მარჯვენა ხელის ართროზი. თითების ართროზის სიმპტომები და მკურნალობა

წყლულის ოპერაცია

თითის უკმარისობა, თითის პალპაცია, დაჭერის დაკარგვა და ტკივილი ავსებს ამ სურათს. ტიპიური წნევა იდაყვის ნერვიდონეზე ხდება იდაყვის ერთობლივისადაც ნერვი მდებარეობს ვიწრო არხში ან მაჯის დონეზე. ტიპიური ოპერაცია გულისხმობს ნერვის გამოვლენას და რეპრესიული სტრუქტურებისგან გათავისუფლებას.

ტრავმით გამოწვეული ნერვული დაზიანება საჭიროებს სასწრაფო ქირურგიულ მკურნალობას. უმჯობესია ჭრილობის დაზიანებული ნერვის ამოღება. თუ ნერვი თავდაპირველად არ არის მოხსნილი, ის ადრეულ პერიოდში უნდა მოიძიოთ აღდგენისთვის ჭრილობის შეხორცებისთანავე. ამის შემდეგ შესაძლებელია ნერვული კაფსულის დამზადება. ნერვული დაბოლოებებინერვი იკუმშება და რეგენერაციული პროქსიმალური ბოლო იწვევს ძალიან მტკივნეულ, მტკივნეულ კვანძებს, რომელსაც ნეირობლასტომას უწოდებენ.

მეორადი ნერვის რეკონსტრუქციის დროს ყოველთვის არ არის შესაძლებელი თავიდან ბოლომდე რეტრაქცია, განსაკუთრებით მაშინ, როდესაც აუცილებელია ნეფროლიტების გადარჩენა. ნერვული გადანერგვა ჩვეულებრივ ხორციელდება ხბოს ნერვიდან. ამ ოპერაციის შემდეგ, თქვენ უნდა დაელოდოთ რამდენიმე თვე რეინტეგრაციას.

კარპალური გვირაბის სინდრომი ყველაზე გავრცელებული კომპრესიული ნეიროპათიაა. ზემო კიდურის. ის საერთო მოსახლეობის 1%-დან 2,7%-მდე მერყეობს, რაც 6-ჯერ უფრო ხშირია ვიდრე ქალებში. ის ხშირად მოიცავს ორივე ხელს დომინანტური ხელით. დაავადება და სინამდვილეში მისი სიმპტომები განპირობებულია კარპალური გვირაბის ვიწრო, დახურულ სივრცეში მედიანურ ნერვზე ზეწოლით. კარპალური გვირაბის სინდრომი შეიძლება მოხდეს, როდესაც სისტემური დაავადებებიროგორიცაა დიაბეტი, ჰიპოთირეოზი, რევმატოიდული ართრიტი. მას შეიძლება ახლდეს სიმსივნეები და განგლიები კარპალურ გვირაბში და შეიძლება იყოს მოტეხილობების შედეგი შორეულ რადიუსში.

ეს ხშირად პროფესიული ზემოქმედების შედეგია. თუმცა, ბევრი შემთხვევა იდიოპათიურია, რომელიც არ აჩვენებს დაავადების ერთმნიშვნელოვან მიზეზს. მაჯის სინდრომის სიმპტომებია თითების და ხელების მოცულობითი დაბუჟება, რომელიც ხშირად ასხივებს წინამხარს და ზედა მკლავს, ძირითადად ღამით. რელიეფს მოაქვს აკანკალებული ხელი და მონაცვლეობს მოხრასა და გასწორებას შორის.

მედიანური ნერვის მექანიკური მუდმივი შეკუმშვის არსებობისას, ტკივილგამაყუჩებელი მედიკამენტების მტკივნეული ეფექტი კარგად არ არის გასაგები. ძირითადი მკურნალობა ოპერაცია. მყესებთან დაკავშირებული ჰიპერტროფიის მოწინავე ფორმები მოითხოვს ღია თერაპიას. ტკივილს პაციენტები ოპერაციის შემდეგ დაუყოვნებლივ გრძნობენ. დაბუჟების მოხსნა დამოკიდებულია ნერვის დეპრესიის ხანგრძლივობაზე. გახანგრძლივებულ შემთხვევებში, მგრძნობელობა შეიძლება დარჩეს დარღვეული. ტიპიური სიმპტომიაოპერაციის შემდეგ არის მკლავის შესუსტება, რომლის სიძლიერე რამდენიმე თვის შემდეგ უბრუნდება.

კარპალური გვირაბის სინდრომი არის ხელის არაბუნებრივი მოხვევის შედეგი. კომპიუტერის გახანგრძლივებულმა გამოყენებამ შეიძლება გამოიწვიოს მკვეთრი ტკივილიმაჯაში. ნუ დაელოდებით დაავადების განვითარებას, ივარჯიშეთ. დაავადების მოწინავე სტადია საჭიროებს ქირურგიულ ჩარევას.

გარეშე აშკარა მიზეზიღამით იღვიძებთ მტკივნეული ტკივილის, დაბუჟებისა და ხელების ჩხვლეტის გამო. დილით შეგიძლიათ დალიოთ ფინჯანი ყავა ან თეფში. მაგრამ სერიოზულად ნუ მიიღებთ ამ დაავადებას. თქვენ სვამთ ტკივილგამაყუჩებელ აბებს და როგორღაც გადალახავთ მეორე დღეს. როდესაც საბოლოოდ მიდიხართ ექიმთან, აღმოაჩენთ, რომ გაქვთ კარპალური გვირაბის სინდრომი.

ნებისმიერი სამუშაო, რომელიც მოითხოვს ერთიდაიგივე მოძრაობების მუდმივ გამეორებას, განსაკუთრებით მაჯის გადაჭარბებული მოხრა ან გასწორება, ხელს უწყობს ამ დაავადების დაწყებას. კარპალური გვირაბის სინდრომი ჩვეულებრივ აწუხებს საშუალო ასაკის ადამიანებს. მამაკაცებში ეს ხდება მექანიკური დაზიანების შედეგად, როგორიცაა მძიმე ფიზიკური სამუშაო.

ჩვენ ახლა ჰალუცინოგენურ ფეხს ვუწოდებთ. ეს არის მდგომარეობა, რომელიც გავლენას ახდენს ფეხის პოზიციაზე მისი ღერძის მეორის თითებისკენ დახრილობით. თავდაპირველად ფეხის თითების დეფორმაცია არ ჩანს და არ გტკივა. თუმცა დროთა განმავლობაში ვითარდება ანთება, სიწითლე, წვა და ტკივილი.

ასევე ვითარდება ფეხის სხვა დეფორმაციები, როგორიცაა მთელი წინამხრის გაფართოება, სხვა თითების დეფორმაცია ბარძაყის ან კლანჭის ფორმირებით და ფეხის ზოგადი საანესთეზიო გარეგნობა. ჩახუტება არის დაავადება, რომელიც გამოწვეულია არასწორი ფეხსაცმლის ტარებით. ჰალუცინაციების განვითარებასა და პროგრესირებაში ხელშემწყობი ფაქტორებია.

ფეხების ქირურგიული მკურნალობის ჩვენება არის ყველა ჩამოთვლილი დეფორმაცია, რომელიც არ ექვემდებარება კონსერვატიულ მკურნალობას. მკურნალობა მოიცავს ძვლის მოჭრას, სწორ პოზიციაში მოთავსებას და ფირფიტების ან ხრახნებით სტაბილიზაციას. დიდი დეფორმაციების დროს ასევე კეთდება მეტატარზალური ან სხვა თითების ოსტეოტომია, თითის სახსრები, მყესების გადაკვეთა და გახანგრძლივება, სახსრის კონტრაქტურების გათავისუფლება და ოსტეოპოროზის დაზიანებების მოცილება. ოპერაცია თავისთავად უმტკივნეულოა, რადგან ტარდება ანესთეზიის ქვეშ.

Თანამედროვე ქირურგიული მეთოდებისაშუალებას გაძლევთ იაროთ ოპერაციიდან პირველივე დღეებიდან, თაბაშირის ჩამოსხმის საჭიროების გარეშე. რეკომენდებულია გამაგრილებელი პაკეტის გამოყენება, რომელიც ამცირებს პოსტოპერაციული შეშუპების ტკივილს. ასევე აუცილებელია მაკორექტირებელი ვარჯიშის ჩატარება დაზიანებული ფეხის და მთლიანად ეფექტურობის აღსადგენად ქვედა კიდური. ვარჯიშები ჯერ ინდივიდუალურად უნდა გაიკეთოთ ფიზიოთერაპევტთან და შემდეგ გააგრძელოთ დამოუკიდებლად სახლში. ოპერაციული ფეხი რამდენიმე კვირაში გამოჯანმრთელდება.

ეს არის ფეხის ყველაზე გავრცელებული დეფორმაცია. ვინაიდან პრობლემა მოსახლეობის 4%-მდე აწუხებს, ახლა ის ცივილიზაციის სერიოზულ პრობლემად ითვლება. ვლინდება 6-9-ჯერ უფრო ხშირად ქალებში, ვიდრე მამაკაცებში. ითვლება, რომ დაავადების დაახლოებით 60% გამოწვეულია გენეტიკური ფაქტორებით. დეფორმაცია ასოცირდება ფეხის სახსრის თითთან და ვლინდება: ტკივილი, წვა, სახსრის სიწითლე და პერიოდული შეშუპება და თითების პროგრესირებადი შეშუპება.

ჰალუცინაციების გამომწვევ მიზეზებს შორის: - მაღალი ქუსლიანი ფეხსაცმლის ტარება, განსაკუთრებით ძალიან მჭიდრო. - ჭარბი წონამუდმივი ცხოვრების წესი, დაზიანებები, რევმატული დაავადებები, პროგრესირებადი ქვედა ფეხის რკალი, სპეციფიკური ანატომიური პირობები, როგორიცაა: კონტრაქტურა კუნთოვანი კუნთი, გადაჭარბებული მოძრაობა მეტატარსალური, დომინირება და ფეხის რადიუსი.

ეს არის დაავადება, რომელიც ხასიათდება ფეხის თითის მეტატარსალური სახსრის მობილობის მნიშვნელოვანი შეზღუდვით. ის ხშირად ასოცირდება მუდმივ ტკივილთან, შეშუპებასთან და ანთებასთან. ყველაზე გავრცელებული მიზეზებია წარსულში ტრავმა. ჩვეულებრივ საჭიროა ქირურგიული მკურნალობა.

ჩაქუჩის თითი არის თითის მოქცევა ინტერფელაში. ეს დეფორმაცია შეიძლება მოიცავდეს ერთ ან მეტ თითს. პაციენტები აკვირდებიან დეფექტის თანდათანობით პროგრესირებას. დაზიანებული თითი გამუდმებით მოხრილია, პენისთან თითების მუწუკები მტკივნეულია.

ეს არის ფეხის დეფექტი, რომელიც შედგება მეტატარსალური ძვლის დეფორმაციისგან, რომელსაც ხშირად უწოდებენ "პატარა თითს". გავლენას ახდენს ფეხსაცმლის არჩევანზე და იწვევს მტკივნეულ ტკივილს. AT რთული შემთხვევებისაჭიროა ქირურგიული ჩარევა. ეს არის ტკივილის სინდრომი, რომელიც დაკავშირებულია ფეხებს ამარაგებელი მალთაშუა ნერვების მექანიკურ, ქრონიკულ, გადატვირთულ, გაფანტულ სკლეროზთან. ეს ნერვები გადის მეტატარსალური ძვლებს შორის. ინტერსტიციული ნევრალგია ხშირად იბლოკება ძვლებს შორის და, შესაბამისად, დაუცველია მრავალი დაზიანებების მიმართ.

მეტატარსალური სასახსრე ჰიპოფიზის ჯირკვლის ანთება

ტკიპები არის პატარა კუბურები, რომლებიც განლაგებულია ფეხის თითის მეტაართროფალანგეალურ სახსარში, მოკლე ფეხის მომხრის კუნთის მყესში. ფეხის აკვანში ბზარებთან ერთად არის ლიგატები, მეტატარზალური, დაბზარული და ყრუ ლიგატები და თითი.

თითების დისლოკაცია არის ძირითადად დისლოკაციები პროქსიმალურ მენჯში, რომელიც გამოწვეულია ტრავმული დაზიანებაერთობლივი. რძის თითები ფიქსირდება პირველადი ფალანგების დორსალური მოქნილობით მეტატარსალურ სახსრებზე, რაც გამოწვეულია პირველადი ფალანგების უკანა ნაწილში სუბლუქსაციის ან დისლოკაციის შედეგად.

თუ კანი სიცივეში გაწითლდება და ადგილი გაწითლდება, შეიძლება მოსალოდნელია, რომ ის ყინვაგამძლეა. შემდეგ უნდა წახვიდეთ თბილ ოთახში და ნაზად გაათბოთ გაციებული ადგილი. რეინოს დაავადება შედგება პაროქსიზმული გაქრობისგან და თითის ანაბეჭდებისგან. ეს ძირითადად ჰიპერაქტიურობის გამო ხდება სიმპათიკური სისტემაარტერიული სპაზმის გამომწვევი.

ეს ინფექცია ჩვეულებრივ გავლენას ახდენს თითის წვერებზე. მკლავებში ან ფეხებში ტკივილი ბევრი ჩვენგანისთვის უბედურებაა. ისინი წარმოიქმნება ძალიან მძიმე სიმძიმის აწევის, მუდმივი მუშაობის ან კიდურების კუნთების რღვევის გამო. ჰაგლანდ-სევერის დაავადება არის ქუსლის სტერილური სიმსივნე. ჰაგუნდის დაავადება არის სტერილური ძვლის ნეკროზის სიმპტომი, რომელიც გავლენას ახდენს ბავშვებსა და მოზარდებზე ადრეული ეტაპებიგანვითარება, განსაკუთრებით ბიჭებში.

ნაკბენი ფეხის მოქნილი ნაწილია. მოზრდილებში ძვლის დაზიანება ყოველდღიურად ხდება. გამოწვეული დაბრკოლებით, ცუდი ნაბიჯით, სიმაღლიდან ნახტომით. არის მოსახვევები ან მოტეხილობები. ტერმინი "დარტყმა" შედარებით ორაზროვანია, რადგან ამ სახელით ვგულისხმობთ როგორც რადიოკარის, ისე ინტერსფერული სახსრების არეალს და ხელების დახურულ მდგომარეობას. რა თქმა უნდა, აქ საუბარია ტერმინის „დარტყმის“ პირველ მნიშვნელობაზე, რომელსაც ასევე უწოდებენ „ხელის კისერს“. მკლავი არის პენისის ყველაზე რთული სეგმენტი სხეულში. მისი სტრუქტურაც და ფუნქციაც ადაპტირებულია ადამიანის რთულ ქმედებებთან.

ცერებრალური ქერქის უზარმაზარი, თვალსაჩინო პროექციის ზედაპირი, რომელიც აკონტროლებს ამ აქტივობას, მიუთითებს ამ ჭეშმარიტი „ორგანოს“ სირთულეზე. რევმატიზმი ძალიან ძველი დაავადება. ართროზი არის მდგომარეობა, რომელიც მიეკუთვნება დეგენერაციული რევმატიზმის ჯგუფს. იგი განლაგებულია სახსრის ხრტილოვან ქსოვილსა და ძვლებში. ართროზი ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებულია ქრონიკული დაავადებებიდა ყველაზე გავრცელებული კუნთოვანი აშლილობა. ართროზის სიხშირე ასაკთან ერთად იზრდება.

35 წლის შემდეგ მოსახლეობის დაახლოებით 50%-ს ართრიტი აწუხებს, ხოლო 55 წლის შემდეგ - მოსახლეობის 80%-ზე მეტს. ხელები და პუნჩი ქმნიან ერთ ფუნქციურ ერთეულს, გადაინაცვლებს ხელებსა და თითებზე იდაყვის გადახრისა და დეფორმაციის დროს თითების და ცერა თითების ზიგზაგის დეფორმაციაში. ხშირია მგრძნობიარე ტენოსინოვიტი და ექსტენსორული სინკოპე. მოწინავე ეტაპზე კობრი ხდება კომპაქტური ბლოკი. კიდურების ართრიტი და სპონდილოართროზი ზოგჯერ გამოწვეულია ადგილობრივი მიზეზებით, რომლებსაც ჩვენ მეორადს ვუწოდებთ. წინააღმდეგ შემთხვევაში, ისინი წარმოადგენენ მხოლოდ სასახსრე რეზონანსს. საერთო დაავადებამრავალი მეტაბოლური დარღვევა და ჩვენ მათ პრიმიტიულს ვუწოდებთ.