การคำนวณเซลล์เม็ดเลือดในสัตว์ จำนวนเลือดของเม็ดเลือดแดงใน 1 mm3

สำหรับการนับ องค์ประกอบที่มีรูปร่างเลือดที่นำมาจากนิ้วจะถูกเจือจางในเครื่องผสมพิเศษเพื่อสร้างความเข้มข้นของเซลล์ที่ต้องการ สะดวกในการนับ ห้องตรวจนับพิเศษเต็มไปด้วยเลือดเจือจาง และจำนวนองค์ประกอบที่เกิดขึ้นจะถูกนับด้วยกล้องจุลทรรศน์ เมื่อทราบปริมาตรของห้องและการเจือจางของเลือด จะคำนวณจำนวนเซลล์เม็ดเลือดใน 1 ไมโครลิตรของเลือดครบส่วน

ในการนับองค์ประกอบที่มีรูปร่างจะใช้ห้องนับ Goryaev เป็นสไลด์แก้วหนาตรงกลางมีสี่ร่องโดยมีพื้นที่แคบสามช่องระหว่างกัน แท่นกลางอยู่ต่ำกว่าด้านข้าง 0.1 มม. และแบ่งครึ่งด้วยร่องตามขวาง ทั้งสองด้านของร่องนี้ใช้ตะแกรงกับกระจก ตารางของ Goryaev ประกอบด้วย 225 สี่เหลี่ยมขนาดใหญ่ 25 ของพวกเขาถูกจัดเรียงเป็น 16 สี่เหลี่ยมเล็กเพิ่มเติม หน่วยอ้างอิงเป็นสี่เหลี่ยมจัตุรัสขนาดเล็ก ด้านข้าง 1/20 มม. พื้นที่ - 1/20 x 1/20 = 1/400 มม. 2 ปริมาตรของเลือดเจือจางที่พอดีกับสี่เหลี่ยมจัตุรัสเล็กๆ คือ 1/400 มม. 2 x 1/10 มม. = 1/4000 มม. 3 ก่อนทำงานจำเป็นต้องตรวจสอบกริดด้วยกล้องจุลทรรศน์

Melangers หรือเครื่องผสมใช้เพื่อเจือจางเลือด เครื่องผสมเป็นเส้นเลือดฝอยที่มีการขยายตัวอยู่ตรงกลาง ในบริเวณที่ขยายออกจะมีลูกปัดแก้วสำหรับกวนเลือดที่เจือจาง เส้นเลือดฝอยสำเร็จการศึกษา - ทำเครื่องหมาย 0.5 และ 1.0 เครื่องหมายที่สามอยู่ในเครื่องผสม: สำหรับการนับเม็ดเลือดแดง - 101, เม็ดเลือดขาว - 11 สำหรับการสุ่มตัวอย่างเลือด, ลูกแพร์ยางวางบน melanger โดยการบีบและยืดซึ่งเลือดและสารละลายเจือจางจะถูกดูดเข้าไป ในการนับเม็ดเลือดแดง เลือดจะถูกดึงเข้าไปใน melangeur จนถึงเครื่องหมาย 0.5 และสารละลายสูงถึง 101 เครื่องหมาย ในขณะที่เลือดเจือจาง 200 เท่า เลือดถูกดึงเข้าไปใน melanger เพื่อนับเม็ดเลือดขาวถึงเครื่องหมาย 1 และสารละลาย - มากถึง 11 ในขณะที่เลือดเจือจาง 10 ครั้ง

เมื่อนับเม็ดเลือดแดง จะใช้สารละลาย NaCl 3% เป็นสารละลายเจือจาง เม็ดเลือดแดงในนั้นเหี่ยวย่นและสังเกตได้ชัดเจนขึ้น เมื่อนับเม็ดเลือดขาว เลือดจะเจือจางด้วยสารละลายกรดอะซิติก 5% ภายใต้เงื่อนไขเหล่านี้ เม็ดเลือดแดงจะถูกทำลายและมีเพียงเม็ดเลือดขาว (ที่แม่นยำกว่านั้นคือนิวเคลียสของพวกมัน) เท่านั้นที่ยังคงอยู่ในมุมมอง กรดน้ำส้มย้อมด้วยเมทิลีนสีน้ำเงินในขณะที่นิวเคลียสของเม็ดเลือดขาวจะมองเห็นได้ชัดเจนยิ่งขึ้น

โดยปกติ เลือดมนุษย์ 1 ไมโครลิตรจะมีเม็ดเลือดแดงเฉลี่ย 4.5 - 5 ล้านเซลล์ (หรือ 4.5 - 5 ใน 1 ลิตร)

กล้องถูกวางไว้ใต้กล้องจุลทรรศน์ และตรวจสอบตารางด้วยกำลังขยายต่ำก่อนแล้วจึงใช้กำลังขยายสูง

ปิดฝาห้องเพาะเลี้ยงด้วยใบปะหน้า ถูขอบกับกระจกห้องเพาะเลี้ยงจนวงแหวนสีรุ้งปรากฏขึ้น ทิ้งกล้องไว้ใต้กล้องจุลทรรศน์ให้แทงนิ้ว

เลือดหยดแรกที่ออกมาจากนิ้วจะถูกเช็ดออกด้วยสำลีก้าน ปลายของเครื่องผสมเม็ดเลือดแดงแช่อยู่ในหยดที่สอง โดยจับในแนวตั้งและดึงเลือดขึ้นไปที่เครื่องหมาย 0.5 ตรวจสอบให้แน่ใจว่าไม่มีฟองอากาศเข้าไปในเส้นเลือดฝอย เช็ดปลายเส้นเลือดฝอยด้วยกระดาษกรองและอย่างรวดเร็วจนเลือดจับตัวเป็นลิ่ม ถ่ายโอนไปยังจานที่มีสารละลาย NaCI โดยถือเครื่องผสมให้ตั้งตรงต่อไป สารละลายถูกดึงขึ้นไปที่เครื่องหมาย 101 (เช่น เลือดเจือจาง 200 ครั้ง) หลังจากนั้นจึงถ่ายโอนเครื่องผสมไปที่ ตำแหน่งแนวนอนและวางไว้บนโต๊ะ

สำหรับการนับเม็ดเลือดแดงจะใช้เครื่องผสมที่เติมแล้วหนีบ ระดับล่างสุดนิ้วเอาลูกแพร์ยางออกและจับปลายทั้งสองของเครื่องผสมด้วยนิ้วที่สามและนิ้วแรกผสมเลือดเป็นเวลา 1 นาที หยดสามหยดจากเครื่องผสมลงบนสำลี และหยดที่สี่ถูกนำไปใช้กับแท่นกลางของห้องเพาะเลี้ยงที่ขอบของใบปะหน้า หยดตัวเองถูกดึงเข้าไปในฝาครอบโดยแรงของเส้นเลือดฝอยและเติมห้อง สารละลายเลือดส่วนเกินไหลเข้าสู่ร่อง หากอากาศเข้าไปในตะแกรงหรือมีสารละลายส่วนเกินบนแท่นด้านข้าง ควรล้างห้องเพาะเลี้ยงด้วยน้ำกลั่น เช็ดให้แห้งและเติมใหม่ ห้องที่บรรจุเต็มจะอยู่ใต้กล้องจุลทรรศน์และหากองค์ประกอบที่เกิดขึ้นมีระยะห่างเท่ากัน (ซึ่งเป็นตัวบ่งชี้ถึงการผสมเลือดที่ดี) พวกมันจะเริ่มนับ เป็นการดีกว่าที่จะนับเซลล์เม็ดเลือดแดงด้วยกำลังขยายต่ำ (x 8 วัตถุประสงค์) แต่ใช้ช่องมองภาพ x 15

เพื่อให้ได้ข้อมูลที่แม่นยำที่สุด จำเป็นต้องนับจำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดงในสี่เหลี่ยมขนาดใหญ่ห้าช่องที่อยู่ในตำแหน่งต่างๆ บนตาราง เช่น ในแนวทแยงมุม การนับจะดำเนินการภายในสี่เหลี่ยมเล็ก ๆ ในแถว (จากบนลงล่าง) เพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้มีการนับเซลล์ซ้ำสองครั้งที่วางอยู่บนเส้นขอบระหว่างสี่เหลี่ยมเล็ก ๆ กฎต่อไปนี้จะถูกนำมาใช้: “สี่เหลี่ยมนี้รวมถึงเม็ดเลือดแดงที่อยู่ในสี่เหลี่ยมจัตุรัสและที่ขอบด้านซ้ายและด้านบน เม็ดเลือดแดงที่อยู่ทางด้านขวาและขอบล่างไม่ได้อยู่ในสี่เหลี่ยมนี้

เมื่อคำนวณผลรวมของเม็ดเลือดแดงในสี่เหลี่ยมขนาดใหญ่ห้าช่อง (ซึ่งเท่ากับ 80 ช่องสี่เหลี่ยมเล็ก) พวกเขาพบจำนวนเฉลี่ยเลขคณิตของเม็ดเลือดแดงในสี่เหลี่ยมจัตุรัสเล็กๆ หนึ่งช่อง โดยรู้ว่าปริมาตรของพื้นที่ห้องเหนือสี่เหลี่ยมเล็กๆ หนึ่งสี่เหลี่ยมคือ 1/4000 มม. 3 คูณจำนวนที่พบด้วย 4000 รับจำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดงในเลือดเจือจาง 1 มม. 3 คูณด้วยค่าการเจือจาง (200) จะได้จำนวนเม็ดเลือดแดงใน 1 มม. 3 ของเลือดครบส่วน

ดังนั้นสูตรการคำนวณจำนวนเม็ดเลือดแดงจึงเป็นดังนี้

X \u003d (E 4000 200) / 80 โดยที่

X คือจำนวนเม็ดเลือดแดงที่ต้องการใน 1 มม. 3 (ไมโครลิตร) ของเลือดครบส่วน E คือผลรวมของเม็ดเลือดแดงใน 80 สี่เหลี่ยมเล็กๆ

ผลที่ได้คือจำนวนเม็ดเลือดแดงที่ได้จะถูกบันทึกในรูปของเลือด 1 ลิตร นั่นคือ จำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดงนับล้านที่พบใน 1 มม. 3 (ไมโครลิตร) คูณด้วย 10 12

เลือดไหลเวียนในร่างกายมนุษย์ประมาณห้าลิตร มันทำงานที่หลากหลายในร่างกาย หน้าที่ที่สำคัญที่สุดอย่างหนึ่งของเลือดคือการมีส่วนร่วมในกระบวนการหายใจ ของเหลวนี้กระจายออกซิเจนที่ได้รับจากปอดไปทั่วร่างกายและกำจัดคาร์บอนไดออกไซด์ กระบวนการนี้เป็นไปได้เนื่องจากการมีอยู่ในเลือด เซลล์พิเศษ- เม็ดเลือดแดง

เพื่อตรวจสอบสุขภาพของผู้ป่วย แพทย์มักจะกำหนดให้มีการวิเคราะห์เพื่อกำหนดจำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดงในเลือดหนึ่งลูกบาศก์มิลลิเมตร (ระดับฮีโมโกลบิน) เนื่องจากความสามารถของร่างกายในการทำงานอย่างเต็มที่นั้นขึ้นอยู่กับความเข้มข้นและสภาพของเซลล์เหล่านี้เป็นหลัก

เซลล์เม็ดเลือดแดง

เลือดมนุษย์เป็นพลาสมา 55-60 เปอร์เซ็นต์ (สารละลายใสประกอบด้วย จำนวนมากของแร่ธาตุที่มีองค์ประกอบค่อนข้างใกล้เคียงกับน้ำทะเล) และปริมาตรที่เหลือจะถูกครอบครองโดยเซลล์ - เม็ดเลือดขาว เกล็ดเลือด และเม็ดเลือดแดง

หลังเรียกอีกอย่างว่าเซลล์เม็ดเลือดแดงทำให้เลือดมีสี พวกเขายังขึ้นอยู่กับกลุ่มเลือดและปัจจัย Rh
หน้าที่ของเซลล์เม็ดเลือดแดง

1. เซลล์เม็ดเลือดแดงมีส่วนร่วมในกระบวนการหายใจ ซึ่งเป็นหน้าที่ที่สำคัญที่สุดของพวกมัน มันเกิดขึ้นเช่นนี้:
   เมื่อสูดดมอากาศจะเข้าสู่ถุงลม (รูปแบบพิเศษในปอดที่มีรูปฟองอากาศ) ผ่านผนังบาง ๆ ของพวกมัน ภายใต้การกระทำของความดันอากาศ ออกซิเจนจะเข้าสู่พลาสมาในเลือดก่อน จากนั้นจึงถูกจับโดยเซลล์เม็ดเลือดแดง นี่เป็นเพราะการมีโมเลกุลของเฮโมโกลบินอยู่ในนั้น
   โมเลกุลของฮีโมโกลบินแต่ละโมเลกุลประกอบด้วยธาตุเหล็กสี่อะตอม ออกซิเจนเข้าสู่พันธะเคมีกับสารนี้ซึ่งเป็นผลมาจากสารประกอบที่มีความเสถียรเล็กน้อย ในรูปแบบนี้ออกซิเจนจะถูกส่งไปยังเซลล์ของร่างกาย
   เมื่อทำหน้าที่ออกซิเดชันในเซลล์ครบแล้ว ออกซิเจนก็จะกลายเป็นคาร์บอนไดออกไซด์ ผลิตภัณฑ์เมตาบอลิซึมนี้ถูกขับออกจากร่างกายด้วยความช่วยเหลือของเซลล์เม็ดเลือดแดง อะตอมของคาร์บอนไดออกไซด์รวมกับอะตอมของธาตุเหล็กเดียวกันจะถูกส่งกลับไปยังปอดและหายใจออก ออกซิเจนเข้าสู่ร่างกายผ่านทางหลอดเลือดแดง และก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์จะถูกขับออกทางเส้นเลือด ดังนั้น หลอดเลือดดำ หลอดเลือดแดงแตกต่างกันในสี
2. เซลล์เม็ดเลือดแดงยังเกี่ยวข้องกับการกระจายกรดอะมิโนและโพลีเปปไทด์ และควบคุมการกระจายที่เหมาะสมระหว่างอวัยวะ เนื้อเยื่อ และพลาสมาในเลือด
3. เซลล์เม็ดเลือดแดงมีส่วนร่วมในการเผาผลาญเกลือน้ำ
4. พวกเขามีบทบาทสำคัญในการรักษาปฏิกิริยาของเลือด
5. มีส่วนร่วมในกระบวนการภูมิคุ้มกันบางอย่างสามารถจับสารพิษได้
6. พวกเขายังสามารถมีส่วนร่วมในกระบวนการของเอนไซม์

รูปร่าง RBC

เซลล์เม็ดเลือดแดงไม่มีนิวเคลียส และมีรูปร่างเหมือนแผ่น biconcave เซลล์เหล่านี้มีความยืดหยุ่น ขนาดเล็ก(4.75 - 9.5 ไมครอน) พวกเขาสามารถพับและผ่านได้อย่างง่ายดาย แม้แต่เส้นเลือดฝอยที่แคบที่สุด มีหลายโรคที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติในรูปร่างหรือขนาดของเซลล์เม็ดเลือดแดง ตัวอย่างเช่น ปริมาณที่ลดลง (microcytosis) อาจเกิดจากการขาดธาตุเหล็กในร่างกาย และการเพิ่มขึ้น (macrocytosis) มักเกิดจากการขาดวิตามินบี 12 โรคที่รูปร่างของเซลล์เม็ดเลือดแดงเปลี่ยนแปลงมีชื่อสามัญ - poikilocytosis และสามารถเป็นกรรมพันธุ์หรือได้มา (ดูด้านล่าง)

การก่อตัวของ RBC

เนื่องจากเซลล์เม็ดเลือดแดงไม่มีนิวเคลียสจึงไม่สามารถสืบพันธุ์ได้ เซลล์ต้นกำเนิดจากไขกระดูกกลายเป็นเม็ดเลือดแดงอันเป็นผลมาจากกระบวนการเปลี่ยนแปลงที่ซับซ้อน (erythropoiesis) ในขั้นต้น เซลล์เหล่านี้มีนิวเคลียส แต่เมื่อเปลี่ยนเป็นร่างกายสีแดง เซลล์เหล่านี้จะหายไป เซลล์เม็ดเลือดแดงปล่อยให้ไขกระดูกไม่เจริญเติบโตเต็มที่ มีฮีโมโกลบินไม่เพียงพอและร่องรอยของ RNA ที่หลงเหลือจากนิวเคลียสเดิม เซลล์เล็กเหล่านี้เรียกว่า reticulocytes โดยปกติจำนวนของเซลล์เหล่านี้จะไม่เกิน 1 เปอร์เซ็นต์ของจำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดงทั้งหมด

ค่อยๆ ฮีโมโกลบินสะสมในเรติคูโลไซต์ และพวกมันได้รับความสามารถในการรวมตัวกับอะตอมออกซิเจนอย่างเต็มที่ เม็ดเลือดแดงที่โตเต็มที่เรียกว่านอร์โมไซต์

กระบวนการสร้างเซลล์เม็ดเลือดแดงเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่อง ทุก ๆ วินาที เซลล์เม็ดเลือดแดงใหม่ 2-3 ล้านเซลล์จะเข้าสู่กระแสเลือดมนุษย์ อายุขัยของเซลล์เหล่านี้ประมาณ 4 เดือน

เนื้อหาของเม็ดเลือดแดงในเลือด

ในหนึ่งลูกบาศก์มิลลิเมตร เลือดมนุษย์มีเซลล์เม็ดเลือดแดงเฉลี่ย 4.5 ล้านเซลล์ ในผู้หญิงจำนวนของพวกเขามักจะต่ำกว่า - จาก 4 ล้านคนในผู้ชายจะสูงกว่า - มากถึง 5 ล้านคน ในเด็กเนื่องจากลักษณะของสิ่งมีชีวิตเนื้อหาของเม็ดเลือดแดงในเลือดสูงกว่า (มากกว่า เด็กน้อยสูงกว่า) แต่โดยทั่วไปอยู่ในขอบเขตเดียวกัน

ตัวชี้วัดดังกล่าวถือว่าเป็นเรื่องปกติ แต่มีโรคที่จำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดงเบี่ยงเบนไปในทิศทางเดียวหรืออย่างอื่น

การตรวจเลือดเพื่อหาความเข้มข้นของเซลล์เม็ดเลือดแดง

การนับจำนวนเซลล์เม็ดเลือดและการกำหนดระดับของฮีโมโกลบิน (และด้วยเหตุนี้ ความสามารถของเซลล์เม็ดเลือดแดงในการให้ออกซิเจนแก่ร่างกาย) จึงรวมอยู่ในการตรวจเลือดทั่วไป นอกจากตัวบ่งชี้เชิงปริมาณแล้วยังมีการตรวจสอบคุณภาพของเม็ดเลือดแดง - รูปร่าง, ขนาด, ความสม่ำเสมอ, เปอร์เซ็นต์ของเรติคูโลไซต์

ข้อบ่งชี้ในการวิเคราะห์

การนับเม็ดเลือดโดยสมบูรณ์มักถูกกำหนดเพียงเพื่อตรวจสอบสุขภาพของบุคคล เช่น ในระหว่างการตรวจร่างกายประจำปี แต่มีอาการที่การตรวจเลือดอย่างละเอียดสำหรับเซลล์เม็ดเลือดแดงและฮีโมโกลบินมีความสำคัญอย่างยิ่ง มัน:

1. อ่อนเพลียบ่อย อ่อนเพลีย ความดันโลหิตต่ำ
2. อุณหภูมิที่เพิ่มขึ้นอย่างไม่สมเหตุสมผล
3. เหงื่อออกมากโดยไม่ขึ้นกับ การออกกำลังกายและอุณหภูมิแวดล้อม
4. ความกังวลใจ, หงุดหงิด, อารมณ์แปรปรวน;
5. ผิวเหลือง.

เซลล์เม็ดเลือดแดงสูงขึ้น

โรคที่คล้ายกันเรียกว่าเม็ดเลือดแดง แบ่งออกเป็น 2 ประเภทใหญ่ๆ คือ

1. เม็ดเลือดแดงสัมพัทธ์ (หรือเท็จ) ในกรณีนี้ไม่ใช่จำนวนของเซลล์เม็ดเลือดแดงที่เพิ่มขึ้น แต่เป็นอัตราส่วนร้อยละเนื่องจากปริมาตรของเลือดในพลาสมาลดลง เธอกลายเป็นคนหนาแน่นมากขึ้น สาเหตุของปรากฏการณ์นี้คือร่างกายขาดน้ำ เช่น อาเจียนหรือเหงื่อออกมาก หลังจากที่สมดุลของเหลวกลับคืนสู่สภาพปกติ
2. เม็ดเลือดแดงสัมบูรณ์ซึ่งมีการสังเคราะห์เซลล์เม็ดเลือดแดงเพิ่มขึ้นใน ไขกระดูก. ในทางกลับกันแบ่งออกเป็นสองประเภท: ทางสรีรวิทยาและพยาธิวิทยา.

สาเหตุของการเกิดเม็ดเลือดแดงทางสรีรวิทยาคือการปรับตัวตามธรรมชาติของร่างกายให้มีปริมาณออกซิเจนในเลือดต่ำหรือความต้องการที่เพิ่มขึ้น นี่เป็นข้อสังเกต:

1. คนที่อาศัยอยู่ในที่ราบสูง ในเขตดังกล่าว อากาศจะระบายออกมากขึ้นและออกซิเจนเข้าสู่กระแสเลือดน้อยลง
2. การบรรทุกหนักอย่างต่อเนื่องในร่างกาย - ทางร่างกายหรือจิตใจ
3. ความเครียดบ่อยครั้ง ความไม่มั่นคงทางอารมณ์

หากภาวะเม็ดเลือดแดงทางสรีรวิทยาถือเป็นบรรทัดฐานและหายไปเองด้วยการเปลี่ยนแปลงสภาพความเป็นอยู่หรือวิถีชีวิต พยาธิสภาพจะเป็นภาวะที่อันตรายอย่างยิ่งและต้องได้รับการรักษา เหตุผลอาจเป็น:

1. ภาวะเม็ดเลือดแดง เรียกอีกอย่างว่าโรค Wakez นี่เป็นโรคเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงของไขกระดูกซึ่งเร่งการผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดง โรค Wakez เป็นเวลานาน (ประมาณ 5 ปี) แทบไม่มีอาการ เฮโมโกลบินตลอดเวลานี้อยู่ในขอบเขตสูงสุดของบรรทัดฐาน ระยะที่สองของโรคก็มาถึง เมื่อสุขภาพของผู้ป่วยแย่ลงมาก จำนวนเม็ดเลือดเพิ่มขึ้นอย่างผิดปกติ มีความเสี่ยงสูงการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน จากนั้นระยะที่สามก็มาถึงเมื่อมีการเสื่อมสภาพของเนื้องอกในไขกระดูกอย่างร้ายแรง การรักษาทันเวลาขั้นตอนนี้อาจล่าช้าและบางครั้งอาจถูกยกเลิก
2. ความผิดปกติของไต เนื้อเยื่อไตผลิตฮอร์โมน erythropoietin ซึ่งควบคุมการผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดง ยิ่งมีการผลิตเซลล์เม็ดเลือดแดงมากขึ้นเท่านั้น โดยปกติไตจะถูกขับออกอย่างแรงขึ้นเพื่อปรับร่างกายให้ขาดออกซิเจน อย่างไรก็ตาม ในโรคเนื้องอกของเซลล์ที่มีหน้าที่ในการผลิตอีริโทรพอยอิติน มีการผลิตฮอร์โมนนี้มากเกินไปอย่างผิดปกติ
3. นอกจากนี้ไตพร้อมกับตับมีหน้าที่ในการกำจัดเซลล์เม็ดเลือดแดงออกจากเลือดซึ่งชีวิตได้สิ้นสุดลงแล้ว หากไม่ดำเนินการอย่างทันท่วงที จำนวนเซลล์เม็ดเลือดจะเพิ่มขึ้นอย่างผิดปกติและคุณภาพจะลดลง สิ่งนี้เกิดขึ้นกับเนื้องอกและโรคอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับความล้มเหลวของไตและตับอย่างรุนแรง
4. ข้อบกพร่องหัวใจพิการ แต่กำเนิด ในกรณีนี้ เม็ดเลือดแดงจะเกิดจากการขาดออกซิเจน เรากำลังพูดถึงข้อบกพร่องของหัวใจเป็นหลักเนื่องจากคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือดผสมกับออกซิเจนทำให้เซลล์ไม่สามารถหายใจได้เต็มที่ ร่างกายพยายามชดเชยการขาดออกซิเจนโดยการสร้างเซลล์เม็ดเลือดแดงอย่างรวดเร็ว
5. โรคก็มาพร้อมกับการขาดออกซิเจน อวัยวะระบบทางเดินหายใจ: ปอดบวม, หลอดลมอักเสบ, วัณโรค, โรคประจำตัวเป็นต้น

หน้า 1

องค์ประกอบที่เกิดขึ้นซึ่งกำหนดความเป็นไปได้ของการใช้งานฟังก์ชั่นที่สำคัญที่สุดของเลือด - ระบบทางเดินหายใจ - เม็ดเลือดแดง (เซลล์เม็ดเลือดแดง) จำนวนเม็ดเลือดแดงในเลือดของผู้ใหญ่คือ 4.5-5.0 ล้านต่อ 1 mm3 ของเลือด

หากเซลล์เม็ดเลือดแดงของมนุษย์ทั้งหมดถูกจัดเรียงเป็นแถวเดียว ก็จะได้โซ่ยาวประมาณ 150,000 กม. หากคุณใส่เซลล์เม็ดเลือดแดงหนึ่งเซลล์ไว้บนอีกเซลล์หนึ่ง คอลัมน์จะก่อตัวขึ้นด้วยความสูงเกินความยาวของเส้นศูนย์สูตรของโลก (50-60 พันกิโลเมตร) จำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดงไม่คงที่อย่างเคร่งครัด มันสามารถเพิ่มขึ้นอย่างมากเมื่อขาดออกซิเจนที่ระดับความสูงด้วย การทำงานของกล้ามเนื้อ. ผู้คนที่อาศัยอยู่ในพื้นที่ภูเขาสูงมีเซลล์เม็ดเลือดแดงมากกว่ากลุ่มที่อาศัยอยู่ตามชายฝั่งประมาณ 30% เมื่อย้ายจากพื้นที่ต่ำไปยังพื้นที่สูง จำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดงในเลือดจะเพิ่มขึ้น เมื่อความต้องการออกซิเจนลดลง จำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดงในเลือดจะลดลง

การทำงานของระบบทางเดินหายใจโดยเม็ดเลือดแดงนั้นสัมพันธ์กับการมีอยู่ของสารพิเศษ - เฮโมโกลบินซึ่งเป็นพาหะของออกซิเจน เฮโมโกลบินประกอบด้วยธาตุเหล็กซึ่งรวมกับออกซิเจนเพื่อสร้างสารประกอบอ็อกซีเฮโมโกลบินที่เปราะบาง ในเส้นเลือดฝอย oxyhemoglobin ดังกล่าวจะแตกตัวเป็นเฮโมโกลบินและออกซิเจนได้ง่ายซึ่งเซลล์ดูดซึม ในที่เดียวกันในเส้นเลือดฝอยของเนื้อเยื่อฮีโมโกลบินจะรวมกับคาร์บอนไดออกไซด์ สารนี้จะสลายตัวในปอด คาร์บอนไดออกไซด์ถูกปล่อยสู่อากาศในบรรยากาศ

เนื้อหาของเฮโมโกลบินในเลือดวัดได้ทั้งแบบสัมบูรณ์หรือเป็นเปอร์เซ็นต์ การมีฮีโมโกลบิน 16.7 กรัมในเลือด 100 มล. ถือเป็น 100% ผู้ใหญ่มักมีฮีโมโกลบินในเลือด 60-80% เนื้อหาของเฮโมโกลบินขึ้นอยู่กับจำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดงในเลือด โภชนาการ ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องมีธาตุเหล็กที่จำเป็นสำหรับการทำงานของฮีโมโกลบิน อากาศบริสุทธิ์และเหตุผลอื่นๆ

เนื้อหาของเม็ดเลือดแดงในเลือด 1 มม. 3 เปลี่ยนแปลงไปตามอายุ ในเลือดของทารกแรกเกิดจำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดงสามารถเกิน 7 ล้านต่อ 1 mm3 เลือดของทารกแรกเกิดมีปริมาณฮีโมโกลบินสูง (มากกว่า 100%) ภายในวันที่ 5-6 ของชีวิตตัวบ่งชี้เหล่านี้จะลดลง จากนั้นเมื่ออายุ 3-4 ปีปริมาณฮีโมโกลบินและเม็ดเลือดแดงจะเพิ่มขึ้นเล็กน้อยเมื่ออายุ 6-7 ปีมีจำนวนเม็ดเลือดแดงและฮีโมโกลบินเพิ่มขึ้นช้าลงตั้งแต่อายุ 8 ขวบจำนวนเม็ดเลือดแดง และปริมาณฮีโมโกลบินก็เพิ่มขึ้นอีกครั้ง

การลดลงของจำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดงต่ำกว่า 3 ล้านและปริมาณของฮีโมโกลบินต่ำกว่า 60% บ่งชี้ว่ามีภาวะโลหิตจาง (โรคโลหิตจาง)

อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง

หากเลือดได้รับการปกป้องจากการจับตัวเป็นลิ่มและทิ้งไว้ในหลอดเส้นเลือดฝอยเป็นเวลาหลายชั่วโมง เซลล์เม็ดเลือดแดงจะเริ่มตั้งตัวเนื่องจากแรงโน้มถ่วง พวกเขาคือ

ชำระในอัตราที่แน่นอน: ในผู้ชาย 1-10 มม. / ชม. ในผู้หญิง 2-15 มม. / ชม. เมื่ออายุมากขึ้นอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงจะเปลี่ยนไป อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง (ESR) ถูกใช้อย่างกว้างขวางเป็นตัวบ่งชี้การวินิจฉัยที่สำคัญซึ่งบ่งชี้ว่ามี กระบวนการอักเสบและสภาวะทางพยาธิวิทยาอื่นๆ ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องทราบตัวชี้วัดเชิงบรรทัดฐานของ ESR ในเด็กที่มีอายุต่างกัน

ในทารกแรกเกิด อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงต่ำ (ตั้งแต่ 1 ถึง 2 มม./ชม.) ในเด็กอายุต่ำกว่า 3 ปี ค่า ESR อยู่ระหว่าง 2 ถึง 17 มม. / ชม. เมื่ออายุ 7 ถึง 12 ปี ค่า ESR ไม่เกิน 12 มม. / ชม.

กรุ๊ปเลือดและการถ่ายเลือด

เมื่อทำการถ่ายเลือดจากคนหนึ่งไปยังอีกคนหนึ่ง จะต้องคำนึงถึงกรุ๊ปเลือดด้วย นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าเซลล์เม็ดเลือด - เม็ดเลือดแดงมีแอนติเจนของสารพิเศษหรือ agglutinogens และโปรตีนในพลาสมา agglutinins ด้วยการรวมกันของสารเหล่านี้เม็ดเลือดแดงเกาะติดกันเกิดการเกาะติดกัน การจำแนกกลุ่มขึ้นอยู่กับการมีอยู่ในเลือดของ agglutinins และ agglutinogens บางชนิด agglutinogens ในเม็ดเลือดแดงมีสองประเภทซึ่งเขียนแทนด้วยตัวอักษร อักษรละติน A, B. ในเม็ดเลือดแดงอาจเป็นได้ทีละครั้งหรือรวมกันหรือไม่อยู่ก็ได้ นอกจากนี้ยังมี agglutinins สองตัว (ติดเซลล์เม็ดเลือดแดง) ในพลาสมาซึ่งเขียนแทนด้วยตัวอักษรกรีก a และ p ในเลือด ผู้คนที่หลากหลายประกอบด้วย agglutinins หนึ่งหรือสองหรือไม่มีเลย การเกาะติดกันเกิดขึ้นหาก agglutinogens ของผู้บริจาคพบกับ agglutinins ที่มีชื่อเดียวกันของผู้รับ (ผู้ที่ได้รับการถ่ายเลือด): A with a, B with (3 หรือ AB with ar. เป็นที่ชัดเจนว่า agglutinins และ agglutinogens เป็น ในเลือดของแต่ละคนต่างกัน B ถ้า agglutinin a มีปฏิสัมพันธ์กับ agglutinogen A หรือ agglutinin b กับ agglutinogen B การเกาะติดกันเกิดขึ้นคุกคามร่างกายด้วยความตายผู้คนมี agglutinogens และ agglutinins 4 แบบและด้วยเหตุนี้จึงแบ่งกลุ่มเลือด 4 กลุ่ม: ไม่มี agglutinogens กลุ่ม II - agglutinin p มีอยู่ในพลาสมาและ agglutinogen A อยู่ในเม็ดเลือดแดง กลุ่มที่ III - agglutinin a อยู่ในพลาสม่า agglutinogen B อยู่ในเม็ดเลือดแดง กลุ่ม IV - agglutinins ในพลาสมาคือ ket และ agglutinogens A บีมีอยู่ในเม็ดเลือดแดง

เม็ดเลือดแดงเป็นเซลล์เม็ดเลือดแดง จำนวนเม็ดเลือดแดงในเลือด 1 มม. 3 ในผู้ชายคือ 4,500,000-5,500,000 ในผู้หญิง 4,000,000-5,000,000 หน้าที่หลักของเม็ดเลือดแดงคือการมีส่วนร่วม เซลล์เม็ดเลือดแดงทำหน้าที่ดูดซึมออกซิเจนในปอด ขนส่งและกลับสู่เนื้อเยื่อและอวัยวะ ตลอดจนขนส่งคาร์บอนไดออกไซด์ไปยังปอด เซลล์เม็ดเลือดแดงยังมีส่วนเกี่ยวข้องในการควบคุมความสมดุลของกรด-เบส และเมแทบอลิซึมของเกลือน้ำ ในจำนวนของเอนไซม์และ กระบวนการเผาผลาญ. เม็ดเลือดแดง - เซลล์ที่ไม่ใช่นิวเคลียร์ประกอบด้วยเมมเบรนโปรตีน - ไลโปอยด์กึ่งซึมผ่านได้และสารที่เป็นรูพรุนซึ่งเซลล์ที่มีเฮโมโกลบิน (ดู) รูปร่างของเม็ดเลือดแดงเป็นดิสก์สองเว้า โดยปกติ เส้นผ่านศูนย์กลางของเม็ดเลือดแดงจะอยู่ในช่วง 4.75 ถึง 9.5 ไมครอน การกำหนดขนาดของเซลล์เม็ดเลือดแดง - ดู การลดลงของขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางเฉลี่ยของเม็ดเลือดแดง - microcytosis - สังเกตได้จากการขาดธาตุเหล็กบางรูปแบบและ โรคโลหิตจาง hemolyticการเพิ่มขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางเฉลี่ยของเม็ดเลือดแดง - macrocytosis - ด้วยการขาดและโรคตับบางชนิด เม็ดเลือดแดงที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่า 10 ไมครอน, รูปไข่และ hyperchromic - megalocytes - ปรากฏขึ้นพร้อมกับโรคโลหิตจางที่เป็นอันตราย การปรากฏตัวของเซลล์เม็ดเลือดแดงขนาดต่างๆ - anisocytosis - มาพร้อมกับโรคโลหิตจางส่วนใหญ่ ในโรคโลหิตจางรุนแรงจะรวมกับ poikilocytosis - การเปลี่ยนแปลงรูปร่างของเซลล์เม็ดเลือดแดง ในบางรูปแบบทางพันธุกรรมของโรคโลหิตจาง hemolytic พบลักษณะของเม็ดเลือดแดงของพวกเขา - รูปไข่รูปพระจันทร์เสี้ยวและรูปเป้าหมาย

สีของเม็ดเลือดแดงภายใต้กล้องจุลทรรศน์เมื่อย้อมตาม Romanovsky - Giemsa - สีชมพู ความเข้มของสีขึ้นอยู่กับเนื้อหาของเฮโมโกลบิน (ดู Hyperchromasia, hypochromasia) เม็ดเลือดแดงที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ (pronormoblasts) มีสาร basophilic ที่เปื้อนสีน้ำเงิน เมื่อฮีโมโกลบินสะสมอยู่ สีฟ้าจะค่อยๆ ถูกแทนที่ด้วยสีชมพู เม็ดเลือดแดงจะกลายเป็นโพลีโครมาโทฟิลิก (ไลแลค) ซึ่งบ่งบอกถึงความอ่อนเยาว์ของมัน (นอร์โมบลาสต์) ด้วยการย้อมสีเหนือผิวด้วยสีย้อมอัลคาไลน์ สารเบสโซฟิลิกของเม็ดเลือดแดงที่แยกได้ใหม่จากไขกระดูกจะถูกตรวจพบในรูปของเมล็ดพืชและเส้นใย เซลล์เม็ดเลือดแดงเหล่านี้เรียกว่าเรติคูโลไซต์ จำนวน reticulocytes เป็นตัวกำหนดความสามารถของไขกระดูกต่อเซลล์เม็ดเลือดแดง โดยปกติคือ 0.5-1% ของเซลล์เม็ดเลือดแดงทั้งหมด ไม่ควรสับสนระหว่างความละเอียดของเรติคูโลไซต์กับแกรนูลของเบสโซฟิลิกที่พบในรอยเปื้อนแบบตายตัวและรอยเปื้อนในความผิดปกติของเลือดและพิษจากตะกั่ว ในภาวะโลหิตจางและมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดรุนแรง เม็ดเลือดแดงที่มีนิวเคลียสอาจปรากฏขึ้นในเลือด ร่างของ Jolly และวงแหวนของ Cabot เป็นตัวแทนของส่วนที่เหลือของนิวเคลียสที่มีความสมบูรณ์ไม่เหมาะสม ดูเพิ่มเติมที่ เลือด.

Erythrocytes (จากกรีก erythros - แดงและ kytos - เซลล์) - เซลล์เม็ดเลือดแดง

จำนวนเม็ดเลือดแดง ผู้ชายสุขภาพดี 4,500,000-5,500,000 ใน 1 มม. 3 ในผู้หญิง - 4,000,000-5,000,000 ใน 1 มม. 3 เม็ดเลือดแดงของมนุษย์มีรูปร่างเป็นแผ่น biconcave ที่มีเส้นผ่านศูนย์กลาง 4.75-9.5 ไมครอน (เฉลี่ย 7.2-7.5 ไมครอน) และปริมาตร 88 ไมครอน 3 . เซลล์เม็ดเลือดแดงไม่มีนิวเคลียส มีเมมเบรนและสโตรมาที่มีเฮโมโกลบิน วิตามิน เกลือแร่ เอนไซม์ กล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอนแสดงให้เห็นว่าสโตรมา เม็ดเลือดแดงปกติเปลือกของพวกมันเป็นเมมเบรนกึ่งซึมผ่านของโครงสร้างโปรตีนไลพอยด์

ข้าว. 1. Megalocytes (1), poikilocytes (2).

ข้าว. 2. เซลล์ไข่

ข้าว. 3. ไมโครไซต์ (1), มาโครไซต์ (2)

ข้าว. 4. เรติคูโลไซต์

ข้าว. 5. ร่างของ Howell - Jolly (1), แหวนของ Cabot (2)

หน้าที่หลักของเม็ดเลือดแดงคือการดูดซึมออกซิเจนโดยเฮโมโกลบิน (ดู) ในปอดการขนส่งและการกลับสู่เนื้อเยื่อและอวัยวะตลอดจนการรับรู้ของคาร์บอนไดออกไซด์ซึ่งเม็ดเลือดแดงส่งไปยังปอด หน้าที่ของเม็ดเลือดแดงยังเป็นการควบคุมความสมดุลของกรดเบสในร่างกาย (ระบบบัฟเฟอร์) การสนับสนุน isotonicity ของเลือดและเนื้อเยื่อการดูดซับของกรดอะมิโนและการขนส่งไปยังเนื้อเยื่อ อายุขัยของเม็ดเลือดแดงโดยเฉลี่ย 125 วัน; ด้วยโรคเลือดจะสั้นลงอย่างมาก

ด้วยโรคโลหิตจางต่าง ๆ การเปลี่ยนแปลงรูปร่างของเม็ดเลือดแดงสังเกตได้: เม็ดเลือดแดงปรากฏในรูปแบบของหม่อน, ลูกแพร์ (poikilocytes; รูปที่ 1, 2), เสี้ยว, ลูก, เคียว, วงรี (รูปที่ 2); ขนาด (anisocytosis): เม็ดเลือดแดงในรูปแบบของมาโครและไมโครไซต์ (รูปที่ 3), schizocytes, gigantocytes และ megalocytes (รูปที่ 1, 1); การย้อมสี: เม็ดเลือดแดงในรูปของ hypochromia และ hyperchromia (ในกรณีแรกตัวบ่งชี้สีจะน้อยกว่าหนึ่งอันเนื่องจากการขาดธาตุเหล็กและในครั้งที่สอง - มากกว่าหนึ่งอันเนื่องจากการเพิ่มปริมาตรของเซลล์เม็ดเลือดแดง) ประมาณ 5% ของเม็ดเลือดแดงเมื่อย้อมตาม Giemsa - Romanovsky ไม่ใช่สีชมพู - แดง แต่เป็นสีม่วงเนื่องจากพวกมันถูกย้อมด้วยสีย้อมที่เป็นกรด (eosin) และพื้นฐาน (เมทิลีนบลู) เหล่านี้เป็น polychromatophiles ซึ่งเป็นตัวบ่งชี้การสร้างเลือดใหม่ อย่างแม่นยำยิ่งขึ้น กระบวนการของการฟื้นฟูจะแสดงโดย reticulocytes (เม็ดเลือดแดงที่มีสารเม็ดละเอียด - ตาข่ายที่มี RNA) ซึ่งปกติแล้วจะคิดเป็น 0.5-1% ของเม็ดเลือดแดงทั้งหมด (รูปที่ 4) ตัวบ่งชี้ของการฟื้นฟูทางพยาธิวิทยาของเม็ดเลือดแดงคือการเจาะแบบเบโซฟิลิกในเม็ดเลือดแดง, ร่างกายของ Howell-Jolly และวงแหวน Cabot (เศษของสารนิวเคลียร์ของนอร์โมบลาสต์; รูปที่ 5)

ในบางโรคโลหิตจาง โปรตีนเม็ดเลือดแดงมักจะได้รับคุณสมบัติแอนติเจนด้วยการก่อตัวของแอนติบอดี (autoantibodies) ดังนั้นแอนติบอดีต่อต้านเม็ดเลือดแดงจึงเกิดขึ้น - hemolysins, agglutinins, opsonins ซึ่งทำให้เกิดการทำลายเม็ดเลือดแดง (ดู ภาวะเม็ดเลือดแดงแตก) ดูเพิ่มเติมที่ ภูมิคุ้มกันวิทยา เลือด

มาพูดถึงองค์ประกอบของเลือด หน้าที่ของส่วนประกอบบางอย่าง และค่าอ้างอิงที่เป็นไปได้ที่แตกต่างกันในกลุ่มอายุและเพศที่แตกต่างกัน

เลือดคืออะไร องค์ประกอบของมัน

เลือดมนุษย์เป็นของเหลวที่มีสององค์ประกอบ ส่วนประกอบหนึ่งคือพลาสมา ซึ่งคิดเป็น % ของปริมาตรทั้งหมด ประการที่สองคืออนุภาคแขวนลอยในพลาสมา (องค์ประกอบที่มีรูปร่าง) ซึ่งคิดเป็น% ของมวลเลือดทั้งหมด

อนุภาคเหล่านี้คือ:

• เม็ดเลือดแดง - เซลล์เม็ดเลือดแดงหรือเซลล์เม็ดเลือด
• เซลล์เม็ดเลือดขาว - เซลล์สีขาวหรือร่างกายสีขาว
• เกล็ดเลือดเป็นเซลล์ขนาดเล็กที่รับประกันคุณภาพของหลอดเลือด

เม็ดเลือดแดงเป็นเซลล์เม็ดเลือดที่หลากหลายที่สุด พวกมันไม่มีนิวเคลียสซึ่งแตกต่างจากส่วนประกอบของเซลล์อื่นๆ

ฟังก์ชั่นที่พวกเขาทำแทบจะไม่สามารถประเมินค่าสูงไป:

• การขนส่งออกซิเจนไปยังอวัยวะและเนื้อเยื่อต่าง ๆ ของร่างกายมนุษย์
• ส่งคืนการขนส่งก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ไปยังปอดเพื่อเพิ่มปริมาณออกซิเจนอย่างต่อเนื่อง
• การขนส่งสารอาหารทั่วร่างกาย
• การตอบสนองของภูมิคุ้มกันขั้นพื้นฐาน
• สร้างความมั่นใจในความสมดุลของกรดเบส

หน้าที่หลักคือการเสริมสร้างร่างกายด้วยออกซิเจนและการขนส่งคาร์บอนไดออกไซด์ย้อนกลับ

จำนวนของร่างกายเหล่านี้ใหญ่ที่สุด - ใหญ่เป็นอันดับสี่ของ ตัวบ่งชี้โดยรวมทุกเซลล์ในร่างกาย

สถานที่ของการก่อตัวและรูปแบบของเม็ดเลือดแดง

สถานที่สร้างองค์ประกอบสีแดงของเลือดคือไขกระดูกซึ่งอยู่ภายในกระดูกกลวง กระบวนการสร้างและการเจริญเติบโตของเซลล์เม็ดเลือดแดงเป็นเวลานาน ก่อนเข้าสู่กระแสเลือด การเปลี่ยนแปลงหลายอย่างที่เกี่ยวข้องกับองค์ประกอบ ขนาด และรูปร่าง

การตรวจเลือดจากนิ้วหรือหลอดเลือดดำ ให้ตัวบ่งชี้เกี่ยวกับเซลล์เม็ดเลือดแดงสองรูปแบบ:

• เซลล์ที่โตเต็มที่หรือเต็มเปี่ยม - เซลล์ปกติ;
• เซลล์เล็กหรือเด็ก - reticulocytes ความเข้มข้นของพวกเขาในคนที่มีสุขภาพดีคือประมาณ 1% การเพิ่มขึ้นของตัวบ่งชี้นี้บ่งบอกถึงกระบวนการทางพยาธิวิทยา

จำนวนเม็ดเลือดแดงเกี่ยวข้องโดยตรงกับเฮโมโกลบิน เนื่องจากส่วนหลังเป็นส่วนสำคัญของเซลล์เม็ดเลือดแดง

ระดับขององค์ประกอบสีแดงมีบทบาทสำคัญและไม่ควรเบี่ยงเบนไปจากค่าที่ยอมรับเป็นบรรทัดฐาน การก้าวข้ามขอบเขตไปในทิศทางใดก็เต็มไปด้วยเหตุการณ์ สภาพทางพยาธิวิทยา. บรรทัดฐานขององค์ประกอบเลือดนี้ในหน่วยปริมาตรคืออะไรและหน่วยนี้แสดงถึงอะไรในการจำแนกประเภทสากล?

ระดับ RBC

จำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดงใน 1 มม. 3 ถูกกำหนดน้อยมาก

ตัวชี้วัดแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับอายุและเพศ:

• ในผู้หญิง - ใน 1 มม. 3;
• ในผู้ชาย - 1 มม. 3;
• ในเด็ก อัตราจะขึ้นอยู่กับอายุ ยิ่งทารกตัวเล็กเท่าไหร่ อัตราก็จะยิ่งสูงขึ้น ซึ่งอธิบายได้จากเหตุผลทางสรีรวิทยา

จำนวนเม็ดเลือดแดงถูกกำหนดในหน่วยปริมาตร - เซลล์ / l หรือ 10 6 / μl มัน การจำแนกระหว่างประเทศซึ่งใช้กันทั่วโลก

ทุกๆ วินาที จากไขกระดูกจำนวน 2 ถึง 3 ล้านเม็ดจะ "ออกจากไขกระดูก" เข้าสู่กระแสเลือดเพื่อทดแทนผู้ที่เสียชีวิต อายุขัยของเซลล์เหล่านี้ประมาณ 4 เดือน (วัน) โดยมีการทำงานปกติของร่างกาย

ในกรณีของพยาธิสภาพ เซลล์เม็ดเลือดแดงจะมีอายุสั้นกว่ามาก แต่การต่ออายุจะไม่เร็วขึ้น อันเป็นผลมาจากปัจจัยดังกล่าวทำให้เกิดโรคเลือดต่างๆซึ่งมีชื่อสามัญ - โรคโลหิตจาง

จำนวนเซลล์เม็ดเลือดแดง (เม็ดเลือดแดง) บ่งบอกถึงประสิทธิภาพที่ดี อวัยวะภายในเนื่องจากเนื้อเยื่อนั้นอิ่มตัวด้วยออกซิเจนและสารอาหารอย่างเต็มที่ และผลิตภัณฑ์จากการสลายตัวจะถูกส่งไปยังอวัยวะที่ใช้พวกมัน

การลดลงหรือเพิ่มขึ้นในตัวบ่งชี้เหล่านี้บ่งชี้ว่ามีการละเมิดในร่างกาย

ถ้าฉันเข้าใจถูกต้อง โรคโลหิตจางจะเกิดขึ้นเมื่อ ปริมาณปกติเม็ดเลือดแดงในเลือดลง. โรคโลหิตจางหายไปโดยไม่ใช้ยาได้ไหม ฉันต้องการอ่านว่ายาใดบ้างที่สั่งจ่าย แต่ข้อมูลนี้ไม่รวมอยู่ในบทความ

นี่เป็นบทความที่มีประโยชน์มาก ทุกคนน่าจะรู้ทุกอย่างเกี่ยวกับเลือดของเขาและการทดสอบที่เขาทำเพื่ออะไร แม้หลังจากอ่านบทความนี้แล้ว คุณสามารถเข้าใจผลลัพธ์ที่ได้รับหลังจากผ่านการทดสอบเพียงเล็กน้อย แต่แล้ว

งานฝึกอบรม2

เลือกคำตอบที่ถูกต้องหนึ่งข้อจากสี่ข้อที่ให้มา

A1. ถึง สภาพแวดล้อมภายในสิ่งมีชีวิต

2) ของเหลวในเนื้อเยื่อ

4) วัตถุที่ไม่ใช่นิวเคลียร์ขนาดเล็ก

A3. มีส่วนร่วมในกระบวนการแข็งตัวของเลือด

A5. ภูมิคุ้มกัน คือ การป้องกันของร่างกาย

A6. ภูมิคุ้มกันเทียมที่ออกฤทธิ์ได้ผลจาก

3) การแนะนำวัคซีน

A7. ส่วนประกอบของเลือดที่มีบทบาทสำคัญในการสร้างภูมิคุ้มกันของร่างกาย

A8. ผลิตในม้ามและต่อมน้ำเหลือง

A9. อายุขัยของเซลล์เม็ดเลือดแดง

A10. คนที่มีกรุ๊ปเลือด I (0) สามารถถ่ายเลือดได้

A11. ในคนที่มีกรุ๊ปเลือด IV (AB) agglutinogen (s) มีอยู่ในเม็ดเลือดแดง

เลือกคำตอบที่ถูกต้องสามข้อจากหกข้อที่ให้มา

ใน 1 พลาสมาในเลือดประกอบด้วย

ใน 2 สภาพแวดล้อมภายในของร่างกายคือ

4) ของเหลวในเนื้อเยื่อ

ที่ 3 ภูมิคุ้มกันมีหลายประเภท

4) แฝงเทียม

จับคู่เนื้อหาของคอลัมน์แรกและคอลัมน์ที่สอง

ที่ 4 สร้างการติดต่อระหว่างเซลล์เม็ดเลือดและหน้าที่ของพวกมัน

ที่ 5. สร้างการติดต่อระหว่างกลุ่มเลือดและส่วนประกอบ

T ellper

จำนวนเม็ดเลือดขาวที่มีอยู่ใน 1 มม.3 ของเลือดของผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดี

เลือด 1 มม. มีเม็ดเลือดขาว

ร่างกายของผู้ใหญ่ประกอบด้วย

ร่างกายของผู้ใหญ่ประกอบด้วย:

อะตอมออกซิเจนมีกี่อะตอมในโมเลกุลโอโซน?

ผู้ใหญ่ในสภาวะสงบสูดอากาศ

พื้นที่ผิวเฉลี่ยของผู้ใหญ่คือ

ความต้องการโปรตีนรายวันสำหรับผู้ใหญ่หนึ่งคน

ความต้องการวิตามินซีของผู้ใหญ่ในแต่ละวันคือ

ในผู้ใหญ่หัวใจเต้นโดยเฉลี่ย

ความต้องการโปรตีนรายวันสำหรับผู้ใหญ่คือ:

จำนวนเม็ดเลือดขาวในเลือด 1 มม. 3

ตอบโดย Guest

บรรทัดฐานของเม็ดเลือดขาวในคนที่มีสุขภาพดีในเลือด 1 มม. 3 ประกอบด้วยโดลิโคไซต์ 4000 ตัว (โดยเฉลี่ยประมาณ 6,000 ตัว) ซึ่งเท่ากับ 0.5-1% ของปริมาตรเลือด อัตราส่วนของเซลล์แต่ละประเภทในองค์ประกอบของเม็ดเลือดขาวอาจแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญในคนที่แตกต่างกันและแม้แต่ในคนเดียวกันในเวลาที่ต่างกัน

หากคุณไม่พอใจกับคำตอบหรือไม่มีคำตอบ ให้ลองใช้การค้นหาในเว็บไซต์และค้นหาคำตอบที่คล้ายกันในหัวข้อชีววิทยา

เม็ดเลือดขาว

เม็ดเลือดขาวเป็นเซลล์เม็ดเลือดนิวเคลียสไม่มีสี ในผู้ใหญ่ เลือด 1 มม.3 มีเม็ดเลือดขาว 6-8,000 เซลล์ ตามรูปร่างของเซลล์และนิวเคลียส พวกมันแบ่งออกเป็นประเภทต่อไปนี้: นิวโทรฟิล เบสโซฟิล อีโอซิโนฟิล ลิมโฟไซต์ และโมโนไซต์

ในทารกแรกเกิด เลือด 1 มม.3 ประกอบด้วยเม็ดเลือดขาว 10-300,000 เซลล์ จำนวนที่ใหญ่ที่สุดเม็ดเลือดขาวในเด็กอายุ 2-3 เดือนจากนั้นค่อย ๆ ลดลงเป็นคลื่นและถึงระดับผู้ใหญ่ 10-11 ปี

นานถึง 9-10 ปีเนื้อหาสัมพัทธ์ของนิวโทรฟิลน้อยกว่าผู้ใหญ่มากและจำนวนเซลล์เม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วถึง 14-15 ปี

ข้าว. 48. การเปลี่ยนแปลงจำนวนเม็ดเลือดขาวที่เกี่ยวข้องกับอายุ:

1 - จำนวนเม็ดเลือดขาวทั้งหมด 2 - แกรนูโลไซต์ 3 - ลิมโฟไซต์ 4 - โมโนไซต์

จำนวนที่เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญของลิมโฟไซต์ถูกกำหนดให้เป็นลิมโฟไซโทซิส, โมโนไซต์ - โมโนไซโทซิส, eosinophils - eosinophilia, basophils - basophilia, นิวโทรฟิล - นิวโทรฟิเลีย ตัวอย่างเช่นในวัณโรคจะสังเกตลิมโฟไซโตซิส

เม็ดเลือดขาวมีแอนติเจนที่แตกต่างจาก agglutinogens แต่ละคนมีไม่เกินสี่ เมื่อผู้บริจาคและผู้รับมีแอนติเจนของเม็ดเลือดขาวต่างกัน 3-4 ตัว เลือดจะเข้ากันไม่ได้โดยสิ้นเชิง และเมื่อความแตกต่างคือ 1-2 มันก็จะเข้ากันได้ค่อนข้างดี

Phagocytosis - การดูดซึมและการย่อยภายในเซลล์ประกอบด้วยความจริงที่ว่าเม็ดเลือดขาว (monocytes, neutrophils) จับและย่อยจุลินทรีย์เซลล์ที่ตายแล้วของร่างกายและสารแปลกปลอมผ่านเอนไซม์ หลังจาก phagocytosis เม็ดเลือดขาวจะเคลื่อนไปที่ผิวของเยื่อเมือกหรือไปยังอวัยวะขับถ่ายและถูกขับออกจากร่างกาย

หากคนป่วยและร่างกายของเขาเองไม่สามารถรับมือกับการก่อตัวของแอนติบอดีที่จำเป็นได้ก็สามารถนำแอนติบอดีสำเร็จรูปมาให้เขาได้ (ภูมิคุ้มกันแบบพาสซีฟ) ในกรณีนี้ซีรั่มที่มีแอนติบอดีจะถูกฉีด - พลาสมาปราศจากไฟบริโนเจน ได้มาจากสัตว์หรือผู้ที่เป็นโรคนี้ (เซรั่มบำบัด); ที่บาดแผล ให้ป้อน antitetanic serum

gabiya.ru

ข้อมูลสรุปพยาบาลจาก "GABIYA"

เมนูหลัก

การนำทางโพสต์

เม็ดเลือดขาว, หน้าที่, จำนวน สูตรเม็ดโลหิตขาว ความสำคัญทางคลินิก

เม็ดเลือดขาวเป็นเซลล์เม็ดเลือดขาว มีขนาดใหญ่กว่าเม็ดเลือดแดงและมีนิวเคลียส ปริมาณเลือดปกติ 4-9 และผันผวนระหว่างวัน อย่างน้อยที่สุดในตอนเช้าในขณะท้องว่าง เซลล์เม็ดเลือดมนุษย์ไม่มีสี เม็ดเลือดขาวทุกชนิด (ลิมโฟไซต์ โมโนไซต์ บาโซฟิล อีโอซิโนฟิล และนิวโทรฟิล) มีนิวเคลียสและสามารถเคลื่อนไหวอะมีบา ในร่างกายจะดูดซับแบคทีเรียและเซลล์ที่ตายแล้วและผลิตแอนติบอดี ใน 1 mm3 ของเลือดของคนที่มีสุขภาพดี มี 4-9,000 leukocytes เม็ดเลือดขาวทำงานในร่างกายมนุษย์ ประเภทต่างๆแตกต่างกันในโครงสร้าง ที่มา และวัตถุประสงค์ แต่เป็นมาสเตอร์เซลล์ทั้งหมด ระบบภูมิคุ้มกันและทำงานที่สำคัญที่สุดอย่างหนึ่ง - การป้องกันจาก "ศัตรู" ภายนอกและภายใน เซลล์สีขาวสามารถเคลื่อนไหวอย่างแข็งขันไม่เฉพาะในกระแสเลือดเท่านั้น แต่ยังผ่านผนังหลอดเลือด เจาะเนื้อเยื่อ อวัยวะ และกลับสู่เลือดอีกครั้ง เมื่อตรวจพบอันตราย เม็ดเลือดขาวจะมาถึงสถานที่ที่เหมาะสมอย่างรวดเร็ว ขั้นแรกให้เคลื่อนที่ไปพร้อมกับเลือด จากนั้นจึงเคลื่อนที่ด้วยตัวของมันเองด้วยขาเทียม

ร่างขาวดำเนินกระบวนการที่เรียกว่าฟาโกไซโตซิส เม็ดเลือดขาวมีหน้าที่ไม่เพียง แต่ในการทำลายสิ่งแปลกปลอม แต่ยังสำหรับการทำความสะอาดร่างกายนั่นคือเพื่อการกำจัดองค์ประกอบที่ไม่จำเป็น: ซากของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคและเซลล์สีขาวที่ตายแล้ว

หน้าที่อื่นของเม็ดเลือดขาวคือการผลิตแอนติบอดีเพื่อต่อต้านองค์ประกอบที่ทำให้เกิดโรค แอนติบอดีทำให้บุคคลมีภูมิต้านทานต่อโรคบางอย่างที่เขามีมาก่อน

เม็ดเลือดขาวส่งผลต่อการเผาผลาญ และยังส่งเนื้อเยื่อและอวัยวะด้วยฮอร์โมน เอนไซม์ และสารอื่นๆ ที่ขาดหายไป

ชนิดของเม็ดโลหิตขาวและหน้าที่ของเม็ดเลือดขาวแต่ละชนิด

ตามรูปร่างและโครงสร้าง เซลล์สีขาวแบ่งออกเป็นเม็ด (granulocytes) และไม่เป็นเม็ด (agranulocytes) ก่อนหน้านี้มีไซโตพลาสซึมแบบละเอียดและแบ่งนิวเคลียสขนาดใหญ่ เหล่านี้รวมถึงนิวโทรฟิล basophils และ eosinophils ซึ่งแตกต่างจากกันในด้านความไวต่อสีย้อม แกรนูโลไซต์ไม่มีความละเอียด และนิวเคลียสนั้นเรียบง่ายและไม่มีการแบ่งส่วน เหล่านี้คือโมโนไซต์และลิมโฟไซต์ นิวโทรฟิล

นี่คือเซลล์เม็ดเลือดขาวกลุ่มใหญ่ที่เกิดขึ้นในไขกระดูกและเป็นของฟาโกไซต์ งานหลักนิวโทรฟิลคือการมีส่วนร่วมใน phagocytosis นั่นคือการดูดซึมและการย่อยของสารแปลกปลอมตลอดจนความสามารถในการผลิตสารต้านจุลชีพและล้างพิษ

มีส่วนร่วมในการก่อตัว อาการแพ้ขจัดฮีสตามีนส่วนเกินที่เกิดขึ้น หากมีพยาธิในร่างกาย eosinophils จะแทรกซึมเข้าไปในลำไส้ ทำลายลงที่นั่น และปล่อยสารพิษที่เป็นพิษต่อหนอนพยาธิ เนื้อหาในเลือดคือ 1-5% ของจำนวนเม็ดเลือดขาวทั้งหมด

พวกเขาเริ่มทำหน้าที่ดูดซับและทำลายเชื้อโรคหลังจากที่พวกมันกลายเป็นเซลล์ขนาดใหญ่ - มาโครฟาจ โมโนไซต์ทำงานในทุกระบบและอวัยวะ สามารถจับอนุภาคที่มีขนาดเท่ากันในตัวเอง พวกมันประกอบด้วย 1 ถึง 8% ของจำนวนเม็ดเลือดขาวทั้งหมด ___________________________________________

ลิวโคไซต์ หรือ เม็ดเลือดขาว คือ รูปทรงต่างๆและขนาด โดยโครงสร้าง leukocytes แบ่งออกเป็นสอง กลุ่มใหญ่: เม็ดเล็ก,หรือ แกรนูโลไซต์และ ไม่เป็นเม็ดหรือ เม็ดเลือดขาวแกรนูโลไซต์ประกอบด้วยนิวโทรฟิล, อีโอซิโนฟิลและเบโซฟิล; อะแกรนูโลไซต์ประกอบด้วยลิมโฟไซต์และโมโนไซต์ เซลล์ของซีรีส์แบบละเอียดได้ชื่อมาจากความสามารถในการย้อมด้วยสี: eosinophils รับรู้สีที่เป็นกรด (eosin), basophils - อัลคาไลน์ (hematoxylin) และ neutrophils - ทั้งสองอย่าง

โดยปกติจำนวนเม็ดเลือดขาวในผู้ใหญ่จะมีตั้งแต่ 4.5 ถึง 8.5 พันต่อ 1 มม. 3 หรือ 4.5-8.5 * 10 9 / l

การเพิ่มจำนวนเม็ดเลือดขาวเรียกว่า เม็ดเลือดขาว,ลด - เม็ดเลือดขาวเม็ดเลือดขาวสามารถเกิดขึ้นได้ทางสรีรวิทยาและพยาธิวิทยาในขณะที่เม็ดเลือดขาวเกิดขึ้นเฉพาะในพยาธิวิทยา

เม็ดเลือดขาวในเลือด: ชนิด, หน้าที่, บรรทัดฐานสำหรับประชากร, การวิเคราะห์และการตีความ, การเบี่ยงเบน

เม็ดเลือดขาว (WBC, Le) เป็นองค์ประกอบที่มีรูปร่างที่เรียกกันทั่วไปว่าเซลล์สีขาว อันที่จริงพวกมันค่อนข้างไม่มีสีเพราะต่างจากเซลล์เม็ดเลือดที่ปราศจากนิวเคลียร์ที่เต็มไปด้วยเม็ดสีแดง (เรากำลังพูดถึงเม็ดเลือดแดง) พวกมันไม่มีส่วนประกอบที่กำหนดสี

ชุมชนเม็ดเลือดขาวในเลือดต่างกัน เซลล์มีหลายสายพันธุ์ (5 ประชากร - นิวโทรฟิล, อีโอซิโนฟิล, บาโซฟิล, โมโนไซต์และลิมโฟไซต์) ซึ่งอยู่ในสองแถว: องค์ประกอบเม็ด (แกรนูโลไซต์) และเซลล์ที่ไม่มีแกรนูลหรือ agranulocytes จำเพาะ

ตัวแทนของซีรีย์ granulocytic เรียกว่า granulocytes แต่เนื่องจากพวกมันมีนิวเคลียสแบบแบ่งส่วน (2-5 lobules) พวกมันจึงถูกเรียกว่าเซลล์โพลีมอร์โฟนิวเคลียส เหล่านี้รวมถึง: นิวโทรฟิล, basophils, eosinophils - ชุมชนขนาดใหญ่ขององค์ประกอบที่เกิดขึ้นซึ่งเป็นคนแรกที่ตอบสนองต่อการแทรกซึมของสารแปลกปลอมเข้าสู่ร่างกาย (ภูมิคุ้มกันของเซลล์) คิดเป็น 75% ของเซลล์สีขาวทั้งหมดในอุปกรณ์ต่อพ่วง เลือด.

ซีรีย์เม็ดเลือดขาว - แกรนูโลไซต์ (เม็ดเลือดขาวแบบเม็ด) และอะแกรนูโลไซต์ (สปีชีส์ที่ไม่ใช่เม็ด)

องค์ประกอบที่เกิดขึ้นจากชุดอื่น - agranulocytes ในเม็ดเลือดขาวจะแสดงโดย monocytes ที่เป็นของระบบของ phagocytes โมโนนิวเคลียร์ (ระบบ phagocytic โมโนนิวเคลียร์ - MPS) และโดยลิมโฟไซต์โดยที่ภูมิคุ้มกันของเซลล์และร่างกายไม่สามารถทำได้

เซลล์เหล่านี้คืออะไร?

ขนาดของเซลล์ที่เป็นตัวแทนของชุมชนเม็ดเลือดขาวนั้นแตกต่างกันไปตั้งแต่ 7.5 ถึง 20 ไมครอน นอกจากนี้ โครงสร้างทางสัณฐานวิทยาของพวกมันไม่เหมือนกันและแตกต่างกันในวัตถุประสงค์การใช้งาน

การผลิตเม็ดเลือดขาวในไขกระดูก

องค์ประกอบของเม็ดเลือดขาวเกิดขึ้นในไขกระดูกและต่อมน้ำเหลืองซึ่งส่วนใหญ่อาศัยอยู่ในเนื้อเยื่อโดยใช้ หลอดเลือดเพื่อเป็นแนวทางในการเคลื่อนไหวร่างกาย เซลล์เม็ดเลือดขาวในเลือดรอบข้างประกอบด้วย 2 สระ:

• สระว่ายน้ำหมุนเวียน - เม็ดเลือดขาวเคลื่อนที่ผ่านหลอดเลือด
• Marginal pool - เซลล์ยึดติดกับ endothelium และในกรณีที่เกิดอันตราย ให้ตอบสนองก่อน (ในกรณีของ leukocytosis Leukocytosis Le จากสระนี้จะผ่านเข้าไปในสระหมุนเวียน)

เม็ดเลือดขาวจะเคลื่อนที่เหมือนอะมีบา โดยมุ่งไปยังจุดที่เกิดอุบัติเหตุ - เคมีบำบัดเชิงบวก หรือห่างออกไป - เคมีบำบัดเชิงลบ

ไม่ใช่เซลล์สีขาวทั้งหมดจะมีชีวิตอยู่ในลักษณะเดียวกัน บางคน (นิวโทรฟิล) ทำงานเสร็จภายในเวลาไม่กี่วัน ตายที่ "ฐานการต่อสู้" เซลล์อื่น (ลิมโฟไซต์) มีชีวิตอยู่นานหลายสิบปี เก็บข้อมูลที่ได้รับในกระบวนการของ ชีวิต (“เซลล์หน่วยความจำ”) - รองรับโดยพวกเขา ภูมิคุ้มกันที่แข็งแกร่ง. นั่นคือเหตุผลที่การติดเชื้อส่วนบุคคลแสดงออกใน ร่างกายมนุษย์เพียงครั้งเดียวในชีวิต และนี่คือจุดประสงค์ของการฉีดวัคซีนป้องกัน ทันทีที่เชื้อโรคเข้าสู่ร่างกาย "เซลล์หน่วยความจำ" จะอยู่ที่นั่น: พวกเขารู้จัก "ศัตรู" และรายงานไปยังประชากรอื่น ๆ ที่สามารถต่อต้านได้โดยไม่มีการพัฒนา ภาพทางคลินิกการเจ็บป่วย.

วิดีโอ: เซลล์เม็ดเลือดขาว - บทบาทของพวกเขาในร่างกาย

ปกติเมื่อก่อนและตอนนี้

ในการนับเม็ดเลือด (CBC) โดยมีส่วนร่วมของเครื่องวิเคราะห์โลหิตวิทยาอัตโนมัติจำนวนรวมของสมาชิกทั้งหมดในชุมชนเม็ดเลือดขาวจะแสดงด้วยตัวย่อ WBC (เซลล์เม็ดเลือดขาว) และแสดงเป็นกิกะไบต์ / ลิตร (G / l หรือ x10 9 / l)

อัตราของเม็ดเลือดขาวในเลือดมนุษย์ในช่วง 30-50 ปีที่ผ่านมาลดลงอย่างเห็นได้ชัด ซึ่งอธิบายได้จากความเร็วในช่วงครึ่งหลังของศตวรรษที่ 20 โดยความก้าวหน้าทางวิทยาศาสตร์และเทคโนโลยีและการแทรกแซงของมนุษย์ในธรรมชาติ ส่งผลให้สิ่งแวดล้อมเสื่อมโทรม: เพิ่มขึ้น รังสีพื้นหลังมลพิษ สิ่งแวดล้อม(อากาศ ดินใต้ผิวดิน แหล่งน้ำ) สารพิษ เป็นต้น

สำหรับคนรุ่นปัจจุบัน พลเมืองรัสเซียบรรทัดฐานคือ 4 - 9 x10 9 / l แม้ว่าเมื่อ 30 - 35 ปีที่แล้วค่าปกติขององค์ประกอบสีขาวสม่ำเสมออยู่ภายใน 6 - 8,000 ใน 1 มม. 3 (จากนั้นหน่วยวัดจะแตกต่างกัน) ซึ่งหมายความว่าจำนวนเซลล์ที่น้อยที่สุดในประเภทนี้ซึ่งทำให้สามารถพิจารณาคนที่มีสุขภาพดีได้ไม่ต่ำกว่าระดับ 5.5 - 6.0 x10 9 /l มิฉะนั้น ผู้ป่วยจะถูกส่งไปตรวจซ้ำ และหากเนื้อหาของเม็ดเลือดขาวในเลือดไม่เพิ่มขึ้น ให้ปรึกษากับนักโลหิตวิทยา ในสหรัฐอเมริกาตัวชี้วัดจาก 4 ถึง 11 x10 9 / l ถือเป็นบรรทัดฐานและในรัสเซียขอบบน (อเมริกัน) ในผู้ใหญ่ถือเป็นเม็ดเลือดขาวเล็กน้อย

เป็นที่ยอมรับกันโดยทั่วไปว่าโดยทั่วไปเนื้อหาของเม็ดเลือดขาวในเลือดของผู้หญิงและผู้ชายไม่แตกต่างกัน อย่างไรก็ตาม ในผู้ชายที่ไม่เป็นภาระจากโรค การนับเม็ดเลือด (Le) จะคงที่มากกว่าในเพศตรงข้าม ในผู้หญิงในช่วงเวลาต่าง ๆ ของชีวิต ตัวบ่งชี้ส่วนบุคคลอาจเบี่ยงเบนซึ่งอธิบายโดยลักษณะทางสรีรวิทยาเช่นเคย ร่างกายผู้หญิงซึ่งสามารถเข้าใกล้การมีประจำเดือนครั้งต่อไป เตรียมความพร้อมสำหรับการคลอดบุตร (การตั้งครรภ์) หรือกำหนดระยะเวลาให้นม (ให้นมบุตร) โดยปกติเมื่อถอดรหัสผลการทดสอบแพทย์จะไม่ละเลยสภาพของผู้หญิงในขณะที่ทำการศึกษาและคำนึงถึงสิ่งนี้ด้วย

นอกจากนี้ยังมีความแตกต่างระหว่างบรรทัดฐานของเด็กที่มีอายุต่างกัน (สถานะของระบบภูมิคุ้มกัน 2 ตัว) ดังนั้นความผันผวนขององค์ประกอบที่สม่ำเสมอเหล่านี้ในเด็กอายุตั้งแต่ 4 ถึง 15.5 x 10 9 / l มักไม่ถือว่าแพทย์เป็น พยาธิวิทยา โดยทั่วไปในแต่ละกรณีแพทย์จะเข้าหาเป็นรายบุคคลโดยคำนึงถึงอายุเพศลักษณะของร่างกาย ที่ตั้งทางภูมิศาสตร์สถานที่ที่ผู้ป่วยอาศัยอยู่เพราะรัสเซียเป็นประเทศขนาดใหญ่และบรรทัดฐานใน Bryansk และ Khabarovsk อาจมีความแตกต่างกันบ้าง

การเพิ่มขึ้นทางสรีรวิทยาและตารางของบรรทัดฐานของตัวชี้วัดเม็ดเลือดขาว

นอกจากนี้ เม็ดเลือดขาวในเลือดมีแนวโน้มที่จะเพิ่มขึ้นทางสรีรวิทยาเนื่องจากสถานการณ์ต่างๆ เนื่องจากเซลล์เหล่านี้เป็นเซลล์แรกที่ "รู้สึก" และ "รู้" ตัวอย่างเช่นทางสรีรวิทยา (แจกจ่ายซ้ำหรือตามที่เคยเรียกว่าญาติ) เม็ดเลือดขาวสามารถสังเกตได้ในกรณีเช่นนี้:

1. หลังจากรับประทานอาหารโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่อุดมสมบูรณ์เซลล์เหล่านี้เริ่มออกจากสถานที่ของการติดตั้งถาวร (คลังเก็บ, สระว่ายน้ำริม) และรีบเข้าไปในชั้น submucosal ของลำไส้ - ทางเดินอาหารหรือเม็ดโลหิตขาวทางโภชนาการ (เหตุใด OAC จึงดีกว่าที่จะทำ OAC ในขณะท้องว่าง)
2. ด้วยความตึงเครียดของกล้ามเนื้อที่รุนแรง - เม็ดเลือดขาว myogenic เมื่อ Le สามารถเพิ่มได้ 3-5 แต่ไม่เสมอไปเนื่องจากการแจกจ่ายของเซลล์ในกรณีอื่น ๆ เม็ดโลหิตขาวที่แท้จริงสามารถสังเกตได้ซึ่งบ่งบอกถึงการเพิ่มขึ้นของ leukopoiesis (กีฬาการทำงานหนัก) ;
3. ในช่วงเวลาของอารมณ์ที่เพิ่มขึ้นไม่ว่าพวกเขาจะมีความสุขหรือเศร้าในสถานการณ์ที่ตึงเครียด - เม็ดเลือดขาวทางอารมณ์เหตุผลเดียวกันสำหรับการเพิ่มขึ้นของเซลล์สีขาวถือได้ว่าเป็นอาการที่รุนแรงของความเจ็บปวด
4. ด้วยการเปลี่ยนแปลงตำแหน่งของร่างกายอย่างรวดเร็ว (แนวนอน→แนวตั้ง) - เม็ดเลือดขาวมีพยาธิสภาพ;
5. ทันทีหลังการทำกายภาพบำบัด (ดังนั้น ผู้ป่วยจะได้รับการเสนอให้ไปที่ห้องปฏิบัติการก่อนแล้วจึงไปทำหัตถการในห้องกายภาพ)
6. ในผู้หญิงก่อนมีประจำเดือน ในช่วงตั้งครรภ์ (ในระดับสูงสุดในช่วงหลายเดือนที่ผ่านมา) ระหว่างให้นมลูก - เม็ดเลือดขาวของหญิงตั้งครรภ์ สตรีให้นมบุตร ฯลฯ

การแยกแยะความแตกต่างของเม็ดโลหิตขาวสัมพัทธ์จากเม็ดโลหิตขาวที่แท้จริงนั้นไม่ยาก: เม็ดเลือดขาวสูงในเลือดเป็นเวลาสั้น ๆ หลังจากสัมผัสกับปัจจัยใด ๆ ข้างต้นร่างกายจะกลับสู่สภาวะปกติอย่างรวดเร็วและเม็ดเลือดขาว "สงบลง" นอกจากนี้ด้วยเม็ดโลหิตขาวแบบสัมพัทธ์อัตราส่วนปกติของตัวแทนเม็ดเลือดขาวของแนวป้องกันแรก (granulocytes) จะไม่ถูกรบกวนและไม่เคยแสดงลักษณะเม็ดละเอียดที่เป็นพิษของสภาวะทางพยาธิวิทยา ด้วยเม็ดโลหิตขาวทางพยาธิวิทยาในสภาวะ เพิ่มขึ้นอย่างมากจำนวนเซลล์ (hyperleukocytosis - 20 x 10 9 /l หรือมากกว่า) มีการเปลี่ยนแปลง (สำคัญ) สูตรเม็ดโลหิตขาวไปทางซ้าย.

แน่นอนว่าแพทย์ในแต่ละภูมิภาครู้บรรทัดฐานของตนเองและได้รับคำแนะนำจากแพทย์ อย่างไรก็ตาม มีตารางสรุปที่ตอบสนองทุกพื้นที่ไม่มากก็น้อย (หากจำเป็น แพทย์จะทำการแก้ไขโดยคำนึงถึงภูมิภาค อายุ สรีรวิทยา ลักษณะเฉพาะในเวลาที่ทำการศึกษา เป็นต้น)

ตารางที่ 1. ค่าปกติของตัวแทนของลิงค์เม็ดเลือดขาว

ในแง่สัมบูรณ์ x10 9 /l

ในแง่สัมบูรณ์ x10 9 /l

ในแง่สัมบูรณ์ x10 9 /l

ในแง่สัมบูรณ์ x10 9 /l

ในแง่สัมบูรณ์ x10 9 /l

ตารางที่ 2 ความผันผวนของจำนวนเม็ดเลือดขาวปกติขึ้นอยู่กับประเภทอายุ

นอกจากนี้จะเป็นประโยชน์ในการค้นหาบรรทัดฐานขึ้นอยู่กับอายุเพราะตามที่ระบุไว้ข้างต้นในผู้ใหญ่และในเด็กที่มีช่วงชีวิตต่างกันก็มีความแตกต่างกันบ้าง

เห็นได้ชัดว่าข้อมูลเกี่ยวกับเนื้อหาทั้งหมดของเม็ดเลือดขาวในเลือด (WBC) ดูเหมือนจะไม่ครอบคลุมสำหรับแพทย์ เพื่อตรวจสอบสภาพของผู้ป่วย จำเป็นต้องถอดรหัสสูตรเม็ดเลือดขาวซึ่งสะท้อนถึงอัตราส่วนของเซลล์เม็ดเลือดขาวทุกประเภท อย่างไรก็ตาม นี่ไม่ใช่ทั้งหมด - การถอดรหัสสูตรเม็ดเลือดขาวไม่ได้จำกัดอยู่ที่เปอร์เซ็นต์ของประชากรเม็ดเลือดขาวโดยเฉพาะเสมอไป อย่างสูง ตัวบ่งชี้ที่สำคัญในกรณีที่น่าสงสัยการคำนวณค่าสัมบูรณ์ของเม็ดเลือดขาวประเภทต่าง ๆ จะได้รับการพิจารณา (บรรทัดฐานสำหรับผู้ใหญ่แสดงไว้ในตารางที่ 1)

ประชากรแต่ละคนมีหน้าที่ของตัวเอง

เป็นการยากที่จะประเมินค่าสูงไปเกี่ยวกับความสำคัญขององค์ประกอบที่มีรูปร่างเหล่านี้ในการรับรองสุขภาพของมนุษย์เพราะ หน้าที่ความรับผิดชอบโดยมีวัตถุประสงค์หลักในการปกป้องร่างกายจากปัจจัยที่ไม่พึงประสงค์หลายประการในระดับภูมิคุ้มกันที่แตกต่างกัน:

• บางส่วน (แกรนูโลไซต์) - เข้าสู่ "การต่อสู้" ทันทีพยายามป้องกันการตั้งถิ่นฐานของสาร "ศัตรู" ในร่างกาย
• อื่น ๆ (ลิมโฟไซต์) - ช่วยในทุกขั้นตอนของการเผชิญหน้าสร้างแอนติบอดี
• ยังมีอื่น ๆ (มาโครฟาจ) - ลบ "สนามรบ" ทำความสะอาดร่างกายของผลิตภัณฑ์ที่เป็นพิษ

บางทีตารางด้านล่างอาจเข้าถึงได้ง่ายขึ้นเพื่อบอกผู้อ่านเกี่ยวกับหน้าที่ของประชากรแต่ละกลุ่มและปฏิสัมพันธ์ของเซลล์เหล่านี้ภายในชุมชน

ตารางที่ 3 หน้าที่การทำงานของประชากรเม็ดเลือดขาวต่างกัน

ชุมชนเซลล์เม็ดเลือดขาวเป็นระบบที่ซับซ้อน แต่อย่างไรก็ตาม เมื่อทำงานแล้ว ประชากรของเม็ดเลือดขาวแต่ละคน แสดงความเป็นอิสระและทำหน้าที่ของตนเองโดยธรรมชาติเท่านั้น เมื่อถอดรหัสผลการทดสอบ แพทย์จะกำหนดอัตราส่วนของเซลล์เม็ดเลือดขาวและการเปลี่ยนสูตรไปทางขวาหรือซ้าย หากมี

เม็ดเลือดขาวสูงขึ้น

เม็ดเลือดขาวสูง (มากกว่า 10 G / l) นอกเหนือจากสถานการณ์ทางสรีรวิทยาพบได้ในหลายเงื่อนไขทางพยาธิวิทยาและจากนั้นเม็ดเลือดขาวจะเรียกว่าพยาธิสภาพในขณะที่เซลล์ประเภทเดียวหรือหลายเซลล์เท่านั้นที่สามารถเพิ่มจำนวนได้ (ซึ่งก็คือ กำหนดโดยแพทย์เมื่อถอดรหัสสูตรเม็ดเลือดขาว)

การเพิ่มความเข้มข้นของเซลล์เม็ดเลือดขาว ประการแรก เกิดจากการเพิ่มขึ้นของอัตราการสร้างความแตกต่างของสารตั้งต้นของการเชื่อมโยงเม็ดเลือดขาว การเจริญเต็มที่อย่างรวดเร็ว และการออกจากอวัยวะสร้างเม็ดเลือด (CC) ไปสู่เลือดส่วนปลาย แน่นอน ในสถานการณ์นี้ การปรากฏตัวในเลือดหมุนเวียนของเม็ดเลือดขาวรูปแบบเล็ก - metamyelocytes และคนหนุ่มสาว - ไม่ได้รับการยกเว้น

ในขณะเดียวกันคำว่า "WBC ยกระดับ" ไม่ได้สะท้อนถึงความสมบูรณ์ของภาพเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นในร่างกายเนื่องจากการเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในระดับขององค์ประกอบที่เกิดขึ้นเหล่านี้เป็นลักษณะเฉพาะของหลายเงื่อนไขของบุคคลที่มีสุขภาพดี (leukocytosis ทางสรีรวิทยา) นอกจากนี้ เม็ดโลหิตขาวสามารถอยู่ในระดับปานกลาง และสามารถให้อัตราที่สูงมาก

ค่าที่ลดลงขององค์ประกอบที่เกิดขึ้นเหล่านี้ (WBC) - เม็ดเลือดขาวก็ไม่ควรทำให้เกิดการกวน ตัวอย่างเช่น ผู้ป่วยสูงอายุอาจไม่กังวลเป็นพิเศษหากตัวเลขที่ระบุเนื้อหาของเซลล์เม็ดเลือดขาวถูกแช่แข็งที่ขีดจำกัดล่างของบรรทัดฐานหรือลดลงเล็กน้อย - คนในวัยมีระดับเม็ดเลือดขาวต่ำกว่า ค่าที่ลดลงได้ ตัวชี้วัดในห้องปฏิบัติการเม็ดเลือดขาวและในกรณีที่ได้รับรังสีไอออไนซ์เป็นเวลานานในขนาดเล็ก ตัวอย่างเช่น พนักงานห้องเอ็กซเรย์และผู้ที่ปฏิบัติหน้าที่สัมผัสกับปัจจัยที่ไม่เอื้ออำนวยในเรื่องนี้ หรือผู้ที่อาศัยอยู่ถาวรในบริเวณที่มีภูมิหลังการแผ่รังสีสูงอย่างถาวร (จึงควรตรวจเลือดทั่วไป บ่อยขึ้นเพื่อป้องกันการพัฒนาของโรคอันตราย)

ควรสังเกตว่า leukocytes ในระดับต่ำซึ่งเป็นอาการของ leukopenia ส่วนใหญ่เกิดจากการลดลงของเซลล์ granulocytic - neutrophils (agranulocytosis) อย่างไรก็ตาม แต่ละกรณีมีลักษณะเฉพาะด้วยการเปลี่ยนแปลงในเลือดรอบข้าง ซึ่งไม่มีเหตุผลที่จะอธิบายในรายละเอียด เนื่องจากหากต้องการ ผู้อ่านสามารถทำความคุ้นเคยกับพวกเขาได้ในหน้าอื่นๆ ของเว็บไซต์ของเรา

เม็ดเลือดขาวที่ลดลงอาจเป็นสัญญาณของโรคต่างๆ หรือตามมาด้วย ตัวอย่างเช่น ระดับต่ำเป็นเรื่องปกติสำหรับ:

แต่นี่เป็นเพียงรายการเงื่อนไขที่มีการลดลงของเนื้อหาของเซลล์ที่สำคัญเช่นเม็ดเลือดขาว แต่ทำไมการเปลี่ยนแปลงดังกล่าวจึงเกิดขึ้น? ปัจจัยอะไรที่ทำให้จำนวนองค์ประกอบที่เกิดขึ้นที่ปกป้องร่างกายจากสิ่งแปลกปลอมลดลง? บางทีพยาธิวิทยามาจากไขกระดูก?

จำนวนเม็ดเลือดขาวต่ำอาจเกิดจากสาเหตุหลายประการ:

1. ลดการผลิตเซลล์เม็ดเลือดขาวในไขกระดูก (BM);
2. ปัญหาที่เกิดขึ้นในขั้นตอนสุดท้ายของ leukopoiesis - ในขั้นตอนของการออกจากเซลล์ที่โตเต็มที่จาก BM ไปสู่เลือดส่วนปลาย ("กลุ่มอาการเม็ดเลือดขาวขี้เกียจ" ซึ่งข้อบกพร่องในเยื่อหุ้มเซลล์ยับยั้งการทำงานของมอเตอร์);
3. การทำลายเซลล์ในอวัยวะสร้างเม็ดเลือดและในหลอดเลือดภายใต้อิทธิพลของปัจจัยที่มีคุณสมบัติในการสลายที่เกี่ยวข้องกับตัวแทนของชุมชนเม็ดเลือดขาวตลอดจนการเปลี่ยนแปลงในลักษณะทางเคมีกายภาพและการละเมิดการซึมผ่านของเยื่อหุ้มเซลล์ เซลล์เม็ดเลือดขาวเกิดขึ้นจากการสร้างเม็ดเลือดที่ไม่มีประสิทธิภาพ
4. การเปลี่ยนแปลงอัตราส่วนของขอบสระ / หมุนเวียน (ภาวะแทรกซ้อนหลังการถ่ายเลือด, กระบวนการอักเสบ);
5. การออกจากเซลล์สีขาวออกจากร่างกาย (cholecystoangiocholitis, endometritis เป็นหนอง)

น่าเสียดายที่ leukocytes ในระดับต่ำไม่สามารถละเลยโดยร่างกายได้เนื่องจาก leukopenia ทำให้การตอบสนองของภูมิคุ้มกันลดลงและทำให้การป้องกันลดลง การล่มสลายของกิจกรรม phagocytic ของนิวโทรฟิลและฟังก์ชันการสร้างแอนติบอดีของ B-cells ก่อให้เกิด "การดื่มสุรา" ของสารติดเชื้อในร่างกายของบุคคลที่ไม่มีการป้องกัน การเกิดขึ้นและการพัฒนา เนื้องอกร้ายการโลคัลไลเซชันใดๆ