Sinus bubrega povećane ehogenosti. Što je ehogenost: dešifriranje ultrazvučnih slika. Indikacije za ultrazvučni pregled mokraćnog sustava

Bubrezi obavljaju svoju glavnu funkciju izlučivanja zahvaljujući strukturne značajke. Parenhim bubrega sadrži elemente bez kojih je nemoguće stvaranje urina i njegovo izlučivanje. Stoga zahvaćeni parenhim zahtijeva hitnu obnovu. Mnoge bolesti mogu oštetiti strukturu bubrega, stoga je važno znati koji su glavni znakovi koji upućuju na određeni problem i kako ga sanirati kako bi se bubrezi vratili u normalu.

Opće informacije o parenhimu bubrega

Tvorba tkiva koja potpuno oblaže bubrege izvana je parenhim. Sastoji se od dva sloja - cerebralnog i kortikalnog. Parenhimsko tkivo je vrlo tanko, sastoji se od malih kapsula koje su isprepletene krvnim žilama. U ovim kapsulama nastaje mokraćna tekućina. Ima ih više od milijun u desnom i lijevom bubregu. Kroz medulu parenhima, duž njegovih sinusa, teče tekućina, a zatim se skuplja u zdjelici i čašicama.

Debljina ljudskog parenhima mijenja se s godinama. Dok je čovjek mlad, normalno je parenhimsko tkivo debljine 1,3-1,6 cm. Nakon 16 godina, u predstavnicima oba članka, postaje tanji - norma je do 1-1,1 cm.Ne mijenja se više s godinama. Na smanjenje i povećanje veličine parenhima u budućnosti može utjecati samo bolest bubrega. Ali nakon izlječenja pacijenta moguća je potpuna obnova strukture parenhima.

Vrste difuznih promjena, njihovi uzroci

Difuzne promjene u bubrezima znače povećanje njihove veličine. Ali, u slučaju parenhima, difuzne promjene su nekoliko glavnih vrsta:

• zadebljanje / stanjenje;
• razvoj područja povećane / smanjene ehogenosti;
• pojava tekućih inkluzija;
• promjena arterijskog protoka krvi;
• pogrešne proporcije oba bubrega.

Često prisutnost difuznih promjena znači da osoba ima pogoršanje kronične bubrežne bolesti. Postoji niz bolesti koje uzrokuju difuzne promjene:

• Brzi razvoj urolitijaze je stvaranje kalcifikacija u šupljini bubrega.
• Upala tubula i čvorova parenhima, kao i tkiva oko njega.
• bolesti endokrilni sustav- hipertireoza, dijabetes melitus.

Kolesterol i masne formacije ometaju normalno funkcioniranje parenhima, blokirajući odljev urina kroz sinuse. Karakteristika ovog problema je prisutnost edema. Bubrežna vaskularna bolest i upala okolnog masnog tkiva dovode do hiperehogenog parenhima, što je jedna od difuznih lezija. Hiperplazija parenhima može ukazivati ​​na kongenitalne nedostatke u strukturi organa i njegovih posuda. Promjene ove vrste obično se promatraju zasebno u desnom ili zasebno u lijevom bubregu.

Bolesti koje uzrokuju promjene

Promjene na parenhimu mogu biti uzrokovane upalom ili nastati kao posljedica nepravilnog i zakašnjelog liječenja bubrežnih bolesti. Pod utjecajem upalnih procesa može se uočiti i smanjenje (stanjivanje) parenhima i povećanje veličine (zadebljanje). Štoviše, simptomi se mogu pojaviti na lijevom i desnom bubregu u isto vrijeme ili samo na jednom od njih. Ako je pacijentov parenhim stanjen, najvjerojatnije postoji infekcija bubrega koja brzo napreduje.

Stanjivanje parenhima

Kao što je gore spomenuto, normalna debljina bubrežnog parenhima je 1-1,1 cm, a kada je parenhim razrijeđen, to znači da osoba ima ozbiljne bolesti bubrega. Jedan od moguci uzroci je kronična bolest, pod utjecajem kojih se bubreg smanjio. Bolest se razvija zbog gutanja zaraznog agensa u tijelo ili zbog nepravilno propisanog liječenja. Smanjenje površine parenhimskog tkiva događa se postupno, ali ako bolest prijeđe u fazu egzacerbacije, doći će do oštrog smanjenja. U ovom slučaju, tkanina će biti vrlo tanka. U tom stanju bubrežni parenhim nije u stanju ispravno obavljati svoje funkcije, pa je opasno oklijevati s liječnikom.

Kalcifikacije

Kamenci vrlo često izazivaju difuzne promjene u bubrežnom parenhimu. Takve naslage nastaju zbog loše prehrane, metaboličkih poremećaja, bolesti drugih organa. U parenhimu se formira takva vrsta kamenja kao što je kalcifikacija - nakupljaju se mrtva strukturna bubrežna tkiva, na čijoj se površini stvaraju kalcijeve soli. Ove naslage se javljaju bez obzira na dob. Tijekom bolesti može se primijetiti edem. Budući da ih je prilično teško liječiti, lakše je držati se preventivne mjereŠtoviše, pomažu u prevenciji drugih bolesti bubrega. Prevencija je pridržavanje pravila Zdrav stil životaživota i umjerene aktivnosti, obnavljanje organa nakon infekcija i upala.

Cistične formacije

Ciste nastaju u parenhimu bubrega kada nefroni zadržavaju tekućinu. Takve neoplazme pojavljuju se u obliku pojedinačnih i višestrukih izraslina okruglog ili ovalnog oblika s tankim zidovima. Može utjecati na sinuse bubrega. Ako se cistične izrasline otkriju na vrijeme i uklone, parenhim će se početi oporavljati i uskoro će se vratiti u normalu. Umjerena veličina je do 10 cm.

Bol u donjem dijelu leđa, koja prelazi u hipohondrij, ukazivati ​​će na prisutnost cista. U tom se slučaju opaža povišen krvni tlak. Krvni ugrušci mogu izlaziti s urinom. Napominje se da se pojedinačne izrasline uklanjaju punkcijom brz oporavak bubrega. Ako je formiranje ciste kongenitalna patologija, pacijent će morati redovito prolaziti posebnu terapiju za oporavak (količina tekućine koja se nakuplja trebala bi se smanjiti).

Tumori parenhima bubrega.

U parenhimu mogu nastati dvije vrste tumora - benigni i maligni (rak). Od benignih tumora pojavljuju se adenom, angiomiolipomi, onkocitomi i drugi. Mogu se pretvoriti u rak. Da biste točno razumjeli prirodu tumora, potrebno je proći ultrazvučni pregled (ultrazvuk) i kompjutorizirana tomografija(CT). Ako se rak razvije u samom bubregu, primjerice, zahvaćen je sinus, lako se otkriva čak i palpacijom.

Ali ne zaboravite da tako ozbiljna bolest kao što je rak ima niz skrivenih znakova. Stoga je imperativ ispuniti punu liječnički pregled. Čim se pacijentu dijagnosticira rak, potrebno je odmah započeti s liječenjem kako bi se smanjio rizik od odgađanja procesa oporavka. Ako se tumor ne može medicinski uništiti, pribjegnite kirurško uklanjanje. Jedna od manifestacija raka, uz bubrežne simptome, bit će groznica osjećaj zimice. Primjećuje se povišen krvni tlak, zbog širenja vena pojavljuje se edem.

Ili orgulje. Njegove promjene mogu se pojaviti zbog razne bolesti. U većini slučajeva ehogenost organa je smanjena zbog upale ili edema. Uz ovaj pojam u ultrazvučnoj dijagnostici koristi se i pojam "ehostruktura" koji se odnosi na određenu kombinaciju ultrazvučnih elemenata. Ehogenost i ehostrukturu objekta određuje liječnik uspoređujući strukturu koja se proučava s razinom ljestvice na ultrazvučnom monitoru.

Ehogenost proučavanog organa ovisi o njegovim akustičkim svojstvima (refleksija, prijenos zvuka, lom i apsorpcija zvučnih valova). Zauzvrat, oni su određeni morfološkom strukturom objekta. Pravilnost odnosa između morfološke i ultrazvučne strukture tkiva je sljedeća: što struktura ima manje tekućine, to će biti veća njena ehogenost i, obrnuto, što sadrži više tekućine, to je njena ehogenost manja.

Razina ehogenosti

Studija otkriva ultrazvučne objekte 4 vrste: hiperehogene (s povećanom ehogenošću), izoehogene (normalne ehogenosti), hipoehogene (s smanjenom ehogenošću) i (bez ehogenosti). Stupanj smanjenja ehogenosti može se podijeliti na teške (bliže anehogenom) i umjerene (bliže izoehogenom). Hiperehogene strukture ne sadrže tekućinu, imaju najveću akustičnu gustoću (refleksiju zvučnog vala) i najmanju vodljivost zvuka. Takvi se elementi vizualiziraju golim okom. ljudsko oko.

Izoehogeno tkivo odgovara nepromijenjenom organu, kao i neoplazme, jer imaju gotovo istu ukupnu celularnost tkiva. Hipoehogeno tkivo odgovara različitim difuznim patologijama. Predstavlja područja visoke celularnosti, karakteristična za određene vrste tkiva neoplazme. Izoehogeni i hipoehogeni elementi mogu odgovarati samo stanične strukture.

Anehogene ili hidrofilne strukture nemaju unutarnjih odjeka. Predstavljaju ih objekti koji sadrže tekuću komponentu (na primjer, cistične šupljine). Anehogene strukture imaju visoku vizualnu osjetljivost. U slučaju promjena u ehogenosti bilo kojeg organa, potrebno je konzultirati liječnika. Možda ćete morati proći dodatna testiranja. Što se ranije bolest otkrije, to će liječenje biti učinkovitije.

Ultrazvučni pregled danas se smatra pristupačnim i vrlo informativnim. Uz njegovu pomoć mnoge se bolesti mogu otkriti čak iu početnim fazama.

Što se može vidjeti tijekom ultrazvuka

Tijekom pregleda liječnik obraća pozornost na sljedeće parametre:

• veličina, kontura, mjesto bubrega;
• uparivanje;
• oblik organa;
• struktura parenhima bubrega;
• prisutnost ili odsutnost neoplazmi (benigni i maligni tumori);
• prisutnost u šupljinama organa kamenja;
• upalni procesi u bubrezima, tkiva blizu njih;
• Države krvne žile u organima.

Broj bubrega i mjesto

Bubrezi su parni organi, pa prije svega stručnjak gleda na njihov broj. Ponekad se događa da se zbog nekih malformacija u razvoju može formirati jedan ili tri bubrega. Ponekad se jedan bubreg uklanja zbog razvoja patologija u njemu ili pojave neoplazmi, uglavnom malignih.

Organi se nalaze na različitim visinama jedan u odnosu na drugi. Bubreg, koji se nalazi desno, nalazi se u blizini 12. kralješka prsa i 2. kralješka lumbalni. Bubreg, koji se nalazi lijevo, nalazi se u blizini 11. prsnog kralješka i 1. lumbalnog kralješka. Ovaj raspored se smatra normalnim.

Dimenzije

Sljedeće veličine bubrega smatraju se normalnim:

• duljina oko 10-12 cm;
• debljina oko 4-5 cm;
• širina oko 5-6 cm.

Parenhimski sloj se smatra normalnim kada njegova veličina ne prelazi 17-25 mm. U starijih pacijenata i djece, pokazatelji će biti drugačiji. U odraslih starijih od 50 godina smanjuje se na 10-13 mm i to se smatra normom.

Tablica veličine bubrega pomoći će vam u kretanju pokazateljima.

	Duljina	Širina	Debljina parenhima
	48 - 45	22 - 22	-
	50 - 48	23 - 22
80	62 - 59	25 - 24
	70 - 68	26 - 23	9 -10
120	77 - 75	28 - 26
	85 - 82	33 - 29
160	92 - 90	35 - 33
	105 - 100	38 - 37
200	110 - 105	43 - 41

Dešifriranje normi pokazatelja kod odraslih i djece je drugačije. U tablici su prikazane veličine organa u skladu s dobi osobe. U nekim slučajevima, fluktuacija od 2 cm smatra se normom.

Odstupanje od norme najčešće znači da osoba razvija upalni proces, edem, degeneraciju organa i tako dalje. Čak i blago povećanje volumena bubrega može se dogoditi zbog glomerulonefritisa ili pijelonefritisa, rjeđe s neuparenim organom (nakon uklanjanja bubrega).

Neće biti moguće odrediti norme rezultata u male djece bez pomoći stručnjaka, budući da njihova veličina bubrega ovisi o dobi i ritmovima odrastanja.

Stanje krvotoka bubrega

Za određivanje stanja krvnih žila koristi se upareno (dupleksno) skeniranje. Ultrazvuk prikazuje sliku bubrega na monitoru u spektralnom (u boji) grafikonu. Istodobno je moguće procijeniti stanje vaskularne stijenke, kao i identificirati vaskularnu opstrukciju, stenozu i prohodnost krvotoka. tamne boje na monitoru govore o normalnom stanju plovila. Svijetle boje ukazuju na brz protok krvi. Istraživanja ne donose nelagoda i bol.

Parenhim: ehogenost

Tijekom pregleda pacijenta liječnik procjenjuje strukturu i stanje parenhima. Uniformno stanje je norma.

Intenzivna refleksija zvučnih valova od organa i tkiva je ehogenost. Tkiva guste strukture prikazuju se na monitoru intenzivno i svijetlim tonom. Ako struktura ima nisku gustoću, tada se slika u njima (zonama) prikazuje kao tamne mrlje.

Zrak s tekućinom je anehoičan. Ciste i formacije s šupljinom definiraju se kao anehogene, a hiperehogenost se pojavljuje s manifestacijom sklerotičnih procesa.

Kavitarni sustav bubrega: stanje

Ovaj sustav preuzima funkcije skupljanja i nakupljanja urina. Ultrazvukom se mogu pratiti neke bolesti:

• upala sluznice zdjelice (pijelonefritis);
• povećanje zdjelice i čašice;
• formacije (kamenje, tumori).

Tkiva anehogena i vizualizirana smatraju se normom.

Koje bolesti se otkrivaju ultrazvukom

Ultrazvučni pregled omogućuje određivanje s visokom točnošću sljedeće bolesti bubreg:

• nefroptoza;
• smanjenje uretera;
• neoplazme;
• pijelonefritis;
• glomerulonefritis;
• hidronefroza;
• distrofija bubrega;
• upalni procesi u krvnim žilama;
• apsces;
• divertikula;
• prisutnost mjehurića zraka u pelvicalyceal sustavu;
• amiloidoza;
• kršenja rada krvnih žila;

Za točnu dijagnozu potrebno je pravilno se pripremiti za ultrazvuk. Da biste to učinili, morate se pridržavati posebne dijete nekoliko dana i ne jesti ništa oko 10-14 sati. Povećano stvaranje plinova (nadutost) može iskriviti rezultate.

Liječnik koji provodi ultrazvučni pregled ne postavlja dijagnozu, on zapisuje sve pokazatelje. Urolog ili nefrolog pomoću njih može utvrditi prisutnost ili odsutnost bolesti. Tijekom dijagnostike, 96% neoplazmi u bubrezima otkriva se ultrazvukom.

Posebna terminologija

Zaključak liječnika sadrži mnoge pojmove koji pacijentu nisu uvijek jasni. Da biste razumjeli i procijenili stanje bubrega, morate znati pojmove koji ukazuju na odsutnost patologija. Dekodiranje će razjasniti situaciju prije posjeta liječniku.

U rezultatima ultrazvučnog pregleda možete vidjeti sljedeće:

• organi su u obliku graha;
• jedan bubreg se nalazi odmah ispod drugog;
• vanjska kontura je ravna s jasnim granicama;
• hiperehogena kapsula veličine do 1,5 mm;
• gustoća odjeka parenhima veća je od bubrežnih piramida;
• pararenalno (perinefričko) tkivo iste gustoće s bubrežnim sinusima;
• oba bubrega iste ehogenosti s jetrom;
• "Stupovi Bartena" i "djelomična hipertrofija" - varijante norme;
• bubrežna arterija na Doppleru ima veličinu vrata od 0,7, a između lobarnih arterija - 0,36-0,75.

Ove definicije govore o normalnom razvoju organa.

Ako zaključak kaže "pojačana crijevna pneumatoza", to znači da se u crijevima nakupilo mnogo plinova koji otežavaju pregled. Javlja se kod osoba s povećano stvaranje plina i oni koji se nisu pravilno pripremili za ultrazvuk. Ako ste vidjeli izraz "mikrokalkuloza", tada se u bubrezima počinju stvarati kamenci.

Ultrazvuk se smatra vrlo informativnom vrstom pregleda, ali ponekad mogu biti potrebni dodatni testovi i postupci. Liječnici propisuju rendgenske snimke, tomografiju bubrega (računalo), biopsiju i tako dalje. Uz pomoć ovih postupaka liječnik bolje vidi sliku bolesti, što vam omogućuje točnu dijagnozu i propisivanje pravog liječenja.

Ako osjetite bol i nelagodu u zdjelici i donjem dijelu leđa, trebate se obratiti liječniku. On će preporučiti sve potrebne testove i preglede, čiji će rezultati odrediti bolest i propisati liječenje.

https://youtu.be/AuNNa7j2pks

Možda će vas također zanimati

Težina u desnom hipohondriju, mučnina nakon jela, nestabilna stolica - to su samo neki od simptoma koji, svojom laganom, ali dugotrajnom manifestacijom, mogu donijeti značajnu nelagodu u život osobe. Pažljiv odnos prema sebi znači odlazak liječniku kako bi se utvrdio uzrok bolesti. S obzirom na sigurnost i informiranost, ultrazvučni pregled organa trbušne šupljinečesto uključeni u plan pregleda pacijenata sa sličnim tegobama. Često pacijenti, nakon što su dobili zaključak ultrazvuk i videći u njemu frazu: "Povećana je ehogenost jetre", pitaju se: što je to i koliko je opasno za zdravlje?

U bilo kojem instrumentalna metoda pregledi, kao iu cijeloj medicini, postoje mnogi posebni izrazi koji označavaju određeno stanje organa ili tkiva koje se proučava. U ultrazvuku su takvi pojmovi ehogenost, ehostruktura, gustoća jeke i drugi.

Ehogenost strukture u ultrazvučnoj studiji je njezin odnos prema ultrazvučnim valovima.

U ljudskom tijelu postoje tkiva različite gustoće, kao što su mišići, kosti i ultrazvučni valovi u različitim stupnjevima apsorbiraju različita tkiva. Metoda istraživanja temelji se na ovome: što je više tekuće komponente u tkivu, to se valovi bolje apsorbiraju, i obrnuto, što je manje tekućine, to se valovi lošije apsorbiraju i bolje reflektiraju.

Ehogenost može biti:

Kost u potpunosti reflektira ultrazvučne valove, pa je ultrazvučnom metodom problematično pregledati kosti, no zglobovi se danas uspješno pregledavaju. Prije svega, ovo se tiče zglobovi kuka u dojenčadi, koljena, ramena i drugih zglobova odraslih.

U osnovi, uz pomoć ultrazvuka, provodi se studija mekih tkiva tijela, najčešće trbušnih organa.

Povećana ehogenost jetre

Pod utjecajem nepovoljnih čimbenika dolazi do promjene u jetrenom parenhimu, što će dovesti do toga karakteristične promjene s ultrazvukom.

Povećanje ehogenosti može biti difuzno, odnosno prošireno na cijelu jetru, ili žarišno, što znači oštećenje jednog ili više dijelova organa.

Najviše uobičajeni razlozi difuzno povećanje može se pripisati:

• masna hepatoza;
• kronični hepatitis;
• ciroza jetre;
• dugotrajno zatajenje srca.

Žarišno povećanje ehogenosti jetre:

• žarišni oblik masne hepatoze;
• ciroza;
• hemangiom;
• adenom.

Masna hepatoza

Difuzne promjene u jetrenom parenhimu na slici s hepatozom

Difuzni oblik masne infiltracije jetre na ultrazvuku očituje se raširenim povećanjem ehogenosti jetrenog parenhima, međutim, te su promjene često homogene. Povremeno, mrlje mogu ostati u tkivu jetre normalan parenhim, koji će na pozadini hepatoze izgledati nešto tamnije. U nekim slučajevima, gustoća tkiva se toliko povećava da postaje teško pregledati cijeli organ, jer se ultrazvučni val reflektira. A to se događa zbog činjenice da masne inkluzije u stanicama jetre raspršuju ultrazvuk.

Na žarišni oblik hepatoza, povećava se ehogenost pojedinih dijelova parenhima. Ovo područje može biti nepravilnog oblika, veliko ili zaobljeno, malo.

Hepatitis

ehogenost u kroničnom upalni proces jetre izvan faze egzacerbacije ovisi o trajanju patološki proces i ozbiljnosti. U svakom slučaju, ona će se umjereno ili značajno povećati, ravnomjerno ili nehomogeno, s više ili manje svijetlim žarištima.

Kod kroničnog hepatitisa dolazi do postupne zamjene tkiva organa elementima vezivnog tkiva, zbog čega dolazi do povećanja ehogenosti.

ciroza

Slika jetre u fazi ciroze

U velikoj većini, ciroza je posljedica dugotrajnog kronična patologija jetre, točnije, hepatitisa. Povećana ehogenost kod hepatitisa popraćena je izraženom heterogenošću strukture tkiva i moguće formiranje nodularne zaobljene formacije povećane gustoće s nejasnim konturama, kao i povećani vaskularni uzorak.

Razlog je isti vezivno tkivo zamjena patološki promijenjenog jetrenog tkiva.

Zastoj srca

Na kronična insuficijencija kardio-vaskularnog sustava, na rani stadiji dolazi do smanjenja ehogenosti zbog razvoja edema jetre. Međutim, kasnije se njegovo tkivo počinje zamjenjivati ​​fibroznim tkivom, što se ultrazvukom očituje kao povećanje ehogenosti. U ovom slučaju povećanje nije značajno, često je umjereno.

Hemangioma

Ovo je benigna formacija, koja može biti povećana ili smanjena ehogenost. Čest je i u većini slučajeva ne predstavlja opasnost za ljude. Ovo je formacija s jasnom konturom, homogena ili umjerena heterogena struktura. Ponekad se događa da ultrazvuk otkrije nekoliko hemangioma koji zahtijevaju samo promatranje.

Adenoma

Adenoma je benigni tumor te je žarište povećane gustoće i ehogenosti s neravnom konturom i homogenom strukturom.

Sve žarišne lezije u jetri zahtijevaju diferencijalna dijagnoza co maligne neoplazme i stalnim nadzorom.

Takva dijagnostička značajka kao povećanje ehogenosti jetre vrlo je česta, ali ne treba je promatrati odvojeno od cjelokupne slike koja se pojavljuje tijekom savjesnog pregleda trbušnih organa. Nakon studije trebate se posavjetovati s liječnikom radi daljnjih preporuka za praćenje ili liječenje.

Svaki bolesnik koji se prvi put susreće s bolešću bubrega pita se što može boljeti u ovom malom i naizgled čvrstom organu. Liječnik, naravno, svojim medicinskim jezikom objašnjava podrijetlo patologije, spominje nefrone koji se nalaze u bubrežnom parenhimu, disfunkciju, ali običnom laiku malo je toga jasno iz ove priče.

Da bi osoba koja je neupućena u medicinu shvatila što je parenhim, objasnimo - ovo je glavno bubrežno tkivo. U ovoj tvari razlikuju se 2 sloja.

• Prvi je kortikalni ili "vanjski". Ovdje su složeni uređaji - bubrežni glomeruli, gusto prekriveni posudama. Urin se stvara izravno u glomerulima. U kortikalnom sloju teško je izračunati broj glomerula, svaki bubreg sadrži više od milijun njih. Kortikalni sloj nalazi se neposredno ispod bubrežne kapsule.
• Drugi sloj je medula ili "unutarnji". Njegova je zadaća transportirati nastali urin kroz složeni sustav tubula i piramida i skupiti ga u pijelokalicealni sustav. Svaki bubreg sadrži od 10 do 18 piramida, tubula koji rastu u kortikalni sloj.

Za ravnotežu vode i elektrolita u tijelu odgovoran je parenhim bubrega. Parenhim bubrega je jedinstveno tkivo. Za razliku od drugih elemenata tkiva, sposoban je za regeneraciju, tj. obnovu.

Zato je liječenje akutne bubrežne patologije je od velike važnosti. Parenhimsko tkivo i lijevog i desnog bubrega pozitivno reagira na rekreacijske aktivnosti.

Glomeruli, piramide, tubuli i žile čine glavnu strukturnu jedinicu bubrega - nefron.

Važan pokazatelj fiziološke strukture je debljina. Ovo je varijabilna vrijednost, mijenja se s godinama, kao i pod utjecajem infekcija i drugih uzročnika bolesti.

Debljina parenhima je normalna:

Pri ultrazvučnom pregledu važna je ne samo debljina bubrežnog parenhima, već i druge fiziološke značajke organa.

Povećana ehogenost

Dakle, koja je osnovna struktura parenhima, zamislite. Ali rijetki pacijent, nakon što je dobio rezultat ultrazvučnog pregleda, ne pokušava ga sam dešifrirati. Često u zaključku piše - povećana ehogenost parenhima. Prvo, pozabavimo se pojmom ehogenosti.

Ispitivanje zvučnim valovima temelji se na sposobnosti tkiva da ih reflektiraju. kruto, tekuće i koštano tkivo imaju različitu ehogenost. Ako je gustoća tkanine velika, slika na monitoru izgleda svijetla, slika tkanine niske gustoće je tamnija. Taj se fenomen naziva ehogenost.

Ehogenost bubrežnog tkiva uvijek je homogena. Ovo je norma. Štoviše, i kod djece i kod odraslih pacijenata. Ako je tijekom pregleda struktura slike heterogena, ima svijetle mrlje, tada liječnik kaže da bubrežno tkivo ima povećanu ehogenost.

Uz povećanu ehogenost parenhima, liječnik može posumnjati na sljedeće bolesti:

1. pijelonefritis.
2. Amiloidoza.
3. dijabetička nefropatija
4. Glomerulonefritis.
5. Sklerotične promjene u organu.

Ograničeno područje povećane ehogenosti bubrega kod djece i odraslih može ukazivati ​​na prisutnost neoplazme.

difuzne promjene

Ako ultrazvučni nalaz kaže da imate difuzne promjene na parenhimu bubrega, ne smijete to uzeti kao konačnu dijagnozu. Pojam difuzno u medicini označava brojne i raširene promjene tkiva kod odraslih i djece. Difuzne promjene u parenhimu ukazuju na to da osoba treba dodatno ispitivanje kako bi se otkrili točni uzroci fizioloških abnormalnosti. Najčešće se promatraju difuzne promjene u parenhimu ako se promijeni veličina bubrega. Kod akutnih poremećaja difuznog tipa povećava se veličina bubrega djece i odraslih. U kroničnoj difuznoj patologiji, parenhim je razrijeđen.

Ako su difuzne smetnje izražene umjereno, to može ukazivati ​​na:

• o prirođenim bubrežnim anomalijama u djece;
• o promjenama vezanim uz dob kojima je podvrgnuto bubrežno tkivo. U tom slučaju difuzne promjene mogu biti normalne;
• o prošlim infekcijama;
• na kronične bubrežne patologije.

To jest, sve promjene koje su neuobičajene za fiziološku normu bubrežnog tkiva smatraju se difuznim. To je povećana ehogenost, zadebljanje ili stanjivanje bubrežnog tkiva, prisutnost tekućine i tako dalje. Najupečatljiviji primjeri difuznih parenhimskih poremećaja su cista parenhimskog tkiva ili njegovo stanjivanje.

Parenhimska cista

Može se formirati iu lijevom iu desnom bubregu. To je urođeno i stečeno. Ako se kod djece otkrije kongenitalna cista parenhimskog tkiva, tada je formiranje stečene ciste karakteristično za osobe starije od 50 godina.

Cista parenhimskog tkiva - više ozbiljna bolest nego cista lokalizirana u drugom području desnog ili lijevog bubrega. Predstavljajući ograničenu šupljinu ispunjenu tekućinom ili seroznom sekrecijom, cista komprimira tkiva, ometajući proces formiranja i izlučivanja urina. Ako je cista u lijevom ili desnom bubregu usamljena, ne raste i ni na koji način ne utječe na funkcioniranje organa, dovoljno je promatrati. Za takvu cistu nema liječenja.

Ako se formira više cista u parenhimskom tkivu, liječnici odlučuju o promptno uklanjanje. Ne postoji temeljna razlika u lokalizaciji ciste. I u lijevom iu desnom bubregu zahtijeva istu taktiku liječenja.

Stanjivanje parenhima

Difuzne promjene, koje ukazuju na stanjivanje parenhima, govore ne samo o poodmakloj dobi pacijenta. Ako se pregledava starija osoba, liječnik će najvjerojatnije povezati stanjivanje s promjenama vezanim uz dob. Kod mladih ljudi, simptom se također javlja. Ovdje glavni uzrok stanjivanja tkiva leži u prošlim bolestima koje osoba nije liječila ili ih je liječila pogrešno.

Stanjeni parenhim bubrega nije u mogućnosti u potpunosti obavljati svoje uobičajene funkcije, stoga, ako osoba ne poduzme ništa i ne liječi se dalje, dolazi do kronične bolesti. I on se pridružuje redovima pacijenata nefrologa i urologa.