Rövid távú éles fájdalmak a szívben. Fájdalom a szívben - minek a tünete? Mi a teendő, ha fáj a szíve? A pulmonalis artéria tromboembóliája

Számos kellemetlen helyzet érintheti az embert. Ebben a cikkben szeretnék részletesebben beszélni egy ilyen problémáról, mint a tünetekről és a lehetséges okokról.

1. ok. Angina

Számos oka lehet annak, hogy a tünet is eltérő lehet. Végül is a fájdalom nyomó, sajgó, éles stb. Először is szeretném elmondani, hogy angina pectoris esetén kellemetlen fájdalom jelentkezhet. Ebben az esetben a fájdalom jellege: nyomó, nyomó. Egyéb tünetek, amelyek szintén megfigyelhetők:

1. Égés a retrosternalis régióban.
2. A fájdalom "adhat" a lapocka alatt, be bal kézés még az állkapocs is.

Leggyakrabban ez az állapot fizikai erőfeszítés után, stressz, hipotermia során, ritkábban - teljes nyugalomban fordul elő. Ebben az esetben a fájdalom oka a gyenge vérellátás, ami főként az ér elzáródásának köszönhető plakkokkal (ami akkor fordul elő, amikor maga a roham körülbelül 5 percig tart.

Hogyan lehet megszabadulni az anginás fájdalomtól

Ha angina pectoris esetén a beteg szívfájdalmat érez (tünet: sajgó és nyomasztó fájdalom), a probléma a következő pontok végrehajtásával kezelhető:

1. Először is azonnal abba kell hagynia minden fizikai tevékenységet. Le kell ülni és megnyugodni.
2. Ezután a nyelv alá kell helyeznie egy "Nitroglicerin" tablettát.
3. Ügyeljen arra, hogy a beteg friss levegőhöz jusson.

Oka 2. Szívinfarktus

Ha a szívinfarktus szívfájdalmat okoz, akkor ebben az esetben a tünet a vágó, nyomó vagy szúró fájdalom. A támadás meglehetősen hosszú ideig tart - legalább 20 percig. Ugyanakkor az ilyen gyógyszer, mint a "nitroglicerin", szintén nem segít. Speciális tünetek, amelyek ilyenkor előfordulhatnak: ragacsos és egyben kialakuló félelemérzet. Érdemes ezt mondani ezt a betegséget nagyon veszélyes. A kezelést a lehető legkorábban el kell kezdeni. Végül is az első órák ebben a betegségben a legfontosabbak a beteg számára.

Mi a teendő, ha a betegnek szívinfarktushoz társuló fájdalmai vannak?

Ha egy személynek szívinfarktusa van, akkor is hívnia kell, mielőtt segítséget nyújtana mentőautó. Végül is csak a szakemberek tudnak mindent megtenni, hogy megmentsék az embert. Milyen intézkedéseket is kell tenni?

1. Mielőtt a mentő megérkezik a nyelv alá, a betegnek 15 percenként egy Nitroglicerin tablettát kell behelyeznie (azonban legfeljebb 8 tablettát egymás után).
2. Szükséges egy fél tabletta Aspirint is elrágni.
3. A beteget úgy kell ülni, hogy a lábak lelógjanak. Hanyatt fekvő helyzetben sokkal nehezebben működik a szív, ezért nem szabad lefektetni az embert.
4. A betegnek friss levegőre is szüksége van.

Ok 3. Endocarditis, myocarditis

Ha a betegnek van hosszan tartó fájdalom a szívben ez a tünet olyan betegségekre utalhat, mint a szívizomgyulladás vagy az endocarditis (a szív különböző részei begyulladnak). Ebben az esetben a beteg a következő tüneteket tapasztalja:

1. Légszomj.
2. Rossz érzés.
3. Hőmérséklet-emelkedés (lehet, hogy nem).
4. Szabálysértés pulzusszám.

Ebben az esetben a legjobb, ha a beteg azonnal orvosi segítséget kér. Hiszen csak így lehet megelőzni a szövődmények előfordulását és a többszörös probléma kialakulását.

Más okok

A szívfájdalom a következő betegségek esetén is előfordulhat:

1. Szívburokgyulladás. Ilyen esetben azonban fájdalom csak kísérni kezdeti szakaszban betegségek, amikor a szívburok lapjai súrlódnak.
2. Kardiomiopátia esetén a fájdalom teljesen eltérő lehet. Ezenkívül nem csak a szív régiójában lokalizálható.
3. Ha ebben az esetben a beteg prolapsusban szenved, a személy nyomasztó, zsémbes és sajgó fájdalmat érez, amely nem múlik el egy gyógyszer, például a nitroglicerin bevétele után.

A fájdalom természete

Az embereket gyakran érdekli: "Hogyan lehet megérteni, hogy a szív fáj?". Milyen tüneteket tapasztal a személy? Végül is az emberek gyakran összekeverik a közönséges neuralgiát a szívproblémákkal. Mire kell emlékezni ebben az esetben? Kétféle szívfájdalom létezik:

1. Angio fájdalom. Természetükben paroxizmálisak. Gyakran stresszes helyzetekkel vagy fizikai erőfeszítéssel társul. A fájdalom jellege: nyomó, égő, szorító. A fájdalom kisugározhat a bal karba vagy a vállba is. Kísérő tünetek: légszomj, légzési ritmuszavar.
2. Cardialgia. Ez piercing és sajgó fájdalom elhúzódó természet. Gyakran súlyosbítja a mély légzés vagy köhögés. A fájdalomcsillapítók szedése enyhítheti a fájdalmat.
3. Ha a fájdalom fokozódott és artériás nyomás, ez is annak a jele, hogy a szív fáj.

Neuralgia és fájdalom a szívben

Külön szeretném megvizsgálni azt is, hogy a szívfájdalom mely tünetei pontosan ezt a problémát jelzik. Végtére is, a fájdalom ezen a területen is jelezheti a neuralgiát. Tudnia kell különbséget tenni e két probléma között.

1. Neuralgia esetén a fájdalom eléggé fennmaradhat. hosszú idő. Ha a szív fáj, a kellemetlen érzés körülbelül 10-15 perc múlva megszűnik.
2. A neuralgikus fájdalmak kisugározhatnak a hátba, a karba, a hát alsó részébe. A szívfájdalmak elsősorban a szegycsont régiójában lokalizálódnak.
3. A neuralgikus fájdalom természete az inspiráció mélységétől, az emberi test helyzetétől függ. A szívfájdalmakra ez teljesen nem jellemző.
4. Ha a szív fáj, a pulzus is gyakran megzavarodik, és a vérnyomás megváltozik. Ez nem jellemző a neuralgikus fájdalmakra.

Hagyományos gyógyászat

A továbbiakban egy ilyen problémát szívfájdalomnak tekintünk: tünetek, kezelés. Arról, hogy hogyan lehet megbirkózni a kellemetlen érzésekkel a gyógyszerek segítségével, fentebb volt elmondva, most szeretnék néhány szót mondani hatékony eszközök népi gyógymód.

1. Ha valakinek szívfájdalma van, és nincs kéznél nitroglicerin, le kell nyelnie egy gerezd fokhagymát.
2. Szívfájdalom esetén nagyon hasznos fügét fogyasztani.
3. A szív fájdalmának megszabadulása érdekében naponta háromszor kell bevenni a spenótleveleket, 3 g-ot fél órával étkezés előtt, meleg vizet inni.

Ez segít megbirkózni a fájdalommal, de nem szünteti meg annak előfordulásának okát. A probléma kezelésére a legjobb, ha orvosi segítséget kér.

A szív régiójában fellépő fájdalmas roham oka lehet szívizom ischaemia vagy egyéb szív- és érrendszeri rendellenességek. idegrendszer, kóros elváltozások a tüdőben, a gyomorban, a gerincben. A diagnózis felállításához vizsgálat szükséges: EKG, vérvizsgálat, ultrahang. Intenzív cardialgia esetén, különösen elhúzódó, kompressziós, sürgősen orvosi segítséget kell kérnie.

Olvassa el ebben a cikkben

A hirtelen fellépő éles szívfájdalom lehetséges okai

A szívfájdalom tünet lehet koszorúér-betegség a csökkent véráramlás miatt koszorúerek. A támadások fizikai vagy pszichológiai stressz során kezdődnek, körülbelül 10-15 percig tartanak, és nitrátbevitel után állnak le. A hosszan tartó görcs vagy az erek elzáródása szívizominfarktushoz vezet.

aorta aneurizma

Az angina pectoris mellett a cardialgia ilyen esetekben fordul elő:

• gyulladás az izomrétegben (miokarditisz) vagy a szív membránjaiban (endocarditis, pericarditis);
• cardiomyopathia diabetes mellitusban, menopauzában, hyperthyreosisban, alkoholizmusban, veseelégtelenségben;
• magas vérnyomás;
• thromboembolia.

A legintenzívebb, elviselhetetlen fájdalom az aorta aneurizma disszekciójában, a tüdőartéria ágainak trombus általi elzáródása, infarktus. A szívizom gyulladásos vagy disztrófiás folyamataival a fájdalom szindróma hullámzó lefolyású. A cardialgia fokozódik a szívelégtelenség súlyosbodása vagy fokozódása során.

Ha súlyos akut fájdalom a szívben nem kardiális

A bal mellkasi fájdalom gyomor-, tüdő-, mozgásszervi, idegrendszeri betegségek esetén jelentkezhet. A leggyakoribb okok a következők:

• peptikus fekély, amelyet vérzés bonyolít, a fekély perforációja;
• a nyelőcső vagy a gyomor égési sérülései és sérülései;
• akut hasnyálmirigy-gyulladás és kolecisztitisz;
• tüdőgyulladás, mellhártyagyulladás;
• daganatos folyamatok;
• neuralgia;
• szív típusú neurocirkulációs dystonia;
• osteochondrosis.

A gyomorfájdalmak megkülönböztető jellemzői a táplálékkal való kapcsolat, a tüdő - légzés során jelentkeznek, ízületi és izomfájdalmak - forduláskor, billenéskor. Cardialgia -val vegetatív dystonia nem kapcsolódik fizikai aktivitáshoz, túlterheltség vagy érzelmi stressz után alakult ki, nitroglicerin nem enyhíti, nyugtatók enyhítik.

Hirtelen szúró fájdalom a szívben gyermekeknél

NÁL NÉL gyermekkor cardialgia leggyakrabban fertőző betegségek után fordul elő - mandulagyulladás, skarlát, SARS. Az ilyen diagnózisok kizárásához vagy megerősítéséhez kötelező kardiológiai vizsgálat szükséges:

• a szív és a fő erek veleszületett rendellenességei;
• , szívburokgyulladás, ;
• reuma;
• szívizom disztrófia;
• neurózis.

Akut fájdalom diagnosztizálása a szívben

A cardialgia okának azonosításához vegye figyelembe a fájdalom jellegét és időpontját, a fizikai aktivitással vagy stresszel való kapcsolatát, valamint a betegek kísérő panaszait. A diagnózist csak laboratóriumi és műszeres diagnosztika. A legértékesebb információ az EKG adatokból nyerhető.

angina pectoris

A fájdalom lokalizációja angina pectorisban

A szívkoszorúér-véráramlás elégtelensége által okozott tipikus fájdalom jellemzői:

• a szegycsont mögött található;
• préselés vagy préselés;
• a bal lapocka alatt ad, a vállban vagy az alkarban, alsó állkapocs;
• roham alakul ki edzés közben: gyaloglás, úszás, sportolás vagy stressz hátterében;
• a támadás időtartama 5-15 perc;
• a nitroglicerin bevétele után vagy nyugalomban csökken vagy teljesen eltűnik;
• EKG - leeresztett ST szegmens, T lapossá válik.

Fontos figyelembe venni, hogy az angina pectoris rohama fájdalmat okozhat az emésztőrendszeri betegségek (kolecisztitisz, hasnyálmirigy-gyulladás, gyomorfekély), a gerinc osteochondrosisa. Ilyen helyzetekben a diagnózist azután állítják fel átfogó vizsgálat kórházi környezetben.

Cardiopsychoneurosis

A betegek színesen, bőbeszédűen írják le az érzéseket, a rohamoknak nincs állandó kapcsolata semmilyen okkal, a nitrátok bevétele után a szívfájdalom nem változik, a fejfájás viszont erősödik. A fizikai aktivitás segít csökkenteni a fájdalmat, ami anginával soha nem fordul elő.

A szívfájdalom jelei:

• éles, szúró, lüktető;
• érezhető a szív csúcsának vetületében;
• belégzéskor és lehajláskor erősebbé válhat;
• izgalom kíséretében, levegőhiány érzése;
• rossz tolerancia;
• nyugtatók enyhítik a támadást.

Az EKG-változások nem specifikusak (tachycardia, ritka extrasystoles) vagy hiányoznak.

Az emésztőszervek gyulladása

A rohamok zsíros vagy fűszeres ételek fogyasztása, túlevés, alkoholfogyasztás után jelentkeznek, hasi fájdalommal, hányingerrel, hányással, lázzal, étellel szembeni idegenkedéssel kísérve.

A vizsgálaton hasfal feszült, az epigasztrikus régió tapintása fájdalmas. Az EKG-n általában nincs változás. A diagnózis felállítása gasztroszkópiával, ultrahanggal vagy röntgen adatok alapján történik.

A mellkasi gerinc osteochondrosisa

A fájdalom hirtelen mozgások és hipotermia után jelentkezik, amelyet a test elfordulása és helyzetének megváltoztatása súlyosbít, erős, hosszan tartó. Az intervertebralis idegek kilépési helyére gyakorolt ​​nyomás hatására a fájdalom rohamának növekedése figyelhető meg.

A feszültség pozitív tünete - a beteg az ágyon fekszik, a fájdalom az egyenes láb felemelésekor fokozódik, és térdhajlítás után gyengül. Ezt követően a diagnózis megerősítésre kerül Röntgen vizsgálat gerinc.

Amikor egy éles szúró fájdalom a szívben azonnali mentőhívást igényel

Cardialgiával járó vészhelyzet jelei:

• A retrosternalis fájdalom elhúzódó rohama, a nitroglicerin után sem szűnik meg, légzési nehézséggel, hideg verejtékkel, hányingerrel kíséri. Fájdalom a lapocka alatt, a bal karban, az alsó állkapocsban. Ezek a tünetek a szívrohamra jellemzőek.
• Aorta aneurizmával elviselhetetlen fájdalom a szegycsont mögött, az epigasztrikus régióban, súlyos gyengeség, cianotikus bőrszín lép fel.
• Nyomásesés súlyos tachycardiával, aritmiával a több mint egy órán át tartó súlyos fájdalom hátterében, amelyet kísér ájulás tüdőembólia lehet az oka.

Bármilyen cardialgia esetén orvoshoz kell fordulni a helyes diagnózis felállításához és a kezelési stratégia kiválasztásához. A fájdalom intenzitása nem mindig jelzi a beteg állapotának súlyosságát. A szívinfarktus egyes esetekben tünet nélkül jelentkezik. Ezért évente legalább egyszer kardiológiai vizsgálaton kell részt venni, különösen 45 éves kor után vagy az endokrin rendszer egyidejű betegségei esetén.

Hogyan kezelik az éles szívfájdalmakat?

A fájdalom támadásainak enyhítésére olyan gyógyszereket használnak, amelyek kiterjeszthetik a koszorúereket, normalizálják a szívritmust és nyugtató hatásúak az idegrendszerre. A leghíresebb jelentése:

Ha angina pectorisra gyanakszik, tablettát kell szednie acetilszalicilsav, oldjunk fel egy Nitroglicerin tablettát. Ha 10-15 perc elteltével a fájdalom nem csökkent, akkor ismét megismételheti a vételt. Ha nincs eredmény, sürgősen mentőt kell hívni.

A paroxizmális jellegű súlyos szívfájdalom társulhat koszorúér-betegséghez vagy más szívpatológiához, idegrendszeri, gerincbetegségekhez, emésztőszervek. Az ok megállapításához vizsgálatot kell végezni, a leginformatívabb az EKG. A cardialgiát önmagában nem lehet kezelni, rövid távú enyhítésre nitroglicerint vagy nyugtatókat használnak.

Hasznos videó

Ha többet szeretne megtudni arról, hogy milyen gyógyszerek segítenek az akut mellkasi fájdalomban, tekintse meg ezt a videót:

Olvassa el is

Fájdalom a szívben vagy neuralgia - hogyan lehet megkülönböztetni hasonló tünetek? Végül is az elsősegélynyújtási intézkedések jelentősen eltérnek egymástól.

Annak érdekében, hogy megértsük, mit kell venni a szívfájdalmakhoz, meg kell határoznia a típusukat. Hirtelen, erős, fájó, tompa, éles, szúró, nyomó fájdalmakkal, különböző gyógyszerek- nyugtatók, görcsoldók, szívritmuszavartól, tachycardiától. Milyen tabletták segítenek a stresszes fájdalom, az ischaemia, az aritmia, a tachycardia esetén? Segít-e az aszpirin, analgin, a No-shpa. Népi jogorvoslatok gyógynövényekből a szívért. Mit kell vásárolni vény nélkül időseknek, rohammal.

Ha a szív idegektől fáj, akkor a stresszfaktor megszűnésével minden visszatér a normális kerékvágásba. Fájhat stressz és erős idegek után, valamint hormonális zavarokés mások. Mit kell tenni? Szívroham idegektől. Hogyan lehet megkülönböztetni a pszichogén fájdalom, izgalommal, neurózissal, hogyan kell kezelni.

Mély lélegzetvétellel, köhögéssel vagy egyéb mellkasi elváltozásokkal járó szívfájdalom betegségekre utalhat. Legtöbbjük orvosi látogatást igényel.

A szívfájdalmakra vonatkozó segítségnek időben meg kell érkeznie. Sőt, nemcsak a körülötte lévőknek kell segíteniük a támadás megbirkózásában, hanem magának a betegnek is meg kell tennie az intézkedéseket.

A szívfájdalom kellemetlen jelenség, amely gyakran súlyos betegségek kialakulását jelzi. Is fájdalom megjelenhet a háttérben fizikai túlfeszültség vagy súlyos stressz.

A szívfájdalom betegségek kialakulását jelezheti

A kezdeti diagnózishoz a következő tényezőket kell figyelembe venni:

• fájdalom időtartama;
• karakter kényelmetlenség(szúrás, vágás, szorítás, fájdalom, időszakos vagy állandó);
• a kellemetlen érzés előfordulásának feltételei (mikor és milyen körülmények között jelentkezett a fájdalom).

Téves az a vélemény, hogy a mellkas bal oldalán fellépő fájdalom szív eredetű. Valójában a kardiális diszkomfort lokalizációjának tipikus zónája a szegycsont (a mögötte és attól balra lévő terület). Kellemetlen érzések érik a hónaljat.

A helyes diagnózis felállításához orvoshoz kell fordulni. A szegycsontban fellépő fájdalom számos olyan patológia tünete, amelyek nemcsak a szívvel, hanem a tüdővel, az emlőmirigyekkel, a gyomorral, az izmokkal, a csontokkal és az erekkel is kapcsolatosak.

A szív fájdalmának okai

A szív régiójában fellépő kellemetlen érzések különböző intenzitásúak lehetnek. Egyes betegek enyhe bizsergő érzést, mások éles fájdalmat éreznek, amely az egész testet megbénítja.

Otthon csak megközelítőleg tudja meghatározni a kellemetlen érzés okát. Először mindent meg kell tanulnia lehetséges betegségekés olyan eltérések, amelyek hasonló tünetet okozhatnak.

A szívvel közvetlenül összefüggő betegségek.	Ischaemia (angina pectoris, cardiosclerosis, miokardiális infarktus). Endocarditis, szívizomgyulladás, szívizom dystrophia, szívburokgyulladás. Az észlelés lehetséges rosszindulatú daganatok, szívsérülések, másodlagos sérülések.
Táplálkozási és gyomorpatológiák.	daganatok, fekélyek, idegen testek a nyelőcsőben belső vérzés, kémiai égési sérülések. Fájdalom jelentkezhet a nyelőcsőgyulladás, a táplálékcső lumenének szűkülete, a GERD hátterében is.
Tüdőbetegségek.	Szilikózis, tüdőgyulladás, tuberkulózis, mellhártyagyulladás, daganatok kialakulása a hörgőkben vagy a tüdőben.
A nagy erek betegségei.	Az aorta aneurizmái és coarctációja, PE (a tüdő artériájának elzáródása).
A mediastinum patológiája.	Daganatok, mediastinitis (a rostok területén lokalizálódik).
Az emlőmirigy betegségei.	Jóindulatú és rosszindulatú daganatok, gynecomastia (férfi patológia) és mastopathia (női).
A toxinok hatása.	A szívfájdalom a szervezet alkohol-, nikotin- vagy kábítószer-mérgezése miatt jelentkezhet. Szintén gyakran előfordul kardiális diszkomfort, mint mellékhatás gyógyszerektől.

Kellemetlen érzések jelentkezhetnek az izmok, csontok, idegtörzsek, sőt a bőr károsodása miatt. A veszélyt a szív túlterhelése is jelenti, amely a fokozott fizikai aktivitás miatt jelentkezik, az artériás és portális hipertónia.

A mellkasi fájdalom nem mindig jelzi a szívbetegség kialakulását. A test megdöntésével, mély belégzéssel vagy kilégzéssel fokozódó kényelmetlenség oka lehet a bordaporc vagy az isiász (mellkasi) patológiája.

éles és erős fájdalom a bordaközi terek területén a herpes zoster első tünete.

A bordák fájdalma az övsömör tünete lehet

A határozatlan jellegű rövid távú és időszakos szívizom diszkomfort gyakran jelzi a neurózis kialakulását. Az ilyen diagnózisban szenvedő betegeknél a fájdalom egy helyen lokalizálódik, például a szív alatt.

Ha egy személy ideges, akkor szívfájdalmat is tapasztalhat. A belek puffadása miatt jelentkezik a kellemetlen érzés, amely a szívet nyomja. Bizonyos ételek elfogyasztása vagy koplalás után fellépő kellemetlen érzések a hasnyálmirigy vagy magának a gyomornak a betegségeire utalnak.

Milyen természetű a fájdalom?

A fájdalom jellege döntő tényező a betegség típusának pontos meghatározásában.

Kompresszív

A szívizom oxigénhiányára jellemző fájdalom. Gyakran előfordul ischaemiás betegségekben.

Angina pectoris esetén kellemetlen érzés jelenik meg a szegycsont mögött, amely a lapocka felé sugárzik. A beteg bal keze is zsibbadt. A fájdalom hirtelen jelentkezik, általában a túlzott terhelés a szíven. Kompressziós kényelmetlenség jelentkezhet egy személyben stressz, fizikai aktivitás vagy szedés után egy nagy számétel.

A fájdalom atipikus, ha a bal lapocka alatt lokalizálódik, és a korai órákban jelentkezik, amikor a személy nyugalomban van. Az ilyen kellemetlen érzés az angina ritka változata - a Prinzmetal-kór - miatt jelentkezik.

A bal lapocka alatti fájdalom Prinzmetal-kórra utalhat

megnyomva

Fájdalom jelentkezhet a egészséges ember alkohol- vagy kábítószer-mérgezés, valamint fizikai túlterhelés miatt.

A szív alatti kellemetlen érzés olyan betegségekre jellemző, mint az artériás magas vérnyomás, a mell- vagy gyomorrák. Ha a kényelmetlenséget ritmuszavarok és légszomj kísérik, akkor ez szívizomgyulladást (allergiás vagy fertőző) jelez. Nyomó szívfájdalom is származhat élményekből.

Ha a fájdalmat légszomj kíséri, akkor ez szívizomgyulladást jelez

szúrás

Nem kell aggódnia, ha a szív szakaszosan és anélkül ver kísérő tünetek(beszédproblémák, szédülés, ájulás). A szúrásos kényelmetlenség leggyakoribb oka a neurocirkulációs dystonia. Fizikai tevékenység során fordul elő, amikor az ereknek nincs idejük kitágulni vagy összehúzódni a ritmus megváltozásával.

A tartós és légzést akadályozó fájdalom a tüdő és a hörgők betegségeiről (tüdőgyulladás, rák, tuberkulózis) beszél. Az éles szúró fájdalom a mellkas bal oldalán a myositis tünete. A betegség izomrándulás, fertőzés, hipotermia és bélféreg invázió miatt következik be.

Fizikai terhelés következtében neurocirkulációs dystonia léphet fel

Fájó

Fájó kellemetlen érzés a szív régiójában - tipikus tünet rendszeres pszicho-érzelmi túlterhelésben szenvedő betegek számára. Ugyanakkor a fájdalom erősen érezhető és időszakosan jelentkezhet. Általános szabály, hogy a zsémbes kardiális diszkomfortban szenvedő betegeknek nincs súlyos betegségük vagy rendellenességük. Egy személynek el kell gondolkodnia azon, hogy neurológushoz vagy pszichoterapeutához forduljon, ha a következő tünetek jelentkeznek:

• depresszió;
• apátia vagy éppen ellenkezőleg, fokozott ingerlékenység;
• gyanakvás, szorongás;
• szomatikus rendellenesség.

Ha konkrét ok nélkül fáj és fáj a szív területén, akkor ez cardioneurosist jelezhet. Az ischaemiás stroke hátterében fájdalmas-kompressziós diszkomfort is előfordul, de ebben az esetben más jellegzetes tünetek is megfigyelhetők: szédülés, eszméletvesztés, éles látásromlás, végtagok zsibbadása.

A lüktető és sajgó fájdalom az interkostális neuralgia jele.

Az ischaemiás stroke-ot szívfájdalom és szédülés kíséri

éles

Súlyos és hirtelen szívdiszkomfort előfordulása a legtöbb esetben a beteg további kórházi kezelését igényli. Éles és éles fájdalom jellegzetes tünet számos súlyos patológia. Az ilyen kényelmetlenség olyan betegségeket jelezhet, mint például:

1. A patológiát hosszan tartó fájdalom jellemzi, amely hirtelen jelentkezik, és nem alkalmas fájdalomcsillapítókra. A beteg nehezen kap levegőt, fél a közelgő haláltól. Kellemetlen érzések adhatók a gyomornak, elterjedve a mellkasban. Szívinfarktus esetén a beteg hányni vagy akaratlan vizeletürítést kezdhet.
2. Aorta aneurizma disszekciója. Gyakran előfordul idősebb embereknél, akiknél az aorta vagy a szív műtéten estek át. A betegek hirtelen érzést tapasztalnak vágó fájdalom gyorsan növekvő intenzitású. Eleinte olyan érzés lehet, hogy odabent elszúrtak valamit. A kellemetlen érzés gyakran a lapocka felé sugárzik. Ugyanakkor a beteg vérnyomása folyamatosan emelkedik és csökken.
3. Bordatörés. Törések esetén égő fájdalom figyelhető meg, amely később fájdalmassá válik. A beteg azonnali kórházi kezelést igényel, mivel belső vérzés kezdődhet.
4. PE (tüdőembólia). A betegség a tüdőartéria elzáródásához vezet a varikózus vénákból vagy a kismedencei szervekből származó trombus által. Ezt a patológiát éles kardiális diszkomfort jellemzi, amely idővel fokozódik. A betegnek olyan érzése lehet, hogy belül nyomja vagy süt. A PE fő tünetei a szívdobogás, a vérrögök felköhögése, a szédülés és az eszméletvesztés. A betegek gyakran nehezen kapnak levegőt, súlyos légszomjat tapasztalnak.
5. A gyomor és a nyelőcső patológiája. A legveszélyesebb jelenség a szív- vagy gyomorfekély perforációja. Ilyen szövődmény esetén éles szúró fájdalom lép fel, amely émelygéssé alakul át. A beteg szeme előtt fekete pontok vannak, eszméletét veszítheti. A gyomor és a nyelőcső bármely betegsége, amelyet hányás vagy eszméletvesztés kísér, kórházi kezelést igényel.

A hirtelen és éles fájdalom szívinfarktusra utal

Egyes esetekben súlyos szívbetegségek jelentkeznek az elhúzódó angina pectoris hátterében. A fájdalom mellett a beteg szédülést is érezhet.

Hogyan lehet megkülönböztetni a szív ischaemia tüneteit és a szívrégió fekélyének jeleit? Ischaemia esetén kellemetlen érzés jelentkezik a fizikai aktivitás során, gyakrabban nappal vagy este. A fájdalom kompressziós, ritkábban fájó jellegű, legfeljebb fél óráig tart. Fekély esetén kellemetlen érzés jelentkezik reggel, amikor a gyomor üres. A kellemetlen érzés szívó vagy nyomó jellegű, több órán keresztül vagy egész napon át tart.

Mi a teendő a szívfájdalmakkal?

Az éles szívrohamban szenvedő személynek elsősegélyt kell nyújtani. Kisebb betegségek esetén kipróbálhatja a gyógyszereket ill népi módokon kezelés. Bármilyen terápiát az orvossal kell egyeztetni.

Elsősegély

Ha a szív hirtelen fáj, azonnal le kell állítani a fizikai aktivitásés nyugodj meg. A személynek le kell ülnie, meg kell lazítania vagy le kell vennie a felsőruházatot és a kiegészítőket (öv, nyakkendő, nyaklánc) összenyomja. Célszerű kényelmes székbe ülni, vagy lefeküdni az ágyra. Az ilyen módszerek megfelelőek, ha a szív túlterhelés miatt fáj.

A betegnek meg kell mérnie a vérnyomását. 100 Hgmm feletti érték esetén egy tablettát nitroglicerint kell a nyelv alá helyezni, és meg kell várni, amíg teljesen felszívódik. Az elsősegélynyújtás különösen hatékony angina pectoris esetén. Ha ezek a módszerek nem segítenek, akkor mentőt kell hívnia.

Ischaemiás stroke esetén is használható elsősegély. Ehhez óvatosan fordítsa oldalra az áldozatot, takarja le meleg takaróval, és tegyen jeget vagy hideg tárgyat a homlokára. Nem használható ammónia hogy észhez térítse az embert. A gyanú szerint klinikai halál szívmasszázst kell adni a betegnek.

Mikor éles fájdalmak az ember szívében békét kell biztosítani

Mi a teendő a fájdalommal egy tinédzser szívében? 14-17 éves korban a tachycardia (a pulzusszám 90 ütés/perc feletti növekedése) normális. Tachycardia esetén kisebb fájdalom, szédülés, ritkábban hányinger figyelhető meg. Ha egy tinédzsernek súlyos eltérései vannak, akkor terapeutához kell vinni. Ez az orvos fogja elvégezni a kezdeti vizsgálatot, és a megfelelő szakemberhez irányítja a beteget.

Gyógyszertári készítmények

A vény nélkül kapható gyógyszerek segítenek a kisebb fájdalmakban. Meg kell érteni, hogy minden súlyos betegségek szoros orvosi felügyelet mellett kezelik. A következő gyógyszerek segítenek megszabadulni a szívfájdalmaktól:

1. Corvalol (cseppek). Nyugtató, amelyet torlódásra és idegi állapotokra használnak. Csepp formájában kapható. Nem engedélyezett szoptató nők számára. Egyszerre 15-50 cseppet vegyen be. A gyógyszert kis mennyiségű vízbe kell csepegtetni, és étkezés után inni. Javasolt adag tachycardia esetén: 45 csepp. A Corvalol költsége: körülbelül 50-70 rubel.
2. Validol (tabletta). Egy másik nyugtató, amely kitágítja az ereket. A gyógyszert angina pectoris, cardialgia, neurózisok kezelésére használják. Napi adag: 1 tabletta legfeljebb napi 3 alkalommal. A pozitív hatásnak a gyógyszer alkalmazása után 5-10 percen belül meg kell jelennie. Ha a gyógyszer alkalmazásának második napján nincs kifejezett hatás, a terápiát le kell állítani. A gyógyszer ára: 50 rubeltől csomagonként.
3. Aspirin cardio (tabletta). Olyan gyógyszer, amely segít angina (különösen instabil), rendellenességek esetén agyi keringés. Gyakrabban használják különféle szívbetegségek megelőzésére. Az eszköz enyhíti a különböző súlyosságú szívfájdalmakat. A gyógyszert naponta 1 alkalommal kell használni. Terhes és szoptató nők nem szedhetik a tablettákat. A gyógyszer ára: 80 rubeltől.
4. Piracetam (ampullák). Használva ezt a gyógyszert injekciók adhatók. A gyógyszer hatásos a szívkoszorúér-betegségben. Nootróp hatása van. A gyógyszert óvatosan kell alkalmazni, mivel a kezelés kezdetén az injekciókat intravénásan és intramuszkulárisan is beadják. Napi 2-3 injekciót kell beadnia, napi adag gyógyszerek - 300-400 mg. A kezelés időtartama: legalább 7 nap. Az alapok költsége: 45 rubeltől.

Ha egy személy gyógyszeres kezelés után megbetegszik, akkor érdemes teljesen megváltoztatni a kezelési folyamatot. A gyógyszereknek maximum 2-3 napos használat után kell pozitív hatást kifejteni. Az injekciók kumulatív hatásúak, így 4-5 napig hatnak.

A Corvalol egy gyakori nyugtató

Népi jogorvoslatok

A szív fájdalmára alkalmazni kell különféle módszerek terápia. Érdemes leszokni a dohányzásról, az alkoholról, a káros és zsíros ételekről. A betegeknek gyakran a levegőben kell lenniük, kívánatos a természetbe menni. Érdemes elszigetelni magát a pszicho-érzelmi stressztől is. Ellenkező esetben a súlyos problémákat nem lehet elkerülni, mivel minden negatív tényező hatással van a szívre.

Valerian, galagonya és anyafű

Nyugtató keverék, amely segít a stressz okozta sajgó és nyomasztó fájdalmakban. Az oldat elkészítéséhez öntsön egy pohár meleg vizet, és adjon hozzá néhány csepp valeriánt, anyafüvet és galagonyát. A tinktúrát naponta kétszer lehet inni. Segít enyhíteni a stresszt és enyhíti a szívizom kellemetlen érzéseit.

A valerian tinktúra segít enyhíteni a fájdalmat

Anyafű, galagonya és vadrózsa

A keverék segít megerősíteni az ereket és stabilizálni a szív munkáját. 1,5 litert kell venni forralt víz, 1 evőkanál vadrózsa, 2 evőkanál anyafű és 5 evőkanál galagonya. Az eredmény egy olyan megoldás, amely több napig elegendő. Naponta 1-2 alkalommal fél csészével kell bevenni. A keverék nem segít a súlyos szívbetegségek kezelésében, de hatékony megelőzést és fájdalomcsillapítást biztosít.

Az anyafű segít stabilizálni a szív munkáját

Sütőtöklé és méz

A szív- és érrendszeri patológiákhoz sütőtök levét mézzel kell bevenni. Az összetevőket 3:1 arányban kell összekeverni. Annak érdekében, hogy a keverék jól működjön, éjszaka kell inni. Szedhetsz diós keveréket is mazsolával, mivel segít erősíteni az erek falát, jótékony hatással van az idegrendszerre.

A töklé jót tesz a szív- és érrendszernek

Tudsz kávét inni, ha fáj a szíved?

Van egy lista azokról a tényezőkről, amelyek jelenlétében a kávé fogyasztása kategorikusan nem ajánlott. Nyugdíjasok és gyerekek nem használhatják. A serdülőknek korlátozniuk kell a kávé és a kávétartalmú italok gyakori fogyasztását is. A magas vérnyomásban szenvedők számára ez az ital szigorúan tilos.

A magas vérnyomásban szenvedőknek tilos kávét inni

Különböző tanulmányok bizonyították, hogy a szívbetegségben szenvedőkkel semmi sem történik kávé után. Ugyanakkor az életkortól és állapottól függően legfeljebb 1-2 csésze ihat naponta. A kávé ne tartalmazzon cukrot és legyen túl erős. Azt is érdemes megjegyezni, hogy ennek az italnak a rendszeres használata csökkenti az immunitást.

Frissítés: 2018. október

Az egészséges szív a hosszú és teljes élet előfeltétele. A szív területén jelentkező fájdalom legalábbis gondos odafigyelést igényel. Ha felmerülnek, akkor mindig van éberség és szorongás. – Szív, szív, mi történt, ami összezavarta az életedet? A szívfájdalmak mindig szívproblémákat jeleznek, és hogyan lehet megkülönböztetni őket más fájdalmaktól - ebben a cikkben.

A szív régiója – hol van?

A szív elülső vetülete mellkas a 3 borda porcának felső szélétől a szegycsont testének alsó széléig terjedő területet foglalja el. A csúcs a kulcscsont közepét keresztező vonaltól 2 cm-re mediálisan az 5. bordaközbe vetül. A jobb oldali határ a 3. borda porcától a jobb oldali 5. bordaközig tart.

Általában a mellkas bal felében jelentkező kellemetlenségeket szívfájdalomra veszik, függetlenül annak természetétől és intenzitásától. De a szívfájdalom tipikus helye a szegycsont mögötti terület és attól balra a hónalj közepéig.

A szívfájdalmak terjedésének sajátosságai a tükröződő fájdalmak megjelenése (bal oldalon a lapockájában és alatta, a karban). Néha a reflexió elszigetelt, például a bal kéz 4-5 ujja, a bal állkapocs. A fájdalom ritkán sugárzik ki jobb kéz vagy a bal váll.

A fájdalom természete a szívben

A szenvedésnek a beteg általi leírása nagyon fontos a diagnózis első szakaszában. Ez a fájdalom részletes leírása, amely lehetővé teszi az orvos számára, hogy eligazodjon a keresés irányába, és minimálisra csökkentse a további vizsgálati módszereket a szükséges minimumra.

A páciens kikérdezésekor vegye figyelembe:

• a fájdalom előfordulásának körülményei (edzés közben vagy után, nyugalomban, étkezéssel, éjszaka vagy nappal)
• az érzések jellege (szúrások, borogatások, fájdalmak, vágások, nyomások, állandóan vagy időszakosan)
• fájdalom időtartama
• ami után abbahagyják.

A szív fájdalmának okai

Szívbetegség:	A gyomor és a nyelőcső betegségei:	Mérgező hatások:
ischaemiás betegség (angina pectoris, szívritmuszavarok, szívinfarktus, infarktus utáni) endokarditisz szívburokgyulladás myocardiopathia szívizom dystrophia másodlagos elváltozások a háttérben cukorbetegség urémia, pajzsmirigy-túlműködés szívsérülés daganatok	nyelőcsőgyulladás a nyelőcső idegen testei gyomorfekély daganatok a nyelőcső szűkülete Mallory-Weiss szindróma a nyelőcső és a gyomor kémiai égési sérülései gyomorvérzés, fekély perforáció.	gyógyszerek alkohol szívmérgek nikotin gyógyszerek
A szív túlterhelése:	A tüdő patológiái:	A nagy erek patológiái:
nál nél artériás magas vérnyomás volumen a tirotoxikózisban nyomás portális hipertóniával (például	tüdőgyulladás mellhártyagyulladás tuberkulózis szilikózis tüdő vagy nagy hörgő daganatok	aorta aneurizma, beleértve a disszekcióját is aorta koarktáció tüdőembólia
A mediastinum betegségei:	Idegkárosodás:	Csont elváltozások:
mediastinitis neoplazmák	bordaközi neuralgia övsömör	törések és a bordák törése fájdalom a vér daganataiban
Izomkárosodás:	Bőrelváltozások:	Az emlőmirigyek patológiái:
ficamok rhabdomyoma	felforr karbunkulusok	mastopathia (gynecomastia férfiaknál) jóindulatú daganatok

Összehúzó fájdalom

Ez egy tipikus szívfájdalom, amely a szívizom oxigénhiányáról tájékoztat. A szívkoszorúér-betegség szinte minden formájára jellemző. Angina pectoris esetén a mellkasban a szív régiójában vagy a szegycsont mögött fellépő kompressziós fájdalom tipikus tükröződést ad a lapocka és a bal kar alatt. Edzés közben jelentkezik, és nyugalomban vagy nitroglicerin bevétele után önállóan múlik el, amely tágítja az ereket és újraelosztja a vért a szívizom rétegei között.

A különféle típusú aritmiában szenvedő betegek szintén aggódnak az ilyen fájdalom miatt:

• leginkább a pitvarfibrillációra vagy a kamrafibrillációra jellemző
• gyakori extrasystoles
• paroxizmális tachycardia
• intrakardiális blokádok
• gyakran a fájdalmat halálfélelem és szükségszerűen egyenetlen pulzus kíséri
• a fájdalom megfelelője bizonyos esetekben a légszomj, ami keringési elégtelenségre utal.

Atipikus összehúzó fájdalom a bal lapocka alatt, a szív tájékán nyugalomban, a kora reggeli órákban jelentkezhet a koszorúér-görcs (Prinzmetal-angina) hátterében.

Éles fájdalom

A fájdalomnak ez a változata mindig jelzi a sürgősségi ellátás szükségességét, ezért nem teszi lehetővé, hogy másra váltson. Az állapot akut fájdalomként is leírható, mivel hirtelen jelentkezik.

angina pectoris

Az elhúzódó angina pectoris roham tipikus helyen és súlyos kompressziós fájdalom tükröződése a kezdődő trombózis, embólia vagy éles szűkület eredménye. koszorúér erek. Ebben a szakaszban a nitroglicerin nem segít jól, de az időben történő orvosi segítség megakadályozhatja a szívizom halálát. Ha a nitroglicerin kétszeri ötperces szünettel történő bevétele után a fájdalom nem múlt el. Mentőt kell hívni.

miokardiális infarktus

Ez valójában a szív falának nekrózisa. Itt csak a speciális kórházban végzett kezelés mentheti meg a beteg életét és őrizheti meg a jövőbeni minőségét. Szívinfarktus esetén a fájdalom nagyon kifejezett, elhúzódó, nitroppreparációkkal kezelhetetlen, halálfélelem, levegőhiány érzése kíséri. izzadás, kézremegés. Ez is lehet atipikus, például gyomorba adni vagy utánozni bélkólika, hányingerrel és hányással, szívritmuszavarokkal, görcsökkel, akaratlan vizeletürítéssel kísérve. Egyes szívrohamok enyhén elmúlnak fájdalom szindróma, ami nem veszít élességéből, de a fájdalom elviselhetőbb. Fájdalom esetén csak erős fájdalomcsillapítókkal végzett neuroleptoanalgézia állítja le.

A nyelőcső és a gyomor betegségei

A szív régiójában fellépő veszélyes éles fájdalom második változata katasztrófa a nyelőcsővel és a gyomor szívi részével. A szívfekély perforációja tőrfájdalmat okoz, ami vegetatív rendellenességeket von maga után szédülés formájában. villogó legyek a szeme előtt, szédülés vagy eszméletvesztés.

A nyelőcső esetében jellemzőbb a vérzés a gyakori hányás hátterében (Mallory-Weiss-szindróma) vagy a tágult nyelőcsővénákból, portális hipertóniával, májcirrhosis ellen. Az eszméletvesztés mértéke és a keringési zavarok súlyossága a vérveszteség mértékétől függ. Mindenesetre a fekély perforációja vagy vérzése a műtéti ellátás oka.

A pulmonalis artéria tromboembóliája

Ez egy trombus, amely a medencerendszerből vagy a tüdő artériáiba hajózott. Minél több ág trombózisos és minél nagyobbak a pulmonalis artériában, annál kifejezettebb és intenzívebb a fájdalom. Emellett vérköhögés, légszomj, szívdobogásérzés, nyaki vénák duzzanata figyelhető meg. A nagy törzsek trombózisával összeomlás és eszméletvesztés alakul ki. ez ugyanaz vészhelyzet sürgősségi ellátást és kórházi kezelést igényel.

Aorta aneurizma disszekciója

Idősebb férfiaknál gyakrabban fordul elő hosszan tartó szabályozatlan artériás magas vérnyomás, érelmeszesedés vagy az aorta coarctia hátterében. Provokáló tényező lehet szív- vagy aortaműtét. Leggyakrabban az edény felszálló része rétegzett. Ebben az esetben a belső membrán hosszanti szakadása a vér felhalmozódásához vezet az aorta rétegei között. Hirtelen éles szakadó fájdalom jelentkezik a szegycsont mögött vagy a szív régiójában, amely a lapocka alá nyúlik. Ugyanakkor a nyomás először megemelkedik. majd élesen leesik. A végtagokon a pulzus aszimmetriája van, a bőr kék színűvé válik. Izzadás jelenik meg, ájulás alakulhat ki. A neurológiai megnyilvánulások a motoros aktivitás megsértése. A hematóma a szív oxigénéhezéséhez, légszomjhoz, rekedtséghez vezethet. A betegek gyakran kómába esnek.

bordatörés

Az éles fájdalmak is jellemzőek. Ezt követően a fájdalom természete fájó vagy rágcsálóvá változik.

Nyomó fájdalom

A szív túlterheltsége esetén nyomás vagy tompa fájdalom érezhető.

• A fájdalomnak ez a változata egészséges embereknél is előfordulhat, például túlzott mértékű a fizikai aktivitás, fúvós hangszereken játszik, amelyek növelik a nyomást a tüdő keringésében.
• Az artériás magas vérnyomás esetén a szívnek nyomásgradiens ellenében kell a vért pumpálnia, ami rontja a vérellátását és növeli a munkaterhelést.
• A tirotoxikózis megnövekedett pulzushoz vezet, és túlterheli a szívet térfogattal.
• A szívtamponád a sérülések és a szív vérrel való összenyomásának következménye. Ezenkívül a szív szívburokgyulladással összenyomhatja az effúziót. különféle eredetű(tuberkulózisos. daganat).
• Fertőző vagy allergiás jellegű szívizomgyulladás esetén, nem intenzív nyomó fájdalmak légszomj, ritmuszavarok, szívelégtelenség kíséri.
• A myocardiopathia, a szívizom dystrophia, a szív daganatai szintén nyomasztó érzést adnak, anélkül, hogy egyértelmű összefüggést mutatnának a terheléssel, hosszan tartó vagy epizodikusan.
• A szegycsont mögötti nyomó fájdalom a nyelőcsőben vagy a nyelőcsőben lévő idegen testeket utánozza.
• Különböző természetű mérgezések (gyógyszeres, kábítószeres, alkoholos), valamint szerves foszfortartalmú anyagokkal, éterrel, kloroformmal, neurotoxikus növényi mérgekkel való mérgezés súlyosbítja a szívre nehezedő nyomást, ritmuszavarokkal és szívelégtelenséggel kombinálódnak, tele vannak.
• Gennyes patológiák lágy szövetek, mastopathia. túlnyomást ad a szív vetületében is.
• A magas szint olyan helyzethez is vezet, amikor a nyomó fájdalmak a szívpatológiákat utánozzák.

Annak érdekében, hogy ne kerüljön Tom Sawyer helyzetébe, aki nem volt erős anatómiában, és az adományozott virágot közelebb rejtette a szívhez vagy a gyomorhoz, egy összehasonlító táblázat segítségével megkülönböztetheti a gyomorfájdalmat a szívfájdalmaktól.

szúró fájdalom

Ha a szív időnként szúr, a fájdalom nem jár véráramlási zavarokkal (nincs ájulás, szédülés, memória- vagy beszédzavar), általában nem veszélyes.

• Leggyakrabban a szúró fájdalmat a szívben neurocirkulációs dystonia okozza, amelyben az ereknek nincs idejük megfelelően szűkülni vagy kitágulni, amikor a terhelés megváltozik.
• Ritkán szúró fájdalmak kísérik ritkán extrasystole,),.

Erős fájdalom

• Elviselhetetlen fájdalom lehet szívinfarktus, tüdőembólia, aorta aneurizma boncolása. Gyakran 10 pont a 10-ből. A betegek izgatottak, rohannak. Erős félelem a haláltól.
• Az intenzitásskála 10-9 pontja mediastinitist ad - a mediastinum gyulladását. Amikor a szövődmények miatt gennyes folyamat alakul ki sebészi kezelés, a nyelőcső sérülései, a daganatok összeomlása, majd a fájdalom hatására a betegek kényszerhelyzetet vesznek, állukat a mellkashoz nyomják. A fej lenyelése és billentése súlyosbítja. Láz, izzadás, izgatottság vagy zavartság, a test felső felének duzzanata is előfordul.
• Az angina 6-8 pont fájdalmat okoz.
• Szívizomgyulladás és szívburokgyulladás 5-2.

Fájdalmas fájdalom a szív régiójában

Minél szorosabbá válik a ritmus modern élet, minél több beteg panaszkodik szívfájdalmakra a cardioneurosis programban. Az ilyen betegeknél a szervben vagy az azt tápláló erekben szerves elváltozások egyáltalán nem, vagy jelentéktelenek.

• csak nagyfokú neuroticizmus van
• depresszió
• szorongási zavar
• gyakran a cardioneurosis a szomatizált depresszió részeként alakul ki.

Az önmagunkkal és a környező világgal való elégedetlenség, amely nem a viselkedési jellemzőkben jelentkezik, szívfájdalom formájában tör át. Ugyanakkor a betegeket számos kellemetlen érzés kísérti: nyomás nehezedik a szívre, belélegzéskor elhalványul, sajgó fájdalmak és szorongás az egészségéért.

A nem létező szívpatológiához való rögzítés gyakran többszöri vizsgálatra, szakember- és klinikaváltásra készteti az embert, jelentősen megmérgezve az életét. Ugyanakkor egy tapasztalt pszichoterapeuta vagy csoportos korrekció rövid időn belül megoldhatja a problémát.

Fájdalom a szívben: mit kell tenni

Ha szívproblémára gyanakszik, jobb, ha újra felméri a kockázatokat, és azonnal forduljon háziorvoshoz vagy kardiológushoz. Kikérdezés és vizsgálat után az orvos előírja:

• vizelet és vérvizsgálat
• a mellkasi szervek fluorográfiája
• szükség esetén kerékpár ergometria, futópad és ECHO-kardioszkópia.

Ez a taktika lehetővé teszi, hogy időben reagáljon egy valódi szívbetegségre, vagy rövid időn belül megbizonyosodjon arról, hogy hiányzik, és megtakarítja a felesleges idegsejtek. Ezenkívül más súlyos és kevésbé súlyos betegségeket gyakran szívpatológiáknak álcáznak, amelyeket szintén kívánatos időben diagnosztizálni és kezelni.

A veszteség keserűsége

Amikor a kezek elzsibbadnak a vágytól,
A szempillák fájdalmasan lobognak a könnyektől,
Elveszett lelkem nyomai
Fiatalkorukban az égen lógnak.
És ez a fagyott ezüstösvény
Megint elhoz egy pillanatot
Esős ​​este, hó a küszöbön,
Feketítéssel borított tükrök.
Az előszobában egy gyertya füstöl,
Az éjszaka elhalványult pupillákkal pislákol,
És márvány fagyott hamu
Szentjánosbogarak szentelték fel.

Sós könnyekkel borított hullám
És az éretlen imbolygás keserűsége
Egy gyermeki lélek, aki nem ismerte a halált
És a keserű felismerés első élménye.
És ez az első felejthetetlen romlás
Fényes és szeretett öregasszonyok,
Ami hosszú évek óta csavarja a kezet
A lélekben láthatatlanul áll az él.

Te vagy a mérgezett sóvárgás íze, én vagyok az elfeledett cseresznye keserű aromája.
Istenem! Milyen messzire jutottunk... Hajnal jött, de a nap nem sütött ki.
Egy vak bagoly hajnali bunkója vagyok, pislogva keresi valakinek az arcát.
Te vagy az, akit felemeltek a fűből, ami azt jelenti, hogy ennek meg kellett történnie.

Én vagyok a veszteség fájdalma menekülés közben, te vagy az árnyéka annak, ami köztünk volt.
Nem teheted, én sem tehetem – holt nyomokkal tekerve körbe-körbe.
Bennem a lila hajnal, amit mindketten feldíszítettünk, kihunyt.
Elmegyek... nincs bizonyosság... bölcsebb lenne kétségtelenül azzá válni...

Én vagyok minden, amit fejből ismerve olyan nehéz megvalósítani, felmérni...
Ujjaink nincsenek ökölbe szorítva - legyen így - nagy veszteségek vannak az életben.
Én vagyok az elmosódott hőség sebhelye, te vagy az, ami valahol ott van, a bőr alatt...
Hé, mosolyogj... Sajnálom, hogy nem tudtam... Ez is elmúlik... talán... talán... talán...

A VESZTESÉG REGGELTJE

A férfi nem sírt, nem rohant
A veszteség ezen homályos reggelén,
Csak próbálta megrázni a kerítést,
Megragadni a kerítés karóit...

Itt ment. Itt a fekete holtágban
Egy fehér ing tükrözi,
Itt a villamos, fékezett, csöngött,
A sofőr kiáltása: - Élni nem zavart?!

Zajos volt, de nem hallotta.
Talán hallgatott, de alig hallotta,
Ahogy a vas csörgött a tetőkön,
Hogy dübörögtek a gépek vasai.

Itt jött. Így hát elvette a gitárt.
Itt fáradtan ütötte a húrokat.
Itt Tamara királynőről énekelt
És a Darial-szoros tornyáról.

Ennyi... És a kerítés állt.
Nehéz vas kerítés cövek.
Esős ​​és fémes reggel volt
A veszteség homályos reggele volt...

Amikor az elválás előérzete
Szomorú volt a hangod,
Amikor nevetve én vagyok a kezed
Melegítve a kezemben
Amikor az út fényes távolság
Elhívott a vadonból -
Én vagyok a titkos szomorúságod
Büszke szívvel.

Az el nem ismert szerelem előtt
Jókedvű voltam a búcsú órájában,
De - istenem! milyen fájdalommal
Lelkemben nélküled ébredtem!
Milyen fájdalmas álmok
Tomit, megszégyenítve a békémet,
Minden, amit nem mondtál
És nem hallottam tőlem!

Hiába az üdvözlő hangod
Úgy hangzott számomra, mint egy távoli csengés
A szakadék miatt: a dédelgetett út
Örökre el vagyok tiltva tőled,
Felejtsd el, szív, sápadt kép,
Villog az emlékezetedben
És újra az életben, érezni, szegény,
Keresd a régi idők hasonmását!

VERSEK RÓD

Dedikált Galina Asadova

Csillagcsengésen keresztül, igazságokon és hazugságokon keresztül,
Fájdalmon és sötétségen és a veszteség szelén keresztül

Ismerős emeletünkön
Hol vagy örökre benyomva a hajnalban,
Hol élsz és nem élsz már
És hol, mint egy dal, hol vagy, hol nem.

És akkor hirtelen elkezdek gondolkodni
Hogy egyszer megszólal a telefon
És a hangod, mint egy valószerűtlen álomban,
Remegve egyszerre felperzsel az egész lelket.

És ha hirtelen rálépsz a küszöbre,
Esküszöm, hogy bárki lehetsz!
Várok. Nincs lepel, nincs kemény szikla,
És se horror, se sokk
Nem tudok többé megfélemlíteni!

Van ijesztőbb az életben?
És valami szörnyűbb a világon
Mint ismert könyvek és dolgok között,
Lelkében megdermedve, rokonok és barátok nélkül,
Éjszaka egy üres lakásban bolyongani...

De a legfájdalmasabb árnyék
Bánás nélkül feküdjön le az egész világra
A naptár első nyári napján,
Születésének emlékezetes napján...

Igen, ezen a napon, emlékszel? Minden évben
Zajos lakomán őszinte szeretettel
A legodaadóbb embereid
Igyál ihletet az egészségedért!

És hirtelen - szünet! Micsoda borzalom, micsoda kudarc!
És máris más vagy, földöntúli...
Hogy sikerült? Hogyan élted túl? Ellenáll?
Még most sem értem...

És el tudnám képzelni egy pillanatra
Hogy fékezhetetlenül kegyetlen lesz,
A te napod. Hideg, rettenetesen magányos,
Majdnem mint horror, mint egy néma sikoly...

Hogy pirítós helyett ünneplés és boldogság,
Ahol mindenki kedves, mámoros és jó, -
Hideg, esős idő
És a ház csendes csendes... Egy lélek sem.

És mindenki, aki gratulált és viccelődött,
Burlya, mint egy csupa folyású folyó,
Hirtelen, mintha feloldódna, elfelejtett volna,
Se hang, se látogatás, se hívás...

Volt azonban kivétel:
Hívás. Egy barát a hideg sötétségben.
Nem, nem mentem be, de eszembe jutott a szülés,
És - megkönnyebbülten - a csövet a karon.

És a sötétség ismét karmol, mint egy dühös madár,
És a fájdalom - se mozdulj, se lélegezz!
És hogyan mérhető lépésekkel ez a borzalom,
Jobb egyenesen a pokolba menni!

A hold, mintha a sarok mögül lépne elő,
Szomorú gondolattal néz át az üvegen,
Mint egy ember, aki az asztalnál hempereg
Remegő ajkak, poharak koccanása egy pohárral...

Igen, így volt, bár üvölts, de ne lélegezzen!
A képed... Testiség és beszéd nélkül...
És... senki... se hang, se lélek...
Csak te, igen én, de az embertelenség fájdalma...

És az eső ismét szúrós fal,
Mintha kíméletlenül simogatna
Minden, amit a világon élek, amit szeretek,
És minden, ami időtlen idők óta velem volt...

Emlékszel a múltra - a hall mögött?
Telt házak! Virágokkal teli világ
És mi vagyunk a központban. És a boldogság velünk van!
És felfelé verő lelkes ragyogás!

Mi más? Igen, minden volt a világon!
Viharosan éltünk, veszekedtünk és szeretve,
És mégis, valld be, szerettél
Nem úgy, mint én - kiadós és százszárnyú,
Nem úgy, mint én, emlékezet nélkül, te!

De itt jön az éjszaka, és a mennydörgés remegése
Eltűnt, feloldódik a mennydörgés szájában...
Egy labdába keverve az igazságot és a hazugságot,
Győzelem, fájdalom, szenvedés és boldogság...

De mit is mondok igazából!
Hová a fenébe megy ez a fájdalom?
A hangod, az arcod és a kezed...
Százszoros bánat, egy évszázadig nem égek!

És repüljenek a napok a napok után,
Nem felejtik el azt, ami örökké él.
Mind a harminchat hihetetlen év
Fájdalmas és dühösen boldog!

Amikor az eső hív az éjszakában
Találkozások dalán és a veszteség szelén keresztül,
Szerintem jössz
És halkan kopogtat az ajtón...

Nem tudom, mit fogunk elpusztítani, mit találunk?
És mit bocsátok meg és mit nem?
De tudom, hogy nem engedem el.
Vagy együtt itt, vagy ott együtt!

De Mefisztó a falban az üveg mögött
Mintha öntöttvas képében kelt volna életre,
És sötéten és elgondolkodva lenézve,
Kicsit kuncogott vékony ajkaival.

"Értsd meg, ha csoda történik,
Még mindig azt mondom, a szomorúság nem olvad el,
Mi van, ha bekopogtat az ajtón
Mondd meg, ki tudja garantálni
Tiéd lesz az ajtó?..."

A veszteségről

Milyen hideg van mindig
Amikor véletlenül elveszted a szeretteidet.
Úgy távoztak, mint egy csillag az égre
És a földön a sír benőtt.

Amikor átfutunk az élet hiúságán,
Elfelejtjük szeretteinket, és elveszítjük.
Olyanok, mint az ágak a szélben
Ahogy telnek az évek, egyre jobban elhalványulnak.

Állj meg egy pillanatra, egy hívás:
Szia, szeretlek és nagyon hiányzol
Természetesen nem, csak a jóra.
Azt álmodom, hogy meglátogatlak.

Ma nem tudtál, vagy elfáradtál,
És ha holnap akarsz, akkor nem lesz időd.
Szóval hívjon, mondja el, hogy lemaradt
Amit szeretsz, azt tiszteld és végtelenül hiszel.

A veszteség fájdalma

utálom a feketét
Mint egy fekete decemberi éjszaka
És nincs szomorúbb
Mint fekete gyászöltözék.

Természetesen jól vagy
Most színes álmokat látsz
Halhatatlan lélek lettél
És én... tavaszig élnék...

NE HAGYJ EGYEDÜL!
De a csata az ürességgel elveszett
Benne vagyok, megfulladok benne.
Itt minden lélegzet veled él.

Lakásunkban félhomály
És pókhálók a sarkokban.
Úgy tűnik, megőrülök
Még mindig nem hiszed el, hogy ott vagy.

Képekben és versekben élek
És óránként kinézek az ablakon.
És te repülsz a felhőkben
Neked könnyű... és még mindig...

És egy laza pillantást vetve lefelé,
Csendben megborzongsz... talán.
És én... nem merem nélküled
És nem akarok megtanulni élni.

Számolom a napokat a naptárban
Már tizenhét fekete nap.
Úgy élek, mint egy kennelben,
Amelyiknek nincs ablaka, nincs ajtója.

NE HAGYJ EGYEDÜL! -
sikoltozok a sötétbe. Nincs válasz.
Lemegyek nap mint nap.
utálom a feketét...

nevetve váltam el tőled...

nevetve váltam el tőled:
Több tucat ugyanaz a találkozó.
Félelem nélkül égettem hidakat
Hogy megégetem magam, nem veszem észre.
Elváltam tőled anélkül, hogy tudtam volna
Hogy az emlékezetem ne adjon nyugalmat,
Hogy egy nap máshogy ébredek
Megkésett szerelemmel és fájdalommal.
Elváltunk, de nem felejtettem el
Búcsút a külsődtől és az állomástól.
Nagyon sok szívet törtem össze
Mindenkiért megbüntettél.

Versek a veszteség keserűségéről és fájdalmáról

Veszteség

A szívet fájdalom vágások borítják,
A bátorság szálaival vannak varrva.
Csak a múltban és az álmokban létezel
Figyelembe véve a felesleges valós napokat.
Hideg, precíz számítás
Mindent megért – semmit nem lehet visszaadni.
A szív újra megremeg a reménytől,
Arra törekszik, hogy becsapjon téged és önmagát.
Egy csepp fájdalom és egy csepp harag
A többi pedig üresség a lélekben.
Mindezt a keserves veszteség miatt
Öröm és szépség hagyta el az életet.
Ó, ez a keserű „veszteség” szó!
A fájdalom, ami fenékig itat.
És azon a napon, amikor megtörtént
Soha nem fogod elfelejteni.
Pokoli fájdalom, mintha tépné a májat,
A szívben egy fenék nélkül tátongó tölcsér található.
Az emlékek nagyon fájtak
És egy fukar könnycsepp kifut.
Körülötte minden unalmasnak és ostobának tűnik
Furcsa, teljesen érthetetlen, idegen.
Valami rosszat akarsz csinálni
Csak hogy újra vele legyek.
Akkor szörnyű gyötrelem fog elrohanni:
Ez a felismerés eljön hozzád -
Örökre elveszett drága ember,
Ebben az életben semmi sem hozza vissza.
Ahogy rájössz, egy kicsit könnyebb lesz.
Végül meggyőződni fog: a veszteség nem álom.
Megszakadt szív, tele fájdalommal
A gondolatok kórusban ugranak majd utána.
A fájdalom soha nem múlik el.
A veszteség soha nem fog elmúlni.
A lelked akkor halkan sírni fog,
És az idegek drótként húzódnak.
Meg kell értened: az élet megy tovább,
Büszkén kell felé sétálnunk.
Lelked megaláz, és tovább él,
Sokat kell még szenvednie...

A veszteség mögött - veszteség,
A társaim kimennek.
Eltalálja a terünket
Annak ellenére, hogy a csaták már régen elmúltak.

Mit kell tenni?-
Bemászni a földbe
Megvédi a halandó testet?
Nem, ezt nem fogadom el.
Egyáltalán nem erről van szó.

Aki elsajátította a negyvenegyet,
Küzdeni fog a végsőkig.
Ó, elszenesedett idegek
Égetett szívek!

A lélek pohara betelt
És a Halál hunyorogva nézett az ajtóra.
És a ceruzák szétestek...
Vigasztalhatatlanul. Örökké. És az ostor

Lédúsan és hangosan steppelt
A vállán és a lélekben egyszerre.
Ragasztó szívek tompa töredékek
Túl késő. Igen, és nem számít.

A zuhany sír. Nekünk kellene
Sajnálat: "Semmi... Minden elmúlik..."
A szivárvány szürke csík lett,
A környező világ egy fekete-fehér vonalkód...

Gyere vissza hozzám

Ess a földre és sírj
Az imádkozás csak hozzám tér vissza,
Nem rejtem el szomorúságomat
a sorsnak adom
Sírni fog velem az eső,
És te távozol anélkül, hogy hátranéznél
Mit jelent az életem a világban
Ha sírva ébredek fel,
Kérlek, gyere vissza hozzám szerelmem
Felejtsünk el mindent, ami ott volt
Csak kérdezem fáradhatatlanul
Gyere vissza hozzám, mindent megadok.

A "vesztés" fájdalma

Azt kiáltották: „Ó Uram!
Gyógyítsd meg ezt a húst!”
És egy szót sem a lélekről,
Mi készül...
Sikoltozás, viták az ágy körül,
Könnyek viharos cseppben
És sajnáld magad a rokonokért...
Hány nap van még hátra?!
kifinomult gyógyszerek,
Otthoni fehér gyógyszer testvériség -
Harcolj a halállal órákig...
A vállak alatt mindenkinek van orra -
Kiáltják: „Uram!
Miért nem mentetted meg ezt a húst?!
És egy szót sem a lélekről,
Ami már látszik a mennyből...

A veszteség keserűsége

Minden volt, találkozások, elválás
Virágok, mosolyok és szomorúság,
De találj szavakat az igazolásra
Néha nem tudjuk, sajnálom

Úgy voltunk vele, mint két szív
Lélegezze be ugyanazt a levegőt
Egy gyűrűvel forrasztottak bennünket
Elválaszthatatlanok voltunk tőle

De két szóval távozott
elmegyek szeretve
Kérem, keressen valaki mást
örülni fogok neked

Félek egyedül aludni éjszaka
Halvány fény egy üres lakásban
Az egész világ kihalt, nem érdekel
És nélküle nincs boldogságom

Tudom, hogy az évek múlásával minden elmúlik
A bánat elmúlik, a fájdalom elmúlik,
De a heg a mellkasomban örökre velünk marad
És a vérünk elsötétült

Ő már nincs mellettem
És csak egy fénykép a falon,
Gyengéd tekintettel találkozik velem
És fújj egy csókot rám.

Versek a veszteség keserűségéről és fájdalmáról

Apa posztumusz

Soha nem mondtam, hogy a legjobb barátom te vagy.
bocsáss meg, apám, ezért ma virágot hoztam neked...
Nem látlak többé, és nem fogom meg a kezed.
Nem hallom többé a hangodat, de mindig bennem élsz.
és találkozásunk azon jegyzőkönyveit magammal viszem az örökkévalóságba.
ha kialszanak a gyertyák a templomban, versben emellek fel.

Mikor csillapodik a veszteség fájdalma?

Mikor csillapodik a veszteség fájdalma?
O régi élet, a múltról.
Nincs szükségem valaki más fizetésére
Nem akarok a gonosszal barátkozni.
Nincs szükségem valaki más részesedésére.
Isten szabadságot adott.
És ha szabad, akkor lesz,
A szabadságra hívott el Isten.
Nem nyafogtam a legjobb megosztás miatt,
És nem vagyok a gonosz sors rabszolgája.
És én, mint a szél a nyílt mezőn.
És én más vagyok, érted!
Nyisd ki, remek kezdés.
És ne nézd, nincs vége!
Eljött az örökkévalóság ideje
Rázd le lábadat, ólombűnök.
Fogadd el az életet, amíg ad!
És ne legyél bölcs, túl okos leszel!
A bolondok hiú dolgokról beszélnek,
És te, látom, alszol ma éjjel!
Szabadság, csak a kegyelemben,
A törvény szerint a bűn ismert.
És te a barátom vagy, mellesleg szabad,
Jézus Krisztus, mindenkiért szenvedtél!
Sokat beszélsz ma
És nem tudod mit.
És még az életet is szigorúan ítéled meg,
Tudod mi az élet értelme?
Ne tétlenül beszélj, légy egyszerű, világos.
A szabadság nem játék!
A szabadsághoz vezető út néha veszélyes,
A szabadság édesebb az ezüstnél!
Nos, mi mentes a baráttól?
És ki szabadított fel?
És mire jó ez mára?
Mikor dohányoztál utoljára?
És ha iszol, sikoltozva, szabadon,
Amit mondanak, azt akarom, aztán visszafordulok.
A te Istened a hittel nem kedves nekem.
Én irányítom a saját sorsomat.
Akkor rabszolga vagy, bilincsek a lelkedben.
És a szabadságról, csak álmodott.
Minden, vigasztalhatatlan alapok,
Szívtelenségében rajzolt!
Sajnálom az ilyen szavakat a falnak.
Ilyen, nem fogsz azonnal áttörni!
Bűnből valók, távolítsd el a habot,
Javítsd ki, eltöröd a köldököd!
Olyanok, mint a kutyák lélekben, gazemberek!
Ilyen a láncon, és a törvény szerint!
A világ számára ezek képmutatók!
És a lélek, az ördög a vonalban!
Számukra a szentély törvénytelenség!
Vedd el az élettől, amit akarsz.
Egy idegennek tenyerek nyúlnak,
Mások, ahogy akarom, fordulok!

Így pusztul el az egész bolygó!
Kényeztetve őket, hallgatunk!
És az igazság, meztelenül, levetkőzve!
Akivel ez nem történik meg, és bocsáss meg!
És "kiszabadítja" a könnyeket és a legyeket,
És a meredekségben élni akar!
A te bűneid, valaki más vállán.
Mások kárára, és egyél-igyál!
Sok ilyen "ingyen" van!
Lusta, büszke és "menő"!
Isten nagyon szigorúan ítéli meg őket
Nincs szükség pontra vagy vesszőre!
Nem én ítélkezem, de a Szem lát!
Mit kezdünk a szabadsággal?
Sokak számára az élet oldalra fordul
Az élet nehéz, miért extrém?

A veszteség fájdalma...

Az idő rossz orvos
Aki rábízta a kezelést
Egy ember elvesztésének fájdalma
Ami már megmérte a korát....

A veszteség fájdalma nem múlik el
A szenvedés lelkében a fájdalom elkalandozik
Az emlékek tengere tombol
A bánat gombóca zúdul a torkon....

Távozásod olyan, mint egy robbanás
Képed elszállt az emlékezetedbe,
A sziklákba ütközve
Nyögve azzal fenyeget, hogy elolvad...

Az üresség lógott a lélekben
A robbanás után minden összeomlott
Töredékekből a gondolat erejével
Új világot teremtettem...

És repülni az élet végtelenségében
A veszteség fájdalmával együtt
Bennem élsz, közel vagy
És velem .. örökké te ......

lélek sír

A lányom tragikusan meghalt
micsoda fájdalom! pótolhatatlan veszteség!
Hogyan léphetek túl ezen?!
ő nem egy rohadt barom

a gyilkos él... miért hajtott ilyen gyorsan?!
nem egyszer "vakmerõ", sebességtúllépés
Miért vitte el a lányomat?
elrejti a bűntudatot anélkül, hogy beismerné

az élet fényében, tele energiával
szerette az életet, mint mindenki más, a jövőről álmodozott
kedves, okos, alázatos
őszintén dolgozott, aggódott értem,

életének fonala egy pillanat alatt elszakadt
elárult barát, legjobb barát
most a bíró nem tud vádolni
érdemei szerint nevezi ki a bűnöst,

de Isten ítéletét nem lehet elkerülni
és semmilyen díj nem menti meg őket
mindenkit, aki bűnös, felelősségre vonják
egyszer eljön nekik a megtorlás!!!

Igen, az élet megy tovább...
Most szembesülök a veszteség fájdalmával.
Hogyan akarsz rímet elkapni
De nem tehetem – minden gondolat össze van gyűrve...
Igen, nos, legyen világos számomra:
Van élet és halál
Vannak nevetés és könnyek
Van egy év és kettő, három és öt...
Végtelen jóslatok vannak
Van éjszaka és fény
igen és nem
Van, ami volt és ami lesz...
De hogyan kell lenni és hol lehet megtudni...?
Hogyan lehet megtanulni megérteni
És elfogadni visszavonhatatlant...?
Minden gondolat, érzés és szó
Könyörtelenül a szabadság felé rohanva -
Tehát minden nem sima és nem bonyolult ...
Mint valaki rossz vicc
És egy percig sem hiszem
Hogy nem vagy többé...

Mondja, hogyan lehet enyhíteni a fájdalmat a szívben?
Hová bújhatsz el a gyász elől?
Nem fogják tudni megérteni
Mi zajlik a lelkedben.
És csak üresség van.
Az elvesztegetett évek.
És néha az élet olyan egyszerű
A halálunk pedig a természet törvénye.
De hogyan kell megérteni?
Megküzdeni egy szeretett személy elvesztésével?
Végül is az élet nem kérdezi meg, mit vigyen el.
A szív egyszerűen leáll.

VESZTESÉG FÁJDALMA

Fájdalom van ma a szívemben.
A veszteség fájdalma, a harag nyög.
Csengést ereszt ki a szívből...
Mennydörgés emelkedik az égbe.

A veszteség fájdalma olyan, mint egy heg az arcon.
Kereszteket húz a lelkemre.
A szív mennydörgésként nyög a csendben.
A boldogság már nem tér vissza hozzám.

A boldogságom a mennybe került.
Csak a könnyeket hagyva, a ködöt...
Térdre borulok az imában.
Bocsánatot kérek Istentől...

Az általam vezérelt sorsért...
Ami a lelkemben van, nem szülök Szerelmet...
A bűnökért, az elítélésért, a fájdalomért...
És a vérre szakadt szívért.

Bocsáss meg és értsd meg angyalomat.
Elvesztettem az életem...
Segíts felkelni a térdemről.
És tartsd meg a szeretetet a lelkemben.

Az elhunytra nem szabad emlékezni felvonuláson,
És emlékezzen minden napra és minden órára.
A lélek tüzével éppúgy, mint a lámpatűzzel
Nem feledve, a halál olyan könyörtelen
A legjobbak kiválasztásában közülünk…
Nagyon korán elhunytak
Mindannyiunknak megadja ragyogásának lelkét!
Ki mondja, hogy "az idő begyógyítja a sebeket"
Nem veszített el senkit a közeléből...