A beteg áthelyezése az ágyról a hordágyra, a műtőasztalra és az ágyra. Beteg áthelyezése ágyról hordágyra és vissza Beteg áthelyezése hordágyról a műtőasztalra

Javallatok: a beteg súlyos állapota.

Ellenjavallatok: nem.

Felszerelés: hordágy, egyszerű (kemény hordágyhoz - matrac), párna, takaró, paplanhuzat, in nyári időszámítás lap takaráshoz, öv vagy kapaszkodók tartásához. Feltételek: legalább két egészségügyi dolgozó jelenléte.

Manipulációs algoritmus:

Szakasz	Indoklás
I. Az eljárás előkészítése. 1. Határozza meg a páciens fizikai és szellemi képességeit ( izomerő, ízületi mobilitás, bénulás, parézis jelenléte, tudatszint).	A páciens eljárásban való részvételének mértékének meghatározása.
2. Készülj fel szükséges felszerelést: tartó öv, hordágy - kerekesszék.	Betegszállításhoz.
3. Hordágyon - hordágyon, fektessen le egy lepedőt, tegyen egy párnát (előzetesen tegyen matracot egy kemény hordágyra).	Teremtés kényelmes körülmények a szállítás során.
4. Magyarázza el a betegnek az eljárás értelmét, ha a beteg eszméleténél van.	A beteg felkészítése az együttműködésre.
5. Moss kezet, vegyél fel kesztyűt.	Csökkenti a fertőzés kockázatát a pácienssel való érintkezés során.
II. Eljárás végrehajtása. 6. Hordágy - helyezze a hordágyat úgy, hogy a feje merőleges legyen az ágy lábvégére.	A beteg áthelyezésének megkönnyítése érdekében.
7. Rögzítse a fékeket a hordágyon.	Sérülések megelőzése.
8. Az egyik egészségügyi dolgozó a páciens feje és lapockái alá, a második a medence alá és felső rész combok, a harmadik - a combok és a lábszár közepe alatt.	A beteg testtömegének egyenletes eloszlása.
9. Egyidejűleg emelje fel a beteget, vele együtt forduljon 90 fokkal a tolószék oldalára, haladjon előre.	A cselekvések következetessége biztosítja a beteg biztonságát.
10. A mentősök a lábukat csípőben hajlítják és térdízületekúgy, hogy könyökük érintse a hordágy szélét, és óvatosan engedje le a pácienst a hordágy közepére.	Csökkenti a beteg sérülésének kockázatát.
11. Hozzon létre egy olyan pozíciót, amely kényelmes a szállításhoz.	A beteg racionális áthelyezése a hordágyra.
12. Takarja le a pácienst egy paplanhuzattal ellátott takaróval.
13. Ha szükséges, rögzítse a pácienst hevederekkel, vagy emelje fel az oldalkorlátokat.	A mozgásszervi rendszer sérülésének kockázatának csökkentése. A beteg leesésének megakadályozása.
14. Jelentse az osztályon, hogy súlyos állapotú beteget küldtek hozzájuk.
15. A beteg szállításakor egészségügyi dolgozó orvosi igazolvánnyal kíséri az osztályra. Megjegyzés: ha a beteget nem lehet hordágyon szállítani, akkor 2-4 ember kézzel szállítja át hordágyon. Először vigye le a páciens lábát a lépcsőn úgy, hogy az elülső végét kissé megemelje. A pácienst fejjel előre felviszik a lépcsőn.	A beteg időben történő osztályozásáért. A beteg fejének traumatizmusának megelőzése.
III. Az eljárás befejezése 16. Osztályon: a hordágy (hordágy) fejvégét vigye az ágy lábvégéhez. Csukja be a szoba ajtaját.	A fordítás megkönnyítése érdekében. Zárd ki az idegenek jelenlétét.
17. Távolítsa el az öveket vagy az alsó kapaszkodókat.
18. Húzza vissza a takarót vagy lepedőt.	A fordítás megkönnyítése érdekében.
19. Hárman felemeljük a beteget, elfordítjuk 90 fokkal, lefektetjük az ágyra.	A betegek biztonságának biztosítása.
20. A beteget takarja le, a kórlapot átadja az osztályos nővérnek.	A pácienssel kapcsolatos információk folyamatossága.
21. Helyezze az ágyneműt a hordágyról a koszos vászonzacskóba.	Nozokomiális fertőzések megelőzése.
22. A hordágy feldolgozása - kerekesszék dez. megoldás.	Nozokomiális fertőzések megelőzése.
23. Vegye le a kesztyűt, helyezze a dez. megoldás.	Nozokomiális fertőzések megelőzése.
24. Moss kezet.	Megfelelés fertőző biztonság egészségügyi dolgozók.

szakasz III. Renderelési technológia egészségügyi szolgáltatások. Papírmunka.

Manipuláció #28

"Kitöltési algoritmus orvosi feljegyzések felvételi nővér."

Cél: A kórházba felvett betegek nyilvántartása, nyilvántartása.

Javallatok: Minden kórházba kerülő betegnél elkezdődik.

Kitöltési algoritmus

Szakasz

Indoklás

1. "Betegek felvételéről és a kórházi kezelés elutasításáról szóló napló", azaz a kórházi kezelési napló (számlaszám: 001 / év)- Teljes név - Születési év - Munkahely - Hol és ki szállította a beteget. Ha a felveendő beteget nem utalják be, akkor jegyezze fel a „Nincs beutaló” feliratot. - A beutaló intézmény diagnózisa. - A kórházi ápolási naplóba a következő sorszámon írja be a kórházban lévő beteg adatait. A kórházi kezelési naplóban szereplő sorszám a kórelőzmény száma. - Pontosan tüntesse fel a kórházi felvétel dátumát és időpontját (óra, perc). - Jegyezze fel a páciens testhőmérsékletét. - Ha egy beteg eszméletlen állapotban kerül kórházba, és nincsenek nála iratok, a „Beteg neve” rovatba írja be az „Ismeretlen” szót, és jelentse telefonon a rendőrségen. Ezután kitölti a címlapot 2. "Fekvőbeteg kórlap" (003/y nyomtatvány - kórtörténet)- Esettörténet száma. Az m / s feladatai: - útlevél rész kitöltése: - adatok a biztosítási kötvényből; - átvétel dátuma, időpontja; - ki irányította a beteget; A sürgősségi osztály orvosa a beteg vizsgálata után határozza meg a fertőtlenítés módját és a szállítás módját. A kórelőzmény címlapjára jegyezze fel az elvégzett fertőtlenítést, írja be: "Szenvízmentesítés elvégzett. - Pediculosisra vizsgálva." Erősítse meg a jelölést az esedékesség dátumával és aláírásával. - t, P, A/D, NPV regisztrációja. - A vizsgálati eredmények beragadása - Tüntesse fel a beutaló intézmény diagnózisát - Jelölje meg a hozzátartozókra vonatkozó információkat 3. "A kórházat elhagyó személy statisztikai kártyája" (006 / y számú nyomtatvány) Az m / s feladatai: - útlevél adatok - biztosítási kötvény adatok - ki küldte - átvétel dátuma - átvétel sürgőssége 4. „Sürgősségi értesítés” (058/y számú nyomtatvány) Fertőző betegség, pediculosis, kullancscsípés, mérgezés észlelése esetén az ápoló kitölti a „Sürgősségi értesítőt” és megküldi az Állami Egészségügyi és Járványügyi Felügyeletnek. A védőnő feladatai: - hiánytalan kitöltése: - Intézmény neve - Diagnózis. - Útlevél adatok - Munkahely, tanulmányi hely, gyermekintézmény. - Betegség dátuma. - Kórházi elhelyezés helye. - Az elsődleges riasztás dátuma és órája. - A riporter neve. - Ki kapta az üzenetet. - Az értesítés elküldésének dátuma és időpontja. - Regisztrációs szám. Jegyzet. 1. Amikor egy beteg az intenzív osztályra kerül, a felvételi osztályt megkerülve a teljes szükséges dokumentációt az intenzív osztály posztápolója végzi a beteg utólagos regisztrációjával felvételi osztály. 2. Ha a beteg eszméletlen állapotban kerül kórházba, és nincsenek nála iratok, a „Beteg neve” rovatba írja be az „Ismeretlen” szót, és telefonon jelentse a rendőrségen. 3. Hirtelen (otthonon kívüli) betegség miatti kórházba kerüléskor a felvételi osztály ápolója köteles telefonon értesíteni a beteg hozzátartozóit.

A fogadótér számviteli és jelentési dokumentációja

100. sz. ORVOSI KÁRTYA

fekvőbeteg

A felvétel dátuma és időpontja______ 2014.02.20. 20 óra 10 perc _ ______________

Az elbocsátás dátuma és időpontja _____________________________________________________

Ág kardiológia osztály __________________

Áthelyezve a _______________________________________________________

Eltöltött ágynapok _______________________________________________________

Közlekedési módok: tolószékben, széken, tud járni (aláhúzás)

Vércsoport _______________________Rhesus - hovatartozás __________________

A gyógyszerek mellékhatásai (intolerancia) ____________________________

gyógyszer neve, karaktere mellékhatások

1. Vezetéknév, név, családnév Sidorov Vaszilij Ivanovics

2. Nem férj

3. Életkor 59 (teljes év, 1 év alatti gyermekek számára - hónap, legfeljebb 1 hónap - nap)

4. Állandó lakóhely: város, falu (aláhúzott)

___________Kalinyingrád st. Lenina 44. kv.51 _________________________________

írja be a címet, jelezve a látogatók számára - régiót, kerületet, települést, rokonok címét és telefonszámát

__________________________________________

5. Munkavégzés helye, szakma vagy beosztás ________ nyugdíjas _______________________

tanulóknak - a tanulás helye, gyermekeknek - az óvoda neve ______________________________________________

intézmények, iskolák, fogyatékosok számára - fogyatékosság típusa és csoportja, MUNKA - igen, nem - aláhúzva

6. Ki irányította a beteget sürgősségi orvos

az egészségügyi intézmény neve

7. Kórházba szállítva sürgősségi indikációkra: Igen, nem, át 1 órával a betegség, sérülés megjelenése után, tervezett módon kórházi kezelés (aláhúzás)

8. A beutaló intézmény diagnózisa Hipertóniás betegség II szakasz.

Hipertóniás válság

9. Diagnózis felvételkor ___________________________________________________

10. Klinikai diagnózis _________________________

Alapítás dátuma____________________________________

A kórházból távozók statisztikai kártyája №

1. KPSZ OOF OMS

Polis (0,1,2,3,4,5,6) sorozat GGI 08 Szám 27243

2. Teljes név Sidorov Vaszilij Ivanovics

3. Szex (M-1, F-2) 1 4. Születési idő (életkor) 1944.04.20

5. Állandó lakóhely címe Kalinyingrád, st. Lenina 44 nm. 51

lakcím (tényleges)

6. Dolgozik: (Igen-1, Nem-2, tanuló - 3, tanuló-4, óvodába jár-5) 2

Munkavégzés helye nyugdíjas

7. Bejelentett csoportok: (JOB-5, UVOV-6, Csernobil-7, rádiósugárzásnak kitéve-71, Szemipalatyinszk-72, internationalis-8, magányos idősek-9, rokkant-10, sokgyermekes anya-11, család elhunyt - 12, UVOV özvegye - 12,1, blokád - 13, kitüntetéssel és kitüntetéssel - 14, rokkant munkavállaló - 15, rokkant gyermek - 16, rehabilitált - 17, egy év alatti gyermek - 18, egészségügyi dolgozó - 191 192, gyermek 1. év – 27)

8. Ki irányította a beteget orvos

9. Sürgősségi kórházi kezelés ( Igen 1, no-2, transzfer másik kórházból-3)

10. Néhány órával azután

betegség kezdete (sérülés) az első 6 órában 1

7 és 24 óra között 2

24 óránál később 3

11. A kórházi felvétel időpontja "_ 20 _"_február 2004 G.

12. Ág kardiológia

13. A betegség kimenetele: (egészség-0, felépülés-1, javulás-2, nincs változás-3, állapotromlás-4, halál-5, más kórházba áthelyezve-6)

14. Munkaképesség: (helyreállt - 1, csökkent - 2, átmenetileg elveszett - 3, véglegesen elveszett - 4, nem dolgozik - 5) ___________________________________________

15. Bizonylat típusa (b/l-1, hivatkozás-2) _____________________________________

B / l (bizonyítvány) kiállítva _______________ zárva ____________ napok száma ___________

A b / l-n (tanúsítványon) volt _________________-tól Kiállítás dátuma: ____________

16. Eltöltött napok összesen ____________, beleértve a műtét előtti időt _______________

17. Kórházi transzferek:

18. A beutaló intézmény diagnózisa: ________________________________________ ______________________________________ BNO kód _________________

19. Kórházba került ebben az évben ezt a betegséget

Első alkalommal - 1, ismét - 2

19. Végső diagnózis

Elsődleges (1,2,3) ______________________________

__________________________________

ICD kód	Az exacerbáció természete	Orvos kód

Kapcsolódó ___________________________________________________

__________________________________________________

Minden betegségnél: akut - 1, újonnan diagnosztizált chr.-2, ismert chr. per.-3, Súlyosodás (2-4-re): igen-8, nem-0

20. Halál esetén patoanatómiai diagnózis ____________________ ________________________________________________ BNO kód ____________________

21. Sebészeti műtétek:

Összes műtét _____________ ebből sürgősségi ___________________________

22. Szifiliszre "___" vizsgálva _______________ 200___

HIV "____" esetében _________________ 200___

23. Kezelőorvos __________________ személyi szám _____________________UKL

SÜRGŐS ÉRTESÍTÉS

A FERTŐZŐ BETEGSÉGEKRŐL

1. Diagnózis __ ételmérgezés ________________________________

laboratóriumilag megerősítve: igen, nem (aláhúzva)

2. Vezetéknév, név, családnév ___ Ivanov Petr Ivanovics ___________________

3. Nem _____ férj ______

4. Életkor (14 év alatti gyermekek számára - születési dátum) 34 év ___________________

5. Cím, település __ Kalinyingrád _ Kerület ______ st. Sverdlov _ház_ 4 négyzetméter 38

______________________________________________________

(egyéni, közösségi, szálló - belépés)

6. Munkavégzés helyének neve és címe (tanulás, gyermekintézmény)

betegségek___ 24.02.04 ____

kezdeti kezelés (észlelés) ___ 24.02.04 ____

diagnózis felállítása 24.02.04 ____

későbbi látogatás egy gyermekintézményben, iskolában ____________________

kórházi kezelés _______________________ 24.02.04 ____

8. A kórházi kezelés helye_____________ inf.kórház

9. Mérgezés esetén - jelezze, hol történt, mi mérgezte meg az áldozatot

__1. számú kantin, torta __________________________________________

10. Elsődleges járványellenes intézkedések és kiegészítő információk __________________________________________________________

11. Az elsődleges jelzés dátuma és órája (telefonon stb.) a SES-ben 24.02.14 15:00

A riporter vezetékneve Petrova A.P.

Ki kapta az üzenetet Grigorjeva A. N. - epidemiológus

A feladó aláírása ______ Petrova ____________________

Nyilvántartási szám ________ a folyóiratban f. szám ___________ egészségügyi járványügyi állomás

Az értesítést fogadó személy aláírása _____________ Grigorjeva _______________

(Egy egészségügyi dolgozó állította össze, aki bármilyen körülmények között azonosította fertőzés, ételmérgezés, akut foglalkozási mérgezés vagy annak gyanúja, valamint a diagnózis megváltozása esetén.)

A Rospotrebnadzorba küldik a beteg észlelésének helyére, legkésőbb a beteg felfedezésének pillanatától számított 12 órán belül.

A közlemény (1) bekezdése szerinti diagnózis változásáról szóló bejelentés esetén a megváltozott diagnózist, annak megállapításának időpontját és a kezdeti diagnózist feltüntetik.

A bejelentést házi- vagy vadállat harapás, karcolás, nyál esetére is készítik, amely veszettség gyanújaként tekinthető.

Manipuláció #29

"Szubjektív vizsgálati módszer".

Szubjektív vizsgálati módszer (felmérés) - Ez az információ átvétele az ápoló által, amikor a beteget megkérdezi. A felmérés nagy szerepet játszik:
előzetes következtetés a betegség okáról;
a betegség értékelése és lefolyása;
az önkiszolgálási hiány felmérése

A felmérés anamnézist is tartalmaz.

Anamnézis - a betegről és a betegség kialakulásáról szóló információk halmaza, amelyet magának a betegnek és az őt ismerőknek a kikérdezésével nyernek.

A páciens interjúját egy bizonyos séma szerint kell elvégezni:

Általános információ a betegről;
A beteg panaszai a vizsgálat idején;
Jelenlegi betegség története (anamnesis morbe);
Élettörténet (anamnesis vitae); Általános információk a betegről:
Ez az adat tartalmazza a páciens teljes nevét, életkorát, munkahelyét és lakóhelyét, valamint az orvosi diagnózist. Ezt az információt a betegség ápolási történetének útlevélrészében rögzítik.

A beteg panaszai a vizsgálat idején.

Az ápolónő a vizsgálat alkalmával ismeri fel a beteg panaszait, ez segíti a páciens valódi problémáinak feltárását. De ahhoz, hogy a páciens minden problémáját maradéktalanul azonosítani lehessen: valós, potenciális, kiemelt, objektív vizsgálati adatokra is szükség van.

Jelenlegi betegség története (anamnesis morbe);

A nővérnek meg kell találnia, hogy mikor jelentkeztek a betegség első megnyilvánulásai, pl. Mióta tartja magát betegnek a beteg? Mihez köti betegségét? Mikor történt az utolsó romlás, mihez kapcsolódott.

Élettörténet (anamnesis vitae)

Lehetővé teszi, hogy megtudja mind az örökletes tényezőket, mind a környezet állapotát, amelyek közvetlenül összefügghetnek a beteg betegségének kialakulásával.

Az ápoló először a beteg gyermekkoráról, fejlődéséről, korábbi betegségeiről, majd a fiatalkori és felnőtt életszakaszokról szerez adatokat. Ugyanakkor odafigyel az élet, a munka, az élet körülményeire. Ezután a nővér tájékoztatást kap a beteg öröklődéséről, hozzátartozóiról (szülők, nagymamák, testvérek, nővérek), az általuk elszenvedett betegségekről

(lelki, nemi, tuberkulózis stb.)

Az ápolónő bekéri a páciens allergiás anamnézisét, Speciális figyelem fizeti a gyógyszerek beteg általi tolerálhatóságát. Intolerancia jelenlétében megtudja, melyik gyógyszerre és hogyan nyilvánul meg a reakció. Szintén érdekli a gyakori stresszhelyzetek, foglalkozási veszélyek. A nővér kérdezze meg a beteg betegségeit, az alkalmazott műtéteket gyógyszerek, időzik a táplálkozás és az étrend kérdéseivel.

Nagyon fontos kideríteni fizikai képességek türelmes, azaz saját képessége:

eszik

mosd meg az arcod

használja a WC-t

Mozog,

Ruha,

Szakács,

Adjon injekciót (betegeknek cukorbetegség),

Kommunikálni.

Nagyon fontos kideríteni, hogy a betegnek megsérti-e a memóriáját, a látását, a figyelmet.

Az adatok a betegség ápolási történetében vannak dokumentálva.

Manipuláció #30

« Általános ellenőrzés beteg."

1. Helyezze a kerekesszéket legalább 60°-os szögben az ágy szélére (lábainál).

2. Rögzítse a kerekesszéket és az ágyfékeket.

3. Mindenki álljon az ágy mentén, középen a legerősebb (testileg) nővér áll.

4. Tegye előre az egyik lábát, térdre hajlítva, a másikat tegye hátra.

5. Tegye a kezét (könyökig) a páciens alá:

v a fején lévő nővér felemeli a fejét, megtámasztja a vállát és a hát felső részét;

v középen lévő nővér támogatja a hát alsó részét és a fenéket;

v a beteg lábánál álló nővér megtámasztja a sípcsontot.

6. A beteg felemelése:

v a vezető „három” parancsára: vigye át testének tömegét a hátratett lábra;

v simán húzza a beteget az ágy széléhez;

v szünet;

v az új „három” paranccsal a beteget megfordítjuk, lenyomjuk és felemeljük, térdét kiegyenesítve, hátát kiegyenesítve (ne tartsuk kinyújtott karokon a beteget!).

7. Menjen vissza, hogy megforduljon, és szembe nézzen a tornyossal:

v a beteg lábát tartó nővér szélesebb lépéseket tesz;

v Az ápolónő, aki a beteg fejét, vállát és hátát fogja, kevésbé széles, és megfordul, hogy szembenézzen a tornyal.

8. Menj előre (a gurneyhoz). Háromszor számolva hajlítsa be a térdét, és óvatosan engedje le a pácienst a tornyokra.

Egy személy által végrehajtott műveletek leírása.

1. Hátulról közelítse meg a beteget, és üljön le.

2. Mindkét kezével támassza meg a páciens fejének hátulját és vállát.

3. Egy enyhe ringató mozdulattal vigye át a beteget ülő helyzetbe.

4. Megakadályozza, hogy a beteg ismét leessen, térdével támassza meg hátát.

5. Fogja meg a beteget hátulról a hónaljánál fogva.

6. Alkalmazza az úgynevezett "majomfogást", egyik kezével a kéztőízületet, a másikkal a páciens alkarját takarva úgy, hogy a karja be legyen hajlítva.

7. hüvelykujj a nővérek felfelé irányulnak.

8. Fokozatosan felegyenesedve emelje fel magával a pácienst, csípőjével támasztja meg.

Ez a pozíció lehetővé teszi, hogy a pácienst hátra tudja mozgatni, vagy leültetni egy székre vagy az ágy szélére. Az immobilizált betegeket tolószékben vagy hordágyon kell szállítani.

A beteg áthelyezése az ágyból a hordágyra.

Helyezze a hordágyat merőlegesen az ágyra úgy, hogy a hordágy feje illeszkedjen az ágy lábához.
Vigye a beteget a karok alá az alábbiak szerint: az egyik személy a kezét a lapockák és a beteg feje alá, a második a medence és a combok alá, a harmadik a lábszár alá és a feje alá. középső része csípő. Két személy szállítása során az egyiknek a kezét a beteg lapockái és nyaka alá, a másiknak a térd és a hát alsó része alá kell vinnie.
A mozdulatok összehangolása után egyszerre emelje fel a beteget, forduljon 90 fokkal a hordágyhoz, és fektesse rájuk.

Fordítási rendelés.

1. Helyezze a hordágy (kerekesszék) fejét merőlegesen a kereszt lábfejére

wati. Ha a szoba területe kicsi, helyezze a hordágyat párhuzamosan az ággyal.

2. Tegye a kezét a beteg alá: egy rendesen a beteg feje és lapockái alá hozza a kezét,

a második - a medence és a felső combok alatt, a harmadik - a combok és a lábszár közepe alatt. Ha a szállítást két rendõr végzi, az egyik a beteg nyaka és lapockája alá viszi a kezét, a másik

- a derék és a térd alatt.

3. Ezzel egyidejűleg összehangolt mozdulatokkal emeljük fel a beteget, forduljunk meg vele

90° (ha a hordágy párhuzamosan van elhelyezve - 180°) az ágy felé, és helyezze rá a beteget

4. Amikor a hordágyat az ágyhoz közel helyezi, tartsa a hordágyat a vér szintjén

ty, együtt (hárman) húzzuk fel a beteget a hordágy széléhez a lepedőn, kissé emeljük fel és

helyezze át a beteget az ágyba.

A beteg áthelyezése az ágyról a hordágyra

Fordítási rendelés.

1. Helyezze a hordágyat merőlegesen az ágyra úgy, hogy a fejvége illeszkedjen

az ágy lábvége.

2. Tegye a kezét a beteg alá: egy rendtartó a feje és a lapockái alá hozza a kezét

láb, a második - a medence és a felső combok alatt, a harmadik - a combok és a lábszár közepe alatt. Ha transz-

a portolást két rendõr végzi, egyikük a kezét a beteg lapockáinak nyaka alá viszi,

a második - a hát alsó része és a térd alatt.

3. Ugyanakkor összehangolt mozdulatokkal emelje fel a beteget, forduljon vele

fordítsa el 90°-kal a hordágy felé, és helyezze rájuk a beteget.

A beteg tolószékbe ültetése

Ülésrend.

1. Döntse előre a kerekesszéket, és lépjen rá a szék lábtartójára.

2. Kérje meg a beteget, hogy álljon fel a lábtartóra, és ültesse le egy székre, megtámasztva. Pro-

győződjön meg arról, hogy a beteg kezei a megfelelő helyzetben vannak - a sérülések elkerülése érdekében nem

túl kell nyúlnia a kerekesszék karfáján.

3. Tegye vissza a kerekesszéket a megfelelő helyzetbe.

4. Szállítás végrehajtása.

Szállítási mód megválasztása

A beteg szállításának és hordágyon való elhelyezésének módja a természettől és

a betegség lokalizációja (2-1. táblázat).

2-1. táblázat. A betegek szállításának jellemzői

A betegség természete és lokalizációja A szállítás fajtái

Agyvérzés Háton fekve

Eszméletlen állapot A beteg fejét félre kell fordítani; vágány,

hogy esetleges hányás esetén hányás ne kerüljön bele

Légutak

Tisztelettel- érrendszeri elégtelenség Félig ülő helyzetben jól takarjuk le, tegyük a lábhoz

és kézmelegítők

Akut érelégtelenség Fektesse le a beteget úgy, hogy a feje a szint alatt legyen

Égési sérülések Ha lehetséges, feküdjön a sértetlen oldalára,

fedje le az égett felületet steril kötéssel

vagy steril lapokat

A koponya csontjainak törése Hordágyon fekvő helyzetben süllyesztve

hordágy fejtámla és nincs párna; a fej körül

egy henger egy takarót, ruhát vagy mérsékelten felfújt levegőt

háttérkör

A mellkas törése és ágyéki gerinc Merev hordágy - hanyatt fekve arccal

felfelé (nem oldalra), szabályos - hason arccal lefelé

A bordák törése félig ülő helyzetben

___ sz. melléklet

A KÓRHÁZ TERÁPIÁS OSZTÁLYA

A terápiás osztály egészségügyi és járványügyi rendszere

Az egészségügyi és járványügyi karbantartás minden követelményének szigorú betartása

a terápiás osztályon a megelőzés előfeltétele nozokomiális fertőzés, megakadályozza a kórokozó mikroorganizmusok szaporodását és a rovarok (csótányok, poloskák, legyek) és rágcsálók terjedését.

Nozokomiális fertőzés

Intrahospitális (nosokomiális (gr. nosokomeion- kórház), kórház) fertőzés

ció - fertőző természetű betegség, amely a betegben a bent tartózkodása alatt alakult ki

kórházba (kezelő és profilaktikus intézmény) a felvétel után 48 órával vagy hamarosan

hazabocsátás után (szintén 48 órán belül), valamint a beteg kezelésében és gondozásában részt vevő egészségügyi dolgozótól a kórházban.

Azon személyek köre, akiknél nozokomiális fertőzés alakulhat ki:

1) fekvőbetegek (fertőzés a kórházban);

2) egészségügyi intézményekbe jelentkező betegek: nappali kórház,

rendelő, tanácsadó központ, poliklinika, valamint telefonálás mentőautó stb.;

3) egészségügyi személyzet: fertőzés a betegek kórházi ellátása során és

egyéb egészségügyi és megelőző intézmények.

Kórházi környezetben a következő fertőző betegségek alakulhatnak ki.

Gennyes-szeptikus fertőzések: pyoderma.

Gyermekkori fertőzések: kanyaró, skarlát, rubeola, diftéria, parotitis satöbbi.

Vírusos fertőzések: influenza, vírusos hepatitisz B, C, B, HIV és DR.

Bélfertőzések: szalmonellózis, amőbiasis, shigellosis stb.

különösen veszélyes fertőzések: lépfene pestis, tífusz stb.

A nozokomiális fertőzés fő kórokozói a következő kórokozók.

kötelező (lat. obligatus - kötelező) patogén mikroflóra: mikroorganizmusok,

gyermekkori fertőzéseket okoz – kanyaró, diftéria, skarlát, rubeola, mumpsz

satöbbi., bélfertőzések- szalmonellózis Tc 0,251 0 stb., hepatitis B, C stb.;

Feltételesen patogén mikroflóra: Staphylococcus aureus, streptococcusok, Pseudomonas aeruginosa

pálca, coli stb.

Citomegalovírusok, protozoák.

A nozokomiális fertőzések forrásai az egészségügyi személyzet és maguk a betegek.

A mikroorganizmusok forrása lehet a kéz, a belek, a húgyúti rendszer, a nasopharynx, a haj és a bőr, szájüreg stb. Ezenkívül mikroorganizmusok származhatnak a környezet: műszerekkel - különösen veszélyesek ebből a szempontból a gumitermékek, mint a katéterek, vízelvezető csövek; olyan berendezéseken keresztül, mint az inhalátorok, ionizátorok és gyógyszerekélelmiszer, por, víz stb.

A fertőzést a levegőben lévő cseppek (aeroszol), érintkezés útján továbbítják

háztartási és műtárgyátviteli mechanizmusok. A nozokomiális fertőzés kialakulásának fő kockázati csoportjai: 1) indikált betegek nagyszámú gyógyászati

diagnosztikai eljárások; 2) betegek krónikus betegségek; 3) idős betegek; 4) legyengült immunitású betegek.

A nozokomiális fertőzés megelőzésének alapvető szabályai

Időszerű és helyes használat védőruházat (beleértve a tárolást is).

Megfelelő kézkezelés egészségügyi dolgozók.

Az egészségügyi és járványügyi rend betartása a felvételi osztályon: helyes

naya egészségügyi és higiéniai kezelés, pediculosis jelenlétének vizsgálata, hőmérő stb.

A betegek személyes higiéniájának egészségügyi és higiéniai feldolgozása és ellenőrzése (beleértve

ágyneműcserével együtt) az irodákban.

Orvosi kellékek fertőtlenítése.

Az egészségügyi étrend betartása: időben történő egészségügyi és higiénés

étkezdék, elosztó helyiségek feldolgozása, felszerelése, ideértve az élelmiszer-hulladék elhelyezésére és az élelmiszerek értékesítésének időzítésére vonatkozó szabályok betartását. A fertőző betegség gyanújában szenvedő betegek aktív azonosítása és a kontakt betegek megfigyelési feltételeinek betartása. Védőruházat egészségügyi személyzet számára. Maszk: készülhet négy réteg gézszövetből vagy speciális nem szőtt anyagból – a levegőben terjedő fertőzések elleni védekezés hatékonysága azonban a hagyományos maszk esetében körülbelül 10%. A modern többrétegű maszkokban az egyik réteg egy polipropilén szűrő, amely 99%-os szűrést biztosít. Védőszemüveg és védőpajzs: védelem a betegek biológiai anyagával - vérrel, nyállal stb.

A púderes latex kesztyűket széles körben használják hazánkban. Ez azonban szükséges

Fontos kiemelni, hogy használatuk során fennáll az allergia veszélye mind a természetes latexben található fehérjékre, mind a különféle kémiai adalékokra - vulkanizálókra, katalizátorokra, antioxidánsokra. A hagyományosan a kesztyű felvételének megkönnyítésére használt púder koptatóképessége miatt kontakt (nem allergiás) dermatitiszt okozhat, valamint fokozza a latexfehérjékre adott reakciókat (levegőben terjedő latex allergéneket). Jelenleg egyre gyakrabban használnak púdermentes kesztyűket, amelyek felületét szilikonnal kezelik, ami megkönnyíti a felhelyezésüket és további védelmet nyújt a betegek vérével szemben.

A latex kesztyűk alternatívája a szintetikus kesztyű

polimer anyagok: neoprén, poliuretán, vinil és nitril. Ezek a kesztyűk, amelyek fizikai paraméterei (szilárdság, rugalmasság, szilárdság) tekintetében nem engednek a természetes latexnek, nem tartalmaznak fehérjéket és kémiai katalizátorokat, pl. hipoallergének. Könnyen felvehetők a belső uretán ionomer bevonatnak köszönhetően, kényelmet és kényelmet biztosítanak, mivel csökkentik a kezek fáradását és izzadását, jobban ellenállnak a feszültségnek, a szúrásnak és az alkohol behatásnak a latex kesztyűkhöz képest. Köntös, kötény (beleértve az SMS anyagból készülteket is): fertőzés terjedésének megelőzése a betegellátás során.

Fertőtlenítés

Fertőtlenítés (lat. de- megszüntetést, megszüntetést jelentő előtag, fertőzés- zara-

arat; syn. - fertőtlenítés) - intézkedéscsomag a patogén és feltételesen patogén mikroorganizmusok vegetatív formáinak elpusztítására. A fertőtlenítésnek két fő területe van:

Megelőző fertőtlenítés - nozokomiális fertőzések megelőzése;

Fokális fertőtlenítés - fertőtlenítés a fertőzés azonosított fókuszában.

A fertőtlenítés négy módszerrel történhet: mechanikai, fizikai, kémiai

mikrofon és kombinált (3-7. táblázat).

asztal 3-7. Fertőtlenítési módszerek

Módszer jellemző

Mechanikus Nedves tisztítás

A helyiségek pormentesítése (porszívó, festés és meszelés)

A ruhák és az ágynemű megtisztítása a portól (kiütés)

Kézmosás

Fizikai vasalás forró vasalóval, kalcinálás

Használat napsugarak

ultraibolya besugárzás

Feldolgozás forrásban lévő vízzel, forraljuk; desztillált vízben forraljuk 30 percig

és nátrium-hidrogén-karbonát hozzáadásával 15 percig

Pasztőrözés

Feldolgozás száraz sütőben (levegős módszer)

Gőzkezelés (nyomásos gőz módszer)

szemétégetés

Rongyok és orvosi műszerek vegyi feldolgozása fertőtlenítőszerekkel

jelentése: öntözés, törlés, teljes merítés, permetezés

Társítva valamivel

speciális fertőtlenítéssel

gőz-levegő (melegítés forró gőzzel 110 ° C hőmérsékletre, túlzott

nyomás), gőz-formalin (melegítés forró gőzzel 90 ° C hőmérsékletre

túlnyomás formaldehid hozzáadásával a kamrába)

Alkalmazás egészségügyi intézményekben fertőtlenítőszerek az állam szabályozza

egészségügyi és járványügyi adagolási rendszer (3-8. táblázat).

3-8. táblázat. Az oroszországi egészségügyi intézményekben használt fertőtlenítőszerek fő csoportjai

Csoportok Eszközök

(üvegedények, műanyagok fertőtlenítésére használják

acél, gumi, fém)

Guanidinek Klórhexidin, "Demos", polihexametilén-guanidin

(például "Polysept") stb.

hidrogén-peroxid alapú

Hidrogén-peroxid, "Deoxon-1", "Deoxon-4",

"Virkon" és mások.

Felületaktív anyagok "Alaminol", "Septabik" stb.

fémtermékek fertőtlenítése)

min B és mások.

Az orvosi műszerek fertőtlenítésének módszerei

Az orvosi műszerek fertőtlenítésének fő módszerei közé tartozik a forralás és

fertőtlenítő oldatokba merítés.

hőálló anyagok, gumi. 2%-os nátrium-hidrogén-karbonát oldatban forraljuk 15 percig

A fertőtlenítő oldatba való bemerítés módja. Merítéssel történő fertőtlenítéshez

niya használja a következő megoldásokat.

3%-os klóramin B oldat, orvosi műszerek 60 percre történő bemerítésével (feldolgozáshoz

műszerek a tuberkulózis kórházakban - 5% -os klóramin oldatban 240 percig).

6%-os hidrogén-peroxid-oldat 60 perces merítéssel vagy 4%-os oldat 90 percig.

2%-os glutaral-oldat 15 perces merítéssel.

70%-os alkoholos oldat, 30 perces merítéssel.

Sterilizálás (lat. sterilizálás - meddő) - egy anyag teljes felszabadulása

vagy tárgyat mikroorganizmusoktól fizikai ill kémiai tényezők. A sterilizálás előtti tisztítást mindennek alá kell vetni orvosi eszközök ismételt felhasználás a sterilizálás és/vagy fertőtlenítés előtt fehérje, zsír, mechanikai szennyeződések, valamint gyógyszerek eltávolítására.

A levehető termékek sterilizálás előtti tisztítást igényelnek, amelyet a következők szerint kell szétszerelni

sorrendben.

Öblítés folyó vízzel 30 másodpercig.

Áztatás mosókomplexumban ("Biolot", "Lotos") a termék teljes bemerítésével

liya 15 percig 50 ° C hőmérsékleten

Minden egyes terméket kimosok egy fodros, pamut-géz pálcikával vagy ecsettel

sémakomplexum 30 másodpercig.

Folyó vízzel történő öblítés a "Biolot" 3 perces használatakor, "Lotus-

orvosi" 10 percen belül.

Áztassa desztillált vízben 30 percig.

Szárítás forró levegővel 80-85 °C hőmérsékleten, amíg a nedvesség teljesen eltűnik.

Minőségellenőrzés Orvosi műszerek sterilizálás előtti kezelése

mentális

Az elősterilizáló kezelés akkor tekinthető hatékonynak, ha a feldolgozás utáni termékeken

ki nem mutatott ki maradék vérmennyiséget amidopirin vagy azopiramic használatával

Megoldás amidopirin teszthez: közvetlenül a

a mintákat egyenlő mennyiségben keverjük össze (2-3 ml egyenként) 5% alkoholos oldat aminofenazon ("Ami-

dopirin"), 30%-os ecetsavoldat és 3%-os hidrogén-peroxid oldat.

Megoldás azopiram teszthez: azopiram 1-1,5%-os oldatának elkészítéséhez hígítsuk

anilin-hidroklorid 95%-os oldatban 5 etilalkohol. A kész oldat szorosan lezárt injekciós üvegben, sötétben, hűtőszekrényben 2 hónapig, szobahőmérsékleten (18-23 ° C) - legfeljebb 1 hónapig tárolható. Közvetlenül a vizsgálat előtt készítsen munkaoldatot egyenlő mennyiségű azopiram és 3%-os hidrogén-peroxid összekeverésével. A munkaoldat 1-2 órán belül felhasználható, hosszabb tárolás esetén a reagens spontán rózsaszínűvé válhat. Ne teszteljen forró műszereket, és ne tartsa az oldatot erős fényben vagy fűtőberendezések közelében. Az azopiram munkaoldata alkalmasságának ellenőrzésére 2-3 cseppet csepegtetünk a vérfoltra. Ha legkésőbb 1 perc múlva megjelenik a folt ibolyás elszíneződése, majd kék színűvé válik, a reagens használatra kész.

Mintavételi technológia(újrafelhasználható orvosi műszerekhez használják

Elvtárs). A nem steril vattára reagenst kell felvinni. Néhány másodperc múlva a pamut színreakciójának hiányában letörlik vele a fecskendődugattyút, a hengert kívülről, a tűket, a kanült. Ezután a reagenst a fecskendő hengerébe öntik, a fecskendőn keresztül egy másik vattára vezetik (a fecskendő hengerét ellenőrizzük). Ezt követően egy tűt rögzítenek a fecskendőre, a reagenst ismét a hengerbe öntik, és átengedik a fecskendőn és a tűn (a tűt ellenőrizzük).

Az eredmény értelmezése: vérszennyeződés jelenlétében kék-

zöld (pozitív amidopirin teszt) vagy lila-kék (pozitív azopiram teszt) festődés.

Ha a minta pozitív, a műszereket naponta újra kell vizsgálni, amíg

3-szor negatív eredmény.

Az egészségügyi intézményben az önellenőrzést hetente legalább egyszer kell elvégezni.

lu. A védekezést az azonos nevű, egyidejűleg feldolgozott termékek 1%-ának, de legalább 3-5 egységnek vetik alá. Az egészségügyi és járványügyi állomás dolgozói minőség-ellenőrzés A sterilizálás előtti tisztítást negyedévente egyszer végezzük.

Helyiségek, berendezési tárgyak fertőtlenítése kezelő szoba

Ezt úgy végezzük, hogy kétszer töröljük át 1%-os pamutoldattal átitatott ronggyal.

ramin B mosószerrel vagy 3%-os hidrogén-peroxid oldatban mosószerrel.

Rongy kezelése:

1) bemerítés az egyik oldatba (1%-os klóramin-B-oldat, 0,5%-os kalcium-hipo-oldat)

klorit) 60 percig használat előtt;

2) 2%-os szódaoldatban forraljuk 15 percig.

Ha a berendezési tárgyak vagy a rongyok vérrel szennyezettek, azonnal váltani kell

feldolgozási mód 3%-os klóramin B oldattal.

A kezelőhelyiség rutin takarítása. Napi 2 alkalommal hajtják végre 1%

klóramin oldat B. Ultraibolya besugárzást és a helyiség szellőztetését naponta 4-szer __________ 15-20 percig végezzük (tisztítás után és munka közben a helyiséget álló vagy mobil ultraibolya lámpákkal kell besugározni).

A kezelőhelyiség általános takarítása. Ezt hetente egyszer hajtják végre

500 g 5%-os klóramin B oldat 10 liter vízhez.

Működő fertőtlenítő klórtartalmú oldatok készítése

helyiségek, WC-k, ápolószerek, edények, betegváladék stb. A fertőtlenítőszerek elkészítését központilag, speciálisan felszerelt, befúvó-elszívó szellőzéssel ellátott helyiségekben kell elvégezni.

Szükséges felszerelés.

Védőruházat (hosszú kabát, sapka, olajszövet kötény, légzőkészülék, védő

védőszemüveg, gumikesztyű, váltócipő).

Száraz fehérítő, klóramin B (száraz por).

Tartályok (zománcozott, műanyag vagy sötét üveg) fertőtlenítőszerekhez

kötelező címkézésű megoldások.

Mérőedények (1l, 10l) jelöléssel.

Fa spatula az oldat keveréséhez.

Személyi higiéniai termékek (törülköző, szappan). A 10% -os oldat elkészítésének eljárása

fehérítő.

1. Készüljön fel a fertőtlenítő oldat elkészítésére: vegye fel az overallt,

ellenőrizze a berendezést, jelölje meg az eljárás kezdő időpontját.

2. Öntsön 2-3 csésze vizet az edénybe.

3. Óvatosan öntsünk bele 1 kg száraz fehérítőt, és alaposan keverjük össze, gyúrjuk

4. Töltse fel a tartályt vízzel 10 l-ig, keverje simára.

5. Zárja le szorosan a tartályt fedéllel, és hagyja egy napig sötét szobában; megoldás

naponta többször kell keverni.

6. Egy nap elteltével öntse le a leülepedett oldatot egy másik edénybe (végezze el az eljárást is

védőruhában), írja rá az elkészítési dátumot és tárolja sötét helyen.

7. Az eljárás végén vegye le az overallt, mosson kezet.

Az 1% -os fehérítőoldat elkészítésének eljárása.

1. Készüljön fel a fertőtlenítő oldat elkészítésére: vegye fel az overallt,

ellenőrizze a berendezést, jelölje meg az eljárás kezdő időpontját.

2. Öntsön 1 liter 10%-os fehérítőoldatot egy edénybe (hogy 0,5%-os oldatot kapjon)

fehérítő - 0,5 l).

3. Töltse fel a tartályt vízzel 10 l-ig, keverje össze.

4. Zárja le szorosan az edényt fedővel, és készítsen rá feliratot az elkészítés időpontjáról.

5. Az eljárás végén vegye le az overallt, mosson kezet. Ezt a megoldást használják

az előkészítés után azonnal dolgozni.

A klóramin B oldatának elkészítési eljárását is a pontnak megfelelően kell végrehajtani

Minden biztonsági előírást betartok, védőruhában és a tartályok kötelező címkézésével

folyadékkal. A klóramin B 1%-os oldatának előállításához először 10 g száraz klóramin B-re van szüksége

alaposan keverje össze egy speciális edényben, majd adjon hozzá vizet az 1 literes jelig.

Az egészséges mikroklíma biztosítása

1. Az egészséges mikroklíma fenntartásához (in szó szerint, azaz fizikai szempontból

paraméterek a helyiségben) be egészségügyi intézmény bizonyos követelményeket be kell tartani

a környezet egészséges hátterét biztosító főbb paraméterekre vonatkozó követelmények

Világítás: természetes (napfény), mesterséges;

Szellőztetés: szellőztetés, légkondicionálás),

Fűtés (lehet víz, gőz, levegő).

3-9. táblázat. Az egészséges környezet fenntartásának főbb tényezői az egészségügyi intézményben

A megfelelő mikroklímát biztosító tényezők

Az osztály világítása természetes módon

A kamrák mesterséges megvilágítása

Szellőzés

Fűtés

Baktericid hatás napsugarak

Kényelem megteremtése a betegek számára (nagyobb mértékben -

fénycsövek)

Nozokomiális fertőzés megelőzése (pótlás

szennyezett levegő tiszta)

Kényelem megteremtése a betegek számára (optimális hőmérséklet

iroda be téli idő 20 °C. nyáron - 23-24 ° O

Helyiségek egészségügyi és higiéniai takarítása

Florence Nightingale már 1860-ban Notes on Nursing című könyvében

először vetette fel a higiéniai és higiéniai tényezők egészségi állapotra gyakorolt ​​hatásának problémáját, és a betegellátást úgy határozta meg, mint „...a beteg környezetének gyógyulása érdekében történő felhasználását”. Különösen F. Nightingale hangsúlyozta a beteg környezetének olyan tényezőinek fontosságát, mint a tisztaság, Friss levegő, csend, megfelelő táplálkozás.

Az egészségügyi és higiéniai rendszer biztosítása az egészségügyi intézményben előírja

alapos rendszeres tisztítás. A kórházi helyiségek alapos nedves tisztítása, valamint a berendezések, orvosi felszerelések, ápolási cikkek, bútorok tisztán tartása előfeltétele az egészségügyi és higiéniai rendszabályok betartásának az egészségügyi intézményben (3-10. táblázat).

táblázat 3-10. A kórházi helyiségek egészségügyi és higiéniai takarításának általános szabályai

Egészségügyi és higiéniai tisztítási intézkedések

Az egészségügyi és higiéniai takarítás alapvető követelményei A tisztítás gyakorisága

Nedves tisztítás Padlómosás, ajtók és ajtókilincsek, ablakpárkányok, bútorok, berendezések törlése; mosó-fertőtlenítő oldatok használata napi 2 alkalommal és gyakrabban kötelező.

korai ablaküveg. A folyadék használata tisztítószerek Legalább havonta egyszer

ablakok kívül Folyékony mosószerek használata 4 hónapon belül legalább 1 alkalommal. tavaszi nagytakarítás

kórtermek és irodák Falak, padlók, ajtók és ajtókilincsek, ablakpárkányok, bútorok, berendezések, lámpák, védőredőnyök mosása, mennyezetkezelés stb.; mosó-fertőtlenítő oldatok használata kötelező Legalább havonta egyszer Eljárási és öltözők általános takarítása

Nedves tisztítás hetente egyszer a helyiségek felszerelésétől és bútoraitól való felszabadításával

kórtermek, irodák Szellőztetés szellőzőnyílásokkal és ablakszárnyak nyitásával Legalább napi 4 alkalommal

Vendéglátó egység takarítása Falak mosása, világítótestek; helyiségek fertőtlenítése 1%-os fehérítő oldattal (1%-os klóramin B" oldattal) Kamra napi takarítása Mosogatás forró víz fertőtlenítő oldattal és sterilizálva (légsterilizátorban) 1 órán keresztül

180 °C hőmérsékleten; helyiségek takarítása fertőtlenítő oldatokkal Minden ételosztás után Intézkedések egészségügyi és higiénés takarításhoz Alapvető követelmények a higiéniai takarításhoz Takarítás gyakorisága1 2 3 Ágyneműcsere a kórtermekben

Szennyes speciális olajszövet zacskókba gyűjtve ill

szennyes kocsik

Legalább 7 naponta egyszer és úgy

környezetszennyezés

Fürdőszoba tisztítása A fürdőkádak mosása minden beteg után mosásból származó meleg vízzel

(szappanos) oldattal, majd 0,5%-os oldattal kezeljük

rumos fehérítő vagy 1-2%-os klóramin B oldat; WC-csészék mosása 0,5%-os fehérítő oldattal

Naponta többször és szennyezetten Kezelje az ágytálakat és a piszoárokat

Az edények (vizelde) fertőtlenítő oldatba áztatása (az expozíciós idő a használt oldattól függ, például 0,5%-os fehérítőoldatban 60 percig kell tartani) és folyó víz alatti öblítés forró víz ecsetek segítségével folyamatosan (használat közben)

A tisztítást kefével, felmosóval, fertőtlenítő oldattal megnedvesített rongyokkal végezzük.

Szoba takarítás. Az osztályon a takarítást az éjjeliszekrényekkel kell kezdeni: mosogatnak

por, távolítson el minden feleslegeset, hagyjon szappant, fogkrém, süti, lekvár, édességek, könyvek. A gyümölcsöket és a romlandó élelmiszereket hűtőszekrényben kell tárolni. Ezután letörlik a port az ágyak felületéről, radiátorokról, csövekről, ablakpárkányokról, mennyezeti lámpákról, bútorokról. Tisztítás közben csendesnek kell lennie. A fiatal nővér mozgása nem zavarhatja a betegeket. Tisztán kell tisztítani, kerülve a sarkokat és a nehezen elérhető helyeket. A kórtermet az ajtó felé kell söpörni, a szemetet lapáttal felszedni és ki kell vinni a szemetes aknába vagy elégetni.

Folyosók takarítása. A folyosókon nedves ruhával letörlik az ajtókat, paneleket, bútorokat, kilincseket.

ki, fejezze be a tisztítást a padló fehérítőoldattal történő lemosásával.

WC helyiségek felszerelése, takarítása. A mellékhelyiségeknek jónak kell lenniük

más helyiségektől elzárva, legyen köztes légzsilip, megbízható elszívás, elegendő világítás. Ide kell elhelyezni zárt szekrényeket az edények, piszoárok, széklet- és vizeletgyűjtő edények számára. A tisztítóeszközöket külön kell elhelyezni a kórtermekben és a mellékhelyiségekben, és szigorúan rendeltetésszerűen kell használni. Megfelelően fel kell címkézni és tisztán kell tartani. A keféket, rongyokat, medencéket rendszeresen forró vízzel mossuk, a rongyokat szárítjuk. Az edények és piszoárok mosására szolgáló fodrokat („kacsák”) szintén vízzel mossák és fertőtlenítsék. A kádakat, ágytálakat, piszoárokat minden használat után 0,5%-os fehérítő oldattal mossuk és fertőtlenítjük. Az edényeket, "kacsákat" alaposan lemossák forró vízzel, és 2%-os klóramin B oldattal fertőtlenítik.

Ha a betegnek fertőzése van bélbetegség, ürüléket öntünk 20%-kal a

fehérítő oldatot 2 órán át, majd ürítse ki az edényt. A tiszta edényeket, a "kacsákat" a WC helyiségekben speciális fészkekben tárolják. Egyes kórházakban van csónakmosógép.

A mellékhelyiségeket szükség szerint takarítják és jól szellőztetik, hogy elkerüljék

szag. A mosogatókat, WC-csészéket, piszoárokat, víztároló tartályokat, köpőkanálokat naponta forró vízzel és szappannal, 2%-os szódaoldattal és fertőtlenítő oldattal mossák ki; dörzsölje le a barna foltokat ecetsav. A fiatal nővér gumikesztyűvel tisztítsa meg a WC helyiségeket. Tisztítás után mosson kezet szappannal és 2%-os klóramin B oldattal, aminek minden mosdóban kell lennie.

(vagy kerekesszék) a „vállemelés” módszerével

(két vagy több nővér végzi)

Javallatok: a beteg ülhet, de lábak segítségével nem tud önállóan mozogni.

Ellenjavallatok: vállsérülés, fájdalom mellkasés felső szakasz vissza.

3. Tegyen egy széket (kerekesszéket) az ágy mellé, ellenőrizze, hogy az ágy és a kerekesszék a féken van-e.

4. Mozgassa és ültesse le a beteget szabadon lógó lábakkal.

5. Álljon a páciens mindkét oldalára, vele szemben.

6. Vigye közelebb a kezét a pácienshez a csípője alá (mindkettő nővérek fogd meg egymás kezét "karpalis markolattal").

7. Támassza meg a pácienst a csípőjénél fogva, a lehető legközelebb a fenékhez.

8. Helyezze be a vállát a beteg hónaljába, és a beteg a méz hátára teszi a kezét. ápolónők (mindkét nővér figyelemmel kíséri teste helyes biomechanikájának betartását a hátsérülések megelőzése érdekében).

9. Könyökben behajlított szabad kezünket használjuk támaszként, támaszkodjunk vele a beteg feneke mögötti ágyra (lábait tartsa szét, térdét hajlítsa be).

10. A műveletek szinkronizálásának biztosítása érdekében az egyik m/s a következő parancsot adja: „A „három” számlálásakor egyenesítse ki a térdét és a könyökét, amíg a m/s egyenesen áll.”

11. Mozgassa a beteget egy székre (kerekesszékre), amely szabad kezével megtámasztja a hátát.

12. Tegye a tartó kezét a kartámaszra vagy a szék ülésére.

13. Engedje le a pácienst egy székbe (kerekesszékbe) térdének és könyökének behajlításával (beszélje meg egymással, hogy egyidejűleg engedje le a beteget a székbe, ügyeljen arra, hogy a szék ne dőljön hátra, mert ez a a nővérek meg tudják tartani a szék támláját).

14. Győződjön meg arról, hogy a beteg kényelmesen és kényelmesen ül.

15. Mossa meg a kezét, szárítsa meg eldobható kendővel vagy egyedi törülközővel.

Rizs. 2 fokozatú mozgatási módszer

"Vállemelés"

(A beteg felemelése parancsra)

Rizs. 3 fokozatú mozgatási módszer

váll emelés, mozgás

beteg egy széken

A beteg megtartása "hónaljfogó" módszerrel

Javallatok: a beteg támogatása és mozgása, képes segítséget nyújtani.

Végrehajtási sorrend:

3. Álljon oldalra az ülő pácienssel szemben.

4. Tegye az egyik lábát mellé, a másikat enyhén elfordítva a beteg lába elé, rögzítve a térdét.

5. Húzza az egyik kezét a páciens távolabbi hónaljüregébe, a második kefét pedig tenyérrel felfelé húzza hátulról és előre ( hüvelykujj kívül található, a hónaljon kívül).

6. Győződjön meg arról, hogy testsúlyát szabadon tudja mozgatni egyik lábáról a másikra, és kényelmesen álljon.

7. Kérje meg a pácienst, hogy segítsen neki a csípőtől előrehajolni, hogy a válla, amely közelebb van Önhöz, szilárdan feküdjön a törzsén.

8. Tartás után mosson kezet, szárítsa meg eldobható kendővel vagy egyedi törülközővel.

Beteg kézi szállítása hordágyon

Felszerelés: hordágy.

A beteget kapkodás és rázkódás nélkül, lépésből kimozdulva hordágyon kell vinni.

A lépcsőn lefelé a beteget lábbal előre kell vinni, és a hordágy lábvégét meg kell emelni, a fejet pedig kissé le kell engedni (így érhető el a hordágy vízszintes helyzete; egyúttal a egy mögötte sétáló a hordágy fogantyúit a könyökben kiegyenesített karokon tartja, előre haladva - a vállakon.

A lépcsőn a beteget fejjel előre kell vinni, szintén vízszintes helyzetben. Ugyanakkor az elöl haladó a hordágy fogantyúit a könyökben kiegyenesített karján tartja, a mögötte haladó - a vállán.

1. ábra Hordágy rögtönzött eszközökből.

Fordítási rendelés. 1. Helyezze a hordágy (kerekesszék) fejét merőlegesen az ágy lábvégére. Ha a szoba területe kicsi, helyezze a hordágyat párhuzamosan az ággyal.

2. Húzza a kezét a beteg alá: az egyik szabályosan hozza a kezét a beteg feje és lapockái alá, a második a medence és a combok alá, a harmadik a combok közepe és a lábszár alá. Ha a szállítást két rendõr végzi, az egyik a páciens nyaka és lapockája alá, a második a hát alsó és a térde alá viszi a kezét.

3. Ugyanakkor összehangolt mozdulatokkal emelje fel a beteget, fordítsa el vele 90°-kal (ha a hordágy párhuzamosan van elhelyezve - 180°) az ágy felé, és fektessük rá.

4. Amikor a hordágy az ágyhoz közel van, tartsa a hordágyat az ágy magasságában, együtt (hárman) húzzuk fel a beteget a hordágy széléhez a lepedőn, kissé emeljük fel és helyezzük át a beteget. az ágyhoz.

Fordítási rendelés.

1. Helyezze a hordágyat merőlegesen az ágyra úgy, hogy a fej vége illeszkedjen az ágy lábvégéhez.

2. Húzza a kezét a beteg alá: az egyik szabályosan hozza a kezét a beteg feje és lapockái alá, a második a medence és a combok alá, a harmadik a combok közepe és a lábszár alá. Ha a szállítást két rendõr végzi, az egyik a páciens vállpengék nyaka alá, a második a hát alsó része és a térd alá hozza a kezét.

3. Ezzel egyidejűleg összehangolt mozdulatokkal emelje fel a beteget, forduljon vele együtt 90°-kal a hordágy felé, és fektesse rájuk.

A beteg áthelyezése az ágyról a hordágyra

Fordítási rendelés.

4. Helyezze a hordágyat az ágyra merőlegesen úgy, hogy a feje az ágy lábvégénél legyen.

5. Húzza a kezét a beteg alá: az egyik szabályosan hozza a kezét a beteg feje és lapockái alá, a második a medence és a combok alá, a harmadik a combok közepe és a lábszár alá. Ha a szállítást két rendõr végzi, az egyik a páciens vállpengék nyaka alá, a második a hát alsó része és a térd alá hozza a kezét.

6. Ezzel egyidejűleg összehangolt mozdulatokkal emelje fel a beteget, forduljon vele együtt 90°-kal a hordágy felé, és fektesse rájuk.