შარდის ფუნქციის განხორციელება თირკმელებში. სისხლის ფილტრაცია ხდება გლომერულ აპარატში. თირკმელებში ფილტრაციის პროცესი სისხლის პლაზმის კასკადური ფილტრაციის მეთოდი საშუალებას იძლევა

კასკადური პლაზმური ფილტრაცია (DFPP) - ერთ - ერთი ყველაზე თანამედროვე მეთოდებისისხლის გამწმენდი, რომელიც გამოიყენება რიგი მძიმე, რთულად სამკურნალო დაავადებების სამკურნალოდ ( სისტემური ათეროსკლეროზი, გულის იშემიური დაავადება; აუტოიმუნური დაავადებები- ჰეპატიტი, რევმატოიდული ართრიტიგლომერულონეფრიტი, თირეოიდიტი, ეგზემა, ნეიროდერმიტი; მშრალი მაკულარული დეგენერაციადა ა.შ.).

ნუ ჩაიტარებთ თვითმკურნალობას, მიმართეთ ექიმს

როგორ ხდება სისხლის გაწმენდა? კასკადური ფილტრაციაპლაზმა?

პაციენტის სისხლი მცირე ნაწილებში გადადის სპეციალური მოწყობილობების მეშვეობით და იყოფა პლაზმასა და სისხლის უჯრედებად (ერითროციტები, ლეიკოციტები, თრომბოციტები), რათა დაბრუნდეს სისხლში.

გარდა ამისა, სისხლის პლაზმა, რომელიც გადის სპეციალური მემბრანული ფილტრები*, გასუფთავებული. ამ ეტაპს ე.წ პლაზმური კასკადური ფილტრაცია.

ფილტრის მემბრანების ღიობების დიამეტრი იმდენად მცირეა, რომ მათ საშუალებას აძლევს დაიჭირონ დიდი მოლეკულები, რომლებიც ჩვეულებრივ პათოგენურია ორგანიზმისთვის, ასევე ბაქტერიები და ვირუსები. და პლაზმა, რომელიც გაწმენდილია და ინარჩუნებს სხეულისთვის სასარგებლო ყველა კომპონენტს, შერწყმულია ფორმის ელემენტებისისხლი და ბრუნდება სისხლძარღვში.*

გაწმენდილი სისხლის პლაზმა კონცენტრაციების სხვაობის გამო ხელს უწყობს იქ დაგროვილი ქსოვილების განთავისუფლებას მავნე ნივთიერებებიმაგალითად, ქოლესტერინი ათეროსკლეროზული დაფისგან. ამრიგად, პლაზმური კასკადის ფილტრაციის განმეორებითი პროცედურები იწვევს არა მხოლოდ სისხლის, არამედ სხეულის ქსოვილების თანდათანობით გაწმენდას, დაშლას. ათეროსკლეროზული დაფები.
ვერცერთი სხვა მეთოდი ვერ მიაღწევს ასეთ შედეგს! კურსი მოითხოვს 4 პროცედურას.

1. "ცუდი" ქოლესტერინით გაჯერებული სისხლი სისხლძარღვის კედელზე აყალიბებს ათეროსკლეროზულ დაფებს, ავიწროებს სანათურს და ხდის ჭურჭელს მყიფეს.
2. გაწმენდილი სისხლის პლაზმაში ქოლესტერინის კონცენტრაცია მცირდება, რაც ხელს უწყობს ქოლესტერინის გამოყოფას დაფებიდან და გემის კედლიდან.
3. კასკადური პლაზმური ფილტრაციის კურსის შემდეგ, ნადები მცირდება, ჭურჭლის კედელი ხდება გამჭვირვალე და ელასტიური, აღდგება სისხლის ნაკადი და უმჯობესდება გემის ტონუსის რეგულაცია.

კასკადური პლაზმური ფილტრაციის შედეგი

1. პლაზმა გასაფილტრად
2. პლაზმა ფილტრაციის შემდეგ სისხლის უჯრედებთან შერწყმამდე
3. მოხსნადი პლაზმური ფრაქცია

კასკადური ფილტრაციით სისხლის გაწმენდის ეფექტურობა და უსაფრთხოება

სისხლის გაწმენდის ეს მეთოდი შესაძლებელს ხდის 3 ან მეტი ლიტრი პლაზმის დამუშავებას 1 პროცედურაში (3 საათის განმავლობაში), დონორის პლაზმის ან სხვა ცილის პლაზმის შემცვლელი ხსნარების გამოყენების გარეშე.

ეს მნიშვნელოვანია სისხლის გაწმენდის პროცედურის უსაფრთხოების თვალსაზრისით:

• არასოდეს არ იქნება ალერგიული რეაქცია საკუთარ პლაზმაზე.
• საკუთარი პლაზმა გამორიცხავს ინფიცირების შესაძლებლობას სისხლით გადამდები ინფექციებით (აივ, B და C ჰეპატიტი).

სისხლის პლაზმის კასკადური ფილტრაციის მეთოდი საშუალებას იძლევა

• ამცირებს სისხლის სიბლანტეს და მის შედედებას და, შესაბამისად, ხელს უშლის თრომბოზს.
• ორგანოებსა და ქსოვილებში სისხლის ნაკადის გასაუმჯობესებლად, რაც ნიშნავს დაზარალებული ორგანოების ფუნქციონირების ნორმალიზებას.
• ათეროსკლეროზული დაფების ზომის შემცირება და სისხლძარღვებში სისხლის ნაკადის აღდგენა, რაც ნიშნავს აღმოფხვრას ან მნიშვნელოვნად შემსუბუქებას ტკივილის სინდრომიხშირ შემთხვევაში საშინელი გართულებების თავიდან ასაცილებლად (გულის შეტევა, ინსულტი, ფეხის ამპუტაცია).
• შეამცირეთ არტერიული წნევა.
• აუმჯობესებს სისხლის მიკროცირკულაციას თვალის სისხლძარღვებში და ხელს უწყობს დრუზენის შემცირებას და დაშლას მშრალ მაკულარული დეგენერაციაში (ბადურის ცენტრში მყარი ბეჭდები), რაც ნიშნავს ამ დაავადების დროს მხედველობის პროგრესირებადი დაკარგვის შეჩერებას და მდგომარეობის გაუმჯობესებასაც კი.
• ამოიღეთ სისხლის მიმოქცევიდან ვირუსები და ბაქტერიები, რომლებიც ხელს უწყობენ პათოლოგიურ პროცესს.
• სისხლის გაწმენდა აუტოანტისხეულებისა და მოცირკულირე იმუნოკომპლექსებისგან, რაც ნიშნავს სიმძიმის შემცირებას კლინიკური გამოვლინებებიაჩერებს გამწვავების ნიშნებს და გაზრდის აუტოიმუნური და ალერგიული დაავადებების რემისიის ხანგრძლივობას.
• გაიზარდოს მგრძნობელობა წამლების მიმართ და მნიშვნელოვნად შეამციროს დოზები წამლები(მათ შორის ჰორმონალური და ციტოსტატიკური), და შესაბამისად ამცირებს მათ გვერდით ეფექტებს.
• ასუფთავებს სისხლსა და ქსოვილებს დაგროვილი ტოქსინებისა და მავნე ნივთიერებებისგან, რაც ნიშნავს ორგანიზმის რეალურ გაახალგაზრდავებას.

რა ამოიღება სისხლიდან პლაზმური კასკადური ფილტრაციის შემდეგ?

კასკადური ფილტრაციის პროცედურის დროს სისხლის პლაზმიდან შეიძლება ამოღებულ იქნას შემდეგი:

ნივთიერება	ნივთიერების პათოგენური ეფექტი
დაბალი სიმკვრივის ლიპოპროტეინები (LDL)	ეგრეთ წოდებული "ცუდი" ქოლესტერინი, რომელიც პასუხისმგებელია ათეროსკლეროზული დაფების წარმოქმნაზე
ტრიგლიცერიდები	მათი სიჭარბე ჩვეულებრივ ასოცირდება ლიპიდების, ანუ ცხიმოვანი ცვლის დარღვევასთან
ფიბრინოგენი და მისი დაშლის პროდუქტები	თრომბოგენური ფაქტორები
ფონ ვილბრანდის ფაქტორი, C1 და C3 ავსებს კომპონენტებს	ნივთიერებები, რომლებიც თან ახლავს სისხლძარღვების შიდა საფარის დაზიანებას სხვადასხვა ვასკულიტის დროს, შაქრიანი დიაბეტი
ბაქტერიები, B და C ჰეპატიტის ვირუსები	პათოგენები
იმუნური კომპლექსები	ანტისხეულების შეერთება ანტიგენთან, ბაქტერიების „ნამსხვრევები“, რომლებიც დიდი ხნის განმავლობაში მიგრირებენ ორგანიზმში, დგანან თირკმელების ქსოვილებზე, სისხლძარღვების კედლებზე, რაც ხელს უწყობს აუტოიმუნური რეაქციების წარმოქმნას.
იმუნოგლობულინები, მათ შორის. კრიოგლობულინები და ანტისხეულები	შეცვლილი იმუნოგლობულინები, მათ შორის აუტოანტისხეულები, რომლებიც ხელს უწყობენ აუტოიმუნური დაავადებების განვითარებას, საკუთარი ქსოვილების დაზიანებას, კაპილარების ბლოკირებას და ა.შ.
ფიბრონექტინი	ზედმეტი ხელს უწყობს უჯრედების წებოვნებას
და რიგი სხვა კომპონენტები.

კასკადის ფილტრაციის პროცედურა

• კონსულტაციის დროს განისაზღვრება კასკადური პლაზმური ფილტრაციის ჩვენებების არსებობა და პროცედურის ტექნოლოგიური მახასიათებლები. სისხლის გრავიტაციული ქირურგიის კლინიკის ხელმძღვანელი, პროფ. V.M.Kreines, ექსტრაკორპორალური ჰემოკორექციის მრავალი მეთოდის ავტორი
• პროცედურა ტარდება თანამედროვე აღჭურვილობაზე, ერთჯერადი გამოყენების გამოყენებით მარაგები, სერტიფიცირებული სპეციალისტები, შემუშავებული მკურნალობის პროგრამის მიხედვით

კასკადური პლაზმური ფილტრაციის გამოყენებით დაავადებების მკურნალობის მეთოდი მოწონებულია როგორც პაციენტების, ისე მეცნიერების მიერ. უმიზეზოდ, 2008 წელს დაარსებულმა Nanotechnologies State Corporation-მა, პლაზმური ფილტრაციის კასკადური ფილტრების შემუშავება ერთ-ერთ პირველ პროექტად აქცია. პროექტის განხორციელების დაგეგმილი პერიოდი 5,5 წელია.
ჩვენი პაციენტებისთვის ეს მეთოდი უკვე ხელმისაწვდომია დღეს .

ჩვენი კლინიკა პირველია რუსეთში სამედიცინო დაწესებულებასპეციალიზირებულია მკურნალობის ცალსახად ეფექტურ მეთოდებში - ექსტრაკორპორალური ჰემოკორექციით. ჩვენ შევარჩევთ მკურნალობის მეთოდს, რომელიც ყველაზე მეტად შეეფერება თქვენს დაავადებას.

ექსტრაქციის სისტემა

C1. რატომ არ არის ადამიანის ორგანიზმის მიერ დღეში გამოყოფილი შარდის მოცულობა ერთსა და იმავე დროს დალეული სითხის მოცულობასთან?

1) წყლის ნაწილს იყენებს ორგანიზმი ან წარმოიქმნება მეტაბოლურ პროცესებში;

2) წყლის ნაწილი აორთქლდება სასუნთქი ორგანოებისა და საოფლე ჯირკვლების მეშვეობით.

C2 იპოვნეთ შეცდომები მოცემულ ტექსტში. მიუთითეთ წინადადებების რაოდენობა, რომლებშიც დაშვებულია შეცდომები, შეასწორეთ ისინი.

1. ადამიანის საშარდე სისტემა შეიცავს თირკმელებს, თირკმელზედა ჯირკვლებს, შარდსაწვეთებს, შარდის ბუშტს და ურეთრას. 2. გამომყოფი სისტემის ძირითადი ორგანოებია თირკმელები. 3. ნივთიერებათა ცვლის საბოლოო პროდუქტების შემცველი სისხლი და ლიმფა თირკმელებში სისხლძარღვების მეშვეობით ხვდება. 4. სისხლის ფილტრაცია და შარდის წარმოქმნა ხდება თირკმლის მენჯში. 5. ჭარბი წყლის შეწოვა სისხლში ხდება ნეფრონის მილაკში. 6. შარდი შარდის ბუშტში შარდსაწვეთების მეშვეობით ხვდება.

შეცდომები დაშვებულია 1, 3, 4 წინადადებებში.

C2. იპოვნეთ შეცდომები მოცემულ ტექსტში. მიუთითეთ წინადადებების რაოდენობა, რომლებშიც დაშვებულია შეცდომები, შეასწორეთ ისინი.

1. ადამიანის საშარდე სისტემა შეიცავს თირკმელებს, თირკმელზედა ჯირკვლებს, შარდსაწვეთებს, შარდის ბუშტს და ურეთრას. 2. გამომყოფი სისტემის ძირითადი ორგანოებია თირკმელები. 3. ნივთიერებათა ცვლის საბოლოო პროდუქტების შემცველი სისხლი და ლიმფა თირკმელებში სისხლძარღვების მეშვეობით ხვდება. 4. სისხლის ფილტრაცია და შარდის წარმოქმნა ხდება თირკმლის მენჯში. 5. ჭარბი წყლის შეწოვა სისხლში ხდება ნეფრონის მილაკში. 6. შარდი შარდის ბუშტში შარდსაწვეთების მეშვეობით ხვდება.

წინადადებებში დაშვებული შეცდომები:

1) 1. ადამიანის საშარდე სისტემა შეიცავს თირკმელებს, შარდსაწვეთებს, შარდის ბუშტს და ურეთრას.

2) 3. ნივთიერებათა ცვლის საბოლოო პროდუქტების შემცველი სისხლი თირკმელებში სისხლძარღვების მეშვეობით ხვდება

3) 4. სისხლის ფილტრაცია და შარდის წარმოქმნა ხდება ნეფრონებში (თირკმლის გლომერულები, თირკმლის კაფსულები და თირკმლის მილაკები).

C2 რა ფუნქციას ასრულებს ფიგურაში ნაჩვენები ორგანო ადამიანის სხეულში? ამ ორგანოს რომელი ნაწილებია მონიშნული 1 და 2 ნომრებით? მიუთითეთ მათი ფუნქციები.

1) თირკმელი - ასუფთავებს სისხლს ნივთიერებათა ცვლის საბოლოო პროდუქტებისგან, მასში შარდი წარმოიქმნება;

2) 1 - თირკმლის კორტიკალური შრე, შეიცავს ნეფრონებს კაპილარული გლომერულებით, რომლებიც ფილტრავენ სისხლის პლაზმას;

3) 2 - თირკმლის მენჯი, მასში გროვდება მეორადი შარდი.

C3 დაასახელეთ თირკმელების მინიმუმ 4 ფუნქცია.

1) ექსკრეტორული - მიიღწევა ფილტრაციისა და სეკრეციის პროცესებით. გლომერულებში ხდება ფილტრაცია, მილაკებში - სეკრეცია და რეაბსორბცია.

2) სისხლის პლაზმის მჟავა-ტუტოვანი ბალანსის შენარჩუნება.

3) უზრუნველყოფს კონცენტრაციის მუდმივობას ოსმოსურად აქტიური ნივთიერებებისისხლში სხვადასხვა წყლის რეჟიმებში წყალ-მარილის ბალანსის შესანარჩუნებლად.

4) აზოტის მეტაბოლიზმის საბოლოო პროდუქტები, უცხო და ტოქსიკური ნაერთები (მათ შორის ბევრი წამალი), ჭარბი ორგანული და არაორგანული ნივთიერებები გამოიყოფა ორგანიზმიდან თირკმელებით.

5) ბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერებების წარმოქმნაში, რომლებიც მნიშვნელოვან როლს ასრულებენ რეგულირებაში სისხლის წნევა, ასევე ჰორმონი, რომელიც არეგულირებს სისხლის წითელი უჯრედების წარმოქმნის სიჩქარეს.

C3 მიუთითეთ ძუძუმწოვრებისა და ადამიანების თირკმელების ფუნქციები.

1. წყალ-მარილის მეტაბოლიზმის შენარჩუნება (წყლის და მინერალური მარილების მოცილება)

2. მჟავა-ტუტოვანი ბალანსის შენარჩუნება

3. თირკმელები - ბიოლოგიური ფილტრები (ნარკოტიკების, შხამების და სხვა ნივთიერებების მოცილება)

4. ბიოლოგიურად აქტიური ნივთიერებების სინთეზი (ჰემატოპოეზის პროცესის სტიმულირება, არტერიული წნევის მომატება).

C3 როგორ ხდება პირველადი და მეორადი შარდის წარმოქმნა თირკმელებში

შარდის წარმოქმნის პროცესი ორ ეტაპად მიმდინარეობს.

პირველი ხდება თირკმელების გარეთა შრის კაფსულებში (თირკმლის გლომერულუსი). სისხლის მთელი თხევადი ნაწილი, რომელიც შედის თირკმელების გლომერულში, იფილტრება და შედის კაფსულებში. ასე წარმოიქმნება პირველადი შარდი, რომელიც პრაქტიკულად სისხლის პლაზმაა.

პირველადი შარდი დისიმილაციის პროდუქტებთან ერთად შეიცავს ამინომჟავებს, გლუკოზას და ბევრ სხვა ნაერთს. ორგანიზმისთვის აუცილებელი. პირველადი შარდში სისხლის პლაზმიდან მხოლოდ ცილები არ არის. ეს გასაგებია: ბოლოს და ბოლოს, ცილები არ იფილტრება.

შარდის წარმოქმნის მეორე ეტაპი არის ის, რომ პირველადი შარდი გადის მილაკების რთულ სისტემაში, სადაც თანმიმდევრულად შეიწოვება ორგანიზმისთვის აუცილებელი ნივთიერებები და წყალი. ორგანიზმის სიცოცხლისთვის მავნე ყველაფერი რჩება მილაკებში და შარდის სახით გამოიყოფა თირკმელებიდან შარდსაწვეთების გავლით შარდის ბუშტში. ამ საბოლოო შარდს მეორადი ეწოდება.

C3. რომელი ორგანოები ასრულებენ გამომყოფ ფუნქციას ადამიანის ორგანიზმში და რა ნივთიერებებს გამოიყოფენ ისინი?

შედგება თირკმელების, შარდსაწვეთებისგან, შარდის ბუშტი, ურეთრა.

თირკმლები- ეს არის ლობიოს ფორმის ორგანოები, რომელთა წონაა 150 გ მუცლის ღრუპირველი წელის ხერხემლის დონეზე. თირკმელი შედგება ორი შრისგან: კორტიკალური და მედულა, თირკმლის შიგნით არის მენჯი. თითოეული თირკმლის ქერქის ნივთიერებაში არის დაახლოებით მილიონი სტრუქტურული და ფუნქციური ერთეული - ნეფრონი, რომელიც შედგება კაფსულის, გლომერულისა და ჩახლართული მილაკისგან. მედულა წარმოდგენილია პირამიდებით, რომელიც შედგება ჰენლეს მარყუჟებისა და შემგროვებელი სადინარებისაგან.

თირკმლის მენჯიდან შარდი შემოდის შარდსაწვეთი. მისი კედლები პერისტალტიკურად იკუმშება, შარდს უბიძგებს შარდის ბუშტი. შარდის ბუშტის მოცულობა 250-500 მლ-ია, როდესაც ის ივსება, მის კედლებში არსებული დაჭიმვის რეცეპტორები იწყებენ სიგნალების გაგზავნას ხიდში არსებული შარდვის ცენტრში.

შარდის ბუშტიდან ურეთრა. მას აქვს ორი სფინქტერი: შიდა (შარდის ბუშტის გასასვლელში) და გარე (ფორმირდება პერინეუმის განივზოლიანი კუნთებით).

ტესტები

1. რა არის ადამიანებში თირკმლის ანთების ძირითადი საშიშროება?
ა) ცერებრალური ნახევარსფეროები წყვეტენ შინაგანი ორგანოების მუშაობის რეგულირებას
ბ) ენდოკრინული ჯირკვლები ზრდის ჰორმონების გამომუშავებას
გ) ორგანიზმში ორგანული ნივთიერებების დაშლა ჩერდება
დ) შემადგენლობის ცვლილებები შიდა გარემოორგანიზმი

2. შარდოვანას ორგანიზმში დაგროვება დისფუნქციაზე მიუთითებს
ა) გულები
ბ) თირკმელების
ბ) კუჭის
დ) ფილტვები

3. ნახატზე რომელი ასო მიუთითებს თირკმლის აგებულებაზე, რომელშიც ნეფრონის კაფსულებია განთავსებული?

4. ნახატზე რომელი ორგანოა მითითებული A ასოთი?

ა) სისხლძარღვი
ბ) შარდის ბუშტი
ბ) თირკმლის მენჯის
დ) შარდსაწვეთი

5. როგორია თირკმელების ფუნქცია ადამიანში?
ა) თხევადი დაშლის პროდუქტების მოცილება
ბ) ორგანიზმიდან უხსნადი მინერალების გამოყოფა
ბ) ორგანიზმიდან ნახშირწყლების გამოდევნა
დ) გლუკოზის გლიკოგენად გარდაქმნა

6. ადამიანის სხეულის რომელ ორგანოში ხდება სისხლის ფილტრაცია?
ა) საშვილოსნო
ბ) გული
ბ) მარტივი
დ) თირკმლის

7. რა ჰქვია თირკმელში წარმონაქმნს, რომელიც ნახატზე B ასოთია მითითებული?

ა) მედულა
ბ) მცირე მენჯის
ბ) დიდი მენჯი
დ) კორტიკალური შრე

8. რომელი სისტემის ფუნქციური ელემენტია ნეფრონი?
ა) საჭმლის მომნელებელი
ბ) რესპირატორული
ბ) ექსკრეტორული
დ) ნერვული

თირკმელები, შარდსაწვეთები, შარდის ბუშტი, ურეთრა, მამაკაცებში სასქესო ორგანოები და პროსტატა წარმოადგენს საშარდე სისტემას, რომლის ამოცანაა შარდის გამომუშავება, შენახვა და გამოყოფა. ამ სისტემაში მთავარ როლს თირკმელები ასრულებენ. თირკმელებში სისხლის ფილტრაცია ხდება მრავალი თირკმლის კორპუსკულისა და მილაკის (ნეფრონების) დახმარებით.

თითოეული თირკმელი არის უწყვეტი ფილტრი, რომელიც მოზრდილებში ამუშავებს დაახლოებით 1,2 ლიტრ სისხლს წუთში.

თირკმელები ასრულებენ შემდეგ ფუნქციებს:

• ისინი გადიან შარდვის პროცესს;
• სისხლის გაწმენდა, აგრეთვე წამლების, ტოქსინების და ა.შ.
• ელექტროლიტების გაცვლის რეგულირება;
• აკონტროლეთ სისხლის მიმოქცევის წნევა და მოცულობა;
• მჟავა-ტუტოვანი ბალანსის შენარჩუნება.

თირკმელები ასრულებენ სასიცოცხლო ფუნქციებს ადამიანის ორგანიზმში.

ნეფრონების წყალობით თირკმელებში ხდება შემდეგი პროცესები.

ფილტრაცია

თირკმელებში ფილტრაციის პროცესი იწყება გლომერულ გარსებში სისხლის გაფილტვრით ჰიდროსტატიკური წნევის გავლენის ქვეშ. შედეგად, არის დანაკარგი დიდი რიცხვისითხეები, სასარგებლო ქიმიკატები და წიდები. სისხლიდან გაფილტრული ნივთიერებები (პირველადი შარდი) გადადის ბოუმანის კაფსულაში. პირველადი შარდი შეიცავს წყალს, ჭარბ მარილებს, გლუკოზას, შარდოვანას, კრეატინინს, ამინომჟავებს და სხვა დაბალმოლეკულურ ნაერთებს.

თირკმელების ფილტრაციის სიჩქარე მისი მთავარი მახასიათებელია, რაც გავლენას ახდენს ორგანოს ეფექტურ ფუნქციონირებაზე და მთლიან ჯანმრთელობაზე.

პირველადი შარდის წარმოქმნის სიჩქარეა 110 მლ წუთში ქალის სხეულიხოლო მამაკაცებში 125. ეს არის საშუალო მაჩვენებლები, რომლებიც შეიძლება განსხვავდებოდეს ადამიანის წონის, ასაკისა და სხვა ფიზიკური მახასიათებლების მიხედვით.

დღის განმავლობაში წარმოიქმნება 180 ლიტრი პირველადი შარდი.

რეაბსორბცია

რეაბსორბციის პროცესში ეპითელური უჯრედები შთანთქავს წყალს, გლუკოზას და საკვებ ნივთიერებებს და აბრუნებს მათ სისხლში.

ამ ეტაპზე სისხლში ბრუნდება 178 ლიტრი ანუ პირველადი შარდის კომპონენტების 99%. ზღვრული ნივთიერებები შეიწოვება სისხლში გარკვეულ კონცენტრაციამდე (მაგალითად, გლუკოზა), არაზღვრული - მთლიანად (მაგალითად, ცილები).

სეკრეცია

ამ ეტაპზე გამოიყოფა წყალბადის იონები (H +), კალიუმის იონები (K +), ამიაკი და ზოგიერთი წამალი. ხდება სეკრეციის და რეაბსორბციის პროცესები, რის შედეგადაც პირველადი შარდი გარდაიქმნება მეორად შარდად დღეში 1,5-დან 2 ლიტრამდე მოცულობით.

თირკმელებში ფილტრაციის პროცესის დარღვევა

თირკმელების ფილტრაციის უნარი განისაზღვრება კლირენსის ინდიკატორის გამოყენებით. მისი დახმარებით განისაზღვრება თირკმელების მიერ გარკვეული ნივთიერებისგან სისხლის გაწმენდის სიჩქარე 1 წუთში. სპეციალისტები იყენებენ ენდოგენურ ნივთიერებებს (ენდოგენური კრეატინინი) და ეგზოგენურ ნივთიერებებს (ინულინი). ასევე, საჭიროა მონაცემები სისხლის პლაზმაში (K) და შარდში (M) ნივთიერების მილიგრამ-პროცენტის შემცველობაზე, ასევე წუთში დიურეზის (D) - შარდის მოცულობაზე, რომელიც გამოიყოფა ორგანიზმმა 1 წუთის განმავლობაში.

ეს მეთოდი შესაძლებელს ხდის თირკმელების შემცირებული ან გაზრდილი ფილტრაციის აღმოჩენას.

გაფუჭებული ფილტრაციის პროცესის სიმპტომები

ფილტრაციის დარღვევა ვლინდება:

• შემცირებული წნევა;
• თირკმლის სტაზი;
• ჰიპერედემა (განსაკუთრებით კიდურების და სახის);
• შარდვის დარღვევა (შარდის ბუშტის დაცლა ხდება ძალიან ხშირად ან, პირიქით, იშვიათად);
• შარდის ფერის შეცვლა;
• ტკივილის სინდრომი წელის არეში.

თირკმელების ფილტრაციის დარღვევის მიზეზები

თირკმელების ფილტრაციის უნარის დარღვევას აქვს მიზეზები, რომლებიც იყოფა 2 ტიპად:

• პათოლოგიის გაჩენა სერიოზულის არსებობის გამო ქრონიკული დაავადებებირომელიც პირდაპირ გავლენას არ ახდენს საშარდე სისტემაზე. ესენია: შოკი, გაუწყლოება, ჩირქოვან-ანთებითი პროცესები, სისხლის მიმოქცევის სისტემის სხვადასხვა უბანზე განსხვავებული წნევა და ა.შ.
• თირკმელები წყვეტენ ნორმალურად ფილტრაციას თავიანთ პათოლოგიაში, მაგალითად: გლომერულური ზედაპირის დაქვეითება, თირკმელებში სისხლის მიწოდების დაქვეითება, გლომერულური გარსების დაზიანებული, აგრეთვე მილაკების ობსტრუქცია. ასეთ ცვლილებებს იწვევს პოლიკისტოზური, პიელონეფრიტი და სხვა დაავადებები.

თირკმლის გლომერულუსის ფილტრაცია

თირკმელების ფილტრაციის დაქვეითება

თირკმელების ფილტრაციის დაქვეითება ხასიათდება პირველადი შარდის არასაკმარისი რაოდენობით წარმოქმნით და ხდება იმის გამო:

• დაბალი არტერიული წნევა. შოკური პირობები და გულის უკმარისობა იწვევს ასეთ მდგომარეობას, რაც იწვევს გლომერულებში ჰიდროსტატიკური წნევის დაქვეითებას და შედეგად, ფილტრაციის პროცესის დარღვევას. გულის დეკომპენსაცია იწვევს თირკმელების შეშუპებას, რის შედეგადაც იზრდება თირკმელებშიდა წნევა და მცირდება ფილტრაცია. თუმცა, თირკმელებს აქვთ სისხლის მიწოდების ავტომატურად რეგულირების უნარი და დაბალი წნევა სრულად ვერ იმოქმედებს ორგანოს მუშაობაზე;
• თირკმლის არტერიის და არტერიოლების შევიწროება (ათეროსკლეროზული სტენოზი). ამის შედეგად პათოლოგიური მდგომარეობათირკმლის სისხლის ნაკადის შემცირება და ჰიდროსტატიკური წნევა გლომერულებში მცირდება. წნევის ძლიერი მატება ხდება მაშინ, როდესაც აფერენტულ არტერიოლებს აქვთ გაზრდილი ტონი(რეფლექსური ტკივილის ანურიით, ადრენალინის დიდი დოზის შეყვანა, ჰიპერტენზია);
• არტერიული ონკოზური წნევის მომატება ორგანიზმის გაუწყლოების შედეგად ან ცილაზე დაფუძნებული პრეპარატების სისხლში შეყვანის შედეგად ხელს უწყობს ფილტრაციის წნევის დაქვეითებას და შედეგად ხდება თირკმლის ცუდი ფილტრაცია;
• შარდის გადინების დარღვევა ხდება ნეფროლითიაზით, პროსტატის ჰიპერტროფიით და სხვა დაავადებებით და ხელს უწყობს თირკმელშიდა წნევის პროგრესირებად მატებას. როდესაც ის 40 მმ Hg-ს მიაღწევს. Ხელოვნება. არსებობს ფილტრაციის სრული შეწყვეტის რისკი, რასაც მოჰყვება ანურია და ურემია;
• მუშა გლომერულების შემცირებული რაოდენობა აღინიშნება ქრონიკული ნეფრიტის, ნეფროსკლეროზის დროს. შედეგად, ფილტრაციის არეალი შეზღუდულია და პირველადი შარდი წარმოიქმნება მცირე რაოდენობით. ეს ცვლილებები შეიძლება მიუთითებდეს ფილტრაციის მემბრანის დაზიანებაზე და ხელი შეუწყოს ურემიის გაჩენას;
• დაზიანებული ფილტრაციის მემბრანა იწვევს ორგანოს ფილტრაციის დარღვევას.

თირკმელებში სისხლის ფილტრაცია შენელებულია ყველაზე ხშირად გულის უკმარისობის, ჰიპოტენზიის და სიმსივნეების არსებობისას, რომლებიც ხელს უწყობენ თირკმელებში წნევის დაქვეითებას და ხელს უწყობენ თირკმლის უკმარისობის დაწყებას.

თირკმელების ფილტრაციის გაზრდა

ეს პათოლოგიური მდგომარეობა იწვევს:

• ეფერენტული არტერიოლის გაზრდილი ტონუსი, რომელიც ხდება ორგანიზმში ადრენალინის მცირე დოზის მოხვედრისას, საწყისი ეტაპებინეფრიტი ან ჰიპერტენზია;
• შემამცირებელი არტერიოლის ტონუსის დაქვეითება შეიძლება მოხდეს რეფლექსურად სისხლის მიმოქცევის შეზღუდვით სხეულის გარე ნაწილში (მაგალითად: ცხელება იწვევს დიურეზის მატებას ტემპერატურის მატებისას);
• შემცირდა ონკოზური არტერიული წნევა სითხის უხვი მიღების ან სისხლის შეთხელების გამო.

ფილტრაციის მომატება შეინიშნება წითელი მგლურას და შაქრიანი დიაბეტის დროსაც, რაც იწვევს დიურეზის მატებას, რის შედეგადაც ორგანიზმი კარგავს აუცილებელ ამინომჟავებს, გლუკოზას და სხვა ნივთიერებებს.

შაქრიანი დიაბეტი თირკმელების ფილტრაციის დარღვევის ერთ-ერთი მიზეზია.

სისხლის ფილტრაციის დარღვევის მკურნალობა

პათოლოგიური მდგომარეობის მკურნალობის რეჟიმს ადგენს ნეფროლოგი ინდივიდუალურად, პაციენტის მდგომარეობისა და ძირითადი დაავადების მიხედვით, რომელიც აუცილებლად უნდა მოგვარდეს.

ყველაზე ხშირად ინიშნება სპეციალისტის მიერ წამლები- თეობრომინი და ევფილინი, რომლებიც შარდმდენი საშუალებაა და აუმჯობესებს თირკმელების ფილტრაციას.

მკურნალობა ასევე მოიცავს დიეტას. აუცილებელია რაციონიდან გამორიცხოთ ცხიმოვანი, შემწვარი, მარილიანი და ცხარე საკვები. ცილების მიღება ასევე შეზღუდული უნდა იყოს. რეკომენდებულია მოხარშული, ჩაშუშული ან ორთქლზე მოხარშული კერძები. ეს შეზღუდვები აქტუალურია როგორც სამკურნალო, ასევე პროფილაქტიკური მიზნებისთვის.

დიეტა მნიშვნელოვან როლს ასრულებს თირკმლის ფილტრაციის დარღვევების მკურნალობაში

სასმელის რეჟიმი უნდა გაიზარდოს დღეში 1,2 ლიტრ სითხემდე. გამონაკლისი შეიძლება იყოს შეშუპების არსებობა.

თირკმელების მუშაობის ნორმალიზებისთვის გამოიყენეთ ხალხური საშუალებები. საზამთროს დიეტა, შარდმდენი დეკორქცია და მცენარეული ინფუზიები, ჩაი:

• ოხრახუში (1 სუფრის კოვზი ფესვები და თესლი) დაასხით მდუღარე წყალი (0,5 ლ), გააჩერეთ რამდენიმე საათის განმავლობაში. დალიეთ ნახევარი ჭიქა დღეში 2-ჯერ;
• ვარდის ფესვს (2 სუფრის კოვზ ფესვს) დაასხით მდუღარე წყალი, ადუღეთ 15 წუთი. დალიეთ 1/3 ჭიქა დღეში სამჯერ.

თქვენ ასევე უნდა მიატოვოთ ალკოჰოლი, მოერიდოთ სტრესს, სრულად დაისვენოთ და მიიღოთ აუცილებელი ზომებიიმუნიტეტის გასაძლიერებლად.

კატეგორიულად აკრძალულია თვითმკურნალობა. მხოლოდ დროული დიაგნოზიდა პათოლოგიის, ასევე ასოცირებული დაავადებების მკურნალობა სპეციალისტების დახმარებით, შეიძლება გამოიწვიოს დადებითი შედეგი.

ადამიანის შარდსასქესო სისტემა არის ორგანო, სადაც სისხლი იფილტრება, ორგანიზმიდან გამოიყოფა ნარჩენები და წარმოიქმნება გარკვეული ჰორმონები და ფერმენტები. როგორია შარდსასქესო სისტემის სტრუქტურა, სქემა, თავისებურებები, სწავლობენ სკოლაში ანატომიის გაკვეთილებზე, უფრო დეტალურად - სამედიცინო სკოლაში.

შარდსასქესო სისტემა მოიცავს შარდსასქესო სისტემის ისეთ ორგანოებს, როგორიცაა:

• შარდსაწვეთები;
• ურეთრა.

ადამიანის შარდსასქესო სისტემის სტრუქტურა არის ორგანოები, რომლებიც გამოიმუშავებენ, აგროვებენ და გამოყოფენ შარდს. თირკმელები და შარდსაწვეთები ზედა ნაწილის კომპონენტებია საშარდე გზების(VMP), ხოლო ბუშტი და ურეთრა - შარდსასქესო სისტემის ქვედა ნაწილები.

თითოეულ ამ ორგანოს აქვს თავისი ამოცანები. თირკმელები ფილტრავენ სისხლს, ასუფთავებენ მას მავნე ნივთიერებებისგან და გამოიმუშავებენ შარდს. საშარდე სისტემა, რომელიც მოიცავს შარდსაწვეთებს, შარდის ბუშტს და ურეთრას, ქმნის საშარდე გზებს, რომელიც მოქმედებს როგორც საკანალიზაციო სისტემა. საშარდე გზები ახორციელებს შარდის გამოდევნას თირკმელებიდან, აგროვებს მას და შემდეგ გამოყოფს შარდვის დროს.

შარდსასქესო სისტემის სტრუქტურა და ფუნქციები მიზნად ისახავს სისხლის ეფექტურ ფილტრაციას და მისგან ნარჩენების მოცილებას. გარდა ამისა, შარდსასქესო სისტემა და კანი, ასევე ფილტვები და შინაგანი ორგანოებიშეინარჩუნოს წყლის, იონების, ტუტე და მჟავა, არტერიული წნევა, კალციუმი, სისხლის წითელი უჯრედების ჰომეოსტაზი. საშარდე სისტემისთვის აუცილებელია ჰომეოსტაზის შენარჩუნება.

შარდსასქესო სისტემის განვითარება ანატომიის თვალსაზრისით განუყოფლად არის დაკავშირებული რეპროდუქციულ სისტემასთან. სწორედ ამიტომ, ადამიანის შარდსასქესო სისტემას ხშირად მოიხსენიებენ, როგორც შარდსასქესო სისტემას.

შარდსასქესო სისტემის ანატომია

საშარდე გზების სტრუქტურა იწყება თირკმელებით. ასე ეძახიან დაწყვილებული ორგანოლობიოს ფორმის, მდებარეობს მუცლის უკანა ნაწილში. თირკმელების ამოცანაა შარდის წარმოქმნის პროცესში ნარჩენების, ჭარბი იონების და ქიმიკატების გაფილტვრა.

მარცხენა თირკმელი ოდნავ უფრო მაღალია ვიდრე მარჯვენა, რადგან ღვიძლი არის მარჯვენა მხარეიკავებს მეტ ადგილს. თირკმელები განლაგებულია პერიტონეუმის უკან და ეხება ზურგის კუნთებს. ისინი გარშემორტყმულია ცხიმოვანი ქსოვილის ფენით, რომელიც აკავებს მათ და იცავს მათ დაზიანებისგან.

შარდსაწვეთები არის 25-30 სმ სიგრძის ორი მილი, რომლითაც შარდი თირკმელებიდან შარდის ბუშტში მიედინება. ისინი მიდიან მარჯვენა და მარცხენა მხარეს ქედის გასწვრივ. შარდსაწვეთის კედლების გლუვი კუნთების გრავიტაციისა და პერისტალტიკის გავლენით შარდი მოძრაობს შარდის ბუშტისკენ. ბოლოს შარდსაწვეთები იხრება ვერტიკალური ხაზიდან და უხვევს წინ შარდის ბუშტისკენ. მასში შესვლის ადგილას ისინი დალუქულია სარქველებით, რომლებიც ხელს უშლიან შარდის თირკმელებში დაბრუნებას.

შარდის ბუშტი არის ღრუ ორგანო, რომელიც შარდის დროებითი რეზერვუარის ფუნქციას ასრულებს. იგი მდებარეობს სხეულის შუა ხაზში ქვედა ბოლომენჯის ღრუ. შარდვის პროცესში შარდი შარდსაწვეთების მეშვეობით ნელა ჩაედინება შარდის ბუშტში. შარდის ბუშტის შევსებისას მისი კედლები იჭიმება (მათ შეუძლიათ 600-დან 800 მმ-მდე შარდის მოთავსება).

ურეთრა არის მილი, რომლის მეშვეობითაც შარდი გამოდის ბუშტიდან. ამ პროცესს აკონტროლებს ურეთრის შიდა და გარე სფინქტერები. ამ ეტაპზე ქალის საშარდე სისტემა განსხვავებულია. მამაკაცებში შიდა სფინქტერი შედგება გლუვი კუნთებისგან, ხოლო ქალის საშარდე სისტემა არა. ამიტომ, ის უნებურად იხსნება, როდესაც ბუშტი მიაღწევს დაჭიმვის გარკვეულ ხარისხს.

შარდსადენის შიდა სფინქტერის გახსნა ბუშტის დაცლის სურვილს ჰგავს. გარე ურეთრის სფინქტერი შედგება ჩონჩხის კუნთიდა აქვს იგივე სტრუქტურა როგორც მამაკაცებში, ასევე ქალებში, კონტროლდება თვითნებურად. ადამიანი მას ნებისყოფის ძალისხმევით ხსნის და პარალელურად მიმდინარეობს მოშარდვის პროცესი. სურვილის შემთხვევაში, ამ პროცესის დროს ადამიანს შეუძლია ნებაყოფლობით დახუროს ეს სფინქტერი. შემდეგ შარდვა შეწყდება.

როგორ მუშაობს ფილტრაცია

შესრულებული ერთ-ერთი მთავარი ამოცანა საშარდე სისტემაარის სისხლის ფილტრაცია. თითოეული თირკმელი შეიცავს მილიონ ნეფრონს. ეს არის ფუნქციური ერთეულის სახელი, სადაც ხდება სისხლის გაფილტვრა და შარდის გამომუშავება. თირკმელებში არტერიოლები სისხლს აწვდიან სტრუქტურებს, რომლებიც შედგება კაპილარებისგან, რომლებიც გარშემორტყმულია კაფსულებით. მათ თირკმლის გლომერულებს უწოდებენ.

როდესაც სისხლი მიედინება გლომერულებში, პლაზმის უმეტესი ნაწილი კაპილარებში გადადის კაფსულაში. ფილტრაციის შემდეგ, კაფსულიდან სისხლის თხევადი ნაწილი მიედინება რამდენიმე მილის მეშვეობით, რომლებიც განლაგებულია ფილტრის უჯრედებთან და გარშემორტყმულია კაპილარებით. ეს უჯრედები შერჩევით შთანთქავს წყალს და ნივთიერებებს გაფილტრული სითხიდან და აბრუნებს მათ კაპილარებში.

ამ პროცესის პარალელურად, სისხლში არსებული ნივთიერებათა ცვლის ნარჩენები გამოიყოფა სისხლის გაფილტრულ ნაწილში, რომელიც ამ პროცესის ბოლოს იქცევა შარდად, რომელიც შეიცავს მხოლოდ წყალს, მეტაბოლიზმის ნარჩენებს და ჭარბ იონებს. ამავდროულად, სისხლი, რომელიც ტოვებს კაპილარებს, კვლავ შეიწოვება სისხლის მიმოქცევის სისტემაში საკვებ ნივთიერებებთან, წყალთან, იონებთან ერთად, რომლებიც აუცილებელია ორგანიზმის ფუნქციონირებისთვის.

მეტაბოლიზმის ნარჩენი პროდუქტების დაგროვება და გამოყოფა

თირკმელების მიერ წარმოქმნილი კრინა შარდსაწვეთების მეშვეობით შარდის ბუშტში გადადის, სადაც ის გროვდება მანამ, სანამ სხეული მზად არ იქნება დაცლასთვის. როდესაც შარდის ბუშტის შემავსებელი სითხის მოცულობა 150-400 მმ-ს აღწევს, მისი კედლები იწყებს დაჭიმვას და რეცეპტორები, რომლებიც რეაგირებენ ამ გაჭიმვაზე, სიგნალებს აგზავნიან ტვინსა და ზურგის ტვინში.

იქიდან მოდის სიგნალი, რომელიც მიმართულია ურეთრის შიდა სფინქტერის მოდუნებაზე, ასევე შარდის ბუშტის დაცლის აუცილებლობის განცდაზე. შარდვის პროცესი შეიძლება გადაიდოს ნებისყოფით, სანამ შარდის ბუშტი მაქსიმალურ ზომამდე არ გაიბერება. ამ შემთხვევაში გაჭიმვისას გაიზრდება ნერვული სიგნალების რაოდენობა, რაც გამოიწვევს მეტ დისკომფორტს და ბათილობის ძლიერ სურვილს.

შარდვის პროცესი არის შარდის გამოყოფა შარდის ბუშტიდან ურეთრის გავლით. ამ შემთხვევაში შარდი გამოიყოფა სხეულის გარეთ.

შარდვა იწყება მაშინ, როდესაც ურეთრის სფინქტერების კუნთები მოდუნდება და შარდი გამოდის გარეთ. სფინქტერების მოდუნების პარალელურად, შარდის ბუშტის კედლების გლუვი კუნთები იწყებენ შეკუმშვას, რათა აიძულონ შარდი.

ჰომეოსტაზის მახასიათებლები

შარდსასქესო სისტემის ფიზიოლოგია აჩვენებს, რომ თირკმელები ინარჩუნებენ ჰომეოსტაზს რამდენიმე მექანიზმით. ამით ისინი აკონტროლებენ ორგანიზმში სხვადასხვა ქიმიკატების გამოყოფას.

თირკმელებს შეუძლიათ აკონტროლონ კალიუმის, ნატრიუმის, კალციუმის, მაგნიუმის, ფოსფატის და ქლორიდის იონების გამოყოფა შარდში. თუ ამ იონების დონე აღემატება ნორმალური კონცენტრაციათირკმელებს შეუძლიათ გაზარდონ მათი გამოყოფა ორგანიზმიდან შესანარჩუნებლად ნორმალური დონეელექტროლიტები სისხლში. პირიქით, თირკმელებს შეუძლიათ შეინახონ ეს იონები, თუ სისხლში მათი დონე ნორმაზე დაბალია. ამავდროულად, სისხლის ფილტრაციის დროს ეს იონები ხელახლა შეიწოვება პლაზმაში.

თირკმელები ასევე დარწმუნდებიან, რომ წყალბადის იონების (H+) და ბიკარბონატის იონების (HCO3-) დონეები დაბალანსებულია. წყალბადის იონები (H+) წარმოიქმნება, როგორც დიეტური ცილების მეტაბოლიზმის ბუნებრივი ქვეპროდუქტი, რომლებიც დროთა განმავლობაში გროვდება სისხლში. თირკმელები აგზავნიან ჭარბ წყალბადის იონებს შარდში, რათა გამოირიცხოს სხეულიდან. გარდა ამისა, თირკმელები ინახავს ბიკარბონატულ (HCO3-) იონებს იმ შემთხვევაში, თუ ისინი საჭიროა წყალბადის დადებითი იონების კომპენსაციისთვის.

იზოტონური სითხეები აუცილებელია სხეულის უჯრედების ზრდისა და განვითარებისთვის ელექტროლიტური ბალანსის შესანარჩუნებლად. თირკმელები ინარჩუნებენ ოსმოსურ ბალანსს, აკონტროლებენ წყლის რაოდენობას, რომელიც იფილტრება და გამოიყოფა ორგანიზმიდან შარდით. თუ ადამიანი მოიხმარს დიდ რაოდენობა - წყალითირკმელები აჩერებენ წყლის რეაბსორბციას. ამ შემთხვევაში ჭარბი წყალი გამოიყოფა შარდით.

თუ სხეულის ქსოვილები გაუწყლოებულია, თირკმელები ცდილობენ ფილტრაციის დროს რაც შეიძლება მეტი დაუბრუნონ სისხლს. ეს იწვევს ძალიან კონცენტრირებულ შარდს. დიდი რაოდენობითმეტაბოლიზმის იონები და ნარჩენები. წყლის გამოყოფის ცვლილებები კონტროლდება ანტიდიურეზული ჰორმონი, რომელიც წარმოიქმნება ჰიპოთალამუსსა და წინა ჰიპოფიზის ჯირკვალში, რათა შეინარჩუნოს წყალი ორგანიზმში მისი დეფიციტის დროს.

თირკმელები ასევე აკონტროლებენ არტერიული წნევის დონეს, რაც აუცილებელია ჰომეოსტაზის შესანარჩუნებლად. როდესაც ის იზრდება, თირკმელები ამცირებენ მას, ამცირებს სისხლის რაოდენობას სისხლის მიმოქცევის სისტემაში. მათ ასევე შეუძლიათ შეამცირონ სისხლის მოცულობა სისხლში წყლის რეაბსორბციის შემცირებით და წყლიანი, განზავებული შარდის წარმოქმნით. თუ არტერიული წნევა ძალიან დაბალია, თირკმელები წარმოქმნიან ფერმენტ რენინს, რომელიც ავიწროებს სისხლძარღვებს. სისხლის მიმოქცევის სისტემადა წარმოქმნის კონცენტრირებულ შარდს. ამ შემთხვევაში, მეტი წყალი რჩება სისხლის შემადგენლობაში.

ჰორმონის გამომუშავება

თირკმელები წარმოქმნიან და ურთიერთქმედებენ რამდენიმე ჰორმონთან, რომლებიც აკონტროლებენ სხვადასხვა სისტემებიორგანიზმი. ერთ-ერთი მათგანია კალციტრიოლი. ეს არის D ვიტამინის აქტიური ფორმა ადამიანის ორგანიზმში. მას გამოიმუშავებს თირკმელები წინამორბედი მოლეკულებისგან, რომლებიც ჩნდება კანში მზის გამოსხივების ულტრაიისფერი გამოსხივების ზემოქმედების შემდეგ.

კალციტრიოლი მუშაობს პარათირეოიდულ ჰორმონთან ერთად სისხლში კალციუმის იონების რაოდენობის გაზრდის მიზნით. როდესაც მათი დონე ზღვრულ დონეს ქვემოთ ეცემა, პარათირეოიდული ჯირკვლები იწყებენ პარათირეოიდული ჰორმონის გამომუშავებას, რომელიც ასტიმულირებს თირკმელებს კალციტრიოლის გამომუშავებაში. კალციტრიოლის მოქმედება გამოიხატება იმაში, რომ წვრილი ნაწლავიშთანთქავს კალციუმს საკვებიდან და გადააქვს მას სისხლის მიმოქცევის სისტემაში. გარდა ამისა, ეს ჰორმონი ასტიმულირებს ოსტეოკლასტებს ძვლოვანი ქსოვილი ძვლოვანი სისტემაძვლის მატრიქსის დაშლამდე, რომელშიც კალციუმის იონები გამოიყოფა სისხლში.

თირკმელების მიერ გამომუშავებული კიდევ ერთი ჰორმონია ერითროპოეტინი. ის საჭიროა ორგანიზმისთვის სისხლის წითელი უჯრედების წარმოქმნის სტიმულირებისთვის, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ქსოვილებში ჟანგბადის ტრანსპორტირებაზე. ამავდროულად, თირკმელები აკონტროლებენ კაპილარებში გამავალი სისხლის მდგომარეობას, მათ შორის სისხლის წითელი უჯრედების უნარს ჟანგბადის გადატანაში.

თუ განვითარდება ჰიპოქსია, ანუ სისხლში ჟანგბადის შემცველობა ნორმაზე დაბლა ეცემა, კაპილარების ეპითელური შრე იწყებს ერითროპოეტინის გამომუშავებას და ის სისხლში აგდებს. სისხლის მიმოქცევის სისტემის მეშვეობით ეს ჰორმონი წითელ ფერს აღწევს ძვლის ტვინირომელშიც ის ასტიმულირებს სისხლის წითელი უჯრედების წარმოების სიჩქარეს. ამის წყალობით ჰიპოქსიური მდგომარეობა მთავრდება.

კიდევ ერთი ნივთიერება, რენინი, არ არის ჰორმონი ამ სიტყვის მკაცრი გაგებით. ეს არის ფერმენტი, რომელსაც თირკმელები გამოიმუშავებენ სისხლის მოცულობისა და წნევის გასაზრდელად. ეს ჩვეულებრივ ხდება, როგორც რეაქცია არტერიული წნევის გარკვეულ დონემდე დაქვეითებაზე, სისხლის დაკარგვაზე ან სხეულის გაუწყლოებაზე, მაგალითად, კანის მომატებული ოფლიანობით.

დიაგნოსტიკის მნიშვნელობა

ამრიგად, აშკარაა, რომ საშარდე სისტემის ნებისმიერმა გაუმართაობამ შეიძლება გამოიწვიოს ორგანიზმში სერიოზული პრობლემები. საშარდე გზების პათოლოგიები ძალიან განსხვავებულია. ზოგიერთი შეიძლება იყოს ასიმპტომური, ზოგს შეიძლება ახლდეს სხვადასხვა სიმპტომები, მათ შორის - ტკივილი მუცლის არეში შარდვისას და შარდში სხვადასხვა გამონადენი.

ყველაზე საერთო მიზეზებიპათოლოგიები არის საშარდე სისტემის ინფექციები. ამ მხრივ განსაკუთრებით დაუცველია ბავშვებში შარდსასქესო სისტემა. ბავშვებში შარდსასქესო სისტემის ანატომია და ფიზიოლოგია ადასტურებს მის მგრძნობელობას დაავადებების მიმართ, რასაც ამძიმებს იმუნიტეტის არასაკმარისი განვითარება. ამავე დროს, თირკმელებიც კი ჯანმრთელი ბავშვიმუშაობს ბევრად უარესად ვიდრე ზრდასრული.

განვითარების თავიდან ასაცილებლად სერიოზული შედეგებიექიმები გირჩევენ მიღებას ზოგადი ანალიზიშარდი ყოველ ექვს თვეში ერთხელ. ეს საშუალებას მისცემს საშარდე სისტემაში პათოლოგიების დროულ გამოვლენას და მკურნალობას.