Azz long ili 200 što je bolje. Šumeće tablete ACC long. Uvjeti skladištenja

ACC dugo ACC dugo

Djelatna tvar

›› Acetilcistein* (Acetilcistein*)

latinski naziv

›› R05CB01 Acetilcistein

Farmakološke skupine: Sekretolitici i stimulansi motoričke funkcije respiratornog trakta
›› Sredstva za detoksikaciju, uključujući protuotrove

Nozološka klasifikacija (ICD-10)

›› E84.0 Cistična fibroza s plućnim manifestacijama
›› J04 Akutni laringitis i traheitis
›› J18 Pneumonija bez specifikacije uzročnika
›› J20 Akutni bronhitis
›› J40 Bronhitis, koji nije specificiran kao akutni ili kronični
›› J42 Kronični bronhitis, nespecificiran
›› J47 Bronhiektazije [bronhiektazije]
›› J999* Dijagnostika bolesti dišnog sustava
›› R09.3 Ispljuvak
›› T39 Otrovanje neopioidnim analgeticima, antipireticima i antireumaticima

Sastav i oblik otpuštanja

ACC

u vrećicama od 3 g; u kutiji od 20 ili 50 kom.

u vrećicama od 3 g; u kutiji od 6, 10 ili 20 kom.
ACC 100

u tubama od 20 kom. s prstenom prvog otvora; u kutiji 1 tuba.
ACC 200

u tubama od 20 kom. s prstenom prvog otvora; u kutiji 1 tuba.
ACC dugo

u tubama od 10 kom. s prstenom prvog otvora; u kutiji 1 tuba.
ACC injekcija

u ampulama od 3 ml; u pakiranju od kartona 5 ampula.

farmakološki učinak

farmakološki učinak- mukolitik, ekspektorans. Razbija disulfidne veze mukopolisaharida kiselog ispljuvka, inhibira polimerizaciju mukoproteina i smanjuje viskoznost sluzi. Povećava sintezu glutationa, ima detoksikacijski i antioksidativni učinak.

Farmakodinamika

Ukapljuje sputum (uključujući gnojni), olakšava njegovo oslobađanje, potiče iskašljavanje.

Klinička farmakologija

Uz profilaktičku primjenu, dolazi do smanjenja učestalosti i težine egzacerbacija u bolesnika s kroničnim bronhitisom i cističnom fibrozom.

Indikacije

Bolesti dišnog sustava praćene povećanim stvaranjem guste sluzi (akutni i kronični bronhitis, uključujući opstruktivni, traheitis, upala pluća, bronhiektazije, cistična fibroza itd.), ORL bolesti (laringitis, akutni i kronični sinusitis, upala srednjeg uha) , trovanje paracetamolom (kao protuotrov).

Kontraindikacije

Preosjetljivost na acetilcistein ili druge lijekove sastavni dijelovi lijekovi, trudnoća, dojenje, djetinjstvo do 14 godina (za tablete i granule od 600 mg).
pažljivo - peptički ulkusželudac i duodenum u akutnoj fazi; hemoptiza, plućno krvarenje, proširene vene vene jednjaka, bronhijalna astma, bolesti nadbubrežnih žlijezda, zatajenje jetre i / ili bubrega.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Kontraindicirano u trudnoći. U vrijeme liječenja treba prestati dojiti.

Nuspojave

Rijetko - glavobolja, upala usne sluznice (stomatitis), tinitus. Vrlo rijetko - proljev, povraćanje, žgaravica i mučnina. U izoliranim slučajevima (s intravenskom primjenom) - bronhospazam, pad krvnog tlaka, povećanje broja otkucaja srca, kožni osip, svrbež, urtikarija.

Interakcija

Pojačava vazodilatacijski i drugi učinak nitroglicerina. Nekompatibilno s antitusicima (moguće nakupljanje sluzi u dišni put). Smanjuje apsorpciju penicilina, cefalosporina, tetraciklina, eritromicina (potreban je razmak između doza od 2 sata).

Predozirati

Simptomi: proljev, povraćanje, bol u trbuhu, žgaravica, mučnina.

Doziranje i način primjene

ACC
unutra, nakon jela. Sadržaj 1 vrećice se otopi u 1 čaši vode. Otopina se priprema prije upotrebe. Odrasli i adolescenti stariji od 14 godina - 200 mg 3 puta dnevno ili 600 mg 1 puta dnevno. Djeca od 6 do 14 godina - 200 mg 2 puta dnevno ili 100 mg 3 puta dnevno, od 2 do 5 godina - 100 mg 2-3 puta dnevno.
Za cističnu fibrozu:
ACC 100
ACC 200
ACC dugo
unutra, nakon jela. 1 šumeća tableta se otopi u 100 ml vode. Otopina se priprema prije upotrebe. Odrasli i adolescenti stariji od 14 godina - 200 mg 3 puta dnevno ili 600 mg 1 puta dnevno. Djeca od 6 do 14 godina - 200 mg 2 puta dnevno ili 100 mg 3 puta dnevno, od 2 do 5 godina - 100 mg 2-3 puta dnevno.
Za cističnu fibrozu: pacijenti tjelesne težine veće od 30 kg - do 800 mg dnevno; za djecu stariju od 6 godina - do 600 mg dnevno; od 2 do 6 godina - do 400 mg dnevno. Trajanje liječenja je 5-7 dana (sa kronični bronhitis a dulje vrijeme cistična fibroza).
ACC injekcija
V/m (duboko) ili i/v(infuzijom ili sporom injekcijom - unutar 5 minuta) - odrasli - 300 mg na dan u 1-2 doze, djeca 6-14 godina - 150 mg na dan u 1-2 doze, do 6 godina - 10 mg / kg tjelesne težine tijela (po mogućnosti oralna terapija).
Prije intravenske primjene dozu je potrebno razrijediti 0,9% otopinom natrijeva klorida ili 5% otopinom glukoze u omjeru 1:1.

Mjere opreza

S razvojem nuspojave lijek treba prekinuti.
Uz zajedničku primjenu antibiotika i proteolitičkih sredstava, injekcije se rade na određenoj udaljenosti jedna od druge. Novorođenčad i djeca mlađa od 1 godine propisuju se intravenski samo iz zdravstvenih razloga (u bolnici, pod liječničkim nadzorom). Za djecu mlađu od 6 godina poželjna je oralna primjena. Primjena za gnojni bronhitis i cističnu fibrozu treba kombinirati s aktivnom evakuacijom sputuma, za opstruktivni bronhitis (s oprezom) - s bronhodilatatorima. Ako a ljekovito djelovanje nedostaje nakon tjedan dana terapije, trebate se posavjetovati s liječnikom. S oprezom se treba koristiti za proširene vene jednjaka i bronhijalnu astmu.

posebne upute

Mukolitički učinak se pojačava dodatnim unosom tekućine. U iznimnim slučajevima pripremljena otopina može se ostaviti 2-3 sata.Kod primjene ACC treba koristiti stakleno posuđe i izbjegavati kontakt lijeka s metalima, gumom, kisikom i sl.
U liječenju dijabetičara treba uzeti u obzir da 1 tableta i vrećica granulata sadrže saharozu.

Najbolje prije datuma

Uvjeti skladištenja

Na suhom i tamnom mjestu, na temperaturi ne višoj od 30 °C.

Medicinski rječnik. 2005 .

ACC pripada skupini mukolitika, čiji naziv dolazi od grčke riječi "mucus", odnosno sluz, a terapeutski učinak je njezino razrjeđivanje. Ovaj lijek slobodno nazovite najpopularniji mukolitik u našim ljekarnama, otuda i raznolikost njegovih varijanti, na trenutak ih ima već devet. Uglavnom se razlikuju u obliku otpuštanja, ali razlika između običnog i dugog je značajnija.

Koja je razlika između normalnog i "dugog"?

Da bismo jasno razumjeli razliku, prvo nekoliko riječi o sličnostima. Unatoč opisanoj brojnosti, ACC je monokomponentni lijek s jednim aktivnim sastojkom - acetilcistein. Ova tvar ima mnogo drugih trgovačka imena(na primjer, koji se može nazvati drugim najpopularnijim), a njegov glavni zadatak je smanjiti viskoznost sputuma. Dakle, pogodan je za simptomatsko liječenješirok spektar bolesti dišnog sustava.

Dostupan u tri glavna oblika:

1. šumeće tablete (Long, 200 i 100);
2. granule u vrećicama (po 100 i 200 mg za pripremu otopine s okusom naranče i po 600 mg za neutralni okus);
3. dječji oblik u obliku sirupa (100 mg / doza).

Kao što možete vidjeti, duga verzija je predstavljena šumećim tabletama, ali također uključuje verzije "100" i "200". Brojke označavaju broj miligrama acetilcisteina u jednoj dozi, au verziji Long ta je vrijednost najmanje tri puta veća - 600 mg, što je čini najsnažnijom u smislu snage i trajanja djelovanja.

Proizvedeno u Njemačka i Austrija, a na izdavanju je angažirana slovenska tvrtka Sandoz.

Također postoji razlika u okusima gotove otopine - neutralna za "Long" i kupina za uobičajenu. Dakle, za one koji su negativni o okusima, ovo je još jedan kriterij u korist Longa. Razgovarat ćemo o objektivnim prednostima i nedostacima dalje.

Prednosti i nedostaci poboljšane verzije

Naravno, prednosti uključuju produljenje djelovanja, što odraslim osobama omogućuje uzimanje samo jedne šumeće tablete jednom dnevno nakon jela. Osim toga, u pogledu cijene od šest stotina miligrama lijeka, jedna tableta Azz Longa malo je isplativija od 3 x 200 mg ili 6 x 100 mg.

Nedostaci uključuju smanjeni unos tekućine u jednoj dozi, budući da dodatni dio tekućine (u razumnim granicama) pojačava mukolitički učinak acetilcisteina. Iako ako ne zaboravite piti više tijekom dana, onda se ovaj nedostatak može smatrati beznačajnim. Također, ne biste ga trebali uzimati neposredno prije spavanja, općenito se ova indikacija odnosi na sve lijekove linije ACC, ali s povećanom dozom bolje je biti tri puta oprezniji.

Važno je zapamtiti da je takva visoka doza dopuštena samo za odrasle i adolescente od najmanje 14 godina - to je glavna razlika u kontraindikacijama od drugih oblika.

Svi ACC pripravci ne smiju se koristiti kod trudnica i dojilja, kod plućnih krvarenja, hemoptiza, peptičkog ulkusa želuca i dvanaesnika (u akutnom stadiju), individualna netrpeljivost acetilcistein ili pomoćne komponente.

ACC Long je mukolitički ekspektorans.

Koristi se za razrjeđivanje sputuma kod bolesti dišni sustav praćena stvaranjem guste sluzi. Djelatna tvar acetilcistein je derivat aminokiseline cistein. Mucolitički učinak lijeka ima kemijsku prirodu.

Na ovoj stranici ćete pronaći sve informacije o ACC long: potpune upute za primjenu na ovo lijek, prosječne cijene u ljekarnama, potpuni i nepotpuni analozi lijeka, kao i recenzije ljudi koji su već dugo koristili ACC. Želite li ostaviti svoje mišljenje? Molimo napišite u komentarima.

Klinička i farmakološka skupina

mukolitički lijek.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Pušten bez recepta.

Cijene

Koliko košta ACC Long? Prosječna cijena u ljekarnama je na razini od 450 rubalja.

Oblik i sastav ispuštanja

Bijele okrugle tablete s urezom, glatke površine, s mirisom kupine:

• Jedna šumeća tableta sadrži aktivni sastojak: acetilcistein ​​600 mg
• Pomoćne tvari: bezvodna limunska kiselina (1385,0 mg), natrijev bikarbonat (613,4 mg), bezvodni natrijev karbonat (320,0 mg), manitol (150,0 mg), bezvodna laktoza (150,0 mg), vitamin C(75,0 mg), natrijev ciklamat (30,0 mg), natrijev saharinat 2HgO (5,0 mg), natrijev citrat 2HgO (1,6 mg), aroma kupine "B" (40,0 mg).

Farmakološki učinak

Acetilcistein - djelatna tvar tablete ACC Long, koje imaju ekspektoransni učinak, olakšavaju ispuštanje sputuma zbog utjecaja na njegova reološka svojstva. To je derivat cisteina, alifatske aminokiseline koja sadrži sumpor. Acetilcistein razbija disulfidne veze mukopolisaharidnih lanaca, što uzrokuje depolimerizaciju mukoproteina sputuma i smanjenje viskoznosti sluzi, a pridonosi i boljem iskašljavanju i pražnjenju bronhijalnog sekreta. Tvar zadržava svoj učinak u prisutnosti gnojnog ispljuvka.

Acetilcistein ima antioksidativno i pneumoprotektivno djelovanje zbog vezanja reaktivnih sulfhidrilnih skupina oksidirajućih radikala i, posljedično, njihove neutralizacije. Osim toga, potiče stvaranje glutationa - važna komponenta proces kemijske detoksikacije organizma i antioksidacijski sustav. Antioksidativna aktivnost tvari pomaže povećati unutarstaničnu zaštitu od negativnih učinaka oksidacije slobodnih radikala, koja se javlja tijekom intenzivnog upalnog procesa.

U slučaju profilaktičke uporabe lijeka, smanjenje težine i

Indikacije za upotrebu

ACC Long je indiciran za sve patologije povezane s nakupljanjem gustog viskoznog sputuma u gornjim dišnim putovima, bronhijalnom stablu, na primjer:

• bronhiektazije;
• cistična fibroza;
• kronični i akutni;
• bronhiolitis;

Kontraindikacije

Preosjetljivost na acetilcistein ili druge sastojke lijeka, trudnoća, dojenje, djeca mlađa od 14 godina.

S oprezom - peptički ulkus želuca i dvanaesnika u akutnoj fazi; hemoptiza, plućno krvarenje, proširene vene jednjaka, bronhijalna astma, bolest nadbubrežne žlijezde, zatajenje jetre i/ili bubrega.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Prema uputama, ACC Long je kontraindiciran za primjenu tijekom trudnoće i dojenja, zbog nedostatka podataka koji potvrđuju sigurnost/učinkovitost terapije u ovoj skupini pacijenata.

Upute za korištenje

Upute za uporabu pokazuju da se ACC Long uzima oralno nakon jela. Šumeće tablete treba otopiti u 1 čaši vode.

• Odraslima i adolescentima starijim od 14 godina preporučuje se propisivanje lijeka u dozi od 200 mg (ACC 200) 2-3 puta dnevno, što odgovara 400-600 mg acetilcisteina dnevno, ili 600 mg (ACC Long) 1 puta dnevno.

Tablete treba uzeti odmah nakon otapanja, u iznimnim slučajevima možete ostaviti gotovu otopinu 2 sata.Dodatni unos tekućine pojačava mukolitički učinak lijeka.

Nuspojave

Nekontrolirani unos prepun je pojave nuspojava. To obično utječe na respiratorni i probavni sustav. Na pozadini bronhijalne astme pojavljuju se bronhospazmi. Rjeđi je bolni nedostatak zraka.

Česta nuspojava je sindrom boli u želucu. Ponekad postoji mučnina, koja se pretvara u povraćanje. Neki pacijenti imaju proljev, dispepsiju. Rijetko se javlja šum u organima sluha. Alergija je još jedna česta nuspojava. Obično prisutan kožni osip. Popraćeni su nesnosnim svrbežom. Rjeđe se opaža smanjenje krvnog tlaka. Anafilaktičke reakcije su rijetke.

Druge nuspojave uključuju:

• glavobolja;
• groznica
• smanjenje agregacije trombocita.

Na pozadini preosjetljivost primjećuje se pojedinačno krvarenje. Teška nuspojave, opasno po život bolesnika, do sada nije uočeno.

Predozirati

U slučaju predoziranja mogu se pojaviti sljedeće manifestacije: bol u trbuhu, povraćanje, proljev, mučnina. Teški simptomi kod predoziranja nisu primijećeni.

U takvim slučajevima provodi se simptomatsko liječenje.

posebne upute

Kada se propisuje i koristi ACC Long, važno je uzeti u obzir:

1. Informacije za pacijente s dijabetes: 1 tableta ACC Long odgovara 0,01 XE (krušne jedinice);
2. Pijenje puno vode tijekom liječenja pojačava mukolitički učinak acetilcisteina;
3. Acetilcistein utječe na metabolizam histamina, stoga pacijenti s intolerancijom na histamin ne smiju uzimati tablete dulje vrijeme - to može dovesti do simptoma preosjetljivosti (svrbež, rinitis, glavobolja);
4. Tablete sadrže natrijeve spojeve, o čemu moraju voditi računa bolesnici na dijeti bez soli;
5. Tablete sadrže laktozu, pa se ne propisuju bolesnicima s rijetkim nasljednim oblicima nepodnošenja galaktoze, nedostatkom laktaze ili sindromom malapsorpcije glukoze-galaktoze;
6. Kada se ACC Long propisuje pacijentima s opstruktivnim bronhitisom i Bronhijalna astma potrebno je strogo sustavno praćenje prohodnosti bronha.

interakcija lijekova

1. Istodobna primjena antitusika i acetilcisteina može dovesti do stagnacije sputuma (budući da takvi lijekovi potiskuju refleks kašlja).
2. Acetilcistein može pojačati vazodilatacijski učinak nitroglicerina i vazodilatatora.
3. Antibiotici za oralnu primjenu (tetraciklini, penicilini, cefalosporini) mogu stupiti u interakciju s tiolnom skupinom acetilcisteina, što dovodi do slabljenja njihovog antibakterijskog djelovanja. Razmak između uzimanja ACC Longa i antibiotika (osim lorakarbefa i cefiksima) trebao bi biti 2 sata ili više.

Razdjelnik oblici doziranja u ljekarničkoj mreži dovodi kupca do poteškoća. Je li moguće vjerovati u učinkovitost predloženih sredstava? Poznata je tendencija farmaceuta širenja prodaje i ovisnosti o prihodima. Liječnici sada imaju priliku testirati bilo koji lijek na razini medicina utemeljena na dokazima. Ali nedostatak vremena i interesa dovodi do standardnih termina. Pokušajmo usporediti dva popularna lijeka. Nakon toga ćemo odlučiti kako liječiti kašalj.

Kako su se pojavili Fluimucil i ACC

Fluimucil proizvodi talijanska tvrtka Zambon Group. Tvrtka uspješno posluje preko 100 godina. Otprilike polovica proizvodnje namijenjena je liječenju bolesti dišnog sustava. Sredinom 1950-ih, znanstveni savjetnik tvrtke, profesor Vittorio Ferrari, skrenuo je pozornost na sposobnost kemikalije, acetilcisteina, da razbije veze mukopolisaharida u sluzi. Pokazalo se da je na taj način moguće razrijediti tajne koje proizvodi tijelo. I možete uzeti lijek za uklanjanje sluznog sadržaja iznutra. Tako je nastao Fluimucil. Sada bi to rekli inovativni lijek. To nije bilo samo otkriće novog lijeka, već početak čitave klase lijekova - mukolitika.

Prema zakonu, tvrtka, vlasnik patenta, sama uživa sva prava na proizvodnju proizvoda 20 godina. Nakon toga, sve farmaceutske tvrtke imaju pravo proizvoditi isti lijek pod svojim imenom, ali s oznakom "generički". Na ambalaži, gore desno, iza naziva, nalazi se R u krugu. Tako su se na farmaceutskom tržištu pojavili mnogi oblici doziranja pod nazivima ACC, ACC-100, ACC-200, ACC-long Acetylcysteine, Acetylcystein ​​Sediko effervescent instant, Acetylcystein ​​Stada, Acetylcysteine ​​​​Stada International, Acetylcysteine-Hemofarm , Muko Sanigen, Mukobene, Mukomist, Mukoneks, N-AC-Ratiopharm, Tussik, Ekzomyuk. Proizvode ih Njemačka, Slovenija, Indija. Ranije se u SSSR-u ampulirani oblik acetilcisteina aktivno koristio za intramuskularna injekcija i inhalacije.

U pravilu, generički lijekovi se donekle razlikuju od glavnog lijeka. Svaka tvrtka radi svoje promjene. Čak se i moderni Fluimucil iz Zambon grupe razlikuje od izvorne verzije i sam je generički. To ne znači da su novi lijekovi lošiji. Ali tvrtka koja patentira uvijek ima priliku čuvati svoje male tajne.

Usporedba

Imamo priliku usporediti dva lijeka: Fluimucil i ACC samo prema informacijama navedenim u uputama i dostupnim potrošačima.

Prema mehanizmu djelovanja, oni se ne razlikuju, budući da oba sadrže istu djelatnu tvar - acetilcistein. Doziranje u moderni oblici također se ne razlikuje: možete odabrati 100 mg za djecu, 200 mg i 600 mg za odrasle.

ACC ima produljeni oblik ACC-longa koji se uzima jednom dnevno.

Sastav uključuje razne aditive. S jedne strane poboljšavaju okus, olakšavaju gutanje, s druge strane dodaju šećere, kalorije i alergenske mogućnosti. To alarmira osobe s dijabetesom i raznim alergijskim manifestacijama.

Fluimucil šumeće tablete sadrže soda bikarbona, au ACC - kalcinirano.

Fluimucil od šećera koristi aspartam, a ACC saharin. Stoga uzimanje Fluimucila ne zahtijeva izračunavanje jedinica ugljikohidrata, a ACC treba revidirati dozu inzulina za pacijenta s dijabetes melitusom.

Fluimucil tablete i granule ne sadrže dodatne tvari kao u ACC (askorbinska kiselina, natrijev ciklamat i citrat, laktoza, manitol).

Simptomi predoziranja u liječenju Fluimucilom su odsutni čak i kada se uzima 0,5 g po kg tjelesne težine dnevno (30 g s težinom od 60 kg). ACC karakteriziraju mučnina, proljev i bolovi u trbuhu.

Prema obliku otpuštanja: Fluimucil tablete i vrećice namijenjene su za jednokratnu upotrebu, izolirano pakirane, zaštićene od zraka. ACC tuba sadrži 6, 10 i 20 tableta odjednom. Nakon otvaranja zrak djelomično inaktivira lijek.

Antioksidativno djelovanje Fluimucila smatra se vrlo važnim. Uništavanje slobodnih radikala omogućuje vam uklanjanje opijenosti u raznim upalne bolesti pluća i bronhije, čiste jetru. Ova nekretnina je provjerena Klinička ispitivanja i koristi se u terapiji. ACC nema istraživanja o ovom pitanju.

Čak i potrošaču koji nije upućen u kemiju, jasno je da Fluimucil ima značajne prednosti. Oba mukolitika odobrena su za OTC prodaju u lancu ljekarni. Indikacije su:

• akutni i kronični bronhitis,
• Bronhijalna astma,
• laringotraheitis,
• sinusitis paranazalnih sinusa,
• bolesti srednjeg uha
• cistična fibroza,
• upala pluća.

Prilikom odabira medicinski proizvod za sebe i svoje najmilije preferiramo najbolji i najsigurniji lijek.

mukolitički lijek. Acetilcistein je derivat aminokiseline cistein. Ima mukolitički učinak, olakšava ispuštanje sputuma zbog izravnog utjecaja na reološka svojstva sputuma. Djelovanje je posljedica sposobnosti razbijanja disulfidnih veza mukopolisaharidnih lanaca i izazivanja depolimerizacije mukoproteina sputuma, što dovodi do smanjenja viskoznosti sputuma. Lijek ostaje aktivan u prisutnosti gnojnog ispljuvka.

Djeluje antioksidativno zahvaljujući sposobnosti njegovih reaktivnih sulfhidrilnih skupina (SH-skupina) da se vežu za oksidirajuće radikale i tako ih neutraliziraju.

Osim toga, acetilcistein potiče sintezu glutationa, važne komponente antioksidativnog sustava i kemijske detoksikacije tijela. Antioksidativni učinak acetilcisteina povećava zaštitu stanica od štetnog djelovanja oksidacije slobodnih radikala, što je karakteristično za intenzivnu upalnu reakciju.

Profilaktičkom primjenom acetilcisteina dolazi do smanjenja učestalosti i težine egzacerbacija u bolesnika s kroničnim bronhitisom i cističnom fibrozom.

Farmakokinetika

Usis i distribucija

Apsorpcija je visoka. Bioraspoloživost kada se uzima oralno je 10%, zbog izraženog učinka "prvog prolaska" kroz jetru. Vrijeme za postizanje Cmax u krvnoj plazmi je 1-3 sata.

Vezanje na proteine ​​plazme - 50%. Prodire kroz placentarnu barijeru. Podaci o sposobnosti acetilcisteina da prodre u BBB i oslobodi se iz njega majčino mlijeko nedostaje.

Metabolizam i izlučivanje

Brzo se metabolizira u jetri uz stvaranje farmakološki aktivnog metabolita - cisteina, kao i diacetilcisteina, cistina i miješanih disulfida.

Izlučuje se putem bubrega u obliku neaktivnih metabolita (anorganski sulfati, diacetilcistein). T 1/2 je oko 1 sat.

Farmakokinetika u posebnim kliničkim situacijama

Poremećena funkcija jetre dovodi do produljenja T 1/2 do 8 sati.

Obrazac za otpuštanje

Šumeće tablete, bijele, okrugle, ravno-cilindrične, sa skošenim rubom i urezom na jednoj strani, s mirisom kupine; može postojati lagani miris sumpora; rekonstituirana otopina - bezbojna prozirna s mirisom kupine; Može postojati lagani miris sumpora.

Pomoćne tvari: limunska kiselina bezvodni - 625 mg, natrijev bikarbonat - 327 mg, natrijev karbonat - 104 mg, manitol - 72,8 mg, laktoza - 70 mg, askorbinska kiselina - 75 mg, natrijev ciklamat - 30,75 mg, natrijev saharinat dihidrat - 5 mg, natrijev citrat dihidrat - 0,45 mg, okus kupine "B" - 40 mg.

10 komada. - polipropilenske cijevi (1) - kartonske kutije.
20 kom. - polipropilenske cijevi (1) - kartonske kutije.

Doziranje

Lijek se uzima oralno nakon obroka. Tablete treba uzeti odmah nakon otapanja, u iznimnim slučajevima možete ostaviti gotovu otopinu 2 sata.Dodatni unos tekućine pojačava mukolitički učinak lijeka.

Kod cistične fibroze, djeci starijoj od 6 godina preporučuje se uzimanje lijeka 2 tab. (ACC® 100) ili 1 tab. (ACC® 200) 3 puta dnevno, što odgovara 600 mg acetilcisteina dnevno. Djeca od 2 do 6 godina - 1 tab. (ACC ® 100) ili 1/2 tab. (ACC® 200) 4 puta dnevno, što odgovara 400 mg acetilcisteina dnevno.

Uz kratkotrajne prehlade, trajanje prijema je 5-7 dana. Kod kroničnog bronhitisa i cistične fibroze lijek treba primjenjivati ​​duže vrijeme kako bi se spriječile infekcije.

Predozirati

Simptomi: s pogrešnim ili namjernim predoziranjem uočavaju se pojave kao što su proljev, povraćanje, bol u želucu, žgaravica, mučnina.

Liječenje: simptomatska terapija.

Interakcija

Uz istovremenu primjenu acetilcisteina i antitusika, zbog supresije refleksa kašlja, može doći do stagnacije sputuma.

Uz istodobnu primjenu acetilcisteina i oralnih antibiotika (penicilina, tetraciklina, cefalosporina itd.), potonji mogu stupiti u interakciju s tiolnom skupinom acetilcisteina, što može dovesti do smanjenja antibakterijskog djelovanja. Stoga bi interval između uzimanja antibiotika i acetilcisteina trebao biti najmanje 2 sata (osim cefiksima i lorakarbefa).

Istovremena primjena s vazodilatatorima i nitroglicerinom može dovesti do povećanja vazodilatacijskog učinka.

Nuspojave

Prema WHO-u neželjeni efekti klasificirani prema učestalosti pojavljivanja na sljedeći način: vrlo često (≥1/10), često (≥1/100,<1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000) и очень редко (<10 000), частота неизвестна (частоту возникновения нельзя определить на основании имеющихся данных).

Alergijske reakcije: rijetko - svrbež, osip, egzantem, urtikarija, angioedem; vrlo rijetko - anafilaktičke reakcije do šoka, Stevens-Johnsonov sindrom, toksična epidermalna nekroliza (Lyellov sindrom).

Iz dišnog sustava: rijetko - kratkoća daha, bronhospazam (uglavnom u bolesnika s bronhijalnom hiperreaktivnošću kod bronhijalne astme).

Sa strane kardiovaskularnog sustava: rijetko - smanjenje krvnog tlaka, tahikardija.

Iz probavnog sustava: rijetko - stomatitis, bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, proljev, žgaravica, dispepsija.

Od strane organa sluha: rijetko - tinitus.

Ostalo: rijetko - glavobolja, groznica; u izoliranim slučajevima - razvoj krvarenja kao manifestacija reakcije preosjetljivosti, smanjenje agregacije trombocita.

Indikacije

• respiratorne bolesti praćene stvaranjem viskoznog sputuma koji se teško izdvaja (akutni i kronični bronhitis, opstruktivni bronhitis, traheitis, laringotraheitis, upala pluća, apsces pluća, bronhiektazije, bronhijalna astma, KOPB, bronhiolitis, cistična fibroza);
• akutni i kronični sinusitis;
• upala srednjeg uha.

Kontraindikacije

• peptički ulkus želuca i dvanaesnika u akutnoj fazi;
• hemoptiza;
• plućno krvarenje;
• trudnoća;
• razdoblje laktacije (dojenje);
• dječja dob do 14 godina (ACC ® Long);
• dječja dob do 2 godine (ACC® 100 i ACC® 200);
• nedostatak laktaze, intolerancija na laktozu, malapsorpcija glukoze-galaktoze;
• preosjetljivost na komponente lijeka.

Lijek treba primjenjivati ​​s oprezom u bolesnika s anamnezom želučanog i duodenalnog ulkusa; s bronhijalnom astmom, opstruktivnim bronhitisom; zatajenje jetre i / ili bubrega; intolerancija na histamin (treba izbjegavati dugotrajnu primjenu lijeka, jer acetilcistein utječe na metabolizam histamina i može dovesti do znakova intolerancije, kao što su glavobolja, vazomotorni rinitis, svrbež); proširene vene jednjaka; bolesti nadbubrežnih žlijezda; arterijska hipertenzija.

Značajke aplikacije

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Zbog nedovoljno podataka, primjena lijeka tijekom trudnoće je kontraindicirana.

Ako je potrebno, primjena lijeka tijekom dojenja treba odlučiti o prestanku dojenja.

Primjena za kršenja funkcije jetre

Lijek treba koristiti s oprezom kod zatajenja jetre.

Zahtjev za povrede funkcije bubrega

Lijek treba koristiti s oprezom kod zatajenja bubrega.

Primjena kod djece

Primjena lijeka je kontraindicirana u djece mlađe od 14 godina (za ACC® Long), u djece mlađe od 2 godine (za ACC® 100 i ACC® 200).

posebne upute

Kod bronhijalne astme i opstruktivnog bronhitisa, acetilcistein treba primjenjivati ​​s oprezom uz sustavnu kontrolu bronhijalne prohodnosti.

Pri primjeni acetilcisteina vrlo su rijetko zabilježeni slučajevi teških alergijskih reakcija kao što su Stevens-Johnsonov sindrom i Lyellov sindrom. Ako se pojave promjene na koži i sluznici, bolesnik treba odmah prekinuti uzimanje lijeka i posavjetovati se s liječnikom.

Prilikom otapanja lijeka potrebno je koristiti stakleno posuđe, izbjegavati kontakt s metalima, gumom, kisikom, lako oksidirajućim tvarima.

Nemojte uzimati lijek neposredno prije spavanja (poželjno vrijeme prijema je prije 18.00).

1 šumeća tableta ACC® 100 i ACC® 200 odgovara 0,006 XE, 1 šumeća tableta ACC® Long - 0,001 XE.

Nema potrebe za posebnim mjerama opreza pri bacanju neiskorištenih ACC ® šumećih tableta.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i upravljanja mehanizmima

Nema podataka o negativnom učinku lijeka na sposobnost upravljanja vozilima i mehanizmima, kada se koristi u preporučenim dozama.