Az idegrendszer éretlensége csecsemőknél, amikor elmúlik. A csecsemő idegrendszere. A neurózisok általános megnyilvánulásai

Leendő anya Mindig aggódik a babája egészségéért. Az internetes fórumokon gyakran megvitatják az intrauterin (perinatális) fejlődés megsértésével kapcsolatos témát. A legtöbb esetben félnek a központi idegrendszer patológiáitól. És ez egyáltalán nem hiábavaló, hiszen az újszülött központi idegrendszerének elváltozásai súlyos és súlyos szövődményekhez, akár fogyatékossághoz is vezethetnek.

A csecsemő teste nagyon különbözik a felnőtt testétől. Az agy kialakulásának folyamata nem fejeződött be, továbbra is nagyon sérülékeny, a féltekék differenciálódása folytatódik.

Veszélyeztetett:

• koraszülött, vagy fordítva, a koraszülöttnél később született;
• rendkívül alacsony súlyú (2800 g-nál kisebb) csecsemők;
• a testszerkezet patológiájával;
• amikor Rhesus konfliktus van az anyával.

Újszülöttek központi idegrendszerének károsodása: fő tényezők:

• az agy oxigénhiánya vagy oxigénhiánya. Ez nem mindig a sikertelen szülés eredménye, néha a patológia még a baba hordozásának időszakában is kialakul. Például fertőző betegségek, amelyeket az anya terhesség, dohányzás, vajúdás alatt szenvedett el káros termelés, ideges stressz korábbi abortuszok. Ennek a következménye a nő vérkeringésének megsértése, ami azt jelenti, hogy a gyermek tápanyagokban, köztük oxigénben hiányos. Hipoxia alakul ki, amelytől a magzat központi idegrendszere szenved;
• születési trauma. A szülés nehéz folyamat, és nem mindig megy zökkenőmentesen. Néha az orvosoknak komolyan be kell avatkozniuk, hogy új élet alakulhasson ki. A hosszan tartó intrauterin hipoxia, súlyos fulladás, szülészeti manipulációk, műtétek az esetek körülbelül 10% -ában a baba szöveteinek és szerveinek károsodásához vezetnek a szülés során. A képen jól látható, hogy különösen súlyos esetekben a szülészek szó szerint kihúzzák a gyermeket;
• diszmetabolikus rendellenességek (nem megfelelő anyagcsere). Ennek okai ugyanazok, mint a hipoxia esetében: dohányzás, alkoholfogyasztás, drogfogyasztás, a kismama betegségei, erős gyógyszerek szedése;
• A terhes nők által elszenvedett fertőző betegségek rendkívül súlyosak az újszülött egészségére nézve. Először is a herpesz és a rubeola. És a vírusos szerek és mikroorganizmusok negatívan befolyásolják a méhen belüli fejlődést;

A központi idegrendszer patológiáinak lefolyásának időszakai újszülötteknél

Akut időszak

Közvetlenül a baba születése után az orvosok megkezdik a szükséges intézkedések megtételét:

• a csecsemő rehabilitációba kerül, ahol a gyermek inkubátorban fekszik. Az orvosok teljesen helyreállítják a szív, a vesék és a tüdő működését, normalizálják a vérnyomást;
• távolítsa el a görcsös állapotokat;
• enyhíti az agyödémát.

Az élet első harminc napja meghatározó, amikor az elhalt sejteket új, egészséges sejtek helyettesíthetik. Leggyakrabban a manipulációk után a tünetek leállnak, és a baba átkerül az intenzív osztályból. Ezután gyógyszeres antivirális és gyulladáscsökkentő terápiát végeznek a lézió okainak kiküszöbölésére.

Gyógyulási időszak

Paradox módon ez az időszak néha nehezebb a szülők számára, mint az akut fázis, mivel az első szakaszban nem voltak kifejezett tünetek. Az időszak az élet második hónapjától tart, és akkor ér véget, amikor a baba hat hónapos lesz. Ekkor a viselkedési jellemzők figyelhetők meg:

• a gyermek nem mutat érzelmeket, nincs mosoly, a szokásos „búgás”, bababeszélgetés;
• a külvilág iránti érdeklődés hiánya;
• nem reagál a játékokra;
• néma kiáltás.

Csak a szülei vehetik észre az ilyen megnyilvánulásokat a morzsák viselkedésében. Ezenkívül meg kell mutatniuk a gyermeket egy gyermekorvosnak diagnózis és kezelés céljából. A késői, akár egy éves korig tartó gyógyulási időszak is megérdemli a szülők fokozott figyelmét.

Abban az esetben, ha az akut fázis élénk tünetekkel telt el, a központi idegrendszeri rendellenességek megnyilvánulásai a második hónapra eltűnhetnek. Ez nem a végleges gyógyulás jele, hanem azt mutatja, hogy a megtett intézkedések meghozták az eredményt, és a baba szervezete kezd helyreállni, ezért fontos, hogy ne hagyjuk abba a megkezdett terápiát.

A beteg gyermekek szüleinek:

• figyelje a hőmérsékletet a baba szobájában, hogy ne legyen hipotermia vagy túlmelegedés;
• hogy ne engedje hangos hangok, beleértve a tévéből vagy rádióból;
• minimalizálja a barátok és rokonok látogatását, hogy ne fertőzze meg a babát semmilyen fertőzéssel;
• ha lehetséges, ne hanyagolja el a szoptatást;
• beszélj a babával, játssz. Használjon masszázsszőnyegeket, könyveket, fejlesztő komplexeket. De mindent mértékkel kell tenni, hogy ne terhelje túl a morzsák gyengült idegrendszerét.

A betegség kimenetele

Ha a gyermek ben született modern klinika vagy szülészet, akkor az orvosok patológiák esetén azonnal megkezdik annak kezelését és rehabilitációját. Ha az intézkedéseket időben meghozzák, nő a kedvező eredmény esélye.

Az élet első tizenkét hónapjának végére világossá válik, hogy a betegség pontosan milyen hatással volt a gyermek egészségére. Fontos megérteni, hogy még mindig lesznek fejlődési késések: a baba később kezd el ülni, járni és beszélni, mint társai. Ha megpróbálja nem elindítani a betegséget, akkor enyhe károsodás esetén szinte mindig elkerülhető a súlyos szövődmények.

Csak azok a folyamatok válnak visszafordíthatatlanná, amelyek átmentek az elhanyagolt szakaszba. A modern gyógyszerek a központi idegrendszer teljes vagy részleges helyreállításának módjai súlyos károsodás esetén. A gyógyszerek segítségével javul az idegsejtek táplálkozása, normalizálódik a vérkeringés, csökken vagy nő az izomtónus.

rehabilitációs időszak

Itt drog terápia háttérbe szorul. A helyreállítási módszerek a következők:

• masszázs;
• speciális gimnasztika;
• fizioterápia: elektroforézis, akupunktúra, mágneses mező használata;
• termoterápia;
• zeneterápia;
• úszás, vízi gyakorlatok;
• pszichológusok dolgoznak a gyerekkel.

A központi idegrendszer patológiáinak osztályozása újszülötteknél

Hipoxiás elváltozások

Úgy tartják, hogy a csecsemők 10%-a szenved valamilyen fokú oxigén éhezéstől. A modern orvostudomány nem képes befolyásolni a hipoxia kialakulását és az agy szerkezeti károsodását, mivel semmilyen gyógyszer nem képes visszahozni az elhalt idegsejteket. A kezelés ma már a következményekre összpontosít.

A hipoxia a méhben kezdődhet a méhlepényben és a méhben kialakuló véráramlási zavarok, trombózis, a gyermek fejlődési patológiái miatt, rossz szokások amit az anya nem utasíthatott vissza. A szülés során oxigénhiányhoz vezet erős vérzés, a baba nyakának összefonódása a köldökzsinórral, bradycardia és hipotenzió, trauma (különösen fogó használata).

Az oxigén éhezést már a születés után kiváltja a tüdő nem megfelelő működése, légzésleállás, szívelégtelenség, hipotenzió és véralvadási zavarok.

A hipoxiás károsodás:

• enyhe fokozat. A szakértők hipoxiás-ischaemiás elváltozásnak nevezik. Rövid ideig tart. Általában nem befolyásolja a későbbi életet, mivel az agy magától helyreáll;
• kifejezve. Ilyenkor fulladás kezdődhet, amikor az oxigén leáll, a központi idegrendszer szerves elváltozása lép fel a gyermekeknél, ami örökre nyomot hagy, egészen rokkantságig.

Traumás elváltozások

A magzatvíz felszabadulása után a gyermek egyenetlen nyomást tapasztal, ami miatt a vérkeringés megzavarodik, az agy megsérül. Az ehhez hozzájáruló tényezők:

• nagy babaméret (makroszómia);
• farfekvés bemutató;
• posztérettség vagy koraszülöttség;
• oligohidramnion;
• fejlődési rendellenességek;
• kapcsolja be a lábát, szülészeti csipeszt és egyéb technikákat, amelyeket az orvosok a sikeres szüléshez használnak.

Koponyán belüli sérüléshez vezetnek, amikor vérzés lép fel, görcsök kezdődnek, a légzés megnehezül. Vérzéses infarktus és kóma esetei ismertek. Ha fáj gerincvelő, a motoros funkció szenved.

Dysmetabolikus rendellenességek

Az anyagcsere a következők miatt változik:

• mérgezés (anya kábítószert fogyasztott, erős drogok dohányzott, alkoholt ivott);
• nukleáris sárgaság;
• bizonyos anyagok feleslege a vérben: kalcium, kálium, magnézium vagy nátrium.

A diszmetabolikus eltolódások okától függően manifesztálódnak: görcsök, magas vérnyomás, tachycardia, hipotenzió, depresszió, szapora légzés, izomgörcsök, intracranialis hypertonia, apnoe.

Központi idegrendszeri elváltozások fertőző betegségekben

A születendő gyermekben szövődményeket okozó betegségek listája: rubeola, szifilisz, herpesz, citomegalovírus, toxoplazmózis. Születés után maga a baba is megfertőződhet candidiasis, Pseudomonas aeruginosa, staphylococcus aureus, szepszis, streptococcus fertőzéssel. A betegségek hydrocephalust okoznak, fokozott koponyaűri nyomás, meningealis szindróma.

Diagnosztikai intézkedések

A központi idegrendszer veresége egy gyermekben az esetek 50% -ában fordul elő, és legtöbbjük koraszülésre esik.

Jelek (a sérülés mértékétől függően változnak):

• túlzott szorongás, ideges ingerlékenység;
• remegés a végtagokban és az állban;
• lehetséges regurgitáció;
• a reflexek csökkennek vagy fordítva. Például egy gyermek nem szoptat jól a mellét;
• az izomtónus magasabb vagy csökkent, nincs fizikai aktivitás;
• a bőr kék árnyalatú;
• magas koponyaűri nyomás;
• a baba lassan hízik;
• gyors pulzus;
• bradycardia;
• a hőszabályozás megsértése;
• hagyja abba a légzést;
• hasmenés vagy fordítva székrekedés;
• cianózis.

A központi idegrendszer szerves elváltozásai esetén sürgős szükség van az újszülött megmentésére. újraélesztés. Az orvosok a szülés utáni első percekben meghatározzák a PCNS-t, a neonatológusok pedig a tünetek megjelenésekor vizsgálatokat írnak elő.

1. Az agy ultrahangja nyitott fontanelen keresztül. Az eljárás természeténél fogva egyszerű, akkor is elvégezhető, ha a baba intenzív osztályon van, és létfenntartó eszközökhöz csatlakozik. Hiba ez a módszer Az a tény, hogy az eredményeket erősen befolyásolja a gyermek állapota: alszik-e vagy ébren, sír-e vagy sem. Itt is könnyű más echogenitású helyet foglalni a patológia kialakulásához.
2. EEG - elektroencephalográfia. Az agy aktivitását és aktivitási fokát az elektromos potenciálok határozzák meg. Leggyakrabban a gyermek alvása közben hajtják végre, ebben az állapotban a módszer a leginkább informatív, mivel nincs izomfeszültség.
3. ENMG - elektroneuromográfia. Az eljárás segítségével ténylegesen a gyermek születése előtt, amikor még az anyaméhben van, lehet látni a jogsértéseket. Felmérik a motoros aktivitás mértékét, mivel egészséges és fejlődési rendellenességekkel küzdő gyermekeknél az izmok eltérően működnek.
4. Videó megfigyelés - lehetővé teszi a motoros aktivitás figyelését dinamikában.
5. Pozitron emissziós tomográfia - meghatározza, hogyan zajlik az anyagcsere az agyban, megmutatja a véráramlást.
6. MRI - megjeleníti a munka során jelentkező rendellenességeket központi hatóság idegrendszer, lehetővé teszi a duzzanat helyének és jeleinek meghatározását. Az eljárást az egyik leginformatívabbnak tekintik.
7. Dopplerográfia - megjeleníti a vérkeringést a fej ereiben.
8. Laboratóriumi vizsgálatok: vizelet és vérvizsgálat. Egyes központi idegrendszeri elváltozások, mint például a hyperkleemia, nem adnak kifejezett tüneteket.

Széles körben ismert CT vizsgálat ritkán használják újszülötteknél. A röntgenvizsgálat idején a babának mozdulatlannak kell lennie, érzéstelenítést kell beadnia. Ezért több év után hasonló módszert alkalmaznak. A monitoron a szakember látja a páciens agyát, az esetleges rendellenességeket és daganatokat.

A központi idegrendszer károsodásának következményei

A fő kérdés, amely kínozza a szülőket az újszülöttek központi idegrendszeri károsodásának diagnosztizálása után, a következmények. Itt az orvosok véleményei egyetértenek: minden az eltérések mértékétől függ. Hiszen a gyermek szervezete olyan gyorsan képes felépülni és alkalmazkodni, hogy egy év múlva a betegség enyhe károsodásával már csak az emlékek maradnak.

A neurológus az élet első hónapja után prognosztizál. Lehet, hogy:

• teljes gyógyulás komplikációk nélkül;
• az agyműködés enyhe károsodása: hiperaktivitás (agressziós rohamok, koncentrációs nehézségek), figyelemzavar, iskolai alkalmazkodási zavar, fejlődési elmaradás, asthenia;
• neuropátiás reakciók;
• a gyermek meteorológiai függő, rosszul alszik, hangulata gyakran változik (cerebrosthenicus szindróma megnyilvánulásai);
• vegetatív-zsigeri diszfunkció szindróma;
• a legszörnyűbb következmények az epilepszia, a cerebrális bénulás és a vízfejűség.

A morzsák szüleinek szigorúan be kell tartaniuk a neurológus összes utasítását, rendszeresen el kell végezniük a szükséges vizsgálatokat, és nem hanyagolhatnak el semmit. gyógyszerekés a baba gyógyulását elősegítő módszereket.

Az orvos, akinek látogatása félelmet kelt a legtöbb orosz szülőben, neurológus. Anyukák és apukák attól tartanak, hogy ez a bizonyos szakember biztosan talál valamiféle neurológiai rendellenességet szeretett gyermekében. És ezek a félelmek nem is olyan alaptalanok - a statisztikák szerint hazánkban a csecsemők 90% -ánál van ilyen vagy olyan neurológiai diagnózis. Jevgenyij Komarovszkij jól ismert gyermekorvos mondja el a szülőknek, hogy ez a diagnózis mindig megbízható-e, és valóban olyan gyakoriak-e a neurológiai problémák.

A gyermekek idegrendszerének jellemzői

Idegrendszer egy újszülöttnél a növekedési folyamatban a legjelentősebb változások következnek be. A gyerekek fejletlen idegrendszerrel születnek, és még ki kell alakítani, meg kell erősíteni. A legintenzívebb változások az újszülött korban és az első életévben következnek be, ezért egyetlen neurológusnak sem lesz nehéz megtalálnia bizonyos neurológiai tüneteket a 2 hónapos vagy a 6 hónapos babánál.

Az idegrendszer funkcióinak kialakulásának időszakában nem minden megy zökkenőmentesen – mondja Jevgenyij Komarovszkij –, innen ered az érthetetlen okból kifolyólag érthetetlen kiáltás, görcsök és tikk, csuklás és regurgitáció, ami annyi élményt és bőséges ételt hoz a szülőknek. az orvosok tevékenységére.

Ha az anyák megértik a gyermekben végbemenő folyamatok komolyságát, a kérdések, a félelmek és a kétségek sokkal kevesebbek lesznek.

Az újszülött agya meglehetősen nagy a testéhez képest, a gyermek növekedésével az arányok megváltoznak, az agy szerkezete bonyolultabbá válik, további barázdák jelennek meg.

A legaktívabb változások születéstől 5 hónapos korig jelentkeznek.

A baba gerincvelője és gerince egyenetlenül növekszik, növekedésük csak 5-6 évre kiegyenlítődik annak ütemében. Az idegimpulzusok átviteli sebessége a gyermek idegrendszerében más, mint a felnőtteké, és az anya és apa szerint csak 6-8 év múlva fog bekövetkezni.

Az újszülött reflexei egy része idővel elmúlik, és évről évre már nyoma sincs, helyükre állandó reflexek lépnek fel. Az újszülöttek érzékszervei a születést követő első percektől kezdve működnek, de nem úgy, mint a felnőtteknél. Például egy baba körülbelül 1,5-2 hónapos korában kezd tisztán látni, és már a születést követő harmadik napon jól hall.

neurológiai problémák

Amikor az anyák a gyermek remegő állára, remegő kezére vagy rendszeres csuklásra panaszkodnak, az orvoshoz fordulnak, ő tökéletesen megérti, hogy az esetek 99% -ában az ilyen tünetek a norma egyik változata, tekintettel az idegrendszer intenzív javítására. Az orvos tudja, hogy ezek az apró "bajok" nagy valószínűséggel maguktól elmúlnak, és valószínűleg nagyon hamar. Komarovsky szerint azonban nem akar felelősséget vállalni a gyermekéért, ezért könnyebb azt mondani, hogy a remegő áll neurológiai tünet, és olyan kezelést ír elő, amely nem okoz kárt (masszázs, úszás). felfújható kör a nyakon, vitaminok).

Természetesen vannak valódi neurológiai problémák, és kivétel nélkül mindegyik nagyon súlyos, mondja Komarovsky, de ezek csak a gyerekek 4%-ánál fordulnak elő.

Ezért a klinikán a neurológusok által a csecsemők következő tervezett vizsgálatára felállított neurológiai diagnózisok többségében kevés a közös a valódi betegségekkel.

A legrosszabb az egészben, ha az orvos gyógyszert ír fel a gyermeknek a megszüntetésére neurológiai tünetek, amelyek nagyjából csak papíron léteznek.

Valós helyzetek, amikor ilyen tablettákra van szükség - az összes megállapított diagnózis legfeljebb 2-3% -a. De mindenki elfogadja, akinek előírják.

Komarovsky csak az élet első hónapjában élő gyermekek számára tekinti a hatékony gyógyszeres kezelést, ha valóban súlyos megsértése van a szülés során. Aztán még nekik is csak masszázst és gyógytornát mutatnak be.

Mikor áll fenn a probléma valójában?

- olyan diagnózis, amely nagyon szereti a gyermekeket az orosz klinikákon. Aztán, amikor valóban így van, a gyereknek sürgős kórházi kezelésre van szüksége, és nem otthoni kezelés tabletták, mondja Komarovsky. Ha a gyermek vidám, jókedvű, aktív, társaságkedvelő, akkor nem kell koponyán belüli nyomást kezelni, mivel az nagy valószínűséggel egyáltalán nincs jelen.

A leggyakoribb panasz, amellyel a szülők gyermekneurológushoz fordulnak, a gyermek op.

Ezzel a legtöbb esetben elkezdődik a betegség keresése, amelyet valószínűleg megtalálnak.

Komarovsky arra buzdítja az anyákat, hogy hagyják abba a betegségek keresését gyermekeikben, és egyszerűen értsék meg, hogy a gyermeknek sok más oka is van a sírásra - éhség, hőség, kommunikációs vágy, figyelemfelkeltés, kényelmetlen pelenka stb. Mindezen okoknak semmi közük a neurológiai betegségekhez.

A nagyon aktív gyerekeket betegeknek tekintik, azonnal "hiperaktivitást" diagnosztizálnak náluk, a nyugodt és lassú gyerekeket szintén egészségtelennek tartják, "gátlásos" címkét kapnak, neurológiai problémákat próbálnak megmagyarázni. rossz álomés az étvágyat. Jevgenyij Komarovszkij szerint ezt nem kell megtenned, mivel az igazi neurológiai betegségek ritkák, és fenyegetően hangzanak, a probiotikumok és a torna nem gyógyítja meg őket.

Ezek közé tartozik az epilepszia, az agyi bénulás, a neurózis változó mértékben súlyosság, Parkinson-kór, encephalopathia, kóros akaratlan idegi tics és egyéb állapotok, amelyek közül sok veleszületett.

Nem szükséges összehasonlítani gyermekét más gyerekekkel és a babák fejlődésének elméleti normáival. Gyermeke belső „beállításainak” megfelelően fejlődő személyiség, tisztán egyéni.

Más biológiai fajokhoz képest az ember a legtehetetlenebbnek születik, és ezt nagyban meghatározza az agy nagy tömege - születésünktől fogva nem tudjuk valahogy megvédeni magunkat a külső környezettől, de cserébe kapunk egy erős magasabb hangszer ideges tevékenység. Az újszülött központi idegrendszere a szervezet egyik legfontosabb rendszere, hiszen a gyermek fejlődése, élettevékenysége, életképessége, valamint esélye annak, hogy teljes és harmonikus részének érezze magát ennek a még újnak. világ neki, függj tőle. Az eredmények ellenére azonban modern orvosság sok gyerek születik különféle formák a központi idegrendszer elváltozásai.

CNS újszülötteknél

A magzati fejlődés végére a gyermek központi idegrendszere szerkezetileg kialakultnak tekinthető, és a magzat elképesztő funkcionális készenlétet mutat, ami ultrahang segítségével jól látható. Mosolyog, nyel, pislog, csuklik, mozgatja karjait, lábait, bár magasabb szellemi funkciói még nincsenek.

A szülés után a gyermek teste súlyos stresszt tapasztal, amely a környezet változásaihoz kapcsolódik, és új feltételekkel jár:

• a gravitáció hatása;
• érzékszervi ingerek (fény, hang, illatok, ízek, tapintási érzések);
• a légzés típusának megváltozása;
• az étel típusának megváltoztatása.

A természet feltétel nélküli reflexekkel ruházott fel bennünket, amelyek segítenek alkalmazkodni az új környezetben való élethez, és amelyekért a központi idegrendszer a felelős. Ha nem stimulálják őket, elhalványulnak. Nak nek veleszületett reflexek magában foglalja a szopást, nyelést, megfogást, pislogást, védőreflexet, támasztó reflexet, kúszást, lépésreflexet és egyebeket.

Az újszülött központi idegrendszere úgy van kialakítva, hogy az alapkészségek inger hatására fejlődjenek. A fény serkenti a vizuális aktivitást, a szívóreflex étkezési viselkedéssé változik. Ha egyes funkciók nem igényelnek, akkor a megfelelő fejlesztés sem történik meg.

Az újszülöttek központi idegrendszerének jellemzőit az jellemzi, hogy a fejlődés nem az idegsejtek számának növekedése miatt következik be (ez a folyamat a születés idejére leáll), hanem a további szinoptikus kapcsolatok kialakítása miatt. idegsejtek. És minél többen vannak, annál aktívabban vesznek részt a központi idegrendszer osztályai. Ez magyarázza a központi idegrendszer hihetetlen plaszticitását, valamint azt a képességét, hogy helyreállítja és kompenzálja a károsodásokat.

A központi idegrendszeri elváltozások okai

CNS károsodás léphet fel különböző okok miatt. A neonatológusok négy csoportra osztják őket:

Az újszülöttek központi idegrendszeri elváltozásainak kialakulásában három időszakot különböztetnek meg:

• akut (az élet első hónapja);
• korai felépülés (2-3 hónap) és késői felépülés (4-12 hónap teljes idejű, 4-24 hónap koraszülötteknél);
• a betegség kimenetele.

Akut időszakra gyakori tünetek a következők:

• A központi idegrendszer depressziós szindróma a motoros aktivitás és az izomtónus csökkenésében, valamint a veleszületett reflexek gyengülésében fejeződik ki.
• A megnövekedett neuro-reflex ingerlékenység szindrómáját éppen ellenkezőleg, a spontán izomaktivitás növekedése jellemzi. Ugyanakkor a baba megborzong, izomhipertónusa van, áll és végtagok remegése, ok nélküli sírás és felületes alvás.

Alatt korai gyógyulási időszak az agyi tünetek csökkennek, a központi idegrendszer fokális elváltozásainak jelei kifejeződnek. Ebben a szakaszban a következő tünetegyüttesek egyike figyelhető meg:

• A mozgászavarok szindróma túlzott vagy gyenge izomtónusban, parézisben és bénulásban, görcsökben, kóros spontán motoros aktivitásban (hiperkinézis) fejeződik ki.
• A hipertóniás-hidrokefáliás szindrómát a folyadék túlzott felhalmozódása okozza az agy tereiben, és ennek eredményeként a koponyaűri nyomás növekedése. Külsőleg ez a fontanel domborulatában és a fej kerületének növekedésében fejeződik ki. A szindrómára utal a baba szorongása, remegése is szemgolyók, gyakori regurgitáció.
• A vegetatív-zsigeri szindróma a bőr márványszínében, a szív- és légzési ritmusok megsértésében, valamint a gyomor-bél traktus funkcionális rendellenességeiben fejeződik ki.

késői gyógyulási időszak a tünetek fokozatos elhalványulása jellemez. A statikus funkciók és az izomtónus fokozatosan normalizálódik. A funkciók helyreállításának mértéke attól függ, hogy milyen súlyos volt a központi idegrendszer károsodása a perinatális időszakban.

Exodus időszak ill maradványhatások másképp járhat el. A gyermekek 20%-ánál nyilvánvaló pszichoneurológiai rendellenességek, 80%-ban a neurológiai kép normalizálódik, de ez nem jelent teljes gyógyulást, és szükséges. fokozott figyelem szülőktől és gyermekorvosoktól egyaránt.

Diagnosztika

A központi idegrendszer egyes elváltozásainak jelenléte a terhesség és a szülés lefolyása alapján ítélhető meg. De az anamnézis gyűjtése mellett különféle műszeres vizsgálatokat is alkalmaznak, például neurosornográfia, koponya és gerinc röntgenvizsgálata, CT, MRI.

A diagnózis felállításakor fontos megkülönböztetni a központi idegrendszeri elváltozásokat a fejlődési rendellenességektől, a genetikai okokból eredő anyagcserezavaroktól és az angolkórtól, mivel a kezelési megközelítések alapvetően eltérőek.

Kezelés

A központi idegrendszeri elváltozások kezelési lehetőségei a betegség stádiumától függenek. Az akut időszakban általában újraélesztési intézkedéseket hajtanak végre:

• az agyi ödéma megszüntetése (dehidratációs terápia);
• rohamok megszüntetése és megelőzése;
• a szívizom kontraktilitásának helyreállítása;
• az anyagcsere normalizálása idegszövet.

NÁL NÉL felépülési időszak A kezelés célja a sérült idegszövet trofizmusának javítása és az agyi hajszálerek növekedésének serkentése.

A szülők jelentős mértékben hozzájárulhatnak a központi idegrendszeri betegségben szenvedő gyermek gondozásához. Végül is alkotniuk kell kedvező feltételekáltalános fejlesztésre masszázs révén és terápiás gimnasztika, vízi eljárásokés fizioterápiás eljárások. És a gyógyulási időszakban nem gyógyszeres szerekként az agy fejlődésének szenzoros stimulációja jótékony hatással van.

4.25 4,25 az 5-ből (8 szavazat)

A gyerekek csaknem 98%-a a statisztikák szerint éretlenül születik, vagyis a modern nőknél kedvezőtlen környezeti helyzetben fellépő terhesség "éretlen" gyermekek születésével végződik.

Ez az éretlenség elsősorban a központi idegrendszert érinti, így a normális szülés is traumatikus az ilyen gyermekek számára. Mit lehet tehát beszélni azokról a nőkről, akiknek patológiája a terhesség vagy súlyosbodott öröklődés? Az újszülött idegrendszerének éretlensége számos jel alapján megítélhető: szorongás, vagy éppen ellenkezőleg, a gyermek letargiája, gyakori motiválatlan sikoltozás, alvászavarok, tartós regurgitáció, izomtónus változása (leggyakrabban annak növekedése), remegés. áll és kezek, függetlenül attól, hogy a gyermek lefagyott-e vagy sem, és súlyosbítja az izgalom, sikoltozás, sírás stb., a nasolabialis háromszög cianózisa (cianózisa), márványos bőrmintázat, ami az értónus szabályozásának megsértésére utal , rövid ideig tartó légzésleállás, fulladás evés-ivás közben, görcsök, szemmozgási zavarok stb. A gyermek hevesen reagál minden irritációra: hangra, fényre, testhelyzet változásra, szoptatásra, összerezzen, feldobja a karját, sikoltozik, sír. Félénk, mindentől fél.

A hátfeszítő izmok tónusának növekedésével a gyerekek gyakran meghajlítják a hátukat vagy hátradobják a fejüket, mintha valamit néznének a fejük mögött a mennyezeten. Az izomtónus aszimmetriája esetén torticollis jelei jelenhetnek meg: a gyermek folyamatosan oldalra fordítja a fejét, vagy ívben oldalra hajlítja a testét, és emiatt nem tud hason feküdni, mivel mindig erre az oldalra esik, nem tud átborul a hátáról a hasára valamelyik oldalon, ahogy húzzák az izmokat, aszimmetrikusan nyújtva. A kezelés ebben az esetben természetesen eltér a valódi izom torticollis kezelésétől, amely magának a sternocleidomastoideus izomnak a károsodásához kapcsolódik, és speciális relaxációs technikákat igényel.

A kéz izomtónusának emelkedése miatt a gyermek öklei erősen összenyomódnak, a karok pedig a könyökízületeknél be vannak hajlítva, és alig tudnak széthúzni. Később a gyermek nehezen tudja felvenni a játékot, vagy célirányosan mozgatja a kezét. Amikor az ilyen gyerekek hason fekszenek, a karjukat leggyakrabban oldalra vagy hátra nyújtják, és nem hajlítják a mellkas elé.

A lábak izomtónusának növekedésével a gyermek erősen nyújtja a lábakat, különösen a zokniban, megerőltetve őket. Amikor felteszik a lábára, nem az egész lábára támaszkodik, hanem a lábujjaira, mint egy balerina. Nem tud járni, mert nem hajlítja be a lábát térdízületek, vagy sétál, egyik lábát a másikba kapaszkodva, lábfejet vagy lúdtalpat keresztezve és a lábujjakat összehúzva. Hanyatt fekve a gyermek ellenáll, ha a szülők a térd- és csípőízületeknél be akarják hajlítani a lábát, és szét akarják teríteni. Teljesen nyilvánvaló, hogy az izomtónus növekedése komoly akadályt jelent a gyermek számára az alapvető mozgások elsajátításában, amelyek általában három éves koruk előtt alakulnak ki.

Nál nél fokozott hangszín a hátfeszítő izmok, például a gyermek nem tud önállóan ülni és ülni - hátradől, ami miatt folyamatosan a hátára esik, bár a gyermek hason fekve kezd hogy nagyon korán (még egy hónapos kora előtt is) fogja a fejét.

A megnövekedett izomtónus a kezében a gyermek nem tudja fejleszteni a manuális képességeit, ami fontos szerepet játszik mind a beszédében, mind a mentális fejlődésében. Emiatt a gyermek játékokon keresztüli kognitív tevékenysége is zavart szenved. Idősebb korban a gyermek rosszul tanul az írásban, a rajzban és a kézügyesség egyéb fontos funkcióiban. Nyilvánvaló, hogy ez komolyan lelassítja a fejlődését.

A lábak izomtónusának növekedésével a kúszás, séta, futás, ugrás, mászás alapvető motoros képességei szenvednek, és ezek a nehézségek idősebb korban is fennállhatnak ügyetlenség, instabilitás, gyakori esések formájában. Az ilyen gyerekeknek mindig problémái vannak a testnevelés órákon, bár például elég korán - 5-6 hónapos korban - megtanulnak állni.

Egyes gyermekeknél, ahogy az idegrendszer érlelődik, ezek a tünetek minden speciális korrekciós módszer nélkül eltűnnek. Másoknál elég sokáig elidőznek, megzavarva a helyes dinamikus mozgási sztereotípiák kialakulását. A motoros sztereotípiák azonban a következő élet során megmaradnak, csak kis mértékben javulnak.

A csecsemőknél a mozgás a fő tevékenység, amely serkenti az egész szervezet fejlődését, minden szerv és rendszer munkáját. Ezért igazságos lesz az a vágyunk, hogy felfedjük a gyermekben lévő összes hiányosságot, nem várva el, hogy maguktól elsimítsák, és kijavítsák azokat. Nem passzívan megvárni, hogy a gyerek magától tanuljon meg valamit, hanem előre megtanítsa neki a szükséges készségeket, segítve ezzel a fejlődési lemaradás leküzdését - ilyen szabályt kell betartani a szülőknek a gyereknevelés során.

Az előrehaladott, "korai" fejlődés gondolata teljesen összhangban van azzal a ténnyel, hogy a gyermek éretlen agya hamarosan megérzi a civilizált társadalom hatalmas információs hatását és stressztényezőit. A tanárok azonban régóta panaszkodnak, hogy sok gyerek nem tanul jól, vagy nem tudja megtanulni az iskolai tantervet. Az osztályokat még alcsoportokra is kezdték osztani: okos gyerekek, nem túl okosak és egyáltalán nem okosak. És annyi volt az ilyen „egyáltalán nem okos”, hogy úgy döntöttek, nem is hagyják őket a második évre. Ugyanakkor sok gyermek fizikailag nem elég fejlett, gyengén fejlett izomzattal, lapos lábbal, testtartási rendellenességekkel, gerincgörbülettel, rossz látás fogékonyak különböző betegségekre.

Mindannyian gyermekkorból származunk. Ezért nagyon fontos, hogy a szülők megtanulják észrevenni, hogy gyermekük hol van lemaradva a normális fejlődéstől, és ezt a lemaradást le tudják küzdeni. fizikai kultúraés mentális fejlődés a gyermek életének első napjaitól kezdve, fokozatosan felkészítve őt az iskolai gyermek- és serdülőkor nehéz, de boldog éveire.

Hogyan lehet fejleszteni a gyermekek motoros készségeit az élet első napjaitól kezdve? Ügyeljen arra, hogy a veleszületett feltétlen reflexek. Például a megragadás. Amikor a gyermek erősen megfogja anyja ujjait, könnyen felemelheti az asztalról vagy a kiságyról. A kézen fog lógni, mint egy vízszintes rúdon (normál fiziológiás izomhipertónus fogja tartani), majd ellazítja az izmokat. Ez az, a gyakorlatnak vége. Fektesse a babát egy asztalra vagy egy kiságyba. Fokozatosan, ahogy az izmok edzettek, növekszik a lógás és a lengés ideje. Hamarosan még sokáig ringathatod a babát a levegőben leírhatatlan örömében, ami búgásban, visításban, mosolygásban és nevetésben nyilvánul meg.

Egyébként a vízszintes sávokról. Egy ilyen egyszerű eszközt közvetlenül a baba kiságyában és a babakocsiban is elhelyezhetünk, ha egy kerek botot rögzítünk a kinyújtott karjai magasságába. Az ilyen vízszintes rudat mereven rögzítheti a kiságy oldalfalaihoz rögzítve, vagy lágyan, rugalmas szalagokkal - kap egy mozgatható trapézt és az első gumihúzós bővítőt a gyermek életében. Véletlenül megérinti a botot, a gyerek megragadja és felhúzza magát. Segíts neki ebben, ha a kezét a háta alá teszi. Eljön az idő, amikor felhúzva magát a gyerek leül, letérdel, lábra áll. Egyes gyerekek a lábukat a vízszintes sávra dobják, és „hidat” készítenek a lapockákra vagy „félnyírt” - szintén hasznos gyakorlatok a test izmai számára. Mindenesetre egy ilyen eszköz sokkal hasznosabb, mint a gyermek előtt felfüggesztett csörgők. Ha a szabályoknak megfelelően (a gyermektől 50 cm távolságra és 30 °-os szögben) felakasztják, hogy ne rontsák a látást, akkor nem tudja megszerezni őket, és ha úgy vannak felakasztva, hogy el lehet érni, akkor a látás megsérül, pl strabismus alakul ki.

Ha a gyermek nagyon gyenge, alacsony izomtónusú, karjánál fogva tésztaszerűen lóg, vagy a feje hátradől, akkor is oktatni kell a lógásra. Csak ezt óvatosan kell megtenni: enyhén húzza meg a fogantyúkat, megtámasztva a fejét, kissé emelje fel az asztal fölé egy kis időés engedd el. Nagyon hasznos, ha az ilyen gyerekeket gyakrabban tartsa függőleges helyzetben a karjában, a gyermek hátát a kezével a testéhez nyomja, vagy hasával az oldalára fekteti. Hagyja, hogy megvizsgálja a körülötte lévő világot, és egyszerre edzeni a nyak és a törzs izmait.

Hasznosak az olyan gyakorlatok is, mint a "repülőgép" - a levegőben szárnyalni a gyomorban. Apa vagy anya gyűrű alakú kézfogással támasztja meg a gyermeket a törzsénél. A gyakorlat végrehajtása során változtassuk meg a gyermek helyzetét: ringassuk oldalra, előre-hátra, oldalra, forgassuk körbe, helyezzük át a háton lévő helyzetbe (a lábak a szülő hasának támaszkodnak) vagy lógassuk fejjel lefelé, felfelé. átfordítjuk a fejünket, és visszatérünk a kiindulási helyzetbe.

Mindezek a gyakorlatok nemcsak a nyak, a törzs és a has izmait erősítik, hanem fejlesztik a vesztibuláris apparátust is, ami befolyásolja a gyermek intelligenciájának fejlődését. Nézz meg egy sokáig magára hagyott csecsemőt (például anya nélkül fekszik a kórházban): medvekölyökként imbolyog egyik oldalról a másikra, csóválja a fejét, négykézlábra áll - fejjel lefelé. . A gyermek edzi magát, motoros éhséget tapasztal. Nem csoda, hogy a kisgyerekek annyira szeretik a hintákat és a körhintákat. Készek a végtelenségig forogni és ringatni!

A kézügyesség fejlesztésére, az ujjmunka gyakorlására akassza ki a kiságy oldalfalaira csörgőket, hogy a gyermek elérje. Először a fejét, majd a testét oldalra fordítja (a szimmetrikus edzéshez minden etetés után tedd a babát fejével az ágy különböző végeire, majd jobbra vagy balra fordul a játékok, a hangok forrása).

Ne féljen gyakran felvenni a babát, amíg ébren van. Ez nem rontja el a gyermeket, és nem teszi szeszélyessé. Nem fog "megszokni a kezeket". Megfelelő mennyiségű információ és mozgás után szívesen lefekszik az ágyba és pihen, játékokkal és vízszintes rúddal edz, majd elalszik. Ha egy gyermek rosszul alszik el és rossz, ne féljen a karjaiba venni, nyugtassa meg, rázza meg, ringassa el egy dallal. A gyermeknek szoros kapcsolatra van szüksége az anyjával. Milyen figyelmesen néz anyja szemébe, és amikor az eltávolodik tőle, milyen könyörgővé válik a tekintete, mintha azt kérdezné: "Vegyél a karjaidba!" - és a gyermeknek elég hosszú ideig szüksége van erre a kapcsolatra - legfeljebb 3-4 évig, nem kevesebb.

A gyermeket ébren kell jóllakni mozdulatokkal és benyomásokkal, és ez csak akkor lehetséges, ha a fajok kezében van. Lehetőség szerint próbáljon meg egyszerű házimunkát végezni, tartsa a karjában a gyermeket, és meséljen neki mindenről, amit csinál, mit lát maga körül. Tehát szűkös időnk maximális megtakarításával a gyermek mentálisan fejlődik, megkapja az intelligencia fejlődéséhez szükséges információkat.

Nagyon fontos, hogy a gyermek a bölcsőtől kezdve megtanulja, hogy elégedett legyen a motoros és érzelmi stresszel, és ne csak az evéssel. A gyermek születésétől fogva lát, hall, szagol, tapint és érez, érzelmei vannak - mindezeket az információs kapukat arányosan kell használni, akkor számíthat a személyiség harmonikus fejlődésére.

Mert helyreállítási folyamatok fáradt izmokban csecsemők karok és lábak folyamatosan mozognak, és a torna mellett), javítjuk a táplálkozásukat, valamint normalizáljuk a bőr kiválasztó funkcióját és bioenergetikai információ fogadó képességét. környezet biológiailag keresztül aktív pontok a gyermeket naponta kell fürdetni, masszírozni, valamint folyamatosan ki kell állítani különböző területeken test. Igyekezz minél előbb megszabadulni a pelenkáktól, és húzz fel babacipőt, bugyit, inget, a csúszkák alját pedig azonnal levághatod, hogy a lábfej folyamatosan szabaddá váljon.

Natalya Polonskaya, poleológus

Jóslás ingyenes

A fiziológiai éretlenség fő jelei az IZOMHIPOTONIA és a CSÖKKENT IMMUNBIOLÓGIAI REZISZTENSIA.

A fiziológiai éretlenség fő jelei az IZOMHIPOTONIA és a CSÖKKENT IMMUNBIOLÓGIAI REZISZTENSIA.

Az izom-hipotenzió viszont gyenge vagy hiányzó flexiós hipertóniát eredményez, és ennélfogva sok felsorolt ​​motoros reflexet.

A fiziológiai éretlenség diagnózisának egyértelmű mutatója a sarokreflex gyenge súlyossága vagy hiánya. Tehát a fiziológiai éretlenség diagnózisa meglehetősen hozzáférhető a fiatal szülők számára.
A csökkent immunbiológiai rezisztencia miatt a fiziológiai éretlenség nemcsak a korai, hanem a későbbi életkorban is különféle kóros állapotok szállítója.

beleértve a betegségeket, mint pl szív- és érrendszeriés a rák. A rák problémája láthatóan elsősorban a rezisztencia, azaz a rezisztencia problémája. ellenáll a különböző káros hatásoknak.

A fiziológiailag éretlen újszülöttek alacsony rezisztenciája sebezhetővé teszi őket olyan ágensekkel szemben, amelyekkel szemben a fiziológiailag érett szervezetek meglehetősen ellenállóak.
Az időben nem kompenzált fiziológiai éretlenség ráadásul számos mentális alsóbbrendűségi állapot és spirituális infantilizmus okozója.

Úgy tűnik, ez bizonyos mértékben összefügg a bűncselekmények számának növekedésével, az alkoholizmus és a kábítószer-függőség kialakulásával a serdülők körében. Lehetséges tehát egyáltalán korrigálni a fiziológiai éretlenség állapotait? Laboratóriumunk hosszú távú tanulmányai lehetővé teszik, hogy ezekre a kérdésekre teljes bizalommal pozitív választ adjunk.
MŰHELY SZÜLŐKNEK: AZ ÉLETTANI EREDETLENSÉG KÉPZÉSE.
Véleményünk szerint az újszülöttek élettani éretlensége nem tekinthető patológiának, bár kétségtelenül a normától való eltérés.

Az újszülöttek fiziológiai éretlensége, mivel teljesen visszafordítható, egyfajta "harmadik állapotként" jellemezhető, amikor a gyermek az egészség és a betegség között van, és egyszerre ötvözi önmagában azt az állapotot, hogy "sem az egyik, sem a másik". ."

Az újszülött fiziológiai éretlenségének kompenzálásához mindenekelőtt SZERVEZETÉT AZ IZOMHIPOTONIA ÉS HIPOREFLEXIA ÁLLAPOTBÓL EL kell HOZNI, AMELY NÉLKÜL LEHETSÉGES A TOVÁBBI NÖVEKEDÉS ÉS FEJLŐDÉS. A normál izomtónus és az ezzel kombinált normál izomtevékenység helyreállításáról szól. Az újszülött korban ez csak HIDEG EXPOZÍCIÓVAL lehetséges – AZ EGYETLEN SPECIFIKUS FORMA, VISSZAFIGYELŐEN STImuláló vázizmok élettanilag éretleneknél.
A hideg expozíció, amelyet ráadásul jelentős hőmérséklet-különbséggel kell jellemezni, jelentős stressz-ingernek számít.

De mi is az a stressz? Maga ez a szó, oroszra fordítva, feszültség állapotot jelent, és "fiziológiai nyelvre" fordítva - olyan állapotra, amelyet fiziológiai kiadások jellemeznek.

A stresszreakciók sokféle – fizikai (hő, hideg), kémiai (különböző) inger hatására alakulnak ki. farmakológiai anyagok), bakteriális és vírusos kórokozók, betegséget okozó; itt sokféle izomterhelést kell beépíteni.

A stresszreakciók szintén fokozott érzelmi izgalmi állapotok, amelyeket akár a felsorolt ​​ingerek, akár erős pszichés tényezők hatása okoz. A fellépő stresszinger természetétől függetlenül a szervezet reakciója mindig azonos típusú.

A gyermek pszichológiai éretlensége. Hogyan lehet megtudni és mit kell tenni?

A szervezet minden esetben katekolaminok (adrenalin és noradrenalin) felszabadulásával reagál, amelyek a hipotalamuszon keresztül serkentik az elülső agyalapi mirigy adrenokortikotrop hormon képződését.

Ez utóbbi pedig speciális hormonok - kortikoszteroidok - képződését serkenti a mellékvesekéreg sejtjei által. Az ilyen hipotalamusz-hipofízis-mellékvese reakcióban ugyanaz a típusú stresszreakció fejeződik ki, függetlenül a stresszinger jellegétől.
Most még egy fogalomról - adaptív reakcióról vagy alkalmazkodásról.

A gyermekgyógyászatban erős a meggyőződés a korai életkorú gyermekek, és különösen az újszülöttek még mindig hiányos érettségében. Ezért a számukra kötelező kíméletes rezsim, a maximális kényelem megteremtésének követelménye. G. Salier bevezette a tudományba az „adaptációs betegség” fogalmát. Vagyis úgy vélte: az alkalmazkodást egy betegséggel kell megfizetni.

Ez a gyökere annak az uralkodó attitűdnek, hogy a stressz, mint egyfajta extrém kórokozó tényező, amely gyakran ismétlődően a betegség forrása. Ezért mindenáron kerülni kell a stresszes helyzeteket.
Kutatásunk eredményei lehetővé tették, hogy az adaptáció fogalmának a következő definícióját adjuk. Az ADAPTÁCIÓ a test és részei fiziológiai és morfológiai átalakulásának reakciója, melynek eredményeként szerkezeti és energetikai potenciálja megnő, i.

energiatartalékait, és ezáltal későbbi munkalehetőségeit. Ugyanakkor általános nem specifikus és immunbiológiai rezisztenciája növekszik a patológiás stresszor jellegű szerek hatásával szemben. De az adaptív reakció ezen formája a környezetből érkező stresszes ingerek hatására megy végbe, amelyeket fiziológiásnak nevezünk.

Az a helyzet, hogy az általa okozott energiafelhasználást a kezdeti szint feletti energiabeszerzések térülnek meg. Ennek eredményeként a fejlődő szervezet spirális átmenete megy végbe a rendezettség és a potenciális munkalehetőségek új, magasabb szintjére.

Ezt az adaptív választ fiziológiás stresszválasznak neveztük. Az újszülötteknél a fiziológiás stressz határain belül időszakosan végrehajtott motoros aktivitás a növekedés és fejlődés előfeltétele.

És itt természetes lesz, hogy visszatérünk a keményedéshez, mint az újszülöttek fiziológiai éretlenségének kompenzálására. Hiszen az újszülöttkori időszakban a vázizmok még nem látnak el mozgásszervi funkciót. Csak hőszabályozási funkciót látnak el. És az irritáció egyetlen formája, amely a kontrakciók reflex stimulációját okozhatja vázizom, hőmérséklet, pontosabban - hideg, hatásként szolgál.
Megállapítást nyert, hogy a gyermek nem reagál negatívan a megfelelően adagolt hidegre.

Ugyanakkor nemcsak a "sírás" ("nemtetszés") fintora nincs, a baba arckifejezése úgymond az újszülött kapcsán inkább az "örömöt" fejezi ki. És ez természetes, mert a jelzett hideghatásokkal a gyerek felmelegszik. Igen, a fiziológiailag éretlen újszülötteket nem meleggel, hanem csak hideggel lehet melegíteni: hideg expozíció esetén az izomtónus megnő. A veleszületett fiziológiai éretlenség egyik tünete a testhőmérséklet csökkenése mellett a pulzuscsökkenés (akár 80-70 ütés/perc).

Újszülött korban, fiziológiailag éretlen hidegben, az izomtónus növekedésével együtt a légzésszám, a szív szimpatikus beidegzési központjainak tónusos gerjesztése és ezáltal a szívfrekvencia is megemelkedik. Hangsúlyozzuk: pulzusnövekedés van, és nem lassulás, mint a fiziológiailag érett újszülötteknél a hideg keményítő hatásával (természetesen a fiziológiás stressz határain belül).

A hideg hatékonyságának ez a kritériuma, mint a keményedés mértéke, különösen fontos az újszülöttkori időszak lezárulta után.
És végül még egy szemmel értékelhető kritérium.

Hideg expozíció esetén az izomtónus növekedése és a hőtermelés növekedése miatt a bőrerek rövid távú szűkülete után kitágulnak; a bőr ugyanakkor, mint már említettük, rózsaszín színűvé válik.

Térjünk vissza az etetés kérdésére. Miután releváns higiéniai eljárások ruhába öltözött, fiziológiailag éretlen újszülöttet súlytól függetlenül azonnal az anyának kell adni és a mellére kell rögzíteni; sőt mindenképpen meg kell próbálni a mellbimbót a baba szájába tenni. Még azokban az esetekben is, amikor az anya mellére tapadt újszülött nem érzékeli a szopási reflexet, legalább 10 percig vele kell lennie. Ez hozzájárul a lányoknál az anyai ösztön, a fiúknál a reproduktív rendszer fejlődéséhez.

(Az anya mellével való érintkezés után a gyermeket szívóreflex hiányában szondán keresztül kolosztrumtejjel kell táplálni - akár anyától, akár donortól. Fiziológiailag éretlen, kis súlyú gyermekeket 10-12 naponta egyszer). Minden gyermeknek, beleértve a fiziológiailag éretleneket is, az anyjával kell lennie, miután átvitték a szülőszobából.

Arshavsky
Lehet, hogy a baba nem lesz beteg.

Beszélje meg ezt a cikket fórumunkon >>>

Előző oldal:

Ugrás erre a szakaszra

Az oldal kulcsszavai: fő, jelek, fiziológiás, éretlenség, izmos, hipotenzió, csökkent, immunbiológiai, rezisztencia.

Letöltés zip-archívum: A fiziológiai éretlenség főbb jelei - - zip.

Letöltés mp3: Az élettani éretlenség főbb jelei - - mp3.

A terhesség 38. hete előtt született babát koraszülöttnek nevezzük. Ezen kívül létezik még az „éretlen gyermek” fogalma.

A legtöbb koraszülött éretlen baba. De vannak esetek, amikor a koraszülöttek az érett magzattal teljes összhangban születnek, és fordítva.

Azt, hogy egy gyermek érett-e vagy sem, az alapján ítélik meg, hogyan működnek belső szervei és rendszerei, hogyan alkalmazkodik a szervezet az önálló élet feltételeihez.

Az éretlenség fő mutatói megkülönböztethetők:

• a gyermek magassága nem haladja meg a 45 cm-t;
• súlya nem haladja meg a 2500 g-ot;
• alulfejlett körmök;
• vöröses árnyalatú bőr;
• szösz az egész testen;
• a fülkagylók puhák és szorosan illeszkednek a koponyához;
• a karok és lábak gyenge mozgása;
• gyenge kiáltás;
• lányoknál a genitális rést nem zárják le a szeméremajkakkal;
• fiúknál a herék még nem szálltak le a herezacskóba;
• a test közepe a köldök feletti területen jelölődik stb.

Tekintsük az éretlen vagy gyenge gyermek megnyilvánulásait az egyes testrendszerek esetében.

Idegrendszer

Egy éretlen gyermekben az idegpályák fejlődésének és érésének folyamata még mindig tart.

Mivel kialakulásuk még nem fejeződött be, az idegrendszer kölcsönhatása a belső szervek, szövetek és egyéb testrendszerek.

éretlen baba

Ezért az idegrendszer éretlensége közvetlenül befolyásolja az egész szervezet tökéletlen működését.

Az éretlen idegrendszer megnyilvánul különféle tünetekés a következmények:

• A kötőszöveti alap az érfalakban nem alakul ki. Ezért a gyermek hajlamos a hipoxiára és az intrakraniális vérzésekre.
• Mivel a vaszkuláris rostok kialakulása még nem fejeződött be, nincs mechanizmus az agyi keringés autoregulációjára.
• A magzat agyi struktúráinak hiányos kialakulása miatt a szövődmények kockázata a normál szülés során is megnő.

  Ez lehet görcs, vérzés, keringési zavar.

• A baba motoros aktivitásának és izomtónusának csökkenése.
• Gyenge veleszületett fiziológiai reflexek, amelyek gyorsan elhalványulnak.
• Lassú reakció különféle ingerekre, amelyet egy éretlen szervezet minden rendszere megfigyel.
• A gyermek mozgása kaotikus és következetlen, borzongások, kezek akaratlan remegése, a szemgolyók rángatózása, a lábizmok görcsös összehúzódása lehetséges érintésre.

Légzőrendszer

Az éretlen vagy gyenge gyermekek legalapvetőbb problémája a légzési distressz szindróma.

Ez abból adódik, hogy a szervezet a lipidanyagcsere-rendszer fejletlensége miatt elégtelen mennyiségben termel felületaktív anyagot (olyan felületi anyagot, amelynek hatására a tüdő az első lélegzetvételkor kinyílik és normálisan működik).

A légzési rendellenességek szindróma abban nyilvánul meg, hogy a tüdőszövet beszorult területei nem tudnak részt venni a légzési folyamatban.

Ez tüdőelégtelenséghez vezethet. Ebben az esetben a tüdő mesterséges lélegeztetése szükséges, amíg a gyermek teljesen önállóan nem tud lélegezni.

A légúti rendellenességek szindróma a fertőző betegségek megnyilvánulásának és kialakulásának háttereként szolgál. légzőrendszer(tüdőgyulladás). Ezért az ilyen csecsemőket gondosan meg kell védeni az idegenekkel való esetleges érintkezéstől, és megbízható megelőző ellátást kell biztosítani.

A szív- és érrendszer

Egy gyermek születésénél a szív- és érrendszer változások a szív szerkezetének megváltozása miatt.

Ban ben méhen belüli élet a magzatnak háromkamrás szívre és speciális lyukak jelenlétére van szüksége (" ovális ablak”) és csatornákat („botall duct”), amelyeknek köszönhetően a vér keveredik, és a magzat nem fél az esetleges oxigénhiánytól.

A külső életben a gyermek képes önállóan lélegezni, így a feleslegessé vált lyukak, csatornák bezáródnak.

A vér nem keveredik közvetlenül a születés után. A szív újjáépül, és négykamrássá válik.

Egy éretlen gyermekben a keringési rendszer átstrukturálása sokkal lassabban megy végbe. Lehetőség van további véráramlási útvonalak fenntartására, sőt működésére is, ami bizonyos patológiákhoz vezet.

Egy éretlen gyermek szív- és érrendszere nagyon érzékeny a külső ingerekre, ezért ügyelni kell arra, hogy ne hangos hangok, hirtelen mozdulatok stb.

Keringési rendszer

Éretlenség keringési rendszer befolyásolja a vörösvértestek és a hemoglobin elégtelen termelését a vérben, ami a korai vérszegénység okozója, amely az élet első 2 hónapjában alakul ki.

Csökkent a K-vitamin koncentrációja a vérben, ami közvetlenül befolyásolja a véralvadást.

Az éretlen gyermek metabolikus alkalmazkodása a külső élet körülményeihez jelentősen csökken.

Ezért nagy a valószínűsége a vércukorszint (hipoglikémia), az oxigén (hipoxémia), a bilirubinszint növekedésének (hiperbilirubinémia) csökkenésének.

Emésztőrendszer

Az éretlen emésztőrendszer számos tulajdonsággal rendelkezik.

1. Az enzimrendszer éretlensége, amelyben nem elegendő mennyiségű emésztőenzim, gyomornedv termelődik. Még kis mennyiségű kórokozó baktérium behatolása is emésztőrendszer diszbiózist okoz.

A gyomor-bél traktus rosszul működik, ami nehézségeket okoz a táplálékfelvételben és -kiválasztásban.

Az éretlenség tüneteként emésztőrendszerés különösen, gyomor-bél traktus kiemelkednek a következők:

• gyakori regurgitáció;
• a gyomor puffadása túlzott élelmiszer- vagy levegőbehatolással;
• a gyomortartalom lassú eltávolítása;
• a széklet magas viszkozitása.

3. Nem megfelelő májműködés, ami az elhúzódó sárgaság fokozott kockázatához vezet.

A vérzés is fokozódik az alacsony protrombinszint miatt.

4. Bélműködési zavar. Ennek eredményeként puffadás jelentkezik, ami megzavarja a tüdő normál szellőzését.

A vékonybél falak miatt a mikrobák és méreganyagok bejutnak a véráramba, amelyek a belekben vannak és kóros állapotok szervezet.

5. Az epesavak, hasnyálmirigy- és bélenzimek alacsony termelése, a gyomornedv elégtelen aktivitása az élelmiszer-emésztést és a hasznos nyomelemek felszívódását okozza.

Diszbakteriózis is megfigyelhető.

Az emésztőrendszer éretlensége ellenére, in gyomornedv ennek ellenére tejoltó keletkezik, amely aludttej anyatej. Ezért nagyon fontos egy éretlen gyermek számára szoptatásés a laktáció fenntartása az anyában.

Az anyatej gátat és védelmet nyújt a baba gyenge szervezetének az agresszív környezeti hatásokkal szemben.

Az éretlen gyermek sikeres szoptatásának egyik fő feltétele a szoptatás.

Csontrendszer

Leggyakrabban egy éretlen gyermek csontrendszere alakul ki. Csak a csontok mineralizációja elégtelen, amit az orvos által előírt kalciumkészítmények használatával pótol.

Ha éretlen gyermek is születik idő előtt, akkor D-vitamin hiánya van, ami a csontok szilárdságáért és keménységéért felelős.

Hiányával rachitis, a medencecsontok változásai, beleértve a diszpláziát is, figyelhetők meg. csípőízületek.

A korai felismeréssel és kezeléssel járó csípőízületi diszplázia számos kellemetlen és veszélyes következmények: a gyermeknek valószínűleg kimozdulásai és szubluxációi vannak, valamint fennáll annak a veszélye, hogy nem tud önállóan mozogni.

Endokrin rendszer

Az éretlen gyermekek endokrin rendszere többnyire genetikailag függ bizonyos rendellenességek jelenlététől. endokrin rendszer Anya.

Leggyakrabban az endokrin mirigyek működése bizonyos nehézségekkel jár, átmeneti hypothyreosis megnyilvánulása lehetséges.

A TSH túlzott koncentrációja a vérben nyilvánul meg.

urogenitális rendszer

Egy éretlen gyermek víz-ásványi anyagcseréje instabil, így az ödéma és a kiszáradás egyaránt megfigyelhető.

Vannak korai ödémák, amelyek az anyaméhben vagy közvetlenül a születés után alakultak ki, és késői ödémák, amelyek néhány hét élet után jelentkeznek.

Az ödéma előfordulása a gyermek táplálásának módjától, a betegségek jelenlététől és a vérben lévő fehérje szintjétől függ.

Az immunrendszer

A gyenge gyermek testének éretlensége ellenére, az immunrendszert működik és reagál az idegen mikroorganizmusok megnyilvánulására.

A nehézség abban rejlik, hogy a reakció kétértelmű lehet: egyes esetekben élesen és hevesen nyilvánulhat meg, máskor pedig gátolt lehet.

A jövőben az éretlen gyerekek gyakran allergiás reakciók szervezet különböző tényezőkön, diatézis nyilvánul meg.

Emiatt a nyálkahártyák nem védettek megfelelően patogén baktériumok behatolásukkor könnyen megsérülnek és helyi fertőzést okoznak.

Hőszabályozó rendszer

A környezet körülményeitől és hőmérsékletétől függően az éretlen gyermek teste lehűl vagy túlmelegszik.

Ennek oka a hipotalamuszban kialakuló hőcsere-szabályozási mechanizmusok tökéletlensége, valamint az ilyen csecsemők egyéb anatómiai és fiziológiai jellemzői, például a verejtékmirigyek fejletlensége.

Meghallgatás

A gyermek hallása jóval a születés előtt kialakul. Előfordulhatnak azonban olyan problémák, amelyek születéskor és még egy idő után is megjelennek.

A hallásproblémák az esetek felében öröklődéshez köthetők.

A felmerült problémák egy része az anya terhesség alatti betegségeitől függ (különösen veszélyes az agyhártyagyulladás, a kanyaró, a mumpsz), gyógyszeres kezelés olyan gyógyszerek, amelyek potenciálisan károsak a magzatra, egészséges életmódélet.

Szintén károsodhat a hallás újszülöttnél, ha veleszületett vírusfertőzés, agyhártyagyulladás (meningitis), magas bilirubinkoncentráció a vérben, hosszan tartó mesterséges szellőztetés tüdő.

Látomás

Éretlen gyermekeknél a szembetegségeket retinopátia jellemzi.

A szem fényérzékeny területe - a retina - fejlődésének megsértése miatt fordul elő. Súlyos betegség okozhat teljes veszteség látomás.

Ha koraszülött, a gyermek még nem fejezte be a formációt érrendszer a szemgolyó retinája.

A terhesség 40. hetének végére ér véget. Így minél korábban születik gyermek, annál nagy problémák lehet látással és annál komolyabban alakul ki retinopátia.

A retinopátia főként a retina erek normális képződésének megszűnésében és közvetlenül a szemen belüli üvegtestbe történő csírázásában nyilvánul meg. Ennek eredményeként egy új kötőszöveti a lencse másik oldalán, amely megnyúlik és leválik a retináról.

Egy éretlen és koraszülött babában a retinopátia súlyos szövődményeket okoz:

• glaukóma;
• rostleválasztások;
• rövidlátás vagy rövidlátás;
• sztrabizmus;
• szürkehályog stb.

Segítség egy éretlen gyermeknek

Minden gyermek más és más, így egyes csecsemőknél a fő testrendszerek külön kezelés nélkül, maguktól érnek, másoknál a tünetek hosszú ideig elhúzódhatnak, és gondos orvosi megfigyelést igényelnek.

Nagyon fontos az első szakaszban a baba szomatikus állapotának gyógyítása vagy helyreállítása, a szervezet normál működésének helyreállítása.

És már a további szakaszokban is részt kell venni a rehabilitációban.

A szülők a maguk részéről minden orvosi utasítás szigorú betartásával, odafigyeléssel és törődéssel, motoros gyakorlatok fejlesztésével, masszázzsal és speciális ellátással segíthetik gyermeküket.

A gyermekek infantilizmusa érzelmi éretlenség, nem szellemi retardáció: a gyerekek a megszokott időben tanulnak beszédet, kérdeznek, normálisan rajzolnak, olvasnak, számolnak, szellemileg aktívak, sőt lendületesek.

Az első típusú pszichológiai infantilizmus(V. V. Kovalev szerint) az agy elülső lebenyeinek fejlődésének késésen alapul, a leírt objektív tényezők és a helytelen nevelés miatt.

Ennek eredményeként a gyermek késlelteti a viselkedési és kommunikációs normák megértésének kialakulását, a „nem” és a „kell” fogalmak kialakulását, a távolságérzetet a felnőttekkel való kapcsolatokban. Nem képes helyesen felmérni a helyzetet, a követelményeknek megfelelően megváltoztatni a viselkedését, és nem tudja előre látni az események alakulását, ezért lehetséges veszélyeketés fenyegetések.

Az ilyen gyerekeket naivságuk, alkalmatlanságuk különbözteti meg másoktól, viselkedésük nem felel meg életkoruknak.

Gyakran meggondolatlanul, hanyagul cselekszenek anélkül, hogy elképzelnék, hogy valaki megbánthatja őket. Ugyanakkor az infantilis gyerekek képesek az eredeti gondolkodásra, érzik a művészi szépséget és a zenét.

A mentális infantilizmus egy egyszerű formájával rendelkező gyermekek a becslések szerint 1-2 évvel fiatalabbak valódi életkoruknál.

A szellemileg infantilis gyerek nagyon vidám, érzelmes, de „koron kívüli” - a 4-5 éves gyerek 2-3 évesre hasonlít. Végtelenül készen áll a játékra és szórakozásra, és arra bátorítja a családtagokat, hogy játsszanak és szórakozzanak vele.

Egy csecsemő gyerek ugratja a nagymamáját, könyörögve, hogy olvasson neki vagy játsszon játékokkal, még akkor is, ha a nagymama ideges vagy rosszul van, és ez észrevehető.

Gyermekességük rabul ejti a felnőtteket. Az egész család csodálja a „babát” vagy a „mi kisfiunkat”, amíg az óvodai vagy az első osztályos alkalmazkodási igény ki nem józanítja a szülőket, és arra készteti őket, hogy pszichiáterhez forduljanak a gyermekért. Csecsemőkoruk túl hosszú. Az infantilis gyerekek pedig nem akarnak felnőni, számukra a jövő mintha nem is lenne, a jelenben "elidőznek".

Az ilyen gyerekek rendkívül gazdagok, és nem tudják, hogyan, mert mindent megtesznek és megtesznek értük, ami készségeket, erőfeszítéseket igényel.

Nem akarnak önállóan öltözni, enni, „kezelést” kérnek... Nyilvánvalóan a család ösztönözte egykor az ilyen viselkedést!

És itt az eredmény: egy infantilis gyereknek ideje iskolába menni, de még nem áll készen rá. De a gyerek betölti a hatot, majd a hetet, és még iskolába kell mennie.

Egy csecsemő gyermek találkozik saját korának független gyermekeivel, és először meglepődik, majd feldúlt - keményen, hisztérikus neurózisig. Az infantilis gyermek készen áll arra, hogy nehézzé váljon.
Az orvosok nyelvén ez valahogy így hangzik: "A gyermekek infantilizmusa felváltható személyes diszharmóniával, és a hiszteroid típusú pszichopátiával végződik."

Éretlenség a mentális infantilizmus második változatában(harmonikus infantilizmus, G.E.

Sukhareva) nemcsak a szellemi, hanem a fizikai fejlődést is érinti.

A gyerek nemcsak korához képest nem megfelelően viselkedik, hanem 5 évesen is úgy néz ki, mint egy 3 éves.

Kis termetű, kis súlyú, kecses, miniatűr, de gyenge és törékeny. Gyengédséget ébreszt, a vágyat, hogy megvédje. Nem marad le a beszéd és a motoros készségek fejlesztésében, időben elsajátítja az összes készséget és képességet, a rajzolást, a számolást és az olvasást; gyakran muzikális, érzelmileg eleven, de mint az első változatban, a magasabb tájékozódási funkciók érése késik.

Az idő telik, és a gyermek nem áll készen a társaival való kommunikációra, és rendkívül függő.

Törékenysége, kicsinyessége riadalmat kelt a szülőkben. A gyermek étvágya rossz, és gyakran beteg, ellentétben a mentális infantilizmus első változatában szenvedő gyerekekkel. Lehet egy kicsit szemtelen, de gyakrabban csendes. Nem igényes és nem szeszélyes, ragaszkodó és engedelmes. Az ilyen gyerek nem fárasztja ki a szülőket, hanem fájó szánalmat kelt. A szülők aggódnak, félnek érte, de éppen ez a veszély leselkedik rájuk.

A gyerek jön az óvodába, és a tanárok ösztönösen védeni kezdik.

Ugyanez igaz az iskolában is - a tanár kézen fogva vezeti az ilyen gyereket, nem engedi el magát, akaratlanul is csökkenti a vele szemben támasztott követelményeket. Mindenki elfogadja a gyerekességét, a játékokban is a kicsi szerepét kapja; a társak védik, vigasztalják, a gyerek pedig elfogadja a rábízott szerepet. Kényelmes és kellemes. Nem akar felnőni az iskolai éveiben. Felnőttkorban ez alapján alakulnak ki a férfi-fiú, nő-lány típusok, amelyek gyámságát a házastársak veszik át.

Az ilyen gyermekeknél az iskolába lépéskor a szokásos oktatási feladatokra reagálva neurotikus reakciók és viselkedési zavarok léphetnek fel: pszichológiailag nem állnak készen az iskolai követelmények elfogadására és teljesítésére. Az osztályteremben az óvodásokhoz hasonlóan bármilyen iskolai helyzetet játékká változtatnak.

Az óra alatt feljöhetnek a tanárhoz és hozzábújhatnak, használhatják a taneszközöket játéknak. A tanár megjegyzéseit vagy figyelmen kívül hagyják, vagy megsértik.

A második változat szerint mentálisan infantilisnak nincs kudarc érzése. Elfogadja magát olyannak, amilyen. Ennek megfelelően ritkán alakul ki neurózis.

Az "éretlen gyermek", újszülöttkori sárgaság fogalma

A szorongó nevelés megerősíti infantilizmusát, és az önmagához való különleges attitűd védi, nem szorong. Eközben a megfelelő oktatás elvezethet az infantilizmustól.

Ilyenkor valamivel később, 6-8 éves korára a gyermek magasabb szellemi funkciói beérnek, elsajátítja a férfiasság tulajdonságait, és a pubertás után már csak kis termetében és testi erővel való kicsinyességében tér el társaitól. és normális egészségi állapot.

Mentálisan infantilis a második változat szerint a gyermek nem rohan a fejlődéssel. Körülbelül egy évig lemaradva követi társait, és iskolai tanulmányai kezdetére utoléri őket.

A testi gyengeség és a kis termet kompenzálja a kézügyesség fejlődését. És ismét látjuk – az oktatás minden!

10-12 éves korukra a gyerekek általában kiegyenesednek. De néha olyan lassú az érés üteme, hogy már tinédzser korukban is szívesen utaznak, híres karakternek képzelik magukat, hőstettekről, felfedezésekről álmodoznak.

Új élményekre törekedve gyakran megszöknek otthonról, alkalmi ismerősöknél éjszakáznak, kalandos történetekbe bonyolódnak, néha tragikus kimenetelűek (ez az infantilizmussal járó újabb veszély!)

A szülőknek óvakodniuk kell a mentális infantilizmus harmadik változatának kialakulásától. A gyermek lelkileg és testileg egészségesen születik, de az élettől megóvva szocializációját mesterségesen késlelteti a nevelés egocentrikus vagy aggodalmasan gyanakvó jellege.

Ez gyakran előfordul olyan szülőkkel, akik már régóta várják első gyermeküket.

Az egész család nem tud betelni a babával! A legérdekesebb gyermekkor- 2-3 év. A szülők pedig öntudatlanul is benne akarják tartani a gyereket, és ebben sikerrel járnak. A rossz nevelés teszi egészséges gyermekéretlen, a frontális agyi funkciók fejlődése mesterségesen késleltetett.

A gyereknek mindent megbocsátanak, megpróbálják megkönnyíteni az életét.

De végül is az otthonán kívül a sors nem bánik vele olyan óvatosan! Túlvédő szülők, gondoljatok bele: gyermeke öt és fél év után már olyan állapotban lehet, mintha agysérülést szenvedett volna!

Milyen jelei vannak a harmadik lehetőség szerint kialakuló infantilizmusnak? Fizikailag a baba teljesen normálisan fejlődik, de úgy viselkedik, mint egy gyerek: félbeszakíthatja a tanárt, vég nélkül kérheti, hogy menjen ki a WC-re vagy menjen haza; otthon csak játszani igyekszik, háztartási feladatokat nem lát el.

Nem ismeri fel semminek az elutasítását, figyelmen kívül hagyja a szülők állapotát. Szeszélyes, követelőző és hisztis, gyerekessége már senkinek sem tetszik.
A mentális infantilizmus harmadik változatával lehetséges a hisztérikus neurózishoz vezető út.

A rokonok részéről a gyermekhez való hozzáállás egyik legszembetűnőbb típusa és az egyik legdurvább pedagógiai hiba a piedesztálra emelés.
Az átlagos adatokkal rendelkező gyerek kiskorától megszokja, hogy őt mindenképpen imádják; minden egyes sikerét tehetségének, másokkal szembeni felsőbbrendűségének bizonyítékaként tekintik; minden veszteségét az egész család átéli; minden riválisát a legrosszabb ellenségének tartják – így alakul ki a felfújt önbecsülés.

Szemtől szemben a valósággal a gyermek igazi sokkot élhet át.

És miután megtartotta azt a szokását, hogy üvegházban él, amely megvédi őt az egyetemes csapásoktól, valószínűleg arra törekszik, hogy ebben az üvegházban vagy annak utánzatában éljen.

Tippek infantilis gyermekek szüleinek.(Szerző - pszichológus A. Tomilova).

1. A gyermeknek ismernie kell szisztematikus kötelességeit, valamint az elmulasztásuk miatti megrovás intézkedéseit.

De ugyanakkor engedni kell neki, hogy játsszon. óvodásokkal és fiatalabb diákok mindent el kell játszanod, ami az életükben előfordul: " Óvoda”, a „kórházba”, az „iskolába”, ahol erős, pozitív szerepkörben kellene fellépniük.

2. Az infantilis gyermek törekszik a nála fiatalabb gyermekekre, ezért bátorítsuk társaival való kommunikációra, tanítsuk meg velük az együttműködést, a sértések megbocsátását, a konfliktusok megoldását.

3. Még a megszállott infantilis gyerekekkel kapcsolatban is kerülni kell a „negatív figyelmet” - kiabálást, gúnyolódást, büntetéssel való fenyegetést, mivel a gyermek megelégedhet ezekkel a figyelem formáival (mások híján), és a jövőben törekszik a provokációra. őket.

4. Bármely gyermek számára káros, ha eltérés van az iskola és a család vagy a különböző családtagok követelményei között.

A család minden tagja által elismert kötelességek és tilalmak lehetővé teszik a gyermek számára, hogy először felelősséget érezzen a kis, majd a komoly döntésekért.

5. Ha gyerekkora óta konzultál a gyermekeddel, megbeszéled vele a fontos családi ügyeket (bármilyen részletet fel tud ajánlani, a családtagok ezt elfogadják), akkor megérzi a fontosságát.

6. Ha a gyermek 7 éves korára nem éri el az iskolát, célszerű egy évig visszatartani, és 8 éves korában kialakított tanulóállású iskolába küldeni.

A tanulási vágyat, a szellemi munkavágyat, a felelősségvállalást először egy könnyen hozzáférhető anyagon kell kialakítani. A siker önbizalmat ébreszt, oldja a feszültséget és érzelmi komfortot teremt.

7. Bátorítsa a gyerekeket önállóságra és önálló döntéshozatalra. Engedni kell, hogy a gyermek kipróbálja a kezét. Ha a fociról vagy a táncról árad, adj neki lehetőséget, hogy kifejezze magát abban, ami annyira vonzza.

Valószínűleg később ő maga is úgy dönt, hogy még mindig jobban vonzódik.

8. Emlékeztetni kell arra, hogy egy bizonyos életkorig a szülők és a tekintélyes felnőttek véleménye egyben a gyermek véleménye is. Ha egy anya tragikusan sikoltoz, valahányszor a baba a kelleténél kicsit hosszabbat vagy rövidebbet ír a füzetbe, akkor a gyerek sokkal idegesebb lesz!

A gyerekek általában sokat túloznak. Kezelje könnyebben a kellemetlen helyzeteket, és gyermeke nem fogja örökölni tőled a fokozott szorongást, a veszélyeztetett biztonságérzetet, a balszerencsét és a bajt. Ne programozza be gyermeke sorsát, adja meg neki a lehetőséget, hogy saját maga alkossa meg!

A könyv anyagai alapján T.B. Anisimova "A gyermeke iskolába jár."

Éretlen és koraszülött babák

A 38-40 hétnél korábban született baba koraszülöttnek számít. A koraszülés különböző okokból állhat:

1. a nemi szervek patológiája és a terhesség - fejletlen méh vagy akut és krónikus hibák jelenléte gyulladásos betegségek méh és függelékei, többes terhesség, polihidramnion, terhességi toxikózis, a magzat rossz táplálkozási feltételei a korábbi abortuszok miatt;
2. az anya extragenitális betegségei és krónikus fertőzései, hasi traumák, idegi sokkok, szív- és érrendszeri, endokrin rendszer patológiái, vesebetegségek stb.

   e) Az esetek legalább 1/3-ában a koraszülöttség oka nem állapítható meg.

A koraszülöttségnek 4 foka van:

1. Súly 2001,0 és 2500,0 között
2. Súly 1501,0 és 2000,0 között
3. Súly 1000,0 és 1500,0 között
4. 1000,0-800,0 alatti súly

A koraszülöttség mellett létezik az éretlenség fogalma.

A magzat érettségének meghatározása nagy klinikai jelentősége. A legtöbb koraszülött is éretlen. A szakirodalomban vannak olyan beszámolók, amikor a gyermekek koraszülöttek születtek, de az érett magzat minden jelével.

Másrészt az idős babák gyakran az éretlenség jeleivel születnek. Ezt különösen gyakran többes terhesség, cukorbetegség esetén észlelik. Általában a magzat éretlensége a koraszülöttség mértékétől függ. Az újszülött érettsége a szervek és rendszerek funkcionális állapota, a környezeti feltételekhez való alkalmazkodási mechanizmusok alapján ítélhető meg.

Az éretlenség fő jelei a 45 cm-nél kisebb testmagasság, 2500,0 alatti testsúly, vöröses bőrszín, szinte az egész testet beborító szösz, fejletlen körmök, a koponyához szorosan illeszkedő fülkagyló puha porcai.

A test közepe a köldök felett helyezkedik el, fiúknál a herék nem ereszkednek le a herezacskóba, lányoknál tátongó nemi rés, csontosodási magok hiánya a comb alsó epifízisében, a végtagok gyenge mozgása, gyenge sírás stb.

A koraszülöttek légzése rendszertelen, eltérő amplitúdójú, gyakran felületes, aritmiás.

Újszülött teljes idejű, de éretlen

Időnként, etetés után fulladásos rohamok léphetnek fel, amelyek fő okai a légzőközpont éretlensége és a tüdő alveolusainak kis mérete. A feszültségi tényező (felületaktív anyag) mennyiségi elégtelensége áll fenn. Ezeknél a gyerekeknél könnyen alakul ki atelekázia és tüdőgyulladás.

Az emésztőszervek éretlensége szívó- és esetenként nyelési reflexek hiányában is kifejezhető.

Ennek eredményeként a táplálékra törekvés és a fejlődés aspirációs tüdőgyulladás. A gyomor-bél traktus nyálkahártyája kevés váladékot választ ki. Gyakran vérzéseket, néha dystrophiás jellegű fekélyeket mutatnak. Enzimatikus aktivitás emésztőnedvek alacsonyak, ezzel összefüggésben különösen gyakran figyelhető meg a koraszülötteknél a diszpepszia.

Az ilyen gyerekek általános ellenállása rendkívül alacsony. Nagyon hajlamosak a szeptikus betegségekre.

A koraszülött és éretlen gyermekek elérhetik a megfelelő érettségi fokot, és társaikhoz hasonlóan tovább fejlődhetnek megfelelő karbantartásés táplálkozásuk, figyelembe véve testük éretlenségét.

Kezdőlap A baba egészsége A koraszülött jelei

A koraszülött baba jelei

A szülészeten az anya azonnal tudni fogja, ha koraszülötte van.

A fiziológiai éretlenség minden baj forrása

Intézményi tartózkodásának következő heteiben sokkal több információra lesz szüksége erről a témáról, mint amennyit ebből a cikkből megtudhat. Minden, amit egy anya a kórházban tanul, átmegy a szívén. És mégis, még ha kisbabája időközben született is, ne hagyja ki ezt a cikket.

Koraszülöttek azok, akiket nem hozták be az általánosan meghatározott normál terhességi korba, a 37-42 hétbe, ezért leggyakrabban 2500 g-nál kisebb súllyal és 45 cm-nél kisebb testhosszal születnek, valamint az éretlenség bizonyos jeleivel.

Azonnal le kell mondani, hogy ezek a jelek önmagukban, sem a 37. hét előtti gyermek születése nem szolgál alapul a gyermek koraszülöttként való felismeréséhez.

Éretlenség lehet azoknak is, akiknek a születése beleillik a megadott időpontokba, sőt elmarad azoktól.

Az éretlenség jelei két nagy csoportra oszthatók:

1. az úgynevezett morfológiai, a test felépítését illetően,
2. és funkcionális, a szervek munkáját és interakcióját írja le.

Az éretlenség morfológiai jelei

Ügyeljen az első kategóriába tartozó jelekre, amelyek külső megfigyelésre állnak rendelkezésre.

• A ráncos "szenilis" bőr a bőr alatti zsírréteg fejletlenségének következménye; színe nem halvány rózsaszín, mint általában, hanem rózsaszín vagy vörös, és minél mélyebb az éretlenség, annál sötétebb a szín.

  Ha a bőrt redőben gyűjtik össze, akkor nem fog azonnal kiegyenesedni - lesz ideje észrevenni, hogyan fog ez megtörténni.

• Vastag bolyhos szőr nő mindenhol a törzsön és a karokon; a köldök közvetlenül a szemérem felett helyezkedik el (teljes korú babáknál a testhossz közepén található).
• A mellbimbók és a bimbóudvar alig megkülönböztethetők.
• Egy teljes korú újszülöttnél a fej normál aránya a teljes test hosszának 1/4-e; a koraszülött gyermekeknél a fej viszonylag nagy - a magasság egyharmadáig, és a haj a fején. még nem nőtt két centiméterre.
• A fülek megjelenése jellegzetes - puhák és formátlanok, szorosan a koponyához vannak nyomva, maga a koponya pedig oldalról össze van nyomva, és nagyon magasnak tűnik.
• A körmök puhák, átlátszóak, nem érhetik el az ujjbegyeket.
• A koraszülött lányoknál a nagy szeméremajkak fejletlenek, nem takarják a kicsiket, ezért tátong a nemi szervi rés.

Természetesen a morfológiai éretlenség nem korlátozódik ezekre a külső, jól markáns jelekre, hiszen

minden szerv és rendszer fejletlen.

Az éretlenség funkcionális jelei

Itt van egy rövid lista a második csoport jeleiről - funkcionális:

• a szívó- és nyelési reflexek fejletlensége vagy teljes hiánya;
• szabálytalan légzés, néha fél perces leállás;
• gyenge kiáltás; a mozgások és az érzelmi megnyilvánulások hiánya.

A koraszülött baba teste rosszul alkalmazkodik az állandó testhőmérséklet fenntartásához, a vér összetételének állandóságához és más belső környezetekhez.

Egy ilyen gyermek testtartása is jellemző: a karok lomhán fekszenek a test mentén, a lábak szélesen elkülönülnek és enyhén hajlottak a csípőízületeknél.

A kötelező fogyás az élet első 2 napjában leggyakrabban 10-12%.