Cijanoza - plava u području nazolabijalnog trokuta kod djeteta: što učiniti, kako biti? Bebin nazolabijalni trokut postaje plav - kada se brinuti

Najčešće se situacije kada se dijete smota i pomodri opažaju u dobi od 6 do 18 mjeseci, rjeđe kod djece mlađe od tri godine i malo starije. Ovo stanje se naziva afektivno-respiratorni napadaj (napadaj zadržavanja daha), javlja se epizodno i u većini slučajeva nestaje s godinama bez posljedica.

Zašto se dijete smota i pomodri kad plače?

Zadržavanje daha i plavičaste čarolije koža(a ponekad i blijeđenje) kod male djece javlja se zbog jake, koja može biti uzrokovana traumom, ogorčenošću, nezadovoljstvom, umorom, strahom. To je zbog činjenice da u isto vrijeme dijete doživljava nedostatak zraka. Kada gotovo sav kisik napusti pluća uplakane bebe, čini se da se smrzava otvorenih usta, ne ispuštajući niti jedan zvuk. Ovo se također može dogoditi:

• kratkotrajno kašnjenje otkucaja srca;
• stanje nesvjestice;

Ali češće napad traje ne više od 30-60 sekundi, nakon čega dijete uzima dah, ponovno počinje vrištati i plakati.

Što učiniti kada se dijete smota?

Glavna stvar u takvoj situaciji za roditelje je ne paničariti, kako se ne bi prenijela na bebu, koja je već preopterećena. negativne emocije. Najučinkovitije će biti usmjeravanje struje zraka u lice djeteta, kao i prskanje lica vodom. Na taj način možete pomoći da se disanje brže vrati u normalu. Dijete obavezno zagrlite, pomazite, pokušajte ga smiriti, skrenuti pozornost.

Ako se dijete prevrnulo i izgubilo svijest, također se preporučuje lagano ga potapšati po obrazima. U slučaju kada napadaj prijeđe u težu fazu, poprimi epileptičke znakove, dijete treba položiti na bok kako bi se izbjegla asfiksija zbog mogućeg povraćanja ili klizanja jezika.

Takvi napadaji kod djece zahtijevaju konzultacije s neurologom, jer. slični simptomi mogu se primijetiti i kod ozbiljnih bolesti.

povezani članci

Klubska stopala kod beba mogu se razviti gotovo od prvih dana života. Mnogi roditelji ne obraćaju pažnju na ovaj problem, vjerujući da će se noge s vremenom same ispraviti. U nekim slučajevima to se događa, ali ipak je poželjno poduzeti određene mjere.

Nicanje zubića je razdoblje kojeg se svi, bez iznimke, roditelji sjećaju s užasom. Jaka bol, temperatura, napadi bijesa - ovo su najčešći simptomi problema. Vrlo često im se pridodaje i povraćanje, što mnoge majke zabrinjava.

Određivanje razine kisika u krvi

Čim dijete koje je pomodrilo dovezete u bolnicu, morate mu odmah izmjeriti razinu kisika u krvi. To se može učiniti oksimetrom. Ovaj uređaj ispituje sastav krvi pomoću infracrvenih zraka. Osim toga, uz pomoć oksihemostre možete istovremeno mjeriti bebin puls. Ubrzan puls također je simptom niske razine kisika u krvi.

Razina kisika u krvi može se odrediti testom krvi. Trenutačno je test krvi prepoznat kao najtočniji način mjerenja razine kisika u krvi djeteta, ali potrebno je neko vrijeme da se završi, pa se prvo koristi oksihemostr.

Što trebam učiniti ako moje dijete ima niske razine kisika i njegova koža postane plava?

Ako dijete nema dovoljno kisika u krvi, potrebna je maska ​​za kisik ili nazalna cjevčica. U vrlo rijetkim slučajevima, cijev za disanje umetnuta je u grlo i dovodi kisik izravno u pluća (endotrahealna cijev). Ova cijev je spojena na ventilator koji obogaćuje pluća kisikom. Kada je dijete priključeno na aparat za disanje, potrebno mu je kontinuirano mjeriti razinu kisika u krvi, što će pomoći u učinkovitom utvrđivanju uzroka koji su doveli do nedostatka kisika u djetetovom organizmu.

Testovi za utvrđivanje uzroka plave kože kod djeteta

Budući da postoji mnogo uzroka plave kože djeteta, ponekad je potrebno provesti čitav niz testova kako bi se oni identificirali.

• Ako je dijete oštećeno kardio-vaskularnog sustava, potrebno je provesti istraživanja veličine, oblika i funkcioniranja različitih dijelova srca.
• Ako je uzrok u plućima, bit će potreban rendgenski snimak radi traženja stranih tijela ili zaraznih bolesti u plućima.

Zašto je dijete plavo?

Modrenje kože treba liječiti, prije svega, borbom protiv uzroka čija je posljedica.

Uzroci niske razine kisika u krvi (plava koža) kod djeteta

1. Ako dijete ima infekciju pluća (upalu pluća), trebat će ga liječiti antibioticima. Ako dijete ima već šest tjedana, mogu mu se dati tablete, ali ako je dijete mlađe od četiri tjedna, antibiotici se moraju primijeniti intravenozno. Ako se želi utvrditi točna vrsta infekcije, možda će biti potrebno napraviti opći i bakteriološke analize krv. Ako preliminarna dijagnoza liječnika potvrdi da dijete ima upalu pluća, potrebno je započeti liječenje snažnim antibioticima općeg djelovanja. Kada se utvrdi vrsta uzročnika infekcije, pristupa se liječenju antibioticima posebnog djelovanja. Infekcije pluća uzrokovane bakterijama treba liječiti antibioticima; ako dijete s plavom kožom ima virusnu infekciju pluća, mora se staviti pod nadzor liječnika i spojiti na uređaj umjetno disanje, antibiotici se u ovom slučaju ne koriste, jer virusi nisu osjetljivi na njih.
2. Postoje i drugi uzroci disfunkcije pluća kod djece i plave kože. Dijatomeje u plućnoj regiji mogu se korigirati kirurški. Također se može primijeniti posebna terapija za otklanjanje problema u donjem dišnom traktu.
3. Ako čestice stranih tijela (igračke, komadići hrane) dospiju u donje dišne ​​putove, hitno je potrebno pozvati liječnika koji ih može ukloniti.
4. Upala dišni put može biti posljedica infekcije ili alergijska reakcija. U tim slučajevima posebno medicinski preparati.
5. Ako je plavetnilo kože kod novorođenčeta bilo posljedica kršenja srca, potrebno je nazvati kardiologa koji će pregledati dijete. Možda će biti potrebno koristiti masku s kisikom ili spojiti dijete na respirator. U vrlo rijetkim slučajevima, dijete će trebati operaciju za ispravljanje srčanih problema.

Komplikacije niske razine kisika u krvi

Koje komplikacije mogu nastati? Glavna i najteža komplikacija je nedovoljna opskrba vitala kisikom važni organi dijete. Mozak kontrolira normalan rad svih ostalih organa u tijelu, a nedovoljna opskrba kisikom može dovesti do poremećaja u radu drugih organa. Zato ljudsko tijelo Osmišljen je na takav način da mozak posljednji osjeti gladovanje kisikom. Kao rezultat toga, čak i uz niske razine kisika u krvi, razina kisika u mozgu je puno viša. U vrlo rijetkim slučajevima smanjenje razine kisika u krvi može biti kobno.

Mnogi roditelji muče se gledajući kako njihovo novorođenče nasilno pokazuje snažne pozitivne ili negativne emocije. Sa aspekta ponašanja to je normalno, jer novorođenče još ne zna adekvatno izraziti svoje unutarnje doživljaje pa kroz plač pokazuje emocije. Međutim, ovo ponašanje često je popraćeno neugodnim somatskim manifestacijama. Dijete tijekom plača praktički prestaje disati, smota se i postaje modro, padajući u polusvjesno stanje. Liječnici su ovu pojavu nazvali afektivno-respiracijskim paroksizmom. Ova patologija je tipična za djecu mlađu od godinu dana, au pravilu potpuno nestaje do treće godine.

Uzrok paroksizma kod djeteta je živčana pretjerana ekscitacija, tako da ga mogu izazvati bilo koji stresni čimbenici: ljutnja, strah, pretjerani rad ili glad.

Tijekom napada beba gubi kontrolu nad svojim stanjem, pa tijekom normalizacije respiratornog procesa tijelo novorođenčeta može biti ili pretjerano opušteno ili prenapregnuto.

Savjet Bebi možete pomoći u ponovnom uspostavljanju disanja laganim tapkanjem po obrazima, puhanjem lica i lepezom novinama, masiranjem vrata i ušiju.

Ako beba pomodri kad plače? Prijeti gubitak svijesti

H Neki roditelji tvrdoglavo inzistiraju da takvim nervoznim plačem djeca pokušavaju manipulirati njima. Međutim, napadaji afektivno-respiratornog paroksizma ne mogu se izazvati umjetnim putem, jer su oni refleksni odgovor novorođenog organizma na stres. Kada beba plače, kisik se potpuno oslobađa iz njenih pluća. Sve to popraćeno je sljedećim znakovima:

• Spazam mišića grla
• Dijete ne može proizvesti ni zvuka
• Koža postaje plava
• Javljaju se tonički grčevi ili slabi tonus mišića
• Gubitak svijesti

Obično dotok kisika prestaje na 15-60 sekundi. Za to vrijeme beba može izgubiti svijest., što je zaštitna reakcija organizma na nedostatak kisika u plućima. Minutu kasnije, kako bi spasio tijelo zasićeno ugljičnim dioksidom, moždani centar daje signal za opuštanje mišića grkljana. Kad dijete počne disati, ono konačno dolazi k sebi.

Savjet Liječnici savjetuju da dijete poškropite vodom ili ga obrišete vlažnim i hladnim ručnikom kako bi brže došlo k sebi. Možete skrenuti djetetovu pozornost s kotrljajućeg napada tako da ga lagano poškakljate ili pokažete svijetlu igračku.

To je nedostatak kisika glavni razlog cijanoza - plava obojenost bebine kože. To se događa zato što u okruženju bez kisika raste razina hemoglobina u krvi, a krv postaje tamnija od svijetlocrvene.

Obrazi djeteta su pomodrili, mogući su afektivno-respiratorni napadi

ja Fenomen u kojem djetetu pomodre obrazi prilično je čest. Mehanizam takve reakcije tijela je jednostavan: razina smanjenog hemoglobina u krvi raste, što ga čini tamnijim. Cijanoza se manifestira u pozadini općeg nedostatka kisika. Koža na djetetovim obrazima je vrlo tanka i krvne žile su smještene vrlo blizu nje, stoga, prije svega, one postaju plave. Oni čimbenici koji negativno utječu na krhke krvne žile mogu izazvati plavu kožu na obrazima bebe:

1. Hipotermija (Smrzline);
2. Kardiovaskularne bolesti (npr. anemija);
3. Bolesti dišnog sustava.

Međutim, najčešće plavilo kože očituje se zajedno s afektivno-respiratornim napadajima.

Pažnja! Ako dijete počne plaviti ne samo obraze, već i usne, kožu dlanova i stopala, odmah kontaktirajte kola hitne pomoći!

Da biste vratili bebinim obrazima normalnu rumenu boju, morate ukloniti uzrok ove pojave. Pomozite novorođenčetu da dođe do daha nakon napada, puhnite u njega i nježno masirajte prsa i leđa između lopatica.

Što uzrokuje da se beba smota dok plače? Mi rješavamo problem

O Jedan od znakova afektivno-respiratornog napada je grč mišića, pri čemu se dijete prevrće i ne može pokretati udove. Tipična slika za paroksizam: novorođenče ima otvorena usta, imobilizirano tijelo, zakrivljeno. Kad dijete plače, oči mu mogu kolutati i svijest se može isključiti. Ako se dijete smotalo dok je plakalo, ne pokazujte svoju paniku, ponašajte se mirno i samouvjereno.Što je roditelj smireniji, to će se beba brže smiriti. Pridržavajte se sljedećih pravila:

• Ne odgađajte. Najlakše je zaustaviti napad na početku.
• Privucite djetetovu pozornost, a kako biste izazvali refleksni udah, pokušajte ga nasmijati.
• Ako dijete ima tonične konvulzije, položite ga na ravnu površinu, okrećući mu glavu u stranu. Dakle, kada dođe do napadaja povraćanja, neće se ugušiti.
• Kad beba dođe k sebi, razveselite je i umirite jer najvjerojatnije ne razumije što joj se dogodilo.

Ne ostavljajte afektivno-respiratorne napade bez nadzora, jer postoji mogućnost da u budućnosti prerastu u epileptične napadaje. A dugotrajna i česta hipoksija koja se javlja kada se beba kotrlja može uzrokovati razvoj neuroloških komplikacija.

Zaključak

W Zdravlje novorođenčeta u budućnosti uvelike ovisi o roditeljima. Afektivno-respiratorne napade morate shvatiti ozbiljno, jer se iza njih mogu kriti i ozbiljne patologije. Liječenje ovog paroksizma treba se odvijati u dva smjera: korekcija odgoja djeteta i jačanje živčani sustav. U svakom slučaju potrebna je konzultacija liječnika.

Za sve mlade roditelje svaka promjena stanja djeteta je alarm. I naravno, situacija kada nasolabijalni trokut u bebi postane plav vrlo je zabrinjavajuća. Budući da se takvo stanje može promatrati i kod zdravog i kod bolesnog djeteta, detaljnije ćemo razmotriti moguće situacije.

Nazolabijalni trokut je područje na licu koje je ograničeno ustima, nosom i nazolabijalnim borama. Kod novorođenčadi ovo područje postaje plavo u slučaju smanjenja razine kisika u krvi. U medicini se ta pojava naziva cijanoza, smanjenje razine O2 u krvi na razinu manju od 95%. Svi uzroci cijanoze mogu se podijeliti na patološke i fiziološke.

Fiziološki uzroci

Ova stavka uključuje pokazatelje koji su norma i ne podrazumijevaju nikakvu dijagnozu. Plavi nazolabijalni trokut kod bebe može biti rezultat:

1. Dugotrajno plače, u ovom trenutku, trajanje izdisaja znatno premašuje trajanje udisaja, odnosno manje kisika ulazi u tijelo.
2. Tijekom dojenje beba čini značajne napore, žile se šire i mogu postati vidljive.
3. Ako je dijete neko vrijeme na velikoj nadmorskoj visini u odnosu na razinu mora, tada se smanjuje razina kisika u njegovoj krvi. Isto se događa s odraslima i ne predstavlja opasnost.
4. Kada je hipotermija među prvima, nazolabijalni trokut postaje plav. Ako nakon kupanja ili tijekom presvlačenja primijetite takve promjene, samo ugrijte mališana. Je li nezdrava nijansa nestala? Dakle, ne trebate se brinuti, cijanoza je fiziološka.

Važno! Plavilo, koje je normalno, brzo prolazi. Ako primijetite promjenu boje kože na drugim mjestima, odmah se obratite svom pedijatru.

Patološki čimbenici

Ovi razlozi uključuju stanja neobična za tijelo, govoreći o bolestima. Dijele se u tri grupe:

• Države središnjeg podrijetla. U ovom slučaju, nasolabijalna regija dojenčadčesto postaje plava, praćena letargijom refleksa sisanja. Često se opaža nakon teškog poroda, s povišenim krvnim tlakom, ozljedama glave, nerazvijenošću vazomotornog dijela mozga.
• Plućno porijeklo. Nadopunjeno općim bljedilom djeteta, plavom bojom kože oko gornjih i donjih kapaka. Uzrok može biti bilo koja bolest pluća i bronha, ulazak u nazofarinks strani predmet ili pasivno pušenje.
• Kardiovaskularnog porijekla. Cijanoza je jedan od prvih simptoma kongenitalne srčane bolesti. Manifestira se već u prvim danima nakon rođenja, dok se čuju šumovi u brzina otkucaja srca još nije moguće.

Kao što vidite, uzroci pojave bolesti mogu biti potpuno drugačijeg podrijetla, zahtijevaju hitnu ili terapijski tretman. Ali ako još uvijek ima vremena prije posjeta pedijatru, a fantazija crta najstrašnije dijagnoze u vašoj glavi, obratite pozornost na opće stanje djeteta i simptome.

Na što obratiti pozornost

Analiza stanja bebe sastavni je dio života mlade majke, jer o njezinoj pažljivosti često ovisi zdravlje bebe, ali i njezin vlastiti mir. Ali nemojte žuriti s panikom, ako kod mališana pomodri predio oko usta, odgovorite si na sljedeća pitanja:

1. Je li bilo zaostajanja u razvoju bebe, kako je prošao porod?
2. Jesu li prethodno otkriveni problemi u radu srca ili krvožilnog sustava.
3. Je li uobičajeni ritam disanja očuvan kada se promijeni boja nasolabijalnog trokuta, postoji li kašalj.
4. Koje je boje ostatak kože.
5. Kakvo je opće stanje bebe, postoji li letargija ili stalna pospanost.

Ako vas sva pitanja ne brinu, možete gledati dijete. Ako se dogodi barem jedna od točaka, potrebno je konzultirati se s pedijatrom.

Kada oglasiti alarm

Ipak, kod dojenčadi se svako abnormalno stanje razvija i napreduje brže, stoga morate uvijek biti na oprezu. Potrebno je nazvati hitnu pomoć u sljedećim situacijama:

• Ako se dijete ponaša tromo i ravnodušno.
• Ako se plava boja proširi na cijelo tijelo.
• Ako je disanje očito otežano.

Zapamtite da samo-liječenje ne može biti ovdje. Promatrajte stanje bebe, ali u svakom slučaju obratite se pedijatru, jer kada je u pitanju zdravlje djece, bolje je igrati na sigurno.

Boja kože djeteta može imati drugačiju boju. Normalno, koža ima blijedo ružičastu boju. Na razne bolesti i stanja kod djece, mogu se pojaviti promjene boje kože. Koža može dobiti plava nijansa(cijanotično), žuto (ikterično), crveno, mramorno ili bijelo. Promjena boje kože može biti manifestacija norme, ali uglavnom se takve promjene pojavljuju zbog bolesti.

Pojava plavetnila povezana je sa smanjenom zasićenošću krvi kisikom ili prezasićenošću krvi ugljičnim dioksidom. Cijanotično bojenje može se primijetiti kako u pojedinim dijelovima tijela (akrocijanoza, cijanoza nazolabijalnog trokuta), tako iu cijelom tijelu djeteta.

Pojava cijanotične boje kože novorođenčeta može biti povezana s nesavršenošću mišićnog sloja srca i njegovog živčana inervacija. Takva stanja nazivaju se kardiovaskularna neprilagodba. Ova su stanja prolazna, javljaju se tek u ranom neonatalnom razdoblju i ne zahtijevaju medicinsko ili kirurško liječenje. Jedno od tih stanja, karakterizirano izgledom cijanotična boja kože, je neonatalna plućna hipertenzija. Ovo stanje je zbog činjenice da su krvne žile novorođenčeta u stanju oštro grčiti kao odgovor na smanjenje kisika u krvotoku. Takva reaktivnost krvne žile može trajati do 7 dana djetetova života. Pojava plavičaste boje opaža se kada dijete vrišti i nemirno je. Ne zahtijeva liječenje, ovo stanje prolazi samo od sebe.

Pojava plavičaste boje kože može biti i fiziološka. Pojava cijanoze normalno se opaža kod novorođenčeta zbog temperaturne razlike okoliš . Samo u području šaka i stopala prisutna je plavičasta boja kože. Međutim, ovo stanje može biti i patološko, osobito kod starije djece s hipotermijom. Kada hipotermija dijete obavezno staviti u toplu prostoriju i grijati ga, ali postupno.

Uz kroničnu hipoksiju tijela, može se primijetiti akutna hipoksija. Ovo stanje se razvija na udaru strano tijelo u dišne ​​puteve dijete. U ovom slučaju dijete ima poteškoća s disanjem (dijete ne može uzeti dah), pojavljuje se cijanoza nazolabijalnog trokuta. U ovom slučaju, dijete mora dobiti prvo Prva pomoć i pozvati hitnu pomoć medicinska pomoć.

Ali većina zajednički uzrokčinjenica da udovi ili nasolabijalni trokut postaju plavi kod djece je prisutnost kongenitalnih srčanih mana. Srčani nedostaci su bijeli tip, kada se ne opaža pojava cijanoze, i plavi tip kada se pojavi plavičasta boja. Malformacije koje uzrokuju cijanozu: transpozicija velikih žila, zajednički arterijski trunkus, atrioventrikularna komunikacija, Fallotova tetralogija, stenoza plućne arterije, otvoreni ductus arteriosus, defekt interatrijski septum.

1. Transpozicija velikih krvnih žila. Ovaj nedostatak karakterizira nepravilan raspored krvnih žila koje izlaze iz srca: aorta izlazi iz desne klijetke, a plućna arterija s lijeve. Zbog toga krv koja hrani sve organe i sustave nije zasićena kisikom, jer ne ulazi u pluća. Kršenja se otkrivaju kod djece upravo u bolnici. Ozbiljnost stanja je različita i ovisi o prisutnosti poruka između ove dvije žile. Ako postoji poruka i dovoljno je velika, dva krvotoka se miješaju, a krv je, u određenoj mjeri, još uvijek obogaćena kisikom. U tom stanju javlja se opća cijanoza kože djeteta (odnosno cijelo dijete pomodri). Djeca zaostaju u fizičkom razvoju, slabo dobivaju na težini. Pružanje medicinske skrbi djetetu dok je još u bolnici ključno je za preživljavanje djeteta. Rana kirurška intervencija vrlo je važna za uklanjanje anomalije na mjestu krvnih žila.

2. zajednički truncus arteriosus. Ovaj nedostatak karakterizira odlazak zajedničke posude iz desne i lijeve klijetke u isto vrijeme. U tom slučaju dolazi do miješanja krvi u krvotoku (istodobno arterijske i venske). To znači da dolazi do smanjenja zasićenosti krvi kisikom i gladovanja tkiva i organa kisikom. Djeca se rađaju potpuno normalna, s normalnom težinom i razvojem. Međutim, u prvim tjednima života pojavljuje se opće plavičasto obojenje kože, djeca prestaju dobivati ​​na težini, javlja se nedostatak zraka. Da bi se uklonio nedostatak, provodi se kirurška intervencija. Operacija se obično provodi za 3-5 mjeseci, međutim, u izuzetno teškim uvjetima, kirurška intervencija moguće je provoditi u neonatalnom razdoblju do 3 mjeseca.

3. Atrioventrikularna komunikacija. U ovom slučaju, komunikacija između dva kruga cirkulacije krvi (mali i veliki) javlja se na razini srčanih šupljina. Krv iz lijeve strane srca ide u desnu stranu. U tom slučaju dolazi do preopterećenja desnih dijelova srca i plućne cirkulacije. Zbog toga dolazi do stagnacije krvi u plućima i njihovog edema. Djeca se rađaju fizički sita, međutim već od prvih mjeseci života počinju zaostajati u razvoju za svojim vršnjacima, javlja se umor pri hranjenju, otežano disanje, modri ekstremiteti pri plaču i hranjenju. Budući da se javlja plućni edem, djeca imaju hripanje u plućima, vlažne, srednje i velike mjehuriće. Jetra i slezena povećavaju se u veličini. Pojavljuje se edem. Kod djece s težim promjenama na srcu kirurško liječenje indicirano je u prvim mjesecima života. U slučaju manjih kršenja, operacija uklanjanja kvara provodi se nakon godinu dana.

4. Tetralogija Fallot- Ovo je najčešća srčana bolest koju karakterizira pojava cijanoze. Ovu kongenitalnu srčanu bolest karakterizira prisutnost 4 srčane mane: stenoza plućne arterije, defekt ventrikularnog septuma, dekstropozicija (nepravilan položaj) aorte, hipertrofija (povećanje veličine) desne klijetke. Zbog defekta ventrikularnog septuma krv se miješa i miješana krv ulazi u aortu koja je slabo oksigenirana. Ovisno o težini srčane malformacije, može se uočiti kako ukupna cijanotična obojenost kože djeteta, tako i tzv. cijanotični oblici, kada se ne uočava pojava cijanotične boje kože. Pojava cijanoze je nepovoljan znak, kod totalne cijanoze dijete može umrijeti u ranoj dobi. Ovaj nedostatak karakterizira izgled klinički znakovi u 2-3 mjesecu djetetova života. Djeca postaju nemirna, javlja se cijanoza ekstremiteta, mogući su gubitak svijesti i napadaji. Plakanje, hranjenje, čin defekacije mogu uzrokovati pogoršanje kod djece. S manjim poremećajima cirkulacije, djeca se podvrgavaju konzervativnoj liječenje lijekovima. Kada se stanje pogorša, kirurgija. Prema vitalnim indikacijama provodi se kirurška intervencija u rano razdoblje novorođenčadi.

5. Stenoza plućne arterije. Kod ove mane dolazi do suženja lumena plućne arterije, koja prenosi krv iz srca u pluća. Zbog toga je teško isporučiti krv u pluća, gdje je zasićena kisikom. Pojava cijanotske boje opaža se samo u vrlo teškim uvjetima, kada postoji potpuno zatvaranje lumena plućne arterije. Kirurško liječenje je indicirano tek kada se stanje pogorša ili postoji potpuna atrezija (zatvaranje) plućne arterije. Kirurško liječenje provodi se u dobi od 3-4 godine.

6. Otvoren ductus arteriosus. Ovaj kanal normalno funkcionira u djece prva 2-3 dana nakon rođenja, nakon čega se zatvori i potpuno zaraste u prvih 2-8 tjedana djetetova života. Ovaj kanal povezuje plućna arterija i aorte. Ako ostane otvorena, tada dolazi do izlijevanja krvi iz aorte u plućnu arteriju, dolazi do preopterećenja plućne cirkulacije. Pojava kliničkih znakova ovoga urođena mana srce karakteriziraju prilično kasne manifestacije - do 2-3 godine djetetovog života. S velikim defektom, pojava kliničkih znakova može se uočiti u prvim mjesecima života. Budući da više krvi ulazi u plućnu cirkulaciju, svi organi i sustavi pate. Uz plač, tjeskobu djeteta, hranjenje, uočava se pojava cijanotične boje udova (ruke, noge) djeteta. Djeca se brzo umaraju, dijete ne može dugo sisati, često se prekida radi odmora. Djeca slabo dobivaju na težini, zaostaju u tjelesnom razvoju. Liječenje ove malformacije provodi se medicinski i kirurški. U ovom slučaju, kirurško liječenje je indicirano samo ako je neučinkovito. terapija lijekovima. Djeca vrlo dobro podnose operaciju. Smrtnost nakon operacije je gotovo nula.

7. Atrijski septalni defekt. Kod ovog defekta nema septuma koji razdvaja dvije pretklijetke na desnu i lijevu. Zbog toga u njima dolazi do miješanja krvi i u veliki krug krvotok prima miješanu (arterijsko-vensku) krv. Djeca prilično dobro podnose ovu manu, a često se otkrije tek nakon godinu dana djetetova života. Do godinu dana, pojava cijanotske boje kože djeteta moguća je samo uz plač, tjeskobu. Ova boja je blaga i brzo blijedi. Nakon godinu dana, postojanost upornog bljedila djetetove kože, zaostajanje u tjelesnom razvoju navlači na sebe. Liječenje ovog defekta je samo kirurško.

Osim plavičaste boje kože kod djece, može postojati i druga boja kože.

Kod pretjerane upotrebe ventilacije, posebno 100% smjese kisika, djeca mogu doživjeti tamnocrvena boja kože. Također, slično stanje može se promatrati kada se dijete pregrije.

Simptom Harlekina. Ovo stanje karakterizira pojava crvenila kože djetetovog tijela samo s jedne strane kada je dijete položeno na bok. Ovo je stanje povezano s nezrelošću živčanog sustava djeteta i najčešće se opaža kod djece rođene u asfiksiji. Kada se dijete pregrije, boja poprima svjetliju crvenu boju, kada je hipotermija - cijanotična. Ovo stanje liječi neurolog.

Mramoriziranost kože. Ovo stanje također je povezano s nesavršenošću živčanog sustava djeteta i očituje se pojavom čipkaste crvene boje kože djeteta. Najčešće se pojavljuje kada je dijete pothlađeno. Ovo stanje ne zahtijeva liječenje.

Izgled žutica koža često ukazuje na povećanje bilirubina u krvi, patologiju jetre.

Pojava promjena u boji kože uvijek bi trebala upozoriti roditelje, osobito ako se slično stanje dogodi u malo djete. Promjena boje kože može sakriti vrlo ozbiljna bolest, od kojih neki mogu dovesti do smrtonosni ishod Stoga je vrlo važno na vrijeme se obratiti liječniku za savjet.

Pedijatar Litashov M.V.