Τι είναι η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ). Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια - συμπτώματα και θεραπεία

Η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ) είναι μια ασθένεια που συνοδεύεται από διαταραχή του αερισμού των πνευμόνων, δηλαδή από την είσοδο αέρα από αυτούς. Ταυτόχρονα, μια παραβίαση της παροχής αέρα συνδέεται ακριβώς με μια αποφρακτική μείωση της βρογχικής βατότητας. Η βρογχική απόφραξη σε ασθενείς είναι μόνο μερικώς αναστρέψιμη, ο αυλός των βρόγχων δεν έχει αποκατασταθεί πλήρως.

Η παθολογία έχει σταδιακά προοδευτική πορεία. Συνδέεται με μια υπερβολική φλεγμονώδη και αποφρακτική απόκριση των αναπνευστικών οργάνων στην παρουσία επιβλαβών ακαθαρσιών, αερίων και σκόνης στον αέρα.

Παραδοσιακά, η ΧΑΠ περιλαμβάνει την αποφρακτική βρογχίτιδα και το εμφύσημα (φούσκωμα) των πνευμόνων.

Η χρόνια (αποφρακτική) βρογχίτιδα είναι μια φλεγμονή του βρογχικού δέντρου, η οποία προσδιορίζεται κλινικά. Ένας ασθενής έχει βήχα με πτύελα. Τα τελευταία δύο χρόνια, ένα άτομο πρέπει να έχει βήχα τουλάχιστον για τρεις μήνες συνολικά. Εάν η διάρκεια του βήχα είναι μικρότερη, τότε η διάγνωση της χρόνιας βρογχίτιδας δεν τίθεται. Εάν έχετε, συμβουλευτείτε έναν γιατρό - η έγκαιρη έναρξη της θεραπείας μπορεί να επιβραδύνει την εξέλιξη της παθολογίας.

Επιπολασμός και σημασία της χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας

Η παθολογία αναγνωρίζεται ως παγκόσμιο πρόβλημα. Σε ορισμένες χώρες, επηρεάζει έως και το 20% του πληθυσμού (για παράδειγμα, στη Χιλή). Κατά μέσο όρο, μεταξύ ατόμων ηλικίας άνω των 40 ετών, η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια εμφανίζεται σε περίπου 11-14% των ανδρών και 8-11% των γυναικών. Στον αγροτικό πληθυσμό, η παθολογία εμφανίζεται περίπου δύο φορές πιο συχνά από ότι στους κατοίκους των πόλεων. Με την ηλικία, η συχνότητα της ΧΑΠ αυξάνεται και μέχρι την ηλικία των 70 ετών, κάθε δεύτερος κάτοικος της υπαίθρου - ένας άνδρας πάσχει από αποφρακτική πνευμονοπάθεια.

Η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια είναι η τέταρτη κύρια αιτία θανάτου στον κόσμο. Η θνησιμότητα από αυτήν αυξάνεται και υπάρχει μια τάση για αύξηση της θνησιμότητας από αυτήν την παθολογία στις γυναίκες.

Το οικονομικό κόστος που σχετίζεται με τη ΧΑΠ κατατάσσεται στην πρώτη θέση, παρακάμπτοντας το κόστος θεραπείας ασθενών με άσθμα κατά δύο φορές. Οι μεγαλύτερες απώλειες πέφτουν στην ενδονοσοκομειακή περίθαλψη ασθενών με προχωρημένο στάδιο, καθώς και στην αντιμετώπιση των παροξύνσεων της αποφρακτικής διαδικασίας. Λαμβάνοντας υπόψη την προσωρινή αναπηρία και τη μειωμένη απόδοση κατά την επιστροφή στην εργασία, οι οικονομικές απώλειες στη Ρωσία υπερβαίνουν τα 24 δισεκατομμύρια ρούβλια ετησίως.

Η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια είναι ένα σημαντικό κοινωνικό και οικονομικό πρόβλημα. Μειώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής ενός συγκεκριμένου ασθενούς και επιβαρύνει σοβαρά το σύστημα υγείας. Επομένως, η πρόληψη είναι πολύ σημαντική έγκαιρη διάγνωσηκαι θεραπεία αυτής της ασθένειας.

Αιτίες και ανάπτυξη ΧΑΠ

Στο 80-90% των περιπτώσεων η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια προκαλείται από το κάπνισμα. Η ομάδα των καπνιστών έχει τη μεγαλύτερη θνησιμότητα από αυτή την παθολογία, έχουν ταχύτερες μη αναστρέψιμες αλλαγές στον πνευμονικό αερισμό, πιο έντονα συμπτώματα. Ωστόσο, σε μη καπνιστές εμφανίζεται και παθολογία.

Μια έξαρση μπορεί να αναπτυχθεί σταδιακά ή μπορεί να συμβεί απότομα, για παράδειγμα, σε φόντο βακτηριακή μόλυνση. Μια σοβαρή έξαρση μπορεί να οδηγήσει σε ανάπτυξη ή οξεία καρδιακή ανεπάρκεια.

Μορφές ΧΑΠ

Οι εκδηλώσεις της χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τον λεγόμενο φαινότυπο - το σύνολο των επιμέρους χαρακτηριστικών κάθε ασθενούς. Παραδοσιακά, όλοι οι ασθενείς χωρίζονται σε δύο φαινότυπους: βρογχίτιδα και εμφυσηματικούς.

Στον αποφρακτικό τύπο βρογχίτιδας, στην κλινική κυριαρχούν εκδηλώσεις βρογχίτιδας – βήχας με πτύελα. Στον εμφυσηματικό τύπο κυριαρχεί η δύσπνοια. Ωστόσο, οι «καθαροί» φαινότυποι είναι σπάνιοι, συνήθως υπάρχει μικτή εικόνα της νόσου.

Μερικοί Κλινικά σημείαφαινότυποι στη ΧΑΠ:

Εκτός από αυτές τις μορφές, υπάρχουν και άλλοι φαινότυποι της αποφρακτικής νόσου. Έτσι, πρόσφατα έχουν γραφτεί πολλά για τον φαινότυπο επικάλυψης, δηλαδή τον συνδυασμό ΧΑΠ και. Αυτή η μορφή αναπτύσσεται σε καπνιστές ασθενείς με άσθμα. Έχει αποδειχθεί ότι περίπου το 25% όλων των ασθενών με ΧΑΠ έχουν αναστρέψιμες και ηωσινόφιλα βρίσκονται στα πτύελα τους. Στη θεραπεία τέτοιων ασθενών, η χρήση είναι αποτελεσματική.

Διαθέστε μια μορφή της νόσου, που συνοδεύεται από δύο ή περισσότερες παροξύνσεις το χρόνο ή την ανάγκη νοσηλείας περισσότερες από μία φορά το χρόνο. Αυτό υποδηλώνει σοβαρή πορεία αποφρακτικής νόσου. Μετά από κάθε έξαρση, η πνευμονική λειτουργία επιδεινώνεται όλο και περισσότερο. Επομένως, είναι απαραίτητη μια ατομική προσέγγιση στη θεραπεία τέτοιων ασθενών.

Η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια προκαλεί την απόκριση του οργανισμού με τη μορφή συστηματικής φλεγμονής. Πρώτα απ 'όλα, χτυπάει σκελετικοί μύες, γεγονός που αυξάνει την αδυναμία σε ασθενείς με ΧΑΠ. Η φλεγμονή επηρεάζει επίσης τα αιμοφόρα αγγεία: η ανάπτυξη αθηροσκλήρωσης επιταχύνεται, ο κίνδυνος στεφανιαία νόσοςκαρδιά, έμφραγμα του μυοκαρδίου, εγκεφαλικό επεισόδιο, που αυξάνει τη θνησιμότητα μεταξύ των ασθενών με ΧΑΠ.

Άλλες εκδηλώσεις συστηματικής φλεγμονής σε αυτή τη νόσο είναι η οστεοπόρωση (μείωση της οστικής πυκνότητας και κατάγματα) και η αναιμία (μείωση της ποσότητας της αιμοσφαιρίνης στο αίμα). Οι νευροψυχιατρικές διαταραχές στη ΧΑΠ αντιπροσωπεύονται από διαταραχές ύπνου, εφιάλτες, κατάθλιψη, εξασθένηση της μνήμης.

Έτσι, τα συμπτώματα της νόσου εξαρτώνται από πολλούς παράγοντες και αλλάζουν κατά τη διάρκεια της ζωής του ασθενούς.

Διαβάστε για τη διάγνωση και τη θεραπεία της αποφρακτικής νόσου.

Η απόφραξη των πνευμόνων είναι μια επικίνδυνη κατάσταση κατά την οποία η παροχή εισπνεόμενου οξυγόνου είναι περιορισμένη και μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμες συνέπειες σε όλο το σώμα.

Κανονικά, όταν εισπνέετε, οι πνεύμονες διαστέλλονται και όταν εκπνέετε συστέλλονται.Το οξυγόνο εισέρχεται στους πνεύμονες κατά την εισπνοή, αλλά όταν εμποδίζεται κατά την εκπνοή, δεν εξέρχεται εντελώς. Ως αποτέλεσμα, ένα άτομο μπορεί να αναπτύξει εμφύσημα. Επίσης, ταυτόχρονα, υπάρχει ανεπαρκής παροχή οξυγόνου στους πνεύμονες, που οδηγεί σε νέκρωση του ιστού του οργάνου: μειώνεται σε όγκο, που αναπόφευκτα θα οδηγήσει σε αναπηρία και θάνατο.

Η πορεία του αποφρακτικού συνδρόμου επιδεινώνεται από διαταραχές ανταλλαγής αερίων, που εκδηλώνονται με μείωση της κατακράτησης οξυγόνου και διοξειδίου του άνθρακα στην κυκλοφορία του αίματος, αύξηση της πίεσης στην κυκλοφορία του αίματος. πνευμονική αρτηρίακαι οδηγεί στο σχηματισμό της πνευμονικής λοίμωξης.

Στις μέρες μας, τα περιστατικά αυξάνονται κάθε χρόνο. Η πνευμονική απόφραξη διαγιγνώσκεται σε περίπου 5% του πληθυσμού. Οι ασθενείς με τέτοιες ασθένειες πρακτικά χάνουν την ικανότητα να ζουν και να εργάζονται κανονικά.

Το αποφρακτικό σύνδρομο έχει στάδια ανάπτυξης:

1. I. Στάδιο ή προδιάθεση. Εκδηλώνεται με βήχα με πτύελα, αλλά χωρίς λειτουργικές διαταραχές στους πνεύμονες.
2. II. Το στάδιο έχει ήπια πορεία με παρατεταμένο βήχα με πτύελα. Ο όγκος της σχηματισμένης εκπνοής είναι 20% κάτω από τον κανόνα.
3. III. Αυτό το στάδιο του αποφρακτικού συνδρόμου χαρακτηρίζεται από μια πορεία μέτριας βαρύτητας με δύσπνοια και όλα τα χαρακτηριστικά κλινικές ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ. Ο όγκος της εξαναγκασμένης εκπνοής είναι 30-50% κάτω από τον κανονικό.
4. IV. Το στάδιο έχει σοβαρή πορεία με αύξηση του περιορισμού του αέρα κατά την εκπνοή, έντονη δύσπνοια. Ο όγκος της εξαναγκασμένης εκπνοής είναι 50-70% κάτω από τον κανονικό.
5. V. Η πορεία σε αυτό το στάδιο είναι εξαιρετικά δύσκολη. Χαρακτηρίζεται από σοβαρή βρογχική απόφραξη με υψηλού κινδύνουτην εμφάνιση επιπλοκών (πνευμονική λοίμωξη, αναπνευστική ανεπάρκεια) και θανατηφόρο αποτέλεσμα. Ο όγκος της εξαναγκασμένης εκπνοής είναι 30 τοις εκατό ή λιγότερο κάτω από τον κανονικό.

Παθολογικές αλλαγές στην πνευμονική απόφραξη:

• υπερβολική έκκριση βλέννας.
• δυσλειτουργία του βλεφαροφόρου επιθηλίου.
• βρογχική απόφραξη?
• καταστροφή του παρεγχύματος και εμφύσημα.
• παραβίαση της ανταλλαγής αερίων.
• υπέρταση στους πνεύμονες?
• ανάπτυξη πνευμονικής καρδίας με μακρά πορεία.
• συστηματικές διαταραχές με μακρά πορεία.

Οι αιτίες της βρογχικής απόφραξης, στο πλαίσιο της οποίας εμφανίζεται η πνευμονική απόφραξη, είναι ποικίλες. Υπό την επίδραση αυτών των λόγων, η βλεννογόνος μεμβράνη (και οι λάχνες πάνω της) χάνουν την ικανότητά τους να παγιδεύουν ιούς και παθολογικούς μικροοργανισμούς. Οι αιτίες της απόφραξης των πνευμόνων μπορεί να περιλαμβάνουν:

• γενετική προδιάθεση;
• συμπίεση και τραυματισμός των βρόγχων.
• δυστονία;
• μειωμένη ανοσία?
• κήλη στο διάφραγμα?
• συρίγγια στην τραχεία και τον οισοφάγο.
• ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος ·
• έγκαυμα;
• δηλητηρίαση;
• αναπνευστική ανεπάρκεια με απόκλιση ρινικού διαφράγματος.
• κάπνισμα.

Στα παιδιά, οι αιτίες της βρογχικής απόφραξης μπορεί να είναι οι ακόλουθες:

• επιπλοκή της εγκυμοσύνης?
• πρόωρος τοκετός;
• επιπλοκές στον τοκετό?
• παθητικό κάπνισμα γονέων·
• παθολογία της ανάπτυξης των βρόγχων.
• ξένα σώματα στους βρόγχους.

Πνευμονική απόφραξη μπορεί να συμβεί λόγω ασθενειών αναπνευστικής οδού:

• οξείες αναπνευστικές ασθένειες?
• αλλεργικές ασθένειες του αναπνευστικού (άσθμα).
• μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες (βρογχίτιδα, πνευμονία).
• πνευμονική φυματίωση;
• κυστική ίνωση;
• ασθένειες όγκου?
• αποφρακτική βρογχίτιδα?
• βρογχεκτασίες;
• κυστική υποπλασία των πνευμόνων.
• πνευμονικό οίδημα.

Προδιαθεσικοί παράγοντες αυτή η ασθένεια:

• μολυσμένος αέρας;
• δυσμενής βιότοπος·
• δυσμενείς συνθήκες εργασίας·
• Επαγγελματικοί κίνδυνοι?
• χαμηλή οικονομική θέση·
• ομάδα αίματος α (11).

Τα πρώτα συμπτώματα της απόφραξης των πνευμόνων μπορεί να περιορίζονται μόνο στον βήχα, αλλά στη συνέχεια υπάρχουν Χαρακτηριστικάπαρεμπόδιση:

• βήχας, μπορεί να είναι μη παραγωγικός.
• δύσπνοια, με την πάροδο του χρόνου μπορεί να εμφανιστεί ακόμη και με μικρή σωματική άσκηση (περπάτημα, για παράδειγμα).
• έκκριση πυώδους πτυέλου,
• αναπνοή που φυσάει,
• βραχνή φωνή και συριγμός με σφύριγμα στην περιοχή του στήθους, που μπορεί να ακουστεί ακόμη και χωρίς φωνενδοσκόπιο.
• πρήξιμο των άκρων?
• αδυναμία;
• κούραση;
• Διαταραχή ύπνου.

Στα παιδιά, η απόφραξη των πνευμόνων εκδηλώνεται με τα ακόλουθα συμπτώματα:

• δύσπνοια εκπνοής?
• ήχος κουτιού κρουστών?
• πρήξιμο του θώρακα εμφυσηματικής φύσης.
• διάσπαρτος συριγμός (σε βρέφη - υγρό, σε μεγαλύτερα παιδιά - σφύριγμα και ξηρό).
• εξασθενημένη αναπνοή?
• Διαταραχή ύπνου;
• βήχας (υγρός ή ξηρός)
• ανησυχία.

Πιθανές επιπλοκές από απόφραξη των πνευμόνων:

• μετάβαση σε χρόνια πορεία.
• πνευμονία;
• οξεία ή χρόνια αναπνευστική ανεπάρκεια;
• πνευμοθώρακας?
• πνευμοσκλήρωση?
• συγκοπή;
• δευτεροπαθής πολυκυτταραιμία?
• πνευμονική υπέρταση;
• cor pulmonale?
• έμφραγμα μυοκαρδίου;
• Εγκεφαλικό;
• νεφρικές διαταραχές?
• εμφύσημα?
• βρογχεκτασίες;
• μοιραίο αποτέλεσμα.

Αυτή η ασθένεια μπορεί να διαγνωστεί με τους ακόλουθους τρόπους:

• εξέταση από γιατρό χρησιμοποιώντας ακρόαση, κρουστά.
• ακτινογραφία των πνευμόνων.
• Η αξονική τομογραφία;
• εργαστηριακή διάγνωση (ανάλυση διαχωρισμένων πτυέλων, αίματος, ούρων).
• λειτουργική διάγνωση των πνευμόνων (σπιρομέτρηση).
• ηλεκτροκαρδιογραφία της καρδιάς και άλλες μελέτες.

Η θεραπεία της βρογχικής απόφραξης σε παιδιά του πρώτου έτους της ζωής πραγματοποιείται μόνο σε νοσοκομείο.

Οι γονείς δεν πρέπει να αυτοθεραπεύονται, επειδή απαγορεύονται αυστηρά πολλές ομάδες φαρμάκων σε αυτή την ηλικία, για παράδειγμα, αποχρεμπτικά, αντιισταμινικά, βρογχοδιασταλτικά και άλλα.

I. Εξάλειψη της αιτίας της νόσου.

Εάν η αιτία της νόσου είναι το κάπνισμα, τότε θα πρέπει να το σταματήσετε αμέσως κακή συνήθειαχρησιμοποιώντας επιθέματα νικοτίνης ηλεκτρονικά τσιγάρακαι άλλες μεθόδους ταχείας καταπολέμησης του καπνού.

Εάν η αιτία είναι συνοδευτικές ασθένειεςστο πλαίσιο του οποίου έχει προκύψει βρογχική απόφραξη, τότε η θεραπεία θα πρέπει να κατευθύνεται στην εξάλειψη αυτών των ασθενειών προκειμένου να μειωθεί ο κίνδυνος ανάπτυξης παθολογικές διεργασίεςστους πνεύμονες. Εάν οι αποφρακτικές διαταραχές προκάλεσαν ασθένειες μολυσματικής προέλευσης, τότε η αντιβιοτική θεραπεία χρησιμοποιείται στη θεραπεία για την εξάλειψη των βακτηρίων από το σώμα.

II. Ιατρική περίθαλψη.

Εκτός από τα αντιβιοτικά για βρογχική απόφραξη, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα:

• αντισπασμωδικά φάρμακα για την ανακούφιση του σπασμού και την επέκταση των βρόγχων (ευφιλίνη, ετιμιζόλη, συμπαθομιμητικά).
• κορτικοστεροειδή φάρμακα για σοβαρή αναπνευστική ανεπάρκεια (πρεδνιζολόνη).
• αποχρεμπτικά (ambroxol, ascoril, omnipus και άλλα).
• φάρμακα για την αραίωση των πτυέλων (acc, lazolvan και άλλα).
• αναστολείς αντιφλεγμονωδών μεσολαβητών (erespal και άλλοι).

Η φαρμακευτική θεραπεία στα πρώτα στάδια της νόσου είναι η χρήση δισκίων, σιροπιών, ενδομυϊκή ένεσηφάρμακα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, πραγματοποιείται μια πορεία θεραπείας εισπνοής με ορμονικούς παράγοντες.

III. Κυψελιδικό μασάζ.

το ενόργανη μέθοδοςθεραπεία της απόφραξης των πνευμόνων, η οποία επηρεάζει όλους τους ιστούς του οργάνου. Ως αποτέλεσμα της εφαρμογής αυτού του μασάζ, όλο το βρογχικό δέντρο στοχεύεται και ο αέρας κατανέμεται ομοιόμορφα, ο οποίος αρχίζει να θρέφει εντατικά τους κατεστραμμένους πνεύμονες. Η διαδικασία είναι ανώδυνη. Πραγματοποιείται με εισπνοή αέρα μέσω ειδικού σωλήνα, ο οποίος τροφοδοτείται με τη βοήθεια παλμών.

IV. Οξυγονοθεραπεία.

Η χρήση τεχνητής εισαγωγής οξυγόνου στους πνεύμονες μειώνει τη σοβαρότητα της δύσπνοιας και βελτιώνει τη γενική κατάσταση του ασθενούς.

V. Η θεραπευτική και θεραπευτική-αναπνευστική γυμναστική συμβάλλει στην εκκένωση των πτυέλων από τους βρόγχους και στη βελτίωση της αιμοδυναμικής στην πνευμονική κυκλοφορία.

VI. Χειρουργική επέμβαση. Πρώτος τρόπος χειρουργική επέμβασησυνίσταται στο πλήρες άνοιγμα του θώρακα, και η δεύτερη μέθοδος χαρακτηρίζεται από τη χρήση της ενδοσκοπικής μεθόδου.

VII. Περιποίηση σπα.

Πρόληψη παθολογίας

Η πρόληψη περιλαμβάνει τις ακόλουθες ενέργειες:

• για να αποφευχθεί η υποτροπή, συνιστάται να κάνετε μασάζ στο στήθος.
• απόρριψη κακών συνηθειών.
• έγκαιρα για εξέταση και θεραπεία συνοδών ασθενειών·
• κατάλληλη διατροφή;
• σωματική δραστηριότητα;
• προφύλαξη από βιταμίνες εκτός εποχής.
• σκλήρυνση του σώματος?
• μην έρχονται σε επαφή με χημικές ουσίες.
• αερίστε το δωμάτιο.
• χρησιμοποιήστε υγραντήρα και φίλτρο αέρα.

Και να θυμάστε ότι πρέπει να εναλλάσσετε εργασία και ξεκούραση, διατηρώντας παράλληλα τον σωστό ύπνο.

Τα αναπνευστικά κρυολογήματα πρέπει να αντιμετωπίζονται τόσο από ενήλικες όσο και από παιδιά και να αναπτύσσονται μολυσματική διαδικασίαίσως μέσα διαφορετικές επιλογέςκαι μορφές. Συχνά, ως αποτέλεσμα της μετάβασης και της εξάπλωσης της λοίμωξης στην ανώτερη και κατώτερη αναπνευστική οδό, ένα άτομο μπορεί να αναπτύξει μια φλεγμονώδη διαδικασία στους βρόγχους. Ο γιατρός μπορεί να υποψιαστεί βρογχίτιδα εάν ο ασθενής έχει παρατεταμένο, επίμονο βήχα, πυρετό, εξασθενημένο σώμα στο σύνολό του. Υπάρχει όμως και ένα άλλο δυσάρεστο κλινικό σύνδρομοπου εμφανίζεται στο παρασκήνιο μόλυνση, στην οποία η βατότητα διαταράσσεται στο βρογχικό δέντρο και εμφανίζεται βρογχική απόφραξη (ή στένωση). Τα παιδιά κάτω των 3 ετών είναι ιδιαίτερα ευαίσθητα στο σύνδρομο βρογχικής απόφραξης, λόγω του φυσιολογικά στενού αυλού στους βρόγχους, καθώς και στο πλαίσιο μιας σοβαρής οξείας αναπνευστικής ιογενούς λοίμωξης. Αλλά ο κίνδυνος ανάπτυξης χρόνια μορφήκαι σε ενήλικες.

Τι είναι η απόφραξη των πνευμόνων και των βρόγχων, γιατί εμφανίζεται και πώς να αποτρέψετε ή να εξαλείψετε την ανάπτυξη αυτής της παθολογίας, θα πούμε σε αυτό το άρθρο.

Απόφραξη αεραγωγού, τι είναι;

Ο όρος απόφραξη προέρχεται από τη λατινική λέξη παρεμπόδιση ή παρεμπόδιση και χρησιμοποιείται από τους γιατρούς εάν υπάρχει περιορισμός στη ροή του αέρα στους πνεύμονες και η ικανότητα αερισμού τους επιδεινώνεται.

Για πλήρη κατανόηση, είναι απαραίτητο να εξεταστούν ορισμένα ανατομικά και φυσιολογικά χαρακτηριστικά του βρογχικού συστήματος. Το βρογχικό δέντρο είναι ένα σωληνοειδές σύστημα αερισμού με πολλούς κλάδους και δομές. Η απόφραξη και η απόφραξη της βατότητας ορισμένων τμημάτων ως αποτέλεσμα της φλεγμονώδους διαδικασίας, της συσσώρευσης πτυέλων ή βλέννας, οδηγεί στην ανάπτυξη απόφραξης των αεραγωγών. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται βρογχόσπασμος, παρατηρείται δυσκολία στην αναπνοή, σε αναπνευστικά όργαναη κυκλοφορία του αίματος επιδεινώνεται.

Η βρογχική απόφραξη είναι μια εξαιρετικά σοβαρή προοδευτική ασθένεια και μερικές φορές το σώμα δεν έχει αρκετή δύναμη για να αντιμετωπίσει μόνο του αυτή την ασθένεια.

Αιτίες βρογχικής απόφραξης

Όπως έχουμε ήδη πει, πιο συχνά το βρογχικό αποφρακτικό σύνδρομο ανιχνεύεται στο πλαίσιο μιας σοβαρής πορείας λοιμώξεις του αναπνευστικούκαι επιπλοκές. Η απόφραξη μπορεί να συνοδεύει ασθένειες όπως:

• διάφορα στάδια βρογχίτιδας?
• φυματίωση;
• κυστική ίνωση;
• πνευμονική υποπλασία?
• πνευμονία;
• νεοπλάσματα στο τραχειοβρογχικό δέντρο.

Εκτός από μόλυνση, μπορεί να προκληθεί απόφραξη των πνευμόνων ή των βρόγχων αλλεργική αντίδραση. Η τάση για αλλεργίες εκδηλώνεται στα παιδιά από τη γέννηση, είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν διάφορες παθολογίες του αναπνευστικού συστήματος από τα μη αλλεργικά άτομα. Οι συχνές αλλεργίες και η σχετική φλεγμονή συμβάλλουν στην ανάπτυξη βρογχικού άσθματος.

Για τον ενήλικο πληθυσμό, ένας προκλητικός παράγοντας στην ανάπτυξη του συνδρόμου μπορεί να είναι:

• κάπνισμα (συμπεριλαμβανομένου του "παθητικού").
• ανοσοποιητική δυσλειτουργία?
• αρνητική επίδραση στο σώμα περιβάλλον(σκόνη, αέριο και ατμοσφαιρική ρύπανση)·
• επαγγελματική δραστηριότητα(εργασία με αέρια, οξέα, τσιμέντο, πυρίτιο, βαρέα μέταλλα).

Η απόφραξη των αεραγωγών στα παιδιά μπορεί να οφείλεται σε:

• πρόωρος ή δύσκολος τοκετός.
• ασχηματισμένοι ανοσοποιητικοί μηχανισμοί.
• φυσιολογικά στενοί αυλοί σωλήνων.
• εισπνοή ξένων υγρών (για παράδειγμα, γάλα ή βλέννα).

Συμπτώματα βρογχικής απόφραξης

Δεδομένου ότι το σύνδρομο στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων εκτυλίσσεται στο πλαίσιο του ARVI, τα πρώτα σημάδια είναι γνωστά σε όλους, αυτά είναι:

• αδυναμία,
• πυρετός, ρίγη?
• βήχας με φλέγμα?
• ρινική καταρροή?
• πόνος στο στήθος.

Ωστόσο, υπάρχουν πιο συγκεκριμένα χαρακτηριστικά σημεία με τα οποία μπορεί να προσδιοριστεί η βρογχίτιδα με απόφραξη, όπως:

• η εμφάνιση δύσπνοιας, ακόμη και κατά τη διάρκεια του ύπνου.
• βαρύς,;
• σφύριγμα ή γαβγίζοντας βήχας;
• , μερικές φορές σε σημείο εμετού?
• συριγμός και τρίξιμο στο στήθος (ειδικά με μια γρήγορη εκπνοή).
• έλλειψη αέρα, αδυναμία λήψης πλήρους αναπνοής.
• δυνατός καρδιακός παλμός?
• μερικές φορές ωχρότητα ή μπλε δέρμα.

Πώς να αντιμετωπίσετε τη βρογχίτιδα με αποφρακτικό σύνδρομο;

Βασικά, η θεραπεία της απόφραξης και η εξάλειψη της απόφραξης στους βρόγχους πραγματοποιείται με τη βοήθεια μέσων και μεθόδων που στοχεύουν στη θεραπεία της υποκείμενης νόσου.

Η απόφραξη των ανώτερων αεραγωγών είναι ένα πολύ απειλητικό σύνδρομο, επομένως στη θεραπεία πρέπει να συμμετέχει ένας εξειδικευμένος ειδικός. Ο γιατρός πρέπει να δημιουργήσει το πιο αποτελεσματικό σχέδιο θεραπείας, το οποίο συνήθως περιλαμβάνει:

• λήψη αντιβιοτικών και αντισπασμωδικών.
• λήψη αντιβηχικών και αποχρεμπτικών φαρμάκων.
• τη χρήση ανοσοτροποποιητών, αντιιικά φάρμακα, καθώς και βιταμίνες?
• οργάνωση του σωστού καθεστώτος·
• τήρηση ειδικής δίαιτας ·
• σε περίπτωση απόφραξης των πνευμόνων στα παιδιά, συνιστάται να υποβληθείτε σε μια πορεία φυσιοθεραπείας και μασάζ ως συμπληρωματική θεραπεία, καθώς και στο στάδιο της ανάρρωσης μετά από ασθένεια.

Ο κύριος στόχος όλης της θεραπείας είναι η ανακούφιση του σπασμού στους βρόγχους σε σύντομο χρονικό διάστημα, η βοήθεια του οργανισμού και η αποκατάσταση της φυσιολογικής δραστηριότητας. αναπνευστικό σύστημα.

Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της θεραπείας και στο μέλλον, για προληπτικούς σκοπούς και για την αύξηση της ανοσίας, οι γιατροί συνιστούν την τήρηση σωστή λειτουργίαδιατροφή, ακολουθήστε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, περπατήστε και αναπνέετε καθαρό αέρα πιο συχνά, μην υπερθερμαίνετε και μην ψύχεστε υπερβολικά, παρακολουθήστε την ποσότητα και την ποιότητα των βιταμινών που καταναλώνονται.

Εάν εσείς ή το παιδί σας έχετε τα πρώτα σημάδια βρογχικής απόφραξης, θα πρέπει να ζητήσετε επειγόντως βοήθεια από γενικό ιατρό, παιδίατρο ή ωτορινολαρυγγολόγο.

Η νόσος έχει τάση εξέλιξης και χρόνια πορεία.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η παθολογία ονομάστηκε ΧΑΠ - χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια.

Τι συμβαίνει όταν αρρωστήσεις

Τι είναι η πνευμονική απόφραξη και πώς αναπτύσσεται; Βλεννώδης αεραγωγούςέχει τις λεγόμενες λάχνες, οι οποίες παγιδεύουν ιούς και βλαβερές ουσίες που εισέρχονται στον οργανισμό. Ως αποτέλεσμα μιας μακροχρόνιας αρνητικής επίδρασης στους βρόγχους, που προκαλείται από διάφορους παράγοντες ( καπνός τσιγάρου, σκόνη, τοξικές ουσίες κ.λπ.), μειώνονται οι προστατευτικές λειτουργίες των βρόγχων και αναπτύσσεται φλεγμονή σε αυτούς.

Οι συνέπειες της φλεγμονής στους βρόγχους είναι η διόγκωση της βλεννογόνου μεμβράνης, με αποτέλεσμα να στενεύει η βρογχική δίοδος. Κατά την εξέταση, ο γιατρός ακούει βραχνούς, σφυριστικούς ήχους από το στήθος, χαρακτηριστικούς της απόφραξης των πνευμόνων.

Φυσιολογικά, κατά την εισπνοή, οι πνεύμονες διαστέλλονται, ενώ κατά την εκπνοή στενεύουν εντελώς. Όταν οι πνεύμονες εμποδίζονται, ο αέρας εισέρχεται σε αυτούς όταν εισπνέετε, αλλά δεν τους φεύγει εντελώς όταν εκπνέετε. Με την πάροδο του χρόνου, ως αποτέλεσμα της ακατάλληλης λειτουργίας των πνευμόνων, οι ασθενείς μπορεί να αναπτύξουν εμφύσημα.

Η αντίστροφη πλευρά της νόσου είναι η ανεπαρκής παροχή οξυγόνου στους πνεύμονες, ως αποτέλεσμα της οποίας συμβαίνει νικρωτοποίηση του πνευμονικού ιστού, το όργανο μειώνεται σε όγκο, γεγονός που αναπόφευκτα θα οδηγήσει σε ανθρώπινη αναπηρία και θάνατο.

Συμπτώματα της παθολογικής διαδικασίας

Στο πρώτο και το δεύτερο στάδιο της νόσου, η νόσος εκδηλώνεται μόνο με βήχα, στον οποίο σπάνια κάποιος από τους ασθενείς δίνει τη δέουσα προσοχή. Τις περισσότερες φορές, οι άνθρωποι πηγαίνουν στο νοσοκομείο στο τρίτο και τέταρτο στάδιο της νόσου, όταν αναπτύσσεται μια σοβαρή παθολογική διαδικασία στους πνεύμονες και τους βρόγχους, συνοδευόμενη από έντονα αρνητικά συμπτώματα.

Τυπικά συμπτώματα απόφραξης των πνευμόνων:

• βήχας,
• δύσπνοια,
• έκκριση πυώδους πτυέλου,
• αναπνοή που φυσάει,
• βραχνή φωνή,
• πρήξιμο των άκρων.

Αιτίες πνευμονικής απόφραξης

Η πιο σημαντική αιτία πνευμονικής απόφραξης ονομάζεται το μακροχρόνιο κάπνισμα, έναντι του οποίου παρατηρείται σταδιακή μείωση του προστατευτική λειτουργίαβρόγχους, στενεύουν και προκαλούν αλλαγές στους πνεύμονες. Ο χαρακτηριστικός βήχας αυτής της ασθένειας ονομάζεται "βήχας του καπνιστή" - βραχνός, συχνός, ενοχλητικός ενός ατόμου το πρωί ή μετά από σωματική άσκηση.

Κάθε χρόνο θα γίνεται όλο και πιο δύσκολο για έναν καπνιστή, η δύσπνοια, η αδυναμία, η γήινη υφή του δέρματος θα προστίθενται στον παρατεταμένο βήχα. Η συνήθης σωματική δραστηριότητα θα είναι δύσκολη και κατά τη διάρκεια της απόχρεμψης μπορεί να εμφανιστούν πυώδη πρασινωπά πτύελα, μερικές φορές με ακαθαρσίες αίματος.

Η παθολογική διαδικασία μπορεί να συμβεί στο πλαίσιο ασθενειών:

• βρογχιολίτιδα. Σοβαρή ασθένεια με χρόνια φλεγμονήβρογχιόλια.
• Βρογχικό άσθμα.
• Πνευμονία.
• Δηλητηρίαση με τοξικές ουσίες.
• Καρδιακή ασθένεια.
• Διάφοροι σχηματισμοί που εμφανίζονται στην τραχεία και τους βρόγχους.
• Βρογχίτιδα.

Συχνά, στο πλαίσιο της ανάπτυξης φλεγμονής των πνευμόνων, τα συμπτώματα δεν είναι πολύ έντονα, αλλά συμβαίνει η πιο σοβαρή καταστροφή. Να αποφύγω αρνητικές επιπτώσειςασθένειες, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε ενδελεχή εξέταση κατά την περίοδο της ασθένειας και μετά από αυτήν.

Ο λόγος για την ανάπτυξη της ΧΑΠ είναι επίσης η μακρά παραμονή με επιβλαβείς και τοξικές ουσίες.

Εάν εντοπιστεί μια ασθένεια, θα πρέπει να εγκαταλείψετε μια τέτοια εργασία και στη συνέχεια να υποβληθείτε σε μια ολοκληρωμένη συνιστώμενη θεραπεία.

Τις περισσότερες φορές, η αποφρακτική πνευμονοπάθεια επηρεάζει τους ενήλικες, αλλά η αμείλικτη τάση του πρώιμου καπνίσματος μπορεί σύντομα να αλλάξει τα στατιστικά στοιχεία.

Επίσης, μην αποκλείεται η γενετική προδιάθεση για τη νόσο, η οποία συχνά εντοπίζεται εντός της οικογένειας.

Σχετικά βίντεο

Τι άλλο πρέπει να διαβάσετε:

• ➤ Ποια είναι τα συμπτώματα και τα πρώτα σημάδια καρδιακής προσβολής στους άνδρες;
• ➤ Τι γενικά συμπτώματαχαρακτηριστικό των ελκών και της γαστρίτιδας του στομάχου σε ενήλικες;
• ➤ Ποια είναι η εξωκρινή λειτουργία του παγκρέατος!
• ➤ Ποιες είναι οι ενδείξεις για νωτιαία βρύση;

Εμφύσημα ως συνέπεια απόφραξης

Ως αποτέλεσμα της μερικής απόφραξης του αυλού στους βρόγχους, που σχηματίζεται στο φόντο των φλεγμονωδών διεργασιών στη βλεννογόνο μεμβράνη, εμφανίζονται αποφρακτικές αλλαγές στους πνεύμονες. Με αυτή την παθολογία, ο αέρας δεν φεύγει από τους πνεύμονες κατά την εκπνοή, αλλά συσσωρεύεται, τεντώνοντας τον πνευμονικό ιστό, με αποτέλεσμα μια ασθένεια - εμφύσημα.

Όσον αφορά τα συμπτώματα, η νόσος είναι παρόμοια με άλλες παθήσεις του αναπνευστικού - αποφρακτική βρογχίτιδα ή βρογχικό άσθμα. Κοινή αιτίατο εμφύσημα είναι μακροχρόνιο, Χρόνια βρογχίτιδα, που εμφανίζεται συχνότερα σε άνδρες και γυναίκες ώριμης ηλικίας.

Το εμφύσημα μπορεί να προκληθεί από:

• κάπνισμα,
• μολυσμένος αέρας,
• εργασία στην «επιβλαβή» παραγωγή, που σχετίζεται με την εισπνοή μερών πυριτίου, αμιάντου κ.λπ.

Μερικές φορές το εμφύσημα μπορεί να αναπτυχθεί ως πρωτοπαθής νόσος, προκαλώντας σοβαρή πνευμονική ανεπάρκεια.

Προς την κοινά συμπτώματαΤο εμφύσημα περιλαμβάνει:

• σοβαρή δύσπνοια
• κυάνωση του δέρματος, των χειλιών, της γλώσσας και της μύτης,
• αισθητό πρήξιμο στην περιοχή των πλευρών,
• επέκταση πάνω από την κλείδα.

Στο εμφύσημα ή στη ΧΑΠ, το πρώτο σύμπτωμα είναι η δύσπνοια, η οποία αρχικά εκδηλώνεται με μικρή σωματική καταπόνηση. Εάν η ασθένεια δεν αντιμετωπιστεί σε αυτό το στάδιο, η ασθένεια θα εξελιχθεί γρήγορα.

Ως αποτέλεσμα, ο ασθενής θα αρχίσει να αντιμετωπίζει δυσκολία στην αναπνοή, όχι μόνο κατά τη διάρκεια μικρής σωματικής καταπόνησης, αλλά και σε κατάσταση ηρεμίας. Η νόσος πρέπει να αντιμετωπίζεται με την πρώτη εμφάνιση βρογχίτιδας, καθώς στη συνέχεια μπορεί να αναπτυχθούν μη αναστρέψιμες αλλαγές στα όργανα, που θα οδηγήσουν σε αναπηρία του ασθενούς.

Διάγνωση αποφρακτικού συνδρόμου

Η εξέταση του ασθενούς ξεκινά με μια ερώτηση και εξέταση του ασθενούς. Τα σημάδια της αποφρακτικής νόσου συχνά ανιχνεύονται ήδη σε αυτά τα στάδια.

• ακρόαση με φωνενδοσκόπιο
• χτύπημα (κρουστά) στην περιοχή του θώρακα (με βρογχικές και πνευμονικές παθήσεις θα υπάρχει ένας «άδειος» ήχος),
• ακτινογραφία των πνευμόνων, με την οποία μπορείτε να μάθετε για παθολογικές αλλαγές στον πνευμονικό ιστό, να μάθετε για την κατάσταση του διαφράγματος,
• Η αξονική τομογραφία, βοηθά να προσδιοριστεί εάν υπάρχουν σχηματισμοί στους πνεύμονες, τι σχήμα έχουν,
• εξετάσεις για τη λειτουργικότητα των πνευμόνων, οι οποίες βοηθούν στον προσδιορισμό του πόσο αέρα εισπνέει και εκπνέει ένα άτομο.

Αφού προσδιορίσετε τον βαθμό της αποφρακτικής διαδικασίας, προχωρήστε σε θεραπευτικά μέτρα.

• ➤ Πότε συνταγογραφείται το εκχύλισμα ρίζας ginseng;
• ➤ Υπάρχει κίνδυνος ποινικής ευθύνης για ένα άτομο που έχει διαπράξει ένα έγκλημα σε κατάσταση παθολογικής μέθης;
• ➤ Πώς αντιμετωπίζονται τα συμπτώματα της παγκρεατίτιδας στο σπίτι;

Σύνθετη θεραπεία της νόσου

Πρώτα απ 'όλα, εάν εμφανίστηκαν παραβιάσεις στους πνεύμονες λόγω παρατεταμένου καπνίσματος, είναι απαραίτητο να απαλλαγείτε από την κακή συνήθεια. Ταυτόχρονα, η διακοπή του καπνίσματος δεν πρέπει να είναι σταδιακή, αλλά εντελώς, όσο το δυνατόν γρηγορότερα. Λόγω του συνεχούς καπνίσματος, υπάρχει ακόμη μεγαλύτερος τραυματισμός στους πνεύμονες, οι οποίοι ήδη λειτουργούν άσχημα ως αποτέλεσμα παθολογικών αλλαγών. Στο αρχικό στάδιομπορείτε να χρησιμοποιήσετε επιθέματα νικοτίνης ή ηλεκτρονικά τσιγάρα.

Εάν η αιτία της νόσου της απόφραξης των πνευμόνων είναι η βρογχίτιδα ή το άσθμα, τότε είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστούν αυτές οι ασθένειες προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη παθολογικών αλλαγών στους πνεύμονες.

Η θεραπεία της απόφραξης των πνευμόνων μπορεί να πραγματοποιηθεί με όργανα, χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή που χρησιμοποιείται για κυψελιδικό μασάζ. Με αυτήν τη συσκευή, μπορείτε να επηρεάσετε όλους τους πνεύμονες, κάτι που είναι αδύνατο κατά τη χρήση φάρμακα, τα οποία λαμβάνονται πλήρως από το υγιές μέρος του οργάνου, και όχι από το άρρωστο.

Ως αποτέλεσμα της εφαρμογής τέτοιων βελονισμόςΤο οξυγόνο κατανέμεται ομοιόμορφα σε όλο το βρογχικό δέντρο, το οποίο θρέφει τον κατεστραμμένο πνευμονικό ιστό. Η διαδικασία είναι απολύτως ανώδυνη, γίνεται με εισπνοή αέρα μέσω ειδικού σωλήνα, ο οποίος παρέχεται με τη βοήθεια παλμών.

Η οξυγονοθεραπεία χρησιμοποιείται επίσης στη θεραπεία της απόφραξης των πνευμόνων, η οποία μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο στο νοσοκομείο όσο και στο σπίτι. Στο αρχικό στάδιοασθένεια ως θεραπεία χρησιμοποιώντας ένα ειδικό φυσιοθεραπεία.

Ως προληπτικό μέτρο της νόσου, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, να εγκαταλείψετε τις κακές συνήθειες, να θεραπεύσετε τις ασθένειες που έχουν εμφανιστεί εγκαίρως και, με τα πρώτα δυσάρεστα συμπτώματα, να πάτε στον γιατρό για εξέταση.

Χειρουργική αντιμετώπιση αυτής της παθολογίας

Ερωτήσεις σχετικά με τη χειρουργική θεραπεία αυτής της ασθένειας συζητούνται ακόμη. Μία από τις μεθόδους μιας τέτοιας θεραπείας είναι η μείωση του όγκου των πνευμόνων και η μεταμόσχευση νέων οργάνων. Η βουλεκτομή για πνευμονική απόφραξη ενδείκνυται μόνο για εκείνους τους ασθενείς που έχουν πομφολυγώδες εμφύσημα με διευρυμένους βολβούς, το οποίο χαρακτηρίζεται από αιμόπτυση, δύσπνοια, πόνο στο στήθος και μόλυνση στους πνεύμονες.

Οι επιστήμονες έχουν πραγματοποιήσει μια σειρά από μελέτες για την επίδραση της μείωσης του όγκου των πνευμόνων στη θεραπεία της πνευμονικής απόφραξης, οι οποίες έχουν δείξει ότι μια τέτοια χειρουργική επέμβαση έχει θετική επίδραση στην κατάσταση του ασθενούς. Είναι πολύ πιο αποτελεσματικό από τη φαρμακευτική θεραπεία της νόσου.

Μετά από μια τέτοια λειτουργία, μπορείτε να παρατηρήσετε τις ακόλουθες αλλαγές:

• ανάκτηση σωματική δραστηριότητα;
• βελτίωση της ποιότητας ζωής·
• μειώνοντας την πιθανότητα θανάτου.

Τέτοια χειρουργική θεραπεία βρίσκεται σε πειραματική φάση και δεν είναι ακόμη διαθέσιμη για ευρεία χρήση.

Ένας άλλος τύπος χειρουργικής θεραπείας είναι η μεταμόσχευση πνεύμονα. Με αυτό, μπορείτε:

• αποκατάσταση της κανονικής λειτουργίας των πνευμόνων.
• βελτίωση της φυσικής απόδοσης?
• βελτίωση της ποιότητας ζωής του ασθενούς.

Αντιμετωπιζόμαστε στο σπίτι με τη βοήθεια λαϊκών θεραπειών

Θεραπεία μιας τέτοιας ασθένειας λαϊκές θεραπείεςΕίναι καλύτερο να συνδυάζεται με τα φάρμακα που συνταγογραφούνται από τον θεράποντα ιατρό. Αυτό δίνει πολύ μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα από τη χρήση μόνο θεραπειών στο σπίτι.

Πριν χρησιμοποιήσετε οποιαδήποτε βότανα ή αφεψήματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να μην επιδεινώσετε την κατάσταση.

Οι καλύτερες θεραπείες για την απόφραξη των πνευμόνων είναι τέτοιες λαϊκές συνταγές:

1. Τρίβουμε και ανακατεύουμε δύο μέρη τσουκνίδα και ένα μέρος φασκόμηλο. Προσθέστε ένα ποτήρι βραστό νερό και αφήστε το για μία ώρα. Μετά το στέλεχος και το πίνετε κάθε μέρα για αρκετούς μήνες.
2. Για να αφαιρέσετε το φλέγμα από τους πνεύμονες, πρέπει να χρησιμοποιήσετε ένα έγχυμα σπόρων λιναριού 300 g, χαμομηλιού officinalis 100 g, την ίδια ποσότητα marshmallow, γλυκάνισο και ρίζα γλυκόριζας. Ρίξτε βραστό νερό πάνω από το μείγμα για μία ώρα, στραγγίστε και πίνετε μισό ποτήρι κάθε μέρα.
3. Εξαιρετικό αποτέλεσμα δίνει ένα αφέψημα ενός αλόγου ανοιξιάτικου νυχτολούλουδου. Για την προετοιμασία, ρίξτε βραστό νερό πάνω από μια κουταλιά της σούπας ψιλοκομμένη ρίζα και βάλτε σε ένα λουτρό νερού για ένα λεπτό. Πάρτε 1 κουταλάκι του γλυκού πριν από τα γεύματα αρκετές φορές την ημέρα.
4. Εάν ένας δυνατός βήχας είναι ενοχλητικός, τότε η προσθήκη σταγόνων πρόπολης σε ένα ποτήρι ζεστό γάλα θα σας βοηθήσει να τον αφαιρέσετε γρήγορα.
5. Περάστε μισό κιλό φύλλα αλόης από έναν μύλο κρέατος, προσθέστε ένα βάζο μισού λίτρου μέλι και 300 ml Cahors στον πολτό που προκύπτει, ανακατέψτε τα πάντα καλά και βάλτε τα σε ένα βάζο με σφιχτό καπάκι. Πρέπει να επιμείνετε 8-10 ημέρες σε δροσερό μέρος. Πάρτε ένα κουτάλι κάθε μέρα πολλές φορές.
6. Ένα αφέψημα ελεκαμπάνης θα ανακουφίσει την κατάσταση του ασθενούς και θα βοηθήσει στην απομάκρυνση των πτυέλων. Ρίξτε βραστό νερό πάνω από μια κουταλιά βότανα και πιείτε σαν τσάι κάθε μέρα.
7. Είναι αποτελεσματικό να παίρνετε χυμό αχύρου. Καταναλώστε 2 κουταλιές της σούπας πολλές φορές την ημέρα.
8. Το μαύρο ραπανάκι με μέλι είναι ένας πολύ αρχαίος τρόπος αντιμετώπισης όλων των αναπνευστικών παθήσεων. Βοηθά στην αποβολή του φλέγματος και βοηθά στην απόχρεμψη. Για το μαγείρεμα, πρέπει να κόψετε μια μικρή κατάθλιψη στο ραπανάκι και να ρίξετε μέλι. Περιμένετε λίγο μέχρι να ξεχωρίσει ο χυμός, τον οποίο μπορείτε να πίνετε ένα κουταλάκι του γλυκού πολλές φορές την ημέρα. Δεν συνιστάται η κατανάλωση νερού ή τσαγιού.
9. Ανακατέψτε σε ίσες αναλογίες κολτσούδα, τσουκνίδα, υπερικό, μητρικό βαλσαμόχορτο και ευκάλυπτο. Ρίξτε μια κουταλιά από το μείγμα που προκύπτει με ένα ποτήρι βραστό νερό και αφήστε το να βράσει. Στη συνέχεια, στραγγίστε και πιείτε ως τσάι κάθε μέρα για αρκετούς μήνες.
10. Τα κρεμμύδια με το μέλι λειτουργούν καλά. Αρχικά, βράζετε ολόκληρα τα κρεμμύδια μέχρι να μαλακώσουν, μετά τα περνάτε από τον μύλο κρέατος, προσθέτετε μερικές κουταλιές της σούπας μέλι, 2 κουταλιές της σούπας ζάχαρη, 2 κουταλιές της σούπας ξύδι. Ανακατεύουμε τα πάντα καλά και πιέζουμε λίγο. Χρησιμοποιήστε ένα κουτάλι κάθε μέρα.
11. Για να αφαιρέσετε έναν δυνατό βήχα, πρέπει να χρησιμοποιήσετε viburnum με μέλι. Ρίξτε 200 γραμμάρια μούρα με ένα ποτήρι νερό, προσθέστε 3-4 κουταλιές της σούπας μέλι και σιγοβράστε μέχρι να εξατμιστεί όλο το νερό. Το μείγμα που προκύπτει θα πρέπει να λαμβάνεται σε ένα κουταλάκι του γλυκού ανά ώρα για τις πρώτες 2 ημέρες, στη συνέχεια αρκετές κουταλιές της σούπας την ημέρα.
12. Ανακατέψτε μισό κουταλάκι του γλυκού από τέτοια βότανα: marshmallow, φασκόμηλο, coltsfoot, μάραθο, άνηθο και ρίξτε βραστό νερό σε ένα δοχείο με σφιχτό καπάκι. Επιμείνετε 1-2 ώρες. Πίνετε 100 ml κάθε μέρα τρεις φορές.

Πιθανές συνέπειες και επιπλοκές

Αυτή η ασθένεια μπορεί να είναι πολύ θλιβερές συνέπειεςεάν η θεραπεία δεν ξεκινήσει έγκαιρα. Αναμεταξύ πιθανές επιπλοκέςΤα πιο επικίνδυνα είναι:

• πνευμονική υπέρταση;
• αναπνευστική ανεπάρκεια?
• επιδείνωση της κυκλοφορίας του αίματος.

Οι συχνές συνέπειες μιας παραμελημένης αρχικής μορφής της νόσου είναι:

• δύσπνοια;
• hacking βήχας?
• αυξημένη κόπωση?
• χρόνια αδυναμία?
• σοβαρή εφίδρωση?
• μείωση της απόδοσης.

Για σώμα του παιδιούοι επιπλοκές είναι πολύ επικίνδυνες. Μπορούν να εμφανιστούν εάν δεν δώσετε έγκαιρα προσοχή στα πρώτα συμπτώματα της νόσου. Μεταξύ αυτών είναι ένας κανονικός βήχας.

Πρόληψη αυτής της παθολογίας και πρόγνωση

Η πνευμονική απόφραξη ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία. Η ίδια η διαδικασία πηγαίνει σχεδόν ανεπαίσθητα και χωρίς επιπλοκές, εάν παρατηρήσετε εγκαίρως τα πρώτα συμπτώματα, μην ξεκινήσετε την ασθένεια και απαλλαγείτε από τα αίτια της εμφάνισής της. Η έγκαιρη και ατμιστική θεραπεία βοηθά στην αφαίρεση όλων δυσάρεστα συμπτώματακαι καθυστερούν την εξέλιξη αυτής της παθολογίας.

Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά την πρόγνωση:

• κακές συνήθειες, κυρίως το κάπνισμα.
• συχνές παροξύνσεις?
• Σχηματισμός πνευμονικού κορμού;
• ηλικιωμένη ηλικία?
• αρνητική ανταπόκριση στη θεραπεία.

Για να μην αρρωστήσετε με απόφραξη των πνευμόνων, είναι απαραίτητο να πραγματοποιήσετε πρόληψη:

1. Να αρνηθείς τις κακές συνήθειες. Ειδικά από το κάπνισμα, που είναι μια από τις κύριες αιτίες μιας τέτοιας ασθένειας.
2. Αυξήστε το επίπεδο ανοσίας. Τρώτε τακτικά βιταμίνες και μέταλλα σε επαρκείς ποσότητες.
3. Απορρίψτε τα πρόχειρα και λιπαρά τρόφιμα, τρώτε πολλά λαχανικά και φρούτα.
4. Για να διατηρήσετε την προστατευτική λειτουργία, μην ξεχνάτε το σκόρδο και τα κρεμμύδια, που βοηθούν στην προστασία του οργανισμού από ιούς.
5. Αποφύγετε όλα τα τρόφιμα και τα είδη που μπορεί να προκαλέσουν αλλεργική αντίδραση.
6. Καταπολεμήστε τους επαγγελματικούς παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν αυτή την ασθένεια. Αυτό περιλαμβάνει την παροχή προσωπική προστασίααναπνευστικά όργανα και μείωση της συγκέντρωσης βλαβερές ουσίεςστον αέρα.
7. Αποφύγει μεταδοτικές ασθένειεςώρα για εμβολιασμό.
8. Ακολουθήστε έναν υγιεινό τρόπο ζωής και σκληρύνετε τακτικά το σώμα, αυξάνοντας την αντοχή του.
9. Κάντε τακτικές βόλτες σε εξωτερικούς χώρους.
10. Κάντε σωματικές ασκήσεις.

Πνευμονική απόφραξη - συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία

Η απόφραξη των πνευμόνων είναι μια επικίνδυνη κατάσταση κατά την οποία η παροχή εισπνεόμενου οξυγόνου είναι περιορισμένη και μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμες συνέπειες σε όλο το σώμα.

Κανονικά, όταν εισπνέετε, οι πνεύμονες διαστέλλονται και όταν εκπνέετε συστέλλονται. Το οξυγόνο εισέρχεται στους πνεύμονες κατά την εισπνοή, αλλά όταν εμποδίζεται κατά την εκπνοή, δεν εξέρχεται εντελώς. Ως αποτέλεσμα, ένα άτομο μπορεί να αναπτύξει εμφύσημα. Επίσης, ταυτόχρονα, υπάρχει ανεπαρκής παροχή οξυγόνου στους πνεύμονες, που οδηγεί σε νέκρωση του ιστού του οργάνου: μειώνεται σε όγκο, που αναπόφευκτα θα οδηγήσει σε αναπηρία και θάνατο.

Η πορεία του αποφρακτικού συνδρόμου επιδεινώνεται από διαταραχές ανταλλαγής αερίων, οι οποίες εκδηλώνονται με μείωση της κατακράτησης οξυγόνου και διοξειδίου του άνθρακα στην κυκλοφορία του αίματος, αύξηση της πίεσης στην πνευμονική αρτηρία και οδηγώντας στο σχηματισμό πνευμονικής καρδίας.

Στις μέρες μας, τα περιστατικά αυξάνονται κάθε χρόνο. Η πνευμονική απόφραξη διαγιγνώσκεται σε περίπου 5% του πληθυσμού. Οι ασθενείς με τέτοιες ασθένειες πρακτικά χάνουν την ικανότητα να ζουν και να εργάζονται κανονικά.

Στάδια ανάπτυξης του συνδρόμου

Το αποφρακτικό σύνδρομο έχει στάδια ανάπτυξης:

1. I. Στάδιο ή προδιάθεση. Εκδηλώνεται με βήχα με πτύελα, αλλά χωρίς λειτουργικές διαταραχές στους πνεύμονες.
2. II. Το στάδιο έχει ήπια πορεία με παρατεταμένο βήχα με πτύελα. Ο όγκος της σχηματισμένης εκπνοής είναι 20% κάτω από τον κανόνα.
3. III. Αυτό το στάδιο του αποφρακτικού συνδρόμου χαρακτηρίζεται από μια πορεία μέτριας βαρύτητας με δύσπνοια και όλες τις χαρακτηριστικές κλινικές εκδηλώσεις. Ο όγκος της εξαναγκασμένης εκπνοής είναι % κάτω από το κανονικό.
4. IV. Το στάδιο έχει σοβαρή πορεία με αύξηση του περιορισμού του αέρα κατά την εκπνοή, έντονη δύσπνοια. Ο όγκος της εξαναγκασμένης εκπνοής είναι % κάτω από το κανονικό.
5. V. Η πορεία σε αυτό το στάδιο είναι εξαιρετικά δύσκολη. Χαρακτηρίζεται από σοβαρή βρογχική απόφραξη με υψηλό κίνδυνο επιπλοκών (πνευμονική πνευμονική ανεπάρκεια, αναπνευστική ανεπάρκεια) και θάνατο. Ο όγκος της εξαναγκασμένης εκπνοής είναι 30 τοις εκατό ή λιγότερο κάτω από τον κανονικό.

Παθολογικές αλλαγές στην πνευμονική απόφραξη:

• υπερβολική έκκριση βλέννας.
• δυσλειτουργία του βλεφαροφόρου επιθηλίου.
• βρογχική απόφραξη?
• καταστροφή του παρεγχύματος και εμφύσημα.
• παραβίαση της ανταλλαγής αερίων.
• υπέρταση στους πνεύμονες?
• ανάπτυξη πνευμονικής καρδίας με μακρά πορεία.
• συστηματικές διαταραχές με μακρά πορεία.

Αιτίες απόφραξης των πνευμόνων

Οι αιτίες της βρογχικής απόφραξης, στο πλαίσιο της οποίας εμφανίζεται η πνευμονική απόφραξη, είναι ποικίλες. Υπό την επίδραση αυτών των λόγων, η βλεννογόνος μεμβράνη (και οι λάχνες πάνω της) χάνουν την ικανότητά τους να παγιδεύουν ιούς και παθολογικούς μικροοργανισμούς. Οι αιτίες της απόφραξης των πνευμόνων μπορεί να περιλαμβάνουν:

• γενετική προδιάθεση;
• συμπίεση και τραυματισμός των βρόγχων.
• δυστονία;
• μειωμένη ανοσία?
• κήλη στο διάφραγμα?
• συρίγγια στην τραχεία και τον οισοφάγο.
• ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος ·
• έγκαυμα;
• δηλητηρίαση;
• αναπνευστική ανεπάρκεια με απόκλιση ρινικού διαφράγματος.
• κάπνισμα.

Στα παιδιά, οι αιτίες της βρογχικής απόφραξης μπορεί να είναι οι ακόλουθες:

• επιπλοκή της εγκυμοσύνης?
• πρόωρος τοκετός;
• επιπλοκές στον τοκετό?
• παθητικό κάπνισμα γονέων·
• παθολογία της ανάπτυξης των βρόγχων.
• ξένα σώματα στους βρόγχους.

Η πνευμονική απόφραξη μπορεί να συμβεί στο πλαίσιο των αναπνευστικών ασθενειών:

• οξείες αναπνευστικές ασθένειες?
• αλλεργικές ασθένειες του αναπνευστικού (άσθμα).
• μολυσματικές και φλεγμονώδεις ασθένειες (βρογχίτιδα, πνευμονία).
• πνευμονική φυματίωση;
• κυστική ίνωση;
• ασθένειες όγκου?
• αποφρακτική βρογχίτιδα?
• βρογχεκτασίες;
• κυστική υποπλασία των πνευμόνων.
• πνευμονικό οίδημα.

Προδιαθεσικοί παράγοντες για αυτήν την ασθένεια:

• μολυσμένος αέρας;
• δυσμενής βιότοπος·
• δυσμενείς συνθήκες εργασίας·
• Επαγγελματικοί κίνδυνοι?
• χαμηλή οικονομική θέση·
• ομάδα αίματος α (11).

Κλινικές εκδηλώσεις της νόσου

Τα πρώτα συμπτώματα απόφραξης των πνευμόνων μπορεί να περιορίζονται μόνο στον βήχα, αλλά στη συνέχεια εμφανίζονται χαρακτηριστικά σημάδια απόφραξης:

• βήχας, μπορεί να είναι μη παραγωγικός.
• δύσπνοια, με την πάροδο του χρόνου μπορεί να εμφανιστεί ακόμη και με μικρή σωματική άσκηση (περπάτημα, για παράδειγμα).
• έκκριση πυώδους πτυέλου,
• αναπνοή που φυσάει,
• βραχνή φωνή και συριγμός με σφύριγμα στην περιοχή του στήθους, που μπορεί να ακουστεί ακόμη και χωρίς φωνενδοσκόπιο.
• πρήξιμο των άκρων?
• αδυναμία;
• κούραση;
• Διαταραχή ύπνου.

Στα παιδιά, η απόφραξη των πνευμόνων εκδηλώνεται με τα ακόλουθα συμπτώματα:

• δύσπνοια εκπνοής?
• ήχος κουτιού κρουστών?
• πρήξιμο του θώρακα εμφυσηματικής φύσης.
• διάσπαρτος συριγμός (σε βρέφη - υγρό, σε μεγαλύτερα παιδιά - σφύριγμα και ξηρό).
• εξασθενημένη αναπνοή?
• Διαταραχή ύπνου;
• βήχας (υγρός ή ξηρός)
• ανησυχία.

Πιθανές επιπλοκές από απόφραξη των πνευμόνων:

• μετάβαση σε χρόνια πορεία.
• πνευμονία;
• οξεία ή χρόνια αναπνευστική ανεπάρκεια.
• πνευμοθώρακας?
• πνευμοσκλήρωση?
• συγκοπή;
• δευτεροπαθής πολυκυτταραιμία?
• πνευμονική υπέρταση;
• cor pulmonale?
• έμφραγμα μυοκαρδίου;
• Εγκεφαλικό;
• νεφρικές διαταραχές?
• εμφύσημα?
• βρογχεκτασίες;
• μοιραίο αποτέλεσμα.

Αυτή η ασθένεια μπορεί να διαγνωστεί με τους ακόλουθους τρόπους:

• εξέταση από γιατρό χρησιμοποιώντας ακρόαση, κρουστά.
• ακτινογραφία των πνευμόνων.
• Η αξονική τομογραφία;
• εργαστηριακή διάγνωση (ανάλυση διαχωρισμένων πτυέλων, αίματος, ούρων).
• λειτουργική διάγνωση των πνευμόνων (σπιρομέτρηση).
• ηλεκτροκαρδιογραφία της καρδιάς και άλλες μελέτες.

Μέθοδοι Θεραπείας

Η θεραπεία της βρογχικής απόφραξης σε παιδιά του πρώτου έτους της ζωής πραγματοποιείται μόνο σε νοσοκομείο.

Οι γονείς δεν πρέπει να αυτοθεραπεύονται, επειδή απαγορεύονται αυστηρά πολλές ομάδες φαρμάκων σε αυτή την ηλικία, για παράδειγμα, αποχρεμπτικά, αντιισταμινικά, βρογχοδιασταλτικά και άλλα.

I. Εξάλειψη της αιτίας της νόσου.

Εάν η αιτία της νόσου είναι το κάπνισμα, τότε θα πρέπει να σταματήσετε αμέσως αυτή την κακή συνήθεια με τη βοήθεια επιθεμάτων νικοτίνης, ηλεκτρονικών τσιγάρων και άλλων μεθόδων γρήγορου ελέγχου του καπνού.

Εάν η αιτία είναι ταυτόχρονες ασθένειες, έναντι των οποίων έχει προκύψει βρογχική απόφραξη, τότε η θεραπεία θα πρέπει να κατευθύνεται στην εξάλειψη αυτών των ασθενειών προκειμένου να μειωθεί ο κίνδυνος ανάπτυξης παθολογικών διεργασιών στους πνεύμονες. Εάν οι αποφρακτικές διαταραχές προκάλεσαν ασθένειες μολυσματικής προέλευσης, τότε η αντιβιοτική θεραπεία χρησιμοποιείται στη θεραπεία για την εξάλειψη των βακτηρίων από το σώμα.

II. Ιατρική περίθαλψη.

Εκτός από τα αντιβιοτικά για βρογχική απόφραξη, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα:

• αντισπασμωδικά φάρμακα για την ανακούφιση του σπασμού και την επέκταση των βρόγχων (ευφιλίνη, ετιμιζόλη, συμπαθομιμητικά).
• κορτικοστεροειδή φάρμακα για σοβαρή αναπνευστική ανεπάρκεια (πρεδνιζολόνη).
• αποχρεμπτικά (ambroxol, ascoril, omnipus και άλλα).
• φάρμακα για την αραίωση των πτυέλων (acc, lazolvan και άλλα).
• αναστολείς αντιφλεγμονωδών μεσολαβητών (erespal και άλλοι).

Η φαρμακευτική αγωγή στα πρώτα στάδια της νόσου είναι η χρήση δισκίων, σιροπιών, ενδομυϊκή χορήγηση φαρμάκων. Σε σοβαρές περιπτώσεις, πραγματοποιείται μια πορεία θεραπείας εισπνοής με ορμονικούς παράγοντες.

III. Κυψελιδικό μασάζ.

Αυτή είναι μια εργαλειακή μέθοδος για τη θεραπεία της πνευμονικής απόφραξης, η οποία επηρεάζει όλους τους ιστούς του οργάνου. Ως αποτέλεσμα της εφαρμογής αυτού του μασάζ, όλο το βρογχικό δέντρο στοχεύεται και ο αέρας κατανέμεται ομοιόμορφα, ο οποίος αρχίζει να θρέφει εντατικά τους κατεστραμμένους πνεύμονες. Η διαδικασία είναι ανώδυνη. Πραγματοποιείται με εισπνοή αέρα μέσω ειδικού σωλήνα, ο οποίος τροφοδοτείται με τη βοήθεια παλμών.

Η χρήση τεχνητής εισαγωγής οξυγόνου στους πνεύμονες μειώνει τη σοβαρότητα της δύσπνοιας και βελτιώνει τη γενική κατάσταση του ασθενούς.

V. Η θεραπευτική και θεραπευτική-αναπνευστική γυμναστική συμβάλλει στην εκκένωση των πτυέλων από τους βρόγχους και στη βελτίωση της αιμοδυναμικής στην πνευμονική κυκλοφορία.

VI. Χειρουργική επέμβαση. Η πρώτη μέθοδος χειρουργικής επέμβασης είναι η πλήρης διάνοιξη του θώρακα και η δεύτερη μέθοδος χαρακτηρίζεται από τη χρήση ενδοσκοπικής μεθόδου.

VII. Περιποίηση σπα.

Πρόληψη παθολογίας

Η πρόληψη περιλαμβάνει τις ακόλουθες ενέργειες:

• για να αποφευχθεί η υποτροπή, συνιστάται να κάνετε μασάζ στο στήθος.
• απόρριψη κακών συνηθειών.
• έγκαιρα για εξέταση και θεραπεία συνοδών ασθενειών·
• κατάλληλη διατροφή;
• σωματική δραστηριότητα;
• προφύλαξη από βιταμίνες εκτός εποχής.
• σκλήρυνση του σώματος?
• μην έρχονται σε επαφή με χημικές ουσίες.
• αερίστε το δωμάτιο.
• χρησιμοποιήστε υγραντήρα και φίλτρο αέρα.

Και να θυμάστε ότι πρέπει να εναλλάσσετε εργασία και ξεκούραση, διατηρώντας παράλληλα τον σωστό ύπνο.

Παθήσεις τραχείας - αιτίες, συμπτώματα, μέθοδοι εξέτασης

Τι είναι το άσθμα με ασπιρίνη και ποια είναι τα συμπτώματά του;

Χαρακτηριστικά της θεραπείας της τραχειίτιδας σε ενήλικες

Όλες οι πληροφορίες στον ιστότοπο παρέχονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Πριν χρησιμοποιήσετε οποιεσδήποτε συστάσεις, φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

©, ιατρική πύλη για ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος Pneumonija.ru

Απαγορεύεται η πλήρης ή μερική αντιγραφή πληροφοριών από τον ιστότοπο χωρίς ενεργό σύνδεσμο προς αυτόν.

Αποφρακτικές πνευμονικές αλλαγές: διαφορές σε παιδιά και ενήλικες

Η πνευμονική απόφραξη είναι μια προοδευτική ασθένεια των βρόγχων πνευμονικό σύστημαστην οποία ο αέρας στους αεραγωγούς κυκλοφορεί λανθασμένα. Αυτό οφείλεται σε ανώμαλη φλεγμονή του πνευμονικού ιστού ως απόκριση σε εξωτερικά ερεθίσματα.

το μη μεταδοτική ασθένεια, δεν σχετίζεται με τη ζωτική δραστηριότητα του πνευμονιόκοκκου. Η ασθένεια είναι ευρέως διαδεδομένη, σύμφωνα με τον ΠΟΥ, 600 εκατομμύρια άνθρωποι στον κόσμο πάσχουν από πνευμονική απόφραξη. Οι στατιστικές θνησιμότητας δείχνουν ότι 3 εκατομμύρια άνθρωποι πεθαίνουν από τη νόσο κάθε χρόνο. Με την ανάπτυξη των μεγαλουπόλεων, ο αριθμός αυτός αυξάνεται συνεχώς. Οι επιστήμονες πιστεύουν ότι σε ένα χρόνο το ποσοστό θνησιμότητας θα διπλασιαστεί.

Το πρόβλημα του επιπολασμού και της ανίατης νόσου είναι η έλλειψη έγκαιρη διάγνωση. Ένα άτομο δεν αποδίδει σημασία στα πρώτα σημάδια απόφραξης - βήχα το πρωί και δύσπνοια, η οποία εμφανίζεται πιο γρήγορα από ό, τι στους συνομηλίκους όταν εκτελεί το ίδιο σωματική δραστηριότητα. Ως εκ τούτου, οι ασθενείς αναζητούν ιατρική φροντίδαστο στάδιο που είναι ήδη αδύνατο να σταματήσει η παθολογική καταστροφική διαδικασία.

Παράγοντες κινδύνου και μηχανισμός ανάπτυξης της νόσου

Ποιοι κινδυνεύουν από πνευμονική απόφραξη και ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου για τη νόσο; Το κάπνισμα έρχεται πρώτο. Η νικοτίνη αυξάνει αρκετές φορές την πιθανότητα απόφραξης των πνευμόνων.

Οι παράγοντες επαγγελματικού κινδύνου παίζουν σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη της νόσου. Επαγγέλματα στα οποία ένα άτομο έρχεται συνεχώς σε επαφή με βιομηχανική σκόνη (μετάλλευμα, τσιμέντο, χημικά):

• ανθρακωρύχοι?
• οικοδόμοι?
• εργαζόμενοι στη βιομηχανία επεξεργασίας χαρτοπολτού·
• εργαζόμενοι σιδηροδρόμων?
• μεταλλουργοί?
• εργάτες σιτηρών και βαμβακιού.

Τα σωματίδια της ατμόσφαιρας που μπορούν να χρησιμεύσουν ως έναυσμα για την ανάπτυξη της νόσου είναι τα καυσαέρια, οι βιομηχανικές εκπομπές, τα βιομηχανικά απόβλητα.

Επίσης, η κληρονομική προδιάθεση παίζει ρόλο στην εμφάνιση πνευμονικής απόφραξης. Οι εσωτερικοί παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν την υπερευαισθησία των ιστών των αεραγωγών και την ανάπτυξη των πνευμόνων.

Οι πνεύμονες παράγουν ειδικά ένζυμα - πρωτεάση και αντι-πρωτεάση. Ρυθμίζουν τη φυσιολογική ισορροπία μεταβολικές διεργασίεςδιατήρηση του τόνου των αναπνευστικών οργάνων. Όταν υπάρχει συστηματική και παρατεταμένη έκθεση σε ατμοσφαιρικούς ρύπους (επιβλαβή σωματίδια αέρα), αυτή η ισορροπία διαταράσσεται.

Ως αποτέλεσμα, η σκελετική λειτουργία των πνευμόνων είναι εξασθενημένη. Αυτό σημαίνει ότι οι κυψελίδες (κύτταρα του πνεύμονα) καταρρέουν, χάνουν την ανατομική τους δομή. Στους πνεύμονες σχηματίζονται πολυάριθμες φυσαλίδες (σχηματισμοί με τη μορφή κυστιδίων). Έτσι, ο αριθμός των κυψελίδων σταδιακά μειώνεται και ο ρυθμός ανταλλαγής αερίων στο όργανο μειώνεται. Οι άνθρωποι αρχίζουν να αισθάνονται σοβαρή δύσπνοια.

Η φλεγμονώδης διαδικασία στους πνεύμονες είναι μια αντίδραση σε παθογόνα σωματίδια αερολύματος και προοδευτικός περιορισμός της ροής του αέρα.

Στάδια ανάπτυξης πνευμονικής απόφραξης:

• φλεγμονή των ιστών?
• παθολογία των μικρών βρόγχων.
• καταστροφή του παρεγχύματος (ιστοί των πνευμόνων).
• περιορισμός ροής αέρα.

Συμπτώματα απόφραξης των πνευμόνων

Η αποφρακτική νόσος των αεραγωγών χαρακτηρίζεται από τρία κύρια συμπτώματα: δύσπνοια, βήχας, παραγωγή πτυέλων.

Τα πρώτα συμπτώματα της νόσου σχετίζονται με αναπνευστική ανεπάρκεια. Το άτομο κόβεται η ανάσα. Του είναι δύσκολο να ανέβει αρκετούς ορόφους. Η μετάβαση στο κατάστημα απαιτεί περισσότερο χρόνο, ένα άτομο σταματά συνεχώς για να πάρει την ανάσα του. Γίνεται δύσκολο να φύγεις από το σπίτι.

Σύστημα ανάπτυξης προοδευτικής δύσπνοιας:

• αρχικά σημάδια δύσπνοιας.
• δυσκολία στην αναπνοή με μέτρια σωματική δραστηριότητα.
• σταδιακός περιορισμός των φορτίων.
• σημαντική μείωση της σωματικής δραστηριότητας·
• δύσπνοια όταν περπατάτε αργά.
• άρνηση σωματικής δραστηριότητας ·
• επίμονη δύσπνοια.

Οι ασθενείς με πνευμονική απόφραξη αναπτύσσουν χρόνιο βήχα. Σχετίζεται με μερική απόφραξη των βρόγχων. Ο βήχας είναι συνεχής, καθημερινός ή περιοδικός, με σκαμπανεβάσματα. Κατά κανόνα, το σύμπτωμα είναι χειρότερο το πρωί και μπορεί να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια της ημέρας. Τη νύχτα, ο βήχας δεν ενοχλεί ένα άτομο.

Η δύσπνοια είναι προοδευτική και επίμονη (καθημερινά) και επιδεινώνεται μόνο με την πάροδο του χρόνου. Αυξάνεται επίσης με τη σωματική δραστηριότητα και τις αναπνευστικές ασθένειες.

Με απόφραξη των πνευμόνων σε ασθενείς, καταγράφεται η έκκριση πτυέλων. Ανάλογα με το στάδιο και την παραμέληση της νόσου, η βλέννα μπορεί να είναι πενιχρή, διαφανής ή άφθονη, πυώδης.

Η ασθένεια οδηγεί σε χρόνια ανεπάρκειααναπνοή - η αδυναμία του πνευμονικού συστήματος να παρέχει υψηλής ποιότητας ανταλλαγή αερίων. Κορεσμός (κορεσμός με οξυγόνο αρτηριακό αίμα) δεν υπερβαίνει το 88%, κατά κανόνα. Αυτή είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση. Στο τελικά στάδιαασθένεια σε ένα άτομο τη νύχτα, μπορεί να εμφανιστεί άπνοια - ασφυξία, διακοπή του αερισμού των πνευμόνων για περισσότερο από 10 δευτερόλεπτα, κατά μέσο όρο διαρκεί μισό λεπτό. Σε εξαιρετικά σοβαρές περιπτώσεις, η αναπνευστική ανακοπή διαρκεί 2-3 λεπτά.

ΣΤΟ την ημέραένα άτομο αισθάνεται σοβαρή κόπωση, υπνηλία, αστάθεια της καρδιάς.

Η απόφραξη των πνευμόνων οδηγεί σε πρώιμη αναπηρία και μείωση του προσδόκιμου ζωής, ένα άτομο αποκτά καθεστώς αναπηρίας.

Αποφρακτικές αλλαγές στους πνεύμονες στα παιδιά

Η πνευμονική απόφραξη στα παιδιά αναπτύσσεται λόγω παθήσεων του αναπνευστικού συστήματος, δυσπλασιών του πνευμονικού συστήματος, χρόνιων παθολογιών του αναπνευστικού συστήματος. Δεν έχει μικρή σημασία ο κληρονομικός παράγοντας. Ο κίνδυνος ανάπτυξης παθολογίας αυξάνεται σε μια οικογένεια όπου οι γονείς καπνίζουν συνεχώς.

Η απόφραξη στα παιδιά είναι θεμελιωδώς διαφορετική από την απόφραξη στους ενήλικες. Η απόφραξη και η καταστροφή των αεραγωγών είναι αποτέλεσμα μιας από τις νοσολογικές μορφές (ορισμένη ανεξάρτητη ασθένεια):

1. Χρόνια βρογχίτιδα. Το παιδί έχει υγρός βήχας, συριγμός διαφορετικού μεγέθους, παροξύνσεις έως και 3 φορές το χρόνο. Η ασθένεια είναι συνέπεια της φλεγμονώδους διαδικασίας στους πνεύμονες. Η αρχική απόφραξη συμβαίνει λόγω περίσσειας βλέννας και πτυέλων.
2. Βρογχικό άσθμα. Αν και το βρογχικό άσθμα και η χρόνια πνευμονική απόφραξη είναι διάφορες ασθένειες, στα παιδιά είναι αλληλένδετα. Οι ασθματικοί κινδυνεύουν να αναπτύξουν απόφραξη.
3. βρογχοπνευμονική δυσπλασία. το χρόνια παθολογίαστα μωρά κατά τα δύο πρώτα χρόνια της ζωής. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει πρόωρα και λιποβαρή παιδιά που είχαν SARS αμέσως μετά τη γέννηση. Σε τέτοια βρέφη, τα βρογχιόλια και οι κυψελίδες επηρεάζονται, η λειτουργικότητα των πνευμόνων είναι εξασθενημένη. Σταδιακά εμφανίζεται αναπνευστική ανεπάρκεια και εξάρτηση από το οξυγόνο. Υπάρχουν μεγάλες αλλαγές στον ιστό (ίνωση, κύστεις), οι βρόγχοι παραμορφώνονται.
4. Διάμεσες πνευμονικές παθήσεις. Πρόκειται για χρόνια υπερευαισθησία του πνευμονικού ιστού σε αλλεργιογόνους παράγοντες. Αναπτύσσεται με εισπνοή οργανικής σκόνης. Εκφράζεται με διάχυτες βλάβες του παρεγχύματος και των κυψελίδων. Συμπτώματα - βήχας, συριγμός, δύσπνοια, μειωμένος αερισμός.
5. εξαφανιστική βρογχιολίτιδα. Πρόκειται για ασθένεια των μικρών βρόγχων, η οποία χαρακτηρίζεται από στένωση ή πλήρη απόφραξη των βρογχιολίων. Μια τέτοια απόφραξη σε ένα παιδί εκδηλώνεται κυρίως τον πρώτο χρόνο της ζωής. Ο λόγος είναι το SARS, λοίμωξη από αδενοϊό. Σημάδια - μη παραγωγικός, σοβαρός, επαναλαμβανόμενος βήχας, δύσπνοια, αδύναμη αναπνοή.

Διάγνωση πνευμονικής απόφραξης

Όταν ένα άτομο επικοινωνεί με έναν γιατρό, συλλέγεται ένα ιστορικό (υποκειμενικά δεδομένα). Διαφορικά συμπτώματακαι δείκτες πνευμονικής απόφραξης:

• χρόνια αδυναμία, μειωμένη ποιότητα ζωής.
• ασταθής αναπνοή κατά τη διάρκεια του ύπνου, δυνατό ροχαλητό.
• αύξηση βάρους;
• αύξηση της περιφέρειας της ζώνης του γιακά (λαιμός).
• η αρτηριακή πίεση είναι υψηλότερη από το κανονικό.
• πνευμονική υπέρταση (αυξημένη πνευμονική αγγειακή αντίσταση).

Η υποχρεωτική εξέταση περιλαμβάνει γενική ανάλυσηαίμα για τον αποκλεισμό όγκου, πυώδη βρογχίτιδα, πνευμονία, αναιμία.

Μια γενική εξέταση ούρων βοηθά στον αποκλεισμό της πυώδους βρογχίτιδας, στην οποία ανιχνεύεται αμυλοείδωση - παραβίαση του μεταβολισμού των πρωτεϊνών.

Μια γενική ανάλυση πτυέλων γίνεται σπάνια, καθώς δεν είναι κατατοπιστική.

Οι ασθενείς υποβάλλονται σε ροομετρία κορυφής, μια λειτουργική διαγνωστική μέθοδος που αξιολογεί τον ρυθμό εκπνοής. Αυτό καθορίζει τον βαθμό απόφραξης των αεραγωγών.

Όλοι οι ασθενείς υποβάλλονται σε σπιρομέτρηση - μια λειτουργική μελέτη της εξωτερικής αναπνοής. Αξιολογήστε τον ρυθμό και τον όγκο της αναπνοής. Η διάγνωση πραγματοποιείται σε μια ειδική συσκευή - ένα σπιρόμετρο.

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, είναι σημαντικό να αποκλειστεί βρογχικό άσθμα, φυματίωση, αποφρακτική βρογχιολίτιδα, βρογχεκτασίες.

Θεραπεία της νόσου

Οι στόχοι της θεραπείας της αποφρακτικής πνευμονοπάθειας είναι πολύπλευροι και περιλαμβάνουν τα ακόλουθα βήματα:

• βελτίωση της αναπνευστικής λειτουργίας των πνευμόνων.
• συνεχής παρακολούθηση των συμπτωμάτων.
• αυξημένη αντίσταση στο σωματικό στρες.
• πρόληψη και θεραπεία παροξύνσεων και επιπλοκών·
• σταματήσει την εξέλιξη της νόσου.
• σμικροποίηση παρενέργειεςθεραπεία;
• βελτίωση της ποιότητας ζωής·

Ο μόνος τρόπος για να σταματήσετε την ταχεία καταστροφή των πνευμόνων είναι να σταματήσετε εντελώς το κάπνισμα.

ΣΤΟ ιατρική πρακτικήέχουν αναπτυχθεί ειδικά προγράμματα για την καταπολέμηση του εθισμού στη νικοτίνη στους καπνιστές. Εάν ένα άτομο καπνίζει περισσότερα από 10 τσιγάρα την ημέρα, τότε του παρουσιάζεται μια φαρμακευτική πορεία θεραπείας - σύντομη έως 3 μήνες, μεγάλη - έως ένα χρόνο.

Η θεραπεία υποκατάστασης νικοτίνης αντενδείκνυται σε τέτοιες εσωτερικές παθολογίες:

• σοβαρή αρρυθμία, στηθάγχη, έμφραγμα του μυοκαρδίου.
• κυκλοφορικές διαταραχές στον εγκέφαλο, εγκεφαλικό επεισόδιο.
• έλκη και διάβρωση του πεπτικού συστήματος.

Στους ασθενείς συνταγογραφείται βρογχοδιασταλτική θεραπεία. Βασική θεραπείαπεριλαμβάνει βρογχοδιασταλτικά για τη διεύρυνση των αεραγωγών. Τα φάρμακα συνταγογραφούνται τόσο ενδοφλέβια όσο και με εισπνοή. Όταν εισπνέεται, το φάρμακο διεισδύει αμέσως στον προσβεβλημένο πνεύμονα, έχει γρήγορο αποτέλεσμα, μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης αρνητικών συνεπειών και παρενεργειών.

Κατά την εισπνοή, πρέπει να αναπνέετε ήρεμα, η διάρκεια της διαδικασίας είναι κατά μέσο όρο 20 λεπτά. Οι βαθιές αναπνοές κινδυνεύουν να αναπτυχθούν έντονο βήχακαι ασφυξία.

Αποτελεσματικά βρογχοδιασταλτικά:

• μεθυλξανθίνες - Θεοφυλλίνη, Καφεΐνη;
• αντιχολινεργικά - Atrovent, Berodual, Spiriva;
• β2-αγωνιστές - Φενοτερόλη, Σαλβουταμόλη, Φορμοτερόλη.

Προκειμένου να βελτιωθεί η επιβίωση, συνταγογραφούνται ασθενείς με αναπνευστική ανεπάρκεια οξυγονοθεραπεία(τουλάχιστον 15 ώρες την ημέρα).

Για να αραιώσετε τη βλέννα, να αυξήσετε την απόρριψή της από τα τοιχώματα της αναπνευστικής οδού και να επεκτείνετε τους βρόγχους, συνταγογραφείται ένα σύμπλεγμα φαρμάκων:

Για την εδραίωση της θεραπείας της αποφρακτικής πνευμονίας απαιτούνται μέτρα αποκατάστασης. Κάθε μέρα, ο ασθενής πρέπει να διεξάγει σωματική άσκηση, να αυξάνει τη δύναμη και την αντοχή. Συνιστώμενα αθλήματα είναι περπάτημα 10 έως 45 λεπτά καθημερινά, στατικό ποδήλατο, ανύψωση αλτήρων. Η διατροφή παίζει σημαντικό ρόλο. Θα πρέπει να είναι λογικό, πλούσιο σε θερμίδες, να περιέχει πολλές πρωτεΐνες. Αναπόσπαστο κομμάτι της αποκατάστασης των ασθενών είναι η ψυχοθεραπεία.

- μια ύπουλη σταδιακά προοδευτική ασθένεια, ως αποτέλεσμα της οποίας, λόγω μιας παρατεταμένης φλεγμονώδους διαδικασίας, η βατότητα επιδεινώνεται, η αναπνευστική ανεπάρκεια αυξάνεται και οι ιστοί των πνευμόνων αρχίζουν να καταρρέουν. Συνήθως αυτού του είδους η φλεγμονή στο αναπνευστικό σύστημα προκαλείται από μακροχρόνια εισπνοή επιβλαβών ερεθιστικών χημικών ουσιών, σωματιδίων σκόνης και τις περισσότερες φορές - καπνός τσιγάρου. Ως εκ τούτου, αυτή η ασθένεια είναι πιο κοινή μεταξύ των καπνιστών με εμπειρία κακής συνήθειας 10 ετών ή περισσότερο.

Λόγω χρόνιων φλεγμονωδών διεργασιών, η βλέννα συσσωρεύεται συνεχώς στους βρόγχους, ο αυλός τους στενεύει, η αναπνοή γίνεται δύσκολη και ο όγκος του αέρα που εισέρχεται στους πνεύμονες μειώνεται. Οι ιστοί των πνευμόνων ανταποκρίνονται σε αυτό παθολογική αλλαγήδομή και μείωση όγκου. Όλα αυτά οδηγούν τον οργανισμό σε λιμοκτονία οξυγόνου και, ελλείψει θεραπείας και υγιεινός τρόπος ζωήςζωή μέχρι αναπηρία και θάνατο. Μεταξύ των ασθενειών που προκάλεσαν θάνατο, η απόφραξη των πνευμόνων βρίσκεται στην τέταρτη θέση.

Η αποφρακτική πνευμονοπάθεια μπορεί να αναπτυχθεί σε ένα άτομο για πολλά χρόνια, στην αρχή να μην εκδηλώνεται. Συνήθως, διακρίνονται τέσσερα στάδια αυτής της νόσου, χαρακτηρίζοντάς τα ως I - ελαφρύ, II - μέτριο, III - σοβαρό και IV - εξαιρετικά σοβαρό.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα της νόσου στα αρχικά στάδια μπορεί να φαίνονται ασήμαντα - συνήθως πρόκειται για βήχα, τόσο ξηρό όσο και με πτύελα το πρωί (ο περιβόητος «βήχας του καπνιστή»).

Στο πρώτο και στο δεύτερο στάδιο, αυτό είναι πρακτικά το μόνο σύμπτωμα, το οποίο ωστόσο αυξάνεται ανεπαίσθητα.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι ασθενείς αναζητούν εξειδικευμένη ιατρική βοήθεια, συνήθως στο τρίτο και τέταρτο στάδιο της αποφρακτικής νόσου, όταν αρχίζουν να ανησυχούν για αλλαγή στο χρώμα των πτυέλων (γίνονται κίτρινα ή πρασινωπά) και αυξανόμενη δύσπνοια με οποιαδήποτε, ακόμη και βραχυπρόθεσμη σωματική καταπόνηση.

Επίσης, στο τέταρτο στάδιο της νόσου, κατά την αναπνοή σε έναν ασθενή για στήθοςΤο σφύριγμα και ο συριγμός ακούγονται καθαρά, υποδεικνύοντας σημαντική δυσκολία στην αναπνοή λόγω μη αναστρέψιμων διεργασιών στους βρόγχους και τους πνεύμονες.

Ταυτόχρονα, μεταξύ των συμπτωμάτων της αποφρακτικής πνευμονοπάθειας, υπάρχει πάντα συνεχής αδυναμία, κόπωση, που προκαλείται από τη συνεχή πείνα με οξυγόνο όλων των συστημάτων του σώματος.

Με παροξύνσεις της νόσου (μπορεί να προκληθούν από κρυολογήματα, SARS κ.λπ.), τα συμπτώματα αυξάνονται γρήγορα, σημειώνεται απότομη επιδείνωση και μερικές φορές απαιτείται επείγουσα νοσηλεία για να σωθεί μια ζωή.

Διαγνωστικά

Στην παρουσία αυτής της ασθένειας, λόγω της δύσπνοιας, η μέγιστη εκπνευστική ροή πάντα μειώνεται. Αυτό μπορεί να ανιχνευθεί χρησιμοποιώντας σπιρομέτρηση - μέτρηση του όγκου και της ταχύτητας της εκπνοής μέσω ενός ειδικού σωλήνα - ενός σπιρόμετρου, ακολουθούμενη από επεξεργασία των αποτελεσμάτων από υπολογιστή.

Επιπλέον, για να αποκλειστούν άλλες ασθένειες με παρόμοια συμπτώματα, μπορεί επιπλέον να χρειαστεί να γίνει ανάλυση πτυέλων, ηλεκτροκαρδιογράφημα καρδιάς, εξέταση αίματος και άλλες εξετάσεις που συνταγογραφούνται από ειδικό σε κάθε περίπτωση ξεχωριστά, σύμφωνα με την κατάσταση το σώμα του ασθενούς προκειμένου να αποφασίσει για την κατάλληλη θεραπεία.

Θεραπευτική αγωγή

Δεδομένου ότι η ίδια η ασθένεια είναι εξαιρετικά περίπλοκη και οι καταστροφικές διεργασίες που προκαλεί στο βρογχοπνευμονικό σύστημα είναι εν μέρει μη αναστρέψιμες, η επιτυχής αντιμετώπισή της μπορεί να είναι μόνο περίπλοκη. Ταυτόχρονα, ειδικά σημαντική προϋπόθεσηγίνεται εξαίρεση κύριος λόγοςασθένεια - ένα ερεθιστικό που προκαλεί φλεγμονώδεις διεργασίεςκαι παροξύνσεις. Για τους καπνιστές, αυτό, φυσικά, είναι μια απόρριψη μιας καταστροφικής συνήθειας, για όσους απασχολούνται επιβλαβής παραγωγή- αλλαγή επαγγελματικής δραστηριότητας.

Το σύμπλεγμα μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί φαρμακευτική θεραπεία, οξυγονοθεραπεία, ειδική συγκρότημα αποκατάστασης άσκηση. Σε ιδιαίτερα σοβαρές και προχωρημένες περιπτώσεις, μερικές φορές ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση, κατά την οποία αφαιρούνται μεμονωμένες προσβεβλημένες περιοχές των πνευμόνων, προκειμένου να μειωθεί η δύσπνοια και να βελτιστοποιηθεί η κατάσταση.

Ιατρική θεραπεία

Για τη θεραπεία της αποφρακτικής πνευμονοπάθειας, κατά κανόνα, συνταγογραφούνται φάρμακα που έχουν βρογχοδιασταλτική δράση (βρογχοδιασταλτικά). Η εισαγωγή τους στο σώμα πραγματοποιείται κυρίως με τη βοήθεια ειδικής συσκευής - συσκευής εισπνοής. Ως αποτέλεσμα μιας τέτοιας θεραπείας, η δύσπνοια μειώνεται, ο όγκος του εισπνεόμενου αέρα αυξάνεται. Επιπλέον, τέτοια φάρμακα αναστέλλουν τις φλεγμονώδεις διεργασίες που συμβαίνουν στους πνεύμονες και τους βρόγχους. Υπάρχουν πολλά τέτοια φάρμακα, μπορεί να είναι μακροπρόθεσμα ή βραχυπρόθεσμα και να έχουν ποικιλία ενεργά συστατικά. Η ακριβής επιλογή του φαρμάκου θα πρέπει να πραγματοποιείται από ειδικό (θεραπευτή ή πνευμονολόγο), λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση του σώματος του ασθενούς σε κάθε περίπτωση. Η θεραπεία εισπνοής με αυτά τα φάρμακα συνταγογραφείται για μεγάλο χρονικό διάστημα με σταθερή ανάπτυξη της νόσου εκτός της φάσης έξαρσης.

Με παροξύνσεις της νόσου ή σοβαρές μορφές της, ενδείκνυται θεραπεία ορμονικά φάρμακα. Τα γλυκοκορτικοστεροειδή συνήθως συνταγογραφούνται σε μαθήματα για 10-14 ημέρες, μπορούν να χρησιμοποιηθούν τόσο για εισπνοή όσο και με τη μορφή δισκίων κ.λπ.

Οξυγονοθεραπεία

Οξυγονοθεραπεία (οξυγονοθεραπεία) - συνήθως συνταγογραφείται επιπλέον φαρμακευτική θεραπείακαι επίσης για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η ουσία του έγκειται στην τεχνητή εισαγωγή οξυγόνου στο σώμα. Μια τέτοια θεραπεία βοηθά επίσης στη μείωση της δύσπνοιας και άλλων συμπτωμάτων απόφραξης των πνευμόνων, βελτιώνει τη γενική ευημερία των ασθενών.

Μετά από εντατική θεραπεία, οι ασθενείς συχνά συνταγογραφούνται μέτρα αποκατάστασης - Περιποίηση σπα, φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες, θεραπευτική γυμναστική. Οι ασθενείς λαμβάνουν επίσης διατροφικές συμβουλές για την πρόληψη της απώλειας βάρους και μυική μάζακαι συνταγογραφείται δίαιτα υψηλής θερμιδικής αξίας με σημαντική περιεκτικότητα σε πρωτεΐνη.