Boka MRI: mit mutat, hogyan történik, mennyibe kerül? A boka mágneses rezonancia képalkotásának teljes áttekintése a boka MRI-jéről, amit mutat

Ellentétben a számítógépes tomográfiával (CT), amelynek célja az állapot felmérése csontszövet, MRI bokaízület részletesen megvizsgálja az ízületi, porc- és izomszövet szalagkomplexét, bőr alatti szövet. Ez a vizsgálat elemzésre bemutatja a láb és a lábszár csontjainak ízületeinek állapotának legpontosabb mutatóit, bármely anatómiai ill. kóros elváltozások a test ezen a részén.

A boka patológiája, amely meghatározza az MRI-t

A bokaízület mágneses rezonancia képalkotását akkor írják elő, ha a betegséget más diagnosztikai módszerekkel nem lehet megkülönböztetni, valamint pozitív eredményeket folyamatos terápia.

Az MRI által kimutatott fő kóros változások az ízületi készülékben a következők:

• az anatómiai integritás és a szerves funkciók megsértése mechanikai külső sérülések következtében. NÁL NÉL ezt a kategóriát a következők: az ínrostok károsodása, az intraartikuláris tok csontjainak összetett törése, hemarthrosis (vérzés az ízületi üregbe sérülés miatt), gyulladásos folyamatok az interartikuláris térben;
• destruktív-dystrophiás ízületi elváltozások, amelyek a porcos szövetek károsodása miatt keletkeztek (arthrosis);
• az ízületek gyulladásos betegségei - különböző típusú ízületi gyulladás (rheumatoid, köszvényes, traumás, osteoarthritis);
• az ízületi üreget kitöltő intraartikuláris kenés állapotának felmérése;
• a só felhalmozódás mértéke húgysav az ízületekben;
• jóindulatú és rákos eredetű daganatok bármilyen, még a legtöbb esetben is korai időszak fejlődés;
• gennyes fertőzés a csontokban és a csonttér körül (osteomyelitis);
• szövődmények ízületi betegségek(ízületi szklerózis);
• a talus csonthártya boncolása (diaz-betegség);
• a csontszövet vérellátásának megsértése ( aszeptikus nekrózis);
• az inak disztrófiás elváltozása (tendinosis);
• az izomrendszer gyulladásos folyamatai;
• gyulladásos folyamatok a sejtterek felszaporodásával (tályog, flegmon).

A bokaízület MRI eredményeinek hiánya miatt a felsorolt ​​betegségek közül sokat későn vagy helytelenül határoznak meg. Ennek eredményeként a beteg krónikussá válik ízületi fájdalom, csontok deformációja, lábműködési zavarok, rokkantságig.

A vizsgálat gyakran azt mutatja, hogy az azonnali sebészeti beavatkozás elkerülhetetlen. Ez lehetővé teszi a beteg egészségének és életének megmentését.

Boka vizsgálati eljárás MRI-n

Közvetlenül a tomográfia előtt az alanynak meg kell szabadulnia a fém ékszerektől (beleértve a piercingeket is). Vegyen egy pozíciót a készüléken, és rögzítse a lábakat az utasításoknak megfelelően szakorvos.

Bal oldalon - egészséges boka, jobb oldalon - a tarsus egyik csontjának patológiájával, amely a bokaízület alsó részét képezi

Ha kontrasztanyagos MRI-t terveznek, a beteget öt órán át koplaltatni kell az eljárás előtt.

Ez a módszer arra szolgál, hogy egyértelműen megjelenítse az érintett területeket, amelyek élénk színűek a számítógépes képen. A vizsgálat kontrasztos változatának elvégzéséhez az orvosnak el kell készítenie intravénás injekció egy speciális, nem mérgező készítmény, amely gadolíniumot tartalmaz.

A kontrasztos mágneses rezonancia képalkotást nem írják elő allergiásoknak, szoptató anyáknak és nőknek a szülés ideje alatt. A vizsgálat időtartama 30 perctől egy óráig (kontraszt alkalmazása esetén) a boka kóros elváltozásainak mértékétől függően.

Időpont bokavizsgára

A bokaízület MRI-vizsgálatának fő indikációi közé tartoznak a feltételezett rosszindulatú vagy jóindulatú daganatok a csontban és lágy szövetek, a motoros aktivitás funkcionális zavarai, krónikus fájdalom szindróma az ízületekben, bármilyen eredetű bokagyulladás, a boka gyakori elmozdulása (diszlokációk).

A javallatok listája folytatódik a bokarégió külső sérüléseivel, természetes természetű (veleszületett) patológiákkal, az ízület zsibbadásával és duzzanatával látható okok, az egyik betegség kontrollterápiája. Gyakran elvégzik a boka MRI-jét integrált képzés a műveletekhez.

Az MRI vizsgálat ellenjavallatai

Annak ellenére, hogy a mágneses rezonancia képalkotást ártalmatlannak tartják, mint a legtöbb hardveres vizsgálatnak, számos jelentős ellenjavallata van:

• idegen fémtárgyak jelenléte az emberi testben gyógyászati ​​célú(pacemaker, fülön belüli cochlearis készülék, vérerek kapcsok vérzés elállítására, műízületek, protézisek, fogászati ​​és egyéb tűk, implantátumok bármilyen célra);
• a gyermekvállalás kezdeti feltételei (első trimeszter);
• a vizsgált személy pszichopatológiai instabilitása.

Azon kisgyermekek számára, akik nem tudnak hosszú ideig mozdulatlanul maradni, lágy hatású bokaízület MRI-vizsgálatot végeznek. altató. Feltéve, hogy használatukra nincs korlátozás.

A diagnózis során szedáció is alkalmazható

további információ

A vizsgálat eredményét a páciens rövid idő elteltével írásos szakorvosi vélemény és az ízület háromdimenziós képével ellátott számítógépes lemez formájában kapja meg. Az azonosított eltérések további kezelését ortopéd vagy traumatológus végzi.

A mai napig az MRI tomográfia a leginformatívabb eszköz a helyes diagnózis felállításához. Az eljárás előjogai közé tartozik a fájdalommentesség és az ártalmatlanság is. Számos mágneses rezonancia képalkotásra szakosodott klinika éjjel-nappal dolgozik a betegek kényelme érdekében. Az eljárás nem nevezhető olcsónak, ára 4000 és 8000 rubel között mozog.

A cikk leír egy ilyen módszert az ízületek mágnesként történő tanulmányozására rezonancia képalkotás. Ismerteti a kutatási technikát, az elvégzés indikációit és ellenjavallatait, a lehetséges eredményeket.

Sérülések, daganatos betegségek és egyéb összetett diagnosztikai esetek esetén a bokaízület MRI-je alkalmazható. Ez a módszer nagy pontossággal meghatározza a vizsgált szerv legkisebb változásait. Végrehajtását azonban korlátozza a vizsgálat magas költsége és számos ellenjavallat.

A fájdalom olyan szörnyű betegségek előhírnöke, amelyek egy-két éven belül tolószékbe sodorhatják, és rokkanttá tehetik. főorvos Holtzman: az ÍZÜLETEK és a HÁT teljes helyreállítása egyszerű, ami a legfontosabb...

Az MRI módszer egy erős mágneses tér kialakításán alapul, melynek hullámait egy speciális szenzor és segítségével rögzítik. számítógépes program képet alkotnak a belső szervekről. Az eljárás eszköze egy nagy henger, amelybe a páciens kerül.

A készülék bekapcsolásakor mágneses mező keletkezik benne, amely átvizsgálja a szükséges szervet - jelen esetben a bokát. A cikkben található videóból többet megtudhat a mágneses rezonancia képalkotás folyamatáról.

Kifejezetten a kérdéses ízülethez mágneses mezőt tartalmazó tekercset szerelnek fel a páciens lábára. A vizsgálat során a lehető legmozdulatlanul kell feküdnie. Bármilyen mozgás torzíthatja a kapott képet.

Az eljárás során a személy általában nem tapasztal semmilyen érzést. Néhány beteg enyhe melegséget érezhet a boka területén. A készülék hangkommunikációval rendelkezik az eljárást végző orvossal. Ha szükséges, az orvos ellenőrzi a beteg cselekedeteit.

Kiképzés

Az MRI-hez nincs szükség speciális előkészítésre. A páciens az eljárás előestéjén utasításokat kap:

• a vizsgálat előtt tanácsos nem reggelizni;
• távolítsa el az összes fém ékszert;
• készítsen egyszerű laza ruhát - de gyakrabban a vizsgálat előtt egy személy eldobható ruhát kap;
• ha kontrasztanyaggal végzett MRI-t terveznek, közölje orvosával, ha bármilyen allergiája van.

Ha minden követelmény teljesül, a vizsgálat teljesen biztonságos.

Mit lehet látni

Mit mutat a boka MRI? A vizsgálat során kapott kép réteges. Vagyis a bokát formában mutatják be egy nagy szám szelet (fotó). Egy ilyen kép lehetővé teszi a legkisebb változások észlelését az ízület bármely részén.

Asztal. Az MRI-n észlelt változások különböző patológiákban:

A végrehajtás jelzései

Mágneses rezonancia képalkotást nehéz esetekben végeznek, amikor a röntgenvizsgálat nem elég indikatív a diagnózis tisztázásához:

1. Sérülések különféle eredetűés karakter- az ízület szalagjainak, környező izmainak, csont- és porcszöveteinek károsodása. Gyakrabban a töréseket MRI segítségével diagnosztizálják.
2. Az ízületet alkotó csontok és porcok daganatai. Jó- és rosszindulatú daganatokat egyaránt diagnosztizálnak.
3. Fertőző elváltozások. Gyakrabban ízületi gyulladás - chlamydia vagy ureaplasma.
4. Bármilyen ismeretlen eredetű gyulladás. A gyulladás jelei az ízületi fájdalom, a körülötte lévő bőr bőrpírja és duzzanata.
5. Az ellenőrzésre MRI-t is végeznek műtéti beavatkozás . Összetett műtétek, például ízületi arthroplastika után alkalmazzák.

Az eljárás indikációit az orvosnak kell meghatároznia.

Ellenjavallatok

Az MRI fő és abszolút ellenjavallata a fém implantátumok jelenléte a páciens testében:

• cochleáris - hallókészülék;
• szív - pacemaker;
• fémlemezek és küllők a csontokban.

Ez az ellenjavallat az MRI-készülék működésének sajátosságaihoz kapcsolódik. Az általa generált mágneses tér minden fémtárgyat magához vonz, és károsíthatja azokat a szöveteket és szerveket, amelyekben található.

Az egyéb ellenjavallatok relatívak – ez azt jelenti, hogy ha jelen vannak, az eljárás akkor is elvégezhető, ha létfontosságú. Ezek tartalmazzák súlyos patológiák belső szervek, akut fertőző betegségek, vesz néhány gyógyszerek, klausztrofóbia.

Alternatív módok

Ha nem lehetséges az ízület mágneses rezonancia képalkotása, használja alternatív módszerek. Pontosságuk nem azonos, de bizonyos esetekben még az MRI-t is meghaladhatják.

A boka röntgen a standard és a legelső vizsgálati módszer számos patológia esetében. Ha a röntgenfelvétel teljesen megerősíti a diagnózist, nincs szükség MRI-re. A röntgenfelvételen elmozdulások, törések, arthrosis és ízületi gyulladás változásai láthatók.

Az ultrahangvizsgálatot olyan esetekben alkalmazzák, amikor az ízületi üregben effúzió gyanúja merül fel. Az ultrahangos protokoll magában foglalja a lágy szövetek, csontok, porcok, ízületi tok és kapszula értékelését. Az ultrahang az egyetlen olyan módszer, amely minimális mennyiségű folyadékot is képes kimutatni.

Hol teheted

Az MRI-t poliklinikákban, kórházakban, magánorvosi központokban végzik, amelyek a szükséges felszerelésekkel és képzett szakemberekkel vannak felszerelve. Leggyakrabban az eljárást fizetik, az egyik ízület vizsgálatának költsége három-ötezer rubel között mozog. Egyes esetekben orvosi szabályzat alapján a vizsgálat ingyenesen elvégezhető.

A bokaízület MRI-je egy nagy pontosságú kutatási módszer, amely lehetővé teszi a betegségek korai szakaszában történő diagnosztizálását. Ez különösen igaz a onkológiai betegségek amelyben a beteg élete a kezelés időszerűségétől függ.

A mágneses rezonancia képalkotás pontos és informatív vizsgálat. Az ilyen típusú diagnosztikát a vázrendszer, a lágyszövetek, az erek és az artériák patológiáinak kimutatására használják. A bokaízület MRI-jén kóros elváltozások láthatók trauma, csontrendszeri betegségek és ínszalagos készülék, érrendszeri betegségek és daganatok a bokaízületben.

Mikor kell elvégezni a boka MRI-t

MRI kép a bokaízületről

Ez a fajta kutatás meglehetősen költséges, és nem minden beteg számára írják elő. Ilyen vizsgálatot a következő esetekben végeznek:

• kiegészítőként röntgen vagy ultrahang kétes jelzései esetén a diagnózis tisztázása, megerősítése vagy cáfolata érdekében;
• kontrollra a posztoperatív időszakban;
• a boka állapotának romlásával a kezelés után;
• ha elváltozások vannak a bőrön az ízületi területen (sötét foltok);
• ha a boka megduzzad, a fájdalom a sérülés után legalább 5 napig nem csökken;
• gyakran használják az MRI módszert a boka diagnosztizálására sportolóknál, mint megelőző intézkedés, mivel ez az ízület rendkívül erős igénybevételnek van kitéve.

Az MRI teljes körű felvilágosítást ad az ízületekben és a lágyszövetekben zajló kóros folyamatokról, de gyakran elegendő az ultrahang vagy a röntgen. A diagnosztikai módszert az orvos választja ki.

Néha traumatológus vagy sebész utalhatja a pácienst komputertomográfia. A boka CT-vizsgálata túlnyomórészt az ízület csontkomponensében mutat változásokat, és olcsóbb, mint az MRI.

Mit mutat az MRI vizsgálat?

Az MRI jóindulatú tömegeket tár fel a bokaízületben

A mágneses rezonancia képalkotás pontos képet ad a vizsgált terület változásairól, aktuális állapotáról. A képek rétegesen készülnek, és még a patológiát is felfedik kezdeti szakaszban vagy kis mértékben.

Az ezzel a módszerrel diagnosztizálható betegségek listája:

• Sípcsont sérülések. Az MRI kimutathatja a szalagok, az erek károsodását, a vérzéseket és a bokatörések szövődményeit, amelyek esetleg nem láthatók röntgen az artikuláció összetettsége miatt.
• Ízületi gyulladás, arthrosis. Az ilyen típusú diagnosztika lehetővé teszi a porcszövet, az ízületi felület állapotának nyomon követését, az ízület pusztulási fokának felmérését.
• Rosszindulatú és jóindulatú daganatok a boka területén. Ezzel a diagnózissal lehetséges a daganat kimutatása a nagyon korai fázis, mivel az MRI-felvételek rétegenként készülnek, minden réteg minimális méretével, ami lehetővé teszi a csont és az ízületi szövet legkisebb daganatos megbetegedését is.
• Szklerotikus változások az ízületben.

Egyértelmű, hogy a tanulmány lesz megbízható eredmény nál nél különböző államok, de nem mindenkinek mutatják meg: az ellenjavallatok egész listája van.

A boka szerkezetének jellemzői

A bokaízület 3 csontból áll: a talus (alulról), a sípcsont (külső) és a sípcsont (belül). Többféle mozdulatot végez, és mindennek a terhét vállalja emberi test. Ennek eredményeként a boka gyakran megsérül, és hajlamos különféle betegségekre.

Tipikus ízületi sérülések:

• repedések egy vagy több csontban;
• diszlokáció, szubluxáció;
• ficam, szakadás, szakadás;
• különböző súlyosságú törések.

Ebben az ízületben gyulladásos folyamatok alakulnak ki (osteoarthritis) és disztrófiás változások porcszövet (osteoarthritis). Ezenkívül ennek az ízületnek a csontjai hajlamosak a csontritkulásra.

Ezen a területen minden disztrófiás és kóros folyamatnak közös okai vannak:

• hajlam (örökletes);
• olyan folyamatok, amelyek megzavarják az anyagcserét, az anyagcserét a szövetekben (például köszvény);
• fertőzések;
• túlsúly;
• autoimmun patológiák (HIV, lupus, reuma).

Ezt a területet az izmos fűző összetett szerkezete védi. 8 kötegből áll. Az ilyen összetett struktúra sebezhetővé és változásnak kitéve teszi. És a lágy szövetekben bármilyen kóros folyamatot csak MRI-vel lehet kimutatni. Ezenkívül az ízületben lévő szalagos készülék ellenáll a nagy terheléseknek, és nagyon érzékeny a sérülésekre és a gyulladásokra.

Az MRI segít azonosítani az Achilles-ín betegségeit:

• Tendit.
• Bursitis.
• Enthesitis.

Ezen a területen az erekkel kapcsolatos problémák az MTP segítségével is kimutathatók. Ez azért fontos, mert a bokában keringési rendszer három artéria és egy vénahálózat képviseli.

Ellenjavallatok a vizsgálathoz

MRI gép

Ez a diagnosztikai módszer fájdalommentes és biztonságos, de számos ellenjavallat van:

• Fém a páciens testében. Ezek lehetnek kardiológiai, hallóprotézisek és implantátumok, kötőtűk belső szervekés ízületek.
• Terhesség, szoptatás.
• Vese- és májpatológiák, allergiák (MRI-hez kontraszttal).
• Mentális zavarok.
• Tetoválások a testen.

Minden más esetben MRI végezhető.

Hogyan történik a boka MRI-je?

A vizsgálatra fémelem nélküli ruhában kell érkezni. Vigye magával az útlevelét, orvosi beutalót (ha van).

Hogyan történik az MRI: a vizsgálatot speciális készülékben végzik. A diagnózis során az embernek mozdulatlanul a hátán kell feküdnie, ettől függ a képek minősége és a kapott információk megbízhatósága. Az eljárás 20-40 percig tart. Aztán a szakértők diagnosztikai központ részletes fényképeket kapni és megfejteni.

A páciens az eredményt azonnal a kezébe kapja leírással.

Néha kontrasztanyagot használnak az ízület vizsgálatára, amelyet vénán keresztül fecskendeznek be, és speciális anyaggal töltik meg a bokaízület érrendszerébe.
A képeket a hidrogén protonok válaszimpulzusainak filmre történő regisztrálása eredményeként kapjuk, amelyeket a készülék a páciens elhelyezésére szolgáló kapszula mágneses mezőjében bocsát ki, különböző sűrűségű szövetekből.

Felkészülés a megfigyelésre

Az ízület diagnosztizálásához nincs szükség speciális felkészülésre. Ha kontrasztanyagos vizsgálatot terveznek, érdemes néhány órával a vizsgálat előtt megtagadni az evést.

Ha a páciens fogain koronák és fémek találhatók, erre a diagnosztikai helyiségben egy szakembert kell figyelmeztetni a beavatkozás előtt.

Ha ismeri a bokaízületek MRI-jét és megfelelően felkészül rá, tiszta, megbízható képeket kaphat, amelyek alapján az orvos pontosan diagnosztizálja.

Alul láthatók egészségügyi központokés klinikák Moszkvában, ahol elvégezheti a bokaízület MRI-jét.

Mi az a boka MRI

A bokaízület egy összetett anatómiai struktúra, amely a láb és az ízület csontjainak artikulációja formájában jelenik meg. Stabil és minőségi munkája nagyon fontos az emberi szervezet számára, biztosítja a szervezet mozgékonyságát. És ezért van a leggyakrabban kitéve másfajta sérülés. Ennek az ízületnek a helyreállítási időszaka több mint egy hónapig tart, ezért nagyon fontos a károsodás helyes diagnosztizálása.

A bokaízület mágneses rezonancia képalkotása maximális pontosságú, akár 97%-os érzékenységet is elér a szövetekre. Ez a diagnosztikai módszer lehetővé teszi a károsodások különböző síkokban történő felmérését, ez különösen fontos olyan állapotok diagnosztizálása során, mint az ínficamok, daganatképződmények, ciszták ill. idegen testek az ízület területén. Az MRI lehetővé teszi a daganat helyének, szerkezetének és méretének pontos meghatározását. A boka mágneses rezonancia képalkotása gyakrabban végezhető, mint a röntgen vagy a CT.

A kontraszt bevezetésével végzett diagnosztikának köszönhetően az MRI informatívabb, mint más módszerek. A boka MRI az expozíción alapuló biztonságos eljárás mágneses hullámok.

Mit mutat a boka MRI?

Az ízület szekvenciális, erős tomográffal végzett szkennelésének eredményeként minden struktúra állapota felmérhető: szalagok, porcok, ízületi tok, környező szövetek, véredényés az idegek.

A speciális tervezés segítségével kapott képeket számítógépen egycélú, háromdimenziós diagrammá alakítjuk, a diagnosztizált terület struktúráinak részletes ábrázolásával. A kapott adatokat a radiológus írja le.

A bokaízület mágneses rezonancia képalkotása a következőket mutatja:

• más diagnosztikai módszerek képén nem látható törések;
• az osteoartikuláris berendezés deformációja, amely súlyos fájdalmat okoz;
• a bokaízület ínszalagjának súlyos károsodása.

Emellett a mágneses rezonancia képalkotás segítségével minden, a bokaízületet érintő kóros folyamat felismerhető: daganatképződés, kóros elváltozások, folyadék felhalmozódás, szalagok ficam vagy szakadása.

Miért kell elvégezni a boka MRI-t

A bokaízület mágneses rezonancia képalkotással történő diagnosztizálását az érintett szövetek és különböző betegségek megjelenítésére írják elő.

A bokaízület mágneses rezonancia képalkotása segít a szakembereknek a legteljesebb vizsgálat elvégzésében a diagnosztizált terület megjelenítésével és az egyes struktúrák részletes tanulmányozásával:

• patológiás változások a porcokban, ízületekben, szalagokban és izmokban;
• komoly kóros folyamatok a bokaízületet érinti.

A bokaízület MRI-je olyan állapotokat diagnosztizálhat, mint például:

• az ízületet körülvevő szövetek beszivárgása;
• zárt törések;
• csontrendszeri metasztázisok;
• anomáliák a bokaízület fejlődésében;
• syndesmosis szakadás;
• az ízület csontszerkezetét érintő metasztázisok;
• gyulladásos váladék jelenléte;
• reumás patológiák;
• arthrosis és ízületi gyulladás;
• a szalag-ízületi készülék súlyos sérülései;
• fertőző gyulladás.

Javallatok

A diagnózis céljából a bokaízület tomográfiáját írják elő különféle betegségekés kóros állapotok:

• trauma az ízület felületén;
• sportsérülés;
• rándulás;
• daganatképződés gyanúja;
• arthrosis, ízületi gyulladás;
• becsípődött idegek vagy inak;
• osteomyelitis;
• törések;
• különféle diszlokációk;
• köszvény;
• súlyos fájdalom szindróma;
• lágy szövetek duzzanata;
• a diagnózis megerősítése a műtét előtt;
• a korábbi műtétek eredményeinek nyomon követése.

A boka kontrasztos MRI-je

A bokaízület mágneses rezonancia képalkotását kontrasztanyag bevezetésével rendkívül ritkán használják. A kontraszt nélküli jó minőségű tomográfiás felvételeken jól látható az ízület és a környező szövetek összes szerkezete. A kontrasztot a fejlődés gyanúja esetén diagnosztizálják rosszindulatú daganat. A daganatokban gyorsan felhalmozódik a kontrasztanyag, így jól láthatóak a mágneses rezonancia képalkotáson.

A kontrasztot intravénásan adják be 15-20 perccel a vizsgálat megkezdése előtt, gyorsan elterjed az egész testben, lehetővé téve a legkisebb részletek megtekintését. A kontrasztosításhoz használt gyógyszer természetes úton ürül a nap folyamán.

Ellenjavallatok

Az ellenjavallatok ugyanazok, mint az emberi test bármely más területének vizsgálatánál:

• terhesség az első trimeszterben (a mágneses hullámok hatása hátrányosan befolyásolhatja a magzat méhen belüli fejlődését);
• klausztrofóbia (az eljáráshoz a pácienst zárt alagútba helyezik, ami pánikrohamot és szorongást okozhat);
• fémelemek jelenléte a testben (ezek lehetnek orvosi eszközök - csapok, küllők, szelepek, valamint fémtöredékek és egyéb részecskék);
• a páciens testébe beültetett elektronikus eszközök (pacemakerek, hallókészülékek);
• beépített fém implantátumok vagy protézisek;
• tetoválások (vasrészecskéket a tetováláshoz használt festék tartalmazhat);
• a mágneses rezonancia képalkotás kontraszt alkalmazásával ellenjavallt súlyos vesebetegségben szenvedő betegeknél;
• szív elégtelenség;
• allergiás reakció a kontraszt részét képező anyagra;
• narkotikus ill alkoholos mérgezés(egy ilyen állapotban lévő ember irányíthatatlan).

Kiképzés

Egy ilyen vizsgálat elvégzéséhez, mint a bokaízület mágneses rezonancia diagnosztikája, nincs szükség speciális előkészítésre. A teljes diagnózishoz azonban szükséges a korábbi vizsgálatok adatai, minden kivonat és következtetés. Ez nagyban megkönnyíti a radiológus munkáját.

A bokaízület tomográfiájának megkezdése előtt a páciensnek ki kell töltenie egy kérdőívet, amelyre a válaszoknak a lehető legteljesebbnek és legigazabbnak kell lenniük. Kérdéseket tartalmaz a allergiás reakciók valamint azokról a betegségekről, amelyek a mágneses rezonancia képalkotás ellenjavallatai lehetnek.

Hogyan történik és hogyan történik az eljárás

A tomográf segítségével végzett diagnosztika egyszerű lépések végrehajtásából és az orvos ajánlásaiból áll:

• a vizsgálat megkezdése előtt a páciensnek meg kell szabadulnia minden fémtárgytól: ékszerek, bankkártyák, szemüvegek, kulcsok, aprópénz, zsebkések, tűk, hajtűk stb.;
• A kényelmesebb diagnózis érdekében a páciensnek felajánlják, hogy cserélje le egyszer használatosra orvosi egyenruha, ezt nem szükséges megtenni, a vizsgálatot saját ruhában is el lehet végezni, a lényeg, hogy ingyenes és nincs benne fémbetét;
• a nővér övek és tekercsek segítségével rögzíti a beteget a mozgó platformon, ez a maximális mozdulatlanság biztosítása érdekében történik a vizsgálat során;
• szükség esetén kontrasztanyagot fecskendeznek be 15 perccel a diagnózis megkezdése előtt;
• a vizsgálat összesen 30-40 percig tart, kontraszt bevezetésével akár egy óráig.

Milyen eredményeket kapsz

A mágneses rezonancia képalkotás diagnosztikai módszere szükséges a bokaízület nagyon sok kóros állapotának kimutatásához. Neki köszönhetően vizuálisan hozzáférhetővé válnak a csontok, inak, szalagok, izmok, erek és idegek, amelyek a mozgásszervi rendszer egyik legösszetettebb anatómiai képződményének részét képezik.

A mágneses rezonancia képalkotás megmutatja a láb csontjainak és lágyrészeinek szerkezetét

A láb és a lábszár közötti ízület összetett funkciót lát el. Részvételével mozdulatokat hajtanak végre: séta, futás, ugrás, guggolás, kúszás, lábujjak emelése. A bokaízület egyensúlyt biztosít statikus helyzetben és változatos mozdulatokkal. Lengéscsillapítóként szolgál, folyamatosan terhelésnek van kitéve, ezért szenved oly gyakran különféle sérülések. Hozzájárul a sérüléséhez túlsúlyos, aktív sport gyakorlatok a nők magas sarkú cipőt hordanak.

A bokaízület szerkezete

A bokaízület csontstruktúrákat tartalmaz a lábfej oldaláról a talus formájában, valamint a fibula és a sípcsont alsó epifíziseit.

A csontszerkezetek patológiája

A nagy és állandó terhelések Ezt az ízületet a következő betegségek jellemzik:

Az ízületi gyulladásos-dystrophiás folyamatok okai a következők:

• genetikai hajlam;
• anyagcserezavarok (anyagcsere) - például köszvény;
• túlsúly;

A túlsúly növeli az ízületi patológiák kialakulásának valószínűségét

• fertőző betegségek (tuberkulózis, szifilisz, gonorrhoea, brucellózis);
• autoimmun betegségek (reuma, lupus erythematosus, HIV).

Izompatológia

A boka izomzatának működése rendkívül fontos – egyensúlyt biztosítanak, különösen egyenetlen felületeken történő mozgáskor. Ezért a bokaízület területén sok nagy és kicsi izom található, amelyek nyolc kötegben egyesülnek, és többirányú mozgást eredményeznek. Az izomapparátus ilyen összetett felépítése sebezhetővé teszi a mikrotraumákkal és túlfeszültségekkel szemben, amelyeket a lágyrészek MRI-je nélkül aligha lehet kimutatni.

Szalagok és inak

A láb különböző síkokban történő mozgása során a stabilitás biztosítása érdekében erős szalagok és inak szolgálják a lábszár és a láb csontjainak összekapcsolását.

A bokaízület mozgékonyságát az inak biztosítják

a bokaízületre vonatkozik Achilles-ín hátuljához rögzítve calcaneus, a legerősebb vázizom rendszer. Körülbelül 350 kg terhelést képes elviselni, de szerkezetében nagyszámú sűrű kollagénrost miatt nem műanyagnak bizonyul. Megszakad, amikor:

• nagy feszültségű sportjátékok vádli izmait- futball, kosárlabda, röplabda (az ízületi sérülések 20%-a);
• csúszás a lépcsőn;
• amikor a magasból leesés után lábra száll;
• sarok sérülés.

Az Achilles-ín sérülések és az ízületet érő nagy terhelés miatt elszakad

Az Achilles-ín megsérül, ha puha, süllyedő sarkú vagy sűrű, merev talpú cipőt visel.

Az MRI a szalagos apparátus olyan betegségeit mutatja, mint:

• íngyulladás - az ínrostok gyulladása;
• tendovaginitis - gyulladásos folyamatínhüvelyek;
• bursitis - az ízületi táska gyulladása, amelyben az ín zárva van;
• enthesitis - az ín gyulladása a csonttal való kapcsolat helyén.

Az MRI képes diagnosztizálni az íngyulladást

A boka hajói

A bokaízület keringési rendszerét három nagy artéria, mély és felületes vénák hálózata, valamint nyirokerek. Bármilyen sérülést jelentős lágyrész-ödéma kísér vaszkuláris érintettséggel; ezért szükséges a mágneses rezonancia képalkotás, mint a legérzékenyebb diagnosztikai módszer alkalmazása.

A láb szerkezete

A láb részt vesz az ember mozgásában, megbízható párnázást biztosítva. Ennek a funkciónak a végrehajtására 26 kis csont szolgál, amelyek egymást követő láncszemek szerepét töltik be, amelyeknek köszönhetően a láb meghajolhat és kihajolhat, megfordulhat vízszintes tengely 80°-kal, és végezzen forgó mozgásokat. Minden csontot számos ízület és szalag köt össze, amelyek túlterheléskor megsérülnek. A lábnak veleszületett és szerzett patológiái vannak.

A láb csontjainak, izmainak, ízületeinek, szalagjainak, ereinek és idegeinek tanulmányozásához ideális az MRI ennek az összetett anatómiai szerkezetnek a réteges térfogati képével.

A mágneses rezonancia képalkotás részletes képet ad a láb anatómiai felépítéséről

Mikor kell MRI-re menni

Az orvos azt javasolja a betegnek, hogy végezzen MRI-t a bokaízületről, ha panaszai vannak:

• fájdalom a bokában a sérülés után 3-4 napig;
• hátfájás (a gerinc összes patológiája szükségszerűen tükröződik a bokaízület állapotában, amely túlzott terhelést vesz igénybe, amikor a súlyt újra elosztják az alsó végtagokra);
• fájdalom az ízületekben, a lábfejben vagy a sarok területén;
• duzzanat a láb és az ízületek területén;
• a láb vagy az ízület bőrének hiperémiája (vörössége);

Az MRI olyan betegek számára javasolt, akiknél ismeretlen etiológiájú lábödéma van

• megjelenés sötét foltok a láb bőrén (hematómák vagy nekrózis diabetes mellitusban);
• természetellenes mobilitás, vagy fordítva, az ízület merevsége.

Az ilyen tüneteket nem szabad figyelmen kívül hagyni. Gyulladások, keringési zavarok, szepszis, láb gangréna és egyéb, műtéti beavatkozást igénylő szövődmények terjedéséhez vezethetnek.

A vizsgálat általában röntgen- és ultrahang-beutalóval kezdődik, ami sokkal olcsóbb, mint az MRI. Ám eredményeik gyakran nem elég megbízhatóak a kis csont- és lágyrészelemek nagy száma miatt – ilyenkor MRI-hez folyamodnak. A módszer magas információtartalma miatt posztoperatív eredmények kontrollálására is szolgál.

Mágneses rezonancia képalkotást végeznek a lábmerevség okainak diagnosztizálására

A sportorvosok megelőző MRI-t végeznek a mikrotraumák vagy a láb- és bokapatológiák egyéb előfutárainak kimutatására.

Hogyan történik a boka és a lábfej MRI-je?

A beteg személyazonosító okmánnyal, orvosi beutalóval és az ezzel a helyzettel kapcsolatos legfrissebb vizsgálatok eredményeivel érkezik a vizsgálatra. Minden fémtárgyat, elektromos készüléket (óra, telefon, ékszer, fém elemes ruházat) külön helyiségben hagy.

Aztán elmegy abba a helyiségbe, ahol a tomográf található, hogy elvégezze a láb MRI-jét. Ha zárt típusú készüléket használunk, akkor a páciens egy asztalon helyezkedik el, amely a tomográf kamrába csúsztatható. A nyitott típusú szkenner egy kis kamrával rendelkezik, ahová elegendő csak a lábat helyezni.

A láb MRI-hez a pácienst a tomográf mozgatható asztalára helyezik.

A páciensnek 20-40 percig mozdulatlannak kell lennie a készülék működése során, hogy a képek ne legyenek homályosak, homályosak.

Hogyan történik az MRI kontraszttal?

Az ízületek MRI-jében kontrasztanyagot ritkán alkalmaznak - főleg akkor, ha daganatos folyamat gyanúja merül fel. A vizsgálat előtt intravénásan gadolíniumot tartalmazó kontrasztanyagot adnak be. Az érhálózatot kitöltve ez az anyag a daganatot és a metasztázisokat jeleníti meg a képen, mert ezekben saját sűrű érhálózat alakul ki. A kontraszt megduplázza az eljárást (akár másfél órát) és annak költségét.

Az MRI ellenjavallatai

Mivel ez a diagnosztikai módszer rádióhullámok kibocsátásán és a test szöveteiben található hidrogénatomok mágneses "visszhangjának" (rezonancia) rögzítésén alapul, a fémtárgyak jelenléte zavarhatja a jel áthaladását. Ezért az MRI ellenjavallt, ha az emberi test tartalmaz:

• pacemaker (kikapcsol a készülék mágneses mezőjében);

Az MRI nem javasolt beépített hallókészülékkel rendelkező betegek számára

• cochleáris hallásprotézis;
• inzulinpumpa;
• vaszkuláris klipek vagy sztentek;
• Ilizarov készülék, kötőtű vagy kapcsok a csontokban;
• fém rögzített fogsorok és fogszabályozó készülékek;
• a bőrt fémvegyületeket tartalmazó festékekkel tetoválják.

Ellenjavallat a terhesség (az első három hónap). Zárt készülékben végzett MRI-nél a páciens lenyűgöző méretei (120 kg feletti súly) akadályt jelenthetnek.

Az MRI ellenjavallt a terhesség első hónapjaiban

És a kontrasztos MRI-hez ilyen ellenjavallatok vannak:

• veseelégtelenség;
• májbetegség;
• allergia kontrasztanyagra;
• időszak szoptatás(a gadolínium bevezetése után két napig nem lehet szoptatni a gyermeket).

Az MRI eredmények értelmezése

A vizsgálat után az orvos alapos vizsgálatot végez az eredményekről. Három síkban vannak képei: frontális (elölnézet), vízszintes és szagittális (oldalnézet).

Mit mutat az MRI vizsgálat?

A 3D-s modellen a következők válnak nyilvánvalóvá:

A visszafejtés másfél óráig tart, utána az eredmények a formában Részletes leírásátadni a betegnek vagy elküldeni e-mailben.

Az orvosnak több órába telhet az MRI-eredmények megfejtése.

Az MRI előnyei

MR-tomográfia:

• ártalmatlan (nem hordoz ionizáló sugárzást);
• fájdalommentes;
• tájékoztató;
• nélkülözhetetlen lehet azokban az esetekben, amikor más diagnosztikai módszerek a műszaki lehetőségek szempontjából nem hatékonyak.

A lábfej MRI-eljárásáról többet megtudhat a videóból: