Cirugía plástica. Atresia y estrechamiento de las fosas nasales. Razones. Síntomas. Diagnóstico. Tratamiento Resultados del tratamiento de la válvula nasal estrecha

La dificultad para respirar por la nariz se asocia con un deterioro en el paso del aire a través de los conductos nasales hacia las profundidades del tracto respiratorio. uno de razones comunes La dificultad para respirar es secreción nasal (rinitis), aguda o crónica.

Los problemas para respirar por la nariz y la congestión nasal durante la secreción nasal crean muchos motivos de molestias y provocan graves molestias:

Las dificultades con la respiración nasal, especialmente con secreción nasal crónica, provocan hipoxia crónica (falta de oxígeno) de las células y tejidos del cuerpo;
La falta de oxígeno, a su vez, provoca deterioro del sueño, ansiedad, depresión, deterioro de la atención y la memoria, dolores de cabeza, hipertensión, etc.;
Con la secreción nasal crónica, existen inconvenientes asociados con la secreción nasal (descamación y enrojecimiento de la piel en las alas y en la base de la nariz, mucosas secas e incluso hemorragias nasales debido a alto riesgo daño a los vasos sanguíneos de la membrana mucosa;
La secreción nasal crónica puede reducir en gran medida la actividad social y el rendimiento;
La secreción nasal suele ser la causa de la sinusitis, que puede provocar complicaciones graves;
Los ronquidos durante el sueño también suelen producirse debido a la secreción nasal;
La disminución de la sensibilidad a los olores es otra posible consecuencia rinorrea

Causas de secreción nasal

La secreción nasal aguda o crónica, así como la dificultad para respirar nasal, pueden desarrollarse por las siguientes razones:

Infección del tracto respiratorio;
Reacción alérgica;
Reacción vasomotora: cuando la causa de la hinchazón de la membrana mucosa y la secreción nasal es la reacción de los vasos sanguíneos a los cambios de temperatura y algunos otros irritantes;
Crecimientos de la mucosa nasal (pólipos), su hipertrofia;
La estructura anatómica irregular de la nariz (deformación del tabique, estrechamiento del conducto nasal, etc.) es una buena causa de infección y estancamiento de la secreción en la cavidad nasal. Todo esto crea condiciones adicionales para dificultades respiratorias y el desarrollo de secreción nasal crónica.

Tratamiento de la secreción nasal

Los métodos de tratamiento de la rinitis se pueden dividir en terapéuticos y quirúrgicos.

A de forma terapéutica Los tratamientos incluyen terapia con medicamentos y fisioterapia. Los medicamentos ayudan a combatir las infecciones, si están presentes, pero por lo demás tienen un efecto sintomático, es decir, eliminan los síntomas de secreción nasal: congestión nasal, secreción, etc. La fisioterapia también ayuda a eliminar los síntomas y crear las condiciones para combatir la hinchazón de las mucosas, infecciones, etc.

En la rinitis aguda, este tratamiento a menudo ayuda a recuperarse por completo. Para la secreción nasal crónica metodos terapeuticos le permitirá hacer frente al próximo episodio de exacerbación. Sin embargo característica principal Secreción nasal crónica: estas exacerbaciones tienden a repetirse regularmente y la terapia convencional a menudo solo elimina los síntomas. Pero la causa fundamental de la secreción nasal crónica persiste y sirve como motivo de nuevas exacerbaciones. Si la rinitis crónica se basa en alergias, se requiere una consulta con un alergólogo para desarrollarla. programa individual tratamiento.

Pero muy a menudo la causa de la secreción nasal crónica son las características anatómicas de la nariz. En tales casos, ayuda a eliminar eficazmente la rinitis frecuente. tratamiento quirúrgico, incluida la rinoplastia.

Rinoplastia funcional

Además de la cirugía estética de nariz, existe la rinoplastia funcional. Aunque la distinción entre cirugía nasal funcional y estética es confusa (la cirugía nasal bien realizada siempre debe optimizar tanto la apariencia como la respiración nasal), algunos pacientes buscan mejorar la función de las vías respiratorias sin cambiar el contorno de la nariz, de ahí el término "rinoplastia funcional". Si bien la rinoplastia puramente cosmética o puramente funcional es bastante común, el deseo del paciente de lograr una mejora tanto funcional como cosmética suele ser lo primero. Al fin y al cabo, una forma irregular de la nariz suele ir acompañada de los correspondientes problemas funcionales.

Obstrucción funcional de las vías respiratorias

Los síntomas de obstrucción funcional de las vías respiratorias incluyen congestión nasal, respiración bucal (especialmente por la noche), boca seca o disminución del sentido del olfato. Secundario efectos secundarios La congestión nasal crónica puede incluir hemorragias nasales, infecciones recurrentes de los senos nasales, dolores de cabeza, sensación de presión en los senos nasales, disfunción. trompa de Eustaquio o alteración del sueño. Si no se tratan, estos síntomas pueden eventualmente conducir a formas más graves de disfunción nasal crónica, como insomnio, hipertensión, apnea obstructiva del sueño e incluso enfermedades cardíacas.

Rinoplastia sin cambiar la forma externa de la nariz.

en menos casos difíciles cirugia funcional nariz incluye el tratamiento quirúrgico de los conductos nasales internos sin cambiar apariencia nariz Dichas cirugías incluyen septoplastia nasal, reducción de cornetes y extirpación de pólipos nasales.

Septoplastia nasal: enderezar un tabique nasal desviado

Divisor tabique nasal entre los conductos está doblado, desviado o retorcido, lo que resulta en el bloqueo de uno o ambos conductos nasales. La septoplastia utiliza diversas técnicas quirúrgicas para enderezar el tabique y abrir los conductos nasales bloqueados. Una septoplastia simple típica tarda entre 15 y 30 minutos y la recuperación suele ser rápida y sencilla.

Reducción de cornetes dilatados

El agrandamiento de los cornetes nasales, conocido como hipertrofia de los cornetes, es otra causa común de congestión nasal, especialmente en pacientes con rinitis alérgica de larga duración. Los cornetes son membranas mucosas sobre proyecciones óseas que recorren la longitud de la cavidad nasal interna. En la pared exterior de cada conducto nasal hay tres cornetes nasales: superior, media e inferior. La “prominencia” superior o cornete superior suele ser muy pequeña y rara vez contribuye a la disfunción de las vías respiratorias. En algunos pacientes, pueden desarrollarse gradualmente bolsas de aire internas en el cornete medio, lo que lleva a una obstrucción sintomática de las vías respiratorias, una deformidad conocida como concha bullosa. Sin embargo, la causa más común de congestión de las vías respiratorias nasales en la actualidad es la hipertrofia del cornete inferior. Dado que la función principal de los lavabos es humidificar, calentar y filtrar el aire inhalado, no se recomienda eliminación completa todo el tejido de la concha. Sin embargo, la cirugía en esta zona puede mejorar significativamente la calidad de la respiración.

Eliminación de pólipos nasales

Los pólipos son crecimientos benignos de la membrana mucosa que a veces causan obstrucción de las fosas nasales. La extirpación de pólipos no es un procedimiento complicado, pero existe una alta probabilidad de recaída.

Rinoplastia con cambios en la estructura externa de la nariz.

Una nariz que tiene deformación, curvatura o una patología combinada no se puede mejorar solo con cirugía en el interior. vías respiratorias. En tales casos es necesario utilizar varios metodos Rinoplastia para enderezar, agrandar y aliviar la obstrucción de los conductos nasales externos, así como para lograr una forma normal de la nariz. En este caso, simultáneamente con manipulaciones para mejorar la permeabilidad de los conductos nasales, el cirujano puede cambiar completamente la forma de la nariz, eliminar la joroba, eliminar la curvatura, enderezar la punta, etc. También es posible una combinación de rinoplastia funcional y cosmética para tratar problemas como el colapso de la válvula nasal.

Colapso de la válvula nasal

La causa más común de obstrucción de las vías respiratorias nasales externas es el colapso valvular. La válvula nasal es el segmento más estrecho de todas las vías respiratorias nasales. En condiciones normales, la válvula nasal colapsa con la inspiración profunda (esfuerzo físico), pero permanece abierta durante la respiración nasal normal. Sin embargo, con una nariz delgada, una nariz dañada, una enfermedad nasal, una cirugía nasal o como resultado del envejecimiento, el soporte esquelético para la válvula nasal es insuficiente y se desarrolla el colapso de la válvula. Se han desarrollado numerosas técnicas quirúrgicas sofisticadas para tratar el colapso de la válvula nasal, pero ninguna de ellas es universal para todos los pacientes. El más eficaz es un enfoque individual para elegir un método de tratamiento de acuerdo con características individuales anatomía, resistencia de los tejidos y contorno nasal. Conocimiento tratamiento adecuado y la prevención del colapso de la válvula nasal es una parte integral de la rinoplastia cosmética. Pero lamentablemente a menudo se descuida en el acelerado mercado actual de la cirugía estética. Por lo tanto, es necesario tomarse seriamente la elección de una clínica y un especialista para la rinoplastia.

Titulares de la patente RU 2579631:

La invención se refiere al campo de la medicina, concretamente a la otorrinolaringología, y puede utilizarse para detectar insuficiencia de la válvula nasal.

La respiración nasal es un acto fisiológico normal. La alteración prolongada de la respiración nasal es un síntoma. varias formas rinitis crónica, patología de los senos paranasales, la causa del desarrollo de la patología tubo auditivo y oído medio, enfermedades inflamatorias faringe, laringe y el tracto respiratorio inferior, lo que afecta negativamente estado funcional sistema cardiovascular, conduce a todo un complejo trastornos neurológicos(I.B. Soldatov, 1994). La cavidad nasal se caracteriza por la complejidad del relieve de las estructuras anatómicas. El funcionamiento normal de la nariz depende en gran medida de la forma de la cavidad nasal.

De métodos existentes Para evaluar el estado de la respiración nasal, la mayoría de los métodos disponibles son inespecíficos y subjetivos. Entre los métodos objetivos para evaluar la respiración nasal, los de mayor importancia son la rinomanometría activa anterior (APRM) y la rinometría acústica (AR).

La rinometría acústica fue propuesta por primera vez por O. Hilberg en 1989 para determinar la geometría de la cavidad nasal, es decir, su área de sección transversal y la ubicación de los estrechamientos. Se basa en el principio de ecolocalización, que permite medir la impedancia acústica de la cavidad nasal, cuyo tamaño es proporcional a su sección transversal. El sonido emitido por un generador de impulsos y que tiene una frecuencia de 150-10000 Hz (es decir, ruido "blanco" de banda ancha) se dirige a la cavidad nasal a través de un tubo de plástico largo de 58 cm con un diámetro de 15 mm. La dinámica de la impedancia acústica está determinada por los cambios en la sección transversal de los conductos nasales. La señal acústica se refleja en las paredes de la cavidad nasal y se registra mediante un micrófono integrado en el tubo sonoro y procesado mediante programa de computadora. Además, el reconocimiento de la distancia a la que se reflejó una determinada señal de sonido y, en consecuencia, su vinculación a un área específica, se produce sobre la base de un análisis del intervalo de tiempo entre la generación de un pulso determinado y su "regreso" al micrófono y se presenta en forma de área de sección transversal. El área de la sección transversal se muestra en una relación logarítmica, es decir La escala logarítmica proporciona una mejor resolución en las áreas estrechas que son más importantes para el estudio. Sin embargo este método tiene sus inconvenientes: Durante el examen pueden aparecer imágenes falsas debido a la posición del tubo y fugas acústicas en la zona del ala nasal. La medición de la señal acústica está influenciada por los cambios en la presión del tubo sobre las estructuras de la nariz externa durante la respiración, lo que afecta al micrófono que registra la señal. La falta de conciencia de las limitaciones técnicas en el uso de la rinometría acústica y la falta de reconocimiento de los artefactos de medición pueden llevar a una mala interpretación de las curvas rinométricas.

El método más utilizado para diagnosticar la insuficiencia de la válvula nasal es la rinomanometría activa anterior. El principio de funcionamiento de un rinomanómetro es medir continuamente el volumen del flujo de aire y la presión en la cavidad nasal en una mitad de la nariz mientras el paciente respira por la otra. El registro de parámetros rinomanométricos se basa en el funcionamiento conjunto de dos sensores. El primero mide el volumen de aire V (cm 3 /s) que pasa a través de la oliva por la que respira el paciente, por unidad de tiempo. El segundo sensor mide la diferencia de presión presora Δp (Pa) entre la fosa nasal y la coana, que se produce en las vías respiratorias durante la inhalación y la exhalación. El gráfico parabólico resultante refleja la dependencia funcional del flujo de aire de la presión y permite cuantificar la permeabilidad de las mitades izquierda y derecha de la nariz.

El análogo más cercano de nuestra invención es un método para diagnosticar patología de la válvula nasal: SEREN E. Efecto del área de la válvula nasal en el espectro de sonido nasal inspiratorio. Cirugía de cabeza y cuello de otorrinolaringol. marzo de 2006; 134(3):506-9. Sin embargo, el método no está exento de inconvenientes: las mediciones se realizan solo en dos modos: respiración profunda y respiración profunda con la maniobra de Cottle, sin evaluar los cambios durante la respiración tranquila normal, la inhalación y la exhalación forzadas. Los autores también evalúan la intensidad y amplitud del ruido sin prestar atención a los cambios en la duración de las fases inspiratoria y espiratoria.

El problema resuelto en la presente invención fue el desarrollo criterios de diagnóstico, permitiendo identificar trastornos de la respiración nasal provocados por una u otra patología de las estructuras de las válvulas nasales.

Para solucionar este problema, registramos la duración de la señal sonora durante las fases de inhalación y exhalación.

Normalmente, la fase de exhalación es más larga que la fase de inhalación, en una proporción de 2/3 a 1/3. En caso de patología de las estructuras de la válvula nasal durante la respiración forzada, existe una cierta tendencia a alargar la fase de exhalación, que se vuelve más larga, y acortar la fase de inhalación también hay un acortamiento de la fase de exhalación durante la respiración profunda;

Debido a que para cada paciente la duración de la señal sonora total es individual, propusimos calcular los valores relativos de la duración de las fases, que consisten en la relación entre los valores absolutos y la duración total de la señal sonora para un paciente determinado y compararlos con los indicadores de personas que no se quejan de respiración nasal.

Duración de la inhalación (seg) = Duración de la inhalación / Duración de la inhalación + Duración de la exhalación

Duración de la exhalación (seg) = Duración de la exhalación / Duración de la inhalación + Duración de la exhalación

Lo anterior permite, al diagnosticar patología de la válvula nasal, excluir la afectación de las estructuras del vestíbulo nasal, cuyo contacto forzado puede distorsionar los resultados obtenidos.

El resultado técnico logrado es aumentar la objetividad y el contenido de información en la identificación de la patología de la válvula nasal. Esto, a su vez, permite aumentar la precisión en la elección del método de tratamiento, volumen intervención quirúrgica, y también evaluar los resultados del tratamiento.

El método se lleva a cabo de la siguiente manera.

El registro se realiza mediante el programa Multi Speech. La respiración nasal se registra en cuatro modos: tranquila, profunda, forzada, forzada con la prueba de Cottle de la mitad derecha e izquierda de la cavidad nasal. En 30 minutos, el paciente se adapta a la habitación en la que está previsto realizar el estudio. El paciente escucha una grabación de demostración. El estudio se realiza en posición sentada, el micrófono se instala al nivel de la punta de la nariz a una distancia de 5 cm. Cada estudio se registra durante 11 segundos. La exploración comienza con la inhalación.

Según los resultados del estudio, se determinan las duraciones de la inhalación y la exhalación y se calculan sus valores relativos. La patología de la válvula nasal se juzga comparando las duraciones relativas de la inhalación y la exhalación obtenidas en los modos indicados con la norma.

Los valores fisiológicos de la norma se presentan a continuación:

Figura 1 - Respiración tranquila de la mitad derecha de la cavidad nasal;

Figura 2 - Respiración tranquila de la mitad izquierda de la cavidad nasal;

Figura 3 - Respiración profunda de la mitad derecha de la cavidad nasal;

Figura 4 - Respiración profunda de la mitad izquierda de la cavidad nasal;

Figura 5 - Respiración forzada de la mitad derecha de la cavidad nasal;

Figura 6 - Respiración forzada de la mitad izquierda de la cavidad nasal;

Figura 7 - Respiración forzada con prueba de Cottle de la mitad derecha de la cavidad nasal;

Figura 8 - Respiración forzada con prueba de Cottle de la mitad izquierda de la cavidad nasal.

Ejemplo clínico nº 1. Paciente P., 52 años. Ingresó en NIKIO con diagnóstico de insuficiencia de la válvula nasal izquierda. Atresia del vestíbulo nasal con deformidad cicatricial. Condición después de la rinoseptoplastia en 2013.

Al recibir una queja sobre dificultad para respirar nasal en la mitad izquierda de la cavidad nasal. Según la paciente, sufre desde hace 5 años. En 2013 se realizó rinoseptoplastia. En la exploración se observó una deformidad cicatricial del vestíbulo nasal izquierdo. En una tomografía computarizada, el servicio de urgencias está neumatizado.

El paciente fue sometido a PARM:: (SOP) a 150 Ra de la mitad izquierda de la cavidad nasal - 16 cm 3 /s, resistencia (C) a 150 Pa - 9,37 Ra cm 3 /s. Rinometría acústica de la mitad izquierda de la nariz MPPS 1 (cm 2) 0,13±0,05 MPPS 2 (cm 2) 0,10 OPN 1 (cm 3)±0,0231,60±0,1 OPN 2 (cm 3)1 ,59±0,1 p<0,05.

La respiración nasal del paciente se registró mediante el dispositivo MultiSpeech. La respiración nasal se registró en cuatro modos: tranquila, profunda, forzada, forzada con la prueba de Cottle de la mitad derecha e izquierda de la cavidad nasal. Antes del estudio, al paciente se le limitó la actividad física durante 30 minutos. El paciente escuchó la grabación de demostración. El estudio se realizó en posición sentada, el micrófono se instaló al nivel de la punta de la nariz a una distancia de 5 cm. Cada estudio se registró durante 11 segundos.

Resultados: no se detectaron cambios durante la respiración tranquila y profunda. Con la respiración forzada de la mitad izquierda de la cavidad nasal, la exhalación es 4 veces más larga que la inhalación con la prueba de Cottle, los cambios son similares a los resultados con la respiración forzada (Figura 9). Esto indica una patología por parte del mecanismo valvular de la mitad izquierda de la nariz, debido a la presencia de un proceso cicatricial en el vestíbulo de la nariz izquierda.

Se realizó un tratamiento quirúrgico: cirugía plástica en forma de Z del vestíbulo nasal con la instalación de una férula de silicona.

En el postoperatorio (2 semanas), la respiración forzada de la mitad izquierda de la cavidad nasal, la exhalación es 1/4 más larga que la inhalación, que es la norma fisiológica (Figura 10). Con una respiración tranquila y profunda tampoco se detectaron cambios.

Ejemplo clínico nº 2. Paciente D., 43 años. Ingresó en NIKIO con diagnóstico de insuficiencia de la válvula nasal de la mitad derecha de la cavidad nasal. Al ingresar, se quejó de dificultad para respirar nasal en la mitad derecha de la cavidad nasal. Según el paciente, sufre desde hace 7 años. A la exploración: retracción del pilar lateral de la mitad derecha de la cavidad nasal. En una tomografía computarizada, el servicio de urgencias está neumatizado.

El paciente fue sometido a PARM: (SOP) a 150 Ra de la mitad derecha de la cavidad nasal - 35 cm 3 /s, resistencia (C) a 150 Pa - 8,25 Ra cm 3 /s. Rinometría acústica de la mitad derecha de la nariz MPPS 1 (cm 2) 0,18±0,05, MPPS 2 (cm 2) 0,12±0,02, OPN 1 (cm 3) 1,65±0,1, OPN 2 (cm 3)1,53±0,1, p<0,05.

La respiración nasal se registró mediante el dispositivo: MultiSpeech. La respiración nasal se registró en cuatro modos: tranquila, profunda, forzada, forzada con la prueba de Cottle de la mitad derecha e izquierda de la cavidad nasal.

Antes del estudio, al paciente se le limitó la actividad física durante 30 minutos. El paciente escuchó la grabación de demostración. El estudio se realizó en posición sentada, el micrófono se instaló al nivel de la punta de la nariz a una distancia de 5 cm. Cada estudio se registró durante 11 segundos.

Resultados: no se detectaron cambios durante la respiración tranquila y profunda. Con la respiración forzada de la mitad derecha de la cavidad nasal, la exhalación es 4 veces más larga que la inhalación, los resultados de la respiración forzada con la prueba de Cottle son similares a los resultados de la respiración forzada (Figura 11). Esto indica una patología por parte del mecanismo valvular de la mitad derecha de la nariz, asociada con la presencia de un proceso cicatricial.

El paciente fue sometido a tratamiento quirúrgico: refuerzo del pedículo lateral mediante injerto de cartílago del derecho. En el postoperatorio (2 semanas), la respiración forzada de la mitad derecha de la cavidad nasal, la exhalación es 1/4 más larga que la inhalación, que es la norma fisiológica (Figura 12).

Ejemplo clínico nº 3. Paciente K., 37 años. Me comuniqué con NIKIO con un diagnóstico de insuficiencia de la válvula nasal izquierda. Sinequia del vestíbulo nasal izquierdo con deformidad cicatrizal. Estado después de septoplastia, concotomía conservadora inferior bilateral en 2006. Quejas de dificultad para respirar nasal, más a la izquierda. Estas quejas me han estado molestando durante 7 años. Según la anamnesis, el paciente fue sometido a septoplastia y concotomía conservadora inferior bilateral en 2006. No fue tratado de forma ambulatoria.

En la exploración se observaron sinequias del vestíbulo nasal izquierdo con cambios cicatriciales. En una tomografía computarizada, el servicio de urgencias está neumatizado. El paciente fue sometido a PARM: (SOP) a 150 Ra de la mitad izquierda de la cavidad nasal - 60 cm 3 /s, resistencia (C) a 150 Pa - 11 Ra cm 3 /s. Rinometría acústica de la mitad izquierda de la nariz MPPS 1 (cm 2) 0,18±0,05, MPPS 2 (cm 2) 0,12±0,05, OPN 1 (cm 3) 0,11±0,02, OPN 2 (cm 3) 1,62±0,1, p<0,05.

El estudio se realizó en posición sentada, el micrófono se instaló al nivel de la punta de la nariz a una distancia de 5 cm. Cada estudio se registró durante 11 segundos.

Resultados: no se detectaron cambios durante la respiración tranquila, forzada y forzada con el test de Cottle. Al respirar profundamente desde la mitad izquierda de la cavidad nasal, se observa que la exhalación y la inhalación tienen la misma duración. Esto indica patología por parte del mecanismo valvular de la izquierda, debido a la presencia de sinequias del vestíbulo nasal y la presencia de un proceso adhesivo cicatricial pronunciado.

El paciente se sometió a un tratamiento quirúrgico: escisión de la sinequia del vestíbulo nasal izquierdo, eliminación del tejido cicatricial e instalación de una férula de silicona. En el período postoperatorio (2 semanas), se realiza una respiración profunda en la mitad izquierda de la cavidad nasal, la exhalación es más larga que la inhalación, que es la norma fisiológica.

Referencias

1. Soldatov I.B. Conferencias sobre otorrinolaringología. -1994.

2. Derzhavina L.L. Rinomanometría y rinometría acústica./ L.L. Derzhavin // Ross. rinología. - 1996. - No. 2-3. - págs. 48-49.

3. I.A. Talalaenko, S.K. Boyenko, D.S. Boyenko, A.I. Grinchak, A.F. Patoka, “Estudio de la función respiratoria de la nariz mediante el método de rinomanometría activa anterior de Rhinolopea”, No. 2, 2010, O.G. Garyuk, Rinomanometría.

4. “Mensaje 2”, Estado actual y perspectivas de Rinolopya, No. 3, 2013 A.L. Erokhin, I.P. Zajarov, A.S. Nechiporenko, O.G. Garyuk.

5. Evaluación objetiva de la función respiratoria nasal utilizando datos rinomanométricos East European Journal of Advanced Technologies ISSN 1729-3774 4/9 (70), 2014.

Un método para detectar patología de la válvula nasal, que incluye la grabación de una señal de audio en las fases de inhalación y exhalación, caracterizado porque la señal de audio se graba utilizando el programa Multi Speech en cuatro modos: respiración tranquila, profunda, forzada, forzada con prueba de Cottle del mitad derecha e izquierda de la nariz; antes del estudio, durante 30 minutos el paciente se adapta a la habitación en la que se realizará el estudio, el estudio se realiza sentado, el micrófono se instala al nivel de la punta de la nariz a una distancia de 5 cm, cada estudio se registra durante 11 segundos, con base en los resultados del estudio, se determina la duración de la inspiración y la exhalación, se calculan sus valores relativos, la patología de la válvula nasal se juzga en base a una comparación de los relativos. duraciones de inhalación y exhalación obtenidas en los modos indicados con la norma.

Patentes similares:

La invención se refiere a la medicina, concretamente a la neumología, y puede utilizarse para el diagnóstico precoz de enfermedades pulmonares a una edad temprana. Para ello, se realiza un cuestionario y se evalúa la función ventilatoria de los pulmones mediante espirometría y pletismografía corporal.

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El grupo de inventos se relaciona con la medicina. Se implementa un método de intervención médica para monitorear diversos parámetros utilizando un sistema de procedimiento de intervención que contiene un instrumento de intervención y una estación de trabajo.

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La invención se refiere a la medicina, concretamente a la cardiología, la cirugía cardiovascular, la anestesiología y la reanimación, y puede utilizarse para predecir desenlace fatal en pacientes con shock cardiogénico. Se determina la edad del paciente (X1). El nivel de lesiones ateroscleróticas de las arterias coronarias se determina mediante la escala SYNTAX (X2). El nivel de flujo sanguíneo alcanzado durante el procedimiento de revascularización se determina mediante la escala TIMI (X3). En este caso, X3=0 si TIMI es 0-2 puntos, y X3=1 si el flujo sanguíneo según TIMI es 3 puntos. El pronóstico probable de un desenlace fatal se calcula utilizando la fórmula desarrollada. El método permite reducir el riesgo de muerte en pacientes con síndrome coronario agudo complicado por shock cardiogénico con tácticas de tratamiento invasivas, seleccionar rápidamente el volumen óptimo de intervención y llevar a cabo las medidas de reanimación necesarias mediante la construcción de un modelo pronóstico de mortalidad probable dependiendo sobre el estado inicial del paciente. 8 tab., 4 av.

La invención se refiere a la medicina, concretamente a la otorrinolaringología, y puede utilizarse para identificar patologías de la válvula nasal. El estudio se realiza mediante el programa Multi Speech. La señal sonora se registra en cuatro modos: respiración tranquila, profunda, forzada, forzada con prueba de Cottle de la mitad derecha e izquierda de la nariz. Antes del estudio, el paciente se adapta a la habitación en la que se realizará el estudio durante 30 minutos. El estudio se realiza en posición sentada. El micrófono se instala al nivel de la punta de la nariz a una distancia de 5 cm. Cada estudio se registra durante 11 segundos. Según los resultados del estudio, se determina la duración de la inhalación y la exhalación. Se calculan sus valores relativos. La patología de la válvula nasal se juzga comparando las duraciones relativas de la inhalación y la exhalación con la norma. El método le permite identificar de manera objetiva e informativa la patología de la válvula nasal, determinar con precisión el método de tratamiento y el alcance de la intervención quirúrgica mediante el uso del programa Multi Speech y la grabación de la señal de sonido en cuatro modos. 12 enfermos, 3 avenidas.

La atresia y el estrechamiento de las fosas nasales pueden ser congénitos o adquiridos. En este último caso, su causa pueden ser enfermedades inflamatorias-purulentas de carácter inespecífico y específico, que culminan en un proceso cicatricial con formación de sinequias o membranas cicatriciales totales, excluyendo por completo una o ambas mitades de la nariz del proceso respiratorio. Estas condiciones patológicas según su ubicación anatómica se dividen en anterior, relacionada con las fosas nasales y el vestíbulo de la nariz, mediana, ubicada en las secciones medias de la parte interna de la nariz, y posterior, ubicada al nivel de las coanas.

Atresia anterior y estrechamiento del vestíbulo nasal. La oclusión de las fosas nasales puede ser congénita o adquirida. La oclusión congénita rara vez se observa y se manifiesta por la presencia de una membrana cutánea, con menos frecuencia, una membrana de tejido conectivo y, muy raramente, un tabique cartilaginoso o óseo. La aparición de esta deformidad se debe a un trastorno de resorción. tejido epitelial, que obstruye las fosas nasales del feto, hasta el sexto mes. vida intrauterina. La oclusión adquirida se observa con mayor frecuencia y es causada por el proceso de cicatrización que ocurre en enfermedades como sífilis, lupus, sarampión, difteria, escarlatina, traumatismos y cauterizaciones frecuentes y repetidas en el área especificada. Por lo general, la oclusión de las fosas nasales es unilateral y rara vez bilateral. El diafragma de obstrucción puede ser de diferente espesor y densidad, macizo o perforado, canteado o contener uno o dos orificios.

El tratamiento es quirúrgico, a largo plazo y a menudo infructuoso debido a la pronunciada tendencia a restaurar la oclusión mediante el crecimiento de tejido cicatricial y el endurecimiento de los tejidos que forman las fosas nasales. A menudo, las operaciones repetidas provocan deformaciones aún mayores del vestíbulo nasal, lo que a menudo provoca conflictos entre el paciente y el médico.

El principio básico del tratamiento de la atresia nasal es extirpar el exceso de tejido y cubrir la superficie de la herida con un fino colgajo de piel sobre un pedículo de alimentación, tomado del área más cercana de la cara. El colgajo se fija con suturas capilares y tampones o un tubo de goma elástico, que no debe ejercer presión sobre el colgajo, de lo contrario morirá, sino que solo lo mantendrá en contacto con la superficie subyacente de la herida.

Insuficiencia (“debilidad”) de las alas de la nariz. Esta anomalía del desarrollo es causada por la atrofia bilateral de los músculos de la nariz externa: el músculo elevador labio superior y el ala de la nariz, y el músculo nasal en sí, que consta de dos haces: el transversal, que estrecha las aberturas nasales, y el alar, que tira hacia abajo el ala de la nariz y ensancha la fosa nasal. La función de estos músculos es que al respirar intensamente mientras se inhala, expanden la entrada a la nariz, separando las alas de la nariz, y al exhalar, las acercan. La atrofia de estos músculos también va acompañada de atrofia del cartílago. Cuando estos músculos se atrofian, los cartílagos de la pared lateral de la nariz también se atrofian, por lo que el ala de la nariz se adelgaza y pierde rigidez. Estos cambios conducen a la pérdida de la función fisiológica de las fosas nasales; las alas de la nariz se convierten en válvulas pasivas que colapsan durante la inhalación y se expanden durante la exhalación bajo la influencia de una corriente de aire.

Según las observaciones de V. Racoveanu, la insuficiencia de las alas de la nariz se desarrolla durante un largo período de tiempo (15-20 años) con trastorno crónico respiración nasal (adenoidismo, poliposis nasal, atresia de coanas, etc.).

El tratamiento de esta anomalía implica la aplicación superficie interior incisiones en forma de cuña en las alas de la nariz y coser sus bordes para darle cierta rigidez a las alas de la nariz o usar prótesis tubulares. En condiciones anatómicas adecuadas, es posible implantar placas de autocartílago extraídas del tabique nasal.

Atresia mediana y estrechamiento de las fosas nasales. Este tipo de obstrucción de las fosas nasales se produce por la formación de sinequias (cordones fibrosos) entre el tabique nasal y los cornetes nasales, más a menudo el inferior. La causa de la formación de sinequias pueden ser intervenciones quirúrgicas repetidas en la nariz, durante las cuales se altera la integridad de la membrana mucosa de las superficies ubicadas una frente a la otra. Las granulaciones formadas en ambos lados, que crecen y se tocan, se organizan en tejido cicatricial, apretando las superficies lateral y medial de los conductos nasales, estrechándolos hasta su completa obliteración. Las sinequias también pueden ser causadas por lesiones en la parte interna de la nariz, para las cuales no se brindó atención especializada oportuna, así como por diversas enfermedades infecciosas comunes y específicas.

El tratamiento quirúrgico consiste en una resección extensa de las sinequias y la separación de las superficies de la herida mediante tampones o placas de inserción especiales, como una película de rayos X limpia. Para adherencias masivas, para lograr resultado positivo a veces no solo se extirpan las sinequias, sino también la concha o los cornetes, y si el tabique nasal se desvía hacia las sinequias extirpadas, se realiza una cristotomía o resección submucosa del tabique nasal.

Otra forma de estrechamiento mediano de las fosas nasales puede ser la disgenesia de algunos elementos morfológicos de la nariz interna con cambios en su forma, ubicación y volumen. Este tipo de anomalía incluye principalmente la hiperplasia de los cornetes nasales, afectando tanto a sus tejidos blandos como al esqueleto óseo. En este caso, dependiendo del tipo de hiperplasia, se realiza una resección submucosa del cornete nasal o su luxación lateral rompiéndolo a la fuerza con las mandíbulas del espéculo nasal de Killian. En este último caso, para mantener la cornisa en su posición determinada, se realiza un taponamiento nasal apretado en el lado de la operación, que se mantiene hasta por 5 días.

Si es imposible desplazar el cornete nasal inferior de esta manera, B.V. Shevrygin (1983) recomienda la siguiente manipulación: utilice unas pinzas fuertes para agarrar el cornete nasal en toda su longitud y romperlo en el lugar de unión levantándolo hacia arriba (palanca mecanismo). Después de esto, es más fácil trasladarlo a la pared lateral de la nariz.

Con la posición medial del cornete nasal medio, cubriendo la fisura olfatoria e impidiendo no solo la respiración nasal, sino también la función olfativa, la lateroposición de este cornete se realiza según el método de B.V. Shevrygin y M.K. Manyuk (1981). La esencia de este método es la siguiente: después de la anestesia, la cornisa nasal se corta en dirección transversal en el lugar de mayor curvatura con unas tijeras de Struycken. Luego, utilizando las mandíbulas del espéculo de Killian, el segmento curvo se mueve lateralmente y se inserta un rollo de gasa bien enrollado entre él y el tabique nasal. En caso de curvatura de la parte anterior del cornete, los autores recomiendan complementar la operación con una incisión en el lugar de su unión, lo que asegurará una mayor movilidad.

Las causas de las obstrucciones medianas en la permeabilidad de los conductos nasales también pueden incluir distopías de formaciones anatómicas individuales de la cavidad nasal, caracterizadas por el hecho de que las formaciones ordinarias en su desarrollo terminan en un lugar inusual. Tales anomalías incluyen el cornete medio ampolloso (concha bullosa), distopía del tabique nasal y sus partes, etc.

La anomalía más común en el desarrollo de las estructuras eidonasales es la bulla del cornete medio, una de las células del hueso etmoides. El origen de la bulla puede deberse a una característica constitucional del desarrollo del hueso etmoides, que puede combinarse con otras anomalías del desarrollo. esqueleto facial, pero también puede ser causado por etmoiditis crónica a largo plazo, que conduce a un aumento en el volumen de las células, incluidas las células del cornete medio, que se realiza con mayor frecuencia mediante escisión con un conchotomo fenestrado, sin embargo, esto a menudo conduce a la formación de sinequias, por lo que varios autores recomiendan realizarla en forma de displasia, ya sea resección sublítica de la parte neumatizada de la bulla (para tamaños pequeños y medianos), o la denominada cirugía osteoplástica para bullas grandes.

El primer método consiste en una incisión vertical de la mucosa por encima de la bulla, su desprendimiento de la parte ósea, resección de la vejiga ósea, colocación del colgajo resultante de la mucosa en la pared lateral de la nariz y fijación con un tampón. .

El segundo método se diferencia en que no se extrae todo el hueso de la vejiga, sino solo la parte adyacente al tabique nasal. La parte restante se moviliza y se utiliza para formar un cornete medio normal. Se utiliza un colgajo mucoso para cubrir la concha formada; de lo contrario, el hueso expuesto puede cubrirse con tejido de granulación, seguido de cicatrices y formación de sinequias.

Atresia posterior.

Anatomía patológica. Esta vista condiciones patologicas Se caracteriza principalmente por atresia de coanas. el cual puede ser completo o parcial, bilateral o unilateral, con presencia de varios orificios en el tejido oclusivo, este último puede ser fibroso, cartilaginoso o óseo, así como combinaciones de estos tres tipos de tejido. El grosor del diafragma que separa la cavidad nasal de la nasofaringe varía de 2 a 12 mm. Más a menudo se observa oclusión unilateral de las coanas. El origen de este tipo suele ser congénito y, con menos frecuencia, el resultado de intervenciones quirúrgicas radicales en esta zona, cuando el paciente es propenso a la formación excesiva de tejido cicatricial.

La patogénesis de la atresia de coanas congénita sigue siendo un tema controvertido: varios autores creen que su causa es la sífilis congénita, otros creen que la atresia de coanas se refiere a anomalías del desarrollo embrionario en las que se produce la resorción de la membrana bucal-nasal, de la que se origina el paladar blando. formado, no ocurre.

Los síntomas se manifiestan principalmente por alteración de la respiración nasal, según el grado de permeabilidad de las coanas. En la atresia unilateral, la más común, hay obstrucción de la mitad de la nariz; en la atresia bilateral, hay una ausencia total de respiración nasal. Un recién nacido con atresia total de coanas no puede respirar ni succionar con normalidad y en épocas anteriores moría en los primeros días de nacer. Con atresia de coanas parcial, es posible alimentar al niño, pero con gran dificultad (asfixia, tos, dificultad para respirar, estridor, cianosis). La supervivencia de un niño con atresia completa solo es posible si recibe una intervención quirúrgica adecuada para garantizar la respiración nasal de manera oportuna, el primer día después del nacimiento. En la atresia parcial, la viabilidad del niño depende del grado de adaptación a la respiración oral. En niños y adultos, existe principalmente una superposición parcial de las coanas en un grado u otro, lo que proporciona al menos una posibilidad mínima de respiración nasal.

Otros síntomas incluyen alteraciones del sentido del olfato, sensibilidad al gusto, dolores de cabeza, mal sueño, irritabilidad, aumento de la fatiga, retraso físico (peso corporal y altura) y desarrollo intelectual, dismorfia craneofacial, etc.

La rinoscopia anterior generalmente revela una curvatura del tabique nasal en el lado de la atresia, los cornetes nasales están atróficos y cianóticos en el mismo lado, la luz del conducto nasal común se estrecha hacia las coanas. La rinoscopia posterior revela la ausencia de luz en una o ambas coanas debido a que están recubiertas por tejido fibroso liso.

El diagnóstico se realiza sobre la base de datos subjetivos y objetivos. Se realizan estudios adicionales mediante sondaje a través de la nariz con una sonda de botón, así como radiografía, que permite diferenciar la atresia fibrosa y cartilaginosa de la atresia ósea.

El diagnóstico diferencial se realiza con adenoides y tumores de nasofaringe.

Tratamiento. En los recién nacidos, la respiración nasal se restablece en el orden. atención de emergencia inmediatamente después del nacimiento. Los signos de la presencia de atresia de coanas son la ausencia de respiración nasal al cerrar la boca, cianosis de labios y cara, ansiedad intensa y ausencia de inhalación y gritos posparto normales. En estos recién nacidos, se hace un orificio en el diafragma que cubre las coanas desde la nasofaringe mediante una sonda, un trócar o cualquier instrumento metálico, como una cánula para sondear el tubo auditivo, con expansión inmediata del orificio realizado con una cureta.

En niños, adolescentes y adultos la intervención quirúrgica se realiza según lo previsto; consiste en la escisión del diafragma fibroso o cartilaginoso y la conservación de la luz de la coana colocando en él una sonda del diámetro adecuado. Con la atresia ósea, la intervención quirúrgica se vuelve mucho más complicada, ya que antes de realizar la etapa principal de la operación es necesario lograr el acceso al tabique óseo a resecar. Para ello se llevan a cabo una serie de pasos previos que consisten en la extracción de los cornetes inferiores, la resección parcial o completa del tabique nasal o su movilización, y solo después de esto se retira la barrera ósea derribándola con un cincel y ensanchándola. el agujero utilizando unas pinzas para huesos. Los cirujanos rinólogos han desarrollado varios enfoques para el objeto de influencia: endonasal, transeptal, transmaxilar y transpalatal. El agujero realizado se conserva mediante drenajes especiales.

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Fundamentos de la teoría de la lengua de destino. Gramática teórica de la lengua inglesa. Lexicología. método. instrucciones para practicar clases

En ruso, la base para expresar el concepto de “pañuelo” fue el signo de que se limpia con un pañuelo.<...>permanecen en el campo de la terminología, por ejemplo, los nombres de consonantes oclusivas oclusivas, fricativas fricativas, nasales nasales

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No. 1 [Equipos y tecnologías para el complejo de petróleo y gas, 2013]

Últimos logros del progreso científico y tecnológico en la industria del petróleo y el gas; Catálogo operativo de equipos y materiales domésticos.

Pistones tipo 2SP porque tienen instalado un sello combinado (mecánico + labio) y un sello de válvula.<...>El término "válvula principal" es en realidad una válvula principal.<...>Estudio integral de la calidad de los pares de válvulas de bombas de varilla de bombeo 3 Smirnov N.I., Smirnov N.N., Gorlanov<...>Métodos para determinar la presión crítica que destruye la válvula plástica de membranas 1 Evdokimov A.P.

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No. 3 [Otorrinolaringología Europa del Este, 2018]

válvula; 3) del tamaño del área de la válvula nasal.<...>Los trastornos que conducen a la disfunción de la válvula nasal incluyen: 1) estrechamiento de la válvula nasal y/o<...>y evaluación del área de la válvula nasal.<...>válvula y el área de la sección transversal de la válvula nasal interna.<...>puede estrechar el área de la válvula nasal y causar problemas respiratorios nasales.

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El artículo analiza términos relacionados con la válvula nasal y su disfunción, y propone una traducción rusa adecuada de conceptos ingleses, adaptada a las tradiciones médicas nacionales. Se proponen expresiones óptimas desde el punto de vista de los autores y una clasificación sencilla y clínicamente orientada de los tipos de disfunción.

<...> <...> <...> <...>Válvula nasal. Cap.

Métodos endoscópicos para diagnosticar y tratar enfermedades de la nariz y los senos paranasales.

Medicina Lejano Oriente

Este trabajo cubre cuestiones de anatomía, fisiología de la cavidad nasal y los senos paranasales, métodos de examen endoscópico e intervenciones quirúrgicas. Se presta atención a las tecnologías modernas, como el sistema de afeitado, el láser quirúrgico, así como a los métodos de diagnóstico, incluida la tomografía computarizada.

Se pueden producir diversos trastornos en la zona del tabique nasal, el meato medio y la válvula nasal (Fig. 7).<...>Válvula nasal anterior. Examen de la mitad izquierda de la nariz con endoscopio de 0°.<...>El ángulo de la válvula nasal anterior se estrecha debido a la desviación del tabique nasal hacia la izquierda.<...>¿Dónde está ubicada la válvula nasal anterior y cuál es su ángulo normal?<...>Enumerar las estructuras incluidas en la válvula nasal anterior a) vómer, borde posterior del cornete inferior

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Los pacientes con síndrome de apnea obstructiva del sueño (AOS) suelen tener patología concomitante de la cavidad nasal. La obstrucción nasal se considera un factor etiológico independiente en la patogénesis de la AOS. Las causas de la obstrucción nasal incluyen estructurales y neuromusculares. La obstrucción nasal juega un papel importante en la patogénesis de la AOS y afecta los resultados del tratamiento. Además, puede influir en la eficacia de la terapia de presión positiva continua.

<...>válvula<...> <...>válvula<...>

No. 4 [Otorrinolaringología Europa del Este, 2017]

Cubre los problemas teóricos, metodológicos y prácticos más urgentes de la otorrinolaringología moderna, novedades en farmacoterapia, publica materiales analíticos sobre métodos y tecnologías de tratamiento en otorrinolaringología.

válvula, teniendo en cuenta las peculiaridades de la aparición de colapso inspiratorio de la válvula nasal interna<...>colapso de la válvula nasal según rinorresistometría.<...>D – etapa de sutura de la herida en la zona de la válvula nasal.<...>válvula, que evita la aparición de colapso inspiratorio de la válvula nasal en el postoperatorio<...>válvula nasal, que mejora significativamente la respiración nasal (caudal volumétrico de aire).

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No. 2 [Otorrinolaringología Europa del Este, 2017]

La válvula nasal está formada por la pared lateral móvil de la nariz, la parte anterior del tabique nasal,<...>La válvula nasal interna es la parte superior del área de la válvula nasal que está caudal a<...>válvula según rinorresistometría (DR>25%);  estenosis de la válvula nasal interna según acústica<...>La etapa final de corrección de la válvula nasal del paciente L. se presenta en la Fig. 2. figura. 1.<...>Corrección quirúrgica de la zona de la válvula nasal interna Fig. 2.

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En los últimos años ha habido un creciente interés por el problema de la patología de las válvulas nasales, en el que quedan muchas cuestiones sin resolver relacionadas tanto con el diagnóstico como con el tratamiento de esta patología. Hoy en día, se distinguen las válvulas nasales externas e internas y su patología (insuficiencia) está determinada por componentes dinámicos y estáticos.

<...> <...> <...>válvulas nasales.<...>

La amigdalitis crónica (TC) sigue siendo uno de los problemas más acuciantes en otorrinolaringología, como lo confirman los datos sobre la prevalencia generalizada de la enfermedad. La hipertrofia de la amígdala nasofaríngea (NH), la más común en la infancia, es una enfermedad bastante rara en la población adulta, pero representa un problema bastante grave en la práctica de un otorrinolaringólogo debido al desarrollo de complicaciones, a saber, otitis media recurrente. Las tecnologías médicas modernas permiten lograr efectos clínicos con un trauma quirúrgico mínimo. Dependiendo del equipo utilizado, la amigdalectomía (TE) y la adenotomía (AT) se pueden realizar utilizando los métodos tradicionales “fríos” (instrumentales) o “calientes”. El efecto de la diatermia, utilizada en técnicas “calientes”, es la principal causa de daño térmico a los tejidos biológicos, lo que puede provocar complicaciones en el postoperatorio (sangrado, deformación de cicatrices). Un lugar especial en los últimos avances lo ocupa el uso de láseres quirúrgicos en la práctica otorrinolaringológica. En este caso se destaca la radiación coherente de un láser de holmio (Ho:YAG), ya que la radiación pulsada de este sistema se dirige al tejido biológico a través de una fina fibra de silicio y la acción del láser es puntual.

válvula, en la que quedan muchas cuestiones pendientes tanto en cuanto al diagnóstico como al tratamiento de esta patología<...>Hoy en día existen válvulas nasales externas e internas, y su patología (insuficiencia<...>El componente estático de la insuficiencia de la válvula nasal se manifiesta por un estrechamiento persistente de las válvulas interna y externa.<...>válvulas nasales.<...>Aumentar la eficacia del tratamiento quirúrgico de la insuficiencia de la válvula nasal externa causada por

No. 2 [Otorrinolaringología Europa del Este, 2018]

Palabras clave: respiración nasal, válvula nasal, obstrucción nasal, rinometría acústica, computadora.<...>la respiración se asocia con disfunción de la válvula nasal (después de la rinoplastia puede aumentar hasta un 50%<...>Actualmente existe un infradiagnóstico de la disfunción de la válvula nasal, ya que uno de<...>Las personas con dificultades respiratorias bilaterales tienen el doble de probabilidades de sufrir disfunción de la válvula nasal.<...>Curva ROC de precisión predictiva para predecir la presencia de disfunción de la válvula nasal a partir de datos

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No. 5 [Otorrinolaringología rusa, 2014]

mejora la respiración nasal y expande la válvula nasal.<...>Prueba objetiva con fijación de las partes móviles de la válvula nasal.<...>Resultados de PARM en pacientes con disfunción de la válvula nasal.<...>La AR produce pacientes con disfunción de la válvula nasal.<...>Válvula nasal. Cap.

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No. 5 [Otorrinolaringología rusa, 2009]

Fundada en 2002, es la sucesora de la revista "Noticias de Otorrinolaringología y Logopatología", publicada en 1994-2002. La revista es el órgano oficial de la Sociedad Rusa de Otorrinolaringólogos y publica puntualmente toda la información sobre las actividades de esta sociedad.

Mironov) Para el diagnóstico diferencial de patología de la válvula nasal, cornetes y tabique.<...>La respiración puede ser una disfunción de la válvula nasal.<...>; 2 pacientes presentaron patología de los cornetes nasales y válvula nasal, 1 paciente presentó patología de los cornetes nasales,<...>válvula (válvula nasal) y válvula nasal externa (válvula nasal externa, borde alar).<...>Cirugía de la válvula nasal / B. Kern. Eugenio, D. Wang. Tom // Ross.

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Se realizó un modelado numérico del movimiento convectivo del flujo de aire en tres modelos 3D de la cavidad nasal durante la inhalación. Los modelos de la cavidad nasal tenían formas lepto, meso y platicavital. Los resultados del modelado revelaron las características de la aerodinámica de la cavidad nasal con sus diferentes formas. La cavidad nasal platicavital se caracteriza por una naturaleza más turbulenta del flujo de aire, mientras que la cavidad leptocavital es más laminar. La velocidad del flujo de aire en todas las formas de la cavidad nasal adquiere valores máximos en los 2/3 inferiores de las secciones anterior y media. En las secciones posteriores de la cavidad nasal laminar y mesocavital, la tendencia continúa, y en la cavidad leptocavital, los valores máximos de velocidad del flujo de aire se registran en los 2/3 superiores de la cavidad nasal.

Áreas de examen de la cavidad nasal: A – plano coronal que pasa a través de la válvula nasal; B – coronario<...>A B C Fosa nasal común Fosa nasal común Fosa nasal inferior Fosa nasal media A B C Copyright JSC<...>válvula (zona A); apófisis etmoidales de los cornetes inferiores (zona B); extremos posteriores de los nasales medios<...>En la zona A, al pasar por la zona de la válvula nasal, el flujo de aire fluye por los 2/3 inferiores de la válvula transversal.<...>meato nasal y meato nasal inferior.

El problema de la obstrucción nasal en adultos y niños sigue siendo hoy en día uno de los más acuciantes en otorrinolaringología. Una de las quejas más comunes de los pacientes que visitan a un otorrinolaringólogo es la dificultad para respirar por la nariz. Las principales causas de obstrucción nasal son las infecciones virales agudas del tracto respiratorio superior, cuya manifestación es la rinitis aguda.

válvula, cornetes, conductos nasales, tabique nasal, que juega un papel importante en el ciclo nasal<...>Los cornetes nasales en los bebés están bien desarrollados, por lo que los conductos nasales comunes están bastante estrechados.<...>Con la ayuda de un endoscopio, se examina el vestíbulo de la cavidad nasal: se evalúa el estado de la válvula nasal y la secreción.<...>El endoscopio se pasa a lo largo del conducto nasal inferior hasta la nasofaringe, evaluando el color de la membrana mucosa del conducto nasal inferior.<...>Este medicamento facilita la respiración nasal con rinitis.

No. 3(82) [Otorrinolaringología rusa, 2016]

Palabras clave: válvula nasal, disfunción de la válvula nasal, injerto expansivo, injerto fortalecedor.<...>Debilidad de la válvula nasal.<...>Versión bifurcada de la estructura de la válvula nasal.<...>Corrección de la válvula nasal.<...>Válvula nasal. Cap.

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N° 1 [Medicina General, 2017]

Medicina general es una publicación educativa periódica de la Universidad Médica Estatal de Rusia, cuyo objetivo es la educación continua de un médico, desde los últimos años del instituto, luego durante la pasantía, la residencia y durante el trabajo práctico independiente. Las publicaciones de la revista examinarán todos los aspectos principales de la medicina moderna desde una perspectiva práctica. Los temas planificados incluyen conferencias, recomendaciones para el manejo de pacientes, métodos de investigación, farmacología clínica, condiciones de emergencia, resultados de ensayos clínicos, noticias de medicina extranjera, estudios de casos, errores en farmacoterapia, nuevas tecnologías en medicina, cuestiones de medicina fundamental, ética médica y deontología. , escuelas sobre temas de terapia, historia de la medicina.

Toropina 66 Métodos de diagnóstico Diagnóstico funcional de la patología de la válvula nasal externa N.L.<...>Mediante esta técnica se examinaron 102 pacientes: 70 pacientes sin patología de la válvula nasal externa y 32<...>Paciente con insuficiencia de válvula nasal externa.<...>Se ha establecido que en pacientes con insuficiencia de la válvula nasal externa, que conduce a su colapso<...>Palabras clave: válvula nasal, rinitis vasomotora, rinomanometría anterior activa, rinoresistometría.

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No. 3 [Otorrinolaringología rusa, 2018]

Palabras clave: válvula nasal, rinoplastia, tabique nasal, complicaciones funcionales.<...>La región de la válvula nasal (NV) juega un papel importante en la regulación del flujo de aire durante la respiración nasal.<...>válvula nasal externa.<...>Según la literatura, no existe un algoritmo suficientemente claro para identificar la patología de la válvula nasal (NV), que<...>Válvula nasal: cuestiones de terminología y clasificación // Ros. otorrinolaringología. 2016. N° 3(82).

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Se examinaron y trataron 86 pacientes con rinosinusitis crónica. Para el estudio se realizó rinomanometría activa anterior (APRM). El estudio se realizó en 3 etapas: PARM, PARM - vasoconstrictores intranasales, prueba de Cottle - vasoconstrictores intranasales - PARM. Los resultados de la investigación mostraron un diagnóstico tópico de trastornos funcionales de la cavidad nasal, lo que determinó otras tácticas de tratamiento. Los pacientes se dividieron en 2 grupos: con rinosinusitis crónica con glomerulonefritis crónica y rinosinusitis crónica sin glomerulonefritis crónica. Los pacientes del grupo de estudio recibieron un tratamiento complejo (según EPOS 2012) y el grupo de control recibió un tratamiento tradicional. El uso de un conjunto de medidas en el tratamiento de la rinosinusitis crónica sin pólipos en pacientes con CGN aumenta la eficacia del tratamiento de la rinosinusitis.

Investigación original sobre el tratamiento, comprendiendo las condiciones normales y patológicas de la cavidad nasal.<...>El día 3, PARM con prueba de Cottle después de la introducción de PIV para excluir patología de la válvula nasal.<...>La segunda etapa evalúa la presencia y grado de resistencia nasal provocada por la patología de los cornetes nasales.<...>patología de los cornetes nasales, cavidad nasal, disfunción de la válvula nasal o su patología combinada.<...>; 35 pacientes presentaron patología de los cornetes nasales y tabique nasal; 6 pacientes tenían patología de la válvula nasal.

No. 4 [Diagnóstico y terapia por radiación, 2014]

La revista es la primera y única publicación periódica, científica y práctica, revisada por pares, registrada oficialmente en la Federación de Rusia, publicada en el Distrito Federal Noroeste de la Federación de Rusia y que publica información sobre los principales temas en el campo del diagnóstico de radiación (x- diagnóstico por rayos, diagnóstico por ultrasonido, tomografía computarizada por rayos X, resonancia magnética) y radioterapia en un gran número de especialidades médicas científicas (obstetricia y ginecología, medicina interna, cardiología, pediatría, enfermedades infecciosas, enfermedades nerviosas, oncología, odontología, traumatología y ortopedia, fisiología, cirugía, neurocirugía, urología, reumatología, neumología, gastroenterología, salud pública y asistencia sanitaria, anatomía humana, anatomía patológica, etc.).

Shumilova POSIBILIDADES DE LA TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA DE HAZ CÓNICO EN EL DIAGNÓSTICO DE LA DISFUNCIÓN DE LA VÁLVULA NASAL<...>El área de la válvula nasal juega un papel clave en la formación de una aerodinámica intranasal adecuada al regular<...>Palabras clave: válvula nasal, tomografía computarizada de haz cónico, septoplastia.<...>La rinometría acústica se usa ampliamente para medir el área de la sección transversal de la válvula nasal.<...>Shumilova POSIBILIDADES DE LA TOMOGRAFÍA COMPUTARIZADA DE HAZ CÓNICO EN EL DIAGNÓSTICO DE LA DISFUNCIÓN DE LA VÁLVULA NASAL

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No. 3 [Otorrinolaringología rusa, 2017]

Optimización del diagnóstico de la patología valvular nasal. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .<...>una persona con insuficiencia de la válvula nasal externa.<...>signos acústicos significativos que caracterizan la insuficiencia de la válvula nasal externa.<...>En pacientes con dificultad para respirar nasal, que no está asociada con patología de la válvula nasal externa.<...>Patente de invención N° 2579631 “Método de detección de patología valvular nasal” // Invenciones.

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No. 3 [Otorrinolaringología Europa del Este, 2012]

La disfunción de la válvula nasal es responsable de los síntomas de obstrucción nasal en el 13% de los pacientes adultos<...>válvula<...>Las válvulas nasales son el sitio más común de obstrucción durante el sueño en pacientes con AOS (incluso con más frecuencia que<...>válvula<...>Estudios anteriores han encontrado que un indicador importante para diagnosticar el colapso de la válvula nasal es

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El trabajo estudió el comportamiento de la presión del aire en el seno maxilar durante la respiración nasal normal. Las mediciones se realizaron con una resolución de 1 Pa y una frecuencia de 25 Hz. El comportamiento de la presión del aire se estudió no sólo en relación con la presión atmosférica, sino también simultáneamente en relación con el comportamiento de la presión del aire en la nasofaringe. Este esquema de medición permitió identificar una serie de rasgos característicos del comportamiento de la presión del aire: comportamiento sincrónico de los cambios, menores amplitudes de cambios en el seno maxilar en comparación con la nasofaringe y la igualación simultánea del valor de estas presiones del aire con la presión atmosférica. en cualquier retención de la respiración

Basado en el hecho de que la amplitud de tales cambios durante la respiración nasal depende de la resistencia nasal y<...>Así, excluyendo del análisis la influencia de la resistencia nasal principal en la zona de la nariz anterior<...>válvula comparando el comportamiento simultáneo de la presión del aire en la nasofaringe y el seno maxilar<...>flujo de aire en la zona del cornete medio y apófisis uncinada.<...>Boenko // Diario. dolencias de oído, nariz y garganta. – 2001. – N° 3 (adenda). – págs. 20–21. 4.

No. 4 [Otorrinolaringología rusa, 2008]

Sin embargo, es necesario distinguir entre los conceptos de válvula nasal y válvula nasal externa.<...>La alteración de la respiración nasal se formula como “colapso de la válvula nasal externa” o “disfunción<...>válvula en pacientes con trastornos respiratorios nasales.<...>válvula, piso del vestíbulo, secciones anteriores del cornete inferior.<...>Cirugía de válvula nasal. /Yu. B. Kern, GD Wang. // Ross. rinología. – 1995. – N° 1. – págs. 7–10. 3.

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Evaluación objetiva y subjetiva de la función respiratoria nasal en el tratamiento conservador de la rinitis vasomotora mediante el método de hipotermia local [recurso electrónico] / Garyuk, Garyuk, Kharchenko // Otorrinolaringología Europa del Este - 2015. - No. 3. - P. 28-. 35. - Modo de acceso: https://site/efd/477017

Sobre la base de una evaluación objetiva y subjetiva de la función respiratoria nasal, se analizó la eficacia del tratamiento conservador de la rinitis vasomotora mediante el método de hipotermia local. El grupo de comparación estuvo formado por 30 pacientes, para cuyo tratamiento se utilizó el estándar moderno de uso combinado de glucocorticosteroides tópicos y orales. Se utilizaron antihistamínicos. El grupo principal estuvo formado por 32 pacientes, cuyo tratamiento conservador se complementó con el método de hipotermia local de los cornetes inferiores. Se ha establecido que en pacientes con rinitis vasomotora, la función de la respiración nasal está significativamente suprimida y, según la evaluación subjetiva (método de escala analógica visual) y objetiva (rinomanometría activa anterior), no es más de un tercio de la norma. Inmediatamente después del tratamiento, la función respiratoria nasal en pacientes con rinitis vasomotora mejora significativamente: su aumento en los pacientes del grupo de comparación después de la terapia conservadora estándar y la rinomanometría anterior activa fue del 57%, y en los pacientes del grupo principal, del 64%, aunque subjetivamente (según en la escala visual analógica) los pacientes calificaron esta mejora en un grado relativamente menor. El efecto comparativamente más pronunciado de la terapia conservadora para la rinitis vasomotora, complementada con hipotermia local, asegura la preservación estable de la función respiratoria nasal a largo plazo, mientras que después de la terapia conservadora estándar, la función respiratoria nasal en las últimas etapas se deteriora ligeramente.

La solución de articaína de investigación original) se inyecta en el conducto nasal común.<...>respiración, y 10 puntos significan una ausencia total de respiración nasal?<...>; 5 a 9 puntos: la función respiratoria nasal está significativamente alterada; 1 a 4 puntos – función nasal<...>válvulas que afectan la función de la respiración nasal.<...>y tras una evaluación objetiva, la función respiratoria nasal promedio mejoró en un 64%.

No. 3 [Otorrinolaringología Europa del Este, 2017]

respiración debido a patología de la válvula nasal externa e interna, deformación del tabique nasal en<...>El conducto nasal se estrechó y se observó deformación en la zona de las válvulas nasales externa e interna.<...>válvula<...>Para corregir el ángulo de la válvula nasal interna, se utilizan injertos en expansión desde una forma cuadrangular.<...>Para corregir la válvula nasal externa, se cortó el ala estirada de la nariz en la zona de la base,

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N° 2 [Médico, 2012]

Una revista científica, práctica y periodística para una amplia gama de especialistas. Publicado desde 1990. Una de las publicaciones más famosas y prestigiosas para los médicos en ejercicio.

El editor jefe de la revista es el académico de la Academia Rusa de Ciencias Médicas I. N. Denisov. El consejo editorial de la revista incluye autoridades reconocidas en el mundo de la medicina: N. A. Mukhin, académico de la Academia Rusa de Ciencias Médicas, director de la Clínica de Terapia y Enfermedades Profesionales que lleva su nombre. E. M. Tareeva; V.P. Fisenko - miembro correspondiente de la Academia Rusa de Ciencias Médicas (editor jefe adjunto) y muchos otros. Por decisión del Pleno de la Comisión Superior de Certificación, "Doctor" fue incluido en la lista de revistas en las que se recomienda la publicación de los resultados de la investigación de tesis para el grado de Doctor en Ciencias. Secciones principales: tema actual; revisión clínica; conferencia; problema; nuevo en medicina; farmacología; cuidado de la salud. La frecuencia de lanzamiento es una vez al mes. El público objetivo son médicos, jefes de hospitales y clínicas, jefes de instituciones médicas, jefes de institutos de investigación, centros médicos, asociaciones, jefes de sanatorios, farmacias y bibliotecas.<...>El punto más estrecho de la cavidad nasal es la válvula nasal, que está limitada por el borde medial-caudal de la parte superior.<...>Lateralmente, el área de la válvula nasal está limitada por el borde óseo de la abertura piriforme, desde abajo, por el fondo de la cavidad.<...>La válvula nasal se asemeja a un ángulo agudo, alrededor de 10-15o.<...>Durante la inhalación, el aire entra rápidamente en ambas mitades de la nariz; pasando por el punto más estrecho: la válvula nasal, el aire

Teniendo en cuenta el hecho de que el diámetro de las coanas es de 3 a 4 veces mayor que el tamaño de la válvula nasal, una

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El trabajo analizó las correlaciones entre los indicadores microscópicos de la mucosa del tabique nasal y la microscopía bulbar en niños con diabetes mellitus tipo 1 (DM-1) en el contexto de patología crónica de los órganos otorrinolaringológicos. Se examinaron 93 niños de 5 a 17 años con DM1: niñas – 37 (39,7%), niños – 56 (60,3%). El grupo principal estaba formado por 70 (75,3%) niños con diabetes tipo 1 a quienes se les diagnosticó patología crónica de los órganos otorrinolaringológicos. El grupo de control incluyó a 23 (24,7%) niños con diabetes tipo 1 sin patología de los órganos otorrinolaringológicos. El estado de la microcirculación se evaluó mediante microscopía de la mucosa nasal y microscopía bulbar de la conjuntiva del ojo. Según el análisis de correlación se estableció una relación directa entre la presencia de patología otorrinolaringológica crónica y la presencia de glomérulos vasculares (r = 0,529, p<...>válvula<...>tabique, hemorragias nasales recurrentes).<...>10 (14,3%) pacientes en los que se detectaron hemorragias nasales en combinación con INP.<...>Sangrados nasales recurrentes.  CONCLUSIONES 1.

CARACTERÍSTICAS DEL EXAMEN Y TRATAMIENTO PREOPERATORIO DE PACIENTES CON DEFORMIDADES NOSALES DE DIVERSAS ETIOLOGÍAS. ENFOQUE DIFERENCIADO PARA LA ELECCIÓN DEL MÉTODO DE TRATAMIENTO SEGÚN EL TIPO DE DEFORMACIÓN [Recurso electrónico] / Chkadua, Kachmazova, Lashchinina // Russian Dental Journal.- 2017.- No. 1.- P. 42-45.- Modo de acceso: https //sitio /efd/594454

Un esquema desarrollado de preparación preoperatoria, que permite determinar las tácticas óptimas y el volumen de la intervención quirúrgica, así como mejorar los resultados a largo plazo del tratamiento quirúrgico de los pacientes, teniendo en cuenta el diagnóstico de trastornos psicoemocionales y la técnica quirúrgica. usado

conchas, lo que provoca un estrechamiento del conducto nasal y dificulta la respiración nasal.<...>, empeorando la respiración nasal.<...>Las válvulas nasales internas y externas también desempeñan un papel importante en la función de la respiración nasal.<...>A la derecha, el ancho del conducto nasal en el área de la válvula nasal externa (0,8 cm) es de 0,3 cm, en el área de la válvula verdadera.<...>A la izquierda, el ancho del conducto nasal en la zona de la válvula nasal externa (0,8 cm) es de 0,8 cm, en la zona de la válvula verdadera.

La relevancia del problema de la rinusinusitis aguda se debe a la prevalencia generalizada de esta patología, así como a la tendencia al aumento de la incidencia. El artículo destaca las características etiopatogenéticas de esta enfermedad, los principios básicos del tratamiento de la rinosinusitis aguda de acuerdo con los documentos de consenso europeos, americanos y nacionales. Se presta especial atención al problema de la terapia con antibióticos para la rinosinusitis bacteriana aguda.

RG OLO GÍA El término “rinosinusitis” reúne un grupo de enfermedades inflamatorias de la cavidad nasal y paranasal.<...>incluyen características anatómicas de la cavidad nasal (deformación del tabique nasal, ampollas nasales medias<...>válvula), y enfermedades concomitantes que predisponen al edema o insuficiencia de la mucosa<...>En los niños, además de la dificultad para respirar nasal, la sinusitis puede estar indicada por una tos que aparece<...>Sin embargo, los frotis del conducto nasal medio siempre están contaminados con la microflora de la cavidad nasal.

Aviones sin piloto, vehículos blindados de transporte de tropas sin tripulación... Los barcos sin tripulación tienen el lugar adecuado en esta empresa. Estos barcos de combate comenzaron a construirse por primera vez en Gran Bretaña e Israel. Estos serios vehículos de combate suelen estar diseñados para servir como patrulleras y combatir el terrorismo.

Pegue las válvulas de nariz del fondo con pegamento Moment. A continuación, ¡aléjalo!<...>Pegue las solapas del inserto 22. Compruebe que el inserto 22 encaje fácilmente en el recorte de cubierta de las brazolas.

Revisión anatómica de los sistemas respiratorio y cardiovascular. subsidio para trabajadores autónomos. trabajo estudiantil

M.: RGUFKSMiT

El objetivo del proceso educativo en el departamento es la formación y mayor desarrollo del perfil básico de los estudiantes y las competencias comunicativas necesarias para la implementación de las actividades educativas y profesionales posteriores de los especialistas. El objetivo principal del curso es que los estudiantes dominen el sistema de conocimientos de la anatomía humana.

La zona olfativa se encuentra en la zona del cornete nasal superior y en la sección opuesta del tabique nasal.<...>En la cavidad nasal hay conductos nasales superiores, medios e inferiores, que se encuentran debajo de los conductos nasales del mismo nombre.<...>La endocarditis valvular a menudo produce calcificación de las valvas, lo que requiere un trasplante de válvula.<...>Válvula auriculoventricular izquierda Ventrículo derecho (izquierdo) Válvula aórtica Válvula pulmonar Base<...>Consideremos la válvula tricúspide.

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Anatomía de los animales domésticos. Parte II: tutorial

RIC SSAA

El libro de texto contiene información básica sobre la estructura del cuerpo animal, teniendo en cuenta los últimos datos científicos de científicos rusos y extranjeros. El manual contiene materiales sobre posplancnología, endocrinología, sistemas circulatorio y linfático, órganos hematopoyéticos y defensa inmune del cuerpo, neurología. y órganos sensoriales. Se dan las características de la anatomía de las aves.

ventrículo; 8 – válvula de dos hojas; 9 – válvula aórtica semilunar; 10 – Ostium de la aurícula izquierda<...> <...>; 4 – válvula mitral (auriculoventricular izquierda); 5 – válvula aórtica; 6 – válvula pulmonar<...>Estructura del aparato valvular del corazón: A – válvula aórtica; B – válvula tricúspide; B – válvula mitral<...>; 4 – válvula mitral (auriculoventricular izquierda); 5 – válvula aórtica; 6 – válvula pulmonar

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No. 2 [Otorrinolaringología rusa, 2004]

La válvula nasal es el espacio entre el borde caudal del cartílago lateral superior y el tabique nasal.<...>La válvula nasal determina en primer lugar el volumen de aire inhalado, su dirección, forma y velocidad.<...>Un estrechamiento de su luz puede provocar un mal funcionamiento de la válvula nasal debido a cambios en cualquiera de las estructuras.<...>Muy a menudo, la deformación de la válvula nasal es causada por la curvatura del tabique nasal y la hipertrofia de la parte inferior.<...>Cirugía de válvula nasal / Yu.B. Kern, T.D. Wang // Ross. rinol.1995.№1.С. 4-31. 3.

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Avión Tu-154. Libro 1 libro de texto manual (versión para computadora)

Editorial SSAU

Libro 1. Programas utilizados: Adobe Acrobat

Sección central La sección central consta de un cajón, secciones de proa y cola.<...>La parte de la nariz de la sección central La parte de la nariz (punta) de la sección central a cada lado del fuselaje consta de la primera<...>El carenado consta de un arco 7 (ver Fig. 2.3), un medio 9 y una cola 11 partes.<...>Las secciones de proa y cola del lado izquierdo no son extraíbles.<...>La instalación de la rueda delantera del tren de aterrizaje se realiza en orden inverso.

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Tecnologías Toro. Desarrollo del Ártico: monografía

editorial NCFU

La monografía examina cuestiones relacionadas con el uso de tecnologías toroidales para crear métodos y dispositivos fundamentalmente nuevos que puedan funcionar de manera confiable en las duras condiciones del Ártico. Dirigido a estudiantes de posgrado, aspirantes, docentes universitarios, especialistas que trabajan en el campo de las ciencias técnicas, y también puede ser de utilidad para estudiantes de especialidades técnicas.

Se suministra agua calentada a 50 grados a uno de los tanques nasales.<...>La proa del casco submarino tiene líneas rompehielos convencionales y se propone la parte delantera de la superestructura de proa.<...>La bomba de varilla consta de un cilindro 1, una válvula de succión 2, un émbolo 3 y una válvula de varilla de descarga.<...>La válvula de descarga está ubicada longitudinalmente al eje de la bomba y la válvula de succión está ubicada en ángulo con respecto al eje longitudinal.<...>El aire se elimina de la cavidad 6 a través de la válvula 79.

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No. 9 [Diseñador de modelos, 2016]

Revista científica y técnica mensual de divulgación popular. Publicado desde agosto de 1962 en Moscú. Los famosos diseñadores de aviones A. Tupolev, S. Ilyushin y el cosmonauta Yu Gagarin dieron buenas palabras de despedida a la nueva edición. Desde entonces, la revista cubre temas de creatividad científica y técnica, diseño amateur y habla sobre la historia de la tecnología nacional y extranjera durante más de cuarenta años.

Entre sus autores, además de famosos inventores y diseñadores, campeones de deportes técnicos, se encuentra un gran ejército de artesanos polifacéticos, amantes de la tecnología y de su historia.<...>“Modelist-Constructor” es la única revista del país, en cada número se imprimen dibujos, diagramas y descripciones de una amplia variedad de estructuras caseras. Los editores ven una de las tareas principales como ayudar a cada lector, sin importar la edad, a convertirse en un experto en todos los oficios, no solo en un conocedor de la tecnología, sino también en un artesano versátil, capaz de hacer con sus propias manos todo lo necesario para el trabajo. y descansar. ¡¡¡LA TRANSFERENCIA DE NÚMEROS DE SUSCRIPTORES SE REALIZA CON UN RETRASO DE 12 MESES!!!<...>El peso de un achicador de este tipo con válvula era de 17,3 kg y sin válvula, de 11,3 kg.<...>– pétalo de válvula (acero, chapa s4, 2 uds.); 3 – junta de goma del pétalo de la válvula (goma, s3, 2<...>Ø8) Válvula de achique reducida: 1 – soporte (tubo Ø110x10); 2 – válvula (acero, chapa s4); 3 – caucho

La punta nasal se puede fabricar en varias versiones.

Se agregaron un par de popa a los cuatro aparatos de proa, reemplazando los pozos de minas del Argonauta.

Vista previa: Modelador-constructor No. 9 2016.pdf (0,4 Mb)<...>No. 3 [Boletín Ruso de Perinatología y Pediatría, 2011]<...>Prolapso de la válvula mitral. Parte I<...>Diagnóstico Es rutinario examinar la cavidad nasal en pacientes con síntomas intermitentes y persistentes.<...>La dificultad para respirar nasal a menudo es causada por un tabique nasal desviado que, combinado con

cornetes, sino también el grado de desviación del tabique nasal.

Revista profesional multidisciplinaria para profesionales médicos. Los artículos de la revista combinan información práctica, conferencias clínicas y reseñas científicas con noticias médicas. Cada número presenta las principales secciones temáticas en las siguientes especialidades: terapia, pediatría, alergología, broncopulmonología, gastroenterología, ginecología, dermatovenerología, cardiología, psiconeurología, reumatología, urología; información sobre desarrollo profesional de las mejores universidades médicas del país; noticias, entrevistas y una página para publicar los trabajos de tesis.

En casos de insuficiencia de la válvula mitral, el corazón bombea sangre con menor eficacia, lo que en casos graves<...>A medida que el número de pacientes con anomalías de la válvula mitral aumenta en todo el mundo, especialmente entre los ancianos<...>conchas y, como resultado, expansión de los conductos nasales y mejora de la respiración nasal.<...>válvula<...>válvula, a veces hasta completar la obstrucción de la cavidad nasal.

Avance: Consejo médico nº 16 2017.pdf (0,3 Mb)

No. 4 [Colección Aviación, 2016]

Suplemento de la revista “Modelista-Constructor”, publicada desde julio de 2003. Una revista especializada para los amantes de la historia de la aviación y los modelistas de aviones.

Cada número es una minimonografía sobre diseños de aeronaves nacionales o extranjeras. Cada número contiene información sobre la historia de la creación de un avión o helicóptero, su producción en masa, modificaciones, funcionamiento, uso en combate y pintura.

Se proporciona una breve descripción técnica y dibujos de la máquina. Así como una gran cantidad de fotografías, incluidas fotografías de componentes y conjuntos. ¡¡¡LA TRANSFERENCIA DE NÚMEROS DE SUSCRIPTORES SE REALIZA CON UN RETRASO DE 12 MESES!!!<...>Para la patología de los senos maxilares, se utiliza cada vez más el acceso a través del conducto nasal inferior. La identificación intraoperatoria de la válvula de Gasner permite la formación de una anastomosis con el seno maxilar sin afectar los conductos lagrimales, minimizando su daño.<...>es un pliegue de la membrana mucosa: la válvula lagrimal de Hasner (Hasner J., 1848).<...>progreso; Desarrollar un algoritmo para una intervención segura en el área del conducto nasal inferior.<...>cornete, piso y pared lateral de la cavidad nasal debajo de la concha nasal inferior.

cornete inferior), tercios superior, medio e inferior.

Suplemento de la revista “Modelista-Constructor”, publicada desde 1995. Una revista especializada para los amantes de la historia naval y los modelistas navales.

Se trata de una serie de números temáticos sobre flotas y barcos de todo el mundo y de todos los tiempos. Se trata de libros de referencia enciclopédicos sobre las flotas de diferentes países en diferentes períodos históricos. Se trata de "biografías" detalladas de buques de guerra, veleros famosos con dibujos y diagramas, fotografías raras y materiales de archivo. ¡¡¡LA TRANSFERENCIA DE NÚMEROS DE SUSCRIPTORES SE REALIZA CON UN RETRASO DE 12 MESES!!! Cuando se cerró la persiana, el exceso de aire se eliminó a través de un especial

válvula

El libro de texto contiene información básica sobre la estructura y el desarrollo del cuerpo de los animales domésticos, teniendo en cuenta los últimos logros de la investigación nacional y extranjera.<...>Por los cornetes, cada mitad de la cavidad nasal se divide en cuatro conductos nasales: dorsal, medio<...>APARATO DE VALVULA CARDÍACA. El flujo sanguíneo en una dirección está garantizado por el aparato valvular del corazón, que consiste en<...>válvula; 7 – anillo fibroso del orificio auriculoventricular izquierdo; 8 – válvula bicúspide; 9<...>La íntima tiene numerosas válvulas pareadas.

. las mismas válvulas están presentes en su boca.

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No. 2 [Boletín Ruso de Perinatología y Pediatría, 2011]

El antiguo nombre "Cuestiones de protección de la maternidad y la infancia" es una de las revistas científicas y prácticas más antiguas (publicada desde 1956). La revista refleja las tendencias modernas en el diagnóstico y tratamiento de enfermedades infantiles en diversos campos de la medicina: neonatología y perinatología; sistema cardiovascular; gastroenterología; nefrología y urología; neumología y alergología; psiconeurología, etc. La publicación contiene artículos de discusión y conferencias, reseñas de literatura y resúmenes de artículos publicados en revistas extranjeras. Tradicionalmente, la revista presenta a los lectores los materiales de congresos científicos, congresos y otros foros médicos relacionados con temas de perinatología y pediatría.<...>El esófago termina ciegamente a una distancia de 10 a 12 cm de los conductos nasales.<...>Daño al aparato valvular del corazón 3.<...>Prolapso primario, así como prolapso de la válvula mitral con displasia de la válvula mitral indiferenciada<...>prolapso de la válvula mitral 65 69 134 Prolapso de la válvula mitral con displasia conectiva diferenciada

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Taller de ictiología general.

El taller abarca trabajos de laboratorio sobre el estudio de las características externas, forma del cuerpo, aletas, escamas y músculos de los peces; su medición y disección anatómica. Al mismo tiempo, se presta especial atención a las disposiciones que promueven un estudio en profundidad de las características externas que tienen una importancia sistemática y reflejan la excepcional adaptabilidad de diversas especies de peces a las condiciones de vida.

En los peces que nadan rápido, las aberturas nasales son pequeñas y no tienen válvula, porque en los grandes, rápidamente<...>¿Qué peces tienen aberturas nasales no apareadas?<...>válvulas; 10 – tronco arterial.<...>¿En qué pescado y en qué parte del intestino está la espiral? Cuando se cerró la persiana, el exceso de aire se eliminó a través de un especial

El libro de texto examina los logros científicos modernos en la morfología funcional y evolutiva de animales invertebrados y vertebrados. Destinado a estudiantes universitarios de las especialidades "Biología", "Bioecología".

Figura 12 Cráneo y esqueleto del aparato branquial de la lamprea 1 - cápsula nasal; 2 - crecimiento nasal (tribuna)<...>Procesos que limitan las fosas nasales.<...>La fusión del tabique nasal con el paladar duro conduce a la formación de una cavidad nasal definitiva con un par<...>3 - tabique nasal.<...>Dentro de los conductos nasales hay tres cornetes, revestidos con pequeñas áreas de epitelio olfatorio.

Vista previa: Morfología evolutivo-funcional de los animales.pdf (0,2 Mb)

Hoy en día, el método de elección cuando el tratamiento conservador de la sinusitis crónica es ineficaz es la cirugía endoscópica de los senos paranasales. En algunos casos, la causa de la sinusitis es la presencia de un cuerpo extraño, que puede ser difícil de extraer a través de la anastomosis natural agrandada del seno maxilar. Para eliminar los cuerpos extraños localizados en la zona del hueco alveolar hemos propuesto un acceso infraturbinal. El acceso consiste en establecer una conexión temporal con el seno maxilar en el meato nasal inferior previa separación del colgajo mucoperióstico. El uso de un colgajo de este tipo permite crear una ventana ósea suficientemente amplia sin peligro de que se forme una conexión permanente entre el seno maxilar y el meato nasal inferior. El artículo proporciona una descripción detallada de la metodología. Operamos a 36 pacientes utilizando este enfoque. En el postoperatorio, los pacientes no presentaron quejas de molestias en las mejillas, encías o dientes. Entre nuestros pacientes tampoco hubo casos de daño intraoperatorio del conducto nasolagrimal y epífora posoperatoria. En todos los casos el defecto óseo se cerró con un colgajo mucoperióstico. La duración de la observación postoperatoria es de 1 a 38 meses. El acceso infraturbinal es óptimo cuando el proceso patológico se localiza en la zona del tramo alveolar del seno maxilar.

<...>La membrana mucosa del conducto nasal inferior se infiltra con una solución anestésica.<...>Válvula de Hasner, se realiza una incisión vertical a través de la membrana mucosa y el periostio desde el sitio de unión.<...>el cornete inferior hasta el fondo de la cavidad nasal.<...>para una mejor fijación del cornete nasal inferior en una posición determinada.

Libro de texto sobre métodos de investigación clínica y de laboratorio.

RIC SSAA

El manual contiene la información necesaria para la realización de clases prácticas del curso “Diagnóstico Clínico”. El manual está elaborado teniendo en cuenta los requisitos básicos necesarios para realizar un diagnóstico. Incluye material sobre métodos de fijación de animales, métodos de investigación básicos y especiales, secuencia de investigación clínica, características topográficas de órganos y sistemas de animales domésticos.

Por lo tanto, el mecanismo de la válvula es casi fisiológico y proporciona suministro de aire a<...>El tubo de drenaje está unido al estribo y la función de válvula la realiza su pata posterior.<...>Mecanismo valvular de aireación de la cavidad timpánica // Materiales del XIX Congreso de Otorrinolaringólogos de Rusia.<...>Se medializa el cornete inferior, tras lo cual se visualiza la válvula de Hasner.<...>Válvula nasal: cuestiones de terminología y clasificación (No. 3, p. 81) Sabiryanov D.I., Panevin P.

Vista previa: Otorrinolaringología rusa No. 6(85) 2016.pdf (0,6 Mb)

Cirugía plástica. Atresia y estrechamiento de las fosas nasales. Razones. Síntomas. Diagnóstico. Tratamiento Resultados del tratamiento de la válvula nasal estrecha

Causas de secreción nasal

Tratamiento de la secreción nasal

Rinoplastia funcional

Obstrucción funcional de las vías respiratorias

Rinoplastia sin cambiar la forma externa de la nariz.

Septoplastia nasal: enderezar un tabique nasal desviado

Reducción de cornetes dilatados

Eliminación de pólipos nasales

Rinoplastia con cambios en la estructura externa de la nariz.

Colapso de la válvula nasal

Resultados encontrados: 26933 (2,65 seg)

Fundamentos de la teoría de la lengua de destino. Gramática teórica de la lengua inglesa. Lexicología. método. instrucciones para practicar clases

No. 1 [Equipos y tecnologías para el complejo de petróleo y gas, 2013]

No. 3 [Otorrinolaringología Europa del Este, 2018]

Métodos endoscópicos para diagnosticar y tratar enfermedades de la nariz y los senos paranasales.

No. 4 [Otorrinolaringología Europa del Este, 2017]

No. 2 [Otorrinolaringología Europa del Este, 2017]

No. 2 [Otorrinolaringología Europa del Este, 2018]

No. 5 [Otorrinolaringología rusa, 2014]

No. 5 [Otorrinolaringología rusa, 2009]

No. 3(82) [Otorrinolaringología rusa, 2016]

N° 1 [Medicina General, 2017]

No. 3 [Otorrinolaringología rusa, 2018]

No. 4 [Diagnóstico y terapia por radiación, 2014]

No. 3 [Otorrinolaringología rusa, 2017]

No. 3 [Otorrinolaringología Europa del Este, 2012]

No. 4 [Otorrinolaringología rusa, 2008]

No. 3 [Otorrinolaringología Europa del Este, 2017]

N° 2 [Médico, 2012]

Revisión anatómica de los sistemas respiratorio y cardiovascular. subsidio para trabajadores autónomos. trabajo estudiantil

Anatomía de los animales domésticos. Parte II: tutorial

No. 2 [Otorrinolaringología rusa, 2004]

Avión Tu-154. Libro 1 libro de texto manual (versión para computadora)

Tecnologías Toro. Desarrollo del Ártico: monografía

No. 9 [Diseñador de modelos, 2016]

Se agregaron un par de popa a los cuatro aparatos de proa, reemplazando los pozos de minas del Argonauta.

No. 4 [Colección Aviación, 2016]

cornete inferior), tercios superior, medio e inferior.

Vista previa: Anatomía de los animales. En 2 volúmenes. T.2.pdf (0,6 Mb)

Taller de ictiología general.

Libro de texto sobre métodos de investigación clínica y de laboratorio.

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