ความหย่อนคล้อยของกะบังหัวใจ สาเหตุ อาการของ mitral valve prolapse ไม่ว่าต้องรักษาหรือไม่ ประจักษ์อย่างไร

หัวใจให้เลือดไปเลี้ยงร่างกายอย่างเต็มเปี่ยม ดังนั้นจึงไม่มีพยาธิสภาพของหัวใจที่ไม่เป็นอันตราย: ลิ้นหัวใจไมตรัลย้อย (MVP) ที่ดูเหมือนไม่เป็นอันตรายสามารถทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงที่คุกคามชีวิตของบุคคลได้ คุณจำเป็นต้องรู้ว่าโรคลิ้นหัวใจชนิดใดที่สามารถเป็นได้และอาการห้อยยานของอวัยวะ mitral นั้นอันตรายเพียงใดเพื่อที่จะปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์โรคหัวใจอย่างมีสติและครบถ้วน

สิ่งที่สำคัญเป็นพิเศษคือข้อบกพร่องของอุปกรณ์ลิ้นหัวใจในระหว่างตั้งครรภ์: อาการห้อยยานของอวัยวะ mitral และการตั้งครรภ์สามารถส่งผลเสียร่วมกันทำให้สภาพของหัวใจในผู้หญิงเลวลงและก่อให้เกิดโรคแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายสำหรับทารก การตรวจหาและรักษาโรคอย่างทันท่วงทีเป็นปัจจัยที่สำคัญที่สุดในการป้องกัน ซึ่งสำคัญมากสำหรับเด็กและหญิงสาว

วาล์วย้อย

โดยปกติ ในระหว่างการบีบตัวซิสโตลิกของกล้ามเนื้อหัวใจ เมื่อเลือดจากโพรงถูกขับออกทางหลอดเลือดขนาดใหญ่ ลิ้นหัวใจทั้งสองข้างที่อยู่ระหว่างเอเทรียมและหัวใจห้องล่างจะถูกปิดอย่างแน่นหนา อาการห้อยยานของอวัยวะ mitral ทั้งที่ได้มาและมา แต่กำเนิดคือการอ่อนตัวและหย่อนคล้อยของแผ่นพับหนึ่งแผ่นหรือทั้งสองแบบด้วยการก่อตัวของลิ้นหัวใจไม่เพียงพอและการไหลเวียนของเลือดในหัวใจบกพร่องซึ่งเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตราย นี่เป็นหนึ่งในประเภทที่พบบ่อยที่สุดของพยาธิสภาพของหัวใจซึ่งอาจทำให้คุณภาพชีวิตของมนุษย์ลดลง นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับวัยรุ่น นักกีฬา และผู้หญิงที่ใฝ่ฝันที่จะพบกับความสุขของการเป็นแม่

ปัจจัยที่เป็นสาเหตุของโรค

อาการห้อยยานของอวัยวะ Mitral ในเด็กมักเป็นโรคที่มีมา แต่กำเนิดซึ่งเกิดขึ้นกับพื้นหลังของปัจจัยต่อไปนี้:

• ความผิดปกติทางพันธุกรรมได้รับการยืนยันโดยลักษณะครอบครัวของพยาธิวิทยา
• ข้อบกพร่องการเผาผลาญทางพันธุกรรม (ความเสื่อมของ myxomatous ของอุปกรณ์ลิ้น);
• dysplasia แต่กำเนิด เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน;
• โรคลิ้นหัวใจในมดลูก.

บางครั้งตรวจพบอาการห้อยยานของอวัยวะไมตรัลปฐมภูมิในผู้ใหญ่ (การวินิจฉัยระยะหลัง) ซึ่งอธิบายได้ว่าไม่มีอาการ ด้วยการเพิ่มขึ้นของภาระในหัวใจอาการของโรคหัวใจเกิดขึ้นซึ่งทำให้บุคคลขอความช่วยเหลือจากแพทย์ สถานการณ์ที่คล้ายคลึงกันคืออาการห้อยยานของอวัยวะ mitral ในหญิงตั้งครรภ์หรือนักกีฬา

สาเหตุหลักของอาการห้อยยานของอวัยวะ mitral ที่ได้รับคือ:

• โรคหัวใจอักเสบ (โรคไขข้อ, เยื่อบุหัวใจอักเสบ, myocarditis, เยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ);
• ภาวะหัวใจขาดเลือด;
• การดำเนินงานและการบาดเจ็บที่บาดแผลของหัวใจ
• myxoma หัวใจห้องบน;
• พยาธิสภาพของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่เป็นระบบ

อาการห้อยยานของอวัยวะ Mitral ในเด็กและผู้ใหญ่จำเป็นต้องมีการดูแลทางการแพทย์ที่จำเป็นเพื่อกำหนดความรุนแรงของพยาธิวิทยาและการเลือกกลยุทธ์การรักษาที่เหมาะสม

ความรุนแรงของข้อบกพร่องของวาล์ว

สิ่งที่สำคัญอย่างยิ่งสำหรับการเลือกวิธีการรักษา mitral valve ย้อยคือการจำแนกตามตัวชี้วัด การตรวจอัลตราซาวนด์. Sonography แบ่งพยาธิวิทยาออกเป็นตัวเลือกต่อไปนี้:

• อาการห้อยยานของอวัยวะ mitral ในระดับที่ 1 - การหย่อนของแผ่นพับวาล์วลึกเข้าไปในห้องโถงด้านซ้ายสูงสุด 3-6 มม.
• อาการห้อยยานของอวัยวะ mitral ระดับ 2 - อาการห้อยยานของอวัยวะถึงระดับ 7-9 มม.
• mitral valve ย้อย 3 องศาสุดท้าย - เกินค่าความหย่อนคล้อยของใบปลิวมากกว่า 9 มม.

ปัจจัยพยากรณ์โรคที่สำคัญคือการเกิดกระแสเลือดย้อนกลับ อาการห้อยยานของอวัยวะ Mitral ด้วยการสำรอกที่ตรวจพบโดยการสแกนด้วยอัลตราซาวนด์ทำให้อาการของโรคแย่ลงอย่างมากดังนั้นความรุนแรงของพยาธิสภาพของหัวใจจึงลดลงอย่างรวดเร็วเมื่อตรวจพบกรดไหลย้อนย้อนกลับ หลอดเลือดแดง.

ข้อบกพร่องของลิ้นหัวใจประเภทต่อไปนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุของการเกิดขึ้น:

• อาการห้อยยานของอวัยวะ mitral ไม่ทราบสาเหตุ (หลัก แต่กำเนิด);
• ได้รับ PMK (รอง)

อาการทางพยาธิวิทยา

บางครั้งถึงขั้นเริ่มหย่อนคล้อย คุณสมบัติเฉพาะอาการห้อยยานของอวัยวะ mitral อาจหายไปโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากไม่มีอาการสำรอก ผู้ป่วยอาจแสดงข้อร้องเรียนต่อไปนี้:

• เริ่มมีอาการเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็ว
• อาการป่วยไข้และความอ่อนแอ
• ปัญหาการนอนหลับ
• ปวดหัวกำเริบ;
• ความหงุดหงิดและความไม่มั่นคงทางอารมณ์

ของอาการเฉพาะเป็นไปได้ อาการดังต่อไปนี้:

• ความเจ็บปวดที่หน้าอกด้านซ้าย องศาที่แตกต่างนิพจน์ที่ไม่ได้รับการบรรเทาโดยไนโตรกลีเซอรีนและรุนแรงขึ้นจากการออกกำลังกายใด ๆ
• กล้ามเนื้อหัวใจตาย;
• หายใจลำบาก;
• ความรู้สึกของเสียงในหน้าอกที่เกิดขึ้นกับพื้นหลังของการออกกำลังกาย
• อาการวิงเวียนศีรษะและมีแนวโน้มที่จะเป็นลม

อาการที่เป็นไปได้และไม่ต่อเนื่อง ได้แก่ :

• ความผันผวน (เพิ่มขึ้นหรือลดลง) ความดันโลหิตเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงตำแหน่งของร่างกายหรือการออกกำลังกาย
• เหงื่อออกกะทันหัน;
• อาชาในนิ้วมือหรือนิ้วเท้า;
• ผิวสีซีด;
• ความผิดปกติทางจิต

ด้วยอาการห้อยยานของอวัยวะ mitral อาการเพิ่มขึ้นและการเสื่อมสภาพในสภาพทั่วไปเกิดขึ้นกับพื้นหลังของการเล่นกีฬา การทำงานหนักหรือด้วยความก้าวหน้าของภาวะแทรกซ้อน

วิธีการวินิจฉัย

ในระหว่างการตรวจ นักบำบัดจะฟังเสียงของหัวใจอย่างแน่นอนโดยใช้เครื่องตรวจฟังเสียง (การฟังเสียงของหัวใจ) การสำแดงที่เป็นไปได้อาการห้อยยานของอวัยวะเป็นเสียงผิดปกติในบริเวณหัวใจ (คลิกเดียวหรือหลายเสียง) วิธีการวิจัยบังคับ ได้แก่ :

• การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG);
• การสแกนอัลตราซาวนด์ของหัวใจ
• dopplerometry (การตรวจการไหลเวียนของเลือดในหัวใจ);
• การตรวจหลอดเลือดหัวใจ

เกณฑ์การวินิจฉัยอัลตราซาวนด์โดยทั่วไปคือ:

• การเคลื่อนของแผ่นพับวาล์วไปทางเอเทรียมด้านซ้ายที่ระยะเกิน 3 มม.
• ตรวจจับแอมพลิจูดของวาล์วที่เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ
• การขยายตัวของ mitral orifice และความหนาของแผ่นพับวาล์ว
• เลือดไหลย้อนกลับ

การวินิจฉัยที่แม่นยำที่สุดเกี่ยวกับอาการห้อยยานของอวัยวะ mitral สามารถทำได้โดยใช้การศึกษาพิเศษ angiographic (ventriculography ด้านซ้าย) ซึ่งดำเนินการตามข้อบ่งชี้ที่เข้มงวดตามที่แพทย์โรคหัวใจกำหนด

กลยุทธ์ทางการแพทย์

ในกรณีที่ไม่มีการร้องเรียนและจริงจัง การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาด้วยการตรวจอัลตราซาวนด์กับพื้นหลังของอาการห้อยยานของอวัยวะโดยไม่มีการรบกวนทางโลหิตวิทยาไม่จำเป็นต้องมีการบำบัด ความจำเป็นในการรักษาด้วยยาหรือการผ่าตัดเกิดขึ้นพร้อมกับอาการที่เพิ่มขึ้นหรือพื้นหลังของภาวะแทรกซ้อน วิธีการรักษา mitral valve ย้อยเป็นที่รู้จักกันดีโดยแพทย์โรคหัวใจที่จะกำหนดการรักษา:

• ที่มีจังหวะการเต้นผิดจังหวะอย่างรุนแรง - ยาหรือ วิธีการผ่าตัดการบำบัด (, การฝังเครื่องกระตุ้นหัวใจ);
• หากตรวจพบการสำรอกเล็กน้อย ให้ตรวจพิเศษ การรักษาด้วยยาตามข้อบ่งชี้จะใช้การผ่าตัดรักษา (vulvoplasty, prosthetics);
• ควรใช้ยาต้านเกล็ดเลือดเพื่อป้องกันการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน
• บังคับคือการแก้ไขของโรคที่เกิดขึ้นพร้อมกัน (การรักษาความดันโลหิตที่เหมาะสม, การบำบัดความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ, จิตบำบัด);
• ในระหว่างตั้งครรภ์จำเป็นต้องสร้างเงื่อนไขสำหรับการตั้งครรภ์ที่สงบของทารกในครรภ์และการป้องกันภาวะแทรกซ้อนของลิ่มเลือดอุดตันซึ่งใช้การรักษาด้วยยาด้วยยาต้านเกล็ดเลือด

การรักษา mitral valve ย้อยในระดับที่ 1 เกี่ยวข้องกับการรักษาตามอาการและการป้องกันโดยไปพบแพทย์อย่างน้อย 1 ครั้งใน 2 ปี สำหรับโรคอื่น ๆ กลยุทธ์การรักษาจะถูกเลือกเป็นรายบุคคล

ภาวะแทรกซ้อน

ตัวเลือกที่ปลอดภัยที่สุดสำหรับการพยากรณ์โรคคืออาการห้อยยานของอวัยวะ mitral valve ระดับ 1 ที่ไม่มีนัยสำคัญทางกระแสเลือด เมื่อไม่มีอาการและการสำรอก อย่างไรก็ตาม แม้ในสถานการณ์เช่นนี้ จำเป็นต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญและดำเนินการดูแลทางการแพทย์ต่อไป เพื่อป้องกันสถานการณ์ที่ไม่พึงประสงค์ ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตราย ได้แก่ :

• เยื่อบุหัวใจอักเสบติดเชื้อ;
• หัวใจล้มเหลว;
• โรคหลอดเลือดสมองตีบ;
• การอุดตันของหลอดเลือดขนาดใหญ่
• ซินโดรม เสียชีวิตกะทันหัน.

มาตรการป้องกัน

ในรูปแบบทางพยาธิวิทยาใด ๆ จำเป็นต้องใช้มาตรการเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตรายซึ่งรวมถึง:

• การป้องกันโรคด้วยยาปฏิชีวนะก่อนการผ่าตัดหรือขั้นตอนการวินิจฉัยใดๆ
• การใช้ยาเป็นเวลานานเพื่อป้องกันการแข็งตัวของเลือด (ยาต้านเกล็ดเลือด);
• การรักษาตามอาการ;
• ข้อ จำกัด ของการออกกำลังกายและการทำงานหนักกับอันตรายจากการทำงาน (mitral valve ย้อยและการเล่นกีฬาไม่เข้ากันซึ่งเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับเด็กและวัยรุ่น)
• การดูแลทางการแพทย์อย่างสม่ำเสมอ

หญิงสาวที่ฝันถึงการตั้งครรภ์ที่ประสบความสำเร็จและการเกิดของทารกที่แข็งแรงจำเป็นต้องเตรียมการก่อนตั้งครรภ์รวมถึงการตรวจร่างกายโดยแพทย์โรคหัวใจโดยใช้การป้องกัน ยาก่อนการปฏิสนธิ ตลอดระยะเวลาของการตั้งครรภ์ ระหว่างคลอด และในระยะหลังคลอด

ข้อห้ามสำหรับการตั้งครรภ์และการตั้งครรภ์เป็นทางเลือกที่ซับซ้อนสำหรับพยาธิวิทยาของหัวใจ เมื่อมีความเสี่ยงที่แท้จริงของการเสียชีวิตอย่างกะทันหัน

ในคนส่วนใหญ่ที่มีอาการห้อยยานของอวัยวะของลิ้นหัวใจ การพยากรณ์โรคสำหรับชีวิตเป็นสิ่งที่ดี โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการปฏิบัติตามมาตรการป้องกันอย่างเคร่งครัด

ลิ้นหัวใจไมตรัลเป็นหนึ่งในสี่ลิ้นหัวใจที่ควบคุมความดันในห้องและรักษาทิศทางการไหลเวียนของเลือดที่ถูกต้อง ประกอบด้วยสองวาล์วและตั้งอยู่ระหว่างช่องซ้ายและเอเทรียมด้านซ้าย มันเกิดขึ้นที่หนึ่งหรือทั้งสองวาล์วนูนเข้าไปในเอเทรียมด้านซ้ายและสิ่งนี้นำไปสู่การปิดที่ไม่สมบูรณ์ เป็นผลให้เลือดจากช่องซ้ายไม่เพียง แต่เข้าสู่เส้นเลือดใหญ่ แต่ส่วนหนึ่งของเลือดจะกลับสู่เอเทรียมด้านซ้าย การยื่นออกมาของแผ่นพับ - นี่คืออาการห้อยยานของอวัยวะ mitral และการเคลื่อนไหวย้อนกลับของเลือดเรียกว่าการสำรอก

นี่เป็นหนึ่งในความผิดปกติของลิ้นหัวใจที่พบบ่อยที่สุดและมักถูกค้นพบโดยบังเอิญในระหว่างการตรวจด้วยเหตุผลอื่น ตามกฎแล้วสิ่งนี้เกิดขึ้นกับอัลตราซาวนด์ของหัวใจซึ่งช่วยให้คุณกำหนดระดับของอาการห้อยยานของอวัยวะและปริมาณของการสำรอก

การจำแนกประเภท

โดย การจำแนกระหว่างประเทศ- ICD-10 - ยอมรับการแบ่งส่วนของ mitral valve prolapse โดยกำเนิด มีหลักที่ไม่เกี่ยวข้องกับพยาธิวิทยาใด ๆ และรองซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคอื่น

อาการห้อยยานของอวัยวะหลักเงียบและตรวจคนไข้ รูปแบบเงียบไม่แสดงออกในทางใดทางหนึ่งและพบได้เฉพาะกับการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจเท่านั้น ในกรณีที่สองอาการจะเด่นชัด

เป็นเรื่องปกติที่จะระบุตำแหน่งของข้อบกพร่อง: แผ่นพับด้านหน้า แผ่นพับด้านหลัง หรือทั้งสองอย่าง ผนังด้านหน้าของวาล์วนูนบ่อยขึ้น

อาการห้อยยานของอวัยวะมีสามระดับ:

1. วาล์ว Mitral อาการห้อยยานของอวัยวะในระดับที่ 1 - โป่งเล็กน้อยของวาล์ว - สูงถึง 6 มม.
2. ที่ - ตั้งแต่ 6 มม. ถึง 9 มม.
3. ด้วยอาการห้อยยานของอวัยวะ 3 องศา - มากกว่า 9 มม.

ระดับการโปนของวาล์วไม่ได้ระบุระดับของการสำรอก เมื่อทำนายและกำหนดการรักษาผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจจะได้รับคำแนะนำจากปริมาณของการสำรอกนั่นคือปริมาณเลือดที่กลับสู่เอเทรียมด้านซ้าย

การจำแนกประเภทของอาการห้อยยานของอวัยวะ mitral แยกตามระดับของการสำรอกซึ่งอาจไม่สอดคล้องกับระดับการปูดของแผ่นพับ:

1. เมื่อเจ็ทไปถึงวาล์ว
2. ในวินาที - เลือดไปถึงกลางเอเทรียมด้านซ้าย
3. ที่สาม - กระแสถึง ผนังด้านหลังเอเทรียม

อาการห้อยยานของอวัยวะเล็กน้อยเกิดขึ้นใน 20% คนรักสุขภาพและมักไม่คืบหน้า. ด้วยอาการห้อยยานของอวัยวะ mitral โดยมีหรือไม่มีการสำรอกระดับ 1 มักจะไม่มีอาการและข้อร้องเรียน ในกรณีนี้ ข้อบกพร่องจะไม่ทำให้การไหลเวียนโลหิตบกพร่อง ไม่เป็นอันตรายต่อสุขภาพ และไม่ต้องการการรักษา คนอยู่ได้ อายุยืนและไม่รู้ถึงการมีอยู่ของพระองค์

ทำไมมันถึงเกิดขึ้น?

อาการห้อยยานของอวัยวะ Mitral มักเป็นมา แต่กำเนิด แต่อาจมีเหตุผลอื่นสำหรับการเกิดขึ้น

อาการห้อยยานของอวัยวะ

มันพัฒนาเมื่อเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่ประกอบเป็นลิ้นหัวใจอ่อนแอตั้งแต่แรกเกิด ในกรณีนี้ วาล์วจะยืดตัวเร็วขึ้นและคอร์ดที่ยึดไว้จะยาวขึ้น เป็นผลให้แผ่นพับของ mitral valve หย่อนลงและปิดไม่สนิท อาการห้อยยานของอวัยวะสามารถพัฒนาได้ด้วยเช่น โรคทางพันธุกรรมเช่น โรค Ehlers-Danlos และ Marfan syndrome

ในกรณีของอาการห้อยยานของอวัยวะ แต่กำเนิด มักไม่มีอาการ เป็นไปไม่ได้ที่จะพิจารณาว่าเป็นอันตรายต่อสุขภาพดังนั้นจึงไม่ได้กำหนดการรักษา ปรากฏการณ์ดังกล่าวถือได้ว่าเป็นคุณลักษณะของสิ่งมีชีวิตมากกว่าไม่ใช่เป็นพยาธิวิทยา

อาการห้อยยานของอวัยวะที่ได้มา

การพัฒนาของความผิดปกตินี้กับภูมิหลังของโรคอื่น ๆ นั้นค่อนข้างหายาก นำไปสู่อาการห้อยยานของอวัยวะไมตรัล โรคดังต่อไปนี้ซึ่งโครงสร้างของอุปกรณ์วาล์วถูกรบกวน:

• ไข้รูมาติกหรือโรคไขข้อ การพัฒนาของอาการห้อยยานของอวัยวะเกี่ยวข้องกับการอักเสบของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ส่วนใหญ่พบในเด็กตามกฎหลังจากมีอาการเจ็บคอหรือมีไข้อีดำอีแดงตามด้วยภาวะแทรกซ้อนในรูปของไข้รูมาติกเฉียบพลัน มีอาการบวมแดงและปวดบริเวณข้อต่อขนาดใหญ่ตึงในตอนเช้า
• และโรคหลอดเลือดหัวใจ - สาเหตุของอาการห้อยยานของอวัยวะในผู้สูงอายุ สาเหตุเกิดจากเลือดไปเลี้ยงกล้ามเนื้อ papillary ไม่ดีและการแตกของคอร์ดที่ยึดวาล์วและควบคุมการทำงานของมัน โดยปกติผู้ป่วยจะไปพบแพทย์ด้วยอาการหายใจถี่, เหนื่อยล้า, ปวดในหัวใจ
• cardiomyopathy Hypertrophic และพอง
• โรคความเสื่อมและการอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจและเยื่อบุหัวใจ
• การคายน้ำ (การคายน้ำ).
• ความดันโลหิตสูงในปอด.
• โรคต่อมไร้ท่อเช่น hyperthyroidism
• อาการบาดเจ็บ หน้าอก. ในกรณีนี้อาจเกิดการแตกของคอร์ดซึ่งนำไปสู่อาการห้อยยานของอวัยวะ ในกรณีนี้จำเป็นต้องได้รับการรักษาที่จำเป็น มิฉะนั้นการพยากรณ์โรคอาจไม่ดี

การวินิจฉัย

เมื่อทำการวินิจฉัยอาการห้อยยานของอวัยวะ mitral จะทำการศึกษาด้วยเครื่องมือ สัญญาณการวินิจฉัยที่เปิดเผยโดยการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจและการตรวจคนไข้มีความชัดเจน

เมื่อฟังจะตรวจพบเสียงพึมพำ systolic พร้อมกับการคลิก systolic

ที่สุด วิธีที่มีประสิทธิภาพการวินิจฉัย mitral valve ย้อย - อัลตราซาวนด์ของหัวใจซึ่งให้ภาพที่สมบูรณ์: ทั้งปริมาณเลือดที่ถูกโยนเข้าไปในช่องซ้ายและระดับของการปูดของใบปลิว

นอกจากนี้ อาจมีคำสั่งให้ ECG ตรวจหา การเปลี่ยนแปลงที่เป็นไปได้ในการทำงานของหัวใจที่เกี่ยวข้องกับการโปนของ mitral valve cusps

นอกจากนี้ยังใช้เอ็กซ์เรย์ทรวงอกและโฟโนคาร์ดิโอกราฟี

ควรดำเนินการ การวินิจฉัยแยกโรคมีข้อบกพร่องของหัวใจ (พิการ แต่กำเนิดและได้มา), เยื่อบุหัวใจอักเสบจากแบคทีเรีย, myocarditis, โป่งพองของผนังกั้นห้องบน, cardiomyopathies สิ่งสำคัญคือต้องแยกแยะอาการห้อยยานของอวัยวะจากการสำรอก mitral ที่มีมา แต่กำเนิดหรือทุติยภูมิ

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา มีการตรวจพบการย้อยของ mitral valve cusps บ่อยขึ้น และสิ่งนี้อธิบายได้จากการแนะนำการตรวจหัวใจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูง ซึ่งทำให้สามารถตรวจจับได้แม้กระทั่งรูปแบบที่ไม่มีอาการ

อาการ

สัญญาณของอาการห้อยยานของอวัยวะ mitral อาจแตกต่างกันขึ้นอยู่กับสาเหตุของการเกิดขึ้นและระดับของการสำรอก

บ่อยครั้งในกรณีของอาการห้อยยานของอวัยวะ แต่กำเนิด มีการรบกวนในการทำงานของระบบประสาท ได้แก่ ดีสโทเนียพืชและหลอดเลือด เป็นสัญญาณของเธอที่บางครั้งเข้าใจผิดว่าเป็นอาการห้อยยานของอวัยวะ สามารถ:

• ปวดหัวเช่นเดียวกับในไมเกรน;
• หายใจลำบาก;
• ความอ่อนแอทั่วไป
• สมรรถภาพทางกายลดลง
• การโจมตีเสียขวัญ;
• สถานะก่อนเป็นลม;
• เปลี่ยนอารมณ์อย่างกะทันหัน

โป่งของแผ่นพับวาล์ว

คนที่หย่อนคล้อย แต่กำเนิดของแผ่นพับ mitral valve เนื่องจากความผิดปกติของพัฒนาการของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันนั้นสูงกล้ามเนื้อด้อยพัฒนาร่างกายบาง

การร้องเรียนที่พบบ่อยที่สุดเกี่ยวกับความผิดปกติของลิ้นหัวใจไมตรัลคือการบีบรัดหรือแทงความเจ็บปวดในหัวใจ ซึ่งกินเวลาไม่เกิน 5 นาที มักเกิดขึ้นในช่วงพัก เกิดขึ้นซ้ำๆ ในระหว่างวัน สามารถเพิ่มขึ้นได้ด้วยการหายใจเข้าและด้วยความเครียดทางอารมณ์ แต่ไม่เกี่ยวข้องกับ การออกกำลังกาย. ในทางตรงกันข้ามกับการออกกำลังกายความเจ็บปวดจะหายไป

หากอาการห้อยยานของอวัยวะเป็นผลมาจากไข้รูมาติกเฉียบพลันซึ่งพัฒนาเป็นภาวะแทรกซ้อนหลังจากเจ็บคอจะมีอาการดังต่อไปนี้:

• ความเฉื่อยและความเฉื่อยของเด็กเพิ่มความเหนื่อยล้าการปฏิเสธเกมกลางแจ้ง
• หายใจถี่แม้จะออกแรงปานกลาง
• การเต้นของหัวใจบ่อย
• อาการวิงเวียนศีรษะ

หากโป่งของแผ่นพับไมตรัลวาล์วสัมพันธ์กับ โรคขาดเลือดหัวใจหรือกล้ามเนื้อหัวใจตายแล้วข้อร้องเรียนคือ:

ปวด paroxysmal ในหัวใจซึ่งหยุดโดย nitroglycerin;

ความรู้สึกของหัวใจที่กำลังจม

หากสาเหตุของอาการห้อยยานของอวัยวะ mitral คืออาการบาดเจ็บที่หน้าอก ผู้ป่วยจะประสบ:

• การเต้นของหัวใจบ่อย
• การหยุดชะงักในการทำงานของหัวใจ
• ความอ่อนแอ;
• บางครั้งไอมีเสมหะสีชมพู

เอฟเฟกต์

ภาวะแทรกซ้อนของอาการห้อยยานของอวัยวะ mitral หาได้ยาก เป็นไปได้ในกรณีที่เกิดข้อบกพร่องที่มีมา แต่กำเนิดที่รุนแรง ในหมู่พวกเขาคือ:

• ซึ่งเลือดจำนวนมากจะเข้าสู่เอเทรียมด้านซ้าย เป็นลักษณะหายใจถี่, ไอ, อ่อนล้า, อ่อนแอทั่วไป มันได้รับการรักษาโดยการผ่าตัด: ทำเทียมวาล์วหรือสร้างพลาสติกขึ้นใหม่
• เยื่อบุหัวใจอักเสบติดเชื้อคือ โรคข้ออักเสบลิ้นหัวใจ การเกิดขึ้นนั้นเกิดจากการที่วาล์วมีความทนทานต่อการทำงานของจุลินทรีย์น้อยลงในระหว่างการพัฒนาอาการห้อยยานของอวัยวะ ด้วยอาการแทรกซ้อนนี้ อุณหภูมิร่างกายสูงขึ้น ปวดข้อ อ่อนแรง และใจสั่นปรากฏขึ้น โรคนี้ถือว่ารุนแรงและรักษาในโรงพยาบาล
• การละเมิดจังหวะการเต้นของหัวใจเป็นที่ประจักษ์จากการหยุดชะงักในการทำงานของหัวใจ, เวียนหัว, ความอ่อนแอ, และในบางกรณี, เป็นลม. มีการกำหนดยาต้านการเต้นของหัวใจ

ข้อห้าม

โดยปกติ ไมตรัลวาล์วย้อย ไม่จำเป็นต้องมีข้อจำกัดเกี่ยวกับพลศึกษาและการกีฬา ในรูปแบบการตรวจคนไข้อนุญาตให้พลศึกษา แต่ควรหลีกเลี่ยงการกระโดดและวิ่ง ด้วยการสำรอกอย่างรุนแรงและการปรากฏตัวของการรบกวนในการทำงานของหัวใจมีข้อห้ามในแง่ของการออกกำลังกาย: ในกรณีนี้การบำบัดด้วยการออกกำลังกายจะแสดงด้วยการเลือกการออกกำลังกายเป็นรายบุคคล

พยากรณ์

การพยากรณ์โรคสำหรับ mitral valve ย้อยมักจะดี ส่วนใหญ่มักมีอาการห้อยยานของอวัยวะ 1 หรือ 2 องศา โดยสำรอกน้อยหรือไม่มีเลย มักไม่มีอาการหรือปัญหาสุขภาพ และคนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคนี้ไม่จำเป็นต้องรักษาหรือเฝ้าสังเกต

Mitral valve prolapse (MVP) ของกล้ามเนื้อหัวใจสามารถตรวจพบได้ทุกเพศทุกวัย ปัญหาเกี่ยวข้องกับอิทธิพลของโรคอื่น ๆ หรือความผิดปกติ แต่กำเนิด ในกรณีส่วนใหญ่ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาและเพียงพอสำหรับบุคคลที่จะ วิถีการดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดีชีวิต. หากความผิดปกติของวาล์วมาพร้อมกับการเติบโตของวาล์วและการพัฒนาของ mitral regurgitation ก็จะต้อง การรักษาด้วยยา. กรณีวิ่งจะถูกตัดออกโดยการผ่าตัดเท่านั้น

อาการห้อยยานของอวัยวะนั่นคืออาการห้อยยานของอวัยวะ mitral valve leaflet ได้รับการกำหนดรหัส ICD (International Classification of Diseases) 10 ฉบับแก้ไข 134.1 เพื่อให้เข้าใจว่าพยาธิวิทยาหมายถึงอะไรข้อมูลเกี่ยวกับการทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจจะช่วยได้:

• ในขั้นต้น เลือดเข้าสู่เอเทรียมด้านซ้าย จากนั้นเข้าสู่ช่องท้องด้านซ้ายและเอออร์ตา จากนั้นมีความอิ่มตัวของอวัยวะและเนื้อเยื่อทั้งหมดที่อยู่ในระบบไหลเวียน
• กลับมาที่กล้ามเนื้อหัวใจ เลือดจะเข้าสู่ เอเทรียมขวาแล้วเข้าไปในช่องท้องด้านขวาซึ่งไหลเข้าไปในหลอดเลือดแดงในปอด ในการไหลเวียนของปอด ปริมาณออกซิเจนจะถูกเติมและวงจรเริ่มต้นอีกครั้ง

ในกรณีที่ไม่มีความผิดปกติในการทำงานของหัวใจในระหว่างการหดตัวเลือดทั้งหมดจะออกจากเอเทรียมทิ้งไว้เบื้องหลังโพรงที่ว่างเปล่า วาล์วไมตรัลป้องกันการไหลย้อนกลับ มันปิดทางเดินอย่างแน่นหนาป้องกันการพัฒนาของความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต

อาการห้อยยานของอวัยวะหมายถึงการโก่งตัวหรือยืดของใบปลิวเนื่องจากการปิดไม่สนิท เลือดไหลผ่านลิ้นเอออร์ตาเข้าสู่ วงกลมใหญ่การไหลเวียนโลหิตไม่ได้ทั้งหมด ปริมาณเล็กน้อยไหลกลับเข้าไปในโพรงของเอเทรียมด้านซ้าย กระแสถอยหลังเข้าคลองที่คล้ายกัน (การเคลื่อนที่ในทิศทางตรงกันข้าม) เรียกว่า "การสำรอก" อาการห้อยยานของอวัยวะเกิดขึ้นบ่อยขึ้นในผนังด้านหน้าของวาล์ว

ครั้งแรกที่พวกเขาได้ยินเกี่ยวกับอาการห้อยยานของอวัยวะคือช่วงปลายศตวรรษที่ 19 ในช่วงหลายปีที่ผ่านมา โรคนี้ถูกอธิบายว่าเป็น "ปรากฏการณ์การตรวจคนไข้" พร้อมกับเสียงคลิกระหว่างการหดตัวของหัวใจ ข้อมูลที่จำเป็นเกี่ยวกับความผิดปกติสามารถเก็บรวบรวมได้ในช่วงกลางศตวรรษที่ 20 โดยการทำการศึกษาเกี่ยวกับหลอดเลือด ตั้งแต่นั้นมา โรคนี้ก็ได้รับชื่อที่แน่ชัดว่า "mitral valve prolapse" บางครั้งในบรรทัด "การวินิจฉัย" แพทย์อาจใส่ชื่ออื่น ("กลุ่มอาการ papillary", "กลุ่มอาการกระพือปีก") แต่สิ่งนี้ไม่ส่งผลต่อระบบการรักษา

เหตุผลในการพัฒนา

ตรวจพบความผิดปกติของอุปกรณ์ลิ้นหัวใจในเด็กในวัยรุ่นบ่อยขึ้น แนวโน้มนี้เกี่ยวข้องกับการปรับปรุงวิธีการตรวจและคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญเพื่อทำการตรวจหัวใจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูง (การตรวจอัลตราซาวนด์) ของหัวใจหากมีข้อสงสัย ด้วยความช่วยเหลือของวิธีการวินิจฉัยด้วยเครื่องมือที่ทันสมัยทำให้สามารถตรวจพบโรคได้แม้กระทั่งรูปแบบที่ซ่อนเร้น (ซ่อนเร้น) สาเหตุของการพัฒนาของ mitral valve ที่หย่อนคล้อยนั้นแบ่งออกเป็น แต่กำเนิดและเกิดขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป ในกรณีแรกปัญหาเกิดขึ้นเนื่องจากปัจจัยดังกล่าว:

• โรคทางพันธุกรรม (โรค Ehlers-Danlos, Marfan syndrome) เป็นสาเหตุของอาการห้อยยานของอวัยวะ แต่ในกรณีนี้ถือเป็นคุณสมบัติของโครงสร้างของหัวใจ เนื่องจากไม่มีอาการของโรคและไม่มีอันตรายร้ายแรงต่อชีวิตของผู้ป่วย
• การพัฒนาพยาธิสภาพของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันซึ่งเป็นวัสดุหลักของอุปกรณ์ลิ้นหัวใจ เมื่อเวลาผ่านไป ความหนาแน่นและระดับความยืดหยุ่นจะลดลง ซึ่งนำไปสู่การยืดตัวของวาล์วและความเสียหายต่อคอร์ดที่รองรับ กระบวนการนี้เป็นแบบเรื้อรังและ ผลกระทบร้ายแรงเนื่องจากการละเมิดการไหลเวียนโลหิต (กระแสเลือด) เริ่มคืบหน้า

เด็กมีแนวโน้มที่จะได้รับการวินิจฉัยว่ามีมา แต่กำเนิด รูปร่างเบาความผิดปกติในโครงสร้างของวาล์ว ซึ่งจริงๆ แล้วไม่เป็นอันตราย รูปแบบของอาการห้อยยานของอวัยวะที่ได้มาเกิดขึ้นบ่อยขึ้นในผู้ใหญ่เนื่องจากการสัมผัสกับโรคอื่น ๆ ในผู้หญิงได้รับการวินิจฉัยว่าใกล้ถึง 30-40 ปีและในผู้ชายอาการแรกของพยาธิวิทยาจะสังเกตได้เมื่ออายุ 20-30 ปี รายการเหตุผลสามารถพบได้ด้านล่าง:

• ข้อบกพร่องในโครงสร้างของกล้ามเนื้อหัวใจที่ส่งผลต่ออุปกรณ์ลิ้นหัวใจ
• ความผิดปกติ ต่อมไทรอยด์ซึ่งเพิ่มการสังเคราะห์ฮอร์โมนที่ส่งผลต่อการเต้นของหัวใจ
• ผลที่ตามมาของการคายน้ำ (การคายน้ำของร่างกาย)
• กระบวนการอักเสบและความเสื่อมในเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อหัวใจ
• การสะสมของโปรตีนและแคลเซียมในบริเวณลิ้นหัวใจและชั้นในของกล้ามเนื้อหัวใจ
• การอักเสบของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันภายใต้อิทธิพลของไข้รูมาติก มักเกิดขึ้นในทารกเนื่องจากมีอาการเจ็บคอหรือมีไข้อีดำอีแดง
• การเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา (การยืดตัว การเจริญเติบโต การเสื่อม) ของเนื้อเยื่อหัวใจ ลักษณะของโรคหัวใจขาดเลือด อาจส่งผลต่ออุปกรณ์ลิ้นหัวใจ โรคส่วนใหญ่เป็นโรคหลัก

• กล้ามเนื้อหัวใจตายเกิดขึ้นเกือบทุกครั้งในผู้ใหญ่ที่มีอายุมากกว่า 40 ปี มันเกี่ยวข้องกับการไหลเวียนโลหิตบกพร่อง อาการห้อยยานของอวัยวะเป็นผลมาจากเนื้อร้ายของเนื้อเยื่อบางอย่างของหัวใจ
• ความเสียหายทางกลที่หน้าอกซึ่งเกิดจากการกระแทกอย่างแรงทำให้เกิดการแตกของคอร์ดและการหยุดชะงักของการทำงานของอุปกรณ์วาล์ว
• ภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัดที่ mitral valve นั้นปรากฏในรูปแบบของอาการกำเริบที่ร้ายแรง

ปัจจัยอื่น ๆ อาจส่งผลต่อการพัฒนาอาการห้อยยานของอวัยวะ:

• ความล้มเหลวในกระบวนการเผาผลาญ
• การหยุดชะงักของงาน แผนกพืชระบบประสาท;
• ขาดสารอาหาร

ภายใต้อิทธิพล ปัจจัยต่างๆขาดเลือด (ขาดสารอาหาร) ของหัวใจเกิดขึ้นและการอักเสบพัฒนา กระบวนการทั้งสองมีส่วนทำให้เกิดการตายของ cardiomyocytes (เซลล์หัวใจ) ทดแทน เนื้อเยื่อกล้ามเนื้อในการเชื่อมต่อการปิดผนึกของอุปกรณ์วาล์วและโครงสร้างที่อยู่ติดกัน เมื่อเทียบกับพื้นหลังนี้ ลิ้นหัวใจจะหยุดสนิทและเริ่มปล่อยเลือดจำนวนเล็กน้อยกลับคืนมา

อันตรายจากพยาธิวิทยา

ลิ้นหัวใจไมตรัลหย่อนคล้อยเป็นกลุ่มของโรคหัวใจ ในกรณีส่วนใหญ่ ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบายเล็กน้อยหรือไม่รู้สึกอะไรเลย ดังนั้น พยาธิวิทยามักได้รับการวินิจฉัยโดยไม่ได้ตั้งใจในระหว่างการตรวจป้องกัน การแสดงออก ภาพทางคลินิกขึ้นอยู่กับระยะของอาการห้อยยานของอวัยวะและปัจจัยเชิงสาเหตุโดยตรง สัญญาณของความผิดปกติจะสังเกตเห็นได้เฉพาะกับการโก่งตัวของวาล์วและการสำรอกที่รุนแรงเท่านั้น

ในกรณีขั้นสูงสุด ผู้ป่วยจะแสดงอาการแทรกซ้อนที่เกิดจากความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตและความผิดปกติของกล้ามเนื้อหัวใจ ซึ่งเกิดจากการยืดเนื้อเยื่อ เพื่อให้เข้าใจว่าทำไม mitral valve prolapse จึงเป็นอันตราย รายการผลที่ตามมาจะช่วยได้:

• ความไม่เพียงพอของ Mitral เกิดจากความเสียหายทางกลที่หน้าอก ภาวะแทรกซ้อนได้รับการวินิจฉัยเนื่องจากการแตกของคอร์ดที่รองรับแผ่นพับ ผู้ป่วยจะค่อยๆ พัฒนาอาการบวมน้ำที่ปอด (ในระหว่างการตรวจคนไข้ คุณสามารถฟังการหายใจได้) Orthopnea นั่นคือหายใจถี่ในท่าหงายบางครั้งปรากฏ มีภาวะแทรกซ้อนในผู้ที่มีอายุมากกว่า 40 ปี
• Endocarditis เกิดขึ้นเนื่องจากอาการห้อยยานของอวัยวะที่ถูกละเลยพร้อมกับการพัฒนา ติดเชื้อแบคทีเรีย. เป็นลักษณะการก่อตัวของลิ่มเลือดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในหลอดเลือดสมอง (สมอง) เนื่องจากผู้ป่วยอาจเสียชีวิต กับฉากหลังของยาว กระบวนการอักเสบมีความผิดปกติของช่องซ้ายซึ่งเป็นผลมาจากการที่มันหยุดที่จะรับมือกับภาระ
• โรคหลอดเลือดหัวใจตีบพร้อมด้วยหัวใจโตมากเกินไปเป็นผลสืบเนื่องมาจากความล้มเหลวของระบบไหลเวียนโลหิต เมื่อเทียบกับภูมิหลังของการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนนี้โภชนาการของเนื้อเยื่อและอวัยวะทั้งหมดจะหยุดชะงักซึ่งเป็นสาเหตุของความผิดปกติ

• ผลลัพธ์ที่ร้ายแรงเป็นไปได้เนื่องจาก MVP พร้อมด้วย mitral insufficiency และช่วง QT ที่เพิ่มขึ้น ในบางกรณีบุคคลที่เสียชีวิตเนื่องจากการโจมตีรูปแบบที่เป็นอันตรายใน อัตราการเต้นของหัวใจ(ภาวะหัวใจห้องบน, ภาวะหัวใจห้องล่าง).

คุณไม่ควรหวังว่าภาวะแทรกซ้อนของอาการห้อยยานของอวัยวะ mitral จะหายไปเอง ส่วนใหญ่นำไปสู่ความพิการและ ผลร้ายแรง. การใช้การดูแลและการผ่าตัดแบบประคับประคองจะช่วยยืดอายุของผู้ป่วยเท่านั้น

การจำแนกประเภท

เป็นเรื่องปกติที่จะแบ่ง PMK ออกเป็น 3 ขั้นตอนตามระดับการโก่งตัวของวาล์ว สำหรับความผิดปกติเล็กน้อย ช่องเปิด 3-6 มม. เป็นลักษณะเฉพาะ และสำหรับความหลากหลายที่ถูกละเลย - มากกว่า 9 มม. ปัจจัยนี้ควรสะท้อนถึงความรุนแรงของความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตและปริมาณเลือดจะกลับสู่เอเทรียม

โดยกำเนิด mitral valve หย่อนคล้อยจำแนกได้ดังนี้:

• ความหลากหลายหลักเรียกว่าโดดเดี่ยวหรือไม่ทราบสาเหตุนั่นคือธรรมชาติที่ไม่สามารถอธิบายได้ ความผิดปกติอาจเกิดจากพันธุกรรม มีมา แต่กำเนิด ได้มา และมักมาพร้อมกับ การเปลี่ยนแปลงความเสื่อมความรุนแรงที่แตกต่างกัน
• รูปแบบรองจะแสดงโดยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่พัฒนาอย่างไม่เหมาะสมหรือผิดรูป มันเกิดขึ้นเนื่องจากพยาธิสภาพที่สืบทอดหรือโรคหัวใจ

ปริญญาแรก

อาการห้อยยานของอวัยวะ mitral ของหัวใจในระดับที่ 1 มักจะสังเกตได้ด้วยการสำรอกเล็กน้อย แบบฟอร์มนี้ไม่มีผลพิเศษต่อระบบไหลเวียนโลหิต ดังนั้นจึงไม่ค่อยแสดงอาการใดๆ การโก่งตัวของใบแตกต่างกันไปตั้งแต่ 3 ถึง 6 มม.

เชื่อกันว่าไม่จำเป็นต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษสำหรับความผิดปกติในรูปแบบนี้ ผู้ป่วยไม่รู้สึกไม่สบายแต่อย่างใด อาการจะหายไปหรือไม่รุนแรงอาจหายไปได้เอง ไม่จำเป็นต้องผ่าตัดหรือใช้ยา เพียงพอสำหรับผู้ป่วยที่จะค้นหาว่า mitral valve ย้อยในระดับที่ 1 คืออะไรจากนั้นจึงทำการตรวจและปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์ที่เข้าร่วมเป็นประจำ คุณสามารถเล่นกีฬาต่อหน้าโรคนี้ได้ แต่แนะนำให้ละทิ้งอุปกรณ์ยกน้ำหนักและยกน้ำหนัก

ระดับที่สอง

เมื่อวาล์ว mitral ย้อยในระดับที่สองของความรุนแรง วาล์วที่หย่อนคล้อยสามารถเข้าถึงได้ถึง 9 มม. ผู้ป่วยรู้สึกค่อนข้างเด่นชัดของความล้มเหลวในระบบไหลเวียนโลหิต เพื่อรักษาภาวะปกติ คุณจะต้องทานยาที่หยุดอาการ ข้อห้ามในการออกกำลังกาย กายภาพบำบัดไม่ แต่จำเป็นต้องปรึกษาผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจล่วงหน้าเพื่อหลีกเลี่ยงการมีน้ำหนักเกินและภาวะแทรกซ้อน

ระดับที่สาม

ระดับที่สามของอาการห้อยยานของอวัยวะ mitral มีลักษณะการโก่งตัวเกิน 9 มม. ในปริมาณที่มากเพียงพอเลือดจะกลับสู่เอเทรียมซึ่งแสดงออกโดยความผิดปกติอย่างร้ายแรงในการทำงานของหัวใจที่เกี่ยวข้องกับการขยายตัวและความหนาของแผนก การนำของแรงกระตุ้นจะค่อย ๆ ถูกรบกวน เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและมีความผิดปกติเกิดขึ้น อวัยวะภายในอันเนื่องมาจากการขาดสารอาหารของพวกเขา ผู้ป่วยที่มีอาการห้อยยานของอวัยวะระดับ 3 มักจะได้รับการผ่าตัดเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน อนุญาตให้ออกกำลังกายได้เมื่อได้รับอนุญาตจากแพทย์เท่านั้น เขาจะเลือกแผนการฝึกพิเศษตามที่เขาจะต้องฝึกฝนตลอดชีวิต

อาการย้อยของลิ้นหัวใจไมตรัล

อาการที่แตกต่างเป็นเพียงลักษณะเฉพาะของอาการห้อยยานของอวัยวะซึ่งมาพร้อมกับการสำรอกอย่างรุนแรง รูปแบบเล็กน้อยของโรคจะแสดงออกโดยสัญญาณที่มองเห็นได้เล็กน้อยที่คล้ายคลึงกัน พืชดีสโทเนีย. สามารถใช้ร่วมกับ MVP ได้ แต่ไม่ถือเป็นสาเหตุหลักของอาการกำเริบ

เนื่องจากการไหลย้อนของเลือดในระหว่างการหดตัวกลับเข้าไปในเอเทรียม ภาระเพิ่มเติมจะถูกวางบนกล้ามเนื้อหัวใจ เธอต้องทำงานมากขึ้นเพื่อทำให้การไหลเวียนโลหิตเป็นปกติ การทำงานของร่างกายด้วยความเร็วที่เพิ่มขึ้นนำไปสู่การสึกหรอของเนื้อเยื่อทีละน้อย ventricle hypertrophies เนื่องจากภาระงานสูงและเอเทรียมขยายตัวเนื่องจากการสำรอก เมื่อเทียบกับพื้นหลังนี้ ชีพจรจะเร็วขึ้นและความดันในการไหลเวียนของปอด (ในหลอดเลือดในปอด) เพิ่มขึ้น

ด้วยการพัฒนาที่ยาวนานของพยาธิวิทยาสูง ความดันโลหิตในปอดกระตุ้นความหนาของช่องท้องด้านขวาและความผิดปกติของวาล์ว tricuspid ซึ่งอยู่ที่ทางออกของเอเทรียมด้านขวา ผู้ป่วยเริ่มมีอาการหัวใจล้มเหลว มีเงื่อนไขที่ถูกละเลยกับพื้นหลังของอาการห้อยยานของอวัยวะในระดับที่ 3 และในกรณีอื่นหลักสูตรจะง่ายกว่า

อาการทั่วไป

เนื่องจาก MVP การแสดงจึงเป็นไปได้ จำนวนมากอาการที่บ่งบอกถึงความผิดปกติของกล้ามเนื้อหัวใจและอวัยวะภายใน
ความรุนแรงขึ้นอยู่กับระดับของความผิดปกติ อาการที่พบบ่อยที่สุดของ mitral valve prolapse คือ:

• ในความเป็นจริง ผู้ป่วยทุกคนรู้สึกถึงการเต้นของหัวใจของตัวเองในระดับหนึ่ง ความรุนแรงและระยะเวลาของการโจมตีขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความล้มเหลว
• ใน 1/3 ของกรณีมีการขาดอากาศ คน ๆ หนึ่งพยายามชดเชยความสูญเสียโดยการหายใจเข้าลึก ๆ แต่มันไม่ได้ผลเต็มที่

ในบางกรณีอาการอื่น ๆ ของ mitral valve หย่อนคล้อยจะปรากฏขึ้น:

• หมดสติหรือหมดสติ
• ประสิทธิภาพต่ำ
• การเปลี่ยนแปลงอารมณ์อย่างกะทันหัน
• อาการเจ็บหน้าอกไม่เกี่ยวข้องกับการออกกำลังกาย
• หงุดหงิดไม่สมเหตุผล
• ความผิดปกติของการนอนหลับ
• หายใจลำบาก;
• ปวดหัวบ่อย

บางครั้งก็มี สัญญาณรองการไหลเวียนโลหิตบกพร่อง (ความรู้สึกของความวิตกกังวล, ความแรงลดลง, ความผิดปกติของอวัยวะภายในและระบบกล้ามเนื้อและกระดูก) อาการที่แสดงเป็นลักษณะเฉพาะของอาการห้อยยานของอวัยวะไมตรัล แต่ยังรวมถึงกระบวนการทางพยาธิวิทยาอื่น ๆ ด้วย เมื่อเกิดขึ้นจำเป็นต้องนัดหมายกับแพทย์โรคหัวใจเพื่อระบุสาเหตุและจัดทำระบบการรักษา

วิธีการวินิจฉัย

เพื่อการวินิจฉัยและประเมินสภาพของผู้ป่วยที่ถูกต้องแม่นยำ จำเป็นต้องมีการตรวจอย่างละเอียด สถานการณ์ต่อไปนี้อาจเป็นแรงผลักดันให้เขา:

• การตรวจหาอาการห้อยยานของอวัยวะโดยไม่ได้ตั้งใจระหว่างการตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์) ของหัวใจระหว่างการตรวจป้องกัน
• ความสงสัยในการพัฒนาพยาธิสภาพของหัวใจเมื่อตรวจโดยนักบำบัดโรค แพทย์ที่ทำการตรวจคนไข้ด้วยเครื่องโฟนโดสโคปจะสามารถได้ยินเสียงพึมพำที่เป็นลักษณะเฉพาะของการสำรอก บ่งบอกถึงการขับเลือดกลับเข้าสู่เอเทรียมในระหว่างการหดตัว
• ภาพทางคลินิกที่เด่นชัดอาจเป็นเหตุผลที่ต้องเข้ารับการตรวจอย่างละเอียด

แพทย์โรคหัวใจจะทำการสำรวจเพื่อชี้แจงอาการผิดปกติและตรวจผู้ป่วย เสียงที่ได้ยินจากการตรวจคนไข้ไม่ใช่สัญญาณของการพัฒนาเสมอไป กระบวนการทางพยาธิวิทยา. หากวัยรุ่นมาหาหมอก็ต้องคำนึงถึงความแตกต่างอื่น ๆ เช่นการเคลื่อนไหวของเลือดอย่างรวดเร็วมาก เนื่องจากความเฉพาะเจาะจงนี้จึงเกิดความวุ่นวายขึ้น
ซึ่งแสดงออกด้วยเสียงลักษณะ ที่ เด็กสุขภาพดีเสียงนี้เทียบเท่ากับ ลักษณะเฉพาะตัวร่างกายและไม่กระทบต่องาน ของระบบหัวใจและหลอดเลือด. เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันผู้เชี่ยวชาญจะเสนอวิธีการวินิจฉัยเพิ่มเติมเพื่อแยกการพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยา:

• การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) กำหนดให้ตรวจหาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและภาวะขาดเลือดของผนังหัวใจห้องล่างซ้าย จะไม่สามารถระบุการมีอยู่ของ MVP ได้อย่างถูกต้องด้วยความช่วยเหลือ แต่สามารถยกเว้นโรคอื่น ๆ ได้
• Echocardiography ใช้ในการวินิจฉัยที่ถูกต้อง แพทย์จะวิเคราะห์โครงสร้างของหัวใจและการทำงานของหัวใจโดยเน้นที่ข้อมูลที่แสดงบนหน้าจอ หากส่วนที่เหลือไม่มีการเบี่ยงเบนหรือน้อยที่สุดก็จำเป็นต้องทำการวินิจฉัยหลังจากออกกำลังกาย หมอบหรือขึ้นลงบันไดหลาย ๆ ครั้งก็เพียงพอแล้ว แรงที่เลือดไปกดบนวาล์วเนื่องจากภาระที่ได้รับจะเพิ่มขึ้น ความหย่อนคล้อยจะชัดเจนยิ่งขึ้นแม้ว่าจะอยู่ที่ 1 องศาก็ตาม

หลักสูตรการบำบัด

การรักษาอาการห้อยยานของอวัยวะ mitral ประกอบด้วยการใช้วิธีการดังต่อไปนี้:

• การรักษาด้วยยา
• ยาแผนโบราณ
• กายภาพบำบัด;
• การแทรกแซงการผ่าตัด

เป็นไปไม่ได้ที่จะรักษา MVP ให้สมบูรณ์ด้วยความช่วยเหลือของยาและการบำบัดอื่น ๆ เท่านั้น การดำเนินการจะช่วยแก้ไขปัญหา แต่จำเป็นเฉพาะในกรณีขั้นสูงเท่านั้น ไม่จำเป็นต้องกำจัดรูปแบบทางพยาธิวิทยาที่ไม่มีอาการและไม่พัฒนา ก็เพียงพอแล้วที่ผู้ป่วยจะได้รับการสังเกตจากแพทย์โรคหัวใจและได้รับการตรวจอัลตราซาวนด์ของกล้ามเนื้อหัวใจเป็นประจำเพื่อติดตามการพัฒนาของสถานการณ์ นอกจากนี้แพทย์จะแนะนำวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีและการใช้สูตรยาแผนโบราณ

หากตรวจพบการสำรอกอย่างรุนแรงกับพื้นหลังของการหย่อนคล้อยของ mitral valve ในระดับที่ 2 และ 3 การบำบัดด้วยยาจะถูกกำหนด สาระสำคัญของมันคือเพื่อบรรเทาอาการของผู้ป่วยและบรรเทาอาการรบกวน กำจัด เหตุปัจจัยยาเม็ดจะไม่สามารถทำได้ดังนั้นด้วยการพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยาต่อไปจะต้องมีการผ่าตัด จำเป็นต้องหันไปใช้วิธีที่รุนแรงเฉพาะในกรณีที่รุนแรงเท่านั้น

การรักษาทางการแพทย์

เนื่องจาก การรักษาตามอาการแพทย์ของคุณจะแนะนำยาต่อไปนี้:

• ยาที่ช่วยปรับปรุงจุลภาคในเลือด (Flexital, Radomin) ทำให้การไหลเวียนโลหิตและกระบวนการเผาผลาญในผนังหลอดเลือดและหัวใจมีเสถียรภาพ
• สารเมตาบอลิซึม ("Riboxin", "Inosine") กระตุ้นการสร้างเนื้อเยื่อที่ได้รับการขาดเลือดขาดเลือดทำให้การทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจเป็นปกติและลดระดับการรวมตัวของเกล็ดเลือด
• ทินเนอร์เลือด (แอสไพริน, วาร์ฟาริน) ใช้สำหรับภาวะแทรกซ้อนของลิ้นหัวใจไมตรัลหย่อนคล้อย ในหมู่พวกเขามีภาวะเช่นภาวะหัวใจห้องบนซึ่งเพิ่มความเสี่ยงของลิ่มเลือดอย่างมีนัยสำคัญ

• ตัวบล็อกเบต้า ("Sotalol", "Labetalol") ป้องกันผลกระทบของอะดรีนาลีนและลดความต้องการออกซิเจนของกล้ามเนื้อหัวใจ เกี่ยวข้องอย่างยิ่งกับ MVP ซึ่งมาพร้อมกับอิศวรและความดันโลหิตสูง
• ยาระงับประสาท ("Novo Passit", "Fenibut") ช่วยลดความตื่นเต้นง่ายของประสาทบรรเทาความวิตกกังวลและทำให้การนอนหลับเป็นปกติ
• ยาเม็ดที่มีแมกนีเซียมและโพแทสเซียม ("Panagin", "Magnerot") ทำให้การนำแรงกระตุ้นเป็นปกติ ควบคุมความดัน และปรับปรุงการส่งผ่านของกล้ามเนื้อและการสร้างเซลล์ใหม่
• ยาปฏิชีวนะ ("เพนิซิลลิน", "อะมิโนไกลโคไซด์") ถูกกำหนดให้เป็นการรักษาเยื่อบุหัวใจอักเสบที่ติดเชื้อกับพื้นหลังของใบลิ้นห้อยย้อย

ชาติพันธุ์วิทยา

สูตรยาแผนโบราณใช้เป็นการรักษาป้องกันและรักษาอาการของอาการห้อยยานของอวัยวะ mitral พวกเขามีข้อห้ามขั้นต่ำและทำให้ร่างกายอิ่มตัวด้วยสารที่มีประโยชน์ ข้อได้เปรียบที่ชัดเจนของกองทุนดังกล่าวคือความสามารถในการปรุงอาหารเองที่บ้าน

ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้เงินทุนและยาต้มกับพืชที่มีผลกดประสาท (valerian, Hawthorn, motherwort) เพื่อบรรเทา ความตึงเครียดประสาทและลดอัตราการเต้นของหัวใจ เตรียมโดยเทน้ำเดือดใส่ส่วนผสมและยืนยันเป็นเวลาหลายชั่วโมง ระยะเวลาของการบำบัดแทบไม่มีข้อ จำกัด แต่ทุก 2-3 เดือนคุณต้องหยุดพัก

สูตรต่อไปนี้เหมาะสำหรับเป็นวิธีการป้องกันและรักษาที่เชื่อถือได้:

• ใช้ลูกพรุน 200 กรัมแอปริคอตแห้งและมะเดื่อ
• บิดในเครื่องบดเนื้อและผสม;
• ใช้เวลา 30 กรัมในตอนเช้าในขณะท้องว่าง
• เก็บยาไว้ในตู้เย็น

อีกทางเลือกหนึ่งคือการเทส่วนผสมที่บดแล้วทั้งหมดกับน้ำผึ้งโดยใช้วิธีเดียวกัน แต่ไม่ควรเก็บยาป้องกันไว้ในตู้เย็น เนื่องจากน้ำผึ้งสูญเสียคุณสมบัติที่เป็นประโยชน์บางอย่างไปภายใต้อิทธิพลของความเย็น

ขั้นตอนการทำกายภาพบำบัด

กายภาพบำบัดมีประสิทธิภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับอาการห้อยยานของอวัยวะที่เกิดจากความล้มเหลวในการเผาผลาญ แพทย์มักจะแนะนำขั้นตอนต่อไปนี้:

• การชุบสังกะสีด้วยการแนะนำ "Thiotriazolin" ก่อนขั้นตอน;
• อิเล็กโตรโฟรีซิสด้วยแคลเซียมหรือโบรมีน
• ดาร์สันวัลไลเซชั่น

การผ่าตัด

เนื่องจาก การรักษา MVPมักใช้การผ่าตัด มีเป้าหมายเพื่อให้บรรลุเป้าหมายดังต่อไปนี้:

• การฟื้นฟูผ้าคาดเอวที่เสียหาย
• การกำจัดข้อบกพร่องของหัวใจ
• ติดตั้งวาล์วเทียมแทนวาล์วที่ชำรุด
• การเปิดเผยช่องแคบ
• ตีบและซ่อมแซมหลอดเลือดหัวใจที่เสียหาย

หากคุณต้องใส่วาล์วเทียมก็จะถูกเย็บพร้อมกับแหวน ช่วยป้องกันการพัฒนาของเนื้อเยื่อแผลเป็น

จำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือจากศัลยแพทย์ในกรณีเช่นนี้:

• ไม่สามารถกำจัดเยื่อบุหัวใจอักเสบที่ติดเชื้อด้วยยาได้
• ผู้ป่วยกังวลเกี่ยวกับการขาดเลือดอย่างรุนแรง
• ตอนที่เกิดซ้ำของภาวะหัวใจห้องบน;
• ประจักษ์ความดันโลหิตสูงถาวรในการไหลเวียนของปอด;
• มีข้อสงสัยเกี่ยวกับการแตกของเส้นเอ็นใต้ลิ้นปี่

ปัญหาความจำเป็นในการดำเนินการตามมาตรฐานที่ยอมรับโดยทั่วไปกำลังได้รับการแก้ไข คุณสามารถตรวจสอบได้ด้านล่าง:

• สำรอกเลือดเกิน 50%;
• ส่วนการดีดออกลดลงเหลือ 40% และต่ำกว่า
• ความดันโลหิตในหลอดเลือดปอดมากกว่า 25 มม. ปรอท ศิลปะ.;
• ในระหว่างการผ่อนคลายปริมาตรของช่องซ้ายเกินค่าปกติ 2 เท่า

การแทรกแซงการผ่าตัดทุกประเภทมีข้อห้ามบางประการ รายการทั่วไปของพวกเขามีดังนี้:

• การตั้งครรภ์;
• ปฏิกิริยาการแพ้ยา, ตัวแทนความคมชัด, ไอโอดีน;
• การใช้ยาบางชนิด

การผ่าตัดสามารถทำได้ใน ศูนย์วิทยาศาสตร์ A. N. Bakulev ศูนย์วินิจฉัยทางคลินิกระหว่างภูมิภาคในเมืองคาซานและในโรงพยาบาลขนาดใหญ่อื่นๆ ที่มีแผนกโรคหัวใจ ไม่เกี่ยวข้องน้อย ทางเลือกที่เหมาะสมผู้เชี่ยวชาญ. ขอแนะนำให้อ่านบทวิจารณ์บนอินเทอร์เน็ตและถามเพื่อนของคุณ ตัวอย่างเช่น มีความคิดเห็นที่ดีหลายประการเกี่ยวกับ Sergey Alexandrovich Rybakov เกี่ยวกับคุณภาพของการผ่าตัดหัวใจ

พยากรณ์

การพยากรณ์โรคสำหรับผู้ป่วยที่มีอาการห้อยยานของอวัยวะ mitral ขึ้นอยู่กับกระบวนการทางพยาธิวิทยาความรุนแรงและระดับของการสำรอก มีบทบาทหลัก การวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีและปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญ

กรณีที่ไม่รุนแรงมักตรวจไม่พบและไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต ก็เพียงพอแล้วที่ผู้ป่วยจะได้รับการตรวจและสังเกตจากแพทย์เป็นประจำ แบบรุนแรงก็มีน้อย การพยากรณ์โรคที่ดี. พวกเขาโดดเด่นด้วยการพัฒนาอย่างรวดเร็วของภาวะแทรกซ้อนและการเปลี่ยนแปลงที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ ระดับของการฟื้นตัวขึ้นอยู่กับประสิทธิผลของการรักษาและความทันท่วงทีของการกำจัดปัจจัยเชิงสาเหตุ

การรับราชการทหารและการบริจาค

ผู้ที่ไม่มีโรคร้ายแรงถูกเรียกให้ไปประจำการในกองทัพ หากมีปัญหาสุขภาพให้ทำการตรวจร่างกายอย่างละเอียด ด้วย mitral valve ย้อย 2.3 องศามี มีความเสี่ยงสูงการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับความล้มเหลวในระบบไหลเวียนโลหิต ผู้สมัครต้องการทันที ดูแลสุขภาพ. บุคคลที่มีพยาธิสภาพนี้ไม่สามารถปฏิบัติหน้าที่ทางทหารได้ตามมาตรา 42

ผู้ที่มี mitral valve ลดลงเล็กน้อยอาจถูกสำรองไว้ หากโรคนี้รวมกับภาวะหัวใจล้มเหลว ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเป็นเวลานาน ผู้ชายคนนั้นจะถูกปล่อยตัวจากการให้บริการอย่างสมบูรณ์

บริจาคเมื่ออุปกรณ์วาล์วหย่อนคล้อย เอกสารกำกับดูแลไม่ได้ห้าม แต่ผู้เชี่ยวชาญหลายคนต่อต้านมันอย่างเด็ดขาด แม้จะมีความคิดเห็นของผู้ป่วยของ สุขภาพดีหลังจากเก็บตัวอย่างเลือดแล้ว จำเป็นต้องปรึกษาแพทย์เพื่อหลีกเลี่ยงอาการแทรกซ้อน

มาตรการป้องกัน

ในหลายกรณี วาล์วย้อยมี มีมาแต่กำเนิด. เป็นไปไม่ได้ที่จะป้องกันการพัฒนา มันยังคงเป็นเพียงการชะลอการเปลี่ยนไปสู่ขั้นตอนขั้นสูงโดยการกำจัดปัจจัยที่น่ารำคาญ เคล็ดลับต่อไปนี้จะช่วยในเรื่องนี้:

• เข้ารับการตรวจและพบแพทย์โรคหัวใจอย่างทันท่วงที
• ผ่อนคลายมากขึ้นและให้ความสนใจกับงานอดิเรกที่คุณชื่นชอบ
• ปรับอาหาร
• มีส่วนร่วมในการออกกำลังกายกายภาพบำบัดเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อหัวใจ
• ป้องกันและรักษาโรคที่เกิดจากการติดเชื้ออย่างทันท่วงที
• หลีกเลี่ยงการโอเวอร์โหลดทางร่างกายและจิตใจ
• ถ้าเป็นไปได้ให้เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเป็นประจำทุกปี
• ที่จะปฏิเสธจากนิสัยที่ไม่ดี
• ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด
• พยายามหลีกเลี่ยงความเครียด

ลิ้นหัวใจไมตรัลย้อยบ่อย ความผิดปกติแต่กำเนิด. ถ้ามันไม่แย่ลงก็ไม่มีอะไรต้องกังวล จำเป็นต้องสังเกตโดยแพทย์โรคหัวใจและทำอัลตราซาวนด์ของหัวใจเป็นระยะเพื่อประเมินการพัฒนาของกระบวนการทางพยาธิวิทยา ในกรณีที่มีการสำรอกอย่างรุนแรงและภาพทางคลินิก ผู้ป่วยจะต้องได้รับการบำบัดด้วยยาตามอาการ สามารถเสริมด้วยวิธีการรักษาอื่นๆ ในกรณีที่ไม่มีผลในเชิงบวกจะทำการผ่าตัด

หนึ่งในโรคหัวใจที่พบบ่อยที่สุดคือ mitral valve prolapse คำนี้หมายความว่าอย่างไร? ปกติงานของหัวใจจะประมาณนี้ เอเทรียมด้านซ้ายหดตัวเพื่อขับเลือด ใบปลิวลิ้นหัวใจเปิดออกในเวลานี้ และเลือดจะไหลเข้าสู่ช่องท้องด้านซ้าย นอกจากนี้ ลิ้นหัวใจปิดลง และการหดตัวของหัวใจห้องล่างที่บีบให้เลือดไหลเข้าสู่หลอดเลือดแดงใหญ่

ด้วยอาการห้อยยานของอวัยวะ ส่วนหนึ่งของเลือดในขณะที่หัวใจห้องล่างหดตัวอีกครั้งจะเข้าสู่ห้องโถงใหญ่ เนื่องจากอาการห้อยยานของอวัยวะเป็นการโก่งตัวที่ป้องกันไม่ให้วาล์วปิดตามปกติ ดังนั้นจึงมีการไหลย้อนของเลือด (สำรอก) และความไม่เพียงพอของ mitral พัฒนา

ทำไมพยาธิวิทยาถึงพัฒนา

อาการห้อยยานของอวัยวะ Mitral เป็นปัญหาที่เกิดขึ้นบ่อยในคนหนุ่มสาว อายุ 15-30 ปีเป็นเรื่องปกติมากที่สุดสำหรับการวินิจฉัยปัญหานี้ สาเหตุของพยาธิวิทยาไม่ชัดเจนอย่างสมบูรณ์. ในกรณีส่วนใหญ่ MVP เกิดขึ้นในผู้ที่มีโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน เช่น dysplasia หนึ่งในสัญญาณของมันอาจเพิ่มความยืดหยุ่น

เช่น ถ้าคนก้มง่าย นิ้วหัวแม่มือบนแขนในทิศทางตรงกันข้ามและไปถึงปลายแขนจากนั้นมีความเป็นไปได้สูงที่จะมีพยาธิสภาพของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและ MVP

ดังนั้นหนึ่งในสาเหตุของอาการห้อยยานของอวัยวะ mitral คือความผิดปกติทางพันธุกรรมที่มีมา แต่กำเนิด อย่างไรก็ตามการพัฒนาทางพยาธิวิทยานี้ก็เป็นไปได้เช่นกันเนื่องจากสาเหตุที่ได้รับ

สาเหตุที่ได้มาของ MVP

• ภาวะหัวใจขาดเลือด;
• คาร์ดิโอไมโอแพทีประเภทต่างๆ
• กล้ามเนื้อหัวใจตาย;
• แคลเซียมจะสะสมอยู่ที่วงแหวนไมทรัล

อันเป็นผลมาจากกระบวนการของโรคส่งเลือดไปยังโครงสร้างของหัวใจถูกรบกวนการอักเสบของเนื้อเยื่อเกิดขึ้นการตายของเซลล์ด้วยการแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันความหนาของเนื้อเยื่อของวาล์วเองและโครงสร้างโดยรอบ

ทั้งหมดนี้นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงในเนื้อเยื่อของวาล์วสร้างความเสียหายให้กับกล้ามเนื้อที่ควบคุมซึ่งเป็นผลมาจากการที่วาล์วหยุดลงอย่างสมบูรณ์นั่นคืออาการห้อยยานของอวัยวะปรากฏขึ้น

PMK เป็นอันตรายหรือไม่?

แม้ว่าลิ้นหัวใจไมตรัลย้อยจะมีคุณสมบัติเป็นพยาธิสภาพของหัวใจ ในกรณีส่วนใหญ่ การพยากรณ์โรคจะเป็นไปในเชิงบวกและไม่มีอาการใดๆ บ่อยครั้งที่ MVP ได้รับการวินิจฉัยโดยบังเอิญระหว่างการตรวจอัลตราซาวนด์ของหัวใจระหว่างการตรวจป้องกัน

การสำแดงของ MVP ขึ้นอยู่กับระดับของอาการห้อยยานของอวัยวะ อาการจะปรากฏขึ้นหากสำรอกรุนแรง ซึ่งอาจเกิดขึ้นได้ในกรณีที่แผ่นพับวาล์วเบี่ยงเบนไปอย่างมีนัยสำคัญ

คนส่วนใหญ่ที่มี MVP ไม่ประสบกับสิ่งนี้พยาธิวิทยาไม่ส่งผลกระทบต่อชีวิตและประสิทธิภาพ แต่อย่างใด อย่างไรก็ตาม ด้วยอาการห้อยยานของอวัยวะในระดับที่สองและสาม ไม่สบายในพื้นที่ของหัวใจ, ความเจ็บปวด, การรบกวนจังหวะ

ในกรณีที่รุนแรงที่สุด ภาวะแทรกซ้อนจะสัมพันธ์กับความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตและการเสื่อมสภาพของกล้ามเนื้อหัวใจเนื่องจากการยืดตัวของเลือดไหลย้อนกลับ

ภาวะแทรกซ้อนของ mitral insufficiency

• การแตกของคอร์ดหัวใจ;
• เยื่อบุหัวใจอักเสบติดเชื้อ;
• การเปลี่ยนแปลง Myxomatous ในแผ่นพับวาล์ว;
• หัวใจล้มเหลว;
• เสียชีวิตกะทันหัน

ภาวะแทรกซ้อนหลังนี้เกิดขึ้นได้ยากมากและอาจเกิดขึ้นได้หาก MVP รวมกับภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ซึ่งเป็นอันตรายถึงชีวิต

องศาของอาการห้อยยานของอวัยวะ

• 1 องศา - แผ่นพับวาล์วโค้งงอ 3-6 มม.
• 2 องศา - โก่งไม่เกิน 9 มม.
• 3 องศา - มากกว่า 9 มม.

ส่วนใหญ่แล้ว mitral valve ย้อยไม่เป็นอันตรายดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องรักษา อย่างไรก็ตาม ด้วยความรุนแรงอย่างมากของพยาธิวิทยา ผู้คนจำเป็นต้องได้รับการวินิจฉัยและความช่วยเหลืออย่างรอบคอบ

ปัญหาปรากฏอย่างไร

อาการห้อยยานของอวัยวะ Mitral เป็นที่ประจักษ์โดยอาการเฉพาะที่มีการสำรอกอย่างมีนัยสำคัญ อย่างไรก็ตาม เมื่อสอบปากคำผู้ป่วยที่มี MVP ที่ระบุ แม้จะอยู่ในระดับที่น้อยที่สุด กลับกลายเป็นว่าผู้คนประสบกับข้อร้องเรียนมากมายเกี่ยวกับอาการป่วยเล็กน้อย

ข้อร้องเรียนเหล่านี้คล้ายกับปัญหาที่เกิดขึ้นจากโรคดีสโทเนียทางหลอดเลือดหรือระบบไหลเวียนโลหิต เนื่องจากโรคนี้มักได้รับการวินิจฉัยพร้อมๆ กัน จึงไม่สามารถแยกแยะระหว่างอาการได้เสมอไป อย่างไรก็ตาม PMK มีบทบาทสำคัญในการเปลี่ยนแปลงความเป็นอยู่ที่ดี

ปัญหา ความเจ็บปวด หรือความรู้สึกไม่สบายใดๆ อันเนื่องมาจาก ไมตรัลไม่เพียงพอมีความเกี่ยวข้องกับการเสื่อมสภาพในระบบไหลเวียนโลหิตนั่นคือการไหลเวียนของเลือด

ด้วยพยาธิสภาพนี้ ส่วนหนึ่งของเลือดจะถูกโยนกลับเข้าไปในเอเทรียม และไม่เข้าไปในเอออร์ตา หัวใจจึงต้องทำงานพิเศษเพื่อให้แน่ใจว่าการไหลเวียนของเลือดเป็นปกติ ภาระที่มากเกินไปนั้นไม่ดีเลยทำให้เนื้อเยื่อสึกหรอเร็วขึ้น นอกจากนี้การสำรอกนำไปสู่การขยายตัวของเอเทรียมเนื่องจากมีเลือดส่วนเพิ่มเติมอยู่ที่นั่น

อันเป็นผลมาจากการล้นของเอเทรียมด้านซ้ายด้วยเลือดส่วนด้านซ้ายทั้งหมดของหัวใจมีมากเกินไปความแรงของการหดตัวเพิ่มขึ้นเพราะคุณต้องรับมือกับส่วนเพิ่มเติมของเลือด เมื่อเวลาผ่านไปสามารถพัฒนามากเกินไปของช่องซ้ายเช่นเดียวกับเอเทรียมซึ่งนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของความดันในหลอดเลือดที่ผ่านปอด

หากกระบวนการทางพยาธิวิทยายังคงพัฒนาต่อไปความดันโลหิตสูงในปอดจะทำให้ลิ้นหัวใจขาดเลือดไม่เพียงพอ มีอาการหัวใจล้มเหลว รูปภาพที่อธิบายเป็นเรื่องปกติสำหรับ mitral valve ย้อยในระดับที่ 3 ในกรณีอื่นโรคจะง่ายกว่ามาก

ผู้ป่วยส่วนใหญ่ที่มีอาการของ mitral valve prolapse สังเกตช่วงเวลาของอาการใจสั่น ซึ่งอาจมีความแรงและระยะเวลาต่างกัน

ผู้ป่วย 1 ใน 3 รู้สึกหายใจไม่ออกเป็นระยะ พวกเขาต้องการให้หายใจได้ลึกขึ้น

ในบรรดาอาการที่ก้าวร้าวมากขึ้นสามารถสังเกตการสูญเสียสติและอาการหมดสติได้

บ่อยครั้งที่อาการห้อยยานของอวัยวะ mitral มาพร้อมกับประสิทธิภาพที่ลดลง, ความหงุดหงิด, บุคคลอาจไม่มั่นคงทางอารมณ์, การนอนหลับของเขาอาจถูกรบกวน อาจมีอาการเจ็บหน้าอก ยิ่งกว่านั้นพวกเขาไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับการออกกำลังกายและไนโตรกลีเซอรีนไม่ส่งผลกระทบต่อพวกเขา

อาการที่พบบ่อยที่สุด

• เจ็บหน้าอก;
• ขาดอากาศ
• หายใจลำบาก;
• ความรู้สึกใจสั่นหรือจังหวะล้มเหลว
• เป็นลม;
• อารมณ์ไม่คงที่;
• ความเหนื่อยล้าอย่างรวดเร็ว
• ปวดหัวในตอนเช้าหรือตอนกลางคืน

อาการเหล่านี้ไม่สามารถเรียกได้ว่าเป็นลักษณะเฉพาะของอาการห้อยยานของอวัยวะ mitral อาจเกิดจากปัญหาอื่น ๆ อย่างไรก็ตาม เมื่อตรวจคนไข้ที่มีอาการคล้ายคลึงกัน (โดยเฉพาะในวัยหนุ่มสาว) มักตรวจพบ mitral valve ย้อยที่ระดับ 1 หรือแม้แต่ระดับที่ 2

พยาธิวิทยาได้รับการวินิจฉัยอย่างไร?

การวินิจฉัยที่แม่นยำเป็นสิ่งสำคัญก่อนเริ่มการรักษา เมื่อใดจึงจำเป็นต้องวินิจฉัย MVP

• ประการแรกการวินิจฉัยสามารถทำได้โดยบังเอิญในระหว่างการตรวจป้องกันด้วยอัลตราซาวนด์ของหัวใจ
• ประการที่สอง ในระหว่างการตรวจร่างกายผู้ป่วยโดยนักบำบัดโรค อาจได้ยินเสียงพึมพำของหัวใจ ซึ่งจะทำให้เกิดการตรวจเพิ่มเติม เสียงลักษณะเฉพาะที่เรียกว่าเสียงเมื่อวาล์ว mitral เบี่ยงเบนเกิดจากการสำรอกนั่นคือเลือดมีเสียงดังถูกโยนกลับเข้าไปในห้องโถง
• ประการที่สาม การร้องเรียนของผู้ป่วยอาจทำให้แพทย์สงสัย MVP

หากมีข้อสงสัยคุณควรติดต่อผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจ การวินิจฉัยและการรักษาควรทำโดยเขา วิธีการวินิจฉัยหลักคืออัลตราซาวนด์ของหัวใจ

ในการตรวจคนไข้ แพทย์อาจได้ยินเสียงพึมพำที่เป็นลักษณะเฉพาะ อย่างไรก็ตามในผู้ป่วยเด็กมักมีอาการหัวใจวาย มันสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากการเคลื่อนไหวของเลือดอย่างรวดเร็วซึ่งสร้างกระแสน้ำวนและความปั่นป่วน

เสียงดังกล่าวไม่ใช่พยาธิวิทยา แต่หมายถึงอาการทางสรีรวิทยาและไม่ส่งผลต่อสภาพของมนุษย์และการทำงานของอวัยวะในทางใดทางหนึ่ง อย่างไรก็ตาม หากตรวจพบเสียงรบกวน ก็ควรเล่นอย่างปลอดภัยและทำการทดสอบวินิจฉัยเพิ่มเติม

เฉพาะวิธีการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ (อัลตราซาวนด์) เท่านั้นที่สามารถระบุและยืนยัน MVP หรือไม่มีอยู่ได้อย่างน่าเชื่อถือ ผลการตรวจจะแสดงบนหน้าจอ และแพทย์จะดูการทำงานของวาล์ว เขาเห็นการเคลื่อนไหวของลิ้นและการโก่งตัวภายใต้กระแสเลือด อาการห้อยยานของอวัยวะ Mitral อาจไม่เกิดขึ้นตลอดเวลา ดังนั้นในบางกรณี ผู้ป่วยจะได้รับการตรวจอีกครั้งหลังออกกำลังกาย เช่น หลังทำ 20 squats

ในการตอบสนองต่อภาระ ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น แรงกดบนวาล์วจะเพิ่มขึ้น และอาการห้อยยานของอวัยวะ แม้จะเพียงเล็กน้อยก็สังเกตเห็นได้ในอัลตราซาวนด์

การรักษาเป็นอย่างไร

หาก MVP เกิดขึ้นโดยไม่มีอาการ ก็ไม่จำเป็นต้องรักษา เมื่อตรวจพบพยาธิสภาพแพทย์มักจะแนะนำให้แพทย์โรคหัวใจทำอัลตราซาวนด์ของหัวใจเป็นประจำทุกปี ซึ่งจะทำให้สามารถมองเห็นกระบวนการในไดนามิกและสังเกตเห็นการเสื่อมสภาพในสภาพและการทำงานของวาล์ว

นอกจากนี้ แพทย์โรคหัวใจมักจะแนะนำให้เลิกบุหรี่ ชาและกาแฟที่เข้มข้น และลดการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ให้น้อยที่สุด การออกกำลังกายกายภาพบำบัดหรือการออกกำลังกายอื่น ๆ ยกเว้นกีฬาหนักจะเป็นประโยชน์

อาการห้อยยานของอวัยวะ Mitral ในระดับที่ 2 และโดยเฉพาะอย่างยิ่งระดับที่ 3 อาจทำให้เกิดการสำรอกที่สำคัญซึ่งนำไปสู่การเสื่อมสภาพในความเป็นอยู่ที่ดีและอาการ ในกรณีเหล่านี้ ให้ดำเนินการ การรักษาด้วยยา. อย่างไรก็ตาม ไม่มียาตัวใดที่สามารถส่งผลต่อสภาพของลิ้นหัวใจและอาการห้อยยานของอวัยวะได้ ด้วยเหตุนี้การรักษาจึงเป็นอาการ กล่าวคือ ผลกระทบหลักคือการบรรเทาบุคคลจากอาการไม่พึงประสงค์

การบำบัดที่กำหนดไว้สำหรับ MVP

• ต่อต้านจังหวะ;
• ความดันโลหิตตก;
• เสถียรภาพ ระบบประสาท;
• โทนิค.

ในบางกรณีอาการของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะครอบงำจึงจำเป็นต้องใช้ยาที่เหมาะสม ในบางกรณีจำเป็นต้องใช้ยาระงับประสาท เนื่องจากผู้ป่วยมีอาการระคายเคืองมาก ดังนั้นยาจะถูกกำหนดตามข้อร้องเรียนและปัญหาที่ระบุ

ก็อาจจะเป็นอาการรวมกันแล้วการรักษาก็ควรจะครอบคลุม ผู้ป่วยทุกรายที่มีอาการห้อยยานของลิ้นหัวใจไมตรัลควรจัดระบบการปกครองเพื่อให้การนอนหลับมีระยะเวลาเพียงพอ

ในบรรดายามีการกำหนดตัวบล็อกเบต้ายาที่ช่วยบำรุงหัวใจและปรับปรุงกระบวนการเผาผลาญในนั้น ยาระงับประสาท ยา valerian และ motherwort มักมีประสิทธิภาพ

ผลกระทบของยาอาจไม่ได้ผลตามที่ต้องการ เนื่องจากไม่ส่งผลต่อสภาพของวาล์ว การปรับปรุงบางอย่างอาจเกิดขึ้นได้ แต่ไม่สามารถถือว่ามีเสถียรภาพในระยะลุกลามเฉียบพลันของโรคได้

นอกจากนี้ อาจมีภาวะแทรกซ้อนที่ต้องใช้ การผ่าตัดรักษา. สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดสำหรับการผ่าตัด MVP คือการแตกของเอ็นลิ้นหัวใจไมตรัล

ในกรณีนี้ ภาวะหัวใจล้มเหลวจะเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว เนื่องจากวาล์วไม่สามารถปิดได้เลย

การผ่าตัดรักษาคือการเสริมความแข็งแรงของวงแหวนวาล์วหรือการฝังของลิ้นหัวใจไมตรัล วันนี้การดำเนินการดังกล่าวค่อนข้างประสบความสำเร็จและสามารถนำไปสู่การปรับปรุงที่สำคัญในสภาพของผู้ป่วยและความเป็นอยู่ที่ดี

โดยทั่วไป การพยากรณ์โรคสำหรับ mitral valve prolapse ขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ:

• อัตราการพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยา
• ความรุนแรงของพยาธิสภาพของวาล์วเอง
• ระดับของการสำรอก

แน่นอน การวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีและการปฏิบัติตามใบสั่งแพทย์ของแพทย์โรคหัวใจอย่างทันท่วงทีมีบทบาทสำคัญในความสำเร็จของการรักษา หากผู้ป่วยใส่ใจสุขภาพของเขา เขาจะ "ส่งเสียงเตือน" ให้ทันเวลาและผ่านสิ่งที่จำเป็น ขั้นตอนการวินิจฉัยและจะพาไปรักษาด้วย

ในกรณีของการพัฒนาทางพยาธิวิทยาที่ไม่สามารถควบคุมได้และการขาดงาน การรักษาที่จำเป็นสภาพของหัวใจจะค่อยๆ แย่ลง ซึ่งจะนำไปสู่ผลที่ไม่พึงประสงค์และอาจย้อนกลับไม่ได้

การป้องกันเป็นไปได้หรือไม่?

อาการห้อยยานของอวัยวะ Mitral ส่วนใหญ่เป็นปัญหาที่มีมา แต่กำเนิด อย่างไรก็ตาม นี่ไม่ได้หมายความว่าจะไม่สามารถป้องกันได้ อย่างน้อยก็เป็นไปได้ที่จะลดความเสี่ยงของอาการห้อยยานของอวัยวะ 2 และ 3 องศา

การป้องกันสามารถไปพบแพทย์โรคหัวใจ การรับประทานอาหารและการพักผ่อน การออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ การป้องกันและ การรักษาทันเวลาโรคติดเชื้อ

แพทย์-นักบำบัด ผู้สมัครวิทยาศาสตร์การแพทย์ แพทย์ฝึกหัด

PMK ถูกวางแนวเขต 1-2 องศา ในสำนักทะเบียนและเกณฑ์ทหาร ปริญญาถูกลดเหลือ 1 การทดสอบในกองทัพ การออกกำลังกาย, PMK กลายเป็น 2 องศา สุขภาพของทหารแย่ลง คำถามคือ ทำไมคนที่ไม่แข็งแรงจึงต้องการกองทัพ?

วิตามินอะไรที่สามารถนำมาใช้กับอาการห้อยยานของอวัยวะในระดับที่ 1?

ฉันเพิ่งได้รับการวินิจฉัยด้วยสิ่งนี้เช่นกัน คาดไม่ถึงมาก เป็นไปได้ไหมที่จะเล่นกีฬาด้วยการวินิจฉัยเช่นนี้? ไม่แนะนำอะไร?

โรคนี้สามารถรักษาให้หายขาดได้ด้วยการผ่าตัดหรือไม่?

ฉันใช้ Cardonat สำหรับอาการห้อยยานของอวัยวะ

ลูกสาวอายุ 10 ขวบเมื่อสองปีที่แล้วอาการขาดอากาศจากแรงบันดาลใจปรากฏขึ้นระหว่างการตรวจ MVP ได้รับการวินิจฉัย ฉันเริ่มว่ายน้ำและไปที่นั่นมาหนึ่งปีครึ่งแล้ว เมื่อวานตอนซ้อมฉันรู้สึกเวียนหัวโค้ชสังเกตว่าอัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้นอย่างมาก - 180 หลังจากพักสั้น ๆ มันกลายเป็น 130 หลังจากครึ่งชั่วโมง - 104 ในตอนเย็นของวันเดียวกันพวกเขานับชีพจรที่บ้าน - 64. ฉันกำลังสูญเสีย หากอาการห้อยยานของอวัยวะทำให้ตัวเองรู้สึกและจำเป็นต้องหยุดการฝึก ลูกสาวจะกลายเป็นบาดแผลทางจิตใจ ทางออกไหน?

คุณไม่สามารถเป็นนักกีฬาอาชีพได้ ทำลายลูกสาวของคุณ ดังนั้นหากไม่มีภาระพิเศษผู้ที่เป็นโรคดังกล่าวจะมีชีวิตอยู่จนถึงวัยชรา ร่างกายจะบอกคุณว่าสามารถรับน้ำหนักได้มากแค่ไหน

ตอนอายุ 17 พวกเขาวาง PMK ของดีกรีที่ 2 เมื่ออายุ 18 ปี กองทัพมี PMK ของดีกรีที่ 1 อยู่แล้ว ซึ่งหมายความว่า "พอดีกับข้อจำกัด" หลังจากรับใช้ เขาก็พยายามหางานทำในกระทรวงมหาดไทยทันที แต่อนิจจา ด้วยเหตุผลบางอย่างเขาก็ใช้ไม่ได้อย่างสมบูรณ์ แม้จะมีข้อจำกัดก็ตาม

ฉันเพิ่งได้รับการวินิจฉัยด้วยสิ่งนี้เช่นกัน ด้วยโรคนี้เป็นไปได้ไหมที่จะเล่นกีฬาและยกของหนัก?

ฉันมีอาการห้อยยานของอวัยวะเกรด 2 ไปเกณฑ์ทหารลดเหลือ 1 องศา เขากลับมา - เกรด 3 แล้วฉันกลัวอาการเสียชีวิตกะทันหัน

และถ้าฮีโมโกลบินเท่ากับ 153 ในเวลาเดียวกันจะทำอย่างไร?

อ่านแล้วสยองตามป้ายเลย ประมาณ 3 ดีกรี ((กลัวตายกะทันหันเลยอายุแค่ 25! ไปหาหมอเถอะค่ะ หวังว่าจะได้ผลดีขึ้นนะคะ) . สุขภาพให้กับทุกคน !!!

ฉันสามารถสูบบุหรี่ได้หรือไม่ถ้าฉันขาดหนึ่งวาล์ว? ฉันสูบบุหรี่มาหนึ่งปีแล้ว ฉันอายุ 18 และทุกอย่างเริ่มต้นเมื่อฉันอายุ 10 ขวบ แล้วคุณสูบบุหรี่ได้ไหม

ฉันถูกวินิจฉัยว่ามีอาการห้อยยานของอวัยวะเมื่อตอนเป็นเด็ก เธอเป็นลมจมูกของเธอมีเลือดออกอย่างต่อเนื่อง ตอนนี้ฉันอายุ 35 ใช้ชีวิตเต็มที่ ลูกสองคน คนหนึ่งอายุ 2 ขวบ ฉันไปเล่นกีฬาและกายภาพ ทำงานสิ่งสำคัญคืออย่าหักโหมจนเกินไป

ฉันอายุเกิน 30 ปีและหัวใจของฉันเริ่มปวดบางครั้ง แล้วฉันก็จำได้ว่าในคลินิกเด็ก (ประมาณ 15 ปีที่แล้ว) ฉันได้รับการวินิจฉัยนี้ มันน่ากลัวที่จะจินตนาการว่าอัลตราซาวนด์จะแสดงอะไรในตอนนี้ ...

มีชีวิตอยู่ในขณะที่คุณมีชีวิตอยู่และอย่าคิดถึงความตายอย่างกะทันหันเพราะไม่มีใครสามารถหลบหนีได้และไม่สามารถขยายเวลาที่วัดได้ ฉันจะบอกคุณสิ่งหนึ่ง: ทุกอย่างเป็นไปได้ แต่ในปริมาณที่พอเหมาะ และสิ่งสำคัญคือการรักษาร่างกาย อวัยวะและระบบทั้งหมดให้อยู่ในเกณฑ์ปกติสูงสุด รับประทานอาหารเพื่อสุขภาพ, การเคลื่อนไหวและรอยยิ้มบนใบหน้า สติคือความสำเร็จของสุขภาพ! ฉันอายุ 25 ปี PMK มาจากวัยเด็กร่วมกับโรคอื่น ๆ พวกเขาห้ามไม่ให้ฉันเล่นกีฬา เข้าร่วมกองทัพ พวกเขาต้องการทำให้ฉันเป็นคนพิการ วันหนึ่งฉันส่งทุกคนลงนรก เริ่มดื่ม สูบบุหรี่ ไปกองทัพ พอกลับมาก็ไปเล่นกีฬา เลิกไปหาหมอ ฉันศึกษาการทำงานของอวัยวะและระบบต่างๆ และฉันยังมีชีวิตอยู่และมีสุขภาพสมบูรณ์ ใช้ชีวิตและสนุกกับชีวิตและควบคุมทุกย่างก้าวของคุณและที่สำคัญที่สุดคือความคิด!)

ฉันได้รับการวินิจฉัยเมื่ออายุ 8 ขวบ ที่โรงเรียนพวกเขาไม่ได้รับการยกเว้นจากพลศึกษาโดยสิ้นเชิง ไม่อนุญาตให้วิ่งข้ามประเทศทางไกล (มากกว่า 2 กม.) และนั่นคือทั้งหมด ในชีวิต PMK ไม่รบกวน ในวัยรุ่น สิ่งเดียวคือ หัวใจจะรู้สึกซ่าๆ เป็นครั้งคราว พออายุครบ 18 ปีก็ผ่านไป เธอให้กำเนิดตัวเองด้วยการทำงานและการเรียน มีเวลานอนเพียงพอสำหรับ 4 ชั่วโมงต่อวัน โดยทั่วไป คิดบวก!!! กังวลน้อยลง!!! สุขภาพ!!!

ฉันมี PMK ตั้งแต่แรกเกิด ก่อนอายุ 18 ปี ฉันตรวจหัวใจของฉัน จากนั้นเขาก็หยุด ตอนนี้ฉันอายุ 28 ปี และเมื่อ 2 ปีที่แล้ว หัวใจของฉันเริ่มที่จะทิ่มแทง!

ฉันมีอาการห้อยยานของอวัยวะอาจเป็นมา แต่กำเนิด ... แต่มันไม่มีสำรอกไม่มีใครใส่มันลงในเพนนี ... ตอนเป็นเด็กฉันเคยเป็นลมในห้องน้ำจากความชื้นและขาดอากาศ ... เมื่ออายุมากขึ้นทุกอย่างก็เริ่ม คืบหน้าเร็วมาก หัวใจเริ่มเจ็บ อาการผิดปกติไป ประเภทต่างๆ, ฉันดื่ม beta-blockers หลายตัวมา 15 ปีแล้ว แต่ไม่เคยมีการรักษาที่ครบถ้วนเพราะไม่มีใครหันไปหาไม่มีแพทย์ที่รู้หนังสือและเป็นไปไม่ได้ที่จะบรรลุบางสิ่งบางอย่าง ... ตอนนี้มี คืออินเทอร์เน็ต อย่างน้อยที่สุด คุณสามารถหาทุกอย่างเกี่ยวกับแผลของคุณ และช่วยตัวเองได้... ก่อนที่มันจะเป็นเม่นที่สมบูรณ์ในสายหมอก... โดยทั่วไปแล้ว ตอนนี้ฉันอายุ 53 ปี ฉันมีภาวะหัวใจห้องบนสั่นพลิ้ว เสี่ยงแล้ว 4 องศา... อาการห้อยยานของอวัยวะ 2 องศา ดำเนินไปอย่างรวดเร็ว... ตอนนี้รถพยาบาลพาไปรักษาโรคหัวใจแล้ว ... หายใจลำบาก หยุดชะงักอย่างต่อเนื่อง อ่อนแรง อ่อนแรง อ่อนล้าด้วยการออกแรงเพียงเล็กน้อย หัวใจเต้นรัวใน หน้าอกเหมือนก้อนหินในถังเปล่า ... คนต่อสู้เพื่อตัวเองและชีวิตของคุณอย่าปัดป้องปัญหาสุขภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าปัญหานี้อยู่ที่ใจ ...

PMK ระดับที่ 1 เกิดขึ้นในวัยเด็กด้วยอัลตราซาวนด์ของหัวใจ ตอนนี้ฉันอาศัยอยู่อย่างสงบไม่มากก็น้อยเพียงความจริงที่ว่าด้วยการวินิจฉัยนี้พวกเขาไม่ได้ประกอบอาชีพนักบินการบินพลเรือนที่ฉันต้องการได้ขัดขวางฉัน ตอนนี้เริ่มมีอาการเจ็บหน้าอกและอาการอื่นๆ อีกมากมาย แต่คุณสามารถอยู่กับมันได้เช่นกัน ว่ายน้ำ 6 ปี อิสระในการฝึกร่างกาย ไม่นับกีฬา "ใหญ่"

เมื่ออายุ 10 ขวบ MVP ถูกค้นพบ ตอนนี้ฉันอายุ 15 ปี ฉันกลัว...

ตั้งแต่วัยเด็กการวินิจฉัยนี้ (กรรมพันธุ์จากแม่) จากทางกายภาพ วัฒนธรรมได้รับการปล่อยตัวอย่างสมบูรณ์เพราะดีสโทเนียทางพืชและหลอดเลือดด้วย ฉันไม่เคยปฏิเสธอะไรทั้งนั้น - แอลกอฮอล์ การสูบบุหรี่ การออกกำลังกายเป็นระยะๆ บอกได้คำเดียวว่าต้องตรวจทุกปี! เพราะฉันเริ่มหัวใจของฉัน (ฉันไม่ได้ทำการทดสอบมา 17 ปีแล้ว) ปีที่แล้วมีความรู้สึกไม่พอใจในบริเวณนั้นอยู่แล้วราวกับว่าเครื่องยนต์สตาร์ทและหยุดทำงาน + เหนื่อยล้า, ง่วงนอน, เต้นผิดปกติ, อิศวร และความดันโลหิตต่ำ น่องเริ่มบวมและค่อนข้างแรง โดยข้อบ่งชี้ทั้งหมดปัญหาเกี่ยวกับช่องซ้ายซึ่งเลวร้ายมาก ก่อนสอบและหวังว่าทุกอย่างจะผ่านไปด้วยดี สุขภาพกับคุณ! จงเอาใจใส่ต่อหัวใจ

ฉันเห็นพวกคุณทุกคนไม่มีอะไรเลย ยกเว้นไอริน่า โดยทั่วไปฉันพบอาการห้อยยานของอวัยวะเนื่องจากอาการผิดปกติเท่านั้นพวกเขาให้ความสนใจหลักในเรื่องนี้พวกเขาพาฉันไปที่รถพยาบาลมากกว่าหนึ่งครั้งเมื่อฉันทำการรักษาอย่างจริงจังเมื่อมันมาถึง bigemia พวกเขาปฏิบัติกับฉัน แต่ สามเดือนต่อมา มันเกิดขึ้นอีกครั้ง และฉันก็ถูกพาตัวไปพร้อมกับการจู่โจมในรถพยาบาลเพราะโรคบิ๊กเมีย ฉันนอนอยู่ในห้องไอซียูเป็นเวลาสามวัน จากนั้นพวกเขาก็พาฉันไปที่ศูนย์คาร์ดิโอเพื่อขอคำปรึกษา สามวันต่อมาฉันเข้ารับการผ่าตัด มัดเส้นประสาทที่ก่อให้เกิดโรคบิเมียมถูกกัดกร่อน แค่นั้นแหละ! และหลังจากนั้นฉันก็เริ่มมีชีวิตอยู่ มันกลายเป็นเรื่องง่าย แต่อาการห้อยยานของอวัยวะยังไม่หายไป ยังคงมีอาการอยู่เล็กน้อย ฉันหวังว่ามันจะไม่พัฒนา รู้อย่างเดียวว่าไม่ต้องประหม่า! และอย่าสูบบุหรี่นักสูบบุหรี่ !!!

พวกเขาวาง PMK เมื่อสองปีที่แล้ว ตอนนี้ฉันอายุ 16 ปี ในอนาคตฉันต้องการรับราชการทหาร หมอไม่พูดอะไรจริงๆ การฝึกทางกายภาพนั้นยอดเยี่ยม แต่ฉันเกรงว่าพวกเขาจะล้มเหลวในหน้าที่การงานด้วยเหตุนี้ ฉันคิดว่าจะทำอย่างไรและจะรักษาอย่างไร

ฉันแนะนำให้ทุกคนดูแลสุขภาพ (ติดต่อแพทย์ตรงเวลาและฟังพวกเขา) และอย่าฟังผู้ที่พูดว่า "ลืมทุกอย่างและใช้ชีวิตตามที่คุณต้องการ" จำไว้เสมอว่า สุขภาพไม่ใช่ทุกอย่าง แต่ถ้าไม่มี ทุกสิ่งก็ไม่เหมือนเดิม ขอให้โชคดีและสุขภาพ ขอให้พระเจ้าคุ้มครอง!

ลูกชายของฉันมี DMZHP หลังจากการผ่าตัดอาการห้อยยานของอวัยวะปรากฏขึ้น เหตุใดจึงปรากฏในกรณีของเราและต้องทำอย่างไร?

ทุกคน ราตรีสวัสดิ์. การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจของฉันแสดงอาการลิ้นห้อยในระดับแรก และไม่มีสิ่งใดในอัลตราซาวนด์ มันคืออะไรและมีอันตรายอย่างไรใครรู้บ้าง?

ระหว่างการตรวจป้องกัน การตรวจอัลตราซาวนด์ของหัวใจโดย เหตุผลต่างๆแพทย์มักจะตัดสินว่ามี MVP ดังนั้นหลายคนเริ่มกังวลเกี่ยวกับคำถาม: อาการห้อยยานของอวัยวะ mitral - มันคืออะไรอันตรายสามารถรักษาได้อย่างไรและอย่างไร ลองคิดดูสิ

อาการห้อยยานของอวัยวะ Mitral: มันคืออะไรอันตราย

การหย่อนคล้อย การโปนของลิ้นหัวใจไมตรัลสองใบหรือหนึ่งใบเข้าไปในเอเทรียมด้านซ้ายในระหว่างการขับเลือดเข้าสู่หลอดเลือดแดงใหญ่จากช่องท้องด้านซ้าย นี่คือสาระสำคัญของพยาธิวิทยา - อาการห้อยยานของอวัยวะ mitral แพทย์ไม่ได้กำหนดเงื่อนไขเช่นโรคหัวใจและเรียกว่าลักษณะการพัฒนา ตามกฎแล้วจะมีการกำหนดทางพันธุกรรมและเกี่ยวข้องกับ dysplasia ของเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน

กำหนดอันตรายของอาการห้อยยานของอวัยวะ

• ความผิดปกติในการทำงาน โดยปกติในระหว่างการหดตัว (systole) ของช่องซ้าย ใบปลิวของวาล์วระหว่างมันกับเอเทรียมควรปิดให้แน่น ในกรณีของอาการห้อยยานของอวัยวะในขณะนี้ กระแสย้อนกลับ (สำรอก) ของเลือดไปยังเอเทรียมด้านซ้ายเป็นไปได้ สิ่งนี้จะเพิ่มปริมาตรเพิ่มเติมและส่วนด้านซ้ายของหัวใจก็เริ่มทำงานหนักเกินไป ในอนาคตสิ่งนี้จะนำไปสู่ความดันโลหิตสูงในปอด หัวใจด้านขวามากเกินไป ไปสู่ภาวะหัวใจล้มเหลว
• การละเมิดจังหวะการเต้นของหัวใจ ผู้ป่วยสังเกตช่วงเวลาของอาการใจสั่น ไม่สบาย และเจ็บหน้าอก
• ความเป็นไปได้ของการตั้งถิ่นฐานของสารติดเชื้อบนวาล์วที่เปลี่ยนแปลง - การพัฒนาของเยื่อบุหัวใจอักเสบที่ติดเชื้อด้วยพืชบน cusps

ประเภทของพยาธิวิทยา

จำแนกประเภทของ PMC ขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆ

ต้นทาง:

• เนื่องจากมาแต่กำเนิดและ ลักษณะทางพันธุกรรมการพัฒนาเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน - ปฐมภูมิ;
• เกิดจากโรคทางระบบที่ส่งผลต่อเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน, neuroendocrine, การละเมิดระเบียบอัตโนมัติของวาล์ว, หัวใจ, ส่งผลกระทบต่อการทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจและเยื่อบุหัวใจ - ทุติยภูมิ

อาการแสดง:

• การตรวจคนไข้ - เมื่อฟังเสียงพึมพำ systolic และการคลิกจะถูกกำหนด
• ปิดเสียง - ตรวจไม่พบพยาธิสภาพในการตรวจคนไข้

องศาของการหย่อนคล้อยของใบในหน่วยมิลลิเมตร:

• ครั้งแรก - 3-6;
• ที่สอง - 6-9;
• ที่สามคือมากกว่า 9

ความลึกของการไหลย้อนกลับของเลือดเข้าสู่เอเทรียม:

• ในบริเวณวาล์ว
• 1/3 เอเทรียม;
• ½เอเทรียม;
• มากกว่าครึ่งหนึ่งของโพรง

การแสดงออกของอาการ:

• ไม่มีอาการ;
• oligosymptomatic - เมื่อจำเป็นต้องสังเกต
• สำคัญทางคลินิก - ขึ้นอยู่กับการรักษา

อาการย้อยของลิ้นหัวใจไมตรัล

กรณีส่วนใหญ่ของอาการห้อยยานของอวัยวะหลักจะไม่มีใครสังเกตเห็น และตรวจพบแผ่นพับวาล์วที่หย่อนคล้อยระหว่างการตรวจโรคอื่นๆ แต่การวิเคราะห์ถอยหลังเข้าคลองของข้อร้องเรียนของผู้ป่วยยังคงพบอาการลักษณะเฉพาะ

ในกรณีที่ไม่มีหลักสูตรหรือการสำรอก 1-2 องศาอาการเจ็บป่วยเล็กน้อยต่าง ๆ อาจบ่งบอกถึงการปรากฏตัวของพยาธิวิทยาซึ่งมักจะเกิดจากการละเมิดกฎระเบียบอัตโนมัติของเสียงของระบบหลอดเลือด:

• ความรู้สึกไม่สบาย, เจ็บหน้าอก, ในบริเวณหัวใจ, ไม่เกี่ยวข้องกับการออกกำลังกาย;
• หายใจถี่เป็นครั้งคราวหรือรู้สึกหายใจไม่ออก;
• จังหวะที่ไม่สม่ำเสมอ "ซีดจาง" ของหัวใจ, ใจสั่น;
• เริ่มมีอาการเมื่อยล้าอย่างรวดเร็ว
• อารมณ์ไม่คงที่;
• ปวดหัวทั้งกลางวันและกลางคืน
• รัฐเป็นลม

สำรอก Mitral 3-4 องศานำไปสู่การละเมิดที่สำคัญของ hemodynamics ของหัวใจ ในกรณีที่ไม่มีการแก้ไขอาการหัวใจล้มเหลวจะค่อยๆเพิ่มขึ้น

การวินิจฉัย PMK

การวินิจฉัยอาการห้อยยานของอวัยวะที่แม่นยำช่วยให้แพทย์กำหนดกลยุทธ์ที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการจัดการผู้ป่วย: การสังเกตหรือมาตรการการรักษาเชิงรุก

ระหว่างการตรวจสอบและซักถาม:

• ธรรมชาติของการร้องเรียนของผู้ป่วยอาจทำให้แพทย์นึกถึงการมีอยู่ของ MVP
• ทั่วไป รูปร่างผู้ป่วยดังกล่าวมักจะพูดถึง พยาธิวิทยาแต่กำเนิดเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน. มักเป็นโรค asthenics ที่มีแขนขาบางยาว การเคลื่อนไหวร่วมกันทางพยาธิวิทยา มักมี สายตาไม่ดีและตาเหล่
• ในการตรวจคนไข้ของหัวใจ จะได้ยินเสียงคลิกและเสียงพึมพำขณะบีบหัวใจขณะที่เลือดไหลเข้าสู่เอเทรียมด้านซ้ายผ่าน cusps ที่เปิดอยู่

ด้วย Echo-KG:

• การโก่งตัวของวาล์ว, การเปลี่ยนแปลงใน cusps และ chordal apparatus, ระดับของอาการห้อยยานของอวัยวะและความลึกของการไหลของการสำรอกเข้าสู่เอเทรียมด้านซ้ายนั้นมองเห็นได้อย่างน่าเชื่อถือ
• สามารถมองเห็นสัญญาณของความดันโลหิตสูงในปอดและสามารถวัดความหนาของกล้ามเนื้อหัวใจได้

• มีการบันทึกการรบกวนจังหวะ การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจในระหว่างวันอาจตรวจพบตอนของการเต้นของหัวใจที่เต้นเร็ว

จำเป็นต้องมีการรักษาสำหรับ MVP หรือไม่?

PMK พร้อมกับสำรอกเพียงเล็กน้อยที่ระดับวาล์ว - สูงถึง 1 องศาและไม่ปรากฏตัว อาการทางคลินิกมักจะไม่ต้องการการรักษา บางทีแพทย์อาจแนะนำให้ตรวจสอบเป็นระยะโดยแพทย์โรคหัวใจเพื่อควบคุม Echo-CG ผู้ป่วยถูกขอให้กำจัดหรือลด

• การออกกำลังกายหนัก
• สูบบุหรี่;
• การละเมิดแอลกอฮอล์
• ความหลงใหลในกาแฟและชาที่เข้มข้น

จำเป็นต้องสร้างระบอบการทำงานและการพักผ่อน ออกกำลังกายด้วยกายภาพบำบัด เดินเพื่อสุขภาพ และนอนหลับให้เพียงพอ

แน่นอนว่าอาการทางพืชที่รบกวนผู้ป่วยนั้นต้องการการแก้ไขอย่างเพียงพอ การใช้ยารักษาโรค

• ยาลดความอ้วน;
• ยาลดความดันโลหิต
• ยาที่ปรับปรุงกระบวนการเผาผลาญของกล้ามเนื้อหัวใจ
• ยาระงับประสาท, ยากล่อมประสาท, ยากล่อมประสาท

นอกจากนี้ ในระหว่างการผ่าตัดใดๆ (การถอนฟัน ต่อมทอนซิลเพดานปาก ฯลฯ) ผู้ป่วยที่เป็นโรคลิ้นหัวใจไมตรัลย้อยควรสั่งยาปฏิชีวนะในวงกว้างเพื่อหลีกเลี่ยงการพัฒนาของเยื่อบุหัวใจอักเสบที่ติดเชื้อ

ในการสำรอก mitral รุนแรง การบำบัดจะดำเนินการเพื่อแก้ไขสภาพ

• การเต้นของหัวใจไกลโคไซด์;
• ยาขับปัสสาวะ;
• สารยับยั้ง ACE

การละเมิดการทำงานของวาล์วอย่างมีนัยสำคัญต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัด - ดำเนินการ mitral valve plasty มักดำเนินการโดยใช้เทคนิค enovascular หรือ endoscopic การดำเนินการ

• เย็บพับ;
• สั้นของคอร์ดวาล์ว;
• การระเหยของกล้ามเนื้อหัวใจในบริเวณที่กระตุ้นแรงกระตุ้นทางพยาธิวิทยา - ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ

การผ่าตัดเปลี่ยนวาล์วเปิดจะดำเนินการในพยาธิสภาพที่เกิดขึ้นพร้อมกันอย่างรุนแรง

พยากรณ์

การพยากรณ์โรคเป็นเรื่องที่ดีโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และเปลี่ยนวิถีชีวิตของคุณให้มีสุขภาพดีเล็กน้อย ด้วยอาการห้อยยานของอวัยวะคุณสามารถเล่นกีฬาว่ายน้ำอย่างไม่เป็นมืออาชีพได้

สำหรับคำถามที่เกี่ยวข้องกับคนหนุ่มสาว - หากเกณฑ์ทหารมี mitral valve อาการห้อยยานของอวัยวะในระดับที่ 1 เขาจะถูกนำตัวเข้ากองทัพหรือไม่ - คำตอบคือใช่พวกเขาทำ การตัดสิทธิ์ทางการแพทย์จำเป็นต้องมีการวินิจฉัย MVP ที่มีความผิดปกติของวาล์วหรือภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญ ตามกฎแล้วสิ่งเหล่านี้คือ PMK 2 และ 3 องศา

Mitral valve ย้อยด้วยการสำรอกถึงครึ่งหรือความยาวทั้งหมดของเอเทรียมต้องได้รับการรักษาและบางครั้ง การผ่าตัดแก้ไข. ในกรณีนี้ การพยากรณ์โรคขึ้นอยู่กับการทำงานร่วมกันของแพทย์และผู้ป่วย ด้วยการควบคู่ที่ประสบความสำเร็จการพยากรณ์โรคก็เป็นที่น่าพอใจเช่นกัน การขาดการรักษาที่เพียงพอคุกคามสุขภาพโดยรวมที่แย่ลงและผลที่ตามมาที่ไม่สามารถย้อนกลับได้

สตรีมีครรภ์ควรจัดการกับการป้องกัน MVP เป็นพยาธิสภาพที่มีมา แต่กำเนิด - หลีกเลี่ยงโรคหวัด, สภาพแวดล้อมที่ไม่ดี, การละเมิดที่ถูกต้อง กระบวนการเผาผลาญอาการของพิษ

คุณสามารถหลีกเลี่ยงความก้าวหน้าของพยาธิวิทยาที่มีอยู่ได้หากคุณปฏิบัติตามมาตรการที่แพทย์แนะนำและตรวจสอบสภาพเป็นประจำ