เครื่องเก็บตัวอย่างเลือดจากนิ้ว การเก็บตัวอย่างเลือดเพื่อการวิเคราะห์ทางห้องปฏิบัติการจากนิ้ว

ก่อนที่คุณจะเริ่มรับเลือดจากผู้ป่วย คุณจำเป็นต้องรู้ว่าเลือดไปเพื่อจุดประสงค์ใดและต้องใช้เลือดเท่าใดในการวิเคราะห์

สถานที่เก็บเลือด. หากคุณต้องการใช้เลือดสักสองสามหยดก็จะถูกนำมาจากติ่งหูหรือจากเนื้อของพรรคที่สามของนิ้ว ในสถานพยาบาลและสถานพยาบาล การสุ่มตัวอย่างด้วยทิ่มนิ้วเป็นเรื่องปกติมากกว่า เมื่อคุณต้องการเลือดสักสองสามมิลลิลิตร เลือดนั้นจะถูกพรากจากหลอดเลือดดำที่ปลายแขน

ได้เวลาเจาะเลือด ระยะเวลาในการสุ่มตัวอย่างเลือดก็มีความสำคัญเช่นกัน ในการกำหนดจำนวนเม็ดเลือดขาวคุณต้องถ่ายเลือดในขณะท้องว่างเนื่องจากหลังจากรับประทานอาหารอาจมีเม็ดโลหิตขาวในทางเดินอาหาร

เครื่องมือเก็บเลือดและการทำหมัน สามารถรับเลือดได้จากนิ้วด้วยเครื่องมือเจาะใด ๆ : เข็มจากหลอดฉีดยา, ปากกาเขียน, มีดหมอไข้ทรพิษ, มีดผ่าตัดขนาดเล็ก ฯลฯ ก่อนหน้านี้เข็ม Frank แบบพิเศษถือเป็นเครื่องมือที่สะดวกสำหรับการเจาะเลือดจากนิ้ว ( 50).

ควรถ่ายเลือดจากผู้ป่วยในลักษณะที่ไม่รวมความเป็นไปได้ของการติดเชื้อเข้าสู่บาดแผล เครื่องมือต้องผ่านการต้มหรือฆ่าเชื้อด้วยแอลกอฮอล์ การเดือดทำให้มีดผ่าตัดและมีดหมอฟันทื่อ และเข็มเจาะเลือดของแฟรงค์มักจะทำให้สปริงขึ้นสนิม การทำหมันของมีดหมอของเข็ม Frank ด้วยแอลกอฮอล์ไม่เพียงพอดังนั้นจึงไม่ตัดความเป็นไปได้ของการติดเชื้อในแผลที่นิ้วออก

ดังนั้นในปัจจุบันจึงใช้เข็มฉีดยาที่มีหอกสลับกันได้ (เข็ม) เรียงตัวเหมือนเข็มของแฟรงค์ หอกที่ถอดออกได้ 16 อัน (เข็ม) ติดอยู่กับเข็มเจาะซึ่งถูกต้มและแทนที่หลังจากการเจาะเลือดแต่ละครั้ง

บ่อยครั้งที่พวกเขาชอบที่จะเอาเลือดจากนิ้วด้วยเครื่องมือง่ายๆ (ขนฝีเย็บฝีเข็มจากหลอดฉีดยา ฯลฯ ) ซึ่งผ่านการฆ่าเชื้อโดยการต้ม

ฆ่าเชื้อผิวหนังของผู้ป่วยและพยาบาล ผิวหนังบริเวณที่นำเลือดไปเช็ดด้วยแอลกอฮอล์แล้วเช็ดด้วยอีเธอร์ หากผิวหนังปนเปื้อน ให้ล้างให้สะอาด (ด้วยแปรง) ด้วยสบู่และน้ำ ไม่จำเป็นต้องถูผิวหนังมากเกินไปเพื่อไม่ให้เกิดภาวะเลือดคั่งในเลือดสูง: หลังสามารถเปลี่ยนแปลงองค์ประกอบของเลือดในท้องถิ่นส่งผลให้ผลการวิเคราะห์ไม่ถูกต้อง

พยาบาลก่อนรับเลือดจากผู้ป่วย ให้ล้างมือให้สะอาดด้วยสบู่และเช็ดด้วยแอลกอฮอล์ บริเวณที่ฉีดและเครื่องมือต้องแห้ง มิฉะนั้น เลือดที่ไหลลงสู่ผิวจะผสมกับน้ำหรือแอลกอฮอล์และเปลี่ยนองค์ประกอบของมัน หากผิวหนังแห้ง เลือดจะไม่กระจายและยื่นออกมาที่ผิวในรูปของลูกบอล

ด้วยนิ้วแรกและนิ้วที่สองของมือซ้าย พวกเขาจับกลุ่มที่สามของนิ้วของผู้ป่วยจากด้านข้างแล้ววางเครื่องมือทิ่มในแนวตั้งฉากกับพื้นผิวของมันซึ่งถืออยู่ในมือขวา เมื่อกดเบา ๆ การเจาะจะเกิดขึ้นบนพื้นผิวของชั้นผิวหนังซึ่งเพียงพอแล้วที่จะได้รับเลือดสักสองสามหยด แรงกดต้องเท่ากับความหนาของผิวหนังของผู้ป่วย การฉีดควรลึกมากจนเลือดไหลออกมาเองที่ผิว หยดแรกที่ออกมาจะถูกเช็ดออกด้วยผ้าก๊อซที่ปราศจากเชื้อ เนื่องจากเลือดในนั้นสามารถเปลี่ยนแปลงได้เนื่องจากการทำลายเนื้อเยื่อบางส่วนอันเป็นผลมาจากการฉีด เลือดเพื่อการวิจัยนำมาจากการหยดที่ตามมา หลังจากรับเลือดแล้วจะใช้ผ้าก๊อซหรือสำลีชิ้นหนึ่งบริเวณที่ฉีดและขอให้ผู้ป่วยกดด้วยนิ้วอื่น ในกรณีส่วนใหญ่ นี่เพียงพอแล้วที่เลือดจะหยุดได้อย่างรวดเร็ว

หากเลือดไหลไม่หยุด ให้ใช้ผ้าพันแผลกดเบาๆ

มีดหมอ (scarifier)ใช้ครั้งเดียวถูกออกแบบมาเพื่อใช้ เส้นเลือดฝอย.

ได้รับการออกแบบมาโดยเฉพาะเพื่อป้องกันการบาดเจ็บสาหัสที่นิ้วโป้งในผู้ป่วยที่ต้องการตัวอย่างเลือดจากนิ้วหลาย ๆ ครั้งทุกวัน อุปกรณ์รับประกันระยะห่างที่เหมาะสมที่สุดระหว่างมีดหมอกับนิ้วในขณะที่เจาะ ความดันสม่ำเสมอของเข็มลดลง ความเจ็บปวดให้น้อยที่สุด คุณสมบัตินี้รับประกันการควบคุมความลึกของการเจาะและรับปริมาณเลือดที่ต้องการ ในโรงพยาบาล คลินิก ห้องปฏิบัติการ ผู้ป่วย และบุคลากรทางการแพทย์ จะต้องรู้สึกว่าได้รับการปกป้องจากโรคที่เกิดจากเลือด

(ค) แพทย์ คู่มือ. DarkFess.

กระทรวงสาธารณสุขของภูมิภาคอามูร์

สถาบันปกครองตนเองของรัฐขององค์กรการศึกษาวิชาชีพภาคอามูร์

"วิทยาลัยการแพทย์อามูร์"

การพัฒนาระเบียบวิธี ภาคปฏิบัติ

สำหรับนักเรียน

MDK 02.01. ทฤษฎีและการปฏิบัติของการศึกษาทางโลหิตวิทยาในห้องปฏิบัติการ

พิเศษ

คุณสมบัติ นักเทคนิคการแพทย์

บทที่ 1

หัวข้อ: การนำเลือดจากนิ้วไปทำการวิเคราะห์ทางคลินิกโดยใช้วิธีการด้วยตนเอง

Blagoveshchensk -2014

การพัฒนาวิธีการของบทเรียนภาคปฏิบัติสำหรับนักเรียนได้รับการพัฒนาตามโปรแกรมการทำงานของโมดูลมืออาชีพ PM.02 ดำเนินการศึกษาทางโลหิตวิทยาในห้องปฏิบัติการวิชาสหวิทยาการ MDK 02.01. ทฤษฎีและการปฏิบัติของการศึกษาทางโลหิตวิทยาในห้องปฏิบัติการและข้อกำหนดของมาตรฐานการศึกษาของรัฐบาลกลาง 31.02.03 การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการตามอาชีพ" นักเทคโนโลยีการแพทย์

ผู้พัฒนาองค์กร: GAU JSC POO "วิทยาลัยการแพทย์อามูร์"

ผู้พัฒนา:

Strinadko Tatyana Valerievna ผู้สมัครสาขาวิทยาศาสตร์ชีวภาพอาจารย์ของสถาบันปกครองตนเองของรัฐ JSC POO "Amur Medical College" ของหมวดหมู่คุณสมบัติที่ 1

การพัฒนาระเบียบวิธีของวัฏจักรของชั้นเรียนภาคปฏิบัติสำหรับครูได้รับการพิจารณาในการประชุมของ CMC สาขาวิชาพิเศษ และแนะนำให้ใช้ในการสอนนักเรียนของวิทยาลัยแพทย์

บรรณานุกรม.

บทเรียนที่ 1

หัวข้อ:นำเลือดจากนิ้วไปทำการวิเคราะห์ทางคลินิกด้วยวิธีการด้วยตนเอง

วัตถุประสงค์: เพื่อเรียนรู้วิธีเจาะเลือดจากนิ้ว

งาน:

นักเรียนควรรู้:

1. วิธีเตรียมน้ำยาสำหรับดูดเลือดจากนิ้ว

   กฎในการเตรียมผู้ป่วยเพื่อรับเลือดจากนิ้ว

   ขั้นตอนการรับเลือดเพื่อการวิจัย

   ข้อผิดพลาดใดที่สามารถเกิดขึ้นได้เมื่อดูดเลือดจากนิ้ว

นักเรียนควรจะสามารถ:

เตรียมอุปกรณ์และน้ำยาสำหรับดูดเลือดจากนิ้ว

เตรียมผู้ช่วยห้องแลป

ใช้เลือดจากนิ้วเพื่อการศึกษาต่างๆ

อุปกรณ์การเรียน:

โสตทัศนูปกรณ์:

• ประโยชน์มากมาย (การเก็บผลิตภัณฑ์เลือด);

  พิมพ์คู่มือ (การพัฒนาวิธีการของบทเรียนภาคปฏิบัติสำหรับครู การพัฒนาระเบียบวิธีการฝึกปฏิบัติสำหรับนักเรียน);

  วัสดุฉายภาพ (การนำเสนอ)

อุปกรณ์ช่วยฝึกอบรมด้านเทคนิค:

มัลติมีเดีย

3. อุปกรณ์พิเศษ:

เครื่องแก้ว

เครื่องมือของ Panchenkov

รีเอเจนต์:

ชุดรีเอเจนต์สำหรับการตรวจวัดฮีโมโกลบิน

5% โซเดียมซิเตรต

น้ำเกลือ

กรดอะซิติก 3%

ที่ตั้งของบทเรียน:

หลัก:

บันทึกการบรรยาย

วิธีการวิจัยทางห้องปฏิบัติการทางคลินิก / ศ.บ. ศ. เทียบกับ คามีชนิคอฟ. - ครั้งที่ 4 – M.: MEDpress-inform, 2011. – 752 p.: ill.

เพิ่มเติม:

วิธีการวิจัยทางห้องปฏิบัติการทางคลินิก คู่มืออ้างอิง. ใน 3 เล่ม เอ็ด. วี.วี. เมนชิคอฟ - ม., ลาโบร่า. 2551. - 448 น.

จีอี รอยเบิร์ก เอ.วี. Strutynsky Laboratory และเครื่องมือวินิจฉัยโรคของอวัยวะภายใน หนังสืออ้างอิงทางการแพทย์แบบออนไลน์

งานหมายเลข 1 อ่านและทบทวน:

กฎสำหรับการถ่ายเลือด

แนะนำให้ทำการศึกษาในตอนเช้าในขณะท้องว่างหรือหลังอาหารเช้ามื้อเบา 1 ชั่วโมง เลือดสำหรับการวิเคราะห์ทางคลินิกทั่วไปจะนำมาจากผู้ป่วยซึ่งมักจะมาจากเยื่อของนิ้ว IV หลอดเลือดดำหรือติ่งหู และในทารกแรกเกิดจากส้นเท้า ไม่แนะนำให้ใช้เลือดหลังจากความเครียดทางร่างกายและจิตใจ การใช้ยา โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อให้ทางหลอดเลือดดำหรือทางกล้ามเนื้อ การได้รับรังสีเอกซ์ และหลังการทำกายภาพบำบัด ในกรณีฉุกเฉิน กฎเหล่านี้จะถูกละเว้น ลำดับการสุ่มตัวอย่างเลือดต่อไปนี้เพื่อการวิจัยเหมาะสมที่สุด:

• เลือดเพื่อกำหนด ESR;

  เลือดเพื่อตรวจสอบความเข้มข้นของเฮโมโกลบิน;

  เลือดสำหรับนับเซลล์เม็ดเลือดแดง

  เลือดเพื่อนับจำนวนเม็ดเลือดขาวทั้งหมด

  เลือดสำหรับเตรียมสเมียร์และศึกษาสูตรเม็ดโลหิตขาว

งานหมายเลข 2 เตรียมน้ำยาที่จำเป็นสำหรับการดูดเลือดจากนิ้ว:

สารละลายโซเดียมคลอไรด์ (พร้อมใช้งาน)

กรดอะซิติก 3% (ทำตัวอย่าง 3 กรัม กรดน้ำส้ม, เติมน้ำกลั่นเป็น 100 มล.),

โซเดียมซิเตรต 5% (ทำตัวอย่าง 5 กรัม กรดมะนาว, เติมน้ำกลั่นเป็น 100 มล.),

ชุดของรีเอเจนต์สำหรับการหาค่าฮีโมโกลบินโดยวิธีเฮมิโครมิก (Hemoglobin - Novo, Vector Best) ถ่ายโอนเนื้อหาของขวดรีเอเจนต์ในเชิงปริมาณ (สารละลายโซเดียมโดเดซิลซัลเฟตเข้มข้น 100 เท่า) ลงในขวดปริมาตรที่มีความจุ 1,000 มล. นำปริมาตรของสารละลายไปที่เครื่องหมายด้วยน้ำกลั่นผสมเพื่อหลีกเลี่ยงการเกิดฟอง

งานหมายเลข 3 จัดระเบียบ ที่ทำงานเพื่อรับเลือดจากนิ้ว:

ในที่ทำงานเมื่อเจาะเลือดจะแบ่งออกเป็น 3 โซน:

สะอาด (ปลอดเชื้อ)

ในเขตสะอาดตั้งอยู่:

เครื่องมือหมัน สำลีหมัน แหนบหมัน

ผ้าพันคอแบบใช้แล้วทิ้ง

สไลด์แก้วปลอดเชื้อ

เส้นเลือดฝอยปลอดเชื้อ Panchenkov

สารละลายโซเดียมซิเตรต (ซิเตรต) ปราศจากเชื้อ 5%

ถุงมือยางปลอดเชื้อ

ในพื้นที่สกปรกตั้งอยู่:

น้ำยาฆ่าเชื้อสำหรับการปรับสภาพพื้นผิว (สารละลายไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ 6% สารละลายแคลเซียมไฮโปคลอไรท์ 0.6% เป็นต้น)

ภาชนะที่มีสำลีก้านสำหรับถุงมือ

ถังเก็บ - ภาชนะสำหรับของเสีย: สำลีใช้แล้ว, เครื่องขูด, เส้นเลือดฝอย

ภาชนะใส่ถุงมือใช้แล้ว

ในพื้นที่ทำงานตั้งอยู่:

70% สารละลายเอทิลแอลกอฮอล์

ยืนด้วยหลอดทดลองเจาะเลือดสำหรับ ESR เม็ดเลือดแดง ฮีโมโกลบิน เม็ดเลือดขาว

เม็ดสำหรับเจาะเลือด - จานเพาะเชื้อพร้อมแก้วบดสำหรับทาเลือด

ภาชนะสำหรับเปื้อนเลือดที่เตรียมไว้

งานหมายเลข 4 เตรียมชุดห้องปฏิบัติการ:

ข้าว. 1. วางผู้ช่วยห้องปฏิบัติการ

การวางผู้ช่วยในห้องปฏิบัติการทำให้การเก็บตัวอย่างเลือดง่ายขึ้น

ชุดประกอบด้วย:

ขาตั้งกล้องพลาสติกสำหรับ 40 ซ็อกเก็ต; 1 พีซี

หลอดทดลอง 14x120 มม. 10 ชิ้น

ดินสอบนกระจก 1 ชิ้น

Capillary Saly 1 ชิ้น

ถังขยะ 2 ใบ

เครื่องขูด 10 ชิ้น

สไลด์กระจกมีรู 1 ชิ้น

แก้วสำหรับยืดสเมียร์ 1 ชิ้น

สไลด์แก้ว 10 ชิ้น

กระบอกสูบ - ตัวนับหยด "0"; 1 พีซี

เส้นเลือดฝอยของ Panchenkov

แอลกอฮอล์70º

สำลีหมัน

ปิเปตปลอดเชื้อที่มีความจุ0.02

ปรุงอาหารเพิ่มเติม:

เครื่องมือ Panchenkov

งานหมายเลข 5 เทน้ำยาลงในหลอดทดลอง:

ในการนับเม็ดเลือดแดง ให้เติมสารละลายไอโซโทนิกโซเดียมคลอไรด์ 4.0 มล. ในหลอด

ในการนับจำนวนเม็ดเลือดขาว เติมหลอดทดลองด้วยสารละลายกรดอะซิติก 3-5% 0.4 มล.

ในการกำหนดปริมาณของเฮโมโกลบิน ให้เติมน้ำยาทำงาน 5.0 มล. ในหลอดทดลอง

ข้าว. 2. รูปแบบการเจือจางเลือดเพื่อกำหนดฮีโมโกลบิน (a) การนับจำนวนเม็ดเลือดแดง (b) และจำนวนเม็ดเลือดขาวทั้งหมด (c)

งานหมายเลข 6 ทิ่มนิ้วของคุณและเจาะเลือด:

ห้ามนำเลือดจากบริเวณที่มีการอักเสบหรือได้รับความเสียหาย หากบริเวณที่เจาะเสนอนั้นเย็นหรือเป็นสีเขียว ให้อุ่นก่อนโดยการนวด ในขณะที่รับเลือดจากนิ้วผู้ป่วยควรนั่งหรือนอนราบ ผิวของเนื้อเยื่อของเล็บของนิ้ว IV ของมือซ้ายเช็ดด้วยสำลีชุบแอลกอฮอล์และเจาะด้วยเครื่องขูดที่ปราศจากเชื้อ การฉีดควรทำด้วยการเคลื่อนไหวสั้น ๆ อย่างรวดเร็วจนหยุดในขณะที่จับปลายนิ้วที่สี่ของผู้ป่วยโดยใช้นิ้วมือซ้ายและกดผิวหนังเล็กน้อย เลือดหยดแรกเช็ดออกด้วยสำลีก้อนแห้ง จากหยดเลือดต่อไปนี้ด้วยความดันเบา ๆ ปริมาณเลือดที่ต้องการจะถูกรวบรวมอย่างรวดเร็ว

เจาะเลือดเพื่อกำหนด ESR:

เส้นเลือดฝอย Panchenkov ซึ่งก่อนหน้านี้เต็มไปด้วยสารละลายโซเดียมซิเตรต 5% จนถึงเครื่องหมาย "75" ถูกล้างด้วยรีเอเจนต์นี้โดยเป่าลงที่ด้านล่างของหลอดวิดัล จากนั้นเส้นเลือดฝอยเดียวกันจะสูบฉีดเลือดจนถึงเครื่องหมาย "0" (100 มม.) เส้นเลือดฝอยจะเต็มไปด้วยเลือดทีละน้อยเนื่องจากเลือดหยดใหม่ปรากฏขึ้นที่บริเวณที่ฉีด หลังจากนั้นเนื้อของนิ้วจะถูกเช็ดด้วยสำลีก้อนแห้งและเลือดจากเส้นเลือดฝอยจะถูกเป่าเข้าไปในหลอดทดลองด้วยซิเตรตและเขย่าให้ทั่ว ควรจำไว้ว่าอัตราส่วนของโซเดียมซิเตรตและเลือดในหลอดทดลองจะต้องเท่ากับ 1:4 จากนั้นส่วนผสมของโซเดียมซิเตรตและเลือดจะถูกสูบเข้าไปในเส้นเลือดฝอย Panchenkov อีกครั้งจนถึงเครื่องหมาย "0" และวางไว้ในแท่นพิเศษซึ่งวางไว้ระหว่างปะเก็นยางสองอัน

ข้าว. 4. การติดตั้งเส้นเลือดฝอยในอุปกรณ์ Panchenkov

เจาะเลือดเพื่อตรวจสอบเนื้อหาเฮโมโกลบิน

ใช้ปิเปตฆ่าเชื้อแบบแห้งที่มีความจุ 0.02 มล. แล้วดูดเลือดเข้าไปจนถึงเครื่องหมายนี้ จากนั้นเลือดจะถูกเป่าเข้าไปในหลอดทดลองด้วยสารละลายเปลี่ยนรูปและล้างปิเปตหลายครั้งด้วยสารละลายนี้ บริเวณที่ฉีดจะถูกเช็ดด้วยสำลีแห้งอีกครั้ง

เจาะเลือดเพื่อนับเซลล์เม็ดเลือดแดง

เลือดจากนิ้วถูกดึงเข้าไปในปิเปตจนถึงเครื่องหมาย 0.02 มล. และเป่าลงในหลอดทดลองด้วยสารละลายโซเดียมคลอไรด์ไอโซโทนิก 4.0 มล. ล้างปิเปตหลายครั้งด้วยสารละลายนี้ ดังนั้นจึงได้รับการเจือจางเลือด 200 เท่า

เจาะเลือดเพื่อนับจำนวนเม็ดเลือดขาวทั้งหมด:

อีกครั้ง เลือดถูกดูดเข้าไปในปิเปตจนถึงเครื่องหมาย 0.02 มล. และเป่าลงในหลอดวิดัลที่เต็มไปด้วยสารละลายกรดอะซิติก 0.4 มล. ซึ่งจะทำให้เม็ดเลือดแดงแตก ดังนั้นจึงได้รับการเจือจางเลือด 20 เท่า

ทำการตรวจเลือดเพื่อศึกษาสูตรเม็ดโลหิตขาว:

หยดเลือดลงบนสไลด์แก้วแห้ง กระจกเจียรตั้งทำมุม 45 องศากับวัตถุ เลือดที่สัมผัสกับกระจกเจียรจะกระจายไปตามขอบ หลังจากนั้นด้วยการเคลื่อนไหวอย่างรวดเร็ว กระจกเจียรจะเลื่อนไปข้างหน้าโดยเลื่อนผ่านพื้นผิวของสไลด์แก้ว ในกรณีนี้ เลือดจะเปื้อนเป็นชั้นบางๆ บนแผ่นกระจก รอยเปื้อนควรอยู่ 2/3 ของพื้นผิวของสไลด์แก้ว มีขอบเขตที่ชัดเจน และลงท้ายด้วย "แปรง" ("บานเกล็ด") ความหนาของเส้นนั้นขึ้นอยู่กับมุมระหว่างแว่น: ยิ่งมุมแหลมมากเท่าไหร่ เส้นก็จะยิ่งบางลง สเมียร์ที่เตรียมอย่างเหมาะสมจะมีสีเหลืองและมีความหนาเท่ากันทั่วทั้งพื้นผิว

อย่ากดกระจกแรงๆ เพราะอาจทำให้เสียหายได้ องค์ประกอบที่มีรูปร่างเลือด. คราบเลือดที่เตรียมมาอย่างดีจะปรากฏเป็นสีเหลือง สม่ำเสมอ และโปร่งใสต่อแสง ในกรณีนี้องค์ประกอบที่เกิดขึ้นของเลือดจะอยู่ในชั้นเดียว

ข้าว. 4. เทคนิคการเตรียมสเมียร์เลือด

งานหมายเลข 6 ตอบคำถามต่อไปนี้เพื่อควบคุมการดูดซึมของหัวข้อ:

ต้องใช้อุปกรณ์อะไรในการดึงเลือดจากนิ้ว?

การตั้งค่าห้องปฏิบัติการคืออะไร?

สิ่งที่รวมอยู่ในชุดห้องปฏิบัติการ?

กฎในการเตรียมผู้ป่วยเพื่อรับเลือดจากนิ้วคืออะไร?

ระบุลำดับการเก็บตัวอย่างเลือดเพื่อการวิจัย

วิธีการเจาะนิ้ว?

จะใช้เลือดเพื่อตรวจสอบ ESR ได้อย่างไร?

เจาะเลือดเพื่อนับเม็ดเลือดแดงอย่างไร?

วิธีการใช้เลือดเพื่อนับเม็ดเลือดขาว?

วิธีการใช้เลือดเพื่อตรวจสอบฮีโมโกลบิน?

วิธีการตรวจเลือด?

บอกลักษณะของสเมียร์ที่เตรียมไว้อย่างดี

การบ้าน:

อ่านบันทึกการบรรยาย

วิธีการวิจัยทางห้องปฏิบัติการทางคลินิก / ศ.บ. ศ. เทียบกับ คามีชนิคอฟ. - ครั้งที่ 4 – M.: MEDpress-inform, 2011. – 752 p.: ill.

คำถามสำหรับการเตรียมตัว:

ข้อผิดพลาดที่อาจเกิดขึ้นเมื่อถ่ายเลือด

การจัดสถานที่ทำงานของผู้ช่วยห้องปฏิบัติการ, การเตรียมอาหาร, อุปกรณ์, น้ำยา วางห้องปฏิบัติการ

กฎการเตรียมผู้ป่วยสำหรับการศึกษา

ลำดับการสุ่มตัวอย่างเลือดเพื่อการศึกษาต่างๆ

สัญญาณของการละเลงที่เตรียมไว้อย่างดี

คำสั่งและคำแนะนำของกระทรวงสาธารณสุขแห่งสาธารณรัฐเบลารุสเกี่ยวกับการป้องกันโรคตับอักเสบและโรคเอดส์ในซีรัมในสถานพยาบาลใน บุคลากรทางการแพทย์มีส่วนร่วมในการสุ่มตัวอย่างและการทดสอบเลือด

การใช้เลือดฝอย การฆ่าเชื้อและการทำหมันของเครื่องแก้วที่ใช้แล้วในห้องปฏิบัติการ เครื่องมือ อุปกรณ์ป้องกัน

เลือด จาก...มวลชน คู่มือทาง ( นิ้ว, ผ้าเช็ดหน้า...

1. งานทดสอบทั่วไปสำหรับการรับรองสถานะขั้นสุดท้ายของผู้สำเร็จการศึกษาจากสถาบันการศึกษาทางการแพทย์ระดับสูงในสาขาวิชาพิเศษ

   เอกสาร

   ... วิธีการการวินิจฉัยและการรักษา จ) การคำนวณต้นทุน สมหวังแน่ใจ กระบวนการ ... การวิเคราะห์ เลือด (คลินิกและชีวเคมี) (คะแนน - 0) 5 สถานะของการไหลเวียนโลหิต (คะแนน - 0) 36 สำหรับอะไร จาก ... 2 คู่มือสาขา ... channel สำหรับ 1-1,5 นิ้ว(คะแนน... สำหรับ การเอาไป ...

2. การศึกษาของเด็กแบ่งออกเป็นหลายขั้นตอน

   ศึกษา

   ... คู่มือ ... วิธีการการวินิจฉัยทั้งหมด วิธีการการวิจัยแบ่งออกเป็นขั้นพื้นฐานและเพิ่มเติม สู่หลัก คลินิก วิธีการ ... วิธีการการวิจัย: ทั่วไป การวิเคราะห์ เลือด ... ประสิทธิภาพ ... สำหรับให้อาหาร จากต้องการถ้วยทารก เอา ... เลือด จาก นิ้ว สำหรับ ...

3. บทช่วยสอน อัลกอริธึม และชุดเครื่องมือสำหรับการปรับแต่ง หุ่น

   วรรณกรรม

   ... วิธีการและวิธีการ สมหวังงานมืออาชีพประเมินพวกเขา ประสิทธิภาพ... สอง นิ้วข) ... ผิว ถ่ายใน... คลินิกการกู้คืนและแบคทีเรียลบ 2 ตัว บทวิเคราะห์ ... จาก เลือดเข้าไปในท้อง นอกจากนี้ตัวดูดซับที่ใช้ สำหรับ ... คู่มือ ...

สำหรับการ เลือดจำนวนเล็กน้อยเครื่องมือสำหรับเจาะผิวหนัง ได้แก่ เข็มของแฟรงค์ ปากกาของเจนเนอร์ เข็มจากหลอดฉีดยา หรือแม้แต่เข็มธรรมดา
ดูดเลือดจากปลายนิ้วหรือจากใบหูส่วนล่าง ควรถ่ายเลือดจากนิ้วนางของมือซ้าย เนื่องจากนิ้วนี้มักจะมีผิวหนังที่บางกว่า การรับเลือดควรมีมาตรการป้องกันการติดเชื้อเข้าสู่บาดแผล เครื่องมือต้องผ่านการฆ่าเชื้อ ต้ม หรือถูด้วยสำลีและแอลกอฮอล์ ควรตรวจสอบความสะอาดของผิวหนังในบริเวณที่จะทำการฉีด หากผิวหนังปนเปื้อนให้ล้างด้วยน้ำอุ่นสบู่และแปรง

ซักและอบผิวควรหลีกเลี่ยงการถูมากเกินไปซึ่งอาจทำให้เลือดไหลเวียนได้ซึ่งอาจส่งผลต่อผลการศึกษา บริเวณที่ฉีดบนผิวหนังเช็ดด้วยสำลีด้วยแอลกอฮอล์และอีเธอร์ ผู้ช่วยห้องปฏิบัติการที่เจาะเลือดควรล้างมือให้สะอาด จากนั้นเช็ดด้วยสารละลาย sublimate หรือแอลกอฮอล์ 1% ควรจำไว้ว่าเป็นการยากมากที่จะบรรลุการฆ่าเชื้อที่มืออย่างสมบูรณ์ดังนั้นอย่าใช้นิ้วสัมผัสบริเวณผิวหนังของผู้ป่วยที่ทำการฉีดและใช้อุปกรณ์ตามบริเวณที่ทำการฉีด ผิวหนังของผู้ป่วยบริเวณที่ฉีดเช่นเดียวกับเครื่องมือแทงต้องแห้งไม่เช่นนั้นเลือดจะเคลื่อนที่ด้วยความชื้นจะเปลี่ยนองค์ประกอบเชิงคุณภาพ
สำหรับผิวแห้งเลือดทำหน้าที่เป็นหยดทรงกลมซึ่งช่วยให้ถ่ายได้ง่ายขึ้นและเลือดจะกระจายไปในที่เปียก

ก่อนฉีดปลายนิ้วเช็ดด้วยสำลีด้วยแอลกอฮอล์และอีเธอร์แล้วเช็ดให้แห้ง
เมื่อฉีดเข็มของ Frank โดยการขันหรือคลายเกลียวที่ปลายจะกำหนดค่าของจุดสำหรับการฉีดที่ความลึก 1.5 ถึง 3 มม. ขึ้นอยู่กับความหนาของผิวหนังบนนิ้วของผู้ป่วยและปริมาณเลือดที่จะถ่าย จากนั้นเช็ดปลายและปลายด้วยสำลีและแอลกอฮอล์แล้วเช็ดให้แห้ง แล้วจับหัวกองหน้าไอ้จ้อน หมวดที่แข็งแรงขึ้นสอดคล้องกับความลึกของการฉีดที่มากขึ้น

ผู้รับเลือดแก้ไขนิ้วของผู้ป่วยโดยจับที่ปลายสุดที่มีขนาดใหญ่และ นิ้วชี้มือซ้ายและ มือขวากดเข็มของ Frank ให้แน่นไปที่ปลายนิ้วตั้งฉากกับพื้นผิวของผิวหนังและโดยการกดไกปืนจะทำให้เกิดการฉีด

หลังจาก ฉีดปลายและปลายเข็มเช็ดด้วยสำลีเช็ดแอลกอฮอล์ทันที เมื่อทำการฉีดด้วยปากกาเจนเนอร์ (หรือเข็มจากหลอดฉีดยา) ปากกาจะถูกเช็ดด้วยสำลีและแอลกอฮอล์แล้วเช็ดให้แห้ง คนรับเลือดจะแก้ไขนิ้วของผู้ป่วย โดยจับที่นิ้วโป้งสุดขั้วระหว่างนิ้วโป้งกับนิ้วชี้ของมือซ้าย ปากกาของเจนเนอร์ (หรือเข็มจากหลอดฉีดยา) หนีบไว้แน่นระหว่างดัชนีกับนิ้วหัวแม่มือของมือขวา และวางปลายให้ตั้งฉากกับบริเวณที่ฉีด
กด, ทำให้เกิดการเจาะของผิวหนังถึงระดับความลึกที่ต้องการ คุณไม่ควรได้รับเลือดจากการเกาที่ผิวหนังและต้องฉีดยาในปริมาณมาก

คนแรกเลือดที่ไหลออกมาอย่างอิสระจะถูกล้างด้วยผ้าก๊อซที่ผ่านการฆ่าเชื้อแล้ว สิ่งนี้ทำเพื่อหลีกเลี่ยงสิ่งเจือปนโดยไม่ได้ตั้งใจที่สามารถเข้าไปได้ด้วยการหยดแรกและส่งผลอย่างมีนัยสำคัญต่อผลลัพธ์ของการศึกษา ดังนั้นหยดถัดไปที่ไหลออกจากบาดแผลจะถูกนำไปใช้ในการศึกษา
ปริมาณ เลือดซึ่งถ่ายและวิธีการขึ้นอยู่กับปฏิกิริยาที่มีไว้สำหรับ

เมื่อทาน เลือดด้วยปิเปตปาสเตอร์หรือปิเปตสำหรับ ROE ปิเปตจะถูกแทรกโดยอ้อมไปยังบริเวณที่ฉีดและเลือดจะเข้าสู่ปิเปตอย่างอิสระเนื่องจากเส้นเลือดฝอย ด้วยการไหลเวียนของเลือดไม่เพียงพอจึงอนุญาตให้กดเบา ๆ ด้วยนิ้วใกล้กับการฉีด แต่ไม่ควรบีบออกอย่างรุนแรงเนื่องจากน้ำเหลืองจะออกมาจากบาดแผลพร้อมกับเลือดทำให้องค์ประกอบของเลือดเปลี่ยนไป

เพื่อรักษาภาวะปกติ ผู้ป่วยโรคเบาหวานจำเป็นต้องวัดระดับน้ำตาลในเลือดด้วยเครื่องวัดระดับน้ำตาลในเลือดทุกวัน เพื่อให้ขั้นตอนไม่เจ็บปวด สิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่านิ้วไหนที่จะทิ่มเมื่อนำเลือดไปวิเคราะห์ และสถานที่อื่นในการวัดระดับกลูโคสที่มีอยู่

ส่วนใหญ่มักใช้เลือดเพื่อการวิจัยจากนิ้วเนื่องจากสะดวกที่สุดในการใช้วัสดุชีวภาพกับพื้นผิวของแถบทดสอบจากบริเวณนี้ เพื่อเพิ่มการไหลเวียนของเลือดและรับปริมาณเลือดที่ต้องการโดยไม่มีปัญหาใดๆ เพียงแค่เอามือจุ่มน้ำอุ่นแล้วนวดนิ้วเบาๆ

อุปกรณ์มีดหมอสมัยใหม่ช่วยให้คุณสามารถเลือกระดับการเจาะได้ขึ้นอยู่กับความหนาของผิวหนัง นอกจากนี้ ความลึกขึ้นอยู่กับว่าผู้ป่วยกดหัวปากกาเจาะหนักแค่ไหน เมื่อตรวจเลือดในเด็กมักจะเลือกระดับต่ำเพื่อไม่ให้เกิดความเจ็บปวดกับเด็กและเพื่อให้ได้ข้อมูลที่เชื่อถือได้

เจาะเลือดนิ้ว

การเจาะด้วยมีดหมอมักทำที่นิ้วเนื่องจากเป็นบริเวณที่เข้าถึงได้มากที่สุดซึ่งไม่มีไรผมในขณะที่จำนวนเงิน ปลายประสาทนี่คือขั้นต่ำ

ยังอยู่ในนิ้วมาก หลอดเลือดเพื่อให้คุณได้รับเลือดโดยนวดมือเบาๆ แผลถ้าจำเป็นสามารถฆ่าเชื้อได้ง่ายด้วยสำลีชุบแอลกอฮอล์

ในระหว่างการวิเคราะห์ คุณจำเป็นต้องรู้ว่านิ้วไหนจะใช้เลือดหาน้ำตาลสำหรับเครื่องวัดระดับน้ำตาลในเลือด เพื่อให้ได้ข้อมูลที่เชื่อถือได้ การเจาะจะทำที่ดัชนี ตรงกลาง หรือนิ้วหัวแม่มือ ในขณะเดียวกันต้องสลับบริเวณรับเลือดทุกครั้งเพื่อไม่ให้เกิดบาดแผลและการอักเสบที่ผิวหนัง

ตามกฎแล้วในคลินิกหรือที่บ้านเลือดจะถูกดึงออกจากนิ้วนางเพราะ ผิวบางกว่ามากและปริมาณเล็กน้อย ตัวรับความเจ็บปวด. แม้ว่านิ้วก้อยจะดูดเลือดได้ง่ายกว่า แต่ก็โต้ตอบกับข้อมือโดยตรง

ดังนั้นในกรณีที่เกิดการติดเชื้อที่แผล กระบวนการอักเสบมักจะขยายไปถึงกระดูกข้อมือ

วิธีการเจาะนิ้ว

ระดับน้ำตาล

เข็มของปากกาเจาะไม่ควรวางบนแผ่นนิ้ว แต่ควรวางไว้ด้านข้างเล็กน้อยในบริเวณระหว่างแผ่นเล็บกับแผ่น จากขอบเล็บควรถอย 3-5 มม.

เมื่อทำงานกับเครื่องวัดระดับน้ำตาลในเลือด เลือดจะถูกนำไปใช้กับจุดเฉพาะบนพื้นผิวทดสอบของแถบ เพื่อให้บรรลุเป้าหมาย ควรทำการตรวจเลือดเฉพาะในห้องที่มีแสงสว่างเพียงพอ ซึ่งจะทำให้ผู้ป่วยเบาหวานสามารถดูรายละเอียดทั้งหมดและทำการทดสอบได้อย่างถูกต้อง

จำเป็นต้องทิ่มเฉพาะพื้นผิวที่แห้งของผิวหนัง ดังนั้นก่อนทำหัตถการ ผู้ป่วยโรคเบาหวานควรล้างมือด้วยสบู่และเช็ดให้แห้งด้วยผ้าขนหนู มิฉะนั้นเลือดหยดหนึ่งจะเบลอบนผิวหนังที่เปียก

1. นิ้วที่เจาะถูกนำไปที่พื้นผิวทดสอบที่ระยะหนึ่งเซนติเมตรแนะนำให้ใช้นิ้วที่สองของมือเดียวกันเพื่อวางตัวกับเครื่องวัดระดับน้ำตาลในเลือดเพื่อการตรึงพื้นที่เจาะที่เชื่อถือได้มากขึ้น
2. หลังจากนั้นคุณสามารถนวดนิ้วเบา ๆ เพื่อปล่อยเลือดในปริมาณที่ต้องการ
3. แถบทดสอบที่มีการเคลือบพิเศษสามารถดูดซับวัสดุชีวภาพเพื่อการวิเคราะห์ได้อย่างอิสระ ซึ่งทำให้ขั้นตอนง่ายขึ้นอย่างมาก

สถานที่ทางเลือกสำหรับการสุ่มตัวอย่างเลือด

ดังนั้นผู้ผลิตเครื่องวัดระดับน้ำตาลในเลือดบางรายจึงอนุญาตให้คุณใช้ปลายแขน ต้นแขน ขาส่วนล่าง หรือต้นขาได้ สะดวกที่สุดในการวิเคราะห์จากพื้นที่ที่ไม่ได้มาตรฐานที่บ้านเนื่องจากผู้ป่วยจำเป็นต้องเปลื้องผ้า

ในขณะเดียวกัน พื้นที่อื่นจะเจ็บปวดน้อยกว่า มีปลายประสาทที่ปลายแขนหรือไหล่น้อยกว่าที่ปลายนิ้วมาก ดังนั้นผู้ป่วยจะไม่รู้สึกเจ็บปวดเมื่อฉีดมีดหมอ

คำพูดนี้ได้รับการยืนยันจากหลาย ๆ คน การวิจัยทางวิทยาศาสตร์, ดังนั้นเมื่อ ภูมิไวเกินแพทย์แนะนำให้เลือกสถานที่ที่เจ็บปวดน้อยกว่าสำหรับการเก็บตัวอย่างเลือด

• หากระดับน้ำตาลในเลือดต่ำเกินไป การวิเคราะห์สามารถทำได้ด้วยนิ้วเท่านั้น ความจริงก็คือการไหลเวียนโลหิตในบริเวณนี้เพิ่มขึ้นความเร็วของการไหลเวียนของเลือดสูงกว่าบริเวณปลายแขนไหล่หรือต้นขา 3-5 เท่า ดังนั้นในกรณีของภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ เลือดจะถูกนำออกจากนิ้วเพื่อให้ได้ข้อมูลที่เชื่อถือได้
• อีกทางหนึ่งต้องถูบริเวณอื่นให้ทั่วเพื่อเพิ่มการไหลเวียนโลหิตในหลอดเลือด
• ไม่ควรเก็บตัวอย่างเลือดในบริเวณที่มีไฝและเส้นเลือด มิฉะนั้น ผู้ป่วยโรคเบาหวานอาจมีเลือดออกรุนแรง

ในบริเวณเส้นเอ็นและกระดูก พวกมันจะไม่เจาะด้วยเนื่องจากไม่มีเลือดอยู่ตรงนั้นและเจ็บ

ตรวจเลือด

ต่อหน้า โรคเบาหวานการทดสอบน้ำตาลในเลือดประเภท 1 ดำเนินการทุกวันหลายครั้งต่อวัน เวลาที่ดีที่สุดสำหรับการวินิจฉัย ให้พิจารณาช่วงเวลาก่อนอาหาร หลังอาหาร และในตอนเย็น ก่อนเข้านอน

เป้า:การวินิจฉัย - การตรวจเลือดเพื่อการวิเคราะห์ทางคลินิกทั่วไป: การกำหนดองค์ประกอบเชิงปริมาณและคุณภาพของเซลล์เม็ดเลือด (เม็ดเลือดแดง, เม็ดเลือดขาว, เกล็ดเลือด), การกำหนดปริมาณของฮีโมโกลบินในเลือดและอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง (ESR), กำหนดเนื้อหาของกลูโคสใน เลือดเช่นเดียวกับการแข็งตัวของเลือดและเลือดออกตามเวลา

บ่งชี้:ตามใบสั่งแพทย์

จุดเจาะผิวหนัง:ใบหูส่วนล่าง แหวน, ส้นเท้าของทารกแรกเกิด.

เตรียมตัว:ปลอดเชื้อ: หอก scarifier, สำลีก้อน, ถุงมือ, น้ำยาฆ่าเชื้อที่ผิวหนัง, สารละลายไอโอดีน 5%, KBSU

อัลกอริทึมการดำเนินการ:

1. พยาบาลในวันก่อนการศึกษาควรเตือนผู้ป่วยเกี่ยวกับการสุ่มตัวอย่างเลือดที่จะเกิดขึ้นและอธิบายว่าเลือดถูกถ่ายในขณะท้องว่างก่อนรับประทาน ยาและสำหรับมื้อเย็นคุณไม่ควรกินอาหารที่มีไขมัน

2. นั่งผู้ป่วยตามสบาย

3. ฆ่าเชื้อมือของคุณในระดับที่ถูกสุขอนามัยรักษาด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อที่ผิวหนังสวมถุงมือ

4. ใช้นิ้ว IV ของมือซ้ายของผู้ป่วยด้วยมือซ้ายเพื่อให้นิ้วแรกของคุณอยู่ที่ด้านหลังของมือของผู้ป่วยและส่วนที่เหลืออยู่บนฝ่ามือ

5. รักษาบริเวณที่เจาะด้วยสำลีฆ่าเชื้อสองก้อนชุบน้ำยาฆ่าเชื้อที่ผิวหนังแล้วปล่อยให้แห้ง มิฉะนั้น เลือดที่ไหลออกมาหลังจากการเจาะจะกระจายไปทั่วนิ้ว

6. บีบเล็บนิ้วของผู้ป่วยเล็กน้อยและจับหอก Scarifier ในแนวตั้งฉากเจาะทางด้านซ้ายของเส้นกึ่งกลางโดยขยับออกจากเล็บเล็กน้อย

7. รอยกรีดควรอยู่ตามเส้นผิวหนังของนิ้ว แผลจะอ้าปาก เลือดจะไหลออกจากมันได้ง่ายและล้นเหลือ รอยบากที่อยู่ตามแนวผิวหนังจะบรรเทาลงอย่างรวดเร็ว คุณไม่ควรเจาะใกล้เล็บเนื่องจากเลือดไหลอยู่ใต้เล็บและยากที่จะรวบรวมเพื่อตรวจ

8. เช็ดเลือดหยดแรกด้วยสำลีก้อนแห้งที่ผ่านการฆ่าเชื้อแล้ว

9. สำหรับการศึกษาแต่ละครั้ง เลือดจะถูกเก็บรวบรวมจากการหยดใหม่

10. หลังจากรับเลือดแล้ว ให้รักษาบริเวณที่เจาะด้วยสารละลายไอโอดีน 5%

11. วางเครื่องมือที่ใช้แล้วลงใน KBSU

บันทึก:

ด้วยแผลไหม้และอาการบวมเป็นน้ำเหลืองที่มือในผู้ที่มีผิวหนาและหยาบกร้านบนนิ้วมือเลือดสามารถนำออกจากใบหูส่วนล่าง

ที่ ทารกเลือดนำมาจาก นิ้วหัวแม่มือเท้าหรือจากส้นเท้า

การเก็บตัวอย่างเลือดเพื่อการวิจัยทางชีวเคมีจาก

เวียนนา

เป้า:การวินิจฉัย

บ่งชี้:การตรวจผู้ป่วย

ภาวะแทรกซ้อน:ห้อ, thrombophlebitis, ภาวะติดเชื้อ, ไวรัสตับอักเสบ,โรคเอดส์.

สถานที่เก็บเลือด:เส้นเลือดของข้อศอกงอของปลายแขนมือ

เตรียมตัว:ปลอดเชื้อ: เข็มฉีดยาแบบใช้ครั้งเดียวที่มีความจุ 10-20 มล. ถาด, สำลีก้อน, ผ้าเช็ดทำความสะอาด, น้ำยาฆ่าเชื้อที่ผิวหนัง, ผ้ากันเปื้อน, หน้ากาก, แว่นตา, ถุงมือ, หลอดทดลองพร้อมจุกกันน้ำในขาตั้ง; สายรัดยาง (venous cuff), แผ่นผ้าน้ำมัน, KBSU.

อัลกอริทึมการดำเนินการ:

1. อธิบายให้ผู้ป่วยทราบถึงวัตถุประสงค์และขั้นตอนของกระบวนการ ขอรับความยินยอม โปรดระบุ ไม่

ผู้ป่วยรับประทานอาหารเช้าหรือไม่?

2. เขียนอ้างอิงถึงห้องปฏิบัติการ ระบุหมายเลขหลอด

4. ฆ่าเชื้อมือในระดับที่ถูกสุขอนามัย รักษาด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อที่ผิวหนัง (ดูมาตรฐาน)

5. สวมถุงมือ (เช่น มาตรฐาน), หน้ากาก, แว่นตา, ผ้ากันเปื้อน

6. ประกอบกระบอกฉีดยาแบบใช้ครั้งเดียว (ดูมาตรฐาน)

7. วางแผ่นผ้าน้ำมันไว้ใต้ข้อศอกของผู้ป่วย

8. วางหนังยางไว้ที่ไหล่ที่สามบนผ้าเช็ดปากหรือชุดชั้นใน

9. ผูกสายรัดเพื่อให้ปลายอิสระชี้ขึ้นและห่วงลง

10. สัมผัสชีพจรบน หลอดเลือดแดงเรเดียล(ต้องรักษาชีพจร)

11. ตรวจสอบหลอดเลือดดำ ค้นหาเส้นเลือดที่เติมเต็มมากที่สุด

12. ขอให้ผู้ป่วยเปิดและปิดกำปั้นหลาย ๆ ครั้งเพื่อเติมหลอดเลือดดำแล้วปิด

13. รักษาถุงมือด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อที่ผิวหนัง

14. รักษาบริเวณข้อศอกงอบริเวณที่ฉีดด้วยสำลีสองก้อนที่ชุบน้ำยาฆ่าเชื้อที่ผิวหนัง ถือสำลีก้อนที่สามในมือซ้ายระหว่างนิ้วที่ IV และ V.

15. ใช้เข็มฉีดยาในมือขวาของคุณ: II นิ้วบน cannula เข็ม และ III, IV นิ้ว

ปิดกระบอกสูบจากด้านบนฉันใช้นิ้วจากด้านล่าง

16. แก้ไขหลอดเลือดดำด้านล่างจุดเจาะที่ต้องการ นิ้วหัวแม่มือมือซ้าย.

17. ถอดฝาครอบออกจากเข็มแล้วเจาะหลอดเลือดดำตามปกติ (กำหมัดของผู้ป่วย)

18. ดึงลูกสูบเข้าหาตัว ตรวจสอบให้แน่ใจว่าเข็มอยู่ในเส้นเลือด

19. ดึงเลือด 5-7 มล. เข้าไปในกระบอกฉีดยา ค่อยๆ ดึงลูกสูบไปที่

20. ถอดสายรัดออกผู้ป่วยควรคลายกำปั้นเอาเข็มออกจากเส้นเลือดด้วยการเคลื่อนไหวอย่างรวดเร็ว

21. ใช้สำลีก้อนที่มีน้ำยาฆ่าเชื้อที่ผิวหนังบริเวณที่ฉีด 3-5 นาที โดยให้ผู้ป่วยงอแขนเล็กน้อย ข้อต่อข้อศอก.

22. นำเข็มออกจากกระบอกฉีดยา ใส่ใน KBSU

23. ปล่อยเลือดจากกระบอกฉีดยาอย่างช้าๆ โดยไม่มีแรงกดเข้าไปในหลอดทดลองตามแนวผนังเพื่อป้องกันไม่ให้กระเด็น

24. ปิดหลอดทดลองด้วยจุกกันน้ำ

25. ใส่หลอดเลือดพร้อมกับขาตั้งกล้องลงในภาชนะแล้วปิดให้สนิท

26. ช่วยให้ผู้ป่วยลุกขึ้นยืนหรืออยู่ในท่าที่สบาย

27. ตรวจดูให้แน่ใจว่าไม่มีเลือดออกจากบริเวณที่เจาะเส้นเลือด นำสำลีก้อนจากผู้ป่วยมาวางใน KBSU

28. ส่งภาชนะและส่งต่อไปยังห้องปฏิบัติการชีวเคมี

29. ถอดถุงมือใส่ใน KBSU

30. ล้างมือให้แห้ง

บันทึก:

การเก็บตัวอย่างเลือดจากหลอดเลือดดำเพื่อการวิเคราะห์ทางชีวเคมีจะดำเนินการในตอนเช้าในขณะท้องว่างในปริมาณ 10 มล.

การเก็บตัวอย่างเลือด สำหรับ HIV และผลิตในเวลาใด ๆ ของวัน จำนวน 5

ท่อเก็บตัวอย่างเลือดจะต้องแห้ง (มิฉะนั้นจะเกิดภาวะเม็ดเลือดแดงแตก) ทำความสะอาดทางเคมี มีจุกยางปูพื้น ห้ามเลือดโดยไม่มีเข็มฉีดยา - ใช้เข็มเท่านั้น (มีอันตรายจากการกระเด็นของเลือด);

ในทิศทางระบุจำนวนหลอดวัตถุประสงค์ของการศึกษา F&O, เพศ, อายุของผู้ป่วย, การวินิจฉัย, แผนก;

ความพร้อมของ vacutainer ระบบสุ่มตัวอย่างเลือดที่ปลอดภัย (VO UASiGAIYEK) สร้างการป้องกันสูงสุดสำหรับเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ รับรองคุณภาพของวัสดุที่นำมา

สุ่มตัวอย่างเลือดโดยใช้ VACUUM

ระบบ

ระบบการเก็บเลือดสุญญากาศเป็นระบบที่ปลอดภัยสำหรับการรวบรวม การขนส่ง และ การวิเคราะห์เชิงคุณภาพตัวอย่างเลือด vacutainer เป็นระบบใช้แล้วทิ้งแบบพลาสติกสูญญากาศที่ปิดล้อมไว้อย่างสมบูรณ์เพื่อดูดเลือดจากหลอดเลือดดำ

ประกอบด้วยสามองค์ประกอบ:

1. เข็มคู่พร้อมวาล์วนิรภัย

2. ที่ยึดแบบใช้แล้วทิ้ง

3. หลอดทดลองปลอดเชื้อด้วยปริมาตรสุญญากาศที่แน่นอน

ข้อดี:ความปลอดภัย ประสิทธิภาพ การรับประกันความสมบูรณ์ของตัวอย่างและความสามารถในการทำซ้ำของการศึกษา ภาวะเม็ดเลือดแดงแตกขั้นต่ำ ไมโครคลอตขั้นต่ำ เวลาระหว่างการสุ่มตัวอย่างและการสัมผัสกับสารเติมแต่งจะคงที่ ความแม่นยำของอัตราส่วนปริมาณเลือด/อาหารเสริม ผลกระทบต่อสายรัดน้อยที่สุด ตัวอย่างการปลอดเชื้อ

เป้า:การวินิจฉัย

บ่งชี้:การตรวจผู้ป่วย

ภาวะแทรกซ้อน:ห้อ, thrombophlebitis, ภาวะติดเชื้อ

สถานที่เก็บเลือด:เส้นเลือดที่ข้อศอก, ปลายแขน, มือ

เตรียมตัว:ปลอดเชื้อ: เข็มสองด้านพร้อมวาล์วนิรภัย, ที่ยึดแบบใช้แล้วทิ้ง, หลอดทดลองสูญญากาศ, ลูกฝ้าย, ถุงมือ, ถาด, น้ำยาฆ่าเชื้อที่ผิวหนัง, สายรัด (ข้อมือดำ), แผ่นผ้าน้ำมัน, หน้ากาก, ผ้ากันเปื้อน, แว่นตา หรือตะแกรง ภาชนะสำหรับขนส่งหลอดทดลอง KBSU

อัลกอริทึมการดำเนินการ:

1. อธิบายให้ผู้ป่วยทราบถึงวัตถุประสงค์และขั้นตอนของกระบวนการ ขอรับความยินยอม ตรวจสอบว่าผู้ป่วยรับประทานอาหารเช้าแล้วหรือไม่

2. เขียนอ้างอิงถึงห้องปฏิบัติการ

3. ช่วยให้ผู้ป่วยอยู่ในท่าที่สบาย

4. ฆ่าเชื้อมือในระดับที่ถูกสุขอนามัย รักษาด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อที่ผิวหนัง

5. ใส่หน้ากาก ถุงมือ แว่นตา ผ้ากันเปื้อน

6. ใช้ระบบการเก็บเลือด

7. ตรวจสอบความสมบูรณ์ของบรรจุภัณฑ์และวันหมดอายุของส่วนประกอบหลักในการเก็บเลือด

8. เปิดแพ็คเกจ

9. หยิบเข็ม ถอดฝาครอบป้องกัน (เมื่อใช้เข็ม 2 ด้าน ให้ถอดฝาครอบป้องกันสีเทาออก)

10. สอดเข็มเข้าไปในที่ยึดเข็ม ขันให้แน่นจนสุด

11. นั่งหรือนอนผู้ป่วยปล่อยตัว รยางค์บนจากเสื้อผ้าวางหมอนไว้ใต้ข้อศอกแล้วลดมือลง

12. วางผ้าพันแขน (สายรัด) ไว้ตรงกลางที่สามของไหล่บนชุดชั้นในหรือผ้าเช็ดปาก

13. สัมผัสชีพจรที่หลอดเลือดแดงเรเดียล (ต้องรักษาชีพจร)

14. ตรวจสอบหลอดเลือดดำ ค้นหาเส้นเลือดที่เติมเต็มมากที่สุด

15. ขอให้ผู้ป่วยเปิดและปิดกำปั้นหลาย ๆ ครั้งเพื่อเติมเส้นเลือดแล้วปิด

16. รักษาถุงมือด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อที่ผิวหนัง

17. รักษาบริเวณข้อศอกงอบริเวณที่ฉีดด้วยสำลีสองก้อนที่ชุบน้ำยาฆ่าเชื้อที่ผิวหนังอย่างต่อเนื่องแล้วทิ้งลงใน KBSU ถือสำลีก้อนที่สามในมือซ้ายระหว่างนิ้วที่ IV และ V.

18. ใช้ระบบในมือขวาของคุณ

19. แก้ไขหลอดเลือดดำด้านล่างจุดเจาะที่เสนอด้วยนิ้วหัวแม่มือซ้าย

20. ถือเข็มและที่ยึดเข็มทำมุม 15° กับแขนของผู้ป่วย สอดเข็มเข้าไปในกระแสเลือด 1-1.5 ซม.

21. เลื่อนที่ยึดเข็มไปที่ มือซ้ายและใช้มือขวาสอดท่อเข้าไปใน > ที่ใส่เข็มฉีดยาจนสุดและตรวจให้แน่ใจว่าเลือดไหลเวียน

22. เมื่อเลือดเข้าสู่หลอดปลอดเชื้อ ให้ถอดสายรัดออก

23. นำหลอดตัวอย่างออกจากที่ยึด

24. ผสมเนื้อหาของหลอดโดยพลิกกลับ 8 - 10 ครั้ง แต่อย่าเขย่า

25. สอดท่อต่อไปเข้าไปในตัวยึด ถ้าจำเป็น ให้สุ่มตัวอย่างเลือด I สำหรับการศึกษาอื่นๆ

26. วางหลอดในภาชนะขนส่งเลือด

27. ใช้สำลีก้อนที่ผ่านการฆ่าเชื้อแล้วบริเวณที่เจาะเลือด นำเข็มออกจากเส้นเลือดแล้วนำออกจากที่ใส่เข็ม

28. กดลูกหมันไปที่บริเวณเจาะเลือดและเชิญผู้ป่วยให้งอแขนที่ข้อต่อข้อศอกค้างไว้ประมาณ 3-5 นาที

29. หลอดฉลาก

30. ลงทะเบียนข้อมูลในบันทึกการเก็บตัวอย่างเลือดเพื่อการศึกษาและส่ง

เลือดในหลอดสุญญากาศในภาชนะพร้อมกับทิศทางไป

ห้องปฏิบัติการ.

31. ถอดอุปกรณ์ป้องกันและวางใน KBSU

32. ล้างมือให้แห้ง

บันทึก:การนำหลอดเข้าไปในที่ยึดเข็มจนกว่าจะหยุดทำให้เลือดไหลเวียนได้เพราะ เข็มเจาะกะบังยางและฝาขวด เลือดไหลเข้าสู่หลอดจนกว่าจะชดเชยการสร้างสุญญากาศ การไม่ได้รับเลือดเป็นสัญญาณบ่งชี้การเจาะหลอดเลือดดำ ในกรณีนี้จำเป็นต้องดึงเข็ม (โดยไม่ต้องถอดออก) จนกว่าเลือดจะเข้าสู่หลอดทดลอง

เมื่อถอดท่อออกจากที่ยึดเข็ม เมมเบรนยางจะกลับสู่ตำแหน่งเดิมและขัดขวางการไหลเวียนของเลือดผ่านเข็ม หากจำเป็น ให้ใช้หลอดทดลองที่แตกต่างกัน ขึ้นอยู่กับการทดสอบที่แพทย์กำหนด