მკვეთრი ტკივილი მარჯვენა ხელში. ფეხის გარე მხარე გტკივა: რა არის მიზეზები და როგორ აღმოიფხვრას

VKontakte Facebook Odnoklassniki

როგორ ამოვიცნოთ და თავიდან ავიცილოთ ეს პროფესიონალური დაავადება ტიპაპისტებისთვის, პროგრამისტებისა და მუსიკოსების

„სამუშაო“ ხელში არასასიამოვნო შეგრძნებებით აწყდება ყველას, ვინც იძულებულია ხელით შრომა დიდი ხნის განმავლობაში, თითის მცირე მოძრაობას მოითხოვს. მუდმივი წნევახელები, განსაკუთრებით მარჯვენა მემარჯვენეებში და მარცხენა მემარცხენეებში, არღვევს სისხლის მიმოქცევას ხელებში, ხელს უწყობს ოსტეოქონდროზის გაჩენას, ხერხემლის დეფორმაციას, ხელების სახსრებს - მხრიდან მხრამდე. თითები.

შედეგად - შეშუპება, ტკივილი, ბატი, სპაზმი და სისუსტე კუნთებში. მოწინავე შემთხვევებში შეიძლება იყოს მგრძნობელობის დაკარგვა ხელისგულსა და თითებში, სახსრების მობილობის დაქვეითება.

მე-20 საუკუნეში ამ დაავადებას „საბეჭდის ხელს“ ეძახდნენ – საბეჭდ მანქანაზე აკრეფისას ყველაზე მეტად ხელების სახსრები განიცდიდა მუდმივ ვიბრაციას, რაც მძიმე შემთხვევებში იწვევს ინვალიდობას და პროფესიის შეცვლის აუცილებლობას. 21-ე საუკუნეში დაავადებამ გადაინაცვლა ოფისებსა და სათამაშო კლუბებში - გვირაბის სინდრომის რისკი განსაკუთრებით მაღალია ყველასთვის, ვინც დღეში 3-4 საათზე მეტს ატარებს კომპიუტერთან, ინტენსიურად აკრეფს ან აძრავს მაუსს. თეთრსაყელოიანების გარდა, გვირაბის სინდრომისადმი მგრძნობიარეა მძღოლები, პარიკმახერები, მოლარეები, ზოგიერთი მუსიკოსი (მევიოლინე, პიანისტი) და ფოტოგრაფი. Საშუალო ასაკიდაავადების დაწყება 40-60 წლისაა, მაგრამ დაავადება, სამწუხაროდ, ახალგაზრდავდება და საკუთარი ჯანმრთელობის სათანადო უგულებელყოფით, ხელების ტკივილზე ჩივილი შეიძლება დაიწყოს 25 წლის ასაკშიც კი.

დიაგნოზი: გადატვირთული!

დაავადება ჩნდება მუდმივი ერთფეროვანი მუშაობის შედეგად, დასვენებისა და სამრეწველო ტანვარჯიშის გარეშე. წვლილი შეიტანეთ ჩამოყალიბებაში პათოლოგიური ცვლილებები არასასიამოვნო პოზა, იდაყვის ან მაჯის საყრდენის ნაკლებობა, სამუშაო საათები 6-8 საათზე მეტი, სამუშაო გამოცდილება 5 წელზე მეტი. მენოპაუზის დროს, ორსულობა, მუდმივი მცირე დაზიანებები (კალათბურთის თამაში და ა.შ.) ან მოტეხილობა, რომელიც კარგად არ განიკურნა. რადიუსი, დიაბეტი, პოდაგრა, ართრიტი, რევმატიზმი, ავადობის შანსი იზრდება.

განგაშის სიგნალები, რომლებსაც პირველ რიგში ყურადღება უნდა მიაქციოთ, არის კუნთების სიძლიერის შესუსტება სამუშაო დღის ბოლოს, დაბუჟების შეგრძნება ერთ ან ორივე ხელში, თითებიდან იდაყვამდე და მხრამდე, მოძრაობების სიმტკიცე. დასვენების შემდეგ სიმპტომები არ ქრება, ასეც ხდება დისკომფორტიარ გაძლევენ ძილის საშუალებას და ღამით გაღვიძებენ. თუ არ მკურნალობთ, ან სულ მცირე ხანგრძლივ შვებულებას არ იღებთ, პრობლემები მძაფრდება:
ჩნდება ტკივილები, ჯერ მსუბუქი, შემდეგ მტკივნეული, შებოჭილი. იმ დონემდე, რომ პაციენტს არ შეუძლია ხელში ჩაატაროს კოვზი ან ფანქარი, ხელის მოკიდება, ხელით მუშაობა 10-15 წუთზე მეტ ხანს.

კარპალური გვირაბის სინდრომის სხვა დაავადებებისგან განასხვავების მნიშვნელოვანი სიმპტომები:

* ხელისგული დაზიანებულია, 1-4 თითი, ნაკლებად ხშირად მკლავი იდაყვამდე. თუ პატარა თითი გტკივა ან უკანა მხარეფუნჯები - მიზეზი სხვაა.

* ორივე ხელი იტანჯება, მაგრამ სამუშაო უფრო დიდია.

* გამწვავებები ხდება ღამით, აღვიძებს პაციენტს, აშორებს მასაჟს, ხელების ძლიერი ქნევას.

* აღენიშნება თითების სისუსტე, მოძრაობების ცუდი კოორდინაცია - ხელნაწერის შეცვლა, პაციენტს უჭირს ნემსის ძაფების გახვევა, ერთი ხელით სავსე ქვაბის აწევა და ა.შ.

* შეინიშნება მგრძნობელობის ცვლილებები (ჩხვლეტა, წვა, მგრძნობელობის დაკარგვა თითის წვერებში), ცვლილებები ხელების თერმორეგულაციაში (მუდმივად ცხელი ან ცივი ხელები).

* სამუშაო დღის ბოლოს ძლიერი დაღლილობაა, ხელები წყვეტს მორჩილებას.

* სხვა ორგანოები და სისტემები არ ზიანდება - არ იცვლება, მაგალითად, სიარული, ყნოსვა, წნევა, რეაქციების სიჩქარე.

ყველა დაავადება ნერვიდან

კარპალური გვირაბის სინდრომის გამომწვევი მიზეზია მაჯის გვირაბში დაჭერილი ნერვი (დაავადების სრული სახელია კარპალური გვირაბის სინდრომი, კარპალური გვირაბის სინდრომი - CTS). როგორც წესი, ნერვი იჭერს მაჯას, დაჭერით შეშუპებულ განივი კარპალური ლიგატის ან მყესების წინააღმდეგ. ან ის ადიდებს თავის თავს უფრო მაღალი მწკრივის წერტილის გამო. დარღვეულია ნერვული სიგნალების გამტარიანობა, ანთებული ნერვიპირველი მიზეზები ტკივილი, შემდეგ კი კვდება, ყველა შემდგომი შედეგით.

გვირაბის სინდრომის ელიმინაცია გამოხატულ სტადიაზე უნდა განიხილონ სპეციალისტმა ექიმებმა. მკურნალობა არის შეშუპების შემცირება და ტკივილის სინდრომი, რომელიც ეხმარება ნერვს აღადგინოს მგრძნობელობა და დაიკავოს თავისი კანონიერი ადგილი კარპალურ გვირაბში. როგორც წესი გამოიყენება ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, ჰორმონები და ტკივილგამაყუჩებლები. მძიმე შემთხვევებში აუცილებელია ოპერაცია - ქირურგი ხსნის დაზიანებულ არხს, ასუფთავებს მას გადაჭარბებული ბოჭკოვანი ქსოვილისგან და აღადგენს ნერვის ნორმალურ მდგომარეობას. ოპერაცია სულ უფრო ხშირად ტარდება ენდოსკოპიური ჭრილობით და დიდ ზიანს არ აყენებს პაციენტს. მაგრამ, რა თქმა უნდა, ჯობია საქმე აქამდე არ მივიყვანოთ საოპერაციო მაგიდადა კარპალური გვირაბის სინდრომის მკურნალობა ადრეული ეტაპები.

ავადმყოფი, განიკურნე თავი!

სახლის მკურნალობა, რა თქმა უნდა, ვერ შეცვლის წამლის თერაპია. თუმცა, დაავადების ადრეულ სტადიაზე ჯანმრთელობისა და მუშაობის აღსადგენად საკმარისია სახლის საშუალებები. უმარტივესი ხელსაწყო, რომელსაც ჩვენი დიდი ბებიები იყენებენ, არის ხელთათმანები, ანუ ხელთათმანები მოჭრილი თითებით, ნაქსოვი ბუნებრივი მატყლისგან, ყველაზე კარგი ძაღლი. ხელთათმანების სიცხე მოგიხსნით ტკივილს, დაკბილული მატყლი უზრუნველყოფს მუდმივ მასაჟს, ხოლო მაჯაზე ელასტიური მანჟეტი იმუშავებს როგორც დასამაგრებელი სახვევი და ხსნის დატვირთვას სახსრიდან. კარგ ეფექტს მოგცემთ კომპრესები და შეზეთვა გამათბობელი ან გამაგრილებელი ზეთებით - ქაფური, ევკალიპტი, პიტნა. ცხელი ზღვის მარილის ხელის აბაზანები დაგეხმარებათ შეშუპების შემსუბუქებაში, კუნთების მოდუნებაში და ანთების შემცირებაში. ზაფხულში სანაპიროზე, ამავე მიზნით, ძალიან სასარგებლოა გახურებული ქვიშის გამოყენება და თბილი, უხეში კენჭების თითებში გადახვევა.

წინამხრებისა და ხელების მასაჟი და თვითმასაჟი კარპალური გვირაბის სინდრომის მკურნალობის აუცილებელი კომპონენტია. აუცილებელია ყოველდღიურად შეიზილოთ თითები, ხელისგულები და მაჯები მასაჟის კრემით ან ბავშვის ზეთით, ხოლო წელიწადში ორჯერ ან სამჯერ გაიარეთ ზურგის ზოგადი პროფილაქტიკური მასაჟი - ხელების ტკივილი შეიძლება იყოს ოსტეოქონდროზის ან კუნთების დაჭიმვის შედეგი. მხრის სარტყელი.

დაავადების პროფილაქტიკისთვის ძალიან მნიშვნელოვანია პროფესიული ჰიგიენა და მუშაობის გააზრებული რეჟიმი. ყოველ საათში უნდა დაისვენოთ, მინიმუმ 3-5 წუთით, ხელები მაღლა ასწიოთ და მცირე ვარჯიში გააკეთოთ - ააფრიეთ და ხელისგულები შემოატრიალეთ. სხვადასხვა მხარეებითითები დაჭერით და გაშალეთ, გადაკეცეთ საკეტში ან ვენტილატორით, გადაატრიალეთ, როგორც საბავშვო თამაშში.

კარპალური გვირაბის სინდრომის შესანიშნავი პროფილაქტიკა არის რბილი და ელასტიური "ანტისტრესული" სათამაშოები, რომლებიც შეიძლება დაქუცმაცდეს სამუშაო ადგილზე. იმავე როლს ასრულებენ ლითონის ბურთები და ჩვეულებრივი როზარები - უაღრესად სასარგებლოა თითებით დიდი მძივების შეხება. კარპალური ექსპანდერები სასარგებლოა დაავადების პროფილაქტიკისთვის, თუმცა, განვითარებული გვირაბის სინდრომის შემთხვევაში, უმჯობესია თავიდან აიცილოთ ზედმეტი სტრესი.

ყურადღებით დააკვირდით თქვენს სამუშაო ადგილს - არის თუ არა თქვენთვის კომფორტული ჯდომა, არის თუ არა სამუშაო მაგიდასთან ხელსაყრელი, ანატომიური ტუბერკულოზი მაუსის ბალიშზე ხელისგულის ქვეშ (ეს საშუალებას გაძლევთ დაისვენოთ მაჯა). ძალიან მნიშვნელოვანია დარწმუნდეთ, რომ ოთახი არ არის ძალიან ცივი ან ნესტიანი, თქვენ არ დაჯდებით ნაკაწრში - გაციება და ცივი ჰაერი საუკეთესო გავლენას არ ახდენს ასეთ დაავადებებზე.

გვირაბის სინდრომის მქონე სპორტული აქტივობებიდან სასარგებლოა მცირე დისტანციებზე ცურვა, მაგიდის ჩოგბურთი და ყველა სახის საბავშვო თამაში თოკით, ე.წ. "პუტანკი". პრევენციის საინტერესო საშუალებაა ცეკვა, რომელშიც აქტიურად არის ჩართული ხელის ჟესტები – ინდური, ბოშა, „მუცლის ცეკვა“. უმჯობესია თავი შეიკავოთ სპორტისგან, რომელიც მოიცავს ხელებსა და მაჯებზე დიდ სტრესს, განსაკუთრებით ხელბურთის თამაშებს, ათლეტურ ტანვარჯიშს, სროლას, ძალაუფლების სპორტს. ასევე არ არის რეკომენდებული მძიმე საგნების, ჩანთების, პაკეტების ხელში ტარება.

ზოგჯერ ექიმები პაციენტებს ურჩევენ გადაერთონ საოჯახო საქმეებზე, შეცვალონ საქმიანობის ტიპი. ჭურჭლის რეცხვა და სამრეცხაო ცხელი წყალიქარგვა და ქსოვა, მოზაიკის და თავსატეხების შეგროვება ხელს უწყობს ხელის მოდუნებას. შეგიძლიათ გამოიყენოთ "კონკიას რეცეპტი" - აურიეთ, ვთქვათ, ბარდა და ლობიო, შემდეგ კი ნელ-ნელა დაშალეთ ისინი, გააბრტყელეთ მარცვლები ხელისგულებში.

მაგრამ კარპალური გვირაბის სინდრომის მკურნალობისას მთავარია მისი არ დაწყება. მოერიდეთ ზეგანაკვეთურ და დროის პრობლემებს, 12-საათიან სამუშაო დღეებს, ზედმეტად ფხვიერ ან მჭიდრო კლავიატურებს, არასასიამოვნო მერხებს და კომპიუტერის მაუსებს. დროულად წადით შვებულებაში, დაისვენეთ ხელები შაბათ-კვირას. და როგორც კი გექნებათ მიმართეთ ექიმს უსიამოვნო სიმპტომები. რაც უფრო ადრე დაიწყებთ დაავადებასთან ბრძოლას, მით უფრო სწრაფად და მარტივად ხდება მისგან თავის დაღწევა.

ტკივილის გამოჩენა ეს არ არის მხოლოდ დისკომფორტი, არამედ სხეულის გარკვეული პრობლემის ნიშანი. თუ დისკომფორტი ჩნდება ფეხის მიდამოში, ის ასევე იწვევს მობილობის გაუარესებას, ტკივილს და შეშუპებას. ამ შემთხვევაში მაშინვე ვიწყებთ გახსენებას, იყო თუ არა გაჭიმვა, სისხლჩაქცევა ან მსგავსი დაზიანება, მაგრამ შესაძლებელია ფეხი გვერდიდან გარედან სხვა მიზეზით მტკიოდეს, რაც მხოლოდ გამოკვლევის დროს შეიძლება დადგინდეს.

მიზეზს ვიგებთ

იმის გასარკვევად, თუ რატომ შეიძლება გტკივა ფეხი შიგნით, საკმარისია გავაანალიზოთ ძირითადი ნიშნები, რომლებიც თან ახლავს დისკომფორტს. ტკივილი შეიძლება განვითარდეს მხოლოდ ფეხის ნაწილზე ან გავრცელდეს მთელ ფეხიზე, გამოჩნდეს ვარჯიშის დროს ან დასვენების დროს, იყოს მწვავე ან მოსაწყენი; მომზიდველი პერსონაჟი. ზოგიერთ შემთხვევაში, ტკივილი ძლიერდება ფეხის ნაწილზე ზეწოლით, ასხივებს ზედა ნაწილიფეხები. ტკივილი შეიძლება იყოს დაავადების სიმპტომი, რომელიც დაკავშირებულია სხვა სისტემის დარღვევასთან, როგორიცაა გულ-სისხლძარღვთა სისტემა.

მაშ, რატომ შეიძლება იყოს ტკივილი ფეხის მხარეს და რა დაავადებებთან არის დაკავშირებული? ეს:

• დაზიანება ლიგატური აპარატი;
• ვიწრო არასასიამოვნო ფეხსაცმელი;
• დაზიანება;
• ფეხის სახსრების ანთება;
• ოსტეოპოროზი;
• ბრტყელი ფეხები;
• ვენების დაავადება;
• წვივის ნერვის დაზიანება;
• მყეს-ლიგამენტური აპარატის ანთება.

თითოეულ ამ მიზეზს აქვს თავისი წინაპირობები. ასე რომ, მყესოვან-ლიგამენტური აპარატი ანთებულია „დგომის“ მუშაობის, დაძაბული ვარჯიშის და წონის მკვეთრი მატების გამო. ასევე კალციუმის ნაკლებობით, ამ შემთხვევაში არ არის სიწითლე და შეშუპება, სხეულის ტემპერატურა ნორმალური რჩება და ტკივილი, რომელიც პირდაპირ გავლენას ახდენს ფეხის მარჯვენა ნაწილზე, ჩნდება მხოლოდ მაშინ, როდესაც ფიზიკური აქტივობა. უფრო მეტიც, ნორმალური სიარულის სახით მცირე დატვირთვაც კი საკმარისია.

თუ ტკივილის მიზეზად ფიზიკურ აქტივობასა და დაზიანებებს მივიჩნევთ, სპორტის იგნორირება შეუძლებელია. დიახ, ის ხშირად იტანჯება. გარე მხარეფეხები ფეხბურთში, რადგან სწორედ ამ ზონას იყენებენ მოთამაშეები ყველაზე ხშირად: აძლევენ სწრაფ და ზუსტ პასს, ურტყამს კარს, ტექნიკის გამოყენებით, რომელიც დარტყმას უფრო საშიშს ხდის. თუმცა ვარჯიშის ან თამაშის დროს შეიძლება მოხდეს უხერხული მოძრაობა, რაც გამოიწვევს ტერფის მიდამოში დისლოკაციას და დაჭიმვას. როდესაც ფეხი შემობრუნდება შიგნით, ფეხის გვერდითი ზედაპირი იტანჯება და თუ ეს მოხდება ნაწილობრივი შესვენებალიგატები, შეშუპება ჩნდება. ამ შემთხვევაში ტკივილი მტკივნეული ხასიათისაა, ის მუდმივად აწუხებს, მიუხედავად იმისა, არის თუ არა დატვირთვა.

ხანდახან დატვირთვისა და ნაწილობრივი დისლოკაციის შედეგად იტანჯება ფეხის კუბოიდური ძვალი და აქ დამახასიათებელია ზუსტად ტკივილები ფეხის გარედან, რომლებიც ვრცელდება ფეხის მთელ გარე კიდეზე, ქვევით. თავად თითები. არსებობს სხვა სიმპტომებიც (სიწითლე, შეშუპება), რომლებიც უფრო გამოხატულია სირბილის, სიარულის, ხტუნვის დროს. მაგრამ თუ დაუყოვნებლივ, როგორც კი იგრძნობთ, რომ გტკივა, მიმართეთ ექიმს და გაიარეთ მკურნალობა, ყველა სიმპტომი სწრაფად გაქრება. ექიმთან დროული ვიზიტი ასევე აუცილებელია, თუ მარცხენა მხარეს ფეხის თაღის ტკივილია, რადგან ეს განიხილება როგორც ბრტყელტერფების, ასევე ფაშიიტის სიმპტომად, როდესაც შემაერთებელი ქსოვილიფეხის ძვლები ქუსლიდან ფეხებამდე. აქ მკურნალობა უფრო წარმატებული იქნება ექიმთან ადრეული ვიზიტით და თუ მკურნალობა დროულად დაიწყება, მაგალითად, ფაშიტიტი, მაშინ ქუსლის ჩირქის გაჩენის პრევენცია შესაძლებელია.

პრობლემის ნამდვილი მიზეზის დადგენა

რა თქმა უნდა, იმისთვის, რომ ვუპასუხოთ კითხვას, რატომ გტკივა მარცხენა ფეხი, ვარაუდები და პირველადი გამოკვლევა საკმარისი არ არის მკურნალობისთვის. გამოკვლევის შემდეგ ექიმი გასცემს რეფერალს რენტგენზე, საჭიროების შემთხვევაში კი MRI-ს. ასე რომ, რენტგენოლოგიური გამოკვლევა შესაძლებელს ხდის დაავადების იდენტიფიცირებას, სახსრების, ლიგატების, კუნთების დაზიანების სიმძიმის შეფასებას. ყოველივე ამის შემდეგ, ფეხის გარეთა კიდე შეიძლება დააზარალებს არა მხოლოდ ტრავმის სახით აშკარა დაზიანების გამო, არამედ ართრიტის, ართროზის, პოდაგრის, ქუსლის ტოტების, სინოვიტის განვითარების შედეგად.

მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია ხელს უწყობს ძვლისა და რბილი ქსოვილების ნებისმიერი პათოლოგიის დადგენას, რომლის დროსაც ხდება ფეხის ყველა სტრუქტურული წარმონაქმნის თანმიმდევრული სკანირება.

მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფიის დახმარებით შესაძლებელია ფაშიტიტისა და ქუსლის შპრიცის, ქსოვილების დაჭიმვის, ანთებითი პროცესის დაწყება, თანდაყოლილი და შეძენილი ბრტყელტერფები, ართრიტი, ართროზი. სპორტსმენებს უბრალოდ ესაჭიროებათ ამ ტიპის დიაგნოზი, რადგან მათ ყველაზე ხშირად უსვამენ სევერის დაავადებას, როდესაც ანთება ვითარდება მუდმივი მიკროტრავმის გამო. კალკანუსი. ეჭვმიტანილისთვის საჭიროა MRI ინფექციაძვლები ან რბილი ქსოვილები: კვლევის დროს შეგიძლიათ, მაგალითად, ნახოთ ჩირქოვანი პროცესის გავრცელების მკაფიო კონტურები და რამდენად იმოქმედა მან ძვლებსა და სახსრებზე.

კვლევის დროს მიღებული შედეგების საფუძველზე ექიმი ორთოპედი სვამს დიაგნოზს. შესაძლებელია სხვა სპეციალისტის დახმარება დაგჭირდეთ. გამოვლენილი დაავადების მიხედვით შესაძლოა საჭირო გახდეს ქირურგის, ნევროპათოლოგი/ნევროლოგის, ტრავმატოლოგის, რევმატოლოგის, ოსტეოპათის კონსულტაცია.

შესაძლო მკურნალობა

თუ ფეხი ძალიან გტკივა, სიმპტომების შესამსუბუქებლად ინიშნება ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები და ეს შეიძლება იყოს დიკლოფენაკი, ინდომეტაცინი, მელოქსიკამი. ისინი, ისევე როგორც ყველა არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალება, არა მხოლოდ ათავისუფლებენ ტკივილს, არამედ ხელს უშლიან ანთების განვითარებას, ხელს უწყობენ შეშუპებისა და შეშუპების აღმოფხვრას. თუმცა, უნდა აღინიშნოს, რომ არასტეროიდულ საშუალებებს აქვთ მთელი რიგი უკუჩვენებები, რაც იწვევს არასასურველს არასასურველი რეაქციები. ამრიგად, ამ ჯგუფის პრეპარატები უკუნაჩვენებია 6 წლამდე ასაკის ბავშვებში, ორსულებსა და მეძუძურ ქალებში, აგრეთვე იმ ადამიანებში, რომლებსაც აქვთ პეპტიური წყლულიკუჭი და თორმეტგოჯა ნაწლავიტანჯვა ბრონქული ასთმა, ჭინჭრის ციება.

სწრაფი შედეგისთვის მკურნალობის ძირითად კურსს ავსებენ ვიტამინები, კალციუმის პრეპარატები. ასევე რეკომენდებულია:

• თბილი აბაზანები (100 გრ მარილი 1 ლიტრ წყალზე);
• ნაძვის ზეთით გახეხვა;
• ცივი კომპრესები (პირსახოცში გახვეული ყინულის ნაჭერით);
• მალამოების საფუძველზე ცხენისწაბლაღორის ცხიმი და ქაფურის ზეთი;
• ნაყენით შეზელვა (ცინის ფოლგა, იასამნისფერი).

პრობლემურ ზონაზე ზემოქმედების რომელიმე მეთოდი უნდა იქნას გამოყენებული ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ. გარდა ამისა, მკურნალობა მოიცავს მასაჟს, ფიზიოთერაპიას.

ტკივილის გამომწვევი მიზეზისა და დანიშნული მკურნალობის მიუხედავად, აუცილებელია ფეხის ზომიერი რეჟიმით უზრუნველყოფა. მკურნალობის დროს დატვირთვა მინიმალური უნდა იყოს. ნებისმიერი ცვლილება უნდა ეცნობოს ექიმს.

რა შეიძლება გაკეთდეს პრევენციისთვის?

პრევენცია ხელს უწყობს პრობლემის წარმოშობის თავიდან აცილებას ან მისი გამოვლინების შემცირებას. რეკომენდებულია ფეხების უფრო ხშირად მასაჟი, სახსრებისა და ძირების ფრთხილად დამუშავება. უფრო მეტიც, ფეხის ყველა ნაწილი უნდა დამუშავდეს არა მხოლოდ ხელებით, არამედ მარტივი სპორტული აღჭურვილობის დახმარებით პატარა ბურთების სახით, მასაჟორები წვეტით. სხვათა შორის, ასეთი მასაჟი ხელს უწყობს ბრტყელი ფეხების შემცირებას, კუნთების და ლიგატების აღდგენას ტრავმის შემდეგ.

სასარგებლოა ფეხშიშველი სიარული ქვიშაზე, მწვანე ბალახზე, კენჭებივით პატარა კენჭებზე. ყოველდღიური სეირნობა, ველოსიპედით სიარული, ცურვა ხელს უწყობს დაავადებების რისკს. თქვენ ასევე უნდა აკონტროლოთ თქვენი სხეულის ზოგადი მდგომარეობა, რადგან ჭარბი წონამაგალითად, ზრდის ზეწოლას ფეხებზე, ზრდის ტრავმის რისკს.

არ არის რეკომენდებული ვიწრო, ვიწრო ფეხსაცმლის ტარება. ეს ეხება ნებისმიერ ფეხსაცმელს, მათ შორის სპორტულ ფეხსაცმელს. ფეხსაცმელი, სანდლები და სპორტული ფეხსაცმელი უნდა იყოს სწორი ზომის, ჰქონდეს კარგი ძირები. თქვენ შეგიძლიათ აიღოთ მათთვის თაღოვანი საყრდენი, რომელიც სწორად ანაწილებს დატვირთვას ფეხზე, რაც განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია დაჭიმვის ან სხვა სახის ტრავმის გამოჯანმრთელებისას, ბრტყელი ფეხებით, ქუსლის ტოტებით.

როგორც პრაქტიკა გვიჩვენებს, ფეხის არეში არსებული პრობლემების მნიშვნელოვანი ნაწილის თავიდან აცილება შესაძლებელია, თუ დაიცავთ სპეციალისტების რჩევებს ტვირთების განაწილებასთან დაკავშირებით, ასევე კალციუმით მდიდარი საკვების გამოყენებასთან დაკავშირებით. თუ გაწუხებთ დისკომფორტი ან ტკივილი, უნდა მიმართოთ ექიმს.

• საიდან მოდის ტკივილი
• არასასიამოვნო ფეხსაცმელი
• მყეს-ლიგამენტური აპარატის დაზიანებები
• ართრიტი და ართროზი
• ტკივილის მიზეზები ფეხის გარეთა მხარეს

როდესაც ფეხის გარეთა მხარე გტკივა, ყურადღება უნდა მიაქციოთ ამ ტკივილს Განსაკუთრებული ყურადღება. თუ ამას აშკარა მიზეზი არ აქვს, მოგიწევთ რიგრიგობით მიმართოთ ტრავმატოლოგს, ორთოპედს, ქირურგს, რევმატოლოგს, ნევროლოგს და ანგიოქირურგს. ტერფების, ფეხების და ფეხების ტკივილი შეიძლება კლასიფიცირდეს სხვადასხვა კრიტერიუმების მიხედვით.

ტკივილის გავრცელების საფუძველზე ხდება ადგილობრივი (ზემოქმედებს ფეხის შეზღუდულ ფართობზე, ფეხის ნაწილზე) ან დაღვრილი (ფარავს მთელ ტერფს). გარე გავლენებთან მიმართებაში ისინი იყოფა დასვენების ტკივილებად და დატვირთვის ტკივილებად. ბუნებით, ტკივილი შეიძლება იყოს მკვეთრი, მჭრელი, მოსაწყენი და მომზიდველი.

გაჩენის დროიდან გამომდინარე, ტკივილები დილისაა, ბოლოს წარმოიქმნება ფიზიკური დატვირთვის შემდეგ და მუდმივი.

ჩვენ არ განვიხილავთ ტკივილის ყველა ტიპსა და მიზეზს, რომელიც გავლენას ახდენს ფეხებზე, ტერფებსა და ფეხებზე. ჩვენ მხოლოდ მათ შევეხებით, რომლებიც იწვევენ ტკივილს ფეხის გარე არეში გვერდით.

საიდან მოდის ტკივილი

თუ ფეხი მტკივა მხოლოდ დატვირთვის დროს (სიარულის დროს), ტკივილს არ ახლავს შეშუპება, სიწითლე, ადგილობრივი ტემპერატურის მომატება, ეს შეიძლება გამოწვეული იყოს კალციუმის ქრონიკულ ნაკლებობასთან (ოსტეომალაცია), უსიმპტომო ოსტეოპოროზისთან დაკავშირებული დაავადებებით.

თუ ძლიერი ტკივილიფეხებში (კერძოდ, ფეხის გარე მხარეს) ხდება სტატიკური დატვირთვის დროს („დგომა“ სამუშაო), გაზრდილი ფიზიკური აქტივობა (სიარულის დროს, სირბილის დროს), მათ შორის წონის მკვეთრი მატების შედეგად და დიფუზური. ვივარაუდოთ ლიგატური მოწყობილობის დაზიანება.

ტკივილის სხვა მიზეზები ფეხის გარეთა მხარეს: ვიწრო არასასიამოვნო ფეხსაცმელი, მაღალქუსლიანი ფეხსაცმელი, დაზიანებები, მყეს-ლიგამენტური აპარატის ანთებითი დაზიანებები, სახსრების ანთებითი დაზიანება, ოსტეოპოროზი, ბრტყელტერფები, ვენების დაავადება, წვივის ნერვის დაზიანება.

ინდექსზე დაბრუნება

არასასიამოვნო ფეხსაცმელი

ფეხებში ტკივილის ეს მიზეზი არ საჭიროებს სპეციალისტების ჩარევას. თუმცა, უნდა გვახსოვდეს, რომ დროთა განმავლობაში, ასეთი ფეხსაცმლის ტარებისას, ფეხის ადაპტაციის და ტკივილის შეწყვეტის შემდეგაც კი, ფეხი აგრძელებს დეფორმაციას.

დროთა განმავლობაში ტკივილი აღდგება, მაგრამ ეს უკვე იქნება სასახსრე-ლიგამენტური აპარატის სერიოზული დაზიანების სიმპტომი. დაავადება გავლენას მოახდენს არა მხოლოდ ფეხის, ფეხების სასახსრე-ლიგამენტურ აპარატზე, არამედ მთელ ხერხემალზე.

დაზიანებები, რომლებიც იწვევენ ტკივილს ფეხის გარე ზედაპირზე (დაჭიმვა და მოტეხილობები) იყოფა რამდენიმე ტიპად:

1. დაჭიმვა: ტერფის დაჭიმვა ფეხის გარედან მკვეთრი და ძლიერი ტკივილის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული მიზეზია. ყველაზე ხშირად, ფეხი შიგნიდან არის ჩაწეული (ნახ. 2), ტერფი გადაადგილებულია და წინა ტალოფიბულური ლიგატი დაჭიმულია.
2. დაღლილობის (მცოცავი) მოტეხილობა: ხდება ერთფეროვანი, განმეორებით განმეორებადი მიკროტრავმების გავლენის ქვეშ. კალკანუსის და ნავიკულური ძვლების მოტეხილობების დროს ტკივილი ლოკალიზებულია ფეხის გარეთა მხარეს. მეტატარსის მცოცავი მოტეხილობა იწვევს ტკივილს მეტატარსუსის ორივე მხარეს. ადრეულ ეტაპებზე ტკივილიფეხში არ არის ძლიერი, აქვს გამწევი ხასიათი, დაზიანება შეიძლება არ იყოს დიაგნოზირებული რენტგენიუფრო ხშირია სპორტსმენებში.
3. კუბოიდური სინდრომი იშვიათი დაზიანებაა. დაზიანება შეიძლება იყოს პირდაპირი (დამაზიანებელი ფაქტორი გავლენას ახდენს ფეხის უკანა მხარეს) და არაპირდაპირი (შეკუმშვა): კუბოიდური ძვალი შეკუმშულია მეტატარსუსისა და კალკანუსის ძვლებს შორის, ასევე შესაძლებელია კალკანეოკუბოიდური წნულის დისლოკაცია გადაჭარბებული მოქნილობისას. ძირის. ასეთი დაზიანება ხდება მოცეკვავეებში, ველოსიპედისტებში, კანის ჰიპერპლასტიურობის სინდრომის მქონე პაციენტებში.

ფეხის დაზიანებების მკურნალობა გულისხმობს მის ფიქსაციას, დაჭიმვის შემთხვევაში მჭიდრო ბაფთით. ელასტიური ბაფთით, მოტეხილობის შემთხვევაში ეს არის მოკლე თაბაშირის ნადები. გარდა ამისა, შეიძლება დაინიშნოს სპეციალური კრემები, მალამოები, ტკივილგამაყუჩებლები. განსაკუთრებულ შემთხვევებში შეიძლება საჭირო გახდეს ქირურგიული მკურნალობა.

ინდექსზე დაბრუნება

მყეს-ლიგამენტური აპარატის დაზიანებები

დაზიანებების სახეები:

1. პლანტარული (პლანტარული) ფაშიტიტი ანთებითი პროცესიფეხის ფასციაში, ხდება როცა გადაჭარბებული დატვირთვები(ფეხებზე მუშაობა, წონის მომატება, ბრტყელტერფების პროგრესირება). ტკივილი აწუხებს დილით. თუ კალკანუსის მიდამოში ანთებით პროცესს ხანგრძლივი მიმდინარეობა აქვს, მაშინ შესაძლებელია ქუსლის ჩირქის (ძვლის ამობურცვის) განვითარება.
2. აქილევსის ტენდონიტი არის კალკანური მყესის ანთების დეგენერაციული (ანთება ან დაზიანება) პროცესი. ძლიერი ტკივილი ხშირად ლოკალიზებულია ქუსლის მიდამოში გარედან, რომელსაც თან ახლავს მომატებული მგრძნობელობა კანიანთების ადგილზე, ფეხის მობილობის დარღვევა. ჩნდება მიკროტრავმის, მოტორული აქტივობის გაზრდის შედეგად, გარკვეული დაავადებების არსებობისას (გუტი, რევმატოიდული ართრიტი).
3. ლიგამენტიტი არის ლიგატების ანთება, რომელსაც თან ახლავს მკვეთრი, ძლიერი ტკივილი, რომელიც გავლენას ახდენს არა მხოლოდ ფეხის მხარეს, არამედ ტერფის სახსარი, უკანა და პლანტარული ზონები. ეს დაზიანება ჩნდება მიკროტრავმების შედეგად, რომლებიც წარმოიქმნება ფეხის ძვლებზე გაზრდილი დატვირთვით ან ზოგიერთი ინფექციური დაზიანებით.

მკურნალობა კონსერვატიულია, მათ შორის მასაჟი (თუ მითითებულია), სავარჯიშო თერაპია, სპეციალური ორთოპედიული ფეხსაცმლის ტარება. გარდა ამისა, შეიძლება დაინიშნოს სპეციალური მალამოები, კრემები, გელები.

ინდექსზე დაბრუნება

ართრიტი და ართროზი

ფეხის ანთებითი დაზიანებები იყოფა 2 ტიპად:

1. ართრიტი არის დაავადებების ჯგუფი, რომელიც გავლენას ახდენს სახსრებზე. გამოწვეული ართრიტი სხვადასხვა მიზეზებიდა გამოჩნდება რამდენიმე გზით: რევმატოიდული ართრიტი(ხშირად მოქმედებს ფეხის სახსრებზე), პოდაგრა, ოსტეოართრიტი, რეაქტიული ართრიტი. ახასიათებს სპეციფიკური სიმპტომები: კანის გაუფერულება, შეშუპება, ტემპერატურა. პაციენტი ოდნავ კოჭლდება. როდესაც შესაბამისი სახსრები ზიანდება, ძლიერი ტკივილი ჩნდება ფეხის გარეთა ნაწილში.
2. ართროზი - ჯგუფური დეგენერაციული დაავადებები, რომლებიც დაკავშირებულია სასახსრე ჩანთის ხრტილის განადგურებასთან, სახსრების ირგვლივ ქსოვილების ანთებასთან, რასაც თან ახლავს მათში სისხლის მიკროცირკულაციის დარღვევა და ტროფიზმი. იმის გამო, რომ პაციენტი ცდილობს დაზიანებული სახსრის დაზოგვას, დატვირთვა გადადის გარე ტერიტორიაფეხები. ეს იწვევს ფეხის ლიგატური აპარატის დაღლილობას და მის გარე ნაწილში ტკივილს.

მკურნალობა მიჩნეულია კონსერვატიულად და მოიცავს ფიზიოთერაპიას ფეხის არეში, არასტეროიდული ანთების საწინააღმდეგო საშუალებების და ჰორმონების კურსს. ინფექციური პროცესი- ანტიბიოტიკები. პოდაგრის გამწვავება იხსნება ადამიანის ორგანიზმიდან ჭარბი მოცილებით. შარდმჟავას. ზოგიერთ შემთხვევაში მითითებულია ქირურგიული მკურნალობა.