Fájdalom a bal térdben belülről. A térdízület felépítése és működése. A térdszalagok funkciói

Térdízület- a legnagyobb és legösszetettebb felépítése az emberi testben, anatómiája rendkívül összetett, mert nemcsak a tulajdonos teljes testének súlyát kell elviselnie, hanem lehetővé kell tennie számára a legkülönfélébb mozdulatok elvégzését: a tánclépésektől a a lótuszpozíció a jógában.

Tartalom:

térd szerkezete

Ilyen összetett szerkezet, rengeteg szalag, izom, idegvégződésekés véredény nagyon sebezhetővé teszi a térdét különféle betegségekés kárt. Az egyik legtöbb gyakori okok fogyatékosság az adott ízület sérülésévé válik.

A következő formációkból áll:

1. csontok - combcsont, sípcsont és térdkalács,
2. idegvégződések és erek
3. keresztszalagok.

Funkciók

A térdízület szerkezetében közel van a csuklóízületekhez, így nem csak a lábszár hajlítását és kihajlítását teszi lehetővé, hanem pronációt (befelé forgás) és szupinációt (kifelé irányuló mozgást) is végez, elfordítva a lábszár csontjait.

Hajlításkor a szalagok ellazulnak, és ez nemcsak az alsó láb elfordítását teszi lehetővé, hanem forgó és körkörös mozgásokat is.

Csont alkatrészek

A térdízület a combcsontból és sípcsont, ezeket a csőcsontokat szalagok és izmok rendszere köti össze, emellett a térd felső részén egy lekerekített csont található - a patella vagy a patella.

A combcsont két gömb alakú formációval végződik - a femur condylusokkal, és a sípcsont lapos felületével együtt egy ízületet - a sípcsont platót - alkotnak.

a térd csontjai

A térdkalács a fő csontokhoz szalagokkal kapcsolódik, amelyek elöl helyezkednek el térdkalács. Mozgását a combcsonti condylusok speciális barázdái mentén történő csúsztatás biztosítja - a pallofemorális mélyülés. Mind a 3 felületet vastag porcréteg borítja, vastagsága eléri az 5-6 mm-t, ami párnázást biztosít és csökkenti a töviseket mozgás közben.

Összetevők csatlakoztatása

A fő szalagok a térdízület eszközét alkotó csontokkal együtt keresztben vannak. Rajtuk kívül az oldalakon oldalsó kollaterális szalagok- mediális és laterális. Belül a legerősebb kötőszöveti képződmények - a keresztszalagok. Az elülső keresztszalag köti össze a combcsontot és a sípcsont elülső felületét. Megakadályozza, hogy a sípcsont mozgás közben előremozduljon.

A hátsó keresztszalag ugyanezt teszi, megakadályozva, hogy a sípcsont hátrafelé mozduljon el a combcsonttól. A szalagok biztosítják a csontok összekapcsolódását a mozgás során és segítik annak megtartását, a szalagok szakadása az önkényes mozgások képtelenségéhez és a sérült lábra támaszkodáshoz vezet.

térdszalagok

A térdízületben a szalagokon kívül további két kötőszöveti képződmény található, amelyek elválasztják a combcsont és a sípcsont porcos felületét - a meniszkuszokat, amelyek nagyon fontosak a normális működéséhez.

A meniszkuszokat gyakran porcnak nevezik, de szerkezetükben közelebb állnak a szalagokhoz. A meniszkuszok között elhelyezkedő kötőszövet kerek lemezei combcsontés sípcsontfennsík. Hozzájárulnak az emberi test súlyának megfelelő elosztásához, nagy felületre való átviteléhez, és emellett stabilizálják az egész térdízületet.

Fontosságuk az ízület normál működésében könnyen érthető, ha figyelembe vesszük az emberi térd szerkezetét - a fotó lehetővé teszi a gömb alakú epifízis között elhelyezkedő meniszkuszok megtekintését combcsont(alsó része) és a sípcsont sík felülete.

fénykép a meniszkuszról

A térd izmai

Az ízület körül elhelyezkedő és annak munkáját biztosító izmok három fő csoportra oszthatók:

• elülső izomcsoport - csípőhajlító izmok - négyfejű és sartorius izmok,
• hátsó csoport - extensorok - bicepsz, félhártyás és félhártyás izmok,
• mediális (belső) csoport - a combot addukáló izmok - vékony és nagy adduktor izmok.

térdízületi izmok

• Az emberi test egyik legerősebb izma a négyfejű izom. 4 független izomra oszlik, amelyek a combcsont elülső felületén helyezkednek el, és a térdkalácshoz csatlakoznak. Ott az izom ina szalaggá alakul, és a sípcsont tuberositásához kapcsolódik. A közbenső izom, a négyfejű izom egyik ága, emellett csatlakozik a térd tokjához, és a térd izomzatát képezi. Ennek az izomnak az összehúzódása elősegíti a láb nyújtását és a csípő hajlítását.
• A sartorius izom szintén a térdízület izmainak része. Az elülső csípőtengelytől indul, áthalad a combcsont felszínén, és a belső felület mentén a térdig tart. Ott hajlik körülötte belülés a tibia gumójához tapad. Ez az izom kétrészes, ezért részt vesz mind a comb, mind a lábszár hajlításában, valamint az alsó lábszár befelé és kifelé történő mozgásában.
• Vékony izom - a szeméremízülettől indul, lefelé halad és a térdízülethez kapcsolódik. Segít a csípő addukciójában és a láb hajlításában.

Ezen izmok mellett a biceps femoris, ín, semimembranosus és poplitealis izmok inai haladnak át a térdízületen. Az alsó lábszár addukciós és abdukciós mozgásait biztosítják. A combizom közvetlenül a térd mögött található, és segíti a hajlítást és a befelé fordulást.

A térd beidegzése és vérellátása

A térdízületet ágak beidegzik, amely több részre oszlik, és az alsó lábszárat, a lábfejet és a térdét beidegzi. Közvetlenül a térdízületet a popliteális ideg beidegzi, mögötte helyezkedik el, és tibiális és peroneális ágra oszlik.

térd idegek

A sípcsont ideg a lábszár hátsó részén található, a peroneális ideg pedig elöl. Biztosítják a lábszár szenzoros és motoros beidegzését.

Az ízületek fontos funkciót töltenek be a szervezetben, biztosítva a mozgás és a rugalmasság lehetőségét. A legnehezebb, de az ő sérülései a leggyakoribbak. Ebből a szempontból részletesebben meg kell vizsgálni a térdek szerkezetét, felfedve az összes lehetséges titkot.

Csontváz

Jobb, ha a térdek szerkezetét a csontoktól kezdjük el megvizsgálni, amelyek minden ízület fő alkotóelemei. Három csont vesz részt a térd kialakulásában:

• comb (felső);
• sípcsont sípcsont (alul);
• patella vagy térdkalács.

A legnagyobb képződmény a combcsont, pontosabban annak két condylusa. Két lekerekítés a csont végén, sima felülettel. Közöttük van egy űr, vannak benne szalagok, amiről kicsit később lesz szó.

Ezenkívül a sípcsont, pontosabban a condylusok részt vesznek a térd felépítésében. Az ember anatómiája eltér a csípőtől, laposak, simaak, középen kidudorodnak. A sima felületeket fennsíknak is nevezik, ezek porcos részek, úgynevezett meniszkuszok.

Az utolsó komponens a térdkalács, bár a térdízületben ez a legkisebb, de a test legnagyobb szezamoid csontja. Vannak ilyen csontok a kezekben, ezek további karok, és az ín vastagságában helyezkednek el. A térdkalácsnak két felülete van: az egyik külső, a második belső, simább, porccal borított. Ezenkívül az emberek térdkalácsának van egy alapja és egy oszlopa, amely szűkület formájában van az alján. A minden oldalról szalagokkal körülvett pohár könnyen elmozdítható.

porcos rész

Minden ízületi felületet porc borít, de a meniscusok a sípcsont és a combcsont condylusai között helyezkednek el. Ezek specifikus formációk porcpárnák formájában, az ízületben az egyik belső, a második pedig külső. A mozgások során összenyomódnak és elmozdulnak, emellett megszüntetik az ízületben az ízületi felületek közötti eltérést.

De egy ilyen nagy és fontos ízület, mint az emberi térd anatómiája hiányos lesz, ha nem veszi figyelembe az egyes meniszkuszokat külön-külön. A külső meniszkusz mozgékony képződmény, ennek kapcsán sokkal ritkábban fordulnak elő sérülései. Ezzel szemben a mediálist szalagok rögzítik, mobilitása kisebb, a sérülés valószínűsége nő.

ízületi kapszula

A térd kapszula minden oldalról befedi, védi és az ízületi üregben felhalmozódó folyadékot termel. Az ízületi felület széle mentén a csonton van rögzítve. További formációk A kapszulák zacskók, a gyakorlatban óriási értéket képviselnek. Összesen egy személynek hat zacskója van az ízületben, amelyek mindenkiben megtalálhatók. Vannak további, amelyek eltérőek.

A legalapvetőbbek a következők:

1. A térdkalács előtt egy zacskó a megfelelő névvel.
2. A térdkalács alatt egy hozzáillő táska is található.
3. A térdkalács előtt egy zacskó is található, az ember bőre alatt található.
4. Rendeljen ki egy zacskó izmokat, amelyet félhártyának neveznek.
5. A combhajlítónak is van saját táskája.

Ligament készülék

Annak érdekében, hogy az ízület nagyobb stabilitást biztosítson, vannak szalagok, amelyek a csontokhoz kapcsolódnak, és belső és külsőek. Jobb, ha a szalagokat a belső szalagoktól kezdjük el megvizsgálni, amelyek az ízületi üregben helyezkednek el.

Az elülső ínszalag a combcsont laterális condylusának belső felületéről származik. Az ízületet átlósan keresztezve az intercondylaris mélyedésben megerősödik. Ez az ínszalag lehetővé teszi a térd stabilizálását, az alsó lábszár elmozdulásának mértékét és a külső kondilus megtartását.

A hátsó keresztszalag a combcsont belső condylusából ered, ferdén keresztezi az ízületet, és az intercondylaris üreghez is kapcsolódik. Ez a szalag emellett megerősíti a belső meniszkuszt, lehetővé teszi a térd stabilizálását, és megtartja az alsó lábszárat, amikor elmozdult.

A külső szalagok egész rendszere is létezik, amelyek közül az egyik az oldalsó, vagy a biztosíték. Ezen szalagok segítségével a lábszár nem mozdul el oldalra, ha anatómiájuk megsérül, a térd instabillá válik.

Elől a térd szalag borítja, amely a négyfejű izom folytatása. Befedi a térdkalácsot, emellett stabilizálja az ember térdét. Ennek a szalagnak a rögzítése a sípcsont gumósságához fordul elő. A térdkalács mozgás közben karként működik, ha ez a szalag megsérül, problémássá válik a láb kiegyenesítése. A térdízület mögött is vannak szalagok, például ferde, és mellette ívelt.

Összehajt

A térd szabad terét az ízületi tok redői vagy kinövései töltik ki. Az emberben a térdkalács előtt pterygoid redők vannak, amelyek kitöltik a combcsont condylusai és a meniszkuszok közötti szabad teret. A térd hátsó részén az embernek saját redői is vannak, ezek kisebbek.

ízületi folyadék

Az ízületnek, mint minden mechanizmusnak, üregében szinoviális folyadék van a jobb siklás érdekében. Összetétele úgy néz ki, mint a ghí, mennyisége körülbelül egy evőkanál. Tápláló készítmény a porcok számára, beleértve a térdkalácsot is. Séta közben az emberben a porc összehúzódik, majd szivacsszerűen magába szívja a hasznos anyagokat.

Ha az ízületi folyadék termelése megzavarodik, egy személyben szinovitisz nevű betegség alakul ki. A folyadék mennyisége meredeken növekszik, és jelentős mennyiséget is elérhet. A kapszula ugyanakkor nagyon feszült, az ízület folyamatosan fáj.

izmok

Az izmok mozgatják az ízületet, közülük a legnagyobb előtt van a négyfejű izom, ez a nyújtásért felelős. hátsó csoport. A térdben a szalagok korlátozzák a többi mozgást, ezért az ízület csak egy síkban mozog.

Popliteal fossa

A térd mögött egy fontos képződmény található, amely korlátozza az izmokat és az ínszalagokat, ezt nevezik poplitealis fossa-nak.

Ezen a területen fontos anatómiai képződmények koncentrálódnak, pl. poplitealis artéria. Ez a femoralis artéria folytatása, és az alsó lábszárhoz vezető erek innen folytatódnak. Összesen nyolc ér táplálja a térdízületet.

Szintén ezen a területen vannak nagy idegek, amelyek a legnagyobb - az ülőideg - folytatása. Kisebb ágak is elhaladnak itt, majd oda mennek hátsó felület sípcsontjait. Tartalmazza ezt a helyet és a nyirokereket, mellettük ebben a zónában vannak csomópontok, amelyek fertőzés bejutásakor megnövekedhetnek.

A térdízület a legösszetettebb az emberi testben, de gyakran megsérül Mindennapi élet. A térd üregében számos fontos anatómiai képződményt tartalmaz, ha megsérül, működése károsodik, ami után bármely személy elveszíti a járásképességét. A szerkezetet figyelembe véve diagnosztizálják a patológiákat, és nagyon gyakran mindenféle károsodást, és egy ilyen szerkezet segít a sebészeti beavatkozások elvégzésében is.

Ma térdprotéziseket fejlesztettek ki, amelyek lehetővé teszik, hogy egy személyt visszatérjen az aktív élethez. Idővel azonban az implantátumot cserélni kell, mert bármennyire is jó, nem képes az önmegújításra. Éppen ezért érdemes fiatalkortól vigyázni az ízületekre, kerülni a sérüléseket.

A térdízület, annak szerkezete az emberben, összetett szerkezetű. Nagy terhek szállítására tervezték. Ennek ellenére a térdízület, amelynek szerkezete, úgy tűnik, mindent biztosít, nagyon gyakran szenved különféle betegségektől. nem könnyen kezelhetőek, összefüggésbe hozhatók az ember túlsúlya, térdsérülései, az emberi szervezet anyagcserezavarai, valamint vitamin- és nyomelemhiány miatti tartósan megnövekedett stresszel.

A térd anatómiája úgy van kialakítva, hogy elkerülje a csontok közötti súrlódást, lágyítsa az ütközést. Ezenkívül a térdkalács védi a térdét a külső hatásoktól. Ha azonban rendszeresen túllépi megengedett terhelésekés ne vigyázz az ízületeidre, különböző betegségekhez vezethet.

A térd fő részei a következők:

• csontok és izmok: azok a fő részek, amelyek körül a teljes szerkezet kialakul;
• meniszkuszok - fontos szerepet játszanak az ízületi mobilitás biztosításában;
• idegvégződések és erek hálózata: revitalizálja a térdét, érzékennyé téve a különböző hatásokra;
• szalagok és porcok: összekötő kapocs a csontok és az izmok között, minden terhelést átvállalva.

A térdízület szerkezete a legösszetettebb a többi emberi ízülethez képest, ráadásul ez az ízület a legnagyobb az összes ízület közül - vagyis a térd egyszerre foglalja el az első két helyet: összetettségben és méretben. Az ízületi szerkezet összetettsége megnehezíti a kapcsolódó betegségek kezelését.

A térd három csontból áll - a combcsontból és a sípcsontból, vagy egyszerűen csak a sípcsontból, a csontokat felülről a térdkalács fedi, amely védi az ízületet. A térdízület összeköti ezeket a csontokat és mobilitást biztosít számukra, ellátva a térd fő funkcióit - hajlítást és nyújtást.

A sima porc kényelmes csúszást biztosít az egyik csontnak a másikon a térdhajlításkor. Ez a porc a csontok azon részeit fedi le, amelyek egymással érintkeznek. Mindhárom alkotó csont része - a combcsont, a sípcsont és a térdkalács vagy a patella.

A porcok mellett a meniszkuszok az interosseus térben helyezkednek el. Speciális rétegek, amelyek terhelés alatt simító és ütéselnyelő hatást fejtenek ki, növelve az érintkezési felületet. De a porcokkal ellentétben a meniszkusz csak a két fő csont - a sípcsont és a combcsont - között található.

Egy speciális köpeny fedi kívülről a teljes ízületet. Belső részét szinoviális bursának nevezik. Ez a zsák tele van úgynevezett ízületi folyadékkal. Ezt a folyadékot a porcok kenésére használják, tovább javítva a siklást, valamint csökkentve a stresszt és a súrlódást az ízületben. De ez még nem minden: az ízületi folyadéknak más célja is van - a porcok tápanyaga, biztosítva és megőrizve egyedülálló tulajdonságait.

A térdízület anatómiája biztosítja a szalagok jelenlétét is. Ezekre azért van szükség, hogy a csontok biztonságosan rögzítve legyenek egymáshoz képest, és szorosan illeszkedjenek a meniszkuszokhoz. Az ilyen, a térdben elhelyezkedő szalagokat alakjuk miatt keresztszalagnak nevezik. A térdízület tartalmaz egy elülső szalagot, egy hátsó szalagot és két oldalsó szalagot - külső és belső. A szalagok károsodása esetén kezelésüket rögzítő kötések és pihenés segítségével végzik.

Mint már említettük, a térdízület mindössze három csontból áll. felül helyezkedik el, és viseli a fő terhelést az ízületen. Sípcsont vagy alatta található, és átveszi a terhelést a combcsontból. Sípcsontnak hívják, hogy ne tévessze össze egy másik sípcsonttal - a fibulával, de ez nem része az ízületnek, ezért a sípcsontot könnyebben - sípcsontnak - nevezzük. A harmadik csont a térdkalács. Ez egy kis csont, enyhén lekerekített alakú - összehasonlítható egy nagyon lekerekített sarkú háromszöggel. Ezt a csontot gyakran patellának nevezik.

A combcsontnak két gömb alakú kiemelkedése van. Ezeket a vetületeket ún femur condylusok. A condylusok így befedik a combcsont alsó felületét, és érintkeznek a sípcsont felső felületével.

A sípcsont felületének szimbolikus neve van - fennsík. A teljes név a sípcsont fennsíkja. Két feléből áll - mandula és oldalsó fennsík.

Az ízület szerves része a térdkalács és az ízület különböző részein elhelyezkedő szinoviális táskák – ezek folyadékkal vannak feltöltve, és megkönnyítik a hozzájuk kapcsolódó izmok és inak mozgását.

A térdkalács eszköze olyan, hogy egy speciális horony mentén mozogjon. Ez a barázda az azt alkotó combcsont condylusok között található. A térdkalács, miközben védi a térdét, maga is érzékeny a sérülésekre. Térdkalács-sérülés esetén azonnali kezelésre van szükség.

A csontok szomszédos részeinek felületét borító porc átlagos vastagsága körülbelül 6 milliméter. Természetesen a gyermekeknél ez a szám kisebb, mint a felnőtteknél. A porc fehér színű és sima, mintha polírozott volna. A porc rugalmas. Könnyen megbirkózik a súrlódással, semmivé csökkentve, és a kötés csillapító elemei. A térdben a porc mindhárom csontot lefedi.

A szalagok sűrű kötőszövetek. Az ízületet alkotó csontok összekapcsolásához szükségesek. Az oldalszalagok az ízület oldalán helyezkednek el, és ott kapták meg a helyüket az úgynevezett kollaterális szalagok is. Az ízület általános erősítése mellett ezek a szalagok arra szolgálnak, hogy megakadályozzák a csontok az ízület oldalára költözését.

A térdízület elülső és hátsó keresztszalagjai összekötik a combcsont és a sípcsont végeit, biztosítva azok szoros illeszkedését egymáshoz. korlátozza a csontok szükségtelen irányú mozgását is. Az elülső és hátsó szalagokra is szükség van annak érdekében, hogy megakadályozzák a fő csontok egymáshoz viszonyított elmozdulását.

Azáltal, hogy szabályozza a csontok mozgását az ízületen belül, a keresztcsont nagyon fontos feladatot lát el.

Az ízületben lévő csontok stabilitása más, a szalagokhoz hasonló formációk segítségével is elérhető. Ezek a képződmények, amelyeket meniszkusznak neveznek, a combcsont és a sípcsont között helyezkednek el, mindkét oldalon a kiemelkedéseik helyén. Szerkezetükben a porc és a meniszkusz, bár megjelenésükben hasonlóak, szerkezetükben nagyon eltérőek, és más-más feladatokat látnak el.

A túlterhelésből vagy sérülésből eredő meniszkás betegség nehezen kezelhető. Ha a meniszkusz sérült, műtétre van szükség.

Menisci és céljuk

A meniszkusok két alapvető funkciót látnak el:

• növeli a csontok érintkezési területét, ezáltal csökkenti a terhelést, vagyis a combcsont egységnyi területére eső nyomást a sípcsonton;
• biztosítják az ízület stabil állapotát, segítve a szalagokat.

A meniszkusz egyik funkciójának elvesztése esetén sürgősen orvoshoz kell fordulni kezelés céljából.

A meniszkuszok rugalmas párnák a csontok érintkezési felülete alatt, és úgy viselkednek, mintha egy gömb alakú felület egy párnával borított sík felületen nyugszik. Ebben az esetben a párna bizonyos mértékig megismétli a gömb alakú felület kerekségét - a meniszkusz hasonló módon viselkedik.

Ilyen puha párnák lévén a meniszkuszok kitöltik azokat az üregeket is, amelyek a csontok illeszkedési helyein keletkezhetnek, ha nem lennének meniszkuszok. A kitöltendő tér a condylusok és a tibia platója között található.

Így a meniszkusz jelenléte biztosítja a súlyeloszlást emberi test a sípcsonton a legjobb módon, elosztva a terhelést a sípcsont plató teljes felületén. Ellenkező esetben, ha a természet nem gondoskodott volna a meniszkuszokról az ízület kialakításánál, a teljes terhelés a fennsík egyik pontjára esne. A meniszkuszok fő szerepe pontosan az, hogy megvédjék az ízületet a túlzott igénybevételtől.

A meniszkuszok második funkciója - az ízület stabilitásának biztosítása - a következőképpen érhető el. Ék alakú formájuk miatt úgy tűnik, hogy beékelték az ízületet.

Geometriailag a meniszkuszok egy félhold alakjára hasonlítanak, és eltérő vastagságúak. Tehát a középső részén a meniszkuszok vékonyabbak, mint a szélek mentén. mintha üreget alkotnának – ettől az ízület nagyon stabil. A meniszkuszoknak a rugalmasság miatti alakváltoztatási képessége optimálissá teszi a terhelés eloszlását még mozgás közben is - az ízület még a dinamika során sem veszíti el stabilitását.

Tehát a szalagok és a meniszkuszok látják el a legfontosabb feladatokat az ízületek mobilitásának, járási és nyugalmi stabil állapotának, valamint a csontok terhelésének megfelelő elosztásának, védelmének és a súrlódás megszüntetésének biztosítására. Ha összehasonlítjuk a térdízületet másokkal, akkor eszköze alapvetően különleges - egyedi lesz. A test egyetlen másik ízülete sem rendelkezik ilyen szerkezettel. Például a könyökízület sokkal egyszerűbb.

A térdízület izmait két csoport képviseli - az extensor izmok és a hajlító izmok. A nevük ékesszólóan önmagáért beszél.

Az extensor izmok a combcsont előtt helyezkednek el. Ezeknek az izmoknak köszönhetően az ember tud járni - ezen izmok összehúzódásával a térdízület kiegyenesedik. Az ún. a fő, mivel a térdnél kihajlítja a lábat. Flexorok - térdhajlító izmok - a combcsont mögött csatlakoznak, és fontos szerepet játszanak az ízület működésében.

Az idegek felelősek bizonyos izomcsoportok összehúzására irányuló parancsok továbbításáért. A térdízület szerkezetében a legnagyobb az úgynevezett popliteális ideg - mögött található, mintha a térd alatt lenne. A sérült idegek, például sérülések következtében, azonnali orvosi ellátást jelentenek.

Továbbá maga a popliteális ideg elágazik, kis és sípcsont idegeket képezve. Ez utóbbi a láb hátsó részébe kerül. a fibula felső végén helyezkedik el és már az alsó lábszár elején végződik.

Egyéb fontos elemek

A térdízület keringési rendszerét a rajta áthaladó erek alkotják, amelyek a popliteális ideghez hasonlóan az ízület hátsó részén ágaznak ki. Csak két fő ér van - egy artéria és egy véna. Ezeknek az ereknek a nevéhez szokás a popliteal előtagot hozzáadni. Az artéria dúsított vérrel látja el a térdízületet, a poplitealis véna pedig visszaadja a hulladékvért.

Figyelembe véve a térd szerkezetét, nem lehet figyelmen kívül hagyni a szinoviális táskákat - ez egy fontos és nagyon fontos dolog kemény rész térdízület. Az ilyen táskákat az orvostudományban gyakran bursának nevezik. A térdízületek egyes betegségei is róluk veszik a nevüket, például a bursitis az ízületi táskák gyulladása, amelyet meglehetősen nehéz kezelni.

A szinoviális táskák feladata, hogy biztosítsák az inak csúszását a hozzájuk tartozó izmok összehúzódása során. A bursákat szinoviális folyadéknak nevezett folyadékkal töltik meg, amely keni az inakat. Egyes zsákok ürege az ízületi üreghez kapcsolódik.

Összesen 6 bursa van a térdízületben. Mindegyiküknek nagyon érdekes nevek: suprapatellaris, mély infrapatellaris, subcutan prepatellaris, semimembranosus izombursa, semimembranosus saját bursa és poplitealis.

Az összes figyelembe vett elem - szalagok, csontok, inak, meniszkuszok, erek, izmok, idegek és bursák - egyetlen séma, amelyet egésznek tekintenek - elvégre minden elem összefügg. A térd számos eleme törékeny és megköveteli óvatos hozzáállás. Vigyázzon a térdére – kerülje a szükségtelen túlterhelést.

A térdízület meglehetősen összetett szerkezetű képződmény. Ennek az ízületnek a kialakulásában több csont vesz részt, ezért összetettnek nevezik. Mi a térdízület anatómiája?

Anatómiai jellemzők

A térdet alkotó csontok:

• combcsont;
• sípcsont;
• térdsapka.

A térdízület belsejében porclemezek vannak, amelyeket meniszkuszoknak neveznek. A combcsont és a sípcsont határán helyezkednek el. A meniszkuszok lényegében két egyenlő részre osztják a térdízületet. Az ízület condylar típusú, ami azt jelenti, hogy a csontok ízületeit, amelyek között a meniszkusz található, condylusok képviselik.

Az ízületi mozgás a következő irányokban történik:

• függőleges (sagittalis) sík - a mozgásokat hajlítási és extensor irányban hajtják végre;
• frontális sík;
• vízszintes sík - a mozgásokat hajlított ízülettel hajtják végre.

Az addukciós és abdukciós mozgásokat mindössze öt fokon belül hajtják végre

Ezenkívül a térdízületek csúszást és gördülést hajtanak végre.

A következő elemek vesznek részt az emberi térd kialakulásában:

• a csontok epifízisei, amelyek a meniszkusz mindkét oldalán helyezkednek el;
• kapszula és ízületi üreg;
• ízületi táska;
• porclemez;
• térdszalagok.

Beszéljünk ezekről az elemekről részletesebben.

A combcsont és a sípcsont epifízisei

A combcsont epifízise felülről, a sípcsont epifízise pedig alulról alkotja a térdet. Az epifízis kiterjesztett végszakasz formájában jelenik meg, amely részt vesz a térd kialakulásában a szomszédos oldal csontjával együtt.

A combcsont epifíziseinek megvastagodása - a condylus - domború, a sípcsont condylusai homorúak. A meniszkuszok az ízületek felületei között helyezkednek el, mivel nem szimmetrikusak. A porclemezek képesek kiegyenlíteni egy ilyen eltérést.

Mindkét csont epifízisének megvastagodásait porc borítja. A porcszövetet hialin anyag képviseli, amely kollagén anyagból áll.

A kollagén erőt ad a porcszöveteknek

Az emberi térdízület szerkezete a következő elemeket tartalmazza:

• kondrociták - a porc fő sejtjei;
• szöveti folyadék;
• szerves anyag;
• növekedési réteg, amely hozzájárul a porcszövet helyreállításához.

A séta mechanikai behatása során a terhelés egyenletesen oszlik meg a növekedési réteg, a porcsejtek és a kollagén folyadék között.

A hialin porc vastagsága nem haladja meg az öt millimétert. Az ízület állandó súrlódása ellenére a porc mindig sima marad. A porc rugalmas tulajdonságokkal rendelkezik, amelyek ütéselnyelő hatással bírnak.

A térd kialakulásában fontos szerepet játszik a patella - a szezamoid csont. A térdkalács az ín belsejében, vagy inkább a combizom vastagságában található. A térdkalács közvetlenül részt vesz a lábnyújtás folyamatában.

Ha belülről nézzük a térdkalácsot, akkor azt masszív porc borítja, ami megkönnyíti a combcsont és a sípcsont ízületeinek könnyű mozgását.

A fő feladat patella az elmozdulás korlátozása oldalain combcsont és sípcsont

A patella javul izommunkaés blokkoló funkciót lát el.

ízületi üreg

Az ízületi üreget egy zárt tér képviseli, amely úgy néz ki, mint egy rés. Az üreget az ízületi tok belső rétege, valamint a combcsont és a sípcsont ízületeinek felülete korlátozza.

ízületi kapszula

Az ízületi tok fő funkciója a védő funkció. Megvédi az emberi térdízületet a külső mechanikai behatásoktól.

Ha belülről nézzük a kapszulát, szinoviális membrán borítja. A térdízület ízületi tokjának feszültsége gyenge. Ennek köszönhetően a motoros tevékenység különböző síkokban, eltérő erősséggel végezhető.

Ha megnézi az ízületi kapszula hátsó részét, akkor ezen a helyen kissé vastagabb, és számos lyuk jelenléte különbözteti meg, amelyek csatornák. Az erek áthaladnak rajtuk.

A kapszulában a következő héjak különböztethetők meg:

• szinoviális. Bélés belső felületízületi kapszulák. A héj nem csak a combcsont és a sípcsont epifízisének ízületi felületeit fedi. A szinovium ízületi folyadékot termel. A folyadék kis ereket tartalmaz, ezért jó táplálék a porcszövet számára. Ezenkívül a héjnak köszönhetően az ízület mobilitása nő. A héj jó védelmet nyújt a mechanikai hatásokkal szemben. Ha van gyulladásos folyamat csontszövet, az ízületi membrán nem teszi lehetővé a kóros folyamat továbbterjedését és az ízületi üreg károsodását. A Villi olyan kinövések, amelyek az ízületi membránt alkotják. Hozzájárulnak a szinoviális membrán felületének növekedéséhez, és részt vesznek az intraartikuláris folyadék termelésében;
• szálas. A külső membrán fedi az ízületi kapszulát. A rostos membrán fő összetevője a kollagén. A héj eléri a periosteumot.

A szinoviális bursa fontos szerepet játszik a térdízület felépítésében.

Szinoviális táskák

Az izmok alatt és az inak közelében helyezkednek el. Annak érdekében, hogy az izmok és az inak ne súrolódjanak mozgás közben, a zsákokat ízületi folyadékkal töltik fel.

A szinoviális táskák különböző típusúak:

• suprapatellaris táska. A táska a combcsont és az ín között található. Mellette a térdízület ürege;
• subpatella táska. A térdkalács és a térdkalács között helyezkedik el;
• patelláris táska. között található bőrés patella. A motoros tevékenység során a táska átcsúszik a térdkalácsra;
• félhártyás zacskó. A semimembranosus és a gastrocnemius izmok között helyezkedik el;
• poplitealis táska. A térd kiálló kapszula a popliteális izom zsákja.

A szinoviális táskák gyakran kommunikálnak a térdízület üregével

Ortopédia

A mozgásszervi rendszer kóros folyamatainak következménye lehet veleszületett patológia vagy magzati fejlődési rendellenességek, valamint sérülések. Emellett az ortopédia tájékoztatást ad a diagnosztikai módszerekről és gyógyító intézkedések tevékenységek a mozgásszervi rendszer betegségeiben.

Beszéljünk az ortopédiai gyógyászat szakaszairól:

• járóbeteg részleg. A járóbeteg-gyógyászat igen jelentős részét képezi, hiszen a legtöbb esetben járóbeteg-kezelésben részesülnek a betegek;
• gyermek- és tinédzseripar. Ennek a szakasznak a fő célja a veleszületett patológiák megelőzése és időben történő megszüntetése;
• operatív ortopédia. Ebben az esetben a probléma kezelésének fő módja a műtét;
• implantációs ortopédia (pótlás vagy protetika);
• sportszakasz;
• traumatológia.

Az ortopédia a klinikai orvoslás olyan ága, amely nemcsak az okokat, hanem a különféle betegségek kialakulását is vizsgálja kóros folyamatok a mozgásszervi rendszerből

A térdízület patológiája

A térdproblémák lehetnek:

• gyulladásos karakter;
• disztrófiás természet;
• traumás eredetű.

A legtöbb kóros folyamat két csoportra osztható:

• ízületi gyulladás, amely más jellegű gyulladásos folyamat;
• arthrosis, amely disztrófiás változások az ízületben.

A térdízület betegségeinek gyakori okai és megnyilvánulásai

A leggyakoribb elváltozások a következők:

• patológiás folyamatok a meniszkuszban;
• a szalagos készülék megsértésével kapcsolatos sérülések;
• csontok intraartikuláris törései;
• vérzések.

A patológiák mechanikai sérülésekkel vagy sérülésekkel járnak, amelyek súlyos túlterhelések következtében jelentkeznek.

A térd rendellenességeinek jelenlétét jelző fő jel a megjelenés fájdalomés gyulladásos folyamat. A sérülés mértéke, valamint a probléma oka befolyásolja az intenzitást fájdalomés lokalizációjuk.

A fájdalom időszakosan jelentkezhet, lehet tartós, és előfordul, hogy megjelenésük fizikai megterheléssel jár.

Fontos diagnosztikai jellemző, amely egyértelműen jelzi a szerv károsodását, az ízület korlátozottsága. Amikor megpróbálja hajlítani vagy kiegyenesíteni a térdét, valamint az érintett ízületre összpontosítani, kellemetlen érzés és súlyos fájdalom lép fel.

Effúzió

A betegség a következő klinikai tünetek megjelenésében nyilvánul meg:

• súlyos duzzanat;
• a térfogat növekedése;
• korlátozott mobilitás;
• fájdalom a lábon bármilyen fizikai tevékenység során.

Az effúzió a szinoviális folyadék abnormális intraartikuláris összegyűjtése.

Ha a fenti tüneteket észleli, azonnal forduljon szakemberhez. Az önkezelés csak súlyosbíthatja a problémát. A sikeres kezelési intézkedések kulcsa az összehasonlító elemzés elvégzése más patológiákkal, valamint a folyadék felhalmozódását okozó okok pontos meghatározása. Ilyen diagnosztikai vizsgálatot csak szakképzett szakember végezhet.

A sérülések is gyakori betegségek szervezetek a patológia fő okai. A folyadék kóros felhalmozódása a szervezet válasza a negatív külső hatásokra.

A legtöbb veszélyes patológiák azok, amelyekben a patogén mikroflóra behatol az ízületbe. A tény az, hogy ízületi folyadék kedvező környezet ezeknek a kórokozóknak a szaporodásához. Ez az állapot veszélyt jelent a test életére, ezért azonnal forduljon szakemberhez.

Bursitis

Az állandó mikrotraumák, valamint a megnövekedett terhelések a gyulladásos folyamat kialakulásának fő okai. Ha sérülés esetén figyelmen kívül hagyja a szakemberek ajánlásait, és folytassa a gyakorlatot gyakorlat a probléma csak súlyosbodhat.

A bursitis egy gyulladásos folyamat a térdízület szinoviális táskájában.

A kockázati csoportba furcsa módon a háziasszonyok tartoznak, akik padlómosáskor gyakran álló helyzetben maradnak, vagy térdre dőlnek.

A bursitist a szakember gyorsan észleli a vizsgálat során:

• fájdalom tapintással;
• puffadtság;
• vörösség;
• helyi és általános növekedés hőfok.

Akut sérülés

Az esés, ütközés, a láb túlzott behajlítása vagy elcsavarodása mind-mind összefügg a hirtelen sérüléssel. Az első jelek, amelyek arra utalnak, hogy a károsodás súlyos, a következő tünetek:

• erős fájdalom;
• duzzanat;
• zúzódás.

Nak nek a fizikai aktivitás a beteg hamarosan nem indulhat el, mivel a rehabilitációs időszak magában foglalja a teljes pihenés biztosítását

A hirtelen sérülések sürgősségi ellátása magában foglalja a sín felhelyezését, amely teljes pihenést biztosít a sérült ízületnek.

A terápiás intézkedések közé tartozik a fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő gyógyszerek szedése is. gyógyszereket. A legsúlyosabb patológiákat sebészeti beavatkozással kezelik.

A küzdelem módszerei közvetlenül függenek a súlyosság mértékétől, és az orvos figyelembe veszi az ilyen jellemzőket is:

• a beteg életkora;
• egyéni jellemzői;
• általános állapot.

Tehát a térd szerkezete meglehetősen összetett, fontos szerepet játszik a test életében. Lehetetlen elképzelni egy teljes és aktív életet a térdízület munkája nélkül, ezért vigyázzon rájuk.

A térdízület szerkezete nagyon összetett, magában foglalja nagyszámú szalagok, idegrostok, erek és izmok. A térdízület a legnagyobb ízület emberi test. Nagy terhelést vesz fel, és lehetővé teszi a legnehezebb műveletek reprodukálását: a korcsolyázástól a fára mászásig.

Az emberi térdízület speciális szerkezete sérülékennyé teszi ezt az ízületet sérülésekkel és betegségekkel szemben. A térdízület károsodása gyakran rokkantságot okoz, és megköveteli hosszú távú kezelés. Az emberi térd izmok, szalagok, idegek és erek, csontok és meniszkuszok összessége. Működése hasonló a forgócsuklóéhoz. Az alsó lábszár hajlítható, kihajlítható és elfordulhat. A körkörös és forgó mozgások a körkörös mozgás során elernyedő szalagok miatt jönnek létre.

Ízületképző csontok és szalagok

A térdízületet kettő alkotja csőszerű csontok. Femorálisnak és tibiálisnak nevezik. Elől a térdet lekerekített csont védi -.

Az ízület alsó részét a combcsont két félkör alakú kiemelkedése - a condylus - alkotja. A condylusok borítása porcos szövetből áll. A mozgás során a condylusok kölcsönhatásba lépnek a sípcsont felületével, amelyet sípcsont platónak neveznek.

Ez a fennsík két részre oszlik: mediális (a test közepe közelében) és oldalsó részre. A térdkalács a femur condylusok által kialakított patellofemoralis depresszió mentén mozog.

Az ízületi porc vastagsága 5-6 mm. A porc borítja az ízületet alkotó csontok végeit és a térdkalács hátsó részét. A porc felülete sima és fényes. Ez a felület javítja a párnázást és csökkenti a csontok közötti súrlódást mozgás közben.

A térdízület csontjai rögzítettek kötőszöveti. Az ízületi tok megerősítése és az oldalirányú mozgások megakadályozása érdekében az oldalsó részeken szalagok vannak: oldalsó és mediális. Az oda-vissza mozgásokat a keresztszalagok irányítják, amelyek a térdízület közepén helyezkednek el. A sípcsontot lenyomva tartják, ami megakadályozza a csont előrecsúszását. A hátsó keresztszalag rögzíti a sípcsontot, hogy megakadályozza annak visszacsúszását a combcsonthoz képest.

Menisci - porcos struktúrák

A csontok végei között meniszkusz - porcképződmények találhatók. A meniszkuszok hasonlítanak a porcra, de szerkezetük kissé eltér, mint a csontvégek porcos felülete. A meniszkusz feladata a térdízület stabilitása és a testtömeg egyenletes elosztása a sípcsont plató felületén.

A meniszkusz szerkezete rugalmasabb, mint a csontok ízületi felülete.

A meniszkuszok egyfajta párnaként működnek, amelyek segítenek egyenletesen elosztani a test súlyát a sípcsont felületén. Ha nem lennének meniszkuszok, akkor a fennsík tapasztalható túlzott terhelések, és az összes nyomás a sípcsont felszínének egy pontján lenne. Ha a meniszkuszok megsérülnek, a porc elkezd deformálódni, a térdízület stabilitása károsodik.

A meniszkuszok vastagsága a központi részben kisebb, mint a periférián. Ez a szerkezet kis mélyedést képez a sípcsont plató felületén, stabilitást biztosít és lehetővé teszi a terhelés egyenletesebb elosztását. A térdízület szerkezetét olyan felületek alkotják, amelyek önmagukban nem tudnak stabilitást biztosítani, ahogy az a combcsontban ill. könyökízület. Ezért a szalagok óriási szerepet játszanak az ízület erősítésében, nélkülük instabil lenne.

környező izmok

Az ízület munkáját a körülötte elhelyezkedő izmok biztosítják. Az izmokat viszont három csoportra osztják:

• izmok, amelyek hajlítják a combot;
• csípőfeszítő;
• vezető.

A comb elülső részén található az emberi test legnagyobb izma - a négyfejű izom. A négyfejű izom a térdkalácshoz és a sípcsont felszínéhez kapcsolódik. A térd izomzata a négyfejű izom ágaiból van kialakítva, és az ízületi kapszulához kapcsolódik. Ez az izom felelős a comb és az alsó láb mozgásáért.

A sartorius izom a combcsont felületén keresztül a térdkalács köré hajlik. Továbbá a sípcsonthoz van rögzítve. Ez az izom lehetővé teszi, hogy az alsó láb előre-hátra mozogjon.

A biartikuláris vékony izom a szeméremcsontból származik. Vékony zsinór formájában a sípcsonthoz van rögzítve. Ez az izom, amely kissé eltávolodik a keresztirányú tengelytől, segít az ízület hajlításában.

A combizmok segítenek a térd elforgatásában és a vádli hajlításában. A comb hátsó részén félhártya-izmok találhatók. Munkájuk lehetővé teszi az alsó láb rotációs mozgását, a comb és a lábszár extensor mozgását. vádli izmait a combcsont condylusaiból erednek. Ezek az izmok felelősek a láb térd és boka hajlításáért.

A popliteális izom feladata az alsó lábszár pronációja (forgatása) és hajlítása. Ez a rövid és lapos izom a térd hátsó részén található és az oldalsó condylusnál kezdődik.

A térdízület beidegzése és vérellátása

A térdízület beidegzésének sémája sok összetett átlapolást tartalmaz. Az érzékenységet az ülőideg, a sípcsont és a peroneális ideg biztosítja. vissza térd beidegzi a sípcsont ideg ízületi ágait. A térdkalács elülső külső részét a peroneális ideg beidegzi, amely a bicepsz alatt halad át.

A meniszkusz idegei a porcos test perifériáján futnak végig. Az idegfonatok erekkel hatolnak be a meniszkuszokba. A meniszkuszok idegkötegei húsos és nem húsos idegrostokat alkotnak.

A meniszkusz idegképződményei az emberi idegek más területeihez képest nem erősen fejlettek. A térdízület, amelynek szerkezete mechanikailag sérült, disztrófiás és nekrobiotikus változásokon megy keresztül. A szklerózis a kapszulában lévő idegek károsodása után következik be.

A keringési rendszer táplálja az ízület összes elemét. Az anasztomózisok hálózata köti össze a térd összes vénáját. A periartikuláris szövet vénás hálózatot tartalmaz, amely az ízületi zsákból kilépő vénákból áll. A legnagyobb hajók hátul vannak. A poplitealis véna biztosítja a vér perifériás kiáramlását, míg az artéria poplitealis visszaadja a véráramlást a szívbe.

A vér kiáramlása a mélyvénákon keresztül a vénákban lévő szelepek jelenléte miatt történik. A nyirokerek az erek mentén helyezkednek el. A nyirokkiáramlás az elülső belső részből a nagy inguinális nyirokcsomókba történik.

Az elülső rész nyirokerei belépnek a poplitealis fossaés kapcsolódjon a nyirokcsomókhoz. Hátulról a nyirokerek is a hálózatba áramlanak nyirokerek poplitealis fossa.