A "Pentoxifylline" használati jelzések, analógok és áttekintések. A gyógyszer leírása. Pentoxifillin pitvarfibrillációhoz A pentoxifillin használati utasítás ampullákban

A cikkben megvizsgáljuk a Pentoxifylline használati utasítását, árát és véleményét.

Ez egy olyan eszköz, amely javítja a mikrokeringést és a vér reológiai tulajdonságait. Ez egy angioprotektor. A gyógyszer hatásmechanizmusa a cAMP felhalmozódásának és a foszfodiészteráz gátlásának köszönhető az érrendszeri simaizmok és vérsejtek sejtjeiben. A "Pentoxifylline" tabletták és oldatok gátolják az eritrociták és vérlemezkék aggregációját, növelik rugalmasságukat, csökkentik a plazma fibrinogén szintjét és fokozzák a fibrinolízist, ezáltal csökkentve a vér viszkozitását és javítva reológiai tulajdonságait.

A gyógyszer enyhe értágító myotrop hatású. A "pentoxifillin" javítja a perifériás keringést, mert bizonyos mértékig csökkenti az általános ellenállást, kissé kitágítja az ereket. Gyógyszeráltalában javítja a mikrokeringést, oxigénnel látja el a szöveteket a végtagokban és a központi idegrendszerben, kevésbé a vesében.

A farmakológia jellemzői

A gyógyszerre vonatkozó utasítás szerint a "Pentoxifylline" gyógyszer oldatban és tablettákban:

• Megakadályozza az eritrociták és a vérlemezkék egyetlen rendszerré történő kapcsolódását.
• Növeli az érzékenységüket.
• Csökkenti a plazma fibrinoid szintjét.
• Fokozza a vérrögök és vérrögök oldódási mechanizmusát, a vér viszkózusabbá válik, reológiai tulajdonságai megnőnek.

Hogyan fejtik ki hatásukat a Pentoxifylline tabletta és az injekció?

• A gyógyszer enyhe értágító myotrop hatású.
• Bizonyos mértékig csökkenti a perifériás erek jellemző ellenállását.
• Mérsékelt mértékben pozitív inotróp hatása van (a koszorúerek enyhén kitágulnak).
• Az oxigén elkezdi telíteni a szöveteket, a legmagasabb koncentrációt a központi idegrendszerben és a végtagokban figyelik meg.

Éles érelzáródás esetén, amely időszakos claudicatioval jár, az intravénásan beadott gyógyszer jelentősen javíthat a helyzeten, a beteg már nem aggódik a görcsök miatt vádli izmaitéjszaka az érzékenység csökken, a fájdalom visszahúzódik. A gyógyszer gyorsan javítja a perifériás keringést.

A gyógyszerre vonatkozó utasítások szerint szintetikus eredetű. Miért van szükség pentoxifillinre, nem mindenki tudja.

A farmakokinetika jellemzői

A gyógyszer teljesen és gyorsan felszívódik. Hatóanyaga elkezd kötődni az eritrociták membránjához, és szintén biotranszformáció alá esik. Kezdetben ez a vörösvértestekben, majd a májban történik, amelyben két fő metabolit képződik: 1-3-hidroxipropil, 3-7-dimetil-xantin és 1-5-hidroxi-izohexil, 3-7-dimetil-xantin.

A "Pentoxifylline" tablettákra és az oldatra vonatkozó utasítások azt jelzik, hogy maradékai a veséken keresztül ürülnek, a gyógyszer kis százaléka (legfeljebb négy) a beleken keresztül.

Terhesség és szoptatás alatti gyógyszer alkalmazásakor különösen óvatosnak kell lennie, és feltétlenül forduljon szakemberhez, mert aktívan hatóanyagokátjut a nő anyatejébe.

Kiadási űrlapok

A gyógyszer a következő formában kapható:

• bevont tabletták, 100 mg, valamint nyújtott hatóanyag-leadású bevont tabletták, 400 mg;
• megoldás intraartériás és intravénás beadás(cseppentő és injekciós ampullákban injekciók formájában).

Milyen javallatok vannak a "Pentoxifillin" gyógyszer használatára? Milyen esetekben hatásos a gyógyszer? Erről lentebb bővebben.

Javallatok

A "pentoxifillin" oldatban és tablettában a következőkre szolgál:

• agyi érbetegség - krónikus patológia, amelyben a koleszterin lerakódik az artériák belső falán, valamint a szív izomzatának károsodása miatt akut rendellenességek vérellátás trombózis miatt;
• vérkeringési zavarok (olyan betegség esetén, ahol a kis terminális artériák érintettek; érrendszeri krónikus betegség túlnyomórészt artériás elváltozásokkal Alsó végtagok);
• nephropathia és egyéb elváltozások véredény;
• érrendszeri betegség szem;
• cochleáris neuritis;
• keringési rendellenességek a gyulladásos, diabéteszes és ateroszklerózisos gyulladásos folyamatokban (beleértve az "intermittáló" claudikációt, ami miatt érelmeszesedés lép fel, és a diabéteszes angiopátiát);
• a szem ereinek keringési rendellenességei;
• szöveti trofikus rendellenességek, a vénás és artériás mikrocirkuláció következtében (gangréna, fagyás).

Használati és adagolási utasítás

A gyógyszer alkalmazásának sajátosságai különböző helyzetekben:

A gyógyszerre és analógjaira vonatkozó utasítások azt jelzik, hogy a kialakulás miatt súlyos patológiával jár ateroszklerotikus plakkok ban ben agyi erek, a gyógyszert nem szabad a nyak egyik és másik oldalán lévő nagy páros artériába fecskendezni.

A Pentoxifylline analógok használatára vonatkozó utasítások arra is felhívják a figyelmet, hogy a diagnosztizált veseszövetelhalás esetén a szokásos adag legfeljebb felét írják elő.

Ha a gyógyszert ampullákban használja, nagyon fontos, hogy megfelelően dolgozzon velük:

• vegye az ampullát, és rázza meg, miközben a nyakát fogja;
• szorítsa össze az ampullát a kezével (miközben nem szabad folyadékot kiengedni) körkörös mozdulatokkal a szelep elfordításához és szétválasztásához;
• a kialakított lyukon keresztül a fecskendő az ampulla nyakához csatlakozik;
• az ampullát megfordítjuk, a tartalmát összegyűjtjük.

Lehetséges mellékhatások

Az ampullákban és tablettákban lévő "pentoxifillin" számos betegséget okozhat mellékhatások. Közülük megjegyzik:

• hányás;
• telt gyomor érzése;
• hányinger;
• gyomorgörcs;
• hasmenés;
• hanyatlás vérnyomás;
• fejfájás;
• szédülés;
• angina;
• árapály érzés;
• a szívritmus megsértése;
• bőrpír;
• csalánkiütés, viszketés;
• anafilaxiás sokk;
• angioödéma;
• vérzés megjelenése (a nyálkahártyákban, a bőrben, a gyomor-bél traktusban);
• aplasztikus anémia;
• thrombocytopenia.

Ellenjavallatok

A használati utasítás szerint a tabletták tilosak, ha:

• krónikus betegség amikor a koleszterin lerakódik az artériák belső falára;
• érzékenység a hatóanyaggal vagy más hasonló összetevőkkel szemben, amelyek farmakológiája hasonló a pentoxifillinhez;
• a szívizom károsodása a trombózis következtében fellépő akut vérellátási zavarok miatt;
• a vérnyomás hirtelen csökkenése az ember által érzékelhető határértékig;
• vérzés az agyban és a retinában;
• fekély patológia emésztőszervek;
• a véralvadási mutatók megsértése szoptatás vagy terhesség alatt.

Ezt figyelembe kell venni a kezelés előtt.

Különleges utasítások

Minden adott helyzetben ellenőrizni kell az infúziós oldat és a Pentoxifylline oldat kompatibilitását. Intravénás infúzió beadásakor a betegnek hanyatt kell feküdnie. A gyógyszert az emberek jól tolerálják az ajánlott infúziós és injekciós sebességgel. Az instabil és alacsony vérnyomású betegeknél a gyógyszer adagja csökken. Időseknél a gyógyszer kiválasztódása csökken, ezért az adag csökkentésére lehet szükség. A dohányzás csökkentheti a gyógyszer terápiás hatékonyságát.

gyógyszerkölcsönhatás

A "Pentoxifylline" tablettákban és oldatban való használati utasítása szerint a gyógyszer hatása alatt a véralvadási rendszereket befolyásoló gyógyszerek (közvetlen és közvetett típusú antikoagulánsok), Acidum valproicum, antibiotikumok (cefotetán, cefoperazon, cefamandol) aktivitása. jelentősen fokozódik.

A vérnyomáscsökkentő szerek, az orális hipoglikémiás szerek, az inzulin hatékonyabbá válnak, ha pentoxifillinnel kombinálják.

A hatóanyagok növelik a gyógyszer koncentrációját a vérplazmában (a lehetséges mellékhatások). Számos xanton kombinációja erős gerjesztést okoz idegrendszer.

Analógok

A gyógyszer analógjai közül kiemelkedik:

• "Vazonite";
• "Trental pentoxifillin";
• "Latren";
• "Xanthinol-nikotinát".

A gyógyszer kiválasztását az orvosnak kell elvégeznie. A betegek véleménye azt mutatja, hogy minden gyógyszer javíthatja a vérkeringést a kis erekben, valamint oxigénnel látja el a szöveteket.

"Pentoxifylline" vagy "Trental": melyik a jobb?

A betegek gyakran felteszik a kérdést, hogy melyik gyógyszer jobb - "Pentoxifylline" vagy "Trental"? Ilyen helyzetben tudnia kell, hogy a "Trental" a pentoxifillin anyag kereskedelmi neve. Ez a gyógyszer eredeti, először a Sanofi-Aventis vezette be a gyógyszerpiacra. A kábítószert ezt követően más cégek gyártották, más néven Kereskedelmi nevek. Az ilyen gyógyszerek generikus gyógyszerek.

A márkaeszközök előnyei között a következők szerepelnek:

• A gyógyszert Németországban szintetizálták a 70-es évek elején, és a mai napig az egyik legbiztonságosabb és leghatékonyabb.
• A gyógyszer alkalmazása javítja az eritrociták plasztikus tulajdonságait.
• A gyógyszert széles körben használják a sebészek gyakorlatában, és 2004-ben az egyik legnépszerűbbnek tartják. érrendszeri készítmények.
• A gyógyszer több mint 90%-ban szívódik fel.

Eredményei alapján több klinikai kutatás jó tolerálhatósága és állítólagos terápiás hatása beigazolódott.

A gyógyszer angioprotektív hatással rendelkezik, normalizálja a kis erek véráramlását és kiterjeszti azokat. A gyógyszer megelőző és terápiás hatással is rendelkezik, használatának köszönhetően a betegség előrehaladása felfüggesztődik.

A hiányosságok között szerepel a "Trental" gyógyszer meglehetősen magas ára társaihoz képest. A gyógyszert hosszú távú használatra szánják, ezért ez a tényező néhány beteg számára jelentős hátrányt jelenthet.

Így a következtetések a következők: ha a betegnek kétségei vannak afelől, hogy jobb a Trental vagy a Pentoxifylline alkalmazása a vér mikrocirkulációs rendellenességeinek vagy hipoxiás állapotának kezelésére, akkor figyelnie kell az ilyen nyilvánvaló tényekre:

• A legjobb, ha lehetőség szerint a jobb minőségű, FDA által jóváhagyott termékeket részesítjük előnyben. Ez az ajánlás különösen a súlyos hipoxiás rendellenességekben és előrehaladott érrendszeri patológiákban szenvedő betegekre vonatkozik.
• Figyelni kell a 2000-es évek óta végzett klinikai vizsgálatok eredményeire, amelyek a gyógyszer kifejezett terápiás hatását mutatják.

Abban az esetben, ha egy személynek nincs lehetősége drága gyógyszer megvásárlására, mindig kérhet orvosi konzultációt, és választhat egy olcsóbb, de ugyanakkor jó minőségű változatot. eredeti gyógyszer.

Ár

Tíz ampulla 2% -os injekciós oldat ára 42 rubel.

60 db 0,1 grammos tabletta - 102 rubel.

A gyógyszer használati utasítása azt jelzi, hogy használat előtt mindig konzultáljon orvosával.

Hatóanyag

Pentoxifillin (pentoxifillin)

Kiadási forma, összetétel és csomagolás

Enterális bevonatú tabletták rózsaszín, film; kerek, mindkét oldalán domború.

Segédanyagok: mikrokristályos cellulóz, kétbázisú kalcium-foszfát, polivinil-pirrolidon, magnézium-sztearát, kroszkarmellóz-nátrium, talkum.

A héj összetétele: metakrilsav kopolimer, dietil-ftalát, titán-dioxid, karmoizin lakk.

10 darab. - buborékfóliák (6) - kartondobozok.

Retard tabletta, filmbevonat rózsaszín színű, kapszula formájában, egyik oldalán törésvonallal.

	1 lap.
	400 mg

Segédanyagok: etilcellulóz, kétbázisú kalcium-foszfát, magnézium-sztearát, talkum.

A héj összetétele: titán-dioxid, hidroxi-propil-metil-cellulóz, dietil-ftalát, karmoizin lakk.

10 darab. - buborékfóliák (2) - kartondobozok.

farmakológiai hatás

Értágító. A pentoxifillin javítja a vér mikrokeringését és reológiai tulajdonságait. A pentoxifillin hatásmechanizmusa a foszfodiészteráz gátlásával és a ciklikus AMP felhalmozódásával függ össze az erek simaizmainak sejtjeiben és a vérsejtekben. A pentoxifillin gátolja a vérlemezkék és eritrociták aggregációját, növeli rugalmasságukat, csökkenti a fibrinogén szintjét a fibrinolízisben és fokozza a fibrinolízist, ami csökkenti a vér viszkozitását és javítja annak reológiai tulajdonságait.

Gyenge myotrop értágító hatása van. A pentoxifillin némileg csökkenti a teljes perifériás ellenállást és enyhén kitágítja a koszorúereket.

A pentoxifillin általában javítja a mikrokeringést és a szöveti oxigénellátást a központi idegrendszerben és a végtagokban, kisebb mértékben a vesékben.

Farmakokinetika

Szájon át történő alkalmazás után a pentoxifillin gyorsan és szinte teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusból. A pentoxifillin Cmax-ja a plazmában egyszeri orális adagolás után 1 óra elteltével figyelhető meg, a 8. órára a koncentráció jelentősen csökken (a kezdeti érték 10%-áig).

A gyógyszer szinte nem kötődik a fehérjékhez.

A pentoxifillin nagy része a májban metabolizálódik, és a vesén keresztül választódik ki vízoldható metabolitok formájában (több mint 90%).

T 1/2 pentoxifillin 1,6 óra.

Súlyosan károsodott veseműködésű betegeknél a metabolitok kiválasztódása lelassul.

Javallatok

- jogsértések perifériás keringésérelmeszesedés miatt cukorbetegség(diabetikus angiopátia), gyulladás;

- éles és krónikus rendellenességek agyi keringés ischaemiás típus;

- atheroscleroticus és dyscirculatory encephalopathiák;

- angioneuropathia (paresztézia, Raynaud-kór);

- a károsodott artériás vagy vénás mikrokeringés következtében fellépő trofikus szöveti rendellenességek (poszttromboflebiás szindróma, fagyás, gangréna);

- megszüntető endarteritis;

- akut, szubakut és krónikus keringési elégtelenség a retinában vagy az érhártyában;

- Érrendszeri eredetű hallászavarok.

Ellenjavallatok

- masszív vérzés;

- akut hemorrhagiás stroke;

- súlyos koszorúér vagy agyi érelmeszesedés;

- súlyos szívritmuszavarok;

- vérzések a retinában;

- terhesség és szoptatás;

- 18 éves korig;

- túlérzékenység a pentoxifillinnel, más metil-xantinokkal vagy a kész adagolási forma egyéb összetevőivel szemben.

Tisztelni kell Vigyázat a pentoxifillin felírásakor gyomorfekélyes betegeknek és patkóbél, a közelmúltban szenvedő betegek műtéti beavatkozás(vérzés veszélye). Labis vérnyomású és artériás hipotenzióra hajlamos betegek, valamint súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegek az adagot fokozatosan emelik és egyénileg választják ki.

Adagolás

A kezelés időtartamát és a Pentoxifylline adagolási rendjét a kezelőorvos egyénileg határozza meg, attól függően, hogy klinikai kép betegség és az ebből eredő terápiás hatás.

A gyógyszert szájon át kell bevenni közvetlenül étkezés után, rágás nélkül, elegendő mennyiségű folyadékkal.

Felnőttek a gyógyszert felírják, napi 3-szor 200 mg-mal kezdve.

Meghosszabbított adagolási formák napi 2 alkalommal kijelölni. A kezelés időtartama 2-3 hét vagy több.

Mellékhatások

A Pentoxifylline szedése során leggyakrabban a gyomor-bél traktusból származó nemkívánatos hatások (hányinger, teltségérzet a hasban, gyomorgörcsök, hányás, hasmenés) jelentkezhetnek. Néha szédülés és fejfájás léphet fel. Alkalmanként vérnyomáscsökkenés, angina pectoris, ritmuszavar, rohanás érzése figyelhető meg.

Ritka esetekben reakciók túlérzékenység vörösséget észleltek bőr, viszketés, csalánkiütés.

Egyes esetekben sárgaság (intrahepatikus kolesztázis) és a májenzimek szintjének emelkedése (transzaminázok, alkalikus foszfatáz) jelentkezhet.

Elszigetelt esetekben nagyon súlyos túlérzékenységi reakciók előfordulását írták le - angioödéma, amely néhány perccel a Pentoxifylline bevétele után alakult ki, a hörgők izmainak görcsös görcsei, anafilaxiás sokk.

A túlérzékenységi reakció első jelére azonnal abba kell hagyni a gyógyszer szedését és orvoshoz kell fordulni.

Külön beszámoltak a vérzés lehetőségéről (a gyomor-bél traktusban, a bőrben, a nyálkahártyákban), a thrombocytopeniáról és az aplasztikus anémiáról. E tekintetben a Pentoxifylline-kezelés alatt rendszeresen ellenőrizni kell a vérképet.

Túladagolás

Klinikai kép: szédülés, hányinger, vérnyomásesés, tachycardia, bőrpír, eszméletvesztés, láz (hidegrázás), izgatottság, areflexia, tónusos-klónusos görcsök, hányás zacc", szívritmuszavarok.

Kezelés tüneti túladagolás. Speciális figyelem a vérnyomás és a légzésfunkció fenntartására kell irányulnia. Rohamok diazepám beadásával távolítható el.

Sürgős intézkedések súlyos anafilaxiás reakciók (sokk) esetén.

A keringési zavarok különböző formái igénylik az alkalmazást speciális eszközök- angioprotektorok. Ezek közé tartozik a Pentoxifylline gyógyszer - ajánlott az érelmeszesedés, a varikózis és más patológiák kezelésére.

A Pentoxifylline leírása és hatása

Pentoxifillin tabletta - gyógyszer az angioprotektorok és a vér mikrocirkulációját javító szerek csoportjából. Különböző gyártók gyártják - Ozone, Pharmproekt, Organika és mások, az ár a márkától függően változik, és 100 rubel / 60 darab 100 mg-os tabletta között mozog. Eladók továbbá elnyújtott hatású tabletták és retard kapszulák. Ezek a gyógyszerek drágábbak - 250 rubel / 20 400 mg-os tabletta. A gyógyszer receptre kapható.

A készítmény hatóanyaga a pentoxifillin (a dimetil-xantin származéka) megfelelő dózisban (100-600 mg).

A tabletták összetételének további komponensei közé tartozik a laktóz, a titán-dioxid, az akril-IZ, a színezékek, a trietil-citrát és mások. A tabletták rózsaszínűek, kerekek, mindkét oldalán domborúak. A Prolong tabletták a középpontban kockázatot rejtenek, és a gyógyszer egyes formái kapszulákban kaphatók. A pentoxifillin a következő hatásokkal rendelkezik:

A terjeszkedés eredményeként koszorúér erek a gyógyszer segít a szív oxigénnel való telítésében, mert ezzel párhuzamosan javul a véráramlás pulmonalis artériákés a tüdő oxigénellátásának optimalizálása. A tabletták pozitív hatással vannak az agyra is - növelik annak bioelektromos aktivitását, javítják a vérkeringést a hipoxiás zónákban. A perifériás keringés megsértése esetén a pentoxifillin segít megszüntetni a sántaságot, görcsöket, fájdalmat.

Felvételi jelzések és ellenjavallatok

Leggyakrabban a gyógyszert olyan indikációkra írják fel, mint a központi idegrendszer és az agyi erek betegségeivel kapcsolatos akut és krónikus ischaemiás állapotok. A tablettákat érelmeszesedés, más típusú ischaemiás állapotok, diszcirkulációs encephalopathia esetén alkalmazzák. A perifériás vaszkuláris patológiák használati indikációként is szolgálnak:

A pentoxifillin hasznos a retina keringési zavarok által okozott patológiáiban, valamint érrendszeri betegségek a hallószervekkel kapcsolatos. Több tabletta szükséges az endarteritis és a betegségek megszüntetéséhez vénás rendszer- visszér, különösen azok, amelyek színpadra léptek trofikus fekélyek, posztthrombophlebic szindrómával. NÁL NÉL komplex terápia A gyógyszer üszkösödés és súlyos fagyás esetén javasolt.

A gyógyszer szigorúan tilos szívinfarktus és bármilyen súlyos vérzés, valamint hemorrhagiás stroke esetén.

Az érelmeszesedés előrehaladott formái ellenjavallatok a kezelésre, mivel fennáll a plakk leválás veszélye a vér elvékonyodásának hátterében. A tabletták szedésére vonatkozó egyéb tilalmak - gyermekkor 18 éves korig, összetevők intoleranciája, súlyos szívritmuszavarok, szoptatás, terhesség.

Pentoxifylline utasítások és túladagolás

Hányszor, milyen adagban kell bevenni a gyógyszert, a Pentoxifylline utasításaiban szerepel. A tablettákat étkezés után kell inni, vízzel lemosni, rágni, harapni nem szabad. Ezenkívül nem szedheti a gyógyszert éhgyomorra, hogy elkerülje a kellemetlen mellékhatásokat. A felvételi szabályok a következők:

A Pentoxifylline elhúzódó formáit naponta kétszer iszik, miközben az adag hasonló. A túladagolás elkerülése érdekében az ajánlott adagot nem lehet túllépni. Ellenkező esetben olyan tünetek léphetnek fel, mint a görcsök, hányás és hányinger, különböző formák szívritmuszavarok, hőmérséklet-változás - esés vagy emelkedés. Ezenkívül a betegeknél a nyomás jelentősen csökken, szédülés jelenik meg, a reflexek megváltoznak. A kezelés tüneti. Fontos a létfontosságú funkciók fenntartása és a következmények megelőzése alacsony nyomás. A sokkos állapot kialakulásával sokkellenes intézkedéseket tesznek.

Mellékhatások

A gyógyszer irritálhatja a gyomor nyálkahártyáját és az egész gyomor-bélrendszert, ezért a leggyakoribb mellékhatások ezen az oldalon jelentkeznek. A kezelés során a beteg időszakosan vagy rendszeresen fájdalmat érezhet a hasban és a gyomorban, hányingert és hányást, gyakori hasmenést, görcsöket a gyomor-bél traktusban. Képes növelni a májteszteket, az alkalikus foszfatázt, sárgaság alakul ki.

A kezelés hátterében néha fejfájás lép fel, egyes betegek szédülésről számolnak be.

A szív, az erek részéről csökkenést észlelnek vérnyomás, hőhullámok érzése, forróság az arcban, szívritmusváltozás. Egyes betegek angina pectorishoz hasonló fájdalomról számolnak be. Tól től allergiás reakciók kiütés, csalánkiütés, bőrviszketés figyelhető meg, esetenként - szisztémás formák, beleértve az angioödémát, anafilaxiás sokkot, izomgörcsöket, görcsöket.

Bármilyen ilyen reakció esetén a kezelést azonnal le kell állítani! Súlyos esetekben gyomor-bélrendszeri vérzés léphet fel, néha a bőr alatt, a nyálkahártyákban vérzések lépnek fel. Változások a festészetben perifériás vér a thrombocytopenia tekintetében az aplasztikus anaemia rendkívül ritka.

Különleges körülmények

A károsodott veseműködésű betegek kezelésének megkezdése előtt fontos, hogy teljes körű vizsgálatot végezzenek a szervek munkájának részletes felmérésével, és a terápia során rendszeresen ellenőrizzék. laboratóriumi mutatók. A szem retinájában a vérzések megjelenésével a Pentoxifylline azonnal leáll.

A terápia egyéb javallatai:

Nagy odafigyeléssel tablettát isznak, ha előzménye van gyomorfekély, gyomorhurut és a gyomor-bél traktus egyéb betegségei - éles exacerbáció lehetséges.

Analógok és gyógyszerkölcsönhatások

Az analógok között vannak olyan gyógyszerek, amelyek ugyanazt a hatóanyagot tartalmazzák, valamint hasonló hatásúak:

A gyógyszer fokozza az antikoagulánsok, vérnyomáscsökkentő szerek, fibrinolitikumok munkáját. A pentoxifillin növeli a valproinsav, a teofillin bevételének hatékonyságát is. Erős idegi túlingerlése miatt xantinokkal párhuzamosan nem adható.

A pentoxifillin az angioprotektív csoport gyógyszere, amelynek hatása a vér mikrocirkulációjának helyreállításán alapul a kapillárisokban. A gyógyszer összetétele az azonos nevű pentoxifillint tartalmazza. Kiadási űrlap ezt a gyógyszert két:

• 100 mg-os tabletták hatóanyag az összesben;
• Oldatos injekció 2%, 5 ml - 1 ml 20 mg hatóanyagot tartalmaz.

A Pentoxifylline alkalmazására vonatkozó javallatok

A pentoxifillin a különböző szervek és emberi szervrendszerek betegségei, köztük a gerincoszlop betegségei kezelésére javallt. Ezek például:

• A gerinc és szerkezeteinek súlyos zúzódásai;
• Spinalis (gerinc) stroke;
• A gerinc ereinek ateroszklerózisa;
• A gerinc törése és következményei;

A Pentoxifylline alkalmazásának ellenjavallatai

A pentoxifillin felíratása és alkalmazása ellenjavallt következő állapotokatés a beteg betegségei:

• 18 év alatti gyermekek;
• nemrégiben végzett műtét (kevesebb, mint egy héttel ezelőtt);
• laktációs időszak;
• Szívritmuszavarok (aritmia);
• Terhesség bármikor;
• veseelégtelenség;
• Allergia a gyógyszerre és összetevőire;
• Külső és belső vérzésre való hajlam;
• Gyomor- és nyombélfekély;
• Szívinfarktus, akut periódus;
• Májelégtelenség;
• Szív elégtelenség;
• Alacsony vérnyomás (artériás hipotenzió).

A Pentoxifylline hatásának elve

A páciens vérében a pentoxifillin bejut az érintett kapillárisokba. Ott hatóanyag ezt a gyógyszert segít helyreállítani az eritrociták falának rugalmasságát, csökkenti a vérlemezkék fokozott koagulálhatóságát, javítja a vér reológiáját (folyékonyságát) viszkozitásának csökkentésével. Ezenkívül az erek falai kissé kitágulnak a görcs csökkenése miatt.

A pentoxifillin normalizálja és helyreállítja az anyagcserét a szövetekben, stabilizálja a gázcserét. A vér áramlása az ereken keresztül gerincvelő stroke után gyorsan normalizálódik, és helyreáll az idegvezetés (ez azért lehetséges megfelelő táplálkozásés a vérellátás idegvégződések az érintett területen).

Használati utasítás Pentoxifylline

Pentoxifillin tabletták

A pentoxifillin tabletta szájon át, rágás nélkül, étkezés után, megfelelő mennyiségű folyadékkal, napi 2-3 alkalommal 100-400 mg-os bevétele javasolt. A maximális megengedett napi adag 1200 mg gyógyszer (12 tabletta). A kezelési folyamatot egyénileg választják ki, és 2 héttől több hónapig terjedhet.

Pentoxifillin oldatos injekció formájában

Az oldatos injekció kizárólag intravénás (csepegő vagy sugár) beadásra szolgál. A gyógyszerrel csepegtető elkészítéséhez fiziológiás sóoldatot (0,9% nátrium-klorid) vagy 5% glükózt keverünk össze 1-6 ampulla Pentoxifylline-nel, és ezt a keveréket egy órán belül beadjuk. A fogadás többszöröse - napi 1-2 alkalommal. A maximális napi adag 12 ampulla (1200 mg).

Jet beadáshoz 1 ampullát (5 ml) kell beadni 5 percig, naponta 1-2 alkalommal, hígítás nélkül.

A pentoxifillin mellékhatásai

Rendkívül ritka esetekben a Pentoxifylline mellékhatásokat okozhat. A főbbek a következők:

• Hasfájás;
• látás károsodás;
• Hányás, amelyet hányinger kísér;
• görcsök;
• Hasmenés, székrekedés vagy ezek váltakozása;
• Fokozott idegesség;
• angina pectoris rohama (rövid távú fájdalom szorítása a szegycsont mögött);
• Álmatlanság éjszaka és álmosság nappal;
• Fokozott szívverés;
• Szédülés;
• Csökkent vérnyomás;
• Anafilaxiás sokk;
• viszkető bőr;
• Fejfájás;
• Quincke ödéma.

Ha egy vagy több mellékhatás jelentkezik, hagyja abba a Pentoxifylline szedését, keresse fel kezelőorvosát, mossa le a gyomrot, és ha szükséges, szedjen tüneti gyógyszereket.

Ha a gyógyszer előírt adagját nem tartják be, a következő tünetek alakulhatnak ki:

• Fokozott szívverés;
• Hányinger;
• A testhőmérséklet emelkedése;
• "kávézacc" hányás (gyomorvérzés jele);
• görcsök;
• Csökkent vérnyomás számok;
• ájulás;
• Szédülés.

Ha a pentoxifillin túladagolásának jelei vannak, a gyomrot ki kell mosni, tüneti szereket és enteroszorbenseket kell bevenni.

Különleges utasítások

A pentoxifillin terhesség és szoptatás ideje alatt ellenjavallt. Ennek oka a gyógyszer magzatra és a gyermek fejlődésére gyakorolt ​​hatására vonatkozó adatok hiánya.

18 év alatti gyermekek esetében a gyógyszer alkalmazása ellenjavallt, mivel nincs megbízható adat a gyermek fejlődésére gyakorolt ​​hatásáról.

Recepció alkoholos italok nem befolyásolja a Pentoxifylline tulajdonságait.

oldatos injekcióhoz. 20 mg/ml: 5 ml amp. 10 darab.
Reg. szám: 16/02/866 kelt 02/09/09 - Reg. veri nincs korlátozva

Injekció átlátszó, színtelen vagy enyhén sárgás.

Segédanyagok: nátrium-klorid, víz d / i.

5 ml - ampullák (10) - kartondobozok.
5 ml - ampullák (5) - betétek (2) - kartondobozok.

Leírás gyógyszerkészítmény PENTOXYFILLIN oldat 2011-ben jött létre a Fehérorosz Köztársaság Egészségügyi Minisztériumának hivatalos honlapján közzétett utasítások alapján. Frissítés időpontja: 2012.05.25

farmakológiai hatás

A gyógyszer a metilxantin származéka, angioprotector, javítja a mikrokeringést.

A pentoxifillin hatásmechanizmusa a foszfodiészteráz gátlásával és a ciklikus AMP felhalmozódásával függ össze a vaszkuláris simaizomsejtekben. alakú elemek vér, egyéb szövetek és szervek. Blokkolja az adenozin receptorokat.

Gátolja a vérlemezkék aggregációját, növeli a vörösvértestek rugalmasságát, csökkenti a fibrinogén megnövekedett koncentrációját a plazmában és fokozza a fibrinolízist, ami csökkenti a vér viszkozitását és javítja annak reológiai tulajdonságait. Ezen túlmenően gyenge myotrop értágító hatása van, némileg csökkenti a teljes perifériás érellenállást és pozitív inotróp hatású, javítja a szövetek oxigénellátását (legnagyobb mértékben a végtagokban és a központi idegrendszerben, közepes mértékben a vesékben). A gyógyszer kissé kitágítja a koszorúereket.

Farmakokinetika

Anyagcsere

Az anyagcsere főként a májban megy végbe, ahol számos farmakológiailag aktív metabolit képződik, amelyek közül a fő az 1-(5-hidroxi-hexil)-3,7-dimetil-xantin (I. metabolit) és az 1-(3-karboxipropil)-3, 7-dimetil-xantin (V. metabolit). A pentoxifillin és fő biodegradációs termékeinek Cmax-ja 1 órán belül elérhető, és a metabolitok koncentrációja a vérplazmában 5-8-szor magasabb, mint az alapanyag koncentrációja.

tenyésztés

T 1/2 pentoxifillin 1,6 óra.

Főleg a vesén keresztül választódik ki metabolitok formájában (több mint 90%), a beadott dózis kevesebb, mint 4%-a ürül a széklettel, és a laktáló emlőmirigyek is kiválaszthatják.

Farmakokinetika speciális klinikai helyzetekben

Súlyosan károsodott veseműködésű betegeknél a metabolitok kiválasztódása lelassul.

Károsodott májműködésű betegeknél a pentoxifillin T 1/2 megnyúlását figyelték meg.

Használati javallatok

Az arteriopathia fájdalmas megnyilvánulásainak csökkentése a szívkoszorúér-betegség progressziója során kombinálva sebészeti kezelés vagy a műtét előtti időszakban, illetve a műtéti beavatkozás lehetetlensége esetén.

Adagolási rend

Az adagot és az alkalmazás módját az orvos határozza meg a keringési zavarok súlyosságától és a gyógyszer egyéni toleranciájától függően.

A szokásos adag napi 1-2 folyamatos infúzió (reggel és délután), amelyek mindegyike 200 mg pentoxifillint (2 5 ml-es ampulla) vagy 300 mg pentoxifillint (3 5 ml-es ampulla) tartalmaz. Az ampullák tartalmát 0,9%-os nátrium-klorid-oldattal vagy Ringer-oldattal, vagy 5%-os dextróz (glükóz) oldattal hígítjuk 1 ampulla (100 mg pentoxifillin) 250-500 ml oldószerben.

Attól függően, hogy a kísérő betegségek(szívelégtelenség) esetén szükség lehet a beadott mennyiség csökkentésére. Ilyen esetekben az ellenőrzött infúzióhoz speciális infúziós készülék használata javasolt.

Az egyéni tolerálhatóságot figyelembe véve dóziscsökkentés szükséges azoknál a betegeknél, akiknél súlyos jogsértés máj funkció.

Alacsony vérnyomásban szenvedő betegeknél és azoknál a betegeknél, akiknél a kezelés alacsony dózissal kezdhető lehetséges csökkentése nyomás (súlyos ischaemiás betegség szív vagy az agyi erek hemodinamikailag jelentős szűkülete esetén). Ezekben az esetekben az adagot csak fokozatosan lehet növelni.

A parenterális adagolással párhuzamosan lehetséges a pentoxifillin orális tabletta formájában történő felírása.

Mellékhatások

Azokban az esetekben, amikor a pentoxifillint nagy dózisban vagy nagy infúziós sebességgel alkalmazzák, a következő mellékhatások előfordulhatnak:

A bőr és a bőr alatti zsír oldaláról: az arcbőr hiperémiája, véres kipirulások az arc és a felső rész bőrén mellkas, duzzanat, a körmök fokozott törékenysége;

Oldalról emésztőrendszer: nyomás- és teltségérzet a gyomorban, hányinger, hányás, hasmenés;

Oldalról a szív-érrendszer: tachycardia, arrhythmia, cardialgia, angina progressziója, vérnyomáscsökkenés;

Allergiás reakciók: viszketés, bőrhiperémia, csalánkiütés, angioödéma, anafilaxiás sokk. Nagyon ritkán fordul elő aszeptikus meningitis, intrahepatikus kolesztázis és a "máj" transzaminázok fokozott aktivitása.

Az idegrendszerből: fejfájás, szédülés, szorongás, alvászavarok, görcsök.

A véralvadási rendszerből: thrombocytopenia, vérzés a bőr, a nyálkahártyák, a gyomor, a belek edényeiből.

Mellékhatások esetén a gyógyszer szedését abba kell hagyni.

Az utasításokban nem említett mellékhatások esetén erről tájékoztatni kell a kezelőorvost.

A használat ellenjavallatai

• akut infarktus szívizom;
• masszív vérzés;
• vérzés az agyban;
• kiterjedt vérzés a retinában;
• terhesség;
• szoptatás;
• gyermek- és serdülőkor 18 éves korig;
• túlérzékenység pentoxifillinnel, egyéb metil-xantin-származékokkal vagy gyógyszerkomponensekkel szemben.

Gondosan felírni a betegeknek artériás hipotenzió(a vérnyomás csökkenésének kockázata), károsodott veseműködés (kreatinin-clearance 30 ml/perc alatt) (a felhalmozódás és a megnövekedett kockázat mellékhatások kialakulása), súlyos májműködési zavar (a felhalmozódás kockázata és a mellékhatások fokozott kockázata), fokozott vérzési hajlam, beleértve az antikoagulánsok alkalmazását vagy a véralvadási rendszer rendellenességeit (súlyosabb vérzés kockázata).

Használata terhesség és szoptatás alatt

A pentoxifillin terhesség alatti alkalmazásának biztonságosságát nem igazolták, ezért a gyógyszer felírása nem javasolt.

A pentoxifillin kiválasztódik a anyatej ezért a szoptatást a kezelés idejére abba kell hagyni.

Alkalmazás a veseműködés megsértésére

Azoknál a betegeknél veseelégtelenség(kreatinin-clearance (CC) 30 ml / perc alatt) az adagot 30-50% -kal kell csökkenteni, ami a gyógyszer betegek egyéni toleranciájától függ.

Alkalmazása idős betegeknél

Különleges utasítások

A kezelést a vérnyomás ellenőrzése mellett kell végezni.

A hipoglikémiás szereket szedő cukorbetegeknél a nagy dózisok kijelölése súlyos hipoglikémiát okozhat (az adag módosítása szükséges).

Ha antikoagulánsokkal egyidejűleg alkalmazzák, gondosan ellenőrizni kell a véralvadási rendszer mutatóit.

A közelmúltban műtéten átesett betegeknél a hemoglobin- és hematokritszint szisztematikus ellenőrzése szükséges.

Időseknél dóziscsökkentésre (csökkent eliminációs sebesség) lehet szükség.

A pentoxifillin biztonságosságát és hatásosságát gyermekeknél nem vizsgálták alaposan.

A dohányzás csökkentheti a gyógyszer terápiás hatékonyságát.

A pentoxifillin oldat és az infúziós oldat kompatibilitását eseti alapon ellenőrizni kell.

Intravénás infúzió beadásakor a betegnek hanyatt kell feküdnie.

Túladagolás

Tünetek: hányinger, szédülés, tachycardia, vérnyomáscsökkenés, aritmia, bőrhiperémia, hidegrázás, eszméletvesztés, areflexia, tónusos-klónusos görcsök.

Kezelés: tüneti terápiát végezzen. A betegnek be kell adni vízszintes helyzetben emelt lábakkal. A specifikus ellenszer nem ismert. Figyelemmel kísérik a test létfontosságú funkcióit és a fenntartásukra irányuló általános intézkedéseket, figyelemmel kísérik a légutak átjárhatóságát;

görcsökkel - diazepam.

gyógyszerkölcsönhatás

A pentoxifillin fokozza a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek hatását.

A pentoxifillin nagy dózisú parenterális alkalmazása mellett lehetséges az inzulin hipoglikémiás hatásának fokozása diabetes mellitusban szenvedő betegeknél.

A ketorolakkal történő egyidejű alkalmazás esetén a vérzés kockázata és / vagy a protrombin idő növekedése lehetséges; meloxicammal - fokozott vérzésveszély; szimpatolitikumokkal, ganglioblokkolókkal és értágítókkal - a vérnyomás csökkenése lehetséges; heparinnal, fibrinolitikus gyógyszerekkel - fokozott véralvadásgátló hatás.

A cimetidin jelentősen növeli a pentoxifillin koncentrációját a vérplazmában (mellékhatások kockázata).

Más xantinokkal való együttadás túlzott idegi izgalomhoz vezethet.

Egyes betegeknél a pentoxifillin és a teofillin egyidejű alkalmazása a teofillinszint emelkedéséhez vezethet. Ez növekedéshez vagy növekedéshez vezethet mellékhatások teofillinnel társul.