Mindannyian hallottunk már az epilepsziáról, de nem mindenki tudja, milyen betegségről van szó, hogyan nyilvánul meg és miért fordul elő. A legtöbb ember epilepsziás rohamhoz köti az epilepsziát, amely során a beteg görcsbe rándul és habzik a szája. A valóságban minden nem egészen így van - az epilepsziának sok megnyilvánulása van, egyes esetekben a rohamok eltérően mennek.

Az epilepszia már jó ideje ismert, talán az egyik legrégebbi felismerhető állapot a világon, a betegség leírása több ezer éves múltra tekint vissza. Az epilepsziában szenvedők és családtagjaik szívesebben titkolták diagnózisukat – ez manapság gyakran előfordul. Az Egészségügyi Világszervezet szakértői megjegyzik, hogy „az epilepsziát évszázadok óta félelem, félreértés, diszkrimináció és társadalmi megbélyegzés övezi. Számos országban a megbélyegzés bizonyos formáiban ma is fennáll, és hatással lehet az ezzel a betegségben szenvedő emberek életminőségére, valamint családjukra.”

Március 26-a az epilepszia világnapja vagy a lila napja. 2008-ban találta fel a kilenc éves Cassidy Megan, aki úgy döntött, bebizonyítja a társadalomnak, hogy a diagnózisa ellenére semmiben sem különbözik a többi embertől. Jelenleg világszerte mintegy 50 millió ember szenved epilepsziában, amely az egyik leggyakoribb neurológiai betegség. Nagyon különböző dolgokat mondanak a betegségről, a betegekről és a kezelési módszerekről, gyakran a sztereotípiák, mítoszok és tévhitek uralják az embereket. Nézzük meg, mi az epilepszia, hogyan kezelik, és miben tévedünk sokan.

Az epilepszia nem mentális betegség

Sőt, több évtizeddel ezelőtt még azt hitték, hogy az epilepszia kezelése a pszichiáterek kiváltsága. És még korábban is volt olyan vélemény, hogy az epilepszia az őrület egyik formája. A rohamokat átélt betegeket elmegyógyintézetekbe helyezték, és elszigetelték a társadalomtól. Ezenkívül széles körben elterjedt az a nézet, hogy az ilyen emberek ne házasodjanak és ne szüljenek gyereket.

Vannak különféle formák epilepszia, és nem minden esetben örökletesek. A legtöbb ilyen betegségben szenvedő ember nem szenved demenciában vagy intelligenciahiányban – a diagnózis nem akadályozza meg őket abban, hogy teljesen teljes életet éljenek.

Azokban az esetekben, amikor a beteg igen mentális retardáció, az epilepszia leggyakrabban más rendellenességekkel, például súlyos agyi betegséggel társul.

Ma már teljesen ismert, hogy ez a betegség nem mentális, és az epilepsziában szenvedőket neurológushoz vagy epileptológushoz irányítják - az adott betegség specialistájához.

Az epilepszia felnőtteknél debütálhat

Az epilepszia bármely életkorban kialakulhat, de az esetek 70%-át először gyermekeknél vagy serdülőknél diagnosztizálják. Ezenkívül a betegség gyakran az időseket érinti. Az epilepszia okai nagyon különbözőek lehetnek: múltbeli fertőzések, neurológiai betegségek, például szélütés.

Az epilepszia gyógyítható

Sokan úgy gondolják, hogy az epilepsziával diagnosztizált emberek egy életen át tartó szenvedésre vannak ítélve. Egyáltalán nem így van. Jelenleg az epilepsziás esetek mintegy 70%-a kezelhető, és sok esetben remisszió is elérhető. Ebben az esetben fontos, hogy a beteg betartsa a kezelést, vagyis az előírt gyógyszerek időben történő bevétele és a kezelési rend megsértésének hiánya (például az alkohol tilalma).

Széles körben elterjedt tévhit, hogy az epilepszia elleni szerek szedését számos súlyos szövődmény kíséri, ezért az emberek gyanakodnak az ilyen gyógyszerekre. Természetesen ezek a gyógyszerek meglehetősen súlyosak, és csak orvos által felírt és az ő felügyelete mellett veszik őket, de nem kell megtagadnia a bevételüket - a rohamok következményei sokkal veszélyesebbek a szervezet számára. Bármely felírt gyógyszer bevétele a minimális adaggal kezdődik, fokozatosan növelve az egyes betegek számára megfelelőre.

A rohamokat számos tényező válthatja ki.

Számos olyan inger létezik, amely epilepsziás betegeknél görcsrohamokat okozhat. Ezek közé tartozik a villogó fény, a napi rutin megsértése (alváshiány, jet lag) és a táplálkozás, a stressz, az alkohol, a drogok és bizonyos gyógyszerek.

Az epilepsziával való együttélés meglehetősen komoly önkontrollt igényel a betegtől. Szerencsére a legtöbb rohamot kiváltó tényező kezelhető vagy elkerülhető.

Az epilepsziás rohamra nem mindig jellemző a görcsök és az eszméletvesztés.

Sokan meg vannak győződve arról, hogy a támadások az egyetlen lehetséges forgatókönyv szerint zajlanak - egy személy elveszti az eszméletét, görcsöl, hab jelenik meg a száj körül. Egyáltalán nem így van.

„A rohamok bármilyen váratlan esemény lehet, ami egy személlyel történik. Feladata ebben az esetben az orvoshoz fordulás, az orvos feladata pedig az esemény minősítése. Vagyis az orvos feladata, hogy felismerje, mi történt” – jegyzi meg Kira Vladimirovna Voronkova, professzor, orvos, neurológus, epileptológus, az Orosz Epileptológusok és Betegek Szövetségének alelnöke.

Mi riaszthatja az embert, és mi késztetheti orvoshoz? „Megfagyás, lefagyás, a tekintet és a beszéd megállítása zuhanás nélkül, de lehetséges ujjal vagy ütögetéssel” – teszi hozzá Kira Vladimirovna – Előfordulhat a felső és/vagy a rángatózás Alsó végtagok. Ekkor akár tárgyak is kieshetnek a kezünkből, és hátraeső guggolások is előfordulhatnak.

Lehetnek más furcsa dolgok is, filiszteri szempontból. A szakember szerint ezek vizuális képek (nem tévesztendő össze a migrénnel!), olykor nagyon egyszerű, valamint hallási, szaglási, ízlelési hallucinációk; helyi zsibbadás és rángatózás az egyik végtagban, néha más területekre való átmenettel (például „remeghet” a kéz vagy az arc zsibbadása). Lehetnek furcsa helyzetek érzései, furcsa gondolatok és érzések, a valóság torzulása. Mindezen jelenségek és mások arra késztetik a beteget, hogy neurológushoz forduljanak. Fontos, hogy minden hirtelen támadt furcsa roham figyelmeztesse az érintettet, de csak orvos tudja felmérni, hogy mi történik.

Tudnia kell, hogyan lehet segíteni egy epilepsziás rohamot átélő személynek

Ha egy közeli személynek a leghíresebb típusa van epilepsziás roham- eséssel, görcsökkel és eszméletvesztéssel, esetenként - nyelvharapással, szájból habzással, akkor ilyenkor a legfontosabb, hogy ne ártsunk.

„Az embert az oldalára kell helyezni, egy puha tárgyat (például ruhát vagy táskát) kell a feje alá tenni, és fel kell jegyezni az időt” – magyarázza Kira Vladimirovna. A támadások általában maguktól kezdődnek és végződnek, és a támadás után a tudat összezavarodhat. Néha fel kell hívni mentőautó, különösen, ha a támadás hosszú - több mint néhány perc. Ha azonban a fent leírt rohamok esés nélkül következnek be, akkor elég csak egy emberrel lenni, megfigyelni, hogy ne kerüljön traumatikus helyzetbe.

Epilepszia egy krónikus neuropszichiátriai betegség, amelyet visszatérő görcsrohamok jellemeznek, és különféle klinikai és paraklinikai tünetek kísérnek.

Etiológia, patogenezis. Az epilepszia eredetében a hajlam és az agy szervi károsodásának kombinációja játszik szerepet (a méhen belüli fejlődés megsértése, fulladás és szülés közbeni mechanikai sérülés, fertőzések, traumás agysérülés stb.).

Ebben a tekintetben nem helyénvaló az epilepsziát "valódi" (örökletes) és "tünetekre" (szerves agykárosodás eredménye) osztani.

Az epilepsziában, mint betegségben az ismétlődő rohamok általában a szklerózisos-atrófiás fókusz formájában jelentkező tartós epilepsziás fókusz eredménye. A patogenezis fontos láncszeme az antiepileptikus hatású struktúrák (az agyhíd retikuláris magja, a nucleus caudatus, a cerebellum stb.) funkcionális aktivitásának gyengülése, ami az epilepsziás időszakos „áttöréséhez” vezet. gerjesztés, azaz. epilepsziás rohamokra. Epileptogén elváltozások különösen gyakran a halántéklebeny mediális-bazális régióiban fordulnak elő (temporális lebeny epilepszia).

Tünetek, természetesen. A generalizált rohamokat eszméletvesztés kíséri, autonóm tünetek(mydriasis, az arc vörössége vagy elfehéredése, tachycardia stb.), Bizonyos esetekben - görcsök. Görcsös generalizált rohamáltalános tónusos-klónusos görcsökben nyilvánul meg (nagy görcsroham - grand mal), bár előfordulhatnak csak klónikus vagy csak tónusos görcsök. A roham során a betegek elesnek és gyakran súlyosan megsérülnek, gyakran megharapják a nyelvüket és vizeletet ürítenek. A roham általában úgynevezett epilepsziás kómával végződik, de megfigyelhető epilepsziás izgalom is, szürkületi tudatzavarral.

Nem görcsös generalizált roham(kis roham – petit mal vagy hiány) eszméletvesztés és vegetatív tünetek (egyszerű hiány) vagy ezeknek a tüneteknek enyhe, önkéntelen mozdulatokkal való kombinációja (komplex hiány). betegen egy kis idő félbeszakítsák cselekedeteiket, majd roham után folytassák azokat, miközben rohamra nincs emlék. Ritkábban a roham során a testtartási tónus elveszik, és a beteg elesik (atóniás hiány).

Részleges epilepsziás rohamokkal a tünetek lehetnek elemiek, például fokális klónikus görcsök - Jackson roham, a fej és a szemek oldalra fordítása - adverzív roham stb., vagy összetettek - paroxizmális memóriazavarok, rohamok tolakodó gondolatok, pszichomotoros rohamok-automatizmusok, pszichoszenzoros rohamok - komplex észlelési zavarok. Ez utóbbi esetekben vannak hallucinációs jelenségek, deperszonalizáció és derealizáció jelenségei - a "már látott", "soha nem látott" állapot, a külvilágtól, a saját testétől való elidegenedés érzése stb.

Bármely részleges roham alakulhat generalizált (másodlagosan generalizált rohammá). A másodlagos generalizált rohamok közé tartoznak azok a rohamok is, amelyeket aura (hírnök) – motoros, szenzoros, vegetatív vagy mentális jelenségek – előz meg (a roham ezekkel kezdődik, és a beteg megőrzi az emlékeit).

Az epilepszia lefolyása nagyban függ az alakjától. Tehát gyermekeknél az epilepsziának abszolút kedvező (rolandi epilepszia, piknoepilepszia) és kedvezőtlen (gyermekkori görcs, Lennox-Gastaut szindróma) formái vannak. Felnőtteknél az epilepszia kezelés nélküli lefolyása a legtöbb esetben progresszív, ami a rohamok fokozatos növekedésében, más típusú paroxizmusok (polimorfizmus) előfordulásában, az éjszakai rohamokhoz való nappali rohamok hozzáadásával, a rohamok kialakulására való hajlamban nyilvánul meg. rohamsorozat vagy status epilepticus, az előfordulás jellemző változások személyiség a sztereotípia és a gondolkodás kóros alapossága formájában, az affektív viszkozitás és a robbanékonyság kombinációja, az impozánsság, az önfejűség, az egocentrizmus a végső állapotokig, epilepsziás demenciaként definiálva.

A további kutatási módszerek közül az elektroencefalográfiának van a legnagyobb jelentősége, melyben tüskék, csúcsok, éles hullámok izoláltan vagy egy későbbi lassú hullámmal kombinálva (úgynevezett csúcshullám komplexek). Ezeket a változásokat speciális provokációs módszerek okozhatják - hiperventiláció, ritmikus fénystimuláció, korazol beadása stb. Az epilepsziás aktivitásra gyakorolt ​​legteljesebb provokáló hatás az alvás, vagy fordítva, a 24 órás alvásmegvonás, amely lehetővé teszi az epilepszia kimutatását. jelei az esetek 85-100%-ában . Az EEG-vizsgálatok hozzájárulnak az epilepsziás fókusz lokalizációjának és az epilepsziás rohamok természetének tisztázásához is.

Az epilepszia diagnózisa Alapja a rohamok hirtelensége, rövid időtartama (másodpercek, percek), a mély eszméletvesztés és a pupillák kitágulása generalizált rohamoknál, deperszonalizációs és derealizációs jelenségek részleges rohamoknál. Az EEG jellemző változásai megerősítik a rohamok epilepsziás jellegét, bár ezek hiánya nem zárja ki. Az epilepszia, mint betegség diagnosztizálásához elengedhetetlenek az anamnesztikus adatok: a betegség általában gyermekkorban, serdülőkorban és serdülőkorban fordul elő, gyakran előfordulnak örökletes terhek a családban, terhelt szülészeti anamnézis, idegfertőzések és traumás agysérülések, paroxizmális állapotok 3 éves kor alatt.

Kezelés folyamatosan és hosszú ideig végezzük. Kiválasztás gyógyszerek adagjaik pedig egyediek legyenek a rohamok jellemzőitől, gyakoriságuktól, gyakoriságuktól, a beteg életkorától stb. függően. A barbiturátok minden típusú roham esetén felírhatók: fenobarbitál 2-3 mg/kg a beteg testére vonatkoztatva tömeg, benzonális 7-10 mg/kg, hexamidin 10-15 mg/kg naponta. A rohamok görcsös formáira a maximális hatást a barbiturátok, valamint a difenin 5-7 mg / kg dózisban, a karbamazepin (tegretol, finlepsin) 8-20 mg / kg naponta fejtik ki.

Hiányzásokkal etosuximidet (piknolepsin, suxilep) és hasonló szerkezetű pufemid 10-30 mg/kg, trimetin 10-25 mg/kg, klonazepam (antelepsin) 0,05-0,15 mg/kg/nap.

Részleges, nem görcsös rohamokkal(pszichomotoros, pszichoszenzoros) a leghatékonyabbak a karbamazepin és a benzodiazepin származékok (diazepam, nitrazepam) barbiturátokkal kombinálva. A valproinsav-származékok (convulex, acediprol, stb.) a tartalék antiepileptikumok közé sorolhatók, mivel minden rohamtípusban hatnak, de maximális hatást az abszansokban és a fokális megjelenés nélküli generalizált rohamokban fejtik ki. Az adagok széles körben változnak - napi 15-40 mg / kg vagy több.

Elkerülni mérgező hatások polipharmacy esetén újra kell számolni az antiepileptikumokat a fenobarbitál együtthatóra. A fenobarbitált pótolja hagyományos egység, difenin - 0,5, benzonal - 0,5, hexamidin - 0,35, karbamazepin - 0,25, etosuximid - 0,2, trimetin - 0,3, valproinsav - 0,15. A fenobarbitálban kifejezett teljes dózis nem haladhatja meg a napi 0,5-0,6-ot.

A betegek állapotának szisztematikus monitorozásának szükségessége(legalább havonta egyszer vér- és vizeletvizsgálat); amikor a mérgezés jelei megjelennek ( fejfájás, alvászavarok, szédülés, vérváltozások stb.) a gyógyszeradagokat átmenetileg csökkentik, emellett multivitamint írnak fel, ill. antihisztaminok(tavegil és mások).

Amikor komplikációk lépnek fel például hemeralopia (trimetin), hiperplasztikus ínygyulladás (difenin), súlyos dyspeptikus megnyilvánulások (etosuximid), megaloblasztos vagy aplasztikus anémia, pancitopénia, toxikus hepatitis (hexamidin, fenobarbitál, difenin, trizdetin, karbamazepin, etosuximid, megfelelő gyógyszerek stb.). törölni kell. Az antiepileptikumok kezelésében minden változtatást körültekintően és fokozatosan kell végrehajtani.

Együtt drog terápia az azonosított és a betegség hátterében álló elváltozásoktól függően a kúraszerű kezelést felszívódó, dehidratáló, érrendszeri hatású eszközökkel végezzük. Az antiepileptikus kezelés megszüntetésének kritériuma legalább 3 év remisszió, kedvező EEG dinamikával. A gyógyszereket fokozatosan, 1-2 év alatt töröljük (pubertás korban nem törölhető!).

Epilepszia esetén olyan sürgős állapotok léphetnek fel, amelyek azonnali intézkedést igényelnek a beteg vagy a körülötte lévők egészségének és életének akut veszélye miatt. Ezek a status epilepticus (rohamok sorozata, gyakran nagy görcsös rohamok, amelyek között a tudat nem áll helyre teljesen) és az akut pszichotikus állapotok.

A Status epilepticus a beteg életét veszélyezteti, és abszolút indikációja a sürgősségi terápia megkezdésének és az azt követő (a kezelés alacsony hatékonyságával) kórházi kezelésnek az intenzív osztályon. A terápia magában foglalja a helyszínen, a mentőautóban és az intenzív osztályon végzett tevékenységeket; minden szakasz rendelkezik bizonyos képességekkel, és ezzel összefüggésben bizonyos mértékig különböző feladatokat old meg.

Sürgősségi segítség a helyszínen (otthon, utcán) meg kell akadályoznia vagy meg kell szüntetnie a nyelv visszahúzódása vagy a hányás felszívása miatti mechanikai fulladást, támogatnia kell a szívműködést, és végül lehetőség szerint blokkolnia kell a görcsöket.

Ebből a célból meg kell szabadítani a szájüreget idegen testek, hányás (ennek a betegnek hasra fektetve, kissé oldalra fordulva, és lehetőség szerint lehajtva a fejét), légcsatorna bevezetése, intramuszkuláris injekciók cordiamin vagy koffein, valamint légúti stimulánsok - citon vagy lobelin (kámfor ellenjavallt!). A kezelés összetettsége abban rejlik, hogy nem minden intézkedést lehet sikeresen végrehajtani, mivel a görcsrohamok egymás után jelentkeznek, és az interiktális intervallumok nagyon rövidek lehetnek.

Miután elvégezte ezeket a lépéseket, folytassa a következővel gyógyszeres kezelés. A status epilepticus első vonalbeli gyógyszere a seduxen (sibazon, relanium), amelyet intravénásan (lassan!) adnak be 2-4 ml 0,5%-os oldatból 20,0-es izotóniás nátrium-klorid-oldatban vagy 40%-os glükózoldatban. Körülbelül ugyanolyan hatásfokú a Rohypnol, amelyet ampullában (0,002 g szárazanyagot speciális oldószerrel hígítunk) lassan iv. 1-2 után az adag megismételhető. Az agyi hypoxia csökkentésére 10,0-20,0 20%-os nátrium-hidroxi-butirát oldatot adnak be intravénásan.

Kezelés mentőautóban a következő célokat követi: a légzési és szívműködés további javítása, különösen a felső felszabadulása légutak aspirációs tömegekből; a görcsös szindróma átmeneti vagy végleges megszüntetése. A felső légutak tartalmát a légcsatornán keresztül elektromos szívással távolítják el. Szükség esetén intubációt végeznek, amely lehetővé teszi a légcső teljes kiürítését.

Ha a seduxen injekciók hatástalanok voltak, vagy a görcsök kiújultak, akkor további 2 ml 2,5%-os aminazinoldatot és 2 ml 25%-os analgint, 2 ml 0,5%-os novokaint és 2 ml 1%-os difenhidramint tartalmazó litikus keveréket. . Ha a rohamok folytatódnak, és különösen ha fulladás fenyeget, akkor speciális mentőautóban, hordozható altatógéppel adnak inhalációs érzéstelenítés dinitrogén-oxid oxigénnel 2:1 arányban. Megfelelő felszerelés hiányában, vagy ha az orvosnak nincs tapasztalata a használatában, nem inhalációs érzéstelenítéshez folyamodnak - intravénás nátrium-tiopentál vagy hexenal bevezetése. Ez a rohamok átmeneti megszűnéséhez és a légzés normalizálódásához vezet. Az érzéstelenítés megkönnyíti a beteg szállítását, műszeres vizsgálatát, de mély kómában ellenjavallt.

Az intenzív osztályon a status epilepticus kezelésének következő szakaszát végzik, már a természet figyelembevételével rohamok- intenzív terápia a görcsös szindróma, a légzési és keringési zavarok végleges megszüntetésére, a homeosztázis fő paramétereinek normalizálására.

Akut pszichotikus állapotokban, amelyek tudatzavarral vagy anélkül jelentkeznek (diszfória, szürkületi állapotok stb.), neuroleptikumokat kell alkalmazni - triftazin intramuszkulárisan, 1-2 ml 0,2%-os oldat, tizercin, 1-3 ml 2 5%-os oldat in / m 0,5% -os novokainoldattal vagy 20-40% -os glükóz oldattal / in, haloperidol 1 ml 0,5% -os oldattal / m stb. súlyos depresszió antidepresszánsokat adnak be - melipramin, 2 ml 1,25% -os oldat i / m, amitriptilin i / m vagy lassan i / v, 2-4 ml 1% -os oldat. A kábítószer-injekciókat szükség esetén naponta többször megismételjük. Mindezeket a gyógyszereket csak antiepileptikumokkal együtt alkalmazzák.

Megelőzés magában foglalja a perinatális agykárosodáson átesett, EEG-elváltozások vagy jellegzetes klinikai adatok (éjszakai rémületek, lázgörcsök stb.) jelenlétében szenvedő gyermekek megelőző antiepileptikus kezelését, valamint azokat, akiknek kórtörténetében súlyos traumás agysérülés szerepel.

A modern orvoslás az epilepsziára utal a központi patológia idegrendszer az emberi tudat változásaival és fokozott görcsös aktivitással fellépő. Ezeknek a jeleknek a súlyossága az agykéreg területének elváltozásának mértékétől és mélységétől függően változik.

Külsőleg a betegség a test motoros, szenzoros, mentális és vegetatív tevékenységének megsértésével nyilvánul meg. Hagyományosan a betegség önmagát határozza meg eszméletvesztés és a klasszikus megjelenése görcsök , de más módon is meg lehet csinálni. Például kifejezett szórakozottsággal, de megőrzött gondolkodással, vagy az arcizmok és az ujjak gyenge görcsös összehúzódásaival.

Gyakori betegségnek tekintik gyermekkorban és serdülőkor, valamint 60 év felettieknél, de előfordulhat fiatal vagy érett embernél is.

Fontos különbséget tenni az olyan fogalmak között, mint pl episzindrómaés epilepszia. Mi a különbség köztük? Az első a szervezet átmeneti reakciója hipoxiára, traumára vagy az agy szklerotikus és gyulladásos elváltozásaira. Ha ezek az okok megszűnnek, az epilepsziához hasonló megnyilvánulások szinte azonnal eltűnnek.

Az orvostudományban erre a patológiára van egy sajátos kifejezés – ez a tüneti epilepszia, az ICD 10 kódja. Az igazi epilepszia hosszú, krónikus lefolyású, szükséges komplex kezelés, ami évekig vagy néha egy életen át tart.

ICD 10 (Betegségek Nemzetközi Minősítése 10. revízió)

Epilepszia, mi ez a betegség? Erre a kérdésre próbál választ adni hivatalos orvoslás. Az ICD-10 ezt a patológiát az idegrendszer rendellenességei közé sorolja.

Az orvosok megkülönböztetik számos fajtáját, típusát és formáját. Lokalizált, idiopátiás, tüneti, felnőtt, gyermekgyógyászati, generalizált, jóindulatú, fiatalkori stb. - mindezek az elnevezések ennek a sokoldalú patológiának a változatos lefolyását és eredetét jelzik.

Okoz

A betegség kialakulásának mechanizmusát különféle tényezők váltják ki.

Az epilepszia gyakori okai a következők:

- fejsérülések (agyrázkódás, sebek, zúzódások, agyrázkódás);
- agyhártyagyulladás (agyhártyagyulladás, agyvelőgyulladás);
- alkohol- és kábítószer-mérgezés;
- Mérgező fertőzések és mérgezés vegyszerekkel, gyógyszerekkel, szén-monoxiddal.

Ezenkívül a betegség erős negatív tapasztalatok hátterében is előfordulhat, hormonális változások, álmatlansággal, és öröklődik is.

Gyakori okok felnőtteknél :

– káros hatása pszichoaktív anyagok;

– jogsértések agyi keringés(szélütés, agyi erek érelmeszesedése);
- fejsérülések (sportban, közúti balesetekben, mindennapi életben).

Gyakrabban diagnosztizálják a betegséget férfiaknál, ez annak köszönhető, hogy az erősebb nem hajlamosabb a sérülésekre, emellett sokszor gyakrabban fogyaszt kábítószert és alkoholt, mint a nők.

Gyermekeknél A betegség okai lehetnek:

- az intrauterin fejlődés patológiája;
- elhúzódó magzati hipoxia;
- születési trauma
- mérgező anyagok, gyógyszerek negatív hatásai, mérgezés és hosszan tartó láz;
- lelki trauma, neurózis, az idegrendszer túlterhelése.

Az epilepszia típusai

A tudományos közösség ennek a betegségnek több mint 40 különböző formáját és az epilepszia tipikus klinikai megjelenését azonosítja. Minden betegségtípus speciális megközelítést, diagnózist és kezelést igényel.

Néhány forma:

1. Kriptogén fókusz az epilepsziát a patológiás aktivitás korlátozott (lokális) fókuszának jelenléte jellemzi az agyban. A betegség ezen formájának görcsrohamai először óvodáskorú gyermekeknél vagy serdülőknél jelentkeznek. A betegek hirtelen hallucinációkat kezdenek tapasztalni (hallási, ízlelési, kinesztetikus vagy vizuális). Ezekkel együtt megjelennek a szomatikus rendellenességek: hamis vizelési és székletürítési inger, tachycardia, megnövekedett vérnyomás, hidegrázás, izzadás, hányinger, hányás. Beszédzavarok figyelhetők meg, de a betegek tudata teljesen megmarad. A rohamok másodpercekig tartanak.

2. Jacksoni . A betegség általában agyi rendellenességek és szerves agyi elváltozások következménye. A betegség görcsökben nyilvánul meg, rohamokkal az arc, a törzs és a végtagok izmai aktívan összehúzódnak. Az ezzel a patológiával járó görcsök fordított sorrendben haladnak át, és a test azon részében érnek véget, ahonnan elkezdtek keletkezni. A betegek gyakran elveszítik a bőr érzékenységét és elvesztik az eszméletüket. A görcsök időtartama több perc is lehet, az idő múlásával időtartamuk növekszik.

3. hiány . Erre a patológiára jellemző az emberek rövid távú eszméletvesztése, rohamok megjelenése nélkül. Külsőleg a betegek hiányzó tekintetűek, gyakran pislognak, mechanikus mozdulatokat végeznek állkapcsukkal, karjaikkal, lábukkal, ajkukkal.
A hiányzó epilepszia gyermekeknél jelentős mentális stressz után, vagy éppen ellenkezőleg, erős relaxációval, érdekes tevékenységek hiányával nyilvánulhat meg. Ennek a patológiának a gyermeki formáját alacsony koncentrációs képesség, tanulási nehézségek kísérhetik.

5. Rolandic . A betegség az arcon és a testen mérsékelt izomrángással, nyálfolyással, nyelvi paresztéziával, beszédzavarral halad, súlyosabb esetekben a roham kezdetén a betegek „lefagynak”, ritmikus görcsök haladnak át testükön, tájékozatlanok és zavartak.

Gyermekeknél

Az epilepszia jelei csecsemőknél és gyermekeknél fiatalon különbözik klinikai kép betegség felnőtteknél.

A csecsemők fokozott motoros aktivitása miatt a görcsöket nehéz megkülönböztetni az újszülöttek vagy a kisgyermekek hipertóniájától. Ezenkívül az epilepszia nem minden formája fordul elő kifejezett görcsös szindrómával.

De gondos megfigyeléssel a szülők észrevehetnek néhányat jellemzők betegségek:

- akaratlan kiürülés Hólyag vagy belek;
- lélegzetvisszatartás;
- válasz hiánya az anya (apa) hangjára;
- éles szemforgatás, a fej megdöntése;
– természetellenes testhelyzetek felvétele („fagyás”);
- a verbális és fizikai agresszió élénk megnyilvánulása.

Felnőtteknél

Enyhe formákban az epilepszia fiatal, érett és idős embereknél mások észrevétlenül folytatódhat. A rövid távú eszméletvesztést és a mérsékelt görcsös mozgásokat felnőtteknél nem észlelik epilepsziás tünetként, hanem ideges kimerültség vagy stresszre adott válasz. Súlyosabb esetekben a betegség eszméletvesztéssel és a betegek elesésével, súlyos görcsökkel jár.

A gyerekekkel ellentétben a felnőttek leírhatják az epilepszia előtti állapotot (aurát). A támadás előtt általában a következőket tapasztalják:

– szorongás vagy félelem;
- szédülés;
- hallucinációk;
- Hidegrázás és láz.

Az epilepszia első jelei felnőtteknél férfiak összefüggésbe hozható alkoholfogyasztással. Ez a felnőttkori epilepszia egyik leggyakoribb oka. Nál nél nők megsértése miatt a betegség tünetei alakulhatnak ki hormonális háttér terhesség alatt ill változás kora, hosszan tartó stressz vagy pszicho-érzelmi kimerültség hátterében.

Elsősegélynyújtás epilepszia esetén

Mi a teendő, ha egy melletted lévő személynek epilepsziás rohama van?

1. Ne essen pánikba, hanem hívjon mentőt és várja meg a szakembereket, ha a roham 5 percen belül nem ért véget.
2. Fordítsa a beteget az oldalára, és tegyen egy puha tárgyat a feje alá.
3. Távolítson el a személytől minden olyan veszélyes tárgyat, amely árthat neki.
4. Miután a beteg magához tért, maradjon vele mindaddig, amíg a külvilágban való tájékozódása helyre nem áll.

Az elsősegélynyújtás epilepsziás roham során felbecsülhetetlen értékű lehet, hiszen az alatt csökkentheti a betegek traumatizálódásának kockázatát, és közvetlenül utána támogathatja a tehetetlen és nagyon zavart embereket.

Kezelés

Korábban azt hitték, hogy az epilepszia egy egész életen át tartó betegség, most pedig sokan felteszik a kérdést: „Meggyógyítható-e?”. A modern orvosi statisztikák azt állítják, hogy a gyógyszerek alkalmazása a betegek több mint 65% -át enyhíti az epilepsziás rohamoktól, és 20% -át enyhíti.

Ebben segítenek az epilepsziás tabletták, amelyek listája folyamatosan frissül a legújabb farmakológiai szerekkel.

Finilepsin, piramidon, benzodiazepin, seizar- ez az antiepileptikus szerek csoportja, amelyek javítják a betegek hangulatát, normalizálják agyi tevékenység, csökkenti az érintett agyterületek kóros ingerlékenységét.

Emellett aktívan használják a betegség kezelésébengörcsoldók ( nátrium-valproát, karbamazepin, topiramát), ezek a gyógyszerek csökkentik a túlzott idegi aktivitást és ellazítják a test izmait, ezáltal csökkentve a görcsös szindróma megnyilvánulását.

Sok beteg egy kezelés után keresi a módját a diagnózis eltávolításának. örökkön örökké. De még távollétében is klinikai tünetek hosszú idő, a teljesen egészséges betegek felismerése a betegség első megnyilvánulásától számított ötéves utánkövetés után stabil remisszió, szövődmények és mentális rendellenességek hiánya mellett jó EEG paraméterekkel.

Kezelés népi gyógymódokkal

A betegség Hippokratész kora óta ismert, ezért ősidők óta léteztek népi módszerek a kezelését. És ennek ellenére, mielőtt bármilyen gyógynövényt használna, konzultáljon egy neurológussal.

Az epilepszia elleni küzdelem ismert eszközei infúziók, főzetek és olajok segítségével:

- kőolaj, amely görcsoldó és immunmoduláló tulajdonságokkal rendelkezik;
– gyógynövénykészítmények bazsarózsa, békalencse, édesgyökér alapú nyugtató hatású
- marina gyökér tinktúrája, amely pihentető hatású;
- aromaterápia mirhadarabokkal, amelyet a betegszobában helyeznek el.

A „Hogyan gyógyítható az epilepszia örökre?” kérdés integrált megközelítése és kombinációja egészséges életmódélet, orvosi terápiaés népi gyógymódok segíthet az embereknek megszabadulni ettől a problémától vagy enyhíteni a betegség megnyilvánulásait.

Videó:

Az epilepszia azóta is betegségként ismert az ókori Róma. Ezt "eső betegségnek" nevezték, és isteni büntetésnek tekintették.

Jelenleg minden ötödik embernél fordul elő epilepszia, az esetek mintegy 30%-ában a betegség egy életen át fennmarad.

A halálozás 1000 betegből 1-nél fordul elő, a halál oka a.

Ma az orvosok sok patológiával rendelkeznek, a legtöbb esetben stabil remissziót lehet elérni.

A kezelés sikere a betegség megnyilvánulásának korától, az egyidejű betegségek jelenlététől függ.

Epilepszia felnőtteknél - mi ez, hogyan nyilvánul meg, kezelik-e, mi lehet veszélyes? Minden a legfontosabb az epilepsziáról - később a cikkben.

Mit jelent az epilepszia: az ember mentális vagy neurológiai betegsége?

Az epilepszia olyan neurológiai betegség, amelyben a betegnek rendszeresen görcsrohamai vannak.

A veleszületett genetikai információ átvitelének eredménye a családban. Ez a forma abban nyilvánul meg gyermekkorés könnyebben kezelhető.

A betegben az agy integritása nem sérül, csak a neuronok fokozott aktivitása figyelhető meg.

A megszerzett az agy szerkezetét megsértő külső tényezők hatása miatt keletkezik(sérülések, fertőzések, daganatok).

Etiológia és patogenezis

A pontos számot a mai napig nem állapították meg. A vezető tényező az örökletes hajlam.

Ha a hozzátartozója szenved ebben a betegségben, akkor az előfordulás valószínűsége 30% -ra nő.

A tudósok azt találták, hogy a fokális epilepszia előfordulása a DEPDC5 gén mutációjához kapcsolódik. A gyermek azonban nem magát a betegséget örökli, hanem az arra való hajlamot.

A következő tényezők növelhetik a betegség kialakulásának kockázatát:

A szerzett epilepszia okai a következők:

• fej sérülés;
• idegrendszeri fertőzések (encephalitis, meningitis);
• stroke;
• endokrin rendellenességek;
• autoimmun betegség;
• alkoholizmus, kábítószer-függőség;
• agydaganatok.

A betegség diagnózisa

Családtörténettel kezdődik. Fontosak a hozzátartozók betegségével kapcsolatos információk.

A vezető és megbízható diagnosztikai módszer az elektroencefalogram. A páciens fejére elektródákat rögzítenek, amelyek rögzítik az agyi aktivitást.

A vizsgálatot gyakran álomban végzik, mivel sok betegnél a támadások éjszaka kezdődnek.

Az agy szerkezeti változásainak kimutatására MRI-t végeznek. Mágneses rezonancia képalkotással kimutathatók a daganatok, hematómák, a fejsérülés következményei.

Ezenkívül az MRI segítségével az epilepsziát megkülönböztetik más betegségektől. A biokémiai vérvizsgálat segít azonosítani a hipoglikémiát, a nátrium- és káliumhiányt, amely görcsrohamokat okozhat.

A hormonszintet endokrin rendellenességek gyanúja esetén is megvizsgálják.

Kezelés

A betegség terápiája a támadások gyakoriságának csökkentésére és a szövődmények megelőzésére irányul.

A kezelés a következő módszereket tartalmazza:

• drog terápia;
• pszichológiai segítség;

a betegség kezelésére:

1. (karbamazepin, valproinsav). Csökkentse az agy kóros aktivitását.
2. Nootropikumok(Vinpocetin,) javítja az agyi keringést.
3. Pszichotróp pénzeszközöket írnak fel az epilepszia és a mentális zavarok kombinációjára.

A sebészeti beavatkozást gyógyszerrezisztencia esetén és más módszerek hatásának hiányában alkalmazzák.

A következő típusú műveleteket hajtják végre:

1. Lobectomia (a temporális lebeny reszekciója).
2. Lesinectomia (a sérült agyrész eltávolítása).
3. Callosotomia (a corpus callosum disszekciója).
4. Vagus ideg stimuláció.
5. Hemispherectomia (a félteke eltávolítása).
6. Neurostimulátor beültetése.

A nem hagyományos terápiák a következők:

Fogyatékosság

A betegség súlyos eseteiben az epilepsziások csoporthoz vannak rendelve. Ha a beteg bizonyos megkötésekkel tud munkafeladatot ellátni, akkor a 3. csoportot kapja.

A második nem működő csoport a következő esetekben kerül kijelölésre:

1. Gyakori rohamok, amelyek megzavarják a munkafeladatok ellátását.
2. Az epilepszia szövődményei.
3. A műtét után nincs javulás.
4. A mentális hibák kialakulása.
5. Mozgászavarok (parézis, bénulás, mozgáskoordináció megváltozása).

Az első csoportot akkor adják, ha a beteg teljesen elvesztette az önkiszolgáló képességeit, jelentős mentális zavarai vannak.

Beteg férfiak és nők életmódja

A lehetőségeknek köszönhetően modern orvosság, az epilepsziások vezethetik a szokásos . Azonban be kell tartania néhány szabályt, hogy megakadályozza a roham kialakulását:

Ami azt illeti, ebben a kérdésben nincs egyértelmű vélemény. A statisztikák szerint az epilepsziás nők 90%-a normális esetben egészséges gyermekeket szül és szül.

A terhesség abszolút ellenjavallatai a következők:

1. Gyakori generalizált rohamok, amelyek nem alkalmasak orvosi kezelésre.
2. Egy nő látható személyiségzavarai.
3. Epistatus.

Más esetekben a terhesség nem ellenjavallt. Hat hónappal a fogantatás előtt egy nőnek teljes vizsgálaton kell átesnie, és meg kell beszélnie orvosával a terhesség taktikáját és a lehetséges kockázatokat.

Los mejores psicologos en sabadell alquiler pisos baratos sabadell.