A térdízület arthrotómiája a kórházban töltött idő. A térdízület arthrotómiája: a térd expozíciója és megnyitása. Milyen altatásban

A legteljesebb válaszok a témával kapcsolatos kérdésekre: "arthrotómia térdízület".

A térdízületi arthrotómia az ízületi problémák sebészeti beavatkozásának egyik fajtája, ebben az esetben térdízületről beszélünk.

A műtét során az ízület szabaddá válik, majd az orvos eltávolíthatja az intraartikuláris képződményeket, például vért, gennyes elemet, idegen testek.

Műtétre akkor is sor kerül, ha a sérülés következtében elmozdult meniszkusz helyzetének korrigálására van szükség, valamint ízületi egér diagnosztizálása esetén.

Egyes esetekben a műtétnek van egy második neve is - capsulotomia, és ez továbbra is az egyik leggyakrabban végzett közös műtét.

Amellett, hogy tart műtéti beavatkozás Bizonyos problémák fő kezeléseként alkalmazva vannak olyan lehetőségek, amelyekben az arthrotómia egy összetettebb sebészeti beavatkozás első szakaszaként működik.

Ez a súlyos ortopédiai műtétekre vonatkozik, amikor az arthrotómia lehetőségei egyszerűen nem elegendőek egy teljes értékű kezeléshez.

Ennek a műtétnek köszönhetően a sebésznek lehetősége van nemcsak az ízületet megnézni, hanem annak belsejébe is bejutni.

Megjegyzendő, hogy a műtét során a sebész:

• Piogén fertőzés esetén ürítse ki a gennyet.
• Pumpálj ki vért.
• Helyezze be a meniszkuszt.
• Javítsa ki a térdkalács régi elmozdulását.

A porctestek jelenlétét illetően az ilyen formációk bizonyos porcpatológiák következtében, valamint degeneratív elváltozásokkal vagy térdsérülésekkel összefüggésben fordulnak elő.

A műtét indikációi

Először is, egy ilyen műtétet írnak elő, ha gennyes ízületi gyulladást diagnosztizálnak.

Elvileg minden lehetőség, amelyet ez a sebészeti beavatkozási módszer megnyit, a műtét jelzése:

• Az intraartikuláris testek jelenléte.
• A mobilitás korlátozása.
• Genny és vér az ízületben.
• Folyadék felhalmozódás.
• Meniszkusz sérülés.
• Porcproblémák.
• Degeneratív változások a térdízületben.

Ezenkívül a műtét elvégezhető a daganat eltávolítására, a sérülés következményeinek megszüntetésére, valamint térdízületi műtétként.

Működési folyamat

A műtétet érzéstelenítésben vagy epidurális érzéstelenítésben végzik.

A művelethez az ízülethez való hat hozzáférés egyikét használják:

1. Elülső hozzáférés.
2. Egyoldalú oldal.
3. Kétoldali oldalsó.
4. Posterolateralis.
5. Hátsó medián.
6. Kétoldali hát.

A sebészeti beavatkozás taktikáját a maximális megőrzés figyelembevételével választják ki ínszalagos készülék beteg. Vagyis a szalagok károsodása és sérülése minimálisra csökken.

Az arthrotomia egy sebészeti beavatkozás, amelyben az ízületi üreg megnyitását végzik. A műtétet gennyes gyulladásos folyamatok vagy idegen testek behatolása esetén írják elő. Az adatok óta kóros állapotok A gyakran diagnosztizált arthrotómia a közepesen összetett műtétek leggyakoribb típusa.

A tartás jelzései

Leggyakrabban a mozgásszervi rendszer nagy ízületeit sebészeti beavatkozásoknak vetik alá.

• Az arthrotómia indikációi a következők:
• sérült meniszkuszok és ízületi "egerek";
• veleszületett diszlokációk;
• a csontfelületek patológiás fúziója;
• sebek sebészeti kezelése;
• gennyes tartalom jelenléte az ízületi üregben;
• gyulladásos betegségek;
• zárt törések;
• rosszindulatú daganatok;
• tuberkulózis elváltozások;
• deformáló arthrosis;
• nem fertőző nekrózis.

Bizonyos esetekben a műtét szükségességéről akkor döntenek, amikor a konzervatív módszerek nem hatékonyak.

A műtét ellenjavallatai

Abszolútra és relatívra oszthatók. Ez utóbbi jelenlétében megengedett az arthrotómia, de fennáll a szövődmények kockázata. A relatív ellenjavallatok a következők:

• mentális betegség;
• Neurológiai rendellenességek;
• harmadik fokú elhízás;
• a belső szervek rosszindulatú daganatai.

A művelet nem hajtható végre, ha:

• a csont- és porcszövetek éretlensége;
• akut bakteriális fertőzések;
• krónikus szív- és légzési elégtelenség;
• trombózis;
• thromboembolia.

A sebészeti beavatkozások típusai

A mozgásszervi rendszer bármely része operálható.

Arthrotómia vállízület Langenbeck módszerrel végezzük. Az ízület alá hengert helyezünk, amely után 8 cm hosszú bemetszést ejt, amely az akromiális folyamat tartományában kezdődik, befedi a deltoid izmot és eléri a lapocka. Az izmokat oldalra tenyésztik, az ízületi táskát elkülönítik, majd kinyitják.

Arthrotómia könyökízület az alábbi séma szerint hajtjuk végre. A könyöknek tompa szögben kell hajlítania, belső oldal alkar - érintés műtőasztal. Érzéstelenítés után S-alakú bemetszést végeznek, az oldalsó epicondylustól kezdve, lefelé haladva. sugárés a könyök területén végződik. Ezután izomszövetek félrehúzva az ízületi üreg megnyílik. Szükség esetén feldolgozás csuklóízület a bemetszés a kézközépcsont singcsontjának közepétől kezdődik és az alkarig folytatódik.

Arthrotómia csípőizületígy történik: a területen ilium metszés történik, amely a széles combcsont fascián fut végig. A szöveteket rétegekre vágják és széthúzzák. Gluteus izom hátrahúzva, szabó - előre. Ez megkönnyíti az ízületi táska elkülönítésének folyamatát.

A térd arthrotómiája a láb 135°-os szögben történő hajlítását jelenti. A bemetszés történhet egyik vagy mindkét oldalon. A bokaízület üregének megnyitásakor a szöveteket a boka és a sípcsont szintjén feldarabolják. lágy szövetek távolodnak egymástól, az inak oldalra tolódnak el. Ez lehetővé teszi a közös tér elérését.

A szövet egy részének eltávolításával végzett revíziós arthrotómia általános vagy helyi érzéstelenítésben történik. Az érzéstelenítés típusát a test általános állapotától, az egyidejű patológiák jelenlététől és a beteg műtéti készségétől függően választják ki. A helyi érzéstelenítés beállításakor érzéstelenítőt fecskendeznek be a bemetszés helyére. Ez megszünteti a fájdalomérzékenységet, de a szövetek érintéséből származó kellemetlenség megmarad. Ezért az ilyen műveletek nehezebben tolerálhatók.

Az epidurális érzéstelenítés magában foglalja a gyógyszer bejuttatását a csontvelő-csatornába. A beteg tudatánál van, de fájdalom és egyéb kényelmetlenség nem érzi. Ez az érzéstelenítés ideális csípő-, térd- vagy csípőműtétekhez. bokaízület. Az általános érzéstelenítés magában foglalja a páciens alvási állapotba hozását, amelyet leggyakrabban hosszú távú műveletek végzésekor használnak.

A sebészeti beavatkozás lényege az ízületi üreg megnyitása az érintett szövetek ízületből történő eltávolítása érdekében. A vágásoknak leggyakrabban jellegzetes irányuk van. Az elsődleges sebészeti beavatkozásokat kissé eltérő módon hajtják végre. Ebben az esetben a szöveteket széthúzzák, az ízületi zsákot kinyitják és megtisztítják idegen tárgyakat, gennyes tartalom és elhalt szövetek.

Ha egy gyulladásos folyamat aszeptikus eredetű, az ízületi üreget fertőtlenítőszerrel kezelik, a membránt összevarrják.

Az arthrotómiához nincs öltés, a sebgyógyulás gipsz alatt történik. Suppuráció jelenlétében a második típusú műveletet hajtják végre.

Az ízületi üreget nyitva hagyják, csöveket helyeznek a sebbe az antibiotikum bevezetéséhez. Ez a művelet hatástalan lehet nekrózisos területek jelenlétében, ilyenkor reszekcióval helyettesítik. Ezt a technikát sérülések, sebek és egyéb sérülések esetén használják.

A diagnosztikai arthrotómia ugyanazon séma szerint történik, de megvannak a maga sajátosságai. Egy hosszú bemetszés történik, amely hozzáférést biztosít az ízületi táskához.

Lehetséges szövődmények

Az endoszkópos műtéttől eltérően az arthrotómia vezethet a fejlődéshez negatív következményei. Ritkán fordulnak elő, de jelentős egészségkárosodást okozhatnak. A leggyakoribb szövődmények a következők:

• bakteriális fertőzések csatlakozása;
• ízületi sérülés;
• ízületi gyulladás;
• trombózis;
• izomdisztrófia.

Fertőzések megszüntetésére használják antibiotikum terápia. Ami az ízületi károsodást illeti, nem tekinthető veszélyesnek. Ez a szövődmény csak meghosszabbítja a gyógyulási időszakot.

Az ízületi kapszula kinyitását a részeinek teljes feltárásával "arthrotómiának" nevezik, néha ezt a műveletet "kapsulotómiának" is nevezik. Ez a beavatkozás bármely ízületen elvégezhető idegen testek vagy genny eltávolítására, tisztítására gyógyszerek egyidejű beadásával. Ha egy részét eltávolítják, akkor ez reszekció.

Arthrotómia

Erre akkor kerül sor, ha az artikulációt kíméletesebb módon – szúrással vagy artroszkópiával – nem lehet segíteni. A szinoviális táskában végzett mélyreható tanulmányozással a következők találhatók:

• idegen test;
• vér;
• elmozdult meniszkusz;
• ízületi egér - csont- vagy porctöredék, szabadon "lebeg" az üregben, és hirtelen blokádhoz vezet;
• veleszületett vagy krónikus diszlokáció;
• tumor;
• tuberkulózis folyamat;
• genny;
• szövethalál.

A sebek és sérülések teljes felülvizsgálata vagy vizsgálata és „tisztítása” szükséges, amikor szennyeződés, szilánkok, golyók, forgácsok vagy egyéb tárgyak „az utcáról” kerülnek az üregbe.

Az ízület nyitása közbeni bemetszéseknek van egy sajátosságuk - mindig megpróbálják megkerülni a szalagokat, nem keresztezni őket.

művelet

Kivételt képez az elsődleges műtéti kezelés, amikor a sérülés vagy sérülés folyamatában a szalagok már megsérülnek, vagy a sebésznek nincs lehetősége kímélő megközelítéssel belépni.

A műtéti taktika jellemzői

A bemetszés után a sebész gondosan megvizsgálja az üreget, és eltávolít mindent, ami megzavarhatja a gyógyulást - csont- és porcdarabokat, idegen testeket, gennyet vagy vért, valamint az elhalt vagy erősen összezúzott szöveteket. Ebben az esetben az arthrotómia csak a kezdete egy nagy műtétnek, amely során felülvizsgálatra és reszekcióra kerül sor.

A sebész nem tévedhet a szövetek életképességének felmérésében, mert az összes elhalt szövet kimetszése után az ízületi zsákot szorosan összevarrják, nem marad el a vízelvezetés. Lehetetlen másként - folyamatosan fejlesztik ízületi folyadék, meg kell őrizni, hogy az ízület mobilitást nyerjen. Ez a kis ízületek - boka, könyök, csukló - kezelésében is fontos.

Az izmok és a bőr nincsenek teljesen összevarrva, ott drenázst lehet beépíteni a gyulladásos folyadék elvezetésére.

Arthrotómia

A nagy ízületek gennyes gyulladásainak kezelésében óriási tapasztalatot halmoztak fel a szovjet sebészek a nagykorszakban Honvédő Háború. Szergej Ivanovics Spasokukotsky akadémikus és Szergej Szergejevics Judin eredményei továbbra is relevánsak.

A térd, váll másodlagos gennyedése esetén vékony dréneket hagytak ott, amelyeken keresztül nemcsak gyulladásos termékeket távolítottak el, hanem folyamatosan penicillint is fecskendeztek, más antibiotikum akkor nem volt. Az ízületi táska szélét Spasokukotsky által feltalált varrattal varrták a bőrre - egy 8 alakú, kivehető. Ez a taktika lehetővé tette a frontvonalbeli kórházakban több ezer katona végtagjainak megőrzését.

Békeidőben azonban a sebészek előszeretettel távolítják el az elhalt csont- és porcrészeket. Modern eszközökkel a protézisek szinte minden esetben lehetővé teszik a mobilitás helyreállítását.

Operatív hozzáférések és a műveletek előrehaladása

A térd- és csípőízületek a legnagyobbak az emberi testben, befolyásolják a mozgásképességet, a sima járást és az általános a fizikai aktivitás. Ezért az arthrotómiát szigorú indikációk szerint csak tapasztalt sebészek végzik.

A bemetszést úgy végezzük, hogy ne szakadjon el szalag. A bemetszés középpontjának pontosan egybe kell esnie a térdízület középpontjával. A felületes és mély parapatellaris fascia szabaddá válik. Mind a rostos tok, mind a szinoviális tasak megnyílik. Néha az artikuláció két oldalról nyílik, ritkábban a hátsó megközelítésből, a poplitealis fossa oldaláról. Kétoldali és különösen hátulsó bemetszéssel a szalagok károsodása nem kerülhető el.

közös

Aztán elvégzik azt, amiért mindent elkezdtek: eltávolítják a töredékeket, kimossák a gennyet vagy a vért, a hiányzó részeket protetika. A műtét azzal ér véget, hogy az ízületi tasakot megmossák, erős antibiotikumot fecskendeznek bele, és szorosan összevarrják.

A csípőízülethez való operatív hozzáférés megválasztása a teljes beavatkozás sikerének kulcsa.

A sebészek 2 elülső megközelítést fejlesztettek ki, 3 oldalsó és 5 hátsó megközelítést. A bemetszés lehet hosszúkás és ovális és Z alakú is. A csípőízület arthrotómiáját az esetek túlnyomó többségében egy részének reszekciójával, valamint egyidejű protézissel kombinálják. Ez a műtét rendkívül összetett, nem végezhető egyetlen modell szerint, a beavatkozás mértéke nagyban függ a sebész tapasztalatától.

A nagy ízületek arthrotómiája mindig arra irányul, hogy megállítsuk a súlyos gennyes-szeptikus folyamatot, vagy megőrizzük az ember mozgását sebek és sérülések esetén. A szövődmények száma magas, és a prognózis nem mindig kedvező.

A sípcsont mozgatható csatlakozása és combcsont, vagy egyszerűen csak a térdízületet tartják a legsérülékenyebbnek az emberi szervezetben. Ez számol maximum töltés, amely minden összetevőjére hatással van. Az aktív életmódot folytató embereknél a napi hajlító-nyújtó mozgások száma eléri a 20 ezret, és az egyes térdekre nehezedő összterhelés eléri a tíz tonnát. Mindez olyan ízületi sérülésekhez vezet, amelyeket műtéti beavatkozás nélkül nem lehet megszüntetni.

Traumatológiai és ortopédiai sebészet - az orvostudomány olyan területei, amelyek a térdet kezelik (azonban más ízületekhez hasonlóan emberi test)

műtéten keresztül:

• arthrotómiák;
• osteotómiák;
• szinovektómia;
• osteotomia és egyéb módszerek.

Mindegyiknek vannak javallatai és ellenjavallatai, valamint számos egyéb szempont, amelyeket figyelembe kell venni egy adott kezelési módszer alkalmazása előtt.

Amikor a betegnek műtétre van szüksége

Sok olyan helyzet van, amikor a térd nem csak fáj, hanem komoly anatómiai és élettani változásokon megy keresztül. Az ilyen betegségek és állapotok traumák és fertőzések után fordulnak elő. Komoly kezelést igényelnek, a legtöbb módszert a sebészet területén alkalmazzák.

A műtétet használják a következő betegségek térdre:

A leggyakrabban használtak a következők:

az intraartikuláris elemek gyors elérésének módszerei:

• szinovektómia;
• endoprotézis.

Szinte mindegyik minimálisan invazív kezelési technika - laparoszkópia - alkalmazását foglalja magában, néha azonban az ízület klasszikus megnyitására és egyéb beavatkozásokra is szükség lehet.

Videó

Videó - Térdszalag-szakadás

Arthrotómia

Az arthrotomia (kapsulotómia) egy sebészeti beavatkozás, amely magában foglalja az ízületi üreg elrejtését és az ízületi struktúrák feltárását.

A klasszikus térd arthrotómia a következő betegségek és állapotok esetén javasolt:

Általánosságban elmondható, hogy az arthrotómia olyan tünetek esetén javasolt, mint a mozgási nehézségek, mert fájnak a térdek, mozgáskor hangok hallatszanak bennük, és időszakos blokkok lépnek fel.

Milyen a művelet

Az arthrotómia epidurális érzéstelenítéssel vagy általános érzéstelenítéssel történik. A páciens elaltatása után az orvos egy vagy két lineáris bemetszéssel kinyitja az ízületi üreget. Egyes esetekben az íves bemetszések alkalmazását gyakorolják. A vágások lokalizációja előnyösebb az anterointernalis. Az úgynevezett posterior arthrotómia, amikor a bemetszések benn helyezkednek el poplitealis fossa, amely technikai szempontból mindig összetettebb, ezért csak kivételes jelzések esetén használják. A bemetszések után a térdkalács a térd külső oldalára kerül, és magát az ízületet meghajlítják.

Ezt követően az orvos megkezdi az idegen tárgyak eltávolítását az ízületi üregből:

• vér;
• genny;
• chondromikus testek;
• nekrotikus szövet.

A tisztítást követően az ízület visszakerül anatómiailag megfelelő állapotba, miután előzőleg dréncsövekkel vagy sebészeti gumicsíkokkal látták el, és az ízületi táskák üregeit antibiotikumokkal kezelték. A lágy szöveteket nem varrják, és az ízület integritásának helyreállítása érdekében gipsz korrekciós kötést helyeznek rá gézszáraz bélés nélkül.

Jelenleg az arthrotómiát sikeresen felváltotta a laparoszkópia (artroszkópia). Ez a módszer lehetővé teszi a térdízület tisztítását az idegen tárgyaktól és folyadékoktól, miközben megőrzi a lágy szövetek integritását. Ugyanakkor a laparoszkópia után nincs szükség gipszkötésre, mivel azt sikeresen helyettesítik a kevésbé terjedelmes, polimerekből készült korrekciós szerkezetek.

Szinovectomia

Szinovectomia - sebészet, amelyben a térd szinoviális membránjának kimetszése teljes egészében vagy részben megtörténik.

A térdízület szinovektómiája a következő betegségek esetén javasolt:

A térdízület szinovektómiáját leggyakrabban olyan betegeknél alkalmazzák, akik a térdbetegségek hosszú távú konzervatív kezelése után nem javultak.

Hogyan történik a szinovektómia?

A szinovektómia lényege a gyulladást okozó patogén mikroflóra tápanyag szubsztrátjának eltávolítása. A műtétet általános vagy epidurális érzéstelenítésben végezzük. Az ízület bemetszéssel (egyenes vagy íves, az eltávolítást igénylő ízületi szövet elhelyezkedésétől függően) történő felnyitás után az ízületi üreget leürítik és kezelik. antimikrobiális szerek. Ezután a sebész részben vagy teljesen eltávolítja a szinoviális membránt.

Végül a sebész összevarrja és visszahelyezi az ízületet anatómiailag megfelelő helyzetbe.. A folyamat a térd gipsszel történő rögzítésével zárul. Egyes esetekben könnyebb korrekciós kötszereket használnak kemény térdpárnák formájában. A műtét következményei (zúzódás, maradék fájdalom) 6 hónapon belül teljesen megszűnnek.

Több modern módszer az ízületi membránok eltávolítása laparoszkópián alapul - minimálisan invazív behatolás az ízületbe és a megváltozott szövetek eltávolítása manipulátorokkal. Ezt a módszert artroszkópiának nevezik.

osteotómia

A térdízület osteotómiája a sebészeti beavatkozás egyetlen fajtája, melynek lényege nem a terápiás hatás, hanem a tünetek csökkentése a terhelés átcsoportosításával a beteg térdrészről az egészségesre. Ez a művelet bizonyos esetekben helyettesíti az artroplasztika kudarcát.

Klasszikus térd osteotómia:

Osteotómia - az ízület csontszerkezeteinek egy részének eltávolítása, majd a csontékek rögzítése kapcsokkal, csavarokkal vagy csapokkal. A műtött térdre nem mindig alkalmaznak korrekciós kötést. Az ilyen típusú beavatkozás után a felépülés körülbelül 6 hónapig tart.

Lehetséges szövődmények térdműtét után

Bármely térdízületi műtét, még akkor is, ha laparoszkópiával történt, komplikációkat okozhat.

Ezek tartalmazzák:

• sérülés érrendszer a műtét során kapott végtag;
• az idegágak működése során fellépő traumák miatti neurológiai rendellenességek;
• rándulás.

A műtét negatív következményei a műtét után hosszú idő elteltével érezhetőek.

Ezek tartalmazzák :

A térdízület vízelvezetése olyan eljárás, amelynek célja a térd állapotának vizsgálata a diagnózis felállítása és a kezelés előírása érdekében. A műtét enyhíti a gyulladást és lassítja más betegségek kialakulását.

Az arthrotómia indikációi

Egészséges és ízületi gyulladás által érintett térdízület

A térdízület arthrotómiáját általában azzal végzik gennyes ízületi gyulladás az ízület állapotának felmérésére és a gennyes folyadék megszüntetésére.

A műtét indikációi:

• ízületi rendellenességek;
• vér, gennyes folyadék a térdüregben;
• problémák a térdporcokkal;
• a térd meniszkusz károsodása;
• az endoprotézis közelgő telepítése.

Az orvos arthrotómiát ír elő degeneratív változások térd. Súlyos sérülések vagy daganatok esetén gyakran műtétre van szükség.

Ellenjavallatok

Arthrotómia

Az arthrotómiának vannak abszolút és relatív ellenjavallatai. Ez utóbbiak lehetővé teszik a sebészeti beavatkozást, de megtartják a nemkívánatos kockázatokat.

Relatív ellenjavallatok:

• mentális zavarok;
• elhízottság;
• onkológia;
• félelem az eljárástól.

Ilyen esetekben további diagnosztikai intézkedéseket tesznek, és az orvos önállóan dönti el, hogy elvégzi-e a műtétet vagy sem.

Abszolút ellenjavallatok:

• a térdízület és a porc hibái;
• bakteriális fertőzés;
• a szív, a légzőszervek vagy az erek krónikus betegségei;
• az alsó végtagok véráramlásának akut zavarai.

Ezekben az esetekben az eljárás csak árthat, ezért az orvos megtagadja a beteget.

Felkészülés a műtétre

Az általános érzéstelenítés maszk alatt történik

Az eljárás a regionális, helyi, ill Általános érzéstelenítés. Az érzéstelenítés típusa a műtéti beavatkozás mennyiségétől, a műtétre való pszichológiai felkészültségtől és a krónikus betegségektől függ, ezért egyénileg választják ki.

Az érzéstelenítés típusai:

• Helyi érzéstelenítés helyi injekciót tartalmaz. Fájdalom szindróma leáll, de a kellemetlen érzés továbbra is fennáll a térd szöveteinek érintése miatt.
• Regionális érzéstelenítés blokkolja a gerinccsatornából érkező jeleket. A beteg eszméleténél van, de nem érez fájdalmat vagy kényelmetlenséget.
• Általános érzéstelenítés- a leginkább fájdalommentes, de ugyanakkor veszélyes fájdalomcsillapítási módszer. Hosszú vagy összetett műveletek során használják.

A megfelelően kiválasztott érzéstelenítés növeli az eljárás sikeres befejezésének és a térdízület megkönnyebbülésének esélyét.

A művelet jellemzői

A térd arthrotómia folyamata

A sebész minden páciens számára kiválasztja az optimális taktikát, hogy az eljárás sikeres legyen. A térdízülethez való gyors hozzáférés érdekében az orvos felfedi a térdét. Először a belső térdkalácskal dolgozik, majd a külsővel. Ezután levágja a fasciát.

A térdízület nyitására szolgáló hozzáférést először speciális módon készítik el: a sebet kivágják, az ízületi üreget levágják. Ez szükséges a vér és genny, az idegen tárgyak és a szükségtelen szövetek tisztításához.

Ha az elsődleges arthrotómiát a seb fertőzése előtt végezték, az ízületi membránt összevarrják és a térdüreget kezelik. antibakteriális szerek. Speciális öltéseket nem alkalmaznak, de megbízható gipszkötést alkalmaznak a térd helyreállítására és a külső tényezőktől való védelmére.

A térdízület gennyes gyulladása esetén másodlagos műtétre van szükség. Ebben az esetben az üreg szélesre nyílik a vízelvezetéshez és az azt követő antibiotikumok beadásához.

Ha sok folyadék halmozódik fel, az arthrotómia előtt a térdízület felső torzióját átszúrják, hogy megelőzzék az esetleges problémákat.

Rehabilitáció

Rehabilitáció térd arthrotómiához

Az arthrotómia közepes bonyolultságú műtét, ezért utána rehabilitációs időszakra van szükség. Általában 2-6 hónapot vesz igénybe az ízületek korábbi működőképességének helyreállítása. A feltételek a páciens immunitásától, rehabilitációs körülményeitől, általános egészségi állapotától függenek. Ha fertőzés alakul ki, egy második műtétre lesz szükség.

A szövődmények ritkák. Nál nél erőteljes fájdalom vagy égő érzés, mozgáskorlátozottság, duzzanat esetén javasolt szakemberhez fordulni.

A térd vízelvezetése komplex rehabilitációt igényel. Kezdetben a beteget fekvőbeteg-kezelésben részesítik, a fájdalom és a gyulladás megszüntetésére antibiotikumot, fájdalomcsillapítót adnak neki, valamint a térdízület szúrását végzik az ízületi folyadék eltávolítására.

A jövőben szükség van a porcszövet helyreállításának serkentésére, a térd vérellátásának javítására, az izomsorvadás megelőzésére, így a gyógytorna nélkülözhetetlen. A láb terhelése fokozatosan növekszik, a gyakorlatokat csak az orvosi ajánlások figyelembevételével végezzük.

Otthoni rehabilitációra is szükség lesz. A beteg fizioterápiára, mozgásterápiára jár, gyógyszereket szed. A kisülés után az ízület fejlődése aktívabb.

A térd arthrotómia elvégzése nehéz, de néha szükséges intézkedést. A műtét utáni megfelelő rehabilitáció növeli annak esélyét sikeres gyógyulást a térd korábbi funkciói.