Infiltrat nakon supkutane injekcije. supkutana injekcija. Kako se riješiti kvrga nakon injekcija s lijekovima

Apsces nakon injekcije napravljene i intramuskularno i supkutano, nažalost, nije neuobičajeno. Ne biste se trebali pokušavati sami riješiti ove komplikacije nakon injekcije, svakako se trebate posavjetovati s liječnikom.

Komplikacije nakon injekcija javljaju se kod mnogih ljudi. Najlakši mogući je hematom, mali izljev krvi. Javlja se kada igla uđe u krvnu žilu ili kada se lijek prebrzo ubrizga. Nema vremena za širenje u tkivima, stisne obližnje male žile, što može uzrokovati njihovo pucanje. Hematom nije opasan za zdravlje pacijenta i može predstavljati samo neugodnost s estetskog gledišta. Ne zahtijeva poseban tretman, ali možete pokušati utrljati masti u modricu - Troxevasin ili heparin, tako da se brže riješi.

Komplikacije s intramuskularnom injekcijom

Igla mora biti dovoljno duga da se dohvati mišićna masa i spriječiti curenje cjepiva u potkožno tkivo ali ne dovoljno dugo da uključi glavne živce, krvne žile odnosno kostiju. Davatelj medicinske usluge moraju biti upoznati s anatomijom područja na kojem će se primijeniti cjepivo.

Intramuskularni put Odrasli od 19 godina i stariji

Odluke o veličini igle i mjestu ubrizgavanja moraju se donijeti za svakog pojedinca na temelju veličine mišića, debljine masnog tkiva na mjestu ubrizgavanja, količine ubrizganog materijala i metode ubrizgavanja. Za većinu dojenčadi, anterolateralni dio bedra je preporučeno mjesto ubrizgavanja jer daje više mišićne mase. Mišići stražnjice ne koriste se za davanje cjepiva dojenčadi i djeci zbog bojazni od mogućih ozljeda. ishijadični živac, što je dobro dokumentirano nakon ubrizgavanja antimikrobnih sredstava u stražnjicu.

Često se nakon injekcija pojavljuje infiltrat, koji je pečat na mjestu ubrizgavanja. Obično se pojavljuje u slučajevima kada su tijekom manipulacije prekršena pravila asepse ili je korištena neprikladna igla (na primjer, intramuskularno je primijenjena kratka igla namijenjena supkutanoj injekciji). U starim danima, kada su se injekcije davale višekratnim štrcaljkama, ova komplikacija se javljala mnogo češće, jer su igle s vremenom postajale tupe. Pojavom štrcaljki za jednokratnu upotrebu njihova se učestalost znatno smanjila. Osim ovih razloga, infiltracija se može pojaviti zbog pogrešnog odabira mjesta ubrizgavanja ili kao rezultat višestrukih ubrizgavanja tijekom dugotrajnog liječenja.

Ako je potrebno koristiti glutealni mišić, potrebno je paziti na određivanje anatomskih orijentira. Ako je odabrano glutealni mišić, injekciju treba primijeniti bočno i bolja linija između spine ilijake posterior superior i velikog trohantera ili u ventroglutealnoj regiji, središte trokuta omeđenog spinom iliaca anterior superior, kvržicom kriste ilijake i gornjom granicom velikog trohantera.

Tehnika ubrizgavanja je najvažniji parametar za osiguranje učinkovitog intramuskularnog cijepljenja. Ako su potkožno i mišićno tkivo grupirano kako bi se smanjila mogućnost utjecaja na kost, potrebna je igla od 1 inča za pružanje intramuskularna injekcija u djece u dobi od 1 mjeseca i starije. Za većinu beba, igla od 1 inča, kalibra 22 do 25 dovoljna je da prodre u mišiće bedra bedra.

Možete se riješiti infiltrata uz pomoć lijekova i narodni lijekovi. Dobar učinak daju obloge s magnezijem, uljem kamfora, dimeksidom. Dimeksid se mora razrijediti vodom (1: 3). Od narodnih lijekova možete koristiti list kupusa, prerezan na pola i oguljen od trnja, list aloe, pečeni luk. Ova sredstva, kao i oblozi, obično se nanose na pečat noću. Puno pomaže i jodna "mrežica" koju treba "nacrtati" po zadnjici 3-4 puta dnevno. Uspješnim i pravodobnim liječenjem infiltrat obično prolazi kroz nekoliko tjedana, ne ostavljajući tragove. Međutim, ako se na mjestu ubrizgavanja stvori bolna pečata, popraćena hiperemijom (crvenilo), ni u kojem slučaju ne smijete samoliječiti! Takva upala nakon injekcije već zahtijeva konzultaciju s kirurgom, jer se na njegovom mjestu može pojaviti apsces.

djeca

Duljina igle mora biti najmanje 1 inč. Deltoidni mišić se može koristiti ako je mišićna masa dovoljna. Deltoidni mišić je poželjan za djecu od 3 do 18 godina. Općenito, starija djeca i tinejdžeri trebaju iglu od 1 inča. Jedno je istraživanje pokazalo da će pretilim adolescentima možda trebati igla od 1½ inča da bi dosegli mišićno tkivo. Ako postoji bilo kakva sumnja, poznavanje tjelesne težine može biti od pomoći u procjeni odgovarajuće duljine igle. Igla od 1 ili 1¼ inča bit će dovoljna da dosegne mišićno tkivo kod većine starije djece i adolescenata.

Apsces nakon injekcije, čije liječenje treba vjerovati samo stručnjacima, jedna je od najopasnijih komplikacija nakon injekcije. Istodobno, mjesto ubrizgavanja postaje vruće i kada se pritisne na njega, osjeća se bol, ponekad prilično jaka. U pravilu je u ovom slučaju došlo do kršenja sterilnosti: apsces nakon injekcije pojavljuje se zbog prodiranja piogenih mikroorganizama u tkiva. Što prije pacijent posjeti stručnjaka, to bolje: u većini slučajeva suvremeni lijekovi dopustiti poraz takve upale na početno stanje. Prije konzultacije s liječnikom ne smijete sami primjenjivati ​​nikakve postupke (hladnoće, topline), ne smijete masirati bolno mjesto niti ga utrljavati u njega. lijekovi- sve ove mjere mogu dovesti do širenja apscesa.

Tehnika intramuskularne injekcije

Proizvođač napunjene štrcaljke za mikroinjektiranje koristi se za ubrizgavanje doze od 1 ml u sloj kože.Štrcaljka za kožu sadrži mikrokalkulum od 5 mm. Držite štrcaljku između palca i srednjeg prsta, kratkim, brzim pokretom umetnite iglu okomito na kožu, gurnite klip prema dolje kažiprst bez aspiracije nakon što je cjepivo isporučeno, uklonite štrcaljku, čvrsto pritisnite klip dok se štitnik igle ne aktivira. Prikaz deltoidne regije ramena. . Za odrasle se deltoidni mišić preporučuje za rutinska intramuskularna cijepljenja.

Apsces nakon injekcije opasan je prije svega zbog komplikacija: pacijent ima temperaturu, au najtežim slučajevima može doći do sepse. Tijek bolesti ovisi, prije svega, o vremenu prijave za medicinska pomoć, kao i iz općeg stanja tijela: sa smanjenim imunitetom, apscesi bilo koje prirode su teži. Samo kirurg može odrediti kako liječiti apsces nakon injekcije kod određenog pacijenta, na temelju podataka vizualnog pregleda i općeg stanja pacijenta.

Također se može koristiti prednje apsorbirajuće bedro. Za žene iznad 200 kg ili muškarce iznad 260 kg preporučuje se igla od 1½ inča. Druga metoda, općenito prihvatljiva pedijatrijskim i gerijatrijskim pacijentima, je hvatanje tkiva i "zatezanje" mišića. Izvucite iglu i lagano pritisnite gazom na mjesto ubrizgavanja nekoliko sekundi. Zabodite iglu do kraja u mišić pod kutom od 90° i ubrizgajte cjepivo u tkivo. . Način intramuskularne primjene Izvor: California Department of Public Health.

Prije početka gnojnog spajanja tkiva s apscesima nakon injekcije, obično se propisuje konzervativno liječenje: fizioterapija (UHF), uzimanje antibiotika. U kompliciranim slučajevima indicirana je operacija - otvaranje apscesa pod lokalna anestezija. Zatim se provodi tijek liječenja uz upotrebu protuupalnih i analgetika, dnevnih obloga. Nakon čišćenja rane od gnoja, koriste se masti i gelovi za pospješivanje zacjeljivanja tkiva (Solcoseryl, Curiosin, Bepanten). Podložno pravovremenom kontaktu sa stručnjakom, apsces nakon injekcije izliječi se brzo i bez komplikacija.

Ovaj sastav Fluzona ne podudara se s intramuskularnim pripravcima inaktiviranog cjepiva protiv gripe. Mjesto ubrizgavanja je deltoidna regija ramena. Pacijent treba sjediti s rukom savijenom u laktu i rukom na kuku kako bi se osiguralo da je mjesto umetanja vidljivo.

Proizvedena napunjena štrcaljka za mikroinjekciju koristi se za ubrizgavanje doze od 1 ml u dermalni sloj kože. Štrcaljka sadrži mikroizvor od 5 mm. Štrcaljku treba lagano protresti dok se ne skine kapica s igle. Držite štrcaljku između palca i srednjeg prsta. Koristeći kratki, brzi pokret, umetnite iglu okomito na kožu u deltoidno područje nadlaktice. Pritisnite klip kažiprstom bez aspiracije. Budući da je igla vrlo kratka, cjepivo će se primijeniti samo ispod kože do dermalnog sloja.

Intramuskularna injekcija je najčešća i najlakša.Međutim, ako se nepravilno izvodi, mogu se pojaviti komplikacije intramuskularnih injekcija, koje se mogu izbjeći ako se manipulacija izvodi ispravno.

Značajke postupka

Prije ubrizgavanja potrebna je pažljiva priprema. Ne samo da će vam omogućiti da kompetentno napravite injekciju, već i smanjiti rizik od komplikacija. Vrijedno je započeti s teoretskim vještinama koje vam omogućuju davanje intramuskularnih injekcija. Kako napraviti injekciju u stražnjicu i bedro? Radi praktičnosti, cijela manipulacija je uvjetno podijeljena u faze.

Nakon isporuke cjepiva, izvadite štrcaljku i držite je podalje od bilo koga. Zaštitni štit će pokriti iglu, a štrcaljka se može odložiti u spremnik za oštre predmete. Koristite deltoid za stariju djecu i odrasle ako je mišićna masa dovoljna. Koristite odvojeni ekstremitet za većinu reaktivnih cjepiva ako je moguće. Koristite kombinirana cjepiva kada je potrebno kako biste smanjili broj injekcija.

  • Primijenite svako cjepivo na različito anatomsko mjesto.
  • Koristite prednji kuk za bebe i djecu mlađa dob.
  • Pojedinačne injekcije od najmanje 1 inča ili više ako je moguće.
Ako se u istom posjetu daje više cjepiva, poželjno je svaki lijek primijeniti na različito anatomsko mjesto.

Faza 1. Izvodi se priprema opreme za injektiranje. Pripremite štrcaljku lijekovi, alkohol i 4 pamučne kuglice ili jednokratne alkoholne maramice. Svakako će vam trebati posuda u koju ćete staviti vatu i štrcaljku prije i poslije injekcije.

Stadij 2. Ampula se dekontaminira i uzima se lijek. Uzima se ampula s lijekom i pažljivo se čita natpis, provjerava volumen, doza, rok valjanosti. Zatim se uzme alkoholna maramica kojom se ampula obriše na mjestu otvaranja. Slijedi lijek. Pri tome je potrebno paziti da igla ne dodiruje zidove ampule. Nakon vađenja igle iz ampule, na nju se stavlja kapica.

Za dojenčad i malu djecu, ako se daju više od dva cjepiva u jedan ud, bedro je poželjno mjesto zbog veće mišićne mase. Za stariju djecu i odrasle, deltoidni mišić može se koristiti za više od jednog intramuskularna injekcija. Mjesta injiciranja trebaju biti odvojena 1 inč ili više ako je moguće kako bi se mogle razlikovati lokalne reakcije. Cjepiva koja su najreaktivnija treba dati u različite udove, ako je moguće.

Korištenje kombinirana cjepiva može smanjiti broj injekcija. Za pružatelje usluga cijepljenja postoji niz pomagala. Ako se cjepivo i pripravak imunoglobulina daju u isto vrijeme, potrebno je koristiti različita anatomska mjesta.

Faza 3. Uzima se alkoholna maramica i njime se tretira mjesto ubrizgavanja, smjer od središta prema periferiji. Zatim se uzima drugi ubrus, provodi se još jedan tretman mjesta ubrizgavanja, ali manjeg promjera. To je neophodno kako ne bi došlo do komplikacija intramuskularnih injekcija u obliku upale.

Faza 4. Uzima se štrcaljka, igla se diže i, bez uklanjanja kapice, iz nje se ispušta zrak. Zatim se kapica uklanja i oštrim pokretom, pod pravim kutom, izvodi se injekcija. Lijekovi se daju polako, s istom silom pritiska na klip štrcaljke.

Položaj svih mjesta ubrizgavanja treba dokumentirati u medicinskom kartonu pacijenta. Pružatelji zdravstvenih usluga trebali bi razmotriti korištenje tablice cijepljenja kako bi osigurali da svi cjepivi redovito koriste isto anatomsko mjesto za svako različito cjepivo.

Cijepljenje osoba s krvarenjem

Kada je bilo koje intramuskularno primijenjeno cjepivo indicirano za pacijenta s poremećajem krvarenja, cjepivo treba primijeniti intramuskularno osim ako liječnik upoznat s rizikom od krvarenja pacijenta ne utvrdi da se cjepivo može primijeniti tim putem uz razumnu sigurnost. Treba koristiti iglu širine 23 ili više, kao i snažan pritisak na mjesto ubrizgavanja najmanje 2 minute nakon injekcije. Mjesto se ne može trljati ili masirati. Čini se da pacijenti na antikoagulantnoj terapiji imaju isti rizik od krvarenja kao i bolesnici s poremećajima faktora zgrušavanja, a pružatelji usluga trebaju slijediti ista načela za intramuskularnu primjenu.

Faza 5. Nakon ubrizgavanja lijeka, igla se oštro uklanja, alkoholna maramica se nanosi na mjesto ubrizgavanja.

Gdje ubrizgati

Da biste izbjegli komplikacije, nije dovoljno točno znati kako se provode intramuskularne injekcije, kako to ispravno učiniti u bedru, stražnjici - to nije ništa manje važno.

Odstupanje može dovesti do smanjene zaštite i povećanog rizika od precijenjene vrijednosti lokalna reakcija. Cjepivo protiv hepatitisa B koje se daje bilo kojim putem osim intramuskularnim putem, ili odraslima na bilo koje mjesto osim deltoidnog ili anterolateralnog bedra, ne treba se smatrati valjanim i treba ga ponoviti. Doze cjepiva protiv bjesnoće dane u stražnjicu ne smiju se smatrati valjanim dozama i treba ih ponoviti.

Češeri nakon injekcija - metode uklanjanja narodnih lijekova

Doze veće od preporučenih mogu biti opasne zbog prevelikih lokalnih ili sistemskih koncentracija antigena ili drugih komponenti cjepiva apliciranih na tkivo. Primjena količina manjih od preporučenih može rezultirati neadekvatnom zaštitom. Ne preporučuje se primjena smanjenih doza primijenjenih tijekom više posjeta cijepljenju jednakih punoj dozi ili primjena manjih podijeljenih doza. Osim toga, neka cjepiva zahtijevaju različite doze ovisno o dobi pacijenta.

Za izvođenje injekcije u stražnjicu potrebno ju je "podijeliti" na četiri kvadrata. Injekcija se vrši u gornjem vanjskom kvadratu.

Za ubrizgavanje u bedro, prednja površina bedra također se dijeli na četiri dijela. Injekcija se vrši u vanjskom gornjem kutu.

S nepravilno izvedenim postupkom dolazi do raznih komplikacija intramuskularnih injekcija.

Bilo kakvo cijepljenje korištenjem manje od standardne doze ne bi se trebalo razmatrati i osobu treba ponovno cijepiti u skladu s dobi osim ako serološko testiranje ne pokaže da se razvio odgovarajući odgovor. Ako se daje djelomična doza parenteralnog cjepiva jer štrcaljka ili igla curi ili se pacijent trza, dozu treba ponoviti.

Zbrinjavanje akutnih reakcija na cjepivo

Teške, po život opasne anafilaktičke reakcije nakon cijepljenja su rijetke. Pažljiva provjera kontraindikacija i mjera opreza prije cijepljenja često sprječava reakcije. Osoblje mora biti na licu mjesta i upoznati s postupcima upravljanja odgovorom. Osoblje bi trebalo biti upoznato sa simptomima anafilaksije jer obično počinju nekoliko minuta nakon cijepljenja. Ovi znakovi i simptomi mogu uključivati, ali nisu ograničeni na: crvenilo, oticanje lica, koprivnjaču, svrbež, oticanje usta ili grla, zviždanje i otežano disanje.

Infiltrat

Znakovi patologije su prisutnost zbijanja i teške boli na mjestu ubrizgavanja. Infiltrati nastaju zbog kršenja načina primjene lijekova, pri korištenju pothlađenih uljnih otopina, kao i kod brojnih injekcija na istom mjestu.

Kako bi se izbjegla infiltracija, potrebno je pažljivo odabrati mjesto ubrizgavanja, izmjenjivati ​​stražnjicu, a također pratiti temperaturu ubrizganih lijekova i pravilno izvršiti manipulaciju.

Svaki zaposlenik treba znati svoju ulogu u slučaju hitan slučaj, a svi pružatelji usluga cijepljenja moraju biti certificirani prema kardiopulmonalna reanimacija. epinefrin i oprema za održavanje dišni put treba biti dostupan za trenutnu upotrebu.

Sva primijenjena cjepiva moraju biti u potpunosti dokumentirana u trajnom medicinskom kartonu pacijenta. Pružatelji zdravstvenih usluga koji daju cjepiva obuhvaćena Nacionalnim zakonom o cijepljenju djece moraju osigurati da stalni zdravstveni karton primatelja ukazuje na to.

Ako postoje komplikacije intramuskularnih injekcija u obliku infiltrata, tada se na bolnu točku treba primijeniti grijač ili napraviti topli oblog. Jodna mrežica pomaže ubrzati resorpciju pečata.

Apsces

Ako se krše pravila asepse, pojavljuje se apsces. Ovo je upala gnojne prirode, koja ima jasnu granicu. Znakovi patologije su bol, crvenilo kože iznad apscesa s jasnom granicom, kao i groznica.

Subkutana injekcija - hoće li boljeti?

Smjernice najbolje prakse za lijekove također uključuju vrstu cjepiva. Popis kratica cjepiva, put, doziranje i mjesto. Točna dokumentacija može pomoći u sprječavanju administrativnih pogrešaka i smanjiti broj i troškove davanja predoziranja cjepivom. Dobavljači također moraju ažurirati stalnu medicinsku dokumentaciju pacijenta kako bi odražavala sve dokumentirane epizode štetnih događaja nakon cijepljenja i sve rezultate seroloških testova povezanih s bolestima koje se mogu spriječiti cjepivom.

Kako bi se izbjegla pojava apscesa, potrebno je pridržavati se pravila asepse. Međutim, u slučajevima kada je došlo do komplikacija, kirurško liječenje otvaranjem i drenažom kaviteta.

Lom igle

U rijetkim slučajevima, komplikacije nakon injiciranja kod intramuskularnih injekcija mogu biti potaknute lomljenjem igle. To je zbog jakog spazma mišića tijekom zahvata, zbog nekvalitetne igle, ali i zbog uvođenja igle do same kanile. Kako bi se izbjeglo lomljenje igle, ubrizgava se u tkivo do dubine ne veće od 2/3 njezine duljine. Tijekom postupka pacijent mora ležati.

Ako je igla slomljena, tada se pincetom uklanja. Postoje trenuci kada čip zađe preduboko u tkivo i ne može se dosegnuti. U tom slučaju provodi se kirurška ekstrakcija.

embolija

Više moguće komplikacije kod intramuskularne injekcije radi se o zračnoj i uljnoj emboliji. Znakovi patologije su slični. Tijekom zahvata ulje ili zrak ulazi u žilu i krvotokom dolazi do plućnih žila. Kao rezultat toga dolazi do gušenja, što dovodi do smrti pacijenta.

Uljna embolija nastaje zbog ulaska otopine u posudu tijekom intramuskularne injekcije. Kako bi se to izbjeglo, tijekom injekcije otopinu treba primijeniti u dva stupnja.

Za sprječavanje zračne embolije pomaže pridržavanje pravila za uvođenje lijekova u / m, naime, pažljivo izbacivanje zraka iz štrcaljke.

Oštećenje živaca

Ako je mjesto ubrizgavanja pogrešno odabrano ili kada igla prolazi blizu debla živca, može doći do neuritisa ili paralize ekstremiteta. Kako se to ne bi dogodilo, potrebno je pažljivo odabrati mjesta ubrizgavanja.

Hematom

Netočna intramuskularna injekcija može izazvati pojavu hematoma. Prevencija obrazovanja je uporaba oštrih igala za intramuskularnu injekciju i usklađenost s tehnikama manipulacije.

Liječenje komplikacija intramuskularnih injekcija u obliku hematoma događa se primjenom na mjesto ubrizgavanja alkoholni oblog. Da biste ubrzali resorpciju hematoma, možete primijeniti razne masti koje vam je preporučio liječnik.

Prilikom izvođenja intramuskularne injekcije potrebno je ne samo poznavati teoriju same manipulacije, već i biti u mogućnosti primijeniti stečeno znanje u praksi. Usklađenost sa svim pravilima izbjeći će komplikacije.



Slični članci

  • engleski - sat, vrijeme

    Svatko tko je zainteresiran za učenje engleskog morao se suočiti s čudnim oznakama str. m. i a. m , i općenito, gdje god se spominje vrijeme, iz nekog razloga koristi se samo 12-satni format. Vjerojatno za nas žive...

  • "Alkemija na papiru": recepti

    Doodle Alchemy ili Alkemija na papiru za Android je zanimljiva puzzle igra s prekrasnom grafikom i efektima. Naučite kako igrati ovu nevjerojatnu igru ​​i pronađite kombinacije elemenata za dovršetak Alkemije na papiru. Igra...

  • Igra se ruši u Batman: Arkham City?

    Ako ste suočeni s činjenicom da se Batman: Arkham City usporava, ruši, Batman: Arkham City se ne pokreće, Batman: Arkham City se ne instalira, nema kontrola u Batman: Arkham Cityju, nema zvuka, pojavljuju se pogreške gore, u Batmanu:...

  • Kako odviknuti osobu od automata Kako odviknuti osobu od kockanja

    Zajedno s psihoterapeutom klinike Rehab Family u Moskvi i specijalistom za liječenje ovisnosti o kockanju Romanom Gerasimovim, Rating Bookmakers pratili su put kockara u sportskom klađenju - od stvaranja ovisnosti do posjeta liječniku,...

  • Rebusi Zabavne zagonetke zagonetke zagonetke

    Igra "Zagonetke Šarade Rebusi": odgovor na odjeljak "ZAGONETKE" Razina 1 i 2 ● Ni miš, ni ptica - ona se zabavlja u šumi, živi na drveću i grize orahe. ● Tri oka - tri reda, crveno - najopasnije. Razina 3 i 4 ● Dvije antene po...

  • Uvjeti primitka sredstava za otrov

    KOLIKO NOVCA IDE NA KARTIČNI RAČUN SBERBANK Važni parametri platnog prometa su rokovi i tarife odobrenja sredstava. Ti kriteriji prvenstveno ovise o odabranoj metodi prevođenja. Koji su uvjeti za prijenos novca između računa