Hiperaktivno dijete i škola. Hiperaktivnost u liječenju djece školske i predškolske dobi i lijekovi za ADHD Školski odgoj za hiperaktivno dijete

- ADHD kod školske djece

Polaskom djeteta u školu, zahtjevi za njega značajno rastu. Mora se uklopiti u kolektiv razreda, a to zahtijeva podvrgavanje određenim uvjetima. Ako dijete u vezi s jednim ili dva partnera ipak nekako uspijeva pratiti jednostavna pravila, onda se u velikoj skupini djece, na primjer, tijekom kolektivne igre, ovaj zadatak pokaže izvan njegove snage.

Pokušava mijenjati pravila na svoj način, a ako ga drugi ne podržavaju, onda dolazi do svađe. Vrlo brzo drugovi odbijaju slijediti zahtjeve svog hiperaktivnog vršnjaka, pogotovo jer sami prihvaćaju trenutne uvjete. Problem je u tome što ovo dijete ne poštuje pravila. U očaju počinje plakati, zbog čega mu se suborci rugaju.

Afektivna labilnost i nestabilnost do frustracije očuvani su kod školarca od ranog djetinjstva: plače zbog sitnica, odmah postaje bijesan, raspoloženje mu se naglo mijenja, izlijevajući se u bujici nepristojnih, provokativnih, agresivnih riječi. Dijete je zahvaćeno kroničnim nezadovoljstvom na pozadini osjećaja nesretnosti. Ovo pozadinsko raspoloženje skriveno je iza hinjene nepažnje. Agresivnost koju pokazuje pogoršava položaj djeteta u društvenom okruženju.

Zbog nedovoljne pažnje, izrazi lica i geste vršnjaka ostaju mu izvan vidokruga ili se krivo tumače. To podrazumijeva pogrešne reakcije, često popraćene psovkama ili fizičkim napadima. Takvo ponašanje, naravno, samo pogoršava društvenu izolaciju.

Osjećaj straha kod takvog djeteta često izostaje. Iz priče njegove majke: „S tri godine, ne znajući plivati, skoči u samu dubinu; sa 4 godine skočio je s tornja od četiri metra. Vožnja bicikla više puta je dovela do nesreća, jer je zamišljao da je vozač utrka. Jednog dana razbio mu je glavu jer se, zamišljajući sebe kao kaskadera, htio probiti kroz zid - glavom naprijed!

Impulzivnost se toliko pojačava da učenik podiže ruku i prije nego što učitelj završi postavljajući svoje pitanje. U isto vrijeme, djeca teže dati bilo kakav odgovor, čak i ako je pogrešan. Ako ih učitelj ne prozove, onda jednostavno izvikuju odgovor. Izuzetno im je teško zadržati pažnju na nečemu, koncentrirati se. Ako u predškolskoj dobi nisu mogli dovršiti niti jednu figuru od dizajnera, onda čak i sada bilo koji crtež ili rukotvorina traže pola. Vrlo su poduzetni: spremni su sve započeti – ali ništa ne završe. Deseci započetih modela brodova, zrakoplova itd. leže uokolo, ali niti jedan ne pluta niti leti.

Isto vrijedi i za izradu domaće zadaće. Budući da je pozornost rasejana, djetetu uvijek nešto novo padne na pamet: ili se počeše po nozi, ili mora podići ravnalo koje je palo na pod, ili treba staviti gumicu na drugo mjesto, naoštriti olovku, pogledati kroz prozor (“lasta je odletjela”), poravnajte presavijenu stranicu u knjizi ili presavijte drugu, pogledajte koji je zadatak bio jučer i nahranite hrčka. Kao rezultat toga, domaća zadaća ne napreduje ili se radi loše, oduzimajući puno vremena. Slična je situacija iu školi: ne može se koncentrirati na jednu stvar, dijete uvijek radi nešto novo. Stoga ne shvaća najvažnije u lekciji, samo djelomično percipira gradivo. Rukopis i vođenje bilježnica jednostavno su užasni, a pisanje zadaće za učenika i njegove roditelje sati su mučenja.

Majke kažu da su nakon zadaće potpuno iscrpljene i u potpunom očaju. Uspjeh u školi je sve lošiji, opomene i ukori neprestano pljušte djetetu na glavu. Njegovo samopoštovanje zbog toga je sve niže. Ne pokazuju sva djeca u ovoj skupini zapravo hiperaktivno ponašanje.

Događa se upravo suprotno: djeca se ponašaju smireno i ostavljaju dojam prilično apatične. Iako svojom hiperaktivnošću ne privlače pažnju na sebe, imaju sve ostale simptome: poremećaj koncentracije, asocijalno ponašanje, grubi su i prgavi, izvana djeluju nesposobno, slabo rade, društveno su izolirani i često depresivni. Ovaj drugi oblik je češći kod djevojčica, ali se rjeđe klasificira kao oblik abnormalnosti koji zahtijeva liječenje.

Nagomilavanje poteškoća kod kuće iu školi stvara stalne izgovore za nastanak rasprava o obrazovanju. Često je neslaganje između majke i oca toliko ozbiljno da su ga oni skloni smatrati uzrokom devijantnog ponašanja djeteta. Sporovi među roditeljima ne jenjavaju ni kad dijete nije kod kuće, kad je, primjerice, otišlo na godišnji odmor. To sugerira da su ova djeca pravi dinamit koji diže obitelji u zrak! Vrlo mnogo djece s poremećajima pažnje dodatno ima djelomične poteškoće u učenju. Možete navesti najčešće: na prvom mjestu su poteškoće u svladavanju čitanja i pisanja; kod djevojčica, osim toga, češće - kršenje svladavanja računa. Ove poteškoće uvelike utječu na cjelokupni uspjeh u školi i ometaju budućnost. Postoje duge fluktuacije u definiciji vodeće ruke, postoje kršenja govora i živčani tikovi, ova djeca mogu promatrati manifestacije klaunizma u ponašanju.

Karakteristično trajni problemi s postignućem. Neka djeca se šalju na dopunsku nastavu. Iako je njihova razina inteligencije sasvim prikladna za pohađanje redovne osnovne škole, njihov je akademski uspjeh uvijek ispod očekivanog. Prijevod s osnovna škola u sljedećem razredu je problematično: unatoč prihvatljivim ocjenama, pohađanje sljedećeg stupnja škole nije moguće, budući da stav djece prema učenju i njihovo ponašanje ne zadovoljavaju postojeće zahtjeve. Osim toga, mnogi učitelji odbijaju raditi s tom djecom!

Prošlo je nešto više od mjesec dana od početka školske godine, a učitelji u mnogim razredima susreću se sa sličnim problemima: djeca, najčešće dječaci, ne slušaju na satu, rade što žele i teško se kontroliraju. Danas se ta djeca nazivaju hiperaktivnima. Može li se takva dijagnoza postaviti u školi? Kako roditelji mogu poboljšati školski život svog djeteta?

“Moj sin je ove godine krenuo u školu. Od rođenja je bio vrlo pokretljiv i nervozan dječak, au školi su se njegovi problemi pogoršali: učiteljica se žali da glasno priča na satu, okreće se i miješa se u cijeli razred. Da on teško dijete. Školski psiholog kaže da ima poremećaj hiperaktivnosti. Što je?"

U potpunosti ova dijagnoza zvuči ovako: poremećaj pažnje i hiperaktivnosti - ADHD. Djeca s ovim sindromom nisu samo vrlo pokretljiva, pričljiva i nemirna; imaju problema s koncentracijom, fokusiranjem. U prosjeku u svijetu ima oko tri posto djece s ADHD-om, stoga u razredu od tridesetak učenika može biti takvo dijete.

Kad se pojave simptomima ADHD-a? Vjeruje se da se to događa prije sedme godine, iako se ponekad prvi put mogu pojaviti u dobi od deset ili jedanaest godina. Najčešće se roditelji prvašića obraćaju liječniku: "Svi sjede mirno, ali moji ne mogu!". Međutim, neki pojašnjavaju: "Ali zapravo je bilo vrlo teško s njim od rođenja."

Šiljati temperament

Općenito, sabranost i aktivnost su svojstva temperamenta, pa se u tom smislu svi ljudi dijele na one koji mogu dugo biti koncentrirani, mogu raditi težak posao i one koji ne podnose takav rad. Dijagnoza ADHD-a znači da su ova svojstva temperamenta izrazito oštra, tako da se osoba ne može uklopiti u normalan život, nesposobna je ispunjavati zadatke koje drugi i sama pred nju stavljaju, a to uvelike ometa punopravne odnose s roditeljima i prijatelji.

Sada se često svaka impulzivna, vrlo pokretna beba, bez oklijevanja, naziva hiperaktivnom. Međutim, samo liječnik može dijagnosticirati ADHD. Nemoguće je okom utvrditi ima li dijete ADHD ili samo ispada bijes. Da biste postavili dijagnozu, potrebno je pažljivo procijeniti život i razvoj djeteta, pratiti kako iu kojim situacijama se manifestiraju njegovi problemi pažnje i aktivnosti.

Razina aktivnosti može se odrediti posebnim ljestvicama koje roditelji ispunjavaju, a liječnik uspoređuje koliko se pokazatelji pojedinog djeteta razlikuju od standardnih. Ove se ljestvice temelje na ozbiljnim studijama provedenim u SAD-u i Europi. Norme u njima su, međutim, američke i europske. U svom radu oslanjam se na njih, iako s oprezom.

Nije poremećaj osobnosti

Prvo što roditelji trebaju znati je da ADHD nije mentalna bolest već poremećaj u razvoju. Samo što je djetetova funkcija samokontrole u početku narušena. Najčešće se od toga ne razboli - takav je već rođen. Roditelji me često pitaju: “Jesmo li nešto previdjeli, nešto nismo napravili na vrijeme?”. Ne. Roditelji nisu krivi. Kada bismo mogli zaviriti u mozak takvog djeteta, vidjeli bismo da ona područja koja su odgovorna za samokontrolu, za kontrolu ponašanja, kod njega rade drugačije nego kod drugih.

Paradoks je da ta djeca izgledaju potpuno normalno. Zato traži oprost i obećava da će se poboljšati, ali uvijek iznova krši svoja obećanja - i počinju ga smatrati razmaženim ... Pitam jednog dječaka: "O čemu pričaš u razredu?" A on odgovara: "Da, zaboravljam da je to nemoguće." Djeca s ADHD-om zaboravljaju pravila i ponašaju se impulzivno. Roditelji koji to znaju lakše oproste takvom djetetu, ne lijepe mu svakakve etikete i, nadam se, ne predbacuju sebi bespotrebno.

Postoji nekoliko razloga za ADHD. Na primjer, nasljedstvo. Istraživanja pokazuju da otprilike polovica djece s ovom dijagnozom ima barem jednog roditelja s ADHD-om. Također je poznato da djeca s niskom težinom ili niskim Apgar rezultatom odmah nakon rođenja imaju veću vjerojatnost da će razviti ADHD.

Poremećaj pažnje i hiperaktivnost (ADHD) je sindrom karakteriziran neurološkim i bihevioralnim razvojnim poremećajem kod djece uzrokovan nezrelošću prednjih režnjeva mozga odgovornih za samokontrolu i planiranje. Njegovi simptomi - nepažnja, hiperaktivnost i impulzivnost - javljaju se kod djece u predškolskoj ili ranoj školskoj dobi.

Yaroslav sada ima 11 godina i on je moje prvo dijete. Od djetinjstva se ponašao drugačije od druge djece.

Kad sam rodila bebu, očekivala sam da ću imati roze štikle i sve u pastelnim bojama, a dobila sam dijete koje vrišti šest sati bez prestanka i budi se 10-12 puta noću.

Nisam znao da to nije normalno. Mislila sam da su časopisi koji pjevaju o radostima majčinstva, prevarila sam se i namamila u zamku roditeljstva.

O ponašanju sina

Godinu i pol kasnije rodio se moj najmlađi sin. S njim je sve bilo drugačije. Noću se budio dva puta, znao ga je ostaviti samog da sjedi ili leži, nije vrištao od jutra do mraka. Vidjevši toliku razliku u ponašanju djece, doživio sam prosvjed.

U dobi od tri godine najstarijem sinu dijagnosticirana je epilepsija. Počeo je uzimati lijekove nuspojavešto je uključivalo nervozu, nedostatak kontrole nad emocijama, razdražljivost i poremećaje u ponašanju. Na činjenicu da se sin počeo tako ponašati, suprug i ja smo reagirali bez sumnje. To je trajalo deset godina. Za to vrijeme izbačen je iz tri škole, iz svih krugova i logora u kojima je počivao.

Sin se ponašao apsolutno nedopustivo. Često je vikao, bio vrlo negativan, histeričan, cvilio je, znao je udariti učiteljicu ili drugu djecu. Naravno, zbog toga nije imao prijatelja.

U kolektivima su Yaroslavu stalno govorili da on loše dijete a ja sam loša majka. Zbog toga je razvio oporbeno prkosno ponašanje. Počeo se razmetati: "Da, ako sam tako loš, bit ću još gori!" Postalo mu je jako teško.

Jednom, kad je Yaroslavu bilo deset godina, putovala sam automobilom s oboje djece, počela sam unutarnje krvarenje. Problijedio sam, nekako taksirao uz cestu i upozorio djecu da se osjećam loše i sad ćemo se izvući iz ove situacije. Najmlađi sin se zabrinuo govoreći: "Mama, zovimo liječnika", a Jaroslav je, ugledavši najbližu benzinsku stanicu, počeo cviljeti čokoladicu i penjati mi se na glavu. Tada sam se uplašila da je moj sin psihopat, da ne može suosjećati s drugim ljudima i prepoznati emocije.

Put do prepoznavanja ADHD-a

Nakon ovog incidenta htjeli smo provjeriti je li sinovo ponašanje doista posljedica djelovanja lijeka protiv epilepsije. Išli smo liječnicima. Neke manifestacije hiperaktivnosti podudaraju se s manifestacijama poremećaja iz autističnog spektra (ASD) i jedan od liječnika dijagnosticirao je Yaroslavi ASD.

Tek smo ove zime saznali da Yaroslav zapravo ima ADHD. U razgovoru sa stručnjakom za inkluziju ispričao sam kako je moj sin dobio dijagnozu. Ispostavilo se da prilikom dijagnostike nije poštovan međunarodni protokol i nije nam bilo dopušteno postaviti tu dijagnostiku. Stoga smo se obratili bolnici Pavlov. Tri dana su doktori razgovarali sa mnom, mojim suprugom i djetetom, radili pretrage i skenirali mu mozak. Ispostavilo se da Yaroslav ima ADHD s oporbenim prkosnim ponašanjem u teškoj fazi.

„Nevidljiva inferiornost“ djece s ADHD-om i stav društva

U to vrijeme sin je ponovno odlučio biti izbačen iz škole. Da bi to učinili, svi roditelji njegovih kolega iz razreda podnijeli su zahtjev ravnatelju tražeći da Yaroslava izbace iz razreda. Sve se to prezentiralo pod izlikom da je on bio loše odgojen, a ja loša majka.

Kada učitelji ili uprava škole vide da je dijete intelektualno i fizički razvijeno, ali se ponaša problematično, za to se okrivljuje majka.

Ako dijete ima intelektualne teškoće, jasno je da ima ozbiljnih problema s mozgom i da je vrijedan žaljenja. Isto tako i s djecom tjelesne nedostatke- vidimo da im nije lako i žao nam ih je. Kada dijete ima nedovoljno razvijenu psihu i emocionalno-voljnu sferu, to je teže primijetiti. Obično ljudi koji se susreću s takvom djecom jednostavno ne vjeruju da problem nije u obrazovanju, već u mozgu bebe. To je "nevidljiva inferiornost" takve djece.

Školovanje za ADHD

Najčešće se djeca s ADHD-om odvode iz škola, iako im je individualno obrazovanje strogo kontraindicirano. Djeci koja pate od socijalnih vještina liječnici prije svega preporučuju druženje kako bi naučili graditi veze s ljudima. Stoga smo Jaroslav i ja prošli kroz proces odobrenja inkluzije, a od iduće godine bi naš razred trebao postati inkluzivan. To znači da će mu se dodati pomoćni učitelj, koji poznaje osobine njegovog sina i posvetit će mu više pažnje.

Posljednjih šest mjeseci funkciju asistenta obavljala sam ja ili baka, kao i pozvani specijalist. Pomogli smo sinu da se ne slomi u učionici, sjedeći s njim svaki dan u školi.

Kakvi su problemi djeteta s ADHD-om u školi? Često se izbezumi jer mu je teško koncentrirati se na zadatak ako je ometen. To može biti buka u učionici ili djeca koja šapuću kad je netko u blizini. Ovo se stalno događa u školi.

Yaroslavu se ova situacija često događala: radio je zadatak u razredu gdje je bilo buke. Bio je rastresen, pokušavao se ponovno koncentrirati, vrijeme za vježbu je istjecalo, zamolio je dečke da budu tiši, nitko nije reagirao, izbezumio se i istrčao iz učionice.

U takvim situacijama smo ga baka ili ja izvodili van, pitali profesora za dopuštenje da završimo test na hodniku. U Sjedinjenim Državama takva djeca mogu pisati testove u odvojenim sobama gdje mogu raditi u tišini. Također im se daje dodatno vrijeme za polaganje ispita. To u našim školama nije predviđeno, ne izlazi u susret potrebama djece.

Djeci s ADHD-om također je teško zapamtiti uzastopni lanac zadataka ili događaja. Kad im ne ide, ljute se. Za njih bi svi zadaci trebali biti jednosložni kako bi ih mirno dovršili. Prvo morate reći: „donesi šalicu“, nakon izvođenja ove radnje - „operi ruke“, zatim - „operi zube“, itd. Ako objavite cijeli popis radnji odjednom, one će se pomiješati u djetetova glava, postat će nervozan i ništa neće učiniti. Ili jednostavno sve zaboraviti.

Yaroslav je imao problema s tjelesnim odgojem. Učiteljica se žalila na njegovo ponašanje. Kad sam analizirala kako postavlja zadatke, postalo je jasno zašto je dijete ljuto. Dobivao je previše zadataka u isto vrijeme, a njegova psiha nije mogla sve probaviti. Na primjer: obuti tenisice, nositi stvari, brzo stati u red. Sve je to lilo u neprekidnom mlazu. Kao pomoćnik, govorio sam mu što da radi, jednu po jednu stavku. Nakon što je obavio prethodni zadatak, dobio je sljedeći i tako se savršeno nosio s cijelim popisom.

O liječenju djece s ADHD-om

Prema međunarodnom protokolu postoje tri komponente liječenja:

1. Korektivna pedagogija, koju provode roditelji i oni koji okružuju dijete.
2. Psihoterapijska potpora prema metodi kognitivno-bihevioralne terapije.
3. Medicinska korekcija.

O korektivnoj pedagogiji. Kako nam je rekla naša psihologinja, roditelji bi trebali postati prednji režnjevi djeteta, koji su kod njega nedovoljno razvijeni. Postavite ciljeve, podršku. U korektivnoj pedagogiji važno mu je pokazati da je dobro. Zbog činjenice da se njegovom sinu cijeli život govorilo da je loš, neodgojen i općenito pravo zlo, imao je vrlo nisko samopouzdanje.

Priznajem da je Yaroslavovo ponašanje vrlo teško podnijeti i učiteljima i roditeljima njegovih kolega. Ali važno je razumjeti jednu stvar:

Dijete se loše ponaša, ali to nije zato što ono to želi. On to radi nesvjesno i prijeko mu je potrebna pomoć.

O psihoterapiji

Sada Yaroslav ide na sesije jednom tjedno. S psihoterapeutom se radi u dva smjera: kontroliranje ljutnje i podizanje samopoštovanja. Izbace me sa sinovih predavanja jer ga tjeram, a on se drugačije ponaša prema meni. Stoga mogu govoriti samo o onome što sam sam vidio.

Psihoterapeut pokušava promijeniti Yaroslavov snažan negativizam. Sada sin vidi svijet u tamnim bojama, vjeruje da svi imaju nešto protiv njega, svi ga smatraju lošim, žele ga uvrijediti i okriviti. Ima pravo tako misliti. Cijeli je život imao to iskustvo ophođenja s ljudima. Specijalist pokušava pokazati da to nije sasvim točno. Također ga uči analizirati svoje emocije i izaći iz situacije ljutnje na ekološki prihvatljiv način.

O rezultatima terapije

Sada vidim da u situacijama kada bi prethodno udario sugovornika, Yaroslav reagira na osobu verbalno ili na neki drugi način. Počeo je i komunicirati s djecom i uspostavljati emocionalni kontakt, ali do sada nije bilo moguće izgraditi prijateljstvo. U odnosu na ono što je bilo prije, to su već jako dobri rezultati.

Treća komponenta liječenja je najvažnija i najskuplja. Ovo je medicinski ispravak. U Ukrajini je nemoguće legalno kupiti lijekove, dostupni su samo na crnom tržištu i koštaju sedam puta više nego u inozemstvu. Da biste ih kupili jeftinije, možete sa sinom putovati na dijagnostiku u druge zemlje i tamo kupiti tablete prema receptu koji se izda nakon dijagnoze. Recept se izdaje svaka tri mjeseca.

Odnosno, četiri puta godišnje trebate otići u inozemstvo, obaviti pregled i kupiti tablete. Međutim, i s tim postoje problemi. Svi moji pokušaji da kupim prave lijekove na recept u pet zemalja završili su neuspjehom. Stoga, dok smo prisiljeni uzimati tablete ilegalno. S njima se dijete dramatično mijenja, i to je nevjerojatno.

Što je liječenje lijekovima

Tablete djeluju trenutno i ne mogu se usporediti ni s čim. Prvi put nakon što ih je uzeo, Yaroslav je počeo govoriti bez prestanka. Prije toga nije govorio suvislo kao druga djeca njegove dobi, nego je samo cvilio.

S 11 godina bio je emocionalno razvijen kao osmogodišnje dijete. Govor mu je bio kaotičan - prvo je govorio jedno, pa skakao na drugu temu, mogao je početi priču od sredine. Nije bilo dijaloga s njim u formatu "pitanje - odgovor", dobili su se samo monolozi-povici. S tabletama je počeo pričati priče, dijeliti svoje misli. Inteligencija mog sina je normalna, samo što bez tableta ne bi mogao normalno formulirati svoje misli.

Kad mi je počeo govoriti o čemu razmišlja, doživjela sam prosvjetljenje. Sjedio sam i slušao ga.

Jednom sam ušao u sinovu sobu, a on je sjedio i pisao zadaću. Naprijed. Prvi put je svjesno sam učio lekcije. Ovo me jako iznenadilo.

Ove tablete potiču emocionalni razvoj. S njima je Yaroslav postao smireniji, ne tako impulzivan, počeo je adekvatnije reagirati na ono što se događa. Na lijekovima je već šest mjeseci i za to vrijeme je prvi put mogao uspostaviti kontakt s djecom. I gotovo da nije imao kvarove.

Yaroslav ne uzima lijekove vikendom i tijekom praznika. Štedimo iako djetetu stalno treba davati tablete kako bi razvijalo i treniralo mozak. Ali tih lijekova je velika nestašica, pa je to za sada jedini način.

Što dijete s ADHD-om osjeća o sebi?

Yaroslav zna da ima značajke razvoja. Nikada to nismo skrivali od njega. Ponekad se skriva iza ovoga: "Pa, imam hiperaktivnost, ne mogu samo sjediti i raditi zadaću."

Vrlo je rijetko s njim imati smislen razgovor, pa se posebno sjećam epizode kada su njegovi stvarni strahovi prvi put isplivali na površinu.

Jednom je sin rekao da se jako boji da neće moći živjeti punim životom. Bilo je vrlo čudno čuti od njega. Pitao sam zašto. On je odgovorio. U ponašanju Yaroslava taj se strah ni na koji način ne očituje, sin se uvijek ponaša kao da je cool.

Pripremamo našeg sina za različite situacije razgovore i objašnjenja. Znamo da bi uskoro mogao imati epileptični napadaj za odrasle. Kako bi sinovi bili spremni na ovo i znali što će se dogoditi i kako se ponašati u ovom trenutku, moj dečko (on je liječnik) i ja smo razgovarali. Yaroslav je bio jako uplašen ovim dijalogom, rekao je: "Vi mislite da ja nekako nisam takav, da sam bolestan!" Objasnili smo mu da je epilepsija stvarnost, za koju on nije kriv i da se s tim mora znati živjeti.

Za ADHD je saznao zajedno s nama nakon pregleda, nismo mu ništa tajili. U bolnici smo s liječnikom morali razgovarati o nekim njegovim postupcima. Prije toga sam rekla sinu da ćemo morati razgovarati o njima, iako znam da ih se jako srami. Mnoge svoje reakcije ne shvaća, shvaća, a onda se srami.

Budućnost s ADHD-om

ADHD nije bolest i ne postoji lijek. Mozak se može potpuno razviti, primjerice, s 25 godina. Ne prerastu sva djeca ADHD. Veća je vjerojatnost da će upasti u loše društvo, ovisnost o alkoholu ili drogama.

Znaš li što me plaši? Da je lakše nabaviti lijekove nego lijekove za ADHD .

Vidim različite primjere ljudi s hiperaktivnošću, kako se na različite načine prilagođavaju životu. Na primjer, razvijanjem određenih kompenzacijskih mehanizama. Na primjer, ja kao osoba s hiperaktivnošću znam svoju posebnost. Ako mi se netko ne sviđa, mogu se nesvjesno obrušiti na tu osobu. Razvio sam takav kompenzacijski mehanizam: izbjegavam ga, a kad ga sretnem, zaobilazim desetu cestu. Poznajem svoju osebujnost i ne upadam u neugodne situacije. Nadam se da neće ni Yaroslav.

Kako pomoći djetetu s poremećajem pažnje .

Među učenicima osnovnih škola, oko 10% dječaka i 1% djevojčica svrstava se u hiperaktivne.

U predškolskoj dobi ova djeca trče, skaču, penju se, pužu bez ikakve vidljive svrhe. Ne mogu se koncentrirati, mirno sjediti, stalno se vrpoljiti u stolici. Hiperaktivna djeca živciraju učitelje, roditelje, strance. Neka od ove djece mogu biti darovita, ali ih je također teško tolerirati u razredu. Tako. T. Edison i W. Churchill bili su hiperaktivna djeca. Kao dijete, Edison je došao u sukob sa svim odraslima s kojima je morao komunicirati. Stalno je postavljao pitanja i nije uvijek čekao odgovore, posvuda je gurao nos i posvuda je postajao uzrok nevolja. Majka ga je morala odvesti iz škole i podučavati ga kod kuće. Malog Churchilla njegova je prva guvernanta smatrala nemogućim i neispravljenim. Ostali njegovi učitelji bili su ogorčeni i bijesni. U školi mu je dopušteno napustiti učionicu tijekom nastave i trčati po školi kako bi se riješio viška energije.

Hiperaktivno dijete remeti rad u razredu. Takav učenik jedva čeka da ga se pita, upada u riječ učitelju i razredniku, odvlači sam pozornost i miješa se u druge. Ova djeca često ostavljaju posao nedovršen, njihove aktivnosti nisu svrhovite. Ne uživaju simpatije svojih vršnjaka, nisu vođe. Do mladost hiperaktivnost se smanjuje i može nestati. Prognoza je manje optimistična ako dijete uz hiperaktivnost ima i poremećaje pažnje koji nisu posljedica djetetove hiperaktivnosti. Ovo stanje se zove poremećaj pažnje sahiperaktivnost. Ovu djecu karakteriziraju poteškoće u učenju povezane s kašnjenjem u razvoju školskih vještina i poremećajima u ponašanju. Loša prilagodba u školi uzrokuje njihovo nisko samopoštovanje. Imaju malo prijatelja, često se žale na fizičke bolesti i emocionalne probleme. Intenzivno se proučavaju uzroci poremećaja pažnje i hiperaktivnosti. Dugi niz godina nedostatak pažnje se razumno povezivao s višestrukim nepovoljnim čimbenicima trudnoće i poroda povezanima s minimalnom moždanom disfunkcijom (MBD).

Korekcija poremećaja pažnje povezanih s hiperaktivnošću je složena. Osim terapija lijekovima djeci je potrebna psihološka i pedagoška pomoć. U korekciji ponašanja djeteta veliku ulogu ima tehnika pozitivnog potkrepljenja koja se sastoji u stalnom poticanju željenog ponašanja djeteta. Neophodan uvjet uspjeh jerazumijevanje problema svog djeteta od strane roditelja. Ovisno o individualnim potrebama djeteta, ono može učiti u javnoj školi, uz potrebnu psihološku podršku, ili u popravnoj nastavi.

Roditelji bi svoj stil života i odnose u obitelji trebali promatrati sa stajališta potreba djeteta. Prije svega, trebaju strukturirati vlastito ponašanje i strogo se pridržavati dnevne rutine. Ako odrasli u obitelji pate od čestih nemotiviranih promjena raspoloženja, u obitelji postoje konfliktni odnosi, nisu samouvjereni, osjećaju se krivima, nema dovoljno uspjeha profesionalna djelatnost, odnosi s kolegama su zategnuti, tada bi i sami trebali uz pomoć psihoterapeuta razviti strategiju daljnjeg ponašanja.

Roditelji koji imaju dijete s poremećajem pažnje trebaju drugim odraslim osobama koje komuniciraju s njihovim djetetom, prije svega rodbini, odgajateljima, učiteljima, objasniti da dijete ima specifične poteškoće u izvršavanju zadatka, budući da živčani sustav funkcionira drugačije od druge djece. Ne treba čekati da se pojavi nerazumijevanje i neprijateljstvo prema djetetu. Bolje je, bez neugodnosti, objasniti ljudima značajnim za dijete njegove značajke.

Prije svega, roditelji bi trebali utvrditi što ih točno u ponašanju djeteta posebno uznemirava. O svemu tome razgovara se i vaga u obitelji i sa psihologom. Prvi korak u promjeni ponašanja djeteta je razviti plan komunikacije s djetetom. Čak i vrlo zaposleni roditelji moraju naučiti odvojiti 10 do 15 minuta dnevno kako bi bili s djetetom, razumjeli što radi, saslušali ga i podržali. Roditelji moraju naučiti kako se nositi s neželjenim ponašanjem djeteta ne samo kroz kažnjavanje, već i kroz manje uplitanje u njegove postupke. Na primjer, dijete je ostavilo svoju igračku na kiši. Nemojte žuriti da ga pokupite. Dijete traži izgubljenu stvar, ne žurite mu pomoći, pustite ga da pogleda. Na kraju, nakon počinjenja prekršaja češće koristite kaznu mirnog sjedenja na određenom mjestu.

Zadatak koji se daje djetetu s oštećenom pažnjom ne smije biti težak i sastojati se od nekoliko dijelova. Za dijete s deficitom pažnje posebno je teško zapamtiti duge upute koje se sastoje od niza kratkih uputa. Stoga nemojte djetetu davati više od jedne upute.

Težak zadatak za dijete s manjkom pažnje je sklapanje prijateljstva s vršnjacima. Takva djeca mogu govoriti ne obraćajući pozornost na izjave sugovornika, možda neće podržati kada njegov prijatelj pokuša započeti igru, miješati se u tuđu igru, ne pridržavati se njezinih uvjeta, odustati od igre ne dovodeći je do kraja.

Problemi s vršnjacima mogu dovesti do usamljenosti i niskog samopoštovanja. Istovremeno, prijateljstvo je za dijete s poremećajem pažnje važan faktor u postizanju uspjeha. Kako biste mu pomogli izgraditi odnose s vršnjacima, možete poduzeti sljedeće korake.

Promatrajte svoje dijete dok komunicira s vršnjacima. Kada primijetite dobre stvari u svom odnosu s drugim djetetom, nagradite ga za to.

Organizirajte za svoje dijete zajedničku aktivnost s njegovim prijateljem.

Odmorite se s vršnjacima ako vidite da je razina uzbuđenja vašeg djeteta pretjerano visoka.

Pokušajte smanjiti agresivne manifestacije u ponašanju djeteta kod kuće.

Imajte na umu da bavljenje sportom predstavlja značajan izazov za dijete s nedostatkom pažnje. To je zbog provedbe brojnih pravila, poštivanja reda dovoljno dugo vremena. Međutim, stroge smjernice zabrane ovdje nisu prikladne. Ako je dijete jako zainteresirano za ovaj sport, posavjetujte se sa stručnjacima i trenerom kako se najbolje nositi s poteškoćama.

Uvijek budite dobri zagovornici svog djeteta. Zapamtite da većina ljudi ne zna ništa o poremećajima pažnje. Na početku školske godine odvojite vrijeme za razgovor s učiteljima o svom djetetu i njegovim potrebama.

Draga gospodo.

Mi roditelji djeca s poremećajem pažnje (i hiperaktivnošću), objedinjeni internetskim mjestom i forumom " Naša nepažljiva hiperaktivna djeca“, apeliramo na Vas u nadi da će Ministarstvo obrazovanja i znanosti obratiti pozornost na to tipični problemi našu djecu i njima slične. Glavni problem je što metode i pristupi koje usvaja naša škola ne uzimaju u obzir pojedinačne značajke djece i dovesti do akademskog neuspjeha, i učinkovite načine Nema ni ispravka za školski neuspjeh.

Poremećaj nedostatka pažnje (i hiperaktivnost)- stanje koje nije u strogom smislu riječi bolest. Karakterizira ga činjenica da se dijete s normalnom (često visokom) inteligencijom brzo umara, lako se omesti, izrazito je pokretljivo i impulzivno. Stoga gotovo sva djeca s ADHD-om imaju ozbiljne poteškoće u učenju. Objektivnost postojanja ovog fenomena potvrđuju i ruski i stranih istraživanja. U Rusiji se terminologija još nije ustalila, liječnici koriste izraze MMD (minimalno disfunkcije mozga), ADHD, ADHD (attention deficit hyperactivity disorder) itd. U inozemstvu se klasificira kao ADHD (Attention Deficit/Hyperactivity Disorder).

Jedini spomen ADHD-a u normativni dokumenti vezano uz redovitu školu, pronašli smo u Dodacima 13-16 Metodološkim preporukama "Procjena tjelesnog razvoja i zdravlja djece i adolescenata, proučavanje medicinskih i socijalnih uzroka nastanka odstupanja u zdravlju", odobrenih od strane države Povjerenstvo za epidemiološki nadzor 1996. godine. Ove preporuke nisu sasvim točne i potpune, ali se praktički ne uzimaju u obzir u radu škola.

Sindrom je izrazito raširen među djecom mlađe i srednje dobi. školske dobi. Prema različitim procjenama, od 5 do 20% učenika u razredu pati od poremećaja pažnje sa ili bez hiperaktivnosti. Osim toga, u svakom razredu postoje djeca s drugim poremećajima koji zahtijevaju korekciju: prije svega, različiti problemi uzrokovani poteškoćama u obradi informacija ove ili one vrste (uključujući disleksiju i disgrafiju), neuropsihijatrijske bolesti i tako dalje.

Škola se sada ne bavi prepoznavanjem i ispravljanjem problema – dijelom zbog nekompetentnosti, dijelom iz principa, smatrajući da je to stvar roditelja. Ali roditelji, osim toga, nemaju posebna znanja iz područja psihologije i korektivne pedagogije i ne mogu kompetentno pomoći svom djetetu. Najčešće ne razumiju uzroke poteškoća i ne znaju kome se obratiti za pomoć.

Posljedično, ignoriranje problema dovodi do stvaranja trajne školske neprilagođenosti kod „problematičnih“ učenika: ne žele učiti, spadaju u kategoriju neuspješnih, izbjegavaju sve što je vezano uz školu itd. Prema studiji koju su Zavadenko, Petrukhin, Manelis i sur. objavili u Neurological Journalu (br. 6, 1998.), različite formeškolska neprilagođenost pogađa trećinu učenika osnovnih škola. Kod 7,6% od 537 ispitane djece u moskovskim školama ova je skupina znanstvenika identificirala ADHD, koji je jedan od glavnih čimbenika u razvoju neprilagođenosti.

Ni medicina ni pedagogija ne sumnjaju u postojanje ADHD-a.. Stručnjaci još nemaju konsenzus o uzrocima i metodama liječenja (prilagodbe) ovog stanja. Međutim pravovremenu dijagnozu, pedagoški i psihološku pomoć sposobni su pravovremeno ispraviti niz problema.

Djeci s ADHD-om urgentne potrebe su čest odmor, izmjena raznih aktivnosti, korištenje interaktivnih tehnika, eksperimenti, pokusi, kreativni zadaci i sl. U pravilu se ne mogu nositi sa zadacima u kojima je vrijeme strogo ograničeno, ne mogu izdržati duge monotone lekcije (treba im dopustiti da neko vrijeme budu ometeni), ne mogu Dugo vrijeme usredotočite se na brojne male detalje. Često imaju poteškoća s matematikom i učenjem strani jezik osim toga, ADHD je često popraćen disgrafijom, disleksijom itd. Za rješavanje svakog od ovih problema razvijene su metode i tehnike koje se u našoj školi praktički ne koriste. Djeca mogu podnijeti nastavni plan i program u običnom razredu nema čak ni hitne potrebe skupljati ih na posebnom dopunskom satu – za uspjeh je često dovoljno učiteljevo razumijevanje i želja da pomogne.

Čak i kada roditelji obavijeste učitelje o problemu u nadi da će im pomoći, oni odbijaju suradnju: “Sve ste izmislili, samo je on lijen i ne učite s njim”, “Pročitali smo svakakav internet” , “Ne mogu ti čuvati dijete, imam ih 25, a svakoga treba naučiti.”

Tako naša djeca vrlo brzo upadaju u zaostale i problematične. A škola se takve djece na svaki način želi riješiti mogući način: isključiti se, zahtijevati premještaj u drugu školu, ne ići u 5 (10) razred itd. Poznati su nam i nečuveni slučajevi kada se dijagnoza ADHD-a smatrala prisutnošću mentalne bolesti, invaliditeta, mentalna retardacija, odbijao upis u prvi razred ili zahtijevao premještaj djeteta u popravni školu, na nastavu kod kuće i sl.

Mi realno procjenjujemo stvarnost i razumijemo da je ruska škola u izuzetno teškoj situaciji. No, vidimo i u kakvom su položaju naša djeca. Pomoć im ne zahtijeva velika ulaganja. Samo po sebi, prepoznavanje fenomena deficita pažnje od strane učitelja bit će veliki pomak.

Stoga apeliramo na Ministarstvo obrazovanja i znanosti s molbom:

Shvaćamo da kako bi naša djeca dobila punu podršku koja im je potrebna, u okviru državni sustav obrazovanje traje dugo.

No, već sada im je sasvim moguće olakšati egzistenciju u školi i spriječiti razvoj školske neprilagođenosti zbog koje sve više djece postaje nezainteresirano za učenje, nemotivirano, nesposobno i nevoljko za učenje.

Nadamo se razumijevanju i pomoći Ministarstva. Mi smo pak spremni pomoći kako god možemo i rado ćemo surađivati ​​sa svima koji se obvezuju stvarno pomoći našoj i sličnoj djeci u ruskim školama.

PAŽNJA! Ruski roditelji - pismo Ministarstvu obrazovanja.

Ovdje je forum za roditelje djece s ADHD-om
čiji se autori ovim pismom planiraju obratiti Ministarstvu obrazovanja Rusije.

Više o ovoj temi:

• Testovi Vladimira Pugacha za ADD, ADHD, ambideksteriju
• Nova kvaliteta ekspresne dijagnostike i učinkovite korekcije ADHD-a