Πρώτες βοήθειες για αρτηριακή και εσωτερική αιμορραγία. Βοηθήστε στην αιμορραγία. Βοήθεια με αιμορραγία από φλέβα

11

Υγεία 05.05.2016

Αγαπητοί αναγνώστες, σήμερα θα μιλήσουμε για ένα σημαντικό θέμα. Πώς να δώσετε πρώτες βοήθειες για αιμορραγία. Σίγουρα, πολλοί από εσάς το έχετε βιώσει αυτό στη ζωή σας. Και η ζωή ενός ατόμου μπορεί να εξαρτηθεί από την κατάλληλη και έγκαιρη βοήθεια. Έχουμε ήδη σκεφτεί πώς να βοηθήσουμε τον εαυτό μας και τους αγαπημένους μας μαζί σας, ωστόσο, η αιμορραγία είναι επίσης πιο επικίνδυνη, για παράδειγμα, με βαθιές και πολυάριθμες πληγές.

Τραυματισμοί συμβαίνουν ακόμη και στην καθημερινή ζωή από αμέλεια, για να μην αναφέρουμε τα τροχαία ατυχήματα, στα οποία μερικές φορές η μέτρηση της ζωής για έναν τραυματία πάει κυριολεκτικά για λεπτά. Και σε τέτοιες περιπτώσεις είναι πολύ σημαντικό να μην μπερδεύεστε, αλλά να κάνετε ό,τι είναι δυνατόν για να σώσετε ένα άτομο. Σήμερα θα εξετάσουμε τους τύπους αιμορραγίας και τι μπορείτε να κάνετε μόνοι σας πριν φτάσει το ασθενοφόρο. Ας μην εμβαθύνουμε ιατρικούς όρους, αλλά μιλάμε μόνο για όσα πρέπει να γνωρίζουμε όλοι στο καθημερινό μας επίπεδο ζωής.

Ένα άτομο χωρίς βλάβη στην υγεία μπορεί να χάσει έως και 0,5 λίτρα αίματος. Η απώλεια αίματος πάνω από 1 λίτρο εγκυμονεί ήδη κίνδυνο για τον οργανισμό και η απώλεια αίματος σε όγκο μεγαλύτερο από 2 λίτρα απαιτεί την άμεση αναπλήρωσή του - διαφορετικά ο θάνατος είναι πιθανός. Γι' αυτό είναι τόσο σημαντικό για εμάς να γνωρίζουμε πώς να σταματήσουμε την αιμορραγία.

Είδη αιμορραγίας και πρώτες βοήθειες για αυτούς

Για να παρέχετε σωστά τις πρώτες βοήθειες σε έναν τραυματία, πρέπει να γνωρίζετε ότι η αιμορραγία είναι διαφορετική, αυτό είναι πολύ σημαντικό, καθώς με διαφορετική αιμορραγία, τα μέτρα πρώτων βοηθειών μπορεί να διαφέρουν σημαντικά. Είναι επίσης σημαντικό να έχουμε κουτί πρώτων βοηθειών στο σπίτι, και ακόμη περισσότερο στο αυτοκίνητο, όλα όσα χρειάζεστε για να παρέχετε τις πρώτες βοήθειες για πληγές και αιμορραγίες. Τώρα ας δούμε τους τύπους αιμορραγίας και πώς να τις αναγνωρίσουμε σωστά.

Η αιμορραγία είναι εξωτερική και εσωτερική, αρτηριακή, φλεβική και τριχοειδική. Η αιμορραγία και ο χρόνος εκδήλωσής τους διαφέρουν. Σε αυτή την περίπτωση, μιλούν για πρωτογενή αιμορραγία που ξεκινά αμέσως μετά από τραυματισμό ή δευτερογενή αιμορραγία που δεν αναπτύσσεται αμέσως, αλλά ακόμη και για αρκετές ημέρες λόγω του γεγονότος ότι οι θρόμβοι αίματος μπορούν να σχηματίσουν θρόμβους αίματος σε ένα κατεστραμμένο αγγείο και στη συνέχεια να ωθηθούν έξω από τη ροή του αίματος προκαλώντας αιμορραγία.

Εξωτερική αιμορραγία

Εάν η αιμορραγία εμφανίζεται όταν το δέρμα, οι μαλακοί ιστοί που βρίσκονται κοντά ή οι βλεννογόνοι είναι κατεστραμμένοι και είναι ορατές σε οποιοδήποτε άτομο, τότε μιλάμε για εξωτερική αιμορραγία. Τέτοια αιμορραγία, κατά κανόνα, εμφανίζεται με πληγές, κοψίματα και άλλους τραυματισμούς και η έντασή τους ποικίλλει ανάλογα με το αγγείο που έχει υποστεί βλάβη.

Εσωτερική αιμοραγία

Η εσωτερική αιμορραγία δεν είναι άμεσα ορατή και μόνο ορισμένα έμμεσα σημάδια προβλήματος μπορούν να υποψιαστούν. Η εσωτερική αιμορραγία εμφανίζεται με τραύμα εσωτερικά όργαναόπως το συκώτι, ο σπλήνας, τα νεφρά, οι πνεύμονες, Κύστη, ή αγγεία που βρίσκονται μέσα στο σώμα. Σε αυτή την περίπτωση, η απώλεια αίματος είναι τόσο μεγάλη που ιατρική βοήθειαχρειάζεται άμεσα.

Εάν το προσβεβλημένο άτομο χλωμό, παρατηρείται ζάλη, γενική αδυναμία, εμβοές, λήθαργος, αίσθημα παλμών, αρτηριακή πίεσηπέφτει, ο παλμός ακούγεται ασθενώς, εμφανίζεται κρύος ιδρώτας, μπορεί να υποψιαστεί αιμορραγία στα εσωτερικά όργανα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, τα συμπτώματα μεγαλώνουν πολύ γρήγορα μέχρι την απώλεια συνείδησης και χρειάζεται άμεσα βοήθεια.

Η εσωτερική αιμορραγία μπορεί να συμβεί όχι μόνο ως αποτέλεσμα τραυματισμού, αλλά ορισμένες ασθένειες μπορούν να χρησιμεύσουν ως αιτία. Για παράδειγμα, γαστρικά έλκη, κακοήθεις όγκοι του στομάχου, γαστρικά εκκολπώματα, παρουσία πολυπόδων, διαφραγματοκήληκαι πολλοί άλλοι. Σε περίπτωση αιμορραγίας στομάχου, μπορεί να εμφανιστεί έμετος με αίμα, αλλά μόνο ένας ειδικός μπορεί να προσδιορίσει τη σοβαρότητα και την αιτία της αιμορραγίας, πράγμα που σημαίνει ότι στην παραμικρή υποψία εσωτερικής αιμορραγίας, ένα άτομο πρέπει να μεταφερθεί στο νοσοκομείο το συντομότερο δυνατό. ιατρικό ίδρυμα.

αρτηριακή αιμορραγία

Είναι εξίσου σημαντικό να διακρίνουμε ποια αγγεία έχουν υποστεί βλάβη κατά τη διάρκεια τραυματισμού και προκαλούν αιμορραγία. Η πιο επικίνδυνη αρτηριακή αιμορραγία είναι όταν οι αρτηρίες, τα μεγαλύτερα αιμοφόρα αγγεία του σώματός μας, έχουν υποστεί βλάβη. αρτηριακό αίμαέχει ένα έντονο κόκκινο χρώμα, δεν ρέει απλώς από την κατεστραμμένη αρτηρία, αλλά κυριολεκτικά αναβλύζει με έναν παλλόμενο πίδακα, δημιουργώντας απειλή για τη ζωή.

σημάδια αρτηριακή αιμορραγία: ένας μεγάλος αριθμός απόαίμα κοντά στο θύμα. Και η ποσότητα του αίματος μπορεί να αυξηθεί γρήγορα. Γι' αυτό δεν μπορείς να καθυστερήσεις!

Φλεβική αιμορραγία

Η φλεβική αιμορραγία διαφέρει από την αρτηριακή αιμορραγία σε πολύ μικρότερο όγκο αίματος που χύνεται και το αίμα έχει περισσότερο σκοτεινό χρώμακαι ρέει συνεχώς. Εάν οι φλέβες είναι κατεστραμμένες, η αιμορραγία είναι πιο εύκολο να σταματήσει, αλλά εάν οι μεγάλες φλέβες είναι κατεστραμμένες, είναι επίσης απειλητικό για τη ζωή και απαιτεί άμεση, σωστή βοήθεια.

τριχοειδική αιμορραγία

Η τριχοειδική αιμορραγία θεωρείται η λιγότερο επικίνδυνη, καθώς το αίμα ρέει από μικρά αιμοφόρα αγγεία και, κατά κανόνα, όταν πολλά τριχοειδή αγγεία που βρίσκονται κοντά στην επιφάνεια του δέρματος είναι κατεστραμμένα. Σε αυτή την περίπτωση, ολόκληρη η πληγή αιμορραγεί με λαμπερό κόκκινο αίμα.

Πρώτες βοήθειες για εξωτερική αιμορραγία

Συζητήσαμε μαζί σας τους τύπους πιθανής αιμορραγίας, τώρα ας μιλήσουμε για τις πρώτες βοήθειες διάφοροι τύποιΑιμορραγία. Η γνώση πρώτων βοηθειών για εξωτερική αιμορραγία είναι απαραίτητη για να βοηθήσετε τον εαυτό σας σε περίπτωση τραυματισμού, καθώς και άλλα άτομα που μπορεί να χρειαστούν αυτή τη βοήθεια.

Φυσικά, πρώτα απ 'όλα, θα μιλήσουμε για απειλητική για τη ζωή αρτηριακή ή φλεβική αιμορραγία, όταν πρέπει να εφαρμόσετε έναν αποστειρωμένο επίδεσμο και τουρνικέ μέσα σε λίγα λεπτά, εμποδίζοντας τη ροή του αίματος. Η ζωή ενός ανθρώπου εξαρτάται κυριολεκτικά από αυτό.

Πρώτες βοήθειες για αρτηριακή αιμορραγία

Με την αρτηριακή αιμορραγία, ένα άτομο χάνει αίμα πολύ γρήγορα και μπορεί να πεθάνει από απώλεια αίματος, επομένως είναι απαραίτητο τα πρώτα λεπτά να σταματήσει το αίμα από την αρτηρία πιέζοντας την κατεστραμμένη αρτηρία με τα δάχτυλα ή τη γροθιά σας και στη συνέχεια να προσπαθήσετε να εφαρμόστε ένα τουρνικέ που συσφίγγει την αρτηρία. Εάν δεν υπάρχει ιατρικό μαντήλι στο χέρι, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα κασκόλ, ζώνη, σχοινί ή κάτι άλλο που μπορεί να συμπιέσει προσωρινά την κατεστραμμένη αρτηρία.

Πώς να παρέχετε πρώτες βοήθειες για αρτηριακή αιμορραγία; Κανόνες για την εφαρμογή τουρνικέ για αιμορραγία .

Αποστειρωμένος επίδεσμος . Μετά τη σύσφιξη της αρτηρίας, πρέπει να εφαρμοστεί ένας αποστειρωμένος επίδεσμος στο τραύμα για να αποφευχθεί η βακτηριακή μόλυνση του τραύματος. Είναι καλύτερα εάν ένα άλλο άτομο το κάνει αυτό ενώ ο δεύτερος σφίγγει την αρτηρία με τα δάχτυλά του.

Εφαρμογή τουρνικέ. Εάν η αρτηρία είναι κατεστραμμένη στα χέρια ή τα πόδια ενός ατόμου, τότε το ιατρικό ελαστικό περιτύλιγμα πρέπει να τεντωθεί λίγο και να τυλίξει σφιχτά το άκρο σε 2 ή 3 στροφές 2 έως 3 εκατοστά πάνω από το τραύμα, ασφαλίζοντας τα άκρα του. Μπορείτε να σταματήσετε γρήγορα την απώλεια αίματος πριν εφαρμόσετε ένα τουρνικέ λυγίζοντας το χέρι ή το πόδι όσο το δυνατόν περισσότερο στην άρθρωση που βρίσκεται πάνω από το τραύμα, συμπιέζοντας έτσι προσωρινά την αρτηρία. Αν όμως υπάρχουν ορατά κατάγματα, τότε το τραυματισμένο μέλος πρέπει να παραμείνει ακίνητο.

Σημείωση που υποδεικνύει τον χρόνο εφαρμογής του τουρνικέ. Έλεγχος καρδιακών παλμών . Κάτω από το τουρνικέ πρέπει να τοποθετηθεί ένα σημείωμα, το οποίο υποδεικνύει την ώρα εφαρμογής του τουρνικέ. Δεν πρέπει να ακούγεται ο παλμός στο άκρο που είναι δεμένο με τουρνικέ. Το μανδύα δεν μπορεί να κρατηθεί σφιγμένο για περισσότερο από μία ώρα, και εάν κατά τη διάρκεια αυτού του χρόνου δεν ήταν δυνατή η παράδοση του θύματος στο νοσοκομείο, το μανδύα χαλαρώνει, αφήνεται να στραγγίσει το αίμα και σφίγγεται ξανά το τουρνικέ. Εάν το χέρι φουσκώσει και γίνει μπλε, πρέπει να αφαιρέσετε αμέσως το τουρνικέ και μετά από λίγο πρέπει να το εφαρμόσετε ξανά.

Εάν η πληγή είναι στο πόδι, τότε η αρτηρία πρέπει να τσιμπηθεί με μια γροθιά πιο κοντά στη βουβωνική χώρα. Στη συνέχεια, εφαρμόστε ένα τουρνικέ.

Εάν το τραύμα βρίσκεται στο κάτω πόδι, το τουρνικέ εφαρμόζεται κάτω από το γόνατο μέσω ενός συμπαγούς αντικειμένου. Όλα είναι καλά: ένα κομμάτι σαπούνι, βότσαλα, ό,τι υπάρχει στο χέρι.

Με μια πληγή στο μηρό, εφαρμόζεται επίσης ένα τουρνικέ μέσω ενός συμπαγούς αντικειμένου. Τοποθετήστε το πιο κοντά στη βουβωνική χώρα.

Δώστε ιδιαίτερη προσοχή στα τραύματα στον αυχένα. Το βίντεο, που μπορείτε να παρακολουθήσετε ακριβώς παρακάτω, δείχνει ξεκάθαρα τι να κάνετε με τέτοιες πληγές.

πιεστικός επίδεσμος. Μετά την εφαρμογή ενός τουρνικέ, εφαρμόζεται επίδεσμος πίεσης στο ίδιο το τραύμα.

Δεν επιτρέπουμε το μπλε δέρμα . Είναι αδύνατο να καλύψετε το μέρος όπου εφαρμόστηκε το μανδύα με ρούχα για να δείτε την κατάσταση του τραύματος και, σε περίπτωση μπλε δέρματος, να χαλαρώσετε επειγόντως το μανδύα για να αποτρέψετε τη νέκρωση των ιστών, που συχνά οδηγεί σε ακρωτηριασμό του άκρου .

Εάν η καρωτίδα έχει υποστεί βλάβη, το τουρνικέ εφαρμόζεται μόνο μέσω ενός μαλακού επίδεσμου και πάντα μέσω του ώμου ή της μασχάλης, για να μην επιδεινωθεί η κατάσταση και να μην οδηγήσει σε ασφυξία.

Επείγουσα κλήση ασθενοφόρο . Μετά την παροχή πρώτων βοηθειών, πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο ή να φέρετε τον τραυματία στο νοσοκομείο μόνοι σας.

Δεδομένου ότι είναι αρκετά δύσκολο να περιγράψουμε με λόγια πώς να εφαρμόσετε σωστά ένα τουρνικέ για αρτηριακή αιμορραγία όταν έχουν υποστεί βλάβη διάφορες αρτηρίες, προτείνω να παρακολουθήσετε ένα σύντομο βίντεο σχετικά με αυτό το θέμα, το οποίο δείχνει ξεκάθαρα πώς να εφαρμόσετε ένα τουρνικέ σε διάφορα μέρη του σώματος και τι να κάνει εάν τα αγγεία του λαιμού είναι κατεστραμμένα.

Παροχή πρώτων βοηθειών για αιμορραγία. βίντεο

Πρώτες βοήθειες για φλεβική αιμορραγία

Η φλεβική αιμορραγία διαφέρει από την αρτηριακή αιμορραγία στο πιο σκούρο χρώμα του αίματος και το αίμα, όπως είπα, ρέει έξω με συνεχή ροή. Πρέπει να θυμόμαστε ότι το φλεβικό αίμα ρέει από τα περιφερειακά αγγεία προς την καρδιά, επομένως είναι απαραίτητο να σφίξετε τη φλέβα τόσο πάνω όσο και κάτω από την πληγή για να αποφευχθεί η σοβαρή απώλεια αίματος.

Δηλαδή, η κύρια διαφορά μεταξύ της φλεβικής αιμορραγίας και της αρτηριακής αιμορραγίας: το αίμα ρέει αργά και έχει σκούρο χρώμα.

Με φλεβική αιμορραγία, δεν είναι απαραίτητος ο τουρνικέ. Θα είναι αρκετό να εφαρμόσετε μόνο έναν επίδεσμο πίεσης, τοποθετώντας έναν αποστειρωμένο επίδεσμο ή χαρτοπετσέτα και ένα κομμάτι βαμβάκι κάτω από αυτό.

Με αιμορραγία από βαθιές φλέβες, η απειλή για τη ζωή είναι πολύ υψηλή και αν δείτε ότι το αίμα δεν σταματά και ο επίδεσμος είναι γρήγορα κορεσμένος με αίμα, τότε μια βαθιά φλέβα έχει καταστραφεί και ο τραυματίας πρέπει να μεταφερθεί επειγόντως σε νοσοκομείο ή δωμάτιο έκτακτης ανάγκης. Εάν είναι δυνατόν, εφαρμόστε κρύο πάνω από έναν συμπιεστικό επίδεσμο.

Δείτε το βίντεο για το πώς να βοηθήσετε στην αρτηριακή και φλεβική αιμορραγία με αυτοσχέδια μέσα και πώς διαφέρει αυτή η βοήθεια.

Πρώτες βοήθειες για εσωτερική αιμορραγία

Εάν για μια σειρά από σημάδια υποψιάζεστε εσωτερική αιμορραγία, θα πρέπει να καλέσετε επειγόντως ένα ασθενοφόρο. Πριν από την άφιξη των γιατρών, πρέπει να παρέχεται ένα άτομο Καθαρός αέραςκαι ακίνητη κατάσταση. Βεβαιωθείτε ότι το άτομο δεν κινείται, δεν μιλάει, μην το αφήνετε να πιει. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να προσδιορίσει ποιο εσωτερικό όργανο έχει υποστεί βλάβη, επομένως το κύριο πράγμα με τα αυξανόμενα σημάδια εσωτερικής αιμορραγίας είναι η επείγουσα ιατρική φροντίδα.

Ο Μικρός Πρίγκιπας Γρηγόριος Λέμαρχαλ

Αιμορραγία- εκροή αίματος από τα αιμοφόρα αγγεία σε περίπτωση παραβίασης της ακεραιότητας ή της διαπερατότητας των τοιχωμάτων τους. Υπάρχουν τραυματικές αιμορραγίες που προκαλούνται από μηχανική βλάβη στο αγγειακό τοίχωμα (τομή, ρήξη, κρούση, συμπίεση, σύνθλιψη) και μη τραυματική, λόγω παθολογικές αλλαγέςαγγεία ή τους περιβάλλοντες ιστούς τους (αρροσία, στρωματοποίηση του τοιχώματος) σε αθηροσκλήρωση, σύφιλη, κακοήθεις όγκους, πυώδης φλεγμονή. Η αιτία της μη τραυματικής αιμορραγίας μπορεί να είναι τέτοιες ασθένειες και παθολογικές καταστάσεις στις οποίες η πήξη του αίματος είναι εξασθενημένη (ίκτερος, ασθένειες του αίματος, δηλητηρίαση, σήψη, μπέρι-μπέρι).

Για αρτηριακή αιμορραγία(Εικ. 4, γ) το αίμα είναι έντονο κόκκινο, χύνεται με παλλόμενο ρεύμα. Η αιμορραγία από μεγάλα αγγεία (αορτή, καρωτίδα, μηριαία, βραχιόνιος αρτηρία) μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή ανακοπή μέσα σε λίγα λεπτά ή και δευτερόλεπτα.

Για φλεβική αιμορραγία(Εικ. 4, β) το αίμα είναι σκούρο κόκκινο, ρέει με αργό ρεύμα, αφού η πίεση στις φλέβες είναι πολύ χαμηλότερη από ό,τι στις αρτηρίες. Η αιμορραγία από μεγάλες φλέβες (μηριαία, υποκλείδια) ενέχει κίνδυνο για τη ζωή του θύματος, τόσο ως αποτέλεσμα ταχείας απώλειας αίματος όσο και σε σχέση με πιθανή εμβολή αέρα.

τριχοειδική αιμορραγία(Εικ. 4, α) συμβαίνει όταν η καταστροφή (τραύμα) τριχοειδών αγγείων, αρτηριδίων. Κατά κανόνα, σταματά από μόνο του, αλλά σε ασθενείς με διαταραχή της πήξης του αίματος (αιμορροφιλία), μπορεί να οδηγήσει σε σημαντική απώλεια αίματος.

Ρύζι. 4. Τύποι αιμορραγίας: α) τριχοειδής αιμορραγία. β) φλεβική αιμορραγία. γ) αρτηριακή αιμορραγία

Παρεγχυματική (εσωτερική) αιμορραγίαεμφανίζεται όταν ο ιστός του ήπατος, των νεφρών, του σπλήνα και άλλων παρεγχυματικών οργάνων έχει υποστεί βλάβη. σχεδόν πάντα οδηγεί σε μεγάλη απώλεια αίματος και σπάνια σταματά από μόνο του, καθώς τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων σε αυτά τα όργανα είναι σταθερά και δεν καταρρέουν.

Η αιμορραγία μπορεί να είναι εξωτερική ή εσωτερική. Η εξωτερική αιμορραγία χαρακτηρίζεται από την εκροή αίματος στο εξωτερικό περιβάλλον μέσω του κατεστραμμένου δέρματος ή των βλεννογόνων. Στο εσωτερική αιμοραγίατο αίμα εισέρχεται στην κοιλότητα του σώματος (υπεζωκοτική, κοιλιακή, κρανιακή κοιλότητα) ή μέσω του αυλού ενός κοίλου οργάνου - στο στομάχι, τα έντερα, την ουροδόχο κύστη, τη μήτρα, τους βρόγχους, την τραχεία. Η εσωτερική αιμορραγία περιλαμβάνει αιμορραγίες υποδερμικός ιστός, μεταξύ μυών, φύλλα απονεύρωσης. με αποτέλεσμα τον σχηματισμό αιματωμάτων.

Σε αντίθεση με την εξωτερική αιμορραγία, η εσωτερική αιμορραγία δεν είναι πάντα εύκολο να διαγνωστεί. Τα σημάδια της εσωτερικής αιμορραγίας είναι:

Χλωμό δέρμα και βλεννογόνοι.

Κρύος ιδρώτας;

Αυξανόμενο άγχος?

Ζάλη;

Υπνηλία;

Απώλεια συνείδησης.

Υπάρχει κατάρρευση (αύξηση και εξασθένηση του παλμού, απότομη πτώσηπίεση) και μείωση της αιμοσφαιρίνης.

Η εσωτερική αιμορραγία μπορεί να είναι η αιτία θανάτου ακόμη και με σχετικά μικρή απώλεια αίματος, όταν το αίμα που εκρέει συμπιέζει ζωτικά όργανα (καρδιά ή εγκέφαλο).

Υπάρχουν επίσης πρωτοπαθείς και δευτερογενείς αιμορραγίες. Πρωτοπαθής ονομάζεται η αιμορραγία που εμφανίζεται τη στιγμή του τραυματισμού. Η δευτερογενής αιμορραγία αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της εξόγκωσης του τραύματος, της παρουσίας ξένου σώματος σε αυτό (παροχέτευση, θραύσματα), αιμορραγικές διαταραχές και άλλες επιπλοκές.

Με το πρώτο σημάδι αιμορραγίας, πρέπει να ληφθούν μέτρα για να σταματήσει. Υπάρχουν προσωρινές (προκαταρκτικές) και μόνιμες (τελικές) στάσεις της αιμορραγίας. Η προσωρινή διακοπή της αιμορραγίας αποτρέπει την επικίνδυνη απώλεια αίματος και σας επιτρέπει να κερδίσετε χρόνο για την τελική διακοπή του αίματος.

Για να σταματήσετε την αιμορραγία, πρέπει:

Σηκώστε το τραυματισμένο άκρο προς τα πάνω. κλείστε μια πληγή που αιμορραγεί υλικό ντύσιμο(από τη συσκευασία), διπλωμένο σε μπάλα και πιέστε προς τα κάτω, χωρίς να αγγίξετε την ίδια την πληγή με τα δάχτυλά σας. σε αυτή τη θέση, χωρίς να απελευθερώσετε το δάχτυλό σας, κρατήστε το για 4-5 λεπτά. εάν η αιμορραγία δεν σταματήσει, τότε, χωρίς να αφαιρέσετε το εφαρμοζόμενο υλικό, βάλτε ένα άλλο επίθεμα από μια άλλη τσάντα ή ένα κομμάτι βαμβάκι πάνω του και επιδέστε την τραυματισμένη περιοχή (με κάποια πίεση).

Με σοβαρή αιμορραγία, εάν δεν σταματήσει με επίδεσμο, η συμπίεση των αιμοφόρων αγγείων που τροφοδοτούν την τραυματισμένη περιοχή χρησιμοποιείται λυγίζοντας το άκρο στις αρθρώσεις, καθώς και με δάχτυλα, τουρνικέ ή περιστροφή. σε όλες τις περιπτώσεις μεγάλης αιμορραγίας, είναι απαραίτητο να καλέσετε επειγόντως έναν γιατρό χωρίς να ανασταλεί η παροχή πρώτων βοηθειών.

Σταματήστε την αιμορραγία με τα δάχτυλα.Μπορείτε να σταματήσετε γρήγορα την αιμορραγία πιέζοντας το αγγείο που αιμορραγεί με τα δάχτυλά σας στο υποκείμενο οστό πάνω από την πληγή (πιο κοντά στο σώμα). Στο ανθρώπινο σώμαΥπάρχουν πολλά σημεία όπου τα αιμοφόρα αγγεία μπορούν να συμπιεστούν. Τα πιο βολικά σημεία και τρόποι πίεσης των αιμοφόρων αγγείων φαίνονται στο Σχ.5.

Ρύζι. 5. Κουκκίδες πίεση των δακτύλωναρτηρίες

1 - χρονική? 2 - σαγόνι? 3 - υπνηλία? 4 - υποκλείδιος? 5 - μασχαλιαία? 6 - ώμος? 7 - ακτινωτό? 8, 9 - μηριαία? 10 - κνημιαία

Η αιμορραγία από τα αγγεία του κάτω μέρους του προσώπου διακόπτεται πιέζοντας την αρτηρία της γνάθου στην άκρη της κάτω γνάθου και η αιμορραγία από τον κρόταφο και το μέτωπο σταματάει πιέζοντας την κροταφική αρτηρία μπροστά από το αυτί. Η αιμορραγία από μεγάλα τραύματα στο κεφάλι και τον αυχένα μπορεί να σταματήσει πιέζοντας την καρωτίδα στους αυχενικούς σπονδύλους.

Η αιμορραγία από τα τραύματα της μασχάλης και του ώμου διακόπτεται πιέζοντας την υποκλείδια αρτηρία πάνω στο οστό στον υπερκλείδιο βόθρο. Όταν αιμορραγεί από το αντιβράχιο, η βραχιόνιος αρτηρία πιέζεται στη μέση του ώμου. Όταν αιμορραγεί από το χέρι και τα δάχτυλα, πιέζονται δύο αρτηρίες στο κάτω τρίτο του αντιβραχίου κοντά στο χέρι. Η αιμορραγία από τα κάτω άκρα διακόπτεται πιέζοντας τη μηριαία αρτηρία στα οστά της λεκάνης. Η αιμορραγία από το πόδι μπορεί να σταματήσει πιέζοντας την αρτηρία που διατρέχει το πίσω μέρος του ποδιού. Πιέστε το αγγείο που αιμορραγεί με τα δάχτυλά σας αρκετά δυνατά.

Σταματήστε την αιμορραγία λυγίζοντας τα άκρα.Πιο γρήγορα και αξιόπιστα από το πάτημα με το δάχτυλο, μπορείτε να σταματήσετε την αιμορραγία λυγίζοντας το άκρο στις αρθρώσεις (Εικ. 6).

Ρύζι. 6. Κάμψη της υπερκείμενης άρθρωσης κατά την αιμορραγία: α - από το αντιβράχιο, β - από τον ώμο, γ - από το κάτω πόδι, δ - από τον μηρό

Εάν το θύμα σηκώσει γρήγορα το μανίκι ή το παντελόνι του και, έχοντας κάνει ένα εξόγκωμα (pelot) από οποιαδήποτε ύλη, το βάλετε στην τρύπα που σχηματίζεται λυγίζοντας την άρθρωση που βρίσκεται πάνω από το τραύμα και στη συνέχεια λυγίστε δυνατά, μέχρι το σημείο αστοχίας, λυγίστε το άρθρωση πάνω από αυτό το εξόγκωμα, θα είναι συμπιεσμένη αρτηρία που περνά στην πτυχή, τροφοδοτώντας το αίμα στην πληγή. Σε αυτή τη θέση, το πόδι ή το χέρι πρέπει να είναι δεμένο ή δεμένο στο σώμα του θύματος.

Σταματήστε την αιμορραγία με ένα τουρνικέ ή στρίψιμο.Όταν δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί κάμψη στην άρθρωση (για παράδειγμα, σε περίπτωση ταυτόχρονου κατάγματος του οστού του ίδιου άκρου), τότε σε περίπτωση σοβαρής αιμορραγίας, ολόκληρο το άκρο θα πρέπει να σφίγγεται με την εφαρμογή τουρνικέ (Εικ. 7). . Ως τουρνικέ, είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε κάποιο ελαστικό, ελαστικό ύφασμα - έναν ελαστικό σωλήνα, καλτσοδέτες, τιράντες. Πριν από την εφαρμογή του τουρνικέ, το άκρο (χέρι ή πόδι) πρέπει να σηκωθεί προς τα πάνω. Εάν ο βοηθός δεν έχει βοηθό, τότε η προκαταρκτική πίεση της αρτηρίας με τα δάχτυλα μπορεί να ανατεθεί στο ίδιο το θύμα.

Εικόνα 7. Εφαρμογή τουρνικέ

Το τουρνικέ εφαρμόζεται στο σημείο του ώμου ή του μηρού που βρίσκεται πιο κοντά στο σώμα. Το μέρος στο οποίο εφαρμόζεται το τουρνικέ είναι τυλιγμένο με κάτι μαλακό: έναν επίδεσμο, μια γάζα, ένα κομμάτι ύφασμα. Μπορείτε επίσης να εφαρμόσετε ένα τουρνικέ πάνω από ένα μανίκι ή ένα παντελόνι. Πριν από την εφαρμογή του τουρνικέ, πρέπει να τεντωθεί και, στη συνέχεια, να εφαρμοστεί σφιχτά στο άκρο, χωρίς να αφήνει ακάλυπτες περιοχές του δέρματος μεταξύ των στροφών του τουρνικέ. Το τράβηγμα του τουρνικέ του άκρου δεν πρέπει να είναι υπερβολικό, διαφορετικά τα νεύρα μπορεί να συμπιεστούν και να καταστραφούν. Είναι απαραίτητο να σφίξετε το τουρνικέ μέχρι να σταματήσει η αιμορραγία. Εάν διαπιστωθεί ότι η αιμορραγία δεν έχει σταματήσει εντελώς, τότε επιπλέον (πιο σφιχτά) εφαρμόστε αρκετές στροφές του τουρνικέ.

Το εφαρμοσμένο τουρνικέ διατηρείται για όχι περισσότερο από 1,5 - 2 ώρες (επισυνάπτεται μια σημείωση που υποδεικνύει την ώρα εντοπισμού του τουρνικέ), διαφορετικά θα οδηγήσει σε νέκρωση του αναίμακτη άκρου. Ο πόνος που προκαλείται από το εφαρμοσμένο τουρνικέ μπορεί να είναι πολύ δυνατός, επομένως μερικές φορές πρέπει να το χαλαρώσετε για λίγο. Σε αυτές τις περιπτώσεις, πριν χαλαρώσετε το τουρνικέ, είναι απαραίτητο να πιέσετε την αρτηρία κατά μήκος της οποίας υπάρχει αίμαστο τραύμα και αφήστε το θύμα να ξεκουραστεί από τον πόνο και τα άκρα να λάβουν κάποια ροή αίματος. Η διάλυση του τουρνικέ πρέπει να είναι σταδιακή και αργή.

Εάν δεν υπάρχει τεντώσιμο λάστιχο στο χέρι, μπορείτε να σφίξετε το άκρο με το λεγόμενο twist, κατασκευασμένο από μη ελαστικό υλικό: γραβάτα, ζώνη, στριφτό κασκόλ ή πετσέτα, σχοινί, ζώνη (Εικ. 8.8). Το υλικό από το οποίο είναι φτιαγμένο το στρίψιμο κυκλώνεται γύρω από το ανασηκωμένο μέλος, που προηγουμένως έχει τυλιχθεί σε μαλακό πανί, και δέστε ένα κάταγμα στην εξωτερική πλευρά του άκρου. Κάποιο στερεό αντικείμενο (σε μορφή ραφιού) περνά μέσα ή κάτω από αυτόν τον κόμπο, το οποίο στρίβεται μέχρι να σταματήσει η αιμορραγία.

Ρύζι. 8. Περιστροφή επικάλυψης

Δεν μπορείτε να σφίξετε πολύ το στρίψιμο. Έχοντας στρίψει στον απαιτούμενο βαθμό, το ραβδί δένεται έτσι ώστε η συστροφή να μην μπορεί να ξετυλιχθεί αυθόρμητα.

Σε περίπτωση αιμορραγίας από τη μύτη, το θύμα πρέπει να ξαπλώσει ή να καθίσει, γέρνοντας ελαφρά το κεφάλι του προς τα πίσω, ξεσφίξτε το κολάρο, βάλτε μια κρύα λοσιόν στη γέφυρα της μύτης και στη μύτη, πιέστε τα μαλακά μέρη (φτερά) της μύτης. χρήστη με τα δάχτυλά σας, εισάγετε στη μύτη ένα κομμάτι αποστειρωμένο βαμβάκι ή γάζα εμποτισμένη με υπεροξείδιο του υδρογόνου.

Οι πρώτες βοήθειες για έντονη εξωτερική αιμορραγία μπορούν να μειώσουν τον κίνδυνο επιπλοκών και θανάτου. Με έντονη απώλεια αίματος, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο. Πριν από την άφιξη των γιατρών, η αιμορραγία πρέπει να σταματήσει. Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να γνωρίζετε τι πρέπει να κάνετε και τι απαγορεύεται αυστηρά.

Παρά το γεγονός ότι μπορείτε να σταματήσετε μόνο προσωρινά την αιμορραγία, η ζωή και η υγεία ενός ατόμου μπορεί να εξαρτηθεί από την ορθότητα των πρώτων βοηθειών.

Τι μπορεί να προκαλέσει εξωτερική αιμορραγία;

Ανάλογα με την περιοχή της βλάβης, διακρίνεται η φλεβική, αρτηριακή και τριχοειδική αιμορραγία. Όλα όμως έχουν σχεδόν τις ίδιες αιτίες. Όλοι οι προκλητικοί παράγοντες χωρίζονται σε παθολογικούς και μηχανικούς.

Η εξωτερική αιμορραγία μπορεί να συμβεί για τους ακόλουθους λόγους:

1. Μηχανική βλάβη σε φλέβες, αρτηρίες, τριχοειδή αγγεία και μαλακούς ιστούς. Τραυματισμός στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων μπορεί να συμβεί υπό την επίδραση του υψηλές θερμοκρασίες(θερμικό), ως αποτέλεσμα κατάγματος, μώλωπας και τραυματισμού (μηχανικός). Η εξωτερική αιμορραγία παρατηρείται συχνότερα σε τροχαία ατυχήματα, πτώσεις από ύψος, μάχες με τρυπήματα και κοπτικά αντικείμενα, τραύματα από πυροβολισμούς και αεροπορικά δυστυχήματα. Διακρίνετε επίσης το νοικοκυριό και βιομηχανικοί τραυματισμοίπου μπορεί να οδηγήσει σε εξωτερική αιμορραγία.
2. Αγγειακές παθολογίες. Αυτά περιλαμβάνουν νεοπλάσματα διαφορετική φύσηροή, πυώδεις βλάβες μαλακών ιστών,.
3. Ασθένειες που χαρακτηρίζονται από παραβίαση της διαδικασίας. Αυτές μπορεί να είναι ασθένειες όπως η αιμορροφιλία, η κίρρωση, η ηπατίτιδα, η ανεπάρκεια ινωδογόνου.
4. Γενικές ασθένειες. Τα αίτια της εξωτερικής αιμορραγίας μπορεί να είναι ασθένειες όπως διαβήτης τύπου 1 ή 2, λοιμώδεις και ιογενείς βλάβες, σήψη, ανεπάρκεια βιταμινών, τροφική δηλητηρίαση, βαρέα μέταλλα, φάρμακα
5. Ασθένειες των εσωτερικών οργάνων. Η εξωτερική αιμορραγία μπορεί να συμβεί σε φόντο αιμορροΐδων, όγκων, ρωγμών, ελκών, πολυπόδων, φλεγμονών διάφοροι τύποι, φυματίωση.

Υπάρχουν πολλές αιτίες εξωτερικής αιμορραγίας, αλλά τις περισσότερες φορές παρατηρείται αιμορραγία με μηχανική βλάβη στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων.

Τι συμπτώματα εκδηλώνει;

Οι κλινικές εκδηλώσεις της αιμορραγίας χωρίζονται σε τοπικές και γενικές. Η πρώτη ομάδα συμπτωμάτων περιλαμβάνει:

• Αίσθημα δύσπνοιας.
• Αδυναμία.
• Υπνηλία.
• Δίψα.
• και σοβαρή ζάλη.

Τα εξωτερικά σημάδια εξωτερικής αιμορραγίας είναι επίσης αρκετά έντονα. Το θύμα είναι χλωμό δέρμα, εμφανίζεται κρύος ιδρώτας, ο καρδιακός παλμός επιταχύνεται, αλλά ο σφυγμός είναι ελάχιστα ψηλαφητός.Επίσης, το θύμα μπορεί να χάσει τις αισθήσεις του σε φόντο έντονου πόνου και μεγάλης απώλειας αίματος.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η διαδικασία της ούρησης διαταράσσεται, το επίπεδο της αρτηριακής πίεσης μειώνεται.

Τα τοπικά συμπτώματα είναι επίσης έντονα. Το κύριο σύμπτωμα είναι η παρουσία πληγής στην επιφάνεια του δέρματος ή του βλεννογόνου.

Αλλά η φύση της αιμορραγίας εξαρτάται από τον τύπο του αγγείου που υπέστη βλάβη:

• Στο τριχοειδική αιμορραγίαΤο αίμα συγκεντρώνεται πρώτα σε μεγάλα σταγονίδια και εξέρχεται από ολόκληρη την επιφάνεια του τραύματος. Το χρώμα του αίματος είναι πάντα κόκκινο και η απώλειά του δεν είναι αρκετά υψηλή.
• Η φλεβική αιμορραγία είναι επικίνδυνη επειδή το αίμα βγαίνει από την πληγή αρκετά γρήγορα και σε μεγάλες μερίδες, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει λιποθυμία. Με σημαντική απώλεια αίματος, είναι δυνατό μοιραίο αποτέλεσμα. Αποξυγονωμένο αίμαδιαφέρει σε σκούρο κόκκινο ή μπορντώ χρώμα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, βγαίνει κατά διαστήματα, ανάλογα με τη συχνότητα της αναπνοής.
• Η αρτηριακή αιμορραγία μπορεί να διαπιστωθεί από τον τρόπο που το αίμα ρέει έξω σε παλλόμενους κραδασμούς, ο ρυθμός και η συχνότητα των οποίων εξαρτάται από τον παλμό και τον καρδιακό παλμό. Το αρτηριακό αίμα έχει έντονο κόκκινο χρώμα. Για μια συγκεκριμένη μονάδα χρόνου, η απώλεια αίματος είναι γρήγορη και ογκώδης.

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με το πώς να βοηθήσετε με την αιμορραγία, δείτε το βίντεο:

Βοηθήστε στην αρτηριακή αιμορραγία

Σε περιπτώσεις που παρατηρείται εξωτερική αρτηριακή αιμορραγία, θα πρέπει να παρέχεται άμεσα βοήθεια στο θύμα. Αλλά στο σπίτι, ελλείψει ειδικού, δεν είναι πάντα δυνατό να σταματήσει το αίμα όσο το δυνατόν ακριβέστερα.

Το σημείο όπου παρατηρείται βλάβη πρέπει να ανασηκωθεί και να εφαρμοστεί ένας σφιχτός επίδεσμος 5-10 εκατοστά ψηλότερα από το τραύμα. Ανάγκη χρήσης ελαστικός επίδεσμος. Φροντίστε να υποδείξετε την ώρα εφαρμογής του επιδέσμου. Για να το κάνετε αυτό, μπορείτε να το γράψετε σε χαρτί και να το βάλετε ανάμεσα στα τμήματα του επιδέσμου.

Πρώτες βοήθειες για φλεβική αιμορραγία

Η φλεβική αιμορραγία είναι αρκετά δύσκολο να σταματήσει, λόγω έντονης απώλειας αίματος. Η πληγή ταυτόχρονα έχει αρκετό βάθος. Πρώτα απ 'όλα, ο τραυματίας πρέπει να εφαρμόσει έναν πιεστικό επίδεσμο στο σημείο του τραυματισμού. Ωστόσο, δεν πρέπει να είναι σφιχτό ή πολύ χαλαρό.

Μέσα σε 10 λεπτά, πρέπει να παρατηρήσετε το σημείο της ζημιάς. Με έναν αδύναμο επίδεσμο, το αίμα μπορεί να αρχίσει να ρέει πιο έντονα. Εάν συμβεί αυτό, ο επίδεσμος πρέπει να σφίξει λίγο.

Σε περίπτωση που τραυματιστεί ένα άκρο, θα πρέπει να εφαρμοστεί ένας πιεστικός επίδεσμος ελαφρώς ψηλότερα, στο επίπεδο του καρδιακού μυός. Αυτό θα βοηθήσει να επιβραδύνει λίγο την αιμορραγία.Εφαρμόστε στην πληγή για 40 λεπτά κρύα κομπρέσα. Για αυτό, είναι κατάλληλο ένα κρύο μαξιλάρι θέρμανσης ή πάγος τυλιγμένος σε ένα πανί. Καθώς ζεσταίνεται, θα πρέπει να αντικατασταθεί.

Ο επίδεσμος πίεσης πρέπει να εφαρμόζεται σωστά.Πρώτα απ 'όλα, δεν πρέπει να προσπαθήσετε να πλύνετε την πληγή ή να αφαιρέσετε διάφορα σωματίδια από αυτήν. Στην περίπτωση που η ρύπανση είναι αρκετά ισχυρή, πρέπει να σκουπίσετε γρήγορα το δέρμα γύρω από τη ζημιά. υγρό σκούπισμακαι κατεργαστείτε προς τα έξω με αντισηπτικό διάλυμα. Στη συνέχεια εφαρμόζεται ο πιεστικός επίδεσμος σύμφωνα με τον ακόλουθο αλγόριθμο:

1. Τοποθετήστε έναν αποστειρωμένο επίδεσμο διπλωμένο πολλές φορές ή μια χαρτοπετσέτα στην περιοχή του τραύματος. Σε περίπτωση απουσίας τους, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε υλικό προηγουμένως εμποτισμένο με αντισηπτικό διάλυμα.
2. Στερεώστε τη χαρτοπετσέτα με πολλά στρώματα επίδεσμου.
3. Το τρίτο στρώμα είναι κατασκευασμένο από ένα πυκνό ρολό υφάσματος. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε βαμβάκι. Ασκεί πίεση στην πληγή και δεν αφήνει το αίμα να ρέει έξω σε μεγάλες ποσότητες. Ο κύλινδρος στερεώνεται με πολλά στρώματα επίδεσμου.
4. Σε περιπτώσεις όπου ο επίδεσμος είναι γρήγορα κορεσμένος με αίμα, δεν πρέπει να αλλάζεται. Πάνω από αυτό πρέπει να εφαρμόσετε μερικές ακόμη στρώσεις επίδεσμου.

Για να επιτύχετε το μέγιστο αποτέλεσμα, θα πρέπει να σηκώσετε το τραυματισμένο άκρο προς τα πάνω, έτσι ώστε να βρίσκεται πάνω από το επίπεδο του καρδιακού μυός.

Βοήθεια με τριχοειδική αιμορραγία

Η τριχοειδική αιμορραγία, σε αντίθεση με τη φλεβική και την αρτηριακή, δεν είναι τόσο επικίνδυνη. Οι πρώτες βοήθειες συνίστανται επίσης στη διακοπή της αιμορραγίας. Αυτό θα πρέπει:

• Αντιμετωπίστε πρώτα το σημείο του τραυματισμού με αντισηπτικόκαι δέστε την πληγή.
• Ο επίδεσμος δεν πρέπει να σφίγγεται πολύ σφιχτά, καθώς η περιοχή του δέρματος μπορεί να γίνει μπλε.
• Για να σταματήσετε την αιμορραγία όσο το δυνατόν γρηγορότερα, πρέπει να εφαρμόσετε κρύο στο σημείο του τραυματισμού. Αλλά πρέπει να γνωρίζετε ότι η εφαρμογή απλός πάγοςμπορεί να προκαλέσει μόλυνση.

Τι δεν μπορεί να γίνει με την αιμορραγία;

Οι πρώτες βοήθειες, ειδικά για φλεβική και αρτηριακή αιμορραγία, πρέπει να παρέχονται σωστά. Ακόμη και ένα μικρό λάθος μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπτώσεις, συμπεριλαμβανομένου του θανατηφόρο αποτέλεσμα.

Με εξωτερική αιμορραγία, ανεξάρτητα από τον τύπο της, απαγορεύεται αυστηρά:

1. Αφαιρέστε μεγάλα αντικείμενα από την πληγή. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πρόσθετη βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία και τους μαλακούς ιστούς, με αποτέλεσμα την αυξημένη αιμορραγία.
2. Χρησιμοποιήστε αντισηπτικά διαλύματα, όπως λαμπερό πράσινο και ιώδιο, για τη θεραπεία της επιφάνειας του τραύματος. Η χρήση τους οδηγεί σε σοβαρά εγκαύματα ήδη κατεστραμμένων ιστών.
3. Αφαιρέστε τους θρόμβους αίματος και τους θρόμβους αίματος από την πληγή. Έτσι, το ίδιο το σώμα προσπαθεί να σταματήσει την αιμορραγία. Η αφαίρεσή τους μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένη αιμορραγία και μεγάλη απώλεια αίματος.
4. Αγγίξτε την πληγή με τα χέρια σας. Αυτό δεν πρέπει να γίνεται, ακόμη και αν τα χέρια πλένονται και αντιμετωπίζονται με αντισηπτικό.
5. Αφαιρέστε τον επίδεσμο πίεσης που είναι εμποτισμένος με αίμα. Θα πρέπει να εφαρμοστούν μερικές ακόμη στρώσεις επίδεσμου. Μόνο ένας γιατρός σε νοσοκομείο μπορεί να αλλάξει τον επίδεσμο.
6. Χρησιμοποιήστε ένα τουρνικέ όταν δεν χρειάζεται. Πρέπει να εφαρμοστεί σωστά. Με τη βοήθεια ενός τουρνικέ, οι φλέβες και οι αρτηρίες έλκονται σε περίπτωση σοβαρής βλάβης, όταν είναι αδύνατο να σταματήσει το αίμα με έναν επίδεσμο πίεσης.
7. Εφαρμόστε ένα τουρνικέ κάτω από τα ρούχα ή καλύψτε το με έναν επίδεσμο. Κατά την άφιξη, οι γιατροί μπορεί να μην τον αντιληφθούν αμέσως. Το τουρνικέ πρέπει να αφαιρεθεί 2 ώρες μετά την εφαρμογή. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι επιτακτική ανάγκη να αναφέρετε την ώρα που εγκαταστάθηκε.
8. Εάν υπάρχει υποψία εσωτερικής αιμορραγίας, το θύμα δεν πρέπει να ταΐζεται ή να ποτίζεται. Επίσης δεν χρειάζεται να δίνετε παυσίπονα.

Αφού σταματήσει το αίμα, είναι επείγον να καλέσετε ένα ασθενοφόρο, καθώς κάθε λεπτό καθυστέρησης μπορεί να κοστίσει ζωή σε έναν άνθρωπο.

Πότε χρειάζεται γιατρός;

Όταν εμφανίζεται εξωτερική αιμορραγία, δεν είναι πάντα δυνατό να συμβουλευτείτε γιατρό. Εάν δεν υπάρχει παραβίαση της πήξης του αίματος και η τριχοειδική αιμορραγία σταμάτησε από μόνη της, μπορείτε να κάνετε χωρίς ιατρική φροντίδα.

Θα πρέπει να συμβουλευτείτε επειγόντως έναν γιατρό στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Υπερβολική αιμορραγία που δεν μπορεί να σταματήσει από μόνη της.
• Το θύμα έχασε τις αισθήσεις του.
• Σημαντικός τραυματισμός.
• Υποψία κατάγματος και εσωτερική αιμορραγία.
• Αδύναμος παλμός.
• Υπάρχει διακοπή της αναπνοής ή καρδιακός παλμός.

Πρέπει να κληθεί ασθενοφόρο για έντονη φλεβική ή αρτηριακή αιμορραγία, καθώς θεωρούνται αρκετά σοβαρός τραυματισμός.

Αλλά σε κάθε περίπτωση, ακόμη και αν το αίμα διακόπηκε από μόνο του, συνιστάται να επικοινωνήσετε με ένα ιατρικό ίδρυμα για βοήθεια. Οι ειδικοί θα θεραπεύσουν σωστά την πληγή, θα εφαρμόσουν έναν επίδεσμο και, εάν είναι απαραίτητο, θα παράσχουν πρόσθετη βοήθεια, η οποία θα βοηθήσει στη μείωση του κινδύνου επιπλοκών.

Η εξωτερική αιμορραγία, ειδικά σε περιπτώσεις όπου οι αρτηρίες και οι φλέβες έχουν υποστεί βλάβη, μπορεί να είναι επικίνδυνη για τη ζωή και την υγεία. Είναι σημαντικό να παρέχετε σωστά τις πρώτες βοήθειες στο θύμα και να ενημερώσετε το ασθενοφόρο. Πρέπει επίσης να ακολουθήσετε προσεκτικά όλα τα βήματα, καθώς η ακατάλληλη βοήθεια μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες. Κάθε λεπτό καθυστέρησης μπορεί να κοστίσει μια ζωή σε έναν άνθρωπο.

Ολόκληρο το ανθρώπινο σώμα διαποτίζεται από αμέτρητα αιμοφόρα αγγεία. Τα μεγαλύτερα αγγεία μέσω των οποίων το αίμα κινείται από την καρδιά ονομάζονται αρτηρίες και προς την καρδιά - φλέβες. Τα πιο λεπτά ανθρώπινα αγγεία ονομάζονται τριχοειδή.

Η αιμορραγία είναι η ροή αίματος από έναν τραυματία αιμοφόρο αγγείο, που τις περισσότερες φορές εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της βλάβης του. Η αιμορραγία μπορεί να είναι τραυματική και σε ορισμένες ασθένειες (φυματίωση, πεπτικό έλκοςστομάχι, καρκίνο κ.λπ.). Στη δεύτερη περίπτωση, το αγγείο διαβρώνεται από ασθένεια. Το κύριο σημάδι οποιασδήποτε πληγής είναι η τραυματική αιμορραγία. Ένα χτύπημα, ένα κόψιμο, μια ένεση, ένα δάγκωμα παραβιάζει τα τοιχώματα των αγγείων, γεγονός που προκαλεί την εκροή αίματος από αυτά.

Το αίμα έχει μια σημαντική προστατευτική ιδιότητα - την πήξη. Χάρη σε αυτό, οποιαδήποτε μικρή, κυρίως τριχοειδική αιμορραγία εμφανίζεται αυθόρμητα. Ένας θρόμβος πηγμένου αίματος φράζει το άνοιγμα του αγγείου που έχει προκύψει κατά τη διάρκεια του τραυματισμού. Με ανεπαρκή πήξη, που εκδηλώνεται με παρατεταμένη καθυστερημένη πήξη, εμφανίζεται αυξημένη αιμορραγία.

Τα άτομα που υποφέρουν από μείωση της πήξης μπορεί να χάσουν σημαντική ποσότητα αίματος ακόμη και όταν αιμορραγούν από μικρά αγγεία, με την ανάπτυξη γενικών αλλαγών στο σώμα.

Αντικείμενα απώλειας αίματος σε συνθήκες επείγονκατά προσέγγιση μπορεί να προσδιοριστεί:

α) ανάλογα με την τοποθεσία της ζημιάς:

με σοβαρό τραυματισμό στο στήθος - 1,5 - 2 λίτρα, κοιλιά - έως 2 λίτρα.

στο ανοιχτό κάταγμαμηροί - 1,5 -1,8 λίτρο, κλειστό κάταγμαμηροί - 2,0 l;

με κάταγμα του κάτω ποδιού - έως 0,8, ώμος - 0,6, αντιβράχιο - 0,5 l.

με πολλαπλά κατάγματα των οστών της λεκάνης - 2,5 - 3 λίτρα. αίμα.

β) ανάλογα με το μέγεθος της επιφάνειας του τραύματος:

με την περιοχή της επιφανειακής πληγής: λιγότερο από μία παλάμη - 10% του όγκου του κυκλοφορούντος αίματος (BCC). δύο παλάμες - 30% BCC. τρεις φοίνικες - 40% bcc. πέντε φοίνικες - 50% bcc.

Γενικές αλλαγές στο σώμα κατά την αιμορραγία. Η οξεία αναιμία αναπτύσσεται με απώλεια σημαντικής ποσότητας αίματος - 1-1,5 λίτρα και εκφράζεται με απότομη παραβίαση της κυκλοφορίας του αίματος, την ανάπτυξη λιμοκτονίας οξυγόνου, επειδή μία από τις κύριες λειτουργίες του αίματος είναι ο κορεσμός των οργάνων και των ιστών του το σώμα με οξυγόνο. Αυτή η κατάσταση μπορεί επίσης να αναπτυχθεί με μικρή απώλεια αίματος, αλλά εμφανίζεται γρήγορα.

Τα συμπτώματα της οξείας αναιμίας είναι πολύ χαρακτηριστικά και δεν εξαρτώνται από το αν το θύμα έχει εσωτερική ή εξωτερική αιμορραγία, αλλά ο εγκέφαλος και ο γενικός μεταβολισμός υποφέρουν περισσότερο από απώλεια αίματος.

Ο ασθενής παραπονείται για αυξανόμενη αδυναμία, ζάλη, εμβοές, σκουρόχρωμα και αναβοσβήνει στα μάτια, δίψα, ναυτία, έμετο. Κατά την εξέταση του θύματος, μπορεί κανείς να παρατηρήσει ότι το δέρμα και οι ορατοί βλεννογόνοι είναι χλωμό, τα χαρακτηριστικά του προσώπου είναι μυτερά, ο ασθενής αναστέλλεται ή ταραγμένος, η αναπνοή είναι συχνή, ο σφυγμός είναι ασθενής ή δεν ανιχνεύεται καθόλου, η αρτηριακή πίεση είναι χαμηλή.

Εάν αυτή τη στιγμή δεν παρέχεται βοήθεια στο θύμα και σταματήσει η απώλεια αίματος, τότε θα χάσει τις αισθήσεις του λόγω αιμορραγίας του εγκεφάλου, ο παλμός εξαφανίζεται, η αρτηριακή πίεση δεν προσδιορίζεται, εμφανίζονται σπασμοί, ακούσια ούρηση. Αν δεν γίνει αποδεκτό έκτακτα μέτρα, τότε επέρχεται ο θάνατος.

Πρώτες βοήθειες. Ένας ασθενής που έχει χάσει πολύ αίμα μπορεί να σωθεί, αλλά πρέπει να ληφθούν επείγοντα μέτρα για αυτό.

Πρώτον, η αιμορραγία πρέπει να σταματήσει εάν δεν έχει σταματήσει αυθόρμητα. Με σημαντική αιμορραγία, τα αιμοφόρα αγγεία χάνουν τον τόνο τους, ως αποτέλεσμα, η αυθόρμητη αιμορραγία μπορεί να σταματήσει. Ακόμα κι αν η αιμορραγία έχει σταματήσει, πρέπει να εφαρμοστεί ένας πιεστικός επίδεσμος στο τραύμα.

Δεύτερον, ξαπλώστε το θύμα σε μια επίπεδη επιφάνεια. αν το θύμα είναι λιποθυμία, τοποθετείται σε τέτοια θέση ώστε το κεφάλι να είναι χαμηλότερα από το σώμα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το ξαπλωμένο θύμα ανασηκώνεται με όλα τα άκρα, ενώ υπάρχει μια προσωρινή αύξηση της ροής του αίματος στους πνεύμονες, τον εγκέφαλο, τα νεφρά και άλλα ζωτικά όργανα. Ελλείψει βλάβης οργάνων κοιλιακή κοιλότητακαι διατηρώντας τις αισθήσεις του, πρέπει να δοθεί στο θύμα ζεστό τσάι, μεταλλικό ή σκέτο νερό για να πιει. Σε περίπτωση καταληκτικής κατάστασης του θύματος και καρδιακής ανακοπής, θα πρέπει να αναζωογονηθεί με τη μέθοδο έμμεσο μασάζκαρδιές και να παραδώσει το συντομότερο δυνατό σε ιατρικό ίδρυμα.

Τύποι αιμορραγίας

Ανάλογα με το μέρος όπου χύνεται το αίμα, υπάρχουν:

α) διάμεση αιμορραγία: αίμα που ρέει από ένα αιμοφόρο αγγείο χύνεται στον περιβάλλοντα ιστό με το σχηματισμό μώλωπας («μώλωπα»). Για παράδειγμα, όταν τρυπιέται.

β) Εξωτερική αιμορραγία: χύνεται αίμα από το κατεστραμμένο αγγείο. Μια τέτοια αιμορραγία είναι ορατή και προσδιορίζεται εύκολα τόσο ο τόπος όσο και η φύση της.

γ) Εσωτερική αιμορραγία: εκροή αίματος από κατεστραμμένο αιμοφόρο αγγείο σε κλειστές κοιλότητες (για παράδειγμα, υπεζωκοτική, κοιλιακή, κρανιακή κοιλότητα). Αυτές οι αιμορραγίες είναι εξαιρετικά επικίνδυνες, αφού προχωρούν κρυφά, είναι πολύ δύσκολο να τις αναγνωρίσουμε και, αν το θύμα εξεταστεί χωρίς προσοχή, είναι εύκολο να τις χάσεις. Η υπεζωκοτική κοιλότητα μπορεί να περιέχει όλο το αίμα που κυκλοφορεί στο σώμα. Επομένως, μια τέτοια αιμορραγία μπορεί να είναι θανατηφόρα. Πρέπει να θυμόμαστε ότι το αίμα που χύνεται στο στήθος ή στην κοιλιακή κοιλότητα χάνει την ικανότητά του να πήζει, επομένως δεν εμφανίζεται αυθόρμητη αιμορραγία. Εσωτερική αιμορραγία παρατηρείται με διεισδυτικά τραύματα και με κλειστά τραύματα, όταν ως αποτέλεσμα ισχυρού χτυπήματος, πτώσης από ύψος ή συμπίεσης, ρήξη εσωτερικών οργάνων χωρίς βλάβη στο δέρμα. Συμβαίνει σε ασθένειες διαφόρων εσωτερικών οργάνων, για παράδειγμα: έλκη στομάχου, πνευμονική φυματίωση, ανεύρυσμα αιμοφόρων αγγείων.

Η εσωτερική αιμορραγία μπορεί να αναγνωριστεί μόνο με βάση τα γενικά συμπτώματα της οξείας αναιμίας (απώλεια αίματος), και συγκεκριμένα:

• απότομη ωχρότητα του δέρματος.
• συχνός αδύναμος παλμός.
• σοβαρή δύσπνοια?
• ζάλη;
• αναβοσβήνει "μύγες" μπροστά στα μάτια?
• υπνηλία;
• λιποθυμία.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αιμορραγία γίνεται επικίνδυνη όχι λόγω της μεγάλης ποσότητας χυμένου αίματος, αλλά ως αποτέλεσμα του χυμένου αίματος που συμπιέζει ζωτικά όργανα. Έτσι, η συσσώρευση αίματος στον καρδιακό σάκο (περικάρδιο) μπορεί να οδηγήσει σε συμπίεση στην καρδιά και να τη σταματήσει. Όταν πιέζετε την εκροή αίματος στο κρανίο, θα συμβεί συμπίεση του εγκεφάλου και, ως αποτέλεσμα, θάνατος.

Η πηγή της αιμορραγίας, όπως προαναφέρθηκε, είναι ένα αγγείο του οποίου το τοίχωμα έχει σπάσει. Ανάλογα με τον τύπο της βλάβης, η αιμορραγία διακρίνεται:

1) τριχοειδής?

2) φλεβική?

1. αρτηριακός;

Η τριχοειδική αιμορραγία εμφανίζεται με κάθε είδους βλάβες στο δέρμα, στους βλεννογόνους, στους μύες, ενώ το αιμορραγικό αγγείο δεν είναι ορατό. Εάν πρόκειται για εξωτερική αιμορραγία, τότε το αίμα αναβλύζει ομοιόμορφα από ολόκληρη την επιφάνεια του τραύματος, όπως από ένα σφουγγάρι.

Πρώτες βοήθειες: βάλτε έναν πιεστικό επίδεσμο στην πληγή (μπορεί να είναι μια μπατονέτα με γάζα, ένα κομμάτι βαμβάκι τυλιγμένο σε επίδεσμο ή απλώς ένα καθαρό πανί) και δέστε το σφιχτά. Εάν το άκρο τραυματιστεί, είναι απαραίτητο να δημιουργηθεί μια ανυψωμένη θέση για αυτό, αλλά συνήθως ένας επίδεσμος πίεσης είναι αρκετός για την τριχοειδική αιμορραγία.

Φλεβική αιμορραγία - το αίμα που χύνεται από μια φλέβα έχει σκούρο χρώμα κερασιού, ρέει σε συνεχή ροή αργά, ομοιόμορφα. Η φλεβική αιμορραγία είναι λιγότερο έντονη από την αρτηριακή αιμορραγία, επομένως σπάνια απειλεί τη ζωή του θύματος. Ωστόσο, όταν τραυματίζεται ο λαιμός, ο αέρας μπορεί να αναρροφηθεί στα αγγεία μέσω της τραυματισμένης περιοχής. Ο αέρας που εισέρχεται στο αιμοφόρο αγγείο μπορεί επίσης να εισέλθει στην καρδιά. Σε αυτή την περίπτωση, μια φυσαλίδα αέρα φράζει την καρδιά και το αιμοφόρο αγγείο, προκαλώντας εμβολή αέρα, η οποία προκαλεί ακαριαίο θάνατο. Λόγω των ιδιαιτεροτήτων Αγγειακό σύστημαένα άτομο, όταν οι φλέβες και οι αρτηρίες με το ίδιο όνομα βρίσκονται κοντά, η μεμονωμένη βλάβη στη φλέβα είναι σπάνια, επομένως οι περισσότερες βλάβες είναι μικτού αρτηριοφλεβικού τύπου.

Η εξωτερική φλεβική αιμορραγία είναι εύκολο να αναγνωριστεί. Τις περισσότερες φορές συμβαίνει με βλάβη στα άνω και κάτω άκρα του λαιμού, του κεφαλιού.

Η εξωτερική αιμορραγία περιλαμβάνει αιμορραγία στον αυλό ενός κοίλου οργάνου, για παράδειγμα, στο στομάχι, τα έντερα, την ουροδόχο κύστη, την τραχεία - επειδή μετά από ορισμένο χρόνο, μερικές φορές μετά από αρκετές ώρες, απελευθερώνεται το αίμα που έχει ρέει στο κοίλο όργανο.

Η φλεβική εξωτερική αιμορραγία είναι καλύτερο να σταματήσει με έναν επίδεσμο πίεσης - μια γάζα διπλωμένη σε πολλά στρώματα ή έναν ξεδιπλωμένο επίδεσμο ή ένα μαντήλι διπλωμένο σε πολλά στρώματα εφαρμόζεται σε ένα αιμορραγικό αγγείο ή τραύμα και δεμένο σφιχτά. Τα μέσα που χρησιμοποιούνται με αυτόν τον τρόπο λειτουργούν ως παράγοντας πίεσης που πιέζει τα άκρα με διάκενα των κατεστραμμένων αγγείων, τα κενά τους συμπιέζονται και η αιμορραγία σταματά.

Όταν αιμορραγείτε από το άνω άκρο, μερικές φορές αρκεί να σηκώσετε το χέρι προς τα πάνω και στη συνέχεια να εφαρμόσετε έναν πιεστικό επίδεσμο στην πληγή. Εάν η αιμορραγία είναι άφθονη, από μια μεγάλη φλέβα, για παράδειγμα, τη μηριαία, και δεν υπάρχει αρκετό υλικό επίδεσμου για να κάνετε έναν επίδεσμο πίεσης, τότε το σημείο αιμορραγίας θα πρέπει να πιεστεί αμέσως με τα δάχτυλά σας, η αιμορραγία μπορεί επίσης να μειωθεί σηκώνοντας το άκρο προς τα πάνω.

Η αιμορραγία είναι επίσης επικίνδυνη γιατί με τη μείωση του κυκλοφορούντος αίματος στο σώμα, η δραστηριότητα της καρδιάς επιδεινώνεται, η παροχή οξυγόνου στους ιστούς και ζωτικής σημασίας σημαντικούς φορείς(εγκέφαλος, συκώτι, νεφρά). Ως αποτέλεσμα, υπάρχει παράβαση μεταβολικές διεργασίεςστο σώμα.

Αρτηριακή αιμορραγία - είναι η πιο επικίνδυνη από όλους τους τύπους αιμορραγίας, γιατί. με αυτό, μπορεί να συμβεί γρήγορα αιμορραγία του σώματος και ως αποτέλεσμα θάνατος. Με αιμορραγία από την καρωτίδα, τη μηριαία ή τη μασχαλιαία αρτηρία, το θύμα μπορεί να πεθάνει μετά από 3 λεπτά. Το κύριο πράγμα σε μια τέτοια κατάσταση είναι να μην μπερδευτείτε και να παρέχετε πρώτες βοήθειες στο θύμα το συντομότερο δυνατό.

Η αρτηριακή αιμορραγία, όπως η φλεβική αιμορραγία από μικρές αρτηρίες, μπορεί να σταματήσει επιτυχώς με έναν επίδεσμο πίεσης. Όταν αιμορραγεί από μια μεγάλη αρτηρία, είναι απαραίτητο να σταματήσει αμέσως η ροή του αίματος στην τραυματισμένη περιοχή. Δεν είναι δύσκολο να προσδιοριστεί αυτή η αιμορραγία. Το αίμα που χύνεται έχει έντονο κόκκινο χρώμα, εκτοξεύεται έξω με ισχυρό παλλόμενο ρεύμα.

Πρώτες βοήθειες: για να σταματήσετε την αρτηριακή αιμορραγία, πρέπει να σταματήσετε τεχνητά τη ροή του αίματος χρησιμοποιώντας μηχανικές μεθόδους, οι οποίες βασίζονται στις αρχές της διακοπής της ροής του αίματος στο σημείο της βλάβης του αγγείου. Είναι απαραίτητο να γνωρίζετε εκ των προτέρων ότι η αιμορραγία σταματά μόνο για όσο διάστημα ισχύει ο παράγοντας που την σταμάτησε.

Τρόποι για να σταματήσετε προσωρινά την αιμορραγία

Η προσωρινή διακοπή της αιμορραγίας κατά τη διάρκεια των πρώτων βοηθειών μπορεί να πραγματοποιηθεί με τις ακόλουθες μεθόδους:

α) εφαρμογή τουρνικέ·

β) μέγιστη κάμψη του άκρου στην άρθρωση.

γ) συμπίεση του δοχείου παντού.

δ) εφαρμογή επίδεσμου πίεσης.

ε) ταμπονάρισμα του τραύματος.

Σταματήστε την αιμορραγία με την εφαρμογή τουρνικέ. Το τουρνικέ Esmarch είναι ένα λάστιχο μήκους 1,5 μέτρων, με μεταλλική αλυσίδα στο ένα άκρο και άγκιστρο στο άλλο για στερέωση μετά την εφαρμογή. Είναι δυνατή η εφαρμογή ενός αυτοσχέδιου τουρνικέ, δηλ. τουρνικέ που δημιουργήθηκε από αυτοσχέδια μέσα. Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιούνται κασκόλ, ζώνη παντελονιού, γραβάτα, φουλάρι, τιράντες και το τουρνικέ στερεώνεται με τη μέθοδο «στρίψιμο» ή με εφαρμογή στενού κόμπου.

Το τουρνικέ μπορεί να εφαρμοστεί (!!!) μόνο στο άνω ή κάτω άκρο. Για να γίνει αυτό, η προβλεπόμενη θέση εφαρμογής του τουρνικέ πρέπει να τυλιχτεί με ένα πανί (μέρος ρούχων, πετσέτα, μαντήλι) ώστε να μην πιέζεται το δέρμα στη θέση του τουρνικέ.

Το τουρνικέ εφαρμόζεται πάνω από το σημείο του τραυματισμού, όχι πολύ σφιχτό, αλλά όχι αδύναμο. Η σωστή εφαρμογή του τουρνικέ καθορίζεται από τη διακοπή της αιμορραγίας και την εξαφάνιση του παλμού στην περιφερική αρτηρία. Σε αυτή την περίπτωση, το δέρμα κάτω από την εφαρμογή του τουρνικέ σταδιακά χλωμό. Όταν εφαρμόζετε ένα τουρνικέ, πρέπει να θυμάστε ότι δεν μπορεί να διατηρηθεί στο σώμα για περισσότερο από 2 ώρες. Με μεγαλύτερη διακοπή της παροχής αίματος στους ιστούς κάτω από τη θέση του τουρνικέ, μπορεί να αναπτυχθεί νέκρωση (θάνατος ιστού). Επομένως, μετά την εφαρμογή του τουρνικέ, είναι απαραίτητο να τοποθετήσετε ένα σημείωμα πίσω από το τουρνικέ που να δείχνει την ώρα εφαρμογής του. Εάν υπάρχει μακροχρόνια μεταφορά του θύματος με μανδύα, είναι απαραίτητο να αφαιρείτε περιοδικά το μανδύα για μικρό χρονικό διάστημα, ενώ κρατάτε το τραύμα με μπατονέτα.

Η μέγιστη κάμψη του άκρου στην άρθρωση οδηγεί σε συμπίεση του αγγείου, η ροή του αίματος σταματά στη θέση του ελαττώματος στο αγγειακό τοίχωμα και σταματά η αιμορραγία. Έτσι, όταν τραυματιστεί η υποκλείδια αρτηρία, είναι δυνατόν να σταματήσει η αιμορραγία εάν τα χέρια που λυγίζουν στους αγκώνες τραβηχτούν όσο το δυνατόν περισσότερο προς τα πίσω και στερεωθούν στο επίπεδο των αρθρώσεων του αγκώνα με τη βοήθεια ζώνης χεριού, τιράντες, γραβάτα.

Η μηριαία αρτηρία μπορεί να αποφραχθεί πιέζοντας τον μηρό στην κοιλιά όσο το δυνατόν περισσότερο.

Η βραχιόνιος αρτηρία στην περιοχή της άρθρωσης του αγκώνα μπορεί να αποκλειστεί από τη μέγιστη κάμψη του βραχίονα σε άρθρωση του αγκώνα. Αυτή η τεχνικήείναι πιο αποτελεσματικό εάν τοποθετηθεί γάζα ή βαμβακερό ρολό στη ζώνη κάμψης του άκρου. Πρέπει επίσης να θυμόμαστε ότι σε περίπτωση οποιασδήποτε αιμορραγίας του κατεστραμμένου μέρους του σώματος, πρέπει να δοθεί μια ανυψωμένη θέση και να διασφαλιστεί η ηρεμία.

Η αρτηρία του υποπόδιου μπορεί να συσφιχθεί στερεώνοντας το πόδι με μέγιστη κάμψη στην άρθρωση του γόνατος.

Κατά τη στερέωση της άρθρωσης, πρέπει να τοποθετήσετε κυλίνδρους (γάζα ή βαμβάκι) στη ζώνη κάμψης του άκρου.

Συμπίεση του αγγείου παντού. Το πάτημα της αρτηρίας με ένα δάχτυλο είναι πολύ γνωστός τρόπος. Χρησιμοποιείται μόνο για την προσωρινή διακοπή της αρτηριακής αιμορραγίας. Η μέθοδος βασίζεται στη συμπίεση του κύριου αγγείου σε ορισμένα ανατομικά σημεία μεταξύ του δακτύλου και του αδρανούς σχηματισμού. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για μικρές αρτηριακές αιμορραγίες ως αποτέλεσμα τραυματισμού. Στα άκρα, τα αγγεία πιέζονται πάνω από το τραύμα, στο κεφάλι και το λαιμό κάτω.

Η παρατεταμένη διακοπή της αιμορραγίας με το πάτημα του δακτύλου της αρτηρίας είναι αδύνατη, γιατί. χρειάζεται πολλά σωματική δύναμη. Είναι κουραστικό για τον φροντιστή και εξαλείφει εντελώς τη δυνατότητα μεταφοράς του θύματος. Η μέθοδος εξασφαλίζει τη διακοπή της αιμορραγίας για να κερδίσετε χρόνο για την προετοιμασία ενός πιο βολικού τρόπου εγκατάστασης.

Μπορείτε να συμπιέσετε μια αρτηρία αντίχειρας, παλάμη, γροθιά. Οι μηριαίες και οι βραχιόνιες αρτηρίες μπορούν να πιεστούν ιδιαίτερα εύκολα, η καρωτίδα είναι πιο δύσκολο να πιεστεί.

Η αιμορραγία από τα τραύματα του λαιμού και του κεφαλιού διακόπτεται με το πάτημα του κοινού καρωτίδαστη στερνοκλείδα άρθρωση.

Όταν αιμορραγεί από άνω άκραείναι απαραίτητο να πιέσετε την υποκλείδια αρτηρία στην πρώτη πλευρά. Η μασχαλιαία αρτηρία πιέζεται στο κεφάλι βραχιονιο οστοστη μασχάλη.

Μετά τη σύσφιξη των αιμορραγικών αγγείων, θα πρέπει να δοθεί στο θύμα κάποιο μη αλκοολούχο ποτό, κατά προτίμηση γλυκό τσάι (όχι ζεστό) ή καφές και να μεταφερθεί σε ιατρική μονάδα το συντομότερο δυνατό.

Συχνά, οι πρώτες βοήθειες πρέπει να παρέχονται όχι μόνο για αιμορραγία από πληγές, αλλά και για άλλους τύπους εξωτερικής αιμορραγίας (για παράδειγμα, πνευμονική, σε θωρακική κοιλότητακαι τα λοιπά.). Σκεφτείτε αυτούς τους τύπους αιμορραγίας και την παροχή πρώτων βοηθειών για αυτούς.

Πρώτες βοήθειες για αιμορραγία από εσωτερικά όργανα

Πνευμονική αιμορραγία - εμφανίζεται όταν οι πνεύμονες έχουν υποστεί βλάβη ως αποτέλεσμα ισχυρού χτυπήματος στο στήθος, συμπίεσης στήθοςσυνοδεύεται από κάταγμα των πλευρών και μια σειρά από πνευμονικές παθήσεις, κυρίως: φυματίωση, καρκίνος, πνευμονικό απόστημα.

Σε αυτές τις περιπτώσεις, το θύμα ή ο ασθενής μπορεί να αιμορραγήσει ή να αιμόπτυση. Ωρες ωρες πνευμονική αιμορραγίααρκετά έντονο και μπορεί να αποβεί ακόμη και θανατηφόρο. Ένας ασθενής με πτύελα και βήχα με κόκκινο αφρώδες αίμα ονομάζεται αιμόπτυση.

Σε αυτή την περίπτωση είναι απαραίτητο:

• απελευθερώστε το στήθος από τα ρούχα.
• δώστε στον ασθενή μια ημικαθιστή θέση στο κρεβάτι.
• αερίστε το δωμάτιο, δημιουργήστε πρόσβαση σε καθαρό αέρα.
• ηρεμήστε τον ασθενή, περιορίστε την κίνησή του, δημιουργήστε τη μέγιστη ειρήνη.
• βάλτε μια παγοκύστη στο στήθος σας ή κρύο νερό.

Η αιμορραγία στην κοιλότητα του θώρακα εμφανίζεται ως αποτέλεσμα τραύματος στο στήθος και βλάβης στα εσωτερικά όργανα - καρδιά, αιμοφόρα αγγεία, πνεύμονες. Το χυμένο αίμα γεμίζει τη μία ή και τις δύο υπεζωκοτικές κοιλότητες, συμπιέζοντας τον πνεύμονα και περιορίζοντας την αναπνοή, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη αναπνευστική ανεπάρκεια. Η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται γρήγορα, η αναπνοή επιταχύνεται, γίνεται επιφανειακή, το δέρμα έχει μια μπλε απόχρωση, τα χείλη γίνονται μπλε - η συμπτωματολογία είναι χαρακτηριστική της ανάπτυξης ασφυξίας λόγω της εισόδου μεγάλης ποσότητας αίματος στην αναπνευστική οδό.

Αυτή η κατάσταση του ασθενούς απαιτεί ταχεία μεταφορά σε ιατρική μονάδα για επείγουσα χειρουργική φροντίδα.

Ο ασθενής μεταφέρεται σε ημικαθιστή θέση, κάτω άκραλυγισμένα στα γόνατα, κρύο που εφαρμόζεται στο στήθος.

Αιμορραγωντας πεπτικό σύστημαμπορεί να εμφανιστεί σε διάφορες ασθένειες.

Διάκριση αιμορραγίας:

• από τον οισοφάγο?
• από το στομάχι και δωδεκαδάκτυλο;
• από τα έντερα?
• με ασθένειες του ήπατος και της χοληφόρου οδού.
• σε σχέση με ασθένεια του παγκρέατος.
• σε σχέση με ασθένεια του αίματος.
• λόγω τραύματος ή εγκαυμάτων του γαστρεντερικού σωλήνα.

Αιμορραγία από τον οισοφάγο - εμφανίζεται όταν τραυματίζεται ή όταν οι κιρσοί σπάσουν. Το κύριο σύμπτωμα είναι μια ξαφνική άφθονη, ισχυρή, δηλ. άφθονη, αιμορραγία ως αποτέλεσμα του ανοίγματος κατιόντων κόμβων διεσταλμένων φλεβών. το αίμα είναι σκούρο κερασιού χρώματος, μερικές φορές εμφανίζεται εμετός σε ένα σιντριβάνι με περιεχόμενο που μοιάζει με ζελέ.

Η αιμορραγία από τις φλέβες του οισοφάγου είναι θανατηφόρα, γιατί. να οδηγήσει σε γρήγορο θάνατο του θύματος.

Οι πρώτες βοήθειες στοχεύουν στη δημιουργία συνθηκών που ευνοούν τη μείωση της αιμορραγίας, την απόλυτη ανάπαυση, το κρύο στην περιοχή του θώρακα. μικρά κομμάτια πάγου ή χιονιού μπορούν να καταποθούν, είναι απαραίτητο να μεταφερθεί γρήγορα ο ασθενής σε ιατρικό ίδρυμα.

Γαστρική αιμορραγία - εμφανίζεται σε σχέση με τη νόσο (αιμορραγική γαστρίτιδα, πεπτικό έλκος του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου), παρατηρείται διάβρωση του τοιχώματος των αιμοφόρων αγγείων, κακοήθης όγκοςστομάχι, τραυματισμός στομάχου ξένο σώμα, έγκαυμα).

οδηγό σημάδι αιμορραγία στομάχουείναι εμετός χρώμα περιεχόμενο του στομάχου κόκκοι καφέ, υπάρχουν συμπτώματα αναιμίας - ωχρότητα του δέρματος, έντονη αδυναμία, κρύος κολλώδης ιδρώτας. Μερικές φορές ο έμετος μπορεί να μην είναι, αλλά ένας τέτοιος ασθενής είναι βέβαιο ότι θα παρατηρήσει ένα σκούρο, πίσσα κόπρανα.

Για να βελτιώσετε την κατάσταση του ασθενούς, είναι απαραίτητο να δημιουργήσετε ειρήνη, να του δώσετε μια οριζόντια θέση, να βάλετε κρύο στην περιοχή του στομάχου. Απαγορεύεται αυστηρά να δίνεται στον ασθενή να πιει! Αυτοί οι ασθενείς μεταφέρονται σε οριζόντια θέσημε ανασηκωμένο άκρο του ποδιού για την πρόληψη της αιμορραγίας του εγκεφάλου.

Το κύριο σημάδι της αιμορραγίας στην κοιλιακή κοιλότητα είναι έντονος πόνος, μέχρι την ανάπτυξη κατάστασης σοκ, συχνά παρατηρούνται ναυτία ακόμα και έμετος. Ταυτόχρονα, το θύμα είναι χλωμό, δεν μπορεί να σταθεί, μερικές φορές υπάρχει βραχυπρόθεσμη απώλεια συνείδησης (λιποθυμία), κρύος κολλώδης ιδρώτας στο μέτωπο, η αναπνοή και ο σφυγμός επιταχύνονται, οι κόρες των ματιών διαστέλλονται. Η ενδοκοιλιακή αιμορραγία χαρακτηρίζεται από μεγάλη απώλεια αίματος - 2-3 λίτρα αίματος, αδυναμία αυτόματης διακοπής και το πιο τρομερό είναι η ανάπτυξη περιτονίτιδας (φλεγμονή του περιτοναίου).

Οι πρώτες βοήθειες πρέπει να παρέχονται γρήγορα, αλλά χωρίς πολλή φασαρία. Ο ασθενής πρέπει να είναι ξαπλωμένος, αλλά η περιοχή της κοιλιάς είναι μια κύστη με πάγο ή κρύο νερό και άμεση μεταφορά σε ιατρική μονάδα ξαπλωμένη ανάσκελα.

Ο οργανισμός του ανθρώπου και των θηλαστικών διαποτίζεται από χιλιάδες μικρά, μεσαία και μεγάλα αγγεία, τα οποία περιέχουν ένα πολύτιμο υγρό που εκτελεί τεράστιο αριθμό λειτουργιών - το αίμα. Καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής, ένα άτομο επηρεάζεται από έναν σημαντικό αριθμό επιβλαβείς παράγοντες, μεταξύ αυτών πιο συχνά υπάρχουν τέτοιες τραυματικές επιδράσεις όπως μηχανική βλάβη στους ιστούς. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται αιμορραγία.

Τι είναι? Η ιατρική επιστήμη «παθολογική φυσιολογία» δίνει έναν τέτοιο ορισμό σε αυτήν την κατάσταση: «αυτή είναι η έξοδος αίματος από ένα κατεστραμμένο αγγείο». Ταυτόχρονα, χύνεται έξω ή μέσα στην κοιλότητα του σώματος (κοιλιακή, θωρακική ή πυελική) ή του οργάνου. Αν παραμείνει στον ιστό, εμποτίζοντάς τον, ονομάζεται αιμορραγία, εάν συσσωρευτεί ελεύθερα σε αυτόν, ονομάζεται αιμάτωμα. Μια κατάσταση κατά την οποία τα αιμοφόρα αγγεία είναι κατεστραμμένα, που τις περισσότερες φορές εμφανίζεται ξαφνικά, και με έντονη ταχεία εκροή ζωτικού υγρού, ένα άτομο μπορεί να πεθάνει. Γι' αυτό οι πρώτες βοήθειες για αιμορραγία συχνά του σώζουν τη ζωή και θα ήταν ωραίο να γνωρίζουν όλοι τα βασικά. Άλλωστε, τέτοιες καταστάσεις δεν συμβαίνουν πάντα όταν υπάρχουν υγειονομικοί υπάλληλοι κοντά, ή ακόμα και απλά ειδικά εκπαιδευμένοι άνθρωποι.

Τι είδη αιμορραγίας υπάρχουν και γιατί εμφανίζονται;

Υπάρχουν πολλές ταξινομήσεις αυτής της παθολογικής κατάστασης και οι ειδικοί τις διδάσκουν όλες. Ωστόσο, μας ενδιαφέρει να χωρίσουμε την αιμορραγία σε ποικιλίες, πρώτα απ 'όλα, από πρακτική άποψη. Για την επιτυχή παροχή πρώτων βοηθειών σημαντική είναι η ακόλουθη ταξινόμηση. Δείχνει τους τύπους αιμορραγίας ανάλογα με τη φύση του κατεστραμμένου αγγείου.

αρτηριακή αιμορραγία

Προέρχεται από τις αρτηρίες, οι οποίες περιέχουν οξυγονωμένο αίμα που ρέει από τους πνεύμονες σε όλα τα όργανα και τους ιστούς. Δημιουργεί σοβαρό πρόβλημα, καθώς αυτά τα αγγεία βρίσκονται συνήθως βαθιά στους ιστούς, κοντά στα οστά και οι καταστάσεις όπου τραυματίζονται είναι αποτέλεσμα πολύ ισχυρών κρούσεων. Μερικές φορές αυτού του είδους η αιμορραγία σταματά από μόνη της, επειδή οι αρτηρίες έχουν έντονη μυϊκή μεμβράνη. Όταν ένα τέτοιο αγγείο τραυματίζεται, το τελευταίο σπάζει.

Φλεβική αιμορραγία

Η πηγή του είναι τα φλεβικά αγγεία. Μέσω αυτών, αίμα που περιέχει μεταβολικά προϊόντα και διοξείδιο του άνθρακα ρέει από τα κύτταρα και τους ιστούς στην καρδιά και περαιτέρω στους πνεύμονες. Οι φλέβες εντοπίζονται πιο επιφανειακά από τις αρτηρίες, επομένως καταστρέφονται συχνότερα. Αυτά τα αγγεία δεν συστέλλονται κατά τη διάρκεια του τραυματισμού, αλλά μπορούν να κολλήσουν μεταξύ τους επειδή τα τοιχώματά τους είναι πιο λεπτά και η διάμετρός τους είναι μεγαλύτερη από αυτή των αρτηριών.

τριχοειδική αιμορραγία

Το αίμα ρέει από μικρά αγγεία, πιο συχνά από το δέρμα και τους βλεννογόνους, συνήθως μια τέτοια αιμορραγία είναι ασήμαντη. Αν και μπορεί να είναι τρομακτικά άφθονο σε μια πλατιά πληγή, αφού ο αριθμός των τριχοειδών αγγείων στους ιστούς του σώματος είναι πολύ μεγάλος.

Παρεγχυματική αιμορραγία

Ξεχωριστά, απομονώνεται επίσης η λεγόμενη παρεγχυματική αιμορραγία. Τα όργανα του σώματος είναι κούφια, στην πραγματικότητα, - πρόκειται για "σακούλες" με πολυστρωματικά τοιχώματα - και παρεγχυματικά, που αποτελούνται από ιστό. Τα τελευταία περιλαμβάνουν το ήπαρ, τον σπλήνα, τα νεφρά, τους πνεύμονες, το πάγκρεας. Τυπικά, αυτού του είδους η αιμορραγία μπορεί να δει μόνο ο χειρουργός κατά τη διάρκεια μιας επέμβασης, αφού όλα τα παρεγχυματικά όργανα είναι «κρυμμένα» βαθιά στο σώμα. Είναι αδύνατο να προσδιοριστεί μια τέτοια αιμορραγία από τον τύπο του κατεστραμμένου αγγείου, επειδή στον ιστό του οργάνου υπάρχουν όλες οι ποικιλίες τους και όλοι τους τραυματίζονται ταυτόχρονα. Αυτή είναι μικτή αιμορραγία. Το τελευταίο παρατηρείται και με εκτεταμένους τραυματισμούς των άκρων, αφού οι φλέβες και οι αρτηρίες βρίσκονται δίπλα-δίπλα.

Ανάλογα με το αν το αίμα παραμένει στην κοιλότητα του σώματος ή του οργάνου ή χύνεται έξω από το σώμα, διακρίνεται η αιμορραγία:

• Εσωτερικός.Το αίμα δεν πηγαίνει έξω, παραμονεύει μέσα: στην κοιλιακή κοιλότητα, θωρακική, πυελική, άρθρωση (ες), κοιλίες του εγκεφάλου. Ένας επικίνδυνος τύπος απώλειας αίματος που είναι δύσκολο να διαγνωστεί και να αντιμετωπιστεί επειδή εξωτερικά σημάδιαδεν υπάρχει αιμορραγία. Μόνο διαθέσιμο κοινές εκδηλώσειςτην απώλειά του και τα συμπτώματα σημαντικής δυσλειτουργίας των οργάνων.
• Εξωτερική αιμορραγία.Το αίμα χύνεται στο εξωτερικό περιβάλλον, τις περισσότερες φορές οι αιτίες αυτής της κατάστασης είναι τραυματισμοί και διάφορες ασθένειες που επηρεάζουν μεμονωμένα όργανα και συστήματα. Αυτές οι αιμορραγίες μπορεί να είναι από το δέρμα και τους βλεννογόνους, γαστρικές και εντερικές, από ουροποιητικό σύστημα. Ταυτόχρονα, οι ορατές εκροές αίματος ονομάζονται σαφείς και αυτές που συμβαίνουν σε ένα κοίλο όργανο που επικοινωνεί με το εξωτερικό περιβάλλον ονομάζονται κρυφές. Το τελευταίο μπορεί να μην ανιχνευθεί αμέσως μετά την έναρξη της αιμορραγίας, επειδή χρειάζεται χρόνος για να βγει αίμα, για παράδειγμα, από ένα μακρύ πεπτικό σωλήνα.

Συνήθως η αιμορραγία με θρόμβους είναι εξωτερική κρυφή ή εσωτερική, όταν το αίμα παραμένει μέσα στο όργανο και θρομβώνεται εν μέρει.

1. Οξύς.Σε αυτή την περίπτωση, μεγάλη ποσότητα αίματος χάνεται σε σύντομο χρονικό διάστημα, συνήθως εμφανίζεται ξαφνικά ως αποτέλεσμα τραυματισμού. Ως αποτέλεσμα, ένα άτομο αναπτύσσει μια κατάσταση οξείας (αναιμία).
2. Χρόνιος.Μακροχρόνια απώλεια μικρών όγκων αυτού του σωματικού υγρού, που συνήθως προκαλείται από χρόνιες ασθένειεςόργανα με εξέλκωση των αγγείων των τοιχωμάτων τους. Προκαλέστε μια κατάσταση χρόνιας αναιμίας.

Βίντεο: αιμορραγία στο "Σχολείο του Δρ Komarovsky"

Οι κύριες αιτίες της αιμορραγίας

Τι μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία; Είναι σκόπιμο να σημειωθεί εδώ ότι διακρίνονται επίσης δύο θεμελιωδώς διαφορετικοί τύποι αυτών, με βάση τον παράγοντα εάν ένα κανονικό σκάφος είναι κατεστραμμένο ή παθολογική κατάστασηπροέκυψε στο φόντο της καταστροφής του αλλοιωμένου αγγειακού τοιχώματος. Στην πρώτη περίπτωση, η αιμορραγία ονομάζεται μηχανική, στη δεύτερη - παθολογική.

Μπορούν να διακριθούν οι ακόλουθες κύριες αιτίες αιμορραγίας:

• Τραυματικές κακώσεις. Μπορούν να είναι θερμικές (από έκθεση σε κρίσιμες θερμοκρασίες), μηχανικές (σε περίπτωση κατάγματος οστού, πληγής, μώλωπας). Τα τελευταία συμβαίνουν σε διάφορες ακραίες καταστάσεις: τροχαία ατυχήματα, σιδηροδρομικά και αεροπορικά δυστυχήματα, πτώσεις από ύψος, μάχες με τρυπήματα αντικειμένων, τραύματα από πυροβολισμούς. Υπάρχουν επίσης βιομηχανικοί και οικιακόι τραυματισμοί.
• Αγγειακές παθήσεις, συμπεριλαμβανομένων των όγκων (πυώδεις βλάβες ιστών με αγγειακή συμμετοχή, αθηροσκλήρωση, αιμαγγειοσάρκωμα).
• Παθήσεις του συστήματος πήξης του αίματος και του ήπατος (ανεπάρκεια ινωδογόνου, υποβιταμίνωση Κ, ηπατίτιδα, κίρρωση).
• Γενικές ασθένειες. Για παράδειγμα, Διαβήτης, λοιμώξεις (ιογενείς, σηψαιμία), έλλειψη βιταμινών, δηλητηρίαση προκαλούν βλάβες στα αγγειακά τοιχώματα σε όλο το σώμα, με αποτέλεσμα το πλάσμα και τα κύτταρα του αίματος να διαρρέουν από αυτά και να εμφανίζεται αιμορραγία.
• Παθήσεις που επηρεάζουν διάφορα όργανα. Η εκπνοή του αίματος από τους πνεύμονες μπορεί να προκαλέσει φυματίωση, καρκίνο. από το ορθό - όγκοι, αιμορροΐδες, ρωγμές. από την πεπτική οδό - έλκη του στομάχου και των εντέρων, πολύποδες, εκκολπώματα, όγκοι. από τη μήτρα - ενδομητρίωση, πολύποδες, φλεγμονές, νεοπλάσματα.

Τι απειλεί ένα άτομο με αιμορραγία;

Μία από τις πιο σημαντικές, αλλά σε καμία περίπτωση η μόνη λειτουργία του αίματος είναι η μεταφορά οξυγόνου και θρεπτικών συστατικών. Τα παραδίδει στους ιστούς και αφαιρεί τα μεταβολικά προϊόντα και το διοξείδιο του άνθρακα από αυτούς. Με σημαντική αιμορραγία, υπάρχει σημαντική απώλεια αυτού απαραίτητο για το σώμαουσίες. Πολύ ευαίσθητο στην έλλειψη οξυγόνου νευρικό σύστημακαι του καρδιακού μυός. Ο θάνατος του εγκεφάλου με πλήρη διακοπή της παροχής αίματος σε αυτόν συμβαίνει σε ανθρώπους και ζώα σε μόλις 5-6 λεπτά.

Ωστόσο, εκτός από την άμεση απώλεια του πολύτιμου υγρού που περιέχει οξυγόνο, υπάρχει ένα άλλο πρόβλημα. Γεγονός είναι ότι διατηρεί τα αγγεία σε καλή κατάσταση και, με σημαντική απώλεια του, τα τελευταία υποχωρούν. Σε αυτή την περίπτωση, το αίμα που παραμένει στο ανθρώπινο σώμα, το οποίο περιέχει οξυγόνο, καθίσταται αναποτελεσματικό και μπορεί να βοηθήσει ελάχιστα. Αυτή η κατάσταση είναι πολύ επικίνδυνη, ονομάζεται αγγειακό σοκ ή κατάρρευση. Εμφανίζεται με οξεία ισχυρή.

Οι προαναφερθείσες συνέπειες είναι απειλητικές για τη ζωή του ασθενούς και αναπτύσσονται πολύ γρήγορα μετά την αιμορραγία.

Το αίμα εκτελεί έναν τεράστιο αριθμό λειτουργιών, μεταξύ των οποίων η διατήρηση της ισορροπίας είναι πολύ σημαντική. εσωτερικό περιβάλλονσώματος, καθώς και τη διασφάλιση της σύνδεσης οργάνων και ιστών μεταξύ τους με τη μεταφορά διαφόρων βιολογικά δραστικών ουσιών. Έτσι, δισεκατομμύρια κύτταρα του σώματος ανταλλάσσουν πληροφορίες και, ως αποτέλεσμα, μπορούν να λειτουργούν ομαλά. Η αιμορραγία παραβιάζει σε κάποιο βαθμό τη σταθερότητα του εσωτερικού περιβάλλοντος του σώματος και τις λειτουργίες όλων των οργάνων του.

Συχνά, η απώλεια αίματος δεν απειλεί άμεσα τη ζωή του ασθενούς· αυτό παρατηρείται σε πολλές ασθένειες. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η απώλεια αίματος είναι χρόνια και ήπια. Η αντικατάσταση του αίματος που εκρέει συμβαίνει με τη σύνθεση των πρωτεϊνών του πλάσματος από το ήπαρ και μυελός των οστών- κυτταρικά στοιχεία. Η αιμορραγία γίνεται σημαντικό διαγνωστικό σημάδι για την αναγνώριση της νόσου.

Σημάδια αιμορραγίας

Γενικός

Παράπονα ασθενών:

1. Αδυναμία, υπνηλία χωρίς κίνητρα.
2. Ζάλη;
3. Δίψα;
4. Αίσθημα αίσθημα παλμών και δύσπνοια.

Τα εξωτερικά συμπτώματα της απώλειας αίματος που παρατηρούνται με κάθε τύπο αιμορραγίας είναι τα εξής:

• Χλωμό δέρμα και βλεννογόνοι.
• Κρύος ιδρώτας;
• Αυξημένος καρδιακός ρυθμός.
• Δύσπνοια;
• Διαταραχές της ούρησης μέχρι την πλήρη απουσία ούρων.
• πτώση της αρτηριακής πίεσης?
• Συχνός ασθενής παλμός.
• Παραβιάσεις της συνείδησης μέχρι την απώλειά της.

Τοπικός

Εξωτερική έκχυση αίματος

Το κύριο τοπικό σύμπτωμα είναι η παρουσία πληγής στην επιφάνεια του δέρματος ή του βλεννογόνου και ορατή εκροή αίματος από αυτό. Ωστόσο, η φύση της αιμορραγίας είναι διαφορετική και εξαρτάται άμεσα από τον τύπο του αγγείου.

1. Το τριχοειδές εκδηλώνεται μεότι το αίμα συλλέγεται σε μεγάλες σταγόνες, που ρέει από όλη την επιφάνεια του τραύματος. Η απώλειά του ανά μονάδα χρόνου είναι συνήθως μικρή. Το χρώμα του είναι κόκκινο.
2. Σημάδια φλεβικής αιμορραγίας: Το αίμα μπορεί να ρέει αρκετά γρήγορα όταν τραυματιστεί μια μεγάλη φλέβα ή πολλές ταυτόχρονα, παροχετεύεται από το τραύμα σε λωρίδες. Το χρώμα του είναι σκούρο κόκκινο, μερικές φορές μπορντώ. Εάν τραυματιστούν οι μεγάλες φλέβες του άνω μέρους του σώματος, μπορεί να υπάρξει διακοπτόμενη έκκριση αίματος από το τραύμα (ωστόσο ο ρυθμός συγχρονίζεται όχι με τον παλμό, αλλά με την αναπνοή).
3. Σημάδια αρτηριακής αιμορραγίας: αίμα χύνεται έξω από το σημείο του τραυματισμού σε παλλόμενους κραδασμούς - «συντριβάνια» (τους η συχνότητα και ο ρυθμός συμπίπτουν με τους καρδιακούς παλμούς και τους παλμούς), το χρώμα του είναι έντονο κόκκινο, κόκκινο. Η απώλεια αίματος ανά μονάδα χρόνου είναι συνήθως γρήγορη και σημαντική.

Εκδηλώσεις απόκρυφης αιμορραγίας

• Από τους πνεύμονες - το αίμα αποβάλλεται με βήχα (σύμπτωμα αιμόπτυσης), είναι αφρώδες, το χρώμα είναι έντονο κόκκινο.
• Από το στομάχι - καφέ χρώμα (υδροχλωρικό οξύ γαστρικό υγρόαντιδρά με το αίμα, το τελευταίο αλλάζει χρώμα). Μπορεί να υπάρχουν θρόμβοι.
• Από τα έντερα - τα κόπρανα αποκτούν σκούρο καφέ ή μαύρο χρώμα και παχύρρευστη, παχύρρευστη σύσταση (κόπρανα σαν πίσσα).
• Από τα νεφρά και το ουροποιητικό σύστημα - τα ούρα γίνονται κόκκινα (από μια απόχρωση τούβλου σε καφέ με "κουρέλια" - θρόμβους και κομμάτια ιστού).
• Από τη μήτρα και τα γεννητικά όργανα - κόκκινο αίμα, συχνά στην απόρριψη υπάρχουν κομμάτια της βλεννογόνου μεμβράνης.
• Από το ορθό - κόκκινες σταγόνες αίματος μπορούν να βρεθούν στα κόπρανα.

Σημάδια εσωτερικής αιμορραγίας

1. Δεν υπάρχει αιμορραγία περιβάλλον. Διαθέσιμος γενικά συμπτώματααπώλεια αίματος.
2. Οι τοπικές εκδηλώσεις θα εξαρτηθούν από τη θέση της βλάβης στο αγγείο και από την κοιλότητα του σώματος που συσσωρεύεται το αίμα.
3. - απώλεια συνείδησης ή σύγχυση, τοπικές διαταραχές των κινητικών λειτουργιών ή/και ευαισθησίας, κώμα.
4. Στην υπεζωκοτική κοιλότητα - πόνος στο στήθος, δύσπνοια.
5. Στην κοιλιακή κοιλότητα - κοιλιακό άλγος, έμετος και ναυτία, ένταση στους μύες του κοιλιακού τοιχώματος.
6. Στην κοιλότητα της άρθρωσης - οίδημά της, πόνος στην ψηλάφηση και ενεργές κινήσεις.

Μπορεί το σώμα να αντιμετωπίσει την αιμορραγία;

Η φύση έχει προβλέψει μια τέτοια δυνατότητα ώστε οι εύθραυστοι και ευαίσθητοι ζωντανοί ιστοί του σώματος να τραυματιστούν κατά τη διάρκεια μιας μακράς ζωής. Αυτό σημαίνει ότι χρειάζεται ένας μηχανισμός για να αντισταθεί στην εκροή αίματος από τα κατεστραμμένα αγγεία. Και ο κόσμος το έχει. Ως μέρος του πλάσματος του αίματος, δηλαδή το υγρό μέρος που δεν περιέχει κύτταρα, υπάρχουν βιολογικά δραστικές ουσίες- ειδικές πρωτεΐνες. Μαζί συνθέτουν το σύστημα πήξης του αίματος. Για να τη βοηθήσουν είναι ειδικά αιμοσφαίρια - αιμοπετάλια. Το αποτέλεσμα πολύπλοκων διαδικασιών πήξης αίματος πολλαπλών σταδίων είναι ο σχηματισμός θρόμβου αίματος - ένας μικρός θρόμβος που φράζει το προσβεβλημένο αγγείο.

Στην εργαστηριακή πρακτική, υπάρχουν ειδικοί δείκτες που δείχνουν την κατάσταση του συστήματος πήξης του αίματος:

• διάρκεια αιμορραγίας. Ένας δείκτης της διάρκειας της έκχυσης αίματος από έναν μικρό τυπικό τραυματισμό που προκαλείται με ειδικό στυλεό σε ένα δάχτυλο ή στο λοβό του αυτιού.
• Χρόνος πήξης αίματος - δείχνει πόσος χρόνος χρειάζεται για να πήξει το αίμα και να σχηματιστεί θρόμβος. Πραγματοποιείται σε δοκιμαστικούς σωλήνες.

Ο κανόνας διάρκειας αιμορραγίας είναι τρία λεπτά, ο χρόνος είναι 2-5 λεπτά (σύμφωνα με τον Sukharev), 8-12 λεπτά (σύμφωνα με τον Lee White).

Συχνά, ο τραυματισμός ή η βλάβη στο αγγείο από την παθολογική διαδικασία είναι πολύ εκτεταμένη και οι φυσικοί μηχανισμοί για τη διακοπή της αιμορραγίας δεν μπορούν να αντεπεξέλθουν ή το άτομο απλά δεν έχει χρόνο να περιμένει λόγω της απειλής για τη ζωή. Χωρίς να είσαι ειδικός, είναι δύσκολο να εκτιμηθεί η κατάσταση του θύματος και η τακτική θεραπείας θα είναι διαφορετική ανάλογα με την αιτία.

Επομένως, ένας ασθενής με σοβαρή αιμορραγία από φλέβα ή αρτηρία υπόκειται σε επείγουσα παράδοση σε ιατρική εγκατάσταση. Πριν από αυτό, πρέπει να του δοθεί επείγουσα φροντίδα. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να σταματήσετε την αιμορραγία. Συνήθως πρόκειται για προσωρινή διακοπή της ροής του αίματος από το αγγείο.

Πρώτες βοήθειες

Ποιες μέθοδοι προσωρινής διακοπής της αιμορραγίας είναι γνωστές; Εδώ είναι:

1. Πίεση (πιέζοντας το αγγείο στο τραύμα, εφαρμόζοντας πιεστικό επίδεσμο).
2. Εφαρμογή αιμοστατικού σφουγγαριού, πάγος, άρδευση με υπεροξείδιο του υδρογόνου (για τριχοειδική αιμορραγία).
3. Πολύ ισχυρή κάμψη του άκρου.
4. Πυκνό ταμπονάρισμα με επίδεσμο, γάζα, βαμβάκι (για τη ρινική κοιλότητα, βαθιά εξωτερικά τραύματα).
5. Εφαρμογή αιμοστατικού τουρνικέ.

Τρόποι για να σταματήσει τελικά η αιμορραγία, που μπορεί να πραγματοποιήσει μόνο γιατρός και σε ιατρικό ίδρυμα, είναι:

• Μηχανική: απολίνωση του αγγείου στο τραύμα, εκτέλεση αγγειακού ράμματος, ραφή του ιστού μαζί με το αγγείο.
• Χημικά: αντιπηκτικά και αγγειοσυσταλτικά (χλωριούχο ασβέστιο, επινεφρίνη, αμινοκαπροϊκό οξύ)
• Θερμική: ηλεκτροπήξη.
• Βιολογικά (για να σταματήσει η τριχοειδική και παρεγχυματική αιμορραγία κατά τη διάρκεια των επεμβάσεων): μεμβράνες ινώδους, αιμοστατικοί σπόγγοι, στριφώματα των ιστών του ίδιου του σώματος (ενυδρείο, μυς, λιπώδης ιστός).
• Εμβολισμός αγγείου (εισαγωγή μικρών φυσαλίδων αέρα σε αυτό).
• Αφαίρεση του προσβεβλημένου οργάνου ή μέρους αυτού.

Είναι πολύ σημαντικό να προσδιορίσετε τον τύπο του κατεστραμμένου αγγείου, γιατί από αυτό θα εξαρτηθούν οι τρόποι για να σταματήσετε την έκχυση αίματος από αυτό.

Πρώτες βοήθειες για αρτηριακή αιμορραγία

Ένα τουρνικέ είναι πολύ αποτελεσματικό εάν το αγγείο του άκρου έχει υποστεί βλάβη. Χρησιμοποιείται επίσης η μέθοδος της πίεσης και του σφιχτού ταμποναρίσματος του τραύματος.

Κανόνες λουριού

Ενώ προετοιμάζεται, είναι απαραίτητο να πιέσετε την αρτηρία στα οστά πάνω από το τραύμα με μια γροθιά ή τα δάχτυλα, να θυμάστε ότι με έναν τραυματισμό σε ένα μεγάλο αγγείο, τα λεπτά μετράνε. Η βραχιόνιος αρτηρία πιέζεται πάνω στο οστό του ώμου κατά μήκος της εσωτερικής της επιφάνειας, η ωλένια αρτηρία - στην κάμψη του αγκώνα, η μηριαία αρτηρία - στη βουβωνική κάμψη, το κάτω πόδι - popliteal fossa, μασχαλιαία - στην ομώνυμη κοιλότητα.

Το τραυματισμένο πόδι ή χέρι πρέπει να σηκωθεί. Εφαρμόζεται ένα τουρνικέ, σφίγγοντας σφιχτά και τοποθετώντας μια πετσέτα ή πανί ανάμεσα σε αυτό και το δέρμα. Εάν δεν υπάρχει ειδικό λάστιχο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε έναν κανονικό επίδεσμο, κασκόλ, λεπτό ελαστικό σωλήνα, ζώνη παντελονιού, μαντήλι ή ακόμα και σχοινί. Στη συνέχεια, δένεται χαλαρά γύρω από το άκρο, ένα ραβδί εισάγεται στη θηλιά και στρίβεται στην επιθυμητή σύσφιξη. Κριτήριο για τη σωστή εφαρμογή του τουρνικέ είναι η διακοπή της αιμορραγίας. Ο χρόνος παραμονής του στο άκρο: όχι περισσότερο από δύο ώρες το καλοκαίρι και μισή ώρα το χειμώνα. Για να καθοριστεί η στιγμή σύσφιξης των αγγείων, ο χρόνος γράφεται σε ένα κομμάτι χαρτί και στερεώνεται στο προσβεβλημένο άκρο.

Κίνδυνος

Το πρόβλημα είναι ότι είναι αδύνατο να εφαρμοστεί ένα τουρνικέ για περισσότερο από το παραπάνω χρονικό διάστημα λόγω διαταραχών του κυκλοφορικού στο τραυματισμένο πόδι ή χέρι, οι ιστοί πεθαίνουν. Η λειτουργία του άκρου τότε δεν θα αποκατασταθεί πλήρως, μερικές φορές ο ακρωτηριασμός καθίσταται απαραίτητος. Επιπλέον, υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης στην περιοχή της βλάβης (βακτήρια που ζουν στο έδαφος και πολλαπλασιάζονται σε ζωντανούς ιστούς ελλείψει οξυγόνου εισέρχονται στην πληγή). Εάν το άτομο δεν έχει ακόμη παραδοθεί στο νοσοκομείο εντός του καθορισμένου χρόνου, σε κάθε περίπτωση, το τουρνικέ πρέπει να χαλαρώσει για λίγα λεπτά. Η πληγή κατά τη διάρκεια τους συσφίγγεται χρησιμοποιώντας ένα καθαρό πανί.

Εάν η καρωτίδα είναι τραυματισμένη και αιμορραγεί από αυτήν, είναι απαραίτητο να την τσιμπήσετε με το δάχτυλο και να ταμπονάρετε την πληγή με ένα αποστειρωμένο υλικό επίδεσης. Μπορεί να εφαρμοστεί ένα τουρνικέ στο λαιμό, γι 'αυτό χρησιμοποιείται μια ειδική τεχνική για την πρόληψη στραγγαλισμού του θύματος. Σηκώστε ένα χέρι στην αντίθετη πλευρά του τραυματισμού και σφίξτε το λαιμό με ένα τουρνικέ παρακάτωσημείο τραυματισμού μαζί με το άκρο.

Βίντεο: επείγουσα φροντίδα για σοβαρή αιμορραγία

Φλεβική αιμορραγία

Με φλεβική αιμορραγία, ο σφιχτός επίδεσμος ή ένα τουρνικέ λειτουργεί καλά. Η ιδιαιτερότητα της τεχνικής του τελευταίου είναι ότι η θέση του είναι όχι πάνω από το σημείο του τραυματισμού, όπως σε έναν αρτηριακό τραυματισμό, αλλά, αντίθετα, κάτω.

Με οποιαδήποτε μέθοδο διακοπής της αιμορραγίας, το ίδιο το τραύμα καλύπτεται με μια αποστειρωμένη σερβιέτα ή καθαρό πανί. Εάν υπάρχει διαθέσιμο φάρμακο για τον πόνο, το θύμα μπορεί να λάβει μια ένεση ή ένα χάπι εάν το θύμα έχει τις αισθήσεις του. Ένα άτομο που βρίσκεται στο έδαφος πρέπει να καλύπτεται για να αποφευχθεί η υποθερμία. Μην μετακινείτε και μην γυρίζετε το θύμα.

Εάν υπάρχει υποψία εσωτερικής αιμορραγίας που προκαλείται από τραύμα, ο ασθενής πρέπει να αναπαυθεί πλήρως και να αποσταλεί στο νοσοκομείο το συντομότερο δυνατό.

Βίντεο: πρώτες βοήθειες για φλεβική αιμορραγία

τριχοειδική αιμορραγία

Για τριχοειδική αιμορραγία, χρησιμοποιείται η μέθοδος πίεσης, συμπεριλαμβανομένης της παλάμης ή των δακτύλων, της επίδεσης, των αιμοστατικών σπόγγων, των κρύων αντικειμένων. Με επαρκή εργασία του συστήματος πήξης, η προσωρινή διακοπή της αιμορραγίας καθίσταται οριστική.

Θεραπεία μετά από διακοπή της αιμορραγίας στο νοσοκομείο

Η χρήση φαρμάκων που βελτιώνουν την πήξη, υποκατάστατων του αίματος, εναιωρημάτων ολικού αίματος / πλάσματος / αιμοπεταλίων είναι υποχρεωτική. Απαιτείται επίσης θεραπεία με ενδοφλέβια έγχυση για την αποκατάσταση της ισορροπίας των ιόντων. Δεδομένου ότι η αιμορραγία είναι συνήθως κάθε άλλο παρά το μόνο πρόβλημα μετά από σοβαρά τραυματικά περιστατικά, παράλληλα με την εργασία για τη διακοπή της, οι γιατροί πραγματοποιούν επείγουσα διάγνωση και θεραπεία συνοδών διαταραχών.

Το κύριο πράγμα είναι να μην χάσετε το κεφάλι σας εάν συνέβη πρόβλημα σε έναν από τους ανθρώπους γύρω σας και το άτομο έχει αιμορραγία. Για να το αντιμετωπίσετε, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε υλικά από κιτ πρώτων βοηθειών αυτοκινήτου, πράγματα από τη δική σας τσάντα, είδη ένδυσης ή είδη σπιτιού.

Το καθήκον και το καθήκον του καθενός κανονικό άτομοείναι παροχή πρώτων βοηθειών στο θύμα, η οποία συνίσταται στην προσωρινή διακοπή της απώλειας αίματος. Και τότε θα πρέπει να μεταφέρετε αμέσως τον ασθενή σε ιατρικό ίδρυμα μόνοι σας ή να καλέσετε επειγόντως ένα ασθενοφόρο.