Ζώνες άνω και κάτω τελείας. Πάχος, δομή, λειτουργίες. Αυτές οι εικόνες δείχνουν τη δομή του παχέος εντέρου.

Γαστρεντερικός σωλήναςαποτελείται από πολλά τμήματα, καθένα από τα οποία εκτελεί τη δική του λειτουργία. Κατά τη διάγνωση ασθενειών του πεπτικού συστήματος, δεν αρκεί να εστιάσετε στη φύση των συμπτωμάτων· πρέπει επίσης να γνωρίζετε πού βρίσκεται κάθε τμήμα. Έχοντας κατά νου αυτή τη γνώση, είναι δυνατό να εντοπιστούν γρήγορα πιθανές διαταραχές στη λειτουργία του σώματος και να προβλεφθεί μια επιτυχημένη και κατάλληλη θεραπεία για έναν συγκεκριμένο ασθενή.

Το κόλον είναι το κύριο τμήμα του παχέος εντέρου. Ξεκινά από την περιοχή του τυφλού και χωρίζεται στα μέρη του. Ο σφιγκτήρας του Busi συνδέει το τυφλό έντερο και το κόλον, γεγονός που εξασφαλίζει τη μετακίνηση των προϊόντων από το ένα μέρος στο άλλο μέρος του γαστρεντερικού σωλήνα.

Κατά μέσο όρο, το περιγραφόμενο τμήμα του εντέρου έχει μήκος ενάμισι μέτρο και η διάμετρος των εντέρων μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με τα χαρακτηριστικά του ασθενούς και είναι 5-8 εκ. Δεδομένου ότι το κόλον είναι ένα από τα μεγαλύτερα μέρη του παχέος εντέρου, διακρίνεται σε αυτό μεγάλος αριθμός τμημάτων - αύξουσα, εγκάρσια, κατιούσα και σιγμοειδής.

Το πρώτο μέρος δεν εμπλέκεται στη διαδικασία της πέψης και της διάσπασης της τροφής, αλλά είναι στο ανιούσα έντερο που συμβαίνει η κύρια απορρόφηση του νερού και άλλων υγρών. Περνάει επίσης υγρό σκαμνί, που σταδιακά μετατρέπεται σε συμπαγή σκαμνί. Το ίδιο το τμήμα είναι πίσω τοίχωμακοιλιά μέσα σωστη πλευρα. Το μήκος του ανιόντος τμήματος ποικίλλει σε διαφορετικούς ασθενείς και μπορεί να είναι 12-20 cm.

Προσοχή! Συνδέει το κόλον με τις εγκάρσιες πολλές ζώνες του παχέος εντέρου. Στο πρόσθιο τμήμα της κοιλιάς υπάρχει μια ελεύθερη ταινία, η ομενταλική ταινία είναι ελαφρώς μετατοπισμένη προς τα πίσω και πιο κοντά στο οπίσθιο τοίχωμα του περιτοναίου είναι η μεσεντερική ταινία. Το τελευταίο σχηματίζει κάμψη και στην περιοχή της δεξιάς πλευράς περνά στο εγκάρσιο έντερο.

Το μήκος του εγκάρσιου εντέρου είναι μισό μέτρο. Για αυτό το τμήμα χαρακτήρα, ένα ξεχωριστό μεσεντέριο, το οποίο συνδέεται με τη μεσεντερική ταινία. Σταδιακά, αυτό το τμήμα περνά στο κατερχόμενο κόλον, λόγω του οποίου σχηματίζεται μια οξεία γωνιακή μετάβαση. Αυτό το τμήμα στερεώνεται με τη βοήθεια του εντερικού συνδέσμου διαφραγματικού κόλου. Το κατερχόμενο τμήμα έχει μήκος 20-22 cm, η διάμετρος είναι αισθητά μικρότερη από αυτή των δύο προηγούμενων εντέρων.

Το σιγμοειδές κόλον βρίσκεται στην αριστερή πλευρά στον ειλεό. Σταδιακά μετατοπίζεται στη μικρή λεκάνη και πηγαίνει στο ορθό στην περιοχή του ιερού οστού. Μεσαία μεγέθη σιγμοειδές κόλον 55 cm, αλλά υπάρχουν περιπτώσεις που αυτό το τμήμα ξεπέρασε σημαντικά ή δεν έφτασε τις μέσες κανονικές τιμές.

Προσοχή! Αυτό το τμήμα είναι το τελευταίο στην άνω και κάτω τελεία. Επιπλέον, έχει δύο ακόμη βρόχους που βρίσκονται απευθείας στους λαγόνιους και ψοατικού μυς. Αυτό θα εξασφαλίσει μια πιο συντονισμένη εργασία ολόκληρου του συστήματος και θα μειώσει την πιθανότητα προβλημάτων με τον καθαρισμό του εντέρου.

Αιτίες ανάπτυξης ασθενειών του παχέος εντέρου

Για να αποτρέψετε την παθολογία αυτού του τμήματος του γαστρεντερικού σωλήνα, θα πρέπει να γνωρίζετε με τι μπορεί να σχετίζονται:

  • ανεπαρκώς κινητός τρόπος ζωής, ενώ μια τέτοια κατάσταση είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη όταν σχετίζεται με υποσιτισμό.
  • συχνή κατανάλωση λιπαρών τροφίμων?
  • συχνή δυσκοιλιότητα ή διάρροια, η οποία μπορεί να προκληθεί από μόλυνση, ιούς και άλλα παθογόνα.
  • ατονική δυσκοιλιότητα σε ασθενείς ηλικίας άνω των 65 ετών.
  • η συσσώρευση μεγάλου αριθμού τοξικών ουσιών, συχνότερα συμβαίνει όταν χρησιμοποιούνται προϊόντα χαμηλής ποιότητας και συχνή δυσκοιλιότητα.
  • την ανάγκη συνεχούς λήψης διαφόρων φαρμάκων.
  • συχνή χρήση αδικαιολόγητων βιολογικά πρόσθετακαι καθαρτικά.

Προσοχή! Αυτές οι αιτίες μπορούν να προκαλέσουν πολλές διαφορετικές παθολογίες του παχέος εντέρου από φλεγμονή έως σοβαρές ογκολογικές διεργασίες. Κάθε μία από τις διαταραχές έχει τα δικά της συμπτώματα και μπορεί να οδηγήσει σε παρόμοια προβλήματα σε άλλα μέρη του γαστρεντερικού σωλήνα.

Βίντεο - Ανατομία παχέος εντέρου

Η νόσος Hirschsprung και η εκδήλωσή της

Συμπτώματα

Η παθολογία αναφέρεται σε κληρονομικές παθολογίες. Οι κύριες εκδηλώσεις αυτού του προβλήματος στο παχύ έντερο είναι η επίμονη δυσκοιλιότητα, αυξημένο σχηματισμό αερίουκαι φούσκωμα. Η δυσκοιλιότητα μπορεί να διαρκέσει από αρκετές ημέρες έως αρκετούς μήνες και να αρχίσει να εκδηλώνεται από τις πρώτες μέρες της ζωής του παιδιού, μερικές φορές από 3-5 χρόνια. Συχνά δεν είναι δυνατό να απαλλαγούμε από τη δυσκοιλιότητα ακόμη και με τη βοήθεια κλύσματος. Αυτή η κατάσταση μπορεί επίσης να αντικατασταθεί από σοβαρή διάρροια, η οποία θα οδηγήσει σε σοβαρή αφυδάτωση και υποσιτισμό.

Θεραπευτική αγωγή

Για να απαλλαγούμε εντελώς παρόμοιο πρόβλημα, απαιτείται υποχρεωτικά χειρουργική επέμβαση. Αποτελείται σε πλήρης αφαίρεσηααγγλειονική περιοχή και αύξηση του μήκους τμημάτων του εντέρου.

Προσοχή! Τέτοιες χειρουργικές επεμβάσεις συνιστώνται το συντομότερο δυνατό. Εάν η επέμβαση αναβληθεί, το παιδί θα υποφέρει συνεχώς λόγω έλλειψης βιταμινών και δηλητηρίασης του σώματος.

Συμπτώματα

Ανήκει σε ένα από τα πιο συχνά καταγεγραμμένα νοσήματα. Αναφέρεται σε χρόνιες διεργασίες. Η ασθένεια εκδηλώνεται μεγάλη ποσότηταβλεννογονικά έλκη. Οι λοιμώξεις και οι ανοσολογικές διεργασίες στο σώμα μπορούν να προκαλέσουν μια τέτοια παραβίαση. Η ασθένεια εκδηλώνεται ως συνεχής διάρροια, ενώ το αίμα, οι πυώδεις μάζες και η βλέννα μπορούν να αποβληθούν με τα κόπρανα. Υποχρεωτική εγγραφή έντονος πόνος. Ο ασθενής έχει επίσης μείωση των επιπέδων αιμοσφαιρίνης, μεγάλη αδυναμίακαι διαταραχές στο ήπαρ.

Θεραπευτική αγωγή

Ένα φάρμακοΕικόναΔόσηΛειτουργία υποδοχής
Από 0,5 g 4 φορές την ημέρα, αυξάνοντας σταδιακά σε 4 δισκία επίσης 4 φορές την ημέραΜόνο μετά τα γεύματα, πίνετε διάλυμα διττανθρακικού νατρίου 5%.
0,5 g κάθε 6-8 ώρεςΧωρίς χαρακτηριστικά

0,5 ml το πρωί ή κάθε 12 ώρεςΕισάγεται αυστηρά υποδόρια
1 κουτ πρώτες ύλες ανά 200 ml ζεστού νερούΧωρίς χαρακτηριστικά

Προσοχή! Η πορεία της θεραπείας είναι ατομική για κάθε ασθενή. Εάν ο ασθενής δεν μπορεί να σταθεροποιηθεί συντηρητικές μεθόδουςή υπάρχει σοβαρή έξαρση της κατάστασης με έντονη αιμορραγία, απαιτείται επέμβαση. Η έκβασή της εξαρτάται από τον βαθμό βλάβης του βλεννογόνου ιστού και την έκταση των ελκωδών νεοπλασμάτων.

Εκκολπωμάτωση και εκκολπώματα

Συμπτώματα

Επίσης αρκετά συχνή παθολογία του παχέος εντέρου. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό ειδικών σάκων απευθείας στον εντερικό βλεννογόνο. Η εκκολπωμάτωση και τα εκκολπώματα διαφέρουν ως προς τον αριθμό των νεοπλασμάτων. Στην πρώτη περίπτωση, η παθολογία είναι μαζική. Σχεδόν το 100% της νόσου είναι συγγενής. Αλλά μερικές φορές μια παρόμοια διαδικασία συμβαίνει λόγω παραμόρφωσης της μυϊκής μεμβράνης ή μόλυνσης του τμήματος. Λόγω της συνεχούς συσσώρευσης κοπράνων στους σάκους, ένα ισχυρό φλεγμονώδης διαδικασία. Σχηματίζει έμετο, ναυτία και έντονο πόνο στην κοιλιά.

Θεραπευτική αγωγή

Ένα φάρμακοΕικόναΔόσηΔιάρκεια μαθήματος
2 g κάθε έξι ώρεςΈως 10 ημέρες
400 mg δύο φορές την ημέραΈως 8 εβδομάδες
1 ταμπλέτα 2-3 φορές την ημέραμεμονωμένα
15-45 ml ημερησίως το πρωί για τις πρώτες τρεις ημέρες, στη συνέχεια 10-30 ml ημερησίως το πρωίμεμονωμένα
40-80 mg έως τρεις φορές την ημέραΣυνήθως μέχρι επτά ημέρες
Μία κάψουλα έως και τέσσερις φορές πριν από τα γεύματα7-14 ημέρες

Προσοχή! Αν ένα φαρμακευτική θεραπείαδεν έδωσε το επιθυμητό αποτέλεσμα, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση. Αποτρέπει την επανεμφάνιση εκκολπωμάτωσης. Σε αυτή την περίπτωση η επείγουσα επέμβαση είναι υποχρεωτική εάν υπάρχει κίνδυνος αιμορραγίας και ρήξης του σάκου.

Η νόσος του Crohn και τα συμπτώματά της

Συμπτώματα

Αρκετά σοβαρή ασθένεια, η οποία εκδηλώνεται με το σχηματισμό στον βλεννογόνο ένας μεγάλος αριθμόςέλκη. Αυτά τα ελκώδη νεοπλάσματα μπορεί να λάβουν τη μορφή συριγγίων που εκτείνονται στα πυελικά όργανα. Επιπλέον, η ασθένεια εκδηλώνεται ως σοβαρή διάρροια, ο ασθενής είναι εξαντλημένος, ο έμετος ανοίγει. Ένα χαρακτηριστικό της νόσου του Crohn είναι επίσης ότι επηρεάζει τα μάτια και τις αρθρώσεις. Στα κόπρανα, σημειώνονται ραβδώσεις αίματος, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται. Σε πολλούς ασθενείς, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται σημαντικά.

Θεραπευτική αγωγή

Ένα φάρμακοΕικόναΔόσηΜια πορεία θεραπείας
Η λήψη ξεκινά με 500 mg έως και τέσσερις φορές, αυξάνοντας σταδιακά τη δόση σε 1,5 gΈως και αρκετούς μήνες
20 mg το πρωί και το βράδυ, η δόση μπορεί να αυξηθεί σταδιακάΧορηγείται μέσω καθετήρα που εισάγεται στο ορθό
500 mg δύο φορές την ημέραμεμονωμένα
2 κάψουλες τρεις φορές την ημέραμεμονωμένα
1-2 κάψουλες μετά από κάθε χαλαρό κόπραναΌχι περισσότερο από μια εβδομάδα, άλλα σχήματα είναι δυνατά μόνο με την άδεια ενός γιατρού

Προσοχή! Όλα τα συρίγγια και τα ελκώδη νεοπλάσματα που αιμορραγούν συνεχώς απαιτούν υποχρεωτικά χειρουργική θεραπεία. Ελλείψει ιατρικής βοήθειας, η ζωή του ασθενούς βρίσκεται σε πραγματικό κίνδυνο.

Οι πολύποδες και τα συμπτώματά τους

Συμπτώματα

Με μια τέτοια βλάβη, πολυάριθμοι πολύποδες εμφανίζονται στα τοιχώματα του παχέος εντέρου, σε ορισμένες περιπτώσεις είναι απλοί. Οι πολύποδες έχουν μέγεθος 5-20 mm. Οι πολύποδες διαφέρουν στο ότι έχουν μια ευρεία βάση, με την οποία αρχίζουν να κρέμονται στον αυλό του εντέρου.

Θεραπευτική αγωγή

Οι πολύποδες σε αυτό το τμήμα του εντέρου αντιμετωπίζονται μόνο χειρουργική μέθοδο. Επιπλέον, συνιστάται η λήψη κυτταροστατικών και ακτινοθεραπεία. Οι πολύποδες αρχίζουν να εμφανίζονται μόνο εάν μεγαλώσουν σημαντικά και αρχίσουν να επηρεάζουν τα αγγεία. Εξαιτίας αυτού, ο ασθενής αρχίζει να αισθάνεται πόνο, μπορεί να εμφανιστούν προβλήματα με τα κόπρανα.

Προσοχή! Οι πολύποδες είναι πολύ επικίνδυνη ασθένειαπου μπορεί να οδηγήσει σε καρκινικές αναπτύξεις. Σε αυτή την περίπτωση, η ζωή του ασθενούς βρίσκεται σε πραγματικό κίνδυνο.

άνω και κάτω τελεία - σημαντικό τμήμα ανθρώπινο σώμα. Πρέπει να δίνεται προσοχή σε κάθε ενόχληση που εκδηλώνεται στην περιοχή αυτού του τμήματος. πεπτικό σύστημα. Με γρήγορη ανταπόκριση σε πιθανές παραβιάσεις και έγκαιρη διάγνωση, στις περισσότερες περιπτώσεις ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει σε πλήρη ζωή με ελάχιστο αριθμό διατροφικών περιορισμών.

Πίνακας περιεχομένων του θέματος "Ανατομία του παχέος εντέρου":

Intestinum crassum, παχύ έντερο, που εκτείνεται από το άκρο το λεπτό έντεροστον πρωκτό, χωρίζεται στα ακόλουθα μέρη: 1) τυφλό - τυφλό με σκωληκοειδή απόφυση, σκωληκοειδές σκωληκοειδές? 2) άνω και κάτω τελεία ανοδική - αύξουσα άνω και κάτω τελεία. 3) κόλον εγκάρσιο - εγκάρσιο κόλον. 4) κόλον descendens - φθίνουσα άνω και κάτω τελεία? 5) κόλον sigmoideum - σιγμοειδές κόλον. 6) ορθό - ορθό και 7) canalis analis - πρωκτικό (πρωκτικό) κανάλι.

Το συνολικό μήκος του παχέος εντέρου κυμαίνεται από 1,0 έως 1,5 μ. Το πλάτος στην περιοχή του τυφλού φτάνει τα 7 εκατοστά, από εδώ μειώνεται σταδιακά, φτάνοντας στα 4 εκατοστά περίπου στο κατερχόμενο κόλον. εμφάνισητο παχύ έντερο διαφέρει από το λεπτό έντερο, εκτός από μεγαλύτερη διάμετρο, επίσης από την παρουσία: 1) ειδικών διαμήκων μυϊκών κορδονιών ή κορδελών, teniae coli, 2) χαρακτηριστικών οιδημάτων, haustra coli και 3) διεργασιών της ορογόνου μεμβράνης , παραρτήματα epiploicae, που περιέχουν λίπος.

Οι Teniae coli, ζώνες του παχέος εντέρου, τρεις στον αριθμό, ξεκινούν από τη βάση της σκωληκοειδούς απόφυσης και, περίπου σε ίση απόσταση μεταξύ τους, εκτείνονται μέχρι την αρχή του ορθού. (Επομένως, για να βρείτε την σκωληκοειδίτιδα κατά τη διάρκεια μιας επέμβασης για σκωληκοειδίτιδα, πρέπει να βρείτε μια θέση στο τυφλό έντερο, όπου και οι 3 ταινίες φαίνεται να συγκλίνουν). Τα Teniae αντιστοιχούν στη θέση του διαμήκους μυϊκού στρώματος του παχέος εντέρου, το οποίο εδώ δεν σχηματίζει συνεχές στρώμα και χωρίζεται σε τρεις κορδέλες: 1) tenia libera - μια ελεύθερη κορδέλα, πηγαίνει κατά μήκος της πρόσθιας επιφάνειας του τυφλού και του παχέος εντέρου ανεβαίνει. στο εγκάρσιο κόλον, λόγω της περιστροφής του εγκάρσιου κόλου γύρω από τον άξονά του, περνά στην πίσω επιφάνεια. 2) tenia mesocblica - μεσεντερική ταινία, πηγαίνει κατά μήκος της γραμμής προσκόλλησης του μεσεντερίου του εγκάρσιου παχέος εντέρου, εξ ου και το όνομα "μεσεντερική ταινία". 3) tenia oment "alis - omental tape, πηγαίνει κατά μήκος της γραμμής προσάρτησης του μεγαλύτερου omentum στο εγκάρσιο κόλον και της συνέχισης αυτής της γραμμής σε άλλα μέρη του παχέος εντέρου.

Haustra coli, οιδήματα του παχέος εντέρου, ορατά από το εσωτερικό με τη μορφή κοιλοτήτων σε σχήμα σάκου. εξωτερικά μοιάζουν με προεξοχές που βρίσκονται ανάμεσα στις κορδέλες. Συμβάλλουν στην επεξεργασία των άπεπτων υπολειμμάτων τροφίμων. Το haustra εξαφανίζεται εάν το teniae αποκοπεί, καθώς η προέλευση του haustra εξαρτάται από το γεγονός ότι το teniae είναι κάπως μικρότερο (κατά 1/2) από το ίδιο το έντερο.


Τα προσαρτήματα epiploicae, omental διεργασίες, είναι προεξοχές της ορογόνου μεμβράνης με τη μορφή διεργασιών μήκους 4–5 cm κατά μήκος των teniae libera και omentalis. σε μη υποσιτισμένα άτομα, τα προσαρτήματα epiploicaei περιέχουν λιπώδη ιστό.

Το Haustra coli, το teniae coli και το appendices epiploicae χρησιμεύουν ως δείκτες για τη διάκριση του παχέος εντέρου από το λεπτό έντερο κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.

Η βλεννογόνος μεμβράνη του παχέος εντέρου, λόγω της αποδυνάμωσης της διαδικασίας απορρόφησης (κυρίως απορροφάται το νερό), δεν έχει λάχνες και επομένως, σε αντίθεση με τη βλεννογόνο μεμβράνη του λεπτού εντέρου, είναι λεία. Οι κυκλικές πτυχές που υπάρχουν στο λεπτό έντερο σπάνε σε ξεχωριστά τμήματα στο παχύ έντερο και γίνονται ημισεληνιακές, plicae semi-lunares coli, που αποτελούνται όχι μόνο από τον βλεννογόνο, αλλά και από τα υπόλοιπα στρώματα του τοιχώματος. Σε ένα έντερο που λειτουργεί, εμφανίζονται διαμήκεις και λοξές πτυχές. Η βλεννογόνος μεμβράνη περιέχει μόνο εντερικούς αδένες και μεμονωμένα ωοθυλάκια. Η μυϊκή μεμβράνη αποτελείται από δύο στρώματα: η εξωτερική είναι διαμήκης και η εσωτερική είναι κυκλική. Στερεό είναι μόνο το εσωτερικό κυκλικό, που στενεύει, το οποίο πυκνώνει λόγω της ανάγκης να σπρώξει μέσα από πυκνές μάζες κοπράνων. Αντίθετα, ο διαστελλόμενος διαμήκης μυς (συμπαγής στο λεπτό έντερο) διασπάται στο παχύ έντερο στις τρεις τένιες που περιγράφηκαν παραπάνω, αφού η διαστολή του αυλού διευκολύνεται από την πίεση του ίδιου του κοπράνου.

Ανω κάτω τελεία(κόλον) συνορεύει με τους βρόχους του λεπτού εντέρου και χωρίζεται σε ανιούσα, εγκάρσια, κατιούσα και σιγμοειδή.

Ρύζι. 171.
Κόλον, νήστιδα και ειλεός
1 - ένας μεγάλος αδένας.
2 - εγκάρσιο κόλον.
3 - ελεύθερη ζώνη του παχέος εντέρου.
4 - μεσεντέριο του εγκάρσιου παχέος εντέρου.
5 - νήστιδα;
6 - ανιούσα άνω και κάτω τελεία.
7 - τυφλό έντερο;
8 - σιγμοειδές κόλον.
9 - ειλεός
Ρύζι. 172.
Εγκάρσιο κόλον
1 - γκαούστρα;
2 - κουτί γέμισης.
3 - νοητικές διεργασίες.
4 - ελεύθερη ζώνη του παχέος εντέρου.
5 - ημισεληνιακές πτυχές του παχέος εντέρου.
6 - μεσεντερική ταινία

Το ανερχόμενο κόλον (colon ascendens) (Εικ. 151, 159, 171) είναι συνέχεια του τυφλού. Αυτήν πίσω επιφάνειαδεν καλύπτεται από το περιτόναιο και βρίσκεται στο πίσω τοίχωμα της κοιλιάς στα δεξιά. Το μήκος του κυμαίνεται από 12 (με υψηλή θέσητυφλό) έως 20 εκ. Μια ελεύθερη κορδέλα του παχέος εντέρου (taenia libera) (Εικ. 170, 171, 172) διέρχεται κατά μήκος της πρόσθιας επιφάνειας, μια κορδέλα ομενταλ (taenia omentalis) (Εικ. 170) κατά μήκος της οπίσθιας έσω επιφάνειας και κατά μήκος του οπίσθιου πλαγίου που δεν καλύπτεται από το περιτόναιο - μεσεντερική ταινία (taenia mesocolica) (Εικ. 172). Κατά τη μετάβαση στο εγκάρσιο κόλον, σχηματίζεται η δεξιά κάμψη του παχέος εντέρου (flexura coli dextra) (Εικ. 151, 159).

Το εγκάρσιο κόλον (colon transversum) (Εικ. 151, 158, 171) ξεκινά στο δεξιό υποχόνδριο στο επίπεδο του πλευρικού χόνδρου Χ. Το αριστερό και το δεξί τμήμα του βρίσκονται πιο επιφανειακά από το ανοδικό και το κατερχόμενο άνω κάτω τελεία. Πρόκειται για το μεγαλύτερο τμήμα (50 cm), το οποίο έχει το δικό του μεσεντέριο (mesocolon transversum) (Εικ. 171), το οποίο συνδέεται με τη μεσεντέρια ζώνη του εγκάρσιου παχέος εντέρου. Ο σύνδεσμος του παχέος εντέρου (lig. gastrocolicum) εκτείνεται κατά μήκος της μπροστινής επιφάνειας κατά μήκος της ομενταλικής ταινίας. Κατεβαίνοντας, ο σύνδεσμος περνά στο μεγαλύτερο ομέντο (omentum majus), το οποίο καλύπτει το εγκάρσιο κόλον από μπροστά. Η αριστερή κάμψη του παχέος εντέρου (flexura coli sinistra) (Εικ. 151, 159) βρίσκεται στο αριστερό υποχόνδριο, χαμηλότερα και βαθύτερα από το δεξί. Κατά τη μετάβαση στο κατερχόμενο κόλον, σχηματίζεται μια οξεία γωνία, που στερεώνεται από τον διαφραγματικό-κόλον-εντερικό σύνδεσμο (lig. phrenicocolicum).

Το κατιόν κόλον (colon descendens) (Εικ. 151) βρίσκεται στο πίσω τοίχωμα της κοιλιάς στα αριστερά. Το μήκος του είναι 22 cm, και η διάμετρος μειώνεται καθώς πλησιάζει το σιγμοειδές κόλον.

Το σιγμοειδές κόλον (colon sigmoideum) (Εικ. 151, 159, 171) βρίσκεται στον αριστερό λαγόνιο βόθρο, κατεβαίνει στην πυελική κοιλότητα και περνά στο ορθό στο επίπεδο του ΙΙΙ ιερού σπονδύλου. Κατά μέσο όρο, το μήκος του είναι 55 cm, αλλά είναι δυνατές σημαντικές μεμονωμένες διακυμάνσεις. Το σιγμοειδές κόλον σχηματίζει δύο βρόχους, ο ένας από τους οποίους βρίσκεται στον λαγόνιο μυ και ο άλλος στον μείζονα ψοατικό μυ. Το μέγεθος του σιγμοειδούς βρόχου εξαρτάται από το μήκος της ρίζας του μεσεντερίου του σιγμοειδούς κόλον (mesocolon sigmoideum) (Εικ. 159).

Στη δομή του ανθρώπινου παχέος εντέρου, διακρίνονται πέντε τμήματα, καθένα από τα οποία, ελλείψει παθολογιών, εκτελεί σαφώς ορισμένες λειτουργίες. Επιπλέον, οι μύες αυτού του τμήματος της γαστρεντερικής οδού δεν υπόκεινται στη βούληση ενός ατόμου - εκπληρώνουν την αποστολή τους, σύμφωνα με την πληρότητα της χωνεμένης τροφής. Και ακόμη κι αν ένα άτομο πεινάει και η ποσότητα των εκκρινόμενων περιττωμάτων δεν υπερβαίνει τα 30 g (που είναι εξαιρετικά μικρό σε ποσοστό 200-500 g), τα έντερα εξακολουθούν να λειτουργούν.

άνω και κάτω τελεία ( intestinum crassum) που βρίσκεται στην κοιλιακή κοιλότητακαι στην πυελική κοιλότητα ακολουθεί το λεπτό έντερο και αποτελεί το τελικό τμήμα πεπτικό σύστημα. Στο παχύ έντερο, οι διαδικασίες πέψης της τροφής τελειώνουν, σχηματίζονται περιττώματα, τα οποία εξάγονται μέσω του πρωκτού. Στην ανατομία του ανθρώπινου παχέος εντέρου, γίνεται διάκριση μεταξύ του τυφλού εντέρου (με την απόφυση), του ανιόντος παχέος εντέρου, του εγκάρσιου παχέος εντέρου, του κατιόντων παχέος εντέρου, του σιγμοειδούς κόλον και του ορθού που καταλήγει στον πρωκτό.

Το μήκος του παχέος εντέρου κυμαίνεται από 1 έως 1,65 m, η διάμετρός του είναι 5-8 cm, στο τελικό τμήμα είναι περίπου 4 cm. Το παχύ έντερο διαφέρει από το λεπτό έντερο στις μεγάλες εγκάρσιες διαστάσεις του, καθώς και στο ανάγλυφο της εξωτερικής του επιφάνειας. Στην εξωτερική επιφάνεια του παχέος εντέρου, είναι ορατές τρεις διαμήκεις κλώνοι - οι κορδέλες του παχέος εντέρου (taeniae coli), το καθένα πλάτους περίπου 1 cm, που σχηματίζονται ως αποτέλεσμα των συγκεντρώσεων σε αυτά τα σημεία του διαμήκους μυϊκού στρώματος.

Μεσεντερική ταινία ( taenia mesocolica) αντιστοιχεί στον τόπο προσκόλλησης στο παχύ έντερο του μεσεντερίου του (εγκάρσιο κόλον και σιγμοειδές κόλον) ή στη γραμμή προσκόλλησης του εντέρου στο οπίσθιο κοιλιακό τοίχωμα (ανιούσα και κατιούσα κόλον).

Ταινία αδένα ( taenia omentalis) διέρχεται κατά μήκος της πρόσθιας πλευράς του εγκάρσιου παχέος εντέρου, όπου είναι προσκολλημένο το μεγαλύτερο μάτι του παχέος εντέρου, και συνεχίζει σε άλλα μέρη του παχέος εντέρου. Η ελεύθερη ζώνη (taenia libera) βρίσκεται στην ελεύθερη πρόσθια πλευρά του ανιούσας, κατιούσας και σιγμοειδούς κόλου, στην κάτω πλευρά του εγκάρσιου κόλον. Στο επίπεδο της ομενταλικής και των ελεύθερων ζωνών, προεξοχές που μοιάζουν με δάχτυλο της ορογόνου μεμβράνης που περιέχει λιπώδη ιστό εκτείνονται από το τοίχωμα του παχέος εντέρου.

Αυτά τα επιπλοϊκές διεργασίες ( παραρτήματα epiploicae) του ανθρώπινου παχέος εντέρου έχουν μήκος 4-5 εκ. Σχηματίζονται προεξοχές μεταξύ των λωρίδων του παχέος εντέρου - haustrae του παχέος εντέρου (haustrae coli), οι οποίες είναι ευδιάκριτες στο ακτινογραφίες. Τα γάουστρα στη δομή του ανθρώπινου παχέος εντέρου, χωρισμένα μεταξύ τους με αξιοσημείωτα αυλάκια, σχηματίζονται ως αποτέλεσμα μιας ασυμφωνίας μεταξύ του μήκους των διαμήκων ταινιών και των τμημάτων του παχέος εντέρου μεταξύ των κορδελλών.

Αυτές οι φωτογραφίες δείχνουν τη δομή του παχέος εντέρου:

Η δομή του ανθρώπινου τυφλού

τυφλό ( τυφλό έντερο) καθώς το τμήμα του παχέος εντέρου είναι το αρχικό τμήμα του παχέος εντέρου κάτω από το σημείο όπου ο ειλεός ρέει στο παχύ έντερο. Το μήκος του τυφλού είναι 6-8 εκ., η διάμετρος 7,0-7,5 εκ. Το τυφλό εντοπίζεται στον δεξιό λαγόνιο βόθρο, στους λαγόνιους και μεγάλους οσφυϊκούς μύες. Το περιτόναιο του τυφλού καλύπτεται από όλες τις πλευρές, αλλά δεν έχει μεσεντέριο. Ένα από τα δομικά χαρακτηριστικά αυτού του τμήματος του παχέος εντέρου είναι ότι στην οπίσθια έσω πλευρά του τυφλού εντέρου κάτω, και οι τρεις ζώνες του παχέος εντέρου συγκλίνουν σε ένα σημείο. Σε αυτό το μέρος, το σκωληκοειδές σκωληκοειδές φεύγει από το τυφλό έντερο - παράρτημα ( σκωληκοειδούς σκωληκοειδούς) , που είναι σημαντικό όργανο του ανοσοποιητικού συστήματος.

Στο σημείο που ο ειλεός εισέρχεται στο τυφλό είναι λαγονοτυφλικό στόμιο ( ostium ileocaecale) , που μοιάζει με οριζόντια υποδοχή. Αυτό το άνοιγμα στη δομή του τυφλού άνω και κάτω περιορίζεται από δύο πτυχές (χείλη) που προεξέχουν στην κοιλότητα του τυφλού, σχηματίζοντας την ειλεοτυφλική (ειλεοτυφλική) βαλβίδα (valva ileocaecalis). Πρόσθια και οπίσθια, οι πτυχές (χείλη) συγκλίνουν και σχηματίζουν στην ανατομία του παχέος εντέρου ένα frenulum της ειλεοτυφλικής βαλβίδας (frenulum valvae ileocaecalis). Στο πάχος των πτυχών της βαλβίδας υπάρχει ένα κυκλικό στρώμα μυών, οι συσπάσεις του οποίου εμποδίζουν την επιστροφή των τροφικών μαζών από το τυφλό έντερο στον ειλεό. Ελαφρώς κάτω από την λαγονοτυφλική βαλβίδα εσωτερική επιφάνειαπαρόν τυφλό έντερο στόμιο του παραρτήματος ( ostium appendicis vermiformis) .

Ανοδικά και κατερχόμενα μέρη του ανθρώπινου παχέος εντέρου

Ανιόν κόλον (παχύ έντερο) άνω και κάτω τελεία ανεβαίνει) , καλυμμένο με το περιτόναιο μπροστά και από τα πλάγια, αποτελεί συνέχεια του τυφλού προς τα πάνω στη δεξιά πλάγια περιοχή της κοιλιακής κοιλότητας. Κάτω από τη σπλαχνική επιφάνεια του δεξιού λοβού του ήπατος, το ανιόν κόλον τμήμα του παχέος εντέρου στρέφεται απότομα προς τα αριστερά, σχηματίζοντας τη δεξιά κάμψη του παχέος εντέρου (flexura coli dextra) και περνά στο εγκάρσιο κόλον. Το μήκος του ανιόντος παχέος εντέρου είναι 15-20 εκ. Πίσω από αυτό το κόλον γειτνιάζει με τον τετράγωνο μυ της κάτω ράχης και τον εγκάρσιο κοιλιακό μυ, στην πρόσθια πλευρά του δεξιού νεφρού, μεσαία σε επαφή με τις θηλιές του ειλεού, πλευρικά - με το δεξί τοίχωμα της κοιλιακής κοιλότητας.

φθίνουσα άνω και κάτω τελεία ( αποικιακοί απόγονοι) ξεκινά από την αριστερή στροφή του παχέος εντέρου, κατεβαίνει προς τα κάτω και στο ύψος της κορυφής του αριστερού άνω μέρος του ισχυακού οστούπερνά στο σιγμοειδές κόλον. Το κατιόν κόλον του παχέος εντέρου βρίσκεται στην αριστερή πλάγια περιοχή της κοιλιακής κοιλότητας. Το μήκος του εντέρου είναι περίπου 12-15 εκ. Με την οπίσθια επιφάνειά του, το έντερο αυτό γειτνιάζει με τον τετράγωνο μυ της πλάτης, τον κάτω πόλο του αριστερού νεφρού και τον λαγόνιο μυ. Στα δεξιά του κατιόντων παχέος εντέρου στη δομή του παχέος εντέρου υπάρχουν βρόχοι της νήστιδας, στα αριστερά - στα αριστερά κοιλιακό τοίχωμα. Το περιτόναιο καλύπτει το κατιόν κόλον προς τα εμπρός και πλάγια.

Δομή εγκάρσιου και σιγμοειδούς κόλου

εγκάρσιο κόλον ( εγκάρσιο κόλον) , με μήκος 30-85 cm (μέσος όρος 50 cm), βρίσκεται εγκάρσια στην κοιλιακή κοιλότητα ή κρεμάει προς τα κάτω με τη μορφή τόξου και εκτείνεται από τη δεξιά κάμψη του παχέος εντέρου στην αριστερή κάμψη του παχέος εντέρου (flexura coli sinistra). Έχοντας κάνει μια αριστερή κάμψη, αυτό το τμήμα του παχέος εντέρου περνά στο κατερχόμενο κόλον. Το εγκάρσιο κόλον καλύπτεται με περιτόναιο από όλες τις πλευρές και έχει μεσεντέριο.

Από πάνω, στο εγκάρσιο κόλον, στη δεξιά κάμψη του, το ήπαρ και το στομάχι γειτνιάζουν. Ο σπλήνας βρίσκεται δίπλα στην αριστερή κάμψη του εντέρου, οι βρόχοι του λεπτού εντέρου βρίσκονται κάτω, πίσω είναι δωδεκαδάκτυλοκαι το πάγκρεας.

σιγμοειδές κόλον ( κόλον sigmoideum) με τη μορφή δύο ή τριών βρόχων βρίσκεται στον αριστερό λαγόνιο βόθρο. Αυτό το τμήμα στη δομή του παχέος εντέρου εκτείνεται από το επίπεδο της λαγόνιας ακρολοφίας στην κορυφή μέχρι το ακρωτήριο του ιερού οστού, όπου περνά στο ορθό. Το μήκος του σιγμοειδούς κόλον σε έναν ενήλικα κυμαίνεται από 15 έως 67 εκ. Το σιγμοειδές κόλον καλύπτεται με περιτόναιο από όλες τις πλευρές και έχει μεσεντέριο.

Το κόλον καλύπτεται εξωτερικά με μια ορώδη μεμβράνη (ή adventitia), κάτω από την οποία βρίσκεται η μυϊκή μεμβράνη. Το εξωτερικό διαμήκη στρώμα της μυϊκής μεμβράνης δεν είναι συνεχές, σχηματίζει τρεις φαρδιές δέσμες - κορδέλες. Το κυκλικό στρώμα είναι συνεχές, βρίσκεται πιο βαθιά. Ο υποβλεννογόνιος και η βλεννογόνος μεμβράνη σχηματίζουν ημισεληνιακές πτυχές του παχέος εντέρου (plicae semilunares coli), οι οποίες βρίσκονται ανάμεσα στις κορδέλες και αντιστοιχούν στα όρια μεταξύ των haustra. Στη βλεννογόνο μεμβράνη υπάρχουν πολλά λεμφοειδή οζίδια, καθώς και σωληνοειδής εντερικοί αδένες και κύλικα που εκκρίνουν βλέννα.

νεύρωσητυφλό και κόλον: πνευμονογαστρικά νεύρα, καθώς και αυτόνομα πλέγματα άνω και κάτω μεσεντέριου νεύρου.

Προμήθεια αίματος:κλάδους της άνω μεσεντέριας αρτηρίας (ειλεοκολική, δεξιά και μέση κόλου αρτηρία) και της κάτω μεσεντέριας αρτηρίας (αριστερές κόλον και σιγμοειδείς-εντερικές αρτηρίες). Αποξυγονωμένο αίμαρέει μέσω των ομώνυμων φλεβών στις άνω και κάτω μεσεντέριες φλέβες, οι οποίες είναι παραπόταμοι της πυλαίας φλέβας.

Τα λεμφικά αγγεία αποστέλλονται στους ειλεοκολικούς-εντερικούς, στο τυφλό, στο μεσεντέριο-κόλον-εντερικό και στους κατώτερους μεσεντέριους (σιγμοειδείς) λεμφαδένες.

Η δομή του ορθού του παχέος εντέρου

ορθό ( πρωκτός) παχύ έντερο, που βρίσκεται στην κοιλότητα της λεπτής λεκάνης, είναι το τελικό τμήμα του παχέος εντέρου, στο οποίο συσσωρεύονται τα κόπρανα και στη συνέχεια αφαιρούνται από το σώμα. Το μήκος του ορθού σε έναν ενήλικα είναι κατά μέσο όρο 15 εκ. και η διάμετρος κυμαίνεται από 2,5 έως 7,5 εκ. Πίσω από το ορθό βρίσκονται το ιερό οστό και ο κόκκυγας, μπροστά από αυτό στους άνδρες ο προστάτης αδένας, Κύστη, σπερματικά κυστίδια και αμπούλες των σπερματικών αγγείων, στις γυναίκες - της μήτρας και του κόλπου.

Στην κοιλότητα της μικρής λεκάνης, σε όλο το μήκος του ορθού, σχηματίζονται δύο κάμψεις στο οβελιαίο επίπεδο: ιερή κάμψη ( flexura sacralis) , που αντιστοιχεί στην κοιλότητα του ιερού οστού, και κάμψη καβάλου ( flexura perinealis) , που βρίσκεται μπροστά από τον κόκκυγα και κατευθύνεται από το εξόγκωμα προς τα εμπρός. Στο ορθό διακρίνεται η αμπούλα του (ampulla recti), που βρίσκεται στο επίπεδο του ιερού οστού, και ένας στενότερος πρωκτικός (πρωκτικός) σωλήνας (canalis analis), που έχει άνοιγμα στο κάτω μέρος - τον πρωκτό (πρωκτό).

το ορθό μέσα της άνω τμήμαείναι καλυμμένο με περιτόναιο σε όλες τις πλευρές, στο μεσαίο τμήμα - σε τρεις πλευρές, και στο κάτω τρίτο το έντερο δεν καλύπτεται με περιτόναιο και το εξωτερικό του κέλυφος είναι adventitia. Το διαμήκη μυϊκό στρώμα κοντά στο ορθό είναι συνεχές, οι ίνες του μυός που ανυψώνουν τον πρωκτό υφαίνονται σε αυτό κάτω. Το εσωτερικό κυκλικό μυϊκό στρώμα στο κάτω μέρος του πρωκτικού καναλιού σχηματίζει μια πάχυνση - εσωτερική (ακούσια) πρωκτικός σφιγκτήρας ( Μ. έσω σφιγκτήρα) . Ο εξωτερικός (αυθαίρετος) σφιγκτήρας του πρωκτού (δηλαδή ο εξωτερικός σφιγκτήρας), που βρίσκεται ακριβώς κάτω από το δέρμα, είναι ένας μυς του πυελικού διαφράγματος.

Η βλεννογόνος μεμβράνη του ορθού σχηματίζει εγκάρσιες πτυχές και διαμήκεις στήλες. Εγκάρσιες πτυχές του ορθού ( plicae transversae recti) , σε ποσότητα δύο ή τριών, εντοπίζονται στην περιοχή της αμπούλας του ορθού. Στο κανάλι του πρωκτού, η βλεννογόνος μεμβράνη σχηματίζει 6-10 διαμήκεις πτυχές, οι οποίες ονομάζονται πρωκτικές (πρωκτικές) στήλες (columnae anales). Μεταξύ αυτών των πτυχών στη δομή του ορθού, είναι ορατές οι εμβαθύνσεις - πρωκτικοί (πρωκτικοί) κόλποι (sinus anales), οι οποίοι περιορίζονται παρακάτω από ανυψώσεις της βλεννογόνου μεμβράνης - πρωκτικά (πρωκτικά) πτερύγια (valvulae anales). Αυτά τα πτερύγια στον πρωκτό βρίσκονται στο ίδιο επίπεδο και σχηματίζουν ορθο-πρωκτική γραμμή ( linea anorectalis) .

Νεύρωση:πυελικά σπλαχνικά νεύρα (παρασυμπαθητικά) και ίνες του άνω και του κάτω υπογαστρικού πλέγματος (συμπαθητικό).

Εχει το δικό του σήματα κατατεθένταπου το χωρίζουν από το λεπτό έντερο. Θα πρέπει να ξεκινήσετε με την τοποθεσία και στη συνέχεια έρχεται η φόρμα και η ίδια η δομή. Σπίτι διακριτικό χαρακτηριστικόμπορείτε να μετρήσετε τη διάμετρο. Σε σύγκριση με το λεπτό έντερο, είναι ελαφρώς διευρυμένο και ισούται με 4-5 εκατοστά. Το παχύ έντερο έχει μια ειδική διάταξη μυϊκών στοιβάδων. Έχει μυϊκές ζώνες, διάφορα πρηξίματα και πνευμονικές διεργασίες.

Η εξωτερική διαμήκης μυϊκή στιβάδα του εντέρου έχει ειδικές ίνες. Σε αντίθεση με το λεπτό έντερο, κατανέμονται όχι μόνο σε ολόκληρη την επιφάνεια του τοιχώματος, αλλά μπορούν επίσης να εντοπιστούν στις διαμήκεις μυϊκές ζώνες. Το μήκος σε μήκος τέτοιων ταινιών σε συνηθισμένη ζωήμπορεί να φτάσει τα 5-8 εκατοστά. Προέρχονται από τη βάση της σκωληκοειδούς απόφυσης και στη συνέχεια διατρέχουν σχεδόν ολόκληρο το κόλον. Εξαίρεση αποτελεί το άπω σιγμοειδές κόλον και επίσης το ορθό. Η εγκάρσια τομή του παχέος εντέρου δείχνει ξεκάθαρα ότι οι ταινίες τοποθετούνται, σύμφωνα με ορισμένα δεδομένα, ανά 120 μοίρες μεταξύ τους.

Κάθε κορδέλα του παχέος εντέρου, ανάλογα με τη θέση ή την τοποθέτησή της σε σχέση με άλλα όργανα, έχει το δικό της όνομα. Υπάρχουν ελεύθερες και μεσεντερικές και omental ταινίες. Και οι τρεις τύποι ταινίας σε πλάτος φτάνουν συνήθως το ένα εκατοστό. Κοντά στο τυφλό έντερο, τόσο η ελεύθερη, όσο και η μεσεντερική και η ομενταλική ταινία πλησιάζουν το ένα το άλλο και στη βάση της σκωληκοειδούς απόφυσης συγκλίνουν σε ένα, καλύπτοντάς το έτσι με ένα συνεχές μυϊκό στρώμα. Αυτή η δομή σάς επιτρέπει να βρείτε το προσάρτημα κατά την αφαίρεση της σκωληκοειδίτιδας. Για να γίνει αυτό, πρέπει να βρείτε μια ειδική θέση στο τυφλό έντερο, στο οποίο οι τρεις κορδέλες που αναφέρονται παραπάνω συνάπτουν συμμαχία μεταξύ τους. Αυτή η αρχή εφαρμόζεται τη στιγμή που οι ταινίες αρχίζουν να επεκτείνονται μέχρι την αρχή του ορθού, σχηματίζοντας έτσι ένα διαμήκη μυϊκό στρώμα.

Η μεσεντερική ζώνη του παχέος εντέρου ονομάστηκε από τη θέση στην οποία προσκολλάται στο κόλον. Δηλαδή προς το εγκάρσιο κόλον, ακόμα σιγμοειδές μεμβράνη, το μεσεντέριό τους, αλλά και προς το οπίσθιο κοιλιακό τοίχωμα.

Η ταινία omental τοποθετείται στο μετωπιαίο τμήμα του εγκάρσιου παχέος εντέρου. Το μεγαλύτερο omentum συνδέεται με μια ταινία με το ίδιο όνομα που βρίσκεται εγκάρσια κατά μήκος του παχέος εντέρου. Οι πνευμονικές διεργασίες γειτνιάζουν με το υπόλοιπο παχύ έντερο. Έχουν σχήμα δακτύλου, κορεσμένα με λίπος, το μήκος του οποίου σε ένα κανονικό σώμα είναι περίπου 3-5 εκατοστά. Όλα καλύπτονται από το σπλαχνικό περιτόναιο. Η συχνότητα με την οποία κατανέμονται οι διεργασίες της πνευμονίας αυξάνεται συνεχώς στην απομακρυσμένη κατεύθυνση. Οι ειδικοί τα έχουν ονομάσει ακόμη και αποθήκες λίπους του σώματος. Αλλά το δεύτερο όνομα είναι αμορτισέρ που μπορούν να μειώσουν τις αιχμηρές παραμορφώσεις. Εξαιτίας αυτών επεξεργάζονται τα άπεπτα υπολείμματα τροφίμων. Σε ορισμένες εξαιρετικές περιπτώσεις, οι διεργασίες γειτονικών αδένων σε αυτήν τη σειρά συνδέονται, δημιουργώντας έτσι μια ενιαία πτυχή.

Η χαλαρή ταινία του παχέος εντέρου τοποθετείται σε παρόμοια περιοχή του παχέος εντέρου. Η μετωπιαία ζώνη θεωρείται ελεύθερη και στα δύο μέρη του παχέος εντέρου. Το εγκάρσιο κόλον, το οποίο είναι μακρύτερο, κρεμάει λίγο και μετά στρίβει σε μια σπείρα κατά μήκος ολόκληρου του άξονά του. Σύμφωνα με ορισμένες εκτιμήσεις, αυτό συμβαίνει ενενήντα μοίρες δεξιόστροφα.

Λόγω της διαδικασίας απορρόφησης που εμφανίζεται στον εντερικό βλεννογόνο, αναγνωρίζεται ως μάλλον αδύναμη. Μόνο νερό απορροφάται μέσα. Η βλεννογόνος μεμβράνη του παχέος εντέρου δεν διαθέτει τίποτα παρόμοιο με τις συνηθισμένες λάχνες. Αυτή είναι η κύρια διαφορά μεταξύ αυτού και του ίδιου κελύφους στο λεπτό έντερο. Αποδεικνύεται ότι είναι εντελώς ομαλό. Μια άλλη σημαντική διαφορά είναι το χρώμα. Το παχύ έντερο στην κανονική του κατάσταση είναι βαμμένο σε μια γκριζωπή, θα μπορούσε να πει κανείς, τέφρα απόχρωση. Αλλά το τοίχωμα του λεπτού εντέρου στην ίδια κατάσταση θα είναι απαλά ροζ.



Παρόμοια άρθρα

  • Αγγλικά - ρολόι, ώρα

    Όλοι όσοι ενδιαφέρονται να μάθουν αγγλικά έχουν να αντιμετωπίσουν περίεργους χαρακτηρισμούς σελ. Μ. και ένα. m , και γενικά, όπου αναφέρεται χρόνος, για κάποιο λόγο χρησιμοποιείται μόνο 12ωρη μορφή. Μάλλον για εμάς που ζούμε...

  • «Αλχημεία στο χαρτί»: συνταγές

    Το Doodle Alchemy ή Alchemy on paper για Android είναι ένα ενδιαφέρον παιχνίδι παζλ με όμορφα γραφικά και εφέ. Μάθετε πώς να παίξετε αυτό το καταπληκτικό παιχνίδι και βρείτε συνδυασμούς στοιχείων για να ολοκληρώσετε το Alchemy on Paper. Το παιχνίδι...

  • Το παιχνίδι κολλάει στο Batman: Arkham City;

    Εάν αντιμετωπίζετε το γεγονός ότι το Batman: Arkham City επιβραδύνει, κολλάει, το Batman: Arkham City δεν θα ξεκινήσει, το Batman: Arkham City δεν θα εγκατασταθεί, δεν υπάρχουν στοιχεία ελέγχου στο Batman: Arkham City, δεν υπάρχει ήχος, εμφανίζονται σφάλματα επάνω, στο Batman:...

  • Πώς να απογαλακτίσετε έναν άνθρωπο από τους κουλοχέρηδες Πώς να απογαλακτίσετε έναν άνθρωπο από τον τζόγο

    Μαζί με έναν ψυχοθεραπευτή στην κλινική Rehab Family στη Μόσχα και έναν ειδικό στη θεραπεία του εθισμού στον τζόγο Roman Gerasimov, οι Rating Bookmakers εντόπισαν την πορεία ενός παίκτη στο αθλητικό στοίχημα - από τη δημιουργία εθισμού έως την επίσκεψη σε γιατρό,...

  • Rebuses Διασκεδαστικά παζλ γρίφους γρίφους

    Το παιχνίδι "Riddles Charades Rebuses": η απάντηση στην ενότητα "RIDDLES" Επίπεδο 1 και 2 ● Ούτε ποντίκι, ούτε πουλί - γλεντάει στο δάσος, ζει στα δέντρα και ροκανίζει ξηρούς καρπούς. ● Τρία μάτια - τρεις παραγγελίες, κόκκινο - το πιο επικίνδυνο. Επίπεδο 3 και 4 ● Δύο κεραίες ανά...

  • Όροι λήψης κεφαλαίων για δηλητήριο

    ΠΟΣΑ ΧΡΗΜΑΤΑ ΠΑΝΕ ΣΤΟΝ ΛΟΓΑΡΙΑΣΜΟ ΚΑΡΤΑΣ SBERBANK Σημαντικές παράμετροι των συναλλαγών πληρωμών είναι οι όροι και τα επιτόκια για πίστωση κεφαλαίων. Αυτά τα κριτήρια εξαρτώνται κυρίως από την επιλεγμένη μέθοδο μετάφρασης. Ποιες είναι οι προϋποθέσεις για τη μεταφορά χρημάτων μεταξύ λογαριασμών