อัมพฤกษ์แขนขาคืออะไรและวิธีการรักษาด้วยโฮมีโอพาธีย์ สาเหตุ อาการ และการรักษาอัมพฤกษ์แขนขาในเด็กและผู้ใหญ่ อัมพฤกษ์แขนซ้ายและขาขวา

อัมพฤกษ์คือ กลุ่มอาการทางระบบประสาทมาพร้อมกับความแข็งแรงของกล้ามเนื้อลดลงและความสามารถในการเคลื่อนไหวโดยมีเป้าหมายลดลงเนื่องจากความเสียหายต่อระบบประสาท

บ่อยครั้งที่อัมพฤกษ์พัฒนาที่แขนขาบนและล่าง พบได้น้อยกว่าคืออัมพฤกษ์ในบริเวณที่ปกคลุมด้วยเส้นประสาทใบหน้า glossopharyngeal และ hypoglossal

ภาพที่ 1 อัมพฤกษ์มักส่งผลต่อแขนหรือขา ที่มา: Flickr (Michigan Engineering)

รูปแบบและประเภทของอัมพฤกษ์

ตามระดับความเสียหายต่อระบบประสาทฉันแยกแยะอัมพฤกษ์:

  • กลาง (กระตุก);
  • อุปกรณ์ต่อพ่วง (เฉื่อย);
  • ผสม (มีสัญญาณของส่วนกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วง)

ตามความชุก:

  • Monoparesis - แผลที่แขนขาเดียว;
  • Paraparesis - ความพ่ายแพ้ของสองแขนหรือสองขา;
  • Hemiparesis - สร้างความเสียหายให้กับร่างกายครึ่งหนึ่ง
  • Tetraparesis - ความพ่ายแพ้ของแขนขาทั้งหมด

ตามความรุนแรง:

  • ขั้นต่ำ;
  • ปานกลาง;
  • ลึก.

มันน่าสนใจ! อัมพฤกษ์กลางเกิดขึ้นเมื่อเซลล์ประสาทสั่งการของสมองหรือแอกซอนเสียหาย อัมพฤกษ์อุปกรณ์ต่อพ่วงเกิดขึ้นเมื่อ จุดโฟกัสทางพยาธิวิทยาตั้งอยู่ในเซลล์ประสาทสั่งการของแตรหน้า ไขสันหลังหรือแอกซอนของพวกเขา

อัมพฤกษ์และเพลเจียแตกต่างกันอย่างไร?

อัมพฤกษ์คือการลดลงของความแข็งแรงของกล้ามเนื้อโดยสูญเสียการทำงานของมอเตอร์บางส่วน. Plegiaเดียวกัน - เป็นการสูญเสียความสามารถในการเคลื่อนไหวอย่างมีจุดมุ่งหมายแขนขาหรือแขนขาที่ได้รับผลกระทบและขาดความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ คำพ้องความหมายของ plegia - อัมพาต. อัมพาตถือได้ว่าเป็นรูปแบบที่รุนแรงที่สุดของการตรึง

สาเหตุและการจำแนกประเภทของ plegia เหมือนกับอัมพฤกษ์ ความแตกต่างอยู่ที่ความรุนแรงของความเสียหายของเส้นประสาทเท่านั้น อัมพฤกษ์สามารถเปลี่ยนเป็น plegia และในทางกลับกัน

อาการและสัญญาณของอัมพฤกษ์

ตามอาการของพยาธิวิทยาที่พัฒนาแล้วเราสามารถแยกแยะอัมพฤกษ์ส่วนกลางจากอัมพฤกษ์ส่วนปลายได้อย่างง่ายดายจึงกำหนดระดับของความเสียหายต่อระบบประสาท

อัมพฤกษ์กลางมีลักษณะโดย:

  • ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อลดลง
  • กล้ามเนื้อเพิ่มขึ้น;
  • ปฏิกิริยาตอบสนองที่เพิ่มขึ้น;
  • การปรากฏตัวของปฏิกิริยาตอบสนองทางพยาธิวิทยา

อัมพฤกษ์อุปกรณ์ต่อพ่วงมีลักษณะโดย:

  • ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อลดลง
  • กล้ามเนื้อลดลง;
  • ปฏิกิริยาตอบสนองลดลง;
  • กล้ามเนื้อขาดเลือด;
  • การปรากฏตัวของ fibrillations และ fasciculations ของเส้นใยกล้ามเนื้อแต่ละอัน

ด้วยรูปแบบที่หลากหลายของพยาธิวิทยาจะสังเกตเห็นอาการต่าง ๆ ของอัมพฤกษ์ส่วนกลางและส่วนปลาย

มันเป็นสิ่งสำคัญ! ในกรณีที่นอกเหนือไปจากเซลล์ประสาทสั่งการแล้ว การโฟกัสทางพยาธิวิทยายังส่งผลต่อเซลล์ประสาทที่ละเอียดอ่อนอีกด้วย ประเภทต่างๆความไวหรือการสูญเสียอย่างสมบูรณ์รวมถึงความไวทางพยาธิวิทยาในรูปแบบของการคลานการเผาไหม้หรือรู้สึกเสียวซ่า

สาเหตุของอัมพฤกษ์ในผู้ใหญ่และเด็ก

ในทารกแรกเกิดและเด็กเล็กสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอัมพฤกษ์คือ การบาดเจ็บจากการคลอดหรือความไม่สมบูรณ์ในการพัฒนาตัวอ่อนผลลัพธ์นี้อาจเกิดจากภาวะขาดออกซิเจนของทารกในครรภ์และความเสียหายต่อเซลล์ประสาทระหว่างทางเดินของทารกในครรภ์ผ่านช่องคลอด

นอกจากนี้ ในเด็กและผู้ใหญ่ อัมพฤกษ์มักนำไปสู่ การบาดเจ็บของสมองและไขสันหลังตลอดจนเส้นประสาทแต่ละเส้น. อีกสาเหตุหนึ่งที่พบบ่อยคือ การติดเชื้อ. โรคไข้สมองอักเสบจากสาเหตุต่างๆ อาจเป็นภาวะแทรกซ้อนของกระบวนการติดเชื้ออื่นหรือมีลักษณะเบื้องต้น เช่น เนื่องจากการกัดเห็บ

ในผู้ใหญ่ความเสียหายต่อระบบประสาทจะมาพร้อมกับ โรคเฉียบพลัน การไหลเวียนของสมอง (การโจมตีขาดเลือดชั่วคราว, โรคหลอดเลือดสมองตีบ, โรคหลอดเลือดสมอง) ในกรณีนี้มักพบรูปแบบกลางของพยาธิวิทยา

ในหมู่ผู้หญิงอัมพฤกษ์อาจเกิดจาก หลายเส้นโลหิตตีบหรือ myasthenia gravis. เหล่านี้ โรคแพ้ภูมิตัวเองเกิดได้ในผู้ชายแต่ไม่บ่อยนัก สำหรับครึ่งที่แข็งแกร่งของมนุษยชาติเช่นโรคข้างเคียง เส้นโลหิตตีบ amyotrophicยังมาพร้อมกับอัมพฤกษ์ บางครั้ง osteochondrosis สามารถนำไปสู่รูปแบบทางพยาธิวิทยาได้

การวินิจฉัยอัมพฤกษ์

วิธีการวินิจฉัยหลักเป็นแบบสมบูรณ์ การตรวจระบบประสาท . แพทย์ตรวจสอบความเป็นไปได้ของการเคลื่อนไหวแบบแอคทีฟและแบบพาสซีฟ ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ, น้ำเสียงและปฏิกิริยาตอบสนอง นี้ก็เพียงพอแล้วสำหรับการวินิจฉัยโรค แต่ก็ยังจำเป็นต้องระบุสาเหตุของอัมพฤกษ์

เพื่อจุดประสงค์นี้พวกเขาทำ MRI หรือ CT ของสมองและไขสันหลัง, เอา เลือดสำหรับแอนติบอดีต่อเชื้อโรคต่างๆ


ภาพที่ 2 การตรวจโดยนักประสาทวิทยาเริ่มต้นด้วยวิธีการวินิจฉัยตามปกติ

ระบบประสาทโดยเฉพาะระบบเสี้ยม อัมพาตไม่สมบูรณ์ การอ่อนตัวของกล้ามเนื้อกลุ่มของกล้ามเนื้อ สูญเสียการเคลื่อนไหวโดยสมัครใจอย่างสมบูรณ์ - อัมพาต

การรักษาและป้องกัน

ที่ การรักษาที่ซับซ้อนจำเป็นต้องใช้ความร้อนร่วมกับการนวดซึ่งมีส่วนช่วยในการพัฒนาแรงกระตุ้นของเส้นประสาทที่ใช้งานได้ปรับปรุงรางวัลเนื้อเยื่อ การนวดเป็นประเภทของยิมนาสติกแบบพาสซีฟ เมื่อผู้ป่วยได้รับความสามารถในการสร้างแอคทีฟ การหดตัวของกล้ามเนื้อ, เริ่มผสมผสานการนวดกับการเคลื่อนไหวที่กระฉับกระเฉง ค่อยๆ เพิ่มภาระ รวมถึงการเคลื่อนไหวที่มีแรงต้าน ซึ่งจะเพิ่มปริมาตรและความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ การนวดที่ใช้สำหรับอัมพฤกษ์อัมพาตต้องได้รับการนวดอย่างเคร่งครัด

ดูสิ่งนี้ด้วย

ลิงค์


มูลนิธิวิกิมีเดีย 2010 .

คำพ้องความหมาย:

ดูว่า "อัมพฤกษ์" ในพจนานุกรมอื่นๆ คืออะไร:

    - (กรีกจากพาราและฮิเอมิเพื่อผลัก, ตี). 1) การพักผ่อน 2) ระดับอัมพาตที่อ่อนแอ พจนานุกรมคำต่างประเทศรวมอยู่ในภาษารัสเซีย Chudinov A.N. , 1910. PARESIS ฟอร์มอ่อนอัมพาต; มักจะมีผลกับอวัยวะบางส่วนเท่านั้น พจนานุกรมคำต่างประเทศของภาษารัสเซีย

    พจนานุกรมคำพ้องความหมายภาษารัสเซียที่อ่อนแอ, อัมพาต paresis n. จำนวนคำพ้องความหมาย: 6 โรค (995) ... พจนานุกรมคำพ้องความหมาย

    - (จากอัมพฤกษ์กรีกอ่อนตัวลง) การเคลื่อนไหวโดยพลการอ่อนแอลง อัมพาตไม่สมบูรณ์... สารานุกรมสมัยใหม่

    - (จากอาการอัมพาตของกรีกอ่อนลง) การเคลื่อนไหวโดยพลการอ่อนตัวลง อัมพาตไม่สมบูรณ์... พจนานุกรมสารานุกรมขนาดใหญ่

    - [re], อัมพฤกษ์, สามี (จากกรีก paresis ละเลย) (med.). ความสามารถในการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อลดลง, อัมพาตไม่สมบูรณ์ พจนานุกรมอธิบายของ Ushakov ดี.เอ็น. อูชาคอฟ. 2478 2483 ... พจนานุกรมอธิบายของ Ushakov

    - [อีกครั้ง] อาสามี (ผู้เชี่ยวชาญ.). การอ่อนตัวของการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อโดยสมัครใจ, อัมพาตที่ไม่สมบูรณ์ พจนานุกรมอธิบายของ Ozhegov เอสไอ Ozhegov, N.Yu. ชเวโดว่า 2492 2535 ... พจนานุกรมอธิบายของOzhegov

    อัมพฤกษ์- อัมพฤกษ์ ออกเสียง [parez] ... พจนานุกรมการออกเสียงและปัญหาความเครียดในภาษารัสเซียสมัยใหม่

    อัมพฤกษ์- ดูอัมพาต พจนานุกรมจิตวิทยาขนาดใหญ่ มอสโก: นายกรัฐมนตรี EUROZNAK เอ็ด. บีจี เมชเชอร์ยาโคว่า อ. รองประธาน ซินเชนโก้ 2546 ... สารานุกรมจิตวิทยาที่ยิ่งใหญ่

อัมพฤกษ์ ขากรรไกรล่าง - นี่คือ กระบวนการทางพยาธิวิทยาซึ่งลดความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ การเกิดขึ้นของพยาธิวิทยาได้รับการวินิจฉัยโดยเทียบกับพื้นหลังของความเสียหายต่อเส้นใยประสาท

ด้วยอัมพฤกษ์ของแขนขาผู้ป่วยจะมีอาการที่ซับซ้อนซึ่งทำให้สามารถตรวจสอบได้อย่างอิสระ อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยควรขอความช่วยเหลือจากแพทย์ที่จะวินิจฉัยและกำหนดวิธีการรักษาที่มีประสิทธิผลอย่างแม่นยำ

อัมพฤกษ์ของแขนขาแบ่งออกเป็นหลายประเภทตามสาเหตุของการเกิดขึ้น เขาสามารถ:

  • ศูนย์กลาง.อัมพฤกษ์ของแขนขาปรากฏขึ้นหากเส้นทางเสี้ยมซึ่งผ่านแรงกระตุ้นของมอเตอร์ถูกรบกวน ด้วยพยาธิวิทยาเสียงในพื้นที่ของกล้ามเนื้อ paretic จะเพิ่มขึ้น
  • อุปกรณ์ต่อพ่วงการพัฒนาของอัมพฤกษ์ของแขนขาได้รับการวินิจฉัยว่านิวเคลียสในเส้นประสาทสมองหรือเซลล์ประสาทสั่งการและเส้นประสาทที่วิ่งจากพวกเขาไปยังกล้ามเนื้อได้รับผลกระทบหรือไม่ ด้วยรูปแบบของอัมพฤกษ์ของแขนขาที่ต่ำกว่านี้ไม่เพียง แต่เสียงในกล้ามเนื้อ paretic จะลดลง แต่ยังมีการสังเกตการฝ่อด้วย

ตามลักษณะของการกระจายของอัมพฤกษ์ของแขนขาแบ่งออกเป็นประเภท ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่า:

  • อัมพาตครึ่งซีก ด้วยรูปแบบของโรคนี้แขนขาทั้งสองข้างจะได้รับผลกระทบด้านหนึ่ง
  • เตตราปาเรซิส กระบวนการทางพยาธิวิทยาเกิดขึ้นในแขนขาบนและล่าง
  • Monoparesis การปรากฏตัวของโรคจะสังเกตได้จากแขนหรือขาข้างเดียว
  • ปราราตาเรซ่า การพัฒนาของโรคได้รับการวินิจฉัยเฉพาะในแขนขาที่ต่ำกว่าหรือบน

มีอัมพฤกษ์ของแขนขาหลายประเภทซึ่งแนะนำให้กำหนดเพื่อการรักษาที่มีประสิทธิภาพ

สาเหตุของพยาธิวิทยา

การพัฒนาของอัมพฤกษ์แขนขาได้รับการวินิจฉัยด้วยเหตุผลหลายประการ หากมีการละเมิดไขสันหลังอักเสบสิ่งนี้จะนำไปสู่การพัฒนาของโรค

แขนหรือขาได้รับผลกระทบจากพยาธิสภาพในกรณีของกระบวนการเนื้องอกที่มีลักษณะไม่เป็นพิษเป็นภัยหรือเป็นมะเร็งในไขสันหลังหรือสมอง การพัฒนาทางพยาธิวิทยาได้รับการวินิจฉัยว่ามีอาการบาดเจ็บ

แขนขาอาจได้รับผลกระทบจากโรคที่มีฝีในสมองหรือไขสันหลัง ที่ กระบวนการอักเสบในสมองมีการวินิจฉัยการเกิดอัมพฤกษ์ของแขนขา

ปรากฏบนพื้นหลังของ myasthenia gravis นี่เป็นโรคที่วินิจฉัยว่าเมื่อยล้าของกล้ามเนื้อทางพยาธิวิทยา ขาซ้ายหรือขวาของผู้ป่วยได้รับผลกระทบจากพยาธิสภาพในโรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง

พยาธิวิทยาได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคทำลายล้างซึ่งมีลักษณะโดยการสลายตัวของไมอีลินอย่างรวดเร็ว

อัมพฤกษ์ล่างได้รับการวินิจฉัยในผู้ป่วยที่เป็นโรคโบทูลิซึมซึ่งอยู่ในประเภทของพิษ สาเหตุของพยาธิวิทยาอาจเป็นผงาด นี่เป็นโรคที่มีมา แต่กำเนิดหรือได้มาซึ่งการเผาผลาญอาหารถูกรบกวนในกล้ามเนื้อ การเกิดขึ้นของอัมพฤกษ์ของแขนขานั้นสังเกตได้จากโรคลมชัก หากโรคเซลล์ประสาทสั่งการเกิดขึ้นในร่างกายของผู้ป่วยแสดงว่าเขามีความเสี่ยง

มีหลายสาเหตุของอัมพฤกษ์ของแขนขาที่ต่ำกว่าซึ่งแนะนำให้พิจารณาเพื่อกำหนดการรักษาที่มีประสิทธิภาพ

อาการของโรค

ด้วยอัมพฤกษ์ของแขนขาในผู้ป่วยจะสังเกตเห็นอาการที่เกี่ยวข้อง อาการหลักของกระบวนการทางพยาธิวิทยาคือความอ่อนแอของกล้ามเนื้อเนื่องจากคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยลดลง หากมีความอ่อนแอใน กล้ามหลังคอแล้วศีรษะของบุคคลนั้นห้อยไปข้างหน้าเล็กน้อย ด้วยความอ่อนแอบุคคลไม่สามารถเคลื่อนไหวได้อย่างอิสระ เป็นการยากสำหรับเขาที่จะลุกขึ้นจากท่านั่ง

ผู้ป่วยที่มีกระบวนการทางพยาธิวิทยามีการเปลี่ยนแปลงในการเดิน ระหว่างการเดิน ผู้ป่วยจะพลิกตัวจากเท้าหนึ่งไปอีกข้างหนึ่ง ในระหว่างการยกขา เท้าของผู้ป่วยจะห้อยลง

ถ้าเกิดโรค แขนขาบนดังนั้นจึงเป็นเรื่องยากสำหรับคนที่จะยกน้ำหนักไว้ โรคนี้มาพร้อมกับการตอบสนองที่ลดลงอย่างมีนัยสำคัญ ผู้ป่วยบางรายได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นภาวะ hyperfleexia ในระหว่างที่เป็นโรค

อาการของอัมพฤกษ์มีลักษณะอาการทีละน้อย นั่นคือเหตุผลที่เมื่อตรวจพบสัญญาณแรกของโรคใน ระยะแรกขอแนะนำให้ขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ เฉพาะแพทย์หลังจากทำการวินิจฉัยที่เหมาะสมแล้วเท่านั้นที่จะพัฒนาระบบการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับอัมพฤกษ์

มาตรการวินิจฉัย

เมื่อไปพบแพทย์เขาจะตรวจผู้ป่วยและรวบรวม anamnesis ซึ่งทำให้สามารถวินิจฉัยเบื้องต้นได้ เพื่อยืนยันและระบุสาเหตุของพยาธิวิทยาแนะนำให้ใช้วิธีการทางห้องปฏิบัติการและเครื่องมือ:

  • การตรวจเลือดทางพิษวิทยาซึ่งตรวจพบพิษ

  • การตรวจเลือด. ให้ความสามารถในการกำหนดกระบวนการอักเสบ
  • ตัวอย่างกับผู้ชนะเลิศ ให้ความสามารถในการระบุ myasthenia gravis
  • Electroneuromyography การใช้เทคนิคการวินิจฉัยจะกำหนดการประเมินกิจกรรมทางไฟฟ้าของกล้ามเนื้อ
  • การตรวจคลื่นไฟฟ้าสมอง เทคนิคนี้ใช้เพื่อกำหนดประสิทธิภาพของส่วนต่างๆ ของสมอง

  • เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ ให้การศึกษาแบบชั้นต่อชั้นของโครงสร้างของสมองและคำจำกัดความของความผิดปกติในร่างกาย
  • angiography ด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก การประยุกต์ใช้เทคนิคนี้ดำเนินการเพื่อกำหนดความชัดเจนและความสมบูรณ์ของหลอดเลือดแดงในสมอง
  • หากจำเป็น ผู้ป่วยควรปรึกษากับศัลยแพทย์ระบบประสาท

หากสงสัยว่ามีกระบวนการทางพยาธิวิทยาแนะนำให้ทำการวินิจฉัยอย่างครอบคลุม นี้จะให้โอกาสในการระบุสาเหตุและกำหนดการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับอัมพฤกษ์

บำบัดโรค

อัมพฤกษ์รักษาได้ วิธีการต่างๆซึ่งการเลือกดำเนินการตามเหตุผล ในกรณีส่วนใหญ่ การผ่าตัดจะดำเนินการ หากโรคเกิดขึ้นกับพื้นหลังของกระบวนการเนื้องอกในสมองก็แนะนำให้ทำการผ่าตัดเพื่อเอาออก

แนะนำให้ทำการผ่าตัดเพื่อเอาเลือดออก การผ่าตัดใช้ในการรักษาอัมพฤกษ์ที่พัฒนากับพื้นหลังของฝี ในกรณีนี้ให้ทำการนัดหมายแอปพลิเคชันคู่ขนาน การรักษาด้วยยาปฏิชีวนะด้วยความช่วยเหลือที่มันหยุด กระบวนการติดเชื้อ.

ในกรณีที่เลือดไหลเวียนไม่ดีแนะนำให้ใช้ยาที่ทำให้เลือดไหลเวียนได้ปกติ นอกจากนี้ผู้ป่วยควรได้รับยาซึ่งมีวัตถุประสงค์เพื่อปรับปรุงการไหลเวียนของเลือดและการเผาผลาญในสมอง การเลือกบางอย่าง ยาดำเนินการโดยแพทย์เท่านั้นตามความรุนแรงของพยาธิวิทยาเช่นเดียวกับ ลักษณะเฉพาะตัวร่างกายของผู้ป่วย

หากมีกระบวนการติดเชื้อในไขสันหลังหรือสมอง ผู้ป่วยจำเป็นต้องใช้ยาปฏิชีวนะ ด้วยโรคโบทูลิซึมซึ่งกระตุ้นอัมพฤกษ์ขอแนะนำให้ใช้เซรั่มต่อต้านโบทูลินัม ผู้ป่วยที่มี myasthenia gravis แนะนำให้ใช้ยาที่ปรับปรุงการนำประสาทและกล้ามเนื้อ ในกรณีที่เป็นพิษผู้ป่วยจะระบุการรักษาด้วยวิตามิน

การรักษาโรคจะดำเนินการตามใบสั่งแพทย์เท่านั้นและมีวัตถุประสงค์เพื่อขจัดสาเหตุซึ่งรับประกันประสิทธิภาพ

ภาวะแทรกซ้อนและการป้องกัน

ที่ รักษาไม่ทันกระบวนการทางพยาธิวิทยาผู้ป่วยพัฒนาภาวะแทรกซ้อน ส่วนใหญ่มักปรากฏเป็นความบกพร่องทางระบบประสาทแบบถาวร ในผู้ป่วยในกลุ่มกล้ามเนื้อบางกลุ่ม ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อจะลดลงอย่างมาก

ไม่ การรักษาที่เหมาะสมพยาธิวิทยานำไปสู่ความจริงที่ว่าการปรับตัวทางสังคมและแรงงานของผู้ป่วยถูกรบกวนซึ่งอธิบายไว้

คนไข้ต้องปฏิเสธ นิสัยที่ไม่ดีซึ่งรวมถึงการสูบบุหรี่และดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์

มนุษย์ต้องเป็นผู้นำ วิถีการดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดีชีวิต. เขาต้องเล่นกีฬาที่เขาชอบ หากไม่สามารถทำได้ ให้ทำแบบฝึกหัดตอนเช้าทุกวัน

มนุษย์ต้องเดินทุกวัน อากาศบริสุทธิ์ในหนึ่งชั่วโมง เพื่อวัตถุประสงค์ในการป้องกัน คุณต้องปฏิบัติตามอาหารที่ต้องบริโภคผักและผลไม้ทุกวันอย่างเคร่งครัด หากมีอาการใด ๆ เกิดขึ้นควรปรึกษาแพทย์

อัมพฤกษ์เป็นกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่นำไปสู่การลดความคล่องตัวและคุณภาพชีวิตของมนุษย์ มีอาการทางพยาธิวิทยาจำนวนมากซึ่งแสดงออกตามลักษณะของหลักสูตร หากมีอาการป่วย ผู้ป่วยควรได้รับการวินิจฉัยใน ศูนย์การแพทย์. นี้จะกำหนดสาเหตุและกำหนดการรักษาที่มีประสิทธิภาพ

อัมพฤกษ์เป็นการอ่อนตัวของการเคลื่อนไหวที่เกิดขึ้นโดยสมัครใจซึ่งเป็นผลมาจากการละเมิดกิจกรรมของศูนย์มอเตอร์ของสมองและ / หรือไขสันหลัง, ประสาทส่วนปลายหรือ ระบบกลาง. กล่าวอีกนัยหนึ่งอัมพฤกษ์ไม่สมบูรณ์ อัมพาต.

ตามความรุนแรงของอัมพฤกษ์มีอาการเล็กน้อยปานกลางลึกและสมบูรณ์นั่นคืออัมพาต โดยการแปลในร่างกายพวกเขาจะแบ่งออกเป็นอัมพฤกษ์ของกล้ามเนื้อหนึ่ง, อัมพฤกษ์ของแขนขา, ส่วนหนึ่งของแขนขา, อัมพฤกษ์ของกลุ่มกล้ามเนื้อ, paraparesis และ paraplegia, biparesis และ biplegia, triparesis และ triplegia นอกจากนี้อัมพฤกษ์อาจเป็นโรคจิตอุปกรณ์ต่อพ่วงส่วนกลางและแบบผสม

นอกเหนือจากอัมพฤกษ์ของกล้ามเนื้อของโครงกระดูกแล้วคำนี้ยังสามารถใช้กับหลอดเลือดได้ กระเพาะปัสสาวะ,ลำไส้.

อัมพฤกษ์สามารถ แต่กำเนิด, และ ได้มากล่าวคือพัฒนาจากโรคใด ๆ เป็นต้น ที่พบมากที่สุดคืออัมพฤกษ์พิการ แต่กำเนิดของมือและมีเพียงคนเดียว ตามกฎแล้วเกิดขึ้นเนื่องจากความจริงที่ว่าในเวลาเกิด ช่องท้องแขนเด็กได้รับบาดเจ็บ ในกรณีนี้ การเคลื่อนไหวจะขาดหายไปหรือถูกจำกัดโดยสิ้นเชิง

ในกรณีที่รุนแรง อาจเกิดอัมพฤกษ์พิการแต่กำเนิดของขาและแขนข้างเดียวหรือเฉพาะขาได้ กรณีดังกล่าวไม่ใช่เรื่องแปลกในเด็กที่มีความผิดปกติของไขสันหลังหรือสมอง มีหลายกรณีที่เด็กเกิดมาพร้อมกับความเสียหายของสมอง และเมื่อโตขึ้น ไม่กี่ปีก็จะเริ่มพัฒนาอัมพฤกษ์ต่างๆ

อัมพฤกษ์ที่ได้มาในเกือบทุกกรณีเกี่ยวข้องกับความผิดปกติในการทำงานของระบบประสาทส่วนปลายหรือส่วนกลาง - โรคประสาทอักเสบ โรคทางพันธุกรรม, โรคไข้สมองอักเสบ, เนื้องอกของระบบประสาท,.

เพื่อประเมินความรุนแรงของอัมพฤกษ์มีพิเศษ มาตราส่วนจากศูนย์ถึงห้าจุดซึ่งสะท้อนถึงความแข็งแรงของกล้ามเนื้อที่ลดลง จุดศูนย์หมายความว่าไม่มีการเคลื่อนไหวโดยสมัครใจและผู้ป่วยเป็นอัมพาตห้าจุดสะท้อนถึงการเคลื่อนไหวเต็มรูปแบบและความแข็งแรงของกล้ามเนื้อปกติ

อัมพฤกษ์เป็นลักษณะ atonyคือ กล้ามเนื้อลดลง ฝ่อเนื่องจากการลดลงของถ้วยรางวัลประสาทการหดตัวของเส้นใยกล้ามเนื้อส่วนบุคคลที่ผู้ป่วยรับรู้โดยไม่ได้ตั้งใจและยังปรากฏต่อแพทย์อีกด้วย นอกจากนี้ กับอัมพฤกษ์ อาจมี hypertonicityนั่นคือการเพิ่มขึ้นของกล้ามเนื้อ, การเพิ่มขึ้นของการตอบสนองลึก, การปรากฏตัวของการตอบสนองทางพยาธิวิทยา, การปรากฏตัวของการหดตัวของอาการกระตุกเมื่อสัมผัส, การปรากฏตัวของการเคลื่อนไหวที่เป็นมิตร, ตัวอย่างเช่น, เมื่อคนบีบมือที่แข็งแรง, ป่วย มือทำการกระทำที่คล้ายคลึงกัน แต่ใช้แรงน้อยกว่า

สำหรับ การรักษาใช้อัมพฤกษ์ นวด, อบอุ่นที่นำไปสู่การปรับปรุง โภชนาการการพัฒนาแรงกระตุ้นเส้นประสาท หากกิจกรรมของกล้ามเนื้อยังคงอยู่ ผู้ป่วยจะต้องได้รับการผ่าตัดพิเศษด้วย ยิมนาสติก, ค่อยๆ เพิ่มโหลดโดยใช้แรงต้าน

แขนขาล่างเป๊ะมาก ส่วนสำคัญร่างกายมนุษย์ต้องขอบคุณพวกเขาที่ผู้คนสามารถเดินใช้ชีวิตที่กระตือรือร้นและพัฒนาได้ หากขาเริ่มเจ็บบุคคลนั้นจะทนทุกข์ทรมานอย่างมากและอัมพฤกษ์ของแขนขานำไปสู่ความพิการและทำให้ผู้ป่วยพิการ

Paraparesis ของรยางค์ล่างคือ การเจ็บป่วยที่รุนแรงต้องการการรักษาพยาบาลอย่างเร่งด่วนและ การรักษาทันเวลา. อัมพฤกษ์ที่ยืดเยื้อของแขนขาไม่สามารถย้อนกลับได้จากนั้นผู้ป่วยจะถูกล่ามโซ่กับรถเข็นตลอดไป

หลายคนสนใจว่าอัมพฤกษ์ของแขนขาคืออะไรและเป็นผลให้เกิดขึ้น อัมพฤกษ์ของแขนขาส่วนล่างเป็นจุดอ่อนของกล้ามเนื้อขาซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากการละเมิดการเชื่อมต่อของเนื้อเยื่อด้วย ระบบประสาทซึ่งในทางกลับกันก็เนื่องมาจาก สภาพทางพยาธิวิทยากระดูกสันหลังและสมอง นอกจากนี้อัมพฤกษ์อาจเกิดขึ้นเนื่องจากการบาดเจ็บที่เส้นประสาทส่วนปลาย

โรคนี้แบ่งออกเป็นอัมพฤกษ์อ่อนแอและกระตุก เฉื่อยชาเป็นอันตรายมากขึ้นในสถานการณ์เช่นนี้กล้ามเนื้อไม่เพียงหยุดทำงานเนื่องจากขาดแรงกระตุ้นของเส้นประสาท แต่ยังอ่อนตัวลงอย่างต่อเนื่อง ด้วยอัมพฤกษ์กระตุกจะสังเกตได้ว่ากล้ามเนื้อเพิ่มขึ้น แต่เนื้อเยื่อไม่ลีบ

อัมพฤกษ์แบ่งออกเป็นประเภทต่อไปนี้ขึ้นอยู่กับพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ:

  • Paraparesis มีความสมมาตร ส่วนต่างๆร่างกาย เช่น สองขาหรือสองแขน
  • Monoparesis มีลักษณะเฉพาะด้วยความเสียหายต่อแขนขาเดียว
  • ด้วย hymeparesis มีการหยุดชะงักในครึ่งหนึ่งของร่างกาย
  • Tetraparesis เป็นลักษณะความเสียหายต่อแขนขาทั้งหมดในร่างกายมนุษย์
  • ด้วย triparesis มันทำให้สามแขนขาเป็นอัมพาต

นอกจากนี้ยังแบ่งออกเป็นระดับเล็กน้อยปานกลางและลึกขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอัมพฤกษ์

เหตุผล

มีสาเหตุหลายประการสำหรับการเกิดโรค หากขาข้างหนึ่งได้รับผลกระทบ สาเหตุที่เป็นไปได้มากที่สุดของพยาธิวิทยาคือความเสียหายต่อเส้นประสาทส่วนปลาย แต่ถ้าแขนขาทั้งสองข้างบกพร่อง โรคนี้มักเกี่ยวข้องกับความผิดปกติในไขสันหลังหรือสมอง

สถานการณ์ต่อไปนี้สามารถกระตุ้นพยาธิวิทยา:

  • อาการบาดเจ็บที่ขา หลัง หัว;
  • เนื้องอกต่างๆ ที่กดทับเส้นประสาทเมื่อโตขึ้น
  • หลายเส้นโลหิตตีบ;
  • ฝีในกระดูกสันหลัง;
  • การบาดเจ็บที่ไขสันหลัง: ภูมิคุ้มกัน ติดเชื้อ เป็นพิษ;
  • กระดูกสันหลังตีบ;
  • การอุดตันของหลอดเลือดแดงที่ส่งกระดูกสันหลัง
  • Avitaminosis ขาดวิตามินบีและ กรดโฟลิคที่หล่อเลี้ยงเส้นประสาท

อาการ

อัมพฤกษ์ของกล้ามเนื้อส่วนล่างจะมาพร้อมกับอาการต่อไปนี้:

  • การละเมิดความไวของผิวหนัง
  • เมื่อเวลาผ่านไป ผู้ป่วยจะไม่รู้สึกเจ็บปวด ร้อนหรือเย็น;
  • ผู้ป่วยกังวลเกี่ยวกับความเจ็บปวด
  • อาการกระตุกเกร็งเป็นลักษณะความตึงเครียดของกล้ามเนื้อที่ขา
  • ด้วยรูปแบบที่อ่อนแอทำให้สังเกตได้ว่ากล้ามเนื้ออ่อนแรง
  • ปฏิกิริยาตอบสนองข้อเข่าที่ละเมิด
  • ผู้ป่วยไม่สามารถเดินได้ตามปกติ เดินกะเผลก พยายามเดินอย่างระมัดระวังและช้าๆ
  • ในกรณีที่รุนแรงมีการละเมิดปัสสาวะถ่ายอุจจาระ

อาการมักจะเกิดขึ้นค่อนข้างเร็ว ในบางกรณีมีอาการบรรเทาลงชั่วคราว ในขณะที่อาการอื่นๆ แขนขาจะอ่อนแอมากขึ้น บ่อยครั้งที่อัมพฤกษ์ของแขนขามาพร้อมกับสภาวะทางศีลธรรมที่รุนแรงผู้ป่วยไม่ต้องการอะไรปฏิเสธที่จะกิน

และอาจมีอาการทั่วไปแย่ลงได้ เช่น อ่อนเพลีย คลื่นไส้ วิงเวียนศีรษะ มีไข้ มีปัญหากับ ความดันโลหิต. ในขณะเดียวกันก็มีการหยุดชะงัก ระบบภูมิคุ้มกันร่างกายจะอ่อนแอต่อโรคติดเชื้อ

ในเด็ก

อัมพฤกษ์ยังสามารถเกิดขึ้นได้ใน วัยเด็กในกรณีนี้โรคนี้มีมา แต่กำเนิดและได้มา อัมพฤกษ์ในวัยเด็กที่ได้มามักเกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บจากการคลอดและอัมพฤกษ์ที่มีมา แต่กำเนิดที่มีพยาธิสภาพของการพัฒนาไขกระดูกและสมอง ในทั้งสองกรณี เด็กจำเป็นต้องได้รับการรักษาโดยนักประสาทวิทยา มิฉะนั้น เขาจะเริ่มล้าหลังในการพัฒนา

เป็นการยากที่จะระบุอัมพฤกษ์ในเด็กเนื่องจากมักไม่มีอาการทางพยาธิวิทยาที่ชัดเจน ตามกฎแล้วนักประสาทวิทยาที่มีประสบการณ์สามารถตรวจพบโรคได้ในการตรวจเบื้องต้นเนื่องจากเด็กป่วยมีการเบี่ยงเบนไปจากปกติ ตัวอย่างเช่น กล้ามเนื้ออาจผ่อนคลายหรือตึงเกินไป

ผู้ปกครองต้องพาเด็กไปพบนักประสาทวิทยาโดยเร็วที่สุดหากทารกเริ่มก้าวเท้าเขากระสับกระส่ายมากนอนหลับและกินได้ไม่ดีและมีอาการสั่นของคางด้วย อาการเหล่านี้ไม่ใช่สัญญาณของอัมพฤกษ์เสมอไป แต่จำเป็นต้องได้รับการตรวจ

การวินิจฉัย

การวินิจฉัยทางพยาธิวิทยาในเวลาและถูกต้องเป็นสิ่งสำคัญมากเพื่อกำหนดการรักษาที่ถูกต้อง ดังนั้นเมื่อลักษณะที่ปรากฏ อาการไม่พึงประสงค์เช่น ขาอ่อนแรง สูญเสียความรู้สึก คุณควรติดต่อนักบำบัดและนักประสาทวิทยาทันทีเพื่อขอคำแนะนำ

แพทย์จะตรวจผู้ป่วย รวบรวมความทรงจำ ทำการทดสอบทางสรีรวิทยา และตรวจสอบปฏิกิริยาตอบสนอง ผู้เชี่ยวชาญที่ผ่านการรับรองจะตรวจพบพยาธิวิทยาในการนัดหมายครั้งแรกและเพื่อยืนยันและชี้แจงการวินิจฉัยเขาจะกำหนดให้ทำการทดสอบ:

  • การวิเคราะห์เลือด
  • การวิเคราะห์น้ำไขสันหลัง;
  • การทดสอบการขาดกรดโฟลิกและวิตามินบี

การรักษา

อาการกระตุกเกร็งและประเภทอื่น ๆ ควรได้รับการดูแลภายใต้การดูแลของผู้เชี่ยวชาญ การรักษาโรคมีความซับซ้อนและระยะยาว โดยส่วนใหญ่แล้วจะอนุรักษ์นิยม แพทย์สั่งยา กายภาพบำบัด การนวดและการออกกำลังกายเพื่อการบำบัด

ด้วยอัมพฤกษ์กำหนดกลุ่มยาต่อไปนี้:

  • วิตามินบีและกรดโฟลิก
  • สารยับยั้ง Cholinesterase ยาเหล่านี้กระตุ้นการส่งกระแสประสาทไปยังกล้ามเนื้อ
  • ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ถูกระบุเพื่อบรรเทาอาการปวด
  • Antispasmodics และยาคลายกล้ามเนื้อมีไว้สำหรับภาวะ hypertonicity ของกล้ามเนื้อ

มีบทบาทสำคัญโดย สภาพจิตใจผู้ป่วยด้วยความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้าจึงมีการระบุการปรึกษาหารือกับนักจิตวิทยา นอกจากยาแล้ว ผู้ป่วยยังต้องแนะนำให้รับประทานอาหาร รับประทานอาหารที่สมดุลและบริโภค สินค้าเพิ่มเติมซึ่งมีผลดีต่อเซลล์ประสาท

กายภาพบำบัด นวด และ กายภาพบำบัดได้รับการแต่งตั้งตั้งแต่วันแรกของการรักษา ขั้นตอนเหล่านี้จะช่วยปรับปรุงการไหลเวียนโลหิตในเนื้อเยื่อจึงเร่งการฟื้นตัว นอกจากนี้ การทำงานของกล้ามเนื้อเป็นประจำจะช่วยป้องกันการฝ่อ

การรักษาโดยการผ่าตัดไม่ค่อยมีการกำหนด มักจะดำเนินการเพื่อเอาไส้เลื่อน เนื้องอก เลือด ซึ่งสามารถกดทับเส้นประสาท จึงเป็นการละเมิดการนำของแรงกระตุ้นและความไวต่อเนื้อเยื่อ นอกจากนี้ยังมีการระบุการผ่าตัดสำหรับการบาดเจ็บสาหัสเมื่อมีการแตกของเส้นประสาทและจำเป็นต้องได้รับการฟื้นฟู

พื้นบ้าน

ในการรักษาที่ซับซ้อนของอัมพฤกษ์ คุณสามารถใช้ การเยียวยาพื้นบ้านแต่อย่ารักษาตัวเองอาจเป็นอันตรายได้ ต้องจำสูตรไว้ ยาแผนโบราณ- นี่ไม่ใช่ยาครอบจักรวาล แต่เป็นเพียงการรักษาตามอาการที่ยอดเยี่ยมซึ่งจะช่วยกำจัดความเจ็บปวดและความรู้สึกสบาย ๆ อื่น ๆ แต่ไม่สามารถรักษาโรคได้อย่างสมบูรณ์

  • ด้วย paraparesis spastic การใช้ยาต้มดอกคาโมไมล์ภายในช่วยให้สงบและมีฤทธิ์ต้านการอักเสบ คุณต้องดื่มยาต้มทุกวันแทนน้ำชาระหว่างมื้ออาหารและก่อนนอน
  • โรสฮิปมีประโยชน์มากในการฟื้นฟูเส้นประสาท มันต้องต้มและบริโภคภายใน เพื่อผลลัพธ์ที่ดีที่สุด แนะนำให้ชงกุหลาบฮิปและฮอว์ธอร์นด้วยเหตุนี้ พวกเขาจะวางในกระติกน้ำร้อน เทน้ำเดือด และทิ้งไว้ค้างคืน ในตอนเช้าคุณต้องเติมน้ำผึ้งเล็กน้อยลงในเครื่องดื่มอุ่น ๆ เพื่อให้ความหวานและใช้มันตลอดทั้งวัน แต่ไม่เกินหนึ่งลิตรต่อวัน
  • หมอแผนโบราณแนะนำการรักษาด้วยน้ำผลไม้ พวกเขาจะช่วยเสริมสร้างร่างกายและเร่งการฟื้นตัว สำหรับอัมพฤกษ์ขอแนะนำให้ดื่มค็อกเทลน้ำแครอทบีทรูทสีแดงและขึ้นฉ่าย
  • เพื่อบรรเทาอาการกระตุกของกล้ามเนื้อขอแนะนำให้ถูกล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบด้วยทิงเจอร์ของ valerian แต่การเคลื่อนไหวไม่ควรใช้งานมากเกินไปคุณต้องถูเบา ๆ และอย่างระมัดระวัง
  • การอาบน้ำที่ตัดกันนั้นมีประสิทธิภาพมากสำหรับอัมพฤกษ์ซึ่งจะช่วยเพิ่มการไหลเวียนโลหิตและโภชนาการของกล้ามเนื้อ สำหรับขั้นตอนดังกล่าว คุณต้องเตรียมน้ำสองอ่าง เทน้ำร้อนใส่อ่างหนึ่งและอีกอ่างแช่เย็น จากนั้นจุ่มเท้าสลับกัน ระยะเวลาของขั้นตอนไม่ควรเกิน 20 นาที

การป้องกัน

เพื่อป้องกันการพัฒนาอัมพฤกษ์ของแขนขาที่ต่ำกว่าจำเป็นต้องหลีกเลี่ยงปัจจัยที่สามารถกระตุ้นได้ การรักษาอาการบาดเจ็บให้ทันเวลาเป็นสิ่งสำคัญมาก อย่าละเลยการไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ นอกจากนี้ยังแนะนำให้มีวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี รับประทานอาหารที่สมดุล และหลีกเลี่ยงการขาดวิตามิน

เพื่อหลีกเลี่ยงอัมพฤกษ์ในเด็ก ควรสังเกตแม่อย่างสม่ำเสมอใน คลินิกฝากครรภ์เริ่มตั้งแต่ 7-9 สัปดาห์ ตรวจอัลตราซาวนด์ การตรวจสุขภาพและทำการทดสอบที่จำเป็นทั้งหมด การกินอย่างถูกต้องเป็นสิ่งสำคัญมาก อย่าทำงานหนักและป้องกันตัวเองจากความเครียด

ในระหว่างการคลอดบุตร มารดาจะต้องฟังพยาบาลผดุงครรภ์อย่างระมัดระวังและปฏิบัติตามการกระทำทั้งหมดที่จะแนะนำให้เธอ ในทางกลับกันแพทย์จะต้องดำเนินการใด ๆ ด้วยความระมัดระวังเพื่อไม่ให้ทำร้ายทารกแรกเกิด

มันสำคัญมากที่จะต้องแสดงให้เด็กเห็นนักประสาทวิทยาเป็นประจำในปีแรกของชีวิต ในกรณีที่มีพัฒนาการผิดปกติ แพทย์จะสามารถระบุพยาธิสภาพได้อย่างรวดเร็วและกำหนดวิธีการรักษาที่เพียงพอ ต้องจำไว้ว่ามีการใช้มาตรการก่อนหน้านี้ยิ่งการพยากรณ์โรคดีขึ้นเท่านั้น

เกี่ยวกับอัมพฤกษ์ (วิดีโอ)



บทความที่คล้ายกัน

  • ภาษาอังกฤษ - นาฬิกา เวลา

    ทุกคนที่สนใจเรียนภาษาอังกฤษต้องเจอกับการเรียกชื่อแปลกๆ น. เมตร และก. m และโดยทั่วไป ไม่ว่าจะกล่าวถึงเวลาใดก็ตาม ด้วยเหตุผลบางอย่างจึงใช้รูปแบบ 12 ชั่วโมงเท่านั้น คงจะเป็นการใช้ชีวิตของเรา...

  • "การเล่นแร่แปรธาตุบนกระดาษ": สูตร

    Doodle Alchemy หรือ Alchemy บนกระดาษสำหรับ Android เป็นเกมไขปริศนาที่น่าสนใจพร้อมกราฟิกและเอฟเฟกต์ที่สวยงาม เรียนรู้วิธีเล่นเกมที่น่าตื่นตาตื่นใจนี้และค้นหาการผสมผสานขององค์ประกอบต่างๆ เพื่อทำให้การเล่นแร่แปรธาตุบนกระดาษสมบูรณ์ เกม...

  • เกมล่มใน Batman: Arkham City?

    หากคุณกำลังเผชิญกับความจริงที่ว่า Batman: Arkham City ช้าลง พัง Batman: Arkham City ไม่เริ่มทำงาน Batman: Arkham City ไม่ติดตั้ง ไม่มีการควบคุมใน Batman: Arkham City ไม่มีเสียง ข้อผิดพลาดปรากฏขึ้น ขึ้นในแบทแมน:...

  • วิธีหย่านมคนจากเครื่องสล็อต วิธีหย่านมคนจากการพนัน

    ร่วมกับนักจิตอายุรเวทที่คลินิก Rehab Family ในมอสโกและผู้เชี่ยวชาญด้านการรักษาผู้ติดการพนัน Roman Gerasimov เจ้ามือรับแทงจัดอันดับติดตามเส้นทางของนักพนันในการเดิมพันกีฬา - จากการก่อตัวของการเสพติดไปจนถึงการไปพบแพทย์...

  • Rebuses ปริศนาที่สนุกสนาน ปริศนา ปริศนา

    เกม "Riddles Charades Rebuses": คำตอบของส่วน "RIDDLES" ระดับ 1 และ 2 ● ไม่ใช่หนู ไม่ใช่นก - มันสนุกสนานในป่า อาศัยอยู่บนต้นไม้และแทะถั่ว ● สามตา - สามคำสั่ง สีแดง - อันตรายที่สุด ระดับ 3 และ 4 ● สองเสาอากาศต่อ...

  • เงื่อนไขการรับเงินสำหรับพิษ

    เงินเข้าบัญชีบัตร SBERBANK ไปเท่าไหร่ พารามิเตอร์ที่สำคัญของธุรกรรมการชำระเงินคือข้อกำหนดและอัตราสำหรับการให้เครดิตเงิน เกณฑ์เหล่านี้ขึ้นอยู่กับวิธีการแปลที่เลือกเป็นหลัก เงื่อนไขการโอนเงินระหว่างบัญชีมีอะไรบ้าง