ფონდი მძიმე ავადმყოფი ბავშვებისთვის. ფსიქოლოგიური დახმარება მძიმე ავადმყოფის მქონე ოჯახს

აქ გაეცნობით მიზეზებს, რომლებიც იწვევს პრობლემებს სერიოზულად დაავადებულ ადამიანებში.
ისინი გამოწვეულია მრავალი ფაქტორით: თავად კიბოს დიაგნოზის სიმძიმე, რომელიც ადამიანთა უმეტესობაში დაკავშირებულია მძიმე მტკივნეულ სიკვდილთან, გაბატონებული მოსაზრება კიბოს „გადამდებიობის“ შესახებ, გაურკვევლობა მომავლის შესახებ; ათეისტური მსოფლმხედველობა და დამოკიდებულება სიკვდილისადმი, როგორც დაავადების, და არა როგორც ბუნებრივი პროცესისადმი; ცოდნისა და ინფორმაციის ნაკლებობა (მაგალითად, როდესაც ექიმი თავს არიდებს პაციენტის კითხვებზე პასუხის გაცემას); ფიზიკური პრობლემების არსებობა: ტკივილი, სტომა, მუდმივი გულისრევა და ღებინება, ქოშინი, დისფაგია, დამბლა, ფართო ჭრილობები უხვი გამონადენით და სუნით; საავადმყოფოში ყოფნასთან დაკავშირებული სტრესი (საავადმყოფოში ხანგრძლივად ყოფნა, ანალოგიური დაავადებით თანამეცხოვრის გარდაცვალება) ასევე გავლენას ახდენს სოციალური ფაქტორები (მეგობრებისა და ნათესავების ნაკლებობა, ფინანსური სირთულეები, გაჭირვება). საცხოვრებელი პირობები).
ხედავთ, რამხელა პრობლემა მოაქვს ამ დაავადებას. და თითქმის შეუძლებელია სიმშვიდისა და სიმშვიდის შენარჩუნება. შეეცადეთ გაიგოთ, ვისზე ზრუნავთ. ყოველივე ამის შემდეგ, ეს პრობლემები იწვევს ფსიქიკური დისკომფორტის გამოჩენას. აქ არის მხოლოდ რამდენიმე დიდი პრობლემა.

სიკვდილის, ტკივილის და სხვა ზიანის ფაქტორების შიში;
. ანესთეზიისთვის ნარკოტიკული საშუალებების გამოყენების დროს ნარკოტიკებზე დამოკიდებულების შიში;
. საკუთარი ღირსებისა და მნიშვნელობის შემცირებული განცდა;
. დანაშაული ახლო ნათესავების მიმართ (ხშირად შვილების წინ), წუხილი შენს მომავალზე და ოჯახის მომავალზე;
. ბრაზი ნათესავებზე, სამედიცინო პერსონალზე, საკუთარ თავზე;
. დეპრესია, რომელიც დაკავშირებულია ცხოვრებაში მიზნების დაკარგვასთან, სოციალური სტატუსისა და სოციალური როლების დაკარგვასთან;
. მარტოობა;
. იზოლაცია და თვითიზოლაცია;
. ღმერთის მიტოვების განცდა, არსებობის ამაოება და გადარჩენის შეუძლებლობა; ონკოლოგიური დაავადების მსხვერპლთა ფსიქოლოგიური მდგომარეობა
რა სურთ კიბოთი დაავადებულებს თავიანთი ახლობლებისგან:

1. "მე ჯერ არ მომკვდარა"
უმწეობის განცდა, საყვარელი ადამიანის დახმარების შეუძლებლობა ნათესავებს ფსიქოლოგიურად აშორებს თავს კიბოს პაციენტს, რომელიც უკვე გრძნობს, რომ სხვა ადამიანები მას განსაკუთრებულად ექცევიან, მათ შორის სამედიცინო მუშაკები. Ის იწვევს მტკივნეული შეგრძნებაცოცხლად დამარხული.

2. "უბრალოდ იყავი ჩემთან"
ავადმყოფს „დასწრებით“ მსახურებას ძლიერი ფსიქოლოგიური ეფექტი აქვს მაშინაც კი, როცა მისთვის სათქმელი არაფერი გაქვს. ნათესავებს ან მეგობრებს შეუძლიათ უბრალოდ მშვიდად იჯდნენ ოთახში, არ არის აუცილებელი პაციენტის საწოლთან ახლოს. ძალიან ხშირად პაციენტები ამბობენ, როგორ ამშვიდებს და ამშვიდებს, როცა იღვიძებ და შორს ნაცნობ სახეს ხედავ. მაშინაც კი, როცა სიკვდილის ველზე გავივლი, არ მეშინია, რადგან შენ ჩემთან ხარ. ეს განსაკუთრებით კარგად გადმოსცემს პაციენტის ფსიქოლოგიურ განცდას.

3. „ნება მომეცით გამოვხატო ჩემი გრძნობები, თუნდაც ირაციონალური აზრები“
განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია გამოხატოთ თქვენი ემოციები, რომლებიც იწვის შიგნიდან, ასტიმულირებს ნეიროენდოკრინულ სისტემას უმიზნოდ, რაც იწვევს "მოჩვენებითი ძრავის" მდგომარეობას. როდესაც ადამიანი საკუთარ ემოციებს შიგნიდან ამოძრავებს, ისინი იწყებენ მის განადგურებას შიგნიდან და ტყუილად ხარჯავენ სიცოცხლის ძალებს, რომლებიც მას ასე სჭირდება.

მითითებები ფსიქოლოგიური მხარდაჭერისთვის სამი ზემოაღნიშნული პუნქტის შესახებ:
ა) დაუსვით „ღია“ კითხვები, რომლებიც ასტიმულირებს პაციენტის თვითგამოცხადებას.
ბ) გამოიყენეთ სიჩუმე და „სხეულის ენა“ როგორც კომუნიკაცია: შეხედეთ პაციენტს თვალებში, ოდნავ გადაიხარე წინ, დროდადრო ნაზად, მაგრამ აუცილებლად შეეხეთ მის მკლავს.
გ) განსაკუთრებით მოუსმინეთ ისეთ მოტივებს, როგორიცაა შიში, მარტოობა, ბრაზი, საკუთარი თავის დადანაშაულება, უმწეობა. წაახალისეთ ისინი გახსნილად.
დ) დაჟინებით მოითხოვეთ ამ მოტივების მკაფიო გარკვევა და შეეცადეთ თავად გაიგოთ ისინი.
ე) იმოქმედეთ იმის საპასუხოდ, რაც გესმით.

4. „ცუდად ვგრძნობ თავს, როცა არ მეხები“
პაციენტის მეგობრებმა და ახლობლებმა შეიძლება განიცადონ ირაციონალური შიშები, ასე ფიქრობენ ონკოლოგიური დაავადებებიგადამდები და კონტაქტით გადამდები. ეს შიშები ადამიანებში გაცილებით მეტია, ვიდრე სამედიცინო საზოგადოებამ იცის. ფსიქოლოგებმა დაადგინეს, რომ ადამიანის შეხება არის ძლიერი ფაქტორი, რომელიც ცვლის თითქმის ყველა ფიზიოლოგიურ მუდმივობას, დაწყებული პულსიდან და სისხლის წნევა, თვითშეფასების გრძნობამდე და სხეულის ფორმის შინაგანი შეგრძნების ცვლილებამდე. „შეხება არის პირველი ენა, რომელსაც ვსწავლობთ სამყაროში შესვლისას“ (დ. მილერი, 1992).

5. „მკითხე რა მინდა ახლავე“
ძალიან ხშირად მეგობრები ეუბნებიან პაციენტს: „დამირეკე თუ რამე დაგჭირდა“. როგორც წესი, ფრაზის ამ ფორმულირებით პაციენტი დახმარებას არ ეძებს. ჯობია თქვა: „ამაღამ თავისუფალი ვიქნები და შენთან მოვალ. მოდით გადავწყვიტოთ, რისი გაკეთება შეგვიძლია თქვენთან ერთად და როგორ შემიძლია დაგეხმაროთ. ყველაზე უჩვეულო რამ შეიძლება დაგეხმაროთ. ერთ-ერთ პაციენტს, ქიმიოთერაპიის გვერდითი ეფექტის გამო, დარღვევა ჰქონდა ცერებრალური მიმოქცევამეტყველების დარღვევით. მისი მეგობარი რეგულარულად მოდიოდა მასთან საღამოობით და მღეროდა მის საყვარელ სიმღერებს, პაციენტი კი შეძლებისდაგვარად ცდილობდა მის წამოწევას. მასზე დამკვირვებელმა ნეიროპათოლოგმა აღნიშნა, რომ მეტყველების აღდგენა ბევრად უფრო სწრაფად მოხდა, ვიდრე ჩვეულებრივ შემთხვევებში.

6. „არ დაგავიწყდეს, რომ იუმორის გრძნობა მაქვს“.
კეტლინ პასანისიმ დაადგინა, რომ იუმორი დადებითად მოქმედებს ფიზიოლოგიურ და ფსიქოლოგიური პარამეტრებიადამიანის, ზრდის სისხლის მიმოქცევას და სუნთქვას, ამცირებს არტერიული წნევადა კუნთების დაძაბულობა, რაც იწვევს ჰიპოთალამუსის ჰორმონების და ლიზოზიმების სეკრეციას. იუმორი ხსნის საკომუნიკაციო არხებს, ამცირებს შფოთვას და სტრესს, აძლიერებს სასწავლო პროცესებს, ასტიმულირებს შემოქმედებით პროცესებს და აძლიერებს თავდაჯერებულობას. დადგინდა, რომ ჯანმრთელი რომ იყოს, ადამიანს დღის განმავლობაში მინიმუმ 15 იუმორისტული ეპიზოდი სჭირდება.

კიბოთი დაავადებულის ნათესავების ფსიქოლოგიური მდგომარეობა
ძალიან ხშირად, ოჯახის წევრები ზედმეტად დაკავებულნი არიან კიბოს პაციენტზე ყურადღების მიქცევით. აუცილებელია გვესმოდეს, რომ ნათესავები ისევე მძიმედ განიცდიან. კიბო გავლენას ახდენს მთელ ოჯახზე.
"გვკითხე როგორ ხარ"
ძალიან ხშირად მედიცინის მუშაკს, რომელიც ონკოლოგიურ პაციენტს სახლში სტუმრობს, დაინტერესებულია მხოლოდ თავად პაციენტის მდგომარეობით. ეს სერიოზულ ტრავმას აყენებს მის ახლობლებს, რომლებსაც ღამით არ სძინავთ, უსმენენ პაციენტის სუნთქვას, ატარებენ უსიამოვნო, მაგრამ უაღრესად აუცილებელ პროცედურებს და მუდმივად სტრესის მდგომარეობაში არიან. მათ ასევე სჭირდებათ ყურადღება და დახმარება.

"ჩვენც გვეშინია"

ყველამ იცის კიბოს გენეტიკური მიდრეკილების შესახებ. ამიტომ, ნათესავებთან საუბარში აუცილებელია ამ თემაზე შეხება და, ალბათ, აზრი აქვს პროფილაქტიკური გამოკვლევის ჩატარებას, ყოველ შემთხვევაში, შიშების მოსაშორებლად.

"მოდით, ცრემლები მოვიღოთ"

არსებობს მოსაზრება, რომ ნათესავებმა უნდა შეინარჩუნონ გარეგანი სიმშვიდე, რათა ფსიქოლოგიურად გაუწიონ სიმსივნით დაავადებული. პაციენტს ესმის ამ მდგომარეობის არაბუნებრიობა, რაც ბლოკავს საკუთარი ემოციების თავისუფალ გამოხატვას. კიბოთი მოკვდავმა ათი წლის გოგონამ მედდას სთხოვა, მიეტანა მისთვის „მტირალი თოჯინა“. მისი თქმით, დედა ცდილობს იყოს ძალიან ძლიერი და არასდროს ტირის და მას ძალიან სჭირდება ვინმე, ვისთანაც იტიროს.

"მაპატიეთ, რომ გიჟივით ვიქცევით."

ახლობლებმა შეიძლება განიცადონ ძნელად შენიღბვა რისხვა უძლურების გრძნობისგან და სიტუაციის კონტროლის ნაკლებობისგან. როგორც წესი, ამის ქვეშ იმალება დანაშაულის გრძნობა და იმის განცდა, რომ მათ ცხოვრებაში რაღაც არასწორად ჩაიდინეს. ასეთ შემთხვევებში თავად ახლობლებს სჭირდებათ ფსიქოთერაპევტის ან ფსიქოლოგის ინდივიდუალური დახმარება.

ფსიქოლოგიური მდგომარეობაპირი, რომელმაც პირველად გაიგო სამედიცინო პროფესიონალებისგან, რომ შეიძლება ჰქონდეს ონკოლოგიური დაავადება, აღწერილია ე.კობლერ-როსის კლასიკურ ნაშრომებში. მან აღმოაჩინა, რომ პაციენტების უმეტესობა ფსიქოლოგიური რეაქციის ხუთ ძირითად ეტაპს გადის:

უარყოფა ან შოკი
-გაბრაზება
"ვაჭრობა"
დეპრესია
შვილად აყვანა

პირველი ეტაპი ძალიან ტიპიურია. ადამიანს არ სჯერა, რომ მას აქვს პოტენციურად ფატალური დაავადება. ის იწყებს სპეციალისტიდან სპეციალისტზე გადასვლას, ორჯერ ამოწმებს მიღებულ მონაცემებს, აკეთებს ტესტებს სხვადასხვა კლინიკებში. ალტერნატიულად, მან შეიძლება განიცადოს შოკური რეაქცია და საერთოდ აღარ წავიდეს საავადმყოფოში.

მეორე ეტაპი ხასიათდება გამოხატული ემოციური რეაქციით, მიმართული ექიმების („რატომ ადრე არ იპოვეს?“), საზოგადოების („რატომ ჩაატარა თავდაცვის სამინისტრომ ამდენი ბირთვული იარაღის გამოცდა ჩვენს მხარეში?“), ნათესავებზე. („ჩემმა ქმარმა მაიძულა აბორტის გაკეთება“) და ბედისწერა („რატომ დამემართა ეს?“). ეს ეტაპი არ უნდა მოხვდეს ამ კითხვებზე პასუხის გაცემის მცდელობის ხაფანგში. პაციენტი უბრალოდ გამოხატავს თავის აღშფოთებას სიტუაციის უსამართლობის გამო.

მესამე ეტაპი არის ცხოვრების რაც შეიძლება მეტი დღის „გარიგების“ მცდელობები სხვადასხვა ხელისუფლებისგან: „ექიმო, თუ ზვიგენის ხრტილს ავიღებ, შევძლებ თუ არა ცხოვრებას სანამ ჩემი ქალიშვილი სკოლაში წავა?“, „მამა დიმიტრი, თუ მე. მარხვები შეინარჩუნე, კიდევ ორი ​​წელი ვიცოცხლო, რომ ჩემი 40 წლის ქალიშვილმა საბოლოოდ იპოვოს სამსახური. მაშინ მე შემიძლია მშვიდად მოვკვდე“.

მეოთხე ეტაპზე ადამიანი გააცნობიერა თავისი მდგომარეობის სიმძიმე. ხელები ჩამოუშვა და ბრძოლა შეწყვიტა. გაურბის ჩვეულებრივ მეგობრებს, შეწყვიტა ჩვეულებრივი საქმეების კეთება, სახლში დაიხურა და გლოვობს ბედს. "გამოსავალი არ არის, თავი დამანებე".

მეხუთე ეტაპი ყველაზე რაციონალური ფსიქოლოგიური რეაქციაა, მაგრამ ყველა ვერ აღწევს მას. პაციენტები იღუპებიან წინა ოთხ სტადიაზე. ”დიახ, ეს დამემართა, მაგრამ ყველაფერი დაკარგული არ არის. ჩვენ უნდა ვიბრძოლოთ. თუნდაც ექვსი თვე მაინც ვიცხოვრო, ამ დროს აზრობრივად ვიცხოვრებ, ჩემი და ჩემი შვილების საკეთილდღეოდ“.

უნდა აღინიშნოს, რომ ზემოაღნიშნული ნაბიჯები ყოველთვის არ მიჰყვება დადგენილ წესრიგს. პაციენტმა შეიძლება რაღაც ეტაპზე „გაჭედოს“ ან კიდევ დაუბრუნდეს წინას. ამასთან, ამ ეტაპების ცოდნა აუცილებელია იმისთვის, რომ სწორად გავიგოთ, რა ხდება ადამიანის სულში, რომელიც წინაშე დგას. სასიკვდილო დაავადება. ადამიანები, რომლებიც უწევენ პაციენტს ფსიქოლოგიურ დახმარებას და მკურნალობას, უნდა იმოქმედონ იმ ეტაპის შესაბამისად, რომელშიც იმყოფება პაციენტი.

შფოთვითი მდგომარეობები კიბოთი დაავადებულებში
(ინფორმაცია არაპროფესიონალებისთვის)

შფოთვა არის საერთო და ნორმალური რეაქციაახალ ან სტრესულ სიტუაციაში. ყველა ადამიანს გამოუცდია ჩვეულებრივი ცხოვრება. მაგალითად, ზოგიერთი ადამიანი გრძნობს ნერვიულობას და შფოთვას სამუშაოზე გასაუბრებისას, საჯაროდ საუბრისას ან უბრალოდ მათთვის მნიშვნელოვანი ადამიანებთან საუბრისას. განსაკუთრებით მაღალი შფოთვით ხასიათდება იმ ადამიანის ფსიქოლოგიური მდგომარეობა, რომელმაც შეიტყო, რომ მას აქვს ონკოლოგიური დაავადება. იმ შემთხვევებში, როდესაც დიაგნოზი დაფარულია პაციენტისთვის, ამ მდგომარეობამ შეიძლება მიაღწიოს გამოხატული ნევროზის დონეს. ძუძუს კიბოს მქონე ქალები ყველაზე მგრძნობიარენი არიან ამ მდგომარეობის მიმართ.

შფოთვის მდგომარეობას პაციენტები აღწერენ შემდეგნაირად:

Ნერვიული
Ვოლტაჟი
პანიკის განცდა
შიში
იმის განცდა, რომ რაღაც საშიში მოხდება
განცდა, რომ "მე ვკარგავ კონტროლს საკუთარ თავზე"
როცა ვღელავთ, გვაქვს შემდეგი სიმპტომები:
ოფლიანი, ცივი პალმები
უწესრიგობა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტი
შებოჭილობის შეგრძნება მუცელში
კანკალი და ტრემორი
სუნთქვის გაძნელება
აჩქარებული პულსი
სიცხის შეგრძნება სახეზე
შფოთვის ფიზიოლოგიურ ეფექტებს შეიძლება ახასიათებდეს მძიმე ჰიპერვენტილაციით მეორადი რესპირატორული ალკალოზის განვითარებით, რასაც მოჰყვება ტონის მკვეთრი მატება. კუნთოვანი სისტემადა კრუნჩხვები.

ხანდახან ეს შეგრძნებები საკმაოდ სწრაფად მოდის და ქრება, მაგრამ ძუძუს კიბოს შემთხვევაში შეიძლება წლების განმავლობაში გაგრძელდეს. შფოთვის მდგომარეობა შეიძლება იყოს ძალიან ძლიერი, არღვევს სხეულის ნორმალურ ფუნქციონირებას. ამ შემთხვევაში საჭიროა კვალიფიციური ფსიქიატრიული დახმარება. თუმცა, ზომიერი სიმპტომებით, პაციენტს შეუძლია ისწავლოს ამ მდგომარეობის დამოუკიდებლად გამკლავება.

ძუძუს კიბოს მქონე ქალები განსაკუთრებით დაუცველები არიან და განიცდიან შიშს და პანიკას შემდეგ სიტუაციებში:

სამედიცინო პროცედურები
რადიოთერაპია და ქიმიოთერაპია
ქირურგიული, რადიოლოგიური და ფარმაკოლოგიური მკურნალობის გვერდითი მოვლენები
ანესთეზია და ოპერაცია
დამღუპველი შედეგები ქირურგიული მკურნალობადა ქალის არასრულფასოვნების განცდა
სიმსივნის შესაძლო მეტასტაზები
ამ შიშებიდან ზოგიერთი საკმაოდ ბუნებრივია, მაგრამ მათი გამოხატული გამოვლინება ხელს უშლის ორგანიზმის ნორმალურ ფუნქციონირებას, რომელიც უკვე განიცდის დიდ გადატვირთვას, რომელიც დაკავშირებულია თავად დაავადებასთან და მის მკურნალობასთან.

როგორ შეუძლია ავადმყოფს დაეხმაროს საკუთარ თავს
შფოთვის მდგომარეობის კონტროლი საკმაოდ რთული პროცესია. თუმცა, შრომისმოყვარეობით, შეგიძლიათ დაეუფლოთ საჭირო ფსიქოტექნიკურ უნარებს, რაც ამის საშუალებას გაძლევს. თქვენი მიზნებია:

აღიარეთ, რომ შფოთვა ნორმალური და გარკვეულწილად გასაგებია
მზად იყავით, მიმართოთ პროფესიონალებს, როცა დამოუკიდებლად ვერ ახერხებთ ამის გაკეთებას
დაეუფლეთ რელაქსაციის ტექნიკას სტრესის თვითმართვისთვის
შეადგინეთ გეგმა ყოველდღიური რუტინისთვის, შესაძლო ტრავმული და სტრესული სიტუაციების გათვალისწინებით
დაუყოვნებლივ უნდა მიუთითოთ სიტუაციები, რომლებშიც უნდა დაუკავშირდეთ პროფესიონალებს:
სერიოზული პრობლემები ძილის დარღვევით ზედიზედ რამდენიმე დღე
დღეების განმავლობაში საფრთხისა და პანიკის გრძნობა
ძლიერი ტრემორი და კრუნჩხვები
კუჭ-ნაწლავის დარღვევები გულისრევით და დიარეით, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს ელექტროლიტების და მჟავა-ტუტოვანი დარღვევები
აჩქარდა გულისცემადა ექსტრასისტოლია
განწყობის უეცარი ცვალებადობა, რომელსაც ვერ აკონტროლებ
სუნთქვის დარღვევები
რა შეგვიძლია გავაკეთოთ შფოთვა-პანიკური მდგომარეობის გასაკონტროლებლად:
გაარკვიეთ ინტროსპექციის საშუალებით, თუ რა აზრები იწვევს ჩვენს შფოთვას
დაელაპარაკეთ ადამიანს, ვისაც ადრეც ჰქონდა მსგავსი სტრესული სიტუაციები
ჩაერთეთ სასიამოვნო ყურადღების გამფანტველ საქმიანობაში
დარჩით მეგობრებთან და ოჯახთან ერთად
გამოიყენეთ ფსიქოფიზიკური დასვენების ტექნიკა
სთხოვეთ პროფესიონალს შეაფასოს ჩვენი მდგომარეობა
ზუსტად იმის გარკვევა, თუ რა აზრები იწვევს შფოთვის მდგომარეობას, არის სიტუაციის კონტროლის გასაღები. შფოთვას ორი კომპონენტი აქვს: კოგნიტური (აზროვნება) და ემოციური. შემაშფოთებელი აზრებიიწვევს შფოთვით განცდებს, ხოლო შფოთვითი განცდები, თავის მხრივ, ზრდის პანიკურ აზრებს, რაც საბოლოოდ იწვევს მოჯადოებულ წრეს. ამ წრის გაწყვეტა შეგვიძლია მხოლოდ მის შემეცნებით კომპონენტზე ზემოქმედებით.

განსაკუთრებული მნიშვნელობა აქვს ადეკვატური სამედიცინო ინფორმაციის მიღებას. თუ გეშინია სამედიცინო პროცედურა, დეტალურად უნდა გაეცნოთ ყველა ტექნიკურ ასპექტს, შესაძლო გვერდით მოვლენებს, გართულებებს, მათი თავიდან აცილების გზებს. შეაფასეთ ამ პროცედურის ჩანაცვლების შესაძლებლობები ნაკლებად საშიში, მაგრამ მსგავსი შედეგის მიცემით. თუ ღელავ გვერდითი მოვლენებირადიო ან ქიმიოთერაპია, მაშინ წინასწარ უნდა მიიღოთ საჭირო ინფორმაცია მათი პრევენციისა და შემსუბუქების შესახებ. თანამედროვე მედიცინააქვს ფართო სპექტრიქიმიოთერაპიული პრეპარატები და მკურნალობის რეჟიმები და ამიტომ ყოველთვის არის ჩანაცვლების შესაძლებლობა.

შესაძლებლობა ესაუბროთ მას, ვინც ადრე განიცადა მსგავსი სიტუაცია, საშუალებას გაძლევთ მიიღოთ ინფორმაცია, რომელიც არ გავლილი აქვს პროფესიული სამედიცინო ცენზურას. ძალიან მნიშვნელოვანია იგრძნოთ, რომ მარტო არ ხართ თქვენს შიშებსა და შფოთვაში.

სასიამოვნო და ყურადღების გამფანტველი აქტივობების გამოყენებამ შეიძლება მკვეთრად შეამციროს შფოთვის დონე. ასეთი საქმიანობის სამი ტიპი არსებობს:

ერთობლივი საქმიანობა სხვა ადამიანებთან;
აქტივობები, რომლებიც აძლევენ დასრულების და თვითკმაყოფილების გრძნობას;
ენერგიული აქტივობა, რომელიც პირდაპირ ანაცვლებს სტრესულ სიტუაციაზე აზრებს.
დეპრესიული პირობები ძუძუს კიბოს დროს
დეპრესია არის მძიმე ემოციური მდგომარეობა, რომელიც არღვევს ადამიანის ნორმალურ ფუნქციონირებას. სტატისტიკის მიხედვით, ქალები 2-ჯერ უფრო ხშირად განიცდიან დეპრესიას, ვიდრე მამაკაცები. ძუძუს კიბო იწვევს დეპრესიას თითქმის ყველა პაციენტში. რა არის დეპრესიის განვითარების რისკის ფაქტორები?
რეპროდუქციული ფუნქცია: მენსტრუაცია და ორსულობა საერთოდ არ იწვევს დეპრესიას. თუმცა, უნაყოფობა შეიძლება იყოს დეპრესიის წყარო ქალებში, რომლებსაც სურთ შვილები. თვითნებური აბორტები და ქირურგიული მენოპაუზა დეპრესიის სიმპტომების ფართოდ აღიარებული წყაროა.
პიროვნული მახასიათებლები: პასიური, დამოკიდებული და პესიმისტური საწყობის ქალები უფრო მიდრეკილნი არიან დეპრესიისკენ, განსაკუთრებით მაშინ, თუ მათ ახასიათებთ ცხოვრებისადმი ნეგატიური დამოკიდებულებები.
სექსუალური და ფიზიკური ძალადობის მსხვერპლები: სტატისტიკის მიხედვით, ქალების 37%-ს აქვს სექსუალური ან ფიზიკური ძალადობის მნიშვნელოვანი გამოცდილება 21 წლამდე. ძალადობის ეპიზოდები, მათ შორის ცემა და გაუპატიურება, იწვევს პოსტტრავმული სტრესული აშლილობის (PTSD) განვითარებას. ასევე, თავის ქალას დაუდგენელი დაზიანებები შეიძლება გახდეს დეპრესიული სიმპტომების განვითარების მიზეზი.
ქორწინება და შვილები: აღმოჩნდა, რომ ქორწინება მაინც უფრო მეტად იცავს მამაკაცებს დეპრესიისგან, ვიდრე ქალები. მცირეწლოვანი ბავშვების დედები განსაკუთრებით მიდრეკილნი არიან დეპრესიისკენ და რაც უფრო მეტი შვილი ჰყავს ქალს, მით უფრო დეპრესიულია.
სიღარიბე და ეროვნული უმცირესობები: ეს არის დეპრესიის საერთო მიზეზები.
დეპრესიას ახასიათებს შემდეგი ფსიქოლოგიური სიმპტომები:
შინაგანი სიცარიელის შეგრძნება.
ენერგიის დაბალი დონე და აპათიის განცდა.
მადის დაკარგვა, იუმორის გრძნობა, საკუთარი თავის სინანული.
ხშირი უარყოფითი აზრები საკუთარ თავზე, სხვებზე და მომავალზე.
ცხოვრებისადმი ინტერესის დაკარგვა, სოციალური აქტივობები, მარტოობის სურვილი.
საკუთარი გარეგნობისადმი ინტერესის დაკარგვა, დაბალი თვითშეფასება.
"შინაგანი საუბარი" დეპრესიაში
ადამიანები, რომლებიც მიდრეკილნი არიან ნეგატიური ფსიქიკური სტერეოტიპებისკენ, ძალიან ხშირად "ლაპარაკობენ" საკუთარ თავს დეპრესიაში. "შინაგანი საუბარი" ასახავს ინდივიდის ასახვას სიტუაციაზე და აყალიბებს პერსონალიზებულ განსჯას. ეს არის უკიდურესად სუბიექტური ტენდენცია გარე ობიექტური მითითებების გარეშე. ეს "შინაგანი" საუბარი" ფიქსირდება სამუშაო მეხსიერების ადამიანში, ჩნდება მინიმალურად მნიშვნელოვან სიტუაციებშიც კი. ეს სუბიექტური „შინაგანი საუბარი“ წლების განმავლობაში ყალიბდებოდა და ყალიბდებოდა ნეგატიური ფსიქიკური სტერეოტიპების სახით, რომლებიც არღვევს ინდივიდის სოციალურ ადაპტაციას. ამრიგად, ინდივიდის მუდმივად დაბალი თვითშეფასება ყალიბდება. ადამიანი იწყებს ავტომატურად ფილტრაციას. ინფორმაცია, რომელიც მასში შედის. მან შეიძლება უბრალოდ „არ გაიგოს“ სიტუაციის დადებითი მხარეები. თუ თქვენ აქებთ ასეთ ადამიანს, ის ავტომატურად „წყვეტს“ ნებისმიერ პოზიტიურ ინფორმაციას საკუთარ თავზე. ყოველგვარი შექება „დაუშვებელია“ შინაგანად. მსოფლიოში, რადგან მას შეუძლია გამოიწვიოს მნიშვნელოვანი ემოციური ტკივილი, რადგან ეწინააღმდეგება ადამიანის შინაგან იმიჯს საკუთარი თავის შესახებ.დეპრესიული ადამიანის ტიპიური პასუხი შექებაზე – სტერეოტიპი „დიახ, მაგრამ...“. თქვენ ამბობთ: „ძალიან მომწონს შენი ჩაცმულობა“, რაზეც დეპრესიული ადამიანი პასუხობს: „დიახ, ლამაზია, მაგრამ მე არ მაქვს მასთან შესატყვისი ფეხსაცმელი“. თუ გსურთ დეპრესიულ ადამიანს დაეხმაროთ, მაშინვე უნდა მიაპყროთ მისი ყურადღება პოზიტიური ინფორმაციის ამ ბლოკირებაზე და აჩვენოთ, რომ ისინი მხოლოდ უარყოფით აზრებს უშვებენ. ძუძუს კიბოს დროს დეპრესიის გამომწვევი დამატებითი ფაქტორები არის ქირურგიული, რადიოლოგიური და ფარმაკოლოგიური მკურნალობის გვერდითი მოვლენები. განსაკუთრებით მტკივნეულია შეცვლილი გარეგნობის შეგრძნება: მკერდზე ნაწიბურების დაშლა და სარძევე ჯირკვლების არარსებობა, თმის ცვენა და სრული სიმელოტეც კი. მასტექტომიელმა ქალებმა აღიარეს, რომ როდესაც ოთახში შევიდნენ უცნობები, ეჩვენებოდათ, რომ ყველა თვალი მათ დაკარგული ან დასახიჩრებულ მკერდზე იყო მიპყრობილი. ამიტომ ისინი მარტოობას ეძებდნენ და ღრმა დეპრესიაში ჩავარდნენ.

როდის უნდა ვმართოთ დეპრესია ჩვენ თვითონ და როდის მივმართოთ სპეციალისტს
დაუყოვნებლივ უნდა მიუთითოთ ის შემთხვევები, რომლებშიც უნდა მიმართოთ პროფესიონალურ დახმარებას:
-თუ ძუძუს კიბოს დიაგნოზამდე იყავით დეპრესიაში და გაქვთ შემდეგი სიმპტომებიდან მინიმუმ ორი: სილურჯე მთელი დღის განმავლობაში, თითქმის ყველა ყოველდღიური აქტივობისადმი ინტერესის დაკარგვა, თქვენს მიერ მიღებულზე კონცენტრაციის გაძნელება და გადაწყვეტილების მიღების სირთულე;
თქვენ შეამჩნევთ განწყობის დრამატულ ცვალებადობას დეპრესიის პერიოდებიდან მაღალი განწყობის პერიოდებამდე. განწყობის ეს ცვლილებები, როგორც წესი, არ უკავშირდება იმას, რაც ხდება ადამიანის გარშემო და შეიძლება იყოს მანიაკალურ-დეპრესიული ფსიქოზის სიმპტომები, რომლის გამომწვევი ფაქტორი ძუძუს კიბო იყო;
-თუ ყველაფერი, რისი გაკეთებასაც დამოუკიდებლად ცდილობთ საკუთარი დეპრესიის მოსახსნელად, არაეფექტურია
როგორ ავიცილოთ თავიდან ან შევამციროთ დეპრესია:
- იმოქმედეთ მანამ, სანამ დეპრესია გამოვლინდება. თუ უგულებელყოფთ საწყისი ნიშნებიდეპრესია, დიდია შანსი, რომ ჩავარდეთ ისეთ მდგომარეობაში, რომელიც სერიოზულად ემუქრება თქვენი ცხოვრების ხარისხს და საჭიროებს პროფესიონალურ დახმარებას
- დაგეგმეთ პოზიტიური გამოცდილება თქვენთვის. თუ გრძნობთ, რომ ემოციები გიპყრობთ, უარი თქვით ყველაფერს და გააკეთეთ ის, რაც ყოველთვის მოგწონთ.
- გაზარდეთ დროის გატარება სხვა ადამიანებთან, რომლებიც დადებით გავლენას ახდენენ თქვენზე. როგორც წესი, ეს ადამიანები სამ კატეგორიად იყოფა: მგრძნობიარე და გაგებული ადამიანები; ადამიანები, რომლებსაც შეუძლიათ გაცემა კარგი რჩევადა დაეხმარეთ პრობლემების გადაჭრაში; ადამიანები, რომლებსაც შეუძლიათ პრობლემების გადაგდება და თქვენი ყურადღების მიქცევა სასიამოვნო შეგრძნებებზე.
შესაძლო სირთულეები "თვითდახმარების" უზრუნველყოფისას:
”ჩემი პრობლემები რეალურია და ყველა დეპრესიაში იქნებოდა, რომ მე ვიყო.”
პასუხი: „დიახ, შენი პრობლემები რეალურია და ცოტა დეპრესია ნორმალურია, მაგრამ დეპრესიის უფლება არ გაქვს და უნდა იბრძოლო. ცხოვრება გრძელდება და შეიძლება იყოს სრული სარძევე ჯირკვლის გარეშეც"
”არაფერი არ დაეხმარება და არც არაფერია ცდა.”
პასუხი: „უბრალოდ სცადე! დასაკარგი არაფერი გაქვს, დაიწყე უმარტივესი საქმით და მერე განსაჯე, გეხმარება თუ არა ეს იდეები"
უარყოფითი აზროვნების ნიმუშების კონტროლის ტექნიკა
"ფიქრის გაჩერება"
„ფიქრების შეჩერების“ ტექნიკა გეხმარებათ „გააგდოთ“ ის თქვენი თავიდან, როცა ნეგატიური აზრების მორევი იწყებს ტრიალს. საიდუმლო იმაში მდგომარეობს, რომ იმოქმედოთ უარყოფითი აზროვნების პირველივე მინიშნებაზე.
გონებაში ხმამაღლა იყვირე „გაჩერდი!“ იდეა არის მოულოდნელად გამოფხიზლდე და გააცნობიერო უარყოფითი აზრების ჭაობში ჩარჩენის შესაძლებლობა. რეალურად შეგიძლია იყვირო როცა სახლში მარტო ხარ, მაგრამ უკეთესია თუ შეიმუშავეთ "შინაგანი ყვირილის" ტექნიკა
შეეცადეთ ნათლად წარმოიდგინოთ დიდი წითელი "STOP!" სიგნალი. თქვენ ასევე შეგიძლიათ დაკიდოთ ეს სიგნალი თქვენი ოთახის კედელზე და გადახედოთ მას ნეგატიური აზრების ნაკადის პირველივე გამოჩენისთანავე.
ხელისგულით დაარტყით მაჯას. ეს არ არის ფიზიკური დასჯა, ეს არის შეხსენება საკუთარი თავისთვის, რომ დროა შეცვალოთ აზრების ნაკადი.
სახეში ჩაფრქვევა ცივი წყალი. ეს ასევე გადართვის კარგი საშუალებაა ფიქრის პროცესი.
ადექი და წადი სხვა ოთახში. ეს შესაძლებელს ხდის „სცენარისა და დეკორაციის“ შეცვლას. ახალ გარემოში სხვა რამეზე ფიქრი გაგიადვილდებათ.
აირჩიეთ დრო და ადგილი უარყოფითი აზრებისთვის:
ეს ტექნიკა საშუალებას გაძლევთ იფიქროთ ნეგატიურ საკითხებზე, მაგრამ გაძლევს საშუალებას ამის კონტროლირებადი გზით.
შექმენით „ოფისი“ ნეგატიური „აზროვნებისთვის“. ეს შეიძლება იყოს ოთახი, სკამი ან უბრალოდ ფანჯარა. მაგრამ ეს უნდა იყოს ერთადერთი ადგილი, სადაც საკუთარ თავს უარყოფით ფიქრებს აძლევთ უფლებას. არავითარ შემთხვევაში არ უნდა იყოს თქვენი საწოლი ადგილი. თქვენ ჭამთ. ეს ადგილები უნდა იყოს „უსაფრთხო ზონები“.
გამოყავით ყოველდღე დრო, რათა მთლიანად დაუთმოთ თქვენს ნეგატიურ აზრებს. უარყოფითი აზრებისთვის დროის დაგეგმვა საშუალებას გაძლევთ გააკონტროლოთ ისინი. ეს არ უნდა იყოს დაკავშირებული ჭამასთან ან დასაძინებლად. ამისათვის გამოყავით არაუმეტეს 15 წუთისა დღეში. გაჩერდით მეთხუთმეტე წუთის ბოლოს. თქვენ გაქვთ დრო, რომ გააგრძელოთ ეს ხვალ.
ყურადღების გადატანის ტექნიკა
თქვენ არ შეგიძლიათ გააკეთოთ ორი რამ ერთდროულად. როგორც კი ნეგატიური აზრები დაგეუფლებათ, შეცვალეთ თქვენი ტვინის აქტივობადააყენებს ან შეცვალოს ისინი. სცადეთ ქვემოთ მოცემული ერთ-ერთი იდეა:
დაისვენეთ "დამოუკიდებლად". დახუჭეთ თვალები და იფიქრეთ თქვენს საყვარელ ადგილზე. თუნდაც რამდენიმე წუთი დაგჭირდეთ, უნდა დაისვენოთ და ისიამოვნოთ.
-გონებრივი "მოგზაურობა მომავალში". იფიქრეთ იმაზე, რისკენაც მიისწრაფვით. წარმოიდგინეთ, რომ ეს უკვე მოხდა. დაფიქრდით, რა შესანიშნავია უკვე იქ ყოფნა! რაც შეიძლება მეტი დეტალი: იგრძენით თბილი სასიამოვნო ქარი თქვენს კანზე, მოუსმინეთ ნაზი ტალღები ქვიშიან ნაპირზე. გესმით ხალხის სიცილი და მუსიკა? შეიგრძენი ზღვის სანაპიროს ან ფიჭვის ტყის სუნი
-რაც გინდა ის აკეთო, სანამ მოგწონს.
-ეკამათი შენს უარყოფით აზრებს.
იდეა არის სურათის დანახვა ყველა კუთხიდან. სიტუაციები შეიძლება ძალიან ცუდი მოგეჩვენოთ, როდესაც დეპრესიაში ხართ და ერთადერთი გზა, რომ სხვანაირად დაინახოთ, არის მათთან აქტიური კამათი. თქვენ უნდა ისწავლოთ საკუთარ თავთან კამათი:
აქვს თუ არა თქვენს ნეგატიურ აზრებს რეალური საფუძველი? შეაგროვეთ რაც შეიძლება მეტი მტკიცებულება. ჩაწერეთ ისინი ფურცელზე.
ახლა აიღე მეორე მხარე - გახდი შენი მოწინააღმდეგე. მოძებნეთ რაიმე მიზეზი, რის გამოც თქვენი აზრი შეიძლება იყოს არასწორი ან გადაჭარბებული. იყავი პროკურორიც და ადვოკატიც. ჰკითხეთ საკუთარ თავს, არ ხედავთ სიტუაციას მხოლოდ შავ ან თეთრ შუქზე. მოძებნეთ შესაძლო "ჩრდილოვანი" მხარეები.
ჰკითხეთ საკუთარ თავს, ხედავთ თუ არა მთელ სურათს ან მხოლოდ მის მცირე ნაწილს.
ეცადეთ, რაც შეიძლება მეტი ხვრელი გაუკეთოთ ნეგატიურ არგუმენტებს. არ დაუშვათ ალოგიკური აზროვნება.
მოაგვარეთ ყოველდღიური პრობლემები, როგორც ისინი წარმოიქმნება
ნუ მისცემთ მათ დაგროვებას. ამან შეიძლება გამოიწვიოს სრულიად უმწეო და თქვენს სიტუაციაზე კონტროლის გარეშე.

საყვარელი ადამიანის საავადმყოფოში ყოფნის მძიმე დღეები უკან დაიხია. ახლა ის სახლშია. მაგრამ მას სჭირდება მოვლა. თქვენ უნდა დაეუფლოთ პაციენტის მოვლის უმარტივეს მეთოდებს. ყველაფერი მაშინვე არ გამოვა. მაგრამ თქვენ უნდა მოიპოვეთ ძალა და თანდათან დაეუფლეთ საჭირო უნარებს ეტაპობრივად.და ჩვენ შევეცდებით დაგეხმაროთ ამაში.ძირითადი მეთოდები აღწერილია ქვემოთ ზოგადი მოვლა.
შეეცადეთ გაიგოთ ის, ვინც ახლა ებრძვის თავის დაავადებას, მასზე ზრუნვისას ყველაფერი უნდა გაკეთდეს იმისათვის, რომ პაციენტმა მაქსიმალურად შეინარჩუნოს დამოუკიდებლობა და დამოუკიდებლობა სხვებისგან. ამ მომენტშიწაახალისეთ, წაახალისეთ პაციენტს ნაწილობრივი ან სრული მოვლისკენ, გარდა იმ სიტუაციებისა, როდესაც ეს შეიძლება იყოს საშიში; მაგალითად, სისუსტის ზრდასთან ერთად, ზოგიერთი პაციენტი მაინც ცდილობს გააკეთოს გარე დახმარების გარეშე, რის შედეგადაც ისინი დაშავდებიან. , ვინც გიყვარს და აფასებ, შენ აკეთებ მნიშვნელოვან საქმეს ავადმყოფისთვის სხეულის ელემენტარული ყოველდღიური ტუალეტი გარდა იმისა, რომ სისუფთავეს და სისუფთავეს გრძნობს, ასევე იძლევა მზრუნველობისა და ყურადღების გრძნობას, მაგრამ შენ თვითონ შეგიძლია ამ გზით გაუმკლავდეს უმწეობის, დანაშაულის და უსარგებლობის გრძნობას, დაამყაროს დაავადებით გაწყვეტილი კავშირები.ასეთი ზრუნვა ხელს უწყობს პაციენტსა და მის ოჯახს შორის ურთიერთგაგებას.მაშ, მოდით, ყველაფერზე წესრიგში ვისაუბროთ.
ᲡᲐᲬᲝᲚᲘ
თუ პაციენტმა შეწყვიტა საწოლიდან დამოუკიდებლად ადგომა, უნდა გესმოდეთ, რომ ახლა მისთვის საწოლი არა მხოლოდ დასასვენებლად და ძილის, არამედ მუდმივი საცხოვრებელი ადგილია. დღის განმავლობაში მიზანშეწონილია, რა თქმა უნდა, თუ მდგომარეობა საშუალებას იძლევა, დაეხმარეთ პაციენტს რამდენიმე საათის განმავლობაში იჯდეს საწოლი, საჭირო რაოდენობის ბალიშები და საჭიროების შემთხვევაში ხის ფარი ყოველდღე (სასურველია ყოველ ჯერზე ჭამის შემდეგ და ყოველთვის დილით და ძილის წინ. ), შეანჯღრიეთ და გაისწორეთ ფურცელი. არასასიამოვნო საწოლმა შეიძლება გამოიწვიოს უძილობა და ტკივილის შეგრძნება მთელს სხეულში. ისე რომ ისინი ხელთ იყოს და თავად პაციენტმა შეძლოს მათი მიღება და გამოყენება. კიდევ ერთხელ შეგახსენებთ, რომ ეს ასე არ არის. აუცილებელია პაციენტის მოცილება მოვლაში მონაწილეობისგან. ნაწოლებისგან კანის გაწმენდისას მოიწვიე სხეულის მისაწვდომ უბნებზე. ყველაფერი რაც შეუძლია. დაე, ეს იყოს ხანგრძლივი და დამღლელი და არა ისე, როგორც შენ თვითონ გინდა, მაგრამ მოთმინება. გახსოვდეთ, რომ ეს ძალიან აუცილებელია პაციენტის შესახებ და თქვენ ეხმარებით მას და არა ის თქვენ.

სუნი
ეცადეთ ყველაფერი გააკეთოთ ისე, რომ ოთახს, სადაც პაციენტი იმყოფება, სუნი არ ასდის. სჯობს თავიდან აიცილოთ სუნი, ვიდრე მოგვიანებით გაუმკლავდეთ. სუნის გაჩენის თავიდან ასაცილებლად, ავეჯის ზედაპირი, კედლები გაწმინდეთ ხსნარით. ძმარი ან სოდა... და თავი შეიკავეთ ჰაერის გამაგრილებელი საშუალებების გამოყენებისგან, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს დაგროვება და სუნის გაძლიერება.

ᲙᲐᲜᲘᲡ ᲛᲝᲕᲚᲐ
თუ შესაძლებელია, დარწმუნდით, რომ პაციენტი ყოველდღიურად იღებს აბაზანას ან შხაპს.მაგრამ გაითვალისწინეთ, რომ აბაზანა არის შესაძლო ტრავმის ადგილი, ამიტომ არ დატოვოთ პაციენტი მარტო. უმჯობესია შხაპის მიღება და აუცილებლად იჯდეს. გაუფრთხილდი ჩემს ხანდაზმულ და არასრულფასოვან პაციენტებს და დამწვრობას, ამიტომ დარწმუნდით, რომ წყლის ტემპერატურა არ აღემატებოდეს 35-36 გრადუსს, არ მიმართოთ წყლის ჭავლს პირდაპირ პაციენტის თავზე. მაღალი რისკისნაწოლების გაჩენა, შეიზილეთ და გაწმინდეთ მათი სავარაუდო გაჩენის ადგილები (საკრუმი, მხრის პირები) 1%-ით დასველებული ხელსახოცით. ალკოჰოლური ხსნარი სალიცილის მჟავაან ქაფურის სპირტი. თუ კანი თხელი და მშრალია, გამოიყენეთ მსუბუქი მასაჟი მცირე რაოდენობით ბავშვის კრემით. ფხვნილები გამოიყენება მხოლოდ სრულიად მშრალი კანისთვის (ოფლის, შარდის, ჭრილობის გამონადენის გარეშე). შემდეგ გამოიყენეთ ექიმის მიერ დანიშნული მალამოები .როდის კანის ქავილიაუცილებელია გამოირიცხოს სკაბის არსებობა პაციენტში, ალერგიული რეაქცია მედიკამენტებიან საკვები.არ გამოიყენოთ საპონი და ძალიან ცხელი წყალი, წყალშიგასაშრობად დაუმატეთ ცოტაოდენი აბაზანის ზეთი ან სოდა.აბაზანის ან შხაპის მიღების შემდეგ ძალიან ფრთხილად შეიზილეთ კანი. უყურეთ ტემპერატურულ რეჟიმს, გადახურება და ოფლიანობა აქ სახიფათოა, ამიტომ ოთახი უფრო ხშირად გაანიავეთ.გამოცვალეთ თეთრეული.

პირის ღრუს მოვლა
მიეცით Განსაკუთრებული ყურადღებაპაციენტის პირის ღრუს მოვლა რეგულარული მოვლა თავიდან აიცილებს ისეთ უსიამოვნებებს, როგორიცაა სტომატიტი, ტუჩის კუთხეებში ბზარები, დისკომფორტი. კბილების გაწმენდა აუცილებელია დღეში ორჯერ. აუცილებლად ჩამოიბანეთ პირი ყოველი ჭამის შემდეგ ერთ-ერთი შემდეგი ხსნარით:
1. ორი ჭიქისთვის ადუღებული წყალი½ ჩ/კ მარილი და ჩაის კოვზი საცხობი სოდა;
2. ერთი ჩაის კოვზი სოდა თითო ჭიქა წყალში;
თუ პაციენტს აქვს პროთეზი, მაშინ აუცილებელია მისი სისუფთავის მონიტორინგი და აუცილებლად დაიბანეთ ჭამის შემდეგ.ტუჩები დღეში რამდენჯერმე უნდა შეიზეთოთ ნავთობის ჟელეით ან ჰიგიენური პომადით.
თუ ლორწოვანზე დღეში რამდენჯერმე გამოჩნდება მოყვითალო ნადები და წყლული, პირის ღრუს დამუშავება შემდეგი თანმიმდევრობა:
1,1% წყალბადის ზეჟანგის ხსნარი;
2. კალიუმის პერმანგანატის სუსტი (0,05%) ხსნარი.
თუ ჯერ კიდევ პირის ღრუსგაჩნდა წყლულები და პაციენტი ამ მიზეზით უარს ამბობს ჭამაზე, აუცილებელია შესთავაზოთ ჭამამდე (10-15 წუთის განმავლობაში) ჩამოიბანეთ პირი 0,5% ნოვოკაინის ხსნარით ან შეზეთეთ თითოეული ჭრილობა 1% ლიდოკაინის ხსნარით, ან 2% ნოვოკაინის ხსნარით. დიეტა ხელს უწყობს ჭრილობების შეხორცებას ცილების მაღალი შემცველობით (რძე, ყველი, თევზი, თხილი).

ᲤᲠᲩᲮᲘᲚᲔᲑᲘᲡ ᲛᲝᲕᲚᲐ.
ფრჩხილების მოჭრა 1-2 კვირაში ერთხელ, ჯობია ღვეზელებით გაიკეთოთ.მოჭრამდე და შემდეგ ფრჩხილები და ფრჩხილის ირგვლივ კანი 70%-იანი სპირტის ხსნარით დაამუშავეთ. სოკოვანი ინფექციაამ მომენტში არყოფნის შესახებ სპეციალური საშუალებებიმკურნალობა, კვირაში 2-3-ჯერ დაამუშავეთ ფრჩხილები იოდის 10%-იანი სპირტიანი ხსნარით.

თვალის მოვლა
დღეში ორჯერ შეეცადეთ დაიბანოთ პალატა ადუღებული წყლით, თუ წამწამები სეკრეციით არის ჩაჭედილი, ფრთხილად მოიწმინდეთ ბამბის ტამპონებით 2%-იან სოდის ხსნარში დასველებული, თვალის გარეთა კუთხიდან შიგნითა მიმართულებით. ალბუციდის 30%-იანი ხსნარის 2 წვეთი.

ახლა კი ერთ-ერთ ყველაზე რთულ პრობლემაზე
პრევენციის პრევენცია

ნაწოლების განვითარების რისკი იზრდება დეპრესიულ, დაღლილ პაციენტებში, რომლებიც იღებენ სედატიურ და ნარკოტიკულ საშუალებებს, მიორელაქსანტებს, შარდის შეუკავებლობის მქონე პაციენტებში. ბარძაყის სახსრის მიდამოში. მოვლის დაგეგმვისას დაუყოვნებლივ უნდა გაითვალისწინოთ ნაწოლების გაჩენის შესაძლებლობა. ყოველ დღე, დილის და საღამოს ტუალეტის ტარებისას, შეამოწმეთ კანის მდგომარეობა იმ ადგილებში, სადაც წყლულების დიდი ალბათობაა. ჩნდება ყოველდღიური (დღეში ორჯერ) გაწმენდა სალიცილის მჟავას ან ქაფურის სპირტის 1%-იანი ხსნარით, თუ კანი ძალიან მშრალია, მსუბუქი მასაჟი ბავშვის კრემით და ხშირი ცვლილებასხეულის პოზიცია. რეკომენდირებულია ქაფის რეზინის, ბეწვის ფარდაგების, რეზინის წრეების დადება იმ ადგილების ქვეშ, რომლებიც ყველაზე მეტად იწვევს წყლულებს. დარწმუნდით, რომ პაციენტის კანი მშრალი და სუფთაა, ხოლო თეთრეული ნაოჭების გარეშე. პაციენტის დიეტა უნდა შეიცავდეს მაღალ -კალორიული კერძები, როგორიცაა რძის კოქტეიქი.