Experiencia real con Phenazepam: revisiones, estudios clínicos, instrucciones. Sobredosis de fenazepam: dosis letal de tabletas para humanos, envenenamiento, consecuencias ¿Es adictivo el fenazepam?

El fenazepam es una droga psicotrópica que pertenece al grupo de los tranquilizantes. Tiene un pronunciado efecto anticonvulsivo, hipnótico y sedante. Este medicamento pertenece al grupo de las benzodiazelinas. Principal Substancia activa Fenazepam - dihidroclorofenilbenzodiazepina. El uso del medicamento requiere precaución y el cumplimiento obligatorio de la dosis. De lo contrario el caso sucederá intoxicación por drogas, lo que conducirá a consecuencias más graves.

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Dosis de medicamentos

A práctica médica se conocen casos de intoxicación con Fenazepam como consecuencia de un exceso deliberado de la dosis con el fin de suicidarse.

La probabilidad de envenenamiento con Phenazepam aumenta cuando la droga se combina con alcohol. Si se excede la dosis de un fármaco psicotrópico durante el curso del tratamiento, también pueden ocurrir consecuencias graves.

Para adultos dosis diaria el fármaco es de 0,5 mg. Para pacientes que sufren de epilepsia, puede variar de 2 a 10 mg por día. Durante el tratamiento de la dependencia del alcohol, a los pacientes se les prescribe fenazepam en una dosis de 5 mg por día, y con insomnio persistente, se permiten tabletas diarias de 2 mg a la hora de acostarse.

En el caso de despersonalización, indicando el desarrollo de graves desordenes mentales posible aumento de dosis. El tratamiento de los pacientes debe realizarse en un hospital bajo la estricta supervisión de los médicos.

Puede intoxicarse con Phenazep durante el embarazo o durante el período de alimentación del bebé. Desenlace fatal posible con violaciones del proceso respiratorio y asfixia, y no el desarrollo de intoxicación.

La dosis letal de comprimidos para un adulto es de 0,5 mg del fármaco por kg de peso corporal. Para los niños, es de 0,25 mg por 1 kg.

Phenazepam se prescribe a personas de cualquier edad con trastornos graves. sistema nervioso. Se prescribe un tranquilizante no solo para el insomnio y los trastornos nerviosos leves, sino también en caso de manifestaciones de psicopatía, en condiciones neuróticas, ataques de pánico ah, fobias y trastornos mentales similares. El fenazepam en pequeñas dosis se ha utilizado con éxito en el tratamiento de la EVV.

Esta droga es altamente adictiva, por lo que la dosis habitual deja de tener el efecto deseado después de un período de tratamiento de dos semanas, lo que lleva al abuso de la droga psicotrópica.

El desarrollo de intoxicación en niños ocurre debido al descuido de los padres que violan las reglas para almacenar la droga, dejándola en un lugar accesible. Los niños pueden encontrar tabletas accidentalmente y tragarlas. absorción de la sustancia en cuerpo de niños ocurre mucho más rápido que en un adulto, ya que la velocidad Procesos metabólicos son más altos.

Si un niño es envenenado por Phenazepam, entonces desarrolla náuseas y vómitos. Trastornos de la coordinación, pueden producirse alucinaciones. En casos especialmente severos, el niño puede perder el conocimiento. Phenazepam rara vez se prescribe a los niños, ya que la droga es un tranquilizante y puede afectar la psique del niño.



Etapas del envenenamiento

Todas las etapas de la intoxicación por fenazepam van acompañadas del desarrollo de insuficiencia respiratoria, en la que hay retracción de la lengua, aumento de la salivación y formación intensa de esputo en los pulmones. Este proceso patológico se caracteriza por una violación de las características funcionales del sistema cardiovascular. En medicina, hay varias etapas de intoxicación por fenazepam, que tienen síntomas característicos:

• La primera etapa se clasifica en medicina como forma leve envenenamiento. Se caracteriza por el enturbiamiento de la conciencia debido al estado de intoxicación por drogas, después de lo cual la persona cae en sueño profundo. Posteriormente, las personas pueden experimentar pérdida de audición, trastornos oculomotores, nistagmo y ptosis. párpado superior. En algunos casos, el desarrollo ataxia cerebelosa, disminución general del tono muscular y empeoramiento de los reflejos tendinosos. En la primera etapa del envenenamiento, el paciente normalmente puede contactar con otros.
• En la segunda etapa del envenenamiento, los pacientes experimentan un coma superficial, en el que la persona pierde el conocimiento. Su condición se acompaña de un debilitamiento del tono muscular, una disminución en la reacción de las pupilas a un estímulo ligero y una retracción de la lengua. En casos complicados, se desarrollan vómitos, en los que existe la posibilidad de que el vómito ingrese al tracto respiratorio.
• La etapa de intoxicación crónica se manifiesta por ansiedad, insomnio, náuseas, acompañadas de episodios de vómitos, dolor en el abdomen. Convulsiones, temblor patológico, aumento percepción emocional y alucinaciones. Con el desarrollo de un proceso crónico, es posible un desenlace fatal.
• La siguiente etapa es la intoxicación severa. El paciente está completamente ausente de reflejos, puede desarrollar agonía. El proceso a menudo termina con la caída en un coma profundo. La víctima tiene pupilas dilatadas, proceso respiratorio deteriorado, mal funcionamiento ritmo cardiaco, reduciendo la presión y aumentando la probabilidad de desarrollar hipotermia.



Primeros auxilios

Lo primero que hay que hacer cuando una persona se envenena con Phenazepam, esto causará ambulancia y llevar a la víctima al hospital. Si está en un estado consciente, entonces puedes intentar ayudarlo tú mismo. Los primeros auxilios consisten en lavar el estómago induciendo el vómito. Para esto, se prepara una solución débil de permanganato de potasio.

La siguiente etapa implica la ingesta de sorbentes: Carbón activado, enterosgel, etc. Para lograr la máxima limpieza del estómago, la víctima debe hacer un enema con manzanilla y dar un laxante.

Se recomienda mantener al paciente consciente el mayor tiempo posible. Para hacer esto, se le puede permitir oler algodón mojado en amoníaco, déle palmaditas en las mejillas y frote periódicamente sus oídos para asegurarse de que la sangre fluya hacia la cabeza.



Si el paciente está inconsciente, los médicos realizarán el lavado gástrico después resucitación, incluida la incubación tracto respiratorio. La eliminación de sustancias tóxicas del cuerpo puede llevar varias horas.



Tratamiento adicional

Después de sacar al paciente de una condición crítica, se determinan más tácticas de tratamiento. En este caso, se supone obligatorio Terapia de desintoxicación para eliminar las toxinas del cuerpo. Uno de los métodos es la diuresis forzada, en la que se le da al paciente un gran número de líquidos y diuréticos.

Después del lavado gástrico, para neutralizar el efecto de Phenazepam, se administra un antídoto al paciente.

La salida de la drogodependencia en los pacientes es extremadamente difícil. Dejar un tranquilizante no siempre es fácil. Deshacerse de la adicción que ha surgido mientras se toma Phenazepam requiere un esfuerzo no menor que en el tratamiento del alcoholismo.

Para minimizar la reacción negativa del cuerpo, se pueden utilizar como terapia de mantenimiento agentes sintomáticos y estimulantes que aseguren la actividad normal del sistema nervioso central y del corazón.

¿Cuáles son las consecuencias?

El envenenamiento por fenazepam representa una amenaza real para la vida humana. Las consecuencias de tomar la droga en caso de intoxicación también pueden ser bastante graves. Las complicaciones a menudo ocurren como enfermedades independientes. El más común de ellos:

Debe tenerse en cuenta la probabilidad de problemas al combinar comprimidos con alcohol y la rápida tasa de absorción del principio activo. En caso de intoxicación, debe recurrir inmediatamente al lavado gástrico y luego buscar ayuda de un especialista. Es importante recordar que con una sobredosis de Phenazepam, puede morir.

Nombre internacional del fármaco (DCI): Bromodihidroclorofenilbenzodiazepina .

Parte Fenazepam en forma de tabletas incluye:

• 0,0005, 0,001 o 0,0025 g ;
• azúcar de leche (lactosa);
• almidón de patata;
• povidona (colidona 25);
• estearato de calcio;
• talco.

en 1 ml Fenazepam en ampollas contiene:

• 0,001 gramos fenazepam (bromodihidroclorofenilbenzodiazepina) ;
• médico de bajo peso molecular (povidona);
• glicerina ( ) destilado;
• disulfito de sodio (pirosulfito de sodio);
• polisorbato 80 (entre 80);
• solución de hidróxido de sodio (hidróxido de sodio) 1 M;
• agua para inyecciones.

Forma de liberación

Fenazepam está disponible en forma de tableta y en en forma de solución para administración intramuscular o intravenosa.

Las tabletas de fenazepam son blancas, planas y cilíndricas, con un chaflán. En tabletas que contienen a una dosis de 1 mg, también existe un riesgo.

Solución para intramuscular y inyecciones intravenosas Disponible en ampollas de vidrio con una capacidad de 1 ml. Paquete:

• caja de cartón con 10 ampollas de Phenazepam y un escarificador;
• ampollas hechas de película de PVC con 5 o 10 ampollas de la droga.

Un paquete de cartón se completa con uno o dos paquetes, un escarificador e instrucciones para usar el medicamento.

Para los hospitales de pacientes hospitalizados, Phenazepam está disponible en cajas de cartón con rejilla de cartón. En una caja puede haber 50 o 100 ampollas con una solución.

efecto farmacológico

Phenazepam pertenece al grupo farmacoterapéutico ansiolíticos (otros nombres del grupo son tranquilizantes, psicosedantes, atarácticos, fármacos antineuróticos).

Los ansiolíticos y, en particular, el fenazepam son fármacos psicotrópicos. tener la capacidad de reducir la gravedad o suprimir la ansiedad, el miedo, la ansiedad, aliviar el estrés emocional.

Phenazepam tiene la capacidad de tener efectos:

• ansiolítico ;
• sedante ;
• hipnótico ;
• relajante muscular ;
• anticonvulsivo ;
• amnésico .

Fenazepam - ¿qué es?

Según Wikipedia, Phenazepam o bromodihidroclorofenilbenzodiazepina es un polvo con una estructura cristalina, blanca o blanca con un ligero tinte cremoso. La sustancia es prácticamente insoluble en éteres y agua, ligeramente soluble en alcohol etílico e insoluble en cloroformo .

Phenazepam fue creado por científicos soviéticos hace más de 40 años y originalmente se usaba exclusivamente con fines médicos como un tranquilizante altamente activo.

En particular, la droga ha encontrado una amplia aplicación en la medicina militar. También se usa para tratar ataques de epilepcia , trastornos del sueño , abstinencia de alcohol etc..

En su forma más pura droga provoca una amplia variedad de efectos (a veces opuestos):

• sentirse muy somnoliento;
• euforia;
• una oleada de emociones positivas;
• mayor agresión;
• ira, etc

¿Fenazepam es adictivo?

Incluso con uso correcto en fines medicinales de acuerdo con la dosis recomendada, la droga puede ser altamente adictiva, y después de un uso continuo prolongado, una persona desarrolla una fuerte adicción, que puede resultar en graves trastornos sistema nervioso .

¿Por qué es peligroso el fenazepam?

Si en las etapas iniciales de uso de la droga, una persona tiene somnolencia y emociones positivas, luego de un tiempo (con el uso continuo de Phenazepam), las emociones positivas se reemplazan por negativas.

Las personas que abusan del fenazepam sufren de alucinaciones , delirios, miedo y trastornos del sueño. Algunos incluso pueden tener pensamientos suicidas obsesivos. En la jerga, una crisis psicodélica de este tipo se suele llamar un mal viaje (o simplemente malo).

Fenazepam como droga

Como fármaco, el fenazepam se usa más ampliamente en Europa occidental y, en particular, en el Reino Unido. En su forma pura, se usa muy raramente, lo que se asocia con la imprevisibilidad de la acción. bromodihidroclorofenilbenzodiazepina en el cuerpo. Entonces, en los foros donde se comunican los drogadictos, puede encontrar reseñas del siguiente tipo: " ¡¿Qué tan bonito Phenazepam?! Si tienes suerte, unos días”.

Incluso con fines medicinales, emitidos al paciente por un médico antes operación quirúrgica Las tabletas de fenazepam en algunos casos pueden provocar el efecto de letargo, que dura hasta tres días.

Muy a menudo, los drogadictos usan fenazepam para aliviar los síntomas de abstinencia, en los casos en que no se pueden encontrar otras drogas, y también para conciliar el sueño normalmente.

La prevalencia de la droga se debe a su bajo costo y su tasa de efectividad relativamente alta. Esto también se ve facilitado por el hecho de que puede comprar Phenazepam según la receta habitual.

Muchos adictos, sin embargo, eventualmente se preguntan “ ¿Cómo dejar de fenazepam?". La cancelación del medicamento es un paso muy responsable. Por esta razón, antes de dejar de tomarlo, el paciente debe visitar a un médico, someterse a un examen y pasar las pruebas necesarias.

Es óptimo cancelar Phenazepam en un entorno hospitalario, especialmente cuando no hay certeza completa de que el paciente seguirá todas las recomendaciones del médico. Sin embargo, también se permite el tratamiento ambulatorio.

La narcología moderna ofrece varias formas de cancelar la droga:

• Realización de una prueba de provocación utilizando .
• Método de equivalentes de fenobarbital , que se utiliza en los casos en que el adicto se niega a la hospitalización, pero al mismo tiempo quiere curarse de su adicción.
• Un método que implica el uso de una dosis de carga (para el cual se administra fenazepam al paciente durante un período corto de tiempo en dosis nuevas y nuevas).

El propósito de los dos primeros métodos es determinar las necesidades de una persona adicta para barbitúricos . El tercero te permite provocar luz intoxicación corporal .

En este caso, el paciente debe ser informado sobre las consecuencias inevitables de la terapia, que se expresan en la forma pesadillas , alteración de la coordinación de movimientos, malestar general, etc.

En algunos casos, las sensaciones pueden ser tan desagradables que el paciente no puede soportarlo y abandona el tratamiento. E incluso si se completa con éxito, algunos pueden experimentar recaídas. La liberación completa de la adicción solo es posible si la persona misma quiere deshacerse de su enfermedad.

Farmacodinámica y farmacocinética

Farmacodinamia de Fenazepam

Los efectos de Phenazepam se deben a la capacidad diazepinas afectan varias partes del SNC.

El efecto ansiolítico de la droga se debe a la influencia bromodihidroclorofenilbenzodiazepina sobre el complejo amígdala del cerebro visceral (sistema límbico ).

Se manifiesta en una disminución en la disminución de la tensión emocional, la eliminación de la ansiedad, el miedo y la ansiedad. En cuanto a sus propiedades ansiolíticas, Phenazepam es significativamente superior a la mayoría de los otros fármacos psicotrópicos de la serie diazepina.

El efecto sedante se debe a la influencia bromodihidroclorofenilbenzodiazepina en estructuras nerviosas en las regiones centrales tronco encefálico (formación reticular del cerebro ) y generadores sistema talámico difuso núcleos no específicos del tálamo .

La droga tiene un efecto calmante general sobre el sistema nervioso central, reduciendo la gravedad de las reacciones a los estímulos externos, la excitabilidad psicomotora, reduciendo en parte la actividad diaria, reduciendo la concentración, así como la velocidad de las reacciones mentales y motoras, etc.

Al regular la función del sistema nervioso central, Phenazepam reduce la intensidad del impacto de varios tipos de estímulos vegetativos, motores y psicoemocionales que afectan el mecanismo de conciliar el sueño.

El efecto hipnótico se expresa en el hecho de que durante el tratamiento con la droga, el inicio del sueño se facilita significativamente en el paciente, el sueño se profundiza y su duración aumenta.

Además, debido a su efecto inhibitorio sobre el sistema nervioso central, el fármaco tiene la capacidad de potenciar los efectos pastillas para dormir, anestesia y analgésicos (por qué las tabletas de fenazepam no se prescriben en combinación con estos medicamentos).

La acción de Phenazepam como relajante muscular (es decir, un medio para relajar los músculos esqueléticos) se debe principalmente a la capacidad bromodihidroclorofenilbenzodiazepina inhiben los reflejos del tronco espinal polisinápticos (y, en menor medida, monosinápticos).

¿Qué ayuda a Phenazepam, actuando como un relajante muscular?

El fármaco alivia eficazmente (o al menos reduce la gravedad) de la tensión, eliminando la excitación (incluida la motora).

Sin embargo, la misma propiedad puede convertirse en una limitación para prescribir el fármaco a personas cuyo trabajo implique cierta velocidad de reacciones mentales y físicas. En algunos casos, el efecto relajante muscular se manifiesta en forma de sensación de letargo, aumento de la debilidad, etc.

Acción anticonvulsiva debido no solo al efecto de la brosobre el GABA (ácido gamma-aminobutírico, el principal neurotransmisor inhibidor (neurotransmisor) en el sistema nervioso central, responsable de equilibrar el efecto de activación de los neurotransmisores), sino también a la capacidad de la sustancia para influir en la Canal de Na+ (canal de sodio dependiente de voltaje).

Es posible que los efectos tranquilizantes, relajantes musculares y anticonvulsivos se realicen a través del receptor GABAA, mientras que el efecto hipnótico (hipnótico) esté mediado por el cambio del flujo de iones Ca2+ a través de canales dependientes de voltaje.

Al mismo tiempo, el sueño es muy similar al sueño fisiológico y se caracteriza por etapas y fases EEG típicas de este último.

Síntomas positivos (productivos) que acompañan a desórdenes psicóticos (delirio , estados afectivos etc.) Phenazepam no tiene prácticamente ningún efecto.

En casos raros, los pacientes pueden experimentar una disminución de la tensión afectiva y una disminución de la gravedad de los trastornos delirantes.

Farmacocinética de Fenazepam

Cuando se toma por vía oral, el medicamento se absorbe bien en el tracto gastrointestinal. El tiempo durante el cual se alcanza la concentración máxima de bromvaría de una a dos horas.

Fenazepam expuesto Metabolismo en el hígado , su vida media del cuerpo en diferentes pacientes puede ser de 6 a 18 horas. Los productos se excretan del cuerpo principalmente por los riñones.

El fabricante no proporciona los parámetros farmacocinéticos de Phenazepam en forma de solución inyectable.

Indicaciones para el uso de Phenazepam

Indicaciones para el uso de la droga:

• , estados pseudoneuróticos (similares a la neurosis), psicopatía , trastornos psicopáticos y otras condiciones que se caracterizan por la aparición de una sensación de miedo, aumento de la ansiedad, irritabilidad, variabilidad del estado de ánimo (su labilidad), aumento de la tensión;
• trastornos del sueño ;
• psicosis reactiva ;
• síndrome hipocondríaco acompañado de varios tipos de sensaciones desagradables o dolorosas ( síndrome hipocondríaco-senestopático ; incluso en los casos en que el tratamiento con otros tranquilizantes no dio el resultado esperado);
• síndrome de disfunción autonómica ;
• prevención condiciones fóbicas y condiciones acompañadas de un sentimiento de tensión;
• temporal y epilepsia mioclónica ;
• discinesia , tics ;
• un fuerte aumento en el tono y una resistencia estable de los músculos a los efectos de las fuerzas deformantes ( rigidez muscular );
• inestabilidad (labilidad) del sistema nervioso autónomo;
• .

La anotación al medicamento también indica que Phenazepam puede usarse para la preparación preliminar de medicamentos de pacientes para anestesia general e intervención quirúrgica.

Contraindicaciones de fenazepam

Dado que Phenazepam pertenece a la categoría de medicamentos potentes, tiene varias contraindicaciones y no puede usarse para tratar todas las categorías de pacientes.

Entonces, está prohibido prescribir Phenazepam:

• pacientes en choque o coma ;
• pacientes que sufren de manifestaciones;
• cuándo (tanto durante un ataque agudo como para las personas que tienen predisposición a la enfermedad);
• pacientes que son diagnosticados (el fármaco puede provocar un aumento de la insuficiencia respiratoria);
• a insuficiencia respiratoria aguda ;
• durante el embarazo (especialmente en su primer trimestre);
• las mujeres en período de lactancia;
• niños y adolescentes menores de 18 años;
• pacientes que han tenido hipersensibilidad a las drogas de la serie de las benzodiazepinas, así como a la sensibilidad a cualquiera de los componentes auxiliares de la droga.

Los pacientes con formas graves de deterioro de la función hepática y/o renal deben tomar Phenazepam solo bajo la supervisión de un especialista con experiencia.

Además, con mucho cuidado, el medicamento se prescribe a personas que previamente han tenido un síndrome de adicción a las drogas, psicológicamente dependientes de ciertos tipos de medicamentos para personas, así como a pacientes de edad avanzada.

Efectos secundarios del fenazepam

Phenazepam se caracteriza por una gran lista de contraindicaciones, y efectos secundarios, que se observan en el contexto de tomar el medicamento, también son bastante diversos. Esto se debe a la capacidad de la droga para influir en la actividad del sistema nervioso.

En la mayoría de los pacientes, especialmente en las etapas iniciales del tratamiento, aumenta la somnolencia, hay una sensación fatiga cronica y letargo, se producen mareos, se deteriora la capacidad de concentrarse y navegar en el espacio, aparecen síntomas ataxia , la velocidad de las reacciones mentales y motoras se hace más lenta, la conciencia se confunde.

Con algo menos de frecuencia, el sistema nervioso reacciona al tomar Phenazepam:

• apariencia;
• sentimiento;
• trastornos de coordinación de movimientos (especialmente si el medicamento se toma en dosis altas);
• deterioro del estado de ánimo;
• trastornos extrapiramidales distónicos ;
• síntomas síndrome asténico ;

En casos muy raros, en respuesta a la toma del fármaco, se producen reacciones paradójicas, que se expresan en forma de brotes descontrolados. agresión , fobia , alucinaciones , ansiedad , espasticidad muscular , trastornos del sueño , la aparición de tendencias suicidas.

El sistema hematopoyético puede responder a Phenazepam reduciendo su concentración elementos en forma(y estructuras postcelulares, que incluyen y ), y granulocitos neutrófilos .

A las reacciones adversas que se notan desde el lado. sistemas digestivos , incluyen: aumento de la sequedad de la mucosa en cavidad oral salivación, pérdida de apetito, estreñimiento o , acidez , ataques de náuseas, aumento de la actividad de las enzimas hepáticas del hígado ( transaminasas ), ictericia , aumento de los niveles de fosfatasa alcalina en la sangre.

Desde el lado sistema reproductivo puede haber un aumento o, por el contrario, una disminución de la libido, las mujeres también pueden experimentar síntomas. En algunos pacientes, tomar Phenazepam se acompaña de reacciones alérgicas , incluida la aparición de erupciones en la piel y picor.

Otros efectos secundarios que provoca Phenazepam incluyen:

• adicción a la droga;
• desarrollo de la drogodependencia;
• desempeño decreciente ;
• discapacidad visual (en particular, duplicación de objetos delante de los ojos);
• pérdida de peso;
• violación del ritmo cardíaco.

En el caso de un cese brusco del uso de Phenazepam o una disminución en su dosis, los pacientes desarrollan un llamado síndrome de retirada , que a menudo se expresa en forma de síntomas que llevaron al paciente a tomar el medicamento.

Fenazepam: instrucciones de uso (método y dosificación)

Pastillas de fenazepam: instrucciones de uso.

Las tabletas de fenazepam están destinadas a ingesta oral. La dosis diaria promedio del medicamento, por regla general, es de 0,0015 a 0,005 g depina. Se recomienda dividirlo en dos o tres tomas.

Por la mañana y por la tarde, las instrucciones de uso de Phenazepam recomiendan tomar 0,0005 o 0,001 g, por la noche se puede aumentar la dosis a 0,0025 G. La dosis diaria máxima permitida de broes de 0,01 g.

Cómo tomar pastillas para diversas enfermedades:

• Condiciones asociadas con trastornos del sueño : el medicamento se toma aproximadamente media hora antes de acostarse en una dosis de 0,00025 o 0,0005 g.
• neurosis ,estados pseudoneuróticos (similares a la neurosis) , psicopatía , trastornos psicopáticos : el tratamiento comienza con una dosis diaria de 0,0015 a 0,003 g.Se recomienda dividirlo en dos o tres tomas. Después de unos días (generalmente después de 2-4 días, dependiendo de la tolerabilidad de Phenazepam y la efectividad de la terapia), la dosis puede aumentarse a 0,004-0,006 g por día.
• inquietud motora , paroxismos autonómicos , Con folla , aumento de la ansiedad : el tratamiento comienza con una dosis diaria de 3 mg, después de lo cual la dosis se aumenta rápidamente hasta lograr el efecto clínico deseado.
• Epilepsia : la dosis diaria varía de 0,002 a 0,01 g.
• síndrome de abstinencia de alcohol : la dosis diaria es de 0,0025 a 0,005 g.
• Enfermedades asociadas con aumento tono muscular : la dosis diaria es de 0,002-0,006 g.

Para excluir la posibilidad de adicción y el desarrollo de dependencia de drogas, Phenazepam se prescribe en cursos, cuya duración no excede las 2 semanas. En algunos casos, el curso puede extenderse hasta dos meses. La cancelación del medicamento se lleva a cabo reduciendo gradualmente la dosis.

Puede comprar el medicamento en farmacias con receta en latín.

Solución para administración intravenosa e intramuscular: instrucciones de uso

El fenazepam en forma de solución está diseñado para inyectarse en un músculo o una vena mediante un método de chorro o goteo. Una dosis única del fármaco es de 0,0005 a 0,001 g (lo que corresponde al contenido de la mitad o de una ampolla entera). La dosis diaria promedio es de 0,0015 a 0,005 g, la dosis máxima permitida es de 0,01 g.

Régimen de dosificación y vía de administración del medicamento para diversas enfermedades:

• Utilización de tazas ataques de pánico , estados psicóticos , miedos , aumento de la ansiedad , agitación psicomotora : la dosis diaria media en las etapas iniciales del tratamiento es de 0,003 a 0,005 g, lo que corresponde a 3-5 ml de una solución al 0,1%. En casos especialmente graves, la dosis diaria puede aumentarse a 0,007-0,009 mg.
• ataques de epilepcia : el fármaco se administra por vía intramuscular o intravenosa, la dosis inicial es de 0,0005 g.
• síndrome de abstinencia de alcohol : el fármaco se administra por vía intramuscular o intravenosa, la dosis diaria es de 0,0025 a 0,005 g.
• Enfermedades neurológicas , acompañado de hipertonicidad muscular: se recomienda inyectar el medicamento en el músculo a 0,0005 g.La frecuencia de las recepciones es una o dos durante el día.
• Preparación médica preliminar de pacientes para cirugía y anestesia : el fármaco se inyecta muy lentamente en una vena a una dosis de 0,003 a 0,004 g.

Después de lograr un efecto terapéutico positivo después del uso de Phenazepam en / en o / m, se recomienda que el paciente pase del tratamiento con el medicamento en forma de una solución al 0,1% a una forma de dosificación para administración oral.

El curso del tratamiento con inyecciones de Phenazepam no debe exceder las 2 semanas. En algunos casos, según el testimonio de un médico, se prolonga hasta 3-4 semanas. Cuando se suspende el medicamento, la dosis debe reducirse gradualmente.

Consecuencias de una sobredosis de Phenazepam

Una sobredosis de Phenazepam representa una seria amenaza para la salud e incluso la vida del paciente. Por lo tanto, es muy importante controlar la cantidad de medicamento que se toma. Por la misma razón, no se recomienda dejar el embalaje en lugares accesibles a los niños.

En los casos en que se supera ligeramente la dosis, el paciente desarrolla reacciones adversas, principalmente dirigidas a la actividad del sistema nervioso central. Además, puede aumentar efecto terapéutico Fenazepam.

Un exceso significativo de la dosis es peligroso no solo para el sistema nervioso, sino también para el corazón y los órganos. sistema respiratorio. Esto se debe al hecho de que el fármaco se caracteriza por la capacidad de inhibir la actividad del centro respiratorio y la función del corazón.

La muerte por una sobredosis de fenazepam se debe con mayor frecuencia a paro cardiaco o paro respiratorio Por lo tanto, cuando aparezcan los primeros síntomas de una sobredosis, debe buscar ayuda médica de inmediato.

El autotratamiento solo puede empeorar la condición del paciente. La situación se verá agravada por la incapacidad de realizar manipulaciones adecuadas sin los conocimientos necesarios.

Debilitar efectos tóxicos provocado por Phenazepam, al paciente se le prescribe medicamentos caracterizado por la capacidad de bloquear receptores de benzodiacepinas (En particular, Aneksat , que es un antídoto específico para Phenazepam).

Se inyectan en una vena. glucosa o solución isotónica de cloruro de sodio a una dosis de 0,2 mg. En casos extremos, se permite aumentar la dosis a 1 mg.

Además, en caso de sobredosis de Phenazepam, el paciente requiere el nombramiento de una terapia sintomática destinada a mantener la función del corazón y los pulmones. En su ausencia, existe un alto riesgo de que el paciente pueda caer.

Si una sobredosis provocó eventos adversos de otros órganos y sistemas de órganos, se prescriben medicamentos que reducen la gravedad de estos fenómenos.

La muerte por una sobredosis de Phenazepam es bastante común en los alcohólicos que combinan el alcohol con la droga. Esto se debe a la capacidad del fenazepam para aumentar el riesgo de desarrollar Reacciones adversas mientras toma alcohol.

En algunos casos, los médicos tienen que lidiar con intentos de suicidio cuando las personas beben deliberadamente una gran cantidad de fenazepam con alcohol.

Interacción

La administración simultánea de Phenazepam con medicamentos que deprimen la función del sistema nervioso central (incluyendo pastillas para dormir , anticonvulsivos y fármacos neurolépticos ), provoca el refuerzo mutuo de su acción.

Uso simultáneo con un fármaco antiparkinsoniano levopodopa reduce la eficacia de este último.

Tomar fenazepam con agente antiviral Zidovudina aumenta la toxicidad de este último.

La administración simultánea con medicamentos que suprimen los procesos de oxidación microsomal aumenta el riesgo de desarrollar efectos tóxicos de Phenazepam.

La administración simultánea con fármacos que inducen procesos de oxidación microsomal reduce la eficacia terapéutica de Fenazepam.

El nombramiento simultáneo con un antidepresivo tricíclico ayuda a aumentar la concentración de este último en el paciente.

La administración simultánea con medicamentos antihipertensivos aumenta la gravedad del efecto antihipertensivo.

La coadministración con un neuroléptico puede potenciar el efecto de la depresión respiratoria.

Condiciones de venta

Puede comprar el medicamento en una farmacia solo con receta médica. La prescripción de Phenazepam es escrita por el médico tratante.

Condiciones de almacenaje

Phenazepam está incluido en la lista B. Se recomienda almacenarlo en un lugar seco, protegido de rayos de sol y fuera del alcance de los niños a una temperatura no superior a 25°C.

Consumir preferentemente antes del

El medicamento puede usarse dentro de los 36 meses a partir de la fecha de fabricación.

Los análogos de fenazepama

Coincidencia en el código ATX del 4º nivel:

Si Phenazepam se toma incorrectamente (excediendo las dosis recomendadas por las instrucciones, tratamiento durante más de dos semanas), el paciente desarrolla síntomas como:

• aumento de la somnolencia diurna;
• fatiga y sensación de debilidad general;
• mareo ;
• disminución de la concentración;
• disminución de la velocidad de las reacciones mentales y motoras;
• labilidad del estado de ánimo;
• emociones negativas (agresión desmotivada, irritabilidad, apatía, etc.);
• convulsiones náuseas ;
• vómito .

Además, la tolerancia a la droga y la dependencia se desarrollan con el tiempo. Los intentos de abandonar el fenazepam después de un uso prolongado se acompañan de la aparición de síntomas pronunciados. síndrome de retirada :

• irritabilidad;
• depresión ;
• aumento de la ansiedad;
• aumento de la sensibilidad táctil;
• aumentar la fotosensibilidad y la sensibilidad al sonido;
• aumento de la actividad convulsiva;
• taquicardia .

En tal situación, la mayoría de los pacientes que toman el medicamento están tratando de encontrar análogos de Phenazepam que provoquen menos efectos secundarios.

¿Qué puede reemplazar al fenazepam?

En el mercado farmacéutico se presenta una cantidad bastante grande de medicamentos con un efecto similar al fenazepam. Entre los más famosos:

• (principio activo - nozepam ());
• (principio activo - clorhidrato de medazepam);
• , Ativán , Saborear , lorenin , Sidenar
• Lorafen (principio activo - lorazepam);
• (principio activo - alprazolam);
• , apaurín , (principio activo - diazepam);
• , (principio activo - tofisopam), etc..

A pesar de que los nombres de todos estos fármacos son diferentes, todos pertenecen al grupo de los ansiolíticos y son derivados de benzodiazepina . En consecuencia, las propiedades negativas de Phenazepam son hasta cierto punto inherentes a ellos.

En particular, cuando se toman análogos de la droga, se puede observar lo siguiente:

• una fuerte disminución en el número leucocitos , hemoglobina y plaquetas en la sangre (por debajo de la norma fisiológica);
• aumento de la salivación, sequedad de la mucosa oral, fenómenos dispépticos y dispépticos;
• violaciones estado funcional hígado y/o riñones;
• reacciones alérgicas (erupción cutánea, picazón, etc.);
• hipotensión arterial .

Al igual que Phenazepam, no se permite la prescripción de sus análogos para el tratamiento de trastornos del sueño en pacientes que padecen el síndrome del sueño nocturno. . Esto se debe a la capacidad de los derivados de las benzodiazepinas para tener un efecto relajante muscular pronunciado.

Los fármacos relajan los músculos y estructuras de la orofaringe, lo que a su vez puede provocar un aumento en la incidencia de colapso faríngeo de las vías respiratorias superiores y frecuencia apnea del sueño .

Los análogos de la droga también causan varios tipos de alteraciones en la estructura del sueño nocturno (incluido un cambio en la proporción de sus fases).

Dadas todas las complicaciones anteriores y el potencial Consecuencias negativas, que puede desarrollarse mientras se toma Phenazepam y medicamentos similares a este en su mecanismo de acción, solo se pueden usar si existen indicaciones estrictas.

Además, no debe buscar de forma independiente la respuesta a la pregunta " ¿Cómo reemplazar el fenazepam?”, porque solo el médico tratante puede elegir correctamente un reemplazo para el medicamento.

Sinónimos de Fenazepam

Sinónimos de fenazepam:

• Fenzitat ;
• Fenorelaxano ;
• Fezanef ;
• Fezipam .

Al elegir entre las preparaciones "Fenzitat o Phenazepam", "Fenazepam o Tranquezipam", debe recordarse que todos contienen el mismo principio activo en su composición y se caracterizan por el mismo espectro de acción.

Fenazepam y alcohol

Cientos de pacientes ingresan en el hospital todos los días después de tomar drogas y alcohol al mismo tiempo. A menudo, los médicos tienen que tratar casos de intoxicación con fenazepam y alcohol.

Hay varias razones por las que no debe combinar tomar la droga con alcohol. En primer lugar, su uso conjunto aumenta los efectos tóxicos y la probabilidad de reacciones adversas a los medicamentos. Después de todo, ¿qué es Phenazepam? Es un tranquilizante, una droga que deprime la actividad del sistema nervioso central.

Incluso una pequeña dosis de alcohol tomada después de una pastilla o inyección de Phenazepam puede causar mareos, aumento de la somnolencia, miedos, ataques de pánico, reacciones lentas (tanto mentales como motoras), pérdida de la claridad de la conciencia, visiones y tendencias suicidas.

Phenazepam dormir con alcohol aumenta significativamente la probabilidad de complicaciones del sueño ebrio, que se expresan en forma de vómitos en posición supina, amnesia retrógrada , síndrome de compresión a largo plazo (síndrome de choque), vaciamiento involuntario Vejiga o intestinos.

Además, el uso conjunto de tabletas con alcohol puede perjudicar gravemente la función del centro respiratorio, provocando así un ataque de asfixia.

Si una persona no recibe asistencia calificada oportuna, las consecuencias de una actitud tan frívola para la salud pueden ser las más deplorables. No es raro que los médicos se sientan impotentes a pesar de todos sus esfuerzos y no sea posible salvar la vida del paciente.

Incluso en los casos en que la ayuda llegue a tiempo y nada amenace la vida del paciente, el daño a su salud será muy significativo. Esto se debe al hecho de que el uso conjunto de la droga con el alcohol puede tener el efecto más impredecible en el cuerpo.

Al menos en humanos, el curso de las enfermedades crónicas existentes se exacerba y complica. Incluyendo enfermedades del tracto respiratorio, tracto gastrointestinal e hígado.

El grado de gravedad de las consecuencias del envenenamiento por fenazepam en combinación con bebidas alcohólicas depende de la tolerancia individual de una persona en particular a la droga y sus componentes, así como de la dosis de la droga que se toma. A juzgar por las reseñas dejadas en los foros, para algunos, el envenenamiento por fenazepam con alcohol se expresa en forma de dificultad para respirar, mientras que otros entran en coma o incluso mueren.

En segundo lugar, la adicción al fenazepam ocurre con bastante rapidez. Con el tiempo, una persona desarrolla adicción, que va acompañada de síntomas de abstinencia muchas veces más grave que después del abuso de alcohol.

También es importante que en los alcohólicos la dependencia de Phenazepam se desarrolle mucho más rápido que en otras categorías de pacientes.

Además, con bastante frecuencia, al estar en estado de intoxicación, una persona pierde la capacidad de controlar la cantidad de pastillas que toma, lo que a su vez complica significativamente la gravedad de la dependencia del alcohol.

síndrome de retirada en alcohólicos en la mayoría de los casos se acompaña de alucinaciones , ataques de epilepcia y despersonalización.

Existe la opinión de que Phenazepam se puede combinar con beber cerveza, ya que este último casi no es alcohol. Sin embargo, es fundamentalmente incorrecto.

A pesar de que las bebidas elaboradas a base de lúpulo y malta pertenecen a la categoría de bebidas espirituosas ligeras, su uso conjunto con tranquilizante puede causar una situación típica donde una persona cae en un largo plazo sueño profundo a menudo acompañada de asfixia.

El despertar ocurre, por regla general, no antes de las 12 horas posteriores, y durante aproximadamente un día el cuerpo continúa luchando con los síntomas del síndrome del efecto secundario: somnolencia, disminución del rendimiento, debilidad muscular, irritabilidad y depresión (a veces manifestado en los más severos). forma).

Incluso cuando no se observan somnolencia y ataques de asma, el efecto de la cerveza con Phenazepam se acompaña inevitablemente de una disminución en la velocidad de las reacciones, retraso mental, aumento de la distracción y trastornos de coordinación.

Entonces, resumiendo lo anterior, podemos concluir que la compatibilidad de Fenazepam y alcohol es imposible. Para evitar la aparición de problemas de salud, el curso del tratamiento con el medicamento debe estar bajo la estricta supervisión de un médico, siguiendo todas sus recomendaciones.

Tampoco se recomienda usar Phenazepam con resaca. En combinación con el alcohol que queda en la sangre después de tomar bebidas alcohólicas, la droga puede causar los mismos síntomas que cuando se toma con ellas (hasta la muerte).

Dosis letal en caso de intoxicación con Fenazepam y alcohol

Según los médicos, la dosis letal de Phenazepam es una dosis superior a 7-8 ml cuando el fármaco se inyecta en una vena.

Algunos están interesados ​​en la pregunta. ¿Cuántas tabletas es una dosis letal de Phenazepam?". Está bien establecido que una dosis superior a 10 mg de la sustancia, en combinación con alcohol, puede ser fatal.

Tratamiento de envenenamiento

Si aparecen síntomas de la interacción de Phenazepam con el alcohol, debe buscar ayuda inmediatamente en el Servicio de Ambulancia. Antes de que llegue el médico, es necesario controlar constantemente el estado del paciente, asegurándose de que no se duerma.

Si una persona está consciente, se recomienda lavarse el estómago, provocar el vómito, dar. También puede ser efectivo laxantes que hacen un buen trabajo eliminando sustancias tóxicas del cuerpo.

En un hospital se lleva a cabo la terapia de infusión, que consiste en la introducción solución de Ringer , glucosa y salina psicológica y el cumplimiento del régimen de bebida prescrito por el médico (al menos un litro y medio de líquido por día).

Si existe la amenaza de una violación de la actividad cardíaca o respiratoria, se prescribe al paciente la introducción de un antídoto (medicamentos flumazenil ). El antídoto se administra por vía intravenosa o goteo en una solución al 5%. glucosa o solución isotónica de cloruro de sodio al 9%.

Fenazepam: ¿prescripción o no?

Phenazepam es una droga potente y, si se toma incorrectamente, puede dañar el cuerpo. Para evitar su uso descontrolado, incluso por adolescentes y personas adictas al alcohol y las drogas, se comercializa exclusivamente con receta médica. A pesar de esto, en Internet a menudo puede encontrar anuncios "Compraré Phenazepam" o "Venderé Phenazepam sin receta".

Fenazepam durante el embarazo y la lactancia.

Durante el embarazo y la lactancia, se permite tomar Phenazepam solo por razones de salud.

Tomar el medicamento en los primeros tres meses de embarazo puede aumentar el riesgo de defectos de nacimiento desarrollo en un niño.

Su uso en el tercer trimestre del embarazo (y especialmente en las últimas semanas) conduce a la acumulación de broen los tejidos del feto y, como consecuencia, a la depresión de la función del sistema nervioso central en el recién nacido.

Si una mujer toma fenazepam poco antes de dar a luz, su bebé recién nacido tiene síntomas como aumento de la debilidad muscular, trastorno del reflejo de succión , expresó , depresion respiratoria .

El uso a largo plazo de fenazepam durante el embarazo puede hacer que el niño desarrolle dependencia física de la droga y síntomas síndrome de retirada .

Con precaución, se permite prescribir el medicamento directamente durante el parto. por ejemplo, cuando nacimiento prematuro o si el paciente ha experimentado desprendimiento de la placenta .

Introducido por vía parenteral en dosis bajas, Phenazepam, por regla general, no afecta negativamente al niño. Sin embargo, el uso de altas dosis de la droga puede provocar una violación del ritmo de las contracciones del corazón, una disminución de la presión arterial, asfixia , hipotermia etc..

No se recomienda el uso de fenazepam durante lactancia , ya que la brompuede penetrar en la leche materna. A infantes esta sustancia se metaboliza mucho más lentamente que en los adultos, y su metabolitos acumularse en el cuerpo, causando sedación .

Debido a esto, son posibles las dificultades de alimentación y la pérdida de peso del niño.

El fenazepam es una droga psicotrópica bajo control estatal especial. Este no es carbón activado inofensivo ni pastillas para la tos, sino el más tranquilizante que tiene un pronunciado ansiolítico ("anti-ansiedad"), hipnótico, sedante (sedante), anticonvulsivo y relajante muscular central (reductor del tono). músculos esqueléticos) acción. internacional nombre generico esta droga- brom- es difícil de recordar incluso después de una lectura repetida, pero esto, de hecho, no es obligatorio: lo principal es saber que el fenazepam pertenece a los medicamentos psicotrópicos de la serie de las benzodiazepinas y tiene todas las características inherentes a las benzodiazepinas, mientras que tener varias "cartas de triunfo" farmacológicas exclusivas en stock.

Phenazepam inhibe la actividad del sistema nervioso central, afectando puntualmente estructuras cerebrales como el tálamo y el hipotálamo, así como el sistema límbico. En estrecha colaboración con el ácido gamma-aminobutírico (GABA), el fenazepam, que tiene la capacidad de potenciar la acción de este último, potencia la inhibición pre y postsináptica de la transmisión de los impulsos nerviosos. La activación de los receptores GABA consiste en la estimulación del complejo de prescripción GABA-benzodiazepina-cloronóforo de los receptores de benzodiazepina por fenazepam. Como resultado, aumenta la sensibilidad de los receptores GABA a este mediador, aumentando así el efecto inhibitorio de GABA sobre el sistema nervioso central. A nivel psicológico, el paciente tiene una disminución del estrés emocional, la ansiedad, la ansiedad, atisbos de una actitud positiva, la depresión y los miedos obsesivos desaparecen.

Phenazepam está disponible en dos formas de dosificación: tabletas y solución para administración intravenosa y inyección intramuscular, y la solución se utiliza principalmente para el alivio de los síntomas de abstinencia y, si es necesario, la eliminación rápida de la ansiedad y la agitación psicomotora. El medicamento se toma bajo la estricta supervisión de un médico en las dosis prescritas por él. En la depresión severa (clínica), la droga es incluso peligrosa porque. puede inducir al paciente a suicidarse. Pacientes de edad avanzada o personas debilitadas como resultado de cualquier enfermedad crónica cuerpo debe tomar fenazepam con extrema precaución. El riesgo de desarrollar ciertas efectos secundarios está determinado por la respuesta individual al fármaco de cada paciente individual, la dosis y la duración del curso terapéutico. Después de la interrupción de la droga, no deseado efectos secundarios desaparecer. El uso a largo plazo de fenazepam en dosis significativas, el abuso real de la misma, está plagado de desarrollo de dependencia de drogas, lo cual es cierto para cualquier benzodiazepina. La retirada abrupta de la droga también es indeseable, porque. puede provocar el llamado síndrome de rebote: en relación con el fenazepam, su signo aumentará la depresión, la irritabilidad, la hiperhidrosis, es decir. todos aquellos síntomas que fueron derrotados con éxito durante el curso de medicación.

Farmacología

Agente ansiolítico (tranquilizante) de la serie de las benzodiazepinas. Tiene efecto ansiolítico, sedante-hipnótico, anticonvulsivo y relajante muscular central.

Potencia el efecto inhibitorio del GABA sobre la transmisión de los impulsos nerviosos. Estimula los receptores de benzodiacepinas ubicados en el centro alostérico de los receptores GABA postsinápticos de la formación reticular activadora ascendente del tronco encefálico y las neuronas intercalares de las astas laterales médula espinal; reduce la excitabilidad de las estructuras subcorticales del cerebro (sistema límbico, tálamo, hipotálamo), inhibe los reflejos espinales polisinápticos.

El efecto ansiolítico se debe al efecto sobre el complejo amigdalino del sistema límbico y se manifiesta en una disminución del estrés emocional, debilitando la ansiedad, el miedo, la ansiedad.

El efecto sedante se debe al efecto sobre la formación reticular del tronco encefálico y núcleos inespecíficos del tálamo y se manifiesta por una disminución de los síntomas de origen neurótico (ansiedad, miedo).

Prácticamente no afecta los síntomas productivos de la génesis psicótica (trastornos delirantes, alucinatorios, afectivos agudos), rara vez hay una disminución de la tensión afectiva, trastornos delirantes.

El efecto hipnótico se asocia con la inhibición de las células de la formación reticular del tronco encefálico. Reduce el impacto de los estímulos emocionales, vegetativos y motores que perturban el mecanismo de conciliación del sueño.

El efecto anticonvulsivo se realiza aumentando la inhibición presináptica, suprime la propagación del impulso convulsivo, pero no elimina el estado excitado del foco. El efecto relajante muscular central se debe a la inhibición de las vías inhibitorias aferentes espinales polisinápticas (en menor medida, las monosinápticas). También es posible la inhibición directa de los nervios motores y la función muscular.

Farmacocinética

Después de la administración oral, se absorbe bien en el tracto gastrointestinal, T max - 1-2 horas Se metaboliza en el hígado. T 1/2 - 6-10-18 horas Excretado principalmente por los riñones en forma de metabolitos.

Forma de liberación

Las pastillas blanco, ploskotsilindricheskie, con faceta.

Excipientes: lactosa, fécula de patata, gelatina, estearato de calcio, ácido esteárico.

10 piezas. - embalajes de contorno celular (5) - paquetes de cartón.

Dosis

In / m o / in (chorro o goteo): para el alivio rápido del miedo, la ansiedad, la agitación psicomotora, así como paroxismos autonómicos y estados psicóticos, la dosis inicial es de 0,5-1 mg, la dosis diaria promedio es de 3-5 mg, en casos severos - hasta 7-9 mg.

Interior: para trastornos del sueño - 250-500 mcg 20-30 minutos antes de acostarse. Para el tratamiento de condiciones neuróticas, psicopáticas, similares a neurosis y psicopáticas, la dosis inicial es de 0.5-1 mg 2-3 veces al día. Después de 2-4 días, teniendo en cuenta la eficacia y la tolerabilidad, la dosis se puede aumentar a 4-6 mg/día. Con agitación severa, miedo, ansiedad, el tratamiento comienza con una dosis de 3 mg / día, aumentando rápidamente la dosis hasta obtener un efecto terapéutico. En el tratamiento de la epilepsia - 2-10 mg / día.

Para el tratamiento de la abstinencia de alcohol - dentro, 2-5 mg / día o / m, 500 mcg 1-2 veces / día, con paroxismos vegetativos - / m, 0,5-1 mg. La dosis media diaria es de 1,5-5 mg, se reparte en 2-3 tomas, normalmente 0,5-1 mg por la mañana y por la tarde y hasta 2,5 mg por la noche. En la práctica neurológica, en enfermedades con hipertonicidad muscular, se prescriben 2-3 mg 1-2 veces / día. La dosis máxima diaria es de 10 mg.

Para evitar el desarrollo de drogodependencia durante el curso del tratamiento, la duración del fenazepam es de 2 semanas (en algunos casos, la duración del tratamiento se puede aumentar a 2 meses). Con la abolición del fenazepam, la dosis se reduce gradualmente.

Interacción

Con el uso simultáneo de fenazepam se reduce la eficacia de la levodopa en pacientes con parkinsonismo.

El fenazepam puede aumentar la toxicidad de la zidovudina.

Hay una mejora mutua del efecto con el uso simultáneo de medicamentos antipsicóticos, antiepilépticos o hipnóticos, así como relajantes musculares centrales, analgésicos narcóticos, etanol.

Los inhibidores de la oxidación microsomal aumentan el riesgo de desarrollar efectos tóxicos. Los inductores de enzimas hepáticas microsomales reducen la eficacia.

Aumenta la concentración de imipramina en el suero sanguíneo.

Con el uso simultáneo con agentes antihipertensivos, es posible aumentar el efecto antihipertensivo. En el contexto de la cita simultánea de clozapina, es posible aumentar la depresión respiratoria.

Efectos secundarios

Desde el lado del sistema nervioso central y el sistema nervioso periférico: al comienzo del tratamiento (especialmente en pacientes de edad avanzada) - somnolencia, fatiga, mareos, disminución de la capacidad de concentración, ataxia, desorientación, inestabilidad de la marcha, ralentización de las reacciones mentales y motoras, confusión ; poco frecuentemente - dolor de cabeza, euforia, depresión, temblor, pérdida de memoria, alteración de la coordinación de movimientos (especialmente a dosis altas), depresión del estado de ánimo, reacciones extrapiramidales distónicas (movimientos incontrolados, incluido el ojo), astenia, miastenia grave, disartria, ataques epilépticos (en pacientes con epilepsia ); extremadamente raramente - reacciones paradójicas (arrebatos agresivos, agitación psicomotora, miedo, tendencias suicidas, espasmos musculares, alucinaciones, agitación, irritabilidad, ansiedad, insomnio).

Por parte de los órganos hematopoyéticos: leucopenia, neutropenia, agranulocitosis (escalofríos, hipertermia, dolor de garganta, fatiga excesiva o debilidad), anemia, trombocitopenia.

Desde el lado sistema digestivo: boca seca o babeo, acidez estomacal, náuseas, vómitos, disminución del apetito, estreñimiento o diarrea; función hepática anormal, aumento de la actividad de las transaminasas hepáticas y de la fosfatasa alcalina, ictericia.

Desde el lado sistema genitourinario: incontinencia urinaria, retención urinaria, alteración de la función renal, disminución o aumento de la libido, dismenorrea.

Reacciones alérgicas: erupción cutanea, Comezón.

Reacciones locales: flebitis o trombosis venosa (enrojecimiento, hinchazón o dolor en el lugar de la inyección).

Otros: adicción, drogodependencia; disminución de la presión arterial; raramente - deficiencia visual (diplopía), pérdida de peso, taquicardia.

Con una fuerte disminución de la dosis o interrupción: síndrome de abstinencia (irritabilidad, nerviosismo, trastornos del sueño, disforia, espasmo de los músculos lisos) órganos internos y músculos esqueléticos, despersonalización, aumento de la sudoración, depresión, náuseas, vómitos, temblores, trastornos de la percepción, incl. hiperacusia, parestesia, fotofobia; taquicardia, convulsiones, raramente - psicosis aguda).

Indicaciones

Estados neuróticos, similares a neurosis, psicopáticos y psicopáticos y otros (irritabilidad, ansiedad, tension nerviosa, labilidad emocional), psicosis reactivas y trastornos senso-hipocondríacos (incluidos los resistentes a la acción de otros fármacos ansiolíticos (tranquilizantes), obsesión, insomnio, síntomas de abstinencia (alcoholismo, abuso de sustancias), estado epiléptico, ataques epilépticos (de diversas etiologías) , epilepsia temporal y mioclónica.

En condiciones extremas, como un medio para facilitar la superación de sentimientos de miedo y estrés emocional.

Como agente antipsicótico: esquizofrenia con hipersensibilidad a los fármacos antipsicóticos (incluida la forma febril).

En la práctica neurológica: rigidez muscular, atetosis, hipercinesia, tic, labilidad autonómica (paroxismos simpatoadrenales y mixtos).

En anestesiología: premedicación (como componente de la anestesia introductoria).

Contraindicaciones

Coma, shock, miastenia gravis, glaucoma de ángulo cerrado ( ataque agudo o predisposición) envenenamiento agudo alcohol (con debilitamiento de las funciones vitales), analgésicos narcóticos y pastillas para dormir, EPOC grave (posiblemente aumento de la insuficiencia respiratoria), aguda insuficiencia respiratoria, depresión severa (pueden aparecer tendencias suicidas); I trimestre de embarazo, lactancia, niños y adolescentes menores de 18 años (no se ha determinado la seguridad y eficacia), hipersensibilidad (incluso a otras benzodiazepinas).

Características de la aplicación

Uso durante el embarazo y la lactancia

Durante el embarazo, el uso solo es posible por razones de salud. Tiene un efecto tóxico sobre el feto y aumenta el desarrollo de malformaciones congénitas cuando se usa en el primer trimestre del embarazo. El ingreso a dosis terapéuticas en etapas posteriores del embarazo puede causar depresión del SNC en el recién nacido. El uso crónico durante el embarazo puede conducir a la dependencia física con el desarrollo del síndrome de abstinencia en el recién nacido. Los niños, especialmente en edad más joven son muy sensibles a la acción depresora del SNC de las benzodiazepinas.

El uso inmediatamente antes o durante el trabajo de parto puede causar depresión respiratoria, reducción del tono muscular, hipotensión, hipotermia y succión deficiente (síndrome del bebé perezoso) en el recién nacido.

Solicitud de violaciones de la función hepática.

Usar con precaución en insuficiencia hepática.

Solicitud de violaciones de la función renal.

Usar con precaución en insuficiencia renal.

Uso en niños

Contraindicado en niños y adolescentes menores de 18 años (seguridad y eficacia no determinadas).

instrucciones especiales

Usar con precaución en insuficiencia hepática y/o renal, ataxia cerebral y espinal, antecedentes de drogodependencia, tendencia al abuso de psicofármacos, hiperquinesia, enfermedades cerebrales orgánicas, psicosis (son posibles reacciones paradójicas), hipoproteinemia, apnea del sueño(establecido o sospechado), en pacientes de edad avanzada.

en insuficiencia renal y/o hepática y tratamiento a largo plazo la imagen necesita ser controlada. Sangre periférica y la actividad de las enzimas hepáticas.

En pacientes que no han tomado previamente psicofármacos, existe una respuesta terapéutica al uso de fenazepam a dosis más bajas, en comparación con pacientes que toman antidepresivos, ansiolíticos o sufren de alcoholismo.

Al igual que otras benzodiazepinas, tiene la capacidad de causar drogodependencia cuando uso a largo plazo en dosis altas (más de 4 mg/día). Con un cese repentino de la administración, puede ocurrir un síndrome de abstinencia (que incluye depresión, irritabilidad, insomnio, aumento de la sudoración), especialmente con el uso prolongado (más de 8 a 12 semanas). Si los pacientes experimentan reacciones inusuales como aumento de la agresividad, estados agudos de excitación, miedo, pensamientos suicidas, alucinaciones, aumento calambres musculares, dificultad para conciliar el sueño, sueño superficial, se debe suspender el tratamiento.

En el proceso de tratamiento, los pacientes tienen estrictamente prohibido el uso de etanol.

No se ha establecido la eficacia y seguridad del fármaco en pacientes menores de 18 años.

En caso de sobredosis, son posibles la somnolencia intensa, la confusión prolongada, la disminución de los reflejos, la disartria prolongada, el nistagmo, el temblor, la bradicardia, la dificultad para respirar o dificultad para respirar, la disminución de la presión arterial y el coma. Se recomienda lavado gástrico, carbón activado; terapia sintomática (mantenimiento de la respiración y la presión arterial), la introducción de flumazenil (en un entorno hospitalario); la hemodiálisis es ineficaz.

Influencia en la capacidad para conducir vehículos y mecanismos de control.

Durante el período de tratamiento, se debe tener cuidado al conducir vehículos y realizar otras actividades potencialmente peligrosas que requieren una mayor concentración de la atención y velocidad de las reacciones psicomotoras.

Phenazepam es uno de los más fuertes, con la capacidad de debilitar, miedo y un episodio depresivo. Causa somnolencia, reduce el tono muscular y también su acción se dirige contra.

Cuando se expone a él, aumenta la actividad de los impulsos del sistema nervioso, la eliminación de los síntomas de trastornos mentales y desórdenes neurológicos, disminuye la excitabilidad de los procesos subcorticales del cerebro, se inhiben los procesos reflejos en la región de la médula espinal.

Se prescribe a pacientes con los siguientes diagnósticos: aumento de la excitación nerviosa, irritabilidad, tensión, con fines profilácticos en estados de miedo, para el tratamiento, rigidez muscular y otros diagnósticos neurológicos similares.

Además, el medicamento se prescribe para algunas variedades y para reducir la manifestación de convulsiones.

Análisis e instrucciones de la aplicación

Desde el punto de vista de la medicina clínica, Phenazepam es un agente sedante, seguro y de acción rápida. Con su ayuda, se resuelven muchas tareas, por ejemplo, licuefacción. dolor en el postoperatorio.

Phenazepam es un desarrollo de científicos soviéticos, el primero experiencia práctica su aplicación fue en los años setenta del siglo pasado en la medicina militar.

En ese momento, esta droga era la más fuerte, hipnótica. Indicado para pacientes con epilepsia estados de ansiedad y rehabilitación tras el consumo prolongado de alcohol.

Si la droga ingresa al cuerpo en su forma pura, entonces el estado de ánimo puede cambiar dramáticamente tanto en positivo como en negativo. lado negativo. En otras palabras, puede surgir una oleada de fuerza o ira.

La sobredosis afecta el funcionamiento normal de los órganos internos: causa taquicardia, presión arterial baja, estreñimiento, diarrea, vómitos, sequedad de boca, acidez estomacal.

El sistema hematopoyético también puede fallar: se forman coágulos de sangre, se producen leucopenia, anemia y otras enfermedades. La función del tracto genitourinario está alterada: aguda insuficiencia renal, incontinencia o retención urinaria, disminución de la libido.

- esto es un exceso consciente de la dosis para cambiar estado mental, puede conducir al desarrollo de hepatitis, la aparición de convulsiones, fiebre, dificultad para respirar y terminará en la muerte.

La duración y la continuidad de la ingesta conducen a la dependencia, y en casos de rechazo brusco de Phenazepam, aparecen trastornos del sistema nervioso, trastornos del sueño, alucinaciones y, a veces, pensamientos de suicidio.

En el Reino Unido y los países de la UE, este remedio se usa muy raramente para tratar a los drogadictos, para que la abstinencia se detenga por un tiempo, o simplemente para normalizar el sueño.

Esta droga tiene un efecto mayor en el adicto que en la persona que simplemente es tratada con esta droga. hay una energía increíble y un deseo de comunicación a largo plazo con las personas, luego se convierte en agresión.

Para dejar de tomar el medicamento, lo mejor es consultar a un médico, pasar las pruebas necesarias y posiblemente permanecer algún tiempo en la clínica.

Estudios experimentales del Instituto de Investigación de Moscú.

Con la llegada del fenozepam, el tratamiento enfermedad mental se volvió más eficiente. Los estudios realizados por el Instituto de Investigación de Moscú han demostrado que tomar el medicamento durante tres o cinco días puede aliviar los síntomas de ansiedad, trastornos autonómicos y trastornos del sueño.

Los problemas asociados con la eliminación de los síntomas de anomalías neurológicas parecían haberse resuelto. Sin embargo, después de diez años, se han identificado casos de abuso y dependencia, por sobredosis de la droga y por tomarla durante mucho tiempo.

Por ello, desde la década de los 90 del siglo pasado, a nivel internacional y nacional, se decidió limitar el uso de este medicamento. Sin embargo, en el campo de la psicoterapia menor, Phenazepam sigue siendo indispensable. Para controlar la dosis tomada, comenzaron a utilizar la forma de inyecciones.

El efecto de la droga se dirige al cerebro, incluyendo su corteza y cerebelo. El medicamento se absorbe bien en la sangre y la concentración máxima en el cuerpo se alcanza después de 1-2 horas. Liberado después de 10 horas.

Los estudios han demostrado que la ansiedad se elimina en los primeros días de uso y se fija durante aproximadamente un mes. En los trastornos afectivos, el efecto de la droga fue el más significativo, y en los casos de depresión vital, el menos efectivo.

La herramienta también sigue siendo indispensable y superior a los análogos para los trastornos del sueño, incluidos los despertares repentinos y el insomnio.

Se receta un tranquilizante de benzodiazepina para la epilepsia cuando se combina con otras drogas. La práctica de los médicos y las revisiones de los pacientes han demostrado que la cantidad de convulsiones al tomar fenozepam se reduce a la mitad o desaparecen por completo.

En el tratamiento de los órganos cardiovasculares, pulmonares y digestivos, el medicamento en pequeñas dosis tiene un efecto relajante muscular, ansiolítico y anticonvulsivo.

El fenozepam se ha utilizado ampliamente en la práctica de cardiología para el tratamiento de taquicardia, cardialgia asociada con pánico condición y miedo a la muerte. Con la ayuda de la droga en el complejo, el estado se mantiene durante la isquemia, el dolor de cabeza y la arritmia. Se utiliza en ginecología para eliminar la tensión posmenstrual.

Todos los estudios y experimentos realizados demuestran que el uso del remedio es común en la práctica somática. Antes de prescribir, es importante estudiar la interacción con otros medicamentos. El uso indebido de otras drogas después de la abolición de Phenazepam conlleva consecuencias desagradables, que incluyen depresión, miedo, espasmos musculares y otros.

Una palabra para los pacientes y sus familiares

Las revisiones de personas que tomaron y en las que describen sus sentimientos después de tomar el remedio ayudarán a aclarar la situación.

Con la edad, aparecieron, se volvió imposible simplemente acostarse y quedarse dormido, dando vueltas y vueltas, y por las mañanas había un estado deprimido y roto.

Sentí cambios en mi cuerpo. Se ha dirigido al experto, ha designado o nominado Phenazepamum. Al principio, ni siquiera quería comprarlo, sabiendo que era adicto a la droga, pero aún así tenía que hacer la primera prueba. Ahora el sueño ha vuelto a la normalidad, creo que en pequeñas dosis todavía se puede consumir.

Valeria

Por problemas familiares, me puse nervioso, no puedo hacer nada normalmente, es molesto, pero no puedo conciliar el sueño.

Un amigo me convenció de ir a la clínica. Recetó el medicamento - Phenazepam. No creía en su obra milagrosa, pero después de la primera recepción sentí que comencé a tratar todo con calma. Después de 14 días, todo volvió a la normalidad y ahora no tomo ninguna pastilla y me siento muy bien. Hay, por supuesto, excepciones, pero rara vez.

Anastasia

Hace dos años, la ansiedad comenzó a atormentarme y este estado no me permite concentrarme en lo principal. Acudí a un especialista: me recetaron Phenazepam, después de la primera dosis me dormí bien y por la mañana comencé a experimentar "algodón" en la cabeza y el cuerpo. Después de unos días todo estaba bien.

Nicolás

Durante dos años me atormentaron sentimientos de miedo por la vida, por el trabajo, etc. Tomé Phenazepam y todo se me pasó el primer día, esta es una excelente opción para la depresión, aunque dañina. ¿Qué otra salida hay?

María

Los ataques de insomnio duraron unos seis meses, todo le provocaba irritación, fue a ver a un médico. Él me dio esta medicina. Ahora estoy bien, gracias al doctor.

sergey

La sensación de miedo a la contracción provocaba una alteración del sueño, un estado de depresión. Tomé decocciones de hierbas, pero nada ayudó. Tuve que ir a la clínica, donde el especialista me recetó Phenazepam, ahora tomo el remedio como me indica y me siento muy bien.

Makar

Haciendo deporte activamente, noté que los músculos están muy tensos y no pueden relajarse. Consulté con el médico, me recomendó tomar este tranquilizante. Después de los primeros días de ingreso, no entendí nada de nada, luego dupliqué la dosis. Empecé a dormirme mejor y mis músculos se relajaron.

evgenio

agitación psicomotora en combinación con butiferonas y fármacos alifáticos.

Los representantes del control de drogas no están interesados ​​​​en la droga, ya que no tiene ningún efecto sobre la psique. Para los jubilados con trastornos del sueño, este es uno de los mejores remedios.

Sergey I, médico general

Un fármaco benzodiazepínico único en la industria nacional. Hace frente a los trastornos del sueño, condiciones estresantes y depresivas. No supone un peligro en términos de dependencia.

Se libera estrictamente de acuerdo con la receta, y solo un especialista debe pintar la dosis. No lo use cuando trabaje en equipos de máquinas, en altura, cuando conduzca vehículos.

Igor Yu, psiquiatra

Resumiendo

La herramienta tiene una eficacia innegable en la epilepsia, el estrés, los trastornos del sueño, el miedo. Pero con una sobredosis, todas las cualidades positivas cambian estrictamente a lo contrario, por lo que puede ocurrir un cambio brusco en el estado de ánimo. Con el uso prolongado, se forma dependencia de la droga.

Antes de usar Phenazepam, debe estudiar cuidadosamente dónde están indicados los efectos secundarios y las contraindicaciones, así como estudiar las revisiones de médicos y personas comunes.

Una experiencia aplicación práctica muestra que este remedio debe ser tratado con extrema precaución y en ningún caso ser utilizado sin receta médica. Por lo tanto, los experimentos son inapropiados aquí.