เนื้องอกในรังไข่ที่อ่อนโยน: สิ่งที่ผู้หญิงต้องรู้ Teratoma: เสียงสะท้อนของชีวิตในมดลูก struma มะเร็งของรังไข่

โรคต่อมไทรอยด์เป็นพิษในเนื้องอก trophoblastic, struma ovarii ของรังไข่ (struma ovarii), hydatidiform mole, choriocarcinoma (chorioepithelioma), T4- และ T3-secreting teratoma ของรังไข่, struma ของรังไข่

เวอร์ชัน: Directory of Diseases MedElement

ไทรอยด์เป็นพิษกับเนื้อเยื่อไทรอยด์นอกมดลูก (E05.3)

วิทยาต่อมไร้ท่อ

ข้อมูลทั่วไป

คำอธิบายสั้น

หัวข้อย่อยนี้อธิบายกลุ่มอาการของ thyrotoxicosis ซึ่งพัฒนาในบางกรณีในผู้ป่วยที่มีเนื้องอก trophoblastic (hydatidiform mole และ chorionepithelioma) และ stuma ของรังไข่ หลังจากกำจัดเนื้องอก อาการทางคลินิกของ thyrotoxicosis จะหายไปอย่างสมบูรณ์

ไฝและ chorionepithelioma secrete ปริมาณมาก chorionic gonadotropin Chorionic gonadotropin - ฮอร์โมนที่ผลิตโดยรกซึ่งกระตุ้นการผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน ในทางการแพทย์ การตรวจหา gonadotropin chorionic ของมนุษย์เป็นหนึ่งในวิธีการหลักในการตรวจหาการตั้งครรภ์ในระยะเริ่มต้น
(เอชจี). ฮอร์โมนนี้เป็นตัวกระตุ้นที่อ่อนแอของ TSH ในไทโรไซต์ เมื่อความเข้มข้นของเอชซีจีเกิน 300,000 หน่วย / ลิตร (ซึ่งเป็นหลายเท่าของความเข้มข้นของเอชซีจีในระหว่างตั้งครรภ์ปกติ) thyrotoxicosis อาจเกิดขึ้น

มีสองรูปแบบของโรค trophoblastic - cystic drift และ chorionepithelioma

ลื่นไถลฟองพัฒนาในระหว่างตั้งครรภ์และมีลักษณะเป็นอาการบวมน้ำของ chorionic villi ทั้งหมดหรือบางส่วน (โมลทั้งหมดหรือบางส่วน), hyperplasia Hyperplasia - การเพิ่มขึ้นของจำนวนเซลล์, โครงสร้างภายในเซลล์, การก่อตัวของเส้นใยระหว่างเซลล์เนื่องจากการทำงานของอวัยวะที่เพิ่มขึ้นหรือเป็นผลมาจากเนื้องอกในเนื้อเยื่อทางพยาธิวิทยา
โทรโฟบลาสต์ ด้วยการเคลื่อนตัวของ cystic อย่างสมบูรณ์ตรวจไม่พบตัวอ่อนมดลูกจะเต็มไปด้วย chorionic villi ที่เปลี่ยนไปในรูปของฟองอากาศ ด้วยการเคลื่อนตัวของ cystic บางส่วนในมดลูก villi ที่เปลี่ยนแปลงและตัวอ่อนจะถูกตรวจพบซึ่งมักจะตายในระยะแรกของการพัฒนา

chorionepithelioma(syn. choriocarcinoma) - เกิดจากเซลล์โทรโฟบลาสต์ Trophoblast - ชั้นนอกของเซลล์ในตัวอ่อนของสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมที่เกิดขึ้นในระยะบลาสโตซิสต์ ให้ตัวอ่อนสัมผัสกับร่างกายของแม่ มีส่วนร่วมในการฝังตัวของตัวอ่อนเข้าไปในผนังมดลูกและการก่อตัวของรก
เนื้องอกร้าย. บ่อยครั้งที่มีการแปลในมดลูก ในกรณีส่วนใหญ่ chorionepithelioma จะพัฒนาจากเซลล์โมลไฮดาติดิฟอร์ม ซึ่งมักเกิดจากเซลล์โทรโฟบลาสท์ Trophoblast - ชั้นนอกของเซลล์ในตัวอ่อนของสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมที่เกิดขึ้นในระยะบลาสโตซิสต์ ให้ตัวอ่อนสัมผัสกับร่างกายของแม่ มีส่วนร่วมในการฝังตัวของตัวอ่อนเข้าไปในผนังมดลูกและการก่อตัวของรก
ยังคงอยู่ในมดลูกหลังจากทำแท้งหรือคลอดบุตร เซลล์เทอราโทมายังสามารถเป็นแหล่งของการพัฒนาเนื้องอกได้อีกด้วย Teratoma - การก่อตัวคล้ายเนื้องอกที่เกิดจากการละเมิดการสร้างเนื้อเยื่อในช่วงการพัฒนาของตัวอ่อน ประกอบด้วยเนื้อเยื่อที่โตเต็มที่ตั้งแต่หนึ่งชิ้นขึ้นไป สามารถเติบโตและพัฒนาควบคู่ไปกับการเจริญเติบโตของร่างกาย
. การแปลเบื้องต้นของ chorionepithelioma นอกมดลูก (ตัวอย่างเช่นในท่อนำไข่เมื่อมีการฝังไข่ของทารกในครรภ์รังไข่) จะไม่ค่อยสังเกต

Chorionepithelioma เป็นปมที่อ่อนนุ่มและเป็นรูพรุนที่เกิดจาก cytotrophoblast ตามแนวขอบของ syncytium Syncytium - โครงสร้างเครือข่ายที่ประกอบด้วยเซลล์ที่สัมผัสกันโดยกระบวนการไซโตพลาสซึม
ด้วยบริเวณที่มีเลือดออกมาก เมื่อมดลูกได้รับผลกระทบโหนดเนื้องอกจะยื่นเข้าไปในโพรงมดลูก แต่ยังสามารถอยู่ในความหนาของมันและเติบโตในเยื่อบุช่องท้อง เซลล์เนื้องอกมีความสามารถในการทำลาย (ทำลาย) เนื้อเยื่อรอบ ๆ หลอดเลือด มีลักษณะเฉพาะในช่วงต้นของ hematogenous, metastasis ไปยังช่องคลอด, ปอด, สมอง, กระดูก

Struma ของรังไข่ -เนื้องอกที่มีโครงสร้างทางเนื้อเยื่อคล้ายต่อมไทรอยด์หมายถึงเนื้องอกที่โตเต็มที่ มักจะอยู่ฝ่ายเดียว เติบโตอย่างรวดเร็ว แต่ยังคงไว้ซึ่งลักษณะนิสัยที่อ่อนโยน ปรากฏทางคลินิกในรูปแบบของอาการของ thyrotoxicosis รวมกับการปรากฏตัวของเนื้องอกในรังไข่

การจำแนกประเภท

การจำแนกทางเนื้อเยื่อวิทยาของเนื้องอกโทรโฟบลาสติก (FIGO, 2000)

1. ลื่นไถลฟอง:

ไฝ hydatidiform สมบูรณ์

ไฝ hydatidiform บางส่วน

2. ไฝรุกราน

3. มะเร็งท่อน้ำดี

4. เนื้องอก Trophoblastic ของเตียงรก

5. เนื้องอก Epithelioid trophoblastic

รูปแบบทางเนื้อเยื่อวิทยาของเนื้องอกโทรโฟบลาสติกมีค่าการพยากรณ์ที่สำคัญ

สาเหตุและการเกิดโรค

โรคโทรโฟบลาสติก(TB) เกิดขึ้นเนื่องจากการรบกวนในการพัฒนาและการเติบโตของโทรโฟบลาสต์
สันนิษฐานได้ว่าสามารถพัฒนาได้จากสาเหตุต่อไปนี้:
- คุณสมบัติพิเศษของไข่
- ไวรัสที่มีผลต่อโทรโฟบลาสต์
- กิจกรรมที่เพิ่มขึ้นของ hyaluronidase;
- คุณสมบัติทางภูมิคุ้มกันของคู่นอน;
- ความผิดปกติของโครโมโซม

ลื่นไถลฟองพัฒนาในระหว่างตั้งครรภ์และมีลักษณะเป็นอาการบวมน้ำของ chorionic villi ทั้งหมดหรือบางส่วน (ไฝทั้งหมดหรือบางส่วน), trophoblast hyperplasia
ด้วยการล่องลอยอย่างสมบูรณ์ไม่พบตัวอ่อนมดลูกจะเต็มไปด้วย chorionic villi ที่เปลี่ยนไปในรูปของฟองอากาศคล้ายกับพวงองุ่น (เส้นผ่านศูนย์กลางของฟองอากาศตั้งแต่ 1 มม. ถึง 1 ซม. ขึ้นไป)
ด้วยไฝบางส่วนพร้อมกับ villi ที่เปลี่ยนแปลงไปพบตัวอ่อนในมดลูกซึ่งมักจะตายในระยะแรกของการพัฒนา
ในบางกรณี villi ที่เปลี่ยนแปลงจะแทรกซึมเข้าไปในความหนาของ myometrium และโมล hydatidiform ที่รุกราน (ทำลาย) หรือ chorioadenoma ที่ทำลายล้าง
ในวิลไลที่ขยายตัวของ chorion บวมน้ำ เซลล์ทรงกลมขนาดใหญ่ที่มีไซโตพลาสซึมเป็นฟอง (เซลล์ Kashchenko-Hofbauer) มักถูกตรวจพบด้วยกล้องจุลทรรศน์ เกือบครึ่งหนึ่งของผู้ป่วยที่มีไฝ hydatidiform พัฒนาซีสต์ thecalutein ในรังไข่ ซึ่งสัมพันธ์กับการกระตุ้นเซลล์ corpus luteum ของรังไข่มากเกินไปโดย chorionic gonadotropin ที่ผลิตโดยเซลล์ trophoblast ที่เพิ่มจำนวนขึ้น

chorionepithelioma(syn. - choriocarcinoma) - เนื้องอกร้ายที่เล็ดลอดออกมาจากเซลล์โทรโฟบลาสต์และส่วนใหญ่มักแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในมดลูก ในกรณีส่วนใหญ่ chorionepithelioma จะพัฒนาจากเซลล์โมลไฮดาติดิฟอร์ม ซึ่งมักเกิดจากเซลล์โทรโฟบลาสท์ที่เหลืออยู่ในมดลูกหลังการทำแท้งหรือคลอดบุตร เซลล์ Teratoma ยังสามารถเป็นแหล่งของการพัฒนาเนื้องอก
การแปลเบื้องต้นของ chorionepithelioma นอกมดลูก (ตัวอย่างเช่นในท่อนำไข่เมื่อมีการฝังไข่ของทารกในครรภ์รังไข่) จะไม่ค่อยสังเกต
Chorionepithelioma เป็นปมที่อ่อนนุ่มและเป็นรูพรุนที่เกิดจาก cytotrophoblast (เซลล์ Langhans ที่อุดมด้วยไกลโคเจนหลายเหลี่ยม) ตามแนวขอบซึ่งมีขอบสังเคราะห์ที่มีบริเวณเลือดออกมาก
เมื่อมดลูกได้รับผลกระทบโหนดเนื้องอกจะยื่นออกมาในโพรงมดลูก แต่ยังสามารถอยู่ในความหนาของมันทำให้เยื่อบุช่องท้องงอก เซลล์เนื้องอกสามารถสลายเนื้อเยื่อและหลอดเลือดโดยรอบได้ โดดเด่นด้วยการแพร่กระจายในระยะแรก (ส่วนใหญ่เป็นเม็ดเลือด) ไปยังช่องคลอด ปอด สมอง กระดูก

Struma ovary- เนื้องอกเซลล์สืบพันธุ์ของรังไข่ ซึ่งเป็นพันธุ์ที่หายากของ teratomas รังไข่ ทำจากผ้า ต่อมไทรอยด์พัฒนาบนพื้นฐานของการผิดรูปต่างๆ ของพัฒนาการของตัวอ่อน ส่งผลให้ heterotopia Heterotopia - การเกิดขึ้นในกระบวนการสร้างตัวอ่อนของโครงสร้างเฉพาะ (อวัยวะ, เนื้อเยื่อ) ในสถานที่ที่ผิดปกติ
องค์ประกอบของต่อมไทรอยด์ในรังไข่
เนื้องอกเหล่านี้ส่วนใหญ่อยู่ในสภาวะของการสร้างความแตกต่างอย่างสมบูรณ์และประกอบด้วยเนื้อเยื่อที่โตเต็มที่ต่างๆ ในบางกรณี teratoma ของรังไข่สามารถแสดงได้โดยเนื้อเยื่อของต่อมไทรอยด์เท่านั้น - คอลลอยด์ strum ของรังไข่
ดังนั้น struma ของรังไข่จึงไม่เกี่ยวข้องกับการสร้างตัวอ่อนของต่อมไทรอยด์

ระบาดวิทยา

ความชุกของโทรโฟบลาสโตมา:
- ในประเทศยุโรป - 0.6-1.1 รายต่อการตั้งครรภ์ 1,000 ครั้ง
- ในสหรัฐอเมริกา - 1:1200 การตั้งครรภ์;
- ในเอเชียและละตินอเมริกา - 1:200 การตั้งครรภ์;
- ในญี่ปุ่น - 2:1000 การตั้งครรภ์

ความถี่ของการเกิด หลากหลายรูปแบบโรค trophoblastic ตามศูนย์ trophoblastic ที่ใหญ่ที่สุดแห่งหนึ่ง (Interregional Center - Sheffield, UK):
- ไฝ hydatidiform สมบูรณ์ - 72.2%;
- ไฝ hydatidiform บางส่วน - 5%;
- มะเร็งท่อน้ำดี - 17.5%;
- รูปแบบอื่น - 5.3%

Struma ของรังไข่ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในผู้หญิงอายุ 40-60 ปี แม้ว่าจะมีสัดส่วนเพียง 1.4% ของจำนวน teratomas เรื้อรังทั้งหมด
Struma ของรังไข่เรียกว่า teratomas ซึ่งเนื้อเยื่อของต่อมไทรอยด์มีอิทธิพลเหนือหรือเป็นส่วนประกอบที่สำคัญของเนื้องอก อย่างไรก็ตามใน 20-30% ของกรณีเนื้องอกจะแสดงโดยเนื้อเยื่อของต่อมไทรอยด์เท่านั้น
เนื้องอกเหล่านี้เพียง 5-6% เท่านั้นที่ผลิตฮอร์โมนไทรอยด์เพียงพอที่จะทำให้เกิดภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน
การดีดของรังไข่ประมาณ 5-10% สามารถเปลี่ยนเป็นมะเร็งได้

ภาพทางคลินิก

อาการแน่นอน

ภาพทางคลินิกของ thyrotoxicosis ในเนื้องอก trophoblastic และ struma ของรังไข่มีความแปรปรวนอย่างมีนัยสำคัญ ตามกฎแล้วนี่คือ thyrotoxicosis ที่มีความรุนแรงเล็กน้อยหรือปานกลางและระดับความรุนแรงนั้นขึ้นอยู่กับระดับของฮอร์โมนไทรอยด์ในซีรัมในเลือด

การทำงานของต่อมไทรอยด์ที่เพิ่มขึ้นเกิดจากการที่เนื้องอกโทรโฟบลาสติกหลั่ง chorionic gonadotropin จำนวนมากซึ่งมีหน่วยย่อยอัลฟาที่เหมือนกันกับ TSH และโครงสร้างของหน่วยย่อยเบต้ามีความคล้ายคลึงกันอย่างมากกับหน่วยย่อย TSH ที่สอดคล้องกัน
เป็นที่ทราบกันดีว่าผลต่อมไทรอยด์ของมนุษย์ chorionic gonadotropin (CG) นั้นไม่มีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับ TSH เนื้องอกโทรโฟบลาสติกจะหลั่งโมเลกุลของ CG และบางส่วนก็ค่อนข้างแอคทีฟเมื่อเทียบกับ CG ซึ่งรกหลั่งในระหว่างตั้งครรภ์ปกติ

ผู้หญิงส่วนใหญ่ที่มีเนื้องอก trophoblastic ไม่มีอาการทางคลินิกของ thyrotoxicosis แม้ว่าจะมีระดับฮอร์โมนไทรอยด์ในเลือดเพิ่มขึ้นปานกลาง

ในผู้ป่วยที่เหลือ thyrotoxicosis มักเกิดขึ้นพร้อมกับสิ่งต่อไปนี้ สัญญาณ:
- ลดน้ำหนัก;
- อิศวร อิศวร - อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น (มากกว่า 100 ใน 1 นาที)
;
- เหงื่อออก;
- อ่อนเพลีย กล้ามเนื้ออ่อนแรง
- ทนต่อความร้อนต่ำ
- หงุดหงิด;
- อาการสั่น

ต่อมไทรอยด์มักจะขยายตัวปานกลางหรือมีขนาดปกติ
จักษุแพทย์ โรคตาต่อมไร้ท่อ - 1) ชื่อทั่วไปของกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่มีลักษณะไม่อักเสบในดวงตาที่เกิดจากความผิดปกติ ระบบต่อมไร้ท่อ; 2) กำหนดโดยพันธุกรรมอิสระ โรคแพ้ภูมิตัวเองร่วมกับการมีส่วนร่วมในกระบวนการทางพยาธิวิทยาของดวงตาและเนื้อเยื่อทั้งหมดของวงโคจรและแสดงออกโดย exophthalmos และ ophthalmoplegia ในระดับต่างๆ
, dermopathy, acropathy จะหายไป

ลื่นไถลฟอง

ทางคลินิกที่มีลักษณะเฉพาะมากที่สุด ป้ายไฝไฮดาติดิฟอร์ม:
- เร็วกว่าการตั้งครรภ์ปกติ ขนาดของมดลูกเพิ่มขึ้น (ไม่สอดคล้องกับการมีประจำเดือนล่าช้า)
- ปวดตะคริวในช่องท้องส่วนล่าง
- เลือดออกในมดลูก (ในเลือดคุณสามารถหา vesicular villi ของ chorion);
- ความเป็นพิษของหญิงตั้งครรภ์ (บ่อยครั้ง);
- ไฝ hydatidiform ที่รุกรานสามารถแพร่กระจายไปยังอวัยวะเพศภายนอก, ช่องคลอด, เช่นเดียวกับปอด, สมอง

chorionepithelioma

อาการทางคลินิกของ chorionepithelioma ของมดลูก:
- ปัญหาเลือดจากระบบสืบพันธุ์ที่เกิดขึ้นหลังจากไฝหรือการทำแท้งมักไม่ค่อยหลังคลอด (บางครั้งหลังจากหลายปี);
- การเพิ่มขึ้นของมดลูก;
- ซีสต์ธีคาลูทีน ถุง Tecalutein - ถุงน้ำรังไข่ที่เกิดจากการกระตุ้นรูขุมขนโดย chorionic gonadotropin เช่นกับไฝ hydatidiform, chorionepithelioma
รังไข่, โรคโลหิตจาง (50% ของกรณี);
- เลือดออกในช่องท้องเป็นไปได้เมื่อเนื้องอกเติบโตในเยื่อหุ้มเซรุ่มของมดลูก

ด้วยการแพร่กระจายสัญญาณของความเสียหายต่ออวัยวะที่เกี่ยวข้องจะปรากฏขึ้น:
- การแพร่กระจายในช่องคลอดดูเหมือนโหนดสีแดงเข้มและตรวจพบระหว่างการตรวจ เมื่อถูกทำลาย หลอดเลือดมีเลือดออกจากช่องคลอด;
- มีการแพร่กระจายไปยังปอด, หายใจถี่, เจ็บหน้าอก, ไอมีเสมหะเป็นเลือด;
- มีการแพร่กระจายไปยังสมอง, ปวดหัว, อาเจียน, อัมพฤกษ์และอื่น ๆ อาการทางระบบประสาท;
- มีการแพร่กระจายของกระดูก - ปวดบริเวณที่ได้รับผลกระทบ

ด้วยการแปลของ chorionepithelioma ในท่อนำไข่ทำให้มีอาการปวดอย่างรุนแรงในช่องท้องส่วนล่าง อาจมีเลือดออกภายในช่องท้องจำนวนมากเนื่องจากการทำลายของซีรั่มของท่อนำไข่

Struma ovaryประจักษ์โดยความเจ็บปวดในช่องท้องส่วนล่างและหลังส่วนล่าง, การละเมิด รอบประจำเดือน(โดยปกติตามชนิดของ hyperpolymenorrhea Hyperpolymenorrhea - การละเมิดรอบประจำเดือนที่มีประจำเดือนหนักและยาวนาน (มากกว่า 6-7 วัน)
และอัลโกเมนอเรียร์ Algodysmenorrhea เป็นความผิดปกติของการมีประจำเดือน โดยแสดงเป็นตะคริวหรือปวดเมื่อยในช่องท้องส่วนล่าง ในบริเวณเอวและศักดิ์สิทธิ์ ร่วมกับอาการป่วยไข้ทั่วไป
).

ในทุกกรณีที่อธิบายไว้ข้างต้นอาการของ thyrotoxicosis จะถูกเพิ่มเข้ากับพื้นหลังของภาพทางคลินิกที่มีลักษณะเฉพาะ

Chorioepithelioma สามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ชายและมีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นในลูกอัณฑะ ในกรณีนี้ อาการทางคลินิกของ thyrotoxicosis จะคล้ายกับที่พบในผู้หญิง Gynecomastia มักจะพัฒนา Gynecomastia - การเพิ่มขึ้นของต่อมน้ำนมในผู้ชาย
(เป็นไปได้ด้วยการแพร่กระจายของคอพอกเป็นพิษ)

การวินิจฉัย

ลื่นไถลฟอง
การวินิจฉัยขึ้นอยู่กับ อาการทางคลินิก, ผลลัพธ์ การวิจัยในห้องปฏิบัติการการตรวจปัสสาวะและอัลตราซาวนด์ของมดลูก
อัลตราซาวนด์เผยให้เห็นรูปแบบเซลล์ทั่วไปของมดลูก
ไม่ค่อยมีการใช้การถ่ายภาพรังสีของมดลูก (หลังจากนำสารกัมมันตภาพรังสีเข้าไป) และการตรวจชิ้นเนื้อในช่องท้องของรก

chorionepithelioma

การวินิจฉัยถูกสร้างขึ้นบนพื้นฐานของ:
- รำลึก;
- อาการทางคลินิก;
- ข้อมูลการตรวจเนื้อเยื่อเนื้อเยื่อที่ได้จากการขูดเยื่อบุโพรงมดลูก
- การตรวจจับ (รวมถึงด้วยการถ่ายภาพรังสี) ของการแพร่กระจายในอวัยวะอื่น

สำหรับ การวินิจฉัยเบื้องต้นโรค การตรวจปัสสาวะและเลือดของ chorionic gonadotronin เป็นสิ่งสำคัญ

ค่าการวินิจฉัยการตรวจทางเซลล์วิทยามีข้อ จำกัด เนื่องจากเนื้อร้ายขององค์ประกอบเซลล์ใน chorionepithelioma บ่อยครั้ง
โหนด Chorionepithelioma เนื่องจากการ vascularization ที่สำคัญของพวกเขาจะถูกตรวจพบอย่างดีโดย angiography เกี่ยวกับกระดูกเชิงกราน

ด้วยเมโทรซอลปิงโกกราฟี การเพิ่มขึ้นของมดลูก ตรวจพบความขรุขระของพื้นผิวด้านในและข้อบกพร่องในการเติม การสแกนข้อมูลและอัลตราซาวนด์ซึ่งช่วยในการตรวจหารอยโรคของมดลูกและระบุซีสต์ของรังไข่ tecalyutein หากสงสัยว่ามีการเจาะมดลูก จะทำการผ่าตัดส่องกล้อง

Struma ovary
การวินิจฉัยถูกสร้างขึ้นตามกฎบนพื้นฐานของประวัติข้อมูลจากอัลตราซาวนด์ของกระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก

สัญญาณ Sonographic:
- โครงสร้างของรังไข่ในการสแกนแสดงให้เห็นการก่อตัวของโครงสร้างที่เป็นรูพรุนอย่างประณีตซึ่งมีลักษณะสะท้อนกลับปานกลางที่โดดเด่นในขนาดต่างๆ (ส่วนประกอบที่เป็นรูพรุนเป็นหนึ่งใน ส่วนประกอบ teratoma ที่เป็นผู้ใหญ่หรือ cystadenoma ของเมือก);
- ขนาดของชิ้นส่วนที่เป็นรูพรุนมีตั้งแต่ 3.1x2.8x2.5 ซม. ถึง 2.1x4.0x11.2 ซม.
- โครงสร้างภายในของส่วนประกอบที่เป็นรูพรุนนั้นต่างกัน - ประกอบด้วยการรวมหรือการเกิดแคลเซียมขนาดเล็ก (เส้นผ่านศูนย์กลางประมาณ 4 มม.) ขนาดเล็กเดียว (เส้นผ่านศูนย์กลางประมาณ 4 มม.) ทิ้งไว้เบื้องหลังเอฟเฟกต์การขยายเสียง ("หางดาวหาง")

ในระหว่างกระบวนการวินิจฉัยจะตรวจสอบการดูดซึมไอโอดีนกัมมันตภาพรังสีโดยต่อมไทรอยด์และรังไข่ด้วยการตรวจ scintigraphy ของรังไข่ด้วย 123I และ เอกซเรย์คอมพิวเตอร์รังไข่

ผลลัพธ์ การตรวจชิ้นเนื้อ- ตัวบ่งชี้พื้นฐานในการวินิจฉัย
Struma ของรังไข่มักเป็นเนื้องอกข้างเดียว แม้ว่าบางครั้งจะสัมพันธ์กับซีสต์เดอร์มอยด์ในรังไข่ฝั่งตรงข้าม Macroscopically พื้นผิวด้านนอกของ struma นั้นเรียบความสอดคล้องของเนื้อเยื่อนั้นยืดหยุ่นได้ พื้นผิวที่ตัดเป็นสีน้ำตาล น้ำตาลแดง บางครั้งก็มีโทนสีเขียวเด่นชัด บางครั้งก็มีซีสต์ที่เต็มไปด้วยคอลลอยด์
ภายใต้กล้องจุลทรรศน์ มีจุดโฟกัสของเนื้อเยื่อไทรอยด์ปกติในเนื้องอก เช่นเดียวกับโซนที่มีโครงสร้างของคอพอก มักพบฟันผุ บางครั้งไม่มีเยื่อบุ
เลือดออกบ่อย xanthomatosis Xanthomatosis - ภาวะทางพยาธิวิทยาที่โดดเด่นด้วยการสะสมของคอเลสเตอรอลและ (หรือ) ไตรกลีเซอไรด์ในผิวหนังหรืออวัยวะและเนื้อเยื่ออื่น ๆ เนื่องจากการละเมิดการเผาผลาญไขมัน มักเกิดจากการก่อตัวของแซนโทมาและแซนเทลาสมา
, เส้นโลหิตตีบ, การสะสมของเกลือแคลเซียม, จุดโฟกัสของการสร้างกระดูก Osteogenesis - กระบวนการของการก่อตัว เนื้อเยื่อกระดูก
.
มะเร็ง Strumaรังไข่มักมีภาพของมะเร็งปากมดลูก

การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการ

ลื่นไถลฟอง
เครื่องหมายหลักคือการเพิ่มความเข้มข้นของ chorionic gonadotropin (CG)
ผลการทดสอบปัสสาวะ (แม้เมื่อเจือจาง 50 หรือ 100 ครั้ง) ให้ปฏิกิริยาทางบวกกับเอชซีจี
ตรวจพบหรือเพิ่มระดับเอชซีจีหลังจาก การผ่าตัดรักษา cystic skid บ่งบอกถึงการพัฒนาของ chorionepithelioma

chorionepithelioma
ความรู้ที่สำคัญคือคำจำกัดความของเอชซีจีในปัสสาวะและเลือด ในสตรีที่เคยคลอดบุตรและเคยทำแท้ง การตรวจปัสสาวะเป็นบวกเชิงคุณภาพสำหรับเอชซีจีมีความสำคัญมาก
การวินิจฉัย chorionepithelioma ได้รับการยืนยันโดยการตรวจหา trophoblastic β-globulin ในเลือด โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่มีระดับ hCG ต่ำ (เช่น เนื้อร้ายของเนื้องอกรุนแรง)

ขอคำแนะนำการท่องเที่ยวเชิงการแพทย์

การรักษาในต่างประเทศ

ขอคำแนะนำการท่องเที่ยวเชิงการแพทย์

เนื้องอกที่ก่อให้เกิดโรค (germinomas) เกิดจากเซลล์สืบพันธุ์ปฐมภูมิที่สามารถสร้างความแตกต่างในเนื้อเยื่อต่างๆ teratoma ทั้งที่โตเต็มที่และยังไม่บรรลุนิติภาวะสามารถเกิดขึ้นได้ หากเซลล์เนื้องอกอยู่ในระยะของการสร้างความแตกต่างของตัวอ่อนในระยะเริ่มต้น จะเกิด dysgerminoma, chorionepithelioma, มะเร็งตัวอ่อนหรือเนื้องอกของไซนัสที่เยื่อบุโพรงผิวหนัง

Dysgerminoma ถือเป็นเนื้องอก (มะเร็ง) ที่มีความแตกต่างต่ำที่สุดในบรรดาข้อกำหนด

Dysgerminoma (เซมิโนมา) ของรังไข่เป็นเนื้องอกที่มีเนื้อแน่นและมีลักษณะเป็นหัวที่อยู่ในช่องรีโทรเทอรีน dysgerminoma ทั่วไปคือเนื้องอกก้อนกลมหรือรูปไข่ที่มีแคปซูลเส้นใยสีขาวเรียบ เนื้องอกอาจมีขนาดที่ใหญ่มาก แทนที่เนื้อเยื่อของรังไข่ได้อย่างสมบูรณ์ Dysgerminoma ที่มีโหนดขนาดเล็กมีความสอดคล้องแตกต่างกัน ในส่วนเนื้อเยื่อเนื้องอกมีสีเหลือง สีน้ำตาลซีด และโทนสีชมพู

การร้องเรียนของผู้ป่วยไม่เฉพาะเจาะจงบางครั้งมีอาการปวดเมื่อยล้าในช่องท้องส่วนล่างวิงเวียนทั่วไปอาการ dysuric อ่อนแอง่วงนอนอ่อนเพลียมีประจำเดือนผิดปกติ

Dysgerminoma ที่ปรากฏในรังไข่และเติบโตพร้อมกับมดลูก ท่อนำไข่ และอวัยวะข้างเคียง สามารถแทนที่ได้อย่างสมบูรณ์ในภายหลัง ในหนึ่งในสามของผู้ป่วยที่มี dysgerminoma รังไข่ที่สองก็ได้รับผลกระทบเช่นกัน การแพร่กระจายมักจะเกิดขึ้นผ่านทางเส้นทางน้ำเหลือง ซึ่งส่งผลต่อต่อมน้ำเหลืองของหลอดเลือดแดงอุ้งเชิงกราน หลอดเลือดแดงใหญ่ในช่องท้องส่วนปลาย และต่อมน้ำเหลืองที่ด้านบนสุด การแพร่กระจายของเม็ดเลือดเกิดขึ้นในระยะสุดท้ายของโรค มักเกิดขึ้นในตับ ปอด กระดูก

ของ dysgerminomas อื่น ๆ ควรกล่าวถึง chorionepithelioma นี่คือเนื้องอกร้ายที่พัฒนาจากองค์ประกอบของคอเรียน (ชั้น syncytium และ Langgan) สำหรับการวินิจฉัย สิ่งสำคัญคือต้องตรวจหา chorionic gonadotropin ที่มีอุณหภูมิสูงในเลือดของผู้ป่วย

teratomas ที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ (teratoblastomas) มีความแตกต่างกันเล็กน้อย เป็นเนื้องอกที่ร้ายแรงและเติบโตอย่างรวดเร็ว พวกมันหายากกว่าของที่โตเต็มที่ ภายใต้การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ จะพิจารณาจากอนุพันธ์ของเชื้อโรคทั้งสามชั้น พื้นผิวที่ตัดมักจะแตกต่างกัน ตั้งแต่สีเทาอ่อนไปจนถึงสีน้ำตาลเข้ม ในการตรวจสอบกระดูก, กระดูกอ่อน, ผมถูกกำหนด, เนื้องอกมีมวลไขมัน มักตั้งอยู่ด้านข้างของมดลูก ด้านเดียว รูปร่างไม่สม่ำเสมอ อ่อนนุ่มไม่สม่ำเสมอ บางครั้งมีความหนาแน่นสม่ำเสมอ ขึ้นอยู่กับชนิดของเนื้อเยื่อที่มีอยู่และการเปลี่ยนแปลงของเนื้อตาย ขนาดใหญ่ มีพื้นผิวเป็นหลุมเป็นบ่อ ไม่เคลื่อนไหว ไวต่อการคลำ ผู้ป่วยบ่นว่าปวดท้องน้อย อ่อนแรง เซื่องซึม อ่อนเพลีย ประสิทธิภาพการทำงานลดลง เนื้องอกเติบโตอย่างรวดเร็ว งอกแคปซูล แพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองในช่องท้อง ปอด ตับ และสมอง ในเลือดจะมีการกำหนด fetoglobulin ในระดับสูง

teratoma ที่เป็นผู้ใหญ่ รูปแบบเรื้อรังของ teratoma ที่โตเต็มที่คือซีสต์เดอร์มอยด์ ประกอบด้วยอนุพันธ์ของเชื้อโรคทั้งสามชั้นที่มีความโดดเด่นแตกต่างกัน เนื้องอกเป็นซีสต์แบบห้องเดียว มักไม่เป็นพิษเป็นภัย และแสดงสัญญาณของมะเร็งได้เป็นครั้งคราวเท่านั้น แคปซูลของซีสต์เดอร์มอยด์มีความหนาแน่นเป็นเส้น ๆ มีความหนาต่างกันพื้นผิวเรียบเงางาม Teratoma on cut คล้ายกับถุงที่มีไขมันและเส้นผมหนา ๆ มักพบฟันที่มีรูปร่างดี พื้นผิวด้านในของผนังบุด้วยเยื่อบุผิวทรงกระบอกหรือลูกบาศก์

วัตถุประสงค์ของการศึกษาเนื้อเยื่อวิทยาอย่างละเอียดถี่ถ้วนโดยเฉพาะคือตุ่มเดอร์มอยด์ (dermoid tubercle) เพื่อแยกมะเร็งออก

ซีสต์เดอร์มอยด์เติบโตช้ามากและตามกฎแล้วไม่ก่อให้เกิดอาการใด ๆ พบโดยบังเอิญในระหว่างการตรวจมะเร็งของผู้หญิง บางครั้งมีปรากฏการณ์ dysuric ความรู้สึกของความหนักเบาในช่องท้องลดลง ในบางกรณี ก้านของถุงน้ำดีมเดอร์มอยด์บิด และมีอาการ "ท้องเฉียบพลัน" เกิดขึ้น ซึ่งต้องได้รับการผ่าตัดฉุกเฉิน ไม่ค่อยบ่อยนักเมื่อมี teratoma ที่โตเต็มที่จะมีกระบวนการร้ายเกิดขึ้นซึ่งส่วนใหญ่เป็น teratoblastoma

teratoma ที่เป็นของแข็งในวัยผู้ใหญ่เป็นเนื้องอกรังไข่ที่หายากซึ่งเกิดขึ้นในเด็กและหญิงสาว

เทอราโทมาที่เป็นของแข็งประกอบด้วยเนื้อเยื่อที่โตเต็มที่ พวกมันไม่เป็นพิษเป็นภัยและมี การพยากรณ์โรคที่ดี.

Struma ของรังไข่เป็นเนื้องอกที่มีโครงสร้างทางเนื้อเยื่อคล้ายคลึงกันถึง ต่อมไทรอยด์หมายถึง teratoma ที่โตเต็มที่ มักจะอยู่ฝ่ายเดียว เติบโตอย่างรวดเร็ว แต่ยังคงไว้ซึ่งลักษณะนิสัยที่อ่อนโยน ปรากฏทางคลินิกในรูปแบบของอาการของ thyrotoxicosis รวมกับการปรากฏตัวของเนื้องอกในรังไข่ การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายถูกกำหนดโดยการตรวจเนื้อเยื่อ

Gonadoblastoma เป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงที่ไม่เคยแพร่กระจาย แต่มักจะรวมกันในรังไข่เดียวกันหรือในรังไข่อื่นที่มี dysgerminoma มันเกิดขึ้นในอวัยวะสืบพันธุ์ในผู้ป่วยที่มีฟีโนไทป์เพศหญิงและคาริโอไทป์ของผู้ชาย มักพบในอวัยวะเพศทั้งสอง

การรักษาด้วย dysgermin เป็นเพียงการผ่าตัด ตามด้วยการรักษาด้วยรังสีและเคมีบำบัด ปริมาณของการแทรกแซงการผ่าตัดขึ้นอยู่กับระยะของแผล (ระยะที่ 1 - เนื้องอกไม่ขยายเกินรังไข่, ระยะที่ II - เนื้องอกส่งผ่านไปยังอวัยวะอุ้งเชิงกราน, ระยะที่ III - ความเสียหายต่ออวัยวะภายนอกเชิงกรานขนาดเล็ก, ระยะที่ IV - ทำอันตรายต่อตับและปอด)

ด้วยความพ่ายแพ้ของหนึ่งรังไข่ (ฉันเวที) หนึ่งหรือ ทวิภาคีการกำจัดอวัยวะสืบพันธุ์และการตรวจต่อมน้ำเหลือง para-aortic และ omentum ในระยะที่ II ของโรคการตัดออกหรือการตัดแขนขาเหนือกว่าของมดลูกด้วยอวัยวะจะทำการผ่าตัด omentum ในระยะ III - ขอบเขตของการผ่าตัดจะขยายตัวขึ้นอยู่กับตำแหน่งของการแพร่กระจายและขนาดของเนื้องอก

ควรเน้นว่าในผู้ป่วยที่มี dysgenesis ของอวัยวะสืบพันธุ์ (โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อคาริโอไทป์ไม่ตรงกับฟีโนไทป์) ต้องการให้กำจัดอวัยวะสืบพันธุ์ทั้งสอง (แม้จะมี dysgerminomas ขนาดเล็กมาก) เนื่องจากความเป็นไปได้ในการพัฒนาเนื้องอกในอวัยวะสืบพันธุ์ซ้ายที่สองคือ สูง.

การรักษา chorionepithelioma ประกอบด้วยการกำจัดมดลูกด้วยอวัยวะตามด้วยเคมีบำบัดและการรักษาด้วยฮอร์โมน

การผ่าตัดรักษา teratomas ที่โตเต็มที่ ขอบเขตและการเข้าถึง การแทรกแซงการผ่าตัดขึ้นอยู่กับขนาดของการสร้างปริมาตรอายุของผู้ป่วยและพยาธิสภาพของอวัยวะเพศและภายนอกร่วมด้วย ในหญิงสาวและเด็กหญิง ถ้าเป็นไปได้ ควรจำกัดการผ่าตัดบางส่วนของรังไข่ภายในเนื้อเยื่อที่แข็งแรง (cystectomy) ควรใช้วิธีการส่องกล้องโดยใช้ถุงอพยพ ในผู้ป่วยวัยหมดประจำเดือนจะมีการระบุการตัดแขนขาเหนือศีรษะของมดลูกที่มีอวัยวะทั้งสองข้าง

อนุญาตให้ถอดส่วนต่อของมดลูกออกจากด้านที่ได้รับผลกระทบได้หากมดลูกไม่เปลี่ยนแปลง การผ่าตัดรักษา teratomas ที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ มดลูกที่มีอวัยวะและโอเมนตัมจะถูกลบออกตามด้วยเคมีบำบัด

การรักษา stuma ของรังไข่คือการกำจัด cystoma พร้อมกับรังไข่ gonadoblastoma - การกำจัดอวัยวะทั้งสองข้างและการตัดมดลูก เมื่อรวมกับ dysgerminoma - เคมีบำบัดที่ตามมา

ปัญหาเร่งด่วนที่สุดในนรีเวชวิทยาสมัยใหม่คือการรักษา เนื้องอกที่อ่อนโยนรังไข่

อันตรายของพวกเขาคืออะไร: ปรากฏในทุกวัย, พวกเขาต้องการการผ่าตัด, สาเหตุของการลดลงของฟังก์ชั่นการสืบพันธุ์ของผู้หญิง, พวกเขาสามารถทำให้เกิดมะเร็ง

รังไข่เป็นอวัยวะคู่ที่ทำหน้าที่สำคัญในระบบสืบพันธุ์เพศหญิง พวกเขาผลิตไข่สุก

ขนาดเฉลี่ยของอวัยวะที่แข็งแรง:

• ความยาว- 4.5 ซม.
• ความกว้าง- 3.5 ซม.
• ความหนา- 1 ซม.

การเบี่ยงเบนจากตัวชี้วัดเป็นไปได้ขึ้นอยู่กับอายุ

อวัยวะสืบพันธุ์ประกอบด้วยส่วนต่าง ๆ ดังต่อไปนี้:

• สารเยื่อหุ้มสมอง - ชั้นบน;
• เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน;
• ไขกระดูก - ชั้นใน, มีเลือด, ท่อน้ำเหลือง;
• รูขุมขน - มีอยู่ในส่วนเยื่อหุ้มสมอง, ไข่สุกในตัวพวกมัน

รูขุมขนที่โตเต็มที่เรียกว่าถุง Graafian ประกอบด้วยไข่ที่เหมาะสำหรับการปฏิสนธิ กว่าจะออกมา ฟองสบู่ต้องแตก

หน้าที่ของอวัยวะ:

• กำเนิด- ไข่สามารถสุกได้ในรังไข่เท่านั้น
• พืชพรรณ- อวัยวะที่จับคู่ส่งผลกระทบต่อกระบวนการสร้างลักษณะทางเพศขั้นต้นและรองของเพศหญิง
• ฮอร์โมน- การสังเคราะห์ฮอร์โมนเพศหญิง:
  • เอสโตรเจน- การสุกของไข่ ใช่งานมดลูกเมแทบอลิซึมของแร่ธาตุและคาร์โบไฮเดรตในร่างกาย
  • โปรเจสเตอโรน– ตรวจสอบให้แน่ใจว่าการตั้งครรภ์ดำเนินไปอย่างถูกต้องตั้งแต่ช่วงปฏิสนธิรักษาความมีชีวิตของตัวอ่อน
  • แอนโดรเจน- พัฒนาการปกติ มวลกล้ามเนื้อ, การออกกำลังกาย.

ขึ้นอยู่กับการทำงานที่เหมาะสมของรังไข่ ระบบสืบพันธุ์ส่วนของประชากรหญิง เนื้องอกที่อ่อนโยนของอวัยวะสามารถรบกวนความสมดุลนี้ได้

เยื่อบุผิว

• เซรุ่ม- พื้นผิวเรียบมีความสม่ำเสมอยืดหยุ่นได้ เนื้อหาเป็นของเหลวในซีรัม ประจักษ์ ปวดเมื่อยที่ไม่เกี่ยวข้องกับการมีประจำเดือน
• เยื่อบุโพรงมดลูก- มักทำให้เกิดอาการปวด นำไปสู่ภาวะมีบุตรยาก เกิดจากเลือดที่สะสม เนื่องจากเนื้อหามีสีเข้ม จึงเรียกว่า "ช็อกโกแลตซีสต์" ที่มีความเสี่ยงคือสตรีที่ไม่มีครรภ์อายุ 25-40 ปี
• ล้างเซลล์- เป็นของหายาก มีด้านเดียวขนาดใหญ่ สามารถพัฒนาเป็นมะเร็งเซลล์ใสได้
• เนื้องอกเบรนเนอร์อ่อนโยน- ขนาดแตกต่างกันไปตั้งแต่ก้อนไปจนถึงเนื้องอกสามสิบเซนติเมตร ในบริบทอาจเป็นสีขาว เป็นเส้นๆ หรือเป็นรูพรุนก็ได้ มันสามารถพัฒนาเป็นพยาธิวิทยาร้ายทำให้เกิดน้ำในช่องท้อง
• เยื่อบุผิวผสม- ประกอบด้วยการก่อเยื่อบุผิวหลายประเภท
• เมือก- ในกรณีส่วนใหญ่ เนื้องอกหลายห้องซึ่งมีเนื้อหาคล้ายเมือกหรือเยลลี่ สามารถเข้าถึงขนาดที่น่าประทับใจ เช่น 50 ซม.

เนื้องอกเมือก และรูปถ่าย B - ไดอะแกรม

สโตรมาสายเพศ

• เทโคมา- คล้ายกับไฟโบรมาของรังไข่ เซลล์ของมันสามารถผลิตเอสโตรเจนได้ อาจทำให้น้ำในช่องท้อง
• ไฟโบรมา- เกิดขึ้นบนพื้นฐาน เนื้อเยื่อเกี่ยวพันไม่ได้ผลิตฮอร์โมน มันพัฒนาบนหนึ่งในอวัยวะ บ่อยขึ้นในหญิงสาว โดยปกติพวกเขาจะไม่ถึงขนาดใหญ่
• แอนโดรบลาสโตมา- หลั่งฮอร์โมนเพศชาย มันเกิดขึ้นในวัยรุ่นและวัยเจริญพันธุ์ มีลักษณะเด่นหลายประการ:
  • ร่างนั้นปราศจากลักษณะเฉพาะของเพศหญิง
  • ฝ่อหน้าอก;
  • ผมส่วนเกิน;
  • การขยายตัวของคลิตอริส;
  • หยาบของเสียง

เชื้อโรค

• ซีสต์เดอร์มอยด์- มีความพิเศษตรงที่ประกอบด้วยเนื้อเยื่อส่วนใหญ่ของร่างกาย ได้แก่ ไขมัน เล็บ ผม กระดูก กระดูกอ่อน แคปซูลในอนาคตถูกสร้างขึ้นในมดลูก เส้นผ่านศูนย์กลางเฉลี่ยของถุงน้ำคือ 7 ซม.
• Struma ovary- มีเนื้อเยื่อไทรอยด์ที่ผลิตฮอร์โมน ส่วนใหญ่มักจะเป็นฝ่ายเดียวเติบโตอย่างรวดเร็ว

ข้อมูลโดยละเอียดเกี่ยวกับเนื้องอกที่หายากเหล่านี้ในวิดีโอต่อไปนี้:

กระบวนการ

• โดดเดี่ยว follicular cyst และ corpus luteum cyst- เกิดจากฟอลลิเคิลและคอร์ปัสลูเทียม โพรงจะเต็มไปด้วยของเหลว พยาธิวิทยาเกิดขึ้นบ่อยครั้งในผู้ป่วยทุกรายที่สี่ที่มีเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง พวกเขาอาจหายไปเอง อย่าโตถึง ขนาดใหญ่และไม่เสื่อมทรามเป็นเนื้อร้าย
• ซีสต์ฟอลลิคูลาร์หลายซีสต์ (polycystic ovaries)- อวัยวะทั้งสองเพิ่มขึ้นแคปซูลหนาขึ้น คนไข้บ่นเรื่องมีบุตรยาก น้ำหนักเกินร่างกาย. ความเสี่ยงของการเกิดมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกเพิ่มขึ้น การรักษาจะดำเนินการด้วยยาเพื่อฟื้นฟูภาวะเจริญพันธุ์
• luteinized follicular cysts และ/หรือ corpus luteum (ถุงน้ำดี)- เป็นรูปหลายห้อง ผนังบาง เต็ม ของเหลวเบา. พวกมันเติบโตจากเส้นผ่านศูนย์กลาง 6 ถึง 40 ซม. ภาวะแทรกซ้อนนั้นหายากมาก
• endometriosis- เนื้อเยื่อเติบโตนอกมดลูกโดยอาจเกิดซีสต์ได้ กระบวนการทางพยาธิวิทยาในครึ่งหนึ่งของกรณีนำไปสู่ภาวะมีบุตรยาก
• ซีสต์การรวมตัวของเยื่อบุผิวผิวเผิน (ซีสต์การรวมตัวของเชื้อโรค)- ประกอบด้วยเยื่อบุผิวของเชื้อโรคที่ปกคลุมส่วนต่อท้าย พบพยาธิสภาพในผู้ป่วยสูงอายุ ขนาดไม่เกิน 2-3 ซม.
• กระบวนการอักเสบ- อาจส่งผลกระทบต่อส่วนต่อหนึ่งหรือทั้งสองส่วน พวกเขาถูกกระตุ้นโดยแบคทีเรีย, อุณหภูมิ, ขั้นตอนการผ่าตัด, การคลอดบุตร ขาดเรียน การรักษาทันเวลานำไปสู่การบัดกรีของรังไข่ด้วย ท่อนำไข่. การรักษาจะดำเนินการในโรงพยาบาลด้วยวิธีการทางการแพทย์
• ซีสต์ Paraovarian- เป็นรูปห้องเดี่ยวที่มีผนังบางซึ่งเติบโตโดยเฉลี่ยสูงสุด 12 ซม. พวกเขาเต็มไปด้วยของเหลวใสที่มีโปรตีนจำนวนเล็กน้อย เติบโตอย่างช้าๆ
• Luteoma ของการตั้งครรภ์- เกิดขึ้นในไตรมาสที่ 3 ของการตั้งครรภ์ ตรวจพบโดยบังเอิญในช่วง การผ่าตัดคลอด. ไม่ต้องการการรักษาเพราะหลังคลอดบุตรจะถดถอย
• ภาวะ hyperplasia ของรังไข่และภาวะ hyperthecosis- อาการคล้ายกับ polycystic การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายจะทำหลังจากการตรวจเนื้อเยื่อ
• อาการบวมน้ำที่รังไข่มาก- เกิดขึ้นเนื่องจากความผิดปกติของระบบไหลเวียนโลหิตในระหว่างการบิดของน้ำเหลืองของอวัยวะ มันเกิดขึ้นในหญิงสาวที่มีอาการปวดเฉียบพลันในช่องท้องและเพิ่มขึ้นในรังไข่สูงถึง 10 ซม.
• ซีสต์ธรรมดา– พื้นผิวด้านในไม่มีเยื่อบุผิว เส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 10 ซม.

เหตุผล

ไม่ทราบนิรุกติศาสตร์ของเนื้องอกรังไข่ที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย การอภิปรายเกี่ยวกับปัญหานี้กำลังดำเนินอยู่

สาเหตุที่เป็นไปได้:

• ความผิดปกติของฮอร์โมน- บางครั้งถูกเรียกเนื่องจากการมอบหมายที่ไม่ถูกต้อง ยาฮอร์โมนอาจเกิดขึ้นเพื่อตอบสนองต่อความเครียดและ โรคต่างๆ. พร้อมกับการละเมิดในการเจริญเติบโตของรูขุม;
• สมมติฐานการตกไข่อย่างต่อเนื่อง- การปรากฏตัวของเนื้องอกเยื่อบุผิวมักพบในสถานที่ที่มีการตกไข่คงที่
• ความบกพร่องทางพันธุกรรม- ความเสี่ยงของพยาธิวิทยาเพิ่มขึ้นหากญาติสนิทมีกรณีของเนื้องอกของอวัยวะของระบบสืบพันธุ์
• การหยุดชะงักของการเจริญเติบโตของรูขุมขน- ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นเนื่องจากความผันผวนของน้ำหนักอย่างมากใน วัยรุ่น, ในช่วงก่อนวัยหมดประจำเดือน;
• การตั้งครรภ์ – เหตุผลที่เป็นไปได้การปรากฏตัวของถุงน้ำ corpus luteum;
• ทานโปรเจสเตอโรน- เพิ่มความเสี่ยงของซีสต์;
• สูบบุหรี่ – นิสัยที่ไม่ดีมักเกิดจากสาเหตุของเนื้องอก

อาการ

อาการเมื่อ ระยะเริ่มต้น:

• วาดความเจ็บปวดจากอวัยวะส่วนใดส่วนหนึ่ง- ไม่เกี่ยวข้องกับรอบเดือน
• ท้องอืดหรือมีอาการท้องอืดท้องเฟ้อ- เนื้องอกกดทับที่ลำไส้หรือ กระเพาะปัสสาวะ.

ในเนื้องอกรังไข่ที่ไม่ซับซ้อนที่ไม่ซับซ้อน จะไม่มีการสังเกตภาพทางคลินิกที่เฉพาะเจาะจง

อาการของการเติบโตของเนื้องอก:

• อาการท้องอืดเฉียบพลัน- เกี่ยวข้องกับการก่อตัวของขาในเนื้องอก ซึ่งประกอบด้วยหลอดเลือดแดง เส้นประสาท ต่อมน้ำเหลือง เมื่อบิดเบี้ยวเรือจะถูกบีบอัดเนื้อร้ายอาจเกิดขึ้น
• ประจำเดือนมาไม่ปกติ- ไข่ไม่สุก
• น้ำในช่องท้อง- เรียกว่าท้องมานมันเกิดขึ้นกับไฟโบรมา;
• ภาวะมีบุตรยาก- บ่อยครั้งในสตรีที่รักษาภาวะมีบุตรยากจะตรวจพบเนื้องอกที่อ่อนโยนของรังไข่

ภาวะแทรกซ้อน

พยาธิวิทยาส่วนใหญ่มักต้องการการรักษาโดยการผ่าตัด สาเหตุของสิ่งนี้คือความยุ่งยากมากมายที่เกิดขึ้นกับมัน

ภาวะแทรกซ้อนหลัก:

• การเกิดใหม่อย่างร้ายกาจ- กระบวนการนี้มักไม่มีอาการ การโจมตีไม่ได้รับผลกระทบจากขนาดของเนื้องอก
• เยื่อบุช่องท้องอักเสบเกิดขึ้นเมื่อเนื้องอกรังไข่ที่เป็นซีสต์ฝังตัวในเยื่อบุช่องท้อง การยึดเกาะที่กว้างขวางทำให้เกิดอาการปวดอย่างต่อเนื่องทำให้เกิดการอุดตันของลำไส้บางส่วน การหลอมรวมอาจอยู่ในรูปแบบของเส้นด้ายที่ถอดออกได้ง่ายหรือมีเนื้อสัมผัสเหมือนหนัง การแยกเส้นใยหนาแน่นอาจทำให้เกิดการบาดเจ็บที่ลำไส้ได้

การบิดของขั้วของเนื้องอก- เกิดขึ้นเนื่องจากการเติบโตของพยาธิวิทยาและการเคลื่อนตัวจากกระดูกเชิงกรานเล็กไปเป็นกระดูกเชิงกรานใหญ่ มันเกิดขึ้นเมื่อขาหมุน 25 รอบ สิ่งนี้นำไปสู่ความเจ็บปวดอย่างฉับพลันในช่องท้อง การกักเก็บก๊าซ การอาเจียน และอื่นๆ

แรงบิดต้องได้รับการผ่าตัดทันที มิฉะนั้นจะเกิดเนื้อร้ายและเยื่อบุช่องท้องอักเสบ บางครั้งการบิดของก้านนำไปสู่การแยกตัวของเนื้องอกโดยไม่มีผลที่ตามมา

• การแตกของผนังเนื้องอก- หายากมาก เมื่อเนื้อหาของเนื้องอกรั่วไหลเข้าไปในเยื่อบุช่องท้อง อาจทำให้เกิดเยื่อบุช่องท้องอักเสบได้
• เนื้องอกคุกคามการตั้งครรภ์ตามปกติ- เมื่อเนื้องอกเพิ่มขึ้นเป็นขนาด 7 ซม. จะถูกลบออกทันทีโดยไม่คำนึงถึงอายุครรภ์

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยเริ่มต้นด้วย anamnesis สิ่งสำคัญคือต้องค้นหาว่ามีกรณีของมะเร็งรังไข่ในครอบครัวของผู้ป่วยหรือไม่

การวิจัยในห้องปฏิบัติการและเครื่องมือ:

• แอนติเจนที่เกี่ยวข้องกับเนื้องอก CA 125- เผยความเสี่ยงของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาไปสู่รูปแบบที่ร้ายกาจ อาจให้ผลเท็จในเชิงบวก กระบวนการอักเสบ, การตั้งครรภ์, endometriosis
• โปรตีนหลั่ง HE4- ตรวจพบมะเร็งต่อมลูกหมากในระยะเริ่มต้น
• อัลตร้าซาวด์ของอวัยวะอุ้งเชิงกราน- ประมาณขนาดโครงสร้างรังไข่ ในระหว่างขั้นตอน สิ่งสำคัญคือต้องคำนึงถึงอายุของผู้ป่วย ระยะของรอบเดือน ในวัยเจริญพันธุ์ การก่อตัวของรูขุมขนที่มีขนาดไม่เกิน 3 ซม. จะไม่ถือว่าเป็นซีสต์
• อัลตราซาวนด์ช่องคลอด– ให้ข้อมูลที่ถูกต้องมากกว่าแบบสำรวจครั้งก่อน

การรักษา

เป้าหมายของการรักษาคือการรักษาฟังก์ชันการสืบพันธุ์และความสะดวกสบายในชีวิต ประสบการณ์แสดงให้เห็นว่าการรักษาด้วยยาไม่ได้ให้ผลลัพธ์ที่เป็นรูปธรรม เนื้องอกที่อ่อนโยนรังไข่ได้รับการรักษาโดยการผ่าตัดเท่านั้น

วิธีการผ่าตัดรักษา:

• ส่องกล้อง- เนื้อเยื่อที่แข็งแรงแยกออกจากผู้ป่วยด้วยการรักษารังไข่ ความเสี่ยงของการยึดเกาะลดลงกระบวนการฟื้นฟูจะเร่งขึ้น (สูงสุด 2 สัปดาห์)
• มาตรฐาน- การกำจัดเนื้องอกด้วยอวัยวะ ระยะเวลาการฟื้นฟูสมรรถภาพคือ 6-8 สัปดาห์

ในการรักษาเนื้องอกรังไข่ที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย การพยากรณ์โรคค่อนข้างดี

หากคุณพบข้อผิดพลาด โปรดเน้นข้อความและคลิก Ctrl+Enter.

Struma ของรังไข่เป็นเนื้องอกของเซลล์สืบพันธุ์ ถือเป็นประเภทของ teratoma (เนื้องอกพิเศษในช่วงการพัฒนาของมดลูก) คิดเป็น 1.4% ของการก่อมะเร็งในครรภ์ (ตามลักษณะทางจุลพยาธิวิทยา) ต้นกำเนิดของพยาธิวิทยายังไม่ได้รับการอธิบายอย่างสมบูรณ์ แต่สันนิษฐานว่าการละเมิดการพัฒนาของทารกในครรภ์ในระยะตัวอ่อนมีบทบาทสำคัญ

ตามลักษณะทางจุลพยาธิวิทยา มีเนื้องอกหลายแบบทางคลินิก: ไม่แทรกซึมและเป็นก้อนกลมแบบกระจาย เมื่อตรวจสอบโครงสร้างของเนื้องอก (การประเมินทางสัณฐานวิทยา) พบว่าโครงสร้างของมันสอดคล้องกับ teratoma ที่โตเต็มที่หรือ teratoblastoma ที่มีความแตกต่างอย่างมาก ขึ้นอยู่กับระดับของความแตกต่างของเซลล์ (ความแน่นอนของวัตถุประสงค์ในการทำงาน มะเร็งมักจะมีความแตกต่างกันไม่ดีเสมอ) เราสามารถพูดถึงสิ่งที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยหรือมะเร็งได้

อุบัติการณ์สูงสุดเกิดขึ้นที่อายุ 50-60 ปี การเติบโตของเนื้องอกนั้นช้าและเสถียรถ้าเรากำลังพูดถึงตัวแปรที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย

พบความร้ายกาจในทุก 10-20 ราย (5-10% ของมวลรวม) ในบางสถานการณ์ทางคลินิกพยาธิวิทยาจะรวมกับมะเร็งชนิดอื่น (carcinoma, carcinoid ฯลฯ ) เนื้องอกที่ทำให้ทารกอวัยวะพิการต้องได้รับการรักษาตามแผนและการตรวจสอบแบบไดนามิก รูปแบบร้าย - การรักษาอย่างเร่งด่วน

โครงสร้าง

มิญชวิทยาจะต้องกำหนดลักษณะทางสัณฐานวิทยา โครงสร้างเป็นเนื้อเดียวกันเนื้องอกมีรูปร่างผิดปกติติดกับรังไข่ด้วยขา Neoplasia ส่วนใหญ่ประกอบด้วยเนื้อเยื่อไทรอยด์ (เซลล์ไทรอยด์) โครงสร้างของรังไข่และ thyrotoxicosis เป็นของคู่กัน อันที่จริง ต่อมไทรอยด์อีกตัวเริ่มทำงานในร่างกาย แต่ระดับของการทำงานของอวัยวะเทียมนี้แตกต่างกัน: มีเพียง 6% ของกรณีทางคลินิกเท่านั้นที่มีปริมาณฮอร์โมนที่เพียงพอสำหรับการผลิตต่อมไทรอยด์เป็นพิษ

teratomas ที่เป็นเนื้อเดียวกันของสายพันธุ์นี้คิดเป็น 50% ของเนื้องอกทั้งหมด พวกเขาเรียกว่า monodermal นั่นคือประกอบด้วยเนื้อเยื่อชนิดหนึ่ง โดยเฉพาะต่อมไทรอยด์ มีตัวเลือกเมื่อพบเยื่อบุผิวในเนื้องอก - นี่เป็นเนื้องอกประเภทที่แตกต่างอย่างสิ้นเชิง

เหตุผลในการพัฒนา

ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยายังไม่ทราบสาเหตุของกระบวนการเพียงพอ ตามทฤษฎีหลักแม้ในช่วงเวลาของการพัฒนาของมดลูกมีการแพร่กระจายทางพยาธิวิทยาขององค์ประกอบของต่อมไทรอยด์ไปยังรังไข่ (ที่เรียกว่า heterotropia)

อัตราและความก้าวร้าวของการพัฒนาของโรคความรุนแรงของ thyrotoxicosis ได้รับผลกระทบจากปัจจัยหลายประการ:

• ความบกพร่องทางพันธุกรรม. หากมีผู้หญิงคนหนึ่งในครอบครัวที่มีปัญหาในการวินิจฉัย โอกาสที่สถานการณ์จะเกิดซ้ำในรุ่นต่อๆ ไปในอนาคตจะเพิ่มขึ้น
• การอักเสบของอวัยวะสืบพันธุ์ที่จับคู่ (adnexitis) มันสามารถเริ่มต้นกลไกทางพยาธิวิทยาเร่งการเจริญเติบโตของเนื้องอก
• . การแพร่กระจายทางพยาธิวิทยาของเซลล์ในชั้นการทำงานของเยื่อบุโพรงมดลูกเกินกว่าตำแหน่งทางกายวิภาคปกติ
• การเริ่มมีประจำเดือนเร็ว/ช้า เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงความสมดุลของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนและเอสโตรเจนในร่างกาย ปัญหากำลังก่อตัวแม้ในช่วงวัยแรกรุ่น (พัฒนาการทางเพศของร่างกาย)
• การละเมิดต่างๆ ของการเปลี่ยนแปลงวัฏจักร
• ความไม่สมดุลของฮอร์โมนเมื่อเริ่มมีอาการเร็วหรือช้า
• ภาวะมีบุตรยากระดับประถมศึกษาหรือมัธยมศึกษา
• มิญชวิทยาของการก่อตัว (ยิ่งระดับของ atypia ขององค์ประกอบเซลล์มากเท่าไหร่โรคก็จะยิ่งก้าวร้าวมากขึ้น)

ภาพทางคลินิก

อาการของ stuma ของรังไข่นั้นแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับขนาดของเนื้องอกชนิดของมัน คุณควรใส่ใจกับอาการต่อไปนี้:

• ไม่สัมพันธ์กับรอบเดือน ปวดท้องน้อยกดทับ ดึงธรรมชาติแผ่ไปถึงหลังส่วนล่าง อาการนี้เกิดจากการปกคลุมด้วยเส้นของอวัยวะที่ดีทำให้เกิดผลกระทบต่อมวล
• น้ำในช่องท้อง (การสะสมของของเหลวในช่องท้อง)
• รู้สึกไม่สบายรู้สึกหนักในช่องท้องและขาหนีบ
• สัญญาณของ thyrotoxicosis: ไข้, การเจริญเติบโต ความดันโลหิต, การก่อตัวของ exophthalmos (ตาโปน), การละเมิดการบรรเทาคอ, ความอ่อนแอ, นอนไม่หลับ ประวัติของ thyrotoxicosis ทำให้การพยากรณ์โรคโดยรวมและคุณภาพชีวิตแย่ลง อาการจะหยุดลงโดยเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาที่ซับซ้อน
• การเปลี่ยนแปลงในธรรมชาติของรอบเดือน ประเภทต่างๆ. มี: algomenorrhea (มีประจำเดือนที่เจ็บปวด), hyperpolymenorrhea (อาการหลัก: การยืดอายุของวัฏจักรธรรมชาติเป็นเวลาหลายวัน)

อาจไม่มีอาการของโรค ในกรณีนี้พวกเขาพูดถึงเส้นทางแฝงซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะที่สุดของเนื้องอกในระยะเริ่มแรก ภายหลัง ภาพทางคลินิกขยายเพิ่มอาการใหม่

รังไข่ที่เป็นมะเร็งจะสว่างขึ้น โดดเด่นด้วยอาการของช่องท้องเฉียบพลัน (อาการปวดอย่างรุนแรง, ตำแหน่งบังคับของร่างกาย) ที่เกี่ยวข้องกับการไหลเวียนโลหิตในพื้นที่บกพร่องในระหว่างการบิดของขาเนื้องอก Diffuse-nodular stuma เติบโตเป็นผนังของอวัยวะโดยรอบซึ่งอธิบายด้วย อาการปวด. นอกจากนี้ยังมีอาการที่หายากมากขึ้น: การก่อตัวของก๊าซในลำไส้เพิ่มขึ้น, ปัสสาวะลำบาก, เลือดออกในโพรงมดลูก, การปลดปล่อยจากทางอวัยวะเพศที่มีลักษณะเป็นวัฏจักร โชคดีที่สัดส่วนของตัวแปรร้ายของเนื้องอกมีขนาดเล็ก ความร้ายกาจแทบไม่เคยเกิดขึ้นกับการรักษาอย่างทันท่วงที

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยการแพร่กระจายของก้อนกลมเป็นก้อนกลมและการก่อตัวที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยจะเหมือนกัน ด้วยอาการควบคู่กันไป จึงต้องแสวงหา ดูแลรักษาทางการแพทย์. แม้ว่าความสงสัยจะไม่มีมูล ผู้เชี่ยวชาญด้านโปรไฟล์- นรีแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยา

ในช่วงเริ่มต้นของการวินิจฉัย จะทำการสำรวจช่องปากเพื่อร้องเรียน แพทย์รวบรวมบันทึกความทรงจำ การคลำช่วยให้คุณประเมินโครงสร้างและขนาดของเนื้องอก, การตรวจทางนรีเวชด้วยความช่วยเหลือของกระจก - ธรรมชาติของการเจริญเติบโตของเนื้องอก, ระดับของการงอกในโครงสร้างทางกายวิภาคโดยรอบ

จำเป็นต้องกำหนดผู้ตรวจสอบข้อมูลเฉพาะ (AFP, hCG, LDH) ตรวจพบกิจกรรมของฮอร์โมนของ struma โดยใช้การตรวจเลือดสำหรับ T3, T4

การวินิจฉัยเกี่ยวข้องกับการกำหนดระดับของความร้ายกาจของเนื้องอก: การตรวจชิ้นเนื้อและการศึกษาทางสัณฐานวิทยาของตัวอย่างเนื้อเยื่อที่เก็บรวบรวมในห้องปฏิบัติการ (จุล) จะแสดงขึ้น เป็นไปได้ที่จะได้รับวัสดุชีวภาพทางพยาธิวิทยา (ระหว่างการผ่าตัด)

เนื่องจาก วิธีการช่วยเหลือการวินิจฉัยคืออัลตราซาวนด์, รังสีเอกซ์ของอวัยวะ หน้าอก,คลื่นไฟฟ้าหัวใจ.

การแสดงละครของ struma รังไข่ที่เป็นมะเร็งนั้นขึ้นอยู่กับการค้นพบทางคลินิกและจุลพยาธิวิทยา ตามข้อบ่งชี้แพทย์สามารถนึ่งผู้ป่วยสำหรับ CT, MRI ด้วยการเพิ่มความคมชัดด้วยแกโดลิเนียม (เพื่อกำหนดขอบเขตของกระบวนการเนื้องอก), urography, cystoscopy

วิธีที่ให้ข้อมูลในการวินิจฉัย มีการกำหนดสัญญาณสะท้อนทั่วไป scintigraphy เกี่ยวกับรังไข่ก็จะช่วยได้เช่นกัน เนื่องจากเนื้อเยื่อที่เปลี่ยนแปลงไปประกอบด้วยเซลล์ไทรอยด์ มันจะทำตัวเหมือนต่อมไทรอยด์ระหว่างการสะสมของไอโซโทปกัมมันตภาพรังสี อย่างไรก็ตาม ไม่ว่าในกรณีใด เราทำไม่ได้หากไม่มีจุลพยาธิวิทยา นี่เป็นวิธีหลักในการกำหนดโครงสร้างด้วยกล้องจุลทรรศน์ของโครงสร้างเนื้องอก

ปริมาณของการวินิจฉัยจะถูกกำหนดโดยแพทย์ที่เข้าร่วม หากคุณมี thyrotoxicosis คุณจะต้องปรึกษาแพทย์ต่อมไร้ท่อ

บำบัด

การรักษา stuma ของรังไข่จะดำเนินการตาม แผนรายบุคคล. ทุกอย่างขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วย ประเภทของการศึกษา ขนาดของมัน การบำบัดจะถูกกำหนดทันทีหลังจากตรวจพบเนื้องอกเพื่อแยกมะเร็ง

ด้วยคุณภาพที่ได้รับการยืนยันแล้ว การผ่าตัดรังไข่จะถูกระบุด้วยการตัดออกทั้งหมดของพื้นที่ทางพยาธิวิทยา (เราดำเนินการอย่างไร) ลักษณะการผ่าตัดของการรักษา struma นั้นอ่อนโยน: เนื้องอกมีการแบ่งเขตอย่างดีและสามารถกำจัดได้อย่างสมบูรณ์

แบบแผนของการผ่าตัดรังไข่ด้วยการตัดตอนของไซต์ทางพยาธิวิทยา

ด้วย stuma กระจายเป็นก้อนกลมเมื่อเนื้องอกเติบโตแบบแทรกซึมจำเป็นต้องกำจัดอวัยวะที่ได้รับผลกระทบทั้งหมด นี่เป็นทางเลือกเดียวในการรักษา ในกรณีที่รุนแรงจำเป็นต้องตัดตอนรวมของมดลูกที่มีรังไข่ โดยปกติจะมีการกำหนดขั้นตอนที่ทำให้หมดอำนาจสำหรับผู้ป่วยในกลุ่มอายุสูงอายุ แต่บางครั้งก็ไม่มีทางออกอื่น

เมื่อกำหนดกลวิธีในการรักษาสโตมาของรังไข่ในหญิงสาว แพทย์พยายามสร้างสมดุล: เพื่อรักษาหน้าที่การสืบพันธุ์ให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ ในขณะเดียวกันก็รับประกันปริมาณที่เหมาะสมของการกำจัดโครงสร้างที่เปลี่ยนแปลงไป

ในการรักษา stroma รังไข่ที่เป็นมะเร็งจะใช้วิธีการฉายรังสีและเคมีบำบัด แต่ด้วยความระมัดระวัง: ด้วยปริมาณยาหรือการฉายรังสีที่เลือกสรรอย่างไม่รู้หนังสือ เซลล์ของเนื้องอกพัฒนาความต้านทาน หยุดตอบสนองต่อผลการทำลายล้าง ในกรณีนี้ โอกาสในการรักษาลดลง มีโอกาสเสียชีวิตได้

สัญญาณของ thyrotoxicosis หยุดโดยการให้สารไอโอดีนทางหลอดเลือดดำหรือทางปาก: โซเดียมไอโอไดด์หรือโพแทสเซียมไอโอไดด์

พยากรณ์

สำหรับชีวิต - เอื้ออำนวยตามเงื่อนไข

เพื่อรักษาความสามารถในการทำงาน - เอื้ออำนวย เมื่อสัญญาณของ thyrotoxicosis ติดอยู่จะแย่ลง

จากมุมมองของการรักษาฟังก์ชันการสืบพันธุ์ ขึ้นอยู่กับปริมาณของการแทรกแซงการผ่าตัดและประเภทของการก่อตัว

เนื้องอกร้ายมีการพยากรณ์โรคที่ไม่เอื้ออำนวยในกรณีที่ตรวจพบช้าหรือให้ยาเคมีบำบัดตั้งแต่เนิ่นๆ

Struma ของรังไข่เป็นเนื้องอกของเซลล์สืบพันธุ์ ถือเป็นประเภทของ teratoma (เนื้องอกพิเศษในช่วงการพัฒนาของมดลูก) คิดเป็น 1.4% ของการก่อมะเร็งในครรภ์ (ตามลักษณะทางจุลพยาธิวิทยา) ต้นกำเนิดของพยาธิวิทยายังไม่ได้รับการอธิบายอย่างสมบูรณ์ แต่สันนิษฐานว่าการละเมิดการพัฒนาของทารกในครรภ์ในระยะตัวอ่อนมีบทบาทสำคัญ

ตามลักษณะทางจุลพยาธิวิทยา มีเนื้องอกหลายแบบทางคลินิก: ไม่แทรกซึมและเป็นก้อนกลมแบบกระจาย

เมื่อตรวจสอบโครงสร้างของเนื้องอก (การประเมินทางสัณฐานวิทยา) พบว่าโครงสร้างของมันสอดคล้องกับ teratoma ที่โตเต็มที่หรือ teratoblastoma ที่มีความแตกต่างอย่างมาก

ขึ้นอยู่กับระดับของความแตกต่างของเซลล์ (ความแน่นอนของวัตถุประสงค์ในการทำงาน มะเร็งมักจะมีความแตกต่างกันไม่ดีเสมอ) เราสามารถพูดถึงสิ่งที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยหรือมะเร็งได้

อุบัติการณ์สูงสุดเกิดขึ้นที่อายุ 50-60 ปี การเติบโตของเนื้องอกนั้นช้าและเสถียรถ้าเรากำลังพูดถึงตัวแปรที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย

พบความร้ายกาจในทุก 10-20 ราย (5-10% ของมวลรวม) ในบางสถานการณ์ทางคลินิกพยาธิวิทยาจะรวมกับมะเร็งชนิดอื่น (carcinoma, carcinoid ฯลฯ ) เนื้องอกที่ทำให้ทารกอวัยวะพิการต้องได้รับการรักษาตามแผนและการตรวจสอบแบบไดนามิก รูปแบบร้าย - การรักษาอย่างเร่งด่วน

โครงสร้าง

มิญชวิทยาจะต้องกำหนดลักษณะทางสัณฐานวิทยา โครงสร้างเป็นเนื้อเดียวกันเนื้องอกมีรูปร่างผิดปกติติดกับรังไข่ด้วยขา Neoplasia ส่วนใหญ่ประกอบด้วยเนื้อเยื่อไทรอยด์ (เซลล์ไทรอยด์)

โครงสร้างของรังไข่และ thyrotoxicosis เป็นของคู่กัน อันที่จริง ต่อมไทรอยด์อีกตัวเริ่มทำงานในร่างกาย

แต่ระดับของการทำงานของอวัยวะเทียมนี้แตกต่างกัน: มีเพียง 6% ของกรณีทางคลินิกเท่านั้นที่มีปริมาณฮอร์โมนที่เพียงพอสำหรับการผลิตต่อมไทรอยด์เป็นพิษ

teratomas ที่เป็นเนื้อเดียวกันของสายพันธุ์นี้คิดเป็น 50% ของเนื้องอกทั้งหมด พวกเขาเรียกว่า monodermal นั่นคือประกอบด้วยเนื้อเยื่อชนิดหนึ่ง โดยเฉพาะต่อมไทรอยด์ มีตัวเลือกเมื่อพบเยื่อบุผิวในเนื้องอก - นี่เป็นเนื้องอกประเภทที่แตกต่างอย่างสิ้นเชิง

บทความที่เกี่ยวข้อง: เนื้องอกของรังไข่.

เหตุผลในการพัฒนา

ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยายังไม่ทราบสาเหตุของกระบวนการเพียงพอ ตามทฤษฎีหลักแม้ในช่วงเวลาของการพัฒนาของมดลูกมีการแพร่กระจายทางพยาธิวิทยาขององค์ประกอบของต่อมไทรอยด์ไปยังรังไข่ (ที่เรียกว่า heterotropia)

อัตราและความก้าวร้าวของการพัฒนาของโรคความรุนแรงของ thyrotoxicosis ได้รับผลกระทบจากปัจจัยหลายประการ:

• ความบกพร่องทางพันธุกรรม. หากมีผู้หญิงคนหนึ่งในครอบครัวที่มีปัญหาในการวินิจฉัย โอกาสที่สถานการณ์จะเกิดซ้ำในรุ่นต่อๆ ไปในอนาคตจะเพิ่มขึ้น
• ไมโอมะ.
• การอักเสบของอวัยวะสืบพันธุ์ที่จับคู่ (adnexitis) มันสามารถเริ่มต้นกลไกทางพยาธิวิทยาเร่งการเจริญเติบโตของเนื้องอก
• เยื่อบุโพรงมดลูก การแพร่กระจายทางพยาธิวิทยาของเซลล์ในชั้นการทำงานของเยื่อบุโพรงมดลูกเกินกว่าตำแหน่งทางกายวิภาคปกติ
• การเริ่มมีประจำเดือนเร็ว/ช้า เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงความสมดุลของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนและเอสโตรเจนในร่างกาย ปัญหากำลังก่อตัวแม้ในช่วงวัยแรกรุ่น (พัฒนาการทางเพศของร่างกาย)
• การละเมิดต่างๆ ของการเปลี่ยนแปลงวัฏจักร
• ความไม่สมดุลของฮอร์โมนเมื่อเริ่มหมดประจำเดือนเร็วหรือช้า
• ภาวะมีบุตรยากระดับประถมศึกษาหรือมัธยมศึกษา
• มิญชวิทยาของการก่อตัว (ยิ่งระดับของ atypia ขององค์ประกอบเซลล์มากเท่าไหร่โรคก็จะยิ่งก้าวร้าวมากขึ้น)

ภาพทางคลินิก

อาการของ stuma ของรังไข่นั้นแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับขนาดของเนื้องอกชนิดของมัน คุณควรใส่ใจกับอาการต่อไปนี้:

• อาการปวดไม่สัมพันธ์กับรอบประจำเดือนในช่องท้องส่วนล่าง จากการกดทับ ดึงธรรมชาติ แผ่ไปที่หลังส่วนล่าง อาการนี้เกิดจากการปกคลุมด้วยเส้นของอวัยวะที่ดีทำให้เกิดผลกระทบต่อมวล
• น้ำในช่องท้อง (การสะสมของของเหลวในช่องท้อง)
• รู้สึกไม่สบายรู้สึกหนักในช่องท้องและขาหนีบ
• สัญญาณของ thyrotoxicosis: อุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น, ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น, การก่อตัวของ exophthalmos (ตาโปน), การละเมิดการบรรเทาคอ, ความอ่อนแอ, นอนไม่หลับ ประวัติของ thyrotoxicosis ทำให้การพยากรณ์โรคโดยรวมและคุณภาพชีวิตแย่ลง อาการจะหยุดลงโดยเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาที่ซับซ้อน
• การเปลี่ยนแปลงลักษณะของรอบเดือนในประเภทต่างๆ มี: algomenorrhea (มีประจำเดือนที่เจ็บปวด), hyperpolymenorrhea (อาการหลัก: การยืดอายุของวัฏจักรธรรมชาติเป็นเวลาหลายวัน)

อาจไม่มีอาการของโรค ในกรณีนี้พวกเขาพูดถึงเส้นทางแฝงซึ่งเป็นลักษณะเฉพาะที่สุดของเนื้องอกในระยะเริ่มแรก ต่อมาภาพทางคลินิกขยายขึ้นมีอาการใหม่เพิ่มขึ้น

รังไข่ที่เป็นมะเร็งจะสว่างขึ้น โดดเด่นด้วยอาการของช่องท้องเฉียบพลัน (อาการปวดอย่างรุนแรง, ตำแหน่งบังคับของร่างกาย) ที่เกี่ยวข้องกับการไหลเวียนโลหิตในท้องถิ่นที่บกพร่องในระหว่างการบิดของขาเนื้องอก

Diffuse-nodular stuma เติบโตในผนังของอวัยวะโดยรอบซึ่งอธิบายอาการปวดด้วย นอกจากนี้ยังมีอาการที่หายากมากขึ้น: การก่อตัวของก๊าซในลำไส้เพิ่มขึ้น, ปัสสาวะลำบาก, เลือดออกในมดลูก, การปล่อย acyclic จากระบบสืบพันธุ์

โชคดีที่สัดส่วนของตัวแปรร้ายของเนื้องอกมีขนาดเล็ก ความร้ายกาจแทบไม่เคยเกิดขึ้นกับการรักษาอย่างทันท่วงที

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยการแพร่กระจายของก้อนกลมเป็นก้อนกลมและการก่อตัวที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยจะเหมือนกัน ด้วยอาการรวมกันคุณต้องไปพบแพทย์ แม้ว่าความสงสัยจะไม่มีมูล ผู้เชี่ยวชาญด้านโปรไฟล์ - นรีแพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยา

ในช่วงเริ่มต้นของการวินิจฉัย จะทำการสำรวจช่องปากเพื่อร้องเรียน แพทย์รวบรวมบันทึกความทรงจำ การคลำช่วยให้คุณประเมินโครงสร้างและขนาดของเนื้องอก, การตรวจทางนรีเวชด้วยความช่วยเหลือของกระจก - ธรรมชาติของการเจริญเติบโตของเนื้องอก, ระดับของการงอกในโครงสร้างทางกายวิภาคโดยรอบ

จำเป็นต้องกำหนดผู้ตรวจสอบข้อมูลเฉพาะ (AFP, hCG, LDH) ตรวจพบกิจกรรมของฮอร์โมนของ struma โดยใช้การตรวจเลือดสำหรับ T3, T4

การวินิจฉัยเกี่ยวข้องกับการกำหนดระดับของความร้ายกาจของเนื้องอก: การตรวจชิ้นเนื้อและการศึกษาทางสัณฐานวิทยาของตัวอย่างเนื้อเยื่อที่เก็บรวบรวมในห้องปฏิบัติการ (จุล) จะแสดงขึ้น เป็นไปได้ที่จะได้รับวัสดุชีวภาพทางพยาธิวิทยา (ระหว่างการผ่าตัด)

อัลตราซาวนด์, เอ็กซ์เรย์ทรวงอก, การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจถูกกำหนดเป็นวิธีการวินิจฉัยเสริม

การแสดงละครของ struma รังไข่ที่เป็นมะเร็งนั้นขึ้นอยู่กับการค้นพบทางคลินิกและจุลพยาธิวิทยา ตามข้อบ่งชี้แพทย์สามารถนึ่งผู้ป่วยสำหรับ CT, MRI ด้วยการเพิ่มความคมชัดด้วยแกโดลิเนียม (เพื่อกำหนดขอบเขตของกระบวนการเนื้องอก), urography, cystoscopy

วิธีการวินิจฉัยข้อมูล - ขั้นตอนการอัลตราซาวนด์. มีการกำหนดสัญญาณสะท้อนทั่วไป scintigraphy เกี่ยวกับรังไข่ก็จะช่วยได้เช่นกัน

เนื่องจากเนื้อเยื่อที่เปลี่ยนแปลงไปประกอบด้วยเซลล์ไทรอยด์ มันจะทำตัวเหมือนต่อมไทรอยด์ระหว่างการสะสมของไอโซโทปกัมมันตภาพรังสี

อย่างไรก็ตาม ไม่ว่าในกรณีใด เราทำไม่ได้หากไม่มีจุลพยาธิวิทยา นี่เป็นวิธีหลักในการกำหนดโครงสร้างด้วยกล้องจุลทรรศน์ของโครงสร้างเนื้องอก

ปริมาณของการวินิจฉัยจะถูกกำหนดโดยแพทย์ที่เข้าร่วม หากคุณมี thyrotoxicosis คุณจะต้องปรึกษาแพทย์ต่อมไร้ท่อ

บำบัด

การรักษา stuma ของรังไข่จะดำเนินการตามแผนของแต่ละบุคคล ทุกอย่างขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วย ประเภทของการศึกษา ขนาดของมัน การบำบัดจะถูกกำหนดทันทีหลังจากตรวจพบเนื้องอกเพื่อแยกมะเร็ง

ด้วยคุณภาพที่ได้รับการยืนยันแล้ว การผ่าตัดรังไข่พร้อมการตัดตอนทั้งหมดของพื้นที่ทางพยาธิวิทยาจะถูกระบุ (เราได้อธิบายไว้แล้วว่าดำเนินการอย่างไร) ลักษณะการผ่าตัดของการรักษา struma นั้นอ่อนโยน: เนื้องอกมีการแบ่งเขตอย่างดีและสามารถกำจัดได้อย่างสมบูรณ์

แบบแผนของการผ่าตัดรังไข่ด้วยการตัดตอนของไซต์ทางพยาธิวิทยา

ด้วย stuma กระจายเป็นก้อนกลมเมื่อเนื้องอกเติบโตแบบแทรกซึมจำเป็นต้องกำจัดอวัยวะที่ได้รับผลกระทบทั้งหมด นี่เป็นทางเลือกเดียวในการรักษา ในกรณีที่รุนแรงจำเป็นต้องตัดตอนรวมของมดลูกที่มีรังไข่ โดยปกติจะมีการกำหนดขั้นตอนที่ทำให้หมดอำนาจสำหรับผู้ป่วยในกลุ่มอายุสูงอายุ แต่บางครั้งก็ไม่มีทางออกอื่น

เมื่อกำหนดกลวิธีในการรักษาสโตมาของรังไข่ในหญิงสาว แพทย์พยายามสร้างสมดุล: เพื่อรักษาหน้าที่การสืบพันธุ์ให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ ในขณะเดียวกันก็รับประกันปริมาณที่เหมาะสมของการกำจัดโครงสร้างที่เปลี่ยนแปลงไป

ในการรักษา stroma รังไข่ที่เป็นมะเร็งจะใช้วิธีการฉายรังสีและเคมีบำบัด แต่ด้วยความระมัดระวัง: ด้วยปริมาณยาหรือการฉายรังสีที่เลือกสรรอย่างไม่รู้หนังสือ เซลล์ของเนื้องอกพัฒนาความต้านทาน หยุดตอบสนองต่อผลการทำลายล้าง ในกรณีนี้ โอกาสในการรักษาลดลง มีโอกาสเสียชีวิตได้

สัญญาณของ thyrotoxicosis หยุดโดยการให้สารไอโอดีนทางหลอดเลือดดำหรือทางปาก: โซเดียมไอโอไดด์หรือโพแทสเซียมไอโอไดด์

พยากรณ์

สำหรับชีวิต - เอื้ออำนวยตามเงื่อนไข

เพื่อรักษาความสามารถในการทำงาน - เอื้ออำนวย เมื่อสัญญาณของ thyrotoxicosis ติดอยู่จะแย่ลง

จากมุมมองของการรักษาฟังก์ชันการสืบพันธุ์ ขึ้นอยู่กับปริมาณของการแทรกแซงการผ่าตัดและประเภทของการก่อตัว

เนื้องอกร้ายมีการพยากรณ์โรคที่ไม่เอื้ออำนวยในกรณีที่ตรวจพบช้าหรือให้ยาเคมีบำบัดตั้งแต่เนิ่นๆ

ที่มา: https://ginekolog-i-ya.ru/struma-yaichnika.html

Teratoma: เสียงสะท้อนของชีวิตในมดลูก

เนื้องอกเป็นปรากฏการณ์ทั่วไปในสังคมสมัยใหม่ กระบวนการทางพยาธิวิทยาสามารถส่งผลกระทบต่ออวัยวะต่าง ๆ เช่น สมอง ปอด กระเพาะอาหาร ตับอ่อน ต่อมลูกหมาก หรือต่อมไทรอยด์

มีเนื้องอกที่พบได้บ่อยกว่าเนื้องอกชนิดอื่นๆ ในขณะที่เนื้องอกชนิดอื่นๆ นั้นหายาก ในหมู่พวกเขาการก่อตัวที่เกิดจากเนื้อเยื่ออ่อนของระยะตัวอ่อนนั้นโดดเด่น

การก่อตัวดังกล่าวในผู้หญิง ได้แก่ teratoma ของรังไข่

teratoma ของรังไข่คืออะไร?

ระยะตัวอ่อนเป็นช่วงที่แปลกประหลาดมากในการพัฒนามนุษย์ อวัยวะและเนื้อเยื่อทั้งหมดมาจากเซลล์เดียว - ไซโกตซึ่งมีข้อมูลทางพันธุกรรมครึ่งหนึ่งจากแม่และพ่อ

หลังจากช่วงเวลาค่อนข้างสั้น สิ่งมีชีวิตนั้นเป็นเชื้อโรคของตัวอ่อนอยู่แล้ว ในขั้นต้น เซลล์ทั้งหมดจะถูกแบ่งออกเป็นสามชั้นของเชื้อโรค - ectoderm, mesoderm, endoderm

จากครั้งแรกในอนาคต ผิวต่อมไร้ท่อจำนวนมาก ระบบประสาท และสมอง เมโซเดิร์มจะก่อให้เกิดเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและ หลากหลายชนิด: กระดูก กระดูกอ่อน เส้นเอ็น

เอ็นโดเดิร์มจะกลายเป็นแหล่งที่มาของการพัฒนาของหลอดลำไส้ ซึ่งต่อมาจะมีการสร้างทางเดินอาหาร ตับ และตับอ่อน อวัยวะสืบพันธุ์ภายในของทั้งสองเพศมาจากเชื้อโรคตัวเดียว

ผู้หญิงจะมีมดลูก ท่อและรังไข่

Teratoma เป็นเนื้องอกที่เกิดขึ้นจากเนื้อเยื่อของตัวอ่อนที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะที่อยู่ในรังไข่

Teratoma หมายถึงซีสต์รังไข่เดอร์มอยด์

คำพ้องความหมายของโรค: dysgerminoma, dermoid cyst, dermoid, เนื้องอกเซลล์สืบพันธุ์

โรคนี้เกิดขึ้นทั้งในวัยเด็กและวัยหนุ่มสาวและในหมู่ผู้หญิงที่เข้าสู่ช่วงที่ฟังก์ชั่นการสืบพันธุ์ลดลงตามธรรมชาติ อุบัติการณ์ของ teratoma รังไข่คือหนึ่งกรณีต่อ 40,000 ทารกแรกเกิด

Teratoma สามารถแปลเป็นภาษาท้องถิ่นได้ไม่เพียง แต่ในเนื้อเยื่อของรังไข่เท่านั้น การก่อตัวที่คล้ายกันจะถูกบันทึกไว้ในไต, บริเวณ sacrococcygeal, ระบบประสาท, ช่องท้อง, ลูกอัณฑะและบริเวณที่หายากอื่น ๆ

การจำแนกประเภท

Teratoma ของรังไข่แบ่งออกเป็นหลายตัวเลือกหลัก:

1. ตามระดับวุฒิภาวะของเนื้อเยื่อที่ประกอบเป็น teratoma เนื้องอกจะแบ่งออกเป็นรูปแบบต่อไปนี้:
   • โตเต็มที่ประกอบด้วยเนื้อเยื่อที่เกิดขึ้นและมีสัญญาณทั่วไปของโครงสร้างทางกายวิภาค:
     • ของแข็งซึ่งเนื้อหาของเนื้องอกเป็นเพียงส่วนประกอบของเนื้อเยื่อ ส่วนใหญ่เนื้อหาของ teratoma คือผม ฟัน และความมัน
     • cystic ซึ่งมีลักษณะเป็นของเหลว (ซีสต์);
     • รังไข่ประกอบด้วยเนื้อเยื่อต่อมไทรอยด์ที่แกนกลาง รังไข่ประกอบด้วยเนื้อเยื่อต่อมไทรอยด์
     • carcinoid รังไข่ที่มีเนื้อเยื่อลำไส้
   • ยังไม่บรรลุนิติภาวะ (teratoblastoma) ที่มีเซลล์ที่ใกล้เคียงที่สุดกับสถานะของการพัฒนาของมดลูก
2. ตามลักษณะของความชุกของกระบวนการ teratoma แบ่งออกเป็น:
   • ด้านขวา;
   • ด้านซ้าย;
   • ทวิภาคี

สาเหตุและปัจจัยการพัฒนา

ถุง Dermoid โดยธรรมชาติหมายถึงเนื้องอกที่ทำให้ทารกอวัยวะพิการ สาเหตุหลักของการพัฒนาคือการละเมิดกระบวนการสร้างเนื้อเยื่อที่โตเต็มที่จากพื้นฐานของตัวอ่อน ทุกเซลล์ ร่างกายมนุษย์มีข้อมูลทางพันธุกรรมชุดเดียวกัน สำหรับการก่อตัวของเนื้อเยื่อต่างๆ กระบวนการสร้างอีพิจีโนม ซึ่งเป็นกลุ่มของยีนที่ออกฤทธิ์นั้นมีความสำคัญอย่างยิ่ง

อย่างไรก็ตามการก่อตัวของ epigenome นั้นยังห่างไกลจากทุกสิ่ง เนื้อเยื่อจัดสรรการทำงานในอนาคตของพวกเขาโดยประสบ อิทธิพลทางเคมีสารต่าง ๆ ที่ปล่อยออกมาจาก "เพื่อนบ้าน" เฉพาะการรวมกันของปัจจัยเหล่านี้เท่านั้นที่จะช่วยให้อวัยวะและระบบทั้งหมดสามารถสร้างขึ้นได้อย่างถูกต้อง

Organogenesis ดำเนินไปอย่างเข้มข้นที่สุดในช่วงครึ่งแรกของการตั้งครรภ์

พัฒนาการของทารกในครรภ์เกิดขึ้นตลอดสี่สิบสัปดาห์ของการตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตาม กระบวนการนี้ดำเนินไปอย่างเข้มข้นที่สุดในช่วงไตรมาสแรก

ปัจจัยลบใด ๆ ที่ส่งผลต่อทารกในครรภ์อาจทำให้เกิดความผิดปกติ - ความผิดปกติของโครงสร้างทางกายวิภาคจึงเรียกว่า teratogenic

สารเคมีและสารทางกายภาพหลายชนิดสามารถมีอิทธิพลต่อ:

• การติดเชื้อ (แบคทีเรีย, ไวรัส);
• สารมีพิษ;
• ยา;
• การได้รับรังสี

ผลกระทบของปัจจัยข้างต้นเป็นสาเหตุหลักของการละเมิดการก่อตัวของเนื้อเยื่อและอวัยวะ

“กลุ่มอาการของคุณยาย” นั้นแตกต่างออกไป สารตั้งต้นของไข่จะเกิดขึ้นในระยะแรกของการพัฒนาของทารกในครรภ์ เด็กหญิงที่เกิดหลังผลกระทบมีเซลล์เพศที่บกพร่อง ทารกในครรภ์ที่เกิดจากไข่ดังกล่าวอาจประสบกับความผิดปกติต่างๆ

Teratoblastoma เป็นเนื้องอกร้ายของเนื้อเยื่อตัวอ่อนที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ

เช่นเดียวกับการก่อตัวที่คล้ายกันอื่น ๆ รูปแบบของ teratoma นี้มีแนวโน้มที่จะเติบโตที่ไม่สามารถควบคุมได้ สร้างความเสียหายให้กับอวัยวะข้างเคียง ต่อมน้ำเหลือง และการก่อตัวของจุดโฟกัสทุติยภูมิ - การแพร่กระจาย

ประการแรกมดลูก, ท่อ, กระเพาะปัสสาวะ, ไส้ตรง, เยื่อบุช่องท้องและเนื้องอกที่มากขึ้นมีส่วนร่วมในกระบวนการ

Teratoblastoma มีผลต่ออวัยวะอุ้งเชิงกรานเป็นหลัก

อาการของโรค

เดอร์มอยด์ซีสต์ในหลายกรณีอาจไม่แสดงอาการ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีขนาดเล็ก Teratoma มักเป็นการค้นพบโดยไม่ได้ตั้งใจ

เนื้องอกขนาดใหญ่อาจทำให้เกิดอาการต่อไปนี้:

• ปวดในช่องท้องส่วนล่าง
• ปัสสาวะบ่อย;
• อุจจาระเหลว
• ท้องผูก.

เนื้องอกที่มีขนาดใหญ่สามารถนำไปสู่การบิดของขาทำให้หลอดเลือดบีบตัวได้ สังเกต ลักษณะเฉพาะ"ท้องอืดเฉียบพลัน"

• ปวดคม;
• ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อผนังหน้าท้อง;
• คลื่นไส้และอาเจียน
• เหงื่อเหนียวเย็น การบิดของขาเนื้องอก - สถานการณ์ที่ต้องได้รับการผ่าตัดทันที

Teratoblastoma เป็นเนื้องอกร้ายมีลักษณะดังต่อไปนี้:

• ลดน้ำหนัก;
• สูญเสียความกระหาย;
• ความอ่อนแอและความเหนื่อยล้าที่เพิ่มขึ้น
• การละเมิดการถ่ายปัสสาวะและการถ่ายอุจจาระ;
• การเพิ่มปริมาตรของช่องท้องเนื่องจากการสะสมของของเหลว (ascites) น้ำในช่องท้องเป็นอาการของกระบวนการร้าย

การทำงานของประจำเดือนในหลายกรณีอาจไม่ถูกรบกวน teratoma ที่มีอยู่มักจะไม่เป็นอุปสรรคต่อการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรตามปกติ

วิธีการวินิจฉัย

เพื่อสร้างการวินิจฉัยที่ถูกต้องจำเป็นต้องดำเนินการตามมาตรการต่อไปนี้:

• การตรวจทางนรีเวช: ช่วยให้คุณกำหนดตำแหน่งและขนาดของการก่อตัวได้คร่าวๆ
• การตรวจทางทวารหนัก: จำเป็นเพื่อแยกความเสียหายที่เกิดกับไส้ตรงโดย teratoma ที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ
• การตรวจอัลตราซาวนด์ของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน: ดำเนินการเพื่อสร้างตำแหน่งที่แน่นอนของเนื้องอก, ขนาดของมัน, เช่นเดียวกับพยาธิสภาพร่วมกันของมดลูกและอวัยวะ; การวินิจฉัยด้วยอัลตราซาวนด์ช่วยให้คุณกำหนดตำแหน่งของเนื้องอกได้
• การทำแผนที่ Doppler สี: ช่วยให้คุณกำหนดความเร็วของการไหลเวียนของเลือดผ่านหลอดเลือดของเนื้องอก;
• การตรวจอัลตราซาวนด์ของอวัยวะในช่องท้อง: จำเป็นต้องค้นหาจุดโฟกัสรองของ teratoma ที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ
• เอ็กซ์เรย์ทรวงอก: ดำเนินการเพื่อค้นหาการแพร่กระจายของ teratoblastoma;
• เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (หรือเรโซแนนซ์แม่เหล็ก): ช่วยให้คุณประเมินโครงสร้างของอวัยวะในช่องท้องของกระดูกเชิงกรานขนาดเล็ก เอกซ์เรย์คอมพิวเตอร์ช่วยให้คุณประเมินโครงสร้างทางกายวิภาคของเนื้องอกและอวัยวะใกล้เคียง
• ส่องกล้อง: ดำเนินการภายใต้การดมยาสลบผ่านการเจาะหลายครั้งภายใต้การควบคุมวิดีโอขั้นตอนช่วยให้คุณประเมินสภาพของอวัยวะด้วยสายตาและนำวัสดุเนื้องอกไปตรวจ
• การตรวจชิ้นเนื้อ: เกี่ยวข้องกับการตรวจสอบวัสดุของเนื้องอกหลังจากการเตรียมที่เหมาะสมภายใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อกำหนดลักษณะของการก่อตัว การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์จะสร้างชนิดของเนื้องอกในที่สุด

วิธีการรักษา

การรักษา teratoma ดำเนินการภายใต้การแนะนำของนรีแพทย์ การผ่าตัดเป็นทางเลือกหนึ่งในการสร้างการวินิจฉัยขอบเขตของการผ่าตัดขึ้นอยู่กับความแตกต่างทางสัณฐานวิทยาของเนื้องอก

ในที่ที่มี teratoma ที่โตเต็มที่และผู้ป่วยอายุน้อย อนุญาตให้ตัดเนื้องอกภายในเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีในขณะที่รักษาอวัยวะไว้ ในช่วงวัยหมดประจำเดือนจะใช้การตัดแขนขาเหนือศีรษะของมดลูกพร้อมอวัยวะ ในบางกรณี การรักษาอวัยวะสืบพันธุ์เป็นที่ยอมรับได้

Teratoblastoma อยู่ภายใต้การแทรกแซงการผ่าตัดในปริมาณของการตัดแขนขาเหนือกว่าของมดลูกด้วยอวัยวะและการกำจัดของ omentum ที่มากขึ้น ในบางกรณี การผ่าตัดจะดำเนินการผ่านกล้อง ซึ่งสามารถเร่งกระบวนการฟื้นฟูได้อย่างมีนัยสำคัญ

การแทรกแซงจะดำเนินการโดยไม่คำนึงถึงวันของรอบเดือน

การแทรกแซงการผ่าตัดสำหรับ teratoma - แกลเลอรี่ภาพ

การส่องกล้องเป็นเทคนิคที่มีบาดแผลต่ำ การตัดมดลูกใช้ในสตรีวัยหมดประจำเดือน

การฟื้นฟูสมรรถภาพ

ระยะเวลาพักฟื้นหลังการผ่าตัดขึ้นอยู่กับวิธีการประหารชีวิตและปริมาณการผ่าตัด แพทย์กำหนดระยะเวลาทุพพลภาพเป็นรายบุคคล

ภาวะแทรกซ้อนและการพยากรณ์โรค

การพยากรณ์โรคสำหรับการรักษา teratoma ที่โตเต็มที่มักจะเป็นที่น่าพอใจ หลังจากการแทรกแซง ผู้หญิงสามารถตั้งครรภ์และคลอดบุตรได้ตามธรรมชาติ Teratoblastoma มีลักษณะเป็นเนื้องอกที่มีจุดโฟกัสของเนื้องอกทุติยภูมิ ภาวะแทรกซ้อนต่อไปนี้พัฒนา:

• การสะสมของของเหลวในช่องท้อง
• การสะสมของของเหลวในช่องเยื่อหุ้มปอด;
• การหายใจล้มเหลว
• ผลร้ายแรง

ความคิดเห็นของผู้ป่วย

เมื่ออายุได้ 18 ปี ฉันได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเดอร์มอยด์ซีสต์ เข้ารับการผ่าตัด (เนื่องจากไม่ตอบสนองต่อการรักษา แต่เติบโตเท่านั้น) ซีสต์ถูกนำออกและส่งไปตรวจจุลพยาธิวิทยา กลายเป็นซีสต์เทอราโทเดอร์มอยด์ (เช่น

มันมีส่วนประกอบของกระดูก ฟัน ผม กระดูกอ่อน) พวกเขายังแสดงรูปถ่ายให้ฉันดู ซีสต์เหล่านี้ไม่ตอบสนองต่อการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม

มันจะดีกว่าที่จะเอามันออกและไม่รอจนกว่ามันจะโตและทำให้การผ่าตัดของรังไข่มีขนาดใหญ่ขึ้นมากในบริเวณนั้น

ฉันมีซีสต์เดอร์มอยด์ ไม่มีอะไรรบกวนฉัน แต่หมอพูดอย่างชัดเจน - จำเป็นต้องตัด การตรวจชิ้นเนื้อเผยให้เห็น teratoma ที่โตเต็มที่ แต่สิ่งที่น่าสนใจที่สุดก็คือ ฉันมาส่องกล้องด้วยซีสต์หนึ่งซีสต์ แล้วทิ้งไว้ทั้งช่อ ทุกอย่างผิดปกติกับท่อและการยึดเกาะของฉัน รวมถึงซีสต์อีกตัวหนึ่งกับเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ และไม่สามารถมองเห็นได้ด้วยอัลตราซาวนด์ โดยทั่วไปแล้วทุกอย่างได้รับการแก้ไขสำหรับฉัน

แมวน้อย

http://forum.forumok.ru/lofiversion/index.php?t40008.html

ฉันได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค teratoma เมื่อฉันตั้งครรภ์กับลูกชายของฉันแล้ว ใช่มีความกังวลมากมายเพราะพวกเขาไม่สามารถตัดสินใจวินิจฉัยได้เป็นเวลานาน การวินิจฉัยเกิดขึ้นหลังจากที่ฉันไปถึง uzist ปกติในที่สุด ซีสต์มีขนาดค่อนข้างใหญ่ 60x70 มม.

มีข้อเสนอแนะให้ถอดออกในระหว่างตั้งครรภ์ด้วยการเก็บรักษาเด็ก แต่จากนั้นพวกเขาก็ตัดสินใจที่จะสังเกตพฤติกรรมของการก่อตัว เป็นผลให้ในระหว่างตั้งครรภ์ถุงน้ำไม่เคยรบกวนฉัน: มันไม่เติบโตและไม่เจ็บ มีเพียงตุ๊กตาทารกของฉันเท่านั้นที่ตีขาของเธออย่างแข็งขัน เธออาจเข้าไปยุ่งกับเขา

แม้แต่ทางเลือกของการคลอดบุตรตามธรรมชาติก็ถูกพิจารณา แต่ในระหว่างกระบวนการคลอด ปัญหาเกิดขึ้นในส่วนของปากมดลูก และฉันถูกผ่าคลอดด้วยการกำจัดซีสต์และการเก็บรักษารังไข่

รองเท้าสีแดง

http://forum.forumok.ru/lofiversion/index.php?t40008.html

เป็นเวลานานที่ฉันมีถุงน้ำรังไข่ - ไม่มีการเบี่ยงเบนในวัฏจักรและมันไม่ได้รบกวนฉัน ในปี 2008 ฉันแท้งเองโดยธรรมชาติเมื่ออายุได้ 7 สัปดาห์

ในอัลตราซาวนด์หลังจากนั้น หมอเห็น teratoma (ก่อนหน้านั้นทุกคนบอกว่าเป็นแค่ซีสต์) ในฤดูใบไม้ร่วงปี 2551 พวกเขาเปิดดำเนินการ

ศัลยแพทย์ที่ทำการผ่าตัดกล่าวว่า teratoma สามารถนำไปสู่การแท้งบุตรและภาวะมีบุตรยาก (มันเติบโตจากรังไข่ไปตามท่อ) คุณสามารถลองรักษาซีสต์ด้วยยา แต่ไม่ใช่ teratoma

โรนิก้า

http://forum.forumok.ru/lofiversion/index.php?t40008.html

ในเดือนกุมภาพันธ์ 2011 ฉันได้รับการผ่าตัด (ส่องกล้อง) เพื่อเอา ​​teratoma ออก (teratoma มีขนาด 3*4 ซม.) ผลการผ่าตัดค่อนข้างดี ผ่าท่อได้ บอกวางแผนตั้งครรภ์!

http://forum.forumok.ru/lofiversion/index.php?t40008.html

teratoma ของรังไข่เป็นโรคร้ายแรง การไปพบแพทย์อย่างทันท่วงทีจะช่วยในการวินิจฉัยที่ถูกต้อง การแทรกแซงทางศัลยกรรมเป็นกุญแจสำคัญในการพยากรณ์โรคที่ดี การตรวจป้องกันประจำปีจะช่วยรักษาและตระหนักถึงการทำงานของระบบสืบพันธุ์

• Elena Timofeeva
• พิมพ์

ที่มา: https://on-woman.com/teratoma-yaichnika-chto-eto-takoe/

PATHOLOGI.COM

| |

ยาเป็นองค์ประกอบพื้นฐานของรัฐที่พัฒนาแล้ว แพทย์มีมูลค่าสูงตลอดเวลาเพราะมีเพียงสุขภาพที่สมบูรณ์คุณรู้สึกเหมือนเป็นคนที่มีความสุขอย่างสมบูรณ์

อ่านเพิ่มเติม…

การศึกษาภายในน้ำในช่องท้อง

เมื่อตรวจดูทวารหนักจะมีการวินิจฉัยว่าเป็นแผลของเยื่อเมือกของอวัยวะหรือเนื้องอกซึ่งทำให้สามารถสงสัยว่าเป็นมะเร็งทวารหนักได้ กลุ่มบริษัทนี้ซึ่งได้รับการวินิจฉัยในสตรีระหว่างการตรวจทางช่องคลอด เป็นเพียงข้อบ่งชี้ถึงการพัฒนาของเนื้องอกในอุ้งเชิงกราน

ตรวจปัสสาวะด้วยแผ่นตรวจวินิจฉัย
ในกรณีที่มีการทดสอบโปรตีนในเชิงบวกอย่างชัดเจนในผู้ป่วยที่สงสัยว่าเป็นโรคไตวายเรื้อรังควรทำการศึกษาปริมาณปัสสาวะในแต่ละวันสำหรับความเข้มข้นของโปรตีน ปริมาณในปริมาณรายวันมากกว่า 3.5 กรัม

ยืนยันการวินิจฉัยโรคไต

อ่านเพิ่มเติม…

การวินิจฉัยโรคความดันโลหิตสูง

จากการตรวจผู้ป่วย acromegaly มีความหนา ผิวมัน, มือและเท้าใหญ่, ลิ้น.

เมื่อตรวจดูบริเวณใบหน้า จะมีส่วนโค้งของ superciliary ขนาดใหญ่ที่มีจมูกยื่นออกมา กรามล่างที่ยื่นออกมา และช่องว่างที่เพิ่มขึ้นระหว่างฟันจะดูโดดเด่น

เมื่อศึกษาขอบเขตของการมองเห็น hemianopsia แบบ bitemporal ซึ่งบางครั้งอาจเป็นสาเหตุของโรคในผู้ป่วย Cushing's syndrome บางครั้งก็ตรวจพบเนื่องจากการกดทับของ optic chiasm โดย adenoma ต่อมใต้สมอง

อ่านเพิ่มเติม…

การรวบรวมประวัติในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ

ความดันโลหิตสูง- ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น ความดันโลหิตสูงมีลักษณะเป็นความดันโลหิตเพิ่มขึ้นมากกว่า 140/90 มม. ปรอท โดยมีการเปลี่ยนแปลงตั้งแต่ 3 หน่วยขึ้นไปในช่วงเจ็ดวัน จำนวนมากของผู้ป่วยเป็นโรคความดันโลหิตสูง สาเหตุสำคัญของโรคพบได้เพียงประมาณ 10% ของผู้ป่วยเท่านั้น

อ่านเพิ่มเติม…

การวินิจฉัยโรคโลหิตจาง macrocytic

ตรวจนับเม็ดเลือดและละเลง
ความเข้มข้นต่ำของเฮโมโกลบินมีลักษณะเป็นมาโครไซโตซิส (เฉลี่ย > 95 fl)

จำนวน reticulocyte ที่ลดลงเมื่อรวมกับ thrombocytopenia และ leukopenia เป็นเรื่องปกติของโรคโลหิตจาง megaloblastic

เมื่อวิเคราะห์รอยเปื้อน เลือดส่วนปลายในกรณีส่วนใหญ่ จะตรวจพบไฮเปอร์เซกเมนต์ (ลิวโคไซต์โพลีมอร์โฟนิวเคลียสที่มี 5 เซ็กเมนต์นิวเคลียร์ขึ้นไป)

อ่านเพิ่มเติม…

การศึกษาพิเศษในผู้ป่วยที่เป็นโรคโลหิตจางแบบ microcytic และ normocytic

ตรวจนับเม็ดเลือดและสูตรเม็ดเลือดอย่างละเอียดผู้ป่วยที่เป็น microcytosis จะมีปริมาณเฮโมโกลบินลดลง

ในผู้ป่วยที่เป็นโรคโลหิตจางเนื่องจากเลือดออกในเลือด จะพบว่ามีเกล็ดเลือดเพิ่มขึ้น ในภาพเลือดที่มีรายละเอียด ความเด่นของ microcytic, hypochromic erythrocytes จะถูกบันทึกพร้อมกับเซลล์ที่ "ยืดออก"

ความเข้มข้นของธาตุเหล็กในซีรั่มและความสามารถในการจับธาตุเหล็ก

ในผู้ป่วยที่มีภาวะขาดธาตุเหล็กในร่างกาย ความเข้มข้นของธาตุเหล็กในเลือดลดลงและเพิ่มความสามารถในการจับธาตุเหล็ก ในผู้ป่วยโรคเรื้อรัง ตัวเลขเหล่านี้ลดลง และในโรคธาลัสซีเมีย ตัวบ่งชี้ทั้งสองไม่เปลี่ยนแปลง

อ่านเพิ่มเติม…

การสอบสวนและประวัติโดยละเอียดในผู้ป่วยโรคโลหิตจาง

ความเจ็บป่วยและการรักษาด้วยยาในอดีต
บาง โรคเรื้อรังทำให้เกิดโรคโลหิตจาง แต่ก่อนที่จะพิจารณาการพัฒนาเนื่องจากโรคหลักควรไม่รวมกลไกการก่อโรคที่มาพร้อมกับการพัฒนา โรคที่จูงใจให้เกิดโรคโลหิตจาง macrocytic นำเสนอในบทความก่อนหน้าในเว็บไซต์ของเรา

อ่านเพิ่มเติม…

ประวัติการเกิดโรคโลหิตจาง

สาเหตุหลัก โรคโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็กการสูญเสียเลือดทำหน้าที่: เมื่อซักถามผู้ป่วยและชี้แจงประวัติของโรคสามารถวินิจฉัยการมีเลือดออกได้ ตามกฎแล้วเลือดออกลึกลับเกิดขึ้นกับพยาธิวิทยา ระบบทางเดินอาหารและเป็นหนึ่งในสาเหตุหลักของโรคโลหิตจางเรื้อรัง

อ่านเพิ่มเติม…

ฮอร์โมน

จาก ช่วงกว้างยาฮอร์โมนที่มีอยู่ในการรักษาโรคทางนรีเวชสถานที่พิเศษสมควรได้รับยาของ บริษัท folliculin, progestin และ prolan ของเยอรมัน

อย่างแรกคือราคาถูกที่สุดและสะดวกที่สุดในการใช้: ทนความร้อนถูกขับออกทางไตเป็นส่วนใหญ่และละลายได้ดี ฮอร์โมน corpus luteum พบได้น้อยกว่าใน พยาธิวิทยาทางนรีเวชแต่อย่างไรก็ตาม ในกรณีที่รุนแรงโดยเฉพาะอย่างยิ่ง การรวมกันเป็นไปได้

ประจำเดือนและ oligomenorrhea เป็นส่วนใหญ่ อาการที่ทราบโรคของผู้หญิง มันมีไว้สำหรับการรักษาของพวกเขาที่มียาฮอร์โมนอยู่

ควรสังเกตว่าประจำเดือนกำลังพัฒนาบนดิน โรคติดเชื้อ, อาการตกเลือดไม่สามารถแก้ไขโดยการเตรียมต่อมไร้ท่อ. ยาเหล่านี้ใช้ได้เฉพาะในกรณีที่ต่อมไร้ท่อไม่เพียงพอเช่น: hypoplasia ของรังไข่ ด้วยโรคดังกล่าวความสำเร็จของการรักษาขึ้นอยู่กับขั้นตอนของกระบวนการเท่านั้น

อ่านเพิ่มเติม…

ที่มา: http://pathologi.com/index.php?catid=44:2010-09-14-15-35-45&id=523:2010-09-14-17-42-33&Itemid=65&option=com_content&view=article

Teratoma ของรังไข่

Teratoma เป็นเนื้องอกในรังไข่และเป็นความผิดปกติของโครโมโซม มันพัฒนาจากเซลล์สืบพันธุ์ที่สามารถเสื่อมสภาพเป็นเนื้อเยื่อของร่างกายมนุษย์

ประเภทของ teratoma ของรังไข่

ตามองค์ประกอบทางเนื้อเยื่อวิทยาประเภทต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

• teratoma รังไข่ที่เป็นผู้ใหญ่;
• teratoma ที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ

teratoma ที่โตเต็มที่นั้นไม่เป็นพิษเป็นภัยซึ่งมักมีขนาดใหญ่มีพื้นผิวเรียบรวมถึงซีสต์หลายตัวซึ่งมักมีสีเทาเหลือง 20% ของเนื้องอกในรังไข่ในสตรีวัยเจริญพันธุ์จะแสดงโดยเนื้องอกเทอราโตมาที่โตเต็มที่ มักไม่ค่อยเกิดขึ้นในช่วงวัยหมดประจำเดือน

teratoma ที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะเป็นมะเร็งและมักมาพร้อมกับการแพร่กระจาย มักจะมีรูปร่างไม่ปกติ หนาแน่นไม่สม่ำเสมอ เป็นหลุมเป็นบ่อ ช่วงชีวิตของผู้ป่วยที่มี teratoma ที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะมักไม่เกินสองปี

Teratoma ของรังไข่: อาการและสาเหตุ

ตามกฎแล้วผู้หญิงที่ทุกข์ทรมานจาก teratoma ของรังไข่ไม่ค่อยบ่นเกี่ยวกับความรู้สึกพิเศษใด ๆ ในร่างกายของเธอ Teratoma ไม่ก่อให้เกิดสัญญาณความเจ็บปวดและไม่ทำให้สภาพทั่วไปของร่างกายแย่ลง ดังนั้นจึงอาจเป็นเรื่องยากที่จะวินิจฉัยการปรากฏตัวของมันในขั้นต้นเนื่องจากไม่มีอาการเฉพาะ

ในบางกรณี ผู้หญิงอาจรู้สึกหนักในช่องท้องส่วนล่าง อย่างไรก็ตาม ความรู้สึกนี้มักจะสับสนกับอาการปวดก่อนมีประจำเดือน

ควรพิจารณาร่างกายให้ดี เพราะการปรากฏอย่างกะทันหัน ความเจ็บปวดปราศจาก เหตุผลที่มองเห็นได้อาจบ่งบอกถึงการเพิ่มขึ้นของ teratoma หรือการเสื่อมสภาพที่ร้ายแรง

การวินิจฉัย teratoma

เพื่อให้การวินิจฉัยที่แม่นยำและกำหนดทิศทางของการรักษาจำเป็นต้องดำเนินการตามขั้นตอนทางคลินิกหลายประการ:

• การตรวจทางนรีเวชสองมือ
• การตรวจอัลตราซาวนด์โดยใช้วิธีการ color Doppler mapping (color Doppler mapping) ซึ่งช่วยในการประเมินลักษณะและความเร็วของการไหลเวียนของเลือด
• ส่องกล้อง;
• เอกซเรย์คอมพิวเตอร์เอกซ์เรย์

เพื่อชี้แจงการวินิจฉัยคุณสามารถใช้เสียงสะท้อนเพิ่มเติมได้

Teratoma ของรังไข่: การรักษาและการพยากรณ์โรค

การรักษา teratomas สามารถทำได้โดยการผ่าตัดเท่านั้น ก่อนดำเนินการเพื่อลบ teratoma ของรังไข่ต้องพิจารณาปัจจัยเพิ่มเติม:

• อายุของผู้ป่วย
• คุณสมบัติของหลักสูตรของโรค
• การปรากฏตัวของโรคเรื้อรัง

หากพบ teratoma ในเด็กผู้หญิงหรือหญิงสาวที่ยังไม่ตั้งครรภ์ วิธีการส่องกล้องส่วนใหญ่จะใช้กับการผ่าตัดรังไข่ที่ได้รับผลกระทบ ผู้หญิงในวัยสูงอายุ (ในวัยหมดประจำเดือน) ถอดมดลูกพร้อมกับอวัยวะออกให้หมด

เมื่อรวมกับ เนื้องอกเซลล์สืบพันธุ์หรือระหว่างการเปลี่ยนแปลงที่ร้ายกาจนอกเหนือจาก ลบทันทีเนื้องอกกำหนดหลักสูตร รังสีบำบัดและการใช้ยาต้านมะเร็งชนิดพิเศษ

เพื่อแยกการก่อตัวของการแพร่กระจายหลังจากการรักษา ต่อมน้ำเหลืองจะถูกตรวจสอบเพิ่มเติม

การพยากรณ์โรคของความสำเร็จในการรักษาถูกกำหนดโดยตัวชี้วัดต่อไปนี้:

• ความรุนแรงของ teratoma;
• โครงสร้างทางจุลกายวิภาค
• สถานที่โลคัลไลเซชัน;
• ถึงเวลาเริ่มการรักษา

การปรากฏตัวของ teratoma ที่เป็นผู้ใหญ่มีการพยากรณ์โรคที่ดีที่สุด การศึกษาเนื้อเยื่อวิทยาอย่างทันท่วงทีทำให้คุณสามารถเริ่มการรักษาได้โดยเร็วที่สุด ซึ่งจะเพิ่มโอกาสในการฟื้นตัวของผู้ป่วย

ควรจำไว้ว่าถุงน้ำรังไข่ซึ่งเป็นเนื้องอก teratoma จะไม่สามารถแก้ไขได้เองหากไม่ได้รับการรักษา แต่สิ่งนี้อาจสูญเสียเวลาอันมีค่าไปแล้วซึ่งสามารถนำไปสู่การรักษาที่ประสบความสำเร็จได้ ตามกฎแล้วหลังการผ่าตัดเพื่อลบ teratoma และ การบำบัดที่ซับซ้อนไม่มีการกลับเป็นซ้ำในการฟื้นฟูสุขภาพ

Glandular hyperplasia ของ endometrium ภายใต้การวินิจฉัยของ "glandular hyperplasia of endometrium" เป็นการบดอัดที่ซ่อนอยู่และการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อเยื่อบุโพรงมดลูกที่บุโพรงมดลูก สาเหตุส่วนใหญ่ก็คือ ฮอร์โมนไม่สมดุล. มันแสดงออกอย่างไรและจะทำอย่างไรถ้าคุณได้รับการวินิจฉัย ต่อม hyperplasiaเราจะบอกในบทความของเรา	Leukoplakia ของช่องคลอดเรียกว่ากระบวนการ dystrophic เรื้อรังของเยื่อเมือกของช่องคลอดซึ่งแสดงออกใน keratinization ของเนื้อเยื่อของเยื่อบุผิวและถือเป็นสภาวะที่เป็นมะเร็ง นอกจากนี้ leukoplakia ทำให้ผู้หญิงรู้สึกไม่สบายมาก อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคนี้ในบทความของเรา
เนื้องอกในมดลูกใต้ผิวหนัง - การก่อตัวของชั้นกล้ามเนื้อของมดลูกที่อ่อนโยนซึ่งตั้งอยู่บน ข้างนอก. อาการของมันอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับขนาดและตำแหน่งของมัน อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคและการรักษาเนื้องอกใต้ผิวหนังในบทความของเรา	Ovarian Waste Syndrome กลุ่มอาการของเสียจากรังไข่หรือที่เรียกว่าวัยหมดประจำเดือนก่อนวัยอันควร สามารถพัฒนาได้ในผู้หญิงที่อายุน้อยกว่า 40 ปี ภาวะนี้มีลักษณะเฉพาะด้วยอาการวัยหมดระดูที่ซับซ้อนทั้งหมด: การไม่มีประจำเดือน อาการร้อนวูบวาบ และการเสื่อมสภาพของความเป็นอยู่ที่ดี คุณจะได้เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคนี้จากบทความของเรา