Ο εμετός είναι κοπράνων. Έννοια του εμετού κοπράνων με ιατρικούς όρους Μάζες κοπράνων ναυτία έμετος αποτελεσματικός

Ο έμετος είναι σύμπτωμα πολλών ασθενειών και καταστάσεων: πεπτικές παθήσεις, οργανικές παθήσεις του εγκεφάλου ή των μεμβρανών του (εγκεφαλική αιμορραγία, αγγειακή θρόμβωση, όγκοι), νεφρικές παθήσεις, οφθαλμικές παθήσεις, αιθουσαία συσκευή, σακχαρώδης διαβήτης, έμφραγμα του μυοκαρδίου, λοιμώξεις, δηλητηριάσεις, πυρετώδεις καταστάσεις και άλλες ασθένειες. Έμετος μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα υπερευαισθησίας στα φάρμακα, κατά τη λήψη ασυμβίβαστων φαρμάκων, υπερβολικής δόσης φαρμάκων.

Ο έμετος είναι μια πολύπλοκη αντανακλαστική πράξη που σχετίζεται με τη διέγερση του κέντρου εμετού που βρίσκεται στον προμήκη μυελό. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο έμετος προηγείται από ναυτία, αυξημένη σιελόρροια και γρήγορη, βαθιά αναπνοή. Συνεχώς, το διάφραγμα κατεβαίνει, η γλωττίδα κλείνει, το πυλωρικό τμήμα συσπάται απότομα, το σώμα του στομάχου και ο κάτω οισοφαγικός σφιγκτήρας (η ζώνη της οισοφαγικής συμβολής του στομάχου) χαλαρώνουν και εμφανίζεται αντιπερισταλτισμός. Η σύσπαση του διαφράγματος και των κοιλιακών μυών συνοδεύεται από αύξηση της ενδοκοιλιακής και ενδογαστρικής πίεσης, η οποία οδηγεί σε ταχεία απελευθέρωση του περιεχομένου του στομάχου μέσω του οισοφάγου και του στόματος. Ο έμετος, κατά κανόνα, συνοδεύεται από λεύκανση των βλεννογόνων, μειωμένη δραστηριότητα, αδυναμία, ταχυκαρδία και μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Σε ασθένειες του πεπτικού συστήματος, ο έμετος συνήθως προηγείται από ναυτία, μερικές φορές ο πόνος στην κοιλιά καθορίζεται από την ψηλάφηση. ναυτία - δυσάρεστο συναίσθημαστην επιγαστρική περιοχή, συχνά συνοδεύεται από αίσθημα ζάλης, σιελόρροια, ωχρότητα των βλεννογόνων. Η ναυτία εμφανίζεται λόγω ερεθισμού του πνευμονογαστρικού και των σπλαχνικών νεύρων, τα οποία μεταδίδονται στο κέντρο του εμετού, ακολουθούμενα από παθολογικά απαγωγικά ερεθίσματα. Συνοδεύοντας πολλές ασθένειες του πεπτικού συστήματος, η ναυτία δεν είναι συγκεκριμένο σημάδι. Ωστόσο, έχει παρατηρηθεί ότι ο έμετος χωρίς να προηγείται ναυτία έχει συχνά κεντρική προέλευση. Ο πρωινός έμετος οφείλεται συχνότερα στις τοξικές επιδράσεις εξωγενών ή ενδογενών παραγόντων.

Ο οισοφαγικός έμετος, ως συνήθως, δεν προηγείται ναυτία. Ο έμετος εμφανίζεται όταν το ζώο παίρνει οριζόντια θέση ή γέρνει προς τα εμπρός. Ο οισοφαγικός έμετος εμφανίζεται όταν διάφορες ασθένειεςσυνοδεύεται από καθυστέρηση και συσσώρευση τροφής στον οισοφάγο - στένωση οισοφάγου ποικίλης προέλευσης (όγκος, μετά το έγκαυμα ή πεπτική στένωση), εκκολπώματα, οισοφαγική δυσκινησία και ανεπάρκεια του κατώτερου οισοφαγικού σφιγκτήρα (καρδία). Υπάρχουν πρώιμοι και όψιμοι οισοφαγικοί έμετοι. Πρώιμος έμετος εμφανίζεται κατά τη διάρκεια των γευμάτων, συχνά με τις πρώτες γουλιές φαγητού, που συνοδεύεται από δυσφαγία. Μπορεί να παρατηρηθεί τόσο σε οργανικές βλάβες (καρκίνος, έλκος, στένωση) όσο και σε λειτουργικές διαταραχές του οισοφάγου. Με μια οργανική βλάβη του οισοφάγου, οι κρίσεις δυσφαγίας, ο πόνος και ο έμετος εξαρτώνται άμεσα από την πυκνότητα του βλωμού της τροφής που καταπίνεται: όσο πιο πυκνή είναι η τροφή, τόσο πιο έντονα εμφανίζονται αυτά τα συμπτώματα. Με λειτουργικές διαταραχές του οισοφάγου, δεν παρατηρείται τέτοια εξάρτηση, συχνά η πιο στερεή τροφή δεν προκαλεί επιπλοκές και η υγρή τροφή οδηγεί σε έμετο.

Ο όψιμος οισοφαγικός έμετος εμφανίζεται 3-4 ώρες μετά το φαγητό και υποδηλώνει σημαντική διόγκωση του οισοφάγου. Ο όψιμος έμετος μπορεί να οφείλεται σε μεγάλο οισοφαγικό εκκολπώματα, αλλά η ποσότητα του εμέτου είναι μικρή. Με τον οισοφαγικό έμετο, το περιεχόμενο αποτελείται από άπεπτες τροφικές μάζες, σάλιο και βλέννα χωρίς την ανάμειξη γαστρικού υγρού. Με την πεπτική οισοφαγίτιδα (οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση), μπορεί να εμφανιστεί έμετος τόσο κατά τη διάρκεια των γευμάτων όσο και μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, μερικές φορές τη νύχτα σε οριζόντια θέσηζώο, με έντονη κλίση του σώματος προς τα εμπρός, με αύξηση της ενδοκοιλιακής και ενδογαστρικής πίεσης. Ο εμετός αποτελείται από άπεπτα υπολείμματα τροφής με μεγάλη πρόσμιξη υγρών ( γαστρικό υγρό, χολή). Έμετος τη νύχτα λόγω κατάποσης εμετού Αεραγωγοίμπορεί να προκαλέσει έντονο, αγωνιώδες βήχα.

Σε ασθένειες του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου, ο έμετος, κατά κανόνα, εμφανίζεται μετά το φαγητό και αυτή η χρονική περίοδος είναι αρκετά σταθερή.

Στο πεπτικό έλκοςδωδεκαδακτυλικός έμετος εμφανίζεται συνήθως 2-4 ώρες μετά το φαγητό ή τη νύχτα στο φουαγιέ του έντονου πόνου στην άνω κοιλιακή χώρα, προηγείται έντονη ναυτία. Ο πόνος μετά τον εμετό σε αυτά τα ζώα εξασθενεί ή υποχωρεί τελείως, επομένως, δεν είναι ασυνήθιστο τα ζώα να προκαλούν σκόπιμα εμετό για να επιτύχουν ανακούφιση.

Η στένωση του τμήματος εξόδου του στομάχου οργανικής προέλευσης (καρκίνος, μετα-ελκώδης ουροειδής παραμόρφωση) συνοδεύεται από συχνούς έντονους εμετούς με ανάμειξη υπολειμμάτων φαγητού που καταναλώθηκαν την προηγούμενη ημέρα ή πριν από λίγες ημέρες, τα οποία έχουν μια σάπια οσμή.

Με πυλωρόσπασμο, που προκαλείται συχνότερα από λειτουργικές διαταραχές (αντανακλαστικές επιδράσεις στο πεπτικό έλκος, ασθένειες της χοληδόχου κύστης και της χοληδόχου κύστης, καθώς και νεύρωση) και σπανιότερα από άλλες αιτίες (δηλαδή δηλητηρίαση από μόλυβδο, ανεπάρκεια παραθυρεοειδούς), υπάρχει συχνά τάση για συχνή εμετός. Ωστόσο, σε αντίθεση με την οργανική στένωση, ο έμετος κατά τον πυλωρόσπασμο είναι λιγότερο άφθονος, περιέχει μικρή ποσότητα γαστρικού περιεχομένου αναμεμειγμένο με τροφή που καταναλώθηκε πρόσφατα, η συχνότητά του εξαρτάται από τη σοβαρότητα της υποκείμενης νόσου και τη συναισθηματική αστάθεια του ζώου.

Στην οξεία γαστρίτιδα, ο επαναλαμβανόμενος έμετος συνοδεύεται από οξύ, μερικές φορές καυστικό πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα, εμφανίζεται κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά το φαγητό, φέρνοντας προσωρινή ανακούφιση. Για τη χρόνια γαστρίτιδα, ο έμετος είναι ασυνήθιστος, εκτός από μία μορφή - χρόνια γαστρίτιδα με φυσιολογική ή αυξημένη εκκριτική λειτουργία. Ο έμετος εμφανίζεται συχνά το πρωί με άδειο στομάχι, μερικές φορές χωρίς προηγούμενο πόνο στην κοιλιά, ο οποίος καθορίζεται από την ψηλάφηση και τη ναυτία.

Η εντερική απόφραξη συχνά συνοδεύεται από έμετο. Ο έμετος προηγείται ή συνοδεύεται από έντονο κοιλιακό άλγος και ναυτία. Έμετος σε υψηλό επίπεδο εντερική απόφραξηπου αποτελείται κυρίως από γαστρικό περιεχόμενο και ένας μεγάλος αριθμόςχολή. Με απόφραξη του μέσου και του περιφερικού εντέρου, εμφανίζεται μια καφέ απόχρωση με οσμή κοπράνων στον εμετό. Ο πραγματικός «έμετος κοπράνων» συνήθως υποδηλώνει την παρουσία συριγγίου μεταξύ του στομάχου και του εγκάρσιου άνω κάτω τελείαή υποδηλώνει μια κρίσιμη κατάσταση του ζώου με μακροχρόνια εντερική απόφραξη.

Η θρόμβωση των μεσεντερικών αγγείων χαρακτηρίζεται από την ξαφνική εμφάνιση εμέτου, συχνά με πρόσμιξη αίματος. συνήθως ο έμετος προηγείται από οξύ πόνο στην κοιλιά και κατάρρευση.

Με την περιτονίτιδα, εμφανίζεται συχνά έμετος, ο οποίος εξαφανίζεται και επανεμφανίζεται όταν η ζώνη επεκτείνεται. παθολογική διαδικασία. Στο τοξικό στάδιο, η περιτονίτιδα εκδηλώνεται με επαναλαμβανόμενους εμετούς, πόνο στην κοιλιά και συμπτώματα περιτοναϊκού ερεθισμού.

Για παθήσεις του ήπατος, της χοληφόρου οδού και του παγκρέατος, είναι χαρακτηριστικός επαναλαμβανόμενος έμετος χολής, κατά την ψηλάφηση, πόνος στο δεξιό υποχόνδριο, παροδικός ίκτερος που αναπτύσσεται μετά την κατανάλωση λιπαρών τροφών.

Στο οξεία παγκρεατίτιδαο έμετος εμφανίζεται συνήθως ταυτόχρονα με μια επίθεση έντονος πόνοςστο άνω μέρος της κοιλιάς. Συχνά ο έμετος είναι αδάμαστος, με ανάμειξη αίματος. Με χολικούς (ηπατικούς) κολικούς, ο οποίος αναπτύσσεται με χολολιθίαση, οξεία και χρόνια χολοκυστίτιδα, στένωση της κύριας θηλής του δωδεκαδακτύλου, στενώσεις και δυσκινησίες των χοληφόρων, ο έμετος συνοδεύει την κρίση πόνου μαζί με άλλα συμπτώματα (ναυτία, μετεωρισμός, πυρετός).

Αρωματώδης ιογενής ηπατίτιδασυχνά ξεκινά με δυσπεπτικά συμπτώματα, συχνά με έμετο. Και μόνο μετά από λίγες ημέρες υπάρχει πόνος στο δεξιό υποχόνδριο, το ήπαρ μεγαλώνει, το οποίο καθορίζεται με ψηλάφηση, αναπτύσσεται ίκτερος.

Με ενδοκρινικές παθήσεις, εμφανίζεται συχνά έμετος, ιδίως με Διαβήτης, Ανεπάρκεια αδρεναλίνης. Σε διαβητικό κώμα, ο έμετος και η ευαισθησία στην κοιλιά μπορεί να μιμούνται την οξεία κοιλία.

Η αντιρρόπηση της χρόνιας επινεφριδιακής ανεπάρκειας εκδηλώνεται συχνά με ναυτία, έμετο, πόνο στην επιγαστρική περιοχή. Ενταξη οξείες διαταραχέςη καρδιαγγειακή δραστηριότητα, η μυϊκή εξασθένηση και η υπερθερμία καθιστούν δύσκολη την αναγνώριση της αιτίας της νόσου σε τέτοια ζώα. Ο έμετος είναι ένα από τα πρώτα συμπτώματα δηλητηρίασης διαφόρων προελεύσεων και επομένως ο εμετός θα πρέπει να εξετάζεται προσεκτικά εάν υπάρχει υποψία δηλητηρίασης.

Η επείγουσα φροντίδα για τον έμετο εξαρτάται από την αιτία του. Σε περίπτωση δηλητηρίασης, είναι απαραίτητο να οργανωθεί πλύση στομάχου και απαγορεύεται η εισαγωγή αντιεμετικών φαρμάκων. Σε περίπτωση αιματέμεσης, μέχρι να διευκρινιστεί η αιτία της αιμορραγίας (κάτι που είναι δυνατό μόνο υπό προϋποθέσεις κτηνιατρική κλινική) καλό είναι να αποφύγετε τη ρήξη του στομάχου, συνιστάται να δίνετε με δύναμη στα ζώα μικρά κομμάτια πάγου.

Για να σταματήσει ο έμετος, 0,35-0,7 ml διαλύματος 0,1% θειικής ατροπίνης εγχέονται υποδόρια ή ενδομυϊκά 1,5 ml (10 mg) διαλύματος μετοκλοπραμίδης (raglan, cerucal) ανά 10 kg ζωντανού βάρους. Τελευταίο φάρμακομπορεί επίσης να χορηγηθεί από το στόμα σε δόση 3,5-7 mg (1/4-1/2 δισκία) 3 φορές την ημέρα. Συνταγογραφούνται επίσης αντιψυχωσικά (με αδάμαστο έμετο): δισκία etaperazine - 3-6 mg 3-4 φορές την ημέρα, δισκία meterazine - 18 mg 2 φορές την ημέρα, αλοπεριδόλη 0,2-0,3 ml ενός διαλύματος 0,5% ενδομυϊκά 1-2 φορές ημέρα, ανά 10 kg ζωντανού βάρους, όταν επιτευχθεί το αποτέλεσμα, αλλάζουν σε δόση συντήρησης 0,35 mg την ημέρα από το στόμα. Τα αντιψυχωσικά ως αντιεμετικό μπορούν να χρησιμοποιηθούν με επιτυχία για εμετούς διαφόρων προελεύσεων.

Με επαναλαμβανόμενους εμετούς με σημάδια αφυδάτωσης, είναι απαραίτητο να χορηγηθεί ενδοφλέβια ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου με διάλυμα γλυκόζης 5%, έως 1,5-2 λίτρα ή διάλυμα Ringer, ανά 10 kg ζωντανού βάρους. Με επίμονο έμετο, 7-10 ml διαλύματος χλωριούχου νατρίου 10% εγχέονται ενδοφλεβίως σε ροή ανά 10 kg ζωντανού βάρους.

Ορισμένες καταστάσεις θα απαιτήσουν την εξωτερική βοήθεια ενός ειδικού, καθώς μια καθυστερημένη απάντηση μπορεί να οδηγήσει σε επιζήμιες συνέπειες για την υγεία. Μια παρόμοια κατάσταση θα ήταν ο έμετος με κόπρανα, ο οποίος δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί με σπιτικές θεραπείες. Επιπλέον, αυτή η συμπτωματολογία μπορεί να χαρακτηριστεί ως τα τελευταία στάδια μιας προχωρημένης νόσου, η οποία θα απαιτήσει επίσης τη βοήθεια ειδικού για τη διάγνωση και τη συνταγογράφηση μιας πορείας θεραπείας.

Ο έμετος με κόπρανα εμφανίζεται συνήθως με άπω εντερική απόφραξη, τότε οι ακαθαρσίες των κοπράνων περιέχονται στον εμετό και ο ίδιος ο εμετός έχει μια χαρακτηριστική οσμή κοπράνων. Ο κύριος λόγος για τον εμετό με κόπρανα είναι ότι τα κόπρανα δεν μπορούν να μετακινηθούν στον πρωκτό, με αποτέλεσμα να προκαλούνται εμετοί κοπράνων, γιατί. τα κόπρανα απλά δεν έχουν πού αλλού να πάνε. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι εάν ένα άτομο έχει εμετό ή εάν ο εμετός περιέχει κόπρανα, θα πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο το συντομότερο δυνατό. ιατρική φροντίδα. Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η εντερική απόφραξη δεν είναι μόνο απειλή για την ανθρώπινη υγεία, αλλά είναι επίσης άμεση απειλή για την ανθρώπινη ζωή.

Φεσαλοειδής έμετος

Παρόμοια συμπτώματα είναι εγγενή σε μια τέτοια ασθένεια όπως η εντερική απόφραξη. Επίσης σε αυτή την περίπτωση μπορεί να υπάρχει κένρωση λεπτού εντέρου με υπόλοιπο βάρος στην κοιλιά και αδυναμία.

Εάν παρουσιαστεί απόφραξη στο άνω μέρος του εντέρου, ένα παρόμοιο σύμπτωμα θα εκφραστεί επανειλημμένα. Επιπλέον, μια εξωτερική εξέταση θα σας επιτρέψει να δείτε ξεκάθαρα στο φόντο της κοιλιάς και ακόμη και να ακούσετε το "έργο" της με τη μορφή βουητού. Το φούσκωμα του εντέρου, το οποίο θα είναι καθαρά ορατό, ονομάζεται σύνδρομο Wahl.

Σε περίπτωση εμφάνισης τέτοιων συμπτωμάτων και φουσκώματος των εντέρων με έμετο με κόπρανα, θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως βοήθεια από έναν ειδικό. Με πόνο και ένα τέτοιο σύνδρομο, συνιστάται να μην περιμένετε έναν γιατρό, αλλά να καλέσετε ασθενοφόρο, καθώς το αποτέλεσμα μπορεί να χρειαστεί ακόμη και χειρουργική επέμβαση. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί ακόμη και να υποδεικνύουν τελευταίο στάδιοκαρκίνο του εντέρου, τον οποίο ούτε η χειρουργική επέμβαση δεν μπορεί να θεραπεύσει.

Έμετος με μαύρο σκαμνί

Σε αυτή την κατάσταση, όχι μόνο απελευθερώνονται μαύρα περιττώματα, αλλά ο ίδιος ο εμετός έχει μια αιματηρή απόχρωση, η οποία υποδηλώνει εσωτερική αιμορραγία σε ένα από τα τμήματα του γαστρεντερικού σωλήνα. εμετός με καφέδείχνουν ότι έχει σχηματιστεί αιμορραγία στο στομάχι και τα ίδια τα κόπρανα μπορεί να έχουν διαφορετικό χρώμα, συμπεριλαμβανομένου του μαύρου. Επίσης, στον εμετό, μπορεί να υπάρχουν θρόμβοι αίματος σε μια τέτοια κατάσταση.

Εσωτερική αιμορραγία, το επίκεντρο της οποίας είναι δωδεκαδάκτυλο, θα συνοδεύεται από κιμωλία. Οποιαδήποτε παραλλαγή εμέτου με μαύρα κόπρανα, πρώτα απ 'όλα, θα είναι σημάδι εσωτερική αιμοραγίακαι χρειάζονται ασθενοφόρο.

Έμετος με αίμα και κόπρανα

Με εσωτερική ανοιχτή ή λανθάνουσα αιμορραγία σε οποιοδήποτε από τα τμήματα και τα όργανα της γαστρεντερικής οδού, ο έμετος θα συνοδεύεται όχι μόνο από κόπρανα, αλλά και από θρόμβους αίματος. Ωστόσο, σε μια τέτοια κατάσταση, ο έμετος δεν θα είναι το πιο σημαντικό σύμπτωμα και ούτε καν πάντα χαρακτηριστικό. Ο έμετος και η εμφάνιση αίματος σε αυτόν μπορεί να προκληθούν από ανοιχτή γαστρίτιδα ή έλκος.

Σε περίπτωση εύρεσης αίματος όχι στο εσωτερικό, αλλά στην επιφάνεια των κοπράνων, η αιτία είναι μια αιμορροϊδική σχισμή. Αιτία του εμετού είναι η μέθη, καθώς και η παρατεταμένη δυσκοιλιότητα και η κίνηση μεγάλων και σκληρών μαζών κοπράνων.

Έμετος με λευκά κόπρανα

Αυτή η συμπτωματολογία θα συνοδεύεται επίσης από γενική αδυναμία και επιδείνωση, υποδεικνύοντας ηπατίτιδα. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν σε οποιαδήποτε ηλικία. Επίσης, τέτοια συμπτώματα εμφανίζονται με όγκους ή πέτρες στους χοληφόρους πόρους. Σε μια τέτοια κατάσταση, θα είναι σημαντικό να δώσετε προσοχή στο επίπεδο της χολερυθρίνης και να υποβληθείτε σε εξέταση.

Έμετος με πράσινο σκαμνί

Η εμφάνιση εμετού με πράσινα κόπρανα είναι συνέπεια μιας από τις πολλές ασθένειες. Επιπλέον, τέτοιος έμετος μπορεί να συμβεί ακόμη και λόγω δυσανεξίας σε φάρμακα ή προϊόντα και αντίδραση στη λήψη σύμπλοκα βιταμινών. Επίσης σε αυτή τη λίστα, που προκαλεί παρόμοια συμπτώματα, είναι η νόσος του Korn, η κοιλιοκάκη, τα έλκη, ο διαβήτης, η δυσανεξία στη λακτόζη και πολλά άλλα. Η μακροχρόνια εκδήλωση συμπτωμάτων θα απαιτήσει την επίβλεψη ειδικού και ένα σύνολο μελετών.

Ο έμετος στα κόπρανα είναι σύμπτωμα της ανάπτυξης εντερικής απόφραξης διαφόρων αιτιολογιών. Συνήθως, ένας τέτοιος έμετος εμφανίζεται με απόφραξη του παχέος εντέρου και αρχίζει λίγες μέρες μετά την εμφάνιση αυτής της οξείας χειρουργικής παθολογίας.

Ο έμετος με τα κόπρανα δείχνει ότι υπάρχει μια σοβαρή παθολογία του γαστρεντερικού σωλήνα - είτε διάχυτη περιτονίτιδα, είτε εντερική απόφραξη ή γαστροκολικό συρίγγιο.

Κωδικός ICD-10

R11 Ναυτία και έμετος

K56.6 Άλλος και μη καθορισμένος ειλεός

Αιτίες εμετού στα κόπρανα

Παθογένεση

Με την εντερική απόφραξη, σχηματίζεται ένα μπλοκ σε ένα από τα τμήματα της γαστρεντερικής οδού, λόγω του οποίου τα περιεχόμενα του εντέρου συσσωρεύονται σε αυτόν τον οδηγό βρόχο, επεκτείνοντάς τον. Δεδομένου ότι τα έντερα διαστέλλονται, αρχίζει η απελευθέρωση κινινών με ισταμίνη και αυτές οι ουσίες αυξάνουν τη διαπερατότητα του αγγειακού τοιχώματος και επίσης συμβάλλουν στη διαδικασία διαρροής υγρού στη γαστρεντερική οδό. Σε αυτή την περίπτωση, η απώλεια του κυκλοφορούντος όγκου αίματος μπορεί να φτάσει έως και 30-40%. Ως αποτέλεσμα της μηχανικής διεύρυνσης των εντέρων, εμφανίζεται έμετος, λόγω του οποίου το σώμα χάνει ηλεκτρολύτες και νερό, το οποίο στη συνέχεια οδηγεί σε αφυδάτωση και ανισορροπία ηλεκτρολυτών.

Συμπτώματα εμετού με κόπρανα

Με εμετούς κοπράνων, υπάρχουν επίσης τα ακόλουθα συμπτώματα- μερικές φορές ο ασθενής έχει ασθενή κένωση. Νιώθει επίσης πόνο, ενόχληση και βάρος στην κοιλιά και μαζί με αυτό υπάρχει και ένα αίσθημα γενικής αδυναμίας. Με απόφραξη στο άνω μέρος του εντέρου, παρατηρείται έμετος κοπράνων συχνά, πολλές φορές την ημέρα.

Διάγνωση εμετού κοπράνων

Ο γιατρός διενεργεί μια εξωτερική εξέταση, η οποία αποκαλύπτει ότι τα έντερα στην κοιλιά είναι σαφώς ορατά - διογκώνεται αισθητά. Επιπλέον, μπορείτε να ακούσετε το γουργούρισμα του στομάχου κατά στιγμές οξείες προσβολές. Επίσης κατά την εξέταση εντοπίζεται η παρουσία τοπικού οιδήματος που ονομάζεται σύνδρομο Val.

Αναλύει

Μετά από μια διαγνωστική εξέταση, ο γιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει μια εξέταση ούρων και αίματος για μια γενική ανάλυση.

Ενόργανη διάγνωση

Συνταγογραφούνται επίσης ενόργανες διαγνωστικές διαδικασίες.

Απαιτείται υπερηχογράφημα και ακτινογραφία. Μια εξέταση υπερήχων σας επιτρέπει να μάθετε τη διάμετρο των εντερικών βρόχων, καθώς και να προσδιορίσετε την παρουσία στο εσωτερικό κοιλιακή κοιλότητασυσσωρευμένο ελεύθερο υγρό - αυτοί οι παράγοντες επιβεβαιώνουν τη διάγνωση.

Στο Χειρουργικό Τμήμα, μπορεί να πραγματοποιηθεί μια διαδικασία παρακολούθησης ακτινογραφίας για τη μελέτη της διέλευσης του βαρίου από τα έντερα. Το εναιώρημα βαρίου μπορεί να φανεί με ακτινοσκόπηση, η οποία καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό του επιπέδου απόφραξης και την αξιολόγηση της εξέλιξης της νόσου. Η επείγουσα ιριγοσκόπηση (κλύσμα με βάριο) σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την αιτία της παθολογίας στο παχύ έντερο. Σε αυτή την περίπτωση, το κόλον γεμίζει πλήρως, μετά από το οποίο αξιολογείται η κατάστασή του με ακτινοσκόπηση.

Κολονοσκόπηση - κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, το κόλον καθαρίζεται και στη συνέχεια εισάγεται ένα ενδοσκόπιο σε αυτό μέσω της πρωκτικής εισόδου, με τη βοήθεια του οποίου το όργανο εξετάζεται από το εσωτερικό. Αυτή η μέθοδοςσας επιτρέπει να αναγνωρίσετε όγκους, να λάβετε δείγμα για βιοψία και να πραγματοποιήσετε διασωλήνωση στο σημείο στένωσης - αυτή η ενέργεια θα σώσει τον ασθενή από τις εκδηλώσεις μιας οξείας μορφής εντερικής απόφραξης. Μέσω αυτών των διαδικασιών, η χειρουργική επέμβαση λόγω ογκολογική ασθένειαθα πραγματοποιηθεί σε πιο άνετες συνθήκες.

Εάν είναι πολύ δύσκολο να διαγνωστεί η ασθένεια, πραγματοποιείται λαπαροσκόπηση - μέσω παρακέντησης στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμαένα ενδοσκόπιο εισάγεται στο εσωτερικό, το οποίο σας επιτρέπει να εξετάσετε τα εσωτερικά όργανα.

Αντιμετώπιση εμετού κοπράνων

Η θεραπεία της νόσου ξεκινά με μεθόδους συντηρητικής θεραπείας. Αρχικά, για να σταματήσει ο έμετος, ο ασθενής συνταγογραφείται πλήρης ανάπαυση, καθώς και άρνηση τροφής για λίγο. Ένας ρινογαστρικός σωλήνας εισάγεται στο στομάχι μέσω της μύτης για να βοηθήσει στην εκκένωση του περιεχομένου του. Με αυτόν τον τρόπο διακόπτεται ο εμετός.

Φάρμακα

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ενδοφλέβια χορήγησηφάρμακα (αναισθητικά, αντισπασμωδικά, αντιεμετικά) και διαλύματα. Χρησιμοποιείται επίσης η Prozerin - εγχέεται κάτω από το δέρμα για την τόνωση της εντερικής κινητικότητας.

Το Prozerin πρέπει να ενίεται κάτω από το δέρμα 1-2 ρούβλια / ημέρα. 1 ml διαλύματος 0,05%. Η μέγιστη εφάπαξ δόση είναι 0,002 g, αλλά δεν μπορεί να χορηγηθεί περισσότερο από 0,006 g την ημέρα. Παρενέργειες του φαρμάκου: σοβαρή εφίδρωση, υπερσιελόρροια, πεπτικές διαταραχές, ζάλη και πονοκεφάλους, πολυκιουρία, προβλήματα όρασης, συσπάσεις των μυών της γλώσσας και των μυών του σκελετού. Το φάρμακο αντενδείκνυται σε υπερκίνηση, επιληψία, στηθάγχη και βραδυκαρδία, καθώς και σε σοβαρή αθηροσκλήρωση και βρογχικό άσθμα.

Το διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9% χρησιμοποιείται για σοβαρή απώλεια εξωκυττάριου υγρού (που παρατηρείται με αδιάκοπους εμετούς), εντερική απόφραξη, καθώς και υπονατριαιμία και υποχλωραιμία, σε συνδυασμό με αφυδάτωση και ως φάρμακο αποτοξίνωσης. Αντενδείκνυται σε οξέωση, υπερνατριαιμία και υπερκαλιαιμία, πνευμονικό και εγκεφαλικό οίδημα, εξωκυτταρική υπερυδάτωση, ανεπάρκεια αριστερής κοιλίας σε οξεία μορφή. Αναμεταξύ παρενέργειες: υπερυδάτωση, οξέωση και υποκαλιαιμία.

Εναλλακτική θεραπεία

Οπως και λαϊκές θεραπείεςθεραπεία του εμετού κοπράνων με εντερική απόφραξη, μπορούν να χρησιμοποιηθούν παντζάρια. Το βάμμα παρασκευάζεται ως εξής - βράστε νερό (5 λίτρα) σε μια κατσαρόλα, ξεφλουδίστε 0,5 κιλά παντζάρια και προσθέστε τα στο νερό. Αφήστε να βράσει για 45 λεπτά και στη συνέχεια αφήστε να εγχυθεί για 3 ώρες. Στη συνέχεια, το βάμμα πρέπει να φιλτραριστεί, προσθέστε 150 g ζάχαρης σε αυτό, καθώς και μαγιά (1 κουταλάκι του γλυκού). Αφήστε το ρόφημα που προκύπτει να σταθεί για μια μέρα και μετά πιείτε χωρίς περιορισμούς ανά πάσα στιγμή και σε οποιαδήποτε ποσότητα.

Η απόφραξη του εντέρου αντιμετωπίζεται επίσης με κλύσματα λαδιού και γάλακτος. Μπορείτε να φτιάξετε ένα μείγμα κλύσματος με τον ακόλουθο τρόπο - ζεστάνετε 100 γραμμάρια γάλα και λιώστε 20 γραμμάρια γκι σε αυτό. Ρίξτε το φάρμακο που προκύπτει σε ένα κλύσμα και, στη συνέχεια, χρησιμοποιήστε το για να εισαγάγετε τον ασθενή στον πρωκτό. Στη συνέχεια, πρέπει να ξαπλώσετε στην αριστερή σας πλευρά για κάποιο χρονικό διάστημα (έτσι ώστε το φάρμακο να περάσει στο έντερο όσο το δυνατόν πιο βαθιά). Μια παρόμοια διαδικασία θα πρέπει να διεξάγεται πριν από τον ύπνο (2 ώρες πριν) για 3 ημέρες.

Θεραπεία με βότανα

Η θεραπεία με βότανα βοηθά επίσης στην αντιμετώπιση των εκδηλώσεων της νόσου.

Μια αποτελεσματική συνταγή είναι αυτή που χρησιμοποιεί άμμο και βότανο. Για να φτιάξετε το φάρμακο, πρέπει να πάρετε 100 γραμμάρια σπαθόχορτου, καθώς και 70 γραμμάρια St. Στη συνέχεια, πρέπει να αφήσετε τα βότανα να παρασκευαστούν όλη τη νύχτα και να στραγγίσετε το βάμμα το επόμενο πρωί. Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται πριν από τα γεύματα τέσσερις φορές την ημέρα για 1 εβδομάδα. Μια εφάπαξ δόση πρέπει να είναι ¾ στοίβας. (περίπου 175-180 γρ.).

Ο μάραθος μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της απόφραξης του εντέρου. Συνήθως αυτή η συνταγή χρησιμοποιείται για παιδιά. Το αφέψημα γίνεται ως εξής: 0,5 κουτ. ρίξτε μάραθο σε ένα φλιτζάνι, ρίξτε βραστό νερό, σκεπάστε και αφήστε το για 15-20 λεπτά. Η χρήση ροφημάτων με μάραθο βοηθά στη βελτίωση της κινητικότητας του εντέρου. Μια εναλλακτική λύση θα ήταν να χρησιμοποιήσετε φακελάκια τσαγιού μάραθο - αυτός είναι ένας πιο βολικός τρόπος.

Οποιοπαθητική

Το ομοιοπαθητικό σκεύασμα Konium συνταγογραφείται για εμετούς κοπράνων ή ασθενή περισταλτισμό. Χρησιμοποιείται κάτω από τη γλώσσα μέχρι να απορροφηθεί πλήρως - για μια εφάπαξ δόση 8 κόκκων, θα πρέπει να λαμβάνονται 5 δόσεις φαρμάκου την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας διαρκεί συνήθως 8 εβδομάδες. Μπορεί να επαναδιοριστεί εάν είναι απαραίτητο.

Μεταξύ των αντενδείξεων για τη λήψη του φαρμάκου - ατομική υπερευαισθησίασε οποιαδήποτε ένωση, κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία, με νεφρική νόσο και επιληψία σε σοβαρές μορφές, καθώς και σε παιδιά κάτω των 18 ετών. Το κονίου πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε άτομα με υπόταση. Αναμεταξύ παρενέργειες- σπάνιες εκδηλώσεις δερματίτιδας ή αλλεργιών. Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, είναι δυνατή μια ισχυρή μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Χειρουργική θεραπεία

Η χειρουργική θεραπεία της εντερικής απόφραξης πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία(μέσω διασωλήνωσης χρησιμοποιείται ενδοτραχειακή αναισθησία με επιπλέον χρήση μυοχαλαρωτικών). Η παρουσία μιας τέτοιας παθολογίας περιλαμβάνει την εφαρμογή μιας μέσης τομής στην κοιλιακή κοιλότητα (το πρόσθιο τοίχωμα της) - τη λεγόμενη ευρεία μέση λαπαροτομία. Αυτή η τομή χρειάζεται για πλήρη εξέταση των οργάνων από το εσωτερικό προκειμένου να εντοπιστεί η αιτία εμφάνισης εντερικής απόφραξης. Αφού διαπιστωθεί η αιτία, γίνονται οι κατάλληλες χειρουργικές επεμβάσεις.

Το εμπόδιο μπορεί να αφαιρεθεί διαφορετικές μεθόδους- Εξαρτάται από τον βαθμό αλλαγών που έχουν συμβεί στην στραγγαλισμένη περιοχή του εντέρου, την αιτιολογία της νόσου, καθώς και τη γενική κατάσταση του ασθενούς. Τις περισσότερες φορές, εκτελούνται οι ακόλουθες διαδικασίες:

• Κατά τη συστροφή, δημιουργείται παραμόρφωση.
• Με τον κολπισμό, πραγματοποιείται η διαδικασία της αποκολποποίησης.
• Εάν παρατηρηθεί κολλητική απόφραξη, οι συμφύσεις ανατέμνονται.
• Εάν υπάρχει χολολιθίαση λόγω αποφρακτικής πέτρας, γίνεται διάνοιξη του εντέρου για να αφαιρεθεί αυτή η απόφραξη.
• Το μη βιώσιμο τμήμα του εντέρου ή το τμήμα που επηρεάζεται από τον όγκο αφαιρείται πλήρως.

Τα πόδια επιδένονται πριν από την επέμβαση. ελαστικός επίδεσμοςγια την πρόληψη του κινδύνου θρόμβων αίματος στις φλέβες των ποδιών.

Πρόληψη

Ως προληπτικό μέτρο για την εμφάνιση της νόσου ή την υποτροπή της, οι παθολογίες που διαταράσσουν τη διαδικασία μετακίνησης της τροφής μέσω του γαστρεντερικού σωλήνα θα πρέπει να θεραπεύονται έγκαιρα. Μεταξύ αυτών των μεθόδων είναι μια προγραμματισμένη τακτική ιατροφαρμακευτική εξέταση του παχέος εντέρου προκειμένου να ανιχνευθεί η παρουσία του καρκινικός όγκος, έγκαιρη εξάλειψη των κηλών στο πρόσθιο τοίχωμα της κοιλιακής κοιλότητας, καθώς και αφαίρεση όγκων που ανιχνεύονται στο παχύ έντερο.