Kada je najbolje napraviti ultrazvuk u ginekologiji? Metode izvođenja i priprema. Ginekološki ultrazvuk Ultrazvuk ženskog reproduktivnog sustava

Ultrazvuk unutarnji ženskih organa je metoda kojom je moguće dijagnosticirati patologiju organa koji čine ženu reproduktivni sustav. Dijagnostička vrijednost ove metode je vrlo visoka, što je značajno olakšano uvođenjem transvaginalnog ultrazvuka.

• upalni procesi (parametritis, endometritis, vulvovaginitis, salpingoofaritis itd.)
• sumnja na neoplazme zdjeličnih organa
• trudnoća, pregled trudnoće
• kršenja menstrualnog ciklusa
• kontrola položaja spirale u maternici
• neplodnost
• kirurške intervencije na unutarnjim organima žene.

Kako ide istraživanje?

Vizualizacija ultrazvukom ženskih organa moguća je kroz prednji dio trbušni zid a kroz rodnicu - transabdominalni i transvaginalni senzor.

Transvaginalni ultrazvuk

Priprema je sljedeća: bolesnik mora biti s punjenom mjehur. Potrebno je izložiti donji dio trbuha, leći na leđa i saviti noge. Specijalist nanosi gel na kožu trbuha i senzor, nakon čega se slika prikazuje na monitoru. Prilikom ultrazvučnog pregleda vaginalnom sondom od žene se traži da skine donje rublje koje omogućuje pristup vanjskim spolnim organima. Kondom se stavlja na senzor i uvodi u vaginu.

Anatomski, maternica je podijeljena na tijelo i vrat maternice.. Njegove zidove predstavlja miometrij, ovo je glatki mišićni sloj. Iznutra je prekriven endometrijom, to je tanki sloj sluznice. U različitim fazama menstrualnog ciklusa, njegova debljina je različita, maksimalna je na kraju ovog ciklusa, odmah nakon menstruacije, minimalna. Peritoneum prekriva vanjsku stranu maternice.

Maternica i vagina normalno su smještene uz središnju liniju tijela, nešto iznad i iza Mjehur. Ovaj položaj se može promijeniti. Na stranama maternice su dva jajnika, prekrivena peritoneumom. Na njihovoj površini vide se brojni folikuli koji prolaze kroz različite faze svog razvoja. Zreli folikul može doseći nekoliko centimetara u promjeru.

Koliko je maternica dostupna ultrazvučnoj sondi kroz prednji trbušni zid uvelike ovisi o njezinom anatomskom položaju. Često crijevne petlje i plinovi koje sadrže mogu ometati snimanje, što otežava dijagnozu.

Ultrazvučna slika zdrave maternice

Maternica je kruškolikog oblika kada se snima duž uzdužne osi, a ovalnog je oblika kada se skenira poprečno. Kad je žena unutra reproduktivna dob, duljina i širina ovog organa je oko 6-10 odnosno 5 cm, anteroposteriorna veličina je 3 cm Prije početka puberteta, a također i nakon početka menopauze, njegove dimenzije su mnogo manje.

Mišićni sloj koji tvori maternicu je hipoehogen na ultrazvuku. U prvoj fazi ciklusa endometrij ima tipičan izgled široke trake, povećana ehogenost. Ovaj sloj se nalazi od vrata do dna. U različitim fazama ciklusa njegova se širina mijenja. Transabdominalnim ultrazvukom moguće je razlikovati mišićni sloj od endometrija samo ako je pacijentov mjehur pun. Ako je mjehur prazan, ultrazvučne zrake putuju malo drugačije, što otežava pregled.

ultrazvučna slika jajnika

Jajnici se mogu lako otkriti ako također dobro prianjaju uz puni mjehur. Ali vizualizacija je često teška ako su prekriveni crijevom ispunjenim plinom. Plinovi stvaraju dosta šuma na ultrazvučnoj slici, jajnici možda nisu jasno definirani ili samo s jedne strane. Dostižu veličinu od oko 2 do 4 cm, imaju ovalni oblik. U njihovoj strukturi mogu se odrediti hipoehogene inkluzije do 1,5 ili više centimetara, to su folikularne ciste. Ovisno o fazi ciklusa, pojavljuju se i nestaju.

Rezultati ultrazvuka: Što može pokazati ultrazvuk?

Najvažnija stanja:

• miomi maternice
• maligne neoplazme
• Rak grlića maternice
• patologija jajovoda
• ciste jajnika
• benigne neoplazme
• rak jajnika

miomi maternice

Miomi izgledaju kao zaobljene tvorbe promjera 0,5-10 cm, nalaze se u miometriju i mogu stršiti u šupljinu maternice, veći miomi izgledaju kao zadebljanje stijenke maternice ili vise poput “ruksaka”. Miomatozni čvorovi mogu biti podvrgnuti kalcifikaciji, tada izgledaju kao hiperehogene strukture koje mogu bacati zvučnu sjenu.

Leimomiom je nađen kod 46-godišnje pacijentice koja se žalila na vaginalno krvarenje. Na slici se jasno vidi izoehogena tvorba.

Ako postoji nekoliko miomatoznih formacija, to može povećati veličinu maternice, promijeniti njegovu ehostrukturu. Često je nemoguće razlikovati pojedine čvorove. Važno je saznati da čvor potječe upravo iz stijenke maternice i ne brkati ga s tvorbom tkiva jajnika. Vjerojatnost takve pogreške je velika, osobito ako se fibroidi nalaze bočno. Glavni dijagnostički kriterij fibroidi - široka površina čvora je u kontaktu sa stijenkom maternice.

Maligne neoplazme

Rak tijela ili grlića maternice rani stadiji dijagnosticirati ultrazvučna metoda teško. Ograničena područja hipoehogene ili heterogene strukture su sumnjiva. Velike formacije su jasno vidljivi na ekranu, ali je prilično teško odrediti njihovu primarnu lokalizaciju.

Patologija jajovoda

Patologija sa strane jajovoda može se manifestirati njihovom opstrukcijom. Tijekom ultrazvučnog pregleda otkrivaju se različita suženja i priraslice. Također, trudnoća se može razviti u šupljini jajovoda, tada se u cijevi može vidjeti fetalno jaje.

ciste jajnika

Potrebno je razlikovati folikularne ciste od pravih cista i cističnih tumora. Svaka cista manja od 2,5 cm u promjeru pronađena u žene prije menopauze treba se smatrati normalnom osim ako se ne dokaže suprotno. Cistične promjene u razdoblju sazrijevanja folikula su fiziološke, privremene su.

Folikularna cista jajnika

Ako se ove ciste identificiraju, dovoljno je savjetovati pacijenticu da ponovi kod sljedeće posjete ultrazvučni postupak. Ako je cista veća od 2,5 cm u promjeru, preporučuje se podvrgavanje redovitim dodatnim pregledima transvaginalnom sondom. Često ove ciste nestanu same od sebe. Prave ciste su bezopasne. Mogu doseći značajne veličine i čak ispuniti cijelu zdjelicu.

Prave ciste se razlikuju od raka, cistadenoma, cistadenokarcinoma po tome što ne sadrže tkivnu komponentu. Ako se pregledom otkrije dodatni rast stijenke ciste ili njihova skupna nakupina, višekomorna struktura, povećana vaskularizacija- preporuča se uklanjanje jajnika. MRI se koristi za razjašnjenje dijagnoze.

sindrom policističnih jajnika

Skeniranjem se otkrivaju brojne male ciste nastale od nezrelih folikula, čija je pojava povezana s produljenom stimulacijom gonadotropinom. U tkivu jajnika postoje izražene fibrozne promjene, kapsule su zbijene. Na ultrazvuku tkivo jajnika je heterogeno, često hiperehogeno.

Policistični jajnik u rezu

Rak i benigne neoplazme

Rakovi Dugo vrijeme je asimptomatska, često u vrijeme kada se dijagnoza postavi, masa je obično neoperabilna. Pacijenti bilježe povećanje trbuha zbog značajne veličine neoplazme i / ili kancerogenog ascitesa. Ultrazvukom se otkriva masna tvorba tkiva, cističnog ili mješovitog tipa, koja može doseći i 20 cm u kombinaciji s ascitesom ili bez njega. Obilna opskrba krvlju također govori o malignoj prirodi. Ako je formacija velika, tada može biti teško odrediti primarnu lokalizaciju. Rak jajnika je prilično rijedak. Nije svaki tumor ovog organa maligni, mnogo češće se mogu naći benigni procesi. MRI se obično koristi za razjašnjenje dijagnoze.

Zaključak

Ultrazvuk unutarnjih ženskih organa (interni ultrazvuk) mora se raditi najmanje jednom u dvije godine, au slučaju raznih patologija i mnogo češće. Ovo će izbjeći komplikacije, početi pravodobno liječenje, poboljšati kvalitetu i trajanje života.

Tijelo lijepog spola je poseban mehanizam u svojoj strukturi, karakteriziran prekomjernom krhkošću. Zato zahtijeva pojačana pozornost i pravovremenu njegu. Kada se dogode situacije koje prethodno nisu bile svojstvene prirodi određenog organizma, postavlja se pitanje što učiniti.

U tom slučaju potrebno je na vrijeme potražiti pomoć u specijaliziranom centru za ultrazvučnu dijagnostiku i dogovoriti termin. Rezultati istraživanja pružaju priliku potpuno izlječenje bolesti reproduktivnog sustava kod žena.

Ultrazvuk u ginekologiji: indikacije za prolaz

Ultrazvučni pregled (ultrazvuk) karakterizira visoka točnost dobivenih rezultata i odsutnost štete tijelu. Rad ultrazvuka temelji se na principu zvučnog vala, zahvaljujući kojem se formira predodžba o trenutnom stanju tijela.

Tijekom proučavanja reproduktivnog sustava žena, maternica je podložna dijagnozi, jajovodi, jajnici. Osim toga, pregledava se mjehur i rektum. Ultrazvuk se koristi za utvrđivanje prisutnosti moguće trudnoće.

U pravilu se uputnica za ultrazvučni pregled izdaje u slučaju:

• kršenja ili neuspjeh menstrualnog ciklusa;
• prisutnost promjena u menstrualnom protoku;
• povećana bol zbog menstruacije;
• sumnje na disfunkciju jajnika, pojavu neoplazmi, endometrioze, upalnih procesa;
• pojava nekarakterističnog iscjedka s istodobnom pojavom u donjem dijelu trbuha;
• praćenje postojećih anomalija genitalnih unutarnjih organa;
• utvrđivanje temeljnih uzroka neplodnosti;
• dijagnosticiranje urolitijaze;
• propisivanje oralnih kontracepcijskih metoda;
• problemi s mokrenjem;
• nakon kirurške intervencije ginekološke prirode;
• prevencija i kontrola bolesti.

U većini slučajeva ultrazvuk se koristi ne samo za dijagnosticiranje postojećih ginekoloških bolesti, već i za praćenje tijeka trudnoće, kao i za praćenje učinkovitosti liječenja i rezultata njegove provedbe.

Kod	Naziv usluge	Cijena
18.14	Ultrazvuk zdjeličnih organa kod žena (transabdominalno)	1650.00
18.15	Ultrazvuk zdjeličnih organa kod žena (transvaginalno)	1750.00
18.16	Ultrazvuk zdjeličnih organa kod žena (transabdominalno i transvaginalno)	2000.00
18.17	Ultrazvuk jajnika s kontrolom folikula (folikulometrija)	1000.00
18.18	Ultrazvuk 1. tromjesečja trudnoće (do 13 tjedana)	1800.00
18.19	Ultrazvuk 2. tromjesečja trudnoće (14-28 tjedana)	2500.00
18.20	Ultrazvuk 3. tromjesečja trudnoće (od 29. tjedna)	2700.00
18.20.1	Ultrazvučni pregled 1. tromjesečja trudnoće	2200.00
18.21	Doppler protok krvi fetusa	1500.00
18.22	Ultrazvuk za višeplodnu trudnoću (blizanci) u prvom tromjesečju	3100.00
18.23	Ultrazvuk za višeplodnu trudnoću (blizanci) u II i III trimestru	4500.00
18.24	Određivanje spola djeteta	600.00

Ultrazvuk u ginekologiji: priprema za provođenje

Učinkovitost studije i pouzdanost dobivenih podataka izravno ovisi o uvjetima u kojima je provedena priprema za ultrazvuk u ginekologiji. U nedostatku stanja trudnoće, ultrazvuk se radi pod uvjetom da je mjehur pun.

Stoga je važno znati kako se pripremiti za ginekološki ultrazvuk i pridržavati se sljedećih pravila:

1. Za ultrazvuk kroz površinu trbuha: trebate popiti jednu i pol litru vode bez plina sat vremena prije događaja i ne mokriti do kraja procesa;
2. Za ultrazvuk kroz vaginu: možete biti pregledani s praznim mjehurom;
3. Za ultrazvuk prema opstetričkim indikacijama: provodi se s relativno punim mjehurom (možete popiti 1-2 čaše vode sat vremena prije studije).

Glavni kriterij za učinkovit ultrazvuk je prazno crijevo bez plinova. Preporučljivo je slijediti dijetu s isključivanjem ili ograničenjem hrane koja uzrokuje povećano stvaranje plina i zatvor. To uključuje voće, povrće, crni kruh, mlijeko, slatkiše.

Moguće je koristiti pripravke koji sadrže enzime (kreon, festal, itd.). Preporuča se koristiti vodu od kopra, Aktivni ugljik. U nedostatku pražnjenja crijeva, možete pribjeći pomoći laksativima.

Ginekološki ultrazvuk: uvjeti pripreme i provođenja

Najučinkovitiji je ultrazvuk, koji se provodi na početku menstrualnog ciklusa, naime 7. - 10. dana. Ovo stanje proteže se na proučavanje stanja dodataka i maternice. Osim toga, takva je studija tipična za praćenje ginekoloških bolesti kao što su erozija cerviksa i policistična bolest.

Ovisno o vrsti bolesti, vrijeme ultrazvuka varira:

1. S miomom maternice: na kraju menstruacije (ako postoje kršenja) ili bilo koji dan;
2. S folikulogenezom: 5., 9. i 14-17. dana ciklusa;
3. S adenomiozom: 16. dana ciklusa.

U pripremi za IVF, studija se provodi 5. - 7. dana menstrualnog ciklusa. U slučaju preventivnog praćenja, preporuča se svake godine podvrgnuti ginekološkom ultrazvuku. Ako se pojave čudni simptomi, važno je na vrijeme potražiti pomoć stručnjaka.

Kako bi trudnoća protekla bez problema, obavezno je ultrazvučni pregled u svakom tromjesečju (9.-10., 16.-20. i 32.-34. tjedna). Takva dijagnoza naziva se probir. Prva studija karakterizira prisutnost odstupanja genetskog plana u embriju. Druga dijagnoza pokazuje spol djeteta. Treći ultrazvuk prikazuje parametre i opće karakteristike djeteta.

Ultrazvučni postupak ne karakterizira prisutnost boli. Iznimka od pravila je prisutnost akutnog upalni procesi u području od.

U slučaju transvaginalnog ultrazvuka koristi se uređaj promjera 3 cm, a studija je bezbolna.

Dobiveni podaci prikazuju se na posebnom uređaju, gdje stručnjak prati stanje tijela i uzima numeričku karakteristiku pokazatelja koji ga zanimaju.

Ultrazvuk se također koristi za dijagnosticiranje genitalnih organa. Iako je princip ultrazvuka genitalnih organa općenito isti, ipak postoje neke razlike u načinu na koji se takav pregled provodi za muškarce i žene. Razmotrite kako se postavlja takva dijagnoza, njezine indikacije i kako to ide.

Takva se studija naziva i ginekološka. Glavna svrha njegovog ponašanja je procijeniti stanje ženskih spolnih organa, prostora oko maternice i ligamenata koji podupiru ovaj organ. U narodu se takvo istraživanje ponekad naziva proučavanjem unutarnjih ženskih spolnih organa, što nije sasvim točno, jer žene nemaju spolne organe izvan tijela.

Zašto raditi takav ultrazvuk

Ultrazvuk unutarnjih genitalnih organa kod žena propisan je u sljedeće svrhe:

• otkrivanje bilo kakvih bolesti ženskih spolnih organa u ranoj fazi;
• razred
• kontrolirati liječenje koje je u tijeku;
• za točnu dijagnozu ako ju je vrlo teško otkriti.

Što se može vidjeti na takvom ultrazvuku

Pregled ženskih spolnih organa pokazuje sljedeće bolesti i procesi u ženskom tijelu:

• razne anomalije anatomske strukture i položaja maternice (na primjer, liječnik može primijetiti sedlo, dvorogu, infantilnu maternicu itd.);
• upalne bolesti jajovoda (u ovom slučaju ženi se dodatno propisuje pregled prohodnosti jajovoda);
• upala šupljine maternice;
• nakupljanje u jajovodu sluzi, gnoja, krvi, kao i druge vrste tekućine koju je teško razlikovati;
• razne postporođajne komplikacije;
• komplikacije nakon pobačaja;
• tumori maternice i drugih genitalnih organa;
• mioma;
• ciste u maternici i jajnicima;
• Klastera .

Kako se radi ultrazvuk kod žena

Mnoge žene su zainteresirane za to kako se takva studija radi. Postoji nekoliko načina za provođenje ultrazvučnog pregleda ženskih spolnih organa.

Tijekom transvaginalnog pregleda žena se skida do struka, liježe na kauč i lagano savija noge. Potom joj se u vaginu uvodi ultrazvučna sonda (na koju se radi higijene stavlja kondom). Liječnik može pomicati takav senzor tijekom pregleda (to ne bi trebalo uzrokovati bol).

Tijekom transrektalnog pregleda žena se također skida, no ultrazvučna sonda se ne uvodi u vaginu, već u anus. Senzor za ovo je uzet malo tanji. Kao iu prethodnom slučaju, koristi se kondom.

1. Upalne bolesti testisa.
2. Upalne bolesti epididimisa.
3. Varikozne vene spermatične vrpce.
4. Sumnja na tumor testisa.
5. Ozljede genitalija.
6. Kod dijagnosticiranja uzroka neplodnosti.
7. Neupalne bolesti genitalija.
8. Nekrotične bolesti skrotuma.
9. Sumnja na torziju sjemenske vrpce i testisa.

Ovaj pregled se radi i za dječake. Indikacije za takvu studiju su kašnjenje u razvoju, pretilost ili nedovoljna težina, gigantizam, patuljast rast. Potrebno je učiniti takav pregled i kod srčanih mana.

Kako se provodi ispitivanje

Ovaj pregled je bezbolan. Pacijent je u ležećem položaju. Koža na skrotumu se podmazuje gelom. Zatim vodi uz pomoć ovog senzora duž kože skrotuma kako bi vizualizirao jedan ili drugi organ. Gel se nanosi na kožu lagano topao. Zagrijava se tako da se testisi ne uvlače u ingvinalne kanale i da se jasno vide.

Ako postoji jaka bol, koristi se anestezija. Liječnik pregledava svaki testis zasebno. Ako je zahvaćen samo jedan organ, tada se pregled počinje od zdrave žlijezde.

Što se vidi na pregledu

Obično se testisi kod muškaraca vizualiziraju kao okrugli objekti koji imaju glatku površinu. Struktura takvih formacija označena je kao fino zrnata. Kod dječaka je ehogenost testisa niska. Međutim, do početka puberteta testisi postaju isti kao kod odraslih muškaraca.

Na početku puberteta kod dječaka, kao i kod svih zdravi muškarci određuje se medijastinum. Ovo je objekt s visokom ehogenom strukturom. Liječnik koristi medijastinum kao smjernicu kako bi što točnije izveo ovaj zahvat.

Na ehografiji je vidljiv i dodatak. Vizualiziran je u obliku buzdovana. Međutim, ne mogu svi zdravi muškarci odrediti granice takvih objekata. Dodatak kod dječaka uopće se ne vizualizira. Njihov proteinski omotač vidljiv je kao tanka hiperehogena tvorba.

Koje se patologije mogu otkriti na takvom pregledu

Na sonografskoj dijagnostici genitalija kod muškaraca moguće je otkriti sljedeće bolesti i patološka stanja.

1. Kriptorhidizam (jednostrani ili bilateralni).
2. u odnosu na dob.
3. Tumori testisa. S tumorom, gonade se vizualiziraju kao objekti s promijenjenom strukturom. Ultrazvuk vam omogućuje vizualizaciju vrlo malih formacija, što značajno povećava šanse pacijenta za uspješan oporavak.
4. Kamenje u testisima (najčešće su to kalcifikati).
5. Ciste testisa. Vidljivi su kao tvorevine ispunjene tekućinom. Testis se povećava u veličini, ponekad jako.
6. Orhitis. Bolest nastaje kada infektivni proces. Unatoč prisutnosti edema i povećanja veličine testisa, njegova je struktura u pravilu očuvana, što omogućuje razlikovanje upale od drugih bolesti.
7. Apsces (vidljiv je kao zaobljena tvorba, jednolike gustoće).
8. Kapljica (u ovom slučaju, između školjki testisa, vizualizira se nakupljanje veliki broj tekućine).
9. Varikozne vene spermatične vrpce.
10. Ozljede. U ovom slučaju liječnik skreće pozornost na prisutnost ruptura u organima, krvi u tkivima testisa i skrotumu. U ovom slučaju ultrazvučni pregled genitalija provodi se u lokalnoj anesteziji, jer sindrom boli ponekad može uopće onemogućiti dijagnozu.

U protokolu pregleda liječnik mora unijeti sve podatke o stanju muških spolnih organa. Daje se bolesniku za nekoliko sati. Ako je potrebno, protokol se prenosi liječniku, a dobivene slike se snimaju na digitalni medij za pohranu ili se prenose putem svjetske mreže.

Dakle, kako bi se točno i brzo detektirali različiti ginekološke patologije(posebno teško za dijagnosticiranje, sa slabim simptomima itd.). Pregled ne uzrokuje bol i nelagodu ženama.

Ultrazvuk muških spolnih organa je vrlo jednostavan. Ovaj pristupačan i točna metoda istraživanje je vrlo popularno među liječnicima. Liječnici mnogih specijalnosti radije koriste njegove rezultate kada im pacijent dođe s pritužbama na probleme s genitalijama. Osim toga, ultrazvuk genitalija kod muškaraca obavezan je pregled u dijagnostici muške neplodnosti.

Ginekološki ultrazvuk je dijagnostika kojom se procjenjuje stanje genitalnih organa, periuterinog prostora, ligamenata koji podupiru maternicu.

Ovo istraživanje se može provesti na tri načina. Svaki od njih, iako daje ideju samo o stanju zdjeličnih organa, ima značajke pripreme i ponašanja.

Ultrazvuk ženskih spolnih organa provodi se u određenim danima ciklusa, ovisno o tome koja je svrha istraživanja. Interpretaciju podataka zajednički provode sonolog i ginekolog.

Zašto se radi ultrazvučna dijagnostika u ginekologiji?

Ova vrsta ankete ima za cilj:

• identificirati bolesti unutarnjih genitalnih organa žene u bilo kojoj fazi njihovog razvoja
• procijeniti anatomske značajke razvoja maternice, njezinih cijevi, vrata, ligamenata,
• procijeniti učinkovitost liječenja
• dijagnosticirati bolest genitalnog područja, osobito ako su simptomi toliko oskudni da to ne dopuštaju.

Što pokazuje ultrazvuk u ginekologiji

1. trudnoća - maternica, jajovodi, celijakija
2. anomalije u razvoju maternice i dodataka (dvoroga, sedlasta, "infantilna" maternica, udvostručenje jajovoda i tako dalje)
3. upala maternice i dodataka (ali ultrazvuk prohodnosti jajovoda je zasebna vrsta studije)
4. endometrioza
5. hidro-, hemo- i piosalpinks (tj. nakupljanje upalne tekućine, krvi ili gnoja u jajovodu) bez precizne diferencijacije vrste patološke tekućine
6. komplikacije nakon poroda i pobačaja (npr. ako nisu izašli svi dijelovi ploda ili njegove ovojnice)
7. dijagnoza tumora zdjeličnih organa. Ultrazvukom maternice i privjesaka može se tek neizravno prosuditi o stupnju njihove malignosti, dok se konačna dijagnoza i histološke karakteristike temelje na biopsiji.
8. polipi endometrija
9. miomi maternice, stadij, stanje miomatoznih čvorova, njihov utjecaj na prohodnost maternice
10. ciste jajnika (u ovom slučaju, ultrazvuk zdjelice kod žena pomaže neizravno odrediti koja se vrsta ciste - lutealna, folikularna, endometrioidna - nalazi u ovom slučaju)
11. torzija ciste jajnika
12. patološka tekućina u zdjelici.

Tijekom IVF-a, ginekološki ultrazvuk omogućuje dinamičko praćenje stanja jajnika i maternice, a tijekom trudnoće - praćenje razvoja fetusa i stanja majčinih i privremenih organa.

Vrste ultrazvučne dijagnostike žena

Ultrazvuk u ginekologiji može se podijeliti ovisno o stanju žene i pregledanim organima.

1. Dijagnostičko testiranje izvan trudnoće

Takva studija u odsutnosti trudnoće može se nazvati:

• ginekološka ultrazvučna dijagnostika
• Ultrazvučni pregled maternice i dodataka
• Ultrazvuk u ginekologiji
• ultrazvučni pregled ženskih organa.

Svi ovi izrazi su ekvivalentni, stoga, kada pitate u klinici provode li ultrazvučnu dijagnostiku ginekoloških bolesti, možete koristiti bilo koji od njih - liječnik će vas razumjeti.

Kako se radi istraživanje

Ova vrsta istraživanja može se provesti na tri načina:

1. radi točnije dijagnoze bolesti genitalnog područja provodi se transvaginalni pregled. Izvodi se umetanjem posebne sonde u ženinu vaginu
2. transabdominalni pregled provodi se u djevica ili za otkrivanje velike patologije organa koji se nalaze u maloj zdjelici. Prošao kroz stijenku abdomena
3. transrektalna dijagnostika žena: provodi se kroz rektum; u smislu sadržaja informacija nije inferioran transvaginalnom pregledu. Provodi se u rijetkim slučajevima, samo kod djevica.

Pročitajte također:

Ultrazvučni pregled bubrega i mjehura u djece

2. Folikulometrija

Također je ultrazvučna dijagnostikaženskih organa. Ali u ovom slučaju, tijekom folikulometrije, samo se jajnici ispituju za sazrijevanje folikula u njima. Takva se dijagnoza gotovo uvijek provodi transvaginalno.

3. Dijagnoza tijekom trudnoće

Ovo je u određenoj mjeri i ultrazvuk ženskih organa, jer tijekom trudnoće pregledava se ne samo sam fetus, već i maternica, njen vrat, jajovodi i dodaci.

Ova vrsta dijagnoze može se provesti i transvaginalno (u prvom tromjesečju trudnoće) i transabdominalno (u sljedeća dva trimestra).

Priprema za postupak

Priprema za ginekološki ultrazvuk ovisi o tome kako će se ova studija provesti.

Na primjer, transabdominalni pregled se izvodi nakon:

1. tri dana prije isključili ste iz hrane sve što uzrokuje fermentaciju u crijevima: masnu hranu, gazirana pića, svježe slatke bobice i voće, kupus, crni kruh
2. zadnji put su jeli u 18-19:00 dan prije studije, a pili su samo ujutro (ako je studija zakazana za jutro). Ako - navečer, onda možete jesti do 11-12 sati popodne (tako da ima 4-5 sati prije ultrazvuka), ali samo dijetalnu hranu
3. sat vremena prije studije popili su oko litru vode bez plina.

Kako se pripremiti za ginekološki ultrazvuk koji se izvodi transvaginalno:

• morate slijediti gornju dijetu 1-2 dana
• onda nemojte jesti 4 sata prije studije
• prije samog postupka, trebate ići na zahod na mali način.

Priprema za ultrazvučnu dijagnostiku ginekološke sfere, koja će se provoditi transrektalno, je sljedeća:

• također ste na dijeti (unutar 1-2 dana)
• onda navečer staviš malu klistir za čišćenje(možete staviti mikroklizmu, glicerinski čepić ili popiti Picolax). Glavna stvar je da je rektum u koji će se umetnuti senzor prazan.

Kada i zašto se radi istraživanje?

Vrijeme kada treba napraviti ovu vrstu ultrazvuka treba odrediti liječnik.

Ako je ovaj postupak planiran, onda se mora provesti u prvoj polovici ciklusa. To je zbog činjenice da je u ovom trenutku sluznica maternice još uvijek tanka, lakše je vidjeti neke formacije u njoj - polipe, kondilome, male tumore. Na koji dan ciklusa se ultrazvuk izvodi u ovom slučaju - 3-5 (najkasnije sedmog) dana nakon završetka menstruacije.

Osim toga, u drugoj fazi ciklusa u jajniku se razvija mala cista - folikul, koji tada puca. Kako cista može izgledati i kao žuto tijelo – struktura nastala na mjestu pucanja folikula iz kojeg je izašla jajna stanica.

Obje takve strukture nestaju do početka menstruacije, ostaju samo patološke ciste.

Na koji dan napraviti ovu vrstu studije u slučaju takvih pritužbi:

• bol u donjem dijelu trbuha
• obilan iscjedak pogotovo ako su gnojni
• krvarenje izvan menstruacije
• obilnije menstruacije nego prije
• bol tijekom spolnog odnosa.

U tom slučaju, studija se može provesti bilo koji dan.

U slučaju kašnjenja menstruacije možete se podvrgnuti ultrazvučnom pregledu 5-10 dana.

Kako se radi ultrazvuk u porodništvu i ginekologiji

Ovisi o tome koju dijagnostičku metodu odlučite koristiti.

1. Ultrazvuk na transvaginalni način radi se ovako - skinete se potpuno od struka prema dolje, legnete na kauč, savijete koljena. Tanka sonda u kondomu za jednokratnu upotrebu umetne se u vaginu. Tijekom studije liječnik ih lagano pomiče, pritiskajući zidove vagine, ali to ne bi trebalo uzrokovati bol.
2. Transrektalni pregled radi se na sličan način, samo što se koristi tanja sonda, koja se (također u kondomu) uvodi u rektum.
3. Ultrazvuk u ginekologiji abdominalno (kroz trbuh): nije potrebno skidati se, potrebno je cijeli trbuh od pubisa do prsne kosti osloboditi odjeće. Malo gela će se nanijeti na želudac, a senzor će se pomicati duž njega u različitim smjerovima.

Kako se tumače podaci studije

Tumačenje ginekološkog ultrazvuka je da liječnik mjeri i uspoređuje s normom:

• oblik maternice
• dimenzije maternice
• debljina sluznice maternice (ovisno o danu ciklusa)
• veličine jajnika
• prisutnost ili odsutnost tumora maternice i dodataka (ovo je važan aspekt interpretacija ultrazvuka zdjelice), njihova lokalizacija, dobra kvaliteta
• prisutnost / odsutnost cista jajnika, određivanje njihove prirode (lutealna, folikularna, endometrioidna).

Odnos pacijentica prema ginekološkom pregledu

Recenzije studije su pozitivne.

Žene pišu da je takva dijagnoza pomogla liječniku da propiše pravilno liječenje i oni se riješe neugodni simptomi razne ozbiljne bolesti(fibroidi, adneksitis, endometrioza).

Ultrazvučna dijagnostika, prošla nakon pobačaja ili poroda u roku od tjedan dana, u nekim je slučajevima pomogla izbjeći neočekivano krvarenje, budući da je žena rutinski uklanjala ostatke fetalnog jajašca iz maternice.

Cijene ultrazvuka u ginekologiji razlikuju se ovisno o tome kako se studija treba provesti i za koje bolesti:

• studija prohodnosti jajovoda (histerosalpingoskopija) košta 1500-25000 rubalja
• cijena transabdominalnog pregleda ženskih organa - od 300 do 3800 rubalja
• transvaginalna dijagnostika - 500-4000 rubalja
• folikulometrija - 200-7100 rubalja

Uspješna dijagnoza i liječenje, zdravlje i blagostanje!.

27.02.2015 UziLab

Trenutno je ultrazvuk jedna od najčešće korištenih i najpopularnijih dijagnostičkih metoda u opstetriciji i ginekologiji. žensko tijelo. Obično je potrebno procijeniti stanje organa, kao i ligamenata i periuterinog prostora.

Točnost pregleda u potpunosti će ovisiti o tome kako se pripremiti za ultrazvuk zdjeličnih organa. Ove korake ne treba zanemariti. Treba uzeti u obzir mnoge točke, uključujući dane menstruacije u koje planirate posjetiti liječnika.

Ultrazvučna dijagnostička metoda propisuje se za strogo određene dane ženskog ciklusa, ovisno o tome za što se točno pregled radi.

Radnje će se razlikovati ovisno o vrsti pregleda koji će biti dodijeljen pacijentu. Ovo uzima u obzir opće stanje tijela, kao i one organe koje je potrebno ispitati:

Tradicionalna ultrazvučna dijagnostika. Provodi se pomoću posebnog senzora transvaginalno (kroz vaginu), kroz trbušnu stijenku ili kroz rektum (posljednja metoda se rijetko koristi).

Folikulometrija, provodi se kroz vaginu i potrebno je pregledati samo jajnike.
Studija tijekom trudnoće, koja se u ranim fazama može provesti transvaginalno, a zatim samo kroz trbušni zid.

Razmotrite detaljno pripremu za svaku vrstu dijagnoze

Na transabdominalni pregled

Ako će se studija provesti kroz trbušni zid, tada je postupak pripreme sljedeći:

• Nekoliko dana prije određenog datuma iz dnevnog jelovnika uklanjaju se sve stvari koje mogu izazvati fermentaciju i stvaranje plinova u crijevima. To je bilo koja masna hrana, pića s plinovima, slatkiši, crni kruh, sve vrste kupusa, kiselo voće i razne bobice.
• Na dan zahvata, pet sati prije pregleda, možete piti samo običnu vodu.

Takva priprema za ultrazvuk zdjelice omogućuje dobivanje najpouzdanijih i najkvalitetnijih slika. Za postupak, žena se neće morati razodjenuti, samo ukloniti odjeću s trbuha. Na kožu će se nanijeti poseban gel koji je neophodan za klizanje uređaja. Nakon primanja svih potrebnih podataka, gel se ispere ručnikom ili salvetom.

Transabdominalni ultrazvuk

Uz transvaginalni pristup

Ako pacijenticu treba pregledati sondom umetnutom u vaginu, priprema će također biti vrlo jednostavna:

• U roku od dva dana isključite iz hrane sve što uzrokuje fermentaciju.
• Nemojte ništa jesti četiri sata prije postupka.
• Nemojte zaboraviti posjetiti toalet prije ultrazvuka.

Postupak će se provesti na sljedeći način: pacijentica će morati skinuti odjeću ispod struka, leći i saviti koljena. Mala sonda će se umetnuti u vaginu, zaštićena jednokratnim kondomom. Normalno, žena ne bi trebala osjetiti bol. Ako se pojavi bol, o tome morate odmah obavijestiti liječnika.

Shema transvaginalnog ultrazvuka

U vrlo rijetkim slučajevima zahvat se može izvesti kroz rektum, u kojem će slučaju priprema uključivati ​​nove stavke: uz već opisanu dijetu, potrebno je isprazniti crijeva navečer prije pregleda. prirodno ili klizmom.

Vrstu klistira (čepići ili posebni pripravci) poželjno je provjeriti s liječnikom. Dolaskom na pregled pacijentica će se morati skinuti, leći, saviti koljena i opustiti se. U rektum će se umetnuti vrlo malen i tanak senzor (potreban je i kondom), koji inače ne uzrokuje jaku nelagodu.

Kada se obavlja pregled?

Promjene na sluznici maternice tijekom menstrualnog ciklusa: prvi dani ciklusa su dobri za pregled, jer je sluznica u ovom trenutku tanka i omogućuje liječniku da vidi više.

Treba imati na umu da se ultrazvuk, kao i svaka vrsta pregleda, provodi u određeno vrijeme, koje imenuje samo liječnik. Ako je studija planirana, tada će se staviti na prvu polovicu ženskog ciklusa. Činjenica je da je u tom razdoblju sluznica maternice tanja nego inače, a bilo kakve formacije (čak i male) mnogo su lakše vidljive.

Do dolaska menstruacije sve privremene formacije već su nestale, ostaju samo patološki fenomeni koje liječnik treba identificirati.

Ako se pacijent žali na bol u donjem dijelu trbuha, neugodan iscjedak (pogotovo ako je u obliku gnoja), pojava krvi (u razdobljima kada ne bi trebalo biti menstruacije), preobilan iscjedak tijekom menstruacije, bolovi u rodnici, tada će je liječnik poslati za pregled, bez obzira na ciklus, onda jesti doslovno svaki dan. Ako žena ima kašnjenje, tada se pregled propisuje od petog do desetog dana.

Zašto provoditi anketu?

Obično su ciljevi sljedeći:

• Prepoznavanje bolesti unutarnjih ženskih spolnih organa, i što prije to bolje.
• Razred anatomske značajke razvoj ili struktura maternice, jajovoda, vrata maternice, ligamenata.
• Približna procjena učinkovitosti pružene terapije.
• Dijagnoza se postavlja u slučajevima kada se prema simptomima ne može odrediti bolest.
• Definicija svih vrsta trudnoće (maternična, celijakija ili tubarna).
• Identifikacija upalnih procesa u maternici i dodacima.
• Dijagnoza endometrioza, nakupine u jajovodi patološke tekućine.
• U slučaju komplikacija nakon poroda ili pobačaja.
• Otkrivanje tumora u zdjeličnim organima. Ako se sumnja na malignitet, pacijent će biti poslan na biopsiju.
• Otkrivanje i proučavanje fibroida maternice.
• Ako žena ima ciste u jajnicima.
• Prisutnost nerazumljive tekućine u području zdjelice.
• Pratiti stanje i faze razvoja bebe, kao i stanje majke.

Zaključak

Tijekom pregleda stručnjak ispituje dobivene podatke i uspoređuje ih s normom prihvaćenom u ginekolozima. To se odnosi na oblik i veličinu maternice, debljinu njezine sluznice, veličinu jajnika. Otkrivaju se i ispituju tumori i same maternice i dodataka, utvrđuje se njihov položaj, veličina, benignost ili, obrnuto, maligna priroda.

Isto vrijedi i za ciste jajnika. Ovaj postupak je najinformativniji, siguran za pacijenta i pomaže liječniku identificirati razne bolesti u najranijim fazama i odabrati najprikladniju terapiju. Kako bi rezultati bili što pouzdaniji, ne smijemo zaboraviti na gore navedene metode pripreme za studiju.