กระดูกไหปลาร้าหักพบได้ค่อนข้างบ่อย ประมาณ 5% ของกระดูกหักทั้งหมดเป็นกระดูกไหปลาร้าหัก กระดูกหักนี้เกิดขึ้นได้ทั้งจากความรุนแรงโดยตรงซึ่งทำให้เกิดกระดูกไหปลาร้าหักที่ใดก็ได้ หรือเมื่อตกข้างหรืองอแขน และยังเป็นผลจากการหกล้มบนแขนที่เหยียดตรง ซึ่งในกรณีนี้ ตามกฎแล้ว , กระดูกไหปลาร้าหักตรงกลางความยาวสามส่วน
ด้วยกระดูกไหปลาร้าหักการกำหนดค่าเปลี่ยนแปลงอย่างมาก และตำแหน่งการแตกหักจะสังเกตเห็นได้ชัดเจน เนื่องจากความบางของผิวหนังในที่นี้ ทำให้สามารถวินิจฉัยธรรมชาติของความเสียหายได้โดยไม่ยาก หากความสมบูรณ์ของกระดูกไหปลาร้าแตกที่ปลายการกระจัดของชิ้นส่วนจะน้อยกว่ามาก ในกรณีนี้ ลักษณะของความเสียหายสามารถตัดสินได้จากอาการบวมและปวดเมื่อกดบริเวณที่บาดเจ็บ
ไม่ว่าในกรณีใดเมื่อกระดูกไหปลาร้าหักหน้าที่ของมันจะลดลงอย่างมาก - เป็นไปไม่ได้ที่จะยกแขนขึ้นอย่างสมบูรณ์ โดยเฉลี่ยแล้ว หลังจากสี่สัปดาห์ ชิ้นส่วนจะเติบโตไปด้วยกัน ในขณะที่บริเวณที่เกิดรอยร้าว จะเกิดความหนาขึ้นของขนาดที่ใหญ่ขึ้นหรือเล็กลง
การรักษามักจะผ่านไปโดยไม่มี การแทรกแซงการผ่าตัด(แม้ว่าจะมีข้อยกเว้น)
ในการที่จะนำชิ้นส่วนต่างๆ มาไว้ในตำแหน่งที่ถูกต้อง จำเป็นต้องขยับไหล่ขึ้นและลง จากนั้นจึงใช้ผ้าพันแผลที่ค่อนข้างซับซ้อนกับเหยื่อเพื่อให้อยู่ในตำแหน่งนี้ การแต่งกายเหล่านี้บางส่วนแม้ว่าจะไม่ได้ทำให้ชิ้นส่วนที่ลดลงไม่สามารถเคลื่อนที่ได้อย่างสมบูรณ์ แต่ก็มีประโยชน์มากเพราะช่วยให้ผู้ป่วยทำแบบฝึกหัดที่จำเป็นหลายอย่างด้วยมือที่ได้รับบาดเจ็บซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดด้วยการออกกำลังกาย สำหรับกระดูกไหปลาร้าหัก
ตอนนี้ในหลาย ๆ สถาบันการแพทย์แทนที่จะใช้ผ้าพันแผล แผ่นรูปไข่หนาแน่นวางอยู่ในโพรงรักแร้และใช้ผ้าพันแผลพลาสเตอร์ติดไว้บนไหล่ที่แข็งแรง ในกรณีนี้ส่วนปลายของกระดูกไหปลาร้าถูกดึงขึ้นและออกและแขนที่ได้รับบาดเจ็บงอที่ข้อศอกที่มุม 35-45 องศาซึ่งค่อนข้างถูกถอดออกจากร่างกายได้รับการสนับสนุนด้วยผ้าพันคอปลาย เชื่อมต่อกันที่คอ
ตั้งแต่วันแรกหลังจากได้รับบาดเจ็บ ผู้ป่วยสามารถทำการเคลื่อนไหวต่างๆ ด้วยมือที่บาดเจ็บ (โดยไม่ต้องลดไหล่จากแผ่นรองวงรี) ด้วยมือที่บาดเจ็บ เช่น นิ้วมือ ข้อต่อข้อมือ ตลอดจนรัศมี ข้อศอก และไหล่ (ไม่อยู่เหนือไหล่) ระดับ) ข้อต่อ นอกจากนี้ ในวันแรก การเคลื่อนไหวจะทำได้ด้วยมือที่แข็งแรง และการเคลื่อนไหวของแขนในข้อไหล่ส่วนใหญ่จะทำไปข้างหลังเพื่อไม่ให้ชิ้นส่วนกระจัดกระจาย ดำเนินการประมาณ 5 ครั้งในระหว่างวัน การเคลื่อนไหวแต่ละครั้งควรทำซ้ำอย่างน้อย 15 ครั้ง ในขณะที่ระหว่างการเคลื่อนไหวจำเป็นต้องหยุดเล็กน้อย การเคลื่อนไหวควรทำอย่างช้าๆ ราบรื่น และพยายามทำให้เต็มที่เท่าที่จะทำได้ หากความเจ็บปวดปรากฏขึ้นอย่างกะทันหันควรระงับการเคลื่อนไหวเพิ่มเติม
สำหรับแผ่นรูปไข่จะอยู่ในโพรงในโพรงรักแร้นานถึงสามสัปดาห์ เมื่อทำการเคลื่อนไหว สิ่งสำคัญคือต้องแน่ใจว่าจะไม่ลื่นไถล หลังจากถอดแผ่นอิเล็กโทรดออกแล้ว ผู้ป่วยจะได้รับอนุญาตให้ยกแขนขึ้นที่ข้อไหล่เหนือระดับไหล่ โดยงอข้อศอกก่อนแล้วจึงงอ ในกรณีนี้ การเคลื่อนไหวไม่ควรคม มือควรค่อยๆ ยกขึ้นโดยไม่รีบร้อน หลังจากถอดแผ่นออก PH สำหรับกระดูกไหปลาร้าหักกินเวลาเฉลี่ยสองสัปดาห์
หลังจากผ่านไประยะหนึ่ง การออกกำลังกายเมื่อกระดูกไหปลาร้าแตกพวกมันจะซับซ้อนมากขึ้นออกกำลังกายด้วยไม้ยิมนาสติกดัมเบลเบา ๆ ลูกบอลยัดไส้และการออกกำลังกายที่ผนังยิมนาสติกก็ใช้กันอย่างแพร่หลายเช่นกัน ในเวลานี้ตามกฎแล้วกระดูกไหปลาร้าจะเติบโตไปด้วยกันและการทำงานของแขนขาได้รับการฟื้นฟูอย่างเต็มที่

หากกระดูกไหปลาร้าบาดเจ็บต้องผ่าตัด การออกกำลังกายบำบัดกับกระดูกไหปลาร้าหักผู้ป่วยจะได้รับการกำหนดหลังจากเย็บแผลทั้งหมดแล้ว อย่างไรก็ตามในบางกรณี (โดยได้รับอนุญาตจากแพทย์) การออกกำลังกายบำบัดจะถูกกำหนดในวันที่สองหลังการผ่าตัด วิธีการฝึกอบรมคล้ายกับที่ใช้ใน การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม. ช่วงแรก ยิมนาสติกบำบัดในกรณีที่กระดูกไหปลาร้าหักจะคงอยู่จนกว่าไหมเย็บออก แต่ในขณะเดียวกันการลักพาตัวแขนในข้อไหล่เป็นมุม 80 องศาจะไม่เกินสองสัปดาห์และเกินกว่ามุม 90 องศา - หลังจากสามสัปดาห์เท่านั้น

กระดูกไหปลาร้าหักยังสามารถเปิดได้ (บาดแผลกระสุนปืน) การแตกหักดังกล่าวมักจะมาพร้อมกับความเสียหายต่อหลอดเลือดขนาดใหญ่และนี่เป็นสิ่งที่อันตรายมาก ด้วยอาการบาดเจ็บดังกล่าว กายภาพบำบัดสำหรับการแตกหักของกระดูกไหปลาร้าใช้ด้วยความระมัดระวังและขึ้นอยู่กับขอบเขตของบาดแผล สภาพของบาดแผล ตลอดจนสภาพทั่วไปของผู้บาดเจ็บ แบบฝึกหัดที่ใช้ในกรณีนี้คล้ายกับแบบฝึกหัดที่กระดูกหักแบบปิด

ในกรณีกระดูกไหปลาร้าเคลื่อนซึ่งเกิดการแตกร้าว เครื่องเอ็นข้อต่อ clavicular-acromial มีความจำเป็นต้องเย็บเอ็นและวางแขนไว้ที่มุมฉากในข้อต่อไหล่เป็นเวลา 5-6 สัปดาห์บนเฝือกทางออก ในช่วงแรกของการออกกำลังกายบำบัดในวันที่สองหลังการผ่าตัด ผู้ป่วยสามารถทำการเคลื่อนไหวนิ้วมือ ข้อข้อมือ ตลอดจนงอและยืดแขนที่ข้อศอกบนเฝือกลักพาตัวได้ทุกประเภท

ดังที่ได้กล่าวไปแล้วการออกกำลังกายบำบัดสำหรับการแตกหักของกระดูกไหปลาร้านั้นถูกกำหนดไว้แล้วในวันที่สองหลังจากได้รับบาดเจ็บ ช่วงแรก การออกกำลังกายกายภาพบำบัดกินเวลาตั้งแต่ตอนที่กระดูกหักได้รับการแก้ไขจนกระทั่งถอดเฝือกออก (ประมาณ 3 สัปดาห์) คอมเพล็กซ์ประกอบด้วยระบบทางเดินหายใจการพัฒนาทั่วไปและแบบฝึกหัดพิเศษสำหรับนิ้วมือ

ชุดแบบฝึกหัดพิเศษสำหรับการแตกหักของกระดูกไหปลาร้าในช่วงแรก:
1. กางนิ้วของแขนขาที่บาดเจ็บไปด้านข้าง แล้วเชื่อมต่อใหม่ วิ่ง 6-10 ครั้ง
2. งอนิ้วของคุณให้เป็นกำปั้น ในขณะที่นิ้วหัวแม่มือควรอยู่ด้านบน เหยียดฝ่ามือตรงแล้วบีบอีกครั้งในขณะที่นิ้วหัวแม่มือควรอยู่ในหมัด ทำซ้ำ 6-10 ครั้ง
3. ต่อปลายนิ้วแต่ละนิ้วเข้ากับปลาย นิ้วหัวแม่มือเพื่อทำแหวน วิ่ง 6-10 ครั้งด้วยนิ้วแต่ละนิ้ว
4. ปัดนิ้วแต่ละนิ้ว ทำซ้ำกับแต่ละนิ้ว 6-10 ครั้ง
5. ทำการเคลื่อนไหวเป็นวงกลมด้วยนิ้วแต่ละนิ้วตามเข็มนาฬิกาและทวนเข็มนาฬิกา ทำซ้ำ 6-10 ครั้ง
6. งอเล็บและนิ้วกลางของนิ้วทั้งหมด (ทำ "กรงเล็บ") ทำซ้ำกับแต่ละนิ้ว 6-10 ครั้ง
7. ลดมือของมือที่บาดเจ็บลงแล้วยกขึ้น ทำซ้ำ 3-4 ครั้ง
8. เลื่อนมือจากขวาไปซ้ายและในทางกลับกัน ทำซ้ำ 3-4 ครั้งในแต่ละด้าน
9. ทำการเคลื่อนไหวเป็นวงกลมด้วยแปรงตามเข็มนาฬิกาและทวนเข็มนาฬิกา วิ่ง 6-10 ครั้งในแต่ละทิศทาง
แบบฝึกหัดทั้งหมดนี้ควรทำอย่างช้าๆ อย่างน้อย 6-8 ครั้งต่อวัน
หลังจากผ่านไปหนึ่งสัปดาห์คุณสามารถถอดผ้าพันคอออกแล้วออกกำลังกายเพื่องอและยืดแขนที่ข้อศอก: ด้วยแขนที่งอการเคลื่อนไหวจะดำเนินการในข้อไหล่ - ข้อศอกถูกดึงขึ้น - ห่างจากมุม 80 องศา จากนั้นสะบักจะถูกลดระดับและเชื่อมต่อ แบบฝึกหัดนี้ควรทำ 4-6 ครั้งต่อวัน ทำซ้ำการเคลื่อนไหว 8-10 ครั้ง
ในช่วงเวลานี้ เป็นไปไม่ได้ที่จะขยับแขนไปข้างหน้า เช่นเดียวกับการลักพาตัวในข้อไหล่มากกว่า 80 องศาแล้วหมุนแขนโดยให้ฝ่ามือคว่ำ - การเคลื่อนไหวทั้งหมดนี้นำไปสู่การกระจัดกระจายของชิ้นส่วน

ช่วงที่สองของการออกกำลังกายบำบัดสำหรับกระดูกไหปลาร้าหักเริ่มต้นหลังจากการก่อตัวของแคลลัสของกระดูก (ซึ่งควรได้รับการยืนยันโดยการเอ็กซ์เรย์) เมื่อถอดเฝือกออก ประมาณสามสัปดาห์หลังจากได้รับบาดเจ็บ ช่วงเวลาของการรักษานี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อฟื้นฟูการทำงาน ข้อไหล่. การออกกำลังกายทั้งหมดดำเนินการพร้อมกันด้วยมือที่แข็งแรง
ชุดออกกำลังกายกระดูกไหปลาร้าหักในช่วงที่สอง:
1. I.P. - นั่งหรือยืน วางมือบนไหล่ของคุณ ยกข้อศอกขึ้นแล้วลดต่ำลง วิ่ง 8-10 ครั้ง
2. I.P. - เหมือนกัน ทำการเคลื่อนไหวเป็นวงกลมโดยใช้ข้อศอกของคุณตามเข็มนาฬิกาและทวนเข็มนาฬิกา ทำซ้ำ 8-10 ครั้ง
3. I.P. - แขนเดียวกันตามลำตัว ยกแขนขึ้นแล้วกลับไปที่ตำแหน่งเริ่มต้น ทำซ้ำ 8-10 ครั้ง
4. I.P. - เหมือนกัน ยกมือขึ้นแล้วดึงกลับและลดระดับลง วิ่ง 8-10 ครั้ง
5. I.P. - เหมือนกัน ทำการเคลื่อนไหวสวิงด้วยแขนตรง - ซ้ายไปข้างหน้า ข้างหลังขวา และในทางกลับกัน ทำซ้ำ 8-10 ครั้ง
6. I.P. - เหมือนกันในมือของไม้ยิมนาสติก ยกแขนขึ้นเหนือศีรษะแล้วลดระดับลง วิ่ง 8-10 ครั้ง
7. I.P. - เหมือนเดิมติดใน งอแขน. ทำการเคลื่อนไหวเป็นวงกลมด้วยไม้ที่ด้านหน้าหน้าอกตามเข็มนาฬิกาและทวนเข็มนาฬิกา ทำซ้ำ 8-10 ครั้ง
8. I.P. - แขนตรงเหมือนกันจับที่ปลายไม้ ยกปลายด้านซ้ายของไม้ขึ้น จากนั้นให้ปลายด้านขวา ทำซ้ำ 8-10 ครั้ง
9. I.P. - เหมือนกัน ยกไม้เท้าขึ้นเหนือศีรษะ จากนั้นวางบนศีรษะ ยกขึ้นอีกครั้งแล้ววางไว้ด้านหลังศีรษะบนบ่า วิ่ง 8-10 ครั้ง
10. I.P. - นั่งหรือยืน เอียงลำตัวไปข้างหน้าแล้วเหวี่ยงมือขวางด้านหน้าหน้าอก (ขวาจากนั้น มือซ้ายข้างบน). วิ่ง 8-10 ครั้ง
11. I.P. - เหมือนกัน แกว่งมือไปด้านข้าง ทำซ้ำ 8-10 ครั้ง
12. I.P. - เหมือนกันในมือของลูกยาง ขว้างลูกบอลลงบนพื้นหรือผนัง แล้วจับด้วยมือจับ วิ่ง 8-10 ครั้ง
13. I.P. - เหมือนกัน โยนลูกบอลลงในตะกร้าบาสเก็ตบอล ทำซ้ำ 8-10 ครั้ง
14. I.P. - เหมือนกัน เอนไปข้างหน้าแล้วหมุนลูกบอลระหว่างขาของคุณ ทำซ้ำ 8-10 ครั้ง
15. I.P. - เหมือนกัน โยนลูกบอลขึ้นและจับมัน ทำ 8-10 ครั้ง
ควรทำแบบฝึกหัดเหล่านี้ด้วยความเร็วเฉลี่ยอย่างน้อย 4-6 ครั้งต่อวัน ในขณะเดียวกันก็จำเป็นเพื่อให้แน่ใจว่าการออกกำลังกายจะไม่ทำให้กล้ามเนื้อเมื่อยล้าและเจ็บปวด
ช่วงที่สองของการออกกำลังกายบำบัดสำหรับกระดูกไหปลาร้าหักจะคงอยู่จนกว่าการเคลื่อนไหวในทุกทิศทางจะได้รับการฟื้นฟูอย่างสมบูรณ์ (จะใช้เวลาประมาณ 2 สัปดาห์)
หลังจากถอดยางแล้ว การเคลื่อนไหวในข้อไหล่จะกลับคืนมาในช่วงที่สอง สำหรับสิ่งนี้ การออกกำลังกายจะดำเนินการโดยใช้ไม้ยิมนาสติก ลูกยาง และลูกวอลเลย์บอล เงื่อนไขของการฟื้นฟูการทำงานในแต่ละกรณีเป็นรายบุคคลและขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วย ระดับสมรรถภาพทางกายของเขา และลักษณะเฉพาะของการผ่าตัด

ช่วงที่สามของการรักษาคือการฝึก ในช่วงเวลานี้ภาระทางกายภาพหลักตกอยู่ที่แขนขาที่บาดเจ็บ
ชุดแบบฝึกหัดพิเศษสำหรับการแตกหักของกระดูกไหปลาร้าในช่วงที่สาม:
1. I.P. - ยืนที่กำแพงยิมนาสติกจับมือปลายรางไว้ที่ระดับไหล่ ทำหมอบแล้วกลับไปที่ตำแหน่งเริ่มต้น ทำซ้ำ 10 ครั้ง
2. I.P. - เหมือนกัน งอแขนของคุณที่ข้อศอกและนอนราบกับหน้าอกของคุณบนราวของกำแพงยิมนาสติกแล้วกลับไปที่ตำแหน่งเริ่มต้น ทำซ้ำ 10 ครั้ง
3. I.P. - ยืนบนรางที่สามโดยให้หลังของคุณไปที่กำแพงยิมนาสติกโดยถือราวอีกข้างไว้ที่ระดับไหล่ โค้งงอ ขาซ้ายที่หัวเข่าแต่ตรง ขาขวาต่ำลงกับร่างกาย แขวนในตำแหน่งนี้เป็นเวลา 10-15 วินาทีจากนั้นกลับสู่ตำแหน่งเริ่มต้น ทำซ้ำ 10 ครั้ง
4. I.P. - เหมือนกัน ลดขาของคุณลงแล้วห้อยในท่านี้เป็นเวลา 10-15 วินาทีจากนั้นกลับสู่ตำแหน่งเริ่มต้น ทำซ้ำ 10 ครั้ง
5. I.P. - ยืนอยู่ในมือของตุ๊กตายัดลูกบอลน้ำหนัก 3-5 กก. ยกลูกบอลขึ้นเหนือศีรษะ เอนไปข้างหน้า จากนั้นกลิ้งลูกบอลข้ามพื้นระหว่างขาของคุณ วิ่ง 10 ครั้ง
6. I.P. - ยืนถือลูกบอลยัดไว้เหนือศีรษะ ทำการเคลื่อนไหวเป็นวงกลมโดยให้ลูกบอลอยู่เหนือศีรษะตามเข็มนาฬิกาและทวนเข็มนาฬิกา ทำซ้ำ 8-10 ครั้ง
7. I.P. - ยืนอยู่ในมือของลูกบอลยัดไส้ โยนลูกบอลขึ้นและจับมัน ทำซ้ำ 10 ครั้ง
8. I.P. - ยืนยกมือลงดัมเบลล์ 2-4 กก. ยกแขนขึ้นแล้วกลับไปที่ตำแหน่งเริ่มต้น ทำซ้ำ 6-8 ครั้ง
9. I.P. - เหมือนกัน ยก มือขวาไปข้างหน้าขึ้นและซ้าย - ขึ้นหลังแล้วในทางกลับกัน ทำซ้ำ 8-10 ครั้ง
10. I.P. - ยืนกางแขนออกไปด้านข้างในมือของดัมเบลล์ ทำการเคลื่อนไหวเป็นวงกลมด้วยมือของคุณตามเข็มนาฬิกาและทวนเข็มนาฬิกา ทำซ้ำ 6-8 ครั้งในแต่ละด้าน
การออกกำลังกายทั้งหมดจะต้องดำเนินการด้วยความเร็วเฉลี่ยอย่างน้อย 4-6 ครั้งต่อวัน

อาการบาดเจ็บที่พบได้บ่อยคือการแตกหักของกระดูกไหปลาร้า มันสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งจากการตกจากที่สูงและหลังจากการกระแทกอย่างแรง อย่างที่คุณทราบ ผิวหนังบริเวณกระดูกไหปลาร้านั้นบางมาก จึงสามารถเห็นกระดูกหักได้ทันที การฟื้นฟูสมรรถภาพหลังจากนี้มีบทบาทสำคัญในการฟื้นฟูการทำงานของมืออย่างสมบูรณ์เพราะในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บจะมีความบกพร่องอย่างมาก บ่อยครั้งที่มันเป็นไปไม่ได้เลยที่จะยกมือขึ้น

ระยะเวลาในการรักษาประมาณสี่ถึงห้าสัปดาห์ ขึ้นอยู่กับระดับความซับซ้อนของการบาดเจ็บ ตลอดจนลักษณะของอาการบาดเจ็บ การฟื้นฟูใช้เวลาโดยเฉลี่ยสามสัปดาห์หลังจากนั้นการทำงานของมือได้รับการฟื้นฟูอย่างเต็มที่

การรักษาสามารถทำได้สองวิธี: มีและไม่มีการผ่าตัด โดยปกติวิธีการผ่าตัดจะไม่ถูกนำไปใช้เนื่องจากเศษกระดูกในบริเวณนี้ของร่างกายสามารถเปรียบเทียบได้ด้วยตนเอง แต่บางครั้งก็มีข้อยกเว้น เช่น หากการฟื้นตัวช้าเกินไปและกระดูกไม่หลอมรวมเลยหรือทำอย่างไม่ถูกต้อง

เมื่อกระดูกหักจะใช้ผ้าพันแผลที่ซับซ้อนกับบริเวณที่เสียหายของผิวหนังเพื่อให้มั่นใจว่าชิ้นส่วนกระดูกไม่สามารถเคลื่อนที่ได้อย่างสมบูรณ์ แต่เป็นที่น่าสังเกตว่าแม้จะไม่สามารถเคลื่อนไหวได้อย่างสมบูรณ์ แต่ความสามารถในการออกกำลังกายยังคงอยู่ สถานการณ์นี้เป็นประโยชน์อย่างมากสำหรับผู้ป่วยเนื่องจากการออกกำลังกายช่วยให้ผู้ประสบภัยกลับสู่ชีวิตปกติได้เร็วขึ้น

ในโรงพยาบาลหลายแห่ง แทนที่จะใช้ผ้าพันแผลที่อธิบายข้างต้น แผ่นรูปวงรีอัดแน่นจะวางไว้ในช่องรักแร้และยึดด้วยปูนปลาสเตอร์

กายภาพบำบัดและการรักษาพิเศษ

การกู้คืนรวมถึงหลักสูตรการรักษาเช่นกายภาพบำบัด ตามกฎแล้วหลังจากผ่านไปหนึ่งสัปดาห์หลังจากได้รับบาดเจ็บเพื่อให้ได้ผลดีที่สุด มือที่บาดเจ็บได้รับผลกระทบจากแม่เหล็กพิเศษ อิเล็กโตรโฟรีซิส รังสีอัลตราไวโอเลต และอุปกรณ์อื่นๆ ด้วยความสามารถของพวกเขาทำให้การไหลเวียนโลหิตเพิ่มขึ้นในบริเวณที่เกิดความเสียหายซึ่งทำให้กระดูกเติบโตเร็วขึ้นมาก ผลของการใช้กายภาพบำบัดจะดีที่สุดถ้าในเวลาเดียวกันทำบางอย่าง การออกกำลังกายบำบัดการออกกำลังกายและรับการนวด

คุณค่าของการนวดเพื่อรักษาโรคกระดูกไหปลาร้า

การฟื้นฟูสมรรถภาพเริ่มต้นด้วยการแต่งตั้งหลักสูตรการนวด แพทย์อาจแนะนำให้เข้ารับการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการบาดเจ็บ ซึ่งจะเริ่มโดยเร็วที่สุดในอีกสิบวันต่อมา ในกรณีนี้ จะมีผลกระทบต่อเนื้อเยื่อที่ไม่บุบสลายที่อยู่ถัดจากรอยร้าว หลังจากถอดพลาสเตอร์ออกแล้วจะเริ่มใช้มาตรการที่เข้มข้นขึ้นเพื่อฟื้นฟูความไวของผิวหนังในบริเวณที่แตกหักและเร่งการไหลเวียนของเลือด

ขั้นตอนการนวดสามารถทำได้โดยแพทย์ผู้มีประสบการณ์เท่านั้น สิ่งสำคัญคือต้องทราบจุดที่อนุญาตให้กระทบได้ รวมทั้งต้องคำนวณแรงให้ถูกต้อง

แบบฝึกหัดการแตกหัก

เหยื่อสามารถออกกำลังกายง่ายๆ ได้ตั้งแต่วันแรกที่เข้าเฝือกโดยไม่ต้องถอดไหล่ออกจากแผ่นรองพิเศษ ควรเริ่ม ด้วยการเคลื่อนไหวของนิ้วมือและมือ แต่อย่ายกขึ้นเหนือข้อศอก การออกกำลังกายแบบยิมนาสติกแบบเบาจะดำเนินการไม่เกินสองสามนาที แต่ความถี่ของพวกเขาในระหว่างวันจะสูงถึงห้าถึงหกครั้ง การเคลื่อนไหวของมือที่บาดเจ็บต้องทำอย่างราบรื่นและช้าๆ เมื่อมีอาการปวดเพียงเล็กน้อย ควรหยุดออกกำลังกายทันที

หลังจากถอดพลาสเตอร์หรือแผ่นพิเศษออกแล้ว การฟื้นฟูจะเริ่มขึ้น การฟื้นฟูการทำงานของมือที่บาดเจ็บเริ่มต้นด้วยขั้นตอนการนวดและกายภาพบำบัดหลังจากนั้นจะมีการเพิ่มการออกกำลังกายบำบัดด้วยการออกกำลังกาย

หลังจากผ่านไประยะหนึ่ง การออกกำลังกายอาจทำได้ยากขึ้นโดยใช้ดัมเบลล์ ไม้ยิมนาสติก ลูกบอล ทั้งหมดนี้จะช่วยให้เศษกระดูกเติบโตเร็วขึ้นและการฟื้นฟูการทำงานของมือที่เสียหายจะประสบความสำเร็จ การออกกำลังกายสามารถทำได้ในน้ำ

อาการบาดเจ็บที่กระดูกไหปลาร้าที่ต้องเข้ารับการผ่าตัดใช้เวลานานกว่าจะหาย ดังนั้น เพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน ผู้ป่วยสามารถเริ่มกิจกรรมที่มุ่งฟื้นฟูการทำงานของมือได้ก็ต่อเมื่อเย็บออกทั้งหมดแล้วเท่านั้น เมื่อได้รับอนุญาตจากแพทย์ก็สามารถกำหนดได้ในวันถัดไปหลังการผ่าตัด แต่สิ่งนี้จะเกิดขึ้นเฉพาะในกรณีพิเศษเท่านั้น

การฟื้นตัวหลังการผ่าตัดไม่แตกต่างจากวิธีการออกกำลังกายด้วยการแตกหักง่ายของกระดูกคาดของแขนขาตอนบน แน่นอนว่าจะใช้เวลาเพิ่มขึ้นเล็กน้อย แต่โดยทั่วไปแล้ว เหตุการณ์จะไม่แตกต่างกัน

นอกจากกระดูกไหปลาร้าหักเล็กน้อยแล้ว อาจมีความซับซ้อนมากขึ้น เช่น แบบเปิด การบาดเจ็บประเภทนี้เป็นอันตรายอย่างยิ่ง เนื่องจากหลอดเลือดและอวัยวะสำคัญที่อยู่ในบริเวณนี้อาจเสียหายได้ ต่อหน้า ปัญหาที่คล้ายกันการฟื้นฟูสมรรถภาพด้วยความช่วยเหลือของการบำบัดด้วยการออกกำลังกายควรทำอย่างระมัดระวัง การออกกำลังกายจะถูกเลือกเป็นรายบุคคลโดยคำนึงถึงสภาพของบาดแผลขอบเขตและความเป็นอยู่ที่ดีของผู้ป่วย

ZjijMYPDkzQ

เมื่อปลายกระดูกไหปลาร้าหักการฟื้นตัวด้วยความช่วยเหลือของการออกกำลังกายเริ่มต้นด้วยการพัฒนาของนิ้วมือ, ข้อมือ, การงอเป็นระยะและการยืดแขน

การออกกำลังกายบำบัดด้วยลักษณะที่เรียบง่ายของความเสียหายของกระดูกสามารถกำหนดได้ในวันที่สองหลังจากได้รับบาดเจ็บ ระยะเวลาพักฟื้นในกรณีนี้จะแบ่งเป็นช่วงก่อนถอดเฝือกหรือเฝือกและหลังถอด แบบฝึกหัดที่ซับซ้อนไม่เพียงแต่รวมถึงแบบฝึกหัดพิเศษสำหรับมือเท่านั้น แต่ยังรวมถึงแบบฝึกหัดการพัฒนาและการหายใจทั่วไปด้วย

เข็มขัดของรยางค์บนช่วยให้สามารถเคลื่อนไหวแขนในข้อไหล่ได้ตามปกติ เป็นเรื่องปกติที่จะอ้างถึงส่วนประกอบนี้กระดูกไหปลาร้าและกระดูกสะบัก แต่ถ้ากระดูกสะบักหักเป็นเหตุการณ์ที่ค่อนข้างหายาก การแตกหักของกระดูกไหปลาร้าเป็นหนึ่งในอาการบาดเจ็บทั่วไปหลังจากการกระแทกโดยตรงที่เอวหรือหลังหกล้ม เพื่อระบุเงื่อนไขนี้ คุณไม่ควรใช้เทคนิคการวินิจฉัยจำนวนมาก เนื่องจากการบาดเจ็บมาพร้อมกับ การเปลี่ยนแปลงลักษณะ รูปร่างและอาการ

โครงสร้างและตำแหน่งของกระดูกไหปลาร้า

กระดูกนี้ถูกมองเห็นได้เมื่อตรวจสอบคนที่มีรูปร่างปานกลางหรือผอม ที่ คนอ้วนกระดูกไหปลาร้าสามารถตรวจพบได้โดยการคลำบริเวณเอวไหล่ มันเชื่อมปลาย acromial ของกระดูกสะบักและ ส่วนบนกระดูกอก หน้าที่หลักคือการช่วยให้รยางค์บนรับมือกับ การออกกำลังกายและให้ข้อไหล่อยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้อง นั่นคือเหตุผลที่ในกรณีที่กระดูกไหปลาร้าหักสัญญาณแรกคือการเคลื่อนตัวของไหล่ซึ่งกระตุ้นให้ผู้ป่วยสนับสนุนอย่างต่อเนื่อง

กระดูกไหปลาร้าประกอบด้วยสามส่วน:

diaphysis - ส่วนตรงกลางของกระดูกไหปลาร้า;

metaphyses สองอัน - ส่วนของกระดูกไหปลาร้าที่อยู่ติดกับ epiphysis และสัมผัสโดยตรงกับแคปซูลข้อต่อ

สอง epiphyses - ส่วนท้ายของกระดูกไหปลาร้าซึ่งยึดกระดูกกับกระดูกสะบักและกระดูกอกโดยใช้ข้อต่อ (acromio-clavicular และ sternoclavicular)

ด้านหลังกระดูกโดยตรงผ่านระบบของเส้นเลือดที่ใหญ่ที่สุดแห่งหนึ่งในร่างกาย - หลอดเลือดดำและหลอดเลือดแดง subclavian ความเสียหายต่อหลอดเลือดเหล่านี้เป็นหนึ่งในภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายที่สุดของการแตกหักซึ่งอาจทำให้เสียชีวิตได้เนื่องจากการสูญเสียเลือดอย่างรวดเร็ว เป็นไปไม่ได้ที่จะหยุดเลือดไหลโดยไม่ต้องผ่าตัด ดังนั้นคุณต้องรับรู้อาการของพยาธิสภาพนี้อย่างรวดเร็วเพื่อหลีกเลี่ยงผลลัพธ์ที่น่าเศร้า

ด้านหลังกระดูกไหปลาร้ายังมีเส้นใยประสาททั้งหมดที่ควบคุมความไวและกล้ามเนื้อของมือ มัน ข้อมูลสำคัญเนื่องจากหากโครงสร้างเหล่านี้ได้รับความเสียหายจากเศษกระดูก การสูญเสียความรู้สึกอย่างสมบูรณ์หรืออัมพาตบางส่วน / ทั้งหมดของแขนส่วนบนอาจเกิดขึ้นได้ การแทรกแซงการผ่าตัดอย่างทันท่วงทีในกรณีส่วนใหญ่ช่วยให้คุณสามารถฟื้นฟูการปกคลุมด้วยเส้นของมือได้อย่างสมบูรณ์และทำให้ผู้ป่วยกลับสู่คุณภาพชีวิตเดิมของเขา

อันตรายเพิ่มเติมอยู่ที่ตำแหน่งของปลายปอดใกล้ ๆ ความเสียหายที่อาจนำไปสู่การละเมิดกระบวนการหายใจและการเสื่อมสภาพโดยทั่วไปในสภาพของผู้ป่วย

การจำแนกประเภทของกระดูกไหปลาร้าหัก

เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะแยกแยะ ประเภทต่างๆกระดูกหักเนื่องจากวิธีการและเวลาในการรักษาการพยากรณ์โรคและเวลาในการฟื้นตัวขึ้นอยู่กับสิ่งนี้ สำหรับความเสียหายต่อกระดูกไหปลาร้า เป็นเรื่องปกติที่จะใช้การจำแนกหลายประเภทที่ช่วยให้คุณประเมินสภาพของผู้ป่วยได้อย่างแม่นยำ

ประเภทของการจัดประเภท	ประเภทของกระดูกหักตามการจำแนกประเภท
เนื่องจากลักษณะที่ปรากฏ	พยาธิวิทยา - การละเมิดความสมบูรณ์ เนื้อเยื่อกระดูกเกิดขึ้นจากการละเมิดโครงสร้างเนื่องจากโรค (เนื้องอก, osteomyelitis); บาดแผล - การแตกหักที่เกิดขึ้นจากแรงที่มากเกินไปในบางส่วนของร่างกาย
ตามเวลาที่ปรากฏ	ได้มา - การแตกหักใด ๆ ที่เกิดขึ้นเมื่อหน่วยของแรงถูกนำไปใช้กับส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายมากเกินไป กำเนิด - สังเกตได้ค่อนข้างน้อย ในกรณีที่กระดูกไหปลาร้าหักในทารกแรกเกิดระหว่างการคลอดบุตรสาเหตุอาจเป็นการนำเสนอทางพยาธิวิทยาของทารกในครรภ์ (ที่ขาตามขวาง) กระดูกเชิงกรานแคบของผู้หญิงที่กำลังคลอดบุตรหรือการใช้เทคนิคเพิ่มเติมในการสกัด ทารกในครรภ์ (เครื่องดูดสูญญากาศ, คีมสูติกรรม);
ความสมบูรณ์ของผิว	ปิด - ความสมบูรณ์ของผิวหนังไม่แตกระหว่างการแตกหัก เปิด - การแตกหักจะมาพร้อมกับความเสียหายต่อผิวหนังในบริเวณกระดูกไหปลาร้า
ตามลักษณะของความเสียหายต่อเชิงกราน	ด้วยการแตกของเชิงกราน; ตามประเภทของกิ่งก้านสีเขียว - การแตกหักในเด็กอายุต่ำกว่า 12 ปีสามารถพัฒนาได้โดยไม่ทำลายเชิงกราน
ตำแหน่งของกระดูกไหปลาร้าบาดเจ็บ	extra-articular - การแตกหักของ diaphysis; periarticular - ความเสียหายต่อชิ้นส่วนของกระดูกไหปลาร้าที่อยู่ติดกับข้อต่อ (อภิปรัชญา); ภายในข้อ - กระดูกไหปลาร้ามีส่วนร่วมในการก่อตัวของสองข้อต่อ (acromio-clavicular และ sternoclavicular) ด้วยการทำลายตำแหน่งกระดูกในข้อต่อข้อใดข้อหนึ่งการแตกหักนั้นถือเป็นข้อต่อภายใน
โดยการปรากฏตัวของการกระจัด	ไม่มีการชดเชย; การแตกหักแบบพลัดถิ่น;
ในทิศทางของการแตกหัก	เกลียว; เกลียว; ตามยาว; ตามขวาง

นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องตรวจสอบว่าไม่มีหรือมีอาการแทรกซ้อน ซึ่งรวมถึงความเสียหายต่อหลอดเลือดที่อยู่ติดกัน (หลอดเลือดแดงและเส้นเลือด subclavian) และเส้นประสาทของ brachial plexus

สาเหตุของกระดูกไหปลาร้าหัก

ในกรณีส่วนใหญ่สาเหตุของการแตกหักของกระดูกนี้คือการบาดเจ็บ - ผลกระทบมากเกินไปต่อแรงบางพื้นที่ อันตรายที่สุดในหมู่พวกเขาคือ:

การตกจากที่สูงที่มากกว่าหรือเท่ากับความสูงของเหยื่อ การพยุงในกรณีดังกล่าวอาจตกบนแขนที่เหยียดตรง ส่วนด้านนอกของไหล่หรือข้อศอก

การกระแทกอย่างแรงที่ผ้าคาดไหล่หรือตรงไปที่กระดูกไหปลาร้า

นอกจากการบาดเจ็บแล้ว อาจเกิดความเสียหายต่อกระดูกไหปลาร้าอันเป็นผลมาจากการละเมิดโครงสร้างปกติของกระดูก ในกรณีนี้ รอยร้าวจะปรากฏขึ้นแม้ในกรณีที่กระทบกระดูกเพียงเล็กน้อย (การดันผ้าคาดไหล่ การเคลื่อนไหวที่แหลมคมของแขน) การบาดเจ็บดังกล่าวเรียกว่าการแตกหักทางพยาธิวิทยาและเป็นไปได้ในกรณีเช่นนี้:

วัณโรคของกระดูกไหปลาร้า - กระดูกนี้ค่อนข้างหายาก แต่ก็ยังสามารถได้รับผลกระทบจากกระบวนการวัณโรคในกรณีเช่นนี้ไม้เท้าของ Koch สามารถเกาะติดในเนื้อเยื่อกระดูกได้ มันค่อยๆทำลายกระดูกจากด้านในและกระตุ้นให้ผนังกระดูกไหปลาร้าบางลง

เนื้องอกร้ายและการแพร่กระจายของกระดูก - osteosarcoma, fibrosarcoma, เนื้องอกเซลล์ยักษ์ เนื้องอกเหล่านี้กระตุ้นการทำลายเนื้อเยื่อกระดูกปกติและการเติบโตของเซลล์ผิดปรกติ

Osteomyelitis ของกระดูกไหปลาร้าคือการติดเชื้อของกระดูกที่จุลินทรีย์เข้าสู่เนื้อเยื่อกระดูก ปัจจัยเสี่ยงคือการผ่าตัดที่กระดูกไหปลาร้าและเนื้อเยื่อข้างเคียง การปรากฏตัวของจุดโฟกัสของการติดเชื้อเรื้อรังในร่างกาย (ไซนัสอักเสบ ถุงน้ำดีอักเสบ pyelonephritis) ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง (โรคมะเร็งเลือดเอชไอวี)

อาการของกระดูกไหปลาร้าที่เสียหายนั้นเกือบจะเหมือนกันทั้งในกระดูกหักทางพยาธิวิทยาและกระดูกหักปกติ ความแตกต่างที่สำคัญอยู่ในความรุนแรงของความมึนเมาของร่างกายและการปรากฏตัวของสัญญาณของความเสียหายต่ออวัยวะอื่น ๆ ด้วยเงื่อนไขเหล่านี้สามารถแยกแยะได้ในกระบวนการวินิจฉัย

อาการกระดูกไหปลาร้าหัก

ความเสียหายต่อกระดูกไหปลาร้ามักจะมาพร้อมกับอาการที่เป็นลักษณะเฉพาะเนื่องจากเป็นการง่ายที่จะสงสัยว่าเป็นโรคนี้โดยเฉพาะ คุณต้องใส่ใจกับสัญญาณดังกล่าว:

ความเจ็บปวดเป็นระดับสูงของความรุนแรงที่คมชัดและคมชัด คงอยู่นิ่งและเพิ่มขึ้นด้วยการคลำของผ้าคาดไหล่หรือเมื่อทำการเคลื่อนไหวในข้อไหล่

ท่าทางที่มีลักษณะเฉพาะ - ด้วยการแตกหักของกระดูกไหปลาร้ามักจะเจ็บที่จะจับแขนขากดไปที่ร่างกายและงอที่ข้อศอกด้วยความช่วยเหลือของแขนที่แข็งแรง ในตำแหน่งนี้ ความรุนแรงของอาการปวดอาจลดลงเล็กน้อย

บวม - อาการบวมที่เด่นชัดปรากฏขึ้นในบริเวณคาดไหล่ภายในชั่วโมงถัดไปหลังจากได้รับบาดเจ็บ ผิวหนังบริเวณที่บาดเจ็บจะร้อนเมื่อสัมผัสและมีเลือดไหลมากเกินไป

ความผิดปกติของกระดูกไหปลาร้า (รูปร่างไม่สม่ำเสมอ / ไม่สม่ำเสมอ) - สามารถตรวจพบอาการได้เฉพาะในผู้ป่วยที่มีร่างกายบางและมีการกระจัดของเศษกระดูก

ไหล่ไม่ขยับ - เพราะเมื่อมีการเปลี่ยนแปลงตำแหน่งของไหล่ก็จะเป็น ปวดมากผู้ป่วยพยายามยึดมือและป้องกันการเคลื่อนไหวใดๆ

การระบุความเสียหายของกระดูกทำได้ง่ายกว่าการระบุถึงภาวะแทรกซ้อน การทำเช่นนี้ค่อนข้างยากหากไม่มีการวินิจฉัยพิเศษ แต่สัญญาณต่อไปนี้อาจเตือนคุณในระหว่างการตรวจเบื้องต้น:

มีเลือดออก - อาการบวมน้ำที่เติบโตอย่างรวดเร็ว, รอยแดงของผิวหนังในบริเวณคาดไหล่และความซีดของผิวหนังที่เหลือ ผู้ป่วยรู้สึกอ่อนแออย่างรุนแรง, ตามืด, เวียนศีรษะ;

หากช่องท้องประสาทเสียหายความไวของบริเวณมือมักจะหายไป ในกรณีที่มีการแตกของลำต้นของช่องท้องของเส้นใยประสาททำให้เกิดอัมพาตบางส่วน ถ้ากระดูกแขนทั้งหมดเสียหาย จะทำให้ทั้งแขนเป็นอัมพาต รยางค์บน.

อาการกระดูกไหปลาร้าหักต่างกัน ประเภททางพยาธิวิทยาเล็กน้อย. มีความจำเป็นต้องให้ความสนใจกับอุณหภูมิ subfebrile เป็นเวลานาน, ความอ่อนแออย่างต่อเนื่อง, การลดน้ำหนักที่ไม่สมเหตุผล, การปรากฏตัวของความรู้สึกไม่สบายและ ไม่สบายในบริเวณกระดูกไหปลาร้าก่อนเกิดการแตกหัก

การวินิจฉัยกระดูกไหปลาร้าหัก

สำหรับการวินิจฉัย กระดูกหักบาดแผลกระดูกไหปลาร้าก็เพียงพอที่จะทำการตรวจเอ็กซ์เรย์ของส่วนบนของภูมิภาค หน้าอก. ด้วยความช่วยเหลือ วิธีนี้เป็นไปได้ที่จะกำหนดลักษณะของการแตกหักที่เกิดขึ้นได้อย่างแม่นยำการปรากฏตัวของการกระจัดและวางแผนกลยุทธ์ของการรักษา

หากแพทย์ถือว่ามีการแตกหักทางพยาธิวิทยาจำนวนการตรวจวินิจฉัยที่ดำเนินการจะเพิ่มขึ้น เพื่อวินิจฉัยสาเหตุ ให้ทำอนุกรมวิธาน การวิจัยในห้องปฏิบัติการ(การวิเคราะห์ทางชีวเคมี เลือดดำ, คลินิก การวิเคราะห์ทั่วไปปัสสาวะและเลือด) และทำการตรวจชิ้นเนื้อบริเวณที่ได้รับผลกระทบของกระดูกไหปลาร้า - การรวบรวมชิ้นส่วนของกระดูกเพื่อการตรวจเนื้อเยื่อและเซลล์วิทยาเพิ่มเติม

ตรวจพบลักษณะการเปลี่ยนแปลงในเลือด กระบวนการอักเสบ(การเพิ่มขึ้นของระดับของโปรตีน C-reactive ที่สูงกว่า 5, การเพิ่มขึ้นของระดับของเม็ดเลือดขาวที่สูงกว่า 10 * 10 9, การเร่ง ESR ที่สูงกว่า 20) ร่วมกับการปรากฏตัวของแบคทีเรียที่มีลักษณะเฉพาะในกระดูกไหปลาร้าเป็นสัญญาณที่เชื่อถือได้ของ การพัฒนาของการติดเชื้อ (วัณโรคหรือโรคกระดูกพรุน) ในการปรากฏตัวของเซลล์ผิดปกติใน biopaths จำเป็นต้องมีการวินิจฉัยกระบวนการเนื้องอกอย่างละเอียด

การปฐมพยาบาลกรณีกระดูกไหปลาร้าหัก

หากคุณสงสัยว่ามีอาการบาดเจ็บเกิดขึ้น คุณควรปรึกษาแพทย์ทันที ทางเลือกที่ดีที่สุดคือเรียกรถพยาบาล ซึ่งจะพาผู้ป่วยไปที่ห้องฉุกเฉินหรือแผนกศัลยกรรมที่ใกล้ที่สุด ก่อนการมาถึงของแพทย์ คุณสามารถปฐมพยาบาลได้

บรรเทาอาการปวดด้วยยาแก้ปวดที่มีอยู่

ที่บ้านมักมีการเข้าถึงยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่ฮอร์โมนหรือยาแก้ปวดร่วมกัน ตัวแทนที่พบบ่อยที่สุดของกลุ่มเหล่านี้คือ: Analgin, Citramon, Ibuprofen, Pentalgin

ไม่ควรใช้ทันที จำนวนมากของยาเสพติด - หนึ่งหรือสองเม็ดก็เพียงพอแล้ว ผลแรกของการใช้ยาสามารถคาดหวังได้หลังจาก 15-30 นาทีขึ้นอยู่กับร่างกายของผู้ป่วยและยา แพทย์ฉุกเฉินจำเป็นต้องระบุชื่อยาที่ใช้

แก้ไหล่

การเคลื่อนไหวใดๆ ในข้อไหล่ที่บาดเจ็บจะทำให้เกิดอาการปวดและอาจนำไปสู่การเคลื่อนตัวของเศษกระดูก ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องตรึงส่วนแขนขานี้ การใช้ผ้าพันแผลกับบริเวณที่แตกหักนั้นค่อนข้างง่าย - ที่บ้านขอแนะนำให้ใช้ผ้าพันแผล 8 รูปตามปกติ

วิธีการสมัคร? พวกเขาเริ่มลมจากด้านที่มีสุขภาพดีมีการพันเป็นวงกลมหลายอันผ่านผ้าคาดรักแร้และไหล่หลังจากนั้นพันผ้าพันแผลที่ด้านหลังและด้านที่ได้รับผลกระทบจะถูกห่อในลักษณะเดียวกัน จำเป็นต้องใช้ผ้าพันแผลค่อนข้างแน่นเพื่อป้องกันการเคลื่อนของกระดูกไหปลาร้าที่เสียหายต่อไป

หากการพยายามตรึงแขนที่ได้รับผลกระทบล้มเหลว คุณควรรอให้รถพยาบาลมาถึงหรือใช้ผ้าพันคอซึ่งจะแก้ไขไหล่ชั่วคราว เมื่อต้องการทำเช่นนี้ คุณต้องสวมแขนท่อนบน ส่วนตรงกลางผ้าเช็ดหน้าและปลายผูกรอบคอ เป็นที่น่าสังเกตว่าสิ่งสำคัญคือต้องจับปลายด้านนอกไว้ด้านหลังเนื่องจากการจัดการดังกล่าวจะช่วยลดภาระของกล้ามเนื้อคอและโอกาสในการเคลื่อนย้ายเศษกระดูก

เย็นบริเวณที่ได้รับผลกระทบจากผ้าคาดไหล่

จำเป็นต้องทำตามขั้นตอนนี้ภายใน 5-10 นาทีถัดไปจากช่วงเวลาที่ได้รับบาดเจ็บ ความเย็นช่วยได้ ความรู้สึกเจ็บปวดและอาการบวมน้ำ ระยะเวลาในการสมัครที่แนะนำคือ 30 นาที

หลังจากมาถึงทีมรถพยาบาลจะต้องประเมินคุณภาพของการตรึงแขนขาและแก้ไขข้อบกพร่องทั้งหมด หากไม่ได้ใช้ผ้าพันแผล แพทย์จะทำการตรึงเข็มขัดของรยางค์บนโดยอิสระ เครื่องมือมาตรฐานในชุดรถพยาบาลคือวงแหวนสำหรับกระดูกไหปลาร้าหัก แหวนยางยืดแบบนุ่มสวมบนสายคาดไหล่ที่แข็งแรงและได้รับผลกระทบ จากนั้นจึงรัดด้านหลังให้แน่นโดยใช้กลไกการล็อคแบบพิเศษ วิธีการตรึงนี้ช่วยให้คุณลดน้อยลงได้พร้อม ๆ กัน อาการปวดและป้องกันการกระจัดกระจายของชิ้นส่วนในเชิงคุณภาพ ปัจจุบันเมื่อกระดูกไหปลาร้าหัก แพทย์ปฏิเสธที่จะใช้เฝือก

หลังจากที่ผู้ป่วยถูกส่งไปยังแพทย์แล้วจะมีการเลือกวิธีการรักษากระดูกหักต่อไปที่เพียงพอและปัญหาของความเหมาะสมของการรักษาในโรงพยาบาลจะได้รับการแก้ไข ช่วงเวลาเหล่านี้ขึ้นอยู่กับประเภทของการแตกหักและภาวะแทรกซ้อน

การรักษาบาดแผลที่บาดแผล

เป้าหมายหลักของการรักษาคือการบรรลุการเปรียบเทียบชิ้นส่วนและแก้ไขให้อยู่ในตำแหน่งทางกายวิภาคที่ถูกต้อง หากตรงตามเงื่อนไขเหล่านี้ กระดูกไหปลาร้าจะเติบโตไปด้วยกันโดยไม่ต้องรักษาเพิ่มเติมภายใน 1.5 เดือน มิฉะนั้นการฟื้นฟูกระดูกที่เสียหายอาจล่าช้าเป็นเวลานาน

ปัจจุบันมีการใช้วิธีการพิเศษสองวิธีในการรักษาบาดแผลจากบาดแผล: การผ่าตัดและอนุรักษ์นิยม อนุรักษ์นิยมหมายถึงการจับคู่ชิ้นส่วนโดยใช้การลดแบบปิดซึ่งควรทำโดยผู้ชำนาญการบาดแผลที่ผ่านการรับรองและมีประสบการณ์เท่านั้น การผ่าตัดในกรณีที่เกิดการแตกหักในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อนการปรากฏตัวของการแตกของผิวหนังโดยเศษกระดูกการกระจัดของกระดูกที่เด่นชัด

การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม

ก่อนอื่น แพทย์ควรวางยาสลบผู้ป่วยก่อนทำเทคนิคการลดแบบปิด เพื่อจุดประสงค์นี้จึงใช้การฉีดโนเคนเคนเข้าไปในบริเวณที่แตกหัก หลังจากเริ่มมีอาการชา (ผู้ป่วยไม่มีอาการปวด) คุณสามารถเริ่มขั้นตอนการรักษาได้ ตำแหน่งที่เหมาะสมที่สุดของผู้ป่วยคือการนั่งโดยให้ศีรษะเอียงไปทางด้านที่ได้รับบาดเจ็บ ตำแหน่งนี้ช่วยให้กล้ามเนื้อคลายตัวและชิ้นส่วนของกระดูกไหปลาร้ากลับคืนสู่ตำแหน่งเดิม การเปลี่ยนตำแหน่งแบบปิดใช้เวลาเฉลี่ย 10-15 นาที หากความพยายามในการฟื้นฟูตำแหน่งทางกายวิภาคของกระดูกล้มเหลวหลังจากผ่านไป 2-3 ครั้งก็ควรเปลี่ยนไปใช้เทคนิคการผ่าตัดเพื่อรักษากระดูกหัก

เฝือก

ที่สองอย่างยิ่ง ส่วนสำคัญการรักษากระดูกหักคือการใช้พลาสเตอร์เฝือกที่จะยึดกระดูกไหปลาร้าให้อยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้อง ในกรณีส่วนใหญ่ จะใช้ผ้าพันแผล Wenstein ซึ่งครอบคลุมปลายแขนจากด้านที่บาดเจ็บ ผ้าคาดไหล่ และหน้าอก แม้ว่าผ้าพันแผลดังกล่าวจะจำกัดการเคลื่อนไหวของผู้ป่วยอย่างมาก แต่ก็ไม่คุ้มที่จะถอดออกหากไม่มีการยืนยันการหลอมรวมของกระดูกด้วยเอ็กซ์เรย์

โดยเฉลี่ยแล้วระยะเวลาพักฟื้นจะใช้เวลาประมาณหนึ่งถึงหนึ่งเดือนครึ่ง ในช่วงเวลานี้ ควรติดตามอาการของผู้ป่วยและติดตามกระบวนการรักษาของกระดูก สัญญาณที่ต้องระวัง:

เพิ่มความเจ็บปวดในบริเวณไหปลาร้า;

การเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิในท้องถิ่นในการฉายภาพการแตกหัก

สีแดงเป็นเวลานานของผิวหนังในบริเวณคาดไหล่ (มากกว่า 5-6 ชั่วโมง)

อาการบวมน้ำเพิ่มขึ้นหรือปรากฏขึ้นอีกครั้ง

หากมีอาการเหล่านี้เกิดขึ้นคุณควรปรึกษาแพทย์ทันที - เขาจะทำการตรวจร่างกายและกำหนดกลยุทธ์การรักษาเพิ่มเติม

การดูแลผิวขณะใส่เฝือก

ผู้ป่วยมักกังวลเกี่ยวกับการระคายเคืองผิวหนังที่เกิดขึ้นหลังจากใช้พลาสเตอร์เฝือก จะป้องกันการพัฒนาและบรรเทาปัญหาได้อย่างไร? ในการทำเช่นนี้ โปรดจำกฎง่ายๆ หลายประการ:

อย่าทำให้พลาสเตอร์เปียก - ความชื้นจะทำให้โครงสร้างนิ่มลงและส่งผลเสียต่อผิวหนัง หากความชื้นเข้าไปใกล้หรือใกล้แขนขาที่อยู่กับที่ คุณต้องปล่อยให้ของเหลวระเหยไปตามธรรมชาติ คุณสามารถเร่งกระบวนการนี้ให้เร็วขึ้นด้วยเครื่องเป่าผม

ปกป้องเฝือกจากรอยถลอกและการกระแทก - สวมเสื้อผ้าหลวมๆ และพยายามอย่าพิงเฝือกขณะนอนหลับ

เมื่อมีอาการคัน - อย่าพยายามหวีผิวใต้ปูนปลาสเตอร์ด้วยเข็มถักหรือไม้บรรทัด อย่าเทโลชั่นและของเหลวอื่นๆ ลงบนพลาสเตอร์ การกระทำดังกล่าวจะทำให้ความรู้สึกไม่สบายรุนแรงขึ้นเท่านั้น เพื่อบรรเทาความรู้สึกไม่สบาย คุณควรใช้เครื่องเป่าผมเครื่องเดียวกัน แต่ให้ลมเย็นเข้าที่ปูนปลาสเตอร์

พวกเขายังมีคุณสมบัติต้านอาการคัน ยาแก้แพ้("ซูปราสติน", "คลาริติน", "เซทริน", "เซทริซิน")

การผ่าตัด

ผู้ป่วยที่มีกระดูกไหปลาร้าหักอาจได้รับการผ่าตัดหากมีสถานการณ์ใดสถานการณ์หนึ่งดังต่อไปนี้:

การแตกหักของกระดูกสะบักที่เกี่ยวข้อง

ความเสียหายต่อเส้นประสาทของ brachial plexus หรือ subclavianเส้นเลือด;

การแตกหักหลายส่วนหรือการกระจัดกระจายอย่างมีนัยสำคัญ

การปรากฏตัวของการแตกของเนื้อเยื่ออ่อน (การแตกหักแบบเปิด);

การแตกหักภายในข้อ

ความเป็นไปไม่ได้ของการดำเนินการลดแบบปิด

เป้าหมายหลักของการผ่าตัดคือการเชื่อมต่อชิ้นส่วนกระดูกและขจัดภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้น: การเย็บเส้นประสาทและหลอดเลือดเข้าด้วยกัน การรักษาบาดแผลเพื่อป้องกันการติดเชื้อ เพื่อจุดประสงค์เหล่านี้ แผ่นโลหะพิเศษถูกนำไปใช้กับพื้นผิวของกระดูกไหปลาร้าและยึดด้วยสกรู บน ช่วงเวลานี้ทำการสังเคราะห์ osteosynthesis ในไขกระดูก (แนะนำลวด Kirschner ลงในกระดูกไหปลาร้า) แต่แนะนำให้ใช้การจัดการนี้เฉพาะในกรณีที่ไม่สามารถดำเนินการจัดการข้างต้นได้

การฟื้นฟูหลังการผ่าตัดทำได้เร็วกว่าในกรณีของการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม มือได้รับการแก้ไขด้วยผ้าพันแผลเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ครึ่งถึงสองสัปดาห์ การใช้ผ้าพันแผลเป็นทางเลือก การฉาบปูนต้องใช้เฉพาะในกรณีของกระดูกหักหลายจุดหรือเมื่อแพทย์ไม่แน่ใจในประสิทธิภาพของการสังเคราะห์ osteosynthesis

อุปกรณ์ตรึงดังกล่าวควรอยู่ในกระดูกนานแค่ไหน? ไม่มีกำหนดเวลาที่แน่นอน โดยปกติสาย Kirschner จะถูกลบออก 6-8 เดือนหลังการผ่าตัด แผ่นกระดูกเชิงกรานยังคงอยู่บนกระดูกไหปลาร้าพร้อมกับสกรูเป็นเวลาอย่างน้อยหนึ่งปี ในผู้ป่วยสูงอายุ (โดยปกติหลังจากอายุ 50 ปี) โครงสร้างดังกล่าวสามารถคงอยู่ในกระดูกไหปลาร้าไปตลอดชีวิต เนื่องจากการผ่าตัดเอาออกถือเป็นความเสี่ยงต่อสุขภาพเพิ่มเติม

อะไรจะดีไปกว่าการเลือกการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมหรือการผ่าตัด?

ในบางกรณี นักบาดเจ็บสามารถเสนอกลยุทธ์การรักษาให้ผู้ป่วยเลือกได้ - รอการหลอมรวมของกระดูกในการหล่อปูนปลาสเตอร์หรือทำการผ่าตัด ในกรณีนี้จะเลือกอะไรดีกว่ากัน? โดยปกติสิ่งนี้จะไม่ส่งผลต่อผลลัพธ์ของการรักษา แต่แพทย์สามารถให้ทางเลือกในการรักษาได้หลายอย่าง การดำเนินการแตกต่างจากการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมในประเด็นสำคัญหลายประการ

ประการแรกคือระยะเวลาในการรักษา หลังการผ่าตัด ผู้ป่วยสามารถขยับแขนได้ภายใน 2-3 วันหลังการผ่าตัด และผ้าพันแผลจะถูกลบออกหลังจากผ่านไปสองสัปดาห์ ต้องใส่พลาสเตอร์อย่างน้อยหนึ่งเดือนซึ่งอาจทำให้ผู้ป่วยรู้สึกไม่สบายอย่างมาก

ประการที่สองคือผลของการบำบัด การใส่เฝือกคือ วิธีที่ปลอดภัยการรักษากระดูกหัก จาก ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นด้วยวิธีนี้ ในกรณีส่วนใหญ่ มีการจัดตำแหน่งชิ้นส่วนที่ไม่ถูกต้องและการรวมตัวกันล่าช้า การแทรกแซงการผ่าตัดด้วยการสังเคราะห์ osteosteal หรือการนำลวด Kirchner เป็นการแทรกแซงอย่างจริงจังในการทำงานของร่างกาย สิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่ต้องจำไว้ว่าผู้ป่วยอายุน้อยหลังการรักษากระดูกต้องได้รับการผ่าตัดครั้งที่สองเพื่อถอดอุปกรณ์ยึดกระดูกออก ซึ่งหมายความว่ามีความเสี่ยงเพิ่มเติมต่อร่างกายเสมอ

แต่ละวิธีมีข้อดีและข้อเสียของตัวเอง หากมีโอกาสเลือก แพทย์จะเลือกใช้วิธีอนุรักษ์นิยม แต่การตัดสินใจยังคงอยู่กับผู้ป่วย

คุณสมบัติของการรักษากระดูกไหปลาร้าหักในเด็ก

การแตกหักประเภทนี้เป็นหนึ่งในอาการบาดเจ็บที่พบบ่อยที่สุดในเด็กอายุ 12 ถึง 17 ปี ในการรักษาผู้ป่วยเด็ก ในกรณีส่วนใหญ่ จะดีกว่า เทคนิคการผ่าตัด. ถ้าเป็นไปได้จะทำการเปลี่ยนตำแหน่งชิ้นส่วนแบบเปิดภายใต้การดมยาสลบ - ฉีดยาชา ("Lidocaine", "Novocaine") ใกล้กับช่องท้องแขนซึ่งช่วยลดความไวในพื้นที่ของการแทรกแซง

เด็กมีแนวโน้มที่จะได้รับการสังเคราะห์ทางกระดูกในไขกระดูกซึ่งแตกต่างจากผู้ป่วยผู้ใหญ่มาก - ลวดขนาดเล็กถูกสอดเข้าไปในกระดูกไหปลาร้าในช่วงเวลาที่กำหนดโดยผู้บาดเจ็บ การรวมตัวของกระดูกเกิดขึ้นก่อนหน้านี้เนื่องจากเด็กมีเลือดไปเลี้ยงเนื้อเยื่อมากขึ้น หลังการผ่าตัด แนะนำให้สวมผ้าพันแผลแบบยึดติดเป็นเวลาหนึ่งถึงหนึ่งสัปดาห์ครึ่ง ซึ่งจะป้องกันไม่ให้เศษชิ้นส่วนกลับเข้าที่

ห้ามทำอะไรหลังจากกระดูกไหปลาร้าหัก?

การสิ้นสุดการรักษาไม่ได้หมายความว่ากระดูกไหปลาร้าจะฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์ การเริ่มต้นใหม่ของการโหลดบนแขนขาและปลายแขนที่ได้รับบาดเจ็บควรค่อยๆเกิดขึ้นเพื่อไม่ให้เกิดการบาดเจ็บซ้ำ

ทันทีหลังจากถอดนักแสดงห้ามเล่นกีฬาและโหลดแขนส่วนบนอย่างมีนัยสำคัญ ไม่แนะนำให้พกกระเป๋าเอกสารหรือกระเป๋าสะพายข้างที่เสียหาย เพื่อยืดแขนเป็นเวลานานหรือพิงไหล่ ในช่วงเวลานี้คุณควรค่อย ๆ เสริมสร้างกล้ามเนื้อและพัฒนาแขนซึ่งอ่อนแอลงหลังการรักษา ในการทำเช่นนี้ คุณสามารถทำแบบฝึกหัดต่อไปนี้:

ค่อยๆ ยกแขนขึ้นเหนือศีรษะแล้วค่อยๆ ลดระดับลง หากคุณมีอาการปวดอย่ากลัว แพทย์จะไม่อนุญาตให้เอาผ้าพันแผลหรือพลาสเตอร์ออกหากขาดความมั่นใจในการหลอมรวมของกระดูก ตามกฎแล้วอาการไม่สบายนั้นสัมพันธ์กับการหดตัว - ข้อ จำกัด ชั่วคราวในการเคลื่อนไหวของข้อต่ออันเป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงของเส้นเอ็นและกล้ามเนื้อ ต้องจัดการอย่างระมัดระวัง ความเจ็บปวดค่อยๆเพิ่มช่วงของการเคลื่อนไหว

เอามือออกจากตัวแล้วค่อยดึงกลับ ในกระบวนการออกกำลังกายควรรัดกล้ามเนื้อเพื่อฟื้นฟูน้ำเสียงและฝึกความแข็งแกร่งในอดีต

พยายามเคลื่อนไหวเป็นวงกลมที่ข้อไหล่โดยค่อยๆ ขยายช่วงแขน

ไม่เร็วกว่าหลังจากผ่านไปหนึ่งเดือนครึ่งถึงสองเดือนนับจากเวลาที่ถอดเฝือก มันคุ้มค่าที่จะเริ่มเพิ่มความเครียดให้กับกระดูกไหปลาร้าและแขน เพื่อจุดประสงค์เหล่านี้ คุณสามารถใช้ดัมเบลล์น้ำหนักเบาหรือพกถุงช้อปปิ้งไว้ข้างที่บาดเจ็บ นอกจากนี้ แพทย์แนะนำให้ใช้เครื่องขยายไหล่และเครื่องจำลองบางกลุ่ม (เรือ, ผีเสื้อ) ที่มีน้ำหนักเล็กน้อย (ไม่เกิน 5 กก.) น้ำหนักควรค่อยๆเพิ่มขึ้น

กีฬาที่กระฉับกระเฉงสามารถเริ่มได้ภายใน 5-6 เดือนนับจากเวลาที่ถอดพลาสเตอร์หรือผ้าพันแผล ถึงเวลานี้ที่กระดูกไหปลาร้าเริ่มรับความแข็งแรงและโครงสร้างเดิมและกล้ามเนื้อจะได้รับเสียงที่จำเป็น

ลักษณะของกระดูกไหปลาร้าหักในทารกแรกเกิด

ภาวะแทรกซ้อนทางสูติกรรมอย่างหนึ่งคือกระดูกไหปลาร้าหักในทารกแรกเกิด ภาวะนี้สามารถเกิดขึ้นได้จากสาเหตุหลัก 4 ประการ:

ผลไม้ขนาดใหญ่ - กับเด็กที่มีน้ำหนักมากกว่า 4 กก.

ความอ่อนแอของกิจกรรมการใช้แรงงาน - ด้วยการหยุดความก้าวหน้าของทารกในครรภ์โดยธรรมชาติผ่านทางช่องคลอดแพทย์ใช้คีมสูติกรรมหรือเครื่องดูดสูญญากาศเพื่อแยกทารก ในกรณีนี้ กระดูกไหปลาร้าอาจได้รับบาดเจ็บ

กระดูกเชิงกรานแคบทางกายวิภาคในผู้หญิง - ด้วยผนังกระดูกที่มีขนาดไม่เพียงพอสำหรับการผ่านช่องคลอดอย่างไม่ จำกัด ของเด็กผ่านช่องคลอดจึงจำเป็นต้องดำเนินการ การผ่าตัดคลอด. เมื่อเลือกวิธีการคลอดแบบอื่น อาจเกิดความบอบช้ำต่อเด็กได้

ก่อตัวขึ้น กิจกรรมทั่วไป – ช่วงเวลาใช้งานการคลอดบุตรซึ่งปกติจะใช้เวลา 12 ถึง 14 ชั่วโมง แต่มีตัวเลือกสำหรับการเร่งกระบวนการนี้นานถึง 4-6 ชั่วโมง ซึ่งอาจนำไปสู่การบาดเจ็บต่อเด็กในระหว่างความก้าวหน้าอย่างรวดเร็วผ่านช่องคลอด

ตามสถิติพบว่ากระดูกไหปลาร้าด้านขวาแตกหักค่อนข้างบ่อยกว่าด้านซ้าย การรับรู้ถึงอาการบาดเจ็บนี้ค่อนข้างง่าย - ในเด็กอายุต่ำกว่าหนึ่งปีความเสียหายของกระดูกจะถูกกำหนดด้วยสายตาในระหว่างการตรวจและรอยแดงและบวมอย่างรุนแรงก็เกิดขึ้นที่ผ้าคาดไหล่ เด็กทนทุกข์ทรมานจากความเจ็บปวดอย่างต่อเนื่องซึ่งแสดงออกด้วยการร้องไห้ตีโพยตีพาย แขนขาข้างที่บาดเจ็บไม่ขยับที่ข้อไหล่เพราะการเคลื่อนไหวดังกล่าวทำให้เกิดอาการปวด

การแตกหักในกรณีส่วนใหญ่เกิดขึ้นเป็นกิ่งก้านสีเขียวซึ่งเร่งกระบวนการบำบัดและการสร้างเนื้อเยื่อใหม่อย่างรวดเร็ว กลวิธีในการรักษาส่วนใหญ่อนุรักษ์นิยม - ทารกแรกเกิดต้องพันผ้าพันแผลเป็นเวลา 6-7 วันพักผ่อนและให้นมเป็นประจำ (ควรให้นมลูกในอุดมคติ) ผลที่ตามมาของการแตกหักในทารกแรกเกิดนั้นหายากมาก

วิธีการดูแลทารกกระดูกไหปลาร้าหัก?

แม้ว่าที่จริงแล้วกระดูกหักในเด็กจะหายเร็ว แต่ก็คุ้มค่าที่จะให้การดูแลเด็กอย่างมีความสามารถในช่วงพักฟื้น ประการแรกห้ามมิให้ทำร้ายกระดูกไหปลาร้าอีกครั้ง เนื่องจากชิ้นส่วนที่เชื่อมต่อด้วยชั้นเชิงกรานบาง ๆ เท่านั้นจึงสามารถทำลายได้ง่าย ภายในหนึ่งสัปดาห์นับจากวันที่ใช้ผ้าพันแผลห้าม:

กดดันบริเวณกระดูกไหปลาร้า

ทำร้ายไหล่หรือไหล่ของทารกในทางใดทางหนึ่ง

ดึงที่ด้านข้างของการบาดเจ็บ

คุณต้องห่อตัวทารกในลักษณะเดียวกับเมื่อก่อนโดยไม่ต้องใช้ความพยายามพิเศษและไม่ดึงผ้าอ้อมแน่นเกินไป เมื่อโยกขอแนะนำให้วางทารกไว้ด้านที่แข็งแรงโดยจับแขนที่ป่วยเบา ๆ ระหว่างการนอนหลับ เด็กควรนอนหงาย

สำหรับทารกทุกคน สิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่แม่ต้องมีนม เพราะนี่คือผลิตภัณฑ์อาหารที่ดีที่สุดสำหรับทารก ซึ่งสร้างขึ้นโดยร่างกายของแม่ หากคุณกระดูกไหปลาร้าหัก การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่มีความสำคัญเป็นพิเศษเพราะนมคือ แหล่งที่ดีที่สุดวัสดุก่อสร้างสำหรับการฟื้นฟูกระดูก คุณต้องให้อาหารทารกตามต้องการซึ่งแสดงออกมาในรูปของการร้องไห้หิว

การแตกหักของกระดูกไหปลาร้าเป็นอาการบาดเจ็บที่พบได้บ่อยโดยเฉพาะในคนหนุ่มสาว มันค่อนข้างง่ายที่จะสงสัยว่าเธอขึ้นอยู่กับ ลักษณะอาการ. หากมีอาการเหล่านี้ให้โทรด่วน รถพยาบาลหรือส่งผู้ประสบภัยด้วยตนเองไปยังที่ใกล้ที่สุด แผนกบาดเจ็บ. การฟื้นฟูหลังจากการแตกหักใช้เวลาสั้น - โดยเฉลี่ยแล้วหนึ่งเดือนครึ่งก็เพียงพอแล้ว ภาวะแทรกซ้อนจากการแตกหักนั้นหายากมากตามลำดับผู้ป่วยจะได้รับโอกาสในการฟื้นฟูคุณภาพชีวิตก่อนหน้านี้

คำถามที่พบบ่อยจากผู้ป่วยและผู้ปกครอง

ฉันจำเป็นต้องถอดลวดหลังการผ่าตัดเพื่อรักษากระดูกไหปลาร้าหักในเด็กหรือไม่?

ใช่แน่นอนเพราะจะรบกวนการเจริญเติบโตตามปกติของโครงกระดูก เวลาที่เหมาะสมของการกำจัดจะถูกกำหนดโดยนักบาดเจ็บในแต่ละกรณี แต่โดยปกติแล้วสาย Kirschner จะถูกลบออกหลังจากผ่านไปสองสามเดือน

มีทางเลือกอื่นในการเฝือกในกรณีของแนวทางอนุรักษ์นิยมในการรักษากระดูกไหปลาร้าหักหรือไม่?

ในกรณีที่ไม่มีการเคลื่อนย้ายและในวัยหนุ่มสาวสามารถใช้แหวนผ้าฝ้าย Delbe หรือผ้าพันแผลแปดรูปได้เป็นระยะเวลา 4-6 สัปดาห์ แต่ยิปซั่มถือเป็นวิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมที่ดีที่สุด

เป็นไปได้ไหมที่จะใช้ผ้าพันแผล Dezo กับกระดูกไหปลาร้าหัก?

ไม่ เพราะผ้าพันแผลนั้นไม่มีความหมายกับความเสียหายดังกล่าว ผ้าพันแผลรุ่นนี้มักจะทำให้ไหล่ขยับไม่ได้ แต่ไม่สามารถยึดกระดูกไหปลาร้าได้ ซึ่งสำคัญอย่างยิ่งต่อการหลอมรวมของกระดูกอย่างเหมาะสม

เป็นไปได้ไหมที่จะทิ้งแผ่นโลหะไว้บนกระดูกไหปลาร้าหลังการหลอมรวมของกระดูก?

ไม่สามารถถอดแผ่นกระดูกออกได้ โดยจะทำจากโลหะผสมไททาเนียมและอายุของเหยื่อมากกว่า 50 ปี ในกรณีนี้เพลตจะไม่มีผลใดๆ กับโครงกระดูก แต่การดำเนินการครั้งที่สองอาจทำให้เกิดภัยคุกคามต่อสุขภาพเพิ่มเติม

ภาพแสดงให้เห็นชัดเจนว่าชิ้นส่วนกระดูกหลอมละลายเป็นมุม เป็นเรื่องปกติและจำเป็นต้องได้รับการรักษาเพิ่มเติมหรือไม่?

ด้วยมุมที่มีความรุนแรงมาก (มากกว่า 20 องศา) มีทางเลือกที่ไม่ถูกต้องของกลยุทธ์การรักษาหรือการละเลยคำแนะนำของแพทย์ในช่วงระยะเวลาการฟื้นฟู การรักษาเพิ่มเติมในแง่ของการผ่าตัดในกรณีดังกล่าวมักจะไม่ได้กำหนดไว้ แต่ข้อบกพร่องด้านเครื่องสำอางจะคงอยู่ตลอดไป

มีกฎเกณฑ์ในการป้องกัน malunion ของการแตกหักหรือไม่?

มีข้อบกพร่องด้านเครื่องสำอางหลังจากกระดูกไหปลาร้าหักหรือไม่?

ทุกอย่างขึ้นอยู่กับลักษณะของฟิวชั่น หากกระดูกไหปลาร้าได้รับการฟื้นฟูอย่างถูกต้อง จะเกิดการกระแทกเพียงเล็กน้อยที่บริเวณที่แตกหัก มิฉะนั้น อาจมีความโค้งที่มองเห็นได้ของโครงร่างกระดูก

ฉันสามารถเล่นกีฬาหลังจากกระดูกไหปลาร้าหักได้หรือไม่?

ได้ แต่ต้องไม่เกิน 5-6 เดือนหลังจากถอดผ้าพันแผลออก แพทย์ที่เข้ารับการรักษาเท่านั้นที่สามารถให้คำตอบสุดท้ายได้ โดยเริ่มจากกรณีเฉพาะเจาะจง

การฟื้นฟูหลังกระดูกไหปลาร้าหัก

กระดูกไหปลาร้าหักเป็นเรื่องธรรมดา กลไกการก่อตัวของการแตกหักนี้สามารถเกิดขึ้นได้โดยตรง - อันเป็นผลมาจากการกระแทกและโดยอ้อม - อันเป็นผลมาจากการตกลงมาที่มือ ข้อศอกหรือไหล่ การรักษาอาการบาดเจ็บนี้มักจะจำกัดอยู่ที่วิธีการตรึง - อาจเป็นผ้าพันแผลที่ทำให้เคลื่อนที่ไม่ได้ของ Dezo, วงแหวนผ้าฝ้ายของ Delbe หรือผ้าพันแผลแปดรูป

ไม่ค่อยมีการแตกหักของกระดูกไหปลาร้าต้องผ่าตัด สิ่งนี้จะเกิดขึ้นเมื่อชิ้นส่วนกระดูกเสียหายหรือกดทับเส้นประสาทและหลอดเลือด หรือหากการเคลื่อนตัวของเศษกระดูกเด่นชัดมากและผู้อื่นไม่สามารถกำจัดได้ วิธีอนุรักษ์นิยม. ในสถานการณ์เช่นนี้ การดำเนินการจะดำเนินการ ในระหว่างที่ชิ้นส่วนกระดูกถูกเปิดออกและทำการเปลี่ยนตำแหน่งแบบเปิด และในตอนท้าย ชิ้นส่วนจะได้รับการแก้ไขโดยใช้เพลต หมุด และสลักเกลียวพิเศษเพื่อการนี้ ด้วยการตรึงดังกล่าว เป็นไปได้ที่จะบรรลุการเก็บรักษาชิ้นส่วนของกระดูกไหปลาร้าที่เชื่อถือได้ในตำแหน่งที่ต้องการและไม่ใช้ปูนปลาสเตอร์หลังการผ่าตัด ผลที่ตามมา ระยะหลังผ่าตัดผู้ป่วยจะทนได้ง่ายกว่าและระยะเวลาพักฟื้นก็ลดลงอย่างเห็นได้ชัด

การตรึงด้วยผ้าพันแผลด้วยการแตกหักของกระดูกไหปลาร้าใช้เวลาประมาณสามสัปดาห์ ในขณะเดียวกัน การเริ่มมาตรการฟื้นฟูโดยเร็วที่สุดเป็นสิ่งสำคัญมาก จากวันที่สองหรือสามหลังจากได้รับบาดเจ็บจะมีการกำหนดแบบฝึกหัดการรักษา เริ่มแรกรวมถึงการเคลื่อนไหวของนิ้วต่างๆ การงอและการต่อใน ข้อต่อข้อมือ, ใน ข้อต่อข้อศอก, การหมุนของปลายแขนเข้าด้านในและด้านนอก, การลักพาตัวแขนในข้อไหล่พร้อมกับเอียงไปทางกระดูกไหปลาร้าที่เสียหาย ในเวลาเดียวกัน ในวันแรกของการฟื้นฟู การเคลื่อนไหวควรเริ่มต้นด้วยความช่วยเหลือจากภายนอก และด้วยการงอแขนที่ข้อต่อข้อศอก จากนั้นระดับของการลักพาตัวควรเพิ่มขึ้น แต่ควรจำไว้ว่าระดับของการลักพาตัวในช่วงระยะเวลาของการตรึงไม่ควรเกินมุม 90 องศา ในขั้นตอนนี้ เราไม่ควรลืมเกี่ยวกับยิมนาสติกระบบทางเดินหายใจและพัฒนาการทั่วไป ซึ่งมีบทบาทสำคัญในกระบวนการฟื้นฟู

หลังจากถอดผ้าพันแผลที่พันแขนออกแล้วจำเป็นต้องทำแบบฝึกหัดการรักษาต่อไป ในขั้นตอนนี้ การออกกำลังกายรวมถึงการงอและการยืดข้อไหล่ การลักพาตัวและการอุปนัยในข้อไหล่ การออกกำลังกายสำหรับร่างกาย การใช้ไม้ยิมนาสติก นอกจากนี้พวกเขายังคงพัฒนาข้อต่อของแขนและขาต่อไป

ขั้นที่สามของการฟื้นฟูก็มาถึง โดยมีจุดประสงค์เพื่อฟื้นฟูการเคลื่อนไหวอย่างเต็มรูปแบบในข้อไหล่ รวมทั้งเพิ่มความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ นอกจากแบบฝึกหัดทั้งหมดที่อธิบายข้างต้นแล้ว ยังมีการเพิ่มการออกกำลังกายที่มีน้ำหนักและการต้านทาน โดยใช้ดัมเบลล์ที่มีความรุนแรงต่างกัน อุปกรณ์ออกกำลังกาย เครื่องขยาย และอุปกรณ์กีฬาอื่นๆ

หากกระดูกไหปลาร้าแตกมีความซับซ้อนและจำเป็นต้องมีการดำเนินการสังเคราะห์ osteosynthesis ของชิ้นส่วน มาตรการฟื้นฟูจะเริ่มดำเนินการหลังจากการถอดไหม และการเคลื่อนไหวของมือเกิน 90 องศาหลังจากผ่านไปประมาณสองถึงสามสัปดาห์

นอกจากการฝึกกายภาพบำบัดในช่วงพักฟื้นแล้ว กายภาพบำบัดยังใช้กันอย่างแพร่หลาย มันสามารถเป็นแม่เหล็กบำบัด, อิเล็กโตรโฟรีซิสด้วย แคลเซียมคลอไรด์, นวดตัว, อาบน้ำอุ่น. การรักษากระดูกไหปลาร้าหักในเด็กดำเนินการภายใต้การดูแลของกุมารแพทย์

จากวิธีการ ยาแผนโบราณมีการใช้ขี้ผึ้งหลายชนิดจากส่วนผสมสมุนไพร ได้แก่ ครีมจากมัมมี่ ครีมจากคอปเปอร์ซัลเฟตและเรซินสปรูซ ขี้ผึ้งจากคอมเฟรย์ยาและอื่น ๆ อีกมากมาย

นอกจากนี้ การควบคุมอาหาร รับประทานอาหารที่มีแคลเซียมและวิตามิน รวมไปถึงอาหารที่อุดมด้วยซิลิกอนเป็นสิ่งสำคัญมาก เช่น หัวผักกาด ราสเบอร์รี่ กะหล่ำดอก

ผลที่ตามมาของการแตกหักของกระดูกเชิงกราน

ข้อเท้าหักโดยไม่ขยับ

แพทย์ A. Deryushev

ตามกฎแล้วการแตกหักของข้อเท้าเป็นผลมาจากความรุนแรงทางอ้อมที่เรียกว่า สถานการณ์นี้อาจนำไปสู่การแตกหักของข้อเท้าหนึ่งหรือทั้งสองข้าง เช่นเดียวกับระยะขอบด้านหลังและส่วนหน้า กระดูกหน้าแข้งนอกจากนี้ มันมักจะนำไปสู่การรวมกันกับ subluxation (หรือความคลาดเคลื่อน) ของเท้า

ผลที่ตามมาของการแตกหักของกระดูกสันหลังส่วนคอ

กระดูกหัก เกี่ยวกับคอของกระดูกสันหลังมักเป็นผลไม่เพียงแต่จากการยืดหรืองอของคอเท่านั้น แต่บางครั้งหลังจากการหันศีรษะไปในทิศทางใดทิศทางหนึ่งที่ค่อนข้างงุ่มง่าม และแม้กระทั่งหลังจากเกิดอาการบาดเจ็บ

การรักษากระดูกสันหลังหักจากการกดทับในเด็ก

กระดูกสันหลังหักจากการกดทับนั้นเป็นอาการบาดเจ็บที่ค่อนข้างรุนแรง แต่ก็ไม่ธรรมดา เพียง 1-2% ของอาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลังทั้งหมด ที่ทำให้มันอันตรายคือ การรักษาที่ไม่เหมาะสมนำไปสู่ความพิการของเด็ก

อาการบาดเจ็บที่กระดูกไหปลาร้าเป็นแผลที่พบบ่อย แผนกสำคัญโครงกระดูก กระดูกหัก - สาเหตุทั่วไปอุทธรณ์ไปยังนักบาดเจ็บของนักกีฬาและคนหนุ่มสาวที่มีส่วนร่วมในการชน ธรรมชาติที่แตกต่าง. ตบไหล่ บริเวณหน้าอก ตำแหน่งแย่ สายคาดไหล่ด้วยเทคนิคอำนาจในการต่อสู้กระตุ้นกระดูกไหปลาร้าหักด้วยการกระจัด

ระยะเวลาพักฟื้นหลังได้รับบาดเจ็บค่อนข้างนาน ต้องสมัคร วิธีการต่างๆเพื่อการหลอมรวมของกระดูกที่ได้รับผลกระทบอย่างเหมาะสม วิธีการป้องกันกระดูกไหปลาร้าจากการแตกหัก? วิธีการใดที่มีประสิทธิภาพในช่วงพักฟื้น? ลองคิดออก

สาเหตุของการบาดเจ็บ

การแตกหักของกระดูกไหปลาร้าเป็นผลมาจากการหกล้มที่แขนหรือการกระแทกที่ไหล่และหน้าอกส่วนบนโดยตรง ยิ่งแรงกระแทกสูงเท่าใด ระดับความเสียหายของกระดูกก็จะยิ่งรุนแรงมากขึ้นเท่านั้น

อาการบาดเจ็บที่กระดูกไหปลาร้าเคลื่อนมักจะพบโดยนักกีฬาที่เกี่ยวข้องกับกีฬาที่เกี่ยวข้องกับกำลัง: นักมวย, นักมวยปล้ำ, ผู้ชื่นชอบศิลปะการต่อสู้ บ่อยครั้ง วัยรุ่นและคนหนุ่มสาวที่เกี่ยวข้องกับการต่อสู้ตามท้องถนนจะจบลงที่ห้องฉุกเฉิน

โดยทั่วไปแล้วการแตกหักในบริเวณกระดูกไหปลาร้าจะได้รับการแก้ไขโดยนักบาดเจ็บในสตรีและเด็ก สาเหตุหลักของการบาดเจ็บในผู้ป่วยประเภทนี้คือการหกล้มบนแขนตรงระหว่างที่เล่นน้ำแข็งหรือเล่นเกม

การจำแนกประเภท

แพทย์แยกกระดูกไหปลาร้าสามประเภทขึ้นอยู่กับพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ:

• การบาดเจ็บใกล้กับไหล่ - ความเสียหายต่อส่วนท้ายของ acromial;
• การแตกหักของกระบวนการกระดูกสันอก
• การบาดเจ็บที่ส่วนตรงกลางของกระดูก - การแตกหักของ diaphysis

ด้วยแรงกระแทกที่รุนแรง บาดแผลรุนแรง กระดูกหักหลายจุดเกิดขึ้น โดยมีเส้นการแตกหักในแนวตั้งฉากและเฉียง การเคลื่อนของส่วนกระดูกใน ที่ต่างๆทำให้การตรึงกระดูกไหปลาร้าถูกต้องก่อนที่จะใช้ปูนปลาสเตอร์

อาการ

สัญญาณต่อไปนี้จะช่วยให้สงสัยว่ากระดูกไหปลาร้ามีรอยโรคร้ายแรง:

• ความรุนแรงในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ ความรู้สึกเชิงลบจะรุนแรงขึ้นเมื่อยกมือขึ้น
• อาการบวม องศาที่แตกต่าง. ด้วยอาการตกเลือดภายใน รอยฟกช้ำรุนแรงการบวมของเนื้อเยื่อมีความสำคัญ สีของผิวหนังเปลี่ยนไป: ผิวอาย, โทนสีน้ำเงินปรากฏขึ้น;
• ความผิดปกติที่เห็นได้ชัดเจนในบริเวณกระดูกไหปลาร้า
• เป็นการยากที่จะขยับมือการเคลื่อนไหวในบริเวณข้อไหล่ทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรง

การวินิจฉัย

การถ่ายภาพรังสีจะช่วยกำหนดระดับของการเคลื่อนที่ แก้ไขตำแหน่งแตกหักได้อย่างแม่นยำ ส่วนบนหน้าอก. ซึ่งเป็นรากฐาน เอกซเรย์แพทย์กำหนดกลยุทธ์การรักษาเสนอทางเลือกที่ดีที่สุดสำหรับการแทรกแซงการผ่าตัดในรูปแบบรุนแรงของการแตกหักของกระดูกไหปลาร้า

ที่ กรณียาก, การแตกหักทางพยาธิวิทยา (หลายส่วน) ที่มีการกระจัด, ความสงสัยในการติดเชื้อของบาดแผล, จำเป็นต้องมีวิธีการตรวจเพิ่มเติม:

• เคมีในเลือด
• การวิเคราะห์ทางคลินิกของปัสสาวะและเลือด
• การตรวจชิ้นเนื้อบริเวณที่ได้รับผลกระทบของกระดูกไหปลาร้า

การตรวจพบเซลล์ผิดปกติในวัสดุที่นำมาจากกระดูกบ่งชี้ถึงการพัฒนาของเนื้องอก การรวมกันของ ESR สูง (ตั้งแต่ 20 ขึ้นไป) ที่มีระดับโปรตีนปฏิกิริยาสูงกว่า 5 และ เม็ดเลือดขาวสูง– จาก 10x10
9 พูดถึงการพัฒนาของวัณโรคหรือโรคกระดูกพรุน

กฎทั่วไปและวิธีการรักษา

หลังจากได้รับบาดเจ็บ ผู้ป่วยควรติดต่อห้องฉุกเฉินโดยเร็วที่สุด ทางเลือกที่ดีที่สุดคือการส่งผู้ป่วยโดยแพทย์รถพยาบาล ยิ่งมีการเคลื่อนไหวในบริเวณแตกหักน้อยเท่าไร ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนก็จะยิ่งลดลง โดยเฉพาะเมื่อมีการเคลื่อนตัวของเศษกระดูกที่สังเกตได้ชัดเจน

การกินยาแก้ปวดจะช่วยป้องกันอาการปวดช็อก สูตรใด ๆ ที่อยู่ในมือจะทำ: Analgin, Ketanov, Ibuprofen, Solpadein, Paracetamol, Pentalgin คุณไม่สามารถดื่มมากกว่าสองเม็ดในเวลาเดียวกัน:เป็นไปได้ ผลข้างเคียง. ยาที่มีศักยภาพ Ketanov ซึ่งขัดขวางการผลิต prostaglandins และบรรเทาอาการปวดเป็นเวลา 6-12 ชั่วโมงห้ามมิให้รับประทานมากกว่าหนึ่งครั้งทุกๆ 4 ชั่วโมง

มีสองวิธีในการฟื้นฟูความสมบูรณ์ของกระดูก:

• การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม
• การดำเนินการ.

ทางเลือกในการรักษากระดูกไหปลาร้าหักขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ:

• ความรุนแรงของคดี;
• ระดับการกระจัดของเศษกระดูก
• การมีหรือไม่มีชิ้นส่วน
• ความเสียหายต่ออวัยวะและเนื้อเยื่อข้างเคียง (หัวใจ, ปอด, เส้นประสาท, เส้นเลือด subclavian และหลอดเลือดแดง);
• การปรากฏตัวของโรคพื้นฐาน

มันเป็นสิ่งสำคัญที่ไม่เพียง แต่จะต้องดำเนินการกับเหยื่อเท่านั้น แต่ยังต้องดำเนินการฟื้นฟูอย่างถูกต้อง ฟื้นฟูความคล่องตัวของไหล่ที่บาดเจ็บ การรวมกระดูกที่ไม่ถูกต้องมักจะขัดขวางการทำงานของข้อไหล่

การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม

งานของศัลยแพทย์คือการเปรียบเทียบส่วนต่างๆ ของกระดูกภายใต้การดมยาสลบเฉพาะที่ เพื่อกำจัดการเคลื่อนตัวของเศษกระดูก สำหรับการตรึงจะใช้ผ้าพันแผลพลาสเตอร์

การออกแบบมีขนาดใหญ่อึดอัดยากสำหรับผู้ป่วยที่จะทำสิ่งปกติ แต่ไม่สามารถทำได้โดยไม่ต้องตรึงบริเวณไหล่และหน้าอก การรวมตัวของกระดูกใช้เวลาสามถึงเจ็ดสัปดาห์ ที่ วัยเด็กการสร้างเนื้อเยื่อกระดูกจะเร็วขึ้น

การแทรกแซงการผ่าตัด

การผ่าตัดจะดำเนินการตามข้อบ่งชี้ที่เข้มงวด:

• ความเสียหายต่อมัดของหลอดเลือดและอวัยวะใกล้เคียง
• การบีบเนื้อเยื่อระหว่างเศษกระดูก
• ผลการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมต่ำ
• ระยะลุกลาม ความน่าจะเป็นต่ำของการรวมตัวของกระดูกที่เหมาะสม (ผลจากการขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ล่าช้า)

สำคัญ!นักบาดเจ็บและศัลยแพทย์หลายคนพิจารณาว่าการผ่าตัดกระดูกไหปลาร้าเป็นการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับการแตกหักแบบเคลื่อนในกรณีที่รุนแรง การตรึงบริเวณที่ได้รับผลกระทบด้วยการหล่อปูนปลาสเตอร์ไม่ได้ให้การหลอมรวมของกระดูกอย่างถูกต้องเสมอไป กระดูกไหปลาร้าตั้งอยู่ใกล้กับพื้นผิวเพียงพอ แต่เฉพาะเวลาของการดำเนินการเท่านั้นที่สามารถจับคู่ได้อย่างเหมาะสมและชิ้นส่วนที่ถูกแทนที่สามารถแก้ไขได้

ประเภทของการผ่าตัด:

• มักใช้ตัวตรึงภายนอกสำหรับ กระดูกหักแบบเปิดด้วยออฟเซ็ตช่วยให้คุณแก้ไขชิ้นส่วนได้อย่างถูกต้อง
• หมุดและสกรู ด้วยการแตกหักแบบเฉียงและการเคลื่อนตัวของกระดูก นักบาดเจ็บหลายคนพิจารณาว่าการใส่เข็มเข้าไปในโพรงกระดูกเป็นทางเลือกที่ดีที่สุด เพื่อความมั่นคงสูงสุด สลักล็อคยึดด้วยสกรู หมุดที่ไม่ปิดกั้นติดอยู่กับกระดูกอย่างแน่นหนา: เกลียวให้ความมั่นคงบางครั้งพื้นผิวเรียบ
• จาน. ในกรณีที่เกิดการแตกหักด้วยการผสมในส่วนกลางของกระดูกไหปลาร้ามักใช้การตรึงชิ้นส่วนด้วยแผ่นโลหะ พันธุ์: รูปตะขอรูปตัว S หากกระดูกไหปลาร้าเสียหายที่ปลายแผ่นจะยึดด้วยสกรูเพิ่มเติม

วิธีการสังเคราะห์ osteoseous ทางหลอดเลือดมักใช้น้อยกว่า ส่วนใหญ่ใช้สำหรับชิ้นส่วนส่วนกลางหรือส่วนปลายที่สั้น การติดก้านที่มีส่วนสี่เหลี่ยมหรือสี่เหลี่ยมช่วยให้กระดูกอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้อง ทำให้แน่ใจได้ว่าชิ้นส่วนไม่เคลื่อนที่ และส่วนไหปลาร้าเข้าคู่กันได้ดี

ด้วยการสังเคราะห์ทางกระดูก ผู้ป่วยจะได้รับอนุญาตให้ขยับไหล่อย่างแข็งขันหลังจากถอดไหมเย็บออกเท่านั้น คุณจะต้องควบคุมการเคลื่อนไหวด้วยมือของคุณ: อนุญาตให้ทำมุมมากกว่า 90 องศาหลังจากสองสัปดาห์หลังการผ่าตัดเท่านั้น

อาการบาดเจ็บที่กระดูกไหปลาร้า: การฟื้นตัวหลังการผ่าตัด

ระยะเวลาการฟื้นฟูแบ่งออกเป็นสามขั้นตอน:

• การตรึงพื้นที่ปัญหาต้องใช้ผ้าพันแผลยึดเป็นระยะเวลาสองถึงสามสัปดาห์ อนุญาตให้ทำกายภาพบำบัดในวันที่สองหรือสาม ผู้ป่วยงอและคลายนิ้ว ข้อศอก หมุนมือ นอกจากนี้ยังมีการกำหนดการนวด: ขั้นตอนดำเนินการในส่วนที่แข็งแรงของหลังและหน้าอก
• ขั้นต่อไปคือการใช้ไม้ยิมนาสติกจำเป็นต้องมีการปรับอย่างง่ายสำหรับการยืดงอและการลักพาตัวของข้อไหล่ที่มีปัญหา อุปกรณ์ยิมนาสติกอื่น ๆ ช่วยเพิ่มประสิทธิภาพของคลาส: บอล, ดัมเบลล์;
• ขั้นตอนที่สามการออกกำลังกายยากขึ้น ภาระของกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้น ช่วงของการเคลื่อนไหวเพิ่มขึ้น ในระหว่างชั้นเรียนจะใช้องค์ประกอบที่เพิ่มความต้านทาน ( ผ้าพันแผลยืดหยุ่น,เครื่องขยายสัญญาณ),ดัมเบล,เครื่องออกกำลังกาย.

แพทย์จะเลือกระยะเวลาของการออกกำลังกาย, ความแข็งแรงของน้ำหนัก, แอมพลิจูดของการเคลื่อนไหวในตอนแรกคุณไม่สามารถยกมือขึ้นเหนือข้อศอกทำการเคลื่อนไหวอย่างกะทันหัน ระหว่างเรียนไม่ควรมีอาการปวดบริเวณที่ทำการผ่าตัด ในกรณีที่รู้สึกไม่สบาย การออกกำลังกายจะถูกขัดจังหวะ แพทย์ต้องรู้ว่าในระหว่างการเคลื่อนไหวรู้สึกเจ็บปวดอย่างรุนแรง นอกจากยิมนาสติกสำหรับนิ้วมือ ข้อต่อมือ ข้อศอก และไหล่แล้ว แนะนำให้ใช้เทคนิคการหายใจและการฟื้นฟู

ขั้นตอนการทำกายภาพบำบัด

เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพของการบำบัดเพื่อเร่งกระบวนการสร้างเนื้อเยื่อใหม่วิธีการที่ทันสมัยช่วยให้:

• การบำบัดด้วยแม่เหล็ก;
• นวด;
• อาบน้ำอุ่นด้วยยาอายุวัฒนะต้นสน, ยาต้มสมุนไพร;
• อิเล็กโตรโฟรีซิสด้วยแคลเซียมคลอไรด์

สำคัญ!การเลือกกายภาพบำบัดที่เหมาะสมเป็นหน้าที่ของแพทย์ที่เข้ารับการรักษา จำเป็นต้องมีผู้อ้างอิงเพื่อเยี่ยมชมห้องทางกายภาพ เป็นไปไม่ได้ที่จะกำหนดและดำเนินการอาบน้ำบำบัดอุ่นเครื่องและนวดที่บ้านอย่างอิสระ: มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดผลเสีย

นวด

แนะนำสำหรับการแตกหัก นวดบำบัดส่วนที่แข็งแรงของหน้าอกและหลัง ขั้นตอนดำเนินการโดยแพทย์ผู้มีประสบการณ์ในวันที่สองหลังจากได้รับบาดเจ็บ ระยะเวลาของเซสชันคือ 10 ถึง 12 นาที การเคลื่อนไหวนั้นระมัดระวังนุ่มนวลนวดลูบถูผิวหนัง

ขั้นตอนนี้จะป้องกันความซบเซาของเลือดและน้ำเหลือง ลดการบวมของเนื้อเยื่อ และปรับปรุงความเป็นอยู่ที่ดีขึ้น ระหว่างพักฟื้นหลังจากถอดผ้าพันคอแล้ว แพทย์จะนวดบริเวณที่มีปัญหา

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

ด้วยการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม ส่วนใหญ่ไม่มีปัญหา การรักษาและการฟื้นฟูสมรรถภาพจะผ่านไปได้โดยไม่มี ผลเสีย. ในผู้ป่วยบางรายกระดูกไหปลาร้าเติบโตพร้อมกันอย่างไม่ถูกต้องการกระจัดของเศษกระดูกยังคงอยู่และเนื้อเยื่อรอบข้างได้รับผลกระทบในทางลบ ยิ่งผู้ป่วยสูงอายุ ภาวะกระดูกจะกลับคืนสู่สภาพเดิมที่แย่ลง

ผลกระทบ:

• กระดูกไหปลาร้าสั้นลง
• เป็นไปไม่ได้ที่จะคืนค่าการทำงานของไหล่อย่างเต็มที่

เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมที่นี่ ข้อเข่า การเยียวยาพื้นบ้านที่บ้าน.

หลังจาก การผ่าตัดรักษาด้วยรูปแบบที่รุนแรงของการแตกหักที่มีการกระจัดยังอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้:

• osteomyelitis หรือการอักเสบของเนื้อเยื่อกระดูก ปัญหาเกิดขึ้นกับภูมิหลังของการติดเชื้อ เหตุผลหลัก กระบวนการทำลายล้าง- การไม่ปฏิบัติตามข้อกำหนดของ asepsis แผนกต้อนรับช่วยป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่เป็นอันตราย ยาต้านแบคทีเรียก่อนการผ่าตัด
• การปรากฏตัวของ "ข้อต่อเท็จ" คำนี้หมายถึง nonunion ของกระดูกไหปลาร้า เหตุผล: การผ่าตัดมีการบุกรุกสูง ชิ้นส่วนกระดูกหลายชิ้น การเลือกเครื่องตรึงโลหะไม่ถูกต้อง

ระยะเวลาพักฟื้นหลังจากการแตกหักของกระดูกไหปลาร้าที่มีการเคลื่อนย้ายจะประสบความสำเร็จหากผู้ป่วยขอความช่วยเหลือในเวลาและปฏิบัติตามกฎที่แพทย์แนะนำ การตรึงในช่วงเวลาที่กำหนด, คอมเพล็กซ์บำบัดด้วยการออกกำลังกาย, กายภาพบำบัด, การนวดบำบัดเร่งการงอกของเนื้อเยื่อกระดูกไหปลาร้า, ฟื้นฟูการทำงานของข้อไหล่

ผู้เชี่ยวชาญของคลินิก "หมอมอสโก" เกี่ยวกับการแตกหักของกระดูกไหปลาร้า: