Μαγνητική τομογραφία αστραγάλου: τι δείχνει, πώς γίνεται, πόσο κοστίζει; Μια πλήρης επισκόπηση της μαγνητικής τομογραφίας της αστράγαλου MRI του αστραγάλου τι δείχνει

Σε αντίθεση με την αξονική τομογραφία (CT), η οποία στοχεύει στην εκτίμηση της κατάστασης οστικό ιστό, μαγνητική τομογραφία άρθρωση του αστραγάλουεξετάζει λεπτομερώς το συνδεσμικό σύμπλεγμα της άρθρωσης, του χόνδρου και του μυϊκού ιστού, υποδερμικός ιστός. Αυτή η εξέταση παρουσιάζει για ανάλυση τους πιο ακριβείς δείκτες της κατάστασης των αρθρώσεων των οστών του ποδιού και της κνήμης, οποιαδήποτε ανατομική και παθολογικές αλλαγέςσε αυτή την περιοχή του σώματος.

Παθολογία του αστραγάλου, που καθορίζει τη μαγνητική τομογραφία

Η μαγνητική τομογραφία της άρθρωσης του αστραγάλου συνταγογραφείται εάν είναι αδύνατη η διαφοροποίηση της νόσου με άλλες διαγνωστικές μεθόδους, καθώς και ελλείψει θετικά αποτελέσματασυνεχιζόμενη θεραπεία.

Οι κύριες μη φυσιολογικές αλλαγές στην αρθρική συσκευή που δείχνει η μαγνητική τομογραφία είναι οι ακόλουθες:

• παραβίαση της ανατομικής ακεραιότητας και των οργανικών λειτουργιών ως αποτέλεσμα μηχανικής εξωτερικής βλάβης. ΣΤΟ αυτή την κατηγορίαπεριλαμβάνουν: βλάβες στις ίνες του τένοντα, πολύπλοκα κατάγματα των οστών της ενδοαρθρικής κάψουλας, αιμάρθρωση (αιμορραγία στην κοιλότητα της άρθρωσης λόγω τραυματισμού), φλεγμονώδεις διεργασίες στον διααρθρικό χώρο.
• καταστροφικές-δυστροφικές αρθρικές αλλαγές που έχουν προκύψει λόγω βλάβης στους χόνδρινους ιστούς (αρθροπάθεια).
• φλεγμονώδεις ασθένειες των αρθρώσεων - αρθρίτιδα διαφόρων τύπων (ρευματοειδής, ουρική αρθρίτιδα, τραυματική, οστεοαρθρίτιδα).
• αξιολόγηση της κατάστασης της ενδοαρθρικής λίπανσης που γεμίζει την κοιλότητα της άρθρωσης.
• βαθμός συσσώρευσης αλατιού ουρικό οξύστις αρθρώσεις?
• νεοπλάσματα καλοήθους και καρκινικής προέλευσης σε οποιαδήποτε, ακόμη και στα περισσότερα πρώιμη περίοδοανάπτυξη;
• πυώδης μόλυνση των οστών και γύρω από το χώρο των οστών (οστεομυελίτιδα).
• επιπλοκές παθήσεις των αρθρώσεων(σκλήρυνση των αρθρώσεων);
• ανατομική οστεοχονδρίτιδα του αστραγάλου (νόσος διάζ).
• παραβίαση της παροχής αίματος στον οστικό ιστό ( άσηπτη νέκρωση);
• δυστροφική αλλαγή στους τένοντες (τενίνωση).
• φλεγμονώδεις διεργασίες της μυϊκής συσκευής.
• φλεγμονώδεις διεργασίες με διαπύηση κυτταρικών χώρων (απόστημα, φλεγμονές).

Λόγω της έλλειψης αποτελεσμάτων της μαγνητικής τομογραφίας της ποδοκνημικής άρθρωσης, πολλές από τις παρατιθέμενες παθήσεις εντοπίζονται καθυστερημένα ή προσδιορίζονται εσφαλμένα. Ως αποτέλεσμα, ο ασθενής αναπτύσσει χρόνια πόνος στις αρθρώσεις, παραμόρφωση οστών, δυσλειτουργία των ποδιών, μέχρι αναπηρία.

Συχνά, η εξέταση δείχνει ότι η άμεση χειρουργική επέμβαση είναι αναπόφευκτη. Αυτό σας επιτρέπει να σώσετε την υγεία και τη ζωή του ασθενούς.

Διαδικασία εξέτασης αστραγάλου σε μαγνητική τομογραφία

Αμέσως πριν την τομογραφία, το άτομο πρέπει να απαλλαγεί από μεταλλικά κοσμήματα (συμπεριλαμβανομένων των τρυπημάτων). Πάρτε μια θέση στη συσκευή και στερεώστε τα πόδια, σύμφωνα με τις οδηγίες ειδικός ιατρός.

Στα αριστερά - ένας υγιής αστράγαλος, στα δεξιά - με μια παθολογία ενός από τα οστά του ταρσού, που σχηματίζει το κάτω μέρος της άρθρωσης του αστραγάλου

Εάν έχει προγραμματιστεί μαγνητική τομογραφία με σκιαγραφικό, ο ασθενής θα πρέπει να είναι νηστικός για πέντε ώρες πριν από τη διαδικασία.

Αυτή η μέθοδοςχρησιμοποιείται για να δείχνει καθαρά τις πληγείσες περιοχές που έχουν έντονα χρώματα στην εικόνα του υπολογιστή. Για να διεξαχθεί μια αντίθετη εκδοχή της μελέτης, ο γιατρός πρέπει να κάνει ενδοφλέβια ένεσηένα ειδικό μη τοξικό παρασκεύασμα, το οποίο περιέχει γαδολίνιο.

Η μαγνητική τομογραφία με σκιαγραφικό δεν συνταγογραφείται για αλλεργικούς, θηλάζουσες μητέρες και γυναίκες κατά την περίοδο γέννησης παιδιού. Το χρονικό εύρος για την εξέταση είναι από 30 λεπτά έως μία ώρα (όταν χρησιμοποιείται σκιαγραφικό), ανάλογα με τον βαθμό των μη φυσιολογικών αλλαγών στον αστράγαλο.

Ραντεβού για εξέταση αστραγάλου

Οι κύριες ενδείξεις για μαγνητική τομογραφία της ποδοκνημικής άρθρωσης περιλαμβάνουν πιθανά νεοπλάσματα κακοήθους ή καλοήθους χαρακτήρα στα οστά και απαλά χαρτομάντηλα, λειτουργικές διαταραχές κινητικής δραστηριότητας, χρόνιες σύνδρομο πόνουστις αρθρώσεις, φλεγμονή του αστραγάλου οποιασδήποτε αιτιολογίας, συχνή μετατόπιση του αστραγάλου (εξαρθρήματα).

Ο κατάλογος των ενδείξεων συνεχίζεται με εξωτερικούς τραυματισμούς της περιοχής του αστραγάλου, παθολογίες φυσικής φύσης (συγγενείς), μούδιασμα και πρήξιμο της άρθρωσης χωρίς ορατούς λόγους, θεραπεία ελέγχου μιας από τις ασθένειες. Μια μαγνητική τομογραφία του αστραγάλου γίνεται συχνά σε ολοκληρωμένη εκπαίδευσησε επιχειρήσεις.

Αντενδείξεις για εξέταση μαγνητικής τομογραφίας

Παρά το γεγονός ότι η διαδικασία της μαγνητικής τομογραφίας αναγνωρίζεται ως αβλαβής, όπως οι περισσότερες εξετάσεις υλικού, έχει αρκετές σημαντικές αντενδείξεις:

• η παρουσία ξένων μεταλλικών αντικειμένων στο ανθρώπινο σώμα ιατρικό σκοπό(βηματοδότης, συσκευή ενδοωτικού κοχλιακού, κλιπ σε αιμοφόρα αγγεία σχεδιασμένα να σταματούν την αιμορραγία, τεχνητές αρθρώσεις, προθέσεις, οδοντικές και άλλες καρφίτσες, εμφυτεύματα για οποιοδήποτε σκοπό).
• οι αρχικοί όροι τεκνοποίησης (πρώτο τρίμηνο).
• ψυχοπαθολογική αστάθεια του εξεταζόμενου.

Για μικρά παιδιά που δεν μπορούν να παραμείνουν ακίνητα για μεγάλο χρονικό διάστημα, παρέχεται μαγνητική τομογραφία της ποδοκνημικής άρθρωσης με μαλακή δράση υπνωτικα χαπια. Με την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχουν περιορισμοί στη χρήση τους.

Είναι δυνατή η χρήση καταστολής κατά τη διάγνωση

Επιπλέον πληροφορίες

Ο ασθενής λαμβάνει τα αποτελέσματα της εξέτασης μετά από σύντομο χρονικό διάστημα με τη μορφή γραπτής γνωμάτευσης ειδικού και δίσκου υπολογιστή με τρισδιάστατη εικόνα της άρθρωσης. Περαιτέρω θεραπεία των εντοπισμένων αποκλίσεων πραγματοποιείται από ορθοπεδικό ή τραυματολόγο.

Μέχρι σήμερα, η μαγνητική τομογραφία είναι η πιο κατατοπιστική συσκευή για τη σωστή διάγνωση. Οι προνομιακές πτυχές της διαδικασίας περιλαμβάνουν επίσης την ανώδυνη και αβλαβή. Πολυάριθμες κλινικές που ειδικεύονται στην απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού λειτουργούν όλο το εικοσιτετράωρο για τη διευκόλυνση των ασθενών. Η διαδικασία δεν μπορεί να ονομαστεί φθηνή, η τιμή της κυμαίνεται από 4.000 έως 8.000 ρούβλια.

Το άρθρο περιγράφει μια τέτοια μέθοδο για τη μελέτη των αρθρώσεων ως μαγνητική τομογραφία. Περιγράφονται η τεχνική της έρευνας, οι ενδείξεις και οι αντενδείξεις για τη διεξαγωγή, τα πιθανά αποτελέσματα.

Για τραυματισμούς, παθήσεις όγκου και άλλες σύνθετες διαγνωστικές περιπτώσεις, μπορεί να χρησιμοποιηθεί μαγνητική τομογραφία της ποδοκνημικής άρθρωσης. Αυτή η μέθοδος με μεγάλη ακρίβεια καθορίζει τις παραμικρές αλλαγές στο υπό μελέτη όργανο. Ωστόσο, η εφαρμογή της περιορίζεται από το υψηλό κόστος της μελέτης και μια σειρά από αντενδείξεις.

Ο πόνος είναι προάγγελος τρομερών παθολογιών που σε ένα ή δύο χρόνια μπορεί να σε βάλουν σε αναπηρικό καροτσάκι και να σε κάνουν ανάπηρο. Αρχιατρός Holtzman: η πλήρης αποκατάσταση των αρθρώσεων και της πλάτης είναι απλή, το πιο σημαντικό...

Η μέθοδος της μαγνητικής τομογραφίας βασίζεται στο σχηματισμό ενός ισχυρού μαγνητικού πεδίου, τα κύματα του οποίου καταγράφονται από ειδικό αισθητήρα και με τη βοήθεια πρόγραμμα υπολογιστήδημιουργήστε μια εικόνα των εσωτερικών οργάνων. Η συσκευή για τη διαδικασία είναι ένας μεγάλος κύλινδρος, μέσα στον οποίο τοποθετείται ο ασθενής.

Όταν η συσκευή είναι ενεργοποιημένη, δημιουργείται ένα μαγνητικό πεδίο μέσα της, το οποίο σαρώνει το απαραίτητο όργανο - στην περίπτωση αυτή, τον αστράγαλο. Μπορείτε να μάθετε περισσότερα σχετικά με τη διαδικασία της μαγνητικής τομογραφίας από το βίντεο σε αυτό το άρθρο.

Συγκεκριμένα για την εν λόγω άρθρωση, τοποθετείται πηνίο με μαγνητικό πεδίο στο πόδι του ασθενούς. Θα του ζητηθεί να ξαπλώσει όσο πιο ακίνητο γίνεται όσο γίνεται η σάρωση. Οποιαδήποτε κίνηση μπορεί να παραμορφώσει την εικόνα που προκύπτει.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ένα άτομο συνήθως δεν βιώνει αισθήσεις. Μερικοί ασθενείς μπορεί να αισθανθούν μια ελαφριά ζεστασιά στην περιοχή του αστραγάλου. Η συσκευή είναι εξοπλισμένη με ακουστική επικοινωνία με τον γιατρό που εκτελεί τη διαδικασία. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός ελέγχει τις ενέργειες του ασθενούς.

Εκπαίδευση

Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία για μαγνητική τομογραφία. Στον ασθενή δίνονται οδηγίες την παραμονή της διαδικασίας:

• πριν από τη μελέτη, συνιστάται να μην έχετε πρωινό.
• αφαιρέστε όλα τα μεταλλικά κοσμήματα.
• προετοιμάστε απλά φαρδιά ρούχα - αλλά πιο συχνά, πριν από τη μελέτη, δίνεται σε ένα άτομο ένα φόρεμα μιας χρήσης.
• εάν σχεδιάζεται μαγνητική τομογραφία με σκιαγραφικό, ενημερώστε το γιατρό εάν έχετε αλλεργίες.

Εάν πληρούνται όλες οι απαιτήσεις, η μελέτη είναι απολύτως ασφαλής.

Τι μπορεί να φανεί

Τι δείχνει η μαγνητική τομογραφία του αστραγάλου; Η εικόνα που λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της μελέτης είναι πολυεπίπεδη. Δηλαδή ο αστράγαλος παρουσιάζεται στη μορφή ένας μεγάλος αριθμόςφέτες (φωτογραφία). Μια τέτοια εικόνα καθιστά δυνατό τον εντοπισμό των παραμικρών αλλαγών σε οποιοδήποτε μέρος της άρθρωσης.

Τραπέζι. Αλλαγές που ανιχνεύονται στην μαγνητική τομογραφία σε διάφορες παθολογίες:

Ενδείξεις για διεξαγωγή

Η μαγνητική τομογραφία πραγματοποιείται σε δύσκολες περιπτώσεις, όταν η ακτινογραφία δεν είναι επαρκώς ενδεικτική για να διευκρινιστεί η διάγνωση:

1. Τραυματισμοί διάφορες προελεύσειςκαι χαρακτήρα- βλάβη των συνδέσμων, των γύρω μυών, των οστών και του χόνδρινου ιστού της άρθρωσης. Πιο συχνά, τα κατάγματα διαγιγνώσκονται με τη βοήθεια μαγνητικής τομογραφίας.
2. Όγκοι των οστών και των χόνδρων που σχηματίζουν την άρθρωση. Τόσο οι καλοήθεις όσο και οι κακοήθεις όγκοι διαγιγνώσκονται.
3. Λοιμώδεις βλάβες. Πιο συχνά είναι αρθρίτιδα - χλαμύδια ή ουρεόπλασμα.
4. Οποιαδήποτε φλεγμονή άγνωστης προέλευσης. Σημάδια φλεγμονής είναι πόνος στην άρθρωση, ερυθρότητα και πρήξιμο του δέρματος γύρω από αυτήν.
5. Γίνεται και μαγνητική τομογραφία για έλεγχο χειρουργική επέμβαση . Χρησιμοποιείται μετά από πολύπλοκες επεμβάσεις, για παράδειγμα, αρθροπλαστική άρθρωσης.

Οι ενδείξεις για τη διαδικασία πρέπει να καθορίζονται από το γιατρό.

Αντενδείξεις

Η κύρια και απόλυτη αντένδειξη στη μαγνητική τομογραφία είναι η παρουσία μεταλλικών εμφυτευμάτων στο σώμα του ασθενούς:

• κοχλιακό - ακουστικό βαρηκοΐας?
• καρδιακός βηματοδότης;
• μεταλλικές πλάκες και ακτίνες στα οστά.

Αυτή η αντένδειξη σχετίζεται με τις ιδιαιτερότητες της λειτουργίας της συσκευής μαγνητικής τομογραφίας. Το μαγνητικό πεδίο που δημιουργείται από αυτό προσελκύει όλα τα μεταλλικά αντικείμενα και μπορεί να βλάψει τους ιστούς και τα όργανα στα οποία βρίσκονται.

Άλλες αντενδείξεις είναι σχετικές - αυτό σημαίνει ότι εάν υπάρχουν, η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί εάν είναι ζωτικής σημασίας. Αυτά περιλαμβάνουν σοβαρές παθολογίεςεσωτερικά όργανα, οξεία μεταδοτικές ασθένειες, παίρνοντας μερικά φάρμακα, κλειστοφοβία.

Εναλλακτικοί τρόποι

Εάν δεν είναι δυνατή η διεξαγωγή μαγνητικής τομογραφίας της άρθρωσης, χρησιμοποιήστε εναλλακτικές μεθόδους. Δεν έχουν την ίδια ακρίβεια, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορούν να ξεπεράσουν ακόμη και τη μαγνητική τομογραφία.

Η ακτινογραφία ποδοκνημικής είναι η τυπική και πρώτη μέθοδος εξέτασης για πολλές παθολογίες. Εάν η ακτινογραφία επιβεβαιώσει πλήρως τη διάγνωση, δεν απαιτείται μαγνητική τομογραφία. Η ακτινογραφία δείχνει εξαρθρήματα, κατάγματα, αλλαγές σε αρθρώσεις και αρθρίτιδα.

Η υπερηχογραφική εξέταση χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις που υπάρχει υποψία συλλογής στην κοιλότητα της άρθρωσης. Το πρωτόκολλο υπερήχων περιλαμβάνει αξιολόγηση των μαλακών ιστών, των οστών, του χόνδρου, της αρθρικής κάψουλας και της κάψουλας. Ο υπέρηχος είναι η μόνη μέθοδος που μπορεί να ανιχνεύσει έστω και ελάχιστη ποσότητα υγρού.

Πού μπορείτε να κάνετε

Η μαγνητική τομογραφία πραγματοποιείται σε πολυκλινικές, νοσοκομεία, ιδιωτικά ιατρικά κέντρα εξοπλισμένα με τον απαραίτητο εξοπλισμό και εκπαιδευμένους ειδικούς. Τις περισσότερες φορές, η διαδικασία πληρώνεται, το κόστος εξέτασης μιας άρθρωσης κυμαίνεται από τρεις έως πέντε χιλιάδες ρούβλια. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η εξέταση μπορεί να γίνει δωρεάν βάσει ιατρικής πολιτικής.

Η μαγνητική τομογραφία της ποδοκνημικής άρθρωσης είναι μια ερευνητική μέθοδος υψηλής ακρίβειας που επιτρέπει τη διάγνωση ασθενειών σε πρώιμο στάδιο. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για ογκολογικά νοσήματαστην οποία η ζωή του ασθενούς εξαρτάται από την έγκαιρη θεραπεία.

Η μαγνητική τομογραφία είναι μια ακριβής και κατατοπιστική μελέτη. Αυτός ο τύπος διάγνωσης χρησιμοποιείται για την ανίχνευση παθολογιών του σκελετικού συστήματος, των μαλακών ιστών, των αιμοφόρων αγγείων και των αρτηριών. Η μαγνητική τομογραφία της ποδοκνημικής άρθρωσης δείχνει παθολογικές αλλαγές ως αποτέλεσμα τραύματος, παθήσεις του σκελετικού συστήματος και συνδεσμική συσκευή, αγγειακές παθήσεις και νεοπλάσματα στην ποδοκνημική άρθρωση.

Πότε να κάνετε μαγνητική τομογραφία του αστραγάλου

Εικόνα MRI της άρθρωσης του αστραγάλου

Αυτό το είδος έρευνας είναι αρκετά ακριβό και δεν συνταγογραφείται για όλους τους ασθενείς. Μια τέτοια μελέτη πραγματοποιείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• ως πρόσθετο σε περίπτωση αμφίβολων ενδείξεων ακτινογραφίας ή υπερήχων για διευκρίνιση, επιβεβαίωση ή διάψευση της διάγνωσης.
• για έλεγχο στην μετεγχειρητική περίοδο.
• με επιδείνωση του αστραγάλου μετά τη θεραπεία.
• εάν υπάρχουν αλλαγές στο δέρμα στην περιοχή της άρθρωσης (μαύρες κηλίδες).
• εάν ο αστράγαλος είναι πρησμένος, ο πόνος δεν υποχωρεί για 5 ημέρες ή περισσότερο μετά τον τραυματισμό.
• χρησιμοποιούν συχνά τη μέθοδο MRI για τη διάγνωση του αστραγάλου σε αθλητές καθώς προληπτικό μέτρο, καθώς αυτή η άρθρωση υπόκειται σε εξαιρετικά ισχυρή καταπόνηση.

Η μαγνητική τομογραφία παρέχει πλήρεις πληροφορίες για τις συνεχιζόμενες παθολογικές διεργασίες στην άρθρωση και τους μαλακούς ιστούς, αλλά συχνά αρκούν οι υπέρηχοι ή οι ακτινογραφίες. Η διαγνωστική μέθοδος επιλέγεται από τον γιατρό.

Μερικές φορές ένας τραυματολόγος ή χειρουργός μπορεί να παραπέμψει έναν ασθενή αξονική τομογραφία. Η αξονική τομογραφία του αστραγάλου δείχνει κυρίως αλλαγές στο οστικό συστατικό της άρθρωσης και είναι φθηνότερη από τη μαγνητική τομογραφία.

Τι θα δείξει η μαγνητική τομογραφία;

Η μαγνητική τομογραφία αποκαλύπτει καλοήθεις μάζες στην άρθρωση του αστραγάλου

Η μαγνητική τομογραφία παρέχει μια ακριβή εικόνα των αλλαγών και της τρέχουσας κατάστασης της υπό μελέτη περιοχής. Οι φωτογραφίες λαμβάνονται σε στρώματα και αποκαλύπτουν παθολογία ακόμη και στις αρχικό στάδιοή σε μικρό βαθμό.

Ο κατάλογος των παθήσεων που μπορούν να διαγνωστούν με αυτή τη μέθοδο:

• Τραυματισμοί της κνήμης. Η μαγνητική τομογραφία μπορεί να δείξει βλάβη σε συνδέσμους, αιμοφόρα αγγεία, αιμορραγίες και επιπλοκές από κατάγματα αστραγάλου που μπορεί να μην είναι ορατές ακτινογραφίαλόγω της πολυπλοκότητας της άρθρωσης.
• Αρθρίτιδα, αρθροπάθεια.Αυτός ο τύπος διάγνωσης σάς επιτρέπει να παρακολουθείτε την κατάσταση του ιστού χόνδρου, της αρθρικής επιφάνειας, να αξιολογείτε τον βαθμό καταστροφής της άρθρωσης.
• Κακοήθη και καλοήθη νεοπλάσματα στην περιοχή του αστραγάλου. Μέσω αυτής της διάγνωσης, είναι δυνατό να ανιχνευθεί ένας όγκος στο πολύ πρώιμο στάδιο, αφού οι εικόνες μαγνητικής τομογραφίας λαμβάνονται σε στρώματα με ελάχιστο μέγεθος κάθε στιβάδας, γεγονός που σας επιτρέπει να βλέπετε τα παραμικρά νεοπλάσματα τόσο του οστού όσο και του αρθρικού ιστού.
• Σκληρωτικές αλλαγές στην άρθρωση.

Είναι σαφές ότι η μελέτη θα αξιόπιστο αποτέλεσμαστο διαφορετικά κράτη, αλλά δεν εμφανίζεται σε όλους: υπάρχει μια ολόκληρη λίστα αντενδείξεων.

Χαρακτηριστικά της δομής του αστραγάλου

Η άρθρωση του αστραγάλου συνδυάζει 3 οστά: τον αστραγάλο (από κάτω), την κνήμη (έξω) και την κνήμη (μέσα). Εκτελεί διάφορους τύπους κινήσεων και αναλαμβάνει το φορτίο των πάντων ανθρώπινο σώμα. Ως αποτέλεσμα, ο αστράγαλος τραυματίζεται συχνά και επιρρεπής σε διάφορες ασθένειες.

Τυπικοί τραυματισμοί των αρθρώσεων:

• ρωγμές σε ένα ή περισσότερα οστά.
• εξάρθρωση, υπεξάρθρημα;
• διάστρεμμα, ρήξη, σχίσιμο;
• κατάγματα ποικίλης σοβαρότητας.

Αυτή η άρθρωση αναπτύσσει φλεγμονώδεις διεργασίες (οστεοαρθρίτιδα) και δυστροφικές αλλαγέςιστός χόνδρου (οστεοαρθρίτιδα). Επίσης, τα οστά αυτής της άρθρωσης είναι επιρρεπή στην οστεοπόρωση.

Όλες οι δυστροφικές και παθολογικές διεργασίες σε αυτήν την περιοχή έχουν κοινές αιτίες:

• προδιάθεση (κληρονομική)?
• διεργασίες που διαταράσσουν το μεταβολισμό, το μεταβολισμό στους ιστούς (για παράδειγμα, ουρική αρθρίτιδα).
• λοιμώξεις?
• υπέρβαρος;
• αυτοάνοσες παθολογίες (HIV, λύκος, ρευματισμοί).

Αυτή η περιοχή προστατεύεται από μια πολύπλοκη δομή του μυϊκού κορσέ. Αποτελείται από 8 δέσμες. Μια τόσο περίπλοκη δομή το καθιστά ευάλωτο και υπόκειται σε αλλαγές. Και οποιεσδήποτε παθολογικές διεργασίες στους μαλακούς ιστούς μπορούν να ανιχνευθούν μόνο μέσω μαγνητικής τομογραφίας. Επιπλέον, η συνδεσμική συσκευή στην άρθρωση αντέχει μεγάλα φορτία και είναι πολύ επιρρεπής σε τραυματισμούς και φλεγμονές.

Μια μαγνητική τομογραφία θα βοηθήσει στον εντοπισμό ασθενειών του αχίλλειου τένοντα:

• Tendit.
• Θυλακίτιδα.
• Ενθεσίτιδα.

Τα προβλήματα με τα πλοία σε αυτήν την περιοχή μπορούν επίσης να εντοπιστούν χρησιμοποιώντας το MTP. Αυτό είναι σημαντικό, γιατί στον αστράγαλο κυκλοφορικό σύστημααντιπροσωπεύεται από τρεις αρτηρίες και ένα δίκτυο φλεβών.

Αντενδείξεις για τη μελέτη

Μηχάνημα μαγνητικής τομογραφίας

Αυτή η διαγνωστική μέθοδος είναι ανώδυνη και ασφαλής, αλλά υπάρχουν αρκετές αντενδείξεις:

• Μέταλλο στο σώμα του ασθενούς. Αυτά μπορεί να είναι καρδιολογικές, ακουστικές προθέσεις και εμφυτεύματα, βελόνες πλεξίματος εσωτερικά όργανακαι αρθρώσεις.
• Εγκυμοσύνη, γαλουχία.
• Παθολογίες νεφρών και ήπατος, αλλεργίες (για μαγνητική τομογραφία με σκιαγραφικό).
• Ψυχικές διαταραχές.
• Τατουάζ στο σώμα.

Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις μπορεί να γίνει μαγνητική τομογραφία.

Πώς γίνεται η μαγνητική τομογραφία του αστραγάλου;

Πρέπει να έρθετε στην εξέταση με ρούχα χωρίς μεταλλικά στοιχεία. Έχετε μαζί σας το διαβατήριό σας, παραπεμπτικό από γιατρό (αν υπάρχει).

Πώς γίνεται η μαγνητική τομογραφία: η μελέτη πραγματοποιείται σε ειδική συσκευή. Κατά τη διάγνωση, ένα άτομο πρέπει να ξαπλώνει στην πλάτη του ακίνητο, η ποιότητα των εικόνων και η αξιοπιστία των πληροφοριών που λαμβάνονται εξαρτώνται από αυτό. Η διαδικασία διαρκεί 20 έως 40 λεπτά. Μετά οι ειδικοί διαγνωστικό κέντρολαμβάνουν λεπτομερείς φωτογραφίες και τις αποκρυπτογραφούν.

Ο ασθενής λαμβάνει το αποτέλεσμα αμέσως στα χέρια του με περιγραφή.

Μερικές φορές χρησιμοποιείται σκιαγραφικό για την εξέταση της άρθρωσης, η οποία εγχέεται μέσω μιας φλέβας και γεμίζεται με μια ειδική ουσία στο αγγείο της άρθρωσης του αστραγάλου.
Οι εικόνες λαμβάνονται ως αποτέλεσμα της καταγραφής στο φιλμ των παλμών απόκρισης πρωτονίων υδρογόνου, τους οποίους η συσκευή εκπέμπει στο μαγνητικό πεδίο της κάψουλας όπου τοποθετείται ο ασθενής, από ιστούς διαφόρων πυκνοτήτων.

Προετοιμασία για παρακολούθηση

Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία για τη διάγνωση της άρθρωσης. Εάν προγραμματίζεται μια εξέταση με τη χρήση σκιαγραφικού, αξίζει να αρνηθείτε να φάτε λίγες ώρες πριν την εξέταση.

Εάν υπάρχουν στεφάνες και μέταλλο στα δόντια του ασθενούς, ένας ειδικός στο διαγνωστικό δωμάτιο θα πρέπει να προειδοποιηθεί σχετικά πριν από τη διαδικασία.

Γνωρίζοντας τι είναι η μαγνητική τομογραφία των αρθρώσεων του αστραγάλου και την κατάλληλη προετοιμασία για αυτήν, μπορείτε να λάβετε σαφείς, αξιόπιστες εικόνες, βάσει των οποίων ο γιατρός θα διαγνώσει με ακρίβεια.

Παρακάτω είναι ιατρικά κέντρακαι κλινικές στη Μόσχα όπου μπορείτε να κάνετε μαγνητική τομογραφία της ποδοκνημικής άρθρωσης.

Τι είναι η μαγνητική τομογραφία του αστραγάλου

Η άρθρωση του αστραγάλου είναι μια σύνθετη ανατομική δομή που παρουσιάζεται με τη μορφή άρθρωσης των οστών του ποδιού και της άρθρωσης. Η σταθερή και ποιοτική του εργασία είναι πολύ σημαντική για τον ανθρώπινο οργανισμό, εξασφαλίζει την κινητικότητα του σώματος. Και γι' αυτό υποβάλλεται συχνότερα διαφορετικό είδοςβλάβη. Η περίοδος αποκατάστασης αυτής της άρθρωσης διαρκεί περισσότερο από ένα μήνα, επομένως είναι πολύ σημαντικό να γίνει σωστή διάγνωση της βλάβης.

Η μαγνητική τομογραφία της ποδοκνημικής άρθρωσης έχει μέγιστη ακρίβεια, φτάνοντας έως και 97% ευαισθησία στους ιστούς. Αυτή η διαγνωστική μέθοδος σάς επιτρέπει να αξιολογήσετε τη βλάβη σε διαφορετικά επίπεδα, αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό κατά τη διάγνωση καταστάσεων όπως διαστρέμματα τενόντων, σχηματισμοί όγκων, κύστεις ή ξένα σώματαστην περιοχή της άρθρωσης. Η μαγνητική τομογραφία σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια τη θέση του όγκου, τη δομή και το μέγεθός του. Η μαγνητική τομογραφία του αστραγάλου μπορεί να γίνει πιο συχνά από την ακτινογραφία ή την αξονική τομογραφία.

Χάρη στα διαγνωστικά με την εισαγωγή σκιαγραφικού, η μαγνητική τομογραφία είναι πιο κατατοπιστική από άλλες μεθόδους. Η μαγνητική τομογραφία αστραγάλου είναι μια ασφαλής διαδικασία που βασίζεται στην έκθεση μαγνητικά κύματα.

Τι δείχνει η μαγνητική τομογραφία του αστραγάλου;

Ως αποτέλεσμα της διαδοχικής σάρωσης της άρθρωσης με έναν ισχυρό τομογράφο, είναι δυνατό να εκτιμηθεί η κατάσταση όλων των δομών: συνδέσμων, χόνδρων, αρθρικής κάψας, γύρω ιστών, αιμοφόρα αγγείακαι τα νεύρα.

Οι εικόνες που λαμβάνονται με τη βοήθεια ειδικού σχεδίου μετατρέπονται σε υπολογιστή σε τρισδιάστατο διάγραμμα μονού χρήσεως, με λεπτομερείς αναπαραστάσεις των δομών της διαγνωσμένης περιοχής. Τα δεδομένα που λαμβάνονται περιγράφονται από τον ακτινολόγο.

Η μαγνητική τομογραφία της ποδοκνημικής άρθρωσης δείχνει:

• κατάγματα που δεν είναι ορατά στις εικόνες άλλων διαγνωστικών μεθόδων.
• παραμόρφωση της οστεοαρθρικής συσκευής, που προκαλεί έντονο πόνο.
• σοβαρή βλάβη στη συνδεσμική συσκευή της άρθρωσης του αστραγάλου.

Επιπλέον, με τη βοήθεια μαγνητικής τομογραφίας, μπορεί να αναγνωριστεί οποιαδήποτε παθολογική διαδικασία που επηρεάζει την άρθρωση του αστραγάλου: σχηματισμός όγκου, παθολογικές αλλαγές, συσσώρευση υγρού, διάστρεμμα ή ρήξη συνδέσμων.

Γιατί να κάνετε μαγνητική τομογραφία του αστραγάλου

Η διάγνωση της άρθρωσης του αστραγάλου με τη χρήση μαγνητικής τομογραφίας συνταγογραφείται για την απεικόνιση των προσβεβλημένων ιστών και διαφόρων ασθενειών.

Η μαγνητική τομογραφία της άρθρωσης του αστραγάλου βοηθά τους ειδικούς να πραγματοποιήσουν την πληρέστερη εξέταση οπτικοποιώντας τη διαγνωσμένη περιοχή και λεπτομερή μελέτη μεμονωμένων δομών:

• παθολογικές αλλαγές στους χόνδρους, τις αρθρώσεις, τους συνδέσμους και τους μύες.
• σοβαρός παθολογικές διεργασίεςπου επηρεάζει την άρθρωση του αστραγάλου.

Η μαγνητική τομογραφία της άρθρωσης του αστραγάλου μπορεί να διαγνώσει καταστάσεις όπως:

• διήθηση των ιστών που περιβάλλουν την άρθρωση.
• κλειστά κατάγματα?
• σκελετικές μεταστάσεις?
• ανωμαλίες στην ανάπτυξη της άρθρωσης του αστραγάλου.
• ρήξη syndesmosis?
• μεταστάσεις που επηρεάζουν τη δομή των οστών της άρθρωσης.
• η παρουσία φλεγμονώδους εξιδρώματος.
• ρευματοειδείς παθολογίες;
• αρθροπάθεια και αρθρίτιδα?
• σοβαροί τραυματισμοί της συνδεσμικής-αρθρικής συσκευής.
• μολυσματική φλεγμονή.

Ενδείξεις

Για τους σκοπούς της διάγνωσης συνταγογραφείται τομογραφία της άρθρωσης του αστραγάλου διάφορες ασθένειεςκαι παθολογικές καταστάσεις:

• τραύμα στην επιφάνεια της άρθρωσης.
• αθλητικός τραυματισμός?
• εξάρθρωση;
• υποψία σχηματισμού όγκου.
• αρθροπάθεια, αρθρίτιδα;
• τσιμπημένα νεύρα ή τένοντες.
• οστεομυελίτιδα;
• κατάγματα?
• διάφορα εξαρθρήματα?
• αρθρίτιδα;
• σύνδρομο έντονου πόνου?
• πρήξιμο των μαλακών ιστών?
• επιβεβαίωση της διάγνωσης πριν από τη χειρουργική επέμβαση.
• παρακολούθηση των αποτελεσμάτων προηγούμενης χειρουργικής επέμβασης.

Μαγνητική τομογραφία αντίθεσης του αστραγάλου

Η μαγνητική τομογραφία της άρθρωσης του αστραγάλου με την εισαγωγή σκιαγραφικού χρησιμοποιείται εξαιρετικά σπάνια. Σε τομογραφικές εικόνες υψηλής ποιότητας χωρίς αντίθεση, όλες οι δομές της άρθρωσης και των γύρω ιστών είναι καθαρά ορατές. Το σκιαγραφικό χρησιμοποιείται για τη διάγνωση σε περιπτώσεις υποψίας ανάπτυξης κακοήθη νεόπλασμα. Οι όγκοι συσσωρεύουν γρήγορα έναν παράγοντα αντίθεσης, έτσι ώστε να είναι καθαρά ορατοί σε εικόνες μαγνητικής τομογραφίας.

Το σκιαγραφικό εγχέεται ενδοφλεβίως 15-20 λεπτά πριν από την έναρξη της μελέτης, εξαπλώνεται γρήγορα σε όλο το σώμα, επιτρέποντάς σας να δείτε τις πιο μικρές λεπτομέρειες. Το φάρμακο που χρησιμοποιείται για σκιαγραφικό απεκκρίνεται φυσικά κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Αντενδείξεις

Οι αντενδείξεις είναι οι ίδιες όπως στη μελέτη οποιασδήποτε άλλης περιοχής του ανθρώπινου σώματος:

• εγκυμοσύνη στο πρώτο τρίμηνο (η επίδραση των μαγνητικών κυμάτων μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την ενδομήτρια ανάπτυξη του εμβρύου).
• κλειστοφοβία (για τη διαδικασία, ο ασθενής τοποθετείται σε κλειστό τούνελ, το οποίο μπορεί να προκαλέσει κρίση πανικού και άγχους).
• η παρουσία μεταλλικών στοιχείων στο σώμα (αυτές μπορεί να είναι ιατρικές συσκευές - καρφίτσες, ακτίνες, βαλβίδες, καθώς και μεταλλικά θραύσματα και άλλα σωματίδια).
• ηλεκτρονικές συσκευές εμφυτευμένες στο σώμα του ασθενούς (βηματοδότες, ακουστικά βαρηκοΐας).
• εγκατεστημένα μεταλλικά εμφυτεύματα ή προθέσεις.
• τατουάζ (σωματίδια σιδήρου μπορεί να περιλαμβάνονται στη βαφή που χρησιμοποιείται για τατουάζ).
• ο διορισμός απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού με τη χρήση σκιαγραφικού αντενδείκνυται σε ασθενείς με σοβαρές παθολογίες των νεφρών.
• συγκοπή;
• μια αλλεργική αντίδραση σε μια ουσία που αποτελεί μέρος της αντίθεσης.
• ναρκωτικό ή δηλητηρίαση από αλκοόλ(ένα άτομο που βρίσκεται σε τέτοια κατάσταση είναι ανεξέλεγκτο).

Εκπαίδευση

Για τη διεξαγωγή μιας τέτοιας μελέτης όπως η διάγνωση μαγνητικού συντονισμού της άρθρωσης του αστραγάλου, δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία. Ωστόσο, για μια πλήρη διάγνωση, απαιτούνται δεδομένα για προηγούμενες μελέτες, όλα τα αποσπάσματα και τα συμπεράσματα. Αυτό θα διευκολύνει πολύ το έργο του ακτινολόγου.

Πριν προχωρήσει στην τομογραφία της ποδοκνημικής άρθρωσης, ο ασθενής πρέπει να συμπληρώσει ένα ερωτηματολόγιο, οι απαντήσεις στο οποίο θα πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πλήρεις και αληθινές. Περιέχει ερωτήσεις σχετικά με αλλεργικές αντιδράσειςκαι για ασθένειες που μπορεί να αποτελούν αντένδειξη για μαγνητική τομογραφία.

Πώς γίνεται και πώς είναι η διαδικασία

Η διάγνωση με χρήση τομογράφου συνίσταται στην εκτέλεση απλών βημάτων και των συστάσεων του γιατρού:

• Πριν από την έναρξη της μελέτης, ο ασθενής πρέπει να απαλλαγεί από όλα τα μεταλλικά αντικείμενα: κοσμήματα, τραπεζικές κάρτες, γυαλιά, κλειδιά, ρέστα, μαχαίρια τσέπης, καρφίτσες, φουρκέτες και ούτω καθεξής.
• για πιο άνετη διάγνωση, προσφέρεται στον ασθενή να μετατραπεί σε αναλώσιμο ιατρική στολή, δεν είναι απαραίτητο να το κάνετε αυτό, η μελέτη μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί με τα δικά σας ρούχα, το κύριο πράγμα είναι ότι είναι δωρεάν και δεν έχει μεταλλικά ένθετα.
• η νοσοκόμα στερεώνει τον ασθενή στην κινούμενη πλατφόρμα χρησιμοποιώντας ζώνες και πηνία, αυτό γίνεται για να διασφαλιστεί η μέγιστη ακινησία κατά τη διάρκεια της μελέτης.
• εάν είναι απαραίτητο, ένα σκιαγραφικό εγχέεται 15 λεπτά πριν από την έναρξη της διάγνωσης.
• η μελέτη διαρκεί συνολικά 30-40 λεπτά, με την εισαγωγή της αντίθεσης έως και μία ώρα.

Τι αποτελέσματα παίρνετε

Η διαγνωστική μέθοδος της μαγνητικής τομογραφίας είναι απαραίτητη για την ανίχνευση πολυάριθμων παθολογικών καταστάσεων της ποδοκνημικής άρθρωσης. Χάρη σε αυτόν, τα οστά, οι τένοντες, οι σύνδεσμοι, οι μύες, τα αγγεία και τα νεύρα, που αποτελούν μέρος ενός από τους πιο σύνθετους ανατομικούς σχηματισμούς του μυοσκελετικού συστήματος, γίνονται οπτικά προσβάσιμα.

Η μαγνητική τομογραφία δείχνει τη δομή των οστών και των μαλακών ιστών του ποδιού

Η άρθρωση μεταξύ του ποδιού και του κάτω ποδιού εκτελεί μια πολύπλοκη λειτουργία. Με τη συμμετοχή του εκτελούνται κινήσεις: περπάτημα, τρέξιμο, άλμα, οκλαδόν, έρποντας, ανύψωση στα δάχτυλα των ποδιών. Η άρθρωση του αστραγάλου παρέχει ισορροπία σε στατική θέση και με ποικίλες κινήσεις. Λειτουργεί ως αμορτισέρ, υπόκειται συνεχώς σε στρες, γι' αυτό και υποφέρει τόσο συχνά διάφορους τραυματισμούς. Συμβάλετε στον τραυματισμό του υπέρβαρος, ενεργός αθλητικές ασκήσειςοι γυναίκες φορούν ψηλοτάκουνα παπούτσια.

Η δομή της άρθρωσης του αστραγάλου

Η ποδοκνημική άρθρωση περιλαμβάνει οστικές δομές με τη μορφή του αστραγάλου από την πλευρά του ποδιού και τις κατώτερες επιφύσεις της περόνης και της κνήμης.

Παθολογία οστικών δομών

Λόγω μεγάλων και μόνιμα φορτίαΑυτή η άρθρωση χαρακτηρίζεται από τέτοιες ασθένειες:

Οι αιτίες των φλεγμονωδών-δυστροφικών διεργασιών στην άρθρωση είναι:

• γενετική προδιάθεση;
• μεταβολικές διαταραχές (μεταβολισμός) - για παράδειγμα, ουρική αρθρίτιδα.
• υπέρβαρος;

Το υπερβολικό βάρος αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης παθολογιών των αρθρώσεων

• μολυσματικές ασθένειες (φυματίωση, σύφιλη, γονόρροια, βρουκέλλωση).
• αυτοάνοσα νοσήματα (ρευματισμοί, ερυθηματώδης λύκος, HIV).

Μυϊκή παθολογία

Η λειτουργία των μυών στον αστράγαλο είναι εξαιρετικά σημαντική - παρέχουν ισορροπία, ειδικά όταν κινείστε σε ανώμαλες επιφάνειες. Επομένως, στην περιοχή της άρθρωσης του αστραγάλου υπάρχουν πολλοί μεγάλοι και μικροί μύες, ενωμένοι σε οκτώ δέσμες και παράγουν δράσεις πολλαπλών κατευθύνσεων. Μια τέτοια πολύπλοκη δομή της μυϊκής συσκευής την καθιστά ευάλωτη σε μικροτραύματα και υπερβολικές καταπονήσεις, που δύσκολα μπορούν να ανιχνευθούν χωρίς μαγνητική τομογραφία μαλακών ιστών.

Σύνδεσμοι και τένοντες

Για να εξασφαλιστεί σταθερότητα κατά τις κινήσεις του ποδιού σε διαφορετικά επίπεδα, ισχυροί σύνδεσμοι και τένοντες χρησιμεύουν για τη σύνδεση των οστών του κάτω ποδιού και των οστών του ποδιού.

Η κινητικότητα της άρθρωσης του αστραγάλου παρέχεται από τους τένοντες

αφορά την άρθρωση του αστραγάλου ΑΧΙΛΛΕΙΟΣ τενονταςπροσαρτάται στο πίσω μέρος του πτέρνας, είναι το πιο δυνατό μυοσκελετικό σύστημα. Είναι σε θέση να αντέξει ένα φορτίο περίπου 350 κιλών, αλλά αποδεικνύεται ότι δεν είναι πλαστικό λόγω του μεγάλου αριθμού πυκνών ινών κολλαγόνου στη δομή του. Σπάει όταν:

• αθλητικά παιχνίδια με υψηλή ένταση οι μύες της γάμπας- ποδόσφαιρο, μπάσκετ, βόλεϊ (20% των τραυματισμών των αρθρώσεων).
• ολίσθηση στις σκάλες?
• όταν προσγειώνεστε στα πόδια σας μετά από πτώση από ύψος.
• τραυματισμός της φτέρνας.

Ο αχίλλειος τένοντας είναι σχισμένος λόγω τραυματισμών και μεγάλων φορτίων στην άρθρωση

Ο αχίλλειος τένοντας τραυματίζεται όταν φοράτε παπούτσια με μαλακή φτέρνα που βυθίζεται ή με πυκνή, άκαμπτη σόλα.

Η μαγνητική τομογραφία θα δείξει τέτοιες ασθένειες της συνδεσμικής συσκευής όπως:

• τενοντίτιδα - φλεγμονή των τενόντων ινών.
• τενοντοκολίτιδα - φλεγμονώδης διαδικασίαέλυτρα τενόντων?
• θυλακίτιδα - φλεγμονή του αρθρικού σάκου στον οποίο περικλείεται ο τένοντας.
• ενθεσίτιδα - φλεγμονή του τένοντα στο σημείο της σύνδεσής του με το οστό.

Η μαγνητική τομογραφία μπορεί να διαγνώσει τενοντίτιδα

Σκάφη του αστραγάλου

Το κυκλοφορικό σύστημα της άρθρωσης του αστραγάλου αντιπροσωπεύεται από τρεις μεγάλες αρτηρίες, ένα δίκτυο βαθιών και επιφανειακών φλεβών, καθώς και λεμφικά αγγεία. Οποιοσδήποτε τραυματισμός συνοδεύεται από σημαντικό οίδημα μαλακών ιστών με αγγειακή συμμετοχή. Ως εκ τούτου, απαιτείται η εφαρμογή μαγνητικής τομογραφίας ως η πιο ευαίσθητη διαγνωστική μέθοδος.

Η δομή του ποδιού

Το πόδι εμπλέκεται στην κίνηση ενός ατόμου, παρέχοντας αξιόπιστη αντικραδασμική προστασία. Για την εκτέλεση αυτής της λειτουργίας, χρησιμεύουν 26 μικρά οστά, τα οποία παίζουν το ρόλο διαδοχικών συνδέσμων, λόγω των οποίων το πόδι μπορεί να λυγίσει και να ξελυγίσει, να γυρίσει. οριζόντιος άξονας 80º και κάντε περιστροφικές κινήσεις. Όλα τα οστά συνδέονται με πολυάριθμες αρθρώσεις και συνδέσμους, οι οποίοι τραυματίζονται όταν υπερφορτώνονται. Το πόδι έχει συγγενείς και επίκτητες παθολογίες.

Για τη μελέτη των οστών, των μυών, των αρθρώσεων, των συνδέσμων, των αγγείων και των νεύρων του ποδιού, η μαγνητική τομογραφία με μια πολυεπίπεδη ογκομετρική εικόνα αυτής της πολύπλοκης ανατομικής δομής είναι ιδανική.

Η μαγνητική τομογραφία παρέχει μια λεπτομερή εικόνα της ανατομικής δομής του ποδιού

Πότε να πάτε για μαγνητική τομογραφία

Ο γιατρός προτείνει στον ασθενή να κάνει μαγνητική τομογραφία της ποδοκνημικής άρθρωσης εάν υπάρχουν παράπονα για:

• πόνος στον αστράγαλο για 3-4 ημέρες μετά τον τραυματισμό.
• πόνος στην πλάτη (όλες οι παθολογίες της σπονδυλικής στήλης αντανακλώνται αναγκαστικά στην κατάσταση της άρθρωσης του αστραγάλου, η οποία λαμβάνει υπερβολικό φορτίο όταν το βάρος ανακατανέμεται στα κάτω άκρα).
• πόνος στην περιοχή της άρθρωσης, του ποδιού ή της φτέρνας.
• πρήξιμο στην περιοχή του ποδιού και της άρθρωσης.
• υπεραιμία (ερυθρότητα) του δέρματος του ποδιού ή της άρθρωσης.

Η μαγνητική τομογραφία ενδείκνυται για ασθενείς με οίδημα ποδιού άγνωστης αιτιολογίας

• εμφάνιση σκοτεινά σημείαστο δέρμα του ποδιού (αιματώματα ή νέκρωση σε σακχαρώδη διαβήτη).
• αφύσικη κινητικότητα ή, αντίθετα, δυσκαμψία στην άρθρωση.

Τέτοια συμπτώματα δεν πρέπει να αγνοούνται. Μπορούν να οδηγήσουν σε εξάπλωση φλεγμονής, κυκλοφορικές διαταραχές, σήψη, γάγγραινα ποδιού και άλλες επιπλοκές που απαιτούν χειρουργική επέμβαση.

Η εξέταση ξεκινά συνήθως με παραπομπή για ακτινογραφίες και υπερηχογράφημα, που κοστίζουν πολύ λιγότερο από μια μαγνητική τομογραφία. Συχνά όμως τα αποτελέσματά τους δεν είναι αρκετά αξιόπιστα λόγω του μεγάλου αριθμού στοιχείων μικρών οστών και μαλακών ιστών – τότε καταφεύγουν στη μαγνητική τομογραφία. Χρησιμοποιείται επίσης για τον έλεγχο των μετεγχειρητικών αποτελεσμάτων λόγω του υψηλού περιεχομένου πληροφοριών της μεθόδου.

Η μαγνητική τομογραφία πραγματοποιείται για τη διάγνωση των αιτιών της δυσκαμψίας του ποδιού

Οι αθλητολόγοι ασκούν προληπτική μαγνητική τομογραφία για την ανίχνευση μικροτραυμάτων ή άλλων πρόδρομων παθήσεων του ποδιού και του αστραγάλου.

Πώς γίνεται η μαγνητική τομογραφία του αστραγάλου και του ποδιού;

Ο ασθενής προσέρχεται στην εξέταση έχοντας μαζί του έγγραφο ταυτότητας, παραπεμπτικό από γιατρό και τα αποτελέσματα των τελευταίων εξετάσεων που σχετίζονται με αυτή την κατάσταση. Αφήνει όλα τα μεταλλικά αντικείμενα και τις ηλεκτρικές συσκευές (ρολόγια, τηλέφωνο, κοσμήματα, ρούχα με μεταλλικά στοιχεία) σε ξεχωριστό δωμάτιο.

Στη συνέχεια πηγαίνει στο δωμάτιο που βρίσκεται ο τομογράφος για να κάνει μαγνητική τομογραφία του ποδιού. Εάν χρησιμοποιείται συσκευή κλειστού τύπου, τότε ο ασθενής βρίσκεται σε ένα τραπέζι που ολισθαίνει στον θάλαμο του τομογράφου. Ο σαρωτής ανοιχτού τύπου έχει ένα μικρό θάλαμο, όπου αρκεί να τοποθετήσετε μόνο το πόδι.

Για τη μαγνητική τομογραφία του ποδιού, ο ασθενής τοποθετείται σε ένα κινητό τραπέζι του τομογράφου.

Ο ασθενής πρέπει να διατηρεί ακινησία για 20-40 λεπτά λειτουργίας της συσκευής, έτσι ώστε οι εικόνες να μην είναι θολές, ασαφείς.

Πώς γίνεται η μαγνητική τομογραφία με σκιαγραφικό;

Η αντίθεση στη μαγνητική τομογραφία των αρθρώσεων χρησιμοποιείται σπάνια - κυρίως όταν υπάρχει υποψία καρκινικής διεργασίας. Ένα σκιαγραφικό που περιέχει γαδολίνιο χορηγείται ενδοφλεβίως πριν από τη μελέτη. Γεμίζοντας το αγγειακό δίκτυο, αυτή η ουσία οπτικοποιεί τον όγκο και τις μεταστάσεις στην εικόνα, επειδή αναπτύσσουν το δικό τους πυκνό δίκτυο αγγείων. Η αντίθεση διπλασιάζει τη διαδικασία (έως και μιάμιση ώρα) και το κόστος της.

Αντενδείξεις για μαγνητική τομογραφία

Επειδή αυτή η διαγνωστική μέθοδος βασίζεται στην εκπομπή ραδιοκυμάτων και στη σύλληψη της μαγνητικής «ηχούς» (συντονισμού) από τα άτομα υδρογόνου που περιέχονται στους ιστούς του σώματος, η παρουσία μεταλλικών αντικειμένων μπορεί να παρεμποδίσει τη διέλευση του σήματος. Επομένως, η μαγνητική τομογραφία αντενδείκνυται εάν το ανθρώπινο σώμα περιέχει:

• βηματοδότη (σβήνει στο μαγνητικό πεδίο της συσκευής).

Η μαγνητική τομογραφία δεν ενδείκνυται για ασθενείς με ενσωματωμένα ακουστικά βαρηκοΐας

• κοχλιακή πρόσθεση ακοής?
• αντλία ινσουλίνης?
• αγγειακά κλιπ ή στεντ.
• Συσκευή Ilizarov, βελόνες πλεξίματος ή συνδετήρες στα οστά.
• μεταλλικές σταθερές οδοντοστοιχίες και ορθοδοντικές συσκευές.
• το δέρμα γίνεται τατουάζ χρησιμοποιώντας βαφές που περιέχουν μεταλλικές ενώσεις.

Αντένδειξη είναι η εγκυμοσύνη (τους πρώτους τρεις μήνες). Για μαγνητική τομογραφία σε κλειστή συσκευή, οι εντυπωσιακές διαστάσεις του ασθενούς (βάρος άνω των 120 kg) μπορεί να αποτελούν εμπόδιο.

Η μαγνητική τομογραφία αντενδείκνυται τους πρώτους μήνες της εγκυμοσύνης

Και για μαγνητική τομογραφία αντίθεσης υπάρχουν τέτοιες αντενδείξεις:

• νεφρική ανεπάρκεια;
• ηπατική νόσο?
• αλλεργία σε σκιαγραφικό παράγοντα.
• περίοδος Θηλασμός(μετά την εισαγωγή του γαδολινίου, δεν μπορείτε να θηλάσετε ένα παιδί για δύο ημέρες).

Ερμηνεία αποτελεσμάτων μαγνητικής τομογραφίας

Μετά τη μελέτη, ο γιατρός διεξάγει μια σχολαστική μελέτη των αποτελεσμάτων. Έχει εικόνες σε τρία επίπεδα: μετωπική (μπροστινή όψη), οριζόντια και οβελιαία (πλάγια όψη).

Τι δείχνει η μαγνητική τομογραφία;

Στο τρισδιάστατο μοντέλο, γίνονται εμφανή τα εξής:

Η αποκρυπτογράφηση διαρκεί μιάμιση ώρα και μετά τα αποτελέσματα στη φόρμα Λεπτομερής περιγραφήπαραδίδεται στον ασθενή ή αποστέλλεται με email.

Ο γιατρός θα πάρει αρκετές ώρες για να αποκρυπτογραφήσει τα αποτελέσματα της μαγνητικής τομογραφίας.

Οφέλη της μαγνητικής τομογραφίας

MR-τομογραφία:

• αβλαβές (δεν μεταφέρει ιοντίζουσα ακτινοβολία).
• ανώδυνος;
• πληροφοριακός;
• μπορεί να είναι απαραίτητο σε περιπτώσεις όπου άλλες διαγνωστικές μέθοδοι είναι αναποτελεσματικές όσον αφορά τις τεχνικές δυνατότητες.

Μπορείτε να μάθετε περισσότερα για τη διαδικασία μαγνητικής τομογραφίας του ποδιού από το βίντεο: