Ιατρική, ασθένειες, θεραπεία » Γοφούς » Βασικές αρχές της οργάνωσης επιχειρήσεων διάσωσης έκτακτης ανάγκης. IV. Ιατρική και ψυχολογική υποστήριξη του πληθυσμού και των διασωστών κατά τη διάρκεια εργασιών διάσωσης και επείγουσας επείγουσας αποκατάστασης στο επίκεντρο επείγουσας ιατρικής και ψυχολογικής βοήθειας στο θύμα

Βασικές αρχές της οργάνωσης επιχειρήσεων διάσωσης έκτακτης ανάγκης. IV. Ιατρική και ψυχολογική υποστήριξη του πληθυσμού και των διασωστών κατά τη διάρκεια εργασιών διάσωσης και επείγουσας επείγουσας αποκατάστασης στο επίκεντρο επείγουσας ιατρικής και ψυχολογικής βοήθειας στο θύμα

Η εκτέλεση εργασιών διάσωσης και άλλων επειγόντων εργασιών (ASDNR) είναι ένα από τα κύρια καθήκοντα της πολιτικής άμυνας και του RSChS σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης πολέμου και ειρήνης.

Εργασίες διάσωσης- πρόκειται για ενέργειες για τη διάσωση ανθρώπων, υλικών και πολιτιστικών αξιών, την προστασία του φυσικού περιβάλλοντος στη ζώνη έκτακτης ανάγκης, τον εντοπισμό καταστάσεων έκτακτης ανάγκης και την καταστολή ή τη μείωση στο ελάχιστο δυνατό επίπεδο των επιπτώσεων των χαρακτηριστικών τους επικίνδυνους παράγοντες. Οι επιχειρήσεις διάσωσης χαρακτηρίζονται από την παρουσία παραγόντων που απειλούν τη ζωή και την υγεία των ατόμων που εκτελούν αυτές τις εργασίες και απαιτούν ειδική εκπαίδευση, εξοπλισμό και εξοπλισμό.

διεξαγωγή αναγνώρισης διαδρομών για την προώθηση σχηματισμών και περιοχών (αντικειμένων) εργασίας.

εντοπισμός και κατάσβεση πυρκαγιών σε περιοχές (αντικείμενα) εργασίας και τρόποι προώθησης σε αυτές·

αναζήτηση για τους τραυματίες, εξαγωγή τους από κατεστραμμένα και φλεγόμενα κτίρια, μπάζα, αέρια, πλημμυρισμένες και καπνιστές εγκαταστάσεις.

άνοιγμα κατεστραμμένων, κατεστραμμένων και ρυπασμένων προστατευτικών κατασκευών και διάσωση ανθρώπων σε αυτές.

παροχή αέρα σε προστατευτικές κατασκευές με σκουπίδια.

παροχή πρώτων ιατρικών και πρώτων ιατρικών βοηθειών στους τραυματίες και εκκένωση τους σε ιατρικά ιδρύματα.

απόσυρση (εξαγωγή) του πληθυσμού από επικίνδυνα μέρη σε ασφαλείς περιοχές.

απολύμανση ανθρώπων και απολύμανση των ρούχων, της επικράτειας, των κατασκευών, του εξοπλισμού, των τροφίμων, του νερού.

Η οργάνωση των επιχειρήσεων διάσωσης έκτακτης ανάγκης θα πρέπει να βασίζεται σε μια διαφοροποιημένη προσέγγιση ανάλογα με την κατάσταση, θα πρέπει να παρέχεται ένα σύστημα ιατρικής υποστήριξης και εκκένωσης δύο σταδίων: πρώτη ιατρική και πρώτη ιατρική βοήθεια που παρέχεται απευθείας στη ζώνη της καταστροφής, καθώς και εξειδικευμένη βοήθεια και ενδονοσοκομειακή περίθαλψη εκτός της περιοχής του ατυχήματος (σε ιατρικά ιδρύματα).

Έχουν θεσπιστεί ορισμένοι κανόνες για την εκκένωση των θυμάτων. Πρώτα απ 'όλα, οι βαριά τραυματίες φορτώνονται στο μεταφορικό μέσο, ​​και στη συνέχεια οι μέτρια τραυματίες, που μπορούν να οδηγήσουν καθιστοί, οι τελευταίοι - οι ελαφρά τραυματισμένοι.

Η βασική απαίτηση για την οργάνωση πρώτων βοηθειών είναι η παροχή της στον μέγιστο αριθμό θυμάτων το συντομότερο δυνατό και η εκκένωση τους σε ιατρικά ιδρύματα.

Άλλες επείγουσες εργασίες- πρόκειται για μια δραστηριότητα για την ολοκληρωμένη παροχή επιχειρήσεων διάσωσης έκτακτης ανάγκης, την παροχή ιατρικής και άλλων τύπων βοήθειας στον πληθυσμό που πλήττεται σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, τη δημιουργία συνθηκών που είναι ελάχιστα απαραίτητες για τη διατήρηση της ζωής και της υγείας των ανθρώπων και τη διατήρηση την αποτελεσματικότητά τους.

Τοποθέτηση δρόμων στηλών και διευθέτηση διαδρόμων (περασμάτων) στα ερείπια και τις ζώνες μόλυνσης.

εντοπισμός ατυχημάτων σε δίκτυα φυσικού αερίου, ενέργειας, ύδρευσης, αποχέτευσης και τεχνολογικών δικτύων·

ενίσχυση ή κατάρρευση των δομών κτιρίων και κατασκευών που απειλούν να καταρρεύσουν και εμποδίζουν την ασφαλή διεξαγωγή επιχειρήσεων διάσωσης έκτακτης ανάγκης·

επισκευή και αποκατάσταση κατεστραμμένων γραμμών επικοινωνίας και δικτύων κοινής ωφέλειας·

ανίχνευση, εξουδετέρωση και καταστροφή εκρηκτικών αντικειμένων·

επισκευή και αποκατάσταση κατεστραμμένων προστατευτικών κατασκευών.

Ο όγκος και οι συνθήκες του ASDNR εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από την κλίμακα της έκτακτης ανάγκης, τον τύπο των όπλων που χρησιμοποιούνται και την κλίμακα των εχθροπραξιών. Οι πιο δύσκολες συνθήκες για τη διαχείριση του ASDNR μπορεί να εμφανιστούν στο επίκεντρο της συνδυασμένης βλάβης.

Ανάλογα με τον όγκο της εργασίας για την εξάλειψη των συνεπειών των καταστάσεων έκτακτης ανάγκης, εμπλέκονται διάφορες δυνάμεις και μέσα σε τέτοια ποσότητα που εξασφαλίζουν τη συνέχεια του ASDNR.

Η συνέχεια της εργασίας επιτυγχάνεται με έγκαιρη αύξηση των προσπαθειών, επιδέξιους ελιγμούς δυνάμεων και μέσων, έγκαιρη αντικατάσταση υπομονάδων, πλήρη παροχή των υλικών πόρων τους, γρήγορες επισκευές και επιστροφή σε λειτουργία κατεστραμμένου εξοπλισμού.

Τα σχέδια δράσης για την πρόληψη και την εξάλειψη καταστάσεων έκτακτης ανάγκης (σχέδια πολιτικής άμυνας) προβλέπουν τη δημιουργία μιας ομάδας δυνάμεων και μέσων που προορίζονται για την εκτέλεση ASDNR κατά την εξάλειψη των συνεπειών των καταστάσεων έκτακτης ανάγκης και κατά τη διεξαγωγή εχθροπραξιών. Η σύνθεση και ο σχηματισμός της ομάδας καθορίζεται σε περίπτωση απειλής εχθρικής επίθεσης ή εμφάνισης καταστάσεων έκτακτης ανάγκης και μετά την εμφάνιση τους, λαμβάνοντας υπόψη την τρέχουσα κατάσταση, την πραγματική διαθεσιμότητα και την κατάσταση των δυνάμεων και των μέσων και το ποσό εργασίες στις πληγείσες περιοχές.

Η ομαδοποίηση δυνάμεων για τη διεξαγωγή ASDNR στη ζώνη έκτακτης ανάγκης περιλαμβάνει εγκαταστάσεις και εδαφικούς σχηματισμούς υψηλής ετοιμότητας, εξειδικευμένους, ειδικούς και τμηματικούς σχηματισμούς. Μπορούν να περιλαμβάνουν στρατιωτικές μονάδες πολιτικής άμυνας, μονάδες μηχανικής και μονάδες ακτινοβολίας, χημικής και βιολογικής προστασίας του ρωσικού Υπουργείου Άμυνας. Η βάση της ομάδας δυνάμεων για τη διεξαγωγή ASDNR στη διεξαγωγή πολιτικής άμυνας είναι τα στρατεύματα της πολιτικής άμυνας και οι μη τυπικοί σχηματισμοί της πολιτικής άμυνας. Για την εξασφάλιση συνεχούς εργασίας, η ομαδοποίηση των δυνάμεων αποτελείται από σχηματισμούς του πρώτου κλιμακίου, του δεύτερου κλιμακίου και της εφεδρείας.

Πρώτο κλιμάκιοΗ ομαδοποίηση δυνάμεων και μέσων προορίζεται για τη διεξαγωγή επιχειρήσεων διάσωσης έκτακτης ανάγκης, ειδικά σε εγκαταστάσεις που συνεχίζουν να λειτουργούν.

Δεύτερο κλιμάκιο- να ενισχύσει τις προσπάθειες και να επεκτείνει το μέτωπο των επιχειρήσεων διάσωσης έκτακτης ανάγκης, καθώς και να αντικαταστήσει τους σχηματισμούς του πρώτου κλιμακίου.

Αποθεματικό - για επίλυση ξαφνικά προκύπτουσες εργασίες, δημιουργία προσπαθειών, αντικατάσταση μέρους του πρώτου (δεύτερου) κλιμακίου, μεταφορά προσπαθειών σε νέους τομείς (αντικείμενα) εργασίας.

Οι σχηματισμοί που αποτελούν μέρος των κλιμακίων κατανέμονται μεταξύ των βάρδιων σε συμμόρφωση με την ακεραιότητα της οργανωτικής τους δομής και την αρχή παραγωγής.

Η σύνθεση των κλιμακίων και των βάρδιων καθορίζεται με βάση τη συγκεκριμένη κατάσταση στο επίκεντρο της καταστροφής, τη διαθεσιμότητα δυνάμεων και μέσων.

Για την απρόσκοπτη προώθηση της συσπείρωσης των δυνάμεων στο επίκεντρο της καταστροφής (χώροι εργασίας), με απόφαση του προέδρου του ΣτΕ ή του επικεφαλής της πολιτικής άμυνας δημιουργούνται μονάδες υποστήριξης της κυκλοφορίας (ΟΟΔ), μία ανά διαδρομή. Η βάση του ΟΟΔ είναι ένα ενοποιημένο απόσπασμα (ομάδα), ενισχυμένο από υπηρεσιακούς σχηματισμούς (αναγνώριση, πυρόσβεση, μηχανική, ακτινοβολία και χημική προστασία).

Ο ΟΟΔ αποκαθιστά κατεστραμμένα τμήματα δρόμων και γεφυρών, οργανώνει παρακάμψεις εάν χρειαστεί, απολυμαίνει τμήματα δρόμων και άλλα έργα.

Η επιτυχής ASDNR επιτυγχάνεται με:

έγκαιρη οργάνωση και συνεχής διεξαγωγή αναγνώρισης, λήψη αξιόπιστων δεδομένων από αυτήν εντός της προθεσμίας·

ταχεία είσοδος σχηματισμών στις εστίες καταστροφής για την ολοκλήρωση των εργασιών.

υψηλή ικανότητα και ηθική και ψυχολογική προετοιμασία του προσωπικού·

γνώση και αυστηρή τήρηση από το προσωπικό των κανόνων συμπεριφοράς και των μέτρων ασφαλείας κατά την εργασία·

εκ των προτέρων μελέτη από τους διοικητές σχηματισμών των χαρακτηριστικών των πιθανών περιοχών (αντικειμένων) εργασίας, της φύσης της ανάπτυξής τους, της παρουσίας δικτύων κοινής ωφέλειας και ενέργειας και τεχνολογικών, τοποθεσίες αποθήκευσης επικίνδυνων χημικών ουσιών, θέσεις και χαρακτηριστικά προστατευτικών δομών.

συνεχή και σταθερή διαχείριση, σαφή οργάνωση της αλληλεπίδρασης των δυνάμεων και μέσων που εμπλέκονται στο έργο και την ολοκληρωμένη υποστήριξή τους.

Εκ των προτέρων προετοιμασία στη χώρα για την εξάλειψη πιθανών

καταστάσεις έκτακτης ανάγκης οργανώνονται και εκτελούνται από τις ομοσπονδιακές εκτελεστικές αρχές, εκτελεστικές αρχές των θεμάτων Ρωσική Ομοσπονδία, τοπικές κυβερνήσεις σύμφωνα με τις εξουσίες τους που ορίζονται από τον ομοσπονδιακό νόμο "Για την προστασία του πληθυσμού και των εδαφών από φυσικές και ανθρωπογενείς καταστάσεις έκτακτης ανάγκης" βάσει σχετικών προγραμμάτων και σχεδίων.

Η κύρια πρώιμη δράσηπου παρέχουν τη δημιουργία αποτελεσματικών προϋποθέσεων για την επιτυχή εξάλειψη καταστάσεων έκτακτης ανάγκης είναι:

προετοιμασία των υπαλλήλων, των διοικητικών οργάνων, των σχηματισμών και του πληθυσμού για ενέργειες σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης·

δημιουργία ομάδων δυνάμεων που στοχεύουν σε προστατευόμενα εδάφη·

εκτέλεση του απαραίτητου τεχνικού εξοπλισμού των αρχών και των δυνάμεων του RSChS·

διατήρηση της ετοιμότητας των οργάνων διοίκησης και ελέγχου, των δυνάμεων και των μέσων του RSChS·

δημιουργία αποθεματικών υλικών πόρων για την εκκαθάριση καταστάσεων έκτακτης ανάγκης.

σχεδιασμό πιθανών δράσεων για την εξάλειψη καταστάσεων έκτακτης ανάγκης·

οργάνωση της αλληλεπίδρασης μεταξύ υποσυστημάτων και συνδέσμων RSChS.

εφαρμογή συνεχούς παρακολούθησης της κατάστασης στη χώρα (περιοχή, στο έδαφος του υποκειμένου της Ρωσικής Ομοσπονδίας) που σχετίζεται με καταστάσεις έκτακτης ανάγκης.

Επιτυχία εξάλειψης επείγονεξαρτάται σε αποφασιστικό βαθμό από την οργάνωση των ενεργειών των αρχών και των δυνάμεων του RSChS, την αποτελεσματικότητα της διαχείρισης της διεξαγωγής της έκτακτης διάσωσης και άλλες επείγουσες εργασίες.

Η οργάνωση αυτών των εργασιών βασίζεται στα προηγούμενα σχέδια δράσης για την πρόληψη και την εκκαθάριση καταστάσεων έκτακτης ανάγκης. Αυτά τα σχέδια αναπτύσσονται με βάση την αξιολόγηση του κινδύνου καταστάσεων έκτακτης ανάγκης για τη σχετική περιοχή, την πρόβλεψη επιλογών για την πιθανή κατάσταση και την ανάλυση ΠΙΘΑΝΕΣ ΛΥΣΕΙΣγια την εκτέλεση εργασιών.

Προκειμένου να εναρμονιστεί το περιεχόμενο των σχεδίων, τα αρχικά στοιχεία που είναι απαραίτητα για τον προγραμματισμό προσκομίζονται στις κατώτερες αρχές και δυνάμεις του RSChS. Τα ανώτερα διοικητικά όργανα του RSChS εκτελούν μεθοδολογική καθοδήγηση σχετικά με τον προγραμματισμό. Τα αναπτυγμένα προσχέδια εξετάζονται, συμφωνούνται και εγκρίνονται από τους προέδρους των αντίστοιχων ανώτερων επιτροπών έκτακτης ανάγκης.

Τα περιφερειακά κέντρα πολιτικής άμυνας, έκτακτης ανάγκης και διαχείρισης καταστροφών αναπτύσσουν σχέδια δράσης (αλληλεπιδράσεις) που συστατικά μέρηομοσπονδιακό σχέδιο για την πρόληψη και την εκκαθάριση καταστάσεων έκτακτης ανάγκης. Συντονίζονται με τις εκτελεστικές αρχές των συνιστωσών οντοτήτων της Ρωσικής Ομοσπονδίας εντός των συνόρων της περιοχής και τις αρχές στρατιωτικής διοίκησης. Σύμφωνα με την απόφαση των αρχηγών του RC EMERCOM της Ρωσίας, στις στρατιωτικές μονάδες διάσωσης που εμπλέκονται στην εξάλειψη καταστάσεων έκτακτης ανάγκης και αναπτύσσονται στην περιοχή, αναπτύσσονται σχέδια συναγερμού και σχέδια δράσης σε σχέση με τις περιοχές εξυπηρέτησης.

Τα σχέδια δράσης για την πρόληψη και την εκκαθάριση καταστάσεων έκτακτης ανάγκης προσδιορίζονται σε περίπτωση απειλής και άμεσα στη διαδικασία των εργασιών για την εξάλειψη της έκτακτης ανάγκης.

Για τη διάσωση έκτακτης ανάγκης και άλλες επείγουσες εργασίες, ανάλογα με τη φύση και την κλίμακα της έκτακτης ανάγκης και τις ειδικές ανάγκες για ορισμένες δυνάμεις, ενδέχεται να εμπλέκονται τα ακόλουθα:

ομοσπονδιακές, περιφερειακές και εδαφικές ομάδες έρευνας και διάσωσης και υπηρεσίες του EMERCOM της Ρωσίας·

διάσωσης στρατιωτικών σχηματισμών, τμημάτων και σχηματισμών πολιτικής άμυνας·

παραστρατιωτικές και μη στρατιωτικές υπηρεσίες διάσωσης έκτακτης ανάγκης, έκτακτης ανάγκης διάσωσης και εξειδικευμένοι σχηματισμοί υπουργείων, υπηρεσιών της Ρωσικής Ομοσπονδίας·

υπηρεσίες διάσωσης έκτακτης ανάγκης πλήρους απασχόλησης και χωρίς προσωπικό, μονάδες διάσωσης έκτακτης ανάγκης των συστατικών οντοτήτων της Ρωσικής Ομοσπονδίας και τοπικές κυβερνήσεις·

ίδρυση και συγκρότηση της Πανρωσικής Υπηρεσίας Ιατρικής Καταστροφών.

πυροσβεστικές μονάδες και τμήματα της Κρατικής Πυροσβεστικής Υπηρεσίας του Υπουργείου Καταστάσεων Έκτακτης Ανάγκης της Ρωσίας, άλλων υπουργείων και υπηρεσιών της Ρωσικής Ομοσπονδίας·

ειδικά εκπαιδευμένοι σχηματισμοί, μονάδες και υπομονάδες στρατευμάτων μηχανικής, στρατεύματα ακτινοβολίας, χημικής και βιολογικής προστασίας, μονάδες έρευνας και διάσωσης των Ενόπλων Δυνάμεων της Ρωσικής Ομοσπονδίας, άλλα στρατεύματα και στρατιωτικοί σχηματισμοί.

υποδιαιρέσεις της Ένωσης Ομάδων Διάσωσης της Ρωσίας, άλλων εθελοντικών δημόσιων οργανισμών.

Η εμπλοκή δυνάμεων διαφόρων συσχετισμών για την εξάλειψη

καταστάσεις έκτακτης ανάγκης πραγματοποιείται με τον τρόπο που ορίζεται από τη νομοθεσία της Ρωσικής Ομοσπονδίας, τους κανονισμούς για το Ενιαίο Κρατικό Σύστημα για την Πρόληψη και Εξάλειψη Καταστάσεων Έκτακτης Ανάγκης, τις διατάξεις για τα εδαφικά και λειτουργικά υποσυστήματα του RSChS, τους κανονισμούς, τις κατευθυντήριες γραμμές και συμφωνίες για την αλληλεπίδραση μεταξύ των υπουργείων και των υπηρεσιών της Ρωσικής Ομοσπονδίας για την πρόληψη και την εξάλειψη καταστάσεων έκτακτης ανάγκης.

Συμμετοχή υπηρεσιών έρευνας και διάσωσης και έκτακτης ανάγκης

πραγματοποιείται σε σχηματισμούς για την εξάλειψη καταστάσεων έκτακτης ανάγκης

σύμφωνα με σχέδια δράσης για την πρόληψη και την εξάλειψη καταστάσεων έκτακτης ανάγκης, τα οποία προβλέπουν τη χρήση αυτών των δυνάμεων σε ορισμένες εγκαταστάσεις και εδάφη, σχέδια συνεργασίας που προβλέπουν τη δυνατότητα χρήσης αυτών των δυνάμεων σε άλλες εγκαταστάσεις και εδάφη, και σύμφωνα με ειδικές αποφάσεις λόγω της ανάγκης χρήσης αυτών των δυνάμεων σε απρογραμμάτιστα.

Η απόφαση για τη συμμετοχή υπηρεσιών διάσωσης έκτακτης ανάγκης και σχηματισμών έκτακτης ανάγκης στην εκκαθάριση καταστάσεων έκτακτης ανάγκης λαμβάνεται από εξουσιοδοτημένους υπαλλήλους των ομοσπονδιακών εκτελεστικών αρχών, εκτελεστικές αρχές των συνιστωσών οντοτήτων της Ρωσικής Ομοσπονδίας, τοπικές κυβερνήσεις και οργανισμούς που διαχειρίζονται τις δραστηριότητες αυτών των υπηρεσιών και σχηματισμοί.

Τμήμα διάσωσης, έκτακτης ανάγκης

ανάκτησης και ειδικοί σχηματισμοί εμπλέκονται στην εκτέλεση εργασιών για την εξάλειψη καταστάσεων έκτακτης ανάγκης σύμφωνα με τα σχέδια συνεργασίας που έχουν αναπτυχθεί προηγουμένως, την απόφαση των προέδρων των τμηματικών επιτροπών για καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, συμπεριλαμβανομένων κατόπιν αιτήματος των εδαφικών και τοπικών CoES και FSC ..

Στρατιωτικοί σχηματισμοί διάσωσης σταθερής ετοιμότητας, καθώς και ενοποιημένα κινητά αποσπάσματα σχηματισμών και στρατιωτικών μονάδων, που σε καιρό ειρήνης διατηρούνται σε μειωμένη σύνθεση, συμμετέχουν στην εξάλειψη καταστάσεων έκτακτης ανάγκης με απόφαση του Υπουργού Εκτάκτων Καταστάσεων της Ρωσίας .

Σε περίπτωση αιφνίδιας έκτακτης ανάγκης στο έδαφος της περιοχής, οι μονάδες πολιτικής άμυνας (συνδυασμένες κινητές μονάδες στρατιωτικών μονάδων) μπορούν να ενεργοποιηθούν με απόφαση του αρχηγού του αρμόδιου RC του EMERCOM της Ρωσίας με άμεση αναφορά στον Υπουργό του EMERCOM της Ρωσίας.

Για την περίοδο έκτακτης ανάγκης διάσωσης και άλλες επείγουσες εργασίες, οι στρατιωτικοί σχηματισμοί διάσωσης μπορούν να μεταφερθούν στην επιχειρησιακή υποταγή του επικεφαλής της εκκαθάρισης καταστάσεων έκτακτης ανάγκης ή του CoES και του FSC στις αντίστοιχες περιοχές ή εγκαταστάσεις.

Δυνάμεις του Υπουργείου Άμυνας της Ρωσικής Ομοσπονδίας ειδικά εκπαιδευμένες για την αντιμετώπιση καταστάσεων έκτακτης ανάγκης (μονάδες, στρατιωτικές μονάδες και μονάδες στρατευμάτων μηχανικής, στρατεύματα ακτινοβολίας, χημικής και βιολογικής προστασίας, μονάδες έκτακτης ανάγκης διάσωσης), άλλοι στρατιωτικοί σχηματισμοί εμπλέκονται στην εξάλειψη έκτακτης ανάγκης με τον τρόπο που καθορίζει ο Πρόεδρος της Ρωσικής Ομοσπονδίας.

Η εκκαθάριση καταστάσεων έκτακτης ανάγκης οργανώνεται και πραγματοποιείται σύμφωνα με την απόφαση του επικεφαλής της εκκαθάρισης καταστάσεων έκτακτης ανάγκης και τις αποφάσεις των επιτροπών για καταστάσεις έκτακτης ανάγκης και πυρασφάλειας, οι οποίες είναι δεσμευτικές για όλους τους πολίτες και τους οργανισμούς που βρίσκονται στη ζώνη έκτακτης ανάγκης. . Σε ορισμένα τμήματα της ζώνης έκτακτης ανάγκης, κατά τη διάρκεια των επιχειρήσεων διάσωσης και άλλων επειγουσών επιχειρήσεων, οι ηγέτες (αρχηγοί) λαμβάνουν αποφάσεις σύμφωνα με τα καθήκοντα που έχουν ανατεθεί και συμπεράσματα από την αξιολόγηση της κατάστασης που έχει διαμορφωθεί στους τομείς των ενεργειών τους. των σχηματισμών (τμημάτων) που δρουν εκεί. Οι διευθυντές όλων των επιπέδων είναι προσωπικά υπεύθυνοι για τις αποφάσεις που λαμβάνονται, τη χρήση υποδεέστερων δυνάμεων και τα αποτελέσματα της εργασίας.

Προβλήματα που σχετίζονται με την οργάνωση και τη διεξαγωγή ιατρικής και ψυχολογικής υποστήριξης για τον πληθυσμό και τους διασώστες κατά τη διάρκεια επιχειρήσεων διάσωσης στα κέντρα μαζικής καταστροφής αποτελούν αντικείμενο επαγγελματικών συμφερόντων ειδικών στην υπηρεσία ιατρικής καταστροφών, ψυχιάτρων, κλινικών γιατρών, ψυχολόγων, κοινωνιολόγων, υγειονομικής περίθαλψης διοργανωτές. Οι ψυχικές διαταραχές διαφόρων επιπέδων, με πολύπλοκη και ποικιλόμορφη δομή εκδηλώσεων, επηρεάζουν τόσο στην αρχική περίοδο όσο και στα τελευταία στάδια της ανάπτυξης των έκτακτων περιστατικών, σχεδόν ολόκληρο τον πληγέν πληθυσμό, συμπεριλαμβανομένων ειδικών από ομάδες διάσωσης έκτακτης ανάγκης.

Ιατρικός ψυχολογικη ΥΠΟΣΤΗΡΙΞΗτου πληθυσμού κατά τις δραστηριότητες διάσωσης στα κέντρα μαζικής καταστροφής

Κατά τη μελέτη των ιατρικών και υγειονομικών συνεπειών των σεισμών, που έχουν την πιο έντονη ψυχοτραυματική επίδραση σε σύγκριση με άλλους τύπους έκτακτων περιστατικών, διαπιστώθηκε ότι στο επίκεντρο της βλάβης, κατά μέσο όρο, το 70-80% των θυμάτων έχουν οξεία κατάσταση (ψυχολογικά κατανοητές) συναισθηματικές αντιδράσεις. Αμέσως μετά την έκθεση στους επιβλαβείς παράγοντες των καταστάσεων έκτακτης ανάγκης, το 30-35% των θυμάτων αναπτύσσει καταστάσεις ποικίλου βάθους και σοβαρότητας, που εκδηλώνονται κυρίως ασθενικές, σωματοβλαστικές και διαταραχές στην κινητική σφαίρα. Από αυτές, στο 20-30% των περιπτώσεων, οι διαταραχές αυτές αποκτούν στη συνέχεια παρατεταμένη πορεία.

Όλες αυτές οι διαταραχές ενώνονται από το γεγονός ότι η παθογένειά τους καθορίζεται από πολύπλοκο αντίκτυποαιτιολογικούς παράγοντες ποικίλης φύσης, που απαιτούν σημαντικές απαιτήσεις στις προστατευτικές, προσαρμοστικές και εφεδρικές ικανότητες ενός ατόμου και, κυρίως, στον ψυχισμό του. Πρωταρχική και κύρια προϋπόθεση για την εμφάνισή τους είναι ένα στρεσογόνο γεγονός. Επί του παρόντος, είναι γενικά αποδεκτό ότι οι νευροψυχικοί μηχανισμοί είναι τα πιο σημαντικά στοιχεία της γενικής προσαρμογής ενός ατόμου, που ελέγχουν όχι μόνο τα αρχικά στάδια αυτής της διαδικασίας, αλλά παίζουν επίσης πρωταγωνιστικό ρόλο στην προσαρμογή στις νέες κοινωνικές συνθήκες μακροπρόθεσμα. Τα συναισθήματα έχουν ιδιαίτερη σημασία για την προσαρμογή ενός ατόμου σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, ως ο πιο ευαίσθητος μηχανισμός προσαρμογής, που συμμετέχει στη μεσολάβηση των περιβαλλοντικών επιρροών, στην προσωπική του αξιολόγηση. Οι παράγοντες που επηρεάζουν την κατάσταση έκτακτης ανάγκης αντικατοπτρίζονται στα συναισθήματα ταυτόχρονα ως μια υποκειμενική διαδικασία εμπειριών που συνδέονται με απειλή για τη ζωή, τη στάση του ατόμου για τον εαυτό του και τις συνεχείς αλλαγές στο περιβάλλον και ως αποτέλεσμα αντικειμενικών αλλαγών από την πλευρά των φυσιολογικών μηχανισμών που παρέχουν προστατευτική και προσαρμοστική δραστηριότητα και ρύθμιση λειτουργική κατάστασηοργανισμός. Επομένως, δεν είναι τυχαίο ότι στη δομή των ψυχικών καταστάσεων που προκύπτουν σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, οι συναισθηματικές και σωματοβλαστικές διαταραχές είναι οι πιο συχνές και σταθερές.

Τα παραπάνω καθιστούν δυνατό να ξεχωρίσουμε δύο ομάδες παθογόνων παραγόντων στην αιτιολογία των ψυχικών διαταραχών: παράγοντες ES (κατάσταση-περιβαλλοντικοί) και παράγοντες «εσωτερικών συνθηκών».

- παράγοντες σοκ έκτακτης ανάγκης,συνδέεται με απειλή για τη ζωή και την υγεία και χαρακτηρίζεται από σημαντική δύναμη και αιφνίδια πρόσκρουση. Αυτές περιλαμβάνουν την κατάσταση που προκύπτει από φυσικές καταστροφές και ανθρωπογενείς καταστροφές. Επηρεάζοντας τα ζωτικά ένστικτα (το ένστικτο της αυτοσυντήρησης) και την κατώτερη συναισθηματική σφαίρα, οι παράγοντες σοκ συνοδεύονται από το συναίσθημα του φόβου, τη στένωση της συνείδησης, τις βλαστικές μετατοπίσεις, την ενεργοποίηση ή την αναστολή της κινητικής δραστηριότητας. Ο φόβος ως προστατευτική αντίδραση, που είναι η αρχαιότερη μαζί με τον πόνο, σχηματίζεται

εμπειρίες, λειτουργεί ως σήμα για δράση και οι βλαστικές μετατοπίσεις πραγματοποιούν τον ενεργειακό του εφοδιασμό. Οι προστατευτικές εκδηλώσεις υπό αυτές τις συνθήκες καθορίζονται κληρονομικά με τη μορφή αυτόματα σταθεροποιημένων αποκρίσεων - καθολικές μη ειδικές, «πρωτόγονες» συναισθηματικές (συναισθηματικές-βλαστικές και συμπεριφορικές) αντιδράσεις.

- περιστασιακοί παράγοντες βραχυπρόθεσμες έκτακτες ανάγκεςσε αντίθεση με τους παράγοντες σοκ που επηρεάζουν τα υψηλότερα, συνειδητά επίπεδα του ατόμου. Όντας σχετικά βραχυπρόθεσμα, αποδεικνύονται ταυτόχρονα υποκειμενικά σημαντικά για το άτομο, προκαλώντας ένταση στους μηχανισμούς ψυχολογικής και φυσιολογικής άμυνας. Αυτοί οι παράγοντες περιλαμβάνουν: σοβαρό τραυματισμό ή θάνατο συγγενών και φίλων. απώλεια στέγης ή περιουσίας· αναγκαστική στέρηση ύπνου? υπερκόπωση; ψυχο-συναισθηματικό στρες? υποσιτισμός, εργασία και ανάπαυση· καταστάσεις σύγκρουσης, κ.λπ.

- καταστασιακοί παράγοντες μιας μακροπρόθεσμης έκτακτης ανάγκηςγια μεγάλο χρονικό διάστημα υπόκεινται σε ενδοψυχική επεξεργασία, προκαλώντας «υπερένταση» των μηχανισμών φυσιολογικής και ψυχολογικής προστασίας, εξάντληση των εφεδρικών δυνατοτήτων του σώματος και της προσωπικότητας. Χωρίς να αντιπροσωπεύουν άμεση απειλή για τη ζωή, αυτοί οι παράγοντες αλλάζουν σημαντικά τον τρόπο ζωής - αυτή ακριβώς είναι η αρνητική επίδρασή τους στην ψυχική και σωματική υγεία. Αυτοί οι παράγοντες περιλαμβάνουν: επιδείνωση της οικονομικής κατάστασης ως αποτέλεσμα έκτακτης ανάγκης, ανάγκη μετακίνησης σε νέο τόπο κατοικίας, απώλεια εργασίας, αλλαγή κοινωνικής θέσης, έλλειψη κοινωνικο-ψυχολογικής υποστήριξης, μακροχρόνια κατάσταση σύγκρουσης, και τα λοιπά.

Οι παράγοντες "εσωτερικές συνθήκες" περιλαμβάνουν:

ιδιαίτερα χαρακτηριστικά προσωπικότηταςσυμβάλλοντας στην «επιλογή» των τρόπων

απαντήσεις (ανήσυχα και ύποπτα χαρακτηριστικά χαρακτήρα, τάση για

εμπειρίες φάσματος άγχους, κ.λπ.). Ωστόσο, χαρακτηριστικά

η διεγερσιμότητα, η συναισθηματική αστάθεια με παρορμητικότητα, αποτελούν επίσης παράγοντα κινδύνου για την ανάπτυξη αποκλίσεων συμπεριφοράς και στην πραγματικότητα

ψυχικές διαταραχές σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, ειδικά στην «οξεία» περίοδο.

- σωματική αδυναμία,αυξάνοντας την «τρωτότητα» της νευροψυχικής σφαίρας και συμβάλλοντας στην εμφάνιση διαφόρων αντιδραστικών καταστάσεων και αντιδράσεων, κυρίως με συναισθηματικά και ασθενικά συστατικά.

Από αυτή την άποψη, είναι δυνατό να ξεχωρίσουμε δύο μορφές αμυντικών ψυχικών αντιδράσεων:

μη παθολογικές μορφέςχαρακτηρίζεται από μεγαλύτερη επάρκεια της κατάστασης· ψυχολογική κατανόηση? σημαντική διατήρηση της κριτικής της κατάστασής του και της ικανότητας να την ελέγχει. βραχυπρόθεσμη, επεισοδιακή φύση των διαταραχών. η απουσία παθολογικής δυναμικής. και θεμελιώδης αναστρεψιμότητα.

~ παθολογικές μορφές,εκφάνσεις των οποίων συμβαίνουν εντός του γνωστού κλινικές μορφέςαντιδράσεις, καταστάσεις και ανάπτυξη, που χαρακτηρίζονται από ακούσιες, ανεπάρκεια, σοβαρότητα διαταραχών (συνείδηση, σκέψη, συναισθηματικές και κινητικές σφαίρες) και τάση για αυτο-ανάπτυξη.

Ιατρική και ψυχολογική υποστήριξη των διασωστών κατά τη διάρκεια δραστηριοτήτων διάσωσης στα κέντρα μαζικής καταστροφής

Το πρόβλημα της διατήρησης της υψηλής αποτελεσματικότητας του προσωπικού των ομάδων διάσωσης έκτακτης ανάγκης παραμένει σε μεγάλο βαθμό άλυτο. Το έργο των διασωστών, που λαμβάνει χώρα υπό την επήρεια αρκετών

δυσμενείς παράγοντες (υποξία, υπερθερμία, βαριά σωματική καταπόνηση, μονοτονία, νευροψυχικό στρες κ.λπ.) που έχουν δυσμενή επίδραση στην υγεία, οδηγούν φυσικά σε κόπωση, μειωμένη απόδοση, αλλαγές στη λειτουργική κατάσταση του σώματος.

Παράγοντες ειδικών συνθηκών εργασίας των διασωστών που σχηματίζουν ψυχολογική αστάθεια και μείωση της επαγγελματικής αξιοπιστίας:

1. Συνεχής πραγματική απειλή για τη ζωή και την υγεία των διασωστών.Είναι χαρακτηριστικό ακόμη και για συνθήκες μαθησιακές δραστηριότητες. Η εκτέλεση εργασιών που σχετίζονται με κίνδυνο για τη ζωή και την υγεία διαμορφώνει μια κατάσταση υψηλής ψυχοσυναισθηματικής έντασης.

2. Παράγοντας μοναξιάς και έλλειψης κοινωνικής υποστήριξης. ΑΠΟαυτόν
διασώστες αντιμετωπίζουν επίσης κατά τη διάρκεια των εκπαιδευτικών δραστηριοτήτων. Σύγχρονες θεωρίες
Το ψυχολογικό στρες αποδίδουν μεγάλη σημασία στην κοινωνική υποστήριξη
(οικογένεια, φίλοι, συνάδελφοι, αφεντικά κ.λπ.) στην πρόληψη και την υπέρβαση
διαταραχές στρες. Ωστόσο, συχνά εκπαιδευτικά και ειδικά καθήκοντα
εκτελούνται μόνο από διασώστες. Ο παράγοντας της μοναξιάς είναι ιδιαίτερα οξύς
εκδηλώνεται σε περιπτώσεις όπου η μονάδα διάσωσης αναπτύσσεται μακριά
από οικισμούς και οι επαφές εκτός των επίσημων σχέσεων είναι σημαντικά
δύσκολος.

3. Παράγοντας κόπωσης και υπερκόπωσης. κούραση -φυσιολογικός
κατάσταση του σώματος που προκύπτει από εργασιακή δραστηριότητακαι
που χαρακτηρίζεται από μείωση της αποτελεσματικότητας και αλλαγή σε έναν αριθμό
φυσιολογικές λειτουργίες (τρόμος των δακτύλων, μειωμένος μυς
αντοχή, κλπ.). Με κούραση μετά από 8 ώρες ύπνου, πλήρης
αποκατάσταση της λειτουργικής κατάστασης του σώματος και της απόδοσης.
Αν αυτό δεν συμβεί, τότε αναπτύσσεται υπερκόπωση.

Με χρόνια κόπωση και υπερκόπωσησημειώνονται βραδύτητα, λήθαργος, υπνηλία, εκρήξεις ευερεθιστότητας. Στη συνείδηση ​​κυριαρχεί το αίσθημα κούρασης, αδυναμίας. Τα κίνητρα για δραστηριότητα αντικαθίστανται από κίνητρα για την εγκατάλειψή της και την επακόλουθη απάθεια. Σε αυτή την κατάσταση, απαιτείται σημαντική θέληση και εξωτερικά κίνητρα για να συνεχίσετε να εργάζεστε. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει επιδείνωση των επαγγελματικών δεξιοτήτων, αυξημένη διάσπαση της προσοχής και δυσκολία στη διανομή της προσοχής.

4. Ατέλεια επαγγελματικής ψυχολογικής επιλογής.Του
συνέπεια είναι η είσοδος στις ομάδες των διασωστών ατόμων με συμπτώματα
ψυχική αστάθεια. Το πρόβλημα είναι ότι επί του παρόντος υπάρχουν αξιόπιστες μέθοδοι που έχουν αποδεκτή προγνωστική ακρίβεια.

Δεν υπάρχει αξιολόγηση της πιο σημαντικής ψυχικής ποιότητας για έναν διασώστη, όπως η αντίσταση στο στρες, μέχρι σήμερα.

Για να διατηρηθεί η υψηλή απόδοση και να διασφαλιστεί η επαγγελματική αξιοπιστία των διασωστών όταν εργάζονται σε ακραίες συνθήκες, δικαιολογείται ένα σύνολο εργαλείων διόρθωσης για την αποκατάσταση της λειτουργικής κατάστασης στη διαδικασία. επαγγελματική δραστηριότητα. Περιλαμβάνει μέσα ψυχολογικής ρύθμισης, φαρμακολογικής υποστήριξης, ιατρικής και ψυχοφυσιολογικής αποκατάστασης.

Ψυχολογική προετοιμασία και ρύθμιση διασωστώνστοχεύει στην ανάπτυξη σε αυτούς συνειδητής ετοιμότητας να εκτελούν τα επαγγελματικά τους καθήκοντα σε συνθήκες που συνδέονται με κίνδυνο για την υγεία και τη ζωή και ετοιμότητα να ξεπεράσουν πιθανές δυσκολίες.

Φαρμακολογική υποστήριξηπροβλέπει τη χρήση φαρμακολογικούς παράγοντεςγια την ομαλοποίηση της λειτουργικής κατάστασης και τη διατήρηση υψηλού επιπέδου επαγγελματικής απόδοσης σε δύσκολες περιβαλλοντικές συνθήκες και δραστηριότητες. Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται με τη μορφή ορθολογικών σχημάτων, στις απαιτούμενες ελάχιστες ποσότητες και σε συγκεκριμένο συνδυασμό, στα οποία τα πιο αποτελεσματικά είναι: Gidazepam, Mebikar, Phenibut, Mexidol, Sidnocarb, Piracetam κ.λπ.

Ιατρική και ψυχοφυσιολογική αποκατάστασηδιασώστες - ένα σύστημα οργανωτικών και ιατροψυχολογικών μέτρων που στοχεύουν στην αποκατάσταση της επαγγελματικής υγείας, των εξασθενημένων (χαμένων) ψυχικών λειτουργιών και στη διόρθωση της κοινωνικής τους θέσης.

Το σύμπλεγμα μέτρων για την ιατρική και ψυχοφυσιολογική αποκατάσταση των διασωστών περιλαμβάνει:

Ψυχοφυσιολογική εξέταση διασωστών για τον εντοπισμό ατόμων με σημεία δυσπροσαρμοστικών διαταραχών.

Μέτρα ιατρικής και ψυχοφυσιολογικής αποκατάστασης των διασωστών για τη βελτιστοποίηση της λειτουργικής τους κατάστασης στη διαδικασία βελτίωσης της εκπαίδευσης, καθώς και σε ακραίες συνθήκες δραστηριότητας.

Ψυχοφυσιολογική αποκατάσταση διασωστών μετά από τραυματισμούς και ασθένειες σε συνθήκες ιατρικό ίδρυμα, ατομική συμβουλευτική και έκδοση συστάσεων για τη βελτιστοποίηση του τρόπου ζωής και των επαγγελματικών δραστηριοτήτων.

8.1. Ψυχοτραυματικοί παράγοντες καταστάσεων έκτακτης ανάγκης.

8.1.1. Στάδια της συναισθηματικής και φυσιολογικής κατάστασης των ανθρώπων που επηρεάζονται από μια φυσική καταστροφή.

8.2. Χαρακτηριστικά των αντιδράσεων συμπεριφοράς ενός ατόμου σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης.

8.3. Χαρακτηριστικά της ανάπτυξης νευροψυχιατρικών διαταραχών στον πληθυσμό και τους διασώστες σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης διαφορετικής φύσης.

8.3.1. Χαρακτηριστικά της ανάπτυξης νευροψυχιατρικών διαταραχών σε φυσικές καταστροφές.

8.3.2. Χαρακτηριστικά νευροψυχιατρικών διαταραχών σε τρομοκρατικές ενέργειες.

8.3.3. Χαρακτηριστικά νευροψυχιατρικών διαταραχών σε διασώστες.

8.4. Ιατρική και ψυχολογική προστασία του πληθυσμού και των διασωστών.

8.4.1. Πρόληψη και εξάλειψη των αντιδράσεων πανικού.

8.4.2. Ιατρική και ψυχολογική εκπαίδευση του πληθυσμού και των διασωστών.

8.4.3. Ψυχοθεραπεία αναδυόμενων νευροψυχιατρικών διαταραχών.

8.1. ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΨΥΧΟΤΡΑΙΟΥ ΣΕ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ ΕΚΤΑΚΤΗΣ ΑΝΑΓΚΗΣ

Στο πλαίσιο της πιθανότητας καταστάσεων έκτακτης ανάγκης σε καιρό ειρήνης και πολέμου, υπάρχει οξύ ζήτημα μείωσης ή πρόληψης πιθανών απωλειών υγειονομικής περίθαλψης στον πληθυσμό, καθώς και δυνατότητα λειτουργίας υγειονομικών εγκαταστάσεων υπό αυτές τις συνθήκες. Για την επίλυση αυτών των προβλημάτων, λαμβάνεται ένα σύνολο μέτρων για την ιατρική και ψυχολογική προστασία του πληθυσμού και των ιατρικών ιδρυμάτων, τα οποία θα ληφθούν υπόψη κατά τη μελέτη αυτού του θέματος.

Οι τελευταίες δεκαετίες της ζωής της κοινωνίας μας συνοδεύονται από έναν αυξανόμενο αριθμό ακραίων καταστάσεων ποικίλης κλίμακας και φύσης. Ταυτόχρονα, ο κύκλος των συμμετεχόντων σε αυτές τις εκδηλώσεις που εκτίθενται στα άκρα μεγαλώνει ραγδαία. Η ακρότητα σημαίνει τον αντίκτυπο σε ένα άτομο τέτοιων συνθηκών υπό τις οποίες η ψυχή του δρα στο όριο του δυνατού και μετά από τις οποίες συμβαίνουν αλλαγές στα ατομικά ψυχολογικά του χαρακτηριστικά.

Σε όλες τις καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, η ηθική σκλήρυνση και η ψυχική κατάσταση ενός ατόμου παίζουν καθοριστικό ρόλο, καθορίζουν την ετοιμότητα για συνειδητές, σίγουρες και συνεπείς ενέργειες σε κάθε κρίσιμη στιγμή. Αυτό το υλικό βασίζεται στην ανάλυση των ψυχολογικών πτυχών αυτού του προβλήματος.

Οι καταστάσεις έκτακτης ανάγκης (φυσικές καταστροφές, ατυχήματα, τρομοκρατικές ενέργειες κ.λπ.) δημιουργούν ένα δυσμενές περιβάλλον επικίνδυνο για τη ζωή, την υγεία και την ευημερία σημαντικών ομάδων του πληθυσμού. Αυτές οι επιπτώσεις γίνονται καταστροφικές γιατί προκαλούν μεγάλες καταστροφές, θάνατο, τραυματισμό και ταλαιπωρία σε σημαντικό αριθμό ανθρώπων. Επιπλέον, σε τέτοιες συνθήκες, οι άνθρωποι βιώνουν ψυχοτραυματικούς παράγοντες, με αποτέλεσμα να υπάρχει παραβίαση της ψυχικής τους δραστηριότητας.

Επιπλέον, τα άτομα που βρίσκονται εκτός της ζώνης της κατάστασης έκτακτης ανάγκης βιώνουν ψυχογενή επίδραση, αφού βρίσκονται σε κατάσταση προσδοκίας τόσο της ίδιας της έκτακτης ανάγκης όσο και των συνεπειών της. Για παράδειγμα, το 1945, μετά τον ατομικό βομβαρδισμό των ιαπωνικών πόλεων Χιροσίμα και Ναγκασάκι από τους Αμερικανούς, περίπου 160 χιλιάδες κάτοικοι καλύφθηκαν από ακτινοβολία, αλλά όλοι οι κάτοικοι του πλανήτη άρχισαν να νιώθουν φόβο για πυρηνικά όπλα. Μετά το ατύχημα στον πυρηνικό σταθμό του Τσερνομπίλ, περισσότεροι από 15 εκατομμύρια άνθρωποι άρχισαν να νιώθουν φόβο για την ακτινοβολία (τη λεγόμενη ραδιοφοβία).

Οι ψυχοτραυματικοί παράγοντες περιλαμβάνουν τα ακόλουθα συστατικά:

Φυσικό (σεισμοί, πλημμύρες, τυφώνες κ.λπ.)

Τεχνογόνα (ακτινοβολία, χημικά, βιολογικά ατυχήματα, πυρκαγιές, εκρήξεις κ.λπ.)

Κοινωνικές (στρατιωτικές συγκρούσεις, μολυσματικές ασθένειες, πείνα, τρομοκρατία, τοξικομανία, αλκοολισμός).

Στην πραγματικότητα, κάθε έκτακτη ανάγκη μετατρέπεται σε τραυματικό παράγοντα, ανεξάρτητα από τη φύση και την κλίμακα της. Εικόνες στρατιωτικών συγκρούσεων, καταστροφών, ατυχημάτων, πανικού, ανθρώπινων απωλειών - όλα αυτά είναι ψυχοτραυματικοί παράγοντες.

Οι αρνητικές συνέπειες της επίδρασης ψυχοτραυματικών παραγόντων στο σώμα των προσβεβλημένων ενισχύονται περαιτέρω από το γεγονός ότι υπάρχουν καταστροφικά λίγοι ειδικοί στον τομέα της ψυχοθεραπευτικής διόρθωσης ενός ατόμου στη Ρωσία. Το 2008, σύμφωνα με διάφορες φιλολογικές πηγές, στη χώρα μας υπήρχαν από 2.000 έως 4.500 τέτοιοι ειδικοί. Ενώ, για παράδειγμα, στις ΗΠΑ υπάρχουν δεκάδες χιλιάδες.

Επηρεάζοντας μια συγκεκριμένη περιοχή με τον πληθυσμό, τις δομές, τη χλωρίδα και την πανίδα που βρίσκονται σε αυτήν, οι δυσμενείς παράγοντες καταστάσεων έκτακτης ανάγκης αποτελούν εστία ζημιών διαφόρων βαθμών πολυπλοκότητας.

Απλή βλάβησχηματίζεται υπό την επίδραση ενός επιβλαβούς παράγοντα (για παράδειγμα, καταστροφή από έκρηξη, πυρκαγιά). Σύνθετη βλάβησχηματίζεται υπό την επίδραση πολλών επιβλαβών παραγόντων (για παράδειγμα, ως αποτέλεσμα έκρηξης, συμβαίνει καταστροφή αγωγών αερίου, αποσυμπίεση δοχείων με AOC, ως αποτέλεσμα της οποίας εμφανίζεται έκρηξη και στη συνέχεια πυρκαγιά). Σε αυτή την παραλλαγή, θα υπάρχουν συχνότερα συνδυασμένες βλάβες: τραυματισμοί, εγκαύματα και δηλητηρίαση. Σε άλλη περίπτωση, ως αποτέλεσμα σεισμού, δεν συμβαίνουν μόνο καταστροφές, αλλά και πυρκαγιές, μολυσματικές ασθένειες, τραυματισμοί ηλεκτροπληξία, ψυχικές διαταραχές και λειτουργικές διαταραχές των επιζώντων κατοίκων.

Ανεξάρτητα από τον βαθμό πολυπλοκότητας, υπάρχουν τέσσερα στάδια στην ανάπτυξη καταστάσεων έκτακτης ανάγκης.

Στάδιο προέλευσης- την εμφάνιση συνθηκών ή προϋποθέσεων για έκτακτη ανάγκη (αυξημένη φυσική δραστηριότητα, συσσώρευση παραμορφώσεων, ελαττώματα κ.λπ.). Είναι δύσκολο να διαπιστωθεί η στιγμή έναρξης του σταδίου πυρήνωσης.

Στάδιο μύησης- η έναρξη της έκτακτης ανάγκης. Σε αυτό το στάδιο, ο ανθρώπινος παράγοντας είναι σημαντικός, καθώς οι στατιστικές δείχνουν ότι έως και το 70% των ανθρωπογενών ατυχημάτων και καταστροφών συμβαίνουν λόγω ανθρώπινων λαθών. Πάνω από το 80% των αεροπορικών ατυχημάτων και καταστροφών στη θάλασσα συνδέονται με τον ανθρώπινο παράγοντα. Για να μειωθούν αυτοί οι δείκτες, απαιτείται καλύτερη εκπαίδευση του προσωπικού. Για παράδειγμα, στις Ηνωμένες Πολιτείες, δαπανώνται έως και 100.000 $ για την εκπαίδευση ενός χειριστή για έναν πυρηνικό σταθμό ηλεκτροπαραγωγής.

Στάδιο κορύφωσης- το στάδιο απελευθέρωσης ενέργειας ή ύλης. Σε αυτό το στάδιο, ο μεγαλύτερος αρνητικός αντίκτυπος στο άτομο και περιβάλλονεπιβλαβείς και επικίνδυνους παράγοντες έκτακτης ανάγκης. Χαρακτηριστικά αυτού

στάδια - η εκρηκτική φύση της καταστροφικής επίδρασης, η εμπλοκή τοξικών, πλούσιων σε ενέργεια και άλλων συστατικών στη διαδικασία.

Στάδιο αποσύνθεσης- εντοπισμός μιας κατάστασης έκτακτης ανάγκης και εξάλειψη των άμεσων και έμμεσων συνεπειών της. Η διάρκεια αυτού του σταδίου είναι διαφορετική (ημέρες, μήνες, χρόνια και δεκαετίες).

Κατά τον εντοπισμό και την εξάλειψη των συνεπειών των καταστάσεων έκτακτης ανάγκης, την παροχή επείγουσας και αποτελεσματικής ιατρικής και ψυχολογικής βοήθειας, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε τα χαρακτηριστικά των αντιδράσεων συμπεριφοράς των προσβεβλημένων ατόμων.

Την περίοδο από τις 12 έως τις 22 Δεκεμβρίου 1988, ένας σεισμός μεγάλης καταστροφικής ισχύος (έως 10 βαθμούς της κλίμακας Ρίχτερ) σημειώθηκε στην πόλη Leninakan. Πραγματοποιήθηκε έρευνα σε 70 άνδρες ηλικίας 19 έως 35 ετών.

Οι απόψεις αυτοπτών μαρτύρων για τις ιδιαιτερότητες της συμπεριφοράς των πληγέντων στο επίκεντρο της καταστροφής είναι αρκετά αντιφατικές. Έτσι, ορισμένοι ερωτηθέντες σημείωσαν ότι στην αρχή παρατήρησαν το ασυνήθιστο αυτού που συνέβαινε μόνο στη συμπεριφορά άλλων ανθρώπων. Άλλοι, κυρίως άνθρωποι που είχαν βιώσει προηγουμένως τον αντίκτυπο των δονήσεων, συνειδητοποίησαν αμέσως τη φύση αυτού που συνέβαινε, αλλά δεν μπορούσαν να προβλέψουν τις συνέπειές του. Έχοντας τρέξει στον ανοιχτό χώρο, κάποιοι από τους πληγέντες προσπάθησαν να σταθούν στα πόδια τους, κρατούμενοι από δέντρα και κοντάρια, ενώ άλλοι ξάπλωσαν ενστικτωδώς στο έδαφος. Οι ενέργειες των θυμάτων αυτή την περίοδο χαρακτηρίζονται από ατομικότητα και πραγματοποιούνται σε συμπεριφορικές αντιδράσεις, που καθορίζονται κυρίως από το ένστικτο της αυτοσυντήρησης.

Η βαρύτητα του αισθήματος «φόβου κλειστών χώρων» (καταστασιακή κλειστοφοβία) είναι ατομική, η διάρκειά του κυμαίνεται από αρκετές ώρες έως 2 εβδομάδες.

Μέρος των 9 ορόφων κτιρίων που είχαν γλιτώσει από τους πρώτους κραδασμούς, με τους κατοίκους να τρέχουν σε μπαλκόνια και βεράντες (κυρίως γυναίκες και παιδιά), κατέρρευσαν μπροστά στα μάτια τους. Διαπιστώθηκε ότι η αντίδραση του μουδιάσματος, του λήθαργου διήρκεσε περίπου 15 λεπτά. Μετά τη λήξη τους, ακούγοντας κραυγές και στεναγμούς κάτω από τα ερείπια και παρακινούμενοι από τους ηγέτες, όλοι όσοι μπορούσαν, ξεκίνησαν εργασίες διάσωσης, με στόχο πρωτίστως να βρουν τις οικογένειές τους (ήδη ανεξάρτητα από τις εκκλήσεις και τις ενέργειες επίσημων και άτυπων ηγετών). Ταυτόχρονα, η πλειονότητα των ερωτηθέντων επισημαίνει τη σημασία του παράγοντα του εξωτερικού κινήτρου κατά την έξοδο από την κατάσταση του λήθαργου. Η παρουσία ή η απουσία ενός ηγέτη παίζει σημαντικό ρόλο.

που θα στόχευε στο να βγάλει τους ανθρώπους από τη λιποθυμία τους και να οδηγήσει τους ανθρώπους, μειώνοντας την ένταση και σκόπιμες ενέργειες για να βγουν από αυτή την κατάσταση.

Γενικά, στη δυναμική της λειτουργικής κατάστασης και της συμπεριφοράς των ανθρώπων που πλήττονται από μια φυσική καταστροφή, υπάρχουν τέσσερα διαδοχικά στάδια, ή περίοδοι, της ανάπτυξής τους.

8.1.1. Στάδια της συναισθηματικής και φυσιολογικής κατάστασης των ανθρώπων που επηρεάζονται από μια φυσική καταστροφή

Πρώτη περίοδος

Στην πρώτη περίοδο σημειώνεται οξύ συναισθηματικό σοκ

(Πίνακας 8.1).

Πίνακας 8.1.Χαρακτηριστικά της περιόδου του οξέος συναισθηματικού σοκ

Έτσι, στην οξεία περίοδο, η ψυχική κατάσταση ενός ατόμου καθορίζεται από την εμπειρία μιας απειλής για τη ζωή. Όπως έχει δείξει η πρακτική, αυτή η περίοδος συνήθως διαρκεί από την αρχή της καταστροφής μέχρι την οργάνωση επιχειρήσεων διάσωσης. ΣΤΟ ψυχική κατάστασηκυριαρχούν τα ζωτικά ένστικτα και πρώτα απ' όλα εκδηλώνεται το ένστικτο της αυτοσυντήρησης, όταν σωματικές ικανότητεςλόγω της ακραίας κινητοποίησης των ψυχοφυσιολογικών

αποθεματικά. Κάτω από τέτοιες συνθήκες, αναπτύσσονται μη ειδικές ψυχογενείς αντιδράσεις, η βάση των οποίων είναι ο φόβος ποικίλης έντασης. Πολλοί άνθρωποι έχουν ψυχωσικές αντιδράσεις όταν βρίσκονται σε κατάσταση πανικού.

Δεύτερη περίοδος

Η δεύτερη περίοδος περιλαμβάνει ψυχοφυσιολογική αποστράτευση (Πίνακας 8.2).

Πίνακας 8.2.Χαρακτηριστικά της περιόδου της ψυχοφυσιολογικής αποστράτευσης

Σε αυτήν την περίοδο, η οποία συνήθως ξεκινά μετά την ανάπτυξη των επιχειρήσεων διάσωσης, τα προσωπικά χαρακτηριστικά των θυμάτων παίζουν σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη της κατάστασης δυσπροσαρμογής και ψυχικών διαταραχών, που καθορίζουν το επίπεδο συνειδητοποίησης του συνεχιζόμενου κινδύνου και την κλίμακα υλικές ζημιές. Αυτή τη στιγμή, το ψυχοσυναισθηματικό στρες που χαρακτηρίζει την πρώτη περίοδο αντικαθίσταται σταδιακά από την κόπωση και τη λεγόμενη αποστράτευση με κυριαρχία των καταθλιπτικών ασθενικών καταστάσεων και της απάθειας.

Τρίτη περίοδος

Στην τρίτη περίοδο ξεκινά το στάδιο της λεγόμενης αραίωσης.

(Πίνακας 8.3).

Πίνακας 8.3.Χαρακτηριστικά της περιόδου απόρριψης

Περίοδος

Χαρακτηριστικό γνώρισμα

III. Στάδιο κενού

3-12 ημέρες μετά την καταστροφή:

Η διάθεση και η ευεξία σταθεροποιούνται.

Μειωμένο συναισθηματικό υπόβαθρο.

Περιορισμός της επαφής με άλλους.

Υπομιμία (αρσενικό πρόσωπο);

Μειωμένος τονικός χρωματισμός της ομιλίας.

Επιβράδυνση των κινήσεων;

Η επιθυμία να "μιλήσει έξω"?

Ανήσυχα και εφιαλτικά όνειρα σε διάφορες εκδοχές, μεταμορφώνοντας τις εντυπώσεις τραγικών γεγονότων.

Στο πλαίσιο των υποκειμενικών ενδείξεων κάποιας βελτίωσης της κατάστασης, εμφανίζεται περαιτέρω μείωση των φυσιολογικών αποθεμάτων:

Αυξημένη αρτηριακή πίεση, ταχυκαρδία.

Προοδευτική αύξηση των ενδείξεων υπερκόπωσης

Στην τρίτη περίοδο, μετά την εκκένωση σε ασφαλές μέρος, αρχίζει η επεξεργασία της τραυματικής κατάστασης: οι δικές του εμπειρίες και οι απώλειες. Ταυτόχρονα, αλλαγές στα στερεότυπα ζωής, διάφορες ταλαιπωρίες παραμονής σε προσωρινά καταφύγια γίνονται επιπλέον τραυματικοί παράγοντες. Καθώς γίνονται χρόνιοι, αυτοί οι παράγοντες συμβάλλουν στην ανάπτυξη διαταραχών μετατραυματικού στρες. Η συχνότητα σωματοποίησης νευρωτικών διαταραχών, καθώς και η ανάπτυξη νευρωτικών και ψυχοπαθητικών νοσημάτων, αυξάνεται.

Η τέταρτη περίοδος

Στην τελευταία, τέταρτη, περίοδο ξεκινά το στάδιο αποκατάστασης (Πίνακας 8.4).

Πίνακας 8.4.Χαρακτηριστικά της περιόδου αποκατάστασης

Κλινικές μορφές ψυχιατρικής παθολογίας δεν σημειώθηκαν στο διάστημα που μελετήθηκε μετά τη φυσική καταστροφή, ωστόσο, αυτό δεν αποκλείει την υψηλή πιθανότητα ανάπτυξής τους σε μεταγενέστερη ημερομηνία («καθυστερημένη απόκριση»), γεγονός που υποδηλώνει την ανάγκη για έγκαιρη ψυχοθεραπεία. προληπτικά μέτρααποδοχές με τη χρήση μεθόδων ιατρικής και ψυχολογικής διόρθωσης. Λαμβάνοντας υπόψη την παγκόσμια εμπειρία, μπορεί κανείς επίσης να υποθέσει την ανάπτυξη διαφόρων μορφών ψυχοσωματικών διαταραχών σε άτομα που βρίσκονταν στο επίκεντρο μιας φυσικής καταστροφής, που σχετίζονται με διαταραχές του γαστρεντερικού σωλήνα, του καρδιαγγειακού, του ανοσοποιητικού και του ενδοκρινικού συστήματος, που επίσης απαιτεί την ανάπτυξη και εφαρμογή ειδικών ιατρικών και ψυχοπροφυλακτικών μέτρων.εκδηλώσεις.

8.2. ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΑ ΣΥΜΠΕΡΙΦΟΡΙΚΗΣ ΑΝΤΙΔΡΑΣΗΣ ΑΤΟΜΟΥ ΣΕ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ ΕΚΤΑΚΤΗΣ ΑΝΑΓΚΗΣ

Σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, σημειώθηκε η ακόλουθη δυναμική της ανάπτυξης νευροψυχιατρικών διαταραχών.

φάση φόβου.Οποιαδήποτε έκτακτη ανάγκη - ξαφνική απώλειασταθερότητα, πίστη ότι η ζωή θα συνεχιστεί ως συνήθως, ότι είναι ελεγχόμενη και προβλέψιμη για το άμεσο μέλλον. Αποθαρρύνει τους ανθρώπους. Τότε υπάρχει μια τέτοια συναισθηματική αίσθηση όπως ο φόβος. Ένα άτομο έχει δυσάρεστες αισθήσεις με τη μορφή ψυχολογικού στρες και άγχους. Με σύνθετες αντιδράσεις που προκαλούνται από φόβο, μαζί με αυτό, είναι πιθανές ναυτία, λιποθυμία, ζάλη, τρόμος που μοιάζει με ρίγος και σε έγκυες γυναίκες, αποβολές.

Υπερκινητική φάση- αντίδραση με κινητική διέγερση. Πολύ συχνά, ένα άτομο έχει άσκοπες ρίψεις και την επιθυμία να τρέξει κάπου. Στην υποκινητική φάσηυπάρχει μια απότομη κινητική αναστολή, φθάνοντας σε πλήρη ακινησία και λήθαργο, όταν ένα άτομο σε κατάσταση ψυχικού σοκ, αντί να τρέξει, παγώνει.

Φάση βλαστικών αλλαγών.Εμφανίζεται σωματοποίηση ψυχολογικών αντιδράσεων. Υπάρχουν πόνοι στην περιοχή της καρδιάς, πονοκέφαλοι και μυϊκοί πόνοι, ταχυκαρδία, τρόμος, προβλήματα όρασης και ακοής, δυσπεψία, συχνουρία.

Φάση ψυχικές διαταραχές. Όσο ισχυρότερος είναι ο ψυχοτραυματικός παράγοντας, τόσο λιγότερος χρόνος αφιερώνεται στην αντιμετώπιση των συνεπειών του

έκτακτης ανάγκης, τόσο βαθύτερη είναι η διαταραχή που εμφανίζεται στα θύματα. Περιλαμβάνουν αδυναμία συγκέντρωσης, μειωμένη μνήμη, λογική, ταχύτητα σκέψης, παραισθήσεις.

Όπως έχουν δείξει ειδικές μελέτες, οι νευροψυχιατρικές διαταραχές σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης έχουν πολλά κοινά με την κλινική εικόνα των διαταραχών που αναπτύσσονται υπό φυσιολογικές συνθήκες. Ωστόσο, υπάρχουν επίσης σημαντικές διαφορές: λόγω της πολλαπλότητας των ξαφνικών ψυχοτραυματικών παραγόντων σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, ένας μεγάλος αριθμός ατόμων εμφανίζει ταυτόχρονη εμφάνιση ψυχικών διαταραχών, η κλινική εικόνα σε αυτές τις περιπτώσεις δεν είναι αυστηρά ατομική και περιορίζεται σε αρκετά τυπική εκδηλώσεις. Παρά την ανάπτυξη ψυχογενών διαταραχών και τη συνεχιζόμενη απειλητική για τη ζωή κατάσταση, το θύμα αναγκάζεται να συνεχίσει ενεργό αγώνα με τις συνέπειες της έκτακτης ανάγκης για να επιβιώσει και να σώσει τις ζωές αγαπημένων και άλλων.

Η ταξινόμηση των αντιδράσεων και των ψυχογενών διαταραχών μπορεί να παρουσιαστεί με τη μορφή πίνακα. 8.5.

Παράγοντες που επηρεάζουν τη δυναμική της ανάπτυξης νευροψυχιατρικών διαταραχών, ανάλογα με το χρόνο εμφάνισής τους, μπορούν να αναπαρασταθούν σχηματικά σε τρίαομάδες.

Παράγοντες που επηρεάζουν την ανάπτυξη νευροψυχιατρικών διαταραχών σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης.Αυτή η περίοδος διαρκεί από την έναρξη των επιπτώσεων της έκτακτης ανάγκης έως την οργάνωση των επιχειρήσεων διάσωσης. Η ανάπτυξη νευροψυχιατρικών διαταραχών εξαρτάται από έναν συνδυασμό παραγόντων, συμπεριλαμβανομένων των χαρακτηριστικών των έκτακτων περιστατικών, των ατομικών αντιδράσεων, καθώς και των κοινωνικών και οργανωτικών μέτρων. Μια ισχυρή ακραία επίδραση αυτή τη στιγμή επηρεάζει τα ένστικτα της ζωής (αυτοσυντήρηση) και οδηγεί κυρίως στην ανάπτυξη μη παθολογικών αντιδράσεων, η βάση των οποίων είναι ο φόβος ποικίλης έντασης.

Παράγοντες που επηρεάζουν την ανάπτυξη νευροψυχιατρικών διαταραχών μετά την ολοκλήρωση μιας έκτακτης ανάγκης.Αυτή η περίοδος εμφανίζεται κατά την ανάπτυξη των επιχειρήσεων διάσωσης. Αυτή τη στιγμή, στο σχηματισμό νευροψυχιατρικών διαταραχών, τα χαρακτηριστικά της προσωπικότητας των θυμάτων, καθώς και η επίγνωσή τους όχι μόνο για τη συνεχιζόμενη απειλητική για τη ζωή κατάσταση σε ορισμένες περιπτώσεις, αλλά και για νέες αγχωτικές επιρροές, όπως η απώλεια συγγενών, Ο χωρισμός των οικογενειών, η απώλεια σπιτιού, περιουσίας, είναι πολύ πιο σημαντικά. Ένα σημαντικό στοιχείο του παρατεταμένου (μακροχρόνιου) στρες κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι η προσδοκία επαναλαμβανόμενων εκθέσεων, η αναντιστοιχία των προσδοκιών με

Πίνακας 8.5.Ψυχικές διαταραχές που προκύπτουν από επείγουσες καταστάσεις

Αντιδράσεις και ψυχογενείς διαταραχές

Κλινικά χαρακτηριστικά

Μη παθολογικές (φυσιολογικές) αντιδράσεις

Η κυριαρχία συναισθηματικής έντασης, συναισθήματα άγχους, φόβος, κατάθλιψης, μικρής διάρκειας, διατήρηση ή μείωση της ικανότητας εργασίας, κριτική αξιολόγηση του τι συμβαίνει, ικανότητα επικοινωνίας με άλλα άτομα και ικανότητα για σκόπιμες δραστηριότητες

Ψυχογενείς παθολογικές αντιδράσεις

Νευρωτικό επίπεδο διαταραχών - οξέα ασθενικά, καταθλιπτικά, υστερικά και άλλα σύνδρομα, μείωση της κριτικής αξιολόγησης του τι συμβαίνει, δυνατότητα παραγωγικής επικοινωνίας με άλλα άτομα και σκόπιμες δραστηριότητες

Ψυχογενείς νευρωτικές καταστάσεις

Σταθεροποιούνται και γίνονται πιο περίπλοκες νευρωτικές διαταραχές - νευρασθένεια ("νεύρωση εξάντλησης", ασθενική νεύρωση), υστερική νεύρωση, ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή, καταθλιπτική νεύρωση, σε ορισμένες περιπτώσεις, απώλεια κριτικής κατανόησης του τι συμβαίνει και των δυνατοτήτων σκόπιμης δραστηριότητας

Αντιδραστικές ψυχώσεις

Οξείες συναισθηματικές αντιδράσεις σοκ,

καταστάσεις συνείδησης λυκόφωτος

με κινητικό ενθουσιασμό

ή κινητική καθυστέρηση

παρατεταμένος

Καταθλιπτικά, παρανοϊκά, ψευδο-άνοια σύνδρομα, υστερικές και άλλες ψυχώσεις

Τα αποτελέσματα των επιχειρήσεων διάσωσης, η ανάγκη ταυτοποίησης των νεκρών συγγενών. Η ψυχοσυναισθηματική ένταση που χαρακτηρίζει την αρχή της δεύτερης περιόδου αντικαθίσταται από το τέλος της, κατά κανόνα, από αυξημένη κόπωση και ασθενοκαταθλιπτικές εκδηλώσεις. Παράγοντες που επηρεάζουν την ανάπτυξη νευροψυχιατρικών διαταραχών στα απομακρυσμένα στάδια έκτακτης ανάγκης.Σε αυτήν την περίοδο, που ξεκινά για τα θύματα μετά την εκκένωση τους σε ασφαλείς περιοχές, πολλοί άνθρωποι περνούν από μια περίπλοκη συναισθηματική και γνωστική επεξεργασία της κατάστασης, μια αξιολόγηση των δικών τους εμπειριών και συναισθημάτων, ένα είδος «υπολογισμού» απωλειών. Ταυτόχρονα, οι ψυχοτραυματικοί παράγοντες που σχετίζονται με την αλλαγή του στερεότυπου ζωής, τη διαβίωση σε κατεστραμμένη περιοχή ή τόπο εκκένωσης γίνονται επίσης σχετικοί. Καθώς γίνονται χρόνιοι, αυτοί οι παράγοντες συμβάλλουν στο σχηματισμό σχετικά επίμονων ψυχογενών διαταραχών. Μαζί με επίμονες μη ειδικές νευρωτικές αντιδράσεις και καταστάσεις, οι παρατεταμένες ψυχοπαθολογικές αλλαγές και οι διαταραχές μετατραυματικού στρες αρχίζουν να κυριαρχούν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Οι σωματογενείς ψυχικές διαταραχές σε αυτή την περίπτωση μπορεί να είναι ποικίλης υποξείας φύσης. Σε αυτές τις περιπτώσεις, σημειώνεται σωματοποίηση πολλών νευρωτικών διαταραχών, καθώς και, σε κάποιο βαθμό, νευρωτισμός και ψυχοπάθεια, αντίθετα με αυτή τη διαδικασία, που σχετίζονται με την επίγνωση των υπαρχόντων τραυματικών κακώσεων και σωματικές παθήσεις, καθώς και με τις πραγματικές δυσκολίες της ζωής των πληγέντων. Έτσι, σε όλες αυτές τις περιόδους, η ανάπτυξη και η αντιστάθμιση των νευροψυχιατρικών διαταραχών σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης εξαρτάται από τρεις ομάδεςπαράγοντες: χαρακτηριστικά της κατάστασης, ατομική ανταπόκριση σε αυτό που συμβαίνει, κοινωνικά και οργανωτικά μέτρα. Ωστόσο, η σημασία αυτών των παραγόντων σε διαφορετικές περιόδους εξέλιξης της κατάστασης δεν είναι η ίδια. Τα στοιχεία που παρουσιάζονται δείχνουν ότι με την πάροδο του χρόνου, η φύση της έκτακτης ανάγκης χάνει την άμεση σημασία της και όχι μόνο η πραγματική ιατρική, αλλά και η κοινωνικο-ψυχολογική βοήθεια, καθώς και οργανωτικοί παράγοντες, αυξάνεται και κατέχει θεμελιώδη σημασία. Από αυτό προκύπτει ότι τα κοινωνικά προγράμματα για την αντιμετώπιση θεμάτων προστασίας και αποκατάστασης της ψυχικής υγείας των θυμάτων μετά από έκτακτα περιστατικά είναι υψίστης σημασίας.

8.3. ΙΔΙΑΙΤΕΡΟΤΗΤΕΣ ΑΝΑΠΤΥΞΗΣ ΝΕΥΡΟΨΥΧΟΪΚΩΝ ΔΙΑΤΑΡΑΧΩΝ ΣΤΟΝ ΠΛΗΘΥΣΜΟ ΚΑΙ ΔΙΑΣΩΣΤΕΣ ΣΕ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ ΕΚΤΑΚΤΗΣ ΑΝΑΓΚΗΣ ΔΙΑΦΟΡΟΥ ΧΑΡΑΚΤΗΡΑ

8.3.1. Χαρακτηριστικά της ανάπτυξης νευροψυχιατρικών διαταραχών σε φυσικές καταστροφές

Φυσικές καταστροφές- καταστροφικές καταστάσεις που προκύπτουν ως αποτέλεσμα φυσικών φαινομένων, τα οποία είναι επείγουσας φύσης και οδηγούν σε παραβίαση του καθημερινού τρόπου ζωής περισσότερο ή λιγότερο σημαντικών ομάδων ανθρώπων, ανθρώπινα θύματα και καταστροφή υλικών αξιών. Σύμφωνα με τον ακαδημαϊκό Ε.Κ. Fedorov, οι υλικές ζημιές που προκαλούνται από φυσικές καταστροφές μόνο στη χώρα μας είναι 5-7 δισεκατομμύρια ρούβλια ετησίως. Οι φυσικές καταστροφές περιλαμβάνουν σεισμούς, πλημμύρες, τσουνάμι, ηφαιστειακές εκρήξεις, λασπορροές, κατολισθήσεις, κατολισθήσεις, κυκλώνες που συνοδεύονται από τυφώνες και ανεμοστρόβιλους, τεράστιες πυρκαγιές δασών και τύρφης, χιονοστιβάδες και χιονοστιβάδες.

Οι φυσικές καταστροφές μπορούν να προκαλέσουν τόσο βραχυπρόθεσμες όσο και μακροπρόθεσμες ψυχικές διαταραχές.

Διακρίνονται οι ακόλουθες τρεις φάσεις της δυναμικής της ανάπτυξης ψυχικών αντιδράσεων κατά τη διάρκεια φυσικών καταστροφών.

φάση προ της έκθεσης,συμπεριλαμβανομένων των συναισθημάτων απειλής και άγχους. Αυτή η φάση συνήθως υπάρχει σε σεισμογενείς περιοχές και περιοχές όπου οι τυφώνες και οι πλημμύρες είναι συχνοί. Συχνά η απειλή αγνοείται ή δεν αναγνωρίζεται.

Φάση κρούσηςδιαρκεί από την έναρξη μιας φυσικής καταστροφής μέχρι τη στιγμή που οργανώνονται επιχειρήσεις διάσωσης. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο φόβος γίνεται το κυρίαρχο συναίσθημα.

Φάση μετά την επίδρασηξεκινά λίγες μέρες μετά την καταστροφή. Νέα προβλήματα που προκύπτουν σε σχέση με την κοινωνική αποδιοργάνωση, την εκκένωση, τον χωρισμό οικογενειών, επιτρέπουν σε αρκετούς συγγραφείς να θεωρήσουν αυτή την περίοδο ως τη «δεύτερη φυσική καταστροφή».

Σε τέτοιες καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, το μεγαλύτερο ψυχοτραυματικό αποτέλεσμα είναι σεισμούςμεγάλη (μερικές φορές μέτρια) αντοχή. Χαρακτηριστικά αυτών των φυσικών καταστροφών: αιφνίδιο

βύθιση, εικονική απουσία αποτελεσματικών μεθόδων προστασίας του πληθυσμού, τεράστιες καταστροφές και το αίσθημα «σεισμικής γης».

Η μελέτη των αντιδράσεων του πληθυσμού κατά τη διάρκεια των σεισμών κατέστησε δυνατό να συμπεράνουμε ότι όχι μόνο το νευροψυχικό τραύμα (κουνήματα, ρωγμές κτιρίων, καταστροφή τους, ανθρώπινες απώλειες κ.λπ.) είναι σημαντικό για το σχηματισμό ψυχικών διαταραχών, αλλά και η συνεχής ένταση, θλιβερή, τρομακτική προσδοκία. Άλλα συμπεράσματα των συγγραφέων περιλαμβάνουν τις ακόλουθες διατάξεις:

Οι νευροψυχικές αντιδράσεις σε σχέση με τους σεισμούς σε άτομα με προδιάθεση μπορεί να συνεχιστούν αρκετά μακρά και δυσμενώς.

Οι ασθένειες μπορεί να εμφανιστούν όχι μόνο οξεία, αλλά και για αρκετούς μήνες μετά την εμπειρία.

Φυσικά, οι προσωπικοί παράγοντες που μπορούν να επηρεάσουν την αντίληψη των σεισμών είναι δύσκολο να μετρηθούν και να αξιολογηθούν ως προς τη σημασία τους για τη διαδικασία προσαρμογής σε μια καταστροφή. Οι σεισμοί προκαλούν άγχος όταν οι άνθρωποι συνειδητοποιούν το αναπόφευκτό τους και δεν ξέρουν τι τους περιμένει.

ΠλημμύρεςΥπήρχε μια τάση για αύξηση των ψυχικών διαταραχών σε άτομα που βρίσκονταν απευθείας στην πλημμυρική ζώνη και όχι μακριά από αυτήν. Οι άνθρωποι αντιλαμβάνονται και αξιολογούν τον κίνδυνο και επιλέγουν επίσης τρόπους προσαρμογής για προστασία, ανάλογα με προσωπική εμπειρία, ηλικία, διάρκεια παραμονής στην περιοχή της καταστροφής και προσωπική έκθεση σε κίνδυνο. Ταυτόχρονα, είναι απαραίτητο να ξεχωρίσουμε την εμπειρία που αποκτήθηκε στο κέντρο μιας φυσικής καταστροφής από την περιφερειακή. Το πρώτο κάνει ένα άτομο πιο προσεκτικό, το δεύτερο σας επιτρέπει να υποτιμήσετε τον κίνδυνο.

Τα αποτελέσματα της έρευνας με τους πλημμυροπαθείς έδειξαν ότι το 12% των παιδιών και το 20% των ενηλίκων είχαν ήπιες ψυχικές διαταραχές λίγους μήνες μετά την καταστροφή. Οι εξετάσεις των θυμάτων που διεξήχθησαν 2 χρόνια μετά την πλημμύρα αποκάλυψαν συμπτώματα άγχους, κατάθλιψης, έντασης, ευερεθιστότητας, σωματικών διαταραχών, κοινωνικής απομόνωσης και αλλαγές στα πρότυπα συμπεριφοράς. Στο 30% των ατόμων, αυτές οι διαταραχές παρατηρήθηκαν μετά από 4-5 χρόνια.

Προφανώς, η εμπειρία στην αντιμετώπιση του κινδύνου είναι σημαντική και σε άλλες φυσικές καταστροφές. Για παράδειγμα, έχει βρεθεί ότι αρκετά συχνά πολλοί άνθρωποι έχουν «απιστία» πριν από την έναρξη ενός τυφώνα.

και άρνηση» του κινδύνου. Αμέσως μετά τον τυφώνα πολλοί περιέγραψαν την κατάστασή τους ως «χαρμόσυνο ενθουσιασμό», ο οποίος μετά από 3-5 ημέρες αντικαταστάθηκε από λήθαργο, απάθεια και μετά από 10 ημέρες υπήρξαν περιπτώσεις ρηχών παροδικών καταθλίψεων.

Από τα παραπάνω δεδομένα δεν προκύπτει ότι οι ψυχικές αντιδράσεις κατά τις πλημμύρες, τους τυφώνες και άλλες ακραίες καταστάσεις είναι κάποιας συγκεκριμένης φύσης, χαρακτηριστικές μόνο μιας συγκεκριμένης φυσικής καταστροφής. Αυτές είναι μάλλον καθολικές αντιδράσεις στον κίνδυνο και η συχνότητα και το βάθος τους εξαρτώνται από το ξαφνικό και την ένταση της φυσικής καταστροφής. Έτσι, ο «φόβος του καιρού» που αποκαλύπτεται σε έναν αριθμό ανθρώπων θα πρέπει να αναγνωριστεί ως μάλλον συμβολικός. Ένας τέτοιος φόβος θα μπορούσε να προκύψει ως αποτέλεσμα μιας πλημμύρας, ενός σεισμού, ενός τυφώνα («φόβος πλημμύρας», «φόβος σεισμού» κ.λπ.).

8.3.2. Χαρακτηριστικά νευροψυχιατρικών διαταραχών σε τρομοκρατικές ενέργειες

Μία από τις σοβαρότερες κοινωνικο-ψυχολογικές συνέπειες είναι η διαμόρφωση μιας επίμονης «ψυχολογίας του θύματος». Εάν ένα άτομο έχει δεχτεί ποτέ επίθεση, ειδικά εάν συνέβη στην παιδική ηλικία ή στην εφηβεία, μπορεί να συμβεί αλλαγή στην ψυχολογική ανάπτυξη. Τα κορίτσια, κατά κανόνα, στην κοινωνία αρχίζουν να αισθάνονται θύματα και συχνά η συμπεριφορά τους προκαλεί άθελά τους βία. Τα αγόρια, αντίθετα, μπορεί να ταυτιστούν με τον δράστη και να εμφανίσουν πρώιμα χαρακτηριστικά επιθετικότητας και αγένειας προς τους άλλους που δεν είναι χαρακτηριστικά τους.

Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί στις αρνητικές επιπτώσεις της απειλής της τρομοκρατίας στην ψυχή των παιδιών. Είναι γνωστό ότι ο πιο αρνητικός αντίκτυπος στα παιδιά και τις οικογένειες είναι ο φόβος που προκαλείται από τρομοκρατικά γεγονότα. Σε αυτή την περίπτωση, επιτυγχάνεται ο κύριος στόχος της τρομοκρατίας - ο αντίκτυπος στα συναισθήματα ενός μεγάλου αριθμού ανθρώπων. Τα αντικείμενα της τρομοκρατίας είναι ζωντανοί άνθρωποι, και συχνά αυτοί δεν είναι συγκεκριμένα άτομα, αλλά τυχαίοι άνθρωποι.

Εκφοβισμός του πληθυσμού, απογοήτευση, δημιουργία νευρωτικού φόβου, πρόκληση και εντατικοποίηση ψυχωσικών αντιδράσεων - αυτό επιδιώκουν οι τρομοκράτες.

Ο ψυχογενής αντίκτυπος των ακραίων καταστάσεων έκτακτης ανάγκης συνίσταται όχι μόνο σε μια άμεση, άμεση απειλή για την ανθρώπινη ζωή, αλλά και σε μια έμμεση απειλή, επομένως, υπάρχει μια τέτοια έννοια,

ως δευτερεύον θύμα. Πρόκειται για άτομα που δεν επηρεάστηκαν άμεσα από την έκτακτη ανάγκη, αλλά στη συνέχεια είδαν τις συνέπειες. Υπάρχουν πολλοί τέτοιοι άνθρωποι, και οι καταστροφές τους, δικές τους Άυπνες νύχτες, η κατάθλιψή τους σε τέτοιες περιπτώσεις μπορεί να είναι αποτέλεσμα λανθασμένων ενεργειών των ΜΜΕ (ΜΜΕ).

Είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε ότι ως αποτέλεσμα μιας τρομοκρατικής ενέργειας (καθώς και άλλων έκτακτων περιστατικών), για την οποία οι περισσότεροι μαθαίνουν από τα μέσα ενημέρωσης, δημιουργείται μια κατάσταση αβεβαιότητας. Ταυτόχρονα, η πιο συνηθισμένη απάντηση σε μια τέτοια κατάσταση είναι να προσδίδουμε ή να αποδίδουμε κάποιο νόημα στο γεγονός.

Κατά την ενημέρωση του πληθυσμού για μια τρομοκρατική ενέργεια, είναι σημαντικό και απαραίτητο να λαμβάνονται υπόψη οι ποσοτικές και ποιοτικές πτυχές των πληροφοριών που παρέχονται για την τραγωδία, ώστε να μην οδηγούνται σε δύο κύριες πιθανές στρατηγικές για τη συμπεριφορά του πληθυσμού: τον ενθουσιασμό που σχετίζεται με την αναζήτηση των απαραίτητων πληροφοριών και την παθητικότητα που προκαλείται από την υπερένταση των γνωστικών δομών με μια συστοιχία πληροφοριών.

8.3.3. Χαρακτηριστικά νευροψυχιατρικών διαταραχών σε διασώστες

Οι γενικές τάσεις στην εμφάνιση και ανάπτυξη διαταραχών που εμφανίζονται στους διασώστες υπόκεινται σε πρότυπα που περιγράφονται από τις θεωρίες του συναισθηματικού στρες και της ψυχικής προσαρμογής. Η δυναμική της μείωσης της ικανότητας εργασίας και η ανάπτυξη της κόπωσης φαίνεται ξεκάθαρα στην ανάλυση επτά φάσειςαλλαγές στο επίπεδο των λειτουργικών αποθεμάτων του σώματος του διασώστη κατά τη διάρκεια της επαγγελματικής δραστηριότητας.

φάση κινητοποίησης.Αυτή τη στιγμή, το σώμα ετοιμάζεται να εκτελέσει μια συγκεκριμένη εργασία (περίοδος προεκκίνησης). Η φάση χαρακτηρίζεται από ενεργειακή κινητοποίηση αποθεμάτων, αυξημένο τόνο του κεντρικού νευρικού συστήματος, διαμόρφωση σχεδίου και στρατηγικής συμπεριφοράς, εσωτερικό «παιχνίδι» βασικών στοιχείων δραστηριότητας.

Πρωτογενής φάση αντίδρασης(περίοδος ανάπτυξης) είναι χαρακτηριστική για τη στιγμή της έναρξης της δραστηριότητας και χαρακτηρίζεται από βραχυπρόθεσμη μείωση σε όλους σχεδόν τους δείκτες της λειτουργικής κατάστασης.

φάση υπεραντιστάθμισης.Υπάρχει μια προσαρμογή του ανθρώπινου σώματος στον πιο οικονομικό βέλτιστο τρόπο εκτέλεσης εργασίας σε συγκεκριμένες συνθήκες. Η φάση χαρακτηρίζεται

βελτιστοποίηση των αποκρίσεων του σώματος σύμφωνα με τη φύση της εργασίας και το μέγεθος του φορτίου.

Φάση αποζημίωσης(η περίοδος μέγιστης απόδοσης) χαρακτηρίζεται από την πιο οικονομική χρήση των λειτουργικών αποθεμάτων του σώματος. Ωστόσο, κατά τη διάρκεια παρατεταμένης εργασίας, μέχρι το τέλος αυτής της φάσης, μπορεί να εμφανιστούν σημάδια παραβίασης της υποκειμενικής κατάστασης (μειωμένη απόδοση, κόπωση).

Φάση υπο-αντιστάθμισης(περίοδος αποσταθεροποίησης). Τα λειτουργικά αποθέματα του σώματος μειώνονται. Η διατήρηση της ικανότητας εργασίας συμβαίνει λόγω ενεργειακά μη αντισταθμιστικής κινητοποίησης των αποθεμάτων. Πρώτα, εμφανίζεται μια κρυφή και στη συνέχεια μια αισθητή μείωση της αποτελεσματικότητας της εργασίας, αναπτύσσονται εμφανή σημάδια κόπωσης. Σε αυτή τη φάση, λόγω μη παραγωγικών προσπαθειών, είναι δυνατή η αποζημίωση για μικρό χρονικό διάστημα με περαιτέρω επιδείνωση.

Φάση αποζημίωσηςπου χαρακτηρίζεται από συνεχή μείωση των λειτουργικών αποθεμάτων του σώματος, αποσυντονισμό των λειτουργιών, έντονη μείωση της επαγγελματικής αποτελεσματικότητας, παραβίαση κινήτρων. Αυτές οι εκδηλώσεις είναι χαρακτηριστικές της σοβαρής οξείας υπερκόπωσης.

Φάση στασιμότηταςεκδηλώνεται με πολύ εντατική και παρατεταμένη εργασία. Χαρακτηρίζεται από σημαντικές διαταραχές των ζωτικών λειτουργιών, έντονη ανεπάρκεια των αντιδράσεων του σώματος στη φύση και το μέγεθος της εργασίας που εκτελείται, απότομη πτώσηεκτέλεση. Αυτές οι αλλαγές είναι χαρακτηριστικές για σοβαρές μορφές χρόνιας κόπωσης και υπερκόπωσης.

Κατά τη διεξαγωγή επιχειρήσεων διάσωσης, ακόμη και καλά εκπαιδευμένοι, έμπειροι διασώστες, ειδικά σε αρχική περίοδο, μπορεί να υπάρχουν βραχυπρόθεσμες αντιδράσεις που σχετίζονται με την αντίληψη μιας καταστροφής: αναστολή ή, αντίθετα, ενθουσιασμός, δάκρυα, αδυναμία, ναυτία, αίσθημα παλμών και άλλα. Δεν πρέπει να εκλαμβάνονται ως αποτυχίες. Αυτά τα φαινόμενα μπορούν να διορθωθούν αρκετά καλά με μέτρα ψυχολογικής υποστήριξης και βοήθειας και, αν χρειαστεί, φαρμακολογικά παρασκευάσματα. Κατά κανόνα, τέτοια φαινόμενα περνούν γρήγορα χωρίς να διαταράξουν τις δραστηριότητες των διασωστών και δεν αποτελούν λόγο για την απομάκρυνσή τους από τη συμμετοχή σε επιχειρήσεις διάσωσης.

Στις συνθήκες μακροχρόνιων επιχειρήσεων διάσωσης, μπορεί να υπάρχει μια πολύ χαρακτηριστική δυναμική της κατάστασης των συμμετεχόντων τους, που σχετίζεται με τη χρονοποίηση του στρες που βιώνουν. Ταυτόχρονα, μια αίσθηση κινδύνου, κίνητρο για παροχή βοήθειας, που στην αρχή έπαιξε

ο ρόλος της ενεργοποίησης των κινήτρων, λόγω της εξάντλησης των λειτουργικών αποθεμάτων και της εξασθένησης, σβήνουν στο παρασκήνιο. Η δραστηριότητα και η ικανότητα εργασίας μειώνονται, το επίπεδο του άγχους και της έντασης αυξάνεται, μπορεί να υπάρχουν δυσκολίες στη λήψη αποφάσεων, στην ανάλυση της κατάστασης, στην απομόνωση του κυριότερου από πολλές περιστάσεις.

Ανεξάρτητα από τη φύση της επαγγελματικής δραστηριότητας, αλλαγές στην ψυχική υγεία συμβαίνουν κατά μέσο όρο στο 30% των ειδικών. Η εμπειρία της ψυχιατρικής καταστροφών δείχνει ότι στην εμφάνιση ψυχικών διαταραχών, ο πρωταγωνιστικός ρόλος δεν ανήκει τόσο στην ίδια την επείγουσα κατάσταση, αλλά στο πώς ένα άτομο αντιλαμβάνεται, βιώνει και ερμηνεύει αυτό το γεγονός. Οποιαδήποτε κατάσταση ως πολυπαραγοντικό φαινόμενο μπορεί να γίνει έκτακτη ανάγκη με ψυχολογική και ψυχιατρική έννοια, εάν εκληφθεί, βιωθεί και ερμηνευθεί ως προσωπικά σημαντική και η εμπειρία της μπορεί να υπερβαίνει τους ατομικούς αντισταθμιστικούς πόρους ενός δεδομένου ατόμου.

8.4. ΙΑΤΡΙΚΗ ΚΑΙ ΨΥΧΟΛΟΓΙΚΗ ΠΡΟΣΤΑΣΙΑ ΤΟΥ ΠΛΗΘΥΣΜΟΥ ΚΑΙ ΔΙΑΣΩΣΕΙΣ

Η ιατρική και ψυχολογική προστασία είναι ένα σύνολο μέτρων που λαμβάνονται για την πρόληψη ή την ελαχιστοποίηση των επιπτώσεων των επιβλαβών παραγόντων στον πληθυσμό και τους διασώστες. Περιλαμβάνει τις ακόλουθες εργασίες:

Εκπαίδευση στη χρήση και την άμεση χρήση μέσων για την παροχή ιατρικής περίθαλψης στα θύματα·

Τη διενέργεια υγειονομικών-υγειονομικών και αντιεπιδημικών μέτρων για την πρόληψη ή τη μείωση των αρνητικών επιπτώσεων των επιβλαβών παραγόντων έκτακτης ανάγκης.

Συμμετοχή στην ψυχολογική προετοιμασία του πληθυσμού και των διασωστών, η διαμόρφωση προσαρμοστικών μηχανισμών για τη μείωση και την εξάλειψη των στρεσογόνων συνθηκών σε όσους επηρεάζονται κατά τη διάρκεια έκτακτης ανάγκης και μετά από αυτήν.

8.4.1. Πρόληψη και εξάλειψη των αντιδράσεων πανικού

Πανικός- ένα αίσθημα φόβου που έχει κυριεύσει ένα άτομο ή μια ομάδα ανθρώπων, το οποίο στη συνέχεια μεταδίδεται σε άλλους και εξελίσσεται σε μια ανεξέλεγκτη διαδικασία. Η συναισθηματικότητα της αντίληψης αυτού που συμβαίνει αυξάνεται απότομα.

Ως αποτέλεσμα, μειώνεται η ευθύνη για τις πράξεις του. Ένα άτομο δεν μπορεί να αξιολογήσει εύλογα τη συμπεριφορά του και να κατανοήσει σωστά την τρέχουσα κατάσταση. Κάτω από τέτοιες συνθήκες, υπάρχει απώλεια ενός βαθμού συνειδητής καθοδήγησης και τυχαία σύλληψη της ηγεσίας των πράξεων των ανθρώπων από άτομα που βρίσκονται σε κατάσταση φόβου και ενεργούν ασυνείδητα, αυτόματα. Αυτά τα πρόσωπα, με τη φωτεινότητα της συμπεριφοράς και της ομιλίας (φωνές), ενθουσιάζουν τους άλλους και ουσιαστικά παρασύρουν τους ανθρώπους που συνδέονται με τον φόβο σε μια κατάσταση στενής αντίληψης και ενεργούν αυτόματα, χωρίς να αξιολογούν την τρέχουσα κατάσταση. Η μάζα των ανθρώπων αρχίζει να μιμείται τυφλά τέτοιους συναγερμούς, προκύπτει ένα «ένστικτο αγέλης». Παρακάτω είναι ένα σύνολο παραγόντων που συμβάλλουν στην πρόληψη του πανικού.

Μέτρα πρόληψης και ελέγχου των αντιδράσεων πανικού

Εκπαίδευση σε θέματα ασφάλειας και εκπαιδευτικό έργο για τη δημιουργία προσοχής στο μυαλό των ανθρώπων, καθώς και εκπαίδευση στην πρόληψη και τη λογική συμπεριφορά σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης και έκτακτης ανάγκης.

Επαγγελματική επιλογή ατόμων για εργασία σε επικίνδυνους τύπους εργασίας, ιδιαίτερα των αρχηγών ομάδων παραγωγής. Ένα άτομο που εργάζεται σε επικίνδυνες βιομηχανίες πρέπει να πληροί τα ακόλουθα κριτήρια:

Να έχουν ψυχολογική ετοιμότητα για δράση σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης.

Γνωρίστε τις ευθύνες σας για την πρόληψη καταστροφών.

Να είστε υπεύθυνοι όχι μόνο για την εμφάνιση ατυχημάτων, αλλά και για τη φύση των πράξεών τους όταν οδηγείτε τις μάζες των ανθρώπων.

Αξιόπιστη, πειστική και επαρκώς πλήρης ενημέρωση του πληθυσμού για το τι συνέβη.

Έγκαιρες ενέργειες συνειδητών ανθρώπων με ισχυρή θέληση.

Συμμετοχή των ανθρώπων στη γενική πορεία της δουλειάς, ως τρόπος αποσπάσεως της προσοχής τους από τον «αρχηγό» των συναγερμών.

8.4.2. Ιατρική και ψυχολογική εκπαίδευση του πληθυσμού και των διασωστών

Οποιοσδήποτε μπορεί να εμπλακεί σε έκτακτη ανάγκη. Οι εκδηλώσεις των εσωτερικών της πόρων (κινητοποίηση ή, αντίθετα, αποδυνάμωση) θα καθοριστούν από το ηθικό της

ψυχολογική σταθερότητα. Από την ψυχική κατάσταση εξαρτάται η ετοιμότητα ενός ατόμου για συνειδητές, συνεπείς, σίγουρες ενέργειες στην τρέχουσα κατάσταση.

Η ηθική και ψυχολογική σταθερότητα των διασωστών εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την ποιότητα και το χρονοδιάγραμμα του έργου διάσωσης.

Τα ψυχολογικά απροετοίμαστα άτομα έχουν αίσθημα φόβου και επιθυμία να ξεφύγουν από ένα επικίνδυνο μέρος, άλλοι παθαίνουν ψυχολογικό σοκ, που συνοδεύεται από μυϊκό μούδιασμα. Αυτή τη στιγμή, η διαδικασία της φυσιολογικής σκέψης διαταράσσεται, ο έλεγχος της συνείδησης πάνω στα συναισθήματα και τη βούληση αποδυναμώνεται ή χάνεται εντελώς. Οι νευρικές διεργασίες (διέγερση ή αναστολή) εκδηλώνονται με διαφορετικούς τρόπους.

Η απροσδόκητη εμφάνιση κινδύνου, η άγνοια της φύσης και οι πιθανές συνέπειες μιας φυσικής καταστροφής ή ατυχήματος, οι κανόνες συμπεριφοράς σε αυτήν την κατάσταση, η έλλειψη εμπειρίας και δεξιοτήτων στην αντιμετώπιση του τι συνέβη, κακή ηθική και ψυχολογική προετοιμασία - όλα αυτά οδηγούν σε σχηματισμός ψυχικών διαταραχών.

Για την αποφυγή τους χρειάζεται συνεχής εκπαίδευση διασωστών για ενέργειες σε ακραίες συνθήκες, διαμόρφωση ψυχικής σταθερότητας και εκπαίδευση βούλησης. Γι' αυτό το κύριο περιεχόμενο της ψυχολογικής προετοιμασίας είναι η ανάπτυξη και εδραίωση των απαραίτητων ψυχολογικών ιδιοτήτων. Το κύριο πράγμα εδώ είναι η μέγιστη προσέγγιση της εκπαίδευσης σε πραγματικές συνθήκες που μπορεί να αναπτυχθούν σε μια συγκεκριμένη περιοχή, τοποθεσία ή εγκατάσταση. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να καλλιεργήσουμε τον αυτοέλεγχο, την ψυχραιμία, την ικανότητα να σκέφτεσαι νηφάλια σε ένα δύσκολο και επικίνδυνο περιβάλλον. Είναι αδύνατο να αναπτυχθούν αυτές οι ιδιότητες μόνο με τη λεκτική εξοικείωση με τις ενέργειες στην περιοχή της καταστροφής. Μόνο η εξάσκηση και περισσότερη εξάσκηση θα βοηθήσει στην απόκτηση συναισθηματικής και βουλητικής εμπειρίας, των απαραίτητων δεξιοτήτων και ψυχολογικής σταθερότητας.

Για το λόγο αυτό, κατά τη διεξαγωγή ασκήσεων με τον πληθυσμό, και ακόμη περισσότερο με το προσωπικό των σχηματισμών (υποτμημάτων), είναι απαραίτητο να δίνεται όχι μόνο προφορική περιγραφή των απαραίτητων ενεργειών, αλλά δεν πρέπει να περιοριστεί στην προβολή ταινιών και βίντεο. Είναι απαραίτητο να εξεταστούν πραγματικά οι τεχνικές και οι μέθοδοι εκείνων των επιχειρήσεων διάσωσης που είναι πιο πιθανό να συναντηθούν. Η βάση της ανάπτυξης οποιασδήποτε δεξιότητας είναι η συνειδητή επαναλαμβανόμενη επανάληψη συγκεκριμένων ενεργειών, η εφαρμογή των απαραίτητων ασκήσεων.

Ιδιαίτερη σημασία έχει η προετοιμασία ομάδων, οργανισμών και φορέων για την αύξηση της ανθεκτικότητας, στην ψυχολογική

φορτία, ανάπτυξη αντοχής, αυτοέλεγχο, σταθερή επιθυμία εκπλήρωσης των καθηκόντων που έχουν τεθεί, ανάπτυξη αμοιβαίας βοήθειας και αλληλεπίδρασης. Αυτή η εκπαίδευση θα πρέπει να διεξάγεται με διαφοροποιημένο τρόπο, λαμβάνοντας υπόψη τον σκοπό κάθε σχηματισμού και την κατάσταση που μπορεί να συναντήσει μια συγκεκριμένη ομάδα. Και πρέπει να το κάνετε αυτό στην προπόνηση χρησιμοποιώντας διάφορα μοντέλα καταστάσεων έκτακτης ανάγκης, ανδρείκελα ατόμων με διάφορες μορφέςήττες, σε ασκήσεις, οι συνθήκες των οποίων είναι όσο το δυνατόν πιο κοντά στην πραγματική κατάσταση

Το επίπεδο ψυχολογικής προετοιμασίας των ανθρώπων είναι ένας από τους σημαντικότερους παράγοντες. Η παραμικρή σύγχυση και εκδήλωση φόβου, ειδικά στην αρχή ενός ατυχήματος ή μιας καταστροφής, τη στιγμή της εξέλιξης μιας φυσικής καταστροφής, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές και μερικές φορές ανεπανόρθωτες συνέπειες. Πρώτα από όλα, αυτό αφορά στελέχη που είναι υποχρεωμένα να λάβουν άμεσα μέτρα που κινητοποιούν την ομάδα, επιδεικνύοντας παράλληλα προσωπική πειθαρχία και αυτοσυγκράτηση. Είναι η δυσπιστία στις δικές του δυνάμεις, στις δυνάμεις και τις δυνατότητες της συλλογικότητας που παραλύει τη θέληση.

Η προετοιμασία του πληθυσμού είναι καθήκον του κράτους. Αυτό σημαίνει ότι η εκπαίδευση και η ηθική και ψυχολογική προετοιμασία των ανθρώπων πρέπει να ανέβει σε νέο ποιοτικό επίπεδο, να αποκτήσει οργανωμένο, μαζικό χαρακτήρα και να πραγματοποιηθεί παντού.

Η κυβέρνηση της Ρωσικής Ομοσπονδίας, με διάταγμα της 24ης Ιουλίου 1995, καθόρισε τη «Διαδικασία προετοιμασίας του πληθυσμού στον τομέα της προστασίας από καταστάσεις έκτακτης ανάγκης». Μια τέτοια εκπαίδευση θα πρέπει να αποκτήσει παγκόσμια, εθνική κλίμακα. Πρέπει να πραγματοποιείται σύμφωνα με την ηλικία και κοινωνικά χαρακτηριστικά, ξεκινώντας από τα προσχολικά ιδρύματα και καταλήγοντας στον μη εργαζόμενο πληθυσμό στον τόπο διαμονής. Η εκπαίδευση όλων των μαθητών νέων πρέπει να πραγματοποιείται σε εκπαιδευτικά ιδρύματα κατά τις σχολικές ώρες σύμφωνα με ειδικά προγράμματα.

Προκειμένου να ελεγχθεί η ετοιμότητα του πληθυσμού, να ενσταλάξει σε αυτόν πρακτικές δεξιότητες για λογικές και υπολογισμένες ενέργειες σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, τακτικά διοικητικά στελέχη, τακτικές-ειδικές, σύνθετες ασκήσεις και εκπαίδευση σε επιχειρήσεις, οργανισμούς και ιδρύματα, ανεξάρτητα από το οργανωτικό και νομικό τους μορφή, είναι απαραίτητα.

Ο σχηματισμός τέτοιων ηθικών-μαχητικών και ψυχολογικών ιδιοτήτων όπως η πρωτοβουλία, η γρήγορη αντίδραση, η αποφασιστικότητα, η ικανότητα αντίστασης στον φόβο και τον πανικό, η αντοχή σε ακραία σωματική

φόρτο εργασίας, θα πρέπει να γίνει αναπόσπαστο μέρος ολόκληρου του πρόσφατα εγκριθέντος συστήματος κατάρτισης και εκπαίδευσης του ρωσικού πληθυσμού για δράση σε οποιεσδήποτε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης.

8.4.3. Ψυχοθεραπεία αναδυόμενων νευροψυχιατρικών διαταραχών

Όλα τα θύματα έκτακτων περιστατικών, καθώς και ιατροί και διασώστες, συμμετέχουν στην ψυχολογική αποκατάσταση. Η ψυχολογική βοήθεια στα θύματα παρέχεται από διάφορους ειδικούς: γιατρούς (ψυχίατρους, ψυχοθεραπευτές), ψυχολόγους. Επιπλέον, όπως δείχνει η εμπειρία διαφορετικών χωρών του κόσμου, η πιο γόνιμη είναι μια ολοκληρωμένη προσέγγιση παροχής ψυχολογικής βοήθειας σε τέτοια θύματα, όταν υπάρχει στενή αλληλεπίδραση μεταξύ γιατρών και ψυχολόγων (ιατρική και ψυχολογική προστασία).

Βάσει του νόμου "Για την παροχή ψυχολογικής και ψυχιατρικής βοήθειας σε επείγουσες περιπτώσεις" (2002), η βοήθεια στα θύματα οργανώνεται χρησιμοποιώντας τα υπάρχοντα τμήματα της "γραμμής βοήθειας", γραφεία κοινωνικο-ψυχολογικής βοήθειας, τμήματα κρίσεις, ψυχοθεραπευτικές ομάδες εξειδικευμένης ιατρικής φροντίδας.

Στα τμήματα της γραμμής βοήθειας, διατίθενται ξεχωριστοί αριθμοί τηλεφώνου για εργασία με θύματα σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης στη λειτουργία «hot line», η οποία λειτουργεί καθημερινά, όλο το εικοσιτετράωρο, χωρίς διακοπές. Τα τηλέφωνα της «καυτής γραμμής» για την περίοδο έκτακτης ανάγκης ανακοινώνονται στον πληθυσμό χρησιμοποιώντας τα ΜΜΕ.

Τα γραφεία κοινωνικής και ψυχολογικής αρωγής των ιδρυμάτων υγείας λειτουργούν καθημερινά και όλο το εικοσιτετράωρο. Τα καθήκοντά τους περιλαμβάνουν την παροχή, μεταξύ άλλων στο επίκεντρο των επειγόντων περιστατικών, περίθαλψη εξωτερικών ασθενών σε άτομα με ψυχικές διαταραχέςπου έχουν προκύψει σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης.

Τα τμήματα κρίσης των ιδρυμάτων υγείας λειτουργούν καθημερινά, όλο το εικοσιτετράωρο, χωρίς διακοπές. Τα καθήκοντά τους περιλαμβάνουν την παροχή ενδονοσοκομειακής περίθαλψης σε άτομα με ψυχικές διαταραχές που έχουν προκύψει σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης.

Ιατρικές και feldsher ομάδες επείγουσας ψυχιατρικής περίθαλψης ιδρυμάτων υγείας εργάζονται καθημερινά και όλο το εικοσιτετράωρο, σε συνεργασία με γραφεία κοινωνικής και ψυχολογικής φροντίδας, τμήματα κρίσεων, νευροψυχιατρικά ιατρεία, ιατρεία και ιατρεία, ψυχιατρεία.

ομάδες ψυχοθεραπείας,συμμετοχή στην εξάλειψη των συνεπειών έκτακτης ανάγκης, εκτελέστε τις ακόλουθες εργασίες:

Οργάνωση και διεξαγωγή ιατρικής διαλογής των ασθενών με νευροψυχιατρικές διαταραχές.

Έγκαιρη και ταχεία εκκένωση των θυμάτων από τη βλάβη.

Οργάνωση και παροχή επείγουσας και εξειδικευμένης ψυχοθεραπευτικής περίθαλψης στα νοσοκομεία που βρίσκονται πλησιέστερα στη ζώνη έκτακτης ανάγκης (CRH).

Συνδυασμός ιατρικών μέτρων και μέτρων αποκατάστασης.

Κατά την εκτέλεση ιατρικής διαλογής, διακρίνονται τα ακόλουθα: ομάδες θυμάτων.

Ομάδα 1 - αντιπροσωπεύουν έναν κίνδυνο για τον εαυτό τους και τους άλλους. Ψυχογενείς συναισθηματικές αντιδράσεις-σοκ με ενθουσιασμό ή λήθαργο. Καταστάσεις με αναστατωμένη συνείδηση, έξαρση προηγούμενων ψυχικών παθήσεων, επιθετική και αυτοκτονική διάθεση.

Ομάδα 2 - όσοι χρειάζονται μέτρα πρώτων βοηθειών. Σε περίπτωση ανεπαρκώς αποτελεσματικής θεραπείας, τα άτομα από αυτήν την ομάδα στέλνονται σε ψυχοαπομονωτή.

Ομάδα 3 - άτομα που χρειάζονται καθυστερημένη ιατρική φροντίδα, η οποία μπορεί να παρασχεθεί σε ψυχονευρολογικό νοσοκομείο.

Ομάδα 4 - οι πιο ήπιες μορφές ψυχικών διαταραχών. Οι ασθενείς μετά την εισαγωγή ηρεμιστικών και σύντομη ανάπαυση μπορούν να αρχίσουν να εργάζονται.

Για ιατρική διαλογή χρησιμοποιήστε τα ακόλουθα κριτήρια:

Κατάσταση συνείδησης (διαταραχή παρούσα ή όχι).

Η παρουσία διαταραχών κίνησης (ψυχοκινητική διέγερση ή λήθαργος).

Χαρακτηριστικά της συναισθηματικής κατάστασης (διέγερση, κατάθλιψη, φόβος, άγχος).

Επείγουσα φροντίδατα θύματα πρέπει να πραγματοποιήσουν τις ακόλουθες δραστηριότητες:

Στη διακοπή της συναισθηματικής διέγερσης με διατηρημένη επαφή με το θύμα και με θολή συνείδηση.

Ανακούφιση από ψυχογενή ή καταθλιπτικό λήθαργο.

Ανακούφιση από σπασμούς ή επιληπτική κατάσταση.

Ανακούφιση από τα φαινόμενα σοβαρής αποχής, παραλήρημα.

Ανακούφιση από αναπτυγμένες οξείες ψυχωσικές καταστάσεις.

Πρωταρχικός στόχος φαρμακευτική θεραπείανευροψυχιατρικές διαταραχές - ανακούφιση από μια οξεία κατάσταση με τη χρήση νευροληπτικών, ηρεμιστικών, αντικαταθλιπτικών και συνδυασμού τους. Εάν καθυστερήσει η εκκένωση στο νοσοκομείο, πραγματοποιούνται επαναλαμβανόμενες ενέσεις στα ενθουσιασμένα θύματα, καθώς και χωρίς αποτυχία 20-30 λεπτά πριν από την έναρξη των μέτρων εκκένωσης.

Τόμος εξειδικευμένης ψυχοθεραπευτικής φροντίδαςστα πλησιέστερα νοσοκομεία περιλαμβάνει τα ακόλουθα θεραπευτικά και προληπτικά μέτρα:

Οργάνωση ψυχιατρικής θεραπείας για άτομα με ψυχικές διαταραχές που αφήνονται για θεραπεία επί τόπου.

Ιατρική προετοιμασία ατόμων με ψυχικές διαταραχές για μεταφορά σε ψυχιατρείο.

Μετά την ολοκλήρωση των κύριων εργασιών, με εντολή της περιφερειακής υγειονομικής αρχής, η ταξιαρχία μπορεί να αφεθεί, εάν είναι απαραίτητο, να εργαστεί στα νοσοκομεία που βρίσκονται πλησιέστερα στη ζώνη έκτακτης ανάγκης για την παροχή εξειδικευμένης ψυχοθεραπευτικής βοήθειας τόσο στους τραυματίες όσο και στους εκκαθαριστές των συνεπειών της επείγον.

Όλα τα άτομα με μειωμένη συνείδηση, σκέψη, με κινητική ανησυχία, σοβαρή κατάθλιψη μετά την παροχή πρώτων ιατρικών βοηθειών υπόκεινται σε παραπομπή σε ψυχονευρολογικό νοσοκομείο. Μια ειδική ομάδα αποτελείται από θύματα που μαζί με την κύρια βλάβη (τραύμα, εγκαύματα, μέθη, βλάβη από ακτινοβολία) έχουν και ψυχικές διαταραχές. Θα πρέπει να εκκενωθούν στα κατάλληλα εξειδικευμένα νοσοκομεία αφού τους χορηγηθούν απαραίτητη βοήθειαμε στόχο την εξάλειψη (πρόληψη) νευροψυχιατρικών διαταραχών.

Θύματα με σοβαρά συμπτώματα απουσία διακριτών διαταραχών συνείδησης, σκέψης, κινητικής σφαίρας, συναισθηματικών διαταραχών μπορεί να καθυστερήσουν στο πρώτο στάδιο ιατρική εκκένωσηγια σύντομο χρονικό διάστημα (μέχρι μία ημέρα) για ιατρική παρακολούθηση. Σε περίπτωση ανάρρωσης (βελτίωσης), επιστρέφουν στις κανονικές τους υποχρεώσεις. Η επιλογή αυτής της ομάδας είναι εξαιρετικά σημαντική για διάφορους λόγους:

Αυτό διασφαλίζει ότι ένας σημαντικός αριθμός ατόμων εμπλέκεται σε επιχειρήσεις διάσωσης και ανάκαμψης έκτακτης ανάγκης.

Αποκλείεται η παράλογη χρήση μεταφορικών μέσων για την εκκένωση τους στη βάση του νοσοκομείου.

Οι δραστηριότητες των ειδικών ιατρών (ψυχιάτρων, ψυχοθεραπευτών), σύμφωνα με το έργο του Κέντρου Επείγουσας Ψυχολογικής Βοήθειας (CEPP), θα πρέπει να περιλαμβάνουν τις ακόλουθες δραστηριότητες.

Παροχή πρώτων βοηθειών στο επίκεντρο έκτακτων καταστάσεων σε θύματα στο προνοσοκομειακό στάδιο. Στο επίκεντρο της έκτακτης ανάγκης, αυτή η βοήθεια παρέχεται από ειδικούς ιατρούς, των οποίων οι υπηρεσίες βρίσκονται νωρίτερα από άλλες στο επίκεντρο έκτακτης ανάγκης. Ειδικοί ιατροί της κινητής υπηρεσίας CEPC στην περιοχή έκτακτης ανάγκης παρέχουν πρώτες βοήθειες σε περίπτωση απουσίας ειδικών ιατρών από άλλες υπηρεσίες στην περιοχή έκτακτης ανάγκης.

Παροχή εξειδικευμένης ψυχιατρικής και ψυχοθεραπευτικής περίθαλψης στο επίκεντρο των καταστάσεων έκτακτης ανάγκης σε θύματα στο προνοσοκομειακό στάδιο. Οι ειδικοί παρέχουν ψυχοθεραπευτική βοήθεια σε όλα τα θύματα στο επίκεντρο καταστάσεων έκτακτης ανάγκης (κάτω από τα θύματα, θα πρέπει να ληφθούν υπόψη όχι μόνο τα κύρια θύματα, αλλά και τα δευτερεύοντα, για παράδειγμα, συγγενείς, ειδικοί από διάφορες υπηρεσίες κ.λπ.).

Παροχή εξειδικευμένης ψυχιατρικής και ψυχοθεραπευτικής βοήθειας σε θύματα έκτακτων περιστατικών σε επόμενα στάδια (μετά τον τερματισμό των παραγόντων στρες έκτακτης ανάγκης).

Σε περίπτωση καταστροφών και φυσικών καταστροφών στην ψυχοθεραπευτική εργασία με θύματα που βρίσκονται σε κατάσταση ψυχικής κακής προσαρμογής, είναι δυνατή η χρήση προσωποκεντρικής (αναδομητικής) ψυχοθεραπείας με κυρίως συμπτωματικό προσανατολισμό. Μια τέτοια ψυχοθεραπεία χρησιμοποιείται σε ατομικές και ομαδικές μορφές. Ο γενικός στόχος του είναι η μελέτη της προσωπικότητας του ασθενούς (συμπεριλαμβανομένης της διαδικασίας αυτογνωσίας), η επίγνωση και η διόρθωση των διαταραχών και των ανεπαρκών συναισθηματικών και συμπεριφορικών αντιδράσεων που προκαλούνται από αυτές, που εμποδίζουν την πλήρη ψυχολογική και κοινωνική του λειτουργία.

Μια άλλη ομάδα μεθόδων που στοχεύουν στην εξάλειψη των φαινομένων της ψυχικής δυσπροσαρμογής είναι οι συμπτωματικές ψυχοθεραπευτικές επιρροές (υποτακτική, συμπεριφορική ψυχοθεραπεία κ.λπ.). Αυτά περιλαμβάνουν, πρώτα απ 'όλα, την υπόδειξη και την αυτο-ύπνωση, συμπεριλαμβανομένης της αυτογονικής εκπαίδευσης στις πολλές παραλλαγές της, την αυτο-ύπνωση σύμφωνα με τον Coue, κ.λπ.

Με τις νευρωτικές αντιδράσεις, οι κύριοι στόχοι της θεραπείας είναι η ανακούφιση της αγχώδους έντασης και του φόβου, η προσαρμογή του ατόμου στη ζωή και τη δραστηριότητα σε συνθήκες συνεχιζόμενης ψυχογένεσης. Για αυτό, χρησιμοποιούνται ηρεμιστικά, αντικαταθλιπτικά με καθολική ηρεμιστική δράση και ψυχοθεραπεία. Όπως δείχνει η εμπειρία, σε αυτές τις περιπτώσεις η πιο αποτελεσματική ψυχοθεραπευτική μέθοδος είναι η γνωστική ψυχοθεραπεία. Η μέθοδος λαμβάνει υπόψη τις ιδιαιτερότητες της κατάστασης των θυμάτων, τα οποία αισθάνονται την ανάγκη να πουν για τις συνθήκες της καταστροφής, τις πιο τρομερές και σημαντικές σκηνές και γεγονότα για αυτούς. Η αμφισβήτηση, η καλοπροαίρετη και προσεκτική ακρόαση, η προφορά των πιο δυσάρεστων εμπειριών μπορεί να μειώσει τη συναισθηματική ένταση, να δομήσει τα συναισθήματα και να ενεργοποιήσει τη σκόπιμη δραστηριότητα των θυμάτων.

Για τον μετριασμό και την εξάλειψη νευρωτικών διαταραχών, χρησιμοποιούνται αυτογενείς προπονήσεις, μέθοδοι συμπεριφοράς κ.λπ. Με τη βοήθεια της υπνοπροτάσεως, είναι δυνατό να επηρεαστούν σχεδόν όλα τα συμπτώματα του νευρωτικού μητρώου (άγχος, φόβος, εξασθένηση, κατάθλιψη, νευροβλαστική, νευροσωματική και άλλα διαταραχές).

Μέθοδος αυτογενής εκπαίδευσηενδείκνυται περισσότερο για διαταραχές του νευρασθενικού κύκλου (γενικά νευρωτικά συμπτώματα, νευροβλαστικά και νευροσωματικά σύνδρομα) με υψηλότερη αποτελεσματικότητα στην περίπτωση υπεροχής συμπαθητικού τόνου: διαταραχές ύπνου, καταστάσεις άγχους και φόβου, έντονες φοβίες κ.λπ.

Η μέθοδος της ναρκοψυχοθεραπείας χρησιμοποιείται για την ανακούφιση σταθερών υστερικών μονοσυμπτωμάτων, για την πραγματοποίηση υποδηλωτικών επιδράσεων σε φοβικές διαταραχές, ακολουθούμενη από λειτουργική προπόνηση.

Οι μέθοδοι συμπεριφοράς είναι πολύ αποτελεσματικές στη θεραπεία των ιδεο-φοβικών διαταραχών. Οι μέθοδοι κατάσβεσης του φόβου σε μια παθογόνο κατάσταση με τη βοήθεια ενός ειδικά ανεπτυγμένου συστήματος λειτουργικής εκπαίδευσης είναι αποτελεσματικές στο σύμπλεγμα θεραπευτικών και αποκαταστατικών αποτελεσμάτων σε αυτούς τους ασθενείς, ακόμη και με παρατεταμένη, δυσμενή πορεία της νόσου.

Η ορθολογική ψυχοθεραπεία χρησιμοποιείται ευρέως ως ανεξάρτητη θεραπεία ή σε συνδυασμό με άλλες μεθόδους. Η τεχνική απευθύνεται στη λογική σκέψη του ασθενούς, όπου όπως θεραπευτικοί παράγοντεςη εξουσία του γιατρού, πειθώ, πειθώ, διευκρίνιση, έγκριση, απόσπαση της προσοχής κ.λπ.

Έτσι, μια ποικιλία από ακραίες επιρροές παίζουν τεράστιο ρόλο στη ζωή μας - οι λεγόμενοι παράγοντες άγχους, τόσο φυσιολογικοί (πόνος, υπερβολικός άγχος άσκησης), και ψυχολογική (κίνδυνος, απειλή).

Η βελτιστοποίηση των ψυχικών καταστάσεων και της ανθρώπινης συμπεριφοράς σε ακραίες καταστάσεις θα πρέπει να παρέχει την κατάλληλη ψυχολογική προετοιμασία. Η μελέτη της ψυχικής κατάστασης ενός ατόμου σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης είναι το κύριο καθήκον μιας από τις σύγχρονες κατευθύνσεις εφαρμοσμένη ψυχολογία- ψυχολογία ακραίων καταστάσεων.

Η μελέτη των προβλημάτων που σχετίζονται με την αξιολόγηση, την πρόβλεψη και τη βελτιστοποίηση των ψυχικών καταστάσεων και της ανθρώπινης συμπεριφοράς σε στρεσογόνες καταστάσεις είναι πλέον εξαιρετικά απαραίτητη, καθώς οι ψυχικές διαταραχές σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης κατέχουν ιδιαίτερη θέση. Μπορούν να εμφανιστούν ταυτόχρονα σε μεγάλο αριθμό ατόμων, εισάγοντας αποδιοργάνωση στη συνολική πορεία των εργασιών διάσωσης και αποκατάστασης. Αυτό απαιτεί ταχεία αξιολόγηση της κατάστασης των θυμάτων, την πρόγνωση των ανιχνευόμενων διαταραχών, καθώς και την εφαρμογή όλων των πιθανών μέτρων ιατρικής και ψυχολογικής προστασίας.

ερωτήσεις δοκιμής

1. Ψυχοτραυματικοί παράγοντες καταστάσεων έκτακτης ανάγκης.

2. Στάδια της συναισθηματικής και φυσιολογικής κατάστασης των ανθρώπων που εκτίθενται σε παράγοντες έκτακτης ανάγκης.

3. Δυναμική ανάπτυξης νευροψυχιατρικών διαταραχών. ταξινόμηση αντιδράσεων και ψυχογενών διαταραχών.

4. Χαρακτηριστικά ανάπτυξης νευροψυχιατρικών διαταραχών του πληθυσμού κατά τη διάρκεια φυσικών καταστροφών.

  • ΘΕΜΑ 9ο ΟΡΓΑΝΩΣΗ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΗΣ ΚΑΙ ΑΝΤΙΕΠΙΔΗΜΙΑΣ ΣΕ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ ΕΚΤΑΚΤΗΣ ΑΝΑΓΚΗΣ
  • ΘΕΜΑ 10 ΙΑΤΡΙΚΟ ΕΦΟΔΙΟ ΓΙΑ ΕΝΤΥΠΑ ΚΑΙ ΙΔΡΥΜΑΤΑ ΠΟΥ ΠΡΟΟΡΙΖΟΝΤΑΙ ΓΙΑ ΙΑΤΡΙΚΗ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΗ ΠΑΡΟΧΗ ΤΟΥ ΠΛΗΘΥΣΜΟΥ ΣΕ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ ΕΚΤΑΚΤΗΣ ΑΝΑΓΚΗΣ
  • ΘΕΜΑ 11ο ΙΑΤΡΙΚΗ ΥΠΗΡΕΣΙΑ ΤΩΝ ΕΝΟΠΛΩΝ ΔΥΝΑΜΕΩΝ ΤΗΣ ΡΩΣΙΚΗΣ ΟΜΟΣΠΟΝΔΙΑΣ ΣΕ ΕΚΤΑΚΤΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ
  • ΘΕΜΑ 12ο ΟΡΓΑΝΩΣΗ ΙΑΤΡΙΚΗΣ ΥΠΟΣΤΗΡΙΞΗΣ ΤΟΥ ΠΛΗΘΥΣΜΟΥ ΣΕ ΤΟΠΙΚΕΣ ΕΝΟΠΛΕΣ ΣΥΓΚΡΟΥΣΕΙΣ

    • 6.4.1. Σωματικά τραυματισμένοι σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, όσοι έχασαν συγγενείς και φίλους, καθώς και αυτόπτες μάρτυρες τραγικών γεγονότων, δέχονται ψυχικό τραύμα που οδηγεί σε έντονες συναισθηματικές εμπειρίες και μακροχρόνιες ψυχικές και συμπεριφορικές διαταραχές και χρειάζονται επείγουσα ψυχολογική βοήθεια.

    6.4.2. Η δραστηριότητα των ψυχολόγων στη ζώνη έκτακτης ανάγκης είναι πλήρες σύστημαμέτρα που στοχεύουν στη βελτιστοποίηση της τρέχουσας ψυχικής κατάστασης των θυμάτων σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης και στην πρόληψη μακροπρόθεσμων αρνητικών ψυχικών συνεπειών. Αυτό το σύστημα περιλαμβάνει τόσο ξεχωριστές ειδικές μεθόδους ψυχολογικής επιρροής όσο και την οργάνωση ενός ειδικού περιβάλλοντος που περιβάλλει τα θύματα και τους συγγενείς των θυμάτων και εκείνους που πέθαναν σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, κατά την εκκαθάριση καταστάσεων έκτακτης ανάγκης.

    6.4.3. Τα καθήκοντα των ψυχολόγων στη ζώνη έκτακτης ανάγκης είναι:

    δημιουργία ενός ψυχολογικού περιβάλλοντος που παρέχει βέλτιστες συνθήκεςγια τη διεξαγωγή ASDNR.

    μείωση της έντασης των αντιδράσεων οξείας στρες στα θύματα, βελτιστοποίηση της τρέχουσας ψυχικής τους κατάστασης.

    πρόληψη της εμφάνισης μακροπρόθεσμων ψυχικών συνεπειών στα θύματα ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε ένα τραυματικό γεγονός·

    πρόληψη μαζικών αρνητικών συναισθηματικών αντιδράσεων.

    6.4.4. Το σύστημα δραστηριοτήτων που πραγματοποιούνται από ψυχολόγους στη ζώνη έκτακτης ανάγκης περιλαμβάνει:

    ενημέρωση και ψυχολογική υποστήριξη των θυμάτων και των συγγενών των θυμάτων και εκείνων που πέθαναν σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης·

    Συμβολή στην παροχή ελάχιστων συνθηκών διαβίωσης για τα θύματα και τους συγγενείς των θυμάτων και όσων σκοτώθηκαν σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης·

    οργάνωση της αλληλεπίδρασης με τις υπηρεσίες που εμπλέκονται στην εκκαθάριση καταστάσεων έκτακτης ανάγκης και την παροχή βοήθειας στα θύματα, συμπεριλαμβανομένης της ενημέρωσης των ειδικών αυτών των υπηρεσιών για τις ιδιαιτερότητες της ψυχικής κατάστασης των θυμάτων και της λήψης της υπόψη κατά τη λήψη των απαραίτητων μέτρων με τη συμμετοχή των θυμάτων και των συγγενών των θυμάτων και εκείνων που πέθαναν στην έκτακτη ανάγκη·

    επείγουσα ψυχολογική βοήθεια στα θύματα παρουσία οξέων αντιδράσεων στο στρες·

    ψυχολογική συμβουλευτική θυμάτων και συγγενών θυμάτων και θανάτων σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης (εργασία με τη διαδικασία πένθους, φοβίες, άγχος, ενοχές, ενημέρωση πόρων, πρόληψη απόπειρες αυτοκτονίας κ.λπ.)



    συνδρομή στις αρμόδιες υπηρεσίες για την οργάνωση και διεξαγωγή της διαδικασίας ταυτοποίησης των νεκρών, ψυχολογική υποστήριξη στους συγγενείς των νεκρών σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης κατά τη διαδικασία ταυτοποίησης·

    συνοδεία μαζικών εκδηλώσεων, εργασία στο πλήθος προκειμένου να αποφευχθούν μαζικές αρνητικές συναισθηματικές αντιδράσεις.

    6.4.5. Η ενημέρωση και η ψυχολογική υποστήριξη θυμάτων και συγγενών θυμάτων και θανάτων σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης είναι ένα σύνολο ενεργειών από ψυχολόγους που στοχεύουν στην έγκαιρη, αξιόπιστη, τακτική και προσβάσιμη ενημέρωση των θυμάτων σχετικά με τα μέτρα που λαμβάνονται για την εξάλειψη έκτακτων περιστατικών και άλλα θέματα που σχετίζονται με την παροχή βοήθειας στα θύματα. .

    6.4.5.1. Η διαθεσιμότητα έγκαιρων και αξιόπιστων πληροφοριών είναι σημαντική προϋπόθεσηγια τη βελτιστοποίηση της ψυχολογικής κατάστασης στη ζώνη έκτακτης ανάγκης, τη μείωση της έντασης των αντιδράσεων οξείας στρες στα θύματα και την πρόληψη της εμφάνισης μαζικών αρνητικών συναισθηματικών αντιδράσεων. Κατά κανόνα, οι ιδιαιτερότητες της ψυχικής κατάστασης των θυμάτων σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης είναι ένα αίσθημα σύγχυσης, αποπροσανατολισμός στην περιβάλλουσα πραγματικότητα, νωθρότητα των διαδικασιών σκέψης.

    6.4.5.2. Η έλλειψη των απαραίτητων πληροφοριών ή η λήψη αναξιόπιστων ή απρόσιτων πληροφοριών από τα θύματα οδηγεί σε εκνευρισμό, αύξηση του αριθμού και της έντασης των επιθετικών αντιδράσεων των θυμάτων, γεγονός που αυξάνει τη συνολική ένταση στην κατάσταση στη ζώνη έκτακτης ανάγκης και μειώνει την αποτελεσματικότητα των συνεχιζόμενων μέτρων για την εξάλειψη έκτακτων περιστατικών. Οι φήμες που δημιουργούνται με φόντο την έλλειψη ενημέρωσης προκαλούν μαζικές αρνητικές αντιδράσεις και ανεπαρκείς ενέργειες ομάδων θυμάτων. Οι απαραίτητες πληροφορίες θα πρέπει να μεταφέρονται στα θύματα σε μορφή προσβάσιμη σε αυτά, λαμβάνοντας υπόψη τις ιδιαιτερότητες της ψυχικής τους κατάστασης.

    6.4.5.3. Ταυτόχρονα με την υποβολή πληροφοριών, οι ψυχολόγοι εργάζονται με τις οξείες αντιδράσεις των θυμάτων στο στρες, βοηθούν τα θύματα να ανταποκριθούν στη συναισθηματική τους κατάσταση, βοηθούν στην ενημέρωση των πόρων, μοιράζονται με τα θύματα την άμεση προοπτική των πράξεών τους, συνοδεύουν τα θύματα σε όλα τα στάδια της συμμετοχή τους σε συνεχιζόμενα μέτρα για την εξάλειψη έκτακτων περιστατικών.

    6.4.5.4. Σημαντική συνιστώσα της ενημέρωσης και ψυχολογικής υποστήριξης των θυμάτων και των συγγενών των θυμάτων και όσων πέθαναν σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης είναι η ενημέρωσή τους καλώντας στην «Hot Line», καθώς και με την ανάρτηση πληροφοριών στον ιστότοπο «Διαδικτυακή Υπηρεσία για Επείγουσα Ψυχολογική Βοήθεια του Υπουργείου Έκτακτης Ανάγκης της Ρωσίας». Πληροφορίες για τη λειτουργία του τηλεφώνου «Hot Line», καθώς και η διεύθυνση της ιστοσελίδας, έρχονται στη δημοσιότητα μέσω των ΜΜΕ.

    6.4.6. Η εξασφάλιση ελάχιστων συνθηκών διαβίωσης για τα θύματα και τους συγγενείς των θυμάτων και εκείνων που πέθαναν σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης είναι ένας σημαντικός παράγοντας που επηρεάζει τη γενική, συμπεριλαμβανομένης της ψυχικής, κατάστασης των θυμάτων.

    6.4.6.1. Κατά κανόνα, οι άνθρωποι που βρίσκονται σε οξεία στρεσογόνο κατάσταση χάνουν την ικανότητα και την επιθυμία να ελέγχουν την ευημερία και τη ζωή τους, δηλαδή: μπορεί να μην αισθάνονται πείνα, δίψα και ανάγκη για ξεκούραση για μεγάλο χρονικό διάστημα. Μια τέτοια συμπεριφορά των θυμάτων οδηγεί στην εξάντληση των πόρων τους, αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης σωματικών ασθενειών, επιδεινώνει την ένταση των οξέων ψυχικών αντιδράσεων, γεγονός που περιπλέκει το έργο των ειδικών αντιμετώπισης έκτακτης ανάγκης.

    6.4.6.2. Σύμφωνα με την παροχή ελάχιστων συνθηκών διαβίωσης, κατανοούμε αυτό το είδος δραστηριότητας ειδικών, που στοχεύει στην κάλυψη των ζωτικών αναγκών των θυμάτων και περιλαμβάνει:

    δημιουργία αλληλεπίδρασης με υπηρεσίες που παρέχουν τροφή, διαμονή, διαμονή, μεταφορά των θυμάτων, καθώς και συγγενών των θυμάτων και εκείνων που πέθαναν σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, στη ζώνη έκτακτης ανάγκης. Στη διαδικασία της αλληλεπίδρασης, οι ειδικοί αυτών των υπηρεσιών εξηγούνται τα χαρακτηριστικά της ψυχικής κατάστασης των θυμάτων και η ανάγκη να ληφθούν υπόψη κατά την εκτέλεση δραστηριοτήτων με τη συμμετοχή των θυμάτων.

    συνοδεία των θυμάτων και των συγγενών των θυμάτων και εκείνων που πέθαναν σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης προκειμένου να τους ενθαρρύνει να διατηρήσουν τους δικούς τους πόρους και να ελέγξουν τη φυσική τους κατάσταση. Η συνοδεία πραγματοποιείται όλο το εικοσιτετράωρο σε όλους τους χώρους παραμονής των θυμάτων και των συγγενών των θυμάτων και των νεκρών σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης.

    6.4.7. Η οργάνωση της αλληλεπίδρασης με τις υπηρεσίες που εμπλέκονται στην εκκαθάριση καταστάσεων έκτακτης ανάγκης και την παροχή βοήθειας στα θύματα έχει ως στόχο να εξηγήσει τις ιδιαιτερότητες της ψυχικής κατάστασης των θυμάτων και την ανάγκη να ληφθούν υπόψη κατά την εκτέλεση δραστηριοτήτων με τη συμμετοχή θυμάτων.

    6.4.7.1. Η υποτίμηση της κατάστασης των θυμάτων περιπλέκει σημαντικά την εφαρμογή όλων των απαραίτητων μέτρων, όπως: επιβράδυνση της διαδικασίας ταυτοποίησης, τεκμηρίωση των απαραίτητων διαδικασιών, αυξάνει τη γενική ένταση της κατάστασης κατά τη διάρκεια μαζικών εκδηλώσεων (οργανωτικές, πένθους, κηδείες), αυξάνει ο κίνδυνος επιθετικών και υστερικών εκδηλώσεων μεταξύ των θυμάτων κ.λπ.

    6.4.7.2. Η αλληλεπίδραση πραγματοποιείται με τις ακόλουθες υπηρεσίες:

    EMERCOM της Ρωσίας;

    Παν-ρωσική υπηρεσία ιατρικής καταστροφών (συμπεριλαμβανομένης της ψυχιατρικής).

    κρατικές και δημοτικές υπηρεσίες (κυβερνητικά όργανα, γραφεία μητρώου, νομικοί οργανισμοί, κοινωνικοί οργανισμοί κ.λπ.)

    η εισαγγελία και τα ανακριτικά όργανα του Υπουργείου Εσωτερικών της Ρωσίας ή της χώρας υποδοχής (σε περίπτωση εργασίας στο έδαφος άλλου κράτους)·

    Ασφαλιστικές εταιρείες;

    τοπικές ψυχολογικές υπηρεσίες (για την ενίσχυση του έργου της ομάδας επισκεπτών της Κεντρικής Διεύθυνσης του Κέντρου Καταστάσεων Έκτακτης Ανάγκης του Υπουργείου Έκτακτης Ανάγκης της Ρωσίας, καθώς και για τη μεταφορά θυμάτων με σκοπό την περαιτέρω μακροπρόθεσμη εργασία μαζί τους).

    μέσα μαζικής ενημέρωσης;

    άλλους οργανισμούς που εμπλέκονται στην εκκαθάριση καταστάσεων έκτακτης ανάγκης.

    6.4.7.3. Η αλληλεπίδραση πραγματοποιείται στους ακόλουθους τομείς:

    ανταλλαγή πληροφοριών·

    τεχνική οργάνωση του χώρου στις τοποθεσίες των θυμάτων και των συγγενών των θυμάτων και εκείνων που σκοτώθηκαν σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης (καθίσματα, εξοπλισμός γραφείου, φωτισμός κ.λπ.)·

    εντοπισμός πρόσθετων αναγκών για ειδικούς και δραστηριότητες προκειμένου να βελτιωθεί η αποτελεσματικότητα της βοήθειας στα θύματα·

    ροή εγγράφων·

    ψυχολογική βοήθεια σε ειδικούς των υπηρεσιών αυτών.

    6.4.8. Η επείγουσα ψυχολογική βοήθεια στα θύματα παρουσία οξέων αντιδράσεων στο στρες είναι μια από τις κύριες δραστηριότητες των ψυχολόγων στη ζώνη έκτακτης ανάγκης.

    6.4.8.1. Λόγω της δράσης παραγόντων στρες (κατά τη διάρκεια ή αμέσως μετά την έκθεση), οι άνθρωποι έχουν ψυχικές αντιδράσεις που δεν είναι παθολογικές (φυσιολογικές αντιδράσεις σε μη φυσιολογικές συνθήκες). Τέτοιες αντιδράσεις ονομάζονται οξείες αντιδράσεις στρες (ή αντιδράσεις οξείας στρες). Ορισμένες από αυτές δεν απαιτούν την υποχρεωτική παρέμβαση ψυχολόγου, αν και η έκβασή τους είναι πιο ευνοϊκή για το θύμα με τη συμμετοχή ειδικού.

    6.4.8.2. Υπάρχουν περιπτώσεις που η επείγουσα ψυχολογική βοήθεια αποτελεί προϋπόθεση για τη δυνατότητα διατήρησης της περαιτέρω ψυχικής υγείας του θύματος. Οι οξείες αντιδράσεις στο άγχος, όπως η υστερία, η επιθετικότητα, ο φόβος (πανικός), μπορεί να είναι προκλητικές και να «μολύνουν» το πλήθος, γεγονός που περιπλέκει πολύ την κατάσταση στη ζώνη έκτακτης ανάγκης και το έργο όλων των υπηρεσιών αντίδρασης έκτακτης ανάγκης. Οι πιο χαρακτηριστικές οξείες αντιδράσεις στο στρες είναι το κλάμα, οι υστερικές αντιδράσεις, το νευρικό τρέμουλο, ο φόβος (πανικός), η κινητική διέγερση, ο λήθαργος, η ετερο- ή αυτο-επιθετικότητα, η απάθεια. Όλες αυτές οι αντιδράσεις είναι αλληλένδετες και μπορούν να ρέουν η μία στην άλλη.

    6.4.8.3. Το έργο ενός ψυχολόγου είναι να παρακολουθεί την παρουσία οξέων αντιδράσεων στα θύματα (συμπεριλαμβανομένης της παρακολούθησης του πλήθους), να συνοδεύει τα θύματα που παρουσιάζουν οξείες αντιδράσεις στο στρες και στη συνέχεια να τους παρέχει ατομική ψυχολογική βοήθεια.

    6.4.9. Η ψυχολογική συμβουλευτική των θυμάτων και των συγγενών των θυμάτων και εκείνων που πέθαναν σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης μπορεί να πραγματοποιηθεί μετά την ανακούφιση από αντιδράσεις οξείας στρες, κατά τη διαδικασία της συνοδείας των θυμάτων ή κατόπιν αιτήματος των ίδιων των θυμάτων.

    6.4.9.1. Η ψυχολογική συμβουλευτική στη ζώνη έκτακτης ανάγκης βασίζεται στις βασικές αρχές της κλασικής συμβουλευτικής, αλλά έχει μια σειρά από συγκεκριμένα χαρακτηριστικά λόγω τέτοιων χαρακτηριστικών όπως οι χρονικοί περιορισμοί, κατά κανόνα, η απουσία σταθερού δωματίου, η ψυχική και σωματική κατάσταση των θυμάτων. , την παροχή επείγουσας ψυχολογικής βοήθειας στα θύματα στο άμεσο μέλλον μετά από ψυχικό τραύμα τους.

    6.4.9.2. Η ψυχολογική συμβουλευτική στη ζώνη έκτακτης ανάγκης τις πρώτες ώρες μετά την έναρξη της έκτακτης ανάγκης μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο μακροχρόνιας αρνητικές επιπτώσειςγια την ψυχική υγεία των πληγέντων.

    6.4.9.3. Η ψυχολογική συμβουλευτική των θυμάτων περιλαμβάνει: δημιουργία επαφής, αξιολόγηση της σοβαρότητας της ψυχικής κατάστασης των θυμάτων, ανταπόκριση αρνητικά συναισθήματα, πραγματοποίηση εσωτερικών πόρων, κατασκευή των άμεσων προοπτικών ζωής. Η διεξαγωγή ψυχολογικής συμβουλευτικής βοηθά στον εντοπισμό των κινδύνων αυτοκτονίας στα θύματα, βοηθά στην πρόληψη απόπειρες αυτοκτονίας. Η πρόληψη της αυτοκτονίας είναι ένα από τα πιο σημαντικά καθήκοντα των ψυχολόγων στη ζώνη έκτακτης ανάγκης.

    6.4.10. Η ψυχολογική υποστήριξη της διαδικασίας ταυτοποίησης των νεκρών σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης αποτελεί αναπόσπαστο μέρος της διαδικασίας ταυτοποίησης που διεξάγουν οι αρμόδιες αρχές (Εισαγγελία, ανακριτικές αρχές του Υπουργείου Εσωτερικών της Ρωσίας, ιατροδικαστική εξέταση).

    6.4.10.1. Η έλλειψη ψυχολογικής υποστήριξης σε αυτή τη διαδικασία επιβραδύνει σημαντικά τις συνεχιζόμενες δραστηριότητες, μειώνει την αξιοπιστία της ταυτοποίησης, επιδεινώνει την ψυχική κατάσταση των συγγενών των νεκρών σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, καθώς και των ειδικών που διενεργούν την ταυτοποίηση.

    6.4.10.2. Η ψυχολογική υποστήριξη της διαδικασίας αναγνώρισης περιλαμβάνει τις ακόλουθες δραστηριότητες:

    Πριν από την έναρξη της διαδικασίας αναγνώρισης, οι ψυχολόγοι εξοικειώνονται με την κατάσταση των σωμάτων των νεκρών προκειμένου να ενημερώσουν επαρκέστερα τους συγγενείς των νεκρών για την κατάσταση των σορών και ποια συγκεκριμένα χαρακτηριστικά μπορούν να συμβάλουν στην αξιόπιστη ταυτοποίηση.

    οι ψυχολόγοι συμμετέχουν σε μια προκαταρκτική έρευνα συγγενών από τον ερευνητή για να τους αναγνωρίσει ως θύματα: εργάζονται με τις οξείες αντιδράσεις των συγγενών του θανόντος, βοηθούν να θυμούνται ειδικά σημάδια.

    ψυχολόγοι συνοδεύουν τους συγγενείς των νεκρών σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης κατά τη διάρκεια της προκαταρκτικής ηλεκτρονικής αναγνώρισης των θυμάτων από φωτογραφίες.

    ψυχολόγοι συνοδεύουν συγγενείς στη διαδικασία άμεσης αναγνώρισης των σορών των νεκρών σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης στο νεκροτομείο.

    6.4.10.3. Λόγω των ιδιαιτεροτήτων της ψυχικής κατάστασης των συγγενών μετά τη διαδικασία αναγνώρισης (μείωση των γνωστικών λειτουργιών, ψυχική και σωματική εξάντληση, κατάσταση οξείας θλίψης), οι ψυχολόγοι συμμετέχουν σε πληροφορίες και επεξηγηματικές εργασίες και βοηθούν συγγενείς όσων σκοτώθηκαν σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης κατά την εγγραφή ΑΠΑΡΑΙΤΗΤΑ ΕΓΓΡΑΦΑκαι άλλες επίσημες διαδικασίες.

    6.4.11. Η συνοδεία μαζικών εκδηλώσεων από ψυχολόγους, η εργασία τους μέσα στο πλήθος στοχεύει στην πρόληψη μαζικών αρνητικών συναισθηματικών αντιδράσεων. Όπως σημειώθηκε νωρίτερα, οι οξείες αντιδράσεις των θυμάτων στο στρες τείνουν να «μολύνουν» το πλήθος, με αποτέλεσμα οι ενέργειες του πλήθους να γίνουν επιθετικές. Προκειμένου να αποφευχθεί η «μόλυνση» του πλήθους, καθώς και να αποφευχθούν απόπειρες αυτοκτονίας, το πλήθος παρακολουθείται κατά τη διάρκεια μαζικών εκδηλώσεων, ο εντοπισμός επικίνδυνων οξειών αντιδράσεων στο στρες, όπως επιθετικότητα, υστερία, απόπειρες αυτοκτονίας. Οι φορείς αυτών των αντιδράσεων συνοδεύονται από ψυχολόγο ξεχωριστά, εάν είναι δυνατόν, απομακρύνονται από το πλήθος, τους παρέχεται ατομική ψυχολογική βοήθεια. Για να αυξηθεί η αποτελεσματικότητα της εργασίας μιας ομάδας ψυχολόγων με μεγάλο πλήθος ανθρώπων, το πλήθος χωρίζεται υπό όρους σε τομείς και σε κάθε ειδικό ανατίθεται ο δικός του τομέας ευθύνης.

    6.5. Ηθική και ψυχολογική υποστήριξη της ASDNR

    6.5.1. Η ουσία, οι στόχοι και οι στόχοι της ηθικής και ψυχολογικής υποστήριξης.

    6.5.1.1. Η ηθική και ψυχολογική κατάσταση είναι ένα αναπόσπαστο χρονικό χαρακτηριστικό της πραγματικής κατάστασης ενός ατόμου (μονάδα), το οποίο περιλαμβάνει ένα σύνολο στοιχείων της μαζικής (συλλογικής) συνείδησης του προσωπικού, που σχηματίζεται υπό την επίδραση στρατιωτικών-πολιτικών, κοινωνικών, οικονομικών και άλλους παράγοντες που εκδηλώνονται σε μαχητική (καθημερινή) δραστηριότητα και ετοιμότητα για εκτέλεση εργασιών που έχουν ανατεθεί.

    6.5.1.2. Η ηθική και ψυχολογική κατάσταση είναι συνέπεια της δράσης αντικειμενικών και υποκειμενικών συνθηκών και παραγόντων, περιστάσεων, τρόπου ζωής και ολόκληρου του συστήματος ηθικής και στρατιωτικής επαγγελματικής εκπαίδευσης του προσωπικού. Η βάση της ηθικής και ψυχολογικής κατάστασης του προσωπικού είναι οι πνευματικές αξίες που κυριαρχούν στο κράτος και την κοινωνία και γίνονται αντιληπτές από το άτομο.

    6.5.1.3. Η ηθική και ψυχολογική υποστήριξη (εφεξής MPO) είναι ένας από τους πιο σημαντικούς τύπους υποστήριξης για τις επαγγελματικές δραστηριότητες των στρατευμάτων πολιτικής άμυνας, των δυνάμεων RSChS. Σε σχέση με το πεδίο και τα καθήκοντα του ρωσικού Υπουργείου Έκτακτης Ανάγκης, το MPO σημαίνει μια ενιαία και αδιάσπαστη διαδικασία σχηματισμού και διατήρησης σταθερών ψυχικών καταστάσεων μεταξύ των ειδικών του ρωσικού Υπουργείου Έκτακτης Ανάγκης, του προσωπικού των στρατευμάτων πολιτικής άμυνας, της ανάπτυξης ηθικής, ψυχολογικές και βουλητικές ιδιότητες απαραίτητες για την επιτυχή εκπλήρωση των καθηκόντων πολιτικής άμυνας, επιτυγχάνοντας υψηλή ετοιμότητα κατά την προετοιμασία της περιόδου και κατά τη διάρκεια του ASDNR.

    6.5.1.4. Το MPO έχει πολλά κοινά με άλλους τύπους υποστήριξης - ειδική, τεχνική, πίσω. Είναι στενά και άρρηκτα συνδεδεμένο μαζί τους, γιατί, εν τέλει, καλείται να διασφαλίσει την υψηλή ετοιμότητα των μονάδων της Πολιτικής Άμυνας και στρατευμάτων ΑΣΚ, την επιτυχή ολοκλήρωση των ανατεθέντων εργασιών.

    6.5.1.5. Τα κύρια συστατικά του IGO είναι:

    ατομική εκπαιδευτική εργασία?

    ψυχολογική εργασία?

    στρατιωτική κοινωνική εργασία?

    πολιτιστική και ψυχαγωγική εργασία.

    6.5.1.6. Ταυτόχρονα, το MPO διαφέρει από πολλές απόψεις από άλλα είδη υποστήριξης, τα οποία συνδέονται κυρίως με την υλική σφαίρα ζωής και δραστηριότητας των στρατευμάτων πολιτικής άμυνας, των δυνάμεων του RSChS. Το MPO έχει σχεδιαστεί για να καλύπτει το μεγαλύτερο μέρος της μη υλικής, πνευματικής, ηθικής, ψυχολογικής σφαίρας δραστηριότητας των υπαλλήλων του ρωσικού Υπουργείου Έκτακτης Ανάγκης, του προσωπικού των στρατευμάτων πολιτικής άμυνας σε κατάσταση έκτακτης ανάγκης. Η ουσία του MPO σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης είναι να καλύψει την άυλη σφαίρα προετοιμασίας και διεξαγωγής του ASDNR.

    6.5.1.7. Όσον αφορά την κλίμακα και τα καθήκοντα που επιλύονται από τις μονάδες του ASS σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, το MPO είναι ένα σύνολο συντονισμένων στόχων και καθηκόντων, ακολουθίας, δυνάμεων και μέσων που εμπλέκονται, που εκτελούνται από διοικητές (αρχηγούς, επικεφαλής) μονάδων, εκπαιδευτικές αρχές για την επίτευξη της ηθικής και ψυχολογικής κατάστασης του προσωπικού, διασφαλίζοντας την άνευ όρων εκπλήρωση επαγγελματικών καθηκόντων, καθώς και για τη μείωση των ψυχολογικών απωλειών.

    6.5.1.10. Ο κύριος στόχος του MPO κατά την προετοιμασία και τη διατήρηση του ASDNR σε καιρό ειρήνης και σε ειδική περίοδο είναι να διασφαλίσει την ετοιμότητα του ASS, των στρατευμάτων πολιτικής άμυνας με βάση τη διατήρηση της ηθικής και ψυχολογικής κατάστασης του προσωπικού σε επίπεδο επαρκή για την αποτελεσματική εκτέλεση επαγγελματικών καθηκόντων.

    6.5.1.11. Ο σκοπός της προετοιμασίας και της διεξαγωγής της IGO του ASDNR είναι να διαμορφώσει ένα υψηλό ηθικό, την ικανότητα να ενεργεί σε συνθήκες άμεσης και συνεχούς απειλής για τη ζωή, να ξεπεράσει την κατάσταση απελπισίας και απόγνωσης, να προσπαθήσει με κάθε τρόπο να ολοκληρώσει το έργο.

    6.5.1.12. Αυτός ο στόχος επιτυγχάνεται με την επίλυση δύο βασικών εργασιών:

    ο σχηματισμός πολύ ανεπτυγμένων ηθικών ιδεών και ιδανικών ως βάση υψηλού ηθικού.

    προετοιμασία της ψυχής των διασωστών, του στρατιωτικού προσωπικού για τη μέγιστη μείωση της περιόδου προσαρμογής σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης και την κατάσταση διεξαγωγής ASDNR, τη διαμόρφωση ψυχολογικής ετοιμότητας για ενεργές ενέργειες σε οποιεσδήποτε συνθήκες ατυχήματος, καταστροφής, φυσικής καταστροφής.

    6.5.1.13. Η περίοδος προετοιμασίας για το ASDNR μπορεί να χωριστεί σε δύο στάδια - το στάδιο της εκ των προτέρων προετοιμασίας και το στάδιο της άμεσης προετοιμασίας.

    6.5.1.14. Με την εκ των προτέρων προετοιμασία για το ASDNR, πραγματοποιούνται τα ακόλουθα:

    ανάλυση και αξιολόγηση της κοινωνικοπολιτικής, κοινωνικής και εγκληματολογικής κατάστασης στις περιοχές ανάπτυξης στρατιωτικών μονάδων των στρατευμάτων πολιτικής άμυνας, ανάπτυξη προτάσεων για τη σταθεροποίησή τους και την άμεση ανταπόκρισή τους σε παράγοντες που μειώνουν την ετοιμότητα και την ψυχολογική σταθερότητα.

    ανάλυση της ηθικής και ψυχολογικής κατάστασης σε ατομικό και ομαδικό επίπεδο·

    ψυχολογική προετοιμασία για το ASDNR και ψυχολογικός συντονισμός των υπολογισμών και των βάρδιων.

    προετοιμασία προγνωστικών υπολογισμών των ψυχογενών απωλειών προσωπικού και σχεδιασμός πρακτικών μέτρων για τη μείωσή τους σε διάφορες συνθήκες της κατάστασης ASDNR.

    6.5.1.15. Κατά την περίοδο της άμεσης προετοιμασίας για το ASDNR, το MPO βασίζεται στην παρακολούθηση της ηθικής και ψυχολογικής κατάστασης του προσωπικού, στην εδραίωση των δεξιοτήτων χαλάρωσης και συγκέντρωσης, υποστήριξη και διέγερση μιας θετικής (στενικής) κατάστασης.

    6.5.1.16. Η πρόληψη και η πρόληψη των ψυχογενών απωλειών επιτυγχάνονται:

    σκόπιμη και έγκαιρη εφαρμογή όλων των ειδών ενημέρωσης·

    προώθηση επιδέξιων και αποφασιστικών ενεργειών σε ακραίες συνθήκες·

    συνεχής και σταθερή ηγεσία του προσωπικού, σαφείς εντολές και οδηγίες.

    ενεργητικές ενέργειες ηγετών, το προσωπικό τους παράδειγμα αυτοελέγχου, αντοχή.

    ταυτοποίηση ατόμων με αδύναμο νευρικό σύστημα, διεξαγωγή ατομικής εργασίας μαζί τους.

    εκμάθηση τρόπων διατήρησης αυτοελέγχου, αντοχής, ψυχολογικής σταθερότητας.

    6.5.1.17. Η αποτελεσματικότητα του MPO εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη σωστή εκτίμηση του ηθικού και της ψυχολογικής κατάστασης του προσωπικού σε κάθε στάδιο της ΑΚΕ σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης. Αυτό λαμβάνει υπόψη:

    συμπεράσματα από την ανάλυση της κοινωνικοπολιτικής κατάστασης στην περιοχή του ASR, την αντίδραση του προσωπικού στην αλλαγή του.

    ο βαθμός στελέχωσης των μονάδων πολιτικής άμυνας με προσωπικό, ο βαθμός εκδήλωσης των ηθικών και ψυχολογικών τους ιδιοτήτων, τα κοινωνικο-ψυχολογικά και ποιοτικά χαρακτηριστικά του προσωπικού, το ηθικό και ψυχολογικό κλίμα στις ομάδες διάσωσης, τα πλεονεκτήματα και οι αδυναμίες της επαγγελματικής κατάρτισης.

    ο βαθμός ψυχολογικής ετοιμότητας του ACC, το μέγεθος των ψυχογενών απωλειών.

    επίπεδο οργάνωσης, πειθαρχίας, νόμου και τάξης·

    τις δυνατότητες των φορέων για εκπαιδευτικό έργο στην οργάνωση της εκπαιδευτικής και πολιτιστικής και ψυχαγωγικής εργασίας, τη διαχείριση τεχνικών μέσων εκπαίδευσης.

    6.5.1.18. Η αποτελεσματικότητα του MPO ASR σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης επιτυγχάνεται με τις ακόλουθες δραστηριότητες των διοικητών (αρχηγοί, διευθυντές):

    συνεχής μελέτη, ανάλυση και αντικειμενική αξιολόγηση του ηθικού και της ψυχολογικής κατάστασης του προσωπικού σύμφωνα με τα καθήκοντα που επιλύονται, τις συνθήκες της κατάστασης για τη διεξαγωγή ASDNR.

    έγκαιρος και ακριβής καθορισμός καθηκόντων από ανώτερα διοικητικά όργανα στους επικεφαλής του ACC, διοικητές (αρχηγούς) για MPS·

    σωστός καθορισμός κατευθύνσεων, αρχών, μεθόδων και μορφών MPO, έγκαιρη εφαρμογή των απαραίτητων οργανωτικών, προγραμματισμένων μέτρων για την υλοποίησή τους.

    εκπαίδευση διοικητών (αρχηγών, διευθυντών) στην ικανότητα αποτελεσματικής επίλυσης των πρακτικών καθηκόντων του MPO ASDNR σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης.

    γνώση της κατάστασης στον τομέα του ASDNR, κατανόηση των κοινωνικών, υλικών και οικιακών προβλημάτων του προσωπικού·

    τη διεξαγωγή, σε συνεργασία με τα όργανα διαχείρισης του Υπουργείου Καταστάσεων Έκτακτης Ανάγκης της Ρωσίας, τις τοπικές αρχές, τα όργανα εσωτερικών υποθέσεων και τη στρατιωτική δικαιοσύνη, μέτρα για τη διατήρηση του νόμου και της τάξης, οργάνωσης και πειθαρχίας στην περιοχή του ASDNR.

    δημιουργία απαραίτητες προϋποθέσειςγια καλή ανάπαυση και αποκατάσταση της σωματικής και πνευματικής δύναμης του προσωπικού.

    6.5.2. Ενημερωτικό και εκπαιδευτικό έργο.

    6.5.2.1. Το πληροφοριακό και εκπαιδευτικό έργο (εφεξής IWR) είναι ένα σύστημα σκόπιμων δραστηριοτήτων που εκτελούνται από διοικητές (αρχηγούς, ηγέτες) των φορέων εκπαιδευτικού έργου για τη διαμόρφωση και την ανάπτυξη της προσωπικότητας. Κατά τη διάρκεια αυτής, το προσωπικό των στρατευμάτων Πολιτικής Άμυνας, οι ειδικοί του ρωσικού Υπουργείου Έκτακτης Ανάγκης ενημερώνονται για την πολιτική κατάσταση στη χώρα, τις αποφάσεις που λαμβάνονται από τις κρατικές αρχές, τα καθήκοντα που έχουν τεθεί και την πρόοδο της ΑΚΕ.

    6.5.2.2. Το IVR περιλαμβάνει όλα τα είδη εκπαίδευσης: κρατική-πατριωτική, εργασιακή, ηθική, πολιτική, νομική, οικονομική, αισθητική, φυσική, περιβαλλοντική κ.λπ.

    6.5.2.3. Ο σκοπός του IVR είναι να αναπτύξει στον στρατό τις απαραίτητες ηθικές ιδιότητες, ηθικά κίνητρα για συμπεριφορά δύσκολες συνθήκεςΚαταστάσεις έκτακτης ανάγκης, ετοιμότητα και ικανότητα επιτυχούς εκτέλεσης επαγγελματικών εργασιών.

    6.5.2.4. Κάθε υπάλληλος, διασώστης πρέπει να έχει τη βέλτιστη ποσότητα πληροφοριών με το απαιτούμενο περιεχόμενο και ποιότητα. Το περιεχόμενο των πληροφοριών πρέπει να περιλαμβάνει τις απαραίτητες πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση στη ζώνη έκτακτης ανάγκης, την έννοια της εργασίας που εκτελείται, δευτερεύοντα, κοινωνικά και οικιακά χαρακτηριστικά της επερχόμενης εργασίας κατά την απόκριση έκτακτης ανάγκης. Το καθήκον του διευθυντή είναι να προσδιορίσει τη βέλτιστη ποσότητα πληροφοριών, γιατί τόσο η έλλειψη όσο και η περίσσεια πληροφοριών δημιουργεί ψυχολογική δυσφορία.

    6.5.2.5. Τα κύρια καθήκοντα του IVR είναι:

    επιχειρησιακή εξήγηση στο προσωπικό της διεθνούς και εσωτερικής πολιτικής κατάστασης της Ρωσίας, αποφάσεις της Ομοσπονδιακής Συνέλευσης και της Κυβέρνησης της Ρωσικής Ομοσπονδίας, εντολές και οδηγίες του ρωσικού Υπουργείου Έκτακτης Ανάγκης, καθήκοντα που αντιμετωπίζει το ACC, μονάδες και υποδιαιρέσεις των στρατευμάτων πολιτικής άμυνας ;

    εκπαίδευση ειδικών του Υπουργείου Έκτακτης Ανάγκης της Ρωσίας σε παραδείγματα θάρρους, θάρρους και ηρωισμού, ανιδιοτελών ενεργειών σε κατάσταση έκτακτης ανάγκης, προώθησης βέλτιστων πρακτικών και όσων διακρίθηκαν κατά τη διάρκεια του ASDNR, παραδείγματα επιδέξιας αλληλεπίδρασης, υποστήριξης και εσόδων.

    συσπείρωση γύρω από την ιδέα της προστασίας του πληθυσμού και των εδαφών, την εκπαίδευση στο πνεύμα της αφοσίωσης στον λαό του ατόμου, την Πατρίδα, την πίστη στον στρατιωτικό όρκο, τον όρκο ενός υπαλλήλου των σωμάτων εσωτερικών υποθέσεων, το Battle Banner.

    αποσαφήνιση της ευθύνης για στρατιωτικά εγκλήματα, για αδυναμία εκπλήρωσης επαγγελματικών καθηκόντων, εντολών, αποφασιστική καταστολή της ηθικής αστάθειας κατά τη διάρκεια του ASDNR.

    κινητοποίηση του προσωπικού για την αποτελεσματική διεξαγωγή του ASDNR, ενσταλάσσοντας μέσα του τη θέληση, τη διάθεση μάχης, το θάρρος, την αντοχή, το θάρρος, την πρωτοβουλία, την επινοητικότητα και άλλες ηθικές και επαγγελματικές ιδιότητες που είναι απαραίτητες κατά τη διεξαγωγή της ASDNR.

    επίπονη, μέρα με τη μέρα, φέρνοντας και εξηγώντας στο προσωπικό τα επαγγελματικά καθήκοντα, τη σημασία και τη σημασία τους, τις μεθόδους υλοποίησης.

    ανάπτυξη της προσωπικής ευθύνης για τη συνεχή ετοιμότητα μάχης των όπλων και του εξοπλισμού διάσωσης, την επιδέξια και αποτελεσματική χρήση τους.

    σχηματισμός εμπιστοσύνης μεταξύ του προσωπικού για την αποτελεσματικότητα του εξοπλισμού διάσωσης·

    οργάνωση δημόσιας-κρατικής εκπαίδευσης και ενημέρωσης για όλες τις κατηγορίες προσωπικού·

    έγκαιρη και συνεχής τροφοδοσία των μονάδων με τον κεντρικό τύπο, τις πληροφορίες και τα τεχνικά μέσα·

    μελετώντας συνεχώς την κοινή γνώμη και τη διάθεση του προσωπικού για την ικανοποίηση των αιτημάτων και των αναγκών του.

    6.5.2.6. Η διεξαγωγή IVR επιδιώκει τον στόχο της σταθεροποίησης και διατήρησης της λειτουργίας του συστήματος αξιών του ατόμου. Η κατασκευή του IVR βασίζεται στην κρατικοπατριωτική ιδέα της αγάπης για την Πατρίδα, της επίγνωσης του επίσημου καθήκοντος κάποιου.

    6.5.2.7. Οι δυνάμεις του IVR περιλαμβάνουν:

    στελέχη των διοικητικών οργάνων, επικεφαλής του ACC, διοικητές στρατιωτικών μονάδων και υποδιαιρέσεων των στρατευμάτων πολιτικής άμυνας και της ομοσπονδιακής πυροσβεστικής υπηρεσίας·

    στελέχη φορέων εκπαιδευτικής εργασίας·

    μη υπαλλήλους ομάδες ενημέρωσης σε διοικητικά όργανα·

    πληροφοριακό περιουσιακό στοιχείο των οργανισμών.

    6.5.2.8. Τα μέσα χρησιμοποιούνται για τα συμφέροντα του IGO: το σύστημα κρατικής και τμηματικής τηλεοπτικής και ραδιοφωνικής μετάδοσης, ο κεντρικός, τοπικός και νομαρχιακός τύπος, τεχνικά μέσα εκπαίδευσης και ενημέρωσης, σταθερά και κινητά συγκροτήματα εκτύπωσης (εξοπλισμός).

    6.5.2.9. Οι εγκαταστάσεις MPO περιλαμβάνουν αποθήκες και συνεργεία επισκευής τεχνικά μέσαεκπαίδευση, βάσεις ταινιών, κέντρα διανομής ταινιών, μέσα επικοινωνίας και ελέγχου.

    6.5.2.10. Η αποτελεσματικότητα του IVR επιτυγχάνεται στους ακόλουθους τομείς:

    επιχειρησιακή οδηγία διευθυντών, διοικητών (αρχηγών), αναπληρωτών τους για εκπαιδευτικό έργο ·

    συγκεκριμένος σχεδιασμός και επιδέξιος προσδιορισμός των δυνάμεων και των μέσων ενημέρωσης και εκπαιδευτικής εργασίας απευθείας στη βάρδια, ομάδα, πλήρωμα, υπολογισμός, διμοιρία.

    συνεχής πρόβλεψη της κατάστασης, έγκαιρη ανταπόκριση όλων των πληροφοριών και εκπαιδευτικών δραστηριοτήτων στις αλλαγές της.

    ακριβής γνώση των καθηκόντων, που δίνονται εντολές και οδηγίες, η συνεκτίμησή τους στην οργάνωση της ενημέρωσης του προσωπικού.

    6.5.2.11. Μεταξύ των οργανωτικών μορφών του IWR ξεχωρίζει η δημόσια-κρατική εκπαίδευση. Ωστόσο, όπως δείχνει η πρακτική, η δημόσια εκπαίδευση κατά τη διάρκεια του ASDNR έχει περιορισμένες ευκαιρίες. Κατά κανόνα μετατρέπεται σε πολιτική ενημέρωση προσωπικού.

    6.5.2.12. Οι πιο αποδεκτές μορφές πολιτικής πληροφόρησης κατά την περίοδο της ASDNR πραγματοποιούνται άμεσα με ενημέρωση, ανάγνωση και επεξήγηση υλικού από περιοδικά, σύντομες ομαδικές και ατομικές συνομιλίες, παρακολούθηση και ακρόαση τηλεοπτικών και ραδιοφωνικών εκπομπών, έκδοση επιτοίχιων εφημερίδων, φυλλάδια μάχης και φυλλάδια αστραπής. , μετάδοση σημαντικών πληροφοριών μέσω μέσων επικοινωνίας και άλλων.

    6.5.2.13. Η πιο σημαντική κατεύθυνση του IVR στο σύστημα MPO ASR στην εκκαθάριση καταστάσεων έκτακτης ανάγκης είναι η ικανοποίηση των αναγκών πληροφοριών και των συμφερόντων του προσωπικού. Αποτελεσματικά μέσαΗ πρόληψη φημών, πανικού και διαφόρων φοβιών είναι έγκαιρη, αντικειμενική, πειστική και πλήρης ενημέρωση του προσωπικού για γεγονότα, προβλήματα και γεγονότα.

    6.5.2.14. Επιτυγχάνεται η αποτελεσματικότητα της διαχείρισης του συστήματος IVR :

    υποστήριξη πληροφοριών, η οποία πραγματοποιείται με σκοπό την ολοκληρωμένη και έγκαιρη ενημέρωση των διασωστών για τα σημαντικότερα προβλήματα της ζωής της χώρας και τις δραστηριότητες των δομών του Υπουργείου Καταστάσεων Έκτακτης Ανάγκης της Ρωσίας.

    έγκαιρη ρύθμιση των εργασιών IIA.

    επιχειρησιακή οδηγία προϊσταμένων (επικεφαλής) διοικητικών οργάνων, διοικητών, αναπληρωτών για εκπαιδευτικό έργο ·

    συγκεκριμένος σχεδιασμός και επιδέξιος προσδιορισμός των δυνάμεων και των μέσων ενημέρωσης, η δημιουργική τους εφαρμογή σύμφωνα με τις συνθήκες της κατάστασης.

    σκόπιμη οργάνωση του IVR απευθείας στη μονάδα.

    συνεχής επικοινωνία με το προσωπικό και προσαρμογή του IVR, λαμβάνοντας υπόψη τις διαθέσεις και τα αιτήματά τους.

    ακριβής γνώση των καθηκόντων, εντολών και οδηγιών που δίνονται, η συνεκτίμησή τους στην οργάνωση της ενημέρωσης του προσωπικού·

    Διατήρηση συνεχούς επικοινωνίας και ανταλλαγής πληροφοριών μεταξύ των εκπαιδευτικών δομών και των διοικητικών οργάνων·

    οργάνωση της βιώσιμης διαχείρισης του IVR.

    6.5.2.15. Το IVR κατά την προετοιμασία και τη διεξαγωγή του RSA στοχεύει στην επίλυση των ακόλουθων εργασιών:

    βελτίωση της αποτελεσματικότητας και της ποιότητας του ASDNR·

    εκπαίδευση σε υφισταμένους της επιθυμίας να κυριαρχήσουν σχετικές ειδικότητες.

    εξασφάλιση ισχυρής εργασιακής και στρατιωτικής πειθαρχίας·

    συμμόρφωση με τους κανόνες ασφάλειας και προστασίας της εργασίας κ.λπ.

    6.5.2.16. Το IVR με το προσωπικό της μονάδας για την εκτέλεση επαγγελματικών εργασιών χωρίζεται στα ακόλουθα τρία στάδια: προκαταρκτική προετοιμασία για εργασία, εργασία κατά τη διάρκεια του ASDNR, IVR μετά την ολοκλήρωση της εργασίας.

    6.5.2.17. Προκαταρκτική προετοιμασίαη εργασία περιλαμβάνει:

    τον καθορισμό συγκεκριμένων καθηκόντων για τους ηγέτες κατώτερου επιπέδου και όλους τους στρατιωτικούς·

    ενημέρωση του περιουσιακού στοιχείου της μονάδας σχετικά με το περιεχόμενο και τις μορφές του IVR·

    βοήθεια σε διευθυντικά στελέχη κατώτερου επιπέδου για την προετοιμασία του IVR στο χώρο του ATS·

    προετοιμασία τεχνικών μέσων εκπαίδευσης για εργασία στη ζώνη ατυχήματος, καταστροφής ή φυσικής καταστροφής κ.λπ.

    6.5.2.18. Εργασία κατά τη διάρκεια του ASDNR στην περιοχή ενός ατυχήματος, καταστροφής, φυσικής καταστροφής, το κύριο καθήκον του IVR είναι να κινητοποιήσει το προσωπικό για αποτελεσματική εργασία, διασφαλίζοντας υψηλή πειθαρχία. Η κύρια μέθοδος εφαρμογής του είναι η ατομική εργασία με το προσωπικό απευθείας στους χώρους εργασίας του. Κατά τη διάρκεια αυτής της εργασίας, διευκρινίζονται τα καθήκοντα που αντιμετωπίζει η υποδιαίρεση, αυξάνεται η προσωπική ευθύνη για την υψηλής ποιότητας εκτέλεση εργασιών κ.λπ. Επιπλέον, συλλογικές μορφές εργασίας με το προσωπικό χρησιμοποιούνται επίσης στον τόπο ενός ατυχήματος ή καταστροφής . Στα διαλείμματα παρέχονται πληροφορίες για την πρόοδο της ΑΚΕ, αποτελεσματικές μεθόδους εργασίας και για τους σημαντικότερους διασώστες.

    6.5.2.19. Το IVR μετά το τέλος του ACP περιλαμβάνει:

    συνοψίζοντας τα αποτελέσματα των δραστηριοτήτων, προσδιορίζοντας τον βαθμό επιμέλειας κάθε διασώστη, στρατιώτη.

    οργάνωση της προώθησης των βέλτιστων πρακτικών, χρησιμοποιώντας τον τύπο, προφορική και οπτική διέγερση·

    ανάλυση των ελλείψεων και τρόποι πρόληψής τους στο μέλλον·

    συνοψίζοντας τα αποτελέσματα του έργου των ηγετών στον τομέα της ηθικής και ψυχολογικής υποστήριξης του ASDNR·

    καθορισμός των κύριων μέτρων αποκατάστασης·

    παροχή ουσιαστικής αναψυχής και αναψυχής για το προσωπικό, τάξη και πειθαρχία κ.λπ.

    6.5.3. Ψυχολογική εργασία.

    6.5.3.1. Η ψυχολογική εργασία είναι η δραστηριότητα των υπαλλήλων του Υπουργείου Έκτακτης Ανάγκης της Ρωσίας, με στόχο τη διαμόρφωση και ανάπτυξη ψυχολογικών ιδιοτήτων μεταξύ των ειδικών του Υπουργείου Έκτακτης Ανάγκης της Ρωσίας, εξασφαλίζοντας ψυχολογική ετοιμότητα και ικανότητα εκτέλεσης επαγγελματικού καθήκοντος υπό οποιεσδήποτε συνθήκες της κατάστασης διενέργειας ΑΚΕ κατά την εξάλειψη έκτακτων περιστατικών, καθώς και τη διατήρηση της ψυχικής τους υγείας.

    6.5.3.2. Το αρχικό, καθοδηγητικό στοιχείο του τεχνολογικού κύκλου της ψυχολογικής εργασίας είναι ο καθορισμός των στόχων και των σκοπών του, δηλ. διατύπωση του τελικού αποτελέσματος, το αποτέλεσμα που προσπαθούν να επιτύχουν τα υποκείμενα της ψυχολογικής εργασίας. Ο στόχος κατευθύνει τη δραστηριότητα, αναγκάζει στη διαδικασία της εργασίας να μετρήσει τα αποτελέσματα που αποκτήθηκαν με τις εργασίες που έχουν τεθεί και να κάνει τις απαραίτητες προσαρμογές. Ο καθορισμός στόχων εξαρτάται από πολλούς παράγοντες: από την επαγγελματική ικανότητα και τον συντονισμό των ενεργειών των υπαλλήλων ψυχολογικής εργασίας, την επιμελητεία της, τις ιδιαιτερότητες των καθηκόντων που αντιμετωπίζει το προσωπικό των μονάδων, το αρχικό επίπεδο ψυχολογικής ετοιμότητας και σταθερότητας του προσωπικού, την αλληλογραφία του τις ψυχολογικές τους ιδιότητες στις απαιτήσεις της επαγγελματικής δραστηριότητας κ.λπ. .Π.

    6.5.3.3. Ο σκοπός της ψυχολογικής εργασίας είναι να επιτύχει μια δραστηριότητα υψηλής εξυπηρέτησης του προσωπικού, την ικανότητά του να αντέχει το υψηλό ψυχολογικό στρες και να διατηρεί ψυχολογική σταθερότητα κατά την εκτέλεση ACP κατά την απόκριση έκτακτης ανάγκης.

    6.5.3.4. Η ψυχολογική εργασία περιλαμβάνει:

    μελέτη και ανάλυση των ατομικών ψυχολογικών χαρακτηριστικών του προσωπικού και των κοινωνικο-ψυχολογικών χαρακτηριστικών των ομάδων.

    πρόβλεψη ψυχολογικές διεργασίεςκαι φαινόμενα στις ομάδες και στη συμπεριφορά διαφορετικών κατηγοριών προσωπικού.

    ψυχολογική υποστήριξη για την απαιτούμενη στρατιωτική και εργασιακή πειθαρχία, οργάνωση και τάξη·

    τη διεξαγωγή κοινωνικο-ψυχολογικής ανάλυσης της στρατιωτικής και εργασιακής πειθαρχίας, τον εντοπισμό των αιτιών και των συνθηκών των περιστατικών, των εγκλημάτων, την ανάπτυξη ψυχολογικών και προληπτικών μέτρων για την πρόληψή τους·

    εξασφάλιση του βέλτιστου ψυχολογικού τρόπου ζωής με βάση τους νόμους της λειτουργίας της ψυχής και νοητικές διεργασίες;

    εξασφάλιση της ψυχολογικής σταθερότητας και ετοιμότητας του προσωπικού να εκτελεί επαγγελματικά καθήκοντα κατά την εξάλειψη έκτακτων περιστατικών·

    Εξοπλισμός των διασωστών με γνώσεις σχετικά με τον αντίκτυπο των παραγόντων στρες έκτακτης ανάγκης στη συνείδηση, την ψυχή και τη συμπεριφορά τους·

    διεξαγωγή πρακτικών ασκήσεων και εκπαίδευσης για την προετοιμασία της ψυχής του προσωπικού για ενέργειες σε κατάσταση έκτακτης ανάγκης·

    σχηματισμός σταθερής ψυχολογικής ετοιμότητας για διεξαγωγή ASDNR, ικανότητα υπερνίκησης του φόβου και αντίστασης στον πανικό.

    ψυχολογική υποστήριξη για τη σταθερότητα των δεξιοτήτων κατοχής εξοπλισμού και εξοπλισμού διάσωσης, εκτέλεσης λειτουργικά καθήκοντακαι τα λοιπά.;

    άμεση προετοιμασία της ψυχής του προσωπικού για την εκτέλεση συγκεκριμένων καθηκόντων για την εξάλειψη καταστάσεων έκτακτης ανάγκης.

    τη λήψη προληπτικών μέτρων για την αύξηση της συναισθηματικής ψυχολογικής σταθερότητας, τη μείωση των ψυχογενών απωλειών, τη διατήρηση υψηλής δραστηριότητας.

    οργάνωση της ψυχολογικής εκπαίδευσης του προσωπικού ·

    ψυχοδιαγνωστική, ψυχοδιόρθωση, παροχή επιχειρησιακής ψυχολογικής βοήθειας και ψυχολογική αποκατάσταση διασωστών που έχουν υποστεί ψυχικό τραύμα, επιστροφή τους στο καθήκον.

    τη δημιουργία συνθηκών και τη λήψη μέτρων για την άρση των αρνητικών συνεπειών των επιπτώσεων μιας καταπιεστικής κατάστασης σε ολόκληρο το προσωπικό, αποκαθιστώντας την ψυχική ισορροπία.

    Το περιεχόμενο της οργάνωσης επιχειρήσεων διάσωσης έκτακτης ανάγκης


    Η διάσωση και άλλες επείγουσες εργασίες χαρακτηρίζονται από την παρουσία παραγόντων που απειλούν τη ζωή και την υγεία των διασωστών. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε τα βασικά της οργάνωσης επιχειρήσεων διάσωσης έκτακτης ανάγκης, που πρέπει να λαμβάνονται υπόψη προκειμένου να εκτελούνται όλες οι δραστηριότητες γρήγορα, ικανά και χωρίς θύματα.


    Διάσωση και άλλες επείγουσες εργασίες


    Οι επιχειρήσεις διάσωσης σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης περιλαμβάνουν έρευνα και διάσωση, διάσωση με αέριο, διάσωση ναρκών, αντισυντριβάνι, ιατρικές και υγειονομικές και άλλες εργασίες. Οι επείγουσες εργασίες αποσκοπούν στην παροχή ιατρικής, προϊατρικής και άλλων ειδών βοήθειας στον πληγέν πληθυσμό, δημιουργώντας συνθήκες για τη διατήρηση της υγείας και της ζωής των ανθρώπων.


    Κατά τις επιχειρήσεις διάσωσης, υπάρχουν παράγοντες που απειλούν τη ζωή και την υγεία των ανθρώπων, επομένως απαιτείται ειδική εκπαίδευση, εξοπλισμός και εξοπλισμός υπηρεσιών.


    Εξοπλισμός ASS και ASF




    Για την εκτέλεση έκτακτης ανάγκης διάσωσης και άλλων επειγόντων ρομπότ, οποιαδήποτε υπηρεσία έκτακτης ανάγκης και σχηματισμός πρέπει να διαθέτει τον απαραίτητο εξοπλισμό, επικοινωνίες κ.λπ. Για αυτό, δημιουργείται, το οποίο περιγράφει όλα τα χαρακτηριστικά του εξοπλισμού ACC. Κάθε υπηρεσία έκτακτης ανάγκης πρέπει να διαθέτει οχήματα, μέσα επικοινωνίας, μέσα προσωπική προστασία, πρώτες βοήθειες και πρώτες βοήθειες. Αυτό είναι σημαντικό για την έγκαιρη και ικανή διεξαγωγή επιχειρήσεων έκτακτης ανάγκης διάσωσης.


    Οργάνωση επιχειρήσεων διάσωσης


    Το επίπεδο οργάνωσης των επιχειρήσεων διάσωσης κατά την εκκαθάριση έκτακτης ανάγκης εξαρτάται από την ικανή και καλά συντονισμένη εργασία του επικεφαλής της εγκατάστασης, του προέδρου της επιτροπής για καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, του διοικητικού οργάνου (τμήμα, αρχηγείο) και των διοικητών του οι σχηματισμοί που συμμετείχαν στην εκκαθάριση του ΠΥ. Όλες οι δομές που περιλαμβάνονται σε πρέπει να αλληλεπιδρούν μεταξύ τους.


    Σε περίπτωση ατυχήματος κατά την παραγωγή, οι εργαζόμενοι και οι υπάλληλοι της επιχείρησης ενημερώνονται αμέσως για τον κίνδυνο. Εάν υπάρχει διαρροή τοξικών ουσιών, είναι σημαντικό να ειδοποιηθεί έγκαιρα ο πληθυσμός, καθώς μπορεί να χρειαστεί εκκένωση.


    Η ιδιαιτερότητα των επιχειρήσεων έκτακτης ανάγκης και διάσωσης είναι ότι πρέπει να πραγματοποιηθούν το συντομότερο δυνατό. Σε μία περίπτωση απαιτείται η άμεση διάσωση ανθρώπων που βρίσκονταν κάτω από τα ερείπια του κτηρίου. Σε άλλη περίπτωση, η πρωταρχική δράση είναι ο περιορισμός της εξέλιξης ενός ατυχήματος προκειμένου να αποφευχθούν καταστροφικές συνέπειες, νέες εκρήξεις και σοβαρές καταστροφές. Συχνά υπάρχει ανάγκη να επιδιορθωθούν γρήγορα οι διακοπές στα δίκτυα κοινής ωφέλειας όπως το φυσικό αέριο, η θέρμανση, το νερό, ο ηλεκτρισμός και η αποχέτευση.





    Παρόμοια άρθρα

    • Αγγλικά - ρολόι, ώρα

      Όλοι όσοι ενδιαφέρονται να μάθουν αγγλικά έχουν να αντιμετωπίσουν περίεργους χαρακτηρισμούς σελ. Μ. και ένα. m , και γενικά, όπου αναφέρεται χρόνος, για κάποιο λόγο χρησιμοποιείται μόνο 12ωρη μορφή. Μάλλον για εμάς που ζούμε...

    • «Αλχημεία στο χαρτί»: συνταγές

      Το Doodle Alchemy ή Alchemy on paper για Android είναι ένα ενδιαφέρον παιχνίδι παζλ με όμορφα γραφικά και εφέ. Μάθετε πώς να παίξετε αυτό το καταπληκτικό παιχνίδι και βρείτε συνδυασμούς στοιχείων για να ολοκληρώσετε το Alchemy on Paper. Το παιχνίδι...

    • Το παιχνίδι κολλάει στο Batman: Arkham City;

      Εάν αντιμετωπίζετε το γεγονός ότι το Batman: Arkham City επιβραδύνει, κολλάει, το Batman: Arkham City δεν θα ξεκινήσει, το Batman: Arkham City δεν θα εγκατασταθεί, δεν υπάρχουν στοιχεία ελέγχου στο Batman: Arkham City, δεν υπάρχει ήχος, εμφανίζονται σφάλματα επάνω, στο Batman:...

    • Πώς να απογαλακτίσετε έναν άνθρωπο από τους κουλοχέρηδες Πώς να απογαλακτίσετε έναν άνθρωπο από τον τζόγο

      Μαζί με έναν ψυχοθεραπευτή στην κλινική Rehab Family στη Μόσχα και έναν ειδικό στη θεραπεία του εθισμού στον τζόγο Roman Gerasimov, οι Rating Bookmakers εντόπισαν την πορεία ενός παίκτη στο αθλητικό στοίχημα - από τη δημιουργία εθισμού έως την επίσκεψη σε γιατρό,...

    • Rebuses Διασκεδαστικά παζλ γρίφους γρίφους

      Το παιχνίδι "Riddles Charades Rebuses": η απάντηση στην ενότητα "RIDDLES" Επίπεδο 1 και 2 ● Ούτε ποντίκι, ούτε πουλί - γλεντάει στο δάσος, ζει στα δέντρα και ροκανίζει ξηρούς καρπούς. ● Τρία μάτια - τρεις παραγγελίες, κόκκινο - το πιο επικίνδυνο. Επίπεδο 3 και 4 ● Δύο κεραίες ανά...

    • Όροι λήψης κεφαλαίων για δηλητήριο

      ΠΟΣΑ ΧΡΗΜΑΤΑ ΠΑΝΕ ΣΤΟΝ ΛΟΓΑΡΙΑΣΜΟ ΚΑΡΤΑΣ SBERBANK Σημαντικές παράμετροι των συναλλαγών πληρωμών είναι οι όροι και τα επιτόκια για πίστωση κεφαλαίων. Αυτά τα κριτήρια εξαρτώνται κυρίως από την επιλεγμένη μέθοδο μετάφρασης. Ποιες είναι οι προϋποθέσεις για τη μεταφορά χρημάτων μεταξύ λογαριασμών