Cómo fortalecer la retina sin cirugía: métodos, recetas populares y consejos útiles. Operaciones de desprendimiento de retina y periodo de recuperación Recuperación de un ojo ciego por desprendimiento de retina
Hace un mes, se sometió a una cirugía de desprendimiento de retina. Se desprendió la retina del 6 al 12, hubo 3 roturas. Se realizó vitrectomía subtonal cerrada, endotaponamiento con silicona ligera, coagulación endoláser de la retina. Después de la operación, se recomienda acostarse boca abajo y caminar con la cabeza hacia abajo. Ahora me preocupan los pequeños brillos alrededor de la periferia del ojo (especialmente desde el costado y desde arriba), el campo de visión lateral ha disminuido ligeramente. Los médicos dicen: "todo está bien, la retina está adherida". P: ¿Estos síntomas son normales después de la cirugía?
Estos síntomas por sí solos no indican un curso patológico. periodo postoperatorio, aunque su importancia solo puede determinarse mediante inspección.
Se retiró la silicona a los 4 meses de la operación. Al alta, la retina está adherida, no siento destellos de luz, como antes. La visión se normaliza. Una pregunta. Cuando me acuesto boca arriba, nada me molesta en los ojos. Cuando muevo el ojo, camino o me agacho, pequeñas burbujas, puntos oscuros y polvo se elevan desde abajo y comienzan a volar. Cuando levanto la cabeza o me acuesto boca arriba, todo se calma. Todo parece disolverse en el aire y desaparecer. ¿Qué es: los restos de silicona o la reacción de un setchaka debilitado a la eliminación de silicona? ¿Qué tan peligroso es?
Sí, aparentemente, se trata de algún tipo de falta de homogeneidad en la cavidad vítrea: turbidez residual, residuos de PFOS y/o silicona. Esto en sí mismo no es peligroso.
¡Necesitas ayuda! Surgió un nuevo problema: la córnea se volvió turbia. Después de la operación de eliminación de silicona, la visión se estabilizó en una semana, vi 3-4 líneas en la mesa. Después de eso, una niebla apareció ante el ojo. Efecto de vidrio nublado. No veo una sola línea.
Después de la operación hubo una ligera erosión de la córnea (casi curada). Presión ocular 19. ¿Es posible que los residuos de silicona lleguen a la córnea y la irriten? En el centro donde se realizó la operación, dicen que hay tan poca silicona que no puede causar un empañamiento de la córnea. Me dijeron que controlara mi presión ocular. Dime, ¿qué podría causar la opacidad de la córnea y es posible insistir en que los cirujanos retiren los restos de silicona nuevamente? Gracias.
Hace 14 meses me operaron de desprendimiento de retina en el ojo izquierdo (círculo, liberación de líquido subretiniano y criopexia retiniana), luego me hice coagulación láser 3 veces. Ahora visión OD: 0.05 - 3.75 cyl -3.0 eje 3 grados. = 1.0, OS: 0.09 - 6.5 cyl -3.0 eje 175 grados = 0.3-0.4 Pregunta: Ahora me pidieron quitar la silicona, ¿cuál es la posibilidad de volver a pelar y qué tan difícil es esta operación y rehabilitación después?
No se puede evaluar la probabilidad de recurrencia sin examen. Va de 0 a 100%. Si se sugiere la extracción de silicona, el médico no ve una amenaza inmediata de desprendimiento de retina. La operación para eliminar la silicona es técnicamente bastante sencilla para un especialista. En 1 mes después de la operación, en el transcurso normal del postoperatorio, será posible volver al trabajo.
¡Hola! Tuve un desprendimiento de retina, me operaron, me inyectaron silicona, luego me la sacaron con bomba y luego ¡reemplazaron la lente! Me atormentan los restos de silicona ¿Me pueden operar y quitar la silicona?, ¿Qué consecuencias puede tener?
Puedes probar. Desafortunadamente, esto no siempre funciona. La lista de posibles complicaciones de las intervenciones sobre la cavidad vítrea es enorme. No creo que quieras saber todo esto. Afortunadamente, la posibilidad de complicaciones es baja.
Quiero preguntar si es posible ir al cine después de la operación de desprendimiento de retina. La operación se hizo hace 10 días.
Pueden. Probablemente tenías distrofia, no desprendimiento. De lo contrario, todavía estarías acostado, tal vez no en el hospital, pero en casa, seguro, y quejándote de un ojo adolorido y lloroso, sin pensar en el hecho de que puedes ir al cine.
Hola. Marido 16.11. Me operaron del ojo izquierdo por un desprendimiento de retina. No sé todos los datos. 17.11. le dieron una inyección debajo del ojo, después de lo cual el ojo se hinchó y salió un hematoma, como después de un golpe. El ojo se abrió de forma incompleta el 19.11. Hoy 21.11. estando aún en el hospital, notó que el ojo que estaba operando estaba entrecerrado, mirando hacia un lado, y no de frente, como antes. El médico al principio dijo que todo estaba bien y quería escribirlo, pero después de que el esposo señaló tal defecto, respondió que pusieron un sello allí y dejaron a su esposo en el hospital. ¿Qué pudo haber sucedido que condujo al estrabismo? ¿Puede ser un error médico?
En probabilidad decreciente: o el relleno interfiere, o uno de los músculos que mueven el ojo se daña durante la operación, o el daño se produjo durante la inyección. Como regla, tales cosas pasan con el tiempo. El término "error" no es apropiado aquí, porque problemas similares ocurrir incluso en los médicos más experimentados y atentos. Lo último para el bienestar de su familia en este momento es encontrar al médico culpable.
Tuve una operación de desprendimiento de retina. La operación se hizo hace 18 días. Puedes preguntar cuándo puedes ir a la sauna, piscina y cine. Y cuando será posible llevar pesado.
Por lo general, no se recomienda la sauna durante 2 o 3 meses después de la cirugía de desprendimiento de retina. piscina - al menos 3 meses, cine - durante 1 mes. Por lo general, no está prohibido transportar cargas de menos de 5 kg. Se recomienda que discuta estos asuntos con su cirujano, ya que puede tener una opinión diferente a la anterior.
Mi madre se sometió a una cirugía de desprendimiento de retina y le inyectaron silicona. Han pasado 12 días desde la operación, y el ojo todavía duele y está lloroso. Bebe analgésicos. ¿Puede decirme cuánto durará esta condición y si es normal?
Por supuesto, no puedo saber cuánto tiempo continuará esto. Tu madre ha tenido una de las operaciones más difíciles de la cirugía oftálmica, por lo que la presencia de dolor no es algo extraordinario. Por otro lado, sin un examen, no puedo decir que todo esté bien con ella.
En agosto de este año, me bombearon silicona. Dijeron que después de 3 meses se eliminará. Pero hubo una recaída y me operaron de nuevo. Se desconoce cuándo se quitará la silicona ahora. visión en este momento 10% con corrección. Dime, ¿puede estabilizarse del todo? Y también, ¿todas estas intervenciones pueden afectar mi apariencia, es decir, oscurecer el ojo operado, etc.? ¿Cuándo puedo empezar a hacer fotos? (Trabajo como modelo)
la estabilización es posible.
Fisura palpebral (grado de apertura del ojo) después de una cirugía de desprendimiento de retina largo tiempo(meses) permanece estrechado, el ojo en sí está rojo. Esta es una situación completamente natural. Puede comenzar a filmar según la evaluación de su apariencia- ya sea propio, o fotógrafo.
El 12 de octubre de 2011, exactamente un mes después de la detección del desprendimiento de 1 a 7 horas con la toma de la zona ocular, se realizó la operación de OS: Vitrectomía total posterior, Retinotomía, Coagulación láser de la retina, Taponamiento prolongado del vítreo cavidad con aceite de silicona. La cirugía de eliminación de silicona se recomienda después de 6 meses, ¿no es demasiado tiempo? ¿Es posible recuperar la visión después de esta operación? Ahora la visión Vis OS=0,15 Tn.
No demasiado. Los plazos son asignados por el médico tratante, pesando en la balanza solo su información conocida sobre el riesgo de desprendimiento recurrente en su caso y el riesgo de complicaciones asociadas a una permanencia prolongada de aceite de silicona en el ojo. Además, durante estos 6 meses, debe mostrar periódicamente a su cirujano. Quizás la decisión inicial cambie en una dirección u otra, dependiendo del desarrollo de la situación.
A riesgo de parecer pesimista, diré que el pronóstico para la restauración de la visión en tales casos es muy limitado.
Se realizó una operación quirúrgica para fijar la retina con silicona. ¿Necesito un parche en el ojo en el postoperatorio?
Hace una semana tuve un relleno sectorial con silicona en mi ojo derecho. El ojo está limpio, no hay dolor, la burbuja de aire desapareció hace tres días. Pero: Veo en la esquina superior izquierda del ojo derecho, aunque de tamaño reducido, una cortina translúcida móvil que "se va", ya sea para mirar hacia la izquierda y hacia arriba, y hoy apareció una arruga transparente en la esquina interior del derecho. ojo y se siente como si una lente de contacto se hubiera movido hacia la esquina del ojo. ¿Se podría desprender el sello de silicona y "salir" por el rabillo del ojo? No hay dolor, solo las sensaciones descritas anteriormente, aunque constantemente goteo un antibiótico en el ojo según lo prescrito por el médico. Revisión el próximo martes. Gracias por adelantado por tu respuesta.
Es poco probable que se trate de una mezcla de empastes, es posible la acumulación de moco en el sitio de la sutura conjuntival o su engrosamiento. El examen interno del oftalmólogo lo ayudará a lidiar con sus quejas.
Me operaron hace 6 meses y ahora me preocupan los pequeños brillos alrededor de la periferia del ojo (especialmente de lado y arriba), el campo de visión lateral ha disminuido un poco, los campos de visión inferior y superior han disminuido ligeramente disminuido, se ha vuelto muy malo de ver.
¡Hola! Ingresó al hospital con diagnóstico de desprendimiento de retina con roturas múltiples, incluyendo roturas maculares, PVR B, destrucción de cuerpo vítreo, catarata inicial en ojo derecho. 13/07/11 se intervino: Vitrectomía, retiro de la membrana limitante interna, taponamiento con gas (20% C3F8), circling dinámico. 07.09.11 cambió la lente. Han pasado 11 meses desde la operación, no hay claridad de visión, y todo está torcido. Por favor, dígame, ¿mi visión mejorará con el tiempo o será así? ¡Gracias por adelantado!
Lo más probable es que no haya alta visión con tal diagnóstico. Sus molestias pueden persistir a pesar del resultado anatómico exitoso del tratamiento quirúrgico, dado que existen cambios estructurales en la mácula. Es necesario monitorear constantemente el estado de la retina de un ojo sano.
Hola. despues de una herida en el ojo, ruptura y desprendimiento de retina, le hicieron un circlaje, le inyectaron gas, dime cuando puedas conducir y hacer deporte al menos bajo tu peso, y como comportarte despues de la operacion.
Puede sentarse al volante para conducir en carreteras suaves tan pronto como sienta que las funciones visuales disponibles son suficientes para una conducción segura.
Las actividades deportivas provocan recaídas de desprendimiento de retina. Lo más probable es que tengan que ser abandonados durante 3-4 meses. En general, es una pregunta para el médico que lo atiende.
Hola, hace 6 años despues del desprendimiento se bombeó silicona, pero no la quitaron, dijeron que es peligroso y no veo nada, solo una lucecita de este ojo me empezó a segar un poco, estoy una chica joven, me preocupa mucho. ¿Es posible recuperar algo de visión?
Se requiere un examen de la vista. El aceite de silicona en la cavidad vítrea, por regla general, conduce con el tiempo al desarrollo de cataratas complicadas. su eliminación puede mejorar ligeramente la visión. Póngase en contacto con nuestra clínica para una consulta.
Hola, me operaron de desprendimiento de retina hace 1 mes y 20 días. ¿Puedo volar en aviones, si es así, después de qué período de tiempo? ¿O de inmediato?
Ahora viajar en avión no está contraindicado en tu caso. Como regla general, si se introdujo silicona en la cavidad vítrea durante una operación de desprendimiento de retina, entonces puede volar en un avión después de 3 días, si es aire, después de 5-6 días, si es gas, después de 3 semanas.
Hola, tengo esta pregunta. Tengo un desprendimiento de retina, el año pasado me inyectaron silicona, a los 6 meses se emulsionó y quedó más opaca que el cristalino. al reemplazar la lente, reemplazaron la silicona, porque. hubo una recaída del desprendimiento de retina. en ese momento, la silicona entró en la cámara anterior. el médico dice que duerma del lado operado, pero hay dolores. ¿De qué lado debo dormir y cuál es el peligro de encontrar silicona? Gracias de antemano por su respuesta.
La presencia de aceite de silicona en la cavidad de la cámara anterior puede complicarse por un aumento de presión intraocular desarrollo de uveítis. procesos distróficos de la córnea. cual es exactamente tu síndrome de dolor, me resulta difícil responder en persona; debe consultar con su médico.
Buenos días. pasé el 24 de mayo Tratamiento quirúrgico ojo derecho: círculo dinámico, llenado epiescleral, liberación de SRF, criopexia de la esclerótica. La coagulación láser preventiva del segundo ojo está programada para agosto. Todas las restricciones en el postoperatorio son claras; restricción de pesos, no lectura, no trabajo de flexión, etc. Tengo una pregunta: ¿cuáles son las restricciones en el sexo? Amado hombre esperando pacientemente.
Antes de la fotocoagulación láser profiláctica, puede tener relaciones sexuales sin actividad física de tu lado.
¡Hola! Después de un examen completo, se hizo un diagnóstico de OST. Manifestaciones: múltiples puntos negros, encaje. La visión no se ve afectada, pero los fenómenos interfieren. ¿Es para siempre? ¿Y que se puede hacer?
Si no se detectó ninguna patología retiniana durante un examen completo, pronto se adaptará a las manifestaciones del desprendimiento vítreo. metodo efectivo No existe un tratamiento conservador para las opacidades del vítreo.
¡Buenos días! ¿Y qué restricciones y durante cuánto tiempo deberán observarse después de la coagulación con láser? Yo mismo no voy a llevar pesos, sino cargas visuales. Trabajo el 80% del tiempo en la computadora.
Dentro de los 5 días posteriores a la coagulación con láser de la retina, se recomienda reducir la cantidad de líquido consumido a 1-1,5 litros / día, dejar el café fuerte y las bebidas alcohólicas y usar lentes de contacto. Quedarse en un baño caliente y levantar pesas están excluidos durante un mes. Puede leer y trabajar en la computadora al día siguiente de la operación.
Hola. Diagnóstico: OD-desprendimiento de retina obsoleto, subtotal, tracción perforante, 2do gato. gravedad. Operación: la depresión circular de la esclerótica con la liberación de líquido subretiniano pasó sin complicaciones. Al alta: Vis OS=1.0 No hay suficiente retina, hay un espacio y la parte inferior de la retina debería crecer. El oftalmólogo dijo que parece que la retina ya se está pegando. Preguntas: 1. La visión durante 2 meses después de la operación no ha mejorado un poco, ¿es por los torniquetes y la nueva forma del ojo? ¿Puedo esperar una mejora en la visión? 2. ¿Es posible sentarse frente a una computadora en este estado? ¿Cuántas horas al día o cuántos minutos? 3. Y cuando específicamente será posible levantar la barra por lo menos 50 veces al día, incluso los ejercicios no ayudan a mantener Mi fuerza en el cuerpo. Gracias de antemano por tu respuesta.
1. La curvatura de la esclerótica induce la aparición de una pequeña miopía. Es posible que la visión mejore un poco con la selección de una lente de contacto, pero mucho depende de habilidad funcional retina.
2. Trabajar en una computadora no está contraindicado para usted.
3. Es mejor que discuta esta cuestión con su médico tratante después de examinar el estado anatómico de la retina.
Hola. Probablemente una pregunta estúpida, pero aún así. Hubo un desprendimiento de retina. ¿Se pueden pelar las cebollas después de la cirugía?
Por favor dígame, ¿cuánto tiempo después de la operación de desprendimiento de retina (se bombea silicona) puedo trabajar en la computadora y por cuántas horas?
En los primeros 7-10 días después de la operación, trabaje en la computadora solo cuando sea necesario. En el futuro, puede volver al modo habitual de estrés visual.
Hola. Ya me operaron dos veces por desprendimiento de retina. El primero en dos etapas en 2007: indentación circular de la esclerótica, silicona, coagulación y luego extracción de silicona. La segunda vez en septiembre de 2011 la primera etapa con silicona. segundo para extracción de silicona y reemplazo de lentes en febrero de 2012. Ahora me preocupa la visión borrosa, como si la silicona no se hubiera eliminado por completo. ¿Pasará? ¿Qué vitaminas y productos recomendaría para la prevención? *Por ejemplo, con luteína? ¿Milgamma? ¿Y sabes jugar al tenis de mesa? Juego a un nivel semi-amateur, pero ¿en serio? Gracias))
1. Sus quejas pueden estar relacionadas con la opacidad de la cápsula posterior. que a menudo se observa después del reemplazo de la lente.
2. No hay diferencia fundamental en vitaminas, tome cualquiera permitida por el Ministerio de Salud.
3. La posibilidad de practicar deportes depende del estado anatómico de la retina y se determina después de una consulta interna con el médico tratante.
Probablemente, la ptosis existente pueda corregirse con cirugía. Se requiere un examen de la vista.
¡Hola! muy interesado en la pregunta. El 4 de julio operaron un destacamento sectorial. la visión está casi restaurada. (era -5). en el segundo ojo el mismo desprendimiento. solo que mucho menos. Se notó durante el examen a primera vista. En el mismo lugar. El operativo será el 17 de agosto. aquellos. Este Viernes.
la pregunta es esta Nada me preocupa ahora. pasado un mes de la primera operación, antes de la segunda todavía hay tiempo. ¿Puedo ir a un salón de belleza y pintarme las pestañas? Realmente no quiero palidecer después de la segunda operación hasta dentro de un mes.
Si no está seguro de la ausencia de una posible reacción alérgica a la preparación colorante, es mejor esperar un poco con este procedimiento cosmético. De lo contrario, no hay contraindicaciones.
¡Hola! Yo tenia un alto grado de miopía, hubo un desprendimiento de retina, todo lo que se puede hacer en oftalmología para pegar la retina, pasé por todas las etapas, como resultado descargué silicona 5000, y me quitaron una catarata complicada al año luego. el ojo todavía no ve una sola línea, tk. la capsula posterior es muy densa, no se ve el fondo, mi duda es si se puede corregir con laser y si es necesario retirar la silicona. Gracias.
Se requiere un examen de la vista. Si es imposible realizar la discisión con láser, opacidad de la cápsula posterior. posiblemente cirugía. No es necesario eliminar el aceite de silicona.
¡Buenas tardes! Dime por favor. Me diagnosticaron una afección retiniana previa a la ruptura en el ojo izquierdo y me ofrecieron una vitrectomía. Leí que hay muchas complicaciones posibles y además el resultado no está garantizado. ¿Qué pasa si no me hago esta operación, con qué me amenaza? ¡Gracias por adelantado!
Sin cirugía, esto puede provocar la formación de un agujero macular y una disminución significativa de la visión.
¡Buenas tardes! Tengo una miopía alta complicada en un ojo desde la infancia: 12-15 dioptrías. En 1987, hubo una queratotomía y LKS. Sin embargo. la visión no ha mejorado, con anteojos - 9 en el sistema operativo solo veo tres líneas. OD - miopía de pequeño grado. hipermetropía. En agosto de 2012, la OCT del ojo izquierdo reveló un desprendimiento de vítreo. síndrome de tracción. preruptura macular. fibrosis subretiniana. Historia diabetes 2 tipos ¿Es posible en tal situación inyectar en el cuerpo vítreo de lucentis? En complicaciones después de su introducción, hay un desprendimiento de retina. ¿Esto empeorará la condición? Y hay que hacer lucentis en el ojo con +1.75D?
Existe una lista de indicaciones para la administración intravítrea de Lucentis. que no incluye el síndrome de tracción con preruptura macular. Tiene sentido consultar a un cirujano acerca de la vitrectomía.
Hola, tengo mucho miedo por mi visión, por eso quería preguntarte. La operacion del desprendimiento de retina del lado izquierdo se realizo el 24/08/20012, despues de la operacion vi borroso pero mejor, ahora veo peor, aparecieron rayas en medio del ojo. como si hubiera mas pelos en el ojo y nubosidad, la 3ra semana se fue, y el ojo no se abrio del todo solo la mitad, en la zona. para inspección y ultrasonido ir solo en octubre. ¿Qué sucede con mi ojo normalmente? Estoy muy preocupado. Lyudmila 37 años
Probablemente, sus quejas estén relacionadas con alguna heterogeneidad en la cavidad vítrea. Los síntomas enumerados en sí mismos no son un curso patológico del período postoperatorio, pero su importancia solo puede determinarse durante el examen y el examen.
¡Buenas tardes!
Díganme, si hace 2 meses les operaron del desprendimiento, y luego les volvió a aparecer una "polilla" en los ojos, que significa esto.
Esto significa que hay opacidad del cuerpo vítreo. El efecto que este síntoma puede tener en el estado de la retina en su caso se determinará mediante un examen interno.
¡Buenas tardes! Se sometió a una cirugía para retirar la silicona después de un desprendimiento de retina. Gas introducido. Antes de la operación, el ojo con sierra de silicona, ahora no ve nada. Dicen que a las 2 semanas se estabilizará, pero desde hace 4 días no pasa nada. ¿Qué podría significar, por favor dígame
Lo más probable, para determinar el resultado funcional de la operación, es necesario esperar la reabsorción del gas introducido en la cavidad vítrea (10-14 días).
Buenos días. Me operaron del ojo derecho, desprendimiento de retina, coagulación láser y subí algo que no recordaba, a la semana me quitaron y subieron silicona. La primera operación se realizó el 3 de julio, la segunda el 10.07 un mes después vinieron a revisar y el médico dijo que la inflamación de la retina no dormía, recetó Retinalamin, Dexon y Emoxipin y dijo que vendría en un mes. Iremos pronto PERO mi ojo entrecierra los ojos a la derecha y hay, por así decirlo, una pequeña nube en el medio (difícil de ver) un poco más arriba, una especie de línea incomprensible como una cuchara en un vaso de agua se rompe (similar situación) ¿Por qué no me volví a exfoliar? me dijeron que me acostara boca arriba, ¡pero me doy la vuelta por la noche! ¿Mejorará el estrabismo o será necesaria una cirugía?
Estrabismo. probablemente debido a la baja visión en el ojo afectado. Como regla general, dicho estrabismo no se puede eliminar sin cirugía.
Los síntomas visuales pueden decir mucho: sobre la silicona en el cuerpo vítreo, sobre la reinserción incompleta de la retina, sobre las membranas epirretinianas. sobre la recurrencia del desprendimiento. Necesita ser examinado.
Hola. Gracias por tu ayuda. Ayer fui al médico por los brotes, todo está en orden. La retina fue operada hace 1,5 años, durante todo el seguimiento postoperatorio, todo normal. Dime, con una congestión nasal severa (un tabique desviado), es peligroso para el ojo sonarme fuerte la nariz, mientras siento una fuerte presión en el ojo, aunque esta sensación puede ser subjetiva, pero aún así.
Hola. Hace dos meses, se realizó una operación para pegar la retina del ojo izquierdo. Hubo un desprendimiento casi total. Podía mirar el sol brillante y no ver nada. Ahora veo casi todo lo que cae en el campo de visión, pero la imagen del objeto parece estar mirando debajo del agua. Los bordes del artículo están ligeramente rotos. Y lo más importante, la imagen del ojo operado se desplaza en relación con la imagen del ojo sano. Y bastante significativo. Es bueno contar el dinero. Se convierten en el doble. Dígame si las imágenes del objeto se combinarán en perspectiva y, de ser así, después de qué período de tiempo.
Estas preguntas son difíciles de responder por muchas razones. La primera razón es que no sé qué causa la duplicación. Si esto se debe a la posición del ojo operado, probablemente sea posible intentar corregirlo. Si la visión doble se debe a cambios en la retina. prácticamente no hay oportunidades para la mejora activa de la situación. En realidad, esta es la segunda razón.
6 meses después de la operación, se extrajo silicona de la retina, la visión se deterioró, se volvió turbia 7 días después de la operación. ¿Debería mejorar?
En general, si la retina no se ha desprendido nuevamente, la visión no debería deteriorarse. Una posible explicación es la corrección de la miopía con silicona en el ojo. Cuando se quita, la miopía "regresa".
¡Buenos días! Esta es una pregunta preocupante. En junio de este año a mi hermana la operaron de desprendimiento, le echaron gasolina. La retina estaba adyacente a la banda quirúrgica, ya los 3 meses hubo una recidiva. Se realizó una operación: se introdujo silicona pesada, dígame, ¿es posible una recaída cuando hay silicona en el ojo? Hay quejas de nubosidad y estrechamiento del campo de visión.
Mientras la silicona esté en el ojo, no habrá recaída. Pero hay que extirparlo, porque entonces el ojo con la retina adyacente quedará ciego debido a la atrofia del nervio óptico.
Hola. Se realizó una operación - CV + drenaje subretin. líquido + criopexia, han pasado 4 meses, en la zona periférica (justo donde comenzó el proceso de desprendimiento de retina) ahora hay un temblor de imagen (3-4 veces al día, o por la noche) a veces parpadea (uno o dos) Por favor responde lo que es (no es un reinicio del desapego, porque todo empezó así)? El cordón de silicona no se ha quitado. ¡Gracias!
Sin encuesta interna es difícil definir o determinar el valor de sus quejas. Consulte con su cirujano.
Dígame, ¿cuál es el tiempo máximo de una operación de desprendimiento de retina para no perder la vista?
El desprendimiento de retina es una condición muy seria. Después del desprendimiento, la retina puede conservar su función hasta por 1 mes, luego ocurren cambios irreversibles. Por lo tanto, cuanto más rápido se opere el desprendimiento de retina, más posibilidades hay de salvar la visión.
Hola, me operaron por desprendimiento de la parte superior del ojo, me inyectaron silicona, después de 3 meses. Quitó la silicona, bombeó gas. A medida que el gas se disipa alrededor de la periferia del ojo, aparecen distorsiones en forma de ondas oscuras, no siempre, solo cuando el ojo se esfuerza (enfoca al sujeto). También había un destacamento inferior operativo. Visión -5 ligeramente deteriorada tras la 1ª operación. El médico dijo que era necesario observar el estado, no dijo nada más, pero negó con la cabeza. ¿Cuáles son mis posibilidades de no quedarme ciego?
Por supuesto, hay posibilidades. Preséntese regularmente y haga todo lo que su cirujano le prescriba (quien, créame, no desea su recuperación menos que usted, a pesar de sus reticencias).
Hola, me operaron de desprendimiento de retina. Soy pintor de madera de profesión, ¿puedo entonces trabajar en mi profesión?
Es posible, si es posible, evitar el levantamiento de objetos pesados y el esfuerzo físico significativo.
Hola tengo desprendimiento de retina de 11 am a 4 pm, dos rupturas, hace dos semanas me realicé CV + drenaje de líquido subretiniano + creopexia. Después de la operación, el velo oscuro fue reemplazado por una mancha ligeramente amarillenta y una distorsión de la visión en el lugar del desprendimiento, apareció una mancha brillante y círculos parpadeantes, la visión de -8 se convirtió en -13. Los síntomas aún no desaparecen, ¿es esto normal y cuándo debería haber mejoras? El cirujano dijo que viniera solo en un mes. Debería comprobar antes.
Un aumento en el grado de miopía se asocia con un cambio, debido a la operación, en la geometría del ojo: una impresión circular conduce a una dilatación del eje anterior-posterior del ojo. Otras quejas descritas por usted pueden ser una manifestación normal del período postoperatorio y no indican ninguna patología grave. En cualquier caso, su importancia sólo puede determinarse durante un examen interno.
Buenas tardes, hace un mes le encontraron un pequeño tumor quístico en el ojo izquierdo cerca de la retina, dijeron que se había desgarrado un poco la retina, le hicieron una incisión en el ojo y le inyectaron un medicamento, después de eso todavía la sometieron a un curso de tratamiento con inyecciones. ¿Puedes decirme si puedo hacer fitness ahora? No puedo preguntarle al médico porque la operación se hizo en otra ciudad. Gracias.
A mi padre lo operaron de desprendimiento de retina en el ojo izquierdo, lo trataron con silicona, estuvo con él 3 meses, ayer 30.01. 2013 se quitó la silicona, me interesa esa pregunta, el ojo comenzó a ver mal que con silicona y un tinte amarillo (¿por qué es amarillo?) Y vi una montaña negra en la cima (el médico dijo que esto es aire que hay que succionarlo) y aun durante 3 meses cuando era silicona, cuando mira las letras con su ojo derecho sano, se le doblan en el (dice que es arriba y a la derecha (o izquierda no no recuerdo exactamente) nos preocupa mucho que puedan violar un ojo sano, ¿es esto posible?
La cirugía para el desprendimiento de retina no afecta el ojo sano. Lo más probable es que la sensación de visión doble sea causada por un desequilibrio muscular, que a menudo ocurre después de la cirugía. La burbuja de aire se disipará con el tiempo. En cuanto a sus otras quejas, es mejor consultar con su médico, que conoce tanto el estado del ojo como las características de la operación.
¡Buenas tardes! El 1 de diciembre de 2012, mi esposo fue operado de un desprendimiento total de retina con ruptura de una válvula a las 11 en punto. Selikon fue subido. Siguió estrictamente todas las recomendaciones de los médicos durante los exámenes frecuentes. Ayer, 09/01/13, se programó y se realizó una segunda operación para extraer la silicona. Al parecer, todo salió bien, pero durante el examen matutino de hoy del oftalmólogo, no lo dejaron ir a casa desde el hospital y dijeron que había una opacidad en el cristalino. ¿Por qué podría pasar esto? Anteriormente, este problema no parecía existir, ya que nunca se expresó. Gracias por adelantado por tu respuesta.
El 14 de abril de 2011, mi hija ingresó al Instituto de Investigación Ocular de Moscú. Bol. a ellos. Helmholtz con diagnóstico de OI Retinopatía diabética proliferativa, gliosis 3-4, desprendimiento de retina por tracción. ONZ. Vis OD=0.01NK OS=0.05 sf-1.5D=0.1nk. El tratamiento quirúrgico de la DO se reconoció como poco prometedor. 27/04/11 preoperatorio. preparación - terapia anti-VEGF; 05.04.11 operación OS - vitrectomía subtotal cerrada posterior, pelado de membranas, taponamiento final de PFOS; 11.05.11 operación OS Lensectomía con implantación de LIO + 20,OD, revisión de la cavidad vítrea, retinotomía laxante, endotaponamiento con aceite de silicona 1300 cSt. Por el momento, el ojo no ve. una película formada en la lente. Debido al ajuste apretado del láser, no se abre paso. La silicona lleva con nosotros 2 años. El cirujano nos dijo: esperen nuevas tecnologías. No puedo ayudar más. ¿Qué debemos hacer? ¿A quién puede acudir para obtener ayuda calificada? El ojo derecho puede quedarse ciego en cualquier momento. Y ahora a nadie le interesa el ojo operado. Ayuda. ¡La niña solo tiene 25 años!
Si no es posible hacer disección láser de las opacidades de la cápsula posterior. entonces la cirugía puede ayudar. No puede prometer nada en ausencia, sin saber por qué razón se le niega una operación, pero puede intentar consultar con nuestra organización matriz en Moscú o acudir a nosotros.
¡Hola! Me diagnosticaron un desprendimiento de retina del ojo. Dijeron que me haría un empaste epiescleral. Explique la esencia de esta operación y cuánto se deteriorará la visión.
El objetivo de cualquier operación de desprendimiento de retina es acercar la retina desprendida al epitelio pigmentario. Con el relleno extraescleral, esto se logra creando un sitio de depresión de la esclerótica. Al mismo tiempo, debido al eje de depresión creado, los desgarros de la retina se bloquean y el líquido acumulado debajo de la retina es absorbido gradualmente por el epitelio pigmentario y los capilares de la coroides.
La recuperación de las funciones visuales en el postoperatorio se produce de forma gradual, a lo largo de varios meses. La agudeza visual postoperatoria depende en gran medida de la duración del desprendimiento y de la afectación de la región macular en el mismo. Además, después del llenado extraescleral, la geometría del globo ocular cambia un poco: aumenta el eje anteroposterior, lo que se acompaña de la aparición de una ligera miopía o un aumento en su grado.
Me operaron del desprendimiento de retina hace seis meses cuando puedo dormir del lado operado, cuando puedo tomar alcohol
Hola, en 2008 me hicieron coagulación con láser en dos ojos, ¡después de qué intervalo se puede repetir!
Si es necesario, la coagulación con láser se puede repetir un día después del procedimiento y después de muchos años. En algunos casos, esto no es necesario en absoluto. Las indicaciones son determinadas por un cirujano láser después de examinar el fondo de ojo.
Me operaron de desprendimiento de retina hace seis meses, me es posible levantar pesas y con que peso.
En esta ocasión, es mejor que consulte con su médico: hay casos en que la carga de energía y el levantamiento de pesas están contraindicados en absoluto.
Hace seis meses, me sometí a una cirugía de desprendimiento de retina, cuánto tiempo puedo ver televisión, cuánto tiempo puedo trabajar en una computadora y si puedo nadar.
Ver programas de televisión y trabajar en una computadora están limitados a límites razonables; ninguno de los dos conducirá a una recaída del desprendimiento de retina.
¡Hola! 11.02.13 en MNTK ellos. Fedorov, me sometí a una cirugía de desprendimiento de retina con taponamiento de silicona. Hasta el día de hoy, los raros destellos amarillos y blancos lentos a lo largo de la periferia no se detienen, pero varias veces desde la periferia llegaron casi al centro. Brotes similares pero más extensos ocurrieron durante el desprendimiento. La agudeza visual corregida es solo del 40% y no hay mejoría. ¿Quizás solo ha pasado un poco de tiempo?
Esto podría ser. Lo más probable es que se trate de algunas faltas de homogeneidad en la cavidad vítrea.
Debe saber que el pronóstico para la restauración de la visión en tales casos es muy restringido. Todo depende de la capacidad funcional de la retina afectada.
El 4 de marzo de 2013 me sometí a una coagulación con láser, período durante el cual necesito acostarme, no salir de casa y beber alcohol.
En muchos sentidos, todo depende de la causa que provocó el enrojecimiento de los ojos: la conjuntivitis. blefaritis iridociclitis. síndrome del ojo seco. epiescleritis. El enrojecimiento del ojo es un síntoma bastante inespecífico que ocurre con diversas patologías. Es necesaria la consulta interna del oculista.
Hola, hace seis meses me operaron de desprendimiento de retina, se puede hacer baile rapido.
Puede, solo si estos bailes rápidos suyos no están asociados con el riesgo de caídas, golpes en la cabeza, sacudidas del cuerpo y curvas cerradas en diferentes direcciones.
Hola, tuve un desprendimiento de retina inferior en casi todo el hemisferio inferior con dos roturas. Hace un mes me hicieron circlage de Arrugo, ESP, crioretinopexia y punción escleral. Ahora, después de que el edema ha disminuido, la retina en el centro parece plegarse cuando parpadeo y muevo el ojo. El médico dice que la retina está adherida, solo que sus capas superiores se doblan un poco y esto pasará. ¿Puedo creerlo? Y también tengo la sensación de que el corazón late debajo del ojo, incluso la imagen se contrae un poco. El médico dice que es porque me acuesto mucho. ¿Qué podría ser?
1. Esto es posible. El plegamiento de la retina de gravedad variable puede ser después de la cirugía.
2. Puede que tengas garrapata nerviosa. La cirugía para el desprendimiento de retina es un gran estrés. Descansa mucho, evita conflictos. El parpadeo frecuente ayuda mucho.
Hola. Me hicieron una vitrectomia hace un mes y medio, y me inyectaron silicona. Hoy me sugirieron quitarle la silicona. ¿No es demasiado pronto?
no sé Los términos son designados por el médico tratante, pesando en la balanza solo la información conocida por él sobre el riesgo de recaída del desprendimiento en su caso.
Y dime, por favor, hubo un pequeño desprendimiento de la malla. ojo izquierdo (del 2 al 11) - la operación se realizó rápidamente, 5 días después del inicio. Después de la operación (vitrectomía, silicón), el ojo ve en el centro, cerca de la nariz, abajo, ve claramente donde fue exfoliado (y antes de la operación punto oscuro). El resto de alguna manera no es muy bueno. Además, la transición de I SEE a I NEVIZH es suave. Y las zonas de sigilo no son negras, sino grises claras o algo así. Es decir, veo la luz con ellos. Aunque no lo veo en la esquina izquierda. También hay muchos puntos de inflamación después de la operación. La razón no es clara. La tomografía da atrofia del nervio. Escribí mucho, lo siento. Si puede esbozar algunas perspectivas, escriba.
Parece algún tipo de heterogeneidad en la cavidad vítrea. Esperemos que la situación mejore después de la eliminación del aceite de silicona.
Los cambios atróficos en el nervio óptico deben tratarse de forma conservadora (fármacos que mejoran el trofismo y la conductividad del tejido nervioso, estimulación magnética y eléctrica).
Hola. Tengo un desprendimiento de retina con múltiples roturas. La silicona se paró un poco. más de un año. En enero de 2013 comenzó rechazo de silicona, catarata secundaria y glaucoma secundario. El ojo está hinchado y nublado. Haber hecho operación. Se ha eliminado parte de la silicona. Pero ahora el dolor comenzó de nuevo, muy fuerte. La presión fue de 27. Se determinó la inflamación. Le pusieron bloqueo por enésima vez y una inyección en el ojo. ¿Se necesita tratamiento? El ojo ya está ciego, solo veo una luz brillante, ya no cuento con la visión. Pero estoy cansado del dolor. Todavía mantiene una temperatura de 37.4 ¿puede ser del ojo? No hay frio.
En algunos casos es posible realizar una cirugía láser que reduce la presión intraocular para aliviar el dolor y preservar el ojo como órgano. Este es el llamado. LCPC - ciclofotocoagulación láser. Puede ponerse en contacto con nuestra clínica. Es imposible excluir por completo la causa ocular de un aumento de la temperatura corporal, es posible.
Hola. Tal vez fuera de tema, lo siento. A mi padre le diagnosticaron desprendimiento de retina hace un mes y medio. Según el cupo, la operación está prevista para el próximo año. ¿Una espera tan larga afectará el resultado de la operación? ¿Quizás necesita registrarse para una operación de pago? El ojo es casi invisible. Gracias.
El desprendimiento de retina es una patología muy grave. El resultado exitoso del tratamiento quirúrgico depende en gran medida de la duración de la operación: cuanto antes, más favorable es el pronóstico. Después de 1 mes de la existencia de un desprendimiento, se producen cambios irreversibles en la retina, las células nerviosas mueren, la visión se pierde de forma irreversible. Gradualmente, la retina es reemplazada por tejido conectivo que no realiza funciones visuales. Al esperar tanto tiempo para la cirugía, corre el riesgo de perder completamente la vista.
Hola. El 3 de abril de 2013 la operaron de un desprendimiento de retina, le inyectaron aceite de silicona 1300, luego de una herida en la esclerótica del ojo derecho, por favor dígame cómo comportarse en la vida cotidiana, qué es posible y qué no. Gracias.
Dichos temas generalmente se discuten con el médico tratante el día del alta o se entrega una nota especial al paciente junto con el resumen del alta. Como regla general, tales recomendaciones son individuales y dependen del estado de la retina. volumen de tratamiento quirúrgico y tácticas de tratamiento adicionales. Hasta el próximo examen médico, donde pueda aclarar las características de su período de rehabilitación, puedo aconsejarle lo siguiente: no se frote el ojo ni lo presione, no levante pesas, no conduzca un automóvil hasta que el ojo sane , tome descansos con más frecuencia cuando vea televisión o lea, observe el régimen establecido de instilación de gotas para los ojos.
¡Buenas tardes! El 2 de octubre de 2012 se realiza coagulación láser, encontrándose múltiples desgarros de retina en ambos ojos. Tengo una miopía de un grado medio -5. 0 en ambos ojos. El médico recomendó limitar el físico. cargar y cambiar de trabajo (soy costurera). Ahora soy ama de casa, pero tengo mucha vocación de trabajar. Pregunta: ¿Tendré una recaída en el desprendimiento por costura? ¿Y cuál es la probabilidad de pérdida de visión en general? Gracias de antemano, Olga, 42 años.
De hecho, una fotocoagulación retiniana con láser bien realizada puede permitirle volver a su trabajo. Sin embargo, me resulta difícil evaluar la situación en ausencia y prometerle la ausencia de complicaciones al trabajar con una máquina de coser.
Por favor, dígame que tuve una operación para restaurar la retina con la introducción de silicona hace una semana, ¿puedo conducir un automóvil?
Es mejor abstenerse de conducir un automóvil hasta que el ojo esté completamente curado (3-4 semanas). Además, no te olvides de la agudeza visual necesaria para la conducción: el mejor ojo sin gafas o con gafas puestas o lentes de contacto- no menos de 0,6, agudeza visual de lo peor con gafas o lentes de contacto - 0,2.
El 2 de febrero de 2012 se realizó una operación de desprendimiento de retina. Después de la cirugía, la visión en este ojo era de 0,02, con una corrección de 0,1. Ahora el ojo empezó a ver peor, se está desarrollando una catarata. ¿Es posible hacer una operación para quitar la lente si todavía hay gas en el ojo?
Es posible, pero parece que ya no hay gas en la cavidad vítrea: por regla general, se resuelve en unas pocas semanas.
¡Hola! En abril me sometí a un tratamiento quirúrgico de desprendimiento de retina en el cuadrante superior externo. Después de la victimectomía, la coagulación con endoláser y la inyección de PFOS (16 de abril), el ojo vio bastante bien durante 2,5 días. Después de reemplazar el PFOS con gas el 19 de abril, la presión intraocular aumentó en el postoperatorio, se realizó un postquemador para reducirla. Desde el momento del alta el 26 de abril hasta el día de hoy, hay una fuerte opacidad en el ojo, en el centro del campo de visión hay una mancha redondeada invisible. En el examen, los médicos notan el reemplazo de gas. líquido intraocular, estado postoperatorio normal de la retina y ligera opacidad del cristalino, que no interfiere con el examen de la retina. ¿Podría ser causado por un aumento de la presión intraocular durante el taponamiento de gas una borrosidad tan significativa con pérdida de visión en el centro?
Es difícil de decir. Aumento repentino de la presión intraocular a números elevados, por ejemplo cuando ataque agudo glaucoma, puede conducir a una disminución de la visión o incluso pérdida total. Quizás sus quejas estén parcialmente relacionadas con la opacidad del cristalino y estado funcional retina.
El 6 de mayo de 2013 se intervino de relleno epiescleral (2-4 horas) + vitrectomía subtotal cerrada con taponamiento con gas de la cavidad virtual. diagnóstico. Operación del desprendimiento de retina del ojo izquierdo. Taponamiento por gas de la cavidad vítrea del ojo izquierdo.
Pregunta: ¿cuánto tiempo debe estar en una posición boca abajo? ¿Y qué deberías ver?
Por supuesto, estas preguntas deben dirigirse a su médico tratante, quien debe haberle informado sobre las peculiaridades del período postoperatorio.
A medida que se resuelve el gas (hasta 14 días) parte superior el campo de visión comienza a aclararse y es posible que note un "nivel de separación" que cambia de posición según el movimiento de la cabeza. Además, 10-12 días después de la operación, cuando la cantidad de gas en el ojo permanece en menos de un tercio del volumen de la cavidad vítrea, una vesícula ocular completa puede romperse en varias vesículas, lo que puede provocar la aparición de "flotadores".
Por lo general, la posición "boca abajo" debe observarse durante los primeros días, una semana después de la operación. Su cirujano puede tener una opinión diferente a la mía sobre este asunto.
Desinserción de retina es una enfermedad ocular formidable que, sin tratamiento quirúrgico, con mayor frecuencia conduce a la pérdida completa de la visión.
El ojo humano puede compararse de manera simplista con un dispositivo de cámara, cuya lente es la córnea con una lente, y la película es la retina, una estructura de múltiples capas extremadamente compleja, que está conectada con las partes visuales del cerebro con el ayuda de las fibras nerviosas. Por lo tanto, se puede considerar que la retina es parte del cerebro.
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El desprendimiento de retina suele sorprender al paciente- antes de su aparición, una persona puede tener una excelente visión y sin quejas, es posible que no presente. La tasa de propagación del proceso es bastante rápida, el tratamiento en la gran mayoría de los casos es quirúrgico.
La oportunidad de la operación brinda la oportunidad de preservar la visión, en Alemania, según el estándar, la operación debe realizarse dentro de las 24 horas posteriores al diagnóstico. No existen tales estándares en Rusia. Pero le digo a cada paciente que desprendimiento de retina "como un pescado recién congelado" - después de un par de días ya "no es la primera frescura".
Existen muchos métodos para tratar el desprendimiento de retina, difieren en el mecanismo de acción, se pueden combinar entre sí, entre ellos no hay mejores ni peores, todo es muy individual.
Existe prevención (pero no inmunidad) para el desprendimiento de retina: se trata de la coagulación con láser de las áreas de la retina que pueden causarlo. Estos son ciertos tipos de distrofias, tracciones, rupturas, pero, desafortunadamente, no todos los pacientes creen en la necesidad de estos procedimientos, especialmente si nada les molesta.
CAUSAS DEL DESPRENDIMIENTO DE RETINA
El desprendimiento es la separación de conos y bastones, los llamamos neuroepitelio, del epitelio pigmentario subyacente por la acumulación de líquido entre ellos. Esto interrumpe la nutrición de las capas externas de la retina, lo que conduce a una pérdida rápida de la visión.
La posibilidad de desprendimiento se debe a las características estructurales de la retina.
El desprendimiento de retina en su tipo puede ser:
- distrófica (regmatógena),
- traumático
- secundario.
Secundario no se considera como independiente forma clinica, pero es solo una complicación de la enfermedad ocular subyacente: inflamación, tumores, enfermedades vasculares o congénitas.
La causa del desprendimiento de retina regmatógeno (regma - ruptura), o, dicen, desprendimiento primario, como ya está claro, es una ruptura o rupturas de la retina. Como regla general, la brecha se produce en algún lugar de la periferia, cerca del ecuador del ojo, en el área de adelgazamiento y distrofia.
Los nombres de las distrofias no son estándar:“Distrofia reticular”, “distrofia tipo vía de caracol”, “tracción”, “escarcha”, “blanca sin depresión”, “roturas perforadas con y sin tapa”, “roturas valvulares” y otras.
Así lucen los focos distróficos que requieren coagulación láser (antes y después del procedimiento)
DEPARTAMENTO DE PREVENCIÓN DE RETINA
Comencé con la prevención intencionalmente, porque un procedimiento preventivo oportuno le permite reducir el riesgo de exfoliación en un orden de magnitud.
Quiero llamar la atención sobre algunos puntos.
1. Decimos que, por regla general, la fotocoagulación con láser no es un procedimiento doloroso, pero siempre hay un ajuste para la sensibilidad individual. En algunos casos, puede ser doloroso, y en los especialmente impresionables, incluso muy doloroso.
Los siguientes factores juegan un papel:
— volumen de coagulación y localización de zonas,
— tipo y modelo del láser,
- aterrizaje y comportamiento del paciente durante el mismo,
– anatomía de la fisura palpebral (ojo “hundido”, nariz grande, etc.)
– experiencia de un cirujano láser y Buena elección lentes de contacto.
Conclusión: si tiene un umbral de dolor alto, tiene miedo o se siente incómodo durante el procedimiento, asegúrese de informar al médico con anticipación o durante el mismo, con la ayuda de medicamentos podemos facilitar enormemente el proceso de coagulación con láser.
DIAGNÓSTICO DEL DEPARTAMENTO DE RETINA
El proceso de tomografía de coherencia óptica de la retina (OCT) en la clínica
El diagnóstico de desprendimiento de retina incluye en primer lugar, un examen oftalmológico completo con revisión de la vista, presión intraocular, exámenes de fondo de ojo diferentes caminos- contacto y no contacto. Es posible que también deba inspeccionar tanto vertical como horizontalmente.
Los métodos de diagnóstico adicionales especiales son:
1. Perimetría. Un síntoma frecuente de desprendimiento es un “velo” o “cortina” frente al ojo, se ve así:
2. Escaneo ultrasónico en 2 o 3 dimensiones. Le permite determinar el desprendimiento a través de los medios ópticos opacos del ojo o áreas inaccesibles para la inspección ... Puede determinar su altura, el contenido debajo, el relieve, el grosor de las membranas: esto es importante.
3. Electrofisiología - como un cardiograma del ojo- captura los potenciales eléctricos de las áreas funcionales de la retina, indica el grado de daño que sufre.
4. Tomografía de coherencia óptica– obtenemos secciones lineales de la retina para determinar los parámetros anatómicos de las secciones más pequeñas en la zona central y próxima a ella. El resultado puede ser una imagen 2D o 3D.
5. Tomografía computarizada de rayos X de la retina- proporciona visualización de las estructuras del ojo, hasta el más mínimo detalle.
6. resonancia magnética- muestra el grado de violaciones y permite crear una imagen tridimensional del ojo.
SÍNTOMAS DEL DEPARTAMENTO DE RETINA
Comparando el ojo con una cámara en la que hay película, podemos decir que en algún lugar del borde del marco hay un rasguño en la capa de emulsión. Bueno, ¿qué hay de esto, dices, porque casi todo el marco y lo más importante, el centro de la "composición", todavía se ve bien. Resulta que esto no es del todo cierto.
El líquido comienza a penetrar a través del espacio, fluyendo debajo de la retina y exfoliándola de la coroides subyacente.
En la película, parece que la capa de emulsión alrededor del rasguño comienza a burbujear y desprenderse del sustrato. Una persona en este momento ve una imagen bastante característica de una "cortina gris" en el borde del campo de visión.
Dependiendo de la ubicación de la brecha, la "cortina" puede extenderse rápidamente (en varias decenas de horas), cubriendo todo el campo de visión, o deslizarse más suavemente (durante semanas y, en algunos casos, incluso meses) a la parte central del campo de visión.
La visión en el desarrollo del desprendimiento de retina
Muy característico de un desprendimiento de retina fresco es el síntoma de "mejoría matutina", cuando una persona en la mañana (después de una posición acostada inactiva prolongada) encuentra una mejora significativa (encogimiento de la cortina, palidez y la capacidad de ver a través de ella) . Hacia la cena vuelve a empeorar, y por la noche aún peor.
Es claro que si la brecha se ubica en divisiones superiores ojos, el líquido se hunde rápidamente y la descamación pasa rápidamente. Si la brecha es desde abajo, entonces el desprendimiento se "arrastra" lentamente y la progresión será más lenta. Sin embargo, en este caso, las adherencias entre las zonas de la retina y las cicatrices serán más pronunciadas, habrá más tiempo para su formación.
TRATAMIENTO DEL DEPARTAMENTO DE RETINA
El tratamiento es necesario, y solo quirúrgico, no hay otra salida. Las gotas, los ungüentos, las píldoras, las inyecciones, los agentes absorbibles no ayudan, solo toman tiempo, lo que permite que el desprendimiento se desarrolle cada vez más. Cuanto antes un competente cirugía, mejores resultados da y más es posible restaurar la visión.
El objetivo del tratamiento quirúrgico se formuló hace más de 100 años y es cerrar (bloquear) la rotura de la retina.
A etapa inicial enfermedad, por lo general no hay necesidad de entrar en el ojo, y la cirugía consiste en una depresión externa local en la proyección de la brecha. Para esto, se utilizan sellos especiales hechos de silicona suave, que presionan el área de ruptura, bloqueándola.
Esquema de relleno epiescleral.
Tan pronto como el agujero en la retina se cierra, todo mejora milagrosamente, la "cortina" desaparece, la visión comienza a recuperarse.
Primero se restaura la visión periférica, la persona descubre que la "vista" es casi normal, en el futuro realmente se vuelve normal. La periferia de la retina es bastante estable, y tan pronto como llega a su lugar anatómico, inmediatamente comienza a "trabajar" y se recupera bien incluso con largos períodos de desprendimiento de retina.
Con visión central, no todo es tan simple. Los casos más favorables son cuando el destacamento no tuvo tiempo de "arrastrarse" hacia el centro.
Por ejemplo, si la visión en el centro permaneció en 1.0 y la mitad del campo de visión ya estaba cubierto por una "cortina", después de una operación exitosa, la visión puede restaurarse a 1.0 y la cortina desaparecerá.
Si el desprendimiento logró cerrar la zona central, después de una operación exitosa, la visión central, lamentablemente, no puede recuperarse por completo.
Cuál será la agudeza visual después de la cirugía en este caso depende de una serie de factores. Los más importantes son el tiempo de exfoliación de la zona central de la retina y el estado de riego sanguíneo retiniano, que depende directamente de la edad y del grado de miopía (si la hay).
La recuperación de la visión central es lenta y por lo general casi completa a los 3 meses. En el futuro, la mejora puede continuar, pero a un ritmo aún más lento, y observamos que tanto después de un año como después de 3 años, la agudeza visual sigue mejorando ligeramente.
Cambios en la estructura de la retina después del desprendimiento, empeorando la "imagen"
Si una persona con desprendimiento de retina no es operada a tiempo o es operada sin éxito, entonces el desprendimiento persiste y continúa desarrollándose, además, comienza el llamado “proceso proliferativo” en el cuerpo vítreo.
El ojo, como sabéis, tiene forma de bola, y ya sabemos que tiene un cristalino, una película-retina, además, por dentro el ojo está lleno de líquidos. Estos líquidos son casi 98-99% agua, pero con aditivos muy importantes.
La parte anterior del ojo está delimitada por la córnea por un lado y el bloque iris-cristalino por el otro. Esta parte del ojo es más responsable de la óptica y está llena de líquido intraocular de la cámara anterior. En cuanto a sus propiedades y apariencia, casi no difiere del agua corriente con la adición de un conjunto complejo de minerales y sales.
Otra cosa es el líquido en la región posterior, limitado por el cristalino, el cuerpo ciliar y la retina. Este líquido se denomina humor vítreo y tiene la consistencia y apariencia de un gel o gelatina endurecida. Además, el cuerpo vítreo se basa en un marco en forma de red tridimensional de fibras de colágeno.
Con un desprendimiento de retina, el cuerpo vítreo nunca permanece indiferente. A periodo inicial solo se observan pequeñas perturbaciones de su estructura, que se manifiestan en forma de varias inclusiones que flotan en el campo de visión.
Con un desprendimiento a largo plazo, se desarrollan hebras en el marco del cuerpo vítreo que, como cuerdas, se unen a la superficie de la retina y, al contraerse lentamente, tiran de la retina hacia el centro del globo ocular. Este proceso se llama proliferación vitreorretiniana, que finalmente conduce a la formación del llamado desprendimiento de retina en "embudo".
En tal situación, se requiere cirugía reconstructiva, cuya calidad es de un nivel mucho más alto. Es casi imposible cerrar esa brecha con sellos, y no es suficiente. La tarea principal es limpiar la superficie de la retina de las hebras vítreas, enderezarla y luego bloquear el espacio.
Una imagen de una forma grave de retinopatía proliferativa
Para esto, se utilizan métodos especiales, los llamados cirugía vitreorretiniana. Su esencia radica en que a través de punciones puntiformes con instrumentos largos y delgados, el cirujano ingresa al interior del ojo y retira los hilos, liberando la retina y enderezándola. El proceso en sí recuerda mucho al minucioso trabajo de un maestro que, utilizando largas pinzas y tijeras, ensambla un modelo de un velero del siglo XVIII dentro de la botella a través del cuello de la botella.
Esquemáticamente, parece una operación de vitrectomía.
Esta operación es muy delicada y complicada, si se recuerda que la retina es un tejido nervioso extremadamente delicado y frágil, y casi todas sus partes son responsables de cualquier parte de la visión.
Durante la operación, el médico mira dentro del ojo a través de su segmento anterior, mira "a través de la pupila". Esto requiere una alta transparencia de los medios ópticos, es decir, el cristalino-córnea y el cristalino deben ser lo más transparentes posible. Si el cristalino está nublado, es decir, el paciente tiene cataratas, entonces, por regla general, en la etapa inicial, el cristalino se reemplaza por uno artificial, y solo entonces comienzan a "reparar" la retina.
Además, el cristalino, debido a su ubicación anatómica, a menudo interfiere con el trabajo sobre las partes periféricas de la retina. En estos casos, también es necesario cambiar el cristalino por uno artificial, de lo contrario, las áreas sucias de la retina periférica pueden no permitir alcanzar su ajuste anatómico.
La operación se realiza en un "cuarto oscuro", es decir, solo una guía de luz en la mano del cirujano o una "candelabro" de fuente de luz adicional como un candelabro ilumina el campo de trabajo, la luz del microscopio se apaga.
Exteriormente sucede así (foto del quirófano)
Después de la limpieza completa de la superficie de la retina de las hebras del cuerpo vítreo, se debe enderezar y colocar sobre la coroides, es decir, para obtener su posición anatómicamente correcta dentro del ojo. Para ello, los denominados "agua pesada" - compuesto perfluoroorgánico líquido (PFOS).
Esta sustancia en sus propiedades casi no difiere del agua común, pero debido a su mayor peso molecular, actúa como una presión sobre la superficie de la retina, alisándola y presionándola. El "agua pesada" se adapta muy bien al desprendimiento, además, es absolutamente transparente y el ojo, lleno de este líquido, comienza a ver casi de inmediato.
La principal desventaja es que el ojo no lo tolera durante mucho tiempo. Un máximo de un par de semanas, pero en la práctica no es deseable dejar este líquido en el ojo por más de 7-10 días. Esto significa que inmediatamente después de enderezar la retina, es necesario cerrar, "pegar" todas las roturas de la retina, para no volver a tener un desprendimiento, después de la eliminación del "agua pesada".
Desafortunadamente, aún no se ha inventado el pegamento para la retina, pero el láser es muy efectivo. La retina se “suelda” a los tejidos subyacentes a lo largo de los bordes de todos los espacios con un láser.
Después de aplicar los coagulantes láser, se produce una inflamación local y luego, gradualmente (5-7 días), se forma una microcicatriz en la coroides. Por lo tanto, tiene sentido dejar el "agua pesada" en el ojo durante una semana. En algunos casos, esto es suficiente para mantener la retina en su lugar, pero puede ser necesario continuar sujetando la retina para formar adherencias más fuertes. En tales casos, se usa aceite de silicona, que llena la cavidad ocular.
Variantes de aceite de silicona en diferentes grados de viscosidad.
Silicona- es un líquido viscoso transparente, los tejidos casi no reaccionan a él, por lo que puede permanecer en el ojo por mucho más tiempo. La silicona no se extiende y presiona tan bien la retina, pero es la mejor manera de mantener la expansión retiniana lograda.
Un ojo lleno de silicona comienza a ver casi de inmediato, la retina conserva su posición anatómica, sus funciones se restauran y las adherencias en los lugares donde se coagula el láser se vuelven muy fuertes con el tiempo.
Una de las características de la silicona es un cambio en las características ópticas del ojo en la dirección positiva de 4 a 5 dioptrías. Por lo general, la silicona permanece en el ojo durante aproximadamente 2 a 3 meses, luego de lo cual la retina ya no necesita ningún "accesorio" y se puede quitar de manera segura. Esta también es una operación, pero no tan complicada y voluminosa como las anteriores.
En varios casos, los cambios en las estructuras internas del ojo son tan pronunciados que la única opción hoy en día para tener al menos una visión residual, o para mantener el ojo como un órgano, es la presencia permanente de silicona en la cavidad ocular. En estos casos, la silicona puede permanecer en el ojo durante muchos años, incluso décadas.
Además del "agua pesada" o el aceite de silicona, a veces se utilizan varios gases o aire para el mismo propósito. Solo hay un principio, desde adentro, con una burbuja de aire, presione la retina por un tiempo hasta que las cicatrices se vuelvan más fuertes.
Cualquier gas, y más aún el aire, finalmente se disuelve en el líquido ocular y desaparece. El aire se disuelve en 1-2 semanas, el gas puede permanecer en el ojo hasta por 2 meses.
A diferencia de la silicona, una persona con gas inyectado no ve prácticamente nada más que objetos ligeros y brillantes. Gradualmente, aparece un límite entre la burbuja de gas y el líquido ocular. El paciente nota fluctuaciones de la burbuja al mover la cabeza.
A medida que el gas es absorbido desde arriba, la imagen comienza a abrirse y, al final, todo el campo de visión se aclara.
Por lo tanto, el tratamiento quirúrgico se lleva a cabo en una etapa: no es necesario eliminar el aire o el gas, a diferencia de la silicona, se disuelven gradualmente y se reemplazan por su propio líquido intraocular.
Así se ve esquemáticamente el gas, en la etapa de reabsorción en la cavidad vítrea
Todos los métodos y sustancias que se utilizan hoy en día en la cirugía vítrea son solo herramientas para una gran tarea: restaurar la visión después de un desprendimiento de retina. Cada caso de desprendimiento es individual y solo el cirujano puede decidir qué es lo mejor para un ojo en particular y para un paciente en particular.
Se puede decir con certeza que usando y combinando métodos modernos, logramos hacer frente a casi cualquier desprendimiento.
Otra pregunta es qué tan dañadas, cuánto tiempo no funcionaron las células nerviosas de la retina y hasta qué punto podrán recuperarse después de recibir su ajuste anatómico completo.
Resumiendo, podemos decir lo siguiente: todos los desprendimientos que fueron operados sin éxito o por alguna razón no operados pueden y deben ser tratados si no ha pasado más de 1 año desde el desprendimiento y el ojo ve la luz con confianza. En estos casos, existe la posibilidad de lograr la visión. Si el ojo no ve la luz, entonces, como regla, es imposible ayudar. Si el período de desapego es más de un año, la situación debe considerarse individualmente, a veces es posible ayudar en tales casos.
En caso de rotura o desprendimiento de retina, se prescribe tratamiento quirúrgico para restaurar la integridad de los tejidos oculares. Las operaciones se realizan bajo el control de un microscopio, se consideran altamente precisas y bastante complejas. A pesar de esto, en casi todos los pacientes es posible lograr resultados positivos con una intervención temprana. La duración de la restauración de las estructuras intraoculares depende del tipo de daño, la edad del paciente y el método de intervención.
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Tipos de operaciones en la retina
Todos los métodos quirúrgicos de tratamiento en la retina del ojo se realizan a través de punciones con instrumentos microquirúrgicos. Bajo el control de un microscopio, se inyecta una mezcla de gases en el globo ocular, se extirpan películas anormales, se extrae el cuerpo vítreo, se cauteriza la retina con un láser o se le aplica frío. La mayoría de las veces, las operaciones o la ruptura de la cubierta deben realizarse de forma urgente para evitar la pérdida de la visión.
Si la operación está planificada, está precedida por un examen oftalmológico (diagnóstico de agudeza visual, perimetría, electrorretinografía) y diagnósticos clínicos generales (análisis de sangre, orina, bioquímica, coagulograma y fluorografía). Muchas intervenciones requieren anestesia general. El anestesiólogo mide los principales parámetros de la hemodinámica, inyecta anestésicos, sedantes y fármacos hemostáticos.
La primera etapa de las operaciones en la mayoría de los casos es la destrucción y extracción del cuerpo vítreo: vitrectomía. Con una ligera opacidad de los medios oculares, se prescribe vitreólisis, la evaporación de inclusiones anormales por radiación láser. Después de eso, proceda directamente al tratamiento. Para ello, aplica:
- "soldadura" de la retina a la capa epitelial por coagulación con láser;
- congelación para conectar la retina y la coroides (criopexia);
- instalación de un sello de silicona (sellado extraescleral);
- presionando la retina con un globo (globo extraescleral);
Para mejorar la nutrición de los tejidos se utiliza la implantación de las fibras de los músculos del ojo, episclera, estimulando la formación de nuevos vasos para nutrir las membranas y estructuras nerviosas. En presencia de membranas que reducen la visión, se extirpan.
Operación de relleno extraescleral por desprendimiento de retina El paso final es la introducción de aceite de silicona, una mezcla de gases o una sustancia perfluoroorgánica en la ubicación del cuerpo vítreo (con vitrectomía).
Se inyectan antibióticos o medicamentos antiinflamatorios debajo de la membrana conjuntival, se cierra el ojo con un vendaje y se transfiere al paciente a la sala para observación adicional. La duración máxima de las operaciones es de 3 horas, con coagulación láser o criopexia dura alrededor de media hora.
Que se usa para desprendimiento, ruptura
El desprendimiento de retina se considera una de las enfermedades oculares más peligrosas. Este caparazón primero percibe la imagen del objeto y envía señales a los centros visuales del cerebro. Normalmente, está fuertemente soldado a la coroides, lo que le proporciona nutrición. El desprendimiento puede ocurrir cuando:
- estrés físico,
- concusión,
- desarrollo de tumores,
- miopía severa,
- proceso inflamatorio,
- trombosis vascular,
Cuando se arranca la retina, la sangre deja de fluir hacia ella y se produce una destrucción celular gradual. Si la ayuda se brinda tarde, se desarrolla una pérdida completa de la visión. La cuenta regresiva en tales situaciones va al reloj.
Mire el video sobre desprendimiento y ruptura de retina:
Para el tratamiento, se requieren operaciones: globo o relleno con un método extraescleral (externo), vitrectomía.
relleno
El objetivo de la operación es reducir la distancia entre las membranas del ojo utilizando una esponja de silicona. Dicho relleno comprime la esclerótica, previene la ruptura del tejido y proporciona una reabsorción gradual del líquido acumulado debajo de la retina. El sellado se realiza según el método radial, sectorial o circular, según la zona y área de exfoliación. Etapas de la intervención quirúrgica:
- selección de la zona de desprendimiento y fabricación de rellenos de silicona;
- incisión conjuntival;
- implantación de esponjas, fijación de suturas;
- eliminación de fluidos, drenaje;
- la introducción de una mezcla de gases en expansión para una fuerte fijación (si es necesario);
- puntadas.
La ventaja de la operación es la preservación del cuerpo vítreo, la desventaja es la restauración incompleta de las funciones visuales. Las complicaciones pueden ser infección, debilitamiento de las fibras musculares oculomotoras, aumento de la presión dentro del ojo. En el período tardío, es posible el desarrollo de cataratas, miopía.
globo aerostático
Se usa solo con desprendimiento de retina sin complicaciones, ausencia de ruptura o hemorragia en el entorno interno del ojo. Con la ayuda de un catéter, se pasa un globo detrás del globo ocular, en el que ingresa líquido después de haber llegado al lugar correcto. La presión sobre la esclerótica hace que la retina se fije en su posición normal.
Balonamiento retiniano extraescleral Por lo general, después de retirar el catéter, se realiza una coagulación adicional con láser. El método da resultados positivos en casi todos los pacientes, pero después de la dilatación, a menudo se producen hematomas, hipertensión dentro del ojo y cataratas.
Vitrectomía
Tal operación implica la extracción del cuerpo vítreo y su reemplazo con la ayuda de compuestos poliméricos artificiales, aceites y gases. El método está contraindicado en caso de reducción de la transparencia de la córnea, retinopatía severa o patología nervio oftálmico. A través de varias punciones finas, se extrae una sustancia gelatinosa que llena el espacio entre el cristalino y la retina.
Los tejidos restantes de la retina se cauterizan con rayos láser, las áreas de desprendimiento se compactan y se restaura la integridad perdida.
Cirugía de vitrectomía microinvasiva La duración de la intervención quirúrgica es de unas 3 horas. Con suficiente calificación del oftalmólogo, las complicaciones postoperatorias (glaucoma, edema corneal, infección de las membranas del ojo, hemorragia, recidiva del desprendimiento de la membrana) son raras.
cirugía de reemplazo de retina
Como opción que proporciona una restauración parcial de la visión, se puede realizar la implantación de una retina artificial: placas con fotodiodos. Este método generalmente se muestra en trato inoportuno enfermedades oculares y sistema nervioso con el desarrollo de la ceguera total. La técnica del trasplante aún está en etapa ensayos clínicos. Actualmente, el estudio de su eficacia se basa en tres tipos de operaciones:
- el implante se coloca en la retina;
- prótesis detrás de la concha;
- la retina artificial se encuentra por encima del tejido vascular.
Los implantes permiten la estimulación eléctrica de las células retinianas restantes; después de la operación, es posible lograr una reacción del ojo a la luz y la percepción de los contornos de los objetos. Un nuevo tratamiento es hacer crecer tejido nuevo a partir de células madre. Los médicos japoneses realizaron un trasplante de retina, para el cual las células del paciente sirvieron como material.
El siguiente paso será el uso de células de donantes. Se extraen de la piel y se reprograman. Las bioprótesis tienen una resolución 5 veces mejor que la de una retina mecánica.
Intervención de fortalecimiento
La criopexia, la neumoretinopexia y la fotocoagulación con láser son las principales formas de fortalecer la membrana ocular en caso de desprendimiento de la misma.
Exposición al nitrógeno líquido
La criopexia está indicada para daños en un ojo en el contexto de un alto grado de miopía, para pacientes con patología. tejido conectivo(Síndromes de Marfan y Stickler). La operación se puede realizar de forma ambulatoria.
Bajo anestesia local, se inserta una punta especial en la que se suministra nitrógeno líquido. Provoca presión local de la retina contra la coroides para la posterior fusión de estos tejidos. La técnica es efectiva para defectos recientes de un área pequeña.
coagulación láser
Se coloca una lente especial en el ojo del paciente para fijar el globo ocular y limitar los movimientos involuntarios. Después de que el rayo se dirige al área dañada, se aplican efectos puntuales, que se perciben como destellos de luz. Al final del procedimiento, se retira el cristalino y se gotean soluciones antiinflamatorias en el ojo. Los puntos de dibujo pueden ser de los siguientes tipos:
Neumoretinopexia
Se introduce en la jeringa una mezcla de gas que contiene flúor y aire. Bajo el control de un oftalmoscopio, esta mezcla ingresa a la retina y el líquido se bombea con la misma jeringa. Tales acciones se repiten y, 3 horas después del procedimiento, se realiza la coagulación con láser. Los puntos se aplican lo más cerca posible de la zona de delaminación. Si el área de discontinuidad está en la periferia, se puede usar nitrógeno líquido en lugar de luz láser.
Recuperación después de la cirugía ocular
Como regla general, la estadía del paciente en el hospital no excede una semana para operaciones que involucran penetración en el globo ocular. Con la coagulación láser, el paciente es dado de alta el mismo día después del examen de control por un oftalmólogo. Durante el período de recuperación, se requiere una visita programada al médico para examinar el fondo de ojo y determinar la agudeza visual.
Durante varios días, debe usar un parche en el ojo y gafas protectoras para protegerse de los rayos del sol. Asimismo, hasta el final de la reparación del tejido, está prohibido:
Si se llevó a cabo la extracción del cuerpo vítreo, durante seis meses debe abandonar los viajes aéreos y las caminatas en las montañas. Se muestra a los pacientes tomando medicamentos para acelerar la curación, inyecciones de activadores metabólicos, instilaciones en los ojos:
- gotas desinfectantes con gentamicina, ciprofloxacina, miramistina, decametoxina;
- medicamentos antiinflamatorios - Indocollir, Naklof;
- soluciones combinadas - Tobradex, Maxitrol, Garazon.
En la primera semana, las instilaciones (instilaciones) se realizan 4 veces al día, luego tres veces, y después de un mes, el remedio recetado debe gotear profilácticamente una vez al día. La duración total de la rehabilitación (en promedio) es:
- coagulación con láser - dos semanas;
- criopexia - 10 días;
- neumoretinopexia - 15 - 20 días;
- relleno extraescleral y vitrectomía - hasta 6 meses.
Desprendimiento de retina – Enfermedad seria, que sin tratamiento oportuno conduce a la pérdida de la visión. Actualmente, el desprendimiento de retina solo puede curarse mediante cirugía. Existen dos tipos de operaciones para el tratamiento del desprendimiento de retina: extraescleral, cuando Intervención quirúrgica realizado en la superficie de la esclerótica, y endovítreo, en el que la operación se realiza desde el interior del globo ocular.
Operación de relleno extraescleral por desprendimiento de retina, posibles complicaciones tras la cirugía
El objetivo del relleno extraescleral, como cualquier otra operación para el tratamiento del desprendimiento de retina, es acercar el área desprendida al epitelio.
Progreso de la operación:
- Se determina la ubicación exacta del desprendimiento de retina, se hace un sello de silicona.
- Después de la incisión de la conjuntiva, se aplica el relleno a la esclerótica, fijado con suturas.
- Si es necesario, drene el líquido acumulado.
- En algunos casos, se inyecta un gas de expansión especial en la cavidad ocular.
- La operación se completa suturando la incisión de la conjuntiva.
La restauración de la visión después de un empaste generalmente ocurre dentro de 2-3 
meses, en pacientes mayores, la recuperación lleva más tiempo.
Después del llenado extraescleral, la visión no suele restaurarse por completo. El grado de recuperación depende de qué departamentos están involucrados en el proceso de desprendimiento y cuánto tiempo hace que comenzó el desprendimiento de retina.
Las complicaciones después del relleno retiniano extraescleral se dividen en 2 grupos principales:
- Complicaciones del período postoperatorio temprano: desprendimiento de la coroides, infección de la herida quirúrgica, omisión párpado superior debido al estiramiento excesivo del músculo, desequilibrio de los músculos oculomotores, aumento de la presión intraocular.
- Complicaciones del postoperatorio tardío: formación, exposición del implante y su posible infección, formación de microquistes, membranas y focos de degeneración, desarrollo de miopía.
Características de la operación de balón extraescleral en el tratamiento del desprendimiento de retina
El balón extraescleral se realiza para el desprendimiento de retina no complicado. La operación no se realiza con rupturas extensas, si el desprendimiento de retina se complica por hemorragia en el cuerpo vítreo.
Progreso de la operación: se inserta un globo especial con un catéter detrás del ojo; cuando se inyecta líquido, aumenta y crea presión sobre la esclerótica.
Además, la cubierta se fortalece con la ayuda de la irradiación láser: coagulación láser. El globo se retira después de 5-7 días.
La tasa de éxito de este tratamiento para el desprendimiento de retina es de alrededor del 98%. Sin embargo, después de la cirugía puede desarrollarse las siguientes complicaciones: aumento de la presión intraocular, desarrollo de cataratas, hemorragias.
Cirugía endovítrea - vitrectomía - para el tratamiento del desprendimiento de retina
Vitrectomía- extracción parcial o total del cuerpo vítreo. El cuerpo vítreo extraído se reemplaza con polímeros artificiales, burbujas con gas o aceite, soluciones salinas equilibradas.
La operación está contraindicada en opacidades corneales severas, así como cambios serios en nervio óptico y retina.
Progreso de la operación: a través de finas punciones se extraen los tejidos del cuerpo vítreo de la órbita, luego se realiza la cauterización de los cortes de retina, sellando el desprendimiento, restableciendo la integridad de la retina. Cirugía por lo general toma 2-3 horas.
La cirugía endovítrea en el tratamiento del desprendimiento de retina se ha consolidado como remedio eficaz para restaurar o mejorar la visión.
Posibles complicaciones postoperatorias: endofalmitis - inflamación de las membranas internas del globo ocular, aumento de la presión intraocular, edema corneal - acumulación de líquido debajo de la membrana transparente del ojo, crecimiento de nuevos vasos sanguíneos en la superficie del iris y desarrollo de glaucoma neovascular .
Recuperación después de la cirugía por desprendimiento de retina, pronóstico para la visión y reglas para el paciente
La duración del período de recuperación postoperatoria, así como el grado de recuperación de la visión, dependen del tipo de operación, el tipo de desprendimiento de retina, la edad del paciente, el método de tratamiento y muchos otros factores. Por ejemplo, después del relleno extraescleral período de recuperación es de 2 a 6 meses.
Para cada paciente, el médico tratante desarrolla recomendaciones individuales para el período postoperatorio.
Entre reglas generales Se debería notar:
- Cumplimiento del reposo en cama o semi-cama.
- Exclusión de esfuerzo físico pesado.
- Golpe de exclusión detergentes en los ojos.
- El uso de colirios desinfectantes y antiinflamatorios.
- Visitas periódicas a un oftalmólogo.
La retina es un elemento estructural y funcional del globo ocular, ubicado en su pared posterior y que representa la capa más delgada de fotorreceptores sensibles a la luz, que muestran una imagen vista por una persona, transmitida a través del canal visual al cerebro. Con el tiempo y bajo la influencia de condiciones desfavorables, la degeneración de la retina disminuye y ocurre, un proceso irreversible de destrucción de sus tejidos y un deterioro gradual de las funciones visuales. Su desarrollo se caracteriza por los siguientes síntomas:
- claridad de imagen reducida a corta distancia;
- los objetos se duplican, desdibujan y distorsionan;
- pérdida de algunas secciones de la revisión;
- manifestación de líneas quebradas.
Variedades de enfermedades de la retina, factores de riesgo.
Todas las enfermedades de la retina se combinan en un grupo de patologías llamado distrofia retiniana. En el corazón de las enfermedades de la retina, independientemente de las causas de su aparición y las características del curso, se encuentra el proceso de morir. células nerviosas que recubre la pared posterior del globo ocular, la llamada degeneración retiniana progresiva. Las causas de su aparición no se conocen por completo, se supone que esta patología se transmite a nivel genético. La degeneración de la retina puede desencadenarse por los siguientes factores de riesgo:
- diversos problemas con vasos sanguineos y presión arterial;
- diabetes;
- intoxicación general del cuerpo, infección;
- aumento de la presión ocular debido a la miopía;
- daño en la retina debido a una lesión en el ojo;
- sobrepeso, sobresaturación del cuerpo con grasas saturadas;
- de fumar;
- exposición constante a los órganos de visión de la luz solar directa;
- avitaminosis, estrés, embarazo.
Las enfermedades de la retina se dividen en:
- congénita o primaria (heredada y desarrollada en la niñez);
- adquirida o secundaria (que se desarrolla en la edad adulta como consecuencia de una enfermedad o lesión ocular).
Según la localización de los fenómenos degenerativos, se distinguen tres grupos de distrofia.
- generalizado cuando todas las partes de la retina sufren degeneración;
- céntrico La patología característica de este caso es la atrofia de la retina (el volumen y el tamaño de los tejidos disminuyen con cambios claramente expresados en las células), mientras que la parte central (mácula) se ve afectada. La atrofia de la retina se manifiesta en la desaparición de la claridad de la imagen, se vuelve difícil distinguir los colores, son posibles las ilusiones ópticas.
- Periférico: los bordes se ven afectados, aquí se desarrollan los más peligrosos para los órganos de la visión. procesos patológicos dando lugar a procesos irreversibles de desprendimiento o rotura de la retina. Una medida preventiva para el tratamiento de la patología es la coagulación con láser.
Degeneración pigmentaria de la retina (RPD)- genético enfermedad rara la retina del ojo, que se caracteriza por una violación de las funciones de los fotorreceptores responsables de la visión en blanco y negro, el crepúsculo y el color diurno. Sus síntomas son una disminución de la agudeza visual al atardecer o por la noche. mala iluminación(“ceguera nocturna”), estrechamiento del campo de visión. Tratamiento de la retinosis pigmentaria (terapia vasodilatadora, estimulantes biogénicos) no siempre da resultado positivo, los médicos recomiendan minimizar la carga en la visión, tomando vitaminas B.
Las enfermedades de la retina pueden ser malignas o neoplasias benignas. melanoma retiniano- maligno tumor canceroso, que se desarrolla en lugar de células pigmentarias que producen melanina. eso enfermedad peligrosa conduce a la pérdida completa del ojo y afecta a los órganos internos con metástasis.
Enfermedad sistémica rara angiomatosis retiniana caracterizado por un aumento en el número de angimatos y formaciones quísticas en globo ocular y sobre otros órganos internos persona. Esta enfermedad se asocia con la presencia de defecto de nacimiento desarrollo de capilares, lo que lleva al crecimiento de tejido glial.
Métodos de tratamiento y prevención.
Debido al hecho de que cambios distróficos es casi imposible de detener, el tratamiento de la retina tiene como objetivo detener el proceso de mayor progreso de la enfermedad. La restauración de la retina es posible con la ayuda de métodos de tratamiento médicos, láser y quirúrgicos que detienen el desarrollo de enfermedades y reducen la manifestación de síntomas clínicos.
uno de los mas formas efectivas El tratamiento para la distrofia retiniana es método de coagulación láser. Es absolutamente indoloro y toma un poco de tiempo, se lleva a cabo en un hospital. El rayo láser, al atravesar el cuerpo vítreo, "suelda" los fotorreceptores, fortaleciendo la retina con un láser es uno de los más metodos efectivos su tratamiento y prevención varias enfermedades. Para la prevención de la atrofia retiniana se utiliza un procedimiento como la coagulación láser profiláctica periférica (PPLC), que fortalece las zonas periféricas y previene el desprendimiento.
¿Te preguntas cómo fortalecer la retina? Hay todo un sistema que incluye gimnasia para los ojos (fortalece los músculos de los ojos, aumentando el flujo de sangre a la retina), tratamiento rayos de sol o solarización (mejora la circulación sanguínea, afectando beneficiosamente a los fotorreceptores), la correcta dieta equilibrada(comer alimentos ricos en vitaminas B, C y E y gran cantidad de ácidos grasos omega-3).
Hoy, gracias a los últimos avances medicina moderna es posible reemplazar las células dañadas con un implante de retina artificial, que es una prótesis electrónica en miniatura. retina artificial Los ojos son una clase innovadora de tecnologías biomédicas que permiten a los pacientes con disfunción retiniana recuperar la capacidad de ver mediante la estimulación eléctrica de las células vivas restantes.
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