Vorobyov y académico. Académico de la Academia Rusa de Ciencias Andrei Vorobyov: “Cuando la Iglesia se involucra en el aborto, es un error” Terremoto de Chernóbil y Spitak

(con motivo de su 80 cumpleaños)

El 5 de febrero de 2003 se cumplieron 80 años del nacimiento y 55 años de actividad científica y pedagógica del jefe del Departamento de Microbiología con Virología e Inmunología del MMA que lleva su nombre. A ELLOS. Sechenov a académico de la Academia Rusa de Ciencias Médicas Anatoly Andreevich Vorobyov. La reunión ceremonial del Consejo Académico de la Facultad Médica y Preventiva del MMA lleva su nombre. A ELLOS. Sechenov. Parecía que el enorme auditorio del edificio anatómico no podría albergar a todos los invitados. Sus alumnos, asociados, representantes de ministerios y departamentos vinieron a felicitar al héroe del día: el Ministerio de Salud. Federación Rusa, Ministerio de Industria, Ciencia y Nuevas Tecnologías, Ministerio de Defensa, Academia Rusa de Ciencias Médicas, Supervisión Sanitaria y Epidemiológica del Estado.

La ceremonia fue inaugurada con un discurso de bienvenida del rector de la Academia de Medicina de Moscú. A ELLOS. Sechenov Académico de la Academia de Ciencias de Rusia y de la Academia de Ciencias Médicas de Rusia, Profesor M.A. Dedos.

El papel honorífico de moderador de la reunión ceremonial fue asignado al primer viceministro de Salud de la Federación de Rusia, académico de la Academia de Ciencias Médicas de Rusia, G.G. Oníshchenko.

“Sobre el camino creativo y vital del académico de la Academia Rusa de Ciencias Médicas, profesor A.A. Vorobyov”, así se tituló el discurso del decano de la Facultad de Prevención Médica, profesor Yu.V. Nesvizhsky.

Anatoly Andreevich Vorobyov nació el 5 de febrero de 1923 en la ciudad de Kurganny, territorio de Krasnodar. Se graduó en la Academia Médica Naval de Leningrado (1945), realizó estudios de posgrado en el departamento de química física y coloidal (1948-1951) de la misma academia. Luego trabajó en el Instituto de Investigación del Ministerio de Defensa de la URSS y en el Ministerio de Industria Médica y Microbiológica de la URSS en diversos puestos. Actualmente es jefe del Departamento de Microbiología con Virología e Inmunología de la Academia Médica de Moscú. A ELLOS. Sechenov.

Científico de Honor de la Federación de Rusia, tres veces galardonado con los Premios Estatales de la URSS y la Federación de Rusia, participante del Gran guerra patriótica, Mayor General del Servicio Médico, recibió 4 órdenes y 19 medallas.

Siendo médico de formación, A.A. Vorobyov pasó por una buena escuela científica y organizativa. Un papel importante en la formación de A.A. Vorobyov como inmunólogo y microbiólogo fue interpretado por el destacado inmunólogo nacional, académico de la Academia de Ciencias Médicas de la URSS P.F. Zdrodovsky, microbiólogo, académico de la Academia de Ciencias Médicas de la URSS G.V. Vygodchikov, virólogo Profesor A.T. Kravchenko y el inmunoquímico profesor A.V. Markóvich.

Éxito en las actividades científicas y científico-organizativas de A.A. Vorobyov se vio facilitado por contactos creativos y laborales con los principales científicos del país: los académicos A.P. Alexandrov, Yu.A. Ovchinnikov, A.A. Baev, R.V. Petrov, MA. Paltsev, E.D. Sverdlov, así como académicos de la Academia de Ciencias Médicas de la URSS y de la Academia de Ciencias Médicas de Rusia E.I. Smirnov, P.N. Burgásov. V.I. Pokrovsky, N.P. Bochkov, V.M. Zhdanov, N.F. Izmerov, D.S. Sarkisov, V.A. Tutelyan, K.V. Sudakov, N.N.Bazhanov, I.P. Ashmarin, B.F. Semenov, R.M. Khaitov, G.I. Rumyantsev, M.G. Shandala y muchos otros.

AUTOMÓVIL CLUB BRITÁNICO. Vorobiev participó activamente en la implementación de las decisiones del gobierno de la URSS sobre el desarrollo de la biología molecular, la genética y ingeniería genética, biotecnología, inmunología y microbiología. Al frente de grandes equipos científicos en el Instituto de Investigación del Ministerio de Defensa de la URSS, ciencia en la Institución Estatal "Biopreparat", supervisó directamente la creación y formación de centros científicos, institutos, laboratorios, la formación y colocación de personal científico, identificando temas, desarrollando programas, coordinar la investigación con otros departamentos, etc.

Obras del académico de la Academia Rusa de Ciencias Médicas Vorobyov A.A. y sus escuelas hicieron una contribución significativa al desarrollo y establecimiento de la inmunología y la microbiología modernas. Esto fue posible gracias al talento, el trabajo duro, las habilidades organizativas y el conocimiento fundamental versátil de A.A. Vorobeva. Bajo el liderazgo de A.A. Vorobyov y con su participación se resolvieron muchos problemas fundamentales y aplicados importantes de la inmunología, la microbiología y la biotecnología, así como la teoría de la práctica de las ciencias naturales. En particular:

AUTOMÓVIL CLUB BRITÁNICO. Vorobiev hizo una gran contribución a la mejora del proceso educativo en la enseñanza de microbiología e inmunología en las universidades médicas. Bajo su dirección, se revisó el programa de enseñanza, se escribieron tres libros de texto, se creó un atlas informático sobre microbiología e inmunología, se crearon muchos libros de texto y se introdujo en la enseñanza un sistema de calificación para evaluar los conocimientos.

AUTOMÓVIL CLUB BRITÁNICO. Vorobyov creó una escuela y formó a una galaxia de científicos destacados en el campo de la inmunología y la microbiología. Bajo su dirección se defendieron 29 tesis doctorales y 35 tesis de candidatos.

AUTOMÓVIL CLUB BRITÁNICO. Vorobyov pronuncia constantemente discursos de apertura sobre inmunología, microbiología y biotecnología en conferencias internacionales y rusas, sesiones de la Academia de Ciencias Médicas, en la prensa y en la televisión.

AUTOMÓVIL CLUB BRITÁNICO. Vorobiev tiene una gran herencia literaria; ha publicado más de 500 trabajos científicos, de los cuales 25 libros, libros de texto, material didáctico, 24 certificados de derechos de autor de invenciones y patentes de la Federación de Rusia y Lituania.

Las actividades de A.A. Vorobyova es muy apreciada por el Gobierno de la Federación de Rusia y la comunidad científica. Por resolver importantes problemas científicos, recibió tres veces los premios estatales de la URSS y la Federación de Rusia, premios personales que llevan su nombre. n.f. Gamaleya RAMS, que lleva el nombre. MP Chumakov RAMNT y otros, recibió el título de "Científico de honor de la Federación de Rusia", recibió 4 órdenes: "Grado de la Primera Guerra Patriótica", "Bandera Roja del Trabajo", dos órdenes de la "Estrella Roja", así como 19 medallas. Por su contribución a la capacidad de defensa del país, se le concedió el grado de Mayor General del Servicio Médico.

AUTOMÓVIL CLUB BRITÁNICO. Vorobyov participó en la Gran Guerra Patria y participó en la defensa de Leningrado en 1941.

AUTOMÓVIL CLUB BRITÁNICO. Vorobyov está lleno de fuerza y ​​energía, continúa su actividad creativa, pedagógica y científico-organizativa.

Mijail Vinogradov,
jefe del centro de prensa
Facultad de Medicina y Prevención
MMA soy. A ELLOS. Sechenov.

Andrey Ivanovich Vorobyov (nacido en 1928) es un hematólogo ruso, académico de la Academia de Ciencias de Rusia y de la Academia de Ciencias Médicas de Rusia, profesor, doctor en ciencias médicas, director del Instituto de Investigación de Hematología y Cuidados Intensivos, jefe del departamento de hematología y cuidados intensivos de la Academia Médica Rusa de Educación de Postgrado (RMAPO). Primer Ministro de Salud de la Federación de Rusia en 1991-1992. A continuación se muestra el texto de su entrevista que le concedió al corresponsal de la revista Neskuchny Sad, Leonid Vinogradov, en 2007. Sin embargo, los problemas que planteó todavía no han perdido su relevancia. Se pueden encontrar más materiales sobre Andrey Vorobiev en su sitio web personal: www.aivorobiev.ru.

- Andrey Ivanovich, ¿considera inaceptable cualquier intervención de la Iglesia en la vida pública?

No pública, sino estatal. En nuestro país, antes de la revolución, la Iglesia era estatal y, a partir de 1991-1992, comenzó nuevamente a integrarse en el Estado. Esto es humillante para la Iglesia y aleja a la gente de ella. ¿Para qué? El estado tiene sus propios intereses. Todos los intentos de la religión por llegar al poder, en agencias gubernamentales Terminaron con mucha sangre: Noche de San Bartolomé, cruzadas, quemas... Y luego destruyeron a los propios ministros religiosos. ¿Por qué la Iglesia consagra el banco? El banco nunca ha sido amigo del hombre. Fueron los bancos los que incumplieron y no devolvieron el dinero de la gente. Pobre gente. La Iglesia no tiene nada que hacer allí. No tengo ningún enfrentamiento con la Iglesia. Crecí en una familia religiosa, criada en la cultura rusa, parte de la cual es la Iglesia Ortodoxa. Pero soy un ateo convencido. Como médico, no puedo evitar ser ateo.

La Comisión Diocesana de Moscú para las Actividades Sociales de la Iglesia tiene un servicio de ayuda a las personas sin hogar, y en invierno hay un autobús nocturno "Mercy" (el único en Moscú). Los empleados del servicio salvan a miles de personas congeladas en la calle, si es necesario, las ubican en hospitales y refugios, las ayudan con documentos, boletos a su tierra natal, intentan ayudar con el trabajo (aunque admiten que la mayoría de las personas sin hogar no están de humor para socializar). ). ¿Qué hay de malo en tal participación de la Iglesia en la vida de la sociedad?

Por Dios, participa. Pero recuerde que cuando se trata de cientos de miles de personas, ninguna cantidad de caridad ayudará. Medio millón de personas sin hogar, una corriente de refugiados de repúblicas separadas artificialmente están en la conciencia de nuestro Estado. La culpa del Estado no se puede echar a la población. No puede haber personas sin hogar en el siglo XXI. Si un alemán vino a Rusia para construir algo a petición de Iván IV, su descendiente hoy (¡cinco siglos después!) puede regresar a Alemania y, como alemán, se le proporcionará vivienda y trabajo. Pero no damos cabida a nuestros pueblos que se ven obligados a huir de las repúblicas, los dejamos a su suerte. ¿Por qué deberían pagar dinero, que por supuesto no tienen, para la construcción de nuevas viviendas?

Nuestra provincia está vacía y moribunda. ¡Así que recógela! Hay dinero, pero debemos utilizarlo no para construir rascacielos en Moscú, sino para construir viviendas en las provincias para los ciudadanos de las antiguas repúblicas. El Estado está obligado a intervenir. ¿Qué puede hacer la Iglesia aquí? Preste atención a la actitud sin escrúpulos del Estado hacia sus propios ciudadanos. ¿Por qué te quedas callado? Estamos escribiendo, ¿dónde estás? Vivimos en la era cristiana y este no es un nombre accidental. Ha sido aceptado por la humanidad como el concepto de nuevos valores morales proclamados en Sermón del Monte. Me es profundamente indiferente cuándo y dónde fue escrito, pero este es un documento brillante que determina el orden de la vida en el planeta para creyentes y no creyentes, ortodoxos, católicos, luteranos, musulmanes.

Los valores cristianos son la base para redactar leyes, reglas de comportamiento y relaciones entre las personas. Y la Iglesia debería prestarles atención (no me gusta el énfasis en la palabra "ortodoxa": existe el cristianismo, y la insistencia en la exclusividad y el tradicionalismo de la ortodoxia siempre conduce a la discordia). Cómo se vulneran estos valores. Pero esto es precisamente a lo que la Iglesia no presta atención. La Iglesia está de acuerdo con las autoridades en lo que debería estar en contra. ¿Qué pasa con los servicios para personas sin hogar? En mi opinión, este es un tipo de participación en la que no se hace nada. Como médico, estoy obligado a exigir al Estado ayuda gratis para los enfermos porque no pueden pagar. Y si les exigen dinero, es un asesinato organizado.

- Si mi memoria no me falla, ¿hace 10 años usted habló en contra de la eutanasia en el programa de Posner?

No, tu memoria te sirve.

Esta primavera el tema volvió a surgir. En Internet apareció un mensaje de que en el Consejo de la Federación se estaba preparando una ley sobre la legalización de la eutanasia y se inició una discusión masiva. Naturalmente, muchos sacerdotes y laicos ortodoxos hablaron sobre este tema. ¿Cree que la sociedad debería escuchar la opinión de la Iglesia sobre la eutanasia?

Hay cosas que es indecente incluso discutir. Los fundamentos de nuestra cultura no se pueden cuestionar. Está dicho: No matarás. Discutamos durante dos milenios si esto está bien o mal, ¿en qué casos todavía es posible matar? No hay necesidad de esta conversación. ¿Se puede utilizar en casos excepcionales? pena de muerte? ¡Está prohibido! Aunque sólo sea porque es lo más manera confiable encubrir un delito: incriminaron a alguien, fabricaron el caso y lo cerraron. En Holanda se permite la eutanasia. ¿Así que lo que? Holanda comercia con mujeres. ¿Has estado en Ámsterdam? ¿Has visto escaparates donde se exponen mujeres semidesnudas? Allí también se venden drogas legalmente. La eutanasia es inaceptable y no negociable. Cualquier argumento a favor está equivocado. Regularmente revivimos a personas para quienes todo se ha detenido: el corazón no funciona, los pulmones no funcionan, el cerebro está "recto".

Si les muestro el volumen de un tumor sarcoma, que proporciona una tasa de curación del 90% si se aplica un enfoque competente y fiable, entonces no se atreverán a preguntar por alguien: ¿y si quiere morir? Lo quiere porque no sabe cómo curarlo. La Iglesia debe reaccionar ante esto de manera contundente y breve. Es indecente discutir este tema en detalle. Como muchos otros. Hay valores humanos universales que no pueden ser objeto de análisis científico en absoluto. No des falso testimonio. ¿Por qué? Bueno, ¡charlemos sobre este tema! En mi opinión, todo está claro. Honra a tu padre y a tu madre. Alguien también dirá: en Estados Unidos los niños a partir de los 18 años se vuelven independientes y no ayudan a sus padres. ¿Qué es Estados Unidos para mí? Sólo recientemente se negó a ser linchada. Tenemos una gran cultura y me ponen a Estados Unidos como ejemplo. Existe un código moral y no es necesario que esté sujeto a discusiones interminables. ¿Quizás podamos iniciar una discusión sobre el adulterio?

¿Qué opina del llamamiento de los obispos católicos de Lituania al Ministro de Sanidad lituano? ¿Les preocupa que, según orden del Ministerio de Sanidad lituano, los futuros estudiantes de medicina que quieran ser obstetras-ginecólogos deban poder realizar abortos?

El aborto no es una cuestión social, sino médica. Este es un problema médico, la Iglesia aquí no puede decir nada excepto proclamar frases vacías de que si se concibe la vida, será un asesinato. Digamos que una persona está enferma, tiene SIDA y puede infectar a un niño inocente, ¡convertirlo en un fenómeno! Si una mujer está embarazada después de los 30 (y especialmente después de los 40), existe la posibilidad de que un cromosoma no se separe. Y no quedará embarazada de una persona, sino de Down, que tiene 47 cromosomas en lugar de 46. Nacerá como un bicho raro. ¿Por qué dar a luz a un fenómeno? Hoy en día, analizando las células sanguíneas fetales que circulan en la sangre de la madre, podemos determinar que tiene un fenómeno en el útero. Como último recurso, puedo sacar agua del saco amniótico. Hay células fetales allí y puedo determinarlas. Puedo prevenir el nacimiento de muchos monstruos y así salvar a las personas de ellos y a ellos mismos de ser monstruos. Puedo definir a una persona. Una persona tiene 46 cromosomas. Ve a prisión y mira. ¿Sabes cuál es el porcentaje de monstruos que hay? 10 por ciento. Acuda a los abogados que mantienen a los prisioneros en condiciones caninas, ¡ahí es donde pertenece la Iglesia!

- La iglesia va a prisión.

Camina, pero mal. Si hay tortura en prisión, entonces la Iglesia no está allí. Si el concepto de “prisión rusa” todavía se conserva en el mundo como un concepto de horror, significa que la Iglesia no está allí.

- Las personas con síndrome de Down no se vuelven criminales; no tienen ninguna agresión.

No tienen síndrome de Down. Y con un cromosoma X adicional se vuelven. Entre los asesinos reincidentes, el porcentaje de cromosomas extra es muy alto. En realidad no son personas, no pueden ser responsables de sus acciones. En reuniones conjuntas con el Ministerio de Justicia propuse: determinemos el conjunto de cromosomas de los delincuentes especialmente graves. Y les mostraremos que los trata como personas, pero en realidad no son personas. No se deben permitir fuera de las paredes aislantes. Su lugar no está en prisión, sino en un centro de detención humana. Pero es inútil juzgarlos según nuestras leyes; son diferentes. Tienen un conjunto diferente de cromosomas. Cuando la Iglesia se involucra en el aborto, es un error. Este es un problema médico difícil, no se puede meter la nariz sin educación. Y se les ocurren problemas éticos. La mujer vino al médico, déjelos en paz. Imagínese, vengo al servicio... Y aunque soy ateo, me encanta ir a la iglesia, aunque últimamente voy más a menudo por motivos tristes. Entonces llego y allí el sacristán lee tanto por la paz que quiero darle una patada. Pero si salgo a enseñarle a leer la oración fúnebre, me dirán: tienes un hospital, trabaja allí. ¿Por qué entrometerse en los asuntos de otras personas?

Los creyentes nunca estarán de acuerdo con esto. Pero no importa lo que los médicos piensen sobre el aborto, la bioética hoy universidades médicas- un tema requerido. Y en algunas universidades lo enseñan personas ortodoxas, a veces incluso clérigos. ¿Cómo te sientes acerca de esto?

Sólo un médico muy destacado puede enseñar ética médica. No tengo ninguna duda de que no lo puede enseñar un sacerdote. Se requieren conocimientos profesionales. No hablo con los sacerdotes de cuestiones de vida o muerte, ni de la prestación de asistencia a los enfermos, ni de la naturaleza de la asistencia. No tienen cabida en mi trabajo. Hablamos diferentes idiomas. Acércate a mi departamento, encontrarás iconos en casi todas las mesas. Mi autoridad es suficiente para bloquear estos íconos. Pero siempre habrá una persona que crea en la Providencia de Dios. Y disculpe, hay que creer en los fármacos antitumorales.

- Entre tus pacientes probablemente haya creyentes. Si alguien quiere que un sacerdote venga a él...

Está prohibido entrar al hospital con sotana, sombrero o ropa de abrigo. No te dejaré entrar. Todos fueron advertidos sobre esto y no acuden a mí. Vete a casa e invita a quien quieras.

- Pero tienes pacientes gravemente enfermos. ¿Si una persona admite que no puede volver a casa y quiere confesarse?...

¿Por qué se necesita un sacerdote aquí si hay enfermos tirados aquí? ¿No sabes que conocer a un sacerdote se considera popularmente una desgracia? No traeré problemas a todo el departamento por complacer a un paciente. Si el sacerdote es inteligente, puede acudir al paciente durante las horas de visita como visitante. No con sotana, sin cruz. Y confiesa todo lo que quieras.

Andrey Ivanovich, probablemente para usted, como materialista, la superstición no es menos extraña que la fe en Dios. ¿Por qué no se tiene en cuenta una rareza de los pacientes, sino otra?

Bueno, ¿por qué violar a la gente? Yo mismo no considero que conocer a un sacerdote sea un mal augurio. Tengo muy buena actitud hacia ellos. Conocí principalmente a buenos clérigos. Pero aquí hay un hospital, aquí no tienen nada que hacer.

Su líder Académico Andrei Vorobyov cree que si nuestros médicos cumplen reglas simples La ética médica, y los rusos no arruinarán su salud con sus propias manos, podremos vencer muchas enfermedades.

Robo

“AiF”: - Andrey Ivanovich, la primera pregunta fue sugerida por nuestro correo “AiF”. Los lectores se quejan de que cuando supuestamente medicina gratis En Rusia, sin un sobre con dinero, el médico no te hablará normalmente.

Andréi Vorobiov:- Los médicos no son una excepción en este sentido. Una epidemia de sobornos ha afectado a todas las profesiones del país. Mi opinión: quitarle dinero a un paciente es un delito. Robo. Algunas personas me objetan, bueno, Andrey, esto es gratitud. O: “Todo trabajo debe ser remunerado”. No. Hay un privado practica medica. Lleve el dinero allí, pero nuevamente no en un sobre, sino que pague impuestos oficialmente.

Trabajo como médico desde hace más de medio siglo. La situación de la que usted habla es el resultado de los últimos 20 años. Al país no le importan los ideales humanistas. Anteriormente se creía que el bien común era más valioso que el bien personal. Ahora es al revés. Imagínese, todos los días le clavan en el cráneo que necesita ganar más dinero. Dicen que son las mismas personas que robaron a millones de rusos durante el default. Continúan enseñando a la gente cómo vivir. Por la mañana voy de camino al trabajo y veo un cartel publicitario que ofrece comprar una finca a orillas del Volga. ¡Están vendiendo nuestro Volga a manos privadas! ¿Cómo es eso? El siguiente cartel es una chica guapa que promete entretenimiento "como un hombre". Pero nunca he visto un cartel que diga “Cuida tu salud con la ayuda de nuestra medicina nativa” por ningún lado. Pero el médico “cocina” en esta sociedad, y no todo el mundo es capaz de resistirse a la ideología cuando el dinero es la medida del valor.

“AiF”: - Da miedo que los médicos empiecen a ver el tratamiento de un paciente sólo como una fuente de ingresos...

AV.:- Esto da miedo a los pacientes, a la sociedad y a la ciencia médica en su conjunto, porque los no mercenarios triunfan en la ciencia. Incluso Hipócrates, hablando de un médico, señaló la necesidad de despreciar el dinero, la escrupulosidad y la modestia. Francamente, en los años 90. Pensé que la ciencia en nuestro país había llegado a su fin. ¡Pero ahora hay tantos jóvenes talentosos! Es cierto que la sangre científica fresca no fluye principalmente de la capital. Tengo médicos de Murmansk, Arkhangelsk, Ereván, Tomsk, Bishkek, Makhachkala, Khabarovsk, Izhevsk, Perm, Ulyanovsk. La gente tiene mucha hambre de ciencia.

Frenar la mortalidad

“AiF”: - Lo siento, pero es poco probable que su institución pueda prescindir de esos mismos sobres.

AV.:- Que te pillen con las manos en la masa en esto no es fácil. Pero cuando me llegó la información de que un empleado estaba interesado en esto, hice todo lo posible para que ya no trabajara en el instituto. Por otro lado, el Estado no debería poner a un médico en una situación tan humillante cuando no puede alimentar a su familia. Recuerdo principios de los años 90, cuando, debido al colapso general, nuestro instituto se encontró al borde de la supervivencia. Por ejemplo, el director de un laboratorio recibió entre 1.000 y 2.000 rublos. por mes, esto no alcanzaba ni siquiera para el transporte. Y estábamos hablando de científicos que fueron invitados a trabajar por las principales instituciones del mundo. No podía dejar que se fueran. No dudé en escribir una carta a mi colega Volker Diehl en Alemania: “Me estoy muriendo, ayúdenme, necesito aguantar al menos uno o dos meses y luego encontraré alguna salida”. Volker lanzó una campaña en su país y nos recogieron 4 camiones enormes, había de todo: medicinas, comida, ropa e incluso camisetas con monogramas que nos regaló la familia del canciller Konrad Adenauer.

Sobrevivimos y mantuvimos la continuidad de la escuela científica. Ahora gente del extranjero recurre a nosotros en busca de experiencia.

“AiF”: - ¿Comparte esta experiencia con las clínicas provinciales rusas?

AV.:- Ciertamente. Así era exactamente en los años 90. El país ha logrado frenar la tasa de mortalidad entre las mujeres que dan a luz. Imagínense, 8 (!) veces más mujeres murieron en las maternidades que en Europa. Los médicos del Centro de Hematología se dieron cuenta rápidamente de lo que estaba pasando. Estábamos hablando de una pérdida de sangre grave, que tradicionalmente se trataba con transfusiones de sangre, pero que debería haberse tratado con transfusiones de plasma fresco congelado. Escribimos instrucciones con las que viajamos a las principales ciudades rusas. La mortalidad se redujo a la mitad en todo el país y en Moscú, cuatro veces.

En la actualidad se han producido avances destacados en el tratamiento de los tumores del sistema sanguíneo. Se trata de una serie de enfermedades que hace 5 años se consideraban mortales. Y hoy se curan entre un 80 y un 90%. Con el fin de extender la experiencia de nuestro instituto a todo el sistema de salud, recientemente nos mudamos del departamento de la Academia de Ciencias Médicas al Ministerio de Salud y Desarrollo Social.

medicina fatal

“AiF”: - Como médico experimentado, brinde a nuestros lectores algunos consejos que prolongarán su vida.

AV.:- Deja de fumar. El principal cáncer entre los hombres rusos es el cáncer de pulmón. No recomiendo tomar el sol. Y no tomes analgin. En la mayoría de los países desarrollados, este medicamento no se utiliza desde hace mucho tiempo. Hubo un tiempo en que soporté serias batallas con la mafia farmacéutica. Me dirán que este medicamento baja la temperatura. Sí, pero al mismo tiempo deja a la persona inmunológicamente indefensa contra la infección. Y esto puede llevar a lo peor. En temperatura alta aplicar metodos fisicos enfriamiento. Sábana mojada, frotada con vodka, inyectada en vena en hospitales soluciones salinas. Y no es necesario bajar la temperatura a 36,6°, basta con 38-39. El paracetamol también es perjudicial.

“AiF”: - Andrey Ivanovich, una vez participaste en el tratamiento del primer presidente de Rusia. Al mismo tiempo, no eran fanáticos de Boris Nikolaevich como político. ¿Es difícil trabajar en tales circunstancias?

AV.:- Entiendes: me invitaron como médico profesional. E incluso si imaginamos una situación fantástica en la que me invitaron a ver al enfermo Stalin, con toda la actitud negativa hacia esta persona, lo trataría de acuerdo con todas las reglas.

La cuestión está en el mundo interior del médico: si ve una criatura enferma, la ayudará. Pero no puedes ayudar a medias.

Dosier

Vorobyov A.I. Nacido en 1928 en Moscú. Graduado del 1er Instituto Médico de Moscú. Comenzó su carrera como médico en un hospital regional. En 1972, junto con su colega M. Brilliant, curó por primera vez en la URSS a niños de leucemia linfoblástica aguda. Académico de la Academia de Ciencias de Rusia, Doctor en Ciencias Médicas. Los dos hijos de Andrei Ivanovich también se dedican a la ciencia y han defendido sus doctorados. Trabajan en Moscú.

Hematología, enfermedades sanguíneas raras. Hace apenas unos años, un diagnóstico como el de hemofilia sonaba como una sentencia de muerte. Hoy en día, los hematólogos rusos tienen a su disposición una experiencia invaluable y descubrimientos científicos serios, pero, como hace muchos años, los médicos continúan considerando que fumar es el mal más grave, como resultado de lo cual mueren cada año más de un millón de personas solo en Rusia.

Andrei Vorobyov: El tabaco debe ser eliminado de la cultura humana, cuanto antes mejor. No hay nada especial en que seamos un poco violentos aquí. Mostramos violencia cuando prohibimos a los conductores beber alcohol; está bien, es posible. Todo con moderación e inteligencia, pero sin hablar. El tabaco es una droga. ¿Es el tabaco una droga? Droga. ¿Fácil? Fácil. ¿Debería retirarse?

El tabaco debe ser eliminado de la cultura humana. No tiene nada de especial ser un poco violento en este asunto. Mostramos violencia cuando prohibimos a los conductores beber alcohol.

Debe. Los defensores del tabaco son vendedores banales de fábricas de tabaco; son mis enemigos, si se quiere. Y tengo que tener conversaciones difíciles con mis enemigos.

El académico Andrei Ivanovich Vorobyov es miembro de la Academia de Ciencias de Rusia y de la Academia de Ciencias Médicas, primer Ministro de Salud de la Federación de Rusia. Especialista en el campo de los problemas fundamentales y clínicos de la oncohematología y la medicina radiológica. Laureado con el Premio Estatal de la URSS. Caballero de la Orden de Lenin por sus servicios para eliminar las consecuencias médicas del accidente en Central nuclear de Chernóbil. Caballero de la Orden al Mérito de la Patria, grado III. Científico de Honor de la Federación de Rusia. Durante un cuarto de siglo fue director del Centro de Hematología de la Academia de Ciencias.

Andréi Vorobiov: Cuando me invitaron al puesto de director, hablé con Chazov, que era ministro, de que el centro de hematología debería convertirse en un centro de cuidados intensivos, porque los cuidados intensivos están estrechamente relacionados con el control del entorno interno del cuerpo, la sangre. El instituto tiene una poderosa base de suministro de sangre, y era necesario lanzarlo al calor de los líderes. problemas médicos. Por supuesto, llegamos a tierra arada. Se ha hecho mucho antes que nosotros, se ha formado personal maravilloso. Nos sumergimos en la necesidad de luchar contra enfermedades que no eran en las que pensaban los creadores de este centro: Alexander Aleksandrovich Bogdanov, Andrei Arkadyevich Bagdasarov, Anatoly Efimovich Kiselev, Joseph Abramovich Kassirsky. Vinimos cuando empezaron a tratar los tumores. Esto requirió un esfuerzo colosal, la creación de un entorno completamente diferente, el traslado de los pacientes a salas individuales sin conversación, sin intercambio: caro, no caro. Pues intenta herrar un caballo sin yunque, martillo o forja. ¿Qué puedes hacer? Nada. Para nosotros, crear condiciones en las que la destrucción de un tumor vaya acompañada de una pérdida grave de inmunidad es una condición obligatoria, sin ello es imposible aislar al paciente del mundo entero; No es tan caro, es mucho más barato que perderlo. En esta lucha por salvar a los pacientes con tumores del sistema sanguíneo, por supuesto, aprovechamos los logros mundiales. Pero era necesario preparar un fuerte destacamento de jóvenes que pudiera encargarse de ello, y debía estar armado. Ahora lo necesito, extiendo mi mano y me ponen el medicamento necesario en la mano; esta es la única manera, entonces salvarás una vida.

¿Qué hizo esta institución? Se formó todo un equipo de jóvenes entusiastas, absolutos profesionales. Se pusieron manos a la obra y, además de copiar los programas de tratamiento de otras personas, rápidamente comenzaron a crear sus propios programas para el tratamiento de tumores del sistema sanguíneo y sarcomas sanguíneos. Resultó que estos jóvenes, muchachos, graduados de ayer de institutos médicos, donde no existía nada de esto, no lo sabían, vinieron con su base y comenzaron a crear sus propios programas para curar a los pacientes. Normalmente, el descubrimiento de un método para tratar una nueva enfermedad es un logro a escala global, con evaluación mundial. Pero no con nosotros. Si se trata de un programa fuera de servicio, se refieren a programas extranjeros y gritan "¡Hurra!" eso. Y si el nuestro lo hiciera... Pero no debemos olvidar que Dmitry Ivanovich Mendeleev por su sistema periódico premio nobel No lo recibí. ¿Se presentaron? Nominado. No lo dieron. ¿Quizás alguien más lo entendió? No precisamente. Sucede.

El doctor Vorobyov nunca aspiró al poder, en general trató de mantenerse alejado de él, pero resultó que de él decisión médica a veces dependía el destino de los secretarios generales y de los presidentes. La vida lo arrojó a la política o incluso a los ministros. Así, el 20 de noviembre de 1991, por decreto del presidente Yeltsin, el académico Vorobyov se convirtió en miembro del primer gobierno de la Federación de Rusia. Por eso no dejó de ser médico hasta la médula: se reían de Vorobyov cuando examinaba a los pacientes en el sofá de la oficina ministerial, pero él no prestaba atención a nadie, y si el paciente necesitaba ayuda, él lo proporcionó de inmediato. Ahora es difícil incluso contar el número de vidas salvadas.

Andréi Vorobiov: Comencé mi carrera médica con un médico local, brindaba atención en casa y atendía pacientes en una clínica. Una cosa debo decir: hablar de colas en la clínica, de posponer la cita para otro día, esto no sucedió. Había algunas colas, pero duraban decenas de minutos como máximo, pero no podía salir de la clínica sin ver a todos los pacientes. esto es rural hospital de distrito, el paciente podría venir a verme a 10 o 20 millas de distancia. ¿Cómo puedo posponer esto? No había manera. Había pocos médicos. Era una época difícil, cercana a la posguerra, la gente era pobre. No puedo discutir con el público que hoy despide a miles de médicos en la capital; esto es un acto criminal. Lo siento, no tengo piedad en este asunto. Se trata de un crimen de irreflexión, de total incomprensión de los acontecimientos. Con esta promoción se gastará más dinero del que se ahorrará.

El destino de Andrei Ivanovich Vorobyov pasó por la represión y la guerra, la formación de la medicina soviética y su salvación en los difíciles años soviéticos. Vorobyov preparó una ley sobre la transferencia de la medicina penitenciaria al Ministerio de Salud y conservó la medicina de alta tecnología. No permitió que los rectores del Primer y Tercer Instituto Médico fueran destruidos, aunque su destino ya estaba decidido, se habían preparado expedientes y proyectos de órdenes. Por supuesto, había demasiadas personas que querían apoderarse de su pieza, sin importar la moralidad.

Andréi Vorobiov: No escribí ninguna ley y sin mí fue difícil hacerlo, permitiendo la nacionalización de las instituciones de salud, esto no sucedió. Permitieron nacionalizar farmacias sin derecho a reutilizarlas profesionalmente, y eso es todo. Pero en general, cómo evalúo esa actividad en su conjunto, no me quedan muchas buenas palabras de aquellos tiempos. Recuerdo que con la ayuda de mi primer diputado, Vladimir Ivanovich Shakhmatov, logré aprobar una ley muy importante que se refería sólo a la medicina, ni siquiera a la industria de misiles, que requería financiación del gobierno como una línea separada. Hoy en día la gente no entiende realmente qué es una "línea separada". Una línea en el presupuesto es una ley que va más allá de la ley, pase lo que pase: dénla. Lo aceptamos. Yeltsin firmó un decreto presidencial sobre la financiación de tratamientos costosos como una línea separada, por lo que ni un solo instituto de investigación, y todos están dedicados a la medicina con un método de tratamiento costoso, no fue destruido, ni nacionalizado, ni destruido, nada . Hemos mantenido el nivel de atención sanitaria: ésta es nuestra ventaja.

Cuando yo era Ministro, logramos aprobar una ley sobre la financiación de tratamientos costosos como una línea presupuestaria separada. Gracias a esto, ni un solo instituto de investigación fue destruido o destruido. Hemos mantenido el nivel de atención sanitaria, lo cual es una gran ventaja.

Antes de dejar el Gobierno, entendí de antemano que pronto tendría que dejar mi puesto allí. En ese momento, casi todo el gabinete había sido reemplazado: Yeltsin no tenía mucho control sobre los ministros. Aprobamos una ley sobre la transferencia de medicina penitenciaria del Ministerio del Interior, es decir, del departamento donde se encontraban los investigadores, al Ministerio de Salud, para que, si se produce tortura, sea examinada por un médico que no estar subordinado al investigador. Esta ley fue aprobada, yo la firmé, pero todos los ministros tenían que firmarla. Fedorov, el actual Ministro de Agricultura, estaba a cargo de la jurisprudencia para nosotros, era un ministro inteligente y fuerte, leyó con atención, corrigió algo entre las comas, pero lo firmó, y unos días después nuestro gobierno fue liquidado. Chernomyrdin vino en lugar de Gaidar, renuncié. Y se transfirió la atención sanitaria, esto es un acto ilegal, lo recalco especialmente, del Ministerio del Interior al Ministerio de Justicia. Ha mejorado un poco, la atención médica penitenciaria ha mejorado un poco, pero es una vergüenza, ciertamente no es lo mismo, y la tortura continúa. Antes de redactar esta ley, fui a Butyrka sin previo aviso, conocí su trabajo médico, me reuní con los prisioneros y hablé en detalle. Los casos penitenciarios son la cara principal de la nación. Esto hay que recordarlo. Es necesario arreglarlo. Ley aprobada es necesario ponerlo en práctica.

A finales de los años 80, en una de las conferencias, el académico Vorobiev escuchó de boca de George Soros que en Rusia la mortalidad durante el parto es entre 6 y 8 veces mayor que en Europa. Al regresar al instituto, Vorobiev se propuso la siguiente tarea: reducir al mínimo la mortalidad materna durante el parto. La experiencia de un terapeuta rural local, junto con descubrimientos científicos precisos y la investigación académica, hicieron su trabajo: fue una victoria personal para el académico Vorobyov, quien salvó miles de vidas de mujeres jóvenes.

Andréi Vorobiov: Resultó, por supuesto, que todo está relacionado con el hecho de que en la vida cotidiana nos enfrentamos a una enfermedad bastante rara, cuando una mujer en trabajo de parto comienza a sangrar. Le hacen una transfusión de sangre y muere a causa de una hemorragia profusa. No hace falta transfusión de sangre, toda esta cocina ha sido descifrada científicamente. Es necesario transfundir una gran cantidad de plasma, porque todo se complica debido al desarrollo repentino de coagulación sanguínea durante el parto. Lo sabíamos, lo reconocimos rápidamente. En esto influyó el hecho de que los detalles de esta patología fueron descifrados por primera vez en el mundo en nuestro país por Maria Semyonovna Machabeli, estudiante de doctorado de nuestro departamento. Los métodos de lucha los decidió principalmente el médico de Barnaul, el profesor Zinoviy Solomonovich Barkagan. Armados con conocimiento del asunto, organizamos en Moscú ambulancia para hemorragia aguda. Tenemos nuestro propio transporte, tenemos nuestro propio suministro de plasma, glóbulos rojos, plaquetas y un laboratorio móvil. Cuando nuestro laboratorio no es realmente necesario, porque la imagen de la enfermedad es inmediatamente obvia para un médico experimentado y, por lo tanto, ya les hemos dicho esto a los obstetras de Moscú: amigos, si nuestra máquina, nuestro equipo médico, llega antes de que la mujer caiga en agonía. , te garantizamos la salvación, todo lo que necesitas hacer es llamar rápidamente. La razón de esta frecuencia en nuestro país fue que había maternidades pequeñas y esta rara complicación no permitía a los obstetras adquirir experiencia. Si ves una enfermedad una vez en tu vida, no es de extrañar que la pases por alto.

Si ves una enfermedad una vez en tu vida, no es de extrañar que la pases por alto.

Es necesario crear maternidades en los grandes hospitales; esto es lo primero. La segunda cosa es que no se puede pensar en categorías: la sangre es roja, la sangre fluye, hay que derramar sangre. Base científica equivocada. Nos ocupamos de ello. Luego, al mismo tiempo, incluso lucharon contra todo tipo de amputaciones uterinas debido a una grave pérdida de sangre. Trabajamos junto con nuestros obstetras. Básicamente todos estos problemas han sido resueltos.

Fue Andrei Vorobyov quien sacó del otro mundo a las víctimas irradiadas de Chernobyl. Comenzó como terapeuta en un hospital de distrito, hijo de padres reprimidos, criado en un orfanato, ascendió a la silla ministerial. Pero incluso allí, dicen sus colegas, en la oficina ministerial, en el baño, tenía un microscopio: era médico investigador, caminaba al tacto, buscaba formas de tratar enfermedades incurables y, a menudo, ganaba. Su especialidad siempre han sido los enfermos irremediables.

Andréi Vorobiov:¿Puedes calcular cuánto vale el rescatado? vida humana. En Estados Unidos son alrededor de 3 millones, en diferentes paises diferentemente. Por cierto, ¿en qué se diferencia? Ésta es una estimación arbitraria de las vidas perdidas. Tomemos como ejemplo a Estados Unidos, 3 millones, eso si ahorras. ¿Qué pasa si lo pierdes? Nada. No amigos, perdimos 3 millones, ustedes lo cuentan.

¡Calcula cuánto vale una vida salvada! En Estados Unidos es de unos 3 millones de dólares. Eso si fueran salvos. ¡Y si no, perdiste 3 millones!

No he visto a un médico en todo momento. vida fácil, entra en contacto con el sufrimiento humano. Pero ver los ojos de la persona que salvaste no es una cinta de orden, dice el académico Vorobiev. Por su profesión, está obligado a hacer diagnósticos, pero otros médicos dicen que a Andrei Ivanovich no le gusta hacer esto. El diagnóstico final es a menudo una sentencia de muerte, y él, un racionalista y escéptico convencido, en el fondo de su alma espera un milagro.

Andréi Vorobiov: Hoy en día se cree que las subvenciones, el número de citas y, en general, la transición al lenguaje contable para evaluar los logros científicos: Dios sea su juez, no quiero decir nada. Es importante para mí que hayamos asumido esto. Nos llega un paciente de 90 años. Tenía un sarcoma en el cuello, lo curamos y vivió otros 8 años y trabajó. Aunque teníamos todo el derecho de decirle que se fuera al carajo por su edad. Cinco años antes padecía una encefalitis viral grave. No puede haber contraindicaciones, esta no es mi profesión. Pero los cardiólogos que lo observaron, al ver encefalitis, después de haber hecho el diagnóstico correcto, comenzaron a llamar a los hospitales de enfermedades infecciosas de la ciudad; nadie lo atendió. Lo llevaron a nuestra unidad de cuidados intensivos; a menudo se encuentra con una situación similar. Se lo llevaron y lo hicieron recobrar el sentido unos días después, y luego volvió a trabajar. No puede haber contraindicaciones, esta no es mi profesión. Hemos establecido una regla: la edad en sí misma no puede ser una contraindicación para el tratamiento de tumores. Puede que haya gente que lo acompañe, pero no años; esto también es un logro.

Se ha creado un grupo de jóvenes bastante serio, que es la base para mejorar a los médicos y crear nuevos programas. Funciona, pero luego es muy difícil, porque ahora siempre están hablando de dinero, no de resultados. Creen que se trata de fenómenos relacionados: cuanto más dinero, mejor. Debemos recordar: no discuten con Hipócrates. Dos personas con las que no discuten: no discuten con Jesucristo, el autor del Evangelio, eso es lo que está escrito, esa es la verdad. Y no discuten con Hipócrates: lo que escribió es verdad. Y queremos enseñarles.

Hoy en día a los médicos les resulta difícil trabajar y mejorar, porque hoy siempre hablan de dinero y no de resultados. Y al mismo tiempo olvidan que no discuten con Hipócrates.

Saquemos a las calles a varios miles de médicos de Moscú. Como dice una extraña figura, ¿por qué un neurólogo debería reciclarse y convertirse en terapeuta? Pues lo tomará y recibirá el documento correspondiente. Bueno, no puedo, son risas y lágrimas, cómo puedes decir algo así, me cuesta discutirlo. Este es el nivel, como dicen, debajo del taburete.

En primer lugar, la reforma no debería nacer en la cabeza de los llamados organizadores de la asistencia sanitaria. Sobyanin y sus asistentes no necesitan pensar en cómo reformar la medicina. ¡¿Quién te pregunta?! Dime francamente, ¿no tienes dinero? Este es un avión diferente. Y entonces, digamos, vienes al Instituto de Oncología y dices, Mikhail Ivanovich, entiendes, hay muchos tumores, mis médicos no pueden hacer frente, ¿qué sugieres? Estoy seguro de que el director del Centro de Oncología dará consejos razonables sobre cómo organizarse para brindar tratamiento con los recursos disponibles.

Estoy seguro de que el director del Centro de Oncología puede dar consejos razonables sobre cómo organizar el proceso para brindar tratamiento con los recursos disponibles.

Puedo decir lo mismo sobre muchas cuestiones. Intoxicación sanguínea grave. Ni una enfermedad infecciosa ni un hospital terapéutico habitual pueden tratar una intoxicación sanguínea grave. Allí es necesario tener un potente laboratorio de coagulación sanguínea, un potente laboratorio bacteriológico y una potente unidad de cuidados intensivos. Por tanto, en nuestro país la tasa de mortalidad por intoxicación sanguínea es insignificante, pero en casos normales es muy elevada. Ésta es una cuestión científica. Si yo fuera asistente de Sobyanin, me dirigiría a los directores de los institutos con una propuesta concreta: muchachos, ayúdenme a organizar la ayuda dentro de la cantidad de dinero que tengo en el bolsillo. Ellos lo organizarán, te lo aseguro.

médico de la época
Sobre el libro: “El académico Andrey Vorobyov. "Soy un hombre soviético de principio a fin"

Estoy jugando uno a uno con la muerte, ella está parada a un lado,

y él, el paciente, está contra mí. ¿Quién gana? Eso es todo.

AI. Vorobiov

Ante mí tengo un libro extraordinario en muchos aspectos, y mi tarea como crítico también es inusual. A pesar del título polémico en la situación histórica actual, el héroe de la historia, ante todo, es un maravilloso, se podría decir genial. doctor.

Por supuesto, Andrei Ivanovich Vorobyov (en adelante AI para mayor brevedad) tiene opiniones políticas y económicas claras y pronunciadas, que pueden ser compartidas o no con el mismo temperamento, pero la grandeza de su personalidad médica no suscitará dudas entre los más implacables oponentes de La filosofía política de Vorobyov. portada del libro

Dado que el libro, lamentablemente, no está ampliamente disponible, citaré extensamente las páginas que despertaron mi especial interés, por supuesto, sin pretender estar completo. En el espacio limitado de este artículo, es imposible transmitir adecuadamente el contenido de un enorme volumen, de casi mil páginas, de acontecimientos en la inmensa vida y obra de una figura como A.I. Vorobiov. Espero que el lector perdone algunas superposiciones y repeticiones que son inevitables al citar.

Materiales detallados sobre la vida y obra de A.I. Vorobyov se puede encontrar en su sitio web personal http://aivorobiev.ru/. Allí también se encuentran numerosos de ellos. trabajos científicos– un verdadero tesoro para los especialistas. Las opiniones sociopolíticas de AI, incluida una visión de la historia moderna de Rusia, se exponen en varias de sus publicaciones en periódicos y revistas y, especialmente, en el libro "En el aniversario del Gran Octubre, 1917-2007". , también publicado en el sitio.

Académico de la Academia de Ciencias de Rusia, Académico de la Academia de Ciencias Médicas de Rusia, Director del Centro de Investigación Hematológica (GSC) Andrei Ivanovich Vorobyov es el mayor hematólogo moderno, científico destacado y practicante medico en el campo de la teoría de la hematopoyesis y las enfermedades de la sangre, en el desarrollo los últimos métodos tratamiento de estas enfermedades. Los métodos de tratamiento de tumores sanguíneos desarrollados bajo la dirección de la IA han salvado la vida de decenas de miles de pacientes que en el pasado habrían estado condenados.

El desarrollo de la industria nuclear y del parque nuclear en todo el mundo estuvo acompañado de accidentes y desastres que implicaron exposición humana. Durante muchos años, la información sobre tales tragedias estuvo profundamente clasificada. Recuerdo una reunión cerrada del Komsomol en el Centro de Computación de la Academia de Ciencias de la URSS. El secretario del comité de distrito habló con entusiasmo (!) (advirtiendo que su historia era un acto de especial confianza hacia nosotros, los científicos) sobre el accidente de un reactor nuclear en un submarino. Sobre cómo varios miembros del Komsomol entraron al compartimiento del reactor, sabiendo que morirían. Repararon el reactor y murieron. El barco no se perdió. No se dice ni una palabra sobre las causas del desastre, ni sobre las medidas para prevenir desgracias similares en el futuro. Lo más probable es que se tratara del submarino nuclear K-19. Una película muy conocida en Occidente está dedicada a esta tragedia. , probablemente conteniendo graves errores fácticos, pero elaborado con gran respeto por los heroicos marineros. Mientras los rubicundos líderes del Komsomol transmitían desde las gradas, los médicos intentaban salvar a las víctimas que acudían a ellos. La enfermedad por radiación es algo terrible. A veces una persona se siente bien, se ríe, camina por la sala. Incluso está mejorando. Pero el médico ya lo sabe: en tal o cual día aparecerán úlceras, en tal o cual día tal o cual órgano fallará, se desarrollará una inflamación de los pulmones y los intestinos y, finalmente, la muerte. Ya como la liberación de un tormento inconmensurable. Ninguna película de terror puede compararse con las descripciones profesionales del curso de esta enfermedad...

Andrey Ivanovich es pionero en el estudio de la naturaleza de las lesiones por radiación y las estrategias de tratamiento de la enfermedad por radiación. El método de dosimetría biológica desarrollado por él y su equipo, en combinación con nuevos regímenes de tratamiento, jugó un papel especial para salvar vidas después del desastre de Chernobyl. Algunos casos de lesiones por radiación, que antes se consideraban irremediables, ahora son tratables. Puedes leer sobre esto y mucho más en el libro “Antes y después de Chernobyl. La visión de un médico”, escrito por AI en colaboración con su hijo Pavel . Es una pena que este raro libro no esté disponible en línea. Sus materiales se utilizan parcialmente en el volumen sobre el que estoy escribiendo ahora.

Portada del libro “Antes y después de Chernobyl. La visión del médico"

Durante la lucha por las vidas de las víctimas del desastre de Chernobyl, Andrei Ivanovich y el médico estadounidense Robert Gale ( Robert Gale) realizó una verdadera hazaña médica y humana. Déjame darte una cita extensa.

“En el tratamiento de la agranulocitosis, un lugar determinado lo ocupa una sustancia que estimula la transformación de las células hematopoyéticas progenitoras (madre) en granulocitos y macrófagos. Se abrevia como GM CSF (factor estimulante de colonias de granulocitos y macrófagos). Cuando ocurrió el desastre de Chernobyl, este medicamento no estaba disponible en nuestro país. Pero ya estaba en los EE. UU. y pasó todas las pruebas preliminares allí, pero no fue aprobado para su uso en humanos. En ese momento, en nuestro sexto hospital había tres pacientes con agranulocitosis profunda. Desarrollaron neumonía, que no pudo detenerse con ningún antibiótico. Entonces la I.A. Vorobyov pidió ayuda al doctor Robert Gale. Este maravilloso médico y persona se ofreció como voluntario para venir a la URSS inmediatamente después de la explosión de Chernobyl. Después de dudar, el Politburó le permitió viajar a la zona de Chernobyl.

Prueba de R. Gale y A. Vorobyov nueva droga sobre ti mismo

Gale trabajó en estrecha colaboración con A.I. Vorobyov y otros médicos soviéticos. AI. Vorobyov le dijo a R. Gale que era posible intentar salvar a estos pacientes sólo con la ayuda de GM CSF. La toxicidad del fármaco ya ha sido probada en los EE.UU. en animales, y el propio Andrei Ivanovich se ofreció a probar la posible toxicidad en humanos.

" Gale rápidamente aceptó la oferta, pero estipuló que ambos probaríamos el medicamento en nosotros mismos.<…>Manera oficial<obtener permiso para usar la droga> fue cortado: ya sea para salvar a los enfermos o para completar todos los trámites, que a veces se prolongaban durante años. Luego aproveché los poderes de un miembro de la Comisión de Gobierno, lo que me permitió tomar decisiones extraordinarias dictadas por la situación.<…>R. Gale solicitó la droga, que fue entregada inmediatamente. Según lo acordado, me lo administraron primero a mí. Ninguno malestar. Pero, dadas las posibles reacciones en forma de disminución presión arterial, asumió una posición horizontal. Y de repente, después de unos minutos, surgió un dolor intenso, luego casi insoportable, en el sacro, que comenzó a crecer rápidamente.<…>No puedo entender nada.<…>Le inyectaron morfina en la vena. Al cabo de unos minutos todo pasó como si nada. Varios años más tarde, este efecto doloroso se observó en las descripciones de posibles complicaciones de este medicamento. Es muy raro. Pero entonces no sabíamos nada de él. ¿Qué hacer?<…>R. Gale se acostó como el segundo sujeto de prueba "conejo". Le administraron el medicamento y no sintió dolor.

En la dosis adecuada<significativamente menos que cuando se prueba en usted mismo> administró CSF GM a los pacientes.<…>No se observaron reacciones a la inyección. Uno de estos tres pacientes murió en muy poco tiempo debido a una neumonía progresiva. Dos hematopoyesis restauradas y recuperadas.<…>Y ahora el CSF GM ha sido incluido como un fármaco muy importante en la lista de fármacos utilizados en trasplantes. médula ósea. <…>Es muy probable que en el futuro el médico descubra que el límite superior cuando todavía es posible salvar al paciente no será de 600 rads, sino más alto".(págs. 678-679).

En estas palabras sencillas, diría yo, cotidianas, la IA habla de un experimento sobre sí misma con un resultado que dista mucho de estar claro.

Los métodos de IA desarrollados han demostrado ser extremadamente eficaces para salvar a pacientes con lesiones graves. Ante cualquier desastre importante en la historia reciente de la URSS y Rusia, Andrei Ivanovich se apresuraba con sus empleados a ayudar. El libro sobre Chernobyl antes mencionado describe en detalle el trabajo de la brigada de IA en condiciones extremas en Armenia inmediatamente después del terremoto de 1988. Entre los acontecimientos recientes, se puede mencionar la tragedia de Beslán...

La promoción de nuevas ideas en la ciencia rara vez ocurre sin luchas y conflictos personales. Además, no siempre es necesario luchar con burócratas desalmados. A veces, colegas respetados se encuentran al otro lado de las barricadas. Más de una vez me ha sorprendido la severidad de las discusiones sobre los problemas de los fundamentos de las matemáticas, una ciencia aparentemente abstracta que no favorece las emociones. Pero esto es exactamente lo que parece. ¡Es sorprendente hasta qué punto los grandes científicos, igualmente animados por el amor a su ciencia, entendieron la verdad matemática de maneras diferentes, casi opuestas! ¡Qué podemos decir de la medicina cuando literalmente hablamos de “ser o no ser” una persona viva (por ahora)!

En el consejo académico del 5 de abril de 2005, Andrei Ivanovich recordó :

“En 1972 leímos la primera publicación sobre el tratamiento. leucemia aguda. Es difícil para usted siquiera imaginar si de cien pacientes murieron cien, de mil, mil, de un millón, un millón. Y en 1972, estalló un trueno: los franceses y los estadounidenses crearon un programa duro y difícil para el tratamiento de la leucemia aguda, y la mitad de los niños se recuperaron. Conocí este programa de mano en mano, en París, del autor, el más grande hematólogo, Jean Bernard [ Juan Bernardo– B.K.]. Llego a Moscú, a casa, voy con mi maestro, Joseph Abramovich Kassirsky y, como un idiota, le digo: “Joseph Abramovich, Bernard dice que curan o esperan curar a la mitad de los niños enfermos de leucemia aguda. un ladrido decente”. Kassirsky dice: "Bueno, Andrei Ivanovich, bueno, por supuesto, es un buen científico, pero es un conversador, bueno, es un francés, ¿qué se puede sacar de él?".

Y llegamos tarde porque un joven tonto le comunicó mal a otro viejo, no puedo decir tonto, sino crédulo, lo que había que entender. Fue increíble, casi como si me hubieran dicho que habían construido una escalera a la luna, y ya sabes, nada, subieron. Así me pareció la cura para la leucemia aguda. Y luego Bernard me contó el programa de tratamiento. Lo digo quizás por vigésima o quincuagésima vez. Cuando supimos y entendimos todo esto, la fallecida Marina Davydovna [Brilliant] y yo– B.K.] echaron todo en ello. Nos gritaron, patearon y nadie nos creyó. Incluso hubo un tonto que dijo: "Andréi Ivanovich, bueno, esto sigue siendo maquinaciones del imperialismo internacional". Le digo: “No tienen nada más que hacer”...

¿Quién estaba gritando? Pediatras dirigidos por Natasha Kislyak, mi buena amiga. Gritaron que todo era mentira, de principio a fin. ¿Crees que fue un mes, dos, un año? Pasaron varios años en los que los pediatras no aceptaban categóricamente el tratamiento de la leucemia linfoblástica aguda en niños. Porque la psicología es muy difícil de cambiar. Estaban sinceramente convencidos de que mentíamos, de que no había recuperaciones. Ningún pediatra permitió que esta información llegara a los niños. Y en ese momento estábamos curándonos, en Moscú, Mendeleev, en Petrozavodsk. Pero hoy todo es al revés y todo es al revés. El Instituto de Hematología Pediátrica ha dado un salto adelante, todo ha seguido con nosotros, pero esta sigue siendo una psicología diferente. Y entonces se formularon los patrones básicos.<…>

Han pasado décadas desde entonces, y el número de tipos de leucemia curables ha aumentado increíblemente, casi todas en un porcentaje u otro. Verás, estamos hablando de tumores que se generalizan desde el principio, que surgieron de una célula que se puede implantar en casi todas partes. ¡No es cáncer! El cáncer se limita a él, es plantable y célula madre no conoce fronteras. Y, sin embargo, hemos arrebatado la leucemia linfoblástica infantil de las manos de la muerte; ésta es la más grave. La leucemia promielocítica aguda no tenía análogos; se cobró vidas humanas en cuestión de días. Se llamó: forma fulminante de leucemia aguda: ¡tasa de recuperación del 80% ahora! Esto es fantástico. Y aquí estamos, paso a paso, irrumpiendo en el lugar santísimo de la muerte o de la patología fatal. Primero en observaciones individuales, luego en algún grupo, y luego resulta que estamos controlando el proceso. Eso es todo” (págs. 123-125).

Otro aspecto de la actividad de AI fue el trato a los líderes estatales. Las consultas adquirieron a veces un carácter dramático y la responsabilidad era colosal. Aquí me refiero a responsabilidad en el sentido literal y legal de la palabra. Desde un punto de vista moral, cualquier paciente es igualmente importante para un médico. Pero en el caso de la enfermedad y muerte del presidente argelino Boumediene (1978), estábamos hablando de un peligro directo para la vida de los médicos.

Pavel Andreevich Vorobyov cuenta :

“Estalló un escándalo político, se estaba preparando un golpe de estado en Argelia, una división del poder. Mi padre tenía la impresión de que el guardia que le asignaban las 24 horas del día podía actuar como un asesino. Si hay un pedido. Por alguna razón, por la noche, mi padre saltó la cerca hacia el territorio de la embajada soviética, ya que durante el día no pudo llegar oficialmente allí: los guardias no lo dejaron entrar. Y por la noche hubo un guardia más dispuesto que permitió una “fuga”.

Aquí está la historia de Armen Artavazdovich Bunyatyan, nuestro mayor resucitador-anestesiólogo, que caracteriza la situación. Estuvo de guardia la última noche del presidente en la unidad de cuidados intensivos junto con un reanimador francés. Y así, cuando la meta ya estaba cerca, un guardia de seguridad se le acercó y le dijo que en el salón donde la futura viuda del presidente y sus guardaespaldas personales siempre hay “beduinos” - por qué “beduinos” - no lo sé, tal vez por el bien de la expresión: se mostró un monitor con un simulador cardíaco. Lo están utilizando para ver si Boumediene sigue vivo. Cuando muera, debes cambiar el monitor al simulador y atravesar la puerta del fondo al final del pasillo. De lo contrario, en el duelo, los “beduinos” pueden disparar, todos están armados con ametralladoras y su comportamiento es difícilmente predecible. Y así lo hicieron. Armen Artavazdovich preguntó al francés si conocía la Internacional. Retirarse con una canción en los labios. Sólo conocía la Marsellesa, pero no había nada con qué construir barricadas. Estuvieron de acuerdo en que uno, en todo caso, cantaría la Internacional y el otro, tal vez, cantaría la Marsellesa. No hubo disparos.

“En general”, añade Bunyatyan, “probablemente tenía SIDA, pero entonces no sabían nada de esa enfermedad”” (págs. 129-130).

Admito que escribo esta reseña con especial emoción: estamos hablando de una persona que quiero infinitamente, un familiar a quien conozco y amo desde hace casi medio siglo. A lo largo de los años, más de una vez tuve que recurrir a la IA, preguntar por familiares y amigos. Para Andrei Ivanovich no había frontera entre los problemas a escala nacional y el sufrimiento de personas individuales. Siempre acudió al rescate, de forma inmediata y eficaz. Sin dar nombre, diré que uno de mis parientes más cercanos hoy está vivo gracias a él.

Un colega matemático y paciente de IA llamó una vez a su Instituto (SSC) un “oasis”. Cuando repetí esta metáfora en una conversación telefónica con AI, respondió: “Sí, pero se acerca el desierto”. ¿Quién sabe quién medirá qué, con quién, con qué desierto tendrá que luchar Andrei Ivanovich, protegiendo una institución médica única, a sus colegas y, lo más importante, a sus pacientes?

También valoro a los dos compiladores, o mejor aún, al coautor del libro (ya que el propio AI debería ser considerado el autor principal, aunque informal). Boris Solomonovich Gorobets es bien conocido por los lectores del portal "Notas sobre la historia judía" como autor de numerosos ensayos, especialmente una serie de artículos sobre Landau. A estas obras dediqué un extenso ensayo, “La trascendencia del alma humana”. . Al final, Boris Solomonovich publicó una trilogía sobre Landau. Habiendo mantenido una estrecha correspondencia electrónica con Gorobets en los últimos años, recibiendo libros firmados por él como regalos, me sorprendió cada vez más la profundidad y diversidad de sus talentos, la amplitud de intereses, que se extienden desde la física hasta la poesía y las traducciones poéticas. . Su titánico trabajo en el libro que ahora estamos comentando causó una gran impresión. Boris Solomonovich tuvo que superar dificultades que a veces me parecían insuperables. En la etapa final, el hijo de Andrei Ivanovich, Pavel Andreevich Vorobyov, jugó un papel decisivo. Pavel, conozco a Pasha desde el verano de 1967. Tenía 9 años y con su energía me recordaba al "líder de los Redskins", el héroe de la popular película "Business People" de Leonid Gaidai de aquellos años, basada en las novelas de O. Henry. Hoy Pavel Andreevich es un destacado científico y organizador. sanidad rusa, Doctor en Ciencias Médicas, Profesor, Jefe del Departamento de Hematología y Geriatría de la Academia Médica de Moscú, Vicepresidente del Comité de Formulario de la Academia Rusa de Ciencias Médicas.

En su trabajo, los compiladores se basaron en innumerables grabaciones de audio del discurso directo de AI, realizadas y, en su mayor parte, transcritas por Nikita Efimovich Shklovsky-Kordi, empleada de mucho tiempo de Andrei Ivanovich.

Esto es lo que escriben los autores y compiladores sobre el libro y su trabajo en él:

“Este es un libro sobre un médico y una personalidad inusuales - Andrei Ivanovich Vorobyov, académico de la Academia de Ciencias de Rusia y de la Academia de Ciencias Médicas de Rusia, director del Departamento de Hematología centro científico(SSC) RAMS, un gran terapeuta. Más precisamente, este no es sólo un libro sobre él, sino también sobre su libro. Las circunstancias de la creación de este libro no son baladíes. Su aparición es consecuencia de la intersección de muchas cadenas de acontecimientos: médicos y no médicos, choques de intereses y opiniones, resolución de conflictos latentes.

El autor principal de este libro es, por supuesto, el propio AI. Él pertenece aquí y gran número textos: discurso directo, publicaciones citadas, entrevistas. Para abreviar, se utilizará la abreviatura "AI" (una técnica generalmente aceptada en la literatura histórica de memorias) para indicar la autoría de A.I. Vorobeva. Los comentarios, algunas adiciones y recuerdos fueron escritos por los autores que compilaron el libro. Pero sólo complementan, conectan o incrustan las declaraciones del autor principal.

Las grabaciones del discurso directo fueron realizadas por Nikita Efimovich Shklovsky-Kordi (NS), quien ha sido asistente de AI durante muchos años. Se trata de grabaciones de conferencias matutinas (MC), conferencias, discursos, clases con cadetes de morfología, médicos, simplemente conversaciones en el consultorio. Sin este trabajo titánico, el libro no se habría creado. Más precisamente, sería un libro diferente. Esto es lo que escribe el propio Nikita Efimovich: “La responsabilidad para mí es muy grande y absolutamente única para mi vida... Este libro fue creado por Andrei Ivanovich Vorobyov y sus interlocutores, principalmente médicos, en quienes lanzó relámpagos de inspiración y admiración. y la ira. De una atmósfera acalorada del trabajador nació una hazaña en la que la propia IA sólo puede existir.<Я>Me senté con avidez cerca de Andrei Ivanovich durante 25 años y todavía no escuchaba lo suficiente sobre él... Y soy el primer autor - esta es una manifestación de la misma codicia y reconocimiento... Este libro fue escrito por Irina Mikhailovna Kunina, que escuchó y transcribió miles de páginas... Boris Solomonovich Gorobets, ... que vino, que vio y ganó - gracias a su concentración de energía, este libro se convirtió en un libro."(Prefacio, págs. 5-6).

Continuaré con la cita detallada del Prefacio. Aún así, es mejor para mí no decirlo.

BS Gorobets:

“Mi amigo, el físico teórico mundialmente famoso, el profesor Anri Amvrosievich Rukhadze, es amigo de Andrei Ivanovich desde hace mucho tiempo y me habló mucho sobre él. Por otra parte, recientemente A.A. Rukhadze escribió un extenso prefacio para mi trilogía histórica y científica “Círculo Landau” y reseñas de mis otros libros sobre científicos y la historia del Proyecto Atómico de la URSS. 18 de abril de 2008 A.A y yo Rukhadze fue a Zelenogrado para reunirse con los lectores de la trilogía. En el tren pensamos en nuevos temas. Anri Amvrosievich me dijo: “¿Quieres poner un pie en la tierra de un nuevo continente científico? ¡Escribe un libro sobre A.I. Vorobyov! ¡Es un gran médico, científico y persona! Te presentaré”.

Entonces, después de las vacaciones de mayo, los tres tuvimos nuestra primera reunión en la oficina del director del Centro Estatal de Investigaciones. La conversación duró sólo diez minutos. La IA aceptó la idea sin entusiasmo. Esto es comprensible: él no me conocía en absoluto. Pero no preguntó por qué una persona no médica de repente estaba lista para abordar un tema médico. Desde entonces he escuchado muchas veces esta pregunta natural. Ahora me resulta más fácil responderla, teniendo a mano cientos de páginas del libro. Por supuesto, es inaceptable que un autor-compilador externo analice y emita juicios sobre las ciencias médicas; esto sería una blasfemia; Sin embargo, en el libro propuesto no hay ningún gag de este tipo en todo su texto; base medica pertenece al personaje principal, el académico A.I. Vorobiov. Sólo me dedicaba a editar y ordenar textos, es decir, ordenarlos en una sola línea lógica.

Pero permítanme volver a la mañana de mayo del 18 de 2008, cuando AI me entregó sus libros: “Antes y después de Chernobyl” y “Al 90 aniversario de la Gran Revolución de Octubre”. Luego le pedí que designara a un intermediario entre los médicos para que se comunicara conmigo y me ayudara. Llamó a su asistente Nikita Efimovich Shklovsky-Kordi. A mediados del verano de 2008, le envié las primeras muestras de dos capítulos del libro que había comenzado. Un par de semanas después llegó una respuesta que decía: “Andréi Ivanovich está listo para trabajar”. Pedí que me proporcionaran más fuentes primarias médicas y biográficas. Y en respuesta, recibí de NS alrededor de 600 páginas de textos electrónicos, todos los cuales consistían en fragmentos que iban desde tres o cuatro frases hasta dos páginas. La mayoría de los fragmentos estaban marcados con las letras UK, junto a las cuales había una fecha. Me di cuenta de que se trataba de transcripciones de grabaciones de audio y vídeo realizadas durante las conferencias matutinas en el Centro Científico del Estado.

Estas fueron las transcripciones de voz iniciales. Los extractos se dividieron en temas: La imagen de A.I. Vorobyova, Instituto, Acerca del tratamiento, Mujeres posparto, ARS [enfermedad aguda por radiación - B.K.], Desastres, Ciencia, Ética. Terapia de acompañamiento. Pero no existía ninguna clasificación dentro de estos temas. Me desanimé: el conglomerado presentado parecía abrumador para un no especialista; contenía una gran cantidad de conceptos y términos desconocidos, apellidos y abreviaturas, saltos en la trama y, al mismo tiempo, muchas repeticiones al volver a contar los mismos eventos, pero con diferentes palabras. y con diferentes detalles. Y el propio transcriptor (un extraño para mí) colocó muchas preguntas junto a términos y apellidos, lo que provocó dificultades para reconstruirlos de oído, y también hubo muchas omisiones de texto. Al mismo tiempo, los textos originales de AI sorprendieron con la singularidad del habla, el brillo y la diversidad del vocabulario, la amplia cobertura de una variedad de temas y la interpretación inusual de los problemas médicos y sociales. Estaba claro que este enorme conjunto de información debe conservarse como legado de una excelente escuela terapéutica nacional y como un derivado del pensamiento y la actividad de una figura científica y pública prominente en la historia moderna de nuestro país.

Después de completar esta tosca preparación en febrero de 2009, ocurrió un evento que selló el destino del libro. – Me presentaron a Pavel Andreevich Vorobyov, quien se hizo cargo del segundo, la parte más importante todo el asunto. Cabe señalar que la idea de presentarnos e involucrar a nuestro hijo AI en el trabajo del libro surgió de nuestro amigo común Boris Kushner, poeta y profesor de matemáticas que vive en Estados Unidos; nuestro conocimiento de P.A. Vorobyov tuvo lugar en mayo de 2009 a través de Internet. El resultado de los esfuerzos conjuntos fue la aparición de tres grandes secciones, que presentan tres aspectos de la vida del héroe del libro: "histórico y biográfico", "médico profesional" y "civil en general". Cada uno de ellos, de hecho, es un libro independiente. Las secciones están armonizadas entre sí y se enriquecen y complementan significativamente.

Una grabación electrónica del discurso en vivo de AI con un análisis de temas de actualidad, sus historias sobre situaciones asociativas, análisis de precedentes incidentales, recuerdos de sus maestros y otros médicos, científicos, artistas, políticos, predecesores y contemporáneos de AI famosos se parecen a las anotaciones de un diario literario. forma.

Trabajar con textos originales de IA requiere precisión quirúrgica. Inevitablemente hay que corregir algo, porque el habla oral, e incluso después de la decodificación del oído, necesariamente contiene defectos que no son aceptables para transferir al papel. Sin embargo, por otro lado, no se puede lamer y suavizar todo hasta tal punto que el discurso pierda su esencia viva y única y se convierta en el acta de una reunión en la que lo principal es el contenido. El habla viva debe conservar su naturaleza vivificante e inimitable, transmitir originalidad léxica y personalidad multicolor. Déjame darte algunos ejemplos. ¡La IA suele utilizar la palabra "Ripple" cuando se dirige a su audiencia! Este es un caso vocativo obsoleto, que permanece en el idioma ruso sólo en la forma oral común (“¡Andryush!”). Un editor pedante probablemente lo corregirá diciendo "¡Chicos!" o, lo que es completamente desafortunado, a "¡Colegas!" Esto sería una desviación inaceptable del espíritu y la forma del original. Lo mismo se aplica a las palabras comunes utilizadas ocasionalmente por la IA: muerto, muriendo, no puedes, nakal, escupir, después, etc. Sí, este no es un vocabulario diplomático, no es el lenguaje gris de los burócratas. Éste ni siquiera es el lenguaje de las aulas educativas y científicas ordinarias. Se trata de un concentrado de toda la gama más amplia del habla rusa, en el que se mezclan todos los colores del espectro léxico: literario y cultural, científico, médico y popular. Espero que el procesamiento del habla en vivo por parte de la IA haya conservado su sabor personal.

Observo que casi nunca se encuentran precedentes de esta forma en las memorias y la literatura científico-histórica. Sólo conozco un caso: un libro: PENSILVANIA. Alejandrov. Académico Anatoly Petrovich Alexandrov. Discurso directo: 2ª ed. – M.: Nauka, 2002, 248 p. Se trata de transcripciones completas de grabaciones en cinta, que conservan el discurso sin suavizar del mayor físico nuclear, presidente de la Academia de Ciencias de la URSS. Gracias a esto, el libro se lee como ficción y se compara favorablemente con la mayoría de los tomos bastante aburridos sobre la vida y el trabajo de los principales científicos [¡así es como no pude separarme del volumen de Vorobyov! – BK]"(págs. 6-9).

Ambos autores contribuyentes escribieron varias partes del libro. En particular, Boris Gorobets escribe numerosos comentarios, algunos de los cuales adquieren el estatus de ensayos llamativos e independientes. Cabe mencionar aquí secciones sobre accidentes nucleares en la URSS y, especialmente, un ensayo sobre el desastre de Chernobyl en sus aspectos físicos, sociales, morales y judiciales. También causa una gran impresión el análisis que hace Boris Solomonovich de la era Yeltsin, del estado actual de la sociedad rusa y de toda nuestra civilización como tal. Un análisis triste, hasta donde tengo entendido, cercano a las opiniones de A.I. Vorobiov.

Sobre la contribución de P.A. El propio Vorobyov lo dice en detalle. :

“Pero no sólo Nikita Efimovich escribió la IA y luego imprimió textos a partir de ella. Yo, Pavel Andreevich Vorobyov (más adelante en el texto del libro de PA), aunque lo logré con mucha menos frecuencia, tuve la oportunidad de escribir y descifrar muchas cosas. No todo estaba incluido en este libro, como N.E. Shklovsky-Kordi, permanece en los archivos. Algunas entradas se citan en este libro. Anteriormente tuve que formar textos relevantes a partir de notas aparentemente incoherentes de AI. Así nació, por ejemplo, el libro “Antes y después de Chernobyl”. Hasta ahora, nadie, incluida la IA, puede reconocer dónde están los textos. Por lo general, señalan un fragmento completo, pero simplemente está escrito en otro idioma, en el "género conversacional". Pero el resto del libro no tiene autoría personal.

La segunda etapa del trabajo, después del procesamiento inicial de los textos de BG [Boris Gorobets - B.K.], fue la relectura de los textos desde el punto de vista del médico. Además, se insertaron en el libro textos-memorias y textos-comentarios. Las memorias las escribí yo anteriormente o eran transcripciones de los recuerdos de AI, en particular los que él escribió durante su enfermedad en la primavera de 2009. Entonces, para AI, la familia, Nikolina Gora, los amigos son una gran parte de la vida. Baste decir que una fiesta típica de nuestra familia incluye de 20 a 30 personas (no se puede invitar a menos, ya que se trata sólo de hijos, nietos y bisnietos de AI) y hasta 60 a 70 personas. De ellos, la gran mayoría lleva el nombre de Vorobyov. La columna vertebral de la familia eran los hermanos Anatoly Alexandrovich, Nikolai Alexandrovich, Pavel Mikhailovich y su hermana Marina Evgenievna [primos y hermanos AI - B.K.]. Durante muchos años, mi madre Inna Pavlovna Kolomoitseva reunió a todos. Sin estos fragmentos “familiares”, el libro sobre mi padre no estaría completo.

Como no sólo era un observador, sino también participante activo Muchos de los dramáticos acontecimientos descritos en este libro han formado mis propios puntos de vista sobre muchas de las cosas aquí citadas. En cierto modo, nuestros recuerdos difieren y tuve que preguntarle a la IA nuevamente y aclarar ciertos hechos. En algún lugar, por el contrario, las opiniones y las ideas son idénticas, pero muy diferentes de los juicios de los demás. Después de releer y, por así decirlo, revivir algunos episodios, llegué a la conclusión de que el material contiene datos únicos sobre la medicina moderna, que no se reflejaron en ninguna publicación impresa, ni en libros ni en artículos. Puede y debe ser considerado un libro de texto de la medicina moderna."(Prefacio, págs. 9-10).

La dacha de los Vorobyov en Nikolina Gora, 1967

Al no tener nada que ver (excepto mis propias enfermedades) con la medicina, me atrevo a compartir la opinión autorizada de Pavel Andreevich. El libro contiene una gran cantidad de ejemplos de practica medica AI, que comenzó su carrera médica en Volokolamsk, como lo que alguna vez se llamó un “médico zemstvo” (es decir, un médico para todos y para casi todas las necesidades médicas), y hoy dirige el Centro de Investigación Hematológica, un instituto de investigación médica de importancia mundial. . A esto podemos agregar las historias más interesantes sobre profesores de IA, sobre la generación mayor, sobre colegas. Historias que, no tengo ninguna duda, adornarán las páginas de futuros libros de texto de historia de la medicina.

Como se mencionó anteriormente, una parte importante del libro consiste en el discurso directo de Andrei Ivanovich, conservado (¡lo testifico!) en su forma inimitable. Un lenguaje asombroso, una vivacidad mental e imaginación asombrosa, una experiencia de vida enorme: todo se fusionó, encaja en un flujo de libertad de expresión, en el que consideraciones médicas se entrelazan con recuerdos, declaraciones sobre libros, personajes históricos, problemas políticos y filosóficos. Las capas de vocabulario generadas por la IA incluyen lenguas vernáculas, que llaman a las cosas por sus nombres cotidianos directos. Al mismo tiempo (a diferencia de algunos escritores de moda) no hay ni una sombra de grosería en su discurso. El libro, por cierto, termina con una breve lista de aforismos y declaraciones acertadas de Andrei Ivanovich.

Aquí hay un ejemplo (¡entre miles!) de discurso de IA en vivo:

Reino Unido [Conferencia matutina – B.K.] 04/01/08; 04-02-08; 21/05/08. Sobre la enteropatía necrotizante.

“Érase una vez una forma especial: forma intestinal enfermedad aguda por radiación. Entonces estaba de moda: la forma cerebral de la enfermedad por radiación aguda, la forma intestinal de la enfermedad por radiación. Todo esto es una tontería en una noche de luna, porque si te golpeas la cabeza con mil rads, tu cabeza no funcionará bien cuando se exponga a una radiación ultrarrápida. Esta no es una forma cerebral, son 1000 rad. Si te golpeas la barriga 600 veces tendrás diarrea y vómitos. Y todos murieron. Con una condición, dejaron de morir: eliminamos la secreción y detuvimos por completo el flujo de líquido hacia la boca y los intestinos.<…>» (p. 683; maravillosa metáfora Mierda en una noche de luna).

Las conferencias matutinas a menudo me recordaban los informes del campo de batalla: Andrei Ivanovich lucha por la vida de cada uno de sus pacientes. Lucha hasta el final. Sin perdonar ni a sus guerreros colaboradores ni a él mismo. ¡Cuántos, desde todos los puntos de vista, pacientes desesperados han sido arrebatados de las tenaces garras de la muerte!

Aquí hay dos ejemplos:

Reino Unido 24-02-05. Ka-va - manifestación ante el Código Penal

“AI: Entonces, ¿qué más? Demostración. Bueno, ¿por qué viniste? ¿Cómo estás?

Ka-va: Está bien.

AI: ¿Cuál es tu apellido?

Ka-va: Ka-va.

AI: ¡Ka-va, maldita sea! Bueno, todas las escenas de Vladikavkaz, de las que el camarada Ka-va no tiene idea, las he contado aquí muchas veces. Puedo repetirlo delante de ella. Nos reunimos encabezados por el Ministro de Salud. Se habla de pacientes gravemente enfermos. El apellido Ka-va no se pronuncia. Salimos al pasillo. Shavlokhov, Galstyan [cirujano y reanimador del Centro Estatal de Investigación que acompañó a AI - B.K.] y su humilde servidor. Y nos dicen, dicho sea de paso, que allí, en Beslán, una mujer enferma agoniza. Yo digo: "¿Cómo es que es agonizante?" - “Pues ella está en agonía, no tiene presión, tiene la laringe colapsada, el pulmón herido, y en general… Está bien”. Yo digo: "Está bien, ¿qué está pasando allí?" - “Andrei Ivanovich, hay cirujanos militares, hay cirujanos locales. Allí no se puede hacer nada. El paciente está agonizando”. Estoy empezando a intentar descubrir qué tipo de agonía fue esta cuando ocurrió la lesión hace 5 días, el miércoles. Y llegamos el martes. Yo digo: “¡Joder, cuánto agoniza!” Entonces el interlocutor comienza a alzar la voz. ¿Por qué Vorobyov no entiende de qué estamos hablando? No hay necesidad de interferir con las personas que entierran a una persona enferma. Éste de aquí. Luego me dirijo a los médicos locales y les digo: "¿Ven a estos dos? Aquí está Shavlokhov y aquí está Galstyan. ¿Tienen coche?". - "Comer". - “¡Tómalos y vete!” Lo tomaron en silencio y se fueron. El resultado es obvio. Eso es todo. Toda la historia. ¿No lo sabías? Bueno, no necesitas saber eso. Bien. ¿Shavlokhov o quién lo dirá a continuación?

A.I.: El caso es que llegaron nuestros compañeros y nos encontraron: la presión era baja, no había saturación. Bueno, todo está mal. Y aquí hay una herida, ¿verdad? Justo aquí. Que tipo de herida, dime, bueno, que voy a...

Shavlojov : Herida de bala en el lóbulo superior del pulmón izquierdo.

AI: ¿Y le quitaste el lóbulo superior?

Shavlojov: Sí.

AI: Por la mañana ya estaba en Nalchik, me dijeron por teléfono que el paciente estaba completamente bien. Por la noche operan, por la mañana todo ha terminado. Ahora, si tan solo entendiera lo que había hecho. Ella protagonizó una pequeña revolución en la cirugía de campaña militar. Puedo decir todo esto delante de ella, porque no le pedirá nada a nadie en agradecimiento por haber seguido viva. Pero este es un ejemplo de por qué operaron en Beslán. Beslán es una ciudad pequeña. En Beslán hay un aeródromo llamado Vladikavkaz. Esto es aproximadamente lo mismo que nuestro Vnukovo o Sheremetyevo. Todos los pesados ​​​​fueron llevados a Vladikavkaz, pero no se pudo sacar, no era transportable. Por eso, la cirugía militar moderna debe guiarse por el hecho de que, a diferencia de la cirugía de Pirogov-Smirnov, es decir, durante la Guerra Patria, ¡no se trata de llevar a los heridos a los médicos, sino de llevar a los médicos a los heridos! Entonces será posible salvar a aquellos que no pueden salvarse mediante el transporte. El transporte aquí sólo matará al paciente. Y compitieron: ella era una niña sana, todo estaba en su lugar. Bueno, tienes algo ahí... ¿Por qué tienes ese collar aquí? ¡Está bien, vete!

Ka-va : Quiero agradecerte.

Ka-va : A ti, por ser tan conmovedor con nuestro dolor. Nos salvaron. Especialmente quiero inclinarme profundamente ante usted.

AI: ¡Que te jodan!

Ka-va : Viktor Sergeevich [Shavlokhov – B.K.] y Gennady Martynovich [Galstyan – B.K.].

AI: Bueno, ¡vamos, vamos, vamos! (Aplausos.)"(págs. 613-614).

Del discurso de AI en la conferencia matutina con motivo de su octogésimo cumpleaños el 1 de noviembre de 2008:

“Esta mañana vine, una madre, una madre de mediana edad, y una vez, hace unos treinta años, curamos a su hijo de leucemia linfoblástica aguda. En aquel entonces no tratábamos muy bien, pero tratábamos y curamos. El brillo en los ojos de esas madres sólo puede ser un regalo para nosotros. Nadie más -ni ministros, ni primer ministro, ni presidente, ni comandantes, ni mariscales...- puede recibir tal regalo. Porque Hipócrates dice: “El médico es como Dios”. No mido esto con mi propio criterio, Dios no lo quiera, soy uno de los descendientes de Hipócrates, como todos nosotros. Pero esta frase se dijo precisamente porque sólo un médico puede conseguirla. Hacer vida de lo inanimado"(pág. 855).

Cómo veo la IA ahora en nuestra primera reunión en 1967. Una acogedora pantalla de lámpara sobre una mesa redonda. Dos hermanas: Mira Samoilovna y Zinaida Samoilovna Kizilshtein. El abuelo de mi esposa Marina Kameneva, Isaac Samoilovich, era su hermano. Mira Samoilovna es la madre de Andrei Ivanovich. AI habló de su reciente viaje a Kuwait. Es sorprendente que para mí no haya cambiado desde entonces: los mismos rasgos faciales, la misma manera idiomática de hablar. Sucedió en el apartamento de Zinaida Samoilovna y, lamentablemente, este encuentro con ella resultó ser el último: pronto murió.

Así comenzó una cálida relación a largo plazo con Mira Samoilovna, la amistad con Irina Ivanovna, la hermana de AI, y su marido Vasily Vasilyevich Malinovsky. Intenté hablar de estas personas extraordinarias en mi ensayo de despedida "Acerca de los amigos difuntos". .

Dos líneas fuertes convergieron en la IA. Del lado ruso, los Vorobyov-Sokolov, del lado judío, los Kizilshtein. Del lado de Kizilshtein, llama la atención el abuelo de Andrei Ivanovich, Samuil Isaakovich, un famoso médico moscovita que tenía su propia clínica en Zamoskvorechye. Así comenzó la dinastía médica y biológica de los Kizilshtein-Vorobiev.

El libro comienza con la historia de AI sobre sus raíces y los recuerdos de Olga Ivanovna Vorobyova, la tía de Andrei Ivanovich. La historia de Olga Ivanovna es una crónica asombrosa, por su directa sencillez, de la vida de una familia rusa fuerte basada en sólidos principios morales en los difíciles años anteriores y posteriores a la revolución. Estos principios se llevaron a cabo sin grandes declaraciones, con el ejemplo diario de sus mayores. Así sería hoy, en nuestro siglo, envenenado por el egoísmo y el relativismo moral, en el que, al parecer, los conceptos de “bien” y “malo”, “bien” y “mal” ya no existen, y todo está mezclados en un guiso llamado “opiniones diferentes”.

En tales narraciones se encuentran raros toques de tiempo; ninguna ficción puede compararse. Digamos la historia de Olga Ivanovna sobre la evacuación a Tashkent (págs. 24 y 25) el 14 de octubre de 1941. En un compartimento diseñado para cinco personas se alojaron 11 personas con todas sus pertenencias. La familia del profesor Gerasimov de la Universidad Estatal de Moscú, la familia del compositor Kryukov y el director de cine Roshal.“En uno de los [estantes] superiores, con una pequeña maleta de deporte, casi siempre acurrucada como una bola, está el escritor Zoshchenko”.(página 24). ... "La primera vez que vi a Zoshchenko con vida, sorprendió a todos los presentes y a los que vivían en este compartimento con su desapego de la vida, su falta de contacto y su taciturnidad".(págs. 24-25).

Nos resulta difícil imaginar lo que pasaron los padres de Andrei Ivanovich, él mismo y su hermana Irina. Su padre, el destacado científico Ivan Ivanovich Vorobyov, recibió un disparo, su madre, la bióloga Mira Samoilovna Kizilshtein, pasó muchos años en el Gulag.

Andrey Ivanovich Vorobyov recuerda:

De una entrevista con AI 04-04-05. "Yo era hijo de 'enemigos del pueblo'"

“Aún no tenía ocho años cuando arrestaron a mi padre y unos tres meses después arrestaron a mi madre. Fue arrestada el 20 de diciembre de 1936, en un día libre, entonces teníamos una semana de cinco días. 50 años después supimos que fue ese día cuando le dispararon a papá. fecha exacta No sé sobre el arresto de mi papá, porque fue arrestado en Alma-Ata, donde fue deportado.<…> » (Páginas 32-33).

Del sitiowww.aivorobiev.ru. La infancia ha terminado.

“La criaturita que ayer se durmió canción de cuna Mamá, acostumbrada a su mano cálida, idolatrando a su papá, que puede hacer de todo y no le teme a nadie, se despierta por la mañana huérfana. En el patio, los niños le dicen que sus padres ahora están encarcelados. Una sensación terrible y desgarradora se instala en la boca del estómago y dura décadas. El cachorro tiene el mismo sueño: corre a través de un verde prado primaveral hacia su sonriente y amado padre, que ha regresado del otro lado. El niño no quiere despertar, sintiendo que esto sigue siendo sólo un sueño.

Una tutora, una abuela, llega desde el otro extremo de Moscú y encuentra a sus nietos sin hogar en el pasillo de un apartamento comunitario en un pequeño espacio donde están guardadas todas sus pertenencias. Lleva a los niños a su casa llena de gente; allí dormirán en sillas colocadas por la noche entre el buffet y la mesa. Y la puerta de su antigua habitación, todavía tan acogedora y familiar ayer, está sellada con un gran sello de cera. Ha aparecido una nueva expresión:"el apartamento esta sellado" "(págs. 34-35)

AI. Registrado en marzo de 2009 y Código Penal el 11-08-07. Sobre el regreso de mamá de Lejano Oriente en 1948

“Cuando encarcelaron a mi mamá, la juzgaron y le dieron 10 años. Mamá estaba en las listas de Stalin. Allí en su apellido, en la lista, está “Para I. St.”. Así que todo esto está de acuerdo. Al principio mi madre estuvo recluida en régimen de aislamiento en la prisión central de Yaroslavl y casi muere allí. Se sentó con Tsilya Rubinstein tanto en Yaroslavl como en Kolyma. Tsilya vivía con defecto congénito Ella vivió durante muchos años con nosotros en Nikolina Gora."(página 64).

Reino Unido 11/08/07. Sobre el regreso de mi madre del Lejano Oriente en 1948.

“Durante un mes viajó desde el Lejano Oriente en un tren de carga que no llegaba a tiempo. Llamas al teléfono de ayuda y te dicen: “Hoy no viene, llama mañana”. Y por fin llegamos, ya sabemos el número del vagón, nos dijo, caminamos por el andén. Y finalmente, mi madre viene a mi encuentro. Ella me envió una foto, y en general 10 años no es Dios sabe cuánto tiempo pasar sin reconocerla, claro que la reconocí. Pero ella me disparó con los ojos, estos ojos están representados solo en una imagen: "No esperaban" de Repin. Sale de la cárcel, entra y aquí están los ojos de un hombre que no se esperaba. Debo decir que los ojos de mi madre desaparecieron muy rápido, pero de ahí volvió con estos ojos. Fue terrible. Pero lo siguiente terrible es que no podía llamarla mamá. No sabía adónde ir. Mantuvimos correspondencia con ella, no es que conocí a una persona a la que, por las circunstancias, perdí por completo, mantuvimos correspondencia y correspondimos muy activamente. Entonces podría escribir mucho. Le escribí. Y ella me escribió. Y de repente… no puedo. Estoy atormentado, digo: “Zin, dile…”. Luego pasó, por supuesto. Mi madre y yo éramos muy amigos. Incomparablemente más que mi hermana Irina con ella. Irina es 6 años mayor que yo. Cuando arrestaron a mi madre, yo tenía 8 años y ella 14, esta es una gran diferencia, 14 es una niña adulta. Y luego le escribí mucho, Irina menos. Y fui a verla a Ostashkov y viví allí.<Ostashkov: enlace al km 101 después de la liberación de Kolyma. Luego - arresto repetido, deportación cerca de Alma-Ata (Georgievka), encarcelamiento en un campo (Kengir, Steplag, Karlag), salida del campo rebelde, más tarde - liberación en 56.>» (págs. 64-65)

Reino Unido 30-11-07. Sobre los campos: “Todo fue mucho peor”.

“Quiero informarles que el 4 de diciembre se celebrará en la sala de conferencias una reunión de la Sociedad Histórica y Literaria de Moscú “Retorno” dedicada a Paulina Stepanovna Myasnikova. Estamos hablando de la obra "Los caminos que no elegimos". El hecho es que Evgenia Ginzburg escribió una vez el libro "Ruta empinada". Es una escritora profesional, la conocía bien, es la madre de Vasily Aksenov. Ella es una verdadera escritora. Después de recitar sus diez en Kolyma, escribió “Ruta empinada”. Le pregunté a mi madre, que estaba en el mismo campamento que ella, pero en modos ligeramente diferentes (el de mi madre era más difícil) y le dije: "Mamá, ¿cómo estás?". Ella dice: Bueno, "Andryushka, todo esto, por supuesto, es bueno, pero todo fue mucho peor". Respondió exactamente de la misma manera a mi pregunta sobre “Un día en la vida de Ivan Denisovich”. Ella sonrió y dijo: "Bueno, esto es literatura. Bueno, ¿de qué estás hablando? Por supuesto, todo fue incomparablemente peor".

Ya sabía por Zhenya Ginzburg que ella quemó el libro real “Steep Route” y lo que nos llegó fue el libro que se podía enviar a imprenta. Y conocí a Pavochka Myasnikova (también residente en Kolyma, compañera de prisión de mi madre) desde mi juventud. Cuando Volchek empezó a montar "Ruta empinada" en Sovremennik, llamaron a Pavochka para consultar. Y Volchek, que es una auténtica directora, la vio y le sugirió: "¿No puedes actuar en la obra?". Papochka ya tenía más de 80 años, pero se convirtió en una actriz de fama mundial en el Teatro Sovremennik. Si no me equivoco, viajaron por todo el mundo, incluido Estados Unidos. Esta actuación fue espectacular".(págs. 65-66).

Pavóchka (Paulina Samoilova-Myasnikova (centro) en la obra Sovremennik “Ruta empinada”

¿Se necesitan mis comentarios aquí? Todo está dicho. Y tuve la suerte de conocer a Pavochka (Paulina Stepanovna Samoilova-Myasnikova). Hablaba y reía con ella y con sus “colegas” de Kolyma: en la casa de Irina Ivanovna Vorobyova se reunían los “residentes de Kolyma”, compañeros de prisión de su madre, Mira Samoilovna. gente increíble! Habiendo pasado por todos los círculos del infierno, conservaron su amor por la vida, una actitud amable hacia nosotros, que no sabíamos nada de esto (¡a juzgar por mí mismo!) y un sentido del humor... El marido de Irina Ivanovna, el inolvidable Vasily Vasilyevich Malinovsky, escribió maravillosamente sobre Pavochka y el Teatro Volchek. …

Y aquí es imposible no mencionar las actividades de Andrei Ivanovich para perpetuar la memoria de las víctimas del terror de Stalin. Con su participación directa en Nikolina Gora se construyó un monumento a los reprimidos habitantes de Nikologorsk, uno de los primeros monumentos de este tipo. Andrei Ivanovich participó activamente en la publicación y escribió el epílogo del libro de dos volúmenes "It's Coming Soon" , una colección única de memorias (¿no sería mejor decir testimonios?) de prisioneros del Gulag. Además, el primer volumen de la publicación es enteramente “femenino”.

Inauguración de un monumento a las víctimas de la represión estalinista en Nikolina Gora. 18 de agosto de 1996

En el centro de A.I. Vorobyov, E.A. Yevtushenko. A la derecha está Larisa Miller.

Izquierda (con cámara) Vasily Vasilievich Malinovsky

No es sorprendente que un hombre con talentos y energía tan extraordinarios como AI adopte una posición pública activa. A veces con gran riesgo personal.

Inauguración de un monumento a las víctimas de la represión estalinista en Nikolina Gora.

Pavel Andreevich Vorobyov:

“Hoy la medicina no puede existir fuera de la política. Como política sin medicina. La atención sanitaria consume enormes recursos públicos y durante mucho tiempo ha estado regulada por regulaciones gubernamentales. Problemas de seguridad atención médica están incluidos en todos los programas electorales de los principales líderes estatales. La asistencia sanitaria moderna refleja los enfoques socialistas formulados en nuestro país hace casi 100 años: acceso universal, igualdad, justicia, para cada uno según sus necesidades. Por tanto, el interés de los médicos por los problemas políticos generales no es accidental. Además, la A.I. Vorobyov fue diputado del Sóviet Supremo de la URSS en la última convocatoria, habló allí y se convirtió en el único diputado que se pronunció contra el Comité Estatal de Emergencia en el aire libre de Ekho Moskvy el 20 de agosto de 1991. Este discurso, nunca publicado antes, es digno de reproducción:

presentador de radio : 22 horas, un minuto...aún no vamos a salir del aire. Escuche la opinión expresada por el diputado popular de la URSS, el académico Andrei Vorobyov: “Ahora me preguntas<комментарии>a los acontecimientos que se han desarrollado ahora y que han preocupado al mundo entero. No estamos hablando de un golpe de Estado, un golpe se llama toma del poder. Los golpistas no tienen poder. Capturaron el Kremlin, capturaron los puntos centrales de comunicación con el país, pero las repúblicas no reconocen a sus autoridades, y menos aún al pueblo. Moscú salió a las calles y rodeó con sus cuerpos la llamada Casa Blanca, la casa en la que se reúne el Gobierno de Rusia, el único Gobierno, el único Gobierno legítimo que permanece fiel al poder constitucional, al poder del Presidente. Y mucho menos se trata de Gorbachov personalmente. Si estuviéramos hablando de él personalmente, probablemente habría sido destruido hace mucho tiempo. Estamos hablando de un gobierno republicano o una dictadura, un retorno a la dictadura. Además, es obvio que el golpe tiene un carácter claramente derechista. Las prohibiciones de periódicos comenzaron de inmediato. Incluso Komsomolskaya Pravda fue prohibido. Da miedo pensar lo que hacen las personas que han tomado el poder. Por supuesto, si permanecen en el poder, habrá una guerra civil. En esencia, ya ha comenzado: los tanques se están moviendo hacia Kaunas, la torre de televisión en Riga ha sido capturada; todo esto, según informes de varias estaciones de radio, por lo que es difícil responder sobre la confiabilidad. Ahora informan y anuncian que una enorme columna de tanques avanza hacia el Parlamento ruso. Esto ya es una guerra civil. Si se quedan en los escaños capturados, todo el país quedará sumergido. guerra civil. ¿Quién peleará con quién? Es poco probable que el ejército luche por los intereses de un pequeño grupo de personas. Pero por sí solos no representan nada. No tienen un programa para resolver las dificultades económicas de nuestro país, porque ellos son la fuente de estas dificultades. Hay que jubilarlos silenciosamente, lejos de los sillones, y luego, de algún modo, llegaremos a un acuerdo con el Mercado Común, llegaremos a un acuerdo con el mercado interior. Seguimos el camino trillado, no debemos revelar nada. Saldremos del estancamiento económico al que fueron ellos, fue nuestro Primer Ministro, quienes nos empujaron. Por supuesto, vamos a hacer frente a la delincuencia, por supuesto, no con la ayuda de ese Ministro del Interior, a quien nadie le impidió luchar contra la delincuencia. Pero él no hizo nada. Por supuesto, vendrá gente nueva y mejorará la vida en nuestro país. Esto no es un golpe de estado, no tomaron el poder del Estado. Y para nuestro pueblo, los jóvenes que acabaron en el ejército, es una cuestión de honor negarse a disparar contra sus conciudadanos. Y entonces habrá un golpe de Estado, que es lo que es hoy. El poder hoy es real, es escuchado y une a todos: este es el Parlamento ruso, este es el jefe del Parlamento ruso, Yeltsin. No está solo, esto es muy importante, sino todo un grupo de personas, elegidas legalmente, popularmente, no nombradas por nadie. Ella dirige Moscú hoy y, de hecho, todo el país." ( págs. 842-844).

Debo admitir que, observando en aquellos días desde lejos, al otro lado del océano, la ansiedad y el entusiasmo de los defensores de la democracia, temía que se sintieran amargamente decepcionados con su entonces ídolo Yeltsin. Recordé las acciones populistas demagógicas del futuro Presidente cuando era secretario del Comité Municipal de Moscú del PCUS. No sé qué piensan hoy los defensores de la Casa Blanca de 1991 sobre esta dramática página de la historia. Probablemente huyeron a las fiestas de sus esquinas. "Libertad en las barricadas" sólo es buena en el lienzo de Delacroix. ¡Ay de una sociedad que se ha llevado a sí misma a la revolución!

En 1991, Andrei Ivanovich se convirtió en Ministro de Salud en el primer gobierno de Yeltsin en Rusia. ¿Es de extrañar que no permaneciera mucho tiempo en la presidencia ministerial? ? Dado su carácter independiente y su enfoque en lo real, era imposible llevarse bien con el presidente díscolo y su equipo en gran medida inmoral.

Pavel Andreevich Vorobyov:

“Tampoco le resultó fácil ocupar la presidencia ministerial. Los ideales no son muy bienvenidos en los niveles de poder. AI colgó en un lugar destacado del pasillo que conduce a la oficina del ministro un retrato del santo Doctor Haas y el lema: "Date prisa para hacer el bien". Al día siguiente de su partida, todo esto fue eliminado por el actual Ministro General Nechaev. AI intentó resistir la corrupción, que surgía de todas las grietas del estado emergente de un nuevo tipo. Al mismo tiempo, entró en conflicto con el Consejo Supremo, que apoyaba activamente los planes de dinero gris. Para comprobar la fiabilidad del ministro se organizó una comisión parlamentaria secreta, encabezada por dos de sus adjuntos. Bella Denisenko se distinguió especialmente por su celo. Como demócrata devota, ella, incapaz de transformarse por completo, brindó en las juntas en honor de B.N. Yeltsin, exigió que AI organice un examen de Khasbulatov, el presidente del parlamento que se oponía a Yeltsin, por consumo de drogas. Cuando la IA se negó a participar, cayó en desgracia y pronto fue eliminado. Me enteré de la dimisión estando en casa por un mensaje televisivo, llamado Gaidar, que no estaba al tanto. Al día siguiente, AI fue designada en funciones, a petición de Gaidar. ministro y durante un mes y medio o dos más, envió este cargo a un estatus inferior"(pág. 845).

Quedaban por delante años de colapso del país. Primero la URSS y luego Rusia. ¿No es Yeltsin un criminal de Estado de enormes proporciones? No me corresponde a mí responder a esta amarga pregunta. No vivo en Rusia y no sería ético por mi parte hablar abiertamente de sus problemas candentes. Ya se ha dicho demasiado.

Me gustaría finalizar esta reseña, que tantos recuerdos me evocó, con un poema escrito con motivo del octogésimo cumpleaños de A.I. Vorobyova ¡Largos y felices años creativos para ti, Andrey Ivanovich!

Andrey Ivanovich Vorobyov en su octogésimo cumpleaños

Para tratar al santo y al ladrón... -

Según el juramento hipocrático

Cualquier muerte es una pérdida del mundo. –

El título de médico es de Dios.

No es el destinatario de marchas crepitantes,

No soy dueño de una charretera,

El sanador es el mariscal más importante,

Protector de nuestros dulces años.

La conversación con la bruja no es larga,

Aquí todo es serio, sin polvo en los ojos.

Canciller in fraganti, vil en oh¡bocina! –

Corre y lanza su guadaña.

Un simple desvío, sin pisoteo de caballería.

Nos espera una tierra de sufrimiento.

Y en mis oídos sólo resuenan susurros,

AI. Vorobyov trabajó como Ministro de Salud desde noviembre de 1991 hasta diciembre de 1992 (p. 847).