Vérsejtek kiszámítása állatokban. Vér Vörösvérsejtek száma 1 mm3-ben

A számoláshoz alakú elemek az ujjból vett vért speciális keverőkben hígítjuk, hogy létrehozzuk a kívánt sejtkoncentrációt, amely kényelmes a számláláshoz. Egy speciális számlálókamrát hígított vérrel töltenek meg, és mikroszkóp alatt megszámolják a képződött elemek számát. A kamra térfogatának és a vér hígításának ismeretében kiszámítjuk a vérsejtek számát 1 µl teljes vérben.

Az alakos elemek megszámlálásához Gorjajev számlálókamrát használnak. Ez egy vastag üvegcsúszda, melynek középső részén négy horony van, köztük három keskeny terület. A középső platform 0,1 mm-rel alacsonyabb, mint az oldalsó, és egy keresztirányú horony osztja ketté. Ennek a horonynak mindkét oldalán rácsok vannak felhelyezve az üvegre. Gorjajev rácsja 225 nagy négyzetből áll, amelyek közül 25 16 kicsire van sorakozva. A vonatkoztatási egység egy kis négyzet. Oldala 1/20 mm, területe - 1/20 x 1/20 = 1/400 mm 2. A kis négyzetre elférő hígított vér térfogata 1/400 mm 2 x 1/10 mm = 1/4000 mm 3 . Munka előtt meg kell vizsgálni a rácsot mikroszkóp alatt.

A vér hígítására melangereket vagy keverőket használnak. A keverő egy kapilláris, amelynek középső része tágulása van. A kibővített területen egy üveggyöngy található a hígított vér keverésére. A kapillárisok beosztásúak - 0,5 és 1,0 jelek. A harmadik jel a keverőben található: eritrociták számlálására - 101, leukociták - 11. Vérvételhez gumikörtét helyeznek a melangerre, összenyomva és kiegyenesítve melyik vért és hígító oldatokat szívják bele. Az eritrociták megszámlálásához vért vesznek a melanzsba a 0,5-es jelig, az oldatot pedig a 101-es jelig, miközben a vért 200-szorosra hígítják. A leukociták megszámlálásához vért vesznek a melangerbe 1-ig, az oldatot pedig 11-ig, miközben a vért 10-szeresre hígítják.

Az eritrociták megszámlálásakor 3%-os NaCl-oldatot használnak hígítóoldatként. A benne lévő eritrociták ráncosodnak és észrevehetőbbé válnak. A leukociták megszámlálásakor a vért 5% -os ecetsavoldattal hígítjuk. Ilyen körülmények között az eritrociták elpusztulnak, és csak a leukociták (pontosabban a sejtmagjuk) maradnak a látómezőben. Ecetsav metilénkékkel színezett, míg a leukociták magjai jobban láthatóvá válnak.

Normális esetben 1 μl emberi vér átlagosan 4,5-5 millió eritrocitát tartalmaz (vagy 4,5-5 1 literben).

A kamerát mikroszkóp alá helyezzük, és a rácsot először kis, majd nagy nagyítással vizsgáljuk.

Fedje le a kamrát fedőlemezzel, és dörzsölje a széleit a kamraüveghez, amíg irizáló gyűrűk meg nem jelennek. Hagyja a kamerát a mikroszkóp alatt, szúrja ki az ujját.

Az ujjból kilépő első vércseppet vattacsomóval töröljük le. A vörösvértest-keverő hegyét a második cseppbe merítjük, függőlegesen tartjuk, és a vért felszívjuk a 0,5-ös jelig, ügyelve arra, hogy légbuborékok ne kerüljenek a kapillárisba. Törölje le a kapilláris végét szűrőpapírral, és gyorsan, amíg a vér meg nem alvad, helyezze át egy NaCI oldatos edénybe, továbbra is függőlegesen tartva a keverőt. Az oldatot felszívjuk a 101-es jelig (azaz a vért 200-szorosra hígítjuk), majd a keverőt áthelyezzük vízszintes helyzetbenés letette az asztalra.

Az eritrociták megszámlálásához egy töltött keverőt veszünk, rögzítjük alsó vég ujját, távolítsa el a gumikörtét, és a mixer mindkét végét a harmadik és az első ujjával tartva keverje össze a vért 1 percig. A keverőből három cseppet a vattára engedünk, a negyediket pedig a kamra középső platformjára a fedőlemez szélén. Maga a csepp kapilláris erők hatására behúzódik a fedőlemezbe, és kitölti a kamrát. A felesleges véroldat befolyik a horonyba. Ha levegő kerül a rácsra, vagy felesleges oldat van az oldalsó platformokon, a kamrát desztillált vízzel le kell mosni, szárazra törölni és újratölteni. A megtöltött kamrát mikroszkóp alá helyezzük, és ha a formált elemek egyenletesen helyezkednek el (ami a vér jó keveredésének mutatója), elkezdik a számlálást. A vörösvértesteket célszerű kis nagyítással (8-szoros objektív) számolni, de használja a 15-ös okulárt.

A legpontosabb adatok megszerzése érdekében meg kell számolni a vörösvértestek számát öt nagy négyzetben, amelyek a rács különböző helyein helyezkednek el, például átlósan. A számlálás egy kis négyzeten belül, sorokban történik (felülről lefelé). A kis négyzetek közötti határon elhelyezkedő sejtek kétszeres megszámlálásának elkerülése érdekében a következő szabályt kell alkalmazni: „Ebbe a négyzetbe a négyzet belsejében, valamint a bal és a felső szegélyén egyaránt elhelyezkedő eritrociták tartoznak; a jobb és alsó határon fekvő eritrociták nem tartoznak ebbe a négyzetbe.

Miután így kiszámították az eritrociták összegét öt nagy négyzetben (ami 80 kis négyzet), megtalálják az eritrociták számának számtani átlagát egy kis négyzetben. Tudva, hogy egy kis négyzet fölött a kamratér térfogata 1/4000 mm 3, szorozzuk meg a talált számot 4000-rel. Adjuk meg a vörösvértestek számát 1 mm 3 hígított vérben. A hígítási értékkel (200) megszorozva megkapjuk a vörösvértestek számát 1 mm 3 teljes vérben.

Így a vörösvértestek számának kiszámítására szolgáló képlet a következő:

X \u003d (E 4000 200) / 80, ahol

X a vörösvértestek kívánt száma 1 mm 3 (μl) teljes vérben, E a vörösvértestek összege 80 kis négyzetben.

Ennek eredményeként a kapott vörösvértestek számát 1 liter vérben rögzítik, azaz az 1 mm 3 -ben (μl) talált milliónyi vörösvértest számát megszorozzák 10 12-vel.

Az emberi testben körülbelül öt liter vér kering. Nagyon sokféle feladatot lát el a szervezetben. A vér egyik legfontosabb funkciója a légzési folyamatban való részvétel. Ez a folyadék elosztja a tüdőből kapott oxigént a szervezetben, és eltávolítja a szén-dioxidot. Ez a folyamat a vérben való jelenléte miatt lehetséges speciális sejtek- eritrociták.

A páciens egészségi állapotának figyelemmel kísérése érdekében az orvosok gyakran írnak elő elemzést a vörösvértestek számának meghatározására egy köbmilliméter vérben (hemoglobinszint), mivel a szervezet teljes működésének képessége elsősorban e sejtek koncentrációjától és állapotától függ.

vörös vérsejtek

Az emberi vér 55-60 százaléka plazma (átlátszó oldat, amely nagyszámúásványi anyagok, összetétele meglehetősen közel áll a tengervízhez). A fennmaradó térfogatot pedig a sejtek - leukociták, vérlemezkék és eritrociták - foglalják el.

Ez utóbbiakat vörösvértesteknek is nevezik, ezek adják a vér színét. A vércsoporttól és az Rh-faktortól is függenek.
A vörösvértestek funkciói

1. A vörösvérsejtek részt vesznek a légzés folyamatában, ami a legfontosabb funkciójuk. Ez így történik:
   Belélegzéskor a levegő bejut az alveolusokba (egy speciális képződmény a tüdőben, amely buborékok formájában van). Vékony falukon keresztül a légnyomás hatására az oxigén először a vérplazmába kerül, majd a vörösvértestek felfogják. Ennek oka a hemoglobin molekulák jelenléte bennük.
   Minden hemoglobin molekula négy vasatomot tartalmaz. Az oxigén ezzel az anyaggal kémiai kötésbe lép, amelynek eredményeként gyengén stabil vegyület képződik. Ebben a formában az oxigén a test sejtjeibe kerül.
   Miután betöltötte oxidatív funkcióját a sejtekben, az oxigén szén-dioxiddá válik. Ez az anyagcseretermék is a vörösvértestek segítségével ürül ki a szervezetből. A szén-dioxid atomok ugyanazokkal a vasatomokkal egyesülnek, visszajutnak a tüdőbe és kilélegzik. Az oxigén az artériákon keresztül jut be a szervezetbe, a szén-dioxid pedig a vénákon keresztül távozik. Ezért a vénás artériás vér színben különbözik.
2. A vörösvérsejtek részt vesznek az aminosavak és polipeptidek eloszlásában is, és szabályozzák azok megfelelő eloszlását a szervek, szövetek és a vérplazma között.
3. Az eritrociták részt vesznek a víz-só anyagcserében.
4. Fontos szerepet játszanak az aktív vérreakció fenntartásában.
5. Részt vesz néhány immunfolyamatban, képes megkötni a méreganyagokat.
6. Részt vehetnek az enzimatikus folyamatokban is.

VVT forma

Az eritrocitáknak nincs magjuk, és bikonkáv korong alakúak. Ezek a sejtek rugalmasak kis méret(4,75-9,5 mikron). Összehajthatóak és könnyen áthaladhatnak bármely, még a legszűkebb hajszálereken is. A vörösvértestek alakjának vagy méretének rendellenességeihez számos betegség társul. Például térfogatuk csökkenését (mikrocitózis) a szervezet vashiánya okozhatja, a növekedést (makrocitózis) pedig gyakran a B12-vitamin hiánya okozza. Azoknak a betegségeknek, amelyekben a vörösvértestek alakja megváltozik, közös neve - poikilocytosis -, és lehet örökletes vagy szerzett (lásd alább).

Vvt képződés

Mivel a vörösvérsejteknek nincs sejtmagjuk, nem tudnak szaporodni. A csontvelői őssejtek egy összetett átalakulási folyamat (eritropoézis) eredményeként válnak vörösvértestekké. Kezdetben ezeknek a sejteknek vannak magjai, de ahogy vörös testekké alakulnak, elvesznek. A vörösvértestek nem érik el teljesen a csontvelőt, elégtelen a hemoglobin és az RNS nyomai maradtak vissza a korábbi magokból. Ezeket a fiatal sejteket retikulocitáknak nevezik, számuk általában nem haladja meg a vörösvértestek teljes számának 1 százalékát.

Fokozatosan a hemoglobin felhalmozódik a retikulocitákban, és képesek lesznek teljes mértékben összekapcsolódni az oxigénatomokkal. Az érett eritrocitákat normocitáknak nevezzük.

A vörösvértestek képződése folyamatosan zajlik. Minden másodpercben 2-3 millió új vörösvérsejt érkezik az emberi vérbe. Ezeknek a sejteknek az élettartama körülbelül 4 hónap.

Az eritrociták tartalma a vérben

egy köbmilliméterben emberi vérátlagosan 4,5 millió vörösvértestet tartalmaz. Nőknél számuk általában alacsonyabb - 4 millióról, férfiaknál magasabb - akár 5 millióra.Gyermekeknél szervezetük sajátosságai miatt a vér vörösvérsejt-tartalma magasabb (mint fiatalabb gyerek, annál magasabb), de általában ugyanazon a határokon belül van.

Az ilyen mutatókat normálisnak tekintik, de vannak olyan betegségek, amelyekben a vörösvértestek száma egy vagy másik irányba eltér.

Vérvizsgálat a vörösvértestek koncentrációjára

A vérsejtek számának számlálása és a hemoglobinszint meghatározása (és ennek következtében a vörösvértestek azon képessége, hogy a szervezetet oxigénnel látják el) tartalmazza általános elemzés vér. A mennyiségi mutató mellett az eritrociták minőségét is vizsgálják - a retikulociták alakját, méretét, egyenletességét, százalékos arányát.

Az elemzés indikációi

A teljes vérképet gyakran csak azért írják elő, hogy figyelemmel kísérjék egy személy egészségi állapotát, például egy éves rutinvizsgálat során. De vannak olyan tünetek, amelyeknél különösen fontos a vörösvértestek és a hemoglobin alapos vérvizsgálata. Azt:

1. Gyakori gyengeség, rossz közérzet, fáradtság, alacsony vérnyomás;
2. A hőmérséklet indokolatlan emelkedése;
3. Túlzottan intenzív izzadás, független a a fizikai aktivitásés a környezeti hőmérséklet;
4. Idegesség, ingerlékenység, hangulati ingadozások;
5. A bőr besárgulása.

Emelkedett vörösvértestek

Hasonló betegséget eritrocitózisnak neveznek. Két fő típusra oszlik:

1. Relatív (vagy hamis) eritrocitózis. Ebben az esetben nem a vörösvértestek száma nő, hanem százalékos arányuk, mivel a vérplazma térfogata csökken. Sűrűbbé válik. Ennek a jelenségnek az oka a test kiszáradása, például hányással vagy erős izzadással. A folyadékegyensúly helyreállítása után a vér normális állapotba kerül.
2. Abszolút eritrocitózis, amelyben a vörösvértestek szintézise fokozódik csontvelő. Ez viszont két típusra oszlik: fiziológiás és kóros.

A fiziológiás eritrocitózis oka a szervezet természetes alkalmazkodása a vér alacsony oxigénellátásához vagy a megnövekedett oxigénigényhez. Ezt figyelik meg:

1. Felvidéken élő emberek. Az ilyen zónákban a levegő jobban kiürül, és kevesebb oxigén kerül a vérbe.
2. Állandó súlyos terhelések a testen - fizikai vagy mentális.
3. Gyakori stressz, érzelmi instabilitás.

Ha a fiziológiás eritrocitózist normának tekintik, és az életkörülmények vagy életmód megváltozásával magától elmúlik, akkor a kóros állapot rendkívül veszélyes és kezelést igényel. Ennek okai lehetnek:

1. Erythremia. Wakez-betegségnek is nevezik. Ez a csontvelő jóindulatú daganatos betegsége, amelyben a vörösvértestek termelése felgyorsul. A Wakez-kór hosszú ideig (kb. 5 évig) szinte tünetmentes. A hemoglobin ez idő alatt a norma felső határán van. Ezután következik a betegség második szakasza, amikor a beteg egészségi állapota erősen leromlik, a vérsejtek száma kórosan megnő, nagy kockázat trombusképződés. Ezután jön a harmadik szakasz, amikor a csontvelő daganat rosszindulatú degenerációja következik be. Időben történő kezelés ez a szakasz késleltethető, sőt néha megszakítható.
2. Vese rendellenességek. A veseszövet az eritropoetin hormont termeli, amely szabályozza a vörösvértestek termelését. Minél több, annál intenzívebb a vörösvértestek termelése. Normális esetben a vesén keresztül ürül ki erősebben, hogy a szervezetet hozzáigazítsa az oxigénhiányhoz. Az eritropoetin termeléséért felelős sejtek daganatos megbetegedéseinél azonban ennek a hormonnak a kóros túltermelése áll fenn.
3. Ezenkívül a vesék a májjal együtt felelősek a vörösvértestek eltávolításáért a vérből, amelyek élete véget ért. Ha ezt nem teszik meg időben, a vérsejtek száma abnormálisan megnő, és a minőség romlik. Ez daganatokkal és más súlyos vese- és májelégtelenséggel járó betegségekkel fordul elő.
4. Veleszületett szívhibák. Ebben az esetben az eritrocitózist az oxigénhiány okozza. Elsősorban azokról a szívhibákról beszélünk, amelyek miatt a vérben lévő szén-dioxid oxigénnel keveredik, aminek következtében a sejtek nem tudnak teljesen lélegezni. A szervezet a vörösvértestek felgyorsult képződésével próbálja kompenzálni az oxigénéhezést.
5. A betegségeket oxigénhiány is kíséri. légzőszervek: tüdőgyulladás, hörghurut, tuberkulózis, veleszületett patológiák stb.

1 oldal

Olyan elemek alakultak ki, amelyek meghatározzák a vér - légzőszervi, - eritrociták (vörösvérsejtek) legfontosabb funkciójának megvalósításának lehetőségét. Az eritrociták száma egy felnőtt vérében 4,5-5,0 millió 1 mm3 vérben.

Ha minden emberi eritrocitát egy sorban helyeznénk el, akkor körülbelül 150 ezer km hosszú láncot kapnánk; ha a vörösvértesteket egymásra rakod, akkor a földgömb egyenlítőjét meghaladó magasságú oszlop alakulna ki (50-60 ezer km). A vörösvértestek száma nem szigorúan állandó. Jelentősen megnőhet oxigénhiány esetén nagy magasságban, azzal izommunka. A magas hegyvidéki területeken élőknek körülbelül 30%-kal több vörösvérsejtje van, mint a tengerparton élőknek. Alacsony fekvésű területekről magas tengerszint feletti magasságra való áttéréskor megnő a vörösvértestek száma a vérben. Ha csökken az oxigénigény, csökken a vörösvértestek száma a vérben.

A légzésfunkció vörösvértestek általi végrehajtása egy speciális anyag - a hemoglobin - jelenlétével függ össze, amely oxigénhordozó. A hemoglobin vas vasat tartalmaz, amely oxigénnel kombinálva törékeny oxihemoglobint képez. A kapillárisokban az ilyen oxihemoglobin könnyen hemoglobinra és oxigénre bomlik, amelyet a sejtek felszívnak. Ugyanitt a szövetek kapillárisaiban a hemoglobin szén-dioxiddal egyesül. Ez a vegyület a tüdőben lebomlik, szén-dioxid kerül a légköri levegőbe.

A vér hemoglobintartalmát abszolút értékben vagy százalékban mérik. 16,7 g hemoglobin jelenléte 100 ml vérben 100%-nak számít. Egy felnőtt ember vérében általában 60-80% hemoglobin található. A hemoglobin tartalma függ a vér vörösvértesteinek számától, a táplálkozástól, amiben fontos a hemoglobin működéséhez szükséges vas, megmarad friss levegőés egyéb okok miatt.

A vér 1 mm3-ében az eritrociták tartalma az életkorral változik. Az újszülöttek vérében a vörösvértestek száma meghaladhatja a 7 milliót 1 mm3-enként, az újszülöttek vérét magas (100% feletti) hemoglobintartalom jellemzi. Az élet 5-6. napjára ezek a mutatók csökkennek. Majd 3-4 éves korig a hemoglobin és a vörösvértest mennyisége enyhén megnő, 6-7 évesen lassul a vörösvértestszám és a hemoglobintartalom növekedése, 8 éves kortól a vörösvértestek számának növekedése. és ismét nő a hemoglobin mennyisége.

A vörösvértestek számának 3 millió alatti csökkenése és a hemoglobinszint 60% alatti csökkenése anémiás állapot (vérszegénység) jelenlétére utal.

Az eritrociták ülepedési sebessége.

Ha a vért védik az alvadástól, és több órán át a kapilláris csövekben hagyják, akkor a vörösvérsejtek a gravitáció hatására elkezdenek leülepedni. Ők

meghatározott sebességgel rendeződik: férfiaknál 1-10 mm/h, nőknél 2-15 mm/h. Az életkor előrehaladtával az eritrociták ülepedési sebessége megváltozik. Az eritrociták ülepedési sebességét (ESR) széles körben használják fontos diagnosztikai indikátorként, amely jelzi a gyulladásos folyamatokés egyéb kóros állapotok. Ezért fontos ismerni az ESR normatív mutatóit a különböző korú gyermekeknél.

Újszülötteknél az eritrociták ülepedési sebessége alacsony (1-2 mm/h). 3 évesnél fiatalabb gyermekeknél az ESR-érték 2-17 mm / óra. 7-12 éves korban az ESR-érték nem haladja meg a 12 mm / h értéket.

Vércsoportok és vérátömlesztés.

Amikor egyik személyről a másikra ad át vért, figyelembe kell venni a vércsoportokat. Ez annak köszönhető, hogy a vérsejtek-eritrociták speciális anyagokat tartalmaznak antigéneket, vagy agglutinogéneket, és plazmafehérjéket agglutinint, ezeknek az anyagoknak egy bizonyos kombinációjával az eritrociták összetapadnak - agglutináció lép fel. A csoportok besorolása bizonyos agglutininek és agglutinogének vérben való jelenlétén alapul. Az eritrocitákban kétféle agglutinogén található, ezeket betűkkel jelöljük Latin ábécé A, B. Az eritrocitákban lehetnek egyenként vagy együtt, vagy hiányozhatnak. A plazmában két agglutinin (összeragadó vörösvértest) is található, ezeket a görög a és p betűkkel jelöljük. A vérben különböző emberek egy vagy kettő agglutinint tartalmaz, vagy egyáltalán nem. Agglutináció akkor következik be, ha a donor agglutinogénjei találkoznak a recipiens (a vérátömlesztésben részesülő személy) azonos nevű agglutininjeivel: A-val a, B-vel (3-mal vagy AB-vel ar-val. Nyilvánvaló, hogy az agglutininok és agglutinogének B ha az agglutinin a kölcsönhatásba lép az agglutinogén A-val vagy az agglutinin b a B agglutinogénnel, agglutináció lép fel, ami halállal fenyegeti a szervezetet. Az emberek 4 agglutinogén és agglutinin kombinációval rendelkeznek, és ennek megfelelően 4 vércsoportot különböztetnek meg: nincsenek agglutinogének; a II. csoport - a p agglutinin a plazmában, az A agglutinogén pedig az eritrocitákban; a III csoport - az agglutinin a plazmában, az agglutinogén B a vörösvértestekben van; a IV csoport - a plazma agglutininjei ket, az agglutinogének A és B az eritrocitákban található.

Az eritrociták vörösvérsejtek. Az eritrociták száma 1 mm 3 vérben férfiaknál 4 500 000-5 500 000, nőknél 4 000 000 5 000 000. A vörösvértestek fő funkciója a részvétel. A vörösvérsejtek végzik az oxigén felszívódását a tüdőben, szállítását és visszajuttatását a szövetekbe és szervekbe, valamint a szén-dioxid tüdőbe szállítását. Az eritrociták a sav-bázis egyensúly és a víz-só anyagcsere szabályozásában is részt vesznek, számos enzimatikus ill. anyagcsere folyamatok. Eritrociták - nem nukleáris sejt, amely egy félig áteresztő fehérje-lipoid membránból és egy szivacsos anyagból áll, amelynek sejtjei hemoglobint tartalmaznak (lásd). Az eritrociták alakja bikonkáv korong. Normális esetben az eritrociták átmérője 4,75 és 9,5 mikron között van. A vörösvértestek méretének meghatározása - lásd. A vashiány egyes formáinál az eritrociták átlagos átmérőjének csökkenése - mikrocitózis - figyelhető meg hemolitikus anémia, az eritrociták átlagos átmérőjének növekedése - makrocitózis - hiány és néhány májbetegség. A 10 mikronnál nagyobb átmérőjű eritrociták, ovális és hiperkróm - megalociták - vészes vérszegénység esetén jelennek meg. Különböző méretű vörösvértestek jelenléte - anizocitózis - a legtöbb vérszegénységet kíséri; súlyos vérszegénység esetén poikilocitózissal kombinálják - a vörösvértestek alakjának megváltozásával. A hemolitikus anémia egyes örökletes formáiban a rájuk jellemző eritrociták találhatók - ovális, félhold alakú és cél alakú.

Az eritrociták színe mikroszkóp alatt Romanovsky - Giemsa - rózsaszín festéskor. A szín intenzitása a hemoglobin tartalomtól függ (lásd Hyperchromasia, hypochromasia). Az éretlen eritrociták (pronormoblasztok) bazofil anyagot tartalmaznak, amely kékre fest. A hemoglobin felhalmozódásával a kék színt fokozatosan felváltja a rózsaszín, az eritrocita polikromatofil (lila) lesz, ami fiatalságát jelzi (normoblasztok). A lúgos festékekkel végzett szupravitális festéssel a csontvelőből frissen izolált eritrociták bazofil anyagát szemcsék és filamentumok formájában mutatják ki. Ezeket a vörösvérsejteket retikulocitáknak nevezik. A retikulociták száma a csontvelő vörösvérsejt-képességét jellemzi, normál esetben az összes vörösvértest 0,5-1%-át teszik ki. A retikulocita szemcsézettséget nem szabad összetéveszteni a vérrendellenességek és ólommérgezés fix és festett keneteiben található bazofil szemcsézettséggel. Súlyos vérszegénység és leukémia esetén magvú eritrociták jelenhetnek meg a vérben. Jolly testei és Cabot gyűrűi a helytelen érlelésű mag maradványait képviselik. Lásd még: Vér.

Eritrociták (a görög erythros - vörös és kytos - sejt) - vörösvérsejtek.

A vörösvértestek száma egészséges férfiak 4 500 000-5 500 000 1 mm 3 -ben, nőknél - 4 000 000 - 5 000 000 1 mm 3 -ben. Az emberi eritrociták bikonkáv korong alakúak, átmérője 4,75-9,5 mikron (átlagosan 7,2-7,5 mikron), térfogata 88 mikron 3 . Az eritrocitáknak nincs magjuk, hemoglobint, vitaminokat, sókat, enzimeket tartalmazó membrán és stróma van. Az elektronmikroszkópos vizsgálat kimutatta, hogy a normál vörösvértestek stromája gyakran homogén, héjuk egy lipid-fehérje szerkezetű, félig áteresztő membrán.

Rizs. 1. Megalociták (1), poikilociták (2).

Rizs. 2. Ovalociták.

Rizs. 3. Mikrociták (1), makrociták (2).

Rizs. 4. Retikulociták.

Rizs. 5. Howell testei - Jolly (1), Cabot gyűrűje (2).

A vörösvértestek fő funkciója a tüdőben lévő hemoglobin (lásd) oxigénfelvétele, szállítása és visszajuttatása a szövetekbe és szervekbe, valamint a szén-dioxid érzékelése, amelyet a vörösvértestek a tüdőbe szállítanak. Az eritrociták funkciói továbbá a szervezet sav-bázis egyensúlyának szabályozása (pufferrendszer), a vér és a szövetek izotóniájának támogatása, az aminosavak adszorpciója és a szövetekbe való szállítása. Az eritrociták élettartama átlagosan 125 nap; vérbetegségekkel jelentősen lerövidül.

Különféle vérszegénységek esetén a vörösvértestek alakjának változásai figyelhetők meg: a vörösvértestek eperfa, körte (poikilociták; 1., 2. ábra), félhold, golyó, sarló, ovális formában jelennek meg (2. ábra); méretek (anizocitózis): eritrociták makro- és mikrociták formájában (3. ábra), skizociták, gigantociták és megalociták (1., 1. ábra); festés: eritrociták hipokrómia és hiperkrómia formájában (az első esetben a színindikátor egynél kisebb lesz a vashiány miatt, a másodikban pedig egynél több a vörösvértestek mennyiségének növekedése miatt). A Giemsa - Romanovsky szerint festett eritrociták körülbelül 5% -a nem rózsaszín-vörös, hanem lila, mivel egyszerre festődik savas festékkel (eozin) és bázikus (metilénkék) is. Ezek polikromatofilek, amelyek a vér regenerációjának indikátorai. Pontosabban, a regenerációs folyamatokat a retikulociták (szemcsés-szálas anyagú vörösvérsejtek - RNS-t tartalmazó háló) jelzik, amelyek normál esetben az összes eritrocita 0,5-1%-át teszik ki (4. ábra). Az erythropoiesis kóros regenerációjának jelzői a vörösvértestekben található bazofil punkció, a Howell-Jolly testek és a Cabot gyűrűk (normoblasztok nukleáris anyagának maradványai; 5. ábra).

Egyes anémiákban, gyakrabban hemolitikus, az eritrocita fehérje antigén tulajdonságokat szerez antitestek (autoantitestek) képződésével. Így vörösvértest-ellenes autoantitestek keletkeznek - hemolizinek, agglutininek, opszoninok, amelyek jelenléte az eritrociták pusztulását okozza (lásd hemolízis). Lásd még: Immunohematology, Blood.

Beszéljünk a vér összetételéről, egyes összetevőinek funkcióiról és a lehetséges referenciaértékekről, amelyek különböző korcsoportokban és nemekben különböznek.

Mi a vér, összetétele

Az emberi vér kétkomponensű folyadék. Az egyik összetevő a plazma, amely a teljes térfogat %-át teszi ki. A második a plazmában szuszpendált részecskék (alakú elemek), amelyek a vér teljes tömegének százalékát teszik ki.

Ezek a részecskék a következők:

• eritrociták - vörösvértestek vagy vérsejtek;
• limfociták - fehérvérsejtek vagy fehér testek;
• a vérlemezkék kis sejtek, amelyek biztosítják az erek minőségét.

Az eritrociták a vérsejtek legnagyobb változata. Nincs magjuk, így különböznek a többi sejtkomponenstől.

Az általuk ellátott funkciókat aligha lehet túlbecsülni:

• oxigén szállítása az emberi test összes szervébe és szövetébe;
• szén-dioxid visszaszállítása a tüdőbe a folyamatos oxigéndúsítás érdekében;
• a tápanyagok szállítása a testben;
• alapvető immunválaszok;
• sav-bázis egyensúly biztosítása.

A fő funkció továbbra is a szervezet oxigénnel való dúsítása és a szén-dioxid fordított szállítása.

Ezeknek a testeknek a száma a legnagyobb - a negyedik legnagyobb általános mutató a test összes sejtje.

Az eritrociták képződésének helye és formája

A vér vörös komponensének képződésének helye a csontvelő, amely az üreges csontok belsejében található. A vörösvértestek képződésének és érésének folyamata hosszú. Mielőtt a véráramba kerülnének, számos változáson mennek keresztül összetételükkel, méretükkel és alakjukkal kapcsolatban.

Az ujjból vagy vénából vett vérvizsgálat a vörösvértestek két formáját mutatja:

• érett vagy teljes értékű sejtek - normociták;
• fiatal vagy fiatal sejtek - retikulociták. Koncentrációjuk a egészséges ember körülbelül 1%. Ennek a mutatónak a növekedése kóros folyamatokat jelez.

Az eritrocitaszám közvetlenül kapcsolódik a hemoglobinhoz, mivel az utóbbi a vörösvértestek szerves része.

A piros komponens szintje fontos szerepet játszik, és nem térhet el a normaként elfogadott értékektől. A hatókör bármely irányban történő túllépése tele van az eseménysel kóros állapotok. Mik ennek a vérkomponensnek a normái térfogategységben, és mit jelent ez az egység a nemzetközi osztályozásban?

VVT szint

A vörösvértestek számát 1 mm 3 -ben rendkívül ritkán határozzák meg.

Mutatói életkortól és nemtől függően változnak:

• nőknél - 1 mm 3 -ben;
• férfiaknál - 1 mm 3;
• gyermekeknél az arány az életkortól függ. Minél kisebb a baba, annál magasabb az arány, ami fiziológiai okokkal magyarázható.

Az eritrociták számát térfogategységben határozzák meg - sejt / l vagy 10 6 / μl. azt nemzetközi osztályozás amelyet az egész világon használnak.

Másodpercenként 2-3 millió eritrocita „kimegy” a véráramba a csontvelőből, hogy pótolja az elhunytakat. Ezeknek a sejteknek az élettartama körülbelül 4 hónap (nap), a szervezet normális működése mellett.

Patológiák esetén a vörösvértestek élettartama jóval rövidebb, de a megújulás nem lehet gyorsabb. Az ilyen tényezők hatására különféle vérpatológiák alakulnak ki, amelyeknek közös neve - anémia.

A vörösvértestek (eritrociták) száma jó teljesítményt jelez belső szervek, hiszen a szövetek oxigénnel és tápanyaggal teljesen telítettek, a bomlástermékek pedig az azokat hasznosító szervekbe kerülnek.

Ezeknek a mutatóknak a csökkenése vagy növekedése a szervezet megsértését jelzi.

Ha jól értettem vérszegénység az, amikor a normál mennyiségben eritrociták a vérben le. Elmúlhat a vérszegénység gyógyszer nélkül?El akartam olvasni, hogy milyen gyógyszereket írnak fel, de ez az információ nem szerepelt a cikkben.

Ez egy nagyon hasznos cikk, valószínűleg mindenkinek mindent tudnia kell a véréről és arról, hogy milyen vizsgálatokat végez. Még a cikk elolvasása után is egy kicsit, de már megértheti a tesztek átadása után kapott eredményeket.

Képzési feladatok2

Válassz ki egy helyes választ a négy megadott közül!

A1. Nak nek belső környezet szervezet utal

2) szöveti folyadék

4) kisméretű, nem nukleáris testek

A3. Részt vesz a véralvadás folyamatában

A5. Az immunrendszer a szervezet védekezése az ellen

A6. Az aktív mesterséges immunitás abból adódik

3) vakcinák bevezetése

A7. Vérkomponensek, amelyek nagy szerepet játszanak a szervezet immunvédelmének kialakításában

A8. A lépben és a nyirokcsomókban termelődik

A9. A vörösvértestek élettartama

A10. Az I (0) vércsoportú személy kaphat vérátömlesztést

A11. IV (AB) vércsoportú személynél az agglutinogén(ek) jelen vannak az eritrocitákban

Válassz ki három helyes választ a megadott hat közül!

AZ 1-BEN. A vérplazma tartalmaz

IN 2. A test belső környezete az

4) szöveti folyadék

AT 3. Többféle immunitás létezik

4) mesterséges passzív

Párosítsa az első és a második oszlop tartalmát!

AT 4. Megfelelés létrehozása a vérsejtek és funkcióik között.

5-kor. A vércsoportok és összetevőik közötti megfelelés megállapítása.

T ellper

Hány leukocitát tartalmaz egy egészséges felnőtt vérének 1 mm3-e

Egy mm vér leukocitákat tartalmaz

A felnőtt teste tartalmaz

Egy felnőtt teste a következőket tartalmazza:

Hány oxigénatom van egy ózonmolekulában?

Egy felnőtt nyugodt állapotban levegőt szív be

Egy felnőtt átlagos bőrfelülete

Napi fehérjeszükséglet egy felnőtt számára

Egy felnőtt ember napi C-vitamin szükséglete

Felnőtteknél a szív átlagosan ver

Egy felnőtt napi fehérjeszükséglete:

Hány leukocita 1 mm3 vérben

Vendég válaszolt

A leukociták normája egészséges emberben 1 mm3 vérben 4000 doleukocitát tartalmaz (átlagosan körülbelül 6000), ami a vértérfogat 0,5-1% -a. Az egyes típusú sejtek aránya a leukociták összetételében jelentősen eltérhet különböző emberekben, sőt, akár ugyanazon személyben is, különböző időpontokban.

Ha nem vagy megelégedve a válasszal, vagy nincs, akkor próbáld meg használni a keresést az oldalon, és találj hasonló válaszokat a biológia tantárgyból.

leukociták

A leukociták színtelen magú vérsejtek. Felnőtt emberben 1 mm3 vér 6-8 ezer leukocitát tartalmaz. A sejt és a sejtmag alakja szerint a következő típusokra oszthatók: neutrofilek, bazofilek, eozinofilek, limfociták és monociták.

Újszülötteknél 1 mm3 vér 10-30 ezer leukocitát tartalmaz. A legnagyobb szám 2-3 hónapos korban a leukociták száma, majd fokozatosan csökken, és 10-11 éves korára eléri a felnőttek szintjét.

9-10 éves korig a neutrofilek relatív tartalma sokkal kisebb, mint a felnőtteknél, és a limfociták száma meredeken emelkedik 14-15 évig.

Rizs. 48. A leukociták számának életkorral összefüggő változásai:

1 - leukociták teljes száma, 2 - granulociták, 3 - limfociták, 4 - monociták

A limfociták számának jelentős relatív növekedését limfocitózisnak nevezik, monociták - monocitózis, eozinofilek - eozinofília, bazofilek - basophilia, neutrofilek - neutrofil. Például tuberkulózisban limfocitózis figyelhető meg.

A leukociták antigénjei különböznek az agglutinogénektől. Minden embernek legfeljebb négy. Ha a donornak és a recipiensnek 3-4 különböző leukocita antigénje van, akkor a vér abszolút inkompatibilis, ha pedig 1-2, akkor viszonylag kompatibilis.

A fagocitózis - a felszívódás és az intracelluláris emésztés abból áll, hogy a leukociták (monociták, neutrofilek) elfogják és megemésztik a mikrobákat, a test elhalt sejtjeit és az idegen anyagokat enzimeken keresztül. A fagocitózist követően a leukociták a nyálkahártyák felszínére vagy a kiválasztó szervekbe költöznek, és kilökődnek a szervezetből.

Ha egy személy megbetegszik, és szervezete maga nem tud megbirkózni a szükséges antitestek képződésével, kész antitesteket lehet bevezetni (passzív immunitás). Ebben az esetben antitesteket tartalmazó szérumot fecskendeznek be – a fibrinogéntől mentes plazmát. Olyan állattól vagy személytől származik, akinél ez a betegség átesett (terápiás szérum); a sebbe lép be az antitetanikus szérumba.

gabiya.ru

Ápolási lap a "GABIYA"-tól

Főmenü

Hozzászólás navigáció

Leukociták, működésük, számuk. Leukocita képlet. klinikai jelentősége.

A leukociták fehérvérsejtek. Nagyobbak, mint a vörösvértestek, magjuk van.A vér mennyisége normális 4-9 és napközben ingadozik. legkevésbé reggel éhgyomorra. színtelen emberi vérsejtek. Minden típusú leukociták (limfociták, monociták, bazofilek, eozinofilek és neutrofilek) rendelkeznek maggal, és képesek aktív amőboid mozgásra. A szervezetben felszívják a baktériumokat és az elhalt sejteket, és antitesteket termelnek. Egy egészséges ember vérének 1 mm3-ében 4-9 ezer leukocita található A leukociták az emberi szervezetben működnek. különböző típusok felépítésében, eredetében és rendeltetésében eltérő. De ezek mind mestersejtek immunrendszerés végre egy legfontosabb feladatot - védelmet a külső és belső "ellenségekkel". A fehérvérsejtek nemcsak a véráramban tudnak aktívan mozogni, hanem átjutnak az érfalakon, behatolnak a szövetekbe, szervekbe, majd ismét visszatérnek a vérbe. A veszélyt észlelve a leukociták gyorsan megérkeznek a megfelelő helyre, először a vérrel, majd a prolegoknak köszönhetően önállóan mozognak.

A fehér testek fagocitózisnak nevezett folyamatot hajtanak végre. A leukociták nemcsak az idegen testek megsemmisítéséért, hanem a szervezet megtisztításáért is felelősek, vagyis a felesleges elemek: a kórokozó mikrobák maradványai és az elhalt fehérvérsejtek megsemmisítéséért.

A leukociták másik funkciója a patogén elemek semlegesítésére szolgáló antitestek termelése. Az antitestek immunissá teszik az embert bizonyos betegségekre, amelyek korábban szenvedtek.

A leukociták befolyásolják az anyagcserét, valamint ellátják a szöveteket és szerveket hiányzó hormonokkal, enzimekkel és egyéb anyagokkal.

A leukociták típusai és mindegyik funkciója

Alakjuk és szerkezetük szerint a fehérvérsejteket szemcsés (granulociták) és nem szemcsés (agranulociták) csoportokra osztják. Az előbbieknek szemcsés citoplazmája és szegmentált nagy magjai vannak. Ide tartoznak a neutrofilek, bazofilek és eozinofilek, amelyek a színezékekre való érzékenységükben különböznek egymástól. Az agranulocitáknak nincs szemcséssége, a mag pedig egyszerű és szegmentálatlan. Ezek a monociták és a limfociták. Neutrophilek

Ez a fehérvérsejtek nagy csoportja, amelyek a csontvelőben képződnek és a fagocitákhoz tartoznak. a fő feladat A neutrofilek a fagocitózisban való részvétel, vagyis az idegen anyagok felszívódása és emésztése, valamint az antimikrobiális anyagok termelésének és méregtelenítésének képessége.

Vegyen részt a formációban allergiás reakciók távolítsa el a keletkező felesleges hisztamint. Ha férgek vannak a szervezetben, az eozinofilek behatolnak a belekbe, ott lebomlanak, és a férgek számára mérgező anyagokat bocsátanak ki. Tartalmuk a vérben a leukociták teljes számának 1-5% -a.

A kórokozók felszívódásának és elpusztításának funkcióját azután kezdik ellátni, hogy nagy sejtekké - makrofágokká alakulnak. A monociták minden rendszerben és szervben működnek, magukkal azonos méretű részecskéket képesek felfogni. Az összes leukocita számának 1-8%-át teszik ki. ________________________________________________

Leukociták vagy fehérvérsejtek különféle formákés nagysága. Szerkezetük szerint a leukociták két részre oszthatók nagy csoportok: szemcsés, vagy granulociták,és nem szemcsés, vagy agranulociták. A granulociták közé tartoznak a neutrofilek, eozinofilek és bazofilek; az agranulociták közé tartoznak a limfociták és a monociták. A szemcsés sorozat sejtjei a festékekkel való festés képességéről kapták a nevüket: az eozinofilek savas festéket (eozint), a bazofileket - lúgosakat (hematoxilin) ​​és a neutrofileket - mindkettőt érzékelik.

Normális esetben a leukociták száma felnőtteknél 4,5-8,5 ezer / 1 mm 3, vagy 4,5-8,5 * 10 9 / l.

A leukociták számának növekedését ún leukocitózis, csökken - leukopenia. A leukocitózis lehet fiziológiás és kóros, míg a leukopenia csak patológiában fordul elő.

Leukociták a vérben: típusok, funkciók, populációk normái, elemzés és értelmezés, eltérések

A leukociták (WBC, Le) olyan alakú elemek, amelyeket általában fehérsejteknek neveznek. Valójában meglehetősen színtelenek, mivel a vörös pigmenttel töltött magmentes vérsejtekkel (eritrocitákról beszélünk) ellentétben nem tartalmaznak színmeghatározó komponenseket.

A vér leukocita közössége heterogén. A sejteket számos fajta képviseli (5 populáció - neutrofilek, eozinofilek, bazofilek, monociták és limfociták), amelyek két sorba tartoznak: szemcsés elemek (granulociták) és specifikus granularitást vagy agranulocitákat nem tartalmazó sejtek.

A granulocita sorozat képviselőit granulocitáknak nevezzük, de mivel szegmentált sejtmagjuk van (2-5 lebeny), ezért polimorfonukleáris sejteknek is nevezik. Ide tartoznak: neutrofilek, bazofilek, eozinofilek - kialakult elemek nagy közössége, amely elsőként reagál egy idegen anyag szervezetbe való behatolására (sejtes immunitás), amely a perifériás fehérvérsejtek akár 75% -át teszi ki. vér.

leukocita sorozat - granulociták (szemcsés leukociták) és agranulociták (nem szemcsés fajok)

Egy másik sorozat - agranulociták - képződött elemeit a fehérvérben a mononukleáris fagociták rendszerébe tartozó monociták (mononukleáris fagocita rendszer - MPS) és a limfociták képviselik, amelyek nélkül sem a sejtes, sem a humorális immunitás nem tud működni.

Mik ezek a sejtek?

A leukocita közösség reprezentatív sejtjeinek mérete 7,5-20 mikron között változik, ráadásul morfológiai felépítésükben sem azonosak, funkcionális rendeltetésükben különböznek egymástól.

fehérvérsejtek termelése a csontvelőben

A fehérvérelemek a csontvelőben és a nyirokcsomókban képződnek, túlnyomórészt a szövetekben élnek, felhasználásával véredény mint a testen keresztüli mozgás útvonala. A perifériás vérben lévő fehérvérsejtek két csoportot alkotnak:

• Keringő medence - a leukociták az ereken keresztül mozognak;
• Margin pool - a sejtek az endotéliumhoz tapadnak, és veszély esetén először reagálnak (leukocitózis esetén ebből a medencéből a Le jut át ​​a keringő medencébe).

A leukociták amőbákként mozognak, vagy a baleset helye felé tartanak - pozitív kemotaxis, vagy onnan távolodva - negatív kemotaxis.

Nem minden fehérvérsejt él egyformán, egyesek (neutrofilek) néhány napon belül feladatukat teljesítve „harcállásban” pusztulnak el, mások (limfociták) évtizedekig élnek, és elraktározzák magukban a folyamat során kapott információkat. élet („memóriasejtek”) – általuk támogatott erős immunitás. Ezért nyilvánulnak meg az egyéni fertőzések emberi test csak egyszer az életben, és ez a cél megelőző védőoltások. Amint egy fertőző ágens bejut a szervezetbe, a „memóriasejtek” ott vannak: felismerik az „ellenséget”, és jelentik azt más populációknak, amelyek fejlődés nélkül képesek semlegesíteni. klinikai kép betegség.

Videó: fehérvérsejtek - szerepük a szervezetben

Normális régen és most

Az automatikus hematológiai elemzővel végzett teljes vérképben (CBC) a leukocita közösség összes tagjának összességét a WBC (fehérvérsejtek) rövidítéssel jelölik, és giga / literben (G / l) fejezik ki. vagy x10 9/l).

A leukociták aránya az emberi vérben az elmúlt 30-50 évben észrevehetően csökkent, ami a 20. század második felében a tudományos és technológiai fejlődés, valamint a természetbe való emberi beavatkozás által felvett sebességgel magyarázható, ami a környezet leromlását eredményezte: megnövekedett. háttérsugárzás, szennyezés környezet(levegő, altalaj, vízforrások) mérgező anyagok stb.

A jelenlegi generáció számára orosz állampolgárok a norma 4-9 x10 9 / l, bár 30-35 évvel ezelőtt a fehér egységes elemek normálértékei 6-8 ezer között voltak 1 mm 3 -ben (akkor a mértékegységek eltérőek voltak). Ez azt jelenti, hogy az ilyen típusú sejtek legkisebb száma, amely lehetővé tette, hogy egy személyt egészségesnek tekintsünk, nem csökkent az 5,5 - 6,0 x10 9 /l szint alá. Ellenkező esetben a beteget ismételt vizsgálatra küldték, és ha nem nőtt a vér leukocita tartalma, hematológus konzultációra. Az USA-ban a 4 és 11 x 10 9 / l közötti mutatókat tekintik normának, Oroszországban pedig a felnőttek felső (amerikai) határát enyhe leukocitózisnak tekintik.

Általánosan elfogadott tény, hogy a nők és férfiak vérében a leukociták tartalma általában nem különbözik. Azoknál a férfiaknál azonban, akiket nem terhel betegségteher, a vérkép (Le) állandóbb, mint az ellenkező nemnél. A nőknél az élet különböző időszakaiban az egyéni mutatók eltérhetnek, amit, mint mindig, fiziológiai jellemzők magyaráznak. női test, amely közeledhet a következő menstruációhoz, felkészíthet a gyermek születésére (terhesség) vagy biztosíthat laktációs időszakot (szoptatás). Általában a vizsgálati eredmények megfejtésekor az orvos nem hagyja figyelmen kívül a nő állapotát a vizsgálat idején, és ezt figyelembe veszi.

A különböző életkorú gyermekek normái között is vannak eltérések (az immunrendszer állapota, 2 kereszt), ezért a 4 és 15,5 x 10 9 / l közötti gyermekeknél ezeknek az egységes elemeknek az ingadozását az orvosok nem mindig tekintik patológia. Általában minden esetben az orvos egyénileg közelít, figyelembe véve az életkort, a nemet, a test jellemzőit, földrajzi hely a beteg lakhelye, mert Oroszország hatalmas ország, és a brjanszki és habarovszki normák is eltérhetnek egymástól.

Élettani növekedés és a fehérvérmutatók normájának táblázatai

Ezenkívül a leukociták a vérben különböző körülmények miatt fiziológiásan megnövekednek, mivel ezek a sejtek „érzik” és „tudják meg” először. Ilyen esetekben például fiziológiás (redisztribúciós vagy, ahogy régen relatív) leukocitózis figyelhető meg:

1. Evés után, különösen bőségesen, ezek a sejtek elhagyják állandó betelepülési helyeiket (raktár, marginális medence), és a bél nyálkahártya alatti rétegébe rohannak - táplálkozási vagy táplálkozási leukocitózis (miért jobb az OAC-t éhgyomorra végezni);
2. Intenzív izomfeszülés esetén - myogen leukocytosis, amikor a Le 3-5-tel növelhető, de nem mindig a sejtek újraelosztása miatt, más esetekben valódi leukocitózis is megfigyelhető, ami a leukopoiesis növekedésére utal (sport, kemény munka) ;
3. Az érzelmek hullámának pillanatában, függetlenül attól, hogy örömteliek vagy szomorúak, stresszes helyzetekben - érzelmi leukocitózis, a fehérvérsejtek növekedésének ugyanaz az oka a fájdalom erős megnyilvánulásainak;
4. Nál nél hirtelen változás testhelyzet (vízszintes → függőleges) - ortosztatikus leukocitózis;
5. Közvetlenül a fizioterápiás kezelés után (ezért a betegeknek először felajánlják, hogy látogassák meg a laboratóriumot, majd menjenek el a fizikai helyiségbe);
6. Nőknél a menstruáció előtt, a terhesség alatt (legnagyobb mértékben az elmúlt hónapokban), szoptatás alatt - terhes nők, szoptató nők leukocitózisa stb.

A relatív leukocitózis megkülönböztetése a valódi leukocitózistól nem olyan nehéz: emelkedett fehérvérsejtszám a vérben rövid ideig megfigyelhető, a fenti tényezők bármelyikének való kitettség után a szervezet gyorsan visszatér a szokásos állapotába, és a leukociták „megnyugszanak”. Ezenkívül relatív leukocitózis esetén a fehérvérsejtek első védelmi vonalának (granulociták) normális aránya nem zavart, és soha nem mutatnak kóros állapotokra jellemző toxikus granularitást. Patológiás leukocitózissal olyan körülmények között éles növekedés a sejtek száma (hiperleukocitózis - 20 x 10 9 /l vagy több), a leukocita képlet (jelentős) eltolódása balra történik.

Természetesen az egyes régiókban az orvosok ismerik a saját normáikat, és ezek vezérlik őket, azonban vannak olyan összefoglaló táblázatok, amelyek többé-kevésbé minden földrajzi területet kielégítenek (szükség esetén az orvos módosítja a régiót, életkort, élettani jellemzőket). jellemzők a vizsgálat időpontjában stb.).

1. táblázat: A leukocita kapcsolat képviselőinek normál értékei

abszolút értékben x10 9 /l

abszolút értékben x10 9 /l

abszolút értékben x10 9 /l

abszolút értékben x10 9 /l

abszolút értékben x10 9 /l

2. táblázat: A normál fehérvérszám ingadozása korosztálytól függően

Ezenkívül hasznos lesz az életkortól függő normák megismerése, mert amint azt fentebb megjegyeztük, a felnőtteknél és a különböző életkorú gyermekeknél is vannak különbségek.

Nyilvánvaló, hogy a vérben lévő leukociták (WBC) teljes tartalmára vonatkozó információk nem tűnnek átfogónak az orvos számára. A beteg állapotának meghatározásához meg kell fejteni a leukocita képletet, amely tükrözi a fehérvérsejtek minden típusának arányát. Ez azonban nem minden - a leukocita képlet dekódolása nem mindig korlátozódik a leukociták egy adott populációjának százalékos arányára. Magasan fontos mutató kétséges esetekben figyelembe kell venni a különböző típusú leukociták abszolút értékének kiszámítását (a felnőttekre vonatkozó normákat az 1. táblázat tartalmazza).

Minden populációnak megvan a maga feladata

Nehéz túlbecsülni ezeknek az alakos elemeknek az emberi egészség biztosításában betöltött jelentőségét, mert funkcionális felelősségek, elsősorban arra irányul, hogy megvédje a szervezetet számos káros tényezőtől az immunitás különböző szintjein:

• Egyesek (granulociták) - azonnal "csatába" mennek, megpróbálva megakadályozni az "ellenséges" anyagok letelepedését a szervezetben;
• Mások (limfociták) - segítenek a konfrontáció minden szakaszában, biztosítják az antitestek képződését;
• Megint mások (makrofágok) - távolítsa el a "csatateret", megtisztítja a testet a mérgező termékektől.

Talán az alábbi táblázat könnyebben elérhető lesz, hogy elmesélje az olvasónak az egyes populációk funkcióit és ezeknek a sejteknek a közösségen belüli kölcsönhatását.

3. táblázat: A fehérvérsejtek különböző populációinak funkcionális feladatai

A fehérvérsejtek közössége egy összetett rendszer, ahol azonban minden leukocita populáció működése során függetlenséget mutat, ellátva a saját, csak rájuk jellemző feladatait. A vizsgálati eredmények megfejtésekor az orvos meghatározza a leukocita sejtek arányát és a képlet jobbra vagy balra való eltolódását, ha van ilyen.

Emelkedett fehérvérsejtek

Emelkedett leukociták (több mint 10 G/l) a fiziológiás szituációk mellett számos kóros állapotban is megfigyelhetők, majd a leukocitózist kórosnak nevezik, miközben csak egy vagy több típusú sejtet lehet egyszerre növelni (ami pl. az orvos határozza meg a leukocita képlet megfejtésekor).

A fehérvérsejtek koncentrációjának növekedése mindenekelőtt a leukocita kapcsolat prekurzorai differenciálódási sebességének növekedésének, felgyorsult érésének és a hematopoietikus szervből (CC) való kilépésnek köszönhető. perifériás vér. Természetesen ebben a forgatókönyvben nem kizárt a leukociták fiatal formáinak - metamyelocitáknak és fiatal formáknak - a keringő vérben való megjelenése.

Eközben a "WBC emelkedett" kifejezés nem tükrözi a testben előforduló események képének teljességét, mivel ezeknek a képződött elemeknek a szintjének enyhe növekedése az egészséges ember számos állapotára jellemző (fiziológiás leukocitózis). Ezenkívül a leukocitózis mérsékelt lehet, és nagyon magas arányt mutathat.

Ezen képződött elemek (WBC) csökkent értékei - leukopenia - szintén nem okozhatnak feltűnést. Például az idősebb betegek nem aggódhatnak különösebben, ha a fehérvérsejt-tartalmat jelző számok a norma alsó határán vannak megfagyva, vagy enyhén átlépik azt lefelé - az idősebbeknél alacsonyabb a leukociták szintje. Az értékek csökkenthetők laboratóriumi mutatók fehérvér és kis dózisú ionizáló sugárzásnak való hosszan tartó expozíció esetén. Például a röntgenszobák dolgozói és az e tekintetben kedvezőtlen tényezőkkel szolgálatot teljesítő személyek, vagy tartósan magas sugárzási háttérrel rendelkező területen élők (ezért általános vérvizsgálatot kell végezni gyakrabban egy veszélyes betegség kialakulásának megelőzésére).

Meg kell jegyezni, hogy a leukociták alacsony szintje, mint a leukopenia megnyilvánulása, elsősorban a granulocita sejtek - neutrofilek (agranulocitózis) csökkenése miatt következik be. Minden egyes esetet azonban a perifériás vér sajátos változásai jellemeznek, amelyeket nincs értelme részletesen leírni, mivel az olvasó, ha kívánja, webhelyünk más oldalain is megismerkedhet velük.

A leukociták csökkenése különböző patológiák jele vagy kísérője lehet. Például az alacsony szint jellemző a következőkre:

De ez csak azoknak a feltételeknek a listája, amelyeket az olyan jelentős sejtek, mint a leukociták, tartalmának csökkenése jellemez. De miért történnek ilyen változások? Milyen tényezők vezetnek a kialakult elemek számának csökkenéséhez, amelyek megvédik a szervezetet az idegen anyagoktól? Talán a patológia a csontvelőből ered?

Az alacsony fehérvérsejtszám számos oka lehet:

1. Csökkent fehérvérsejt-termelés a csontvelőben (BM);
2. Probléma, amely a leukopoiesis végső szakaszában jelentkezik - az érett, teljes értékű sejtek BM-ből a perifériás vérbe való kilépésének szakaszában ("lusta leukocita szindróma", amelyben a sejtmembrán hibája gátolja motoros aktivitásukat);
3. A sejtek elpusztulása a vérképző szervekben és az érrendszerben olyan tényezők hatására, amelyek lizáló tulajdonságokkal rendelkeznek a leukocita közösség képviselőihez képest, valamint a fizikai-kémiai jellemzők megváltozása és a membránok permeabilitásának megsértése maguk a fehérvérsejtek, amelyek a nem hatékony hematopoiesis eredményeként képződnek;
4. A marginális / keringő medence arányának változása (vértranszfúzió utáni szövődmények, gyulladásos folyamatok);
5. A fehérvérsejtek távozása a szervezetből (cholecystoangiocholitis, gennyes endometritis).

Sajnos a leukociták alacsony szintjét maga a szervezet sem hagyhatja figyelmen kívül, mivel a leukopenia az immunválasz csökkenéséhez, és ezáltal a védekezőképesség gyengüléséhez vezet. A neutrofilek fagocitáló aktivitásának csökkenése és a B-sejtek antitestképző funkciója hozzájárul a fertőző ágensek „elszívásához” a védekezés nélküli személy szervezetében, a megjelenéshez és a fejlődéshez. rosszindulatú daganatok bármilyen lokalizáció.