ტერფის ტკივილის მკურნალობა. ტერფის ტკივილი: მიზეზები და დროული მკურნალობა

ტერფის სახსარი არის ანატომიური სტრუქტურა ბლოკის სახსრის სახით, რომელიც შედგება:

1. ტალუსი;
2. ფიბულა;
3. თიბია;
4. სამი დიდი მყესის კომპლექსი.

კუნთების ჯგუფები, რომლებიც მოძრაობაში აყენებენ სახსარს, უმეტესწილად უზრუნველყოფენ მასში პლანტარული და ზურგის მოხრას.

ტერფის ტკივილი შეიძლება გამოწვეული იყოს ორი ძირითადი მიზეზით:

1. ართრიტი (მკურნალობს რევმატოლოგის მიერ);
2. დეფორმირებული ართროზი (მკურნალობა რევმატოლოგთან, ართროლოგთან, ორთოპედთან);
3. ტრავმული დაზიანებები (მკურნალობა ტრავმატოლოგის მიერ).

ახლა თითოეული მათგანის შესახებ უფრო დეტალურად.

ართრიტი

ტერფის შემადგენელი ქსოვილების ანთება ყველაზე ხშირად მეორეხარისხოვანია – ვითარდება მას შემდეგ, რაც ართრიტი სხვა სახსარს დაარტყამს.

სრული კეთილდღეობის ფონზე, ტრავმის გარეშე, ისინი შეშუპება რბილი ქსოვილები, - როგორც ტერფის სტრუქტურაში შესვლა, ისე მის გარშემო. არის ტკივილი სახსარში, რომელიც გამწვავდება დილის სამ-ოთხ საათზე (საათზე დღისით, განსაკუთრებით სიარულის დროს სახსრები ნაკლებად მტკივა).

ამ პათოლოგიის მკურნალობას ატარებს რევმატოლოგი.

ტერფის ანატომიური კომპონენტების ტრავმული დაზიანებები

ტკივილის ყველაზე გავრცელებული მიზეზები ტერფის სახსარი, - ამ ანატომიური წარმონაქმნის სხვადასხვა სახის დაზიანებების მქონე ადამიანების მიღება:

1. ლიგატორული აპარატის დაჭიმულობა;
2. გარეთა ტერფის მოტეხილობები;
3. მეხუთე მეტატარსალური ძვლის ფუძეები;
4. ბიმალეოლარული მოტეხილობები მოტეხილობებთან ერთად წვივის(მისი უკანა კიდე);
5. მეტატარსალური ძვლების ერთი ან მეტი ციფრული ფალანგების მოტეხილობა;
6. კალკანუსი;
7. ტარსალური ძვლები;
8. ფეხის დისლოკაციები.

ამ სიაში ტერფის დაზიანებები კლასიფიცირებულია გაჩენის სიხშირის მიხედვით, დაწყებული ყველაზე გავრცელებული კლებადობით. თითოეული მათგანი მოითხოვს დროულ და სრულ მკურნალობას.. ტრავმის მიზეზებია:

1. ფეხის უეცარი გადახვევა სიარულის დროს, როგორც შიგნით, ასევე გარეთ;
2. ეცემა ქუსლებზე მნიშვნელოვანი სიმაღლიდან;
3. მასიური ობიექტების დაცემა ფეხზე.

უნდა გვახსოვდეს, რომ რომელიმე ამ დაზიანებებით, ტკივილის მოთმენა შეუძლებელია იმ იმედით, რომ ის „თავისთავად გაივლის“, ტერფის სახსრის ყველა დაზიანება უნდა განიხილებოდეს ტრავმატოლოგის მიერ.

ლიგატური აპარატის დაძაბულობა

ამ ტრავმის სიმპტომებია:

1. ტერფის სახსრის მიმდებარე ქსოვილების სწრაფად განვითარებადი შეშუპება, რომლის მიზეზები სისხლდენაში მდგომარეობს. შეშუპების ლოკალიზაცია - დაზიანების მხარეს;
2. ტკივილი ტერფის ქვეშ მდებარე არეალის შეგრძნებისას;
3. ტკივილი სიარულის დროს;
4. მკვეთრი ტკივილი ფეხის შიგნიდან მოხვევისას (სუპინაციით);
5. თუ დაჭიმვის დროს არის მეხუთე მეტატარსალური ძვლის მოტეხილობაც, პალპაციით იგი მკვეთრად მტკივა მისი ფუძის მიდამოში.

ამის მკურნალობა პათოლოგიური მდგომარეობაჩატარებული ტრავმატოლოგის მიერ.

გვერდითი მალის მოტეხილობები

სიმპტომები გაჭიმვის მსგავსია, მაგრამ არის განსხვავება. სახსრის პალპაცია იწვევს ტკივილს არა მხოლოდ ტერფის ქვეშ, არამედ თავად ტერფის მიდამოშიც. დაზიანება უნდა უმკურნალოს ტრავმატოლოგმა.

ბიმალეოლარული მოტეხილობები ფეხის სუბლუქსაციით

ტრავმა ვლინდება შემდეგი სიმპტომებით:

1. სახსრის მოცულობის მკვეთრი ზრდა;
2. ტერფი მკვეთრად მტკივა მასში ნებისმიერი მოძრაობით;
3. ადგილი აქვს ფეხის გადაადგილებას გარეთ ან უკან (დამოკიდებულია თანმხლები სუბლუქსაციის ტიპზე);
4. დაზარალებულმა შეიძლება იგრძნოს ძვლის ფრაგმენტების კრეპიტი;
5. პალპაციით, როგორც შიდა, ასევე გარე ტერფიაღნიშნა მკვეთრი ტკივილი, ძვლის ფრაგმენტებს შორის დეფექტები ზოგჯერ გამოკვლეულია.

დაზიანების მკურნალობას ატარებს ტრავმატოლოგი.

კალკანუსის მოტეხილობები

ტრავმა ვლინდება:

1. ქუსლის მკვეთრი გასქელება და მისი შემობრუნება (პრონაცია) გარედან;
2. თუ მოტეხილობა გართულებულია გადაადგილებით, ქუსლის რკალიც ბრტყელდება;
3. სიარულის დროს დაზარალებული განიცდის ძლიერ ტკივილს, ფეხის ქუსლს და ტერფის მოძრაობებს.

მიზეზები - ქუსლებზე დაცემა. მკურნალობა ტრავმატოლოგთან.

მეტატარსის ძვლების დიაფიზური მოტეხილობები

ტრავმის სიმპტომები შემდეგია:

1. ვრცელი ჰემატომა უკანა მხარეფეხები;
2. ფეხის გრძივი თაღი გაბრტყელებულია;
3. სიარულის დროს ტერფის სახსარი მტკივა, როცა დატვირთვა ფეხზე მიდის;
4. ტკივილი პალპაციით.

მკურნალობას ატარებს ტრავმატოლოგი.

მეტატარსალური და ტარსალური ძვლების დისლოკაცია და სუბლუქსაცია

ეს დაზიანებები ხასიათდება:

1. ქუსლის შემობრუნება შიგნით;
2. ტერფი და ქუსლი გასქელებულია და დეფორმირებულია;
3. მეტატარსის და ტარსის ძვლები კანქვეშ ამოდის;
4. ფეხზე მასიური ჰემატომის არსებობა;
5. ფეხი მტკივა სიარულის დროს და ფეხისა და ტერფის არეში.

მდგომარეობის მიზეზი არის ფეხის შეკუმშვა. მკურნალობა - ტრავმატოლოგთან.

ეს არის საყრდენ-მამოძრავებელი სისტემის ძალზე სერიოზული პათოლოგია, რომელიც საგრძნობლად აქვეითებს ადამიანის შრომისუნარიანობას და ზოგ შემთხვევაში ინვალიდობამდეც კი იწვევს. ართროზის გამომწვევი მიზეზები მდგომარეობს სახსრის წინა მძიმე დაზიანებებში, რის გამოც სასახსრე ზედაპირები ხდება არათანაბარი და კარგავს ნორმალური სრიალის უზრუნველსაყოფად.

შედეგად, არსებობს მუდმივი ტრავმა ტერფის მიმავალი მოძრაობების დროს ქრონიკული ტკივილისახსრის შეშუპება, მოძრაობის შეზღუდვა, სიარულის დარღვევა და ხანგრძლივი სიარულის შეუძლებლობა.

დეფორმირებული ართროზის მკურნალობას ახორციელებენ რევმატოლოგები, ორთოპედები და ართროლოგი.

ისევ გგონიათ, რომ ძნელია სახსრების ტკივილის მოშორება?

ვიმსჯელებთ იმით, რომ ახლა კითხულობთ ამ სტრიქონებს, გამარჯვება სახსრების ტკივილთან ბრძოლაში ჯერ არ არის თქვენს მხარეზე ...

მუდმივი ან წყვეტილი ტკივილი, ხრაშუნა და პალპაციური ტკივილი მოძრაობის დროს, დისკომფორტი, გაღიზიანება... ყველა ეს სიმპტომი თქვენთვის ნაცნობია.

მაგრამ იქნებ უფრო სწორია არა შედეგის, არამედ მიზეზის მკურნალობა? შესაძლებელია თუ არა სახსრების ტკივილის მოშორება გარეშე სერიოზული შედეგებისხეულისთვის? გირჩევთ წაიკითხოთ მედიცინის მეცნიერებათა დოქტორის, პროფესორ ბუბნოვსკის სერგეი მიხაილოვიჩის სტატია. თანამედროვე მეთოდებიხსნის სახსრების ტკივილს...

რატომ ჩნდება ტერფის ტკივილი? ასეთი დისკომფორტი შეიძლება იყოს სხვადასხვა მიზეზები. მათზე ცოტა შემდგომ ვისაუბრებთ. თქვენ ასევე შეისწავლით როგორ განკურნოთ ასეთი პათოლოგიური მდგომარეობა.

Ძირითადი ინფორმაცია

ტერფის ტკივილი შეიძლება მოხდეს მოულოდნელად ან ტრავმის შემდეგ გარკვეული დროის შემდეგ. ნებისმიერ შემთხვევაში, არ არის რეკომენდებული ამ მდგომარეობის უგულებელყოფა და სახლის პირობებში მკურნალობა. ძალიან მნიშვნელოვანია მიზეზის დადგენა დისკომფორტიდა მიიღოს ყველა შესაბამისი ქმედება. წინააღმდეგ შემთხვევაში, დაზარალებულის მდგომარეობა შეიძლება მკვეთრად გაუარესდეს და გამოიწვიოს ქვედა კიდურის სრული იმობილიზაცია.

განვითარების მიზეზები

რატომ მტკივა ტერფი? დისკომფორტი სიარულის დროს, ისევე როგორც სხვა უსიამოვნო შეგრძნებები ამ სახსარში, შეიძლება მოხდეს ტრავმის შედეგად ან იყოს არსებული დაავადებების ერთ-ერთი ნიშანი.

მიზეზი, რის გამოც პაციენტს ტერფი გტკივა, მხოლოდ სპეციალისტს შეუძლია დადგინდეს ინდივიდუალური გამოკვლევის, რენტგენოლოგიური ან სხვა პროცედურების შემდეგ.

ამ პრობლემის მქონე ადამიანების უმეტესობა ექიმთან არ მიდის. მაგრამ მაშინაც კი, თუ თქვენ გაქვთ მცირე სისხლჩაქცევები და ტკივილი მხოლოდ წყვეტილია, რეკომენდებულია სავარაუდო დიაგნოზის დასმა და თვითმკურნალობა, რადგან ამან შეიძლება გამოიწვიოს სერიოზული შედეგები.

ტერფის ტკივილი შეიძლება მოხდეს არა მხოლოდ ტრავმის გამო, არამედ ორგანიზმში გარკვეული დისფუნქციების განვითარების ან რაიმე დაავადების გამო.

სახსრების დაზიანებები

ცოტამ თუ იცის, მაგრამ ტერფის მცირე დაზიანებამაც კი შეიძლება გამოიწვიოს ანთება. ყველაზე გავრცელებული დაზიანებები, რომლებიც იწვევს მწვავე ტკივილიამ სახსარში არის დაჭიმულობა, მოტეხილობები და დისლოკაციები. განვიხილოთ მათი მახასიათებლები უფრო დეტალურად.

ტერფის დაჭიმვა

ასეთი ტრავმის მკურნალობა დაუყოვნებლივ უნდა ჩატარდეს, რადგან ის უამრავ დისკომფორტს იწვევს.

ეს არის ყველაზე გავრცელებული, რომელიც შეიძლება მიიღოთ ნებისმიერ ასაკში, ნებისმიერ სამუშაოზე და ა.შ. რა თქმა უნდა, ყველაზე ხშირად ეს გავლენას ახდენს იმ ადამიანებზე, რომლებიც აქტიურ ცხოვრების წესს ეწევიან და სპორტით არიან დაკავებული.

რომლის მკურნალობას ატარებს ტრავმატოლოგი ახასიათებს სახსრის მწვავე ტკივილი, ასევე შეშუპების წარმოქმნა და ანთების განვითარება.

მოტეხილობები

ტერფის ძლიერი სისხლჩაქცევა ხშირად იწვევს სახსრის მოტეხილობას. ის შეიძლება განსხვავდებოდეს ტიპისა და სირთულის მიხედვით. AT თანამედროვე მედიცინაგამოყოფს გვერდითი მალის მოტეხილობას, კალკანუსი, ასევე დიაფიზი.ასეთი დაზიანებები საჭიროებს სასწრაფო ვიზიტს ექიმთან, რომელიც რენტგენის ან ტომოგრაფიის მიღების შემდეგ დაადგენს როგორი მკურნალობა უნდა იყოს.

ტერფის ტკივილი მოტეხილობით უფრო ინტენსიურია, ვიდრე ჩვეულებრივი სახსრის დაზიანებით. უსიამოვნო შეგრძნებები შეიძლება მოხდეს როგორც დასვენების დროს, ასევე პალპაციის დროს. სადაც ქვედა კიდურიშეიძლება არ დაემორჩილოს მოძრაობას, ასევე შეიძინოს არც თუ ისე ბუნებრივი ფორმა და ა.შ.

დისლოკაციები

ასეთ დაზიანებებს ხშირად თან ახლავს მოტეხილობები. ამ არტიკულაციის გადაადგილება შეიძლება იყოს ნაწილობრივი. თუ ტერფის ლიგატები არ არის მოწყვეტილი, მაშინ საუბარია სუბლუქსაციაზე.

პირველი დახმარება ტრავმის დროს

თუ ფეხის დაზიანება გაქვთ და ტერფის ტკივილი და შეშუპება გაქვთ, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს. ასევე ძალიან მნიშვნელოვანია შემდეგი პირველადი დახმარების ზომების მიღება:

დაავადებები, რომლებიც იწვევენ ტერფის ტკივილს

ხშირად, ტერფის ტკივილი არ არის დაკავშირებული სხვადასხვა დაზიანებებთან (მაგალითად, სისხლჩაქცევასთან ან დაჭიმულობასთან), არამედ სახსრების დაავადებების განვითარებასთან. ამ დაავადებებს მიეკუთვნება დეფორმირებადი ართროზი, ასევე ზოგიერთი სახის ართრიტი, მათ შორის ფსორიაზული და რევმატოიდული ართრიტი. ასევე, ტერფის ტკივილი და შეშუპება ჩნდება პოდაგრის დროს.

ყველა ამ დაავადებას შეუძლია გამოიწვიოს არა მხოლოდ სახსრების ანთება, არამედ მნიშვნელოვნად გააუარესოს ქსოვილების მდგომარეობა, რაც იწვევს გაზრდილი რისკიდისლოკაციები და მოტეხილობები.

ტერფის ნებისმიერი პრობლემის მკურნალობა გარკვეული დაავადებების არსებობისას უნდა იყოს ყოვლისმომცველი და მხოლოდ ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ.

ის ფაქტი, რომ მოცემული სახსარი აწუხებს პაციენტს დაავადებების გამწვავების გამო, და არა ტრავმის გამო, შეიძლება მიუთითებდეს პაციენტის კეთილდღეობის ზოგად გაუარესებაზე. ამ შემთხვევაში ირთება არა მხოლოდ ქვედა კიდური, არამედ სხეულის სხვა ნაწილების სახსრებიც.

როგორ ვუმკურნალოთ ტერფს?

ასეთი სახსრის მკურნალობის მეთოდები შეირჩევა ტკივილისა და შეშუპების მიზეზების მიხედვით.

დაჭიმვისას, ასევე მცირე სისხლჩაქცევების, დისლოკაციის ან სუბლუქსაციის დროს პაციენტს შეიძლება დასჭირდეს ნორმალური სახლში მოვლის. თუ ადამიანს აქვს რთული მოტეხილობები, მაშინ დროებითი ჰოსპიტალიზაცია შეუცვლელია.

ტრავმის შემდეგ ტერფის აღდგენის თერაპიული პროცედურები შეიძლება მოიცავდეს შემდეგ აქტივობებს:

• დაზიანებული ფეხის მდგომარეობის წინასწარი იდენტიფიცირება. ეს პროცედურა მოიცავს გარე გამოკვლევას და პალპაციას, ასევე რენტგენს და საჭიროების შემთხვევაში ტომოგრაფიას.
• ტკივილგამაყუჩებლების გამოყენება, რომლებსაც განსაზღვრავს დამსწრე ექიმი, დაავადების ხასიათის ან დაზიანების ტიპის მიხედვით.
• მჭიდრო ბინტის დადება, განსაკუთრებით გაჭიმვისა და დისლოკაციის დროს.
• ჰოლდინგი სამედიცინო პროცედურებიქირურგიული ჩარევების ჩათვლით, თუ მიღებული მოტეხილობა რთულია.
• პაციენტის სრული დასვენება, დაზიანებული ფეხის ფიქსირებული პოზიცია.
• ფიზიოთერაპიული პროცედურები, განისაზღვრება დაზიანების ტიპისა და დაავადების მიმდინარეობის მიხედვით.
• გამოყენება გარე წამლებიგანკურნების გასაუმჯობესებლად და დაჩქარების მიზნით ხელახალი ანთების თავიდან ასაცილებლად.
• სხვადასხვა ორთოპედიული ხელსაწყოების გამოყენება.
• თერაპიული ვარჯიში და ზომიერი ვარჯიში.

აქვე უნდა აღინიშნოს, რომ არსებობს წამლები, რომლებიც მნიშვნელოვნად ზრდის მკურნალობის ეფექტურობას, მათ შორის ინფექციის ფოკუსის წარმოქმნის პრევენციას, უჯრედების რეგენერაციის გაუმჯობესებას და ა.შ.

არ შეიძლება ითქვას, რომ ბევრი ექსპერტი მოითხოვს პაციენტის დიეტის გადახედვას და ვიტამინ-მინერალური კომპლექსებით მის დამატებას.

ძირითადი დაავადებების მკურნალობა

თუ ტერფის ტკივილი განპირობებულია ართროზის, ართრიტის და სხვა დაავადებების განვითარებით, მაშინ მისი აღმოფხვრა ხდება გამომწვევი მიზეზების მკურნალობით. ამისათვის თქვენ ასევე უნდა დაუკავშირდეთ ვიწრო სპეციალისტს. დაავადების დიაგნოსტიკის შემდეგ ექიმი ვალდებულია დანიშნოს მკურნალობა, რომელიც მოიცავს გარკვეული მედიკამენტების მიღებას, ფიზიოთერაპიას და სხვა.

ხალხური მეთოდები

გამოყენება ხალხური საშუალებებიტერფის ტკივილის სამკურნალოდ უნდა ჩატარდეს მხოლოდ ექიმთან კონსულტაციის შემდეგ. ყველაზე ხშირად, ასეთ მეთოდებად გამოიყენება სხვადასხვა ლოსიონები და კომპრესები, რომლებიც ამცირებენ ანთებას და აშორებენ შეშუპებას.

ასევე, დამხმარე პროდუქტად შეიძლება გამოვიყენოთ ცხოველური ცხიმები, კეფირი, შაქრის, ხახვის, საპნის, თაფლისა და მარილის ნარევი. ზოგადად, რეცეპტები ტრადიციული მედიცინაბევრი. თუმცა ყველა მათგანი უნდა იქნას გამოყენებული უკიდურესი სიფრთხილით, რათა არ დამძიმდეს სიტუაცია და არ გამოიწვიოს ალერგიული რეაქცია.

ძირითადი მკურნალობის განხორციელების შემდეგ პაციენტმა აუცილებლად უნდა გაიაროს სარეაბილიტაციო კურსი. ეს ეხება არა მხოლოდ მოტეხილობებს, არამედ სხვა მძიმე დაზიანებებს. აუცილებელია სპეციალური თერაპიული ვარჯიშებიდა ასევე მიიღეთ მედიკამენტები გარკვეული პერიოდის განმავლობაში, რათა თავიდან აიცილოთ რეციდივები, თუ დისკომფორტის მიზეზები დაკავშირებული იყო რაიმე დაავადებასთან.

როდის მივმართოთ ექიმს?

თუ რომელიმე ქვემოთ ჩამოთვლილი ცვლილებაა, დაუყოვნებლივ უნდა მიმართოთ ექიმს:

• ძლიერი ანთება, შეშუპება, ადგილობრივი ცხელება, ქვედა კიდურის არაბუნებრივი ფორმა.
• აუტანელი ტკივილი სიარულის დროს, ასევე ტერფის სახსრის პალპაციისას.
• უსიამოვნო შეგრძნებები ტრავმის არეში, რომელიც დიდი ხნის განმავლობაში არ ქრება.
• უეცარი ტკივილის სინდრომი ან პერიოდული ტკივილი, რომელიც ვლინდება არა მხოლოდ ტერფის სახსარში ან დაზიანების ადგილზე, არამედ უშუალოდ ძვლის შიგნით.

ასევე ძალიან მნიშვნელოვანია ყველაფრის მიღება აუცილებელი ზომებითუ ეჭვი გაქვთ მძიმე მოტეხილობაზე ან სხვა დაზიანებაზე.

ტერფის სახსარს აქვს სამი ძვალი (თიბია, თალუსი და ფიბულა), ყველა დაკავშირებულია მყესით და ქმნის არტიკულაციას. კუნთების ჯგუფების დახმარებით სახსარს შეუძლია გადაადგილება, მთავარია მოხრა. ხდება ართრიტის ან სახსრის სუბლუქსაციის გამო, რომელიც გადადის ართროზში. განსხვავება ძალიან ადვილია, ტერფის ართრიტი გამოწვეულია სხვა სახსრების ანთებით.

ამ შემთხვევაში ტერფის სახსარიც იწყებს ანთებას და შეშუპებას, ამ პოზიციას უწოდებენ - წინასწარი ტრავმატიზაციის გარეშე. განსაკუთრებით ტკივილი ართრიტის დროს იწყება ღამით, 3 და 4 საათზე. დღის განმავლობაში, სიარულის დროს, ტერფის სახსარშიც შეიძლება იგრძნოთ ტკივილი, მაგრამ ამის ატანა შეიძლება.

ტერფის ტკივილის მიზეზები

ფეხის და ტერფის სახსრის სხვადასხვა ხასიათის დაზიანებები. ეს არის ერთი საერთო მიზეზებიტკივილის გამოჩენა. შეიძლება იყოს ტკივილი ტერფის სახსრის გამო, გარეთა მალის მოტეხილობა, ორივე ტერფის მოტეხილობა, მოტეხილობა წვივის უკანა კიდეზე. ფეხის თითების ფალანგების მოტეხილობით, ქუსლის ძვლის მოტეხილობით, ფეხის დისლოკაციით.

როგორ სტკივა ადამიანი? თუ მან უცებ მოიხვია ფეხი შიგნით, გარეთ, მნიშვნელობა არ აქვს. თუ სიმაღლიდან ქუსლებზე დაეცა. ასევე ფეხებზე მძიმე ნივთის დაცემის შემთხვევაში ხდება ფალანგების, ფეხების, თითების და მეტატარსალური ძვლების მოტეხილობები.

ტერფის ტკივილის სიმპტომები

1. ტერფის სახსარში ლიგატების დაჭიმვისას იწყება შეშუპება, იმის გამო, რომ სისხლდენა მოხდა (შეიძლება გარედან, ან შესაძლოა შიგნით). მკვეთრი ტკივილები ასევე დამახასიათებელია ფეხის შიგნით მობრუნების შემდეგ. ტერფის ქვეშ შეხების შემთხვევაში შეიძლება მოხდეს მკვეთრი ტკივილი.

2. გვერდითი მალის მოტეხილობისას სიმპტომები წინა მსგავსია.

3. ორივე ტერფის მოტეხილობით და ფეხის სუბლუქსაციისას სახსარი იწყებს მკვეთრად მატებას მოცულობით, შეუძლებელია მოძრაობა, ერევა ძალიან ძლიერი ტკივილი. ფეხი მოძრაობს შიგნით, გარეთ და უკან, ეს ყველაფერი დამოკიდებულია იმაზე, თუ რა სახის სუბლუქსაციაა. კოჭზე შეხებისას ძალიან ძლიერი ტკივილი ჩნდება ტერფის სახსარში.

4. კალკანუსის მოტეხილობისას ქუსლი მკვეთრად იწყებს შესქელებას და გარეკენ იბრუნებს, ფეხში სიბრტყე ჩნდება. პაციენტი ვერ დგას ფეხზე იმის გამო, რომ მას აქვს ძალიან ძლიერი ტკივილი ტერფის სახსარში. მეტიც, თუ ქუსლს იტვირთავთ, მკვეთრი ტკივილიც არის. ამიტომ ტერფის სახსარში მოძრაობები მთლიანად დაბლოკილია, მაგრამ პრინციპში შესაძლებელია.

5. დიაფიზის მოტეხილობით მეტატარსალური ძვლებიფეხზე შესაძლოა ჰემატომა გაჩნდეს, გაბრტყელება გაჩნდეს და წინა ფეხის ჩარევისას ასევე შესამჩნევია ტერფის სახსრის მწვავე ტკივილი.

ტკივილი ტერფის სახსარში დეფორმირებული ართროზის გამო

ეს დაავადება ძალიან საშიშია, რადგან საფრთხეს უქმნის მთელს კუნთოვანი სისტემა. ეს სრულიად ამცირებს შრომისუნარიანობას და შეიძლება გამოიწვიოს პირის ინვალიდობა. ხშირად ეს დაავადება ვითარდება ტრავმის გამო, რომელიც ადამიანს განიცადა - ანატომიური დაზიანება გარე და შიდა ტერფის, წვივის ან თალუსის დაზიანებით. ტრავმის შემდეგ სახსარში შემავალი ძვლის ზედაპირი არათანაბარია, რაც ხელს უშლის სახსრების ზედაპირზე სრიალს და შეიძლება გამოიწვიოს დაზიანება ზედმეტი მოძრაობის დროს.

როგორ ვლინდება დეფორმირებული ართროზი? ყველა განსხვავებულია. შეიძლება იყოს ტკივილი ქვედა ფეხის კუნთებში, ტერფის სახსარში, სახსარი შეშუპებული იყოს, მობილურობა შეიზღუდოს და სიარული დაირღვეს. ხშირად იზღუდება დიდი მანძილების გავლაც.

რა უნდა გააკეთოს, თუ ტკივილი ტერფის სახსარშია?

თუ ტკივილი გაჩნდა დაზიანებების გამო, სასწრაფოდ უნდა მიმართოთ თქვენგან დახმარებას, საჭიროების შემთხვევაში დაგიყენებენ თაბაშირის სახსარს ან პირველად დახმარებას გაუწევენ ტერფის სახსრის დაზიანებებს.

მკურნალობის პროცედურა უფრო რთული იქნება, თუ ტერფის სახსრის ტკივილი ართროზის მიზეზია. აქ საჭიროა ტკივილის შემსუბუქება, სახსრის მობილობის აღდგენა, სისხლმომარაგების და ტროფიკული მეტაბოლიზმის აღდგენა. ასევე მოგიწევთ მაღალქუსლიანი ფეხსაცმლის დავიწყება, წონის მონიტორინგი. ამ მეთოდებით შეგიძლიათ მთლიანად შეამციროთ დატვირთვა სახსარზე.

ანთების საწინააღმდეგო თერაპია მოიცავს არასტეროიდული პრეპარატების გამოყენებას, დაავადების დაწყებისას ის მძიმდება - ვოლტარენი, მოვალისი, ნიმუსელიდი და ა.შ.

ტკივილგამაყუჩებელი თერაპია მოიცავს ტკივილგამაყუჩებლებს - კეტოტიფენს, ბუტადოინს და პარაცეტამოლს, მალამოები - დიკლაკი, ფასტუმ-გელი და ფინალგონი ძალიან კარგად ეხმარება.

ართროზის მკურნალობაში აუცილებლად შედის ქონდრომოდულატორული თერაპია - გელების სახით პრეპარატების დანიშვნა, მათში შემავალი ნივთიერებები ხელს უწყობს აღდგენის პროცესის სტიმულირებას, განადგურების პრევენციას და ანთების შემცირებას. Გაუმჯობესება მეტაბოლური პროცესიდა სისხლის მიწოდება უნდა იქნას გამოყენებული სისხლძარღვთა პრეპარატები- ტრენტალი, აგაპურინი და ნიკოტინის მჟავა.

ტერფის სახსრის მკურნალობის კურსი აუცილებლად მოიცავს ფიზიოთერაპიასა და მასაჟს. ძალიან კარგად გვეხმარება UHF თერაპია, ფონოფორეზი, მაგნიტოთერაპია, ლაზერული მკურნალობა. თუ მკურნალობის კურსმა არ დაგვეხმარა, სახსარი მოძრაობაში ვერ გამოჯანმრთელდა, სანამ დაავადება აგრძელებს პროგრესირებას, საჭირო იქნება ქირურგიული ჩარევა და შეიძლება საჭირო გახდეს ხელოვნური სახსარი, ენდოპროთეზი.

გარდა იმისა, რომ შეიძლება მოხდეს დაჭიმვა და დაზიანება, უნდა გვახსოვდეს სახსრების დაავადების სხვა მიზეზები:

1. მაგალითად, პოდაგრა. იმის გამო, რომ შარდმჟავა სწორად არ იწარმოება და ნივთიერებათა ცვლა დარღვეულია, ხდება მისი ანთება ცერა თითიფეხები. ამავდროულად, შარდმჟავას დარჩენილი ნაწილი იწყებს სისხლში და სახსრებში შესვლას და არ გამოიყოფა ორგანიზმიდან. აქედან გამომდინარე, არსებობს ტკივილი ტერფის არეში.
2. კიდევ ერთი მიზეზი არის ართრიტი. ამ შემთხვევაში უცებ და აუტანლად მტკივა ერთი ან რამდენიმე ტერფის სახსარი და ჩნდება სიმსივნე. ეს გამოწვეულია იმით, რომ კრისტალები იწყებენ დეპონირებას შარდმჟავას. ძირითადად, ეს დაავადება ასაკოვან ადამიანებში ვლინდება.
3. როდესაც ხრტილი იწყებს ცვეთას და სახსრები ვეღარ ფუნქციონირებს გამართულად, ადამიანს უვითარდება ოსტეოართრიტი. რაც უფრო დიდხანს პროგრესირებს ეს დაავადება, მით მეტია ალბათობა იმისა, რომ ხრტილი საერთოდ გაქრება. და ეს მივყავართ იმ ფაქტს, რომ ძვლები იწყებენ ერთმანეთზე გახეთქვას, ხოლო კუნთები და ლიგატები სუსტდება.
4. ფსორიაზული ართრიტი იწვევს მშრალ, წითელ ლაქებს სხეულზე. ეს ართრიტი ყველაზე ხშირად რბილია და მოქმედებს ცალკეული ჯგუფებისახსრები. დაავადებებს ძირითადად თითები და ფეხის თითები ემართება. შედეგი: ტერფის შეშუპება და ტკივილი, განსაკუთრებით სიარულის დროს.
5. Არსებობს ასევე რევმატოიდული ართრიტი, რომლის დროსაც სახსრები და ქსოვილები, რომლებიც მათ გარს აკრავს, ხანგრძლივად იწვება. ის ავტოიმუნური დაავადებარომელშიც იმუნიტეტი დაქვეითებულია.
6. ტკივილის შემდეგი მიზეზი არის სეპტიური ართრიტი. ის ვლინდება იმის გამო, რომ ბაქტერიები იწყებენ ორგანიზმში შეღწევას, მატულობენ და ინფექციას სისხლით გადასცემენ. და ზოგჯერ დაზარალებული ტერიტორია ინფიცირდება არასწორი ქირურგიული პროცედურების გამო. ეს ართრიტი იწვევს აუტანელ ტკივილს და ტერფის შეშუპებას.

რამდენ ხანს გრძელდება ტერფის ტკივილი?

ზოგიერთ შემთხვევაში, რამდენიმე დღეში. ხანდახან 3 კვირასაც აღწევენ. ამის შემდეგ ტკივილი მთლიანად ქრება.

თუმცა, მომავალში ადგილი, რომელმაც განიცადა ტკივილი და შეშუპება, შეიძლება იყოს სუსტი და მიდრეკილი სხვა დაზიანებებისკენ. ამიტომ ის დაცული უნდა იყოს.

ტკივილისა და შეშუპების მიზეზები

Როგორც შედეგი ინფექციური დაავადებაან შაქრიანი დიაბეტის შედეგად ტერფის ტკივილი და შეშუპება ხდება. ღირს ამის მიზეზების გაგება.

რამდენი წლისაც არ უნდა იყოს ადამიანი, შეიძლება განიცადოს მტკივნეული შეგრძნებებიამ სახსარში.

ხშირად, ტკივილი ჩნდება დისლოკაციის გამო, როდესაც ადამიანი ეცემა მუხლზე და ლიგატები იშლება.

ასეთი უფსკრული იწვევს ძლიერ ტკივილს, რომელსაც ემატება შეშუპება და შეშუპება. ამასთან, ნორმალურად გადაადგილება აღარ არის შესაძლებელი. მაგრამ ეს მიზეზი არ არის ერთადერთი. არიან სხვებიც.

მაგალითად, ტერფში არის ნაწილები, როგორიცაა მყესები, ხრტილები და სისხლძარღვები. და როდესაც ერთი მათგანის მთლიანობა ირღვევა, მაშინ ჩნდება ტკივილი და შეშუპება. როგორც წესი, ეს იმის შედეგია, რომ სითხე გროვდება მიმდებარე ქსოვილებში.

ტერფის თითოეული დაზიანების სიმძიმე შეიძლება იყოს განსხვავებული და მისი შედეგებიც განსხვავებული.

პათოლოგიის ეფექტური მკურნალობა

თუ ადამიანი გრძნობს ტკივილს ტერფის არეში, გაუჩნდა შეშუპება და უკვე უჭირს სიარული, მაშინ საუკეთესო გამოსავალი ექიმთან მისვლაა.

ყოველივე ამის შემდეგ, ის შეძლებს დიაგნოზის ჩატარებას, რომლის დროსაც შეძლებს დაადგინოს, თუ რა არის ტკივილისა და შეშუპების საფუძველი.

რას ეხება Განსაკუთრებული ყურადღებათერაპიის დროს?

აქ არის მისი ძირითადი პრინციპები:

• აუცილებელია სისხლის მიმოქცევის გაუმჯობესება ყველა სახსარში.
• მნიშვნელოვანია სისხლძარღვთა კედლების გამტარიანობის შემცირება.
• მოიშორეთ ექსუდატი.
• შეძლებისდაგვარად, ღირს ვენების ტონუსის გაზრდა.
• თუ სახსარი დაზიანებულია, მაშინ ლითონის ფირფიტები უნდა იქნას გამოყენებული.

ამავდროულად, მნიშვნელოვანი როლი ენიჭება შეშუპების მიზეზს, რადგან მხოლოდ ამ გზით იწყება ეფექტური მკურნალობა. აღსანიშნავია, რომ თქვენ შეგიძლიათ მკურნალობა პირდაპირ სახლში. ასეთი აღდგენის დასაწყისში შეგიძლიათ გამოიყენოთ ცივი კომპრესები და საანესთეზიო მალამოები.

მაგრამ რა მოხდება, თუ ტკივილის მიზეზი ართრიტი ან ართროზი იყო? მაშინ უნდა იყიდო არასტეროიდული პრეპარატები. თუ ასეთ მკურნალობას დაემატება ფიზიკური აღზრდა, ფიზიოთერაპიული პროცედურები, მაშინ ის უფრო ეფექტური იქნება. გარდა ამისა, მნიშვნელოვანია გვახსოვდეს, რომ ზოგიერთ შემთხვევაში საჭირო იქნება სპეციალური დიეტა შეშუპების შესამსუბუქებლად.

გაწუხებთ თქვენი ტერფი? სხეულის ეს ნაწილი უზარმაზარ დატვირთვას განიცდის დღის განმავლობაში. გარდა ამისა, ის პასუხისმგებელია სიარულისა და მოძრაობის სირბილეზე სიარულისა და სირბილის დროს, რაც ასევე ზრდის დატვირთვას. ეს ყველაფერი მხოლოდ შესაძლო დაზიანების წინაპირობაა.

სტატისტიკის მიხედვით, დაზიანებები, რომლებშიც ტერფი გტკივა, ყველაზე გავრცელებულია. არსებობს რამდენიმე მიზეზი, რის გამოც შეიძლება მოხდეს ტერფის ტკივილი.

დაზიანებები

სტატისტიკაზე დაყრდნობით შეგვიძლია ვთქვათ, რომ ტერფის დაზიანებები უფრო ხშირია, ვიდრე სხვები. სასწრაფო დახმარების ოთახში ყველა ვიზიტის დაახლოებით მეოთხედი გარკვეულწილად დაკავშირებულია სხეულის ამ ნაწილთან. მხოლოდ სპეციალისტს შეუძლია დაზიანებული ნაწილების ამოცნობა.

ყველა დაზიანება შეიძლება დაიყოს რამდენიმე ჯგუფად.

1. სხვადასხვა სიმძიმის ლიგატების ყველაზე გავრცელებული რღვევა.
2. მეორე ადგილზეა ძვლის მოტეხილობები.
3. შემდეგ მოდის დისლოკაციები და სუბლუქსაციები.
4. მეოთხე ადგილი მყესების დაზიანებებს იკავებს.
5. და კუნთების პრობლემები ყველაზე ნაკლებად შეინიშნება, რადგან აქ ისინი ცოტაა.

ლიგატების რღვევა

ბევრი შეცდომით მოიხსენიებს ისეთ დაზიანებებს, როგორიცაა sprains. ვიზუალური მსგავსება აიხსნება მოძრაობის დიაპაზონის პათოლოგიური ზრდით. რაც უფრო მნიშვნელოვანია უფსკრული, მით მეტია დიაპაზონი. ამ შემთხვევაში ძვლები და მყესები იშვიათად იტანჯება.

აქილევსის (კალკანალური) მყესის რღვევა

ტრავმის განსაკუთრებით რთული მიზეზი, რომლის დროსაც ტერფის სახსარი მტკივა, არის აქილევსის მყესის დაზიანება.

მყესის რღვევა შესაძლოა იყოს ტერფის ტკივილის მიზეზი

დაზიანება შეიძლება გამოწვეული იყოს:

• პირდაპირი დარტყმა დაძაბულ მყესზე;
• არაპირდაპირი ზემოქმედება: ხბოს კუნთების ძალიან სწრაფი შეკუმშვა ფეხის სრულად გაშლის მომენტში, ფეხის პოზიციის მკვეთრი ცვლილებით და ასევე დაშვების მომენტში, როდესაც ფეხის თითი დაძაბულობს;
• ჭრილობა, რომელიც იწვევს მყესის იძულებით რღვევას.

აქილევსის (კალკანალური) მყესის რღვევის დიაგნოზი

დიაგნოზი ტარდება დაზარალებულის დაკითხვით და დაზიანებული ფეხის გამოკვლევით.

ფიზიკური გამოკვლევა დაგეხმარებათ იმის გარკვევაში, თუ რატომ გტკივა ტერფი.

ვინაიდან პათოლოგია საკმაოდ სერიოზულია, რამდენიმე ტესტი ტარდება დაზიანების არსებობის დასადასტურებლად ან უარყოფისთვის.

1. "წვივის შეკუმშვა".ფეხის ხელისგულით ქვედა ფეხის კუნთების შეკუმშვის შემდეგ დაზიანების არარსებობის შემთხვევაში, ფეხი ავტომატურად იჭიმება.
2. ნემსის ტესტი.სტერილური ნემსი ჩასმულია აპონევროზის მყესთან შეერთების ადგილზე. შემდეგ ტრავმატოლოგი ხელით აყენებს ფეხს მოძრაობაში, აფასებს ნემსის გადახრის კუთხეს და აკეთებს დასკვნებს.
3. მოხრა მუხლებზე (მათლესის ტესტი).ადამიანს მუცელზე აწვება და ფეხები მოხრილი აქვს. ამავდროულად, ფეხები აღმოჩნდება ჭერისკენ. ტრავმის შემთხვევაში დაზიანებული ფეხის თითი უფრო ძლიერად იქნება მიმართული იატაკისკენ, ვიდრე ჯანსაღი კიდურის.
4. ტესტირება სფიგმომანომეტრის გამოყენებით (კოპელა ტესტი).მოწყობილობის მანჟეტი იდება ქვედა ფეხზე. შემდეგ ის გაბერილია 100 მმ Hg-მდე. Ხელოვნება. ამის შემდეგ ექიმი პაციენტს ფეხს უძრავს და თუ მაჩვენებლები იზრდება (რიცხვები 140 მმ Hg-მდე უნდა გაიზარდოს), მაშინ მყესის მთლიანობა არ ირღვევა.

დიაგნოზის დასადგენად საკმარისია ორი ტესტი: თუ შედეგი დადებითია, მაშინ დიაგნოზი დადასტურებულია.

Მიზეზები

ახლოდან ატანჯული მამაკაცის ტკივილი ტერფის იზოლირებულ თეთრ ფონზე.

მთავარი მიზეზი ზედმეტია ვარჯიშის სტრესი. ეს შეიძლება მოხდეს როგორც სპორტის დროს, ასევე უმარტივესი დაბრკოლებით. ტრავმატოლოგის პაციენტები ხშირად ყურადღებას ამახვილებენ იმაზე, რომ მათ ფეხი გადაუგრიხეს. მაგრამ ყოველდღიურ ცხოვრებაში არის სახსრის ჩვეულებრივი გადატვირთვის შემთხვევები მოძრაობებით ან სტატიკური დატვირთვით.

სიმპტომები

• შეშუპება;
• სისხლჩაქცევა;
• სიარულის სირთულე;
• ცუდი სტაბილურობა;
• ტკივილი დაზიანებულ ადგილზე დაჭერისას.

ნაწილობრივი ან სრული შესვენებალიგატი ზრდის ფეხის მოძრაობის დიაპაზონს, მაგრამ მხოლოდ ერთი მიმართულებით. სხვა სიტყვებით რომ ვთქვათ, თუ აღინიშნება მაღალი გაფართოება, მაშინ მოქნილობის დიაპაზონი ნაკლებია და უფრო მეტ ტკივილს გამოიწვევს.

ლიგატების უმნიშვნელო რღვევისას, მხოლოდ ზოგიერთი ქსოვილის გამოყოფის გამო, შეიძლება იყოს მცირე სისხლჩაქცევები ან საერთოდ არ იყოს.

მკურნალობა

ტრავმატოლოგთან მისვლამდე საჭიროა რამდენიმე მარტივი ნაბიჯის შესრულება.

1. შეასწორეთ ტერფის სახსარი.
2. წაისვით ყინული 30-40 წუთის განმავლობაში. გაიმეორეთ განაცხადი იმავე პერიოდის შემდეგ.
3. აწიეთ ფეხი სხეულის დონეზე მაღლა, დადეთ როლიკებით ან ბალიშებით.
4. მიიღეთ ანთების საწინააღმდეგო საშუალებები, როგორიცაა ანალგინი, პარაცეტამოლი, ნიმესულიდი ან დიკლოფენაკის შემცველი ნებისმიერი პრეპარატი.
5. წაისვით საანესთეზიო მალამოები, რომლებსაც არ აქვთ გამათბობელი ეფექტი.

ლიგატების უმცირესი რღვევაც კი მოითხოვს კომპეტენტურ მკურნალობას. და ამის უზრუნველსაყოფად, საჭიროა მინიმუმ ექიმის გამოკვლევა. სწორი მიდგომით გამოჯანმრთელება ერთი კვირიდან სამ თვემდე გრძელდება.

მკურნალობის დროს ინიშნება ტესტები და სპეციალური გამოკვლევები.

რენტგენი

რენტგენი პრაქტიკულად უსარგებლოა. ის იძლევა წარმოდგენას ძირითადად ძვლის ადგილმდებარეობის შესახებ. თუმცა, ნებისმიერი დაზიანება თავს იგრძნობს და მდებარეობის ცვლილება სურათებში ჩანს. მაშინაც კი, თუ კუნთები, მყესები ან ლიგატები დაზარალდა. მაგრამ რენტგენი ვერ ადგენს რა და სად არის დაზიანებული. ამიტომ ისინი ნიშნავენ ისეთ გამოკვლევებს, როგორიცაა:

• ტერფის სახსრის კომპიუტერული ტომოგრაფია (კომპიუტერული ტომოგრაფია);
• ტერფის სახსრის MRI (მაგნიტურ-რეზონანსული ტომოგრაფია).

ულტრაბგერითი

კვლევის მთავარი ამოცანაა სითხის დაგროვების და ლიგატების რღვევის ადგილების გამოვლენა. ინიშნება საშუალო და სრული გახეთქვისთვის, როგორც მცირე დაზიანებით. დაზიანებული ადგილი ცუდად ჩანს.

MRI

ტერფის სახსრის MRI ითვლება ერთ-ერთ უკეთესი გზებიდაზარალებული ტერიტორიების იდენტიფიცირება. თანაბრად ეფექტურია როგორც დაზიანებების, ასევე ყველა სახის დაავადების დროს. ტერფის სახსრის MRI-ს შეუძლია სურათის მკაფიო აღწერა. ეს არის ყველაზე უსაფრთხო გზასწავლობს, რადგან რადიაცია არ არის. უნდა აღინიშნოს, რომ ტერფის სახსრის MRI სხვა მეთოდებთან შედარებით ძვირადღირებული პროცედურაა. ზოგ შემთხვევაში ექიმი სწორედ ასეთ გამოკვლევას აწესებს პაციენტის სხეულის მახასიათებლებიდან გამომდინარე.

CT

ტერფის CT-ს აქვს იგივე სიზუსტე, მაგრამ მნიშვნელოვანი მინუსი არის რენტგენის გამოყენება. ეს ტესტის უფრო იაფი გზაა. CT სკანირებატერფის ერთობლივი იძლევა სრული სამგანზომილებიანი სურათისაიტი. გასათვალისწინებელია, რომ პროცედურის დროს ორგანიზმის მიერ შთანთქმული რადიაციის რაოდენობა დაახლოებით იგივეა, რაც ქმნის რენტგენს ერთ გასროლაში. ტერფის CT სკანირება იგივეა ეფექტური გზაგამოკვლევები, ნათლად ასახავს სურათს, თუ რა ხდება.

დისლოკაციები და სუბლუქსაციები

მიზეზები არ განსხვავდება ლიგატების რღვევისგან. როგორც წესი, დისლოკაცია ან სუბლუქსაცია შეინიშნება ფეხის გადახვევის შემდეგ. მათ შორის ისინი განსხვავდებიან ძვლის გადაადგილების სიღრმეში, რომელსაც თან ახლავს დახეული ლიგატები. დისლოკაციებით ხდება ლიგატების სრული რღვევა. ორივე პათოლოგია იწვევს მყესების პრობლემებს და კუნთების დაძაბვას.

სიმპტომებს ასევე ბევრი საერთო აქვს ლიგატების მოწყვეტასთან, მაგრამ ფეხის მოძრაობა ძლიერ შეზღუდულია და იწვევს დიდ ტკივილს.

ტრავმატოლოგთან ვიზიტამდე მთავარი დავალებაარის უსაფრთხო მორგება. ტერფის სახსარი უნდა იყოს მოსვენებული. სასარგებლო იქნება ანთების საწინააღმდეგო და ტკივილგამაყუჩებელი საშუალებების მიღება. ექიმთან ვიზიტი გადაუდებელია, ამიტომ უმჯობესია სასწრაფოს გამოძახება.

მკურნალობა დაახლოებით სამ თვემდე გრძელდება, მაგრამ ამის შემდეგ არის სარეაბილიტაციო პერიოდი.

დიაგნოსტიკაში გამოიყენება ტერფის სახსრის რენტგენი, CT ან MRI.

მოტეხილობები

დაცემამ, მუწუკებმა და ნახტომებმა შეიძლება გამოიწვიოს მოტეხილობები. მოტეხილობა ბევრად უფრო საშიშია, ვიდრე წინა დაზიანებები, რადგან ძვლის ფრაგმენტებმა შეიძლება დააზიანოს კუნთები და მყესები. მთავარი ამოცანებია პირველის სწრაფი შემოწმება და უზრუნველყოფა სამედიცინო დახმარებამსხვერპლს.

ტერფის სახსრის აღდგენას ძალიან დიდი დრო სჭირდება. ზოგიერთ შემთხვევაში მკურნალობა შეიძლება გადაიდოს ექვსი თვით, ან უფრო მეტიც.

უფრო საშიშია ღია მოტეხილობა. ყველაზე უარესი ტალუსის მკურნალობაა. მისი მოტეხილობა ხშირად ხდება სიმაღლიდან დაცემისას. ხანგრძლივი გამოჯანმრთელება გამოწვეულია ძვლის ცუდი სისხლით მომარაგებით.

Პირველადი დახმარება

როგორც ნებისმიერი სხვა მოტეხილობის შემთხვევაში, არსებობს მთელი რიგი აუცილებელი ნაბიჯები პირველადი დახმარების გაწევისას.

1. დაწექი მსხვერპლი.
2. უსაფრთხოდ დააფიქსირეთ ფეხი. არ შეიძლება ძვლების დაყენება ღია მოტეხილობით.
3. თუ ძლიერი სისხლდენა შეინიშნება, მაშინ უნდა დაიდოთ მჭიდრო ბინტი დაზიანების ზემოთ. დასაშვებია ფეხის ოდნავ აწევა.
4. ჭრილობების დეზინფექცია სპირტით და სხვა იმპროვიზირებული მასალებით.
5. მიეცით დაზარალებულს საანესთეზიო საშუალება და წაისვით ყინული მოტეხილობის ადგილზე.
6. ექიმის მოსვლამდე აკრძალულია მალამოების გამოყენება.

ტერფის მოტეხილობა

ტრავმის საკმაოდ გავრცელებული ტიპი, რომლის დროსაც ტკივილი ჩნდება ტერფის სახსარში.

ტერფის მოტეხილობას აქვს შემდეგი ტიპები:

• კომბინირებული ტიპი: დაზიანებას შეიძლება წინ უძღოდეს ტერფის მიდამოში კონცენტრირებული დარტყმა;
• პრონაცია-აბდუქციური მოტეხილობა: დაზიანებას შეიძლება ახლდეს ლიგატების გახეთქვა და სუბლუქსაციის წარმოქმნა, მიზეზი კი ფეხის ფიზიოლოგიურად არაბუნებრივი შემობრუნება სიარულის ან სირბილის დროს;
• ბრუნვითი მოტეხილობა: მიზეზი - ფეხის იძულებითი როტაცია გარეთ;
• supination-adduction მოტეხილობა: დაზიანება შეიძლება მიღებულ იქნას ფეხის ძლიერი შიგნით მობრუნების შედეგად;
• იზოლირებული მოქნილობის/დაგრძელების მოტეხილობა: მიზეზი შეიძლება იყოს ძლიერი მექანიკური ზემოქმედება ტერფზე.

ტერფის მოტეხილობის დიაგნოსტიკა

დიაგნოსტიკური ზომები მოიცავს:

• პირველადი შემოწმება;
• გამოკითხვა ტერფის ტკივილის ტიპისა და დაზიანების ხასიათის დასადგენად;
• დაზიანებული უბნის პალპაცია (პალპაცია);
• რადიოგრაფია.

ამ შემთხვევაში, პირველადი დიაგნოზის დასადასტურებლად სავალდებულოა ბოლო დიაგნოსტიკური მეთოდი. კიდურის სნეფშოტი გადაღებულია რამდენიმე პროექციაში, რაც საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ მოტეხილობის ტიპი, ძვლის ფრაგმენტების გადაადგილების ხარისხი და ა.შ.

იმ შემთხვევებში, როდესაც რენტგენიტერფის ტკივილის მიზეზების გარკვევა საკმარისი არ არის, ინიშნება დამატებითი CT ან MRI დაზიანებული სახსრის არეში.

კალკანუსის მოტეხილობა

ტერფის ტკივილის კიდევ ერთი მიზეზი შეიძლება იყოს კალკანუსის მოტეხილობა, რომელიც გამოწვეულია, მაგალითად, სიმაღლიდან ხტომით.

დაზიანებას თან ახლავს საკმაოდ ნათელი სიმპტომები:

• დაზიანებული ქუსლი მტკივნეულია პალპაციით;
• იქმნება დაზიანებული უბნის ჰემატომა;
• ქუსლი იზრდება ზომაში;
• დაზიანებულ ძვალზე საყრდენი არ არის;
• ტერფის მობილურობა მკაცრად შეზღუდულია.

კალკანუსის მოტეხილობის დიაგნოზი

კალკანუსის მოტეხილობის გამო ტერფის ტკივილის დროს დიაგნოზი მოიცავს ვიზუალურ გამოკვლევას და რენტგენოგრაფიას. სურათები საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ მოტეხილობის ტიპი და მისი მახასიათებლები.

რენტგენის ნახვისას განსაკუთრებული ყურადღება ეთმობა ბელერის კუთხეს. სწორედ მისი ინდიკატორები იღებენ ტრავმატოლოგებს ზუსტი დიაგნოზის დასმის საწყის წერტილად. ჩვეულებრივ, მისი ღირებულება 20-დან 40 ° -მდეა. მოტეხილობით, ის მცირდება, ზოგიერთ შემთხვევაში იძენს უარყოფით მნიშვნელობებს.

გამოკითხვები

მოტეხილობის დასადგენად რენტგენი საკმარისია. უმეტეს შემთხვევაში დამატებითი გამოკვლევები არ ინიშნება. მაგრამ თუ რენტგენი ვერ აჩვენებს მოტეხილობას სწორად, მაშინ ინიშნება ტერფის სახსრის MRI ან CT სკანირება. არ არის საჭირო ულტრაბგერითი.

მკურნალობა

ზე ხელსაყრელი კურსიგამოჯანმრთელების შემდეგ, პაციენტი გაწერეს მიღებიდან ექვსი კვირის შემდეგ. ამის შემდეგ აუცილებელია სარეაბილიტაციო ღონისძიებების გატარება და ფეხის სტრესის თავიდან აცილება კიდევ ერთი წლის განმავლობაში.

Დაავადებები

ტერფის სახსრის დაავადებები არანაკლებ ხშირია, ვიდრე სხეულის სხვა ნაწილები. ამის მიზეზი მაღალი დატვირთვაა. სირთულე იმაში მდგომარეობს, რომ დაავადებების იდენტიფიცირება ძალიან რთულია. როგორც წესი, აღინიშნება რევმატიზმი, ართრიტი ან ნებისმიერი ფორმის ართროზი. მყესების დაავადებები გაცილებით ნაკლებად გავრცელებულია.

დაავადებათა მკურნალობას ატარებს რევმატოლოგი, თერაპევტი და ტრავმატოლოგი. ზოგიერთ შემთხვევაში ინიშნება ნევროლოგის დამატებითი დაკვირვება.

რატომ არის დაავადების დიაგნოსტიკა რთული? მიზეზი დაზიანებებით მსგავსი ხასიათისაა. თითქმის იდენტური სიმპტომები შეინიშნება:

• შეშუპება;
• სიწითლე და სისხლდენაც კი;
• შემცირებული მობილურობა;
• ტკივილი მოძრაობაზე და წნევაზე;
• ტემპერატურის ადგილობრივი მატება;
• არასტაბილურობა.

სიმპტომები შეიძლება გაგრძელდეს ან იყოს დროებითი. მაგალითად, ტკივილი და შეშუპება შეიძლება მოხდეს ვარჯიშის დროს ან მის შემდეგ. კიბეებზე ასვლას ან უბრალოდ ასვლას შეიძლება თან ახლდეს ტკივილი და დასვენების დროს ის მთლიანად ქრება. სხვა შემთხვევაში, ტკივილი ქრება მსუბუქი დატვირთვით. ასეა თუ ისე, უმჯობესია ექიმთან ვიზიტი არ გადადოთ. თუ ტერფის სახსარი დაზიანებულია შიგნიდან, მაშინ ყველაზე გამოცდილი სპეციალისტიც კი არ დაეხმარება შედეგების თავიდან აცილებაში.

დიაგნოსტიკა

ტრავმატოლოგთან ვიზიტის დროს და მას უმრავლეს შემთხვევაში კონსულტაციას უწევენ, საჭიროა ნათლად აღწეროთ თქვენი სიმპტომები. ხანგრძლივობაზე საუბარი არ შეიძლება ტკივილიდა წარსულში ტრავმა. სტანდარტული გამოკვლევის დანიშვნით ტრავმატოლოგმა შესაძლოა ვერ შეამჩნიოს მყესების ან კუნთების დაავადების ნიშნები. ეს გააჭიანურებს მკურნალობას. აღსანიშნავია, რომ გამოცდილი ტრავმატოლოგი სწრაფად დაადგენს დაზიანების ხასიათს და მოგმართავთ სწორ ექიმს.

დაავადების დიაგნოსტიკისთვის გამოიყენება შემდეგი მეთოდები:

• შემოწმება;
• პაციენტის სამედიცინო ისტორიის შესწავლა;
• ტესტების სტანდარტული ნაკრები;
• რენტგენი;
• CT, MRI, ულტრაბგერა.

რენტგენი უმეტეს შემთხვევაში არაეფექტურია და აქვს შეზღუდული ინფორმაცია. სრულად ავლენს ტომოგრაფიის სურათს. თუმცა, რენტგენი შეიძლება გამოავლინოს მცირე გადახრები და გამორიცხოს ტრავმული ბუნება.

მკურნალობა

ტრავმისგან განსხვავებით, უფრო ხშირად ზოგადი მკურნალობა, არა ადგილობრივი. სიტუაციიდან და დაავადების მიხედვით, შესაბამისი სამედიცინო პრეპარატები. ძალიან მნიშვნელოვანია დამსწრე ექიმის ინსტრუქციების სრულად დაცვა, წინააღმდეგ შემთხვევაში დაავადება პროგრესირებს.

მთავარი ამოცანაა ანთების მოხსნა და მეტაბოლიზმის გაუმჯობესება. მათი ბუნების მიხედვით, დაავადებები იყოფა ორ ტიპად.

• პირველი ტიპი ინფექციურია. ამ შემთხვევაში მავნე მიკროორგანიზმები გავრცელდა კონკრეტული დაავადების ფოკუსის გარეთ. სახსრები და მყესები ძალიან დაუცველია შეღწევადობის მიმართ.
• მეორე ტიპი გამოწვეულია წინა დაზიანებებით. მაგალითად, თუ იყო მოტეხილობა, მაშინ რამდენიმე წელიწადში ან შეიძლება გამოჩნდეს.

მკურნალობა გრძელდება დიდი ხნის განმავლობაში. ხშირ შემთხვევაში მედიკამენტების კურსები ინიშნება გარკვეული პერიოდის შემდეგ. ეს კეთდება როგორც მკურნალობის მიზნით, ასევე პროფილაქტიკისთვის - ეს ყველაფერი დამოკიდებულია დაავადების სიმძიმეზე.

მთავარი პრობლემა მკურნალობის დაგვიანებაა.

ძალიან ბევრი პაციენტი მიდის ექიმთან უკვე დაავადების განვითარების შემდგომ სტადიაზე, სიმპტომებს მიაწერს სტრესს, ზედმეტ მუშაობას და კუნთების დაძაბვას.

ტერფის სახსრის ანთება ართროზით

ტერფის სახსრის ართროზი არის დეგენერაციული პროცესი, რომელიც სრულდება ადეკვატური მკურნალობის არარსებობით სრული დეფორმაციით.

ართროზის დროს ტერფის სახსრის საწყისი ტკივილები გამოწვეულია სასახსრე ზედაპირების ხახუნით.

დაავადებისთვის დამახასიათებელია შემდეგი სიმპტომები:

• სახსრების ტკივილი (მათ შორის სიარულის დროს);
• შეშუპება დილით;
• გადაადგილებისას სახსრის კრუნჩხვა;
• ერთობლივი დეფორმაცია;
• მობილობის შეზღუდვა.

მაგრამ სიარულის დროს, სახსარში პირველი მოძრაობებით, ნამსხვრევები იძირება სასახსრე ჩანთის ინვერსიებში და ტკივილი საგრძნობლად მცირდება ან მთლიანად ქრება.

ტერფის ართროზის დიაგნოზი

ოსტეოართრიტის დიაგნოსტირება ხდება ვიზუალური გამოკვლევის, ისტორიის აღების, ასევე რენტგენის შეფასებისას.

ტერფის მიდამოს დაავადებების მკურნალობა

ყველაზე ხშირად დიაგნოზირებული ტერფის დაზიანებები არის ტერფის, კალკანუსის და თალუსის მოტეხილობები. მკურნალობის ძირითადი მეთოდი ქირურგიულია.

ვიდეო: აღდგენის დასაწყისი ტერფის ტრავმის შემდეგ

პრაქტიკაში ფართოდ გამოიყენება ოსტეოსინთეზის მეთოდები, რაც წარმოადგენს გატეხილი ძვლის ყველა ფრაგმენტის შეერთებას. სპეციალური მოწყობილობები(ფირფიტები ან სპიკები).

სახვევი ამაგრებს ფეხს სიარულის დროს და ამცირებს ტკივილს ტერფის სახსარში

კონსერვატიული მკურნალობა

მკურნალობის კონსერვატიული მეთოდები გამოიყენება გართულებების გარეშე და მოიცავს თაბაშირის ჩამოსხმას და ტკივილგამაყუჩებელი წამლების გამოყენებას. ტერფის დისლოკაციები უმეტესად კონსერვატიულად მკურნალობს (ფეხის სუბტალარული დისლოკაციის გამოკლებით). ექიმი ატარებს დახურულ შემცირების პროცედურას, მაგრამ სუბტალარული დისლოკაციისას საჭიროა ქირურგიული მკურნალობა.

ტერფის მიდამოში ყველაზე გავრცელებული დაზიანება - აქილევსის მყესის რღვევა - მკურნალობს ექსკლუზიურად ქირურგიული გზით.

ართრიტის თერაპია და ანთებითი დაავადებებიტერფის ერთობლივი არის აღმოფხვრა ტკივილის სინდრომიდა სახსრის საავტომობილო ფუნქციის აღდგენა. სპეციალისტი დანიშნავს ტკივილგამაყუჩებლებს და ანთების საწინააღმდეგო საშუალებებს. მკურნალობაში ასევე გამოიყენება ქონდროპროტექტორები.

ართროზი სახსრის დეფორმაციის სტადიაზე კონსერვატიული მკურნალობააღარ ემორჩილება. ამ შემთხვევაში ინიშნება ართროპლასტიკური ოპერაცია და დაზარალებული სახსრის შეცვლა ხდება იმპლანტით.

რეაბილიტაცია

სარეაბილიტაციო პერიოდი შეიძლება გაგრძელდეს 1-დან 5 თვემდე და დამოკიდებულია დაზიანების სირთულეზე. ფუნქციების სრული აღდგენისთვის ინიშნება ფიზიოთერაპია, მაგალითად, ფონოფორეზი და ელექტროფორეზი. მასაჟის სესიები და სავარჯიშო თერაპიის სესიები დიდ სარგებელს მოაქვს.

როგორ გავაძლიეროთ ტერფის სახსარი

იყო თუ არა ეს სტატია სასარგებლო?