Az idegrendszer hatása a szív munkájára. Az idegrendszer szimpatikus és paraszimpatikus felosztása A szimpatikus idegrendszer hatással van a szívre

Szív - bőséges beidegzett szerv. A szív érzékeny képződményei közül a mechanoreceptorok két populációja, amelyek elsősorban a pitvarban és a bal kamrában koncentrálódnak, elsődleges fontosságúak: az A-receptorok reagálnak a szívfal feszültségének változására, a B-receptorok pedig izgatottak, ha az passzívan megfeszítve. Az ezekhez a receptorokhoz kapcsolódó afferens rostok a vagus idegek részét képezik. A közvetlenül az endocardium alatt található szabad szenzoros idegvégződések a szimpatikus idegeken áthaladó afferens rostok termináljai.

Efferens a szív beidegzése az autonóm mindkét osztályának részvételével valósult meg idegrendszer. A szív beidegzésében részt vevő szimpatikus preganglionális neuronok teste a felső három oldalszarvának szürkeállományában található. mellkasi szegmensek gerincvelő. A preganglionális rostok a felső mellkasi (csillag) szimpatikus ganglion neuronjaiba kerülnek. Ezen neuronok posztganglionális rostjai a paraszimpatikus rostokkal együtt vagus ideg a szívideg felső, középső és alsó részét alkotják.A szimpatikus rostok átjárják az egész szervet, és nemcsak a szívizomot, hanem a vezetési rendszer elemeit is beidegzik.

A paraszimpatikus preganglionális neuronok teste részt vesz a szív beidegzése. a medulla oblongata-ban található. Axonjaik a vagus idegek részét képezik. A vagus ideg bejutása után mellkasi üregágak távoznak belőle, amelyek a szívidegek összetételében szerepelnek.

A szívidegeken áthaladó vagus ideg folyamatai az paraszimpatikus preganglionális rostok. Tőlük a gerjesztés az intramurális idegsejtekbe, majd - főként a vezetési rendszer elemeibe kerül. A jobb oldali vagus ideg által közvetített hatások elsősorban a sinoatrialis csomópont sejtjeit érintik, a bal oldali pedig az atrioventricularis csomópont sejtjeit. A vagus idegek nem gyakorolnak közvetlen hatást a szívkamrákra.

Idegző pacemaker szövet. Az autonóm idegek képesek megváltoztatni ingerlékenységüket, ezáltal megváltoznak az akciós potenciálok és a szívösszehúzódások gyakorisága. kronotróp hatás). Az idegi hatások megváltoztatják a gerjesztés elektrotonikus átvitelének sebességét, és ennek következtében a szívciklus fázisainak időtartamát. Az ilyen hatásokat dromotrópnak nevezik.

Mivel az autonóm idegrendszer mediátorainak hatása a ciklikus nukleotidok és az energia-anyagcsere szintjének megváltoztatása, az autonóm idegek általában képesek befolyásolni a szívösszehúzódások erősségét. inotróp hatás). Laboratóriumi körülmények között a neurotranszmitterek hatására a kardiomiociták gerjesztési küszöbértékének változásának hatását kaptuk, ezt bathmotropnak nevezzük.

Listázott az idegrendszer útjai A szívizom összehúzódási aktivitására és a szív pumpáló funkciójára, bár rendkívül fontosak, a miogén mechanizmusok mellett másodlagos moduláló hatások.

A szív és az erek beidegzése

A szív működését két idegpár szabályozza: a vagus és a szimpatikus (32. ábra). A vagus idegek a medulla oblongatából, a szimpatikus idegek a nyaki szimpatikus ganglionból erednek. A vagus idegek gátolják a szívműködést. Ha elkezdi irritálni a vagus ideget Áramütés, akkor lassulás, sőt szívmegállás következik be (33. ábra). A vagus ideg irritációjának megszűnése után a szív munkája helyreáll.

Rizs. 32. A szív beidegzésének sémája

Rizs. 33. A vagus ideg stimulációjának hatása a béka szívére

Rizs. 34. A szimpatikus ideg stimulációjának hatása a béka szívére

A szimpatikus idegeken keresztül a szívbe jutó impulzusok hatására megnő a szívműködés ritmusa és minden szívverés felerősödik (34. ábra). Ez növeli a szisztolés vagy sokk vérmennyiséget.

Ha a kutya nyugodt állapotban van, szíve 1 perc alatt 50-ről 90-re csökken. Ha a szívhez vezető összes idegrostot elvágják, a szív percenként 120-140-szer összehúzódik. Ha csak a szív vagus idegeit vágják el, a pulzusszám percenként 200-250 ütésre emelkedik. Ez a megőrzött szimpatikus idegek befolyásának köszönhető. Az ember és sok állat szíve a vagus idegek állandó visszatartó hatása alatt áll.

A szív vagus és szimpatikus idegei általában összehangoltan működnek: ha a vagus ideg középpontjának ingerlékenysége nő, akkor a szimpatikus ideg középpontjának ingerlékenysége ennek megfelelően csökken.

Alvás közben a test fizikai nyugalmi állapotában a szív lelassítja a ritmusát a vagus ideg befolyásának növekedése és a szimpatikus ideg befolyásának enyhe csökkenése miatt. A fizikai aktivitás során a pulzusszám fokozódik. Ebben az esetben fokozódik a szimpatikus ideg befolyása, és csökken a vagus ideg befolyása a szívre. Ezáltal a szívizom gazdaságos működési módja biztosított.

Lumen változás véredény az erek falára továbbított impulzusok hatására következik be érszűkítő idegek. Ezekből az idegekből származó impulzusok a medulla oblongata-ból származnak vazomotoros központ. Ennek a központnak a felfedezése és tevékenységének leírása F. V. Ovsyannikové.

Ovsyannikov Filipp Vasilyevich (1827-1906) - kiemelkedő orosz fiziológus és szövettan, az Orosz Tudományos Akadémia rendes tagja, I. P. Pavlov tanára. FV Ovsyannikov a vérkeringés szabályozásának tanulmányozásával foglalkozott. 1871-ben fedezte fel a vazomotoros központot a medulla oblongata-ban. Ovszjannyikov a légzésszabályozás mechanizmusait, az idegsejtek tulajdonságait tanulmányozta, és hozzájárult a reflexelmélet kidolgozásához a hazai gyógyászatban.

A reflex hatással van a szív és az erek működésére

A szívösszehúzódások ritmusa és erőssége az ember érzelmi állapotától, az általa végzett munkától függően változik. Egy személy állapota az erekre is hatással van, megváltoztatva a lumenüket. Gyakran látni, hogy félelem, harag, fizikai stressz hatására az ember elsápad, vagy éppen ellenkezőleg, elpirul.

A szív és az erek lumenének munkája összefügg a szervezet, szerveinek és szöveteinek oxigénnel és tápanyaggal való ellátásának szükségleteivel. A kardio adaptációja érrendszer a test elhelyezkedési körülményeit idegi és humorális szabályozó mechanizmusok hajtják végre, amelyek általában egymással összefüggő módon működnek. A szív és az erek működését szabályozó idegi hatások a központi idegrendszerből a centrifugális idegeken keresztül jutnak el hozzájuk. Az érzékeny végződések irritációja reflexszerűen a szívösszehúzódások csökkenését vagy növekedését okozhatja. A hő, a hideg, a szúrás és egyéb ingerek a centripetális idegek végződésein izgalmat okoznak, amely a központi idegrendszerbe kerül, és onnan a vagus vagy szimpatikus idegen keresztül a szívbe jut.

Tapasztalat 15

Rögzítse a békát úgy, hogy megőrizze nyúltvelőjét. Ne roncsolja a gerincvelőt! Rögzítse a békát a táblához hasával felfelé. Tedd ki a szíved. Számolja meg a szívverések számát 1 perc alatt. Ezután csipesszel vagy ollóval üsse meg a békát a hason. Számolja meg a szívverések számát 1 perc alatt. A szív működése a hasi ütést követően lelassul vagy átmenetileg leáll. Reflexszerűen történik. A hasat érő ütés a centripetális idegekben gerjesztést okoz, amely a gerincvelőn keresztül eléri a vagus idegek közepét. Innen a vagus ideg centrifugális rostjai mentén a gerjesztés eléri a szívet, és lelassítja vagy leállítja annak összehúzódásait.

Magyarázza el, miért nem szabad tönkretenni a béka gerincvelőjét ebben a kísérletben!

Elképzelhető, hogy a béka szíve leáll, ha hasba ütik, ha eltávolítják a velőt?

A szív centrifugális idegei nem csak a medulla oblongatától és a gerincvelőtől kapnak impulzusokat, hanem a központi idegrendszer fedő részeiből is, beleértve az agykérget is. agy. Ismeretes, hogy a fájdalom a szívfrekvencia növekedését okozza. Ha egy gyermek injekciót kapott a kezelés során, akkor csak a fehér köpeny megjelenése okoz feltételes reflexet, ami pulzusszám növekedést okoz. Ezt bizonyítja az is, hogy a szívműködés változása a sportolóknál a rajt előtt, a tanulóknál és a diákoknál a vizsgák előtt történt.

Rizs. 35. A mellékvesék szerkezete: 1 - a külső vagy kérgi réteg, amelyben hidrokortizon, kortikoszteron, aldoszteron és más hormonok termelődnek; 2 - a belső réteg vagy medulla, amelyben az adrenalin és a noradrenalin képződik

A központi idegrendszerből érkező impulzusok egyidejűleg az idegek mentén a szívbe, a vazomotoros központból pedig más idegek mentén az erekbe jutnak. Ezért általában a külsőtől kapott irritáción, ill belső környezet test, a szív és az erek is reflexszerűen reagálnak.

A vérkeringés humorális szabályozása

A szív és az erek működését a vérben lévő vegyi anyagok befolyásolják. Tehát az endokrin mirigyekben - a mellékvesékben - hormon termelődik adrenalin(35. ábra). Felgyorsítja és fokozza a szívműködést, szűkíti az erek lumenét.

A paraszimpatikus idegek idegvégződésein, acetilkolin. amely kitágítja az erek lumenét és lassítja és gyengíti a szívműködést. Egyes sók a szív munkáját is befolyásolják. A káliumionok koncentrációjának növekedése lelassítja a szív munkáját, a kalciumionok koncentrációjának növekedése pedig a szív aktivitásának növekedését okozza.

A humorális hatások szorosan összefüggenek a keringési rendszer tevékenységének idegi szabályozásával. A vegyi anyagok vérbe jutását és a vér bizonyos koncentrációinak fenntartását az idegrendszer szabályozza.

A teljes keringési rendszer tevékenysége arra irányul, hogy a szervezetet különböző feltételek a szükséges oxigén- és tápanyagmennyiség, az anyagcseretermékek sejtekből és szervekből történő kiválasztása, állandó szinten tartása vérnyomás. Ez megteremti a feltételeket a test belső környezetének állandóságának fenntartásához.

A szív beidegzése

A szív szimpatikus beidegzését a gerincvelő három felső mellkasi szegmensének oldalsó szarvaiban található központokból végzik. Az ezekből a központokból kiinduló preganglionális idegrostok a nyaki szimpatikus ganglionokhoz mennek, és ott továbbítják a gerjesztést a neuronokhoz, amelyekből a posztganglionális rostok beidegzik a szív minden részét. Ezek a rostok a noradrenalin mediátor segítségével és p-adrenerg receptorokon keresztül továbbítják hatásukat a szív struktúráira. A kontraktilis szívizom membránjain és a vezetési rendszeren a Pi receptorok dominálnak. Körülbelül négyszer több van belőlük, mint a P2 receptorokból.

A szív munkáját szabályozó szimpatikus központok, ellentétben a paraszimpatikusakkal, nem rendelkeznek kifejezett tónussal. A szimpatikus idegközpontokból a szív felé irányuló impulzusok időszakosan megnövekednek. Például, amikor ezek a központok aktiválódnak, amit reflex okoz, vagy a törzs, a hipotalamusz, a limbikus rendszer és az agykéreg központjaiból származó leszálló hatások.

A szív munkájára gyakorolt ​​reflexhatások számos reflexogén zónából származnak, beleértve a szív receptorait is. Különösen az úgynevezett pitvari A-receptorok megfelelő ingere a szívizom feszültségének növekedése és a pitvari nyomás növekedése. A pitvarokban és a kamrákban vannak B-receptorok, amelyek aktiválódnak, amikor a szívizom megnyúlik. Vannak még fájdalomreceptorok, kezdeményező erőteljes fájdalom a szívizom elégtelen oxigénellátása (szívroham okozta fájdalom). Ezeknek a receptoroknak az impulzusai a vagusban és a szimpatikus idegek ágaiban áthaladó rostok mentén jutnak el az idegrendszerbe.

A szimpatikus idegrendszer az autonóm idegrendszer része, amely a paraszimpatikus idegrendszerrel együtt szabályozza az aktivitást. belső szervekés az anyagcserét a szervezetben. A szimpatikus idegrendszert alkotó anatómiai képződmények mind a központi idegrendszerben, mind azon kívül találhatók. A spinális szimpatikus központok az agyban található magasabb autonóm idegközpontok irányítása alatt állnak. Ezekből a szimpatikus központokból szimpatikus idegrostok származnak, amelyek a gerincvelőt az elülső agyi gyökerekkel együtt elhagyva bejutnak a gerincvel párhuzamosan elhelyezkedő határ szimpatikus törzsbe (bal és jobb).

A szimpatikus törzs minden csomópontja az idegfonatokon keresztül kapcsolódik bizonyos testrészekhez és belső szervekhez. A mellkasi csomópontokból kijönnek a szoláris plexust alkotó rostok, az alsó mellkasi és a felső ágyéki részből - a vesefonat. Szinte minden szervnek megvan a maga plexusa, amely e nagy szimpatikus plexusok további elválasztásával és a szervek számára megfelelő paraszimpatikus rostokkal való összekapcsolásával jön létre. A plexusokból, ahol a gerjesztés átadása az egyikből történik idegsejt másrészt a szimpatikus rostok közvetlenül a szervekhez, izmokhoz, erekhez és szövetekhez jutnak. A gerjesztés átvitele a szimpatikus idegből a munkaszervbe bizonyos vegyi anyagok (közvetítők) - az idegvégződések által felszabaduló szimpatinek - segítségével történik. Kémiai összetételük alapján a szimpatinek közel állnak a mellékvesevelő hormonjához - az adrenalinhoz.

A szimpatikus idegrostok ingerlésekor a legtöbb perifériás erek (a szív normál táplálását biztosító szíverek kivételével) beszűkülnek, a pulzusszám fokozódik, a pupillák kitágulnak, sűrű viszkózus nyál szabadul fel stb. A szimpatikus idegrendszer kifejezett befolyása számos anyagcsere-folyamatra, melynek egyik megnyilvánulása a vércukorszint emelkedése, a fokozott hőtermelés és a hőátadás csökkenése, valamint a véralvadás fokozódása.

A szimpatikus idegrendszer működésének megsértése előfordulhat formációinak fertőző vagy toxikus elváltozása következtében. A szimpatikus idegrendszer működésének károsodása esetén helyi és általános keringési zavarok, emésztőrendszeri zavarok, szívműködési zavarok, a szövetek alultápláltsága figyelhető meg. A szimpatikus idegrendszer fokozott ingerlékenysége olyan gyakori betegségekben fordul elő, mint például a magas vérnyomás és a peptikus fekély, a neuraszténia és mások.

A szimpatikus részleg hatása:

A szíven - növeli a szívösszehúzódások gyakoriságát és erősségét.

Az artériákon - kitágítja az artériákat.

A belekben - gátolja a bélmozgást és a termelést emésztőenzimek.

A nyálmirigyeken - gátolja a nyálelválasztást.

A hólyagon - ellazítja a hólyagot.

A hörgőkön és a légzésen - kiterjeszti a hörgőket és a hörgőket, fokozza a tüdő szellőzését.

A pupillán - kitágítja a pupillákat.

Autonóm idegrendszer (ANS)- az idegrendszernek a belső szervek működését szabályozó részlege, a külső és belső elválasztás mirigyei, a vér- és nyirokerek. Az első információ az autonóm idegrendszer felépítéséről és működéséről Galéné (i.sz. II. század). J. Reil (1807) bevezette az „autonóm idegrendszer” fogalmát, J. Langley (1889) pedig morfológiai leírást adott az autonóm idegrendszerről, javasolta annak felosztását szimpatikus és idegrendszerre. paraszimpatikus osztódás s bevezette az "autonóm idegrendszer" kifejezést, figyelembe véve az utóbbi azon képességét, hogy önállóan hajtsa végre a belső szervek tevékenységének szabályozási folyamatait. Jelenleg az orosz, német, francia irodalomban megtalálható az autonóm idegrendszer kifejezés, angolul pedig az autonóm idegrendszer (ANS). Az autonóm idegrendszer tevékenysége elsősorban akaratlan, és nem közvetlenül a tudat irányítja, célja a belső környezet állandóságának megőrzése, a változó környezeti feltételekhez való alkalmazkodása.

Az autonóm idegrendszer anatómiája

Az irányítási hierarchia szempontjából az autonóm idegrendszer feltételesen 4 szintre (szintre) van felosztva. Az első emeleten intramurális plexusok, a másodikon paravertebrális és prevertebrális ganglionok, a harmadikon a szimpatikus idegrendszer (SNS) és a paraszimpatikus idegrendszer (PSNS) központi struktúrái találhatók. Ez utóbbiakat preganglionális neuronok csoportjai képviselik az agytörzsben és a gerincvelőben. A negyedik emelet magasabb autonóm központokat foglal magában (limbicus-retikuláris komplexum - hippocampus, piriform gyrus, amygdala komplexum, septum, a talamusz elülső magjai, hipotalamusz, retikuláris képződés, kisagy, agykéreg). Az első három emelet az autonóm idegrendszer szegmentális, a negyedik pedig szupraszegmentális szakaszait alkotja.

Az agykéreg az integratív tevékenység legmagasabb szabályozó központja, amely mind a motoros, mind az autonóm központokat aktiválja. A limbikus-retikuláris komplexum és a kisagy felelős a szervezet autonóm, viselkedési, érzelmi, neuroendokrin reakcióinak összehangolásáért. A medulla oblongata tartalmazza a szívet érrendszeri központ, amely a paraszimpatikus (kardioinhibitor), szimpatikus (vazodepresszor) és vazomotoros központokat egyesíti, melyek szabályozását a kéreg alatti csomópontok és az agykéreg végzik. Az agytörzs folyamatosan fenntartja az autonóm tónust. Az autonóm idegrendszer szimpatikus felosztása a létfontosságú tevékenység mobilizálását okozza. fontos szervek, fokozza az energiatermelést a szervezetben, serkenti a szív munkáját (növeli a pulzusszámot, növeli a speciális vezetőképes szöveteken keresztüli vezetési sebességet, fokozza a szívizom összehúzódását). Az autonóm idegrendszer paraszimpatikus osztódása trofotróp hatású, hozzájárul a szervezet tevékenysége során megzavart homeosztázis helyreállításához, nyomasztóan hat a szívre (csökkenti a szívfrekvenciát, az atrioventrikuláris vezetést és a szívizom kontraktilitását).

A szív ritmusát a speciális szívsejtek spontán aktiválódási képessége határozza meg, ez az úgynevezett szívautomatizmus tulajdonsága. Az automatizmus biztosítja az elektromos impulzusok előfordulását a szívizomban az idegi stimuláció részvétele nélkül. NÁL NÉL normál körülmények között az automatizmus tulajdonságát meghatározó spontán diasztolés depolarizáció folyamatai a sinoatriális csomópontban (SN) mennek leggyorsabban. Ez a sinoatriális csomópont határozza meg a szív ritmusát, mivel az elsőrendű pacemaker. A szinuszimpulzus képződés szokásos gyakorisága 60 - 100 impulzus percenként, i.e. a sinoatriális csomópont automatizmusa nem állandó érték, a pacemaker csomóponton belüli esetleges elmozdulása miatt változhat. Jelenleg a szívritmust nemcsak a sinoatriális csomópont ritmusának belső funkciójának jelzőjének tekintik, hanem nagyobb mértékben a test homeosztázisát biztosító számos rendszer állapotának integrált markereként. Normális esetben a szívritmusra gyakorolt ​​fő moduláló hatást az autonóm idegrendszer fejti ki.

A szív beidegzése

A preganglionális paraszimpatikus idegrostok a medulla oblongatából származnak, olyan sejtekből, amelyek a vagus ideg háti magjában (nucleus dorsalis n. vagi) vagy az X agyideg kettős magjában (nucleus ambigeus) találhatók. Efferens rostok futnak le a nyakon, a közönséges közelében nyaki artériákés a mediastinumon keresztül szinapszisokat képezve posztganglionális sejtekkel. A szinapszisok paraszimpatikus ganglionokat képeznek, amelyek intraparietálisan helyezkednek el, főként a szinoatriális csomópontok és az atrioventricularis junction (ABC) közelében. A posztganglionális paraszimpatikus rostokból felszabaduló neurotranszmitter az acetilkolin. Ebben az esetben a vagus ideg irritációja a sejtek diasztolés depolarizációjának lelassulásához vezet, és csökkenti a szívfrekvenciát (HR). A vagus ideg folyamatos stimulálásával a reakció látens periódusa 50-200 ms, ami az acetilkolinnak a szívsejtek specifikus acetilkolinerg K + csatornáira gyakorolt ​​hatásának köszönhető.

Több szívciklus után állandó pulzusszám érhető el. A vagus ideg egyszeri stimulálása vagy egy rövid impulzussorozat befolyásolja a pulzusszámot a következő 15-20 másodpercben, és gyorsan visszatér a kontroll szintre, a sinoatriális csomópontban és az atrioventricularis csomópontban az acetilkolin gyors lebomlása miatt. A paraszimpatikus szabályozás 2 jellemző tulajdonságának kombinációja - a rövid látens időszak és a válasz gyors kialudása - lehetővé teszi a szinoatriális csomópont és az atrioventricularis junction munkájának gyors szabályozását és vezérlését szinte minden összehúzódásnál.

A jobb vagus ideg rostjai elsősorban beidegződnek jobb pitvarés az SU különösen bőséges, és a bal vagus ideg az atrioventricularis junction. Ennek eredményeként a jobb vagus ideg stimulálásakor a negatív kronotrop hatás kifejezettebb, a bal oldali ingerlése esetén pedig a negatív dromotrop hatás hangsúlyosabb.

A kamrák paraszimpatikus beidegzése gyengén kifejezett, főként a bal kamra posteroinferior falában. Ezért ezen a területen az ischaemia vagy szívinfarktus esetén bradycardiát és hipotenziót figyeltek meg a vagus ideg gerjesztése miatt, és az irodalomban Bezold Jarisch-reflexként írják le.

A preganglionális szimpatikus rostok a gerincvelő 5-6 felső mellkasi és 1-2 alsó nyaki szegmensének intermediális-laterális oszlopaiból erednek. A preganglionális és posztganglionális neuronok axonjai szinapszisokat képeznek a három cervicalis és stellate ganglionban.

A mediastinumban a paraszimpatikus idegek szimpatikus és preganglionális rostjainak posztganglionális rostjai összekapcsolódnak, és a szív felé vezető, kevert efferens idegekből álló komplex plexust alkotnak. A posztganglionális szimpatikus rostok a nagy erek adventitiája részeként érik el a szív alapját, ahol kiterjedt epicardialis plexust alkotnak. Ezután áthaladnak a szívizomon, a koszorúerek mentén. A posztganglionális szimpatikus rostokból felszabaduló neurotranszmitter a noradrenalin, melynek szintje megegyezik az SU-ban és a jobb pitvarban is.

A szimpatikus aktivitás növekedése a szívfrekvencia növekedését okozza, felgyorsítja a sejtmembránok diasztolés depolarizációját, és a pacemakert a legmagasabb automatikus aktivitású sejtek felé tolja el. A szimpatikus idegek ingerlésekor a pulzusszám lassan emelkedik, a reakció látens periódusa 1-3 s, a pulzus egyensúlyi szintjét csak a stimuláció kezdetétől számított 30-60 s után éri el. A reakció sebességét befolyásolja az a tény, hogy a neurotranszmittert meglehetősen lassan termelik az idegvégződések, és a szívre gyakorolt ​​hatást a másodlagos hírvivők viszonylag lassú rendszere - az adenilát-cikláz - keresztül fejti ki. A stimuláció abbahagyása után a kronotróp hatás fokozatosan megszűnik. A stimuláló hatás eltűnésének sebességét a noradrenalin koncentrációjának csökkenése határozza meg az intercelluláris térben, amely az utóbbi idegvégződések, kardiomiociták általi felszívódása és a neurotranszmitter koszorúér-keringésbe való diffúziója következtében változik. A szimpatikus idegek szinte egyenletesen oszlanak el a szív minden részében, a jobb pitvar maximális beidegzésével. Szimpatikus idegek jobb oldal túlnyomórészt a kamrák és az SU elülső felületét beidegzik, és a bal - hátsó felület kamrák és atrioventricularis junction.

A szív afferens beidegzését főleg myelinizált rostok végzik, amelyek a vagus ideg részeként haladnak. A receptor apparátust elsősorban a jobb pitvarban, az atria pulmonalis és cavalis vénáiban, a kamrákban, az aortaívben és a carotis sinusban található mechano- és baroreceptorok képviselik. A legtöbb kutató szerint a PSNS szabályozó hatásai az SU-ra és az atrioventricularis junctióra lényegesen jobbak, mint az SNS-é.

Az ANS aktivitását a központi idegrendszer (CNS) a visszacsatolási mechanizmus befolyásolja. Mindkét rendszer szorosan összefügg egymással, az agytörzs és a féltekék szintjén lévő idegközpontok morfológiailag nem választhatók el egymástól. A legmagasabb szintű interakció a vazomotoros központban megy végbe, ahol a szív- és érrendszer afferens jeleit fogadják és dolgozzák fel, és ahol a szimpatikus és paraszimpatikus efferens aktivitás szabályozása történik. ideges tevékenység. A központi idegrendszeri szintű integráció mellett fontos szerepet játszik a pre- és posztszinaptikus szintű interakció is. idegvégződések, amit az anatómiai és szövettani vizsgálatok eredményei is megerősítenek. A legújabb tanulmányok megállapították speciális sejtek nagy katekolamin-tartalékokat tartalmaz, amelyeken a vagus ideg terminális végződései alkotják a szinapszisokat, ami azt jelzi, hogy a vagus ideg közvetlen hatást gyakorolhat az adrenerg receptorokra. Megállapítást nyert, hogy az intrakardiális neurociták egy része pozitívan reagál a monoamin-oxidázra, ami azt jelzi, hogy szerepet játszanak a noradrenalin metabolizmusában.

Az SNS és a PSNS általában többirányú működése ellenére az ANS mindkét szakaszának egyidejű aktiválásával hatásuk nem adódik össze egyszerű algebrai módon, és a kölcsönhatás nem fejezhető ki lineáris függőséggel. Az ANS osztályok közötti interakció számos típusát ismerteti a szakirodalom. A hangsúlyozott antagonizmus elve szerint egy adott szintű paraszimpatikus aktivitás gátló hatása annál erősebb, minél magasabb a szimpatikus aktivitás szintje, és fordítva. Másrészt, ha az ANS egyik részlegén az aktivitás csökkenésének bizonyos eredménye megvalósul, egy másik osztály tevékenysége a „funkcionális szinergia” elve szerint növekszik. Az autonóm reaktivitás vizsgálatánál figyelembe kell venni a „kezdeti szint törvényét”, amely szerint minél magasabb a kezdeti szint, minél aktívabb és stresszesebb a rendszer, annál kevesebb reakció lehetséges a zavaró ingerek hatására.

Az ANS osztályok állapota az ember élete során jelentős változásokon megy keresztül. Csecsemőkorban jelentős túlsúlyban van a szimpatikus idegi hatások az ANS mindkét részének funkcionális és morfológiai éretlenségével. A születés után intenzíven fejlődik az ANS szimpatikus és paraszimpatikus részlege, a pubertás idejére a szív különböző részein eléri az idegfonatok elhelyezkedésének sűrűsége. a legmagasabb pontszámokat. Ugyanakkor a fiataloknál a paraszimpatikus hatások dominanciája figyelhető meg, amely a kezdeti vagotonia nyugalmi állapotában nyilvánul meg.

Az élet 4. évtizedétől kezdődően involúciós változások indulnak meg a szimpatikus beidegzés apparátusában, miközben a kolinerg idegfonatok sűrűsége megmarad. A deszimpatikus folyamatok a szimpatikus aktivitás csökkenéséhez és az idegfonatok eloszlási sűrűségének csökkenéséhez vezetnek a kardiomiocitákon, a simaizomsejteken, hozzájárulva a membrán potenciálfüggő tulajdonságainak heterogenitásához a vezető rendszer sejtjeiben, a működő szívizomban. , érfalak, a receptor apparátus túlérzékenysége a katekolaminokra, és alapjául szolgálhat a szívritmuszavarokhoz, beleértve a halálos kimenetelűeket is. Az autonóm idegi tónus állapotában is vannak nemek közötti különbségek.

Így a fiatal és középkorú nőknél (55 éves korig) több alacsony aktivitás szimpatikus idegrendszer, mint a hasonló korú férfiaknál. Így a szív különböző részeinek autonóm beidegzése heterogén és aszimmetrikus, életkori és nemi különbségekkel rendelkezik. A szív összehangolt munkája az ANS osztályai egymással való dinamikus interakciójának eredménye.

A szívműködés reflex szabályozása

Az artériás baroreceptor reflex a rövid távú szabályozás kulcsmechanizmusa vérnyomás(POKOL). A szisztémás artériás nyomás optimális szintje az egyik legfontosabb tényező, amely a szív- és érrendszer megfelelő működéséhez szükséges. Az afferens impulzusok a nyaki melléküregek és az aortaív baroreceptoraiból a glossopharyngealis ideg (IX pár) és a vagus ideg (X pár) ágain keresztül a medulla oblongata kardioinhibitoros és vazomotoros központjába és a központi idegrendszer más részeibe érkeznek. rendszer. A baroreceptor reflex efferens karját szimpatikus és paraszimpatikus idegek alkotják. A baroreceptorokból származó impulzus a nyúlás abszolút értékének és a receptorok nyúlásának változási sebességének növekedésével nő.

A baroreceptorokból származó impulzusok gyakoriságának növekedése gátló hatással van a szimpatikus központokra és serkentő a paraszimpatikus központokra, ami a rezisztív és kapacitív erek vazomotoros tónusának csökkenéséhez, a szívösszehúzódások gyakoriságának és erősségének csökkenéséhez vezet. Ha az átlagos vérnyomás erősen csökken, a vagus idegtónus gyakorlatilag megszűnik, az areflex szabályozás kizárólag az efferens szimpatikus aktivitás változása miatt megy végbe. Ezzel egyidejűleg nő a teljes perifériás vaszkuláris ellenállás, nő a szívösszehúzódások gyakorisága és ereje, amelyek célja a vérnyomás kezdeti szintjének helyreállítása. Ezzel szemben, ha a vérnyomás erősen megemelkedik, a szimpatikus tónus teljesen gátolt, és a reflexszabályozás gradációja csak a vagus efferens szabályozásának megváltozása miatt következik be.

A kamrai nyomás növekedése a szubendocardialis stretch receptorok irritációját és a paraszimpatikus kardioinhibitor központ aktiválását okozza, ami reflex bradycardiához és értágulathoz vezet. A Baibridge-reflexet a szimpatikus tónus növekedése jellemzi a szívfrekvencia növekedésével az intravaszkuláris vértérfogat növekedése és a nyomás növekedése következtében a nagy vénákban és a jobb pitvarban.
Ebben az esetben a pulzusszám fokozódik, annak ellenére, hogy az egyidejűleg emelkedik a vérnyomás. A való életben a keringő vér térfogatának növekedése esetén a Baibridge-reflex érvényesül az artériás baroreceptor reflexszel szemben. Kezdetben és a keringő vér térfogatának csökkenésével a baroreceptor reflex dominál a Beybridge-reflexszel szemben.

A szervezet homeosztázisának fenntartásában számos tényező befolyásolja a szívműködés reflexszabályozását, jelentős változásokat ANS tevékenység. Ide tartozik a kemoreceptor reflex, a vér elektrolitszintjének (kálium, kalcium) változása. A pulzusszámot a légzés fázisai is befolyásolják: a belélegzés a vagus ideg depresszióját és a ritmus felgyorsulását, a kilégzés a vagus ideg irritációját és lelassítja a szívműködést.

Így a vegetatív homeosztázis biztosításában, nagyszámú különféle szabályozási mechanizmusok. A legtöbb kutató szerint a szívritmus nemcsak az SU-funkció indikátora, hanem számos olyan rendszer állapotának szerves markere is, amelyek a szervezet homeosztázisát biztosítják, az ANS fő moduláló hatásával. A kardiológiai gyakorlatban kétségtelenül sürgető feladat az egyes láncszemek – a központi, az autonóm, a humorális, a reflex – szívritmusra gyakorolt ​​hatásának elkülönítésére és számszerűsítésére irányuló kísérlet, mivel megoldása lehetővé teszi a kardiovaszkuláris patológia differenciáldiagnosztikai kritériumainak kidolgozását. a szívritmus-viszonyok egyszerű és hozzáférhető felmérése.

^ Szerv, rendszer, funkció	Szimpatikus beidegzés	Paraszimpatikus beidegzés
Szem	Kitágítja a palpebralis repedést és a pupillát, exophthalmost okoz	Szűkíti a palpebrális repedést és a pupillát, enophthalmost okozva
Orrnyálkahártya	Szűkíti az ereket	Kitágítja az ereket
Nyálmirigyek	Csökkenti a szekréciót, sűrű nyálat	Növeli a szekréciót, vizes nyál
Szív	Növeli az összehúzódások gyakoriságát és erősségét, növeli a vérnyomást, kitágul koszorúér erek	Csökkenti a kontrakciók gyakoriságát és erősségét, csökkenti a vérnyomást, szűkíti a koszorúereket
Bronchi	Kitágítja a hörgőket, csökkenti a nyálkakiválasztást	Szűkíti a hörgőket, fokozza a nyálkakiválasztást
gyomor, belek, epehólyag	Csökkenti a szekréciót, gyengíti a perisztaltikát, atóniát okoz	Növeli a szekréciót, fokozza a perisztaltikát, görcsöket okoz
vese	Csökkenti a diurézist	Növeli a diurézist
Hólyag	Gátolja a hólyag izomzatának aktivitását, növeli a záróizom tónusát	Serkenti a hólyag izomzatának aktivitását, csökkenti a záróizom tónusát
Vázizmok	Növeli a tónust és az anyagcserét	Csökkenti a tónust és az anyagcserét
Bőr	Összeszűkíti az ereket, sápadtságot, bőrszárazságot okoz	Kitágítja az ereket, bőrpírt, izzadást okoz
BX	Növeli a csere szintjét	Csökkenti az árfolyamot
Fizikai és szellemi tevékenység	Növeli a mutatók értékét	Csökkenti a mutatók értékeit

vegetativ idegrendszer szabályozza a szervezet növényi funkcióinak végrehajtásában részt vevő összes szerv tevékenységét (táplálkozás, légzés, kiválasztás, szaporodás, folyadékkeringés), valamint biztosítja a trofikus beidegzést is.(I. P. Pavlov).

Szimpatikus részleg fő funkciói szerint trofikus. Végrehajtja fokozott oxidatív folyamatok, tápanyagbevitel, fokozott légzés, fokozott szívműködés, fokozott izmok oxigénellátása. Vagyis a stressz alatti test alkalmazkodásának biztosítása és a trofizmus biztosítása. Szerep pár szimpatikus osztály őrzés: erős fényben a pupilla összehúzódása, a szívműködés gátlása, a hasi szervek kiürülése. Vagyis a tápanyagok asszimilációjának, energiaellátásának biztosítása.

Az idegrendszer szimpatikus és paraszimpatikus részlege közötti kölcsönhatás jellege
1. A vegetatív idegrendszer egyes részlegei serkentő vagy gátló hatást fejthetnek ki egyik vagy másik szervre: szimpatikus idegek hatására a szívverés felgyorsul, de a bélmotilitás intenzitása csökken. A paraszimpatikus osztódás hatására a pulzusszám csökken, de az emésztőmirigyek aktivitása fokozódik.
2. Ha valamelyik szervet az autonóm idegrendszer mindkét szakasza beidegzi, akkor működésük általában közvetlenül ellentétes: a szimpatikus szakasz erősíti a szív összehúzódásait, a paraszimpatikus pedig gyengíti; a paraszimpatikus növeli a hasnyálmirigy szekréciót, a szimpatikus pedig csökkenti. De vannak kivételek: szekréciós idegek azért nyálmirigyek paraszimpatikusak, míg a szimpatikus idegek nem gátolják a nyálelválasztást, hanem kis mennyiségű vastag viszkózus nyál felszabadulását okozzák.
3. Egyes szervek számára a szimpatikus vagy paraszimpatikus idegek túlnyomórészt alkalmasak: a szimpatikus idegek a vesékhez, a léphez, a verejtékmirigyekhez, a túlnyomórészt paraszimpatikus idegek pedig a hólyaghoz közelednek.
4. Egyes szervek tevékenységét az idegrendszernek csak egy szakasza - a szimpatikus - szabályozza: a szimpatikus szakasz aktiválásakor fokozódik a verejtékezés, a paraszimpatikus szakasz aktiválásakor pedig nem változik, a szimpatikus rostok megnövelik az idegrendszert. a hajat emelő simaizom összehúzódása, a paraszimpatikus izmok pedig nem változnak. Az idegrendszer szimpatikus osztályának hatására egyes folyamatok, funkciók aktivitása megváltozhat: felgyorsul a véralvadás, intenzívebb az anyagcsere, fokozódik a szellemi aktivitás.

5. kérdés

A tanulmány a vegetatív és szomatikus reakciók, amelyet a hipotalamusz különböző területeinek helyi elektromos stimulációja okozott, lehetővé tette V. Hess (1954) számára, hogy az agy ezen részében izoláljon. két funkcionálisan megkülönböztetett zóna. Egyikük bosszúsága - a hipotalamusz hátsó és oldalsó régiói - okok jellemzőek szimpatikus hatások , pupillák kitágulása, megnövekedett vérnyomás, fokozott pulzusszám, a bélperisztaltika leállása stb. Ennek a zónának a pusztulása éppen ellenkezőleg, a szimpatikus idegrendszer tónusának hosszú távú csökkenéséhez és az összes bélrendszer kontrasztos változásához vezetett. a fenti mutatókat. Hess a hátsó hipotalamusz régióját nevezte el ergotrópés elismerte, hogy a szimpatikus idegrendszer magasabb központjai itt találhatók.

Újabb zónafedés P a hipotalamusz redoptikus és elülső régiói, hívták trofotróp, hiszen amikor ingerült volt, minden jele egy tábornoknak ébredés paraszimpatikus idegrendszer, a test tartalékainak helyreállítását és fenntartását célzó reakciók kísérik.

A további kutatások azonban azt mutatták a hipotalamusz az autonóm, szomatikus és endokrin funkciók fontos integráló központja, amely komplex homeosztatikus reakciók megvalósításáért felelős és része a zsigeri funkciókat szabályozó agyi régiók hierarchikusan szervezett rendszerének.

Retikuláris képződés:

szomatomotoros szabályozás

szomatoszenzoros kontroll

zsigeri motor

neuroendokrin változások

biológiai ritmus

alvás, ébredés, tudatállapot, észlelés

a tér- és időérzékelés képessége, a tervezés, a tanulás és az emlékezet képessége

kisagy

A kisagy fő funkcionális célja a többi motoros központ tevékenységének kiegészítése és korrigálása. Emellett a kisagyot számos kapcsolat köti össze az agytörzs újraformálásával, ami meghatározza fontos szerepét az autonóm funkciók szabályozásában.

A motoros aktivitás szabályozása szempontjából a kisagy a következőkért felelős:

· A testtartás és az izomtónus szabályozása - a lassú célirányos mozdulatok korrekciója végrehajtásuk során és e mozgások összehangolása testtartásfenntartó reflexekkel;

· Megfelelő kivitelezés gyors, céltudatos mozgások, melyek parancsa az agyból származik,

· Lassú célirányos mozgások korrekciója és koordinációja testtartási reflexekkel.

Az agykéreg

A kéreg modulációt végez közvetett cselekvés a belső szervek munkájára feltételes reflexkapcsolatok kialakítása révén. Ebben az esetben a kérgi kontroll a hipotalamuszon keresztül történik. Az agykéreg értéke az autonóm idegrendszer által beidegzett szervek működésének szabályozásában, és ez utóbbi szerepe az agykéregből az impulzusok vezetőjeként. perifériás szervek jól látható a kísérletekben feltételes reflexek a belső szervek tevékenységének megváltoztatására.

Az autonóm funkciók szabályozásában nagy jelentősége van az agykéreg homloklebenyeinek. Pavlova az agykéreg idegsejtjeit, amelyek a belső szervek működésének szabályozásában vesznek részt, az interoceptív analizátor kérgi reprezentációjának tekintette.

limbikus rendszer

1) Érzelmek kialakulása. Az agyműtétek során azt találták, hogy az amygdala irritációja ok nélküli félelem, harag és düh megjelenését okozza a betegekben. A cinguláris gyrus egyes zónáinak irritációja motiválatlan öröm vagy szomorúság kialakulásához vezet. És mivel a limbikus rendszer részt vesz a zsigeri rendszerek működésének szabályozásában is, minden érzelmekkel fellépő autonóm reakciót (szívműködés változása, vérnyomás, izzadás) is ez hajt végre.

2. Motivációk kialakítása. Részt vesz a motivációk orientációjának kialakulásában, szerveződésében. Az amygdala szabályozza az étkezési motivációt. Egyes területei gátolják a telítési központ tevékenységét és serkentik a hipotalamusz éhségközpontját. Mások éppen ellenkezőleg cselekszenek. Az amygdalában található táplálék-motivációs központoknak köszönhetően az ízletes és kellemetlen ételek iránti viselkedés alakul ki. A szexuális motivációt szabályozó részlegei is vannak. Ha ingerültek, hiperszexualitás és kifejezett szexuális motiváció lép fel.

3. Részvétel az emlékezet mechanizmusaiban. A memorizálás mechanizmusaiban a hippocampusnak különleges szerepe van. Először is osztályozza és kódolja az összes információt, amelyet a hosszú távú memóriában kell tárolni. Másodszor, biztosítja a szükséges információk kinyerését és reprodukálását egy adott pillanatban. Feltételezhető, hogy a tanulási képességet a megfelelő hippocampális neuronok veleszületett aktivitása határozza meg.

4. Az autonóm funkciók szabályozása és a homeosztázis fenntartása. Az LS-t zsigeri agynak nevezik, mivel a keringési, légzőszervi, emésztő-, anyagcsere- stb. szervek funkcióit finoman szabályozza. A gyógyszer különleges jelentősége abban rejlik, hogy a homeosztázis paramétereinek kis eltéréseire reagál. Ezekre a funkciókra a hipotalamusz és az agyalapi mirigy autonóm központjain keresztül hat.

6. kérdés

Orbeli-Ginecinsky jelensége)

Miután megvizsgálta a szimpatikus beidegzés funkcionális jelentőségét a vázizmokra vonatkozóan, Orbeli L.A. azt találták, hogy ebben a hatásban két elválaszthatatlanul összefüggő komponens van: az adaptív és a trofikus, az adaptív mögött.

Az adaptív komponens arra irányul, hogy a szerveket bizonyos funkcionális terhelések végrehajtására adaptálja. Az eltolódások annak a ténynek köszönhetőek, hogy a szimpatikus hatások trofikus hatást gyakorolnak a szervekre, ami az anyagcsere-folyamatok sebességének változásában fejeződik ki.

Az SNA hatásának tanulmányozásával a vázizom békák A.G. Ginecinsky azt találta, hogy ha az összehúzódás teljes lehetetlenségéig elfáradt izmot szimpatikus rostok stimulálták, majd a motoros idegeken keresztül elkezdték stimulálni, akkor az összehúzódások helyreálltak. Kiderült, hogy ezek a változások azzal a ténnyel járnak, hogy az SNS hatására az izomban lerövidül a kronoxia, lerövidül a gerjesztés átviteli ideje, nő az acetilkolinra való érzékenység és nő az oxigénfogyasztás.

Az SNS ezen hatásai nemcsak az izomtevékenységre terjednek ki, hanem a receptorok munkájára, a szinapszisokra, a központi idegrendszer különböző részeire, a vitális artériára, a feltétel nélküli és feltételes reflexek áramlására is vonatkoznak.

Ezt a jelenséget az SNS vázizmokra gyakorolt ​​adaptív-trofikus hatásának nevezik (Orbeli-Ginetsinsky jelenség).

Hasonló információk.

A szív munkájának idegi szabályozását szimpatikus és paraszimpatikus impulzusok végzik. Az előbbiek növelik az összehúzódások gyakoriságát, erősségét, a vérnyomást, az utóbbiak pedig ellenkező hatást fejtenek ki. A kezelés felírásakor figyelembe veszik az autonóm idegrendszer tónusának életkorral összefüggő változásait.

📌 Olvasd el ezt a cikket

A szimpatikus idegrendszer jellemzői

A szimpatikus idegrendszer úgy van kialakítva, hogy stresszhelyzetben aktiválja a test összes funkcióját. Küzdj vagy menekülj reakciót biztosít. A bejutott idegrostok irritációja hatására a következő változások következnek be:

• gyenge bronchospasmus;
• az artériák, arteriolák, különösen a bőrben, a belekben és a vesékben elhelyezkedők szűkülése;
• a méh összehúzódása, a sphincterek Hólyag, kapszulák a lép;
• a szivárványizom görcse, pupillatágulás;
• a motoros aktivitás és a bélfal tónusának csökkenése;
• gyorsított .

A szív összes funkciójának erősödése - ingerlékenység, vezetőképesség, kontraktilitás, automatizmus, a zsírszövet hasadása és a renin vesék általi felszabadulása (növeli a nyomást) a béta-1 adrenerg receptorok irritációjával jár. A béta-2 típusú stimuláció pedig a következőkhöz vezet:

• a hörgők tágulása;
• az arteriolák izomfalának ellazítása a májban és az izmokban;
• a glikogén lebontása;
• az inzulin felszabadulása a glükóz sejtekbe történő szállításához;
• energiatermelés;
• a méh tónusának csökkenése.

A szimpatikus rendszer nem mindig fejt ki egyirányú hatást a szervekre, ami azzal jár, hogy többféle adrenerg receptor jelenléte van bennük. Végső soron növekszik a szervezet fizikai és szellemi stressztűrő képessége, fokozódik a szív-, ill. vázizmok, a vérkeringés újraelosztása a létfontosságú szervek táplálására.

Mi a különbség a paraszimpatikus rendszer között?

Az autonóm idegrendszer ezen szakaszát úgy alakították ki, hogy ellazítsa a testet, felépüljön a stresszből, biztosítsa az emésztést és az energiatárolást. Amikor a vagus ideg aktiválódik:

• fokozott véráramlás a gyomorban és a belekben;
• az emésztőenzimek fokozott felszabadulása és az epetermelés;
• a hörgők szűkülnek (nyugalomban nincs szükség sok oxigénre);
• az összehúzódások ritmusa lelassul, erejük csökken;
• csökkenti az artériák tónusát és.

Két rendszer hatása a szívre

Annak ellenére, hogy tovább szív-és érrendszer a szimpatikus és paraszimpatikus stimuláció ellentétes hatású, ez nem mindig nyilvánul meg ilyen egyértelműen. És ezek kölcsönös befolyásának mechanizmusai nem rendelkeznek matematikai mintázattal, nem mindegyiket tanulmányozták kellőképpen, de megállapították:

• minél jobban emelkedik a szimpatikus tónus, annál erősebb lesz a paraszimpatikus részleg elnyomó hatása - a hangsúlyos ellentét;
• a kívánt eredmény elérésekor (például a ritmus gyorsulása edzés közben), a szimpatikus és paraszimpatikus hatás gátolt - funkcionális szinergizmus (egyirányú hatás);
• minél magasabb az aktiválás kezdeti szintje, annál kisebb a lehetősége annak növekedésére a stimuláció során - a kezdeti szint törvénye.

Tekintse meg a videót a szimpatikus és paraszimpatikus rendszer szívre gyakorolt ​​hatásáról:

Az életkor hatása az autonóm tónusra

Újszülötteknél a szimpatikus részleg befolyása dominál az idegszabályozás általános éretlenségének hátterében. Ezért jelentősen felgyorsulnak. Ezután az autonóm rendszer mindkét része nagyon gyorsan fejlődik, serdülőkorban eléri a maximumot. Ekkor a szívizomban az idegfonatok legmagasabb koncentrációja figyelhető meg, ami megmagyarázza gyors váltás nyomás és az összehúzódások sebessége külső hatások hatására.

40 éves korig paraszimpatikus tónus uralkodik, amely befolyásolja a nyugalmi pulzus lelassulását és az edzés utáni gyors normalizálódását. És akkor elkezdődnek az életkorral összefüggő változások - az adrenoreceptorok száma csökken, miközben fenntartják a paraszimpatikus ganglionokat. Ez a következő folyamatokhoz vezet:

• az izomrostok ingerlékenysége romlik;
• az impulzusok kialakulásának folyamatai megsérülnek;
• növeli az érfal és a szívizom érzékenységét a stresszhormonok hatására.

Az ischaemia hatására a sejtek még nagyobb választ kapnak a szimpatikus impulzusokra, és a legkisebb jelekre is az artériák görcsével és az impulzus gyorsulásával reagálnak. Ezzel párhuzamosan nő a szívizom elektromos instabilitása, ami magyarázza a gyakori előfordulást, és különösen.

Bebizonyosodott, hogy a szimpatikus beidegzés zavarai sokszor nagyobbak, mint a pusztulási zóna. akut rendellenesség koszorúér keringés.

Mi történik izgalomban

A szívben főleg béta 1 adrenoreceptorok, egy kis béta 2 és alfa típus található. Ugyanakkor a kardiomiociták felszínén helyezkednek el, ami növeli elérhetőségüket a szimpatikus impulzusok fő mediátora (vezetője) - a noradrenalin - számára. A receptorok aktiválásának hatására a következő változások következnek be:

• a szinuszcsomó sejtjeinek ingerlékenysége, a vezetési rendszer, az izomrostok növekszik, még a küszöb alatti jelekre is reagálnak;
• az elektromos impulzus vezetése felgyorsul;
• az összehúzódások amplitúdója nő;
• a percenkénti szívverések száma nő.

A szívsejtek külső membránján is találtak M típusú paraszimpatikus kolinerg receptorokat, amelyek gerjesztése gátolja a sinuscsomó aktivitását, ugyanakkor növeli a pitvari izomrostok ingerlékenységét. Ez magyarázhatja a supraventricularis extrasystole kialakulását éjszaka, amikor a vagus ideg tónusa magas.

A második depresszív hatás a paraszimpatikus vezetési rendszer gátlása az atrioventricularis csomópontban, ami késlelteti a jelek terjedését a kamrákba.

Így a paraszimpatikus idegrendszer:

• csökkenti a kamrák ingerlékenységét és növeli a pitvarban;
• lelassítja a szívritmust;
• gátolja az impulzusok kialakulását és vezetését;
• elnyomja az izomrostok kontraktilitását;
• csökkenti a szívizom oxigénigényét;
• megakadályozza az artériák falának görcsösségét és.

Sympathicotonia és vagotonia

Az autonóm idegrendszer egyik szakaszának tónusának túlsúlyától függően a betegek kezdetben megnövekedhetnek a szívre gyakorolt ​​szimpatikus hatások - sympathicotonia és vagotonia túlzott paraszimpatikus aktivitással. Ez fontos a betegségek kezelésének felírásakor, mivel a gyógyszerekre adott reakció eltérő lehet.

Például kezdeti sympathicotonia esetén a betegek azonosíthatók:

• a bőr száraz és sápadt, a végtagok hidegek;
• a pulzus felgyorsul, a szisztolés és a pulzusnyomás növekedése dominál;
• az alvás zavart;
• pszichológiailag stabil, aktív, de nagy a szorongás.

Az ilyen betegeknél a gyógyszeres terápia alapjaként nyugtató gyógyszereket és adrenoblokkolókat kell alkalmazni. A vagotonia esetén a bőr nedves, hajlamos az ájulásra a testhelyzet éles változásával, a mozgások lelassulnak, a terheléstűrés alacsony, a szisztolés és a diasztolés nyomás közötti különbség csökken.

Terápiához célszerű kalcium antagonistákat alkalmazni,.

A szimpatikus idegrostok és a noradrenalin neurotranszmitter biztosítják a szervezet aktivitását a stressztényezők hatására. Az adrenoreceptorok stimulálásával a nyomás emelkedik, az impulzus felgyorsul, a szívizom ingerlékenysége és vezetése nő.

A paraszimpatikus részleg és az acetilkolin ellentétes hatást fejtenek ki a szívre, ezek felelősek a relaxációért és az energiafelhalmozásért. Normális esetben ezek a folyamatok egymás után váltják fel egymást, és az idegi szabályozás megsértésével (sympathicotonia vagy vagotonia) a vérkeringési paraméterek megváltoznak.

Olvassa el is

Vannak szívhormonok. Befolyásolják a test munkáját - erősítik, lassítják. Lehet, hogy a mellékvese hormonok pajzsmirigyés mások.

Önmagában egy kellemetlen VSD, ill pánikrohamok ezzel együtt sok kellemetlen pillanatot hozhat. Tünetek - ájulás, félelem, pánik és egyéb megnyilvánulások. Hogyan lehet megszabadulni tőle? Mi a kezelés, és mi a kapcsolat a táplálkozással?

Azok számára, akik azt gyanítják, hogy szívritmuszavaraik vannak, hasznos tudniuk az okokat és a tüneteket. pitvarfibrilláció. Miért jelentkezik és fejlődik férfiakban és nőkben? Mi a különbség a paroxizmális és az idiopátiás pitvarfibrilláció között?

A dromotrop hatás a szív impulzusában bekövetkezett változás megsértését jelenti. Vannak negatívak és pozitívak. A kimutatásra szolgáló gyógyszereket szigorúan egyénileg választják ki.

Felmerül autonóm diszfunkció számos tényező hatására. Gyermekeknél, serdülőknél, felnőtteknél a szindrómát leggyakrabban stressz miatt diagnosztizálják. A tünetek összetéveszthetők más betegségekkel. Az autonóm idegrendszeri diszfunkció kezelése intézkedések komplexusa, beleértve a gyógyszereket is.