A lábak lapos valgus deformitása gyermekeknél. Kellemes és hasznos torna. A láb valgus kialakulását kiváltó tényezők gyermekeknél

A gyereknek van". A jövőben minden vizsgálatot gyermekortopéd végez, aki kórelőzményt vezet.

Ahhoz, hogy megértse, mit jelent a lapos valgus beállítás diagnózisa, elemezze magát a szót. A "lapos" azt jelenti, hogy a gyermek lába lapos - ez nyilvánvaló, de valgus azt jelenti, hogy a gyermekbe való beépítésük X-alakú. Sokan találkoztunk már olyan emberrel, akinek X-ben van a lába, X betegségünk esetén csak a lábfej található.

Az ortopédek azt mondják, hogy a lapos valgus láb egy gyermeknél nem betegség, hanem deformáció, amely a gyenge szalagok következménye. Egy ilyen problémával küzdő gyermeknél a lábak gyorsabban elfáradnak. Anatómiailag a lábfej befelé süllyed, ennek következtében a boltozatok és ívek nem úgy alakulnak ki, ahogy kellene.

Ha nem kezeli a lapos valgus lábakat gyermekeknél, akkor idővel a probléma lapos lábakká fejlődik.

Mi a veszélyes lapos láb

Sok ember számára a lapos láb csak ürügy arra, hogy ne szolgáljon katonai szolgálatot. De azok, akiknek ez a hibája, tudják, hogy a vicceken kívül sok probléma van.

A legbiztonságosabb, de még mindig kellemetlen, egy esztétikai hiba. És a jövőben nehéz lesz megtalálni a megfelelő cipőt, folyamatosan keresni kell egy speciális gyártót és speciális talpbetéteket.

A nők nem tudnak sarkúban járni, a sarok előre mozdul, ami kényelmetlenséghez vezet, rontja a járást, és kedvezőtlenül hat a gerincre. Idővel csomó jelenhet meg az alap közelében hüvelykujj. Ez a kiálló csont nemcsak megromlik megjelenés lábát és zavarja a szép cipők viselését, de rontja az ember közérzetét az állandó gyulladások és sajgó fájdalom. Ezért feltétlenül oda kell figyelni és cselekedni ennek megfelelően.

Mikor kell orvoshoz fordulni

Nál nél kisgyerek lapos valgus telepítés megjelenik, amint a gyermek önállóan feláll a lábán. A láb nem bírja a test terhelését, a lábak belső széle megereszkedik, az elülső rész pedig behúzódik. Amint megjelentek az X-alakú végtagok első jelei, vagyis egy lapos valgus jel, orvoshoz kell fordulnia tanácsért, és jó minőségű cipőt kell vásárolnia.

A diagnózis leggyakrabban 3 éves kor után hangzik, a valgus láb pedig már 9-12 hónapos korban. Idővel ez a két probléma egyesül, és lapos valgus láb keletkezik.

A lapos láb nem velejárója a 3 év alatti gyermekeknek, mint betegség. Minden gyermekben megvan, de fiziológiás, vagyis ez normális állapot erre a fejlődési időszakra. A belül a gyerek lábán nincs jellegzetes bevágás, eddig van ott egy zsírréteg, ami lengéscsillapítóként működik. Az ortopéd csak akkor tud figyelni a gyermek lábának formájára, ha az lapított vagy széles, ennek következtében lapos valgus lábbeállítás észlelhető.

A hiba okai

A gyermek lábának állapotát és a lapos valgus láb kialakulását befolyásolják:

• a gyermek általános izomgyengesége;
• csökkent vagy megnövekedett izomtónus;
• elhúzódó vírusos betegségek;
• tüdőgyulladás;
• hörghurut;
• angolkór;
• koraszülöttség.

A lapos lábfej és a lapos valgus görbület gyermekeknél a láb belső részének szalagjainak és izmainak megnyúlásának következménye, az alsó lábszár és a boka, a sarok kifelé, a boka befelé mozdul, és az egész alsó láb megváltoztatja középpontját.

Ha a lapos valgus pozíció erősen kifejezett, akkor nemcsak a végrehajtása válik nehézzé testmozgás hanem csak sétálni is. Az amortizáció minimálisra csökken, így a teljes teher a gerincre és az agyra hárul.

5 év elteltével a lapos valgus láb elhelyezését gyermekeknél gyakorlatilag nem kezelik, ezért a terápiát a lehető legkorábban el kell kezdeni. Kezdetben a lapos láb egyszerűen leáll, és a láb általános állapota javul. És még ha nem is lehet 100%-kal meggyógyítani a gyermeket, ez az eltérés (ha kontroll alatt van) nem befolyásolja általános egészségi állapotát a jövőben. A probléma súlyosságától és életkorától függően az orvos ortopéd talpbetétet, fizikoterápiát és masszázst ír elő.

A masszázs jelentősége

A masszázsnak köszönhetően a gyermek izmai ellazulnak, a szalagok megnyúlnak, megerősödnek, az erőegyensúly normalizálódik, ami után a láb felveszi a kívánt pozíciót, ami a lapos valgus lábfej kezelésében érhető el.

A gyermeknél a legfontosabb tényező a testmozgás fizikoterápia. Nem elszigetelten használják, mivel csak az eredmény megszilárdítására irányul. Masszázs és mozgásterápia párhuzamos használatával stabil, hosszú távú eredményt érhet el.

A masszázsnál a hangsúly a belső és az elülső részen van, a lábszár egy része, a lábfejre figyelnek hüvelykujj: fontos a szupinatorikus funkcióik fejlesztése.

A masszázs során nem szabad nagy nyomást gyakorolni a lábakra, a dagasztás, dörzsölés, simogatás módszereit alkalmazzák. A sípcsont lapos masszírozásakor valgus láb vibrációt, dörzsölést és simogatást alkalmaznak. A masszázs torna előtt és után történik.

A lapos valgus lábfej folyamata hosszú és bonyolult, de ha folyamatosan elvégzi a szükséges eljárásokat, akkor az egészségi állapot normalizálódására és az alsó végtagok megfelelő növekedésére számíthat.

Fizikoterápia

Speciális tornaterápiás gyakorlatok gyerekeknek, ha rendelkezésre állnak lakásban, otthon is végezhetők. A gyermeknek vékony zokniban vagy mezítláb kell gyakorlatokat végeznie, az egész komplexum 2-3 gyakorlatból álló több részre oszlik, és a nap folyamán hajtják végre. A lapos-valgus beépítésnél a fő hangsúly a láb megfelelő helyzetére irányul állás és járás közben. Néha az orvosok bizonyos vizsgálatok után sófürdőt és elektroforézist írtak elő. Még olyan is volt, hogy a lapos valguslábú orvosok meggyőzően biciklit ajánlottak. És tudod mit, segített.

A gyermektorna arra a tényre vezet, hogy a gyermeknek meg kell tanulnia a lábát és a lábfejét a megfelelő pozícióba helyezni, azaz közel és egymással párhuzamosan, és nem széles távolságra, mint egy lapos valgus hiba esetén. Ha lapos valgus beállítás volt, akkor az alsó végtagok fokozatosan a helyükre kerülnek.

A lapos valgus betegséggel járó járáskészség fejlesztése érdekében ajánlott legfeljebb 15 centiméter széles ösvényen sétálni, ez lehet szőnyegcsík vagy deszka, ha nincs se egyik, se a másik, akkor határokat húzhatunk. közvetlenül a padlón krétával. Utcán is vezetheti a gyereket járdaszegélyen, rönkön stb.

A többi speciális gyermekeknél közvetlenül az orvos választja ki.

Hogyan hasznos információ, szerepeljen a gyermek étrendjében: pulyka- és nyúlhús, hal, olyan ételek is, amelyek nagyszámú kalcium, mint a túró és a sajt. Nagyon hasznos friss gyümölcslevek, cukkini, cukkini, zeller, szezámmag stb. Ha lehetséges, vigye el gyermekét szakosodott szanatóriumok, a gyorsabb és hatékony kezelés lábát. Nemcsak pihentető, de hasznos is lesz!

A gyermekeknél diagnosztizált valgus lábbeállítás gyenge vagy fejletlen ízületi-szalagos apparátus következménye. Ismerve gyermekük e tulajdonságát, a szülőknek minden lehetséges módon hozzá kell járulniuk a gyermekéhez a fizikai aktivitás, vásároljon speciális cipőt, rendszeresen látogasson el ortopéd szakorvoshoz és végezzen masszázst.

Ha a diagnózis "Valgus deformitás a lábakban" csecsemőkorba kerül, annak esélye, hogy a probléma megszűnik, ahogy az ízületek és szalagok megerősödnek, többször nőnek.

Mit kell tudni a betegségről?

A Valgus deformitás a lábboltozat lecsökkent magassága, ívelt tengelye és egy túlzottan leeresztett középső szegmens.

Útközben van egy everzió kívül sarok és lábujjak. Ennek eredményeként a lábak valahogy úgy néznek ki, mint az "X" betű, ami miatt a gyermek nem tud rendes cipőt viselni, ami nemcsak kényelmetlenséget, hanem fájdalmat is okoz neki.

A kóros hozzáállás nem egy nap, de még csak nem is egy hónap kérdése. Első fázis hallux valgusészrevehető az a tény, hogy a lábak enyhén hajlottak járás közben, és a lábak laposak.

A láb valgus torzulásának harmadik szakasza a következőket tartalmazza:

• A hüvelykujj és az azt követő ujj megfordítása;
• A talpat csak laposan helyezzük el, nagyobb sűrűségű lesz, és fájó bőrkeményedés borítja;
• A második ujj felfelé hajlik, szilárd növekedés képződik rajta.

Amikor a hallux valgust kisgyermekeknél vagy csecsemőknél diagnosztizálják, minden esély megvan arra, hogy a készlet igazodjon, és elkerülje a lapos lábbal, a fájdalommal stb.

Honnan ered a lábfej valgus deformitása magzatnál vagy növekvő gyermeknél?

A helytelen telepítésnek kevés oka van, de ezek meglehetősen gyakoriak és jelentősek:

• Munka kudarcai endokrin rendszer, mint cukorbetegség vagy hibás pajzsmirigy;
• A lábak torzulása, amely keresztirányú lapos lábak formájában nyilvánul meg - a hüvelykujjakkal szemben lévő hosszanti üreg hiánya;
• A laposodás fő oka a csontritkulás álló lábak, mivel ez a csontszövet sűrűségének és törékenységének csökkenéséhez vezet;
• Túlzott testsúly, amely növeli a lábra nehezedő nyomást, és önkéntelenül arra kényszeríti, hogy a laposan álló végtagokra összpontosítson;
• Mechanikai sérülések;
• genetikai tényező.

A rosszul megválasztott cipők nagy figyelmet érdemelnek, amiket nem szabad hordani, illetve a vártnál nagyobb/kisebb viseletet sem szabad. A serdülő lányoknak szigorúan tilos a szűkített sarkú cipők, amelyek hozzájárulnak a súly helytelen eloszlásához a lábakon. A tinédzserek szüleinek meg kell érteniük, hogy a felnövésnek ebben a szakaszában a hallux valgus nehezebben és hosszabb ideig távolítható el, mint kisgyermekeknél.

Egyébként azt mondják, hogy a hallux valgus meglehetősen ritka, a veleszületett pedig még ritkább.

Két éves gyermekeknél a készlet a megnövekedett motoros aktivitás eredményeként kezd kialakulni, amikor megtanulnak futni és ugrálni, és öntudatlanul laposra teszik a lábukat, megpróbálva megőrizni az egyensúlyt.

Ezzel egyidejűleg kiválasztják számukra az első „komoly” cipőjüket, aminek kemény hátú, ortopéd talpbetét és egyéb kötelező tulajdonságokkal kell rendelkeznie.

Ne feledje, hogy ebben az életkorban a hallux valgus gyorsabban fejlődik, mint serdülőkorban, és a kezdetben helytelen telepítés a gerinc görbületébe, osteochondrosisba és más „felnőttkori” ízületi és csontbetegségekké válhat.

Konzervatív terápia

A hallux valgus gyermekeknél arra kötelezi rokonaikat, hogy speciális ortopédiai cipőket vásároljanak, korrektorokat az ujjak helyzetének rögzítésére, nyakkendőket és ívtámaszokat. Ezzel együtt egy állandó masszázst is végeznek, 10 alkalomból álló kurzusokban, és 4 havonta megismétlik, amíg a telepítés teljesen meg nem történik.

Otthon a rögtönzött masszázst játékos formában hajtják végre, arra kényszerítve a gyermeket, hogy a végtagjait ne laposra tegye, hanem göröngyös gumiszőnyegen sétáltassa, vagy ujjaival apró tárgyakat ragadjon meg.

Mivel a masszázs és a speciális cipő viselése meglehetősen észrevehető fájdalommal jár, a tornaterápiás komplexumot szükségszerűen fájdalomcsillapítókon és gyulladáscsökkentő szereken alapuló fizioterápiával kell kiegészíteni.

Felhívjuk figyelmét, hogy minden konzervatív kezelés csak orvos választja ki, és nem vonatkozik rá önkorrekció!

Sebészet

Ha a lábak valgus deformitása előrehalad, és a telepítés nem változtatja meg alakját jobb oldala, a művelet ütemezett. Ez a kezelés megváltoztatja a láb csontjai közötti szöget, ezáltal segíti a szalagok húzóerejének megfelelő elosztását.

A beépítés gyors cseréjének eljárását alacsony traumásnak ismerik el, és nem igényel vakolatot vagy fémszerkezeteket. A rehabilitációs szakasz egy hétig sem tart, mert szó szerint egy nap alatt a beteg teljesen megfeledkezik a mozgásterápiáról, a fárasztó masszázsról és a kemény ortopéd cipőről, fájdalom nélkül nem laposra, hanem rendesen teszi a lábát, és a szüleinek sem kell aggódniuk. arról, hogy a valgus patológia ismét ad körülbelül ismerd meg magad. Abban az esetben, ha a lábak elhanyagolt vagy kezdetben súlyos equino-varus-torzulását diagnosztizálják, a gyermek nem tud önállóan mozogni.

Nem csoda, hiszen semmilyen masszázs vagy cipő nem tudja megváltoztatni az ív abnormális szerkezetét, melyben a külső éle le van eresztve, az elülső pedig felfelé hajlik.

Megelőző intézkedések

Annak érdekében, hogy babája ne ízlelje meg a szülői hanyagság gyümölcsét, ne essen át fájdalmas masszázson, ne hordjon ortopéd cipőt és ne essen át testmozgáson, javasoljuk:

1. Rendszeresen nézzen körül a gyermekorvosnál és az ortopédnél, győződjön meg róla - a gyermekeknél;
2. Ne vásároljon cipőt a növekedéshez, pénzt takarít meg, vagy vegyen fel melegebb zoknit;
3. Költsön pénzt minőségi cipőkre, minimális sarokkal és ortopéd talpbetéttel, amely megakadályozza a láb lapos állását, és mozgás közben minimális masszázst biztosít;
4. A cipő minőségi és természetes anyagokból készüljön, összecsukva a töréspont az orrrészen legyen, de ne a talp közepén;
5. Hagyja, hogy a baba gyakrabban vegye le a cipőjét, és sétáljon mezítláb kavicsokon, meleg földön, füvön és csak egy texturált szőnyegen. Így természetes masszírozást végez, és nem tanulja meg, hogy lábát kinyújtja, és megpróbálja elkerülni, hogy kövekre vagy tövisekre lépjen.

Mint látható, megfelelően szervezett életkörülmények között az ortopéd cipő viselésének elkerülése nem olyan nehéz, mint amilyennek látszik.

Szokjon rá, hogy lefekvés előtt pihentető talpmasszázst adjon gyermekének, és ezzel nem csak éjszakai pihenését javítja, hanem általános egészségi állapotát is megőrzi.

A lapos valgus a lábfej deformitása, amely gyermekeknél és felnőtteknél is megfigyelhető. Hosszú és nehéz kezelni a patológiát, a kezelés elsősorban a fájdalom tüneteinek enyhítésére irányul, bizonyos esetekben szükség van rá műtéti beavatkozás.

A patológia a láb szerkezetének megsértése - miközben a középső része lefelé tolódik, az ujjak és a sarok kifelé fordulnak. Ez a jelenség abból adódik, hogy a szalagos apparátus legyengül, és ha a betegség elindul, akkor egyre erősebb izmok húzzák maguk felé a lábfejet, aminek következtében lapos lábfejek alakulnak ki. A lábfej Valgus deformitása felnőtteknél meglehetősen gyakori jelenség, a világ lakosságának körülbelül 15% -a szenved lapos lábtól.

A patológia fajtái

A láb deformációja alapján a valgus patológia három típusra oszlik:

• hosszirányú;
• átlós;
• kombinált.

A láb hosszanti lapos-valgus beépítése a láb hosszanti ívének lelapítása. Ha a betegnek járási zavara, tapintási fájdalma van, a láb alakja vizuálisan megváltozott, járási hajlandóságra és állandó lábfáradtságra panaszkodik, longitudinális lábfájdalmat diagnosztizálnak. plano-valgus deformitásállj meg.

Keresztirányú deformáció esetén a vizuálisan szétterített lábak jellemzőek. Ugyanakkor az ujjak inai megnyúlnak, az elülső rész kalapácsszerű megjelenésű, a beteg panaszkodik fájdalom a lábakban.

Ami a láb kombinált valgus deformitását illeti, ebben az esetben mind a keresztirányú, mind a hosszanti nézet jelei vannak. Ebben az esetben nincs fájdalom vagy kellemetlen érzés, az orvosok az ilyen lapos lábakat hosszanti-keresztirányúnak nevezik.

A deformitás besorolása:

1. Statikus - a testtartás megsértése.
2. Szerkezeti - a talus függőlegesen helyezkedik el.
3. Spasztikus - izomgörcsök miatt alakul ki.
4. Traumás - a szalagos készülék törése és sérülése következtében alakul ki.
5. Rachitic - az angolkór következménye.
6. Bénulás - gyermekbénulás vagy agyvelőgyulladás következménye.
7. Kompenzációs – ha Achilles-ín rövid, akkor a sípcsont befelé érintett.
8. Hiperkorrekció - akkor fordul elő, ha a lúdtalp helytelenül korrigált.

A deformitás tünetei

A tünetek közvetlenül függenek attól, hogy mely ízületek érintettek. A lábfej Equinovalgus deformitását kóros járás és fájdalom kíséri hosszú állásnál, valamint a talp befelé görbülete.

Ha a betegnek "csontja" van, akkor a tünetek a következők:

• fájdalom van a növekedés területén;
• a hüvelykujj befelé hajlik, miközben a többi ujj funkcionalitása és mobilitása károsodik;
• a beteg nem viselhet magas sarkú cipőt vagy szűk cipőt;
• hosszú gyaloglás esetén fájdalom és elnehezedés jelentkezik a lábakban.

Vannak helyi tünetek is: a növekedés duzzanata, bőrpír, tyúkszem és bőrkeményedés, emelkedett bőrhőmérséklet az érintett területen.

Diagnosztikai intézkedések

A láb deformitását plantográfia határozza meg. Színes oldatot kennek a beteg talpára, a szakember megkéri, hogy egyenletesen álljon a papíron. A lenyomat alapján a szakember következtetést von le a deformáció meglétére és mértékére.

6 év alatti gyermekeknél ez a módszer nem ad megfelelő eredményt, ezért az orvosok a gyermek tünetei alapján következtetést vonnak le:

1. Dongaláb. Ha a gyermeknek gyenge izmai vannak a láb területén, akkor nem tudja megfelelően elhelyezni, mint hosszabb baba helytelenül fog járni, annál erősebb a patológia.
2. Rossz járás. Séta közben a gyermek a lábfej belső vagy külső szélére lép.
3. Az orvos a gyermek cipőjét is megvizsgálhatja, talpán jól láthatók a taposás nyomai, ami szintén a deformitás tünete.
4. Fel kell hívni a figyelmet a gyermek testtartására.

A patológia okai

A lapos-valgus lábfej a veleszületett diszplázia miatt fejlettebb kötőszöveti. Vannak olyan tényezők is, amelyek kiválthatják ezt a deformitást: a láb csontjainak törése, csontritkulás, szalagsérülések, endokrin rendellenességek, túlsúlyés ennek következtében megnövekedett a láb terhelése. Gyakran helytelen testtartás mellett lapos-valgus lábfej is kialakulhat.

Néha a lábfej deformációját közvetlenül a születés után diagnosztizálják ( veleszületett anomália), de leggyakrabban akkor észlelhető, amikor a gyermek elkezdett járni. Felnőtteknél lapos-valgus lábak alakulhatnak ki, amikor túlsúly vagy terhesség. Gyermekeknél a deformitás kialakulásának okai a nem megfelelően megválasztott cipőben, valamint a kényszerű hosszú távú ágynyugalom izomgyengeséget eredményezve.

A betegség kezelése

A hallux valgus kezelése nagyon nehéz, mivel a felnőttek lábfeje teljesen kialakult, és a csontok már megkeményedtek. Ezért a kezelés nagyon hosszú ideig tarthat. A diagnózist és a kezelést el kell kezdeni gyermekkor vagy amint az alakváltozás kezdett megjelenni. A korai szakaszaiban Konzervatív kezelés is lehetséges:

• masszázs;
• ortopéd talpbetétes cipők viselése;
• fizikoterápia;
• gimnasztika;
• myostimuláció;
• gipsz vagy ortopéd kötés;
• akupunktúra.

Az orvosi kezelés fokozza a hatást. Ezzel egy időben gyógyszerek A betegnek fájdalomcsillapító gyógyszert is adnak. Súlyos esetekben éjszakai kötésre lehet szükség.

Ha a konzervatív kezelés nem hozza meg a várt hatást, sebészeti beavatkozást írnak elő. Ilyenkor a legyengült vagy sérült szalagokat implantátumokkal pótoljuk, és helyreállítható a lábboltozat. Ha a deformációt különféle kóros hibák kísérik, akkor a sebészek rekonstruálják a csontokat.

Speciális masszázs

A fizioterápiás gyakorlatok és a masszázs jó megelőzés, de ha műtétet végeztek, akkor minden manipulációt csak orvos írhat fel. A láb önmasszírozásához először be kell gőzölni forró vízés szárazra. Vigyen fel lábkrémet ill különleges ügynök. A masszázst az ujjakkal kell kezdeni, és fokozatosan a lábfejre kell lépni.

Ha gyermeket masszíroz, akkor ne csinálja, amikor a baba fáradt és szemtelen, ezt az eljárást akkor célszerű elvégezni, amikor a gyermek aktív. Eleinte a gyermeknek fájdalmai lehetnek, ezért a szülőknek türelmesnek kell lenniük.

Fektessük hasra a gyermeket úgy, hogy a lába lelógjon az ágyról vagy a kanapéról, a lábszár alá görgőt vagy kispárnát tehet. Kezdje a masszázst hátulról Speciális figyelem fizetés ágyékiés a keresztcsont, mivel ott van az idegvégződések amelyek jeleket küldenek az alsó végtagoknak. Ezután masszírozza át a fenéket, a comb hátsó részét, és fejezze be a lábfejekkel. Először gyúrd meg a lábadat, masszírozd meg könnyű mozdulatokkal, így erőteljesebben dörzsöld a lábaidat. Fejezd be a masszázst simogatással.

Cipőválasztás és torna

A lapos lábú gyermeknek speciális cipőt kell viselnie. A lábtámaszt oldalról és alulról kell biztosítani, a cipőnek merev sarkú és oldalfalúnak kell lennie, a lábfej pedig szoros és magas. Nehéz megtalálni a megfelelő cipőt a szokásos üzletekben, ezért ne kínozza magát keresésekkel, hanem jobb, ha közvetlenül egy speciális ortopéd cipőboltba megy. Ott találhat cipőket a lapos láb kezelésére és a megelőzésre egyaránt. Egy ortopédiai üzletben egyénileg is rendelhet cipőt gyermeknek, a szabó szakemberek a hallux valgus minden árnyalatát figyelembe veszik, és ebben az esetben a hatás jobb lesz. Az ortopéd cipők normál terhelést biztosítanak a láb izmai számára, és egyenletesen elosztják azt mozgás közben.

A speciális cipők viselése csökkenti a terhelést vázizom rendszer, nem teszi lehetővé a deformáció előrehaladását, formák helyes testtartás. Ebben az esetben a szalagok és az izmok megfelelően fejlődnek.

Gimnasztikai gyakorlatok:

1. Egy széken ülve helyezze a lábát egy közepes méretű labdára. Görgessük meg a labdát a lábunkkal, miközben a lábunkkal erősen nyomjuk meg.
2. Helyezze az egyik lábát a labdára, és nyomja meg az ujjaival, majd tegye ugyanezt a másik lábával.
3. Üljön le egy székre, és nyújtsa előre a lábát, vegyen apró tárgyakat a lábujjaival – tollat, kavicsot stb. Ha ez a gyakorlat jól sikerül, bonyolíthatja is – próbáljon meg egy zsebkendőt vagy szalvétát levenni a padlóról.
4. Forgassa be a lábát különböző oldalak, hajlítsa be és hajlítsa ki a lábujjait és a lábfejét.
5. Állva, simán mozogjon a zokniról a sarkára és hátra.
6. Sétáljon mezítláb a homokon vagy lapos kavicsokon, hasznos a svédfal használata, kerek keresztlécei jól masszírozzák a lábat.

A patológia megelőzése

A láb deformációjának elkerülése érdekében a gyermeket nem lehet korán (8 hónapos korig) talpra állítani, amikor a baba elkezdi megtenni az első lépéseket, úgy kell tartani, hogy a lábak terhelése kisebb legyen. . Az angolkór megelőzése nagyon fontos, hiszen ő az egyik oka a láb deformációjának. Minden évben el kell vinni a gyermeket ortopédiai vizsgálatra, hogy ne hagyja ki kezdeti szakaszban deformációk.

Ami a felnőtteket illeti, a nőknek meg kell tervezniük a terhességüket, és megfelelő cipőt kell viselniük, és az ajánlott lábgyakorlatokat kell elvégezniük. A cipőknek minden életkorban kényelmesnek kell lenniük. Ha Önnek vagy gyermekének lábdeformitása van, a cipőket ortopéd szakorvosnak kell jóváhagynia.

Lapos-valgus láb tekinthető. A gyerek benne fiatalon lapos felületük van, úgynevezett lapos lábuk. És csak ezután, ahogy fejlődnek, a talpak az ívben bemélyedéssel nyerik el szokásos formájukat. A gyerekek azonban gyakran gyengeséget mutatnak ínszalagos készülék, ami megzavarja a végtagok megfelelő kialakulását. a test súlyának hatására a lábak meggörbülnek. A lábujjak és a sarok kifelé fordulnak, a középső befelé hajlik. Ennek eredményeként az egymás mellé helyezett lábak felülről nézve az X betűhöz hasonlítanak. Ez a gyermek lapos-valgus lábfeje.

ijesztő?

Ha ilyen hibát találnak a gyermekeknél, a szülők eltérően reagálnak: valaki pánikba esik, valaki nem figyel, ezt átmeneti és kisebb esztétikai hibának tekintve. Mindketten tévednek. Nem érdemes dramatizálni a helyzetet – a megfelelő ill időben történő kezelés segítheti a lábak helyes kialakítását. Sőt, a probléma súlyosságát sem szabad alábecsülni: ha nem idővel, elkezdődhet a gerinc görbülete, az osteochondrosis és az arthrosis, amelyet gyakori ízületi fájdalom kísér.

Mikor kell elkezdeni a kezelést

Az X-alakú láb jeleit elég korán észlelik, amikor a gyerekek még csak elkezdenek járni. Mindenekelőtt a szülőknek tanácsot kell kérniük egy ortopédtól és egy neurológustól – ez a két szakember folyamatosan figyeli a gyermeket. Mindenekelőtt az orvos azt javasolja, hogy válasszon ortopéd cipőt ívtartókkal, kemény oldalfalakkal és magas háttámlával. A gyermek 4-5 éves koráig viseljen ilyen cipőt, amíg a talp formája vissza nem tér a normális kerékvágásba.

Lapos-valgus lábbal - egy másik kötelező ajánlás. Az eljárásokat két vagy három, 10-20 alkalomból álló tanfolyamban végezzük. Ugyanakkor nem szükséges mindaddig a gyermeket a klinikára vinni. A szülők néhány eljárásban tanulhatnak, majd maguk is elvégezhetik azokat. A lényeg az, hogy ne állj meg félúton, és mutass türelmet és kitartást.

Milyen lépéseket kell tenniük a szülőknek

A további szövődmények elkerülése érdekében folyamatos felnőtt figyelmet igényel. Sőt, a figyelem mindenben van - cipőben, időben történő orvosi vizsgálatban, a motoros aktivitás ésszerűsítésében. Tehát nem kívánatos a gyermeket idő előtt, akár hét-nyolc hónapig lábra állítani. Az első lépések után minden babának megfelelő ortopéd talpbetétes cipővel kell rendelkeznie, hogy a gyermekeknél ne alakuljon ki lapos-valgus láb. A masszázs remek lehetőség a gerincferdülés és az ízületi betegségek megelőzésére. A láb bármely betegsége ellen nélkülözhetetlen megelőzés a kerékpár. A gyerekek élvezik a lovaglást, ezért nem kell őket meggyőzni. Szívesen sétálnak kidudorodó terápiás szőnyegen is – masszírozzák a lábboltozatokat. Rendkívül hasznos a folyón vagy a homokon, a füvön való sétákhoz. És természetesen speciális gyakorlatok: járás a láb külső szélein - "clubfoot medve", lábujjakra emelés - "húzások", néhány apró tárgy megragadása a padlóról csupasz ujjal stb. Tehát játékokban és gyakorlatokban teljesen lehetséges a lapos valgus lábak gyógyítása gyermekeknél, miközben nem felejti el rendszeresen orvoshoz menni.

A PVS-t a szakirodalom lapos, valgus, petyhüdt, gyenge, ellazult, összeeső, hipermobil lábként írja le. A PVS a gyermekek 2,7%-ánál fordul elő. 16-28 hónapos korban, de legkésőbb 3 éves korban alakul ki funkcionális, életkorhoz kapcsolódó lapos lábú gyermeknél.

A PVS kialakulását gyermekeknél a viszonylag általános természetű tényezők hatása segíti elő: a kötőszövet állapota, neme, testsúlya, valamint a relatíve orvosi tényezők, például a szegmensek helyzete. Az alsó végtag. A PVA kialakulásához hozzájáruló fő tényező a diszplázia, amelynek többszörös jelei kétszer gyakrabban fordulnak elő PVA-val, mint anélkül, és 90% -ot tesznek ki. A diszplázia vezető megnyilvánulása a szalagok gyengesége. A diszplázia súlyosbítja az összes általános és helyi tényező hatását. A fiúknál az esetek 52%-ában fordul elő PVS, ami magasabb, mint a lányoknál, akiknél az esetek 36%-ában mutatják ki lapos lábfejet azonos korcsoportokban. A nagy testsúly negatív hatással van a lábboltozat fejlődésére. Túlsúlyos és elhízott betegeknél a PVA háromszor gyakrabban fordul elő, mint a normál testtömegűeknél. A következő helyi tényezőket azonosították, amelyek hatása hozzájárul a PVA megjelenéséhez:

1. Az alsó végtag testtartási flexiós szinergiája, amelyben vannak magas szög bővítés be bokaízület, valgus vagy varus a lábszár és egy nagy lépésszélesség.
2. Izomzat egyensúlyhiánya az inverter izmok elégtelenségével és az evertor izmok dominanciájával.
3. Equinus, a tricepsz kontraktúrája, az Achilles-ín megrövidülése.
4. PVS-ben a csípő anteverziója az esetek 92%-ában fordul elő.
5. Valgus a térdízület.
6. Az alsó végtag nagy kifelé fordulása.
7. Az ugráló kapcsolat nyújtása, gyengülése és a talpi aponeurosis.

A PVS kialakulásának hátterében másfél-két éves korban a járás kialakulásával járó végtagok terhelésének növekedése áll. A támasztó reakció fokozódása a kötőszöveti struktúrák gyengeségével és a végtagszegmensek helyzetével a PVS megjelenéséhez vezet.

A funkcionális zavarok súlyossága a PVS-ben a gyenge szalagok lokalizációjától függ a lábon. Enyhe fokú PVS esetén a láb belső széle mentén a szalagok gyengesége, súlyos PVS esetén a láb külső széle mentén található szalagok gyengesége. A gyenge ínszalagok megakadályozzák a fiziológiás lapos lábfej önmegoldását és a lábboltozat kialakulását növekedése során. A gyenge szalagok nem képesek egyetlen boltív szerkezetben tartani a láb csontjait, amelyek képesek ellenállni a testsúly hatásának. Az ugráló ínszalag és a plantáris aponeurosis nem tud ellenállni a támasztó reakció hatásának, és stabilizálja a talonavicularis és a navicularis-sphenoid ízületeket. A talus, a scaphoid és a mediális egyidejű leengedése sphenoid csont talpi irányban, ami egy viszonylagoshoz vezet magas pozíciót 1 lábközépcsont. A belső ív csontjainak alacsony helyzete elősegíti a hátsó régió kifordítását járás és állás közben, ami az izmok egyensúlyának felborulásához vezet. Az Eversio az invertor izmok megnyúlását és gyengülését, valamint az evertor izmok vontatásának túlsúlyát okozza. Az izomzat egyensúlyhiánya alakul ki. Csökkentés peroneális izom súlyosbítja a hátsó láb kifordulását, és valgus helyzetbe hozza. A heel valgus esetén az Achilles-ín oldalirányú elmozdulása és a tricepsz izom vektorának megváltozása következik be. A 1,5-2 éves korban erősen aktív tricepsz elsajátítja az evertor tulajdonságait. Ennek eredményeként a tricepsz izom a láb hajlításával együtt kölcsönhatásba lép a peroneális izomzattal, és pronálja a lábfejet. Az alacsony belső ív a láb mediális szélének viszonylagos meghosszabbodásához vezet. A belső él hossza már nem egyezik meg a külső él hosszával. A külső ív elégtelensége lép fel, ami a láb planovalgus deformitásának súlyához vezet. Séta közben a téglatesthez szorosan kapcsolódó sarok kifordítása esetén a calcaneocuboid ízület diszkongruenciája, a téglatest hátratolódása és a csontok egységének megsértése a külső szél mentén a lábról. A legyengült külső ív egyidejűleg a támasztó reakció és a láb mediálisan elhelyezkedő csontjainak nyomása alatt áll. Elülső láb elrablása következik be, ami súlyosbítja a boltozat leereszkedését és a sarok kifordulását. A külső ív támasztóképességének csökkenése esetén a láb belső ívében a változások előrehaladása folytatódik. Séta közben a láb pronációja a navikuláris csont elmozdulását okozza a talonavicularis ízületben egészen subluxációig. Az alacsony belső ív teteje disztális irányban eltolódik a talonavicularis ízület szintjétől a navicularis-sphenoid ízület szintjéig. Az elülső szegmens elrablása és a középső ízület diszkongruenciája a tibialis anterior izom rögzítési pontjának oldalirányú elmozdulását okozza. Kiegyensúlyozatlanság van az izmok-inverterek és az evertorok között az utóbbi javára. Az elülső sípcsont izom evertorként kezd működni, kölcsönhatásba lép a peroneális izomzattal, és a nyújtással együtt everziót hajt végre a subtalaris ízületben. Az életkor előrehaladtával a PVS-ben szenvedő gyermekeknél fiziológiásan megnő a tricepsz izom vontatása. Kiegyensúlyozatlanság esetén megjelenik a láb equinusa, az izmok görcsös összehúzódása és kontraktúrájuk kialakulása. A tartós equinus fenntartja a végtag izomzatának egyensúlyhiányát, ami összességében járászavarhoz vezet.

A gyermekláb működéséhez fontos a sarok valgus mérete és merevségének mértéke. 20°-os szögig a valgus nem rögzítettnek minősül. Nem rögzített valguses gyermeknél, amikor a sarok a lábszár tengelye mentén terheletlen állapotban van, a kos fejét a navikuláris csont borítja. 20 ° -nál nagyobb szögben a hátsó láb valgus beépítésének merevsége nő, és a navikuláris csont nem fedi le a talus fejét. A hátsó láb valgus deformitásának stabilitása befolyásolja az elülső láb állapotát. A hátsó láb fix valgus esetén a valgus növekedése vagy az elülső láb szupinációja 10-15°-ig jelentkezik. A támogatási időszakban, amikor a pronáció szupinációvá változik, az elülső és a hátsó láb nagy valgus deformitása a láb pronációjának amplitúdójának növekedését okozza a középső ízületben, ami az életkor előrehaladtával annak túlterheléséhez vezet.

A lapos lábnak a következő megnyilvánulásai vannak:

• a láb ízületeinek fokozott rugalmassága;
• a lábboltozat ellaposodása, amelyben a lábindex meghaladja a 0,7 értéket, átlagosan 0,74 ± 0,02;
• sarok valgusszög 5° és 25° között;
• az elülső láb elrablása;
• a nyomás középpontjának elmozdulása a lábfej mentén a belső él felé;
• a hátsó lábfej amplitúdójának növekedése.
• a lábpronáció növekedése az esetek 3/4-ében, mind amplitúdójában, mind időtartamában;
• a sarokon való támasztási idő csökkenése, a sarok korai elválasztása a támasztól a teljes lábon való állás fázisában; ,
• nem növekszik az ív magassága a lábujjakon történő emelés során rögzített valgusval;
• nagyobb izomaktivitás a taszítási fázisban;
• a test rezgésének növekedése járás közben.

Lapos láb kezelése gyermekeknél

A PVA kezelés indikációi az alacsony ív, a túlzott hátsó láb valgus, és ezek kombinációja. A kezelés fő módja konzervatív. A lapos láb korrekciójához manuális és mechanikus masszázst, tornaterápiát és cipőpótlékot alkalmaznak.

A masszázs javítja az izomtónust és javítja a vérkeringést a szövetekben. A kézi befolyásolás lokalizációja és módszerei a folyamat jellemzőitől függenek. A PVS segítségével pihentető masszázst végeznek külső csoport lábizmok. Végezze el a peroneális izom és a külső része simogatását, dörzsölését és gyúrását vádli izmait s. Végezze el a lábszár belső izomcsoportjának tonizáló masszázsát. A vádli izomzatának belső részének és a láb hajlító izmainak dörzsölését, dagasztását és ütögetését végzik. A láb simogatása a talpfelületen, a láb belső szélén lévő lágy szövetek dörzsölése. A masszázs után manuális hatást fejtünk ki a láb szupinációja formájában, egyidejűleg befelé fordítva.

Kiinduló helyzet ülve.

• A láb behúzása.
• A lábfej forgása kívülről befelé.
• A lábujjak hajlítása és kiterjesztése.
• Az ujjakat oldalra tárva, elvált helyzetben tartva 10-15 másodpercig.
• A láb mozgása a szőnyegen, a láb forgatása a szőnyegen.
• Ujjaival a szőnyeg megragadása, a szőnyeg megfogása és maga felé húzása.
• Különböző méretű és sűrűségű tárgyak ujjal történő rögzítése és a levegőben való szállítása.
• Mindkét lábbal megragadva a labdát, és maga elé emelve.
• A labda gurítása úgy, hogy a láb talpfelülete rajta nyugszik.
• A lábfej felszerelése a talpfelülettel a másik láb sípcsontjára, a sípcsont simogatása a lábbal fel-le a tengelye mentén.
• Helyezze a lábfejet a padlóra úgy, hogy a külső széle megtámasztja, és a másik lábával felülről nyomja rá.

Kiinduló helyzet állva.

• Lábujjakon történő emelés, a láb szupináló mozgása, a terhelés átadása a láb külső szélére, majd az ellenkező irányú áthatoló mozgás.
• Állás és váltás lábról lábra, a láb külső szélén támasztva.
• A láb gördítése hátulról előre és elölről hátra a láb külső szélén lévő támasztékkal.
• A lábujj rögzítése a támasztékon a sarkakkal szétválasztva, a sarok rögzítése a lábujjakkal szétválasztva.
• Görgetés kis labda vagy henger lábával, ülő és álló helyzetben egyaránt.

A PVA javításához alkalmazza gyakorlatterápiás gyakorlatok amelyeket masszázsgörgő, labda vagy szőnyeg dombormű felületén végeznek. A gyakorlat során a láb talpi felületének mechanikus masszázsa történik. A masszázsszőnyeg felületén különböző magasságú dudorok találhatók. 3 év alatti gyermekek számára 20 mm-es magasság javasolt. A 30 mm-es magasság kifejezettebb masszázshatást ad, amely 3 évesnél idősebb gyermekeknél jelentkezik.

Kiinduló helyzet a szőnyegen állva.

• Gyúrás lábról lábra, súlyáthelyezés egyik lábról a másikra.
• Egyik lábon állva, míg a másik láb a szőnyegen csúszik.
• Kezek az övön, először az egyik, majd a másik irányba forgassák a törzset, ezalatt felváltva fordul elő a szőnyegen nyugvó lábak pronációja és szupinációja.
• Az egyik láb a másik előtt van. Végezzen emelkedést a lábujjakon, majd engedje le a sarkát.
• Az egyik láb a sarokra, a másik a lábujjra támaszkodik. Ezzel egyidejűleg az egyik lábfejet saroktól a lábujjakig, a másik lábfejet pedig lábujjtól sarokig.
• Helyben járás a láb külső szélén támasztva.
• Oldalra járás a láb külső szélén lévő támasztékkal.

PVS-ben szenvedő gyermekeknél a fő korrekciós eszköz a profilaktikus cipő és a talpbetét ortézise. A PVA úttörőjének profilaktikus szandált írnak fel nyitott orrral, kemény háttal, kemény talppal, ívtartóval és svájcisapkákkal, amelyek hozzájárulnak a megfelelő fejlődés lábát. Az ívtámasz és a bokacsizma a hátsó és középső részeken korlátozza a lábfej pronációját, és teljes hosszában támogatja a belső ívet. Az ív számításának teteje vagy a támasztó folyamat alá esik calcaneus, vagy a csúcs disztális elhelyezkedésével, - a navikuláris csont alatt. A talpbetét ortézist abban az életkorban írják elő, amikor a gyermek már képes önállóan ellenőrizni a láb állapotát cipőben, általában 3 éves kortól. A lábközép kifejezett valgusével a talpbetét mediális széle mentén kemény barett készül, amely belülről nyomást gyakorol a navikuláris és a talus csontokra. A láb elülső részének szupinációját a láb elülső-külső részében lévő sugárpronátor szünteti meg.