Škljocanje nožnih prstiju. Pucketanje ili elastičnost prstiju

Zahvatni prst (fleksorni tenosinovitis) je upala tetivnih ovojnica površinskog i dubokog fleksora prstiju dlana.

Simptomi pucketanja prstima

Javlja se prilično često, ali se rijetko prepoznaje. Kada su prsti savijeni, osjeća se u području dlana, ali u nekim slučajevima zrači u području metatarzofalangealnih zglobova na stražnja stranašto otežava dijagnozu. Dijagnoza pucketanja prsta postavlja se palpacijom, utvrđivanjem lokalne boli i tetivnih ovojnica dlana. Obično zahvaća srednji i kažiprstima, ali je moguće uključiti prstenjak i mali prst. Često se čvor koji se sastoji od fibroznog tkiva može opipati na dlanu proksimalno od metatarzofalangealnih zglobova. Noduli ometaju normalno klizanje tetiva i dovode do poteškoća ili blokade pokreta prstiju (škljocanje prstiju), uzrokujući nelagodu. Smetnja može biti privremena. Ponekad se slična lezija javlja u tetivi fleksora palac. Palmarni tenosinovitis može biti manifestacija upalna bolest, na primjer reumatoidni artritis, psorijatični artritis ili bolest povezana s taloženjem kristala apatita. Osim toga, patologija često prati osteoartritis ruku. Važno je naglasiti da se tenosinovitis palmarnog fleksora razvija u odsutnosti poremećaja pokreta, osjećaj začepljenosti i škljocanja očituje se u kasnoj fazi procesa. Najviše zajednički uzrok tenosinovitis fleksora dlana - ozljeda od prenaprezanja šake tijekom hvata s pojačanim istezanjem tetive fleksora.

Tretman prstiju sa zasunom

Obično se olakšanje od pucanja prstiju javlja nakon injekcija dugodjelujućih oblika glukokortikoida u područje ovojnica tetiva. S neučinkovitošću konzervativno liječenje preporučiti operaciju.

Infekcija tetivnih ovojnica šake zahtijeva liječenje. Rizik od takvih infekcija je povećan kod ovisnika o drogama i dijabetičara. Kronični tenosinovitis šaka također je uzrokovan atipičnim mikobakterijama i gljivicama. Uzrok patologije često je mikobakterija, koja se nalazi u zaraženim ribama, morskim patkama, akvarijima i bazenima.

Godine 1850. Notta je prvi opisao pucketanje prstima. U medicinskoj literaturi ova bolest je poznata kao "pucketanje (ili pucketanje) prstiju", "stenozni ligamentitis anularnog ligamenta". Općenito je prihvaćeno da je uzrok bolesti obično kronična ozljeda dovodi do patološke promjene u anularnim ligamentima prstiju. Prema nekim pacijentima, bolest se javlja odmah ili ubrzo nakon dugotrajne ili pretjerane napetosti u prstima, kako tijekom obavljanja proizvodnih zadataka tako i kod kuće.
Velika većina pacijenata tijekom svojih aktivnosti stalno i dugotrajno ozljeđuje dlanove i prste. Obično su to rezači, bravari, elektrovarioci, polirači, postolari, pakeri, rezači, prodavači, vozači, motociklisti. Često se bolest javlja kod ljudi koji se bave sportom, a to su: gimnastičari, akrobati, hrvači, dizači utega, odbojkaši, bacači metaka i diska, skakači s motkom, tenisači.
Dugotrajna napetost u prstima može dovesti do kompresije krvne žile, poremećaji cirkulacije, razvoj zagušenja, pridonoseći nastanku patološkog procesa zbog pothranjenosti ligamenata. Na kirurško liječenje ovu bolest svi autori bilježe stenozirajući, zadebljani, gusti ožiljkom promijenjen prstenasti ligament u prstima. Ispod ligamenta, tetiva fleksora prsta postaje tanja, pa se susjedni dijelovi tetive u anularnom ligamentu teško pomiču kada se prst pomiče. Klizanje u ligamentu u odnosu na zadebljali segment tetive izraženo je u obliku klika. S daljnjim oštećenjem tetive u anularnom ligamentu dolazi do blokade prsta u izravnom i pognut položaj.
Pucketanje nožnih prstiju javlja se kod ljudi svih dobi, ali je posebno često kod žena. Po učestalosti bolesti na prvom je mjestu prvi prst. Kod starijih ljudi, prsti III i IV imaju veću vjerojatnost da će se razboljeti. Kod djece patološki proces zahvaća gotovo isključivo prvi prst. prsti desna ruka pate mnogo češće od lijeve.
Pucketanje prstiju razvija se akutno ili postupno. S akutnim početkom bolesti, pacijenti točno označavaju vrijeme njegove pojave i, u pravilu, povezuju ga ili s izravnom traumom prsta ili s pretjeranim pritiskom na njega. Akutni početak s pucketanjem prsta rijetko se opaža.
Bolesnici s okidačem obično ne dolaze liječniku na samom početku bolesti, već nakon nekog vremena, pa često mogu dobiti samo okvirne informacije o trajanju bolesti. U svim slučajevima, bez iznimke, pacijenti se žale na bol u dnu prsta duž njegove palmarne površine tijekom fleksije i ekstenzije. Bol se javlja kada se ovo mjesto pritisne drškom noža, čekića, drške sjekire, poluge, ručke kofera itd.
U mnogih bolesnika bol u prstu na početku bolesti ili s vremenom počinje isijavati u proksimalnom smjeru – u šaku, podlakticu, rijetko iznad lakta, što ponekad kod bolesnika izaziva ništa manje tjeskobe nego bol u samom prstu. .
Ovu bolest karakterizira klinička faza tijeka. Prijelaz iz jedne faze u drugu ovisi o mnogim razlozima, posebice o dobi bolesnika, prirodi njegova posla itd. NA klinički tijek bolesti se dijele u 3 faze.
U prvoj fazi pacijenti se žale na bolove na dlanovoj strani metakarpofalangealnog zgloba. U literaturi se ovo nalazište smatra tipičnim. Bol na tipičnom mjestu pojačava se brzim i intenzivnim pokretima prsta, kao i pritiskom na ovo područje. Pucketanje tijekom fleksije i ekstenzije prsta u ovoj fazi događa se rijetko, popraćeno je blagom boli i prilično se lako uklanja aktivnim pokretima prsta. Nakon uklanjanja prsta iz začaranog položaja, bol ne traje dugo. Bolnost na palpaciji područja tipičnog mjesta jasno je izražena, lokalno zbijanje mekih tkiva u ovom području nije trajno.
Naknadno se u području metakarpofalangealnog zgloba s palmarne strane duž tetive pregibača prsta stvara bolni nodus (zadebljani anularni ligament) koji je patogenetski uzrok prijelaza bolesti u drugu faza. U drugoj fazi često se javlja škljocanje tijekom fleksije i ekstenzije prsta (štipanje tetive), praćeno je izraženom boli i obično se ne otklanja aktivno, već samo uz pomoć druge ruke. Nakon što se škljocanje eliminira, bol u prstu traje dugo, često zrači.
U trećoj fazi, nakon što se nakon škljocanja smjestio u neki položaj (najčešće u ispruženom položaju), prst se prestaje savijati i savijati, te ga je iz tog položaja vrlo teško aktivno ili pasivno ukloniti - prst je blokiran. U nekim slučajevima, kada strpljenje pacijenta i upornost liječnika omogućuju prevladavanje prepreke i uklanjanje prsta iz opakog položaja, bol u njemu ostaje dugo vremena. Palpatorna osjetljivost i zbijenost mekih tkiva na tipičnom mjestu jasno su izraženi.
Poznavanje faza bolesti iznimno je važno u praktične svrhe, prvenstveno za izbor racionalnog liječenja.
Liječenje stenozirajućeg ligamentitisa prstenastog ligamenta prsta treba započeti privremenim puštanjem pacijenta s posla. U praksi se vrlo često ovo stanje ne poštuje i liječenje je osuđeno na neuspjeh. Već na samom početku - u prvoj fazi - potrebno je bolesne prste imobilizirati 10-14 dana u pravilnom, fiziološkom položaju (tj. u polusavijenom položaju) na dobro modeliranoj laganoj sadrenoj udlagi. Imobilizacija prsta na kartonu ili tabletu je neprihvatljiva. Na ovim improviziranim udlagama pločica se fiksira u funkcionalno nepovoljnom položaju ekstenzije.
Imobilizaciju prsta treba kombinirati s fizioterapijskim postupcima. UHF se široko koristi; trajanje postupka je do 15 minuta, dnevno, do 10 sesija po ciklusu tretmana. Jednako važna za liječenje ove bolesti je parafinska i ozokeritoterapija. Otopljeni parafin ili ozokerit s temperaturom ne višom od 55 ° C nanosi se ravnim kistom na kožu zahvaćenog prsta, posebno na strani dlana, prethodno podmazan vazelinom ili nekom indiferentnom mašću. Za nanošenje sljedećih slojeva više se koristi parafin ili ozokerit visoka temperatura. Nakon nanošenja aplikacije u debljini od 1 - 2 cm, prekriva se muljnom krpom, umotava u deku ili posebnu podstavljenu jaknu. Tijek dnevnog tretmana je 15 postupaka, u trajanju do 40 minuta.
U liječenju bolesti u prvoj i drugoj fazi, pozitivan ljekovito djelovanje učiniti obloge s Ronidasom 8-10 sati. Za pripremu obloga uzeti 0,5 g pripravka Ronidase na ubrus navlažen izotoničnom otopinom natrijevog klorida, staviti na prst s dlanovne strane u području metakarpofalangealnog zgloba, tj. na "tipičnom mjestu", prekriti voštanim papirom i pričvrstiti mekim zavojem. Trajanje liječenja je 15 dana. Uz Ronidase, u ovoj fazi bolesti, od velike je koristi lagana masaža oboljelog prsta i tople kupke za ruku.
Posljednjih je godina u medicinskoj literaturi bilo mnogo izvješća o dobrim terapeutski učinak injekcije hidrokortizona (0,5% otopina novokaina 2 - 3 ml i 12 - 15 mg hidrokortizona) u zahvaćeno područje, tj. neposredno ispod bolnog čvora (u prvoj i drugoj fazi bolesti).
U trećoj fazi, kao i kod čestih relapsa bolesti, treba napustiti i preporučiti konzervativne metode liječenja. kirurška intervencija, koji se sastoji u jednostavnoj i nisko-traumatičnoj operaciji - disekciji prstenastog ligamenta. 24 sata nakon operacije, kako biste uklonili oticanje mekih tkiva prsta, trebali biste započeti UHF terapiju - svakodnevno kroz zavoj 6-7 dana. Kako bi se postoperativni ožiljak nakon uklanjanja šavova otopio, potrebno je 10-12 dana izmjenjivati ​​obloge od ronidaze s parafinskim aplikacijama, kao i tople kupke, laganu masažu i strogo dozirane terapeutska gimnastika. sve to vam omogućuje da u potpunosti vratite kretanje u zahvaćenom prstu.
Kako bi se spriječila bolest na poslu i kod kuće, potrebno je strogo regulirati fizički fizički rad. Ako tijekom obavljanja posla postoji napetost u prstima šake, tada za normalizaciju cirkulacije krvi i limfe treba primijeniti masažu prstiju i šake u obliku trljanja i laganog gnječenja u trajanju od 5 minuta.
Mnoga fizička zanimanja zahtijevaju rukavice, rukavice i, u nekim sportovima, zavoje i štitnike za prste. Smanjuju specifični mehanički pritisak na dlanovu površinu kože i mekih tkiva prstiju.

Svatko od djetinjstva zna da s vremena na vrijeme možete pucnuti prstima. Neki to rade namjerno, drugi se svađaju koliko je to štetno. Zanimljivo je da i na takvom naizgled važno pitanje Znanstvenici još nisu pronašli odgovor i nastavljaju raspravljati o prirodi fenomena. Ali sasvim je druga stvar ako prst spontano klikne. Često to nije jedini simptom koji ukazuje na probleme s rukom.

Finu motoriku ruku osiguravaju mnogi zglobovi i njihova interakcija. Zvuk klika može ukazivati ​​na razvoj problema. Konkretno, prst se sastoji od falangi - posebnih kostiju koje su spojene zglobovima. Oni su pak povezani zglobnom vrećicom vezivno tkivo, koji je ispunjen tekućinom koja ima ulogu amortizera. Također osigurava slobodno klizanje svih pokretnih elemenata.

Lako je pogoditi da se prilikom klikanja tijekom fleksije ili ekstenzije ovaj jasni mehanizam krši.

Razlozi mogu biti različiti - od bezopasnih nedostataka do ozbiljne posljedice i bolesti. U većini slučajeva, liječenje okidača je bez operacije i brz učinak omogućuje kombiniranje.

Uzroci i posljedice

Kao i svaki složeni mehanizam, zglobovi nisu vječni i imaju tendenciju kvara, "trošenja". Najvjerojatnije, škljocanje može biti praćeno gubitkom pokretljivosti. Ako to zanemarite, u budućnosti čak i invaliditet svijetli osobi. Uzroci simptoma u većini slučajeva su sljedeći:

1. Pukotina u vrećici i curenje tekućine u vezivnom tkivu.
2. Uganuća, ruptura tetive.
3. Taloženje soli u prstima (osteofiti).
4. Stanjivanje hrskavice.
5. Distrofija mišićnih vlakana.

Sve ove razloge izazivaju različiti iritanti. Na primjer, u prvom slučaju, kršenje vrećice javlja se kod onih koji imaju tendenciju stalno krckati prste, savijati ih. Bez obzira na to kako liječnici tvrde, sada je dokazano da je krckanje udovima još uvijek štetno.

Trganje i istezanje je trauma. Može nastati zbog apsolutno bilo kojeg razloga, od banalnog nemara do profesionalnih ozljeda. Često se takvi problemi pojavljuju kod sportaša, glazbenika.

Taloženje soli u potpunosti je krivac pogrešnog načina života. Pretežak, neuravnotežena prehrana, nedostatak čistoće, piti vodu- sve to izaziva stvaranje osteofita. Ovaj razlog može se pojaviti u bilo kojoj dobi, pogoršava se ovisnošću o alkoholu. Naslage su popraćene krckanjem, jer kada se savijaju, krše njihov integritet. U uznapredovalim stadijima vidljiva je deformacija prstiju, malo oticanje na mjestu nakupljanja soli.

U pozadini se javlja stanjivanje hrskavice patoloških procesa, na primjer, sindrom tunela ručni zglob. Bilo kako bilo, glavno liječenje je operacija. Ali nije propisano odmah, u naprednim fazama. Često pomaže ili ispravljanje temeljnih uzroka (na primjer, u slučaju naslaga soli, revizija prehrane) ili terapija za izbjegavanje operacije. Iznenađujuče, narodni recepti ovdje oni opipljivo pomažu, pa ih čak i liječnici ispisuju.

Trigger Finger recepti

Razne biljke i druge jednostavne komponente pokazuju visoku učinkovitost u liječenju sindroma. Na primjer, možete koristiti ovo jednostavan recept, za što će vam trebati:

• Kavkaski hellebore (30 grama);
• tekući med;
• nerafinirano biljno ulje (10 mililitara);
• senf u prahu (pola žličice).

Trava se mora uzeti osušena, samljeti. Sve komponente se miješaju, med se uzima toliko da se dobije konzistencija rijetkog kiselog vrhnja. Zatim se smjesa zagrijava na laganoj vatri dok se ne zgusne i ne skrutne, izlije u staklo. Nakon što se sastav nanese u ravnomjernom sloju na škljocave prste i ostavi u obliku obloga, može se čuvati u hladnjaku i koristiti ujutro i navečer.

Još je lakše uzeti propolis i pomiješati ga u jednakim omjerima sa biljno ulje. Ovaj sastav je razmazan s područjima tri puta dnevno. Ova metoda je vrlo učinkovita ako se trebate riješiti bolova. Protiv toga pomaže običan zeleni krumpir koji ujedno krcka. Više se ne može jesti za hranu, ali se može naribati, zagrijati, zamotati u gazu ili platno, formirati vrećicu. Stavlja se na prste kao oblog. Postupak možete provesti prije odlaska u krevet.

Sigurno su mnogi čuli da terpentin pomaže kod problema sa zglobovima. Stvarno je. 20 mililitara toga i isto amonijak pomiješan s dva kokošja jaja. Nakon toga se prsti namažu, omotaju filmom, a zatim šalom ili šalom. Na kraju će, naravno, miris biti jak, ali lijek je učinkovit i vrijedan toga.

Sok od aloe pomaže kod mnogih bolesti, liječi rane i gnojenje, liječi prehladu. On će također ublažiti sindrom, u svakom slučaju, ublažiti simptome i umiriti, ublažiti bol. Dovoljno je samo iscijediti sok iz biljke i njime namazati prste najmanje tri puta dnevno, ali i češće.

Vrlo su korisne razne kupke za ruke ili noge. Sastav soli pari, ublažava bolove, otekline, smanjuje krckanje. Uzmite žlicu morske soli na litru kipuće vode. Jedino će biti bolje ako dodate nekoliko kapi neke esencijalno ulje crnogorice. I eukaliptus i bor će učiniti. Kada voda postane podnošljive temperature, spustite ruku i držite je u njoj 20 minuta. Preporuča se pribjegavati postupku svaki dan, a nakon nekog vremena hodati u rukavici ili umotati prste u toplinu.