Elsősegélynyújtás artériás és belső vérzés esetén. Segítség a vérzésben. Segítség a vénás vérzésben

11

Egészség 2016.05.05

Kedves olvasók, ma egy fontos témáról fogunk beszélni. Hogyan adjunk elsősegélyt vérzés esetén. Bizonyára sokan tapasztaltatok ilyet életük során. És a hozzáértő és időben nyújtott segítségen múlhat az ember élete. Már átgondoltuk, hogyan segítsünk magunkon és szeretteinkon, de a vérzés is veszélyesebb, például mély és sok seb esetén.

Sérülések a hétköznapokban is történnek gondatlanságból, nem beszélve az autóbalesetekről, amelyekben néha szó szerint percekre telik egy sérült életszáma. És ilyen esetekben nagyon fontos, hogy ne keveredjen össze, hanem tegyen meg mindent az ember megmentése érdekében. Ma áttekintjük a vérzés típusait, és azt, hogy mit tehet önállóan, mielőtt a mentő megérkezne. Ne mélyedjünk bele orvosi kifejezések, hanem csak arról beszéljünk, amit mindennapi életszínvonalunk mellett tudnunk kell.

Egy személy egészségkárosodás nélkül akár 0,5 liter vért is veszíthet. Az 1 liter feletti vérveszteség már a szervezetre is veszélyt jelent, a 2 liternél nagyobb térfogatú vérveszteség pedig azonnali pótlást igényel - különben halál lehetséges. Ezért olyan fontos számunkra, hogy tudjuk, hogyan állíthatjuk el a vérzést.

A vérzés típusai és elsősegélynyújtás számukra

A sérült elsősegélynyújtása érdekében tudnia kell, hogy a vérzés más és más, ez nagyon fontos, hiszen különböző vérzéseknél az elsősegélynyújtási intézkedések jelentősen eltérhetnek. Az is fontos, hogy legyen otthoni elsősegélynyújtó készlet, és még inkább az autóiparban minden, ami a sebek és vérzések elsősegélynyújtásához szükséges. Most nézzük meg a vérzés típusait, és hogyan lehet helyesen felismerni őket.

A vérzés külső és belső, artériás, vénás és kapilláris. A vérzés és megnyilvánulásuk ideje különbözik. Ebben az esetben a sérülés után azonnal kezdődő primer vérzésről beszélnek, vagy a másodlagos vérzésről, amely nem azonnal, hanem akár több napig is kialakul, amiatt, hogy a sérült érben a vérrögök vérrögöt képezhetnek, majd eltolódhatnak. a véráram révén vérzést okozva.

Külső vérzés

Ha a bőr, a szorosan elhelyezkedő lágyrészek vagy a nyálkahártyák megsérülése és bárki számára látható vérzés lép fel, akkor külső vérzésről beszélünk. Az ilyen vérzés általában sebekkel, vágással és egyéb sérülésekkel fordul elő, és intenzitásuk attól függően változik, hogy melyik hajó sérült.

Belső vérzés

A belső vérzés nem látható azonnal, és csak bizonyos közvetett jelekre lehet gyanakodni. Belső vérzés trauma esetén fordul elő belső szervek mint a máj, lép, vese, tüdő, hólyag, vagy a test belsejében található erek. Ebben az esetben a vérveszteség olyan bőséges, hogy orvosi ellátás azonnal szükséges.

Ha az érintett elsápad, szédül, általános gyengeség, fülzúgás, letargia, szívdobogásérzés figyelhető meg, artériás nyomás elesik, a pulzus gyengén hallható, hideg verejték jelenik meg, belső szervek vérzésére lehet gyanakodni. Ilyen esetekben a tünetek nagyon gyorsan eszméletvesztésig terjednek, és azonnali segítségre van szükség.

Belső vérzés nem csak sérülés következtében fordulhat elő, hanem egyes betegségek is kiváltó okok lehetnek. Például gyomorfekély, rosszindulatú gyomordaganat, gyomordivertikulák, polipok jelenléte, rekeszizomsérvés sokan mások. Gyomorvérzés esetén előfordulhat vérhányás, de a vérzés súlyosságát és okát csak szakember tudja megállapítani, ami azt jelenti, hogy belső vérzés legkisebb gyanúja esetén is mielőbb kórházba kell szállítani az embert. egészségügyi intézmény.

artériás vérzés

Ugyanilyen fontos megkülönböztetni, hogy mely erek sérülnek meg a sérülés során és okoznak vérzést. A legveszélyesebb artériás vérzés az, amikor az artériák, testünk legnagyobb erei károsodnak. artériás vérélénk skarlát színű, nem csak kifolyik a sérült artériából, hanem szó szerint pulzáló sugárral tör ki, életveszélyt okozva.

jelek artériás vérzés: nagyszámú vér az áldozat közelében. És a vér mennyisége gyorsan növekedhet. Ezért nem késlekedhetsz!

Vénás vérzés

A vénás vérzés abban különbözik az artériás vérzéstől, hogy sokkal kisebb mennyiségű vér folyik ki, és a vérben több van sötét színés folyamatosan folyik. Ha a vénák sérülnek, a vérzést könnyebb megállítani, de ha nagy vénák sérülnek, az életveszélyes is, azonnali, korrekt segítségre van szükség.

kapilláris vérzés

A kapilláris vérzést a legkevésbé veszélyesnek tekintik, mivel a vér a kis erekből áramlik, és általában akkor, ha sok, a bőr felszínéhez közel található kapilláris megsérül. Ebben az esetben az egész seb élénk skarlátvörös vérrel vérzik.

Elsősegély külső vérzés esetén

Megbeszéltük Önnel a lehetséges vérzés típusait, most beszéljünk az elsősegélynyújtásról különféle típusok vérzés. A külső vérzés elsősegélynyújtásának ismerete szükséges ahhoz, hogy sérülés esetén önmagán, valamint más embereken is segíthessen, akiknek szükségük lehet erre.

Természetesen mindenekelőtt életveszélyes artériás vagy vénás vérzésről lesz szó, amikor percek alatt steril kötést, érszorítót kell felhelyezni, elzárva a véráramlást. Az ember élete szó szerint ezen múlik.

Elsősegélynyújtás artériás vérzés esetén

Az artériás vérzésnél az ember nagyon gyorsan veszít vért, és vérveszteségbe is belehalhat, ezért már az első percekben meg kell állítani az artériából érkező vért úgy, hogy ujjaival vagy öklével megnyomja a sérült artériát, majd gyorsan meg kell próbálni alkalmazzon érszorítót, amely megfeszíti az artériát. Ha nincs kéznél orvosi érszorító, használhat sálat, övet, kötelet vagy valami mást, ami ideiglenesen összenyomhatja a sérült artériát.

Hogyan nyújtsunk elsősegélyt artériás vérzés esetén? A vérzéses érszorító alkalmazásának szabályai .

Steril kötszer . Az artéria beszorítása után steril kötszert kell felhelyezni a sebre, hogy elkerüljük a seb bakteriális fertőzését. Jobb, ha egy másik személy ezt teszi, miközben a második az artériát az ujjaival szorítja.

Tourniquet alkalmazás. Ha az artéria megsérül az ember karján vagy lábán, akkor az orvosi gumiszorítót kissé meg kell nyújtani, és a végtagot 2-3 centiméterrel a seb felett 2-3 fordulattal szorosan be kell csavarni, rögzítve a végeit. Az érszorító alkalmazása előtt gyorsan megállíthatja a vérveszteséget, ha a kart vagy a lábát a seb feletti ízületben a lehető legnagyobb mértékben meghajlítja, így ideiglenesen összenyomja az artériát. De ha látható törések vannak, akkor a sérült végtagot mozdulatlanul kell tartani.

Megjegyzés, amely jelzi az érszorító alkalmazásának idejét. Pulzusszabályozás . Az érszorító alá egy cetlit kell elhelyezni, amely jelzi az érszorító alkalmazásának időpontját. A szorítóval megkötött végtag pulzusát nem szabad hallani. Az érszorítót egy óránál tovább nem lehet megfeszítve tartani, és ha ezalatt a sértettet nem lehetett kórházba szállítani, akkor az érszorítót meglazítják, hagyják kifolyni a vért és ismét meghúzzák a szorítót. Ha a kéz megduzzad és elkékül, azonnal el kell távolítania az érszorítót, és egy idő után újra fel kell helyeznie.

Ha a seb a lábon van, akkor az artériát ököllel az ágyékhoz közelebb kell szorítani. Ezután alkalmazzon érszorítót.

Ha a seb a lábszáron van, a szorítószorítót szilárd tárgyon keresztül a térd alá helyezzük. Minden jó: egy darab szappan, kavics, ami kéznél van.

A combon lévő seb esetén érszorítót is alkalmaznak egy szilárd tárgyon keresztül. Helyezze közelebb az ágyékhoz.

Különös figyelmet kell fordítani a nyaki sebekre. Az alábbiakban megtekinthető videó jól mutatja, mit kell tenni az ilyen sebekkel.

nyomókötés. A érszorító felhelyezése után nyomókötést helyeznek a sebbe.

Nem engedélyezzük a kék bőr használatát . Lehetetlen ruhával letakarni azt a helyet, ahol az érszorítót felhelyezték, hogy lássuk a seb állapotát, és kék bőr esetén sürgősen lazítsa meg a szorítót, hogy megelőzze a szöveti nekrózist, ami gyakran a végtag amputációjához vezet. .

Ha a nyaki artéria megsérül, az érszorítót csak puha kötésen keresztül, és mindig a vállon vagy a hónaljon kell felhelyezni, hogy ne súlyosbítsa a helyzetet és ne vezessen fulladáshoz.

Sürgős hívás mentőautó . Az elsősegélynyújtás után mentőt kell hívni, vagy a sérültet egyedül kell kórházba szállítani.

Mivel meglehetősen nehéz szavakkal leírni, hogyan kell megfelelően felhelyezni az érszorítót artériás vérzés esetén, ha különböző artériák sérültek, javaslom, hogy nézzen meg egy rövid videót erről a témáról, amely egyértelműen bemutatja, hogyan kell felhelyezni az érszorítót a test különböző részein, és mit tenni, ha a nyak erei megsérülnek.

Elsősegélynyújtás vérzés esetén. Videó

Elsősegélynyújtás vénás vérzés esetén

A vénás vérzés a vér sötétebb színében különbözik az artériás vérzéstől, és a vér, mint mondtam, folyamatos áramlásban folyik ki. Emlékeztetni kell arra, hogy a vénás vér a perifériás erekből áramlik a szívbe, ezért a súlyos vérveszteség elkerülése érdekében a vénát a seb felett és alatt is rögzíteni kell.

Vagyis a fő különbség a vénás vérzés és az artériás vérzés között: a vér lassan áramlik és sötét színű.

Vénás vérzés esetén érszorító nem szükséges. Elég lesz csak nyomókötést felhelyezni, steril kötést vagy szalvétát és egy pamutdarabot helyezni alá.

Mélyvénás vérzéssel nagyon nagy az életveszély, és ha azt látja, hogy a vér nem áll meg, és a kötés gyorsan telítődik vérrel, akkor egy mélyvéna megsérül, és a sebesültet sürgősen kórházba kell szállítani. vagy sürgősségi. Lehetőleg hidegen alkalmazzon kompressziós kötést.

Tekintse meg a videót arról, hogyan lehet rögtönzött eszközökkel segíteni artériás és vénás vérzés esetén, és miben különbözik ez a segítség.

Elsősegélynyújtás belső vérzés esetén

Ha számos tünet esetén belső vérzésre gyanakszik, sürgősen hívjon mentőt. Az orvosok érkezése előtt személyt kell biztosítani Friss levegőés mozdulatlan állapot. Ügyeljen arra, hogy az illető ne mozduljon, ne beszéljen, ne igyon. Csak az orvos tudja meghatározni, hogy melyik belső szerv sérült, ezért a belső vérzés fokozódó jeleinél a legfontosabb a sürgősségi orvosi ellátás.

Gregory Lemarchal kis herceg

Vérzés- a vér kiáramlása az erekből falaik integritásának vagy permeabilitásának megsértése esetén. Vannak traumás vérzések, amelyeket az érfal mechanikai károsodása okoz (metszés, szakadás, ütés, összenyomás, zúzódás), és nem traumás, kóros elváltozások erek vagy környező szövetek (arrózia, falrétegződés) érelmeszesedésben, szifiliszben, rosszindulatú daganatokban, gennyes gyulladás. A nem traumás vérzés oka lehet olyan betegségek és kóros állapotok, amelyekben a véralvadás károsodik (sárgaság, vérbetegségek, mérgezés, szepszis, beriberi).

Artériás vérzésre(4. ábra, c) a vér élénkpiros, lüktető sugárban ömlik ki. A nagy erekből (aorta, nyaki verőér, femoralis, brachialis artériák) származó vérzés néhány percen vagy akár másodpercen belül szívmegálláshoz vezethet.

Vénás vérzésre(4. ábra, b) a vér sötétvörös, lassú áramlásban folyik ki, mivel a vénákban sokkal kisebb a nyomás, mint az artériákban. A nagy vénákból (femoralis, subclavia) származó vérzés veszélyt jelent az áldozat életére, mind a gyors vérveszteség következtében, mind az esetleges légembólia kapcsán.

kapilláris vérzés(4. ábra, a) a hajszálerek, arteriolák pusztulása (trauma) esetén következik be. Általában magától leáll, de károsodott véralvadási (hemofíliás) betegeknél jelentős vérveszteséghez vezethet.

Rizs. 4. A vérzés típusai: a) kapilláris vérzés; b) vénás vérzés; c) artériás vérzés

Parenchymalis (belső) vérzés akkor fordul elő, ha a máj, a vesék, a lép és más parenchymás szervek szövetei megsérülnek; szinte mindig nagy vérveszteséghez vezet, és ritkán áll le magától, mivel ezekben a szervekben az erek fala rögzült és nem omlik össze.

A vérzés lehet külső vagy belső. A külső vérzésre jellemző, hogy a sérült bőrön vagy nyálkahártyán keresztül a vér kiáramlik a külső környezetbe. Nál nél belső vérzés a vér belép a testüregbe (pleurális, hasi, koponyaüreg) vagy egy üreges szerv lumenén keresztül - a gyomorba, a belekbe, a hólyagba, a méhbe, a hörgőkbe, a légcsőbe. A belső vérzés magában foglalja a vérzést is bőr alatti szövet, izmok között, aponeurosis lapok. hematómák kialakulását eredményezi.

A külső vérzéssel ellentétben a belső vérzést nem mindig könnyű diagnosztizálni. A belső vérzés jelei a következők:

Sápadt bőr és nyálkahártyák;

Hideg verejték;

Növekvő szorongás;

Szédülés;

Álmosság;

Eszméletvesztés.

Összeomlás van (a pulzus fokozódik és gyengül, éles esés nyomás) és a hemoglobinszint csökkenése.

A belső vérzés még viszonylag kis vérveszteség esetén is halálok lehet, amikor a kiáramló vér összenyomja a létfontosságú szerveket (szívet vagy agyat).

Vannak primer és másodlagos vérzések is. Elsődleges vérzésnek nevezik, amely a sérülés idején jelentkezik. Másodlagos vérzés alakul ki a seb felszúrása, idegen test jelenléte (vízelvezetés, töredékek), vérzési rendellenességek és egyéb szövődmények következtében.

A vérzés első jelére intézkedéseket kell hozni a vérzés megállítására. A vérzésnek vannak átmeneti (előzetes) és állandó (végső) leállásai. A vérzés ideiglenes leállítása megakadályozza a veszélyes vérveszteséget, és lehetővé teszi, hogy időt nyerjen a vér végső leállítására.

A vérzés megállításához a következőket kell tennie:

Emelje fel a sérült végtagot; vérző sebet zárjon be öltözködési anyag(a csomagból), golyóvá hajtva, és nyomja le a tetejét anélkül, hogy ujjaival magát a sebet érintené; ebben a helyzetben, anélkül, hogy elengedné az ujját, tartsa 4-5 percig; ha a vérzés nem áll el, akkor a felvitt anyag eltávolítása nélkül tegyen rá egy másik zacskóból egy betétet vagy egy vattadarabot, és kösse be a sérült területet (némi nyomással);

Súlyos vérzés esetén, ha kötéssel nem áll le, a sebzett területet tápláló erek összenyomását a végtag ízületekben történő hajlításával, valamint ujjakkal, érszorítóval vagy csavarással végezzük; minden nagy vérzés esetén sürgősen orvost kell hívni az elsősegélynyújtás felfüggesztése nélkül.

Állítsa le a vérzést ujjaival. Gyorsan megállíthatja a vérzést, ha a vérző edényt ujjaival a seb feletti (a testhez közelebb) lévő csonthoz nyomja. A emberi test Számos hely van, ahol az erek összeszorulhatnak. Az erek nyomásának legkényelmesebb helyeit és módjait az 5. ábra mutatja.

Rizs. 5. Pontok ujjnyomás artériák

1 - időbeli; 2 - állkapocs; 3 - álmos; 4 - szubklavia; 5 - hónalj; 6 - váll; 7 - radiális; 8, 9 - combcsont; 10 - sípcsont

Az arc alsó részének ereiből való vérzést az állkapocsartéria alsó állkapocs széléhez szorításával, a halántékból és a homlokból a fül előtti halántéki artéria megnyomásával állítjuk le. A nagy fej-nyaki sebek vérzése megállítható, ha a nyaki artériát a nyaki csigolyákhoz nyomjuk.

A hónalj és a váll sebeiből származó vérzést a szubklavia artéria a szupraclavicularis üregben lévő csonthoz nyomva állítják meg. Amikor az alkarból vérzik, a brachialis artériát a váll közepén nyomják. Ha a kézből és az ujjakból vérzik, két artériát nyomnak az alkar alsó harmadában a kéz közelében. Az alsó végtagok vérzését a femorális artéria medencecsontokhoz való nyomásával állítják meg. A lábfejből származó vérzést a láb hátsó részén futó artéria megnyomásával lehet megállítani. Elég erősen nyomja meg ujjaival a vérző edényt.

Állítsa le a vérzést a végtagok hajlításával. Az ujjal történő megnyomásnál gyorsabban és megbízhatóbban állíthatja meg a vérzést a végtag ízületi hajlításával (6. ábra).

Rizs. 6. A fedőízület hajlítása vérzéskor: a - alkarból, b - vállból, c - lábszárból, d - combból

Ha az áldozat gyorsan feltűri az ujját vagy a nadrágját, és miután bármilyen anyagból csomót (pelot) készített, helyezze a lyukba, amely a seb feletti ízület meghajlításával keletkezett, majd erősen, a tönkremenetelig hajlítsa meg a ízületet ezen a csomón, összeszorítja a redőben haladó artériát, amely vérrel látja el a sebet. Ebben a helyzetben a lábát vagy a kart az áldozat testéhez kell kötni vagy kötni.

Állítsa le a vérzést érszorítóval vagy csavarással. Ha az ízületi hajlítás nem alkalmazható (például ugyanazon végtag csontjának egyidejű törése esetén), akkor súlyos vérzés esetén a teljes végtagot érszorítóval kell megfeszíteni (7. ábra). . Erőszorítóként a legjobb, ha valamilyen rugalmas, nyújtható anyagot használunk - gumicsövet, harisnyakötőt, harisnyatartót. Az érszorító felhelyezése előtt a végtagot (kar vagy láb) fel kell emelni. Ha a segítő személynek nincs asszisztense, akkor az artéria előzetes ujjnyomását magára az áldozatra lehet bízni.

7. ábra Erőszorító felhelyezése

Az érszorítót a vállnak vagy a combnak a testhez legközelebb eső részére kell felhelyezni. Azt a helyet, amelyre a szorítószorítót felhelyezik, valami puha anyaggal csomagolják be: kötszer, géz, egy ruhadarab. Ujjra vagy nadrágra is felhelyezhet érszorítót. Az érszorító felhelyezése előtt meg kell nyújtani, majd szorosan fel kell helyezni a végtagra, ne hagyjon fedetlen bőrfelületet az érszorító fordulatai között. A végtag érszorítóját nem szabad túlzottan meghúzni, különben az idegek összeszorulhatnak és megsérülhetnek. Meg kell húzni az érszorítót, amíg a vérzés el nem áll. Ha úgy találja, hogy a vérzés nem állt el teljesen, akkor ezen felül (szorosabban) helyezze fel többször a szorítószorítót.

A felhelyezett érszorítót legfeljebb 1,5-2 órán át tartják (mellékeljük, hogy az érszorító mikor található), különben a vértelen végtag elhalásához vezet. A felhelyezett érszorító által okozott fájdalom nagyon erős lehet, ezért néha meg kell lazítani egy ideig. Ezekben az esetekben az érszorító meglazítása előtt meg kell nyomni azt az artériát, amely mentén vér van a sebbe, és hagyja, hogy az áldozat pihenjen a fájdalomtól, a végtagok pedig kapjanak némi véráramlást. Oldja fel a szorítószorítót fokozatosan és lassan.

Ha nincs kéznél nyújtható gumiszalag, akkor a végtagot úgynevezett csavarással, nem nyúló anyagból feszítheti meg: nyakkendő, öv, csavart sál vagy törölköző, kötél, öv (8.8. ábra). Az anyagot, amelyből a csavart készítik, a felemelt végtag körül körbejárják, előzőleg becsomagolják puha rongy, és törést köt a végtag külső oldalán. Ebbe a csomóba vagy alá valamilyen szilárd tárgyat (polc formájában) vezetnek, amelyet addig csavarnak, amíg a vérzés el nem áll.

Rizs. 8. Overlay spin

A csavart nem lehet túlságosan meghúzni. A szükséges mértékben megcsavarva a botot úgy kötik meg, hogy a csavart ne tudjon spontán módon letekerni.

Orrvérzés esetén az áldozatot enyhén hátradöntve kell lefektetni vagy leültetni, a gallért le kell csavarni, az orrnyeregre és az orrra hideg krémet kell kenni, a lágy részeit (szárnyait) össze kell nyomni. viselője ujjaival helyezzen az orrába egy darab steril vattát vagy hidrogén-peroxiddal átitatott gézt.

Az erős külső vérzés elsősegélynyújtása csökkentheti a szövődmények és a halál kockázatát. Intenzív vérveszteség esetén azonnal mentőt kell hívni. Az orvosok megérkezése előtt a vérzést le kell állítani. Ebben az esetben tudnia kell, mit kell tennie, és mi szigorúan tilos.

Annak ellenére, hogy a vérzést csak átmenetileg állíthatja meg egyedül, az ember élete és egészsége múlhat az elsősegélynyújtás helyességén.

Mi okozhat külső vérzést?

A károsodás területétől függően vénás, artériás és kapilláris vérzést különböztetnek meg. De mindegyiknek majdnem ugyanaz az oka. Az összes provokáló tényező kóros és mechanikai jellegű.

Külső vérzés a következő okok miatt fordulhat elő:

1. A vénák, artériák, kapillárisok és lágyszövetek mechanikai károsodása. Hatása alatt az erek falának sérülése fordulhat elő magas hőmérsékletek(termikus), törés, zúzódás és sérülés (mechanikai) következtében. Külső vérzés leggyakrabban közlekedési baleseteknél, magasból zuhanásnál, szúró-vágó tárgyakkal való verekedésnél, lőtt sebeknél, repülőbaleseteknél fordul elő. Különböztesse meg a háztartási és ipari sérülések ami külső vérzést okozhat.
2. Érrendszeri patológiák. Ide tartoznak a neoplazmák eltérő természet folyás, lágyrészek gennyes elváltozásai,.
3. A folyamat megsértésével jellemezhető betegségek. Ezek lehetnek olyan betegségek, mint a hemofília, cirrhosis, hepatitis, fibrinogénhiány.
4. Általános betegségek. A külső vérzés okai lehetnek olyan betegségek, mint az 1-es vagy 2-es típusú cukorbetegség, fertőző és vírusos elváltozások, szepszis, vitaminhiány, ételmérgezés, nehézfémek, gyógyszerek
5. A belső szervek betegségei. Külső vérzés fordulhat elő aranyér, daganatok, repedések, fekélyek, polipok, gyulladások hátterében különféle típusok, tuberkulózis.

A külső vérzésnek számos oka van, de leggyakrabban vérzés figyelhető meg az erek falának mechanikai károsodásával.

Milyen tünetek jelentkeznek?

A vérzés klinikai megnyilvánulásait helyi és általánosra osztják. A tünetek első csoportja a következők:

• Légszomj érzés.
• Gyengeség.
• Álmosság.
• Szomjúság.
• és súlyos szédülés.

A külső vérzés külső jelei is meglehetősen hangsúlyosak. Az áldozat sápadt bőr, hideg verejték jelenik meg, a szívverés felgyorsul, de a pulzus rosszul tapintható.Ezenkívül az áldozat elveszítheti az eszméletét súlyos fájdalom és nagy vérveszteség hátterében.

Egyes esetekben a vizelési folyamat zavart, a vérnyomás szintje csökken.

A helyi tünetek is intenzívek. A fő tünet a seb jelenléte a bőr vagy a nyálkahártya felszínén.

De a vérzés jellege a sérült edény típusától függ:

• Nál nél kapilláris vérzés a vér először nagy cseppekben gyűlik össze, és kilép a seb teljes felületéről. A vér színe mindig vörös, és vesztesége nem elég nagy.
• A vénás vérzés azért veszélyes, mert elég gyorsan és nagy adagokban jön ki a vér a sebből, ami ájulást okozhat. Jelentős vérveszteség esetén lehetséges végzetes kimenetel. Deoxigénezett vér sötétvörös vagy bordó színben különbözik. Egyes esetekben szakaszosan jön ki, a légzés gyakoriságától függően.
• Az artériás vérzés úgy állapítható meg, hogy a vér pulzáló sokkokban folyik ki, amelyek ritmusa és gyakorisága a pulzustól és a szívveréstől függ. Az artériás vér élénkvörös színű. Egy bizonyos időegységig a vérveszteség gyors és terjedelmes.

Ha többet szeretne megtudni arról, hogyan segíthet vérzés esetén, tekintse meg a videót:

Segítség az artériás vérzésben

Abban az esetben, ha artériás külső vérzést észlelnek, azonnal segítséget kell nyújtani az áldozatnak. Ám otthon szakember hiányában nem mindig sikerül a lehető legpontosabban megállítani a vért.

A sérülés észlelésének helyét fel kell emelni, és a sebtől 5-10 centiméterrel magasabban szoros kötést kell felhelyezni. Használni kell rugalmas kötés. Feltétlenül tüntesse fel a kötés felhelyezésének idejét. Ehhez felírhatja papírra, és a kötés szakaszai közé helyezheti.

Elsősegélynyújtás vénás vérzés esetén

A vénás vérzést meglehetősen nehéz megállítani az erős vérveszteség miatt. A seb ugyanakkor kellő mélységű. Mindenekelőtt a sérültnek nyomókötést kell felhelyeznie a sérülés helyére. Azonban nem lehet szűk vagy túl laza.

10 percen belül meg kell figyelnie a sérülés helyét. Gyenge kötszer esetén a vér intenzívebben folyhat. Ha ez megtörténik, a kötést kissé meg kell húzni.

Abban az esetben, ha egy végtag megsérül, nyomókötést kell helyezni valamivel magasabban, a szívizom szintjéig. Ez segít egy kicsit lassítani a vérzést.Vigye fel a sebre 40 percig hideg borogatás. Ehhez egy hideg melegítőpárna vagy egy kendőbe csomagolt jég alkalmas. Ahogy felmelegszik, ki kell cserélni.

A nyomókötést helyesen kell felhelyezni. Először is, ne próbálja meg mosni a sebet, vagy eltávolítani belőle a különféle részecskéket. Abban az esetben, ha a szennyezés elég erős, gyorsan le kell törölni a bőrt a sérülés körül. nedves törlőkendőés kívülről kezelje antiszeptikus oldattal. Ezután a nyomókötést a következő algoritmus szerint alkalmazzuk:

1. Helyezzen a seb területére többször összehajtott steril kötést vagy szalvétát. Ezek hiányában bármilyen anyagot használhat, amelyet korábban antiszeptikus oldattal impregnáltak.
2. Rögzítse a szalvétát több réteg kötéssel.
3. A harmadik réteg sűrű szövettekercsből készül. Használhat pamutot. Nyomást gyakorol a sebre, és nem engedi, hogy a vér nagy mennyiségben kifolyjon. A görgőt több réteg kötéssel rögzítik.
4. Azokban az esetekben, amikor a kötés gyorsan telítődik vérrel, nem szabad megváltoztatni. A tetejére még néhány réteg kötést kell felvinni.

A maximális hatás elérése érdekében emelje fel a sérült végtagot úgy, hogy az a szívizom szintje felett legyen.

Segítség a kapilláris vérzésben

A kapilláris vérzés, ellentétben a vénás és artériás, nem olyan veszélyes. Az elsősegélynyújtás a vérzés megállításából is áll. Ennek:

• Először kezelje a sérülés helyét fertőtlenítőés bekötözzük a sebet.
• A kötést nem szabad túl szorosan meghúzni, mivel a bőr területe elkékülhet.
• A vérzés lehető leggyorsabb megállítása érdekében hideget kell alkalmazni a sérülés helyére. De tudnia kell, hogy az alkalmazás egyszerű jég fertőzést okozhat.

Mit nem lehet vérzéssel csinálni?

Az elsősegélynyújtást, különösen vénás és artériás vérzés esetén, megfelelően kell nyújtani. Még egy kisebb hiba is oda vezethet komoly következmények, beleértve a halálos kimenetelű.

Külső vérzés esetén, annak típusától függetlenül, szigorúan tilos:

1. Távolítsa el a nagy tárgyakat a sebből. Ez az erek és a lágyszövetek további károsodásához vezethet, ami fokozott vérzést eredményezhet.
2. Használjon antiszeptikus oldatokat, például briliánzöldet és jódot a seb felületének kezelésére. Használatuk súlyos égési sérüléseket okoz a már sérült szövetekben.
3. Távolítsa el a vérrögöket és a vérrögöket a sebből. Így a szervezet maga próbálja megállítani a vérzést. Eltávolításuk fokozott vérzést és nagy vérveszteséget okozhat.
4. Érintse meg a sebet a kezével. Ezt még akkor sem szabad megtenni, ha kezet mosnak és antiszeptikummal kezelnek.
5. Távolítsa el a vérrel átitatott nyomókötést. Még néhány réteg kötést kell felhelyezni. A kötést csak orvos cserélheti a kórházban.
6. Ha nincs rá szükség, használjon érszorítót. Helyesen kell alkalmazni. Erős károsodás esetén érszorító segítségével vénákat és artériákat húznak, amikor nyomókötéssel lehetetlen megállítani a vért.
7. Alkalmazzon érszorítót a ruha alá, vagy fedje le kötéssel. Érkezéskor az orvosok nem veszik azonnal észre. Az érszorítót az alkalmazás után 2 órával el kell távolítani. Ezért feltétlenül fel kell tüntetni a telepítés időpontját.
8. Belső vérzés gyanúja esetén az áldozatot nem szabad enni vagy itatni. Fájdalomcsillapítót sem kell adni.

Miután a vér leállt, sürgősen mentőt kell hívni, mivel minden perc késés az ember életébe kerülhet.

Mikor van szükség orvosra?

Külső vérzés esetén nem mindig lehet orvoshoz fordulni. Ha nincs megsértése a véralvadásban, és a kapilláris vérzés önmagában megállt, megteheti anélkül egészségügyi ellátás.

Sürgősen orvoshoz kell fordulnia a következő esetekben:

• Túlzott vérzés, amelyet önmagában nem lehet megállítani.
• Az áldozat elvesztette az eszméletét.
• Jelentős sérülés.
• Törés és belső vérzés gyanúja.
• Gyenge pulzus.
• Légzés vagy szívverés leáll.

Erős vénás vagy artériás vérzés esetén mentőt kell hívni, mert az elég súlyos sérülésnek számít.

De mindenesetre, még akkor is, ha a vért önmagában leállították, ajánlatos egy egészségügyi intézményhez fordulni segítségért. A szakemberek megfelelően kezelik a sebet, kötést helyeznek fel, és ha szükséges, további segítséget nyújtanak, ami segít csökkenteni a szövődmények kockázatát.

A külső vérzés, különösen azokban az esetekben, amikor az artériák és a vénák sérültek, élet- és egészségveszélyes lehet. Fontos, hogy megfelelően elsősegélyt nyújtsanak az áldozatnak, és értesítsék a mentőket. Ezenkívül gondosan követnie kell az összes lépést, mivel a nem megfelelő segítség súlyos következményekhez vezethet. Minden perc késés egy ember életébe kerülhet.

Az egész emberi testet számtalan véredény hatja át. A legnagyobb ereket, amelyeken keresztül a vér a szívből mozog, artériáknak, a szív felé pedig vénáknak nevezik. A legvékonyabb emberi ereket kapillárisoknak nevezzük.

A vérzés a sérült véráramlása véredény, leggyakrabban annak károsodása következtében jelentkezik. A vérzés traumás lehet és bizonyos betegségekben (tuberkulózis, gyomorfekély gyomor, rák stb.). A második esetben az edényt betegség korrodálja. Minden seb fő jele a traumás vérzés. Egy ütés, egy vágás, egy injekció, egy harapás megsérti az edények falát, ami a vér kiáramlását okozza belőlük.

A vérnek fontos védő tulajdonsága van - a véralvadás. Ennek köszönhetően minden kisebb, főleg kapilláris vérzés spontán lép fel. Az alvadt vérrög eltömíti a sérülés során keletkezett érnyílást. Elégtelen koagulálhatóság esetén, amely az elhúzódó késleltetett koagulációban nyilvánul meg, fokozott vérzés lép fel.

A csökkent véralvadásban szenvedő egyének jelentős mennyiségű vért veszíthetnek még kis erekből történő vérzéskor is, a szervezet általános elváltozásaival.

A vérveszteség tárgyai körülmények között vészhelyzet megközelítőleg meghatározható:

a) a sérülés helye szerint:

súlyos mellkasi sérülésekkel - 1,5 - 2 liter, has - legfeljebb 2 liter;

nál nél nyílt törés comb - 1,5-1,8 l, zárt törés comb - 2,0 l;

az alsó lábszár törésével - 0,8, váll - 0,6, alkar - 0,5 l;

a medencecsontok többszörös törésével - 2,5 - 3 liter. vér.

b) a sebfelület nagysága szerint:

a felületes seb területével: kevesebb, mint egy tenyér - a keringő vér térfogatának (BCC) 10% -a; két tenyér - 30% BCC; három tenyér - 40% bcc; öt tenyér - 50% bcc.

Általános változások a szervezetben a vérzés során. Az akut vérszegénység jelentős mennyiségű - 1-1,5 liter - vérveszteséggel alakul ki, és a vérkeringés éles megsértésével, az oxigénéhezés kialakulásával fejeződik ki, mivel a vér egyik vezető funkciója a szervek és szövetek telítése. a szervezet oxigénnel. Ez az állapot kis vérveszteséggel is kialakulhat, de gyorsan bekövetkezik.

Az akut vérszegénység tünetei nagyon jellegzetesek, és nem függenek attól, hogy az áldozat belső vagy külső vérzést szenved-e, de leginkább az agy és az általános anyagcsere szenved a vérveszteségtől.

A beteg fokozódó gyengeségre, szédülésre, fülzúgásra, a szemek sötétedésére és villogására, szomjúságra, hányingerre, hányásra panaszkodik. Az áldozat vizsgálatakor észrevehető, hogy a bőr és a látható nyálkahártya sápadt, az arcvonások hegyesek, a beteg gátolt vagy izgatott, gyakori a légzés, gyenge vagy egyáltalán nem észlelhető a pulzus, alacsony a vérnyomás.

Ha ebben a pillanatban nem nyújtanak segítséget az áldozatnak, és leállítják a vérveszteséget, akkor az agyvérzés miatt eszméletét veszti, a pulzus eltűnik, a vérnyomást nem határozzák meg, görcsök, akaratlan vizelés jelentkezik. Ha nem fogadják el sürgősségi intézkedések, akkor bekövetkezik a halál.

Elsősegély. A sok vért vesztett beteg megmenthető, de ehhez sürgős intézkedéseket kell tenni.

Először is le kell állítani a vérzést, ha nem állt el spontán. Jelentős vérzés esetén az erek elvesztik tónusukat, ennek következtében a spontán vérzés leállhat. Még akkor is, ha a vérzés elállt, nyomókötést kell felhelyezni a sebbe.

Másodszor, fektesse az áldozatot sima felületre; ha az áldozat az ájulás, olyan helyzetbe kerül, hogy a fej alacsonyabban legyen, mint a test; egyes esetekben a fekvő áldozat minden végtagjával felemelkedik, miközben átmenetileg megnövekszik a tüdő, az agy, a vesék és más létfontosságú szervek véráramlása. Szervkárosodás hiányában hasi üregés tudatának megőrzése mellett az áldozatot forró teával, ásványvízzel vagy sima vízzel kell inni. Az áldozat terminális állapota és szívmegállás esetén a módszerrel újra kell éleszteni közvetett masszázs szíveket és a lehető leghamarabb szállítani egészségügyi intézmény.

A vérzés típusai

A vér kiöntésének helyétől függően a következők vannak:

a) intersticiális vérzés: egy érből kiáramló vér a környező szövetekbe ömlik, zúzódás ("zúzódás") képződésével. Például amikor lyukasztották.

b) Külső vérzés: a sérült érből vér ömlik ki. Az ilyen vérzés jól látható és könnyen meghatározható mind a helye, mind a természete.

c) Belső vérzés: a vér kiáramlása sérült véredényből zárt üregekbe (például pleurális, hasi, koponyaüregbe). Ezek a vérzések rendkívül veszélyesek, mivel titokban zajlanak, nagyon nehéz felismerni őket, és ha figyelmetlenül megvizsgálják az áldozatot, könnyen elmulasztják. A mellhártya ürege tartalmazhatja a testben keringő összes vért. Ezért az ilyen vérzés végzetes lehet. Emlékeztetni kell arra, hogy a mellkasba vagy a hasüregbe öntött vér elveszti alvadási képességét, így spontán vérzés nem fordul elő. Belső vérzés figyelhető meg behatoló sebeknél és zárt sérüléseknél, amikor erős ütés, magasból zuhanás vagy összenyomás következtében belső szervek megrepednek a bőr károsodása nélkül. Különböző belső szervek betegségeiben fordul elő, például: gyomorfekély, tüdőtuberkulózis, erek aneurizma.

A belső vérzés csak az akut vérszegénység (vérveszteség) általános tünetei alapján ismerhető fel, nevezetesen:

• a bőr éles sápadtsága;
• gyakori gyenge pulzus;
• súlyos légszomj;
• szédülés;
• villogó "legyek" a szemek előtt;
• álmosság;
• ájulás.

Egyes esetekben a vérzés nem a nagy mennyiségű kiömlött vér miatt válik veszélyessé, hanem az, hogy a kiömlött vér összenyomja a létfontosságú szerveket. Tehát a vér felhalmozódása a szívzsákban (pericardium) a szív összenyomódásához vezethet, és megállíthatja azt. Amikor a vér kiáramlását a koponyában összenyomják, az agy összenyomódik, és ennek eredményeként halál következik be.

A vérzés forrása, amint fentebb említettük, egy olyan edény, amelynek fala eltört. A károsodás típusától függően a vérzés megkülönböztethető:

1) kapilláris;

2) vénás;

1. artériás;

A kapilláris vérzés a bőr, a nyálkahártyák, az izmok mindenféle károsodásával fordul elő, miközben a vérző ér nem látható. Ha ez külső vérzés, akkor a vér egyenletesen szivárog ki a seb teljes felületéről, mint egy szivacsból.

Elsősegélynyújtás: nyomókötést helyezünk a sebbe (lehet géztampon, kötszerbe tekert vattadarab, vagy csak tiszta kendő) és szorosan bekötjük. Ha a végtag megsérül, emelt pozíciót kell kialakítani számára, de általában egy nyomókötés is elegendő a kapilláris vérzéshez.

Vénás vérzés - a vénából kiömlő vér sötét cseresznye színű, folyamatos áramlásban lassan, egyenletesen folyik ki. A vénás vérzés kevésbé intenzív, mint az artériás vérzés, ezért ritkán veszélyezteti az áldozat életét. Ha azonban a nyak megsérül, a sérült területen keresztül levegőt szívhat be az erekbe. A véredénybe jutó levegő a szívbe is bejuthat. Ebben az esetben egy légbuborék elzárja a szívet és az ereket, légembóliát okozva, amely azonnali halált okoz. A sajátosságok miatt érrendszer egy személy, ha az azonos nevű vénák és artériák a közelben helyezkednek el, ritka a véna izolált károsodása, így a legtöbb károsodás vegyes artériás-vénás típusú.

A külső vénás vérzés könnyen felismerhető. Leggyakrabban a nyak, a fej felső és alsó végtagjainak károsodásával történik.

A külső vérzés magában foglalja az üreges szerv lumenébe történő vérzést, például a gyomorba, a belekbe, a hólyagba, a légcsőbe - mert egy bizonyos idő elteltével, néha több óra elteltével az üreges szervbe befolyt vér felszabadul.

A vénás külső vérzést leginkább nyomókötéssel lehet megállítani - több rétegben hajtogatott gézzel vagy kibontott kötéssel, vagy több rétegben összehajtott zsebkendővel vérző érre vagy sebbe helyezzük és szorosan bekötjük. Az így alkalmazott eszközök olyan nyomástényezőként működnek, amely a sérült erek tátongó végeit összenyomja, réseik összenyomódnak, a vérzés megszűnik.

Felső végtag vérzése esetén néha elegendő a kart felemelni, majd nyomókötést helyezni a sebre. Ha a vérzés erős, nagy vénából, például femorálisból, és nincs kéznél elegendő kötszer a nyomókötés készítéséhez, akkor a vérző helyet azonnal meg kell nyomni az ujjaival, a vérzés is csökkenthető. a végtag felemelésével.

A vérzés azért is veszélyes, mert a szervezetben keringő vér csökkenésével a szív működése romlik, a szövetek oxigénellátása fontos szervek(agy, máj, vese). Ennek eredményeként jogsértés történik anyagcsere folyamatok a testben.

Artériás vérzés - a legveszélyesebb minden típusú vérzés, mert. vele gyorsan előfordulhat a test vérzése, és ennek következtében a halál. A nyaki artériából, a combcsontból vagy a hónaljból származó vérzéssel az áldozat 3 perc múlva meghalhat. A legfontosabb dolog egy ilyen helyzetben az, hogy ne keveredjen össze, és a lehető leghamarabb elsősegélyt nyújtson az áldozatnak.

Az artériás vérzés, akárcsak a kis artériák vénás vérzése, nyomókötéssel sikeresen megállítható. Ha egy nagy artériából vérzik, azonnal le kell állítani a vér áramlását a sérült területre. Ezt a vérzést nem nehéz meghatározni. A kiáramló vér élénkvörös színű, erős lüktető sugárral távozik.

Elsősegélynyújtás: az artériás vérzés megállításához mesterségesen le kell állítani a véráramlást mechanikai módszerek, amelyek azon az elven alapulnak, hogy megállítsák a vér áramlását az ér károsodásának helyére. Előre tudni kell, hogy a vérzés csak addig áll el, amíg az azt megállító tényező érvényben van.

A vérzés ideiglenes megállításának módjai

A vérzés ideiglenes leállítása az elsősegélynyújtás során a következő módszerekkel hajtható végre:

a) érszorító alkalmazása;

b) a végtag maximális hajlítása az ízületben;

c) az edényt végig összenyomjuk;

d) nyomókötés felhelyezése;

e) a seb tamponálása.

A vérzés megállítása érszorító alkalmazásával. Az Esmarch érszorítója egy 1,5 méter hosszú gumiszalag, amelynek egyik végén fémlánc, a másik végén egy kampó található a felhelyezés utáni rögzítéshez. Lehetőség van rögtönzött érszorító felhelyezésére, pl. rögtönzött eszközökből készült érszorító. Erre a célra sálat, nadrágövet, nyakkendőt, sálat, harisnyatartót használnak, az érszorítót „csavar” módszerrel vagy szoros csomóval rögzítjük.

Az érszorítót csak a felső vagy az alsó végtagra (!!!) lehet felhelyezni. Ehhez az érszorító tervezett felhelyezési helyét kendővel (ruharész, törülköző, zsebkendő) kell becsomagolni, hogy az érszorító helyén ne szorítsa össze a bőrt.

A szorítószorítót a sérülés helye fölött alkalmazzák, nem túl szoros, de nem is gyenge. Az érszorító helyes alkalmazását a vérzés megszűnése és a pulzus megszűnése határozza meg a perifériás artériában. Ilyenkor az érszorító alkalmazása alatti bőr fokozatosan elsápad. Az érszorító alkalmazásakor emlékezni kell arra, hogy 2 óránál tovább nem tartható a testen. A érszorító helye alatti szövetek vérellátásának hosszabb leállásával nekrózis (szövetelhalás) alakulhat ki. Ezért az érszorító felhelyezése után az érszorító mögé egy jegyzetet kell elhelyezni, amely jelzi a felhelyezési időt. Ha az áldozatot hosszan tartó érszorítóval szállítják, időnként rövid időre el kell távolítani az érszorítót, miközben a sebet egy pálcikával tartja.

A végtag maximális hajlítása az ízületben az ér összenyomódásához vezet, a véráramlás leáll az érfal hibájának helyén és a vérzés leáll. Tehát a szubklavia artéria megsérülésekor meg lehet állítani a vérzést, ha a könyökben hajlított karokat amennyire csak lehetséges visszahúzzuk, és a könyökízületek szintjén rögzítjük kézi öv, merevítő, nyakkendő segítségével.

A femorális artériát úgy lehet elzárni, ha a combot a hashoz nyomjuk, amennyire csak lehetséges.

A könyökízület területén lévő brachialis artéria a kar maximális behajlításával blokkolható könyökízület. Ez a technika hatékonyabb, ha a végtag flexiós zónájába géz- vagy pamuttekercset helyezünk. Emlékeztetni kell arra is, hogy a sérült testrész bármilyen vérzése esetén emelt testhelyzetet kell biztosítani és nyugalmat kell biztosítani.

A lábszár artéria a láb térdízületben történő maximális hajlítással történő rögzítésével rögzíthető.

Az ízület rögzítésekor görgőket (géz vagy pamut) kell helyezni a végtag hajlítási zónájába.

Az edény összenyomása végig. Az artériát ujjal megnyomni nagyon ismert módon. Csak az artériás vérzés átmeneti leállítására szolgál. A módszer a fő ér összenyomásán alapul bizonyos anatómiai pontokon az ujj és az inert képződmény között. Ezt a módszert sérülés következtében fellépő kis artériás vérzéseknél alkalmazzák. A végtagokon az erek a seb felett, a fejen és a nyakon alul nyomódnak.

A vérzés hosszan tartó megállítása az artéria ujjának megnyomásával lehetetlen, mert. sok kell fizikai erő. Fárasztó a gondozó számára, és teljesen kizárja az áldozat szállításának lehetőségét. A módszer biztosítja a vérzés megszűnését, hogy időt nyerjen a kényelmesebb beépítési mód előkészítésére.

Összenyomhat egy artériát hüvelykujj, tenyér, ököl. A femoralis és brachialis artériák különösen könnyen nyomhatók, a nyaki verőér a legnehezebb.

A nyak és a fej sebeinek vérzését a közös gomb megnyomásával állítjuk le nyaki ütőér a sternoclavicularis ízülethez.

Amikor vérzik a felső végtagok szükséges a szubklavia artériát az első bordához nyomni. Az axilláris artériát a fejhez nyomják humerus a hónaljban.

A vérző erek összeszorítása után az áldozatnak valamilyen alkoholmentes italt, lehetőleg édes teát (nem forró) vagy kávét kell adni, és a lehető leghamarabb orvosi intézménybe kell vinni.

Az elsősegélynyújtást gyakran nemcsak sebből való vérzés esetén kell nyújtani, hanem más típusú külső vérzések esetén is (pl. tüdő, mellkasi üreg satöbbi.). Vegye figyelembe az ilyen típusú vérzéseket és az elsősegélynyújtást.

Elsősegélynyújtás belső szervek vérzéséhez

Tüdővérzés - akkor fordul elő, ha a tüdő megsérül egy erős mellkasi ütés, kompresszió következtében mellkas bordatörés kíséri, és számos tüdőbetegség, elsősorban: tuberkulózis, rák, tüdőtályog.

Ezekben az esetekben az áldozat vagy a beteg vérzést vagy vérzést okozhat. Néha tüdővérzés elég intenzív, és akár végzetes is lehet. A köpetben lévő és skarlátvörös habos vért köhögő beteget hemoptysisnek nevezik.

Ebben az esetben szükséges:

• engedje el a mellkast a ruházatból;
• félig ülő helyzetet biztosítson a betegnek az ágyban;
• szellőztesse ki a helyiséget, biztosítson hozzáférést a friss levegőhöz;
• nyugtassa meg a beteget, korlátozza mozgását, teremtsen maximális békét;
• jégcsomagot tegyünk a mellkasára ill hideg víz.

A mellüregbe való vérzés a mellkas traumája és a belső szervek - a szív, az erek, a tüdő - károsodása miatt következik be. A kiömlött vér kitölti az egyik vagy mindkét pleurális üreget, összeszorítja a tüdőt és korlátozza a légzést, ami a fejlődéshez vezet. légzési elégtelenség. A beteg állapota gyorsan romlik, a légzés felgyorsul, felületessé válik, a bőr kékes árnyalatú, az ajkak elkékülnek - a tünetek az asphyxia kialakulására jellemzőek, mivel nagy mennyiségű vér jut be a légutakba.

A beteg ilyen állapota gyors szállítást igényel egy egészségügyi intézménybe sürgősségi sebészeti ellátás céljából.

A beteget félig ülő helyzetben szállítják, alsó végtagok térdre hajlítva, hidegen a mellkasra alkalmazva.

Kivérezni emésztőrendszer különböző betegségekben fordulhat elő.

A vérzés megkülönböztetése:

• a nyelőcsőből;
• a gyomorból és patkóbél;
• a belekből;
• a máj és az epeutak betegségeivel;
• hasnyálmirigy-betegséggel kapcsolatban;
• vérbetegséggel kapcsolatban;
• a gyomor-bél traktus sérülései vagy égési sérülései miatt.

Vérzés a nyelőcsőből - akkor fordul elő, ha megsérül, vagy amikor a visszér felszakad. A vezető tünet a hirtelen fellépő bőséges, erős, i.e. bőséges, vérzés a kitágult vénák tátongó leszálló csomóinak következtében; a vér sötét cseresznye színű, néha zselészerű tartalmú szökőkútban hányás lép fel.

A nyelőcső vénáiból való vérzés halálos, mert. az áldozat gyors halálához vezet.

Az elsősegélynyújtás célja olyan feltételek megteremtése, amelyek elősegítik a vérzés csökkentését, abszolút pihenést, hideget a mellkas területén; a kis jég- vagy hódarabok lenyelhetők, a beteget gyorsan egészségügyi intézménybe kell szállítani.

Gyomorvérzés - a betegséggel összefüggésben fordul elő (vérzéses gastritis, gyomor- és nyombélfekély), az érfal eróziója figyelhető meg, rosszindulatú daganat gyomor, gyomorsérülés idegen test, éget).

vezető tulajdonság gyomorvérzés hányás színű gyomortartalom zacc, vérszegénység tünetei vannak - a bőr sápadtsága, erős gyengeség, hideg ragacsos verejték. Néha hányás nem lehet, de egy ilyen beteg biztosan megfigyeli a sötét, kátrányos székletet.

A beteg állapotának javítása érdekében békét kell teremteni, vízszintes helyzetet kell adni neki, hideget kell tenni a gyomor területére. A betegnek inni adni szigorúan tilos! Ezeket a betegeket szállítják vízszintes helyzetben emelt lábvéggel, hogy megakadályozza az agyvérzést.

A hasüregbe történő vérzés vezető jele az erőteljes fájdalom, a sokkos állapot kialakulásáig gyakran megfigyelhető hányinger, sőt hányás is. Ugyanakkor az áldozat sápadt, nem tud állni, néha rövid ideig tartó eszméletvesztés (ájulás), hideg ragadós verejték jelenik meg a homlokon, a légzés és a pulzus felgyorsul, a pupillák kitágulnak. Az intraabdominális vérzést nagy - 2-3 liter vér - vérveszteség, a spontán leállás lehetetlensége jellemzi, a legfélelmetesebb pedig a hashártyagyulladás (hashártyagyulladás) kialakulása.

Az elsősegélynyújtást gyorsan, de túl nagy felhajtás nélkül kell nyújtani. A beteget le kell fektetni, de a hasi terület jeges vagy hideg vízzel húgyhólyag, és hanyatt fekve azonnal el kell szállítani egy egészségügyi intézménybe.

Az emberi és az emlős szervezetet több ezer kis, közepes és nagy edény hatja át, amelyek értékes folyadékot tartalmaznak, amely rengeteg funkciót lát el - vér. Élete során az embert jelentős számú befolyásolja káros tényezők, köztük leggyakrabban olyan traumás hatások vannak, mint a szövetek mechanikai károsodása. Ennek eredményeként vérzés lép fel.

Ami? Az orvostudomány "kóros fiziológia" a következőképpen definiálja ezt az állapotot: "ez a vér kilépése a sérült edényből". Ugyanakkor kiömlik vagy a test üregébe (hasi, mellkasi vagy kismedencei) vagy a szervbe ömlik. Ha a szövetben marad, impregnálva azt vérzésnek, ha szabadon felhalmozódik benne, vérömlenynek nevezzük. Olyan állapot, amelyben az erek károsodnak, leggyakrabban hirtelen fordul elő, és a létfontosságú folyadék erős, gyors kiáramlásával egy személy meghalhat. Éppen ezért a vérzéses elsősegély sokszor megmenti az életét, és jó lenne, ha mindenki ismerné ennek alapjait. Hiszen ilyen helyzetek nem mindig fordulnak elő, ha egészségügyi dolgozók vannak a közelben, vagy akár csak speciálisan képzett emberek.

Milyen típusú vérzések léteznek és miért fordulnak elő?

Ennek a kóros állapotnak számos osztályozása létezik, és a szakértők mindegyiket megtanítják. Minket azonban a vérzés fajtákra osztása érdekel, elsősorban gyakorlati szempontból. A sikeres elsősegélynyújtás érdekében a következő osztályozás fontos. Megmutatja a vérzés típusait a sérült ér természetétől függően.

artériás vérzés

Az artériákból származik, amelyek oxigéndús vért tartalmaznak, amely a tüdőből minden szervbe és szövetbe áramlik. Komoly problémát jelent, mivel ezek az erek általában a szövetek mélyén, a csontok közelében helyezkednek el, és a sérülések nagyon erős behatások következményei. Néha az ilyen típusú vérzés önmagában leáll, mivel az artériákban kifejezett izomhártya van. Ha egy ilyen edény megsérül, az utóbbi görcsös.

Vénás vérzés

Forrása a vénás erek. Rajtuk keresztül az anyagcseretermékeket és szén-dioxidot tartalmazó vér a sejtekből és szövetekből a szívbe, majd a tüdőbe áramlik. A vénák felületesebben helyezkednek el, mint az artériák, ezért gyakrabban sérülnek meg. Ezek az erek sérülés közben nem húzódnak össze, de összetapadhatnak, mert a faluk vékonyabb, átmérőjük pedig nagyobb, mint az artériáké.

kapilláris vérzés

A vér kis erekből folyik, leggyakrabban a bőrből és a nyálkahártyákból, általában az ilyen vérzés jelentéktelen. Bár széles sebben ijesztően sok lehet, hiszen a test szöveteiben igen nagy a kapillárisok száma.

Parenchymás vérzés

Külön izolálják az ún. parenchymás vérzést is. A test szervei valójában üregek - ezek többrétegű falú "zsákok" - és parenchimálisak, amelyek szövetből állnak. Ez utóbbiak közé tartozik a máj, a lép, a vese, a tüdő, a hasnyálmirigy. Jellemzően az ilyen típusú vérzést csak műtét közben láthatja a sebész, mivel minden parenchymalis szerv a test mélyén "rejtőzik". Az ilyen vérzést nem lehet meghatározni a sérült ér típusa alapján, mivel a szerv szövetében minden fajtájuk megtalálható, és mindegyik egyszerre sérült. Ez vegyes vérzés. Ez utóbbi a végtagok kiterjedt sérüléseinél is megfigyelhető, mivel a vénák és az artériák egymás mellett fekszenek.

Attól függően, hogy a vér a test vagy szerv üregében marad, vagy kiöntik a testből, a vérzés megkülönböztethető:

• Belső. A vér nem megy kifelé, bent marad: a hasi, a mellkasi, a medencei, az ízület(ek) üregében, az agykamrákban. A vérveszteség veszélyes típusa, amelyet nehéz diagnosztizálni és kezelni, mert külső jelek nincs vérzés. Csak elérhető gyakori megnyilvánulásai elvesztése és a szerv(ek) jelentős működési zavarának tünetei.
• Külső vérzés. A vért a külső környezetbe öntik, ennek az állapotnak az okai leggyakrabban sérülések és különféle betegségek, amelyek az egyes szerveket és rendszereket érintik. Ezek a vérzések lehetnek a bőrből és a nyálkahártyákból, gyomorból és bélből, a húgyúti rendszer. Ugyanakkor a látható vérkiömléseket explicitnek, a külső környezettel kommunikáló üreges szervben előfordulókat pedig rejtettnek nevezzük. Ez utóbbit nem biztos, hogy azonnal észleljük a vérzés fellépése után, mert időbe telik, amíg például egy hosszú emésztőcsőből kijön a vér.

A vérrögökkel járó vérzés általában külső rejtett vagy belső, amikor a vér a szerv belsejében marad, és részben megalvad.

1. Akut. Ebben az esetben rövid időn belül nagy mennyiségű vér vész el, általában hirtelen, sérülés következtében. Ennek eredményeként egy személy akut állapotot (vérszegénységet) alakít ki.
2. Krónikus. Ennek a testnedvnek a kis mennyiségének hosszú távú elvesztése, amelyet általában a krónikus betegségek szervek falaik edényeinek fekélyesedésével. Krónikus vérszegénységet okoz.

Videó: vérzés a „Dr. Komarovsky Iskolában”

A vérzés fő okai

Mi okozhat vérzést? Itt célszerű megjegyezni, hogy ezeknek két alapvetően eltérő típusát is megkülönböztetik, aszerint, hogy egy normál ér sérült, ill. kóros állapot a megváltozott érfal pusztulásának hátterében keletkezett. Az első esetben a vérzést mechanikusnak, a másodikban patológiásnak nevezik.

A vérzés következő fő okai különböztethetők meg:

• Traumás sérülések. Lehetnek termikusak (kritikus hőmérsékletnek való kitettségtől), mechanikusak (csonttörés, seb, zúzódás esetén). Utóbbiak különféle extrém helyzetekben fordulnak elő: közlekedési balesetek, vasúti és repülőbalesetek, magasból esések, átszúró tárgyakkal járó verekedések, lőtt sebek. Vannak ipari és háztartási sérülések is.
• Érbetegségek, beleértve a daganatokat (gennyes szöveti elváltozások érrendszeri érintettséggel, érelmeszesedés, hemangioszarkóma).
• A vér és a máj véralvadási rendszerének betegségei (fibrinogénhiány, hypovitaminosis K, hepatitis, cirrhosis).
• Általános betegségek. Például, cukorbetegség, fertőzések (vírusos, szepszis), vitaminhiány, mérgezések az érfalak károsodását okozzák az egész szervezetben, ennek következtében plazma és vérsejtek szivárognak át rajtuk, vérzés lép fel.
• Különböző szerveket érintő betegségek. A vér lejárata a tüdőből tuberkulózist, rákot okozhat; a végbélből - daganatok, aranyér, repedések; az emésztőrendszerből - gyomor- és bélfekélyek, polipok, divertikulák, daganatok; a méhből - endometriózis, polipok, gyulladások, neoplazmák.

Mi fenyegeti az embert vérzéssel?

A vér egyik legfontosabb, de korántsem egyetlen funkciója az oxigén és a tápanyagok szállítása. A szövetekbe juttatja őket, és elvonja belőlük az anyagcseretermékeket és a szén-dioxidot. Jelentős vérzés esetén ennek jelentős vesztesége van szükséges a szervezet számára anyagokat. Nagyon érzékeny az oxigénhiányra idegrendszerés szívizom. Az agy halála a vérellátás teljes leállásával emberekben és állatokban mindössze 5-6 perc alatt következik be.

Az értékes oxigéntartalmú folyadék közvetlen elvesztése mellett azonban van egy másik probléma is. A helyzet az, hogy jó formában tartja az edényeket, és jelentős veszteség mellett az utóbbiak lecsillapodnak. Ilyenkor az emberi szervezetben maradó, oxigént tartalmazó vér hatástalanná válik, és nem sokat segíthet. Ez az állapot nagyon veszélyes, vaszkuláris sokknak vagy összeomlásnak nevezik. Akut erős.

A fent leírt következmények a beteg életét veszélyeztetik, és nagyon gyorsan kialakulnak a vérzés után.

A vér rengeteg funkciót lát el, ezek között nagyon fontos az egyensúly fenntartása. belső környezet test, valamint a szervek és szövetek egymás közötti kapcsolatának biztosítása különféle biológiailag aktív anyagok átvitelével. Így a testsejtek milliárdjai cserélnek információt, és ennek eredményeként zökkenőmentesen működhetnek. A vérzés bizonyos mértékig sérti a test belső környezetének állandóságát és minden szervének működését.

A vérveszteség gyakran nem veszélyezteti közvetlenül a beteg életét, ez számos betegségnél megfigyelhető. Ilyen esetekben a vérveszteség krónikus és enyhe. A kiáramló vér pótlása a plazmafehérjék máj és csontvelő- sejtes elemek. A vérzés a betegség felismerésének fontos diagnosztikai jelévé válik.

Vérzés jelei

Tábornok

Beteg panaszai:

1. Gyengeség, motiválatlan álmosság;
2. Szédülés;
3. Szomjúság;
4. Palpitáció és légszomj érzése.

A vérveszteség külső tünetei, amelyek bármilyen típusú vérzésnél megfigyelhetők, a következők:

• Sápadt bőr és nyálkahártyák;
• Hideg verejték;
• Fokozott szívverés;
• nehézlégzés;
• Vizelési zavarok a vizelet teljes hiányáig;
• vérnyomásesés;
• Gyakori gyenge pulzus;
• A tudat megsértése annak elvesztéséig.

Helyi

Külső vérömleny

A fő helyi tünet a seb jelenléte a bőr vagy a nyálkahártya felszínén és a vér látható kiáramlása onnan. A vérzés jellege azonban eltérő, és közvetlenül függ az ér típusától.

1. A kapilláris az által nyilvánul meg hogy a vér nagy cseppekben gyűlik össze, a seb teljes felületéről szivárog. Időegységre vetített vesztesége általában kicsi. Színe vörös.
2. Vénás vérzés jelei: a vér elég gyorsan ki tud folyni egy nagy vagy egyszerre több véna sérülésekor, csíkosan kifolyik a sebből. Színe sötétvörös, néha bordó. Ha a felsőtest nagy vénái megsérülnek, időszakosan vér folyhat ki a sebből (azonban a ritmus nem a pulzussal, hanem a légzéssel van szinkronban).
3. Az artériás vérzés jelei: a vér pulzáló lökésekkel ömlik ki a sérülés helyéről - „szökőkutak” (az ő a frekvencia és a ritmus egybeesik a szívveréssel és a pulzussal), színe élénk skarlátvörös, vörös. Az időegységenkénti vérveszteség általában gyors és jelentős.

Az okkult vérzés megnyilvánulásai

• A tüdőből - a vér köhögéssel ürül (a hemoptysis tünete), habzik, színe élénkpiros.
• A gyomorból - barna szín (sósav gyomornedv reagál a vérrel, az utóbbi megváltoztatja a színét). Lehetnek vérrögök.
• A belekből - a széklet sötétbarna vagy fekete színű és viszkózus, viszkózus állagú (kátrányszerű széklet).
• A vesékből és a húgyutakból - a vizelet vörössé válik (a tégla árnyalatától a barnáig "rongyokkal" - vérrögök és szövetdarabok).
• A méhből és a nemi szervekből - vörös vér, gyakran a váladékban a nyálkahártya darabjai vannak.
• A végbélből – skarlátvörös vércseppek találhatók a székletben.

Belső vérzés jelei

1. Nincs benne vérzés környezet. Elérhető általános tünetek vérveszteség.
2. A helyi megnyilvánulások az ér károsodásának helyétől és attól függenek, hogy a vér melyik testüregben halmozódik fel.
3. - eszméletvesztés vagy zavartság, a motoros funkciók és/vagy érzékenység helyi zavarai, kóma.
4. A pleurális üregben - mellkasi fájdalom, légszomj.
5. A hasüregben - hasi fájdalom, hányás és hányinger, a hasfal izmainak feszültsége.
6. Az ízület üregében - duzzanata, tapintási fájdalom és aktív mozgások.

Megbirkózik-e a szervezet a vérzéssel?

A természet adott lehetőséget arra, hogy a test törékeny és finom élő szövetei hosszú életük során megsérüljenek. Ez azt jelenti, hogy olyan mechanizmusra van szükség, amely megakadályozza a vér kiáramlását a sérült edényekből. És az embereknek megvan. A vérplazma részeként, vagyis a sejteket nem tartalmazó folyékony részként biológiailag léteznek hatóanyagok- speciális fehérjék. Együtt alkotják a véralvadási rendszert. Segítenek neki speciális vérsejtek - vérlemezkék. Az összetett, többlépcsős véralvadási folyamatok eredményeként vérrög képződik - egy kis vérrög, amely eltömíti az érintett edényt.

A laboratóriumi gyakorlatban vannak speciális mutatók, amelyek a véralvadási rendszer állapotát mutatják:

• a vérzés időtartama. Az ujjon vagy a fülcimpán egy speciális mandzsettával okozott kis standard sérülésből származó vér kiömlésének időtartamát jelzi.
• Véralvadási idő – megmutatja, mennyi idő alatt alvad meg és képződik vérrög. Kémcsövekben végzik.

A vérzés időtartamának normája három perc, az idő 2-5 perc (Szuharev szerint), 8-12 perc (Lee White szerint).

Gyakran előfordul, hogy az ér sérülése vagy károsodása a kóros folyamat következtében túl kiterjedt, és a vérzés megállításának természetes mechanizmusai nem tudnak megbirkózni, vagy az embernek egyszerűen nincs ideje várni az életveszély miatt. Szakember nélkül nehéz felmérni az áldozat állapotát, a kezelési taktika az októl függően eltérő lesz.

Ezért a vénából vagy artériából súlyos vérzésben szenvedő beteget sürgősen egészségügyi intézménybe kell szállítani. Előtte meg kell adni neki sürgősségi ellátás. Ehhez meg kell állítani a vérzést. Általában ez a véráramlás átmeneti leállása az edényből.

Elsősegély

Milyen módszerek ismertek a vérzés ideiglenes leállítására? Itt vannak:

1. Nyomás (az ér megnyomása a sebben, nyomókötés felhelyezése).
2. Vérzéscsillapító szivacs felvitele, jég, hidrogén-peroxidos öntözés (kapilláris vérzésre).
3. A végtag nagyon erős hajlítása.
4. Sűrű tamponád kötéssel, gézzel, vattával (orrüregre, mély külső sebekre).
5. Vérzéscsillapító érszorító alkalmazása.

A vérzés végleges megállításának módjai, amelyeket csak orvos és egészségügyi intézményben végezhet:

• Mechanikai: az ér lekötése a sebben, érvarrat elvégzése, a szövet összevarrása az érrel.
• Kémiai: véralvadásgátlók és érösszehúzó szerek (kalcium-klorid, epinefrin, aminokapronsav)
• Termikus: elektrokoaguláció.
• Biológiai (kapilláris és parenchymás vérzés megállítására műtétek során): fibrin filmek, vérzéscsillapító szivacsok, a szervezet saját szöveteinek (omentum, izom, zsírszövet) szegélyezése.
• Az erek embolizálása (kis légbuborékok bevezetése).
• Az érintett szerv vagy annak egy részének eltávolítása.

Nagyon fontos meghatározni a sérült ér típusát, mert ettől függ a vér kiömlésének megállításának módja.

Elsősegélynyújtás artériás vérzés esetén

A érszorító nagyon hatékony, ha a végtag ér sérül. A seb nyomásának és feszes tamponálásának módszerét is alkalmazzák.

Hámszabályok

Az előkészítés során ököllel vagy ujjakkal kell az artériát a seb feletti csontokhoz nyomni, ne feledje, hogy egy nagy ér sérülése esetén a percek számítanak. Az artéria brachialis a vállcsontra nyomódik a belső felülete mentén, az ulnaris artéria - a könyökhajlatban, az artéria combcsont - a inguinalis kanyarban, a lábszár - be poplitealis fossa, hónalj - az azonos nevű üregben.

A sérült lábat vagy kart fel kell emelni. Egy érszorítót alkalmazunk, szorosan meghúzva, és törülközőt vagy rongyot helyezünk a bőr és a bőr közé. Ha nincs speciális gumiszalag, használhat normál kötést, sálat, vékony gumitömlőt, nadrágövet, sálat vagy akár kötelet is. Ezután lazán a végtag köré kötjük, a hurokba egy botot szúrunk, és a kívánt szorításhoz csavarjuk. Az érszorító helyes alkalmazásának kritériuma a vérzés megszűnése. A végtagon tartózkodás ideje: legfeljebb két óra nyáron és fél óra télen. Az erek befogásának pillanatának rögzítéséhez az időt egy papírra kell írni, és az érintett végtagra rögzíteni.

Veszély

A probléma az, hogy a sérült lábban vagy karban keringési zavarok miatt a fenti időintervallumnál hosszabb ideig nem lehet érszorítót alkalmazni, a szövetek elhalnak. Ekkor a végtag funkciója nem áll teljesen helyre, esetenként amputáció válik szükségessé. Ezenkívül fennáll a fejlődés veszélye a károsodás területén (a talajban élő baktériumok, amelyek oxigén hiányában az élő szövetekben szaporodnak, bejutnak a sebbe). Ha az illetőt még nem szállították be a megadott időn belül a kórházba, mindenesetre néhány percre meg kell lazítani a szorítót. Ezek alatt a sebet tiszta ruhával rögzítjük.

Ha a nyaki artéria megsérül és vérzik belőle, akkor ujjal meg kell csípni, és steril kötszerrel tamponálni a sebet. A nyakra érszorítót lehet felhelyezni, ehhez speciális technikát alkalmaznak az áldozat megfojtásának megakadályozására. Emelje fel a kezét a sérülés másik oldalán, és szorítsa meg a nyakat érszorítóval lent sérülés helyén a végtaggal együtt.

Videó: sürgősségi ellátás súlyos vérzés esetén

Vénás vérzés

Vénás vérzés esetén a szoros kötés vagy érszorító jól működik. Ez utóbbi technikájának sajátossága, hogy elhelyezkedése az nem a sérülés helye fölött, mint az artériás sérülésnél, hanem éppen ellenkezőleg, alatta.

A vérzés megállításának bármely módszerével magát a sebet steril szalvétával vagy tiszta ruhával fedjük le. Ha rendelkezésre állnak fájdalomcsillapítók, az áldozatnak injekciót vagy tablettát lehet adni, ha az áldozat eszméleténél van. A földön fekvő személyt le kell takarni, hogy elkerüljük a hipotermiát. Ne mozgassa vagy fordítsa el az áldozatot.

Ha trauma által okozott belső vérzés gyanúja merül fel, a beteget teljes pihenésben kell részesíteni, és a lehető leghamarabb kórházba kell küldeni.

Videó: elsősegélynyújtás vénás vérzés esetén

kapilláris vérzés

A kapilláris vérzésnél nyomásos módszert alkalmaznak, beleértve a tenyérrel vagy az ujjakkal, kötéssel, vérzéscsillapító szivacsokkal, hideg tárgyakkal. A véralvadási rendszer megfelelő munkájával a vérzés átmeneti leállítása véglegessé válik.

Terápia a vérzés leállítása után a kórházban

Alvadásjavító, vérpótló gyógyszerek, teljes vér/plazma/thrombocyta szuszpenziók alkalmazása kötelező. Az ionok egyensúlyának helyreállításához intravénás infúziós terápia is szükséges. Mivel a súlyos traumás események után általában messze nem a vérzés az egyetlen probléma, az annak megállítására irányuló munkával párhuzamosan az orvosok sürgősségi diagnózist és kezelést végeznek az egyidejűleg jelentkező rendellenességek esetén.

A lényeg az, hogy ne veszítse el a fejét, ha valamelyik körülötte lévő emberrel baj történik, és az illető vérzik. Annak érdekében, hogy megbirkózzon vele, használhat anyagokat autós elsősegély készlet, dolgokat a saját táskájából, ruhadarabokat vagy háztartási cikkeket.

Mindenki feladata és kötelessége normális ember van elsősegélynyújtás az áldozatnak, ami a vérveszteség ideiglenes leállításából áll. Ezután azonnal vigye el a beteget egy egészségügyi intézménybe, vagy sürgősen hívjon mentőt.