რატომ მტკივა ამწევი სკაპულას კუნთი? როგორ განვავითაროთ ამწევი სკაპულას კუნთი. დაწოლის დროს ამწევი სკაპულას კუნთის დაჭიმვა

ანატომია.

რომბოიდური კუნთი განლაგებულია ტრაპეციის ქვეშ და აკავშირებს სკაპულას ზურგის ზედა ხერხემლიანებთან. ტრაპეციის კუნთის შუა ბოჭკოებთან ერთად, რომბოიდური კუნთი აკავშირებს მხრის პირებს. ის ასევე ამაღლებს სკაპულას ამწევი სკაპულის კუნთთან ერთად. ამიტომ, რომბოიდური კუნთი უჭირავს მხრის პირებს, აბრუნებს მხრის პირებს.

ერთ-ერთი კუნთი, რომელიც პასუხისმგებელია კარგ პოზაზე, არის რომბოიდური კუნთი. ეს არის ერთ-ერთი ყველაზე მნიშვნელოვანი კუნთი, რომელიც ასტაბილურებს სკაპულას უკნიდან. რომბოიდური კუნთი მიდის ზედა გულმკერდის ხერხემლის ხერხემლიანი პროცესებიდან სკაპულას შიდა კუთხამდე, დაღმავალი მიმართულებით (ხერხემლებიდან სკაპულამდე). გარდა ამისა, იგი იყოფა ორ ნაწილად: პატარა რომბოიდური კუნთი და დიდი რომბოიდური კუნთი. მცირე იწყება მეექვსე საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის წვეტიანი პროცესიდან. დიდი რომბოიდური კუნთი გადის პირველიდან მეხუთე წვეტიან პროცესამდე გულმკერდისხერხემალი მხრის პირის იმავე კუთხით.

პრობლემა.

კუნთი მიდრეკილია სისუსტისკენ, როგორც წესი, ორივე მხარეს ერთდროულად. ამ შემთხვევაში, მხრები გადაიწევს წინ და იქმნება დახრილი პოზა. კუნთების ანტაგონისტი: მცირე გულმკერდის კუნთი, რომბოიდური კუნთის სისუსტით მოკლდება. რაც კიდევ უფრო გაზრდის მხრების წინ გადაწევას. შემცირებულ გულმკერდის მცირე კუნთს შეუძლია შეკუმშოს ნეიროვასკულური შეკვრა, რაც გამოიწვევს ხელებში ბატის ბუჩქებს.

ასევე მისი დამოკლების მეორე ნიშანი: ფუნჯის შემობრუნება უკანა მხარეწინ (თუ დგომისას ხელებს ჩამოიწევთ). შესუსტების შემდეგ, რომბოიდური კუნთი ანაცვლებს როგორც სკაპულას, ასევე მთელს მხრის სარტყელიწინ, რაც იწვევს გულმკერდის მცირე კუნთის დამოკლებას. მხრების შემდეგ თავი და კისერი წინ მიიწევს, ვინაიდან კისრის გრძელი ექსტენსორი ისეა მიმაგრებული, როგორც რომბოიდური კუნთი გულმკერდის ზედა ხერხემლიანებზე. და რომბოიდური კუნთის სისუსტით ხდება მათი ფიქსაცია და გადაადგილება და კისრის გრძელი ექსტენსორი ნორმალურად ვერ ფუნქციონირებს.

რომბოიდური კუნთი შესუსტებისკენ მიდრეკილია, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც გულმკერდის წინა ნაწილის მთავარი კუნთი გადატვირთულია ან ძალიან დაძაბულია. გულმკერდის ძირითადი კუნთი არის გულმკერდის კუნთი, რომელიც სხეულის ამ ნაწილს მშვენიერ იერს აძლევს. ბევრი ძალოსანი და ბოდიბილდერი აჭარბებს გულმკერდის კუნთებს და მთავრდება დახრილი ფიგურით. გადატვირთული გულმკერდის კუნთის ძალა მხრებს წინ უბიძგებს, რომბოიდური კუნთის პროგრესირებადი დატვირთვა ასუსტებს მათ და ავითარებს ტკივილის ზონებს. ნებისმიერი სახის სამუშაო, რომელიც მოიცავს მომრგვალებული მხრებით წინ დახრილობას, რომბოიდულ კუნთს ავლენს სტრესული წერტილების საშიშროებამდე.

ეს კუნთი, რომელიც პასუხისმგებელია ლამაზი და თანაბარი პოზის უზრუნველსაყოფად, ძალიან ხშირად სუსტია. ეს ხდება, რომ სუსტდება ან პატარა ან დიდი რომბოიდური კუნთი. შემდეგ, დარჩენილი ქმედუნარიანი კუნთი იღებს ორმაგ დატვირთვას და ცდილობს ამის კომპენსირებას, ცდილობს მარტო დაიჭიროს მხრის პირი და, შესაბამისად, იწყებს დამოკლებას და ტკივილს. მაგრამ ყველაზე ხშირად, მთელი რომბოიდური კუნთის სისუსტე ერთდროულად ხდება. სწორედ რომბოიდური კუნთის სისუსტით ხდება დახრილობა, რადგან ის იკავებს ზურგს უკან.



ასეთში ყოფნა უხერხული პოზიცია, კაცს უნდა გასწორება. მაგრამ ის იწყებს გასწორებას არა იმის გამო, რომ მისი ექსტენსორები იწყებენ მუშაობას, აფიქსირებენ მხრის დანას უკნიდან. სწორდება იმის გამო, რომ ზედმეტად ძაბავს ზურგის ექსტენსორს წელის არეში. ამავდროულად, მას უვითარდება ჰიპერლორდოზი (ძალიან დიდი გადახრობა წელის არეში). ტანვარჯიშის დროს ტკივილი წელის არეში ჩნდება, მხოლოდ იმიტომ, რომ სწორი ადგომის მცდელობისას, ტანვარჯიში ვერ ასწორებს გულმკერდის ხერხემლს და აიძულებს მას ზურგის ქვედა ნაწილში.

გარდა ამისა, მცირე გულმკერდის კუნთი წყვეტს ნორმალურად მუშაობას. ის ცდილობს რომბოიდური კუნთის სისუსტის კომპენსირებას და დამოკლებას. ვინაიდან მცირე გულმკერდის კუნთი მიმაგრებულია სკაპულას კორაკოიდულ პროცესზე და მესამე, მეოთხე და მეხუთე ნეკნებზე, ეს უამრავ პრობლემას იწვევს.

ფაქტია, რომ ეს არის სასუნთქი კუნთი. და იმის გამო, რომ ის დამოკლებულია და მესამე, მეოთხე და მეხუთე ნეკნები ფიქსირდება, მესამე, მეოთხე და მეხუთე ხერხემლიანებში არის მობილობის შეზღუდვა და ხდება ინსპირაციის შემცირება. კუნთი წევს ნეკნებს მაღლა და გულმკერდი მუდამ ისეა ჩასუნთქვისას, ის ყოველთვის აწეულია. ხოლო რომბოიდური კუნთი არის ამოსუნთქვის კუნთი, ის იკუმშება ამოსუნთქვისას, ამოსუნთქვისას სკაპულა უახლოვდება ხერხემალს.

კუნთების ცვლილებების კომპლექსურ კომპლექტს დახრის დროს ეწოდება ზედა ჯვრის სინდრომი.

დიაგნოსტიკა.

ტკივილი, რომელიც ამ შემთხვევაში ხდება კუნთში, იგრძნობა სკაპულას შიდა კიდის გასწვრივ. მოძრაობაზე არ არის დამოკიდებული - დასვენების დროს იგრძნობა. ტკივილის სტრუქტურაში ჩართულია არა მხოლოდ რომბოიდური კუნთი. მაგრამ თქვენ იგრძნობთ მის მონაწილეობას მხოლოდ მაშინ, როდესაც აღმოფხვრის დაძაბულობის წერტილებს ტრაპეციის კუნთში, კუნთში, რომელიც აწევს სკაპულას და ინფრასპინატუსს. თუ მხრის პირების გადაადგილებისას გესმით დაწკაპუნება ან კრუნჩხვა, ან თუ გრძნობთ ტკივილს ზურგის ზედა ქვედა ნაწილში, შეიძლება იყოს დაძაბულობის წერტილები რომბოიდულ კუნთშიც.

გაჭიმვა და სტატიკური ვარჯიშები.

1. ყველაზე ადვილი გზაამ კუნთის დაძაბულობის წერტილების აღმოფხვრა არის იატაკზე დაწოლა და ბურთის მოთავსება მხრის პირსა და ხერხემალს შორის. კომფორტისთვის შეიძლება დაგჭირდეთ თავი თხელ ბალიშზე დაეყრდნოთ. სად უნდა მოათავსოთ ბურთი, მიხვდებით, როცა მასზე დაწექით და განიცდით ტკივილს დაძაბულობის წერტილზე დაჭერით. იატაკზე დაწოლისას მიეცით სხეულს მოდუნების საშუალება ღრმა სუნთქვით. თქვენი სხეულის სიმძიმის ძალა და ბურთის შეკუმშვა შეასრულებს კუნთების მოდუნების ყველა სამუშაოს.

2. გაჭიმვა: დაჯექი სკამზე, დაიხარე წინ და თავი ჩამოწიე. ხელები გადაჯვარედინეთ ისე, რომ საპირისპირო მუხლები დაიჭიროთ. გააჩერეთ ეს პოზიცია 20 წამის განმავლობაში. ასევე შეგიძლიათ ივარჯიშოთ გულმკერდის ხერხემლის გვერდითი მოხვევებით, ისინი ასევე მოიცავს რომბოიდს.


3. შერევა. ერთ-ერთი უმარტივესი და ეფექტური ვარჯიშებირომბოიდური კუნთის უფრო ჯანსაღ მდგომარეობაში მოსაყვანად არის მხრის პირების შეერთება. შეგიძლიათ გააკეთოთ მხრის პირების შემცირება მუცელზე (სავარჯიშო ნავი) + ჩვენი საყვარელი ფიცარი.
ასანა "მეომარი პოზა" ბევრს ეხმარება.

დინამიური ვარჯიშები.

ჩვენს სხეულში დაახლოებით 650 კუნთია, მაგრამ რატომღაც ჩვენ არ ვვარჯიშობთ 650-ვე, არამედ მხოლოდ ყველაზე მნიშვნელოვანს, მათ, რომლებიც ქმნიან საფუძველს და რომლის პროცესშიც მთელი სხეული გარდაიქმნება. რომბოიდები მხოლოდ ერთ-ერთია იმ კუნთებიდან, რომლებსაც არ სჭირდებათ მიზანმიმართული ვარჯიში, რადგან ისინი პასიურად ვითარდებიან ზურგზე ვარჯიშის შესრულებისას. თითქმის ყველა ვარჯიში მოიცავს ამ კუნთებს და, შესაბამისად, არ უნდა ინერვიულოთ მათ განვითარებაზე - ისინი გარკვეულწილად დამოუკიდებლები არიან.

რაც მთავარია, ვარჯიშის დაწყებამდე მხრის პირები შეაერთეთ, რათა რომბოიდური კუნთი დაიჭიმოთ. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ის უბრალოდ პასიურად გადაიტვირთება და არ ივარჯიშებს.

ბიძგები უსწორმასწორო ზოლებზე

დედლიფტი

ფეხის მოზიდვა

ზედა ბლოკის გაყვანა

აზიდვები.

პროქსიმალური მიმაგრება. ხერხემლის CI-C4 განივი პროცესები.

დისტალური მიმაგრება. სკაპულას მედიალური ზედაპირი მისი ზედა კუთხიდან სკაპულას ხერხემლის ფუძემდე.

ფუნქცია. სკაპულას აწევა. ეხმარება კისრის იმავე მიმართულებით მოქცევას. შეიძლება ხელი შეუწყოს კისრის გვერდზე გადახრას.

პალპაცია. კუნთი, რომელიც აწევს სკაპულას, მეორე ადგილზეა (ტრაპეციის შემდეგ) ადგილობრივი განვითარების სიხშირით. კუნთების შეკუმშვადა გამომწვევი წერტილის აქტივობა. კუნთი უფრო ღრმაა ვიდრე ტრაპეცია. სკაპულას მედიალური საზღვრის ზედა ზედაპირიდან საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის განივი პროცესებზე გადასვლისას, იგი ხდება კანქვეშა შუა მესამედში და შეიძლება პირდაპირ პალპაცია მოხდეს კისრის კუთხეში, სადაც მდებარეობს ტრაპეციასა და სტერნოკლეიდომასტოიდურ კუნთებს შორის. .

მისი დისტალური მესამედის პალპაცია შესაძლებელია ტრაპეციის კუნთის მეშვეობით, როდესაც ეს უკანასკნელი მოდუნებულია და არის კუნთების ადგილობრივი შეკუმშვა და გამომწვევი წერტილები კუნთზე, რომელიც აწევს სკაპულას. იმისათვის, რომ ეს კუნთი უფრო ზედაპირული ტრაპეციული კუნთისგან განასხვავოს, დიდი ყურადღება უნდა მიექცეს კუნთოვანი ბოჭკოების მიმართულებას. ირიბი კუნთის ბოჭკოები, რომლებიც აწევენ სკაპულას, მიემართება ვერტიკალური და მედიალური მიმართულებით უფრო ღრმად, ვიდრე უფრო ზედაპირული ტრაპეციული კუნთის ბოჭკოები (ასევე ირიბი), რომლებიც გადიან ლატერალურად და ჰორიზონტალურად.

ამწევი სკაპულას კუნთის ადგილმდებარეობის დასადგენად, უნდა განისაზღვროს შემდეგი სტრუქტურები:

სკაპულას ხერხემლის ფუძე - პატარა ზედაპირი სამკუთხა ფორმისმდებარეობს სკაპულას ხერხემლის მედიალურ საზღვარზე. ყველაზე ხშირად ის იმავე ჰორიზონტალურ დონეზეა მესამე გულმკერდის ხერხემლიანთან.

პირველი საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის განივი პროცესი. იპოვნეთ ქვედა ყბის კუთხე; მის უკან არის C1 განივი პროცესის ძვლოვანი პროტრუზია, რომელიც მდებარეობს ქვედა ყბის ძვლის კუთხესა და მასტოიდურ პროცესს შორის. ზოგიერთ ადამიანს აქვს პალპაცია. ის უნდა იყოს პალპაცია ორმხრივად, სიფრთხილით, რადგან ეს ტერიტორია შეიძლება იყოს საკმაოდ მგრძნობიარე.

ამწევი სკაპულას კუნთის პალპაციისთვის, მოათავსეთ პაციენტი მუცელზე, თავით კომფორტულად ეყრდნობა ბალიშს. აუცილებელია, რომ თავი იყოს მიმართული სწორი, ნებისმიერი მიმართულებით გადახრის გარეშე. პაციენტის მკლავები უნდა იდოს გვერდებზე, ხელისგულები ზემოთ, იდაყვებით ოდნავ მოხრილი.

გამოიყენეთ თქვენი პალპაციური ხელი სკაპულას კუთხის დასადგენად. წარმოიდგინეთ კუნთების ბოჭკოების მიმართულება, რომელიც მიდის ზედა საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის კუთხით. კუნთოვანი ბოჭკოების გადაკვეთის ტექნიკის გამოყენებით, აწიეთ რხევები ორივე მიმართულებით ბოჭკოების მოსალოდნელ მიმართულებასთან შედარებით. კუნთი, რომელიც აწევს სკაპულას, ხდება კანქვეშა კისრის კუთხეში, ტრაპეციის კუნთის თავისუფალი კიდის წინ.

ტკივილის ნიმუში. ტკივილი კისრის, მხრის და მხრის კუთხეში. მოძრაობის მკვეთრი შეზღუდვა იმავე მხარეს.

გამომწვევი ან დამხმარე ფაქტორები.

თავისა და კისრის გახანგრძლივებული ბრუნვა ერთ მხარეს, ემოციური სტრესი, საწყისი ეტაპები მწვავე დაავადებებიზედა სასუნთქი გზები.

სატელიტური გამშვები წერტილები. კისრის ქამრის კუნთი, სკალენის კუნთები, კისრის ილოკოსტალური კუნთი.
დაზარალებული ორგანოთა სისტემა. სასუნთქი სისტემა.

ასოცირებული ზონები, მერიდიანები და წერტილები.

დორსალური ზონა. ფეხის მერიდიანი შარდის ბუშტიტაი იანგი, სახელმძღვანელო მერიდიანი წვრილი ნაწლავიტაი იანგი. SI 13, 14, 15.

გაჭიმვის ვარჯიშები.
1. დახარეთ თავი დაზიანებულ მხარეს, მიიტანეთ ყური ამავე სახელწოდების მხარზე. მოაბრუნეთ სახე დაახლოებით 30 გრადუსით დაუცველ მხარეს. ოდნავ მოხარეთ კისერი, მიმართეთ დაჭიმულობა წინ და დაუცველ მხარეს.
2. ღრმა გაჭიმვისთვის, ზემოაღნიშნული პოზის შენარჩუნებისას, ზურგს უკან მაჯა დაიჭირეთ დაზიანებულ მხარეს და ოდნავ მოწიეთ.

გამაძლიერებელი ვარჯიში. ვინაიდან ამწევი სკაპულა პოსტურალური კუნთია, გამაძლიერებელი ვარჯიშები ჩვეულებრივ არ არის საჭირო.

დ.ფინანდო, ს.ფინანდო

ლიფტერ მხრის კუნთი, არის ერთ-ერთი ყველაზე ხშირად გამოყენებული თაგვი, რომელიც მეორე ადგილზეა ტრაპეციის შემდეგ. ორივე კუნთი კისრის ტკივილის წყაროა, რადგან მათ ხშირად აქვთ დაძაბულობის წერტილები. კუნთები, რომლებიც აწევენ სკაპულას, მდებარეობს ტრაპეციის კუნთების ქვეშ. ისინი მიმაგრებულია ზედა საშვილოსნოს ყელის ხერხემლიანებთან და სკაპულას შიდა კუთხესთან. უკვე სახელიდან ირკვევა, რომ კუნთი იკუმშება, როდესაც ის აწევს მხრის პირს. ის ასევე ეხმარება სხვა კუნთებს კისრის შემობრუნებაში და დახრილობაში.

ამ კუნთებში დაძაბულობის წერტილების გამოჩენის ჩვეულებრივი მიზეზია: თავი ერთ პოზიციაზე დიდი ხნის განმავლობაში. ეს ხდება ტელეფონის ყურსა და მხარს შორის დაჭერისას, კომპიუტერთან მუშაობისას ან ტელევიზორის ყურებისას, როდესაც ეკრანი გვერდზეა, როცა გვერდზე იძინებთ ძალიან მაღალ ბალიშებზე. დაძაბულობა მხრების აწევისა და თავის წინ გადაწევისგან (მიუხედავად იმისა, ეს კუნთოვანი ძალისხმევა ხდება სპორტის დროს თუ უბრალოდ თეგლას ჩვეულებრივი პოზიციის შედეგად.) იწვევს კუნთებში დაძაბულობის წერტილების განვითარებას, რომლებიც აწევენ მხრის პირებს. . თუ ყურადღებას მიაქცევთ თქვენი სხეულის პოზიციას იმ მომენტში, როდესაც ემოციურად დაძაბული ხართ, ნახავთ, რომ მხრები რატომღაც მაღლა აწვება ყურებთან. ეს არის ამ კუნთებში დაძაბულობის წერტილების გამოჩენის კიდევ ერთი მიზეზი.

ყველა ეს მიზეზი იწვევს ტკივილს, რომელიც იგრძნობა კისრის კუთხეში, როდესაც ის მხარში გადადის. შეიძლება ასევე იყოს ტკივილი ზურგის ზედა ნაწილში, მხრის პირსა და ხერხემალს შორის. ნიშანი აქტიური წერტილებიკუნთების დაძაბულობა, რომლებიც აწევენ მხრის პირებს - კისრის უმოძრაობა, რაც არ იძლევა თავის მობრუნების საშუალებას იმ მიმართულებით, სადაც მდებარეობს ტკივილის წყარო. თუ თქვენ გაქვთ ეს სიმპტომი, დაიწყეთ ამწევი სკაპულას კუნთით.

კუნთში მჭიდრო ზოლები და დაძაბულობის წერტილები რომ იგრძნოთ, უნდა იგრძნოთ ტრაპეციის კუნთების მეშვეობით. გამოიყენეთ ხელი ტკივილის მოპირდაპირე მხარეს მტკივნეული მხრის დასაჭიმად, აწიეთ იგი მაღლა და ქვევით და იგრძნოთ სკაპულას მოძრაობა. როგორც კი იგრძნობთ მხრის პირის შიდა კიდეს, ხელი ოდნავ მიიწიეთ ხერხემალთან. თუ კუნთში არის დაძაბულობის წერტილები, მაშინ იგრძნობთ კუნთის ტვინს, როგორც თოკს და მის მტკივნეულ ადგილს. როგორც კი იგრძნობთ, გაჭიმეთ კისერი საპირისპირო მიმართულებით. თუ წვის შეგრძნება გაგიჩნდებათ, იცოდეთ, რომ სწორი ადგილი იპოვეთ. კუნთის მუშაობისას იგრძნობთ, რომ ტკივილი ნელ-ნელა გაქრება.

ამწევი სკაპულას კუნთის დაჭიმვა

გაჭიმვა: თავი შორს დახარეთ მტკივნეული მხარისგან, ყური მხარზე მიაწებეთ და ამავდროულად დახარეთ დაახლოებით 30°-ით, ნიკაპი მკერდზე მიიდეთ. გააჩერეთ ეს პოზიცია 20 წამის განმავლობაში.

ზურგის კუნთები- აქტიური ძრავის მნიშვნელოვანი განუყოფელი ნაწილი. მათ გარეშე მისი მოძრაობა შეუძლებელი იქნებოდა. ამავე დროს ისინი გამოიყენება ადამიანის სხეულიარა მხოლოდ მოძრაობებისთვის, არამედ თამაშობენ მნიშვნელოვან სტატიკური დამხმარე როლს, მხარს უჭერენ და აფიქსირებენ ხერხემლის ორივე ცალკეულ ელემენტს - ხერხემლიანს და მთლიანად ხერხემლს, ადგენენ და ინარჩუნებენ მის ბუნებრივ მოსახვევებს. ამრიგად, ზურგის კუნთები ერთი წუთით არ ისვენებს აქტიურ, გაღვიძებულ ადამიანში, რომელიც ვერტიკალურ მდგომარეობაშია. თქვენ წარმოიდგინეთ, რამდენად დამღლელია მათი მუშაობა.

კუნთები ასრულებენ არა მხოლოდ საავტომობილო, არამედ დამხმარე და დამაგრების ფუნქციებს.

ჩვენ სისტემატიზაციას ვუწევთ ზემოთ ჩამოთვლილ ძირითად ფუნქციებს, რომლებსაც ასრულებენ უკანა კუნთები:

1. ხერხემლიანების მუდმივი ფიქსაცია ერთმანეთთან ფიქსირებული საყრდენის უზრუნველსაყოფად. ამის გარეშე ჩვენი არც ერთი მოქცევა და მიდრეკილება, მოქცევა და გაფართოება შეუძლებელი იქნებოდა.
2. ზურგისა და კისრის თავდაყირა შენარჩუნება
3. ხერხემლის ყველა განყოფილების საავტომობილო აქტივობის უზრუნველყოფა
4. ზურგის ბუნებრივი გამრუდების შენარჩუნება (საშვილოსნოს ყელის და წელის ლორდოზი და გულმკერდის კიფოზი) საჭირო საზღვრებში
5. ხერხემლის გაუფასურება აქტიური მოძრაობების დროს, რაც იწვევს ტვინის შერყევას, დარტყმას და ვიბრაციას

ზურგის კუნთები არ არის ერთგვაროვანი კუნთოვანი მასა. ბევრი მათგანია და ისინი სხვადასხვა ზომის, ტიპისა და ფუნქციის არიან. ისინი ზედაპირული და ღრმაა. ორივე ტიპი შედგება ორი ფენისგან.

განიხილეთ ზურგის კუნთები ანატომიური პერსპექტივიდან და მონიშნეთ მათგან ყველაზე მნიშვნელოვანი.

ირიბი კუნთის როლი ხერხემლის ფუნქციონირებაში.ქვედა სხეულის კუნთებში შეგიძლიათ იხილოთ კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი ობიექტი, რომელიც მართალია მუცლის კუნთია, მაგრამ მის ფუნქციებში დიდ როლს ასრულებს ზურგის ქვედა ნაწილი. ეს არის მუცლის ირიბი კუნთი.

არსებობს ორი სახის

1. გარე ირიბი
   .
   დაწყება:
   • გარე ზედაპირი 5 - 12 ნეკნი

   დამაგრება:

   • თეძოს გარე ხაზი
   • პუბის სიმფიზი
   • მუცლის თეთრი ხაზი - თეთრი კოლაგენური ბოჭკოები, რომლებიც მდებარეობს მუცლის კედლის შუა ხაზის გასწვრივ
2. შიდა ირიბი- არის ფართო კუნთოვან-ტენდონური ფირფიტა, რომელიც მდებარეობს გარე კუნთის ქვეშ
   .
   დაწყება:
   • თეძოს წვერის შუალედური ხაზი
   • გულმკერდის ფასცია
   • საზარდულის ლიგატის გვერდითი (გვერდითი) ნაწილი

   დამაგრება:

   • ქვედა ნეკნების გარე ხრტილოვანი ზედაპირი
   • მუცლის თეთრი ხაზი (აქ დამაგრება ხორციელდება ფართო მყესის გამოყენებით)

გარე ირიბი და შიდა ჩართულია რიგი ფუნქციები:

1. მოძრაობები მკერდიდა მენჯის
2. მაგისტრალური ტრიალებს
3. ხერხემლის მოხრა

ეს გვიჩვენებს, რომ არა მხოლოდ ზურგის კუნთოვანი სისტემები, არამედ მუცელიც მნიშვნელოვან როლს თამაშობს ხერხემლის მოტორულ ფუნქციაში.

ორი სუსტი წერტილი უკან.გარე ირიბი და შიდა ირიბი კუნთები მონაწილეობენ ორი მნიშვნელოვანი ადგილის ფორმირებაში ადამიანის სხეული, რომლის სისუსტემ შეიძლება ხელი შეუწყოს წელის თიაქრის განვითარებას. ეს არის ე.წ.

ზურგის კუნთოვანი სისტემის მოვლა

ზურგის კუნთების ანატომია და კუნთოვანი ფუნქციების აღწერა აჩვენებს მათი გაძლიერების სასიცოცხლო აუცილებლობას. ხშირად, არასწორი პოზა, რომელიც შემდეგ ხერხემლის ბევრ დაავადებას იწვევს, ხდება კუნთების ასიმეტრიის გამო, რომლის აღმოფხვრა მხოლოდ გაძლიერებული ვარჯიშით არის შესაძლებელი. ზურგისთვის ჩვეულებრივი სავარჯიშოების გარდა, ასევე ტარდება სპეციალური ვარჯიშები, ტრენაჟორების გამოყენებით.

იმისათვის, რომ ზურგის კუნთოვანი სისტემა კარგ ფორმაში იყოს, შეეცადეთ დაიცვან სამი მარტივი წესი:

1. დაიწყეთ დღე დილის ვარჯიშებით
2. ნაკლებად დარჩით მოდუნებულ „ჟელეს“ პოზაში
3. დაიძინეთ მყარ, ბრტყელ ზედაპირზე ან სპეციალურ ორთოპედიულ ლეიბზე

მაგრამ არასწორი იქნება, უბრალოდ, მუდმივად დავსაჯოთ ჩვენი კუნთები „შავ“ სხეულში შენარჩუნებით და ერთი წუთით არ მივცეთ მოდუნების საშუალება. ასე რომ, დარწმუნდით, რომ დაისვენეთ ისინი. დასვენების მეთოდები:

1. რელაქსაციის ვარჯიშები.
   ისინი აუცილებლად უნდა ჩატარდეს კუნთების დატვირთვის პერიოდებს შორის ინტერვალით.
2. დამამშვიდებელი მასაჟი
   განსაკუთრებით რეკომენდებულია სპორტსმენებისთვის ვარჯიშის შემდეგ და ფიზიკური შრომის მქონე ადამიანებისთვის სამუშაო დღის დასრულების შემდეგ.
3. წყლის პროცედურები:
   • წიწვოვანი აბანოები
   • ზურგი

დაიცავით თქვენი ზურგის კუნთები ზედმეტი გადატვირთვისა და ჰიპოთერმიისგან. ამან შეიძლება გამოიწვიოს კუნთების სერიოზული დაავადება - მიოზიტი და ტყვია.

იზრუნეთ თქვენს კუნთოვანი სისტემა! Იყოს ჯანმრთელი!

შეხედე საინტერესო ვიდეო:

ყველას გახსნა დახურე ყველა

ზოგადი ფორმა.

1 - კეფის შუბლის კუნთის შუბლის მუცელი
2 - პირის წრიული კუნთი
3 - ნიკაპის კუნთი
4 - სტერნოჰიოიდური კუნთი
5 - მაჯის იდაყვის ექსტენსორი
6 - პატარა თითის ექსტენსორი
7 - თითების ექსტენსორი
8 - მაჯის იდაყვის მომხრე
9 - იდაყვის კუნთი
10 - მკერდის ძირითადი კუნთი
11 - სერატის წინა კუნთი
12 - მუცლის სწორი ნაწილი
13 - სწორი მუცლის კუნთის გარსის წინა ფირფიტა
14 - მუცლის გარეთა ირიბი კუნთი
15 - მუცლის გარეთა ირიბი კუნთის აპონევროზი
16 - პირამიდული კუნთი
17 - ილიოფსოას კუნთი
18 - ბარძაყის ფართო ფასციის ტენსორი
19 - სავარცხელი კუნთი
20 - გრძელი შემაერთებელი კუნთი
21 - მკერავი კუნთი
22 - თხელი კუნთი
23 - სწორი ნაწლავი
24 - გვერდითი ფართო კუნთი
25 - ფართო მედიალური კუნთი
26 - კუნთი
წამყვანი ცერა თითიფეხები
27 - თითების გრძელი ექსტენსორის მყესი
28 - გრძელი თითის მომხრე
29 - თითების გრძელი ექსტენსორი
30 - წინა წვივის კუნთი
31 - სოლეუსის კუნთი
32 - ხბოს კუნთი
33 - ცერის მოკლე ექსტენსორი
34 - გრძელი კუნთი
ცერა თითების გამტაცებელი
35 - მაჯის იდაყვის ექსტენსორი
36 - მაჯის მოკლე რადიალური ექსტენსორი
37 - თითების ექსტენსორი
38 - მაჯის რადიალური მომხრე
39 - მაჯის გრძელი რადიალური ექსტენსორი
40 - brachioradialis კუნთი
41 - მხრის კუნთი
42 - მხრის ტრიცეფსის კუნთი
43 - მხრის ბიცეფსი
44 - დელტოიდური კუნთი
45 - ტრაპეციული კუნთი
46 - სტერნოკლეიდომასტოიდური კუნთი
47 - კუნთი
პირის კუთხის დაწევა
48 - საღეჭი კუნთი
49 - დიდი ზიგომატური კუნთი
50 - დროებითი კუნთი
51 - თვალის წრიული კუნთი.

ზოგადი ფორმა.

1 - კეფის მუცელი კეფის ფრონტალური კუნთის
2 - თავის ნახევრად ზურგის კუნთი
3 - თავის ქამრის კუნთი
4 - სტერნოკლეიდომასტოიდური კუნთი
5 - ტრაპეციული კუნთი
6 - დელტოიდური კუნთი
7 - მხრის ტრიცეფსის კუნთი
8 - მხრის ბიცეფსის კუნთი
9 - მხრის კუნთი
10 - მრგვალი პრონატორი
11 - brachioradialis კუნთი
12 - მაჯის რადიალური მომხრე
13 - გრძელი პალმის კუნთი
14 - მაჯის იდაყვის მომხრე
15 - თითების ზედაპირული მომხრე
16 - ნახევრადტენდენოზური კუნთი
17 - ბარძაყის ბიცეფსი
18 - ნახევრადმემბრანული კუნთი
19 - ხბოს კუნთი
20 - სოლეუსის კუნთი
21 - კალკანალური მყესი
22-მოკლე პერონალური კუნთი
23 - გრძელი პერონეალური კუნთი
24 - პლანტარული კუნთი
25 - დიდი გლუტალური კუნთი
26 - gluteus medius
27 - მუცლის გარეთა ირიბი კუნთი
28 - ლატისიმუს dorsi
29 - serratus anterior
30 - დიდი მრგვალი კუნთი
31 - infraspinatus კუნთი
32 - პატარა მრგვალი კუნთი
33 - brachioradialis კუნთი
34 - საღეჭი კუნთი
35 - დროებითი კუნთი.

A-ფუზიფორმული კუნთი
B-ფართო კუნთი
B-უნიპენსირებული კუნთი
G-ბიცეფსის კუნთი
D-ბიცეპსის კუნთი
E-დიგასტრიკული კუნთი

1- მუცლის კუნთი
2 - მყესის
3 - აპონევროზი (ფართო მყესი)

1 - თავის ნახევრად ზურგის კუნთი
2 - თავის ქამრის კუნთი
3 - კუნთი
ამწევი სკაპულა
4 - რომბოიდური კუნთები
5 - სუპრასპინატის კუნთი
6 - სკაპულას ხერხემალი
7 - infraspinatus კუნთი
8 - ბეწვი
9 - პატარა მრგვალი კუნთი
10 - დიდი მრგვალი კუნთი
11 - კუნთი
ხერხემლის გასწორება
12 - სერატის წინა კუნთი
13 - ქვედა სერატის უკანა კუნთი
14 - გარე ნეკნთაშუა კუნთი
15 - XII ნეკნი
16 - მუცლის შიდა ირიბი კუნთი
17 - iliac crest
18 - gluteus medius
19 - gluteus maximus
20 - spinous პროცესი
21 - წელის-მკერდის ფასცია
22 - წელის სამკუთხედი
23 - მუცლის გარეთა ირიბი კუნთი
24 - ლატისიმუს dorsi
25 - დელტოიდური კუნთი
26 - ტრაპეციული კუნთი
27 - სტერნოკლეიდომასტოიდური კუნთი.

1 ნახევრად ზურგის კუნთი მზად არის
თავის 2-ქამარი კუნთი
კისრის 3 სარტყელი კუნთი
4-კუნთი, რომელიც აწევს სკაპულას
5-მცირე რომბოიდური კუნთი
6-რომბოიდური კუნთი
7-სპრასპნატუსის კუნთი ( კუნთების სუპრასპინატუსი)
8 infraspinatus კუნთი (ნაწილობრივ ამოღებულია)
9-მცირე მრგვალი კუნთი (მოჭრილი)
10 - ტერა ძირითადი კუნთი (მოჭრილი)
11 ზურგის უკანა კუნთი ( ზურგის უკანა კუნთი)
12-ზურგის უკანა კუნთის ანონევროზი
13-მუცლის გარე ირიბი კუნთი ( )
14-წელის სამკუთხედი
15-გლუტალური ფასცია
16-gluteus medius ( musculus gluteus medius)
მე-17 გლუტეუსის მაქსიმალური კუნთი ( musculus gluteus minimus)
18-პირიფორმის კუნთი ( კუნთების პირიფორმი)
19-ზედა ტყუპი კუნთი
20-შიდა ფასციის კუნთი
21-ქვედა ტყუპები
22-ე gluteus maximus კუნთი (მოჭრილი)
23 კვადრატული ბარძაყის კუნთი
24-საჯდომის ტუბეროზი
25-ბიცეფსი ბარძაყის ძვალი ( კუნთის biceps femoris)
26-ნახევრად ტენდენციური კუნთი ( კუნთების ნახევრადტენდენოზი)
27-დიდი შემაერთებელი კუნთი
28-საკრალური ტუბეროზული ლიგატი
29- gluteus maximus ( კუნთების gluteus maximus)
ფუდო-წელის ფასციის 30 ზედაპირული ფურცელი (მოჭრილი და გვერდებზე დაკეცილი)
31-ღრმა თორაკოლუმბარული ფასცია
32-კუნთოვანი, ღეროს გასწორება (გაყვანილია მედიალურ მხარეს)
33-serratus posterior inferior
34-ფუდო-წელის ფასცია
35-სრატუსი წინა ( musculus serratus anterior)
36-დიდი მრგვალი კუნთი ( კუნთების ტერები ძირითადი)
37-გრძელი თავი ტრიცეფსის მხრის (მოჭრილი)
38-პატარა მრგვალი კუნთი ( კუნთი მცირე ზომის)
39 infraspinatus კუნთი ( კუნთების ინფრასპინატუსი)
სკაპულას 40-აბნი ( spina scapulae)
41 ზურგის ზედა კუნთი ( კუნთების სუპრასპინატუსი)
42-კუნთი, რომელიც აწევს სკაპულას (გვერდზე გადაწეული)

თავის 1 ნახევრად ზურგის კუნთი
თავის 2-ქამარი კუნთი
3-ზედა სერატუსის უკანა კუნთი
კისრის 4 სარტყლიანი კუნთი
5-გარე ნეკნთაშუა კუნთები
ზურგის 6-ილიოკოსტალური კუნთი
7-longissimus dorsi კუნთი
8-ხერხემლის კუნთი
9-serratus posterior inferior
მე-10 ლატისიმუს ზურგის კუნთი (მოჭრილი და გვერდზე გადაბრუნებული)
11-აპონევროზი ლატისიმუს dorsi კუნთის
12-წელის სამკუთხედი
13-ილიაკის კექსი
14- მუცლის შიდა ირიბი კუნთი ( )
15-გარე ირიბი მუცლის კუნთი ( musculus obliquus externus abdominis)
16-თორაკოლუმბარული ფასცია
17 სიმიანი ლიგატი.

(მარცხნივ, ზურგის, ზურგისა და თავის ილიოკოსტალური კუნთები გვერდებზეა გადაბრუნებული). თავის 1 ნახევრად ზურგის კუნთი
თავის 2-longissimus კუნთი
მეორე საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის 3-ხერხემლიანი პროცესი
4-ილიოკოსტალური კუნთი
5-longissimus კუნთი
6 ზურგის კუნთი
7- მუცლის შიდა ირიბი კუნთი ( musculus obliquus internus abdominis)
ქვედა ზურგის 8-ილიოკოსტალური კუნთი
9-გარე ნეკნთაშუა კუნთები
ზურგის 10-ილიოკოსტალური კუნთი
კისრის 11-ილიოკოსტალური კუნთი
კისრის 12 ნახევრად ზურგის კუნთი
თავის 13-ქვედა ირიბი კუნთი
14-მაჟორი უკანა rectus capitis
თავის 15-ზედა ირიბი კუნთი
16-უკანა rectus capitis minor.

თავის 1 ნახევრად ზურგის კუნთი
2-უკანა rectus capitis minor
თავის 3-ზედა ირიბი კუნთი
4-მაჟორი უკანა rectus capitis
თავის 5-ქვედა ირიბი კუნთი
თავის 6-ნახევრად ზურგის კუნთი (მოჭრილი და გადაბრუნებული)
კისრის 7-ნახევარსპინალის კუნთი
ზურგის 8-ნახევარსპინალის კუნთი
9-კუნთები, რომლებიც აწევენ ნეკნებს
10-განივი კუნთები
თორაკოლუმბარული ფასციის 11-ღრმა ფურცელი
12-განივი მუცლის კუნთი ( კუნთის განივი მუცლის)
13-მულტიფიდუსური კუნთი
ილიუმის 14-ფრთა
15-ილიოკოსტალური კუნთი
16 გრძელი კუნთი
17-გარე ნეკნთაშუა კუნთები
კისრის 18 გრძელი კუნთი
კისრის 19-ინტერსპინოზური კუნთები
თავის 20 გრძივი კუნთი.

1-უკანა rectus capitis minor
2-თავის ზედა ირიბი კუნთი
3-ძირითადი უკანა rectus capitis
4-ატლასის განივი პროცესი
5-ვერტებერალური არტერია ( ხერხემლის არტერია)
6-თავის ქვედა ირიბი კუნთი
მეორე საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის 7-სპინური პროცესი
8-უკანა ატლანტო-ღერძული მემბრანა
ატლასის 9-უკანა ტუბერკულოზი
10-ვერტებერალური არტერია ( ხერხემლის არტერია)
11-გვერდითი rectus capitis
12-მასტოიდური პროცესი ( processus mamillaris)
13 - უკანა rectus capitis major (მოწყვეტილი)
14-ზედა oblique rectus capitis (მოჭრილი).

ზურგის კუნთები, მმ. დორსი, შეიძლება დაიყოს ზედაპირულ და ღრმა (ხერხემლის კუნთები).

ზურგის ზედაპირული კუნთები განლაგებულია სამ ფენად.

ტრაპეციული კუნთი

ტრაპეციული კუნთი, მ. ტრაპეცია(სურ. 293; იხ. სურ. 288), - ბრტყელი ფართო კუნთი, ზედაპირულ პოზიციას იკავებს უკანა რეგიონიკისერი და ზედა განყოფილებაუკან. ტრაპეციის კუნთს აქვს სამკუთხედის ფორმა, რომლის ფუძე მიმართულია ზურგის სვეტისკენ, ზემოდან კი აკრომიონისკენ; ორივე მხარის ტრაპეციის კუნთებს ერთად აქვთ ტრაპეციის ფორმა. კუნთი იწყება კეფის გარეთა პროტუბერანციიდან, ზემო ნუკალური ხაზიდან, ყველა გულმკერდის ხერხემლის თხემის ლიგატიდან და ზედა ზურგის ლიგატებიდან. კუნთის მყესების შეკვრა მოკლეა და მხოლოდ ქვედა საშვილოსნოს ყელის და ზედა გულმკერდის ხერხემლის მიდამოში, რომელიც აღწევს დიდ სიგრძეს, ქმნის რომბოიდულ მყესის პლატფორმას. კუნთების შეკვრა რადიალურად ერწყმის სკაპულას და მიმაგრებულია სკაპულას ხერხემალზე, აკრომიონზე და კლავიკულის აკრომიულ ბოლოზე. აღმავალი კუნთების შეკვრების მიმაგრებასა და სკაპულას ხერხემალს შორის არის ტრაპეციის კუნთის პატარა მშრალი ტომარა, bursa subtendinea მ. ტრაპეცია. ტრაპეციული კუნთის აკრომიონზე მიმაგრების ადგილას, ამ უკანასკნელის უკანა ზედაპირზე, არის მნიშვნელოვანი ზომის კანქვეშა აკრომიული კანქვეშა ტომარა, bursa subcutanea acromialis.

ფუნქცია: ყველა კუნთის შეკვრის შეკუმშვით, სკაპულა უახლოვდება ზურგის სვეტს; როდესაც ზედა სხივები მცირდება, ის იზრდება და ქვედა სხივები ეცემა. სკაპულას დამაგრებისას ორივე ტრაპეციული კუნთი თავს უკან იწევს და ცალმხრივი შეკუმშვით კუნთი თავს იხრება იმავე მიმართულებით.

ინერვაცია: რ. externus n. accessorii და nn. საშვილოსნოს ყელის(FROM II- დან IV).

სისხლის მიწოდება: ა. transversa colli, კეფის, suprascapularis, intercostales posteriores.

ლატისიმუს dorsi კუნთი

ზურგის უკანა კუნთი, მ. ლატისიმუს დორსი(სურ. 294; იხ. სურ. 288, 293), ბინა. კუნთი ზედაპირულად დევს ზურგის ქვედა ნაწილში, მაგრამ მისი ზედა შეკვრა საწყის ნაწილში დაფარულია ტრაპეციული კუნთით. იგი იწყება მყესის დაჭიმვით ხუთი ან ექვსი ქვედა გულმკერდის ხერხემლის, ყველა წელის და საკრალური ხერხემლის, შუა სასის წვეტიდან, თეძოს წვერის გარეთა ტუჩის უკანა ნაწილიდან, წელის ზედაპირული ფურცლიდან. ფასცია და ოთხი ქვედა ნეკნიდან. გარედან კუნთის მყესების შეკვრებიდან, მათ შორის და მუცლის გარეთა ირიბი კუნთის უკანა კიდეზე, მ. obliquus externus abdominis, ხოლო ქვემოდან - თეძოს მწვერვალი, იქმნება წელის სამკუთხედი, trigonum lumbale; ქვედა (წინა კედელი) არის მ. obliquus internus abdominis. ამ სამკუთხედის ზემოთ არის პატარა ალმასის ფორმის ადგილი, რომელიც დაფარულია უკანა მხარეს. მ. ლატისიმუს დორსიდა ზემოდან შემოსაზღვრული XIIკიდე და ქვედა კიდე მ. serratis posterioris inferiorisმედიალურად მ. erector spinae, ლატერალურად - ზედა კიდე მმ. obliqui internus abdominis; მისი ქვედა (წინა კედელი) არის განივი მუცლის კუნთის აპონევროზი.

Latissimus dorsi-ის ზედა შეკვრები მიმართულია გვერდით, ქვედა შეკვრები ირიბად ზემოთ და გვერდით და ფარავს ქვედა ნეკნების უკანა ზედაპირს. აქ კუნთი იღებს დამატებით შეკვრას 3-4 კბილის სახით და ასევე ფარავს სკაპულას ქვედა კუთხეს და დიდი მრგვალი კუნთის ქვედა კიდეს. მ. ტერეს მაჟორი(ზოგჯერ იღებს დამატებით სხივს). შემდეგი, კუნთების ფორმირება უკანა კედელიაქსილარული ღრუ, შესაფერისი მხრის ძვალიდა მთავრდება ბეწვის ქვედა ტუბერკულოზის მწვერვალზე. არსებობს ნახევრადტენდენური ჩანთა ლატისიმუს dorsi კუნთის, bursa subtendinea მ. ლატისიმი დორსი.

ფუნქცია: მხრის მიტანა სხეულთან და ზედა კიდურის უკან შუა ხაზისკენ მიბრუნება, შიგნით შემობრუნება (r რშესახებ ნა თიო). გამაგრებით ზემო კიდურისაახლოებს სხეულს ან მონაწილეობს ქვედა ნეკნების ზევით გადაადგილებაში რესპირაციული მოძრაობის დროს, რითაც არის დამხმარე სასუნთქი კუნთი.

ინერვაცია: ნ. თორაკოდორსალისი (CVI- დან VIII).

სისხლის მიწოდება: ა. თორაკოდორსალისი, circumflexa humeri posterior, intercostales posteriores.

რომბოიდური კუნთი

რომბოიდური კუნთი, მ. rhomboideus major(იხ. სურ. 294, 297), - მეორე შრის კუნთი, მდებარეობს მხრის პირებს შორის ტრაპეციული კუნთის ქვეშ და ჰგავს ბრტყელ ფართო ალმასის ფორმის ფირფიტას. იგი იწყება ზედა გულმკერდის ოთხი ხერხემლის წვეტიანი პროცესებიდან. მისი შეკვრა მიმართულია გვერდით და გარკვეულწილად ქვემოთ და მიმაგრებულია სკაპულას მედიალურ კიდეზე.

ფუნქცია: ოდნავ აწევს სკაპულას, მიიყვანს მას მედიანურ ხაზამდე და მისი ქვედა ნაწილის იზოლირებული შეკუმშვა აბრუნებს სკაპულას ქვედა კუთხით შიგნით.

ინერვაცია: ნ. dorsalis scapulae (IV-CV).

სისხლის მიწოდება: ა. transversa colli, suprascapularis, intercostales posteriores.

მცირე რომბოიდური კუნთი

მცირე რომბოიდური კუნთი, მ. rhomboideus minor(იხ. სურ. 294), სათავეს იღებს ორი ქვედა საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის წვეტიანი პროცესებიდან და მიმაგრებულია სკაპულას მედიალურ კიდესთან. დიდი და პატარა რომბოიდური კუნთები ხშირად ერთმანეთისგან მხოლოდ მცირე შემაერთებელი ქსოვილის ფენით არის გამოყოფილი.

ფუნქცია: აახლოებს სკაპულას ზურგის სვეტთან ირიბი ხაზის გასწვრივ, რომელიც მიდის შუა და ზემოთ.

ინერვაცია: ნ. dorsalis scapulae (IV-CV).

სისხლის მიწოდება: ა. transversa colli, suprascapularis, intercostales posteriores.

კუნთი, რომელიც აწევს სკაპულას

კუნთი, რომელიც აწევს სკაპულას მ. levator scapulae(იხ. სურ. 294, 297), - მეორე ფენის კუნთი, წაგრძელებული, გასქელებული, მდებარეობს კისრის უკანა გვერდით ნაწილებში. მ. ტრაპეცია. იგი იწყება ოთხი განცალკევებული კბილით ოთხი ზედა საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის განივი პროცესების უკანა ტუბერკულოებიდან და მიდის ქვემოთ და გარკვეულწილად ლატერალურად; მიმაგრებულია სკაპულას მედიალური კიდის ზედა ნაწილზე და მის ზედა კუთხეში.

ფუნქცია: აწევს სკაპულას, ზედა კუთხე უფრო დიდია, რითაც ანიჭებს მას ბრუნვის მოძრაობას, ხოლო ქვედა კუთხე გადაადგილებულია ზურგის სვეტისკენ; გამაგრებული სკაპულით ის იხრება ზურგის სვეტის საშვილოსნოს ყელის ნაწილს უკან და გვერდით.

ინერვაცია: ნ. dorsalis scapulae(FROM III-CV).

სისხლის მიწოდება: ა. transversa colli, cervicalis superficialis, cervicalis ascendens.

Serratus posterior superior

Serratus უმაღლესი უკანა, მ. serratus posterior superior(სურ. 295), - წვრილი კუნთი, დაფარული რომბისებრი კუნთით და ქმნის ზურგის ზედაპირული კუნთების მესამე ფენას.

იგი იწყება ლიგატის ქვედა ნაწილიდან და ორი ქვედა საშვილოსნოს ყელის და ორი ზედა გულმკერდის ხერხემლის წვეტიანი პროცესებიდან. მისი შეკვრა მიმართულია ირიბად ქვემოთ და გვერდით და ოთხი კბილით არის მიმაგრებული გარე ზედაპირზე. II-ვნეკნები, ოდნავ გვერდითი მათი კუთხეებით.

ფუნქცია: აწევს ზედა ნეკნებს, მონაწილეობს შთაგონების აქტში.

ინერვაცია: nn. ნეკნთაშუა (THI-ThIV).

სისხლის მიწოდება: ა. ნეკნთაშუა, cervicalis profunda.

Serratus posterior inferior

Serratus posterior inferior, მ. serratus posterior inferior(იხ. სურ. 294, 295, 297), ისევე როგორც წინა, ბრტყელი, თხელი, მდებარე ქვეშ მ. ლატისიმუს დორსი. წარმოიქმნება გულმკერდის ფასციის ზედაპირული შრედან fascia thoracolumbalis, ორი ქვედა გულმკერდის და ორი ზედა წელის ხერხემლის დონეზე. მისი შეკვრა მიმართულია ირიბად ზემოთ და გვერდით და ოთხი კბილით არის მიმაგრებული ოთხი ქვედა ნეკნის გარე ზედაპირზე.

ფუნქცია: ამცირებს ქვედა ნეკნებს, მონაწილეობს სუნთქვის აქტში.

ინერვაცია: nn. ნეკნთაშუა (თიქს-ThXII).

სისხლის მიწოდება: ა. intercostales posteriores.

განივი კეფის კუნთი

განივი კეფის კუნთი, მ. transversus nuchae(იხ. სურ. 330), არასტაბილური, იწყება კეფის გარეთა პროტრუზიიდან და მიდის გვერდითი მხარეს, აღწევს სტერნოკლეიდომასტოიდური კუნთის მიმაგრების ადგილს, მ. sternocleidomastoideusმასტოიდური პროცესისკენ. აქ კუნთი მიმაგრებულია მყესთან მ. sternocleidomastoideiდა ზოგჯერ ანიჭებს რამდენიმე შეკვრას კეფის ფასციას და კისრის კანქვეშა კუნთს, მ. პლატიზმა.

ფუნქცია: ჭიმავს ფასციას და მასთან ერთად თავის კეფის მიდამოს კანს.

სისხლის მიწოდება: ა. კეფის.

სისხლის მიწოდება: ა. intercostales posteriores.

თავის ქამრის კუნთი

თავის ქამრის კუნთი, მ. splenius capitis(იხ. სურ. 293, 295, 297), იწყება ნუკალური ლიგატისა და ზურგის პროცესებიდან. IIIსაშვილოსნოს ყელის - IIIგულმკერდის ხერხემლიანები და მიმაგრებულია ზედა ნუქალური ხაზის გვერდითი მონაკვეთებზე და მასტოიდური პროცესის უკანა კიდის გასწვრივ.

ინერვაცია: nn. საშვილოსნოს ყელის (IV-CVIII).

სისხლის მიწოდება: ა. კეფის, cervicalis profunda.

კისრის ქამრის კუნთი

კისრის ქამრის კუნთი, მ. splenius cervicis(იხ. სურ. 293, 294, 295, 297), სათავეს იღებს სპინური პროცესებიდან. III-ვგულმკერდის ხერხემლიანები და მიმაგრებულია 2-3 ზედა საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის განივი პროცესის უკანა ტუბერკულოზებზე.

ფუნქცია: ორმხრივი შეკუმშვით თავს და კისერს უკან წევს, ცალმხრივი შეკუმშვით აბრუნებს თავის მიმართულებით.

ინერვაცია: ნ. occipitalis major, nn. საშვილოსნოს ყელის(FROM II- დან VIII).

სისხლის მიწოდება: ა. cervicalis profunda, კეფის.

ზურგის ღრმა კუნთები (ხერხემლის კუნთები)

ხერხემლის კუნთები ( ღრმა კუნთებიუკან) განლაგებულია სამ ფენად.

კუნთი, რომელიც ასწორებს ხერხემლს

კუნთი, რომელიც ასწორებს ხერხემლს მ. erector spinae(სურ. 296, 297), მდებარეობს ყველაზე ზედაპირულად და არის ზურგის ყველაზე ძლიერი და გრძელი კუნთი; იგი ავსებს ზურგის მთელ სიგრძეზე ჩაღრმავებას გვერდებზე წვეტიანი პროცესებიდან ნეკნების კუთხეებამდე (იხ. სურ. 43). კუნთი იწყება უკანა თეძოს წვეტიდან, დორსალური ზედაპირიდან საკრალურიწელის ქვედა ხერხემლის და ნაწილობრივ ლუმბოთორაკალური ფასციის ზედაპირული ფურცლიდან სპინოზური პროცესები. ზევით ასვლისას, კუნთი წელის არეში იყოფა სამ ნაწილად: iliocostalis კუნთი განლაგებულია გვერდით, ზურგის კუნთი მედიალურად და მათ შორის არის ყველაზე გრძელი კუნთი.

iliocostalis კუნთი

iliocostalis კუნთი, მ. iliocostalis(იხ. სურ. 295, 296, 297), მრავალრიცხოვანი კუნთების და მყესების კბილები მიმაგრებულია ყველა ნეკნის კუთხეებზე და ქვედა საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის განივი პროცესები. ტოპოგრაფიულად გამოირჩევა შემდეგი კუნთები:

ქვედა ზურგის ილოკოსტალური კუნთი, მ. iliocostalis lumborum, სათავეს იღებს ლატერალური სასის წვერის უკანა ნაწილიდან და წელის-გულმკერდის ფასციიდან და გვერდულად და ზევით მიმავალი ქმნის 8-9 კბილს, რომლებიც მიმაგრებულია რვა-ცხრა ქვედა ნეკნის კუთხეებში თხელი ვიწრო მყესებით;

გულმკერდის ილოკოსტალური კუნთი, მ. iliocostalis thoracisქვედა ხუთიდან ექვს ნეკნის კუთხეებიდან დაწყებული, გარკვეულწილად ირიბად მიჰყვება ზევით და გარედან და თხელი ვიწრო მყესებით არის მიმაგრებული ზედა ხუთიდან შვიდი ნეკნის კუთხეებთან;

კისრის ილოკოსტალური კუნთი, მ. ანოსო სტალის საშვილოსნოს ყელისიწყება ხუთიდან შვიდი ზედა ნეკნის კუთხიდან, ასევე მიდის ირიბად ზემოთ და გვერდით და მიმაგრებულია განივი პროცესების უკანა ტუბერკულოზებზე სამი კბილით. IV, ვდა VIსაშვილოსნოს ყელის ხერხემლიანები.

ინერვაცია: rr. დორსალესი nn. spinales (III-CV; THI-LI).

გრძივი კუნთი

გრძივი კუნთი, მ. longissimus(იხ. სურ. 295, 296, 297), განლაგებულია მედიალურად ილიოკოსტალური კუნთიდან, რომელიც ვრცელდება საკრუმიდან თავის ქალას ძირამდე. ტოპოგრაფიულად განსხვავდება:

მკერდის გრძელი კუნთი მ. longissimus thoracis, რომელიც იწყება უკანა ზედაპირი sacrum, წელის და ქვედა ექვს-შვიდი გულმკერდის ხერხემლის განივი პროცესები და, ზევით, მიმაგრებულია ათი ქვედა ნეკნის კუთხეებთან და გულმკერდის ყველა ხერხემლის განივი პროცესების უკანა ნაწილებთან;

გრძელი კისრის კუნთი მ. longissimus cervicis, წარმოიქმნება ოთხი-ხუთი ზედა გულმკერდის და ქვედა საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის განივი პროცესებიდან და, ზევით, მიმაგრებულია ხერხემლის განივი პროცესებზე ღერძიდან ვსაშვილოსნოს ყელის;

თავის ყველაზე გრძელი კუნთი, მ. longissimus capitis, იწყება ზედა სამი გულმკერდის და სამიდან ოთხ ქვედა საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის განივი პროცესებიდან, ადის მაღლა და მიმაგრებულია მასტოიდური პროცესის უკანა კიდეზე.

ინერვაცია: rr. დორსალესი nn. spinales (CI-SII).

ზურგის კუნთი

ზურგის კუნთი, მ. spinalis(იხ. სურ. 295, 296, 297), განლაგებულია სპინური პროცესების გასწვრივ და ტოპოგრაფიულად იყოფა რამდენიმე კუნთად:

გულმკერდის ზურგის კუნთი, მ. spinalis thoracis, იწყება ორი ან სამი წელის ზედა და ორი ან სამი ქვედა გულმკერდის ხერხემლის წვეტიანი პროცესებიდან და, ზევით მიმართული, ერთვის ზურგის პროცესებს. გქსოვა VIII-IIგულმკერდის ხერხემლიანები;

კისრის ზურგის კუნთი, მ. spinalis cervicis, სათავეს იღებს ორი ზედა გულმკერდის და ორი ქვედა საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის წვეტიანი პროცესებიდან და ზევით, მთავრდება ზედა საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ხერხემლიან პროცესებზე - IVადრე II;

თავის ზურგის კუნთი, მ. spinalis capitis, - ზურგის კუნთის ცუდად განვითარებული მონაკვეთი, ზოგჯერ ის ნაწილია მ. semispinalis capitisან დაკარგული. იგი იწყება ზედა გულმკერდის და ქვედა საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის წვეტიანი პროცესებიდან, ადის მაღლა და მიმაგრებულია კეფის გარეთა პროტრუზიასთან.

ფუნქცია: მთელი კუნთი, რომელიც ასწორებს ხერხემლს, მ. erector spinae, ორმხრივი შეკუმშვით არის ხერხემლის სვეტის ძლიერი ექსტენსორი, ინარჩუნებს სხეულს ვერტიკალურ მდგომარეობაში. ცალმხრივი შეკუმშვით ის იხრება ზურგის სვეტს შესაბამისი მიმართულებით. კუნთების ზედა ჩალიჩები თავის მიმართულებით იზიდავს თავს. მათი სხივების ნაწილი ( მ. iliocostalis thoracis) დაბლა წევს ნეკნებს.

ინერვაცია: nn. spinales(FROM მე-SII).

განივი ზურგის კუნთი

განივი ზურგის კუნთი, მ. transversospinalis(სურ. 298, 299, 300), გადახურული მ. erector spinaeდა ავსებს დეპრესიას ხერხემლის და განივი პროცესებს შორის მთელ ზურგის სვეტის გასწვრივ. შედარებით მოკლე კუნთების შეკვრას აქვს ირიბი მიმართულება, გადადის ქვემო ხერხემლიანების განივი პროცესებიდან დაფარვის ხერხემლიან პროცესებზე. კუნთების შეკვრათა სიგრძის მიხედვით, ანუ ხერხემლიანების რაოდენობის მიხედვით, რომლებითაც ხდება კუნთების შეკვრა, განივი ზურგის კუნთში განასხვავებენ სამ ნაწილს:

ნახევრად ზურგის კუნთი, რომლის შეკვრა ხვდება 5-6 ან მეტი ხერხემლის მეშვეობით; ის უფრო ზედაპირულად მდებარეობს;

მულტიფიდუსის კუნთები, რომელთა შეკვრა 2-4 ხერხემლიანშია გადაყრილი; ისინი დაფარულია ნახევრადწვნიანი კუნთით;

მბრუნავი კუნთები, რომელთა შეკვრა იკავებს ყველაზე ღრმა პოზიციას და მიმაგრებულია ზემოდან მალის ხერხემლიან პროცესზე ან გადადის შემდეგ გადაფარულ ხერხემლიანზე.

ნახევრად ზურგის კუნთი

ნახევრად ზურგის კუნთი, მ. ნახევარსპინალის(იხ. სურ. 298, 299, 300), ტოპოგრაფიულად დაყოფილია შემდეგ ნაწილებად:

გულმკერდის ნახევარსპინალის კუნთი, მ. ნახევარსპინალის გულმკერდის, განლაგებულია შვიდი ზედა გულმკერდის ხერხემლის ექვსი ქვედა და წვეტიანი პროცესის განივი პროცესებს შორის; ამავდროულად, თითოეული შეკვრა გადადის ხუთ-შვიდი ხერხემლის მეშვეობით;

კისრის ნახევარსპინალის კუნთი, მ. semispinalis cervicis, დევს ექვსი ქვედა საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის ზედა გულმკერდის და ზურგის პროცესების განივი პროცესებს შორის. მისი შეკვრა ორიდან ხუთ ხერხემლიანშია გადაყრილი;

თავის ნახევრად ზურგის კუნთი, მ. semispinalis capitis, მდებარეობს ხუთი ზედა გულმკერდის ხერხემლის და 3-4 ქვედა საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის განივი პროცესებს შორის ერთ მხარეს და კეფის ძვლის ნუქალურ პლატფორმას შორის. ამ კუნთში განასხვავებენ გვერდითი და მედიალური ნაწილები; მედიალური ნაწილიმუცლის კუნთში წყდება მყესის ხიდი.

ფუნქცია: ყველა შეკვრის შეკუმშვით კუნთი ხსნის ზურგის სვეტის ზედა ნაწილებს და თავის უკან წევს ან დახრილ მდგომარეობაში უჭერს; ცალმხრივი შეკუმშვით, მცირე ბრუნვა ხდება.

ინერვაცია: rr. დორსალესი nn. spinales (II-CV; THI-ThXII).

მულტიფიდური კუნთები

მულტიფიდუს კუნთები, მმ. მულტიფიდი(სურ. 301; იხ. სურ. 298, 299, 300), დაფარულია ნახევრად წვეტიანი, ხოლო წელის არეში - წელის ნაწილით. გრძივი კუნთი. კუნთების შეკვრა განლაგებულია ხერხემლის მთელ სვეტში ხერხემლის განივი და ზურგის პროცესებს შორის (მდე IIსაშვილოსნოს ყელის), გადაყრა 2, 3 ან 4 ხერხემლის მეშვეობით. კუნთების შეკვრა იწყება სასის უკანა ზედაპირიდან, თეძოს წვერის უკანა სეგმენტიდან, წელის მასტოიდური პროცესებიდან, ოთხი ქვედა საშვილოსნოს ყელის ხერხემლის გულმკერდის განივი და სასახსრე პროცესები; მთავრდება ყველა ხერხემლის ზურგის პროცესებზე, გარდა ატლასისისა.

ინერვაცია: rr. დორსალესი nn. spinales (II-SI).

მბრუნავი კუნთები

მბრუნავი კუნთები, მმ. მბრუნავი(იხ. სურ. 298, 299, 300 301), წარმოადგენს განივი ხერხემლის კუნთების ღრმა ნაწილს და ტოპოგრაფიულად იყოფა კისრის მბრუნავებად, მმ. rotatores cervicisგულმკერდის მბრუნავი, მმ. rotatores thoracisდა წელის მბრუნავი, მმ. rotatores lumborum.

ისინი წარმოიქმნება ყველა ხერხემლის განივი პროცესებიდან ატლასის გარდა და წელის ხერხემლის მასტოიდური პროცესებიდან. ერთ ხერხემლიანზე გადაყრით, ისინი მიმაგრებულია ზემოდან ხერხემლიანების წვეტიან პროცესებზე, მათი რკალების მიმდებარე სეგმენტებზე და მეზობელი ხერხემლის რკალების ფუძესთან.

ფუნქცია: განივი ზურგის კუნთი ორმხრივი შეკუმშვით აგრძელებს ზურგის სვეტს და ცალმხრივი შეკუმშვით აბრუნებს მას შემკუმშვის კუნთის საწინააღმდეგო მიმართულებით.

ინერვაცია: nn. spinales (II-LV).

ინტერსპინური კუნთები

ინტერსპინური კუნთები, მმ. interspinales(იხ. სურ. 297, 298, 300, 301), - მოკლე დაწყვილებული კუნთების ჩალიჩები, რომლებიც გადაჭიმულია ორი მიმდებარე ხერხემლის ზურგის პროცესებს შორის.

ინტერსპინური კუნთები განლაგებულია მთელი ზურგის სვეტის გასწვრივ, სასის გარდა. განასხვავებენ კისრის მყესთაშუა კუნთებს, მმ. interspinales cervicisგულმკერდის წვეტიანი კუნთები, მმ. interspinales thoracis(ხშირად არ არსებობს), ზურგის ქვედა ნაწილის მყესთაშორისი კუნთები, მმ. interspinales lumborum.

ფუნქცია: გახსენით ზურგის სვეტი და გააჩერეთ ვერტიკალურ მდგომარეობაში.

ინერვაცია: rr. დორსალესი nn. spinales(FROM III-LV).

განივი კუნთები

განივი კუნთები, მმ. intertransversarii(იხ. სურ. 298, 299, 300, 301), - მოკლე კუნთები, გადაჭიმული ორი მიმდებარე ხერხემლის განივი პროცესებს შორის. განასხვავებენ კისრის უკანა და წინა განივი კუნთებს, მმ. intertransversarii posteriores et anteriores cervicis; გულმკერდის განივი კუნთები, მმ. intertransversarii thoracis; ზურგის ქვედა გვერდითი და მედიალური განივი კუნთები, მმ. intertransversarii laterales და mediales lumborum.

ფუნქცია: დაიჭირეთ ზურგის სვეტი და ცალმხრივი შეკუმშვით დახარეთ გვერდზე.

ინერვაცია: rr. დორსალესი nn. spinales (CI- დან VI; LI-LIV).

სისხლის მიწოდება: აა სისხლს აწვდის ზურგის ყველა ღრმა კუნთს. კეფის, cervicalis profundus, intercostales posteriores; აა. ლუმბალები.

ზურგის ფასცია

ზურგის სამი ფასციაა.

ზურგის ზედაპირული ფასცია - თხელი შემაერთებელი ქსოვილის ფურცელი, საერთო კანქვეშა ფასციის ნაწილი, გადასაფარებლები ზედაპირული კუნთებიუკან.

გარეგანი ფასცია, fascia nuchae, მდებარეობს კისრის უკანა ნაწილში, კუნთების ზედაპირულ და ღრმა შრეებს შორის. მედიალურად, ის იზრდება ნუქალურ ლიგატთან ერთად (იხ. სურ. 295), ლატერალურად გადადის კისრის ფასციის ზედაპირულ ფურცელში და მიმაგრებულია ზედა ნუქალურ ხაზთან ზევით.

გულმკერდის ფასცია, fascia thoracolumbalis(იხ. სურ. 294, 295, 298, 300), ქმნის მკვრივ ბოჭკოვან გარსს, რომელშიც ღრმა უკანა კუნთები დევს. ეს ფასცია შედგება ორი ფურცლისგან - ღრმა (წინა) და ზედაპირული (უკანა).

წელის-გულმკერდის ფასციის ღრმა ფურცელი გადაჭიმულია წელის ხერხემლის განივი პროცესებს შორის, თეძოს თხემსა და XIIზღვარი. ის იმყოფება მხოლოდ წელის არეში და მდებარეობს ზურგის ქვედა კვადრატულ კუნთს შორის, მ. quadratus lumborumდა კუნთი, რომელიც ასწორებს ხერხემლს, მ. erector spinae.

წელის-გულმკერდის ფასციის ზედაპირული ფურცელი მიმაგრებულია ქვემოდან თეძოს ღერძებზე, ლატერალურად აღწევს ნეკნების კუთხეებს და მედიალურად არის მიმაგრებული ყველა ხერხემლის წვეტიან პროცესებთან, გარდა საშვილოსნოს ყელისა. უდიდეს სისქეს აღწევს წელის არეში, ზედა მონაკვეთებში გაცილებით თხელდება. ლატერალურად, გვერდითი მ. erectoris spinae, ზედაპირული ფოთოლი ღრმას ერწყმის. ამ გზით წარმოიქმნება ბოჭკოვანი გარსი, რომელშიც დევს წელის ნაწილი. მ. erectoris spinae; ამ კუნთის ზედა ნაწილები განლაგებულია ზურგის ოსტეოფიბროზულ გარსში.

ზედაპირიდან იწყება ფოთოლი მ. ლატისიმუს დორსიდა მ. serratus posterior inferior. ფასციის ღრმა ფოთლიდან, ასევე ზედაპირულ ფოთოლთან მისი შერწყმის ადგილიდან იწყება მუცლის განივი კუნთი, მ. განივი მუცლის.

უკანა ადგილები

გამოირჩევა ზურგის შემდეგი უბნები: რე გიონეს დორსალესი(სურ. 291, 292).

ხერხემლის რეგიონი, რეგიოვერტებრალი, დაუწყვილებელი, შეესაბამება ზურგის სვეტის კონტურებს.

სკაპულარული რეგიონი, regio scapularis, შეესაბამება დანის კონტურებს. ამავდროულად, ეს უბანი შეიძლება ჩაითვალოს გულმკერდის უკანა ზედა ზონად.

კანქვეშა რეგიონი, infrascapularis რეგიონი, ან გულმკერდის უკანა ქვედა რეგიონი, ორთქლის ოთახი, მდებარეობს სკაპულას ქვემოთ.

წელის არეში, რეგიონი lumbalis, მარჯვნივ და მარცხნივ, ზემოდან შეზღუდული XIIნეკნი, ქვემოთ - იღლიის ღერძი.

საკრალური რეგიონი, regio sacralis, დაუწყვილებელი, შეესაბამება სასის კონტურებს.

შუა ხაზის გასწვრივ ზურგის უბნების შესწავლისას ჩანს ზურგის გრძივად გაშლილი ღარი, რომლის გასწვრივ იგრძნობა ამობურცული ხერხემლისა და ყველა ქვემდებარე ხერხემლის წვეტიანი პროცესები. ამ ბეწვის გვერდებზე შესამჩნევია კუნთის რელიეფი, რომელიც ასწორებს ხერხემლს, ხოლო ზედა ნაწილში, გარდა ამისა, მასზე არსებული სკაპულას და ხერხემლის კონტურები. სკაპულას ზედა კიდე შეესაბამება IIნეკნი, ქვედა კუთხე - VIIნეკნი. ზურგის ზედა ნაწილში კარგად განვითარებული კუნთების შემცირებული მდგომარეობით, შესამჩნევია დეპრესია - ალმასის ფორმის პლატფორმა, რომლის ცენტრში დევს ამობურცული ხერხემლის წვეტიანი პროცესი. ეს დეპრესია შეესაბამება ტრაპეციის კუნთის მყესს.

ქედები იგრძნობა ზურგის ქვედა ნაწილში ილიუმი. აქ მითითებულია კიდევ ერთი ალმასის ფორმის ჩაღრმავება, რომელიც ზემოდან შემოიფარგლება წვეტიანი პროცესით. ვწელის ხერხემალი, გვერდებიდან - ზურგის უკანა თეძოს ზედა ნაწილით, ქვემოთ - კუდუსუნით.