วงจรและการเคลื่อนผ่านของโหนดทางจันทรคติผ่านบ้านและดาวเคราะห์ในรัศมี โหนดการขนส่ง โหนดการขนส่ง

ต่อมลูกหมากอาจมีการขยายขนาดเฉพาะที่ ส่งผลให้มะเร็งพัฒนาขึ้น

เนื้องอกในต่อมลูกหมากจะได้รับการวินิจฉัยทุกๆ วินาทีในผู้ชายที่มีอายุมากกว่า 80 ปี แต่ช่วงนี้คนอายุ 45-50 ปี มักป่วยด้วยโรคนี้

เนื้องอกอาจเป็นมะเร็งหรือไม่เป็นพิษเป็นภัย วิธีการรักษามะเร็งจะขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย ขั้นแรก ให้คำนึงถึงขนาดของเนื้องอกและประเภทของเนื้องอกด้วย อายุของผู้ชายก็ถูกนำมาพิจารณาด้วย

เหตุใดต่อมลูกหมากจึงมีขนาดเพิ่มขึ้น? สาเหตุของการเกิดขึ้น ของโรคนี้มีความหลากหลายมาก ตามกฎแล้วต่อมลูกหมากจะขยายใหญ่ขึ้นเนื่องจากความไม่สมดุลของฮอร์โมน

สาเหตุของเนื้องอกในต่อมลูกหมาก

เหตุใดขนาดของ adenomatous node จึงเพิ่มขึ้น? สาเหตุหลายประการสามารถนำไปสู่การพัฒนาของโรคได้ ในกรณีส่วนใหญ่ การขยายโหนดในท้องถิ่นเกิดขึ้นเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุหรือความไม่สมดุลของฮอร์โมน

ผู้ที่มีฮอร์โมนเอสโตรเจนมากกว่าฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนจะเสี่ยงต่อมะเร็งต่อมลูกหมากมากที่สุด ทำไมมันถึงหายไป? พื้นหลังของฮอร์โมน- ตามกฎแล้วสิ่งนี้มีส่วนช่วย การใช้งานระยะยาวแอนติเอสโตรเจนหรือสเตียรอยด์อะนาโบลิก

ในบรรดาสาเหตุของการพัฒนาของเนื้องอกมะเร็งและอ่อนโยนเราสามารถเน้น:

1. การรักษาต่อมลูกหมากอักเสบ, โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบและโรคอื่น ๆ อย่างไม่เหมาะสม ระบบสืบพันธุ์.
2. รอยโรคจากแบคทีเรียของเซลล์ต่อมลูกหมาก หากจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคแทรกซึมเข้าไปในอวัยวะของต่อมก็อาจทำให้ต่อมลูกหมากขยายใหญ่ขึ้นได้
3. ความบกพร่องทางพันธุกรรม

ในปี 2014 สถาบันมะเร็งในประเทศสหรัฐอเมริกาได้ดำเนินการ การศึกษาทางคลินิก- ในระหว่างการทดลอง แพทย์ได้พยายามค้นหาสาเหตุและที่มาของมะเร็งต่อมลูกหมาก พบว่าอาหารของผู้ชายมีอิทธิพลสำคัญต่อการพัฒนาของโรค

ได้รับการพิสูจน์ทางการแพทย์แล้วว่าผู้ที่รับประทานไขมันสัตว์และแอลกอฮอล์ในทางที่ผิดมีแนวโน้มที่จะเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากมากกว่า

เนื้องอกมะเร็งต่อมลูกหมาก

สำหรับเนื้องอกเนื้อร้ายระดับภูมิภาค ต่อมน้ำเหลืองต่อมลูกหมากมีขนาดเพิ่มขึ้น การพัฒนาของโรคจะแสดงโดยอาการลักษณะเฉพาะ

ในระยะแรกผู้ชายจะมีปัญหาเรื่องการปัสสาวะ อาการต่างๆ เช่น แสบร้อนและคันบริเวณท่อปัสสาวะเกิดขึ้น

กระแสปัสสาวะจะไม่สม่ำเสมอ ปัญหาเกี่ยวกับการถ่ายปัสสาวะจะมาพร้อมกับความเจ็บปวดอย่างรุนแรงในฝีเย็บและทวารหนัก

อาการบวมยังบ่งบอกถึงเนื้องอกมะเร็ง แขนขาส่วนล่าง, การปรากฏตัวของเลือดในน้ำอสุจิ, ความอ่อนแอ

หากเนื้องอกเติบโตและส่งผลต่อตับ ผู้ชายจะมีอาการตัวเหลือง ผิวและ ปวดเฉียบพลันทางด้านขวา บ่อยครั้ง เนื้องอกร้ายมาพร้อมกับปัญหาการเคลื่อนไหวของลำไส้

โดยทั่วไปมะเร็งจะมี 4 ระยะ ในระยะแรก จะมีการเพิ่มขึ้นเล็กน้อยในโหนดเดี่ยว เนื้องอกมีขนาดเล็กและแสดงออกมาเฉพาะปัญหาเกี่ยวกับการปัสสาวะเท่านั้น ในระยะที่สองและสาม เนื้องอกจะขยายเกินขอบเขตของต่อมลูกหมาก และเริ่มส่งผลกระทบต่ออวัยวะใกล้เคียง

เมื่อเป็นมะเร็งต่อมลูกหมากระยะที่ 4 การแพร่กระจายจะเกิดขึ้น พวกเขาเจาะเข้าไป เนื้อเยื่อกระดูก, ต่อมน้ำเหลือง, ตับ การแพร่กระจายจะมาพร้อมกับความเจ็บปวดอย่างรุนแรงในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ

อ่อนโยนต่อมลูกหมากโต

Adenoma หรือต่อมลูกหมากโตมีอันตรายน้อยกว่า การรักษาง่ายกว่ามาก ต่อมลูกหมากอักเสบและต่อมลูกหมากโตอ่อนโยนมีอาการคล้ายกัน

เมื่อมีเนื้องอกในระยะเริ่มแรกผู้ชายจะรู้สึกเจ็บปวดที่ฝีเย็บ พวกมันมีลักษณะเป็นพาราเซตามอลและหายไปเองเป็นครั้งคราว ด้วย adenoma เช่นเดียวกับมะเร็งต่อมลูกหมากปัญหาจะเกิดขึ้นกับการปัสสาวะ มีอาการแสบร้อนและคันบริเวณท่อปัสสาวะ

อาการของ adenoma รวมถึง:

• ปัสสาวะเร่งด่วน
• เลือดในปัสสาวะ
• ปวดฝีเย็บและหลังส่วนล่าง
• ท้องผูก.
• กระหายน้ำเรื้อรัง
• รู้สึกปากแห้ง

ต่อมลูกหมากจำเป็นต้องนำไปสู่ความแรงที่ลดลง ผู้ชายมีประสบการณ์หลั่งเร็วและความใคร่ลดลง

วิธีการวินิจฉัยมะเร็งต่อมลูกหมากและมะเร็งต่อมลูกหมาก

หากขนาดของเนื้องอกเพิ่มขึ้น อาการจะเด่นชัดขึ้น เมื่อไร คุณสมบัติลักษณะมะเร็งหรือเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงควรได้รับการวินิจฉัยที่ครอบคลุม

ขั้นแรกคุณจะต้องทำการตรวจเลือด PSA แอนติเจนนี้ทำให้สามารถตรวจพบต่อมลูกหมากอักเสบและมะเร็งในระยะเริ่มแรกได้ ระดับของมะเร็งก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน

มาตรการวินิจฉัยเสริมด้วย:

1. อัลตราซาวนด์ของต่อมลูกหมาก ภาพแสดงลักษณะของเนื้องอก ไม่ว่าจะเป็นภาวะไฮโปเอคโคอิกหรือไอโซเอคออิก ขนาดของต่อมลูกหมากยังมองเห็นได้จากอัลตราซาวนด์
2. การตรวจเลือดทั่วไป
3. การวิเคราะห์การหลั่งของต่อมลูกหมาก
4. อสุจิ

จำเป็นต้องมีการตรวจชิ้นเนื้อต่อมลูกหมาก ช่วยในการวินิจฉัยขั้นสุดท้าย

การรักษาและป้องกันโรค

วิธีการรักษามะเร็งต่อมลูกหมาก? หากเนื้องอกเป็นเนื้อร้ายและมีขนาดใหญ่ การผ่าตัดรักษาเท่านั้นที่จะช่วยได้ ในระหว่างการผ่าตัด เนื้องอกจะถูกเอาออก

เคมีบำบัดสามารถใช้เพื่อต่อสู้กับมะเร็งต่อมลูกหมากได้ ขั้นตอนนี้เกี่ยวข้องกับการใช้บางอย่าง ยา- ในระหว่างการรักษาด้วยเคมีบำบัด มักใช้ยาเช่น Mitoxantrone, Paclitaxel หรือ Doxorubicin

สำหรับการรักษา เนื้องอกมะเร็งนอกจากนี้ยังใช้วิธีการอื่นในการรับรังสีที่เรียกว่าการฝังแร่ ขั้นตอนนี้ใช้หากเนื้องอกมีขนาดเล็ก การฝังแร่จะดำเนินการตามลำดับต่อไปนี้:

1. เม็ดไอโอดีนซึ่งมีกัมมันตภาพรังสีสูงจะถูกฉีดเข้าไปในต่อมลูกหมาก
2. ผลิตภัณฑ์เพิ่มประสิทธิภาพการรับรังสี
3. หลังจากขั้นตอน เซลล์มะเร็งตายและปริมาตรของต่อมลูกหมากลดลง

หลังจากการฝังแร่แทบจะเป็นไปไม่ได้เลย แต่ถ้าสิ่งนี้เกิดขึ้น จะทำการผ่าตัด

สำหรับภาวะ hyperplasia ที่เป็นพิษเป็นภัยจะใช้ยารักษา ผู้ป่วยจะได้รับยาตามใบสั่งแพทย์ที่ช่วยรักษาเสถียรภาพการทำงานของระบบทางเดินปัสสาวะ หากการรักษาด้วยยาไม่ได้ผล เนื้องอกจะต้องได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัดแบบหัวรุนแรง

รูป - ECG ของผู้ป่วยอายุ 64 ปีที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหลอดเลือดซิฟิลิสอักเสบไม่เพียงพอ วาล์วเอออร์ติก, ขาซ้ายอุดตัน, ระบบไหลเวียนโลหิตล้มเหลวระยะที่ 2

ผู้ป่วยรายนี้ซึ่งมีจังหวะไซนัส 60-70 ต่อนาทีเมื่อเข้ารับการรักษาและบ่อยครั้ง กระเป๋าหน้าท้องนอกระบบได้รับคอร์ดาโรนในขนาด 600 มก. ต่อวันเพื่อกำจัดอย่างหลัง ECG ที่นำเสนอจะถูกบันทึก 3 วันหลังจากเริ่มการรักษาด้วยยานี้

คำอธิบายและการอภิปราย

จังหวะไม่ถูกต้อง 38 ต่อนาที ตรวจพบคลื่น P ของต้นกำเนิดไซนัสในที่เดียวเท่านั้น - ก่อนโพรงหัวใจห้องล่างสุดท้าย มีช่วงของ asystole นาน 2.6 และ 3.8 วินาทีในระหว่างที่ไม่มีการบันทึกคลื่น P นั่นคือ มีการหยุดชั่วคราวของโหนดไซนัส

หลังจากหยุดชั่วคราว จะมีการบันทึกกลุ่มของหัวใจห้องล่างทั้งสามที่มีรูปร่างเหมือนกัน ในกลุ่มเหล่านี้ ไม่มีคลื่น P ก่อนคอมเพล็กซ์เริ่มต้น แต่ก่อนคอมเพล็กซ์ QRS ที่สองและสาม คลื่น P จะถูกบันทึก โดยกลับด้านในลีด II, III และ aVF คอมเพล็กซ์ QRS ถูกขยายเป็น 0.15 วินาทีและมีลักษณะรูปร่างของบล็อกสาขามัดด้านซ้าย (ซึ่งตรวจพบใน ECG อื่นของผู้ป่วยรายนี้ด้วย)

เห็นได้ชัดว่ากลุ่มของคอมเพล็กซ์เหล่านี้เป็นตัวแทนของจังหวะ atrioventricular ที่ช้าพร้อมกับสิ่งภายนอกแบบกลับกันแบบกลุ่ม เห็นได้ชัดว่าภาวะนี้เกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของ cordarone ซึ่งสะท้อนถึงอาการไซนัสที่แฝงอยู่ หนึ่งวันหลังจากหยุดยานี้ หัวใจเต้นผิดจังหวะก็หายไป และจังหวะไซนัสที่ถูกต้องก็กลับคืนมา

บทสรุป

การจับกุมโหนดไซนัสชั่วคราว, จังหวะ atrioventricular ช้า, ความผิดปกติแบบกลุ่มซึ่งกันและกัน, การปิดล้อมของขาซ้าย

“การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจเชิงปฏิบัติ”, V.L. Doshchitsin

รูปนี้แสดงคลื่นไฟฟ้าหัวใจของผู้ป่วยอายุ 68 ปีที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจเนื่องจาก ความดันโลหิตสูงระยะที่ 3, โรคหลอดเลือดแข็งตัว, paroxysmal ภาวะหัวใจห้องบน, การโจมตีของโรคหอบหืดหัวใจ คำอธิบาย จังหวะไม่ถูกต้อง 150 ต่อนาที ตรวจไม่พบคลื่น P มีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ในโอกาสในการขายที่นำเสนอทั้งหมด จะมีการบันทึก QRS คอมเพล็กซ์สองประเภท ประเภทแรกจะแสดงว่าแคบกว่า แม้ว่า...

รูปที่ - คลื่นไฟฟ้าหัวใจของผู้ป่วยอายุ 68 ปีที่มีการวินิจฉัยโรคหลอดเลือดหัวใจ, โรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ออกแรง, หลอดเลือดหัวใจแข็งตัว, กลุ่มอาการ WPW, อิศวรเหนือช่องท้อง paroxysmal และภาวะหัวใจห้องบน ลักษณะ จังหวะไม่สม่ำเสมอ โดยมีความถี่ 150 ต่อนาที ตรวจไม่พบคลื่น P มีคลื่น f ซึ่งสังเกตได้ชัดเจนยิ่งขึ้นในลีด III และ V1 กลุ่มของคอมเพล็กซ์ QRS ที่มีรูปร่างผิดปกติและขยายออกสลับกับเดี่ยวและ...

รูปแสดง ECG ของผู้ป่วยอายุ 50 ปี ที่มีการวินิจฉัยโรครูมาติก ภาวะหัวใจล้มเหลว ไมทรัลวาล์ว- ลักษณะ จังหวะที่ผิดปกติที่มีกระเป๋าหน้าท้องซับซ้อนของรูปร่างที่เปลี่ยนแปลงจะถูกแทนที่ด้วยจังหวะปกติที่มีคอมเพล็กซ์ QRS ที่กว้างขึ้นผิดปกติและอัตรา 86 ต่อนาที ตรวจไม่พบคลื่น P แต่จะสังเกตคลื่น f ขนาดเล็ก คอมเพล็กซ์กระเป๋าหน้าท้อง 6 ตัวแรกและสุดท้ายจะขยายและผิดรูปเหมือนสมบูรณ์...

6254 0

การทำความเข้าใจเกี่ยวกับการเกิดโรคนั้นเป็นไปไม่ได้หากไม่คำนึงถึงข้อมูลสมัยใหม่เกี่ยวกับกายวิภาคและสัณฐานวิทยาของมัน จนกระทั่งเมื่อไม่นานมานี้ ความคิดเห็นที่แพร่หลายคือความสม่ำเสมอทางเนื้อเยื่อวิทยาของต่อมลูกหมากและการไม่มีความแตกต่างในการทำงานระหว่างโครงสร้างทางสัณฐานวิทยาของแต่ละบุคคล แนวคิดนี้ถูกทำลายโดยแนวคิดแบบโซนอลของอาคาร ตามแนวคิดนี้หน่วยงานหลายแห่งมีความโดดเด่นในต่อมลูกหมากซึ่งแตกต่างกันในลักษณะทางเนื้อเยื่อวิทยาและการทำงานขององค์ประกอบเซลล์ที่เป็นส่วนประกอบ เหล่านี้คือโซนอุปกรณ์ต่อพ่วง, ส่วนกลางและช่วงเปลี่ยนผ่านตลอดจนส่วนของสโตรมาของกล้ามเนื้อด้านหน้าและส่วนก่อนต่อมลูกหมาก (รูปที่ 1)

ข้าว. 1. โครงร่างโครงสร้างโซนของต่อมลูกหมาก

โซนกลางเป็นส่วนรูปกรวยของเนื้อเยื่อต่อมซึ่งคิดเป็น 25% ของมวลรวมของโครงสร้างต่อมของอวัยวะ มันถูกสร้างขึ้นจากต่อมเหลี่ยมขนาดใหญ่เรียงรายไปด้วยเยื่อบุผิวเส้นเลือดฝอยและล้อมรอบด้วยสโตรมาหนาแน่น โซนกลางครอบคลุมท่ออสุจิตั้งแต่ถุงน้ำเชื้อจนถึงจุดที่เข้าสู่ท่อปัสสาวะ ท่อของต่อมบริเวณส่วนกลางเปิดออกสู่ท่อปัสสาวะที่ตุ่มน้ำเชื้อ 5-10% ของผู้ป่วยมะเร็งต่อมลูกหมากจะพัฒนาในบริเวณนี้

โซนอุปกรณ์ต่อพ่วงล้อมรอบโซนกลางทั้งด้านหลัง ด้านข้าง และด้านล่าง ประกอบด้วย 65-70% ของเยื่อบุผิวหลั่งทั้งหมดของต่อมลูกหมาก ต่อมของบริเวณรอบนอกมีขนาดเล็ก มีรูปร่างกลม เรียงรายไปด้วยเยื่อบุผิวเรียงเป็นแนวชั้นเดียว และล้อมรอบด้วยสโตรมาหลวม ท่อของพวกเขาเปิดเข้าไปในส่วนปลายของท่อปัสสาวะ บริเวณรอบนอกเป็นที่มาของการเกิดมะเร็งต่อมลูกหมากประมาณ 65-70%

นอกขอบล่างของกล้ามเนื้อหูรูดภายในจะมีเนื้อเยื่อรูปลิ่มอยู่ติดกัน ส่วนบน ตุ่มน้ำอสุจิและโทรมา โซนการเปลี่ยนแปลง (หรือชั่วคราว)- มันคิดเป็น 2-5% ของมวลของเนื้อเยื่อต่อมของต่อมลูกหมากและประกอบด้วยต่อมพาราท่อปัสสาวะกลุ่มเล็ก ๆ สองกลุ่มที่มีระบบท่อที่ได้รับการพัฒนามาอย่างดี ต่อมของโซนเปลี่ยนผ่านมีลักษณะทางสัณฐานวิทยาเหมือนกับต่อมของโซนต่อพ่วง แต่มีขนาดเล็กกว่ามากและล้อมรอบด้วยสโตรมาที่หนาแน่นกว่า คุณลักษณะเฉพาะของโครงสร้างเหล่านี้คือการมีปฏิสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับกล้ามเนื้อหูรูดสโตรมาซึ่งมีความสำคัญพื้นฐานสำหรับการเริ่มต้นกระบวนการ มากถึง 25% ของผู้ป่วยมะเร็งต่อมลูกหมากเกิดขึ้นที่นี่เช่นกัน

ความแตกต่างของตัวอ่อนและสัณฐานวิทยาจะเป็นตัวกำหนดการตอบสนองที่ไม่เท่ากันของแต่ละโซนของต่อมลูกหมากต่อการกระตุ้นฮอร์โมน ดังนั้นโซนต่อพ่วงจึงพัฒนาและควบคุมภายใต้การควบคุมของแอนโดรเจนในขณะที่โซนกลางไวต่ออิทธิพลของเอสโตรเจนมากกว่า

ตามมุมมองสมัยใหม่การพัฒนากระบวนการของภาวะ hyperplasia ที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยเริ่มต้นอย่างแม่นยำจากโซนชั่วคราว (เปลี่ยนผ่าน) แสดงออกทางสัณฐานวิทยาโดยการแพร่กระจายของเนื้อเยื่อ stromal และต่อมด้วยการสร้างโครงสร้างต่อมใหม่และเป็นกระบวนการเฉพาะที่มีลักษณะเป็นปม

องค์ประกอบเซลล์ทั้งหมดของต่อมลูกหมากปกติสามารถมีบทบาทที่แตกต่างกันในการพัฒนาของต่อมลูกหมากโต ขึ้นอยู่กับองค์ประกอบของเนื้อเยื่อที่โดดเด่น Hyperplasia ที่เป็นพิษเป็นภัยจะแบ่งออกเป็นต่อม, stromal และผสม ส่วนประกอบของเยื่อบุผิวมักจะแสดงด้วยชุดของต่อมขนาดต่าง ๆ โดยมีขนาดใหญ่กว่า องค์ประกอบของไฟโบรและกล้ามเนื้ออาจมีร่วมกับ epithelial hyperplasia หรือไม่มีเลยในกรณีของก้อนเนื้อมีเซนไคม์ล้วนๆ ในขณะที่ต่อมลูกหมากอาจขยายใหญ่ขึ้นอย่างกระจัดกระจายหรือประกอบด้วยก้อนที่หนาแน่น

ที่พบมากที่สุดคือ fibroadenomatous hyperplasia ซึ่งเนื้อเยื่อต่อมมักจะแสดงด้วยโครงสร้างไบนารีที่ล้อมรอบด้วย fibrovascular stroma ที่มีส่วนผสมของเซลล์กล้ามเนื้อเรียบ บ่อยครั้งต่อมลูกหมากประเภทเนื้อเยื่อวิทยาต่าง ๆ อยู่ร่วมกันในต่อมลูกหมากเดียวกัน

เป็นที่ยอมรับว่าจุดโฟกัสหลักของการแพร่กระจายเกิดขึ้นในสโตรมาของโซนการเปลี่ยนผ่าน ในขณะที่การแพร่กระจายของเยื่อบุผิวต่อมเป็นเรื่องรองและเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของสโตรมัลครั้งก่อน หากในต่อมลูกหมากปกติ อัตราส่วนสโตรมา/เยื่อบุผิวอยู่ที่ประมาณ 2:1 ดังนั้นในกรณีของเนื้องอกที่พัฒนาแล้ว องค์ประกอบของสโตรมัลจะมีอิทธิพลเหนือกว่าในอัตราส่วน 5:1 ในกรณีนี้เยื่อบุผิวในรูปแบบต่างๆคิดเป็น 8-27% และสโตรมา - 49-86% ยิ่งปริมาตรของอวัยวะมีขนาดใหญ่เท่าใด ต่อมน้ำเหลืองและเนื้อเยื่อต่อมก็จะยิ่งมีมากขึ้นเท่านั้น

สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าการขยายต่อมลูกหมากเพียงอย่างเดียวมักไม่เพียงพอที่จะทำให้เกิดการอุดตันทางเดินปัสสาวะที่มีนัยสำคัญทางคลินิก สำหรับภาวะต่อมลูกหมากโตที่ไม่แสดงอาการ (adenoma) ที่ไม่แสดงอาการที่จะพัฒนาไปสู่อาการทางคลินิก ต้องมีปัจจัยเพิ่มเติม: กระบวนการอักเสบความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต (จนถึงหัวใจวาย) และความแออัดในต่อมลูกหมาก แนวคิดหลังหมายถึงภาวะหยุดนิ่งของการหลั่งใน acini และการบวมของ fibromกล้ามเนื้อ stroma ร่วมกับภาวะเลือดคั่ง

Lopatkin N.A., Pugachev A.G., Apolikhin O.I. ฯลฯ

วงจรมีระยะเวลาประมาณ 18.6 ปี โหนดจะเคลื่อนที่ถอยหลังเข้าคลองในอัตรา 3-4 นาทีต่อวัน พวกมันเคลื่อนที่ได้ประมาณหนึ่งระดับใน 18 วัน และลักษณะของพวกมันจะคงอยู่ประมาณ 38 วัน ดังนั้น ประมาณทุกๆ 19 ปี เมื่ออายุ 19, 38, 57 และ 76 ปี โหนดจะเริ่มต้นวงจรใหม่ กับวงจรใหม่ของโหนดบุคคลได้รับแรงกระตุ้นใหม่เพื่อค้นหาชะตากรรมของตนเองทุกสิ่งที่เกิดขึ้นในช่วงเวลาเหล่านี้มีส่วนทำให้บุคคลมีความเป็นผู้ใหญ่และอาจมาพร้อมกับวิกฤตทางจิตใจ อย่างไรก็ตาม การปรากฏภายนอกของปรากฏการณ์นี้หรือเหตุการณ์ที่เกี่ยวข้องอาจเกิดขึ้นในภายหลัง ปีก่อนการกลับมาของโหนดไปยังตำแหน่ง Radix นั้นคล้ายกับการผ่านช่วงของบ้าน XII เมื่อบุคคลมุ่งเน้นไปที่การสรุปผลลัพธ์ของรอบที่แล้วและเตรียมที่จะเข้าสู่ระดับใหม่ของวิวัฒนาการของเขา

การสิ้นสุดของรอบแรกของ Nodes เมื่ออายุ 18-19 ปี เป็นเวลาที่จะสรุปประสบการณ์ที่ได้รับในวัยเยาว์ ช่วงเวลานี้เต็มไปด้วยความตื่นเต้น สัมพันธ์กับน้ำหนักของความรับผิดชอบบนธรณีประตู ชีวิตผู้ใหญ่โดยเลือกเส้นทางที่จะพัฒนาต่อไป

ในตอนท้ายของรอบที่สองของโหนดเมื่ออายุ 37-38 ปี บุคคลพยายามประเมินระดับความสำเร็จ (หรือความล้มเหลว) ของความพยายามในการบรรลุเป้าหมาย การประเมินนี้เกิดขึ้นหลังจากช่วงเริ่มต้นของครึ่งหลังของชีวิต (35 ปี) และให้สีที่เหมาะสม

ในตอนท้ายของรอบที่สามของโหนด เมื่ออายุ 56-57 ปี บุคคลจะเห็นว่าเขาไปถึงระดับใดแล้ว และการมีส่วนร่วมอย่างสร้างสรรค์ในกิจกรรมทางสังคมประสบความสำเร็จเพียงใด การกลับมาของโหนดเกิดขึ้นเร็วกว่าการเสร็จสิ้นเล็กน้อยและเกิดขึ้นพร้อมกับจุดเริ่มต้นของช่วงกิจกรรมของปีแห่งการสร้างสรรค์ นี่เป็นช่วงเวลาแห่งการเปลี่ยนแปลงในการพัฒนาจิตวิญญาณของบุคคลและปฏิกิริยาทางอารมณ์ที่ลึกซึ้งของเขา

การคืนโหนดครั้งที่สี่เกิดขึ้นเมื่ออายุ 75-76 ปี ในขณะนี้บุคคลใช้ศักยภาพในการบรรลุเป้าหมายและสามารถประเมินความสำคัญของผลลัพธ์ของกิจกรรมสำหรับคนรุ่นอนาคตได้

การแบ่งวงจรของโหนดทางจันทรคติออกเป็นช่วง 3 และ 9 ปี

ทุกๆ 19 ปี โหนดเหนือจะเคลื่อนผ่านตำแหน่งโดยกำเนิด หลังจากผ่านไป 9 ปี มันจะครองตำแหน่งตรงข้ามกับฐานที่ 1: โหนดเหนือเคลื่อนผ่านฐานโหนดใต้ และโหนดใต้เข้าสู่ลองจิจูดนาทอลของโหนดเหนือ นี่คือครึ่งรอบของโหนด ซึ่งเป็นการผกผัน เหตุการณ์ภายนอกหรือการเปลี่ยนแปลงในชีวิตจริงมักมีความเกี่ยวข้องอย่างมากกับครึ่งวงกลมมากกว่าการกลับไปสู่ตำแหน่งเกิด โหนดจะผ่านไปยังจุดกึ่งกลางของวงจรทุกๆ เก้าปี: 9, 27, 45, 63 ปี

แต่ละช่วงเก้าปีสอดคล้องกับครึ่งหนึ่งของวงจรของโหนดและประกอบด้วยช่วงสามปีสามช่วงซึ่งสัมพันธ์กันตามหลักการของวิทยานิพนธ์หรือการกระทำ (ปีแรก) การตรงกันข้ามหรือปฏิกิริยา (ปีที่สอง) และการสังเคราะห์หรือ การวิเคราะห์ผลลัพธ์ (ปีที่สาม) ช่วงเวลาสามปีนี้ก่อตัวเป็นโหนดที่มีเซ็กส์ไทล์และสามโหนดจนถึงตำแหน่งฐาน ดังนั้นไม่ว่าโหนดจะไปทางไหน ถอยหลังหรือไปข้างหน้า ปีที่เก้าคือเวลาแห่ง “การหว่านพลังที่มีศักยภาพ”

วงจรรอบเก้าปีของโหนดสามารถเกิดขึ้นกับตัวละครแต่ละตัวได้เช่นกัน แทนที่จะนับปีนับจากวันเกิด เราสามารถกำหนดจุดเริ่มต้นของวงจรเมื่อโหนดเหนือเคลื่อนผ่านลัคนาเป็นครั้งแรก การผ่านนี้เกิดขึ้นทุกๆ 18.6 ปี และการตีความควรสัมพันธ์กับปัจจัยด้านอายุ

การขนส่งของโหนดทางจันทรคติโดย Radix

แกนโหนดกระจายแรงขั้วโลกของการเลือกจุดประสงค์ในชีวิตส่วนบุคคลตลอดการดำรงอยู่ของบุคคล การเคลื่อนผ่านในซีกโลกและจตุภาคมีความหมายของความแข็งแกร่งใหม่ เมื่อแกนของโหนดทางจันทรคติเคลื่อนตัวออกไป พลังงานเชิงบวกจะถูกปล่อยออกมา สร้างบุคลิกภาพที่ขัดแย้งกับพลังแห่งนิสัย ซึ่งเป็นแบบแผนที่เป็นที่ยอมรับในครอบครัวหรือในวัฒนธรรม

เนื่องจากการเคลื่อนไหวของโหนดนั้นเป็นการถอยหลังเข้าคลองโดยธรรมชาติ เมื่อโหนดเหนือข้ามลัคนา และดังนั้น โหนดใต้ซึ่งเป็นจุดของผู้สืบทอด โหนดจึงย้ายจากบ้าน I-VII ไปยังบ้าน XII และ VI เมื่อพบว่าตัวเองอยู่ในบ้านที่ 12 ของ Radix โหนดทางเหนือจะผ่านบ้านที่ 1 ของวงจร ซึ่งสอดคล้องกับระยะใหม่ของการบูรณาการบุคลิกภาพประสบการณ์แสดงให้เห็นว่าบางครั้งการเคลื่อนย้ายโหนดเหนือในบ้านมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการรับรู้ของบุคคลเกี่ยวกับเส้นทางชีวิตของเขา ในขณะที่เหตุการณ์นั้นถูกกำหนดจากภายนอกโดยการเคลื่อนย้ายของโหนดใต้ในบ้านตรงข้าม

นอกเหนือจากความสำคัญส่วนบุคคลของการขนส่งโหนดผ่านบ้านแล้ว เราควรคำนึงถึงความสำคัญสากลของการเคลื่อนไหวของโหนดตามแนวซีกโลกซึ่งจะเปลี่ยนแปลงทุก ๆ เก้าปี ดังนั้น หากโหนดทางเหนือเคลื่อนที่ไปตามซีกโลกเหนือขอบฟ้า Radix มันจะควบคุมบ้านหกหลังแรกของวงจรของมัน ดังนั้นในเวลานี้ชีวิตของแต่ละบุคคลจึงขึ้นอยู่กับเงื่อนไขภายนอกแม้ว่าพฤติกรรมจะถูกกำหนดโดยพลังแห่งนิสัยที่พัฒนาขึ้นภายในก็ตาม. เมื่อโหนดทางเหนือข้ามผู้สืบทอดและผ่านไปใต้ขอบฟ้า Radix สถานการณ์ภายนอกต้องอาศัยความพยายามเชิงบวกจากบุคคล และชีวิตภายในก็ดำรงอยู่โดยอัตโนมัติ คำว่า "ภายใน" และ "ภายนอก" ในที่นี้มีความหมายในบริบทของวิวัฒนาการส่วนบุคคลและไม่สอดคล้องกับเหตุการณ์ ชีวิตประจำวัน.

วงจรการผ่านของโหนดทางจันทรคติบ่งบอกถึงธรรมชาติของการต่อต้านทั้งภายนอกและภายในต่อผลลัพธ์ของอดีตส่วนตัวและสังคม ข้อเท็จจริงนี้สามารถยืนยันได้อย่างง่ายดายโดยการสังเกตการเคลื่อนตัวของโหนดเหนือข้ามดาวเคราะห์ Radix ทุกสิ่งที่มีอยู่ในศักยภาพของโลกในขณะที่เชื่อมต่อกับโหนดทางเหนือสามารถปรากฏชัดในเก้าปีต่อมา เมื่อโหนดใต้ผ่านการเชื่อมต่อกับดาวเคราะห์ดวงเดียวกัน ผลลัพธ์ของความสำเร็จเหล่านี้จะเปิดเผยตัวเองในอีกเก้าปีข้างหน้า ซึ่งจะนำไปสู่การรวมตัวกันครั้งใหม่ของโลกกับโหนดทางเหนือ ช่วงเวลาของจุดตัดของ Meridian และ Radix Horizon กับแกนของการขนส่งโหนดทางจันทรคติมีความสำคัญเสมอ

การทำงาน

เช่นเดียวกับดาวเคราะห์ แกนของจุดผ่านหน้าก็มีหน้าที่ของตัวเองเช่นกัน แกนปมเป็นเรื่องเกี่ยวกับความสัมพันธ์ ใน แผนภูมิการเกิดป้ายและบ้านที่โหนดต่างๆ ตั้งอยู่ และแง่มุมต่างๆ ที่พวกมันก่อตัวขึ้นพร้อมกับดาวเคราะห์และจุดต่างๆ ที่เป็นสัญญาณบ่งบอกว่าเราโต้ตอบกับผู้อื่นอย่างไร แกนของโหนดการขนส่งแจ้งให้เราทราบถึงสิ่งที่ผู้อื่นกำลังเปิดใช้งานในตัวเราในเวลาที่กำหนด

ไม่ว่าดาวเคราะห์ที่ผ่านหน้านั้นกำลังมองดูคุณ หรือโหนดที่เปลี่ยนผ่านนั้นกำลังมองดูดาวเคราะห์ที่เกิด คนอื่นๆ จะมีบทบาทสำคัญในสถานการณ์ปัจจุบัน ความแตกต่างก็คือว่าเมื่อไร ดาวเคราะห์ที่ผ่านหน้าจะเปิดใช้งานโหนดนาตาลของคุณคุณจะใช้พลังงานที่เกิดจากดาวเคราะห์ดวงนี้ในการเชื่อมต่อของคุณ เมื่อใดที่การผ่านโหนดจะมองไปยังดาวเคราะห์นาทอลนี่แสดงว่าคนอื่นจะ "เปิด" หลักการที่เกี่ยวข้องกับดาวเคราะห์ดวงนี้ภายในตัวคุณ ตัวอย่างเช่น หากคำนึงถึงโหนดของคุณ อาจหมายความว่าคุณอาจกำลังมองหาความรับผิดชอบหรือภาระผูกพันในความสัมพันธ์ ความคิดในการทำเช่นนี้มาจากคุณ ดังนั้นคุณจึงเป็นผู้ริเริ่ม เมื่อแกนโหนดที่ผ่านหน้าดาวเสาร์เกิดของคุณ บุคคลอื่นกำลังมีอิทธิพลต่อคุณในการพิจารณาความรับผิดชอบหรือภาระผูกพันของคุณในทางใดทางหนึ่ง ความคิดหรือสถานการณ์นี้ริเริ่มโดยคนอื่น แต่ก็ขึ้นอยู่กับคุณที่จะโต้ตอบ

สิ่งที่คุณอาจรู้สึกระหว่างการเปลี่ยนโหนด

อาจไม่ถูกต้องที่จะกล่าวว่า Transit Nodes นั้นเป็นสัญลักษณ์หรือทำให้เกิด “การสั่นไหว” บางอย่างในตัวเรา สิ่งที่พวกเขาทำคือนำเสนอความรู้สึกที่เกี่ยวข้องกับดาวเคราะห์หรือจุดที่พวกมันกระตุ้น ซึ่งแสดงไว้ข้างต้นเล็กน้อย คุณอาจพบว่าตัวเองตัดสินวิธีการโต้ตอบกับผู้คนเพราะวิธีที่คนอื่นปฏิบัติต่อคุณ ความรู้สึกที่เกิดขึ้นระหว่างการเคลื่อนตัวของแกนปมผ่านคือ กล่าวอีกนัยหนึ่ง บุคคลอื่นมีหน้าที่รับผิดชอบในการพิจารณาภาระผูกพันของคุณ ถ้าเป็นดาวยูเรนัสแล้วคนอื่นก็จะนำประเด็นเบื้องต้นที่เกี่ยวข้องกับดาวยูเรนัสเป็นต้น สิ่งที่พบได้ทั่วไปในการเปลี่ยนผ่านของโหนดก็คือสิ่งเร้านั้นอยู่ภายนอก

คุณสามารถใช้แง่มุมต่างๆ ของ Nodes ได้อย่างไร

แม้ว่าการเปลี่ยนผ่านของโหนดจะระบุว่ามีคนมีอิทธิพลต่อคุณ แต่ก็สามารถนำมาใช้เพื่อประโยชน์ของคุณได้ การตระหนักถึงแง่มุมเหล่านี้จะทำให้คุณรู้ว่าอะไรกำลังจะเกิดขึ้นในตัวคุณ ดังนั้นคุณจึงสามารถเตรียมตัวก่อนที่มันจะเกิดขึ้น หรืออย่างน้อยก็ชี้แนะสถานการณ์เมื่อมีปัจจัยที่เกี่ยวข้องเกิดขึ้น

วัฏจักรที่สำคัญสามารถบ่งบอกถึงอิทธิพลที่คนอื่นอาจมีต่อคุณ วัฏจักรที่สำคัญกินเวลา 18.6 ปี และก่อให้เกิดความตึงเครียดที่สำคัญต่อตำแหน่งเกิดทุกๆ 4.6 ปี สมมติฐานคือความสัมพันธ์บางอย่างจะส่งผลต่อวิธีที่คุณโต้ตอบกับผู้อื่น เมื่อ Transit Nodes คำนึงถึง Nodes ของคุณ คุณจะไม่ตื่นขึ้นมาในเช้าวันหนึ่งและตัดสินใจที่จะปฏิบัติต่อผู้คนแตกต่างออกไปด้วยเหตุผลที่ไม่อาจปฏิเสธได้ ตรงกันข้าม ดูเหมือนว่าจะถูกกำหนดโดยสถานการณ์ภายนอก

การศึกษาวัฏจักรที่สำคัญของ Ken Neguse และความสำคัญของวัฏจักรในชีวิตของประธานาธิบดีสหรัฐฯ ยืนยันหลักฐานที่กล่าวข้างต้น เขามุ่งความสนใจไปที่คำตรงกันข้ามและคำสันธาน และพบว่าการเชื่อมหรือการต่อต้านระหว่าง Northern Transit Node กับ Natal Node ในกรณีส่วนใหญ่เกิดขึ้นพร้อมกับเหตุการณ์สำคัญที่ควรค่าแก่การกล่าวถึงในภาพร่างชีวประวัติ เหตุการณ์เหล่านี้มีตั้งแต่การเข้ารับตำแหน่งและการแต่งงานในด้านหนึ่งไปจนถึงการออกจากตำแหน่งและการเสียชีวิตในอีกด้านหนึ่ง เห็นได้ชัดว่าบางกรณีเป็นที่น่าพอใจมากกว่ากรณีอื่นๆ แต่ทั้งหมดเกี่ยวข้องกับผู้คนหรือสังคมโดยรวมในลักษณะที่แตกต่างออกไป สิ่งนี้ใช้ได้กับความตายด้วย เนื่องจากเป็นการยุติความสัมพันธ์ทางโลก

แม้ว่าลูกค้าของฉันไม่มีอิทธิพลต่อโลกแบบเดียวกับที่ประธานาธิบดีสหรัฐฯ มี แต่พวกเขาก็มักจะประสบกับการเปลี่ยนแปลงภายนอกในความสัมพันธ์ของพวกเขาอันเนื่องมาจากบุคคลอื่น เมื่อโหนดทางเหนือที่เดินทางผ่านได้ก่อตัวร่วมหรือต่อต้านด้วย ฉันยังพบว่าสี่เหลี่ยมก็มีความสำคัญเช่นกัน และตีความมันแบบเดียวกับที่ฉันทำกับคำสันธานและคำตรงข้าม การกลับมาที่สำคัญแสดงถึงมากที่สุด ด้านที่สำคัญวงจร

เพื่อนของฉันซึ่งเป็นศิลปินและอาจารย์ ค้นพบก่อนที่เธอจะกลับบ้าน (โหนดเหนือแห่งการเกิดในบ้านหลังที่สิบ) ว่าเธอกำลังมีปัญหาในความสัมพันธ์ทางอาชีพของเธอ เธอบอกว่าเธอสัมผัสได้ว่ามีบางอย่างผิดปกติเมื่อไม่กี่สัปดาห์ก่อนที่ประเด็นนี้จะก่อตัวขึ้น แต่ได้ละทิ้งความคิดที่จะเปลี่ยนแปลงสิ่งใดๆ จนกระทั่งนักเรียนที่เข้าเรียนในชั้นเรียนของเธอเริ่มข้ามสิ่งเหล่านั้นแล้วหยุดเรียนเลย หลายคนนำมา เหตุผลที่สมเหตุสมผลแต่มันผิดปกติมากจนเธอเริ่มสงสัยว่าเธอทำอะไรบางอย่างเพื่อขับไล่พวกเขาออกไป หรือบางทีวิธีการสอนของเธออาจถูกตำหนิ เมื่อเธออธิบายสถานการณ์ให้ฉันฟัง และฉันค้นพบการกลับมาที่สำคัญในแผนภูมิของเธอ มันชัดเจนสำหรับฉันว่าแง่มุมนี้กำลังกำหนดสถานการณ์ของเธอ ถึงเวลาแล้วที่จะต้องเปลี่ยนวิธีที่เราโต้ตอบกับโลก สิ่งนี้ได้รับการยืนยันจากข้อเท็จจริงที่ว่าตามที่เธอบอกเธอมีความรู้สึกคล้าย ๆ กันเมื่อสองปีก่อน สินค้าของเธอไม่เป็นที่ต้องการ และดูเหมือนว่างานของเธอจะหยุดลง นี่เป็นครั้งแรกที่เธอตั้งคำถามถึงความสามารถของเธอ และในระหว่างช่วงเวลานี้เธอก็เสริมว่า เทคโนโลยีใหม่และเริ่มสอนงานฝีมือของเธอด้วย ในเวลานี้ โหนดทางเหนือได้เข้าไปในบ้านหลังที่สิบ เมื่อเราตรวจสอบสถานการณ์ทั้งหมดอีกครั้ง เธอตระหนักว่าประสบการณ์ของเธอในการเรียนรู้และการเรียนรู้ไม่ใช่ว่าจะเป็นเชิงลบทั้งหมด เธอไม่สงสัยในความสามารถของเธอในเวลานี้ แต่สงสัยในวิธีการและวิธีสื่อสารกับผู้อื่นมากกว่า เธอเผชิญกับคำถามเหล่านี้ระหว่างการกลับมา แต่บางทีหากเธอได้ตอบคำถามเหล่านี้เมื่อคำถามเหล่านั้นผุดขึ้นในใจเป็นครั้งแรก เธอก็สามารถหลีกเลี่ยงสถานการณ์ที่ไม่พึงประสงค์และทำร้ายความรู้สึกได้ ตัวอย่างนี้ทำให้ฉันคิดว่าอาจมีบางอย่างที่สามารถทำได้เกี่ยวกับแง่มุมที่สำคัญ


ในขณะที่เราอาจถูกชักจูงจากผู้อื่นให้โต้ตอบแตกต่างออกไป (เปลี่ยนโหนดไปยังโหนดนาตาล) หรือให้เข้ามาติดต่อกับการทำงานบางอย่างภายในตัวเรา (เปลี่ยนโหนดไปยังดาวเคราะห์นาทอล) บางทีการสำรวจเบื้องต้นของโหนดเปลี่ยนผ่านอาจเป็นประโยชน์มันสามารถให้เบาะแสแก่เราได้ก่อนการกระทำของแง่มุม ถ้าเรารู้ อะไร มีแนวโน้มที่จะเปิดใช้งานเราจะสามารถค้นหาคนที่สามารถช่วยเราแสดงหัวข้อที่เกี่ยวข้องในเชิงบวกหรืออย่างน้อยก็เตรียมเราให้พร้อมสำหรับสถานการณ์ประเภทที่อาจเกิดขึ้น หากเราเข้าใจปัญหาเหล่านี้และเปิดรับแรงกระตุ้นต่างๆ ในเชิงบวก เราจะไม่ต้องเผชิญกับประสบการณ์เชิงลบ เมื่อฉันรู้ว่าสิ่งนี้ ฉันเริ่มใช้แนวทางนี้กับลูกค้าของฉัน และผลตอบรับส่วนใหญ่เป็นไปในเชิงบวก

การเคลื่อนผ่านของโหนดทางจันทรคติผ่านดาวเคราะห์ Radix

Transit Nodes ที่หันหน้าเข้าหาดวงอาทิตย์, บ่งบอกว่าอัตตาของคุณจะถูกนำมาอยู่แถวหน้าไม่ทางใดก็ทางหนึ่ง อีโก้ของคุณจะมีบทบาทสำคัญในความสัมพันธ์ ความภาคภูมิใจของคุณอาจเสียหายหรือคุณอาจได้รับการยอมรับ ฉันมีตัวอย่างหลายตัวอย่างของผู้ที่ได้รับการส่งเสริมในด้านนี้ ไม่ว่าจะเป็นความตึงเครียดหรือความสามัคคี อย่างไรก็ตาม ฉันมีกรณีที่การเคลื่อนผ่านโหนดทางตอนเหนือของ sextile ไปยังดวงอาทิตย์ปรากฏเป็นรูปเป็นร่างในการเลิกจ้างบุคคลหนึ่ง สิ่งนี้ทำให้ฉันตระหนักว่าแม้ว่าคนอื่นจะนำอัตตามาปรากฏข้างหน้าในระหว่างการเปลี่ยนผ่านแง่มุมของโหนดไปยังดวงอาทิตย์ แต่ผลลัพธ์สุดท้ายอาจไม่ใช่สิ่งที่ต้องการเสมอไป ดังนั้น ในตอนนี้ ด้วยแง่มุมดังกล่าว ฉันขอแนะนำให้คุณจำไว้ว่าโลกกำลัง "หันมาสนใจคุณ" และคุณต้องก้าวไปข้างหน้าอย่างดีที่สุด คุณสามารถเลื่อนระดับขึ้นไปได้ คุณสามารถนึกถึงการยกย่องชมเชยที่คุณต้องการได้รับและดำเนินการไปสู่ทิศทางนั้น ไม่จำเป็นต้องเกี่ยวข้องกับความพึงพอใจในอาชีพการงานของคุณ แต่สามารถนำไปใช้กับพื้นที่ใดๆ ที่คุณสามารถหรือต้องการให้คนอื่นสังเกตเห็นได้

เมื่อเปลี่ยนผ่านโหนดจะเปิดใช้งานดวงจันทร์ของคุณ คุณอาจตกอยู่ในสถานการณ์ทางอารมณ์หรืออาจพบว่าธรรมชาติความเป็นมารดาของคุณถูกเรียกร้อง คนอื่นอาจมีอิทธิพลต่อความรู้สึกของคุณ โดยทำให้คุณไม่สมดุลหรือโดยการให้การสนับสนุนทางอารมณ์ ในช่วงเวลาดังกล่าว คุณอาจไวต่อการกระทำของผู้อื่นมากขึ้น และดังนั้นจึงมีแนวโน้มที่จะตอบสนองทางอารมณ์และสัญชาตญาณในความสัมพันธ์ ปัญหาทางอารมณ์ที่ถูกขังอยู่ในจิตใต้สำนึกของคุณอาจปรากฏขึ้นและทำให้คุณสัมผัสกับความรู้สึกในอดีต หากสิ่งนี้เกิดขึ้น ให้พิจารณาสิ่งเหล่านี้อย่างรอบคอบ แทนที่จะพยายามระงับมัน เพราะด้วยวิธีนี้ คุณสามารถปลดปล่อยตัวเองจากสิ่งเก่าๆ ได้ ความหลงไหล- ความอ่อนไหวที่เกี่ยวข้องกับแง่มุมเหล่านี้ยังสามารถแสดงออกถึงความอ่อนโยนและความเห็นอกเห็นใจในการติดต่อที่เกิดขึ้นระหว่างแง่มุมเหล่านี้

ลักษณะของโหนดถึงดาวพุธ บอกคุณว่าการสื่อสารในรูปแบบใดรูปแบบหนึ่งจะมีความสำคัญในความสัมพันธ์ คุณอาจรู้สึกว่าคนอื่นกดดันให้คุณพูดหรือเขียนมากเกินไป หรือคุณอาจสนุกกับการอยู่ร่วมกับผู้อื่น หากมีคนที่คุณต้องการติดต่อ ให้เลือกเวลาก่อนลักษณะเหล่านี้เพื่อโทรหาพวกเขาหรือส่งอีเมล คุณอาจโต้ตอบหรือได้รับการติดต่อในช่วงเวลาดังกล่าว นั่นเป็นเหตุผลที่ฉันแนะนำให้ลูกค้านักเขียนของฉันส่งต้นฉบับในช่วงเวลาเหล่านี้ แน่นอนว่าไม่มีการรับประกันว่าผลลัพธ์จะเป็นเชิงบวก แต่อย่างน้อยสัญลักษณ์ก็มีความเหมาะสม หากมีบุคคลอื่นกำลังจะติดต่อ ทำไมไม่ลองแน่ใจว่าคนๆ นั้นคือคนที่คุณต้องการจะติดต่อด้วย

เมื่อทำการผ่านโหนดด้านดาวศุกร์ คุณต้องเตรียมตัวสำหรับการมีปฏิสัมพันธ์ทางสังคม คุณสามารถวางแผนงานปาร์ตี้ของคุณเพื่อเชิญผู้คนที่คุณชอบอยู่ด้วยได้ ด้วยวิธีนี้ คุณสามารถหลีกเลี่ยงความรู้สึกที่เป็นไปได้ว่าคุณกำลังเสียเวลาไปเปล่าๆ นี่ไม่ใช่ช่วงเวลาง่าย ๆ ที่จะทำงานหนัก คนอื่นอาจรบกวนคุณโดยขอให้คุณเข้าร่วมกิจกรรมเล็กๆ น้อยๆ ของพวกเขา ในช่วงเวลาดังกล่าว อาจเป็นเรื่องยากที่จะยึดติดกับตารางงานที่อัดแน่น แม้ว่าการเปลี่ยนเครื่องอื่นๆ จะระบุว่าคุณควรทำเช่นนั้นก็ตาม คุณอาจรู้สึกว่าบางคนกำลังเสียเวลาของคุณ หรือคุณอาจเพลิดเพลินกับความสุขที่ได้อยู่ร่วมกับผู้อื่น คุณสามารถไปเที่ยวแบบสบายใจเพื่อรับประโยชน์จากดาวศุกร์ได้อย่างเต็มที่ แต่หากเป็นไปไม่ได้ อย่างน้อยก็จัดตารางเวลาใหม่เพื่อให้คุณมีเวลาเพลิดเพลินไปกับดาวศุกร์แทนที่จะสู้กับมัน

โหนดมองไปยังดาวอังคาร ระบุว่าคุณอาจถูกขอให้ริเริ่มในทางใดทางหนึ่งหรือพบว่าคนอื่นกำลังสื่อสารพลังงานกับคุณ การติดต่อในช่วงเวลาเหล่านี้สามารถกระตุ้นได้ แต่คุณอาจพบว่าคุณหงุดหงิดง่ายหรือบางคนทำให้คุณรู้สึกโต้แย้ง เนื่องจากช่วงนี้ไม่ใช่เวลาสำหรับการมีปฏิสัมพันธ์แบบอยู่ประจำที่ คุณอาจต้องการให้แน่ใจว่าคุณได้เคลื่อนไหวร่างกาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งร่วมกับผู้อื่น การใช้พลังงานในรูปแบบใดรูปแบบหนึ่ง การออกกำลังกายสามารถป้องกันความเป็นไปได้ที่จะเกิดอารมณ์ฉุนเฉียวเมื่อมีคนทำให้คุณหงุดหงิด ลูกค้าของฉันคนหนึ่งไปเดินป่าเป็นกลุ่มระหว่างสำรวจโหนดไปยังดาวอังคาร เขากลับบ้านอย่างเหนื่อยล้ามาก แต่ไม่ได้พูดถึงการเผชิญหน้าอันไม่พึงประสงค์เลย

เมื่อโหนดเปิดใช้งานดาวพฤหัสบดีของคุณ คุณอาจพบว่ามีคนช่วยให้คุณพัฒนาในทางใดทางหนึ่ง หรือในกรณีของวีนัส คนอื่นก็ทำให้คุณเสียเวลาไปโดยเปล่าประโยชน์ คุณอาจรู้สึกว่าคนอื่นคาดหวังจากคุณมากเกินไป หรือคุณอาจพัฒนาผ่านการมีปฏิสัมพันธ์ นี่เป็นช่วงเวลาที่ดีในการลงทะเบียนเรียนหลักสูตรหรือไปเที่ยว คุณอาจยังรู้สึกหนักใจ แต่อย่างน้อยคุณก็ก้าวไปในทิศทางที่ถูกต้องแล้ว การเอาตัวเองเข้าไปอยู่ในสถานการณ์และต่อหน้าผู้คนที่สามารถช่วยให้คุณเติบโตได้นั้นดีกว่าการนั่งเฉยๆ และรอให้บางสิ่งบางอย่างเกิดขึ้น นักเรียนคนหนึ่งของฉันที่เชื่อว่าโหนดทางเหนือที่เชื่อมต่อกับดาวพฤหัสบดีสามารถนำมาซึ่งสิ่งที่ "น่าทึ่ง" ให้เธอได้ นั่งเฉยๆ และรอให้ความอุดมสมบูรณ์มาหาเธอ แต่สิ่งต่อไปนี้เกิดขึ้น: เธอได้รับงานมากมายในที่ทำงานจนถูกบังคับให้ทำงานล่วงเวลา แน่นอนว่ามันนำเงินมาเพิ่มอีกเล็กน้อย แต่เธออยากจะออกจากงานสักพักหนึ่ง เมื่อเธอกลับมาถึงบ้าน ปรากฎว่าสมาชิกทุกคนในครอบครัวต้องการเธอเพื่อทำธุรกิจบางอย่าง เธอรู้สึกว่าเป็นสิ่งดีที่มีความจำเป็น แต่การทำงานหนักเกินไปทำให้เธอไม่สามารถซาบซึ้งอย่างเต็มที่ได้ และในที่สุดชีวิตทางสังคมของเธอก็เริ่มเดือดพล่าน ดูเหมือนทุกคนที่รู้จักเธออยากเป็นเพื่อนกับเธอ และเธอก็มีช่วงเวลาที่ยากลำบากในการปฏิเสธ เธอมีความสุขเมื่อแง่มุมนี้จบลง และสาบานว่าครั้งต่อไปที่โหนดจะสร้างรูปลักษณ์ที่มีดาวพฤหัสบดีของเธอ เธอจะพักทั้งเดือนในขณะที่แง่มุมนี้ยังคงมีผลอยู่

ระหว่างโหนดถึงดาวเสาร์ ไม่ต้องสงสัยเลยว่าคุณจะมองภาระหน้าที่ ความรับผิดชอบ หรือโครงสร้างชีวิตของคุณเพราะคนอื่น ไม่ใช่เพราะคุณต้องการมันเป็นพิเศษ หรือคุณอาจรู้สึกว่าถูกคนอื่นจำกัด ความรับผิดชอบอาจกลายเป็นประเด็นสำคัญในความสัมพันธ์ หากไม่มีแรงผลักดันภายในในการพิจารณาคำมั่นสัญญา ลักษณะนี้อาจทำให้คุณประหลาดใจและมีข้อจำกัด บางคนสามารถทำให้คุณรู้สึกถูกจำกัดหรืออีกคนสามารถทำให้คุณรู้สึกปลอดภัยได้ หากคุณทราบแนวทางดังกล่าวและกำลังเตรียมตัวรับอยู่ อาจเป็นเวลาที่เหมาะสมในการรักษาเสถียรภาพหรือประเมินจุดยืนของคุณในความสัมพันธ์ หรือคุณอาจได้รับผลตอบแทนจากการขอบคุณผู้อื่นก็ได้ ตัวอย่างสำหรับฉันคือกรณีของผู้หญิงคนหนึ่งที่กำลังดำเนินคดีหย่าร้าง จัตุรัสของจุดเปลี่ยนผ่านไปยังดาวเสาร์จะต้องตกในวันที่กำหนดของการพิพากษา เราพิจารณาความเป็นไปได้จำนวนมากของดาวเสาร์ และความเป็นไปได้ที่เป็นไปได้มากที่สุดกับสถานการณ์ของเธอคือเงินที่เธอหวังว่าจะได้รับจากสามีของเธอ ข้าพเจ้าเสนอแนะให้เธอพิจารณาความต้องการของเธออย่างรอบคอบเพื่อที่ความต้องการเหล่านั้นจะถูกกำหนดไว้ในใจและเธอสามารถยืนกรานได้ด้วยตัวเอง เธอก้าวไปอีกขั้นหนึ่ง สามีของเธอไม่ให้ความร่วมมือเลย เธอจึงตัดสินใจว่าเธอต้องการอะไรและขอเพิ่ม ด้วยวิธีนี้เธอสามารถจินตนาการว่าตัวเองให้สัมปทานและยังคงได้รับสิ่งที่เธอต้องการ นั่นคือสิ่งที่เกิดขึ้น เธอพอใจกับผลลัพธ์มาก และสามีของเธอก็คิดว่าเขาชนะแล้ว

เมื่อโหนดหันหน้าเข้าหาดาวยูเรนัส คุณอาจพบความเป็นธรรมชาติในความสัมพันธ์ของคุณ อาจมีบางคนเข้ามาในชีวิตของคุณกะทันหันหรือตัดการติดต่อกับคุณทันที คนอื่นอาจติดต่อคุณเพื่อทำอะไรบางอย่างโดยฉับพลัน ความเป็นปัจเจกชน ความคิดสร้างสรรค์ หรือความต้องการอิสรภาพของคุณอาจเกิดขึ้นได้ในเวลานี้ อาจมีคนแปลกหน้าเข้ามาในชีวิตของคุณ บางคนอาจช่วยให้คุณยืนยันความเป็นอิสระหรือใช้ความคิดสร้างสรรค์ของคุณ นี่ไม่ใช่การรวมกันที่ง่ายที่สุดที่คุณสามารถรักษาความสัมพันธ์ให้มั่นคงได้ เมื่อดาวยูเรนัสอยู่ในโฟกัส คุณอาจต้องการสิ่งที่น่าตื่นเต้น ดังนั้นคุณอาจลองวางแผนกิจกรรมที่น่าตื่นเต้นร่วมกับบุคคลอื่น สิ่งต่างๆ อาจไม่เป็นไปตามที่คุณคาดหวัง แต่อาจเพิ่มความตื่นเต้นได้ ทั้งด้านดาวยูเรนัสต่อโหนดและด้านโหนดของดาวยูเรนัสสามารถบ่งบอกได้ว่ามีคนที่ผิดปกติและ/หรือแปลก ๆ เข้ามาในชีวิตของคุณอย่างกะทันหัน ชายคนหนึ่งที่ขึ้นรถไฟไปทำงานเป็นประจำค้นพบในช่วงเวลาเหล่านี้ว่าทุกเช้าขณะที่เขากำลังรอรถไฟ กลุ่มคนที่แปลกประหลาดมากก็รวมตัวกันรอบตัวเขา เขาคงจะสนุกไปกับมันเพราะเขาชอบเล่าเรื่องเกี่ยวกับมัน หากคุณต้องการหลีกเลี่ยงคนแปลกหน้าหรือการพบปะ คุณสามารถค้นหาคนที่สร้างสรรค์มากขึ้นซึ่งคุณจะสนุกไปกับการสื่อสารด้วย

เมื่อโหนดเปิดใช้งานดาวเนปจูนของคุณ คุณอาจได้ติดต่อกับใครบางคนที่อาจมีผลกระทบทางจิตวิญญาณอย่างรุนแรงต่อคุณ นี่เป็นช่วงที่ดีที่จะดำเนินต่อไป

การพักผ่อนทางศาสนาหรือเรียนวิชาที่ไม่เป็นรูปธรรม ด้วยการมีส่วนร่วมในกิจกรรมดังกล่าว คุณสามารถหลีกเลี่ยงการได้รับผลกระทบจากด้านหลอกลวงและภาพลวงตาของดาวเนปจูนได้ แม้ว่าความฝันจะกลายเป็นความจริงภายใต้ดาวเนปจูน แต่การหลอกลวงตัวเองก็เป็นไปได้เช่นกัน คุณอาจรู้สึกถูกหลอกหรืออาจมีบางคนสร้างแรงบันดาลใจทางวิญญาณให้คุณ ระวังคนที่เสนอโอกาสให้คุณได้รับผลประโยชน์เมื่อโหนดกำลังมองดาวเนปจูน ในช่วงเวลาเหล่านี้ คุณอาจมีความเสี่ยงมากกว่าปกติ และอาจดึงดูดผู้คนที่สามารถใช้ประโยชน์จากช่องโหว่นี้ได้ ดังนั้นในช่วงเวลาดังกล่าว ถ้าเป็นไปได้ ควรมุ่งความสนใจไปที่ด้านที่ไม่ใช่วัตถุของชีวิตจะดีกว่า ตัวอย่างที่เด่นชัดที่สุดในเรื่องนี้มอบให้โดยนักเรียนคนหนึ่งของฉันซึ่งมีดาวเนปจูนอยู่ในบ้านหลังที่ห้า ก่อนที่จะเรียนโหราศาสตร์ เธอได้รับข้อเสนอให้ซื้อที่ดินในฟลอริดาและไม่สามารถต้านทานได้ เธอรีบคว้าโอกาสที่จะซื้อ แต่เมื่อเธอไปตรวจสอบทรัพย์สินของเธอในภายหลัง เธอก็พบว่ามันอยู่ใต้น้ำ เมื่อเธอเริ่มศึกษาโหราศาสตร์ เธอมองดูช่วงชั่วคราวของช่วง "อันตราย" นี้ และพบว่าในเวลานี้ โหนดการขนส่งได้ก่อตัวเป็นรูปสี่เหลี่ยมจัตุรัสที่มีดาวเนปจูนของเธอ หากเธอรู้เกี่ยวกับแง่มุมนี้มาก่อนหน้านี้และความหมายของมัน เธอคงจะไปดูทรัพย์สินในอนาคตก่อนที่จะซื้อและหลีกเลี่ยงความล้มเหลวของเธอ ความเป็นไปได้อีกอย่างหนึ่งสำหรับการรวมกันนี้คือความรู้สึกว่าตนเป็นภาระหรือถูกผู้อื่นหลอก การให้ความช่วยเหลือ - การใช้เนปจูนนี้อาจเป็นเรื่องสนุก แต่ความพึงพอใจจะหายไปหากคุณรู้สึกว่ามีคนชี้นำคุณไปสู่การใช้เนปจูน ก่อนที่แง่มุมนี้จะมีผล ให้ตรวจสอบโครงการที่เห็นแก่ผู้อื่นของคุณก่อน สังเกตว่าคุณกำลังช่วยเหลือทำไมและใคร วิธีนี้จะกำหนดจุดยืนของคุณและเป็นข้อแก้ตัวในการปฏิเสธที่จะช่วยเหลือคนที่คุณไม่ต้องการช่วย

Transit Nodes ที่มองไปยังดาวพลูโตของนาทอล อาจบ่งบอกว่าคุณอาจได้รับพลังบางอย่างหรือคุณจะถูกบังคับให้ใช้พลังของคุณ ความเป็นไปได้อีกอย่างหนึ่งก็คือ บางคนอาจสนับสนุนให้คุณวิเคราะห์ตัวเองและอาจเปลี่ยนแปลงคุณในทางใดทางหนึ่ง คุณอาจคิดว่ามีบางคนพยายามใช้อำนาจเหนือคุณ หรือความสัมพันธ์อาจเป็นเหตุผลให้คุณตรวจสอบตัวเองหรือแสดงอำนาจของคุณ อาจดูเหมือนว่าไม่มีทางแก้ไขสถานการณ์ที่นำเสนอแก่คุณได้ คุณอาจรู้สึกกดดันที่ต้องตัดสินใจแบบแก้ไขไม่ได้ หากคุณไม่เผชิญกับสถานการณ์นั้น คนอื่นอาจตัดสินใจแทนคุณ แม้ว่าสถานการณ์อาจไม่เอื้อต่อการตัดสินใจของคุณ แต่คุณยังคงมีอิทธิพลต่อผลลัพธ์ได้

เมื่อเปลี่ยนผ่านโหนดจะเปิดใช้งาน Part of Fortune คุณอาจคาดหวังให้ใครสักคนนำโอกาสมาให้คุณหรือบางทีคนอื่นจะทำให้คุณรู้สึกดีกับตัวเองมากขึ้น หากคุณปล่อยให้สิ่งต่างๆ เป็นไปตามโอกาส โอกาสอาจถูกแย่งชิงไปจากคุณ หรือความสัมพันธ์อาจทำให้คุณตั้งคำถามว่าคุณต้องการอะไร คุณอาจรู้สึกว่าถูกขัดขวางไม่ให้บรรลุเป้าหมาย หรือบุคคลอื่นอาจเสนอโอกาสให้คุณบรรลุเป้าหมายนั้น มองหาวิธีที่จะบรรลุเป้าหมายผ่านการเชื่อมโยงบางประเภท การทำตามขั้นตอนแรกในการติดต่อสามารถเปิดประตูให้คุณได้ ฉันสามารถยกตัวอย่างได้มากมาย แต่ฉันจะพูดถึงเพียงสองตัวอย่างเท่านั้น คนแรกหมายถึงชายที่มีโชคลาภในบ้านหลังที่สิบซึ่งไม่พอใจกับงานของเขา ก่อนที่ North Node จะต่อต้าน Part of Fortune ของเขา เขาได้ส่งใบสมัครตำแหน่งที่เขาคิดว่าจะทำให้เขามีความสุขมากขึ้น ในระหว่างนี้ เขาได้รับการตอบรับเชิงบวกต่อใบสมัครของเขา ตัวอย่างที่สองเกี่ยวข้องกับผู้หญิงคนหนึ่งที่ไม่ได้นั่งรอเจ้าชายชาร์มมิ่งเมื่อโหนดทางเหนือรวมตัวกันกับส่วนหนึ่งของโชคลาภในบ้านหลังที่เจ็ด หลังจากโหราจารย์สะกิดเธอเล็กน้อย เธอก็เริ่มจัดการพบปะสังสรรค์กับผู้ชายที่ดูเหมาะสม กรณีแรกที่อ้างเจองานแล้วจึงดูเหมาะสม ในตัวอย่างสุดท้าย ยังเร็วเกินไปที่จะบอกระดับความสำเร็จแต่ค่อนข้างจะน้อย คนที่น่าสนใจ“ฉันติดยา”

เมื่อทำการเคลื่อนย้ายโหนดให้มอง MC อาชีพหรือภาพลักษณ์สาธารณะของคุณจะถูกผู้อื่นนำเสนอในระดับแนวหน้า บุคคลอื่นอาจแย่งโอกาสทางวิชาชีพที่ดีไปจากคุณหรือเสนอให้คุณก็ได้ คุณอาจพบว่ามีปฏิสัมพันธ์ทางวิชาชีพเพิ่มขึ้น—มีลูกค้าหรือผู้คนที่ต้องการร่วมงานกับคุณมากขึ้น ในตัวอย่างที่แล้วเมื่อผู้ชายคนหนึ่ง ได้ส่งใบสมัครงานใหม่ในช่วงสายงาน โหนดการขนส่งสำหรับส่วนของโชคลาภ การกระทำนี้เหมาะสมเนื่องจากส่วนของโชคลาภอยู่ในบ้านหลังที่สิบของเขา แต่เหนือสิ่งอื่นใด โหนดที่มี MC ระบุเวลาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการติดต่อที่เกี่ยวข้องกับอาชีพ หรือคุณสามารถขอเพิ่มได้ในขณะนี้ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณสมควรได้รับมัน เนื่องจากแง่มุมเหล่านี้จะไม่ทำให้การขึ้นเงินเดือนเกิดขึ้นจริงอย่างน่าอัศจรรย์ การรับประกันเพียงอย่างเดียวคือคนอื่นจะมุ่งเน้นไปที่อาชีพหรือภาพลักษณ์สาธารณะของคุณ คุณอาจต้องการได้รับการยอมรับในช่วงเวลานี้ แต่จำไว้ว่าทั้งชื่อเสียงและความอับอายจัดอยู่ในหมวดหมู่นี้ และสิ่งสำคัญคือต้องนำเสนอตัวตนที่ดีที่สุดของคุณ

ลักษณะของการขนส่งโหนดไปยังลัคนานาทอล นำคุณไปสู่แถวหน้าเป็นการส่วนตัวก่อน หากคุณสนใจว่าคนอื่นมองคุณอย่างไร ในด้านนี้พวกเขาจะบอกคุณด้วยวิธีอื่นอย่างไม่ต้องสงสัย คุณอาจมีข้อสงสัยเกี่ยวกับความเป็นตัวตนของคุณหรือรู้สึกดีกับตัวเองซึ่งเกิดจากทัศนคติของผู้คนที่มีต่อคุณ เนื่องจากแกนหลักแสดงถึงการเชื่อมต่อโดยทั่วไป และไม่แยกความแตกต่างระหว่างคนรู้จักและความสัมพันธ์ใกล้ชิด จึงเป็นไปได้ที่คนที่คุณรู้จักเป็นอย่างดีจะมีอิทธิพลอย่างมากต่อคุณ หากในระหว่างด้านโหนดถึงลัคนา คุณรู้สึกว่าคุณถูกโจมตี หรือไม่เห็นด้วย “อย่าคลานเข้าไปในถ้ำของคุณ” คุณต้องติดต่อกับคนอื่น ดังนั้นจงมองหาคนที่สามารถทำให้คุณรู้สึกดีกับตัวเองมากขึ้น หากโหนดผ่านหน้าใดเชื่อมต่อกับลัคนา ข้อความย่อยจะแตกต่างจากในกรณีของดาวเคราะห์ที่เชื่อมต่อกับลัคนา เนื่องจากโหนดกลางจะเคลื่อนที่ถอยหลังเข้าคลองเสมอ เมื่อเดินทางผ่านลัคนา โหนดจะออกจากบ้านหลังแรกแทนที่จะเข้าไป และเขาย้ายไปอยู่บ้านหลังที่สิบสอง ออกจากขอบเขตแห่งการมองเห็น และเคลื่อนเข้าสู่ขอบเขตแห่งจิตใต้สำนึก สิ่งนี้บ่งชี้ว่าผู้อื่นสามารถบังคับให้คุณมองลึกเข้าไปในตัวเองหรืออาจมีอิทธิพลอย่างลึกซึ้งต่อบุคลิกภาพของคุณ - อิทธิพลที่อาจเกี่ยวข้องกับจิตใต้สำนึก นี่คือเหตุผลว่าทำไมในช่วงเวลานี้ การหาคนที่สามารถสนับสนุนคุณได้จึงเป็นเรื่องดีมาก ด้วยวิธีนี้ คุณสามารถเริ่มต้นช่วงเวลาที่ความสัมพันธ์จะส่งผลกระทบที่ลึกซึ้งต่อคุณมากขึ้น (โหนดผ่านเรือนที่ 12) โดยมีอำนาจอธิปไตยมากกว่าการสงสัยในตนเอง

เมื่อโหนดเชื่อมต่อกับยอดของบ้านใดๆ แน่นอนว่าเขาออกจากบ้านหลังนี้และไม่ได้เข้าไปในบ้านหลังนี้ ตัวอย่างเช่น หลังจากที่เขาเชื่อมโยงกับพิธีกรซึ่งความสัมพันธ์เน้นไปที่อาชีพการงาน ความสัมพันธ์ก็เริ่มเข้าสู่รสชาติของบ้านหลังที่เก้า ในความเป็นจริง เนื่องจากเรากำลังจัดการกับแกน มันคงจะแม่นยำกว่าถ้าจะบอกว่าเมื่อโหนดผ่าน MC และ IC ปัญหาของบ้านหลังที่สามและเก้ามีแนวโน้มที่จะมีความสำคัญในความสัมพันธ์ ตามมาว่าเมื่อโหนดเข้าไปในบ้านคู่หนึ่ง แม้ว่าจะมาจากประตูหลัง คุณก็อาจจะตระหนักว่าจุดเน้นของความสัมพันธ์เริ่มที่จะเปลี่ยนไปสู่ประเด็นที่เกี่ยวข้องกับบ้านเหล่านั้น คุณอาจพบว่าเหตุการณ์ที่เกี่ยวข้องกับผู้อื่นจะเกิดขึ้นในช่วงเวลานี้ เช่นเดียวกับดาวเคราะห์ คุณไม่ควรคาดหวังว่าทุกวันจะเต็มไปด้วยผู้คนที่เปิดใช้งานปัญหาที่เกี่ยวข้องกับบ้านที่โหนดการขนส่งผ่าน แต่ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับกำหนดเวลาเข้าและออกจากบ้านแต่ละหลัง

ประการแรก ฉันได้ดูรายละเอียดเกี่ยวกับการเชื่อมต่อของโหนดกับจุดยอดบ้านในแผนภูมิของฉัน เมื่อโหนดทางเหนือเข้าไปในบ้านหลังที่เจ็ด ฉันก็แต่งงาน เมื่อเขาเข้าปีที่ห้า ลูกคนแรกของฉันก็เกิด สิ่งนี้สนับสนุนความปรารถนาของฉันที่จะพิจารณาการผ่านของโหนดผ่านบ้าน และฉันเริ่มสื่อสารกับลูกค้าของฉันเกี่ยวกับความเป็นไปได้ที่เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวนี้ในแผนภูมิของพวกเขา ผลตอบรับเป็นไปด้วยดี เนื่องจากโหนดอยู่ตรงข้ามกัน พวกมันจะเปิดใช้งานบ้านเป็นคู่ และเป็นไปได้ว่าโหนดเหนือที่เคลื่อนที่ผ่านบ้านจะมีอิทธิพลที่แตกต่างจากโหนดใต้ เพื่อความเรียบง่าย ไม่มีการแบ่งแยกระหว่างโหนด และบ้านจะถูกพิจารณาเป็นรายบุคคลแทนที่จะเป็นคู่

การเคลื่อนย้ายของโหนดทางจันทรคติไปยังบ้านของ Radix

ตำแหน่งของการขนส่ง North Node แสดงให้เห็นถึงขอบเขตของกิจกรรมที่มีสติหรือความพยายามของบุคคลเพื่อพัฒนาความสามารถที่มีศักยภาพของเขา ความสามารถที่บุคคลต้องการในทางทฤษฎีตามตำแหน่งการผ่านของโหนดทางเหนือนั้นถูกกำหนดโดยเหตุการณ์ที่พัฒนาขึ้นในภาคการผ่านแดนของโหนดใต้ แม้ว่าเราจะรู้ว่าโซนโหนดใต้ไม่ต้องการความพยายามภายใน แต่ทำหน้าที่ตามนิสัยที่เกิดจากการผ่านของโหนดเหนือ ณ จุดนี้เมื่อเก้าปีที่แล้ว ที่นี่น่าจะคุ้มค่าที่จะระลึกว่าในการเคลื่อนที่ของโหนดทางจันทรคติ เรากำลังเผชิญกับแกนที่จุดทั้งสองมีบ้านสองหลังที่ตรงข้ามกัน

โหนดเหนือในบ้านหลังที่ 1 โหนดใต้ในบ้านหลังที่ 7 – คุณจะรู้สึกได้ว่าทุกคนกำลังมุ่งความสนใจไปที่คุณ บางคนอาจพูดจาชมเชยเกี่ยวกับคุณ บางคนอาจเป็นศัตรูกัน ทางเลือกทั้งสองเป็นไปได้ ดังนั้นหากคุณมีประสบการณ์แย่ๆ กับใครสักคน ให้มองหาคนอื่นที่สามารถช่วยเหลือคุณได้ เมื่อโหนดทางเหนือข้ามลัคนาและผ่านเรือนเกิดที่ 12 วงจรชีวิตใหม่สิบแปดปีก็เริ่มต้นขึ้น อายุของบุคคล ณ เวลาที่มีการขนส่งนี้จะต้องมีความสัมพันธ์กับวัฏจักรอื่น ๆ (ตามปัจจัยอายุ) เนื่องจากเป็นเฟสที่ให้โทนเสียงแก่ทั้งวัฏจักรของโหนด และไม่ว่าเหตุการณ์นี้จะเกิดขึ้นในยุคไหนก็สอดคล้องกับก้าวใหม่ของการค้นหาความหมายของชีวิต ลักษณะของช่วงเวลานั้นถูกกำหนดโดยความสำเร็จหรือความล้มเหลวของรอบสิบแปดปีก่อน และภาวะวิกฤตทางจิตอาจเกิดจากการต่อต้านของบุคคลต่อเส้นทางที่เลือก ผลลัพธ์ของความพยายามส่วนตัวในช่วงเวลานี้จะปรากฏในชีวิตภายนอกในเวลาต่อมาเมื่อโหนดใต้ข้ามพรมแดนของลัคนา ตอนนี้สถานที่แห่งการใช้พลังงานและความคิดริเริ่มคือโซนของบ้านที่ 12 และบ้านที่ 6 กลายเป็นจุดที่ต่อต้านน้อยที่สุด บุคคลสร้างรูปลักษณ์ของตนเองผ่านการยืนยันคุณค่าส่วนบุคคล ความจริงของเขา โดยตระหนักถึงความต้องการของปัจเจกบุคคล ในโซน Descendant เราประพฤติตนตามประเพณีที่กำหนดไว้ ตามแบบแผนที่คุ้นเคยและง่ายดาย ภายใต้สถานการณ์ที่โชคร้ายในช่วงเวลานี้ บุคคลมีแนวโน้มที่จะมอบความคิดริเริ่มและความรับผิดชอบให้กับคู่ค้าหรือยอมจำนนต่อความรู้สึกรักอย่างท่วมท้นโดยมีความเสี่ยงที่จะละลายในที่รักของเขา ในกรณีนี้ การพัฒนาล่าช้าและความคิดริเริ่มส่วนบุคคลถูกยกเลิก ความซับซ้อนเก่าๆ ที่เกิดขึ้นจริงหรือจินตนาการ เจาะลึกความสัมพันธ์ใกล้ชิดของบุคคล และรูปแบบพฤติกรรมที่เป็นนิสัยที่พัฒนาขึ้นในกลุ่มสังคม เชื่อมโยงบุคคลกับอดีตของเขา อนาคตกำหนดให้เราต้องยืนหยัดอย่างเด็ดขาด ละทิ้งทุกสิ่งที่บุคคลหนึ่งไม่สนใจ และพัฒนาไปในทิศทางของค่านิยมที่มีสติ

โหนดเหนือในบ้านหลังที่ 2 โหนดใต้ในบ้านหลังที่ 8 – ผู้คนสามารถมีอิทธิพลอย่างมากต่อค่านิยมของคุณหรือสามารถช่วยให้คุณใช้จ่ายเงินได้ มองหาผู้ที่สามารถเพิ่มรายได้ของคุณได้ ตำแหน่งของโหนดการขนส่งนี้ดึงดูดความสนใจไปที่การใช้ทรัพยากรพลังงานที่ไม่เพียงพอ ช่วงเวลาปัจจุบันจำเป็นต้องมีการกระจายแรงใหม่ การเปลี่ยนแปลงของปฏิกิริยาพลังงาน การทำตามกลวิธีที่จะต่อต้านน้อยที่สุดเกี่ยวข้องกับการพึ่งพาพลังงานของผู้อื่น เช่น ความพยายามของคนที่คุณรัก อย่างไรก็ตาม เขาไม่ควรหวังว่าจะได้รับความยินยอมโดยอัตโนมัติ ในช่วงเวลานี้จะเป็นประโยชน์ในการพัฒนาความสามารถทางร่างกาย จิตใจ และจิตใจให้สอดคล้องกับความท้าทายในปัจจุบัน จากนั้นในระหว่างรอบนี้ จะสามารถมีประสิทธิผลและมีความสำคัญต่อสังคมได้

โหนดเหนือในบ้านหลังที่ 3 โหนดใต้ในบ้านหลังที่ 9 – ระวังการพึ่งพาผู้อื่นที่อาจเกิดขึ้น พี่น้องหรือเพื่อนบ้านอาจมีบทบาทสำคัญในชีวิตของคุณ กำหนดระดับการมีส่วนร่วมที่คุณต้องการ แกนโหนดในขั้นตอนนี้มุ่งเน้นไปที่ความสนใจของบุคคลในการพัฒนาทักษะการปฏิบัติและความสามารถทางปัญญา และการแก้ปัญหาเฉพาะอย่างมีประสิทธิผลกับสภาพแวดล้อมทันที มันจะมีประโยชน์ในการกำกับความพยายามของคุณในการสร้างรูปแบบพฤติกรรมของคุณเอง พยายามปรับตัวให้เข้ากับสถานการณ์ที่เปลี่ยนแปลง ละทิ้งแบบเหมารวมของพฤติกรรมก่อนหน้านี้ ค้นหาวิธีดั้งเดิมของคุณในการแสดงออกถึงความคิดของคุณเกี่ยวกับโลก โดยอาศัย ประสบการณ์ส่วนตัว- หากให้ความสำคัญกับการมีอยู่ของแนวคิดเลื่อนลอยหรือนามธรรมในโลก การพัฒนาตามแนวที่มีการต่อต้านน้อยที่สุดก็จะถูกเลือก ในขั้นตอนนี้คงจะดีที่จะลองค้นหา การประยุกต์ใช้จริงอุดมคติของคุณ เปลี่ยนความฝันของคุณให้กลายเป็นความจริง

โหนดเหนืออยู่ในบ้านหลังที่ 4 โหนดใต้อยู่ในบ้านหลังที่ 10 – คนอื่นอาจมีอิทธิพลต่อคุณในบ้านของคุณ หรือคุณอาจรู้สึกว่าโลกทั้งโลกกำลังมาเยี่ยมคุณ เชิญคนที่คุณต้องการโต้ตอบด้วย และคนอื่นๆ อาจไม่เข้าร่วม ในช่วงเวลานี้โชคชะตาจะต้องให้บุคคลให้ความสนใจกับสถานการณ์ในครอบครัวและเข้าใจเหตุผลของความสัมพันธ์ที่พัฒนาขึ้นในครอบครัวมากกว่าการเสริมสร้างตำแหน่งทางสังคม พลังที่มีศักยภาพในขั้นตอนนี้อยู่ที่ ชีวิตครอบครัวและความรู้สึกส่วนตัว พลังนี้สามารถเพิ่มความคิดสร้างสรรค์ของบุคคลให้ลึกซึ้งยิ่งขึ้น และช่วยปลดปล่อยขีดความสามารถในความสัมพันธ์กับผู้คน นิสัยที่สร้างไว้และแบบเหมารวมของพฤติกรรมทางอารมณ์ในครอบครัวสามารถทำให้เกิดการละเลยญาติและชีวิตภายในของตัวเองเพื่อประโยชน์ในการสลายตัวอย่างสมบูรณ์ในกิจวัตรประจำวัน กิจกรรมระดับมืออาชีพ- ช่วงเวลาปัจจุบันจำเป็นต้องมีการพัฒนาศักยภาพเชิงสร้างสรรค์ของแต่ละบุคคลไปพร้อม ๆ กันและการได้มาซึ่งทักษะด้านพฤติกรรมที่สนองความต้องการของเขา หากไม่มีความพยายามเหล่านี้ในตอนนี้ บุคคลจะประสบความสำเร็จในอาชีพการงานในอนาคตได้ยากขึ้น

โหนดเหนืออยู่ในบ้านหลังที่ 5 โหนดใต้อยู่ในบ้านหลังที่ 11 – ความรักและความโรแมนติกอาจเข้ามาในชีวิตของคุณ หรืออาจมุ่งเน้นไปที่ลูกๆ ของคุณ เพื่อเตรียมตัว ให้ตระหนักดีถึงสิ่งที่เกิดขึ้นกับลูกๆ ของคุณ หรือหากคุณต้องการตอนโรแมนติก ให้หันไปหาสถานการณ์ที่อาจมีส่วนทำให้เกิดเรื่องนี้ ช่วงเวลาของการบูรณาการที่นี่ต้องใช้ความพยายามส่วนบุคคลในการระดมความคิดสร้างสรรค์ "ฉัน" ด้วยตำแหน่งของโหนดนี้ พื้นที่ที่มีความต้านทานน้อยที่สุดจะอยู่ในโซนที่เป็นผลประโยชน์ส่วนรวม การยอมจำนนต่ออุดมคติของกลุ่มบุคคลอาจสูญเสียความคิดริเริ่มสร้างสรรค์ของตน สภาพแวดล้อมที่เป็นมิตรและกิจกรรมทางสังคมสามารถทำลายเชื้อโรคของความกระตือรือร้นเชิงสร้างสรรค์ที่จำเป็นต้องมีในขั้นตอนของวิวัฒนาการในปัจจุบัน อาจมีความอยากในความกล้าหาญด้วยซ้ำ ทุกวันนี้การตัดสินของตัวเองมีค่ามากกว่าความคิดเห็นของทีม อย่างไรก็ตาม หากบุคคลหนึ่งอยู่ในกลุ่ม ตอนนี้เขาสามารถเป็นผู้นำของกลุ่มได้แล้ว อย่างไรก็ตาม ด้วยการพัฒนาเชิงบวก ความริเริ่มสร้างสรรค์จะพบช่องทางในการแสดงออก อุปสรรคสำคัญในระยะนี้อาจเป็นความรู้สึกไม่พอใจทางอารมณ์ แต่จะเป็นประโยชน์ในการกำจัดความล้มเหลวในช่วงก่อนหน้าและอิทธิพลของพวกเขา

โหนดเหนือในบ้านหลังที่ 6 โหนดใต้ในบ้านหลังที่ 12 – คนอื่นอาจบอกคุณว่าต้องทำงานอย่างไรและเมื่อใด หรือคุณอาจจัดกิจวัตรประจำวันของคุณและมอบหมายงานบางอย่างให้ผู้อื่น ตำแหน่งของโหนดในบ้านทั้งสองหลังนี้บ่งบอกถึงการสิ้นสุดของครึ่งแรกของวงจรโหนด และขั้นตอนสุดท้ายของกิจกรรมทางสังคมของมนุษย์ จุดเน้นอยู่ที่ความปรารถนาที่จะรับใช้ ซึ่งสามารถแสดงออกผ่านการบูชาของบุคคลบางคนที่กลายมาเป็นทางออก ในขณะนี้ เป็นการง่ายที่สุดที่บุคคลจะถอนตัวออกจากความเครียดจากโลกภายนอก ดึงตัวเองออกมาทางร่างกาย อารมณ์ หรือจิตวิญญาณ เป็นวิธีที่ง่ายที่สุด บางครั้งสิ่งที่ยังสร้างไม่เสร็จตลอดระยะเวลาเก้าปีของกิจกรรมทางสังคมจะผ่านขั้นตอนสุดท้าย และจำเป็นต้องมีการแก้ไขแบบเหมารวมทางพฤติกรรมและค้นหาวิธีใหม่ในการตระหนักถึงความเป็นปัจเจกบุคคลเชิงสร้างสรรค์ ในกรณีนี้ งานได้รับการแก้ไขในเชิงบวก โดยมีเป้าหมายในการรับใช้มนุษยชาติมากกว่าความปรารถนาที่จะสนองความต้องการของอัตตาของตนเอง วิกฤตแห่งการเปลี่ยนแปลงอาจนำไปสู่ปัญหาสุขภาพ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากในขณะนี้ บุคคลทบทวนสิ่งที่เขาเคยผ่านมาแทนที่จะทบทวนถึงการทำงานที่กระตือรือร้น

โหนดเหนือในบ้านหลังที่ 7 โหนดใต้ในบ้านหลังที่ 1 “คุณอาจถูกข่มเหงหรือคุณอาจแต่งงาน” นี่เป็นช่วงเวลาที่ดีในการมองหาความสัมพันธ์ใกล้ชิดที่คุณต้องการพัฒนา การเคลื่อนย้ายโหนดนี้เริ่มต้นในระยะเวลาเก้าปี กิจกรรมภายใน- ในช่วงเริ่มต้นของวงจร อาจจำเป็นต้องใช้ความพยายามส่วนตัวเพื่อพัฒนาวัฒนธรรมแห่งความสัมพันธ์และค้นหารูปแบบใหม่ๆ สถานการณ์ต้องการให้บุคคลยืนยันความสามารถของเขาในการร่วมมือ ความสามารถในการมุ่งความสนใจไปที่ผู้อื่น มองเห็นและได้ยินความต้องการของพวกเขา และความสามารถในการยอมจำนน ตอนนี้คุณสามารถได้รับประสบการณ์เชิงบวกในด้านความสัมพันธ์ระหว่างบุคคล แทนที่จะฟังแรงกระตุ้นภายในหรือจมดิ่งลงสู่การไตร่ตรองตนเองเฉยๆ ในกรณีของการพัฒนาเชิงลบในพฤติกรรมของบุคคล แนวโน้มเผด็จการที่จะแสดงปฏิกิริยาของตนต่อผู้อื่นอาจปรากฏขึ้น เขาจะเรียกร้องการเติมเต็มความปรารถนาของเขา ความสนใจเป็นพิเศษต่อคุณธรรมและความสำเร็จส่วนตัวของเขา และจะกำหนดจังหวะและโลกทัศน์ของเขาให้กับคนรอบข้าง ความพึงพอใจในตนเองของเขาเพิ่มขึ้น การออกไปสู่โลกที่ง่ายต่อการพบปะผู้คนที่เปิดกว้างและเป็นอิสระจะมีประโยชน์มากกว่าการหลงไปกับการสังเกตธรรมชาติที่ถือตัวเองเป็นศูนย์กลาง พื้นที่ที่มีความต้านทานน้อยที่สุดในช่วงชีวิตนี้อยู่ที่เก้าอี้ตรงข้ามกระจก

โหนดเหนือในบ้านหลังที่ 8 โหนดใต้ในบ้านหลังที่ 2 – บางคนอาจเชิญคุณให้แบ่งปันแหล่งข้อมูลของเขา (เธอ) กับเขาหรือบางคนอาจยื่นข้อเสนอทางเพศ ไม่ว่าในกรณีใดคุณสามารถเลือกตัดสินใจว่าต้องการรับอะไรและจำนวนเท่าใด การผ่านนี้ทำให้เกิดความจำเป็นในการค้นหารูปแบบใหม่ในความสัมพันธ์ระหว่างบุคคล ค่านิยมใหม่ ๆ ที่ผูกมัดคู่รัก เพื่อนร่วมงาน และคู่สมรส ในช่วงเวลานี้ บุคคลจำเป็นต้องค้นหาความสนใจของตนเอง มองอย่างใกล้ชิดไปยังทิศทางกิจกรรมของผู้อื่น การมีส่วนร่วมในชีวิตประจำวัน ใช้ประสบการณ์ของตนเพื่อปลุกจุดแข็ง โอกาส และความสามารถใหม่ๆ ค่านิยมใหม่อาจเกิดขึ้นจากความพยายามร่วมกันในการจัดกิจกรรมร่วมกัน กิจกรรมกลุ่ม การแสวงหาไสยศาสตร์ หรือความสัมพันธ์ทางเพศ สิ่งนี้จะกระชับความสัมพันธ์ระหว่างพันธมิตรให้แน่นแฟ้นยิ่งขึ้นและให้จุดติดต่อใหม่ เมื่อเลือกเส้นทางตามแนวต้านน้อยที่สุดบุคคลจะจัดกิจกรรมเพียงเพื่อความพึงพอใจเท่านั้น ความปรารถนาของตัวเอง- มีอันตรายจากการสูญเสียพลังงานไปกับเรื่องเล็ก ๆ น้อย ๆ โดยไม่สร้างสิ่งใหม่ ๆ และรับผลลัพธ์เชิงลบ ประสบกับความรู้สึกไม่พอใจและความผิดหวัง เปลี่ยนความรับผิดชอบในการตอบสนองความต้องการของคุณให้กับคู่ของคุณ ในระหว่างทางนี้ มีความเป็นไปได้สูงที่จะเกิดใหม่ส่วนบุคคล แต่จะเกิดขึ้นได้ก็ต่อเมื่อมุ่งความสนใจไปที่ความสนใจและความปรารถนาของผู้อื่นเท่านั้น

โหนดเหนือในบ้านหลังที่ 9 โหนดใต้ในบ้านหลังที่ 3 – คุณสามารถพบปะผู้คนผ่านการเดินทางหรือการศึกษาระดับอุดมศึกษา หรือบุคคลทางจิตวิญญาณหรือปรัชญาอาจติดต่อกับคุณ คุณสามารถเลือกเวลานี้ไปเที่ยวหรือนับถือศาสนาก็ได้ การขนส่งครั้งนี้เผชิญหน้ากับบุคคลที่มีความจำเป็นต้องยกปัญหาในชีวิตประจำวันขึ้นสู่ระดับของการไตร่ตรอง การซึมซับความรู้ใหม่ที่ได้รับขณะเดินทางหรือมีปฏิสัมพันธ์กับผู้คนจากวัฒนธรรมอื่นผ่านการศึกษาทางศาสนาหรือปรัชญา สามารถช่วยให้บุคคลก้าวไปไกลกว่ารูปแบบในชีวิตประจำวันและให้ความหมายใหม่แก่ชีวิตทุกวัน ในระหว่างการเดินทางนี้ บุคคลจะสามารถหันไปหาวิธีการใหม่ในการบูรณาการสิ่งที่อยู่ห่างไกลและใกล้ชิด สิ่งที่คุ้นเคยและสิ่งที่ไม่คุ้นเคย พื้นที่ที่มีการต่อต้านน้อยที่สุดเกี่ยวข้องกับการค้นหาข้อมูลใหม่ในสภาพแวดล้อมใกล้เคียง แทนที่จะมุ่งเน้นไปที่เป้าหมายในอุดมคติในทิศทางใดทิศทางหนึ่ง ด้วยการพัฒนาเชิงบวก บุคคลสามารถสรุปได้ในระหว่างการเปลี่ยนผ่านนี้ว่าไม่มีความเชื่อทางศาสนาหรือวิทยาศาสตร์ใดที่มีคุณค่ามากกว่าในโลกทัศน์แบบเห็นอกเห็นใจ

โหนดเหนืออยู่ในบ้านหลังที่ 10 โหนดใต้อยู่ในบ้านหลังที่ 4 – คุณอาจมีการติดต่อทางธุรกิจมากกว่าปกติ หรือบางคนอาจบังคับให้คุณพิจารณาบทบาทของคุณในโลกนี้ พยายามพบปะผู้คนที่สามารถมีส่วนร่วมในอาชีพการงานของคุณ หรือในทางอื่น "ฉายภาพ" ตัวคุณเองไปทั่วโลก แกนของโหนดที่นี่เน้นความขัดแย้งระหว่างบ้านกับอาชีพ สาธารณะและความใกล้ชิด ตอนนี้ภาคสังคมกำหนดช่องทางที่กระบวนการบูรณาการตนเองเกิดขึ้นและสาขาของกิจกรรมที่บุคคลจะต้องใช้พลังงาน บางทีอาจขับเคลื่อนด้วยสัญชาตญาณในการดูแลรักษาตนเองและความจำเป็นในการประหยัดทรัพยากร เขารู้สึกว่าจำเป็นต้องอุทิศเวลาทั้งหมดให้กับเรื่องส่วนตัว ชีวิตในบ้าน โดยเฉพาะอย่างยิ่งการดูแลบ้าน และละทิ้งพันธกรณีทางสังคมและอาชีพ การบรรลุความปรารถนานี้อาจทำให้เขาสูญเสียเขาไป บุคคลสาธารณะและชื่อเสียงทางวิชาชีพ เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องค้นหาในช่วงเวลานี้เพื่อรับมือกับความปรารถนาที่จะถอนตัวออกจากตัวเองหรือนั่งในเขตปลอดภัยเพื่อสะสมความแข็งแกร่งและต่อมาพิสูจน์ความไว้วางใจของสาธารณชน การขนส่งนี้มีความหมายแยกต่างหากในวงจรโหนด มันแสดงให้เห็นในทางปฏิบัติ ในผลลัพธ์ที่เป็นรูปธรรม สิ่งที่เกิดขึ้นตอนเริ่มต้นของวงจร เมื่อโหนดเหนือข้ามจุดลัคนาเมื่อ 14 หรือ 15 ปีที่แล้ว และปรับเปลี่ยนระหว่างการขนส่งผ่านบ้าน IV และ VII ควรจำไว้ว่าผลลัพธ์อาจเป็นได้ทั้งบวกและลบ

โหนดเหนืออยู่ในบ้านหลังที่ 11 โหนดใต้อยู่ในบ้านหลังที่ 5 – คุณอาจถูกทาบทามให้เข้าร่วมกลุ่ม หรืออาจมีบางคนขัดขวางความปรารถนาของคุณ คุณอาจเลือกที่จะค้นคว้าองค์กรที่คุณอาจเกี่ยวข้องหรือมีปฏิสัมพันธ์กับองค์กรที่สามารถช่วยให้คุณบรรลุความหวังและความปรารถนาของคุณได้ ในบ้านแห่งอุดมคติ ในขอบเขตของความคิดสร้างสรรค์ทางสังคมและลึกลับ การมีส่วนร่วมของมนุษย์ในองค์กรที่มีมนุษยนิยม มีพลังที่ควบคุมการแสดงออกของตัวตนที่สูงส่ง ไม่ทางใดก็ทางหนึ่งในระหว่างการเปลี่ยนผ่านนี้บุคคลได้รับการร้องขอจากสังคมให้มีส่วนร่วมในการเปลี่ยนแปลงสภาพที่มีอยู่ในขอบเขตวัฒนธรรมสังคมหรือจิตวิญญาณ ตำแหน่งของโหนดใต้บ่งชี้ วิธีง่ายๆเติมเต็มความปรารถนาผ่านกิจกรรมที่เน้นความสำเร็จส่วนบุคคล ปัจจัยในการพัฒนาเชิงบวกคือการบูรณาการความสามารถเชิงสร้างสรรค์ส่วนบุคคลเพื่อประโยชน์ของสังคม ซึ่งอาจนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต ในระหว่างการเดินทาง คุณจะต้องรวมตัวกับคนที่มีความคิดเหมือนกันเพื่อทำกิจกรรมร่วมกัน

โหนดเหนือในบ้านหลังที่ 12 โหนดใต้ในบ้านหลังที่ 6 – คุณสามารถตรวจจับอิทธิพลอันละเอียดอ่อนของผู้อื่นได้ทั้งในด้านดีและด้านชั่ว หรือคนอื่นสามารถทำให้คุณมองลึกเข้าไปในตัวเองได้ ช่วงเวลาที่ดีในการวิเคราะห์ผู้ที่คุณเชื่อมต่อด้วย ขั้นตอนสุดท้ายของวงจรโหนดในระหว่างการพัฒนาเชิงบวกดึงความสนใจของบุคคลไปสู่ความรู้สึกรับผิดชอบต่อส่วนรวมและสังคม บางครั้งกรรมจากอดีต ธุรกิจที่ยังไม่เสร็จ หรือผลของกิจกรรมทางสังคมในช่วง 9 ปีที่ผ่านมาก็อาจทำให้เกิดวิกฤติได้ ผ่านการไตร่ตรองที่มาพร้อมกับกระบวนการประเมินค่าความสำเร็จใหม่ บุคคลสามารถเข้าใจคุณค่าที่แท้จริงของสิ่งที่ทำและคิดออกมาตั้งแต่ต้นวงจรโดยคำนึงถึงผลประโยชน์ทางสังคม จากความเข้าใจนี้ แม้ว่าจะเป็นผลลบก็ตาม บุคคลจะเตรียมพร้อมสำหรับวงจรใหม่โดยตระหนักถึงงานที่จะเกิดขึ้น พื้นที่ที่มีแนวต้านน้อยที่สุดจะแสดงด้วยตำแหน่งของโหนดใต้ในเรือนที่ 6 หากบุคคลไม่สามารถกำจัดความต้องการพึ่งพาภายในได้ก็จะเป็นเรื่องยากสำหรับเขาที่จะแบกรับภาระความรับผิดชอบต่อสังคมซึ่งระงับเจตจำนงของเขา การเสพติดขัดขวางแหล่งพลังงาน

การเล่นแร่แปรธาตุ

พิธีกรรมการเล่นแร่แปรธาตุมีจุดมุ่งหมายเพื่อช่วยในการปฏิรูปพลังงานภายในตัวเราเป็นหลัก และเนื่องจากโหนดเป็นตัวแทนของความสัมพันธ์ จึงเป็นที่น่าสงสัยว่าเราไม่สามารถมีอิทธิพลต่อผู้อื่นโดยตรงในลักษณะเดียวกันได้หรือไม่ ผู้คนไม่ได้เลือกที่จะติดตามบทของคุณเสมอไป แต่บางทีเทคนิคการเล่นแร่แปรธาตุที่คุณสามารถเชื่อมโยงกับผู้อื่นได้ก็คือการแสดงภาพ สร้างรายละเอียดของความสัมพันธ์ที่คุณจะยอมรับไว้ในใจ

อย่างไรก็ตาม มีอีกทางเลือกหนึ่งที่ตรงกว่า ให้ความสนใจกับผลกระทบของจุดผ่านหน้าในแผนภูมิของคุณ โดยคำนึงถึงทั้งตำแหน่งบ้านและลักษณะของดาวเคราะห์และจุดต่างๆ จากนั้นคุณสามารถพยายามสื่อสารกับผู้อื่นในแง่ของดาวเคราะห์ จุด และบ้านที่เกี่ยวข้องกับสถานการณ์ หากมีใครซักคนมีอิทธิพลต่อความรู้สึกรับผิดชอบของคุณ ความต้องการความเป็นอิสระ ความปรารถนาที่จะเติบโต ฯลฯ ทำไมไม่ช่วยตัดสินใจว่าจะเป็นใครล่ะ

หรือพิจารณาว่าปัญหาใดที่อาจเกิดขึ้นเบื้องหน้าและสำรวจทางเลือกที่เป็นไปได้เพื่อเตรียมพร้อมสำหรับสิ่งที่อาจเกิดขึ้น เป็นไปได้ที่จะนั่งเฉยๆ และรอดูว่าคนอื่นจะทำอะไรกับคุณ แต่คุณอาจพบว่าการมีคนพูดในการโต้ตอบนั้นน่าพอใจมากกว่า วิธีนี้ทำให้คุณสามารถเลือกคนที่เหมาะสมที่จะติดต่อและหลีกเลี่ยงได้ ปัญหาที่เป็นไปได้หรืออย่างน้อยก็เตรียมรับมือกับคำถามที่คนอื่นจะถาม

วรรณกรรมที่ใช้:

1. Joan Negus “Astro - การเล่นแร่แปรธาตุ คู่มือการขนส่งสาธารณะ"

2. น.ย. มาร์กิ้น "วัฏจักรของดาวเคราะห์"

การประดิษฐ์นี้เกี่ยวข้องกับการแพทย์ กล่าวคือ ระบบทางเดินปัสสาวะ และสามารถนำมาใช้ในการรักษาภาวะต่อมลูกหมากโตที่ไม่ร้ายแรงได้ ในการทำเช่นนี้จะมีการตรวจต่อมลูกหมากแบบไดนามิกก่อน การบำบัดด้วยยาและ 3, 6 และ 9 เดือนหลังจากนั้น การตรวจแบบไดนามิกรวมถึงการผ่าตัดทางทวารหนัก การตรวจอัลตราซาวนด์(TRUS) ด้วย Doppler sonography และ sonoelastography (SEG) ของต่อมลูกหมาก ในเวลาเดียวกันจะมีการเปรียบเทียบค่าของขนาดต่อมลูกหมากขนาดของต่อมลูกหมากโตการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดแดง capsular และ paraurethral การไหลเวียนของเลือดในต่อมน้ำเหลืองและความหนาแน่นของโซนชั่วคราวของต่อมลูกหมากในช่วง SEH หากค่าของพารามิเตอร์ที่ศึกษาตามข้อมูล TRUS ลดลง 15% ขึ้นไป จะนับ 1 จุดสำหรับแต่ละตัวบ่งชี้ หากความหนาแน่นของโซนชั่วคราวของต่อมลูกหมากระหว่างการตรวจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูงเกิน 35 kPa จะนับ 1 จุดด้วย เป็นผลให้หากคะแนนมีอย่างน้อย 4 คะแนน การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมจะหยุดลง หากคะแนนน้อยกว่า 4 คะแนน ให้ทำการบำบัดต่อไป การศึกษาซ้ำอีกครั้งหลังจากผ่านไปอีก 3 เดือน วิธีการนี้จะช่วยลดระยะเวลาในการรักษาด้วยยาและปรับปรุงคุณภาพการรักษาเนื่องจากความเป็นไปได้ในการพิจารณาข้อบ่งชี้ในการถอนยาทั้งหมดหรือบางส่วนภายใน 3-6 เดือน 1 เงินเดือน ไฟล์ 1 ตาราง 3 ฯลฯ

สิ่งประดิษฐ์นี้เกี่ยวข้องกับสาขาการแพทย์ กล่าวคือ ระบบทางเดินปัสสาวะ และสามารถใช้รักษาผู้ป่วยที่มีภาวะต่อมลูกหมากโตชนิดอ่อนโยน (BPH) ได้

ภาวะต่อมลูกหมากโตอ่อนโยน (BPH) เป็นภาวะที่ลุกลาม โดยมีลักษณะของต่อมลูกหมากโต (P) และมีอาการทางเดินปัสสาวะส่วนล่าง (LUTS) ร่วมด้วย ประมาณ 75% ของผู้ชายอายุมากกว่า 50 ปีมีอาการที่เกิดจากเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล และ 20-30% ของผู้ชายอายุ 40 ปีที่มีอายุถึง 80 ปีจะต้องได้รับการผ่าตัดรักษาเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลตลอดช่วงชีวิตของพวกเขา (Gazhonova V.E. “เทคโนโลยีอัลตราซาวนด์ใหม่ ในการวินิจฉัยและติดตามการรักษาโรคต่อมลูกหมาก

ปัจจุบัน BPH เป็นโรคที่พบบ่อยที่สุดในผู้ชายที่มีอายุมากกว่า 50 ปี (L.A. Mitina, V.I. Kazakevich, S.O. Stepanov. อัลตราซาวด์เนื้องอกวิทยา แก้ไขโดย V.I. Chissov, I.G. Rusakov. Moscow, 2005, 200 หน้า, พร้อมภาพประกอบ)

ความก้าวหน้าของเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลปรากฏตัวในความผิดปกติของปัสสาวะที่เพิ่มขึ้น, การเสื่อมสภาพของคุณภาพชีวิต, เพิ่มความเสี่ยงของการเก็บปัสสาวะเฉียบพลัน (AUR) และความจำเป็นในการผ่าตัด (Zubarev A.V. การประเมินอัลตราซาวนด์ของรูปแบบหลอดเลือดของต่อมลูกหมากในสภาวะปกติและด้วย adenoma / A.V. Zubarev, V. E. Gazhonova // การสร้างภาพในคลินิก - 1997. - หมายเลข 11. - หน้า 35-43)

แม้จะมีการพัฒนาเทคโนโลยี การแทรกแซงการผ่าตัด, ปริมาณ ภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดยังคงค่อนข้างสูง จำนวนภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัดทันที (14.5%) และภาวะแทรกซ้อนระยะยาว (16.7%) หลังจาก TURP ถึง 31.2% และหลังการผ่าตัดต่อมหมวกไต - 35.85% (Dopplerography Transrectal ในผู้ป่วยโรคต่อมลูกหมาก Yu.G. Alyaev, A.V. Vinarov , K.L. Spivak - FGUIPP "Kostroma", 2004. - หน้า 88)

ดังนั้นทิศทางที่สำคัญในการรักษาโรคเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลคือการปรับปรุงวิธีการรักษาโรคแบบอนุรักษ์นิยม

เพื่อประเมินการไหลเวียนของเลือดส่วนเกินและภายในอวัยวะในต่อมลูกหมาก มีการใช้เทคนิคอัลตราซาวนด์ เช่น การทำแผนที่ดอปเปลอร์สี การทำแผนที่พาวเวอร์ดอปเปลอร์ การสร้างสามมิติใหม่ในโหมดการทำแผนที่พลังงาน และการตรวจหลอดเลือดด้วยอัลตราซาวนด์ (V.P. Alexandrov, M.I. Karelin 2004) ทิศทางที่มีแนวโน้มในการวินิจฉัย รอยโรคเนื้องอกต่อมลูกหมากคือการตรวจคลื่นเสียงความถี่สูง (Gazhonova V.E. 2002)

การรักษาด้วยยาตามคำแนะนำของ EAU จะรวมถึงการใช้ยาจากกลุ่มของสารยับยั้งรีดักเตส 5 ชนิดและตัวบล็อกอะดรีเนอร์จิกเท่านั้น ในช่วงไม่กี่ทศวรรษที่ผ่านมา การรักษาด้วยยามีประสิทธิภาพมากจนผู้ป่วยส่วนใหญ่มีคำถาม การผ่าตัดรักษาเลื่อนออกไปอย่างไม่มีกำหนด (การตรวจเอกซเรย์อัลตราซาวด์ในการวินิจฉัยมะเร็งต่อมลูกหมาก V.N. Sholokhov, B.V. Bukharkin, P.I. Lepedatu, ฉบับพิมพ์ครั้งที่ 1 - M.: STROM LLC, 2549. - 112 p. .: ill.)

ดังนั้นจึงอาจกล่าวได้ว่าปัจจุบันมีการใช้วิธีการรักษาเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลดังต่อไปนี้

I. การสังเกตแบบไดนามิก การให้คำปรึกษาจากผู้เชี่ยวชาญ

ครั้งที่สอง การรักษาด้วยยา

ก) ผลกระทบต่อส่วนที่ออกจากระบบประสาทอัตโนมัติ:

การยับยั้งการแข่งขันของตัวรับ 1-adrenergic ปากมดลูก กระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะต่อมลูกหมากโตพร้อมตัวป้องกันปมประสาทแบบเลือกสรร มีการใช้ 1-blockers: doxazosin, terazosin, alfuzosin เป็นต้น) (Christian de Mey alpha-blockers ในการรักษา BPH: ไม่ว่าจะมีความแตกต่างหรือไม่ Eur Urol - 1999; 36 (suppl-3): P.52- 63 ); วินารอฟ เอ.ซี. // การรักษาด้วยยาสำหรับผู้ป่วยที่มีต่อมลูกหมากโต - Diss เอกสาร น้ำผึ้ง. วิทยาศาสตร์ - ม. - 2542. - หน้า 1-349);

การยับยั้งการแข่งขันของตัวรับ M-cholinergic detrusor (oxybutynin, tolterodine) (Savchenko N.A. et al. // วิธีการรักษาเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลโดยไม่ผ่าตัด - มินสค์ - 1998)

b) การยับยั้งการแข่งขันของ 5-reductase (Finasteride) (O.B. Laurent et al. // การประเมินเปรียบเทียบประสิทธิภาพและความปลอดภัยของการรักษาด้วยยาแบบรวมสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะต่อมลูกหมากโตมากเกินไปด้วยยา Finasteride และ Alfuzosin - ระบบทางเดินปัสสาวะ - หมายเลข 1 . - 2545).

ค) การบำบัด สมุนไพร(S.V. Razumov, I.I. Derevyanko, A.V. Sivkov // Prostamol-Uno ในการรักษาผู้ป่วยที่มีภาวะต่อมลูกหมากโตเป็นพิษเป็นภัย - ระบบทางเดินปัสสาวะ - ลำดับที่ 2 - 2544 - หน้า 35-37)

ที่สาม การผ่าตัดรักษา

ก) การกำจัดต่อมน้ำเหลืองแบบรุนแรงหรือแบบประคับประคอง (การผ่าตัดต่อมลูกหมากบางส่วน, TURP), (A.G. Martov และคณะ การผ่าตัดเปลี่ยนท่อทางเดินปัสสาวะในการรักษาเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล - ระบบทางเดินปัสสาวะ - ฉบับที่ 4 - 2000)

b) วิธีการรักษาที่มีการบุกรุกน้อยที่สุด:

วิธีการส่องกล้องด้วยความร้อน: การแข็งตัวของเลเซอร์คั่นระหว่างต่อมลูกหมาก; TUNA (การผ่าตัดด้วยเข็ม transurethral ของต่อมลูกหมาก); การใส่ขดลวดต่อมลูกหมากโต (A.I. Kornev, G.I. Varentsov. เทคโนโลยีเลเซอร์สำหรับการผ่าตัดต่อมลูกหมาก - ระบบทางเดินปัสสาวะและโรคไต - ลำดับที่ 2 - 1996, P.49-52; D.G. Dolgopyatov, A.S. Segal , L.V. Tsyganko. การบำบัดด้วยความร้อนด้วยคลื่นความถี่วิทยุ Transurethral โดยใช้อุปกรณ์ Thermex สำหรับอุบัติเหตุทางถนน - ระบบทางเดินปัสสาวะและโรคไต - ลำดับที่ 6 - 2538 - หน้า 48-50)

วิธีการให้ความร้อนแบบไม่ส่องกล้อง: ภาวะความร้อนสูงเกินไปด้วยไมโครเวฟแบบทรานส์เร็คทัล; การบำบัดด้วยความร้อนด้วยไมโครเวฟ (หรือความถี่วิทยุ) ผ่านทางท่อปัสสาวะ; การทำลายความร้อนด้วยคลื่นความถี่วิทยุผ่านท่อปัสสาวะของต่อมลูกหมาก; - การผ่าตัดด้วยอัลตราซาวนด์ที่เน้นการผ่าตัดทางทวารหนักของต่อมลูกหมาก pyrotherapy นอกร่างกายของต่อมลูกหมาก; การขยายบอลลูนของต่อมลูกหมาก (อ่อนโยนต่อมลูกหมากโต แก้ไขโดย Lopatkin N.A.M. 1997);

การแช่แข็ง;

หนึ่งในเทคโนโลยีใหม่ในการผ่าตัดด้วยไฟฟ้าสำหรับเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลคือการทำให้ระเหยด้วยไฟฟ้า โดยอาศัยผลของการระเหยของเนื้อเยื่อต่อมลูกหมากด้วยอิเล็กโทรดแบบลูกกลิ้งพิเศษภายใต้อิทธิพลของกระแสไฟฟ้ากำลังสูง (V.M. Nagorny et al. การผ่าตัดรักษาด้วยไฟฟ้าแบบผสมผสานของต่อมลูกหมากโตแบบอ่อนโยน, 2000)

ควรสังเกตว่าวิธีการเหล่านี้ทั้งหมดเป็นตัวเลือกที่แตกต่างกันสำหรับการบำบัดด้วย sclerotherapy ของต่อมลูกหมากต่อมลูกหมากที่มีภาวะพลาสติกมากเกินไป (เลเซอร์, ความร้อน, ความถี่สูง, การแช่แข็งด้วยความเย็นจัด) ด้วยการแทนที่บริเวณนี้ด้วยเนื้อเยื่อแผลเป็นในภายหลังและด้วยเหตุนี้จึงเพิ่มลูเมนของท่อปัสสาวะต่อมลูกหมากโต

เกณฑ์สำหรับประสิทธิผลของการรักษาคือการเปลี่ยนแปลงของ IPSS การลดลงของปริมาตรต่อมลูกหมาก อัตราการไหลของปัสสาวะสูงสุด (Q สูงสุด) ปริมาตรปัสสาวะตกค้าง และ PSA

มีวิธีการติดตามการรักษาเนื้องอกต่อมลูกหมากที่รู้จักกันดีตามสิทธิบัตร RF เลขที่ 2079132 (05/10/1997) รวมถึงการตรวจหาโรคเบื้องต้นโดยการกำหนดปริมาณ DNA ในเซลล์เนื้องอกของสารชีวภาพ วิธีแตกต่างคือปัสสาวะตอนเช้าใช้เป็นวัสดุชีวภาพก่อนและหลังการตรวจต่อมลูกหมากแบบดิจิทัล (DI) และหากเพิ่มจำนวนเซลล์ที่มีปริมาณ DNA มากกว่าเตตระพลอยด์และ/หรือมากกว่า 5-7 เซลล์ที่มี DNA มีมากกว่าในไดพลอยด์ปกติเมื่อเปรียบเทียบกับตัวอย่างปัสสาวะก่อน DRE การมีอยู่ของ เซลล์เนื้องอกจากต่อมลูกหมาก การติดตามการรักษาในภายหลังนั้นดำเนินการโดยการเปลี่ยนแปลงของตัวบ่งชี้เหล่านี้ในขณะที่ค่าที่ลดลงจะถูกนำมาใช้เพื่อตัดสินความถูกต้องของกลยุทธ์การรักษาที่เลือก

ข้อเสียของวิธีนี้คือช่วยเร่งการตรวจหาเซลล์เนื้องอกและลดการรุกรานของกระบวนการ แต่จะใช้ได้เฉพาะในด้านเนื้องอกวิทยาเท่านั้น ตามที่ผู้เขียนชี้ให้เห็นเอง การวิเคราะห์เปรียบเทียบเปอร์เซ็นต์ของเซลล์ที่อยู่ในระยะ G0 และ G1 ของวัฏจักรและองค์ประกอบที่มี ploidy น้อยกว่า 20 แสดงให้เห็นว่าตามตัวบ่งชี้เหล่านี้ กลุ่มของผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจาก adenomas และมะเร็งต่อมลูกหมาก แตกต่างกันเล็กน้อยแม้ว่าจะแตกต่างจากการควบคุมก็ตาม (หน้า<0,05).

มีวิธีการที่ทราบในการเลือกวิธีการรักษาโรคเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลตามสิทธิบัตร RF หมายเลข 2124314 (10.01.99) ซึ่งดำเนินการตรวจทางคลินิกและเครื่องมือของผู้ป่วยตัวชี้วัดทางสังคมจะถูกบันทึก: อายุการปรากฏตัวของ พยาธิวิทยาร่วมกัน, ประเมินคุณภาพชีวิต, เวลาที่สูญเสียความพิการ, ลักษณะของกิจกรรมการทำงานหลังการรักษา . มีการประเมินตัวชี้วัดของการตรวจด้วยเครื่องมือ: มวลของต่อมลูกหมาก, ปริมาณของปัสสาวะที่เหลือ, ลักษณะของการเปลี่ยนแปลงของแผลเป็น - sclerotic ในต่อมลูกหมาก, อัตราการไหลของปัสสาวะตามปริมาตร, รูปแบบการเจริญเติบโตของกลีบของต่อมลูกหมาก, ค่าสัมประสิทธิ์การยืดของกล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะ ตัวบ่งชี้ของค่าสัมประสิทธิ์สถานะสุขภาพถูกกำหนดในระดับสามจุดและขึ้นอยู่กับค่าสัมประสิทธิ์ การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม การผ่าตัดด้วยเลเซอร์ของต่อมลูกหมาก การผ่าตัดต่อมลูกหมากผ่านท่อปัสสาวะ และการผ่าตัดต่อมลูกหมาก

ข้อเสียของวิธีนี้คือความยากในการพิจารณาและประเมินปัจจัยจำนวนมากซึ่งอาจส่งผลต่อความแม่นยำ

มีวิธีการรักษาเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลที่ทราบกันดีอยู่แล้วตามสิทธิบัตร RF เลขที่ 2167687 (05.27.2001) โดยใช้วิธีการทำลายด้วยเลเซอร์ด้วยสายตา ก่อนการรักษา จะมีการเลือกปริมาณการสัมผัสเลเซอร์สำหรับผู้ป่วยแต่ละรายเป็นรายบุคคล ในการทำเช่นนี้ผู้ป่วยจะได้รับการตรวจสอบในระหว่างที่มีการพิจารณาสิ่งต่อไปนี้: ประเภทของการเจริญเติบโตของกลีบของต่อมลูกหมาก, มวลของต่อมลูกหมาก, ระดับของเส้นโลหิตตีบของต่อมลูกหมาก, อัตราการไหลของปริมาตรเฉลี่ยของ การปัสสาวะ พลังสูงสุดของการหดตัวของสาร detrusor และปฏิกิริยาของร่างกายต่อแสงเลเซอร์ การใช้ตัวบ่งชี้ที่ได้รับตามสูตร N=Nสูงสุด ( และ และ ) จะคำนวณปริมาณแสงเลเซอร์ที่เหมาะสมที่สุด

ข้อเสียของวิธีนี้: พารามิเตอร์ที่ศึกษาจำนวนมาก, การรุกราน, ความเป็นไปได้ที่จะเกิดอาการกำเริบ, ขาดการควบคุมทางเนื้อเยื่อวิทยา

มีวิธีการที่ทราบกันดีอยู่แล้วในการระบุประเภทของการรักษาสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะต่อมลูกหมากโตชนิดอ่อนโยนตามสิทธิบัตร RF เลขที่ 2205001 (05/27/2546) ซึ่งประกอบด้วยการตรวจ uroflowmetry โดยมีลักษณะเฉพาะคือการตรวจ uroflowmetry ซ้ำๆ จะดำเนินการใน 2 สัปดาห์หลังจากรับประทาน 1-blocker เช่น Tamsulosin และในกรณีของการปรับปรุงพารามิเตอร์ urodynamic จะดำเนินการต่อไปด้วยการรักษาด้วยยา และในกรณีที่มีการเสื่อมสภาพให้ทำการผ่าตัดรักษา

ข้อเสียของวิธีการ: ประสิทธิภาพต่ำของวิธี uroflowmetry ความเป็นไปได้ที่ความดันโลหิตในผู้ป่วยจะลดลงอย่างรวดเร็ว นอกจากนี้ 1-blocker ยังส่งผลต่อตัวรับกล้ามเนื้อเรียบเท่านั้นนั่นคืออาการระคายเคือง

มีการอธิบายวิธีการรักษาเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลโดยการสั่งจ่าย dutasteride และระยะเวลาขั้นต่ำในการสั่งจ่าย dutasteride ถือเป็น 6 เดือน (Kogan M.I. การวิเคราะห์ทางคลินิกในกรณีของต่อมลูกหมากโตที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย มะเร็งเต้านม ฉบับที่ 19 ฉบับที่ 16 (410) , 2554) เกณฑ์สำหรับประสิทธิผลของยาตามที่ผู้เขียนระบุคือข้อมูล TRUS ซึ่งดำเนินการเริ่มแรกก่อนการรักษาและหลังการรักษา 6 เดือน

ข้อเสียของวิธีนี้: ขาดวิธีการบูรณาการในการใช้ TRUS (Dopplerography, การประเมินการไหลเวียนของเลือดใน adenomatous node, sonoelastography)

ต้นแบบของการประดิษฐ์นี้เป็นวิธีการรักษาโรคต่อมลูกหมากโตชนิดอ่อนโยน (BPH) ตามสิทธิบัตร RF เลขที่ 2250748 (04/27/2548) ซึ่งประกอบด้วยการตรวจทางระบบทางเดินปัสสาวะและการสั่งจ่ายยาทางเภสัชกรรม โดยมีคุณลักษณะเด่นคือการตรวจซิสโตเมทรีแบบขับถ่าย ดำเนินการพร้อมกับการลงทะเบียนแอมพลิจูดของศักยภาพการกระทำทั้งหมดของหน่วยมอเตอร์ (SAPDE) ) กล้ามเนื้อของฝีเย็บและกล้ามเนื้อหูรูดทวารหนักภายนอกพร้อมอิเล็กโทรดทางผิวหนังและหากยืนยันการอุดตันของปัสสาวะตามการขับถ่ายของซิสโตเมทรีและการเพิ่มขึ้นของแอมพลิจูดทั้งหมด SPDDE ตรวจพบมากกว่า 500 μV ผู้ป่วยจะได้รับยาคลายกล้ามเนื้อของกลไกกลางของการออกฤทธิ์ tizanidine ในขนาด 24 มก. ต่อวันใน 3 ขนาด (8 มก. ในแต่ละ 3 ครั้งต่อวัน)

ข้อเสียของวิธีต้นแบบคือความซับซ้อนและการรุกรานของการศึกษา

วัตถุประสงค์ของการประดิษฐ์นี้คือเพื่อลดระยะเวลาของการรักษาด้วยยาและเพิ่มประสิทธิภาพในผู้ป่วยที่เป็นเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลโดยการดำเนินการอัลตราซาวนด์ทางทวารหนัก (TRUS) และการตรวจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูง (SEG) ตามด้วยการกำหนดข้อบ่งชี้ในการดำเนินการต่อหรือหยุดการรักษาด้วยยา

ปัญหานี้แก้ไขได้ด้วยข้อเท็จจริงที่ว่าการตรวจแบบไดนามิกดำเนินการโดยใช้อัลตราซาวนด์ transrectal (TRUS) กับ Dopplerography และ sonoelastography (SEG) ของต่อมลูกหมากโดยเปรียบเทียบค่าของขนาดต่อมลูกหมากขนาดของต่อมลูกหมากโตการไหลเวียนของเลือดใน capsular (RCA) และหลอดเลือดแดง paraurethral (PUA) การไหลเวียนของเลือดในต่อม adenomatous และความหนาแน่นของโซนเปลี่ยนผ่านของต่อมลูกหมากในระหว่าง SEH ก่อนการรักษาด้วยยาด้วย dutasteride ในขนาด 0.5 มก. วันละครั้ง และ tamsulosin ในขนาด 0.4 มก. วันละครั้งและหลังจาก 3, 6, 9 เป็นต้น เดือนหลังจากนั้นและหากค่าของพารามิเตอร์ที่ศึกษาตามข้อมูล TRUS ลดลง 15% ขึ้นไป - นับ 1 จุดสำหรับแต่ละตัวบ่งชี้ หากความหนาแน่นของโซนชั่วคราวของต่อมลูกหมากระหว่างการตรวจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูงเกิน 35 kPa - 1 จุด หากจำนวนอย่างน้อย 4 คะแนน การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมจะหยุดลง หากคะแนนน้อยกว่า 4 ให้ทำ CT ต่อไปและทำการศึกษาซ้ำหลังจาก 3 เดือนถัดไป

ผลลัพธ์ทางเทคนิคที่ได้จากการใช้วิธีที่เสนอในการรักษาเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลคือวิธีนี้ช่วยให้ภายใน 3-6 เดือนสามารถระบุข้อบ่งชี้ในการถอนยารักษาโรคเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลทั้งหมดหรือบางส่วนซึ่งช่วยปรับปรุงคุณภาพการรักษาอย่างมีนัยสำคัญในขณะที่ยืดเยื้อ การใช้ยารักษาโรคทำให้ต้นทุนเพิ่มขึ้นและการรักษาล่าช้าอย่างไม่ยุติธรรม ทำให้ปริมาณยาในร่างกายผู้ป่วยเพิ่มขึ้น ระยะเวลา 3.6 เดือนเกิดจากการที่เมื่อติดตามในระยะเวลาอันสั้นการเปลี่ยนแปลงของพารามิเตอร์ที่ศึกษาของตับอ่อนยังไม่ชัดเจนเพียงพอ

เลือดแดงถูกส่งไปยังต่อมลูกหมากโดยหลอดเลือดแดงต่อมลูกหมากคู่ (กิ่งก้านของหลอดเลือดแดงอุ้งเชิงกรานภายใน) ซึ่งแบ่งออกเป็นสองกิ่งปลาย: หลอดเลือดแดงต่อมลูกหมากและหลอดเลือดแดงซีสติกด้อยกว่า หลอดเลือดแดงต่อมลูกหมากทำให้เกิดหลอดเลือดแดงในอวัยวะสองกลุ่ม: แคปซูลและท่อปัสสาวะกระจายอย่างสม่ำเสมอทั่วทั้งต่อม (M.I. Kogan et al. 2011)

หลอดเลือดแดงหลักที่เกี่ยวข้องกับการจัดหาเลือดไปยังต่อมลูกหมาก ได้แก่: capsular, radial และ urethral (Pereverzev A.S. 2004; Urusmambetov A.Kh. 1999; Alyaev Yu.G. et al. 2004; Prives M.G. 1974) รูปแบบหลอดเลือดปกติของต่อมลูกหมากมีลักษณะสมมาตร ไม่มีการเปลี่ยนแปลงโฟกัสหรือกระจาย และการรักษาเส้นทางปกติและขนาดของแต่ละหลอดเลือด (Alyaev Yu.G. et al. 2004)

ดังนั้นการไหลเข้าหลักของเลือดแดงจึงมาจากกลุ่มแคปซูลของหลอดเลือดแดงต่อมลูกหมาก หลอดเลือดเหล่านี้ผ่านเนื้อเยื่อต่อมลูกหมาก ให้ออกซิเจนมากกว่าสองในสามของเนื้อเยื่อต่อมลูกหมาก ดังนั้นกระบวนการใด ๆ ที่นำไปสู่การไหลเวียนของเลือดลดลงในหลอดเลือดแดงต่อมลูกหมากและหลอดเลือดแดง parenchymal (การบีบอัดการลดขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางภายใน) สามารถทำให้เกิดการพัฒนาของภาวะขาดออกซิเจนในเนื้อเยื่อของส่วนต่อมลูกหมากซึ่งก่อให้เกิดภาพทางคลินิกของความเจ็บปวด ปัสสาวะบกพร่องและ ED ( M.I. โคแกน และคณะ 2011)

เมื่อทำการผ่าตัด TRUS ของตับอ่อนในผู้ชายที่มีสุขภาพดี เราสามารถมองเห็นโซนต่อมทางกายวิภาคสี่โซน (ส่วนกลาง อุปกรณ์ต่อพ่วง และชั่วคราวสองโซน) และชั้นเส้นใยกล้ามเนื้อสี่ชั้น (สโตรมาของกล้ามเนื้อด้านหน้า กล้ามเนื้อหูรูดก่อนต่อมลูกหมากและหลังต่อมลูกหมาก กล้ามเนื้อเรียบตามยาวของท่อปัสสาวะ (McNeal J.E. 1981, 1983; Yu. G. Alyaev, 2009;

ปริมาตรของตับอ่อนเป็นหนึ่งในตัวบ่งชี้ที่ขึ้นอยู่กับข้อผิดพลาดทางอัตนัยน้อยที่สุด บ่อยที่สุดในการปฏิบัติทางคลินิก คำนวณโดยใช้สูตร V=0.52×L×W×H (โดยที่ L, W และ H คือขนาดของต่อมลูกหมากในระนาบสามระนาบ) ปกติต้องไม่เกิน 30 ซม. ลบ.ม. (Gazhonova V.E. 2002).

เชื่อกันว่าเมื่อศึกษาต่อมลูกหมากที่ไม่เปลี่ยนแปลงในโหมดสเปกตรัมดอปเปลอร์ การระบุลักษณะการไหลเวียนของเลือดเป็นไปได้ในหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำทั้งหมดที่มองเห็นได้ในระหว่างการทำแผนที่สี/พลังงาน (A.V. Zubarev, V.E. Gazhonova, 1997; Yu.G. Alyaev et al . 2547).

ตัวบ่งชี้ปกติของความเร็วการไหลเวียนของเลือดซิสโตลิกสูงสุดในต่อมลูกหมาก: จาก 4.5 ถึง 11 ซม. / วินาที - สำหรับหลอดเลือดแดงท่อปัสสาวะและจาก 8 ถึง 17 ซม. / วินาที - สำหรับเส้นเลือดฝอย (Gazhonova V.E. 2002; A.V. Zubarev, V. E. Gazhonova , 1997; A.I. กรอมอฟ, 1999)

ในตับอ่อนปกติ ไม่มีความแตกต่างที่มีนัยสำคัญทางสถิติระหว่างตัวบ่งชี้การไหลเวียนของเลือดในโซนกายวิภาคต่างๆ (Yu.G. Alyaev et al. 2004)

ข้อมูลเกี่ยวกับความเร็วการไหลเวียนของเลือดเชิงเส้นในหลอดเลือดของต่อมลูกหมากนั้นประเมินได้ยาก เนื่องจากการคำนวณไม่น่าเชื่อถือเนื่องจากใช้เวลาในการมองเห็นหลอดเลือดสั้น มีเส้นผ่านศูนย์กลางเล็ก (ประมาณ 0.1 ซม.) และความซับซ้อนของตำแหน่งเชิงพื้นที่ภายในต่อมลูกหมาก . เหตุผลเหล่านี้ไม่อนุญาตให้มีการแก้ไขมุมการสแกนดอปเปลอร์ ซึ่งย่อมนำไปสู่ข้อผิดพลาดที่สำคัญในผลการวัดและความสามารถในการทำซ้ำข้อมูลต่ำอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้

ระบบ Aixplorer เป็นครั้งแรกในการวินิจฉัยด้วยอัลตราซาวนด์ ใช้ฟังก์ชันการสแกนอัลตราซาวนด์เชิงพื้นที่ที่ซับซ้อนโดยใช้เทคโนโลยีคอมพิวเตอร์เพื่อให้ได้ภาพคุณภาพสูงสุดด้วยการแมป Doppler สีหรือ Power Doppler

ในวรรณกรรมที่มีอยู่ เรายังไม่ได้ระบุงานใดๆ เกี่ยวกับการศึกษาการเปลี่ยนแปลงในภาพอัลตราซาวนด์การไหลเวียนโลหิตของต่อมลูกหมากในรูปแบบต่างๆ ของการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม (CT) เพื่อกำหนดเกณฑ์สำหรับประสิทธิผลในทุกขั้นตอนของการรักษาผู้ป่วย นอกจากนี้ยังไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับการใช้การตรวจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูงเพื่อศึกษาพลวัตของการเปลี่ยนแปลงในตับอ่อนภายใต้อิทธิพลของ CT เทคโนโลยี ShearWave ช่วยให้ได้ภาพอีลาสโตกราฟีตามวัตถุประสงค์ ซึ่งสามารถคำนวณแต่ละพิกเซลของภาพแยกกันได้ โดยไม่คำนึงถึงลักษณะของเนื้อเยื่อโดยรอบ ShearWave elastography ทำให้สามารถประเมินความยืดหยุ่นของเนื้อเยื่อเฉพาะที่ในรูปแบบดิจิทัลได้อย่างเป็นกลาง และไม่ต้องอาศัยการบีบอัดด้วยตนเอง ดังนั้นผลลัพธ์ที่ได้จึงมีความสม่ำเสมอและทำซ้ำได้ สามารถเปรียบเทียบและติดตามพื้นที่ที่สนใจในช่วงเวลาหนึ่งในขณะที่รับพารามิเตอร์ตัวเลข ซึ่งช่วยเพิ่มความน่าเชื่อถือในการวินิจฉัยและแสดงผลลัพธ์ตามวัตถุประสงค์ Aixplorer สร้างภาพที่เรียกว่าแผนที่อีลาสโตกราฟิก แสดงให้เห็นถึงความยืดหยุ่นหรือความแน่นของเนื้อผ้าในลักษณะรหัสสี ความยืดหยุ่นของเนื้อเยื่อนั้นวัดจากความเร็วที่คลื่นเฉือนเคลื่อนที่ผ่านเนื้อเยื่อนั้น ขึ้นอยู่กับโมดูลัสความยืดหยุ่นของ Young ที่รู้จักกันดี ความยืดหยุ่นของผ้าสามารถกำหนดได้เนื่องจากความเร็วของการแพร่กระจายของคลื่นเสียงสามารถวัดได้ การใช้ฟังก์ชัน Q-box ทำให้สามารถวัดข้อมูลภาพพิกเซลในพื้นที่การรักษาที่สนใจได้ในระหว่างการตรวจครั้งต่อไป ความเร็วของการแพร่กระจายคลื่นเฉือนโดยตรงขึ้นอยู่กับระดับความยืดหยุ่นของพื้นที่เนื้อเยื่อที่กำลังศึกษา การพึ่งพาอาศัยกันนี้สามารถแสดงเป็นปริมาณในหน่วยกิโลปาสคาล ด้วยเหตุนี้ ความยืดหยุ่นของเนื้อเยื่อตามจริงของบริเวณที่สนใจ ซึ่งแสดงเป็นกิโลปาสคาล จะถูกแสดงโดยใช้การจับคู่สี ควบคู่ไปกับข้อมูลภาพตามปกติในรูปแบบของภาพ B แผนที่รหัสสีแสดงเนื้อเยื่อหนาแน่นที่มีค่ากิโลปาสคาลสูงเป็นสีแดง เนื้อเยื่ออ่อนที่มีค่ากิโลปาสคาลต่ำจะแสดงเป็นโทนสีน้ำเงิน เมื่อใช้ Q-Box คุณสามารถวัดความยืดหยุ่นของเนื้อเยื่อเป็นกิโลปาสคาลในพื้นที่ใด ๆ ที่น่าสนใจและความยืดหยุ่นของเนื้อเยื่อในพื้นที่ใดพื้นที่หนึ่งโดยเฉพาะ เมื่อใช้ Q-Box ที่สอง คุณสามารถวัดความหนาแน่นของพื้นที่อื่นและเปรียบเทียบระหว่างกัน

ดังนั้นการตรวจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูงของ ShearWave ทำให้สามารถประเมินความยืดหยุ่นของเนื้อเยื่อท้องถิ่นในรูปแบบดิจิทัลได้อย่างเป็นกลาง ความยืดหยุ่นของเนื้อเยื่อนั้นวัดจากความเร็วที่คลื่นเฉือนเคลื่อนที่ผ่านเนื้อเยื่อนั้น ความเร็วของการแพร่กระจายคลื่นเฉือนโดยตรงขึ้นอยู่กับระดับความยืดหยุ่นของพื้นที่เนื้อเยื่อที่กำลังศึกษา การพึ่งพาอาศัยกันนี้สามารถแสดงเป็นปริมาณในหน่วยกิโลปาสคาล ด้วยเหตุนี้ ความยืดหยุ่นของเนื้อเยื่อตามจริงของบริเวณที่สนใจ ซึ่งแสดงเป็นกิโลปาสคาล จะถูกแสดงโดยใช้การจับคู่สี ควบคู่ไปกับข้อมูลภาพตามปกติในรูปแบบของภาพ B

หลักการเหล่านี้เป็นพื้นฐานของการศึกษาของเราเพื่อให้ได้ตัวบ่งชี้ที่เป็นกลางของการหยุดการรักษาด้วยยา

Dutasteride ซึ่งออกฤทธิ์ต่อเนื้อเยื่อต่อมลูกหมากที่มีพลาสติกมากเกินไปโดยทางอ้อมผ่านการยับยั้งการทำงานของไอโซเอนไซม์ 5-รีดักเตสประเภท 1 และ 2 ทำให้เกิดการฝ่อ เนื้อเยื่อลีบส่งผลให้ปริมาตรต่อมลูกหมากและภาวะต่อมลูกหมากโตลดลง ความเร็วและการไหลเวียนของเลือดลดลง และความหนาแน่นของเนื้อเยื่อเพิ่มขึ้น (พิจารณาจากการตรวจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูง) ด้วยวิธีนี้การเปลี่ยนแปลงเชิงบวกของขนาดของต่อมลูกหมากโตการไหลเวียนของเลือดใน capsular (RCA) และหลอดเลือดแดง paraurethral (PUA) และการไหลเวียนของเลือดในต่อม adenomatous การรวมกันของปัจจัยเหล่านี้ช่วยให้มั่นใจได้ถึงการบรรเทาอาการของโรคทำให้สามารถยกเลิกการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมได้

คำอธิบายโดยละเอียดของวิธีการและตัวอย่างการใช้งานทางคลินิก

สำหรับการรักษาเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลแบบอนุรักษ์นิยม ผู้ป่วยจะถูกเลือกที่ไม่มีข้อบ่งชี้ที่แน่นอนสำหรับการผ่าตัด เช่น นิ่วในกระเพาะปัสสาวะ ภาวะโลหิตจางกำเริบ; การเก็บปัสสาวะเฉียบพลันที่ยังไม่ได้รับการแก้ไขอย่างระมัดระวัง ท่อไตทั้งสองข้างทวิภาคี; ภาวะไตวายเรื้อรัง การปฏิเสธการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมของผู้ป่วยถือเป็นข้อห้ามในการบำบัดด้วย

ก่อนที่จะเริ่มการรักษาด้วยยาด้วย dutasteride ในขนาด 0.5 มก. วันละครั้งและแทมซูโลซินในขนาด 0.4 มก. วันละครั้ง ตรวจต่อมลูกหมากโดยใช้อัลตราซาวนด์ทางทวารหนัก (TRUS) และการตรวจคลื่นเสียงความถี่สูง (SEG) ของต่อมลูกหมาก พวกเขาใช้อุปกรณ์ Aixplorer SSIP 90089 กับระบบ MultiWave และเซ็นเซอร์เยื่อบุโพรงมดลูก 12-3 MHz จาก SuperSonic Imagine ประเทศฝรั่งเศส

เมื่อผู้ป่วยนอนตะแคงโดยงอเข่า จะทำการตรวจทางทวารหนักและประเมินต่อมลูกหมาก (PG) ในโหมด B รูปร่าง, รูปทรง, ความสมมาตรของกลีบตับอ่อน, ลักษณะเฉพาะของเขต, ระดับของความแตกต่างของโซน, การปรากฏตัวของรอยโรคโฟกัสของโซนจะถูกตรวจสอบพร้อมคำอธิบายโดยละเอียดเกี่ยวกับลักษณะโครงสร้างของ "โฟกัส" และรอง การเปลี่ยนแปลงในนั้น จากนั้นจะมีการประเมินโซนชั่วคราว, ปริมาตร, การมีอยู่ของไฮเปอร์พลาสเซีย, ปริมาตรของโซนไฮเปอร์พลาสติก ต่อม periurethral การปรากฏตัวของ hyperplasia; ชั้นขอบเขตของต่อม ถุงน้ำเชื้อ, โครงสร้าง, สมมาตร, ขนาด, การปรากฏตัวของการเปลี่ยนแปลงโฟกัส; การฉายภาพของตุ่มน้ำอสุจิและท่อน้ำอสุจิ อัลตราซาวนด์ angiography ของต่อมลูกหมากจะดำเนินการในโหมดการทำแผนที่พลังงาน, รูปแบบของหลอดเลือดโดยรวม, ความสมมาตร, ความรุนแรง, ประเภทของรูปแบบของหลอดเลือด, การปรากฏตัวของโซนการเสียรูปโดยทั่วไปและตามโซนแยกกัน ด้วยการทำแผนที่ Doppler แบบสี ความเร็วและลักษณะสเปกตรัมของการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือด capsular และ paraurethral รวมถึงในพื้นที่ของ hyperplasia ทั้งสองด้าน (Vmax, Vmin) รวมถึงลักษณะของการไหลเวียนของเลือดในพื้นที่ที่เปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาจะถูกคำนวณ . ด้วยการตรวจคลื่นเสียงความถี่สูง (SEG) ความหนาแน่นของโซนส่วนปลายได้รับการประเมินที่จุดสองจุดในพื้นที่สมมาตร (กลีบซ้ายและขวา) ความหนาแน่นของโซนชั่วคราวของต่อมในพื้นที่สมมาตรมีอย่างน้อย 3 จุดทั้งสองด้าน แสดงผลเฉลี่ยของความหนาแน่นของโซนชั่วคราว

พารามิเตอร์ที่ระบุได้รับการประเมินตามเกณฑ์ 5 ประการ:

1. ขนาดของต่อมลูกหมาก

2. ขนาดของต่อมลูกหมากโต

3.การไหลเวียนของเลือดใน RCA และ PUA

4. การไหลเวียนของเลือดในต่อมน้ำเหลือง

5. ความหนาแน่นของโซนชั่วคราวของต่อมลูกหมากระหว่าง SEH

ข้อมูลที่ได้รับจะถูกบันทึก ผู้ป่วยจะได้รับการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมร่วมกัน: dutasteride ในขนาด 0.5 มก. วันละครั้งและแทมซูโลซิน 0.4 มก. วันละครั้งอย่างต่อเนื่อง

ไดนามิกของการเปลี่ยนแปลงในพารามิเตอร์ที่วัดได้รับการประเมินอีกครั้งหลังจาก 3, 6, 9 เป็นต้น เดือน เกณฑ์ในการหยุดการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมในผู้ป่วยคือคะแนนอย่างน้อย 4 คะแนน:

1. ต่อมลูกหมากลดลงตามข้อมูล TRUS 15% ขึ้นไป - 1 จุด

2. มีการลดลงของ Hyperplasia ตาม TRUS 15% ขึ้นไป - 1 จุด;

3. มีการไหลเวียนของเลือดใน RCA และ PUA ลดลงตาม TRUS ด้วยอัลตราซาวนด์ Doppler 15% ขึ้นไป - 1 จุด

4. มีการไหลเวียนของเลือดลดลงในโหนด adenomatous ตาม TRUS ด้วยอัลตราซาวนด์ Doppler 15% ขึ้นไป - 1 จุด;

5. ความหนาแน่นของโซนชั่วคราวของต่อมลูกหมากระหว่างการตรวจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูงเกิน 35 kPa - 1 จุด;

หากคะแนนมีอย่างน้อย 4 คะแนน การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมด้วย dutasteride และ tamsulosin จะหยุดลง หากไม่มีการปรับปรุงในพารามิเตอร์ที่ศึกษาและผลรวมยังคงน้อยกว่า 4 คะแนน การให้ยาและการสังเกตของผู้ป่วยจะดำเนินต่อไป และการศึกษาซ้ำทุกๆ 3 เดือนจนกว่าผลลัพธ์จะได้รับ

ประสิทธิผลของวิธีการนี้ได้รับการยืนยันโดยตัวอย่างทางคลินิกต่อไปนี้:

คนไข้กอิน อายุ 62 ปี ประวัติทางการแพทย์หมายเลข 54N 00065 สมัครเมื่อเดือนมีนาคม 2554 ระหว่างตรวจ บ่นว่าปัสสาวะบ่อย ถ่ายยาก ป่วยเป็นเวลา 4 เดือน ระหว่างการตรวจ: ตรวจปัสสาวะทั่วไป, ตรวจเลือดทั่วไปเป็นปกติ; แบบสอบถามในระดับ IPSS - 19 คะแนน ดัชนีคุณภาพชีวิตที่เกี่ยวข้องกับปัสสาวะ Qol - 5 คะแนน (ไม่ดี) ระดับ PSA - 1.44 นาโนกรัม/มิลลิลิตร; ระดับฮอร์โมนเทสโทสเทอโรนในเลือดทั้งหมดคือ 32.1 ng/ml ทำการตรวจ Uroflowmetry ซึ่งบ่งชี้ถึงความบกพร่องอย่างมีนัยสำคัญของการทำงานของระบบทางเดินปัสสาวะ: Q สูงสุดคือ 15.7 มล./วินาที, Q เฉลี่ยคือ 9.0 มล./วินาที, ปริมาตรการทำงานของกระเพาะปัสสาวะคือ 243 มล. ผู้ป่วยได้รับ TRUS ของต่อมลูกหมากโดยปริมาตรของต่อมลูกหมากคือ 35.4 cm3 ปริมาตรของเนื้อเยื่อไฮเปอร์พลาสติกคือ 10.6 cm3 ตามอัลตราซาวนด์ Doppler การไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดแดงส่วนปลาย (PUA): Q สูงสุด 19.0 ซม./วินาที, Q นาที 6.7 ซม./วินาที; การไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดแดงพาราแคปซูลาร์ (RCA): Q สูงสุด 13.7 ซม./วินาที, Q นาที 5.4 ซม./วินาที; การไหลเวียนของเลือดในต่อมน้ำเหลืองของต่อมลูกหมาก: Q สูงสุด 21.4 ซม. / วินาที, Q นาที 6.9 ซม. / วินาที; ความหนาแน่นของเนื้อเยื่ออะดีโนมาตัสในเขตการเปลี่ยนแปลงระหว่างการตรวจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูงคือ 26 kPa

ผู้ป่วยได้รับการตรวจอีกครั้งหลังการรักษาเป็นเวลา 3 เดือน ซึ่งไม่แสดงการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในพารามิเตอร์อัลตราซาวนด์ หลักสูตร CT scan ยังคงดำเนินต่อไป หลังจากทำ CT scan ไปแล้ว 6 เดือน ผลลัพธ์ดังนี้

ปัสสาวะฟรี บ่อยครั้งเป็นระยะๆ แบบสอบถาม IPSS - 7 คะแนน Qol=2 คะแนน (น่าพอใจ) PSA - 1.31 นาโนกรัม/มล.; ฮอร์โมนเพศชายทั้งหมด - 30.9 ng/ml Uroflowmetry: Q สูงสุด 18.6 มล./วินาที, Q เฉลี่ย 10.4 มล./วินาที, ปริมาตรของกระเพาะปัสสาวะทำงาน 454 มล. ตามข้อมูล TRUS: ปริมาตรต่อมลูกหมากอยู่ที่ 29.1 cm3 (ลดลง 17.8%) - 1 จุด; ปริมาตรของเนื้อเยื่อไฮเปอร์พลาสติกคือ 5.1 cm3 (ลดลง 51.9%) - 1 จุด การไหลเวียนของเลือดใน PUA: Q สูงสุด 14.3 ซม./วินาที (ลดลง 24.6%), Q นาที 4.9 ซม./วินาที (ลดลง 26.9%); การไหลเวียนของเลือดใน RCA Q สูงสุด 11.4 ซม./วินาที (ลดลง 16.8%), Q นาที 3.5 ซม./วินาที (ลดลง 35.2%) - 1 จุด; การไหลเวียนของเลือดในต่อมน้ำเหลือง Q สูงสุด 10.6 ซม. / วินาที (ลดลง 51.5%), Q นาที 3.0 ซม. / วินาที (ลดลง 56.5%) - 1 จุด ความหนาแน่นของเนื้อเยื่อ adenomatous ระหว่างการตรวจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูงคือ 41 kPa - 1 จุด

การศึกษาเผยให้เห็นการเปลี่ยนแปลงในพารามิเตอร์ไดนามิกทั้ง 5 ตัว - 5 คะแนน

ผู้ป่วย P-ov อายุ 49 ปี ประวัติการรักษาหมายเลข 008F00050 ไปพบแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะเมื่อเดือนเมษายน 2554 ระหว่างการตรวจ เขาบ่นว่าปัสสาวะบ่อยและมีปัสสาวะไหลเอื่อย ป่วยเป็นเวลาหนึ่งปี ระหว่างการตรวจ: ตรวจปัสสาวะทั่วไป, ตรวจเลือดทั่วไปเป็นปกติ; แบบสอบถามในระดับ IPSS - 15 คะแนน ดัชนีคุณภาพชีวิตที่เกี่ยวข้องกับปัสสาวะ Qol - 5 คะแนน (ไม่ดี) ระดับ PSA - 2.15 นาโนกรัม/มิลลิลิตร; ระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนในเลือดทั้งหมดคือ 9.7 ng/ml ทำการตรวจ Uroflowmetry: Q สูงสุดคือ 19.8 มล./วินาที, Q เฉลี่ยคือ 8.3 มล./วินาที, ปริมาตรการทำงานของกระเพาะปัสสาวะคือ 310 มล. ผู้ป่วยได้รับ TRUS ของต่อมลูกหมากโดยปริมาตรของต่อมลูกหมากคือ 52.2 cm3 ปริมาตรของเนื้อเยื่อไฮเปอร์พลาสติกคือ 27.2 cm3 จากข้อมูลของ Dopplerography การไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดแดงพาราแคปซูลาร์ (PCA): Q สูงสุด - 11.0 ซม./วินาที, Q นาที - 3.2 ซม./วินาที การไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดแดง paraurethral (PUA): Q สูงสุด - 24 ซม./วินาที, Q นาที - 7.3 ซม./วินาที; การไหลเวียนของเลือดในต่อมน้ำเหลืองของต่อมลูกหมาก: Q สูงสุด - 19.1 ซม. / วินาที, Q นาที - 5.2 ซม. / วินาที ความหนาแน่นของเนื้อเยื่ออะดีโนมาตัสในเขตการเปลี่ยนแปลงระหว่างการตรวจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูงคือ 33 kPa

ผู้ป่วยได้รับการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมร่วมกัน: dutasteride ในขนาด 0.5 มก. วันละครั้งและแทมซูโลซิน 0.4 มก. วันละครั้ง

ผู้ป่วยได้รับการตรวจติดตามผลหลังจาก 6 เดือน (การศึกษาหลังจาก 3 เดือนแสดงให้เห็นว่าจำนวนตัวชี้วัดขั้นต่ำดีขึ้น ซึ่งนำไปสู่การยืดเวลาของ CT) ผู้ป่วยจะปัสสาวะฟรีและบ่อยครั้งเป็นระยะ แบบสอบถาม IPSS - 5 คะแนน Qol=2 คะแนน (น่าพอใจ) PSA 1.01 นาโนกรัม/มิลลิลิตร; ฮอร์โมนเพศชาย 15.7 ng/ml. Uroflowmetry: Q สูงสุด 39.4 มล./วินาที, Q เฉลี่ย 10.1 มล./วินาที, ปริมาตรของกระเพาะปัสสาวะทำงาน 490 มล.

ตามข้อมูล TRUS: ปริมาตรต่อมลูกหมากอยู่ที่ 40.1 cm3 (ลดลง 23.2%) - 1 จุด; ปริมาตรของเนื้อเยื่อไฮเปอร์พลาสติกคือ 14.3 cm3 (ลดลง 23.2%) - 1 จุด; การไหลเวียนของเลือดใน RCA Q สูงสุด 9.4 ซม./วินาที (ลดลง 16.4%), Q นาที 2.2 ซม./วินาที (ลดลง 31.3%); การไหลเวียนของเลือดใน PUA: Q สูงสุด 17.6 ซม. / วินาที (ลดลง 26.7%), Q นาที 2.6 ซม. / วินาที (ลดลง 64.4%) - 1 จุด; การไหลเวียนของเลือดในต่อมน้ำเหลือง Q สูงสุด 16.9 ซม. / วินาที (ลดลง 11.5%), Q นาที 4.8 ซม. / วินาที (ลดลง 7.7%) - 0 คะแนน; ความหนาแน่นของเนื้อเยื่อ adenomatous ระหว่างการตรวจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูงคือ 45 kPa - 1 จุด

การศึกษาเผยให้เห็นการเปลี่ยนแปลงในพารามิเตอร์ไดนามิก 4 ตัว - 4 คะแนน

การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมถูกยกเลิกสำหรับผู้ป่วย ทำการสังเกตแบบไดนามิก

คนไข้ V-ev อายุ 67 ปี ประวัติการรักษาหมายเลข 007B00045 ไปพบแพทย์ระบบทางเดินปัสสาวะในเดือนตุลาคม 2554 ระหว่างการตรวจ เขาบ่นว่าปัสสาวะบ่อย ลำบากเป็นระยะๆ และมีปัสสาวะไหลเอื่อย ป่วยเป็นเวลา 10 เดือน ระหว่างการตรวจ: ตรวจปัสสาวะทั่วไป, ตรวจเลือดทั่วไปเป็นปกติ; แบบสอบถามในระดับ IPSS - 17 คะแนน Qol คือ 5 คะแนน (แย่) ระดับ PSA - 2.7 นาโนกรัม/มล.; ระดับฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนในเลือดทั้งหมดคือ 15.2 ng/ml ทำการตรวจ Uroflowmetry ซึ่งบ่งชี้ถึงความบกพร่องที่สำคัญของการทำงานของปัสสาวะ: Q สูงสุดคือ 13.7 มล./วินาที, Q เฉลี่ยคือ 4.9 มล./วินาที, ปริมาตรการทำงานของกระเพาะปัสสาวะคือ 118 มล. ผู้ป่วยได้รับ TRUS ของต่อมลูกหมากโดยปริมาตรของต่อมลูกหมากคือ 61.4 cm3 ปริมาตรของเนื้อเยื่อไฮเปอร์พลาสติกคือ 41 cm3 ตามอัลตราซาวนด์ Doppler การไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดแดงส่วนปลาย (PUA): Q สูงสุด - 21.3 ซม./วินาที, Q นาที - 6.5 ซม./วินาที; การไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดแดงพาราแคปซูลาร์ (RCA): Q สูงสุด - 13.5 ซม./วินาที, Q นาที - 4.3 ซม./วินาที; การไหลเวียนของเลือดในต่อมน้ำเหลืองของต่อมลูกหมาก: Q สูงสุด - 11.2 ซม. / วินาที, Q นาที - 4.1 ซม. / วินาที ความหนาแน่นของเนื้อเยื่ออะดีโนมาตัสในเขตการเปลี่ยนแปลงระหว่างการตรวจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูงคือ 21 kPa

ผู้ป่วยได้รับการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมร่วมกัน: dutasteride 0.5 มก./วันละครั้ง และ tamsulosin 0.4 มก./วันละครั้ง

การศึกษาควบคุมที่ดำเนินการหลังจาก 3 เดือนไม่แสดงให้เห็นการปรับปรุงที่สำคัญในพารามิเตอร์ใดๆ หลักสูตร CT scan ยังคงดำเนินต่อไป การศึกษาครั้งต่อไปดำเนินการหลังจากการบำบัดแบบผสมผสานเป็นเวลา 6 เดือน

ผู้ป่วยปัสสาวะได้อิสระและถี่เป็นระยะ แบบสอบถาม IPSS - 7 คะแนน Qol=2 คะแนน (น่าพอใจ) PSA - 1.6 นาโนกรัม/มิลลิลิตร; ฮอร์โมนเพศชาย - 17.2 ng/ml การตรวจวัดการไหลของปัสสาวะ: Q สูงสุด - 20.1 มล./วินาที, Q เฉลี่ย - 7.9 มล./วินาที, ปริมาตรของกระเพาะปัสสาวะทำงาน 213 มล. ตามข้อมูล TRUS: ปริมาตรต่อมลูกหมากอยู่ที่ 49.7 cm3 (ลดลง 19%) - 1 จุด; ปริมาตรของเนื้อเยื่อไฮเปอร์พลาสติก - 29.3 cm3 (ลดลง 28.5%) - 1 จุด; การไหลเวียนของเลือดใน PUA: Q สูงสุด - 19.1 ซม. / วินาที (ลดลง 10.4%), Q นาที - 3.7 ซม. / วินาที (ลดลง 43%); การไหลเวียนของเลือดใน RCA Q สูงสุด - 13.5 ซม. / วินาที (ลดลง 0%), Q นาที 3.8 ซม. / วินาที (ลดลง 11.5%) - 0 คะแนน; การไหลเวียนของเลือดในต่อมน้ำเหลือง Q สูงสุด - 10.2 ซม. / วินาที (ลดลง 9%), Q นาที - 3.8 ซม. / วินาที (ลดลง 7.3%) - 0 คะแนน ความหนาแน่นของเนื้อเยื่อ adenomatous ระหว่างการตรวจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูงคือ 27 kPa - 0 คะแนน

การศึกษาเผยให้เห็นการเปลี่ยนแปลงในพารามิเตอร์ไดนามิก - 2 คะแนน

ผู้ป่วยยังคงรักษาอย่างต่อเนื่องด้วย dutasteride ในขนาด 0.5 มก. วันละครั้ง และ tamsulosin ในขนาด 0.4 มก. วันละครั้ง มีการวางแผนการตรวจติดตามผลใน 3 เดือน

งานที่นำเสนอนี้อิงจากการวิเคราะห์การรักษาผู้ป่วยเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาล 112 รายที่เข้ารับการ CT อนุรักษ์นิยมในช่วงปี 2554 ที่ศูนย์ระบบทางเดินปัสสาวะบนถนนของสถาบันดูแลสุขภาพแห่งชาติของโรงพยาบาลคลินิกเด็กของ JSC Russian Railways ที่สถานี Rostov-Glavny อายุเฉลี่ยของผู้ชายที่รวมอยู่ในการศึกษาคือ 59.0 และ 1.4 ปี

ในขั้นต้นและระหว่างการนัดตรวจกลุ่มควบคุม ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจที่ครอบคลุม การตรวจอัลตราซาวนด์ทางทวารหนัก (TRUS) ของตับอ่อนดำเนินการในโหมดระดับสีเทา เช่นเดียวกับการประเมิน Doppler ของการไหลเวียนของเลือดของตับอ่อนในระบบแคปซูล (RCA) และหลอดเลือดแดงส่วนปลาย (PUA)

เพื่อให้ได้ลักษณะเชิงปริมาณของการไหลเวียนของเลือดแดง เราใช้การคำนวณความเร็วซิสโตลิกสูงสุด (Q max) และต่ำสุด (Q min) รวมถึงดัชนีความต้านทานที่ไม่ขึ้นกับมุม (RI) ซึ่งระบุลักษณะความต้านทานของหลอดเลือด การศึกษาทั้งหมดดำเนินการโดยใช้ระบบอัลตราซาวนด์ Zonare-Ultra พร้อมเซ็นเซอร์ช่อง E 9-4 MHz

ข้อมูลที่ได้รับทั้งหมดได้รับการประมวลผลทางสถิติด้วยการคำนวณพารามิเตอร์ทางสถิติเชิงพรรณนา: ค่าเฉลี่ยเลขคณิต (M) และส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน () ตัวอย่างที่จับคู่กันใช้การทดสอบ T เพื่อระบุหลักฐานของความแตกต่าง (p) ระหว่างข้อมูล

การประเมินประสิทธิผลของ CT พร้อมการตรวจควบคุมดำเนินการทุกๆ 3 เดือนของการรักษา

การรักษาช่วยให้เราสามารถระบุกลุ่มผู้ป่วย (n=14) ที่หยุดใช้ยารักษาเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลหลังจากได้รับการรักษาเป็นเวลาหกเดือน ในกลุ่มนี้ พิจารณาการถดถอยของอาการทางคลินิกที่เด่นชัด การลดปริมาตรของเนื้อเยื่อตับอ่อนที่มีภาวะพลาสติกมากเกินไปให้เหลือขนาดน้อยที่สุด และพารามิเตอร์การไหลเวียนของเลือดในตับอ่อนที่ลดลง

ปริมาณต่อมลูกหมากในผู้ป่วยลดลงอย่างมีนัยสำคัญหลังการรักษา 3 เดือนและลดลงอย่างต่อเนื่องในการติดตามผล 6 เดือน ปริมาตรของภาวะ Hyperplasia ลดลง 58% และยังคงเท่าเดิมภายใน 6 เดือน การไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดแดง paracapsular และ paraurethral เปลี่ยนไปจนความเร็วสูงสุดและต่ำสุดลดลงในเดือนที่ 6 ของการศึกษา (ตารางที่ 1)

ตารางที่ 1
การเปลี่ยนแปลงของตัวบ่งชี้ TRUS ในผู้ป่วยที่ได้รับการสแกน CT
ระยะเวลาของการบำบัด	0 เดือน	3 เดือน	6 เดือน	หน้า 0-3	หน้า 0-6
วี ต่อมลูกหมาก	41.7±2.3	35.7±1.0	31.6±2.1	0,02	0,02
วี ไฮเปอร์พลาสเซีย	10.2±1.1	4.0±1.1	3.0±1.1	0,004	0,004
วีแมกซ์ พีเคเอ	15.9±0.9	14.4±1.3	13.0±0.4	0,25	0,0005
วีมิน พีเคเอ	4.5±0.4	3.65±0.3	3.1±0.03	0,01	0,05
วีแมกซ์ ปัว	17.4±1.3	16.6±1.6	13.3±0.3	0,9	0,05
วีมิน ปัว	5.2±0.4	5.5±0.7	4.1±0.3	0,4	0,008

ดังนั้นข้อมูลที่ได้รับบ่งบอกถึงพลวัตเชิงบวกของการเปลี่ยนแปลงขนาดของต่อมลูกหมากโต, การไหลเวียนของเลือดใน capsular (RCA) และหลอดเลือดแดง paraurethral (PUA), การไหลเวียนของเลือดในต่อมน้ำเหลืองและประสิทธิผลของหลักสูตร dutasteride และ tamsulosin ใน ผู้ป่วยโรคเพลี้ยกระโดดสีน้ำตาลบางกลุ่ม

การรวมกันของปัจจัยเหล่านี้ช่วยให้มั่นใจได้ถึงการบรรเทาอาการของโรคทำให้สามารถยกเลิกการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมได้

เมื่อเปรียบเทียบกับวิธีที่รู้จัก วิธีนี้มีข้อดีหลายประการ:

ช่วยให้คุณกำหนดระยะเวลาในการรักษาผู้ป่วยได้อย่างเป็นกลาง

ช่วยให้มีการติดตามประสิทธิผลของการรักษาอย่างมีประสิทธิภาพ

ช่วยให้คุณลดต้นทุนในการรักษาโรคนี้ได้อย่างมาก

ช่วยให้คุณลดภาระยาในร่างกายของผู้ป่วยได้

วิธีการประดิษฐ์สำหรับการรักษาภาวะต่อมลูกหมากโตแบบอ่อนโยนได้รับการทดสอบกับวัสดุทางคลินิกจำนวนมาก แสดงให้เห็นผลลัพธ์ที่ดี และสามารถแนะนำให้ใช้ในระบบทางเดินปัสสาวะได้

สูตรของการประดิษฐ์

1. วิธีการรักษาต่อมลูกหมากโตแบบอ่อนโยนซึ่งประกอบด้วยการตรวจแบบไดนามิกของต่อมลูกหมากและการสั่งจ่ายยาโดยมีลักษณะเฉพาะคือการตรวจแบบไดนามิกนั้นดำเนินการโดยใช้อัลตราซาวนด์ทางทวารหนัก (TRUS) ด้วย Dopplerography และ sonoelastography (SEG) ของต่อมลูกหมาก ต่อมก่อนการรักษาด้วยยาและหลัง 3, 6 และ 9 เดือนหลังจากนั้น จะมีการเปรียบเทียบค่าของขนาดต่อมลูกหมาก ขนาดของต่อมลูกหมากโต การไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดแดง capsular และ paraurethral การไหลเวียนของเลือดในต่อม adenomatous และ ความหนาแน่นของโซนการเปลี่ยนแปลงของต่อมลูกหมากในช่วง SEH และหากค่าของพารามิเตอร์ที่ศึกษาตามข้อมูล TRUS ลดลง 15% หรือมากกว่า - สำหรับแต่ละตัวบ่งชี้จะนับ 1 จุดหากความหนาแน่นของโซนชั่วคราวของต่อมลูกหมากในระหว่างนั้น sonoelastography เกิน 35 kPa - 1 คะแนน หากผลรวมอย่างน้อย 4 คะแนน การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมจะหยุดลง หากผลรวมของคะแนนน้อยกว่า 4 การบำบัดจะดำเนินต่อไปและการศึกษาซ้ำอีกครั้งหลังจาก 3 เดือนถัดไป

2. วิธีการตามข้อถือสิทธิที่ 1 แสดงคุณลักษณะเฉพาะว่าการบำบัดด้วยยาแบบอนุรักษ์นิยมดำเนินการด้วยดูทาสเตอไรด์ในขนาดยา 0.5 มก. วันละครั้ง และแทมซูโลซินในขนาดยา 0.4 มก. วันละครั้ง