El papel de la enfermera en la prevención del matrimonio infértil. Trabajo de curso sobre el papel de la matrona en la prevención de la infertilidad. La infertilidad como problema social y médico. Matrimonio infértil. Infertilidad femenina y masculina. El papel de los trabajadores sociales en la prevención de la infertilidad

Los factores genéticos como constantes biológicas generales. Genotipo como conjunto de genes, sanos y patológicamente alterados, recibidos de los padres. Las mutaciones son cambios en los genes que ocurren a lo largo de la vida de un individuo.

Grupos de enfermedades causadas por riesgo genético.

Cromosómico y genético. enfermedades hereditarias(Enfermedad de Down, hemofilia y otras).

· Enfermedades hereditarias que surgen bajo la influencia de factores externos (gota, trastornos mentales, etc.).

· Enfermedades con predisposición hereditaria (hipertensión y úlceras pépticas, eccemas, tuberculosis, etc.).

6. La infertilidad como problema social y médico. Matrimonio infértil. Infertilidad femenina y masculina. El papel de los trabajadores sociales en la prevención de la infertilidad.

Esterilidad- incapacidad de reproducción de las personas en edad de trabajar. Un matrimonio se considera infértil si una mujer no queda embarazada dentro de un año de actividad sexual regular sin el uso de anticonceptivos.

La infertilidad puede ser masculina o femenina..

Causas de la infertilidad femenina: alteración de la maduración de los óvulos, alteración de la permeabilidad o actividad contráctil de las trompas de Falopio, enfermedades ginecológicas. Causas endocrinas infertilidad femenina.

Consulta oportuna con un médico sobre violaciones. ciclo menstrual , procesos inflamatorios de los órganos genitales. cómo prevenir la infertilidad.

Infertilidad masculina.

Factores que influyen en la infertilidad masculina: malformaciones de los órganos genitales, cirugías en los órganos genitales, traumatismos, inflamación, enfermedades crónicas, enfermedades de transmisión sexual, alcoholismo, drogadicción, abuso de sustancias, factores endocrinos.

El factor masculino representa entre el 40% y el 60% en un matrimonio sin hijos. En consecuencia, el diagnóstico de infertilidad en una mujer sólo se puede realizar después de excluir la infertilidad en un hombre (con pruebas positivas que confirman la compatibilidad de los espermatozoides y el cuello uterino).

La infertilidad femenina puede ser primaria (en ausencia de antecedentes de embarazo) y secundaria (en presencia de antecedentes de embarazo). Hay infertilidad femenina relativa y absoluta.

Relativo: no se puede excluir la posibilidad de embarazo. Absoluto: el embarazo no es posible. Según la clasificación de la OMS, se distinguen los principales grupos de causas de infertilidad:

· trastorno de la ovulación 40%

factores tubáricos asociados con patología de las trompas de Falopio 30%

· enfermedades inflamatorias e infecciosas ginecológicas 25%

· infertilidad inexplicable 5%

Las causas de la infertilidad están socialmente determinadas, siendo consecuencia de abortos, enfermedades de transmisión sexual, enfermedades ginecológicas y partos fallidos. La infertilidad a menudo se desarrolla en la niñez. La prevención de la infertilidad debe tener como objetivo reducir la morbilidad ginecológica en las mujeres, prevenir los abortos, promover un estilo de vida saludable y un comportamiento sexual óptimo. La infertilidad es un problema médico y social importante, ya que conduce a una disminución de la tasa de natalidad.

En el matrimonio se puede observar un endurecimiento de la moral, comportamiento antisocial (aventuras extramatrimoniales, alcoholismo), agravamiento de rasgos de carácter egoístas, alteraciones en la esfera psicoemocional y trastornos sexuales en los cónyuges. La infertilidad prolongada crea una gran tensión neuropsíquica y conduce al divorcio. El 70% de los matrimonios infértiles se disuelven.* El diagnóstico de la infertilidad se realiza en clínicas prenatales y servicios de planificación familiar. Y en algunos casos, se requiere tratamiento hospitalario en departamentos de ginecología.

Planificación familiar- esto es libertad para decidir el número de hijos, el momento de su nacimiento, el nacimiento de los hijos únicos deseados de padres que están preparados para formar una familia.

Planificación familiar:

· ayuda a la mujer a regular el inicio del embarazo en el momento óptimo para preservar la salud del niño y reducir el riesgo de infertilidad; reducir el riesgo de contraer enfermedades de transmisión sexual;

· permite evitar la concepción durante la lactancia, reduciendo el número de conflictos entre los cónyuges;

garantiza el nacimiento niño sano en caso de pronóstico desfavorable para la descendencia;

· contribuye a la decisión sobre cuándo y cuántos hijos puede tener una familia determinada;

· aumenta la responsabilidad de los cónyuges hacia los futuros hijos, cultiva la disciplina, ayuda a evitar conflictos familiares

· brinda la oportunidad de liderar vida sexual, sin miedo a un embarazo no deseado, sin exponerte al estrés, continúa tus estudios, domina una profesión y construye una carrera sin obstáculos;

Permite a los maridos madurar y prepararse para la futura paternidad, ayuda a los padres a mantener económicamente a su familia. El parto se regula de tres formas:

1. Anticoncepción

2. esterilización

ANTICONCEPCIÓN.

En los países occidentales económicamente desarrollados, más del 70% de las parejas casadas utilizan anticonceptivos. Unos 400 millones de mujeres en los países desarrollados utilizan varios metodos anticoncepción para prevenir embarazos no deseados.

Dar a las mujeres el derecho a la atención de la salud reproductiva incluir la planificación familiar, es una condición fundamental para una vida plena y la realización de la igualdad de género. La realización de este derecho sólo es posible con el desarrollo del servicio de planificación, la ampliación y aplicación de los programas de “Maternidad Segura”, la mejora de la educación sexual e higiénica y el suministro de anticonceptivos a la población, especialmente a los jóvenes. Sólo este enfoque ayudará a resolver el problema del aborto y las ETS.

ESTERILIZACIÓN.

Para proteger la salud de las mujeres y reducir el número de abortos y la mortalidad resultante de ellos, en Rusia desde 1990 se permite la esterilización quirúrgica de mujeres y hombres.

Se realiza a petición del paciente si existen indicaciones y contraindicaciones adecuadas para la esterilización quirúrgica. Sólo hay tres indicadores sociales: 1. edad mayor de 40 años;

2. presencia de 3 o más niños

3. edad mayor de 30 años con 2 hijos

Sin embargo, la esterilización no puede considerarse la forma óptima de prevenir el embarazo; no es muy popular entre la población.

El aborto es la interrupción artificial del embarazo. Según los estándares médicos modernos, el aborto se suele realizar hasta las 20 semanas de embarazo o, si se desconoce la edad gestacional, cuando el feto pesa hasta 400 g.

Los métodos de aborto se dividen en quirúrgicos, instrumentales y médicos. Los métodos quirúrgicos implican extraer el feto utilizando instrumentos especiales, pero no necesariamente implican cirugía. El aborto con medicamentos o farmacéutico es la provocación del aborto espontáneo con la ayuda de medicamentos.

aborto con medicamentos

El aborto con medicamentos se realiza hasta las 9-12 semanas de embarazo, según las recomendaciones y regulaciones de un país en particular. En Rusia, el límite para el aborto con medicamentos suele ser inferior: hasta 42 o 49 días desde el inicio de la última menstruación. El método con medicamentos es un método de aborto seguro y la OMS lo recomienda para embarazos de hasta 9 semanas. También existen planes para realizar abortos con medicamentos durante el segundo trimestre del embarazo.

El aborto con medicamentos generalmente se realiza utilizando una combinación de dos medicamentos: mifepristona y misoprostol. Según los estándares rusos, la paciente sólo puede recibir estos medicamentos de su médico y tomarlos en su presencia. Está prohibida la libre venta de productos para el aborto con medicamentos. En regiones donde la mifepristona no está disponible, el aborto con medicamentos se realiza utilizando únicamente misoprostol.

El aborto con medicamentos con una combinación de mifepristona y misoprostol resulta en un aborto completo en el 95-98% de las mujeres. En otros casos, el aborto se completa mediante aspiración por vacío. Además del aborto incompleto, durante un aborto con medicamentos pueden ocurrir las siguientes complicaciones: aumento de la pérdida de sangre y sangrado (probabilidad 0,3% -2,6%), hematometra (acumulación de sangre en la cavidad uterina, probabilidad 2-4%). Para su tratamiento, se utilizan medicamentos hemostáticos y antiespasmódicos, la duración de la terapia es de 1 a 5 días.

Métodos quirúrgicos de aborto.

El aborto mediante métodos quirúrgicos, es decir, con instrumentos médicos, lo llevan a cabo únicamente trabajadores médicos especialmente capacitados en instituciones médicas. Los principales métodos instrumentales de aborto son la aspiración por vacío (“miniaborto”), la dilatación y el legrado (legrado con aguja cortante, “legrado”) y la dilatación y evacuación. La elección de un método u otro depende de la duración del embarazo y de las capacidades de una institución médica en particular. En Rusia, el aborto quirúrgico también se conoce como procedimiento de dilatación y legrado.

1.aspiración al vacío

La aspiración por vacío, junto con el aborto con medicamentos, es método seguro Aborto según la OMS y se recomienda como método principal de aborto hasta las 12 semanas de embarazo. Durante la aspiración manual (es decir, manual), se inserta en la cavidad uterina una jeringa con un tubo de plástico flexible (cánula) en el extremo. A través de este tubo se succiona el óvulo fecundado con el feto en su interior. En la aspiración eléctrica por vacío, el óvulo fecundado se aspira mediante una succión eléctrica por vacío.

La aspiración por vacío conduce al aborto completo en el 95-100% de los casos. Este es un método atraumático que prácticamente elimina el riesgo de perforación uterina, daño endometrial y otras complicaciones posibles durante la dilatación y el legrado. Según la OMS, la incidencia de complicaciones graves que requieren tratamiento hospitalario tras la aspiración por vacío es del 0,1%.

2.Dilatación y curetaje

La dilatación y legrado (también legrado agudo, comúnmente conocido como “legrado”) es un procedimiento quirúrgico en el que el médico primero ensancha el canal cervical (dilatación) y luego raspa las paredes del útero usando una cureta (legrado). La dilatación del cuello uterino se puede realizar utilizando dilatadores quirúrgicos especiales o tomando medicamentos especiales (en este caso, el riesgo de lesión del tejido y el posterior desarrollo de insuficiencia cervical se reduce considerablemente). Antes del procedimiento, la mujer debe recibir analgésicos y sedantes.

3.Dilatación y evacuación

La dilatación y evacuación es un método de aborto utilizado en el segundo trimestre del embarazo. La OMS lo recomienda como el método de aborto más seguro en esta etapa. Sin embargo, los abortos en el segundo trimestre son generalmente más peligrosos y tienen más probabilidades de causar complicaciones que los abortos anteriores. El procedimiento de dilatación y evacuación comienza con la dilatación del cuello uterino, que puede durar desde unas pocas horas hasta 1 día. Luego se utiliza una succión de vacío eléctrica para extraer el feto. En algunos casos, esto es suficiente para completar el aborto; en otros casos, se utilizan instrumentos quirúrgicos para completar el procedimiento.

4.Nacimiento artificial

El parto inducido es un método de aborto que se utiliza en las últimas etapas (a partir del segundo trimestre del embarazo) y es una estimulación artificial del parto.

Capítulo 1. Aspectos teóricos de las enfermedades tuboperitoneales que conducen a la infertilidad femenina.

La infertilidad se considera primaria si una mujer no ha tenido un solo embarazo y secundaria si una mujer ha tenido abortos, partos, abortos espontáneos o embarazos ectópicos en el pasado.

1.2 Causas de la infertilidad femenina

Un examen clínico y de laboratorio completo de la mujer nos permite descubrir las siguientes causas de infertilidad:

Obstrucción tubárica bilateral (78,8-82%);

1.3 Tipos de infertilidad femenina

La proporción de la obstrucción de las trompas de Falopio en la estructura etiológica de la infertilidad femenina es del 35 al 40%. La infertilidad tubárico-peritoneal es la causa de antecedentes enfermedades inflamatorias apéndices del útero y peritoneo de la pelvis pequeña. Cabe señalar que las enfermedades inflamatorias de los órganos genitales femeninos son ahora muy a menudo subclínicas y muchas mujeres no notan esta circunstancia al realizar la anamnesis.

1.4 Diagnóstico de infertilidad femenina

Un examen completo, incluidas las pruebas diagnósticas, es muy caro, tanto desde el punto de vista económico como moral. El diagnóstico de infertilidad femenina requiere aproximadamente de cuatro a cinco ciclos menstruales. Esta duración se explica por la incompatibilidad de algunos procedimientos entre sí y por el hecho de que las pruebas solo se pueden realizar en determinados días del ciclo menstrual. Para cualquier tipo de infertilidad femenina, el diagnóstico comienza con una historia clínica, un examen y pruebas ginecológicas.

1.5 Enfermedades de transmisión sexual que provocan infertilidad

Debido al hecho de que con bastante frecuencia ocurre una infección simultánea por tricomoniasis y otras infecciones de transmisión sexual (gonorrea, clamidia, candidiasis), los síntomas de la tricomoniasis pueden "mezclarse" con los síntomas de otras infecciones.

1.6 Prevención de la infertilidad femenina

El primer nivel son las instituciones que brindan atención primaria de salud a la población en las ciudades y zonas rurales. Se trata de clínicas, ambulatorios, hospitales rurales locales, clínicas prenatales, centros paramédicos y obstétricos, así como un servicio de ambulancia. atención médica.

2.1 Identificación del nivel de conciencia pública sobre las causas que conducen a la infertilidad femenina

Durante el estudio, se entrevistó a 50 mujeres embarazadas, 50 mujeres que padecían infertilidad y 20 parteras.

Como resultado del estudio del nivel de conciencia pública sobre las causas que conducen a la infertilidad, obtuvimos los siguientes resultados:

CONCLUSIÓN

Como resultado del trabajo realizado se reveló el nivel de conciencia de la población sobre las causas que conducen a la infertilidad. Encontramos que los resultados obtenidos de las mujeres embarazadas encuestadas y las mujeres registradas por infertilidad difieren significativamente. Las razones que conducen a la infertilidad son conocidas por: el 82% de las mujeres embarazadas encuestadas y el 74% de los encuestados infértiles. A partir de los datos de esta encuesta, llegamos a la conclusión de que la información que tienen los pacientes no es lo suficientemente objetiva. Ya que se dieron las siguientes razones: defectos de nacimiento desarrollo, aborto, ETS, enfermedades ginecológicas, malos hábitos. Si bien las fuentes literarias también indican violaciones niveles hormonales y función menstrual. Las causas más comunes son la obstrucción tubárica y la endometriosis.

Relevancia del tema. tesis se asocia con una propagación significativa de la infertilidad en Rusia y radica en la necesidad de desarrollar recomendaciones para mejorar trabajo preventivo parteras en esta área.
Propósito: identificar el papel de la matrona en la realización medidas preventivas Tratamientos para enfermedades tuboperitoneales.
Tareas:
1. Identificar el nivel de conciencia pública sobre las causas que conducen a la infertilidad.
2. Estudiar las especies medidas preventivas para enfermedades tubárico-peritoneales.
3. Identificar el papel de la matrona en la sensibilización y disposición del paciente para llevar a cabo medidas preventivas.
4. Identificar problemas en la preparación de las parteras. clínica prenatal organizar y llevar a cabo medidas preventivas.
5. Desarrollar recomendaciones y para las parteras, clínicas prenatales para llevar a cabo medidas preventivas de las enfermedades tubáricas y peritoneales que provocan infertilidad.
6. Desarrollar recomendaciones para las mujeres sobre la prevención de enfermedades que conducen a la infertilidad.
Objeto: contenido del trabajo de la matrona.
Asunto: formas modernas y efectivas de trabajo preventivo de las parteras con mujeres en temas de infertilidad.
Hipótesis: actualmente existe la necesidad de mejorar e intensificar las actividades preventivas de las parteras debido al bajo nivel de conciencia de la población sobre las causas que conducen a la infertilidad.
Métodos de investigación:
1. análisis de la literatura;
2. estadístico
3. comparación;
4. generalización,
5. cuestionarios

INTRODUCCIÓN
El matrimonio infértil es la ausencia de embarazo en una mujer en edad fértil dentro del año de actividad sexual regular sin el uso de ningún anticonceptivo.
La infertilidad es un grave problema médico y social. La infertilidad no es una enfermedad. Esta es una condición causada a veces por enfermedades previas.
hacer sonar la alarma organización mundial La atención sanitaria (OMS) comenzó a finales de los años 80 del siglo pasado, cuando el número de familias infértiles crecía incansablemente y este problema fue abordado por indicadores medicos Se empezó a sumar una persistente reticencia a tener hijos, infertilidad psicológica e infertilidad de origen desconocido.

TABLA DE CONTENIDO
LISTA DE ABREVIATURAS…………………………………………………………..…...4
INTRODUCCIÓN………………………………………………………………………………..…5
CAPÍTULO 1. ASPECTOS TEÓRICOS DE LAS ENFERMEDADES TUBOPERITONEALES QUE CONDUCEN A LA INFERTILIDAD FEMENINA
1.1 Infertilidad femenina……………………………….…………………….…...7
1.1.1 Infertilidad primaria................................................. ................. ................................8
1.1.2 Infertilidad secundaria…………………………..…..………….….10
1.2. Causas de la infertilidad femenina…………………………..……….…..…....12
1.3. Tipos de infertilidad femenina…………………………………….…….…14
1.3.1 Infertilidad tubárica…………………………………….………….…14
1.3.2 Infertilidad endocrina………………………………………………………….…16
1.3.3 Infertilidad inmunológica……………….…………………………...18
1.3.4 Infertilidad asociada con trastornos anatómicos en el sistema reproductivo………………………………………………………….….....20
1.4. Diagnóstico de mujer infertilidad………………………………..……...20
1.5. Enfermedades de transmisión sexual
conduciendo a la infertilidad……………….…………………………………….21
1.5.1 Tricomoniasis………………………………..…………………….…..21
1.5.2 Clamidia……………………………………………………………….22
1.5.3 Sífilis……………………………………………………………………………….23
1.5.4 Gonorrea…………………………………………………………..……25
1.6. Prevención de la infertilidad femenina……………………………………26
CAPÍTULO 2. PARTE PRÁCTICA
2.1. Identificación del nivel de conciencia pública sobre las causas que conducen a la infertilidad femenina…………………………………………………………29
2.2. Identificación de la disposición de las parteras para llevar a cabo medidas preventivas de enfermedades que conducen a la infertilidad sobre la base de la Institución Presupuestaria del Estado "Centro Perinatal Regional de Kurgan"…………………………………………………… 30
2.3.Identificación de problemas en la preparación de la partera de la clínica prenatal para organizar y llevar a cabo medidas preventivas……………………………………………………………………………… ……………31
CONCLUSIÓN………………………………………………………………...………………33
REFERENCIAS………………………………………………………………..35
APÉNDICE A……………………..…………………………………………………………37
APÉNDICE B……………………………………………………………….…………..42
APÉNDICE B…………………………………………………………..50
APÉNDICE D…………………………………………………………...52
APÉNDICE D………………………….……………………………….57
APÉNDICE E……………………………………………………..59
APÉNDICE G………………………………………………………….6

REFERENCIAS

1. Aylamazyan E.K. Ginecología/E.K. Ailamazyan - M.: Editorial "SpetsLit", 2012. - 416 p.
2. Baisova B.I. Ginecología/B.I. Baišov, ed. GM Savelyeva, V.G. Breusenko - M.: GEOTAR-Media, 2012. - 432 p.
3. Istratova E.A. ¿Es la infertilidad una sentencia de muerte? O cómo me convertí en madre/E.A. Istratov, ed. N / A. Bovina, Yu.Ya. Kuznetsky - M.: Editorial "Paz y Educación", 2013. - 224 p.: Ill.
4. Kulakov V.I. Matrimonio infértil. Enfoques modernos al diagnóstico y tratamiento/V.I. Kulakov, T.A. Nazarenko, N.I. Volkov, ed. G.T. Sukhikh, T.A. Nazarenko - M.: GEOTAR-Media, 2010. - 784 p.
5. Manukhina I.B. Ginecología/I.B. Manukhina, G.M. Savelyev, ed. V.I. Kulakova - M.: GEOTAR-Media, 2011. - 1088 p. - Adj. CD.
6. Nazarenko T.A. Estimulación de la función ovárica/T.A. Nazarenko - M.: MEDpressinform, 2013. - 272 p.
7. Radzinsky V.E. Ginecología. Libro de texto/V.E. Radzinsky - M.: GEOTAR-Media, 2013. - 552 p.
8. Shilla V.B. Andrología clínica/V.B. Shilla ed. F. Comhaira, T. Hargreave. Traducción del inglés/ed. O.I. Apolikhina, I.I. Abdullina - M.: GEOTAR-Media, 2011. - 800 p.
9. URL de infertilidadwww.besplodie.nm.ru
10. URL de infertilidadwww.med-akademia.ru
11. URL de infertilidadwww.neboleem.net
12. Tratamiento de la infertilidad URLwww.gorod21veka.ru
13. Tratamiento de la infertilidad femenina URLwww.net-besplodiu.ru
14. Métodos médicos URL de reproducción auxiliarwww.feminaweb.narod.ru
15. Acerca de la infertilidad URLwww.babyplan.ru
16. Discusión: infertilidad URL: www.wikipedia.ru
17. Apoyo psicológico para la infertilidad URLwww.detibudut.ru
18. Prevención de la infertilidad URLwww.medpulse.ru
19. Problemas de infertilidad URLwww.medbaz.com
20. URL de estadísticas: www.mastersocio.wordpress.ru
21. Endometriosis: teorías del origen URLwww.nawideti.inf

Contenido
Contenido 2
Introducción 3
Capítulo 1. Parte teórica 5
1.1. Definición de infertilidad 5
1.2. Causas y síntomas 6
1.3. Métodos de investigación 7
1.4. Características del tratamiento y cuidado 9.
1.5. Prevención de enfermedades 12
2.Parte práctica 15
Conclusión 24
Lista de fuentes utilizadas 26
Apéndice - tarjeta de canje y notificación para la prestación de atención médica para matrimonios infértiles (mujer) 27

Introducción
Recientemente, cada vez más parejas casadas se enfrentan al problema de la infertilidad. Además, tanto las mujeres como los hombres son infértiles casi por igual. Enfermedad de infertilidad debido a su alta prevalencia y consecuencias severas para la salud de la población representan el problema médico y social más importante. Cada año este problema se vuelve más relevante, porque... El número de casos de la enfermedad está aumentando.
Según las estadísticas, en Rusia el número de parejas infértiles es del 10 al 15%, según la región. Alrededor del 5% de los residentes rusos deliberadamente no quieren tener hijos, es decir, alrededor de 7 millones de personas.
En primer lugar, el aumento porcentual de la infertilidad depende del hecho de que actualmente se presta muy poca atención a los niños. CON edad temprana ven las películas de pura depravación, violencia y terror que llenan nuestros medios. Esto conduce a relaciones sexuales muy tempranas, a menudo con múltiples parejas, lo que resulta en enfermedades de transmisión sexual como gonorrea, sífilis, SIDA, tricomoniasis, herpes, clamidia, hepatitis, etc.
Además, la causa de la enfermedad puede ser la ropa de las niñas que en invierno caminan con el estómago desnudo para llamar la atención. En el futuro, esto conduce a la inflamación de los ovarios y luego a la infertilidad.
ritmo rápido vida moderna, estrés constante, la presencia de malos hábitos, problemas ambientales y sociales, estado de salud, hacen que este problema sea relevante.
El objetivo de este trabajo es estudiar las causas de la infertilidad, los métodos de investigación, las características del tratamiento, las medidas preventivas para prevenir la enfermedad, el papel de los trabajadores sociales en la prevención de la infertilidad y la elaboración de un plan de atención al paciente.
El objeto del estudio es la infertilidad.
El tema del estudio es el papel de la matrona en la prevención de la infertilidad.
Los objetivos de este trabajo del curso acero:
1. Estudiar datos literarios y estadísticos sobre las causas, factores de riesgo para el desarrollo de la infertilidad y la prevención de la infertilidad;
2. Identificar el nivel de conciencia de los pacientes sobre la presencia de factores de riesgo para el desarrollo de infertilidad;
3. Cree una nota para los pacientes "Cómo prevenir el desarrollo de la infertilidad".
La importancia práctica del trabajo radica en que al resolver los problemas planteados, es posible formular las acciones del promedio. personal medico sobre la organización de medidas preventivas para prevenir la infertilidad.
En base a esto, las enfermeras tendrán una mayor responsabilidad por la salud del paciente. Esto mejorará el nivel educativo del paciente y lo hará participante activo tratamiento y prevención de factores de riesgo de infertilidad y lucha contra malos hábitos; mejorar su calidad de vida, reducir el riesgo de desarrollo y complicaciones de sus enfermedades existentes.

Capítulo 1. Parte teórica
1.1. Definición de infertilidad
La infertilidad es la incapacidad de las personas en edad de trabajar para reproducirse. Un matrimonio se considera infértil si una mujer no queda embarazada dentro de un año de actividad sexual regular sin el uso de anticonceptivos.
La infertilidad puede ser femenina o masculina. Además, la infertilidad masculina se observa en el 40-60% de los casos, por lo que el diagnóstico de infertilidad femenina debe realizarse sólo después de examinar a la pareja. A un hombre se le puede realizar una prueba de infertilidad usando gran cantidad métodos clínicos, usando investigación de laboratorio esperma.
En las mujeres, la infertilidad puede ser primaria o secundaria.
La infertilidad primaria se define como “la incapacidad de una mujer para dar a luz a un niño debido a su incapacidad de quedar embarazada o de llegar a término y dar a luz a un niño vivo”. Así, aquellas mujeres cuyo embarazo termina en un aborto espontáneo o muerte fetal, si nunca han tenido un nacimiento vivo, pueden ser llamadas “principalmente infértiles”.
La infertilidad secundaria se define como “la incapacidad de una mujer para dar a luz a un niño debido a su incapacidad de quedar embarazada o de llegar a término y dar a luz a un niño vivo” después de haber tenido un embarazo anterior o haber sido previamente embarazada. capaz de llevar a término y dar a luz a un niño vivo. Por lo tanto, aquellas mujeres que tienen un aborto espontáneo o un niño muerto, pero al mismo tiempo tuvieron un embarazo anterior o pudieron previamente gestar y dar a luz a un niño vivo, pueden denominarse “infértiles secundarias”.
EN estudios clínicos Y practica medica La infertilidad en las mujeres a menudo se define como su "incapacidad para quedar embarazadas". Definición clínica la infertilidad suena así: "es una enfermedad del sistema reproductivo, que se expresa en ausencia de embarazo clínico después de 12 o más meses de actividad sexual regular sin protección".
Dentro estudios epidemiológicos esta “incapacidad de quedar embarazada” tiene un marco temporal más amplio: dos años durante los cuales se intentó quedar embarazada. En los estudios demográficos, estos límites se amplían aún más: hasta cinco años.

1.2. Causas y síntomas
Sólo hay dos causas de infertilidad en las mujeres: trastornos de la ovulación y obstrucción de las trompas de Falopio. Sin embargo, los factores de infertilidad pueden ser completamente diferentes, desde ropa inadecuada en la estación fría hasta la herencia genética. Enumeramos los siguientes factores: ausencia del útero o de los ovarios, duplicación del cuerpo uterino, "bicornio" del útero (la presencia de un tabique interno), tamaño pequeño del útero. Con estas causas de infertilidad, el embarazo es imposible, porque son características individuales estructura anatómica.
Las razones que, con una terapia oportuna y adecuada, dejan de tener un impacto negativo en la capacidad de una mujer para concebir incluyen:
1.trastorno del ciclo menstrual - causado por algunos enfermedades cronicas, dietas, estrés y condiciones de vida difíciles, y también se debe al factor edad.
2.enfermedades inflamatorias órganos reproductivos- causado por infecciones de transmisión sexual, intervenciones quirúrgicas (por ejemplo, aborto), embarazo ectópico.
3.trastornos hormonales: endometriosis: proliferación del endometrio dependiente de hormonas, en la que el tejido glandular del útero migra a otros órganos y altera su funcionamiento; Producción excesiva de prolactina: aumento de secreción esta hormona, debido a patologías de la glándula pituitaria e ingesta descontrolada medicamentos anticonceptivos, surge la anticoncepción......

Lista de fuentes utilizadas
1. Yuryev V.K., Kutsenko G.I. " salud publica y salud", Editorial "Petropolis" San Petersburgo» 2000
2. Directrices de la OMS para el examen y procesamiento de laboratorio del semen humano, 2010.
3. Diccionario revisado de términos ART de ICMART y OMS, 2009.
4. Slavyanova I.K. Libro de texto. "Obstetricia y ginecología". Editorial: Phoenix, octava edición. 2015
5. Savelyeva G.M., Breusenko V.G. Ginecología. 4ta edición. 2012
6. Obstetricia. Curso de conferencias: manual de entrenamiento Ed. UN. Strizhakova, A.I. Davydova. 2009
7. Bogdanova E.A. Ginecología práctica de los jóvenes. Editorial: Moscú, 2011.
8. Ginecología. Libro de texto. editado por V. E. Radzinsky, A. M. Fuks. Grupo editorial "GEOTAR-Media", 2014.
9. Davidyan O.V. La salud reproductiva de la población femenina como problema médico y social / O.V.Davidyan, K.V. Davidyan // Joven científica - 2011. - No. 2.
10. Revista online femenina Black Panther, 2007-2015.

Según diversas fuentes, aproximadamente una quinta parte de las familias tienen actualmente problemas para concebir un hijo. Como resultado, la atmósfera entre los cónyuges se vuelve tensa, alguien puede comenzar a culpar a la pareja y, en última instancia, el matrimonio puede desmoronarse por completo. Muchas parejas comienzan a entrar en pánico y a buscar las causas de la infertilidad demasiado pronto: este diagnóstico se realiza solo después de que el embarazo no se haya producido durante un año de actividad sexual regular sin el uso de anticonceptivos.

Para poder llevar a cabo prevención adecuada infertilidad, necesita saber por qué algunas personas enfrentan problemas para concebir un hijo. Mucha gente cree erróneamente que la razón en la gran mayoría de los casos radica en la mujer, pero esto está lejos de ser el caso. Más de un tercio de todas las parejas tienen problemas debido a una alteración de la espermatogénesis en el hombre. En cualquier caso, ambos socios deben ser examinados a la vez, ya que es la única forma de hacer un diagnóstico y tomar todas las medidas necesarias lo antes posible.

Causas de la infertilidad femenina.

• Edad: cuanto mayor es la mujer, mayor es la probabilidad de tener problemas con la concepción. Éste es uno de los problemas más urgentes hoy en día: las parejas jóvenes no tienen prisa por tener hijos y prefieren una carrera.
• Dieta desequilibrada que conduce a la obesidad o el bajo peso.
• Abuso de alcohol, tabaquismo, consumo de drogas: cosas que son incompatibles con un embarazo normal
• Enfermedades inflamatorias de los órganos genitales femeninos (con mayor frecuencia de naturaleza infecciosa). Si no se toman las medidas de tratamiento adecuadas de manera oportuna, existe el riesgo de desarrollar obstrucción de las trompas de Falopio debido a la proliferación de tejido conectivo.
• Trastornos del desarrollo del sistema reproductor femenino.
• Muchos enfermedades venéreas representar una amenaza función reproductiva cuerpo.
• Desequilibrio hormonal en el cuerpo de una mujer. Esto provoca alteraciones en el ciclo menstrual y trastornos de la ovulación.
• Cambios en el canal cervical. Puede haber moco con una composición modificada que no permitirá que los espermatozoides ingresen al útero y trompas de falopio. Además, se pueden formar pólipos en el cuello uterino, bloqueando su luz.
• La endometriosis es el crecimiento del endometrio en lugares donde no debería estar. Si los ovarios están dañados, se pueden formar adherencias y se puede interrumpir la ovulación.
• Tumores del útero.

Causas de la infertilidad femenina.

Si en el cuerpo femenino, además de la formación de células germinales, se produce la fertilización, la gestación y el desarrollo completo del feto, en el cuerpo masculino solo se forman espermatozoides. Para que la fecundación se produzca con un alto grado de probabilidad, debe haber muchos espermatozoides y estos deben tener suficiente movilidad.

• La cantidad insuficiente de proteínas en los alimentos, la deficiencia de vitaminas, las lesiones testiculares y los riesgos laborales son factores que a menudo causan trastornos de la espermatogénesis, pero son muy fáciles de excluir.
• El varicocele es una expansión de las venas del cordón espermático. Durante el proceso de evolución, las gónadas masculinas descendieron al escroto porque la formación de espermatozoides sanos requiere una temperatura más baja que la del cuerpo. Si las venas se dilatan, entonces debido a más La temperatura de la sangre aumenta y se altera la espermatogénesis.
• La infertilidad inmunológica es una respuesta agresiva del cuerpo a su propio epitelio espermatogénico.
• Quistes o tumores de órganos sistema genitourinario puede provocar el desarrollo de formas obstructivas de infertilidad.

En aproximadamente el 10% de los casos, los médicos no pueden encontrar la causa de la infertilidad. Otra posible razón es la incompatibilidad inmunológica de la pareja. cuerpo femenino no percibe las proteínas del esperma de su marido y las rechaza. Desafortunadamente, estas parejas no podrán tener un hijo, pero esto ocurre muy raramente (se describen casos aislados).

Como puede verse en lo anterior, muchas causas de infertilidad no son características congénitas del cuerpo. Esto significa que pueden evitarse si se comporta correctamente.

• Correcto imagen saludable la vida es la clave para la correcta formación del sistema reproductivo. Es muy importante que las mujeres se vistan adecuadamente, ya que la hipotermia es la causa de muchas enfermedades inflamatorias. Alimentación equilibrada Aliviará la obesidad y la ingesta insuficiente de nutrientes en el cuerpo.
• El tabaquismo, el abuso de alcohol y el consumo de drogas son factores que deben excluirse. Si en los hombres los espermatozoides maduran en 2,5 meses, los óvulos se ponen en el período prenatal.
• Las mujeres deben ser examinadas periódicamente por un ginecólogo. Esto permite identificar oportunamente muchas enfermedades del sistema reproductivo femenino y tomar medidas para eliminarlas en una etapa temprana.
• El aborto es uno de los razones comunes desarrollo de infertilidad en las mujeres. La planificación familiar es un paso importante para prevenir la infertilidad.
• El inicio oportuno de la actividad sexual es muy importante para las mujeres y las niñas. El cuerpo de los adolescentes aún no está preparado para las relaciones sexuales.
• Evitar la promiscuidad y los cambios frecuentes de pareja sexual ayuda a prevenir las enfermedades de transmisión sexual y todas las complicaciones que puedan estar asociadas a ellas.

Por separado, deberíamos hablar de problemas psicológicos. A menudo es tensión nerviosa causa problemas con la concepción. ¡Evitar el estrés y visitar periódicamente a un psicólogo a veces puede resolver todos sus problemas y criar a un bebé maravilloso!