HRT หลัง 40. การบำบัดทดแทนฮอร์โมนสำหรับผู้ชาย. สามารถมีผลข้างเคียงกับ HRT ได้หรือไม่?

การบำบัดทดแทนฮอร์โมน - ย่อมาจาก HRT - เกี่ยวข้องกับการแนะนำเพิ่มเติมเข้าสู่ร่างกายของฮอร์โมนเหล่านั้นที่ขาดการรักษาระดับฮอร์โมนตามปกติ ยาสมัยใหม่ใช้ HRT อย่างแข็งขันรวมถึงวัยหมดประจำเดือน

การบำบัดทดแทนฮอร์โมนสำหรับวัยหมดประจำเดือนนั้นเกิดจากการที่ฮอร์โมนเพศในปริมาณที่จำเป็นถูกนำเข้าสู่ร่างกายของผู้หญิงเพื่อรักษาและเปลี่ยนแปลงในช่วงเวลานี้ พื้นหลังของฮอร์โมนในระดับที่ค่อนข้างคงที่ เราจะพูดถึงรายละเอียดเกี่ยวกับ HRT

การเตรียม HRT สำหรับผู้หญิงที่เข้าสู่วัยหมดประจำเดือนได้รับการกำหนดครั้งแรกในสหรัฐอเมริกาการเกิดขึ้นในยุค 40-50 ของศตวรรษที่ผ่านมา การรักษาด้วยฮอร์โมนได้รับความนิยมอย่างรวดเร็วเนื่องจากผลลัพธ์ที่เป็นบวกอย่างเห็นได้ชัด

จากการศึกษาจำนวนมากพบว่าสาเหตุของผลดังกล่าวคือการใช้ฮอร์โมนเพศเพียงชนิดเดียวในยาฮอร์โมน - มีข้อสรุปที่เหมาะสมและในยุค 70 แท็บเล็ตสองเฟสปรากฏขึ้น

องค์ประกอบของพวกเขารวมถึงฮอร์โมนธรรมชาติซึ่งยับยั้งการเจริญเติบโตของเยื่อบุโพรงมดลูกในมดลูก

การตรวจสอบสถานะสุขภาพของผู้หญิงที่ใช้ฮอร์โมนในวัยหมดประจำเดือนอย่างต่อเนื่องช่วยให้แพทย์สรุปได้ว่าการเปลี่ยนแปลงในเชิงบวกกำลังเกิดขึ้นในร่างกาย

ยาเสพติดไม่เพียงจัดการกับ อาการวัยทองและชะลอการเปลี่ยนแปลงของแกร็น ลดระดับคอเลสเตอรอลในเลือด ปรับปรุงการเผาผลาญไขมัน

ความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญ

Alexandra Yurievna

ดังนั้นยารุ่นใหม่ไม่เพียงแต่ลดอาการของวัยหมดประจำเดือนและป้องกันร่างกายผู้หญิงจากการแก่ตัวลงอย่างรวดเร็ว แต่ยังมีผลดีต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดด้วย การศึกษาโดยนักวิทยาศาสตร์ชาวอเมริกันได้แสดงให้เห็นว่าควรใช้ HRT เพื่อป้องกันอาการหัวใจวายและหลอดเลือด

ความสมดุลของฮอร์โมนในวัยหมดประจำเดือน

ฮอร์โมนเพศหญิงส่งผลต่อการก่อตัวของรอบเดือนในร่างกายซึ่งแสดงออกโดยการมีประจำเดือน ในกระบวนการนี้ ฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน (FSH) มีบทบาทสำคัญ เช่นเดียวกับฮอร์โมนต่อไปนี้: ลูทีไนซิง (LH) เอสโตรเจน และโปรเจสเตอโรน

ผ่านไป 40 ปี ร่างกายของผู้หญิงอ่อนแอต่อ การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน. มีความเกี่ยวข้องกับการลดลงของปริมาณไข่ในรังไข่

ในผู้หญิงหลังจาก 45 ปี วัยหมดประจำเดือนเริ่มต้นขึ้น ซึ่งรวมถึงสาม เหตุการณ์สำคัญ:

1. - กินเวลาตั้งแต่สัญญาณแรกของความผิดปกติของรังไข่จนถึงการมีประจำเดือนอิสระครั้งสุดท้าย
2. - หนึ่งปีหลังจากการมีประจำเดือนครั้งสุดท้ายในระหว่างที่ประจำเดือนขาดหายไปอย่างสมบูรณ์
3. - เกิดขึ้นทันทีหลังหมดประจำเดือนและต่อเนื่องไปจนสิ้นอายุขัย

ในระยะก่อนวัยหมดประจำเดือนเนื่องจากกิจกรรมของรังไข่ลดลงทำให้มีการผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจนน้อยลง เนื่องจากฮอร์โมนทั้งหมดเชื่อมต่อกันอย่างใกล้ชิด การขาดฮอร์โมนหนึ่งชนิดจะทำให้ระดับของฮอร์โมนอื่นๆ ลดลงอย่างแน่นอน ฮอร์โมนเพศหญิงกับไคลแม็กซ์

ประจำเดือนมาไม่บ่อยและบ่อยครั้งโดยไม่มีการสร้างไข่ การขาดมันนำไปสู่ความจริงที่ว่าระดับของโปรเจสเตอโรนซึ่งเป็นตัวกำหนดเยื่อเมือกของมดลูกลดลง

ส่งผลให้เยื่อบุโพรงมดลูกบางลง ในวัยหมดประจำเดือน ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนจะลดลงถึงค่าวิกฤตและกระตุ้นระดับฮอร์โมนเพศอื่นๆ ให้ลดลง

ประจำเดือนไม่มาอีกต่อไปเพราะร่างกายไม่มีเงื่อนไขในการต่ออายุเนื้อเยื่ออีกต่อไป ในช่วงวัยหมดประจำเดือน รังไข่จะหยุดผลิตฮอร์โมนอย่างสมบูรณ์

สิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับความไม่สมดุลของฮอร์โมน

ปัจจัยเริ่มต้นสำหรับการเริ่มต้นของวัยหมดประจำเดือนคือความเสื่อมที่เกี่ยวข้องกับอายุของการทำงานของฮอร์โมนของรังไข่และอุปกรณ์ฟอลลิคูลาร์ตลอดจนการเปลี่ยนแปลง เนื้อเยื่อประสาทสมอง. เป็นผลให้รังไข่เริ่มผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนและเอสโตรเจนน้อยลงและไฮโปทาลามัสจะไวต่อพวกมันน้อยลง

เนื่องจากทุกอย่างเชื่อมต่อกันในร่างกาย ต่อมใต้สมองจึงเพิ่มปริมาณ FSH และ LH เพื่อกระตุ้นการผลิตฮอร์โมนเพศหญิงซึ่งไม่เพียงพอ ฮอร์โมน FSHราวกับว่าพวกมัน "กระตุ้น" รังไข่และด้วยเหตุนี้เลือดจึงถูกเก็บไว้ ระดับปกติฮอร์โมนเพศ แต่ในขณะเดียวกัน ต่อมใต้สมองทำงานในโหมดเครียดและสังเคราะห์ฮอร์โมนในปริมาณที่เพิ่มขึ้น การตรวจเลือดแสดงให้เห็นอะไร?

เมื่อเวลาผ่านไป การทำงานของรังไข่ที่เสื่อมลงจะนำไปสู่การผลิตเอสโตรเจนในปริมาณที่น้อยกว่าปกติในผู้หญิง พวกเขาจะไม่เพียงพอสำหรับต่อมใต้สมองที่จะ "เปิด" กลไกการชดเชย ระดับฮอร์โมนที่ไม่เพียงพอทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในการทำงานของต่อมไร้ท่ออื่น ๆ และนำไปสู่ความไม่สมดุลของฮอร์โมน

คุณต้องได้รับการตรวจคัดกรองก่อนเริ่ม HRT

ความไม่สมดุลของฮอร์โมนเป็นที่ประจักษ์โดยอาการและอาการดังกล่าว:

1. Climacteric syndrome ซึ่งพบในสตรีในช่วงก่อนวัยหมดประจำเดือนหรือวัยหมดประจำเดือน จุดเด่นของโรคนี้คืออาการร้อนวูบวาบ - เลือดไหลเข้าที่ศีรษะและร่างกายส่วนบนอย่างกะทันหันซึ่งมาพร้อมกับอุณหภูมิที่เพิ่มขึ้น นอกจากอาการร้อนวูบวาบแล้ว ผู้หญิงยังมีอาการดังต่อไปนี้: เหงื่อออกมากขึ้น สภาพจิตใจไม่คงที่ ความดันโลหิตพุ่งสูงขึ้น และปวดหัว หลายคนต้องเผชิญกับปัญหาการนอนหลับ ความจำเสื่อม และภาวะซึมเศร้า
2. ความผิดปกติ ระบบสืบพันธุ์- ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่, ปัสสาวะเจ็บปวด, กิจกรรมทางเพศลดลง, ความแห้งกร้านของเยื่อเมือกในช่องคลอดซึ่งมาพร้อมกับอาการคันหรือแสบร้อน
3. ความผิดปกติของระบบเมตาบอลิซึมและเมตาบอลิซึม - การเพิ่มของน้ำหนัก การบวมของแขนขา ฯลฯ
4. การเปลี่ยนแปลง รูปร่าง- ผิวแห้ง ริ้วรอยลึก เล็บเปราะ

อาการต่อมาของโรคนี้คือการพัฒนาของโรคกระดูกพรุน (ความหนาแน่นของกระดูกลดลง) เช่นเดียวกับ โรคหลอดเลือดหัวใจหัวใจและความดันโลหิตสูง ผู้หญิงบางคนอาจเป็นโรคอัลไซเมอร์

HRT สามารถช่วยในวัยหมดประจำเดือนได้อย่างไร

อันที่จริง วัยหมดประจำเดือนเป็นช่วงทางสรีรวิทยาตามธรรมชาติในชีวิตของผู้หญิงคนหนึ่งที่เกี่ยวข้องกับการสูญพันธุ์ ฟังก์ชั่นการสืบพันธุ์.

ทุกขั้นตอนจะมาพร้อมกับชุดของอาการที่แสดงตัวเองด้วยความรุนแรงและความรุนแรงที่แตกต่างกัน เกิดจากการขาดฮอร์โมนเพศ เช่นเดียวกับการที่ต่อมใต้สมองผลิตใน มากกว่าฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน

การแทน ฮอร์โมนบำบัดกับวัยหมดประจำเดือน - นี่คือการรักษา ยาที่มีฮอร์โมนเพศ ฮอร์โมนใดที่ร่างกายขาดไปเหล่านี้จะถูกนำมาใช้กับ HRT จุดประสงค์ของการรักษานี้คือการกำจัดการขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนแบบเฉียบพลันที่เกิดขึ้นในร่างกายของผู้หญิงเนื่องจากการผลิตรังไข่ลดลง

ปริมาณและเวลาในการรักษาจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสภาพและประเภทของยาที่คุณเลือก

HRT สองประเภทใช้ในนรีเวชวิทยา:

1. ระยะสั้น - แพทย์กำหนดหลักสูตรยาเป็นเวลา 12 ถึง 24 เดือน
   การรักษาดังกล่าวมีวัตถุประสงค์เพื่อบรรเทาอาการของวัยหมดประจำเดือน ไม่ใช้เมื่อผู้หญิงอยู่ในภาวะซึมเศร้ารุนแรงหรือมีพยาธิสภาพของอวัยวะ ผู้ป่วยดังกล่าวต้องการการบำบัดแบบไม่ใช้ฮอร์โมน
2. ระยะยาว - ถือว่ายาจะถูกใช้อย่างต่อเนื่องเป็นเวลา 2-4 ปีและบางครั้งอาจนานถึง 10 ปี
   กำหนดไว้สำหรับผู้หญิงที่วัยหมดประจำเดือนมาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงที่รุนแรงในการทำงาน ของระบบหัวใจและหลอดเลือด, ต่อมไร้ท่อ, การทำงานของระบบประสาทส่วนกลาง ตลอดจน อาการเฉียบพลันอาการภูมิอากาศ

ผลลัพธ์ที่ดีมากจะได้รับจากการรักษาด้วยฮอร์โมนสำหรับ endometriosis ตอนนี้โรคนี้ได้กลายเป็นเรื่องธรรมดามากและเป็นอันดับสามรองจาก กระบวนการอักเสบและเนื้องอกในมดลูก

- นี่คือ กระบวนการทางพยาธิวิทยาการแพร่กระจายของเนื้อเยื่อเยื่อบุโพรงมดลูกนอกเยื่อบุมดลูก การพัฒนาของโรคเกี่ยวข้องกับการทำงานของรังไข่

แพทย์กำหนดฮอร์โมนบำบัด วิธีนี้ให้ผลลัพธ์ที่ดี หากไม่ได้ผลเป็นเวลา 3-4 เดือนของการใช้ฮอร์โมน ผู้ป่วยจะดำเนินการต่อไป

GTZ ถูกกำหนดไว้สำหรับวัยหมดประจำเดือนอย่างไร

ผู้หญิงหลายคนระวัง HRT พวกเขาเชื่อว่าฮอร์โมนจะทำร้ายพวกเขามากกว่าช่วยพวกเขา แต่ความกลัวเหล่านี้ไม่มีมูล ร่างกายของผู้หญิงทำงานมาหลายปีแล้วเนื่องจากฮอร์โมนเพศ พวกเขาทำให้แน่ใจไม่เพียง แต่การทำงานของระบบสืบพันธุ์ แต่ยังรวมถึงการเผาผลาญปกติและการทำงานของระบบทั้งหมดของร่างกาย

แต่ ฮอร์โมนไม่สมดุลมีส่วนช่วยในการพัฒนาโรคและริ้วรอยแห่งวัยอย่างรวดเร็ว แต่ไม่ควรรับประทานยาที่มีฮอร์โมนด้วยตัวเอง

สำหรับผู้หญิงที่เริ่มหมดประจำเดือน ฮอร์โมนจะถูกกำหนดโดยคำนึงถึงพารามิเตอร์ต่างๆ ของร่างกายของเธอและขึ้นอยู่กับผลการทดสอบ นอกจากนี้ การเลือกใช้ยาสำหรับการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนขึ้นอยู่กับระยะของวัยหมดประจำเดือน

คุณสมบัติของ HRT ในสตรีวัยหมดประจำเดือน

วัยหมดประจำเดือนเป็นขั้นตอนสุดท้ายของวัยหมดประจำเดือน ในช่วงเวลานี้ผู้หญิงจะล้มเร็วกว่า 60 ปีมาก

ผู้หญิงไม่มีประจำเดือนมาเป็นเวลาหนึ่งปีหรือนานกว่านั้น และเธอต้องการยาที่สอดคล้องกับลักษณะของสภาพร่างกาย:

1. การทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือดเสื่อมลง
2. การขาดฮอร์โมนเพศกระตุ้นความผิดปกติของพืชและหลอดเลือด
3. กระบวนการฝ่อของอวัยวะสืบพันธุ์และทางเดินปัสสาวะทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายอย่างรุนแรงกับอาการคันหรือการเผาไหม้ของเยื่อเมือก
4. เนื่องจากการพัฒนาของโรคกระดูกพรุนความเสี่ยงของการแตกหักเพิ่มขึ้น

รายการอาการทั่วไปของวัยหมดประจำเดือนนี้อาจเสริมด้วยอาการของโรคอื่น ๆ หรือไม่มีการเปลี่ยนแปลง การรับประทานฮอร์โมนในช่วงวัยหมดประจำเดือน ผู้หญิงส่วนใหญ่จะสามารถปรับปรุงตัวชี้วัดสุขภาพของตนเองได้ ดังนั้นมันจะช่วยให้ร่างกายของคุณรวมทั้งปรับปรุงคุณภาพชีวิตโดยทั่วไป

การเตรียม HRT ที่เลือกอย่างเหมาะสมสามารถ:

• ลดความเสี่ยง โรคหัวใจและหลอดเลือด;
• ทำให้ระดับไขมันในเลือดเป็นปกติ
• ป้องกันการทำลายกระดูก
• มีผลดีต่อการเผาผลาญคาร์โบไฮเดรต

ดังนั้น การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนในสตรีวัยหมดประจำเดือนจึงเกิดขึ้น วิธีที่มีประสิทธิภาพการป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นในวัยหมดประจำเดือนนี้

ใครบ้างที่มีข้อห้ามสำหรับ HRT?

การบำบัดทดแทนฮอร์โมนนั้นดำเนินการด้วยยาที่สร้างขึ้นจากฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนหรือบนพื้นฐานของสารตัวแรกเท่านั้น

เอสโตรเจนช่วยให้เยื่อบุโพรงมดลูกเติบโตและโปรเจสเตอโรนลดผลกระทบนี้ การกระทำของฮอร์โมนเหล่านี้ในวัยหมดประจำเดือนมีความซับซ้อน เมื่อมดลูกถูกกำจัดออก ยาจะถูกกำหนดด้วยเอสโตรเจนเท่านั้น

หลังจากการกำจัดมดลูกและรังไข่ (การตัดมดลูก) ไม่จำเป็นต้องเข้าสู่ร่างกายของผู้หญิง ในหลายโรค การใช้ฮอร์โมนไม่เป็นที่พึงปรารถนา พวกเขาสามารถนำไปสู่ความก้าวหน้าของโรค

ข้อห้าม HRT:

• เนื้องอกของต่อมน้ำนมเช่นเดียวกับอวัยวะของระบบสืบพันธุ์
• โรคต่าง ๆ ของมดลูก;
• โรคตับ;
• ความดันเลือดต่ำ;
• เลือดออกไม่เกี่ยวข้องกับการมีประจำเดือน
• ลิ่มเลือดอุดตันเฉียบพลันและ thrombophlebitis;
• ความรู้สึกไวต่อส่วนประกอบของยา

เนื่องจากมีข้อห้าม HRT ก่อนกำหนด แพทย์ต้องส่งผู้ป่วยไปที่ สอบแบบครบวงจร. ผู้หญิงต้องได้รับการอัลตราซาวนด์เต้านมและแมมโมแกรมและอัลตราซาวนด์ของระบบสืบพันธุ์

นอกจากนี้ ทำการทดสอบดังกล่าว: สำหรับชีวเคมี สำหรับการแข็งตัวของเลือด เช่นเดียวกับการศึกษาสถานะของฮอร์โมน (เผยให้เห็นความเข้มข้นของ TSH, FSH, กลูโคส, โปรแลคตินและเอสตราไดออล) หากคุณสงสัยว่า คอเลสเตอรอลสูงในวัยหมดประจำเดือนพวกเขาผ่านการวิเคราะห์พิเศษ - ไขมันในเลือด การวัดความหนาแน่นเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อกำหนดความหนาแน่นของกระดูก

ลักษณะโดยย่อของยา

แยกแยะได้ ยาต่อไปนี้ยุคใหม่สำหรับ HRT กับวัยหมดประจำเดือนที่ให้คุณฟื้นฟู ฮอร์โมนไม่สมดุล: คลิมนอร์ม, คลีมาดินอน, เฟมอสตัน และ แองเจลิค นอกจากชื่อแล้ว เราจะให้คำอธิบายสั้น ๆ เกี่ยวกับยาแต่ละชนิด

ไม่ต้องสงสัยเลยว่ามีเพียงแพทย์เท่านั้นที่ควรสั่งยาที่มีฮอร์โมน การใช้ยาด้วยตนเองของผู้หญิงอาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพของเธอหรือทำให้ปัญหาที่มีอยู่แย่ลงไปอีก

ยา "คลิมนอร์ม"

ยาอยู่ในรูปของยาเม็ด ตุ่มตุ่มหนึ่งมีแดรคีสีเหลือง 9 ชิ้น (ส่วนประกอบหลักคือเอสตราไดออลวาเลอเรต 2 มก.) และแดรคีสีน้ำตาล 12 ชิ้น (รวมเอสตราไดออลวาเลอเรต 2 มก. และเลโวนอร์เจสเตรล 150 ไมโครกรัม)

ในร่างกายของผู้หญิง estradiol valerate จะถูกแปลงเป็น estradiol มันเข้ามาแทนที่ฮอร์โมนเอสโตรเจนตามธรรมชาติซึ่งรังไข่ไม่ผลิตในช่วงวัยหมดประจำเดือน

สารนี้ไม่เพียง แต่จัดการกับปัญหาทางจิตใจและพืชพันธุ์ที่สตรีวัยก่อนหมดประจำเดือนพบ แต่ยังปรับปรุงรูปลักษณ์ของเธอด้วย โดยการเพิ่มเนื้อหาของคอลลาเจนในผิวของผู้หญิง การเกิดริ้วรอยช้าลง เยาวชนได้รับการเก็บรักษาไว้ การลดระดับคอเลสเตอรอลรวมช่วยป้องกันโรคของระบบหัวใจและหลอดเลือดและลำไส้

ความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญ

Alexandra Yurievna

ผู้ประกอบโรคศิลปะทั่วไป รองศาสตราจารย์ อาจารย์สูติศาสตร์ ประสบการณ์การทำงาน 11 ปี

ยามีกำหนดระหว่างวัยหมดประจำเดือนหลังการผ่าตัดและเพื่อป้องกันโรคกระดูกพรุนที่เกี่ยวข้องกับวัยหมดประจำเดือน ผู้หญิงที่ยังมีประจำเดือนเริ่มกินยาในวันที่ 5 ของรอบเดือน

ในกรณีที่ไม่มีประจำเดือน การรักษาจะเริ่มในวันที่มีรอบเดือน พวกเขากินฮอร์โมนเป็นเวลา 21 วัน (ยาเม็ดสีเหลืองครั้งแรกและยาเม็ดสีน้ำตาล) หลังจากนั้นไม่ต้องดื่มเหล้าเป็นเวลา 7 วัน จากนั้นทำการรักษาวัยหมดประจำเดือนต่อด้วยชุดถัดไปของยา

ยา "Femoston"

ผลิตยาเม็ดสองประเภท: สีขาวในฟิล์มป้องกัน (estradiol 2 มก.) และสีเทา (เอสตราไดออล 1 มก. และไดโดรเจสเตอโรน 10 มก.) ซึ่งบรรจุในแผลจำนวน 14 ชิ้น ใช้ในการรักษาวัยหมดประจำเดือน ฮอร์โมนลบหรือลดทางจิตและอารมณ์อย่างมีนัยสำคัญและ อาการอัตโนมัติ. ยาป้องกันการพัฒนาของโรคกระดูกพรุน

ระยะเวลาการรับเข้าเรียนคือ 28 วัน: ดื่มสีขาวเป็นเวลา 14 วันแล้วจึงดื่มสีเทาในปริมาณเท่ากัน ผู้หญิงที่มีความไม่แตกแยก รอบประจำเดือนดื่มยาตั้งแต่วันแรกที่มีประจำเดือน ในกรณีที่ไม่มีประจำเดือนก็ถือว่าเป็นเรื่องปกติที่จะเริ่มใช้ยาตั้งแต่วันใดก็ได้

ผู้หญิงกับ วงจรไม่ปกติพวกเขาเริ่มใช้ยาหลังจากดื่ม Progestan เป็นเวลาสองสัปดาห์เท่านั้น

ยา "Klimadinon"

ยานี้มีฮอร์โมนพืช สามารถใช้ได้ทั้งแบบเม็ดและแบบหยด เม็ดสีชมพูที่มีโทนสีน้ำตาล (ส่วนประกอบหลักคือสารสกัดแห้งของพืช cimicifuga 20 มก.) และหยดมีสีน้ำตาลอ่อน (มีสารสกัดของเหลวของ cimicifuga 12 มก.)

ยานี้กำหนดไว้สำหรับความผิดปกติของพืชและหลอดเลือดที่เกี่ยวข้องกับวัยหมดประจำเดือน แพทย์กำหนดหลักสูตรการรักษาโดยคำนึงถึงภูมิหลังของฮอร์โมนของผู้หญิง

การเตรียม "แองเจลิค"

เม็ดสีเทาชมพู (estradiol 1 มก. และ drospirenone 2 มก.) บรรจุในแผล 28 ชิ้น การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนในวัยหมดประจำเดือนรวมถึงยานี้ ฮอร์โมนในช่วงวัยหมดประจำเดือนยังมีจุดมุ่งหมายเพื่อป้องกันโรคกระดูกพรุน ยาเริ่มที่จะกินตามคำสั่งของแพทย์

เพื่อให้ได้ผลของการรักษาด้วยยาเหล่านี้คุณต้องปฏิบัติตามกฎง่ายๆดังต่อไปนี้:

1. ควรรับประทานยาพร้อมกันโดยไม่มีช่องว่าง
2. แท็บเล็ตหรือแดร็กกี้ไม่ใช่อาหารดังนั้นจึงไม่เคี้ยว พวกเขาเมาทั้งตัวด้วยน้ำ

ดังนั้นคุณไม่ควรเพิ่มหลักสูตรการใช้ยาหรือหยุดใช้ยาโดยไม่ปรึกษาแพทย์ของคุณ จำเป็นต้องใช้ฮอร์โมนจนถึงวันสุดท้ายที่ผู้เชี่ยวชาญได้รับการแต่งตั้ง

ผล

ในตอนท้ายของบทความ เรามาสรุปข้อเท็จจริงที่เราได้เรียนรู้:

1. การบำบัดด้วยฮอร์โมนสำหรับวัยหมดประจำเดือนมีการดำเนินการสองทิศทาง: ประการแรกจะกำจัด อาการไม่พึงประสงค์วัยหมดประจำเดือนและประการที่สองช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนหลังจากสิ้นสุดระยะหมดประจำเดือน (โรคมะเร็ง)
2. เฉพาะแพทย์เท่านั้นที่สามารถกำหนดวิธีการรักษาดังกล่าวได้เนื่องจากมีข้อห้ามหลายประการในการสั่งจ่ายฮอร์โมน
3. ผู้หญิงทุกคนที่ใส่ใจสุขภาพของเธอไม่ควรเพียงแต่รู้ว่าควรรับประทานฮอร์โมนชนิดใดในช่วงวัยหมดประจำเดือน แต่ยังต้องเข้าใจยารุ่นใหม่จำนวนมากสำหรับ HRT ในวัยหมดประจำเดือน ผลกระทบและผลข้างเคียง

เรียนคุณผู้หญิง คุณคิดอย่างไรเกี่ยวกับการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนสำหรับวัยหมดประจำเดือน?

ในวัยเยาว์ น้อยคนนักที่จะนึกถึงอายุ ดูเหมือนว่าหลายต่อหลายคนจะยังไม่บรรลุเป้าหมายอายุ 40 ปีในเร็วๆ นี้ ดังนั้นไม่ใช่ทุกคนที่คิดเกี่ยวกับสุขภาพในอนาคตของพวกเขา หลังจากอายุ 40 ปี ผู้หญิงทุกคนจะมีช่วงเวลาพิเศษในร่างกาย ซึ่งการผลิตจะลดลงอย่างรวดเร็ว

เป็นฮอร์โมนที่ส่งผลต่อสภาวะสุขภาพของผู้หญิง สมรรถภาพทางเพศ, สภาพผิว

การขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนในร่างกายของผู้หญิงนำไปสู่ผลที่ตามมาต่างๆ ในหมู่พวกเขาอาจเป็น:

• ภาวะซึมเศร้า;
• นอนไม่หลับ;
• การเจ็บป่วย;
• การเปลี่ยนแปลงอารมณ์อย่างไม่มีสาเหตุ
• หงุดหงิด;
• ปวดหัว;
• ความต้องการทางเพศลดลง
• การซีดจางของผิว

เพื่อรักษาระดับฮอร์โมนในร่างกายผู้หญิงให้คงที่ จึงใช้ฮอร์โมนทั้งชุด การบำบัดด้วยฮอร์โมนช่วยให้ผู้หญิงในวัยนั้นคืนความรู้สึกอ่อนเยาว์ได้เช่นเดียวกับทำให้สุขภาพของพวกเขาเป็นปกติและหลีกเลี่ยงโรคร้ายแรง

เงื่อนไขที่จำเป็นในการเริ่มรับประทานฮอร์โมน

ไม่ควรให้ฮอร์โมนบำบัดสำหรับผู้หญิงอายุมากกว่า 40 ปีด้วยตนเอง ต้องการคำปรึกษาจากผู้เชี่ยวชาญ ในการสั่งจ่ายฮอร์โมน จำเป็นต้องมีเงื่อนไขดังต่อไปนี้:

• การเยี่ยมชมสูตินรีแพทย์เพื่อระบุความล้มเหลวในระบบฮอร์โมน
• การนับเม็ดเลือดอย่างสมบูรณ์;
• การตรวจอวัยวะสืบพันธุ์เพื่อดูเนื้องอก
• การตรวจปากมดลูกเพื่อดูตัวบ่งชี้มะเร็งและเพื่อศึกษาจุลินทรีย์
• การทดสอบความผิดปกติในต่อมไทรอยด์
• ทำการทดสอบตับ
• ไปพบแพทย์ตรวจเต้านมเพื่อศึกษาสภาพของต่อมน้ำนม
• การตรวจเลือดโดยเฉพาะสำหรับฮอร์โมน

หากไม่มีข้อห้ามในการเริ่มการรักษา แพทย์สามารถแนะนำว่าควรใช้ฮอร์โมนชนิดใด

กรณีที่ไม่สามารถรับการรักษาด้วยฮอร์โมนได้

สิ่งสำคัญคือต้องชี้ให้เห็นถึงกรณีที่ผู้หญิงอายุมากกว่า 40 ปีควรละเว้นจากการใช้ฮอร์โมนจะดีกว่า เหล่านี้เป็นกรณีต่อไปนี้:

• มีปัญหากับตับ โรคมะเร็ง, มีความเสี่ยงสูง เลือดออกภายใน, การเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือด;
• อายุมากกว่า 60 ปี เมื่อการรักษาด้วยฮอร์โมนอาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนได้
• การแพ้ยาตามฮอร์โมน
• กว่า 10 ปีผ่านไปนับตั้งแต่เริ่มมีประจำเดือน

ในกรณีเหล่านี้ การบำบัดด้วยฮอร์โมนอาจเป็นอันตรายได้ สุขภาพของผู้หญิง. ต้องปรึกษาแพทย์ก่อนรับประทาน ยาฮอร์โมน.

ยาหลายชนิดสำหรับการรักษาด้วยฮอร์โมนในรูปแบบของยาเม็ด

ยาฮอร์โมนบำบัดสามารถผลิตได้ในรูปของยาเหน็บ ขี้ผึ้ง แผ่นแปะ ยาฝังใต้ผิวหนัง และยาเม็ด ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับยาฮอร์โมน - ยาเม็ดสุดท้ายและที่พบบ่อยที่สุด

ฮอร์โมนเพศหญิงหลักสองชนิดในยาเม็ดสำหรับรับประทานเมื่ออายุ 40 ปี:

• เอสโตรเจน;
• โปรเจสเตอโรน

เอสโตรเจนเป็นแบบมัลติฟังก์ชั่น ซึ่งเป็นฮอร์โมนเพศหญิงหลักที่ช่วยปรับปรุงสภาพของหัวใจ หลอดเลือด เลือด สมอง กระดูก เขาเป็นผู้รับผิดชอบต่อความต้องการทางเพศและสภาพผิว เข้าร่วมกิจกรรมของทุกหน่วยงานที่สำคัญ ร่างกายผู้หญิง.

โปรเจสเตอโรนทำหน้าที่ในมดลูกป้องกันไม่ให้เติบโตมากเกินไป เขายังรับผิดชอบในการผลิต เต้านมและมีส่วนร่วมในกระบวนการตั้งครรภ์

ภาพรวมของยาฮอร์โมนยอดนิยม

มี 7 ความนิยมมากที่สุดและ ยาที่มีประสิทธิภาพในรูปแบบเม็ดที่แนะนำสำหรับผู้หญิงอายุมากกว่า 40 ปี ซึ่งรวมถึง:

• "Livial";
• "เอสโตรเฟม";
• "คลิมนอร์ม";
• "คลีโอเจสต์";
• "เฟมอสตัน";
• "Trisequens";

"Livial" เหมาะสำหรับผู้หญิงที่เป็นโรคความดันโลหิตสูง แพทย์แนะนำสำหรับการป้องกันโรคกระดูกพรุน ยามีช่วงเวลาการรับของตัวเอง - 5 ปี หลังจากนั้นสิ่งสำคัญคือต้องหยุดพักหกเดือน ห้ามใช้ในระหว่างตั้งครรภ์

"Estrofem" มีผลดีต่อหัวใจและเป็นยาฮอร์โมนป้องกันโรคที่เชื่อถือได้สำหรับโรคหัวใจและหลอดเลือด ประกอบด้วยเอสโตรเจนที่ได้จากพืช ไม่ควรใช้เครื่องมือนี้ในสตรีที่มีปัญหาเกี่ยวกับกระเพาะอาหารและไต

"Klimonorm" มักถูกกำหนดให้กับผู้หญิงที่ได้รับการผ่าตัดเอามดลูกหรือรังไข่ออก มีข้อห้ามสำหรับผู้หญิงที่เป็นแผลในกระเพาะอาหาร โรคดีซ่าน หรือโรคเบาหวาน ผู้หญิงที่ทานฮอร์โมนนี้ควรจำไว้ว่าไม่ใช่ยาคุมกำเนิด

"Kliogest" เช่น "Livial" แนะนำให้ดื่มเพื่อป้องกันโรคกระดูกพรุนและ ความดันโลหิตสูง. แต่ยานี้มีมาก ผลข้างเคียง. พวกเขาแสดงในรูปแบบของอาการจุกเสียดในตับ, ปวดหัวและมีเลือดออกในอวัยวะภายใน

Femoston เป็นฮอร์โมนสากลในยาเม็ด ยานี้สามารถใช้ได้ทั้งผู้หญิงและผู้ชายในการรักษาต่อมลูกหมาก ในผู้หญิงการรักษาจะช่วยเสริมสร้างเนื้อเยื่อกระดูกและหลอดเลือดได้ดี แต่มีผลเสียต่อกระเพาะอาหารและลำไส้ ควรให้ยานี้ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างต่อเนื่องเท่านั้น

"Trisequens" มีฮอร์โมนสองตัวพร้อมกัน นอกจากเอสโตรเจนแล้ว ยังมีฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน ยาบรรเทาอาการปวดได้ดีในช่วงวัยหมดประจำเดือน อาจทำให้เกิดอาการคันในช่องคลอดและขาบวมได้ ขอแนะนำสำหรับผู้หญิงที่เป็นเนื้องอกร้าย เป็นที่ยอมรับไม่ได้กับการมีเลือดออกภายใน

"Proginova" ถูกกำหนดให้เป็นยาที่เติมเลือดของผู้หญิง จากลักษณะที่ปรากฏของอาการคันบนผิวหนังสามารถแยกแยะได้ เครื่องมือนี้มักถูกกำหนดให้กับผู้หญิงที่มีอวัยวะที่ถูกถอดออก

การใช้ไฟโตเอสโตรเจนเป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดด้วยฮอร์โมน

เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าฮอร์โมนสามารถผลิตพืชบางชนิดได้ ในบรรดาพืชดังกล่าวคือซิมิซิฟูก้า ประกอบด้วยไฟโตเอสโตรเจนซึ่งเป็นประโยชน์สำหรับผู้หญิงที่มีอายุเกิน 45 ปี บนพื้นฐานของ cimicifuga การเตรียมฮอร์โมน "Chi-Klim" ถูกสร้างขึ้น มีทั้งแบบเม็ดและแบบครีม

ไฟโตเอสโตรเจนซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของยานี้มีผลดังต่อไปนี้:

• ทำให้อาการหมดประจำเดือนราบรื่นขึ้น
• ลดการอักเสบ
• บรรเทาอาการปวดในช่วงวัยหมดประจำเดือน
• ปรับปรุงสภาพผิว
• เพิ่มความต้องการทางเพศ
• ลดเลือนริ้วรอยและ จุดด่างอายุบนผิวหนัง

ไฟโตเอสโตรเจนทำหน้าที่แทนเอสโตรเจน ในกรณีนี้ การรักษาด้วยฮอร์โมนจะปลอดภัยกว่าการทาน ยาแรง. Qi-Klim ค่อนข้าง ปลอดภัยหมายถึง. ผลข้างเคียงอาจรวมถึงการแพ้และปัญหาทางเดินอาหาร บ่อยครั้งที่เครื่องมือนี้ทำหน้าที่เป็นสารเติมแต่ง ไม่แนะนำสำหรับผู้หญิงที่เป็นเนื้องอกร้าย

กินยาคุมกำเนิดที่มีฮอร์โมน

หลังจาก 40 ชีวิตทางเพศของผู้หญิงไม่หยุด แต่มีปัจจัยที่ส่งผลต่อคุณภาพ วัยหมดประจำเดือนและการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนอาจทำให้เกิดความต้องการทางเพศซึ่งส่งผลให้เกิดโรคต่างๆ

อย่าลืมว่าแม้ในวัยผู้ใหญ่ ผู้หญิงก็สามารถตั้งครรภ์ได้ การคลอดบุตรในวัยนี้เต็มไปด้วยภาวะแทรกซ้อนมากมาย ดังนั้นไม่ใช่ตัวแทนของเพศที่อ่อนแอกว่าทุกคนจะตัดสินใจเกี่ยวกับการตั้งครรภ์ เพื่อหลีกเลี่ยงการตั้งครรภ์โดยไม่ได้วางแผน แนะนำให้ผู้หญิงทาน ยาคุมกำเนิดที่มีฮอร์โมน

การรักษาด้วยฮอร์โมนคุมกำเนิดใด ๆ มีข้อห้ามของตัวเอง:

• ไมเกรน;
• ความดันสูง;
• ปัญหาเกี่ยวกับ ระบบไหลเวียน(เช่น เส้นเลือดขอด);
• โรคหลอดเลือดหัวใจตีบในรูปแบบเรื้อรัง
• น้ำหนักเกิน;
• โรคเบาหวาน;
• โรคมะเร็ง

ยาที่มีประสิทธิภาพสูงสุดอยู่ในรูปของยาเม็ด มีเปอร์เซ็นต์ของประสิทธิภาพที่สูง ส่วนใหญ่มักจะมีการขายยาดังกล่าว:

• "เงียบที่สุด";
• "เรกูลอน";

"เงียบที่สุด" ส่งผลกระทบต่อไข่และลดการทำงานของไข่และยังทำให้ผนังมดลูกอ่อนนุ่ม

"Regulon" ทำหน้าที่ป้องกันการปรากฏตัวของเนื้องอกในมดลูกในสตรีได้ดี ฮอร์โมนคุมกำเนิดนี้ทำให้รอบเดือนเป็นปกติ

"เจส" มีผลข้างเคียงเพียงเล็กน้อยและยังใช้ในการรักษาโรคทางนรีเวชอีกด้วย ขจัดน้ำออกจากร่างกายของผู้หญิงได้ดีช่วยขจัดอาการบวม มียาเสริมที่เรียกว่าเจสพลัส

Marvelon ทำงานแบบมัลติฟังก์ชั่น นอกเหนือจาก ผลคุมกำเนิดนอกจากนี้ยังปรับปรุงสภาพของผิว นอกจากนี้ยังช่วยลดการเจริญเติบโตของเส้นผมบนร่างกาย

เพิ่มเติม ยาคุมกำเนิดจัดสรร:

• "Trisiston" กักเก็บอสุจิโดยหลั่งเมือกเข้าไปในช่องคลอด
• "Janine" การเปลี่ยนองค์ประกอบของเยื่อบุโพรงมดลูกระหว่างการตกไข่
• "Trikvilar" ซึ่งทำให้การตกไข่ยาก
• "Novinet" ซึ่งรักษาภูมิหลังของฮอร์โมนในผู้หญิงให้คงที่
• "Femoden" ซึ่งควบคุมการมีประจำเดือนและต่อสู้กับโรคโลหิตจาง

สิ่งที่คุมกำเนิด ยาฮอร์โมนจำเป็นต้องเอาผู้หญิงคนนี้หรือว่านรีแพทย์ต้องตัดสินใจ การบริหารตนเองของตัวแทนฮอร์โมนเป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้เนื่องจากความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน กำหนดอายุ 40 ปีโดยคำนึงถึงลักษณะส่วนบุคคลของผู้ป่วย

คุณสมบัติของการรับฮอร์โมน

จำเป็นต้องดื่มยาและในเวลาที่เหมาะสม สำหรับฮอร์โมนส่วนใหญ่ ระยะเวลาโดยประมาณคือ 3 สัปดาห์ จากนั้นหยุดชั่วคราวในช่วงมีประจำเดือน (ประมาณ 7 วัน) ในเวลานี้คุณต้องตรวจสอบสุขภาพของคุณ หากคุณมีอาการปวดศีรษะหรือมีน้ำมูกไหล แนะนำให้หยุดกินยาฮอร์โมนทันที

ผู้หญิงที่เป็นผู้นำบ่อยๆ ชีวิตทางเพศสิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าการใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิดและยาปฏิชีวนะพร้อมกันจะลดประสิทธิภาพของยาก่อนอย่างมีนัยสำคัญ ในกรณีเช่นนี้ จำเป็นต้องมีมาตรการป้องกันด้วยการใช้ถุงยางอนามัยและสารหล่อลื่นต่างๆ และเจลในช่องคลอด

ยาฮอร์โมนที่ต่อสู้กับวัยหมดประจำเดือนและมะเร็ง

นอกเหนือจากวิธีการรักษาด้วยฮอร์โมนข้างต้นแล้วยังอนุญาตให้ใช้ยาดังกล่าวในแท็บเล็ตที่ไม่เพียง แต่ต่อสู้กับอาการของวัยหมดประจำเดือนเท่านั้น แต่ยังช่วยป้องกันมะเร็งในสตรี กองทุนเหล่านี้รวมถึง:

• "Chlortrianisen" ในการรักษามะเร็งเต้านม
• "ไมโครฟอลลิน" แก้ไขรอบเดือน;
• "Vagifem" ซึ่งบรรเทาอาการปวดในช่วงวัยหมดประจำเดือน
• "Estrofeminal" ยาแก้ปวดในวัยหมดประจำเดือน

เป็นสิ่งสำคัญที่ผู้หญิงจะดื่มยาเหล่านี้โดยยึดปริมาณยาอย่างเคร่งครัดและหยุดระหว่างขนาดยาในช่วงวัยหมดประจำเดือน

ภูมิหลังของฮอร์โมนในร่างกายของผู้หญิงเปลี่ยนแปลงตลอดเวลาตลอดชีวิต เนื่องจากขาดฮอร์โมนเพศ กระบวนการทางชีวเคมีจึงซับซ้อน การรักษาพิเศษเท่านั้นที่สามารถช่วยได้ สารสำคัญแนะนำเทียม ด้วยวิธีนี้ พลังและกิจกรรมของร่างกายผู้หญิงจะขยายออกไป ยามีการกำหนดตาม โครงการส่วนบุคคลเพราะถ้าเราไม่คำนึงถึง ผลกระทบที่อาจเกิดขึ้นพวกเขาสามารถส่งผลเสียต่อสภาพของต่อมน้ำนมอวัยวะเพศ การตัดสินใจที่จะดำเนินการรักษาดังกล่าวทำขึ้นบนพื้นฐานของการตรวจ

ฮอร์โมนเป็นตัวควบคุมกระบวนการทั้งหมดที่เกิดขึ้นในร่างกาย หากไม่มีพวกมัน เม็ดเลือดและการก่อตัวของเซลล์ของเนื้อเยื่อต่างๆ ก็เป็นไปไม่ได้ ทุกข์เมื่อไม่อยู่ ระบบประสาทและสมองมีการเบี่ยงเบนอย่างร้ายแรงในการทำงานของระบบสืบพันธุ์

การบำบัดด้วยฮอร์โมนที่ใช้มี 2 ประเภท:

1. HRT ที่แยกได้ - การรักษาด้วยยาที่มีฮอร์โมนตัวเดียว เช่น เอสโตรเจน (ฮอร์โมนเพศหญิง) หรือแอนโดรเจน (เพศชาย) เท่านั้น
2. HRT รวม - สารหลายอย่างของการกระทำของฮอร์โมนถูกนำเข้าสู่ร่างกายพร้อมกัน

มีอยู่ แบบต่างๆการปล่อยทุนดังกล่าว บางชนิดอยู่ในเจลหรือขี้ผึ้งที่ใช้กับผิวหนังหรือสอดเข้าไปในช่องคลอด ยาประเภทนี้ยังมีอยู่ในรูปของยาเม็ด สามารถใช้พลาสเตอร์พิเศษได้เช่นกัน อุปกรณ์ภายในมดลูก. หากจำเป็นต้องใช้ฮอร์โมนในระยะยาว สามารถใช้ในรูปแบบของการฝังใต้ผิวหนังได้

บันทึก:เป้าหมายของการรักษาไม่ใช่การฟื้นฟูสมรรถภาพการสืบพันธุ์ของร่างกายอย่างสมบูรณ์ ด้วยความช่วยเหลือของฮอร์โมน อาการที่เกิดจากการไหลที่ไม่เหมาะสมของกระบวนการช่วยชีวิตที่สำคัญที่สุดในร่างกายของผู้หญิงจะถูกกำจัด สิ่งนี้สามารถปรับปรุงความเป็นอยู่ที่ดีของเธอได้อย่างมากหลีกเลี่ยงการปรากฏตัวของโรคต่างๆ

หลักการของการรักษาคือเพื่อให้บรรลุความสำเร็จสูงสุดจะต้องมีการกำหนดในเวลาที่เหมาะสมจนกว่าความผิดปกติของฮอร์โมนจะกลับไม่ได้

ฮอร์โมนได้รับในปริมาณที่น้อยและมักใช้สารธรรมชาติมากกว่าสารสังเคราะห์ มารวมกันเพื่อลดความเสี่ยงในการติดลบ ผลข้างเคียง. การรักษามักจะเป็นระยะยาว

วิดีโอ: เมื่อมีการกำหนดการรักษาด้วยฮอร์โมนสำหรับผู้หญิง

ข้อบ่งชี้ในการแต่งตั้ง HRT

การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนมีการกำหนดในกรณีต่อไปนี้:

• เมื่อผู้หญิงมีวัยหมดประจำเดือนก่อนกำหนดเนื่องจากการลดลงของรังไข่สำรองและการผลิตเอสโตรเจนลดลง
• เมื่อจำเป็นต้องปรับปรุงสภาพของผู้ป่วยที่อายุเกิน 45-50 ปี หากเธอมีอาการหมดประจำเดือนที่เกี่ยวข้องกับอายุ (อาการร้อนวูบวาบ ปวดหัว ช่องคลอดแห้ง หงุดหงิด ความใคร่ลดลง และอื่นๆ)
• หลังจากกำจัดรังไข่ดำเนินการเกี่ยวกับกระบวนการอักเสบเป็นหนองเนื้องอกร้าย
• ในการรักษาโรคกระดูกพรุน (การปรากฏตัวของแขนขาหักซ้ำ ๆ เนื่องจากการละเมิดองค์ประกอบ เนื้อเยื่อกระดูก).

การบำบัดด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจนยังกำหนดสำหรับผู้ชายหากเขาต้องการเปลี่ยนเพศและกลายเป็นผู้หญิง

ข้อห้าม

การใช้ยาฮอร์โมนมีข้อห้ามอย่างยิ่งหากผู้หญิงมี เนื้องอกร้ายสมอง ต่อมน้ำนม และอวัยวะสืบพันธุ์ การรักษาด้วยฮอร์โมนไม่ได้ดำเนินการในที่ที่มีโรคของเลือดและหลอดเลือดและมีแนวโน้มที่จะเกิดลิ่มเลือดอุดตัน ไม่ได้กำหนด HRT หากผู้หญิงเป็นโรคหลอดเลือดสมองหรือหัวใจวายและหากเธอเป็นโรคความดันโลหิตสูงอย่างต่อเนื่อง

ข้อห้ามอย่างยิ่งต่อการรักษาดังกล่าวคือการมีโรคตับ โรคเบาหวานรวมถึงการแพ้ส่วนประกอบที่ประกอบเป็นตัวยา การรักษาด้วยฮอร์โมนไม่ได้กำหนดไว้หากผู้หญิงมี เลือดออกในโพรงมดลูกธรรมชาติที่ไม่ปรากฏชื่อ

การบำบัดดังกล่าวไม่ได้ดำเนินการในระหว่างตั้งครรภ์และระหว่างให้นมบุตร นอกจากนี้ยังมีข้อห้ามที่เกี่ยวข้องในการใช้การรักษาดังกล่าว

บางครั้งแม้จะเป็นไปได้ ผลเสียการรักษาด้วยฮอร์โมนยังคงกำหนดไว้หากความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนของโรคนั้นมากเกินไป ตัวอย่างเช่น การรักษาไม่พึงปรารถนาหากผู้ป่วยมีอาการไมเกรน โรคลมบ้าหมู เนื้องอก และความบกพร่องทางพันธุกรรมต่อมะเร็งเต้านม ในบางกรณี มีข้อจำกัดในการใช้การเตรียมเอสโตรเจนโดยไม่ต้องเติมฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน (เช่น กับเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่)

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

การบำบัดทดแทนสำหรับผู้หญิงจำนวนมากเป็นวิธีเดียวที่จะหลีกเลี่ยงอาการรุนแรงของการขาดฮอร์โมนในร่างกาย อย่างไรก็ตาม ผลของฮอร์โมนนั้นไม่สามารถคาดเดาได้เสมอไป ในบางกรณี การใช้ยาเหล่านี้อาจทำให้ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น ความหนาของเลือด และการเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดของอวัยวะต่างๆ มีความเสี่ยงที่จะกำเริบของโรคหัวใจและหลอดเลือดที่มีอยู่จนถึงอาการหัวใจวายหรือเลือดออกในสมอง

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของโรคนิ่ว แม้แต่การให้เอสโตรเจนเกินขนาดเพียงเล็กน้อยก็สามารถกระตุ้นได้ เนื้องอกมะเร็งในมดลูก รังไข่ หรือเต้านม โดยเฉพาะในสตรีที่มีอายุมากกว่า 50 ปี เนื้องอกพบได้บ่อยใน ผู้หญิงไร้ค่ามีความบกพร่องทางพันธุกรรม

การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนนำไปสู่ความผิดปกติของการเผาผลาญและน้ำหนักตัวที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว การทำการบำบัดดังกล่าวเป็นเวลานานกว่า 10 ปีเป็นอันตรายอย่างยิ่ง

วิดีโอ: ข้อบ่งชี้และข้อห้ามสำหรับ HRT

การวินิจฉัยเบื้องต้น

การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนมีการกำหนดหลังจากการตรวจพิเศษโดยมีส่วนร่วมของผู้เชี่ยวชาญเช่นนรีแพทย์, mammologist, ต่อมไร้ท่อ, นักบำบัดโรค

การทดสอบเลือดจะดำเนินการสำหรับการจับตัวเป็นก้อนและเนื้อหาของส่วนประกอบต่อไปนี้:

1. ฮอร์โมนต่อมใต้สมอง: FSH และ LH (ควบคุมการทำงานของรังไข่) เช่นเดียวกับโปรแลคติน (รับผิดชอบต่อสภาพของต่อมน้ำนม) และ TSH (สารที่ขึ้นอยู่กับการผลิตฮอร์โมนไทรอยด์)
2. ฮอร์โมนเพศ (เอสโตรเจน โปรเจสเตอโรน เทสโทสเตอโรน)
3. โปรตีน ไขมัน กลูโคส เอนไซม์ตับและตับอ่อน นี่เป็นสิ่งจำเป็นเพื่อศึกษาอัตราการเผาผลาญและสถานะของอวัยวะภายในต่างๆ

แมมโมแกรม, ออสทีโอเดนซิโตเมตรี ( การตรวจเอ็กซ์เรย์ความหนาแน่นของกระดูก). เพื่อให้แน่ใจว่าไม่มีเนื้องอกที่ร้ายแรงในมดลูก การตรวจ Pap test (การวิเคราะห์ทางเซลล์วิทยาของรอยเปื้อนจากช่องคลอดและปากมดลูก) และอัลตราซาวนด์ทางช่องคลอด

ดำเนินการบำบัดทดแทน

การแต่งตั้งยาเฉพาะและการเลือกระบบการรักษาจะทำเป็นรายบุคคลอย่างหมดจดและหลังจากการตรวจร่างกายผู้ป่วยเสร็จสิ้นแล้วเท่านั้น

ปัจจัยต่อไปนี้ถูกนำมาพิจารณา:

• อายุและอายุขัยของผู้หญิง
• ลักษณะของวัฏจักร (ถ้ามีประจำเดือน);
• การมีหรือไม่มีมดลูกและรังไข่;
• การปรากฏตัวของเนื้องอกและเนื้องอกอื่น ๆ ;
• การปรากฏตัวของข้อห้าม

การรักษาจะดำเนินการโดยใช้เทคนิคต่างๆ ขึ้นอยู่กับเป้าหมายและลักษณะของอาการ

ประเภทของ HRT ยาที่ใช้

การบำบัดด้วยยาตามฮอร์โมนเอสโตรเจนมีการกำหนดเฉพาะสำหรับผู้หญิงที่ได้รับการผ่าตัดมดลูก (การกำจัดมดลูก) เนื่องจากในกรณีนี้ไม่มีความเสี่ยงที่จะเกิดภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญเกิน HRT ดำเนินการกับยาเช่น estrogel, divigel, proginova หรือ estrimax การรักษาจะเริ่มทันทีหลังการผ่าตัด ต่อเนื่องเป็นเวลา 5-7 ปี หากอายุของผู้หญิงที่ได้รับการผ่าตัดเข้าใกล้วัยหมดประจำเดือน การรักษาจะดำเนินการจนกว่าจะเริ่มมีประจำเดือน

HRT แบบวนเป็นช่วงๆเทคนิคนี้ใช้ในช่วงที่เริ่มมีอาการของวัยหมดประจำเดือนในสตรีอายุต่ำกว่า 55 ปีหรือเมื่อเริ่มหมดประจำเดือนก่อนกำหนด การรวมกันของฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนทำให้รอบเดือนปกติอยู่ที่ 28 วัน

สำหรับการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน ในกรณีนี้จะใช้สารผสม เช่น femoston หรือ climonorm ในแพ็คเกจของ klimonorm มี dragees สีเหลืองที่มี estradiol และสีน้ำตาลที่มี progesterone (levonorgestrel) ยาเม็ดสีเหลืองรับประทานเป็นเวลา 9 วัน จากนั้นรับประทานยาเม็ดสีน้ำตาลเป็นเวลา 12 วัน หลังจากนั้นให้รับประทานเป็นเวลา 7 วัน ในระหว่างนั้นจะมีเลือดออกเหมือนมีประจำเดือน บางครั้งใช้ยาที่ประกอบด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจนและฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนร่วมกัน (เช่น เอสโตรเจลและยูโทรเจสทาน)

HRT วัฏจักรต่อเนื่องเทคนิคที่คล้ายกันนี้ใช้ในกรณีที่ไม่มีประจำเดือนในผู้หญิงอายุ 46-55 ปีนานกว่า 1 ปี (นั่นคือหมดประจำเดือนแล้ว) มีอาการค่อนข้างรุนแรงของกลุ่มอาการหมดประจำเดือน ในกรณีนี้ ตัวแทนฮอร์โมนถ่ายภายใน 28 วัน (ไม่มีการลอกเลียนแบบ)

HRT . แบบวนซ้ำเป็นช่วงๆเอสโตรเจนและโปรเจสตินจะดำเนินการในโหมดต่างๆ

เป็นไปได้ที่จะทำการรักษาในหลักสูตรรายเดือน ในเวลาเดียวกัน มันเริ่มต้นด้วยการบริโภคเอสโตรเจนในแต่ละวัน และตั้งแต่กลางเดือน ผลิตภัณฑ์ที่มีฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนก็ถูกเพิ่มเข้ามาเพื่อป้องกันไม่ให้ใช้ยาเกินขนาดและการเกิดภาวะฮอร์โมนเอสโตรเจนมากเกินไป

อาจมีการกำหนดหลักสูตรการรักษาที่กินเวลานาน 91 วัน ในเวลาเดียวกัน เอสโตรเจนจะถูกใช้เป็นเวลา 84 วัน โปรเจสเตอโรนจะถูกเพิ่มตั้งแต่วันที่ 71 จากนั้นหยุดพักเป็นเวลา 7 วัน หลังจากนั้นวงจรการรักษาจะทำซ้ำ การบำบัดทดแทนดังกล่าวกำหนดไว้สำหรับผู้หญิงอายุ 55-60 ที่เป็นวัยหมดประจำเดือน

รวมฮอร์โมนเอสโตรเจน-โปรเจสติน HRT แบบถาวรยาฮอร์โมนถูกนำมาใช้โดยไม่หยุดชะงัก เทคนิคนี้ใช้สำหรับผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 55 ปี และหลังจากอายุ 60 ปี ปริมาณยาจะลดลงครึ่งหนึ่ง

ในบางกรณีจะมีการใช้เอสโตรเจนร่วมกับแอนโดรเจน

การตรวจระหว่างและหลังการรักษา

ชนิดและปริมาณที่ใช้ ยาอาจเปลี่ยนแปลงได้เมื่อมีอาการแทรกซ้อนปรากฏขึ้น เพื่อไม่ให้เกิดเหตุการณ์ขึ้น ผลที่เป็นอันตรายในระหว่างการรักษา สถานะสุขภาพของผู้ป่วยจะได้รับการตรวจสอบ การตรวจครั้งแรกจะดำเนินการ 1 เดือนหลังจากเริ่มการรักษา จากนั้น 3 และ 6 เดือน ต่อมาผู้หญิงควรไปพบแพทย์ตามนัดทุก 6 เดือน เพื่อตรวจสภาพร่างกาย อวัยวะสืบพันธุ์. จำเป็นต้องได้รับการตรวจทางเต้านมเป็นประจำรวมทั้งไปพบแพทย์ต่อมไร้ท่อ

ควบคุม ความดันหลอดเลือด. การตรวจหัวใจเป็นระยะ การตรวจเลือดทางชีวเคมีดำเนินการเพื่อตรวจสอบเนื้อหาของกลูโคส ไขมัน เอนไซม์ตับ มีการตรวจการแข็งตัวของเลือด ในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง การรักษาจะถูกปรับหรือยกเลิก

HRT และการตั้งครรภ์

ข้อบ่งชี้ในการกำหนดให้ใช้ฮอร์โมนทดแทนคือการเริ่มหมดประจำเดือนก่อนกำหนด (ซึ่งบางครั้งจะเกิดขึ้นเมื่ออายุ 35 ปีขึ้นไป) สาเหตุคือการขาดฮอร์โมนเอสโตรเจน การเจริญเติบโตของเยื่อบุโพรงมดลูกที่ตัวอ่อนต้องยึดติด ขึ้นอยู่กับระดับของฮอร์โมนเหล่านี้ในร่างกายของผู้หญิง

ผู้ป่วยในวัยเจริญพันธุ์ได้รับการกำหนดให้ฟื้นฟูระดับฮอร์โมน การเตรียมการรวมกัน(femoston บ่อยที่สุด). หากระดับของฮอร์โมนเอสโตรเจนเพิ่มขึ้น เยื่อเมือกของโพรงมดลูกจะเริ่มข้นขึ้น ในขณะที่ในบางกรณีการปฏิสนธิเกิดขึ้นได้ยาก สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้หลังจากที่ผู้หญิงหยุดกินยาหลังจากผ่านไปสองสามเดือนของการรักษา หากมีข้อสงสัยว่าการตั้งครรภ์เกิดขึ้น จำเป็นต้องหยุดการรักษาและปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับความเหมาะสมของการรักษา เนื่องจากฮอร์โมนอาจส่งผลเสียต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์

ส่วนที่เพิ่มเข้าไป:ผู้หญิงมักจะได้รับการเตือนก่อนเริ่มการรักษาด้วยยาดังกล่าว (โดยเฉพาะ femoston) เกี่ยวกับความจำเป็นในการใช้ถุงยางอนามัยเพิ่มเติมหรืออุปกรณ์คุมกำเนิดที่ไม่ใช่ฮอร์โมนอื่น ๆ

การเตรียม HRT สามารถกำหนดได้สำหรับภาวะมีบุตรยากที่เกิดจากการไม่มีการตกไข่ตลอดจนระหว่างการวางแผน IVF ความสามารถของสตรีในการคลอดบุตร ตลอดจนโอกาสของการตั้งครรภ์ตามปกติ จะได้รับการประเมินโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษาเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย

ไม่ต้องการการรักษาเพราะเป็นกระบวนการทางสรีรวิทยาปกติไม่ใช่พยาธิวิทยา แต่วัยหมดประจำเดือนเป็น "ขั้นตอน" ที่ยากในชีวิตของผู้หญิงทุกคน ซึ่งส่งผลกระทบต่อทุกด้านของชีวิตผู้หญิงอย่างแน่นอน การขาดฮอร์โมนเพศส่งผลต่อสุขภาพ สภาพจิตใจ ลักษณะภายนอก และความมั่นใจในตนเอง ชีวิตทางเพศ,ความสัมพันธ์กับคนใกล้ชิดและแม้กระทั่งกับ กิจกรรมแรงงานเกี่ยวกับคุณภาพชีวิตโดยรวม ดังนั้นผู้หญิงคนใดในช่วงนี้จึงต้องการความช่วยเหลือจากทั้งแพทย์มืออาชีพและการสนับสนุนและการสนับสนุนจากญาติสนิทของเธอ

วิธีบรรเทาอาการด้วยวัยหมดประจำเดือน?

ผู้หญิงสามารถทำอะไรเพื่อบรรเทาวัยหมดประจำเดือน?

• อย่าถอนตัวออกมายอมรับความจริงที่ว่าวัยหมดประจำเดือนไม่ใช่ความชั่วร้ายหรือความอัปยศ แต่เป็นบรรทัดฐานสำหรับผู้หญิงทุกคน
• ใช้ชีวิตอย่างมีสุขภาพ ;
• พักผ่อนอย่างเต็มที่
• พิจารณาอาหารของคุณใหม่เพื่อสนับสนุนอาหารจากพืชและแคลอรีต่ำ
• เคลื่อนไหวมากขึ้น
• ต้านทาน อารมณ์เชิงลบเพื่อรับผลบวกแม้จากที่เล็กที่สุด
• ดูแลผิวของคุณ
• ทำตามกติกาทุกประการ สุขอนามัยที่ใกล้ชิด;
• ปรึกษาแพทย์อย่างทันท่วงทีเพื่อทำการตรวจป้องกันและในกรณีที่มีข้อร้องเรียน
• ปฏิบัติตามใบสั่งแพทย์อย่าข้ามยาที่แนะนำ

แพทย์สามารถทำอะไรได้บ้าง?

• ตรวจสอบสถานะของร่างกายระบุและป้องกันการพัฒนาของโรคที่เกี่ยวข้องกับวัยหมดประจำเดือน
• หากจำเป็นให้รักษาด้วยฮอร์โมนเพศ - การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน
• ประเมินอาการและแนะนำยาเพื่อบรรเทาอาการ

สมาชิกในครอบครัวสามารถทำอะไรได้บ้าง?

• แสดงความอดทนต่ออารมณ์ที่ระเบิดออกมาของผู้หญิง
• อย่าปล่อยให้ปัญหาที่สะสมอยู่ตามลำพัง
• ความสนใจและการดูแลคนที่คุณรักทำงานอย่างมหัศจรรย์
• ให้อารมณ์เชิงบวก
• สนับสนุนด้วยคำว่า: "ฉันเข้าใจ", "ทั้งหมดนี้เป็นเพียงชั่วคราว", "คุณช่างสวยงามและน่าดึงดูด", "เรารักคุณ", "เราต้องการคุณ" และทุกสิ่งในอารมณ์นั้น
• แบ่งเบาภาระในครัวเรือน
• ปกป้องจากความเครียดและปัญหา
• มีส่วนร่วมในการเดินทางไปพบแพทย์และการแสดงความห่วงใยและความรักอื่น ๆ

การรักษาวัยหมดประจำเดือน - การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน (HRT)

ยาแผนปัจจุบันเชื่อว่าแม้ในสรีรวิทยา วัยหมดประจำเดือนควรได้รับการรักษาในสตรีจำนวนมาก และการรักษาความผิดปกติของฮอร์โมนที่มีประสิทธิภาพและเพียงพอที่สุดคือการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน นั่นคือการขาดฮอร์โมนเพศของตัวเองได้รับการชดเชยด้วยยาฮอร์โมน

การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนได้ประสบความสำเร็จในการใช้อย่างหนาแน่นทั่วโลก ดังนั้นในประเทศแถบยุโรป ผู้หญิงมากกว่าครึ่งที่เข้าสู่วัยหมดประจำเดือนจึงได้รับ และในประเทศของเรา ผู้หญิงเพียง 1 ใน 50 คนเท่านั้นที่ได้รับการรักษาดังกล่าว และทั้งหมดนี้ไม่ได้เกิดจากการที่ยาของเราล้าหลังในทางใดทางหนึ่ง แต่เนื่องจากอคติมากมายที่ทำให้ผู้หญิงปฏิเสธการรักษาด้วยฮอร์โมนที่เสนอ แต่การศึกษาจำนวนมากได้พิสูจน์แล้วว่าการบำบัดในวัยหมดประจำเดือนดังกล่าวไม่เพียงแต่มีประสิทธิภาพเท่านั้น แต่ยังปลอดภัยอย่างยิ่งอีกด้วย
ปัจจัยที่มีผลต่อประสิทธิภาพและความปลอดภัยของยาฮอร์โมนในการรักษาวัยหมดประจำเดือน:

• ความทันท่วงทีของการแต่งตั้งและถอนฮอร์โมน;
• มักใช้ฮอร์โมนในปริมาณเล็กน้อย
• ยาที่เลือกอย่างถูกต้องและปริมาณยาภายใต้การควบคุมของการศึกษาในห้องปฏิบัติการ
• การใช้สารเตรียมที่มีฮอร์โมนเพศตามธรรมชาติเหมือนกับฮอร์โมนที่ผลิตโดยรังไข่และไม่ใช่สารที่คล้ายคลึงกัน แต่คล้ายกันในโครงสร้างทางเคมีเท่านั้น
• การประเมินข้อบ่งชี้และข้อห้ามอย่างเพียงพอ
• ยาปกติ

การรักษาด้วยฮอร์โมนสำหรับวัยหมดประจำเดือน: ข้อดีและข้อเสีย

คนส่วนใหญ่กลัวการรักษาด้วยฮอร์โมนอย่างไร้เหตุผล ทุกคนมีข้อโต้แย้งและกลัวในเรื่องนี้ แต่สำหรับหลายๆ โรค การรักษาด้วยฮอร์โมนคือทางออกเดียว หลักการพื้นฐานคือถ้าร่างกายขาดสิ่งใดสิ่งหนึ่งจะต้องเติมเต็มด้วยการกลืนกิน ดังนั้นด้วยการขาดวิตามิน microelements และสารที่มีประโยชน์อื่น ๆ บุคคลที่มีสติหรือแม้กระทั่งในระดับจิตใต้สำนึกจึงพยายามกินอาหารที่มีสารที่ขาดหายไปในปริมาณมากหรือใช้ รูปแบบของยาวิตามินและธาตุขนาดเล็ก ฮอร์โมนก็เหมือนกัน ถ้าร่างกายไม่ผลิตฮอร์โมนเองไม่ว่าด้วยเหตุผลใด ก็ต้องเติมฮอร์โมนจากต่างประเทศ เพราะเหตุใด การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนอวัยวะและกระบวนการมากกว่าหนึ่งอย่างในร่างกายต้องทนทุกข์ทรมาน

อคติที่พบบ่อยที่สุดเกี่ยวกับการรักษาวัยหมดประจำเดือนด้วยฮอร์โมนเพศหญิง:
1. "จุดไคลแม็กซ์เป็นเรื่องปกติ แต่การรักษาไม่เป็นธรรมชาติ" ตามที่คาดคะเนบรรพบุรุษของเราทุกคนมีประสบการณ์ - และฉันจะอยู่รอด จนกระทั่งเมื่อไม่นานนี้ ปัญหาของวัยหมดประจำเดือนเป็นเรื่องปิดและ "น่าละอาย" สำหรับผู้หญิง เกือบจะเหมือนกับโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ดังนั้นจึงไม่มีคำถามเกี่ยวกับการรักษาของเขา แต่ผู้หญิงในวัยหมดประจำเดือนมักจะได้รับความเดือดร้อน และอย่าลืมว่าผู้หญิงในสมัยนั้นแตกต่างจากผู้หญิงยุคใหม่อย่างเห็นได้ชัด คนรุ่นก่อนอายุมากแล้ว และคนส่วนใหญ่ยอมรับความจริงข้อนี้ ทุกวันนี้ผู้หญิงทุกคนพยายามที่จะดูดีและอ่อนกว่าวัยมากที่สุด การรับประทานฮอร์โมนเพศหญิงไม่เพียงแต่บรรเทาอาการของวัยหมดประจำเดือนเท่านั้น แต่ยังช่วยยืดอายุความอ่อนเยาว์ทั้งในด้านรูปลักษณ์และรูปลักษณ์อีกด้วย สภาพภายในสิ่งมีชีวิต
2. "ยาฮอร์โมนไม่เป็นธรรมชาติ" เทรนด์ใหม่ต่อต้าน "สังเคราะห์" สำหรับ วิถีการดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดีการเตรียมชีวิตและสมุนไพร ดังนั้นยาฮอร์โมนที่ใช้ในการรักษาวัยหมดประจำเดือนแม้ว่าจะผลิตโดยการสังเคราะห์ก็ตามเป็นธรรมชาติเนื่องจากในโครงสร้างทางเคมีของพวกมันจะเหมือนกันทุกประการกับเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนซึ่งผลิตโดยรังไข่ของหญิงสาว ในเวลาเดียวกัน ฮอร์โมนธรรมชาติซึ่งสกัดจากเลือดพืชและสัตว์ แม้ว่าจะคล้ายกับเอสโตรเจนของมนุษย์ แต่ก็ยังดูดซึมได้ไม่ดีเนื่องจากมีความแตกต่างในโครงสร้าง
3. "การรักษาด้วยฮอร์โมนมักมีน้ำหนักเกิน" วัยหมดประจำเดือนมักจะแสดงออกโดยน้ำหนักที่มากเกินไป เพื่อให้สามารถหลีกเลี่ยงการเพิ่มของน้ำหนักได้ด้วยการแก้ไขระดับฮอร์โมน ในการทำเช่นนี้เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องใช้เอสโตรเจนไม่เพียง แต่ยังโปรเจสเตอโรนในปริมาณที่สมดุล นอกจากนี้ ผลการศึกษาหลายชิ้นแสดงให้เห็นว่าฮอร์โมนเพศไม่ได้เพิ่มความเสี่ยงต่อโรคอ้วน แต่ในทางกลับกัน ในขณะที่ฮอร์โมน ต้นกำเนิดพืช(ไฟโตเอสโตรเจน) จะไม่ต่อสู้กับน้ำหนักตัวเกิน
4. "หลังจากการรักษาด้วยฮอร์โมน การเสพติดจะพัฒนา" ฮอร์โมนไม่ใช่ยา ไม่ช้าก็เร็วในร่างกายของผู้หญิงจะมีฮอร์โมนเพศลดลงโดยที่คุณไม่ต้องมีชีวิตอยู่ และการบำบัดด้วยฮอร์โมนด้วยฮอร์โมนเพศจะช้าลงเท่านั้นและช่วยให้เริ่มมีประจำเดือนได้ แต่ไม่ยกเว้นนั่นคือวัยหมดประจำเดือนจะเกิดขึ้นต่อไป
5. "ฮอร์โมนจะเริ่มงอกขึ้นในบริเวณที่ไม่ต้องการ" ขนบนใบหน้าขึ้นได้ในหลายเพศหลังวัยหมดประจำเดือน และนี่เป็นเพราะขาดฮอร์โมนเพศหญิง ดังนั้นการใช้ HRT จะป้องกันและชะลอกระบวนการนี้
6. "ฮอร์โมนทำลายตับและกระเพาะอาหาร" ในบรรดาผลข้างเคียงของการเตรียมเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรน มีประเด็นเกี่ยวกับความเป็นพิษต่อตับอย่างแน่นอน แต่ฮอร์โมนขนาดเล็กที่ใช้สำหรับ HRT มักไม่ส่งผลต่อการทำงานของตับ ปัญหาอาจเกิดขึ้นได้เมื่อใช้ยากับพื้นหลังของโรคตับ คุณสามารถหลีกเลี่ยงผลกระทบที่เป็นพิษต่อตับได้โดยการเปลี่ยนยาเม็ดเป็นเจล ขี้ผึ้ง และรูปแบบยาอื่นๆ ที่ใช้กับผิวหนัง HRT ไม่มีผลระคายเคืองต่อกระเพาะอาหาร
7. "การบำบัดทดแทนฮอร์โมนด้วยฮอร์โมนเพศเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็ง" การขาดฮอร์โมนเพศเพิ่มความเสี่ยง โรคมะเร็งรวมทั้งส่วนเกินของพวกเขา ปริมาณฮอร์โมนเพศหญิงที่ได้รับการคัดเลือกอย่างเหมาะสมจะทำให้พื้นหลังของฮอร์โมนเป็นปกติซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงนี้ เป็นสิ่งสำคัญมากที่จะไม่ใช้การบำบัดด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจนเท่านั้น - โปรเจสเตอโรนจะทำให้ผลเสียของเอสโตรเจนเป็นกลาง สิ่งสำคัญคือต้องยกเลิก HRT ให้ทันเวลา การรักษาดังกล่าวหลังจาก 60 ปีเป็นอันตรายอย่างยิ่งต่อมดลูกและต่อมน้ำนม
8. "ถ้าฉันทนต่อวัยหมดประจำเดือนได้ดี ทำไมฉันถึงต้องการ HRT" คำถามเชิงตรรกะ แต่เป้าหมายหลักของการรักษาด้วยฮอร์โมนสำหรับวัยหมดประจำเดือนนั้นไม่ได้ช่วยบรรเทาอาการร้อนวูบวาบได้มากนัก เช่นเดียวกับการป้องกันการพัฒนาของโรคที่เกี่ยวข้องกับวัยหมดประจำเดือน เช่น โรคกระดูกพรุน ความผิดปกติทางจิต ความดันโลหิตสูง และหลอดเลือด มันเป็นโรคที่ไม่พึงปรารถนาและเป็นอันตรายมากกว่า

ยังมีข้อเสียของการรักษาด้วยฮอร์โมนสำหรับวัยหมดประจำเดือนการเลือกอย่างไม่ถูกต้อง ได้แก่ การเตรียมเอสโตรเจนในปริมาณสูงอาจทำอันตรายได้จริงๆ

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการรับประทานเอสโตรเจนในปริมาณมาก ได้แก่:

• การพัฒนาของเต้านมอักเสบและความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของมะเร็งเต้านม
• ประจำเดือนที่เจ็บปวดและโรค premenstrual เด่นชัด, ขาดการตกไข่;
• สามารถมีส่วนร่วมในการพัฒนา เนื้องอกที่อ่อนโยนมดลูกและอวัยวะ;
• ความเหนื่อยล้าและความไม่มั่นคงทางอารมณ์
• เพิ่มความเสี่ยงของการพัฒนา cholelithiasis;
• เลือดออกในมดลูกเนื่องจากการพัฒนาของมดลูก hyperplasia;
• เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดสมองตีบ

อื่นๆ ที่เป็นไปได้ ผลข้างเคียง HRT ไม่เกี่ยวข้องกับฮอร์โมนเอสโตรเจนในปริมาณสูง:

• มีเลือดออกทางช่องคลอดไม่สัมพันธ์กับรอบเดือน
• เพิ่มการก่อตัวของก๊าซในลำไส้ (ท้องอืด);
• เมื่อใช้เฉพาะการเตรียมเอสโตรเจนที่ไม่มีฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนหรือในทางกลับกัน น้ำหนักเกินก็เป็นไปได้

แต่ HRT ที่กำหนดอย่างถูกต้องจะช่วยลดความเสี่ยงในการเกิดผลข้างเคียงทั้งหมดได้อย่างมาก ผลกระทบเชิงลบของเอสโตรเจนถูกทำให้เป็นกลางโดยการรวมกับโปรเจสเตอโรน ดังนั้น ในกรณีส่วนใหญ่ การบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนจึงถูกกำหนดในรูปแบบของฮอร์โมนทั้งสองนี้ การรักษาด้วยยาเดี่ยวมักจะระบุหลังการตัดมดลูก

ไม่ว่าในกรณีใดควรทำการบำบัดทดแทนภายใต้การดูแลของแพทย์ เมื่อตรวจพบ เพิ่มความเสี่ยงการพัฒนาของผลข้างเคียง, ปริมาณ, โครงการ, เส้นทางการบริหารฮอร์โมนและความเหมาะสมของการใช้ HRT ต่อไปจะได้รับการตรวจสอบ

ข้อบ่งชี้ในการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน (HRT) กับวัยหมดประจำเดือน

• วัยหมดประจำเดือนทางพยาธิวิทยาใด ๆ (หลังจากการกำจัดมดลูก รังไข่ การฉายรังสีและเคมีบำบัด);
• วัยหมดประจำเดือนตอนต้นเมื่ออายุ 40-45 ปี
• วัยหมดประจำเดือนที่รุนแรง
• การปรากฏตัวของภาวะแทรกซ้อนและการพัฒนาของโรคที่เกี่ยวข้องกับวัยหมดประจำเดือน: โรคไฮเปอร์โทนิก, หลอดเลือด, โรคกระดูกพรุน, รังไข่ polycystic, ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่, ช่องคลอดแห้งอย่างรุนแรง, ฯลฯ ;
• ความปรารถนาที่จะปรับปรุงคุณภาพชีวิตในช่วงวัยหมดประจำเดือน

การเตรียมการสำหรับวัยหมดประจำเดือนสำหรับการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน (เม็ด, เหน็บ, ครีม, เจล, ขี้ผึ้ง, แผ่นแปะ)

กลุ่มยา	รายชื่อยา	คุณสมบัติการใช้งาน*
ยาฮอร์โมนรวมที่ดีที่สุดของคนรุ่นใหม่: เอสโตรเจน + โปรเจสเตอโรน	แท็บเล็ตและแดร็กกี้: คลีเมน; คลิมนอร์ม; แองเจลิค; คลิโมเดียน; ดีวีนา; หยุดชั่วคราว; แอคทีฟ; เรเมลิด; คลีโอเกสต์; ไซโคล-โปรจิโนวา; โอวิดอนและอื่น ๆ	ยาเหล่านี้มักจะอยู่ในแผลพุพอง 21 เม็ดหรือ Dragees แต่ละคนมีหมายเลขซีเรียลของตัวเองตามที่พวกเขาจะต้องดำเนินการในทางกลับกัน แต่ละเม็ดเหล่านี้มีปริมาณยาของตัวเอง ปริมาณจะถูกปรับให้เข้ากับความผันผวนตามธรรมชาติของฮอร์โมนขึ้นอยู่กับระยะของรอบประจำเดือน หลังวันที่ 21 ก็พัก 7 วัน แล้วเริ่มแพ็คเกจใหม่ Angeliq, Femoston, Pauzogest, Actitvel, Revmelid และ Kliogest มีจำหน่ายในแพ็คละ 28 เม็ด ซึ่งบางเม็ดเป็นยาหลอก นั่นคือไม่มีฮอร์โมน (นี่คือการหยุดพัก) แท็บเล็ตเหล่านี้ถ่ายทุกวันและต่อเนื่อง
สารปรุงแต่งที่มีเพียงเอสโตรเจน	แท็บเล็ต: เอสโตรเฟม; เอสตรีแมกซ์; พรีมาริน; ไมโครฟอลลิน; ไตรแอกลิม; เอสเตอร์แลน.	ยาทดแทนวัยหมดประจำเดือนที่ใช้เอสโตรเจนเท่านั้นมักใช้ในกรณีของการตัดมดลูก ด้วยมดลูกที่เก็บรักษาไว้จำเป็นต้องมีโปรเจสตินเพิ่มเติมซึ่งอาจเป็นระบบมดลูกครีมหรือแผ่นแปะ เม็ดเอสโตรเจนถูกนำมาทุกวันโดยไม่หยุดชะงัก หากยังไม่หมดประจำเดือนจะเริ่มในวันที่ 5 ของรอบเดือน
	เหน็บช่องคลอด ครีม และเจล: ครีม Ovestin; ครีม Orniona; โอวิโพลคลีโอ; โคลโปโทรฟิน; เอสทริออล; เอสโทรแคด; Estronorm และอื่น ๆ	ยาเหน็บทางช่องคลอด ครีม และเจลที่มีเอสโตรเจนใช้รักษาอาการฝ่อในช่องคลอดและในกรณีที่มีปัญหาทางเดินปัสสาวะที่เกี่ยวข้องกับวัยหมดประจำเดือน ยาจะได้รับวันละครั้งก่อนนอน เริ่มกับ ปริมาณสูงสุดแล้วค่อยๆ ลดลง การรักษาด้วยเอสโตรเจนในพื้นที่มักจะสั้น โดยเฉลี่ย 1-3 เดือน เมื่อใช้แล้วจำเป็นต้องหยุดใช้เอสโตรเจนในรูปของยาเม็ด
	เจลและขี้ผึ้งสำหรับทาผิวหนัง: เอสโตรเจล; ดิวิเจล; ผิวหนังชั้นนอก; เมนอเรสต์; ออคโตไดออล; แพทช์: คลีมารา; เอสตราเดิร์ม; เมนสตาร์; เอสตรามอน; อโลร่า. การปลูกถ่ายใต้ผิวหนังด้วยเอสโตรเจน	เจลทาวันละ 1 ครั้ง บนผิวหนังบริเวณหน้าท้อง ไหล่ และเอว (ที่ชั้นไขมันเด่นชัดที่สุด) โดยใช้อุปกรณ์พิเศษ หากทาเจลอย่างถูกต้อง เจลจะซึมเข้าสู่ผิวได้อย่างสมบูรณ์ภายใน 2-3 นาที 1. หมายถึงสุขอนามัยที่ใกล้ชิดกับวัยหมดประจำเดือน มีความสำคัญมากไม่เพียง แต่จะขจัดความแห้งกร้าน แต่ยังสำหรับการป้องกันกระบวนการอักเสบต่างๆของช่องคลอดทุกวัน นอกจากนี้ยังมีจำนวนมากบนชั้นวางของร้านค้าและร้านขายยา เหล่านี้เป็นเจล, กางเกงซับใน, ผ้าเช็ดปาก ผู้หญิงในวัยหมดประจำเดือนควรล้างตัวเองอย่างน้อยวันละสองครั้งและหลังจากมีเพศสัมพันธ์ ข้อกำหนดพื้นฐานสำหรับผลิตภัณฑ์สุขอนามัยที่ใกล้ชิด: ตัวแทนต้องมีกรดแลคติคซึ่งมักพบในเมือกในช่องคลอดและกำหนดความสมดุลของกรดเบส ไม่ควรมีสารละลายด่างและสบู่ ควรรวมส่วนประกอบต้านเชื้อแบคทีเรียและต้านการอักเสบในองค์ประกอบ เจลล้างไม่ควรมีสารกันบูด, สีย้อม, น้ำหอมที่มีฤทธิ์รุนแรง เจลไม่ควรทำให้เกิดการระคายเคืองและมีอาการคันในผู้หญิง แผ่นซับในไม่ควรมีสีหรือกลิ่น ไม่ควรประกอบด้วยวัสดุสังเคราะห์และไม่ควรทำร้ายบริเวณจุดซ่อนเร้นที่บอบบาง 2. ทางเลือกที่เหมาะสมของชุดชั้นใน: ควรสบายไม่แคบ ประกอบด้วยผ้าธรรมชาติ ไม่ควรหลั่งและเปื้อนผิวหนัง ควรสะอาดอยู่เสมอ ควรลบทิ้ง สบู่ซักผ้าหรือผงปราศจากน้ำหอม หลังจากนั้นควรล้างผ้าให้สะอาด 3. การป้องกัน โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ : คู่สมรสการใช้ถุงยางอนามัยและวิธีการคุมกำเนิดทางเคมี (Pharmatex ฯลฯ ) วิตามินสำหรับวัยหมดประจำเดือน กับวัยหมดประจำเดือนในร่างกายของผู้หญิง การเปลี่ยนแปลงเกิดขึ้นในหลายระบบ อวัยวะ และกระบวนการ การขาดฮอร์โมนเพศมักทำให้เมตาบอลิซึมช้าลง วิตามินและธาตุขนาดเล็กเป็นตัวเร่งปฏิกิริยาดังกล่าวสำหรับกระบวนการทางชีวเคมีหลายอย่างในร่างกายของแต่ละคน นั่นคือพวกเขาเร่ง กระบวนการเผาผลาญ, ยังมีส่วนร่วมในการสังเคราะห์ฮอร์โมนเพศของตัวเองและเพิ่มพลังป้องกัน, อำนวยความสะดวกในการสำแดงของวัยหมดประจำเดือน, อาการร้อนวูบวาบและปรับปรุงความทนทานของการรักษาด้วยฮอร์โมน ดังนั้นผู้หญิงหลังจาก 30 และโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจาก 50 ปีเพียงแค่ต้องเติมสารที่มีประโยชน์สำรองของเธอ ใช่ วิตามินและธาตุต่างๆ มาหาเราพร้อมกับอาหาร พวกมันมีประโยชน์มากที่สุดและดูดซึมได้ดีกว่า แต่ใน วัยหมดประจำเดือนไม่เพียงพอจึงจำเป็นต้องได้รับวิตามินในรูปแบบอื่น - นี่ ยาและทางชีววิทยา สารเติมแต่งที่ใช้งาน(อาหารเสริม). ในกรณีส่วนใหญ่ ผู้หญิงจะได้รับมอบหมาย

เว็บไซต์นำเสนอคอลัมน์ใหม่ของผู้เชี่ยวชาญด้านความงามที่เป็นที่รู้จักซึ่งเป็นเจ้าของเครือข่ายร้านเสริมสวยของ Jean Louis David Tatyana Rogachenko คอลัมนิสต์ของเราได้อุทิศประเด็นสุดท้ายให้กับการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนจากแหล่งกำเนิดตามธรรมชาติ หัวข้อนี้กลายเป็นประเด็นร้อนสำหรับคุณผู้อ่านที่รักซึ่งทัตยานาตัดสินใจสัมภาษณ์นรีแพทย์ - ต่อมไร้ท่อเพื่อระบุข้อดีและข้อเสียทั้งหมดของวิธีนี้

คุณรู้ไหมว่าหลายคนในสถานที่ของฉันหลังจากอ่านความคิดเห็นเกี่ยวกับเนื้อหาเกี่ยวกับการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทนจะไม่เคยเขียนบทความเดียว แต่ฉันไม่ง่ายเลยที่จะเตะออกจากอาน ในทางตรงกันข้าม หลังจากที่เห็นความคิดเห็นของคุณ ฉันก็ตระหนักว่าฉันต้องเขียนต่อไปเพื่อขจัดการไม่รู้หนังสือในวงกว้างในเรื่องสุขภาพอย่างน้อย

ฉันไม่ใช่หมอ ฉันเป็นผู้หญิงอายุ 51 ปีที่กำลังรอ X hour ฉันไม่รู้ว่าคุณได้รับข้อมูลมาจากไหน แต่ฉันขอย้ำอีกครั้ง: ฉันไม่มีและไม่เคยมีสามีหนุ่ม ฉันให้กำเนิดลูกด้วยตัวเอง - ไม่มี IVF และแม่อุ้มบุญ และ ... แม้ว่าเรากำลังพูดถึงวัยหมดประจำเดือนและ ฮอร์โมนบำบัด ไม่ใช่ฉันและชีวิตส่วนตัวของฉัน

ดังนั้นฉันจึงตอบคำถามที่ได้รับจากคุณถึง Vera Efimovna Balan - นรีแพทย์ - ต่อมไร้ท่อ, แพทย์ประเภทสูงสุด, แพทย์ด้านวิทยาศาสตร์การแพทย์, ศาสตราจารย์ที่มีประสบการณ์มากกว่า 35 ปี

Tatyana Rogachenko: ผู้หญิงหลายคนเชื่อว่า HRT "นำไปสู่" มะเร็ง บอกเราสั้น ๆ เกี่ยวกับข้อดีและข้อเสียของการรักษานี้ ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นในระหว่างและหลังสิ้นสุดการใช้ยาฮอร์โมน?

เวร่า บาลาน:การบำบัดด้วยฮอร์โมนในวัยหมดประจำเดือน (MHT) เป็นส่วนหนึ่งของกลยุทธ์ที่เป็นหนึ่งเดียวเพื่อรักษาคุณภาพชีวิตและสุขภาพของผู้หญิงในวัยหมดประจำเดือนก่อนวัยอันควร เมื่อได้รับการแต่งตั้งจะต้องปฏิบัติตามกฎเกณฑ์บางประการ

บ่งชี้รวมถึง:

อาการ Vasomotor (ร้อนวูบวาบ) กับการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์และการนอนหลับผิดปกติ;
อาการของอวัยวะเพศฝ่อ, ความผิดปกติทางเพศ;
การป้องกันและรักษาโรคกระดูกพรุน
คุณภาพชีวิตที่ไม่ดีที่เกี่ยวข้องกับวัยหมดประจำเดือน รวมถึงอาการปวดข้อ (ปวดข้อ) ปวดกล้ามเนื้อ และสูญเสียความทรงจำ
วัยหมดประจำเดือนก่อนวัยอันควรและต้น;
Ovariectomy (การกำจัดรังไข่)

มีข้อห้ามแน่นอน (รวมถึงมะเร็งเต้านม) และญาติ (ซึ่งการนัดหมายการรักษาขึ้นอยู่กับความสามารถของแพทย์และความต้องการของผู้ป่วย) อันดับแรกในสตรีจากทุกประเทศในยุโรปและอเมริกา อัตราการเสียชีวิตจากโรคหลอดเลือดหัวใจ และไม่ใช่จากโรคมะเร็ง ในรัสเซียเกือบ 60% ของการมีเพศสัมพันธ์ที่ยุติธรรมเสียชีวิตจากโรคหลอดเลือดสมองและหัวใจวาย และโดยทั่วไปแล้วจากมะเร็งทุกประเภท - 14% (จากมะเร็งเต้านม - ประมาณ 4%)

ก่อนกำหนด MHT จะทำการตรวจหลายครั้ง เช่น การตรวจเต้านม (ตรวจเต้านม) และอัลตราซาวนด์ ที่สำคัญสำหรับผู้หญิงทุกๆ 1,000 คน การให้ MHT อย่างทันท่วงทีสามารถช่วยชีวิตได้ 6 คน ป้องกันโรคหัวใจในสตรี 8 คน และป้องกันลิ่มเลือดอุดตันในสตรี 5 คน

การกำหนด MHT ให้กับสตรีในวัยหมดประจำเดือนก่อนกำหนดและ/หรืออายุต่ำกว่า 60 ปี ไม่ว่าจะเป็นการบำบัดด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจนหรือการรักษาร่วมกัน จะช่วยลดอัตราการเสียชีวิตโดยรวมได้ 30-52%!

การสั่งยาและการพิจารณาข้อห้ามก่อนกำหนดเป็นพื้นฐานสำหรับความปลอดภัย ประสิทธิภาพสูง และการป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือด โรคกระดูกพรุน ความผิดปกติทางจิต และความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะ รวมถึงการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ ด้วยฮอร์โมนบำบัดที่ถูกเลือกอย่างเหมาะสมและเป็นรายบุคคล ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจึงน้อยมาก

ยาทั้งหมดในยุโรปปลอดภัยกว่ายาที่ใช้ในอเมริกา (KEE และ medroxyprogesterone acetate ซึ่งเป็นโปรเจสโตเจนที่ไม่พึงประสงค์มากที่สุดสำหรับต่อมน้ำนม) ยาที่รวมกันจะเพิ่มความเสี่ยงเล็กน้อยและการรักษาด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจนก็ลดลง

TR: จำเป็นต้องเริ่ม HRT เมื่อใด และระยะเวลาในการรักษาคือเท่าไร?

วีบี:เวลาที่เหมาะสมที่สุดในการเริ่ม MHT คือวัยหมดประจำเดือนก่อนวัยอันควร และ/หรืออายุต่ำกว่า 60 ปี หรือน้อยกว่า 10 ปีในวัยหมดประจำเดือน การเปิดตัวของ MHT หลังจากอายุ 60 หรือหลังจากหมดประจำเดือน 10 ปีจะเพิ่มความเสี่ยงของโรคหลอดเลือดสมอง

ดำเนินต่อไปอีก 4-5 ปี แต่เป็นไปได้จนกว่าจะสิ้นสุดชีวิต โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อการเตรียม microdosed ปรากฏขึ้น (เช่น Angelik Micro และ Femoston mini) อันที่จริงทุกอย่างขึ้นอยู่กับความชอบส่วนบุคคลหากไม่มีผลข้างเคียงหรือข้อห้าม

แน่นอนว่านี่ไม่ใช่ยาอายุวัฒนะของเยาวชน อย่างไรก็ตาม การเริ่มต้นการรักษาในระยะแรกสามารถบรรเทาหรือล่าช้าได้:

การเพิ่มน้ำหนักและการพัฒนาของโรคอ้วนในช่องท้อง
การพัฒนาการดื้อต่ออินซูลิน
ความดันโลหิตสูง
ความผิดปกติของการเผาผลาญไขมัน
การสูญเสียความหนาแน่นของกระดูก
กระดูกอ่อนสูญเสีย
ปฏิเสธ มวลกล้ามเนื้อ
การบำรุงรักษาการทำงานขององค์ความรู้
อวัยวะเพศฝ่อ

TR: ผู้หญิงสามารถตั้งครรภ์หลังอายุ 50 ปีได้หรือไม่?

VB: คุณสามารถดื่มยาคุมกำเนิดได้จนถึงอายุ 55 ปี แต่ไม่ใช่เลย หลังจากหมดประจำเดือนหนึ่งปี ความน่าจะเป็นของการตั้งครรภ์ไม่ใช่ 0 อย่างไรก็ตาม นี่เป็นเรื่องทางจิตวิทยาโดยสิ้นเชิง คุณเชื่อว่าคุณสามารถตั้งครรภ์ได้ - คุณเชื่อในวัยเยาว์ของคุณ มีเกณฑ์ของฮอร์โมนและไม่จำเป็นต้องไปถึงจุดที่ไร้สาระ การตั้งครรภ์เป็นไปได้ด้วยความช่วยเหลือของ IVF กับไข่ผู้บริจาค

TR: คุณรู้สึกอย่างไรเกี่ยวกับการเตรียมสมุนไพรที่ขายโดยไม่มีใบสั่งยาในร้านขายยา?

V.B.: นี่ การบำบัดทางเลือกมันมีผลเฉพาะในรูปแบบที่ไม่รุนแรงและในรูปแบบที่รุนแรงจะไม่มีประโยชน์

TR: คุณพูดอะไรเกี่ยวกับ Femoston* ซึ่งเป็นที่นิยมอย่างมากในรัสเซีย

วีบี: ยาดีสำหรับช่วงวัยหมดประจำเดือนใด ๆ: จากโหมดวัฏจักร ลงท้ายด้วย "Femoston mini" สำหรับวัยหมดประจำเดือนลึก ประกอบด้วยไดโดรเจสเตอโรน ซึ่งเป็นหนึ่งในโปรเจสโตเจนที่ดีที่สุดใกล้กับโปรเจสเตอโรนของตัวเอง

T.R.: คุณพูดอะไรเกี่ยวกับ BHRT (การบำบัดด้วยฮอร์โมนชีวภาพ) มีผู้เชี่ยวชาญในรัสเซียหรือไม่?

VB: ชุมชนทางการแพทย์ไม่สนับสนุนการบำบัดทางชีวภาพ ไม่ทราบว่าผสมอะไร ปริมาณเท่าไร ฉันไม่คิดว่าเธอปลอดภัย ฉันไม่รู้เกี่ยวกับผู้เชี่ยวชาญดังกล่าว

V.B.: ดูไลฟ์สไตล์ น้ำหนัก และอย่าลืม การออกกำลังกาย. เมื่อมีอาการปรากฏขึ้น คุณต้องหาผู้เชี่ยวชาญที่เชี่ยวชาญและตัดสินใจเกี่ยวกับ MHT หรือทางเลือกอื่น

จากนั้นคุณตัดสินใจเลือกและต้องทนทุกข์ทรมานจากการลดลงอย่างต่อเนื่อง (อาการที่พบบ่อยที่สุด) หรือใช้ชีวิตที่เติมเต็ม และเชื่อฉันเถอะ ดีกว่าที่จะงงในหัวข้อนี้อย่างจริงจัง ดีกว่าการพูดคุยว่าฉันดูแย่แค่ไหนที่ 51! เพราะมันเป็นแค่ความหึงหวง! และความหึงหวงก็ไม่ดี!

* มีข้อห้าม จำเป็นต้องอ่านคำแนะนำในการใช้งานหรือขอคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญ