რა არის ფსიქოზის სიმპტომები. ფსიქოზები და მათი მკურნალობა. მამრობითი ფაქტორებისა და რისკის ჯგუფების შესახებ

ფსიქოზი ფსიქიკური აშლილობის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული სახეობაა და სიხშირით მეორე ადგილზეა (დეპრესიის შემდეგ).

პათოლოგია ხშირად ვითარდება ძლიერ სქესში ახალგაზრდა და საშუალო ასაკში. თუმცა ქალებიც იტანჯებიან ფსიქოზებით, მხოლოდ დაავადება მათში ოდნავ განსხვავებულად ვლინდება. რა უნდა იცოდეთ დაავადების ნიშნების შესახებ და როგორ ამოვიცნოთ მისი განვითარება?

ფსიქოზი- ეს არის ღრმა ფსიქიკური აშლილობა, რომელიც საკმაოდ საშიშ და სერიოზულ აშლილობად ითვლება. დაავადება გამოიხატება ცხოვრებისა და სამყაროსადმი არაადეკვატური დამოკიდებულებით, ქცევის რადიკალური ცვლილებით და რეალობის აღქმის სურვილით. ფსიქოზის განვითარება ხელს უშლის არსებული პრობლემების გაცნობიერებას, ამიტომ პაციენტები ვერ იღებენ ზომებს მათ აღმოსაფხვრელად და მოსაგვარებლად.

ამ პათოლოგიის ზოგადი და ძირითადი ნიშნებია:

1. ცნობიერების დაბინდვა, არათანმიმდევრული აზროვნება (ილუზიები);
2. თვითშეგნების დაკარგვა - დეპერსონალიზაცია;
3. რეალობასთან კონტაქტის დაკარგვა, გარესამყაროს გაუცხოება - დერეალიზაცია;
4. სმენითი და ვიზუალური ჰალუცინაციები;
5. უცნაური, შეუსაბამო ქცევა.

ფსიქოზის განვითარებისა და ამ სიმპტომების გამოვლენის პირველი მიზეზი არის ალკოჰოლური ინტოქსიკაციაორგანიზმი. მოგეხსენებათ, ალკოჰოლიზმი უფრო ხშირია მამაკაცებში, ამიტომ ქალები განიცდიან ამას ფსიქიკური აშლილობანაკლებად ხშირად და უფრო ადვილად მოითმენს მას.

ქალის ფსიქოზი და მისი მიზეზები

მშვენიერი სქესის წარმომადგენლებში დაავადების განვითარების რისკის ფაქტორები მოიცავს:

• ტვინის ორგანული დაზიანება;
• ნარკოტიკული ინტოქსიკაცია;
• სომატური პათოლოგიები ქრონიკული მიმდინარეობით;
• გახანგრძლივებული დეპრესია;
• ალკოჰოლიზმი;
• დამოკიდებულება.

იშვიათ შემთხვევებში ორსულობა ხდება ქალებში გამწვავებისა და ფსიქოზის გაჩენის პროვოკაციული მიზეზი. ვიტამინის ბალანსის დარღვევა, გაუმართაობა ენდოკრინული სისტემამძიმე სისხლდენა - ფენომენები, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ფსიქიკური დარღვევები. ქალის ფსიქოზის ეტიოლოგიურ ფაქტორებს ასევე შეიძლება მოიცავდეს ტოქსიკოზი, სისხლძარღვთა ტონის დაქვეითება, სხვადასხვა გართულებები ბავშვის გაჩენის პერიოდში. როგორც თავად ორსულობა, ასევე მშობიარობა ხელს უწყობს მგრძნობელობის გაზრდას და სტრესული სიტუაციებისადმი მგრძნობელობას. ამიტომ, ხშირად ახალგაზრდა დედებს რეაქტიული ფსიქოზის დიაგნოზი უსვამენ. აღსანიშნავია, რომ მშობიარობის შემდეგ ქალებში ფსიქიკური აშლილობა ბევრად უფრო ხშირად ვლინდება, ვიდრე ორსულობის დროს.

დაავადების გამოვლინებები

განიხილეთ დეტალურად კლინიკური სურათიფსიქიკური დარღვევები ქალებში. პათოლოგიის განვითარებით პაციენტების ნერვული სისტემა კარგავს წინააღმდეგობას სტრესის მიმართ, ამიტომ ნებისმიერი კონფლიქტური სიტუაცია შეიძლება დასრულდეს ისტერიით და სკანდალით. იზრდება ემოციური მგრძნობელობა, ჩნდება სირთულეები კოლეგებთან და ნათესავებთან კომუნიკაციაში. ფსიქიურად აშლილი ქალები გარე სამყაროსგან იზოლირებულნი არიან, წყვეტენ მეგობრებთან და ნათესავებთან კონტაქტს. ქალის ფსიქოზს ახასიათებს მიდრეკილება რაღაც უჩვეულოსა და არაბუნებრივისკენ, ინტერესის გამოხატვა მაგიის, რელიგიის და სხვა მსგავსის მიმართ.

ფსიქოზის სიმპტომები ქალებში:

• ძილის დარღვევა, რომელიც გამოიხატება უძილობაში ან, პირიქით, ძილის გადაჭარბებულ სურვილში;
• მადის დაქვეითება ან სრული ნაკლებობა;
• განწყობის უეცარი ცვალებადობა;
• დეპრესია, აპათია, დეპრესია;
• გონებრივი და ფიზიკური აქტივობის აშკარა შემცირება;
• შიშის გრძნობის არსებობა, ფობია;
• კონცენტრაციის დაკარგვა;
• სამყაროსგან იზოლირების სურვილი;
• უნდობლობა ნათესავებისა და სხვების მიმართ.

ორსულ ქალებში ფსიქოზს თან ახლავს გაზრდილი შფოთვა, გამოხატული შიშისა და შფოთვის გრძნობა, რაც დაკავშირებულია ბავშვის საკუთარ ჯანმრთელობასთან და კეთილდღეობასთან. ქალები ხდებიან ლეთარგიულები და ღრიალებენ, მუდმივი გამოცდილება კი მათი სხეულის დაღლილობას იწვევს. ფსიქიკური აშლილობა ორსულ ქალებში პრემენსტრუალური სინდრომი, მაგრამ მდგომარეობა უფრო მძიმეა და შეიძლება გაუარესდეს ყოველდღე. აწუხებს დაბნეულობის შეგრძნება, აზრების დაბნეულობა, კონცენტრაციის უუნარობა. ორსულობის დროს ფსიქოზი ყველაზე ხშირად დეპრესიისა და ნევროზისკენ მიდრეკილ ქალებში ვითარდება.

მშობიარობის შემდგომი ფსიქიკური აშლილობა უნდა განვასხვავოთ მშობიარობის შემდგომი დეპრესიისგან. ამ პერიოდში ქალებში ფსიქოზის სიმპტომები გამოიხატება ბავშვის მიმართ ზიზღით, დეპრესიული გუნება-განწყობით, გულგრილობით, ბრაზით. ასეთი ფსიქოზური მდგომარეობა საკმაოდ საშიშია და საჭიროებს ადეკვატურ მკურნალობას. პაციენტები არ ამყარებენ კონტაქტს ქმრებთან, ემოციურად შორდებიან ბავშვისა და ახლო ნათესავებისგან. პათოლოგია ასევე შეიძლება გამოიხატოს გაუთავებელი მეურვეობით, ბავშვის გადაჭარბებული ზრუნვით და მისი ჯანმრთელობისადმი ძლიერი შიშით. ხშირად, მშობიარობის შემდგომი ფსიქოზით დაავადებული ქალები ფიქრობენ არარსებულ დაავადებებზე, ხედავენ ყველაფერს, როგორც საფრთხეს ბავშვისთვის, იცავენ მას ნათესავებთან და თუნდაც მამასთან ურთიერთობისგან.

ქალებში ფსიქოზის სიმპტომების იგნორირება არ უნდა მოხდეს, რადგან რაც უფრო ადრე დაიწყება მკურნალობა, მით მეტია ნერვული სისტემის აქტივობის სრულად აღდგენის ალბათობა!

ფსიქოზი არის ფსიქიკური აშლილობის ზოგადი სახელწოდება, რომელიც გამოიხატება პროდუქტიული სიმპტომებით - ჰალუცინაციები და ფსევდოჰალუცინაციები, ბოდვები, დერეალიზაცია, დეპერსონალიზაცია, ილუზიები.

გლობალურად, ფსიქოზები შეიძლება დაიყოს ორგანულ და ფუნქციურ. პირველი გამოწვეულია თავის ტვინის ნივთიერების პირდაპირი დაზიანებით დაავადებების გამო (მენინგიტი, სიფილისი), ტრავმა, სისხლის მიმოქცევის დარღვევა ინსულტის ან ათეროსკლეროზის გამო ჭურჭლის ბლოკირების გამო. მეორე ჯგუფი ვითარდება ფიზიოლოგიურად სრული ტვინით. ესენი სხვადასხვანაირია ფსიქიკური დაავადებაროგორიცაა შიზოფრენია, პარანოიდული პიროვნების ცვლილებები.

ამასთან, ფსიქოზები და მათი ტიპები უფრო ხშირად იყოფა ეტიოლოგიის მიხედვით მცირე ჯგუფებად კლინიკური სურათის განსხვავების მიხედვით:

• ალკოჰოლური (ინტოქსიკაცია და);
• ხანდაზმული;
• ტრავმული;
• რეაქტიული;
• აფექტური (მანიაკალურ-დეპრესიული ფსიქოზის ჩათვლით);
• ენდოგენური (შიზოფრენიული ჩათვლით).

რა თქმა უნდა, ეს არ არის ფსიქოზის კურსის ვარიანტების სრული სია. თუმცა, ეს არის ყველაზე გავრცელებული. ფსიქოზის სიმპტომები დამოკიდებულია მის ვარიანტზე. განვიხილოთ ძირითადი.

ალკოჰოლური ფსიქოზები

ისინი მნიშვნელოვნად განსხვავდებიან ალკოჰოლის გამოყენების ხანგრძლივობისა და მოხსნის სინდრომის არსებობის ან არარსებობის მიხედვით. მწვავე ალკოჰოლური ფსიქოზები მოიცავს:

• ალკოჰოლური ჰალუცინოზი. ჩნდება ინტოქსიკაციის სიმაღლეზე ალკოჰოლის, განსაკუთრებით სუროგატების მიღებისას. იგი ხასიათდება ვიზუალური და სმენითი ჰალუცინაციების შემოდინებით. კომენტარი ან დისკუსია. საღამოს და ღამით არის ჰალუცინაციები, განსაკუთრებით თუ რაიმეს მოლოდინი გჭირდებათ (ტრანსპორტი, რიგი მაღაზიაში). შეიძლება იყოს საავტომობილო აგზნების პერიოდები, რათა დაიმალოთ ხმები, მიმართეთ პოლიციას საჩივრებით სხვების შესახებ, რომლებიც განიხილავენ პაციენტს.
• ალკოჰოლური დელირიუმი ( დელირიუმი ტრემენსი). ყველაზე ცნობილი ალკოჰოლური ფსიქოზი. სიმპტომები ჩნდება ალკოჰოლის მოხსნისას ხანგრძლივი გამოყენების შემდეგ. ჰალუცინაციები მრავალფეროვანია, ძალიან რეალისტური, უმეტეს შემთხვევაში შემაშინებელი. თან ახლავს მოტორული მღელვარება, დევნის ბოდვები, ცნობიერების დაბინდვა.
• ალკოჰოლური პარანოიდი. მოულოდნელად წარმოიქმნება, უფრო ხშირად ჭარბი მოხმარების პერიოდში, დევნის დელირიუმი. პაციენტი დარწმუნებულია, რომ მას დევნიან, უნდათ მისი მოკვლა ან დასახიჩრება. გარშემომყოფებში ის ამჩნევს დაგეგმილი სისასტიკის ნიშნებს. ხშირად პაციენტები მიმართავენ პოლიციას დაცვის საძიებლად. პარანოიდი შეიძლება გამწვავდეს ცალკეული ვიზუალური ან სმენითი ჰალუცინაციებით.

ალკოჰოლის ხანგრძლივი გამოყენება მწვავე დარღვევებიიძენს მუდმივ კურსს და ხდება ქრონიკული:

• ეჭვიანობის ალკოჰოლური დელირიუმი. ეს ხდება პიროვნების ალკოჰოლური დეგრადაციის ეტაპზე, როდესაც ალკოჰოლიზმი უკვე გამოიწვია მეუღლეების გაუცხოებამდე, მათ შორის ინტიმურ ურთიერთობაშიც. პაციენტი დარწმუნებულია, რომ ცოლი ღალატობს, ამის დადასტურებას ყველგან ხედავს. მოგვიანებით ილუზიები შეიძლება გავრცელდეს წარსულში, რასაც თან ახლავს მოსაზრება, რომ ბავშვები სხვა ადამიანისგან დაიბადნენ. შესაძლებელია ბოდვის გაფართოება ზიანის იდეებით - რომ შეყვარებულები ძარცვას გეგმავენ. პაციენტს შეუძლია მიმართოს პოლიციას ღალატისა და ქურდობის შესახებ განცხადებებით.
• ქრონიკული ალკოჰოლური ჰალუცინოზი არის ალკოჰოლური ფსიქოზის განმეორებითი გახანგრძლივებული ბოდვით-ჰალუცინაციური ეპიზოდების შედეგი. სიმპტომები მუდმივი ხდება, შიზოფრენიას წააგავს. თუმცა, პიროვნების გამოხატული დეგრადაცია არ შეინიშნება. ალკოჰოლის მოხმარების შეწყვეტით შესაძლებელია სიმპტომების შემცირება, ჰალუცინაციების გამარტივება მათ ელემენტარულებად გადაქცევამდე (ქარის ხმაური, ინდივიდუალური ხმები).
• ალკოჰოლური ფსევდოპარალიზი. ის უფრო ხშირად გვხვდება მამაკაცებში. გამოიხატება კუნთების სისუსტით, მყესის რეფლექსების დაქვეითებით, კიდურების ტრემორით, უმაღლესის დარღვევით. ნერვული აქტივობა- კრიტიკულობის დაქვეითება, ეიფორია, დიდებულების ბოდვები.
• კორსაკოვსკი - დამარცხების კომბინაცია ნერვული დაბოლოებებიდელირიუმის და მეხსიერების დაქვეითების სიმპტომებით.

ხანდაზმული ფსიქოზი

ის ვითარდება 65 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებში ცერებრალური სისხლძარღვების ათეროსკლეროზის პროგრესირებით. იგი ვლინდება ტიპური ხასიათის თვისებების გადაჭარბებული, პათოლოგიური გამოვლინებით. ხანდაზმული ფსიქოზი შეიძლება მოხდეს და პირიქით, პირადი ინტერესების, თვისებების გაქრობით. მოგვიანებით მეხსიერების დაქვეითება უერთდება. ადამიანს თავიდან ავიწყდება ბოლო მოვლენები, შემდეგ ახალგაზრდობის მოვლენები თანდათან იშლება. შესაძლოა, დელირიუმის სიმპტომების დამატება რბილი ფორმით. დაავადება პროგრესირებს ნელა, ახასიათებს მნიშვნელოვანი განსხვავება მძიმე ფსიქიკურ სიმპტომებსა და დამაკმაყოფილებელ სომატურ სტატუსს შორის.

ტრავმული

ისინი წარმოიქმნება მძიმე დაზიანებების შემდეგ აღდგენის პერიოდში, უმეტეს შემთხვევაში კომიდან გამოსვლისთანავე ან რამდენიმე დღის შემდეგ. ეს არის მწვავე ფსიქოზი, რომელიც თავისთავად ჩერდება რამდენიმე საათის შემდეგ (შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე დღემდე). მას ახასიათებს მასიური ვიზუალური ჰალუცინაციები ტრანსპორტის, ხალხის ან ცხოველების ბრბოს სახით. თან ახლავს მოტორული მღელვარება, დაცვის მცდელობები, დამალვა. მკურნალობის შემდეგ შესაძლებელია ტრავმული ასთენია.

გამანადგურებელი

განვითარდება ფსიქოლოგიური ტრავმის შედეგად. შესაძლებელია სიმპტომების განვითარება ტრავმული სიტუაციის შემდეგ დაუყოვნებლივ - მწვავე ფსიქოზი ან ხანმოკლე პერიოდის შემდეგ - ქვემწვავე. ახასიათებს უწესრიგო მღელვარება, ისტეროიდული რეაქციები, ცრემლდენა, გაქცევის მცდელობები, დამალვა. ასევე აღწერილია საპირისპირო რეაქციები სტუპორის მსგავსი მდგომარეობით.

აფექტური

მათი ყველაზე დამახასიათებელი წარმომადგენელია მანიაკალურ-დეპრესიული ფსიქოზი. სიმპტომები არარეგულარულად ვლინდება გაზრდილი აქტივობის შეტევების, მოქმედების სურვილის სახით, რასაც მოჰყვება პასიურობის პერიოდები შემცირებული ემოციური ფონის სახით. პიროვნული ცვლილებები იშვიათია.

ენდოგენური ფსიქოზები

ცალკე დიდი ქვეჯგუფი, რომლის ყველაზე დამახასიათებელი წარმომადგენელია შიზოფრენია. მათ ახასიათებთ პროდუქტიული და უარყოფითი სიმპტომების ერთობლიობა. პიროვნების მკვეთრი ცვლილებები ხდება, ინტერესების დიაპაზონი ვიწროვდება და ჩნდება ემოციური სიბრტყე. პროდუქტიული სიმპტომები ვლინდება ბოდვითა და სხვადასხვა ჰალუცინაციებით.

მკურნალობა

როგორ ვუმკურნალოთ ფსიქოზს, დამოკიდებულია კონკრეტულზე კლინიკური ფორმა, გამოვლინების მიზეზები და სიმძიმე. გამოხატული მოტორული აგზნების შემთხვევაში გამოიყენება ტრანკვილიზატორები, ნეიროლეპტიკები კი პროდუქტიული სიმპტომების შესაჩერებლად. შესაძლოა საჭირო გახდეს დეტოქსიკაციის თერაპია, გარკვეული დაავადებების სპეციფიკური მკურნალობა, ტრავმული ფსიქოზების ფსიქოთერაპია.

ვიდეო - "რა არის ფსიქოზი"

თუ ბავშვში ორივე მშობელი დაავადებულია, დაავადების განვითარების ალბათობა 50%-ია. თუ მხოლოდ ერთი ავად არის, მაშინ ეს მაჩვენებელი 25%-ს არ აღემატება. ზოგჯერ მშობლებს ფსიქოზი არ აქვთ, მაგრამ ბავშვი წინა თაობიდან არანორმალურ გენებს იღებს.

Თავის ტვინის ტრავმული დაზიანება

• ფსიქიკური აშლილობა შეიძლება განვითარდეს ტრავმიდან რამდენიმე საათში ან კვირაში.
• რაც უფრო რთული იქნება დაზიანება, მით უფრო ინტენსიური იქნება ფსიქოზის გამოვლინებები.
• დაავადების ეს ფორმა გამოწვეულია ქალასშიდა წნევის მატებით.
• მას ჩვეულებრივ აქვს ციკლური მიმდინარეობა, რომლის დროსაც ფსიქოზის სიმპტომები იცვლება ჯანმრთელობის პერიოდებით.

ტვინის მოწამვლა ეგზოგენური ფსიქოზები შეიძლება იყოს სხვადასხვა ფაქტორების გავლენის შედეგი:

• ნარკოტიკები - შეიძლება გამოიწვიოს შიზოფრენიის განვითარება, ადამიანს უვითარდება კოკაინი ან ჰაშიშის ფსიქოზი;
• ალკოჰოლი - ალკოჰოლური სასმელების სისტემატური მოხმარება არის ორგანიზმის მოწამვლის მიზეზი, რაც უარყოფითად მოქმედებს ნერვული სისტემის მდგომარეობაზე;
• ნარკოტიკები - ბევრ წამალს აქვს ტოქსიკური ეფექტი ნერვული სისტემა.

ნერვული სისტემის პათოლოგიები

• ფსიქოზის განვითარება შეიძლება იყოს ეპილეფსიის, ინსულტის შედეგი, გაფანტული სკლეროზის, პარკინსონის ან ალცჰეიმერის დაავადება.
• ყველა ეს პათოლოგია იწვევს ნერვული უჯრედების მოშლას, რაც იწვევს ტვინის ქსოვილის შეშუპებას და მის ფუნქციონირების პრობლემებს.

ინფექციური პათოლოგიები

• დაავადება შეიძლება იყოს გრიპის, ყბაყურის, ლაიმის დაავადების, მალარიის შედეგი.
• ფაქტია, რომ მიკროორგანიზმები ტოქსინების წყაროა, რაც ნეირონების მოწამვლას იწვევს.

სიმსივნეები თავის ტვინში ასეთი პრობლემები ახშობს ტვინის ქსოვილს, იწვევს მასში სისხლის მიმოქცევის დარღვევას და იმპულსების გადაცემის პროცესებს. ამ ყველაფერმა შეიძლება გამოიწვიოს ფსიქოზი. Ბრონქული ასთმა

• ამ დაავადების მძიმე შეტევები იწვევს ჟანგბადის შიმშილის განვითარებას და პანიკის შეტევებს.
• ჟანგბადის დეფიციტი იწვევს ნეირონების სიკვდილს, ხოლო სტრესული სიტუაციები იწვევს ტვინის ფუნქციის დარღვევას.

პათოლოგიები, რომლებიც ძლიერ ტკივილს იწვევს

• Ისინი შეიცავენ წყლულოვანი კოლიტი, მიოკარდიუმის ინფარქტი, სარკოიდოზი.
• ფიზიკური დისკომფორტი უარყოფითად მოქმედებს ადამიანის ემოციურ მდგომარეობაზე.

სისტემური პათოლოგიები, რომლებიც დაკავშირებულია იმუნური სისტემის ფუნქციონირების პრობლემებთან

• მათ შორისაა წითელი მგლურა და რევმატიზმი.
• მიკროორგანიზმების მიერ წარმოქმნილი ტოქსიკური ნივთიერებები უარყოფითად მოქმედებს ნერვული ქსოვილის მდგომარეობაზე.
• შედეგად ნერვული სისტემის გაუმართაობა და ფსიქოზი ვითარდება.

ვიტამინების B1 და B3 დეფიციტი

• ეს ნივთიერებები პასუხისმგებელნი არიან ნორმალური მუშაობანერვული სისტემა.
• თუ ისინი არ არის საკმარისი, ის უფრო მგრძნობიარე ხდება გარე ფაქტორების მიმართ.

ელექტროლიტური დისბალანსი

• შეიძლება იყოს კალციუმის, კალიუმის, მაგნიუმის ან ნატრიუმის ჭარბი ან დეფიციტის შედეგი.
• ასეთი დარღვევები არის ხანგრძლივი ღებინების ან ფაღარათის, ხანგრძლივი დიეტის და მინერალური დანამატების არასწორი გამოყენების შედეგი.

ჰორმონალური დარღვევები

• ასეთი ცვლილებები შეიძლება იყოს მშობიარობის ან აბორტის შედეგი.
• ისინი ასევე შეიძლება გამოწვეული იყოს საკვერცხეების, ჰიპოფიზის, თირკმელზედა ჯირკვლების ფუნქციონირების პრობლემებმა.
• ჰორმონების ხანგრძლივი დისბალანსი იწვევს თავის ტვინში არსებულ პრობლემებს.
• ორგანიზმში ჰორმონების შემცველობის ძლიერი ცვლილებები ხშირად იწვევს მწვავე ფსიქოზის პროვოცირებას.

ფსიქიკური არეულობა

• დაავადება შეიძლება იყოს მძიმე სტრესული სიტუაციების შედეგი.
• ასევე, ფსიქიკური დარღვევები ხშირად იწვევს ნერვულ გადაღლას, უძილობას, დაღლილობას.
• ამ ფაქტორების გავლენა იწვევს სისხლის მიმოქცევის დარღვევას და მეტაბოლური პროცესებიტვინის უჯრედებს შორის, რაც იწვევს ფსიქოზის განვითარების პროვოცირებას.

Რისკის ფაქტორები

ფსიქოზი შეიძლება გამოჩნდეს ცხოვრების სხვადასხვა პერიოდში. მაგალითად, მოზარდები განიცდიან ჰორმონალურ აფეთქებას, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს შიზოფრენია.

მანიაკალურ-დეპრესიული ფსიქოზები ხშირად ვითარდება ახალგაზრდებში, რომლებიც ეწევიან აქტიურ ცხოვრების წესს. ამ ასაკში ხშირად ხდება მნიშვნელოვანი ცვლილებები, რომლებიც იტვირთება ფსიქიკაზე.

უფრო სექსუალურ პერიოდში შეიძლება გამოჩნდეს სიფილისური ფსიქოზები, ვინაიდან ფსიქიკური აშლილობები ამ დაავადებით ინფიცირებიდან 10-15 წლის შემდეგ ჩნდება.

ხანდაზმულ ადამიანებში ფსიქოზი შეიძლება გამოწვეული იყოს მენოპაუზით, სისხლძარღვების ან ნეირონების დარღვევით.

სისხლის მიმოქცევის პრობლემები ხშირად იწვევს სენილური ფსიქოზის განვითარებას.

სქესი	ფსიქოზი თანაბრად ხშირად აზიანებს როგორც მამაკაცებს, ასევე ქალებს. თუმცა, ამ დაავადების ტიპი შეიძლება დამოკიდებული იყოს სქესზე. მაგალითად, მანიაკალურ-დეპრესიული ფსიქოზი ბევრად უფრო ხშირად დიაგნოზირებულია ქალებში. დეპრესიული მდგომარეობები აღგზნების გარეშე ასევე უფრო ხშირად შეინიშნება მშვენიერ სქესში. ეს აიხსნება იმით ჰორმონალური ცვლილებებიუფრო ხშირად გვხვდება ქალის სხეულში. მამაკაცებში ქრონიკული ალკოჰოლიზმი, ტრავმა და სიფილისი უფრო მეტად იწვევს ფსიქოზს.
Საცხოვრებელი ადგილი	სტატისტიკის მიხედვით, ფსიქოზი ყველაზე ხშირად მეტროპოლიტენში მცხოვრებ ადამიანებს ემართებათ. ეს გამოწვეულია ცხოვრების მაღალი ტემპით და დიდი რაოდენობითსტრესული სიტუაციები. ამავდროულად, საშუალო ტემპერატურა ან სინათლის დონე არ ახდენს განსაკუთრებულ გავლენას დაავადების გავრცელებაზე.
სოციალური ფაქტორი	ფსიქოზი ხშირად ვითარდება ადამიანებში, რომლებმაც ვერ მოახერხეს საკუთარი თავის სოციალურად რეალიზება. მათ შორის არიან ქალები, რომლებმაც ვერ შექმნეს ოჯახი და მამაკაცები წარმატებული კარიერის გარეშე. ასევე, ფსიქოზი ხშირად უვითარდებათ ადამიანებს, რომლებმაც არასწორად აირჩიეს პროფესია ან ვერ შეძლეს საკუთარი შესაძლებლობების რეალიზება. ასეთ სიტუაციებში ადამიანი მუდმივად განიცდის უარყოფითი ემოციებიდა ხანგრძლივი სტრესი უარყოფითად მოქმედებს ნერვული სისტემის მდგომარეობაზე.
ფსიქოფიზიოლოგიური კონსტიტუცია	მელანქოლიური და ქოლერიული ადამიანები უფრო მიდრეკილნი არიან დაავადების განვითარებისკენ, რადგან ისინი არასტაბილურად ითვლებიან.

სახეები

ფსიქოზის ყველაზე გავრცელებული ტიპებია:

კოკაინი	ეს დაავადება წამლისმიერი მოწამვლის შედეგია. ასეთ ფსიქოზს თან ახლავს დევნის ბოდვის გამოჩენა. ასევე, ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს ტაქტილური ჰალუცინაციები. ზოგჯერ ნარკომანიის ფსიქოზი იწვევს ეჭვიანობის ან დიდებულების ილუზიებს.
ალკოჰოლური	ასეთი ფსიქოზი დამახასიათებელია ალკოჰოლიზმის მძიმე სტადიებისთვის. დაავადების მწვავე ფორმა შეიძლება იყოს ალკოჰოლის ჭარბი მოხმარების, ჰენგოვერის სინდრომის ან ალკოჰოლზე ხანგრძლივი უარის შედეგი. ამ მდგომარეობას ახასიათებს ჰალუცინაციების გამოჩენა, დევნის მანია, მომატებული შფოთვა.
მანიაკალური დეპრესიული	ასეთი ფსიქოზი სიტუაციური ხასიათისაა და თან ახლავს ხანგრძლივი რემისიებით. ეს დაავადება ბუნებით ენდოგენურია და ყველაზე ხშირად მემკვიდრეობითი მიდრეკილების ან სიტუაციური პარამეტრების შედეგია.
ტრავმული	ასეთი დაავადება თავისა და ცენტრალური ნერვული სისტემის დაზიანების შედეგად განვითარებული ფსიქომოტორული რეაქციების დარღვევაა. ასეთ პაციენტებს აღენიშნებათ თავის ტკივილი, ძილის დარღვევა, თავბრუსხვევა. სომატური პათოლოგიები, ალკოჰოლური სასმელების გამოყენება ან მძიმე სტრესი შეიძლება იყოს პროვოცირების ფაქტორები.
ეპილეფსიური	ეს პათოლოგია არის მწვავე პარანოიდული რეაქცია, რომელიც ვლინდება კრუნჩხვების სახით. ეს ხდება ადამიანებში, რომლებსაც აწუხებთ ეპილეფსია და ყველაზე ხშირად დროებითი. ასეთი ფსიქოზის ხანგრძლივობა შეიძლება რამდენიმე კვირა იყოს.
სისხლძარღვთა	ეს არის ცერებრალური გემების დაზიანების შედეგი. ამ შემთხვევაში ადამიანს უვითარდება გაზრდილი ეჭვი, ეჭვიანობა, მოწამვლის მანია.
Ისტერიული	ფსიქოზის ეს ფორმა გავლენას ახდენს პიროვნების ისტერიული თვისებების მქონე ადამიანებზე. დაავადებას თან ახლავს რეალობის აღქმის დამახინჯება, სისულელე, ფსევდოდემენცია, გაზრდილი შფოთვა.
ფსიქოზი ორსულობის დროს	ეს მდგომარეობა დაკავშირებულია ქალის ცხოვრების წესისა და მდგომარეობის ცვლილებასთან. ხშირად თან ახლავს დავიწყება, უაზრობა, კონცენტრაციის პრობლემები, ინფორმაციის აღქმის სირთულე.
შიზოფრენიული	ამ ჯგუფისთვის ფსიქიკური დარღვევებიახასიათებს ორიენტაციის დაკარგვა, რეალობის აღქმა, რასაც თან ახლავს დელირიუმი, ატიპიური ქცევა და ჰალუცინაციები.

ფსიქოზის სიმპტომები

ზოგიერთი ადამიანი უცნაურად იქცევა, უარს ამბობს საკვებზე, ზედმეტად ემოციურად რეაგირებს გარემომცველ მოვლენებზე. სხვა პაციენტებში ჩნდება სრული აპათია და გულგრილობა, ისინი მოძრაობენ და ცოტას საუბრობენ.

ასე რომ, ფსიქოზის ძირითადი სიმპტომები მოიცავს შემდეგს:

ჰალუცინაციები	ფსიქოზის დროს შეიძლება განვითარდეს ტაქტილური, გემოვნებითი და ხმოვანი ჰალუცინაციები. ზოგჯერ მხედველობის ან ყნოსვის ორგანოების მუშაობა იტანჯება. თუმცა, უმეტეს შემთხვევაში, არის სმენითი ჰალუცინაციები, რომლებიც მდგომარეობს იმაში, რომ ადამიანს ესმის ხმები. ასეთი დარღვევების დასადგენად, ყურადღება უნდა მიაქციოთ შემდეგ სიმპტომებს: ადამიანი მოულოდნელად იყინება და იწყებს მოსმენას; მოულოდნელად ჩერდება; იცინის აშკარა მიზეზის გარეშე; საკუთარ თავთან საუბარი; ვერ ახერხებს საუბარზე კონცენტრირებას.
ემოციური ან განწყობის დარღვევები	ისინი შეიძლება იყოს დეპრესიული ან მანიაკალური. ადამიანი დიდხანს ზის, არ სურს კომუნიკაცია ან მოძრაობა; უკმაყოფილოა თავისი ცხოვრებით; უარს ამბობს ჭამაზე ან პირიქით მუდმივად იღებს საკვებს; იღვიძებს დილის 3-4 საათზე. მანიაკალური აშლილობის სიმპტომები მოიცავს შემდეგს: ადამიანი ხდება ძალიან აქტიური; გაიზარდა კომუნიკაბელურობა და მეტყველების მეტყველება; არის ოპტიმისტური განწყობა; ადამიანი მნიშვნელოვნად აფასებს საკუთარ ძალებს; ძილის მოთხოვნილების შემცირება; ადამიანმა შეიძლება დალიოს ბევრი ალკოჰოლი ან ჩაერთოს უხამსობაში.
გიჟური იდეები	ამ შემთხვევაში ადამიანს უჩნდება აზრები, რომლებიც რეალობას არ შეესაბამება. თუმცა, მისი დარწმუნება ლოგიკური არგუმენტებით შეუძლებელია. გარდა ამისა, პაციენტები ძალიან ემოციურად გამოხატავენ საკუთარ იდეებს და მტკიცედ არიან დარწმუნებულნი, რომ ისინი მართლები არიან. ამ მდგომარეობას ახასიათებს შემდეგი გამოვლინებები: ბოდვა ძალიან განსხვავდება რეალობისგან; ადამიანის პიროვნება ყოველთვის ცენტრშია; ადამიანი იქცევა ბოდვითი იდეის შესაბამისად; პაციენტი ძალიან ემოციურად საუბრობს თავის იდეებზე; ახორციელებს დამცავ მოქმედებებს გაურკვეველი მიზეზის გარეშე; შეიძლება დარწმუნებული იყოს, რომ ის მძიმედ არის დაავადებული; პაციენტს აქვს დარწმუნებული, რომ მან გააკეთა უნიკალური გამოგონება; შეუძლია გამოიგონოს ეჭვიანობის მიზეზები ან მოძებნოს ღალატის მტკიცებულება; შეუძლია გაუთავებელი სარჩელის შეტანა.
მოძრაობის დარღვევები	ფსიქოზის განვითარებით, მოძრაობის დარღვევას შეიძლება ჰქონდეს განსხვავებული ხასიათი. ზოგჯერ ჩამორჩენა ვითარდება. ამ შემთხვევაში პაციენტი იყინება ერთ პოზაში და დიდხანს რჩება უმოძრაოდ. გარდა ამისა, მან შეიძლება უარი თქვას კომუნიკაციაზე და საკვებზე.

სხვა შემთხვევებში შეინიშნება საავტომობილო აგზნება. ამ შემთხვევაში მოძრაობები ხდება ძალიან სწრაფი, მაგრამ ამავე დროს უმიზნო.

ასევე შეინიშნება ემოციური გამონათქვამები. ადამიანს შეუძლია ცხოველების ბგერების მიბაძვა ან სხვა ადამიანების მეტყველების მიბაძვა.

ფსიქოზის სიმპტომები ყოველთვის ასახავს პაციენტის პიროვნებას. ავადმყოფობის დროს იმატებს ჯანმრთელი ადამიანის მიდრეკილებები, შიშები და ინტერესები.

ინვოლუციური

ინვოლუციური მელანქოლია არის დეპრესია, რომელსაც თან ახლავს შფოთვა და დელირიუმი. ყველაზე ხშირად, ეს დაავადება გვხვდება 50-65 წლის ქალებში.

ფსიქოზის ამ ფორმას ახასიათებს დეპრესიული განწყობა, დაბნეულობა, შფოთვა, შიში. ადამიანმა შეიძლება განიცადოს მოუსვენრობა და გაზრდილი აურზაური. ამ მდგომარეობაში პაციენტმა შეიძლება სცადოს თვითმკვლელობა.

ზოგჯერ სმენითი ილუზიები უერთდება - სხვების საუბარში პაციენტმა შეიძლება გაიგოს საყვედური ან ბრალდებები. ასევე შეიძლება წარმოიშვას ბოდვითი იდეები, რომლებიც გამოიხატება თვითდადანაშაულებაში, დაგმობაში, იპოქონდრიაში.

ასევე, ადამიანებს შეუძლიათ განიცადონ ინვოლუციური პარანოიდი. ფსიქოზის ამ ფორმას თან ახლავს დელირიუმის განვითარება გარეგნულად ნორმალური ქცევისა და ნათელი ცნობიერების ფონზე.

ადამიანი იწყებს სხვების ეჭვს სხვადასხვა უსიამოვნებების გამოწვევაში. ამ შემთხვევაში ბოდვითი კონცეფცია, როგორც წესი, მოქმედებს მხოლოდ ახლო გარემოზე.

ასეთ ადამიანებს ახასიათებთ გაზრდილი აქტივობა, რომელიც მიზნად ისახავს წარმოსახვით მტრებთან ბრძოლას. ამავე დროს, მათ თითქმის არასოდეს აქვთ დეპრესიული განწყობა.

Ისტერიული

ისტერიული ფსიქოზი შეიძლება განვითარდეს სხვადასხვა ფორმით:

პუერილიზმი	წარმოადგენს ბავშვურ ქცევას. პაციენტებს შეუძლიათ ბავშვური ინტონაციებით ისაუბრონ, თოჯინებით ითამაშონ ან ფეხზე დაჭედონ.
ფსევდოდემენცია	იგი შედგება აშკარა დემენციის განვითარებაში. ეს ფორმა წარმოადგენს მარტივი ცოდნის წარმოსახვით დაკარგვას. ადამიანს არ შეუძლია მარტივი არითმეტიკული მოქმედებების შესრულება ან თითების დათვლა.
Ისტერიული ბინდის დარღვევაცნობიერება	ამ შემთხვევაში ხდება აღქმის მოტყუება, ხედვის ველის შევიწროება, ორიენტაციის დარღვევა. შეიძლება გამოჩნდეს ნათელი ფიგურალური ხედვები და ძლიერი ვიზუალური ჰალუცინაციები.
ბოდვითი ფანტაზიის სინდრომი	ასეთ ვითარებაში ჩნდება არასტაბილური იდეები საკუთარი სიდიადისა თუ მნიშვნელობის შესახებ. ფანტაზიები ცვალებადია და გარე ფაქტორებზეა დამოკიდებული.
ისტერიული სისულელე	ამ მდგომარეობას ახასიათებს ძლიერი ლეთარგია, ცნობიერების დაბინდვა, ადამიანი წყვეტს საუბარს.

დაავადების ხანგრძლივობიდან და მისი სიმძიმიდან გამომდინარე, ერთი მდგომარეობა შეიძლება გადავიდეს მეორეში, ან ერთ ადამიანს შეიძლება ჰქონდეს რამდენიმე დარღვევა ერთდროულად.

ორსულ ქალებში

ყველაზე ხშირად, დეპრესია ორსულობის დროს ხდება. ამ მდგომარეობაში, მომავალი დედები განიცდიან მუდმივი შფოთვადა შიში.

მათ შეიძლება თავი დამნაშავედ და დეპრესიულად იგრძნონ. ამ ტიპის ფსიქოზი დიდხანს გრძელდება და ძნელად განკურნებადია.

დეპრესიის გარდა, ორსულ ქალებს შესაძლოა აღენიშნებოდეთ შიზოფრენიის ნიშნები.

ამ შემთხვევაში ვლინდება შემდეგი ემოციური დარღვევები:

• აპათია;
• ჰიპერმგრძნობელობაგარე ფაქტორებზე;
• სიცოცხლისუნარიანობის დაქვეითება;
• მათი ჯანმრთელობის უკმაყოფილება.

ასეთი სიმპტომების გამოვლენის შემთხვევაში დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს, რადგან ბევრი ფსიქიკური აშლილობა საფრთხეს უქმნის დედასა და შვილს.

მკურნალობა

თუ ფსიქოზის სიმპტომები გამოჩნდება, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ფსიქიატრს. კვალიფიციური ექიმი დანიშნავს საჭირო მედიკამენტებს.

ზოგიერთ შემთხვევაში საჭიროა ჰოსპიტალიზაცია:

• ადამიანი საშიშია საკუთარი თავისთვის და სხვებისთვის;
• პაციენტს არ შეუძლია უზრუნველყოს საკუთარი საჭიროებები;
• თუ ფსიქიატრიული დახმარება დროულად არ იქნება, პაციენტის ჯანმრთელობას დიდი ზიანი მიადგება.

Პირველადი დახმარება

ფსიქოზით დაავადებული ადამიანების ჯანმრთელობა პირდაპირ დამოკიდებულია საყვარელი ადამიანების ქცევაზე. ნებისმიერმა უყურადღებო სიტყვამ შეიძლება გამოიწვიოს თვითმკვლელობა.

აქედან გამომდინარე, ძალიან მნიშვნელოვანია დროულად მიაწოდოს პირველადი დახმარება ადამიანს:

1. თქვენ არ შეგიძლიათ პაციენტთან კამათი, როდესაც გამოჩნდება მანიაკალური აგზნების ნიშნები. ამან შეიძლება გამოიწვიოს ძალადობრივი აფეთქებები. შედეგად, არსებობს მისი ნდობის სრული დაკარგვის რისკი.
2. თუ ადამიანი ავლენს გაძლიერებულ აგრესიას, უნდა იყოთ მშვიდი და მეგობრული. მას სჭირდება წაყვანა და ხალხისგან იზოლირება, შეეცადეთ დაამშვიდოთ.
3. უმეტეს შემთხვევაში, თვითმკვლელობა ხდება დეპრესიულ მდგომარეობაში მყოფი პაციენტების მიერ. ამიტომ ამ პერიოდში სიფხიზლე უნდა იყოთ და არ დატოვოთ ისინი მარტო, განსაკუთრებით დილით.
4. თქვენ უნდა დამალოთ ყველა ნივთი, რომელიც შეიძლება გამოყენებულ იქნას თვითმკვლელობის მცდელობისთვის - მედიკამენტები, იარაღი, საყოფაცხოვრებო ქიმიკატები.
5. აუცილებელია ტრავმული ფაქტორების აღმოფხვრის მცდელობა. მნიშვნელოვანია, რომ პაციენტი გარშემორტყმული იყოს ახლო ადამიანებით და მშვიდი გარემოთი.
6. როდესაც დელირიუმი ჩნდება, არ უნდა დაუსვათ დამატებითი კითხვები ან გაიგოთ დეტალები. ყურადღება უნდა მიაქციოთ ნებისმიერ ნორმალურ განცხადებას და ამ მიმართულებით გააგრძელოთ საუბარი.
7. თუ ჰალუცინაციების ნიშნები გამოჩნდება, მშვიდად უნდა ჰკითხოთ პაციენტს რა მოხდა. ამ მდგომარეობის დასაძლევად, შეგიძლიათ აირჩიოთ საინტერესო აქტივობა.
8. დახმარება არ არის რეკომენდებული ტრადიციული მკურნალები. იმისთვის, რომ მკურნალობა ეფექტური იყოს, აუცილებელია დაავადების გამომწვევი მიზეზის დადგენა და ამისთვის მაღალტექნოლოგიური კვლევების გამოყენებაა საჭირო.
9. თუ ადამიანი მშვიდია და მზად არის კომუნიკაციისთვის, ის უნდა დაიყოლიოს ექიმთან.
10. თუ პაციენტი უარს ამბობს ფსიქიატრთან მისვლაზე, ის უნდა დაიყოლიოს ფსიქოლოგთან ან ფსიქოთერაპევტთან.
11. თუ ადამიანი აპირებს თვითმკვლელობას ან ზიანი მიაყენოს სხვა ადამიანებს, სასწრაფოდ უნდა გამოიძახოს ფსიქიკური ჯანმრთელობის სასწრაფო დახმარება.

ფსიქოლოგიური მხარდაჭერა

ფსიქოლოგიური მეთოდები აუცილებლად უნდა ავსებდეს აპლიკაციას წამლები.

ამის წყალობით თქვენ შეძლებთ:

• ფსიქოზის გამოვლინების შემცირება;
• გაზარდოს პაციენტის თვითშეფასება;
• თავიდან აიცილოთ დაავადების გამწვავება;
• ასწავლოს ადამიანს გარემომცველი რეალობის სწორად აღქმა;
• აღმოფხვრა ფსიქოზის მიზეზები;

ფსიქოლოგიური დახმარების გაწევა შესაძლებელია მხოლოდ აღმოფხვრის შემდეგ მწვავე გამოვლინებებიდაავადება. ყველა მეთოდი შეიძლება დაიყოს ორ კატეგორიად - ინდივიდუალური და ჯგუფური.

ინდივიდუალური სესიები შედგება იმაში, რომ ფსიქოთერაპევტი ხდება პაციენტის მიერ დაკარგული პირადი ბირთვის ერთგვარი შემცვლელი. ის ამშვიდებს ადამიანს და ეხმარება მას რეალობის სწორად შეფასებაში.

ჯგუფური თერაპიის დახმარებით პაციენტს შეუძლია თავი საზოგადოების წევრად იგრძნოს. ამ დაავადების მქონე ადამიანების ჯგუფს ხელმძღვანელობს ადამიანი, რომელმაც წარმატებით გაართვა თავი ამ პრობლემას. ამის წყალობით შესაძლებელია გამოჯანმრთელების რწმენა და ნორმალურ ცხოვრებას დაუბრუნდეს.

კარგი შედეგების მიღწევა შესაძლებელია შემდეგი მეთოდებით:

• დამოკიდებულების თერაპია;
• ოჯახური თერაპია;
• არტთერაპია;
• ფსიქოანალიზი;
• კოგნიტური თერაპია;
• ოკუპაციური თერაპია.

ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას ფსიქოსოციალური ტრენინგები - მეტაკოგნიტური და სოციალური კომპეტენცია.

Წამლები

წარმატებული მკურნალობა შეუძლებელია წამლების გამოყენების გარეშე. ისინი უნდა დანიშნოს ექიმმა, პაციენტის სხეულის ინდივიდუალური მახასიათებლების გათვალისწინებით. ასევე მნიშვნელოვანია დაავადების ფორმა.

მანიაკალური მზერა

მანიაკალური ფსიქოზის სამკურნალოდ გამოიყენება შემდეგი კატეგორიის წამლები:

ანტიფსიქოტიკა	ეს პრეპარატები პასუხისმგებელნი არიან დოფამინის მიმართ მგრძნობიარე რეცეპტორების ბლოკირებაზე. მათი გამოყენების წყალობით შესაძლებელია აზროვნების დარღვევების, ჰალუცინაციებისა და ბოდვების სიმძიმის შემცირება. გამოიყენება ისეთი საშუალებები, როგორიცაა Solian, Zeldox, Fluanxol.
ბენზოდიაზეპინები	გამოიყენება ანტიფსიქოზურ საშუალებებთან ერთად მწვავე ფორმებიდაავადება. ამ თერაპიის წყალობით შესაძლებელია ნერვული უჯრედების აგზნებადობის შემცირება, მოდუნება კუნთების ქსოვილიგაუმკლავდეს უძილობას და შფოთვას. ჩვეულებრივ ინიშნება ოქსაზეპამი, ზოპიკლონი.
განწყობის სტაბილიზატორები	ასეთი სახსრები ხელს უშლის მანიაკალურ შეტევებს, ახდენს განწყობის ნორმალიზებას, ეხმარება ემოციების კონტროლის ქვეშ. როგორც წესი, ვრცელდება actinerval, kontemnol.
	დაეხმარეთ განეიტრალებას გვერდითი მოვლენებინეიროლეპტიკები. მათი დახმარებით თქვენ შეგიძლიათ დაარეგულიროთ ნეირონების მგრძნობელობა. ექიმმა შეიძლება დანიშნოს ციკლოდოლი.

დეპრესიული მზერა

ამ ტიპის ფსიქოზის სამკურნალოდ გამოიყენება შემდეგი პრეპარატები:

ანტიფსიქოზური პრეპარატები	ისინი ხელს უწყობენ ნეირონებს დოფამინის მიმართ არც თუ ისე მგრძნობიარე გახადონ, რაც საშუალებას გაძლევთ გაუმკლავდეთ ბოდვებს, ჰალუცინაციების და აზროვნების ნორმალიზებას. ჩვეულებრივ ინიშნება კვენტიაქსი, ეგლონილი, რისპერიდონი.
ბენზოდიაზეპინები	გამოიყენება გაზრდილი შფოთვით და დეპრესიის გამწვავებით. ასეთი სახსრები ხელს უწყობს ტვინის სუბკორტიკალური რეგიონების აგზნებადობის შემცირებას, შიშის აღმოფხვრას და კუნთების მოდუნებას. ჩვეულებრივ გამოიყენეთ ფენაზეპამი, ლორაზეპამი.
ნორმატიმიკა	ეს საშუალებები ხელს უწყობს განწყობის ნორმალიზებას და ხელს უშლის დეპრესიის დაწყებას. ჩვეულებრივ გამოიყენება ლითიუმის კარბონატი.
ანტიდეპრესანტები	ისინი ხელს უწყობენ განწყობის გაუმჯობესებას, აღმოფხვრას გაზრდილი შფოთვა, შიში, მელანქოლია. ექიმმა შეიძლება დანიშნოს სერტრალინი ან პაროქსეტინი.
ანტიქოლინერგული პრეპარატები	ეს პრეპარატები ხელს უწყობენ ანტიფსიქოზური მედიკამენტების გვერდითი ეფექტების თავიდან აცილებას. აკინტონი ერთ-ერთი მათგანია.

პრევენცია

ადამიანებს, რომლებსაც აქვთ ფსიქოზი, შეიძლება კვლავ განიცადონ დაავადების გამწვავება. რეციდივის ალბათობის შესამცირებლად საჭიროა ექიმის მიერ დანიშნული მედიკამენტების მიღება.

ასევე მნიშვნელოვანია ფსიქოთერაპიის გაკვეთილებზე რეგულარული დასწრება. ისინი ზრდიან პაციენტს თავდაჯერებულობას და აძლევენ გამოჯანმრთელების მოტივაციას.

ძალიან მნიშვნელოვანია ყოველდღიური რუტინის დაცვა. ამისათვის თქვენ უნდა გაიღვიძოთ, ჭამოთ და დალიოთ მედიკამენტები ერთდროულად. ამის წყალობით, თქვენ შეძლებთ ყველაფერს აკონტროლოთ და ნაკლებად ინერვიულოთ.

აუცილებლად მეტი კომუნიკაცია უნდა. ფსიქოზით დაავადებული პაციენტები თავს კომფორტულად გრძნობენ იმავე დაავადების მქონე ადამიანების გარემოცვაში. ამიტომ რეკომენდებულია თვითდახმარების ჯგუფებში დასწრება.

ასევე მნიშვნელოვანია ყოველდღიური ვარჯიში. შესანიშნავი ვარიანტი იქნება სირბილი, ველოსიპედი, ცურვა. იმისათვის, რომ დროულად შეაჩეროთ ფსიქოზის შეტევა, უნდა იცოდეთ რა სიმპტომები მიუთითებს მის მიდგომაზე - ქცევის, განწყობის, კეთილდღეობის ცვლილება.

ფსიქოზი საკმაოდ სერიოზული დარღვევაა, რომელიც მნიშვნელოვნად ამცირებს ადამიანის ცხოვრების ხარისხს და უარყოფითად მოქმედებს მის ახლობლებზე. აქედან გამომდინარე, ძალიან მნიშვნელოვანია ამ დაავადების მკურნალობა დროულად დაიწყოს.

ადეკვატურად შერჩეული მედიკამენტების და სწორი ფსიქოლოგიური მხარდაჭერის წყალობით, თქვენ შეგიძლიათ მნიშვნელოვნად გააუმჯობესოთ თქვენი მდგომარეობა.

ფსიქოზი არის ის, როდესაც პაციენტს არ აქვს რეალობის ნორმალური აღქმა და მასზე გარკვეული რეაგირება არ შეუძლია.

ხშირად ეს დაავადება თან ახლავს, ხანდაზმული დემენციადა ალკოჰოლური დელირიუმი (სიგიჟე), მაგრამ შესაძლებელია იმოქმედოს როგორც დამოუკიდებელი პათოლოგია.

Მიზეზები

ფუნქცია ნერვული უჯრედიდარღვეულია იმის გამო, რომ მიტოქონდრია არ წარმოქმნის ATP-ს. ნეირონი არ იღებს სათანადო კვებას, ის არ ყალიბდება და არ გადასცემს ნერვულ იმპულსს. ამის გამო მთელი ცენტრალური ნერვული სისტემის აქტივობა ნორმალურად ვერ ფუნქციონირებს, რაც იწვევს ფსიქოზის განვითარებას.

დაავადების გამოვლინებები დამოკიდებულია ცენტრალური ნერვული სისტემის სტრუქტურის დაზიანებაზე.

პროვოცირების ფაქტორები :

1. გენეტიკური ტვირთი
   
2. Თავის დაზიანება.
3. მძიმე ტოქსიკურობა ალკოჰოლური სასმელები, ნარკოტიკები და ნარკოტიკები.
4. ნერვული სისტემის დაავადებები.
5. ინფექციური დაავადებები: გრიპი, ყბაყურა, მალარია.
6. თავის ტვინის ნეოპლაზმები.
7. ბრონქული ასთმის მძიმე შეტევები.
8. სისტემური დაავადებები.
9. ავიტამინოზი B1 და B3.
10. ჰორმონალური დარღვევები.
11. ძლიერი ნეირო-ემოციური გადატვირთვა.
12. ელექტროლიტების დარღვევა გამოწვეული ღებინება, დიარეა და მკაცრი დიეტა.

კლასიფიკაცია

დაავადების 2 ძირითადი ჯგუფი:

ენდოგენურიფსიქოზიგამოწვეული შინაგანი ფაქტორებით (ნერვული და ენდოკრინული სისტემების ფუნქციონირების დარღვევა).

• ეგზოგენურიგამოწვეული გარე ფაქტორებით (ინფექციები, ინტოქსიკაცია, ნერვული დაძაბვაფსიქიკური ტრავმა).

გარეგნობის მიხედვით:

• ცხარე: მყისიერად ვითარდება.
• რეაქტიული: წარმოიქმნება ფსიქიკური ტრავმის ხანგრძლივი ზემოქმედების გამო.

გარდა ამისა, ეტიოლოგიით და პათოგენეზითგანასხვავებენ დაავადების შემდეგ ფორმებს:

• ალკოჰოლური;
• ამფეტამინური ფსიქოზი;
• ჰიპომანიური ფსიქოზი;
• Ისტერიული;
• კორსაკოვსკი;
• ხანდაზმული;
• ინვოლუციური;
• პარანოიდი;
• შიზოაფექტური;
• მშობიარობის შემდგომი.

ფსიქოზის ნიშნები

დაავადების განვითარებით დამახასიათებელია ქცევითი და ემოციური რეაქციების ცვლილება, ირღვევა აზროვნება.

პაციენტს არ შეუძლია რეალობის სწორად აღქმა, შეიძლება წინააღმდეგობა გაუწიოს ჰოსპიტალიზაციას და სამედიცინო ზომები.

ფსიქოზი ქალებში: სიმპტომები და ნიშნები

მათთვის ყველაზე დამახასიათებელი ნიშნებია:

• ძილი დარღვეულია;
• განწყობა ხშირად იცვლება
• მადა უარესდება;
• არსებობს საფრთხისა და შფოთვის განცდა;
• საავტომობილო აქტივობა მკვეთრად მცირდება;
• გონებადაკარგული იკარგება;
• ქალი ხდება უნდობლობა, ცდილობს ყველასგან იზოლირებას;
• რელიგიისადმი ინტერესი, მაგია შეიძლება მოულოდნელად გაიღვიძოს.

ალკოჰოლური ფსიქოზი: სიმპტომები და მკურნალობა

ეს ფორმა ხასიათდება შემდეგი მახასიათებლებით:

ამ სახელმწიფოსაც ეძახიან "თეთრი ცხელება" . ჩნდება 2-7 დღის შემდეგ, როდესაც ადამიანი ამთავრებს ალკოჰოლის დალევას. ეს შეიძლება გაგრძელდეს რამდენიმე საათის ან დღის განმავლობაში. ახასიათებს განწყობის მკვეთრი ცვლილება, უძილობა და ფსიქომოტორული აგზნება.

პირველ რიგში, ადამიანი გრძნობს შფოთვა, ჩნდება კანკალითავი და ხელები. გარკვეული პერიოდის შემდეგ, ცნობიერება დაბინდულია, საშინელი ჰალუცინაციები: ეშმაკების გამოჩენა, მონსტრები, შეხების გრძნობა, საშინელი ხმები. ტოპოგრაფიული და დროითი ორიენტაციის სრული დარღვევაა. ხელმისაწვდომია სომატური დარღვევებიდა კუნთების ჰიპოტენზიის სახით, მომატებული ოფლიანობა, სხეულის ტემპერატურის მომატება, ტაქიკარდია.

როგორც წესი, დელირიუმი მთავრდება ხანგრძლივი ძილის შემდეგ.

2. ალკოჰოლური ჰალუცინოზი

ყველაზე ხშირად 40 წელზე უფროსი ასაკის ადამიანებში ალკოჰოლიზმის ტოტალური გამოცდილებით დაახლოებით 10 წელი . ის შეიძლება განვითარდეს მოხსნის სიმპტომებით ან გახანგრძლივებული ჭამის ბოლო დღეს.

არსებობს ჰალუცინოზის 2 ფორმა:

მწვავე: გრძელდება რამდენიმე საათი ან კვირა. პაციენტი გრძნობს შფოთვას, ძილის დარღვევას. დამახასიათებელია სმენითი, ზოგჯერ ვიზუალური ჰალუცინაციების გამოჩენა.

რამდენიმე დღის შემდეგ ხილვები კარგავს სიკაშკაშეს და საბოლოოდ ქრება, პაციენტი კი კარგავს დაძაბულობას და ბოდვით იდეებს. ამ ფორმის მთავარი მახასიათებელია ის, რომ პაციენტი არ კარგავს ტოპოგრაფიულ, დროებით და პიროვნულ ორიენტაციას.

გაჭიანურებული: მისთვის დამახასიათებელია, რომ ადამიანს არ შეუძლია ჰალუცინაციების გარჩევა რეალობისგან და ისინი შეესაბამება ყოველდღიურ სიტუაციას. სიმპტომებში დომინირებს ჰალუცინაციები, ბოდვები ან მოძრაობის დარღვევები.

3 . ალკოჰოლური პარანოიდი

დამახასიათებელია ინდივიდებისთვის ალკოჰოლიზმით დაახლოებით 12-13 წლის ასაკში . უძილობის გამო ადამიანს მუდმივად აწუხებს შფოთვა, შესაძლებელია განვითარდეს დევნის მწვავე ბოდვა.

ასეთი პაციენტები დარწმუნებულნი არიან, რომ მათი მოწამვლა ან დაკვლა შეიძლება.

პარანოიდი ხდება ბასრიდა გაჭიანურებული. ზე პირველიფორმით, ის ჩნდება რამდენიმე დღის განმავლობაში, ნაკლებად ხშირად კვირაში და თან მეორე- ხანგრძლივი და გრძელდება თვეების განმავლობაში.

ადამიანი ხშირად გამოიყურება ჯანმრთელად, მაგრამ ზედმეტად საეჭვო ხდება, არავის ენდობა, ყოველთვის არის შიში და შფოთვა. პაციენტი ცდილობს შეზღუდოს კომუნიკაციის წრე.

დროთა განმავლობაში, ასეთი ადამიანები უფრო და უფრო რწმუნდებიან, რომ ისინი მართლები არიან და სისულელე ხდება უკიდურესად წარმოუდგენელი . Ისინი არიან საშიში ახლობლებისთვის, თუმცა, თუ ადამიანი სვამს თავს, გიჟური იდეები ქრება.

მკურნალობა

1. სამედიცინო თერაპია

• (ამინაზინი,

  1. ფიზიოთერაპია

  გამოიყენება შემდეგი მეთოდები:

  • ელექტროძილი;
  • სანატორიუმ-კურორტ თერაპია;
  • აკუპუნქტურა;
  • ოკუპაციური თერაპია.

  ისინი ხელს უწყობენ სტრესის მოხსნას, გაზრდის ეფექტურობას და აუმჯობესებენ მეტაბოლიზმს.

  1. ელექტროკონვულსიური თერაპია

     ევოკაცია არის საფუძველი კრუნჩხვებიმოქმედების გზით ელექტრო დენი, გავლენას ახდენს ტვინის სუბკორტიკალურ სტრუქტურებზე და ნერვული სისტემის მეტაბოლიზმზე.

  თერაპიის წარმატება დიდწილად დამოკიდებულია თერაპიული ღონისძიებების დაწყების დროზე: რაც უფრო ადრე დაიწყება მკურნალობა, მით უფრო მაღალია ფსიქიკური აშლილობის განკურნებისა და პრევენციის ალბათობა. უარყოფითი შედეგებიპიროვნებისთვის.

  ვიდეო

ბევრი მამაკაცი და ქალი ეპყრობა ფსიქოზურ აშლილობებს შიშით, სიფრთხილით, მაგრამ უფრო ხშირად - როგორც რაღაც შორს, რაც სხვისი პრობლემაა. თუმცა, იმის გათვალისწინებით, რომ ენდოგენური ფსიქოზები ასიდან 3-5 ადამიანში ხდება, რომ აღარაფერი ვთქვათ სხვა სახის ფსიქოზურ აშლილობებზე, ამისგან არავინ არის დაზღვეული. ნებისმიერ ოჯახს შეუძლია ამ პრობლემის წინაშე აღმოჩნდეს. ფსიქოზი არ უნდა აღიქმებოდეს როგორც რაღაც სამარცხვინო, გამოუსწორებელი და საშინელი. ეს იგივე დაავადებაა, როგორც დიაბეტი, წყლული ან სხვა ქრონიკული დაავადება. არ არის ავადმყოფის ბრალი მის მდგომარეობაში, ფსიქოზურ აშლილობებს აქვს ბიოლოგიური საფუძველი, ისინი დაკავშირებულია თავის ტვინის ბიოქიმიური პროცესების დარღვევასთან და სხვა. შინაგანი პათოლოგიები. ყველას არ უნდა დაემალოთ თქვენი პრობლემა, პირიქით, აუცილებელია ფსიქოზის პროფესიონალური მკურნალობა რაც შეიძლება მალე დაიწყოთ, რათა თავიდან აიცილოთ სერიოზული შედეგები.

რას ნიშნავს ფსიქოზური დიაგნოზი?

მრავალი ცრურწმენისგან განსხვავებით, რომ ფსიქიკური აშლილობის მქონე ადამიანი არის სუსტი ტემპერამენტი ან პოტენციური მანიაკი, სტატისტიკა აჩვენებს, რომ აგრესიული ქცევა უფრო ხშირად შეინიშნება მათ შორის. ჯანსაღი ადამიანებივიდრე ნეიროფსიქიატრიული დაწესებულებების პაციენტებს შორის. ამიტომ, არ უნდა ჩავარდეთ პანიკაში და მეტიც, საზოგადოებისგან იზოლირებული გახდეთ, თუ თქვენი ოჯახი ასეთი დიაგნოზის წინაშე დგას. მნიშვნელოვანია გვესმოდეს, რომ ფსიქიატრთან დაკავშირების დაგვიანებამ შეიძლება გამოიწვიოს გამოუსწორებელი შედეგები, ინვალიდობამდე.

ფსიქოზური სიმპტომების გამოჩენა ყოველთვის არ მიუთითებს შიზოფრენიაზე ან სხვა მძიმე ენდოგენურ დაავადებაზე. ფსიქოზს შეიძლება ჰქონდეს სომატოგენური, ფსიქოგენური, ინტოქსიკაციის ან ორგანული ხასიათი. არსებობს დაავადებებისა და პათოლოგიების უზარმაზარი სია, რომლებშიც ფსიქოზური სიმპტომები შეიძლება გამოჩნდეს. ამიტომ, დროული მიმართვა სამედიცინო დახმარებადა დიაგნოსტიკის ჩატარება ფსიქოზის მიზეზის დასადგენად, შეუძლია შეამციროს გართულებების ალბათობა და გააუმჯობესოს აშლილობის მიმდინარეობის პროგნოზი. ფსიქოზური დიაგნოზის დროს, თქვენ უნდა ჩაერთოთ საკმარისად ხანგრძლივ თერაპიაზე და მკაცრად დაიცვას ექიმის მითითებები.

ფსიქოზის წინამორბედები

ისეთი ნათელი ფსიქოზური სიმპტომები, როგორიცაა ჰალუცინაციები, ბოდვები, მოტორული და ემოციური აშლილობები, არ იწვევს ეჭვს, რომ პროფესიული დახმარება შეუცვლელია. მაგრამ ხშირად ფსიქოზის მიდგომა შეიძლება აღიარებული იყოს მის მოწინავე სტადიამდე დიდი ხნით ადრე. ადრეული დიაგნოზიხელს უწყობს შეტევის უფრო მარტივ მიმდინარეობას და სწრაფი ვარდნასიმპტომები. ყურადღება მიაქციეთ განსაკუთრებულ სიმპტომებს:

• აღქმის, გამოცდილების და იდეების ცვლილება, გარშემო ყველაფერი სხვაგვარად ჩანს, უცნაური შეგრძნებები ჩნდება;
• ინტერესების შეცვლა, ახალი უჩვეულო ჰობი;
• ეჭვიანობა, სხვების მიმართ უნდობლობა, განცალკევება, საზოგადოებისგან იზოლაცია;
• დაქვეითებული აქტივობა, კონცენტრაცია, მომატებული მგრძნობელობა სტრესის ფაქტორების მიმართ;
• ჩვეული განწყობის ცვლილება, დეპრესიული გამოვლინებები, გაზრდილი შიში;
• ენერგიის, ინიციატივის, მოტივაციის მკვეთრი ვარდნა;
• უცნაური გარეგნობა, დაუდევრობა, დაუდევრობა პირადი მოვლისას;
• მადის და ძილის დარღვევა, თავის ტკივილი;
• მგრძნობელობა, დაღლილობა, გაღიზიანება, მომატებული ნერვიულობა და შფოთვა.

ფსიქოზური სიმპტომების პირველივე გამოვლინებისას მნიშვნელოვანია სპეციალისტთან კონსულტაცია, რათა მინიმუმამდე დაიყვანოთ დაავადების გართულების რისკი.

რა უნდა გააკეთოთ, თუ გაქვთ ფსიქოზური აშლილობის ეჭვი

ფსიქიკური დაავადებების მკურნალობის თანამედროვე მიდგომა შორს არის მანამდე სამარცხვინო „აღრიცხვისგან“. მაგრამ ბევრ მამაკაცსა და ქალს მაინც ეშინია სოციალური აკრძალვების, სამსახურში და საზოგადოებაში დისკრედიტაციის, სხვების არაადეკვატური მოპყრობისა და იძულებითი მოპყრობის. ამიტომ, ხშირად ფსიქოთერაპევტთან მისვლის ნაცვლად, პაციენტები ახლობლების მხარდაჭერით სტუმრობენ ყველა სახის ექსტრასენსს, მკურნალს, მიმართავენ ხალხური საშუალებები, დიეტას დაუმატეთ „ჯადოსნური“ დანამატები მტკივნეული მდგომარეობიდან გამოსვლის იმედით. ეს არავითარ შემთხვევაში არ უნდა გაკეთდეს, დაავადებისადმი ასეთი დამოკიდებულება მხოლოდ მდგომარეობის გამწვავებას იწვევს.

ფსიქოზის მიმდინარეობის პროგნოზი და ინვალიდობის რისკი დამოკიდებულია არა მხოლოდ მკურნალობის ინტენსივობაზე, არამედ იმაზე, თუ როდის დაიწყო იგი. რაც უფრო ადრე დაიწყება თერაპია, მით მეტია ფსიქოზური აშლილობის განკურნებისა და ინდივიდისთვის უარყოფითი შედეგების თავიდან აცილების შანსი. მხოლოდ ფსიქიატრთან ან ფსიქოთერაპევტთან კონსულტაციის, ასევე დახვეწილი სპეციალიზებული მეთოდების გამოყენებით საფუძვლიანი დიაგნოსტიკის შემდეგ შესაძლებელია ფსიქოზური მდგომარეობის მიზეზის დადგენა და მკურნალობის შესაბამისი ტაქტიკის არჩევა. თუ სამედიცინო დახმარებას გადადებთ, ყველაფერი შეიძლება ძალიან სევდიანად დასრულდეს. პაციენტი საავადმყოფოში მწვავე მდგომარეობაში ან ქრონიკული ფსიქოზის სტადიაზეა, ნაკლებად სავარაუდოა, რომ გაექცეს ყველაზე რთულ ნეგატიურ ფსიქიკურ აშლილობას და შემდგომ ინვალიდობას. ამიტომ, ფსიქოზის ოდნავი ეჭვის შემთხვევაში, ჯობია, უსაფრთხოდ ვითამაშოთ და მიმართოთ სპეციალისტს.

მკურნალობის ტაქტიკის არჩევა

დღეს პაციენტს შესაძლოა არ ეშინოდეს ფსიქონევროლოგიურ დისპანსერთან დაკავშირების ნეგატიური შედეგების, ვინაიდან კანონი იცავს მის უფლებებს. ფსიქოზური სიმპტომების სიმძიმის მიხედვით, პაციენტს ენიჭება ან დისპანსერული დაკვირვება, ან საკონსულტაციო და თერაპიული დახმარება. ეს ყველაფერი ხდება მასზე პასუხისმგებელი პირის ან პირების თანხმობით. თუ აშლილობა მსუბუქი ან გარდამავალია, პაციენტს ეძლევა საკონსულტაციო დახმარება დანიშვნასთან დაკავშირებით საჭირო წამლები. დისპანსერში მკურნალობა ტარდება მუდმივი, მძიმე და ფსიქოზის ხშირი გამწვავების შემთხვევაში. მისი დადგენა შესაძლებელია სპეციალური კომისიის მიერ და პაციენტის თანხმობის გარეშე. მაგრამ არსებობს მკაცრი მითითებები იძულებითი ჰოსპიტალიზაციის შესახებ. თუ დაავადება არ განმეორდება ხუთი წლის განმავლობაში, პაციენტს აღარ სჭირდება დისპანსერული დაკვირვება.

ფსიქოზური სიმპტომების მრავალფეროვნებისა და ფსიქოზის განსხვავებული ბუნების მიუხედავად, მკურნალობა ყოველთვის ძირითადად ეფუძნება წამლის თერაპია. სწორედ თანამედროვე ფსიქოტროპული საშუალებები იძლევა გამოჯანმრთელების რეალურ შესაძლებლობას. დამხმარე ფარმაკოთერაპია ასევე მნიშვნელოვანია თითოეული პაციენტისთვის იმ ეტაპზე, როდესაც ხდება ფსიქოზის გამოჯანმრთელება. სოციალური რეაბილიტაცია და ოჯახური ფსიქოთერაპია ხელს უწყობს რთული მდგომარეობიდან სწრაფად გამოსვლას.

გადაუდებელი დახმარება და არანებაყოფლობითი ჰოსპიტალიზაცია

კონსულტაციებისა და დისპანსერული დაკვირვების გარდა, ფსიქიატრებს შეუძლიათ გადაწყვიტონ პაციენტის ჰოსპიტალიზაცია, ასევე უზრუნველყონ სასწრაფო დახმარება სახლში. როგორც წესი, მიზეზი სასწრაფო დახმარებაარის მწვავე ფსიქოზი ფსიქომოტორული აგზნებით ან აგრესიულობის ნიშნებით. თუ ადამიანის ცნობიერება შეიცვალა, ის იჩენს არასათანადო ქცევას, უარს ამბობს ჭამაზე და სასმელზე, ვერ ემსახურება თავის თავს, ესწრაფვის თვითმკვლელობას, მაშინ სასწრაფო დახმარების გამოძახება აუცილებელია. ამან შეიძლება გადაარჩინოს როგორც თავად პაციენტის, ასევე მის გარშემო მყოფთა სიცოცხლე და ჯანმრთელობა. სასწრაფო დახმარების დროს გამოიყენება სასწრაფო სამედიცინო დახმარება (მაგ. ანტიფსიქოტიკა, ფენაზეპამი და ა.შ.) და ზოგჯერ ფიზიკური შეზღუდვა. მხოლოდ ფსიქიატრს შეუძლია ასეთი ადამიანის გაგზავნა საავადმყოფოში მისი თანხმობით ან მის გარეშე. რა არის უნებლიე ჰოსპიტალიზაციის მიზეზი? უპირველეს ყოვლისა, ის ფაქტი, რომ პაციენტი საფრთხეს წარმოადგენს საკუთარი თავისთვის და სხვა ადამიანებისთვის. ასევე უნდა გაითვალისწინოთ მისი უმწეობის ხარისხი, რამდენადაც მას შეუძლია სასიცოცხლო მოთხოვნილებების დაკმაყოფილება. გადაუდებელი სტაციონარული მკურნალობაა საჭირო, თუ ფსიქოზი მძიმეა და ფსიქიატრიული მკურნალობის გარეშე პაციენტის მდგომარეობა კიდევ უფრო გაუარესდება და ჯანმრთელობისთვის ზიანი ძალიან მნიშვნელოვანი გახდება.

წამლის მკურნალობის პრინციპები

ის ფაქტი, რომ თერაპიის ერთი წამლის პრინციპი გამოიყენება ნებისმიერი ფსიქოზის სამკურნალოდ, არ ნიშნავს იმას, რომ ერთი და იგივე პრეპარატები ინიშნება ყველა პაციენტისთვის. მედიკამენტებით მკურნალობა არ ტარდება შაბლონის მიხედვით, რადგან ექიმების არსენალში არ არის ჯადოსნური აბები ნებისმიერი შემთხვევისთვის. თითოეულ პაციენტს მკურნალობენ ინდივიდუალურად. გარდა წამყვანი სიმპტომებისა, მხედველობაში მიიღება თანმხლები დაავადებები, ასაკი, პიროვნების სქესი და განსაკუთრებული გარემოებები, როგორიცაა ორსულობა ქალებში, ნარკოტიკების ან ალკოჰოლის მოხმარება. მნიშვნელოვანია, რომ ექიმმა დაამყაროს პაციენტთან სანდო ურთიერთობა, რათა მან ნათლად დაიცვას მისი რეკომენდაციები და ეჭვი არ შეიტანოს ფენაზეპამის, არმადინის, ქეთიაპინის ან სხვა პრეპარატების დანიშვნაში. იმის გათვალისწინებით, რომ ყველა ფსიქოზის მთლიანი წილი არის ენდოგენური დაავადებები, რომლებშიც შესაძლებელია რეციდივები, პირველი შეტევის მკურნალობა მოითხოვს ექიმების მაქსიმალურ ყურადღებას. განმეორებითი ფსიქოზური ეპიზოდები აუარესებს პროგნოზს და ამძაფრებს ნეგატიურ დარღვევებს, რომელთა მკურნალობა რთულია. რეციდივის შესაძლებლობის შესამცირებლად ინიშნება ფარმაკოთერაპიის საკმარისად ხანგრძლივი და ინტენსიური კურსი.

ანტიფსიქოტიკა

ნახევარი საუკუნის მანძილზე ფსიქოზის სამკურნალოდ გამოიყენება კლასიკური ნეიროლეპტიკები (ქლორპრომაზინი, ჰალოპერიდოლი და სხვ.). ასეთი ანტიფსიქოზური საშუალებები ძალიან კარგად ებრძვიან ისეთ პროდუქტულ სიმპტომებს, როგორიცაა ჰალუცინაციები, ბოდვები, მოტორული აგზნება. თუმცა, კლასიკური ანტიფსიქოტიკების გამოყენებას ხშირად თან ახლავს გვერდითი მოვლენების დიდი რაოდენობა. პირველ რიგში, ნეიროლეპტიკები იწვევს კუნთების კრუნჩხვებინარკოტიკებით გამოწვეული პარკინსონიზმი ეწოდება. გარდა ამისა, პაციენტს შეიძლება ჰქონდეს სხვადასხვა სომატური დარღვევები: გულისრევა, ტაქიკარდია, ჭარბი წონისა და შარდვის პრობლემები, უკმარისობა. მენსტრუალური ციკლიქალებს შორის. კლასიკური ანტიფსიქოტიკების გამოყენებისას ასევე არ არის იშვიათი ცნს-ის დარღვევები: დაღლილობა, ძილიანობა, მეხსიერების და კონცენტრაციის პრობლემები. გვერდითი ეფექტების გასანეიტრალებლად მკურნალობის რეჟიმს უნდა დაემატოს რიგი სხვა პრეპარატები (ფენაზეპამი, არმადინი, აკინტონი და სხვ.).

ბოლო წლებში ფსიქიატრები სულ უფრო ხშირად იყენებენ ახალი თაობის წამლებს ტრადიციული ანტიფსიქოტიკების ნაცვლად - ატიპიური ანტიფსიქოტიკები (კეტიაპინი, ოლანზაპინი, რისპოლეპტი). ახალი თაობის ანტიფსიქოზური საშუალებები მოქმედებს ცალკეული ჯგუფებირეცეპტორები, რაც მნიშვნელოვნად ზრდის მათ ეფექტურობას და ამცირებს რაოდენობას გვერდითი მოვლენები. ატიპიური ნეიროლეპტიკების სარგებელი ძნელია გადაჭარბებული. მათ უფრო მეტად აქვთ მაღალი თერაპიული ეფექტი. ასეთი ანტიფსიქოტიკა უკეთესად ანეიტრალებს ნეგატიურ დარღვევებს. მათი უფრო დიდი უსაფრთხოება იძლევა ანტიფსიქოტიკების გამოყენებას დასუსტებული და ხანდაზმული პაციენტების სამკურნალოდ, ასევე შესაძლებელს ხდის მონოთერაპიის დანიშვნას არმადინის, აკინტონის, ფენაზეპამის და სხვა მაკორექტირებელი საშუალებების გამოყენების გარეშე.

ნარკოტიკების კომბინაცია

სქემის არჩევისას წამლის მკურნალობადამატებითი ფაქტორები, როგორიცაა ინტოქსიკაცია, დეპრესია, შფოთვის სიმპტომები, ნევროლოგიური დარღვევები. მწვავე ფსიქოზების სამკურნალოდ, ნეიროლეპტიკების გარდა, გამოიყენება ბენზოდიაზეპინები (ფენაზეპამი). მანიაკალურ გამოვლინებებთან ერთად ფენაზეპამის გარდა ემატება ნორმოტიმიკები, დეპრესიულებთან კი ანტიდეპრესანტები. მაღალი დოზებით ან ხანგრძლივად ანტიფსიქოტიკების დანიშვნისას რეკომენდებულია არმადინის და რაიმე სახის ანტიქოლინერგული ბლოკატორის (მაგალითად პარკოპანის) დამატება მკურნალობის სქემაში გვერდითი ეფექტების გასანეიტრალებლად. არმადინი ასევე გამოიყენება სომატოგენური და ორგანული წარმოშობის ფსიქოზებისთვის. არმადინი აუმჯობესებს თავის ტვინში სისხლის მიმოქცევას და დადებითად მოქმედებს მთლიანად ნერვულ სისტემაზე. ამიტომ, არმადინი და მისი ანალოგები გამოიყენება ენცეფალოპათიებით, ტვინის დაზიანებებითა და ნეიროინფექციით გამოწვეული ფსიქოზებისთვის.

არმადინისა და ფენაზეპამის დახმარებით სწორდება ნევროზისმაგვარი, დეპრესიული და შფოთვითი გამოვლინებები, აგრეთვე სხვადასხვა კოგნიტური დარღვევები. ანტიფსიქოზური საშუალებებით ინტოქსიკაციის პრობლემა ასევე შეიძლება მოგვარდეს არმადინის, გლიცინის და სხვა მსგავსი პრეპარატების ამპულაში ან ტაბლეტებში გამოწერით. ვინაიდან ბენზოდიაზეპინები მოქმედებენ როგორც სედატიური საშუალებები, ფენაზეპამი და მისი ანალოგები გამოიყენება ალკოჰოლური დელირიუმიგაყვანის ფსიქოზები, აგრესიის გამოვლინებები, შიში, შფოთვა და დეპრესია სუიციდური ტენდენციებით. მნიშვნელოვანია, რომ არ გადააჭარბოთ ანტიფსიქოტიკის, ფენაზეპამის, არმადინის და სხვა პრეპარატების დოზირებას.სწორედ ამიტომ, მკურნალობის რეჟიმის არჩევისას ფსიქიატრი ითვალისწინებს ბევრ ფაქტორს და წამლის თერაპიის პირველ ეტაპებზე ყურადღებით აკვირდება, გაუარესდება თუ არა პაციენტის მდგომარეობა და საჭიროების შემთხვევაში აკეთებს კორექტირებას.

ფსიქოთერაპია და სოციალური რეაბილიტაცია

რა თქმა უნდა, ფსიქოზური აშლილობის განკურნება მედიკამენტების გარეშე არ არსებობს, მაგრამ გამოჯანმრთელების პროცესი მრავალმხრივი პროცედურაა. აბების გარდა, თითოეულ პაციენტს სჭირდება ფსიქოთერაპიული დახმარება და დახმარება სოციალური რეაბილიტაცია. ფსიქოზისგან გამოჯანმრთელება შეიძლება იყოს რთული და ხანგრძლივი. თუ სიმპტომები, როგორიცაა ჰალუცინაციები, ბოდვები, დეპრესია, საკმარისად სწრაფად ვერ მოიხსნება, ფსიქოზის შემდეგ პაციენტი შეიძლება გახდეს პასიური, ლეთარგიული, დაკარგოს კონცენტრირების და წინა უნარების შესრულების უნარი. ხანდახან ფსიქოზის შემდეგ ადამიანს უბრალო საქმეებსაც კი არ შეუძლია დამოუკიდებლად აკეთოს: საკუთარ თავზე ზრუნვა, საჭმლის მოწყობა, სახლის დალაგება და ა.შ. რეაბილიტაციის პროგრამები, რომლებიც სპეციალურად შექმნილია თითოეული პაციენტისთვის, უბრალოდ ეხმარება ნორმალურ ცხოვრებას დაუბრუნდეს. ფსიქოთერაპია ხელს უწყობს ფსიქიკურ აშლილობასთან დაკავშირებული არასრულფასოვნების განცდის მოშორებას. ფსიქოთერაპიული ტექნიკა ასწავლის ადამიანს ყოველდღიური პრობლემების გადაჭრას, ჯგუფური თერაპია კი აადვილებს სოციალურ ცხოვრებაში დაბრუნებას. და მიუხედავად იმისა, რომ დღეს შეუძლებელია აბების მთლიანად ჩანაცვლება ფსიქოთერაპიული ან სხვა მეთოდებით, ყველა შიდსიშეუძლია გაზარდოს წამლების ეფექტურობა და ხელი შეუწყოს ფსიქოზის გამოჯანმრთელებას.

პრევენცია და დამხმარე ზრუნვა

ფსიქოზის ეფექტური მკურნალობა შესაძლებელია მხოლოდ ხანგრძლივი შემანარჩუნებელი თერაპიით. ხშირად, ქალები და მამაკაცები, აშკარა შვების შეგრძნებით, წყვეტენ ექიმის მიერ დანიშნულ აბების დალევას და ამას არასაჭირო თვლიან. უფრო მეტიც, ზოგიერთმა ადამიანმა გაიგო ამის შესახებ გვერდითი მოვლენებიფენაზეპამი, ანტიფსიქოტიკა და სხვა პრეპარატები, დამოუკიდებლად ან ახლობლების რჩევით, გადადიან ბალახებზე, სამკურნალო ინფუზიებზე და მკურნალობის სხვა საეჭვო არატრადიციულ მეთოდებზე. ექიმის დანიშნულების იგნორირებაზე უარესი არაფერია. რას იწვევს ეს ქცევა? მდგომარეობის გაუარესებამდე, დეპრესიული განწყობისა და აგრესიის მატებამდე, დაავადების რეციდივები და ზოგჯერ სასწრაფო გამოძახებაც კი. ფსიქოზის მკურნალობა ძალიან რთულია, როგორც ნებისმიერი ქრონიკული დაავადებები. გაითვალისწინეთ ის ფაქტი, რომ შესაძლოა მოგიწიოთ აბების მიღება რამდენიმე წლის განმავლობაში და შესაძლოა მთელი ცხოვრების განმავლობაში, თუ გსურთ თავიდან აიცილოთ განმეორებითი შეტევები. გახსოვდეთ, რომ ყოველი ახალი ფსიქოზი იწვევს უარყოფითი აშლილობების ზრდას, რომელთა მკურნალობა გაცილებით რთულია, ვიდრე მწვავე პროდუქტიული სიმპტომების შემსუბუქება. გაუმკლავდეთ ფსიქოზის შედეგებს და მიიღეთ პრევენციული ზომებისახლში შესაძლებელია და აუცილებელია. დამოუკიდებლად ბევრის გაკეთება შეგიძლიათ, მაგრამ არსებული მდგომარეობის დიაგნოსტიკა, მედიკამენტებით მკურნალობა და აბების პროფილაქტიკური დოზების განსაზღვრა თქვენს ფსიქიატრზეა დამოკიდებული.

• ფსიქოზური აშლილობა არ უნდა იყოს ერთი ადამიანის პრობლემა. ნათესავების მხარდაჭერით რთული მდგომარეობიდან გამოსვლა გაცილებით ადვილია, შესაბამისად, კარგია, როცა მკურნალობის პროცესში მთელი ოჯახი მონაწილეობს.
• ნებისმიერი დამხმარე სედატიური საშუალებები, მწვანილი, არომათერაპია, რელაქსაციის მეთოდები გამოყენებამდე უნდა განიხილონ ექიმთან.
• თერაპიის პროცესში ძალიან გვეხმარება რწმენა იმისა, რომ ფსიქოზი განკურნებადია და რომ ადამიანს გარკვეული ძალისხმევით შეუძლია სამუდამოდ განთავისუფლდეს ავადმყოფობისგან. შეინარჩუნეთ რწმენა ავადმყოფის მკურნალობის წარმატებული შედეგის მიმართ საყვარელი ადამიანიმაშინაც კი, თუ პროგნოზი არ არის საუკეთესო.
• ამცირებს რეციდივის რისკს არა მხოლოდ ექიმის მითითებების მკაცრად დაცვით, არამედ ცხოვრების ზომიერი რიტმით სტაბილური ყოველდღიური რუტინა. მთლიანად უნდა მიატოვოთ ალკოჰოლი და ნარკოტიკები, დაისვენოთ, ივარჯიშოთ.
• ასევე ღირს ყურადღება მიაქციოთ კვებას. როდესაც გამოიყენება დიდი რიცხვირთული მედიკამენტები დაბალანსებული დიეტახელს უწყობს ლეთარგიული და დასუსტებული მდგომარეობიდან გამოსვლას. კარგი კვება ასევე ხელს უწყობს ნერვული სისტემის დაღლილობის თავიდან აცილებას.
• მოერიდეთ ყველაფერს, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს პაციენტში სტრესი ან მდგომარეობის გართულება: ოჯახური ჩხუბი, ემოციური აჯანყება, ფიზიკური გადატვირთვა, გადახურება, მოწამვლა, ვირუსული ინფექციები.

გახსოვდეთ, რომ წარმატებული თერაპიის ყველა პირობის დაკმაყოფილების შემთხვევაშიც კი, არ არსებობს გარანტია იმისა, რომ ადამიანი შეძლებს მთლიანად განთავისუფლდეს ფსიქოზის ეფექტებისგან. დეპრესიის ან რეციდივის ოდნავი ეჭვის შემთხვევაში შეატყობინეთ დამსწრე ექიმს და შეეცადეთ მაქსიმალურად უზრუნველყოთ პაციენტს მშვიდი, ნაცნობი გარემო.