მთვარის კვანძების ციკლი და ტრანზიტები რადიქსის სახლებსა და პლანეტებში. კვანძის ტრანზიტები

პროსტატის კვანძი შეიძლება გაიზარდოს ადგილობრივად. შედეგად კიბო ვითარდება.

სიმსივნური ნეოპლაზმები პროსტატის ჯირკვალში დიაგნოზირებულია 80 წელზე უფროსი ასაკის ყოველ მეორე მამაკაცში. მაგრამ ბოლო დროს 45-50 წლის ადამიანები ხშირად იტანჯებიან ამ დაავადებით.

ნეოპლაზმა შეიძლება იყოს ავთვისებიანი ან კეთილთვისებიანი. კიბოს მკურნალობის მეთოდი მრავალ ფაქტორზე იქნება დამოკიდებული. პირველ რიგში, გათვალისწინებულია სიმსივნის ზომა და მისი ტიპი. გათვალისწინებულია მამაკაცის ასაკიც.

რატომ იზრდება პროსტატის ჯირკვალი ზომაში? Მიზეზები ამ დაავადებისარის დიდი რაოდენობა. როგორც წესი, ჰორმონალური დისბალანსის გამო პროსტატის კვანძი იზრდება.

პროსტატის სიმსივნეების მიზეზები

რატომ იზრდება ადენომატოზური კვანძების ზომა? მრავალი მიზეზი შეიძლება გამოიწვიოს დაავადების განვითარება. უმეტეს შემთხვევაში, კვანძის ადგილობრივი ზრდა ხდება ასაკთან დაკავშირებული ცვლილებების ან ჰორმონალური დისბალანსის გამო.

პროსტატის კიბო ყველაზე მგრძნობიარეა იმ ადამიანებისთვის, რომლებშიც ესტროგენი ჭარბობს ტესტოსტერონს. რატომ ცდება ჰორმონალური ფონი? როგორც წესი, ამას ხელს უწყობს ანტიესტროგენების ან ანაბოლური სტეროიდების ხანგრძლივი გამოყენება.

ავთვისებიანი განვითარების მიზეზებს შორის და კეთილთვისებიანი ნეოპლაზმებიასევე შეიძლება გამოიყოს:

1. პროსტატიტის, ცისტიტის და სხვა დაავადებების დროული მკურნალობა შარდსასქესო სისტემა.
2. პროსტატის უჯრედების ბაქტერიული დაზიანება. თუ პათოგენური მიკროორგანიზმები შეაღწევენ ჯირკვლის ორგანოში, მათ შეუძლიათ გამოიწვიონ პროსტატის კვანძების ადგილობრივი ზრდა.
3. გენეტიკური მიდრეკილება.

2014 წელს, ამერიკის შეერთებულ შტატებში კიბოს ინსტიტუტში, კლინიკური კვლევები. ექსპერიმენტების დროს ექიმები ცდილობდნენ გაერკვია პროსტატის კიბოს ეტიოლოგია და წარმოშობა. აღმოჩნდა, რომ დაავადების განვითარებაზე მნიშვნელოვნად მოქმედებს მამაკაცის დიეტა.

კლინიკურად დადასტურებულია, რომ ადამიანები, რომლებიც ბოროტად იყენებენ ცხოველურ ცხიმებსა და ალკოჰოლს, უფრო მგრძნობიარენი არიან პროსტატის კიბოს მიმართ.

პროსტატის ავთვისებიანი სიმსივნეები

ავთვისებიანი სიმსივნის დროს, რეგიონალური ლიმფური კვანძებიპროსტატის ჯირკვალი იზრდება ზომაში. დამახასიათებელი სიმპტომები მოწმობს დაავადების განვითარებას.

თავდაპირველად მამაკაცს შარდვის პრობლემა აქვს. არსებობს სიმპტომები, როგორიცაა წვა და ქავილი ურეთრაში.

შარდის ნაკადი ხდება წყვეტილი. შარდვის პრობლემებს თან ახლავს ძლიერი ტკივილი პერინეუმსა და ანუსში.

შეშუპება ასევე მიუთითებს ავთვისებიან სიმსივნეზე. ქვედა კიდურები, სპერმაში სისხლის გამოჩენა, იმპოტენცია.

თუ სიმსივნე იზრდება და გავლენას ახდენს ღვიძლზე, მამაკაცს უვითარდება კანის სიყვითლე და მკვეთრი ტკივილებიმარჯვენა მხარეს. ხშირად ავთვისებიანი სიმსივნეთან ახლავს დეფეკაციის პრობლემები.

ზოგადად კიბოს 4 სტადია არსებობს. თავდაპირველად, სოლიტარული კვანძის უმნიშვნელო მატებაა. სიმსივნე მცირე ზომისაა და ვლინდება მხოლოდ შარდვის პრობლემებით. მეორე და მესამე სტადიაზე ნეოპლაზმა სცილდება პროსტატის ჯირკვლის საზღვრებს და იწყებს ზემოქმედებას ახლომდებარე ორგანოებზე.

მე-4 ხარისხის პროსტატის კიბოს დროს ვითარდება მეტასტაზები. ისინი შეაღწევენ ძვლოვანი ქსოვილი, ლიმფური კვანძები, ღვიძლი.მეტასტაზებს თან ახლავს ძლიერი ტკივილი დაზიანებულ მიდამოში.

პროსტატის კეთილთვისებიანი ჰიპერპლაზია

ნაკლებად საშიშია ადენომა ან პროსტატის კეთილთვისებიანი ჰიპერპლაზია. გაცილებით ადვილია მკურნალობა. პროსტატიტს და პროსტატის კეთილთვისებიან ჰიპერპლაზიას მსგავსი სიმპტომები აქვს.

საწყის ეტაპზე ადენომის დროს მამაკაცს აქვს ტკივილი პერინეუმში. ისინი ბუნებით პაროქსიზმული ხასიათისაა და დროდადრო აღმოფხვრის თავს. ადენომასთან, ისევე როგორც პროსტატის კიბოსთან, შარდვის პრობლემებია. ურეთრაში აღინიშნება წვის შეგრძნება და ქავილი.

ადენომის სხვა სიმპტომებია:

• შარდვის იმპერატიული სურვილი.
• შარდში სისხლის მინარევები.
• ტკივილი პერინეუმში და წელის ქვედა ნაწილში.
• ყაბზობა.
• ქრონიკული წყურვილი.
• სიმშრალის შეგრძნება პირში.

პროსტატის ადენომა აუცილებლად იწვევს პოტენციის დარღვევას. მამაკაცს აქვს ნაადრევი ეაკულაცია და ლიბიდოს დაქვეითება.

როგორ ხდება პროსტატის კიბოს დიაგნოსტირება?

თუ ნეოპლაზმის ზომა იზრდება, მაშინ სიმპტომები გამოხატულია. Როდესაც დამახასიათებელი ნიშნებიკიბო ან კეთილთვისებიანი ჰიპერპლაზია უნდა გაიაროს ყოვლისმომცველი დიაგნოზი.

თავდაპირველად, თქვენ უნდა გაიაროთ სისხლის ტესტი PSA-სთვის. ეს ანტიგენი საშუალებას იძლევა აღმოაჩინოს პროსტატიტი და ონკოლოგიური დაავადებებიჯერ კიდევ ადრეულ სტადიაზეა.კიბოს დონე იზრდება.

დიაგნოსტიკური ზომები დამატებულია:

1. პროსტატის ულტრაბგერა. სურათზე ნაჩვენებია სიმსივნის ბუნება, ჰიპოექოური თუ იზოექოური. ულტრაბგერა ასევე აჩვენებს პროსტატის ჯირკვლის ზომას.
2. ზოგადი სისხლის ტესტი.
3. პროსტატის სეკრეციის ანალიზი.
4. სპერმოგრამა.

პროსტატის ჯირკვლის ბიოფსია სავალდებულოა. ეს ხელს უწყობს საბოლოო დიაგნოზის გაკეთებას.

დაავადებების მკურნალობა და პროფილაქტიკა

როგორ ვუმკურნალოთ პროსტატის კიბოს? თუ სიმსივნე ავთვისებიანია და აქვს დიდი ზომა, მაშინ მხოლოდ ქირურგიული მკურნალობა დაგეხმარებათ. ოპერაციის დროს ნეოპლაზმი ამოღებულია.

ქიმიოთერაპია ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას პროსტატის კიბოს წინააღმდეგ საბრძოლველად. ეს პროცედურა გულისხმობს გარკვეულის გამოყენებას წამლები. ქიმიოთერაპიის დროს ჩვეულებრივ გამოიყენება ისეთი პრეპარატები, როგორიცაა მიტოქსანტრონი, პაკლიტაქსელი ან დოქსორუბიცინი.

სამკურნალოდ ავთვისებიანი ნეოპლაზმებიასევე გამოიყენება რადიაციის ზემოქმედების ალტერნატიული მეთოდი, რომელსაც ეწოდება ბრაქითერაპია. ეს პროცედურა გამოიყენება თუ სიმსივნე მცირეა. ბრაქითერაპია ტარდება შემდეგი თანმიმდევრობით:

1. იოდირებული გრანულები, რომლებსაც აქვთ მაღალი ხარისხის რადიოაქტიურობა, შეჰყავთ პროსტატის ჯირკვალში.
2. ინსტრუმენტი ზრდის რადიაციის ზემოქმედების ეფექტურობას.
3. პროცედურის შემდეგ კიბოს უჯრედებიიღუპება და პროსტატის მოცულობა მცირდება.

ბრაქითერაპიის შემდეგ თითქმის შეუძლებელია. მაგრამ თუ ეს მოხდება, მაშინ ოპერაცია ტარდება.

კეთილთვისებიანი ჰიპერპლაზიის დროს გამოიყენება წამლის მკურნალობა. პაციენტს ენიშნება მედიკამენტები, რომლებიც ხელს უწყობენ გენიტარული სისტემის სტაბილიზაციას. თუ მედიკამენტური თერაპია არაეფექტურია, ადენომა უნდა განიხილებოდეს რადიკალური ქირურგიით.

სურათი - 64 წლის პაციენტის ეკგ სიფილისური აორტიტის დიაგნოზით, უკმარისობა აორტის სარქველი, მარცხენა ფეხის ბლოკადა, სისხლის მიმოქცევის უკმარისობა II სტადია.

ამ პაციენტს, რომელსაც ჰქონდა სინუსური რიტმი 60-70 წუთში მიღებისას და ხშირი პარკუჭოვანი ექსტრასისტოლები, იღებდა კორდარონს 600 მგ დოზით დღეში ამ უკანასკნელის აღმოსაფხვრელად. წარმოდგენილი ეკგ დაფიქსირდა ამ წამლით მკურნალობის დაწყებიდან 3 დღის შემდეგ.

აღწერა და დისკუსია

რიტმი არასწორია, წუთში 38. სინუსური წარმოშობის P ტალღა აღმოჩენილია მხოლოდ ერთ ადგილას - ბოლო პარკუჭის კომპლექსის წინ. არის ასისტოლის პერიოდები, რომელიც გრძელდება 2,6 და 3,8 წმ, რომლის დროსაც P ტალღა არ ფიქსირდება, ანუ ხდება სინუსური კვანძის გარდამავალი გაჩერება.

პაუზის შემდეგ აღირიცხება სამი პარკუჭოვანი კომპლექსის ჯგუფები, იდენტური ფორმის. ამ ჯგუფებში არ არის P ტალღა საწყის კომპლექსებამდე, მაგრამ P ტალღები, რომლებიც შებრუნებულია II, III და aVF მიდგომებში, ჩაიწერება მეორე და მესამე QRS კომპლექსების წინ. QRS კომპლექსები გაფართოებულია 0,15 წმ-მდე, აქვთ მარცხენა ფეხის ბლოკადისთვის დამახასიათებელი ფორმა (რაც ასევე გამოვლინდა ამ პაციენტის სხვა ეკგ-ებზე).

როგორც ჩანს, კომპლექსების ეს ჯგუფები წარმოადგენენ ნელი ატრიოვენტრიკულური რიტმს ჯგუფური ორმხრივი ექსტრასისტოლებით. ცხადია, ეს არითმია განვითარდა კორდარონის გავლენით, რაც ასახავს სინუსური კვანძის სისუსტის ლატენტურ სინდრომს. ამ პრეპარატის მოხსნიდან ერთი დღის შემდეგ არითმია გაქრა, სწორი სინუსური რიტმი აღდგა.

დასკვნა

სინუსური კვანძის გარდამავალი გაჩერება, ნელი ატრიოვენტრიკულური რიტმი, ჯგუფური რეციპროკული ექსტრასისტოლები, ბლოკადა, მარცხენა ფეხი.

"პრაქტიკული ელექტროკარდიოგრაფია", V.L. დოშჩიცინი

სურათზე ნაჩვენებია 68 წლის პაციენტის ეკგ, რომელსაც აქვს გულის კორონარული დაავადების დიაგნოზი ჰიპერტენზია III სტადია, ათეროსკლეროზული კარდიოსკლეროზი, პაროქსიზმული წინაგულების ფიბრილაცია, გულის ასთმის შეტევები. აღწერა რიტმი არასწორია, წუთში 150. P ტალღები არ არის გამოვლენილი, არის წინაგულების ფიბრილაცია. ორი ტიპის QRS კომპლექსი აღირიცხება ყველა წარმოდგენილ წამყვანში. პირველი ტიპი წარმოდგენილია ვიწრო, თუმცა ...

სურათი - 68 წლის პაციენტის ეკგ დიაგნოზით გულის კორონარული დაავადება, ვარჯიშის სტენოკარდია, ათეროსკლეროზული კარდიოსკლეროზი, WPW სინდრომი, პაროქსიზმული სუპრავენტრიკულური ტაქიკარდია და წინაგულების ფიბრილაცია. აღწერა რიტმი არარეგულარულია, წუთში 150 სიხშირით. P ტალღები არ ჩანს. აღინიშნება f ტალღები, უფრო შესამჩნევი III და V1 მიდგომებში. გაფართოებული, ატიპიური ფორმის QRS კომპლექსების ჯგუფები მონაცვლეობენ ერთჯერადი და ...

სურათზე ნაჩვენებია 50 წლის პაციენტის ეკგ რევმატიული კარდიტის, უკმარისობის დიაგნოზით. მიტრალური სარქველი. აღწერა არარეგულარული რიტმი პარკუჭის ცვალებადობით ჩანაცვლებულია რეგულარული რიტმით ატიპიური გაფართოებული QRS კომპლექსებით წუთში 86 დარტყმით. P ტალღები არ არის გამოვლენილი, მცირე f ტალღები აღინიშნება. პირველი და ბოლო 6 პარკუჭის კომპლექსი გაფართოებულია და დეფორმირებულია, როგორც სრული…

6254 0

პათოგენეზის გაგება შეუძლებელია მისი ანატომიის და მორფოლოგიის თანამედროვე მონაცემების გათვალისწინების გარეშე. ბოლო დრომდე დომინირებდა მოსაზრება პროსტატის ჯირკვლის ჰისტოლოგიური ჰომოგენურობისა და მის ინდივიდუალურ მორფოლოგიურ სტრუქტურებს შორის ფუნქციური განსხვავებების არარსებობის შესახებ. ეს იდეა გაანადგურა სტრუქტურის ზონალურმა კონცეფციამ. ამ კონცეფციის მიხედვით, პროსტატის ჯირკვალში გამოიყოფა რამდენიმე ავტორიტეტი, რომლებიც განსხვავდება მათი შემადგენელი უჯრედული ელემენტების ჰისტოლოგიური და ფუნქციური მახასიათებლებით. ეს არის პერიფერიული, ცენტრალური და გარდამავალი (გარდამავალი) ზონები, ასევე წინა ფიბროკუნთოვანი სტრომის არე და პრეპროსტატული სეგმენტი (ნახ. 1).

ბრინჯი. 1. პროსტატის ჯირკვლის ზონალური სტრუქტურის სქემა

ცენტრალური ზონაარის ჯირკვლოვანი ქსოვილის კონუსისებური უბანი, რომელიც შეადგენს ორგანოს ჯირკვლოვანი სტრუქტურების მთლიანი მასის 25%-ს. იგი წარმოიქმნება დიდი მრავალკუთხა ჯირკვლებით, რომლებიც გაფორმებულია კაპილარული ეპითელიუმით და გარშემორტყმულია მკვრივი სტრომით. ცენტრალური ზონა ფარავს დეფერენს სათესლე ბუშტუკებიდან ურეთრაში შესვლის წერტილამდე. სათესლე ტუბერკულოზზე ცენტრალური ზონის ჯირკვლების სადინარები იხსნება შარდსადენში, ამ ზონაში ვითარდება პროსტატის კიბოს შემთხვევების 5-10%.

პერიფერიული ზონააკრავს ცენტრალურ ზონას უკან, გვერდით და ქვემოდან. იგი მოიცავს პროსტატის ჯირკვლის მთლიანი სეკრეტორული ეპითელიუმის 65-70%-ს. პერიფერიული ზონის ჯირკვლები არ არის დიდი, მომრგვალო, მოპირკეთებულია ერთშრიანი ცილინდრული ეპითელიუმით და გარშემორტყმულია ფხვიერი სტრომით. მათი სადინრები იხსნება დისტალურ ურეთრაში. პერიფერიული ზონა პროსტატის კიბოს შემთხვევების 65-70%-ის წყაროა.

შიდა სფინქტერის ქვედა საზღვრიდან გარეთ არის სოლი ფორმის ქსოვილის მიმდებარე ტერიტორია. ზედა განყოფილება სათესლე ტუბერკულოზიდა დაურეკა გარდამავალი (ან გარდამავალი) ზონა. იგი შეადგენს პროსტატის ჯირკვლოვანი ქსოვილის მასის 2-5%-ს და წარმოიქმნება პარაურეთრული ჯირკვლების ორი მცირე ჯგუფის მიერ კარგად განვითარებული მილაკების სისტემით. გარდამავალი ზონის ჯირკვლები მორფოლოგიურად იდენტურია პერიფერიული ზონის ჯირკვლებისა, მაგრამ გაცილებით მცირეა და გარშემორტყმულია უფრო მკვრივი სტრომით. ამ სტრუქტურების უნიკალური მახასიათებელია მჭიდრო ურთიერთქმედება სფინქტერის სტრომასთან, რომელსაც ფუნდამენტური მნიშვნელობა აქვს პროცესის დასაწყებად. ის ასევე გვხვდება პროსტატის კიბოს შემთხვევების 25%-მდე.

ემბრიოლოგიური და მორფოლოგიური განსხვავებები განსაზღვრავს პროსტატის ჯირკვლის ცალკეული უბნების არათანაბარ რეაქციას ჰორმონალურ სტიმულაციაზე. ამრიგად, პერიფერიული ზონა ვითარდება და რეგულირდება ანდროგენების კონტროლით, ხოლო ცენტრალური ზონა უფრო მგრძნობიარეა ესტროგენების გავლენის მიმართ.

თანამედროვე შეხედულებების მიხედვით, კეთილთვისებიანი ჰიპერპლაზიის პროცესის განვითარება იწყება სწორედ გარდამავალი (გარდამავალი) ზონიდან. მორფოლოგიურად ვლინდება სტრომული და ჯირკვლოვანი ქსოვილის ნეოპროლიფერაციით ახალი ჯირკვლოვანი სტრუქტურების წარმოქმნით და წარმოადგენს ლოკალურ პროცესს, რომელიც ხასიათდება კვანძებით.

ნორმალური პროსტატის ყველა ფიჭურ ელემენტს შეუძლია განსხვავებული მონაწილეობა მიიღოს კვანძოვანი ჰიპერპლაზიის განვითარებაში. დომინანტური ქსოვილის შემადგენლობის მიხედვით კეთილთვისებიანი ჰიპერპლაზია იყოფა ჯირკვლოვან, სტრომულ და შერეულებად. ეპითელური კომპონენტი, როგორც წესი, წარმოდგენილია სხვადასხვა ზომის ჯირკვლების კომბინაციით დიდი ჯირკვლების უპირატესობით. ფიბროკუნთოვანი ელემენტები შეიძლება იყოს როგორც ეპითელიუმის ჰიპერპლაზიასთან ერთად, ასევე მის გარეშე წმინდა მეზენქიმული კვანძების შემთხვევაში, ხოლო პროსტატი შეიძლება იყოს დიფუზურად გადიდებული ან შედგებოდეს მკვრივი კვანძებისგან.

ყველაზე გავრცელებულია ფიბროადენომატოზური ჰიპერპლაზია, რომლის დროსაც ჯირკვლის ქსოვილი ჩვეულებრივ წარმოდგენილია ორობითი სტრუქტურებით, რომლებიც გარშემორტყმულია ფიბროვასკულარული სტრომით გლუვი კუნთების უჯრედების შერევით. საკმაოდ ხშირად სხვადასხვა ჰისტოლოგიური ტიპის კვანძები თანაარსებობენ ერთ პროსტატის ჯირკვალში.

დადგენილია, რომ პროლიფერაციის პირველადი კერები ჩნდება გარდამავალი ზონის სტრომაში, ხოლო ჯირკვლის ეპითელიუმის პროლიფერაცია მეორადია და გამოწვეულია წინა სტრომული ცვლილებებით. თუ ნორმალურ პროსტატაში სტრომა/ეპითელიუმის თანაფარდობა არის დაახლოებით 2:1, მაშინ განვითარებული ადენომის შემთხვევაში სტრომული ელემენტები ჭარბობს 5:1 თანაფარდობით. ამ შემთხვევაში, ეპითელიუმი თავის სხვადასხვა ვარიანტში არის 8-27%, ხოლო სტრომა - 49-86%. რაც უფრო დიდია ორგანოს მოცულობა, მით მეტია მასში ჰიპერპლაზიის და ჯირკვლოვანი ქსოვილის კვანძები.

მნიშვნელოვანია აღინიშნოს, რომ მხოლოდ პროსტატის გადიდება ხშირად არ არის საკმარისი კლინიკურად მნიშვნელოვანი საშარდე გზების ობსტრუქციის გამოსაწვევად. იმისათვის, რომ პროსტატის უსიმპტომო კეთილთვისებიანი ჰიპერპლაზია (ადენომა) გადაიზარდოს კლინიკურად გამოვლენილ ჰიპერპლაზიაში, საჭიროა დამატებითი ფაქტორების არსებობა: ანთებითი პროცესი, სისხლის მიმოქცევის დარღვევა (ინფარქტიმდე) და პროსტატის ჯირკვლის შეშუპება. ეს უკანასკნელი კონცეფცია გულისხმობს საიდუმლოების სტაგნაციას აკნეში და ფიბროკუნთოვანი სტრომის შეშუპებას ჰიპერემიასთან ერთად.

ლოპატკინი ნ.ა., პუგაჩოვი ა.გ., აპოლიხინი ო.ი. და ა.შ.

ციკლი დაახლოებით 18,6 წელია. კვანძები მოძრაობენ რეტროგრადულად დღეში 3-4 წუთის სიჩქარით. ისინი გადაადგილდებიან დაახლოებით 18 დღეში, მათი ასპექტები გრძელდება დაახლოებით 38 დღე. ამრიგად, დაახლოებით ყოველ 19 წელიწადში, 19, 38, 57 და 76 წლის ასაკში, კვანძები იწყებენ ახალ ციკლს. FROMკვანძების ახალი ციკლიადამიანი იღებს ახალ იმპულსს საკუთარი ბედის ძიებაში.ყველაფერი, რაც ამ პერიოდებში ხდება, ხელს უწყობს ინდივიდის მომწიფებას, შეიძლება თან ახლდეს ფსიქოლოგიური კრიზისი. თუმცა, ამ ფენომენის გარეგანი გამოვლინება ან მასთან დაკავშირებული მოვლენა შესაძლოა მოგვიანებით მოხდეს. კვანძების რადიქსის პოზიციაზე დაბრუნების წინა წელიწადი წააგავს XII სახლის ფაზაში გავლას, როდესაც ადამიანი ორიენტირებულია წინა ციკლის შედეგების შეჯამებაზე და ემზადება თავისი ევოლუციის ახალ დონეზე შესასვლელად.

კვანძების პირველი ციკლის დასასრული, 18-19 წლის ასაკში, ახალგაზრდობაში მიღებული გამოცდილების შეჯამების დროა. ეს პერიოდი ცხოვრობს მღელვარებით, რომელიც დაკავშირებულია ზღურბლზე პასუხისმგებლობის ტვირთთან ზრდასრული ცხოვრება, გზის არჩევა, რომლითაც შემდგომი განვითარება წავა.

კვანძების მეორე ციკლის ბოლოს, 37-38 წლის ასაკში, ადამიანი ცდილობს შეაფასოს თავისი მიზნის მიღწევისკენ მიმართული ძალისხმევის წარმატების (ან წარუმატებლობის) ხარისხი. ეს შეფასება მოდის სიცოცხლის მეორე ნახევრის დაწყების შემდეგ (35 წელი) და აძლევს მას შესაბამის ჩრდილს.

კვანძების მესამე ციკლის ბოლოს, 56-57 წლის ასაკში, ადამიანი ხედავს რა დონეს მიაღწია და რამდენად წარმატებული იყო მისი შემოქმედებითი მონაწილეობა სოციალურ საქმიანობაში. კვანძების დაბრუნება ხდება დასრულებაზე ცოტა ადრე და ემთხვევა ცხოვრების კონსტრუქციული წლების საქმიანობის პერიოდის დაწყებას. ეს არის ცვლილებების პერიოდი ადამიანის სულიერ განვითარებაში და მის ღრმა ემოციურ რეაქციებში.

კვანძების მეოთხე დაბრუნება მოდის 75-76 წელზე. ამ მომენტში ადამიანი ამოწურავს თავის პოტენციალს მიზნის მისაღწევად და შეუძლია შეაფასოს თავისი საქმიანობის შედეგების მნიშვნელობა მომავალი თაობებისთვის.

მთვარის კვანძების ციკლის დაყოფა 3 და 9 წლიან პერიოდებად

ყოველ 19 წელიწადში, ჩრდილოეთ კვანძი ტრანზიტს გადის თავის ნატალურ პოზიციაზე. 9 წლის შემდეგ ის იკავებს პოზიციას რადიქსის საპირისპიროდ: ჩრდილოეთი კვანძი გადის სამხრეთის კვანძში, ხოლო სამხრეთი კვანძი შედის ჩრდილოეთის ნატალურ გრძედში. ეს არის კვანძების ნახევრად ციკლი, მათი ინვერსია. გარეგანი მოვლენები ან ცვლილებები რეალურ ცხოვრებაში ხშირად უფრო მჭიდრო კავშირშია ნახევარ ციკლთან, ვიდრე მათ ნატალურ მდგომარეობაში დაბრუნებასთან. კვანძის ტრანზიტი ხვდება ამ ციკლის შუა წერტილში ყოველ ცხრა წელიწადში: 9, 27, 45, 63 წელიწადში.

ყოველი ცხრაწლიანი პერიოდი შეესაბამება კვანძის ციკლის ნახევარს და შედგება სამი სამწლიანი პერიოდისგან, რომლებიც ერთმანეთთან კორელაციაშია თეზისის ან მოქმედების (პირველი წლები), ანტითეზის ან წინააღმდეგობის (მეორე წელი) და სინთეზის ან ანალიზის პრინციპის მიხედვით. შედეგი (მესამე წელი). ეს სამწლიანი პერიოდები ქმნიან კვანძების სექსტილს და ტრინს მათ რადიკალურ პოზიციამდე. ასე რომ, სადაც არ უნდა მიდის კვანძი, საპირისპირო ან პირდაპირ პოზიციაზე, მეცხრე წელი არის "პოტენციური ძალის დათესვის" დრო.

კვანძების ცხრაწლიანმა ციკლმა ასევე შეიძლება შეიძინოს ინდივიდუალური ხასიათი. დაბადების მომენტიდან წლების დათვლის ნაცვლად, ციკლის დასაწყისი შეიძლება განისაზღვროს იმ მომენტით, როდესაც ჩრდილოეთ კვანძი პირველად გაივლის ასცედენტს. ეს ტრანზიტი ხდება ყოველ 18,6 წელიწადში და მისი ინტერპრეტაცია უნდა იყოს დაკავშირებული ასაკობრივ ფაქტორთან.

მთვარის კვანძების ტრანზიტი რადიქსით

კვანძების ღერძი ანაწილებს ცხოვრებისეული მიზნის პირადი არჩევანის პოლარულ ძალას ადამიანის მთელი არსებობის მანძილზე. მის ტრანზიტს ნახევარსფეროებში და კვადრატებში ახალი სიძლიერის მნიშვნელობა აქვს. მთვარის კვანძების ღერძის წინსვლისას გამოიყოფა დადებითი ენერგია, რომელიც აყალიბებს პიროვნებას ჩვევის ძალის, ოჯახში ან კულტურაში მიღებული სტერეოტიპის საწინააღმდეგოდ.

ვინაიდან კვანძების მოძრაობას აქვს უკანა - რეტროგრადული ხასიათი, როდესაც ჩრდილოეთი კვანძი კვეთს ასცედენტს და, შესაბამისად, სამხრეთ კვანძს - შთამომავლობის წერტილს, კვანძები I-VII სახლებიდან გადადიან XII და VI სახლებში. რადიქსის XII სახლში, ჩრდილოეთ კვანძი გადის ციკლის პირველ სახლს, რომელიც შეესაბამება პიროვნების ინტეგრაციის ახალ ფაზას.გამოცდილება გვიჩვენებს, რომ ზოგჯერ ჩრდილოეთ კვანძის ტრანზიტს სახლში აქვს უკიდურესი მნიშვნელობა ადამიანის ცხოვრებისეული გზის გაცნობიერებისთვის, ხოლო თავად მოვლენა გარეგნულად განისაზღვრება სამხრეთ კვანძის ტრანზიტით მოწინააღმდეგე სახლის გავლით.

სახლებში კვანძების ტრანზიტის ინდივიდუალური მნიშვნელობის გარდა, გასათვალისწინებელია კვანძების მოძრაობის უნივერსალური მნიშვნელობა ნახევარსფეროში, რომელიც იცვლება ყოველ ცხრა წელიწადში. ასე რომ, თუ ჩრდილოეთი კვანძი მოძრაობს ნახევარსფეროს გასწვრივ რადიქსის ჰორიზონტის ზემოთ, ის დაეუფლება მისი ციკლის პირველ ექვს სახლს. შესაბამისად, ამ დროს ინდივიდის ცხოვრება ექვემდებარება გარე პირობებს, თუმცა ქცევას შიგნიდან განვითარებული ჩვევის ძალით განსაზღვრავს. როდესაც ჩრდილოეთი კვანძი კვეთს შთამომავლობას და გადის რადიკალური ჰორიზონტის ქვეშ, გარე გარემო ადამიანისგან პოზიტიურ ძალისხმევას მოითხოვს და შინაგანი ცხოვრება ავტომატურად არსებობს. აქ ტერმინებს „შინაგანი“ და „გარე“ აქვს მნიშვნელობა პიროვნული ევოლუციის კონტექსტში და არ შეესაბამება ყოველდღიური ცხოვრების მოვლენებს.

მთვარის კვანძების სატრანზიტო ციკლი მიუთითებს პირადი და სოციალური წარსულის შედეგებისადმი გარეგანი და შინაგანი წინააღმდეგობის ბუნებაზე. ამ ფაქტის მარტივად გადამოწმება შესაძლებელია ჩრდილოეთ კვანძის ტრანზიტის რადიკალურ პლანეტაზე დაკვირვებით. ყველაფერი, რაც ჩრდილოეთ კვანძთან შეერთების მომენტში იყო პლანეტის პოტენციალში, შეიძლება გამოვლინდეს ცხრა წელიწადში, როდესაც სამხრეთ კვანძი გაივლის კავშირს იმავე პლანეტასთან. ამ მიღწევების შედეგები გამოვლინდება მომდევნო ცხრა წლის განმავლობაში, რაც გამოიწვევს პლანეტის ახალ კავშირს ჩრდილოეთ კვანძთან. მერიდიანისა და რადიქსის ჰორიზონტის გადაკვეთის მომენტები ტრანზიტული მთვარის კვანძების ღერძთან ყოველთვის მნიშვნელოვანია.

ფუნქცია

პლანეტების მსგავსად, სატრანზიტო კვანძების ღერძსაც აქვს თავისი ფუნქცია. კვანძოვანი ღერძი დაკავშირებულია ურთიერთობებთან. AT ნატალური სქემანიშნები და სახლები, რომლებშიც მდებარეობს კვანძები, ისევე როგორც ასპექტები, რომლებიც მათ ქმნიან ნატალურ პლანეტებთან და წერტილებთან, გვაძლევს მინიშნებებს იმის გასაგებად, თუ როგორ ვურთიერთობთ სხვებთან. სატრანზიტო კვანძის ღერძი გვამცნობს, რას ააქტიურებენ სხვები ჩვენში კონკრეტულ დროს.

მიუხედავად იმისა, ტრანზიტული პლანეტა თქვენსას უყურებს თუ ტრანზიტული კვანძები ნატალურ პლანეტას, ნებისმიერ შემთხვევაში, სხვა ადამიანები მნიშვნელოვან როლს შეასრულებენ მიმდინარე სიტუაციებში. განსხვავება ისაა, რომ როდის ტრანზიტული პლანეტა ააქტიურებს თქვენს ნატალურ კვანძებს, თქვენ გამოიყენებთ ამ პლანეტას მიკუთვნებულ ენერგიას თქვენს კავშირებში. როდესაც სატრანზიტო კვანძები ასახავს ნატალურ პლანეტას, მაშინ ეს მიუთითებს იმაზე, რომ ვიღაც სხვა „ჩართავს“ თქვენში ამ პლანეტასთან დაკავშირებულ პრინციპებს. თუ, მაგალითად, ასპექტებს თქვენს კვანძებს, მაშინ ეს შეიძლება ნიშნავს, რომ თქვენ შეგიძლიათ გაითვალისწინოთ მოვალეობები ან ვალდებულებები ურთიერთობაში. ამის გაკეთების იდეა თქვენგან მოდის, შესაბამისად თქვენ ხართ ინიციატორი. როდესაც სატრანზიტო კვანძების ღერძი ასპექტებს თქვენს ნატალურ სატურნს, სხვა ადამიანი გარკვეულ გავლენას ახდენს თქვენზე, რათა გაითვალისწინოთ თქვენი ვალდებულებები ან ვალდებულებები. ეს იდეა ან სიტუაცია სხვისი ინიცირებულია, მაგრამ რეაგირება თქვენზეა დამოკიდებული.

რას გრძნობთ კვანძის ტრანზიტების დროს

შესაძლოა, არაზუსტი იქნება იმის თქმა, რომ სატრანზიტო კვანძები თავისთავად სიმბოლოა ან იწვევს გარკვეულ „რყევას“ ჩვენში. რასაც ისინი აკეთებენ არის წინა პლანზე წარმოჩენა შეგრძნებები, რომლებიც დაკავშირებულია პლანეტასთან ან წერტილთან, რომელსაც ისინი ააქტიურებენ, როგორც ეს ზემოთ იყო ილუსტრირებული. შეიძლება აღმოაჩინოთ, რომ აფასებთ ადამიანებთან ურთიერთობის გზას იმის გამო, თუ როგორ გექცევიან ადამიანები. კვანძოვანი ღერძის გავლით ტრანზიტების დროს განცდილი შეგრძნებები იყო. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, სხვა პირი იყო პასუხისმგებელი თქვენი ვალდებულებების გადახედვაზე. ურანი რომ ყოფილიყო, მაშინ სხვამ წამოიყვანა წინა პლანზე ურანთან დაკავშირებული საკითხები და ა.შ. კვანძების ტრანზიტებში გავრცელებულია ის, რომ სტიმული გარეგანია.

როგორ შეგიძლიათ გამოიყენოთ კვანძის ასპექტები

მიუხედავად იმისა, რომ კვანძების ტრანზიტები მიუთითებს იმაზე, რომ ვინმე ახდენს გავლენას თქვენზე, ისინი შეიძლება თქვენს სასარგებლოდ გამოიყენოთ. ამ ასპექტების გაცნობიერება საშუალებას გაძლევთ გაიგოთ, რა უნდა გააქტიურდეს თქვენში, ასე რომ თქვენ შეგიძლიათ მოემზადოთ სანამ ეს მოხდება, ან მინიმუმ მართოთ სიტუაცია, როდესაც წარმოიქმნება შესაბამისი ფაქტორები.

თავად კვანძოვანი ციკლი შეიძლება მიუთითებდეს იმაზე, თუ რა გავლენას მოახდენენ სხვებმა თქვენზე. კვანძოვანი ციკლი გრძელდება 18,6 წელი და აყალიბებს ძირითად სტრესულ ასპექტებს მის ნატალურ პოზიციაზე ყოველ 4,6 წელიწადში. წინაპირობა აქ არის ის, რომ ზოგიერთი ურთიერთობა გავლენას მოახდენს სხვებთან ურთიერთობის გზაზე. სატრანზიტო კვანძებით, რომლებიც ასახავს ნატალურ კვანძებს, თქვენ არ გაიღვიძებთ ერთ დილას გადაწყვეტილი, რომ სხვანაირად მოექცეთ ადამიანებს აშკარა მიზეზის გარეშე. პირიქით, როგორც ჩანს, ამას გარე გარემოებები კარნახობს.

კენ ნეგუსის შესწავლამ კვანძოვანი ციკლისა და მისი მნიშვნელობის შესახებ აშშ-ს პრეზიდენტების ცხოვრებაში დაადასტურა ზემოთ ნახსენები წინაპირობა. მან ყურადღება გაამახვილა დაპირისპირებებზე და კავშირებზე და აღმოაჩინა, რომ ჩრდილოეთის სატრანზიტო კვანძის შეერთება ან დაპირისპირება ნატალურ კვანძთან უმეტეს შემთხვევაში ემთხვევა მნიშვნელოვან მოვლენებს, რომლებიც იმსახურებს აღნიშვნას ბიოგრაფიულ ჩანახატებში. ეს მოვლენები მერყეობდა თანამდებობის დაკავებიდან და ქორწინებიდან, ერთი მხრივ, თანამდებობის დატოვებამდე და, მეორე მხრივ, სიკვდილამდე. ცხადია, რომ ზოგიერთი შემთხვევა უფრო სასურველი იყო, ვიდრე სხვები, მაგრამ ყველა მოიცავდა ადამიანების ან მთლიანად საზოგადოების განსხვავებულ მოპყრობას. ეს სიკვდილსაც კი ეხება, რადგან ეს არის მიწიერი ურთიერთობების შეწყვეტა.

მიუხედავად იმისა, რომ არცერთ ჩემს კლიენტს არ ჰქონია ისეთი გავლენა მსოფლიოში, როგორიც აშშ-ს პრეზიდენტებს აქვთ, ისინი ჩვეულებრივ განიცდიან რაიმე სახის გარეგნულ ცვლილებას სხვა ადამიანებთან ურთიერთობაში, როდესაც ტრანზიტული ჩრდილოეთი კვანძი აყალიბებს კავშირს ან ოპოზიციას. მე ასევე აღმოვაჩინე, რომ კვადრატები ასევე მნიშვნელოვანია და მე მათ ისე ვაკეთებ, როგორც ვაკეთებ კავშირებთან და დაპირისპირებებთან. კვანძოვანი დაბრუნება წარმოადგენს ყველაზე მეტს მნიშვნელოვანი ასპექტიციკლი.

ჩემმა მეგობარმა, მხატვარმა და განმანათლებელმა, აღმოაჩინა კვანძოვანი დაბრუნებამდე (ნატალური ჩრდილოეთ კვანძი მეათე სახლში), რომ მას პრობლემები ჰქონდა პროფესიულ ურთიერთობებში. მან თქვა, რომ რაღაც არასწორი იყო ასპექტის ჩამოყალიბებამდე რამდენიმე კვირით ადრე, მაგრამ მან განდევნა რაღაცის შეცვლის იდეა მანამ, სანამ მის გაკვეთილებზე მისულმა სტუდენტებმა დაიწყეს თავისუფლად გამოტოვება, შემდეგ კი მთლიანად შეწყვიტეს დასწრება. ბევრმა მოიტანა საფუძვლიანი მიზეზები, მაგრამ ეს იმდენად ატიპიური იყო, რომ მან დაიწყო ფიქრი, გააკეთა თუ არა რაიმე მათი განდევნის მიზნით, თუ მისი სწავლების მეთოდები იყო დამნაშავე. როდესაც მან აღწერა სიტუაცია და მე აღმოვაჩინე კვანძოვანი დაბრუნება მის სქემაში, ჩემთვის ნათელი გახდა, რომ ამ ასპექტმა განსაზღვრა მისი მდგომარეობა. უბრალოდ დრო იყო შეგვეცვალა სამყაროსთან ურთიერთობის გზა. ამას ისიც ადასტურებდა, რომ, მისი თქმით, მსგავსი განცდები ორი წლის წინ განიცადა. მისი პროდუქცია არ იყო მოთხოვნადი და ჩანდა, რომ მისი მუშაობა შეჩერდა. ეს იყო პირველი შემთხვევა, როდესაც მან ეჭვქვეშ დააყენა თავისი შესაძლებლობები და ამ პერიოდში დაამატა ახალი ტექნოლოგიაშევიდა მის რეპერტუარში და ასევე დაიწყო მისი ხელობის სწავლება. ამ დროს ჩრდილოეთი კვანძი მეათე სახლში შევიდა. როდესაც ჩვენ ხელახლა განვიხილეთ მთელი სიტუაცია, იგი მიხვდა, რომ ოსტატობისა და სწავლის ყველა გამოცდილება არ იყო უარყოფითი. მას ამ დროს ეჭვი არ ეპარებოდა მის ნიჭიერებაში, არამედ მის მეთოდოლოგიასა და სხვებთან ურთიერთობის მანერაში. იგი ამ კითხვებს აწყდებოდა კვანძოვანი დაბრუნების დროს, მაგრამ, ალბათ, რომ განეხილა ეს კითხვები, როდესაც ისინი პირველად გაჩნდა მის გონებაში, თავიდან აიცილებდა უხერხულ სიტუაციებს და შეურაცხმყოფელ გრძნობებს. ამ მაგალითმა დამაფიქრა, რომ შესაძლოა რაღაცის გაკეთება შეიძლებოდა კვანძის ასპექტებთან დაკავშირებით.


მიუხედავად იმისა, რომ სხვებმა შეიძლება გავლენა მოახდინონ ჩვენზე განსხვავებულად ურთიერთქმედებაზე (ტრანზიტული კვანძების ნატალურ კვანძებამდე) ან ჩვენს შიგნით არსებულ გარკვეულ ფუნქციებთან (კვანძების გადატანა ნატალურ პლანეტებზე), შესაძლოა, ტრანზიტული კვანძების წინასწარი გამოკვლევა შეიძლება სასარგებლო იყოს.მას შეუძლია მოგვცეს გაგების გასაღები ასპექტის მოქმედებამდე. თუ ვიცით რა სავარაუდოდ გააქტიურდება, ჩვენ შევძლებთ ვიპოვოთ ადამიანები, რომლებიც დაგვეხმარებიან შესაბამისი თემების პოზიტიურად გამოხატვაში, ან სულ მცირე, მოგვამზადებენ ისეთი სიტუაციებისთვის, რომლებიც შეიძლება წარმოიშვას. თუ ჩვენ გავიგებთ ამ საკითხებს და ჩვენს სხვადასხვა იმპულსებს პოზიტიურად მივმართავთ, არ მოგვიწევს ნეგატიურ გამოცდილებასთან გამკლავება. როგორც კი ამას მივხვდი, დავიწყე ამ მიდგომის გამოყენება ჩემს კლიენტებთან და გამოხმაურება ძირითადად დადებითი იყო.

მთვარის კვანძების ტრანზიტი რადიქს პლანეტებზე

სატრანზიტო კვანძები მზის ასპექტში, მიუთითეთ, რომ თქვენი ეგო გარკვეულწილად წინა პლანზე წამოიწევს. თქვენი ეგო მნიშვნელოვან როლს შეასრულებს ურთიერთობებში. ან შეიძლება თქვენი სიამაყე დაზიანდეს, ან შეგიძლიათ მოიგოთ აღიარება. მე მაქვს რამდენიმე მაგალითი, როდესაც ადამიანები დაწინაურდნენ ამ ასპექტში, იქნება ეს მჭიდრო თუ ჰარმონიული. თუმცა, მქონია შემთხვევა, როდესაც ტრანზიტული ჩრდილოეთის კვანძის მზემდე სექსტილი მატერიალიზდა ადამიანის გათავისუფლებაში. ამან მიმახვედრა, რომ მიუხედავად იმისა, რომ ეგო წინა პლანზე წამოიწევს სხვას მიერ მზეზე კვანძების ტრანზიტის დროს, საბოლოო შედეგი შეიძლება ყოველთვის არ იყოს სასურველი. ასე რომ, ახლა, ამ ასპექტებში, გირჩევთ გახსოვდეთ, რომ სამყარო „აქცევს ყურადღების ცენტრში თქვენს გასანათებლად“ და თქვენ უნდა გადადგათ თქვენი საუკეთესო ნაბიჯი წინ. შეგიძლიათ ასვლა საფეხურით. შეგიძლიათ იფიქროთ იმაზე, თუ რა სახის აღიარება გსურთ მიიღოთ და იმუშაოთ მისკენ. ეს არ უნდა ეხებოდეს კარიერულ ეგოს კმაყოფილებას, ეს შეიძლება იყოს ნებისმიერ სფეროზე, სადაც შეგიძლიათ ან გინდათ, რომ შენიშნოთ.

როდესაც სატრანზიტო კვანძები ააქტიურებენ თქვენს მთვარეს , შეიძლება ემოციურ სიტუაციებში აღმოჩნდეთ ან დედა ბუნებაში მიმზიდველი აღმოჩნდეთ. სხვებს შეუძლიათ გავლენა მოახდინონ თქვენს გრძნობებზე, თქვენი დისბალანსით ან ემოციური მხარდაჭერით. ასეთ პერიოდებში შეიძლება უფრო მგრძნობიარე იყოთ სხვების ქმედებების მიმართ და, შესაბამისად, გაქვთ ემოციური და ინსტინქტური რეაქციები ურთიერთობებში. ემოციური კითხვები, რომლებიც ჩაკეტილი იყო ქვეცნობიერში, შეიძლება გაჩნდეს და დაგაკავშიროთ წარსულის გრძნობებთან. თუ ეს მოხდება, ყურადღებით გაითვალისწინეთ ისინი და ნუ ეცდებით მათ დათრგუნვას, რადგან ამ გზით შეგიძლიათ გათავისუფლდეთ სიბერისგან. აკვიატებები. ამ ასპექტებთან დაკავშირებული მგრძნობელობა ასევე შეიძლება გამოიხატოს სინაზით და თანაგრძნობით კონტაქტებში, რომლებიც ხდება ამ ასპექტების დროს.

კვანძოვანი ასპექტები მერკურის მიმართ გეტყვით, რომ რაიმე სახის კომუნიკაცია მნიშვნელოვანი იქნება ურთიერთობაში. თქვენ შეიძლება იგრძნოთ ზეწოლა სხვების მხრიდან, რომ ზედმეტი ისაუბროთ ან დაწეროთ, ან შეიძლება გსიამოვნებთ სხვებთან ერთად ყოფნა. თუ არის ხალხი, ვისთანაც გსურთ დაკავშირება, აირჩიეთ დრო ამ ასპექტების წინ, რომ დაურეკოთ ან ელფოსტა. თქვენ შეიძლება შეინარჩუნოთ ურთიერთქმედება ან შეიძლება დაგიკავშირდეთ ასეთ პერიოდებში. ამიტომაც ვურჩევ ჩემს მწერალ კლიენტებს, გამოაგზავნონ თავიანთი ხელნაწერები ამ პერიოდში. რა თქმა უნდა, არ არსებობს გარანტია, რომ შედეგები დადებითი იქნება, მაგრამ სიმბოლიზმი მაინც შესაბამისია. თუ სხვა ადამიანი აპირებს კონტაქტს, რატომ არ უნდა ეცადოთ, რომ ის იყოს ის ადამიანი, რომლის მოსმენაც გსურთ.

ტრანზიტისას კვანძები ასახავს ვენერას , უნდა მოემზადოთ სოციალური ურთიერთობისთვის. შეგიძლიათ წვეულება ისე დაგეგმოთ, რომ მოიწვიოთ ადამიანები, ვისი გვერდითაც ისიამოვნებთ. ამ გზით თქვენ თავიდან აიცილებთ შესაძლო განცდას, რომ დროს კარგავთ. ეს არ არის იოლი პერიოდი შრომისმოყვარეობისთვის. სხვა ადამიანებმა შეიძლება ხელი შეგიშალონ და შესთავაზონ შეუერთდნენ მათ არასერიოზულ საქმიანობას. ასეთ პერიოდებში შეიძლება ძნელი იყოს შეკუმშული სამუშაო გრაფიკის დაცვა, მაშინაც კი, თუ სხვა ტრანზიტები მიუთითებს, რომ თქვენ უნდა. შეიძლება იგრძნოთ, რომ ზოგიერთი ადამიანი კარგავს თქვენს დროს, ან შეიძლება ისიამოვნოთ სხვებთან ყოფნის სიხარულით. ვენერას სრული სარგებლობის მისაღებად შეგიძლიათ სასიამოვნო მოგზაურობაში წახვიდეთ. მაგრამ თუ ეს შეუძლებელია, მაინც გადააკეთეთ თქვენი განრიგი, რათა გქონდეთ დრო, რომ ისიამოვნოთ თქვენი ვენერა, ვიდრე ებრძოლოთ მას.

მარსისკენ მიმავალი კვანძების ასპექტები მიუთითეთ, რომ შესაძლოა მოგთხოვონ რაიმე გზით აიღოთ ინიციატივა, ან აღმოაჩენთ, რომ სხვა ადამიანები გაძლევენ ენერგიას. ამ ასპექტების დროს კონტაქტი შეიძლება იყოს მასტიმულირებელი, მაგრამ თქვენ ასევე შეიძლება აღმოაჩინოთ, რომ ადვილად ღიზიანდებით ან რომ ზოგიერთი ადამიანი გაიძულებს კამათის სურვილს. ვინაიდან ეს პერიოდი არ არის უმოძრაო ურთიერთობის დრო, შეგიძლიათ დარწმუნდეთ, რომ ფიზიკურად აქტიური ხართ, სასურველია სხვებთან ერთად. ენერგიის დახარჯვა რაიმე ფორმაზე ვარჯიშიშეუძლია თავიდან აიცილოს ტემპერამენტის გაღიზიანების შესაძლებლობა, როდესაც ვინმე გაღიზიანებს აპირებს. ჩემი ერთ-ერთი კლიენტი წავიდა ჯგუფურ ლაშქრობაში მარსზე კვანძის ასპექტის დროს. სახლში ძალიან დაღლილი დაბრუნდა, მაგრამ უსიამოვნო შეხვედრებზე არ უსაუბრია.

როდესაც კვანძები ააქტიურებენ თქვენს იუპიტერს , შეიძლება აღმოაჩინოთ, რომ ადამიანები გარკვეულწილად გეხმარებიან განვითარებაში ან, როგორც ვენერას შემთხვევაში, თქვენს დროს სხვები კარგავენ. შეიძლება იგრძნოთ, რომ სხვები თქვენგან ძალიან ბევრს მოელიან, ან შეიძლება განვითარდეთ ურთიერთქმედებით. ეს შესანიშნავი დროა კურსზე ჩარიცხვისთვის ან სამოგზაუროდ წასასვლელად. შეიძლება კვლავ გრძნობდეთ თავს გადაჭარბებულად, მაგრამ მაინც გადადგამთ ნაბიჯს სწორი მიმართულებით. საკუთარი თავის მოქცევა სიტუაციებში და ადამიანებში, რომლებიც დაგეხმარებათ ზრდაში, ბევრად უფრო სასურველია, ვიდრე უბრალოდ იჯდეთ და დაელოდოთ რა მოხდება. ჩემი ერთ-ერთი სტუდენტი, რომელიც ფიქრობდა, რომ ჩრდილოეთის კვანძის შეერთება იუპიტერთან მხოლოდ რაღაც „მშვენიერის“ მოტანას შეიძლებოდა, უკან იჯდა და ელოდა როდის დაეცემა მასზე სიუხვე. მაგრამ მოხდა შემდეგი: სამსახურში მან იმდენი დავალება მიიღო, რომ მოუწია ზეგანაკვეთური მუშაობა. რა თქმა უნდა, ამან ცოტა მეტი ფული მოიტანა, მაგრამ ურჩევნია ცოტა ხნით დაეტოვებინა სამსახური. სახლში რომ მივიდა, აღმოჩნდა, რომ ოჯახის ყველა წევრს სჭირდებოდა რაიმე საქმისთვის. იგი გრძნობდა, რომ სასიამოვნო იყო საჭიროება, მაგრამ ზედმეტი მუშაობა არ აძლევდა საშუალებას მას სრულად დაეფასებინა ეს. და ბოლოს, მისმა სოციალურმა ცხოვრებამ დაიწყო აურზაური. ყველა, ვინც მას იცნობდა, თითქოს მიზიდული იყო მისი კომპანიისკენ და მისთვის უჭირდა უარის თქმა. იგი ბედნიერი იყო, როდესაც ეს ასპექტი დასრულდა და პირობა დადო, რომ შემდეგ ჯერზე, როდესაც კვანძები მის იუპიტერთან ასპექტს შექმნიან, ის ერთთვიან შვებულებას იღებდა, რომლის დროსაც ეს ასპექტი მოქმედებდა.

სატურნის კვანძების ასპექტების დროს თქვენ უდავოდ გაითვალისწინებთ თქვენს ვალდებულებებს, პასუხისმგებლობებს ან ცხოვრების სტრუქტურას სხვა ადამიანების გამო და არა იმიტომ, რომ ეს განსაკუთრებით გსურთ. ან შეიძლება სხვის მიერ შეზღუდულად იგრძნოთ თავი, პასუხისმგებლობა შეიძლება გახდეს მთავარი საკითხი ურთიერთობაში. თუ არ არსებობს შინაგანი სურვილი, განიხილოს ვალდებულება, ამ ასპექტმა შეიძლება გაგიკვირდეთ და შეზღუდოთ. ვიღაცამ შეიძლება გაგრძნობინოს შეზღუდულად, ან სხვა ადამიანს შეუძლია გაგრძნობინოს უსაფრთხოდ. თუ თქვენ იცით მისი მიდგომა და ემზადებით ამისთვის, მაშინ ეს შეიძლება იყოს ხელსაყრელი დრო ურთიერთობაში თქვენი პოზიციის სტაბილიზაციისთვის ან შესაფასებლად. ან შეიძლება ჯილდოც კი მიიღოთ სხვა ადამიანის წყალობით. ამის ილუსტრაცია ჩემთვის იყო ქალის შემთხვევა, რომელიც განქორწინების პროცესში იყო. სატრანზიტო კვანძების მოედანი სატურნამდე უნდა დაეცა განკითხვის დანიშნულ თარიღზე. ჩვენ განვიხილეთ სატურნიული შესაძლებლობების დიდი რაოდენობა და ის, რაც მის გარემოებებში ყველაზე შესაფერისი ჩანდა, მოიცავდა გადახდას, რომელსაც ის იმედოვნებდა, რომ მიიღებდა ქმრისგან. მე ვთავაზობდი, რომ კარგად დაფიქრებულიყო მის საჭიროებებზე, რათა ისინი მის გონებაში დამკვიდრებულიყვნენ და მას შეეძლო საკუთარი გზა. მან კიდევ ერთი ნაბიჯი გადადგა. მისი ქმარი საერთოდ არ იყო კოოპერატივი, ამიტომ მან გადაწყვიტა რა სურდა და მეტი სთხოვა. ამრიგად, მას შეეძლო წარმოედგინა, რომ დათმობაზე მიდიოდა, მაგრამ მაინც მიეღო ის, რაც სურდა; და ასეც მოხდა. ის ძალიან კმაყოფილი იყო შედეგით და ქმარმა მოიგო.

როდესაც კვანძები ასახავს ნატალ ურანს შეიძლება იგრძნოთ სპონტანურობა თქვენს ურთიერთობებში. ვიღაც შეიძლება მოულოდნელად შემოვიდეს თქვენს ცხოვრებაში ან მოულოდნელად გაწყვიტოს თქვენთან კონტაქტი. სხვები შეიძლება დაგიკავშირდნენ იმისთვის, რომ რაღაც მომენტალურად გააკეთონ. თქვენი ინდივიდუალობა, კრეატიულობა ან თავისუფლების მოთხოვნილება შესაძლოა ამ დროს ამოქმედდეს. უცნაურ ადამიანებს შეუძლიათ შემოვიდნენ თქვენს ცხოვრებაში, ვიღაც დაგეხმარებათ დამოუკიდებლობის დაცვაში ან შემოქმედებითი შესაძლებლობების გამოყენებაში. ეს არ არის უმარტივესი კომბინაცია, რომელშიც ურთიერთობების სტაბილიზაცია შესაძლებელია, უმჯობესია დარჩეთ თავისუფალი. როდესაც ურანი ფოკუსირებულია, შეიძლება გინდოდეთ რაიმე საინტერესო, ასე რომ თქვენ შეგიძლიათ სცადოთ დაგეგმოთ რაიმე საინტერესო აქტივობა სხვა ადამიანთან ერთად. შეიძლება ისე არ აღმოჩნდეს ისე, როგორც თქვენ მოელოდით, მაგრამ ამან შეიძლება გაზარდოს აგზნება. კვანძების ურანის ასპექტების მსგავსად, ურანის კვანძების ასპექტები შეიძლება მიუთითებდეს, რომ უჩვეულო და/ან უცნაური ადამიანები მოულოდნელად გამოჩნდებიან თქვენს ცხოვრებაში. ადამიანი, რომელიც რეგულარულად მიდიოდა მატარებლით სამუშაოდ, აღმოაჩინა ისეთი ასპექტების დროს, რომ ყოველ დილით, როცა მატარებელს ელოდა, მის ირგვლივ ხალხის ძალიან უცნაური ჯგუფი იკრიბებოდა. მას უნდა მოეწონა, რადგან უყვარდა მასზე სხვადასხვა ისტორიების მოყოლა. თუ თქვენ ამჯობინებთ თავიდან აიცილოთ უცნაური ადამიანები ან შეხვედრები, შეგიძლიათ მოძებნოთ უფრო კრეატიული ადამიანები, რომლებთანაც გსიამოვნებთ ურთიერთობა.

როდესაც კვანძები ააქტიურებენ თქვენს ნეპტუნს , შეიძლება შეხვიდეთ ვინმესთან, რომელსაც შეუძლია ძლიერი სულიერი გავლენა მოახდინოს თქვენზე. ეს კარგი პერიოდია გასაგრძელებლად

რელიგიური უკან დახევა ან გაკვეთილების გავლა არამატერიალურ საგნებში. ასეთი აქტივობით, თქვენ შეგიძლიათ თავიდან აიცილოთ ნეპტუნის მატყუარა, მოჩვენებითი მხარე. ნეპტუნის ქვეშ სიზმრები შეიძლება რეალობად იქცეს, თვითმოტყუებაც შესაძლებელია. შეიძლება მოღალატედ იგრძნოთ თავი ან ვიღაცამ სულიერად შთააგონოთ. ფრთხილად იყავით იმ ადამიანების მიმართ, რომლებიც გთავაზობენ მატერიალური სარგებლის შესაძლებლობებს, როდესაც კვანძები ნეპტუნს უყურებენ. ასეთ პერიოდებში შეიძლება უფრო დაუცველი იყოთ, ვიდრე ჩვეულებრივ და მიიზიდოთ ადამიანები, რომლებსაც შეუძლიათ ისარგებლონ ამ დაუცველობით. ამიტომ, ასეთ პერიოდებში, თუ შესაძლებელია, სჯობს ყურადღება გავამახვილოთ ცხოვრების არამატერიალურ მხარეზე. ამის ყველაზე ნათელი მაგალითი ჩემმა სტუდენტმა მოგვცა, რომლის ნატალური ნეპტუნი მეხუთე სახლში იყო. სანამ ასტროლოგიას სწავლობდა, ფლორიდაში მიწის შეძენის შეთავაზება მიიღო და ვერ გაუძლო. მან ყიდვის შანსი არ მიიღო, მაგრამ როდესაც მოგვიანებით წავიდა მისი ქონების შესამოწმებლად, აღმოაჩინა, რომ ის წყლის ქვეშ იყო. როდესაც მან ასტროლოგიის შესწავლა დაიწყო, მან ჩახედა ამ "საბედისწერო" პერიოდის ეფემერიდებს და აღმოაჩინა, რომ ამ დროს სატრანზიტო კვანძები ქმნიდნენ კვადრატს მის ნეპტუნთან. ადრე რომ სცოდნოდა ამ ასპექტის შესახებ და მისი მნიშვნელობის შესახებ, შეიძლებოდა წასულიყო სამომავლო ქონების სანახავად ყიდვამდე და თავიდან აეცილებინა მისი ფიასკო. ამ კომბინაციის კიდევ ერთი შესაძლებლობა არის სხვების მიერ დამძიმებული ან მოტყუებული გრძნობა. იყო სასარგებლო - ნეპტუნის ეს გამოყენება შეიძლება იყოს სიამოვნება, მაგრამ კმაყოფილება გადაიკვეთება, თუ გრძნობთ, რომ ვინმემ მიგიმართათ ამისკენ. სანამ დაიწყებთ ამ ასპექტს, შეამოწმეთ თქვენი ალტრუისტული პროექტები. მიუთითეთ რატომ და ვის ეხმარებით. ეს განსაზღვრავს თქვენს პოზიციას და მოგცემთ საბაბს, რომ არ დაეხმაროთ მათ, ვისი გამოყენებაც არ გსურთ.

სატრანზიტო კვანძები ნატალურ პლუტონზე, შეიძლება მიუთითებდეს, რომ შეიძლება მოგეცეს გარკვეული ძალაუფლება, ან რომ იძულებული იქნები განახორციელო შენი ძალაუფლება. კიდევ ერთი შესაძლებლობა არის ის, რომ ვინმემ შეიძლება გიბიძგოთ, გააანალიზოთ საკუთარი თავი და შესაძლოა რაიმე გზით გარდაიქმნათ. შეიძლება იფიქროთ, რომ ვიღაც ცდილობს გააფართოვოს თქვენი ძალაუფლება თქვენზე, ან ეს ურთიერთობა შეიძლება გახდეს საკუთარი თავის ანალიზის ან თქვენი ძალაუფლების დამტკიცების მიზეზი. შეიძლება მოგეჩვენოთ, რომ არავითარი გზა არ არსებობს იმ სიტუაციიდან, რომელიც წარმოგიდგენთ. თქვენ შეიძლება იგრძნოთ ზეწოლა შეუქცევადი გადაწყვეტილების მისაღებად. თუ თქვენ არ შეხვდებით გარემოებებს, სხვამ შეიძლება მიიღოს გადაწყვეტილება თქვენთვის. მიუხედავად იმისა, რომ გარემოებები შეიძლება არ იყოს თქვენს სასარგებლოდ, თქვენ მაინც შეგიძლიათ გავლენა მოახდინოთ შედეგზე.

ტრანზიტის დროს კვანძები ააქტიურებენ ბედის ნაწილს, შეიძლება ელოდოთ, რომ ვინმე მოგცემთ შესაძლებლობას, ან შესაძლოა სხვა ადამიანი დაგაიძულებთ უკეთ იფიქროთ საკუთარ თავზე. თუ ყველაფერს ბედს მიატოვებთ, შესაძლოა შესაძლებლობა გამოგიგდოთ, ან ურთიერთობამ შეიძლება დაგაეჭვოთ, რისკენაც ისწრაფვით. შეიძლება იგრძნოთ, რომ ხელს გიშლით თქვენი მიზნის მიღწევაში, ან სხვამ შეიძლება შემოგთავაზოთ ამის მიღწევის შესაძლებლობა. მოძებნეთ გზები, რომ მიაღწიოთ სრულყოფილებას რაიმე სახის კავშირის საშუალებით. თუ პირველ ნაბიჯს გადადგამთ კონტაქტის დასამყარებლად, მას შეუძლია გაგიღოთ კარები. ამის ბევრი მაგალითის მოყვანა შემიძლია, მაგრამ აქ მხოლოდ ორს აღვნიშნავ. პირველი ეხება მეათე სახლში ბედის ნაწილის მქონე მამაკაცს, რომელიც უკმაყოფილო იყო თავისი საქმით. მანამ, სანამ ჩრდილოეთი კვანძი თავის ფორტუნის ნაწილს დაუპირისპირდებოდა, მან გაგზავნა განაცხადი თანამდებობაზე, რომელიც ფიქრობდა, რომ მას უფრო გაახარებდა. ასპექტის დროს მან მის განცხადებაზე დადებითი პასუხი მიიღო. მეორე მაგალითი ეხება ქალს, რომელიც არ იჯდა და არ ელოდა პრინც შარმინგს, როდესაც ჩრდილოეთ კვანძმა შექმნა კავშირი მის ფორტუნის ნაწილთან მეშვიდე სახლში. ასტროლოგის ცოტაოდენი ბიძგის შემდეგ, მან დაიწყო სოციალური შეხვედრების მოწყობა მამაკაცებთან, რომლებიც შესაფერისი ჩანდნენ. პირველ მოყვანილ შემთხვევაში, სამუშაო იპოვეს და ჯერჯერობით, როგორც ჩანს, ჯდება. ბოლო მაგალითში ჯერ ადრეა ლაპარაკი წარმატების ხარისხზე, მაგრამ გარკვეულწილად საინტერესო ხალხი"კაკზე დაარტყა."

როდესაც სატრანზიტო კვანძები ასპექტირებენ MC-ს , თქვენს კარიერას ან საჯარო იმიჯს სხვები აყენებენ. სხვა ადამიანმა შეიძლება წაართვას ხელსაყრელი პროფესიული შესაძლებლობა ან შემოგთავაზოთ. თქვენ შეიძლება გაზარდოთ პროფესიული ურთიერთქმედება - მეტი კლიენტი ან თქვენთან მუშაობის სურვილი. წინა მაგალითში როცა მამაკაცი. გაუგზავნა განაცხადი შედარებით ახალ სამუშაოზე ასპექტების დროს სატრანზიტო კვანძებიბედის ნაწილისთვის ეს ქმედება მიზანშეწონილი იყო, რადგან ბედის ნაწილი მის მეათე სახლში იყო. მაგრამ სხვა ასპექტებზე მეტად, MC Nodes მიუთითებს ყველაზე ხელსაყრელ დროს კარიერასთან დაკავშირებული კონტაქტებისთვის. ან შეგიძლიათ მოითხოვოთ ხელფასების გაზრდა ამ დროს. დარწმუნებული იყავით, რომ ამას იმსახურებთ, რადგან ეს ასპექტები არ გამოიწვევს ხელფასის მატებას ჯადოსნურად რეალიზებას. ერთადერთი გარანტია არის ის, რომ სხვები ყურადღებას გაამახვილებენ თქვენს კარიერაზე ან საჯარო იმიჯზე. ამ პერიოდში შეიძლება გინდოდეთ აღიარების მოპოვება, მაგრამ გახსოვდეთ, რომ დიდებაც და სირცხვილიც ამ კატეგორიას მიეკუთვნება და მნიშვნელოვანია საკუთარი თავის საუკეთესო წარმოჩენა.

სატრანზიტო კვანძის ასპექტები ნატალურ ასცედენტამდე პირველ რიგში მოგიყვანთ წინა პლანზე, თუ გაინტერესებთ როგორ გიყურებენ სხვები, მაშინ ამ ასპექტის დროს ისინი უეჭველად გეტყვიან ამას ან სხვაგვარად. შეგიძლიათ ან შეგეპაროთ ეჭვი თქვენს ინდივიდუალობაში, ან კარგად იფიქროთ საკუთარ თავზე, რაც დაკავშირებულია თქვენს მიმართ ადამიანების პოზიციასთან. ვინაიდან კვანძების ღერძი წარმოადგენს ზოგადად კავშირებს და არ განასხვავებს ნაცნობებსა და ახლო ურთიერთობებს, შესაძლებელია, რომ ვინმეს, რომელსაც კარგად არ იცნობთ, ძლიერი გავლენა მოახდინოს თქვენზე. იგრძენით, რომ თავს დაესხმიან ან შუბლს აშტერდებიან, „არ შეხვიდეთ თქვენს გამოქვაბულში“. თქვენ გჭირდებათ კონტაქტი სხვა ადამიანებთან, ამიტომ შეგნებულად მოძებნეთ ისინი, ვინც უკეთესად გაგრძნობინებთ თავს. თუ ერთ-ერთი სატრანზიტო კვანძი ქმნის კავშირს ასცედენტთან, მაშინ ქვეტექსტი განსხვავებული იქნება ვიდრე პლანეტის ასცედენტთან შეერთების შემთხვევაში. ვინაიდან შუა კვანძები ყოველთვის რეტროგრადულად მოძრაობენ, ასცედენტის გავლით კვანძი ტოვებს პირველ სახლს და არ შედის მასში. და ის გადადის მეთორმეტე სახლში. ის ტოვებს დაკვირვების სფეროს და გადადის ქვეცნობიერის სფეროში. ეს იმაზე მეტყველებს, რომ სხვებმა შეიძლება აიძულონ, უფრო ღრმად ჩახედო საკუთარ თავში ან შეიძლება ჰქონდეს ღრმა გავლენა შენს პიროვნებაზე - გავლენა, რომელიც შეიძლება ასოცირებული იყოს ქვეცნობიერთან. ამიტომაც ამ ასპექტის დროს ძალიან კარგია ისეთი ადამიანების პოვნა, რომლებიც დაგეხმარებიან. ამ გზით თქვენ შეგიძლიათ დაიწყოთ პერიოდი, როდესაც ურთიერთობა უფრო დახვეწილ გავლენას მოახდენს თქვენზე (კვანძები, რომლებიც გადიან მეთორმეტე სახლში) სუვერენიტეტით და არა საკუთარ თავში ეჭვით.

როდესაც კვანძი ქმნის შეერთებას ნებისმიერი სახლის კუსპთან ის, რა თქმა უნდა, ტოვებს ამ სახლს და არ შედის მასში, მაგალითად, MC-თან კავშირის შემდეგ, სადაც ურთიერთობებში აქცენტი კარიერაზე იყო გაკეთებული, ურთიერთობები მეცხრე სახლის საკითხების ჩრდილს იწყებს. სინამდვილეში, ვინაიდან საქმე გვაქვს ღერძთან, უფრო ზუსტი იქნება იმის თქმა, რომ როდესაც კვანძები გაივლიან MC-სა და IC-ს, როგორც მესამე, ისე მეცხრე სახლის საკითხები ალბათ მნიშვნელოვანი გახდება ურთიერთობაში. აქედან გამომდინარეობს, რომ როდესაც კვანძები შედიან რამდენიმე სახლში, თუმცა უკანა კარიდან, თქვენ შეიძლება იცოდეთ, რომ ურთიერთობის ფოკუსი იწყებს გადატანას ამ სახლებთან დაკავშირებულ საკითხებზე. თქვენ შეიძლება აღმოაჩინოთ, რომ ამ დროს სხვასთან დაკავშირებული შესაბამისი ინციდენტებიც მოხდება. როგორც პლანეტების შემთხვევაში, ნუ ელოდებით, რომ ყოველი დღე სავსე იქნება ადამიანებით, რომლებიც ააქტიურებენ სახლებს, რომლებშიც გადის სატრანზიტო კვანძები, მაგრამ განსაკუთრებული ყურადღება მიაქციეთ თითოეულ სახლში შესვლისა და გასვლის დროს.

დასაწყისისთვის, მე დეტალურად განვიხილე კვანძების კავშირები სახლის კუსპებთან ჩემს სქემაში. როცა ჩრდილოეთი კვანძი მეშვიდე სახლში შევიდა, გავთხოვდი; როდესაც ის მეხუთეში შევიდა, ჩემი პირველი შვილი დაიბადა. ამან გამიძლიერა ჩემი სურვილი, განეხილა კვანძების გავლა სახლებში და დავიწყე ჩემი კლიენტების ინფორმირება ამ მოძრაობასთან დაკავშირებული შესაძლებლობების შესახებ მათ რუქებში. გამოხმაურება იყო ხელსაყრელი. ვინაიდან კვანძები ერთმანეთის საპირისპიროა, ისინი წყვილად ააქტიურებენ სახლებს და შესაძლებელია, რომ ჩრდილოეთ კვანძს, რომელიც მოძრაობს სახლში, ჰქონდეს განსხვავებული გავლენა, ვიდრე სამხრეთის კვანძი. სიმარტივისთვის, კვანძებს შორის განსხვავება არ ხდება და სახლები განიხილება ცალკე და არა წყვილებად.

მთვარის კვანძების ტრანზიტი რადიქსის სახლებში

სატრანზიტო ჩრდილოეთ კვანძის პოზიცია გვიჩვენებს ცნობიერი აქტივობის ფარგლებს ან ადამიანის ძალისხმევის გამოყენებას მისი პოტენციალის განვითარების მიზნით. უნარი, რომელიც ადამიანს თეორიულად სჭირდება ჩრდილოეთ კვანძის სატრანზიტო პოზიციის მიხედვით, განისაზღვრება იმ მოვლენით, რომელიც განვითარდა სამხრეთ კვანძის სატრანზიტო სექტორში. იმის გათვალისწინებით, რომ ჩვენ ვიცით, რომ სამხრეთ კვანძის ზონა არ საჭიროებს შიდა ძალისხმევას, მაგრამ ფუნქციონირებს ჩრდილოეთ კვანძის ტრანზიტის შედეგად ჩამოყალიბებული ჩვევის მიხედვით ცხრა წლის წინ ამ პუნქტში. აქვე უნდა გავიხსენოთ, რომ მთვარის კვანძების ტრანზიტისას საქმე გვაქვს ღერძთან, სადაც ორივე წერტილი მოიცავს ორ დაპირისპირებულ სახლს.

ჩრდილოეთი კვანძი 1-ელ სახლში, სამხრეთი კვანძი მე-7 სახლში შეიძლება იგრძნოთ, რომ ყველა თქვენზე აკეთებს აქცენტს. ზოგიერთი ადამიანი შეიძლება შენზე დიდად ილაპარაკოს, ზოგი შეიძლება იყოს მტრულად განწყობილი. ორივე ალტერნატივა შესაძლებელია, ასე რომ, თუ ვინმესთან ცუდი გამოცდილება გაქვთ, მოძებნეთ სხვა ადამიანი, რომელიც დაგეხმარებათ. როდესაც ჩრდილოეთი კვანძი კვეთს ასცედენტს და გაივლის მე-12 ნატალურ სახლს, იწყება ცხოვრების ახალი თვრამეტი წლის ციკლი. ადამიანის ასაკი ამ ტრანზიტის დროს უნდა იყოს დაკავშირებული სხვა ციკლებთან (ასაკობრივი ფაქტორის მიხედვით), რადგან ეს არის მისი ფაზა, რომელიც აძლევს ტონს კვანძების მთელ ციკლს. და რა ასაკშიც არ უნდა მოხდეს ეს მოვლენა, ის შეესაბამება ცხოვრების აზრის ძიების ახალ ეტაპს. პერიოდის ბუნებას განსაზღვრავს წინა თვრამეტი წლის ციკლის წარმატება ან წარუმატებლობა, ხოლო სულიერი კრიზისის მდგომარეობა შესაძლოა გამოწვეული იყოს ადამიანის მიერ არჩეული გზისადმი წინააღმდეგობის გაწევით. ამ პერიოდის პირადი ძალისხმევის შედეგები გარე ცხოვრებაში გამოვლინდება გაცილებით მოგვიანებით, როდესაც სამხრეთი კვანძი გადაკვეთს ასცედენტის საზღვარს. ახლა ენერგიისა და ინიციატივის გამოყენების ადგილი არის XII სახლის ზონა, ხოლო VI სახლი ხდება ყველაზე მცირე წინააღმდეგობის წერტილი. ადამიანი თავის გარეგნობას ქმნის პიროვნული ფასეულობების მტკიცებით, ჭეშმარიტებით, ინდივიდუალობის მოთხოვნილებების გაცნობიერებით. შთამომავლობის ზონაში ჩვენ ვიქცევით დამკვიდრებული ტრადიციის მიხედვით, ჩვეული, ძალდაუტანებელი სტერეოტიპების მიხედვით. ამ პერიოდის სამწუხარო ვითარებაში, ადამიანი მიდრეკილია ინიციატივისა და პასუხისმგებლობის დელეგირებას პარტნიორებს ან ჩაბარდეს აბსოლუტური სიყვარულის გრძნობას შეყვარებულში დაშლის რისკის ქვეშ. ამ შემთხვევაში ხდება განვითარების შეფერხება და პირად ინიციატივაზე უარის თქმა. ძველი კომპლექსები, ნამდვილი თუ წარმოსახვითი, აღწევს პიროვნების ინტიმურ ურთიერთობებში და ქცევის ჩვეული ნიმუშები, რომლებიც განვითარდა სოციალურ ჯგუფში, აკავშირებს ადამიანს წარსულთან. მომავალი მტკიცედ ითხოვს საკუთარი პოზიციის დაკავებას, უარი თქვას ყველაფერს, რის მიმართაც ადამიანი გულგრილი გახდა და განვითარდეს ცნობიერი ღირებულებების მიმართულებით.

ჩრდილოეთი კვანძი მე-2 სახლში, სამხრეთი კვანძი მე-8 სახლში – ადამიანებს შეუძლიათ ძლიერი გავლენა მოახდინონ შენს ღირებულებებზე, ან დაგეხმარონ ფულის დახარჯვაში. მოძებნეთ ისინი, ვისაც შეუძლია თქვენი შემოსავალი გაზარდოს. სატრანზიტო კვანძების ეს მდგომარეობა ყურადღებას ამახვილებს ენერგორესურსების არაადეკვატურ გამოყენებაზე. დღევანდელი მომენტი მოითხოვს ძალების ახალ განაწილებას, ენერგეტიკული რეაქციების ცვლილებებს. მინიმალური წინააღმდეგობის ტაქტიკის დაცვა გულისხმობს სხვისი ენერგიის დაყრას, მაგალითად: საყვარელი ადამიანების ძალისხმევაზე. თუმცა, ის არ უნდა დაეყრდნოს ავტომატურ თანხმობას. ამ პერიოდში სასარგებლოა თქვენი ფიზიკური, ფსიქოლოგიური და გონებრივი შესაძლებლობების განვითარება, დღევანდელი მომენტის გამოწვევის შესაბამისად. შემდეგ ციკლის განმავლობაში შესაძლებელი იქნება გახდეს ეფექტური და სოციალურად მნიშვნელოვანი.

ჩრდილოეთი კვანძი მე-3 სახლში, სამხრეთი კვანძი მე-9 სახლში - უფრთხილდით სხვა ადამიანებზე შესაძლო დამოკიდებულებას. ძმებმა, დებმა ან მეზობლებმა შეიძლება უფრო მნიშვნელოვანი როლი ითამაშონ თქვენს ცხოვრებაში. გადაწყვიტეთ, რამდენად გსურთ ჩაერთოთ. კვანძების ღერძი ამ ეტაპზე ამახვილებს ადამიანის ყურადღებას პრაქტიკული უნარებისა და ინტელექტუალური შესაძლებლობების განვითარებაზე, ნაყოფიერად გადაჭრის კონკრეტულ პრობლემებს უშუალო გარემოსთან. სასარგებლოა თქვენი ძალისხმევა მიმართოთ ქცევის საკუთარი სტილის ფორმირებას, შეეცადოთ ადაპტირდეთ ცვალებად გარემოებებთან, უარი თქვათ ქცევის წინა სტერეოტიპებზე, იპოვოთ საკუთარი ორიგინალური გზა სამყაროს შესახებ თქვენი იდეების გამოსახატავად. პირადი გამოცდილება. თუ უპირატესობა ენიჭება მეტაფიზიკური ან აბსტრაქტული იდეების სამყაროში არსებობას, მაშინ არჩეულია განვითარება მინიმალური წინააღმდეგობის ხაზით. ამ ეტაპზე კარგი იქნება, რომ მოძებნოთ პრაქტიკული გამოყენებამათი იდეალები, მათი ოცნებების რეალობად ქცევა.

ჩრდილოეთი კვანძი მე-4 სახლში, სამხრეთი კვანძი მე-10 სახლში - სხვებმა შეიძლება გავლენა მოახდინონ თქვენზე თქვენს სახლში ან შეიძლება იგრძნოთ, რომ მთელი მსოფლიო აპირებს თქვენთან სტუმრობას. მოიწვიეთ ადამიანები, ვისთანაც გსურთ ურთიერთობა და შესაძლოა სხვებმა თავი შეიკავონ დასწრებისგან. ამ პერიოდის განმავლობაში ბედი ადამიანისგან მოითხოვს უფრო მეტ ყურადღებას ოჯახში არსებული მდგომარეობისადმი და მასში განვითარებული ურთიერთობების მიზეზების გაცნობიერებას, ვიდრე სოციალური პოზიციების განმტკიცებას. პოტენციური ძალა ამ ეტაპზე მდგომარეობს ოჯახური ცხოვრებადა პიროვნული გრძნობები, ამ ძალას შეუძლია გააღრმაოს ადამიანის შემოქმედებითი საწყისი და დაეხმაროს ადამიანებთან ურთიერთობისას მისი შესაძლებლობების გათავისუფლებას. ოჯახში დამკვიდრებულმა ჩვევებმა და ემოციური ქცევის სტერეოტიპებმა შეიძლება გამოიწვიოს ნათესავების და საკუთარი შინაგანი ცხოვრების უგულებელყოფა რუტინაში სრული დაშლის მიზნით. პროფესიული საქმიანობა. მიმდინარე მომენტი მოითხოვს ინდივიდის შემოქმედებითი შესაძლებლობების ერთდროულ განვითარებას და ქცევითი უნარების შეძენას, რომელიც აკმაყოფილებს მის საჭიროებებს. თუ ეს ძალისხმევა ახლა არ გაკეთდა, მომავალში უფრო გაუჭირდება ადამიანს პროფესიული წარმატების მიღწევა.

ჩრდილოეთი კვანძი მე-5 სახლში, სამხრეთი კვანძი მე-11 სახლში – შეიძლება სიყვარული და რომანტიკა შემოვიდეს თქვენს ცხოვრებაში, ან ყურადღება გამახვილდეს თქვენს შვილებზე. მოსამზადებლად, სრულად იცოდეთ რა ხდება თქვენს შვილებთან, ან თუ გრძნობთ რომანტიკულ ეპიზოდებს, შეხედეთ სიტუაციებს, რამაც შეიძლება ხელი შეუწყოს მას. აქ ინტეგრაციის მომენტი მოითხოვს პირად ძალისხმევას, შემოქმედებითი „მეს“ მობილიზებას. კვანძების ამ პოზიციით, მინიმალური წინააღმდეგობის არეალი მდებარეობს კოლექტიური ინტერესების ზონაში. ჯგუფური იდეალების დამორჩილებით ადამიანმა შეიძლება დაკარგოს შემოქმედებითი ინიციატივა. მეგობრულმა გარემომ და სოციალურმა აქტივობებმა შეიძლება მოკლას შემოქმედებითი ენთუზიაზმის ყლორტები, რაც მოითხოვს ევოლუციის ამჟამინდელ ეტაპს. შესაძლოა გმირობისკენ ლტოლვაც კი იყოს. ახლა უფრო ღირებულია მათი საკუთარი განსჯა, ვიდრე კოლექტივის აზრი. თუმცა, თუ ადამიანი მიეკუთვნება ჯგუფს, ის ახლა შეიძლება გახდეს მისი ლიდერი. როგორც არ უნდა იყოს, პოზიტიური განვითარებით, შემოქმედებითი ინიციატივა იპოვის არხს თვითგამოხატვისთვის. ამ ეტაპზე მთავარი დამუხრუჭება შეიძლება იყოს ემოციური უკმაყოფილების განცდა, სასარგებლო იქნება წინა პერიოდის წარუმატებლობისა და მათი გავლენისგან თავის დაღწევა.

ჩრდილოეთი კვანძი მე-6 სახლში, სამხრეთი კვანძი მე-12 სახლში - სხვებს შეუძლიათ გითხრათ, როგორ და როდის იმუშაოთ, ან შეგიძლიათ მოაწყოთ თქვენი ყოველდღიური რუტინა და ზოგიერთი დავალების დელეგირება სხვებს. ამ ორ სახლში კვანძების მდებარეობა მიუთითებს კვანძების ციკლის პირველი ნახევრის დასრულებაზე და, შესაბამისად, ადამიანის სოციალური აქტივობის დასკვნით ფაზაზე. აქცენტი კეთდება მსახურების სურვილზე, რაც შეიძლება გამოიხატოს ზოგიერთი ადამიანის თაყვანისცემით, რომელიც ერთგვარ გამოსასვლელად იქცა. ამ მომენტში ადამიანისთვის ყველაზე ადვილია გარეგანი სამყაროს დაძაბულობისგან თავის დაღწევა, ფიზიკურად, ემოციურად თუ სულიერად აბსტრაქცია. ზოგჯერ ის, რაც დაუმთავრებელი დარჩა სოციალური აქტივობის ცხრა წლის განმავლობაში, გადის ბოლო ეტაპს და მოითხოვს ქცევის სტერეოტიპების გადახედვას, შემოქმედებითი ინდივიდუალობის რეალიზაციის ახალი გზების ძიებას. ამავდროულად, ამოცანა წყდება დადებითად, უფრო მეტად კაცობრიობის მსახურების მიზნით, ვიდრე საკუთარი ეგოს მოთხოვნილებების დაკმაყოფილების სურვილით. ტრანსფორმაციის კრიზისმა შეიძლება გამოიწვიოს ჯანმრთელობის პრობლემები, განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ ამ მომენტში ადამიანი აქტიური მუშაობის ნაცვლად წარსულს იხსენებს.

ჩრდილოეთი კვანძი მე-7 სახლში, სამხრეთი კვანძი 1-ელ სახლში „შეიძლება გდევნიდნენ ან შეიძლება დაქორწინდე. კარგი დროა ინტიმური ურთიერთობების მოსაძებნად, რომლის განვითარებაც გსურთ. ეს კვანძის ტრანზიტი იწყება ცხრაწლიანი პერიოდით შიდა აქტივობა. ციკლის დასაწყისში შეიძლება საჭირო გახდეს პირადი ძალისხმევა, რომელიც მიმართულია ურთიერთობების კულტურის განვითარებაზე, მათი ახალი ფორმების ძიებაზე. გარემოებები მოითხოვს ადამიანს დაადასტუროს თანამშრომლობის უნარი, სხვებზე ფოკუსირების უნარი, მათი მოთხოვნილებების დანახვა და მოსმენა, დათმობის უნარი. ახლა შესაძლებელია პოზიტიური გამოცდილების მიღება ინტერპერსონალური ურთიერთობების სფეროში, ვიდრე შინაგანი იმპულსების მოსმენა ან პასიურ თვითდაჯერებულობაში ჩაძირვა. ადამიანის ქცევაში ნეგატიური განვითარების შემთხვევაში შეიძლება გამოჩნდეს დესპოტური მიდრეკილება მისი რეაქციების სხვებზე პროექციისა. ის მოითხოვს სურვილების ასრულებას, განსაკუთრებულ ყურადღებას მის პიროვნულ ღვაწლსა და მიღწევებზე, თავის რიტმს და მსოფლმხედველობას დააკისრებს სხვებს. მისი თვითკმაყოფილება იზრდება. უფრო სასარგებლო იქნებოდა გასვლა სამყაროში, სადაც ადვილია ღია და თავისუფალი ადამიანების შეხვედრა, ვიდრე ეგოცენტრული ხასიათის დაკვირვებებში დაკარგვა. ცხოვრების ამ პერიოდში ყველაზე მცირე წინააღმდეგობის ზონა მდებარეობს სარკის მოპირდაპირე სავარძელში.

ჩრდილოეთი კვანძი მე-8 სახლში, სამხრეთი კვანძი მე-2 სახლში - შეიძლება ვინმემ შემოგთავაზოთ მისი რესურსების გაზიარება ან ვინმემ სექსუალური შეთავაზება. ნებისმიერ შემთხვევაში, თქვენ შეგიძლიათ გადაწყვიტოთ რა და რამდენი გსურთ აიღოთ. ეს ტრანზიტი იწვევს ინტერპერსონალურ ურთიერთობებში ახალი ფორმების ძიების აუცილებლობას, ახალ ღირებულებებს, რომლებიც აკავშირებს პარტნიორებს, კოლეგებს, მეუღლეებს. ამ პერიოდში ადამიანმა უნდა მოძებნოს თავისი ინტერესები, ყურადღებით დააკვირდეს სხვა ადამიანების საქმიანობის მიმართულებას, მონაწილეობა მიიღოს მათ ყოველდღიურ ცხოვრებაში, გამოიყენოს თავისი გამოცდილება საკუთარ თავში ახალი ძალების, შესაძლებლობებისა და შესაძლებლობების გასაღვიძებლად. ახალი ღირებულებები შეიძლება წარმოიშვას ერთობლივი ძალისხმევის შედეგად ერთობლივი საქმეების ორგანიზებაში, ჯგუფურ საქმიანობაში, ოკულტურ კვლევებში ან სექსუალურ ურთიერთობებში. ეს გააძლიერებს ურთიერთობას პარტნიორებს შორის და უზრუნველყოფს ახალი კონტაქტის წერტილებს. მინიმალური წინააღმდეგობის ხაზის გასწვრივ გზის არჩევისას, ადამიანი აწყობს საქმიანობას მხოლოდ დასაკმაყოფილებლად საკუთარი სურვილები. არსებობს წვრილმანებზე ენერგიის დახარჯვის საშიშროება ახლის შექმნის გარეშე და უარყოფითი შედეგის მიღება, უკმაყოფილების და იმედგაცრუების განცდა, საკუთარი მოთხოვნილებების შესრულების პასუხისმგებლობის პარტნიორზე გადატანა. ამ ტრანზიტში დიდია პიროვნული აღორძინების შესაძლებლობა, მაგრამ მისი რეალიზება შესაძლებელია მხოლოდ წყვილთა ან კოლექტიური ურთიერთობებით სხვა ადამიანების ინტერესებსა და სურვილებზე კონცენტრაციით.

ჩრდილოეთი კვანძი მე-9 სახლში, სამხრეთი კვანძი მე-3 სახლში – თქვენ შეგიძლიათ შეხვდეთ ადამიანებს მოგზაურობის ან უმაღლესი განათლების მეშვეობით; ან სულიერი ან ფილოსოფიური პიროვნებები შეიძლება დაგიკავშირდეთ. თქვენ შეგიძლიათ აირჩიოთ ეს დრო სამოგზაუროდ ან რელიგიაში აქტიურობისთვის. ეს ტრანზიტი აყენებს ადამიანს ყოველდღიურობის საკითხების რეფლექსიის დონეზე დაყენების აუცილებლობამდე. ახალი ცოდნის ასიმილაცია მოგზაურობისას ან სხვა კულტურის წარმომადგენლებთან ურთიერთობისას, რელიგიური თუ ფილოსოფიური კვლევებით, შეუძლია დაეხმაროს ადამიანს გასცდეს ყოველდღიურ სტანდარტებს და მისცეს ახალი აზრი ცხოვრებას ყოველდღე. ამ ტრანზიტის დროს ადამიანი შეძლებს მიმართოს ახალი გზის პოვნას შორეულისა და ახლობლის, ნაცნობისა და უცნობის ინტეგრირებისთვის. მინიმალური წინააღმდეგობის ზონა დაკავშირებულია ახალი ინფორმაციის ძიებასთან უშუალო გარემოს ზონაში, იმის ნაცვლად, რომ კონცენტრირდეს იდეალურ სამიზნეებზე გარკვეული მიმართულებით. პოზიტიური განვითარებით, ადამიანს შეუძლია ამ ტრანზიტის დროს დაასკვნოს, რომ ჰუმანისტურ მსოფლმხედველობაში არც ერთი რელიგიური ან მეცნიერული დოგმა არ არის უფრო ღირებული.

ჩრდილოეთი კვანძი მე-10 სახლში, სამხრეთი კვანძი მე-4 სახლში - შეიძლება ჩვეულებრივზე მეტი საქმიანი კონტაქტები გქონდეთ, ან ვინმემ გაიძულებს დაფიქრდე, თუ რა როლს თამაშობ სამყაროში. შეეცადეთ შეხვდეთ ადამიანებს, რომლებსაც შეუძლიათ თქვენი კარიერა წინ წაიწიონ, ან სხვაგვარად „პროექტიონ“ სამყაროში. კვანძების ღერძი აქ ხაზს უსვამს სახლის წინააღმდეგობას კარიერასთან, საზოგადოებასთან და ინტიმთან. ახლა სოციალური სექტორი განსაზღვრავს არხს, რომლითაც მიმდინარეობს თვითინტეგრაციის პროცესი და საქმიანობის სფერო, სადაც ადამიანს მოუწევს ენერგიის დახარჯვა. შესაძლოა, თვითგადარჩენის ინსტინქტითა და რესურსების დაზოგვის აუცილებლობით განპირობებული, ის გრძნობს საჭიროებას დაუთმოს მთელი თავისი დრო პირად საქმეებს, საშინაო ცხოვრებას, განსაკუთრებით სახლის მოვლას და მიატოვოს სოციალური და პროფესიული ვალდებულებები. ამ სურვილის შესრულებამ შესაძლოა ის დაკარგოს საჯარო სახედა პროფესიული რეპუტაცია. ამ პერიოდის განმავლობაში მნიშვნელოვანია იპოვოთ შესაძლებლობა, გაუმკლავდეთ საკუთარ თავში გაყვანის ან უსაფრთხო ზონაში დაჯდომის სურვილს, რათა დაგროვდეს ძალა და შემდგომში გაამართლოს საზოგადოების ნდობა. ამ ტრანზიტს ცალკე მნიშვნელობა აქვს კვანძების ციკლში. იგი პრაქტიკაში, კონკრეტულ შედეგებში გვიჩვენებს, თუ რა იყო ჩაფიქრებული ციკლის დასაწყისში, როდესაც ჩრდილოეთ კვანძმა გადაკვეთა ასცედენტის წერტილი, 14 ან 15 წლის წინ და გამოსწორდა IV და VII სახლებში ტრანზიტის დროს. უნდა გვახსოვდეს, რომ შედეგები შეიძლება იყოს როგორც დადებითი, ასევე უარყოფითი.

ჩრდილოეთი კვანძი მე-11 სახლში, სამხრეთი კვანძი მე-5 სახლში - შეიძლება მოგმართონ ჯგუფში გაწევრიანების შესახებ, ან ვინმემ შეგეჭრას თქვენი მისწრაფებები. თქვენ შეგიძლიათ აირჩიოთ ის ორგანიზაციები, რომლებთანაც შეიძლება ასოცირდეთ ან დაუკავშირდეთ მათ, ვინც დაგეხმარებათ თქვენი იმედებისა და სურვილების მიღწევაში. იდეალების სახლში, სოციალური და მისტიკური შემოქმედების სფეროში, ადამიანის ჩართვა ჰუმანისტურ ორგანიზაციებში, არის ძალა, რომელიც აკონტროლებს უმაღლესი „მე“-ს გამოხატვას. ასეა თუ ისე, ამ ტრანზიტის დროს ადამიანი იღებს თხოვნას საზოგადოებისგან, მონაწილეობა მიიღოს კულტურულ, სოციალურ თუ სულიერ სფეროში არსებული პირობების შეცვლაში. სამხრეთი კვანძის პოზიცია მიუთითებს მარტივ გზაზე აქტივობების სურვილების დასაკმაყოფილებლად, პირად წარმატებაზე აქცენტით. პოზიტიური განვითარების ფაქტორი იქნება პიროვნული შემოქმედებითი შესაძლებლობების ინტეგრაცია საზოგადოების სასარგებლოდ, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ცხოვრების წესის შეცვლა. ტრანზიტის დროს საჭირო იქნება თანამოაზრეებთან გაერთიანება ერთობლივი საქმიანობისთვის.

ჩრდილოეთი კვანძი მე-12 სახლში, სამხრეთი კვანძი მე-6 სახლში – თქვენ შეგიძლიათ გამოავლინოთ სხვების დახვეწილი გავლენა სიკეთისა და ბოროტებისკენ; ან ადამიანებს შეუძლიათ გაგხადონ ღრმად ჩახედვა საკუთარ თავში. კარგი დროა გაანალიზოთ ისინი, ვისთანაც ხართ დაკავშირებული. კვანძების ციკლის დასკვნითი ეტაპი, პოზიტიური განვითარებით, ადამიანის ყურადღებას ამახვილებს კოლექტიური და სოციალური პასუხისმგებლობის გრძნობაზე. ზოგჯერ წარსულის კარმა, დაუმთავრებელი საქმეები ან წინა 9 წლის სოციალური აქტივობების შედეგებმა შეიძლება გამოიწვიოს კრიზისი. ასახვის საშუალებით, რომელიც თან ახლავს მიღწევების ხელახალი შეფასების პროცესს, შეიძლება გავიგოთ იმის ჭეშმარიტი ღირებულება, რაც გაკეთდა და განიხილება ციკლის დასაწყისიდან საზოგადოებრივი სიკეთის ფონზე. ამ გაგების საფუძველზე, თუნდაც მას ჰქონდეს ნეგატიური ხასიათი, ადამიანი მოემზადება ახალი ციკლისთვის მომავალი ამოცანების გაცნობიერებით, რომ. მინიმალური წინააღმდეგობის არეალი მითითებულია სამხრეთ კვანძის პოზიციით მე-6 სახლში. თუ ადამიანმა ვერ მოახერხა დამოკიდებულების შინაგანი მოთხოვნილების თავის დაღწევა, გაუჭირდება აიღოს სოციალური პასუხისმგებლობის ტვირთი, რომელიც თრგუნავს მის ნებას. დამოკიდებულება ბლოკავს ენერგიის წყაროს.

ალქიმია

ალქიმიური რიტუალები, უპირველეს ყოვლისა, მიზნად ისახავს საკუთარ თავში ენერგიების რეფორმირებას და, რადგან კვანძები წარმოადგენს ურთიერთობებს, საეჭვოა, არ შეგვიძლია თუ არა ჩვენ პირდაპირ გავლენას მოახდენს სხვებზე იმავე გზით. ხალხი ყოველთვის არ ირჩევს თქვენს სკრიპტს, მაგრამ შესაძლოა ალქიმიური ტექნიკა, რომლითაც შეგიძლიათ სხვებთან დაკავშირება, არის ვიზუალიზაცია. შექმენით თქვენს გონებაში ურთიერთობის ის დეტალები, რომლებიც თქვენთვის მისაღები იქნება.

თუმცა არის სხვა ალტერნატივა, უფრო პირდაპირი. ყურადღება მიაქციეთ სატრანზიტო კვანძების მოქმედებას თქვენს სქემაში, გაითვალისწინეთ როგორც სახლებში არსებული პოზიციები, ასევე ნატალური პლანეტებისა და წერტილების ასპექტები. ამის შემდეგ შეგიძლიათ ეცადოთ დაუკავშირდეთ სხვა ადამიანებთან ჩართული პლანეტების, წერტილებისა და სახლების თვალსაზრისით. თუ ვინმე აპირებს რაიმე გავლენა მოახდინოს თქვენს პასუხისმგებლობის გრძნობაზე, დამოუკიდებლობის მოთხოვნილებაზე, ზრდის სურვილზე და ა.შ., რატომ არ დაგვეხმარება გადაწყვიტოს ვინ იქნება ეს?

ან დაფიქრდით, რა საკითხები შეიძლება წამოიჭრას წინა პლანზე და გამოიკვლიეთ პოტენციური ალტერნატივები, რათა მოემზადოთ იმისთვის, რაც შეიძლება მოხდეს. შესაძლებელია უბრალოდ იჯდე და დაელოდო და დაინახო, რას გაგიკეთებენ სხვები, მაგრამ შეიძლება უფრო კმაყოფილი იყოს ურთიერთობისას გარკვეული აზრის გამოხატვა. ამ გზით, თქვენ შეგიძლიათ აირჩიოთ სწორი ადამიანები, რომლებსაც დაუკავშირდით და თავიდან აიცილოთ შესაძლო პრობლემებიან, სულ მცირე, მოემზადეთ იმ კითხვებთან გამკლავებისთვის, რომლებსაც სხვა დააყენებს გამოსაძიებლად.

გამოყენებული წიგნები:

1. ჯოან ნეგუსი „ასტრო - ალქიმია. სატრანზიტო გზამკვლევი»

2. ნ.იუ. მარკინი "პლანეტების ციკლები"

გამოგონება ეხება მედიცინას, კერძოდ უროლოგიას და შეიძლება გამოყენებულ იქნას პროსტატის კეთილთვისებიანი ჰიპერპლაზიის სამკურნალოდ. ამისთვის მანამდე ტარდება პროსტატის ჯირკვლის დინამიური გამოკვლევა წამლის თერაპიადა 3, 6 და 9 თვის შემდეგ. დინამიური გამოკვლევა მოიცავს ტრანსრექტალურ ულტრაბგერითი პროცედურა(TRUS) პროსტატის ჯირკვლის დოპლეროგრაფიით და სონოელასტოგრაფიით (SEG). ეს ადარებს პროსტატის ზომის მნიშვნელობებს, პროსტატის ჰიპერპლაზიის ზომას, სისხლის ნაკადს კაფსულურ და პარაურეთრულ არტერიებში, სისხლის ნაკადს ადენომატოზურ კვანძებში და პროსტატის გარდამავალი ზონების სიმკვრივეს SEG-ში. იმ შემთხვევაში, თუ TRUS-ის მიხედვით შესწავლილი პარამეტრების მნიშვნელობები მცირდება 15% ან მეტით, თითოეული ინდიკატორისთვის 1 ქულა ფასდება. თუ სონოელასტოგრაფიის დროს პროსტატის გარდამავალი ზონების სიმკვრივე აღემატება 35 კპა-ს, ასევე ითვლება 1 ქულა. შედეგად, როცა თანხა არანაკლებ 4 ქულაა, კონსერვატიული თერაპია წყდება. თუ ჯამი 4 ქულაზე ნაკლებია, თერაპია გრძელდება. კვლევა მეორდება კიდევ 3 თვის შემდეგ. ეფექტი: მეთოდი ითვალისწინებს წამლის მკურნალობის ვადების შემცირებას და მკურნალობის ხარისხის გაუმჯობესებას, 3-6 თვის განმავლობაში წამლის მკურნალობის სრული ან ნაწილობრივი გაუქმების ჩვენებების დადგენის შესაძლებლობის გამო. 1 ზ.პ. f-ly, 1 tab., 3 pr.

გამოგონება ეხება მედიცინას, კერძოდ უროლოგიას და შეიძლება გამოყენებულ იქნას კეთილთვისებიანი პროსტატის ჰიპერპლაზიის მქონე პაციენტების სამკურნალოდ (BPH).

პროსტატის კეთილთვისებიანი ჰიპერპლაზია (BPH) არის პროგრესირებადი მდგომარეობა, რომელსაც ახასიათებს პროსტატის გაფართოება (PG) და თან ახლავს ქვედა საშარდე გზების სიმპტომები (LUTS). 50 წელზე უფროსი ასაკის მამაკაცების დაახლოებით 75%-ს აქვს სიმპტომები, რომლებიც BPH-ის შედეგია, ხოლო 40 წლის მამაკაცების 20-30%-ს, რომლებმაც მიაღწიეს 80 წელს, დასჭირდება ქირურგიული ჩარევა BPH-ზე სიცოცხლის განმავლობაში (Gazhonova V.E. ” ახალი ულტრაბგერითი ტექნოლოგიები პროსტატის დაავადებების დიაგნოსტიკასა და მონიტორინგში“, Diss. doc. med. Sciences. 2002).

ამჟამად BPH არის ყველაზე გავრცელებული დაავადება 50 წელზე უფროსი ასაკის მამაკაცებში (L.A. Mitina, V.I. Kazakevich, S.O. Stepanov. Ultrasound Oncourology. Edited by V.I. Chissov, I.G. Rusakov. Moscow, 2005, 200 p., ილუსტრაციებით).

BPH-ის პროგრესირება ვლინდება შარდვის გაზრდილი დარღვევით, ცხოვრების ხარისხის გაუარესებით, შარდის მწვავე შეკავების რისკის მატებით (AUR) და ქირურგიული ჩარევის საჭიროებით (Zubarev A.V. პროსტატის სისხლძარღვთა ნიმუშის ულტრაბგერითი შეფასება ნორმაში. და ადენომა / A.V. Zubarev, V. E. Gazhonova // ვიზუალიზაცია კლინიკაში. - 1997. - No 11. - გვ. 35-43).

ტექნოლოგიის მიღწევების მიუხედავად ქირურგიული ჩარევები, პოსტოპერაციული გართულებების რაოდენობა საკმაოდ მაღალი რჩება. დაუყოვნებელი პოსტოპერაციული გართულებების საერთო რაოდენობა (14,5%) და ხანგრძლივი გართულებების (16,7%) TURP-ის შემდეგ აღწევს 31,2%-ს, ხოლო ტრანსკისტური ადენომექტომიის შემდეგ - 35,85%-ს (ტრანსრექტალური დოპლერი პროსტატის დაავადებების მქონე პაციენტებში. Yu.G. Alyaev, A.V. Amosov. , A.Z. Vinarov, K.L. Lokshin, L.G. Spivak. - FGUIP "Kostroma", 2004. - გვ. 88).

ამრიგად, BPH-ის მკურნალობის მნიშვნელოვანი მიმართულებაა დაავადების კონსერვატიული მკურნალობის მეთოდების გაუმჯობესება.

პროსტატის ჯირკვალში ექსტრა და ინტრაორგანული სისხლის ნაკადის შესაფასებლად გამოიყენება ულტრაბგერითი ტექნიკა, როგორიცაა ფერადი დოპლერის რუქა, სიმძლავრე დოპლერის რუქა, სამგანზომილებიანი რეკონსტრუქცია ენერგიის რუქის რეჟიმში და ულტრაბგერითი ანგიოგრაფია (V.P. Aleksandrov, M.I. Karelin 2004). პერსპექტიული მიმართულება დიაგნოსტიკაში სიმსივნური დაზიანებებიპროსტატის ჯირკვლის არის სონოელასტოგრაფია (Gazhonova V.E. 2002).

EAU-ს რეკომენდაციების მიხედვით წამლის მკურნალობა მოიცავს მხოლოდ წამლების გამოყენებას 5 რედუქტაზას ინჰიბიტორებისა და ადრენერგული ბლოკატორების ჯგუფიდან. ბოლო ათწლეულების განმავლობაში, წამლის მკურნალობა იმდენად ეფექტური გახდა, რომ უმეტეს პაციენტებში კითხვაზე ქირურგიული მკურნალობაგადაიდო განუსაზღვრელი ვადით (ულტრაბგერითი ტომოგრაფია პროსტატის კიბოს დიაგნოზში. V.N. Sholokhov, B.V. Bukharkin, P.I. Lepedatu, 1st edition - M .: STROM Firm LLC, 2006. - 112 p. .: ill.).

ამრიგად, შეიძლება ითქვას, რომ ამჟამად გამოიყენება BPH მკურნალობის შემდეგი მეთოდები.

I. დინამიური დაკვირვება, საექსპერტო რჩევა

II. სამედიცინო მკურნალობა

ა) გავლენა ავტონომიური ნერვული სისტემის ეფერენტულ რგოლზე:

საშვილოსნოს ყელის 1-ადრენერგული რეცეპტორების კონკურენტული ინჰიბირება შარდის ბუშტიდა პროსტატის ურეთრა სელექციური განგლიონის ბლოკატორებით. გამოიყენება 1-ბლოკატორები: დოქსაზოსინი, ტერაზოსინი, ალფუზოზინი და ა.შ.) (კრისტიან დე მეი. ალფა-ბლოკერები მკურნალობისას BPH: არსებობს თუ არა განსხვავებები? Eur Urol - 1999; 36 (suppl-3): P.52- 63 ); ვინაროვი ა.ზ. // პროსტატის ჰიპერპლაზიით დაავადებულთა მედიკამენტოზური მკურნალობა. - დისს დოქ. თაფლი. მეცნიერებები. - მ. - 1999. - ს.1-349);

დეტრუზორული M-ქოლინერგული რეცეპტორების კონკურენტული დათრგუნვა (ოქსიბუტინინი, ტოლტეროდინი) (N.A. Savchenko et al. // BPH მკურნალობის არაქირურგიული მეთოდები. - Minsk. - 1998).

ბ) 5-რედუქტაზას (ფინასტერიდი) კონკურენტული ინჰიბირება (O.B. Loran et al. // კომბინირებული წამლის თერაპიის ეფექტურობისა და უსაფრთხოების შედარებითი შეფასება პაციენტებში კეთილთვისებიანი პროსტატის ჰიპერპლაზიით ფინასტერიდით და ალფუზოსინთან. - უროლოგია. - No1. - 2002).

გ) მცენარეული თერაპია (S.V. Razumov, I.I. Derevyanko, A.V. Sivkov // Prostamol-Uno პროსტატის კეთილთვისებიანი ჰიპერპლაზიით დაავადებულთა მკურნალობაში. - უროლოგია. - No2. - 2001 წ. - გვ.35 -37).

III. ქირურგია

ა) ადენომატოზური კვანძების რადიკალური ან პალიატიური მოცილება (პარციალური პროსტატექტომია, TURP), (A.G. Martov et al. Transurethral rotorectomy in the treatment of BPH. - Urology. - No 4. - 2000 წ.).

ბ) მინიმალურად ინვაზიური მკურნალობის მეთოდები:

ენდოსკოპიური თერმული მეთოდები: პროსტატის ინტერსტიციული ლაზერული კოაგულაცია; ტუნა (პროსტატის ტრანსურეთრალური ნემსით აბლაცია); პროსტატის სტენტები (A.I. Kornev, G.I. Varentsov. ლაზერული ტექნოლოგიები პროსტატის ქირურგიისთვის. - უროლოგია და ნეფროლოგია. - No. 2. - 1996, S. 49-52; D.G. Dolgopyatov, A.S. Segal , L.V. Tsyganko. Transurethral Termequency apparatus radiofrequency using the. უბედური შემთხვევის შემთხვევაში - უროლოგია და ნეფროლოგია - No6 - 1995 წ. - გვ. 48-50);

არაენდოსკოპური თერმული მეთოდები: ტრანსრექტალური მიკროტალღური ჰიპერთერმია; ტრანსურეთრული მიკროტალღური (ან რადიოსიხშირული) თერმოთერაპია; პროსტატის ტრანსურეთრული რადიოსიხშირული თერმული განადგურება; - პროსტატის ტრანსრექტალური ფოკუსირებული ულტრაბგერითი თერმული აბლაცია; ექსტრაკორპორალური პროსტატის პიროთერაპია; პროსტატის ბალონური დილატაცია (კეთილთვისებიანი პროსტატის ჰიპერპლაზია. რედაქტირებულია Lopatkin N.A. M. 1997);

კრიოდესტრუქცია;

BPH ელექტროქირურგიის ერთ-ერთი ახალი ტექნოლოგიაა ელექტროაორთქლება, რომელიც ეფუძნება პროსტატის ქსოვილის აორთქლების ეფექტს სპეციალური როლიკებით ელექტროდით მაღალი სიმძლავრის დენის გავლენის ქვეშ (V.M. Nagorny et al. Combined endoelectrosurgical treatment of კეთილთვისებიანი პროსტატის ჰიპერპლაზია, 2000).

უნდა აღინიშნოს, რომ ყველა ეს მეთოდი არის პროსტატის ჰიპერპლასტიკური კვანძების სკლეროზის სხვადასხვა ვარიანტები (ლაზერული, თერმული, მაღალი სიხშირის, კრიოდესტრუქცია) ამ ზონის შემდგომი ჩანაცვლებით ნაწიბუროვანი ქსოვილებით და, შესაბამისად, სანათურის მატებით. პროსტატის ურეთრა.

მკურნალობის ეფექტურობის კრიტერიუმებია IPSS-ის დინამიკა, პროსტატის მოცულობის შემცირება, შარდის მაქსიმალური სიხშირე (Q max), ნარჩენი შარდის მოცულობა და PSA.

პროსტატის სიმსივნეების მკურნალობის მონიტორინგის ცნობილი მეთოდი რუსეთის ფედერაციის პატენტის No2079132 (10.05.1997) მიხედვით, დაავადების წინასწარი გამოვლენის ჩათვლით ბიოლოგიური მასალის სიმსივნურ უჯრედებში დნმ-ის შემცველობის განსაზღვრით. მეთოდი განსხვავდება იმით, რომ დილის შარდი გამოიყენება ბიოლოგიურ მასალად პროსტატის ციფრული გამოკვლევის წინ და შემდეგ (DPR) და თუ იზრდება ტეტრაპლოიდზე მეტი დნმ-ის შემცველობით და/ან 5-7 უჯრედზე მეტი უჯრედების რაოდენობა. დნმ-ის შემცველობით უფრო მეტია ვიდრე ნორმალურ დიპლოიდში, შარდის ნიმუშთან შედარებით DR-მდე, მასში ფასდება პროსტატის სიმსივნური უჯრედების არსებობა. შემდგომი მკურნალობა კონტროლდება ამ ინდიკატორების შეცვლით, ხოლო მათი მნიშვნელობების შემცირება გამოიყენება არჩეული მკურნალობის ტაქტიკის სისწორის შესაფასებლად.

ამ მეთოდის მინუსი არის სიმსივნური უჯრედების გამოვლენის დაჩქარება და პროცედურის ტრავმის შემცირება, მაგრამ გამოიყენება მხოლოდ ონკოლოგიაში. როგორც თავად ავტორები მიუთითებენ, ციკლის G0 და G1 ფაზებში უჯრედების პროცენტული შედარებითი ანალიზი და 20-ზე ნაკლები პლოიდიის მქონე ელემენტები გვიჩვენებს, რომ ამ მაჩვენებლების მიხედვით, ადენომითა და პროსტატის კიბოთი დაავადებული პაციენტების ჯგუფები ცოტათი განსხვავდებიან ერთმანეთისგან, თუმცა განსხვავდებიან კონტროლისგან (გვ<0,05).

BPH მკურნალობის მეთოდის არჩევის ცნობილი მეთოდი რუსეთის ფედერაციის პატენტის No2124314 (10.01.99) მიხედვით, რომლის მიხედვითაც ტარდება პაციენტის კლინიკური და ინსტრუმენტული გამოკვლევა, აღირიცხება სოციალური მაჩვენებლები: ასაკი, თანმხლები პათოლოგიის არსებობა, შეაფასეთ ცხოვრების ხარისხი, ინვალიდობის დრო, მუშაობის ხასიათი მკურნალობის შემდეგ. ფასდება ინსტრუმენტული გამოკვლევის პარამეტრები: პროსტატის წონა, ნარჩენი შარდის რაოდენობა, პროსტატის ციკატრიულ-სკლეროზული ცვლილებების ხასიათი, შარდის მოცულობითი სიხშირე, პროსტატის წილების ზრდის ნიმუში, შარდის ბუშტის კუნთების დაჭიმვის კოეფიციენტი. განსაზღვრეთ ჯანმრთელობის კოეფიციენტის სამბალიანი სკალაზე და აირჩიეთ კონსერვატიული მკურნალობის კოეფიციენტის მიხედვით, პროსტატის ლაზერული აბლაცია, პროსტატის ტრანსურეთრალური რეზექცია, ადენომექტომია.

ამ მეთოდის მინუსი არის დიდი რაოდენობის ფაქტორების განსაზღვრისა და შეფასების სირთულე, რამაც შეიძლება გავლენა მოახდინოს მის სიზუსტეზე.

BPH-ის მკურნალობის ცნობილი მეთოდი რუსეთის ფედერაციის პატენტის No2167687 (27.05.2001) მიხედვით მისი ვიზუალური ლაზერული აბლაციის მეთოდით. მკურნალობის დაწყებამდე თითოეულ პაციენტს ინდივიდუალურად ირჩევს ლაზერული ექსპოზიციის დოზა. ამისათვის ხდება პაციენტის გამოკვლევა, რომლის დროსაც დგინდება: პროსტატის წილების ზრდის ტიპი, პროსტატის ჯირკვლის მასა, პროსტატის ჯირკვლის სკლეროზის ხარისხი, შარდვის საშუალო მოცულობითი სიხშირე, მაქსიმალური სიმძლავრე. დეტრუზორის შეკუმშვა და სხეულის რეაქტიულობა ლაზერული ზემოქმედების მიმართ. მიღებული ინდიკატორების გამოყენებით N=Nmax ( და და ) ფორმულის მიხედვით, გამოითვლება ლაზერული ექსპოზიციის ოპტიმალური ექსპოზიციის დოზა.

ამ მეთოდის მინუსი: შესწავლილი პარამეტრების დიდი რაოდენობა, ინვაზიურობა, რეციდივის ალბათობა, ჰისტოლოგიური კონტროლის ნაკლებობა.

პროსტატის კეთილთვისებიანი ჰიპერპლაზიის მქონე პაციენტებისთვის მკურნალობის ტიპის განსაზღვრის ცნობილი მეთოდი რუსეთის ფედერაციის პატენტის No2205001 (05.27.2003) მიხედვით, რომელიც მოიცავს უროფლომომეტრიის ჩატარებას, ხასიათდება იმით, რომ განმეორებითი უროფლომომეტრია ტარდება მიღებიდან 2 კვირის შემდეგ. 1-ბლოკატორი, მაგალითად ტამსულოზინი და უროდინამიკური მაჩვენებლების გაუმჯობესების შემთხვევაში აგრძელებენ მედიკამენტოზურ თერაპიას, ხოლო გაუარესების შემთხვევაში ინიშნება ქირურგიული მკურნალობა.

ამ მეთოდის მინუსი: უროფლომომეტრიის მეთოდის დაბალი ეფექტურობა, პაციენტში არტერიული წნევის მკვეთრი დაქვეითების შესაძლებლობა. გარდა ამისა, 1-ბლოკერი მოქმედებს მხოლოდ გლუვი კუნთების რეცეპტორებზე, ანუ გამაღიზიანებელ სიმპტომებზე.

აღწერილია BPH-ის მკურნალობის მეთოდი დუტასტერიდის დანიშვნის გზით, ხოლო დუტასტერიდის მინიმალური ხანგრძლივობა ითვლება 6 თვე (Kogan M.I. Clinical case study of benign prostatic hyperplasia. BC. Volume 19, No. 16 (410), 2011). პრეპარატის ეფექტურობის კრიტერიუმი, ავტორის თქმით, არის TRUS-ის მონაცემები, რომელიც ტარდება თავდაპირველად თერაპიამდე და 6 თვის შემდეგ.

ამ მეთოდის უარყოფითი მხარეა: TRUS-ის გამოყენების ინტეგრირებული მიდგომის არარსებობა (დოპლეროგრაფია, ადენომატოზურ კვანძებში სისხლის ნაკადის შეფასება, სონოელასტოგრაფია).

გამოგონების პროტოტიპი არის პროსტატის კეთილთვისებიანი ჰიპერპლაზიის (BPH) მკურნალობის მეთოდი რუსეთის ფედერაციის პატენტის No2250748 (27.04.2005) მიხედვით, რომელიც მოიცავს უროდინამიკური გამოკვლევის ჩატარებას და ფარმაცევტული პრეპარატის დანიშვნას, რომელიც ხასიათდება რომ ექსკრეტორული ცისტომეტრია ტარდება პერინეუმის და გარე ანალური სფინქტერის კუნთების საავტომობილო ერთეულების მთლიანი მოქმედების პოტენციალის (SPDE) ამპლიტუდის ერთდროული აღრიცხვით კანის ელექტროდებით და ობსტრუქციული შარდვის დადასტურების შემთხვევაში ექსკრეტორული ცისტომეტრიის მიხედვით და მომატებით. SPDE-ს საერთო ამპლიტუდა 500 μV-ზე მეტია, პაციენტს ენიშნება ტიზანიდინის მოქმედების ცენტრალური მექანიზმის მიორელაქსანტი დოზით 24 მგ დღეში სამჯერ (8 მგ სამჯერ დღეში).

პროტოტიპის მეთოდის მინუსი არის კვლევის სირთულე და ინვაზიურობა.

წინამდებარე გამოგონების მიზანია მედიკამენტური მკურნალობის ხანგრძლივობის შემცირება და მისი ეფექტურობის გაზრდა BPH-ის მქონე პაციენტებში ტრანსრექტალური ულტრაბგერითი (TRUS) და სონოელასტოგრაფიის (SEG) ჩატარებით, შემდგომში ფარმაკოთერაპიის გაგრძელების ან შეწყვეტის ჩვენებების განსაზღვრით.

ეს პრობლემა მოგვარებულია იმით, რომ დინამიური გამოკვლევა ტარდება ტრანსრექტალური ულტრაბგერითი მეთოდებით (TRUS) პროსტატის ჯირკვლის დოპლეროგრაფიით და სონოელასტოგრაფიით (SEG), პროსტატის ზომის, ზომის მნიშვნელობების შედარება. პროსტატის ჰიპერპლაზია, სისხლის მიმოქცევა კაფსულურ (RCA) და პარაურეთრალურ არტერიებში (PUA), სისხლის მიმოქცევა ადენომატოზურ კვანძებში და პროსტატის გარდამავალი ზონების სიმკვრივე SEG-ში წამლის თერაპიამდე დუტასტერიდით დოზით 0.5 მგ 1-ჯერ დღეში და ტამსულოზინი დოზით 0,4 მგ 1-ჯერ დღეში და 3, 6, 9 და ა.შ. მას შემდეგ თვეების შემდეგ და თუ TRUS მონაცემების მიხედვით შესწავლილი პარამეტრების მნიშვნელობები მცირდება 15%-ით ან მეტით - თითოეულ ინდიკატორზე ითვლება 1 ქულა, თუ სონოელასტოგრაფიის დროს პროსტატის გარდამავალი ზონების სიმკვრივე აღემატება 35 კპა-1-ს. პუნქტით, მინიმუმ 4 ქულის ჯამით, კონსერვატიული თერაპია შეჩერებულია. თუ ქულა 4-ზე ნაკლებია, CT გრძელდება და კვლევა მეორდება კიდევ 3 თვის შემდეგ.

BPH-ის მკურნალობის შემოთავაზებული მეთოდის გამოყენების შედეგად მიღებული ტექნიკური შედეგი არის ის, რომ ეს მეთოდი საშუალებას იძლევა 3-6 თვის განმავლობაში განისაზღვროს BPH-ს წამლის მკურნალობის სრული ან ნაწილობრივი გაუქმების ჩვენებები, რაც მნიშვნელოვნად აუმჯობესებს მკურნალობის ხარისხს. ხოლო ფარმაკოთერაპიის გახანგრძლივება იწვევს ღირებულების მატებას და მკურნალობის გაუმართლებელ დაგვიანებას, პაციენტის ორგანიზმზე წამლის დატვირთვის ზრდას. 3,6 თვის პერიოდი განპირობებულია იმით, რომ უფრო მოკლე დროში კონტროლის დროს პანკრეასის შესწავლილი პარამეტრების დინამიკა საკმარისად არ არის ნათელი.

არტერიული სისხლი პროსტატას მიეწოდება დაწყვილებული პროსტატა-ვესკალური არტერიებით (შიდა თეძოს არტერიების ტოტები), რომლებიც იყოფა ორ ტერმინალურ ტოტად: პროსტატისა და ქვედა კისტოზურ არტერიებად. პროსტატის არტერია წარმოშობს ინტრაორგანული არტერიების ორ ჯგუფს: კაფსულური და ურეთრალური, თანაბრად განაწილებული მთელ ჯირკვალზე (M.I. Kogan et al. 2011).

პროსტატის სისხლმომარაგებაში ჩართული ძირითადი არტერიებია: კაფსულური, რადიალური და ურეთრალური (Pereverzev A.S. 2004; Urusmambetov A.Kh. 1999; Alyaev Yu.G. et al. 2004; Prives M.G. 1974). პროსტატის ჯირკვლის ნორმალური სისხლძარღვთა ნიმუში ხასიათდება სიმეტრიით, კეროვანი ან დიფუზური ცვლილებების არარსებობით, ცალკეული გემების ნორმალური მიმდინარეობისა და ზომის შენარჩუნებით (Alyaev Yu.G. et al. 2004).

ამრიგად, არტერიული სისხლის ძირითად შემოდინებას უზრუნველყოფს პროსტატის არტერიების კაფსულური ჯგუფი. ეს ჭურჭელი, რომელიც გადის პროსტატის პარენქიმაში, ჟანგბადით ამარაგებს პროსტატის ქსოვილის ორ მესამედზე მეტს. ამრიგად, პროსტატისა და პარენქიმული არტერიების სისხლძარღვებში სისხლის ნაკადის დაქვეითებამდე ნებისმიერი პროცესი (შეკუმშვა, შიდა დიამეტრის დაქვეითება) შეიძლება გამოიწვიოს ჰიპოქსიის განვითარება პროსტატის სეგმენტის ქსოვილებში, რაც ქმნის ტკივილის კლინიკურ სურათს. დაქვეითებული შარდვა და ED (M.I. Kogan et al. 2011).

ჯანმრთელ ადამიანში პანკრეასის TRUS-ის ჩატარებისას შესაძლებელია ვიზუალურად წარმოიდგინოთ ოთხი ანატომიური ჯირკვლის ზონა (ცენტრალური, პერიფერიული და ორი გარდამავალი) და ოთხი ფიბროკუნთოვანი შრე (წინა ფიბროკუნთოვანი სტრომა, პრეპროსტატული და პოსტპროსტატული სფინქტერები, ურეთრის გრძივი გლუვი კუნთები (McNeal). J.E. 1981, 1983; Yu. G. Alyaev, 2009; V. N. Sholokhov et al. 2006).

პანკრეასის მოცულობა ერთ-ერთი ყველაზე ნაკლებად არის დამოკიდებული სუბიექტური შეცდომების ინდიკატორებზე. კლინიკურ პრაქტიკაში ყველაზე ხშირად იგი გამოითვლება ფორმულით V = 0,52 × L × W × H (სადაც D, W და H არის პროსტატის ჯირკვლის ზომები სამ სიბრტყეში). ჩვეულებრივ, ის არ აღემატება 30 სმ3-ს. (Gazhonova V.E. 2002 წ.).

ითვლება, რომ უცვლელი პროსტატის ჯირკვლის სპექტრული დოპლერის რეჟიმში გამოკვლევისას, სისხლის ნაკადის მახასიათებლების დადგენა შესაძლებელია ყველა არტერიასა და ვენაში, რომელიც ვიზუალიზებულია ფერის/ენერგეტიკული რუქებით (A.V. Zubarev, V.E. Gazhonova, 1997; Yu.G. Alyaev et. ალ., 2004).

პროსტატის ჯირკვალში სისხლის ნაკადის მაქსიმალური სისტოლური სიჩქარის ნორმალური მაჩვენებლები: 4.5-დან 11 სმ/წმ-მდე - ურეთრალური არტერიებისთვის და 8-დან 17 სმ/წმ-მდე - კაფსულებისთვის (Gazhonova V.E. 2002; A.V. Zubarev, V.E. გაჟონოვა, 1997; A. I. Gromov, 1999).

ნორმალურ პანკრეასში არ არსებობს სტატისტიკურად მნიშვნელოვანი განსხვავებები სხვადასხვა ანატომიური ზონების სისხლის ნაკადის პარამეტრებს შორის (Yu.G. Alyaev et al. 2004).

პანკრეასის სისხლძარღვებში ხაზოვანი სისხლის ნაკადის სიჩქარის მონაცემების შეფასება ძნელია, რადგან მათი გამოთვლა არასანდოა გემის ვიზუალიზაციის ხანგრძლივობის, მისი მცირე დიამეტრის (დაახლოებით 0,1 სმ) და სივრცითი მდებარეობის სირთულის გამო. პროსტატის ჯირკვალი. ეს მიზეზები შეუძლებელს ხდის დოპლერის სკანირების კუთხის კორექტირებას, რაც გარდაუვლად იწვევს გაზომვის შედეგებში მნიშვნელოვან შეცდომებს და მონაცემთა დაბალ რეპროდუქციულობას.

Aixplorer სისტემა პირველია ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკაში, რომელმაც გამოიყენა სივრცითი კომპოზიტური ულტრაბგერითი სკანირების ფუნქცია კომპიუტერული ტექნოლოგიის გამოყენებით გამოსახულების უმაღლესი ხარისხის მისაღებად ფერადი დოპლერის რუქებით ან დენის დოპლერით.

ხელმისაწვდომ ლიტერატურაში ჩვენ არ გამოვლენილა სამუშაოები პროსტატის ულტრაბგერითი ჰემოდინამიკური სურათის ცვლილებების შესწავლაზე კონსერვატიული თერაპიის (CT) სხვადასხვა რეჟიმში, რათა განვსაზღვროთ მისი ეფექტურობის კრიტერიუმი პაციენტის მკურნალობის ნებისმიერ ეტაპზე. ასევე არ არსებობს მონაცემები სონოელასტოგრაფიის გამოყენების შესახებ კომპიუტერული ტომოგრაფიის გავლენის ქვეშ პანკრეასის ცვლილებების დინამიკის შესასწავლად. ShearWave ტექნოლოგია საშუალებას იძლევა მივიღოთ ობიექტური ელასტოგრაფიული გამოსახულება, რომელშიც გამოსახულების თითოეული პიქსელი შეიძლება გამოითვალოს ცალ-ცალკე, მიმდებარე ქსოვილის ბუნების მიუხედავად. ShearWave ელასტოგრაფია შესაძლებელს ხდის ლოკალური ქსოვილის ელასტიურობის ობიექტურად განსაზღვრას და არ ეყრდნობა ხელით შეკუმშვის მეთოდს, ამიტომ მიღებული შედეგები თანმიმდევრული და რეპროდუცირებადია მომავალში. შესაძლებელია დროთა განმავლობაში ინტერესის სფეროს შედარება და თვალყურის დევნება, მაგრამ მაინც რიცხობრივი პარამეტრების მიღება. ეს უზრუნველყოფს დამატებით სანდოობას დიაგნოზში და აჩვენებს ობიექტურ შედეგებს. Aixplorer აწარმოებს სურათს, რომელსაც ეწოდება ელასტოგრაფიული რუკა. ეს გვიჩვენებს ქსოვილის ელასტიურობას ან სიმკვრივეს ფერის კოდირებაში. ქსოვილის ელასტიურობა ფასდება ქსოვილში ათვლის ტალღის გავრცელების სიჩქარის საფუძველზე. კარგად ცნობილი იანგის მოდულის საფუძველზე შეიძლება განისაზღვროს ქსოვილის ელასტიურობა, ვინაიდან ბგერის ტალღის გავრცელების სიჩქარე გაზომვადია. Q-box ფუნქციის დახმარებით, ვიზუალური ინფორმაციის ნებისმიერი პიქსელი მკურნალობის ინტერესის ზონაში შეიძლება გაიზომოს შემდგომ გამოკვლევებში. ათვლის ტალღის გავრცელების სიჩქარე პირდაპირ დამოკიდებულია შესწავლილი ქსოვილის არეალის ელასტიურობის ხარისხზე. ეს დამოკიდებულება რაოდენობრივად შეიძლება გამოიხატოს კილოპასკალებში. შედეგად, ინტერესის არეალის რეალური ქსოვილის ელასტიურობა, გამოხატული კილოპასკალებით, ნაჩვენებია ფერადი რუკის გამოყენებით, ჩვეულებრივ ვიზუალურ ინფორმაციას B- გამოსახულების სახით. ფერადი კოდირებულ რუკაზე ნაჩვენებია მკვრივი ქსოვილი, რომელიც ხასიათდება მაღალი კილოპასკალებით, წითლად. რბილი ქსოვილი დაბალი კილოპასკალური მნიშვნელობებით გამოსახულია ლურჯად. Q-Box-ით შეგიძლიათ გაზომოთ ქსოვილის ელასტიურობა კილოპასკალებში ინტერესის ნებისმიერ სფეროში და ქსოვილის ელასტიურობას ერთ კონკრეტულ ზონაში. მეორე Q-Box-ის გამოყენებით შეგიძლიათ გაზომოთ სხვა ფართობის სიმკვრივე და შეადაროთ ისინი ერთმანეთს.

ამრიგად, ShearWave სონოელასტოგრაფია (Shear Wave) საშუალებას იძლევა ციფრული თვალსაზრისით ობიექტურად შეფასდეს ქსოვილის ადგილობრივი ელასტიურობა. ქსოვილის ელასტიურობა ფასდება ქსოვილში ათვლის ტალღის გავრცელების სიჩქარის საფუძველზე. ათვლის ტალღის გავრცელების სიჩქარე პირდაპირ დამოკიდებულია შესწავლილი ქსოვილის არეალის ელასტიურობის ხარისხზე. ეს დამოკიდებულება რაოდენობრივად შეიძლება გამოიხატოს კილოპასკალებში. შედეგად, ინტერესის არეალის რეალური ქსოვილის ელასტიურობა, გამოხატული კილოპასკალებით, ნაჩვენებია ფერადი რუკის გამოყენებით, ჩვეულებრივ ვიზუალურ ინფორმაციას B- გამოსახულების სახით.

ეს დებულებები საფუძვლად დაედო ჩვენს კვლევას, რათა მივიღოთ ნარკოტიკების მოხსნის ობიექტური მაჩვენებლები.

დუტასტერიდი, რომელიც მოქმედებს პროსტატის ჰიპერპლასტიკურ ქსოვილზე, ირიბად, 1 და 2 ტიპის 5-რედუქტაზას იზოფერმენტების აქტივობის დათრგუნვის გზით, იწვევს მის ატროფიას. ქსოვილის ატროფია იწვევს პროსტატის მოცულობის შემცირებას და უშუალოდ თავად ჰიპერპლაზიას, სიჩქარის და სისხლის ნაკადის დაქვეითებას და ქსოვილის სიმკვრივის მატებას (განისაზღვრება სონოელასტოგრაფიის გამოყენებით). ამრიგად, მიიღწევა პროსტატის ჰიპერპლაზიის ზომის ცვლილებების დადებითი დინამიკა, სისხლის ნაკადის კაფსულურ (RCA) და პარაურეთრულ არტერიებში (PUA) და სისხლის ნაკადის ადენომატოზურ კვანძებში. ამ ფაქტორების ერთობლიობა უზრუნველყოფს დაავადების რემისიას, რაც შესაძლებელს ხდის კონსერვატიული თერაპიის გაუქმებას.

მეთოდის დეტალური აღწერა და მისი კლინიკური განხორციელების მაგალითები

BPH-ის კონსერვატიული კომბინირებული მკურნალობისთვის შეირჩა პაციენტები, რომლებსაც არ ჰქონდათ ოპერაციის აბსოლუტური ჩვენება, როგორიცაა: შარდის ბუშტის ქვა; განმეორებადი ჰემატურია; არ მოგვარდება კონსერვატიულად მწვავე შარდის შეკავება; ორმხრივი ურეთეროჰიდრონეფროზი; თირკმლის ქრონიკული უკმარისობა. პაციენტის უარი კონსერვატიულ მკურნალობაზე ასევე განიხილებოდა თერაპიის უკუჩვენებად.

წამლის თერაპიის დაწყებამდე დუტასტერიდით 0,5 მგ 1-ჯერ დღეში და ტამსულოზინით 0,4 მგ 1-ჯერ დღეში, პანკრეასი გამოკვლეულია პროსტატის ტრანსრექტალური ულტრაბგერით (TRUS) და სონოელასტოგრაფიით (SEG). . გამოიყენება აპარატი Aixplorer SSIP 90089 MultiWave სისტემით და 12-3 MHz ენდოკავიტალური სენსორით, Su-perSonic Imagine, France.

გვერდით მწოლიარე პაციენტის პოზიციაზე მოხრილი მუხლებით ტარდება ტრანსრექტალური გამოკვლევა, პროსტატის ჯირკვალი (PG) ფასდება B-რეჟიმში. პანკრეასის წილების ფორმა, კონტურები, სიმეტრია, მისი ზონალური მახასიათებლები, ზონების დიფერენცირების ხარისხი, ზონების კეროვანი დაზიანებების არსებობა შესწავლილია "ცენტრის" სტრუქტურული მახასიათებლების დეტალური აღწერით და მეორადი ცვლილებებით. ის. შემდეგ შეაფასეთ გარდამავალი ზონები, მათი მოცულობა, ჰიპერპლაზიის არსებობა, ჰიპერპლაზიური ზონების მოცულობა; პერიურეთრალური ჯირკვლები, მათი ჰიპერპლაზიის არსებობა; ჯირკვლის სასაზღვრო ფენა; სათესლე ბუშტუკები, მათი სტრუქტურა, სიმეტრია, ზომა, ფოკუსური ცვლილებების არსებობა; სათესლე ტუბერკულოზისა და ეაკულაციური სადინარების პროექცია. პროსტატის ულტრაბგერითი ანგიოგრაფია ტარდება ენერგეტიკული რუკების რეჟიმში, ფასდება მისი მთლიანი სისხლძარღვთა ნიმუში, სიმეტრია, სიმძიმის ხარისხი, სისხლძარღვთა ნიმუშის ტიპი, ზოგადად დეფორმაციის ზონების არსებობა და ზონები ცალკე. ფერადი დოპლერის რუქებით გამოითვლება სისხლის ნაკადის სიჩქარე და სპექტრული მახასიათებლები კაფსულურ და პარაურეთრულ სისხლძარღვებში, ასევე ორივე მხარის ჰიპერპლაზიის უბნებში (Vmax, Vmin), აგრეთვე სისხლის ნაკადის მახასიათებლები პათოლოგიურად შეცვლილ უბნებში. სონოელასტოგრაფიით (SEG) პერიფერიული ზონების სიმკვრივე ფასდება ორ წერტილში სიმეტრიულ უბნებში (მარცხენა და მარჯვენა წილები); ჯირკვლის გარდამავალი ზონების სიმკვრივე ორივე მხარეს მინიმუმ 3 ქულის სიმეტრიულ ადგილებში; გამოაქვს გარდამავალი ზონების სიმკვრივის საშუალო შედეგი.

გამოვლენილი პარამეტრები ფასდება 5 კრიტერიუმის მიხედვით:

1. პროსტატის ზომა

2. პროსტატის ჰიპერპლაზიის ზომა

3. სისხლის ნაკადის RCA და PUA

4. სისხლის დინება ადენომატოზურ კვანძებში

5. პროსტატის გარდამავალი ზონების სიმკვრივე სეგ-ში

ჩაწერეთ მიღებული მონაცემები. პაციენტებს ენიშნებათ კომბინირებული კონსერვატიული თერაპია: დუტასტერიდი დოზით 0,5 მგ 1 ჯერ დღეში და ტამსულოზინი 0,4 მგ 1 ჯერ დღეში, მუდმივად.

კვლავ შეაფასეთ გაზომილი პარამეტრების ცვლილებების დინამიკა 3, 6, 9 და ა.შ. თვეების. პაციენტებში კონსერვატიული თერაპიის შეწყვეტის კრიტერიუმია მინიმუმ 4 ქულის ჯამი:

1. დაფიქსირდა პროსტატის კლება TRUS-ის მიხედვით 15%-ით და მეტით - 1 ქულა;

2. დაფიქსირდა ჰიპერპლაზიის კლება TRUS-ის მიხედვით 15%-ით და მეტით - 1 ქულა;

3. დაფიქსირდა სისხლის ნაკადის შემცირება RCA-სა და PUA-ში TRUS-ის მიხედვით დოპლერის ულტრაბგერითი 15%-ით და მეტით - 1 ქულით.

4. დაფიქსირდა ადენომატოზურ კვანძებში სისხლის ნაკადის შემცირება TRUS-ის მიხედვით დოპლერის ექოსკოპიით 15%-ით და მეტით - 1 ქულა;

5. სონოელასტოგრაფიის დროს პროსტატის გარდამავალი ზონების სიმკვრივე აღემატება 35 კპა - 1 ქულას;

არანაკლებ 4 ქულით კონსერვატიული თერაპია დუტასტერიდით და ტამსულოზინით წყდება. თუ შესწავლილი პარამეტრების გაუმჯობესება არ შეინიშნება და მათი ჯამი რჩება 4 ქულაზე ნაკლები, გრძელდება ფარმაკოთერაპია და პაციენტზე დაკვირვება და კვლევა მეორდება ყოველ 3 თვეში, სანამ შედეგი არ მიიღწევა.

მეთოდის ეფექტურობა დასტურდება შემდეგი კლინიკური მაგალითებით:

პაციენტი კ-ინი, 62 წლის, შემთხვევის ისტორია No. 54N 00065, მიმართა 2011 წლის მარტში. გასინჯვისას უჩიოდა გახშირებულ შარდვას. ავადმყოფი 4 თვის განმავლობაში. გამოკვლევისას: შარდის ზოგადი ანალიზი, სისხლის საერთო ანალიზი ნორმალურია; დაკითხვა IPSS სკალაზე - 19 ქულა, ცხოვრების ხარისხის ინდექსი, რომელიც დაკავშირებულია შარდვასთან Qol - 5 ქულა (ცუდი). PSA დონე - 1,44 ნგ/მლ; სისხლის საერთო ტესტოსტერონის დონე - 32,1 ნგ/მლ. ჩატარდა უროფლომომეტრია, რომელიც მიუთითებდა შარდვის ფუნქციის მნიშვნელოვან დარღვევაზე: Q max იყო 15,7 მლ/წმ, Q საშუალო 9,0 მლ/წმ, შარდის ბუშტის ფუნქციური მოცულობა იყო 243 მლ. პაციენტს ჩაუტარდა პროსტატის TRUS, რომლის მიხედვითაც პროსტატის მოცულობა იყო 35,4 სმ3, ჰიპერპლასტიკური ქსოვილის მოცულობა 10,6 სმ3. დოპლერსონოგრაფიის მიხედვით - სისხლის ნაკადის პარაურეთრალურ არტერიაში (PUA): Q max 19,0 სმ/წმ, Q min 6,7 სმ/წმ; სისხლის ნაკადი პარაკაფსულარულ არტერიებში (PCA): Q max 13,7 სმ/წმ, Q min 5,4 სმ/წმ; სისხლის მიმოქცევა პროსტატის ადენომატოზურ კვანძებში: Q max 21,4 სმ/წმ, Q min 6,9 სმ/წმ; სონოელასტოგრაფიის დროს მის გარდამავალ ზონაში ადენომატოზური ქსოვილის სიმკვრივე იყო 26 კპა.

პაციენტს ჩაუტარდა ხელახალი გამოკვლევა 3 თვიანი თერაპიის შემდეგ, რომელიც არ აჩვენებდა ულტრაბგერითი პარამეტრების მნიშვნელოვან ცვლილებებს. CT კურსი გაგრძელდა. CT სკანირების შემდეგ ექვსი თვის შემდეგ მიღებული იქნა შემდეგი შედეგები.

შარდვა თავისუფალია, პერიოდულად დაჩქარებულია. IPSS კითხვარი - 7 ქულა, Qol=2 ქულა (დამაკმაყოფილებელი). PSA - 1,31 ნგ / მლ; მთლიანი ტესტოსტერონი - 30,9 ნგ/მლ. უროფლომომეტრია: Q max 18,6 მლ/წმ, Q საშუალო 10,4 მლ/წმ, შარდის ბუშტის ფუნქციური მოცულობა 454 მლ. TRUS-ის მიხედვით: პროსტატის მოცულობა იყო 29,1 სმ3 (შემცირდა 17,8%) - 1 ქულა; ჰიპერპლასტიკური ქსოვილის მოცულობა 5,1 სმ3 (შემცირდა 51,9%) - 1 ქულა; სისხლის ნაკადი PUA-ში: Q max 14,3 სმ/წმ (შემცირებული 24,6%), Q min 4,9 სმ/წმ (შემცირებული 26,9%); სისხლის ნაკადის RCA Q max 11,4 სმ/წმ (შემცირებული 16,8%), Q წთ 3,5 სმ/წმ (შემცირებული 35,2%) - 1 ქულა; სისხლის ნაკადი ადენომატოზურ კვანძებში Q max 10,6 სმ/წმ (შემცირებული 51,5%), Q წთ 3,0 სმ/წმ (შემცირებული 56,5%) - 1 ქულა. სონოელასტოგრაფიის დროს ადენომატოზური ქსოვილის სიმკვრივე იყო 41 კპა - 1 ქულა.

კვლევამ გამოავლინა ცვლილება 5-ვე დინამიურ პარამეტრში - 5 ქულა.

პაციენტი P-s, 49 წლის, შემთხვევის ისტორია No. 008F00050, მიმართა უროლოგს 2011 წლის აპრილში. გასინჯვისას იგი უჩიოდა გახშირებულ შარდვას, დუნე შარდის ნაკადს. ავად არის ერთი წელი. გამოკვლევისას: შარდის ზოგადი ანალიზი, სისხლის საერთო ანალიზი ნორმალურია; დაკითხვა IPSS სკალაზე - 15 ქულა, ცხოვრების ხარისხის ინდექსი, რომელიც დაკავშირებულია შარდვასთან Qol - 5 ქულა (ცუდი). PSA დონე - 2,15 ნგ/მლ; სისხლის საერთო ტესტოსტერონის დონე - 9,7 ნგ/მლ. ჩატარდა უროფლომომეტრია: Q max იყო 19,8 მლ/წმ, Q საშუალო 8,3 მლ/წმ, შარდის ბუშტის ფუნქციური მოცულობა იყო 310 მლ. პაციენტს ჩაუტარდა პროსტატის TRUS, რომლის მიხედვითაც პროსტატის მოცულობა იყო 52,2 სმ3, ჰიპერპლასტიკური ქსოვილის მოცულობა 27,2 სმ3. დოპლეროგრაფიის მიხედვით - სისხლის ნაკადის პარაკაფსულარულ არტერიებში (PCA): Q max - 11.0 სმ/წმ, Q min - 3.2 სმ/წმ სისხლის ნაკადის პარაურეთრულ არტერიაში (PUA): Q max - 24 სმ/წმ, Q წთ - 7,3 სმ/წმ; სისხლის მიმოქცევა პროსტატის ადენომატოზურ კვანძებში: Q max - 19,1 სმ/წმ, Q წთ - 5,2 სმ/წმ. ადენომატოზური ქსოვილის სიმკვრივე მის გარდამავალ ზონაში სონოელასტოგრაფიის დროს იყო 33 კპა.

პაციენტს დაენიშნა კომბინირებული კონსერვატიული თერაპია: დუტასტერიდი დოზით 0,5 მგ 1 ჯერ დღეში და ტამსულოზინი 0,4 მგ 1 ჯერ დღეში.

პაციენტს ჩაუტარდა საკონტროლო გამოკვლევა 6 თვის შემდეგ (3 თვის შემდეგ კვლევამ აჩვენა ინდიკატორების მინიმალური რაოდენობის გაუმჯობესება, რამაც გამოიწვია CT-ის გახანგრძლივება). პაციენტის შარდვა თავისუფალია, პერიოდულად დაჩქარებულია. IPSS კითხვარი - 5 ქულა, Qol=2 ქულა (დამაკმაყოფილებელი). PSA 1.01 ნგ/მლ; ტესტოსტერონი 15,7 ნგ/მლ. უროფლომომეტრია: Q max 39,4 მლ/წმ, Q საშუალო 10,1 მლ/წმ, შარდის ბუშტის ფუნქციური მოცულობა 490 მლ.

TRUS-ის მიხედვით: პროსტატის მოცულობა იყო 40,1 სმ3 (შემცირდა 23,2%) - 1 ქულა; ჰიპერპლასტიკური ქსოვილის მოცულობა იყო 14,3 სმ3 (შემცირდა 23,2%) - 1 ქულა; სისხლის ნაკადის RCA Q max 9,4 სმ/წმ (შემცირებული 16,4%), Q min 2,2 სმ/წმ (შემცირებული 31,3%); სისხლის ნაკადი PUA-ში: Q max 17,6 სმ/წმ (შემცირებული 26,7%), Q min 2,6 სმ/წმ (შემცირებული 64,4%) - 1 ქულა; სისხლის მიმოქცევა ადენომატოზურ კვანძებში Q max 16,9 სმ/წმ (შემცირებული 11,5%), Q წთ 4,8 სმ/წმ (შემცირებული 7,7%) - 0 ქულა; სონოელასტოგრაფიის დროს ადენომატოზური ქსოვილის სიმკვრივე იყო 45 კპა - 1 ქულა.

კვლევამ გამოავლინა ცვლილება 4 დინამიურ პარამეტრში - 4 ქულა.

პაციენტს გაუქმდა კონსერვატიული თერაპია. ტარდება დინამიური დაკვირვება.

პაციენტი V-ev, 67 წლის, შემთხვევის ისტორია No. 007B00045, მიმართა უროლოგს 2011 წლის ოქტომბერში. გამოკვლევის დროს იგი უჩიოდა გახშირებულ, პერიოდულად გართულ შარდვას, დუნე შარდის ნაკადს. ავადმყოფი 10 თვის განმავლობაში. გამოკვლევისას: შარდის ზოგადი ანალიზი, სისხლის საერთო ანალიზი ნორმალურია; დაკითხვა IPSS სკალაზე - 17 ქულა, Qol იყო 5 ქულა (ცუდი). PSA დონე - 2,7 ნგ/მლ; სისხლის საერთო ტესტოსტერონის დონე - 15,2 ნგ/მლ. ჩატარდა უროფლომომეტრია, რომელიც მიუთითებდა შარდვის ფუნქციის მნიშვნელოვან დარღვევაზე: Q max იყო 13,7 მლ/წმ, Q საშუალო - 4,9 მლ/წმ, შარდის ბუშტის ფუნქციური მოცულობა იყო 118 მლ. პაციენტს ჩაუტარდა პროსტატის TRUS, რომლის მიხედვითაც პროსტატის მოცულობა იყო 61,4 სმ3, ჰიპერპლასტიკური ქსოვილის მოცულობა 41 სმ3. დოპლეროგრაფიის მიხედვით - სისხლის დინება პარაურეთრალურ არტერიაში (PUA): Q max - 21,3 სმ/წმ, Q min - 6,5 სმ/წმ; სისხლის ნაკადის პარაკაფსულარულ არტერიებში (PCA): Q max - 13,5 სმ/წმ, Q min - 4,3 სმ/წმ; სისხლის მიმოქცევა პროსტატის ადენომატოზურ კვანძებში: Q max - 11,2 სმ/წმ, Q min - 4,1 სმ/წმ. ადენომატოზური ქსოვილის სიმკვრივე მის გარდამავალ ზონაში სონოელასტოგრაფიის დროს იყო 21 კპა.

პაციენტს დაენიშნა კომბინირებული კონსერვატიული თერაპია: დუტასტერიდი 0,5 მგ/1-ჯერ დღეში და ტამსულოზინი 0,4 მგ/1-ჯერ დღეში.

3 თვის შემდეგ ჩატარებულმა შემდგომმა კვლევამ არ აჩვენა არც ერთი პარამეტრის მნიშვნელოვანი გაუმჯობესება. CT კურსი გაგრძელდა. კიდევ ერთი კვლევა ჩატარდა კომბინირებული თერაპიის 6 თვის შემდეგ.

პაციენტის შარდვა იყო თავისუფალი, პერიოდულად დაჩქარებული. IPSS კითხვარი - 7 ქულა, Qol=2 ქულა (დამაკმაყოფილებელი). PSA - 1,6 ნგ / მლ; ტესტოსტერონი - 17,2 ნგ / მლ. უროფლომომეტრია: Q max - 20,1 მლ/წმ, Q საშუალო - 7,9 მლ/წმ, შარდის ბუშტის ფუნქციური მოცულობა 213 მლ. TRUS-ის მიხედვით: პროსტატის მოცულობა იყო 49,7 სმ3 (შემცირდა 19%) - 1 ქულა; ჰიპერპლასტიკური ქსოვილის მოცულობა - 29,3 სმ3 (შემცირდა 28,5%) - 1 ქულა; სისხლის მიმოქცევა PUA-ში: Q max - 19,1 სმ/წმ (შემცირებული 10,4%), Q წთ - 3,7 სმ/წმ (შემცირებული 43%); სისხლის ნაკადის RCA Q max - 13,5 სმ/წმ (შემცირებული 0%), Q min 3,8 სმ/წმ (შემცირებული 11,5%) - 0 ქულა; სისხლის ნაკადის ადენომატოზურ კვანძებში Q max - 10,2 სმ/წმ (შემცირებული 9%), Q წთ - 3,8 სმ/წმ (შემცირებული 7,3%) - 0 ქულა. სონოელასტოგრაფიის დროს ადენომატოზური ქსოვილის სიმკვრივე იყო 27 კპა - 0 ქულა.

კვლევამ გამოავლინა დინამიური პარამეტრების ცვლილება - 2 ქულა.

პაციენტმა განაგრძო კონსერვატიული თერაპია დუტასტერიდით დოზით 0,5 მგ 1 ჯერ დღეში და ტამსულოზინით 0,4 მგ დოზით 1 ჯერ დღეში. შემდგომი გამოკვლევა იგეგმება 3 თვეში.

წარმოდგენილი ნაშრომი ეფუძნება BPH-ით დაავადებული 112 პაციენტის მკურნალობის ანალიზს, რომლებსაც ჩაუტარდათ კონსერვატიული CT 2011 წლის განმავლობაში რუსეთის რკინიგზის ეროვნული ჯანდაცვის კლინიკური საავადმყოფოს საგზაო უროლოგიურ ცენტრში როსტოვ-გლავნის სადგურზე. კვლევაში ჩართული მამაკაცების საშუალო ასაკი იყო 59.0 და 1.4 წელი.

პანკრეასის ტრანსრექტალური ულტრაბგერა (TRUS) ნაცრისფერ რეჟიმში, ასევე პანკრეასის სისხლის ნაკადის დოპლერის შეფასება კაფსულარული (RCA) და პარაურეთრალური არტერიების სისტემაში (PUA) ჩატარდა, როგორც ყოვლისმომცველი გამოკვლევის ნაწილი თავდაპირველად და საკონტროლო ვიზიტზე. ყოვლისმომცველი გამოკვლევის ნაწილი.

არტერიული სისხლის ნაკადის რაოდენობრივი მახასიათებლების მისაღებად გამოვიყენეთ მაქსიმალური (Q max) და მინიმალური (Q min) სისტოლური სიჩქარის გამოთვლა, ასევე კუთხიდან დამოუკიდებელი წინააღმდეგობის ინდექსი (RI), რომელიც ახასიათებს სისხლძარღვთა წინააღმდეგობას. ყველა კვლევა ჩატარდა Zonare-Ultra ულტრაბგერითი სისტემაზე ღრუს ზონდით E 9-4 MHz.

ყველა მიღებული მონაცემი სტატისტიკურად დამუშავდა აღწერითი სტატისტიკური პარამეტრების გამოთვლით: საშუალო არითმეტიკული (M) და სტანდარტული გადახრა (). მონაცემებს შორის განსხვავებების (p) დასადგენად გამოყენებული იქნა T-ტესტი დაწყვილებული ნიმუშებისთვის.

CT-ის ეფექტურობის შეფასება შემდგომი გამოკვლევით ტარდებოდა თერაპიის ყოველ 3 თვეში.

ჩატარებულმა მკურნალობამ შესაძლებელი გახადა პაციენტთა ჯგუფის (n=14) იდენტიფიცირება, რომლებმაც შეწყვიტეს BPH ფარმაკოთერაპია ექვსთვიანი თერაპიის კურსის შემდეგ. ამ ჯგუფში განისაზღვრა კლინიკური სიმპტომების გამოხატული რეგრესია, პანკრეასის ჰიპერპლასტიკური ქსოვილის მოცულობის შემცირება მინიმალურ ზომამდე და პანკრეასში სისხლის ნაკადის პარამეტრების დაქვეითება.

პროსტატის მოცულობა პაციენტებში მნიშვნელოვნად შემცირდა თერაპიის 3 თვის შემდეგ და კვლავ შემცირდა ექვსთვიანი შემდგომი დაკვირვების შემდეგ. ჰიპერპლაზიის მოცულობა შემცირდა 58%-ით და იგივე დარჩა 6 თვის განმავლობაში. სისხლის ნაკადი პარაკაფსულარულ და პარაურეთრალურ არტერიებში შეიცვალა მაქსიმალური და მინიმალური სიჩქარის შემცირებისკენ კვლევის 6 თვის განმავლობაში (ცხრილი 1).

ცხრილი 1
TRUS პარამეტრების დინამიკა პაციენტებში CT ფონზე
თერაპიის ხანგრძლივობა	0 თვე	3 თვე	6 თვე	გვ 0-3	გვ 0-6
V პროსტატის	41,7±2,3	35,7±1,0	31,6±2,1	0,02	0,02
V ჰიპერპლაზია	10.2±1.1	4.0±1.1	3.0±1.1	0,004	0,004
Vmax PCA	15,9±0,9	14,4±1,3	13.0±0.4	0,25	0,0005
Vmin PCA	4.5±0.4	3.65±0.3	3.1±0.03	0,01	0,05
Vmax PUA	17.4±1.3	16,6±1,6	13,3±0,3	0,9	0,05
Vmin PUA	5.2±0.4	5,5±0,7	4.1±0.3	0,4	0,008

ამრიგად, მიღებული მონაცემები მიუთითებს პროსტატის ჰიპერპლაზიის ზომის დადებით ცვლილებაზე, კაფსულურ (PCA) და პარაურეთრალურ არტერიებში (PUA) სისხლის ნაკადზე, ადენომატოზურ კვანძებში სისხლის ნაკადზე და დუტასტერიდისა და ტამსულოზინის ეფექტურობაზე პაციენტთა გარკვეულ ჯგუფში. BPH-ით.

ამ ფაქტორების ერთობლიობა უზრუნველყოფს დაავადების რემისიას, რაც შესაძლებელს ხდის კონსერვატიული თერაპიის გაუქმებას.

ცნობილ მეთოდებთან შედარებით, ამ მეთოდს აქვს მრავალი უპირატესობა:

საშუალებას გაძლევთ ობიექტურად განსაზღვროთ პაციენტის მკურნალობის ხანგრძლივობა;

იძლევა ეფექტური კონტროლის საშუალებას მკურნალობის ეფექტურობაზე;

საშუალებას გაძლევთ მნიშვნელოვნად შეამციროთ ამ დაავადების მკურნალობის ღირებულება;

საშუალებას გაძლევთ შეამციროთ წამლის დატვირთვა პაციენტის სხეულზე.

პროსტატის კეთილთვისებიანი ჰიპერპლაზიის მკურნალობის შემოთავაზებული მეთოდი გამოცდილია კლინიკურ მასალაზე, აჩვენა კარგი შედეგები და შეიძლება რეკომენდებული იყოს უროლოგიურ პრაქტიკაში გამოსაყენებლად.

ᲛᲝᲗᲮᲝᲕᲜᲐ

1. პროსტატის კეთილთვისებიანი ჰიპერპლაზიის მკურნალობის მეთოდი, რომელიც მოიცავს პროსტატის ჯირკვლის დინამიურ გამოკვლევას და ფარმაცევტული საშუალებების დანიშვნას, ხასიათდება იმით, რომ დინამიური გამოკვლევა ტარდება ტრანსრექტალური ულტრაბგერითი (TRUS) დოპლეროგრაფიით და სონოელასტოგრაფიით (SEG). პროსტატის წამლის თერაპიამდე და 3, 6 და 9 თვის შემდეგ, ისინი ადარებენ პროსტატის ზომის მნიშვნელობებს, პროსტატის ჰიპერპლაზიის ზომას, კაფსულარულ და პარაურეთრალურ არტერიებში სისხლის ნაკადს, ადენომატოზურ კვანძებში სისხლის ნაკადს და პროსტატის გარდამავალი ზონების სიმკვრივე SEG-ში და თუ შესწავლილი პარამეტრების მნიშვნელობები TRUS-ის მიხედვით მცირდება 15%-ით ან მეტით - თითოეულ ინდიკატორზე ითვლება 1 ქულა, თუ პროსტატის გარდამავალი ზონების სიმკვრივე დროს სონოელასტოგრაფია აღემატება 35 კპა-ს - 1 ქულა, სულ არანაკლებ 4 ქულით, კონსერვატიული თერაპია წყდება, თუ ჯამური ქულები 4-ზე ნაკლებია, თერაპია გრძელდება და კვლევა მეორდება მეორის მიყოლებით. 3 თვე.

2. მეთოდი 1-ლი პრეტენზიის მიხედვით, რომელიც ხასიათდება იმით, რომ კონსერვატიული წამლის თერაპია ტარდება დუტასტერიდით დოზით 0,5 მგ 1-ჯერ დღეში და ტამსულოზინით 0,4 მგ 1-ჯერ დღეში.