ข้อบ่งชี้ "Pentoxifylline" สำหรับการใช้งาน อะนาล็อก และบทวิจารณ์ คำอธิบายของยาเสพติด Pentoxifylline สำหรับภาวะหัวใจห้องบน คำแนะนำ Pentoxifylline สำหรับใช้ในหลอดบรรจุ

ในบทความเราจะดูคำแนะนำในการใช้ราคาและบทวิจารณ์ของ Pentoxifylline

เป็นผลิตภัณฑ์ที่ช่วยเพิ่มคุณสมบัติการไหลเวียนของเลือดและจุลภาค มันเป็นสารป้องกันหลอดเลือด กลไกการออกฤทธิ์ของยาเกิดจากการสะสมของ cyclic AMP และการยับยั้ง phosphodiesterase ในเซลล์ของกล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือดและเซลล์เม็ดเลือด แท็บเล็ตและสารละลาย Pentoxifylline ยับยั้งการรวมตัวของเม็ดเลือดแดงและเกล็ดเลือดเพิ่มความยืดหยุ่นลดระดับของไฟบริโนเจนในพลาสมาและเพิ่มการละลายลิ่มเลือดเนื่องจากความหนืดของเลือดลดลงและคุณสมบัติทางรีโอโลจีดีขึ้น

ยานี้มีฤทธิ์ขยายหลอดเลือดเล็กน้อย "Pentoxifylline" ช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิตบริเวณรอบข้างเนื่องจากจะช่วยลดความต้านทานโดยรวมลงได้บ้างและทำให้หลอดเลือดขยายออกเล็กน้อย ยาโดยทั่วไปจะช่วยเพิ่มการไหลเวียนของจุลภาค ส่งออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อในแขนขาและระบบประสาทส่วนกลาง น้อยลงในไต

คุณสมบัติของเภสัชวิทยา

คำแนะนำสำหรับการเตรียมการระบุว่ายา "Pentoxifylline" ในสารละลายและยาเม็ด:

• ยับยั้งการรวมตัวของเซลล์เม็ดเลือดแดงและเกล็ดเลือดให้เป็นระบบเดียว
• เพิ่มความไว
• ลดระดับไฟบรินอยด์ในพลาสมา
• เสริมสร้างกลไกการละลายลิ่มเลือดและลิ่มเลือดอุดตัน เลือดจะมีความหนืดน้อยลง คุณสมบัติทางรีโอโลจีเพิ่มขึ้น

ยาเม็ด Pentoxifylline และสารละลายฉีดทำงานอย่างไร

• ยานี้มีฤทธิ์ขยายหลอดเลือดเล็กน้อย
• ลดความต้านทานลักษณะของภาชนะต่อพ่วงได้ในระดับหนึ่ง
• มันมีผลเชิงบวกในระดับปานกลาง (หลอดเลือดหัวใจขยายตัวเล็กน้อย)
• ออกซิเจนเริ่มทำให้เนื้อเยื่ออิ่มตัวโดยมีความเข้มข้นสูงสุดในระบบประสาทส่วนกลางและแขนขา

ในกรณีของการอุดตันของหลอดเลือดอย่างรุนแรง ซึ่งทำให้เกิดอาการ claudication เป็นระยะๆ ยาที่ให้ทางหลอดเลือดดำสามารถปรับปรุงสถานการณ์ได้อย่างมีนัยสำคัญ ผู้ป่วยจะไม่ต้องกังวลกับการชักอีกต่อไป กล้ามเนื้อน่องในเวลากลางคืนความไวลดลงความเจ็บปวดลดลง ยาช่วยเพิ่มการไหลเวียนของอุปกรณ์ต่อพ่วงอย่างรวดเร็ว

คำแนะนำสำหรับยาระบุว่าแหล่งกำเนิดของยาเป็นสารสังเคราะห์ ไม่ใช่ทุกคนที่รู้ว่า Pentoxifylline ใช้ทำอะไร

คุณสมบัติของเภสัชจลนศาสตร์

ยาถูกดูดซึมได้อย่างสมบูรณ์และรวดเร็ว สารออกฤทธิ์เริ่มจับกับเยื่อหุ้มเซลล์เม็ดเลือดแดงและยังผ่านการเปลี่ยนรูปทางชีวภาพอีกด้วย ประการแรกสิ่งนี้เกิดขึ้นในเซลล์เม็ดเลือดแดงจากนั้นในตับซึ่งมีการสร้างสารหลักสองชนิด: 1-3-hydroxypropyl, 3-7-dimethylxanthine และ 1-5-hydroxyisohexyl, 3-7-dimethylxanthine

คำแนะนำสำหรับแท็บเล็ตและสารละลาย Pentoxifylline ระบุว่าเศษที่เหลือจะถูกกำจัดออกทางไตและยาเล็กน้อย (มากถึงสี่) จะถูกกำจัดผ่านทางลำไส้

เมื่อใช้ยาระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตรคุณต้องระมัดระวังเป็นพิเศษและปรึกษาผู้เชี่ยวชาญเสมอเพราะมันกระตือรือร้น ส่วนผสมที่ใช้งานอยู่เข้าสู่น้ำนมแม่ของผู้หญิง

แบบฟอร์มการเปิดตัว

ยาเสพติดมีอยู่ในรูปแบบ:

• เม็ดเคลือบฟิล์ม 100 มก. เช่นเดียวกับเม็ดเคลือบฟิล์มที่ออกฤทธิ์นาน 400 มก.
• โซลูชั่นสำหรับภายในหลอดเลือดแดงและ การบริหารทางหลอดเลือดดำ(ในรูปของหยดและการฉีดในหลอดฉีด)

ข้อบ่งชี้ในการใช้ Pentoxifylline มีอะไรบ้าง ยาจะมีผลในกรณีใดบ้าง? เพิ่มเติมเกี่ยวกับเรื่องนี้ด้านล่าง

ข้อบ่งชี้

"Pentoxifylline" ในสารละลายและยาเม็ดใช้สำหรับ:

• โรคหลอดเลือดสมอง - พยาธิวิทยาเรื้อรังซึ่งมีโคเลสเตอรอลสะสมอยู่ที่ผนังหลอดเลือดแดงชั้นในรวมถึงความเสียหายต่อกล้ามเนื้อหัวใจที่เกิดจาก ความผิดปกติเฉียบพลันปริมาณเลือดเนื่องจากการเกิดลิ่มเลือด;
• ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต (ในโรคที่หลอดเลือดแดงปลายเล็กได้รับผลกระทบ; โรคเรื้อรังโดยมีรอยโรคหลอดเลือดแดงเด่นชัด แขนขาตอนล่าง);
• โรคไตและรอยโรคอื่น ๆ หลอดเลือด;
• โรคหลอดเลือดดวงตา;
• โรคประสาทอักเสบจากประสาทหูเทียม;
• ข้อบกพร่องของระบบไหลเวียนโลหิตในกระบวนการอักเสบ, เบาหวานและหลอดเลือด (รวมถึง claudication "เป็นระยะ ๆ" ซึ่งเป็นสาเหตุของหลอดเลือดและ angiopathy เบาหวาน);
• ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตในหลอดเลือดตา
• ความผิดปกติของโภชนาการของเนื้อเยื่ออันเป็นผลมาจากจุลภาคของหลอดเลือดดำและหลอดเลือดแดง (เนื้อตายเน่า, อาการบวมเป็นน้ำเหลือง)

คำแนะนำในการใช้และปริมาณ

ลักษณะเฉพาะของการใช้ยาในสถานการณ์ต่างๆ:

คำแนะนำสำหรับยาและสิ่งที่คล้ายคลึงกันระบุว่าในกรณีที่มีพยาธิสภาพรุนแรงที่เกิดจากการก่อตัว โล่หลอดเลือดวี หลอดเลือดสมองไม่อนุญาตให้ฉีดยาเข้าไปในหลอดเลือดแดงคู่ขนาดใหญ่ที่คอข้างใดข้างหนึ่งหรืออีกข้างหนึ่ง

คำแนะนำในการใช้อะนาล็อก Pentoxifylline ยังให้ความสนใจกับความจริงที่ว่าผู้ป่วยที่มีการวินิจฉัยการตายของเนื้อเยื่อไตนั้นถูกกำหนดไว้ไม่เกินครึ่งหนึ่งของขนาดปกติ

เมื่อใช้ยาใน ampoules สิ่งสำคัญคือต้องจัดการอย่างถูกต้อง:

• หยิบหลอดบรรจุแล้วเขย่าโดยจับไว้ที่คอ
• บีบหลอดด้วยมือ (ไม่ควรปล่อยของเหลว) เป็นวงกลมเพื่อหมุนและแยกวาล์ว
• ผ่านรูที่เกิดขึ้นกระบอกฉีดยาจะเชื่อมต่อกับคอของหลอด
• หลอดบรรจุถูกพลิกกลับและรวบรวมเนื้อหาไว้

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น

"Pentoxifylline" ในหลอดและยาเม็ดอาจทำให้เกิดอาการหลายอย่าง ผลข้างเคียง- ในหมู่พวกเขาคือ:

• อาเจียน;
• รู้สึกอิ่มท้อง
• คลื่นไส้;
• ปวดท้อง;
• ท้องเสีย;
• ปฏิเสธ ความดันโลหิต;
• ปวดศีรษะ;
• เวียนหัว;
• โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ;
• ความรู้สึกของกระแสน้ำ
• การรบกวนจังหวะการเต้นของหัวใจ
• สีแดงของผิวหนัง
• ลมพิษ, คัน;
• ช็อกจากภูมิแพ้;
• แองจิโออีดีมา;
• การปรากฏตัวของเลือดออก (ในเยื่อเมือก, ในผิวหนัง, ในระบบทางเดินอาหาร);
• โรคโลหิตจางจากไขกระดูก;
• ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ

ข้อห้าม

คำแนะนำในการใช้งานบอกว่าห้ามใช้แท็บเล็ตหาก:

• โรคเรื้อรังเมื่อคราบคอเลสเตอรอลเกิดขึ้นที่ผนังหลอดเลือดแดงภายใน
• ความไวต่อสารออกฤทธิ์หรือส่วนประกอบอื่นที่คล้ายคลึงกันซึ่งมีเภสัชวิทยาคล้ายกับ Pentoxifylline
• ความเสียหายต่อกล้ามเนื้อหัวใจที่เกิดจากการหยุดชะงักของเลือดอย่างเฉียบพลันเนื่องจากการเกิดลิ่มเลือด;
• ความดันโลหิตลดลงอย่างกะทันหันจนถึงขีด จำกัด ที่บุคคลมองเห็นได้
• ตกเลือดในสมองและจอประสาทตา
• พยาธิวิทยาแผล อวัยวะย่อยอาหาร;
• การละเมิดพารามิเตอร์การแข็งตัวของเลือดระหว่างให้นมบุตรหรือตั้งครรภ์

สิ่งนี้จะต้องนำมาพิจารณาก่อนการรักษา

คำแนะนำพิเศษ

ในแต่ละสถานการณ์ จำเป็นต้องตรวจสอบความเข้ากันได้ของสารละลายสำหรับแช่และสารละลาย Pentoxifylline เมื่อให้ยาทางหลอดเลือดดำ ผู้ป่วยควรอยู่ในท่าหงาย ผู้คนสามารถทนต่อยาได้ดีตามอัตราการฉีดและการฉีดที่แนะนำ ปริมาณยาจะลดลงสำหรับผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตไม่คงที่และต่ำ ในผู้สูงอายุ การกำจัดยาจะลดลง ดังนั้นจึงอาจจำเป็นต้องลดขนาดยาลง การสูบบุหรี่อาจลดประสิทธิภาพการรักษาของยาได้

ปฏิกิริยาระหว่างยา

ตามคำแนะนำในการใช้ Pentoxifylline ในแท็บเล็ตและสารละลายการกระทำของยาช่วยเพิ่มการทำงานของยาที่ส่งผลต่อระบบการแข็งตัวของเลือดอย่างมีนัยสำคัญ (สารกันเลือดแข็งทั้งทางตรงและทางอ้อม), Acidum valproicum, ยาปฏิชีวนะ (cefotetan, cefoperazone, cefamandole)

ยาลดความดันโลหิต, ยาลดน้ำตาลในเลือดสำหรับการบริหารช่องปาก, อินซูลินจะมีประสิทธิภาพมากขึ้นเมื่อรวมกับ Pentoxifylline

สารออกฤทธิ์จะเพิ่มความเข้มข้นของยาในเลือด (จำนวนที่เป็นไปได้ ผลข้างเคียง- การรวมกันของแซนโทนจำนวนหนึ่งทำให้เกิดความตื่นตัวอย่างรุนแรง ระบบประสาท.

อะนาล็อก

ในบรรดายาที่คล้ายคลึงกันคือ:

• "วาโซไนต์";
• "เพนทอกซิฟิลลีนเทรนทัล";
• "ลาเทรน";
• "แซนทินอลนิโคติเนต"

การเลือกใช้ยาควรให้แพทย์เป็นผู้ทำ คำวิจารณ์จากผู้ป่วยระบุว่ายาทุกชนิดสามารถปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดขนาดเล็กและยังให้ออกซิเจนแก่เนื้อเยื่ออีกด้วย

"Pentoxifylline" หรือ "Trental": ไหนดีกว่ากัน?

ผู้ป่วยมักถามคำถามว่ายาตัวไหนดีกว่า - Pentoxifylline หรือ Trental? ในสถานการณ์เช่นนี้คุณต้องรู้ว่า “Trental” เป็นชื่อทางการค้าของสารเพนทอกซิฟิลลีน ยานี้เป็นยาดั้งเดิม เปิดตัวครั้งแรกในตลาดยาโดย Sanofi-Aventis ต่อมายาดังกล่าวได้ถูกผลิตโดยบริษัทอื่นภายใต้บริษัทที่แตกต่างกัน ชื่อทางการค้า- ยาดังกล่าวเป็นยาสามัญ

ข้อดีของผลิตภัณฑ์ที่มีตราสินค้ามีดังต่อไปนี้:

• ยานี้สังเคราะห์ขึ้นในประเทศเยอรมนีในช่วงต้นทศวรรษที่ 70 และจนถึงขณะนี้เป็นหนึ่งในยาที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพมากที่สุด
• การใช้ยาช่วยเพิ่มลักษณะพลาสติกของเซลล์เม็ดเลือดแดง
• ยานี้ใช้กันอย่างแพร่หลายในการปฏิบัติงานของศัลยแพทย์และถือว่าเป็นหนึ่งในยาที่ได้รับความนิยมมากที่สุดในปี 2547 ยาเกี่ยวกับหลอดเลือด.
• ยาถูกดูดซึมมากกว่า 90%

ตามผลงานหลายๆอย่าง การทดลองทางคลินิกความทนทานที่ดีและผลการรักษาที่ประกาศไว้ได้รับการยืนยันแล้ว

ยานี้มีผล angioprotective ทำให้การไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดเล็กเป็นปกติและขยายให้กว้างขึ้น ยานี้มีทั้งผลในการป้องกันและรักษาโรคเนื่องจากการใช้ทำให้ความก้าวหน้าของโรคบางอย่างหยุดลง

ข้อเสียคือราคายา "Trental" ค่อนข้างสูงเมื่อเทียบกับยาที่คล้ายคลึงกัน ยานี้มีไว้สำหรับการใช้ในระยะยาวดังนั้นปัจจัยนี้อาจเป็นข้อเสียที่สำคัญสำหรับผู้ป่วยบางราย

ดังนั้นข้อสรุปมีดังนี้: หากผู้ป่วยสงสัยว่าควรใช้ Trental หรือ Pentoxifylline ในการรักษาความผิดปกติของจุลภาคในเลือดหรือภาวะขาดออกซิเจนจะดีกว่าหรือไม่คุณต้องใส่ใจกับข้อเท็จจริงที่ชัดเจนต่อไปนี้:

• ควรเลือกใช้ผลิตภัณฑ์คุณภาพสูงกว่าที่ได้รับการอนุมัติจากหน่วยงานควบคุมคุณภาพยาทุกครั้งที่เป็นไปได้ คำแนะนำนี้ใช้กับผู้ป่วยที่มีภาวะขาดออกซิเจนอย่างรุนแรงและโรคหลอดเลือดขั้นสูง
• จำเป็นต้องให้ความสนใจกับผลการศึกษาทางคลินิกที่ดำเนินการมาตั้งแต่ปี 2000 ซึ่งแสดงผลการรักษาที่เด่นชัดของยา

หากบุคคลไม่มีโอกาสซื้อสินค้าราคาแพงคุณสามารถปรึกษาแพทย์และเลือกรุ่นที่เป็นมิตรกับงบประมาณมากกว่า แต่ในขณะเดียวกันก็มีคุณภาพสูง ยาเดิม.

ราคา

สารละลายฉีด 2% จำนวน 10 หลอดมีราคา 42 รูเบิล

60 เม็ด 0.1 กรัม - 102 รูเบิล

คำแนะนำในการใช้ยาระบุว่าก่อนใช้คุณควรปรึกษาแพทย์ของคุณอย่างแน่นอน

สารออกฤทธิ์

เพนท็อกซิฟิลลีน (เพนท็อกซิฟิลลีน)

รูปแบบการเปิดตัว ส่วนประกอบ และบรรจุภัณฑ์

เม็ดเคลือบลำไส้ สีชมพู, ฟิล์ม; กลมสองเหลี่ยม

สารเพิ่มปริมาณ: เซลลูโลสไมโครคริสตัลไลน์, แคลเซียมฟอสเฟต dibasic, โพลีไวนิลไพโรลิโดน, สเตียเรตแมกนีเซียม, โซเดียมครอสคาร์เมลโลส, แป้งโรยตัว

องค์ประกอบของเปลือก:โคพอลิเมอร์ของกรดเมทาอะคริลิก, ไดเอทิลพทาเลท, ไทเทเนียมไดออกไซด์, วานิชคาร์มอยซิน

10 ชิ้น - แผลพุพอง (6) - ซองกระดาษแข็ง

ยาเม็ดชะลอความเร็ว, เคลือบฟิล์ม สีชมพู รูปแคปซูล มีเส้นแบ่งด้านหนึ่ง

	1 แท็บ
	400 มก

สารเพิ่มปริมาณ: เอทิลเซลลูโลส, แคลเซียมฟอสเฟต dibasic, สเตียเรตแมกนีเซียม, แป้งโรยตัว

องค์ประกอบของเปลือก:ไทเทเนียมไดออกไซด์, ไฮดรอกซีโพรพิลเมทิลเซลลูโลส, ไดเอทิลพทาเลท, วานิชคาร์มอยซิน

10 ชิ้น - แผลพุพอง (2) - ซองกระดาษแข็ง

การดำเนินการทางเภสัชวิทยา

ยาขยายหลอดเลือด Pentoxifylline ช่วยเพิ่มคุณสมบัติการไหลเวียนของเลือดและจุลภาค กลไกการออกฤทธิ์ของ Pentoxifylline เกี่ยวข้องกับการยับยั้ง phosphodiesterase และการสะสมของ cyclic AMP ในเซลล์กล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือดและเซลล์เม็ดเลือด Pentoxifylline ยับยั้งการรวมตัวของเกล็ดเลือดและเม็ดเลือดแดง เพิ่มความยืดหยุ่น ลดระดับของไฟบริโนเจน และเพิ่มการละลายลิ่มเลือด ซึ่งช่วยลดความหนืดของเลือดและปรับปรุงคุณสมบัติทางรีโอโลจี

มีฤทธิ์ขยายหลอดเลือด myotropic ที่อ่อนแอ Pentoxifylline ช่วยลดความต้านทานต่ออุปกรณ์ต่อพ่วงทั้งหมดเล็กน้อยและขยายหลอดเลือดหัวใจเล็กน้อย

โดยทั่วไป Pentoxifylline จะทำให้จุลภาคและการจัดหาออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อในระบบประสาทส่วนกลางและแขนขาดีขึ้น และในไตจะน้อยลง

เภสัชจลนศาสตร์

หลังจากการบริหารช่องปาก pentoxifylline จะถูกดูดซึมจากทางเดินอาหารอย่างรวดเร็วและเกือบสมบูรณ์ Cmax ของ pentoxifylline ในเลือดหลังจากรับประทานยาครั้งเดียวจะสังเกตได้หลังจากผ่านไป 1 ชั่วโมง ความเข้มข้นจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญ (ถึง 10% ของความเข้มข้นเริ่มแรก)

ยาแทบไม่จับกับโปรตีน

เพนทอกซิฟิลลีนส่วนใหญ่ถูกเผาผลาญในตับและขับออกทางไตในรูปของสารที่ละลายน้ำได้ (มากกว่า 90%)

T1/2 ของเพนทอกซิฟิลลีนคือ 1.6 ชั่วโมง

ในคนไข้ที่มีความบกพร่องทางการทำงานของไตอย่างรุนแรง การขับถ่ายของสารเมตาโบไลต์จะช้าลง

ข้อบ่งชี้

— การละเมิด การไหลเวียนของอุปกรณ์ต่อพ่วงเกิดจากหลอดเลือด, โรคเบาหวาน(เบาหวาน angiopathy), การอักเสบ;

- คมชัดและ ความผิดปกติเรื้อรัง การไหลเวียนในสมองประเภทขาดเลือด

- โรคหลอดเลือดสมองและหลอดเลือดแข็งตัว;

- angioneuropathy (อาชา, โรค Raynaud);

- ความผิดปกติของเนื้อเยื่อโภชนาการเนื่องจากการไหลเวียนของจุลภาคของหลอดเลือดแดงหรือหลอดเลือดดำบกพร่อง (กลุ่มอาการหลังเกิดลิ่มเลือดอุดตัน, อาการบวมเป็นน้ำเหลือง, เนื้อตายเน่า)

- กำจัด endarteritis;

- ความล้มเหลวของระบบไหลเวียนโลหิตเฉียบพลันกึ่งเฉียบพลันและเรื้อรังในเรตินาหรือคอรอยด์

- ความบกพร่องทางการได้ยินของต้นกำเนิดของหลอดเลือด

ข้อห้าม

- มีเลือดออกมาก

- โรคหลอดเลือดสมองตีบเฉียบพลัน;

- หลอดเลือดหัวใจตีบหรือหลอดเลือดสมองรุนแรง

- การรบกวนจังหวะการเต้นของหัวใจอย่างรุนแรง

- ตกเลือดในจอตา;

- การตั้งครรภ์และให้นมบุตร;

– อายุไม่เกิน 18 ปี

- ภูมิไวเกินต่อ pentoxifylline, methylxanthines อื่น ๆ หรือส่วนประกอบอื่น ๆ ของรูปแบบขนาดยาที่เสร็จแล้ว

ควรสังเกต คำเตือนเมื่อกำหนด pentoxifylline ให้กับผู้ป่วยที่เป็นแผลในกระเพาะอาหารและ ลำไส้เล็กส่วนต้นผู้ป่วยที่เพิ่งมี การผ่าตัด(เสี่ยงต่อการตกเลือด). สำหรับผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตไม่ปกติและมีแนวโน้มที่จะเกิดความดันเลือดต่ำในหลอดเลือดแดงและผู้ป่วยที่มีภาวะไตวายรุนแรง ขนาดยาจะค่อยๆ เพิ่มขึ้นและเลือกเป็นรายบุคคล

ปริมาณ

ระยะเวลาของการรักษาและขนาดยาของ Pentoxifylline กำหนดโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษาเป็นรายบุคคล ขึ้นอยู่กับ ภาพทางคลินิกโรคและผลการรักษาที่เกิดขึ้น

รับประทานยาทันทีหลังอาหารโดยไม่ต้องเคี้ยวและมีของเหลวเพียงพอ

สำหรับผู้ใหญ่กำหนดยาเริ่มต้นที่ 200 มก. 3 ครั้งต่อวัน

เป็นเวลานาน แบบฟอร์มการให้ยากำหนดให้ 2 ครั้ง/วัน ระยะเวลาการรักษาคือ 2-3 สัปดาห์ขึ้นไป

ผลข้างเคียง

บ่อยครั้งเมื่อรับประทาน Pentoxifylline เหตุการณ์ไม่พึงประสงค์จากระบบทางเดินอาหารอาจเกิดขึ้นได้ (คลื่นไส้, ความรู้สึกแน่นในช่องท้อง, ปวดท้อง, อาเจียน, ท้องร่วง) บางครั้งอาจมีอาการวิงเวียนศีรษะและปวดศีรษะได้ บางครั้งคุณอาจสังเกตเห็นความดันโลหิตลดลง โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ จังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ และรู้สึกร้อนวูบวาบ

ในบางกรณีที่เกิดปฏิกิริยาไม่บ่อยนัก ภูมิไวเกินสังเกตเห็นรอยแดง ผิว, คัน, ลมพิษ.

ในบางกรณีอาจเกิดอาการดีซ่าน (intrahepatic cholestasis) และระดับเอนไซม์ตับที่เพิ่มขึ้น (transaminases, akali phosphatase)

ในกรณีที่แยกได้มีการอธิบายการเกิดปฏิกิริยาภูมิไวเกินที่รุนแรงมาก - angioedema เกิดขึ้นภายในไม่กี่นาทีหลังจากรับประทาน Pentoxifylline, กระตุกกระตุกของกล้ามเนื้อหลอดลม, ช็อกจากภูมิแพ้

ที่สัญญาณแรกของปฏิกิริยาภูมิไวเกินคุณควรหยุดรับประทานยาทันทีและปรึกษาแพทย์

มีรายงานที่แยกได้เกี่ยวกับความเป็นไปได้ของการตกเลือด (ในทางเดินอาหาร, ผิวหนัง, เยื่อเมือก), ภาวะเกล็ดเลือดต่ำและโรคโลหิตจางจากไขกระดูกฝ่อ ในเรื่องนี้ในระหว่างการรักษาด้วย Pentoxifylline จำเป็นต้องตรวจสอบภาพเลือดเป็นประจำ

ใช้ยาเกินขนาด

ภาพทางคลินิก:อาการวิงเวียนศีรษะ อาการกระตุก ความดันโลหิตลดลง หัวใจเต้นเร็ว ผิวหนังแดง หมดสติ อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น (หนาวสั่น) กระสับกระส่าย อารีเฟล็กเซีย ชักโทนิค-คลิออน อาเจียน" กากกาแฟ", ภาวะ.

การรักษาอาการเกินขนาด ความสนใจเป็นพิเศษควรมุ่งเป้าไปที่การรักษาความดันโลหิตและการทำงานของระบบทางเดินหายใจ อาการชักบรรเทาได้ด้วยการให้ยา diazepam

มาตรการเร่งด่วนในกรณีที่เกิดปฏิกิริยาภูมิแพ้อย่างรุนแรง (ช็อก)

ความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตในรูปแบบต่างๆจำเป็นต้องใช้ วิธีพิเศษ- แอนจิโอโพรเทคเตอร์ ซึ่งรวมถึงยา Pentoxifylline - แนะนำให้ใช้กับหลอดเลือด, เส้นเลือดขอดและโรคอื่น ๆ

คำอธิบายและการออกฤทธิ์ของ Pentoxifylline

ยาเม็ดเพนท็อกซิฟิลลีน - ยาจากกลุ่มแอนจิโอโพรเทคเตอร์และสารที่ช่วยปรับปรุงจุลภาคในเลือด ผลิตโดยผู้ผลิตหลายราย - Ozon, Pharmproekt, Organika และอื่น ๆ ราคาแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับยี่ห้อและมีตั้งแต่ 100 รูเบิล/60 เม็ด 100 มก. นอกจากนี้ยังมีการจำหน่ายแท็บเล็ตแบบขยายและแคปซูลชะลออีกด้วย ยารูปแบบเหล่านี้มีราคาแพงกว่า - จาก 250 รูเบิล/20 เม็ดๆ ละ 400 มก. ยาเสพติดขายตามใบสั่งยา

สารออกฤทธิ์คือ pentoxifylline (อนุพันธ์ของ dimethylxanthine) ในปริมาณที่เหมาะสม (100-600 มก.)

ส่วนประกอบเพิ่มเติมในยาเม็ด ได้แก่ แลคโตส, ไทเทเนียมไดออกไซด์, อะคริลิกไอซี, สีย้อม, ไตรเอทิลซิเตรต และอื่นๆ เม็ดมีสีชมพูกลมนูนทั้งสองด้าน ยาเม็ดยืดเยื้อมีคะแนนอยู่ตรงกลาง และยาบางรูปแบบมีจำหน่ายในรูปแบบแคปซูล Pentoxifylline มีการกระทำดังต่อไปนี้:

ซึ่งเป็นผลมาจากการขยายตัว หลอดเลือดหัวใจยาช่วยให้หัวใจอิ่มตัวด้วยออกซิเจนเพราะในขณะเดียวกันก็มีการไหลเวียนของเลือดดีขึ้น หลอดเลือดแดงในปอดและการเพิ่มประสิทธิภาพของออกซิเจนในปอด แท็บเล็ตยังส่งผลดีต่อสมองด้วย - เพิ่มกิจกรรมทางไฟฟ้าชีวภาพและปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตในบริเวณที่เป็นพิษ ในกรณีที่ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต Pentoxifylline ช่วยขจัดอาการขาเจ็บ ตะคริว และความเจ็บปวด

บ่งชี้ในการใช้และข้อห้าม

ส่วนใหญ่ยามักถูกกำหนดไว้เพื่อบ่งชี้เช่นภาวะขาดเลือดเฉียบพลันและเรื้อรังที่เกี่ยวข้องกับโรคของระบบประสาทส่วนกลางและหลอดเลือดสมอง แท็บเล็ตใช้สำหรับโรคหลอดเลือด, ภาวะขาดเลือดประเภทอื่น, และโรคสมองจากโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ พยาธิสภาพของหลอดเลือดส่วนปลายยังทำหน้าที่เป็นข้อบ่งชี้ในการใช้งาน:

Pentoxifylline มีประโยชน์สำหรับโรคของจอประสาทตาที่เกิดจากความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตเช่นเดียวกับ โรคหลอดเลือดเกี่ยวกับอวัยวะการได้ยิน จำเป็นต้องใช้ยาเม็ดเพิ่มเติมเพื่อกำจัดโรคหลอดเลือดและโรคต่างๆ ระบบหลอดเลือดดำ- เส้นเลือดขอด โดยเฉพาะเส้นเลือดที่ถึงขั้นแล้ว แผลในกระเพาะอาหารกับกลุ่มอาการหลังเกิดลิ่มเลือดอุดตัน ใน การบำบัดที่ซับซ้อนวิธีการรักษาจะแสดงสำหรับเนื้อตายเน่าและอาการบวมเป็นน้ำเหลืองอย่างรุนแรง

ห้ามใช้ยานี้โดยเด็ดขาดสำหรับภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายและมีเลือดออกรุนแรงตลอดจนโรคหลอดเลือดสมองตีบ

โรคหลอดเลือดแดงแข็งในรูปแบบขั้นสูงเป็นข้อห้ามในการรักษาเนื่องจากเสี่ยงต่อการแตกของคราบจุลินทรีย์เนื่องจากการทำให้เลือดบางลง ข้อห้ามอื่นๆ ในการรับประทานยาเม็ด - วัยเด็กอายุต่ำกว่า 18 ปี, การแพ้ส่วนประกอบ, ภาวะรุนแรง, การให้นมบุตร, การตั้งครรภ์

คำแนะนำ Pentoxifylline และยาเกินขนาด

ควรรับประทานยากี่ครั้งและในปริมาณเท่าใดตามคำแนะนำของ Pentoxifylline รับประทานยาเม็ดหลังอาหารด้วยน้ำ ไม่ควรเคี้ยวหรือกัด นอกจากนี้คุณไม่ควรรับประทานยาในขณะท้องว่างเพื่อหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ มาตรฐานการรับเข้าเรียนคือ:

Pentoxifylline ในรูปแบบเป็นเวลานานจะรับประทานวันละสองครั้ง และขนาดยาก็ใกล้เคียงกัน ไม่ควรเกินขนาดที่แนะนำเพื่อหลีกเลี่ยงการใช้ยาเกินขนาด มิฉะนั้นอาจเกิดอาการเช่นตะคริวอาเจียนและคลื่นไส้ได้ รูปร่างที่แตกต่างกันภาวะ, การเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิ - ลดลงหรือเพิ่มขึ้น นอกจากนี้ ผู้ป่วยยังมีความดันโลหิต เวียนศีรษะ และปฏิกิริยาตอบสนองที่เปลี่ยนแปลงลดลงอย่างเห็นได้ชัด การรักษาเป็นไปตามอาการ สิ่งสำคัญคือต้องรักษาหน้าที่ที่สำคัญและป้องกันผลที่ตามมา ความดันต่ำ- เมื่อเกิดภาวะช็อก จะมีการใช้มาตรการป้องกันการกระแทก

ผลข้างเคียง

ยาเสพติดอาจทำให้เยื่อเมือกของกระเพาะอาหารและทางเดินอาหารทั้งหมดระคายเคืองได้ดังนั้นผลข้างเคียงมักเกิดขึ้นจากด้านนี้ ในระหว่างการรักษาผู้ป่วยอาจมีอาการปวดท้องและกระเพาะอาหารเป็นระยะหรือสม่ำเสมอ คลื่นไส้อาเจียน ท้องเสียบ่อย และชักในทางเดินอาหาร การตรวจตับและอัลคาไลน์ฟอสฟาเตสอาจเพิ่มขึ้น และอาจเกิดอาการดีซ่านได้

ในระหว่างการรักษา บางครั้งอาจมีอาการปวดหัวเกิดขึ้น และผู้ป่วยบางรายอาจมีอาการวิงเวียนศีรษะ

ในส่วนของหัวใจและหลอดเลือดมีการลดลง ความดันโลหิต, รู้สึกร้อนวูบวาบ, แสบร้อนที่หน้า, จังหวะการเต้นของหัวใจเปลี่ยนไป ผู้ป่วยบางรายรายงานว่ามีอาการปวดคล้ายกับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ จาก อาการแพ้ผื่น ลมพิษ อาการคันผิวหนัง และบางครั้งอาจพบอาการทางระบบ เช่น แองจิโออีดีมา อาการช็อกจากภูมิแพ้ กล้ามเนื้อกระตุก และการชัก

ในกรณีที่เกิดปฏิกิริยาดังกล่าว ควรหยุดการรักษาทันที! ในกรณีที่รุนแรงอาจมีเลือดออกจากทางเดินอาหาร และบางครั้งก็มีเลือดออกใต้ผิวหนังและเข้าไปในเยื่อเมือก การเปลี่ยนแปลงรูปภาพ เลือดรอบข้างในแง่ของภาวะเกล็ดเลือดต่ำ, โรคโลหิตจาง aplastic จะถูกบันทึกน้อยมาก

เงื่อนไขพิเศษ

ก่อนที่จะเริ่มการรักษาในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องทางการทำงานของไต สิ่งสำคัญคือต้องทำการตรวจอย่างเต็มรูปแบบพร้อมการประเมินการทำงานของอวัยวะโดยละเอียด และติดตามพวกเขาอย่างสม่ำเสมอในระหว่างการรักษา พารามิเตอร์ทางห้องปฏิบัติการ- หากมีเลือดออกในจอตา ให้หยุดรับประทาน Pentoxifylline ทันที

คำแนะนำการรักษาอื่น ๆ :

รับประทานยาด้วยความระมัดระวังอย่างยิ่งหากคุณมีประวัติ แผลในกระเพาะอาหาร, โรคกระเพาะและโรคระบบทางเดินอาหารอื่น ๆ - อาจมีอาการกำเริบรุนแรงได้

ปฏิกิริยาแอนะล็อกและยา

ในบรรดาอะนาล็อกนั้นมียาที่มีส่วนผสมออกฤทธิ์เหมือนกันและมีฤทธิ์คล้ายคลึงกัน:

ยาช่วยเพิ่มการทำงานของสารกันเลือดแข็ง, ยาลดความดันโลหิต, ยาละลายลิ่มเลือด Pentoxifylline ยังเพิ่มประสิทธิภาพในการรับกรด valproic และ theophylline เนื่องจากความตื่นเต้นทางประสาทอย่างรุนแรงจึงไม่ควรกำหนดควบคู่กับแซนทีน

Pentoxifylline เป็นยาจากกลุ่ม angioprotectors ซึ่งการกระทำนี้ขึ้นอยู่กับการฟื้นฟูจุลภาคของเลือดในเส้นเลือดฝอย ยานี้มีสารชื่อเดียวกันคือเพนทอกซิฟิลลีน แบบฟอร์มการเปิดตัว ของยานี้สอง:

• เม็ด 100 มก สารออกฤทธิ์ในแต่ละ;
• สารละลายสำหรับฉีด 2%, 5 มล. – 1 มล. มีสารออกฤทธิ์ 20 มก.

บ่งชี้ในการใช้ยาเพนท็อกซิฟิลลีน

Pentoxifylline ใช้สำหรับโรคของอวัยวะต่างๆ ของมนุษย์และระบบอวัยวะ รวมถึงโรคของกระดูกสันหลัง เหล่านี้คือ:

• รอยฟกช้ำอย่างรุนแรงของกระดูกสันหลังและโครงสร้าง
• จังหวะกระดูกสันหลัง (กระดูกสันหลัง);
• หลอดเลือดของหลอดเลือดกระดูกสันหลัง;
• กระดูกสันหลังแตกหักและผลที่ตามมา;

ข้อห้ามในการใช้ Pentoxifylline

Pentoxifylline มีข้อห้ามสำหรับการสั่งยาและใช้เมื่อใด รัฐต่อไปนี้และโรคของผู้ป่วย:

• เด็กอายุต่ำกว่า 18 ปี;
• การผ่าตัดล่าสุด (น้อยกว่าหนึ่งสัปดาห์ที่ผ่านมา);
• ระยะเวลาให้นมบุตร;
• ความผิดปกติของจังหวะการเต้นของหัวใจ (จังหวะ);
• การตั้งครรภ์ในระยะใดก็ได้
• ไตวาย;
• แพ้ยาและส่วนประกอบ
• แนวโน้มที่จะมีเลือดออกภายนอกและภายใน
• แผลในกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น;
• กล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน;
• ตับวาย;
• หัวใจล้มเหลว;
• ความดันโลหิตต่ำ (ความดันเลือดต่ำ)

เพนท็อกซิฟิลลีนออกฤทธิ์อย่างไร

เมื่ออยู่ในเลือดของผู้ป่วย Pentoxifylline จะไปถึงเส้นเลือดฝอยที่ได้รับผลกระทบ ที่นั่น สารออกฤทธิ์ ยานี้ช่วยคืนความยืดหยุ่นของผนังเซลล์เม็ดเลือดแดง ลดการแข็งตัวของเกล็ดเลือดที่เพิ่มขึ้น ปรับปรุงการไหลของเลือด (ของเหลว) โดยการลดความหนืด นอกจากนี้ผนังหลอดเลือดยังขยายตัวได้บ้างเนื่องจากอาการกระตุกลดลง

Pentoxifylline ทำให้ปกติและฟื้นฟูการเผาผลาญในเนื้อเยื่อทำให้การแลกเปลี่ยนก๊าซคงที่ เลือดไหลผ่านหลอดเลือด ไขสันหลังหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง มันจะกลับสู่ภาวะปกติอย่างรวดเร็วและการนำกระแสประสาทกลับคืนมา (เป็นไปได้เนื่องจาก โภชนาการที่เหมาะสมและการจัดหาเลือด ปลายประสาทในพื้นที่ได้รับผลกระทบ)

คำแนะนำการใช้ยาเพนท็อกซิฟิลลีน

Pentoxifylline ในรูปแบบแท็บเล็ต

แนะนำให้รับประทานยาเม็ด Pentoxifylline โดยไม่ต้องเคี้ยวหลังอาหารโดยมีปริมาณของเหลวเพียงพอ 100-400 มก. วันละ 2-3 ครั้ง ปริมาณสูงสุดที่อนุญาตต่อวันคือ 1200 มก. ของยา (12 เม็ด) หลักสูตรการรักษาจะถูกเลือกเป็นรายบุคคลและอาจแตกต่างกันไปตั้งแต่ 2 สัปดาห์ถึงหลายเดือน

Pentoxifylline ในรูปของสารละลายสำหรับฉีด

สารละลายสำหรับการฉีดมีไว้สำหรับการให้ยาทางหลอดเลือดดำเท่านั้น (แบบหยดหรือแบบน้ำ) ในการเตรียมหยดยา ให้ผสมสารละลายทางสรีรวิทยา (โซเดียมคลอไรด์ 0.9%) หรือกลูโคส 5% กับ Pentoxifylline 1-6 หลอด แล้วผสมให้เข้ากันเป็นเวลาหนึ่งชั่วโมง ความถี่ของการบริหาร – 1-2 ครั้งต่อวัน. ปริมาณสูงสุดต่อวันคือ 12 หลอด (1200 มก.)

สำหรับการบริหารไอพ่น ให้ใช้ 1 หลอด (5 มล.) เป็นเวลา 5 นาที วันละ 1-2 ครั้งโดยไม่ทำให้เจือจาง

ผลข้างเคียงของการใช้ยาเพนท็อกซิฟิลลีน

ในกรณีที่หายากมาก Pentoxifylline อาจทำให้เกิดผลข้างเคียง สิ่งสำคัญมีดังต่อไปนี้:

• ปวดท้อง;
• ความบกพร่องทางสายตา;
• อาเจียนพร้อมกับคลื่นไส้;
• อาการชัก;
• ท้องเสียท้องผูกหรือสลับกัน
• หงุดหงิดเพิ่มขึ้น;
• การโจมตีของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (อาการปวดอัดระยะสั้นหลังกระดูกสันอก);
• นอนไม่หลับตอนกลางคืนและง่วงนอนระหว่างวัน;
• อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
• อาการวิงเวียนศีรษะ;
• ลดความดันโลหิต
• ช็อกแบบอะนาไฟแล็กติก;
• คันผิวหนัง;
• ปวดศีรษะ;
• อาการบวมน้ำของ Quincke

หากมีผลข้างเคียงเกิดขึ้น คุณควรหยุดรับประทานเพนท็อกซิฟิลลีน ปรึกษาแพทย์ ล้างกระเพาะ และหากจำเป็น ให้รับประทานยาตามอาการ

หากไม่ปฏิบัติตามปริมาณยาที่กำหนดอาจเกิดอาการต่อไปนี้:

• อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
• คลื่นไส้;
• อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น
• อาเจียน "กากกาแฟ" (สัญญาณของเลือดออกในกระเพาะอาหาร);
• อาการชัก;
• จำนวนความดันโลหิตลดลง
• เป็นลม;
• อาการวิงเวียนศีรษะ

หากมีอาการของการใช้ยาเกินขนาด Pentoxifylline เกิดขึ้นจำเป็นต้องล้างกระเพาะอาหาร ใช้ยาตามอาการ และสารตัวดูดซับ

คำแนะนำพิเศษ

ในระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร Pentoxifylline มีข้อห้าม เนื่องจากขาดข้อมูลเกี่ยวกับผลกระทบของยาต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์และเด็ก

สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 18 ปี ห้ามใช้ยานี้เนื่องจากไม่มีข้อมูลที่เชื่อถือได้เกี่ยวกับผลต่อพัฒนาการของเด็ก

แผนกต้อนรับ เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ไม่ส่งผลต่อคุณสมบัติของ Pentoxifylline

สารละลายสำหรับการฉีด 20 มก./มล.: 5 มล. แอมป์ 10 ชิ้น
เร็ก เลขที่: 16/02/866 ตั้งแต่วันที่ 02/09/2559 - ระยะเวลาการลงทะเบียน ตี ไม่จำกัด

โซลูชั่นสำหรับการฉีด โปร่งใสไม่มีสีหรือเหลืองเล็กน้อย

สารเพิ่มปริมาณ:โซเดียมคลอไรด์, น้ำ d/i

5 มล. - หลอดบรรจุ (10) - ซองกระดาษแข็ง
5 มล. - หลอดบรรจุ (5) - เม็ดมีด (2) - ซองกระดาษแข็ง

คำอธิบาย ผลิตภัณฑ์ยา สารละลายเพนทอกซิฟิลลีนสร้างขึ้นในปี 2554 ตามคำแนะนำที่โพสต์บนเว็บไซต์อย่างเป็นทางการของกระทรวงสาธารณสุขแห่งสาธารณรัฐเบลารุส วันที่อัปเดต: 25/05/2012

การดำเนินการทางเภสัชวิทยา

ยานี้เป็นอนุพันธ์ของ methylxanthine ซึ่งเป็น angioprotector ช่วยเพิ่มจุลภาค

กลไกการออกฤทธิ์ของ pentoxifylline เกี่ยวข้องกับการยับยั้ง phosphodiesterase และการสะสมของ cyclic AMP ในเซลล์กล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือดใน องค์ประกอบที่มีรูปร่างเลือดในเนื้อเยื่อและอวัยวะอื่นๆ บล็อกตัวรับอะดีโนซีน

ยับยั้งการรวมตัวของเกล็ดเลือด เพิ่มความยืดหยุ่นของเม็ดเลือดแดง ลดความเข้มข้นที่เพิ่มขึ้นของไฟบริโนเจนในพลาสมา และช่วยเพิ่มการละลายลิ่มเลือด ซึ่งช่วยลดความหนืดของเลือดและปรับปรุงคุณสมบัติทางรีโอโลจี นอกจากนี้ยังมีฤทธิ์ขยายหลอดเลือด myotropic ที่อ่อนแอช่วยลดความต้านทานต่อหลอดเลือดส่วนปลายโดยรวมและมีผล inotropic เชิงบวกช่วยเพิ่มการจัดหาออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อ (ในระดับสูงสุด - ในแขนขาและระบบประสาทส่วนกลางในระดับปานกลาง - ในไต) ยาเสพติดขยายหลอดเลือดหัวใจเล็กน้อย

เภสัชจลนศาสตร์

การเผาผลาญอาหาร

การเผาผลาญส่วนใหญ่เกิดขึ้นในตับซึ่งมีการสร้างสารออกฤทธิ์ทางเภสัชวิทยาจำนวนหนึ่งซึ่งสารหลักคือ 1- (5-hydroxyhexyl) -3,7-dimethylxanthine (เมตาโบไลต์ I) และ 1- (3-carboxypropyl) -3, 7- ไดเมทิลแซนทีน (เมตาบอไลต์ V) Cmax ของ pentoxifylline และผลิตภัณฑ์หลักของการย่อยสลายทางชีวภาพจะเกิดขึ้นภายใน 1 ชั่วโมงและความเข้มข้นของสารเมตาบอไลท์ในเลือดจะสูงกว่าความเข้มข้นของสารดั้งเดิม 5-8 เท่า

การกำจัด

T1/2 ของเพนทอกซิฟิลลีนคือ 1.6 ชั่วโมง

มันถูกขับออกโดยไตเป็นหลักในรูปของสารเมตาบอไลต์ (มากกว่า 90%) น้อยกว่า 4% ของขนาดยาจะถูกขับออกทางอุจจาระและสามารถขับออกได้โดยการให้นมบุตร

เภสัชจลนศาสตร์ในสถานการณ์ทางคลินิกพิเศษ

ในคนไข้ที่มีความบกพร่องทางการทำงานของไตอย่างรุนแรง การขับถ่ายของสารเมตาโบไลต์จะช้าลง

ในผู้ป่วยที่มีความบกพร่องในการทำงานของตับ พบว่ามีการเพิ่มขึ้นของ T1/2 ของ pentoxifylline

บ่งชี้ในการใช้งาน

ลดอาการเจ็บปวดของหลอดเลือดในระหว่างการลุกลามของโรคหลอดเลือดหัวใจร่วมกับ การผ่าตัดรักษาทั้งในช่วงก่อนการผ่าตัดหรือหากไม่สามารถทำการผ่าตัดได้

สูตรการใช้ยา

แพทย์จะกำหนดขนาดและวิธีการบริหารขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตและความทนทานต่อยาของแต่ละบุคคล

ขนาดปกติคือการฉีดยาต่อเนื่อง 1-2 ครั้งต่อวัน (เช้าและบ่าย) โดยแต่ละครั้งจะมีเพนทอกซิฟิลลีน 200 มก. (5 มล. 2 หลอด) หรือเพนทอกซิฟิลลีน 300 มก. (3 หลอด 5 มล.) เนื้อหาของหลอดจะเจือจางด้วยสารละลายโซเดียมคลอไรด์ 0.9% หรือสารละลายของริงเกอร์หรือสารละลายเดกซ์โทรส (กลูโคส) 5% ในอัตรา 1 หลอด (เพนทอกซิฟิลลีน 100 มก.) ในตัวทำละลาย 250-500 มล.

ขึ้นอยู่กับ โรคที่เกิดร่วมกัน(ภาวะหัวใจล้มเหลว) อาจจำเป็นต้องลดปริมาณการให้ยาลง ในกรณีเช่นนี้ ขอแนะนำให้ใช้เครื่องกรองแบบพิเศษสำหรับการควบคุมการแช่

การลดขนาดยาโดยคำนึงถึงความทนทานของแต่ละบุคคลเป็นสิ่งจำเป็นในผู้ป่วย การละเมิดอย่างรุนแรงการทำงานของตับ

การรักษาสามารถเริ่มได้ในขนาดต่ำในผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตต่ำรวมทั้งในผู้ที่มีความเสี่ยงเนื่องจาก การลดลงที่เป็นไปได้ความดัน (ผู้ป่วยที่มีอาการรุนแรง โรคหลอดเลือดหัวใจหัวใจหรือการตีบตันของหลอดเลือดสมองอย่างมีนัยสำคัญทางโลหิตวิทยา) ในกรณีเหล่านี้ สามารถเพิ่มขนาดยาได้ทีละน้อยเท่านั้น

ควบคู่ไปกับการให้ยาทางหลอดเลือดดำ เป็นไปได้ที่จะให้ยาเพนทอกซิฟิลลีนทางปากในรูปแบบของยาเม็ด

ผลข้างเคียง

เมื่อใช้เพนทอกซิฟิลลีนในปริมาณมากหรือที่อัตราการฉีดยาสูง บางครั้งผลข้างเคียงอาจเกิดขึ้นได้:

จากผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง:ภาวะเลือดคั่งของผิวหน้า, การไหลเวียนของเลือดไปที่ผิวหน้าและส่วนบน หน้าอก, บวม, เล็บเปราะเพิ่มขึ้น;

จากภายนอก ระบบย่อยอาหาร: ความรู้สึกกดดันและแน่นท้อง, คลื่นไส้, อาเจียน, ท้องร่วง;

จากภายนอก ระบบหัวใจและหลอดเลือด: อิศวร, เต้นผิดปกติ, ปวดหัวใจ, การลุกลามของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ, ความดันโลหิตลดลง;

ปฏิกิริยาการแพ้:อาการคัน, ภาวะเลือดคั่งในผิวหนัง, ลมพิษ, angioedema, ภาวะช็อกจากภูมิแพ้ ไม่ค่อยมีกรณีของการพัฒนาเยื่อหุ้มสมองอักเสบปลอดเชื้อ, cholestasis intrahepatic และกิจกรรมที่เพิ่มขึ้นของ transaminases "ตับ"

จากระบบประสาท:ปวดหัว, เวียนศีรษะ, วิตกกังวล, รบกวนการนอนหลับ, ชัก

จากระบบการแข็งตัวของเลือด:ภาวะเกล็ดเลือดต่ำ, มีเลือดออกจากหลอดเลือดของผิวหนัง, เยื่อเมือก, กระเพาะอาหาร, ลำไส้

หากมีผลข้างเคียงเกิดขึ้นต้องหยุดรับประทานยา

หากผลข้างเคียงที่ไม่ได้ระบุไว้ในคำแนะนำเกิดขึ้น คุณต้องแจ้งให้แพทย์ทราบ

ข้อห้ามสำหรับการใช้งาน

• หัวใจวายเฉียบพลันกล้ามเนื้อหัวใจตาย;
• มีเลือดออกมาก
• เลือดออกในสมอง;
• การตกเลือดอย่างกว้างขวางในเรตินา;
• การตั้งครรภ์;
• เลี้ยงลูกด้วยนม;
• ของเด็กและ วัยรุ่นอายุไม่เกิน 18 ปี
• ภูมิไวเกินต่อ pentoxifylline, อนุพันธ์ของ methylxanthine อื่น ๆ หรือส่วนประกอบของยา

ด้วยความระมัดระวังกำหนดให้ผู้ป่วยด้วย ความดันเลือดต่ำในหลอดเลือด(เสี่ยงต่อความดันโลหิตต่ำ), การทำงานของไตบกพร่อง (ค่าครีอะตินีนเคลียร์ต่ำกว่า 30 มล./นาที) (เสี่ยงต่อการสะสมและ ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นการพัฒนาของผลข้างเคียง), ความผิดปกติของตับอย่างรุนแรง (ความเสี่ยงของการสะสมและเพิ่มความเสี่ยงของผลข้างเคียง), แนวโน้มที่จะมีเลือดออกเพิ่มขึ้น, รวมถึงผลจากการใช้ยาต้านการแข็งตัวของเลือดหรือความผิดปกติของระบบการแข็งตัวของเลือด (ความเสี่ยงของการตกเลือดที่รุนแรงมากขึ้น)

ใช้ระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

ความปลอดภัยในการใช้ยาเพนทอกซิฟิลลีนในระหว่างตั้งครรภ์ยังไม่ได้รับการจัดตั้งขึ้น ดังนั้นจึงไม่แนะนำให้สั่งยา

Pentoxifylline ถูกปล่อยออกมาจาก นมแม่ดังนั้นควรหยุดให้นมบุตรในระหว่างการรักษา

ใช้สำหรับภาวะไตวาย

ในผู้ป่วยด้วย ภาวะไตวาย(การกวาดล้างครีเอตินีน (CC) ต่ำกว่า 30 มล./นาที) จำเป็นต้องลดขนาดยาลง 30-50% ซึ่งขึ้นอยู่กับความสามารถในการทนต่อยาของผู้ป่วยแต่ละราย

ใช้ในผู้ป่วยสูงอายุ

คำแนะนำพิเศษ

การรักษาควรดำเนินการภายใต้การควบคุมความดันโลหิต

ในผู้ป่วยโรคเบาหวานที่รับประทานยาลดน้ำตาลในเลือด การให้ยาในปริมาณมากอาจทำให้เกิดภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำอย่างรุนแรง (จำเป็นต้องปรับขนาดยา)

เมื่อใช้ควบคู่ไปกับสารกันเลือดแข็งจำเป็นต้องตรวจสอบตัวชี้วัดของระบบการแข็งตัวของเลือดอย่างระมัดระวัง

ในผู้ป่วยที่เพิ่งได้รับการผ่าตัด จำเป็นต้องมีการติดตามระดับฮีโมโกลบินและฮีมาโตคริตอย่างเป็นระบบ

ในผู้สูงอายุ อาจจำเป็นต้องลดขนาดยา (อัตราการกำจัดยาที่ลดลง)

ความปลอดภัยและประสิทธิผลของยาเพนทอกซิฟิลลีนในเด็กยังไม่ได้รับการศึกษาอย่างเพียงพอ

การสูบบุหรี่อาจลดประสิทธิภาพการรักษาของยาได้

ควรตรวจสอบความเข้ากันได้ของสารละลาย pentoxifylline กับสารละลายแบบแช่เป็นรายกรณี

เมื่อทำการฉีดยาเข้าเส้นเลือดดำ ผู้ป่วยควรอยู่ในท่าหงาย

ใช้ยาเกินขนาด

อาการ:คลื่นไส้, เวียนศีรษะ, หัวใจเต้นเร็ว, ความดันโลหิตลดลง, เต้นผิดปกติ, ภาวะเลือดคั่งของผิวหนัง, หนาวสั่น, หมดสติ, areflexia, การชักแบบโทนิค - คลิออน

การรักษา:ดำเนินการบำบัดตามอาการ ผู้ป่วยควรได้รับ ตำแหน่งแนวนอนด้วยการยกขาขึ้น ไม่ทราบยาแก้พิษเฉพาะ ดำเนินการตรวจสอบการทำงานที่สำคัญของร่างกายและมาตรการทั่วไปที่มุ่งรักษาไว้ติดตามการแจ้งชัดของระบบทางเดินหายใจ

สำหรับการชัก - diazepam

ปฏิกิริยาระหว่างยา

Pentoxifylline ช่วยเพิ่มผลของยาลดความดันโลหิต

การใช้ pentoxifylline ทางหลอดเลือดดำในปริมาณที่สูงอาจช่วยเพิ่มฤทธิ์ลดน้ำตาลในเลือดของอินซูลินในผู้ป่วยเบาหวาน

เมื่อใช้พร้อมกันกับคีโตโรแลค อาจมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นที่จะมีเลือดออก และ/หรือระยะเวลาของโปรทรอมบินเพิ่มขึ้น ด้วย meloxicam - เพิ่มความเสี่ยงต่อการตกเลือด ด้วย sympatholytics, ganglion blockers และ vasodilators - ความดันโลหิตลดลงได้ ด้วยเฮปาริน, ยาละลายลิ่มเลือด - เพิ่มฤทธิ์ต้านการแข็งตัวของเลือด

Cimetidine เพิ่มความเข้มข้นของ pentoxifylline ในเลือดอย่างมีนัยสำคัญ (เสี่ยงต่อผลข้างเคียง)

การบริหารร่วมกับแซนทีนอื่น ๆ อาจทำให้เกิดการกระตุ้นประสาทมากเกินไป

ในผู้ป่วยบางราย การใช้ pentoxifylline และ theophylline ร่วมกันอาจส่งผลให้ระดับ theophylline เพิ่มขึ้น สิ่งนี้อาจนำไปสู่การเพิ่มขึ้นหรือรุนแรงขึ้น ผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับธีโอฟิลลีน