Kronični gastroduodenitis šifra mkb. Kako izliječiti različite oblike erozivnog gastritisa želuca? Xp gastroduodenitis mcb 10

Atrofija sluznice

Kronični gastritis:

• antralni
• temeljni

Divovski hipertrofični gastritis

Isključen:

• s gastroezofagealnim (gastroezofagealnim) refluksom (K21.-)
• kronični gastritis uzrokovan Helicobacter pylori (K29.5)

U Rusiji je Međunarodna klasifikacija bolesti 10. revizije (ICD-10) usvojena kao jedinstveni regulatorni dokument za obračun morbiditeta, razloga zbog kojih se stanovništvo obraća medicinskim ustanovama svih odjela i uzroka smrti.

ICD-10 uveden je u zdravstvenu praksu u cijeloj Ruskoj Federaciji 1999. godine naredbom ruskog Ministarstva zdravstva od 27. svibnja 1997. godine. №170

SZO planira objaviti novu reviziju (ICD-11) u 2017. 2018. godini.

S izmjenama i dopunama SZO.

Obrada i prijevod izmjena © mkb-10.com

Gastroduodenitis ICD kod 10 - kod bolesti 29.9

Usvojena trotomna Međunarodna jedinstvena klasifikacija bolesti - ICD 10 uključuje sve bolesti. Klasifikacija u svakom odjeljku s brojevima i slovima omogućuje kodiranje uzroka i simptoma patologije, na razumljiv jezik za liječnike diljem svijeta. Kod gastroduodenitisa za ICD 10 - K29.9, duodenitis - K29.8, glavne vrste gastritisa od 0 do 7. Odjeljak ICD 10 znači bolesti povezane s gastrointestinalnim traktom.

Gastroduodenitis - gastritis + duodenitis

Gastroduodenitis je zajednička bolest dvaju organa: želuca i gornjeg okruglog okruglog dijela dvanaesnika. Obično se kronični gastroduodenitis ICD 10 razvija u prisutnosti upale u antralno - donjem i piloričnom odjeljku želuca, obično je to gastritis u kroničnom obliku curenja:

• površinski;
• kataralni;
• atrofičan;
• difuzno.

Lokalizacija bolesti može biti ograničena samo na jednu granu želuca ili se upala može proširiti na sve sluznice. Istodobno, zajedno s prerađenom hranom, velika količina kiseline i bakterija ulazi u lukovicu dvanaesnika. To iritira stijenke, uzrokujući upalu sluznice.

Istodobno, oslabljeni ventil i kršenje kontrakcija želuca i dvanaesnika izaziva obrnuto otpuštanje lužine iz gomoljastog područja u želudac - refluks.

Kako se riješiti hemoroida bez pomoći liječnika, kod kuće?!

• stolica se vratila u normalu
• Bol, žarenje i nelagoda su prestali
• čvorovi su se raspršili i vene su se tonizirale
• život je zaiskrio novim bojama i ovaj problem te više nikada nije mučio

O tome će nam reći Elena Malysheva. Ovaj problem se ne može pokrenuti, inače se može razviti u onkologiju, ali se može i treba liječiti! uz pomoć pravodobnog tijeka liječenja i samo dokazanih sredstava.

Donji sfinkter - ventil, odvaja ne samo 2 organa: želudac i crijeva, već i sokove - enzime koji su potpuno različitog sastava. U želucu prevladavaju solna kiselina i pektin, u crijevima alkalni enzimi razgrađuju gnojnicu iz želuca i uz pomoć crijevnih bakterija razvrstavaju hranjive i štetne elemente. To su uglavnom dobro poznati bifido i laktobacili.

Gastroduodenitis ICD 10 - uzroci i simptomi

U početku su liječnici dijagnosticirali samo gastritis i pripisali duodenitis dodatnim simptomima. U novoj klasifikaciji gastroduodenitis ICD 10 - K29.9 u troslojnom klasifikatoru bolesti označen je općeprihvaćenim pojmom - "gastroduodenitis nespecificiran". Dijagnoza je stavljena u odjeljak gastritisa i duodenitisa ICD 10 - 29.8 izdvojena je kao posebna stavka. Nespecificiran je jer može pratiti različite vrste i oblike gastritisa. Razlog spajanja dviju upala u jednu dijagnozu bila je ovisnost u razvoju upale sluznice dvaju organa i isti patogenetski mehanizmi.

1. Obje bolesti izazivaju bakterije, posebno one koje preživljavaju u kiseloj sredini i čak proizvode enzime koji aktiviraju oslobađanje klorovodične kiseline i povećavaju razinu kiselosti - Helicobacter pylori.
2. Razlog za početak upalnog procesa u oba organa je slabljenje zaštitnih funkcija, slabljenje imunološki sustav organizam.
3. Oblik tijeka bolesti ovisi o koncentraciji klorovodične kiseline i Helicobacter Pylori u želučanom soku.
4. Duodenitis je izuzetno rijedak, oko 3%, javlja se kao neovisna bolest. Uglavnom uz pojačano lučenje žuči. U drugim slučajevima, poremećaji u radu duodenalnog sfinktera uzrokovani su gastritisom.

Bolest se može manifestirati kada je imunološki sustav oslabljen.

Uzrok bolesti je jedan, a tijek liječenja propisan je uzimajući u obzir raznolikost gastritisa i stanje žučnog mjehura. Egzacerbacija se javlja istodobno u oba organa.

Šifra kroničnog gastroduodenitisa prema ICD 10 - K29

Kronični gastroduodenitis obično nema izražene simptome i bol. Stoga je potrebno pratiti naizgled beznačajne znakove poremećaja želuca i crijeva.

Simptomi gastroduodenitisa slični su za većinu bolesti želuca:

• periodične i gladne bolove u pupku;
• mučnina;
• podrigivanje;
• žgaravica;
• osjećaj težine nakon jela;
• nestabilna stolica;
• nadutost crijeva;
• gorak okus u ustima;
• slabost;
• bljedilo.

XP gastroduodenitis ICD kod 10 - 29.9 prati slabost, umor, pospanost i depresija. Hrana nije potpuno prerađena, većina hranjivih tvari odlazi a da ih organizmi ne savladaju. Posljedica toga je anemija - niska razina hemoglobina. Dolazi do gubitka snage pretjerano znojenje bez opterećenja.

Težina u abdomenu i žgaravica

Bolovi u trbuhu manifestiraju se ovisno o mjestu i vrsti gastritisa. U osnovi, u kroničnom tijeku bolesti, oni su bolni, slabi. Javljaju se u području oko pupka, mogu se širiti duž epigastrične regije i lijevo ispod rebara. Ponekad postoje grčeviti, gladni noću i tijekom dugotrajnog posta. Slični su bolnim sindromima čira na želucu.

Bolovi od gladi nestaju nakon uzimanja male količine hrane. Jedenje velikih količina hrane uzrokuje jaku bol i težinu odmah ili unutar jednog sata. Osjećaj kao kamen u želucu. To je zbog upale koju uzrokuje Helicobacter pylori u sluznici crijeva i želuca, smanjene sposobnosti prerade hrane. Češće se javlja u pozadini niske kiselosti i s razvojem autoimunog i atrofičnog tipa gastritisa.

Hrana stagnira, ne navlaži je enzimi, zbija se u želucu i ulazi u crijeva nerazdijeljena. To uzrokuje fermentaciju i povećano stvaranje plinova. Kao rezultat, nadutost, nadutost. Poremećaj u radu crijeva prati nestabilan rad crijevnih bakterija. Može se pojaviti zatvor, ali češće s gastroduodenitisom opaža se proljev.

Nadutost i nadutost

Kada žučni mjehur ne radi, žuč se oslobađa u dvanaesnik. Kao rezultat refluksa, ulazi u želudac, au ustima se pojavljuje gorak okus.

Šifru kroničnog gastroduodenitisa prema ICD 10 kod odraslih moguće je odrediti samo analizom i rezultatima pregleda. Različiti tipovi gastritis zahtijevaju svoje lijekovi i metode liječenja. Prvo se odredi kiselost. želučana kiselina, koncentracija Helicobacter Pylori i prisutnost žuči.

Akutni gastroduodenitis ICD 10 - K29.1

U kroničnom obliku bolesti periodično se javlja pogoršanje. Skriveni uzroci uzrokuju sezonske recidive i periodične egzacerbacije na pozadini patologije drugih organa, promjene u hormonskim razinama. U tom slučaju provodi se pregled, utvrđuje uzrok i propisuje tijek lijekova. Liječenje se provodi ambulantno, uz povremene posjete gastroenterologu.

Pogoršanje gastroduodenitisa često se događa krivnjom same osobe i razlozi su mu poznati. To su, prije svega, takve vrste akutnog gastritisa:

Uzroci koji izazivaju pogoršanje bolesti su vanjski:

• konzumacija alkohola;
• stres;
• prejedanje;
• začinjena jela;
• masna i začinjena hrana;
• gladovanje;
• krute dijete za mršavljenje;
• hipotermija;
• sjedilački način života;
• pretjerana tjelesna aktivnost.

Uzroci pogoršanja - stalno prejedanje i masna hrana

Ako slijedite dijetu, temperaturni režim, umjereni fizički napor, nakon nekoliko dana, bolni simptomi povezani s pogoršanjem gastroduodenitisa nestaju bez uzimanja lijekova.

Alkaloidi iritiraju sluznicu, potiču odumiranje tkiva i blokiraju njihovu regeneraciju. Zbog toga se pojačava upala tkiva, glatki mišići se sve više skupljaju i hrana se prestaje kretati, a enzimi se izbacuju iz bulbusne regije i cijelog dvanaesnika u želudac, iz želuca u jednjak. Simptomi alkoholnog gastritisa:

• jaka grčevita bol u epigastriju;
• mučnina;
• žgaravica;
• slabost;
• povraćanje;
• vrtoglavica;
• bijeli premaz u jeziku;
• gorčina u ustima;
• visoki krvni tlak;
• blijeda koža;
• težina u želucu.

Često nakon napada povraćanja dolazi do privremenog olakšanja, težina u želucu nestaje, a bol se smanjuje. Prejedanje uzrokuje slične simptome, ali najočitije se ističu težina u želucu, mučnina i kasnije zatvor. Hipotermija i stres uzrokuju grčevitu kontrakciju glatkih mišića, poremećen je protok hrane kroz želudac i crijeva. Rezultat je nadutost, proljev, groznica, povraćanje i žgaravica.

Bolovi u trbuhu, težina u ustima i povraćanje simptomi su alkoholnog gastritisa

masnu hranu i obilna gozba opteretiti želudac neprobavljivom hranom, bjelančevinama i vlaknima životinjskog podrijetla. Kao rezultat toga, stagnacija hrane u želucu, težina, To je tupa bol u epigastriju se izmjenjuju konstipacija i proljev.

Metode liječenja i prehrane kada se dijagnosticira akutni gastroduodenitis ICD 10 - K29-1

Metode liječenja akutnog gastroduodenitisa na pozadini alkoholnog gastritisa uključuju nekoliko vrsta lijekova:

• antacidi;
• protuotrovi;
• adsorbenti;
• sredstva za dezinfekciju;
• antiseptici;
• antihistaminici;
• tetraciklini.

Prije svega, morate očistiti želudac. Da biste to učinili, popijte 2 litre vode obojane manganom u blijedu, blago primjetnu ružičastu boju i pozovite povraćanje. Zatim poduzmite korake za uklanjanje toksina.

Sami, prije odlaska liječniku, trebali biste popiti 5-6 tableta aktivnog ugljena ili drugog upijajućeg lijeka. Vezat će se u želucu i izvući toksine i alkaloide. Možete uzeti tetraciklin ako je temperatura porasla izvarak kamilice s mentom ili samostanskim čajem. Biljke će ublažiti bol i upalu, poboljšati stanje. Možete piti rasol i druga kisela pića samo ako ste sigurni da je kiselost niska ili neutralna.

Aktivni ugljen - prva pomoć

Isto treba učiniti kada se prejedate, jedete začinjenu hranu, masno prženo meso i kolače.

Loša hrana i stroge dijete također mogu izazvati pogoršanje gastroduodenitisa. Nedostatak proteina i ugljikohidrata, nedostatak nezamjenjivih aminokiselina, gladovanje dovodi do iritacije stijenki želuca i crijeva sokom i enzimima.

Kronični gastroduodenitis ICD 10 - 29.9 - liječenje i dijeta

Kronični gastroduodenitis ne smeta stalnim bolovima i neugodnim simptomima. Ali treba ga liječiti. Atrofični gastritis je prijelazni oblik na onkološke formacije. Svaki uznapredovali gastroduodenitis je povećan rizik stvaranje perforiranih ulkusa i kancerogenih tumora.

Ako je gastritis površan, može se izliječiti narodnim lijekovima, ako se istovremeno pravilno hranite. Da biste razjasnili liječenje, kontrolirali stanje organa, potrebno je provesti pregled i stalno konzultirati gastroenterologa. Prvo morate smanjiti, ali je bolje potpuno eliminirati alkohol, masnu hranu, prženu hranu. Postoje male porcije, nekoliko puta dnevno. Prijeđite s jake kave na zeleni i samostanski čaj, izvarak kamilice s mentom.

Stanje će poboljšati umjerena tjelesna aktivnost, hodanje. Potrebno je odijevati se u skladu s godišnjim dobom, ne smrzavati se i pokušati ne biti nervozan.

I neke tajne.

Jeste li ikada patili od problema zbog HEMOROIDA? Sudeći po tome što čitate ovaj članak, pobjeda nije bila na vašoj strani. I naravno, znate iz prve ruke što je to:

• Iritacija i peckanje u anusu
• Neugodan osjećaj tijekom sjedenja
• Problemi sa stolicom i više.

Sada odgovorite na pitanje: odgovara li vam? Mogu li se problemi tolerirati? I koliko vam je novca već "iscurilo" za neučinkovito liječenje? Tako je – vrijeme je da se tome stane na kraj! Slažeš li se? Zato smo odlučili objaviti poveznicu s komentarom glavnog proktologa zemlje, u kojem preporučuje da obratite pažnju na jedan vrlo učinkovit lijek za HEMOREIDE. Pročitaj članak…

• Popularan
• Najnoviji

• Video

• Popularan
• Najnoviji

Sva prava pridržana

Sve informacije na stranici služe samo u informativne svrhe. Prije korištenja bilo kakvih preporuka, svakako se posavjetujte sa svojim liječnikom. Zabranjeno je potpuno ili djelomično kopiranje informacija sa stranice bez aktivne poveznice.

Gastroduodenitis, nespecificiran - ICD kod 10

Dijagnoza gastroduodenitisa postavlja se u prisutnosti upalnih procesa unutarnje sluznice duodenuma i pyloricnog dijela želuca. Ranije ova bolest i njezine vrste nisu imale vlastitu skupinu u klasifikaciji bolesti međunarodne razine (ICD), dajući mjesto dvjema odvojenim bolestima - gastritisu (K29.3) i duodenitisu (K29).

Danas uobičajena kombinacija dviju patologija ima svoj kod u ICD 10 - 29.9 i naziva se "gastroduodenitis, neodređen". Razumimo koncept koda gastroduodenitisa prema ICD reviziji br. 10.

Kombinacija dviju patologija u jednu kombinaciju

Kombinacija dviju neovisnih bolesti opravdano je spojena u jednu patologiju zbog prisutnosti zajedničkih patogenetskih mehanizama:

• Obje bolesti razvijaju se u pozadini promjena u razini kiselosti.
• Glavni poticaj za pojavu upalnih procesa je smanjenje cjelokupnosti zaštitnih sustava ljudskog tijela.
• Obje bolesti imaju druge identične uzroke upale.

Duodenitis se rijetko javlja kao neovisna simptomatska bolest. Često su obje bolesti usko povezane jedna s drugom - duodenitis je posljedica kroničnog gastritisa kod pacijenta ili obrnuto.

Stoga je tijekom 10. revizije ICD-a odlučeno izraditi zasebnu šifru - K29.9, koja se odnosi na skupinu K20 - K31 (bolesti jednjaka, želuca i dvanaesnika).

Klasifikacija gastroduodenitisa

Patološki procesi koji se javljaju u želucu međusobno su povezani s procesima duodenuma, zbog čega se patologije ovih organa često smatraju jednom bolešću.

Gastroduodenitis se klasificira prema različitim čimbenicima i događa se:

• Primarna i sekundarna patologija, uzimajući u obzir uzroke i uvjete nastanka bolesti.
• raširena i lokalizirana.
• Smanjena, u granicama normale, odn hiperaciditet, na temelju razine sekrecije koju proizvodi želudac.
• Bolest može imati blage, srednje teške i teške upalne procese, kao i otok i crvenilo zahvaćenog organa, uz atrofiju i metaplaziju želuca.
• Simptomatologija bolesti dijeli je u 3 faze - egzacerbacija, djelomična ili potpuna remisija.
• Prilikom pregleda pacijenta s endoskopom, moguće je identificirati glavne vrste bolesti, o kojima će ovisiti kasnija shema liječenja. Ukupno postoje 4 vrste - površinski gastroduodenitis, erozivni, s atrofijom i hiperplazijom organa.

Oblici gastroduodenitisa

Brojni su uzroci bolesti želuca i 12 duodenalnog ulkusa. To može biti nepravilna i pothranjenost, iskusne stresne situacije, stalni boravak u živčanom uzbuđenju koje uzrokuje iscrpljenost, kao i prošle bolesti organa. gastrointestinalni trakt utječu na zaštitne funkcije tijela. Nemoguće je točno dijagnosticirati kod kuće, to zahtijeva pregled kvalificiranog gastroenterologa i niz pregleda.

Gastroduodenitis je podijeljen u 2 oblika:

Akutni gastroduodenitis

Akutni gastroduodenitis prema ICD 10 može se pojaviti iz više razloga: neuravnotežena, pothranjenost, živčani napor, preneseno zarazne bolesti, uključujući patologije jetre, žučnog mjehura i gušterače, nasljednu predispoziciju.

Simptomi akutni oblik gastroduodenitis:

• Prisutnost akutne kaotične boli u području želuca i gornjeg dijela trbušne šupljine.
• Loše osjećanje, apatija, osjećaj umora. Vrtoglavica.
• Mučnina, prisutnost povraćanja i drugih dispeptičkih poremećaja (žgaravica, loš okus u ustima, loš zadah, podrigivanje itd.).

Upalni procesi koji se javljaju u želucu i dvanaesniku s vremenom dovode do poremećaja motoričkih funkcija i normalnog funkcioniranja organa, stoga je važno bolest prepoznati na vrijeme. Simptomi akutnog gastroduodenitisa prikladni su za niz drugih bolesti organa. probavni sustav pa si nemoj postavljati samodijagnozu. Potrebno je na vrijeme konzultirati liječnika i započeti liječenje kako se akutni oblik ne bi razvio u kronični.

Kronični gastroduodenitis

Kronični gastroduodenitis prema ICD 10 - pogoršan i više ozbiljna bolest, nastajući i izazvani raznim patogenima i infekcijama koje ulaze u tijelo pacijenta.

Kronični oblik podijeljen je u dvije faze - sezonske egzacerbacije, koje se javljaju u proljeće i jesen, a uzrokovane su smanjenjem zaštitnih funkcija tijela zbog klimatskih promjena, kršenja prehrane i prehrane, prisutnosti virusa. i zaraze u zraku. I razdoblje tijeka bolesti s primjetnim slabljenjem ili potpunim nestankom simptoma.

Simptomi kroničnog oblika gastroduodenitisa:

• Obično tijekom egzacerbacije, pacijent doživljava akutne grčeve bol u abdomenu u predjelu želuca. Spontani i kaotični bolovi nestaju sami od sebe nakon 10 dana, a bolovi kod fizičke palpacije bolesnika nestaju nakon 21 dan (oko 3 tjedna).
• Opća slabost, letargija, vrtoglavica i glavobolja, pospanost ili poremećaji spavanja, rijetko nesvjestica.
• Bljedoća kože, uzrokovana nedostatkom kompleksa vitamina u krvi.
• Osjećaj mučnine, gag refleksa i drugih dispeptičkih poremećaja.
• Osjećaj pun želudac. Može se javiti zatvor ili proljev.

Kao iu slučaju akutnog gastroduodenitisa, kronični oblik ne može se odrediti bez pregleda u bolnici. Uz vanjski pregled i slušanje pritužbi o zdravstvenom stanju pacijenta, liječnik mora propisati niz pregleda kako bi identificirao kliničku sliku.

Među pretragama gastroduodenitisa su rendgenske snimke, ekscizija dijela tkiva organa za dijagnostiku (biopsijom se utvrđuje prisutnost ili odsutnost atrofije), ispitivanje želučanog soka i druge endoskopske pretrage, ultrazvuk, PH-metrija. . Indikacije istraživanja pomoći će gastroenterologu identificirati bolest, odrediti oblik i stadij tijeka patologije. Tek nakon što točno utvrdi vrstu i stadij bolesti, liječnik će moći propisati kvalificirani tretman, glavna stvar je potražiti pomoć kada se otkriju prvi simptomi.

Kronični gastritis i gastroduodenitis

K29.3 Kronični površinski gastritis.

K29.9 Gastroduodenitis, nespecificiran.

Kronični gastritis (KG) i kronični gastroduodenitis (KGD) - oštećenje sluznice želuca i/ili dvanaesnika s pretežno upalnim promjenama i progresivnom atrofijom.

Slijede čimbenici koji predisponiraju nastanak CG ili CGD.

Prisutnost gram-negativne bakterije koja ne stvara spore, zakrivljenog, oblika 8 ili spiralnog oblika).

Pogreške u prehrani - jedenje grube, neobične, začinjene, vruće hrane, trovanje hranom, jedenje nekvalitetne hrane, neredoviti obroci, jedenje u uzbuđenom, razdraženom stanju.

Konzumacija alkohola, što dovodi do kršenja stvaranja sluzi, cirkulacije krvi i regeneracije želučane sluznice, uzrokujući njegovu atrofiju.

Dugotrajno pušenje, koje potiče lučenje klorovodične kiseline, remeti tonus donjeg sfinktera jednjaka, uzrokujući kroničnu upalu želučane sluznice.

Recepcija lijekovi(sulfanilamidni pripravci, salicilati, jodni pripravci, NSAIL itd.).

Stresne situacije koje oštećuju motoričke sposobnosti gornje divizije gastrointestinalnog trakta, izazivajući grčeve, protiv kojih pati cirkulacija krvi u želučanoj sluznici i dolazi do duodenogastričnog refluksa. Refluks žuči uzrokuje opekline želučane sluznice agresivnim žučnim kiselinama i izaziva razvoj kroničnog gastritisa.

Alergija na hranu povezana s nastankom eozinofilnog gastritisa.

Razne bolesti unutarnji organi(teški eliminacijski gastritis povezan s otpuštanjem toksičnih tvari kroz želučanu sluznicu, na primjer, s uremijom).

Zatajenje cirkulacije i respiratorne funkcije mogu izazvati hipoksični gastritis, u kojem distrofične promjene u sluznici povezani su s poremećajima mikrocirkulacije.

Patogeneza CG svodi se na neravnotežu između čimbenika acidopeptične agresije želučanog sadržaja i čimbenika zaštite sluznice želuca i dvanaesnika.

Klasifikacija gastritisa i gastroduodenitisa u djece

autoimuni (tip A);

povezan s Hentobaculergru1on (tip B);

refluksni gastritis (tip C);

posebni oblici gastritisa (limfocitni, eozinofilni, granulomatozni, itd.);

idiopatski (etiološki faktor nepoznat).

Prema morfologiji lezije želučane sluznice (određene tijekom endoskopskih i histoloških studija):

Po fazi (fazi) procesa:

nepotpuna klinička remisija;

potpuna klinička remisija;

kliničko-endoskopsko-morfološka remisija (oporavak).

Prema prirodi želučane sekrecije:

Klinička slika CG i CGD ovisi o stanju glavnih funkcija želuca. Bol u trbuhu je intenzivna, često paroksizmalna, lokalizirana uglavnom u epigastričnoj regiji, javlja se na prazan želudac i smanjuje se nakon jela. Rana bol počinje 20-30 minuta nakon jela; ekvivalent ovog simptoma kod djece može biti osjećaj brze sitosti. Kasna bol je rjeđa, javlja se 40-60 minuta nakon jela.

Uz pojačano stvaranje kiseline u želucu kod starije djece, bilježi se klasični Moiniganov ritam boli "glad-bol-jedenje-olakšanje-glad-bol". “, koji proizlaze iz upotrebe masne hrane, prejedanja, tjelesne aktivnosti (brzo trčanje, skakanje).

Od dispeptičkih poremećaja može doći do smanjenja apetita, mučnine, povraćanja, žgaravice, netolerancije na masnu i prženu hranu, podrigivanja; često postoje kršenja stolice, popraćena zatvorom.

Fibroezofagogastroduodenoskopija (FEGDS) omogućuje vam da utvrdite prirodu promjena u sluznici (edem, hiperemija, ranjivost, prisutnost erozija, polipa, krvarenja, žarišta atrofije, hiperplazije), prevalenciju procesa, tonus pilorusa. i srčanih sfinktera, prisutnost refluksa. S FEGDS-om možete uzeti materijal za morfološku studiju, koja služi kao osnova za provjeru dijagnoze. Neizostavan uvjet za pravilan pregled bolesnika je određivanje prisutnosti Hencobaca (er pylon.

Titar specifičnih anti-Helicobacter protutijela klase A i O u krvi ili fecesu bolesnika proučava se ELISA, precipitacijskim ili imunocitokemijskim brzim testovima. Izdisajni testovi s registracijom koncentracije otpadnih tvari HencobacHegrupon (ugljični dioksid, amonijak). Primijeniti PCR s uzorcima izmeta, sline, plaka.

Morfološka metoda je "zlatni standard" za dijagnosticiranje infekcije Hencoba & erpy, u tu svrhu koristi se bojenje bakterija u histološkim preparatima želučane sluznice po Giemsi, Wartin-Starryju i Gentu. Primjenjuje se i citološka metoda (bojenje bakterija u razmazu-otisku bioptata želučane sluznice po Giemsi i Gamu).

Ureazni test - određivanje aktivnosti ureaze u biopsiji želučane sluznice stavljanjem lijeka u tekućinu ili želatinasti medij koji sadrži supstrat, pufer i indikator.

pH-metrija - određivanje kiselosti želučanog soka; mogućnosti istraživanja: polusatno, dnevno.

Rentgenska metoda (fluoroskopija s barijem) omogućuje određivanje stanja sluznice želuca i dvanaesnika, istraživanje motoričko-evakuacijske funkcije želuca.

U svrhu korekcije autonomnih poremećaja široko se koristi psihoterapija koja je od velike važnosti za razvoj adekvatnog odgovora na bolest. Tijekom razgovora liječnik saznaje karakteristike pacijentovog karaktera, situaciju u obitelji i, ako je moguće, utvrđuje traumatski faktor. Psihoterapija nastoji prilagoditi osobnost djeteta, promijeniti i uskladiti njegov odnos sa socijalnom okolinom.

Bolesno dijete nakon jela treba prošetati svježi zrak najmanje 30-40 minuta; ne leći 2-3 sata nakon jela; trajanje noćnog sna treba biti najmanje 8-10 sati; odlazak u krevet trebao bi biti imenovan najkasnije do, bolje je izbjegavati spavanje na leđima i na lijevoj strani (u ovom položaju dolazi do povećanja patološkog refluksa duodenalnog sadržaja u želudac); glava kreveta treba biti malo viša od stopala; teški fizički rad je kontraindiciran, ograničeno je dizanje utega i oštri skokovi, intenzivno trčanje.

Medicinska korekcija vegetativnih poremećaja

Prehrana je poželjna 5-6 puta dnevno, potrebno je mehaničko, termičko, kemijsko štedenje želučane sluznice. Mehanička štednja se postiže mljevenjem hrane, kuhanjem na pari, isključivanjem grube i pržene hrane, smanjenjem volumena dnevnog obroka. Toplinska štednja podrazumijeva unos toplih, kao i isključivanje toplih i hladnih jela.Kemijska štednja osigurava se zabranom hrane koja potiče lučenje klorovodične kiseline i iritira želudac (jake juhe, pržena, dimljena, slana, začini, začini, plodovi mora, jaki čaj, kava, gazirani i alkoholna pića), kao i sadržaj organskih kiselina. Ne preporučuju se jednostavni ugljikohidrati (šećer, slatkiši, čokolada) koji potiču želučano izlučivanje.

Preporučene sheme antihelicobacter liječenja. Jednotjedni trokomponentni režim s uključivanjem bizmut-trikalijevog dicitrata (de-nol*) u kombinaciji s nifuratelom (macmiror*) u dozi od 10-15 mg/kg na dan, furazolidona ili metronidazola do 40 mg/kg na dan. . Shema predviđa prijem:

antisekretorni lijek (inhibitor protonske pumpe ili blokator histaminskih H2 receptora) i jedan antibiotik.

Jednotjedni trokomponentni režim liječenja bez upotrebe bizmutovog pripravka:

antisekretorni lijekovi u kombinaciji s nifuratel, furazolidon ili metranidazol, kao i amoksicilin;

antisekretorni lijekovi u kombinaciji s nifuratelom i makrolidima (klaritromicin (klacid*), azitromicin (sumamed*). Trajanje liječenja sumamedom* je 3 dana;

antisekretorni lijekovi: blokatori H+/K+-ATPaze (omeprazol, esomeprazol) u kombinaciji s amoksicilinom i makrolidima ili blokatorima histaminskih H2 receptora (ranitidin, famotidin).

Jednotjedna četverostruka terapija indicirana je za neuspjeh eradikacije ili recidiv peptičkog ulkusa. Kvadroterapija uključuje sve trokomponentne režime liječenja u kombinaciji s bizmut trikalij dicitratom (de-nol*).

de-nol* - 120 mg 2 puta dnevno;

macmiror * - 10-15 mg / kg ili furazolidon - 5 mg / kg 4 puta dnevno u dobi od 5-7 godina, 100 mg 4 puta dnevno za djecu stariju od 8 godina;

metronidazol (trihopol*) - 30 mg/kg 2 puta dnevno u dobi od 5-7 godina, 40 mg/kg - za djecu stariju od 8 godina;

tinidazol * - 30 mg / kg 2 puta dnevno u dobi od 11 godina;

amoksicilin (flemoksin solutab *, hiconcil *) - 375 mg 2 puta dnevno;

klaritromicin (klacid *) - 7,5 mg / kg dnevno;

azitromicin (sumamed *) - 10 mg / kg dnevno;

omeprazol (losek *) - 20 mg 2 puta dnevno;

esomeprazol (Nexium*) - 40 mg 2 puta dnevno za djecu stariju od 8 godina;

ranitidin (zantok) - 150 mg 2 puta dnevno za djecu stariju od 8 godina;

famotidin (quamatel *) - 40 mg 2 puta dnevno za djecu stariju od 11 godina.

Za sprječavanje disbakterioze na pozadini iskorjenjivanja

liječenja propisuju se korektivni lijekovi: prebiotici (Nutrikon, Metovit i dr.), probiotici (Bactisubtil*, Enterol*, Linex*) i eubiotici (Hilak Forte*).

Antacidi (maalox*, almagel*, phosphalugel*) propisuju se 1-2 dozirne žlice (vrećice) 3 puta dnevno 1,5-2 sata nakon jela i noću; tečaj je 3-4 tjedna.

Da bi se osigurao antisekretorni učinak, koriste se blokatori H0-receptora histamina ranitidin* i famotidin* u gore navedenim dozama. Tijek liječenja je 4 tjedna.

Za ispravljanje patološkog refluksa duodenalnog sadržaja u želudac koriste se:

Adsorbenti (enterosgel4, smekta*, Aktivni ugljik itd.) 3 puta dnevno 30-40 minuta prije jela i noću, tečaj je dana;

prokinetici (motilium*) 0,25 mg/kg 3-4 puta dnevno 15-20 minuta prije jela i prije spavanja. Ne smije se kombinirati s antacidima, jer. za apsorpciju lijeka potrebna je kisela sredina.

g 3 puta dnevno 15 minuta prije jela i noću, tečaj je 3-4 tjedna; de-nol * 1 tableta 3 puta dnevno 40 minuta prije jela i noću, tabletu treba temeljito sažvakati i isprati vodom. Tijek liječenja je 3-4 tjedna.

Ostala sredstva - solcoseryl, actovegin *, vitamini A, E, skupina B (Bp B2, B6, B15), folna kiselina i drugi lijekovi propisuju se 4-6 tjedana.

Liječenje mineralnom vodom

s povećanom funkcijom stvaranja kiseline u želucu, voda niske mineralizacije indicirana je 1-1,5 sati prije jela 3-4 puta dnevno, zagrijana na 38-45 ° C, degasirana;

kod smanjene želučane sekrecije, piti vodu prije jela 3-4 puta dnevno s plinom, prethodno zagrijanu na 18-25 ° C. Nanesite Essentuki broj 4 ili broj 17;

S normalnom želučanom sekrecijom, voda se propisuje 45-60 minuta prije jela 3-4 puta dnevno, zagrijana na 28-55 ° C, degazirana, s niskom mineralizacijom (Borjomi, Narzan, Essentuki br. 4, Smirnovskaya),

Izračun doze mineralne vode provodi se prema formuli 3 ml na 1 kg tjelesne težine djeteta. Dob djeteta u godinama, kada se pomnoži s 10, omogućuje vam da odredite količinu vode u mililitrima.

Tečajevi liječenja traju 1-1,5 mjeseci, ponavljaju se 2-3 puta godišnje.

Kod kroničnog gastroduodenitisa sa smanjenim izlučivanjem želučanog soka, listovi trpuca, trava tisućnjaka, korijen ruševine, trava origana i pelina, tisuću-

izvor. Uz povećanu kiselost, prikazana je trava gospine trave, koriste se želučane naknade. Tečajevi liječenja broj 2-3 godišnje nastavljaju se 10-14 dana mjesečno.

1. godina bolesti: pregled gastroenterologa 2 puta godišnje; pedijatar - 1 put u kvartalu; otorinolaringolog i stomatolog - 1 put i godišnje, konzultacije drugih specijalista prema indikacijama. FEGDS i pH-metrija" propisuju se jednom na kraju godine promatranja, dijagnoza infekcije s Heisobacter py \ opexpress metodom provodi se prema indikacijama.

1. godina bolesti: pregled gastroenterologa jednom godišnje; pedijatar - 2 puta godišnje, otorinolaringolog i stomatolog 1 puta godišnje, konzultacije drugih specijalista prema indikacijama. FEGDS i pH-metrija propisuju se jednom na kraju godine promatranja, dijagnoza infekcije Helisograaerpy!on ekspresnom metodom provodi se prema indikacijama.

godine i naknadno: pregled pedijatra jednom godišnje; otorinolaringolog i stomatolog jednom godišnje, a FEGDS i pH-metrija - prema indikacijama.

Kronični gastroduodenitis: znakovi i liječenje u akutnom stadiju

Kronični gastroduodenitis je opasna bolestšto može značajno smanjiti kvalitetu života. O kroničnom obliku govore kada manifestacije traju 6 mjeseci, a ponekad i duže.

Pojam bolesti

Kod kroničnog gastroduodenitisa dolazi do kumulativne upale sluznice želuca i crijevne regije. Bolest se javlja i kod odraslih i kod djece.

Značajka kroničnog oblika je da lezija sluznice dovodi do kvara u aktivnosti gušterače, autonomni poremećaji. Terapeutska taktika podrazumijeva obvezno dodavanje režima liječenja vitaminima B skupine.

Prema ICD-10, bolest pripada klasi XI bolesti. Broj bloka K20-K31 šifra K29.9.

Sorte

Svi kronični gastroduodenitisi podijeljeni su u nekoliko vrsta:

• Etiologija: primarna ili popratna vrsta.
• Promjene sluznice: površinske, erozivne, atrofične, hiperplastične.
• Histologija: s različitim stupnjevima upale, s atrofijom, transformacijom tkiva.
• Klinička slika je u fazi pogoršanja, remisije.

Češće govorimo o sljedećim oblicima:

1. atrofičan. Razvija se u pozadini smanjene kiselosti. Nalazi se kod ljudi s genetskom predispozicijom.
2. Helicobacter. Tipično je za osobe s povišenom kiselošću. Razvija se zbog ulaska Helicobacter pylori u želudac.
3. Površinski. Upala zahvaća samo sluznicu.
4. Erozivna. Karakterizira ga stvaranje velikog broja malih ulkusa na sluznici.
5. Hipertrofična. To je opasna vrsta bolesti. To je benigni tumor.

Razlozi

Različiti uzročnici dovode do patologije. Endogeni uključuju neispravnost imunološkog sustava. U tom slučaju aktivno počinje proizvodnja antitijela koja utječu na vlastita tkiva. Hormonalni poremećaji mogu dovesti do kroničnog oblika.

Zbog njih se smanjuje zaštitnu funkciju sluznica. Endogeni čimbenici uključuju stres, poremećaje u živčanom sustavu. Izazivaju grčeve u želucu. Rezultat je stvaranje povoljni uvjeti za razvoj upale.

Postoje i egzogeni faktori:

• Zarazni uzročnici. Mogu se razmnožavati u bilo kojem, uključujući i u kiselom okruženju. To dovodi do razvoja upalnog procesa.
• Prejedanje. Isti razlog uključuje prejedanje, loše žvakanje hrane.
• Korištenje hrane koja potiče proizvodnju želučanog soka. To može biti masna, pržena, začinjena i dimljena hrana.
• Zloupotreba alkohola. Posebnu štetu uzrokuju jeftine sorte vina i piva.

Simptomi patologije

Kronični gastroduodenitis dovodi do:

• Osjećaj težine i nelagode u abdomenu.
• Oštra bol, koja se pogoršava konzumacijom hrane.
• Konstantna mučnina.
• Povremeni napadi povraćanja.

Ovi znakovi kombinirani su s nedostatkom apetita, podrigivanjem i zatvorom, kao i poremećajem spavanja. Na sluznici se može pojaviti bijela prevlaka. Osoba s ovim oblikom bolesti ne osjeća se uvijek loše. Užasno zdravlje zamjenjuju se razdobljima remisije.

Kronični gastroduodenitis u djece

Posljednjih godina postoji stalan trend rasta gastroduodenitisa.

Gastroduodenitis u kroničnom obliku često se javlja kod djece koja imaju genetsku predispoziciju ili su pretrpjeli ozbiljne somatske bolesti.

Simptomi kod djece slični su onima koji se vide kod odraslih. Postoji slabost, poremećaj sna, glavobolje.

Često se primjećuje vegetovaskularna distonija. Sindrom boli prati osjećaj punoće i težine u želucu. Ponekad se vegetativne krize odvijaju prema vrsti damping sindroma. Zatim postoji pospanost, slabost. Mogu se pojaviti poremećaji srčanog ritma.

Dijagnostika

Provodi se laboratorijsko i instrumentalno ispitivanje. Obavezna je gastroduodenoskopija s biopsijom.

Pomoću posebne cijevi liječnik ispituje stanje sluznice. Zatim se s nekih područja uzimaju komadi tkanine. Ako je potrebno, studija se ponavlja nekoliko puta. Upaljene i atrofirane stijenke organa postaju vidljive.

HELIC izdisajni test služi za utvrđivanje prisutnosti Helicobacter Pylori. Prvo, pacijentu se daje posebna otopina za piće. Zatim, nakon 30 minuta, morate disati u cijev koja je spojena na poseban uređaj. Ovo je jedna od najoptimalnijih metoda za otkrivanje bakterija, ali je zbog skupoće opreme imaju tek rijetke bolnice.

Laboratorijskim metodama proučava se opća analiza krv s leukocitarnom formulom. Na povišeni leukociti ukazuju na prisutnost upalnog procesa. Ako prevladavaju eozinofili, onda najvjerojatnije postoje crvi. Ovo je važan pokazatelj u diferencijalnoj dijagnozi.

Liječenje bolesti

Liječenje kroničnog oblika može trajati od nekoliko mjeseci do 2 godine. Sve ovo vrijeme morate se pridržavati pravila zdrava prehrana. NA akutno razdoblje potrebna je usklađenost mirovanje u roku od 7-8 dana. Ako se ne pridržavate ovih pravila, smanjite učestalost i ozbiljnost bolni sindromi Nisam siguran da će se to dogoditi.

Pripreme

Liječenje se provodi u nekoliko smjerova odjednom:

• Protuupalna i imunomodulirajuća terapija.
• Normalizacija sekretornih funkcija probavnih organa.
• Optimizacija proizvodnje žuči.
• Vraćanje ravnoteže živčanog sustava gastrointestinalnog trakta.

Zahvaljujući modernim metodama liječenje ne samo da može eliminirati simptome, već i vratiti zdravlje gastrointestinalnog trakta, normalizirati probavu i asimilaciju hrane. Liječenje se često provodi u pozadini eliminacije popratne bolesti.

Ako je kronični gastroduodenitis uzrokovan bakterijom, tada se u režim liječenja moraju uključiti antibakterijski lijekovi.

Kod bolesti s povišenom ili normalnom kiselošću koriste se inhibitori protonske pumpe. To uključuje Omeprazol, Rabeprazol, Neximum. Postoje i drugi lijekovi koji smanjuju proizvodnju klorovodične kiseline, smanjujući kiselost želučanog soka. Obično se za liječenje bira jedan lijek.

Ako a niske kiselosti, umjesto antisekretornih lijekova koji su usmjereni na proizvodnju klorovodične kiseline. Bez obzira na oblik, propisani su antacidi: Phosphalugel, Almagel, Maalox. Uz povraćanje i nadutost propisani su prokinetici (Cerukal, Motilium). Vraćaju promicanje bolusa hrane, uklanjajući bolne simptome.

Narodni lijekovi

Među narodnim metodama za rješavanje kronične bolesti može se koristiti zbirka viburnuma, čage, aloe i meda.

Djelotvoran je i propolis. Ima izraženo protuupalno djelovanje. Za brzi oporavak pijte sokove. Uključujući morski trn, kupus. Ali čak i najučinkovitija tradicionalna medicina ne dovodi do trajnog učinka. Stoga se koriste kao dodatni tretman.

Dijeta

Pod zabranom su previše vruća, hladna, slana, začinjena jela. Hrana treba biti frakcijska, temeljito žvakana. Preporuča se diverzificirati jelovnik pire juhama na nemasnim juhama. Riba, nemasno meso, jela od jaja imaju pozitivan učinak na probavni trakt. Moguće je koristiti vrhnje, sir, kefir.

Prva jela treba dobro samljeti kako bi se smanjio štetan učinak na sluznicu. Ako se želite maziti sokovima, bolje ih je razrijediti vodom u omjeru 1:1. Izbjegavajte jak osjećaj gladi ili prejedanje.

Bolest u akutnoj fazi: simptomi i liječenje

Tijekom egzacerbacije kroničnog gastroduodenitisa mogu se pojaviti simptomi svojstveni akutnom obliku. To uključuje:

• vrtoglavica,
• povraćanje,
• opća slabost,
• jaki bolovi u želucu.

Žgaravica i podrigivanje, kao i poremećaj stolice, često su pratioci ove faze. Ako se ovi znakovi pojave, trebate se odmah obratiti liječniku. u djece u akutnom stadiju pojavljuju se simptomi endogene intoksikacije. To uključuje emocionalnu labilnost, glavobolje i umor.

Liječenje se nužno sastoji od prehrane. Izbornik treba sadržavati vitamine B1, B2, PP, C. Obroci bi trebali biti 5-6 puta dnevno. De-nol, Metronidazol se propisuju 1-2 tjedna. Omepasol, Clarithromycin se pije 7 dana. Za korekciju liječenja može biti potrebna druga konzultacija s gastroenterologom.

Kako bi se spriječili recidivi, često se propisuju lječilište ili balneološko liječenje, razne fizioterapeutske mjere.

Idu li u vojsku s kroničnim gastroduodenitisom?

Problem je riješen nakon poduzetih dijagnostičkih mjera. Prema kategoriji "B" pravila vojnog roka, bolest s rijetkim egzacerbacijama mlade osobe može biti djelomično sposobna za službu.

U interakciji s određenim vanjskim čimbenicima, osoba može razviti bolesti gastrointestinalnog trakta. Kršenja su popraćena nizom neugodnih simptoma. Postoji potreba za liječenje lijekovima. U uznapredovaloj fazi bit će potrebna operacija. Gastritis je upalni proces u želucu. Bolest može izazvati razvoj komplikacija. U teškim slučajevima moguća je smrt. Prilikom posjeta gastroenterologu, pacijentu se dodjeljuje termin za testove i studije. Pacijenti često ne znaju kako dešifrirati rezultat. Svaka patologija, uključujući gastritis, ima specifično kodiranje prema Međunarodnoj klasifikaciji bolesti (ICD).

Gastritis se može razviti u različitim oblicima i razlikovati po vrsti upale.

opće informacije

Malo ljudi zna sa sigurnošću što je gastritis i koji je njegov ICD-10 kod. Bolest se smatra prilično uobičajenom i često se dijagnosticira kod pacijenata. Karakterizira ga razvoj upalnog procesa. Popraćeno teškim simptomima u uznapredovalom stadiju.

ICD je kratica za Međunarodnu klasifikaciju bolesti. Broj 10 označava vremensko razdoblje za koje je prikupljena statistika.

Pacijenti često ne razumiju posebno kodiranje. Liječnici, zauzvrat, točno znaju koja je bolest prisutna kod određenog pacijenta, obraćajući pozornost na skup znakova u medicinskom kartonu.

Gastritis izazivaju unutarnji i vanjski čimbenici. Patologija je kronična i akutna. Temeljni uzroci razvoja kršenja prikazani su u tablici.

Prema ICD-u (10 godina), gastritis ima šifru K29. Dijeli se u nekoliko podskupina ovisno o sorti. Poznavajući dekodiranje simbola, lako možete razumjeti koja je dijagnoza postavljena.

Najčešće, gastritis izaziva infekciju Helicobacter pylori. Kako bi potvrdili temeljni uzrok, liječnici uzimaju oštećeno područje želuca na pregled. Bolesna osoba je propisana antibakterijska sredstva. Liječenje patologije je složeno. Terapija uključuje uzimanje lijekova, korištenje netradicionalnih metoda i pridržavanje stroge dijete. Mogu se preporučiti dodatni lijekovi za ublažavanje simptoma.

Upalni proces narušava sluznicu staničnoj razini. Receptori umiru. Napredna faza patologije dovodi do formiranja maligne neoplazme. Rizik od čira na želucu je visok. Pacijentov apetit se brzo smanjuje. Kao rezultat toga, pacijent počinje gubiti težinu bez razloga. Pogoršanje izgleda i dobrobiti.

Ljudi s genetskom predispozicijom imaju veću vjerojatnost za razvoj gastritisa

Vrste kroničnih upala prema MKB-u

Akutni i dugotrajni proces ima mnogo varijanti. Sve vrste su prikazane u Međunarodnoj klasifikaciji bolesti. K29 uključuje:

• akutni hemoragijski gastritis;
• kronični površinski;
• dugotrajno s atrofijom;
• produljeno, neodređeno;
• alkoholičar;
• drugi oblici gastritisa;

Sve vrste patologije su vrlo slične. Unatoč tome, svaki od njih ima svoje karakteristike i pristup liječenju. Nemoguće je samostalno postaviti dijagnozu i odabrati odgovarajuću terapiju.

Bolesnik treba potražiti pomoć od zdravstvena ustanova. To će smanjiti rizik od komplikacija.

Odrediti vrstu bolesti treba biti kvalificirani stručnjak

Hemoragični tip

Također se naziva erozivni gastritis - klasificiran kao K29.0. Uz bolest u želucu dolazi do upalnog procesa. Pojavljuje se u pozadini abnormalnosti mikrocirkulacije. Patologija izaziva unutarnje krvarenje. Smatra se jednim od najopasnijih oblika kršenja.

Kod erozivnog tipa gastritisa postoji rizik od krvnih ugrušaka. Na površini sluznice uočavaju se čirevi i erozije. Šteta može biti pojedinačna ili višestruka. Moguće zatajenje bubrega. Oblik bolesti zahtijeva hitno medicinsko liječenje.

Druge vrste akutnog gastritisa

Klasifikacija K29.1 uključuje sve druge izražene oblike bolesti želuca. Povratak stanja može biti potaknut upotrebom nekvalitetne hrane i alkohola. Simptomi su izraženi. K29.1 uključuje gastritis:

• kataralni;
• nagrizajuće;
• flegmonozna;
• fibrinozan.

Često se gastritis razvija zbog pogrešaka u prehrani.

Patologija alkoholnog tipa

Liječnici kažu da se ovaj oblik bolesti (K29.2) ne javlja u pozadini upalnog procesa. Manifestira se zbog dugotrajne uporabe lijekova koji sadrže alkohol. Liječenje će biti uspješno samo uz potpuno odbacivanje alkohola.

Čak i mala doza etil alkohol koji je ušao u tijelo izazvat će pogoršanje.

Pacijent se može žaliti na niz simptoma nakon konzumiranja alkohola:

• mučnina i povračanje;
• sindrom boli u želucu;
• vrtoglavica;
• stanje nesvjestice;
• proljev.

Uzrok alkoholnog gastritisa je zlouporaba alkohola.

Površinski i atrofični proces

Ovaj oblik patologije kronični tip nalazi se u Međunarodnoj klasifikaciji pod oznakom K29.3. Bolest ne izaziva značajne promjene u želucu. Lako teče. Ne uzrokuje značajnu nelagodu. Ako se ne liječi, dovodi do komplikacija. S ovom patologijom bilježe se sljedeći simptomi:

• bol u gornjem dijelu trbuha;
• žgaravica;
• mučnina, podrigivanje.

Bolest se može pretvoriti u erozivni oblik kada je liječenje teško.

Atrofični tip gastritisa MKB klasificira kao K29.4. Patologija traje dugo i stalno napreduje. Pacijent osjeća smanjenje učinkovitosti i žali se na vrtoglavicu. Može se razviti anemija.

Na blagi oblik gastritis može izazvati mučninu i može se pojaviti podrigivanje

Gastritis, nespecificirani i drugi oblici

Ova bolest je uključena u K29.5. Pojavljuje se u pozadini prekomjerne sekrecije. Upalni proces utječe na određena područja želuca. Ovisno o njihovom položaju, patologija može biti:

• antralni;
• temeljni.

Bol ima jasnu lokalizaciju. Javlja se nakon jela.

K29.6 uključuje ostalo kronični oblici bolesti, uključujući i prehrambeni tip. Sve vrste u nedostatku terapije izazivaju razvoj komplikacija. Dijagnostika se mora provesti odmah. Liječenje se odvija samo pod liječničkim nadzorom.

K29.7 uključuje gastritis, u kojem je nemoguće točno odrediti lokalizaciju lezije. Pacijent treba niz testova i studija.

Osim toga, o gastritisu će se raspravljati u videu:

Danas se sve više pažnje posvećuje ranoj i neinvazivnoj dijagnostici atrofičnog gastritisa. Za to su gastroenterolozi razvili posebnu dijagnostičku ploču. Tijekom konvencionalne gastroskopije nije moguće identificirati žarišta epitelne displazije, a još više odrediti njihovo područje. Zbog toga se često pojavljuju pogreške povezane s pretjeranom i nedovoljno postavljenom dijagnozom: područje hiperplazije može se pogrešno procijeniti, a upalne promjene mogu se zamijeniti s epitelnom metaplazijom. Da biste ispravno procijenili područje promijenjenog epitela, uzmite biopsiju sa svih promijenjenih područja, tijekom gastroskopije, sluznica se boji (najčešće metilenskim plavim) - boja se dobro percipira na područjima s intestinalnom metaplazijom.
Specijalni Biohit hematološki panel omogućuje brzo i učinkovito određivanje stupnja epitelne metaplazije, atrofije sluznice i parijetalnih žlijezda te izbjegavanje dijagnostičkih pogrešaka. U ovoj ploči ispituje se razina serumskog pepsinogena, određuje se omjer pepsinogena 1 prema pepsinogenu 2, histamina 17. Smanjenje ovih pokazatelja ukazuje na izraženu atrofiju žljezdanih epitelnih stanica, a niska razina gastrina 17 ukazuje na smrt G-stanica želučanih žlijezda.
Istodobno, povećanje razine gastrina 17 i pepsinogena 1 često je povezano s infekcijom H. pylori. Značajno povećanje razine gastrina 17 najčešće je povezano s autoimunim gastritisom, u kojem se opaža aklorhidrija ili hipoklorhidrija, funkcija antruma želuca je očuvana. Ako u antrumu postoje i žarišta atrofije (multifokalna atrofija), tada će razine svih ovih pokazatelja biti niske. Ova ploča ima najmanje 80% pouzdanosti, koristi se u početnim fazama pregleda i omogućuje određivanje vrste gastritisa, njegove lokacije i uzroka, identificiranje prekanceroznog stanja i određivanje ispravne taktike liječenja.
U usporedbi s hematološkim panelom i endoskopskim pregledom s uzorkovanjem biopsije, druge metode za dijagnosticiranje atrofičnog gastritisa manje su informativne. Dakle, kod gastrografije dolazi do glatkoće nabora sluznice i usporavanja peristaltike želuca, njegova veličina se smanjuje. Ista slika nalazi se tijekom ultrazvuka želuca. Intragastrična pH-metrija otkriva smanjenje kiselosti želučanog soka. Da bi se razjasnila dijagnoza, poželjno je svakodnevno provoditi mjerenje kiselosti. Kod sumnje na malignitet potrebno je učiniti MSCT trbušnih organa kako bi se isključio tumorski proces. Također je obavezno provesti sve potrebne studije za otkrivanje infekcije H. pylori: PCR dijagnostika Helicobacter pylori, izdisajni test, otkrivanje antitijela na Helicobacter pylori u krvi.

Pažljivo uzimanje anamneze bitno je za postavljanje točne dijagnoze. Bolesnika treba pitati je li ranije bilo krvarenja iz probavni trakt, povraćanje ili disfagija. Od velike je važnosti brzo mršavljenje u kratkom vremenskom razdoblju (može ukazivati ​​na oticanje želuca s karijesom i krvarenjem). Također obratite pozornost na drugu patologiju koja bi mogla dovesti do stvaranja erozivnog gastritisa; zabilježiti korištenje droga, alkohola i droga.
Ako se sumnja na erozivni gastritis, potrebno je provesti niz laboratorijskih i instrumentalnih metoda istraživanja. Provedite opći test krvi za otkrivanje anemije, test stolice za okultna krv. Za dijagnosticiranje komplikacija i popratnih bolesti propisan je biokemijski test krvi. Identifikacija uzročnika infekcije zahtijeva bakteriološki pregled povraćenog sadržaja, želučanog sadržaja i fecesa; korištenje različitih metoda za otkrivanje H. pylori (ELISA, PCR dijagnostika, izdisajni test).
Od instrumentalnih metoda najveću važnost ima ezofagogastroduodenoskopija uz istovremenu biopsiju. Tijekom endoskopskog pregleda vizualiziraju se erozije, provodi se diferencijalna dijagnoza s drugom patologijom želuca i traži se izvor krvarenja. S masivnim krvarenjem, EGDS treba izvesti u prvim satima nakon prijema, ako je stanje pacijenta stabilno, studija se može odgoditi za 24-48 sati.
Tijekom endoskopije može se otkriti nekoliko vrsta erozija: hemoragični (površni ili duboki, prekriveni hemoragičnom korom, imaju blijedu korollu); stan (imaju bjelkasti premaz, rubovi su punokrvni, ne dižu se iznad sluznice); hiperplastični (smješteni na vrhovima nabora sluznice, podsjećaju na polipe, umjereno edematozni). Osim toga, postoji jedna erozija (ne više od tri) i višestruka (četiri ili više).
Ako endoskopski pregled nije moguć, radiografija želuca pomoći će u dijagnozi erozivnog gastritisa. Preporuča se koristiti konvencionalnu gastrografiju, kao i uz uvođenje kontrastnog sredstva u želučanu šupljinu. Rentgenski znakovi erozivnog gastritisa su: lagano oticanje i zadebljanje nabora sluznice; nodularnost unutarnje sluznice želuca; povećanje želučanih polja. Najviše informativna metoda identifikacija erozija je rendgenska slika želuca s dvostrukim kontrastom - s erozivnim gastritisom, defekti sluznice mogu biti linearni ili prošireni, s poderanim rubovima.