Artrotomija koljenskog zgloba vrijeme provedeno u bolnici. Artrotomija koljenskog zgloba: izlaganje i otvaranje koljena. Pod kakvom anestezijom

Najpotpuniji odgovori na pitanja na temu: "artrotomija zglob koljena".

Artrotomija koljena jedna je od vrsta kirurške intervencije kod problema zglobova, u ovom slučaju govorimo o zglobu koljena.

Tijekom operacije, zglob je izložen, nakon čega liječnik može ukloniti intraartikularne formacije, na primjer, krv, gnojni element, strana tijela.

Operacija se također provodi ako postoji potreba za ispravljanjem položaja meniskusa, koji je pomaknut kao posljedica ozljede, kao iu slučaju dijagnosticiranja zglobnog miša.

U nekim slučajevima operacija ima drugo ime - kapsulotomija, i ostaje jedna od najčešće izvođenih operacija zglobova.

Osim držanja kirurška intervencija koristi se kao glavni tretman za određene probleme, postoje opcije u kojima će artrotomija djelovati kao prva faza složenijeg kirurškog zahvata.

To se odnosi na teške ortopedske operacije, kada raspon mogućnosti artrotomije jednostavno nije dovoljan za punopravno liječenje.

Zahvaljujući ovoj operaciji, kirurg ima priliku vidjeti ne samo zglob, već i doći do njegove unutrašnjosti.

Može se primijetiti da tijekom operacije kirurg može:

• Ispumpajte gnoj ako je prisutna piogena infekcija.
• Ispumpajte krv.
• Umetnite meniskus.
• Ispraviti staro iščašenje patele.

Što se tiče prisutnosti hondromskih tijela, takve formacije nastaju kao posljedica određenih patologija hrskavice, kao iu vezi s degenerativnim promjenama ili ozljedama koljena.

Indikacije za operaciju

Prije svega, takva operacija je propisana ako se dijagnosticira gnojni artritis.

U principu, sve mogućnosti koje ova metoda kirurške intervencije otvara su indikacije za operaciju:

• Prisutnost intraartikularnih tijela.
• Ograničenje pokretljivosti.
• Gnoj i krv u zglobu.
• Nakupljanje tekućine.
• Ozljeda meniskusa.
• Problemi s hrskavicom.
• Degenerativne promjene u zglobu koljena.

Osim toga, operativni zahvat se može izvesti radi uklanjanja tumora, kako bi se otklonile posljedice ozljede, te kao artroplastika koljena.

Proces rada

Operacija se izvodi u anesteziji ili epiduralnoj anesteziji.

Za operaciju se koristi jedan od šest pristupa zglobu:

1. Prednji pristup.
2. Jednostrana strana.
3. Bilateralno bočno.
4. Posterolateralni.
5. Stražnji medijan.
6. Bilateralna leđa.

Taktika kirurške intervencije odabire se uzimajući u obzir maksimalno očuvanje ligamentarni aparat pacijent. Odnosno, oštećenje i ozljeda ligamenata je svedena na minimum.

Artrotomija je kirurški zahvat u kojem se izvodi otvaranje zglobne šupljine. Operacija je propisana u prisutnosti gnojnih upalnih procesa ili prodiranja stranih tijela. Budući da podaci patološka stanjačesto dijagnosticirana, artrotomija se smatra najčešćim tipom srednje složene operacije.

Indikacije za držanje

Najčešće su veliki zglobovi mišićno-koštanog sustava podvrgnuti kirurškim intervencijama.

• Indikacije za artrotomiju su:
• oštećeni menisci i zglobni "miševi";
• kongenitalne dislokacije;
• patološka fuzija koštanih površina;
• kirurško liječenje rana;
• prisutnost gnojnog sadržaja u sinovijalnoj šupljini;
• upalne bolesti;
• zatvoreni prijelomi;
• maligni tumori;
• lezije tuberkuloze;
• deformirajuća artroza;
• neinfektivna nekroza.

U određenim slučajevima odluka o potrebi operacije donosi se kada su konzervativne metode neučinkovite.

Kontraindikacije za operaciju

Dijele se na apsolutne i relativne. U prisutnosti potonjeg, artrotomija je dopuštena, ali postoje rizici od komplikacija. Relativne kontraindikacije uključuju:

• mentalna bolest;
• neurološki poremećaji;
• pretilost trećeg stupnja;
• maligni tumori unutarnjih organa.

Operacija se ne može izvesti kada:

• nezrelost koštanog i hrskavičnog tkiva;
• akutne bakterijske infekcije;
• kronično zatajenje srca i dišnog sustava;
• tromboza;
• tromboembolija.

Vrste kirurških intervencija

Operirati se može bilo koji dio mišićno-koštanog sustava.

Artrotomija rameni zglob izvedena po Langenbeckovoj metodi. Ispod zgloba se postavlja valjak, nakon čega se napravi rez duljine 8 cm, počinje u području akromijalnog procesa, pokriva deltoidni mišić i doseže lopaticu. Mišići se razvode na strane, zglobna vrećica se izolira, a zatim se otvara.

Artrotomija zglob lakta provodi se prema sljedećoj shemi. Lakat treba biti savijen pod tupim kutom, unutarnja strana podlaktice - dodir operacijski stol. Nakon anestezije, napravi se rez u obliku slova S, počevši od lateralnog epikondila, spuštajući se duž radius a završava u predjelu lakta. Nakon mišićna tkiva pomaknuti u stranu, otvara se sinovijalna šupljina. Po potrebi obrada zglob šake rez polazi od sredine ulne metakarpalne kosti i nastavlja se do podlaktice.

Artrotomija zglob kuka radi se ovako: u području karlična kost napravi se rez koji ide duž široke femoralne fascije. Tkanine se režu u slojevima i razvlače. Gluteus mišić uvučeni natrag, krojač - naprijed. To olakšava proces izolacije zglobne vrećice.

Artrotomija koljena uključuje fleksiju noge pod kutom od 135°. Rez se može napraviti s jedne ili s obje strane. Prilikom otvaranja šupljine skočnog zgloba, tkiva se seciraju na razini gležnja i tibije. mekih tkiva razmaknuti, tetive su pomaknute u stranu. To vam omogućuje da dođete do zglobnog prostora.

Revizijska artrotomija s odstranjivanjem dijela tkiva izvodi se u općoj ili lokalnoj anesteziji. Vrsta anestezije odabire se ovisno o općem stanju tijela, prisutnosti popratnih patologija i spremnosti pacijenta za operaciju. Prilikom postavljanja lokalne anestezije, anestetik se ubrizgava u mjesto reza. Time se eliminira osjetljivost na bol, ali ostaje nelagoda od dodirivanja tkiva. Stoga se takve operacije teže podnose.

Epiduralna anestezija uključuje uvođenje lijeka u kanal koštane srži. Bolesnik je pri svijesti, ali bolovi i dr nelagoda ne osjeća. Ova anestezija idealna je za operaciju kuka, koljena ili kuka. skočni zglob. Opća anestezija uključuje uvođenje pacijenta u stanje sna, što se najčešće koristi pri izvođenju dugotrajnih operacija.

Bit kirurške intervencije je otvaranje sinovijalne šupljine kako bi se uklonila zahvaćena tkiva iz zgloba. Rezovi najčešće imaju tipičan smjer. Primarni kirurški zahvati izvode se na nešto drugačiji način. U tom slučaju tkiva se razmaknu, zglobna vrećica se otvori i očisti strane predmete, gnojni sadržaj i mrtva tkiva.

Ako a upalni proces ima aseptičko podrijetlo, sinovijalna šupljina se tretira antiseptikom, membrana je zašivena.

Nema šavova za artrotomiju, cijeljenje rana će se odvijati pod gipsom. U prisutnosti suppurationa provodi se operacija drugog tipa.

Zglobna šupljina ostaje otvorena, u ranu se postavljaju cijevi za uvođenje antibiotika. Ova operacija može biti neučinkovita u prisutnosti područja nekroze, u kojem slučaju se zamjenjuje resekcijom. Ova tehnika se koristi za ozljede, rane i druge ozljede.

Dijagnostička artrotomija provodi se prema istoj shemi, ali ima svoje karakteristike. Napravljen je dugačak rez koji omogućuje pristup zglobnoj vrećici.

Moguće komplikacije

Za razliku od endoskopske kirurgije, artrotomija može dovesti do razvoja negativne posljedice. Pojavljuju se rijetko, ali mogu uzrokovati značajnu štetu zdravlju. Najčešće komplikacije uključuju:

• pristupanje bakterijskih infekcija;
• ozljeda zglobova;
• sinovitis;
• tromboza;
• distrofija mišića.

Koristi se za uklanjanje infekcija antibiotska terapija. Što se tiče oštećenja zglobova, ne smatra se opasnim. Ova komplikacija samo produljuje razdoblje oporavka.

Otvaranje zglobne čahure s punim otkrivanjem njegovih dijelova naziva se "artrotomija", ponekad se ova operacija naziva i "kapsulotomija". Ova intervencija se može izvesti na bilo kojem zglobu radi uklanjanja stranih tijela ili gnoja, čišćenja uz istovremenu primjenu lijekova. Ako se dio ukloni, onda je to resekcija.

Artrotomija

To se radi kada se artikulaciji ne može pomoći na nježniji način - punkcijom ili artroskopijom. Uz dubinsku studiju u sinovijalnoj vrećici mogu se naći:

• strano tijelo;
• krv;
• pomaknuti meniskus;
• zglobni miš - fragment kosti ili hrskavice, slobodno "plutajući" u šupljini i dovodi do iznenadne blokade;
• kongenitalna ili kronična dislokacija;
• tumor;
• proces tuberkuloze;
• gnoj;
• odumiranje tkiva.

Potpuna revizija ili pregled i "čišćenje" su potrebni za rane i ozljede, kada prljavština, krhotine, meci, iverje ili drugi predmeti "s ulice" dospiju u šupljinu.

Rezovi tijekom otvaranja zgloba imaju osobitost - uvijek pokušavaju zaobići ligamente, a ne prijeći ih.

operacija

Iznimka je primarno kirurško liječenje, kada su u procesu ozljede ili ozljede ligamenti već oštećeni, ili kirurg nema mogućnost ulaska kroz poštedni pristup.

Značajke kirurške taktike

Nakon reza kirurg pažljivo pregledava šupljinu i uklanja sve što može ometati cijeljenje - fragmente kosti i hrskavice, strana tijela, gnoj ili krv, kao i mrtvo ili jako nagnječeno tkivo. U ovom slučaju artrotomija je samo početak velike operacije, tijekom koje se izvode revizija i resekcija.

Kirurg ne može pogriješiti u procjeni održivosti tkiva, jer nakon ekscizije svih mrtvih tkiva, sinovijalna vrećica je čvrsto zašivena, nema drenaže. Nemoguće je drugačije - stalno se razvija sinovijalna tekućina, mora se sačuvati kako bi zglob dobio mobilnost. Ovo je također važno u liječenju malih zglobova - gležanj, lakat, ručni zglob.

Mišići i koža nisu potpuno zašiveni, tu se može postaviti drenaža za odvod upalne tekućine.

Artrotomija

Ogromno iskustvo u liječenju gnojnih upala velikih zglobova akumulirali su sovjetski kirurzi tijekom Velikog Domovinski rat. Postignuća akademika Sergeja Ivanoviča Spasokukotskog i Sergeja Sergejeviča Judina i dalje su relevantna.

U slučaju sekundarne supuracije koljena, ramena, ostavljali su se tanki odvodi kroz koje su se uklanjali ne samo produkti upale, već se stalno ubrizgavao penicilin, tada nije bilo drugih antibiotika. Rub sinovijalne vrećice zašiven je na kožu šavom koji je izumio Spasokukotsky - uklonjivim šavom u obliku 8. Ova je taktika omogućila očuvanje udova tisuća vojnika u bolnicama na prvoj crti.

Međutim, u mirnodopskim uvjetima kirurzi radije uklanjaju mrtve dijelove kostiju i hrskavice. Moderna sredstva protetika vam omogućuje vraćanje mobilnosti u gotovo svim slučajevima.

Operativni pristupi i napredak operacija

Zglobovi koljena i kuka najveći su u ljudskom tijelu, utječu na sposobnost kretanja, glatki hod i opće tjelesna aktivnost. Stoga artrotomiju u njima izvode prema strogim indikacijama samo iskusni kirurzi.

Rez je napravljen tako da se ne prereže ligament. Središte reza mora se točno podudarati sa središtem zgloba koljena. Izložene su površinska i duboka parapatelarna fascija. Otvaraju se i fibrozna čahura i sinovijalna vrećica. Ponekad se artikulacija otvara s dvije strane, rjeđe sa stražnje strane, sa strane poplitealne jame. Kod obostranog, a posebno stražnjeg reza, ne može se izbjeći oštećenje ligamenata.

spojnica

Zatim se radi ono zbog čega je sve započeto: odstranjuju se fragmenti, ispire se gnoj ili krv, protetiziraju se dijelovi koji nedostaju. Operacija završava činjenicom da se sinovijalna vrećica opere, u nju se ubrizgava snažan antibiotik i čvrsto se zašije.

Odabir operativnog pristupa zglobu kuka ključ je uspjeha cijele intervencije.

Kirurzi su razvili 2 prednja pristupa, 3 bočna i 5 stražnjih. Rez može biti i duguljast i ovalan i u obliku slova Z. Artrotomija zgloba kuka u velikoj većini slučajeva kombinira se s resekcijom njegovog dijela, kao i istovremenom protetikom. Ova operacija je izuzetno složena i ne može se izvoditi po jednom modelu, količina intervencije uvelike ovisi o iskustvu kirurga.

Artrotomija na velikim zglobovima uvijek je pokušaj zaustavljanja ili teškog gnojno-septičkog procesa ili očuvanja pokretljivosti osobe u slučaju rana i ozljeda. Broj komplikacija je velik, a prognoza nije uvijek povoljna.

Pokretna veza tibije i femur, ili jednostavno zglob koljena, smatra se najranjivijim u ljudskom tijelu. Računa se za maksimalno opterećenje, što utječe na svaku njegovu komponentu. Za ljude koji vode aktivan stil života, broj pokreta fleksije-ekstenzije dnevno doseže 20 tisuća, a ukupno opterećenje svakog koljena doseže desetke tona. Sve to dovodi do ozljeda zglobova koje se ne mogu otkloniti bez kirurške intervencije.

Traumatološka i ortopedska kirurgija - područja medicine koja liječe koljeno (ali kao i druge zglobove ljudsko tijelo)

kroz operaciju:

• artrotomije;
• osteotomije;
• sinovektomija;
• osteotomija i druge metode.

Svaki od njih ima indikacije i kontraindikacije, kao i niz drugih točaka koje je potrebno uzeti u obzir prije provedbe određene metode liječenja.

Kada je pacijentu potrebna operacija

Mnogo je situacija u kojima koljena ne samo da bole, već prolaze kroz ozbiljne anatomske i fiziološke promjene. Takve bolesti i stanja nastaju nakon trauma i infekcija. Zahtijevaju ozbiljno liječenje, a većina metoda se prakticira u području kirurgije.

Kirurgija se koristi za sljedeće bolesti koljena:

Najčešće korišteni su sljedeći:

metode brzog pristupa intraartikularnim elementima:

• sinovektomija;
• endoprotetika.

Gotovo sve uključuju primjenu minimalno invazivne tehnike liječenja - laparoskopije, no ponekad može biti potrebno klasično otvaranje zgloba i druge vrste intervencija.

Video

Video - Puknuće ligamenta koljena

Artrotomija

Artrotomija (kapsulotomija) je kirurški zahvat koji uključuje skrivanje zglobne šupljine i otkrivanje zglobnih struktura.

Klasična artrotomija koljena indicirana je za sljedeće bolesti i stanja:

Općenito, artrotomija je indicirana za simptome kao što su otežano kretanje jer koljena bole, u njima se čuju zvukovi pri pomicanju i javljaju se povremeni blokovi.

Kako je operacija

Artrotomija se izvodi u epiduralnoj anesteziji ili u općoj anesteziji. Nakon što se pacijent uspava, liječnik otvara zglobnu šupljinu s jednim ili dva linearna reza. U nekim slučajevima prakticira se korištenje lučnih rezova. Lokalizacija rezova je poželjna anterointerna. Takozvana stražnja artrotomija, kada se rezovi nalaze u poplitealna jama, koji je tehnički uvijek složeniji, pa se koristi samo kada postoje iznimne indikacije. Nakon rezova, patela se pomakne na vanjsku stranu koljena, a sam zglob se savije.

Nakon toga liječnik nastavlja s evakuacijom stranih tijela iz zglobne šupljine:

• krv;
• gnoj;
• hondromska tijela;
• nekrotično tkivo.

Nakon čišćenja, zglob se vraća u anatomski ispravno stanje, prethodno ga opremiti drenažnim cijevima ili trakama od kirurške gume i tretirati šupljine sinovijalnih vrećica antibioticima. Meka tkiva se ne šivaju, a za vraćanje cjelovitosti zgloba na njega se nanose gipsani korektivni zavoji bez suhe obloge od gaze.

Trenutno je artrotomija uspješno zamijenjena laparoskopijom (artroskopija). Ova metoda omogućuje čišćenje koljenskog zgloba od stranih predmeta i tekućina, uz očuvanje cjelovitosti mekih tkiva. Istodobno, nakon laparoskopije nema potrebe za korištenjem gipsa, jer ga uspješno zamjenjuju manje glomazne korektivne strukture izrađene od polimera.

Sinovektomija

sinovektomija - kirurgija, u kojem dolazi do potpunog ili djelomičnog izrezivanja sinovijalne membrane koljena.

Sinovektomija koljenskog zgloba indicirana je za sljedeće bolesti:

Najčešće se sinovektomija koljenskog zgloba primjenjuje kod bolesnika kod kojih nije došlo do poboljšanja nakon dugotrajnog konzervativnog liječenja bolesti koljena.

Kako se izvodi sinovektomija?

Bit sinovektomije je uklanjanje hranjivog supstrata za patogenu mikrofloru koja je uzrokovala upalu. Operacija se izvodi u općoj ili epiduralnoj anesteziji. Nakon otvaranja zgloba kroz rezove (ravne ili lučne, ovisno o položaju sinovijalnog tkiva koje je potrebno ukloniti), zglobna šupljina se drenira i tretira antimikrobna sredstva. Zatim kirurg djelomično ili potpuno uklanja sinovijalnu membranu.

Na kraju, kirurg zašije i vrati zglob u anatomski ispravan položaj.. Proces završava fiksacijom koljena gipsom. U nekim slučajevima koriste se lakši korektivni zavoji u obliku tvrdih jastučića za koljena. Posljedice operacije (modrice, zaostali bolovi) potpuno nestaju unutar 6 mjeseci.

Više moderna metoda odstranjivanje sinovijalnih ovojnica temelji se na laparoskopiji - minimalno invazivnom prodoru u zglob i uklanjanju promijenjenih tkiva manipulatorima. Ova metoda se naziva artroskopija.

osteotomija

Osteotomija koljenskog zgloba jedina je vrsta kirurške intervencije, čija bit nije terapeutski učinak, već smanjenje simptoma preraspodjelom opterećenja s bolesnog dijela koljena na zdravu. Ova operacija u nekim slučajevima zamjenjuje neuspjeh artroplastike.

Klasična osteotomija koljena:

Osteotomija - uklanjanje dijela koštanih struktura zgloba, nakon čega slijedi pričvršćivanje koštanih klinova spajalicama, vijcima ili klinovima. Na operirano koljeno ne stavlja se uvijek korektivni zavoj. Oporavak nakon ove vrste intervencije je oko 6 mjeseci.

Moguće komplikacije nakon operacije koljena

Svaka operacija na zglobu koljena, čak i ako je izvedena laparoskopijom, može imati komplikacije.

To uključuje:

• ozljeda vaskularni sustav ekstremitet dobiven tijekom operacije;
• neurološki poremećaji zbog traume tijekom rada grana živaca;
• uganuti.

Negativne posljedice operacije mogu se osjetiti nakon dugo vremena nakon operacije.

To uključuje:

Drenaža koljenskog zgloba je postupak kojim se ispituje stanje koljena radi postavljanja dijagnoze i propisivanja liječenja. Operacija ublažava upalu i usporava razvoj drugih bolesti.

Indikacije za artrotomiju

Zdrav i artritisom zahvaćen zglob koljena

Artrotomija koljena obično se izvodi sa gnojni artritis procijeniti stanje zgloba i eliminirati gnojnu tekućinu.

Indikacije za operaciju:

• poremećaji zglobova;
• krv, gnojna tekućina u šupljini koljena;
• problemi s hrskavicom koljena;
• oštećenje meniskusa koljena;
• nadolazeća ugradnja endoproteze.

Liječnik propisuje artrotomiju za degenerativne promjene koljeno. Operacija je često potrebna kod ozbiljnih ozljeda ili tumora.

Kontraindikacije

Artrotomija

Artrotomija ima apsolutne i relativne kontraindikacije. Potonji dopuštaju kiruršku intervenciju, ali zadržavaju neželjene rizike.

Relativne kontraindikacije:

• mentalni poremećaji;
• pretilost;
• onkologija;
• strah od postupka.

U takvim slučajevima poduzimaju se dodatne dijagnostičke mjere, a liječnik samostalno odlučuje hoće li izvršiti operaciju ili ne.

Apsolutne kontraindikacije:

• defekti zgloba koljena i hrskavice;
• bakterijska infekcija;
• kronične bolesti srca, dišnih organa ili krvnih žila;
• akutni poremećaji krvotoka donjih ekstremiteta.

U tim slučajevima postupak može samo štetiti, pa liječnik odbija pacijenta.

Priprema za operaciju

Opća anestezija se radi pod maskom

Postupak se provodi pod regionalnim, lokalnim odn opća anestezija. Vrsta anestezije ovisi o obujmu kirurškog zahvata, psihičkoj spremnosti za operaciju i kroničnim bolestima pa se odabire individualno.

Vrste anestezije:

• Lokalna anestezija uključuje lokalnu injekciju. Sindrom boli prestaje, ali nelagoda i dalje traje zbog dodirivanja tkiva koljena.
• Regionalna anestezija blokira signale iz spinalnog kanala. Bolesnik je pri svijesti, ali ne osjeća bol i nelagodu.
• Opća anestezija- najbezbolnija, ali ujedno i opasna metoda ublažavanja boli. Koristi se tijekom dugih ili složenih operacija.

Pravilno odabrana anestezija povećava šanse za uspješan završetak zahvata i rasterećenje koljenskog zgloba.

Značajke operacije

Proces artrotomije koljena

Kirurg odabire optimalnu taktiku za svakog pacijenta kako bi postupak bio uspješan. Kako bi se omogućio brzi pristup zglobu koljena, liječnik izlaže koljeno. Prvo radi s unutarnjom patelom, a zatim s vanjskom. Zatim reže fasciju.

Po prvi put pristupi za otvaranje koljenskog zgloba izrađuju se na poseban način: rana se izrezuje, zglobna šupljina se reže. To je potrebno za čišćenje od krvi i gnoja, stranih predmeta, nepotrebnih tkiva.

Ako je primarna artrotomija učinjena prije infekcije rane, sinovijalna membrana se ušiva i liječi se šupljina koljena. antibakterijska sredstva. Posebni šavovi se ne primjenjuju, ali se postavlja pouzdani gips za obnavljanje koljena i zaštitu od vanjskih čimbenika.

Kod gnojne upale koljenskog zgloba potrebna je sekundarna operacija. U tom slučaju, šupljina je široko otvorena za drenažu i naknadnu primjenu antibiotika.

Ako se skupi puno tekućine, prije artrotomije se puncira gornja torzija koljenskog zgloba kako bi se spriječili mogući problemi.

Rehabilitacija

Rehabilitacija za artrotomiju koljena

Artrotomija je operacija srednje složenosti, pa je nakon nje potrebno razdoblje rehabilitacije. Obično je potrebno 2-6 mjeseci da se vrati prijašnja funkcionalnost zglobova. Termini ovise o imunitetu pacijenta, uvjetima rehabilitacije, općem zdravstvenom stanju. Ako se infekcija razvije, bit će potrebna druga operacija.

Komplikacije su rijetke. Na jaka bol ili peckanje, ograničeno kretanje, oteklina preporuča se konzultirati stručnjaka.

Drenaža koljena zahtijeva složenu rehabilitaciju. U početku se pacijent liječi stacionarno, kako bi se uklonila bol i upala, daju mu se antibiotici, analgetici i punkcije koljenskog zgloba za uklanjanje sinovijalne tekućine.

U budućnosti je potrebna stimulacija obnove hrskavičnog tkiva, poboljšanje opskrbe koljena krvlju, prevencija atrofije mišića, pa je fizioterapija nezamjenjiva. Opterećenje na nozi postupno se povećava, vježbe se izvode samo uzimajući u obzir medicinske preporuke.

Također će biti potrebna rehabilitacija kod kuće. Pacijent odlazi na fizioterapiju, terapiju vježbanja, uzima lijekove. Nakon pražnjenja, razvoj zgloba je aktivniji.

Izvođenje artrotomije koljena je teško, ali ponekad potrebna mjera. Pravilna rehabilitacija nakon operacije povećava šanse za uspješan oporavak bivše funkcije koljena.