ละเว้นแหวนความชื้นผนัง การละเลยผนังด้านหน้าและด้านหลังของช่องคลอด: อาการ, จะทำอย่างไร, วิธีการรักษา การละเลยผนังช่องคลอดหลังคลอด: ประเภทและองศา

การละเลยผนังด้านหน้าของมดลูกเป็นโรคที่พบได้บ่อยและเป็นเรื่องปกติ

นี่เป็นพยาธิสภาพที่อันตรายและรุนแรงซึ่งผู้หญิงไม่สามารถตั้งครรภ์และคลอดบุตรได้

อาการห้อยยานของอวัยวะผนังด้านหน้าของมดลูกเป็นชื่อที่นิยมสำหรับโรคนี้ในทางวิทยาศาสตร์พยาธิวิทยานี้ฟังดูเหมือนอาการห้อยยานของอวัยวะสืบพันธุ์หรือ cystocele

การรักษาด้วยตนเองด้วยพยาธิสภาพนี้ไม่มีทางเป็นไปไม่ได้ เนื่องจากการรักษาที่ไม่เหมาะสมหรือความล่าช้าเพียงเล็กน้อยสามารถนำไปสู่ผลที่ไม่อาจย้อนกลับได้

สาระสำคัญของพยาธิวิทยา

อาการห้อยยานของอวัยวะคือความไม่เพียงพอของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานซึ่งส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาคที่เกี่ยวข้องกับอายุในผู้หญิง

เนื่องจากการผ่อนคลายของอุปกรณ์เอ็นที่รองรับอวัยวะสืบพันธุ์ภายในของผู้หญิงทำให้มดลูกย้อย

การละเลยเป็นสิ่งที่อันตรายเนื่องจากโรคนี้มีความก้าวหน้าในธรรมชาติและหากไม่ได้ใช้มาตรการในการกำจัดพยาธิวิทยาทันเวลาก็สามารถนำไปสู่การกำจัดมดลูกออกอย่างสมบูรณ์และตามกฎแล้วไปสู่ภาวะมีบุตรยาก สิ่งที่อันตรายที่สุดคือพยาธิสภาพที่เกิดขึ้นเนื่องจากโรคนี้ไม่เพียงคุกคามสุขภาพของสตรีมีครรภ์เท่านั้น แต่ยังรวมถึงชีวิตของเด็กด้วย

ลักษณะอาการ

ย้อยของผนังด้านหน้าของมดลูก ระยะเริ่มต้นสามารถรักษาได้ด้วยการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม

ในระยะหลังของโรคจะใช้การรักษาอื่น ๆ

อย่างระมัดระวัง!

หากโรคถูกละเลยอย่างรุนแรง อาจใช้วิธีการรักษาแบบสุดโต่ง นั่นคือ การกำจัดมดลูกออกโดยสมบูรณ์

วิธีการรักษา

มีหลายวิธีในการรักษาอาการห้อยยานของอวัยวะผนังด้านหน้าของมดลูก.

เฉพาะแพทย์ที่เข้าร่วมเท่านั้นที่สามารถกำหนดการรักษาตามระดับของโรคได้

การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม

การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมจะได้ผลก็ต่อเมื่อโรคอยู่ในระยะเริ่มต้นเท่านั้น.

มักจะมีการกำหนดการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม ยาฟื้นฟูและซึ่งมีวัตถุประสงค์เพื่อปรับปรุงเสียงของกล้ามเนื้อของมดลูกและผนังของช่องคลอด

ที่สุด การออกกำลังกายที่มีประสิทธิภาพเพื่อฝึกและเสริมสร้างกล้ามเนื้อของช่องคลอดและอุ้งเชิงกรานเป็นแบบฝึกหัดของ Kegel

การออกกำลังกายประกอบด้วยการบีบและคลายกล้ามเนื้อของช่องคลอด

คุณต้องทำวันละหลายครั้ง หากคุณทำแบบฝึกหัดดังกล่าวเป็นประจำ หลังจากผ่านไปสองสามเดือน คุณจะสังเกตเห็นว่าสถานการณ์ดีขึ้นอย่างมาก

ยาฮอร์โมน

เพื่อเสริมความแข็งแกร่ง เครื่องเอ็นมดลูกแพทย์กำหนดฮอร์โมนบำบัด

การรักษาดังกล่าวจะควบคุมระดับของฮอร์โมนเอสโตรเจนในเลือด เนื่องจากการขาดฮอร์โมนนี้อาจนำไปสู่การหยุดชะงักของมดลูกและทำให้กล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานอ่อนแอลง

นวดทางนรีเวช

ขั้นตอนนี้มีความเกี่ยวข้องในระยะเริ่มต้นของโรค

จำเป็นต้องดำเนินการหลายเดือนติดต่อกัน จากนั้นหลังจากพักระยะสั้น ให้ทำซ้ำตามขั้นตอน

ควรนวดบนเก้าอี้นรีเวชหรือโต๊ะที่มีอุปกรณ์พิเศษสำหรับสิ่งนี้.

เกณฑ์ที่สำคัญที่สุดประการหนึ่งเมื่อทำการนวดคือการผ่อนคลายอย่างสมบูรณ์ของผู้หญิงเพราะด้วยวิธีนี้เท่านั้นที่สามารถหลีกเลี่ยงความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบายได้

ทันทีก่อนทำหัตถการ แพทย์จะทำการบรรยายสรุปว่าผู้ป่วยควรปฏิบัติตนอย่างไรในระหว่างขั้นตอน

หลังจากนั้นคุณสามารถเริ่มการนวดได้ - แพทย์สอดมือข้างหนึ่งเข้าไปในช่องคลอดและเริ่มคลำมดลูก แพทย์วางมืออีกข้างหนึ่งบนท้องของผู้ป่วยและเริ่มทำการนวด

หากผู้ป่วยเริ่มรู้สึกไม่สบายความรุนแรงของขั้นตอนควรลดลงเล็กน้อยหากเริ่มต้นขึ้น ปวดมากจากนั้นเซสชันจะต้องยุติทันที

การบำบัดด้วยมือและผ้าพันแผล

การรักษาอาการห้อยยานของอวัยวะผนังด้านหน้าของมดลูกมีไว้สำหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคในระยะเริ่มแรก

โดยมากที่สุด ขั้นตอนที่มีประสิทธิภาพที่ การบำบัดด้วยตนเองคือ - บดและสั่นสะเทือน.

มักใช้แรงกดด้วยกำปั้น ฝ่ามือ หรือนิ้วในบริเวณที่มีการเคลื่อนตัว

ควรทำการจัดการจนกว่าผู้ป่วยจะมีอาการเล็กน้อย ความเจ็บปวดในบริเวณความดัน

ในกรณีนี้ แพทย์ควรลดความรุนแรงของความดันลงเล็กน้อย และทำกิจวัตรต่อไปจนกว่าความเจ็บปวดจะหยุดลง

การสั่นสะเทือนผสมผสานการนวดทางนรีเวชและการแตะ.

การกรีดทำได้โดยใช้หมัดที่มือนวด ดังนั้นคุณสามารถผ่อนคลายเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อของอวัยวะสืบพันธุ์ภายในของผู้หญิงได้อย่างสมบูรณ์

เมื่อลดผนังมดลูกลงเป็นวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพและใช้กันทั่วไปเนื่องจากผู้หญิงไม่ต้องการความพยายามใด ๆ อย่างแน่นอน แต่ในขณะเดียวกันมดลูกก็ได้รับการแก้ไขจากทุกด้าน

คุณต้องสวมผ้าพันแผลเป็นเวลาหลายเดือน แต่ไม่เกิน 12 ชั่วโมงต่อวัน ข้อกำหนดเบื้องต้นคือการพักผ่อนหลังจากถอดผ้าพันแผลแล้ว - ผู้หญิงควรนอนราบเล็กน้อยโดยอยู่ในตำแหน่งแนวนอน

การแทรกแซงการผ่าตัด

มันถูกใช้ในขั้นสูงของโรคเมื่อมดลูกย้อยบางส่วนหรือทั้งหมดเกิดขึ้น.

1. Colporrhaphy. ในระหว่างขั้นตอน เนื้อเยื่อที่ได้รับบาดเจ็บของช่องคลอดจะถูกตัดออก จากนั้นจึงเย็บแผล
2. คอลโพรีนออร์ราฟี. การเย็บผนังช่องคลอดควบคู่ไปกับสิ่งนี้ทำให้กล้ามเนื้อของฝีเย็บแน่นขึ้น
3. การตัดมดลูก. การกำจัดมดลูกโดยสมบูรณ์ ในกรณีส่วนใหญ่ การดำเนินการดังกล่าวจะดำเนินการกับผู้หญิงที่หน้าที่การคลอดบุตรไม่สำคัญอีกต่อไป

การป้องกันโรค

หากมีความเสี่ยงที่จะเกิดอาการห้อยยานของอวัยวะผนังด้านหน้าของมดลูกสำหรับลักษณะทางพันธุกรรมแล้ว มาตรการป้องกันควรทำตั้งแต่อายุยังน้อย

แพทย์ที่เข้าร่วมกำหนดชุดของการออกกำลังกายเพื่อป้องกันการพัฒนาของพยาธิวิทยา นอกจากนี้ยังมีการกำหนดอาหารพิเศษเพื่อปรับน้ำหนักตัว

ในกรณีที่โรคยังคงเกิดขึ้นและสัญญาณแรกของโรคปรากฏขึ้นควรแยกอาการรุนแรงออกทันที การออกกำลังกายและไปพบแพทย์

เช่นเดียวกับโรคอื่นๆ การย้อยของผนังมดลูกสามารถป้องกันได้โดยไปพบแพทย์ทางนรีแพทย์ ออกกำลังกาย และหลีกเลี่ยงโรคอ้วนและการออกแรงอย่างหนัก

วิดีโอที่มีประโยชน์

จากวิดีโอ คุณจะได้เรียนรู้เกี่ยวกับอาการห้อยยานของอวัยวะของผนังช่องคลอดและไม่ว่าจะเป็นอันตราย:

ติดต่อกับ

ในบรรดาความผิดปกติทางนรีเวช อาการห้อยยานของอวัยวะในช่องคลอดตรงบริเวณที่พิเศษ ปรากฏการณ์นี้มักจะ เวลานานไม่ได้แจ้งให้คุณทราบ ให้เราพิจารณาในรายละเอียดเราจะตั้งชื่อสาเหตุสัญญาณและวิธีการบำบัดขึ้นอยู่กับระดับของโรค

อาการห้อยยานของอวัยวะ - สาเหตุ

อาการห้อยยานของอวัยวะของผนังช่องคลอดในนรีเวชวิทยามักเรียกกันว่า "อาการห้อยยานของอวัยวะในช่องคลอด" ปรากฏการณ์ที่ผิดปกตินี้ส่วนใหญ่บันทึกไว้ในสตรีที่คลอดบุตรซึ่งมีอายุเกิน 50 ปี มาถึงตอนนี้เส้นใยกล้ามเนื้อของอุ้งเชิงกรานอ่อนแอลงอย่างมาก ควรสังเกตว่าหญิงสาวอายุต่ำกว่า 30 ปีคิดเป็น 10% ของจำนวนผู้หญิงที่มีพยาธิสภาพนี้ทั้งหมด ในขณะเดียวกัน 3% ของทุกกรณีพบโรคในเด็กผู้หญิง

กลไกการเกิดพยาธิวิทยามีดังนี้ เป็นผลมาจากการเพิ่มขึ้นของความดันภายในช่องท้อง ทำให้โครงสร้างกล้ามเนื้อสูญเสียความยืดหยุ่น ส่งผลให้ไม่สามารถรักษาตำแหน่งเดิมของอวัยวะได้ ระบบสืบพันธุ์. แรงกดดันที่กระทำโดยพวกเขาทำให้กล้ามเนื้อของ perineum ลดลงซึ่งเป็นสาเหตุของอาการห้อยยานของอวัยวะในช่องคลอด ในบรรดาปัจจัยต่างๆ ที่เอื้อต่อการพัฒนาของสถานการณ์นี้ เป็นสิ่งที่ควรค่าแก่การกล่าวถึง:

• พัฒนาการผิดปกติ เนื้อเยื่อเกี่ยวพันแต่กำเนิด;
• เพิ่มความดันภายในช่องท้อง (เช่นอาการไอเรื้อรังที่ทำให้ร่างกายอ่อนแอเป็นเวลานานด้วยโรคซาร์ส);
• ภาวะแทรกซ้อนของกระบวนการเกิด (, การคลอดบุตรเป็นเวลานาน, ทารกในครรภ์ขนาดใหญ่);
• น้ำหนักตัวลดลงอย่างรวดเร็วโดยมีน้ำหนักเกิน
• เนื้องอกในระบบสืบพันธุ์

ปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงของการเกิดความผิดปกติ เช่น อาการห้อยยานของอวัยวะในช่องคลอด ได้แก่:

• การใช้แรงงานหนัก
• การเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องกับอายุในระบบสืบพันธุ์ (หลังจาก 60 ปี)
• การคลอดบุตรบ่อย
• การดำเนินการสำหรับ.

อาการห้อยยานของอวัยวะหลังคลอด

การละเลยผนังช่องคลอดหลังคลอดตามสถิติพบได้ใน 10-15% ของกรณี ในขณะเดียวกันก็พบว่าผู้หญิงที่ให้กำเนิดทารกในสภาพอากาศมักมีแนวโน้มที่จะถูกละเมิดดังกล่าว เอ็นและกล้ามเนื้อของอุ้งเชิงกรานที่ไม่ได้รับการเสริมความแข็งแรงหลังจากการตั้งครรภ์ครั้งก่อนมีเสียงต่ำ ด้วยภาระที่ยาวนานการเดินนาน ๆ การเล่นกีฬาความเสี่ยงในการเปลี่ยนการแปลของช่องคลอดเพิ่มขึ้นหลายเท่า

อาการห้อยยานของอวัยวะหลังตัดมดลูก

เนื่องจากการบาดเจ็บรุนแรงที่เนื้อเยื่ออุ้งเชิงกราน ช่องคลอดย้อยหลัง การแทรกแซงการผ่าตัด-ไม่ธรรมดา. เพื่อหลีกเลี่ยงการพัฒนาของการละเมิดดังกล่าวศัลยแพทย์จะตรวจสอบผนังช่องคลอดอย่างระมัดระวังในระหว่างการผ่าตัด หลังจากนั้นโดมของช่องคลอดจะได้รับการแก้ไข แต่ถึงแม้จะมีการแทรกแซงการผ่าตัดที่ถูกต้อง แต่ก็ไม่สามารถยกเว้นความเสี่ยงของการพัฒนาทางพยาธิวิทยาได้ ความน่าจะเป็นที่จะเกิดขึ้นขึ้นอยู่กับ:

• ไลฟ์สไตล์ของผู้หญิง (ลักษณะการทำงาน, กีฬา);
• อาหาร (กินอาหารที่ทำให้เกิดอาการท้องผูก)

อาการห้อยยานของอวัยวะ - อาการ

บ่อยครั้งที่ผู้หญิงไม่สามารถสร้างการย้อยของผนังช่องคลอดได้อย่างอิสระ - อาการของการละเมิดนั้นซ่อนอยู่หรือไม่รุนแรง สิ่งแรกที่ผู้หญิงที่เป็นโรคนี้คือความเจ็บปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์ การมีเพศสัมพันธ์โดยละเลยช่องคลอดจะเป็นไปไม่ได้ ด้วยความก้าวหน้ามีความรู้สึกหนักและกดดันในช่องคลอด ผู้ป่วยบางรายอาจบ่นว่าปัสสาวะเจ็บปวด ปวดตึง และบริเวณเอว ผู้หญิงรู้สึกราวกับว่ามีบางอย่างหลุดออกจากช่องคลอด

อาการห้อยยานของผนังด้านหน้าของช่องคลอด

ผนังด้านหน้าของช่องคลอดมักจะหลุดออกมาแต่เนิ่นๆ ระยะหลังคลอด. สาเหตุของสิ่งนี้คือการแตกของฝีเย็บ - แผลถูกเย็บ แต่ไม่สามารถฟื้นฟูโครงสร้างกล้ามเนื้อได้อย่างสมบูรณ์ ความผิดปกติแบบนี้ก็ค่อย ๆ เพิ่มขึ้น อาการปวด. ความเจ็บปวดมี ดึงตัวละครแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในช่องท้องส่วนล่างในบริเวณเอว มีความรู้สึกว่ามี สิ่งแปลกปลอมในบริเวณกรีดอวัยวะเพศ จากการเปลี่ยนแปลงดังกล่าว กระเพาะปัสสาวะตั้งอยู่ด้านหน้าช่องคลอดซึ่งก่อให้เกิดการละเมิดการทำงานของมัน ผู้หญิงบ่นเกี่ยวกับ:

• ปัสสาวะเพิ่มขึ้น
• การปรากฏตัวของความเจ็บปวดในกระบวนการขับปัสสาวะ

อาการห้อยยานของผนังด้านหลังของช่องคลอด

ผนังด้านหลังของช่องคลอดลงมาเมื่อเสียงของกล้ามเนื้อของ fornix หลังถูกรบกวน ในเวลาเดียวกันสามารถบันทึกการทำลายพังผืดบางส่วนและน้อยกว่าได้อย่างสมบูรณ์เป็นภาวะแทรกซ้อน มันแยกลำไส้ออกจากผนังด้านหลังโดยตรง เป็นผลให้เนื่องจากความดันของไส้ตรงผนังด้านหลังถูกกดเข้าด้านใน มันเพิ่มขนาดทำให้เกิด "ฟอง" ซึ่งทำให้เกิดความรู้สึกของสิ่งแปลกปลอม ผู้หญิงบ่นเกี่ยวกับ:

• ถ่ายอุจจาระลำบาก
• ปวดอย่างรุนแรงเมื่อกด

องศาของอาการห้อยยานของอวัยวะ

พยาธิวิทยาไม่พัฒนาในทันที แต่จะค่อยๆ ด้วยเหตุนี้แพทย์ในระยะต่าง ๆ สามารถตรวจพบการย้อยของผนังช่องคลอดซึ่งเป็นระดับที่กำหนดในระหว่างการตรวจ ผู้เชี่ยวชาญวิเคราะห์:

• ตำแหน่งของกำแพงสัมพันธ์กัน
• ระดับการเปิดช่องอวัยวะเพศ

อาการห้อยยานของอวัยวะในช่องคลอด ระดับที่ 1

เมื่ออาการห้อยยานของอวัยวะของผนังช่องคลอดในระดับที่ 1 เกิดขึ้นในระหว่างการตรวจทางนรีเวชช่องว่างของอวัยวะเพศได้รับการแก้ไข - ริมฝีปากไม่ปิดสนิท เหตุผลก็คือ ความดันโลหิตสูงมดลูกบนช่องคลอด ด้วยส่วนทางออกนี้ อวัยวะสืบพันธุ์ไม่ออกมา ท่ามกลางสัญญาณหลักของอาการห้อยยานของอวัยวะในช่องคลอดระดับแรกคือ:

• ส่วนน้อย ความเจ็บปวดคล้ายกับก่อนมีประจำเดือน;
• ความผิดปกติของปัสสาวะ
• รู้สึกไม่สบายในช่องคลอด

อาการห้อยยานของอวัยวะในช่องคลอด ระดับที่ 2

การละเลยผนังของช่องคลอดในระดับที่ 2 นั้นมีลักษณะโดยค่อยๆเข้าใกล้คอถึงช่องอวัยวะเพศ ปรากฏการณ์นี้บ่งบอกถึงการผ่อนคลายกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานอย่างมีนัยสำคัญ ในขณะเดียวกันก็สามารถสังเกตการยื่นออกด้านนอกของผนังเล็กน้อยได้ ตามอาการระดับนี้จะปรากฏในการเปลี่ยนแปลงในกระบวนการทำงานของอวัยวะที่เกี่ยวข้องในกระบวนการ (กระเพาะปัสสาวะและลำไส้) คุณสมบัติของระดับนี้คือ:

• กระตุ้นให้ปัสสาวะบ่อย
• การละเมิดอุจจาระ (ท้องเสียท้องผูก);
• ปวดท้องและขาหนีบ;
• ความรู้สึกของการมีอยู่ การศึกษาเพิ่มเติมในฝีเย็บ

อาการห้อยยานของอวัยวะ - จะทำอย่างไร?

ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่มีอาการห้อยยานของอวัยวะในช่องคลอดไม่ทราบว่าจะทำอย่างไรกับปรากฏการณ์นี้ ในกรณีที่มีอาการที่อธิบายไว้ซึ่งสงสัยว่ามีการละเมิดควรไปพบสูตินรีแพทย์ ตามกฎแล้วแพทย์แนะนำ:

• จำกัด การออกกำลังกาย
• อย่ายกน้ำหนัก
• ดำเนินการพิเศษ.

วิธีการรักษาอาการห้อยยานของอวัยวะ?

การละเลยผนังช่องคลอดซึ่งการรักษาใน ชั้นต้นคล้อยตามการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมอย่างสมบูรณ์แก้ไขได้หลายวิธี การจัดการมีจุดมุ่งหมายเพื่อป้องกันการลุกลามของโรคและรวมถึง:

• การนวดทางนรีเวช
• การยกเว้นการบรรทุกที่มากเกินไป
• การออกกำลังกายเพื่อเสริมสร้างโครงสร้างกล้ามเนื้อ

เมื่อมีการแก้ไขอาการห้อยยานของอวัยวะในช่องคลอดในระดับที่ 2 วิธีเดียวในการรักษาคือการผ่าตัด มีจุดมุ่งหมายเพื่อให้ร่างกายอยู่ในตำแหน่งปกติโดยการเย็บหลุมฝังศพ ใช้ด้ายที่ดูดซับได้เองแบบพิเศษ การดำเนินการจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบเฉพาะที่หรือทั่วไป หลังจากนั้นไม่กี่ชั่วโมง ผู้หญิงสามารถออกจากสถานพยาบาลได้

ท่าออกกำลังกายลดผนังช่องคลอด

การออกกำลังกายพิเศษสำหรับช่องคลอดช่วยเพิ่มเสียงของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานอันเป็นผลมาจากการที่อวัยวะกลับสู่ตำแหน่งปกติ แพทย์แนะนำให้ทำแบบฝึกหัดต่อไปนี้ทุกวัน:

การผ่าตัดช่องคลอดหย่อนยาน

เมื่อมีอาการห้อยยานของอวัยวะที่เด่นชัด การรักษาจะดำเนินการผ่าตัด การเลือกวิธีการผ่าตัดขึ้นอยู่กับประเภทและความรุนแรงของโรค ดังนั้นเมื่อผนังด้านหลังถูกลดระดับลง ในระหว่างการผ่าตัดศัลยแพทย์ได้ตัดเนื้อเยื่อที่ยืดออกของผนังด้านหลังออกโดยสมบูรณ์ เอา rectocele เย็บกล้ามเนื้อ levator ฟื้นฟูความสมบูรณ์ของช่องคลอดและ perineum

เมื่ออาการห้อยยานของอวัยวะส่งผลกระทบต่อผนังด้านหน้า แพทย์จะกำจัดเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบออกไปอย่างสมบูรณ์ แยกพังผืดของกระเพาะปัสสาวะ กำจัด cystocele ฟื้นฟูความสมบูรณ์ของผนังช่องคลอดด้านหน้า ช่วยขจัดอาการของโรคได้อย่างรวดเร็วและฟื้นฟูอวัยวะสืบพันธุ์ได้อย่างสมบูรณ์

ผ้าพันแผลสำหรับอาการห้อยยานของอวัยวะ

หากผู้หญิงมีอาการห้อยยานของอวัยวะและย้อยของช่องคลอด แพทย์แนะนำให้ใช้ อุปกรณ์พิเศษ- ผ้าพันแผล อุปกรณ์ง่ายๆเหล่านี้ช่วยปรับความดันภายในช่องท้องให้เป็นปกติ ซึ่งช่วยขจัดอาการห้อยยานของอวัยวะที่อยู่ในกระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก ใช้มันผู้หญิงบ่นน้อยลงเกี่ยวกับความรุนแรง อุปกรณ์ต่าง ๆ ทำจากวัสดุฝ้ายธรรมชาติพร้อมเส้นใยยืดหยุ่น เมื่อเลือกมิติที่ถูกต้องการปฏิบัติตามคำแนะนำอย่างเคร่งครัดมีความสำคัญเป็นพิเศษ

อาการห้อยยานของอวัยวะหรืออาการห้อยยานของอวัยวะมักเกิดขึ้นใน วัยเจริญพันธุ์ผู้หญิงและเป็นโรคที่ลุกลามอย่างต่อเนื่อง

ความชุกของพยาธิวิทยานี้ค่อนข้างสูง: มากกว่า 30% ของผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 45 ปีต้องทนทุกข์ทรมานจากอาการห้อยยานของอวัยวะในช่องคลอด นอกเหนือจากความรู้สึกไม่สบายด้านสุนทรียศาสตร์แล้ว ผู้หญิงเหล่านี้ยังขัดขวางการทำงานปกติของอวัยวะสืบพันธุ์ ตลอดจนโครงสร้างบางอย่างของระบบทางเดินปัสสาวะและระบบย่อยอาหาร

ในการเชื่อมต่อกับปัญหาทางนรีเวชนี้ จำเป็นต้องทราบสาเหตุของอาการห้อยยานของอวัยวะ อาการ วิธีการรักษาและการป้องกัน

โครงสร้างของช่องคลอด

ก่อนที่จะทำความคุ้นเคยกับสาเหตุและอาการแสดงหลักของอาการห้อยยานของอวัยวะในช่องคลอด จำเป็นต้องอาศัยกายวิภาคของมันชั่วครู่

ความยาวของช่องคลอดโดยเฉลี่ยอยู่ที่ 7-12 ซม. ดูเหมือนท่อขยายดี ที่ด้านบน "ท่อ" นี้ปิดปากมดลูกอย่างแน่นหนาและที่ด้านล่างจะสิ้นสุดด้วยส่วนหน้าของช่องคลอดที่เรียกว่า โครงสร้างของช่องคลอดมีสามชั้น:

1. ภายใน. มันถูกแสดงโดยเยื่อเมือกที่ก่อตัวเป็นรอยพับจำนวนมากโดยมีทิศทางตามขวาง โครงสร้างนี้ช่วยให้ช่องคลอดเปลี่ยนขนาดได้ (เช่น ระหว่างคลอดบุตรหรือระหว่างมีเพศสัมพันธ์)
2. เฉลี่ย. เกิดจากเส้นใยกล้ามเนื้อที่มีทิศทางต่างกัน
3. ด้านนอก

ในช่องคลอดผนังด้านหน้าและด้านหลังมีความโดดเด่นซึ่งเชื่อมต่อถึงกัน

ผนังด้านหน้า

สั้นกว่าด้านหลังเล็กน้อย ในส่วนบนของช่องคลอดเมื่อสัมผัสกับปากมดลูกจะสร้างส่วนหน้าของมดลูก

ผนังด้านหน้าติดกับ กระเพาะปัสสาวะและสำหรับความยาวที่เหลือ - กับท่อปัสสาวะ

ผนังด้านหลัง

ด้านนอกที่ด้านบนผนังด้านหลังถูกปกคลุมด้วยเยื่อบุช่องท้องและก่อตัวเป็นโพรงมดลูก ในกระบวนการทางพยาธิวิทยาบางอย่าง การก่อตัวทางกายวิภาคนี้จะถูกเจาะทะลุผ่าน fornix ทางช่องคลอดส่วนหลัง (เส้นขอบของผนังช่องคลอดด้านหลังและปากมดลูก) สำหรับความยาวที่เหลือผนังด้านหลังจะติดกับไส้ตรงและใกล้กับ perineum เท่านั้นที่จะแยกออกจากมัน

การละเลยผนังช่องคลอดมักขัดขวางการทำงานของอวัยวะที่อยู่ติดกัน

อุปกรณ์สนับสนุน

เพื่อให้ช่องคลอดอยู่ในสภาพทางสรีรวิทยา ธรรมชาติได้จัดเตรียมระบบที่พัฒนาขึ้นของโครงสร้างกล้ามเนื้อและเอ็น เพื่อให้เข้าใจระบบนี้ได้ง่ายขึ้น การก่อตัวทางกายวิภาคดังกล่าวสามารถแบ่งออกเป็นสามระดับตามลักษณะที่ปรากฏ:

• "ช่องทาง". ระดับบนสุด. รองรับ ส่วนบนช่องคลอดและปากมดลูก ส่วนกว้างของการก่อตัวนี้ติดอยู่กับกระดูกเชิงกรานและส่วนที่แคบติดกับส่วนล่างของมดลูก
• "เปลญวน". แก้ไข ส่วนตรงกลางช่องคลอด ท่อปัสสาวะกับกระเพาะปัสสาวะและไส้ตรง
• "จาน" (ไดอะแฟรมเชิงกราน; พื้นอุ้งเชิงกราน) ส่วนใหญ่เกิดจากเส้นใยกล้ามเนื้อ นอกจากบำรุง อวัยวะภายในและผนังช่องคลอดสร้างกล้ามเนื้อหูรูดภายนอกของท่อปัสสาวะไส้ตรงและยังมีหน้าที่ในการปิดส่วนล่างของช่องคลอด

การละเมิดโครงสร้างของสองระดับบนกระตุ้นการกระจัดของผนังช่องคลอดและอวัยวะภายในบางส่วน ด้วยโทนสีที่ลดลงอย่างเห็นได้ชัดหรือความเสียหายต่ออุปกรณ์กล้ามเนื้อและกระดูกของไดอะแฟรมอุ้งเชิงกรานอาการห้อยยานของอวัยวะและอาการห้อยยานของอวัยวะเกิดขึ้นการหยุดชะงักอย่างมีนัยสำคัญในการทำงานของโครงสร้างที่อยู่ติดกัน นั่นคือเหตุผลที่อาการห้อยยานของผนังช่องคลอดเรียกว่า "กล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานไม่เพียงพอ"

อะไรทำให้เกิดอาการห้อยยานของอวัยวะ?

ในกระบวนการของการก่อตัวของผนังช่องคลอดย้อย เกณฑ์สองประการมีบทบาทหลัก: การเพิ่มขึ้นของความดันภายในช่องท้องด้วยเหตุผลหลายประการและความผิดปกติของชั้นกล้ามเนื้อของไดอะแฟรมในอุ้งเชิงกราน ปัจจัยทั้งหมดที่นำไปสู่การละเมิดดังกล่าวสามารถแบ่งออกเป็นหลายกลุ่ม:

1. ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ (โดยเฉพาะในบริเวณอวัยวะเพศ)
2. ความผิดปกติแต่กำเนิดของข้อต่อและ เนื้อเยื่อกล้ามเนื้อ.
3. การบาดเจ็บที่บาดแผลของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก
4. พยาธิวิทยาของอวัยวะภายในพร้อมกับการเพิ่มขึ้นของความดันในช่องท้อง, ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตและการเผาผลาญ

ดังนั้นสาเหตุของอาการห้อยยานของอวัยวะจึงมีหลายโรคและ สภาพทางพยาธิวิทยาซึ่งมักจะรวมกัน ตัวอย่างของเหตุผลดังกล่าวอาจเป็น:

• ท้องผูกบ่อย ไอเป็นเวลานาน (เช่น หลอดลมอุดกั้นเรื้อรัง) - มีส่วนทำให้ความดันภายในช่องท้องเพิ่มขึ้น
• ลดน้ำหนักอย่างรวดเร็ว.
• โรคอ้วน
• กระบวนการเกิดทางพยาธิวิทยา: การคลอดเป็นเวลานาน, รวดเร็วหรือรวดเร็ว, การวางคีมทางสูติกรรม, ความเสียหายต่อ perineum
• จำนวนมากของการเกิด polyhydramnios ตั้งครรภ์หลายผลขนาดใหญ่
• การก่อตัวของเนื้องอกขนาดใหญ่ของอวัยวะอุ้งเชิงกรานหรือช่องท้อง
• การออกกำลังกายหนักเป็นเวลานาน การยกน้ำหนักบ่อยครั้ง (โดยเฉพาะเมื่อเข้าสู่วัยเจริญพันธุ์หรือวัยหมดประจำเดือนและหลังคลอด)
• ปัจจัยอายุ (ลดความยืดหยุ่นของเนื้อเยื่อในสตรีสูงอายุ)
• การแทรกแซงการผ่าตัดบางอย่างเกี่ยวกับอวัยวะสืบพันธุ์ภายใน
• พยาธิวิทยาทางพันธุกรรมและระบบ (ที่มีความเสียหายต่อเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและกล้ามเนื้อ) และปัจจัยอื่น ๆ

ส่วนใหญ่มักตรวจพบอาการห้อยยานของอวัยวะในช่องคลอดหลังคลอดหรือการผ่าตัด (โดยเฉพาะเมื่อถอดมดลูก) ให้เราพิจารณารายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับกลไกการก่อตัวของอาการห้อยยานของอวัยวะในช่องคลอดในสภาวะดังกล่าว

อาการห้อยยานของอวัยวะหลังคลอด

อาการห้อยยานของอวัยวะในสตรีที่คลอดบุตรอาจปรากฏบน เหตุผลต่างๆ. ประการแรกคือการแบกน้ำหนักทันทีหลังคลอดบุตรและโภชนาการที่ไม่ดีซึ่งนำไปสู่อาการท้องผูก กล้ามเนื้อและเอ็นที่อ่อนแอหลังการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรไม่สามารถทนต่อแรงกดในช่องท้องและผลกระทบทางกายภาพที่เพิ่มมากขึ้นได้

ที่สองไม่น้อย เหตุผลสำคัญอาการห้อยยานของอวัยวะในช่องคลอดหลังคลอดเป็นอาการบาดเจ็บที่เกิดจากฝีเย็บต่าง ๆ ซึ่งทำให้กล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานไม่เพียงพอ รอยร้าวลึกมีบทบาทสำคัญอย่างยิ่งโดยมีการละเมิดความสมบูรณ์ของผนังทวารหนักหรือท่อปัสสาวะ ความล้มเหลวหรือการติดเชื้อของเย็บแผลในฝีเย็บและการบาดเจ็บอื่น ๆ

การเกิดจำนวนมากหรือทางพยาธิวิทยานอกจากนี้ยังทำให้อุปกรณ์กล้ามเนื้อและเอ็นของกระดูกเชิงกรานและ perineum เล็กลง

อาการห้อยยานของอวัยวะหลังผ่าตัด

ตามสถิติหลังจากการผ่าตัดเอามดลูกออก (hysterectomy) อาการห้อยยานของอวัยวะของผนังช่องคลอดจะได้รับการวินิจฉัยในประมาณ 45% ของผู้หญิงที่ผ่าตัด สาเหตุหลายประการมีส่วนทำให้เกิดสิ่งนี้:

• การบาดเจ็บที่เนื้อเยื่อช่องท้อง
• เติมพื้นที่ "ว่าง" ด้วยอวัยวะภายในและเป็นผลให้ละเมิดตำแหน่งทางกายวิภาคปกติ
• ศัลยแพทย์ทำการตรึงโดมช่องคลอดไม่เพียงพอหลังจากถอดมดลูกออก
• ไลฟ์สไตล์: ออกกำลังกายมากเกินไป อาการท้องผูก และปัจจัยกระตุ้นอื่นๆ

อาการห้อยยานของอวัยวะและผนังช่องคลอดมักจะเกิดขึ้นภายหลัง การกำจัดอย่างสมบูรณ์มดลูก (การสูญพันธุ์)

อาการ

ในช่วงเริ่มต้นของการพัฒนา โรคอาจไม่แสดงอาการโดยสิ้นเชิง โดยไม่มีอาการใดๆ สัญญาณเฉพาะ. การทำงานของประจำเดือนในผู้หญิงเหล่านี้มักจะไม่ถูกรบกวน

มักจะอาการแรกของอาการห้อยยานของอวัยวะเสื่อมคุณภาพ ชีวิตทางเพศ(เช่น การชะลอตัวหรือขาดความพึงพอใจทางเพศในผู้หญิงและคู่ของเธอ การเข้าสู่ช่องคลอดบ่อยครั้งระหว่างมีเพศสัมพันธ์)

อาการเพิ่มเติมปรากฏขึ้นพร้อมกับความก้าวหน้าของโรคขึ้นอยู่กับตำแหน่งของอาการห้อยยานของอวัยวะ:

• ความเจ็บปวดในช่องท้องส่วนล่างและหลังเพิ่มขึ้นเมื่อระดับการย้อยของผนังช่องคลอดเพิ่มขึ้น ความเข้มข้นของพวกมันจะมากขึ้นหลังจากอยู่ในท่าตั้งตรงหรือออกกำลังกายเป็นเวลานาน
• มีความรู้สึกของสิ่งแปลกปลอมในช่องคลอด กดเจ็บในบริเวณหัวหน่าว
• เมื่อรัดตึง จะกำหนดรูปแบบที่ยื่นออกมาจากร่องอวัยวะเพศ
• อาการห้อยยานของอวัยวะผนังด้านหน้าของช่องคลอดจะมาพร้อมกับการละเมิดของการถ่ายปัสสาวะ: มีความจำเป็นในการเข้าห้องน้ำบ่อยขึ้นความเครียดภาวะกลั้นปัสสาวะไม่เกิดขึ้น (เมื่อไอจามหัวเราะ)
• การล้างกระเพาะปัสสาวะที่ไม่สมบูรณ์ทำให้เกิดแผลอักเสบ (กระเพาะปัสสาวะอักเสบ)
• การละเลยผนังด้านหลังของช่องคลอดทำให้เกิดปัญหากับการดำเนินการถ่ายอุจจาระซึ่งก่อให้เกิดอาการท้องผูกหรือในทางกลับกันความมักมากในกาม อุจจาระและก๊าซ
• ในระยะหลังของอาการห้อยยานของอวัยวะ บางครั้งอาจทำปัสสาวะหรือถ่ายอุจจาระได้ก็ต่อเมื่อผนังช่องคลอดลดลงเท่านั้น
• การเคลื่อนตัวของอวัยวะอุ้งเชิงกรานและช่องว่างของช่องอวัยวะเพศช่วยในการแทรกซึมของสารติดเชื้อด้วยการพัฒนากระบวนการอักเสบในระบบสืบพันธุ์ในภายหลัง
• เนื่องจากความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิต แผลกดทับมักเกิดขึ้นที่อวัยวะเพศที่หย่อนยาน แผลในกระเพาะอาหาร, บวมของเยื่อเมือก, เลือดออกติดต่อเกิดขึ้น.

อาการห้อยยานของอวัยวะผนังช่องคลอดอาจมีความซับซ้อนโดยการละเมิดในช่องว่างของอวัยวะเพศเนื่องจากอาการบวมน้ำของเนื้อเยื่อรุนแรง

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยอาการห้อยยานของอวัยวะในช่องคลอดมักจะไม่ยากแม้ในระหว่างการตรวจร่างกายตามปกติโดยนรีแพทย์ ขึ้นอยู่กับการแปลของกระบวนการทางพยาธิวิทยาอาการห้อยยานของอวัยวะประเภทต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

1. อาการห้อยยานของอวัยวะที่แยกจากกันของผนังด้านหน้าหรือด้านหลังของช่องคลอด
2. อาการห้อยยานของผนังช่องคลอดทั้งสอง
3. อาการห้อยยานของผนังช่องคลอดพร้อมกับปากมดลูกและร่างกายของมดลูก มันไม่สมบูรณ์และสมบูรณ์

ถ้าใน กระบวนการทางพยาธิวิทยาท่อปัสสาวะ (urethra) กระเพาะปัสสาวะและ / หรือไส้ตรงมีส่วนเกี่ยวข้องตามลำดับส่งผลให้เกิด ureterocele, cystocele และ rectocele ข้อกำหนดเหล่านี้บ่งบอกถึงการปรากฏตัวของการยื่นออกมาทางพยาธิวิทยาของผนังอวัยวะที่อยู่ติดกันไปทางช่องคลอดโดยมีการละเมิดหน้าที่การทำงาน

นอกจากนี้ใน การจำแนกทางคลินิกอาการห้อยยานของอวัยวะตามเนื้อผ้าแยกแยะสี่องศาของโรคตามความรุนแรง

สำหรับ ลักษณะที่สมบูรณ์โรคและการประเมินระดับความผิดปกติของอวัยวะภายในนอกจากนี้ยังใช้การสแกนอัลตราซาวนด์ของอวัยวะอุ้งเชิงกรานและระบบทางเดินปัสสาวะ cystoscopy sigmoidoscopy และวิธีการวิจัยอื่น ๆ

หลักการบำบัด

เป้าหมายของการรักษาอาการห้อยยานของอวัยวะในช่องคลอดคือการฟื้นฟูความสัมพันธ์ทางกายวิภาคตามปกติและการทำงานของ perineum และอวัยวะที่อยู่ติดกัน

การรักษาอาการห้อยยานของอวัยวะสามารถทำได้ด้วยวิธีอนุรักษ์นิยมหรือการผ่าตัด

การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม

ประสิทธิผลของวิธีการรักษาดังกล่าวมีมากที่สุดโดยมีอาการห้อยยานของอวัยวะเล็กน้อยเมื่อไม่มีอาการเด่นชัดของการหยุดชะงักของอวัยวะที่อยู่ติดกัน ความซับซ้อนของการรักษาอาการห้อยยานของอวัยวะในช่องคลอดรวมถึง:

• การทำให้วิถีชีวิตปกติ โภชนาการที่เหมาะสมและการต่อสู้กับอาการท้องผูก การออกกำลังกายระดับปานกลาง
• การรักษาโรคโซมาติกร่วมกัน
• ทำแบบฝึกหัดพิเศษเพื่อเสริมสร้างชั้นกล้ามเนื้อของอุ้งเชิงกรานและส่วนหน้า ผนังหน้าท้อง.
• แอพลิเคชันของบาง ยาตามข้อบ่งชี้ (เช่น เอสโตรเจนในกรณีที่ไม่เพียงพอ)
• มีข้อห้ามในการ การผ่าตัดรักษาอาการห้อยยานของอวัยวะแพทย์อาจแนะนำให้สวมแหวนมดลูกพิเศษ (pessary) ซึ่งได้รับการคัดเลือกเป็นรายบุคคล เป้าหมายคือการรักษาอวัยวะภายในให้อยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้องตามหลักกายวิภาค และลดความรุนแรงของอาการทางลบที่เกี่ยวข้องกับอาการห้อยยานของอวัยวะ

การออกกำลังกาย การออกกำลังกายกายภาพบำบัด(การออกกำลังกายบำบัด) และยิมนาสติกพิเศษสำหรับกล้ามเนื้อของฝีเย็บ (Kegel exercises) ให้บริการทั้งในการรักษาและป้องกันอาการห้อยยานของอวัยวะในช่องคลอดที่มีความเสี่ยงสูงต่อการพัฒนา การออกกำลังกายดังกล่าวต้องทำทุกวัน

ซับซ้อน การออกกำลังกายบำบัดการออกกำลังกายคัดเลือกโดยแพทย์เฉพาะบุคคลสำหรับผู้หญิงแต่ละคนโดยคำนึงถึง ข้อห้ามที่เป็นไปได้. ผู้หญิงเกือบทุกคนสามารถทำแบบฝึกหัด Kegel ได้ เนื่องจากคอมเพล็กซ์นี้เรียบง่ายและปลอดภัย

หลักการยิมนาสติก Kegel:

1. การออกกำลังกายจะทำทุกวัน 4-5 ครั้งต่อวัน
2. ก่อนอื่นคุณต้องพยายามกลั้นปัสสาวะเพื่อทำความเข้าใจว่ากล้ามเนื้อส่วนใดเกี่ยวข้องกับสิ่งนี้
3. ถัดไปจะทำการบีบอัดกล้ามเนื้อ "ที่ค้นพบ" อย่างช้าๆและทำการผ่อนคลาย
4. ขั้นตอนที่สองคือการหดตัวและผ่อนคลายอย่างรวดเร็ว
5. "ผลักออก" เป็นขั้นตอนที่สาม ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อผนังหน้าท้องเกิดขึ้น (ในขณะที่พยายาม)

ควรทำแบบฝึกหัดทั้งสามอย่างน้อยสิบครั้ง โดยเพิ่ม 5 ครั้งต่อสัปดาห์ เป็นการดีที่สุดที่จะทำแต่ละขั้นตอน 30 ครั้งต่อวันหลายๆ ครั้ง

การผ่าตัด

การผ่าตัดรักษาด้วยอาการห้อยยานของอวัยวะในช่องคลอดในระดับที่สามและสี่เช่นเดียวกับในที่ที่มีภาวะแทรกซ้อน

เมื่อเลือกวิธีการใช้งานเฉพาะจะพิจารณาปัจจัยหลายประการ:

• ระดับของอาการห้อยยานของอวัยวะ
• อายุของผู้หญิงและความปรารถนาของเธอที่จะคงไว้ซึ่งการทำงานของระบบสืบพันธุ์
• การปรากฏตัวของพยาธิวิทยาร่วมกัน ฯลฯ

สาระสำคัญของการดำเนินการบางอย่างคือการกำจัดส่วนหนึ่งของผนังช่องคลอดที่เปลี่ยนแปลงไปและฟื้นฟูตำแหน่งทางกายวิภาคปกติของอวัยวะ วิธีการอื่น ๆ เกี่ยวข้องกับการติดตั้ง "เทียม" พิเศษที่ทำจากวัสดุเฉื่อยที่ทำหน้าที่รัดตัวของกล้ามเนื้อและรองรับอวัยวะภายใน บางครั้งคุณต้องทำการผ่าตัดที่รุนแรง - การกำจัดมดลูกด้วยการเสริมความแข็งแรงของอุปกรณ์เอ็น

การนำทางหน้าด่วน

ตำแหน่งทางกายวิภาคของอวัยวะอุ้งเชิงกรานในผู้หญิงอาจเปลี่ยนไปตามอายุ โหลดมากเกินไปและเหตุผลอื่นๆ นรีแพทย์เรียกกระบวนการนี้ว่าการละเลยผนังช่องคลอด มันทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในตำแหน่งของร่างกายของมดลูกและอวัยวะ บ่อยครั้งที่โรคนี้ได้รับการวินิจฉัยในสตรีที่มีประวัติการเกิดอย่างน้อยสามครั้งรวมทั้งในผู้ที่มีส่วนร่วมในการยกน้ำหนักมาเป็นเวลานาน

อาการห้อยยานของผนังช่องคลอดเป็นพยาธิสภาพที่เกิดจากกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานไม่เพียงพอ มันไม่ได้เกิดขึ้นอย่างกะทันหันตามกฎแล้วอวัยวะของระบบสืบพันธุ์ของผู้หญิงจะค่อยๆเลื่อนลงมาเป็นเวลานาน

ทำไมอาการห้อยยานของอวัยวะถึงเป็นอันตราย?

หากไม่ได้รับการรักษา ปากมดลูก และร่างกายของมดลูก อาจหลุดออกจากช่องอุ้งเชิงกราน นี้จะอำนวยความสะดวกโดยปกติความเจ็บปวด, ไม่สบาย, ไม่สามารถเดินและนั่งได้ตามปกติ.

แต่อันตรายหลักอยู่ที่ความจริงที่ว่าการย้อยของผนังช่องคลอดอย่างรุนแรงจะนำไปสู่การบาดเจ็บที่ปากมดลูกอย่างถาวร การติดเชื้อร้ายแรงสามารถเข้าสู่ร่างกายและนำไปสู่การติดเชื้อที่รุนแรงได้ผ่าน microcracks กระบวนการอักเสบในช่องเชิงกราน

การละเลยผนังช่องคลอดและเป็นผลให้อวัยวะมีส่วนทำให้เกิดการเคลื่อนตัวของลำไส้และอวัยวะภายในอื่น ๆ ของผู้หญิงจากตำแหน่งทางกายวิภาค

สาเหตุของโรค ได้แก่ การคลอดบุตร อายุ ฯลฯ

กิจกรรมทั่วไป- การหย่อนยานของผนังช่องคลอดหลังคลอดเป็นปัญหาทั่วไป แต่โดยส่วนใหญ่แล้วจะแก้ไขได้ด้วยการออกกำลังกายทุกวัน

กิจกรรมแรงงานช่วยลดเสียงของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานดังนั้นหลังคลอดเด็กร่างกายต้องพักผ่อนในอีก 2-3 ปีข้างหน้า - คราวนี้ก็เพียงพอแล้วสำหรับเส้นใยกล้ามเนื้อที่จะกลับสู่สภาวะปกติและได้รับความยืดหยุ่นในอดีต . การคลอดบุตรบ่อยครั้งรบกวนกระบวนการกู้คืนและทำให้โครงสร้างกล้ามเนื้อไม่เพียงพอ

อายุมากกว่า 60- เมื่อเริ่มหมดประจำเดือนกล้ามเนื้อจะอ่อนลงและหากผู้หญิงไม่ออกกำลังกายเป็นพิเศษเพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกันเธอก็มีความเสี่ยงที่จะมีอาการห้อยยานของอวัยวะในช่องคลอด

รอยโรคของระบบประสาทส่วนกลาง- หลังจากเป็นโรคหลอดเลือดสมอง การทำงานของกล้ามเนื้อจะแย่ลง โดยเฉพาะถ้าเลือดออกในสมองเป็นวงกว้าง ผู้หญิงไม่เพียงแต่มีปัญหาในการเป็นเจ้าของแขนขาเท่านั้น แต่ยังมีปัญหาในการทำงานอีกด้วย ระบบกล้ามเนื้อสนับสนุนอวัยวะภายใน

น้ำหนักเกิน- ไขมันสะสมกดดันอวัยวะอุ้งเชิงกราน ส่งผลให้โครงกล้ามเนื้อที่รองรับพวกเขายืดออก มีอาการห้อยยานของผนังด้านหลังของช่องคลอด (rectocele) หรือด้านหน้า (cystocele) หรือทั้งสองอย่างพร้อมกัน

การเคลื่อนตัวของอวัยวะอุ้งเชิงกรานเกิดขึ้นทีละน้อยแต่ละขั้นตอนสอดคล้องกับอาการบางอย่าง นรีแพทย์แยกแยะอาการห้อยยานของอวัยวะสามองศา:

1 องศา- ผนังด้านหลังและด้านหน้าต่ำกว่าตำแหน่งทางกายวิภาคหลายเซนติเมตร ในกรณีนี้คอหอยของปากมดลูกไม่ออกมา แต่อยู่เหนือทางเข้าสู่ช่องคลอด 20-30 มม. กรีดอวัยวะเพศขยายออก - นี่เป็นเพราะแรงกดดันของมดลูกที่ลงมา แต่เมื่อช่องคลอดลดลงในระดับที่ 1 กรีดอวัยวะเพศสามารถปิดได้หากมีความพยายามเป็นพิเศษ

อาการ:

• ปวดบริเวณท้องน้อยที่เกิดขึ้นภายหลัง เดินไกล, วิ่งจ๊อกกิ้งหรือออกกำลังกาย
• รู้สึกไม่สบายในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ องคชาตของคู่หูไม่สามารถเข้าไปในช่องคลอดได้เต็มที่
• กระตุ้นให้ปัสสาวะบ่อย

2 องศา- ระหว่างการตรวจทางนรีเวช แพทย์พบว่าปากมดลูกอยู่ในส่วนหน้าของช่องคลอด มันออกมาด้วยการรัดแน่น แต่หลังจากหยุดพยายามแล้วก็สามารถกลับ (รีเซ็ต) ไปที่ส่วนหน้าของช่องคลอดได้อย่างอิสระ

อาการ:

• ความเจ็บปวดรายวันที่เพิ่มขึ้นอย่างมากในช่วงสิ้นสุดของวัฏจักรก่อนมีประจำเดือน
• ไม่สามารถมีเพศสัมพันธ์ได้
• ตอนของการปัสสาวะโดยไม่สมัครใจ
• ปวดเมื่อนั่งนานๆ
• วิ่งไม่ได้ เดินไกล

3 องศา- ผนังของช่องคลอดอ่อนแอลงจนปากมดลูกหลุดออกจากกระดูกเชิงกรานขนาดเล็กเนื่องจากการสัมผัสกับเสื้อผ้าอย่างต่อเนื่องเยื่อเมือกจะแห้งและแตก ทำให้เกิดการอักเสบถาวรของคลองปากมดลูก

อาการ:

• การจำกัดการเดินทาง
• ปวดฉี่รุนแรงขณะถ่ายอุจจาระ
• อาการห้อยยานของอวัยวะ
• ประจำเดือนมาไม่ปกติ
• เลือดออกระหว่างมีประจำเดือน

ยิ่งระดับของอาการห้อยยานของอวัยวะในช่องคลอดรุนแรงขึ้นเท่าใด อาการก็จะยิ่งชัดเจนขึ้นเท่านั้น ขั้นตอนสุดท้ายเป็นไปไม่ได้ที่จะไม่สังเกตเพราะมันละเมิดคุณภาพชีวิตของผู้หญิงอย่างมากและบังคับให้เธอไปพบแพทย์ทันที

การรักษาอาการห้อยยานของอวัยวะในช่องคลอด เทคนิคพื้นฐาน

ประเภทของการรักษาที่จะใช้ในบางกรณีขึ้นอยู่กับระดับของอาการห้อยยานของอวัยวะ หากปากมดลูกอยู่ภายในกระดูกเชิงกรานขนาดเล็กและไม่หลุดออกมาการรักษาอาการห้อยยานของอวัยวะผนังช่องคลอดในขั้นต้นจะเป็นแบบอนุรักษ์นิยม ในกรณีที่ไม่มีพลวัตในเชิงบวกก็จำเป็นต้องทำให้อวัยวะอุ้งเชิงกรานกลับสู่ตำแหน่งทางกายวิภาคด้วยวิธีการผ่าตัด

ในกรณีที่ปากมดลูกยื่นออกมานอกเชิงกรานทั้ง การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม, ก็ไม่เช่นกัน การออกกำลังกายผลกระทบจะไม่นำมา - แสดงเฉพาะการดำเนินการที่นี่

กายภาพบำบัด- การออกกำลังกายจะใช้เฉพาะกับอาการห้อยยานของอวัยวะในช่องคลอดระดับแรกเท่านั้น เพื่อให้บรรลุผลพวกเขาจะต้องดำเนินการในหลักสูตรที่มีช่วงพักสั้น ๆ เช่น 3 สัปดาห์ของชั้นเรียนสลับกับส่วนที่เหลือหนึ่งสัปดาห์ ในการออกกำลังกายจะใช้ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อช่องคลอดในระหว่างการถ่ายปัสสาวะซึ่งเป็นผลมาจากกระบวนการนี้ เวลาอันสั้นถูกขัดจังหวะ

คุณต้องทำ 3-4 ชุดต่อวัน กายภาพบำบัดอีกประเภทหนึ่งอาจเป็นการออกกำลังกายของ Kegel ซึ่งเกี่ยวข้องกับการหดตัวและการผ่อนคลายของกล้ามเนื้อที่ใกล้ชิดสลับกัน

สูติกรรม pessary- การรักษาแบบพาสซีฟสำหรับการย้อยของผนังช่องคลอดซึ่งเกี่ยวข้องกับการสวมผ้าพันแผลพิเศษที่ยึดมดลูกและปากมดลูกไว้ในตำแหน่งทางกายวิภาค

Pessary ใช้สำหรับโรคระดับ 1 และ 2 แต่การสวมใส่จะไม่ช่วยแก้ปัญหาผนังช่องคลอดหย่อนคล้อยและคุณจำเป็นต้องฝึกกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานเป็นเวลานานด้วยความช่วยเหลือของการออกกำลังกายกายภาพบำบัดพิเศษ

การผ่าตัด- ใช้ที่ 2 และมักใช้ที่ 3 องศาของการย้อยของผนังช่องคลอด การดำเนินการสำหรับอาการห้อยยานของอวัยวะในช่องคลอดเกี่ยวข้องกับการเสริมความแข็งแรงของผนังกั้นระหว่างลำไส้และผนังด้านหลังของคลองกล้ามเนื้อและยืดหยุ่นรวมทั้งขจัดการยื่นออกมาของลำไส้และทำให้การทำงานของกล้ามเนื้อหูรูดเป็นปกติซึ่งถูกรบกวนเนื่องจากการกระจัดของกระดูกเชิงกราน อวัยวะ

พยากรณ์

หากการรักษาดำเนินการตรงเวลาและไม่ได้ละเลยระดับของโรคการพยากรณ์โรคในกรณีส่วนใหญ่จะดี: มดลูกและอวัยวะจะกลับสู่สถานที่ของพวกเขาและผู้หญิงจะสามารถตั้งครรภ์ได้ในอนาคต

ด้วยอาการห้อยยานของอวัยวะในช่องคลอดระดับ 3 การพยากรณ์โรคไม่ค่อยดีผู้ป่วยจะถูกบังคับให้ออกกำลังกายเพื่อเพิ่มความแข็งแกร่งเป็นครั้งคราวหลังการผ่าตัด มิเช่นนั้นอาจเกิดอาการห้อยยานของอวัยวะขึ้นอีกได้